Активный или гиперактивный?

Этот вопрос часто задает мамам врач педиатр. И ответить на него подчас не просто.

«Непоседа», «вечный двигатель», «ураганчик»… Какие только определения не слышат родители в адрес своего чрезмерно активного чада. В младенчестве кроха не раз выпадал из коляски, позже – выламывал прутья кроватки, чтобы беспрепятственно вылезать из нее. В четыре года маленький озорник не способен дослушать сказку, а увлечь его тихой игрой хотя бы на десять минут, трудно выполнимая задача.

Стоит ли беспокоиться, если ваш малыш полон неисчерпаемой энергии, а вы далеко не всегда находите с ним «общий язык»? Поговорим об этом с детским неврологом ОКДЦ, Надеждой Леонидовной Ким.

От истории болезни к истории здоровья

Не каждого возбужденного и невнимательного проказника стоит относить к категории детей с гиперкинетическим расстройством. Если у ребенка энергия бьет через край, он становится непослушным и упрямым, нередко злится – это еще не значит, что он болен.

Согласитесь, у каждого человека (и дети тут не исключение) время от времени случаются моменты гневливости. Сколько детей не желают укладываться спать или балуются в супермаркете! Шумный малыш-полный сил с раннего утра – это повод для радости, а не беспокойства.

— Но есть, наверное, и признаки, которые явно говорят об отклонениях поведения?

Обычно признаки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у ребенка обнаруживаются в возрасте двух-трех лет. Однако часто родители обращаются за врачебной помощью лишь когда малыш идет в школу. Именно тут проявляются проблемы, бороться с которыми становится все сложнее. Прежде всего это:

• суетливость, беспокойство, неусидчивость;
• эмоциональная нестабильность, импульсивность;
• игнорирование правил поведения;
• сложности с организацией деятельности;
• забывчивость и склонность терять вещи;
• проблемы со сном.

— В чем причины таких нарушений?

На сегодняшний день основной причиной гиперкинетического расстройства считается генетическая предрасположенность: около 30% родителей детей с синдромом гиперактивности страдали тем же недугом.
В некоторых случаях причиной гиперактивности ребенка становятся нарушения внутриутробного развития. Если на протяжении беременности у будущей мамы был токсикоз или повышенное давление, а у малыша диагностировали внутриутробную асфиксию, риск развития заболевания увеличивается как минимум в три раза. Кроме того, стремительные или, наоборот, затяжные роды, употребление матерью никотина или алкоголя во время беременности или грудного кормления. тоже могут стать причиной синдрома гиперактивности ребенка. Среди таких причин и хроническая патология , отиты и соматические заболевания, частые простуды, прием сильнодействующих лекарств в возрасте до 1 года. Повлиять на нервную систему могут также травмы головы и падения в грудном возрасте.

Вашему малышу нужна любовь и забота.

— Что предпринять мамам и папам, если они столкнулись с подобным диагнозом?

Многие родители не считают нужным бороться с синдромом гиперактивности у детей, списывая плохое поведение на трудный возраст. Однако в дальнейшем болезнь оборачивается куда более серьезными проблемами — плохой успеваемостью школьника, частой критикой со стороны учителей и друзей, нервными срывами и постоянными стрессами, обидчивостью, снижением иммунитета, социальной изоляцией.

Любое задание утомляет такого ребенка очень быстро, буквально через пару минут после начала. Сосредоточиться на изучении нового предмета практически невозможно. Садясь за домашнее задание по языку,ребенок открывает тетрадь по математике и не замечает, что пишет текст на листе в клетку. Он забывает записать информацию в дневник, может забыть учебник и тетради на парте или не услышать обращенную к нему просьбу, избегает заданий, требующих внимания и сосредоточенности.

У таких детей, как правило, очень плохая память. Пытаясь заучить что-то наизусть, ребенок может повторить фразу двадцать раз и не воспроизвести ее уже через минуту. Происходит это из-за постоянной отвлекаемости: дети механически произносят заучиваемые слова, но мысленно следят за ползущей мухой на стене или прислушиваются к звукам с улицы.

Поэтому надо как можно раньше обратить внимание на особенности поведения вашего ребенка, обратиться за консультацией к опытному специалисту и провести комплексную корректирующую терапию.

Задача врача – собрать информацию и провести комплексное обследование, чтобы исключить другие возможные причины такого поведения ребенка — внезапное изменение в семье, например развод родителей, недиагностированную эпилепсию, депрессию, снижение слуха, зрения, и другие соматические заболевания, воздействующие на функции головного мозга.

— Какие конкретные советы можно дать родителям , чтобы облегчить общение с таким ребенком?

— Проявляйте достаточно твердости и последовательности в воспитании. Следите за своей речью, говорите всегда медленно, спокойным голосом.Хвалите его в каждом случае, когда он этого заслужил, подчеркивайте даже незначительные успехи. Стройте взаимоотношения с ребенком на взаимопонимании и доверии. Не допускайте ссор в присутствии ребенка. Оберегайте ребенка от переутомления, т.к. оно приводит к снижению самоконтроля и нарастанию двигательной активности.Не позволяйте ему подолгу сидеть у телевизора или у компьютера.

Старайтесь, чтобы ребенок высыпался. Избегайте по возможности больших скоплений людей. Пребывание в магазинах, на рынках и в крупных увеселительных центрах оказывают на ребенка чрезмерно возбуждающее действие.

Гиперактивность – это навсегда?

Зачастую родители длительное время  сами не осознают необычное поведение своего ребёнка, списывая его на физиологическую активность и подвижность, особенно в тех случаях, когда проявления выражены относительно неярко. И не удивительно, ведь у многих детей до шести лет отмечается чрезмерная активность, рассеянное внимание и отвлекаемость. Но вот наступает время, когда поведение дочери или сына требует адекватной реакции со стороны родителей.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности – это психо-неврологическое расстройство, обычно выявляемое у детей 5-7-ми лет, характеризующееся слабой способностью к концентрации и удержанию внимания, повышенной двигательной и психической активностью, приводящей к нарушению процесса обучения и социальной адаптации. Необходимо отметить, что дефицит внимания и гиперактивность не должны быть вызваны сопутствующими заболеваниями, должны иметь место в течение минимум полугода и проявляться в различных ситуациях, как в школе, так и дома.

Существуют определённые общепринятые критерии, которыми активно пользуются специалисты, работающие с такими детьми. Наиболее убедительно диагноз СДВГ может быть поставлен тогда, когда налицо трудности обучения, т.е. не ранее 5-6 лет. В раннем возрасте зачастую признаки СДВГ появляются искусственно по причине нарушения взаимоотношений в семье, частых и бесконтрольных просмотров мультфильмов и «развивающих игр», отсутствия у родителей навыков воспитания своего индивидуального ребенка.

Диагностические критерии дефицита внимания:

• Ребенок не обращает  внимание на детали и допускает ошибки в работе;
• С трудом удерживает внимание в работе и игре;
• Не слушает, что ему говорят;
• Не в состоянии следовать инструкции;
• Не может организовать игру или деятельность;
• Не может длительно концертировать внимание;
• Часто теряет вещи;
• Часто и легко отвлекается;
• Часто бывает забывчив.

Установлено, что для постановки диагноза «дефицит внимания» необходимо не менее шести признаков.

Диагностические критерии гиперактивности:

• Ребенок совершает суетливые движения руками и ногами;
• Часто вскакивает со своего места;
• Гиперподвижен в ситуациях, когда гиперподвижность неприемлема;
• Всегда в движении;
• Не может играть в тихие игры;
• Очень много говорит.

Для определения диагноза «гиперактивность» необходимо не менее пяти признаков.

Диагностические критерии импульсивности:

• Отвечает на вопрос не выслушав его;
• Не может дождаться своей очереди;
• Вмешивается в разговоры других.

Не смотря на наличие столь чётких критериев, постановка диагноза зачастую требует проведения дополнительной диагностики и наблюдения за ребенком в динамике, так как под маской СДВГ могут скрываться другие расстройства.

Конечно, синдром гиперактивности с нарушением внимания не возникает на пустом месте. Его зачатки формируются еще до появления ребенка на свет. Причинами могут стать осложненное течение беременности и родов. Существует также и генетическая предрасположенность.

У данного заболевания существуют и «предвестники». Они не представляют собой что-либо не известное, более того, хорошо знакомы многим родителям. Суть лишь в том, что не все обращают на них должного внимания. Между тем, то, что является привычным, может помочь приблизиться к разгадке поведения любимого ребёнка.

Для облегчения ранней диагностики предлагаем вам   ориентироваться на следующие признаки, по которым можно предположить наличие у ребёнка СДВГ соответственно возрасту.

Признаки в возрасте 1 года:

• ребёнок чрезмерно активен;
• редко спокоен в бодрствующем состоянии;
• много кричит;
• отмечается повышенная чувствительность к различным раздражителям: прикосновениям, запахам, шумам, одежде;
• характерен сниженный аппетит;
• ребенок мало и беспокойно спит;
• нет этапа ползания;
• активно реагирует на обращение;
• не всегда даёт носить себя на руках и ласкать.

Признаки в возрасте 2 лет:

• ребёнок постоянно в движении;
• необычайно любопытен;
• готов в любую минуту на необычные, порой неприятные поступки;
• утомителен для окружающих;
• бесстрашен и смел, что может служить  причиной несчастного случая;
• не обращает внимания на замечания.

Признаки в возрасте 3 лет:

• ребёнок стремится к постоянному движению;
• бывают приступы агрессии;
• проявляется ярко выраженное упрямство;
• отмечается неловкость и неуклюжесть;
• часто ломает игрушки;
• характерна повышенная отвлекаемость;
• способен в короткое время навести в убранной комнате беспорядок.

В то же время необходимо отличать непоседу или упрямца (может, но не хочет) от гиперактивного ребёнка (хочет, но не может). У первого имеются пробелы в воспитании, у второго – физиологические и психологические нарушения, требующие лечения и коррекции. Попробуйте разобраться в отличиях с помощью таблицы.

Критерии сравнения	Упрямый	Гиперактивный
Особенности поведения	Вполне может сдерживаться, но не считает нужным. Действует сознательно, по своей воле, преследуя конкретную цель.	Действительно не владеет собой. Его обуревают противоречивые желания, тревога, страх, агрессия.
Жизненная позиция	Активная	Пассивная
Частота	Время от времени становится неуправляемым.	Не редкие эпизоды упрямства, а привычное состояние.
Реакция на окружающих	В обществе незнакомых ему людей ведёт себя спокойнее, чем с домашними, поскольку его цель – манипулировать родными.	На людях ведёт себя хуже, чем дома, контакты с другими действуют на него растормаживающе. Проказничает без цели.
Отношение к последствиям	Прогнозирует последствия поступков, и если позволяет себе многое, значит, уверен в безнаказанности (родители не станут наказывать при посторонних)	Не осознаёт последствий своих зачастую опасных поступков (хватает острые предметы, выбегает на проезжую часть) из-за неспособности прогнозировать, что будет дальше, а не потому, что ищет приключений.
Поведение у психолога	Не желает демонстрировать себя с плохой стороны, представит другого с удовольствием.	Легко соглашается и не стыдится разыграть сценку, изображающую его плохое поведение.
Самооценка	Понимает, что поступает не хорошо и испытывает стыд.	Отсутствует самокритика.
Наказание	Получив решительный отпор, быстро приходит в норму.	Шлепки, окрики действуют ненадолго, если действуют вообще.

Для этого заболевания характерно длительное течение, при этом надеяться на то, что  оно пройдёт само по себе,  вряд ли  целесообразно. Если всё же родители не обращаются за помощью к специалистам, то необходимо помнить, что неприятные последствия заболевания могут остаться на всю жизнь.

Из-за сложностей в поведении возникают серьёзные проблемы в детском саду и в школе, вследствие чего нередко эти дети как бы «выпадают из общих рамок». Можно себе представить негативные последствия поведения «трудного ребёнка» в семье, где не всегда родители достигают согласия в вопросах воспитания, обвиняя друг друга, проводя время в конфликтах и разногласиях, вместо того чтобы обратиться к специалистам. Здоровые братья и сёстры ребёнка с СДВГ также часто становятся «жертвами» заболевания. Ведь мало того, что им хватает неприятностей от нарушенного поведения брата или сестры, ещё и родители уделяют им меньше внимания и заботы.

Гиперактивный ребенок — это, конечно же, не приговор. При достаточном терпении и некоторых особенностях воспитания такие детки вполне успешно могут адаптироваться в обществе, получить прекрасное образование и преуспеть в жизни. И насколько блестяще и безупречно у них получится реализовать себя в будущем — зависит, в первую очередь, от того, как поведете себя вы, родители! Успехов Вам!

 

Врач-невролог       Гудная Т.П.

Психолог                Борозда А.В.

Родителям — Взаимодействие с гиперактивным ребёнком

Антонина Васильевна – воспитатель детского сада. В 2009 году прошла курсы по освоению дидактической системы деятельностного метода.  В группе Антонины Васильевны есть три гиперактивных ребенка (диагноз поставлен неврологом).
Педагог спрашивает, смогут ли эти дети заниматься по программе «Школа 2000…». Гиперактивность – это часть комплекса  нарушений, которые  составляют «синдром  дефицита  внимания с гиперактивностью» (СДВГ), включающий  нарушения  системы эмоциональной регуляции.
(ММД (минимальная  мозговая  дисфункция).

Основными   проявлениями  СДВГ считаются  гиперактивность, дефицит  внимания  и  импульсивность.

Для  гиперактивных  детей  харакерны  следующие  проявления:

• беспокойные  движения  в  кистях  и стопах
• неумения  сидеть на  одном  месте
• легкая  отвлекаемость   на  посторонние  раздражители
• нетерпеливость
• неумение доводить  начатое дело  до  конца
• очень быстрая  переключаемость  с  одного  дела  на  другое
• болтливость
• неумение  играть ,разговаривать  тихо  и  спокойно
• спонтанность  и необдуманность  своих  действий
• суетливость
• несформированность  мелкой  моторики
• малая  продолжительность  сна  и  трудности  при  засыпании

Необычность  поведения   детей  с  СДВГ  не является   результатом  дурного  характера,  упрямства   или  невоспитанности.
Это – специфическая  особенность  психики, обусловленная  как физиологическими (нарушения  деятельности  отдельных  структур  мозга, наследственность, патология  беременности  и  родов, интоксикации  в первые  годы  жизни), так  и  психосоциальными  факторами (неадекватный  стиль воспитания  в  семье, психотравмы, нежеланный  ребенок).

Таким  детям  сопутствуют проблемы во  взаимоотношениях  с  окружающими, трудности  в обучении, низкая  самооценка. При  этом  уровень  интеллектуального  развития  может  даже  превышать показатели  возрастной  нормы  или  быть в норме. Чаще  встречается  у  мальчиков. Интересы  поверхностны. Их  трудно  чем-то увлечь. Они  любопытны, но  не  любознательны. Низкая  работоспособность. Часто  задает  много  вопросов, но редко  дожидается  ответов.

Появление  гиперактивного ребенка в  группе  детского  сада  с  первых  же  минут осложняет  жизнь всего  коллектива. Даже  очень  терпеливого  педагога  такое поведение может  вывести  из  себя, особенно  на  занятиях. И  удастся  ли  установить  контакт  с таким  ребенком, во  многом  зависит   от  стратегии  и  тактики   взрослого.

Так как  же  взаимодействовать  с  гиперактивным  ребенком  на занятиях (в частности  на  занятиях  по программе «Школа 2000…»)?

По  программе  «Школа  2000…» могут  обучаться  все  дети, в  том  числе  и гиперактивные  так  как  в ней  заложен  индивидуальный  подход  к ребёнку.

Все  занятия  по  программе  «Школа  2000..»  проходят  в  игровой  форме,  познавательный  интерес  детей  поддерживается  на протяжении всего  занятия, снижается  утомляемость   детей, что  положительно сказывается  на   гиперактивных  детях  с рассеянным вниманием. Гиперактивный ребенок  ФИЗИЧЕСКИ   не  может  длительное  время  сидеть  и  слушать   воспитателя, спокойно  сидеть  и сдерживать   свои  импульсы, на занятиях  по программе «Школа 2000…»  предусмотрена  частая  смена  деятельности, физкультминутки.

В ходе  занятий воспитатель  вступает  с детьми  в личностное общение,  что  означает  его  эмоциональную  включённость, он  не  просто  транслятор  знаний, он  живой  и искренний  участник, чем  больше  драматичен, экспрессивен, театрален  воспитатель, тем  легче   он  справляется  с проблемами  гиперактивного ребенка, которого  влечет  все  неожиданное, новое. Необычность  поведения  педагога  меняет  психологический  настрой  ребенка, помогает  переключить  его  внимание  на  нужный  предмет, увлекает  ребёнка, способствует развитию познавательного  интереса.

Воспитатель  не обращает  внимания  на  мелкие  нарушения  дисциплины: отвлечения, разговоры, он воспринимает  это как сигналы  для  изменения  темпа, продолжительности  занятия, разнообразия  различных  приёмов, переключения  на  другой  вид деятельности, что  способствует  снятию  всех  стрессообразующих  факторов процесса  обучения и благотворно  влияет  на  обучение  гиперактивных детей.

Учитывая  индивидуальные особенности  гиперактивных детей  — очень эффективным  приёмом  является   тактильный  контакт — мышечное  беспокойство  и эмоциональная  напряженность  ребенка   в ходе  занятия  снижается, желательно  посадить  на  занятии  ребенка  рядом  с  собой или  напротив, когда  он  будет  отвлекаться,  положить  руку  ему  на  плечо, это  прикосновение  работает  как  «сигнал», помогающий  включить  внимание, а  взрослого от необходимости  читать  нотации.

Гиперактивному ребенку  делают  большое  количество  замечаний,  в  связи  с этим   страдает  его  самооценка, поэтому  его надо  хвалить за  успехи  и  достижения, даже  самые  незначительные, но  только  заслуженные, а  в  основе  занятий  Петерсон  создаётся  ситуация  «успеха»  для  каждого ребёнка. Но …не забывайте: хвалить  нужно   спокойно, без эмоций, чтобы    не  перевозбудить  гиперактивного ребёнка.

Работает гиперактивный ребёнок  продуктивно  только  первые  10  минут  занятия, в  оставшееся  время лучше  его  переключить  на  другую  деятельность: что-то  принести, подать, поднять, это  так  же  возможно  на занятиях  по программе «Школа 2000…».
Проведение  занятий  в технологии деятельностного метода предполагает  деление  детей  на  подгруппы, а  меньшее  количество  детей на занятии  и индивидуальный подход  способствует  лучшему  процессу  обучения  гиперактивных детей.

В  основе  занятий  — технология  деятельностного  метода, которая предполагает  самостоятельную  поисковую  деятельность  детей, а воспитатель  лишь  подводит  их  к «открытию», что  так  же  учитывает  индивидуальные особенности  гиперактивных детей – для  таких  детей  очень  сложна  традиционная  система  наглядного  обучения, им  необходимо  постоянно  быть  в  движении, в  поиске, в  выборе.

И  самое  главное: Помните! ребенок ни  в  коей  мере  не  виноват, что   он такой…. нетипичность  его  поведения является  следствием нарушения деятельности  нервной  системы.

Педагог-психолог ГОУ д/с № 521 Самарь Ольга Владимировна

Гиперактивный ребёнок: это СДВГ? — БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №2»

Гиперактивный ребёнок: это СДВГ?

Подробности

Обновлено 16.11.2016

Эти дети всегда на виду: они постоянно в движении, что-то хватают, бросают, на замечания не реагируют, не доводят начатое до конца. И дело не в плохом воспитании, а в болезни. В среднем в мире насчитывается до 21% детей, страдающих синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВиГ). В России их около 35%. В Австралии среди учеников младшей школы таких до 40%. В США говорят о 30% школьников. Причем у мальчиков это заболевание встречается в 8 раз чаще, чем у девочек.

Где у него кнопка?

Как правило, основные жалобы родителей — что ребенок непослушный, не реагирует на замечания взрослых, чрезмерно подвижный, бесцельно хватает предметы, не может пять минут посидеть спокойно, раздражителен, импульсивен, даже агрессивен. При этом плохо концентрирует внимание, не может сосредоточиться ни на чем – будь то игра, учеба или просмотр телепередачи. На занятиях часто отвлекается, что мешает усвоению знаний в детском саду или школе. У непоседы нет друзей, ему сложно в коллективе, так как он отстает от сверстников в психическом развитии, но стремится командовать и руководить. Трудно складываются отношения и со взрослыми: наказания на него не действуют, а похвалы почти не стимулируют.

Окончательный диагноз

Часто диагноз СДВиГ ставится необоснованно, под похожими симптомами могут скрываться самые разнообразные патологии – шизофрения, эпилепсия, аутизм, и просто бурный темперамент. В основе выявления СДВиГ у детей лежит нейропсихологическая диагностика, которая определяет, как формируются те или иные высшие психические функции: памяти, внимания, речи, мыслительной деятельности, зрительного и слухового восприятия, предметных движений. На основе полученных данных нейропсихолог составляет индивидуальный терапевтический комплекс. С кем-то врач занимается индивидуально, для таких детей группа – тяжелые условия. Если требуется небольшая коррекция, то родители получают советы, что делать дома, и приходят периодически на контроль.

Методы нейропсихологической коррекции разработаны для детей от 4 лет. Для совсем маленьких непосед есть невролог, который может выявить риски возможного развития заболевания, и дефектолог – он поможет научить родителей правильно играть с малышом.

Важно: лечение, начатое в 5–6 лет эффективнее, чем в 10–11. Оставленная без внимания проблема из медицинской может превратиться в социальную: не достигая успехов в учебе, получая нарекания за поведение, гиперактивные дети с дефицитом внимания ведут себя все хуже и хуже.

Biofeedback-терапия, или метод биологической обратной связи (БОС) направлен на развитие навыков самоконтроля. Появившись в США в 60-е годы прошлого века, он получил быстрое развитие на Западе, а теперь и в России. Суть диагностики: ребенок садится перед монитором, на котором показывают мультик. Как только активность мозга становится чрезмерной, ребенок отвлекается (это фиксируют специальные датчики), мультфильм прекращается. На экране появляются черные пятна, в ушах раздается неприятный скрежет. Как только ребенок вновь сосредоточен, мультик включается. То есть школьник учится контролировать свое состояние. Продолжительность БОС-терапии – от 15 до 40 сеансов по 20–40 минут 2–3 раза в неделю.

Кто виноват?

Ответ на этот вопрос хотели бы получить и врачи. На сегодняшний день конкретная причина СДВиГ не найдена. Более того в ходе диагностики у таких детей не находят никаких структурных нарушений. Обычно это идеальная картинка строения головного мозга, хорошая биохимия крови, неплохое ЭЭГ, которое показывает некоторые изменения, говорящие о небольшой возбудимости. Инфекционные заболевания, травмы, анестезия, осложнения во время беременности и родов, экология или социальная среда не являются причиной развития заболевания. Тогда что же?

• Последние исследования показали, что расстройство связано с дефектом нескольких генов. В результате в мозге вырабатывается мало допамина, вещества, которое управляет процессами торможения, и много норадреналина, который вызывает излишнее возбуждение. Кроме того, развитие СДВиГ может быть связано с проявлением генетического синдрома, поэтому для установления природы расстройства необходима консультация генетика.
• Еще одна из причин — дефицит магния и таурина, которые участвуют в обменах клетки. Сбой в биохимической системе приводит к дисбалансу в системах торможения и возбуждения. Согласно английскому исследованию, у школьников 7–12 лет, получавших дополнительно 200 мг магния в день в течение полугода, значительно улучшилось поведение.
• Рабочая версия, которая сейчас активно исследуется, – это питание, а именно дефицит натуральной еды и необходимых аминокислот. Все самое важное в организме построено из белков, в том числе и те нейротрансмиттеры (вещества, обеспечивающие передачу нервных импульсов от одной клетки к другой), с которыми у гиперактивных детей большие проблемы. Они должны получать полноценное белковое питание.
• И конечно, важную роль играет семья, в которой ребенок воспитывается. Поводом для развития СДВиГ у детей, предрасположенных к этому заболеванию, может стать среда, где очень много раздражителей. Например, если мама с папой одновременно дают разные указания, ребенок не понимает, на чем ему сконцентрироваться. Мультики во время еды или постоянно работающий телевизор отвлекает ребенка, не давая сосредоточиться на конкретном деле. Большое количество игрушек в поле зрения также рассеивает внимание.

Потребность в магнии для детей 4–8 лет составляет 180 мг в сутки, а 9–13 лет – 240 мг. Много магния содержится в какао, гречке, ржи, овсе и зародышах пшеницы, в бобовых, включая арахис, а также печеном картофеле, бананах, шпинате и другой зелени. Тарелка гречневой каши дает половину суточной нормы магния, миска овсянки или печеная картофелина – примерно пятую часть нормы, а если получать весь магний из бананов, их придется съесть штук восемь.

Что делать?

В США и Европе активно используют психостимуляторы, которые снижают общую активность мозга, успокаивают детей, повышают внимание. Однако вокруг этих препаратов не утихают споры. В России стараются применять немедикаментозную нейропсихологическую коррекцию. Успех лечения на 90% зависит от родителей, которые должны набраться сил и терпения и ежедневно заниматься с ребенком.

Научиться правильно играть. Детей с СДВиГ нельзя заставлять сидеть спокойно. Наоборот, им надо предлагать двигаться. Но чтобы это движение было не бессмысленным, нужно придумать много подвижных игр. Все игры и обучающие занятия надо строить по типу слоеного пирога: немного позанимались тем, что требует концентрации, затем попрыгали с дивана на конкретную подушку или проползли под столом по определенной кривой и опять вернулись к сосредоточенному заданию. Тем самым ребенок учиться регламентировать свою двигательную активность. Для этой цели отлично подойдет старая добрая игра «Море волнуется раз», которая заставляет ребенка «замирать» на короткое время.

Убрать лишние игрушки. В поле зрения оставить 1–3 игрушки. Лучше, если они будут убраны в упаковку или завернуты в бумагу. Начинать игру лучше с одной игрушки. Ребенку не обязательно сидеть во время игры, он может бегать вокруг стола, на котором стоит единственная пирамидка. Постепенно можно добавлять игрушки. Через некоторое время заек и мишек менять на других.

Работать в тандеме с педагогом. Конечно, найти понимающего учителя не просто. Но сообщить, что ребенок проходит терапию, надо обязательно. Принцип слоеного пирога в школе тоже работает. Высидеть 30–40 минут за партой непоседе сложно. Учитель должен направлять энергию в мирные цели: предложить раздать тетради, полить цветы, вытереть доску и т. д. Действия должны быть короткие: отвлекся ненадолго, снова сосредоточился на уроке.

У непосед есть и сильные стороны – они умеют рисковать и быстро принимать решения. Американские исследователи установили, что среди взрослых с повышенной двигательной активностью в 3,6 раза больше удачливых бизнесменов, чем среди спокойных и уравновешенных людей.

Организовать двигательную активность. Идеальны занятия бегом, плаванием, лыжами, долгие пешие прогулки, езда на велосипеде. Детей надо так «выгуливать», чтобы, придя домой, они падали от усталости. А вот физкультура с эмоциональным акцентом – спортивные игры, соревнования – им не полезны. Не забывать про меры предосторожности, такие дети не очень хорошо понимают, где опасность.

Часто хвалить. Причем делать это целенаправленно, объясняя за что. Это дополнительные внимание и контроль. Например, не просто сказать: «Молодец, собрал портфель сам». А проговорить, что именно сделал: «И красный карандаш положил, и синий, и линейку, и ластик».

Соблюдать режим дня. Размеренный темп жизни необходим вечно возбужденным живчикам. Распорядок должен быть четким и понятным. Не просто готовимся ко сну, а что именно надо сделать: пойти умыться, почистить зубы, переодеться в пижамку и лечь в кровать. У детей с СДВиГ часто отмечается повышенная тревожность, привычная последовательность действий снимает напряжение и позволяет сконцентрировать внимание.

Материал с сайта журнала «Здоровье»: http://zdr.ru

 

Гиперактивность — норма или патология

Главная/О больнице/Статьи/Гиперактивность — норма или патология

На сегодняшний день одной из самых частых причин обращения родителей к невропатологу является синдром гиперактивности у детей.

На наиболее часто задаваемые вопросы родителей отвечает Елена Кирилловна Балашова, врач-невролог высшей категории.

Может ли быть гиперактивное поведение ребенка отнесено к понятию норма?

Когда ребенок не управляем и может целый день носиться как заведенный, то трудно назвать такое поведение нормальным. Но основным критерием, по которому следует определяться в вопросе о нормальности поведения — это есть ли у вашего ребенка нарушение адаптации к происходящему вокруг него или нет.

По каким признакам можно определить у ребенка нарушение адаптации?

Во-первых, если у ребенка появляются проблемы с обучением — он плохо запоминает материал, не может правильно пересказать услышанное, сосредоточиться на выполнение задания, сконцентрировать внимание; во-вторых, при общении со сверстниками проявляет излишнюю эмоциональность, порой драчливость, не обращает внимания на то, что происходит вокруг него, а со взрослыми малыш не послушен, непоседлив, труден в управлении. Поэтому если появляются жалобы, что ребенок плохо учится, мешает сверстникам и учителям, не вписывается в коллектив, выбивается из среднестатистического понятия норма, то можно говорить о нарушении адаптации у ребенка.

Что делать родителям, если у малыша возникли такие проблемы и из-за чего они возникают?

Родителям не следует думать, что неусидчивость, невнимательность, беспокойность характерны для этого возраста и со временем пройдут. Если мамы и папы не справляются с малышом и видят, что развития его как личности не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или, как говорили раньше к невропатологу. Очень важно вовремя проконсультироваться у врача и при необходимости обследовать ребенка, так как за невинными, на первый взгляд, проявлениями часто скрываются серьезные органические изменения головного мозга.

Каков правильный подход к воспитанию гиперактивных детей?

Прежде всего, у гиперактивного ребенка, как и у условно нормального ребенка обязательно нужно формировать понятия «да» и «нет», «хорошо» и «плохо». Иначе у малыша не формируется правильная самооценка и соответственно не происходит развитие личности. Процесс воспитания детей с гиперактивностью, безусловно, сложнее и требует от родителей и учителей больше внимания, сил и терпения.

Можно ли таких детей наказывать?

Иногда наказать ребенка необходимо. Но наказание должно быть моральным и родители должны четко сказать ребенку, что он сделал неправильно, и за что наказан. Это важно для того, чтобы малыш мог признать свои ошибки, и чтобы у него формировалось критическое отношение к себе. Большой ошибкой родителей гиперактивных детей является потакание желаниям своего чада. Это приводит к точно противоположным результатам, а именно к инфантилизму, неспособности правильно понять, проанализировать, критически отнестись к себе и сделать правильные выводы.

Чередующиеся депрессия и гиперактивность | Suomen Mielenterveysseura

Марья, жена Пекки, многие месяцы переживала депрессию и бессилие. Пекка пытался заставить Марью обратиться к врачу, но Марья отказывалась. Наконец, Марья все-таки согласилась обратиться за помощью. Тем не менее, это осталось на уровне намерения, т.к. в скором времени самочувствие Марьи значительно улучшилось. Она стала очень энергичной, полной энтузиазма, разговорчивой и спала всего по несколько часов. Она начала совершать почти ежедневно ненужные покупки, и Пекка испугался, что Марья живет не по средствам.

Спустя несколько недель настроение Марьи опять резко изменилось в сторону депрессии. На этот раз ее состояние было гораздо тяжелее, чем в предыдущий депрессивный период. Марья не только не могла ходить на работу, но даже не вставала с кровати по целым дням. Стала апатичной, плаксивой, жаловалась Пекке, что у нее ничего не получается. Она рассказала о переживаемом чувстве вины и стыда за свое прошлое поведение. Пекка начал беспокоиться и даже бояться того, что Марья от безнадежности попытается покончить с собой.

Что Марья и Пекка могут сделать?

Марье необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. По-видимому, Марья будет ходатайствовать о лечении по поводу депрессии и нехватки сил для исполнения своей работы. Врач служебной поликлиники или какой-либо другой врач расспросит Марью о ее самочувствии и попросить заполнить тест на депрессию – опросник, в котором фиксируется состояние настроения и подавленность. Необходимо, чтобы Марья рассказала врачу не только о депрессии, но и о сменяющем ее периоде гиперактивности.

Так как у Марьи наблюдались периоды как необычной гиперактивности, так и сильной подавленности, можно предположить, что она страдает биполярным психическим расстройством, при котором периоды депрессии чередуются с гиперактивными, так называемыми маниакальными, фазами. Обращение за помощью может затруднять то, что на маниакальной стадии у больных отсутствует так называемое чувство болезни. Находясь в маниакальной фазе, Марья может чувствовать себя очень хорошо и отказываться ходатайствовать о лечении или отпуске по болезни.

Обычно биполярное расстройство замечают только по прошествии значительного времени с момента начала симптомов. В худших случаях получение необходимого лечения может затянуться на многие годы. Биполярное расстройство легко спутать с депрессией. Назначенные для лечения депрессии лекарства не помогают в достаточной мере страдающим биполярным расстройством. Если расстройство удастся продиагностировать правильно, для его лечения подберут и подходящие лекарства.

Страдающему биполярным расстройством человеку также помогает знание о характерных для этого расстройства симптомах. При помощи этих знаний можно опознать первые симптомы на каждой стадии, а при помощи лечения предотвратить их обострение. Пекке также следует вместе с Марьей посетить несколько врачебных приемов. Таким образом они оба получат информацию о расстройстве и его симптомах, а также необходимые рекомендации.

В случае, если при обращении к врачу у Марьи диагностировано биполярное расстройство, по-видимому, будет назначена какая-то лекарственная терапия. Препараты могут быть, к примеру, профилактического характера, способствующие предупреждению развития стадий болезни, поддерживающими средствами или средствами от острых симптомов. Решение о продолжении поддерживающей лекарственной терапии принимается, если никаким другим способом невозможно предотвратить наступление стадий или они носят чересчур разрушительный характер.

Помимо лекарственной терапии, лечение может заключаться, например, в посещении группы поддержки, обучающей контролировать проявление симптомов. Марья также может прибегнуть к помощи психотерапии, особенно в случае, если болезнь развилась на фоне удручающей жизненной ситуации или непреодоленного горя, которые также могли послужить причиной заболевания.

Человеку, страдающему биполярным расстройством, необходимо овладеть практическими приемами, которые препятствовали бы возникновению лишних проблем. В данном случае Марья, находясь в маниакальной стадии, беспечно тратила деньги и совершала странные поступки на работе и дома. Марья могла бы, к примеру, среди прочего, установить ограничения по банковской и телефонной картам. Если это возможно, Марье необходимо рассказать о своем заболевании непосредственному руководителю и ходатайствовать об отпуске по болезни в служебной поликлинике, если симптомы мешают или полностью лишают сил для исполнения должностных обязанностей.

Биполярное расстройство может весьма сильно отягощать жизнь близких больного. На маниакальной стадии больной биполярным расстройством может совершать такие поступки, которые он никогда бы не совершил, будучи здоровым. Например, денежные расходы могут выйти из-под контроля, некоторые злоупотребляют наркотическими веществами или азартными играми. Маниакльная стадия может сопровождаться сексуальными связями, которые либо носят опасный характер, либо входят в сильное противоречие с жизненными ценностями больного.

Чрезвычайно важны налаживание семейных отношений и достаточное информирование супруга о ходе болезни. За профессиональной помощью, например, в семейную консультацию, следует обращаться как супругам вдвоем, так и всей семьей вместе.

🧬 13 советов для родителей и учителей, как правильно учить гиперактивных детей

Ребенок не может долго заниматься одним и тем же и часто отвлекается. Резко срывается с места и начинает носиться по комнате или школе. Все это могут быть признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Паниковать рано! Таких детей тоже можно успешно учить, если знать, как с ними работать. Психолог, психотерапевт GMS Clinic Инна Пасечник составила памятку по работе с гиперактивными детьми.

Физиологическими особенностями детей с СДВГ являются следующие проявления:

1. Ребенок нуждается в том, чтобы постоянно двигаться, ему трудно во время уроков сидеть ровно: такие дети отвлекаются, разговаривают на уроках, «крутятся», раскачиваются, сидят, подложив ноги под попу, при утомлении их моторная активность повышается.

Это связано с особенностями работы мозга у детей с СДВГ, они нуждаются в постоянном поступлении питательных веществ в мозг, которое возможно только при движении. Если ребенка с СДВГ убедить сидеть спокойно, то ему будет труднее думать.

В связи с этим рекомендуется позволять определенный уровень моторной активности ребенку во время урока. В случае если ребенок утомляется, то разрешать ему (находить законный повод) походить по классу или сделать несколько активных упражнений (протереть с доски, раздать тетради, сходить за водой).

2. Ребенок очень устает от рутины, ему становится невыносимо скучно делать однотипные задания, если он уже разобрался.

В связи с этим в мировой педагогической практике принято снижать количество однотипных заданий (в том числе домашних заданий) для детей с СДВГ на 30%, не требовать от них выполнения всех примеров, в случае, если ребенок уже усвоил тему. Количество повторений у детей с СДВГ никак не влияет на качество усвоения информации.

Кроме того, допустимо, чтобы ребенок с СДВГ мог во время урока рисовать в черновике или крутить что-то в руках. Они склонны делать несколько дел одновременно, что никак не влияет на качество восприятия информации на уроке. В противном случае, ребенок начинает отвлекать своих соседей, активно двигаясь и разговаривая с ними.

3. Ребенок с СДВГ чаще всего не способен красиво и аккуратно оформлять свои работы, он допускает исправления, помарки, неточное оформление заданий.

Рекомендуется обращать внимание на содержание работы, а не на качество ее оформления, так как регулярное снижение балла за неправильно оформленную работу будет значительно снижать мотивацию к учебе.

4. Дети с СДВГ боятся больших объемов.

Если ребенку с СДВГ сразу предложить выполнить 20 примеров, он испугается и впадет в ступор или отчаяние, так как большие объемы работы их пугают. Однако, если ребенку дать те же 20 примеров на отдельных карточках 5 раз по 4 примера, это заметно улучшит его производительность. Ребенок с удовольствием выполнит все 20 примеров, кроме того, это будет хорошая возможность подвигаться между получением следующей карточки. Таким образом, детям с СДВГ необходимо делить большие объемы заданий на несколько маленьких частей.

5. Ребенок с СДВГ может забывать бытовые вещи и часть пунктов при выполнении задания по плану, они даже могут забывать конечную цель деятельности (плохая оперативная память).

Часто детям с СДВГ снижают оценки из-за того, что они забывают выполнять часть заданий в упражнениях. Рекомендуется отдельно концентрировать их внимание на всех пунктах задания в упражнении. Например, спрашивать именно этого ребенка, что нужно не забыть выполнить в задании.

Кроме того, эти дети склонны забывать свои вещи. Поэтому можно им чаще напоминать о них или отдельно поощрять за то, что не забыл все взять с собой. Эффективным оказывается использование «напоминалок» — маленьких записочек, наклеек в пенале или объявлений на стенке, благодаря которым ребенок может вспомнить о необходимости взять с собой вещь, куда-то сходить или что-то сделать.

6. Ребенок с СДВГ часто отвлекается.

Желательно детей с СДВГ сажать ближе к учителю, чтобы им легче было сосредоточиться, а в случае, если ребенок отвлекся, слегка прикасаться к его руке, чтобы он смог снова сконцентрировать внимание. Возможно специально обсудить с ребенком способы, с помощью которых он сможет не отвлекаться на уроке.

7. Дети с СДВГ плохо ориентируются во времени.

Это никак не связано с интеллектуальным развитием ребенка. Однако ребёнок с СДВГ часто не замечает, что прошло больше времени, чем он рассчитывал. В результате, дети опаздывают, не успеваю что-то доделать. В таких случаях рекомендуется либо самостоятельно напоминать время, либо научить ребенка ставить таймер, либо ставить таймер или песочные часы так, чтоб их видели дети и могли самостоятельно ориентироваться.

8. Ребенок с СДВГ может очень чем-то увлекаться, это его сильная сторона, поэтому в случае, если ребенок в чем-то неуспешен, то можно восстановить его авторитет в глазах одноклассников через привлечение его к деятельности, к которой он проявил интерес и показал свою осведомленность.

9. Дети с СДВГ импульсивны.

Ребенку с СДВГ трудно удержаться и не выкрикнуть на уроке, если он знает ответ, ему трудно не вмешаться в деятельность, если происходит что-то для него интересное.

На уроках возможно введение специальных табличек, на которых дети могут фиксировать ответ на вопрос учителя, чтобы им не надо было терпеть, если отвечает другой ученик. А также возможно введение специального поощрения для ребенка, если он не выкрикнул, проявил терпение. Например, в случае, если ребенок удержался от импульсивного действия, разрешить ему раздать тетради.

10. Дети с СДВГ эмоциональны.

В связи с этим они могут сильно обижаться, если у них что-то не получается или с ними не общаются одноклассники (дети с СДВГ очень коммуникабельны: любят поговорить, пообщаться со всеми). В этом случае ребенку нужна поддержка или помощь в налаживании отношений с одноклассниками, можно вмешаться в игру детей и распределить роли, показав ребенку, как он может участвовать в игре. В противном случае могут возникать конфликты между ребенком с СДВГ и другими детьми.

11. Ребенка с СДВГ можно научить выполнять те вещи, которые для него сложны по физиологическим причинам, но для этого ему нужно создать внешнюю мотивацию.

Для этого используется система поощрения (бонусная система). Ее возможно использовать совместно с родителями. Например, вводится несколько правил (3 правила), которые ребенок должен выполнять в школе, за выполнение которых ребёнок получает «плюсики» от учителя в специальный дневник (такой дневник ребёнок готовит сам дома, красиво оформляя его). Правила должны быть короткие и конкретные. Например, «дожидаться, когда тебя спросит учитель, не выкрикивать», «выполнять все задания в классе», «записывать все примеры в тетрадь» и т. д. При этом за выполнение правил на каждом уроке ребенок получает плюсики, плюсик ставится каждый раз, когда ребенок выполняет правило. Далее родители награждают ребенка за определённое количество «плюсиков». Для этого дома составляется лист вознаграждений: каждый «бонус» стоит определённое количество «плюсиков».

Эта система — исключительно система наград, то есть «минусы» не ставятся и «плюсики» не сгорают. Это связано с тем, что поведение ребенка с СДВГ такое непоседливое, что «плюсики» он будет терять быстрее, чем их накапливать, и таким образом система перестанет работать, ребенок потеряет к ней интерес и, в результате, невозможно будет ребёнка чем-то замотивировать.

Детей с СДВГ необходимо вести только на системе поощрения, система наказаний либо не работает, либо быстро приводит детей с СДВГ к депрессиям, что также ухудшает их поведение.

12. Система выработки навыка желательного поведения может быть использована и для всего класса в целом (Система Б. Фурмана «Навыки ребенка» (Kid’s skills) — есть такая книга).

В этом случае выбирается один навык, которому учится весь класс. Например, быть готовым к уроку вовремя. Это значит, что, как только прозвонит звонок, дети должны ровно стоять около своей парты, на столе должны лежать вещи, необходимые на уроке. Если все дети смогли это сделать, то учитель их хвалит и кладет шарик в специальную банку. Когда банка оказывается полной, это означает, что класс освоил навык. За это дети награждаются тем, что они любят: чаепитие, грамота от директора, поход в зоопарк.

Опыт применения такой программы показал, что при выработке одного навыка дети становятся в целом успешнее во всех сферах и их поведение становится лучше в целом.

13. В целом, ребенка можно привлекать к помощи учителю, это его сильно вдохновит, поднимет ему настроение и мотивирует на сотрудничество.

Что такое СДВГ? | CDC

СДВГ является одним из наиболее распространенных расстройств развития нервной системы в детском возрасте. Обычно он впервые диагностируется в детстве и часто сохраняется в зрелом возрасте. Дети с СДВГ могут иметь проблемы с вниманием, контролировать импульсивное поведение (могут действовать, не задумываясь о результате) или быть чрезмерно активными.

Признаки и симптомы

Это нормально, когда у детей возникают проблемы с концентрацией внимания и поведением в то или иное время.Однако дети с СДВГ не просто вырастают из этого поведения. Симптомы сохраняются, могут быть серьезными и могут вызывать трудности в школе, дома или с друзьями.

Ребенок с СДВГ может:

• мечтать много
• много забыть или потерять
• корчится или ерзает
• слишком много говорю
• совершать ошибки по неосторожности или идти на ненужный риск
• трудно устоять перед искушением
• не работает по очереди
• испытывают трудности в отношениях с другими людьми

Узнать больше о признаках и симптомах

Типы

Существует три различных типа СДВГ, в зависимости от того, какие типы симптомов наиболее сильны у человека:

• Преимущественно невнимательное представление: Человеку сложно организовать или завершить задание, обратить внимание на детали или следовать инструкциям или разговорам.Человек легко отвлекается или забывает детали повседневного распорядка.

• Преимущественно гиперактивно-импульсивное представление: Человек ерзает и много говорит. Трудно долго сидеть на одном месте (например, во время еды или во время выполнения домашней работы). Маленькие дети могут постоянно бегать, прыгать или лазать. Человек чувствует беспокойство и имеет проблемы с импульсивностью. Импульсивный человек может часто перебивать других, отнимать что-то у людей или говорить в неподходящее время.Человеку тяжело ждать своей очереди или прислушиваться к указаниям. У импульсивного человека может быть больше несчастных случаев и травм, чем у других.

• Комбинированная презентация: Симптомы двух вышеуказанных типов в равной степени присутствуют у человека.

Поскольку симптомы могут изменяться со временем, представление также может меняться с течением времени.

Значок интерпретации американского языка жестов Узнайте о симптомах СДВГ, о том, как диагностируется СДВГ, и о рекомендациях по лечению, включая поведенческую терапию, лекарства и поддержку школы.

Причины СДВГ

Ученые изучают причины и факторы риска, пытаясь найти более эффективные способы управления и снижения вероятности того, что человек страдает СДВГ. Причины и факторы риска СДВГ неизвестны, но текущие исследования показывают, что генетика играет важную роль. Недавние исследования близнецов связывают гены с СДВГ. ¹

Помимо генетики, ученые изучают другие возможные причины и факторы риска, в том числе:

• Травма головного мозга
• Воздействие окружающей среды (например,г., свинец) во время беременности или в молодом возрасте
• Употребление алкоголя и табака во время беременности
• Преждевременные роды
• Низкая масса тела при рождении

Исследования не подтверждают широко распространенное мнение о том, что причиной СДВГ является употребление слишком большого количества сахара, слишком много просмотра телевизора, воспитание детей или социальные и экологические факторы, такие как бедность или семейный хаос. Конечно, многие вещи, в том числе и эти, могут усугубить симптомы, особенно у некоторых людей. Но доказательств недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что они являются основными причинами СДВГ.

Диагностика

Определение наличия у ребенка СДВГ — это процесс, состоящий из нескольких этапов. Не существует единого теста для диагностики СДВГ, и многие другие проблемы, такие как беспокойство, депрессия, проблемы со сном и определенные типы трудностей с обучением, могут иметь похожие симптомы. Один из этапов процесса включает медицинское обследование, в том числе тесты на слух и зрение, чтобы исключить другие проблемы с такими симптомами, как СДВГ. Диагностика СДВГ обычно включает контрольный список для оценки симптомов СДВГ и сбор анамнеза ребенка у родителей, учителей, а иногда и у ребенка.

Узнать больше о критериях диагностики СДВГ

Процедуры

В большинстве случаев СДВГ лучше всего лечить с помощью комбинации поведенческой терапии и лекарств. Для детей дошкольного возраста (4-5 лет) с СДВГ в качестве первой линии лечения перед попыткой приема лекарств рекомендуется поведенческая терапия, особенно обучение родителей. Что лучше всего работает, может зависеть от ребенка и семьи. Хорошие планы лечения будут включать тщательный мониторинг, последующие наблюдения и внесение изменений, если необходимо, в процессе.

Подробнее о лечении

Управление симптомами: оставаться здоровым

Быть здоровым важно для всех детей и особенно важно для детей с СДВГ. В дополнение к поведенческой терапии и лекарствам, здоровый образ жизни может помочь вашему ребенку справиться с симптомами СДВГ. Вот несколько примеров здорового образа жизни, которые могут помочь:

Получите помощь!

Если у вас или вашего врача есть опасения по поводу СДВГ, вы можете отвезти ребенка к специалисту, например, к детскому психологу, детскому психиатру или педиатру по развитию, либо вы можете связаться с местным агентством раннего вмешательства (для детей до 3 лет) или государственной школой. (для детей от 3 лет).

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) финансируют Национальный ресурсный центр по внешнему значку СДВГ, программу CHADD — Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. На их веб-сайте есть ссылки на информацию для людей с СДВГ и их семей. В Национальном ресурсном центре работает телефонный центр (1-866-200-8098) с обученным персоналом, который отвечает на вопросы о СДВГ.

Для получения дополнительной информации об услугах для детей с особыми потребностями посетите Центр информации и ресурсов для родителей.внешний значок Чтобы найти ближайший к вам Родительский центр, посетите этот веб-сайт. внешний значок

СДВГ у взрослых

СДВГ может сохраняться и во взрослой жизни. У некоторых взрослых есть СДВГ, но им никогда не ставили диагноз. Симптомы могут вызывать трудности на работе, дома или в отношениях. Симптомы могут выглядеть иначе в пожилом возрасте, например, гиперактивность может проявляться как крайнее беспокойство. Симптомы могут стать более серьезными, когда возрастет потребность в зрелости. Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении на протяжении всей жизни посетите веб-сайты Национального ресурсного центра по внешнему значку СДВГ и внешнего значка Национальных институтов психического здоровья.

Дополнительная информация

Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей — симптомы и причины

Обзор

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — это хроническое заболевание, которое поражает миллионы детей и часто продолжается во взрослом возрасте. СДВГ включает в себя сочетание постоянных проблем, таких как трудности с удержанием внимания, гиперактивность и импульсивное поведение.

Дети с СДВГ могут также страдать от низкой самооценки, проблемных отношений и плохой успеваемости в школе.Иногда симптомы с возрастом ослабевают. Однако некоторые люди никогда полностью не перерастают свои симптомы СДВГ . Но они могут изучить стратегии, чтобы добиться успеха.

Хотя лечение не вылечит СДВГ , оно может очень помочь с симптомами. Лечение обычно включает прием лекарств и поведенческие вмешательства. Ранняя диагностика и лечение могут иметь большое значение для результата.

Симптомы

Основные черты СДВГ включают невнимательность и гиперактивно-импульсивное поведение. СДВГ Симптомы проявляются в возрасте до 12 лет, а у некоторых детей они заметны уже в 3 года. СДВГ Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, и они могут продолжаться во взрослом возрасте.

СДВГ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и поведение мальчиков и девочек может отличаться. Например, мальчики могут быть более гиперактивными, а девочки — тихо невнимательными.

Есть три подтипа СДВГ :

• Преимущественно невнимательный. Большинство симптомов относятся к невнимательности.
• Преимущественно гиперактивный / импульсивный. Большинство симптомов гиперактивны и импульсивны.
• Комбинированный. Это сочетание симптомов невнимательности и гиперактивных / импульсивных симптомов.

Невнимательность

Ребенок, демонстрирующий образец невнимательности, часто может:

• Недостаточное внимание к деталям или небрежные ошибки в учебе
• Проблемы с сосредоточением внимания на задачах или игре
• Кажется, что не слушает, даже когда говорят напрямую
• С трудом следуют инструкциям и не успевают закончить учебу или работу по дому
• Проблемы с организацией задач и занятий
• Избегать или не любить задачи, требующие сосредоточенных умственных усилий, например домашнее задание
• Потерять предметы, необходимые для выполнения заданий или занятий, например игрушки, школьные задания, карандаши
• Легко отвлекайтесь
• Забыть о некоторых повседневных делах, например, забыть о работе по дому

Гиперактивность и импульсивность

Ребенок, у которого проявляются симптомы гиперактивности и импульсивности, часто может:

• ерзать руками или ногами, хлопать руками или ногами, корчиться в сиденье
• Трудно сидеть в классе или в других ситуациях
• Будь в движении, в постоянном движении
• Бегать или лазить в ситуациях, когда это не подходит
• Проблемы с игрой или тихим делом
• Говорить слишком много
• Выплеснуть ответы, перебивая вопрошающего
• Не могу дождаться своей очереди
• Прерывание или вмешательство в чужие разговоры, игры или действия

Типичное поведение в процессе развития vs.СДВГ

Большинство здоровых детей в то или иное время невнимательны, гиперактивны или импульсивны. Для дошкольников типично короткая продолжительность концентрации внимания и невозможность долго заниматься одним делом. Даже у детей старшего возраста и подростков продолжительность внимания часто зависит от уровня интереса.

То же самое и с гиперактивностью. Маленькие дети от природы полны энергии — они часто еще полны энергии даже после того, как измотали своих родителей. Кроме того, некоторые дети от природы имеют более высокий уровень активности, чем другие.Детей никогда не следует классифицировать как имеющих СДВГ только потому, что они отличаются от своих друзей или братьев и сестер.

Дети, у которых проблемы в школе, но хорошо ладят дома или с друзьями, вероятно, борются с чем-то другим, кроме ADHD . То же самое и с детьми, которые гиперактивны или невнимательны дома, но чьи учеба и дружба остаются неизменными.

Когда обращаться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка появляются признаки СДВГ , обратитесь к педиатру или семейному врачу.Ваш врач может направить вас к специалисту, например к педиатру, занимающемуся вопросами развития и поведению, психологу, психиатру или детскому неврологу, но важно сначала пройти медицинское обследование, чтобы проверить другие возможные причины проблем вашего ребенка.

Причины

Хотя точная причина СДВГ не ясна, исследования продолжаются. Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие ADHD , включают генетику, окружающую среду или проблемы с центральной нервной системой в ключевые моменты развития.

Факторы риска

Факторы риска СДВГ могут включать:

• Кровные родственники, такие как родитель или брат или сестра, с СДВГ или другим психическим расстройством
• Воздействие токсинов окружающей среды, таких как свинец, в основном содержится в краске и трубах в старых зданиях
• Употребление наркотиков, алкоголь или курение матери во время беременности
• Преждевременные роды

Хотя сахар часто считается причиной гиперактивности, надежных доказательств этому нет.Многие проблемы в детстве могут привести к трудностям в поддержании внимания, но это не то же самое, что ADHD .

Осложнения

СДВГ может усложнить жизнь детям. Дети с СДВГ :

• Часто проблемы в классе, что может привести к неуспеваемости и осуждению со стороны других детей и взрослых
• Как правило, имеют больше несчастных случаев и травм всех видов, чем дети, у которых нет СДВГ
• Низкая самооценка
• С большей вероятностью будут иметь проблемы с взаимодействием и принятием со стороны сверстников и взрослых
• Имеют повышенный риск злоупотребления алкоголем и наркотиками, а также других правонарушений

Сосуществующие условия

СДВГ не вызывает других психологических проблем или проблем развития.Тем не менее, дети с СДВГ чаще других также имеют такие состояния, как:

• Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), обычно определяется как образец негативного, вызывающего и враждебного поведения по отношению к авторитетным фигурам
• Расстройство поведения, , отмеченное антиобщественным поведением, таким как кража, драки, уничтожение собственности и причинение вреда людям или животным
• Деструктивное расстройство регуляции настроения, , характеризующееся раздражительностью и проблемами с переносимостью расстройства
• Нарушения обучаемости, , включая проблемы с чтением, письмом, пониманием и общением
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая наркотики, алкоголь и курение
• Тревожные расстройства, , которые могут вызывать непреодолимое беспокойство и нервозность, включая обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Расстройства настроения, включая депрессию и биполярное расстройство, включая депрессию, а также маниакальное поведение
• Расстройство аутистического спектра, состояние, связанное с развитием мозга, которое влияет на то, как человек воспринимает других и общается с ними
• Тиковое расстройство или синдром Туретта, расстройства, сопровождающиеся повторяющимися движениями или нежелательными звуками (тиками), которые трудно контролировать

Профилактика

Чтобы помочь снизить риск вашего ребенка СДВГ :

• Во время беременности избегайте всего, что может нанести вред развитию плода.Например, не употребляйте алкоголь, не употребляйте рекреационные наркотики и не курите сигареты.
• Защитите вашего ребенка от воздействия загрязняющих веществ и токсинов, включая сигаретный дым и свинцовую краску.
• Ограничить время экрана. Хотя это еще не доказано, для детей может быть благоразумным избегать чрезмерного воздействия телевизора и видеоигр в первые пять лет жизни.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — симптомы

Симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) можно разделить на 2 типа поведенческих проблем: невнимательность и гиперактивность и импульсивность.

Большинство людей с СДВГ имеют проблемы, которые попадают в обе эти категории, но это не всегда так.

Например, у некоторых людей с этим заболеванием могут быть проблемы с невнимательностью, но не с гиперактивностью или импульсивностью.

Эта форма СДВГ также известна как синдром дефицита внимания (СДВ). СДВ иногда может оставаться незамеченным, потому что симптомы могут быть менее очевидными.

Симптомы у детей и подростков

Симптомы СДВГ у детей и подростков четко выражены и обычно заметны в возрасте до 6 лет.Они возникают более чем в одной ситуации, например, дома и в школе.

Невнимательность

Основными признаками невнимательности являются:

• короткая продолжительность концентрации внимания и легко отвлекается
• совершение неосторожных ошибок — например, в школе
• проявлять забывчивость или терять
• неспособность выполнять задания которые утомительны или отнимают много времени
• кажется неспособным слушать или выполнять инструкции
• постоянно меняются действия или задачи
• испытывают трудности с организацией задач

Гиперактивность и импульсивность

Основными признаками гиперактивности и импульсивности являются:

• неспособность сидеть на месте, особенно в спокойной или тихой обстановке
• постоянно ерзает
• не может сконцентрироваться на задачах
• чрезмерное физическое движение
• чрезмерно разговаривает
• не может дождаться своей очереди
• действовать, не думая
• прерывание разговоры
• незначительное или полное отсутствие чувства опасности

Эти симптомы могут вызвать серьезные проблемы в жизни ребенка, такие как низкая успеваемость в школе, плохое социальное взаимодействие с другими детьми и взрослыми, а также проблемы с дисциплиной.

Сопутствующие состояния у детей и подростков с СДВГ

Хотя это не всегда так, у некоторых детей могут также быть признаки других проблем или состояний, помимо СДВГ, например:

• тревожное расстройство, которое заставляет вашего ребенка сильно беспокоиться и нервничать времени; он также может вызывать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потливость и головокружение. часто включает в себя склонность к крайне антиобщественному поведению, например кражи, драки, вандализм и причинение вреда людям или животным
• депрессия
• проблемы со сном — затруднение засыпания по ночам и нерегулярный режим сна
• расстройство аутистического спектра ( РАС) — это влияет на социальное взаимодействие, общение, интересы и поведение
• эпилепсия — состояние, которое поражает мозг и вызывает повторяющиеся припадки или припадки
• Синдром Туретта — состояние нервной системы, характеризующееся сочетанием непроизвольных шумов и движений. (тики)
• трудности в обучении — например, дислексия

Симптомы у взрослых

У взрослых симптомы СДВГ определить труднее.Во многом это связано с отсутствием исследований взрослых с СДВГ.

Поскольку СДВГ является нарушением развития, считается, что он не может развиться у взрослых, если впервые не проявится в детстве.

Но известно, что симптомы СДВГ часто сохраняются с детства до подросткового возраста, а затем и в зрелом возрасте.

Любые дополнительные проблемы или состояния, с которыми сталкиваются дети с СДВГ, такие как депрессия или дислексия, также могут сохраняться во взрослой жизни.

К 25 годам примерно у 15% людей с диагнозом СДВГ в детском возрасте по-прежнему сохраняется полный спектр симптомов, а у 65% все еще есть некоторые симптомы, влияющие на их повседневную жизнь.

Симптомы у детей и подростков иногда также применяются к взрослым с возможным СДВГ.

Но некоторые специалисты говорят, что то, как невнимательность, гиперактивность и импульсивность влияют на взрослых, может сильно отличаться от того, как они влияют на детей.

Например, у взрослых гиперактивность имеет тенденцию к снижению, в то время как невнимательность имеет тенденцию к ухудшению по мере того, как возрастает давление взрослой жизни.

Симптомы СДВГ у взрослых также гораздо более тонкие, чем у детей.

Некоторые специалисты предложили в качестве списка симптомов, связанных с СДВГ у взрослых, следующее:

• Беспечность и невнимание к деталям
• Постоянно начинать новые задачи, прежде чем закончить старые
• Плохие организационные навыки
• Неспособность сосредоточиться или расставьте приоритеты
• постоянно терять или терять вещи
• забывчивость
• беспокойство и нервозность
• трудности с сохранением тишины и разговором вне очереди
• выпаливание ответов и частое прерывание других
• перепады настроения, раздражительность и вспыльчивость
• неспособность справляться со стрессом
• крайнее нетерпение
• рисковать в деятельности, часто практически не заботясь о личной безопасности или безопасности других — например, опасное вождение

Связанные состояния у взрослых с СДВГ

Как и СДВГ у детей и подростков, СДВГ у взрослых может возникать наряду с несколькими связанными проблемами или состояниями.

Одно из самых распространенных — депрессия. Другие состояния, которые могут быть у взрослых наряду с СДВГ, включают:

• расстройства личности — состояния, при которых человек значительно отличается от обычного человека с точки зрения того, как он думает, воспринимает, чувствует или относится к другим
• биполярное расстройство — состояние, влияющее на ваше настроение, которое может колебаться от одной крайности к другой
• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — состояние, которое вызывает навязчивые мысли и компульсивное поведение

Поведенческие проблемы, связанные с СДВГ, также могут вызывать такие проблемы, как трудности в отношениях и социальном взаимодействии.

Последняя проверка страницы: 30 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 30 мая 2021 г.

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей

Что такое СДВГ?

СДВГ, также называемое синдромом дефицита внимания, представляет собой поведенческое расстройство, обычно впервые диагностируемое в детстве, которое характеризуется невнимательностью, импульсивностью и, в некоторых случаях, гиперактивностью. Эти симптомы обычно возникают вместе; однако одно может происходить без другого (ых).

Симптомы гиперактивности, если они есть, почти всегда проявляются к 7 годам и могут присутствовать у очень маленьких дошкольников. Невнимательность или дефицит внимания могут не проявляться до тех пор, пока ребенок не столкнется с ожиданиями начальной школы.

Какие бывают типы СДВГ?

Три основных типа СДВГ включают следующее:

• СДВГ, комбинированного типа. Это наиболее распространенный тип СДВГ, характеризующийся импульсивным и гиперактивным поведением, а также невнимательностью и отвлекаемостью.

• СДВГ, импульсивный / гиперактивный тип. Это наименее распространенный тип СДВГ, характеризующийся импульсивным и гиперактивным поведением без невнимательности и отвлекаемости.

• СДВГ, невнимательный и невнимательный. Этот тип СДВГ характеризуется преимущественно невнимательностью и отвлекаемостью без гиперактивности.

Что вызывает синдром дефицита внимания / гиперактивности?

СДВГ — одна из наиболее изученных областей психического здоровья детей и подростков.Однако точная причина расстройства до сих пор неизвестна. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что СДВГ является генетическим фактором. Это биологическое заболевание головного мозга. Низкий уровень дофамина (химического вещества мозга), который является нейротрансмиттером (тип химического вещества мозга), обнаруживается у детей с СДВГ. Исследования изображений головного мозга с использованием ПЭТ-сканеров (позитронно-эмиссионная томография; форма визуализации мозга, позволяющая наблюдать за работой человеческого мозга) показывают, что метаболизм мозга у детей с СДВГ ниже в тех областях мозга, которые контролируют внимание, социальное суждение. , и движение.

Кто страдает синдромом дефицита внимания / гиперактивности?

По оценкам, от 4% до 12% детей страдают СДВГ. Мальчики в 2–3 раза чаще страдают СДВГ гиперактивного или комбинированного типа, чем девочки.

Многие родители детей с СДВГ испытывали симптомы СДВГ в молодости. СДВГ обычно встречается у братьев и сестер в одной семье. Большинство семей обращаются за помощью, когда симптомы их ребенка начинают мешать обучению и адаптации к школьным ожиданиям и занятиям в соответствии с возрастом.

Каковы симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы СДВГ. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Три категории симптомов СДВГ включают следующее:

• Невнимательность:

  • Короткая продолжительность концентрации внимания для возраста (трудности с удержанием внимания)

  • Сложность прислушиваться к другим

  • Затруднения с вниманием к деталям

  • Легко отвлекается

  • Забывчивость

  • Плохие организаторские способности для возраста

    лет

  • Плохие навыки учебы в возрасте

    лет

• Импульсивность:

  • Часто перебивает других

  • С трудом ожидает своей очереди в школьных и / или социальных играх

  • Имеет тенденцию выпаливать ответы вместо того, чтобы ждать, когда вам позвонят

  • Часто рискует и часто не думает, прежде чем действовать

• Гиперактивность:

  • Кажется, находится в постоянном движении; бегает или поднимается, иногда без видимой цели, кроме движения

  • С трудом может оставаться на своем месте, даже если ожидается

  • Непоседы руками или корчится на своем месте; чрезмерно ерзать

  • Слишком много разговоров

  • С трудом ведет тихую деятельность

  • Часто и часто теряет или забывает что-то

  • Неспособность продолжать выполнение задания; переходит от одной задачи к другой, не доводя ее до конца

Симптомы СДВГ могут напоминать другие заболевания или проблемы с поведением.Имейте в виду, что многие из этих симптомов могут возникать у детей и подростков, не страдающих СДВГ. Ключевым элементом диагностики является то, что симптомы должны значительно ухудшать адаптивное функционирование как дома, так и в школе. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется синдром дефицита внимания / гиперактивности?

СДВГ — это наиболее часто диагностируемое расстройство поведения в детском возрасте. Педиатр, детский психиатр или квалифицированный психиатр обычно выявляет СДВГ у детей.Подробная история поведения ребенка от родителей и учителей, наблюдения за поведением ребенка и психообразовательное тестирование способствуют постановке диагноза СДВГ. Поскольку СДВГ — это группа симптомов, диагноз зависит от оценки результатов из нескольких различных источников, включая физическое, неврологическое и психологическое тестирование. Некоторые тесты могут использоваться для исключения других условий, а некоторые могут использоваться для проверки интеллекта и определенных наборов навыков. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Лечение синдрома дефицита внимания / гиперактивности

Специфическое лечение синдрома дефицита внимания / гиперактивности будет назначено врачом вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень симптомов у вашего ребенка

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам или методам лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Основные компоненты лечения детей с СДВГ включают поддержку родителей и обучение поведенческому тренингу, соответствующее размещение в школе и прием лекарств.Лечение психостимуляторами очень эффективно у большинства детей с СДВГ.

Лечение может включать:

• Психостимуляторы. Эти лекарства используются из-за их способности балансировать химические вещества в мозгу, которые не позволяют ребенку сохранять внимание и контролировать импульсы. Они помогают «стимулировать» или помогают мозгу сосредоточиться и могут использоваться для уменьшения основных характеристик СДВГ.
  Лекарства, которые обычно используются для лечения СДВГ, включают следующие:

  • Метилфенидат (риталин, метадат, концерт, метилин)

  • Декстроамфетамин (Декседрин, Декстростат)

  • Смесь солей амфетамина (Adderall)

  • Атомоксетин (Страттера).Нестимулирующий препарат СИОЗСН (селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина) с преимуществами при родственных симптомах настроения.

  • Lisdexamfetamine (Vyvanse)

  Психостимуляторы используются для лечения расстройств поведения у детей с 1930-х годов и широко изучаются. Традиционные стимуляторы немедленного высвобождения действуют в организме быстро, действуют от 1 до 4 часов, а затем выводятся из организма.Также доступны многие стимулирующие препараты длительного действия, которые действуют от 8 до 9 часов и требуют приема 1 раз в день. Дозы стимуляторов должны быть рассчитаны по времени, чтобы соответствовать школьному расписанию ребенка, чтобы помочь ребенку уделять внимание в течение более длительного периода времени и улучшить успеваемость в классе. Общие побочные эффекты стимуляторов могут включать, помимо прочего, следующее:

  Большинство побочных эффектов стимуляторов слабо выражены, уменьшаются при регулярном применении и реагируют на изменение дозы. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом вашего ребенка.

  Антидепрессанты также можно назначать детям и подросткам с СДВГ, чтобы улучшить внимание и снизить агрессию, тревогу и / или депрессию.

• Психосоциальные процедуры. Воспитание детей с СДВГ может быть трудным и может создавать проблемы, которые создают стресс в семье. Уроки управления поведением для родителей могут помочь снизить стресс для всех членов семьи. Обучение родителей навыкам управления поведением обычно происходит в группе, которая поощряет родительскую поддержку.Навыки управления поведением могут включать следующее:

  Учителей также можно обучить навыкам управления поведением для использования в классе. Подготовка учителей обычно включает использование ежедневных отчетов о поведении, которые сообщают родителям о поведении в школе. Методы управления поведением, как правило, улучшают целевое поведение (например, выполнение школьных заданий или удерживание рук ребенка при себе), но обычно не помогают снизить общее невнимание, гиперактивность или импульсивность.

Профилактика синдрома дефицита внимания / гиперактивности

Профилактические меры по снижению заболеваемости СДВГ у детей в настоящее время неизвестны. Однако раннее выявление и вмешательство могут уменьшить тяжесть симптомов, уменьшить влияние поведенческих симптомов на работу школы, улучшить нормальный рост и развитие ребенка и улучшить качество жизни детей или подростков с СДВГ.

Определение гиперактивности по Merriam-Webster

hy · per · активный | \ ˌHī-pər-ak-tiv \ 1 : с гиперактивностью или с гиперактивностью широко : активнее, чем обычно или желательно

2 : замысловато или тщательно разработано или детализировано

Симптомы, типы, тестирование и лечение

ИСТОЧНИКИ:

Американская академия семейных врачей: «СДВГ: что должны знать родители.«

Ресурсы по синдрому дефицита внимания:« Поведенческое лечение СДВГ ».

CHADD:« Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью ».

Национальный ресурсный центр по СДВГ:« Симптомы и диагностические критерии »,« Обзор лечения ».

Национальный институт психического здоровья: «Синдром дефицита внимания / гиперактивности», «Что такое синдром дефицита внимания с гиперактивностью?» «Вопросы о стимуляторах и внезапной смерти».

FDA: «FDA разрешает маркетинг теста первой мозговой волны, чтобы помочь оценивать детей и подростков на предмет СДВГ »,« Риски для лекарств от СДВГ, описанные в руководствах для пациентов.«

Nemours / KidsHealth:« СДВГ ».

CDC: «Что такое СДВГ?» «Симптомы и диагностика СДВГ».

CHADD: «О СДВГ — Обзор».

Национальный альянс по психическим заболеваниям: «Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)».

Ассоциация синдрома дефицита внимания: «СДВГ: факты».

Американская психиатрическая ассоциация: «Что такое СДВГ?»

Медицина Джонса Хопкинса: «Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей».

Журнал нарушений внимания : «Программа физической активности улучшает поведение и когнитивные функции у детей с СДВГ: исследовательское исследование.»

СЛУШАЛИ Альянс:« Невнимательность и импульсивность ».

Американская академия детской и подростковой психиатрии: «Ваш подросток — синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)».

Journal of Pediatric Neuroscience : «Управление синдромом дефицита внимания с гиперактивностью».

Институт детского разума: «Поведенческие методы лечения детей с СДВГ».

HelpGuide.org: «Советы по воспитанию детей с СДВ / СДВГ», «Лекарства от СДВГ и СДВГ».

Неврология для детей: «СДВГ привлекает внимание.«

Департамент образования США:« Выявление и лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью: ресурс для школы и дома ».

Американская педиатрическая академия:« Исследование последующего наблюдения за СДВГ, проведенное Национальным институтом психического здоровья. и рост после окончания лечения ».

Пресс-релиз, FDA.

Общество сердечного ритма.

Американская академия педиатрии.

Medscape:« Гуанфацин, принимаемый один раз в день, одобрен для лечения СДВГ.»

Веб-сайт Intuniv.

Ресурсы по синдрому дефицита внимания:« Управление лекарствами для взрослых с СДВГ ».

Веб-сайт Strattera.

Пресс-релиз, Pfizer.

Симптомы СДВГ и СДВ: невнимательность, гиперактивность и импульсивность

у кого-то из ваших знакомых есть СДВГ? Может быть, они невнимательны. Или они могут быть гиперактивными и импульсивными. У них могут быть все эти черты.

Есть три группы симптомов:

1. Невнимательность
2. Гиперактивность
3. Импульсивность

Симптомы СДВГ обычно проявляется в молодом возрасте: в среднем около 12 лет.Но они могут появиться намного раньше. Некоторым детям поставили диагноз к 3 годам.

Невнимательность

Вы можете не заметить этого, пока ребенок не пойдет в школу. У взрослых может быть легче заметить на работе или в социальных ситуациях.

Человек может откладывать дела на потом, не выполнять такие задачи, как домашнее задание или работа по дому, или часто переходить от одного незавершенного дела к другому.

Также могут быть:

• Неорганизованность
• Отсутствие фокуса
• Трудно обращать внимание на детали и склонность делать ошибки по неосторожности.Их работа может быть беспорядочной и небрежной.
• У вас проблемы с тем, чтобы оставаться в теме во время разговора, не слушая других и не соблюдая социальные правила
• Не забывайте о повседневных делах (например, пропускайте встречи, забываете принести обед)
• Легко отвлекайтесь на такие вещи, как банальный шум или события, которые обычно игнорируются другими.
• Трудно ладить с другими людьми, потому что они не могут читать чувства и настроения людей
• Мечтать много
• Слишком погружены в собственные мысли, чтобы слышать вас

Гиперактивность

Это может меняться в зависимости от возраста.Возможно, вы заметите это у дошкольников. Симптомы СДВГ почти всегда проявляются до средней школы.

Дети с гиперактивностью могут:

• ерзать и корчиться в сидячем положении
• Часто вставать, чтобы ходить или бегать
• Много бегать или лазить, когда это неуместно. (Подросткам это может показаться беспокойным.)
• Проблемы с тихой игрой или тихими хобби
• Всегда будьте «на ходу»
• Чрезмерно говорите

Малыши и дошкольники с СДВГ, как правило, постоянно находятся в движении, прыгают на мебели и испытывают трудности с участием в групповых занятиях, которые требуют от них сидения спокойно.Например, им может быть трудно слушать рассказ.

Дети школьного возраста имеют похожие привычки, но вы можете заметить их реже. Они не могут сидеть, много корчиться, ерзать или много говорить.

Гиперактивность может проявляться как чувство беспокойства у подростков и взрослых. Им также может быть трудно заниматься тихими делами, когда вы сидите спокойно.

Импульсивность

Симптомы этого включают:

• Нетерпеливость
• Тяжело ждать, чтобы поговорить или отреагировать

Человек может:

• С трудом дождаться своей очереди.
• Выплесните ответы до того, как кто-нибудь закончит им задавать вопрос.
• Часто перебивать или вторгаться в работу других. Это часто случается настолько часто, что вызывает проблемы в социальной или рабочей обстановке. Друзья могут злиться на них или обижаться на них, потому что они действуют, не задумываясь.
• Начать разговор в неподходящее время.

Импульсивность может привести к несчастным случаям, например, к опрокидыванию предметов или столкновению с людьми. Дети с СДВГ также могут совершать рискованные поступки, не задумываясь о последствиях.Например, они могут подняться и подвергнуть себя опасности.

Многие из этих симптомов время от времени возникают у всех молодых людей. Но у детей с расстройством они случаются очень часто — дома и в школе, или в гостях у друзей. Они также мешают ребенку функционировать, как другие дети того же возраста или уровня развития.

Диагностика

Единого теста на СДВГ не существует.

Врач вашего ребенка захочет узнать у него симптомы и когда они начали.Они могут сделать несколько тестов, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут изменить поведение вашего ребенка. Возможно, они также захотят отправить вашего ребенка к детскому специалисту по психическому здоровью, например, к детскому психологу или психиатру, для более подробного обследования. Эти врачи могут попросить поговорить с другими взрослыми в жизни вашего ребенка, например с тренерами или учителями. Только тогда — если ваш ребенок соответствует критериям СДВГ — ему будет поставлен диагноз.

Врачи проверяют поведение, которое:

• Нетипично для возраста человека.(Однако большинство детей в какой-то момент могут вести себя подобным образом.)
• Оказывает негативное влияние на способность человека функционировать дома, в социальной среде или на работе.

Они также должны постоянно демонстрировать как минимум шесть из вышеперечисленных симптомов:

• В течение не менее 6 месяцев
• И как минимум в двух условиях, например дома и в школе

Долгосрочная перспектива

В целом гиперактивность имеет тенденцию уменьшаться с возрастом.Но невнимательность сохраняется и во взрослой жизни.

Лечение может помочь. И очень многие дети с СДВГ в конечном итоге приспосабливаются. Некоторые — от 20% до 30% — имеют проблемы с обучением, однако лечение СДВГ может не помочь.

По мере взросления у некоторых подростков, страдающих этим расстройством с детства, могут возникать периоды тревоги или депрессии. Когда в школе или дома требуется больше, симптомы СДВГ могут ухудшиться.

У ребенка с гиперактивным поведением могут появиться симптомы других деструктивных расстройств, например, оппозиционно-вызывающего расстройства.

Эти дети особенно подвержены риску бросить школу. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом или врачом вашего ребенка о вариантах лечения.