Игромания православный метод лечение: основные цели, этапы и методы – тема научной статьи по философии, этике, религиоведению читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Игромания — реабилитация, лечение, профилактика

Статья 2007 года, написанная на пике нашего противодействия соблазну массовой игромании, что сыграло существенную роль в решении Правительства удалить игровые автоматы из городов. Материал и сегодня не утратил своей актуальности…

Видео по теме:

Статьи и публикации сотрудников Центра по теме:

Статья 2007 года, написанная на пике нашего противодействия соблазну массовой игромании, что сыграло существенную роль в решении Правительства удалить игровые автоматы из городов. Материал и сегодня не утратил своей актуальности…


Игровые автоматы: развлечение или стратегическое оружие?

Изяслав Александрович Адливанкин (сегодня — монах Иоанн)

Несколько лет назад города России, как и многие других стран СНГ, буквально заполонили игровые автоматы. Поползли слухи о тех, кто оставил в игральных салонах все свое состояние, но прекратить игру уже не может. Теперь это уже не слухи а факты: бесчисленное количество людей самых разных возрастов стали в прямом смысле этого слова рабами игровых автоматов.

Но ведь автоматы были и раньше. В достаточно большом количестве они появились в перестройку как нечто вроде развлечения для детей. Но и тогда не было такого, чтобы взрослые мужчины и женщины вдруг массово ринулись в них играть, а другие взрослые часами стояли за их спиной, напряженно вглядываясь в мелькающие изображения. О наркотической зависимости взрослых людей от игровых автоматов тогда не было слышно, подобное появилось лишь пару лет назад. И нигде ничего вразумительного об этом не было: журналисты рассуждали о чем угодно, но вопрос, что именно заставляет людей так быстро впасть в рабскую зависимость от столь внешне примитивной игрушки, аккуратно обходили стороной.

Наша организация одной из первых встретила поток людей совершенно вырванных из нормальной жизни вследствии аномальной увлеченности игрой на заполонивших улицы наших городов игральных автоматах.

Более двух лет мы, в Душепопечительском центре св. прав. Иоанна Кронштадтского, занимаемся исследованиями этой проблемы. И уже многое можем сказать.

Мы столкнулись с целым рядом феноменов, которые практически невозможно объяснить без анализа самих принципов взаимоотношений человека с современной игральной системой. Для начала, попытаемся в общем ответить на вопрос: «почему раньше такого не было?». Можно сказать так: глубинные механизмы человеческой личности не были столь скрупулезно изучены; сам человек не был столь катастрофически открыт, и техногенная «эволюция» еще не достигла нужного уровня, чтобы столь плачевно свести лоб в лоб создателя и потребителя в одном лице. И на практике анализируя сегодня воздействие игральных систем на человека, можно вполне понять, на что этот прогресс нацелен.

Особенно имея ввиду современного человека, находящегося под постоянным информационным прессингом, так называемую «открытую личность», о которой сегодня много говорят психологи.

Зависимость от различных видов игр получила название «лудомании» (от латинского слова «lud» — «игра»). Ее можно подразделить на разные виды: зависимость от игровых автоматов, зависимость от игральных компьютерных систем (что, пожалуй, больше всего сейчас волнует родителей, так как подростки растут в условиях, когда игра на компьютере занимает у многих почти сто процентов свободного времени) и зависимость от игры в казино.

Начнем с компьютерных игр. Конечно, компьютерные игры являются способом техногенного влияния на психику человека. Но все-таки природа взаимоотношений человека с «домашним» компьютером существенным образом отличается от его взаимоотношений с игровыми автоматами. Во-первых, у компьютерной зависимости есть определенный возрастной ценз. В основном, это подростки и молодые люди лет до 18-20. Во-вторых, тут очень многое зависит от воспитания, от занятости ребенка или подростка — от того, как организован его досуг. От духовных устоев, наконец. В гипертрофированном увлечении электронными играми большую роль часто играют родители, которые сами толкают ребенка на пагубный путь, не в меру «компьютеризируя» его домашнее пространство и удовлетворяясь тем, что «ребенок занят».

Важно понять: чем игры совершеннее, чем реалистичнее изображение, чем объемнее музыкальные эффекты, чем больше в игре возможностей, имитирующих реальность, тем сильнее такие игры втягивают в себя личность. Особенно личность молодую. Ну и, конечно, особую роль играет тот факт, что большинство компьютерных игр построено на имитации насилия со стороны игрока. Современные игры уже почти полностью имитируют человеческое тело, кровь, — в общем все, что сопутствует боевым сценариям. А ведь игрок не просто на это смотрит — он УПРАВЛЯЕТ насилием.

Время от времени я, в «стратегических целях», захожу в какой-нибудь компьютерный салон, чтобы понаблюдать за играющими подростками. Признаюсь честно, время, которое «мое православие» способно там выдержать с каждым разом все более сокращается, но и этого достаточно для того, что бы вынести четкое впечатление: подростку с еще незрелой, неустоявшейся личностью бывает достаточно часа столь тесного контакта с подобного рода виртуальным миром, чтобы у него изменилось кардинально изменились сами принципы взаимодействия с окружающей реальностью. То есть произошла кардинальная перестройка сознания.

Я уж не говорю о «виртуальной эротике», где уже можно чуть ли ни управлять тем, о чем и говорить-то срамно. Страшно даже себе представить, какие катастрофы происходят с молодыми людьми, поддавшимся на этот виртуальный соблазн. Великим развратникам прошлого и не снилось то, что сегодня позволяет совершать научно-технический прогресс.

Это, так сказать, изнанка прогресса, в форпосте которого и находятся компьютерные игры. Нисколько не преувеличиваю: компьютерные игры действительно являются форпостом создающейся цивилизации, в основу которой положен принцип удовлетворения самых низменных человеческих страстей.

Немного о казино. Это не просто вид развлечения, а особый стиль жизни, привилегия современных «аристократов». Я, например, знаю одного некогда очень состоятельного человека, который проиграл в казино буквально все. Сегодня, потеряв и семью и работу, он живет на ренту от казино: он бесплатно завтракает, обедает и ужинает в салонах казино, казино оплачивает ему квартиру, необходимый «социальный пакет», ну и он, конечно же, играет. Но часть выигрыша отдает казино. То есть, он теперь раб казино…

И таких людей немало. Они порой обращаются к нам за помощью, так что мы знаем эту проблему достаточно хорошо. Но поскольку казино — явление элитарное, оно не представляет такой угрозы для подавляющего большинства населения, как компьютерные игры или игровые автоматы. И именно о последних далее пойдет речь. Но при этом не лишнем будет помнить, что «традиционные» казино так же переходят, в большинстве своем, на «кибернетическую» основу…

Несколько лет назад мы с искреннем удивлением обнаружили, что самую страшную опасность представляют именно самые примитивные игровые автоматы, которые расплодились сейчас по всей России, как грибы после дождя. Москва вообще стала в этом отношении вторым Лас-Вегасом. Поначалу, столкнувшись с этой проблемой, мы даже не поверили, что подобное возможно. Но когда с одной и той же «симптоматикой» стали приходить сперва десятки, а потом и сотни людей, волей-неволей пришлось признать де-факто происходящего. Оказалось, что именно эта форма игры самая страшная. Именно здесь быстрее всего захватывается личность. Причем захват подчас происходит, не побоюсь этого слова, фатальный. Сразу скажу: практическая психология и клиническая психиатрия на сегодняшний день уже потерпели полное фиаско в практике лечения этого рода зависимости — зависимости от обыкновенного игрального автомата, которых сейчас тысячи на наших улицах.

Исследуя эту проблему, мы столкнулись с рядом необычных явлений и сегодня стараемся их осмыслить. Рассмотрим некоторые из них. Многие люди, которые обратились к нам с просьбой избавить их от лудомании, изначально не были столь уж явно подвержены какого-то рода пагубным страстям. Это были вполне приличные люди, которые пошли помочь своим знакомым, уже попавшим в зависимость от игровых автоматов. И, как это ни парадоксально, пробыв вместе с ними в салонах и мельком сыграв несколько партий, стали такими же зависимыми. Причем совершенно не понимая, как это могло случиться, ведь они были не только не расположены к игре, но наоборот — питали неприязнь к игровому автомату!

В этом кроется некоторая загадка. Поскольку просто страстями, которые обычно сопровождают любую азартную игру, мы в данном случае не можем оправдать наблюдаемый нами феномен, значит, существуют какие-то иные механизмы захвата человеческой психики.

И действительно, анализируя принципы взаимоотношения людей с игровыми системами, мы поняли, что это система, скрупулезно продуманная с точки зрения психологии и психофизиологии. Современная игральная система при всей своей кажущейся примитивности является квинтэссенцией целой «науки». Здесь нужно быть точным: «науки», задача которой — искусственное формирование патологической зависимости игрока от автоматов, и которая базируется на самых передовых исследованиях психосоматики и психологии. Мы рассматривали эту проблему под разными углами зрения, и многое стало ясным.

Сейчас мы вместе с руководителем нашего Центра, доктором медицинских наук, иеромонахом Анатолием (Берестовым), работаем над концепцией, подробно описывающей механизмы формирования зависимости от игровых автоматов. Параллельно идет труд и в направлении создания реабилитационных методик, приемлемых в рамках православного отношения к проблеме.

Наше издательство уже осуществило выпуск некоторых видеоматериалов на эту тему.

Попробую рассказать об этом, но, конечно же, на этих страницах — предельно популярно и фрагментарно.

Несмотря на весь свой техногенный «модернизм», технология столь быстрого порабощения личности может быть полностью объяснена в рамках классических постулатов физиологии, точнее — нейрофизиологии. В первую очередь, в свете учения Павлова о рефлексах и учения русского физиолога Ухтомского «о доминанте». Мы говорим об области, в которой создаются особые условия для возникновения целого ряда устойчивых рефлексов на уровне первой сигнальной системы (по Павлову), имеющие целью искусственное формирование так называемой «рефлекторной дуги». «Технология» этого процесса может быть вполне объяснима в рамках учения Ухтомского о доминанте — особом факторе, определяющем жизнедеятельность организма. Конечно, в современном осмыслении, особенно с учетом новейших исследований так называемой «пластичности мозга», под которой понимают возможность органического изменения физиологии мозга в зрелом возрасте под влиянием ряда факторов жизнедеятельности.

Научная медицина базируется на этих учениях для объяснения протекающих в человеческом организме процессов ради поиска помощи человеку в болезнях, но если использовать эту же базу знаний в целях искусственного формирования самого заболевания, то для «злоумышленников от науки» открываются поистине уникальные перспективы. Что мы и видим на примере игровых автоматов.

Напомним, как академик Павлов вырабатывал у собак условные рефлексы. Собакам давали мясо и зажигали лампочку. При виде мяса у животных начинала течь слюна. Потом лампочку стали зажигать без кормежки. Однако слюноотделение у собак все равно появлялось, так как у них выработался условный рефлекс на свет лампочки.

И у игроков тоже вырабатываются условные рефлексы. Только принципы их формирования скрупулезно продуманы с точки зрения нейрофизиологии и базируются на самых передовых кибернетических технологиях.

Представим себе в общих чертах ситуацию игры. Садится человек перед автоматом, бросает деньги — зажигается лампочка. Он внимательно смотрит на крутящиеся барабаны, нажимает соответствующие кнопки. Каждый момент выигрыша сопровождается характерным звуком и цветовыми всполохами. Потом высыпаются деньги. Это опять же сопровождается цветомузыкой. Даже на первый взгляд, схема та же: лампочка — мясо — слюна. Условный рефлекс у собак вырабатывался в среднем всего за 12 опытов. А здесь не собака, а человек. Причем в состоянии аффекта, совершенно открытый, обуреваемый страстями. За одну ночь он повторяет одну и ту же операцию тысячи раз! И все это в музыкальной атмосфере, при невероятном количестве миганий, морганий, звуковых эффектов. Денежки бросил — зажглась лампочка. Кнопочку нажал — закрутились барабаны. Получил выигрыш — зазвенели монетки. Денежку бросил — зажглась лампочка…

При многократном повторении подобных действий неизбежно вырабатывается ряд подсознательно реализующихся рефлексов. Но есть и другие факторы. Здесь все далеко не так просто, каждый предмет в игровом салоне, да и сама его атмосфера самым точным образом продуманы именно с точки зрения формирования условных рефлексов у игроков. Можно провести аналогии с лабораторией, где изучаются раздражители, оказывающие влияние на механизмы нервно-психической деятельности человека. Следствия подобного рода экспериментов над человеческой личностью мало изучены, но медикам, специализирующимся на профессиональных заболеваниях, хорошо известно, что у людей, монотонно выполняющих одну и ту же операцию (к примеру, на конвейере), возникает ряд функциональных нервно-психических расстройств. Одно из проявлений такого рода патологии: больной маниакально стремится к повторению этой операции, в его сознании постоянно прокручиваются одни и те же действия. Уже отсюда можно сделать ряд выводов.

Кроме того, не стоит забывать, что человек, обуреваемый страстями и не противящийся им, уподобляется животному — высокоорганизованному в смысле своей нервной организации. А первая сигнальная система, на которой базируется формирование условных рефлексов, как раз является общей для людей и для животного мира. Ну, а вторая сигнальная система, которая предполагает логические действия, и могла бы воспрепятствовать формированию условных рефлексов, в данном случае подавляется пивом, другими спиртными напитками, и, главное — подчеркну еще раз! — необузданной страстью. В игровых салонах не зря обязательно продается спиртное. Это тщательно продуманная, комплексная система, целиком и полностью направленная на то, чтобы сформировать у человека, попавшего в салон, болезненное, неуправляемое состояние, и приводящее к зависимости. Даже в рекламе, находящейся вне салонов, заложены специальные «ключи», открывающие доступ к подсознанию игроков. Мельком брошенный взгляд на рекламу вызывает у лудомана целый ряд рефлексов — глубоких, не контролируемых сознанием.

Можно несколько сказать и о передовых технологиях, задействованных в этих процессах. В последние годы появилось много своего рода «новых наук», и одной из таковых, работающих в направлении психотехнологий техногенного рода является «суггестокибернетика». Первоначально это была вотчина военных исследований, но теперь очень многое из военных исследований плавно перетекло в обыденную жизнь. Суггестокибернетические методики, к примеру, «официально» оперируют пресловутым «25-м кадром» при обучении скорочтению или иностранным языкам. Элементы этих технологий занимают самое непосредственное место в современных игральных системах, и весь их потенциал так же направлен на формирование механизмов психической зависимости. Это одна из причин, почему медицинский мир еще не сталкивался со столь глубокими формами зависимости, поскольку речь идет об информации, вкладываемой в сознании субсенсорно, на околопороговом восприятии. И, конечно же, нельзя сбрасывать со счетов методы, базирующиеся на постулатах таких систем как, к примеру, НЛП — нейролингвистическом программировании, и иного из этого же спектра. Все это вместе и дает уникальные результаты, позволяющие заранее программировать даже полученную прибыль от патологических игроков. Точнее — от искусственно созданных рабов машин.

Нужно особо отметить один существенный нюанс. «Однорукие бандиты» появились лет тридцать назад, но формы зависимости, существовавшие у игроков (по английски «геймблеров») тогда и теперь, существенно разные. И это различие появилось, когда механические аппараты стали базироваться именно на компьютерных технологиях. Современные игровые автоматы по сути представляют собой суперсовременный компьютер, где учтены все возможные факторы психофизиологии человека. Специалисты, изучающие эту проблему, пишут о возможности искусственного формирования при общении с компьютером целого ряда психических механизмов, направленного вызывания тех или иных эмоций, активизации или, наоборот, замедления тех или иных психических процессов.

Возьмем для примера новые системы биометрии, базирующиеся на новых компьютерных технологиях. Когда человек включает компьютер, система снимает параметры его общения с компьютером: его реакцию на мышь, особенности зрения, манеру открытия файлов и т.д. Она фиксирует самые тонкие аспекты поведения конкретного пользователя и, соотнося полученные параметры с заданным эталоном, может точно определить, кто перед ней: хозяин компьютера или нет. Но раз можно зафиксировать такие тончайшие параметры и реакции, которые без компьютера не определишь, значит, существует и возможность так называемой «обратной связи», то есть влияния на человеческую личность на уровне этих же параметров.

Разного рода тренинги, основанные на компьютерных технологиях, позволяют невероятно быстро (по сравнению с недавним прошлым) достигать цели в развитии профессиональных или иных специальных навыков. И точно так же общение с компьютером позволяет невероятно быстро и целенаправленно вызывать своего рода «управляемые патологии». Ведь компьютер и человеческий мозг в некотором смысле как бы «родственники», и именно этот факт по мере развития кибернетических систем открывает соответствующие возможности «обратной связи». О перспективах такового «общения» не хочется и говорить.

Наши исследования и выводы базируются на конкретной практике работы с лудоманами, накопленными статистическими данными. Только так можно объяснить некоторые вещи. К примеру, многие наши пациенты рассказывают одно и то же: «Иду по дороге, ни о каких автоматах не думаю, никакой тяги к ним нет. Но внезапно разворачиваюсь и иду играть. Сам не понимаю, как это со мной происходит». Человек идет в институт или на работу. Потом провал в памяти… Опоминается он уже в салоне игровых автоматов, который может находиться совсем в другом конце города. То есть, добрался он туда в каком-то сомнамбулическом состоянии, «на автопилоте», повинуясь некой программе, заложенной в его подсознание.

Подобное я выслушиваю подчас по несколько раз на дню. Даже на пути к истинно духовной жизни, лудоманов подстерегает немало опасностей, но все же Церковь — здесь пока единственная целительница.

Часто задают вопрос: «Есть ли существенные различия в формировании зависимости у алкоголиков, наркоманов и игроманов»? Приходится иногда дискуссировать с коллегами и вообще специалистами в этой области, которые, еще не сталкиваясь на практике с игроками, бросаются доказывать, что нет и не может быть никакой разницы между зависимостями алкогольной, наркотической и игровой. Но, во-первых, сам факт того, что лудоманы практически не поддаются лечению, уже говорит о многом!

Исходя из нашего опыта, наркоманам, к примеру, часто легче помочь, чем лудоманам. Первым мы знаем, как помочь. Для них у нас разработана определенная схема лечения: с одной стороны, они участвуют в церковных Таинствах, а с другой, отправляются к нашим наркологам, психологам, психиатрам, принимают препараты. Лудоманам же мы так комплексно помочь не можем. На сегодняшний момент наша основная задача сводится к тому, чтобы привлечь их к духовной жизни. Если это происходит, люди заметно меняются, и многим (хотя далеко не всем!) удается избавиться от зависимости. Но многие обращаются к нам, как бы ища таблетку, которой у нас нет. И, не найдя ее, уходят.

Да, часть картины игровой зависимости и ее формирования действительна идентична с общей клиникой, хорошо известной специалистам, но рассмотрим хотя бы одну небольшую модель этих различий. Именно учитывая техногенный характер общения человека с машиной. По сравнению с игроками, у алкоголиков и наркоманов физиологические факторы, сопровождающие психическую зависимость, формируются и протекают даже в своего рода «гармонии». Яды отравляют организм в целом, а он им вполне «гармонично» и целостно сопротивляется. Как в целом «гармонично» происходит деградация личности, так же «комплексно» внутренние механизмы психосоматики человека этому падению сопротивляются. В случае же с автоматами аномально быстрая перестройка жизненно важных отделов высшей нервной системы, происходящая под непосредственным влиянием особого рода причин техногенного характера, как бы отделяется от общих процессов в организме и потому представляет собой наиболее опасную проблему. Речь идет об уникально скоротечной перестройке деятельности небольшой группы клеток некоторых отделов головного мозга. О некоей «иголке в стоге сена», но «с ядом на конце». Здесь весьма уместна аналогия с процессами развития ракового образования (психогенной этиологии, в данном случае).

Поясню. Мы имеем дело с непосредственной стимуляцией определенных участков мозга раздражителем, идентичным слабому электрическому разряду. Как в эксперименте, который в свое время ставили упомянутые великие физиологи. Многочасовое (точнее «многосуточное»!) отслеживание вращающегося барабана в игровом автомате является тем самым раздражителем, который стимулирует к особой деятельности группу клеток — нейронов — головного мозга, задействованных в процессе. И их главной, доминирующей функцией становится отслеживание вращения барабана и все с этим связанное. Именно здесь можно видеть, «доминанту по Ухтомскому». Ученый ведь рассматривал доминанту как деятельность особого органа. В данном случае так оно и есть. Но, конечно, я изъясняюсь очень популярно.

Для наглядности рассмотрим самую примитивную модель. Представьте себе, что перед вами обыкновенный кубик, у которого противоположные плоскости раскрашены в два разных ярких цвета. Скажем, красный и белый. Они начинают крутиться перед вашими глазами в определенном темпе, последовательно сменяя друг друга. Красный-белый, красный-белый… И так час, два… пять, десять, сутки… Долго, в общем. Да еще при том это будет для вас жизненно важно! Настолько, что в этом «наблюдении» будет задействована вся высшая нервная деятельность вашего организма. Можно точно сказать, что произойдет в определенной части вашего организма на физиологическом уровне. Точнее нейрофизиологическом. Функциональные области мозга, задействованные в процессе, образуют своего рода «новый орган» (пусть даже в виде нескольких клеток), вся задача которого будет заключатся именно во взаимодействии с данным кубиком. Причем орган этот будет вести себя агрессивно, как минимум, энергетически подавляя соседние отделы мозга. Ну, а если говорить более медицинским языком, то образуются устойчивые синапсические связи группы нейронов определенного отдела мозга. И эта коалиция клеток станет «коллаборационистом», представителем самой игровой системы в человеке. То есть, своего рода «продолжением» игрального автомата.

Такого рода гипотеза вполне вписывается в традиционное научное понимание процессов нервной деятельности. А через призму вышеупомянутых современных исследований в области «пластичности мозга», ее можно принять почти за аксиому. Итак, мало того, что это специфическое новообразование в недрах мозга само по себе является опасной аномалией, но на нем еще и зациклен целый ряд связанных с игрой рефлексов. Сюда же втянута и деятельность целого ряда систем организма: зрение, слух, движения тела, эмоции и т.д. Кроме того — и это очень важно! — происходит выработка организмом определенных химических веществ чрезвычайно широкого спектра, которые сами по себе вызывают особого рода химическую зависимость. В частности, так называемых «эндорфинов». Хотя в реальности биохимическая картина описываемой нами деятельности организма гораздо сложнее и играет в формировании зависимости весьма значительную роль. В некотором смысле, сам организм становится враждебной средой для его обладателя…

Этот пример иллюстрирует одно из существенных отличий лудомании от «традиционных» форм зависимости. Есть и другие отличия, не менее принципиальные и так же базирующиеся на тонкостях психических процессов и открытости личности техногенным системам, которые являются в высшей степени агрессивными по отношении к человеку. Можно утверждать: автоматы даже страшнее наркотиков. Зависимость, в данном случае, организуется как бы с двух сторон: во-первых, идет обычный процесс формирования зависимости, хорошо известный клинике, а во-вторых, происходит непосредственная стимуляция определенных отделов мозга. И именно кибернетическая составляющая с ее особыми свойствами играет здесь определяющую роль.

Можно вспомнить один известный лабораторный опыт: крыса, у которой искусственно стимулировали так называемый «центр удовольствия» в головном мозге, в итоге самостоятельно нажимала на рычажок, замыкающий контакты вживленных электродов и получала удовольствие в буквальном смысле слова «до смерти». Здесь происходит что-то подобное. Не стоит забывать и о том, что по данным некоторых исследований, при удалении пресловутого «центра удовольствий» его функцию перенимали на себя соседние отделы мозга. В нашем случае можно сказать, что описанный процесс — это, в некотором смысле, метод искусственной «организации» «центра удовольствий».

Кроме того, мозг автоматически захватывает все периферические сигналы, относящиеся к игре, и встраивает их в цепь ассоциаций, связанных с реакцией на основной раздражитель. Такие, к примеру, как мигалка на соседнем автомате или где-то в салоне, ритмическая музыка и смена цифр на бегущей строке, мигание лампочек на пультах аппарата и многое другое. Чем более объемен ряд раздражителей, чем более они разнообразны, тем более сложная и устойчивая рефлекторная дуга формируется. Ибо каждый из них является закреплением другого, создавая целую цепь подсознательных ассоциаций. В определенных условиях наиболее глубинные реакции проходят как раз на уровне раздражителей, воспринимаемых не непосредственно, а косвенно. К примеру, периферийным зрением. В последующем эти сигналы, попадая и вне игры в поле зрения или иных ощущений, являются своего рода транспортом к непосредственному очагу патологического возбужденного участка мозга, к доминанте, включая и весь «игровой» механизм. Происходит своего рода цепная реакция. Скажем, мигалка машины убирающей улицы, аналогичная стоящей в игровых салонах, может стимулировать подсознательную цепную реакцию. И многое другое. А уж реклама игр обязательно такую реакцию вызовет, в ней все точно рассчитано…

Существенную роль играет частотный характер раздражителей, ибо нервная деятельность любого живого организма имеет свой частотный контур. Имеется в виду профессиональный расчет, ориентирующий работу игровой системы на резонансные колебания. Несомненно, что частота сигнализирующих систем аппарата способствует быстрому формированию устойчивой реакции на нее или резонансу отделов нервной системы.

Конечно, можно рассматривать затронутую часть проблемы формирования игровой зависимости и вне учений Павлова и Ухтомского, но нам они ближе, и их работы — базисные для мировой науки о физиологии в целом.

В общем, современная игровая система — это лаборатория, где в качестве подопытного животного выступает человек. И результаты впечатляют.

Кстати говоря, не мешает вспомнить и еще одно из определений доминанты Ухтомским: «Это стремление хищника во что бы то не стало достичь своей цели — овладеть жертвой». О ком это?!.. Не о нас ли?.. У человека то же стремление приводит к прямо обратным результатам: он становится жертвой того, чем он желает овладеть «во что бы то ни стало».

В аспекте вышесказанного, должно еще сказать о роли музыки — неотъемлемой части всех увеселительных заведений, не исключая и игральные салоны. «Музыкальный фон», типичный в своей «квадратной» ритмике во всех развлекательных заведениях и, конечно, в игровых салонах, в целом оказывает несомненно деструктивное влияние на нервно-психическую сферу человека. А с другой стороны, настраивает ритмы мозга (как и вообще нервной системы) на одну частоту. Это способствует более легкому и более глубокому раздражению определенных участков и клеток мозга описанным выше образом. В нормальном состоянии отделы мозга работают каждый в своем ритме, выполняя свои многообразные задачи. Таким образом создается прочный защитный барьер. Вся же «сценография» игрового салона ориентирована на общий ритм, что способствует лучшему усвоению нужной информации. Даже просто бегущая строка цифр — и та сильнее запечатлевается в подсознании благодаря общему ритму. В результате, в выстроенную таким образом частоту удобнее внести диссонансные факторы, которые будут служить сильным раздражителем. Звуки вообще мощная часть зависимости.

Естественный вопрос: «Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно судить о глубине зависимости»? Да, и их достаточно много. Но сейчас, поскольку речь идет о специфической перестройке определенных отделов мозга, мне хотелось бы отметить одно уникальное явление, являющееся именно следствием общения человека с автоматом. Для нас же, занимающихся вопросами реабилитации лудоманов, это яркая симптоматика. Так вот, из рассказов некоторых пациентов можно понять, что, глядя на автоматы, они видят какие-то «мультики». Поначалу это вызывало недоумение, ведь никаких «мультиков» там ни один здоровый человек не увидит. А заядлые игроки – видят. Но со временем мне стало ясно, что они имеют в виду.

По сути, автоматы представляют собой три крутящихся барабана, на которых нарисованы определенные рисунки и знаки. Если они выпали на одну линию, полагается выигрыш. Соответственно, игрок пристально следит за барабанами, пытаясь предопределить, когда они остановятся. И часами наблюдает одно и то же движение. А сенсорная система человека способна перестраиваться в зависимости от условий окружающей среды. К примеру, есть такие растровые очки из темного, непрозрачного пластика с мелкими дырочками для исправления зрения. Когда человек надевает их впервые, он ничего не видит. Но, присматриваясь, начинает видеть нормально. Так и здесь. Зрительные сенсоры адаптируются, и человек начинает видеть то, чего раньше не видел. Это своеобразный тренинг. То, что мы наблюдаем в виде каких-то непонятных мельканий, для него, в итоге, выстраивается в видеоряд. То есть, игрок подстраивается под игровую систему. Но перестраивается не только его зрительное восприятие, конечно же, речь идет о глубинных психосоматических трансформациях. По такому же принципу, к примеру, проходят сегодня тренинги по обучению скорочтению, на базе субсенсорных технологий, связанных с возможностью современной компьютерной техники. В ракурсе рассматриваемой проблемы, такого рода приобретенное свойство свидетельствует о мощной нейрофизиологической перестройке определенных структур организма — головного мозга, в частности.

Формирование игровой зависимости — процесс чрезвычайно многогранный, в нем задействованы все возможные системы восприятия человеческого организма. Вот еще одна его очень существенная сторона. Это можно назвать «фактором неразрешенной информации». Имеются в виду те информационные задачи, которые воспринимаются на гранях сознания-подсознания. Так сказать, периферией слуховых и зрительных сенсоров, периферией сознания в целом. Эта информация становится раздражителем, сигналы которого на гранях субсенсорного поступают в сознание, задействуя и чувствительные механизмы нервной системы. Обработать ее соответствующим образом психика не способна, поскольку информация эта слишком кратковременна и поступает на фоне общей информационной перегрузки, ведь мигания, моргания, яркие цвета, различные символы звуки и все прочее, что в изобилии имеется в игровом салоне, сильно перегружает мозг. Да и внимание человека сосредоточено на другом объекте, который он считает на данный момент более важным: на крутящихся барабанах. Но эта мимолетная информация, попав в подсознание, остается как бы «непереваренной» — неразрешенной, неосмысленной. И у человека возникает еще одна степень неосознанной тяги к игровому автомату. Его подсознание требует завершения работы психического механизма, запущенного в «пол-оборота». Когда же он возвращается в игральный салон, в его подсознании накапливается новый неразрешенный материал, что в итоге приводит к тяжелейшим «сбоям» системы.

Мы уже говорили, что современная игральная машина представляет собой целый комплекс, этакий космический аппарат. Особенно с учетом использования трехмерных анимационных объектов, которые сегодня формируют уже новое поколение аппаратов (и лудоманов). На уровне сознания совершенно невозможно «объять необъятное». Но подсознание фиксирует в десятки тысяч раз больший объем информации, а рациональный человеческий организм «не покупает книги для интерьера», в его глубинах идет постоянная творческая работа.

Изучая этот механизм, мы поставили такой эксперимент. Была создана на компьютере анимационная модель по тем же канонам, по которым создаются изображения в игровых автоматах, но с учетом накопленных специалистами сведений об особенностях зрительного восприятия (и сделав на этом акцент): о системе переключения внимания в плоскости экрана, векторах отслеживания объектов и ином. Затем мы стали работать с этой моделью. Проснувшись в один из тех дней, когда шел наш эксперимент, я вдруг обнаружил у себя странное ощущение: некое ничем не оправданное сильное беспокойство, будто я должен что-то сделать. Я никак не мог понять, что именно, и это не давало мне покоя, а чувство это как-то «неуправляемо» нарастало. Но сев за компьютер, через какое-то время понял. Оказалось, я должен был вернуться к созданной несколько дней назад анимационной модели и выработать «законченное отношение» к добавленным к заднему плану быстро сменяющимся в определенной траектории цветовым гаммам, почти не заметным для глаза. Это был один из факторов искомой «неразрешенной информации». Хотя, конечно, я далек от того, чтобы базировать свои выкладки лишь на своих личных ощущениях, поле поиска намного шире.

Итак, механизмы человеческой психики не терпят «информационного мусора». В нормальном состоянии существуют барьеры, точно сортирующие информацию «на входе». Но у лудоманов, находящихся под столь сложно организованным информационным прессингом, все барьеры рушатся. А при накоплении такого рода неразрешенной информации развиваются нервно-психические заболевания. Ну, а уж когда игрок начинает видеть «мультики», дело зашло уже очень далеко…

В целом же, говоря о возможности «организованного» влияния на человека со стороны современных компьютерных систем, должно сказать, что все давно «просчитано». Нейрофизиологами установлено, что направление взгляда соответствует определенным сенсорам. Иными словами, по тому, куда направлен взгляд (вверх влево, вправо — вниз и т.п.), можно определить, какая система (зрение, слух, ощущения) в данный момент используется для оценки поступающей информации и наиболее открыта для воздействия. Соответственно, размещая на экране в нужном месте особые стимулы, открывается возможность непосредственного взаимодействия с определенными отделами мозга. Как бы включая и выключая те или иные каналы восприятия. Говоря обобщенно, внизу находятся эмоции и ощущения, по горизонтали — звуки, вверху — зрительные образы. То есть, фактически ко всем отделам мозга есть прямой или косвенный доступ через организацию движения глаз.

И цвета можно подобрать далеко не «случайно». Всем психологам известен знаменитый тест Люшера, когда испытуемым предлагается выбрать какие-то цвета. По подбору цветовой гаммы делается вывод о психоэмоциональном состоянии испытуемого. Таким же образом открывается возможность обратного влияния на человека: посредством специального подбора цветовых факторов. И при помощи современного компьютера не представляет никакой проблемы управление звуковыми частотами, связанными с естественными частотами различных отделов мозга, организуя их работу по определенной схеме.

Все это вместе взятое оказывает комплексное воздействие на человека. Есть даже исследования, показывающие, что каждому виду транса соответствует особое распределение и сочетание частот электрической активности по отделам мозга. Создавая на экране в строго определенных местах различные цветовые, звуковые, графические стимулы, добавляя к этому разные околопороговые вербальные команды, синхронно модулируемый стереозвук, можно сделать так, что человек незаметно для себя погрузится в измененное состояние сознания. А ведь игра и без того является измененным состоянием психики! Такой человек представляет собой совершенно открытую систему, то есть ту самую «открытую личность», о которой мы упомянули в начале.

Нужно прямо сказать: не может быть человека, который определенное время пообщается с современным игровым автоматом и не станет от него фатально зависимым. Такого просто не может быть! В этом смысле люди устроены одинаково. Если говорить более точно, то по нашим наблюдениям патологическая зависимость формируется в течении 8-10 часов, проведенных в игре на игровых аппаратах.

Более того, подобную возможность существует и для человека, который сам не играет, но определенное время стоит рядом и наблюдает за игрой. Раз он наблюдает, значит, все равно вступает в общение с автоматом. Возможен точно такой же захват личности, как и при игре. Но конечно, непосредственно при игре фактор риска намного выше.

Хочу обратить внимание еще на один важный нюанс, который подтверждает наши выводы по поводу формирования зависимости.

Существуют инструкции по применению игровых аппаратов, на основе которых и работают представители шоу-бизнеса. Знаете, сколько денег возвращается обратно игроку? Сейчас ведутся разговоры о том, что игровые автоматы «обманывают». Дескать, нужно возвращать обратно 85%, а они возвращают 70%. Слушая эти дискуссии, можно думать о том, что это типичная хитрость «лукавого»: обратить внимание на проблему, но заставить думать не о том, о чем нужно. В Лас-Вегасе возврат денег достигает 98%. А 2%, получаемые владельцами аппаратов, предполагают сверхприбыль. И плюс к этому до 90% налогов. Парадокс? Но шоу-бизнес — самый доходный бизнес в мире. Значит, он заведомо рассчитан таким образом, что базируется не на каких-то суперприбылях, полученных из рук игрока, а на том, что игрок будет играть ПОСТОЯННО. Вот в чем вполне прозаическое «ноу-хау» данной области мирового Диснейленда! Весь этот бизнес основан на формировании постоянного клана игроков. А раз так, то не очень-то и важно, сколько возвращается денег игрокам. Даже наоборот, чем больше возврат денег, тем больше игроков…

Важно сказать о том, люди какого возраста особенно подвержены риску стать лудоманами. От зрелости до старости, но подростки реже, у них свой наркотик — компьютерные игры. Для них автоматы слишком примитивны. Впрочем, объективно отмечено, что возрастной ценз «автоматных игроков» последние годы существенно понижается.

И нужно отметить еще одну любопытную вещь: наркоманы практически не играют в игральные автоматы, у них своя «виртуалка», автоматы — это для них слишком грубо. А один бывший наркоман очень точно проиллюстрировал своим ответом психологическую сторону отторжения игры потребителями наркотиков: «Разведенного не разведешь». Над выраженной так «градацией зависимостей» кому-то будет интересно поразмыслить…

В свете вышеизложенной теории возрастные градации формирования лудомании находятся в определенной зависимости от состояния нервной системы: лабильной в юности и уже сформированной, менее подвижной в зрелости. Последняя более склонна к «хроническим заболеваниям». А у подростков одна страсть заменяется другой, одна доминанта меняется на другую, так как мир предоставляет им возможность впадения в куда горшее…

В общем, сейчас можно говорить об опасности почти тотальной лудомании. Особенно страшно наблюдать за пожилыми людьми. Просто ужас, как быстро они деградируют, пристрастившись к игре на автоматах! А ведь сейчас эти автоматы есть даже в поселках и маленьких городках. За последние полгода их поставили практически во всех маленьких магазинах. Владельцы платят продавщицам за обслуживание автоматов. В результате почти весь персонал магазинов пристрастился к игре! И самое страшное: они не понимают, что у них есть зависимость. Им кажется, что они перейдут работать в другое место, и увлечение автоматами уйдет… но это не так.

Но чем же опасна лудомания в социальном отношении? Ведь могут возразить: «Что тут ужасного? Люди так проводят свой досуг. Они же никого не убивают, не грабят. Пусть развлекаются в свое удовольствие». Но объективные наблюдения не оставляют сомнения в том, эта проблема не менее тяжелая, чем проблема алкоголизма и наркомании, если не более. Почему? Да потому, что она тяжелее поддается лечению, а все социальные и личностные последствия практически те же самые. При лудомании, как и при алкоголизме с наркоманией, возникает полное социальное отчуждение. Это первое, что бросается в глаза. К нам приходят рыдающие родственники лудоманов. Они в отчаянии от того, что их близкому, подсевшему на иглу игральных автоматов, все стало безразлично.

Кроме того, лудомания — это обязательно преступность! Я десятки раз слышал от разных людей фактически одну и ту же историю. Дескать, была студенткой, в жизни никогда ничего не украла, а сейчас краду… Пожилые люди рыдают, признавая свою беспомощность перед дико ворвавшейся в их жизнь преступностью. И видеть такое саморазрушение бывает крайне тяжело, потому что когда человек совершает какие-то криминальные или неадекватные поступки в состоянии химической зависимости, это может быть несколько объяснимо воздействием наркотика или алкоголя. А когда человек все прекрасно понимает, но ничего не может с собой поделать, это более страшное явление. Причем деградация личности происходит намного быстрее, нежели при алкоголизме и наркомании. Несмотря на высокий процент выигрышей, через некоторое время игрок все равно оказывается в проигрыше, в долгах. Иначе и быть не может! В противном случае игорный бизнес не процветал бы. Отрешиться от своей страсти он уже не в состоянии, поэтому ему нужны деньги для продолжения игры, и он не останавливается ни перед чем. Так что социальные последствия вполне очевидны.

Каков же выход из этой проблемы? Я не сторонник ориентации на западный опыт. Смеху подобно, когда Голландия, абсолютно погрязшая в разврате и наркомании, пытается внедрить у нас свои программы псевдопрофилактики наркотической зависимости. Но с другой стороны, огульно отрицать все западное тоже не стоит. Как раз в области борьбы с лудоманией у Европы есть кое-какой положительный опыт. В некоторых странах владельцы игорного бизнеса по закону обязаны оплачивать реабилитацию лудоманов. Это уже кое-что. Кроме того, некоторые группы граждан ставятся на учет. Заядлые игроки, которые, тем не менее, хотят избавиться от зависимости, пишут заявление, чтобы их не пускали в салоны, и специальные службы следят за этим.

Хотя на фоне реальной картины, это комариные укусы, автоматы калечат жизни тысяч людей. Это составляющая настоящего геноцида. Конечно, по хорошему нужно потребовать запретить это «развлечение», но это не так просто, и сегодня это уже ясно. А кого-то из тех людей, которые имея власть, все же решились употребить ее против оного автоматного нашествия – уже нет во власти, а кого-то уже просто нет… Дебаты в Думе по этому поводу у всех на виду, как и их следствия, а все это время наши сограждане тысячами в день становится психическими и моральными уродами…

Картина поистине ужасающая. По озвученным в последнее время данным Московской Госдумы, в Москве около 2,5 млн. людей играют в игральные автоматы. В Санкт-Петербурге лудоманов, может быть, несколько меньше, но тоже немало. А сколько в других городах и весях? Речь идет уже о миллионах наших сограждан. Можно утверждать, что это люди, вырванные из общества и вступившие на путь нравственной деградации. Так что нужно не просто заявлять протест, а бить во все колокола. Мир еще не представляет себе той страшной опасности, которая на него надвигается. Масштабы игровой эпидемией не предсказуемы. Я рассматриваю это как еще одно оружие массового поражения, средство уничтожения России.

На обычный вопрос: «А кто держит автоматы»? можно ответить: «Тот, кто держит и все остальное». Эта мерзость оттуда же — из «мирового Лас Вегаса».

Но вот еще один парадокс. В России подписывает документы, которые предполагают разрешение игральных салонов — глава Госкомспорта. Это у нас, оказывается, спорт. Владельцами же являются несколько крупных корпораций, которые получили лицензию. Мелкие же держатели салонов находятся под их крылом, пользуются одной генеральной лицензией.

Игровые салоны плодятся повсюду, и, в основном, власти спокойно на это смотрят. Отчасти понятно: проблема новая, еще мало изученная, так и большинство попавшихся на этот крючок людей какое-то время сами не понимают, с каким ужасом они столкнулись. С другой стороны, налоги с игрового бизнеса довольно приличные, и они неплохо пополняют казну. Получается, что где-то государство даже заинтересовано в распространении игральных салонов. Но вряд ли можно назвать государством общество алкоголиков, наркоманов и лудоманов. А это может быть именно так, если власть предержащие не обратят должного внимания на означенные проблемы. Нам известно, что и Дума завалена письмами возмущенных сограждан.

Правильно относится к проблеме, о которой идет речь, как к СПИДу. Веди здоровый, моральный образ жизни и тебе СПИД не грозит. Не хочешь — вот наказание Божие за нарушение Им же установленных законов естества. То же самое и автоматы. Это воздаяние, которое предполагает, что человек должен обернуться, оглядеться, задуматься о своем жизненном пути. В обозримом нами пространстве лишь те люди, которые вошли под спасительный покров Церкви, кто действительно изменил свою жизнь, пожалуй, единственные ушли от зависимости. Хотя и на этом пути мы порой сталкиваемся со страшными падениями, со страшными трагедиями. Но, по моему глубокому убеждению, иного выхода нет. Может быть, когда-нибудь будут найдены какие-то медицинские или психологические средства избавления от игровой зависимости. Мы и сами их ищем: раз речь идет о рефлексах, естественно, возникают мысли о медицинском подходе к проблеме. Это не исключено. Но на сегодняшний момент принципиального решения нет, а вера всегда была спасительна. Если это, конечно, истинная вера.

Существует и еще одна сложность. Уже появились люди, эксплуатирующие чужое горе: психологи, которые предлагают кардинальное решение проблемы игровой зависимости, целители, шарлатаны. Бедняги, которые обращаются к нам, побывав у таких «лекарей», находятся в еще более поврежденном состоянии, чем «нормальные» лудоманы. О решении проблемы химическими средствами и говорить не приходится.

На сегодняшний день можно посоветовать только одно: близко не подходить к автоматам. Это единственное надежное средство безопасности. И еще — встать на путь истинно духовной жизни, ибо только такая жизнь достойна звания Человека. Причем как можно скорее, чтобы не превратиться в общество высокоорганизованных животных, на которых охотников более чем достаточно. При том, что охота идет в контексте времени – глобальная, за быть… или не быть.


Лечение игровой зависимости (игромания)

Игровая зависимость (игромания, лудомания, гемблинг) – это вид психологической зависимости, выражающейся в неконтролируемом, неудержимом желании участвовать в азартных играх. Это эмоциональное расстройство в конечном счете ведет к депрессии.

С развитием цивилизации, электроники и игорного бизнеса появилось бесконечное множество соблазнов, иллюзорных путей быстрого обогащения. Многие люди стали смотреть на азартные игры как на средство снятия стресса и шанс поправить свое финансовое положение. Но, сами того не замечая, они стали заложниками игровых автоматов, их втянуло в порочный круг, вырваться из которого своими силами крайне сложно.

В игромании, как и в любой зависимости, существует несколько стадий.  Начинается все с обычного, с виду безобидного желания поиграть. Однако со временем у игрока появляется потребность реализовать это желание все чаще и чаще. Он еще субъективно не ощущает психического напряжения от игры, она по-прежнему кажется ему безобидным занятием.

Далее становится все сложнее подавить желание играть. Возникает неудержимая тяга к игре, игрок не в состоянии остановиться даже после выигрыша. В результате все деньги проигрываются, и только отсутствие средств может временно остановить игрока. Несмотря на проигрыши, он свято верит в то, что непременно отыграется, выиграет крупную сумму — и потому продолжает играть с растущим энтузиазмом.

За описанным этапом наступает следующий, когда мысли об игре начинают занимать большую часть жизни игрока. В паузах между играми зависимый человек пытается добыть деньги для ставок, бесконечно занимает у родственников, продает имущество или берет кредиты и, получив заветные средства, вновь их проигрывает.  Не получая ожидаемого выигрыша, он становится одержимым. На этой стадии он в любой момент может оказаться в сильнейшей депрессии.

Лечение игровой зависимости — сложный и длительный процесс.  В центре «Мацпен» проводится огромная работа с привлечением специалистов разных профилей, а также инструкторов. Все лечение строится вокруг пациента и проводится амбулаторно. Применение различных методик, направленных на изменение сознания пациента; перемену его жизненных приоритетов и избавление от влечения к игре позволяют достичь поставленных лечебных целей и полностью избавить пациента от игровой зависимости.

Лечение игровой зависимости в Москве навсегда

Благотворительный фонд во имя Архангела Гавриила помогает людям бороться с различными зависимостями, в том числе с игровой. Нужно сказать, что лечение игромании пользуется высоким спросом, так как от этого недуга страдает огромное количество людей.

От недуга страдают не только взрослые, но и дети. Дети и подростки также сильно привязываются к компьютерным играм. Игровая зависимость представляет собой проблему, так как в таком случае игра заменяет человеку реальное общение. Из-за этого появляются сложности в социальном плане, ведь человек практически не общается с людьми.

Особенно серьезной проблемой являются ситуации, когда такого рода зависимость появляется у детей. Ребенок перестает развиваться, получать новые знания, не смотря на то, что до начала подросткового возраста он должен учиться общаться со сверстниками. Поэтому компьютерная игровая зависимость становится причиной того, что ребенок не получает знаний о том, как решать конфликтные ситуации, не развивается в эмоциональном плане, теряет доверительные отношения с родителями.

Специалисты говорят о том, что лучшим решением является то, когда дети играют в подвижные игры. Это позволяет им развиваться разносторонне:

  • социально,
  • эмоционально,
  • физически.&nbsр;

Вы можете помочь своему близкому уже сейчас!

  • 15 летний опыт работы

  • Помощь в день обращения

  • Лечение до результата

  • Выезд психолога-нарколога на дом для мотивации на лечение

  • Более 5000 резидентов успешно прошли програму и остаются трезвыми

Получи консультацию по БЕСПЛАТНОЙ горячей линии

Особенности лечения и реабилитации после зависимости от компьютерных игр в Москве

Если вовремя не разобраться, как бороться с компьютерной зависимостью, то можно прийти к тому, что сформируются психические расстройства. Негативные последствия от такого пристрастия неизбежны, потому нужно как можно быстрее принять меры, обратить внимание на проблему.

И дети, и взрослые, которые страдают от этого недуга, закрываются от реальности. Бывают и такие случаи, что люди начинают путать реальность с игровым миром. Нередко зависимость от игр является почвой для формирования зависимости от наркотиков. По сравнению с играми все уходит на второй план. Именно поэтому необходимо лечение зависимости от компьютерных игр в Москве.&nbsр;

Лечение начинается с мотивации, специалисты пытаются донести человеку, что в мире есть много интересного и без компьютерных игр. Если близкие не могут донести это до больного, то мотивировать к лечению может опытный психотерапевт. Он поможет проработать стратегию совместной работы, поведения. Выделяются следующие этапы работы:

  1. Мотивация.
  2. Осознание проблемы.
  3. Лечение, преодоление зависимости.&nbsр;
  4. Коррекция семейных и социальных отношений.&nbsр;
  5. Преодоление последствий, которые появились из-за зависимости.

Не хочет лечиться?

  • Мы сами приедем к вам
  • Убедим зависимого пройти реабилитацию
  • Доставим в центр
  • Никакого насилия!

Методики лечения и реабилитации после лечения от игромании

Многих интересует, какие методы лечения игромании в Москве используются. Нередко зависимость от игровых автоматов оборачивается и ухудшением финансового положения семьи. Игроманы могут потратить все накопления. Человек, который страдает от такой зависимости, испытывает азарт. Именно это состояние и толкает игрока на продолжение игрового процесса. Из-за этого тратятся огромные суммы денег, ведь человек рассчитывает на получение крупного выигрыша. Но в итоге человек получает только проблемы на работе, долги и испорченные отношения с близкими.&nbsр;

Нужно сказать, что лечение компьютерной игромании является довольно сложным процессом, он &nbsр;имеет следующую схему лечения:

  • Диагностика, в том числе и психодиагностика, в ходе которой можно выяснить, на какой ступени находится заболевание.&nbsр;
  • Подбор подходящего метода лечения, а также консультирование больного и родственников.&nbsр;
  • Реабилитация.&nbsр;
  • Социальная адаптация достигается за счет пост реабилитационной терапии.&nbsр;
  • Реабилитация необходима для того, чтобы человек понял, что лечение больных игроманией в Москве нужно в принципе, что в мире полно интересных вещей. Существуют различные виды игровой зависимости, но ни один из них не сможет заменить живое общение. Во время реабилитации человек должен осознать это, а также понять, что ему не нужны игры. Без реабилитационного процесса велика вероятность того, что человек снова вернется к своему пристрастию.&nbsр;

Стоит рассмотреть шаги лечения, которое применяется в центре:

  1. Осознание проблемы.&nbsр;
  2. Лечение, которое проводится в условиях стационара.&nbsр;
  3. Терапия, в рамках которой специалист поможет человеку выработать здоровые привычки.&nbsр;
  4. Реабилитация, в процессе которой должны участвовать родственники и близкие.&nbsр;

Чтобы лечение компьютерной игровой зависимости было эффективным, после реабилитации человек должен адаптироваться в домашних условиях. Он должен приучиться жить без игр, найти занятие по душе.&nbsр;

  • Пожизненная поддержка
  • Гарантия от срыва 1 год

Преимущества применяемых программ по лечению от игровой зависимости в нашем центре в Москве

Благотворительный фонд во имя Архангела Гавриила предлагает все возможности для того, чтобы бороться с подобной зависимостью. Важно понимать, что игровая зависимость от компьютерных игр излечима при грамотном подходе и работе опытных специалистов. Зависимость от компьютерных игр лечится долго, но результат от лечения является длительным и стабильным.

Более сложным считается лечение компьютерной зависимости у подростков, но в центре трудятся опытные психотерапевты, которые могут подобрать верный подход.

Остались вопросы? Звоните!

Лечение игромании в клинике, реабилитация игроманов в Ростове-на-Дону

Лечение игромании в Ростове-на-Дону осуществляется в наркологическом реабилитационном центре «Возвращение» с помощью квалифицированных специалистов. Игромания – это болезнь, которая характеризуется нездоровым влечением человека к азартным играм. Ставки на спорт, онлайн игры, игровые автоматы, карточные игры – разновидности игровой зависимости.

Игровая зависимость не уступает, по своему коварству, влечению к алкоголю или наркотическим веществам. Жажда быстрой наживы и удовольствие от азартных игр заставляет человека совершать необдуманные поступки, влезать в долги, выносить из дома ценные вещи. Со временем человек полностью меняется, скатывается по социальной лестнице и абстрагируется от близких ему людей.

Только на начальном этапе все кажется простой игрой и возможность остановиться у игромана всегда есть. На самом деле справиться с желанием снова играть, игроман самостоятельно не может. Только в результате длительной реабилитационной программы можно помочь человеку избавиться от недуга.

Симптомы игромании

Азартные игры становятся для человека мощным источником адреналина, ярких эмоций и острых переживаний. В погони за ними происходит постепенное формирование зависимости, которая проявляет себя целым комплексом физиологических и психологических нарушений. Специалистам реабилитационного центра «Возвращение» известно, что симптоматика игромании разнообразна и достаточно обширна. 

Психологические симптомы

Игромания провоцирует у подростков и у взрослых людей появление изменений в психике. В число характерных симптомов включаются:

  • отрицание наличия зависимости, попытки доказать осознанность выбора;
  • постепенно увеличение частоты и продолжительности игр;
  • агрессия и раздражение при выходе из игры;
  • отсутствие «тормозов» как при череде проигрышей, так и при получении крупного выигрыша — неудержимое желание продолжать процесс;
  • потеря интереса к прежним увлечениям и хобби, концентрация только на игровом процессе;
  • частые смены настроения в промежутках без игры, появление необоснованной агрессии и раздражения;
  • ссоры и разногласия с родными, конфликты в семье по поводу проигранных денег;
  • появление и наращивание долговых обязательств;
  • появление мыслей о безысходности и суициде.

Физиологические симптомы

Игровая зависимость формирует на фоне активного гормонального дисбаланса. Азартные игры стимулируют постоянный выброс гормонов стресса, удовольствия, страха. Постепенно на этом фоне происходит нервное истощение,  нарушается работа сердца и органов ЖКТ, ухудшается состояние сосудов, появляются проблемы со сном. Внешне человек выглядит измотанным, уставшим, нервным, апатичным. Когда болезнь достигает поздней стадии, игромана становится легко отличить от здоровых людей. По тяжести своего состояние он приближается к наркозависимым пациентам.

Изменения личности

На фоне формирования лудомании происходят значимые изменения личности. Отчетливо становится заметной смена приоритетов: работа, учеба, хобби, друзья, семья уходят на второй план, первичным становится интерес к игре. Нередко меняются социальные ориентиры, появляется тяга к воровству. Человек «обрастает» долгами и кредитами, при попытках взыскать долги старается избегать общения и изолируется.

Признаки заболевания

Если у близкого вам человека наблюдаются следующие признаки заболевания, то нужно немедленно начинать поиск клиники для лечения игромании:

  1. Человек длительное время продолжает играть.
  2. Времени и денег на игру уходит все больше.
  3. Человек не может самостоятельно отказаться от игры.
  4. В период, когда зависимый не играет, он раздражителен и напряжен.
  5. Все мысли и разговоры человека только об игре.
  6. Игроман испытывает позитивные эмоции только во время игры.

Это основные симптомы игровой зависимости. Справиться с проблемой самостоятельно, к сожалению, уже не получится. Обратившись за помощью к специалистам, вы получите оперативную эффективную помощь. Для того, чтобы убедить человека на лечение, наши специалисты выезжают по вашему адресу и проводят с больным диалог, во время которого смогут объяснить суть проблемы и убедить на лечение.

Не можете уговорить на лечение?

Поможем с созданием устойчивой мотивации на лечение. Мы применяем лучший опыт общепринятых и эффективных мировых методик. Новая авторская программа лечения зависимых (бесплатная консультация).

Оставить заявку

Причины и факторы, способствующие развитию зависимости

Игромания – патология, которая может развивать у людей с разным социальным и финансовым уровнем. Среди причин, которые могут дать толчок болезни, выделяются следующие:

  • наглядный пример: наличие пагубного увлечения у члена семьи, друга, родственника;
  • наследственность;
  • деформированные жизненные приоритеты и ценности;
  • стремление к получению «легких денег» и быстрому обогащению без физических усилий;
  • психологические травмы и жизненные кризисы, когда человек переоценивает приоритеты и полярно меняет представление о ценностях;
  • депрессия и возрастные кризисы;
  • социальная изоляция и отсутствие целей;
  • склонность к увлечению и азарту.

Последствия игромании. Это болезнь

В отличие от алкогольной зависимости игромания возникает только на психологическом уровне. До недавних пор влечение к азарту и играм считалось индивидуальными особенностями характера и слабо развитым контролем собственных эмоций. Но, массовое развитие глубоких психических дефектов у участников игр заставило ученых пересмотреть свои гипотезы и отнести такое влечение к заболеваниям (лудомания), требующим немедленного вмешательства и лечения.

Конечно же не всех, кто играет в азартные игры, можно назвать зависимыми. Есть люди, способные контролировать свое участие в процессе, проводить правильную оценку риска и в невыгодной для себя ситуации выходить из игры. Зависимые люди ведут себя по-другому:

  • они одержимы победой и финалом;
  • готовы играть в любое время и в любом месте;
  • не обращают внимание на окружающих и финансовые затраты.

Постоянное повышение адреналина, напряжение и стресс приводят человека в ловушку зависимости.

Отсутствие внимания к проблеме и помощи в преодолении зависимости может привести к пагубным последствиям, разрушающим нормальную жизнь:

  • Экономический крах: потеря работы и закредитованность;
  • Социальные проблемы: потеря дружеских связей, проблемы в семье, развод, конфликты с родственниками;
  • Проблемы со здоровьем: игромания влечет за собой целый букет патологий, организм не справляется с нагрузкой и дает сбои.
  • Острая и постоянная потребность в деньгах провоцирует криминальные риски. Человек втягивается в мошенничество и воровство – проекты, которые могут обеспечить быстрое получение средств для последующей игры.

Клиника по лечению игромании «Возвращение» из опыта знает, что избавление от любого вида зависимости не бывает легким. Мы готовы подобрать индивидуальный курс лечения и реабилитации. Даже те, кто успешно прошли курс терапии могут стать частью группы анонимных игроков и, в дальнейшем, получать помощь и поддержку профессионалов.

Начните решать проблему прямо сейчас!

Бесплатная анонимная консультация врача

8 (800) 201-25-49

Методы лечения игромании

Стационарное лечение от игромании в Ростове-на-Дону позволяет опытным психологам и психотерапевтам донести зависимому всю серьезность проблемы. Специалисты помогут игроману объективно взглянуть на реальность и дадут нужное направление для полного психологического восстановления.

Лечение игромании подразумевает психологические, когнитивные и поведенческие методы психотерапии. Первоначальная задача специалистов заключается в том, чтобы зависимый осознал свою проблему и захотел лечиться. Побороть заболевание можно только при добровольном желании пациента. После согласия пациента, с ним проводиться индивидуальная работа, которая позволяет определить степень заболевания и оптимальные пути устранения проблемы.

Лечение от игромании в наркологическом реабилитационном центре «Возвращение» – это возможность без последствий для здоровья побороть болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Лечение игромании в реабилитационном центре

Лечение игромании в реабилитационном центре «Возвращение» проводится на основании утвержденных протоколов и международных рекомендаций. Врачи используют в работе передовые наработки, современные методики, опираются на собственный опыт и практику оказания помощи.

В восстановительном процессе принимают участие опытные наркологи, а также психотерапевты и психологи. В центре организованы групповые и индивидуальные тренинги, консультации, терапевтические занятия, которые помогают осознать и проработать проблему, сформировать критичное отношение к ситуации и собственному поведению.

Реабилитация – важная часть восстановительного лечения игромании у взрослых. Она помогает закрепить достигнутые результаты терапии. Укрепить веру человека в собственные силы и возможности противостоять соблазнам и срывам. Под контролем врачей пациент вырабатывает и закрепляет полезные привычки: меняет образ жизни, уделяет внимание спорту, придерживается правильного питания. Доверие к врачам, которое формируется и поддерживается на всем этапе лечения игромании, создает базу для достижения устойчивого результата.

Условия пребывания в центре

Показать еще фотографии

Лечение игромании в реабилитационном православном центре

Игровая зависимость (лудомания) — болезнь, требующая лечения, равно как наркомания или алкоголизм.

В современном обществе только недавно появилось понимание этого факта. Зависимость от компьютерных игр принимает чудовищные формы, она поражает как детей, так и зрелых, взрослых людей.

Симптомы и признаки игровой зависимости

Для того, чтобы начать лечение, нужно признать заболевание, распознать его. Существуют определенные признаки, свидетельствующие о наличии игромании:

  • При потере возможности играть, человек испытывает раздражение, фрустрацию, может начать проявлять агрессию.
  • Невозможность точно сказать время, которое больной планирует посвятить игре.
  • Готовность тратить крупные суммы на программное обеспечение и игровую аппаратуру.
  • Смещение приоритетов в сторону игры. Постепенно человек отказывается от карьеры, семьи, увлечений в пользу игры.
  • Пренебрежительное отношение к нормам гигиены, правильного питания и социального взаимодействия.
  • Нездоровый эмоциональный подъем перед сеансом игры и во время игрового процесса.
  • Во время приятельских бесед все темы разговоров сводятся к игре.
  • Изменение режима сна в связи с желанием дольше играть в игру.
  • Потеря интереса к прежним занятиям и увлечениям.

Болезнь развивается постепенно. Вначале это просто заинтересованность, увлеченность играми. Но постепенно она перерастает в одержимость, которую человек уже не в состоянии контролировать.

Физиологическое воздействие игры на зависимого

На уровне физиологии происходит связывание процесса выработки дофаминов с игровым процессом. Исследования показывают, что для игромана полчаса, проведенные в игре, по интенсивности выброса эндорфинов сопоставимы с полноценной дозой кокаина.

В таких обстоятельствах воля зависимого уже поражена, и он сам просто не способен справиться. Именно в силу этой невозможности на глубоких стадиях контролировать игроманию, она класифицируется как болезнь, а не как увлечение.

В подобных случаях крайне важна своевременная помощь специалистов. Находясь вне проблемы, они способны вывести потерявшегося в играх человека.

Этапы лечения игромании в реабилитационном центре

В профиль работы Православного Душепопечительского Центра им.Георгия Победоносца включена игромания лечение этого недуга происходит в два основных этапа:

  • Первый шаг — снятие синдрома отмены. Человек привязывается к игре, и во время отказа от нее переживает крайне неприятные ощущения. Это заставляет вернуться к привычке. Именно поэтому на первом этапе отказа человеку нужна бдительная забота, специальные условия. В условиях реабилитационного центра смягчаются симтомы отказа, предпринимаются все необходимое для поддержки пациента на пути к выздоровлению.
  • Второй шаг — реабилитация зависимого. Производится глубокая работа с сознанием пациента. Для полного выздоровления необходимо изменение ценностей, переориентация на здоровые приоритеты. На место игр, виртуального мира, должно прийти удовольствие от реальной жизни, открытость миру настоящего, не иллюзорного счастья.

Для настоящего выздоровления важна работа с причинами игрозависимости. В нашем центре каждый пациент получает возможность разобраться с теми условиями, которые привели к такому пристрастию и выработать стратегию новой, полноценной жизни. Человек обретает «внутренний стержень», избавляется от игровой доминанты, управляющей им.

Наш подход предусматривает:

  • Комплексность. Мы рассматриваем проблему с разных сторон, взаимодействуем с родными зависимого, стараясь пресечь все условия возврата к играм.
  • Индивидуальность. Каждый случай рассматривается как уникальный, это позволяет глубоко понять пациента и предложить наиболее эффективную помощь.
  • Опора на позитивный опыт. Мы используем проверенную на практике программу «12 шагов», адаптируя ее к каждому конкретному пациенту.

Игромания может привести к разложению личности, потере здоровья, утрате близких и имущества, к жизни, лишенной смысла. Но всего этого можно избежать, во время приняв помощь.

Лечение игромании в Харькове | Реабилитация и лечение при игровой зависимости

По своей природе, современный человек азартный и увлекающийся, интерес в том, что у индивида азарт и вдохновение проявляется по-разному. Человек, со здоровый образом жизни, с вдохновением и азартом отправляется в поход в горы, огородники каждую весну с азартом и вдохновением перекапывают свои участки, ожидая хороший урожай, другие увлеченно смотрят футбол, кто-то с упоением читает книги, есть те, кто с вдохновением играют в азартные игры, со временем попадая в зависимость под названием «игромания».

Игровая зависимость, игромания и её особенности

Такие услуги, как лечение игромании, помощь и поддержки семьям, родственники которых столкнулись с опасной проблемой, такой как игромания и игровая зависимость, является одной из специализаций реабилитационный центр «Стимул». Во-первых, учитывая не всегда явное течение заболевания, лечение, а именно психологическая реабилитация при игромании необходима пациентам для правильного понимания своих психоэмоциональных состояний и способов самостоятельной коррекции их.

Игровая зависимость классифицируется, как зависимость от конкретных действий, и со временем становится труднопреодолимой проблемой. Нет никакой разницы между молодым человеком, которого днями не оттянешь от компьютера или игровых автоматов, в которые он просаживает все наличные деньги, или взрослым мужчиной, проигрывающий в казино огромные суммы, все это симптомы патологического влечения к азартным играм. Получаем еще одну проблему современного общества — наличие игровой зависимости и её лечение.

Лечение игровой зависимости

Отличительная черта игромана – это долги. Но долги состоят не только из финансовых средств, занятые у банка или одолженные у друзей. Человек, страдающий игровой зависимостью, занимает у себя же жизнь, радость, сильные эмоции. Во время игры больной игроманией ощущает стойкое чувство реализованности, ощущает полноту и смысл своего существования. Отсюда следует, что лечение игровой зависимости носит преимущественно психологический характер. За это игроман расплачивается самым дорогим: семьей, работой, отношениями с близкими. Более того, люди, страдающие игровой зависимостью, со временем наполняются стыдом, чувством вины, у них растет отвращение к себе и безнадежность положения.

Основной симптом зависимости, особенность игромании является патологическое влечение к азартным играм. Это проявляется непреодолимым стремлением участвовать в игре, несмотря ни на какие препятствия, будь это семья, работа, социальные обязанности или экономические проблемы. Лишь только на начальном этапе формирования игровой зависимости человеку важен выигрыш, в дальнейшем для игроманов деньги второстепенны: главным является эйфорическое ощущение в промежутке между ставкой и исходом игры. Жизнь игромана напоминает погоню за этими эмоциями, за состоянием эйфории, люди продолжают игру вне зависимости от размера выигрыша или проигрыша. Человек, болеющий игроманией, самостоятельно остановиться не может и будет испытывать сильную агрессию к любому, кто пытается их оторвать его от игры. Основной упор в процессе лечения — психологическая помощь при игровой зависимости. Игромания относится к наркологическим зависимостям, а именно это зависимость от конкретных действий, и ни по механизму формирования, ни по симптоматики ничем не отличается от наркомании или алкоголизма. Важно учитывать то, что, несмотря на внешнюю ухоженность, адекватность и сознательность человека, страдающего игроманией необходимо помнить, он болен.

Как вылечить игроманию в Харькове

При лечение игровой зависимости необходимо учитывать склонность больного деструктивному поведению, характеризующемуся эмоциональными расстройствами психики, депрессивными состояниями, вплоть до суицидальных наклонностей. Основной психотерапевтический этап лечение игромании в Харькове не осуществляются при помощи медикаментозных средств.

Современная зависимость — компьютерная игромания

Наркологический реабилитационный центр “Стимул” осуществляет также лечение игровой зависимости в Харькове. В основе реабилитационного процесса лечения игромании лежит участие профессиональных психологов и психотерапевта. Основной упор делается на индивидуальную работу с пациентом, учитывая депрессивные состояния на момент приезда в центр. Самым трудоемким и необходимым моментом на первых этапах реабилитации, является ежедневный процесс — психологическая коррекция пациента. Таким образом, происходит правильное выстраивание смыслов и ответственностей, необходимое очищение от чувства собственной никчемности и безразличия к жизни.

В дальнейшем специалисты центра реабилитации делают упор на создание информационной базы знаний и природе и механизмах игровой зависимости, здесь применяется методика 12 Шагов с циклом письменных работ, с помощью которых психологи работаю с отрицанием пациента своих проблем. На этом этапе психотерапия необходима для того, чтобы объяснить пациенту все последствия его увлечения игрой и с помощью специалиста проанализировать ситуации, связанные с игрой.

На завершающем этапе проводятся тренинги по “Развитию Личности”, для клиентов предлагаются разнообразные социальные программы и мероприятия, направленных на формирование здорового образа жизни. Клиенты центра посещают спортзал, что способствует нормализации самооценки и восстанавливает утраченную веру в себя!

Беседы с батюшкой. Как противостоять зависимости, смотреть онлайн

На вопросы телезрителей отвечает доктор богословия, врач-специалист в области организации здравоохранения, клирик Городницкого Свято-Георгиевского мужского монастыря архимандрит Александр (Глоба). Передача из Москвы.

– Тема нашей сегодняшней программы «Как преодолеть зависимость», но начать передачу хотелось бы с разговора о преподобном Иосифе Волоцком. Как раз сегодня отмечается 500 лет со дня его преставления. Скажите, чем угодил Богу и людям преподобный Иосиф Волоцкий, что спустя века его вспоминают с благодарностью?

– Этот удивительный святой реально существовал, его мощи находятся в монастыре, который он основал и где был игуменом. Он твердо стоял на позиции защиты православной веры, которая подвергалась многим нападкам, особенно в те времена, когда жил преподобный. И если вспоминать этот тяжелый период истории, когда жил Иосиф Волоцкий, то это было время становления и централизации нашего государства, российской государственности, и нужно было защищать не только внешние рубежи нашей молодой страны, но и ее духовные границы. Преподобный Иосиф Волоцкий вместе с архиепископом Германом Новгородским занимались этим великим духовным деланием.

– А в чем оно заключалось?

– Прежде всего это установление на Русской земле духовного образа жизни, это возрождение русской православной души, основание монастырей, утверждение богослужебной практики, монашеского делания и в конце концов научение людей тому правильному пути, которым можно достичь Царствия Небесного. Вот, если кратко говорить, чем занимался святой преподобный Иосиф Волоцкий. Он оставил нам богатое духовное наследие в виде основанного им монастыря, трудов, наставлений от своего имени, поучений, которые являются в нашей богословской науке ясными ориентирами в православной жизни.

– Насколько я знаю, он боролся также с ересями.

– Да, ереси возникали. Самая главная ересь, которая была распространена в то время, это ересь жидовствующих. Почему она так называется? В Новгородскую землю, когда происходило становление российской государственности, правителей посылал польский король. Он послал туда своего ставленника, вместе с которым приехал один священнослужитель Захария, наученный такой жидовской премудрости. Он получил образование, что, по моему твердому убеждению, явилось таким семенем, которое должно было поломать русское православие как бы изнутри. Именно к такому выводу можно прийти, если смотреть на эту ересь, разбирать ее в богословском аспекте, на то, каких взглядов придерживались люди, как приманивали в свою секту новых адептов. Они говорили, что у них якобы сохранились те древние уставы, которых придерживался Сам Иисус Христос.

Но эта ересь была лживой: Иисуса Христа как Сына Божия они отвергали, к богослужению относились с насмешками, а православие было для них чисто утилитарным способом жизни в русском обществе того времени. Они пытались существовать паразитическим образом на вере простого русского народа, который хотел, приходя в храм, получать Божию благодать посредством таинств Церкви. Зачинатель всего этого монах игумен Захарий не причащался в своем монастыре сам и не разрешал причащаться своей братии. А когда архиепископ Герман вызвал его к себе на совещание, то он сказал ему: «А от кого нам причащаться? Попы у нас поставлены за симонию, таинства в Церкви недействительны». У Захарии был протест против самого владыки, но это только была видимая часть айсберга. Дело в том, что всегда, когда происходит политическая борьба, то политики пытаются на свою сторону привлечь и Церковь, чтобы она как духовная скрепа помогла им в той или иной борьбе. Так вот, это надо учитывать и в таком явлении, как ересь жидовствующих. Мы, конечно, не будем вдаваться в полный исторический экскурс, но нужно ясно сказать всем, что самой главной целью этой ереси было уничтожение православной веры в том виде, в каком она существовала, в каком была передана апостолам Самим Господом Иисусом Христом.

– Получается так, что преподобный Иосиф Волоцкий исцелил Русскую Церковь от духовной инфекции, которая на тот момент времени распространилась.

– Сказать так, чтобы он исцелил, я не могу, потому что исцелил Сам Господь посредством Своего Божественного орудия – Иосифа Волоцкого, архиепископа Германа и тех учеников и подвижников, которые воспитывались у преподобного. Мы знаем, что даже митрополит Макарий Московский был учеником Иосифа Волоцкого, и тот дух, то учение, то отношение к Церкви, к вере, которые были им даны, – все это имеет большой вес, и в этом заслуга святого неоценима.

– Скажите, по Вашему мнению, на сегодняшний день есть в Церкви ересь, которая может причинить вред православию?

– По моему глубокому убеждению, ереси в нашей Православной Русской Церкви в принципе быть не может. Этому есть и внутренняя причина: благодать Святого Духа, которая преизобильно действует в ней, помощь нашего священноначалия. Хотел бы обратить внимание на деятельность нашего Святейшего Патриарха Кирилла, который ежедневно и неустанно трудится. Смотрите, насколько подняла голову наша Церковь, приобрела и политический, и духовный вес среди всего мира, к нам прислушиваются сейчас даже представители инославных конфессий. Наш Патриарх стал духовным светилом для многих поместных церквей, на которое они могут ориентироваться. Поэтому ересь как таковая (в том значении слова, если переводить его с греческого языка, – параллельное, иное учение, чем то, которое есть в Церкви) у нас сейчас невозможна.

– Прежде чем мы перейдем к нашей заявленной теме о том, как противостоять зависимости, хотел бы спросить: зависимость – это медицинский или духовный термин?

– Это больше гражданский термин, научное понятие, потому что он служит физиологическим ответом человеческого организма на внешние факторы, действия. Термин «духовная зависимость» (тоже можно так сказать) можно использовать в богословской науке, но если говорить церковным, историческим языком, то здесь существуют такие понятия, как страсть, пристрастия, помыслы, желания. Конечно, если соединять эти термины: церковные, духовные, медицинские, то можно обнаружить похожие элементы, которые удовлетворят запросам и медицинского, и духовного плана.

– То есть, к примеру, если есть наше желание совершать постоянно тот или иной грех, то это греховная зависимость?

– Да, зависимость к греху, греховная зависимость.

– А какие есть зависимости помимо тех, которые Вы назвали?

– Мы знаем, что есть алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимости, игромания – лудомания, различные желания совершать противоправные действия: воровство, убийство, насилие. Это тоже виды зависимостей. А также обычная человеческая лень, различные виды того, когда человек страстно желает чего-то и делает все, чтобы получить то или иное, используя все доступные способы. Так что зависимостью называется патологическое болезненное влечение человека получить то, что он желает.

– А где грань в алкогольной зависимости: между «выпить в меру» и просто-напросто «напиться»?

– Дело в том, что понятия «выпить» и «напиться» не должны быть применимы к православному человеку вообще. Потому что люди, находящиеся не в церковной ограде, а далеко от нее и смотрящие на православных, что употребляют алкоголь, укоряют нас в этом. Мы должны сказать, что православие и пьянство, алкоголизм – это вещи абсолютно несовместимые. Каждый человек, который исповедует себя православным христианином, должен отдавать себе в этом отчет. Если он действительно верит в Господа Иисуса Христа, в Царствие Небесное, вечную жизнь, то такой человек будет думать о том, как достигнуть ему этого. Мы знаем, что на страницах Священного Писания алкоголизм, пьянство, пристрастие к вину, к одурманивающим веществам осуждаются.

– Понятно. Но вот, к примеру, если праздник, то можно поднять бокал вина, а может, граммов 50 покрепче выпить. Это разве считается грехом?

– Дело в том, что человек, когда употребляет алкоголь, делает это с какой-то целью. И здесь необходимо поставить вопрос – с какой?

– Ради праздника.

– Ради праздника можно и сока выпить или молочный коктейль. Следовательно, человек выпивает не потому, что праздник, а для того, чтобы изменить свое сознание. Значит у человека не хватает внутри собственного праздника, то есть эндорфины, те вещества, которые призваны давать человеку состояние внутреннего счастья, скорее всего вырабатываются в недостаточном количестве, и он хочет получить суррогат счастья. Он хочет изменить свое сознание по отношению к окружающей действительности, к тому, что происходит вокруг него в данный момент.

Как любят говорить те люди, которые страдают зависимостью: «Я пью, чтобы снять напряжение, отвлечься, расслабиться, получить удовлетворение, забыться». Вот именно для этого и употребляется алкоголь. Очень часто в последнее время мне приходится слышать такое оправдание, что якобы врач назначил выпивать по 50 граммов того или иного крепкого алкогольного напитка. Тогда я спрашиваю: «Вы покажите, пожалуйста, а в каком документе он это отметил? Вот Вы приходите на прием к врачу, который ведет рабочий дневник, карту больного… Так где же он назначил такое лечение?» Мне улыбаются ехидной улыбкой, с хитрыми глазами, и говорят: «Но Вы же понимаете, что это врач говорит нам как совет». Я на это отвечаю: «Конечно, я понимаю, что человек, который хочет выпить, найдет любой удобный случай для того, чтобы удовлетворить свое алкогольное пристрастие».

– Но вот опять же апостол говорит, что вино веселит сердце человека.

– Мы уже разбирали этот вопрос, и, конечно же, апостол говорит это из-за того, что спирт, который есть в вине, действует на человека расслабляюще. Спирт действует на мозг, а на сердце он не оказывает никакого воздействия. Дело в том, что вино употребляли в то время как источник, богатый минеральными веществами, витаминоподобными элементами. Действительно, глюкоза, которая содержится в вине (человек ведь раньше не знал о действии глюкозы, сахара), веселит сердце человека, делает его более крепким, более позитивным в отношении к жизни. Сама глюкоза – это топливо для головного мозга. Когда человек получает определенный уровень глюкозы, то, естественно, он становится веселее, радостнее, он становится способным воспринимать мир в красках. Здесь рассматривается именно этот аспект, понимаете? Да и если посмотреть на то, как употребляли вино раньше, в апостольские времена, можно увидеть, что существовала целая традиция винопития. Вино было разных сортов, разного качества, и Боже упаси, чтобы какой-то еврей или христианин первых веков использовал вино для того, чтобы вывести себя из состояния реальности. Это было недопустимо. Апостол обращается к христианам Рима, где были языческие традиции, устраивались дни Диониса, пьянство, оргии, когда вино использовалось для того, чтобы притупить чувства, сознание, чтобы вывести человека из духовного равновесия, чтобы человеку было легче совершить грех, и именно по этой причине его послание было грозным: «Что вы делаете? Посмотрите, какие грехи в вашей общине процветают!» Первые римские христиане жили рядом с язычниками, работали вместе с ними и пытались их обычаи перенести в свою среду, и здесь апостол Павел предостерегал их, увещевал, чтобы они не занимались больше таким пагубным делом.

– Часто бывает так, что люди выпивают по бутылке пива и не считают это грехом, какой-либо степенью пьянства. Скажите, употребление пива можно отнести к злоупотреблению, к зависимости?

– Если человек выпивает его один раз в неделю или месяц, то, наверное, такое невозможно отнести к зависимости. А вот если он вынужден делать так каждый вечер или употребляет пиво для того, чтобы заглушить сознание, забыться, уйти от проблем, то это говорит о факторе наличия пивного алкоголизма, пивной зависимости. И здесь причиной этому выступает сам алкоголь, который находится в пиве, то есть человек хочет принимать определенную дозу алкоголя, разбавленную большим количеством жидкости. В пиве содержится от 5 до 7% спирта, и тот, кто его пьет, набирает количество этого алкоголя для того, чтобы включить механизм ложного счастья в своем организме.

– Согласно Вашим словам понемногу можно употреблять алкоголь?

– Но очень редко и в исключительных случаях!

– Есть еще и другие зависимости, например наркотическая. Скажите, насколько она страшнее алкогольной зависимости?

– Мы должны указать, что это все является зависимостью, но для того, чтобы науке было легче ориентироваться, алкоголь, табак выделили в отдельные группы. В наркотиках содержатся более сильные вещества, которые изменяют сознание человека. Наркомания более пагубна для человека потому, что у молекулы героина или у любого другого наркотического вещества есть сродство с нашим внутренним наркотиком на молекулярном уровне. У каждого из нас есть около 300 видов собственных наркотиков, которые вырабатываются в нашем организме. За счет этого устроенного Богом механизма, работающего на очень тонком уровне, у нас формируется настроение: радость, горе, счастье или печаль. И когда человек пытается вмешаться в этот процесс, то у него происходит гормональное, гуморальное расстройство, если говорить медицинским языком. Он начинает сильно страдать, становится недееспособным, превращается в существо, которое не способно мыслить, заниматься прославлением, познанием Бога, то есть человек полностью отходит от Него и пытается быть скотом. Даже первые отцы Церкви Иоанн Златоуст и Василий Великий уподобляли такого человека скотине, которой нужно только подышать свежим воздухом и удовлетворить свои естественные потребности – точно так же, как и животному: поесть, поспать и сделать то же самое на следующий день. А если человек уподобляется скоту, то, конечно же, здесь нет связи с Богом, и вот это очень страшно. Человека Господь создал по образу и подобию Своему, а животные созданы для того, чтобы ему служить, чтобы приносить пользу. Понимаете? Человек поставлен выше всего этого, он поставлен для того, чтобы называть то, что его окружает, своими именами. Бог дал человеку такой дар: быть подобным Себе, причастным к богообщению. И когда человек занимается такими неблаговидными делами, греховными, он отворачивается от Бога, и сам процесс божественного домостроительства утрачивает свою силу.

– Вопрос от телезрительницы из Москвы: «У меня такая ситуация: мне 58 лет, мужу 61 год, мы прожили с ним 30 лет. Сейчас очень хочу с ним разойтись. У моего мужа диагноз кретинизм. Мне раньше говорили о его болезни, но я терпела и смирялась ради детей. Дети выросли, и я очень хочу теперь с ним разойтись. Не знаю, грех ли это. Этому человеку ничего не нужно: пришел, поел, поспал – вот и все. Скажите, что мне делать?»

– Здесь я могу отметить очень большую духовную проблему, которая развивалась в бездуховной семье, потому что само понятие брака, понятие христианских взаимоотношений мужа и жены не были полностью осмыслены сердцем и душой. К сожалению, это очень частая болезнь советского человека, поскольку раньше отрицалась душа, духовная связь человека с Богом, отрицалось то, что брак благословляется Богом. Раньше, когда создавалась семья, образовывалась не ячейка общества, а такое ангелоподобное сообщество на земле, которое должно было прославлять Бога едиными устами, единым сердцем. Само понимание брака, конечно же, закладывалось в дореволюционной России в Церкви, в христианских семьях. Здесь такого, к сожалению, нет. Возникает вопрос: «Что же случилось? Почему люди, дожив до такого возраста, хотят расстаться, ведь диагноз был известен до вступления в брак?» А случилось следующее, и здесь может быть несколько вариантов развития ситуации: либо возник человек на горизонте, который больше отвечает душевным порывам, потребностям; либо возможны какие-то материальные споры; либо еще что-то. Этой женщине необходимо не кидаться из пламени в лед, из горячего в холодное, а подумать здравым умом и найти себе духовника, прийти вместе с мужем в храм Божий и дать Духу Божьему посредством Божественной благодати поработать внутри себя. Надо вместе с супругом исповедоваться, причаститься, пожить интенсивной церковной жизнью для того, чтобы понять, что в конце концов происходит, какова духовная причина происходящего. Ссориться мы можем каждый день, но в Писании сказано, чтобы мы не засыпали, не примирившись с врагом своим. Поэтому здесь необходимо посмотреть глубоко в духовный корень, женщине нужно обязательно найти духовника. Им обоим нужно обрести Бога в душе, потому что любовь – это не поцелуи, не сердечки на открытках и «обнимашки», как принято сейчас говорить, а это тяжелый духовный и физический труд. Ведь если человек попадает в аварию, если что-то с ним на производстве происходит, то тогда получается, что его надо бросать из-за того, что с ним что-то случилось. А не возникает ли вопроса, что и тебя бросят потом? Что и ты потом будешь проходить эту же школу жизни, которую ты устроил другому? Поэтому прежде чем устраивать ее другим, нужно все правильно взвесить, размыслить духовно. Пусть Господь благословит эту семью! Молюсь, чтобы они одумались, сохранили свой брак, чтобы он был закреплен Церковью, чтобы мир, любовь и Божье благословение поселились у них дома.

– Вопрос от телезрительницы из Мурманской области: «Мой сын находится в длительном запое. Подскажите, что можно предпринять? Может быть, у Вас есть какой-нибудь реабилитационный центр или клиника? Я готова привезти его туда. Уже просто предел! Я не хочу его терять, но что мне делать?»

– Такая ситуация сейчас очень распространена, и здесь матери нужно прежде всего избавиться от материнского крика, необходимо успокоиться и понять, что такая зависимость развилась не вчера и не позавчера, а развивалась на протяжении длительного периода времени. Вам надо прежде всего сходить в храм Божий, помолиться, исповедоваться и причаститься. Надо найти хорошего духовника, молитвенника, который бы Вас понял и разрешил бы Вашу духовную проблему. Сама страсть, пристрастие просто так не пройдут. Как только Ваш сын выйдет из запоя, постарайтесь его привести в храм Божий. Не пытайтесь у него сейчас забирать бутылку, упрекать его или бить… Если есть возможность поместить его в обычную наркологическую клинику, то хорошо было бы его туда определить, чтобы ему провели интоксикацию организма, посмотрели бы за сердцем. А когда выйдет оттуда, приступить к духовному деланию реабилитации, поскольку зависимость в этом пристрастии не физическая составляющая, а духовная: люди зависимые – это люди без духовного стержня.

– Скажите, насколько оправданно решение врачей выписывать тяжелобольным людям обезболивающие препараты, в которых содержатся наркологические вещества? Что Вы как доктор и священник можете сказать по этому поводу?

– Такая практика действительно существует, и основана она на гуманном подходе к человеку. Когда есть тяжелобольной, возникают две чаши весов: вы хотите смотреть, как он корчится от боли, или же вы хотите сделать его жизнь более приемлемой для него самого? Либо самому сострадать, плакать и мучиться вместе с ним, но при этом вы ничем не можете ему помочь; либо сделать так, чтобы лекарственное вещество в правильно подобранной дозе принесло такому человеку облегчение и успокоение? В Священном Писании мы можем увидеть, что люди обращались к сикеру, то есть к такой браге, в которой было живое брожение с глюкозой и большая концентрация спирта. Его давали людям, которые были ранены на войне, либо тем, у кого были какие-то язвы, приносящие боль. Сейчас человек может прибегнуть не к браге, а к тому средству, которое предлагает современная фармацевтика, и при этом будет меньше побочного воздействия. Конечно, так не достигается лечебный эффект, потому что сама болезнь не устраняется, но наступает хотя бы физическое и душевное успокоение как у страдающего больного, так и у того, у кого такой человек находится на попечении. Здесь, естественно, и Церковь благословляет использование в правильно подобранной дозировке таких медикаментов. Ведь человек не сам покупает их, растворяет и делает уколы, а целая коллегия врачей прописывает эти препараты, делает назначения. Так что Церковь поддерживает то, чтобы жизнь у человека была достойной, чтобы он не мучился от боли, а получал адекватную терапевтическую помощь, которая необходима и известна на данный момент.

– С другой стороны, все вот эти позывы гуманизма привели на Западе к тому, что сейчас спокойно делают эвтаназию, причем в рамках закона.

– А мы и не говорим об эвтаназии. Мы говорим о том, чтобы человека достойно проводить в мир иной.

– То есть это разные вещи?

– Это абсолютно разные вещи! Мы не затрагиваем тему эвтаназии, убийства и самоубийства. Эти вопросы снимаются на начальном этапе. В порыве человек захочет помочь корчащемуся от боли ребенку, родителю, который умирает и просит: «Убей меня – я не могу больше терпеть!» И что он сделает? Если человек бездуховный, душевный, движимый эмоциями, то возьмет в руки подушку… Много ведь описано в литературе случаев, когда, проявляя вот такой недуховный «гуманизм», человек совершает убийство; или, к примеру, когда больной собирает последние силы, идет и выпрыгивает из окна. Поэтому мы должны подходить к этому трезво и взвешенно, а не кидаться из одной крайности в другую. И как я уже отметил, Церковь одобряет традиционные, проверенные наукой методы поддержания человеческой жизни.

– Вопрос от телезрителя из Орла: «Вы все время говорите об алкоголиках, наркоманах, а как быть нам, бесноватым? Про себя скажу: я хожу в Церковь, пощусь, исповедуюсь, причащаюсь, бываю на соборовании. А куда можно обратиться за более существенной помощью? Или, может быть, есть батюшка, который понимал бы, что такое человек не психически больной, а бесноватый? Вот, к примеру, сегодня ночью, когда я спал и был в бессознательном состоянии, я нанес жене травмы, повредив кожу на руках до крови, пока она меня пыталась успокоить, чтобы я не кричал. Что мне делать?»

– Здесь человек поставил сам себе такой диагноз. Беснование как духовное явление, которое выводит человека из себя, реально существует, и оно действительно может быть не связано с психическим заболеванием. Но в этом случае необходимо проверить неврологический статус. Нужно обратиться к врачу-невропатологу, к нейрохирургу, чтобы врачи посмотрели, что происходит с головным мозгом, нет ли там очагов патологической импульсации, то есть каких-нибудь повреждений головного мозга, нет ли опухолей, каких-то морфологических изменений, которые вызывают такие функциональные расстройства. И только сделав томограмму, определенные неврологические и нейрохирургические пробы (это не психиатрические – не надо путать!), которые помогут разобраться с анатомией и физиологией мозга, можно будет ставить диагноз. Когда будет заключение врачей, что ткани головного мозга находятся в нормальном функциональном состоянии и патологических изменений не существует, только тогда рассматривается вопрос о духовной составляющей – о бесновании. Потому что так может проявляться болезнь после перенесенного энцефалита, энцефаломиелита, или это могут быть очаги патологии, связанные с судорогами, с различными припадками. Поэтому необходимо исключить неврологическую составляющую.

– И раньше времени нельзя самому себе ставить диагнозы…

– Абсолютно верно! Потому что очень часто бесноватые люди приходят в неистовство, когда соприкасаются со святыней. Человек говорит, что он причащается, постится и молится; при этом нет никаких видимых проявлений – мы помним из Священного Писания, как бес повергал человека в припадке, когда рядом был Христос и возникало прямое прикосновение со святыней. Здесь человек сам в себя принимает Бога в таинстве Причастия и не отмечает того, чтобы были какие-то проявления беснования. Значит в этом случае я как медик, как анатом и физиолог, изучавший эти предметы в медицинской академии, отдам приоритет функциональной или морфологической составляющей головного мозга.

– Скажите, как обстоят дела с курением?

– Курение – это очень большая проблема для тех, кто не понимает того, что они с собой делают. Дело в том, что люди, которые курят, одновременно употребляют различные эрзац- наполнители. Вот если бы они курили дорогие сигареты, то это одно. А так как при курении они вдыхают этот дым в легкие, то соответствующим образом происходит повреждение как легочной ткани, так и внутренних органов, которые получают ненужные вещества, шлаки, находящиеся в табачном дыме. К сожалению, люди часто спохватываются поздно, когда у них уже есть какая-то болезнь, развивается патология.

Сейчас есть такие «умники», которые говорят о пользе табака. Действительно, он был привезен в Россию и использовался первое время как лечебное средство при мигрени, но надо помнить, что это был чистый, неокультуренный табак. Это было такое же лекарственное растение, как и красавка, и белладонна. А потом появились люди, которые знали, как нужно извлечь ту или иную составляющую для формулы и удовлетворить свою страсть. Конечно, тут уже возникло много проблем. Поэтому курение тоже изменяет сознание человека, изменяет сами рецепторы в головном мозге – вещества, которые попадают туда, влияют на них. Человек находится в некотором измененном сознании, в некоей эйфории, отстраненности от реалий. Такие табачные вещества называют эндогенными, то есть это вещества, которые заменяют собой божественное устроение человека изнутри. В духовном плане они наполняют его совсем другим.

Поэтому люди, которые приходят в Божий храм для того, чтобы избавиться от этой привычки, с верой, надеждой и благоговением приходят к святыне. Я знаю много случаев, когда люди исцеляются, у них пропадает желание курить, они бросают эту пагубную привычку. И часто после совершения определенного молебна люди бросают курить.

– Вы оговорились, наверное, сказав, что если человек курит дорогие сигареты, то это не так вредно?

– Здесь надо понимать, что речь идет не о сигаретах, а о сигарах. Может быть, я назвал сигары сигаретами потому, что редко пользуюсь такой терминологией. При курении сигар человек принимает дым в ротовую полость и как бы «ополаскивает» ее, но сам дым в легкие не принимает. Там щелочная составляющая. А если человек пропускает дым в легкие, где есть кислотная составляющая, то действие этих веществ совершенно другое. Когда в организме не хватает веществ, обладающих таким никотиновым эффектом, безусловно, сам никотин может использоваться, но не в табаке, а в дозированной лекарственной форме. В медицине есть никотиносодержащие препараты – к примеру, никотиновая кислота, которая предлагается человеку по определенным методикам, и люди избавляются от некоторых болезней. Когда же люди начинают заниматься самолечением, думая, что тем самым они принесут себе пользу, то на самом деле они причиняют себе огромный вред, потому что не знают ни дозировки, ни действия, ни противодействия, ни того, как и что применять. Ведь если вы разберете дорогой часовой механизм и начнете в нем по своему усмотрению менять ход шестеренки или напрягать, ослаблять пружинку, то часы выйдут из строя. То же самое происходит и с человеческим организмом. Когда он находится в состоянии компенсации, то многие люди относятся к нему беспечно, а когда в силу вступает состояние декомпенсации, то люди начинают сильно страдать, но помочь им уже бывает очень трудно.

– В церковной среде можно услышать такую фразу: «Курить – бесам служить».

– Да, это Амвросий Оптинский часто говорил.

– Это относится именно к сигаретам?

– Выражение «курить – бесам кадить» относится к курению вообще.

– То есть курить дорогие сигары, в принципе, можно…

– Нет. Нежелательно курить вообще. Дело в том, что есть сигары, которые используются с медицинской точки зрения. Есть специальные сигары, которые применяются в пульмонологии. Понимаете, есть такие болезни легких, когда необходимо принимать лекарственное вещество в виде дыма. Поэтому существуют медицинские сигары, которые разжигаются соответствующим образом, и человек получает это лекарство в строго дозированной форме.

– Только по рекомендации врача…

– И под наблюдением специалиста. Наша российская императрица Екатерина, которая страдала головными болями, использовала сигары и избавлялась таким образом от мигрени. Действие никотина и еще других некоторых веществ обладало таким фармакологическим эффектом. Таблеток тогда не было, о химических реакциях, которые происходят в организме, также было мало известно, так что вот таким эмпирическим путем наша императрица избавлялась от страданий.

– Хотелось бы спросить еще про игроманию.

– Игромания – это зависимость, пристрастие с духовной точки зрения («духовное» с отрицательным значением), которое приводит человека к тому, что он теряет все, становится ленивым по отношению к тому, что полезно. Он играет в различные азартные игры, проигрывает дома, имущество, даже свою человеческую личность. Он опускается на дно, поскольку не имеет духовного стержня, потому что человек духовный, трезво мыслящий никогда до таких вещей не опустится: не пойдет и не возьмет деньги, нужные для детей, не пропьет, не прокурит, не проколет, не проиграет их. То есть все это звенья одной цепи, и игромания тоже. Поэтому эта зависимость также лечится духовными путями и способами. Если человек не начнет заниматься своим внутренним миром (а мы – по своему призванию – сосуды Духа Святого), то ничего не получится. А если сосуд не занят Богом, то в нем начинают поселяться совсем другие духи, духи злобы поднебесной, которые чувствуют себя там очень хорошо. Особенно когда благодать Божия покидает тех людей, которые отворачиваются от Бога, когда вчера сосуд этот был чист, а сегодня приходят бесы и, по слову евангельскому, видя, что там убрано, хорошо пахнет, занимают его и начинают жить припеваючи. И такой человек начинает уже страдать различными духовными недугами, проблемами, зависимостями, отрицанием самого себя как образа Божьего. Понимаете? Поэтому это очень страшные вещи.

– Скажите, а игроманию можно связать только с игровыми автоматами, или сюда же относятся и компьютеры, и что-то другое?

– Да, это и компьютеры, и гаджеты, и игровые автоматы, и различные рулетки, и разные приспособления, которые существуют. Сегодня их очень много, я не могу их все перечислить, но все то, что человека отвлекает, делает его пристрастным к тому или иному явлению, к той или иной функции, которая сейчас существует и в компьютерах, и в приложениях на телефонах, – это все лудомания. Просто это бывает разных степеней: первой, второй, третьей или четвертой. Последняя степень зависимости самая погибельная, а первая является как бы инициационной, когда человек начинает впускать в себя этих духов злобы поднебесной, и очень важно, чтобы человек знал, как избавиться от этого.

– И как это сделать?

– А избавиться очень просто: надо найти храм в том городе, где ты живешь. Я часто бываю по долгу службы в Москве и захожу в Ильинский храм, который находится недалеко от того места, где я живу. Там совершаются регулярные молебны для людей, страдающих алкоголизмом, наркоманией, игроманией; для людей, которые хотят разойтись, вот как в той ситуации, о которой мы сегодня уже говорили с вами; и проводятся пастырские духовные беседы. Нужно найти такой храм. Причем мне понравилось в Ильинском храме то, что люди приходят сюда из разных групп. Допустим, кто-то проходит 12-шаговую программу, и его не одергивают – пожалуйста, ходите туда. Но люди в группе не могут подкрепляться духовно, получать наставление от пастырей, участвовать в таинствах, поэтому здесь происходит такая гармонизация. Надо найти именно такой храм, и если его нет в епархии, то у нас Церковь большая, нужно организовать такие приходы у себя. Их не должно быть очень много, но они будут маячками, куда люди смогут прийти и получить духовную квалифицированную помощь. Это очень важно!

– Наш Святейший Патриарх Кирилл призывает при каждом приходе содержать и миссионерского, и социального работника.

– Конечно, призыв Святейшего – это то, что должно быть в идеале, но нужно смотреть реальными глазами.

– По крайней мере, нужно обратиться в епархиальное управление. Все равно при каждой епархии есть отдел.

– Да, но я говорю, что это необязательно есть в каждом храме. К примеру, если служат три раза в неделю и нет постоянного священника в храме, что делать? А человек приходит! Вы знаете, я даже опыты такие делал, когда занимался научной работой: одевался в простую одежду, приходил в какой-нибудь храм и в Москве, и в других городах, и на Украине. Просто таким образом набирал данные для статистики, я же не буду спрашивать постороннего человека, который может меня обмануть. Заходил и говорил: «Страдаю алкоголизмом. Как мне помочь?» И очень часто получал от ворот поворот, несколько раз обещали даже милицию вызвать. Так что у нас с этим большая проблема, на которую надо смотреть с открытыми глазами. Святейший Патриарх говорит об этом не из-за того, что это надо сделать, а потому, что поднимает проблему, которую надо решать с помощью реальных шагов. Ну будет при храме миссионер – и что? А степень алкоголизма он знает? А о наркомании он знает? А поведение зависимого человека он знает? Так что это очень большая проблема. Поэтому при епархиях, при различных приходах, которые специализируются на такой помощи зависимым людям, необходимы курсы для благочиния, для группы служащих храмов, где можно будет поделиться опытом. В Ильинском храме мне понравилось, как с научной точки зрения хорошо подобрана комбинация, когда здесь не вмешиваются в медицинскую составляющую, а оказывают пастырско-духовническую поддержку людям.

 

Ведущий Сергей Юргин
Расшифровка: Евгения Осипцова

Ресурсы приходского министерства — Помимо алкоголизма: другие зависимости

Альберт С. Росси, доктор философии

В нашем обществе, среди членов нашей семьи и друзей, в том числе в Православной церкви, алкогольная зависимость преобладала на протяжении десятилетий. Сегодня его тяжесть уменьшилась и заменяется другими, более коварными пристрастиями. Среди новых причин, беспокоящих нас, — пристрастие к стрессу, интернет-порнография и переедание.Возможно, пристрастие к стрессу не ново, но определенно является серьезным искушением в нашей культуре многозадачности.

Помимо этих зависимостей, существует множество других зависимостей. К ним относятся азартные игры, задолженность по кредитной карте, покупки, религия, просмотр экстремальных видов спорта, зависимость от другого человека, называемая созависимостью, чрезмерное использование Интернета и время, проведенное за электронными устройствами. Наркотики — это совсем другая тема.

Определение зависимости

Что такое зависимость? Мы могли бы сказать, что зависимость — это физиологическая / психологическая потребность продолжать употреблять какое-либо вещество, поведение или деятельность после того, как это больше не полезно или полезно для здоровья.Итак, зависимость разрушительна.

Наркомания уводит нас, ненадолго или ненадолго, из реальности. Зависимость дает временную передышку от жизненных проблем и эмоциональной боли жизни. Все зависимости изменяют химию мозга, увеличивая активность центров удовольствия мозга. Итак, зависимости увеличивают поток нейротрансмиттеров, доставляющих удовольствие, причем одни зависимости больше, чем другие.

Есть разница между пристрастием к бегству от реальности и законным досугом, чтобы на время покинуть обычную сцену реальности.По их плодам вы узнаете их. Пристрастия не поддерживают жизнь. Напротив, после семейного отдыха в горах, у которого есть время выспаться, почитать книгу и провести время друг с другом, человек возвращается сытым. После вызывающего привыкание перекуса, еды, секса или чего-то еще человек чувствует себя темным и переполненным.

Пристрастия делают человека одиноким и бессильным остановить поведение. Постные постановления, новогодние постановления не работают. В целом, как рекомендовал Метрополитен Каллистос Уэр, различные программы «12 шагов» являются многообещающим решением для большинства зависимостей.Насколько мне известно, пока нет программ «12 шагов», посвященных преодолению стрессовой зависимости.

Психические блоки для распознавания зависимости

Первичным препятствием на пути к собственному аддиктивному поведению является отрицание или уменьшение последствий такого поведения. Отрицание — это защитный механизм, при котором человек искренне верит, что у него нет зависимости. Отрицание — это слепота по отношению к нашей слепоте. Мы просто не можем видеть наши собственные дисфункциональные пути.

Я выздоравливающий алкоголик, посещающий Анонимных Алкоголиков более двадцати лет.В течение многих лет до того, как пойти в АА, я отрицал свой алкоголизм. Однажды вечером на вечеринке для преподавателей факультета психологии Университета Пейс, где я преподавал, я намеревался выпить три бокала вина. К вечеру я не считал, сколько у меня очков. Когда я собирался уходить, Ричард, заведующий кафедрой, помог мне надеть пальто. Он сказал: «Ал, ты хороший профессор, и мы хотим, чтобы ты оставался на кафедре. Пожалуйста, езжайте домой осторожно ». Я любезно поблагодарил его.Как только я вышел на улицу, я пришел в ярость. Он видел меня насквозь. Хотя я не думал, что выпил слишком много, он выпил и сказал так, осторожно относясь к своим словам. Я был в глубоком отрицании. Комментарий Ричарда стал началом конца моего отрицания.

Как нам преодолеть наше отрицание? Во-первых, мы молимся о мужестве, чтобы ясно увидеть себя. Во-вторых, мы допускаем, что можем быть зависимыми от чего-то или другого. В-третьих, мы открыты для комментариев других о нашем поведении. Конечно, не все отзывы верны.

Стресс как зависимость

Можно ли быть зависимым от стресса? Конечно. Наша культура боготворит экстравертных, многозадачных личностей типа А, людей, которым свойственны соперничество, настойчивость и враждебность. Поэтому многие из нас склонны иметь мышление, склонное к личности типа А, склонность к стрессу.

Я получил несколько писем от священников о стрессовой зависимости, которыми я хотел бы поделиться. Один священник сказал, что обнаружил пристрастие к стрессу, посмотрев на утро понедельника после проповеди накануне.Он сказал, что ему было трудно расслабиться, отчасти из-за того, что пастор требует 24/7, но также и потому, что снижение надпочечников сделало его беспокойным, усталым, вялым. Он обнаружил, что почувствовал себя лучше только тогда, когда, наконец, усилил стресс перед предстоящим воскресеньем и снова начал цикл, иногда уже в понедельник днем. Даже в отпуске ему все равно приходилось работать, чтобы поддерживать поток адреналина. Он написал: «Я был зависим от стресса».

Второй священник при обмене электронной почтой сказал: «Вау.Вы когда-нибудь читали что-то, что описывает вас, но вы даже не понимаете, что это (отрицание) были вы, пока не прочитали это? Это поразило меня прямо между глаз! Я делаю то же самое — даже по некоторым понедельникам. Пристрастие к стрессу … Мне нужно немного это переварить. Очень интересная цитата. Спасибо, что поделился!»

Третий священник в электронных письмах сказал: «Замечательная идея — стать« зависимым от стресса ». Я часто думал про себя, что люди, которых я знаю, «пристрастились к драме». Думаю, мы можем стать зависимыми от чего угодно — взять естественную страсть и превратить ее во что-то искаженное и в конечном итоге вредное.”

Непрофессионалы одинаково подвержены стрессовой зависимости. Женщина, которую я консультирую, отправила мне текстовое сообщение, в котором говорилось, что она изменилась за последние пару лет. Она была зависима от стресса, что является еще одним способом сказать пристрастие к побегу. Ее текст был почти визуальным. Она сказала: «Я сижу в своей машине на том же парковочном месте. Когда я отправил исходное сообщение, я чувствовал себя «обиженным и сбитым с толку». Вы сказали, что если я буду продолжать делать правильные вещи, а именно молиться, открыто говорить о своих чувствах и продолжать консультировать, то радость начнет приходить.Оно пришло. Я благодарен за уменьшение зависимости от стресса ».

Законная работа и зависимость от стресса

В чем разница между законным возбуждением к работе и зависимостью от стресса? Ответ прост. Ответ — количество беспокойства, связанного с этим процессом. Есть тревога или нет? Есть мир или нет?

Сосредоточенная работа в Господе сопровождается покоем, вне зависимости от того, чувствуем ли мы прилив энергии или нет. Часть пристрастия к стрессу — это пристрастие к ментальной драме, потребность в новизне и неудовлетворенность обыденностью или напряжением настоящего момента.

Все зависимости вызывают выброс дофамина в мозг, который нужно кормить снова и снова, вместе с повышенным уровнем адреналина. При зависимости отсутствие дофаминового шприца приводит к легким или не очень легким симптомам абстиненции.

Человек, страдающий стрессом, будет создавать проекты, обычно хорошие проекты, просто для того, чтобы почувствовать себя несколько перегруженным, чтобы затем получить вливание дофамина, и беспокоиться о том, что у него так много работы. Между тем, часть работы создавалась самими, чтобы вызвать стресс.

В настоящее время пристрастие к стрессу иногда называют «привязанным я», которое навязчиво проверяет смартфон, Facebook, электронную почту и текстовые сообщения, привязанное к новизне, новизне и поиску какой-либо формы драмы.

Зависимость от интернет-порнографии *

Интернет-порнография на сегодняшний день является самой быстрорастущей зависимостью. Это неконтролируемый лесной пожар.

Для тех, кто обжигается в огне интернет-порнографии, есть надежда.В этом суть этой небольшой статьи.

Для начала нам нужно поговорить о проблемах и решить их прямо. Отец Джон Брек в фильме « Священный дар жизни» обращает на себя внимание. Он говорит: «Наш порог терпимости к сексуальной откровенности и эксплуатации резко снизился… &… духовные и психологические потери, связанные с этой ситуацией, не поддаются подсчету». По сути, мы не понимаем, что на самом деле происходит, и не понимаем, что с этим делать.

Размер проблемы

Интернет-порнография приносит больше денег, чем Национальная футбольная лига, Высшая бейсбольная лига и Национальная баскетбольная ассоциация вместе взятые, что составляет 10 миллиардов долларов. Большой бизнес защищает себя и агрессивно продает свои товары.

Огромное количество людей использует Интернет-порнографию, и огромное количество людей стыдится этого. Великий парадокс. Что касается молодежи, 87% мужчин и 31% женщин говорят, что они регулярно используют порнографию в Интернете. Оперативное слово — «регулярно.«Наша молодежь, кажется, получает половое воспитание из порнографии в Интернете.

Среди пасторов всех конфессий 37% признают, что у них есть проблемы с порнографией в Интернете. Отели сообщают, что в связи с религиозными конвенциями количество Интернет-порнографии на телевидении значительно увеличивается.

Интернет-порнография — это наркотик. Мозг реагирует на порнографию так же, как и на кокаин, наполняя мозг дофамином и тестостероном.

Некоторые общественные, а не публичные лица, похоже, думают, что «секстинг», акт отправки откровенно сексуальных сообщений или фотографий преимущественно между мобильными телефонами, не может стать достоянием общественности.Не обязательно верно.

Святой Максим Исповедник говорит, что похоть и гнев — схожие страсти. Стоит ли удивляться, что здесь так много разгневанных людей, особенно молодежи? Гнев на дороге, тяжкие судебные тяжбы и похотливое поведение не обязательно являются отдельными проблемами.

Ложные возражения относительно порнографии в Интернете

Есть по крайней мере два возражения, с которыми мы должны столкнуться. Первое возражение состоит в том, что это никому не повредит. «Я делаю это один». Это возражение утверждает, что просмотр порнографии в Интернете является, так сказать, «преступлением без потерпевших».Однако многие порнозвезды умирают в возрасте до 50 лет, многие до 35 лет от неестественных причин, то есть от наркотиков или самоубийств. Каждое «попадание» на порнографический сайт считается и приводит к смерти молодых людей на экране. Совсем не безобидно.

Другое возражение: «Все не так уж плохо». Это вариант «все это делают» или «мальчики будут мальчиками». Наш ответ — это слова Иисуса. Он сказал: «Если мужчина смотрит на женщину с похотью, он уже совершил с ней прелюбодеяние в своем сердце.«Конечно, это включает в себя все похотливые взгляды. Во времена Иисуса прелюбодеяние каралось забиванием камнями до смерти. Итак, порнография в Интернете смертельна. Время от времени, например, каждые три месяца, недопустимо.

Термин «наркомания» дать непросто. Для наших целей наркоманом является любой, у кого есть модель поведения, которую он / она хочет остановить, но не делает. Учитывая изменения в мозге, связанные с Интернет-порнографией, одно определение зависимости — это просмотр Интернет-порнографии каждые три месяца.Нервные пути быстро меняются химически. В духовном плане прелюбодеяние каждые три месяца бессовестно.

Если человек пристрастился к алкоголю, консультант или священник, вероятно, попытаются привести его в Анонимные Алкоголики, АА. Человека, который увлекается порнографией в Интернете, вероятно, нужно направить в Анонимные сексоголики, Южная Америка. В отношении SA существует множество ложных стереотипов, в частности, что члены SA имеют историю поведения с другими людьми. На самом деле многие члены СА используют порнографию в Интернете как «единственное» сексуальное поведение, поведение, которое они ненавидят, но не могут остановить.

Некоторые люди не могут или не хотят идти в SA. Что тогда? Великий враг выздоровления — изоляция. Практически у каждого наркомана есть тайная жизнь. Итак, с порнографией в Интернете человеку нужна система ответственности, способ выбраться из тайной жизни и вступить в жизнь честности и прозрачности. Человеку необходимо регулярно открываться с другим человеком, как внутри, так и за пределами исповедания. Это деликатный вопрос. Лица, выбранные в качестве ответственных партнеров, должны быть заслуживающими доверия, обычно старше, одного пола и готовы активно слушать, не осуждая или не давая советов.Человек, который регулярно смотрит порнографию в Интернете, должен быть откровенен с другими людьми, не чувствуя стыда.

Не секрет, что я провожу еженедельную телефонную встречу анонимных сексаголиков для православных священнослужителей, увлекающихся порнографией в Интернете. Практически все священники женаты, и никаких проблем в браке нет. Телефонная встреча существует уже несколько лет. Священники на телефонном собрании очень благодарны за то, чтобы поговорить с другими священнослужителями с такой же угрожающей проблемой.Они смиренно выходят из изоляции и откровенно делятся своими мыслями и проблемами.

Значение для пасторов

Одно значение теперь становится громким и ясным. Признание «вращающейся двери» не решает проблему. Признание за вращающейся дверью способствует решению проблемы. Такой подход просто не работает. Мы бы не стали так относиться к наркоману. Мы бы не сказали: «Падай, вставай и говори со мной». Скорее, мы хотели бы, чтобы человек предпринял решительные действия, чтобы остановить зависимость, например, программу 12 шагов.И мы по-прежнему хотим, чтобы кокаиновый наркоман общался со своим отцом-духовником.

Великий враг — изоляция, особенно эмоциональная изоляция. Эта изоляция создает внутренний стресс, который вызывает потребность в облегчении, часто возвращении к успокаивающему, но временному облегчению от порнографии. Начинается нисходящая спираль. Изоляция приносит темноту, которая приносит больше действия, которая приносит больше изоляции, которая приносит еще большую тьму. Решение проблемы изоляции — это прозрачность, подчинение Христу и другому человеку как внутри, так и вне исповедания.Исповедь — это таинство, очищающее человека и приносящее новый союз со Христом. Но признание также можно использовать как легкий побег для временного облегчения чувства вины и стыда без истинного раскаяния и подлинного изменения поведения.

Что мы можем сделать?

Диагностировать несложно. Лекарство намного сложнее. Интернет-порнография легко доступна на ноутбуках, портативных игровых автоматах, смартфонах и т. Д.

Для начала мы можем сделать несколько вещей.

  • Первый — обсудить проблемы и осознать нашу апатию к сексуальным намёкам, историям, шуткам и подшучиванию.Мы можем понять серьезность похотливых мыслей и поступков. Мужчинам нужно больше осознавать, как такое поведение начинает делать их «калеками любви». Женщинам нужно быть менее терпимыми по отношению к тем, кто смотрит порнографию в Интернете. Женщинам нужно выражать отвращение и отвращение, а не доброжелательное отношение к себе.
  • Родители должны обсудить это со своими детьми и установить соответствующие фильтры на компьютерах. Доступно множество программ. Некоторые программы также предоставляют фильтры для телефонов.Одна из рекомендуемых программ — www.covenanteyes.com.
  • Взрослые в целом и мужчины в частности должны рассмотреть возможность присоединения к одной из программ подотчетности, чтобы раскрыть свое поведение на компьютере надежному партнеру по подотчетности. Как было сказано выше, настоятельно рекомендуется одна программа — www.covenanteyes.com. Человек присоединяется, предоставляет адрес электронной почты своего доверенного друга, и он получает еженедельный отчет обо всех действиях этого человека в Интернете. Резюме аккуратно разбито по категориям, начиная с сомнительного материала.Затем доверенный друг может отправить этому человеку электронное письмо и просто спросить: «Есть ли что-то, о чем мы можем поговорить?» Есть плата за Глаза Ковенанта.

12 пошаговых программ

  • Всем нам, особенно духовникам и лицам, занимающим духовно ответственные посты, необходимо поближе познакомиться с Анонимными Сексоголиками, SA. В отличие от Анонимных Алкоголиков, AA, у которой есть несколько открытых собраний, на которые могут присутствовать не алкоголики, SA не проводит открытых собраний. Встречи СА предназначены только для секс-наркоманов или тех, кто думает, что они могут быть такими.Опять же, многие участники никогда не играли с другим человеком. Их «единственное» действие — порнография в Интернете. Исповедники и люди, занимающие духовно ответственные должности, должны иметь номера телефонов местных собраний СА и практические знания организации, чтобы они могли надлежащим образом рекомендовать СА, если это путь, который нужен. Местные телефоны доступны на сайте www.sa.org. Телефон центрального офиса SA 615-370-6062. Также духовники и лица, занимающие духовно ответственные должности, могут связаться с теми, кто уже знает о программе, и обсудить последствия направлений.Существует множество групп по выздоровлению от сексуальной зависимости, включая SRA, SAA и другие. СА — единственная группа, созвучная Православию. SA не разрешает сексуальную активность за пределами моногамного, гетеросексуального брака. Все другие группы позволяют участнику определять свое собственное определение, обычно разрешая мастурбацию и однополые отношения в преданных отношениях. Следовательно, пастыри могут рекомендовать SA, но не SAA, SRA или любую другую подобную программу восстановления от сексуальной зависимости.
  • Я бы порекомендовал книгу Марка Б. Кастлемана, «Наркотик нового тысячелетия: наука о мозге, лежащая в основе порнографии в Интернете» .Огонь порнографии в Интернете — не большая угроза, чем спасительный огонь Иисуса Христа. У нас есть инструменты, чтобы сотрудничать с могущественной благодатью Господа и бороться с ужасами порнографии в Интернете. Мы можем быть чистыми, и мы можем дать другим возможность очиститься через нашу молитву и наше исцеляющее присутствие.

Переедание как пристрастие

Ожирение означает слишком много жира. Это отличается от лишнего веса, что означает слишком большой вес. Вес человека с избыточным весом может зависеть от мышц, костей, жира и / или воды в организме.Оба термина означают, что вес человека больше, чем считается здоровым для его или ее роста.

Прежде всего следует сказать, что некоторые люди страдают ожирением из-за гормональных и биологических факторов. ОК. Но похоже, что большинство полных людей просто пристрастились к чрезмерному перееданию.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предсказала, что состояние избыточного веса или ожирения может вскоре заменить старые проблемы общественного здравоохранения, такие как недостаточное питание и инфекционные заболевания как наиболее значимые переменные в плохом состоянии здоровья.

Ожирение увеличивает риск заболеваний и проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет и высокое кровяное давление. Сегодня примерно каждый третий ребенок имеет избыточный вес или страдает ожирением. Исследования показывают, что дети с избыточным весом, скорее всего, станут взрослыми с избыточным весом и ожирением. Отрицание родителей, часто рассматриваемое как рационализация, может способствовать развитию детского ожирения. Родители иногда говорят о ребенке с ожирением: «Мой ребенок примерно правильного веса» или «Все, что я хочу, это здоровый ребенок», постоянно кормя ребенка нездоровой пищей.

Недавние исследования показывают, что двумя способами начать с тучных детей являются ограничение потребления сладких напитков и мониторинг просмотра детьми телевизионной рекламы. Исследования показывают, что маркетологи постоянно стараются сделать нормальным питание. Интересно, что уровень ожирения у детей стабилизировался, но в основном это касается детей в возрасте от 2 до 5 лет. Среди детей старшего возраста ожирение все еще увеличивается. Ожирение у детей считается национальной эпидемией. Очевидно, ограничение сладких напитков и телевизионной рекламы было бы хорошим началом и для взрослых.

Считается, что более 1 из 3 взрослых страдают ожирением. Взрослые часто полагаются на отрицание, чтобы поддержать ожирение. Некоторые взрослые говорят: «У меня могут быть проблемы со здоровьем» или «Я знаю, что страдаю ожирением, но я такой». Это то, что есть », — все время съедая второй и третий десерт.

Большинство людей с ожирением признали бы, что они пробовали несколько диет с небольшим или безуспешным успехом. Возвращаясь к истокам, переедание — это физическая, эмоциональная и духовная проблема. По словам митрополита Каллистоса Уэра, основным средством борьбы с зависимостями является программа «12 шагов» в случае ожирения, сообщает Anonymous Overeaters, OA.

Людям с ожирением может быть полезно прочитать книгу архимандрита Мелетия Уэббера « Шаги преобразования» . Хотя в первую очередь написано об алкоголизме, слово «переедание» легко заменить.

Полные люди знают, что диета и самостоятельные усилия просто не работают. Обедающие и все наркоманы бессильны перед зависимостью. Великий парадокс. Библия говорит: «Когда я слаб, тогда я силен» (2Кор12: 10). В программах «12 шагов» говорится, что , когда я признаю свое бессилие, тогда я в состоянии по-настоящему повернуть свою жизнь и свою волю Богу, как я Его понимаю.И в моем бессилии моя сила.

У меня в кармане чип на 23 года за трезвость. Я все еще хожу на две встречи в неделю. Почему? АА в первую очередь не о том, чтобы пить АА в первую очередь направлено на преодоление недостатков характера, вызвавших пьянство, а именно страха, гордости и негодования. Все программы «12 шагов» позволяют Богу делать для нас то, что мы не можем сделать сами. OA работает? Одним словом, да, для тех, кто хочет работать с программой. Я лично знаю многих людей, которые стойко теряют вес из-за остеоартрита.

Заключение

Решение любой зависимости — это стремление к Христу через тишину, уменьшение отрицания, как объяснено выше, и полная прозрачность по крайней мере с одним другим человеком, как внутри, так и за пределами исповедания. Полная прозрачность может быть распространена на нескольких доверенных лиц. И, как уже отмечалось, возможно, присоединение к одной из программ 12 шагов.

Христос — это все, и мы находим Его в реальности, а не в бегстве от реальности, как она есть.

* * *

* Материал по Интернет-порнографии взят из статьи, которую я написал для PRAXIS, образовательного журнала Греческой Православной Архиепископии Америки.
* Некоторые материалы по другим темам были получены из различных Интернет-источников.

Доктор Альберт Росси — клинический психолог, преподающий пастырское богословие в духовной семинарии Св. Владимира. Он ведет двухнедельный подкаст под названием Becoming a Healing Presence на радио Ancient Faith Radio . Издательство Ancient Faith Publications недавно опубликовало его книгу « Становление исцеляющим присутствием ».

уроков из встреч в духовности и зависимости — молитва и духовная жизнь

Введение: основы курса

В течение примерно двадцати из последних тридцати или около того лет я имел особую привилегию служить на богословском факультете Греческой православной богословской школы Святого Креста в качестве адъюнкт-профессора.В течение почти десяти лет до сегодняшнего дня я с удовольствием преподавал курс «Духовность и зависимость» 1 , который стремится взглянуть на зависимость и основные аспекты процесса привыкания через православную теологическую и духовную перспективу. Курс также разработан таким образом, чтобы познакомить студента с зависимостью в современном мире. Преимущества «12-ступенчатого» подхода к выздоровлению особенно ценятся и подчеркиваются, поскольку многие аспекты этого подхода берут начало в духовной традиции древней неразделенной Церкви.В течение первой половины семестра студенты должны посещать собрания «12 шагов» как часть «полевого задания» класса.

Изучение зависимости, процессов привыкания и травм за последние двадцать с лишним лет быстро и глубоко стало предметом внимания как в медицине, так и в психологии. На вводных курсах семинарии для выпускников, подобных тому, который я преподаю, многое невозможно. Тем не менее, познакомить студентов с этой темой жизненно важно.В то же время еще важнее то, что Православная Христианская Церковь как человеческая «семья» берет на себя обязательство более внимательно относиться к этому вопросу.

Студенческое произведение: Бог в миксе

Короче говоря, курс стремится предложить конструктивный обзор зависимости и указать на православный ответ, который «в мире, но не от мира» со смирением и состраданием . Как правило, я обнаружил, что большая часть студентов семинарии выбирает посещать этот урок с доброй волей.Они чувствуют, что могут быть «некоторые люди», которых они будут привлекать в будущих служениях для борьбы с различными аспектами зависимости. Основное внимание уделяется слову «некоторые», поскольку это слово обычно подразумевает «не слишком много». Мне не раз говорили: «Я не ожидал, что буду пастором большого столичного прихода, Пресвитера, поэтому погружение в эту тему в той степени, в которой вы желаете, чтобы мы, занятые семинаристы, действительно не относились ко мне». Мой ответ обычно такой: «Мой муж служит прекрасному, очень небольшому, полусельскому сообществу в Нью-Гэмпшире, которое мы очень любим.Боль и разрушение зависимости, безусловно, здесь! Как можно быть настолько уверенным, что души, которые однажды могут составить ваш потенциальный будущий приход, станут исключением? »

В других случаях студенты очень хорошо знают, как выглядят определенные зависимости, потому что они выросли или в настоящее время имеют дело с близкими, которые страдают от активной зависимости. Они приходят в класс, искренне ища ответы на глубоко укоренившиеся вопросы вроде: «Как православный христианин отвечает на это?» или «Как я могу помочь своим близким?» и даже «Это глубоко влияет на меня так, как мне не нравится.Как мне помочь себе? »

И еще одна группа людей выбирает курс, потому что они активно борются с зависимостью, аддиктивным расстройством и / или «двойным диагнозом». По милости Божьей и благодаря своему упорному труду некоторые из этих людей, возможно, глубоко продвинулись в своем пути к исцелению, наслаждаясь многими плодами длительного выздоровления. С годами, как правило, к их удивлению, их новая жизнь в трезвости, оказывается, также ведет к новой или обновленной жизни во Христе.Это может в конечном итоге привести их к тому, что они посвятят себя служению на протяжении всей жизни и будут учиться в семинарии. Я особенно уважаю и восхищаюсь этими людьми. И, наконец, другие студенты посещают этот семинарский курс, сводя к минимуму, а некоторые даже умно избегая того, насколько «заражены» они на самом деле чем-либо, тесно связанным с зависимостью. С этой последней группой, минимизирующими и отрицающими, кажется, существует общее сходство между ними: все, что с их точки зрения неправильно, никогда не является их ошибкой.К сожалению, в большинстве случаев, хотя они могут закончить курс, мне кажется, что они меняются очень мало.

Тем не менее, большинство студентов предпочитают оставаться в этом классе на весь семестр. Подавляющее большинство, похоже, объединяет два важных качества: смелость и готовность к росту (т. Е. Изменению). Материалы для чтения курса и другие задания намеренно приглашают, вдохновляют и даже до некоторой степени провоцируют студента изучать это заболевание настолько внимательно и лично, насколько это возможно.К моменту завершения семестра большинство студентов присоединяются ко мне в а) понимании того, что все мы «инфицированы» и б) в борьбе за соблюдение бесчисленных параллелей 12-ступенчатого выздоровления с различными практиками и идеями православной духовности, не обязательно приравнивая одно к другому. Для меня это побуждает продолжать верить, что силой Святого Духа сострадательный воскресший Господь находится в смеси.

Краткие наблюдения современного контекста

Определения, касающиеся зависимости и процесса привыкания, до недавнего времени применялись только к алкоголю и злоупотреблению другими химическими веществами.Например, наиболее уважаемый немедицинский способ самоопределения «наркомана» в этом обществе приходит к нам в основном с точки зрения сообщества 12 шагов (основанного на принципах Анонимных Алкоголиков [AA]). С точки зрения сообщества 12 шагов, зависимость определяется в первую очередь как духовное заболевание, которое затрагивает человека в целом; Другими словами, люди «заражены», так сказать, одновременно в нескольких областях в разной степени, включая физическую, поведенческую, когнитивную, психологическую, реляционную и, что наиболее важно, духовную.Для православных христиан 12-шаговый подход может отражать более целостный и здоровый взгляд, чем строго законническое, то есть «моральное» определение зависимости, или строго медицинское определение середины двадцатого века, то есть подход, отождествляемый с клиническим измерением химических веществ. потребление и, как следствие, физическая зависимость. Многие из последних достижений в изучении зависимости основаны на расширении области исследований в научных, медицинских и психологических сообществах, а также на последних технологических достижениях, особенно в области визуализации мозга.

Суть самоопределения зависимости касается людей, признающих, что их жизнь стала «совершенно неуправляемой» из-за болезни. Это понимание, по крайней мере для меня, кажется несколько близким к святоотеческому признанию греха lemargia , или «безумия палитры». Этот термин относится к глубокому, причиненному самому себе страданию, которое является результатом реакции на внутреннюю ненасытную «ярость» или «безумие» и соответствующее внешнее поведение.Хотя лемаргия часто связана с едой, она также может относиться к «аппетиту» ко многим вещам. С более точной православной духовной точки зрения, лемаргия зацикливается на «оральном», а не на «приеме» количества. С уровня «глубокого сердца» или nous , этот термин обозначает неконтролируемое стремление «принять вещи» на уровне опыта , но при этом никогда не испытывать сытости. Наша сторона исцеляющего усилия или аскезы побуждает нас шаг за шагом сталкиваться с нашими собственными неизведанными, «ужасными» внутренними глубинами, одновременно и безоговорочно доверяя все наше существо «рукам Бога живого» (Евреям 10:31).Это голод, который может удовлетворить только Бог.

Итак, в течение последних двадцати пяти-тридцати лет в мире лечения, помощи и исследований от наркозависимости сфера применения зависимости расширилась, включив в нее гораздо больше, чем зависимость от алкоголя и психоактивных веществ. Созависимость, порнография, отношения и сексуальная зависимость, расстройства питания и дисморфические расстройства тела, стрижка, выдергивание волос и другие формы членовредительства, а также азартные игры, траты, накопления, профессиональный успех, знаменитость, популярность и личный имидж, «волнение, Интернет, «взрывные расстройства» и тому подобное — теперь также исследуются через эту призму.Эти фактически просят серьезно рассматривать через призму зависимости.

Возможно ли, чтобы мы «стали зависимыми» от самих себя? К нашему имиджу? Чтобы мы всегда были «правыми» за счет других? К религии и религиозной щепетильности? Православный христианский подход и 12-ступенчатая модель зависимости, сквозь призму исследования, однозначно ответят утвердительно. Мы помним слова Господа: «Я пришел дать жизнь, жизнь с избытком» (Иоанна 10:10).

Самое главное

Патрик Карнес, новатор в области наркозависимости, особенно в отношении дополнения секса и сексуальных проступков священнослужителей, в последние десятилетия часто слышал от своих друзей шутку: «Не обманывай себя: первая и самая опасная зависимость из всех. это пристрастие к власти (т. е. к власти и контролю над другими) ». Около двадцати лет назад я имел честь быть включенным в один из этих кругов друзей доктора Карнеса на заседаниях совета Межконфессионального института сексуальной травмы (ISTI) в Колледжвилле, штат Миннесота.В тот момент, когда я услышал, как он это сказал, я был ошеломлен его проницательной близостью к православному христианскому богословскому пониманию «первого греха». Вкратце, православные учат, что грехопадение Адама и Евы основано на кризисе любви, когда они добровольно решили не подчиняться указаниям Господа в саду, «желая (или любя) быть богом без Бога». Игнорируя указание милосердного Бога в саду, наши прародители выбрали «ложные отношения», чтобы они стали Богом без Бога, ища для себя Его положения и силы (т.э., Его «сила, слава и честь»). Православное христианство традиционно идентифицирует это явление как грех гордыни.

С христианской точки зрения подлинная жизнь с избытком начинается после покаяния ( metanoia ). Первыми записанными словами Господа в Его земном служении был призыв к покаянию: «покайтесь, ибо приблизилось Царство ( baseilia, ) Божье» (Матфея 3: 2). Господь повелевает нам «сначала ищите Царства… и все это будет дано и вам» (Матфея 6:33).Новая жизнь во Христе утверждается в покаянии, радикальном отказе от ложных богов. 2 То, что лишает нас, как отдельных личностей, так и коллективно, «пребывать» в Господе, в первую очередь, связано с грехом. Искать чего-либо еще, что ставит себя выше указаний Господа, в конечном итоге является идолопоклонством, а идолы не предлагают настоящей жизни. В классе мы, как правило, проводим много времени, обсуждая разницу между подлинной жизнью и отношениями, отражающими «жизнь в изобилии», с различными способами, которыми мы можем стать «кайфом» от наших «личных наркотиков».Они варьируются от реальных химических веществ до и / или через наши собственные «неизменно уникальные» иллюзии величия, то есть гордости.

Модель 12 шагов решительно утверждает, что подлинное выздоровление может начаться только с каждым человеком только после самого храброго акта мужества и смирения, когда «кающийся» безоговорочно признает свое бессилие перед этой деятельностью. Эти люди должны заявить, что их жизнь стала «совершенно неуправляемой» из-за их зависимости и что только Бог 3 способен вернуть жизнь к здравомыслию.В результате этой безоговорочной сдачи они немедленно отдают Ему свою жизнь, прежде чем сделать еще один шаг вперед. И это действие повторяется день за днем, день за днем. Мне, как православному христианину, живущему в современном обществе, такой подход к покаянию кажется жутко знакомым… обычно в очень хорошем смысле.

На рассмотрение

В этом размышлении, описывающем важные «уроки, извлеченные из уроков» из преподавания этого курса, я хочу в заключение предложить пять важных предположений, которые часто используются в течение семестра: 1.Все дело в подлинных отношениях.

Начиная с вдумчивого обсуждения Святой Троицы, класс основан на теологической модели, подчеркивающей важность личности, где нет никого лишнего и где, как это ни парадоксально, мы находим полноту нашей уникальной личности через растущее общение ( koinonia ). Класс начинает понимать важность усилий на протяжении всей жизни культивирования подлинных отношений в Господе.

2. Зависимость — это болезнь, и никто не заразился.

Хотя каждый человек несет полную ответственность за свои действия, зависимость — это болезнь. Никто не заразился «болезнью». Это отвлекает и даже «стирает жизнь» от установления подлинных отношений. На протяжении веков православная христианская духовность традиционно понимала грех и смерть через призму «болезни», а Церковь — это больница. Имея это в виду и поскольку 12-шаговый подход к выздоровлению от зависимости исторически уходит корнями в мудрость древней неразделенной Церкви, как православный христианин, я описываю зависимость своим ученикам следующим образом:

Если бы здоровая клетка тела олицетворяла совершенное здоровье человека, т.е.е., человеческая личность «полностью жива», как провозгласил св. Ириней, 4 епископом второго века, и та же самая клетка со временем мутирует в раковую, конечный продукт этого процесса мутации представляет собой зависимость в ее полномасштабных и наиболее явно разрушительных, смертоносных проявлениях. Все остальные промежуточные стадии между полностью живым и полностью мутировавшим включают определенную степень болезни или «инфекции». Вне теозиса все мы в той или иной степени инфицированы. Слышать, как сегодня несколько православных называют себя «бывшими» или «исцеленными» наркоманами, для меня все равно, что слышать, как они говорят: «Я больше не грешник.«Это бред.

3. Привязанности и страсти лежат в основе каждой зависимости и процесса привыкания.

Духовные привязанности 5 — это все те приоритеты, которые были бы Богом в нашей жизни; все они кумиры, и хотя мы можем испытывать от них какое-то временное «кайф», в конечном итоге они не предлагают реальной жизни. Это явление неразрывно связано с православным пониманием страстей. Они коренятся как в привязанности , так и в — внешней неуравновешенной реакции «пациента», когда его или ее привязанность вызывает проблемы, и эта болезненная грехом реактивность стала встроенным, несбалансированным заметным паттерном.Отцы полны примеров, изображающих этот процесс. Быстрый, надеюсь, юмористический, не святоотеческий пример, чтобы проиллюстрировать вышесказанное, может быть предупреждением вас не забирать у меня мою заветную утреннюю чашку кофе. Если бы вы схватили и унесли мою чашку кофе, моя (весьма неуравновешенная) реакция, вероятно, была бы не очень приятной; и в этот момент моя реакция не служит для построения моих отношений с Господом или вами. Это демонстрирует присущую ему «любовь», которая ценит подарок больше, чем Дарителя.Это указывает на более глубокое отвлечение, мешающее мне «искать прежде Царства».

4. Радикальное смирение «в присутствии Бога» — противоядие от гордости.

В наших падших, склонностях к самосохранению мы — сломленные и грешники, когда не раскаиваемся — легко судим других. Это как если бы крошечная пылинка оказалась в нашем собственном глазу, а бревно — в глазах почти всех остальных. Это изображает симптом греха гордыни или «величия» инфицированного человека. Существует популярный терапевтический лозунг «12 шагов», который гласит: «Мы судим о себе по своим намерениям, а о других — по тому, что мы видим через их поведение.С духовной точки зрения православных христиан это явление обычно указывает на поразительную степень «жестокосердия», приводящую к растущей неспособности сострадать к другим. Противоядием от этого является радикальное развитие смирения, основанного на полной зависимости от Бога. Этот процесс приводит нас к новым открытиям, связанным с нашей личной духовной бедностью (см. Матфея 5: 3) и тем, что мы часто называем в классе «смирением, живым (бодрствующим) качеством правильного размера в присутствии Бога.Подлинное смирение служит «жизни в изобилии» (Иоанна 10:10) и действует как царский путь к трезвости и любви .

5. Противостоять нашим зависимым случайным мыслям и концепциям ( logismoi ).

Практики, продвигаемые моделью 12 шагов, каждая по-своему борется со случайными мыслями и концепциями ( logismoi ), которые соперничают за наше внутреннее внимание, вплоть до нашего результирующего поведения. С ними борются путем поощрения частой личной молитвы, взаимной ответственности, использования терапевтических лозунгов, таких как поощрение «взять телефон за 500 фунтов», чтобы поделиться личной болью и проступками (т.д., грех) по крайней мере с одним другим человеком и / или присутствовать на собрании, чтобы быть с другими на этом пути. Эти практические, «не церебральные» действия помогают сформировать своего рода скромные, но мощные психофизические «леса», которые направляют рост человека к его или ее трезвости, через которую Бог будет выполнять Свою работу. Эти методы очень полезны для людей, которые хотят расти в своей трезвости. В результате этой постоянной, повседневной дисциплины и процесса мы обнаруживаем, что мы так же «бессильны» перед болезнью, как и перед чудом.Однако простота этих жизненно важных практик по сравнению с богатыми, избыточными ресурсами, наполняющими жизнь Церкви силой Святого Духа, Который всегда указывает на Христа, не может сравниться с полнотой духовности православного христианства. Тем не менее, почти каждый год есть ученик, нередко бывалый член духовенства, который описывает свой опыт общения с сообществом 12 шагов классу, заявляя, что «их честность, совместимость и смирение становятся своего рода групповым признанием, напоминающим ранняя Церковь, и моя вера как православного христианина обновляется.”

Хвала Богу и Отцу Господа нашего и Спасителя Иисуса Христа, Отцу Сострадания и Богу всякого утешения. (2 Коринфянам 1: 3)

Кириаки Каридоянес Фитцджеральд, доктор медицинских наук, доктор философии, работает адъюнкт-профессором богословия в Святом Кресте и исполнительным директором организации «Видение святой Екатерины». Лицензированный психолог и пастырский консультант с более чем тридцатилетним клиническим опытом работы в области зависимости, травм и глубинной психологии, ее основная фонема основана на православном богословском и духовном подходе к человеческой личности и нашем призыве koinonia как пережитое «в присутствии любви Бога живого, трижды свято.”

1 Эта статья посвящена о. Николас Триантафилу, президент Греческого колледжа и Греческой православной школы богословия Святого Креста, 2001–2015 гг., Который вдохновил меня на разработку и преподавание этого курса.
2 Имея в виду metanoia , этот класс основан на следующем кратком описании Реальности: «Реальность — это Наше Пребывание в Присутствии Трижды Святой Любви Бога Живого». Эта тема обсуждается в моей книге « человек в общении: богословие подлинных отношений» (Беркли, Калифорния: InterOrthodox Press, 2005).
3 Или «высшая сила», как альтернативно говорят сегодня.
4 То есть прославленный в присутствии любящего Бога (также известный как обожествление ).
5 Хотя этот тип психо-духовной «привязанности» не является несвязанным, он отличается от современной теории психологической привязанности, связанной с развитием.

Православие и выздоровление: выздоровление Достоевского

Ближе к началу мы отметили, что Джозеф Франк счел замечательным то, что Фрейд, посвятивший содержательную статью утверждению, что пороки Достоевского и особенно его азартные игры были результатом извращенных страстей, вызванных детской травмой, никогда не упоминает выздоровление от игровой зависимости.Хотя Фрейд рассматривал неполноценных отцов и отцеубийц в своих романах как доказательство своего тезиса, тем самым романом, находившимся в процессе избавления Достоевского от зависимости, был роман Devils , в котором жалкий отец Степан нашел раскаяние; а духовный отец Тихон открывает Ставрогину, что он должен найти собственное раскаяние в своем ужасном грехе против молодой девушки, покончившей с собой. Достоевский как раз заканчивал первую часть романа, когда в последний раз отошел от игровых столов.Я верю, что его окончательное эффективное раскаяние вызвало или повлияло на осознание своей ответственности за свою жизнь и прощение отца. В «Подросток» отец плоти Аркадия начинает исправляться из-за болезни, и к концу романа, возможно, он может взять на себя ответственность и жениться на матери Аркадия. У нас нет уверенности, что Версилов сдержит свое обещание, но у нас есть духовно авторитетное свидетельство того, что это возможно. Тихон, Макар и Зосима в этих последних великих романах свидетельствуют о духовном присутствии на земле и в жизнях персонажей Небесного Отца, несущего любовь Христа и помогающего преобразовывать главных героев романов.

Фрейд не считал такое духовное лекарство реалистичным, но Достоевский доказывает, что это возможно. Мы упомянули слова отца Зосимы отцу Федору: «Перестань лгать, особенно самому себе, ибо это разрушает восприимчивость к истине, которая порождает презрение, из которого должна следовать неспособность к любви». По мнению Зосимы, верность истине может принести уважение, любовь и прощение. То же осознание освободило Достоевского от азартных игр и сделало его любовь к Анне и его детям реальной.Помогло ли это ему простить отца? В Преступление и наказание и Идиот отцы главных героев просто отсутствуют, но в Дьяволах , Подростках и Братьях Карамазовых у нас есть плохие оправдания для отцов, которые либо раскаиваются, либо способны к покаянию. Достоевский был таким отцом и в 1871 году окончательно перестал походить в этом отношении на самые жалкие его персонажи. Он раскаялся и, кажется, одновременно научился прощать отцов.Если Фрейд прав в отношении любого из элементов своей патологии, то ее лечение должно указывать на обращение вспять или устранение причины.

Даже у Федора Павловича рудиментарная душа, и мы учимся смотреть на него снисходительными глазами Алеши и в авторитетном свете наставлений Зосимы. Мы понимаем гнев Дмитрия и презрение Ивана, и даже понимаем жалкую ненависть Смердякова. Даже Дмитрий и Иван наконец начинают терять свои разрушительные страсти. Это реально? Может быть, это не обычное явление, но это реально, и Достоевский — наш свидетель.В эстетических рассуждениях Фрейда может быть доля правды, но в его психоаналитической теории нет места для терапии Достоевского; поскольку его основа исключена из предполагаемой причинной связи Фрейда. Как может быть исцеление без свободы? Хотя Фрейд знает, что пациент должен активно участвовать в своем лечении, человеческая деятельность никогда не отличается от страсти. Фрейд ограничивается страстями и приписывает свободу действий только физическому инстинкту и его проявлениям, однако тайна, которую Фрейд признает в творческом процессе искусства Достоевского, должна относиться к более великой Тайне, как наконец понял Достоевский.

Он говорит о Пушкине, что его поэтическому гению больше всего помогали внешние раздражители, «… вызывая в нем то, что скрыто в глубине его души, органическое единство внутренней целостности, охватывающее все. принципы его творческой работы ». Источником этой целостности является Христос, по образу Которого мы были созданы и чьим воплощением этот образ обновляется среди нас, особенно среди тех, кто просвещен Евангелием и тайной Церкви. Человек без Христа ниспровергает свою природу, притворяется богом и делает человека богом для себя или для себя — i.е., лица или государство. Христос-Богочеловек исправляет это, давая людям возможность стать богоносцами в Духе любящего союза друг с другом, в Нем. Такие источники литературной деятельности, несомненно, относятся к самому Достоевскому, по крайней мере, в такой же степени, как и к Пушкину, о котором он говорил их в обращении 1880 года и в его защиту позднее в том же году — даже в большей степени, поскольку духовная борьба Достоевского кажется более очевидной.

То, что он понимал себя намного лучше, чем это сделал Фрейд, подтверждается тем фактом, что он был излечен от азартных игр и многих других болезней не им самим, как предполагает Франк, а Христом, как сам Достоевский понимал через покаяние и возрождение.То, что он глубоко знал человеческую природу, проявляется в его способности осознавать, как это делают немногие современные люди, что общие физиологические и социально-экономические причины, ограничивающие нас, взаимодействуют с личной волей и зависят от нее. Такая свобода несовместима с причинностью, поскольку причины окружающей среды влияют на нас по-разному, поскольку мы добровольно меняем свое отношение к ним. В образе Святой Троицы человек является единым существом, существуя в отчетливо воплощенных личностях, и поскольку человеческое существо в порядке творения предшествует другим причинам, нам не нужно выбирать между индивидуальным морализмом и аморальной пассивностью перед материальными причинами.Достоевский формулирует, почему он не подписывается ни под одним:

«… [] люди знают … что они сами виноваты вместе со всеми преступниками. Тем не менее, обвиняя себя, они не доказывают тем самым, что они верят» окружающая среда ‘; напротив, они считают, что окружающая среда полностью зависит от … их непрерывного раскаяния и самосовершенствования. Энергия, работа и борьба — вот то, что реформирует окружающую среду. Только благодаря работе и борьбе, независимости и настроениям самоуважение… Это то, что в своем скрытом представлении о беде преступника негласно постигает русский народ сильным чувством ».

Он узнал от православных людей, что сострадательная любовь — это Путь Бога. Приняв слово Христа и взяв на себя Его иго, люди Его Духом получили доступ к Его энергии. Достоевский, найдя этот доступ, нашел эмпирическое богословие, и эта Истина дала ему свободу.

Если кто понимал Достоевского лучше, чем сам себя, возможно, это был подлинный целитель душ, у которого он искал помощи после смерти своего сына Алексея.Кажется уместным дать последнее слово настоящему старцу, который знал его и на которого он частично скопировал своего старца Зосиму. Старец Амвросий Оптинский после своего визита в свой скит под Калугой в 1878 году прокомментировал: «Это человек, который раскаивается».

Повышает ли контроль за деньгами эффективность КПТ при расстройстве, связанном с азартными играми?

  • Аален, О. О., Борган, О., и Джессинг, Х. К. (2008). Анализ выживаемости и истории событий: точка зрения процесса . Нью-Йорк: Спрингер.

    Забронировать Google Scholar

  • Эбботт М., Ходжинс Д. К., Беллринджер М., Вандал А. С., Палмер Дю През К., Лэндон Дж. И др. (2018). Краткое телефонное вмешательство при пристрастии к азартным играм: рандомизированное контролируемое исследование. Наркомания, 113 (5), 883–895. https://doi.org/10.1111/add.14149.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Американская психиатрическая ассоциация.(2010). Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (четвертое издание-ред.) (4-е издание) . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.

    Google Scholar

  • Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (пятое издание) (5-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.

    Забронировать Google Scholar

  • Ауэр, М., & Гриффитс, М. Д. (2013). Добровольная установка лимитов и выбор игрока у самых активных игроков в онлайн-азартных играх: эмпирическое исследование игрового поведения. Journal of Gambling Studies, 29 (4), 647–660. https://doi.org/10.1007/s10899-012-9332-y.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Ауэр, М., и Гриффитс, М. Д. (2016). Персонализированная поведенческая обратная связь для онлайн-игроков: эмпирическое исследование реального мира. Границы в психологии, 7 , 1875.https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.01875.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Ауэр, М., Хопфгартнер, Н., и Гриффитс, М. Д. (2018). Влияние напоминаний об ограничении убытков на игровое поведение: реальное исследование норвежских игроков. Журнал поведенческих зависимостей, 7 (4), 1056–1067. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.106.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Бут, С., Вурст, Ф. М., Тон, Н., Лахузен, Х., и Калке, Дж. (2017). Сравнительный анализ потенциальных факторов риска для рискованных азартных игр, проблемных азартных игр и игровых расстройств среди текущих игроков — результаты репрезентативного австрийского опроса 2015 года. Frontiers in Psychology, 8 , 2188. https://doi.org/10.3389/fpsyg .2017.02188.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Caillon, J., Grall-Bronnec, M., Перро, Б., Лебуше, Дж., Доннио, Ю., Ромо, Л., и Шалле-Бужу, Г. (2019). Эффективность временного самоисключения игроков из группы риска с сайтов азартных игр в Интернете. Journal of Gambling Studies, 35 (2), 601–615. https://doi.org/10.1007/s10899-018-9782-y.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • Calado, F., & Griffiths, M. D. (2016). Пристрастие к азартным играм во всем мире: обновление и систематический обзор эмпирических исследований (2000–2015 гг.). Журнал поведенческих зависимостей, 5 (4), 592–613. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.073.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Calado, F., Alexandre, J., & Griffiths, M. D. (2017). Распространенность пристрастия к азартным играм среди подростков: систематический обзор недавних исследований. Journal of Gambling Studies, 33 (2), 397–424. https://doi.org/10.1007/s10899-016-9627-5.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Карлбринг, П., & Смит, Ф. (2008). Рандомизированное испытание самопомощи через Интернет с поддержкой по телефону для патологических игроков. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 76 (6), 1090–1094. https://doi.org/10.1037/a0013603.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Chebli, J.-L., Blaszczynski, A., & Gainsbury, S.M (2016). Интернет-меры по борьбе с зависимым поведением: систематический обзор. Journal of Gambling Studies, 32 (4), 1279–1304.https://doi.org/10.1007/s10899-016-9599-5.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Cloninger, C. R., Przybeck, T. R., Syrakic, D. M., & Wetzel, R. D. (1994). Характер и темперамент инвентаря (TCI). Руководство по его развитию и использованию . Вашингтонский университет: Центр психобиологии личности.

    Google Scholar

  • Cowlishaw, S., Меркурис, С., Доулинг, Н., Андерсон, К., Джексон, А., и Томас, С. (2012). Психологические методы лечения патологической и игровой зависимости. Кокрановская база данных систематических обзоров, 11 , CD008937. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008937.pub2.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Каннингем, Дж. А., Ходгинс, Д. К., Тонеатто, Т., и Мерфи, М. (2012). Рандомизированное контролируемое испытание персонализированного вмешательства с обратной связью для проблемных игроков. PLoS One, 7 (2), e31586. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0031586.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Каннингем Дж. А. (2014). Соблюдение режима вмешательства связано с удержанием участников: значение для исследования. Журнал медицинских интернет-исследований, 16 (5): e133. https://doi.org/10.2196/jmir.2948

    Артикул Google Scholar

  • Дар, р., Stronguin, F., Marouani, R., Krupsky, M., & Frenk, H. (2005). Тяга к курению у ортодоксальных еврейских курильщиков, воздерживающихся от курения в субботу: сравнение с обычным и принудительным рабочим днем. Психофармакология, 183 (3), 294–299. https://doi.org/10.1007/s00213-005-0192-3.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • Дар Р., Розен-Коракин Н., Шапира О., Готлиб Ю. и Френк Х. (2010). Тяга к курению у бортпроводников: отношение к лишениям от курения, предвкушению курения и фактическому курению. Журнал аномальной психологии, 119 (1), 248–253. https://doi.org/10.1037/a0017778.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Дерогатис, Л. Р. (1994). SCL-90-R: Контрольный список симптомов-90-R. Руководство по администрированию, подсчету баллов и процедурам — II для пересмотренной версии . Тоусон: Клинические психометрические исследования.

    Google Scholar

  • Дискин, К.М., и Ходгинс, Д. К. (2009). Рандомизированное контролируемое исследование мотивационного вмешательства за один сеанс для заинтересованных игроков. Исследование поведения и терапия, 47 (5), 382–388. https://doi.org/10.1016/j.brat.2009.01.018.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Дюпон, В. Д. (2009). Статистическое моделирование для биомедицинских исследователей: простое введение в анализ сложных данных, второе издание. В Статистическое моделирование для биомедицинских исследователей: простое введение в анализ сложных данных .https://doi.org/10.1017/CBO9780511575884.

  • Echeburúa, E., Báez, C., Fernández, J., & Páez, D. (1994). Cuestionario de juego patológico de south oaks (SOGS): Validación española (игровой зал южных дубов (SOGS): проверка на испанском языке). Análisis de Modificación de Conducta, 20 , 769–791.

    Google Scholar

  • Финнер, Х. (1993). О проблеме монотонности в пошаговых многократных испытательных процедурах. Журнал Американской статистической ассоциации, 88 , 920–923. https://doi.org/10.1080/01621459.1993.10476358.

    Артикул Google Scholar

  • Гейнсбери, С. М., Абарбанель, Б. Л. Л., Филандер, К. С., и Батлер, Дж. В. (2018). Стратегии настройки сообщений об ответственной игре: обзор и исследование в фокус-группах. BMC Public Health, 18 (1), 1381. https://doi.org/10.1186/s12889-018-6281-0.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Джинли М.К., Раш, К. Дж., И Петри, Н. М. (2019). Психологические вмешательства при игровой зависимости. В A. Heinz, N. Romanczuk-Sieferth, & M. N. Potenza (Eds.), Игровое расстройство (стр. 181–194). Швейцария: Шпрингер.

    Глава Google Scholar

  • Жиру И., Гуле А., Мерсье Дж., Жак К. и Бушар С. (2017). Онлайн и мобильные вмешательства для решения проблем, связанных с азартными играми, алкоголем и наркотиками: систематический обзор. Frontiers in Psychology, 8 , 954. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.00954.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Гонсалес Де Ривера, Дж. Л., Дерогатис, Л. Р., Де лас Куэвас, К., Грасиа Марко, Р., Родригес-Пулидо, Ф., Генри-Бенитес, М., и Монтеррей, А. (1989). Испанская версия SCL-90-R. Нормативные данные в генеральной совокупности . Тоусон: Клинические психометрические исследования.

    Google Scholar

  • Грант, Дж. Э. и Ким, С. В. (2006). Медикаментозное лечение патологической склонности к азартным играм. Minnesota Medicine, 89 (9), 44–48 Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17024925.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Гупта, С. (2011). Концепция лечения: обзор. Перспективы клинических исследований, 2 (3), 109–112.https://doi.org/10.4103/2229-3485.83221.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Gutiérrez-Zotes, J. A., Bayón, C., Montserrat, C., Valero, J., Labad, A., Cloninger, C. R., & Fernández-Aranda, F. (2004). Пересмотрены характеристики темперамента и характера (TCI-R). Стандартизация и нормативные данные в генеральной выборке населения. Actas Españolas de Psiquiatría, 32 (1), 8–15 Получено с http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14963776.

    PubMed Google Scholar

  • Хинг, Н., Спростон, К., Тран, К., и Рассел, А. М. Т. (2017). Ответственная игра в азартные игры: кто этим занимается и с какой целью? Journal of Gambling Studies, 33 (1), 149–165. https://doi.org/10.1007/s10899-016-9615-9.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Ходгинс, Д., и Голуб, А.(2007). Лечение патологического пристрастия к азартным играм. В G. Smith, D. Hodgins, & R. Williams (Eds.), Исследования и проблемы измерения в исследованиях азартных игр (стр. 372–399). Торонто: Эльзевир.

    Google Scholar

  • Холлингсхед, А. Б. (2011). Четырехфакторный индекс социального статуса. Йельский журнал социологии, 8 , 21–51.

    Google Scholar

  • Хорвиц-Леннон, М., O’Malley, A.J., Frank, R.G., & Normand, S.-L. Т. (2005). Улучшение традиционного анализа намерений лечить: новый подход. Psychological Medicine, 35 (7), 961–970 Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16045063.

    Артикул Google Scholar

  • Хименес-Мурсия, С., Стинчфилд, Р., Альварес-Мойя, Э., Хаурриета, Н., Буэно, Б., Гранеро, Р., Аймами, Миннесота, Гомес-Пенья, М., Мартинес -Хименес, Р., Фернандес-Аранда, Ф., И Вальехо, Дж. (2009). Надежность, валидность и точность классификации испанского перевода меры диагностических критериев DSM-IV для патологического пристрастия к азартным играм. Journal of Gambling Studies, 25 (1), 93–104. https://doi.org/10.1007/s10899-008-9104-x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Кин, Б., Блащинский, А., и Анжул, Ф. (2017). Систематический обзор эмпирически оцененных школьных образовательных программ по азартным играм. Journal of Gambling Studies, 33 (1), 301–325. https://doi.org/10.1007/s10899-016-9641-7.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Келли К. и Проповедник К. Дж. (2012). По размеру эффекта. Психологические методы, 17 (2), 137–152. https://doi.org/10.1037/a0028086.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Lesieur, H. R., & Blume, S.Б. (1987). The South Oaks Gambling Screen (SOGS): новый инструмент для выявления патологических игроков. Американский журнал психиатрии, 144 (9), 1184–1188. https://doi.org/10.1176/ajp.144.9.1184.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • Марлатт, Г. А. (1996). Таксономия ситуаций повышенного риска рецидива алкоголя: эволюция и развитие когнитивно-поведенческой модели. Addiction, 91 Suppl , S37 – S49 Получено с http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8997780.

    CAS Статья Google Scholar

  • Меркурис, С. С., Томас, С. А., Браунинг, К. Дж., И Доулинг, Н. А. (2016). Предикторы результатов психологического лечения расстройства азартных игр: систематический обзор. Обзор клинической психологии, 48 , 7–31. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.06.004.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • Мостазир, М., Тейлор Р. С., Хенли В. и Уоткинс Е. (2019). Обзор статистических методов обработки несоблюдения протокола вмешательства в рандомизированных контрольных испытаниях: методологический обзор. Журнал клинической эпидемиологии, 108 , 121–131. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2018.12.002.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Новак Д. Э. (2018). Метааналитический синтез и исследование патологических и проблемных уровней склонности к азартным играм и связанных с ними модераторов среди студентов колледжей, 1987-2016 гг. Journal of Gambling Studies, 34 (2), 465–498. https://doi.org/10.1007/s10899-017-9726-y.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Паллесен, С., Мицем, М., Квале, Г., Йонсен, Б.-Х., и Мольде, Х. (2005). Результат психологического лечения патологического пристрастия к азартным играм: обзор и метаанализ. Наркомания, 100 (10), 1412–1422. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2005.01204.x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Паллесен, С., Мольде, Х., Арнестад, Х.М., Лаберг, Дж. К., Скатл, А., Иверсен, Э., Стойлен, И. Дж., Квале, Г., & Холстен, Ф. (2007). Результат фармакологического лечения патологического пристрастия к азартным играм: обзор и метаанализ. Журнал клинической психофармакологии, 27 (4), 357–364. https://doi.org/10.1097/jcp.013e3180dcc304d.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Парк, А., Гриффитс, М., Паттинсон, Дж., И Китли, Д.(2018). Возрастная физическая и психологическая уязвимость как путь к игровой зависимости у пожилых людей. Журнал поведенческих зависимостей, 7 (1), 137–145. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.18.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Питер, С. К., Бретт, Э. И., Суда, М. Т., Ливенс, Э. Л. С., Миллер, М. Б., Леффингвелл, Т. Р., Уилан, Дж. П., и Мейерс, А. В. (2019). Мета-анализ кратких индивидуальных вмешательств с обратной связью для проблемной игры. Journal of Gambling Studies, 35 (2), 447–464. https://doi.org/10.1007/s10899-018-09818-9.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Петри Н. М. (2005). Патологическое пристрастие к азартным играм: этиология, сопутствующие заболевания и лечение . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.

    Забронировать Google Scholar

  • Петри, Н. М., Джинли, М. К., И Рэш, К. Дж. (2017). Систематический обзор методов лечения пристрастия к азартным играм. Психология зависимого поведения, 31 (8), 951–961. https://doi.org/10.1037/adb0000290.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Пикеринг Д., Кин Б., Энтвистл Г. и Блащински А. (2018). Измерение результатов лечения расстройств, связанных с азартными играми: систематический обзор. Наркомания, 113 (3), 411–426.https://doi.org/10.1111/add.13968.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Ризеану, С. (2015). Лечение патологического пристрастия к азартным играм — обзор. Процедуры — социальные и поведенческие науки, 13 , 613–618. https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.03.114.

    Артикул Google Scholar

  • Робинсон Т. Э. и Берридж К. К. (1993). Нейронная основа тяги к наркотикам: стимулирующая теория зависимости. Обзоры исследований мозга, 18 (3), 247–291. https://doi.org/10.1016/01650173(93)-P.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • Робинсон, Т. Э., и Берридж, К. С. (2008). Рассмотрение. Теория стимулирования наркомании: некоторые текущие вопросы. Философские труды Лондонского королевского общества. Серия B, Биологические науки, 363 (1507), 3137–3146. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Родда, С. Н., Багот, К. Л., Читам, А., Ходгинс, Д. К., Хинг, Н., и Любман, Д. И. (2018). Типы стратегий изменения для ограничения или уменьшения игрового поведения и их предполагаемой полезности: факторный анализ. Психология зависимого поведения, 32 (6), 679–688. https://doi.org/10.1037/adb0000393.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Родда, С.Н., Багот, К. Л., Мэннинг, В., и Любман, Д. И. (2019). «Это было ужасно. Я не устанавливал предела »: проксимальные и дистальные стратегии профилактики для снижения риска банкротства в игорных заведениях. Journal of Gambling Studies , in press, 35 , 1407–1421. https://doi.org/10.1007/s10899-019-09829-0.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Сондерс, Дж. Б., Хао, В., Лонг, Дж., Кинг, Д. Л., Манн, К., Фаут-Бюлер, М., Рампф, Х.Дж., Боуден-Джонс, Х., Рахими-Мовагар, А., Чанг, Т., Чан, Э., Бахар, Н., Ачаб, С., Ли, Х.К., Потенца, М., Петри, Н., Спритцер, Д., Амбекар, А., Деревенский, Дж., Гриффитс, доктор медицины, Понтес, Х.М., Кусс, Д., Хигучи, С., Михара, С., Ассангангкорнчай, С., Шарма, М. , Кашеф, А.Е., Ип, П., Фаррелл, М., Скафато, Э., Каррагер, Н., и Позняк, В. (2017). Игровое расстройство: его определение как важное условие для диагностики, лечения и профилактики. Журнал поведенческих зависимостей, 6 (3), 271–279.https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Stata-Corp. (2019). Статистическое программное обеспечение Stata: выпуск 16 . Колледж-Стейшн: StataCorp LLC.

    Google Scholar

  • Steyerberg, E. W., Harrell, F. E., Borsboom, G. J., Eijkemans, M. J., Vergouwe, Y., & Habbema, J. D. (2001). Внутренняя проверка прогнозных моделей: эффективность некоторых процедур логистического регрессионного анализа. Журнал клинической эпидемиологии, 54 (8), 774–781. https://doi.org/10.1016/S0895-4356(01)00341-9.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • Стинчфилд Р. (2003). Надежность, валидность и точность классификации меры диагностических критериев DSM-IV для патологического пристрастия к азартным играм. Американский журнал психиатрии, 160 (1), 180–182. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.1.180.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Субраманиам, М., Ван П., Сох П., Вайнганкар Дж. А., Чонг С. А., Браунинг К. Дж. И Томас С. А. (2015). Распространенность и детерминанты игрового расстройства среди пожилых людей: систематический обзор. Addictive Behaviors, 41, , 199–209. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.10.007.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Ten Have, T. R., Normand, S.-L. Т., Маркус, С. М., Браун, К. Х., Лавори, П., и Дуан, Н. (2008).Анализы «намерение лечить» и «отсутствие намерения лечить» при несоблюдении режима лечения в рандомизированных исследованиях психического здоровья. Psychiatric Annals, 38 (12), 772–783. https://doi.org/10.3928/00485713-20081201-10.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • ван дер Маас, М., Ши, Дж., Элтон-Маршалл, Т., Ходгинс, Д. К., Санчес, С., Лобо, Д. С., Хагопиан, С., и Тернер, Н. Е. (2019). Интернет-меры для решения проблем, связанных с азартными играми: обзорный обзор. JMIR Mental Health, 6 (1), e65. https://doi.org/10.2196/mental.9419.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Религии | Бесплатный полнотекстовый | Буддийские подходы к избавлению от зависимости

    1. Введение

    Буддизм в первую очередь обращается к человеческому уму. Гаутама, основатель буддизма, живший в районе, соответствующем Северной Индии и Непалу, два с половиной тысячелетия назад искал решения экзистенциальной проблемы страдания, особенно старости, болезней и смерти [1].Благодаря собственным поискам он обрел избавление от страданий, состояние, называемое просветлением (нирвана), став Буддой — буквально, пробужденным ([1], стр. 81–102). Четыре благородные истины — одна из самых ранних истин Будды. и основные учения (Саньютта Никая, том v, стр. 421–24). Первая благородная истина — это дуккха, страдание или неудовлетворенность. Вторая благородная истина — причина страдания — вожделение. Страстное желание тесно связано с привязанностью, каждое из которых усиливает другое и способствует страданию (Маджхима Никая, том I, стр.50–51). Прекращение страдания — это третья благородная истина, а именно просветление. Путь, ведущий к прекращению страдания, — это четвертая благородная истина. Это благородный восьмеричный путь, состоящий из правильного взгляда, правильной мотивации, правильной речи, правильного действия, правильного образа жизни, правильного усилия, правильной внимательности и правильной концентрации. С акцентом на влечение и привязанность, а также на то, как их преодолеть, учение Будды предлагает подумать о том, как они могут иметь отношение к проблеме зависимости [2].

    В этой статье будет рассмотрено, как аддиктивное поведение наблюдалось в раннем буддизме и реакция на зависимость в странах с давно установившейся практикой буддизма, прежде чем исследовать, как буддизм повлиял на подходы к избавлению от зависимости в Северной Америке и Европе, где буддизм серьезно практиковался чуть более полувека. Ответы на зависимость здесь включают использование внимательности, адаптацию программы из 12 шагов и недавнюю разработку более интегрированных буддийских подходов к избавлению от зависимости.В статье используются как ранний буддизм, описанный в палийском каноне и практикуемый в Тхераваде, так и буддизм Махаяны, включая Дзэн и Чистую страну.

    2. Подходы к зависимости в раннем буддизме

    В раннем буддизме, похоже, было понимание некоторых опасностей аддиктивного поведения. В основном Будда, кажется, призывал своих последователей избегать вызывающих привыкание веществ и поведения, обращая внимание на их нежелательные последствия. Есть также некоторые свидетельства того, что дается простой совет по изменению аддиктивного поведения.

    Этика — основа буддийской практики, являясь первой частью тройственного пути, состоящего из этики, медитации и мудрости (Дигха Никая, том II, стр. 91). Будда дал руководящие принципы этического поведения, такие как пять или десять заповедей. Пятая заповедь (из пяти) — это воздержание от опьяняющих веществ, омрачающих ум. Это по-разному интерпретируется как полное воздержание от опьяняющих веществ или умеренное употребление, которое недостаточно для ослабления умственных способностей.Будда указывал, что интоксиканты могут привести к потере богатства, усилению ссор, восприимчивости к болезням, потере хорошей репутации, неприличному обнажению тела и ослаблению интеллекта (Дигха Никая, том III, стр. 182–83). Опьяняющие вещества, упоминаемые в ранних Священных Писаниях, — это ферментированные и дистиллированные спиртные напитки, вероятно, потому, что алкоголь был основным доступным опьяняющим средством. Будда также рекомендовал избегать азартных игр, ссылаясь на следующие опасности: победитель наживает себе врагов, проигравший скорбит о своих потерях, потере богатства, его слову не верят на собраниях, его презирают друзья и соратники, и он не пользуется спросом. для брака, поскольку он не сможет позволить себе содержать жену (Дигха Никая, том III, стр.183).

    Некоторые подходы Будды к проблемам, с которыми сталкиваются его последователи, можно считать аналогичными современным поведенческим подходам [3]. Однажды Будда дал программу для царя, который имел склонность к перееданию, ведущему к лени. Будда воспользовался помощью члена семьи. Он велел племяннику короля за каждой трапезой не допускать, чтобы король съел последний кусок еды на своей тарелке. Следующая трапеза состояла из того количества, которое король съел во время последней трапезы, так что постепенно у короля было все меньше и меньше еды при каждой трапезе.Будда велел принцу читать стих, если король жаловался на то, что ему мешают съесть всю тарелку, напоминая королю о причинах программы. Со временем, как сообщалось, король похудел и вновь обрел свою прежнюю жизненную силу. В буддийской космологии голодный призрак (прета) можно рассматривать как раннее описание состояния зависимости. Голодный призрак — это одно из пяти или шести миров (точное количество варьируется в традициях), в которых можно переродиться после смерти.Конкретная сфера, являющаяся плодом действия (кармы) предыдущей жизни. Другие царства — это царство ада, людей, животных, небеса и царство ревнивых антибогов (асур). Царство голодных призраков описывается как состояние интенсивного и неудовлетворенного желания. Голодные призраки упоминаются в большинстве школ буддизма, включая Тхераваду [4], но особенно хорошо известны на Западе по изображениям тибетского колеса жизни — изображения, которое включает все шесть миров и часто встречается у входа в тибетские храмы. [5].Голодный призрак показан пузатым с крошечным ртом. Любую пищу трудно принять, и когда она достигает живота, она вызывает сильную боль. Современные писатели сравнивают это с состоянием зависимости, когда предпринимаются тщетные и компульсивные попытки успокоить болезненную внутреннюю пустоту с помощью внешних субстанций и предметов [6,7].

    3. Реакция на зависимость в традиционных буддийских культурах

    3.1. Таиланд
    В ответ на растущую эпидемию героина монастырь Тамкрабок в Таиланде разработал программу лечения наркоманов [8,9].Физические лица принимаются на срок от 10 до 28 дней. Лечение состоит из лекарственных трав, принятия обета, медитации, пения, учения буддизма и работы. Для детоксикации не используются опиаты или другие западные лекарства. Акцент делается на очищении, которому, как говорят, помогают лекарственные травы. Некоторые лекарственные травы действуют как рвотное средство, в то время как другие обладают более успокаивающим действием, помогая уснуть. Есть травяные чаи и травы, которые также используются в паровой бане, чтобы способствовать очищению.Основное лечение травами было первоначально разработано монахиней по имени Сарабури. Будду иногда называют Великим Врачом. В буддийских странах миряне часто обращаются к монахам и монахиням за помощью с физическими и психологическими, а также духовными проблемами. В ответ на сочувствие члены общежития нередко культивировали искусство исцеления, особенно траволечение. Взгляд на духовный рост с точки зрения очищения присутствует в буддизме с самого начала.Обет, садджа или сакча (пали, что означает «истина», а также означает торжественное признание истины), рассматривается как предварительное условие для входа в монастырь. Клятва дается в контексте простой церемонии, проводимой старшим монахом. Человек торжественно обещает воздержаться от всех вызывающих привыкание веществ и не поощрять кого-либо использовать вызывающие привыкание вещества. Обет также был адаптирован для христиан или мусульман, а также для тех, кто не исповедует определенную веру. Считается, что нарушение обета имеет неблагоприятные последствия для человека.Чтобы подчеркнуть серьезность обета, участникам разрешается войти в монастырь на лечение только один раз.

    Медитация не обязательна, как и получение гаты, священного набора слогов, который во время медитации произносится беззвучно, как мантра, и используется, чтобы помочь во время кризиса или трудностей, например, при пристрастии к наркотикам. Буддийские учения уделяют особое внимание этике с целью реформирования антиобщественного поведения, которое может быть связано с употреблением запрещенных веществ.

    Наблюдалось за группой из 500 человек, употребляющих героин и опиум, допущенных в храм.Почти все были мужчинами. Потребители героина были преимущественно из Бангкока и других провинциальных городов. Как правило, они были молодыми (в основном от 15 до 25 лет), около трети из них были безработными, а треть допущена к незаконной деятельности, чтобы оплачивать свои привычки. Две трети использовались внутривенно. Воздержание в течение шести месяцев, подтвержденное тестами на наркотики в моче, составило 20% для жителей Бангкока и 30% для жителей провинциальных городов. Курильщики опиума были старше (80% старше 30 лет), приехали из сельской местности и почти все работали.Уровень воздержания за шесть месяцев составил около 50%.

    Джозеф Вестермейер сравнил наркоманов из соседней страны Лаоса, которые лечились под эгидой правительства в монастыре (в Таиланде), с теми, кто лечился в медицинском учреждении в Лаосе [10]. Лечение в медицинском учреждении включало метадоновую детоксикацию и консультирование. Участники могли выбирать, какое лечение посещать. Те, кто выбирали монастырь, как правило, были старше и включали больше женщин и этнических лаосцев (которые этнически похожи на тайцев), тогда как те, кто выбирали медицинское учреждение, с большей вероятностью были городскими и образованными или из племенной группы (которые в основном не были -Буддийский).Последующее наблюдение через шесть и 18 месяцев не показало разницы в показателях воздержания между двумя группами, хотя в монастыре был более высокий уровень смертности среди лиц старше 60 лет. Субъективная оценка лечения в монастыре была положительной среди лаосских наркоманов, но отрицательной среди представителей племени. Качественное исследование, проведенное в основном с участием жителей Запада, посещающих монастырь, показало, что участники положительно относились к программе и чувствовали, что вызванная рвота помогает при влечении. Однако были опасения по поводу рисков для здоровья и принудительного характера программы [11].
    3.2. Япония
    Найкан был разработан в 1940-х годах Йошимото Ишином (1916–1988), японским бизнесменом, который был ревностным приверженцем буддизма Дзёдо Синсю [12]. Он практиковал строго аскетическую форму Шин-буддизма, называемую миширабэ (самоанализ), которая, по его мнению, приводила к глубокому счастью. Шин — это форма буддизма Чистой земли, в которой упор делается на вере, а не на волевых усилиях. Вера развивается из признания безграничного сострадания, которое человек получает от жизни, и собственной врожденной склонности к эгоцентризму.Ишин создал Найкана, чтобы делиться своим опытом с помощью более доступной формы практики. Найкан буквально означает внутренний (най) взгляд (кан) или самоанализ. Он основан на трех важных вопросах: 1. Что я получил от (человека) X? 2. Что я дал X? 3. Какие проблемы я вызвал X? Вопрос о том, какие проблемы мне причинил X, игнорируется, поскольку обычно ответы на этот вопрос уже известны, и размышления над ним считаются бесполезными. Первым, о ком думает, будет мать, а за ней — другие члены семьи, близкие и друзья.Существует две формы Найкан: Шучу-Найкан, что означает концентрированное самонаблюдение, которое практикуется в ретрите, и Бунсан-Найкан, или рассеянное самонаблюдение, которое практикуется в повседневной жизни [13]. Ретрит обычно заключается в том, чтобы провести неделю в уединении, размышляя над тремя вопросами. После каждого сеанса размышлений, который длится два-три часа, проводится краткое интервью с гидом. Первоначально люди могут бороться с отражением, но со временем воспоминания, вероятно, станут более яркими.Эффект отражения часто бывает слабительным. Цель Найкана — помочь людям уйти от эгоизма и обвинений к чувству благодарности, которое ведет к увеличению счастья. Найкан стал рассматриваться как японская форма психотерапии, и хотя ее основатель был счастлив за это чтобы его можно было использовать таким образом, он не рассматривал его как терапию. Скорее он считал Найкан чем-то, что может практиковать каждый. В качестве психотерапии он используется для лечения алкоголизма и других форм зависимости с 1960-х годов [14,15].Грегг Крех предполагает, что ключевые различия между найканом и традиционными формами психотерапии включают сосредоточение внимания на фактах, а не на чувствах; размышления о прошлой заботе и поддержке, а не о боли и плохом обращении; помощь клиенту в понимании других, а не в подтверждении чувств клиента; брать на себя ответственность за свое поведение и проблемы, а не обвинять других; обеспечение основы для саморефлексии, а не для анализа и интерпретации опыта клиента; и помогают повысить признательность клиента за жизнь, а не самооценку [16].В настоящее время существует более 40 центров доставки Naikan в Японии, а также некоторые центры в Европе и США. Такемото и его коллеги сообщили о последующем исследовании 129 пациентов с алкоголизмом, которые лечились Naikan [17]. Они обнаружили, что уровень воздержания от алкоголя в возрасте 6 месяцев составляет 53%, а в течение года — 49%.

    4. Внимательность

    4.1. Внимательность в раннем буддизме
    Внимательность занимает центральное место в практике буддизма (Дхаммапада, стихи 21–32), [18]. Он включен во многие важные формулировки пути, такие как благородный восьмеричный путь (Маджхима Никая, iii, стр.71–76) и семи факторов просветления (Маджхима Никая, том III, стр. 85). Основное палийское слово, которое переводится как осознанность, — это сати, которое часто связывают с родственным термином сампаджана [19]. Сати обращается к переживанию настоящего момента. Оно образовано от глагола помнить, и поэтому имеет оттенок вспоминания самого себя. Сампаджана — это ясное знание, которое в данном контексте относится к пониманию данных, которые собираются путем уделения внимания текущему опыту.В частности, понимание того, что явления непостоянны, рождает мудрость. Обычно внимательность культивируется посредством внимания к телесным ощущениям; гедонистическая окраска опыта (ведана) — то есть приятное, неприятное или нейтральное; эмоциям и волеизъявлению; и посредством применения различных рамок (дхамм), таких как четыре благородные истины, для размышления о собственном опыте. Его также можно направить на более широкие аспекты опыта, такие как внешняя среда и другие люди [20]. Внимательность можно развивать в любое время, например, при ходьбе, еде или выделении (Маджджима Никая, том III, стр.90) или более сфокусированным образом во время медитации, особенно медитации на дыхании (осознанность дыхания, Маджхима Никая, том III, стр. 78–88). Цель состоит в том, чтобы постепенно создавать все более и более постоянное осознание своего опыта. Это устойчивое осознание используется для тренировки ума, особенно для того, чтобы культивировать состояния ума и отпускать их, а также для того, чтобы ясно увидеть природу опыта, чтобы освободить ум от недопонимания (авиджа или духовное невежество), ведущих к страданию.
    4.2. Внимательность как терапевтический метод
    Джон Кабат-Зинн первым разработал использование внимательности как терапевтического метода [21]. Он основал в Массачусетсе клинику стресса в конце 1970-х годов, куда он принимал людей, страдающих от хронической боли, с которой ортодоксальная медицина больше ничего не могла сделать, а также людей, которые находились в состоянии стресса или тревоги. Он провел восьминедельный курс, который обучал осознанной медитации, такой как сканирование тела и осознанность дыхания и тела, осознанные движения, основанные на простых упражнениях йоги и неформальные практики осознанности, которые включали привлечение внимательного внимания к повседневным действиям, таким как прием пищи, мытье посуды или ходьба. .Он обнаружил, что курс лечения приносит пользу людям с хронической болью [22]. Четырехлетнее наблюдение показало, что успехи сохранялись, особенно если люди продолжали практиковать внимательность — даже если это были только неформальные практики [23]. Снижение стресса на основе внимательности (MBSR) — курс, разработанный Кабат-Зинн — с тех пор использовался и адаптировался для различных условий и групп населения. Одним из наиболее значительных достижений стала когнитивная терапия депрессии, основанная на осознанности (MBCT) [24]. Сигалу и его коллегам было поручено разработать поддерживающую форму когнитивной терапии, которая могла бы помочь людям, у которых были предыдущие эпизоды депрессии, с учетом того, что депрессия имеет высокий уровень рецидивов.Они заинтересовались творчеством Кабат-Зинна. Первоначально они намеревались включить некоторую осознанность в стандартную программу когнитивной терапии, но в итоге получили курс осознанности, очень похожий на MBSR, но включающий некоторые элементы когнитивной терапии и сосредоточенный на проблемах, связанных с депрессией, таких как руминация. Они провели трехцентровое рандомизированное контролируемое исследование, которое показало, что вероятность рецидива уменьшилась вдвое у тех, у кого было три или более предыдущих эпизода депрессии [25].Их работа оказала большое влияние на дальнейшее развитие терапевтического использования внимательности в Великобритании и других странах.
    4.3. Предотвращение рецидивов при зависимости на основе осознанности
    Развитие повышенного внимания посредством осознанности явилось возможным дополнением к работе по профилактике рецидивов при зависимости [2]. Учитывая, что зависимость, как и депрессия, связана с высокой частотой рецидивов, акцент на профилактике рецидивов в MBCT предложил возможный подход к предотвращению рецидива аддиктивного поведения.Профилактика рецидивов на основе внимательности (MBRP) — это адаптация MBSR и MBCT для предотвращения рецидивов зависимости [26]. Как и другие подходы, основанные на внимательности, MBRP включает формальные и неформальные практики внимательности. Как и в традиционной (на основе КПТ) профилактике рецидивов при зависимости, есть обучение пониманию процесса рецидива, включая ситуации высокого риска и связанные с психоактивными веществами познания. Однако упор делается на использовании внимательности для изменения отношения к познанию, а не на изменении содержания, и на том, чтобы научиться оставаться с опытом, таким как тяга или неприятные эмоции.Хотя изначально осознанность рассматривалась как возможное средство предотвращения рецидива, с ее полезностью в решении широкого круга эмоциональных проблем и улучшении самочувствия, она все чаще рассматривается как вспомогательное средство, помогающее пациенту на пути к выздоровлению. Признавая это, некоторые сейчас предпочитают называть курс лечения от зависимости на основе осознанности (MBAR) [27]. Обзор семи рандомизированных контролируемых испытаний осознанности при зависимости от Згирской в ​​2009 г. показал, что пять показали улучшение употребления психоактивных веществ, а два — аналогично элементам управления [28].Как и в других психосоциальных исследованиях, в целом осознанность оказалась лучше, чем стандартная помощь, но схожа с результатами по сравнению с другим структурированным психосоциальным вмешательством. Пациенты были очень довольны. От 50 до 80% участников продолжали практиковать внимательность после завершения программы. Были улучшены некоторые другие результаты, такие как мотивация избегать ВИЧ-инфекции, самоидентификация и общая психологическая и социальная адаптация. Последующее пилотное испытание эффективности MBRP, используемого в качестве последующего ухода после интенсивного лечения злоупотребления психоактивными веществами, показало более широкое принятие и сокращение употребления психоактивных веществ и тяга, особенно в ответ на депрессию [29,30].Рандомизированное исследование, сравнивающее стандартную профилактику рецидивов с MBRP в рамках программы лечения наркозависимости для женщин-правонарушителей, показало, что MBRP привело к сокращению количества дней употребления наркотиков и меньшему количеству медицинских и юридических проблем [31]. Австралийское исследование под названием «Родители под давлением» научило родителей внимательности. на метадоновой программе [32]. Цель проекта — помочь родителям сосредоточиться на детях и научиться регулировать свои эмоции. Рандомизированное контролируемое испытание показало, что у тех, кто участвовал в родительском вмешательстве с осознанностью, улучшилось их воспитание, улучшилось поведение их детей и они снизили дозу метадона, которую они принимали.Внимательность также помогает бросить курить. Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее программу осознанности со стандартным лечением, которое включало замену никотина, показало, что у тех, кто находился в группе осознанности, были значительно более высокие показатели воздержания через шесть месяцев [33]. Следует отметить, что в этом исследовании принимали участие люди из группы с низким социально-экономическим положением.
    4.4. Диалектическая поведенческая терапия (DBT) и терапия принятия и приверженности (ACT)
    Внимательность является компонентом как DBT, так и ACT.Марша Линехан разработала DBT для лечения пограничного расстройства личности [34]. Это многокомпонентный курс обучения навыкам, включающий как когнитивно-поведенческую терапию, так и внимательность. Опираясь на свой опыт в традиции дзен, Лайнхан использовала внимательность, в частности, чтобы помочь с принятием эмоций. DBT был адаптирован для использования при злоупотреблении психоактивными веществами с многообещающими результатами в начальных испытаниях [35]. ACT, как DBT, и подходы, основанные на внимательности, такие как MBRP, представляют собой еще одну когнитивно-поведенческую терапию третьей волны.В отличие от DBT и MBRP, он не имеет своих корней в буддийской традиции, но был разработан на основе теории реляционных фреймов [36]. Ключевые аспекты ACT включают в себя определение важных для человека ценностей (приверженность) и принятие мер в соответствии с ними, а также преодоление трудностей, возникающих при попытке следовать ценным действиям — принятие. На практике приемная часть ACT очень похожа на внимательность, используемую в терапии, основанной на внимательности [37]. Как следствие, АКТ-терапевты часто используют методы, взятые из других подходов, основанных на внимательности [38].ACT был адаптирован для использования при зависимости [39] с небольшой доказательной базой для его использования [40,41,42,43,44].
    4,5. Способ действия внимательности
    Механизм внимательности можно понять с помощью анализа обработки информации. Согласно этой модели, показанной на Рисунке 1, отрицательный аффект является ключевым триггером для возврата к аддиктивному поведению. Использование психоактивных веществ может использоваться для временного ухода от негативного аффекта. Считается, что это приводит к условной ассоциации, в результате которой неприятные эмоции легче привлекают внимание (эффект коктейльной вечеринки), а негативный аффект связывается с планами действий, связанными с веществами, в памяти [45].Эффект коктейльной вечеринки — это описание феномена получения имени по фоновому шуму [46]. Рецидив может происходить заранее осознанным или автоматическим путем или более сознательным путем. В первом случае отрицательный аффект активирует автоматическое планирование и мышление по памяти, что, в свою очередь, приводит к употреблению психоактивных веществ. С последним триггер стимулирует мысли из памяти об употреблении психоактивных веществ, которые становятся сознательными. Сопротивление этим мыслям — потому что человек пытается не употреблять — может привести к побуждениям или страсти.Это, в свою очередь, стимулирует больше мыслей об использовании веществ из памяти, что может создать порочный круг, иногда называемый «бессмысленной одержимостью». Позывы, вероятно, будут сильнее, если снизится уверенность в том, что можно справиться с ситуацией (низкая самоэффективность), и если человек считает, что употребление психоактивных веществ поможет ситуации (высокая вероятность результата). автоматические процессы, так что вероятность того, что он будет захвачен ими, меньше (M1 на рисунке 1).Во-вторых, внимательность может помочь научиться оставаться с трудностями и принимать их, а не блокировать их. Умение справляться с трудными эмоциями может помочь разорвать связь между негативным аффектом и мыслями и планами, связанными с рецидивом (M2). Умение справляться с побуждениями и отказываться от компульсивного мышления может помочь снизить вероятность рецидива из-за «бессмысленной одержимости» (M3). Таким образом, внимательность может как повышать чувствительность к автоматическим процессам, так и снижать чувствительность к негативным эмоциям и мыслям.

    Рисунок 1. Процесс рецидива и возможное изменение внимательностью.

    Рисунок 1. Процесс рецидива и возможное изменение посредством внимательности.

    На нейробиологическом уровне внимательность может помочь предотвратить рецидив зависимости посредством процессов «сверху вниз» и «снизу вверх» [47]. Нисходящие процессы включают в себя усиление исполнительных функций и улучшение внимания, когнитивной и эмоциональной регуляции. Восходящие процессы включают снижение реактивности на стрессоры и сигналы тяги.Например, медитация внимательности приводит к разъединению островковой части-vmPFC (вентеро-медиальная префронтальная кора) и сцеплению insula-dlPFC (дорсо-латеральная префронтальная кора) [48]. Длительная медитация связана с утолщением правой островковой и соматосенсорной коры. Эта латерализация предполагает отход от референциального мышления (как в размышлениях), чтобы иметь возможность быть более объективным и более легким в принятии. На гемодинамическом уровне внимательность может привести к снижению реактивности сердечного ритма, уменьшению стрессовых реакций (восходящий процесс).Осознанная практика, по-видимому, также увеличивает высокочастотную вариабельность сердечного ритма (процесс сверху вниз), что обеспечивает более адаптивную регуляторную реакцию на стресс [49,50].
    4.6. Внимательность для двойного диагноза
    Осознанность, по-видимому, помогает при депрессии, тревоге, стрессе, плохой эмоциональной регуляции и избегании совладания. И у зависимости, и у некоторых расстройств психического здоровья, таких как депрессия, есть общая уязвимость к стрессу и проблемное размышление. И тому и другому может помочь тренировка внимательности, внимательности и принятия обучения.Тогда было высказано предположение, что внимательность может быть особенно полезной там, где есть сопутствующие заболевания психического здоровья, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами [51]. Некоторые из испытаний внимательности, особенно с DBT и ACT, проводились с сопутствующими заболеваниями [44,52,53].

    5. Буддизм и Двенадцать шагов

    Ряд писателей и учителей стремились адаптировать двенадцатиступенчатый подход для буддистов или наполнить двенадцать шагов учениями и практиками буддийской традиции. Обычно эти авторы выздоравливали от наркотической или алкогольной зависимости.Для некоторых их участие в двенадцати шагах привело к поиску дальнейшей духовной поддержки и поддержки [54,55]. Для других восстановление в рамках двенадцати шагов возродило прежний интерес к буддизму или дополнило сопутствующую практику буддизма [56,57,58,59]. Проблема, с которой столкнулись эти авторы, заключается в том, что они заходят так далеко в своем выздоровлении, возможно, с помощью двенадцати шагов, а затем застревают или борются с тем, как интегрировать практику буддизма и быть зависимыми в двенадцатиступенчатом выздоровлении.Некоторые считают, что двенадцать шагов не могут решить более глубокие уровни привязанности к зависимости в самом широком смысле. Некоторые даже высоко оценивают помощь двенадцатиступенчатого подхода, но обнаруживают, что этот язык может быть отталкивающим или применяться в догматическом ключе [60]. Некоторые группы из двенадцати шагов имеют евангельский христианский оттенок, что может побудить выздоравливающих искать альтернативные формы взаимопомощи [61]. Наиболее очевидной точкой связи между буддизмом и двенадцатью шагами является медитация.Медитация — краеугольный камень буддийской практики, и медитация вместе с молитвой включена в одиннадцатый шаг [55]. Буддийские учения о медитации использовались в качестве практического руководства для практики и разработки одиннадцатой ступени. В более общем плане авторы опирались на свой опыт буддизма и выздоровления, чтобы расширить духовное измерение программы двенадцати шагов. Другие области пересечения между буддизмом и двенадцатью шагами включают описание жизненного страдания и его причин, а также этический аспект преодоления страданий.Шаг первый — признание своей бессилия перед алкоголем — был связан с первыми двумя благородными истинами, а именно с страданием и причиной страдания, а именно с жаждой. Шаги четвертый и пятый, бесстрашная моральная инвентаризация и признание точной природы своих ошибок, могут быть связаны с шилой или этикой, которая является первой стадией тройственного пути (Дигха Никая, том II, стр. 82), а также с третья, четвертая и пятая части благородного восьмеричного пути [62]. Основными буддийскими влияниями были Тхеравада, особенно Випассана, и Дзен.Оба имеют тенденцию подчеркивать внимательность и ссылаться на ключевые буддийские учения, такие как четыре благородные истины и благородный восьмеричный путь. Тереза ​​Джейкоб-Стюарт включает элементы Махаяны, такие как обет бодхисаттвы и бодхичитта [63]. Бодхисаттва — это существо, которое посвящает свою жизнь помощи всем другим существам, тем самым подчеркивая альтруистическое измерение буддизма. Бодхичитту можно понять как внутренний аспект, переживаемый как побуждение помочь существам. Согласно Махаяне, став бодхисаттвой, человек дает обет или серию обетов, которые поддерживают его или ее альтруистические усилия, например, клятву овладеть всеми учениями [64].Билл Крамбейн использует коаны — проблему без логического решения — для размышлений и использования в дискуссионных группах [65]. Это действует как еще один мост между буддийской практикой в ​​форме безмолвной медитации (практикуемой в одиночку или с другими) и двенадцатиступенчатым форматом обсуждения вопросов в группах. Хотя они не пытались существенно изменить или заменить двенадцать шагов, некоторые из авторов выявили камни преткновения, с которыми могут столкнуться некоторые выздоравливающие люди, пытаясь следовать двенадцатиступенчатому подходу.Кевин Гриффин отмечает, что термины Бог, вера, бессилие и молитва могут оттолкнуть людей без религиозного образования или тех, кто отказался от своего религиозного воспитания [57]. Он предполагает, что буддизм может предложить альтернативу иудео-христианскому акценту в большей части литературы о двенадцати шагах. Он описал, как высшую силу можно мыслить в терминах различных буддийских идей и практик, таких как карма, внимательность, любовь и мудрость [66]. В последнее десятилетие наблюдалось распространение ряда буддийских или вдохновленных буддизмом двенадцати ступенчатых групп, особенно в США.Эти группы по-разному подчеркивают медитацию в целом, внимательность или буддизм. Иногда их называют группой одиннадцатого шага, сосредоточенной на практике одиннадцатого шага с акцентом на медитации, или пятой группой наставлений — пятым наставлением, касающимся воздержания от интоксикантов. Некоторые группы открыто изучают буддийские учения, а некоторые могут быть частью местной Сангхи. Буддийская сеть восстановления предоставляет информацию о группах восстановления, подходящих для людей, интересующихся буддизмом. Организация перечисляет 94 группы в США, пять в Канаде, три в Великобритании и Ирландии, две в Австралии, одну в Новой Зеландии и две в Таиланде [67]. Лица, использующие буддийские учения в программе из двенадцати шагов, могут обнаружить это комбинация, способствующая их выздоровлению.Подход из двенадцати шагов может быть полезен в формате группы и спонсора, а также в обеспечении духовного пути. Буддийские учения могут усилить преимущества двенадцатиступенчатого подхода, особенно за счет развития осознания посредством медитации, обучения непривязанности к эго и установления связи с коллективной духовностью [68]. Шарон Сюй и его коллеги отметили некоторые различия между буддизмом и буддизмом. двенадцать шагов, включая этиологию зависимости, взгляды на аспекты лечения и степень возможного излечения [69].В «Двенадцати шагах» есть модель болезни, тогда как в буддизме недостаток осознания является причиной зависимости. В двенадцати шагах требуется воздержание, и существует дихотомический разрыв между употреблением психоактивных веществ и трезвостью. В буддизме есть более последовательная модель, совместимая со снижением вреда. Двенадцать шагов предполагают, что нет окончательного лекарства от зависимости, тогда как буддизм поддерживает полную свободу от всех зависимостей в Просветлении. Возможно, последнее сравнение можно считать несправедливым, учитывая, что двенадцать шагов представляют собой набор практик, направленных на конкретный поведенческий результат, в отличие от всего сотериологического мировоззрения, тем не менее, некоторые могут найти оптимистическую позицию буддизма, способствующую их выздоровлению.

    6. Современные подходы к выздоровлению

    В то время как ряд вышеперечисленных авторов искали буддийский подход к выздоровлению, основанный на двенадцати шагах, в последнее время некоторые исследовали, как может выглядеть буддийский подход к выздоровлению, принимая учения Будды в качестве отправной точки. точка. Ной Левин составил программу, основанную на четырех благородных истинах и восьмеричном пути [70]. Первую истину он объясняет тем, что зависимость порождает страдание, а вторую — причиной зависимости является повторяющееся влечение.Третья истина гласит, что выздоровление возможно, а четвертая, путь к выздоровлению, использует восьмеричный путь с этикой, медитацией и мудростью как средства для создания трезвости. Особое внимание уделяется принятию прибежища в трех драгоценных камнях, которые Левин описывает как обретение прибежища в собственном потенциале или природе будды, в четырех истинах (как Дхарма), а также на тех, с кем вы встречаетесь и с которыми общаетесь на собраниях Восстановления Прибежища ( Сангха). Он организовал и в своей книге призывает других организовывать такие собрания, чтобы практиковать учения, которые он проповедует.Валери Мейсон-Джон и Гроувс в своей книге «Восемь шагов восстановления» также опираются на четыре благородные истины и три прибежища и подчеркивают важность медитации [27]. Их работа по проведению курсов MBAR формирует основу, и на них влияют когнитивно-поведенческие подходы к работе с зависимостью. Джоан Дункан Оливер комментирует, что, хотя и этот подход, и подход Левина являются явно буддийскими, двенадцать шагов, возможно, неудивительно, кажется, парят на заднем плане [71]. Она также задается вопросом, насколько полезными будут книги сами по себе без поддержки группы, сангхи.Левин поощряет создание групп восстановления убежища и перечисляет группы в 25 местах, в основном в Соединенных Штатах [72]. Мейсон-Джон внес предложения по созданию восьмиступенчатых групп восстановления, которые, похоже, начинают формироваться [73].

    7. Выводы

    Будда знал о проблемах, вызываемых аддиктивным поведением, особенно алкоголем и азартными играми, и давал советы, чтобы помочь своим последователям. Однако его главная цель заключалась в том, чтобы помочь людям достичь просветления, как он это сделал, и для которого характерны мудрость и сострадание.После того, как его первые ученики, подобно Будде, достигли просветления, он призвал их учить Дхарме из сострадания на благо других (Виная Махавагга, том I, стр. 7–20). Реакцию монастыря Тамкрабок в Таиланде на эпидемию героина можно рассматривать как продолжение этой благотворительной деятельности. Точно так же в Японии разработка Ишином Найкана, похоже, была проявлением сострадания, чтобы передать то, что он открыл, в форме, доступной широким слоям общества.Затем эта работа была расширена и теперь включает помощь людям с проблемами зависимости.

    Мудрость в просветлении включает в себя детальное понимание работы ума, а также практики, помогающие двигаться к просветлению. В течение последних двадцати лет на Западе начали исследовать ценность его элементов для лечения зависимости. В этом развитии было два основных направления. Во-первых, внимательность, которая стала популярной формой лечения широкого спектра психологических расстройств, с некоторым успехом применялась для решения проблем с зависимостью.Во-вторых, члены движения взаимопомощи начали обращаться к буддизму, особенно для того, чтобы способствовать духовным последствиям их выздоровления, как подразумевается, например, в одиннадцатом шаге. В странах двадцать первого века с сильными научными традициями и плюралистическим обществом буддизм с его упором на эмпиризм и практическое применение может быть особенно привлекательным.

    В будущем необходимо проделать дополнительную работу, чтобы установить эффективность существующих практик, таких как осознанность, в лечении зависимостей.Только начавшиеся исследования более полного взаимодействия со всеми аспектами буддизма должны продолжить оптимизацию возможных преимуществ для выздоровления от зависимости.

    Лечение игровой зависимости Харьков

    Почти каждый хотя бы раз в жизни пытался сыграть в азартные игры. Победа или победа — это целый набор эмоциональных переживаний, которые заставляют нас чувствовать себя сильнее и заставляют поверить в то, что удача будет и впредь благоприятствовать нам. Но рано или поздно любому игроку приходится сталкиваться с поражением, которое является источником совершенно иных ощущений.В погоне за былым «величием» человек пытается отыграться. Эмоционально неуравновешенные люди в этом случае быстро приобретают игровую зависимость, известную также как «игровая зависимость».

    Зависимый человек формирует совершенно иную систему ценностей, где его зависимость занимает главное место, а социальные связи, семья, желание развиваться и совершенствоваться — все это отходит на второй план. Самый эффективный метод избавления от игровой зависимости — психотерапия. Одну из таких программ предлагает реабилитационный центр «Трансформация», который предоставляет анонимное лечение игровой зависимости в Харькове.

    Причины игровой зависимости

    Основными причинами развития игровой зависимости являются социальные и психологические факторы. Наиболее распространенной сегодня является зависимость от компьютерных игр и игровых автоматов из-за их доступности. Что касается азартных игр, где приходится иметь дело с крупными денежными ставками, зависимость от них более разрушительна, поскольку ее влияние на психическое здоровье человека более разрушительно и влечет за собой большие материальные затраты.

    Особое место отведено игровой зависимости детей: школьников, подростков.Для их еще незрелой психики увлечение играми представляет серьезную угрозу, делая все их достижения в виртуальном мире более значительными, чем в реальном. Именно там они могут быть сильными и независимыми, поэтому все, что происходит в повседневной жизни, становится для них менее важным. Формирование игровой зависимости может происходить под влиянием следующих факторов:

    • одиночество;
    • желание изменить свою жизнь;
    • недовольство реальной жизнью;
    • желает получить легкие деньги;
    • наличие психических расстройств.

    Остались вопросы? Позвони сейчас!

    Бесплатная консультация и запись

    Лечение игровой зависимости в Харькове

    Под влиянием зависимости человек перестает развиваться, и вся его жизнь подчиняется определенному сценарию, концом которого должна быть победа, победа. Человек теряет свободу, становится ограниченным в своих интересах, увлечениях и сталкивается с серьезными материальными & nbsp; проблемы.

    Борьба с игровой зависимостью предполагает комплексный подход, заключающийся, прежде всего, в психокоррекционной помощи специалистов. «12 шагов» — одна из самых эффективных программ лечения зависимости, которая помогла миллионам людей. На его основе создан курс лечения, который применяется в реабилитационном центре «Трансфорация».

    Включает групповые занятия с психологами, занятия арт-терапией, занятия, направленные на духовно-нравственное возрождение человека, спорт и др.Для каждого клиента мы разрабатываем собственную программу лечения. После завершения основного курса лечения все пациенты остаются в поле нашего зрения — такой подход служит хорошей профилактикой от рецидива.

    Комплексное лечение игровой зависимости в Харькове в клинике Трансформация проводится с согласия наркомана. Принудительное лечение (с согласия родственников) проводится только в критических ситуациях. Кроме того, специалисты центра готовы оказать психологическую помощь, которая поможет склонить человека к лечению.Подробная информация доступна на нашем официальном сайте или по телефону горячей линии, где можно узнать об условиях лечения, сколько стоит курс лечения от игровой зависимости, а также стоимость отдельных услуг.

    Подробнее о лечении игровой зависимости можно узнать здесь.

    Шаг первый

    Признание нашего бессилия: Первый шаг в программе для наркомана — признать, что он больше не контролирует свою жизнь.Понимание того, что мы не можем спасти свою жизнь в одиночку, — это первый шаг к нашему выздоровлению.

    Шаг второй

    В своей борьбе с болезнью пациент может заручиться помощью Бога такой, какой он его видит.

    Шаг третий

    Пациент учится доверять силе, ведущей его к выздоровлению; он полностью делегирует контроль над своей жизнью этой власти.

    Шаг четвертый

    Этап тщательного самоанализа: пациент раскрывает группе свои скрытые страхи и негативные переживания, чтобы понять первопричину развития болезни.

    Шаг пятый

    Пациент принимает себя и свой негативный опыт; он признает свои ошибки не только перед собой, но и перед своими близкими и перед Богом, который его ведет.

    Шаг шестой

    Больной готовится к активным действиям, направленным на избавление от болезни. Он понимает, что алкоголь или наркотики не являются причиной зависимости. Причина кроется в нем самом. Победить зависимость можно, только изменив себя.

    Шаг седьмой

    Основываясь на опыте других членов группы, пациенты начинают корректировать собственные поведенческие паттерны, исправляя свои недостатки.

    Шаг восьмой

    Пациент составляет список людей, которым он причинил вред во время болезни, и готовится извиниться за боль и исправить ситуацию.

    Шаг девять

    Пациент приносит свои извинения и возмещает ущерб всем обиженным им людям.Таким образом он избавляется от угрызений совести и прощает себя.

    Десятая ступень

    У пациента вырабатывается привычка постоянно анализировать свои действия и немедленно признавать свои ошибки. Это обучение самообладанию и ответственности за свою жизнь

    Одиннадцатый шаг

    Пациент продолжает свой путь размышлений. Это позволяет ему развивать духовную сущность наркомана, его нравственную сферу.

    Шаг двенадцатый

    Пациент использует полученные в ходе курса знания, чтобы помочь себе и другим жертвам зависимости. Он использует эти навыки во всех сферах своей жизни, достигая внутренней гармонии и счастья.

    Остались вопросы? Позвони сейчас!

    Бесплатная консультация и запись

    Условия проживания на реабилитации в г. Харькове & nbsp; регион

    Какая у вас зависимость? | Санкт-ПетербургПравославная церковь Марии на Центральной площади в Кембридже, Массачусетс

    Какая у вас зависимость?

    Проповедь о. Николас Маникас on воскресенье, 23 августа 2015 г.

    Многие люди, возможно, включая нас, задавались вопросом, как было бы хорошо, если бы мы выиграли в лотерею, особенно в крупную. Как чудесно было бы быть богатым! Все мы любим читать эти истории в газетах или слышать новости по телевидению об этих счастливчиках, выигравших лотерейные билеты и ставших в одночасье миллионерами.Эти истории человеческого интереса очень привлекательны, потому что мы хотим быть частью этого, если бы могли. Корреспонденты и репортеры часто задают вопрос: «Что вы собираетесь делать с этими деньгами?».

    В Новом Завете наш Господь Иисус часто задавал тот же вопрос по-другому. Он спросил об этом у богатого человека, о котором мы слышали в сегодняшнем Евангелии, но теперь ситуация изменилась. Иисуса больше заботит раздача богатства. Совет, который Иисус дал богатому человеку, заключался в том, чтобы дать его бедным, если он действительно хочет следовать за Ним.Для Христа успех зависел не от портфеля или денег на банковском счете, а от того, был ли он хорошим человеком, хорошей женщиной или хорошим мужчиной. Вы заботились о других? Иисуса больше беспокоило то, помогли мы брату или сестре или нет; ходили ли мы в тюрьму навестить заключенного. Как часто мы ходили в больницу навестить больного? Когда в последний раз мы протягивали руку помощи детям, возможно, сиротам, а может, и вдовам?

    Иисус часто говорил о драматическом перевороте, который должен был произойти на Небесах.Богатые будут ходить в лохмотьях, а те, которые были в лохмотьях, будут сидеть с Авраамом за главным столом. Требования, которые Иисус, наш Господь, предъявлял к тем, кто хотел следовать за Ним, были довольно резкими. Да, это были серьезные требования! Требуется смелость, чтобы отказаться от пристрастия к богатству или от пристрастия к чему-либо: к власти, славе, алкоголю, наркотикам, азартным играм, какой бы ни была зависимость, отказаться от нее трудно! Вот почему Иисус сказал сегодня: «Труднее богатому войти на Небеса, чем верблюду пройти сквозь игольное ушко.«Довольно серьезные слова! Богатый человек, о котором мы слышали в сегодняшнем Евангелии, пришел к Нему в поисках вечной жизни. Зная, в чем была его зависимость, Иисус сказал ему:« Если ты хочешь следовать за мной, если ты хочешь вечной жизни, продай все это ». имеешь и раздаешь бедным и нуждающимся ».

    Так вот, это было приглашение конкретному человеку с конкретной проблемой. Иисус не возлагает на всех нас такую ​​тяжелую заповедь. Он не разговаривает с вами и мной и не говорит нам идти домой, собирать все и отдавать! Он разговаривает с конкретным человеком с определенным дополнением.Он не осуждал все имущество. Он пытался помочь одержимому молодому человеку. У него была навязчивая идея, и он нуждался в исцелении. Иисус знает, что это такое, и поэтому он говорит: «Пойди, все продай и раздай деньги бедным».

    Теперь, друзья мои, вопрос для нас здесь, на улице Инман, 8 на Центральной площади, следующий. Какая у тебя зависимость? Что единственное, что мешает вам приблизиться к Богу? Какой порок или ошибка удерживает вас подальше? Это какая-то темная часть вашей жизни, когда вам трудно думать о том, чтобы отдать ее Богу, исповедовать ее, отказаться от нее? Это какая-то любовь выше любви ко Христу? Это наша гордость? Это наше высокомерие? Может быть, мы отказываемся прощать кого-то из членов нашей семьи? Это наша зависимость? Иисус говорит сегодня: «Оставь это!» Отдай это Богу! Ищите прощения у Бога, и вы обретете счастье и удовлетворение в этой жизни и в следующей.

    Альберт Эйнштейн сказал следующее: «Истинная ценность человека определяется прежде всего мерой и тем смыслом, в котором он достиг освобождения от своих слабостей». Генри Уорд Бичер сказал: «Не то, что мы принимаем, а то, от чего отказываемся, делает нас богатыми».

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *