«Мир стареет, и это страшно интересно»

Выпускница ВШЭ, психолог Дарья Белостоцкая занимается геронтологией — наукой, которая изучает старение. Что общего у сирот и пожилых людей, почему дети и старики должны общаться друг с другом и как искусство может помочь увидеть красоту старости, Дарья рассказала в интервью новостной службе ВШЭ.

Я не очень помню, почему я решила учиться на психолога, но, наверное, все было просто: мне хотелось помогать людям. И у меня была эта идея про «спасти мир». Сейчас для меня это нелепо и глупо звучит, но тогда я правда очень этого хотела. А психология была про помощь, и я хотела помогать, все равно кому.

Вышка была выбрана за ее западные стандартны, за прогрессивность. У меня была плохая школа, все знания, которые я получила, были в основном из дома, и очень важно было выбрать хороший университет.

Учитель

Вышка стала для меня большим откровением. Это место, которое меня в какой-то степени определило. Но для меня лично секрет успешной учебы в том, чтобы иметь учителя. И я его там нашла. Владимир Петрович Зинченко был моим научным руководителем начиная с 4-го курса бакалавриата и до первого года аспирантуры, когда он умер, а я через месяц уехала из России. Поэтому Вышка для меня — это Зинченко и наша с ним совместная работа. Его лекция была моей первой лекцией в университете, он цитировал Пушкина, Бродского, Мандельштама и сказал, что у нас есть год на то, чтобы решить, хотим ли мы оставаться или нет. И это была невероятная степень свободы, которую он мне тогда подарил. Идти всегда легче, когда знаешь, что можешь остановиться.

У меня ушло три года на то, чтобы решиться подойти к нему, и, конечно, меня подтолкнул его возраст, я не хотела и просто не могла его упустить. Я пришла к нему с тем, что мне интересна старость, а ему старость была не очень интересна, потому что он сам был стар и ему о себе было скучно.

Мне захотелось рассказать вообще всем, всему миру, как это бывает, когда старик и ребенок живут вместе или рядом

Мне старость была интересна, наверное, всю жизнь, потому что большую часть своей жизни я провела среди старых людей, меня вырастили дедушка и бабушка. Мне кажется, я очень рано оценила, что они для меня делают. А делали они много: делились своей жизнью, заставляли меня спорить с ними, учили меня, показывали свои любимые фильмы, читали книги, всегда со мной разговаривали. Они уходили от меня (по понятным причинам), и от этого я ценила их и время, которое у нас есть, еще больше. Это были мои первые друзья, мы понимали друг друга. И мне всегда хотелось как-то выразить, что я чувствую к ним. Показать им, что они сделали для меня как для ребенка. А потом мне захотелось рассказать вообще всем, всему миру, как это бывает, когда старик и ребенок живут вместе или рядом. Я даже в школьные годы думала, что надо написать книгу про такой дом, куда будут приходить старики и дети. В моем воображении это был очень счастливый дом. И вот потом я встретила Зинченко. Он надавал мне кучу книг, и мы расстались на лето, после которого я пришла к нему не только со старостью, но и с детством, и мы решили это объединить темой искусства — тем, что интересовало нас обоих.

Старики и дети

Вот так мы стали изучать восприятие художественного текста старыми людьми и детьми (дошкольниками), которые живут в семьях. Сначала мы изучали, как они реагируют на один и тот же текст («Старый повар» Паустовского), который зачитывался им вслух, а потом мы с ними беседовали. Контрольную группу составляли люди 17-35 лет. А потом мы стали делать то же самое, но со стариками из домов престарелых и детьми из детских домов. Результаты исследования показали высокое сходство понимания, эмоциональных реакций и общность извлекаемых экзистенциальных смыслов дошкольниками и пожилыми людьми.

Например, оказалось, что восприятие детей-сирот сильно отличается от восприятия детей из семей, и оно ближе к восприятию пожилых людей обеих групп (в восприятии «обычных» стариков и стариков из домов престарелых не было больших различий). И у детей-сирот, и у пожилых людей присутствует повышенный интерес к смерти и одиночеству. В отличие от участников контрольной группы, которые спокойно пересказывали рассказ и отвечали на вопросы, воспринимали это как учебную задачу, дети-сироты много фантазировали, добавляли свое содержание, абсолютно не связанное с текстом, говорили про свое одиночество, стремились приукрасить рассказ.

Мир сейчас, если его представить как весы, качнулся в ту сторону, в которую он никогда не наклонялся

У неблагополучных детей и стариков восприятие текста опосредовано собственным жизненным опытом, хотя в целом у детей восприятие текста носит непосредственный характер (опосредованность собственным опытом сильнее выражается у детей-сирот). У пожилых людей выявлен специфический (особый) тип восприятия, который мы назвали «постопосредованной непосредственностью». У детей более ярко выражен интерес к теме смерти, чем у пожилых людей и контрольной группы.

Конечно, мы были далеки от мысли абсолютизировать полученные результаты и на их основании делать далеко идущие выводы об уровнях интеллектуальности или чувствительности наших испытуемых. Мы помнили, что изучали этико-эстетическую реакцию всего лишь на одно-единственное произведение. Возможно, выбери мы другое произведение, результаты были бы иными. Но все же, что получено, то получено на достаточно репрезентативной выборке испытуемых, и едва ли наш результат можно признать артефактом. (Результаты исследования опубликованы в 2012 году в 3-м выпуске «Культурно-исторической психологии»).

Демографическая проблема

Старостью занимается геронтология и гериатрия. Геронтология изучает социальную сторону старения, гериатрия — клиническую. Это очень молодые науки, так же как и старость — очень «молодой» возраст. Есть еще причина, почему геронтология возникла так поздно (первые исследования начались в первые годы XX века, сам термин и появился в 1903 году): человечество очень сложно воспринимает конечность, смерть, а старость — это всегда так или иначе про смерть, и из-за табуированности темы смерти и мифов, с ней связанных, тема старости долго находилась в тени.

Если просто, геронтология — это наука, которая изучает биологические, социальные и психологические изменения, связанные со старением. Где-то в 30-х годах XX века начались исследования, посвященные возрастным изменениям здоровья. В 1945 году возникло Американское общество геронтологии, а 5 лет спустя начала работать Международная ассоциация геронтологии.

Секрет не в том, чтобы преодолеть старость и остаться «вечно молодым», а в том, чтобы позволить старости быть красивой своей красотой, где свои особенности, свои преимущества и, да, свои изъяны — как и в любой период нашей жизни

Сегодня из-за снижения рождаемости и роста продолжительности жизни мир стоит перед огромной проблемой: экономической, социальной, медицинской, культурной, психологической, конечно. Это очень интересно, потому что мир сейчас, если его представить как весы, качнулся в ту сторону, в которую он никогда не наклонялся. Это происходит абсолютно везде, несмотря даже на уровень социального обеспечения и медицины в частности. Например, в Индии сейчас средняя продолжительность жизни около 67 лет, а в 1990-х годах она была 60 лет. И если сейчас старых людей в Индии около 140 млн, то к 2050 году их будет 324 млн. В США в начале XX века продолжительность жизни была 47 лет, а в 2000 году — 77 лет. Конечно, несмотря на побежденные болезни, у нас есть рак и количество катастроф гораздо выше, чем век назад, но это не перевешивает и даже не балансирует ситуацию. В общем, это мировая катастрофа, но это поразительно интересно.

Красота старости

Так как геронтология абсолютно междисциплинарная область, по-другому она не может существовать, есть очень большой выбор, чем заниматься. Я занимаюсь психологией и культурной геронтологией. Я поддерживаю идею активного успешного старения, когда старый человек продолжает развиваться, основывает новые деятельности, претерпевает изменения личностные и социальные. Мне очень интересна старость и искусство, и то, как с помощью искусства можно увидеть эстетику старости. Я искренне считаю, что старость красива, но в обществе сильно восприятие старости как слабого, некрасивого, беспомощного возраста, в том числе, у самих старых людей (не говоря уже про эйджеизм). Я верю, что искусство, на определенном уровне, могло бы победить подобное отношение. Старость может быть очень разной, и мне кажется, вот здесь очень важный баланс — видеть и ценить старость не только когда люди ее преодолевают, занимаются спортом, хорошо выглядят, они здоровы, но и когда всего этого нет. Потому что мне кажется, что секрет не в том, чтобы преодолеть старость и остаться «вечно молодым», а в том, чтобы позволить старости быть красивой своей красотой, где свои особенности, свои преимущества и, да, свои изъяны — как и в любой период нашей жизни.

Сегодня у нас есть то, чего раньше никогда не было. У нас есть время

Я думаю, очень трудно жить, зная, что однажды ты станешь старым, а значит слабым, больным и одиноким, что всё остановится тогда. Поэтому моя задача, как психолога и геронтолога, помогать наполнять и разнообразить это время, понимать, что нужно старому человеку для его социального и психологического благополучия.Старость — удивительное время в том плане, что жизненное напряжение спадает, тебе больше не нужно чего-то достигать, ты наконец можешь, учитывая прожитую жизнь, понять, кто ты на самом деле есть и что ты хочешь. И сегодня у нас есть то, чего раньше никогда не было. У нас есть время.

Осенью я еду работать в Институт старения человечества Оксфордского университета. Там уже 10 лет идет проект с одной галереей в Лондоне, куда водят старых людей, устраивают им мастерские, учат их самих устраивать экскурсии, они обсуждают увиденное. А одной из форм активности является совместный воркшоп для стариков и подростков. Я собираюсь устраивать там общение дошкольников и старых людей, а также я буду продолжать делать интервью и фотографии для выставки, и еще один проект, к которому я иду, — это старость и мода, что мне кажется тоже очень важным для понимания того, как мы воспринимаем старость и как старый человек ощущает себя в социуме.

Академическая карьера и социальные проекты

Для меня логичным было продолжать академическую карьеру, в основном из-за Владимира Петровича, хотя чем дальше, тем очевиднее для меня, что социальные проекты мне гораздо интереснее науки. Для меня наука — это больше про «думать», а мне нравится делать. И знания ради знания мне недостаточно. Как бы то ни было, я поступила на докторскую программу в Венский университет. Этим летом я закончила первый год. Это непросто, так как моя идея сведения сирот и стариков из домов для престарелых социально очень трудно выполнима. Я знала это, но в итоге пришлось пойти на компромисс, и сейчас мы остановились на социальном взаимодействии усыновленных детей и старых людей из домов для престарелых и на социальном взаимодействии детей из неполных семей и пожилых людей, живущих вне семьи.

Взаимодействие включает в себя развивающую (когнитивную) активность и моторную. Мы измеряем стиль привязанности, эмоциональную регуляцию и субъективное благополучие. Первый год был очень трудным, потому что помимо научной комиссии надо было пройти и этическую комиссию, которая дает добро на исследование таких проблемных тем, дизайн исследования очень тяжелый и вообще исследование масштабное и сложное, и периодически я не справляюсь. С этого года будет легче, потому что теперь, когда я прошла все комиссии, ко мне прикрепят несколько магистров, которые будут вместе со мной вести этот проект.

Что я поняла за этот год — когда у тебя есть идея, это сильно осложняет жизнь. У меня она есть, и мне уже никуда от нее не деться, так или иначе я это проект осуществлю. В этом году уже шесть лет с тех пор, как я занимаюсь этим. Это выматывает и пока делает меня скорее несчастной, чем счастливой, потому что мне еще идти и идти, потому что на 99 «нет» я получаю одно «да». Но каким-то невероятным образом это одно «да» стоит всех «нет». И единственное правило в этом — нельзя останавливаться.

Дети из индийского детского дома. Фото из проекта Дарьи Белостоцкой

Индия

Август я провела в Индии.Там сегодня находится около 20 млн сирот — около 4% населения Индии, это очень много. Причем только 0,3% из них совсем не имеют родителей. В Индии 140 млн старых людей, это население двух хороших стран. 90% старых людей не получают пенсии, не имеют нормального жилья, имеют серьезные проблемы со здоровьем. Треть из этих 140 млн живет за чертой бедности. Причем количество старых людей непрерывно и стремительно растет, потому что продолжительность жизни растет во всем мире. Это очень тяжелая ситуация, настоящий кризис, на решение которого не тратится достаточно усилий. Я подумала, что было бы интересно посмотреть, что может получиться в Индии, учитывая, безусловно, культурные особенности.

Я написала в более чем 500 сиротских домов в Индии. Конечно, было мало ответов, а те, которые ответили, просили деньги и принтеры, компьютеры. Но вот один сиротский дом мне хорошо ответил, он находится в деревне, в 50 км от Ченнаи, там же живет много одиноких стариков. Я не ожидала увидеть никакого благополучия, но то, что я увидела, меня потрясло. Я не буду рассказывать подробности, это достойно отдельного рассказа, но почти все старики, которых я видела, живут за чертой бедности, в настоящей нищете, а у детей, у всех, очень тяжелое прошлое. Мы вместе с директором детского дома три дня организовывали их коммуникацию (детей и стариков), они ели вместе, что-то шили, обрабатывали фрукты, дети танцевали и пели для старых людей, — вот такие простые вещи, но они были очень ценны для стариков, многие из которых уже давно живут в нищете, многие слепы, многие почти не слышат.

В один из дней мы показали, что у нас получается, госкомиссии, которая контролирует сиротские дома, и подали заявку на госфинансирование совместных обедов для детей и стариков по выходным. Наши шансы высоки, но решение займет несколько месяцев.

Старик из индийского дома престарелых. Фото из проекта Дарьи Белостоцкой

Старость на фотографиях

Кроме того, в Индии я хотела сделать хорошие фотографии пожилых людей и интервью с ними, потому что я готовлю выставку фотографий старых людей из разных стран.

В интервью, которые я провожу с пожилыми людьми, есть 5 вопросов: про жизнь, про смерть, про то, о чем жалеют, чего боятся, о чем мечтают, что больше всего любят в жизни. Под каждой фотографией старого человека будет короткий рассказ о себе, основывающийся на этих вопросах. Чтобы продемонстрировать, почему такая выставка может быть интересной, я приведу их ответы на два вопроса (ответы у всех примерно одинаковые). Когда я спрашивала их, что им нравится больше всего в этой жизни, они говорили: еда и (иногда) одежда. А когда я их спрашивала про то, чего они боятся, они говорили, что они ничего не боятся, потому что самое страшное с ними уже случилось. И, глядя на то, как они живут, им веришь.

А теперь представьте, что отвечают пожилые люди из Австрии, США, России, Великобритании, которых я тоже опрашиваю и снимаю для выставки.

Беседовала Людмила Мезенцева

Жить дольше, но лучше. Помогать преодолению признаков старения призвана геронтология — Мурманский вестник

Еще лет 20 назад о той же болезни Альцгеймера упоминалось в основном в новостях в связи с каким-нибудь известным человеком, страдающим этим недугом. Сейчас ситуация изменилась — о болезнях старости говорят все чаще: деменции, нарушении когнетивных функций и так далее. О последствиях, к которым они приводят, пожалуй, лучше, чем в известной поговорке — «Старый, что малый», — и не скажешь.

Возраст обязывает

У специалистов есть объективное объяснение тому, что болезни старости стали встречаться чаще. Исследователи, изучающие биологические особенности человеческого организма, проблемы старения и долголетия, считают, что это своего рода оборотная сторона медали успехов, достигнутых в увеличении продолжительности жизни. Благодаря прогрессу в медицине все больше людей стали достигать глубоко пожилого возраста и, соответственно, доживать до типичных старческих недугов.

Среди россиян доля людей старшего, то есть от 60 лет, возраста также увеличивается. По прогнозам экспертов, к 2030 году она составит уже 30 процентов. К 2024 году ожидаемая продолжительность жизни в стране должна вырасти с 72,7 до 78 лет, а здоровой жизни — с 63 до 67 лет. Задача к концу 2020-х — войти в число стран, где средняя продолжительность жизни превышает 80 лет.

Естественно, что для этого люди должны вести здоровую, активную и полноценную жизнь. Медицинское и социальное обслуживание пожилых должны быть выведены на новый уровень. Такие задачи обозначены в Национальной стратегии действий в интересах граждан пожилого возраста до 2025 года.

В этой связи сделан акцент на развитие геронтологии и ее раздела, занимающегося непосредственно здоровьем пожилых — гериатрии, на изменение отношения к людям старшего поколения, их физическому и моральному состоянию.

Запланировано, что гериатрическая служба будет полностью сформирована к 2023 году и начнет полноценно действовать во всех регионах страны. Количество гериатров к этому времени должно увеличиться почти до двух тысяч.

Кроме того, приказ Минздрава России устанавливает понятие «мобильная гериатрическая бригада», регулирует ее цели, задачи и стандарт оснащения. Также указано, что будут действовать амбулаторные гериатрические центры.

Шаги к активному долголетию

В нашей области первые шаги к созданию гериатрической службы уже сделаны. В Кольской ЦРБ создан организационно-методический центр гериатрии. С августа в Мурманской городской поликлинике № 1 открыт гериатрический кабинет (ул. Карла Маркса, 52). Здесь на приеме специалиста уже побывали свыше 500 человек, более 50 получили стационарную помощь в Кольской ЦРБ, где действуют гериатрические койки, а также организован и амбулаторный прием гериатра.

— Главная задача гериатрии — профилактика и лечение болезней пожилого и старческого возраста, — говорит заместитель главврача поликлиники Наталья Гизей. — Заболеваемость среди пожилых в 3-4 раза выше, чем у людей молодого и среднего возраста, а среди пациентов старческого возраста — в 6-8 раз. Соответственно, люди старшего поколения и в поликлинику чаще обращаются, и госпитализируются почти в 3 раза чаще. К тому же некоторые заболевания характерны только для пожилых людей. Поэтому было принято решение ввести в нашей поликлинике должность врача-гериатра. Его задача — предупреждение развития гериатрических синдромов и их осложнений, сохранение, восстановление способности пожилого человека к самообслуживанию. То есть главная цель — продлить активное долголетие, что естественно улучшает качество жизни человека.

Записаться к гериатру можно по направлению участкового терапевта. А поводом для этого служат гериатрические синдромы.

— Их десятки: синдром падения и нарушения ходьбы, памяти, слуха, зрения, отсутствия аппетита, недержание мочи, когнитивные нарушения, депрессия, — поясняет Наталья Гизей. — Формально любой человек старше 65 лет может прийти к гериатру даже для профилактики. Но особенно нужна консультация этого специалиста пациентам с так называемым синдромом старческой астении. Его основные проявления — общая слабость, медлительность, потеря веса. Все это сопровождается снижением физической и функциональной активности. Другими словами, человек начинает все чаще прибегать к посторонней помощи, постепенно утрачивая способность к самообслуживанию. Если начал переспрашивать одно и то же, забывать недавние события, рассказывать об одном и том же изо дня в день, это уже повод обратиться к врачу.

По мнению медиков, одна из серьезных проблем для пожилых людей — прием слишком большого количества лекарств, которое складывается из назначений специалистов различных профилей. Понятно, что, прожив долгую жизнь, не каждый может увернуться от хронического заболевания, у многих с годами их уже целый букет. В результате — горсть пилюль. Еще хуже выходит, когда пожилой человек начинает принимать препараты самостоятельно — по совету соседки или поддавшись рекламе.

— В таких случаях помощь гериатра очень важна. Он изучает медицинскую документацию пациента, подробно с ним беседует. Проанализировав назначенное лечение, проведет его коррекцию с учетом возраста и состояния человека. Ведь задача гериатра — не просто лечение. В большинстве случаев в старческом возрасте вылечиться просто невозможно. Гериатр должен определить главную проблему и лечить сбалансированно — с целью улучшить качество жизни пожилого человека, чтобы он не был беспомощным, как можно дольше оставался самостоятельным, активным.

Движение — жизнь

Об особенностях своих подопечных, их типичных проблемах со здоровьем, образом жизни доктор Михаил Мацанюк осведомлен очень хорошо. За плечами у него 15 лет стажа участкового терапевта. О своей нынешней специальности гериатр говорит увлеченно, он убежден, что за этим направлением медицины большое будущее:

— Ошибочно полагать, что это наука, которую выдернули и отодвинули в сторону, перенаправив якобы бесперспективных пациентов к гериатру. Это не так. Исследования в области долголетия постоянно пополняются новыми данными, разрабатываются новые методики, которые помогают продлить человеку активную жизнь. Сейчас к проблемам геронтологии подключается все больше новых медицинских кафедр. Первыми были сосудистая хирургия, кардиология, неврология, теперь и травматология, ортопедия разрабатывают рекомендации для геронтологов, в том числе касающиеся коррекции доз препаратов, назначаемых пожилым людям, — поясняет Михаил Мацанюк.

Не секрет, что со старческим возрастом часто приходит и категорическое отрицание всего, что не нравится и не хочется. Скорректировать образ жизни, к которому человек в летах давно привык, не так-то и просто. Для этого и нужен гериатр. К слову, на прием одного пациента ему выделено 30 минут. Он работает в плотной связке с психотерапевтом и психологом — эти специалисты обязательно участвуют в решении проблем каждого пациента.

— У нас есть тест — вопросник, который позволяет выяснить, есть ли у человека синдром старческой астении, — объясняет Михаил Мацанюк. — При его наличии вносится небольшое изменение в терапию, одновременно включаются различные методики. Первое — это убеждение, упрашивание, путь даже запугивание — неважно… Главное — убедить человека, что необходимо двигаться. Второе — питание. Заметьте, как распространено у пожилых людей: чай-булка, печенюшка-конфетка… И так целый день. В итоге снижение мышечной массы при том, что у человека лишний вес. Подкожной мышечной массы нет, поэтому и стимула двигаться тоже нет. Отсюда дряблость, повышенная утомляемость, головокружение и так далее. Подключаем рекомендации по диетотерапии… Одна из тяжелейших медицинских проблем — синдром падения: закружилась голова, а остеопороз имеется у всех в этом возрасте, что приводит к инвалидности, преждевременной смертности.

Проблема другого плана, но тоже, как подчеркивает врач, очень серьезная — одиночество, дефицит общения.

— Бывает, что в старческом возрасте человек просто перестает выходить на улицу. Жизнь сводится к просмотру телевизора. Но есть прямые доказательства, что как только происходит снижение активности, это сразу приводит к проблемам когнитивных функций: страдают память, внимание, мышление. Это мешает человеку самостоятельно справляться с простыми жизненными задачами, делают его зависимым от помощи окружающих. Да, мы не вылечим почечную недостаточность, тяжелые последствия острого коронарного нарушения мозгового кровообращения… Наша задача — удерживать способность человека к самоуходу, стимулировать к тому, что необходимо двигаться. Может по квартире ходить — чудесно, способен выйти в ближайший магазин хотя бы раз в неделю — отлично! До всех наших пациентов стараемся донести главный принцип: пока я двигаюсь — я живу.

Полезно знать

Общение: у одиноких людей риск развития деменции и болезни Альцгеймера на 50 процентов выше, чем у общительных.

Питание: правильный рацион (рыба, овощи, фрукты, орехи, оливковое масло, изредка мясо и вино) снижает риск развития деменции более чем на 50 процентов.

Движение: физические упражнения способствуют росту нервных клеток и соединений.

Дыхание: стрессы, различного рода беспокойства резко повышают вероятность развития болезни Альцгеймера. В таких состояниях помогают дыхательные упражнения.

Сон: после бессонной ночи снижается скорость мышления, ухудшается память и концентрация внимания. Если недосып становится регулярным, повышается риск деменции.

Геронтология и гериатрия — что это? Отношение к старости

30.09.2020

Однако с развитием медицины отношение к ней кардинально изменилось: доктора по всему миру стали изучать особенности старения и искать способы его предотвратить. Сегодня есть целая наука, которая называется геронтология.

Что это такое?

Слово «геронтология» происходит от греческого «gerontos», что переводится «старец». Это наука, которая изучает процессы старения людей и прочих живых существ. Она также занимается поиском способов замедления этих процессов и пытается найти средства, которые помогут людям максимально долго пробыть трудоспособными.

Геронтологию возможно поделить на два раздела:

• Фундаментальную. Этот раздел исследует механизмы старения, ищет способы продления жизни и старается предупредить преждевременную старость.
• Социальную. Этот раздел решает вопросы взаимодействия пожилых людей с обществом.

Также есть и третий, частный раздел, который называется гериатрия.

Что такое гериатрия?

Многим может показаться, что геронтология и гериатрия — одно и то же, однако это не так. Гериатрия — раздел медицины, занимающийся изучением болезней пожилых людей, их лечением, профилактикой и диагностикой. Дело в том, что лечение пожилого человека имеет свои особенности. Стоит отметить, что есть целый ряд заболеваний, присущих исключительно людям в пожилом возрасте.

Геронтологический центр в Москве «Валентина» тщательно следит за пожилыми постояльцами и также вносит вклад в развитие этой отрасли. Если у вас есть пожилой родственник, за которым нужен круглосуточный уход, доверьте его нам!

Что известно о стареющем организме

Старение — естественный процесс, присущий практически всем живым организмам. По сути, это ухудшение систем организма, а также его функций. Все органы стареют практически с одинаковой скоростью, а потому узнать, что стало причиной старения одного конкретного органа, весьма непросто.

У млекопитающих этот процесс напрямую связан с состоянием нервной системы, а у других видов он несколько отличается. Считается, что человек начинает стареть уже с 30 лет, причём и женщины, и мужчины до 50 лет стареют с одинаковой интенсивностью, а после сильный пол вырывается вперёд.

Отношение к старости

Со стороны общества к пожилым людям прослеживается негативное отношение. Социум живёт активной жизнью, которая полна действий, а потому он ориентирован на молодость. По этой причине пожилые люди стоят на низшей ступени социальной значимости.

Некоторые пожилые понимают это, а потому процесс старения действует на них угнетающе. Гериатрический пансионат «Валентина» помогает таким людям приспособиться и найти новое предназначение в жизни.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Профессия | Молодежный кадровый центр

Врач-гериатр (от греч. geron (род. падеж – gerontos) — старик) — это «возрастной врач», специалист по лечению больных пожилого и старческого возраста.

Врачей-гериатров называют также геронтологами, хотя это не совсем точно.

Геронтология – это медико-биологическая наука, изучающая проблемы старения живых организмов, к которым, конечно, относится и человек.

Геронтологи – это учёные, исследующие процессы старения с разных сторон: биологической, медицинской, социальной, психологической.

Геронтология пытается отодвинуть старость, ищет возможности продлить активный возраст человека.

Гериатрия – раздел геронтологии, который занимается медицинской стороной старения: диагностикой болезней, их лечением и предупреждением.

Врач-гериатр оказывает медицинскую (терапевтическую) помощь пожилым и старым людям. Его цель – помочь стареющему человеку как можно дольше сохранить независимый образ жизни.

А что такое старость? Когда она наступает? Кто-то и в 90 сохраняет живой ум, бодрость духа и тела, а у другого уже к 50 годам слабеет память, не гнутся суставы и нет никакого желания читать книги, слушать музыку, и уж тем более – ходить каждый день на работу.

Во избежание неясностей у специалистов принято такое деление:

до 45 лет человек считается молодым,

с 45 по 59 – это зрелый возраст,

с 60 по 74 – пожилой,

с 75 по 89 – старческий,

90 лет и выше – это возраст долгожителей.

Так что, если двадцатилетний человек считает себя умудрённым жизнью стариком, покажите ему эту возрастную таблицу.

Пациенты врача-гериатра – люди от 60–65 лет и старше.

К этому возрасту у человека накапливаются хронические болезни, потому что, как говорят геронтологи, ни одна тяжёлая болезнь или травма не проходят бесследно. С возрастом, когда в организме накапливаются старческие изменения, былые недуги поднимают голову.

К сожалению, как объяснил в одном интервью профессор кафедры геронтологии и гериатрии МГМСУ Ю.В. Конев, здоровой старости не существует: «Она невозможна по определению. Ведь наш организм так устроен, что неизбежно возникают (даже при возобновлении клеток организма) генетические мутации. И чем дольше существует клетка, тем больше генетических мутаций». К 50-ти годам у человека в среднем четыре – пять хронических болезней. К 80-ти годам их уже десять – пятнадцать. В результате развиваются так называемые гериатрические синдромы: ухудшение зрения и слуха, ослабление костей, нарушения памяти, спутанность сознания, головокружения, обмороки и пр.

Обычно человек отправляется к участковому терапевту, ходит, пока есть силы, по разным врачам-специалистам, и они назначают ему каждый своё лечение. От многочисленных лекарств появляются побочные эффекты – замкнутый круг. И в некоторых сложных случаях врач поликлиники вынужден бывает направить своего пациента на консультацию к врачу-гериатру. А иногда человек отправляется к этому специалисту по собственному почину.

Дело в том, что возраст играет свою роль в проявлении каждой болезни. Это справедливо и для детей, и для стариков. Большинство применяемых лекарств хороши в молодом и зрелом возрасте и дают совершенно неправильный эффект при лечении ребёнка или «возрастного» пациента.

Врач-гериатр разрабатывает план обследования и тактику лечения. Он работает совместно с кардиологами, гастроэнтерологами, ревматологами, неврологами и пр. узкими специалистами. Но его знания позволяют правильно скоординировать лечение.

Человечество стареет, и в странах с высоким уровнем жизни врачи-гериатры становятся всё более и более востребованы.

Гериатрия большую роль в борьбе со старческими болезнями отводит пропаганде здорового образа жизни. Правильное питание, размеренный режим, умеренные умственные и физические нагрузки – всё это позволяет сохранить бодрость даже в пожилом возрасте. И чем лучше социальные условия, тем выше качество жизни и тем дольше люди живут.

Место работы

Врачи-гериатры работают в специализированных клиниках геронтологи, например, в Научно-клиническом центре геронтологии Минздравсоцразвития России.

При подготовке использован материал ПрофГид: список профессий и их описание

Наука долголетия: как ученые борются со старением :: РБК Тренды

О последних разработках в биологии старения и самом доступном способе продления жизни — в разговоре с приглашенной ученой Института Бака по исследованию старения и сотрудником фонда Formic Ventures Марией Коноваленко

— Как вы определяете старение?

— Понятия, которое бы однозначно описывало это явление, нет. Ведущие ученые пока не достигли консенсуса по этому вопросу, ответ на него лежит в философской и, я бы сказала, эпистемологической плоскости. В данный момент не существует научной парадигмы, описывающей, почему мы стареем. В 2013 году, правда, вышла статья, в которой описаны девять основных механизмов старения, но они не сильно обособлены, многие из них пересекаются.

Фото: medach.pro

— Расскажите, какими исследованиями вы занимаетесь сейчас.

— В этом году я получила степень PhD на совместной программе Университета Южной Калифорнии и Института Бака по специальности «Биология старения». Моя работа была направлена на исследование следующего вопроса: насколько сильно пересекаются два механизма старения — накопление сенесцентных (стареющих. — РБК Тренды) клеток и дисрегуляция пути mTOR. Пару слов про mTOR, это важно.

Представьте себе клетку. Она в какой-то момент начинает делиться и дает две дочерние клетки. Чтобы деление произошло нормально, клетке должно хватать питательных веществ для удвоения ДНК, производства большого числа белков и всего необходимого. Для того, чтобы понять, достаточно ли питательных веществ, в клетках существуют сенсоры, и белок mTOR — один из главных: он реагирует на доступное количество глюкозы и аминокислот и в зависимости от этой информации регулирует синтез различных биомолекул. Иными словами, если у клетки есть строительные блоки, то она запустит производство и будет делиться. Если строительных блоков недостаточно, например, когда мало еды, то mTOR становится неактивным, и клетка буквально переключается в режим избавления от накопившихся поломанных белков и внутриклеточного мусора, и, соответственно, синтез производства ставится на паузу.

Это идея на самом деле является фундаментальной. Ученые заметили, что вещества, которые подавляют активность mTOR, приводят к продлению жизни.

Рапамицин — одно из немногих веществ, которое при приеме модельными животными не только продлевало им жизнь, но и делало здоровее по многим параметрам. Рапамицин как раз довольно эффективно ингибирует mTOR.

Однако принимать его как лекарство от старения опасно, поскольку у него много побочных эффектов: от язв во рту до влияния на метаболизм. Он зарегистрирован в дозах, в которых его применяют как иммуносупрессор (лекарство для искусственного угнетения иммунитета. — РБК Тренды) для людей с пересаженными органами. Мы пока не знаем, какая доза подойдет для замедления старения и в каком режиме его нужно применять. Это еще предстоит выяснить, просто нужны клинические данные.

Фото: из личного архива

— Если перейти к практической стороне исследований, то как могут выглядеть средства для радикального продления жизни: это таблетки, которые нужно будет принимать каждый день всю жизнь или одноразовая инъекция?

— Не думаю, что это будет одно средство. Существуют разные механизмы старения, и вмешательства в них тоже довольно разные. Терапия будет разработана не для продления жизни, а для борьбы с каким-то конкретным возрастным заболеванием. Например с хронической почечной недостаточностью, легочной эмфиземой, атеросклерозом, аутоиммунными и нейродегенеративными заболеваниями. Мы не можем рандомно давать людям сильнодействующие препараты и надеяться на «авось». Люди будут получать эти препараты под наблюдением врача.

— То есть будут начинать лечить в довольно зрелом возрасте, когда уже появятся конкретные заболевания?

— Скорее всего так будет с первыми препаратами. Но, опять же, есть разные возможности. Компания resTORbio, например, планировала использовать ингибиторы mTOR для улучшения иммунной функции у пожилых людей. Испытуемым давали препараты, а потом делали прививку от гриппа и смотрели на заболеваемость, есть ли иммунный ответ организма. То есть, для применения этого средства не обязательно чем-то болеть, чтобы получить лечение, препарат нужно будет применять превентивно для улучшения иммунной функции. Другая компания, Unity Biotechnology, разрабатывает препарат против возрастных заболеваний глаз. В данном случае нужно изначально иметь определенный диагноз (диабетический отек макулы), потому что делается локальная инъекция.

— Какие еще проведенные за последние годы исследования вы считаете перспективными?

— Если сравнивать, скажем, то, что происходило в отрасли 10-15 лет назад, с тем, что мы имеем сейчас — это будет «небо и земля». Постоянно выходят интересные работы.

Например, один из лучших существующих способов продлить жизнь и улучшить здоровье — это, конечно же, физическая нагрузка. Есть масса литературы о позитивном влиянии спорта на здоровье и жизнь человека. Недавно в журнале Science вышла статья, идею которой можно коротко описать выражением «exercise in a pill». Они сравнивали мышей, которые получали физическую нагрузку с неполучавшими таковую. Им удалось определить белок, играющий большую роль в улучшении когнитивных способностей у тренирующихся мышей. Позже они смогли увеличить синтез этого белка у обычных старых мышей, что в итоге омолодило их мозг и сделало умнее. Это невероятно круто и перспективно, например, для людей, которые не могут по каким-то физическим причинам заниматься спортом, но хотели бы получать эффект от спортивной нагрузки.

Еще один пример. Известно, что гематоэнцефалический барьер затрудняет доставку лекарств в мозг. В лаборатории профессора Тони Висс-Корея в Стэнфорде доказали, что на самом деле удивительно активная транспортировка белков у молодого организма осуществляется за счет рецепторов. Но в ходе старения эффективность этого «транспорта» снижается, и, грубо говоря, в головной мозг пожилого человека попадает «что попало». Мне кажется, это наблюдение может привести к изменению подхода к борьбе с нейродегенеративными заболеваниями.

Другой пример. Как я говорила, есть девять механизмов старения. Ученые из Института Бака создали две мутации у червя. Одна была в инсулиновом рецепторе, а другая — внутри mTOR-сигналинга, был модифицирован один из участников сигнального пути. Так вот если сформировать только первую мутацию отдельно, червь будет жить на 60% дольше, а если вторую — на 100% дольше. А если же спровоцировать обе мутации одновременно, червь будет жить не на 160%, а на 450% больше! Совсем недавно ученые определили механизмы, ответственные за такой мощный эффект продления жизни. Пока эти знания еще не были перенесены в клинические испытания, но несложно представить, что в ближайшем будущем такие попытки будут предприняты каким-нибудь из многочисленных новых стартапов в области долголетия.

— Как диета влияет на продолжительность жизни?

— Диета влияет невероятно. Впервые это было продемонстрировано в середине 1930-х годов прошлого века. Основополагающая идея состоит в том, что у клеток есть сенсоры, которые реагируют на количество питательных веществ и которые регулируют анаболизм и катаболизм, производство и переработку. Если сократить количество калорий, потребляемых организмом, то живой организм сможет жить на 30-40% дольше, в зависимости от организма и от того, насколько снижается калорийность пищи. Есть и другие примеры, такие как кетогенная диета (диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. — РБК Тренды), интервальное голодание, также обнаружена связь с циркадными ритмами, то есть большую роль играет то, когда мы едим, и т.д. В основной массе фитнес-гуру не основывают свои рекомендации на клинических данных, ведь редко какая диета проходит испытания. Но, например, диета биолога Вальтера Лонго — одно из немногих исключений. Его испытания на людях показали, что помимо снижения веса, происходит снижение с-реактивного белка в крови, то есть она имеет и антивоспалительный эффект.

Фото: из личного архива

— Некоторые считают, что конечная цель подобных исследований — победа над старением или бессмертие. Как вы считаете, это благо для человека или тяжелая ноша?

— Исследования, которые ведутся сейчас, пока имеют мало общего с бессмертием. Задача ученых — разобраться с механизмами старения и сделать человека более здоровым. Продление жизни станет побочным эффектом. Никто не хочет продлевать болезни и страдания.

Все вмешательства, направленные на увеличение продолжительности жизни, будут делать человека более умным, у него будут лучше работать органы. Мы будем эффективнее бороться с раком, снизится вероятность заболеть каким-то возраст-зависимым заболеванием. Но сейчас как-то радикально продлить свою жизнь, к сожалению, нельзя.

Если на минуту представить себе такую фантастическую ситуацию, где бессмертие возможно, можно сказать, что это будет очень здорово. У людей будет больше времени на все то, что им нравится, можно было бы путешествовать к дальним планетам. Если кому-то станет в тягость долгая жизнь, они смогут не применять технологии, которые ее продлевают.

— Как вы относитесь к биохакингу?

— Скорее негативно, сейчас очень много хайпа вокруг этого слова. Для меня биохакеры — это люди, применяющие на себе разные практики и средства, которые могут им сильно навредить, и подстрекающие других к тому же. Например, они бесконтрольно вводят себе препараты для генной терапии. Все используемые людьми препараты и методы должны быть безопасны и проверены.

— Что еще вы делаете, чтобы поддерживать здоровье?

Занимаюсь спортом. За последние несколько лет увеличила среднее количество тренировок до пяти в неделю — это силовые и аэробные нагрузки. Регулярно сдаю анализы и делаю чекапы (комплексные экспресс-обследования. — РБК Тренды).

— Вы вошли в список «топ-50 женщин-футурологов» Forbes. Но в других рейтингах фигурируют в основном (или только) мужчины. Как вы считаете, почему более известны мужчины-футурологи?

— У меня, пожалуй, дилетантский взгляд, но, думаю, что причина в том, что во многих культурах от девочек с самого детства не ожидают, что они будут получать образование в области STEM (Science, Technology, Engineering and Math, от англ. Наука, Технологии, Инжиниринг и Математика. — РБК Тренды). Общество во многом поощряет иную карьерную стезю. С этим, конечно, нужно бороться. Нужно заражать энтузиазмом как можно больше девушек, потому что биологически женщины не отличаются от мужчин и в состоянии занимать ведущие позиции в любых отраслях.

---

Больше информации и новостей о трендах образования в нашем Telegram-канале. Подписывайтесь.

Сестринская социальная помощь

Сестринская социальная помощь

 Геронтология – это наука, изучающая:

• диагностику, лечение и предупреждение возрастной патологии.
• закономерности старения живых организмов.
• возникновение заболеваний пожилого и старческого возраста.

 Гериатрия — это наука, изучающая:

• особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте
• закономерности старения организма
• профилактику старения.

  Социальная геронтология изучает:

• предупреждение возрастной патологии.
• особенности заболеваний в пожилом возрасте.
• влияние условий жизни на процессы старения человека.

  Старость — это:

• снижение адаптационных возможностей.
• результат действия экзогенных факторов.
• закономерно наступающий заключительный этап жизнедеятельности человека.

 Старение — это процесс:

• нарастающего повреждающего действия экзогенных факторов, ведущих к недостаточности физиологических функций организма.
• повреждение систем организма.
• приспособление функций организма к изменённым условиям.

 Гомеорез — это:

• закономерные возрастные изменения организма.
• незакономерные возрастные изменения организма.
• изменение темпа старения.

 Основоположники отечественной теории старения:

• Н.Н. Мечников, И.П. Павлов. А.А. Богомолец.
• Бехтерев, Вишневский, Мудров.
•  Пирогов, Гааз, Сеченов.

  В Российской Федерации “Основы законодательства об охране здоровья граждан
РФ” пожилой возраст считается:

• с 65 лет  у женщин, с 70 лет у мужчин.
• с 60 лет у мужчин, с 55 лет у женщин.
• с лет 50 у женщин, с 60 лет  у мужчин.

 В 90-х годах  в России:

• смертность растёт, рождаемость снижается.
• смертность растёт. рождаемость растёт.
• смертность снижается, рождаемость снижается.

  В государственную структуру гериатрической службы входят:

• хоспис.
• Всероссийское общество Красного Креста.
• центры социального обслуживания населения.

  Анализ психологических работ позволил выделить личностные особенности пожилых людей:

• опыт, мудрость, духовность.
• быстрота, выносливость, честолюбие.
• независимость, реактивность. эгоцентризм.

Основная проблема старости:

• консерватизм.
• тревога.
• одиночество.

 У пожилых людей постепенно снижается:

• оперативная память, абстрактное мышление.
• слух, зрение.
• целостность восприятия.

  Алексия — это;

• потеря способности к счёту.
• потеря способности к чтению.
• потеря узнавания предметов.

   Апраксия — это:

• отсутствие возможности пользоваться предметами согласно их назначения.
• отсутствие способности к счёту. 
• отсутствие способности к рисованию.

  Афазия — это:

• нарушение сна.
• нарушение слуха.
• нарушение речи.

   Приобретённое слабоумие — это:

• идиопатия.
• деменция.
• имбецильность.

   Понижение чувствительности к внешним раздражителям — это:

• анестезия.
• гиперстезия.
•  гипостезия

   Дереализация — это:

• восприятие без  реального объекта.
• искажение восприятия объектов окружающего мира.
• нарушение узнавания предметов.

   Ослабление памяти — это:

• гипомнемия.
• парамнезия
• амнезия.

  Апатия — это:

• длительное угнетённое состояние.
• болезненное безразличие к событиям внешнего мира.
• кратковременное недовольство.

  Организация сестринского процесса состоит из:

• пяти этапов.
• шести этапов.
• четырёх этапов.

   Планирование сестринского процесса происходит на:

• втором этапе.
• первом этапе.
• третьем этапе.

   Уход за кожей, волосами является:

• незвисимым вмешательством.
• взаимозависимым вмешательством.
• зависимым вмешательством.

   Стадии эволюции сознания умирающего пациента:

• смирение, тревога, гнев, отрицание.
• отрицание, гне,  депрессия, смирение.
• гнев, смирение, тревога.

   К субъективным методам сестринского обследования относятся:

• измерение АД.
• определение отёков.
• расспрос пациента.

  Количество уровней в иерархии основных жизненноважных потребностей по Маслоу:

• три.
• пять.
• десять.

   Болезнь Альцгеймера относится к группе:

• сердечно — сосудистых заболеваний.
• эндокринных заболеваний.
• опухолей.
• нейродегенеративных заболеваний.

  Первым проявлением синдрома умеренных когнитивных расстройств является:

• головокружение.
• тошнота.
• прогрессирующее ухудшение памяти
• Нарушение равновесия.

   Хронический бронхит у пожилых и лиц старческого возраста характеризуется:

• кашлем с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты 
• кашлем с обильным отделением мокроты
• общим недомаганием
• удовлетворительным самочувствием
• субфибрильной лихорадкой
• нормальной температурой.

Отрицательные последствия длительного пребывания больных пожилого возраста в постели

• опасность развития застойных явлений в лёгких
• возможность возникновения тромбоэмболических осложнений
• затруднение мочеиспускания и усиление запоров
• нарастание симптомов сердечной недостаточности

Легочные проявления пневмонии у больных пожилого и старческого возраста

• кашель
• артралгии
• одышка
• кровохарканье
• дисфагия

Внелёгочные проявления пневмонии у больных пожилого и старческого возраста

• лихорадка
• боли в животе
• нарушения со стороны ЦНС
• ангинозные боли
• декомпенсация фоновых заболеваний.

Развитие артериальной гипертонии у пожилых людей связано

• с наследственностью
• с особенностями водного режима
• с атеросклеротическим поражением аорты 

  Приступ стенокардии у пожилых людей может проявляться всеми перечисленными
симптомами, кроме:

• загрудинньгх болей
• диспепсии
• пароксизма одышки
• головокружения
• пароксизмального нарушения ритма

   Атеросклероз — это:

• проявление биологии возраста
• результат возрастных изменений стареющего организма
• патологический процесс.

  Наиболее частые симптомы гипертонической болезни у старых людей:

• общая слабость
• отсутствие общей слабости
• шум в голове и ушах
• постоянные головные боли
• шаткость походки
  
• устойчивая походка.

Фактор риска ИБС:

• ревматизм
• порок сердца
• остеоартроз
• пневмосклероз
• гипертоническая болезнь

  Наиболее частыми формами инфаркта миокарда у стариков являются:

• болевая
• безболевая
• гастралгическая
• астматическая
• аритмическая.

   Сердечная недостаточность обусловлена:

• уменьшением сократительной способности миокарда
• уменьшением объёма циркулирующей крови
• падением сосудистого тонуса
• уменьшением кровоснабжения мо-га
• снижением артериального давления.

   Осложнениями язвенной болезни 12-перстиой кишки являются все указанные,
кроме:

• кровотечения
• рубцового стеноза
• перфорации
• малигнизации
• перивисцерита.

  При хроническом холецистите в стадии обострения боли иррадиируют в:

• левое плечо, левую руку
• нижнюю челюсть, за грудину
• правое бедро, промежность
• левую подвздошную область
• правое плечо, правую лопатку

  Для лиц пожилого и старческого возраста характерны все перечисленные изменения в пищеварительном тракте, кроме:

• повышения желудочной секреции
• понижения желудочной секреции
• понижение тонуса желчного пузыря
• гипотония кишечника
• склонность к запорам

Неотложная помощь при при язвенном кровотечении 

• введение викасола или дицинона
• холод на эпигастральную область
• приём внутрь эпсилон-аминокапроновой кислоты
• приём антисекреторных препаратов

Для язвенной болезни 12-перстной кишки не характерно:

• боли в эпигастральной области после приёма пищи
• запоры
• изжога
• обострение в осенне-весенний период
• перфорация язвы.

Метод, наиболее информативный при подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки

• рН — метрия
• фиброгастроскопия
• желудочное зондирование
• биопсия
• УЗИ.

  Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана с

• гломерулонефритом
• пиелонефритом
• циститом
  
•  доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

  Проблемы при пиелонефрите у лиц пожилого и старческого возраста:

• слабость. недомогание
• утомляемость, лихорадка
• снижение аппетита и работоспособности

  Мутность мочи обусловлена содержанием большого количества:

• бактерий
• лейкоцитов
• цилиндров
• эритроцитов

  Профилактика обострения хронического пиелонефрита у лиц пожилого и старческого возраста:

• увеличение физической нагрузки
• обливание холодной водой
• приём горячей ванны
• исключение переохлаждения.

  Отёки почечного происхождения появляются:

• утром на ногах
• утром на лице
• вечером на ногах
• вечером на лице

   Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия, бактериурия, наблюдаются при:

• пиелонефрите
• мочекаменной болезни
• хронической почечной недостаточности
• раке предстательной железы

   Причина учащения приступов почечной колики у лиц пожилого и старческого возраста:

• переохлаждение
• переутомление
• . сужение мочеточников
• миграция камня из-за расширения мочеточников.

   Приоритетная проблема пациента при почечной колике:

• тошнота
• боль в пояснице
• лихорадка
• одышка.

  Хроническая почечная недостаточность развивается при хроническом:

• пиелонефрите
• гепатите
• панкреатите
• цистите

   Нарушению уродинамики у пожилых людей способствует:

• атония мочевых путей, гиподинамия, заболевания предстательной железы
• нарушение иммунитета
• нарушение метаболизма печени
• замедление всасывания в ЖКТ.

 Осложнением обострения хронического пиелонефрита в пожилом и старческом возрасте является:

• хронический гломерулонефрит
• артериальная гипотензия
• бактериальный шок
• острый панкреатит.

  Симптомы, характерные для гипогликемической комы

• усиление потоотделения, судороги
• сухость кожи, снижение тонуса мышц,
• сухость кожи, запах аммиака изо рта, дыхание Куссумаля
• гиперемия слизистых оболочек, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, запах алкоголя изо рта
• развитие парезов и параличей

  Симптомы, характерные для кетоацидотической комы

• усиление потоотделения, судороги
• сухость кожи, снижение тонуса мышц
• сухость кожи, запах аммиака изо рта, дыхание Куссумаля
• гиперемия слизистых оболочек, непроизвольные дефекация и мочеиспускание
• влажность кожных покровов, дрожь, возбуждение.

   Основными инволютивными изменениями в поджелудочной желе-е являются все
перечисленные, кроме:

• атрофия поджелудочной железы
• изменения протоковой системы
• изменения кровотока в сосудах
• некроза поджелудочной железы

  Принципом ухода за ногами при сахарном диабете не является:

• контроль гликемии
• осмотр и пальпация ног
• уход за ногами
• выбор носков, обуви
• двигательный покой

 К причинам гипогликемии не относятся:

• обильная еда
• избыточные дозы инсулина или таблеток
• опоздание с приёмом пищи или его пропуск
• недостаточная калорийность пищи
• незапланированная или слишком интенсивная физическая нагрузка
• слишком много алкоголя, особенно на голодный желудок

 Особенность сахарного диабета у пациентов пожилого и старческого возраста:

• симптомы заболевания быстро нарастают
• симптомы не выражены; чаще уменьшение массы тела
• течение относительно доброкачественное
• аппетит часто резко повышен.

 Диета является основой лечения сахарного диабета:

• всех форм
• только 1 типа
• только 2 типа. лёгкого течения
• только тяжёлых и средней тяжести форм

  Основным препаратом для лечения больных сахарным диабетом 1 типа является:

• манинил
• глюренорм
• инсулин
• диабетон

  Больной сахарным диабетом должен иметь следующую информацию о своём заболевании:

• роль диеты
• причины гипогликемии, её симптомы и методы устранения
• причины возникновения заболевания
• возможную физическую нагрузку
• правила ухода за стопами

 Артрит — это:

• воспалительное заболевание суставов
• дегенеративное заболевание суставов.

 Деформирующий остеоартроз — это:

• воспалительное заболевание суставов
• дегенеративное заболевание суставов.

  Для уменьшения болевого синдрома при артрите применяются:

• нестероидные противовоспалительные средства
• преднизолон
• апликации с димексидом
• мази противовоспалительного и обезболивающего действия

 При лечении ревматоидного артрита назначают следующие препараты быстрого действия:

• нестероидные противовоспалительные средства
• противомалярийные препараты
• метотрексат
• декарис

 Для остеоартрозов характерны следующие клинические проявления:

• боль в суставах усиливается в покое, чаще поражаются лучезапястные суставы
• боль в суставах возникает при нагрузке, чаще поражается тазобедренный и коленный суставы, болезнь быстро прогрессирует
• болезнь медленно прогрессирует.

  Для ревматоидного артрита характерно:

• утренняя скованность в суставах
• боли в суставах, особенно по ночам
• припухание в области суставов
• постепенное развитие деформации суставов

 К противопедикулёз ным препаратам относятся:

• эмульсия карбофоса
• лосьён
• лизанин
• сульфохлорантил
• эмульсия Медифокс Супер

 Срок наблюдения очага педикулёза:

• 7 дней
• 10 дней
• 30 дней
• 45 дней.

 Осмотры на педикулёз в очаге должны проводиться не реже:

• 1 раза в день
• 1 раза в 7 дней
• 1 раза в 10 дней

 Камерную дезинфекцию вещей проводят при:

• платяном педикулёзе
• головном педикулёзе
• лобковом педикулёзе

 Профилактические флюорографические осмотры 1 раз в год должны проходить:

• Вич — инфицированные
• Работники родильных домов
• Работники учреждений социального обслуживания
• Лица. проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания
• Больные сахарным диабетом

 Длительность инкубационного периода при дизентерии:

• 1—7 дней
• 7—14 дней
• 7—35 дней

 Длительность инкубационного периода при вирусном гепатите “А”:

• 1—7 дней
• 7—14 дней
• 7—45 дней

 Длительность инкубационного периода при вирусном гепатите “В”:

• 1—7 дней
• 7—45 дней 
• 45—180 дней.

 Длительность инкубационного периода при дифтерии:

• 1—7 дней
• 1 — 10 дней
• 7—45 дней

  Какое из ОРВИ имеет наиболее тяжёлое клиническое течение и чаще вызывет
осложнения у лиц пожилого и старческого возраста:

• грипп
• парагрипп
• риновирусная инфекция
• аденовирусная инфекция

 С целью профилактики гриппа и других ОРВИ у лиц пожилого и старческого возраста проводятся:

• профилактические прививки
• приём препаратов, повышающих иммунитет
• приём антибиотиков

 К антисептикам относится:

• лизанин
• хлорамин
• хлоргексидина биглюконат
• арбидол

 При пищевых токсикоинфекциях оказание неотложной помощи начинают:

• с введения антибиотиков
• с забора подозрительных пищевых продуктов на исследование
• с промывания желудка через зонд
• с введения глюкозо — соленых растворов.

 Пути заражения вирусным гепатитом “В”:

• фекально- оральный
• воздушно — капельный
• половой
• контактно — бытовой
• трансфузионный

 Пути заражения вирусньим гепатитом “А”

• водный
• воздушно — капельный
• контактно — бытовой
• половой
• парентеральный

 Пути заражения дизентерией:

• воздушно — капельный
• половой
• контактно — бытовой
• парентеральный
• водный

 Медицинская помощь инвалидам ВОВ предоставляется:

• бесплатно
• с 50% скидкой

 Пенсия за выслугу лет называется:

• трудовой
• социальной

 Право на получение двух пенсий предоставляется:

• гражданам, достигшим пенсионного возраста и ставшими инвалидами в следствии общего заболевания
• участникам ВОВ, ставшими инвалидами в следствии общего заболевания

 Под моральным вредом понимают всё, кроме:

• нравственные страдания
• деловая репутация
• осуществление эвтаназии
• раскрытие врачебной тайны.

 В случае умышленного причинения смерти другому человеку или в целях
использования органов или тканей потерпевшего, медицинский работник может
быть привлечён к уголовной ответственности по:

• ст. 105 ук рф
• ст. 106 УК рф
• ст. 122 к рф
• ст. 124 УК рф

 В случае неоказания помощи больному медицинские работники привлекаются по
статье:

• ст 122 УК рф
• ст. 124 ук рф
• ст. 105 ук рф
• ст. 229 к рф

 Тяжёлая форма сосудистой недостаточности:

• обморок
• сердечная астма, отёк лёгких
• коллапс

 Признаки лёгочного кровотечения:

• кровь алая, пенистая
• кровь выделяется с кашлевыми толчками
• кровь тёмная, выделяется сгустками типа “кофейной гущи”

  Симптомы почечной колики:

• боли внизу живота
• понос
• боли в поясничной области
• дизурия

  Возможные осложнения инфаркта миокарда:

• отёк лёгких
• кардиогенный шок
• нарушение ритма
• тромбоэмболия
• пороки сердца

 Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок:

• 5 минут
• 15 минут
• 30 минут
• 1 час.

 Независимое сестринское вмешательство при приступе стенокардии:

• введение адреналина, кордиамина
• постановка горчичников на область сердца
• приём нитроглицерина
• прекращение физических нагрузок
• постановка пиявок.

Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

• Крапивница.
• Бронхоспазм.
• Анафилактический шок.
• Отёк Квинке.

Опасное легочное кровотечение возникает при:

• Бронхопневмонии.
• Бронхиальной астме.
• Туберкулезе легких.
• Остром бронхите.

Боль за грудиной, иррадиирущая в левую руку и левую лопатку, – признак:

• Приступа стенокардии.
• Желчной колики.
• Почечной колики.
• Приступа бронхиальной астмы.

Приступ стенокардии купируют:

• Парацетамолом.
• Нитроглицерином.
• Папаверином.
• Дибазолом.

Парентеральный способ внедрения лекарств в организм:  

• Ингаляционный.
• Пероральный.
• Сублингвальный.
• Ректальный.

На локтевой и коленный суставы накладывается повязка:

• Циркулярная.
• Спиральная.
• 8-образная.
• «Черепашья».

При острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) больному надо придать положение:

• Полусидячее.
• Ровное горизонтальное.
• Горизонтальное с приподнятой головой.
• Горизонтальное с приподнятыми ногами.

Для профилактики аспирации рвотных масс больному следует придать положение:

• На спине.
• На боку.
• На животе.
• Полусидячее.

Стремительно развивающийся шок — 

• Травматический.
• Геморрагический.
• Анафилактический.
• Гемотрансфузионный.

Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

• Голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.
• Закрыть нос пострадавшему.
• Сделать пробное вдувание воздуха.
• Нажать на грудину.

Несомненный признак биологической смерти:

• Отсутствие дыхания.
• Отсутствие сердцебиения.
• Расширение зрачков.
• Помутнение роговицы.

К абсолютным признакам перелома костей относится:

• Боль 
• Ограничение движений в суставах.
• Патологическая подвижность кости.
• Наличие гематомы

Признак артериального кровотечения:

• Медленное вытекание крови из раны.
• Темно-вишнёвый цвет крови.
• Сильная пульсирующая струя крови.
• Образование гематомы.

Показание к наложению жгута:

• Венозное кровотечение.
• Артериальное кровотечение.
• Внутреннее кровотечение.
• Кровотечение в просвет полого органа.

Главный признак вывиха:

• Боль.
• Изменение формы сустава.
• Отёк сустава.
• Невозможность движения в суставе.

Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:

• 0,5 часа.
• 1 час.
• 1,5 часа.
• 2 часа

Окклюзионную повязку накладывают при:

• Закрытом переломе ребер.
• Открытом пневмотораксе
• Ушибе грудной клетки.
• Переломе ключицы. 

Для удушья характерны:

• Сильная головная боль.
• Сильный кашель, синюшность и отёчность лица.
• Беспокойство, потливость, дрожь.
• Боли в сердце.

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

• Ребру.
• Поперечному отростку VI шейного позвонка.
• Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
• Ключице.

Неотложная помощь при носовом кровотечении:

• Запрокинуть голову больного назад, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
• Нагнуть голову больного вперёд, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
• Немедленно уложить больного на спину без подушки, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
• Приложить тепло к переносице.

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

• Удаление ранящего предмета, наложение тугой  повязки.
• Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
• Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
• Наложение окклюзионной повязки.

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

• 96% этиловым спиртом.
• Холодной водой до онемения.
• Стерильным новокаином.
• Жиром.

Принципы оказания помощи при химических ожогах:

• По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.
• Промывание холодной водой в течение часа.
• Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
• Присыпать тальком.

Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

• Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
• Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
• Закопать пострадавшего в землю.
• Облить водой.

Артериальный жгут накладывают максимум на:

• 0,5-1 час.
• 1,5-2 часа.
• 6-8 часов.
• 3-5 часов.

Наибольшее  значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

• Первой медицинской и доврачебной помощи.
• Доврачебной и врачебной помощи.
• Врачебной и квалифицированной помощи.
• Специализированной помощи.

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

• Наложение жгута.
• Тампонада раны.
• Тугая давящая повязка.
• Закрутка.

Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

• Первая медицинская помощь.
• Специализированная помощь.
• Первая врачебная помощь.
• Квалифицированная врачебная помощь.

Формы острых аллергических реакций:

• крапивница
• отёк Квинке
• анафилактический шок
• снижение температуры тела

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

• поставить очистительную клизму
• положить на живот горячую грелку
• положить на эпигастрий пузырь со льдом

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

• 12 градусов С
• 18-20 градусов С
• 24-36 градусов С

Неотложная помощь при ожогах: 

• анальгин 
  
• асептическая повязка
  
• обильное питье 
• димедрол 
• грелка 

Неотложная помощь при травматическом шоке: 

• обезболивание
  
• иммобилизация 
• остановка кровотечения 
• седуксен 
• эфедрин 

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами: 

• водная нагрузка 
• промывание желудка 
• клизма 
• слабительное 

Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме: 

• холод 
  
• oбтиpание спиpтом 
  
• тепло 
  
• кордиамин 
• новокаин 
• анальгин 

При отморожении первая помощь состоит в: 

• наложении термоизолирующей повязки 
  
• погружении в горячую воду 
  
• растирании снегом и шерстью 
• наложении масляно — бальзамической повязки 

Непрямой массаж сердца проводится:

• на границе верхней и средней трети грудины
• на границе средней и нижней трети грудины
• на 1см выше мочевидного отростка

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

• потеря сознания
• расстройства дыхания и кровообращения
• судорожное сокращение мышц
• клиническая смерть

Больные с электротравмами после оказания помощи:

• направляются на прием к участковому врачу
• не нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении
• госпитализируются скорой помощью

При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:

• укорачивается
• удлиняется
• не меняется

Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:

• в дореактивном периоде
• в реактивном периоде

В дореактивном периоде отморожения характерны:

• бледность кожи
• отсутствие чувствительности кожи
• боль
• гиперемия кожи
• отек

Реанимацию обязаны проводить:

• только врачи и медсестры реанимационных отделений
• все специалисты, имеющие медицинское образование
• все взрослое население

Реанимация показана:

• в каждом случае смерти больного
• только при внезапной смерти молодых больных и детей
• при внезапно развивающихся терминальных состояниях

Реанимация это:

• раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
• отделение многопрофильной больницы
• практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

К ранним симптомам биологической смерти относится:

• помутнение роговицы
• трупное окоченение
• трупные пятна
• расширение зрачков
• деформация зрачков

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

• 1-2 см
• 2-4 см 
• 4-5 см 
• 6-8 см   

 Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

• промыть  желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
• вызывать рвоту
• дать слабительное
• поставить клизму

Адсорбент, применяемый при отравлениях: 

• раствор крахмала
• раствор сернокислой магнезии
• активированный уголь

Неотложная помощь при  тяжелой электротравме, приведшей к остановке сердца:

• освободить пострадавшего от действия тока 
• выполнить ИВЛ, прекардиальный удар, непрямой массаж сердца
• инъекция адреналина
• дать вдыхать пары нашатырного спирта, вызвать бригаду скорой помощи
    

Первая помощь при солнечном ударе:

• ИВЛ и непрямой массаж сердца
• перенести пострадавшего в прохладное место, защищенное от солнца, приложить холод к  голове
• подкожное введение кордиамина или кофеина
    

Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

• наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, асептическая повязка, иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
•  асептическая повязка, наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности,иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
• освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация
• иммобилизация, обезболивание, наложение жгута, инфузия

 Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи  
    

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка  должен быть:

• 1-2 см
• 2-4 см 
• 4-5 см
• 6-8 см   
    

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

• предупреждает регургитацию желудочного содержимого
• устраняет западение языка, восстанавливает проходимость ДП (гортани и трахеи)
• создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента 
    

Доврачебная неотложная помощь при  приступе бронхиальной астмы:

• ингаляция беротока или сальбутамола (1 доза)  
• ингаляция кислорода
• инъекция эуфиллина 2,4 % — 10,0   

Первыми  признаками развивающего травматического  шока являются:

• резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот 
• психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния 
• судороги, апатия, потоотделение
• гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации
    

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

• бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
• цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
• бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия

Обморок – это:

• проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
• аллергическая реакция
• потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса 
    

Показателями эффективной реанимации являются:

• появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их  реакции на свет
• расширенные зрачки
• правильный массаж сердца
    

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у детей должна быть:

• 4-5 в  минут
• 12-16 в минуту
• 20 в минуту
• 60-80 в минуту
    

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у взрослых должна быть:

• 4-5 в  минут
• 12-16 в минуту  
• 30-40 в минуту
• 50-70 в минуту
    

Тройной прием по Сафару включает:

• поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову
• освобождение от стесняющей одежды области шеи
• отгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта
    

Первичный реанимационный комплекс  включает:

• восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ 
• прекардиальный удар, закрытый массаж сердца
• регистрацию ЭКГ, введение адреналина внутрисердечно, дифибриляцию
    

Противопоказанием для проведения реанимации является:

• инсульт
• неизлечимое заболевание в терминальной стадии
• инфаркт миокарда
    

Признаками клинической смерти являются:

• нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
• потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
• потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
• потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии
   

Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

• выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
• расширение зрачков, появление судорог, выключение сознания
• появление судорог, расширение зрачков, отключения сознания
    

Терминальные состояния —  это:

• обморок, коллапс, клиническая смерть
• предагония, агония, клиническая смерть
• агония, клиническая смерть, биологическая смерть
    

Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

• 1 час
• 2 часа
• 5-30 минут
   

Медицинская помощь в первую очередь оказывается:

• пострадавшим с повреждениями с нарастающими расстройствами жизненных функций
• пострадавшим с повреждениями несовместимым с жизнью
• легкопострадавшим
    

Окончательная остановка кровотечения производится:

• наложением жгута
• наложением зажима в ране
• перевязкой сосуда в ране
• прижатием сосуда на протяжении

Пациента с большой кровопотерей транспортируют:

• сидя
• полусидя
• лежа с приподнятым головным концом на носилках
• лежа с опущенным головным концом на носилках

Окклюзионная повязка применяется при:

• венозных кровотечениях
• открытом пневмотораксе
• ранение мягких тканей головы
• после пункции сустава

Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

• лежа на боку
• лежа на спине
• в положении сидя

Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

• горизонтальном
• с приподнятым головным концом
• с опущенным головным концом

Для перелома основания черепа характерен симптом:

• «очков»
• Кернига
• Брудзинского

На обожженную поверхность накладывают:

• сухую асептическую повязку
• повязку с раствором чайной соды
• повязку с синтомициновой эмульсией

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

• в первые минуты  после ожога в течении 10-15 минут
• не показано
• при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

• наличие твердой поверхности
• положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
• наличия валика под лопатками
• наличие двух реанимирующих

Боль в месте перелома костей таза усиливается при надавливании на:

• голову
• пятки
• крылья подвздошных костей
• живот

Для сотрясения головного мозга характерно:

• кома
• ретроградная амнезия
• антероградная амнезия
• конградная амнезия

На 1 этапе экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:

• бригада скорой помощи
• бригада экстренной доврачебной помощи
• врачебно-сестринские бригады
• бригады специализированной медицинской помощи

Медицинской сортировкой называется

• метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях
• выделение пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи
• распределение потока пострадавших на «ходячих» и «носилочных»
• распределение пораженных на группы по возрастному признаку и полу

В мирное время для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях применяется система этапного лечения

• одноэтапная
• двухэтапная
• трехэтапная
• многоэтапная
  

Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях является

• 30 минут
• 1 час
• 2 часа
• 6 часов
  

Виды медицинской помощи, предусмотренные на догоспитальном этапе  при катастрофах

• любая, которую можно использовать
• квалифицированная
• первая медицинская, доврачебная, первая врачебная
• специализированная, квалифицированная
  

Для защиты щитовидной железы при авариях на радиационно опасных объектах применяют

• тарен
• промедол
• этаперазин
• йодистый калий

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты при чрезвычайных ситуациях

• ватно-марлевая повязка, изолирующий противогаз
• аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный пакет, индивидуальный противохимический пакет
• костюм противохимической защиты
• фильтрующий противогаз

Виды медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации

• диагностическая
• прогностическая
• внутренняя
• эвакуационно-транспортная, внутрипунктовая
  

Коллективные средства защиты

• больницы
• формирования гражданской обороны
• фильтрующие противогазы
• убежища и укрытия

Первоочередное мероприятие, проводимое пострадавшему с открытым  пневмотораксом

• обезболивание
• дренирование плевральной полости
• интубация трахеи
• окклюзионная повязка
  

Основной признак торпидной фазы шока

• рвота
• асфиксия
• анизокария
• снижение АД

К методам временной остановки кровотечения относятся

• перевязка сосуда в ране
• перевязка сосуда на протяжении
• наложение кровоостанавливающего жгута
• форсированное сгибание конечностей

Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

• лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия
• сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне ЧС и др.
• подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение больниц в зоне ЧС
• сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация лечебных учреждений вне зоны ЧС

Специализированная медицинская помощь – это

• оказание помощи по жизненным показаниям
• оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
• само- и взаимопомощь, помощь спасателей
• полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами
  

Квалифицированная медицинская помощь – это

• оказание помощи по жизненным показаниям
• оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
• само- и взаимопомощь, помощь спасателей
• полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами
  

Транспортировка больных с повреждением таза

• лежа на носилках, поза «лягушки»
• в устойчивом боковом положении
• полусидя
• лежа на носилках с валиком под поясницей
  

Лаково-красная моча – признак

• синдрома длительного сдавления
• асфиксии
• перегревания
• переохлаждения

Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии

• пальцевое прижатие
• наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
• обезболивание
• прошивание раны
  

Первая медицинская помощь при ранениях вен шеи

• пальцевое прижатие
• наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
• обезболивание
• прошивание раны
   

Иммобилизация при подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника —

• петля Глиссона
• не требуется
• ватно-марлевый воротник
• пращевидня повязка

Симптомы сдавления головного мозга

• зрачок на стороне гематомы сужен, парезы и параличи на противоположной стороне
• потеря сознания на 30 минут, тошнота, головная боль
• потеря сознания на 4 часа, рвота, головокружение
• потеря сознания на 2 суток, симптом «очков»
  

При черепно-мозговой травме противопоказан применение 

• морфина
• противостолбнячной сыворотки
• антибиотиков
• противорвотных

Заболевания, наиболее затрудняющие проведение спасательных работ в зоне чрезвычайных ситуаций

• простудные заболевания
• особо опасные инфекции
• сердечно-сосудистые заболевания
• заболевания кожи и подкожной клетчатки

Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по

• гемодинамическим показателям
• эвакуационно-сортировочным признакам
• возрастным показателям
• наличию транспортных средств

Первым видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается

• первая медицинская доврачебная помощь
• первая медицинская помощь (само- и взаимопомощь)
• специализированная медицинская помощь
• квалифицированная медицинская помощь

«Не навреди» — это основной принцип этической модели:

• Гиппократа
• Парацельса
• деонтологической
• биоэтики
   

Медицинская  психология не изучает:

• деятельность медицинского персонала
• психологию больных
• роль психических факторов в возникновении психосоматических заболеваний
• психологический климат учреждений
     

Амнезия – это нарушение: 

• памяти 
• внимания
• мышления
• восприятия   

Длительное  угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

• эйфорией
• депрессией
• дисфорией
• манией  

Сангвиник является типом темперамента: 

• бурным, порывистым, резким, горячим
• спокойным, вялым, медлительным, устойчивым
• живым, подвижным, отзывчивым, эмоциональным

Общение в деятельности медицинского работника – это:

• обмен информацией
• обмен эмоциями
• обмен информацией и эмоциями

К вербальным средствам общения относится:       

• поза
• речь
• взгляд
• жест

Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника на психику пациента носит название:

• терапевтическим общением 
• нетерапевтическим общением

При хронических соматических заболеваниях изменение характера:

• возможно
• невозможно    
   

Столкновение интересов двух или нескольких людей называется:  

• конфликтом
• стрессом
• переговорами

 Пути передачи ВИЧ-инфекции:

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь 
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный путь

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

• только после аварийной ситуации
• после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
• После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

• половой 
• вертикальный
• трансфузионный

Искусственные  пути передачи ВИЧ-инфекции:

• трансфузионный
• При употреблении в/в наркотиков
• Через медицинсекие отходы,  не прошедшие дезинфекцию
• аэрогенный

ВИЧ погибает

• При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
• При дезинфекции, в соответствующем режиме
• В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

• Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
• Не может работать в лечебном учреждении, даже  если он не проводит манипуляций 

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный
• трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

• 72 часов
• 1  часа
• 24 часов

Лекарственные препараты  для профилактики ВИЧ-инфекции:

• Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия) 
• Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
• Лопинавир (ритонавир)
• Зидовудин(ламивудин)

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно  использовать:

• Чистую воду 
• 1% раствор борной кислоты
• раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
• раствор хлоргексидина водный

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

• 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
• 70 % спирт этиловый,  5% спиртовой раствор йода, бактерицидный  лейкопластырь, ножницы  препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор            борной кислоты 
   
• 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые  перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или  1% раствор протаргола

        

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
• Безопасная организация труда
• Обучение персонала методам профилактики

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

• халат
• шапочка
• одноразовая маска
• перчатки, 
• сменная обувь

Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:

• Можно  использовать    
• Нельзя использовать

Дератизация это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими     
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

• Определения концентрации дезинфицирующего средства 
• Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего  раствора
• Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды

Дезинсекция это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Моюще-дезинфицирующее средство используют для:

• Дезинфекции использованного инструментария
• Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
• Дезинфекции и стерилизации инструментария 

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

• коротко подстриженные ногти, 
• отсутствие лака на ногтях, 
• отсутствие искусственных ногтей, 
• отсутствие на руках  ювелирных украшений

ВИЧ-инфекция не передается при:

• Рукопожатии
• Использовании одного шприца, несколькими лицами
• Кашле, чихании
• Пользовании туалетами или душевыми
• от инфицированной матери  плоду
• Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

• в сейфе
• в  месте,  доступном для сотрудников
• в доступном месте для сотрудников и пациентов 

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

• должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
• не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Группы риска инфицирования ВИЧ:

• потребители инъекционных наркотиков
• больные, получающие кортикостероиды
• коммерческие секс-работники
• мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:  

• половом контакте с ВИЧ-инфицированным
• проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
• совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
• рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной 

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

• беременные женщины
• больные с поражениями легких
• больные парентеральными вирусными гепатитами
• доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) : 

1.	немедленно  снять перчатки
2.	выдавить кровь из ранки
3.	под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.	обработать руки 70% спиртом
5.	смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.	заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.	использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Факторы передачи гепатита «В»:

• кровь
• сперма
• медицинский инструментарий
• продукты питания
• воздух.

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

• уничтожение микробов в ране
• полное уничтожение микробов и их спор
• стерильность
•  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
•  предупреждение проникновения микроорганизмов в  рану и в организм в целом

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

• предупреждение попадания микробов в рану
• полное уничтожение микробов и их спор
• стерильность
• предупреждение проникновения микроорганизмов в    рану и в организм в целом
•  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

• металла
• хлопчатобумажной ткани
• стекла
• силиконовой резины

«Дезинфекция» – это 

• уничтожение патогенных микроорганизмов
•  комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. 
• уничтожение грибков
• уничтожение вирусов

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

• статическим действием
• вирулицидным действием
• спороцидным действием
• фунгицидным действием
• родентицидным действием

 «Стерилизация» – это 

• уничтожение патогенных бактерий
• уничтожение микробов на поверхности
• уничтожение инфекции
• освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

• по профилактике экзогенных интоксикаций
• направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
• по профилактике внутрибольничной инфекции.

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение 

• нескольких дней
• нескольких месяцев  
• несколько лет
• несколько часов

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат 

• лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции 
• ВИЧ-инфицированные 
• больные сахарным диабетом;
• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
• лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, — в первые 2 года после освобождения 
• лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Подготовка больного к отбору мокроты:

• почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
• промыть желудок;
• сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов 
• надеть на больного резиновые перчатки;
• опорожнить кишечник;
• при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции 

Принципы лечения больного туберкулезом:

• промывание желудка;
• детоксикация 
• многокомпонентная химиотерапия 
• терапия холодом
• коррекция гиповитаминозов, анемии 
• полноценное питание 
• искусственная вентиляция легких.

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 

• 2 – 3 секунды
• 2 – 3 минуты 
• 2 – 3 часа
• 2 – 3 дня

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре 

• до -0 суток 
• до — месяца
• до — года

Для профилактики педикулеза и чесотки осмотрам подлежат дети домов ребенка, детских домов, школ интернатов, школ, ДДУ, загородных детских учреждений

• еженедельно 
• 2 раз в месяц
• 1 раз в месяц
• 1 раз в год

Чесоточный клещ вне тела человека живет

• до 5 часов
• до 2 суток 
• до 5 суток 
• до  2 недель

Принципы лечения чесотки

• одновременное лечение всех больных в очаге 
• мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии 
• втирание препарата тампоном или салфеткой
• втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
• втирание препарата в вечернее время на 8—0 часов 
• контроль излеченности проводить после — недели лечения

Права пациента:

• на выбор врача и медицинской организации
• на выбор палаты в медицинской организации
• на получение информации о своих правах и обязанностях
• на получение информации о состоянии своего здоровья
• на составление меню рациона питания
• на отказ от медицинского вмешательства

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

• замечание
• выговор
• строгий выговор
• увольнение
• лишение материнских прав
• штраф
• лишение свободы

Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

• наличие медицинского образования
• наличие сертификата
• наличие лицензии
• наличие гражданства
• наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

• конституцию РФ
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• арбитражное право
• ФЗ о системе государственной службы РФ

Субъектами медицинского права являются:

• медицинский персонал
• суд
• пациент
• ЛПУ
• должностное лицо правоохранительных органов

Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

• трудовым кодексом
• конституцией РФ
• законом об адвокатской деятельности
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• законом о полиции

Права медицинского работника:

• на условия выполнения своих трудовых обязанностей
•  бесплатного проезда в общественном транспорте
  
• на совершенствование профессиональных знаний
• на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

• сообщение на предыдущее место работы
• заключение трудового договора
• получение должностных инструкций
• внесение записей в трудовую книжку
  
• выдача справки о месте работы

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

• больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
  
• больные СПИДом
  
• проходящие судебно- медицинскую экспертизу

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов	По 100 из каждого раздела Перемешивать вопросы
Ограничение времени	60 мин.
Процесс тестирования	Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого	Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация	Итог в процентах Оценка Сумма набранных баллов
Подробности по вопросам	Правильность ответа тестируемого Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %	Оценка
0	неудовлетворительно
70	удовлетворительно
80	хорошо
90	олично

Косметолог — София

Косметолог медицинского центра «София»

Косметология – это наука, изучающая эстетические проблемы организма человека и способы их коррекции.

Данная отрасль исправляет недостатки внешности, полученные в результате возрастных изменений и иных причин.

Терапевтическая косметология решает эстетические проблемы при помощи различных косметических средств (кремы, лосьоны, тоники), массажей, инъекций и различных физических факторов воздействия на организм (лазерная косметология, фототерапия, электрические токи). Выбор того или иного способа исправления недостатков в целом зависит от того, какой результат хочет увидеть пациент.

При правильном выборе процедур и косметических продуктов, соответствующих возрасту клиента и времени года, можно регулировать и контролировать обменные процессы в клетках кожи, замедлить старение и отсрочить его внешние проявления.

В косметологии выделяют еще несколько различных направлений: лазерное, терапевтическое и аппаратное. Каждое из них обладает своими достоинствами, недостатками, возможностями и особенностями, но все они обязательно помогут вам выглядеть привлекательно, ухоженно и молодо.

Терапевтическая косметология – самое широкое направление. В него входят лечебно-косметологические процедуры, направленные на терапию проблемной, пигментированной кожи. В этот вид косметологии включены также методики по коррекции морщин, подтяжке контура лица, изменению формы губ, избавлению от чрезмерной потливости и мезотерапия.

Итак, косметология – это область медицины, которая постоянно развивается и совершенствуется. Она занимается кожными проблемами, устранением косметических недостатков дермы и уходом за ней.

 Косметологические услуги в медицинском центре «София»
🔹 Инъекционная косметология
🔹 Биорепарация препаратами, на основе гиалуроновой кислоты, в сочетании с витаминами, пептидами, аминокислотами
🔹 Инъекционный липолиз. Устранение излишков жировых отложений
🔹 Мезотерапия
🔹 Коррекция мимических морщин препаратами БОТУЛОТОКСИНА
🔹 Лечение ПОВЫШЕННОГО ПОТООТДЕЛЕНИЯ препаратами БОТУЛОТОКСИНА
🔹 Контурная пластика лица (филлеры и волюмайзеры)
🔹 Химические пилинги, Косметологический уход
🔹 Лазерная эпиляция, омоложение, Лазерное лечение акне
🔹 Лазерное удаление сосудов. Фотокоагуляция сосудов, купероза

Посмотреть стоимость косметических услуг

Правда о старении человека

Продукты против старения — это большой бизнес, но маркетинг этих продуктов часто искажает научные данные. Вместо того, чтобы позволить их молчанию подразумевать их поддержку, 51 ведущий ученый в области исследований старения сотрудничал с документом с изложением позиции, в котором излагается текущее состояние науки и отделяется факт от вымысла. Весь отчет размещен здесь

Реклама

Продукты против старения — это большой бизнес, многомиллиардная отрасль.Но маркетинг этих продуктов часто искажает науку. Вместо того, чтобы позволить своему молчанию подразумевать согласие, 51 из ведущих исследователей в области исследований старения совместно разработали документ с изложением позиции, в котором излагается текущее состояние науки. Более короткое и более острое эссе под названием «Истина нет источнику молодости», написанное тремя подписавшими документ с изложением позиции, С. Джеем Ольшански, Леонардом Хейфликом и Брюсом А. Карнесом, опубликовано в июньском выпуске Scientific American за 2002 год. ; сам документ с изложением позиции находится здесь.- Редакторы

---

Позиция в отношении старения человека

Авторы и одобряющие

В прошлом веке сочетание успешных кампаний в области общественного здравоохранения, изменений в среде обитания и достижений в медицине привело к резкому увеличению продолжительности жизни человека. Долгая жизнь беспрецедентного числа людей в развитых странах — это триумф человеческой изобретательности. Это замечательное достижение вызвало как положительные, так и отрицательные экономические, политические и социальные изменения.Хотя есть все основания для оптимизма в отношении того, что продолжающийся прогресс в области общественного здравоохранения и биомедицинских наук будет способствовать еще более продолжительной и здоровой жизни в будущем, в последние годы также наметилась тревожная и потенциально опасная тенденция. Возрождение и увеличение числа поставщиков медицинских услуг и предпринимателей, которые продвигают продукты против старения и изменения образа жизни, которые, как они утверждают, замедлят, остановят или повернут вспять процессы старения. Несмотря на то, что в большинстве случаев эти утверждения практически не имеют научной основы, ¹ общественность тратит огромные суммы денег на эти продукты и изменения образа жизни, некоторые из которых могут быть вредными. ² Ученые невольно способствуют распространению этих псевдонаучных продуктов против старения, не участвуя в публичном диалоге о подлинных научных исследованиях старения. Цель этого документа — предостеречь общественность от использования неэффективных и потенциально вредных вмешательств против старения и предоставить краткое, но авторитетное консенсусное заявление 51 всемирно признанного ученого в этой области о том, что мы знаем и чего не знаем о вмешательстве в процесс старения человека. .Ниже приводится список вопросов, связанных со старением, которые занимают видное место как в непрофессиональной, так и в научной литературе, а также согласованные заявления по этим вопросам, выросшие в результате дебатов и дискуссий среди 51 ученого, связанного с этой статьей.

Срок службы

Ожидаемая продолжительность жизни

Бессмертие

Гериатрическая медицина против старения

Антивозрастная медицина

Антиоксиданты

Теломеры

Гормоны

Ограничение калорийности

Определение биологического возраста

Существуют ли гены, которые управляют процессами старения?

Можем ли мы помолодеть?

Генная инженерия

Замена частей тела

Изменение образа жизни и старение

Заключительные замечания

Ссылки по теме

---

¹ Отчет семинара, Есть ли лекарство против старения? Международный центр долголетия, серия Canyon Ranch; Нью-Йорк, 2001.

² Главное бухгалтерское управление США. «Продукты против старения могут нанести физический и экономический вред». Специальный комитет по старению, ГАО-01-1129. Сентябрь 2001г.

Прочтите следующее

Информационный бюллетень

Станьте умнее. Подпишитесь на нашу новостную е-мэйл рассылку.

Поддержите научную журналистику

Откройте для себя науку, меняющую мир. Изучите наш цифровой архив 1845 года, в который входят статьи более 150 лауреатов Нобелевской премии.

Подпишитесь сейчас!

Ученые утверждают, что в исследовании «Святой Грааль» удалось обратить вспять старение человека.

Ученые утверждают, что успешно повернули вспять процесс биологического старения в группе пожилых людей.

В первом в своем роде исследовании исследователи из Тель-Авивского университета и Медицинского центра Шамир использовали кислородную терапию, чтобы обратить вспять два ключевых показателя биологического старения: длину теломер и накопление стареющих клеток.

По мере того, как человеческое тело стареет, у него происходит укорачивание теломер — защитных колпачков на концах хромосом — и увеличение количества старых, дряхлых стареющих клеток.

Клиническое испытание с участием 35 взрослых старше 64 лет было направлено на то, чтобы понять, может ли метод, называемый гипербарической кислородной терапией, предотвратить ухудшение этих двух признаков процесса старения.

Испытуемых поместили в герметичную камеру и давали чистый кислород на 90 минут в день пять дней в неделю в течение трех месяцев.

Герметичная камера, в которую были помещены участники

(Медицинский центр Шамир)

В конце испытания ученые сообщили, что теломеры участников увеличились в длину в среднем на 20 процентов, в то время как их стареющие клетки имели сократилось до 37 процентов.

Это эквивалентно тому, как их тела были на клеточном уровне 25 лет назад, сообщили исследователи.

Информационный бюллетень INDY / LIFE

Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю

Информационный бюллетень INDY / LIFE

Вдохновляйтесь последними тенденциями образа жизни каждую неделю

«Поскольку укорочение теломер считается« Святым Граалем » «Что касается биологии старения, многие фармакологические и экологические вмешательства широко изучаются в надежде обеспечить удлинение теломер», — сказал Шай Эфрати, профессор медицинского факультета и Школы нейробиологии им. Сагола в Тель-Авивском университете и соавтор. исследования.

«Значительное улучшение длины теломер, показанное во время и после этих уникальных протоколов HBOT, дает научному сообществу новую основу для понимания того, что старение действительно может быть направлено и обращено вспять на базовом клеточно-биологическом уровне».

Подробнее

Это последняя из серии радикальных антивозрастных процедур, направленных на увеличение продолжительности жизни и даже на то, чтобы люди выглядели и чувствовали себя моложе.

Идея состоит в том, что старение — это болезнь, которую можно вылечить, как и любую другую.

В 2015 году глава биотехнологической компании попала в заголовки газет после того, как стала нулевым пациентом с помощью новой генной терапии, которая, как она утверждала, может внести постоянные изменения в ее ДНК, чтобы бороться с потерей мышечной массы и другими возрастными заболеваниями.

Исполнительный директор BioViva Лиз Пэрриш подверглась критике со стороны ученых за ее экспериментальное испытание препарата, но утверждает, что за пять лет с тех пор увеличила длину своих теломер, и недавно заявила, что смерть не обязательна.

Как укорачиваются теломеры с возрастом

(Getty Images / iStockphoto)

Во время последнего испытания в Израиле участники не подвергались никаким изменениям образа жизни, диеты или приема лекарств, которые, как ранее было установлено, оказывают умеренное влияние на биологический возраст человека.

Понятно, что вместо этого эффекты были результатом того, что камера под давлением вызвала состояние гипероксии или высокий уровень кислорода в крови, который вызвал регенерацию клеток.

«До сих пор было показано, что такие вмешательства, как изменение образа жизни и интенсивные упражнения, оказывают некоторый ингибирующий эффект на ожидаемое сокращение длины теломер», — сказал д-р Амир Хаданни, соавтор исследования.

«Однако, что примечательно в нашем исследовании, это то, что всего за три месяца терапии мы смогли достичь такого значительного удлинения теломер — со скоростью, намного превышающей любые из доступных в настоящее время вмешательств или изменений образа жизни.”

Должны ли мы стареть и умирать? Вот что говорит наука.

Примечание редактора: эта популярная история из архивов Daily Briefing была переиздана 8 марта 2021 года.

Ранние исследования подтверждают теорию о том, что люди стареют в результате первобытных генетических механизмов, предназначенных для регулирования и восстановления наших стареющих клеток. Но есть ли способы «отключить» эти механизмы, чтобы замедлить или даже обратить вспять старение? Дэвид Синклер и Мэтью Лапланте углубляются в науку в Wall Street Journal .

Лучшие ресурсы для разработки стратегии точной медицины

Почему мы стареем согласно новой теории

Новые разработки в области эпигенетики меняют наше понимание генетических основ старения.

Синклер, профессор генетики в Гарвардской медицинской школе , и ЛаПланте, доцент журналистики в Государственном университете штата Юта , описывают эпигенетику, используя метафору фортепиано.«Если вы думаете о своей унаследованной генетике, своей ДНК, как о фортепианной клавиатуре, то эпигенетика определяет, как клавиши воспроизводят музыку», — пишут они. «Основными участниками этого концерта являются молекулярные вещества, которые прикрепляются к нашему геному и оставляют маркеры».

Эти эпигенетические маркеры определяют, как функционируют гены, по сути включая их «включение» и «выключение», и они являются решающим способом, которым наши тела регулируют себя. Однако по мере того, как со временем накапливаются многочисленные маркеры, они могут создавать «эпигенетический шум», как пишут Синклер и ЛаПланте, что может привести к нарушению функций клеток.

В последние годы исследователи обнаружили, что количество эпигенетических маркеров, действующих на клетки человека, может обеспечить удивительно точное измерение его или ее возраста. Сейчас все большую популярность приобретает новая «теория информации», утверждающая, что эпигенетические маркеры могут не только помогать нам измерять возраст, но и могут фактически вызывать распад, связанный с процессом старения.

По сути, как только клетка страдает от слишком большого количества эпигенетического шума, утверждает теория, она стареет и перестает воспроизводиться.Синклер и ЛаПланте пишут, что это каскадно воздействует на все соседние клетки, вызывая распространение симптомов, которые мы связываем со старением.

Элементы этой теории были продемонстрированы в исследованиях на мышах. Когда исследователи Гарвардской медицинской школы изменили геномы молодых мышей, добавив эпигенетические наросты, мыши испытали ускоренную потерю мышечной и костной массы, начали седеть, испытали проблемы со зрением, и их стало легче сбивать с толку. По сути, они стали старше физически, даже когда хронологически были еще молоды.

Эпигенетические механизмы развились у некоторых из самых ранних форм жизни на Земле, чтобы регулировать и восстанавливать клетки, которые не функционируют должным образом. Однако, если теория информации верна, эти же механизмы, как ни парадоксально, вызывают у нас старение.

Нужно ли стареть?

«[T] Здесь нет закона биологии, который гласит, что мы должны стареть с той скоростью, с которой мы делаем сейчас», — пишут Синклер и ЛаПланте, добавляя, что некоторые другие формы жизни не стареют, как люди.Например, сосна из щетины, похоже, не стареет и может выжить в течение 5000 лет.

Даже у людей некоторая часть наших эпигенетических маркеров возникает из-за нездорового поведения, такого как неправильное питание или чрезмерное пребывание на солнце. Хотя прекращение такого поведения замедлит ухудшение состояния, ученые полагают, что могут быть и другие способы «перезагрузить» клетку, чтобы бороться или даже обратить вспять клеточное старение.

В исследовании 2016 года, опубликованном в Cell , исследователи из Salk Institute в Сан-Диего обнаружили, что они могут почти на треть продлить продолжительность жизни мышей, страдающих от преждевременного старения.Хитрость? Они временно включили четыре гена, которые могут устранить накопленные эпигенетические маркеры и вызвать «плюрипотентность» или способность клетки развиваться в другие формы взрослых клеток, пишут Синклер и ЛаПланте.

Точно так же исследователи из Гарварда обнаружили, что введение пожилым слепым мышам комбинации трех генов в течение трех недель с последующим включением этих генов с помощью эпигенетических маркеров омолаживает их зрительные нервы и восстанавливает зрение.

Могут ли лекарства на основе эпигенетических маркеров работать на людях?

Синклер, вместе с Хуаном Карлосом Бельмонте из Института Солка и Стивеном Хорватом из UCLA , разработали компанию, цель которой — разработать лекарства от глазных болезней на основе своих исследований.Однако Синклер и ЛаПланте предупреждают, что «существует огромная дистанция между тем, что можно сделать с мышами в лаборатории, и тем, что можно сделать, чтобы помочь людям бороться с болезнями и продлить их здоровые годы».

Синклер и ЛаПланте также пишут, что «здоровый» — это рабочий термин. «Вам будет трудно найти кого-нибудь, кто считает, что было бы хорошей идеей продлить человеческую жизнь, если мы не сможем существенно улучшить ту часть жизни, которая проводится без изнурительных болезней», — пишут они.

Их ранние исследования на людях обнадеживают.Исследователи опубликовали небольшое исследование, в котором они дали девяти пациентам смесь из трех молекул: гормона роста; ДГЭА, стероид; и метформин, антидиабетический препарат, который, как показали предварительные исследования, замедляет клеточное старение. Они обнаружили, что пациенты испытали эпигенетическую инверсию возраста, потеряв два года от биологического возраста своих клеток.

Синклер и ЛаПланте пишут, что контрольной группы не было, и результаты следует считать предварительными, пока не будут проведены более масштабные и тщательные исследования.«Но больше не является полным безумием говорить о том, что дни рождения заданы наоборот», — пишут они (Sinclair / LaPlante, Wall Street Journal , 10/25).

Ученые открывают 4 отчетливые модели старения

У некоторых людей сердца остаются сильными и после 60 лет, но их почки начинают отказывать. У других могут быть почки 30-летнего человека, но они становятся жертвами постоянной инфекции.

Теперь ученые могут быть на один шаг ближе к пониманию того, почему процесс старения так сильно различается у разных людей.

Даже у одного человека старение происходит с разной скоростью в разных тканях, например, иногда поражая печень раньше, чем сердце или почки. Согласно новому исследованию, опубликованному 13 января в журнале Nature Medicine, люди делятся на различные категории .

Какой у вас «возрастной тип»?

Исследовательская группа, стоявшая за исследованием, разделила 43 человека на категории старения, или «возрастные типы», на основе биологических образцов, собранных в течение двух лет.Образцы включали кровь, воспалительные вещества, микробы, генетический материал, белки и побочные продукты метаболических процессов. Отслеживая, как образцы менялись с течением времени, команда определила около 600 так называемых маркеров старения — значений, которые предсказывают функциональную способность ткани и, по сути, определяют ее «биологический возраст».

На данный момент команда определила четыре различных возрастных типа: иммунный, почечный, печеночный и метаболический. Некоторые люди полностью вписываются в одну категорию, но другие могут соответствовать критериям всех четырех, в зависимости от того, как их биологические системы выдерживают возраст.

«Теперь это будет намного больше, чем просто четыре категории», — сказал старший автор Майкл Снайдер, профессор и заведующий кафедрой генетики Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии. Например, один участник исследования оказался страдающим сердечно-сосудистой системой, а это означает, что его сердечная мышца накапливает износ с большей скоростью, чем другие части их тела. «Если мы [опросим] 1000 человек, я уверен, что мы найдем других кардиологов, и эта категория станет более определенной.«А благодаря большему количеству исследований может появиться еще больше моделей старения, — добавил Снайдер. Снайдер сообщил Live Science огромные наборы данных для больших групп населения.Исследователи выявили маркеры старения, сравнивая данные молодых людей с данными пожилых людей, но для отдельных людей такие данные фиксируют только определенный момент времени.По словам Снайдера, он не может показать, как конкретный человек может измениться с возрастом.

В клинических условиях это означает, что популяционные маркеры могут быть не лучшим средством для определения того, как стареет пациент или какая комбинация медицинских методов лечения может им лучше всего подойти, добавил он.

«Решения, основанные на населении, в лучшем случае являются грубыми», — сказал Синдер. По сути, они не обязательно будут вас поддерживать ».

Отслеживая конкретных людей во времени, Снайдер и его соавторы надеялись узнать, чем маркеры старения различаются у разных людей.Участники их исследования были в возрасте от 29 до 75 лет и предоставили не менее пяти биологических образцов в течение двух лет. Даже в течение этого относительно короткого периода времени проявилось несколько моделей старения.

Например, люди с иммунологическим возрастом накапливают больше маркеров воспаления с течением времени, в то время как люди с метаболическим возрастом накапливают в крови более сахара , что указывает на то, что их тела метаболизируют глюкозу менее эффективно. Подобно баллам в личностном тесте, «профиль» старения каждого человека включал комбинацию черт, смешанных и совпадающих с разными возрастными типами.

Персонализированная медицина

Снайдер и его соавторы планируют проследить за участниками исследования, чтобы увидеть, как их профили старения меняются с течением времени. Они также стремятся разработать простой тест на определение возраста, который можно было бы использовать в кабинете врача, чтобы быстро оценить состояние здоровья пациента и, возможно, указать им на лучшие возможные варианты лечения.

«Существуют лекарственные препараты и различные виды диетических вмешательств и изменений в образе жизни, с помощью которых можно модулировать некоторые из этих процессов старения», — сказал доктор.Джеймс Киркленд, геронтолог и руководитель Центра старения Когод в клинике Мэйо в Рочестере, Миннесота, сообщил NBC News .

«Но для того, чтобы применять их правильно, мы должны знать, какие люди будут применять какие лекарства или какие диетические вмешательства, чтобы получить максимальную отдачу от вложенных средств», — сказал Киркланд, не участвовавший в новом исследовании.

Связано: 7 способов изменения разума и тела с возрастом

Хотя существующие лекарства, диеты и режимы упражнений могут воздействовать на некоторые признаки старения, другие маркеры еще не полностью изучены.

Например, в ходе исследования Снайдера показатель плохой функции почек снизился у 12 человек, восемь из которых принимали статины. Маркер, продукт жизнедеятельности под названием креатинин , накапливается в крови по мере естественного разрушения мышечной ткани, но почки обычно фильтруют вещество и выводят его с мочой. Авторы отметили, что уровень креатинина упал у восьми человек, принимающих статины, что свидетельствует о том, что лекарство улучшило их функцию почек, хотя неясно, почему уровни также упали еще у четырех человек.

Команда также обнаружила, что концентрации некоторых микробов, похоже, меняются с возрастом, но мы еще не знаем, как это может повлиять на здоровье. По словам Снайдера, некоторые микробы могут размножаться в ответ на возрастные изменения в организме, в то время как другие помогают им управлять. Авторы также заметили различия в том, как люди с диабетом и преддиабетом стареют по сравнению с людьми, чувствительными к инсулину, но неясно, указывают ли эти маркеры на значимые различия в состоянии здоровья. Многие исследования предполагают, что инсулин играет центральную роль в старении во всем животном мире, но необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить его точное влияние на старение человека.

На данный момент агеотипы представляют столько же вопросов, сколько ответов о старении человека. Пока ученые не поймут, что на самом деле означают различные маркеры старения, врачи будут продолжать полагаться на стандартные оценки показателей жизнедеятельности для отслеживания состояния здоровья пациентов с течением времени. По словам Снайдера, в ближайшем будущем, возможно, агеотипы могут побудить людей лучше заботиться о тех участках своего тела, которые, похоже, стареют быстрее, чем другие. Например, если кто-то подходит под профиль пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями, он может сосредоточиться на улучшении своего сердечно-сосудистого здоровья и пройти соответствующие медицинские тесты, чтобы проверить свой прогресс.

«По мере того, как мы собираем намного больше информации, мы сможем лучше следить за тем, как люди стареют, [а также] какие вмешательства они сделали, которые фактически сократили их старение», — сказал Снайдер.

Первоначально опубликовано на Live Science .

Хотите больше науки? Получите подписку на наше родственное издание , журнал «Как это работает» , чтобы получать последние удивительные новости науки. (Изображение предоставлено Future plc)

Ученые определили перспективную модель для изучения старения человека

Старение состоит из множества компонентов, как психических, так и физических.Когда дело доходит до инфраструктуры человеческого организма — скелетно-мышечной системы, которая включает в себя мышцы, кости, сухожилия и хрящи — возрастное снижение неизбежно, и темпы этого снижения увеличивается старше мы становимся. Утрата мышечной функции — и часто мышечной массы — с научной точки зрения известна как саркопения или динапения.

Для взрослых в возрасте от 40 саркопения практически незаметна — каждые десять лет теряется около 3% мышечной массы. Однако у людей в возрасте 65 лет и старше сокращение мышечной массы может стать намного более быстрым, со средней потерей 1% мышечной массы каждый год.Что еще более важно, саркопения также характеризуется снижением силы, нарушением походки, снижением физической активности или трудностями при выполнении повседневных задач.

Доля пожилых людей в возрасте старше 65 лет, по прогнозам, более чем в два раза в 2060 году, ведя исследования в процесс костно-мышечной упадка. Исследователи из Центра систем здравоохранения Колумбайн для здорового старения при Университете штата Колорадо считают, что они нашли животную модель, которая поможет им лучше понять ее и найти способы уменьшить симптомы.

Исследование, опубликованное в октябре в журнале Frontiers in Physiology: Striated Muscle , является примером использования сравнительной медицины для понимания болезней и состояний человека.

Модели животных

Ученые часто полагаются на модели на животных, чтобы имитировать прогрессирование заболевания и изучить способы профилактики, диагностики и лечения состояний. Однако до сих пор ни одна животная модель не смогла полностью охватить все аспекты старения опорно-двигательного аппарата человека.

«Существующие доклинические модели либо полагаются на разгрузку мышц, что означает имитацию постельного режима у животного, либо они должны ждать, пока животные действительно, действительно состарятся, и даже в этом случае у них действительно не будет такого же фенотипа старения мышц, как у людей. — сказала Карин Гамильтон, профессор Департамента здравоохранения и физических упражнений CSU, заместитель директора Центра здорового старения и исследователь исследования.

В своей работе команда Гамильтона обнаружила, что морская свинка Данкина Хартли была хорошим кандидатом для модели мышечного старения из-за склонности животного к развитию остеоартрита (ОА) в молодом возрасте.

Два состояния — ОА и саркопения — кажутся связанными у людей: с возрастом дисфункция скелетных мышц увеличивает риск ОА, а ОА увеличивает риск дальнейшего сокращения мышц.

Гамильтон объединился с доктором Келли Сантанджело, доцентом кафедры микробиологии, иммунологии и патологии CSU, который много лет изучает первичный ОА у морских свинок Хартли, и доцентом Раулем Райзером, также в Департамент здравоохранения и физических упражнений, чтобы понять, как изменяются скелетные мышцы при прогрессировании остеоартрита у морских свинок.

Команды предположила, что эти изменения мышц могут старения имитируют человеческий опорно-двигательный аппарат.

Знаки классические

Состав мышц также изменяется с возрастом: быстро сокращающиеся волокна, которые больше и способны оказывать более сильные силы, уменьшаются в количестве, а медленно сокращающиеся волокна, которые меньше и менее метаболически эффективны, имеют тенденцию к увеличению. Обычно, когда люди «теряют мышечную массу», поражаются крупные, быстро сокращающиеся волокна. С уменьшением мышечной массы также имеет тенденцию увеличиваться жировая масса или жировая ткань в организме.

По мере старения человека может оказаться, что поддержание мышечной функции важнее, чем предотвращение потери массы.

«За десятилетия мы узнали, что возрастная потеря мышечной массы и возрастная потеря мышечной функции не всегда идут рука об руку», — сказал Гамильтон. «Вы можете делать что-то, чтобы улучшить мышечную массу, и вы можете не добиться улучшения мышечной функции; вы можете делать что-то для улучшения мышечной функции, но не можете получить увеличение мышечной массы».

Исследователи сравнили мышечные изменения, наблюдаемые у морских свинок Хартли, с изменениями в мышцах морских свинок Штамма 13, которые имеют тенденцию к развитию ОА на более позднем этапе их жизни и, следовательно, могут не демонстрировать те же классические признаки старения мышц.

Они обнаружили поразительное сходство со старением мышц человека, например, снижение плотности мышц, вероятно, из-за увеличения жировой массы. Хотя уменьшение мышечной массы не было отмечено, исследователи обнаружили сдвиг в сторону более мелких, медленно сокращающихся мышечных волокон, как это ожидается в мышцах человека с возрастом.

«Если вы посмотрите на общую картину, мы думаем, что некоторые ключевые вещи, которые всегда происходят со старением мышц человека — переход к менее мощному, более медленному мышечному фенотипу — довольно четко смоделированы на морских свинках Хартли , «Сказал Гамильтон.«И мы считаем, что если бы мы начали изучать даже более старых морских свинок, мы могли бы увидеть больше вещей, которые люди считают классической саркопенией».

Направления будущего

Это исследование обеспечивает основу, которая позволяет команде выбрать несколько направлений в будущих исследованиях. Одним из направлений будет использование функциональных тестов для изучения того, как сила мышц, походка или подвижность изменяются с возрастом у морских свинок Хартли и как эти изменения имитируют ухудшение мышечной функции у стареющих людей.

Приоритет будет определить, если Hartley морских свинок может быть ценным поступательные модель для определения мер, которые показывают обещание для предотвращения или замедления снижения общей скелетно-мышечной функции со старением у человека.

На самом деле, Гамильтон и Сантанджело уже начали лечить морских свинок фитохимическими веществами растительного происхождения, которые нацелены на защитный набор генов. Лечение кажется обратное некоторые признаки старения опорно-двигательного аппарата на молекулярном уровне за счет улучшения функции митохондрий, а также предотвратить ухудшение совместных и сохранение аспекты походки, которые обычно ухудшаются с возрастом.

В целом, Гамильтон говорит, что она надеется, что эта работа может предоставить исследователям еще одну модель на животных для изучения старения человека, которая может «успешно преобразовать доклинические данные и открытия фундаментальной науки в поощрение вмешательств, направленных на увеличение продолжительности здоровья человека или улучшение здорового старения».

###

фактов и мифов о технологиях обращения вспять: может ли наука остановить старение?

Получите факты о технологии обратного старения и секреты, которые знают ученые, об обращении вспять процесса старения и графика старения человека с помощью простых изменений образа жизни.

Легко принять как должное тот факт, что продолжительность нашей жизни за последние полтора столетия резко увеличилась. Еще в 1800-х годах люди нередко умирали, не достигнув 40-летнего возраста, но теперь люди в Великобритании живут вдвое дольше.

Содержание

Однако с возрастом возрастает риск хронических заболеваний и инвалидности, и возникает вопрос: можно ли обратить старение вспять?

Обратное старение, в чем смысл?

Старение населения оказывает давление на экономику, потому что с возрастом их производительность снижается, а их зависимость от услуг здравоохранения возрастает.Никто не виноват, но старение увеличивает вероятность серьезных заболеваний, которые снижают качество жизни и требуют дорого лечения.

В настоящее время хронические заболевания, которым особенно подвержены пожилые люди, являются основными причинами смерти во всем мире. Замедление старения может помочь предотвратить болезни, поскольку снижает риск:

• Сахарный диабет II типа
• Болезнь сердца
• ход
• Болезнь Альцгеймера
• Болезнь Паркинсона
• рак

Итак, что, если бы изменение возраста было возможно? Лечение индивидуальных заболеваний обходится дорого, но борьба со старением более привлекательна: если мы сможем замедлить старение, люди станут сильнее и менее подвержены болезням.И это не новая концепция, потому что многие культуры пытались найти способы замедлить или предотвратить старение в целом.

Технология обратного старения может принести существенный выигрыш в отношении долголетия и здоровья человека. Чем дольше человек может жить здоровой жизнью, тем счастливее и продуктивнее он будет, а также тем лучше для общества, потому что это может снизить давление на экономику и здравоохранение страны.

Можно ли обратить вспять старение: хронология старения человека

Прежде чем углубляться в возможность того, что ученые могут обратить процесс старения вспять, важно понять хронологию старения человека.Ежедневно в клетках организма происходит множество метаболических реакций. Хотя они необходимы для жизни, они производят токсичные метаболиты, которые накапливаются до тех пор, пока в конечном итоге не приведут к ослаблению и смерти.

Но это еще не все, наши гены и среда, в которой вы живете, также влияют на график старения человека. Фактически, данные показывают, что старение регулируется балансом между старением и процессом восстановления в организме, а также факторами окружающей среды и генетическими вариантами.

Ваши гены могут быть ответственны за до 25% вашей продолжительности жизни, влияя на метаболизм клеток и способствуя процессам, замедляющим старение, но есть много факторов, которые влияют на продолжительность жизни человека. Например, курение может сократить продолжительность жизни, в то время как снижение потребления калорий и регулярные упражнения могут продлить ее.

Технология обратного старения

Обращение вспять процесса старения было показано в некоторых научных экспериментах с использованием человеческих клеток и простых организмов.Но все еще невозможно обратить вспять старение людей, несмотря на шумиху вокруг переливания молодой крови в Кремниевой долине.

В одном экспериментальном исследовании исследователи объединили кровеносные системы старых мышей с молодыми мышами, чтобы посмотреть, что произойдет, и обнаружили, что молодая мышь начала стареть, а старая мышь стала моложе, поскольку их старая и молодая кровь смешались.

Обращение вспять процесса старения позволит нам прожить более долгую и яркую жизнь.

Однако технология обратного старения еще только начинается, поэтому может пройти некоторое время, прежде чем мы увидим заголовок «ученые обращают старение вспять» у людей.Люди — сложные организмы, поэтому многообещающие методы лечения мышей могут не сработать для нас, Homo sapiens.

Понимание того, что происходит внутри вашего тела, и вашей предрасположенности к определенным заболеваниям, является ключом к обращению вспять процесса старения. В настоящее время лучшим вариантом для вас является тест на здоровье ДНК, например, проведенный британской компанией Atlas Biomed, который проверяет риски заболеваний и дает вам индивидуальные советы по их предотвращению, чтобы вы могли жить дольше и здоровее.

Обратить процесс старения своим стилем жизни

Может ли наука остановить старение? Пока мы ждем реальных решений, есть несколько простых изменений, которые вы можете внести в свою повседневную жизнь, чтобы обратить вспять старение, улучшив свое здоровье и снизив риск ранней смерти от распространенных, но предотвратимых заболеваний.Если вы не знаете, с чего начать, пройдите тест ДНК здоровья, чтобы получить точные рекомендации по образу жизни.

☝️СОВЕТ ☝️Подпишитесь на блог Atlas и получите скидку 10% на тест Atlas DNA для здоровья и питания.

Можно ли обратить старение вспять с помощью упражнений?

Упражнения важны, и исследования показывают, что они также имеют большое значение для вашего долголетия. Недавнее исследование, в котором сравнивались взрослые велосипедисты старшего возраста, которые тренировались большую часть своей жизни, с людьми, которые не тренировались, показало, что у тех, кто регулярно занимается спортом, не было признаков возрастной мышечной массы и потери силы.

Технология обратного старения может изменить мир к лучшему.

Plus, уровень холестерина и жировых отложений в этой группе не увеличивался с возрастом, что подчеркивает важность физической активности на протяжении всей жизни. Для мужчин тоже были хорошие новости, поскольку исследователи обнаружили, что их уровень тестостерона остается высоким и в более старшем возрасте.

Исследование также показало, что упражнения оказывают большее влияние на иммунную систему пожилых людей. Было показано, что эти взрослые вырабатывают столько же Т-клеток, типа иммунных клеток, чем более молодые и здоровые люди, то есть их тела лучше подготовлены к отражению болезней.

Возможно ли обратное старение с помощью диеты?

Тем не менее, для многих людей трудно сократить потребление калорий, и именно здесь на помощь приходит прерывистое голодание. Это режим питания, который, в отличие от диеты, не говорит вам, какие продукты нужно есть, но когда вы должны их есть — желательно в пределах 8–12 окон каждый день.

Но диета и упражнения — это всего лишь две составляющие здорового образа жизни. Существует множество проверенных способов увеличить продолжительность жизни, оставаясь здоровым до старости, даже если это не обязательно означает обращение вспять вашего биологического возраста.

Секрет обращения вспять

Сбалансированное полноценное питание	Активная общественная жизнь
Алкоголь в умеренных количествах или вовсе не	8 часов сна в сутки
Бросить курить	Обычные упражнения

Насколько мы близки к тому, чтобы остановить старение?

Еще не так близко. До технологии обратного старения еще далеко, хотя клинические испытания регенеративной терапии стволовыми клетками для лечения таких заболеваний, как сердечная недостаточность, еще продолжаются.Но даже в этом случае есть опасения, что обращение вспять старения клеток может привести к неконтролируемому воспроизводству клеток, что приведет к раку.

Однако хорошая новость заключается в том, что есть определенные аспекты вашей собственной жизни, которые вы можете контролировать и которые могут помочь увеличить продолжительность вашей жизни. Ведение здорового образа жизни, включающего много упражнений, здоровое питание и хороший сон, может иметь большое значение для повышения вашей продуктивности и здоровья на долгие годы в пожилом возрасте.

• Melzer, D et al.Генетика старения человека, 2019
• Управление национальной статистики. Какова моя ожидаемая продолжительность жизни? И как это может измениться ?, 2017
• Pollock, R, D et al. Свойства мышцы Vastrus Lateralis в зависимости от возраста и физиологической функции у опытных велосипедистов в возрасте 55-79 лет, 2018 г.
• Розер, М., Ортис-Оспина, Э. и Ричи, Х. Ожидаемая продолжительность жизни, 2019 г.
• Стеффансон, Х. Наука о старении и борьбе со старением, 2005 г.

Что черви могут рассказать нам о старении человека? — ScienceDaily

Что черви могут рассказать нам о старении человека? Намного больше, чем вы думаете; как показало исследование, проведенное Институтом Бабраама, но с участием исследователей из разных дисциплин, объединенных воедино со всего мира.В группе статей, последняя из которых опубликована сегодня в журнале Frontiers in Molecular Biosciences , исследователи описывают, как совместными усилиями была разработана единая согласованная модель метаболического потока в крошечном черве под названием C. elegans , и как Исследователи Института Бабрахама использовали эту модель, чтобы лучше понять связь между метаболизмом и старением.

Метаболизм питает жизнь; преобразование пищи в энергию для клеточных процессов и обеспечение поставок строительных блоков для удовлетворения потребностей организма.Важно отметить, что метаболизм играет ключевую роль в модулировании долголетия, поскольку многие из генов, которые, как известно, продлевают продолжительность жизни, делают это, изменяя поток энергии и сигналов в клетках и тканях. Эта взаимосвязь демонстрируется влиянием диеты и строгого ограничения калорий на продолжительность жизни многих организмов, включая человека.

C. elegans — один из лучших модельных организмов для исследования процесса старения из-за его короткой продолжительности жизни (2-3 недели) и легкодоступных генетических инструментов.Он также разделяет многие из своих основных метаболических путей с людьми, и было обнаружено, что многие ключевые генетические игроки в определении продолжительности жизни червей делают то же самое у людей.

«Одним из основных препятствий для полного использования потенциала C. elegans в качестве инструмента исследования было отсутствие модели, объединяющей все, что было известно о метаболизме C. elegans », — говорит Жанна Гастингс, аспирантка из Казануэва. лаборатория в Институте Бабраама. «Чтобы преодолеть это, мы инициировали глобальную командную работу по согласованию существующей и противоречивой информации о метаболических путях в C.elegans в единую модель, согласованную с сообществом, и в 2017 году запустил получившийся ресурс WormJam ».

Лаборатория Casanueva в Институте Бабрахама использует C. elegans , чтобы понять, как метаболизм изменяется в ходе нормального процесса старения и как различные вмешательства, которые изменяют метаболические потоки, могут продлить продолжительность и качество жизни. Физические изменения, очевидные у стареющих червей, указывают на потерю центральных метаболических возможностей по мере старения червей. Разработанная метаболическая модель была ценна для их исследования, но имела одно ключевое ограничение; это лучше всего отражало то, что происходило во время фазы роста C.elegans, а не фазы старения.

«Одна из ключевых проблем, с которыми мы сталкиваемся при изучении старения, заключается в том, что доступные инструменты моделирования оптимизированы для животных или клеток, находящихся в процессе роста, чего не происходит у старых животных», — объясняет д-р Оливия Казануева, руководитель группы в программа эпигенетики в Институте Бабраама.

Столкнувшись с этой проблемой, исследователи повторно оптимизировали инструмент моделирования, используя данные из многомерных источников (как транскриптомики, так и метаболомики), и смогли адаптировать инструмент для изучения метаболических потоков во время старения.

Актуальность модели для понимания метаболических изменений, происходящих во время старения, была подтверждена в лаборатории при изучении стареющих червей. Исследование выявило ряд метаболитов, которые значительно изменяются с возрастом, и выявило снижение митохондриальной функции с возрастом.

Митохондрии являются источником энергии в клетке, и снижение их функции у пожилых людей может иметь центральное значение для старения и многих возрастных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Исследователи спросили, могут ли новые оптимизированные инструменты предсказать, какие метаболиты, продуцируемые митохондриями, могут больше всего зависеть от возраста.

«Прогноз модели был довольно точным, поскольку он предсказывал, что оксалоацетат, ключевой ресурс для производства энергии, становится ограничивающим для старых червей», — сказала д-р Казануэва. «Мы знаем, что из всех метаболитов, которые могут быть добавлены в пищу для стареющих червей, оксалоацетат является единственным метаболитом, который дает наиболее устойчивый эффект — продлевает продолжительность жизни до 20%».

Итак, что черви могут рассказать нам о старении человека? Теперь гораздо больше, благодаря модели WormJam и последующим разработкам, адаптированным к исследованиям старения.

«Эта повторная оптимизация модели для стареющих животных представляет собой значительный технический прогресс в этой области и позволит более точно прогнозировать метаболические потоки в процессе старения», — заключает д-р Казануэва. «Развивая наше понимание экспериментальной модели старения, мы можем получить ценную информацию о том, что происходит с людьми, — сделав шаг к достижению более здорового старения».

История Источник:

Материалы предоставлены Институтом Бабраама . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.