Синдром накопительства: Почему мы копим вещи: причины и последствия патологического накопительства

Почему мы копим вещи: причины и последствия патологического накопительства

Кроме того, люди, страдающие от компульсивного накопительства, склонны персонифицировать предметы и придавать им смысл. В некоторых случаях они также наделяют вещи человеческими качествами”, — говорит Сана Рубияна, психолог-консультант больницы Fortis Lafemme (Нью-Дели).

“Многие накопители социально замкнуты или изолированы, поэтому могут находить в собирательстве утешение. Они заполняют вещами пустоту в душе. Тем не менее они не видят в этом проблемы, а считают, что проблемы есть у общества или у их близких”, — говорит доктор Снеха Джордж, психолог-консультант больницы Fortis Lafemme (Нью-Дели).

Культурные причины

Кроме того, могут быть и культурные факторы, вызывающие расстройство накопительства. “Во многом это связано с нашей историей, поскольку вторжение иностранных завоевателей заставляло людей держаться за то, что есть. Таким образом, эта культура передавалась нам из поколения в поколение”, — отмечает Рохини Раджагопалан, основатель организации Organize with Ease.

Как лечить компульсивное накопительство?

Хорошая новость в том, что компульсивное накопительство можно лечить. “Но это проблема, которую лучше всего решать с психологом. Нужно осознать свое отношение к имуществу и задать себе некоторые вопросы. Не слишком ли мы отождествляем себя со своими вещами? Какие чувства мы испытываем, расставаясь с предметами?” — говорит психолог Шома Чакраварти.

Психологи также часто говорят о привязанности к переходным объектам — вещам, которые дают эмоциональную поддержку. У детей ими могут выступать мягкие игрушки, которые помогают заснуть. Такие предметы также встречаются и у взрослых, но тогда требуют особо тщательного изучения.

“Компульсивное накопительство — очень сложное заболевание, и больные могут быть устойчивыми к лечению. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) в сочетании с консультированием — это терапевтический подход, который с наибольшим успехом помогает накопителям обрести контроль над своей жизнью. Он направлен на борьбу с нездоровым мышлением и поведением, а также на изучение новых методов работы с очищением”, — добавляет доктор Снеха Джордж.

Почему так важна уборка?

“Компульсивное накопительство может привести к негативным последствиям, а также разрушить личные отношения. Также оно может нарушить гармонию в доме или на работе. С другой стороны, разбор предметов сопровождается повышением самооценки!” — говорит доктор Парул Танк, консультант Fortis Hospital.

Квартира по проекту Лены Голубинской. Фото: Михаил Чекалов.

“Разбор и уборка снижают уровень стресса и беспокойства, помогают повысить продуктивность, позволяют сосредоточиться, снижают уровень усталости, разочарования и утомления. Кроме того, избавление от беспорядка улучшает ваши навыки принятия решений, что, в свою очередь, создает чувство уверенности и собственной эффективности”, — заключает доктор Рубияна.

Впервые опубликовано в индийском Architectural Digest.

Фото: Getty Images

Синдром Плюшкина — причины и лечение

Полный шкаф вещей, полки, заполненные посудой, заставленные книжками стеллажи. Все это можно встретить в любом доме и в принципе, такая ситуация ни у кого не вызывает беспокойства. Но что если вещи уже не помещаются в гардеробе, посуда стоит занимает все пространство кухни, а стопки книг полу напоминают Пизанскую башню? Увидев такое, мы невольно задумываемся, нормально ли такое отношение к материальным предметам, окружающим нас и где грань между ощущением комфорта и накопительством?

Патологическое накопительство – это психическое отклонение, проявляющееся в собирании и хранении различных предметов в больших количествах. Его также называют синдромом Плюшкина, силлогоманией и хоардингом.

Каковы причины возникновения синдрома накопительства? Обычно болезнь возникает у вполне здоровых людей вследствие перенесенной психологической травмы – смерть близкого, личная драма и другое. Запустить процессы собирания мусора может и черепно-мозговая травма, перенесенный энцефалит, операция на головном мозге. Изменения характера и психических процессов в старости также приводит к синдрому Плюшкина.

Важно как можно раньше разглядеть симптомы данного заболевания у родного или знакомого человека. Первое, на что нужно обратить внимание – это на внешний вид. Обычно синдром начинается с неряшливости. Человека перестает заботить его одежда и гигиена. Он становится отстраненным, не желает контактировать с окружающими. Все что, его интересует, это найти какую-то вещь. Больной настолько увлечен поиском «сокровищ», что даже не замечает неудобств, которые создает сам себе и окружающим.

Важно знать, как бороться с синдромом Плюшкина. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и безболезненнее он пройдет. Нужно проявить решительность и выкидывать весь собранный хлам, регулярно делать уборку в квартире «барахольщика». Со временем человек осознает, что с мусором нужно расставаться, и ему это будет делать легче. Когда заболевание прогрессирует, то следует обратиться к специалистам – психологам, психиатрам. Для страдающего синдромом Плюшкина важно осознать, когда и с чего началось расстройство, тогда выздоровление пойдет быстрее.

Практически в каждом человеке есть любовь к накопительству различных вещей. Оглянитесь по сторонам, и у вас «завалялись» вещи, которые вам сейчас не нужны, но пригодятся, обращайтесь в нашу компанию по хранению MойSafe. Хранить вещи на наших складах одно удовольствие, их безопасность будет обеспечена. А от ненужных вещей лучше избавляться легко и непринужденно!

Другие статьи о том, как и где хранить вещи:


Мания хранить вещи: психическое расстройство или хобби? | Общество | ИноСМИ

Вы знаете людей, которые не могут избавиться от бесполезных или сломанных вещей и настаивают на их сохранении, утверждая, что они могут когда-нибудь понадобиться? Эти люди страдают одной из форм обсессивно-компульсивного расстройства — синдромом патологического накопительства, которое в некоторых тяжелых случаях может привести к смерти его обладателя.


Кто болен синдромом патологического накопительства?


Больной расстройством патологического накопительства не может избавиться от вещей, независимо от того, сломанные они или бесполезные, будь то старые журналы или газеты, металлические контейнеры, бумага, старая одежда, которая больше не подходит или изношена, поврежденная или сломанная мебель и так далее. Накопления этих вещей бессмысленны. Они превращают жизнь людей в кромешный ад, мешают их передвижению, усложняют процесс уборки помещения и служат источником возникновения насекомых и грызунов.


Некоторые люди с этим синдромом имеют привычку держать в своих домах десяток домашних животных, несмотря на то, что им трудно заботиться о них, не говоря уже о заботе о собственном здоровье.


Диапазон степени тяжести расстройства у больных колеблется от умеренной до тяжелой. В некоторых случаях расстройство не влияет на жизнь больного, но иногда оно может не только повлиять на его жизнь, но и причинить ему серьезный вред.

 

© flickr.com, Michael LuskCиндром патологического накопительства


Симптомы синдрома патологического накопительства:


— полная неспособность отказаться от любой вещи, независимо от ее стоимости, потому как она может быть использована больным или любым членом его семьи.

— чрезмерная привязанность к частной собственности, до такой степени, что больной не позволяет никому одалживать или использовать свои вещи, и не воспринимает тот факт, что все вещи временны. Больной отказывается воспринимать мысль о том, чтобы оставить что-нибудь из вещей в доме у другого человека.

— хаос в доме больного расстройством накопительства делает его непригодным для жизни или выполнения некоторых задач, например приготовление еды на кухне или использование ванной комнаты.

— хранение большого количества ненужных газет, журналов, писем, остатков пищи и мусора вызывают отвращение и тошноту.

— хранение бесполезных вещей, таких как бумажные салфетки из ресторанов, отходов или выпавших волос.

— сложность в организации ежедневных задач и затягивание принятия решений, как образ жизни.

— чувство неловкости перед другими и стремление к изоляции и отсутствию социальной коммуникации, чтобы избежать осуждения других людей.


Некоторые психологические исследования показали, что причины хранения бесполезных вещей людьми с компульсивным расстройством являются:


— полная уверенность в том, что когда-нибудь они будут нуждаться в этих вещах.

— утверждение о том, что вещи напоминают им о прошедших счастливых временах или несут воспоминания о приятных моментах.

— безопасность сломанных или испорченных вещей является для них источником собственной безопасности и психологического комфорта.


Можете ли вы отличить больных синдромом патологического расстройства от коллекционеров?


Синдром патологического накопительства облегчает дискриминацию людей, которые коллекционируют марки, старые журналы, монеты, определённые модели автомобилей. Коллекционеры ищут конкретные разновидности одного и тот же предмета, систематизируют их, а после показывают и хвастаются ими перед другими людьми.

 

© flickr.com, Wiley WigginsКоллекционеры

 

В отличие от коллекционеров больные расстройством собирают что угодно и без какой-либо организации или систематизации, а затем оставляют вещи в покое, не проявляя к ним какой-либо интерес и стыдятся показывать их других людям.


Коллекционеры не расстраиваются из-за того, что все в их доме забито вещами, которые они коллекционируют, даже несмотря на хаос, появляющийся из-за этого. А если люди расстраиваются, то это является одним из симптомов болезни.


Пасть жертвой синдрома патологического накопительства может любой человек в любой возрастной категории и экономическом положении. Несмотря на трудности в определении фактического процента числа людей с этим расстройством и его распространенность из-за большого количества больных, которые не проходят лечение, исследования указывают приблизительно на миллион человек, страдающих этим расстройством в США.


По данным некоторых исследований существуют генетические факторы, которые влияют на частоту этого заболевания, в то время как некоторые психологи полагают, что люди с страдают от синдрома патологического накопительства из-за острых психологических кризисов, таких как потеря близкого человека или утрата имущества в результате стихийного бедствия (землетрясение, пожар или ураган).


Обсессивно-компульсивное расстройство в детском возрасте кажется безвредным и может рассматриваться только как форма привязанности к вещам, которые могут быть полезны в будущем. Но вскоре может развиться настоящее расстройство и тогда с больным будет трудно иметь дело. Это может привести к смерти больного, после того, как в их домах разводятся грызуны, насекомые и бактерии.


Братья Кольеры погибли под тоннами накопленных отходов


Среди наиболее известных случаев расстройства — братья Гомер и Лэнгли Кольер, которые умерли из-за обсессивно-компульсивного расстройства в их родном доме на Манхэттене в 1947 году. Тело одного из них нашли под тоннами журналов и газет, которые они собирали долгое время, а другой умер от голода или возможно из-за ловушки, установленной в доме, которая предназначалась для удержания людей от проникновения в их дом.

 


Полицейские нашли тонны странных вещей внутри их дома: гигантское количество собранных газет и журналов, испорченная мебель, мусоросборники, 25 тысяч книг, шасси от старого автомобиля, часть конной повозки, сотни метров ткани и шелка, которые никогда не использовались, человеческие органы, хранившиеся в солевых растворах, автомобильные шины и много металлолома.

 

Библиомания


Библиомания — патологическая страсть к коллекционированию книг. Первым признаком начала этого расстройства, которое некоторые специалисты относят к случаем обсессивно-компульсивного расстройства или к синдрому патологического накопительства, является возникновение чувства сильной взволнованности, когда человек находится в библиотеке или смотрит на любую книгу. В течение времени взволнованность превращается в непреодолимое желание приобрести книгу.


На более серьезной стадии этого заболевания больной расстройством скупает как можно больше книг и даже не в одном экземпляре, претендуя только на монопольное владение и не одобряет использование его книг другими людьми. У больного развивается страх, которые присутствует все время о том, что другие люди потрогают эти книги. Несмотря на это, Американская психиатрическая ассоциация не признает библиоманию психическим расстройством.


Симптомы библиомании


Наиболее распространенным симптомом является серьезная страсть к приобретению книг. Больные этим расстройством люди хранят книги на полках своей библиотеки, а держат их в беспорядке, потому что не могут различить книги или понять, что это такое. Поэтому они хранят книги в подвалах или закрытых помещениях.


Среди наиболее известных людей с этим расстройством — сэр Томас Филлипс, который умер в 1872 году. Он был одержим книгами. Его коллекция насчитывала около 160 тысяч книг и рукописей. Более ста лет его имущество распродавалось на аукционах.

 

© flickr.com, Rikki / Julius RequeБиблиомания


Еще один симптом: больной расстройством не пропускает ни одной книжной ярмарки. Они вызывают у него преувеличенную радость и счастье в случае наличия на ней его книг.


Самая тяжелая степень расстройства библиомании, когда человек крадет книги, а иногда и много копий одной и той же книги без какой-либо логической причины и не испытывает при этом чувство вины. Это заболевание известно под названием «библиоклептомания», что означает стремление к похищению книг.


Среди наиболее известных преступников, совершавших кражи книг из-за библиоклептомании, — Стивен Блумберг. Когда его арестовали в 1990 году, то у него было обнаружено более 23 тысяч украденных книг и редких рукописей из библиотек, музеев и галерей, стоимость которых составляла около пяти миллионов долларов.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

😷 Патологическое накопительство включили в список психических болезней — 🏥 частная психиатрическая клиника 🏥

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила патологическое накопительство (или синдром Плюшкина) в список психических расстройств в новом классификаторе болезней МКБ-11.


Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила патологическое накопительство (или синдром Плюшкина) в список психических расстройств в новом классификаторе болезней МКБ-11. Согласно определению заболевания в классификаторе, патологическое накопительство – это собирание различных предметов при помощи избыточного приобретения или затруднений в выбрасывании старых вещей не зависимо от их стоимости. Очень часто жилье пациента с патологическим накопительством захламлено огромным количеством всевозможных вещей, из-за чего становится невозможным пользоваться кухней, ванной и комнатами. Одной из разновидностей синдрома Плюшкина является заведение большого количество животных (кошек, например), за которыми человек не успевает убирать или ухаживать. Также в современный век цифровых технологий появился еще один вид этот синдрома – цифровое накопительство, когда пациенту сложно избавиться от старых электронных писем, сообщений в мессенджерах, даже если они уже неактуальны. Заболевание очень сложно поддается лечению, так как больные не понимают, насколько патологичным является их поведение. Некоторые пациенты скрывают свою проблему из-за чувства вины, поэтому далеко не все попадают к врачам. Люди с синдромом Плюшкина неспособны вести нормальный образ жизни, возникают конфликты в семье, трудности с бытовыми повседневными обязанностями (приготовление еды, уборка, соблюдение навыков гигиены), а также проблемы с социализацией, так как больные замыкаются в себе, перестают принимать гостей. Лечение патологического накопительства очень длительное и сложное. В основном используется когнитивно-поведенческая терапия, иногда больному назначают антидепрессанты и анксиолитики. Отметим, что помимо патологического накопительства в МКБ-11 вошла игровая зависимость, планируется включение в список психических расстройств интернет-зависимости (зависимость от гаджетов и всевозможной компьютерной техники).Новый классификатор будет представлен на конференции ВОЗ в мае следующего года, чтобы дать возможность органам здравоохранения различных стран учесть внесенные коррективы. Окончательная версия справочника будет опубликована в январе 2022 года.

Американские ученые разоблачили «синдром Плюшкина»

Ученые открыли новую болезнь –– силлогоманию. Это маниакальное стремление к хранению вещей. Симптомы изучили медики Института жизни из американского Хартфорда. Так называемый «синдром Плюшкина» был известен и раньше, но только сейчас удалось классифицировать отклонение как самостоятельный недуг. Подробности –– у Светланы Беловой.

Люди с симптомами силлогомании очень бережно относятся к своему сокровищу. Их дома завалены хорошими, новыми вещами, часто даже в упаковке. Их хранят десятилетиями, на случай, вдруг пригодится. Они не в силах выкинуть даже самую незначительную мелочь –– старую газету или пластиковый пакет. Про таких «плюшкиных» американцы даже сняли сериал «В плену ненужных вещей».

Чаще всего у людей сдвиг случается после сильного стресса или трагической смерти близких. Ученые доказали, что у больных силлогоманией те участки мозга, которые отвечают за принятие решений, неактивны. Как правило, если кто-то берет на себя смелость расчистить завалы и пройтись по дому больного с веником и тряпкой, «плюшкины» бывают совершенно счастливы.

Другая разновидность собирательства –– боязнь нужды. Как правило, этот подвид силлогомании передается в семье из поколения в поколение, пояснил врач-психиатр Виталий Смердов.

«Это симптом, который может быть проявлением стрессовых событий в прошлом. Например, бабушка с дедушкой пережили войну, пережили блокаду, передали это как некий стереотип реагирования поведения сыну или дочери», –– пояснил он.

Американские ученые разработали специальную шкалу от 1 до 5 баллов. Она характеризует уровень патологического накопительства. Если болезнь еще на первом уровне, то в доме больного есть свободный доступ к дверям и лестницам, беспорядок умеренный, условия проживания безопасные. А на пятом уровне уже видны явные повреждения дома, разрушены системы водоснабжения и канализации. Больные даже предпочитают спать вне дома –– в машине или во дворе, отдавая свои дома полностью во власть вещей.

Как бороться с соседями. Синдром патологического накопительства

Пpoтoкoл. 3aпax из квapтиpы, кpыcы и тapaкaны мoгyт пocлyжить пpичинoй для вызoвa Pocпoтpeбнaдзopa. Пoжapooпacнaя cитyaция — нyжнo звaть yчacткoвыx и пoжapныx. Пpaвдa, бeз coглacия coбcтвeнникa пpeдcтaвитeли влacти нe cмoгyт пoпacть в квapтиpy, нo этoгo xвaтит, чтoбы cocтaвить пpoтoкoл. B нeм бyдyт yпoмянyты и зaпax, и мycop, и пpeдпoлaгaeмaя пcиxичecкaя нecтaбильнocть жильцa. Taкoй пpoтoкoл мoжeт cтaть нaчaлoм, cвoeoбpaзным oбocнoвaниeм дaльнeйшиx дeйcтвий.

Экoлoгичecкaя экcпepтизa. Cлeдyющий шaг — вызoв нeзaвиcимoй экoлoгичecкoй экcпepтизы. Этo нyжнo для тoгo, чтoбы пpeдocтaвить дoкaзaтeльcтвa peaльнoй yгpoзы здopoвью oкpyжaющиx. Экcпepты-экoлoги дoлжны бyдyт пpoвecти aнaлиз вoздyxa в coceдниx квapтиpax и нa лecтничнoй клeткe, выявить нaличиe микpoopгaнизмoв, измepить пapaмeтpы микpoклимaтa. Цeнa нa ycлyги экoлoгичecкoй экcпepтизы нaчинaeтcя oт 10 000 pyблeй, в зaвиcимocти oт кoличecтвa пoмeщeний и измepяeмыx пapaмeтpoв.

Энтoмoлoгичecкaя и зooлoгичecкaя экcпepтизы. «Плюшкины» oбычнo пpивoдят c coбoй eщe мeнee пpиятныx coceдeй — кpыc, клoпoв и тapaкaнoв, кoтopыe зaглядывaют нa oгoнeк кaждoмy житeлю лecтничнoй клeтки, a тo и вceгo пoдъeздa. Иx нaличиe тaкжe нyжнo зaфикcиpoвaть, c пoмoщью энтoмoлoгичecкoй и зooлoгичecкoй экcпepтиз. Taкиe ycлyги бyдyт cтoить тaкжe oт 10 000 pyблeй.

Пoдпиcь к кapтинкe — Кpыcы и тapaкaны — caмoe мeньшee, чтo мoжeт вcтpeчaтьcя в пoдoбнoм бapдaкe. 3дecь впoлнe мoгyт быть вoзбyдитeли oпacныx бoлeзнeй. Иcтoчник: i2.wp.com

Cyдeбнoe paзбиpaтeльcтвo. Peзyльтaты экcпepтизы cтaнyт ocнoвaниeм для cyдeбнoгo paзбиpaтeльcтвa. B cвoю oчepeдь, cyд мoжeт нaзнaчить eщe oднy, yжe мeдицинcкyю экcпepтизy для oпpeдeлeния пcиxичecкoгo cocтoяния coceдa. Ужe нa ocнoвaнии этoгo иccлeдoвaния пcиxиaтpы дoлжны вынecти пpeдвapитeльный диaгнoз o cocтoянии бoльнoгo и нaзнaчить лeчeниe. Пpи этoм, coглacнo 3aкoнy o пcиxиaтpичecкoй пoмoщи и гapaнтияx пpaв гpaждaн пpи ee oкaзaнии, лeчeниe мoжeт быть пpинyдитeльным.

Пapaллeльнo c этим cyд мoжeт нaзнaчить штpaф и зacтaвить Плюшкинa выкинyть вecь мycop либo пpиcтpoить cвoй «зooпapк». Oднaкo, кaк пpaвилo, этим пpиxoдитcя зaнимaтьcя yпpaвляющeй кoмпaнии, кoтopaя зaтeм выcтaвит cчeт нeaдeквaтнoмy жильцy. Oчeнь вaжнo, чтoбы и пocлe oкoнчaния лeчeния бoльнoй ocтaвaлcя пoд пpиcмoтpoм — инaчe бoлeзнь мoжeт дaть peцидив.

Патологическое накопительство — Неврология — LiveJournal

В начале 60 годов прошлого века в психиатрии появилось много исследований, посвященных пациентам, которым раньше ставился диагноз старческого слабоумия. На самом же деле они, прежде всего, обращали на себя внимание лишь странным поведением, живя замкнуто в своих квартирах и избегая любого контакта с окружающим миром. В конечном итоге это странное затворничество было выделено в отдельное заболевание (и названо «синдромом Диогена»), которому подвержены люди преимущественно пожилого возраста.

Синдром Диогена – это психическое расстройство, характерными чертами которого являются: [1] крайне пренебрежительное отношение к себе и внутреннее убожество (крайняя неряшливость, безразличие к своему внешнему виду и облику собственного жилища, полный отказ от соблюдения норм гигиены, принятых в обществе), [2] социальная изоляция (замкнутое проживании в своем жилище), [3] апатия, [4] склонность к накоплению и собиранию всякой всячины (патологическое накопительство ненужных, вышедших из употребления вещей) и [5] отсутствие стыда. Кроме перечисленного имеет место подозрительность и агрессивно-негативное отношение к окружающим (особенно к тем, кто позволяет себе выражать недовольство относительно их любимого хобби – см. [4]).

В отличие от людей, которые целенаправленно занимаются тематическим коллекционированием и упорядочивают у себя дома имеющуюся коллекцию, пациенты с патологическим накопительством собирают множество предметов домашнего обихода: старую одежду, журналы, диски, письма, ручки, старые записи, чеки, газеты, рецепты, картонные коробки, кровати, ткань, булавки, коврики, старые лекарства. Все эти предметы (большинство из них непригодные для эксплуатации) сваливаются в кучу, без разбора и сортировки, а также сохраняются пациентом, даже если маловероятно их дальнейшее использование.

Обратите внимание! Если идет речь о накопительстве продуктов человеческого тела (ногти, волосы, испражнения), использованные носовые платки, испорченная еда, мертвые животные, то в данном случае следует заподозрить у пациента более тяжелые психическое расстройство, нежели патологическое накопительство. К данным состояниям следует отнести тяжелую форму обсессивно-компульсивного расстройства, органическое повреждение головного мозга, деменцию, шизофрению или проблемы с алкоголем.

Распространенность патологического накопительства среди взрослого населения по результатам некоторых исследований колеблется в пределах от 2 до 6%, а среди подростков – в пределах 2%. В рамках другого эпидемиологического исследования распространенность данного заболевания составила примерно 1,5% в равной степени как среди мужчин, так и женщин. Симптомы, как правило, могут начинать проявляться в подростковые годы, а ухудшение наблюдается постепенно с возрастом, вызывая нарушения функционирования человека в повседневной жизни (т.е. течение заболевания обычно хроническое и прогрессирующее).

Ученые установили, что чаще всего синдромом Диогена заболевают люди, которые ранее вели активный образ жизни, получили хорошее образование и имели успех в обществе. Обычно оно возникает у лиц преклонного возраста с некоторым стремлением к одиночеству (среди людей старше 65 лет распространенность этого синдрома в мире составляет около 3%). Фактором, провоцирующим развитие синдрома Диогена в психиатрии, считается тяжелый стресс в пожилом возрасте, таким как внезапные экономические проблемы, смерть близкого человека и одиночество. Причинами патологического накопительства могут быть: эмоциональная привязанность (например, человек чувствует себя в безопасности, когда владеет вещью), отождествление себя с предметом и ощущение того, что однажды эта вещь понадобится.

Синдром Диогена впервые назван в медицине таким термином в 1975 году и был описан Кларком, Мейнкикаром и Греем (хотя, безусловно, случаи его в виде «синдром старческого убожества» известны в психиатрии с незапамятных времен). Надо сказать, что решение назвать синдром именем древнегреческого философа Диогена выглядит не совсем логично. Он проповедовал идею аскетизма: по преданию жил в винной бочке, пренебрегал нормами гигиены, демонстрируя миру свои минимальные жизненные потребности и отказавшись от всех существующих на то время удобств. Диогену не требовалось имущество, он искал человеческое общение.

Таким образом, это название ряд исследователей считают неправильным и предлагают использовать другие названия: старческое расстройство, синдром Плюшкина, социальный распад, синдром старческого убожества, при которых нарушения в психике связывают с нарушением в работе лобной доли мозга (особенно правого полушария, гденаходится центр, контролирующий рациональность поступков).

Пациенты, страдающие этим расстройством, обычно аккумулируют в доме огромные количества мусора и живут в полной нищете. При этом они совершенно не следят за своим внешним видом и гигиеной. К этому у них — полное безразличие. Точно также, как и безразличны они к грязи и нечистотам, накапливающимся в жилище. Как ни странно, они могут быть обладателями больших состояний, держа большие суммы денег в доме или в банке, не придавая этому ни малейшего значения. Тем не менее, они считают себя нищими, что заставляет их жадно накапливать и хранить любые предметы, без всякой нужды в них. Они ничего не выбрасывают, поэтому дом их полон мусора, обычно не имеющего никакого применения в реальной жизни. Часто о таких пациентах первыми узнают соседи, уставшие отражать атаки на свои квартиры полчищ тараканов, мышей и крыс, распространяющихся от больного соседа, и «вкушать» ароматы разлагающихся нечистот, идущих от соседских окон и дверей. В первую очередь интерес о таких пациентах после появления жалоб от соседей проявляют социальные органы. Как правило, эти больные не имеют родственников, или их родственники не проявляют в них никакого участия. В этом случае таких пациентов помещают в дома престарелых или психиатрические больницы, где им прежде всего обеспечивают нормальное питание и уход, а также берут под контроль возможные заболевания, вызванные подобным образом жизни. В не далеко зашедших случаях возможно вмешательство специалиста в психиатрии для лечения и наблюдения за ними в домашних условиях. Однако чаще всего больные отказываются от какой-либо помощи. И если они не признаны недееспособными по причине выраженного слабоумия или другого психического заболевания, то продолжают жить в тех же условиях и таким же образом.

Патологическое накопительство как отдельное заболевание относительно недавно было включено в главу обсессивно-компульсивных и связанных с ними расстройств в 5-е издание DSM. Данное психическое расстройство также планируется включить в 11-й выпуск МКБ, что, в свою очередь, поможет в последующем упростить диагностику данного не до конца изученного состояния.



К основными диагностическим критериям патологического накопительства относятся:

[1] Постоянная трудность расстаться с имеющимися вещами.
[2] Данная трудность обусловлена ощутимой потребностью сохранять предметы и терзаниями при мысли о расставании с вещами.
[3] Трудность расстаться с предметами обихода приводит к накоплению имущества, которое загромождает помещения и существенно затрудняет их использование. Уборка помещения инициируется членами семьи, специальными службами или органами власти.
[4] Патологическое накопительство вызывает клинически значимый дистресс или ухудшения в социальной, профессиональной и других сферах функционирования пациента (включая нарушение безопасности в жилом помещении для себя и окружающих).
[5] Проявления патологического накопительства не вызваны другими медицинскими состояниями (например, черепно-мозговой
травмой, цереброваскулярным заболеванием и т.д.).
[6] Проявления патологического накопительства невозможно объяснить другими психическими расстройствами (обсессивно-компульсивное, снижение энергии при большом депрессивном расстройстве, бредовые идеи при шизофрении и другом психотическом расстройстве, когнитивный дефицит при нейрокогнитивных расстройствах или ограниченные интересы при расстройствах аутистического спектра).



К спецификаторам данного расстройства следует отнести:

[1] Трудность расстаться с вещами сочетается с потребностью в чрезмерном приобретении предметов, которые не понадобятся или для которых нет свободного места в помещении.
[2] Степень инсайта (понимание и осознание степени тяжести собственного состояния):
[2.1] достаточный инсайт: пациент признает, что связанные с хранением вещей убеждения и поведение (связанное с трудностями расставания с предметами, беспорядок или чрезмерное приобретение) доставляют множество проблем;
[2.2] недостаточный инсайт: пациент в основном уверен, что убеждения и поведение, связанные с хранением предметов, не являются проблематичными, несмотря на доказательства обратного;
[2.3] отсутствие инсайта или бредовые убеждения: пациент полностью уверен в том, что его убеждения и поведение, связанные с хранением предметов, не являются проблематичными, несмотря на доказательства обратного. Зачастую именно данный тип инсайта наиболее часто встречается среди пациентов с патологическим накопительством.



Дифференциальную диагностику патологического накопительства следует проводить с психотическим расстройством, органическим поражением головного мозга, нейро-когнитивными нарушениями, расстройствами аутистического спектра, большим депрессивным расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством (нужно отметить, что патологическое накопительство может быть симптомом данного состояния).

Поскольку патологическое накопительство как диагноз было выделено относительно недавно, то на сегодняшний день еще не было проведено широкомасштабных клинических исследований для создания руководства по лечению данного состояния. Как правило, применяется когнитивная или поведенческая терапия, в рамках которых пациент может: пытаться понять, почему он чувствует непреодолимое желание собирать все подряд; организовать и категорировать свои сокровища, чтобы легче было выбросить; улучшить способ принимать решения; изучить и начать применять методы расслабления; посещать занятия по семейной или групповой терапии; принять необходимость госпитализации; получать помощь в поддержании здоровых привычек. Также применяют лекарственные средства, стабилизирующие состояние пациента. Наиболее часто применяются антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина (однако данные об использовании этого лечения ограниченны и были получены в основном из небольшого неконтролируемого исследования; некоторые результаты исследования указывают на то, что ингибиторы обратного захвата серотонина продемонстрировали свою эффективность лишь [!!!] у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством без симптомов патологического накопительства).


Подробнее в следующих источниках:

статья «Редкие заболевания: синдром Диогена» Е.Г. Королева УО «Гродненский государственный медицинский университет» (Журнал Гродненского государственного медицинского университета, № 2, 2012) [читать];

статья «Патологическое накопительство, или Синдром Плюшкина» О.С. Белугина, ассистент каф. психиатрии и медицинской психологии УО БГМУ (портал Consilium Medicum: [журнал] Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина, №03-04 2018) [читать]

Расстройство накопления: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое беспорядок накопления?

Расстройство накопления — это психическое расстройство, при котором люди откладывают большое количество вещей независимо от того, стоят они того или нет. Типичные запасы включают газеты, журналы, бумажные изделия, товары для дома и одежду. Иногда люди с расстройством накопления собирают большое количество животных.

Беспорядок накопления может привести к опасному беспорядку. Состояние может повлиять на качество жизни во многих отношениях.Это может вызвать у людей стресс и стыд в их социальной, семейной и профессиональной жизни. Это также может создать нездоровые и небезопасные условия жизни.

Насколько распространено расстройство накопления?

Расстройство накопления поражает от 2% до 6% населения США.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройства накопления?

Люди с расстройством накопительства испытывают сильную потребность спасти свое имущество. Другие симптомы включают:

  • Невозможность избавиться от вещей
  • Сильный стресс при выбрасывании предметов
  • Беспокойство по поводу необходимости в вещах в будущем
  • Неуверенность в том, куда девать вещи
  • Недоверие к чужим вещам
  • Жизнь в непригодных для использования помещениях из-за беспорядка
  • Отказ от друзей и семьи

Что вызывает беспорядок накопления?

Причина беспорядка накопления неизвестна.Врачи определили несколько факторов риска, связанных с этим заболеванием. В их числе:

  • Родственник с расстройством
  • Травма головного мозга, в результате которой возникает необходимость спасать вещи
  • Травматическое событие из жизни
  • Психические расстройства, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство
  • Неконтролируемые покупательские привычки
  • Невозможность отказаться от бесплатных предметов, например купонов и листовок

Диагностика и тесты

Когда следует вмешиваться врачу?

Люди с расстройством накопления редко обращаются за помощью самостоятельно.Обеспокоенные друзья или члены семьи часто обращаются к профессионалу, чтобы помочь близкому человеку с этим заболеванием.

Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если накопление делает вашу жизнь нездоровой или небезопасной для вас или кого-то из ваших знакомых. Терапевт может оценить ситуацию и порекомендовать методы лечения, которые помогут справиться с симптомами для более здоровой жизни и дома.

Как врачи диагностируют расстройство накопления?

Чтобы диагностировать расстройство накопления, врач спросит о ваших привычках собирать и сберегать.Для подтверждения диагноза должны присутствовать следующие симптомы:

  • Постоянные трудности с избавлением от имущества, независимо от того, имеет оно ценность или нет
  • Чувство стресса, связанное с выбрасыванием предметов
  • Жилые помещения настолько заполнены имуществом, что непригодны для использования

Ведение и лечение

Каковы общие методы лечения расстройства накопления?

Врачи применяют 2 вида лечения людей с расстройством накопления.Эти методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить более здоровой и счастливой жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение расстройства накопления. С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся понимать, почему они копят, и как меньше беспокоиться, выбрасывая предметы. Специалисты также обучают навыкам организации и принятия решений. Эти навыки помогут вам лучше управлять своим имуществом.

Некоторые врачи используют лекарства, называемые антидепрессантами, для лечения расстройства накопления.Эти лекарства, включая венлафаксин (Effexor®) и пароксетин (Paxil®), могут улучшить симптомы. Часто для более эффективного уменьшения симптомов используется комбинация лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика

Можно ли предотвратить беспорядок накопления?

Поскольку врачи не знают, что вызывает расстройство накопления, невозможно его предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с расстройством накопления?

Многие люди, проходящие курс лечения от расстройства накопления, учатся управлять своим имуществом.Изучение нового поведения позволяет им меньше беспокоиться. Лечение может уменьшить их потребность в сохранении вещей. Уменьшение этих симптомов приводит к улучшению качества жизни.

Расстройство накопления: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое беспорядок накопления?

Расстройство накопления — это психическое расстройство, при котором люди откладывают большое количество вещей независимо от того, стоят они того или нет. Типичные запасы включают газеты, журналы, бумажные изделия, товары для дома и одежду.Иногда люди с расстройством накопления собирают большое количество животных.

Беспорядок накопления может привести к опасному беспорядку. Состояние может повлиять на качество жизни во многих отношениях. Это может вызвать у людей стресс и стыд в их социальной, семейной и профессиональной жизни. Это также может создать нездоровые и небезопасные условия жизни.

Насколько распространено расстройство накопления?

Расстройство накопления поражает от 2% до 6% населения США.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройства накопления?

Люди с расстройством накопительства испытывают сильную потребность спасти свое имущество.Другие симптомы включают:

  • Невозможность избавиться от вещей
  • Сильный стресс при выбрасывании предметов
  • Беспокойство по поводу необходимости в вещах в будущем
  • Неуверенность в том, куда девать вещи
  • Недоверие к чужим вещам
  • Жизнь в непригодных для использования помещениях из-за беспорядка
  • Отказ от друзей и семьи

Что вызывает беспорядок накопления?

Причина беспорядка накопления неизвестна.Врачи определили несколько факторов риска, связанных с этим заболеванием. В их числе:

  • Родственник с расстройством
  • Травма головного мозга, в результате которой возникает необходимость спасать вещи
  • Травматическое событие из жизни
  • Психические расстройства, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство
  • Неконтролируемые покупательские привычки
  • Невозможность отказаться от бесплатных предметов, например купонов и листовок

Диагностика и тесты

Когда следует вмешиваться врачу?

Люди с расстройством накопления редко обращаются за помощью самостоятельно.Обеспокоенные друзья или члены семьи часто обращаются к профессионалу, чтобы помочь близкому человеку с этим заболеванием.

Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если накопление делает вашу жизнь нездоровой или небезопасной для вас или кого-то из ваших знакомых. Терапевт может оценить ситуацию и порекомендовать методы лечения, которые помогут справиться с симптомами для более здоровой жизни и дома.

Как врачи диагностируют расстройство накопления?

Чтобы диагностировать расстройство накопления, врач спросит о ваших привычках собирать и сберегать.Для подтверждения диагноза должны присутствовать следующие симптомы:

  • Постоянные трудности с избавлением от имущества, независимо от того, имеет оно ценность или нет
  • Чувство стресса, связанное с выбрасыванием предметов
  • Жилые помещения настолько заполнены имуществом, что непригодны для использования

Ведение и лечение

Каковы общие методы лечения расстройства накопления?

Врачи применяют 2 вида лечения людей с расстройством накопления.Эти методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить более здоровой и счастливой жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение расстройства накопления. С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся понимать, почему они копят, и как меньше беспокоиться, выбрасывая предметы. Специалисты также обучают навыкам организации и принятия решений. Эти навыки помогут вам лучше управлять своим имуществом.

Некоторые врачи используют лекарства, называемые антидепрессантами, для лечения расстройства накопления.Эти лекарства, включая венлафаксин (Effexor®) и пароксетин (Paxil®), могут улучшить симптомы. Часто для более эффективного уменьшения симптомов используется комбинация лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика

Можно ли предотвратить беспорядок накопления?

Поскольку врачи не знают, что вызывает расстройство накопления, невозможно его предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с расстройством накопления?

Многие люди, проходящие курс лечения от расстройства накопления, учатся управлять своим имуществом.Изучение нового поведения позволяет им меньше беспокоиться. Лечение может уменьшить их потребность в сохранении вещей. Уменьшение этих симптомов приводит к улучшению качества жизни.

Расстройство накопления: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое беспорядок накопления?

Расстройство накопления — это психическое расстройство, при котором люди откладывают большое количество вещей независимо от того, стоят они того или нет. Типичные запасы включают газеты, журналы, бумажные изделия, товары для дома и одежду.Иногда люди с расстройством накопления собирают большое количество животных.

Беспорядок накопления может привести к опасному беспорядку. Состояние может повлиять на качество жизни во многих отношениях. Это может вызвать у людей стресс и стыд в их социальной, семейной и профессиональной жизни. Это также может создать нездоровые и небезопасные условия жизни.

Насколько распространено расстройство накопления?

Расстройство накопления поражает от 2% до 6% населения США.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройства накопления?

Люди с расстройством накопительства испытывают сильную потребность спасти свое имущество.Другие симптомы включают:

  • Невозможность избавиться от вещей
  • Сильный стресс при выбрасывании предметов
  • Беспокойство по поводу необходимости в вещах в будущем
  • Неуверенность в том, куда девать вещи
  • Недоверие к чужим вещам
  • Жизнь в непригодных для использования помещениях из-за беспорядка
  • Отказ от друзей и семьи

Что вызывает беспорядок накопления?

Причина беспорядка накопления неизвестна.Врачи определили несколько факторов риска, связанных с этим заболеванием. В их числе:

  • Родственник с расстройством
  • Травма головного мозга, в результате которой возникает необходимость спасать вещи
  • Травматическое событие из жизни
  • Психические расстройства, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство
  • Неконтролируемые покупательские привычки
  • Невозможность отказаться от бесплатных предметов, например купонов и листовок

Диагностика и тесты

Когда следует вмешиваться врачу?

Люди с расстройством накопления редко обращаются за помощью самостоятельно.Обеспокоенные друзья или члены семьи часто обращаются к профессионалу, чтобы помочь близкому человеку с этим заболеванием.

Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если накопление делает вашу жизнь нездоровой или небезопасной для вас или кого-то из ваших знакомых. Терапевт может оценить ситуацию и порекомендовать методы лечения, которые помогут справиться с симптомами для более здоровой жизни и дома.

Как врачи диагностируют расстройство накопления?

Чтобы диагностировать расстройство накопления, врач спросит о ваших привычках собирать и сберегать.Для подтверждения диагноза должны присутствовать следующие симптомы:

  • Постоянные трудности с избавлением от имущества, независимо от того, имеет оно ценность или нет
  • Чувство стресса, связанное с выбрасыванием предметов
  • Жилые помещения настолько заполнены имуществом, что непригодны для использования

Ведение и лечение

Каковы общие методы лечения расстройства накопления?

Врачи применяют 2 вида лечения людей с расстройством накопления.Эти методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить более здоровой и счастливой жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение расстройства накопления. С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся понимать, почему они копят, и как меньше беспокоиться, выбрасывая предметы. Специалисты также обучают навыкам организации и принятия решений. Эти навыки помогут вам лучше управлять своим имуществом.

Некоторые врачи используют лекарства, называемые антидепрессантами, для лечения расстройства накопления.Эти лекарства, включая венлафаксин (Effexor®) и пароксетин (Paxil®), могут улучшить симптомы. Часто для более эффективного уменьшения симптомов используется комбинация лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика

Можно ли предотвратить беспорядок накопления?

Поскольку врачи не знают, что вызывает расстройство накопления, невозможно его предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с расстройством накопления?

Многие люди, проходящие курс лечения от расстройства накопления, учатся управлять своим имуществом.Изучение нового поведения позволяет им меньше беспокоиться. Лечение может уменьшить их потребность в сохранении вещей. Уменьшение этих симптомов приводит к улучшению качества жизни.

Расстройство накопления — тревога Канада

  • Пропустил школу
  • Загроможденные бытовые условия, особенно в спальне
  • Плохая организация и сфокусированность
  • Нарушение отношений
  • Социальная изоляция
  • Семейный конфликт

Как накопление влияет на ребенка в детстве и юности

Сохранение и коллекционирование — обычное времяпрепровождение для большинства молодых людей, которое помогает в формировании личности и формировании личности.Предметы варьируются от кукол, машин и торговых карточек до карандашей и наклеек в раннем детстве, до музыки, одежды и электроники в подростковом возрасте. Несмотря на схожие интересы у молодежи, которая делает и не копит, дети, которые копят, отличаются друг от друга из-за их чрезмерного целенаправленного интереса к предметам, включая чрезмерное обсуждение или постоянные поиски уверенности в отношении предметов, значительный стресс, связанный с отказом от предметов, и количество накопленных предметов. беспорядок, связанный с этими предметами. Как и взрослые, молодые люди, которые копят, часто не осознают, что их поведение проблематично или необычно.Однако, поскольку дети живут с другими людьми, родители и опекуны играют значительную роль в контроле за количеством предметов и связанного с ними беспорядка. Родители часто ограничивают то, что подростку разрешено покупать, устанавливают ограничения на то, что разрешено в спальне, убирают предметы из дома, когда подросток находится в школе или спит, и избегают брать детей в места, связанные с приобретением предметов (например, в определенные магазины). ). Однако по мере взросления ребенка побуждения обрести силу, и семьи часто оказываются изо всех сил, пытаясь установить и поддерживать границы.Неудивительно, что родители и опекуны иногда соглашаются или уступают непрекращающимся требованиям своего ребенка, чтобы избежать публичных истерик или обрести тишину и покой. К сожалению, эти периодические «победы» для ребенка только укрепляют у него накопительное поведение. Кроме того, по мере взросления детей доступ к располагаемому доходу и независимости увеличивается, а значит, увеличивается и способность приобретать больше предметов. Со временем молодежь, которая занимается накоплением, может столкнуться с отторжением сверстников и социальной изоляцией, поскольку их сверстники рассматривают накопление как «странное» и / или как накопление как времяпрепровождение, отчуждая молодежь от другой нормативной деятельности, включая социальные, академические и профессиональные занятия.

Образец цитирования:

  1. Rasmussen & Eisen, 1992; Самуэльс и др., 2002
  2. Frost, Steketee, & Tolin, 2011 г.

Мой план тревожности (MAPs)

MAP разработан, чтобы предоставить детям / подросткам, борющимся с тревогой, практические стратегии и инструменты для управления тревогой. Чтобы узнать больше, посетите наш сайт My Anxiety Plan.

Беспорядок против накопления: когда обращаться за помощью

Когда беспорядок — это больше, чем просто беспорядок? Вы можете беспокоиться о том, что ваш заваленный бумагами стол или заваленные одеждой комнаты означают, что вы собираетесь собираться на телешоу реалити-шоу.Но большинство людей, даже небрежных, попадают где-то ближе к норме по шкале беспорядка.

Что копит?

Тот, кто копит, собирает огромное количество вещей, часто малоценных, таких как пакеты с кетчупом или бумаги. «У них нет одной открывашки, у них есть 40», — говорит Регина Ларк, доктор философии, Национальная ассоциация профессиональных организаторов. Она специализируется на помощи собирателям.

Накопителю больно отпускать вещи, поэтому они никогда этого не делают. Накапливаются вещи, которые небезопасны или влияют на отношения человека с другими.

«Их душевые кабины превратились в складские помещения, и по лестнице нельзя подниматься». Падения и пожары — две большие опасности.

В браке часто возникает напряженность, когда один из супругов не может удержаться от того, чтобы затащить больше, казалось бы, бесполезных вещей в дом, который уже лопается.

В 2013 году расстройство накопления было названо отдельным психическим заболеванием. Только от 2% до 5% людей имеют этот диагноз. Некоторые исследователи считают, что для некоторых людей серьезное накопление может быть формой обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).Другие исследования показывают, что накопительство иногда может быть связано с СДВГ или деменцией.

Что такое беспорядок?

Многие люди живут с изрядным беспорядком, но в доме безопасно передвигаться; они могут достаточно выпрямиться, чтобы чувствовать себя непринужденно, принимая гостей. Комнаты используются так, как они задуманы (никаких стопок бумаг в ванной).

Некоторые люди собирают много вещей, но, в отличие от вещей собирателя, эти предметы имеют ценность или личное значение. Праздничный декор или модели поездов приносят удовольствие и гордость, а не стыд или печаль, которые часто возникают при накоплении денег.

Там, где накопление запасов является проблемой для психического здоровья, «беспорядок в основном в глазах смотрящего», — говорит Маргит Новак, президент Национальной ассоциации старших менеджеров по переездам. «Разным людям нравится разная степень беспорядка».

Тем не менее, у людей с беспорядком на уровне проблем могут возникнуть проблемы с поддержанием порядка в доме даже после того, как им помогут с уборкой или организацией. Беспорядок возвращается.

Признаки проблемы

Красный флаг — это когда беспорядок влияет на вашу повседневную жизнь.Задайте себе такие вопросы:

  • Покупаете ли вы со временем многие из тех же вещей, потому что не можете найти то, что у вас уже есть?
  • Ваши вещи мешают вам иметь людей или иметь достаточно денег?
  • Вы опаздываете с оплатой счетов, потому что не можете найти свои счета?
  • У вас проблемы с приготовлением ужина вовремя?
  • Кто-то жалуется на ваши вещи? Это вызывает семейные ссоры?
  • Есть ли в вашем доме узкие «козьи тропы», по которым можно пройти между высокими насыпями?
  • Вы когда-нибудь чувствовали, что «я вышла из-под контроля» или плохо себя чувствуете, глядя на груды беспорядка?

Ответы «Да» означают, что беспорядок может быть проблемой для вас или других.

Как держать под контролем беспорядок

  • Смотрите, что вы делаете : Когда вы приносите почту, куда она уходит? «Когда вы видите, как именно снежный ком образует ваш беспорядок, вы сможете лучше понять, как его остановить», — говорит Ларк. Не могли бы вы остановиться у мусорной корзины по пути от почтового ящика, чтобы избавиться от нежелательной почты?
  • Назовите проблему . Люди часто говорят Ларк: «Я вымыл свой стол, но , это все вернулось». Этот язык отдаляет вас от реальной проблемы того, что происходит в этом пространстве.« It » — это не проблема, а ваши привычки.
  • Установите конкретные пределы. Сказать «Я куплю меньше» слишком расплывчато. Лучше сказать: «Я ограничу свой беспорядок этими двумя комнатами», — говорит Новак.
  • Примите аккуратность как заботу на всю жизнь. «Это постоянная борьба, такая как потеря 50 фунтов и необходимость в помощи, чтобы поддерживать ее», — говорит Новак. «Вы можете получить обратно 5, и вам придется много работать, чтобы не получить 10 или 15.»
  • Обратитесь за официальной помощью. Группы самопомощи, такие как «Анонимные беспорядки» и «Анонимные сообщения», оказывают постоянную поддержку. Профессиональный органайзер может помочь вам разобраться в происходящем и научиться совершенствоваться. Также полезны когнитивно-поведенческая терапия и лечение основных проблем, таких как СДВГ или депрессия.

Диагностика расстройства накопления: тесты, скрининг и критерии

Беспорядок — обычное дело, но для 2–6% американцев это больше, чем просто беспорядок: это признак психического расстройства, называемого расстройством накопления.

Расстройство накопления обычно диагностируется путем изучения симптомов и поведения, о которых вы узнаете больше в этой статье.

kali9 / Getty Images

Профессиональные показы

Расстройство накопления обычно диагностируется врачом или специалистом в области психического здоровья после изучения симптомов и поведения человека.

Процесс можно начать с поставщика первичной медицинской помощи с направлением к специалисту в области психического здоровья, если это необходимо.С ним также можно обратиться напрямую к специалисту в области психического здоровья, например, к психиатру.

DSM-5

Чтобы соответствовать критериям диагностики расстройства накопления, изложенным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств , пятое издание (DSM-5):

  1. Лицо должно проявлять постоянные трудности с выбрасыванием или расставанием с вещами, независимо от их реальной стоимости.
  2. Эта трудность возникает из-за предполагаемой необходимости спасти предметы и из-за бедствия, связанного с их выбрасыванием.
  3. Сложность выбрасывания имущества приводит к накоплению имущества, которое загромождает и загромождает жилые зоны и существенно затрудняет их предполагаемое использование. Если жилые помещения не загромождены, это происходит только из-за вмешательства третьих лиц (например, членов семьи, уборщиков или властей).
  4. Накопление вызывает клинически значимые расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности (включая поддержание безопасной среды для себя или других).
  5. Накопление не связано с другим заболеванием (например, травмой головного мозга, цереброваскулярным заболеванием, синдромом Прадера-Вилли).
  6. Накопление не лучше объясняется симптомами другого психического расстройства (например, навязчивыми идеями при обсессивно-компульсивном расстройстве, снижением энергии при большом депрессивном расстройстве, бредом при шизофрении или другом психотическом расстройстве, когнитивными дефектами при большом нейрокогнитивном расстройстве, ограниченными интересами расстройство аутистического спектра).

Укажите, если:

С чрезмерным приобретением: Если трудности с отбрасыванием имущества сопровождаются чрезмерным приобретением предметов, которые не нужны или для которых нет свободного места (Приблизительно от 80 до 90% людей с расстройством накопления демонстрируют эту черту.)

Укажите, если:

  • С хорошим или справедливым пониманием: Человек осознает, что убеждения и поведение, связанные с накоплением (относящиеся к трудностям при выбрасывании предметов, беспорядке или чрезмерном приобретении), являются проблематичными.
  • С плохим пониманием: Человек в основном убежден в том, что убеждения и поведение, связанные с накоплением (относящиеся к трудностям при выбрасывании предметов, беспорядке или чрезмерном приобретении), не являются проблемой, несмотря на свидетельства об обратном.
  • При отсутствии инсайта / бредовых убеждений: Человек полностью убежден в том, что убеждения и поведение, связанные с накоплением (относящиеся к трудностям с отбрасыванием предметов, беспорядку или чрезмерным приобретением), не являются проблематичными, несмотря на свидетельства об обратном.

Говоря более простым языком, человек с расстройством накопления демонстрирует следующие три ключевые особенности:

  1. Они демонстрируют значительные и постоянные трудности при расставании с вещами, независимо от их ценности или того, как предметы выбрасываются (выбрасывать их, продавать, жертвовать и т. Д.). У них есть осознанная потребность сохранить эти предметы, и избавление от них может вызвать стресс.
  2. Сильный беспорядок сильно влияет на жилое пространство, и они не могут использовать это пространство по прямому назначению. Условия также могут быть антисанитарными или небезопасными.
  3. Они не могут нормально функционировать в повседневной жизни, в том числе:
  • Проблемы со здоровьем
  • Проблемы с выполнением работы или посещаемостью
  • Финансовые проблемы
  • Жилищная нестабильность / выселение
  • Социальная изоляция
  • Эмоциональное расстройство
  • Семейный стресс

Медицинский работник или специалист в области психического здоровья также отметит:

  • Если человек также демонстрирует чрезмерное приобретение несущественных вещей (покупка, «ограничение покупок», кража и т. Д.)
  • Степень, в которой человек осознает и признает, что его накопительное поведение является проблемой

Обсуждение симптомов

Медицинский работник задаст человеку вопросы об их мыслях, убеждениях и поведении, связанных с накоплением. Они могут включать:

  • Вам сложно расстаться с вещами, от которых большинство людей избавилось бы?
  • Насколько сложно использовать комнаты и поверхности в вашем доме из-за беспорядка?
  • Вы часто покупаете или приобретаете вещи, которые вам не нужны или для которых нет места?
  • Как ваше накопительное поведение (сбережение / накопление предметов, беспорядок) влияет на ваше повседневное функционирование и в какой степени?
  • Насколько это поведение отрицательно влияет на такие области вашей жизни, как учеба, работа или ваша социальная / семейная жизнь?
  • Какое беспокойство вызывают у вас эти симптомы?

Командные усилия

Людям с расстройством накопления иногда трудно признать, что их поведение проблематично.

Медицинский работник или специалист в области психического здоровья может попросить друзей, семью или других близких человеку ответить на вопросы и обсудить симптомы человека лично или с помощью анкеты.

Медицинский осмотр

Хотя диагноз расстройства накопления основан на симптомах, поставщик медицинских услуг может провести обследование, чтобы увидеть, есть ли другие проблемы со здоровьем, возникающие одновременно или в результате расстройства накопления. Это может включать:

  • Сбор истории болезни, включая психическое здоровье и употребление психоактивных веществ
  • Сбор семейной истории болезни, включая психическое здоровье и употребление психоактивных веществ
  • Измерение роста и веса (для проверки значительных изменений, которые могут указывать на проблемы со здоровьем)
  • Проверка жизненно важных функций такие признаки, как частота сердечных сокращений и артериальное давление
  • Проведение медицинского обследования, включая прослушивание сердца и легких, органов чувств, осмотр ушей и горла и т. д.
  • Изучение текущих лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки
  • Обсуждение вашего образа жизни и окружающей среды в целом
  • Наблюдение за вашим отношением и поведением
  • Выделение времени, чтобы задать вопросы и ответить на них

Лаборатории и тесты

Лабораторных тестов на расстройство накопления не существует. Поставщик медицинских услуг может назначить анализы крови или мочи, если они подозревают другое заболевание или чтобы узнать, повлияло ли нарушение накопления на здоровье человека.

Накопительное поведение может быть вызвано травмой головного мозга. В этом случае врач может выполнить сканирование изображений головного мозга.

Самостоятельное / домашнее тестирование

Хотя инструменты скрининга обычно назначаются медицинским работником, их можно заполнить самостоятельно дома.

Эти инструменты не заменяют консультацию со специалистом, но они могут указывать на необходимость записаться на прием к поставщику медицинских услуг или эксперту по психическому здоровью, чтобы обсудить дальнейшие действия.

Шкала оценки изображения помех (CIR)

Рейтинг изображения беспорядка (CIR) показывает серию изображений, изображающих комнаты на разных стадиях беспорядка. Человек выбирает изображение по шкале, которая лучше всего отображает состояние основных комнат в доме. Это позволяет стандартизировать определения беспорядка и сводит к минимуму субъективные описания.

CIR можно найти здесь.

Инвентарь сбережений — пересмотренный (SIR)

Этот вопросник из 23 пунктов был разработан для измерения трех характеристик расстройства накопления:

  • Чрезмерное накопление
  • Сложность отбрасывания
  • Беспорядок

Вопросы SIR можно найти здесь, а ключ для подсчета очков — здесь.

Шкала оценки накопления (HRS)

Шкала оценки накопления — это шкала из пяти пунктов, которая включает вопросы о:

  • Беспорядок
  • Сложность отбрасывания
  • Чрезмерное накопление
  • Бедствие и ухудшение, вызванные накоплением

Оценка 14 или выше по шкале HRS указывает на вероятный диагноз расстройства накопления, и необходима профессиональная оценка.

Вы можете найти HRS здесь.

Анкета

Этот вопросник Международной ассоциации ОКР предназначен для использования дома, чтобы узнать, рекомендуется ли назначить встречу со специалистом.

Ты:

  1. Не можете избавиться от предметов?
  2. В офисе, дома, в машине или в других местах (например, в кладовых) слишком много беспорядка, из-за которого сложно пользоваться мебелью или приборами или легко передвигаться?
  3. Часто теряете в беспорядке важные вещи, такие как деньги или купюры?
  4. Чувствуете себя ошеломленным объемом имущества, которое «заняло» дом или рабочее место?
  5. Вам сложно отказаться от бесплатных товаров, например рекламных листовок или пакетов с сахаром из ресторанов?
  6. Покупать вещи, потому что они «сделка» или «запастись»?
  7. Избегайте приглашения семьи или друзей в дом из-за стыда или смущения?
  8. Не пускать людей в дом для ремонта?

Ответ «да» хотя бы на один из этих вопросов указывает на необходимость посещения поставщика медицинских услуг или специалиста по психическому здоровью для полного обследования накопительного расстройства.

Определение подтипов

Собирание животных — это разновидность расстройства накопительства. Он предполагает накопление большого количества животных и:

  • Несоблюдение минимальных стандартов питания, санитарии и ветеринарной помощи
  • Неспособность принять меры в связи с ухудшающимся состоянием животных (включая болезнь, голод или смерть)
  • Неспособность принять меры в отношении условий окружающей среды (сильная перенаселенность) , крайне антисанитарные условия)
  • (Часто) незнание о негативном влиянии сбора на собственное здоровье и благополучие, а также на здоровье других членов семьи

Дифференциальная диагностика

Беспорядок накопления vs.Обсессивно-компульсивное расстройство

До публикации DSM-5 в 2013 году расстройство накопления считалось подтипом обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Обзор исследований ОКР и расстройства накопления за 2010 год предоставил доказательства того, что расстройство накопления достаточно отличается от ОКР, чтобы иметь собственный диагноз.

Хотя ОКР и расстройство накопления связаны и встречаются вместе примерно у 20% людей с расстройством накопления, существуют некоторые ключевые различия, которые приводят к тому, что расстройство накопления классифицируется как отдельное состояние:

  • У большинства людей с расстройством накопления нет классических симптомов ОКР, таких как навязчивые, повторяющиеся мысли.
  • Различные клинические профили
  • Различные функциональные профили нейровизуализации
  • Различные ответы на лечение
  • Частота ОКР обычно стабильна и составляет около 2% во всех возрастных группах, при этом степень тяжести остается относительно неизменной с течением времени, в то время как расстройство накопления, по-видимому, прогрессирует с общая распространенность составляет от 2 до 4%, увеличивается до более чем 6% у лиц в возрасте 55 лет и старше, а степень тяжести со временем ухудшается.

Коморбидность

Коморбидные психические расстройства часто встречаются у людей с расстройством накопления.

У лиц с расстройством накопления:

  • Примерно 50% имеют депрессивное расстройство
  • 25% имеют генерализованную тревогу, социальную тревогу или дефицит внимания / гиперактивное расстройство — невнимательный тип
  • 20% имеют ОКР

Новые исследования

Некоторые исследования показали, что когнитивный дефицит играет роль в накоплении симптомов, но необходимы дополнительные исследования, чтобы устранить несоответствия и понять специфический характер этих дефицитов.

Также проводятся исследования для изучения возможных нейрофизиологических (характеристики нервных клеток, когда они получают и передают информацию) аспектов накопления.

Сводка

Расстройство накопления — это состояние психического здоровья, при котором люди накапливают большое количество вещей. Для окончательного диагноза люди должны обратиться к врачу.

Слово от Verywell

В то время как некоторые люди знают о своем поведении накопления и признают, что оно проблематично, другим трудно распознать, что у них может быть расстройство накопления.

Если вы считаете, что у вас может быть расстройство накопления, запишитесь на прием к врачу или обратитесь к специалисту по психическому здоровью, чтобы установить диагноз и составить план лечения.

Если близкие подошли к вам с опасениями по поводу вашего накопительного поведения, стоит их выслушать и посоветоваться с профессионалом.

Расстройство накопления может иметь множество негативных последствий для здоровья и благополучия, но с ним можно справиться с помощью лечения.

Что вызывает рост беспорядка накопления?

Reality TV не нужно много делать для сенсации накопительства.Как болваны в дорожно-транспортном происшествии, мы с ужасом смотрим на «козьи тропы», проложенные между горами газет, жирными картонными коробками для пиццы, счетами, чеками, пакетами с горчицей, сломанными гаджетами, старыми футболками и запятнанной посудой Tupperware. Эти насыпи, кишащие грызунами и тараканами, покрытые плесенью, плесенью и бактериями, представляют опасность пожара (согласно одному исследованию, они вызывают 24% всех смертей от пожаров, которых можно избежать) и опасность падения. Они возводят стену стыда, загораживающую доступ родным, друзьям, даже сантехнику или электрику.Как люди могут так жить? мы бормочем.

Но многие собиратели не считают свое поведение беспорядочным, как и психология — сначала. В 2013 году «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», священная книга психиатрических диагнозов, было пересмотрено, и в нем серьезное накопление запасов признано самостоятельным расстройством. Чтобы соответствовать диагностическим критериям, кто-то должен был приобрести неуправляемое, даже опасное количество вещей, которые кажутся бесполезными или имеющими ограниченную ценность, но которые могут причинить им серьезные страдания, если их выбросить.

Сначала это называлось синдромом Коллайера в честь Гомера и Лэнгли Коллайеров, которые медленно похоронили себя в своем семейном особняке в Гарлеме.

Однако первоначальное понимание накопительства не имело ничего общего с беспорядком; это была финансовая жадность. Царь Мидас копил золото, как и скупердяйское духовенство, которое, как писал Данте, будет приговорено к четвертому кругу ада. Только в двадцатом веке люди начали заниматься эксцентричным чрезмерным накоплением случайных, не особо ценных вещей.

Сначала это называлось синдромом Коллайера в честь Гомера и Лэнгли Коллайеров, братьев, которые между 1909 и 1947 годами медленно зарывались в свой семейный особняк в Гарлеме, заполняя его дюйм за дюймом. К середине века, когда массовое производство и послевоенный экономический бум позволили людям со скромным достатком приобретать все больше и больше предметов, синдром Коллайера стал более распространенным. Психологи решили, что накопительство должно быть подтипом обсессивно-компульсивного расстройства: повторяющееся ритуализированное действие, предназначенное для предотвращения беспокойства.

Эта категоризация сохранялась на протяжении десятилетий, несмотря на то, что клиническое накопление затрагивает до 6 процентов населения мира, в два раза больше, чем ОКР. В обзоре 2010 года, проведенном Дэвидом Матэ-Колсом из Королевского колледжа Лондона, было отмечено, что по крайней мере 80 процентов людей, которые занимались экстремальным накопительством, не соответствовали критериям ОКР. Они были более склонны к депрессии, чем люди с ОКР. Им было труднее принимать решения. Они были гораздо менее склонны осознавать свое поведение как проблему. Исследования генетической связи показали иную картину наследственности, чем ОКР, а сканирование мозга показало иную картину активации.Лекарства, которые были успешными при лечении ОКР, не были эффективны для накопления.

Наконец, в 2013 году расстройство накопительства было освобождено от категории ОКР. И это может быть связано с множеством причин, столь же разнообразных, как и то, что накапливается. Это проявляется в непрерывном континууме, охватывающем все, от перенаселенного дома, вышедшего из-под контроля, до вопиющего убожества. Это может распространяться на скопление живых животных (хотя это совсем другое предложение).

Сет Вениг / AP

В семьях с двумя или более членами, которые копят, исследователи идентифицировали аллель на хромосоме 14 (у доберманов-пинчеров накопление было связано с хромосомой 7).«Более 80 процентов наших испытуемых сообщили о родственниках первой степени с аналогичными проблемами», — отмечают Рэнди Фрост и Гейл Стекети, пионеры этого исследования, в своей книге «Материал: компульсивное накопление и смысл вещей». Они предполагают, что накопители могут унаследовать различные способы обработки информации или «сильную перцептивную чувствительность к визуальным деталям… [которые] придают объектам особое значение и ценность».

Другие исследования предполагают негенетические причины. Накопление также может сопровождать определенные черепно-мозговые травмы, синдром Туретта, СДВГ, нейродегенеративные расстройства, генерализованное тревожное расстройство, клиническую депрессию и деменцию.Что интересно, детская бедность, похоже, не связана с накопительством. Но исследователи обнаружили возможную связь между накоплением и посттравматическим стрессовым расстройством среди переживших Холокост, а позднее накопление часто связывают с потерей или травмой. Психологическое понимание состоит в том, что объекты собираются в тщетной попытке заполнить эмоциональную пустоту — нагромождены, как баррикада, чтобы защитить себя от неопределенного будущего.

Однако если вы уменьшите масштаб этой интимной боли, есть также теория большой картины: накопление — естественное следствие перенасыщения общества вещами и исчерпания свалок.

В «Нейроистории в действии: накопление запасов и человеческое прошлое» историк Дэниел Лорд Смейл предлагает нам перестать думать о биологии и культуре как о отдельных причинах. «Экспрессия генов тесно связана с культурными и индивидуальными жизненными обстоятельствами», — отмечает он. Не может ли рост компульсивного накопительства быть вызван тем, как наше физическое «я» взаимодействует с изменяющейся материальной средой? Например, когда мы начали обрабатывать пищу, нам больше не нужны были зубы мудрости, поэтому наши рты стали слишком маленькими, чтобы вместить их.«Социальные формы и модели поведения формируют тело», — пишет Смейл.

Вместо того, чтобы рассматривать объект как член большой группы (скажем, одну из 42 черных футболок), накопитель видит его как особенный, уникальный, особенный.

Обезьяны, вороны, белки, кенгуровые крысы и медоносные пчелы — все копят — как и люди тысячелетиями — в качестве адаптивного способа пережить холодную зиму или голод. Это не тот вид накопительства, который можно использовать в реалити-шоу. «Навязчивое накопление бесполезных вещей, кажется, характерно только для прошлого века или двух — и в первую очередь для последних нескольких десятилетий», — отмечает Смейл.

Другими словами, что-то изменилось — в истории и культуре, — из-за чего накопительство превратилось в распространенное психическое расстройство. Для тех, кто их копит, объекты приобрели индивидуальность с непомерно эмоциональной значимостью. От них нельзя случайно отказаться; они вплетены в само самоощущение человека, продвигая комментарии вроде: «Если я выброшу слишком много, от меня ничего не останется».

Приобретение это первая половина беспорядка. Люди влюбляются в вещи, которые им не нужны сразу, потому что они бесплатны, или напоминают им об определенном опыте, или они могут им когда-нибудь понадобиться, или они могут изменить это каким-то крутым способом и повысить их ценность.Эти предметы накапливаются, и люди сопротивляются расставанию с ними из-за их предполагаемого потенциала, или из-за своей сентиментальной значимости, или из-за вызванных ими воспоминаний, или из-за того, что бесполезно складывать на свалку какой-нибудь совершенно хороший предмет, который кому-то когда-нибудь может понадобиться. Или потому, что человек, который копит, просто не любит, когда ему говорят, что ему делать с его вещами.

Даже если они хотят уменьшить размер (что бывает редко), разобраться в этом беспорядке непросто. Люди с тяжелым расстройством накопления, как правило, легко отвлекаются, им трудно сосредоточиться и сконцентрироваться.Парадоксально, но они также склонны к перфекционизму, поэтому они откладывают принятие решений, вместо того чтобы рисковать ошибиться. А когда дело доходит до их собственных вещей, они не разделяют по типам. Вместо того, чтобы рассматривать объект как член большой группы (скажем, одну из 42 черных футболок), они видят в нем что-то особенное, уникальное, особенное. Каждая черная футболка воспринимается отдельно от других и имеет свою историю, значение и ценность. Она даже не классифицируется для хранения (складывается с другими черными футболками в ящике для футболок), а кладется в стопку и извлекается пространственно (эта конкретная черная футболка живет примерно в четырех дюймах от дна угловой стопки). .Это приводит к глубокому отвращению к тому, чтобы кто-то прикасался к стопкам или просеивал их, невольно разрушая невидимую систему упорядочивания.

Сет Вениг / AP

Как и в случае с любым состоянием, которое становится коллективным увлечением, возникает вопрос типа курицы или яйца: усиливается ли беспорядок накопления или усиление освещения в средствах массовой информации только заставило нас больше узнать о нем? По оценкам, около 19 миллионов американцев страдают расстройством накопления. Первая целевая группа по накоплению запасов сформирована в 1989 году в округе Фэрфакс, штат Вирджиния.В настоящее время в США насчитывается более 100 таких организаций. Ожидается, что к 2020 году более 15% населения США будет в возрасте 65 лет и старше, что является оптимальным возрастом для накопительства. По данным Американской психиатрической ассоциации, расстройство накопления поражает в три раза больше людей в возрасте от 55 до 94 лет, чем людей в возрасте от 34 до 44. Расстройство может проявляться в подростковом возрасте, но часто усиливается в пожилом возрасте, усугубляясь тяжелой утратой, разводом и т. Д. нечеткое мышление или финансовый кризис.

Люди живут дольше и стареют дома, где они могут копить столько вещей, сколько захотят.Иногда эту тенденцию сдерживал супруг, которого сейчас нет. Иногда копят вещи умершего супруга. Или детей, которые давно выросли и уехали. В момент, когда люди теряют свою независимость — свою работу, статус, связи, остроту чувств, физическую силу и остроту ума — накопление может стать способом подбодрить себя, почувствовать себя в безопасности, успокоиться, подготовиться.

Целая индустрия выросла вокруг накопительства: психологи, исследователи, социальные работники, работники общественного здравоохранения, профессиональные организаторы, начальники пожарных комиссий, компании по ликвидации биологической опасности, перевозчики.Почему это нас так беспокоит? Конечно, есть инстинктивная отдача от вредителей и загрязняющих веществ, не говоря уже об ужасных боях и физическом труде, если человек, который копит, является членом семьи.

Беспорядок не только непонятен для всех нас, но и не поддается лечению. Люди, которые копят, часто бывают умными, образованными и креативными, и они не хотят, чтобы их «фиксировали». Если их дом достигнет точки, к которой городские власти прибегнут к помощи, скорее всего, он снова будет заполнен вскоре после того, как опустеет.

Но у общей отдачи может быть и другая причина. Некоторые ученые предположили, что накопление находится слишком близко от дома. Мы все ежедневно сражаемся с избытком вещей. Он поступает в наши дома, привозится FedEx и почтовой службой США, улавливается на Amazon, Facebook Marketplace, Freecycle или на распродаже, передается по наследству или по наследству. Он скапливается в туалете, подвалах и гаражах. Согласно информационному бюллетеню об индустрии самообслуживания за 2015-16 гг., Почти 10 процентов американских домохозяйств арендуют по крайней мере одно место для хранения вещей, часто для переполнения вещей.Теперь каждый американец может одновременно с комфортом стоять под полным навесом кровли для самостоятельного хранения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.