Психастения: что это и как с этим жить? | Lets Look | STYLE

В широком понимании термина, психастения не является психическим заболеванием. Данное состояние можно охарактеризовать как «неврозы на фоне педантичности».

Фото депрессии мужчин

Психологический портрет психастеника

Человек подобного психологического склада большую часть своей жизни пребывает в тревожно-мнительном состоянии. Его эмоциональная сфера очень вялая, он постоянно погружается в размышления и мыслит сугубо рационалистично с минимальными вкраплениями абстрактных категорий.

Представители данного психологического типа не склонны к агрессии, скорее наоборот, они стараются избегать возможных конфликтов. Эти люди могут обладать целой «коллекций» комплексов, их попытки разобраться в себе часто проявляются в гипертрофированной скромности, перманентных тревогах и сомнениях. Из-за собственных мыслей психастенику зачастую тяжело заснуть.

Чешский писатель Франц Кафка, русский поэт Константин Бальмонт и легендарный классик отечественной прозы Фёдор Достоевский, все они были психастениками.

Проблемы психастеников в социуме

Психастенические личности никогда не живут сегодняшним днём. Они пребывают либо в экзальтированной ностальгии, либо в тревожных ожиданиях будущего. Из-за постоянной взвинченности на фоне преувеличенных проблем, психастеник практически всегда рассеян.

Врождённая мнительность мешает представителям данного типа личности принимать сколько-нибудь серьёзные решения. Они постоянно испытывают «паралич перфекциониста»: страх неудачи мешает заниматься серьёзными делами. Если психастеник всё-таки за что-то взялся, то делает он это нетерпеливо, торопится. Взаимоисключающие качества – застенчивость и нетерпеливость, настоящий бич этих людей.

Знаменитый физиолог Иван Павлов называл психастеников сильными мыслью, но слабыми эмоционально. Эти люди часто очень сухие и сдержанные, они кажутся ко всему равнодушными. Однако не стоит судить по внешней оболочке: внутри чёрствого «сухаря» скрывается сочувствующий, романтичный человек.

Можно ли ужиться с психастеником? Конечно! Есть свои трудности в виде постоянных душевных терзаний и страхов, однако психастеник – это личность бесхитростная, обходительная и педантичная. Он идеальный руководитель, о таком исполнителе мечтает каждый работодатель, часто психастеники являются хорошими родителями.

Психастеник — Психологос

Психастеник — разновидность астеника в типологии характеров П.Б. Ганушкина.

Как все астеники, психастеники возбудимы, чувствительны, но быстро устают и утомляются.

Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.

У психастеников нет соматических расстройств, зато добавляется другое качество — боязливость, нерешительность, сомнения во всем.

Они сомневаются относительно настоящего, будущего и прошлого. Часто их одолевают ложные опасения за свою жизнь и за жизнь близких. Им очень трудно начать какое-то дело: они принимают решение, потом отступают, снова собираются с силами и т. д. Им трудно принимать решения потому, что они сомневаются в успехе любого задуманного дела.

С другой стороны, если уж психастеник что-то решил, то должен осуществить это сразу; иными словами, он проявляет крайнюю нетерпеливость. Постоянные сомнения, нерешительность и нетерпеливость, вот такое парадоксальное сочетание свойств. Однако оно имеет свою логику: психастеник торопит события потому, что опасается, как бы что-нибудь не помешало совершить задуманное; иными словами, нетерпеливость происходит из той же неуверенности.

Направление развития

Побеседуйте с врачом. Если случай нетяжелый, многое можете сделать самостоятельно. Смотри Астеник: как работать над собой

ФГБНУ НЦПЗ.

‹‹Психопатии и акцентуации характера у подростков››

Этот тип, так же как астеноневротический, относится к области тесного соприкосновения психопатий и неврозов. Психастеническая личность особенно расположена к развитию того варианта невроза навязчивых состояний, который у подростков обозначен как обсессивно-фобический [Личко А. Е. 1979; Шевченко Ю. С., 1979]. Вслед за тем, как P. Janet (1903) описал психастению, большинство наиболее известных ее исследователей стали рассматривать ее не как невроз, а как аномалию характера.

Психастенические проявления в детстве незначительны и ограничиваются робостью, пугливостью, моторной неловкостью, склонностью к рассуждательству и ранними «интеллектуальными интересами». Иногда уже в детском возрасте обнаруживаются навязчивости, особенно фобии — боязнь незнакомых людей и новых предметов,

темноты, боязнь остаться за запертой дверью и т. д. Реже можно наблюдать навязчивые действия, невротические тики.

Критическим периодом, когда психастенический характер развертывается почти во всей полноте, являются первые классы школы.

В эти годы безмятежное детство сменяется первыми заботами — первыми требованиями к чувству ответственности. Подобные требования представляют один из самых чувствительных ударов для психастенического характера. В минувшее время, возможно, важнейшим фактором, способствующим становлению психастении, было воспитание в условиях «повышенной ответственности», когда в силу трудных условий жизни родители возлагали недетские заботы по надзору и уходу за малышами или беспомощными членами семьи, когда в тяжелых материальных и бытовых условиях подростку и даже еще ребенку приходилось оказываться в положении старшего среди братьев и сестер [Сухарева Г. Е., 1959].

В нашу эпоху материального благополучия пришлось столкнуться с иной формой воспитания в условиях «повышенной ответственности». Родители лелеют слишком большие надежды на успехи своего чада, требуя только отличной учебы или заметных достижений в какой-либо престижной для них области — в занятиях музыкой или языками, или отдавая дань какой-либо очередной моде вроде фигурного катании на коньках. Склонный к психастении ребенок не остается безучастным к родительским надеждам, чутко воспринимает эти высокие экспектации и страшится их не оправдать, дабы не потерять всей полноты родительского внимания и любви.

По сравнению с другими типами психопатий в пубертатном периоде резких обострений психастении обычно не бывает. Однообразно регламентированная школьная жизнь, отсутствие необходимости самостоятельно принимать важные решения, ставшие уже привычными и легко выполнимыми нагрузки на чувство ответственности (выучить уроки, выполнить данные поручения и т. п.) благоприятствуют удовлетворительной адаптации даже при выраженных психастенических чертах. Декомпенсации могут выступать опять же в моменты особенно высоких требований к чувству ответственности, например во время экзаменов. Известно, что наибольшего расцвета психастения достигает в возрасте 20—40 лет, с началом инволюции ее проявления опять слабеют.

Главными чертами психастенического типа характера в подростковом возрасте являются нерешительность и склонность к рассуждательству, тревожная мнительность и любовь к самоанализу и, наконец, легкость возникновения обсессий — навязчивых страхов, опасений, действий, ритуалов, мыслей, представлений.

Тревожная мнительность психастенического подростка отличается от сходной черты астеноневротического и сенситивного типов. Если астеноневротическому типу присущим бывает опасение за свое здоровье (ипохондрическая направленность мнительности и тревоги), а сенситивному типу свойственно беспокойство по поводу отношения окружающих, возможных насмешек, пересудов, неблагоприятного мнения о себе (релятивная направленность мнительности и тревоги), то страхи и опасения психастеника целиком адресуются к возможному, хотя и маловероятному в его будущем (футуристическая направленность мнительности и тревоги): как бы чего не случилось ужасного и непоправимого, как бы не произошло какого-либо непредвиденного несчастья с ними самими, а еще страшнее — с теми близкими, к которым они обнаруживают страстную, порою патологическую привязанность. Опасности реальные и невзгоды уже случившиеся пугают куда меньше. У подростков особенно ярко выступает тревога за мать — как бы она не заболела и не умерла, хотя ее здоровье не внушает никому опасений, как бы не погибла под транспортом, не попала в катастрофу.

Если мать опаздывает с работы, где-то без предупреждения задержалась, такой подросток не находит себе места.

Психологической защитой от постоянной тревоги за будущее становятся специально придуманные приметы и ритуалы. Если, например, шагая в школу, обходить ЕСС люки, не наступая на их крышки, то «не провалишься», отвечая уроки, на экзаменах и т. п.; если не дотрагиваться до ручек дверей, то не заразишься и не заболеешь; если при всякой вспышке страха за мать произносить про себя самим выдуманное заклинание, то с нею ничего плохого не случится.

Другой формой защиты бывают особо выработанный формализм и педантизм. Осознанно или подсознательно, не отдавая себе отчета, психастенический подросток исходит здесь из постулата, что если все заранее предусмотреть и действовать в точном соответствии с намеченным планом, то ничего неожиданного и плохого случиться не должно. Педантизм психастеника отличается от такового при эпилептоидном типе. За педантизмом эпилептоида всегда стоят себялюбие, забота о собственных интересах и благополучии, понуждение окружающих к соблюдению в мелочах выгодного для него порядка.

Педантизм психастеника надуман и формалистичен, никаких «земных» выгод ему не сулит.

Нерешительность в действиях и рассуждательство у психастенического подростка идут рука об руку. Такие подростки бывают сильны на словах, но не в поступках. Всякий самостоятельный выбор, как бы малозначим он ни был (например, какой фильм пойти посмотреть в воскресенье), может стать предметом долгих и мучительных колебаний. Однако уже принятое решение должно быть немедленно исполнено. Ждать психастеники не умеют, проявляя здесь удивительное нетерпение.

У психастенических подростков приходится видеть реакцию гиперкомпенсации в отношении своей нерешительности и склонности к сомнениям и колебаниям. Эта реакция проявляется у них неожиданными самоуверенными и безапелляционными суждениями, утрированной решительностью и скоропалительностью действий в моменты и в обстоятельствах, когда требуются именно неторопливая осмотрительность и осторожность. Постигающие вследствие этого неудачи еще более усиливают нерешительность и сомнения.

Склонность к самоанализу более всего распространяется на размышления по поводу мотивов своих поступков и действий, проявляется в копании в своих переживаниях И ощущениях.

Физическое развитие психастеников обычно оставляет желать лучшего. Спорт и все ручные навыки даются им плохо. Обычно у психастенических подростков особенно слабы и неловки руки при более сильных ногах. Поэтому в спортивных занятиях им легче даются бег, прыжки, ходьба на лыжах, езда на велосипеде. Элементарные ручные навыки (даже ровно вбить гвоздь или очинить карандаш) иногда бывают камнем преткновения.

Подростковые поведенческие реакции при психастеническом типе характера бывают выражены слабо и своеобразно. Вместо реакции эмансипации нередко приходится видеть патологическую привязанность к кому-либо из членов семьи — у мальчиков чаще к матери. Возможно, эта привязанность питается нерешительностью и тоже служит психологической защитой. Тяга к сверстникам проявляется в робких формах — места в подростковой группе им обычно не находится, если только не посчастливится попасть в компанию юных интеллектуалов. Увлечения, как правило, относятся к области интеллектуально-эстетических хобби. Даже собирание коллекции у подростков этого типа более питается этими потребностями, чем страстью накопительства («Я собираю марки разных стран, чтобы изучить географию»,— заявил 12-летний мальчик с психастеническим типом характера).

Сексуальное развитие обычно опережает общее физическое. Нередко наблюдается интенсивный онанизм, который становится источником самоугрызений и символических запретов. Может обнаружиться также склонность к транзиторному подростковому гомосексуализму.

Все описанные формы нарушений поведения (подростковая делинквентность, ранняя алкоголизация и т. д.) психастеникам несвойственны. Даже суицидального поведения в трудных ситуациях нам встречать не приходилось. Место этих нарушений, видимо, полностью вытесняют навязчивости, мудрствование и самокопание.

Самооценка, несмотря, казалось бы, на склонность к самоанализу, далеко не всегда бывает правильной. Часто выступает тенденция находить у себя самые разнообразные черты характера, включая диаметрально противоположные (например, истероидные).

Юрий Ч., 15 лет. Из хорошей, дружной семьи Мать склонна к чрезмерной опеке сына. С детства отличался пугливостью. В возрасте полутора лет, после того, как испугался включенного пылесоса, появилось заикание. Посещал специализированный детский сад для детей с нарушениями речи — к 6 годам заикание полностью исчезло. Был застенчив, играть любил с девочками В 7 лет — легкая черепно-мозговая травма без последствий В школе учился хорошо, старательно, но был робок, нерешителен. Постоянно тревожился за мать, отца, старшую сестру — как бы с ними чего-нибудь не случилось плохого Если мать опаздывала с работы — бежал из дому ее встречать.

С 12 лет появились первые навязчивости. После того как тайком от старших прочитал брошюру о венерических болезнях, стал бояться заразиться ими — начал часто мыть руки. С того же возраста — онанизм Сперва подолгу мыл руки после мастурбации, затем — всякий раз, когда появлялись «плохие мысли» или чтобы «избавиться от неприятностей:». С 14 лет перед окончанием восьмилетней школы появилась масса других навязчивостей. Перед уходом в школу выполнял ряд ритуалов — чтобы не получить неудовлетворительной отметки, чтобы не случилось ничего плохого. Одевался в строго определенной последовательности, несколько раз дотрагивался до выключателя, шел в школу по строго определенному маршруту. Считал «счастливой» цифру три — символ удовлетворительной отметки, а также символ троих самых дорогих ему людей — матери, отца и старшей сестры Появилась страсть к самоанализу — подолгу раздумывал о мотивах своих поступков, желаний и т. п. За онанизм подвергал себя «наказаниям» — не смотрел интересующую его передачу по телевизору.

Тяготился придуманными им ритуалами, но избавиться от них не мог — их исполнение, по его словам, давало «разрядку внутреннего напряжения». Никогда не выполнял ритуалов при посторонних или старался замаскировать их под необходимые или случайные действия. Например, будучи госпитализирован в соматическую больницу, вместо того, чтобы часто мыть руки, только дотрагивался до мыла или водопроводного крана.

Учился хорошо. Общался с товарищами, но близкого друга найти не мог. Был влюблен в одноклассницу, но старался никак не показать свои чувства. Иногда даже нарочито пренебрегал общением с нею. Увлекался чтением классической литературы, любил слушать классическую музыку.

В 15 лет сам попросил мать отвести его к психиатру, чтобы избавиться от мучивших его навязчивостей и от онанизма. После рациональной психотерапии и лечения меллерилом навязчивости значительно ослабли — по словам больного, «их стало легко маскировать от посторонних».

При неврологическом, соматическом и электроэнцефалографическом обследовании — без отклонений.

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован смешанный — психастенический и сенситивный — тип. Признаков, указывающих на возможность психопатии, не отмечено. Конформность умеренная, реакция эмансипации слабая. Имеется высокая откровенность в выборе ответов, что свойственно психастеническому типу. Склонности к делинквентности не обнаружено. Отмечено выраженное отрицательное отношение к алкоголизации. По шкале субъективной оценки самооценка недостаточная: черт никакого типа не выделилось. Однако достоверно отвергает черты типов меланхолического (что часто встречается у здоровых подростков), неустойчивого (что наиболее присуще психастеническим подросткам) и гипертимного (склонность к субдепрессивным состояниям).

Диагноз. Обсессивно-фобический невроз на фоне психастенической акцентуации характера.

Катамнез через 2 года. Успешно окончил 10 классов школы, хотел поступать в вуз. Однако перед конкурсными экзаменами навязчивости усилились настолько, что мешали к ним готовиться. Часами выполнял различные ритуалы. После психотерапии и лечения элениумом принял решение отказаться от попытки поступления — навязчивости почти прекратились. Поступил на работу и на подготовительное отделение в институт.

При психастенической психопатии в отличие от акцентуации того же типа имеются постоянные, хотя и колеблющиеся по интенсивности, обсессии и фобии. Навязчивости и чрезвычайная нерешительность нарушают трудоспособность, крайне затрудняют общение и семейную адаптацию. Утрированными оказываются и гиперкомпенсаторные механизмы — нетерпеливость при уже принятом решении, неожиданная и ненужная безапелляционность, доходящий до карикатуры педантизм.

В тяжелых случаях нередко возникает необходимость дифференцировать эту психопатию с обсессивно-фобическим синдромом при неврозоподобной вялотекущей шизофрении (см. гл. VII).

Психастеническая психопатия является чаще всего конституциональной аномалией характера. Возможно, однако, и психопатическое развитие на основе акцентуации того же типа при неправильном воспитании (условия повышенной моральной ответственности, доминирующая гиперпротекция).

Первая из них сказывается еще у подростка, а при доминирующей гиперпротекции несостоятельность чаще проявляется при вступлении в самостоятельную жизнь.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психопатические конституции››

(Навязчивые идеи, тревожно-мнительный характер).

Обсуждая вопрос о генетическом происхождении навязчивых идей, ¹⁾ нам прежде всего приходится сталкиваться с колоссальным клиническим разнообразием их: они возникают то эпизодически и реактивно, то как периодические аутохтонные явления, то как постоянная особенность личности, то иногда в связи с психозом-процессом (Гейльброннеровские progressive Zwangsvorstellungspsychosen). Поэтому, прежде всего возникает вопрос, можно ли гово­рить об одном способе их возникновения или необходимо допустить несколько различных механизмов.

Биолого-генетический метод мышления данный вопрос разрешает, как и во всех других случаях, таким образом: всякое, однообразное фенотипическое явление прежде всего исследуется как возникающее из одного и того же генотипа, и лишь в том случае, если генетические данные не оправдывают этого предположения, мы из получившихся при исследовании данных делаем заключение или о генотипической сложности явления, его полигибридности, или о зависимости его от различных паратипических факторов.

Относительно навязчивых идей исследования показали, что целый ряд данных свидетельствует о существовании особого типа характеров, весьма близких по своей структуре к тому состоянию, которое наблюдается в резко-выраженной степени при патологических формах навязчивых идей. Этот характер разные авторы называли различными именами: Пьер Жане и П. Б. Ганнушкин назы­вают его «психастеническим», Гартенберг — les timides, Рибо — les humbles, С. А. Суханов — тревожно-мнительным характером, Шнейдер — Anankasten, другие — обсессивными психопатами. Основными чертами этого характера, по прекрасному описанию П. Б. Ганнушкина, являются следующие особенности. Психастеники с рождения чрезвычайно впечатлительны, робки, боязливы, у них нет доверия к себе, они во всем сомневаются, у них отсутствуют энергия и решимость. Резкая эмоциональность сопровождает у них не только непосредственное переживание, но в той же степени и мир представлений, мир прошлого, а еще больше мир будущего. Мир образов для психастеника даже важнее мира действия, он живет не настоящим, а, главным образом, про­шедшим и будущим, имея большую склонность к рефлексии. Постоянные тревоги и опасения наполняют жизнь психастеника; ожи­дание для психастеника крайне мучительно, он боится решения. Но раз решившись, он начинает беспокоиться возможно скорым исполнением, делается нетерпеливым и даже настойчивым. В случае неизбежности опасности это тот храбрец, который бросается вперед, закрывши глаза. Он не только беспокоится сам, но и не дает покоя другим, «пристает», выражаясь вульгарно. При этом — как указывает Штромайер — его беспокоит стремление к точности и скропулезности решения. В характере психастеников лежит особая совестливость и «беспокойство мысли», мысль о необходимости именно точного и правильного решения. Психастеники постоянно проверяют себя, постоянно находят поводы к тревогам и сомнениям. На почве этого характера и возникают часто настоящие пато­логические «навязчивые идеи», «фобии».

Эту особенность характера, а вместе с ним и возникновение «навязчивых идей», многие авторы видели стойко держащимися в целом ряде поколений одной и той же семьи. Пильц, например, в своем IV случае описывает семью, где психастенический характер держался в течение 3-х поколений. Шнейдер в своем подробном реферате литературы о навязчивых состояниях за 12 лет также указывает на многие наблюдения, когда навязчивые состояния стойко держались в семье. Ганнушкин и Суханов описали навязчивые состояния у двух братьев. Меггендорфер приводит обширную генеалогию с психастеническим характером.

Здесь мы видим, таким образом, навязчивые состояния как бы в чистой культуре, проходящими ряд поколений и на этом основании вполне можно предположить возможность генотипической самостоятельности и обособленности данного признака.

Однако, Ястровиц, Бонгоффер, Гейльброннер, Ашаффенбург, Штоккер, Ю. В Каннабих—основу возникновения навязчивых идей видят в аффекте, главным образом в депрессии, и относят навязчивые идеи к м.д. психозу. Штоккер приводит целый ряд генеалогий, из которых явствует, что навязчивые идеи возникали в семьях, где наследование шло, главным образом, маньякально-депрессивное. Точно также на м.д. отягощение ука­зывают и семьи, приводимые Рейссом и другими авторами. Штоккер и психологически объясняет возникновение навязчи­вых идей из аффекта депрессии, впрочем, он указывает, что эти депрессии отличаются почти полным отсутствием психических заторможений и даже нередко обнаруживают «поток мыслей», почему он и относит «маньякально-депрессивное состояние») на почве которого возникают навязчивые идеи, к «смешанным» состояниям.

Случаи генетической связи навязчивых состояний с маньякально-депрессивным состоянием настолько несомненны, что отрицать их совершенно невозможно. Мы полагаем, что, действительно, одним из компонентов сложного маньякально-депрессивного генного комплекса может явиться, и ген психастенический, и именно его присут­ствие в таких случаях окрашивает психоз в своеобразную депрессивно-тревожную форму.

Исследованная нами с А. Г, Галачьяном маньякально-депрессивная семья с несомненностью показала, что в ней присутствовал и психастенический характер и именно его присоединение к дру­гим генам и создавало, в известных случаях, генетическое ядро м. д. психоза, при чем в дальнейшем психастенический ген отщеплялся и продолжал существовать самостоятельно. Мы в настоящее время не обладаем большим числом точных генеалогий, которые бы доказывали эту возможность, но для дальнейших исследований это предположение дает широкое поле. То обстоятельство, что без психастенического гена м.д. психоз сам по себе не может дать навязчивых идей и что вовсе не аффект депрессии состав­ляет психогенетическую сущность навязчивых идей, доказы­вается тем, что случаи м.д. психозов с навязчивыми идеями вовсе не представляются очень частыми. Во всех таких случаях, по нашему мнению, всегда надо искать психастенический характер в семье, как это мы нашли в нашем случае.

Здесь следует упомянуть об очень интересном мнении французских авторов: Жане считает, что само течение психастени­ческих расстройств склонно давать большие колебания в сторону как понижения, так и повышении психического тонуса, что издавна счи­тается особенностью периодического психоза. Фалльре, Сеглас, Балле — все утверждают, что навязчивым состояниям, как таковым, присуща периодичность. Жане поднимает даже вопрос, доста­точно ли одной наличности периодического течения для выделения части психастении в особую группу под названием м.д. психоза, и не правильнее ли м.д. психоз считать частью психастении.

Мы считаем основной сущностью циклоидной конституции не периодичность, а длительность колебания настроения и особенности циклоидной психики, мы суживаем границы психастени­ческого характера, и думаем, что при таком понимании дела пси­хастения и циклоидность являются двумя особыми единицами, которые лишь в известных случаях могут существовать совместно. Однако, мы уже указывали, что психастенический ген нередко входит как составная часть в маньякально-депрессивный психоз. С другой стороны, еще старые авторы толковали явления навязчивости, как «изолированные» расстройства интеллекта, а за последнее время основу навязчивых состояний стали искать в шизоид­ном предрасположении.

Прежде всего, в самом психастеническом характере, несомненно, имеются некоторые черты, которые сближают его с шизоидным кругом. Психастеники живут больше в мире представлений, боятся реальности, они конфузливы, предпочитают одиночество, у них есть биполярность: с одной стороны, нерешительность, с другой — известный тип «храбрости» и т. д. Блейлер считает, что навяз­чивые идеи относятся к скрытым формам шизофрении. Шнейдер в группу «неуверенных в себе психопатов» (Selbstunsichere) относит одновременно и сенситивных Кречмера, и чистых психастеников (Anankasten) с навязчивыми идеями, находя, что и в том, и в другом случаях основной особенностью является живая интрапсихическая активность при недостаточной способности к действованию; при этом он не отграничивает сенситивных психастеников от сенситивных шизоидов.

Кроме того, ряд авторов: Христиан, Гаше-Клюндер, Шварц, Д. С. Озерецковский, Гейльброннер описали клинически несомненные случаи шизофрении с навязчивыми явлениями. Дальше, в генеалогиях больных навязчивыми идеями иногда находят родственников шизофреников. Так, даже у Штоккера, сторонника отношения навязчивых идей к маньякально-депрессивному психозу, его семья 6-я, например, имеет мать и сестру пробанда с пара­ноидной шизофренией, а семья 1-я — мать и сестру с ослабоумливающим процессом, также, повидимому, шизофреническим. Ловенфельд подчеркивает, что при навязчивых состояниях наследствен­ное отягощение бывает самое разнообразное и «часто шизофреническое». Гоффманн приводит ряд случаев с шизофреническим отягощением.

Однако, очень интересное исследование Д. С. Озерецковского из психиатрической клиники 1-го М. Г. У. показало, что в тех случаях, где при шизофрении были настоящие навязчивые идеи (I и II случаи автора), у больных были с детства черты психастенического характера, и шизофренический процесс лишь усилил отчетливость этих черт, довел их до патологического. В этих случаях генетическая самостоятельность психастенического гена была вполне доказана.

В двух же других случаях Д. С. Озерецковского навязчивые идеи шизофреников были не настоящими навязчивыми идеями, а лишь симулировавшими их шизофреническими автома­тизмами и стереотипиями: в них не доставало основной черты насто­ящих навязчивых состояний— «аффективности», связанности со всем «я». Следует при этом отметить, что В. П. Сербский, Бумке, Клези уже давно утверждали, что так называемые навязчивые идеи при шизофрении характеризуются полным отщеплением от остальной психики и являются стереотипиями, а не навязчивыми идеями.

Точно также и сходство Психастенического характера с описанным Кречмером сенситивным характером вовсе не свидетельствует о шизоидности психастеников. Мы уже и раньше говорили, что понятие шизоидности нельзя понимать безгранично широко. Стенический и астенический типы реакций Кречмера принадлежат не только шизоидам, также как и его экспансивный и сенситив­ный типы. Это просто деление по степени активности. Мы видели, что кроме экспансивных шизоидов есть экспансивные эпилептоиды, и сенситивность психастеников иная, чем сенситивность шизоидов: в ней больше простоты, больше непосредственного чув­ства, больше мягкости; тревога у астеников больше эмоциональна, а у шизоидов более холодна; в них нет шизоидного «прощаю все другим, но не прощаю себе», нет замкнутости шизоидов и т. п.

Гоффманн полагает, принимая во внимание частое присутствие в семьях психастеников как маньякально-депресивного, так. и шизоидного предрасположения, что психастеники в своей основе имеют смешение этих предрасположений, но такое мнение, как это справедливо отмечает и Керер, не ясно, как и все учение а «смешениях» (Legierung). Мы неоднократно указывали, что сме­шения таких сложных генетических комплексов, как шизофрения и маньякально-депресеивный психоз, как замкнутых целых, не мо­жет быть; за последнее время и сам Гоффманн и Кан, столпы учения о Legierung, ограничивают его и идут, как и мы, по пути выделения отдельных, более простых свойств. Таким образом, мне­ние о самостоятельном существовании психастенического гена, становится все более несомненным.

Возникает еще вопрос, относится ли психастенический меха­низм к стойким глубинным механизмам, или он принадлежит к условным рефлексам, как думает Керер. Керер полагает, что при навязчивых состояниях дело идет о ненормальной, в раннем детстве образовавшейся склонности к ассоциативной символике (assoziative Symbolfixierung) под влиянием аффекта, что основу навязчивых состояний составляет «нарушение эротики в виде заторможения относительно сильной и рано развившейся сексуальности». Точно также и Кречмер относит возникновение навязчивых идей к особенностям ассоциативного аппарата при сенситивном характере. С нашей точки зрения, едва ли самый вопрос может быть по­ставлен так. Нет сомнения, что все глубинные механизмы тор­мозятся для приведения их в соответствие с реальной действи­тельностью корковым аппаратом условных рефлексов, но сущность возникновения стойких патологических влечений (хотя бы и рано развившейся сексуальности) лежит в извращении глубинных меха­низмов влечений, а не в опирающихся на них условных рефлексах. Неправильная установка рефлексов именно потому и получается, что их глубинная основа патологична. Совершенно несомненно, что в каждом психическом акте человека принимает участие и аппарат условных рефлексов, но они представляют из себя лишь пути для соединения анализаторов внешнего мира с глубинными механизмами и сами по себе не создают новых сущностей. Стой­кая передача навязчивых идей по наследству также говорит против значения условных рефлексов в их генезе.

Признав генетическую стойкость и самостоятельность психастенического комплекса, мы должны еще решить вопрос, просто или сложно его генетическое строение. Здесь придется, быть может, принять во внимание и участие в его построении особенностей половой жизни психастеника. Еще раньше Керера, Штромайер признал правильность Фрейдовского утверждения, что сексуальная жизнь играет большую роль в генезе навязчивых щей. Гоффманн у людей с навязчивыми идеями также отмечает сильное половое влечение и извращение полового чувства с мазохистическими тенденциями, гомосексуализмом. С другой стороны, педантичность, любовь к порядку, совестливость, мягкость психастеников создают препятствия к проявлению сексуальных ненормальностей. На почве этого противоречия, по Гоффманну, создается конфликт, и навязчивые идеи являются выражением этой борьбы двух различных генотипических предрасположений. Гоффманн считает даже эти особенности доказательством сое­динения в психастении маньякально-депрессивного и шизоидного ядра, причем сексуальные перверсии он считает выражением шизоидной сущности, а мягкость, советливость—чертами циклоидной сущности. Но подробный анализ психастеников с этой стороны дан только в двух случаях Гоффманна, частью Штромайером, и дело дальнейших исследователей выяснить значение сексуальных перверсий в происхождении психастенических явлений, тем более, что генетического анализа своих генеалогий с этой точки зрения не дает даже и Гоффманн.

Многие авторы отмечают различные признаки инфантилизма у психастеников, и Керер думает, что условием развития псих­астении является наличие своеобразной комбинации раннего созревания и задержек развития.

Возможно, что происхождение навязчивых идей, часто связанных с фобиями, аффектом страха и тревоги имеет отношение к гормонам адреналина (Кеннон), и в этом, действительно, есть нечто общее между маньякально-депрессивным психозом и психастенией. Но это предположение пока еще меньше обосновано, чем все предыдущие.

Разбирая все эти особенности психастенических проявлений, мы видим много общего с теми отношениями, которые имеются при параноидной конституции. Здесь также имеется в смысле клиническом и возможность острых психогенных вспышек навязчивых идей, и случаи хронического их развития без резкого изменения личности, и связь их с манькально-депрессивным психозом и с шизофренией. Это все свидетельствует о том, что целый ряд факторов, мобилизующих параноидное предрасположение, моби­лизует также и предрасположение психастеническое. Однако, крайняя редкость существования в одной и той же семье навяз­чивых состояний и состояний параноидных свидетельствует об их самостоятельности. Да и среди мобилизующих факторов есть такие, которые действительны только для одного и недействительны для другого. Так, органические поражения мозга нередко моби­лизуют параноидное предрасположение, но, по-видимому, не являются возбудителями предрасположения психастенического.

1) Под навязчивыми идеями понимаются такого рода идеи, которые несут в себе чувство субъективной принудительности, невозможности от них избавиться, хотя самим пациентом они в спокойном состоянии сознаются как нелепые. Собственно нелепо обычно не самое содержание идей, а то, что они доминируют над другими и управляют поведением без соотношения к реальной действительности. Обычно происходит борьба между рассудком и навязчивой идеей, и, как правило, побеждает, несмотря на все доводы рассудка, последняя.

Лечение психастении. Симптомы и признаки

Психастения – это расстройство психического типа, которое характеризуется слабостью душевных черт индивида и ощущение постоянного бессилия. Обращаясь к отечественной психиатрической школе, заболевание зачастую относили к разряду психопатии. Однако важно отличать ее от неврастении. Первые упоминания о данном заболевании датируются 1894 годом П. Жане.

Причины возникновения

Основной причиной является возникновение травмирующих событий или стрессовых ситуаций. Как правило, распространяется у людей с высоким интеллектом. Также нередко причина кроется в нервном истощении, что приводит к снижению психической активности. Нередко сопровождается снижением кровообращения. В результате психиатрических исследований было установлено, что напряжение уменьшается в результате замедленной работы головного мозга. Наблюдаются индукционные нарушения – когда несколько очагов начинают конкурировать между собой.

Симптоматики

Среди основных проявлений психастении можно выделить следующие:

1. Мнительность
2. Ранимость
3. Впечатлительность
4. Пугливость
5. Постоянное сопровождение повышенной тревожности
6. Заниженная самооценка.

Среди других проявлений стоит отметить, что пациенты, страдающие психастений всегда педантичны, и контролируют каждое собственное действие. Нередко склонны проявлять повышенную раздражительность, а также быстро устают от любого вида деятельности.

Нередко испытывают сложности в общении ввиду чрезмерном проявлении нравственности, находятся в постоянных раздумьях. Психотерапевты утверждают, что у пациентов имеет множество схожих черт с астениками. Любое действие психастеника сопровождается глубокими аналитическими реакциями. Так, например, он долго переживает, если сказал неуместную фразу или кого-то ненарочно обидел.

Поскольку все действия и события переживаются словно во сне, им сложно принять на себя ответственность, в связи с чем развивается чрезмерная нерешительность и постоянные мыслительные процессы «сделать или не сделать». Нередко заболевание может сопровождать ипохондрия и навязчивые мысли. Первичные признаки могут проявляться в молодом возрасте.

Из-за неуверенности в собственных силах и заниженной самооценки, как результат развивается невротическое патологическое состояние. Это может привести к развитию алкогольной или наркотической зависимости, а постоянное избегание социальных контактов приводит к устойчивой депрессии.

Как лечить

Для пациентов важно выдерживать определенный режим, где достаточное количество отдыха сменяется рабочей деятельностью. Важно избавиться от чрезмерных нагрузок, бывать на свежем воздухе минимум один час. В лечебный комплекс врачи нередко включают прием снотворных препаратов, массажные процедуры для ног, специальные успокоительные ванны, общий массаж тела.

Не рекомендуется проводить много времени на солнце, поскольку это может вызывать головной боли различной интенсивности, слабость и раздражительность. Среди эффективных психотерапевтических методов выделяют аутогенную тренировку. В данном случае может потребоваться проявление воли от самого пациента, а также активировать максимум сил, чтобы добиться устойчивого состояния ремиссии.

При разработки специальных тренировок, пациент учится контролировать дыхание, в состоянии наладить интеллектуальную активность, взять власть над волей, эмоциональным состоянием, а также в полной мере осознавать всей действия.

Касательно медикаментозной терапии, то зачастую используют настойку валерьянки и пустырника, а также бромистого натрия. Процесс лечения отнимает много времени, однако работа с пациентом должна производиться в комплексном порядке.

Психастения — Psychasthenia — qaz.wiki

Психастения — это психологическое расстройство, характеризующееся фобиями , навязчивыми идеями, компульсиями или чрезмерным беспокойством . Этот термин больше не используется в психиатрической диагностике, хотя он по-прежнему составляет одну из десяти клинических подшкал популярных опросников личности MMPI и MMPI-2.

Признаки и симптомы

Подшкала 7 MMPI описывает психастению как сродни обсессивно-компульсивному расстройству и характеризуется чрезмерными сомнениями, компульсиями, навязчивыми идеями и необоснованными страхами. Психастеник неспособен противостоять определенным действиям или мыслям, независимо от их неадаптивной природы. Помимо обсессивно-компульсивных функций, шкала выявляет ненормальные страхи, самокритику, трудности с концентрацией и чувство вины. Шкала оценивает долговременную (личную) тревожность, хотя она также в некоторой степени реагирует на ситуативный стресс.

Психастеники недостаточно контролируют свое сознательное мышление и память, иногда бесцельно блуждая и / или забывая, что они делали. Мысли могут быть рассеяны, и для их организации требуются значительные усилия, что часто приводит к тому, что предложения выходят не так, как задумано, и поэтому не имеют смысла для других. Постоянные умственные усилия и характерная бессонница вызывают утомляемость, что ухудшает состояние. Симптомы могут быть значительно уменьшены с помощью упражнений на концентрацию и терапии, в зависимости от того, является ли состояние психологическим или биологическим.

История

Термин «психастения» исторически связан в первую очередь с работами Пьера Жане , который разделил неврозы на психастении и истерии, отказавшись от термина «неврастения», поскольку он подразумевал неврологическую теорию, которой не существовало. В то время как истерии включают в себя сужение поля сознания, психастения в основе своей включает нарушение fonction du reél ( « функции реальности »), своего рода слабость в способности проявлять внимание , приспосабливаться и синтезировать свой изменяющийся опыт ( ср. управляющие функции в современной эмпирической психологии). Карл Густав Юнг позже сделал истерические и психастенические состояния прототипами тех, кого он описал как экстравертных и интровертных личностей.

Карл Ясперс сохраняет термин «неврастения», определяя его как «раздражительную слабость» и описывая такие явления, как раздражительность, чувствительность, болезненная чувствительность, ненормальная реакция на раздражители, телесные боли, сильное переживание усталости и т. Д. «психастения», которую, вслед за Джанет, он описывает как множество явлений, «удерживаемых вместе теоретической концепцией« уменьшения психической энергии »». Психастенический человек предпочитает «отстраняться от своих собратьев и не попадать в ситуации, в которых его аномально сильные« комплексы »лишают его присутствия ума, памяти и равновесия». Психастенику не хватает уверенности, он склонен к навязчивым мыслям, необоснованным страхам, самоанализу и нерешительности. Это состояние, в свою очередь, способствует уходу от мира и мечтаниям, но это только усугубляет ситуацию. «Психе обычно не хватает способности интегрировать свою жизнь или прорабатывать и управлять своими различными переживаниями; ей не удается создать свою личность и добиться устойчивого развития». Ясперс считал, что некоторые из наиболее серьезных случаев психастении у Джанет были случаями шизофрении .

Ссылки

внешние ссылки

<img src=»//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>

ПСИХАСТЕНИЯ | psihoterapevt

Постоев Е.В.   ПСИХАСТЕНИЯ.

Почему психастенику так трудно справиться с тревогой?

 

Психастенику очень трудно  совладать с тревогой в связи с тем, что у него врождённо ( генетически ) и (или) приобретено (особенности истории раннего детского развития)   слабо развито интуитивное доверие к жизни, что заставляет его мозг решать эмоциональную проблему (чувство тревоги) не автоматическими эмоциональными механизмами, находящимися в бессознательной части психики, а сознательными,   логическими, для этого природой не предусмотренными .  То есть бесконечно и  изнуряюще «просчитывать» решение для устранения переполняющих сознание болезненных тревожных переживаний. Поясню эту мысль на простом примере. Человеку бросают теннисный мячик. Он его успешно ловит, пользуясь автоматическими     навыками    выработанными   в  процессе  развития. А если бы он попытался сделать то же сознательно. Начал бы сознательно высчитывать скорость движения мяча, точку перехвата, скорость движения руки, силу, с которой можно удержать в кисти   пойманный  мячик,   и  т. д.       Вряд ли ему  удалось поймать мяч.

А автоматические бессознательные механизмы справляются с этим достаточно легко и мы даже не задумываемся (сознательно) как это у нас такое получается (поймать неожиданно брошенный мячик). Бдительный мозг психастеника   пытается сознательным контролем просчитать защиту от в принципе реальных, но мало вероятных опасностей, которые у большинства людей разрешаются на автоматическом уровне.Такие   сложности    в совладении с чрезмерной  тревогой обусловлены особенностью функционирования мозга психастеника.   У большинства людей, многочисленные угрозы, воспринимаемые органами чувств, превращаются в сигналы тревоги, которые мозг отправляет  на автоматическую  переработку,  в бессознательное, в котором собраны многочисленные механизмы разрешения проблем, используя для этого психологический механизм называемый вытеснением (перемещение из сознательной части психики в бессознательную). 

При   этом    тревожащее   переживание,     перестаёт осознаваться  (не тревожит), позволяя человеку жить относительно нормально,  в условиях многочисленных возможных опасностей, не «замусоривая»сознания,в то время как бессознательная часть психики  усваивает     полученную информацию, при необходимости , создавая  автоматический ответ, или изменяя сознательно поведение.

Бдительный мозг психастеника, пытающийся всё удержать под сознательным контролем, логически просчитать  то, что просчитать невозможно, до верху переполняется разъедающей его тревогой. Психастенику трудно приспособиться к миру, потому что внутри чувства в беспорядке, он многого сомневается, боится, тревожится и совершенно не верит в себя.

 

Психастения – особенность характера для которого свойственны 

постоянные навязчивые сомнения, повышенная тревожность, мнительность, неуверенность в себе, чрезмерный самоанализ.

Психастения развивается преимущественно у людей с «мыслительным» типом психической деятельности.

 

Характер психастеников называют  тревожно-мнительным (тревожно-сомневающийся характер).

Психастеник ходит кругами сомнений. 

Сомнение — это борьба нескольких мнений. Оно возможно лишь в ситуации неопределенности. Когда психастеник сомневается, то это значит, что он не уверен ни в плохом, ни в хорошем. Если в неопределенности психастенику видится какая-то значимая для него угроза, то он постоянно думает об этом. Не думать для него в этой ситуации практически невозможно, тем более, если речь идет о чем-то важном.

Мучительные сомнения, принимают разные формы,

 постоянно  вращаются внутри, не в состоянии остановиться, 

 не позволяя осуществить мечты, достичь  намеченные цели.

 

Главное в характере психастеника навязчивая склонность к тревожным сомнениям. 

Защищаясь от постоянной и чрезмерной тревоги, мозг психастеника создаёт состояние притуплённости чувств, ощущение эмоциональной отстранённости, нереальности восприятия себя и происходящего    называемое деперсонализацией.

 

Психастенические расстройства носят обычно постоянный характер, но вначале пациент справляется с ними сам.

Если же систематического лечения нет, проявления заболевания могут нарастать.

В этих случаях важно обратится к врачу – психотерапевту для получения  помощи. 

Основной метод лечения психастении — психотерапия.

 

Нередко при психастении развиваются различные ипохондрические состояния.

Психастения в международной классификации болезней соответствует таким состояниям, как 

обсессивно-компульсивное (ананкастное) расстройство личности,

зависимое расстройство личности и
тревожное (уклоняющееся) расстройство личности.

Люди с обсессивно-компульсивным расстройством личности склонны к возникновению навязчивых состояний.

Уходя из дому, они могут по много раз перепроверять, выключен ли газ, закрыта ли дверь. Ананкастные личности могут страдать различными навязчивыми страхами (фобиями), в том числе и касающимися вопросов здоровья.

Тревожное (уклоняющееся)расстройство личности

проявляется страхом неодобрения и отвержения. Во взаимоотношения с другими людьми тревожные личности вступают только в тех случаях, когда заранее знают, что понравятся им.

Размышляющая тревога и слабая, жухлая чувственность, отсутствие богатого чувственного жизненного опыта мешают трезво ощутить человеку с психастеническим характером малую вероятность беды и обусловливают  почти постоянные тревожные сомнения по поводу и самых крохотных сбоев в организме. Эти сбои (например, мышечная боль, изжога) воспринимаются со страхом-тревогой как нечто злокачественное, как возможное «начало конца». «Всю жизнь будто хожу по минному полю», — сказал о подобных своих ипохондрических переживаниях один психастеник. При этом известно, что такого рода душевно страдающие ипохондрики, каждодневно рассматривающие свое тело (в том числе и с лупой), погружаются в медицинские справочники, надоедающие вопросами врачам, нередко доживают до глубокой старости (Бурно М. Е. ).

Сомнение — типичная черта психастенического характера. Жалом сомнения,  является постоянное, преувеличенное состояние тревожного ожидания.

Психастенику для спокойствия нужно, чтобы  неожиданностей никаких «а вдруг» не возникало. А так не бывает, поскольку будущее не определено, а он к этому всё никак не может приспособиться. Он постоянно тревожно напряжен и скован. Внутри у него — неуверенность, растерянность: что сказать, как ответить. Самоанализ (самоедство) не выводит его к свету , а только сильнее снижает самооценку. 

  Мозгу  человека  с  психастеническим характером нужна помощь специалиста.

Пациенты с психастенией часто предаются всевозможным размышлениям отвлеченного характера; мысленно в своих мечтах они способны пережить многое, но от участия в реальной действительности всячески стараются уклониться. Описано так называемое профессиональное безволие (абулия) пациентов с психастенией, проявляющееся прежде всего на работе, при выполнении своих непосредственных обязанностей, когда человек с психастеническими расстройствами часто начинает испытывать сомнения и проявлять нерешительность.

Пациенты жалуются на то, что окружающее воспринимается ими «как во сне», собственные действия, решения, поступки кажутся недостаточно ясными и точными. Отсюда — постоянная наклонность к сомнениям,нерешительность, 

неуверенность,тревожно —

мнительное настроение,  робость, застенчивость.

Вследствие постоянных сомнений в правильности сделанного человек часто стремится переделывать только что законченное дело.

Психастения проявляется

в сфере мышления   мучительными сомнениями,

в области эмоций — навязчивой тревогой и страхами,

в области воли — нерешитель­ностью.

Психастенику  свойственна постоянная тревога. 

 Основное проявление врождённо высокого уровня тревоги при психастении, постоянные сомнения и ожидания,

того что может случиться что — то плохое.

Постоянная тревога при психастении является устойчивой чертой характера .

Природный смысл этой мягкой деперсонализационности —

в защите чувствительной души от ранящих её прикосновений действительности.

При деперсонализации собственные действия воспринимаются как бы со стороны и сопровождаются ощущением невозможности управлять ими.  

Тревожно-мнительный характер психастеника связан с превалированием в реакциях человека проявлений пассивно-оборонительно­го инстинкта, в виде чрезмерной осторожности.

Лишь немногие из психастеников без помощи психотерапевта способны познать-прочувствовать свои духовные ценности, другие характеры, собраться как-то и, благодаря всему этому, найти свое незаурядное место в жизни, среди близких, созвучных им людей, навсегда обретая свой, свойственный своей природе смысл.

Психастенические черты характера, могут проявляться уже в молодом возрасте. Мужчины страдают психастенией приблизительно в два раза чаще, чем женщины.

Лет сто назад,

психастению называли «помешательством от сомнений».

Определение психастении по Merriam-Webster

Psy · as · the · nia | \ ˌSī-kəs-ˈthē-nē-ə \

: невротическое состояние, характеризующееся особенно фобиями, навязчивыми идеями или компульсиями, которые, как известно, иррациональны.

Психастения: определение и симптомы | Изучать.

com

Навязчивые идеи и компульсии

Симптомы психастении включают чрезмерный страх или тревогу , которые вызывают навязчивые идеи и компульсии . Термин навязчивая идея описывается как мыслительный процесс, в котором человек настолько сосредоточен на определенной теме, что это отвлекает внимание от важных задач. Уровень тревожности, который испытывают люди при навязчивых мыслях, часто может вызывать у них сомнения в своей способности принимать здоровые решения.Однако, несмотря на это, навязчивые идеи часто заставляют человека также выполнять действия, которые временно облегчают навязчивые идеи, даже если они неразумны. Эти действия называются принуждением. Например, если человек одержим тем, чтобы выключить плиту перед уходом на работу, он может вернуться домой, чтобы убедиться, что плита действительно выключена. Однако, если человек опаздывает на работу или не приходит на работу, потому что он проверил и перепроверил, что ручки на плите выключены, навязчивые идеи мешают ему выполнять свои рабочие обязанности.

Фобии

Термин психастения также включает фобий , которые представляют собой сильные и иррациональные страхи по поводу определенной ситуации или объекта. Например, некоторые люди боятся пауков, также называемые арахнофобией. Если страх достаточно силен, люди, страдающие этой фобией, могут решить не покидать свои дома в более теплую погоду, когда пауки появляются чаще. Другие люди очень боятся высоты до такой степени, что отказываются жить или работать на этажах, которые они считают слишком высокими.У некоторых людей даже работа на втором этаже здания может вызывать сильное беспокойство.

Физические симптомы

Еще одним признаком психастении является переживание физических тиков , при которых человек совершает непроизвольные движения или производит непроизвольные голосовые звуки. Например, можно наблюдать, как человек неоднократно чешет голову, даже не осознавая, что делает это. Царапины могут стать настолько серьезными, что повреждают кожу и вызывают инфекцию. У некоторых людей, страдающих тиковым расстройством, подергивание может появиться из ниоткуда; однако это может указывать на внутреннее эмоциональное напряжение.Вокальные тики — это непроизвольные звуки или произносимые слова. Другие могут спонтанно выкрикивать определенный звук, слово, фразу или предложение несколько раз, не имея возможности остановиться. Некоторые люди даже выкрикивают ненормативную лексику и сожалеют, хотя это не их вина, что они страдают от тикового расстройства. Люди, у которых предполагалось наличие психастении, также сообщали о других физических симптомах, включая головные боли , нарушения пищеварения и кровообращения, усталость и беспокойство .

Деперсонализация

По словам доктораДжанет, некоторые люди с психастенией также испытывают любопытное ощущение, называемое деперсонализацией , или то, что известно как внетелесный опыт. Этот опыт иногда описывается как человек, который смотрит на себя почти так, как если бы он смотрел фильм, а не на самом деле в этой ситуации. Деперсонализация, кажется, происходит для того, чтобы защитить ум от очень стрессовых ситуаций, позволяя ему мысленно дистанцироваться от опыта как можно дальше.

Краткое содержание урока

Хотя термин психастения больше не используется и не использовался в качестве диагноза в течение многих лет, этот термин применялся для описания определенного набора факторов в оценке личности, называемой Миннесотской многофазной личностью.Категория используется для оценки различных тревог и тенденций, связанных с тревожной личностью. Кроме того, многие симптомы психастении являются критериями текущих расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и соматоформное расстройство, и это лишь некоторые из них. Например, страхи и тревоги являются движущей силой повторяющегося мытья рук, наблюдаемого при обсессивно-компульсивном расстройстве. Человек, страдающий от чрезмерного мытья рук, опасается, что он может заразиться микробами, и поэтому пытается избавиться от них. При посттравматическом стрессовом расстройстве у человека может быть такой ужасный, невыносимый опыт, что разум защищает его, отсоединяя тело от разума, тем самым создавая ощущение деперсонализации. Хотя психастения больше не считается психическим расстройством, многие из ее симптомов отражаются в различных диагнозах, доказывая, что работа доктора Джанет была весьма значимой и актуальной.

Психастения — Антропология киборгов

Определение

«Психастения — психологическое расстройство, характеризующееся фобиями, навязчивыми идеями, компульсиями или чрезмерным беспокойством.Этот термин больше не используется в психиатрической диагностике, хотя он по-прежнему является одной из десяти клинических подшкал популярного опросника личности MMPI-I и MMPI-II «. ^[1]

«Психастеник не обладает достаточным контролем над своим сознательным мышлением и памятью, иногда бесцельно блуждая и / или забывая, что они делали. Мысли могут быть рассеяны и требовать значительных усилий для организации, часто приводя к предложениям, которые выходят не так, как задумано, поэтому не имеет смысла для других. Постоянные умственные усилия и характерная бессонница вызывают утомляемость, что ухудшает состояние. Симптомы могут быть значительно уменьшены с помощью упражнений на концентрацию и терапии, в зависимости от того, является ли состояние психологическим или биологическим ». ^[2]

Психастения и технологическая связь

Подключение к Интернету часто приводит людей в когнитивное состояние, напоминающее психастению. В течение периода потока, характеризующегося множеством вкладок и многозадачностью в сети, пользователи часто «недостаточно контролируют свое сознательное мышление и память, иногда бесцельно блуждают и / или забывают, что они делают».Чтобы создать собранные мысли, разум должен собрать воедино различные фрагменты и воспоминания, к которым осуществляется одновременный доступ, чтобы достичь когнитивной согласованности («мысли могут быть рассеяны и требовать значительных усилий для организации»). Это «постоянные умственные усилия и характерная бессонница вызывает утомляемость, которая ухудшает состояние », и в сочетании с постоянной умственной стимуляцией, которую обеспечивает Интернет, приводит к меньшему количеству сна и времени на умственную дефрагментацию.

Поскольку существенность Интернета невидима для его пользователей, действия, которые можно рассматривать как умеренный психоз, могут легко произойти с пользователями Интернета, потому что они часто не имеют материальных доказательств. Многие люди накапливают информацию, навязчиво проверяют свою электронную почту и просматривают сразу несколько фрагментированных тем. В действительности, эти действия будут проявляться как принудительная проверка физического почтового ящика или P.O. box сотни раз в день, накапливая бесполезную информацию по комнатам, делая миллионы снимков и сохраняя их в подсобке, и открывая одновременно 200 книг на разные страницы (несколько вкладок браузера).Мобильные компьютеры позволили мобилизовать эти навязчивые идеи и действия, чтобы можно было проверять электронную почту в очереди, заполняя моменты бездействия на сайтах навязчивых идей.

Ссылки по теме

Список литературы

1. ↑ Айткен, Пол. MySpace и легендарная психастения
2. ↑ http://en. wikipedia.org/wiki/Psychasthenia

психастения — определение и значение

Под термином психастения понимается группа состояний, при которых проявляются телесные симптомы, такие как усталость, бессонница, потеря аппетита и т. Д., либо не столь выражены, как при неврастении, либо затмеваются другими, более отчетливыми психическими симптомами.

Нервная домохозяйка

Показатель паранойи был низким для человека с очевидным интеллектом заключенного, а также он не получил высоких баллов по психопатическим отклонениям, шизофрении, гипомании, депрессии, истерии, мужественности / женственности, психастении или социальной интроверсии.

Девушки, которых он обожал

Показатель паранойи был низким для человека с очевидным интеллектом заключенного, а также он не получил высоких баллов по психопатическим отклонениям, шизофрении, гипомании, депрессии, истерии, мужественности / женственности, психастении или социальной интроверсии.

Девушки, которых он обожал

Показатель паранойи был низким для человека с очевидным интеллектом заключенного, а также он не получил высоких баллов по психопатическим отклонениям, шизофрении, гипомании, депрессии, истерии, мужественности / женственности, психастении или социальной интроверсии.

Девушки, которых он обожал

Он знал, что Камеон считал себя привередливым до psychasthenia .

Покрытие серии

Повторюсь, неврозы, неврастения, психастения , и различные формы невропатии и психопатии являются дисгенными факторами.

Женщина, ее секс и любовь к жизни

Это замечательный показатель, когда мы рассматриваем напряжение странной, долгой и темной зимней кампании, и из этих четырнадцати случаев шесть были умственными недостатками, которые не были обнаружены экспертами во время призыва и индукции, три были истерией, два — неврастенией. , и три психастении .

История американской экспедиции по борьбе с кампанией большевиков на севере России 1918-1919 гг.

Таким образом, они вызывают симптомы, которые мы встречаем при истерии и психастении — страхи, фобии, навязчивые идеи и тики, такие как заикание.

Введение в социологию

Трус очень часто встречается в клиниках нервных болезней, и в некоторых случаях грозный термин psychasthenia является просто камуфляжем для более прямого английского слова.

Основы личности

Фрейд определил то, что он называет неврозом навязчивых состояний или неврозом навязчивых состояний (Zwangsneurosis), который классифицируется французами как психастения , а другие — как неврастения.

Журнал аномальной психологии

определение психастении в Медицинском словаре

В случае чеховских персонажей их различные страхи являются явными признаками функциональных расстройств, названных Жане в 1903 году психастенией. (21) Роджер Кайлуа (перевод Джона Шепли), «Мимикрия и легендарная психастения», 31 октября (зима 1984 г.), стр. На протяжении этого исторического развития усталость связывалась с множеством терминов: астения, анергия, утомляемость, усталость, истощение, апатия, инертность, скука, слабость, психастения, малодушие, вялость или уязвимость. Анализ средних результатов теста SMQP показывает, что до реабилитации наиболее выраженные отклонения были выявлены по шкалам невротической триады (1-я, 2-я, 3-я) и шкала психастении (7-я шкала).Клинические шкалы в MMPI-2: шкала 1 (Hs, ипохондрия), шкала 2 (D, депрессия), шкала 3 (Hy, истерия), шкала 4 (Pd, психопатические отклонения), шкала 5 (Mf, мужские и женские интересы. ), шкала 6 (Па, паранойя), шкала 7 (Pt, психастения), шкала 8 (Sc, шизофрения), шкала 9 (Ma, мания) и шкала 10 (Si, социальная интроверсия / экстраверсия). -Анализы Уоллиса выявили существенные различия (Психастения P и Шизофрения MMPI. В Нормативном исследовании старения такие характеристики тревоги, как психастения, социальная интроверсия, фобия, явная тревога и общая тревожность, были связаны с повышением относительного риска от 1 до 1. От 31 до 1,43 для ИМ у пожилых мужчин. (50) Роджер Кайлуа и Джон Шепли, «Мимикрия и легендарная психастения», 31 октября (1984), стр. Показатели по трем клиническим шкалам были лишь немного выше: Ипохондрия (T = 72) , Депрессия (T = 74) и психастения (тревожные и обсессивно-компульсивные симптомы — T = 78). Некоторые авторы (17) вводили MMPI для образца, аналогичного образцу PLKD, и обнаружили, что мужчины имеют более тревожный профиль (психастения). ) и женщины имели более высокие баллы по социальной изоляции. Обратная корреляция между утренним уровнем кортизола в плазме и показателями психастении MMPI и шкалой депрессии у жертв моббинга с расстройствами адаптации.

Психастения

Psychasthenia — это иммерсивное произведение искусства, которое якобы действует как психологическая диагностическая среда, хотя на самом деле функционирует как опосредование и критика двойного феномена беспомощной самодиагностики и культурной патологизации обычного жизненного опыта. Термин психастения, который в настоящее время осуждается в психиатрической литературе, хотя все еще используется в некоторых терапевтических инструментах, описывает невротическое состояние, исторически характеризующееся так называемой психической слабостью и отсутствием движущей силы.Ирония этой пьесы заключается в том, что психастенические симптомы пронизывают современную культуру: мы все психастеники, захваченные собственными недугами, реальными и воображаемыми. Поразительное множество причин, теорий и способов лечения, с которыми сталкивается пользователь, только усиливает чувство бессилия, которое может вызвать диагностика. Psychasthenia — это иммерсивное произведение искусства, которое якобы действует как психологическая диагностическая среда, хотя на самом деле действует как опосредование и критика двойного феномена беспомощной самодиагностики и культурной патологизации обычного жизненного опыта.

Построенная на игровом движке Unity, эта интерактивная трехмерная среда работает как купольная установка, так и на плоском экране. Терапевтические «клиенты» подключаются к головным датчикам системы и перемещаются по выразительному внешнему пространству, которое меняется в зависимости от их действий и реакции на мультимодальные стимулы. Изменения местоположения отражают путешествие пользователя от мира экстравертных социальных отношений к интериоризованному терапевтическому размышлению, к подсознательным архетипам и бессознательным страхам.

Элементы мультимедиа и пользовательский опыт вдохновлены исторической и современной диагностической литературой психастенического психологического расстройства, в которой описываются фобии, навязчивые идеи, компульсии или чрезмерное беспокойство. Этиология заболевания меняется в зависимости от исторической эпохи, в которой оно описано. В то время как в концепциях психастении девятнадцатого века спорили о том, было ли это заболеванием нервов, отличным от болезни ума, в более поздних отчетах подчеркивается опыт раннего детства, биохимический дисбаланс и общая болезнь современной эпохи.

Palliative измеряет, с чем пользователь сталкивается внутри изделия, аналогичным образом варьируется от улучшения таких понятий, как ценность общественных работ и религиозной преданности, до воздержания от чрезмерного употребления алкоголя и мастурбации, до удаления в более высокий и сухой климат. Механизмы преодоления и одобренные терапевтические вмешательства намеренно смешаны; Паллиативная мера одного человека — грех другого. Сложное взаимодействие теорий и представлений о состоянии и его лечении отражается в фрагментах информации, доступных пользователю в соответствующих текстах, изображениях и пространственном опыте во всем игровом пространстве.

что это и с какими расстройствами связано?

В области психологии есть концепции, которые существуют практически с самого начала, и хотя в настоящее время они не используются таким же образом, они все же могут использоваться для оценки и идентификации ряда изменений или психологических расстройств.

Одна из них — психастения, которая в настоящее время воспринимается как черта личности . Те, кто демонстрирует эту особенность, могут испытывать высокий уровень беспокойства, навязчивых идей и даже эпизоды деперсонализации.

• Может быть, вам интересно: «Типы тревожных расстройств и их характеристика»

Что такое психастения?

Хотя концепция этого сильно изменилась с годами, психастения рассматривается как изменение психологического или психического напряжения, которое характеризуется настоящими симптомами, связанными с фобиями, навязчивыми идеями, компульсиями или тревожными расстройствами .

Этот термин был впервые описан в 1903 году психологом и неврологом Пьером Жане, который разработал клиническую картину, включающую различные разновидности фобий, тревог и навязчивых идей, характерные для их симптомов.

Несмотря на это, в настоящее время психастения не рассматривается как расстройство или клинический диагноз, она все еще продолжает фигурировать как в качестве личностного фактора в клинических шкалах оценки MMPI , оценочного теста, используемого для обнаруживать изменения личности и поведения.

В этом смысле как черта личности психастения отличается провоцированием отсутствия контроля над сознательными мыслями и памятью , что выражается в разбросанности мыслей и языка или склонности забывать, о чем говорилось.

Этот дезинтегрированный дискурс Это результат нескольких упорядоченных мыслительных процессов , которые проявляются в предложениях, которые не очень последовательны и обычно непонятны людям, которые его слушают. Кроме того, человек с психастеническими особенностями склонен проявлять сильные и иррациональные страхи, связанные с их трудностями в отношении внимания и концентрации. А также серьезные картины стресса и тревоги.

Все эти симптомы позволяют понимать психастению как срыв психологического напряжения, которое может стать постоянным, дегенеративным и, по мнению некоторых теоретиков, наследственным.

Какие симптомы проявляются?

Хотя психастения не считается расстройством или психологическим расстройством с определенной диагностической меткой, она характеризуется наличием ряда признаков у тех людей, у которых она возникает.

Эти симптомы характеризуют личность человека, которая определяется как тревожная природа и проявляется, среди прочего, фобической, обсессивной или компульсивной симптоматикой . Степень тяжести этой клинической картины может варьироваться в зависимости от людей, которые ее представляют.Однако эта симптоматика обычно довольно сильна, доходя до того, что мешает повседневной жизни человека и его благополучию.

Далее мы опишем основные характеристики или симптомы психастенической личности.

1. Тревога

Традиционно было определено, что тревога является основным симптомом психастении, который вызывает и порождает остальную тревожную симптоматику, которая ее характеризует. Люди с психостенией склонны проявлять состояние тревоги и напряжения. Постоянно высокий, что обычно приводит к нервозности и тревоге.

2. Фобии

Фобии состоят из ряда расстройств или психических расстройств, которые характеризуются возникновением у человека ощущений страха и непропорционального и иррационального страха до появления определенных специфических стимулов, предметов или ситуаций.

Эта разновидность расстройства страха порождает клинически значимые симптомы тревоги, пока человек сталкивается со стимулом, который считается фобическим, заставляя его выполнять все виды поведения и поведения, чтобы избежать или избежать опасной ситуации.

3. Нервные тики

Из-за высокого напряжения, вызывающего психостению, очень возможно, что человек испытывает серию тиков и внезапных неконтролируемых движений, известных как тики. Эти мышечные реакции различаются судорожными, внезапными и чрезмерными .

4. Навязчивые идеи

Навязчивые идеи традиционно определяют как серию изменений настроения, вызванных развитием идей, а также фиксированных и повторяющихся мыслей в сознании человека.

Эти навязчивые мысли обычно связаны с определенной идеей, которая периодически появляется, вызывая серьезное беспокойство, высокий уровень тревоги и беспокойства.

5. Компульсии

Связанные с навязчивыми идеями или мыслями, мы находим компульсии. Эта концепция относится к потребности, которую человек испытывает в повторяющемся поведении или поведении .

Эти формы поведения выполняются с целью уменьшения тревожных реакций, вызванных навязчивыми идеями и мыслями.Хотя обсессивно-компульсивные реакции формируют специфическую клиническую картину ОКР, при психостении они появляются как часть его симптоматики.

• Возможно, вас заинтересует: «Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): что это такое и как оно проявляется?»

6. Деперсонализация

Последний из этих симптомов — деперсонализация. Деперсонализация состоит из расстройства, при котором человек испытывает изменение восприятия себя , при котором он чувствует, что его разум отделен от своего тела и что он может воспринимать его извне как наблюдатель.

Концепция согласно MMPI

Как упоминалось выше, хотя психостения больше не считается психическим заболеванием или расстройством как таковое, MMPI продолжает собирать ее как патологическое изменение личности , очень близкое к обсессивно-компульсивному расстройству.