Ритуальные действия: Ритуал в психоанализе — Психологос

Ритуал в психоанализе — Психологос

Ритуал (Ritual) — служба или церемония, проводимые с религиозной или терапевтической целью или намерением, как сознательным, так и бессознательным.

В психоанализе — симптоматическое, стереотипное, навязчивое повторение отдельных форм поведения. Каждый элемент ритуала представляет собой компромиссное образование, в искаженном виде отражающее как бессознательные дериваты сексуального и агрессивного влечений, так и защитные силы. С другой стороны, элементы ритуала символизируют отдельные аспекты бессознательного конфликта и нередко включают магическое мышление.

Чаще всего ритуалы встречаются в структуре невроза навязчивых состояний: все типичные защитные механизмы этого невроза — реактивное образование, изоляция аффекта и т.д. — присутствуют и в ритуальных действиях. В основе ритуальной защиты от дериватов сексуального и агрессивного влечений лежат анальный конфликт либо конфликт, вызванный мастурбацией. Ритуал призван «упразднить» запретное желание: так, например, ритуальное мытье рук может «устранить» навязчивое желание испачкаться испражнениями.

Ритуал — способ структурирования времени, при котором люди обмениваются хорошо известными и заранее запрограммированными поглаживаниями. Ритуалы как временное явление весьма распространены и не противоречат нормальному развитию (например, многократно повторяющиеся детские игры). Такие ритуалы могут сопровождать любой вид деятельности. В зрелом возрасте повторяющиеся формы поведения можно представить в виде континуума от адаптивных привычных действий, религиозных обрядов и т.п. до ритуалов при неврозе навязчивых состояний и магических ритуалов психотиков. В психоаналитическом смысле термин ритуал используется для обозначения поведения, при котором отдельные его проявления выступают в качестве навязчивой защиты. Ритуалы могут быть сообразны Я; однако если такой ритуал прерывается, тотчас усиливаются чувства тревоги и вины, вынуждающие индивида возобновить ритуальное действие с самого начала.

Ритуалы могут выполнять функции, не связанные с интрапсихической защитой. Например, некоторые люди стараются контролировать поступки и действия других, «перекладывая» на них собственные ритуалы. Подобное поведение отражает агрессивность, защищает от тревоги, чувства вины и беспомощности.

Ритуал в психоаналитической теории

Ритуальные действия основываются на мифологических и архетипических темах, выражают их содержания символически, полностью вовлекают человека и вызывают у него ощущение возвышенного смысла и в то же самое время опираются на представления, соответствующие духу времени.

Ритуал — это психический канал, посредством которого осуществляется личностная трансформация, когда психологический баланс личности оказывается под угрозой воздействия внезапной нуминозной силы; структурированный этап изменения одного статуса личности или способа его бытия на другой.

Юнг считал, что в ритуале человек выражает свои наиболее важные и фундаментальные психические содержания, и в случае отсутствия соответствующих ритуалов люди спонтанно и бессознательно создают их, чтобы обезопасить устойчивость личности, коль скоро переход из одного психологического состояния в другое произошел. Сам по себе ритуал не влияет на трансформацию, он просто содержит ее в себе.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Заметную роль среди психических заболеваний играют синдромы (комплексы симптомов), объединенные в группу обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), получившего свое наименование от латинских терминов obsessio и compulsio.

Обсессия (лат. obsessio — обложение, осада, блокада).

Компульсии (лат. compello — принуждаю). 1. Навязчивые влечения, разновидность навязчивых явлений (обсессий). Характерны непреодолимые влечения, возникающие вопреки разуму, воле, чувствам. Нередко они оказываются неприемлемыми для больного, противоречат его морально-этическим свойствам. В отличие от импульсивных влечений компульсии не реализуются. Эти влечения осознаются больным как неправильные и тягостно им переживаются, тем более что само возникновение их в силу своей непонятности часто порождает у больного чувство страха 2. Термин компульсии используется и в более широком смысле для обозначения любых навязчивостей в двигательной сфере, в том числе и навязчивых ритуалов.

В отечественной психиатрии под навязчивыми состояниями понимались психопатологические явления, характеризующиеся тем, что феномены определенного содержания многократно возникают в сознании больного, сопровождаясь тягостным чувством принудительности [Зиновьев П.М., 193I]. Для Н.с. характерно непроизвольное, даже вопреки воле, возникновение навязчивостей при ясном сознании. Хотя навязчивости чужды, посторонни по отношению к психике больного, но освободиться от них больной не в состоянии. Они тесно связаны с эмоциональной сферой, сопровождаются депрессивными реакциями, чувством тревоги. Будучи симптомообразованиями, по С.Л. Суханову [1912], «паразитическими», они не влияют на течение интеллектуальной деятельности в целом, остаются чуждыми мышлению, не приводят к снижению его уровня, хотя ухудшают работоспособность и продуктивность умственной деятельности больного. На всем протяжении болезни к навязчивостям сохраняется критическое отношение. Н.с. условно делятся на навязчивости в интеллектуально-аффективной (фобии) и двигательной (компульсии) сферах, но чаще всего в структуре болезни навязчивостей соединяются несколько их видов. Выделение навязчивостей отвлеченных, аффективно индифферентных, безразличных по своему содержанию, например, аритмомании, редко бывает оправданным; анализ психогенеза невроза нередко позволяет увидеть в основе навязчивого счета выраженную аффективную (депрессивную) подоплеку. Наряду с навязчивостями элементарными, связь которых с психогенией очевидна, существуют «криптогенные», когда причина возникновения болезненных переживаний скрыта [Свядощ Л.М., 1959]. Н.с. наблюдаются, главным образом у личностей с психастеническим характером. Здесь особенно характерны навязчивые опасения. Кроме того, Н.С. встречаются в рамках неврозоподобных состояний при вялотекущей шизофрении, эндогенных депрессиях, эпилепсии, последствиях черепно-мозговой травмы, соматических заболеваниях, главным образом, ипохондрически-фобический или нозофобический синдром. Некоторые исследователи выделяют т.н. «невроз навязчивых состояний», который характеризуется преобладанием в клинической картине навязчивых состоянии — воспоминаний, воспроизводящих психогенно-травматическую ситуацию, мыслей, страхов, действий. В генезе играют роль: психическая травма; условно-рефлекторные раздражители, ставшие патогенными в связи с их совпадением с другими, вызвавшими ранее чувство страха; ситуации, ставшие психогенными в связи с конфронтацией противоположных тенденций [Свядощ A.M., 1982]. Следует отметить, что эти же авторы подчеркивают, что Н.н.с. возникает при различных особенностях характера, но чаще всего у психастенических личностей.

В настоящее время практически все навязчивые состояния объединены в Международной Классификации Болезней под понятием «обсессивно-компульсивного расстройства».

Концепции ОКР претерпели в течение последних 15 лет фундаментальную переоценку. За это время полностью пересмотрены клиническое и эпидемиологическое значения ОКР. Если ранее считалось, что это — редко встечающееся состояние, наблюдающееся у небольшого числа людей, то теперь известно: ОКР встречается часто и дает большой процент заболеваемости, что требует срочного привлечения внимания психиаторов во всем мире. Параллельно этому расширились наши представления о этиологии ОКР : нечетко сформулированное психоаналитическое определение двух прошлых десятилетий сменилось нейрохимической парадигмой, исследующей нейротрансмиттерные нарушения, лежащие в основе ОКР. И, что самое значительное, фармакологическое вмешательство, направленное специфически на серотонинергическую нейротрансмиссию, произвело революцию в перспективах выздоровления миллионов больных, страдающих ОКР, во все мире.

Открытие, что интенсивное ингибирование обратного захвата серотонина (ИОЗС) является ключом к эффективному лечению ОКР, было первым этапом революции и стимулировало клинические исследования, которые показали эффективность таких избирательных ингибиторов.

Согласно описанию, данному в МКБ-10, основными чертами ОКР являются повторяющиеся навязчивые (обсессивные) мысли и компульсивные действия (ритуалы).

В широком смысле ядром ОКР является синдром навязчивости, который представляет собой состояние с преобладанием в клинической картине чувств, мыслей, страхов, воспоминаний, возникающих помимо желания больных, но при осознавании их болезненности и критическом отношении к ним. Несмотря на понимание неестественности, алогичности навязчивых идей и состояний, больные бессильны в своих попытках преодолеть их. Обсессивные побуждения или идеи признаются чуждыми личности, но как будто идущими изнутри. Навязчивые действия могут быть исполнением ритуалов, предназначенных для облегчения тревоги, например мытье рук для борьбы с «загрязнением» и в целях предотвращения «заражения». Попытки отогнать непрошеные мысли или побуждения могут привести к тяжелой внутренней борьбе, сопровождаемой напряженной тревогой.

Навязчивости в МКБ-10 входят в группу невротических расстройств.

Распространенность ОКР в населении достаточно высока. По некоторым данным она определяется показателем 1,5% (имеются в виду «свежие» случаи заболеваний) или 2—3 %, если учитываются эпизоды обострений, наблюдавшиеся в течение всей жизни. Страдающие обсессивно-компульсивным расстройством составляют 1 % от всех больных, получающих лечение в психиатрических учреждениях. Считается, что мужчины и женщины поражаются примерно в равной степени.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Проблема навязчивых состояний привлекала внимание клиницистов уже в начале XVII в. Впервые они были описаны Платтером в 1617 г. В 1621 г. Е.Бартоном был описан навязчивый страх смерти. Упоминания о навязчивостях встречаются в трудах Ф. Пинеля (1829). И. Балинский предложил термин «навязчивые представления», укоренившийся в русской психиатрической литературе. В 1871 г. Вестфаль ввел термин «агорафобия», обозначавший страх пребывания в общественных местах. М. Легран де Соль [1875], анализируя особенности динамики ОКР в форме «помешательства сомнений с бредом прикосновения, указывает на постепенно усложняющуюся клиническую картину — навязчивые сомнения сменяются нелепыми страхами «прикосновения» к окружающим предметам, присоединяются двигательные ритуалы, выполнению которых подчиняется вся жизнь больных. Однако лишь на рубеже XIX—XX вв. исследователям удалось более или менее четко описать клиническую картину и дать синдромальную характеристику обсессивно-компульсивных расстройств. Начало заболевания, как правило, приходится на подростковый и юношеский возраст. Максимум клинически очерченных проявлений обсессивно-компульсивного расстройства отмечается в возрастном интервале 10 — 25 лет.

Основные клинические проявления ОКР:

Обсессивные мысли — тягостные, возникающие помимо воли, но признаваемые больным как свои собственные, идеи, убеждения, образы, которые в стереотипной форме насильственно вторгаются в сознание больного и которым он пытается каким-то образом противостоять. Именно это сочетание внутреннего чувства компульсивного побуждения и усилий сопротивляться ему характеризует обсессивные симптомы, но из этих двух составляющих более изменчива степень прилагаемых усилий. Обсессивные мысли могут принимать форму отдельных слов, фраз или стихотворных строк; обычно они неприятны для больного и могут быть непристойными, богохульными или даже шокирующими.

Обсессивные образы — это живо представляемые сцены, часто имеющие характер насилия или вызывающие отвращение, включая, например, сексуальные извращения.

Обсессивные импульсы — это побуждения совершить действия, обычно разрушительные, опасные или способные опозорить; например, выскочить на дорогу перед движущимся автомобилем, поранить ребенка или выкрикнуть, находясь в обществе, непристойные слова.

Обсессивные ритуалы включают как психическую деятельность (например, повторяющийся счет каким-то особым образом, или повторение определенных слов), так и повторяющиеся, но бессмысленные поступки (например, мытье рук по двадцать и более раз в день). Некоторые из них имеют понятную связь с предшествовавшими им навязчивыми мыслями, например, повторное мытье рук — с мыслями о заражении. Другие ритуалы (например, регулярное раскладывание одежды по какой-то сложной системе перед тем, как надеть ее) такой связи не имеют. Некоторые больные чувствуют непреодолимое побуждение повторять такие действия определенное количество раз; если это не получается, они вынуждены начинать все сначала. Больные неизменно сознают, что их ритуалы нелогичны, и обычно стараются скрыть их. Некоторые боятся, что такие симптомы являются признаком начинающегося сумасшествия. Как обсессивные мысли, так и ритуалы неизбежно приводят к проблемам в повседневной деятельности.

Навязчивые размышления («умственная жвачка») — это внутренние дебаты, при которых бесконечно пересматриваются аргументы за и против даже простейших повседневных действий. Некоторые навязчивые сомнения касаются действий, которые могли быть неправильно выполнены или не завершены, такие как выключение крана газовой плиты или запирание двери; другие касаются действий, которые могли бы нанести вред другим людям (например, возможность, проезжая на автомобиле мимо велосипедиста, сбить его). Иногда сомнения связаны с возможным нарушением религиозных предписаний и обрядов — «угрызения совести».

Компульсивные действия — повторяющиеся стереотипные поступки, иногда приобретающие характер защитных ритуалов. Последние имеют целью предотвращение каких-либо объективно маловероятных событий, опасных для больного или его близких.

Кроме вышеописанных, в ряду обсессивно-компульсивных расстройств выделяется целый ряд очерченных симптомокомплексов и среди них навязчивые сомнения, контрастные навязчивости, навязчивые страхи — фобии (от греч. phobos).

Обсессивные мысли и компульсивные ритуалы могут при определенных ситуациях усилиться; например, обсессивные мысли о причинении вреда другим людям часто становятся настойчивей в кухне или каком-нибудь другом месте, где хранятся ножи. Так как больные часто избегают таких ситуаций, может наблюдаться поверхностное сходство с характерной моделью избегания, обнаруживаемой при тревожно-фобическом расстройстве. Тревога является важным компонентом обсессивно-компульсивных расстройств. Некоторые ритуалы ослабляют тревогу, тогда как после других она возрастает. Обсессии часто развиваются в рамках депрессии. У некоторых больных это выглядит как психологически понятная реакция на обсессивно-компульсивные симптомы, но у других пациентов наблюдаются повторяющиеся эпизоды депрессивного настроения, которые возникают независимо.

Навязчивости (обсессии) подразделяют на образные, или чувственные, сопровождающиеся развитием аффекта (нередко тягостного) и навязчивости аффективно нейтрального содержания.

К чувственным навязчивостям относятся навязчивые сомнения, воспоминания, представления, влечения, действия, страхи, навязчивое чувство антипатии, навязчивое опасение в отношении привычных поступков.

Навязчивые сомнения — назойливо возникающая вопреки логике и разуму неуверенность в правильности совершаемых и совершенных действий. Содержание сомнений различно: навязчивые бытовые опасения (заперта ли дверь, достаточно ли плотно закрыты окна или водопроводные краны, выключены ли газ, электричество), сомнения, связанные со служебной деятельностью (правильно ли написан тот или иной документ, не перепутаны ли адреса на деловых бумагах, не указаны ли неточные цифры, верно ли сформулированы или исполнены распоряжения) и др. Несмотря на неоднократную проверку совершенного действия, сомнения, как правило, не исчезают, вызывая психологический дискомфорт у страдающего данного рода обсессией.

К навязчивым воспоминаниям относятся упорные, неодолимые тягостные воспоминания каких-либо печальных, неприятных или постыдных для больного событий, сопровождающиеся чувством стыда, раскаяния. Они доминируют в сознании больного, несмотря на усилия и старания не думать о них.

Навязчивые влечения — побуждения к совершению того или иного жесткого или крайне опасного действия, сопровождаемые чувством ужаса, страха, смятения с невозможностью освободиться от него. Больного охватывает, например, желание броситься под проходящий поезд или толкнуть под него близкого человека, убить крайне жестоким образом жену или ребенка. Пациенты при этом мучительно опасаются, что то или иное действие будет реализовано.

Проявления навязчивых представлений могут быть различными. В одних случаях это — яркое «видение» результатов навязчивых влечений, когда больные представляют результат совершенного жестокого поступка. В других случаях навязчивые представления, именуемые нередко овладевающими, выступают в виде неправдоподобных, подчас абсурдных ситуаций, которые больные принимают за действительные. Примером навязчивых представлений может служить и убежденность больного, что похороненный родственник был живым, причем больной мучительно представляет и переживает страдания умершего в могиле. На высоте навязчивых представлений сознание их нелепости, неправдоподобности исчезает и, напротив, появляется уверенность в их реальности. В результате навязчивости приобретают характер сверхценных образований (доминирующих идей, не соответствующих их истинному значению), а иногда и бреда.

Навязчивое чувство антипатии (а также навязчивые хулительные и кощунственные мысли) — ничем не оправданная, отгоняемая больным от себя антипатия к определенному, зачастую близкому человеку, циничные, недостойные мысли и представления в отношении уважаемых людей, у религиозных лиц — в отношении святых или служителей церкви.

Навязчивые действия — поступки, совершаемые против желания больных, несмотря на прилагаемые для их сдерживания усилия. Одни из навязчивых действий тяготят больных до тех пор, пока они не будут реализованы, другие не замечаются самими больными. Навязчивые действия мучительны для больных особенно в тех случаях, когда они становятся объектом внимания окружающих.

К навязчивым страхам, или фобиям, относятся навязчивый и бессмысленный страх высоты, больших улиц, открытых или ограниченных пространств, больших скоплений народа, страх наступления внезапной смерти, страх заболеть той или иной неизлечимой болезнью. У некоторых больных могут возникать самые разнообразные фобии, иногда приобретающие характер боязни всего (панфобии). И наконец, возможен навязчивый страх возникновения страхов (фобофобии).

Ипохондрические фобии (нозофобии) — навязчивый страх какого-либо тяжелого заболевания. Чаще всего наблюдаются кардио-, инсульто-, сифило- и СПИДофобии, а также бознь развития злокачественных опухолей. На пике тревоги больные иногда утрачивают критическое отношение к своему состоянию — обращаются к врачам соответствующего профиля, требуют обследования и лечения. Реализация ипохондрических фобий происходит как в связи с психо- и соматогенными (общие непсихические заболевания) провокациями, так и спонтанно. Как правило, в результате развивается ипохондрический невроз, сопровождающийся частыми посещениями врачей и необоснованным приемом лекарств.

Специфические (изолированные) фобии — навязчивые страхи, ограниченные строго определенной ситуацией — боязнь высоты, тошноты, грозы, домашних животных, лечения у зубного врача и т.д. Поскольку соприкосновение с ситуациями, вызывающими страх, сопровождается интенсивной тревогой, характерно стремление больных к их избеганию.

Навязчивые страхи нередко сопровождаются развитием ритуалов — действий, имеющих значение «магических» заклинаний, которые производятся, несмотря на критическое отношение больного к обсессии, с целью защиты от того или иного мнимого несчастья: перед началом какого-либо важного дела больной должен совершить какое-то определенное действие, чтобы исключить возможность неуспеха. Ритуалы могут, например, выражаться в щелканье пальцами, воспроизведении больным какой-либо мелодии или в повторении определенных словосочетаний и т.п. В этих случаях даже близкие не догадываются о существовании подобных расстройств. Ритуалы в сочетании с навязчивостями представляют собой достаточно стабильную систему, которая существует обычно многие годы и даже десятилетия.

Навязчивости аффективно-нейтрального содержания — навязчивое мудрствование, навязчивый счет, вспоминание нейтральных событий, терминов, формулировок и др. Несмотря на их нейтральное содержание, они тяготят больного, мешают его интеллектуальной деятельности.

Контрастные навязчивости («агрессивные обсессии») — хулительные, кощунственные мысли, страх причинения вреда себе и окружающим. Психопатологические образования этой группы относятся преимущественно к образным навязчивостям с ярко выраженной аффективной насыщенностью и овладевающими сознанием больных представлениями. Их отличают ощущение чуждости, абсолютная немотивированность содержания, а также тесное сочетание с навязчивыми влечениями и действиями. Больные с контрастными навязчивостям и жалуются на непреодолимое стремление добавить к только что услышанным репликам окончания, придающие сказанному неприятный или угрожающий смысл, повторять за окружающими, но уже с оттенком иронии или злобы, фразы религиозного содержания, выкрикивать циничные, противоречащие собственным установкам и общепринятой морали слова, они могут испытывать страх потери контроля над собой и возможного совершения опасных или нелепых действий, нанесения увечья себе или своим близким. В последних случаях навязчивости нередко сочетаются с фобиями предметов (страх острых предметов — ножей, вилок, топоров и др.). К группе контрастных частично относятся и навязчивости сексуального содержания (навязчивости по типу запретных представлений об извращенных сексуальных актах, объектом которых становятся дети, представители того же пола, животные).

Навязчивые идеи загрязнения (мизофобии). К этой группе обсессий относятся как страх загрязнения (землей, пылью, мочой, калом и другими нечистотами), так и боязнь проникновения в организм вредных и ядовитых веществ (цемента, удобрений, токсических отходов), мелких предметов (осколков стекла, игл, специфических видов пыли), микроорганизмов. В ряде случаев страх загрязнения может носить ограниченный характер, оставаться в течение многих лет на доклиническом уровне, проявляясь лишь в некоторых особенностях личной гигиены (частая смена белья, многократное мытье рук) или в порядке ведения домашнего хозяйства (тщательная обработка продуктов питания, ежедневное мытье полов, «табу» на домашних животных). Такого рода монофобии существенно не влияют на качество жизни и оцениваются окружающими как привычки (утрированная чистоплотность, чрезмерная брезгливость). Клинически проявляющиеся варианты мизофобии относятся к группе тяжелых навязчивостей. На первый план в этих случаях выступают постепенно усложняющиеся защитные ритуалы: избегание источников загрязнения и прикосновений к «нечистым» предметам, обработка вещей, на которые могла попасть грязь, определенная последовательность в использовании моющих средств и полотенец, позволяющая сохранить «стерильность» в ванной комнате. Пребывание за пределами квартиры также обставляется серией защитных мероприятий: выход на улицу в специальной, максимально закрывающей тело одежде, особая обработка носильных вещей по возвращении домой. На поздних этапах заболевания пациенты, избегая загрязнения, не только не выходят на улицу, но не покидают даже пределы собственной комнаты. Во избежание опасных в плане загрязнения контактов и соприкосновений пациенты не подпускают к себе даже ближайших родственников. К мизофобии примыкает также страх заражения какой-либо болезнью, который не относится к категориям ипохондрических фобий, поскольку не определяется опасениями наличия у страдающего ОКР того или иного заболевания. На первом плане — страх угрозы извне: боязнь проникновения в организм болезнетворных бактерий. Отсюда и выработка соответствующих защитных действий.

Особое место в ряду обсессий занимают навязчивые действия в виде изолированных, моносимптомных двигательных расстройств. Среди них, особенно в детском возрасте, преобладают тики, которые, в отличие от органически обусловленных непроизвольных движений, представляют собой гораздо более сложные двигательные акты, потерявшие свой первоначальный смысл. Тики иногда производят впечатление утрированных физиологических движений. Это своего рода карикатура на определенные двигательные акты, естественные жесты. Больные, страдающие тиками, могут трясти головой (словно проверяя, хорошо ли сидит шляпа), производить движения рукой (как бы отбрасывая мешающие волосы), моргать глазами (будто избавляясь от соринки). Наряду с навязчивыми тиками нередко наблюдаются патологические привычные действия (покусывание губ, скрежетание зубами, сплевывание и т. п.), отличающиеся от собственно навязчивых действий отсутствием субъективно тягостного чувства неотвязности и переживания их как чуждых, болезненных. Невротические состояния, характеризующиеся только навязчивыми тиками, обычно имеют благоприятный прогноз. Появляясь чаще всего в дошкольном и младшем школьном возрасте, тики обычно затухают к концу периода полового созревания. Однако такие расстройства могут оказаться и более стойкими, сохраняться на протяжении многих лет и лишь частично видоизменяться по проявлениям.

Течение обсессивно-компульсивного расстройства.

К сожалению, в качестве наиболее характерной тенденции в динамике ОКР необходимо указать хронификацию. Случаи эпизодических проявлений болезни и полного выздоровления встречаются сравнительно редко. Однако у многих больных, особенно при развитии и сохранении одного какого-то типа проявлений (агорафобия, навязчивый счет, ритуальное мытье рук и т.д.), возможна длительная стабилизация состояния. В этих случаях отмечаются постепенное (обычно во второй половине жизни) смягчение психопатологической симптоматики и социальная реадаптация. Например, больные, испытывавшие страх поездок на определенных видах транспорта, или публичных выступлений, перестают чувствовать себя ущербными и работают наряду со здоровыми. При легких формах ОКР болезнь, как правило, протекает благоприятно (на амбулаторном уровне). Обратное развитие симптоматики происходит через 1 год — 5 лет с момента манифестации.

Более тяжелые и сложные ОКР, такие, как фобии заражения, загрязнения, острых предметов, контрастные представления, многочисленные ритуалы, напротив, могут стать стойкими, резистентными к лечению, либо обнаружить тенденцию к рецидивированию с сохраняющимися, несмотря на активную терапию, расстройствами. Дальнейшая отрицательная динамика этих состояний свидетельствует о постепенном усложнении клинической картины болезни в целом.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Необходимо отличать ОКР от других заболеваний, при которых возникают навязчивости и ритуалы. В ряде случаев обсессивно-компульсивное расстройство необходимо дифференцировать с шизофренией, особенно когда обсессивные мысли необычны по содержанию (например, смешанные сексуальные и богохульные темы) или же ритуалы исключительно эксцентричны. Развитие вялотекущего шизофренического процесса нельзя исключить и при нарастании ритуальных образований, их стойкости, возникновении антагонистических тенденций в психической деятельности (непоследовательности мышления и поступков), однообразии эмоциональных проявлений. Затяжные обсессивные состояния сложной структуры необходимо отграничивать от проявлений приступообразной шизофрении. В отличие от невротических навязчивых состояний они обычно сопровождаются резко нарастающей тревогой, значительным расширением и систематизацией круга навязчивых ассоциаций, приобретающих характер навязчивостей «особого значения»: ранее индифферентные предметы, события, случайные замечания окружающих напоминают больным о содержании фобий, оскорбительных мыслях и приобретают тем самым в их представлении особое, угрожающее значение. В таких случаях необходимо обратиться к врачу-психиатру с целью исключения шизофрении. Определенные трудности может также представлять дифференциация ОКР и состояний с преобладанием генерализованных расстройств, известных под названием синдрома Жиля де ля Туретта. Тики в таких случаях локализуются в области лица, шеи, верхних и нижних конечностей и сопровождаются гримасами, открыванием рта, высовыванием языка, интенсивной жестикуляцией. Исключить в этих случаях данный синдром помогают характерные для нее грубость двигательных расстройств и более сложные по структуре и более тяжелые психические нарушения.

Генетические факторы

Говоря о наследственной предрасположенностью к ОКР, следует отметить, что обсессивно-компульсивные расстройства обнаружены примерно у 5-7% родителей больных такими расстройствами. Хотя этот показатель и низкий, он выше, чем в общей популяции населения. Если доказательства наследственной предрасположенности к ОКР пока неопределенны, то черты психастенической личности можно в большой степени объяснить генетическими факторами.

ПРОГНОЗ

Приблизительно в двух третях случаев улучшение при ОКР наступает в течение года, чаще к концу этого периода. Если заболевание продолжается более года, в его течение наблюдаются колебания — периоды обострений перемежаются с периодами улучшения состояния здоровья, длящимися от нескольких месяцев до нескольких лет. Прогноз хуже, если речь идет об психастенической личности с тяжелыми симптомами заболевания, или если в жизни больного присутствуют непрерывные стрессовые события. Тяжелые случаи могут быть чрезвычайно стойкими; например, в результате исследования госпитализированных больных с ОКР обнаружено, что у трех четвертей из них симптоматика осталась без изменений и спустя 13-20 лет.

ЛЕЧЕНИЕ: ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ И ПОДХОДЫ

Несмотря на то, что ОКР представляют собой сложную группу симптомокомплексов, принципы лечения для них едины. Самым надежным и эффективным методом лечения ОКР считается медикаментозная терапия, при проведении которой должен проявляться строго индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом особенностей проявления ОКР, возраста, пола, наличия отягощенности другими заболеваниями. В связи с этим мы должны предостеречь больных и их родственников от самолечения. При появлении любых расстройств, похожих на психические, необходимо, прежде всего, обратиться к специалистам психо-неврологического диспансера по месту жительства или других лечебных учреждений психиатрического профиля для установления правильного диагноза и назначения грамотного адекватного лечения. При этом следует помнить, что в настоящее время визит к психиатру не грозит никакими негативными последствиями — печально знаменитый «учет» отменен более 10 лет назад и заменен понятиями консультативно-лечебной помощи и диспансерного наблюдения.

При лечении необходимо иметь в виду, что обсессивно-компульсивные расстройства часто имеют флюктуирующий характер течения с длительными периодами ремиссий (улучшения состояния). Очевидные страдания больного часто как будто требуют энергичного действенного лечения, но следует помнить о естественном течении этого состояния, чтобы избежать типичной ошибки, заключающейся в чрезмерно интенсивной терапии. Важно также учитывать, что ОКР часто сопровождается депрессией, эффективное лечение которой нередко приводит к смягчению обсессивных симптомов.

Лечение ОКР начинают с разъяснения больному симптомов и при необходимости — с разуверений в том, что они являются начальным проявлением сумасшествия (обычный повод для беспокойства больных с навязчивостями). Страдающие теми или иными навязчивостями часто вовлекают других членов семьи в свои ритуалы, поэтому родственникам необходимо относиться к больному твердо, но сочувственно, смягчая по возможности симптоматику, а не усугубляя ее чрезмерным потаканием болезненным фантазиям больных.

Лекарственная терапия

Применительно к выделенным в настоящее время типам ОКР существуют следующие терапевтические подходы. Из фармакологических препаратов при ОКР чаще всего используются серотонинергические антидепрессанты, анксиолитики (главным образом бензодиазепинового ряда), бета-блокаторы (для купирования вегетативных проявлений), ингибиторы МАО (обратимые) и триазоловые бензодиазепины (алпразолам). Анксиолитические препараты дают некоторое кратковременное облегчение симптомов, но их нельзя назначать более чем на несколько недель подряд. Если лечение анксиолитиками требуется на период более одного-двух месяцев, иногда помогают небольшие дозы трициклических антидепрессантов или малые нейролептики. Основным звеном в схеме лечения ОКР, перекрывающимихся с негативной симптоматикой или с ритуализированными обсессиями, являются атипичные нейролептики — рисперидон, оланзапин, кветиапин, в сочетании либо с антидепрессантами класса СИОЗС, либо с антидепрессантами других рядов — моклобемидом, тианептином, либо с высокопотенциальными производными бензодиазепина (альпразолам, клоназепам, бромазепам).

Любое сопутствующее депрессивное расстройство лечат антидепрессантами в адекватной дозе. Имеются данные, что один из трициклических антидепрессантов, кломипрамин, обладает специфическим действием на обсессивные симптомы, но результаты контролируемого клинического испытания показали, что эффект применения этого препарата незначителен и проявляется только у больных с отчетливыми депрессивными симптомами.

В случаях, когда обсессивно-фобические симптомы наблюдаются в рамках шизофрении наибольший эффект имеет интенсивная психофармакотерапия с пропорциональным использованием высоких доз серотонинергических антидепрессантов (флуоксетин, флувоксамин, сертралин, пароксетин, циталопрам). В ряде случаев целесообразно подключение традиционных нейролептиков (малых доз галоперидола, трифлуоперазина, флюанксола) и парентеральное введение производных бензодиазепина.

Психотерапия

Поведенческая психотерапия

Одной из главных задач специалиста при лечении ОКР является установление плодотворного сотрудничества с больным. Необходимо внушить пациенту веру в возможность выздоровления, преодолеть его предубеждение против «вреда», наносимого психотропными средствами, передать свою убежденность в эффективности лечения при условии систематического соблюдения предписанных назначений. Веру больного в возможность исцеления необходимо всячески поддерживать и родственникам страдающего ОКР. При наличии у больного ритуалов необходимо помнить, что улучшение обычно наступает при использовании сочетания метода предотвращения реакции с помещением больного в условия, усугубляющие эти ритуалы. Значительного, но не полного улучшения можно ожидать приблизительно у двух третей больных с умеренно тяжелыми ритуалами. Если вследствие такого лечения снижается выраженность ритуалов, то, как правило, отступают и сопутствующие навязчивые мысли. При панфобиях используются преимущественно поведенческие методики, направленные на снижение чувствительности к фобическим стимулам, дополняемые элементами эмоционально-поддерживающей психотерапии. В случаях преобладания ритуализированных фобий наряду с десенсибилизацией активно используется поведенческий тренинг, способствующий преодолению избегающего поведения. Поведенческая терапия значительно менее эффективна в отношении навязчивых мыслей, не сопровождающихся ритуалами. Некоторыми специалистами на протяжении многих лет применяется метод «остановки мыслей», но его специфический эффект убедительно не доказан.

Социальная реабилитация

Мы уже отмечали, что обсессивно-компульсивное расстройство имеет флюктуирующее (колеблющееся) течение и со временем состояние больного может улучшиться независимо от того, какие именно методы лечения применялись. До выздоровления больным могут принести пользу поддерживающие беседы, обеспечивающие постоянную надежду на выздоровление. Психотерапия в комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий у больных ОКР направлена как на коррекцию избегающего поведения, так и на снижение чувствительности к фобическим ситуациям (поведенческая терапия), а также семейная психотерапия с целью коррекции нарушений поведения и улучшение внутрисемейных отношений. Если супружеские проблемы усугубляют симптомы, показаны совместные собеседования с супругом (супругой). Пациенты с панфобиями (на этапе активного течения заболевания) ввиду интенсивности и патологической стойкости симптоматики нуждаются как в медицинской, так и социально-трудовой реабилитации. В этой связи важным представляется определение адекватных сроков лечения — длительная (не менее 2-х месяцев) терапия в стационаре с последующим продолжением курса в амбулаторных условиях, а также проведение мероприятий по восстановлению социальных связей, профессиональных навыков, внутрисемейных взаимоотношений. Социальная реабилитация представляет собой комплекс программ обучения больных ОКР способам рационального поведения как в быту, так и в условиях стационара. Реабилитация направлена на обучение социальным навыкам правильного взаимодействия с другими людьми, профессиональное обучение, а также навыкам, необходимым в повседневной жизни. Психотерапия помогает больным, особенно испытывающим чувство собственной неполноценности, лучше и правильно относиться к себе, овладевать способами решения повседневных проблем, обретать веру в свои силы.

Все эти методы при разумном использовании могут повысить эффективность лекарственной терапии, но не способны полностью заменить препараты. Следует отметить, что методика разъясняющей психотерапии помогает не всегда, а у некоторых больных с ОКР даже наблюдается ухудшение, поскольку такие процедуры побуждают их к болезненным и непродуктивным размышлениям о предметах, обсуждаемых в процессе лечения. К сожалению, до сих пор науке не известны способы раз и навсегда излечивать душевные недуги. Нередко ОКР имеют склонность к рецидивированию, что требует длительного профилактического приема лекарств.

Лера Конончук «Секуляризация ритуалов и этика эластичных привычек»

Мы почти выбрались из временного карантинного сдвига, но вполне очевидно, что кризис с нами надолго. В глобальном масштабе вирус и размах предпринятых в связи с ним мер, возможно, беспрецедентны — однако прорыв достигнут скорее в области экспликации, или выведения на поверхность и последующего раскатывания прежде свернутых явлений, тенденций и качеств сложившейся общественной ситуации. Главная катастрофа этого года сделала явным уже существующий коллективный и геополитический иммунный кризис, но вместе с тем продвинула на передовую давние попытки его преодолеть.

Ритуал — будь то ритуал изгнания, поглощения, исцеления или перехода, но также и повседневный ритуал вроде вечернего просмотра сериала, — это закрепленное во многих культурах простое иммунное (контр)действие для выживания в опасной и непредсказуемой среде. Начиная с прошлого века конструирование иммунитета представляло собой намного более всеобъемлющий и противоречивый процесс, чем все, что может быть описано с помощью одних лишь медицинско-биохимических категорий: для его развертывания было необходимо привнесение политических, военных, юридических, технико-страховых и психосемантических, а также религиозных компонентов. Организация безопасного существования приобрела наступательные черты: от биохимического смыслового слоя понятие иммунитета поднялось к антропологическому толкованию человеческого образа жизни как самозащиты посредством креативности¹.

Не столь давний новый виток интереса к шаманским практикам и языческим ритуалам в искусстве был отчасти связан с заботой о реконструкции иммунитета, который нарушила западная просвещенческая рациональность. Здесь обращение к пост- и деколониальной теории претендовало (порой некритическим образом) на утверждение освободительного потенциала незападных онтогносеологий и ритуальной духовности; феминистская теория, обратившись к ведьмовству как исторической политике женского тела², дала виток как дерзким перформансам, связанным с защитой или изгнанием через колдовство и заговоры, так и практикам целительства через нетрадиционную медицину и кинестетическую осознанность; исследование телесности и аффектов, вытесняемых просвещенческой парадигмой, обернулось фокусом на коллективные упражнения в чувственной эмпатии, схожие с духовными практиками³. Впрочем, часто включение новых и новых сложившихся телесных практик оборачивается простым утверждением всеядности искусства, демонстративным жестом заглатывания и отрыгивания явления вне зоны его привычного действия, теперь уже с прибавочной стоимостью, и не имеет ничего общего с воображением индивидуальной или коллективной трансформации. Не менее остро встает вопрос о роли теологического в искусстве — и того, насколько ре-спиритуализация теории и практики (не) способна сегодня перекроить статус-кво.

***

В кризисную эпоху ритуал-разрыв, ритуал-скандал, кажется, уступил в пользу ритуала-исцеления, ведьминские дерзости временно отступили перед хилинг-техниками и практиками осознанности разной степени продуманности и глубины⁴.

В этом смысле неудивительно, что 2-я Рижская биеннале современного искусства RIBOCA, перенесенная из-за пандемии в онлайн, открылась выступлением художника Си-Эй-Конрада (CAConrad), которые ⁵практикуют соматические поэтические ритуалы — «ритуалы и жесты для строительства желаемого настоящего и будущего, которые слабые предлагают в качестве альтернативы потоку лишенных надежды нарративов» — и предлагают их другим. Си-Эй-Конрад сочиняют жизнетворные, но не лишенные самоиронии упражнения по усилению осознанности проживаемого момента⁶. Некоторые из них могут показаться наивными или ребяческими, однако Си-Эй-Конрад начинают о них рассказ с того, что те помогли им выбраться из глубочайшей депрессии. Несколько лет назад партнера Си-Эй, сменившего в свое время имя на Earth («Земля»), изувечили, изнасиловали и убили — облили бензином и сожгли заживо. Ритуал, с помощью которого художник начал вытаскивать себя из кромешного ада, был связан с кристаллом, последним подарком партнера, который тот носил в кармане полтора года. Ключевая особенность кристаллов, как говорит Си-Эй, в том, что они способны удерживать информацию: они (Cи-Эй-Конрад) откусили тогда от кристалла небольшой кусочек и проглотили его, представляя, как пропускают через себя все накопленные за это время партнером разговоры, звуки, движения и аффекты. По этому принципу созданы и остальные «поэтические соматические ритуалы»: придумать практику, в ходе ее делать записи, оформить их в поэтическое произведение.

Коинсидентальный институт (Алек Петук, Юра Плохов). Непроницаемость. Из серии «Протоколы Телесного синтезатора». 2020
Графика
Предоставлено сотрудниками Коинсидентального института

В то же время кажется показательным, что пандемия переключила художников на второе словарное значение слова ритуал — повседневное повторяющееся действие, которое стряхнуло магический шиммер. Пандемия сделала наглядной не только потрясающую хрупкость индивидуальных сфер-сред, отреагировавших на катастрофу чрезмерным самоукреплением, в ответ на что получила (аутоиммунную) реакцию в виде увеличившегося числа панических атак и нервных срывов, — но также механизмы маркирования соседей и врагов как тех, кто применяет аналогичные, родственные или же иные стратегии регулярной повседневной иммунизации соответственно. В условиях кометного хвоста события заклинания, действующие как радикальный разрыв, теряют свою силу, так как на первый план выходит новая рутина: нанести санитайзер, следить за полутораметровой дистанцией, не сойти с ума в замкнутом пространстве и регулярно занимать чем-нибудь себя и детей, которые не ходят в школу или садик. Ритуалы художников, как и тех, с кем они разделяют привилегии и стиль жизни, повернулись в сторону спектакулярной заботы о себе: транслируемых вовне отчаянно необходимых практик выстраивания индивидуального успокаивающего ритма.

Ритуал — это еще и рутина, требующая постоянного воспроизводства. В искусстве после запирания дверей предсказуемо сработала эндореалистическая серийность (Слотердайк назвал бы это «онанизмом в апартаментах», пятнадцать лет назад маркировав привилегированного западного индивида как самозацикленного обитателя изолированной аудио-медиа-кельи). Так, масштабная онлайн-выставка Музея современного искусства в Любляне (24 куратора, сотня художников) — кажется, первое емкое высказывание об опыте изоляции, — говорящим образом называется «Виральные автопортреты»⁷. Здесь, помимо прочего, фигурирует «Галерея “Балкон”» Екатерины Муромцевой — несколько серий акварелей, которые она регулярно вывешивала из окна; серия карандашных набросков домашней обстановки Павла Отдельнова, включая ироничный автопортрет; отсылающие к сериям Бернда и Хиллы Бехеров монтажи Noli Me Tangere Тони Чакара, где фото частей бейрутских зданий, которые он регулярно публиковал на своей странице в «Фейсбуке», вписаны в овал его собственной головы. Горан Джорджевич в «Автопортретах. Трактат об абсурде» делал копию за копией картины «Вестники апокалипсиса» 1969 года, узнав в изображенном на ней черепе себя. Кураторы также включили работы, не связанные непосредственно с пандемией и изоляцией, но акцентирующие внимание на повторяемости, регулярном воспроизводстве действий и их фиксации. В коллекцию «Виральных автопортретов» попала, например, инстаграмная серия Why is there no fun in my life? корейского художника Гайна Бана, который регулярно фотографирует своего пожилого отца в раскованных безмятежных позах послеполуденной дремоты. Или видеоперформанс Good Enough Маи Ходошчек, где перформеры раз за разом воспроизводили эмоции, которые прячут или подавляют при выполнении повседневных действий. Искусство, разумеется, не имеет монополии над серийностью и повторениями; но оно оформило их не как индивидуальную тактику, а как общее место, эксплицировала ее как всеобщую тактику исправления иммунных проседаний, истончений или, наоборот, огрублений; сопротивления всеобщему средовому кризису.

Коинсидентальный институт (Алек Петук, Юра Плохов). Выталкивание. Из серии «Протоколы Телесного синтезатора». 2020
Графика
Предоставлено сотрудниками Коинсидентального института

Новая волна экспликации аутопоэтических практик в художественном поле указывает на отчаянно необходимое отстраивание поврежденной самости, схлопнувшейся в панической зацикленности. Это логичным образом привело к росту и актуализации повседневных ритуалов и хилинг-практик. При этом настоящий (генеалогически — шаманский) ритуал существует не (столько) как эскапистская практика стабилизации эмоционального фона и убаюкивания тревоги, а как способ выйти за пределы себя (первоначально — в мир духов) при одновременной проблематизации как нахождения в одной среде с другими, так и нового контакта с внешним, тем, что только соприкасается с моей привычной сферой-капсулой. Секуляризованный «шаманский» ритуал — это практика, которая исходит из представления о том, что индивидуальный иммунитет может существовать только как ко-ммунитет. В ритуалах заботы о себе и практиках осознанности после гибели Earth (удивительная символическая перекличка имени жестоко убитого парня и планетарного кризиса) Си-Эй-Конрад делают упор на новые и новые соприкосновения с внешним, согласование собственной формы жизни с другими символически соучреждающими, взаимовлияющими способами. Те же кристаллы станут средовым проводником мыслей и снов между практикующимися и глубиной земли, между домашними и дикими растениями или между работами скульптора Луизы Невельсон, составляя вместе с ними и с Си-Эй многомерное целое, в котором каждое схватывает себя как мир-в-мире. По(й)этическая работа с текстом играет здесь принципиальную роль необходимого дискурсивно-чувственного углубления опыта, но также структурирует и секуляризирует сам ритуал, превращая его в ступень в отработке навыка прислушивания, выявления, ныряния, охватывания, претерпевания.

Коинсидентальный институт (Алек Петук, Юра Плохов). Погружение. Из серии «Протоколы Телесного синтезатора». 2020
Графика
Предоставлено сотрудниками Коинсидентального института

Петер Слотердайк видит ритуалы и привычки конститутивной частью антропотехники — самореференциональной практики и работы над собственной витальной формой, подразумевая под ними все виды «ментальных упражнений, тренировок, самоподъемов и самопонижений», всех ментальных и практических упражнений, которые человечество изобретало тысячи лет с целью «оптимизировать свой космический или социальный иммунный статус»⁸. С антропотехникой связана так называемая акробатическая этика — это способ растянуть, расширить-и-снова-стянуть-чтобы-снова-расширить иммунный пузырь через регулярную практику повторения и отработки индивидуальных и коллективных навыков, где изменение создается не за счет регулярных разрывов, а с наращиванием продуктивного различия через повторение в стремлении к невозможному (здесь «эластичность» Слотердайка противостоит «взрывным» коннотациям пластичности Катрин Малабу, которую больше интересует «насильственный разрыв, прерывающий всякую преемственность»⁹). Это воспроизводящаяся практика, которая не замыкается на одном уровне, а устремляет практикующегося ввысь, в вертикальном напряжении императива жить лучшей, более достойной, жизнью. И где, добавлю, также проблематизируется и каждый раз заново переосмысляется сам характер этого сферо-пойэтического расширения.

Известно, что политизация индивидуальной метанойи в свое время привела к тому, что Фуко называет дисциплинарными обществами, биовластью и биополитикой. Так все общество стало школой практики, но вместо того, чтобы «работать над собой» для раскрытия собственных витальных сил, современный индивид принуждается к такой работе для целей, поставленных властными структурами и институциями.

Слотердайк, впрочем, диагностирует новое пробуждение чувства вертикальности, связанное с ре-секуляризацией аскетических практик. При этом чуть ли не единственный этический императив, который сегодня, на его взгляд, может убедить человека изменить свою жизнь (пусть это и займет много времени для осознания) — это глобальная катастрофа. Катастрофа — богиня века, во многом разделяющая первичные черты древнего бога монотеистических религий, включая знаки, которые он шлет из будущего, и пророков, которые говорят от его имени (вспомним и Грету Тунберг, и Наоми Кляйн). Новая этика может основываться только на опыте возвышенного: только она заставит людей двигаться к невозможному. Что необходимо сегодня, в принципиальное для возвышенного катастрофическое время, так это коллективная и кооперативная разработка новых антропотехнических практик, секуляризованных ритуалов заботы о Земле и о других на ней, в смысле заведения «хороших привычек совместного выживания в повседневных упражнениях»¹⁰.

Коинсидентальный институт (Алек Петук, Юра Плохов). Упругость. Из серии «Протоколы Телесного синтезатора». 2020
Графика
Предоставлено сотрудниками Коинсидентального института

Что это может значить для институции, типично представляемой как гарант фиксации и отработки практик? Тогда как художественная работа представляет важную, но эстетически дистанцированную форму праксиса — расширения иммунного пузыря при остром внимании к тому, как вкладывается внутрь внешнее, как трепещут разделяющие пузыри мембраны — может ли институция стать формой его утверждения и отработки, доведения до новой привычки? Может ли она быть площадкой для действительной трансформации? Предположу, что так, но только через поддержку, стимулирование долгосрочных проектов, требующих средового интерсубъектного тестирования, и инициацию регулярных долгоиграющих историй вместо разовых событий, соревнующихся друг с другом по громкости и протяжности эха медийного выстрела. Институция искусства как публичная площадка и средоточие ресурсов, возможно, способна стать эластичным механизмом отработки и постоянного видоизменения индивидуальных и коллективных социальных практик — местом коммунитарности, где отдельные художественные проекты способны вылиться в повторяющуюся, регулярную и открытую к постоянной шлифовке общественную привычку, способную к растяжению на новые социальные пузыри. Вместе с тем она обязана давать людям интеллектуальные средства для понимания того, что они делают, выходя за пределы вялых риторических формул. Иными словами — быть иммунной системой, местом производства климата безусловной заботы, где через регулярные упражнения и их переосмысление отрабатывалась бы этика длительных совместностей, способных растянуться до невозможности.

Об авторе

Лера Конончук — культуролог, художественный критик, редакторка вебзина о современном искусстве и философии SPECTATE. Живет и работает в Москве.

О художнике

Коинсидентальный институт (Йоэль Регев, Алек Петук, Николай Ульянов, Юрий Плохов, Антон Стружкин) — метаорганизация, занятая координацией теоретических и практических усилий групп, работающих с совпадениями. Институт проводит междисциплинарную теоретико-практическую работу (перенарезка истин), подразумевающую выработку новых протоколов действия, их апробирование в конкретных ситуациях и закрепление в объектах.

Примечания

1. Слотердайк П. Сферы. Плюральная сферология. Том 3. Пена. — СПб: Наука, 2010.

2. Федеричи С. Калибан и ведьма: Женщины, тело и первоначальное накопление. — Культурная Ассоциация Womenation, 2018.

3. О том, что экспликация иммунитета переформулировала его технически и иммунитет стал вопросом технического контроля над жизненной средой, косвенно говорит, например, прошлогодняя выставка AI: More Than Human в лондонском Центре Барбикан, где корни кибернетики отыскиваются в алхимии, языческом пантеистическом анимизме и вере в одушевленность объектов. Для Слотердайка замена символической иммунизации технической иммунизацией формирует остов процесса (или проекта) модерности.

4. Даже под вывеской Центра современного искусства «Винзавод» сегодня висит растяжка «ИСКУССТВО ЛЕЧИТ». Несколько из многочисленных примеров ритуально-спиритуального искусства: художница, танцовщица и хореограф йел палумпис, которая использует в своих хилинг-перформансах и занятиях нетрадиционную медицину, Таро и астрологию; Джереми Шоу с его острым интересом к потенциалу шаманизма и психоделиков; недавний курс Sound Healing художника Василия Сумина на платформе «Ближе», посвященный медитационной терапии.

5. Си-Эй-Конрада предпочитает местоимение they; за неимением лишенного гендерной маркировки местоимения в русском я также буду использовать множественное число третьего лица.

6. Спасибо Дарье Пасичник за то, что обратила мое внимание на их практику.

7. См.: http://www.mg-lj.si/en/exhibitions/2991/online-exhibition-viral-self-portraits.

8. Sloterdijk P. You Must Change Your Life. — Cambridge, Malden: Polity Press, 2013.

9. Малабу К. Что нам делать с нашим мозгом? — М.: V-A-C Press, 2019. — С. 100.

10. Sloterdijk P. You Must Change Your Life.

Ритуальные услуги

Сайт Администрации г.о. Самара
Жизнь города
Потребительский рынок и услуги
Ритуальные услуги

Информация о порядке действий гражданина в случае утраты близкого человека

Как получить место для захоронения на одном из общественных муниципальных кладбищ городского округа Самара.

Как организовать безвозмездные похороны и похороны за свой счет.

Где получить разрешение на установку памятника.

Согласно статьи 7 Федерального закона РФ от 12.01.1998 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» на территории Российской Федерации каждому человеку после его смерти гарантируются погребение с учетом его волеизъявления, предоставление бесплатно участка земли для погребения тела (останков) или праха.

Порядок организации похоронного дела на территории городского округа Самара утвержден постановлением Администрации городского округа Самара от 27.02.2010 № 183 «О реализации отдельных положений Федерального закона «О погребении и похоронном деле» на территории городского округа Самара».

На территории городского округа Самара по факту смерти предоставляются бесплатные участки земли на открытых кладбищах, в том числе:

Центральное

Мехзаводское

Спасское

Рубежное

Лесное

Управленческое

Песчаная Глинка

Городское

Южное

Безымянское

Прибрежное

Береза

Еврейское

Татарское

Зубчаниновское.

На закрытых кладбищах «Яблонька», «Кряжское» захоронения проводятся в родственные могилы и ограды.

На общественном муниципальном кладбище «Сорокины хутора» захоронения не проводятся по решению суда.

Участки земли для погребения в городском округе Самара выделяются в соответствии с Административным регламентом предоставления муниципальной услуги «Предоставление участка земли для погребения», утвержденного постановлением Администрации городского округа Самара от 27.11.2018 № 951 (https://samadm.ru/upload/iblock/ddd/prilozhenie-_-1.pdf).

Предоставление участка земли для погребения, в соответствии с Административным регламентом, осуществляет муниципальное казенное учреждение городского округа Самара «Ритуал» (ул. Спортивная, 29, тел.201-10-62, сайт:www.mku-ritual.ru).

Похороны можно организовать на безвозмездной и возмездной основе.

Для оформления безвозмездных похорон по гарантированному перечню услуг на погребение необходимо обратиться в специализированную службу по вопросам похоронного дела муниципальное предприятие городского округа Самара «Спецкомбинат ритуальных услуг» (ул. Дзержинского, 27, тел. 321-11-11, сайт: www.samara-ritual.ru).

Согласно ст. 9 Закона № 8-ФЗ супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, гарантируется оказание на безвозмездной основе следующего перечня услуг по погребению:

оформление документов, необходимых для погребения;
предоставление и доставка гроба и других предметов, необходимых для погребения;
перевозка тела умершего на кладбище;
погребение.

Если воспользоваться услугой специализированной службы по погребению по гарантированному перечню услуг пособие на погребение не выплачивается.

Ритуальные услуги по возмездному погребению оказывают различные предприятия и индивидуальные предприниматели, работающие на рынке предоставления ритуальных услуг населению городского округа Самара. Для оформления заказа можно обратиться лично либо вызвать агента по удобному адресу.

У каждой организации имеется свой прейскурант цен на оказание ритуальных услуг. Прейскурант утверждается руководителем организации и должен предъявляться по требованию лиц, взявших на себя обязанность по захоронению.

В настоящий момент в городском округе Самара отсутствует крематорий. Можно воспользоваться услугами по кремации в Волгоградской и Московской областях с последующим захоронением урны с прахом на одном из общественных муниципальных кладбищ городского округа Самара.

Разрешение на установку и (или) замену надмогильного сооружения, выдача пропусков на въезд и передвижение транспортных средств на территории муниципальных кладбищ городского округа Самара, осуществляет муниципальное казенное учреждение городского округа Самара «Ритуал».

Порядок согласования установки (замены) надмогильных сооружений на территории общественных кладбищ размещен для ознакомления на сайте МКУ «Ритуал» в общем доступе в сети интернет, на информационных досках МКУ «Ритуал», на информационных досках на общественных муниципальных кладбищах городского округа Самара.

наверх Распечатать

Возмещение расходов на погребение – Ветеранам и инвалидам боевых действий – Ветеранам – Меры соцподдержки – Мытищинское управление социальной защиты населения

Погребение умерших участников Великой Отечественной войны, в том числе инвалидов Великой Отечественной войны, осуществляется в местах погребения с учетом волеизъявления умершего или пожеланий его родственников. Компенсацию в праве получить человек, имеющий место жительства в Московской области, который полностью занимался организацией похорон участника Великой отечественной войны.

Днем обращения за материальной помощью считается день приема территориальным подразделением Министерства или многофункциональным центром предоставления государственных и муниципальных услуг заявления и документов. Решение о предоставлении материальной помощи либо об отказе в предоставлении материальной помощи принимается руководителем территориального подразделения Министерства в течение 10 рабочих дней со дня обращения заявителя.

Уведомление об оказании либо об отказе в оказании материальной помощи территориальное подразделение Министерства или многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг направляет заявителю в течение 5 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения.

Суммы материальной помощи на погребение, излишне выплаченные вследствие предоставления заявителем заведомо неверных сведений, подлежат возврату в добровольном порядке либо взыскиваются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Оплата ритуальных услуг не производится в случае, если похороны произведены за счет государства, или в случае выплаты социального пособия, установленного статьей 10 Федерального закона «О погребении и похоронном деле», либо пособия на погребение согласно пункту 21 Постановления Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1993 г. N 941 «О порядке исчисления выслуги лет, назначения и выплаты пенсий и пособий лицам, проходившим военную службу в качестве офицеров, прапорщиков, мичманов и военнослужащих сверхсрочной службы или по контракту в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин либо службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семьям в Российской Федерации».

РИТУАЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ В ОХОТНИЧЬЕЙ СУБКУЛЬТУРЕ ОСЕТИН

Мировоззренческие установки, практикуемые и транслируемые мужскими сообществами, в значительной степени влияют на социализацию личности, а, следовательно, и на развитие общества. Вследствие этого всестороннее исследование мужских субкультур весьма актуально. Субкультура всегда основана на одной или нескольких предыдущих субкультурах, видоизменившихся под воздействием различных факторов. По этой причине для понимания путей дальнейшего развития современного общества актуально изучение бытовавших ранее субкультур. Одним из базовых элементов субкультур прошлого были ритуальные действия. Ритуальные действия имели выраженное внешнее оформление и глубокий внутренний смысл. В данной статье исследуются ритуальные действия и формы обрядового поведения в охотничьей субкультуре в традиционном осетинском обществе. Рассматриваемая субкультура относится к мужским профессиональным субкультурам. Влияние транслируемых ею ценностей прослеживается как в духовной, так и в материальной культуре осетинского этноса. Научная новизна работы определяется тем, что она является первым комплексным исследованием ритуальных действий в охотничьей субкультуре осетин. Источниками при разработке поставленной проблемы послужили этнографический материал, фольклорные тексты и данные осетинского языка. При разработке поставленной проблемы были рассмотрены ритуально-обрядовые формы поведения осетинских охотников в разных ситуациях. Проанализирован обряд и ритуальные действия охотничьей группы перед началом охоты, у осетин разных обществ. Установлены особенности ритуального поведения охотника, охранявшего лагерь во время поиска его товарищами дичи. Определены ритуальные действия, связанные с временным охотничьим жилищем. Выявлены особенности ритуального поведения и обряд, проводившийся после удачной охоты. Выделены обрядовые действия и ритуалы, которые проводились охотниками в населенном пункте после охоты. Описан обряд, использовавшийся осетинскими охотниками для снятия порчи. Worldview attitudes practiced and transmitted by male communities to a significant extent affect the socialization of the individual, and, consequently, the development of the society. As a result, a comprehensive study of male subcultures is highly relevant. A subculture is always based on one or more previous subcultures that have changed under the influence of various factors. For this reason, to understand the ways of further development of modern society, it is important to study the previously existing subcultures. One of the basic elements of the subcultures of the past were ritual acts. Ritual actions had a pronounced external design and deep internal meaning. This work is aimed at the study of ritual actions and forms of the ritual behavior in the hunting subculture in the traditional Ossetian society. The subculture in question belongs to male professional subcultures. The influence of the values transmitted by it can be traced both in the spiritual and in the material culture of the Ossetian ethnos. The scientific novelty is determined by the fact that this work is the first comprehensive study of ritual actions in the Ossetian hunting subculture. Ethnographic material, folklore texts and data of the Ossetian language served as the sources for the development of the problem posed. In the study of the problem posed, the ritual and ceremonial forms of behavior of Ossetian hunters in different situations were considered. The features of the ritual behavior of the hunter guarding the camp while his comrades were hunting have been established. Ritual actions associated with a temporary hunting dwelling have been determined. The features of ritual behavior and the rite performed after a successful hunt are revealed. The ritual actions and rituals that were carried out by hunters in the settlement after hunting are highlighted. A ritual used by Ossetian hunters to remove the evil eye is described. This problem requires further in-depth research.

«Отличная мысль» — программа лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Подробнее о Вашей проблеме по телефону

Если вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте контактный номер телефона, в ближайшее время дежурный специалист вам перезвонит и ответит на любые вопросы.

Избавим Вас от навязчивых мыслей, движений и ритуалов. Вернём к полноценной жизни!

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Пугающие образы и влечения
Компульсивные поступки (ритуалы)
Навязчивая проверка собственных действий
Страх неприятностей, загрязнения или заражения
Необъяснимое стремление что-либо считать
Чрезмерная организованность и педантичность
Перфекционизм в отношениях, работе и даже в отдыхе
«Застревание», «зацикливание» на своих мыслях

Вы чувствуете, что со временем настроение становится хуже: апатия, депрессия, навязчивости нарастают, а ритуалы начинают заполнять все свободное время или вредить физическому здоровью.

Возможно, за Вашими плечами была уже не одна встреча с психологами, психотерапевтами и психиатрами. Вам не ставят «страшных» психиатрических диагнозов «Шизофрения» или «Биполярное расстройство», но, тем не менее, назначают лекарства и психотерапию. Однако, такое лечение нельзя назвать эффективным— симптомы сохраняются и лишь агрессивная фармакотерапия на время снижает тревогу.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство — синдром, характеризующийся наличием навязчивых мыслей (обсессий), на которые человек реагирует определенными действиями (компульсиями). Причины расстройства редко бывают поверхностными. Синдром сопровождается также развитием навязчивых воспоминаний и разнообразных патологических фобий. Может иметь хронический, эпизодический и прогрессирующий характер.

Обсессия — навязчивая мысль, неотступное желание чего-либо, не поддающиеся контролю и сопровождающиеся тревогой и сильным беспокойством. В попытках справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия — непреодолимая потребность совершать определённые действия (ритуалы), которые могут быть оценены самой личностью как иррациональные или бессмысленные, а внутренняя потребность к их выполнению вынужденная и является результатом обсессивных идей.

Распространённые примеры проявления ОКР

Преувеличенное чувство опасности. Страх материальности мыслей:

«сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»
«сейчас случится что-то ужасное, я это чувствую»
«я не должен так думать, всё это сбудется из-за меня»

Патологическая боязнь загрязнения. Жажда чистоты

Избыточный перфекционизм, преувеличенная ответственность — «всё должно быть сделано идеально», «всё зависит от меня, ошибки недопустимы»

Как работает этот болезненный алгоритм?

У большинства людей нежелательные или навязчивые мысли возникают довольно часто, но все страдающие от расстройства сильно преувеличивают их важность. Страх собственных мыслей приводит к попыткам нейтрализовать негативные чувства, возникающие от обсессий, например, путём избегания ситуаций, вызывающих соответствующие мысли, или участвуя в «ритуалах» чрезмерного самоочищения или молитвы.

Как мы отметили ранее, повторяющееся поведение избегания может «застревать», «зацикливаться», то есть иметь тенденцию к повторению. Причиной обсессивно-компульсивного расстройства является интерпретация навязчивых мыслей как катастрофических и истинных.

Если вы периодически на протяжении многих лет ощущаете:

Постоянную или волнообразную тревогу
Потребность совершать определенные ритуализированные действия
Стойкое снижение качества жизни в связи с необходимостью избегания определенных мыслей и действий, мест и событий

А также вас преследуют:

Существенные проблемы в учебе и карьере
Неспособность установить серьезные отношения
Постоянная критика и давление со стороны родственников
Множество бессмысленных действий
Чрезмерная вовлеченность в компьютерные игры и интернет, алкоголь
Одиночество и замкнутость

Мы настоятельно рекомендуем не откладывать обращение за помощью и пройти коррекционную программу. Консультации и психотерапевтические сессии по программе проходят несколько раз в неделю, вплоть до купирования выраженной симптоматики, затем частота встреч со специалистами уменьшается до 2 — 3 в месяц. Рассчитывайте на то, что в конечном итоге мы вместе справимся с Вашей проблемой.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Нейрологии

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях.

Мы руководствуемся принципами доказательной медицины и используем в качестве базового метода лечения психотерапевтическую парадигму, эффективность которой была широко признана профессиональным сообществом.

В чём суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства?

Поскольку навязчивые мысли, ритуалы и состояния являются лишь симптомами психической дисфункции, для достижения стабильного результата лечить необходимо первопричину. С клиентом проводится комплексная работа, учитывающая главные факторы, создающие самочувствие.

Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

Все виды психотерапевтического и лекарственного лечения служат одной цели: добиться наилучшего результата в кратчайшие сроки. При этом, за счет координирования усилий специалистов различного профиля, возможен наиболее полный охват всех видов психических заболеваний, расстройств и нарушений.

Какие методы лечения

применяются?

Первостепенно:

Когнитивно-поведенческая психотерапия (Сognitive-Behavioural Therapy).
Схематерапия (Schema Therapy).
Терапия реальностью (Reality Therapy).
Терапия выбором (Choice Theory).
Рациональная фармакотерапия.

Психофармакотерапия (по показаниям)

Терапия с помощью системы биологической обратной связи

Рациональная психокоррекция стресса

Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
Дыхательные техники.
Стресс-экспозиция.
Обучение самоконтролю.

Коррекция образа жизни

Работа с вредными привычками.
Коррекция рациона питания.
Профессиональная и социальная адаптация.

Как проходит лечение

по программе?

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

диагностика,
работа с симптоматикой заболевания,
работа с причинами возникновения заболевания,
закрепление достигнутых результатов.

Эффективность работы увеличивается за счет разделения лечебного процесса на заранее определённое количество сессий, в удобное время и без госпитализации. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Программный метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. С вами будут работать специалисты различного профиля (бригадный метод). Это необходимо для сведения к минимуму рисков диагностических ошибок, которые могли бы привести к принятию неоптимального плана лечения.

Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами (этиологией) обсессивно-компульсивного расстройства позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

Каковы результаты

и прогноз?

По завершении программы вы избавляетесь от навязчивых мыслей и ритуалов, боязни загрязнения, немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота).

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

самоконтроль и саморегуляция
конструктивный анализ состояния организма
понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
возможность управления своим вниманием
способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

С чего начать

прохождение курса?

Для того, чтобы вы могли узнать план лечения, рекомендуем записаться на диагностическую (первую) консультацию.

Не откладывайте обращение в клинику

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

Ритуал | Britannica

Человеческие существа иногда описываются или определяются как в основном рациональные, экономические, политические или игровые существа. Однако их также можно рассматривать как ритуальных существ, которые демонстрируют поразительную параллель между своим ритуальным и вербальным поведением. Подобно тому, как язык — это система символов, основанная на произвольных правилах, ритуал можно рассматривать как систему символических действий, основанную на произвольных правилах.

Сложную, но сложную связь между ритуалом и языком можно увидеть в истории различных попыток объяснить ритуальное поведение.В большинстве объяснений язык становится необходимым фактором в теории, касающейся природы ритуала, а особая форма языка, связанная с объяснениями ритуала, — это язык мифа. И миф, и ритуал остаются фундаментальными для любого анализа религий.

Преобладают три общих подхода к теории о природе и происхождении ритуала.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Подход происхождения

Самый ранний подход был попыткой объяснить ритуал, а также религию, с помощью теории, связанной с историческим происхождением.В большинстве случаев эта теория также предполагала эволюционную гипотезу, объясняющую развитие ритуального поведения на протяжении истории. Основная предпосылка или закон этого подхода состоит в том, что онтогенез (развитие отдельного организма) повторяет филогенез (эволюцию родственной группы организмов), так же как человеческий эмбрион повторяет этапы истории эволюции человека в утробе матери — например, жаберная стадия. Решение для объяснения очевидной универсальности ритуала зависело от успеха в обнаружении древнейших культур и культов.Ученые полагали, что, если они смогут обнаружить это происхождение, они смогут объяснить современные человеческие ритуалы.

В этом подходе решений почти столько же, сколько авторов. В поисках истоков ритуала исследователи обратились от хорошо известных грамотных культур к менее сложным и дописьменным. Использование терминов «примитивная религия» и «примитивные культуры» происходит из этого подхода в поисках ответа на смысл ритуала, мифа и религии.Были выделены различные культуры и ритуалы, жертвоприношение людей или животных стало одной из основных тем для размышлений, хотя точная мотивация или причина жертвенного ритуала оспаривалась ведущими авторами теории. Для У. Робертсона Смита, британского исследователя Библии, который впервые опубликовал свою теорию в девятом издании Энциклопедии Британской энциклопедии (1875–89), жертвоприношение было мотивировано желанием общения между членами примитивной группы и их богом.Таким образом, считалось, что происхождение ритуала находится в тотемных культах (символический клан животных); Таким образом, тотемизм многими авторами считался самой ранней стадией религии и ритуала. Однако различные стадии развития и эволюции ритуалов никогда не согласовывались. Учитывая эту гипотезу происхождения, ритуалы очищения, дарения даров, пиакулярные (искупительные) обряды и поклонение рассматривались как развитие или второстепенные этапы первоначального жертвенного ритуала. Христианская Евхаристия (Святое Причастие), наряду с современными банкетами и застольным этикетом, объяснялась как поздние события или черты, которые имеют свое происхождение и значение в тотемическом жертвоприношении.

Влияние теории Робертсона Смита на происхождение ритуала можно увидеть в работах британского антрополога сэра Джеймса Фрейзера, французского социолога Эмиля Дюркгейма и Зигмунда Фрейда, отца психоанализа. Хотя они не были полностью согласны со Смитом, жертвоприношение и тотемизм оставались главными проблемами в их поисках происхождения религии. Для Фрейзера поиски привели к магии, предшествующей религии. И Смит, и Фрейзер привели Дюркгейма к поиску истоков ритуала и религии в тотемизме, примером которого является Австралия.Дюркгейм считал, что в тотемизме ученые найдут изначальную форму ритуала и разделение опыта на священное и профанное. Они считали, что ритуальное поведение предполагает отношение к священному; а священные действия и предметы, следовательно, являются не чем иным, как символическими представлениями общества. В своей последней крупной работе « Моисей и монотеизм » Фрейд также оставался убежденным в том, что происхождение религии и ритуала следует искать в жертвоприношении.

Физические доказательства ритуальных действий, колдовства и колдовства в христианской Британии — Чувство магии | Рональд Хаттон

«Это увлекательное, познавательное, элегантно написанное и хорошо аргументированное собрание, которое раздвигает границы основных исторических и археологических исследований, проливая свет на очень важную тему, которой до сих пор не уделялось должного внимания.Я твердо убежден, что его следует рассматривать как обязательное чтение для студентов и аспирантов различных дисциплин, а также для полевых археологов, особенно занимающихся коммерческой археологией ». (Дебора Моретти, Magic Ritual and Witchcraft, Vol. 13 (1), 2018)

«Рональда Хаттона, Тимоти Истхэма и их коллег следует поздравить с книгой, полной интереса. … Книга в основном посвящена английским свидетельствам, но в последний раз рассматривает Австралию и Соединенные Штаты.Его большая заслуга в том, что он серьезно относится к предмету изучения загадочных граффити, нацарапанных, нарисованных и нарисованных на зданиях. … Книга на самом деле является началом разговора, а не последним словом на эту тему ». (Ричард Суггетт, Archaeologia Cambrensis, Vol. 166, 2017)

«Немногие исторические работы способны заставить нас увидеть продолжительный период истории совершенно по-новому. Это очень интересная коллекция, в которой археология применяется к истории идей. делает именно это.Коллекция эссеистов Рональда Хаттона показывает, как физические и археологические пережитки, которые были отнесены к интеллектуальным границам, будучи классифицированными как просто живописные, являются «твердыми молитвами» и заслуживают нашего серьезного внимания при понимании прошлого ». — Диармайд Маккалок, профессор История церкви, Оксфордский университет, Великобритания,
«Увлекательная коллекция, полная красочных, захватывающих, а иногда и откровенно загадочных открытий, которые ставят новые вопросы о преемственности и изменении народных верований.У читателей не останется никаких сомнений в том, что «материальная культура магии» — это измерение, которое исследователи исторических данных больше не могут позволить себе игнорировать », — Питер Маршалл, Уорикский университет, Великобритания

Чувство магии (Исторические исследования Палгрейва в колдовстве и магии): Хаттон, Рональд: 9781137444813: Amazon.com: Книги

«Это увлекательное, познавательное, элегантно написанное и хорошо аргументированное собрание, которое раздвигает границы основных исторических и археологических исследований, проливая свет на очень важную тему, которой до сих пор не уделялось должного внимания.Я твердо убежден, что его следует рассматривать как обязательное чтение для студентов и аспирантов различных дисциплин, а также для полевых археологов, особенно занимающихся коммерческой археологией ». (Дебора Моретти, Magic Ritual and Witchcraft, Vol. 13 (1), 2018)

«Рональда Хаттона, Тимоти Истхэма и их коллег следует поздравить с книгой, полной интереса. … Книга в основном посвящена английским свидетельствам, но в последний раз рассматривает Австралию и Соединенные Штаты.Его большая заслуга в том, что он серьезно относится к предмету изучения загадочных граффити, нацарапанных, нарисованных и нарисованных на зданиях. … Книга на самом деле является началом разговора, а не последним словом на эту тему ». (Ричард Саггетт, Archaeologia Cambrensis, том 166, 2017 г.)
«Лишь немногие исторические работы способны заставить нас взглянуть на длительный период истории совершенно по-новому. Это очень интересное собрание, в котором археология применяется к истории идей. Именно это и делает. Сборник эссеистов Рональда Хаттона показывает, как сохранились физические и археологические памятники. которые были отнесены к интеллектуальным границам, будучи классифицированными как просто живописные, являются «твердыми молитвами» и заслуживают нашего серьезного рассмотрения при понимании прошлого.»- Диармайд МакКаллох, профессор истории церкви, Оксфордский университет, Великобритания
» Увлекательная коллекция, полная красочных, захватывающих, а иногда и откровенно загадочных открытий, которые ставят новые вопросы о преемственности и изменениях в распространенных убеждениях. У читателей не останется никаких сомнений в том, что «материальная культура магии» — это измерение, которое исследователи исторических данных больше не могут позволить себе игнорировать », — Питер Маршалл, Уорикский университет, Великобритания

Об авторе

Джон Биллингсли, независимый ученый, Великобритания Табита Кэдбери, Городской музей и художественная галерея Плимута, Великобритания Мэтью Чемпион, внештатный археолог, Великобритания Александр Камминс, Бристольский университет, Великобритания Оуэн Дэвис, Университет Хартфордшира, Великобритания Тимоти Истон, независимый художник и скульптор, Великобритания Дина Истоп, Университетский колледж Лондона, Великобритания Ян Эванс, Университет Ньюкасла, Новый Южный Уэльс, Австралия Брайан Хоггард, независимый ученый, Великобритания M.Крис Мэннинг, Группа культурных ресурсов «Ласточкин хвост», США, MBE Джун Суонн, Музей Нортгемптона, Великобритания

ритуальных актов и артефактов колдовства |
Этот рисунок был намеренно удален из соображений авторского права. Чтобы просмотреть это изображение, обратитесь к печатной версии этой книги.Тем не менее, на практике вещественные доказательства имеют предпочтительный статус, возможно, потому, что предположительно они не могут лгать. Доказательство преступления прямыми доказательствами, казалось бы, несложный вопрос. Однако эта концепция вводит в заблуждение, о чем свидетельствует разнообразие взглядов на прямые доказательства в делах о колдовстве. Прямые доказательства могут быть либо вещественными доказательствами, либо свидетельскими показаниями об открытых действиях, которые были восприняты свидетелями. Демон, захваченный в доме подозреваемого и доставленный в суд, мог быть самым важным прямым доказательством.Надежный свидетель, который действительно видел, как подозреваемый летит по воздуху или принимает форму жабы, был бы ценен. Однако таких доказательств не последовало. Вакуум, оставшийся в отсутствие прямых доказательств, был творчески заполнен методами доказывания, которые имели вид физических или прямых доказательств. Однако более пристальный взгляд показывает, что то, что считалось вещественным доказательством, не было таким прямым, как можно было бы ожидать.

Законы о борьбе с колдовством 1542 и 1563 годов запрещали призывание и колдовство духов, но концентрировались на малефиях .Закон 1604 г. распространил запрет на любое общение с «злыми духами». Колдовство могло произойти без каких-либо внешних средств только силой разума. Однако в некоторых случаях орудиями чародейства служили вредные ритуалы. Рассказ о чарах, рисование круга1 или использование восковых фигур — это поведение, которое можно было увидеть, услышать или даже понюхать2. Эти явные действия, « ведьминские дела », как их назвал Бернар, составляли преступление, и никаких дополнительных доказательств было необходимо.3 Артефакты, такие как «Фигуры, Персонажи, Заклинания, Лигатуры, Круги, Числа, Барберизмы, Изображения из воска или глины, Кристаллы, зеркала, Бассейны с водой, травы, порошки, мази, пилы, ножи, булавки, иглы, свечи, кольца, подвязки, перчатки и т. д. »4 могут быть представлены в качестве доказательства.

Среди действий этих ведьм наиболее распространенной практикой было уничтожение, разрезание или протыкание изображений или вещей, представляющих жертву, с целью причинения боли или даже убийства. Бернар называл эти изображения «картинками» и «адскими композициями» и считал их доказательством преступления5. Первый закон о борьбе с колдовством, специально обозначенный как запрещенные явные действия колдовства, такие как «dyvers. Изображения и изображения мужчин, женщин, детей, Angelles или develles. животные или птицы »6. Однако в елизаветинских и якобинских законах использовались более общие термины.

Хотя использование ритуальных артефактов занимало видное место в народных верованиях в колдовство, за исключением Бернарда, образованные авторы основных юридических и богословских трактатов об открытии колдовства почти не задумывались. Писатели-медики и богословы, такие как Перкинс, Гол, Котта и Купер, не особо подробно останавливались на ритуальных артефактах при обсуждении и оценке методов доказательства. Очевидно, они знали о злонамеренном использовании цифр7. Скот, чье письмо все они были знакомы, упомянул об этой практике еще в 1584 году.8 Также маловероятно, что они не смогли обсудить доказательственный потенциал изображений из-за их редкости.9 Они обсудили гораздо менее известные методы доказательства, такие как «длинные глаза» 10 или «сито и ножницы» 11. включение колдовских артефактов в их списки доказательных техник означало, что для них было очевидно, что эти предметы являлись прямым доказательством12.

Тем не менее, представление о том, что обладание ритуальными артефактами само по себе является колдовством, не было очевидным.Филмер проводил различие между вредными средствами, которые причиняют вред по своей природе (например, яд), и средствами, которые не являются вредными по своей природе, но требуют помощи дьявола (например, восковые фигуры) .13 Филмер далее отметил, что «Изображение воска, поджаренного ведьмой, имеет нет смысла в убийстве, но только дьявол. Во-первых, необходимо должным образом доказать, что отряд Дьявола будет уничтожен Дьяволом, так как позор для Дьявола, и невозможно доказать, если это было сделано тонко, как некое подобие. Спирт .14 Аналогичное понимание того, что такие предметы не обладают присущей им вредной силой, привело Перкинса в начале семнадцатого века к классификации использования фигур как амулетов. дьявольской причастности или причинной связи между приставанием к фигуре и последующей смертью или болезнью жертвы.

Хотя авторы научных трактатов в основном игнорировали доказательный потенциал практики глиняных или восковых фигур, голоса, исходящие из низших эшелонов общества, развивали ее в ряде случаев, охватывающих период с шестнадцатого по восемнадцатый века.16 Рассматриваемые артефакты были сожжены, варены, раскрошены, разорваны или проколоты для достижения желаемого эффекта. В некоторых случаях жертва была представлена не изображением, а принадлежащим ему или ей предметом, например шерстью с матраса, носовым платком или парой перчаток.17 В одном случае боль якобы причинялась путем укола. кусок кожи.18

Случай 1606 года показывает, как жители деревни Ройстон в графстве Хартфорд считали такое доказательство убедительным.Йохан Харрисон долгое время подозревалась своими односельчанами, но, кроме ее дурной репутации, против нее не было найдено никаких улик. В конце концов она была задержана, а в ее доме произведен обыск. В ходе этого обыска был открыт сундук и были обнаружены инкриминирующие предметы, в том числе кости, волосы и пергамент с анатомическим рисунком.19 Когда она столкнулась с этим доказательством, у нее не было другого выбора, кроме как признаться в «своей величайшей тайне», злонамеренном использовании фигур. .20 И обвинители, и подозреваемый восприняли эти предметы как окончательное доказательство, что сделало отрицание бесполезным.

Очень подробное описание вредоносного использования фигур содержится в влиятельной брошюре, написанной Томасом Поттсом. Судьями первой инстанции поручили Поттсу, судебному секретарю, составить отчет по делу 1612 года в суде Ланкастера, по которому были привлечены к ответственности 19 ведьм.21 Тон брошюры был законным и основанным на фактах; однако богатое и подробное описание использования фигур подразумевает подлинность практики22. Неясно, было ли юридически возможно осудить только на основании доказательства колдовства с фигурками.Двое из подсудимых, Энн Уиттл, она же Чаттокс, и ее дочь Энн Редферн были обвинены в убийстве Роберта Наттера. Один из других обвиняемых по делу, Старый Демдайк, замешал их обоих — она показала, что видела, как Чаттокс делал глиняные фигурки, а ее дочь месила глину рядом с ней.23 Чаттокс был признан виновным24, а ее дочь оправдана. Автор объяснил оправдание дочери снисхождением присяжных и слабостью доказательств, которые были «не очень беременны», чтобы доказать убийство Роберта.Это утверждение, сделанное автором, принадлежавшим к юридической профессии, предполагает, что одних только цифр доказательств было недостаточно для доказательства преступления. И действительно, изучение показаний показывает наличие дополнительных доказательств против матери26. Через день после того, как она была оправдана, Энн Редферн снова предстала перед судом, на этот раз за убийство Кристофера Наттера, отца Роберта. Доказательства были в основном те же — показания старого Демдайка, которые видели, как она и ее мать строили фигуры в образе Кристофера и Роберта Наттеров.На этот раз, однако, осудили Энн Редферн. Дополнительные доказательства по ее делу, похоже, не предлагали гораздо больше доказательств, чем было представлено накануне27. Можно сделать вывод, что не существовало жесткого правила в отношении доказательной силы вещественных доказательств и что это было просто вопросом удачи, в зависимости от снисходительности присяжных. Брошюра представляла собой отредактированное повествование, и вполне возможно, что Поттс не включил все доказательства против обвиняемых28. Однако, хотя сомнительно, что одна только фигуральная практика могла служить единственным законным основанием для вынесения обвинительного приговора в суде, это действительно так. Ясно, что жители деревни определенно считали это окончательным доказательством.Поттс добавил, что в данном случае «все мужчины, которые знают ее, утверждали, что она была более опасной, чем ее мать, потому что она сделала все или большую часть изображений глины, которые были сделаны или найдены в любое время» 29.

Концепция восковых и глиняных фигур как важных доказательств вторглась в сочинения ученых после того, как рассказ Поттса стал прецедентом. Далтон, автор популярного руководства для японских врачей, изложил правовую ситуацию на основе доказательств, представленных по делу Ланкастера, в том числе: «У них часто есть изображения из глины или воска (например, мужчины и т. Д.), найденные в их доме »30. Котта заметил, что« некоторые поздние писатели наблюдали, что, изображая ведьм такими изображениями, они заставляли тайно изображенных ими лиц чахнуть и поглотить, как это было в последнее время с гордостью против некоторых поздних знаменитых ведьм. Йоркшир и Ланкастер
Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить
Определение и значение ритуала | Словарь английского языка Коллинза

Примеры ‘ритуал’ в предложении
ритуал
Эти примеры были выбраны автоматически и могут содержать конфиденциальный контент.Прочитайте больше… Казалось, мы трое участвуем в древнем ритуале.
Times, Sunday Times (2017)
Церковь всегда использовала ритуалы и церемонии, чтобы приблизиться к божественному.
Адам Николсон СЕКРЕТАРИИ БОГА: Создание Библии Короля Иакова (2003)
До сих пор мы думали, что идея ритуального поведения по отношению к мертвым уникальна для нас.
The Sun (2015)
Возьмите любой клуб в любой стране, и вы увидите этот древний ритуал в действии.
Times, Sunday Times (2014)
Наши доисторические предки получали наркотики только для того, чтобы принимать участие в религиозных ритуалах, таких как захоронения.
Солнце (2014)
Хотя в доме он был один, он придерживался обычного ритуала.
Лен Дейтон Бомбардировщик
Вызывание древних ритуалов всегда обращалось к посторонним?
Times, Sunday Times (2014)
Контраст между красочными религиозными праздниками и ритуалами и горечью индивидуальной жизни действительно разительный.
Литературное приложение к The Times (2010)
Одна из ролей религиозного ритуала — показать нам, как это можно делать.
Кроули, Вивиан Феникс «Из огня» (1994)
Наши праздничные ритуалы формируют нашу общую идентичность как семьи и позволяют нам отдать дань уважения нашей истории.
Христианство сегодня (2000)

Подробнее …
Мы углубляемся в ритуалы и обычаи.
О’Киф, Джон Твой путь к интеллектуальному фитнесу на одну неделю (1994)
Его услуги, ритуалы и культура совершенно другие.
Times, Sunday Times (2013)
В общем, язык сочетается с ритуальными действиями и иконами в артикуляции священного космоса.
Грили, Эндрю М. Социология и религия: сборник чтений (1995)
Церемония и ритуал представляют смысл и память.
Times, Sunday Times (2013)
Здесь есть свои ритуалы, обычаи и антропология.
Times, Sunday Times (2014)
Еда — это история, культура и ритуалы.
Джоанна Блитман Плохая еда Британия (2006)
Казалось, он процветал «благодаря импровизированному и неожиданному« и увлечению », когда был пойман в ловушку формального ритуала».
Джейн Браун «СКАЗКИ РОЗОВОГО ДЕРЕВА: Восхитительные рододендроны и их кругосветные путешествия» (2004)
Но в 2013 году он положил конец своему ночному ритуалу проникновения в свой дом, как ниндзя, пытаясь не разбудить жену.
Times, Sunday Times (2015)

Перейти к основному содержанию Поиск
Поиск

Где угодно

Быстрый поиск где угодно
Поиск Поиск
Расширенный поиск

Войти | регистр

Пропустить основную навигацию Закрыть меню ящика Открыть меню ящика Домой

Подписка / продление

Библиотекари

заказов
0 Пакет для Чикаго

Полный охват и охват содержимого

Файлы KBART и RSS-каналы

Разрешения и перепечатки

Инициатива развивающихся стран Чикаго

Даты отправки и претензии

Часто задаваемые вопросы библиотекарей

Агенты
Тарифы, заказы
и платежи
Полный пакет Chicago

Полный охват и содержание

Даты отправки и претензии

Часто задаваемые вопросы агента

Партнеры по издательству

Книги издательства Чикагского университета

Распределительный центр в Чикаго

Чикагский университет

Положения и условия

Заявление об издательской этике

Уведомление о конфиденциальности

Доступность Chicago Journals

Доступность вузов

Следуйте за нами на facebook

Свяжитесь с нами

Медиа и рекламные запросы

Открытый доступ в Чикаго

Следуйте за нами на facebook

RS 14: 107.1 — Ритуальные действия :: Название 14

§107.1. Ритуальные акты

A. (1) Законодательный орган считает, что данное постановление необходимо для немедленного сохранения общественного спокойствия, здоровья, нравственности, безопасности и благосостояния, а также для поддержки правительства штата и его существующих общественных институтов.

(2) Законодательный орган также признает, что:

(a) В преамбуле к Конституции Луизианы утвердительно говорится: «Мы, народ Луизианы, благодарны Всемогущему Богу за гражданские, политические, экономические и религиозные свободы, которыми мы пользуемся, и желая защитить индивидуальные права на жизнь и свободу, и собственность; предоставить возможность для наиболее полного развития личности; гарантировать равенство прав; способствовать здоровью, безопасности, образованию и благополучию людей; поддерживать представительное и упорядоченное правительство; обеспечивать спокойствие в семье; обеспечивать общую защиту; и обеспечить себе и нашим потомкам благословения свободы и справедливости, установить и установить эту конституцию.«

(b) Государство, находящееся под властью полиции, может принимать законы в целях обеспечения общественного спокойствия, здоровья, нравственности и безопасности.

B. (1) Для целей данного Подраздела «ритуальные действия» означают действия, предпринятые как часть церемонии, обряда, инициации, соблюдения, исполнения или практики, которые приводят или должны привести к:

(a) Увечье, расчленение, пытки, жестокое обращение или принесение в жертву животных.

(b) Попадание внутрь крови человека или животных, человеческих или животных отходов.

(2) Действия, определенные в этом Подразделе, настоящим определяются как разрушающие мир, здоровье, нравственность и безопасность граждан этого государства и настоящим запрещены.

(3) Любое лицо, совершающее, пытающееся совершить или вступающее в сговор с другим для совершения ритуального действия, может быть приговорено к тюремному заключению на срок не более пяти лет или к штрафу не более пяти тысяч долларов, либо к тому и другому одновременно.

C. (1) Никто не должен совершать ритуальные увечья, расчленения или пытки человека как часть церемонии, обряда, посвящения, соблюдения, представления или практики.

(2) Никто не должен совершать ритуальное сексуальное насилие над детьми или взрослыми с физическими или умственными недостатками в рамках церемонии, обряда, инициации, соблюдения, представления или практики.

(3) Никто не должен совершать ритуальное психологическое насилие над детьми или взрослыми с физическими или умственными недостатками в рамках церемонии, обряда, инициации, соблюдения, представления или практики.

(4) Любое лицо, которое совершает, пытается совершить или вступает в сговор с другим, чтобы совершить нарушение настоящего Подраздела, должно быть приговорено к тюремному заключению на срок от пяти до двадцати пяти лет и может быть оштрафовано на срок не более двадцати пяти лет. пять тысяч долларов.

D. Каждое нарушение, имеющее место в соответствии с положениями настоящего Раздела, считается отдельным нарушением.

E. Положения данного раздела не должны толковаться как применимые к общепринятым методам ведения сельского хозяйства или садоводства, в частности, к маркировке или идентификации домашнего скота.

F. Положения настоящего Раздела не должны толковаться как применимые к какому-либо государственному или федеральному одобренному, лицензированному или финансируемому исследовательскому проекту.

Законы 1989 г., No.637, §1.
.

Ритуал в психоанализе — Психологос

Ритуал в психоаналитической теории

Обсессивно-компульсивное расстройство

Лера Конончук «Секуляризация ритуалов и этика эластичных привычек»

Об авторе

О художнике

Примечания

Ритуальные услуги

Информация о порядке действий гражданина в случае утраты близкого человека

РИТУАЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ В ОХОТНИЧЬЕЙ СУБКУЛЬТУРЕ ОСЕТИН

«Отличная мысль» — программа лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Подробнее о Вашей проблеме по телефону

Избавим Вас от навязчивых мыслей, движений и ритуалов. Вернём к полноценной жизни!

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Распространённые примеры проявления ОКР

Патологическая боязнь загрязнения. Жажда чистоты

Избыточный перфекционизм, преувеличенная ответственность — «всё должно быть сделано идеально», «всё зависит от меня, ошибки недопустимы»

Как работает этот болезненный алгоритм?

Если вы периодически на протяжении многих лет ощущаете:

А также вас преследуют:

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Нейрологии

В чём суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства?

Какие методы лечения

Первостепенно:

Психофармакотерапия (по показаниям)

Терапия с помощью системы биологической обратной связи

Рациональная психокоррекция стресса

Коррекция образа жизни​

Как проходит лечение

Каковы результаты

С чего начать

Не откладывайте обращение в клинику

Ритуал | Britannica

Подход происхождения

Физические доказательства ритуальных действий, колдовства и колдовства в христианской Британии — Чувство магии | Рональд Хаттон

Чувство магии (Исторические исследования Палгрейва в колдовстве и магии): Хаттон, Рональд: 9781137444813: Amazon.com: Книги

Об авторе

ритуальных актов и артефактов колдовства |

Определение и значение ритуала | Словарь английского языка Коллинза

Примеры ‘ритуал’ в предложении

Коррекция образа жизни