Рационально-эмоциональная поведенческая терапия (РЭПТ)

Рационально-эмоциональная поведенческая терапия является одной из форм когнитивно-поведенческой терапии. Встречаются также и другие её названия-синонимы, например, рационально-эмотивная терапия (РЭТ), рационально-эмоционально-бихевиоральная психотерапия, и др. Основоположником РЭПТ является Альберт Эллис, американский клинический психолог. Он, как и многие другие психологи, разочаровался в психоанализе и в середине 50-х годов сформулировал основные постулаты собственной теории.

Основная идея РЭПТ состоит в том, что нужно привить человеку рациональный подход к жизни, мышлению, проблемам и социуму. Именно такой взгляд на себя и окружающий мир позволит ему быть счастливым. Главной целью терапии является не лечение или психотерапия как таковая, а обучение человека навыку вырабатывания нового поведения. В том числе умения критически и рационально подходить к своим мыслям, жизненным установкам, убеждениям и правилам.

Рационально-эмоциональная поведенческая терапия: теория

Согласно РЭПТ, между событиями и нашими реакциями лежит огромный пласт – наши мысли, верования и убеждения. Сами по себе события являются нейтральными, однако проходя через наше мышление, они вызывают те или иные эмоции. Так как изменить саму ситуацию возможно далеко не всегда, то главным рычагом воздействия на эмоции остаются именно наши мысли и убеждения.

Все верования и взгляды человека можно разделить на рациональные и иррациональные. Первые ведут к разумному и продуктивному поведению, а вторые провоцируют негативные эмоции и деструктивные действия. Все иррациональные верования по Эллису принято делить на три больших группы:

• требования к самому себе. Например, я должен все делать идеально;
• требования к окружающим. Например, все вокруг должны хорошо ко мне относиться;
• требования к миру. Например, окружающий мир должен быть для меня комфортен и удобен.

Эти иррациональные убеждения и ведут к появлению большинства эмоциональных проблем. Неадаптивные правила, долженствования и установки, которые мы формируем на протяжении всей жизни, постепенно приводят к возникновению эмоционального напряжения и психическим проблемам.

Кодекс невротика: 12 иррациональных убеждений

Альберт Эллис сформировал своеобразный «кодекс невротика», состоящий из 12 иррациональных убеждений. Они лежат в основе поведения большинства людей с тревожно-мнительным характером:

• все окружающие должны любить меня и одобрять все мои действия;
• я должен добиваться успеха и быть совершенным во всех областях и всех отношениях;
• человек, совершающий «неправильный» поступок, должен быть наказан;
• если что-то не получается так, как мне хочется, то это ужасно;
• я испытываю негативные эмоции только из-за внешних событий и ситуаций, на которые не в силах влиять;
• если существует вероятность какой-то неприятности, то нужно всегда быть наготове, ожидая её;
• гораздо проще избегать трудностей и ответственности, чем преодолевать их;
• мне нужен кто-то сильнее меня, на кого я смогу положиться;
• наше прошлое определяет настоящее и это влияние невозможно преодолеть;
• поведение других людей напрямую влияет на мою жизнь, поэтому нужно изменять их так, как мне требуется;
• у каждой ситуации есть единственно правильное решение, и если не найти его прямо сейчас, то случится катастрофа;
• контроль над эмоциями невозможен, мы не можем управлять своими чувствами.

Несмотря на то, что эти убеждения звучат нелепо, многие из нас регулярно используют их в реальной жизни. Слепое следование таким верованиям и не даёт нам избавиться от хронического эмоционального напряжения. Соответственно, работа с этими иррациональными убеждениями и является основой рационально-эмоциональной терапии.

Методы работы РЭПТ

Методы работы РЭПТ с мышлением можно разделить на три основных стадии:

• анализ мышления и выявление иррациональных верований;
• конфронтация с этими убеждениями и их пересмотр;
• смягчение этих убеждений и требований и появление новых, рациональных.

Основной вопрос, с помощью которого производится оспаривание любой мысли или верования: «какие у меня есть доказательства того, что эта мысль верна?». При использовании такого подхода со временем человек вырабатывает новые, более эмоционально здоровые убеждения. Задача специалиста, практикующего это направление, сделать так, чтобы клиент со временем стал сам себе терапевтом. Только в том случае, если он научится подвергать своё мышление критическому анализу, можно будет заменить иррациональные верования. Кроме того, риск необходимости повторного лечения в таком случае будет сведён к минимуму.

Для этого следует регулярно заниматься развитием навыка оспаривания мыслей и рационального ответа на них. Терапевт может задавать направление движения, помогать увидеть иррациональные верования, но основная работа должна проводиться клиентом самостоятельно.

ABC-схема

Рационально-эмоциональная поведенческая терапия предполагает использование ABC-схемы для анализа мышления и поведения.

• A – любые события, чувства или мысли, связанные с ними, воспоминания о нашем прошлом опыте;
• B – наши верования, убеждения и правила;
• C – следствия, включающие в себя эмоции, поведенческие и телесные реакции.

События, верования и следствия находятся в прямой зависимости друг от друга. Для того чтобы повлиять на эмоции, иногда есть возможность воздействовать непосредственно на «A». Или же можно осознать, что верования и убеждения иррациональны и нужно работать с ними, постепенно заменяя их на рациональные. Идеальным результатом терапии будет такое изменение жизненных установок, которое позволит жить в гармонии с собой и окружающими.

Кому подойдёт рационально-эмоциональная поведенческая терапия

Рационально-эмоциональная поведенческая терапия прекрасно себя зарекомендовала в работе с невротическими, тревожными и депрессивными расстройствами. Но стоит понимать, что как направление, требующее наличия критического мышления и дисциплины, оно подойдёт не всем. Например, эмоциональная девушка скорее предпочтёт направление, в котором больше внимания уделяется чувствам. А упрямец, который не приемлет другого мнения, кроме своего, также вероятнее всего выберет другого специалиста.

Не существует правильных или неправильных направлений психотерапии. Есть подходящие и неподходящие каждому конкретному человеку. Поэтому учитывайте свойства своего характера при выборе психолога или психотерапевта. Да, не всегда возможно с первого посещения определить, появится ли у вас доверие к нему или нет. Но разумно будет узнать, на каком направлении он специализируется и подходит ли оно вам. Такой подход сможет существенно сэкономить ваше время и деньги.

 

Рационально-эмоциональная терапия А. Эллиса — Студопедия

Рационально-эмоциональная (рационально-эмотивная) терапия (РЭТ) была создана Альбертом Эллисом в 1955 году. Первоначальный ее вариант назывался рациональной терапией, но в 1961 году она была переименована в РЭТ, поскольку этот термин лучше отражает сущность данного направления. В 1993 году Эллис стал использовать новое название своего метода – рационально-эмоционально-поведенческая терапия (РЭПТ). Термин «поведенческая» был введен для того, чтобы показать то большое значение, которое это направление придает работе с актуальным поведением клиента.

В соответствии с теорией рационально-эмоциональной терапии, люди наиболее счастливы тогда, когда они ставят перед собой важные жизненные цели и задачи и активно стараются их осуществить. Кроме того, утверждается, что при постановке и достижении этих целей и задач человек должен иметь в виду тот факт, что он живет в обществе: отстаивая свои собственные интересы, необходимо учитывать и интересы окружающих людей. Эта позиция противопоставляется философии эгоизма, когда желания других не уважаются и не берутся в расчет. Опираясь на положение о том, что люди склонны руководствоваться целями, рациональное в РЭТ означает то, что помогает людям в достижении их основных целей и задач, тогда как иррациональное – это то, что препятствует их осуществлению. Таким образом, рациональность не является абсолютным понятием, она относительна по самой своей сути (А. Эллис, У. Драйден, 2002).

РЭТ рациональна и научна, но использует рациональность и науку для того, чтобы помогать людям жить и быть счастливыми. Она гедонистична, но приветствует не сиюминутный, а долгосрочный гедонизм, когда люди могут получить удовольствие от настоящего момента и от будущего и могут прийти к этому на максимуме свободы и дисциплины. Она предполагает, что, вероятно, ничего сверхчеловеческого не существует и что набожная вера в сверхчеловеческие силы обычно приводит к зависимости и росту эмоциональной стабильности. Она также утверждает, что нет людей «низшего сорта» или достойных проклятия, каким бы неприемлемым и антисоциальным ни было их поведение. Особое значение она придает воле и выбору во всех человеческих делах, принимая при этом вероятность того, что некоторые поступки людей частично определяются биологическими, социальными и другими силами.

Показания к проведению рационально-эмоциональной терапии.

Рационально-эмоциональная терапия показана при лечении различных заболеваний, в этиологии которых психологические факторы являются определяющими. Это, прежде всего невротические расстройства. Она показана и при других заболеваниях, которые осложнены невротическими реакциями. А.А. Александров выделяет категории пациентов, которым может быть показана рационально-эмоциональная терапия: 1) пациенты с плохой приспособляемостью, умеренной тревожностью, а также с супружескими проблемами; 2) сексуальные нарушения; 3) неврозы; 4) расстройства характера; 5) прогульщики школы, дети-правонарушители и взрослые преступники; 6) синдром пограничного расстройства личности; 7) психотические пациенты, включая больных с галлюцинациями, когда они в контакте с реальностью; 8) индивиды с легкими формами умственной отсталости; 9) пациенты с психосоматическими проблемами.

Понятно, что РЭТ не оказывает прямого воздействия на соматическую или неврологическую симптоматику, имеющуюся у больного, однако она помогает пациенту изменить отношение и преодолеть невротические реакции на болезнь, усиливает его тенденции бороться с заболеванием (А.П.Федоров, 2002).

Как отмечает Б. Д. Карвасарский, рационально-эмоциональная терапия показана, прежде всего, пациентам, способным к интроспекции, анализу своих мыслей. Она предполагает активное участие пациента на всех этапах психотерапии, установление с ним отношений, близким к партнерским. Этому помогает совместное обсуждение возможных целей психотерапии, проблем, которые хотел бы разрешить пациент (обычно это симптомы соматического плана или хронического эмоционального дискомфорта). Начало работы включает информирование пациента о философии рационально-эмоциональной терапии, утверждающей, что эмоциональные проблемы вызывают не сами события, а их оценка.

В то время как поведенческая психотерапия ставит своей задачей достигать изменения поведения, воздействуя на внешнее окружение человека, рационально-эмоциональная терапия имеет целью изменять, прежде всего, эмоции, воздействуя на содержание мыслей. Возможность таких изменений основана на связи мыслей и эмоций. С точки зрения РЭТ когниции являются главным фактором, определяющим эмоциональное состояние. В норме мышление включает чувства и в некоторой степени стимулируется ими, а чувства включают когниции. Как индивид интерпретирует событие, такую эмоцию в результате он и имеет в данной ситуации. Не внешние события и люди вызывают у нас негативные чувства, а наши мысли по поводу этих событий. Воздействие на мысли является более коротким путем достижения изменения наших эмоций и, следовательно, поведения. Поэтому рационально-эмоциональная терапия, по определению А. Эллиса, это «когнитивно-аффективная бихевиоральная теория и практика психотерапии».

Суть концепции А. Эллиса выражается традиционной формулой А-В-С, где А – activating event – возбуждающее событие; В – belief system – система убеждений; С – emotional consequence – эмоциональное последствие. Когда сильное эмоциональное последствие (С) следует за важным возбуждающим событием (А), тогда может показаться, что А вызывает С, но на самом деле это не так. На самом деле эмоциональное последствие возникает под влиянием В – системы убеждений человека. Когда возникает нежелательное эмоциональное последствие, такое, как сильная тревога, то его корни можно найти в том, что А. Эллис называет иррациональными убеждениями человека. Если эти убеждения эффективно опровергать, проводить рациональные доводы и показывать их несостоятельность на поведенческом уровне, то тревога исчезает (А.А. Александров, 1997).

А. Эллис различает два типа когниций: дескриптивные и оценочные. Дескриптивные когниции содержат информацию о реальности, информацию о том, что человек воспринял из окружающего мира. Оценочные когниции являются отношением к этой реальности. Дескриптивные когниции связаны с оценочными когнициями связями разной степени жесткости. С точки зрения рационально-эмоциональной терапии не объективные события сами по себе вызывают у нас позитивные или негативные эмоции, а наше внутреннее восприятие их, их оценка. Мы чувствуем то, что думаем по поводу воспринятого.

С точки зрения РЭТ патологические нарушения эмоций имеют в основе аберрации мыслительных процессов, когнитивные ошибки. Для обозначения всех различных категорий когнитивных ошибок Эллис предложил использовать термин «иррациональные суждения». К ним он относил такие формы ошибок, как преувеличение, упрощение, необоснованные предположения, ошибочные выводы, абсолютизацию.

Рациональные и иррациональные идеи. Рациональные идеи – это оценочные когниции, имеющие личную значимость и являющиеся предпочтительными (т.е. неабсолютными) по своей природе. Они выражаются в форме желаний, стремлений, предпочтений, предрасположенности. Люди испытывают положительные чувства удовлетворения и наслаждения, когда получают то, чего хотят, и отрицательные (грусть, озабоченность, сожаление, раздражение) — когда этого не получают. Эти негативные чувства (сила которых зависит от важности желаемого) считаются здоровой реакцией на негативные события и не препятствуют достижению намеченных или постановке новых целей и задач. Таким образом, эти идеи являются рациональными по двум причинам. Во-первых, они гибки, и, во-вторых, они не мешают претворению в жизнь основных целей и задач.

Иррациональные идеи, в свою очередь, отличаются от рациональных в двух отношениях. Во-первых, они обычно абсолютизированы (или догматизированы) и выражаются в форме жестких «должен», «обязан», «надо». Во-вторых, они ведут к негативным эмоциям, которые серьезно препятствуют осуществлению целей (например, к депрессии, тревоге, вине, гневу). Здоровые идеи лежат в основе здорового поведения, в то время как нездоровые идеи – в основе дисфункционального, такого как уход, привычка откладывать важные дела на потом, алкоголизм, злоупотребление различными веществами (А.Эллис, У. Драйден, 2002).

Возникновение иррациональных суждений (установок) связано с прошлым пациента, когда ребенок воспринимал их, не имея еще навыка проводить критический анализ на когнитивном уровне, не имея возможности опровергнуть их на поведенческом уровне, поскольку был ограничен и не сталкивался с ситуациями, которые могли бы их опровергнуть, или получал определенные подкрепления от социального окружения. Люди с легкостью придумывают абсолютные требования к себе, к другим людям и к миру в целом. Человек выдвигает требования к себе, к другим и к миру, и если эти требования не удовлетворяются в прошлом, настоящем или будущем, то человек начинает себя третировать. Самоуничижение включает в себя процесс общей негативной оценки своего «Я» и порицание собственного «Я» как плохого и недостойного.

Согласно теории РЭТ, все иррациональные идеи можно разделить на три категории: (1) абсолютистские требования, предъявляемые к собственной личности, (2) абсолютистские требования, предъявляемые к окружающим (другим) людям, (3) абсолютистские требования, предъявляемые к окружающему миру.

1. Требования к себе. Обычно выражаются в утверждениях такого типа: «Я должен делать все безупречно и меня должны одобрять все «значимые другие»« Верования, базирующиеся на этом требовании, часто ведут к тревоге, депрессии, чувству стыда и вины.

2. Требования к другим. Они часто выражаются в утверждениях такого типа: «Люди должны быть безупречными, иначе они ничтожества». Это убеждение приводит часто к чувству негодования и гнева, к насилию и пассивно-агрессивному поведению.

3.Требования, предъявляемые к окружающему миру и условиям жизни. Эти требования часто принимает форму верования такого рода: «Мир должен быть справедливым и комфортным». Эти требования часто приводят к чувству обиды, жалости к себе и вызывают проблемы с самодисциплиной (алкоголизм, наркомания, постоянные промедления).

Катастрофизация. К этим трем базисным иррациональным верованиям человек имеет тенденцию катастрофизировать события жизни:»Это ужасно – а не просто неприятно и дискомфортно – когда я сделал дело не так хорошо, как мне следовало бы сделать»; «Хуже того, что произошло — не может быть».

Низкая фрустрационная толерантность — еще одна форма иррационального верования, которую можно назвать – тревогой по поводу дискомфорта. «Я не смогу это вынести».

Глобальное ранжирование – склонность оценивать себя и других в терминах «все или ничего», оценивать человека по отдельным, иногда единичным, поступкам. «Если я не справлюсь с этим делом хорошо, то я всегда и при любых обстоятельствах буду проваливать порученные мне дела!».

С точки зрения А. Эллиса можно выделить 4 основные группы таких установок, чаще всего создающих проблемы у пациентов:

1. Установки долженствования отражают иррациональное убеждение в том, что есть универсальные долженствования, которые всегда должны реализовываться независимо оттого, что происходит в окружающем мире. Такие установки могут быть обращены к себе, к людям, к ситуациям. Например, утверждение, что «мир должен быть справедливым» или «люди должны быть честными», часто выявляются в подростковом возрасте.

2. Катастрофические установки часто отражают иррациональное убеждение, что в мире есть катастрофические события, оцениваемые так вне любой системы отсчета. Этот тип установок приводит к катастрофизации, т.е. к чрезмерному преувеличению негативных последствий событий. Катастрофические установки проявляются в высказываниях пациентов в виде оценок, выраженных в крайней степени (типа: «ужасно», «невыносимо», «потрясающе» и т.д.). Например: «Ужасно, когда события развиваются непредсказуемым образом», «Невыносимо, что он так обращается со мной».

3. Установка обязательной реализации своих потребностей отражает иррациональное убеждение, что человек для того, чтобы существовать и быть счастливым, должен обязательно осуществлять свои желания, обладать определенными качествами и вещами. Наличие такого рода установок приводит к тому, что наши желания разрастаются до уровня необоснованных императивных требований, которые в результате вызывают противодействие, конфликты, а в результате – негативные эмоции. Например: «Я должен быть полностью компетентным в этой области, иначе я ничтожество».

4. Оценочная установка состоит в том, что людей, а не отдельные фрагменты их поведения, свойства и т.д. можно глобально оценивать. При этой установке ограниченный аспект человека отождествляется с оценкой всего человека. Например: «Когда люди ведут себя плохо, они должны быть осуждены», «Он негодяй, поскольку он вел себя недостойно».

Поскольку РЭТ связывает патологические эмоциональные реакции с иррациональными суждениями (установками), то самый быстрый способ изменения состояния дистресса – это изменение ошибочных когниций. Рациональной и здоровой альтернативой самоуничижению является безусловное самопринятие, которое включает в себя отказ давать собственному «Я» однозначную оценку (это невыполнимая задача, поскольку человек – существо сложное и развивающееся, а, кроме того, вредная, так как это обычно мешает достижению человеком своих главных целей) и признание своей подверженности ошибкам. Самопринятие и высокая толерантность к фрустрации – вот два главных элемента рационально-эмоционального образа психологически здорового человека.

Сформировавшись, иррациональные установки функционируют как автономные, самовоспроизводящиеся структуры. Механизмы, которые поддерживают иррациональные установки, наличествуют в настоящем времени. Поэтому РЭТ концентрируется не на анализе прошлых причин, приведших к формированию той или иной иррациональной установки, а на анализе настоящего. РЭТ выясняет, как индивид сохраняет свои симптомы, придерживаясь определенных иррациональных когниций, за счет чего он не отказывается от них и не подвергает их коррекции.

Когнитивные установки могут быть обнаружены благодаря признакам требовательности. В частности, Эллис ищет различные вариации «долженствования», которые сигнализируют о наличии абсолютистских убеждений у клиентов. Кроме того, нужно обращать внимание на явные и неявные фразы типа «Это ужасно!» или «Я не могу этого вынести», которые указывают на катастрофизацию. Таким образом выявить иррациональные убеждения можно, задав вопрос «Что вы думаете об этом событии?» или «Что вы думали, когда все это происходило?» Выявлению иррациональных установок помогает и анализ используемых клиентом слов. Обычно с иррациональными установками связаны слова, отражающие крайнюю степень эмоциональной вовлеченности клиента (ужасно, потрясающе, невыносимо и др.), имеющие характер обязательного предписания (необходимо, надо, должен, обязан и др.), а также глобальных оценок лица, объекта или события. Выявление рациональных установок также необходимо, поскольку они составляют ту позитивную часть отношения, которая в последующем может быть расширена.

Иррациональные когниции можно изменять. Но для того, чтобы их изменить, необходимо сначала их идентифицировать, а это требует настойчивого наблюдения и самоанализа, использования определенных методов, облегчающих этот процесс. Только реконструкция ошибочных когниций приводит к изменению эмоционального реагирования. В процессе РЭТ человек приобретает способность управлять своими иррациональными когнициями по своему усмотрению, в противоположность начальному этапу терапии, когда иррациональные установки управляют поведением человека.

У нормально функционирующего человека имеется рациональная система установок, которую можно определить как систему гибких эмоционально-когнитивных связей. Эта система носит вероятностный характер, выражает скорее пожелание, предпочтение определенного развития событий. Рациональной схеме установок соответствует умеренная сила эмоций. Хотя иногда они и могут носить интенсивный характер, однако не захватывают индивида надолго, поэтому не блокируют его деятельность, не мешают достижению целей. В случае возникновения трудностей индивид легко осознает рациональные установки, которые не соответствуют требованиям ситуации, и корректируют их.

Напротив, с точки зрения А. Эллиса, иррациональные установки – это жесткие эмоционально-когнитивные связи. Они имеют характер предписания, требования, обязательного приказа, не имеющего исключений, носят, как говорил А. Эллис, абсолютистский характер. Поэтому обычные иррациональные установки не соответствуют реальности, как по силе, так и по качеству предписания. При отсутствии осознания иррациональных установок они приходят к длительным неразрешаемым ситуациям, эмоциям, затрудняют деятельность индивида, мешают достижению целей. Иррациональные установки включают выраженный компонент оценочной когниции, запрограммированного отношения к событию.

Рационально-эмотивную терапию, отмечает А.А. Александров, не интересует генез иррациональных установок, ее интересует, что подкрепляет их в настоящем. А. Эллис утверждает, что осознание связи эмоционального расстройства с событиями раннего детства (инсайт №1, по А. Эллису) не имеет терапевтического значения, поскольку пациенты редко освобождаются от своих симптомов и сохраняют тенденцию к образованию новых. Согласно теории РЭТ, инсайт №1 вводит в заблуждение: суть не в возбуждающих событиях (А) жизни людей, которые якобы вызывают эмоциональные последствия (С), а в том, что люди интерпретируют эти события нереалистично и поэтому у них складываются иррациональные убеждения (В) о них. Настоящая причина расстройств, стало быть, сами люди, а не то, что случается с ними, хотя и жизненный опыт, безусловно, оказывает некоторое влияние на то, что они думают и чувствуют. В рационально-эмотивной терапии инсайт №1 должным образом подчеркивается, но пациенту помогают увидеть его эмоциональные проблемы с точки зрения его собственных убеждений, а не с точки зрения прошлых или настоящих возбуждающих событий. Терапевт добивается дополнительного осознания -–инсайтов № 2 и 3.

А. Эллис поясняет это следующим примером. Пациент испытывает тревогу во время терапевтического сеанса. Терапевт может сосредоточиться на возбуждающих событиях в жизни пациента, которые, по-видимому, вызывают тревогу. Например, пациенту можно показать, что мать постоянно указывала на его недостатки, что он всегда боялся недовольства и ругани учителей за плохой ответ урока, боялся разговаривать с авторитетными фигурами, которые могут не одобрить его и, следовательно, из-за всех его прежних и настоящих страхов в ситуациях А-1, А-2, А-3…А-N, он сейчас испытывает тревогу во время беседы с терапевтом. После такого анализа пациент может убедить себя: «Да, теперь я понимаю, что испытываю тревогу тогда, когда сталкиваюсь с авторитетными фигурами. Неудивительно, что я тревожен даже с собственным терапевтом!» После этого пациент может почувствовать себя увереннее и временно избавиться от тревоги.

Однако, отмечает А. Эллис, будет значительно лучше, если терапевт покажет пациенту, что тот испытывал тревогу в детстве и продолжает испытывать ее сейчас при столкновении с различными авторитетными фигурами не потому, что они авторитетны или имеют какую-то власть над ним, а в следствии убежденности том, что его должны одобрять. Неодобрение со стороны авторитетных фигур пациент склонен воспринимать как нечто ужасное, и почувствует себя уязвленным, если его будут критиковать.

При таком подходе тревожный пациент склонится к двум вещам: во-первых, он перейдет от «А» к рассмотрению «В» – своей иррациональной системы убеждений, во-вторых, он начнет активно разубеждать себя в своих иррациональных установках, вызывающих тревогу. И тогда в следующий раз он станет менее предан этим наносящим ущерб его личности («самопоражающим») убеждениям, когда он столкнется с какой-нибудь авторитетной фигурой.

Следовательно, инсайт №2 состоит в понимании того, что хотя эмоциональное расстройство возникло в прошлом, пациент испытывает его сейчас, потому что он имеет догматические, иррациональные, эмпирические необоснованные убеждения. Он обладает, как говоритА. Эллис, магическим мышлением. Эти его иррациональные убеждения сохраняются не потому, что он когда-то в прошлом был «обусловлен», то есть эти убеждения закрепились у него по механизму условной связи и теперь сохраняются автоматически. Нет! Он активно подкрепляет их в настоящем – «здесь-и-сейчас». И если пациент не примет полной ответственности за сохранение своих иррациональных убеждений, то он не избавится от них (А.А. Александров, 1997).

Инсайт №3 состоит в осознании того, что только посредством тяжелой работы и практики можно исправить эти иррациональные убеждения. Пациенты осознают, что для освобождения от иррациональных убеждений не достаточно инсайтов №1 и №2 – необходимо многократное переосмысление этих убеждений и многократно повторяющиеся действия, направленные на их погашение.

Итак, основной догмат рационально-эмотивной терапии состоит в том, что эмоциональные нарушения вызываются иррациональными убеждениями. Эти убеждения иррациональны, потому что пациенты не принимают мир таким, какой он есть. Они обладают магическим мышлением: они настаивают на том, что если в мире нечто существует, то оно должно быть другим, отличным от того, что есть. Их мысли обычно принимают следующую форму утверждений: если я хочу чего-то, то это не просто желание или предпочтение, чтобы так было, — так должно быть, и если это не так, то это ужасно!

Так, женщина с выраженными эмоциональными расстройствами, которую отверг возлюбленный, не просто рассматривает это событие как нежелательное, а считает, что это ужасно, и она не может этого перенести, ее не должны отвергать. Что ее никогда не полюбит ни один желанный партнер. Считает себя недостойный человеком, раз возлюбленный отверг ее, и поэтому заслуживает осуждения. Такие скрытые гипотезы бессмысленны и лишены эмпирических оснований. Они могут быть опровергнуты любым исследователем. Рационально-эмотивный терапевт уподобляется ученому, который обнаруживает и опровергает абсурдные идеи (А.А. Александров, 1997).

Основную цель эмоционально-рациональной психотерапии, считает А.А. Александров, можно сформулировать как «отказ от требований». В какой-то степени, отмечает автор, невротическая личность является инфантильной. Нормальные дети в процессе созревания становятся более разумными, они менее настаивают на том, чтобы их желания немедленно удовлетворялись. Рациональный терапевт пытается побудить пациентов к тому, чтобы они до минимума ограничивали свои требования и стремились к максимуму терпимости. Рационально-эмотивная терапия стремится к радикальному редуцированию долженствования, перфекционизма (стремления к совершенству), грандиозности и нетерпимости у пациентов.

Таким образом, в соответствии с представлениями основоположника рационально-эмотивной терапии А. Эллиса, расстройства в эмоциональной сфере являются результатом нарушений в когнитивной сфере. Эти нарушения в когнитивной сфере А. Эллис назвал иррациональными установками. Когда возникает нежелательное эмоциональное последствие, такое как сильная тревога, то корни его можно найти в иррациональных убеждениях человека. Если эти убеждения эффективно опровергать, приводить рациональные доводы и показывать их несостоятельность на поведенческом уровне, то тревога исчезает. А. Эллис последовательно идентифицировал базовые иррациональные идеи, которые, по его мнению, лежат в основе большинства эмоциональных расстройств.

Идеи А. Эллиса последовательно развиваются в работах его ученика Г. Кассинова. С точки зрения когнитивного вмешательства, отмечает Г. Кассинов, основной проблемой, с которой терапевт помогает справиться своему клиенту, является склонность к сверхзапросам и сверхтребованиям. Пациент с нарушениями эмоциональной сферы всегда требует от окружающих: 1) чтобы все, что бы он ни делал, считали хорошим, и чтобы все, что бы он ни пожелал достигнуть, ему удавалось бы; 2) чтобы его любили те люди, от которых он желает получить любовь; 3) чтобы другие люди обращались с ним хорошо; 4) чтобы вся вселенная вращалась вокруг него и чтобы мир, в котором он живет, был удобен для жизни и никогда не причинял никаких огорчений и не был бы источником конфликтов. Таким образом, пациенты с эмоциональными расстройствами не принимают реальность такой, какая она есть, они настойчиво требуют, чтобы реальность изменилась в соответствии с их требованиями и представлениями о ней. С точки зрения А. Эллиса, иррациональные установки – это жесткие эмоционально-когнитивные связи, которые имеют характер предписания, требования, приказа и поэтому не соответствуют реальности. Отсутствие реализации иррациональных установок приводит к длительным неадекватным ситуации эмоциям, таким как депрессия или тревога.

При построении консультирования пациентов (клиентов) психологу следует придерживаться определенной этапности в проводимой работы. Весь процесс консультирования можно условно разделить на четыре этапа.

На первом этапе выявляется и уточняется эмоциональное состояние клиента. Фактически, это та проблема которую высказывает клиент в первые минуты беседы.

На втором этапе выясняется, какие мысли возникают у клиента относительно создавшейся ситуации.

Третий этап РЭТ — непосредственно дискуссия, оспаривание иррацио-нальных убеждений. На данном этапе весьма эффективным может стать применяемый сократический диалог.

На четвертом этапе формируется новая философия, определяется, какие мысли и эмоции будут наиболее уместны в данной ситуации. И затем даются задания, которые помогут клиенту изменить свои убеждения, эмоции и поведение, а также закрепят эти положительные изменения.

Критерием успешности проведенной работы является снижение психоэмоционального напряжения, регистрируемое психологическими шкалами Цунга, Бека, а также владение теоретическими основами РЭТ.

Психологическая работа с такими пациентами (клиентами) требует отказа от предъявления требований, диктатов и ультиматумов окружающим, заменив их запросами, пожеланиями и предпочтениями. Основной задачей является отучение пациентов от драматизации своих неудач, от проявлений паники и от предъявления обществу завышенных требований. Реалистично ориентированные методы лечения стараются приучить клиента к тому, чтобы он добивался одобрения путем достижения реальных успехов в реальном мире. Когда пациент принимает реальность, ему становится лучше. Вслед за коррекцией иррациональных установок клиентов осуществляется освоение адекватных моделей поведения при помощи закрепления усвоенных навыков системой поощрений, а также путем моделирования ситуаций, требующих владения соответствующими навыками поведения. У нормально функционирующего человека имеется рациональная система установок, которая представляет собой систему гибких эмоционально-когнитивных связей и которая носит вероятностный характер. Рациональной системе установок соответствует умеренная сила эмоций.

Итак, рационально-эмотивная терапия стремится к радикальному редуцированию долженствования, перфекционизма, грандиозности и нетерпимости у пациентов.

Что такое Рационально-эмотивная терапия Эллиса? Рационально-эмотивная терапия Эллиса — это… Расписание тренингов. Самопознание.ру

Основоположником рационально-эмотивной психотерапии является Альберт Эллис. Первоначальный её вариант, созданный в 1955 г.., Эллис назвал рациональной терапией, но уже в 1961 г.. переименовал её в рационально-эмотивную терапию (РЭТ), поскольку полагал, что данный термин точнее отражает суть этого направления психотерапии. В 1993 г., после широкого внедрения поведенческих техник в практику РЭТ, А.Эллис решил добавить в название своего метода слово «поведенческая»: рационально-эмоционально-поведенческая терапия — РЭПТ (второй вариант перевода на русский — рационально-эмоционально-бихевиоральная терапия, РЭБТ). В нашей стране наиболее популярным названием для этого направления остаётся рационально-эмотивная терапия (РЭТ).

Эллис подчёркивал, что у нас нет прямых реакций на большинство ситуаций, наши эмоциональные реакции зависят от того, как мы воспринимаем события. Так, это не события волнуют, огорчают, раздражают или злят нас, а способ, с помощью которого мы интерпретируем и осмысляем их. Эллис предполагал, что у людей могут быть неадаптивные и иррациональные способы интерпретации событий, вызывающие эмоциональные расстройства такой интенсивности, которая никак не может быть оправдана реальной рациональной оценкой события.

Для описания эмоционального поведения людей Эллис разработал так называемую модель АВС, где

• A — Активация событий и ситуаций;
• В — Суждения (мнения, верования, убеждения), рациональные и иррациональные, которые принадлежат данной личности и которые она использует для интерпретации А;
• C — Последствия, как эмоциональные, так и поведенческие, которые вытекают из личностных интерпретаций А.

Соотношение между А и С непредсказуемо, если мы не знаем В. Так, если личность интерпретирует ситуацию неподходящим образом, последствия также, вероятно, будут несообразными данной ситуации. Часто промежуточным звеном В являются иррациональные убеждения или установки, которые часто становятся причиной многих проблем в жизни человека.

Виды иррациональных суждений

Эллис разделил иррациональные суждения на 4 главные категории:

1. «Долженствовательные». Суждения, указывающие на то, что кто-то (или что-то) должны быть не такими, каковы они есть, например: «Я должен выиграть игру«; «Он должен быть любезным по отношению ко мне» и т.п.
2. «Ужасающиеся» суждения. Суждения о том, что всё ужасно, жутко и кошмарно, потому что всё не так, как следовало бы быть, например: «Будет ужасно, если я не закончу уборку до его прихода…».
3. «Надлежит» и «следует». Суждения, отражающие неспособность человека выдержать или вытерпеть мир, если он отличается от того, каким ему «надлежит» или «следует» быть.
4. «Порицающие» суждения. Суждения, принижающие личность — собственную или того человека, из-за которого ситуация стала не такой, какой ей «надлежит» или «следует» быть, например: «Он ужасный человек, и должен быть наказан, потому что не приехал вовремя«.

Кроме того, Эллис выделил 12 иррациональных идей, которые по его мнению лежат в основе большинства эмоциональных расстройств.

1. Для взрослого человека совершенно необходимо, чтобы каждый его шаг был привлекателен для окружающих.
2. Есть поступки порочные, скверные, и повинных в них следует строго наказывать.
3. Это катастрофа, когда всё идёт не так, как хотелось бы.
4. Все беды навязаны нам извне — людьми или обстоятельствами.
5. Если что-то пугает или вызывает опасение — постоянно будь начеку.
6. Легче избегать ответственности и трудностей, чем их преодолевать.
7. Каждый нуждается в чём-то более сильном и значительном, чем то, что он ощущает в себе.
8. Нужно быть во всех отношениях компетентным, адекватным, разумным и успешным. Нужно всё знать, всё уметь, всё понимать и во всём добиваться успеха.
9. То, что сильно повлияло на вашу жизнь один раз, всегда будет влиять на неё.
10. На наше благополучие влияют поступки других людей, поэтому надо сделать всё, чтобы эти люди изменялись в желаемом для нас направлении.
11. Плыть по течению и ничего не предпринимать — вот путь к счастью.
12. Мы не властны над своими эмоциями, и не можем не испытывать их.

Рационально-эмотивная терапия директивна, дидактична, конфронтационна и вербально активна. Психолог стремится обнаружить иррациональные мысли, создающие внутренний конфликт.

Когда иррациональные мысли определены, психолог обсуждает их и оспаривает. Конечная цель — признание клиентом своих иррациональных мыслей, продумывание их ещё раз и переформирование. В результате такой работы у клиента должно возникнуть три инсайта:

1. Сегодняшнее невротическое состояние имеет предшествующие причины.
2. Первоначальные мысли подкрепляют переживания, так как эти мысли предплагают самый негативный исход событий.
3. Можно изменять своё эмоциональное состояние, постоянно наблюдая, задавая себе вопросы и оспаривая свои негативные иррациональные суждения.

Эллис в дополнение к этому предлагает использование таких психотерапевтических техник, как исследование проблемы, её обсуждение, интерпретацию, конфронтацию, переобучение. В дополнение применяются анализ сновидений, вербализация эмоционального состояния, ролевые игры.

Спасибо, за интерес к теме «что такое Рационально-эмотивная терапия Эллиса»!

Рационально-эмоционально-поведенческая терапия А. Эллиса: обоснование эффективности

Библиографическое описание:

Прынков, М. В. Рационально-эмоционально-поведенческая терапия А. Эллиса: обоснование эффективности / М. В. Прынков. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 29 (267). — С. 89-91. — URL: https://moluch.ru/archive/267/61683/ (дата обращения: 16.08.2020).



В статье раскрыта сущность метода рационально-эмоционально-поведенческой терапии Альберта Эллиса, сформулированы основные особенности РЭПТ. Дан обзор метаисследований, посвященных измерению эффективности метода. Сделан вывод о том, что использование РЭПТ целесообразно при разрешении широкого круга психологических проблем.

Ключевые слова: рационально-эмоционально-поведенческая терапия, РЭПТ, психотерапия, консультирование, Эллис, эффективность.

Развитие практической психологии в России, в том числе таких направлений, как психологическое консультирование и психотерапия, требует уделить особое внимание анализу конкретных методов, используемых в работе психолога.

Одним из хорошо зарекомендовавших себя методов психологической помощи является предложенный американским психологом Альбертом Эллисом в 1955 году метод рационально-эмоционально-поведенческой терапии (РЭПТ, rational emotive behavior therapy). Изначально он назывался рациональной и рационально-эмоциональной терапией (РЭТ) и был создан как альтернатива психоанализу, в эффективности которого Эллис, сам бывший психоаналитиком, разочаровался [1, с. 556]. Новый метод стал одним из первых направлений в рамках зарождающейся когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), а исследования, подтверждающие его эффективность, появились уже в 1960-е годы [там же].

Философию данного метода Эллис описывает следующим образом: «В отличие от ортодоксальной психоаналитической или классической поведенческой психологии, рационально-эмоциональная терапия ставит человека в центр мира и его собственной эмоциональной судьбы и предоставляет ему почти полную ответственность за выбор причинять или не причинять самому себе серьезное беспокойство. РЭТ расценивает биологические и средовые факторы как важные в цепи событий, которые ведут к дезорганизации и расстройствам человека. Тем не менее, РЭТ утверждает, что человек сам может (и обычно так и делает) активно влиять на свои эмоциональные реакции, вызванные стимулом из окружающей среды» [2, с. 9–10].

Основная идея РЭПТ заключается в том, что между событиями (activating events), вызывающими эмоциональные реакции человека (consequences), есть еще одно звено — личные верования, взгляды, установки (beliefs). Эта схема известна в РЭПТ как схема A — B — C [там же, с. 66]. Именно верования, часто иррациональные, то есть противоречащие фактам, формируют отношение человека к той или иной ситуации. Терапевтический процесс в рамках РЭПТ состоит в том, чтобы помочь клиенту осознать свои иррациональные установки, а затем переформулировать их и привести в соответствие с реальностью.

Эллис утверждает: «Если терапевт будет помогать клиенту придерживаться новой жизненной философии, тогда последний достигнет нового и часто очень явно выраженного поведенческого результата» [там же, с. 14]. Как пишет российский специалист по РЭПТ Е. Ромек, «изменение центральных убеждений влечет за собой изменение и эмоций, и поведения» [3]. Кроме того, успешная терапия в рамках данного метода «обычно приводит к тому, что человек обретает способность самостоятельно выявлять и оспаривать свои иррациональные убеждения, и у него формируется гибкое „взрослое“ мировоззрение, позволяющее избегать возобновления невроза» [там же].

Вероятно, способность формировать психологическую самостоятельность клиента вкупе с краткосрочностью и эффективностью метода привели к тому, что «уже несколько десятилетий в США, Великобритании и других странах РЭПТ является одним из самых востребованных направлений психотерапии, нашедшим применение в клинической, консультационной и педагогической практике» [там же]. Эллис называет РЭПТ одним из направлений гуманистической и когнитивной психотерапии [2, с. 16] и отделяет его от психоанализа, который «часто не имеет решений относительно активизирующих событий жизни человека или стимулов», и классической поведенческой терапии, которая «главным образом занимается реакциями и симптомами» [там же]. Эллис подчеркивает, что в основе РЭПТ лежат научный метод мышления, опора на факты и проверку гипотез [там же, с. 18–19]. При этом РЭПТ позволяет достичь терапевтических успехов относительно быстро: «многие из самых популярных методов — особенно классический психоанализ — занимают минимум 2 года и максимум 5 или более лет, прежде чем клиенту помогут заметно снизить душевную боль. Рационально-эмоциональная терапия… часто способна значительно помочь ему в течение нескольких дней или недель» [там же, с. 20–21].

РЭПТ успешно применяется для решения широкого круга психологических проблем, в том числе в лечении депрессии [4]. Метод пригоден для работы не только с условно «здоровыми» клиентами, но и с лицами с психическими нарушениями (при условии сохранения связи с реальностью) [5, с. 328–329], с алкоголиками, наркоманами, умственно отсталыми людьми, а также с детьми [2, с. 61].

Эффективность методов когнитивно-поведенческой терапии в целом и рационально-эмоционально-поведенческой терапии в частности подтверждена многочисленными исследованиями, многие из которых были проведены еще в 1950-х–1970-х годах [там же, с. 62–63]. По данным Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии России, на сегодняшний день общее число таких исследований превышает 450, при этом «по другим психотерапевтическим направлениям (например, психоанализ или гештальт) столь масштабные и фундаментальные исследования не проводились, а проведенные демонстрировали сомнительную результативность» [6]. Обзор ряда зарубежных исследований, посвященных эффективности КПТ при различных проблемах и заболеваниях, сделан в статье А. Карцева [7]. Метаанализы по этой теме рассмотрены в работе А. Ялтонской и Ю. Зарецкого [8]. Обзор российских исследований, доказывающих высокую эффективность КПТ и РЭПТ, представлен в статье О. Ракитской [9]. Метаанализ 2016 года показывает, что, даже несмотря на переоценку результата и недостаточное качество ранних исследований, направления КПТ эффективно применяются при терапии депрессии и тревожных расстройств [10].

Таким образом, рационально-эмоционально-поведенческая терапия является действенным методом психологической помощи, эффективность которого многократно доказана российскими и зарубежными исследователями. РЭПТ успешно используется как в краткосрочном консультировании, так и в долгосрочной терапии депрессий, фобий, других психических расстройств и психосоматических заболеваний. РЭПТ применяется при работе с различными группами населения: детьми, взрослыми, здоровыми людьми, преступниками, пациентами с заболеваниями психического характера. Все это делает РЭПТ методом, использование которого может быть рекомендовано практическим психологам, психотерапевтам и консультантам.

Литература:

1. История психологии в лицах. Персоналии // Психологический лексикон. Энциклопедический словарь в шести томах. — М.: ПЕР СЭ, 2005. — 784 с.
2. Эллис А. Гуманистическая психотерапия: рационально-эмоциональный подход. — СПб.: Сова; М.: ЭКСМО-Пресс, 2002. — 272 с.
3. Ромек Е. А. Логика эмоций // Аналитика культурологии. — 2010. — № 16.
4. Дэниел Д., Кангас М. Управление депрессией с помощью рационально-эмотивно-поведенческой терапии (РЭПТ) (брошюра для специалистов и пациентов). — М.: 2015. — 22 с.
5. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. — СПб.: Питер, 2000. — 455 с.
6. О нас // Ассоциация когнитивно-поведенческой психотерапии. — URL: https://associationcbt.ru/o-nas (дата обращения: 15.07.2019).
7. Карцев А. В. Доказательства эффективности когнитивно-поведенческой терапии // B17.ru. — URL: https://www.b17.ru/article/3973 (дата обращения: 15.07.2019).
8. Ялтонская А., Зарецкий Ю. Доказательные исследования эффективности КТ в лечении психических расстройств // Cognit-therapy.ru. — URL: http://cognit-therapy.ru/index.php/o-kognitivnoj-terapii/effectiveness (дата обращения: 15.07.2019).
9. Ракитская О. Н. О возможностях когнитивной и когнитивно-поведенческой психотерапии в психологическом сопровождении лиц, осужденных к лишению свободы // Материалы всероссийской конференции «Когнитивные исследования на современном этапе» (КИСЭ-2017). — Казань: Казанский федеральный университет, 2017. — URL: http://dspace.kpfu.ru/xmlui/handle/net/117731 (дата обращения: 15.07.2019).
10. Cuijpers P. et al. Насколько эффективна когнитивно-поведенческая терапия в лечении большого депрессивного расстройства и тревожных расстройств? Актуальный метаанализ данных // World Psychiatry (на русском). — 2016. — Том 15, выпуск 3.

Основные термины (генерируются автоматически): рационально-эмоционально-поведенческая терапия, рационально-эмоциональная терапия, направление, психологическая помощь, том, широкий круг, эффективность.

Чем рационально-эмоциональная поведенческая терапия (РЭПТ) отличается от других методов психотерапии, в частности от КПТ?

РЭПТ — одна из форм КПТ, а КПТ в свою очередь является совокупным названием множества техник и форматов психотерапии, которые объединяет направленность на прямую и активную модификацию паттернов поведения и мышления, участвующих в создании и поддержании симптомов расстройства клиента.

Внутри КПТ можно выделить крупные ветви — когнитивную терапию, РЭПТ, стресс-прививочную терапию, функционально-аналитическую терапию, экспозиционную терапию, основанные на майндфулнесс интервенции, метакогнитивную терапию и когнитивные тренировки. РЭПТ логичнее всего сопоставлять с когнитивной терапией, потому что они отражают когнитивную часть КПТ и, при этом, метакогнитивная терапия очень сильно отличается от обоих подходов.

Обе формы КПТ являются разговорными. Обе направлены на модификацию мышления и предполагают, что контроль симптомов может быть обеспечен через лучший контроль над контентом мышления. Обе пользуются сократическим диалогом и поведенческими экспериментами для достижения результата. Различие между РЭПТ и КТ носит скорее теоретический характер, но, в итоге, оно проявляется в том, что беседа на КТ и РЭПТ ведется совсем в разных направлениях.

РЭПТ и КТ отличаются во взглядах на ключевой компонент в психопатологии. В КТ предполагается, что в основе поведенческих проблем лежат простые негативные убеждения о себе («Я плохой», «Я некомпетентен», «Меня никто не любит») — активация и риск активации этих убеждений создают наблюдаемую гамму проблемного поведения. В РЭПТ в качестве основной проблемы предполагаются оценочные убеждения и долженствования — их иррациональность и жесткость не дают клиенту гибко регулировать свое поведение.

Соответственно, во время КТ работа направлена на идентификацию и модификацию негативных автоматических мыслей, через которые, затем, делается переход к негативным убеждениям о себе и при помощи экспериментов и прочих техник обеспечивается модификация этих самых убеждений. Во время РЭПТ работа крутится вокруг оценочных убеждений и их модификации.

РЭПТ Эллиса и КТ Бека долгое время были конкурирующими школами КПТ, но в последнее время начали появляться исследования, демонстрирующие, что оценочные убеждения и долженствования РЭПТ являются прямым следствием негативных убеждений о себе, о которых говорит КТ. Например, убеждение о том, что я обязан помогать другим может поддерживаться тем, что помощь другим, следующая убеждению «Я обязан помогать другим» помогает избежать мысли о том, что меня никто не любит и я одинокое ничтожество.

Рационально-эмоционально-поведенческая терапия Википедия

Рациона́льно-эмоциона́льно-поведе́нческая терапи́я, РЭПТ (англ. Rational Emotive Behavior Therapy (REBT); ранее — рациональная терапия (РТ) и рационально-эмоциональная^{[прим. 1]} терапия (РЭТ)) — направление в психотерапии и психологическом консультировании, предложенное Альбертом Эллисом в 1955 году^[1], в котором в качестве главных причин психических расстройств рассматриваются ошибочные, иррациональные когнитивные установки (убеждения, верования, идеи, предположения и т. п.), а не прошлый опыт индивида, в отличие от психоанализа и некоторых других направлений психотерапии^[2][3]. Такие когниции в терминах РЭПТ называются «иррациональными верованиями» (иногда — «иррациональные убеждения», англ. irrational beliefs)^[4].

В современной РЭПТ детский опыт принимается во внимание и используется, особенно в работе с клиентами с расстройствами личности, хотя и не рассматривается в качестве основной причины психических расстройств.

Вначале Альберт Эллис назвал созданное им в 1955 году направление психотерапии рациональной терапией (РТ)^[5], однако в 1961 году он изменил название на рационально-эмоциональную терапию (РЭТ). В 1993 году Эллис ещё раз изменил название — на рационально-эмоциональную поведенческую терапию (РЭПТ)^[5][6].

Главное отличие РЭПТ от других когнитивных подходов заключается, согласно Эллису, в следующем: РЭПТ «особо подчёркивает важность выделения догматических безусловных „долженствований“, отделения их от своих желаний и предпочтений и обучение тому, как отказаться от первых и учитывать вторые»^[7].

Большинство авторов относят рационально-эмоционально-поведенческую терапию Эллиса к когнитивно-поведенческим подходам; при этом РЭПТ Эллиса является, наряду с концепцией Аарона Бека, одним из наиболее признанных подходов в рамках когнитивного направления в психотерапии^[7].

Модель ABC[ | ]

Ядром теории РЭПТ является модель ABC^[8] (иногда — «A-B-C», в расширенном варианте — «ABCDE») развития эмоциональных расстройств, которую иногда называют также «моделью терапевтических изменений» и «ABC-теорией личности», поскольку она не только описывает процесс возникновения дисфункциональных эмоций и поведения, но также используется и как руководство по устранению причин этих психических нарушений.

«А» (активаторы, англ. activating events) — это любые текущие события или собственные мысли, ситуация, в которой человек оказался, толчок из внешнего мира, стимул^[9] или, возможно, воспоминания или мысли о прошлом опыте (см. также триггер (психология)). Но «А» сами по себе — это только активаторы. Все проблемы возникают потому, что в «А» каждый человек привносит что-то своё, то есть «В» (англ. beliefs): к «В» относятся убеждения, цели, физиологическая предрасположенность, установки, взгляды, представления человека об «А», мысли, образы, восприятие, воображение, интерпретации и выводы относительно «А», внутренний разговор человека с собой, избирательное внимание, избирательное невнимание, избирательная память и др.^[9] И уже «В» приводит именно к тому, а не иному «С» — следствию (англ. consequences), то есть эмоциям или поведению^[9]. Рациональные взгляды ведут к продуктивному поведению, а иррациональные взгляды (и воз

Рациональная эмоционально-поведенческая терапия: принципы, методы, эффективность

Что такое рациональная эмоциональная терапия?

Рациональная эмоциональная поведенческая терапия (REBT) — это тип терапии, введенный Альбертом Эллисом в 1950-х годах. Это подход, который помогает вам определять иррациональные убеждения и негативные стереотипы мышления, которые могут привести к эмоциональным или поведенческим проблемам.

Как только вы определили эти шаблоны, терапевт поможет вам разработать стратегии, чтобы заменить их более рациональными образцами мышления.

REBT может быть особенно полезным для людей, живущих с различными проблемами, в том числе:

• депрессия
• тревога
• аддиктивное поведение
• фобии
• подавляющее чувство гнева, вины или ярости
• прокрастинация
• расстройство пищевого поведения привычки
• агрессия
• проблемы со сном

Прочтите, чтобы узнать больше о REBT, включая его основные принципы и эффективность.

REBT основан на идее, что люди обычно хотят преуспевать в жизни.Например, вы, вероятно, хотите достичь своих целей и обрести счастье. Но иногда мешают иррациональные мысли и чувства. Эти убеждения могут влиять на то, как вы воспринимаете обстоятельства и события — обычно не в лучшую сторону.

Представьте, что вы написали сообщение тому, с кем встречались в течение месяца. Вы видите, что они прочитали сообщение, но проходит несколько часов без ответа. На следующий день они так и не ответили. Вы можете начать думать, что они игнорируют вас, потому что не хотят вас видеть.

Вы также можете сказать себе, что сделали что-то не так, когда видели их в последний раз, а затем можете сказать себе, что отношения никогда не складываются и что вы будете одиноки до конца своей жизни.

Вот как этот пример иллюстрирует основные принципы, называемые ABC, REBT:

• A ссылается на (a) инициирующее событие или ситуацию, которая вызывает негативную реакцию или ответ. В этом примере A означает отсутствие ответа.
• B относится к (b) элифам или иррациональным мыслям, которые у вас могут быть о событии или ситуации.Буква B в этом примере — это убеждение, что они больше не хотят вас видеть или что вы сделали что-то не так, и что вы будете одиноки до конца своей жизни.
• C относится к (c) последовательностям, часто к печальным эмоциям, которые возникают в результате иррациональных мыслей или убеждений. В этом примере это может включать в себя чувство никчемности или недостаточной квалификации.

В этом сценарии REBT сосредоточится на том, чтобы помочь вам переосмыслить свое мнение о том, почему человек не ответил.Может быть, они были заняты или просто забыли ответить. Или, может быть, они не заинтересованы в новой встрече с вами; Если так, это не означает, что с вами что-то не так или что вы проведете остаток своей жизни в одиночестве.

REBT использует три основных типа техники, которые соответствуют азбуке. Каждый терапевт может использовать несколько разную комбинацию техник в зависимости от своего прошлого клинического опыта и ваших симптомов.

Методы решения проблем

Эти стратегии могут помочь устранить активирующее событие (A).

Они часто включают работу по развитию:

• навыков решения проблем
• напористости
• социальных навыков
• навыков принятия решений
• навыков разрешения конфликтов

методов когнитивной реструктуризации

Эти стратегии помогают вам изменить иррациональные убеждения (В).

Они могут включать:

• логические или рационализирующие техники
• управляемые образы и визуализация
• рефрейминг или взгляд на события по-другому
• юмор и ирония
• воздействие опасной ситуации
• обсуждение иррациональных мыслей

Методы преодоления

Методы преодоления могут помочь вам лучше справиться с эмоциональными последствиями (В) иррациональных мыслей.

Эти техники совладания могут включать:

• релаксация
• гипноз
• медитация

Независимо от того, какие техники они используют, ваш терапевт, вероятно, также предложит вам поработать самостоятельно между сеансами. Это дает вам возможность применить навыки, полученные на сеансе, к своей повседневной лжи. Например, они могут попросить вас записать, что вы чувствуете после того, как испытали что-то, что обычно вызывает у вас тревогу, и подумайте о том, как ваша реакция заставила вас чувствовать.

Между экспертами ведутся споры о связи между REBT и когнитивно-поведенческой терапией (CBT). Некоторые рассматривают REBT как разновидность REBT, в то время как другие утверждают, что это два очень разных подхода.

Хотя CBT и REBT основаны на схожих принципах, у них есть несколько ключевых отличий. Оба подхода помогают принять и изменить иррациональные мысли, вызывающие стресс. Но REBT уделяет немного больше внимания части принятия.

Создатель REBT называет этот элемент обращения безусловным самопринятием.Это включает в себя попытку избежать самооценки и признание того, что люди, включая вас, могут и будут совершать ошибки.

REBT уникален еще и тем, что иногда юмор используется в качестве терапевтического инструмента, чтобы помочь вам относиться к вещам менее серьезно или по-другому взглянуть на них. Это могут быть мультфильмы, юмористические песни или ирония.

REBT также обращает внимание на вторичные симптомы, такие как беспокойство по поводу беспокойства или чувство депрессии из-за депрессии.

РЭПТ — общепризнанный эффективный вид терапии.Обзор 84 опубликованных статей о REBT за 2017 год показал, что это действенное лечение, которое может помочь при обсессивно-компульсивном расстройстве, социальной тревоге, депрессии и деструктивном поведении. Но в обзоре указывается на необходимость проведения большего количества рандомизированных исследований, чтобы понять, как REBT может помочь в лечении более широкого спектра состояний.

В небольшом исследовании 2016 года изучались преимущества регулярных сеансов REBT с социальным работником при длительной депрессии. Через год участники стали реже посещать своего лечащего врача.Также уменьшилось использование рецептурных лекарств. Исследование 2014 года также показало, что REBT может быть эффективным средством лечения депрессии у молодых девушек.

Имейте в виду, что люди по-разному реагируют на все виды терапии. То, что работает для одного человека, может не сработать для вас.

Найти терапевта может быть непростой задачей. Чтобы упростить процесс, начните с того, что отметьте конкретные вещи, которые вы хотели бы решить в ходе терапии. Есть ли у терапевта какие-то особые черты характера? Вы предпочитаете мужчину или женщину?

Это также может помочь определить, сколько вы реально можете потратить за сеанс.Некоторые терапевты могут не брать страховку, но многие предлагают услуги по скользящей шкале или недорогие варианты. Это обычный разговор терапевта с потенциальным клиентом, поэтому не стесняйтесь спрашивать о стоимости. Узнайте больше о поиске доступной терапии.

Если вы живете в Соединенных Штатах, вы можете найти психологов в вашем районе здесь. Обращаясь к потенциальным терапевтам, дайте им краткое представление о том, чего вы хотите добиться от терапии, и спросите, есть ли у них опыт работы с REBT.Если они звучат многообещающе, назначьте встречу.

Не расстраивайтесь, если во время первого сеанса вы обнаружите, что они не подходят. Некоторым людям нужно обратиться к нескольким терапевтам, прежде чем они найдут подходящего.

Вот еще шесть вопросов, которые следует задать себе после первой встречи.

REBT — это вид терапии, который может помочь при различных психических расстройствах. Это похоже на CBT, но между ними есть некоторые ключевые различия. Если вы хотите переосмыслить некоторые из своих стереотипов мышления, REBT может быть хорошим подходом.

.

PPT — Презентация PowerPoint по рациональной эмоционально-поведенческой терапии, скачать бесплатно

Рациональная эмоционально-поведенческая терапия RET считает, что практически все серьезные эмоциональные проблемы напрямую связаны с магическим, эмпирически неподдающимся проверке мышлением. Если идеи, вызывающие беспокойство, решительно оспариваются логическим / эмпирическим мышлением, они могут быть устранены или сведены к минимуму и в конечном итоге перестанут повторяться.

РАЦИОНАЛЬНАЯ ЭМОТИВНАЯ ТЕОРИЯ ЛИЧНОСТИ • Философские взгляды, а также внимание к биологическим и социальным факторам повлияли на разработку теории рационального эмоционального поведения личности.Модель A-B-C Эллиса является основой его теории личности. • Ответственный гедонизм, гуманизм и рациональность — это философские идеи, которые можно увидеть в подходе REBT к психотерапии.

1. Гедонизм: • Философский термин, относящийся к концепции поиска удовольствия и избегания боли. В REBT ответственный гедонизм относится к поддержанию удовольствия в течение длительного времени, избегая краткосрочных удовольствий, которые могут привести к боли, таких как алкоголь или кокаин.

ФИЛОСОФСКИЕ ВЗГЛЯДЫ РЕБТА • Гуманизм: философия или система ценностей, в которой ценятся человеческие интересы и достоинство и которая принимает индивидуалистический, критический и светский подход в противоположность религиозной или духовной точке зрения.• Безусловное принятие себя (США): у людей есть ценность. Им следует признать, что они совершают ошибки и что некоторые из их достоинств и качеств сильнее других. Следует критиковать действия или выступления отдельных лиц, а не их личную ценность.

ФИЛОСОФСКИЕ ВЗГЛЯДЫ REBT • Рациональность: мышление, чувство и действия таким образом, чтобы помочь людям достичь своих целей. Это контрастирует с иррациональностью, при которой мышление, чувство и действие обречены на провал и мешают достижению цели.

ФАКТОРЫ, ОСНОВНЫЕ ДЛЯ ОТКАЗА ТЕОРИИ ЛИЧНОСТИ • Эллис признал, что развитие личности и эмоциональные расстройства не зависят от биологических и социальных аспектов. • Эллис считает, что у людей есть биологическая склонность серьезно беспокоить себя и продлевать свое эмоциональное расстройство. • Одна из причин, по которой Эллис использует такие мощные и прямые терапевтические методы, — это его взгляд на силу, в которой люди придерживаются иррациональных убеждений.Отчасти это связано с биологическими факторами. Социальные факторы относятся к влиянию межличностных отношений на представления о себе. • Критика со стороны других способствует формированию негативных убеждений в себе. • Точно так же чрезмерная забота о том, что думают о вас другие, может негативно повлиять на ваши собственные представления о себе.

Иррациональное убеждение: необоснованные взгляды или убеждения, что порождает эмоциональные и поведенческие проблемы. • Уязвимость к эмоциональным расстройствам как по социальным, так и по биологическим причинам — основная точка зрения Эллиса.Хотя люди хотят быть успешными и счастливыми, многие иррациональные убеждения мешают достижению этих целей.

A-B-C ТЕОРИЯ ЛИЧНОСТИ • Модель AB-C относится к тому, что происходит, когда активирующее событие (A) приводит к эмоциональным и поведенческим последствиям (C). • Эмоциональные и поведенческие последствия вызваны не (A) активирующим событием, а системой убеждений человека (B). • Иррациональные убеждения возникают, когда активирующее событие (А) является неприятным.• Иррациональные убеждения (B) могут частично вызвать тяжелые эмоциональные и поведенческие последствия (C).

РАЦИОНАЛЬНОЕ ЭМОЦИОННОЕ ПОВЕДЕНИЕ ABC ТЕОРИЯ ЛИЧНОСТИ • A — АКТИВАЦИОННОЕ СОБЫТИЕ • B — СИСТЕМА УБЕЖДЕНИЯ • C — ПОСЛЕДСТВИЯ

ABC Предпосылка • Эллис считает, что событие (A), активирующее событие, не является вызывает положительные или отрицательные эмоциональные и поведенческие последствия (C), но скорее они интерпретируют эти события нереалистично и, следовательно, имеют иррациональную систему убеждений (B), которая помогает вызвать последствия (C).«Настоящая» причина расстройства — это они сами, а не то, что с ними происходит.

Беспорядки о беспорядках • Согласно Эллису, достаточно плохо, что у людей есть иррациональные убеждения, но они превращают эти убеждения в новые активирующие события, которые вызывают новые иррациональные убеждения. • Эллис называет это беспокойством из-за беспорядков. • Таким образом, если человек не получает желаемого повышения по службе, он может сказать себе: «Я чувствую себя ужасно и безнадежно», и впадает в депрессию.• Это последствие может затем превратиться в новое активирующее событие, и человек может сказать: «Это действительно ужасно, что я так подавлен и безнадежен». • Теперь новое последствие даже больше, чем первоначальное. • Для Эллиса такие слова, как «должен» и «должен» — это последствия, которые приводят к еще более иррациональным убеждениям.

Беспорядки о беспорядках • Musterbation: фраза Альберта Эллиса для характеристики поведения клиентов, которые негибки и абсолютистичны в своем мышлении, утверждая, что они не должны терпеть неудач или что они должны добиваться своего.• Низкая толерантность к разочарованию: неспособность или трудности справляться с событиями или ситуациями, которые идут не так, как планировалось, например, когда вы сильно разозлились из-за того, что кто-то не делает, как вы просите.

РАЦИОНАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПСИХОТЕРАПИИ • Теория личности A-B-C влияет на то, как терапевты REBT определяют цели для своих клиентов, оценивают своих клиентов и выбирают терапевтические методы. Опровержение иррациональных убеждений — важнейшее терапевтическое вмешательство.

ЦЕЛИ терапии • Общая цель REBT — помочь клиентам минимизировать эмоциональные расстройства, уменьшить саморазрушительное поведение и стать счастливее. • Если люди могут мыслить рационально и иметь меньше иррациональных убеждений, Эллис считает, что они будут жить более счастливой жизнью. • REBT учит клиентов, как справляться с негативными чувствами, такими как печаль, сожаление, разочарование, депрессия и беспокойство. • Практически все проблемы клиентов рассматриваются с точки зрения вклада их иррациональных убеждений.

ОЦЕНКА • Терапевты REBT пытаются оценить, какие мысли и поведение создают проблемы для их клиентов. • Они могут прислушиваться к темам, которые повторяются. • Выявление активирующих событий (A), рациональных и иррациональных убеждений (B), а также эмоциональных и поведенческих последствий (C) является основной формой оценки в REBT. • Эта оценка продолжается на каждом занятии и не ограничивается несколькими первыми занятиями.

Взаимоотношения консультанта и клиента • Рационально-эмоциональные терапевты не верят, что теплые отношения между консультантом и консультантом являются необходимым или достаточным условием для эффективного изменения личности.• Терапевты REBT полностью принимают клиентов как людей, склонных к ошибкам, не обязательно проявляя личную теплоту. • Чтобы клиенты не становились чрезмерно зависимыми, терапевты REBT сознательно используют твердые методы убеждения клиентов в том, что они чертовски хорошо себя чувствуют.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПОДХОД A-B-C-D-E • Терапевтические вмешательства, на которые ссылается D, представляют собой три части диспута. Когда оспариваются иррациональные убеждения, клиент испытывает Е, новый эффект.По сути, у клиента будет логическая философия, которая позволит ему бросить вызов собственным иррациональным убеждениям.

A (активирующее событие) • Терапевты часто делят активирующие события на две части: • 1) то, что произошло, и • 2) то, что пациент воспринимал, произошло. • Обычно терапевты сосредотачиваются только на нескольких активирующих событиях одновременно. • Иногда предыдущие последствия (C) становятся активирующими событиями.

C (Последствия): • Иногда терапевтам трудно отличить последствия от убеждений.• Последствиями, как правило, являются такие чувства, как «Я чувствую себя таким напряженным». • Чувства нельзя оспаривать, но можно оспаривать убеждения, которые вызывают чувства. • Изменение убеждений (B) может изменить последствия (C).

B (Убеждения): • Иррациональные или обреченные на провал убеждения, а не убеждения самопомощи, находятся в центре внимания терапии. • Изменение иррациональных убеждений может изменить последствия.

D (Спор) • Опровержение иррациональных убеждений является основным терапевтическим методом в РЭПИ.

Спор часто состоит из трех частей. • 1. Обнаружение — клиент и терапевт обнаруживают иррациональные убеждения, лежащие в основе активирующих событий.

2). Дискриминация — терапевт и клиент отделяют иррациональных от рациональных убеждений.

3). Принимая 1 и 2, зная, что понимание не меняет людей автоматически, и усердно работаем, чтобы добиться изменений.

E (Эффект): • Разработка эффективной философии, в которой иррациональные убеждения были заменены рациональными убеждениями, является продуктом успешного REBT.

INSIGHT • Из REBT развиваются три типа понимания, которое может привести к изменению поведения. • 1. Признание того, что беспорядки в основном происходят из-за иррациональных убеждений, а не из прошлого. • 2. Изучение того, как человек переиндоктринировал себя иррациональными убеждениями из прошлого. • 3. Принятие 1 и 2, зная, что понимание не может автоматически менять человек, и прилагает все усилия для изменения эффекта.

REBT • Эллис считает, что, когда клиенты достигают всех трех типов понимания, происходят «элегантные» изменения.Таким образом, клиенты внесли изменения и знают, почему они внесли изменения.

Другие использованные когнитивные подходы • Как справиться с самоутверждениями • Анализ затрат и выгод • Психообразовательные методы • Обучение других • Решение проблем

Используемые эмоциональные методы • Образцы • Ролевые игры • Упражнения по атаке стыда • Напористые самоутверждения • Напористый диалог с самим собой

Используемые поведенческие методы • Активное домашнее задание • Подкрепления и наказания • Обучение навыкам

,

PPT — Рациональная эмоциональная поведенческая терапия (REBT) Презентация в формате PowerPoint

Рациональная эмоциональная поведенческая терапия (REBT) Ноэми Легаспи-Вальверде

Альберт Эллис был основан в REBT • Родился 27 сентября 1913 г. • Родился 27 сентября 1913 г. роль терапевта заключалась в том, чтобы помочь клиентам понять, что их личная философия содержит убеждения, которые приводят к эмоциональной боли. • Подчеркнул изменение самоубийственных убеждений, продемонстрировав их иррациональность.• Сегодня REBT — это основной когнитивно-поведенческий подход.

Ключевые концепции и допущения REBT • Мышление, чувства и поведение постоянно взаимодействуют и влияют друг на друга (Corey, p377). • Эмоциональные расстройства вызваны биологическими факторами и факторами окружающей среды. • На нас влияют люди и вещи вокруг нас. • И мы также влияем на окружающих. • Создавайте иррациональные представления о событиях. • Эмоциональный стресс возникает из-за наших иррациональных убеждений с детства.• Иррациональные убеждения можно изменить с помощью когнитивных, эмоциональных и поведенческих методов. • Чтобы изменения произошли, нам необходимо: • взять на себя ответственность за свои иррациональные мысли. • Посмотрите, как мы себя чувствуем, думаем и ведем себя. • Проделайте тяжелую работу, чтобы изменить

Ключевое понятие — эмоциональное расстройство • «Должности», «долги» и «обязанности» играют роль в дисфункциональных убеждениях. • Три формы «мустурбации» • «Я абсолютно должен преуспевать и получать одобрение со стороны значимых других.Я должен добиться их одобрения, иначе я неадекватный, никчемный человек ». • «Вы должны при любых условиях и всегда относиться ко мне тактично, ласково, с любовью и справедливо. Если нет, то вы никуда не годитесь и гнилой человек. • «Условия, в которых я живу, должны быть абсолютно комфортными, чтобы я мог получать то, что хочу, без особых усилий. Если нет, то это ужасно; Я не могу этого вынести и вообще не могу иметь настоящего счастья! »

Ключевые концепции — Теория ABC • A = активирующее событие (что произошло; может быть событием или изображением) • B = убеждение (я) о событии • C = последствия (эмоциональная реакция) • Пример: вы узнать, что вы не получили повышения на работе.• A = отсутствие повышения по службе • B = вы неудачник • C = чувствуете себя отвергнутым и обиженным

Ключевые концепции — противодействие иррациональным убеждениям • Обучение участников теории азбуки. • Когда участники видят, как их иррациональные убеждения связаны с их эмоциональным расстройством, они могут оспорить (D) свои убеждения. • Процесс оспаривания иррациональных убеждений • Выявление • Дискуссия • Дискриминация • Конечным результатом является уменьшение чувства депрессии и отторжения. • Эффект спора (E)

Ключевые концепции — самооценка и самооценка обучения • Оценка наших действий и поведения по сравнению соцениваем себя как личность. • Пример: «Если я в чем-то ошибаюсь, я неудачник в жизни» • Противоположностью самооценки является принятие себя.

Цели REBT Group • Помочь участникам в процессе достижения безусловного самопринятия (США) и безусловного другого принятия (UOA). • Помогите участникам различать реалистичные и нереалистичные, обреченные на провал и самоулучшающиеся цели (Corey, 2008). • Измените дисфункциональные эмоции на здоровые.

Роль руководителя группы • Служить учителями и наставниками • Демонстрировать уважение • Поощрять и поддерживать • Самораскрытие, когда это полезно для участников. • Развивайте доверие. • Используйте когнитивные и эмоциональные техники. • побудить участников открывать иррациональные убеждения • Установить связь между тем, как иррациональные убеждения приводят к эмоциональному расстройству • Предложить клиентам изменить свои иррациональные убеждения • Спорить иррациональные убеждения и заменить их рациональными

Терапевтические методы и процедуры • Цель состоит в том, чтобы изменить образ мышления, чувств и действий клиентов.Не изучает раннюю историю человека. Здесь и сейчас. • «Сосредоточьтесь на конкретных методах изменения обреченных на провал мыслей клиента в конкретных ситуациях. Помимо изменения убеждений, этот подход помогает членам группы увидеть, как их убеждения влияют на то, что они чувствуют и что они делают; таким образом, существует также озабоченность по поводу изменения чувств и поведения, которые вытекают из дисфункциональной модели мышления »(Corey, 2008, стр. 382).

Когнитивные методы • Обучение ABC • Активное оспаривание ложных убеждений • Обучение самоутверждению в преодолении трудностей • Психообразовательные методы • Когнитивное домашнее задание • Применение ABC в повседневной жизни.

Эмоциональные методы • Безоговорочное принятие • Рациональные эмоциональные образы • Представьте себе худшее, что может случиться. • Использование юмора • Упражнения, направленные против стыда • Рискуйте делать то, что они боятся делать из-за того, что могут подумать другие. Тогда они понимают, что их стыд создан ими. • Ролевая игра

Поведенческие методы • Домашние задания • Подкрепление и штрафы • Обучение навыкам

Преимущества REBT применительно к групповой работе • Домашние задания в групповом контексте vs.индивидуальная терапия. • Предлагает несколько процедур • Формы отчетов о домашних заданиях • Обмен личными проблемами • Выслушивание чужих проблем

REBT для групповой работы в школах • Применяется к ученикам, K-12. • Цель — предотвратить эмоциональные и поведенческие проблемы. • Предотвратить вмешательство тех, кто преувеличивает негативные события. • Цель состоит в том, чтобы помочь справиться с межличностными отношениями учащихся и домашней средой.

Применение REBT с мультикультурным населением • «Когда члены не подвергаются слишком быстрому вызову, их можно пригласить осмотреть помещения, в которых они ведут себя» (Corey, 2008, стр. 391).• В центре внимания проблемы жизни. • Группа должна быть осторожна, спрашивая клиентов об их убеждениях и поведении.

Оценка REBT в группах • Сильные стороны • Можно лечить многие расстройства • Изучить обреченные на провал убеждения и заменить их более рациональными. • Руководители групп могут научиться определять свой внутренний диалог. • Помогите участникам разобраться в повседневной жизни.

Ограничения REBT в группах • Руководитель группы навязывает свои ценности членам.• Члены могут чувствовать давление, заставляя их принять цели и ценности лидера группы. • Члены могут зависеть от лидера группы в отношении того, что составляет реальность.

Ссылки • Кори, Г. (2008). Теория и практика группового консультирования. Белмонт, Калифорния: Брук / Коул.

.

REBT — Rational Emotive Behavioral Therapy

REBT La Terapia razionale emotiva di Albert Ellis

La Rational-Emotive Behavior Therapy ( REBT ), усовершенствованная психотерапевтическая анестезия американского психолога Альберта Эллиса Impostazioneognitivo-comportamentale basata sul Principio fondamentale secondo cui la sofferenza mentale производная да Credenze e valutazioni automatiche degli eventi (per es., «non deve / può successdere», «non Posso sopportarlo», «sarà terribile»), che il soggetto soggetto autoinfligge.

I CORSI UFFICIALI REBT В ИТАЛИИ

Sono quindi gli Individual a strutturare, più o meno inconsapevolmente, i propri «беспокойные эмоции»; d’altra parte, sono essi stessi a possedere la fondamentale capacity di modificare le proprie surezioni e la propria «filosofia di vita», oltre che il proprio comportamento, in modo da raggiungere una vita emotiva più soddisfacente.

Le convzioni irrazionali nella REBT

La Rational-Emotive Behavior Therapy Suppagna l’individuo in questo percorso, attverso la disputa attiva della veridicità e della consistenza sologico-empirica deralleistrón della consistenza logico-empirica deralleist ‘Accettazione degli aspetti della realtà che non Possono Essere Modificati ─ aspetto estremamente attuale che Preorre Approcci terapeuti come la terapia metacognitiva di Wells e l’ACT di Hayes) e l’esercizio quotidiano di quanto appreso in seduta.

Lo schema ABC della REBT

Lo schema ABC-DEF della REBT , per la sua semplicità, строгая эффективность, неоценимая стоимость для потребителя, терапевтическое познание и обучающая программа для любой прикладной модели di problemi (ansia, depressione, traumi, attacchi di rabbia e troublei di personalità), ma può rappresentare un utile riferimento anche per i professionalisti che operano secondo altri orientamenti e in altri settori.

Accettazione consapevole nella REBT

La terapia razionale emotiva affronta la sofferenza psicologica utilizzando interventi cognitivi di tipo razionalista e di Accettazione consapevole, con l’obiettivoleemo de la SOFTWARE LAUREN Emotiva.

Il terapeuta интегрирует компетентную психотерапевтическую, психиатрическую и медицинскую помощь и протоколы диагностики и лечения, проводимые в сообществе, в научно-клинической международной вторичной прикладной программе Rational Emotive Behavior Therapy Rational Emotive Behavior Therapy in Psicoterapia Studi Cognitivi organza i corsi ufficiali REBT base (Primary Practicum), avanzato (Advanced Practicum) и il corso di terzo livello для diventare psicoteraputi esperti della Rational Emotive Behavio Certificate Rational Emotive Behavio Certificate Сертификат Rational Emotive Behavio l ‘Институт Альберта Эллиса.

Docenti dei corsi REBT в Италии

• Кристен Дойл, доктор философии, доктор философии, директор Института Альберта Эллиса (AEI). Доктор Дойл — еще один директор клиники обслуживания, психологический персонал и супервизор клиники dell’AEI. È Ассоциированный профессор Университета Св. Иоанна в Нью-Йорке.
• Раймонд ДиДжузеппе, доктор философии, доктор философии, руководитель профессиональной подготовки, психологический персонал и супервизор клиники dell’AEI. È anche Professore e Rettore del Dipartimento di Psicologia alla St.Университет Джона в Нью-Йорке. È Президентское отделение 29 (Псикотерапия) Американской психологической ассоциации.
• Эннио Аммендола, M.A., M.H.C., терапевт и руководитель REBT all’AEI и докторант Университета Фордхэм в Нью-Йорке.
• Джованни М. Руджеро, доктор медицинских наук, когнитивная терапия и руководитель REBT . Inoltre и Didatta di terapia cognitiva riconosciuto dalla Società Italiana di Terapia Cognitiva e Comportamentale (SITCC) и Didatta presso la Scuola di Specializzazione в Psicoterapia Cognitiva «Studi Cognitivi» в Милане.

Il Corso base (Primary Practicum)

Il Primary — это первое живое приложение Rational Emotive Behavioral Therapy . Studi Cognitivi è lieta di poterlo offrire in Italia nel formato originale in cui è effettuato all’Albert Ellis Institute (AEI) di New York, condotto dai наиболее престижные, квалификационные терапевты и супервизоры REBT , прямые сертификаты доступны в прямом эфире. dell’AEI, Kristene Doyle и Raymond DiGiuseppe, quest’ultimo anche Professor di Psicologia alla St.Университет Джона в Нью-Йорке.

Il Primary è un corsotensivo di tre giorni, che include lezioni teoriche ed esercitazioni in cui la REBT si pratica in colloqui di «peer-консультирование» tragli iscritti al corso, sotto la супервизия dei docenti del corso. Le esercitazioni avvengono in gruppi di 8 partecipanti seguiti da un singolo docente.

Я участвую в практических занятиях REBT из тревожных эмоций и камбьяменто терапевтических основных операторов REBT и предлагаю возможность практического применения сертификатов немедленного реагирования на рисовые группы и обратную связь.

Programma del Corso Primary Practicum

Я участвующий в программе:

• содержит и применяет теорию REBT психологических расстройств;
• применяется для модели ABC с широким охватом проблемной клиники;
• Identificare e Disputare i pensieri disfunzionali dei clienti;
• incoraggiare i clienti a advanced pensieri, emozioni e comportamenti più adattivi;
• sviluppare e application protocolli REBT per il trattamento di rabbia, ansia e depressione.

MAGGIORI INFORMAZIONI SUL CORSO ПЕРВИЧНЫЙ ПРАКТИК В ИТАЛИИ

Il corso Advanced Practicum

L’Advanced Practicum — второе живое приложение Rational Emotive Behavioral Therapy . Studi Cognitivi è lieta di poterlo offrire in Italia nel formato originale in cui è effettuato all’Albert Ellis Institute (AEI) di New York, condotto dai наиболее престижные, квалификационные терапевты и супервизоры REBT , прямые сертификаты доступны в прямом эфире. dell’AEI, Kristene Doyle и Raymond DiGiuseppe, quest’ultimo anche Professor di Psicologia alla St.Университет Джона в Нью-Йорке.

L’Advanced — это интенсивное обучение, которое проводится в рамках первичного обучения, теоретического обучения и эсерцитаций «равноправного консультирования». L’obiettivo Principale dell’Advanced è l’apprendimento e l’approfondimento delle tecniche di disputa: disputa empirica, disputa logica e disputa pragmatica, condotte in different stili дифференциация: socratico, didascalico, umoristico, immortamentaletivo.

Nelle lezioni teoriche si illustrerà l’applicazione della REBT a problemi di coppia e a pazienti difficili.Le esercitazioni di «взаимное консультирование» dell’Advanced sono focalizzate sulla disputa. Anche le esercitazioni dell’Advanced avvengono in gruppi di otto partecipanti seguiti da un singolo docente.

Programma dell ’Advanced Practicum

Я участвую в свободном доступе:

• применяю интенсивные технические решения для диспута REBT ;
• comprendere la filosofia alla base della REBT ;
• содержит REBT концепцию акцепта;
• comprendere come la REBT Concepisce l’alleanza terapeutica;
• заявка на REBT с реляционными проблемами и коппиями;
• заявка на REBT pazienti resistenti e difficili;
• integre nella REBT tecniche comporta-mentali e imaginative.

MAGGIORI INFORMAZIONI SUL CORSO РАСШИРЕННАЯ ПРАКТИКА В ИТАЛИИ

Corso di terzo livello: Associate Fellowship Certificate Program

Программа сертификатов L’Associate Fellowship Certificate Program — это еще одна улучшенная программа психотерапевтического лечения . Studi Cognitivi è lieta di poterlo offrire in Italia nel formato originale in cui è effettuato all’Albert Ellis Institute (AEI) di New York, condotto dai наиболее престижные, квалификационные терапевты и супервизоры REBT , прямые сертификаты доступны в прямом эфире. dell’AEI, Kristene Doyle и Raymond DiGiuseppe, quest’ultimo anche Professor di Psicologia alla St.Университет Джона в Нью-Йорке.

Программа сертификатов L’Associate Fellowship Certificate Program — это обязательная программа для всех, которая включает в себя начальную школу и продвинутую программу, теоретические исследования, консультации со сверстниками, а также анализ и анализ сегментов соблазнительных зарегистрируйте участников.

Le esercitazioni di «экспертное консультирование» dell’Associate Fellowship Certificate Program, чтобы сосредоточить внимание и анализировать критический анализ, зарегистрировать e / o descritte dettagliatamente per iscritto.Anche le esercitazioni dell’Associate Fellowship avvengono in gruppi di otto partecipanti seguiti da un singolo docente.

Programma del corso:

Основные принципы ассоциации Associate Fellowship sono:

• Приложение delle tecniche di accertamento e disputa al cliente resistente e difficile;
• l’apprendimento della teoria cognitiva e REBT dei troublei di personalità;
• Приложение delle tecniche REBT с клиентами, которые нарушают правила питания и службы поддержки.

MAGGIORI INFORMAZIONI SUL CORSO DI TERZO LIVELLO

.