Как депрессия поражает тело человека — Общество

В британском научном журнале The Lancet Psychiatry опубликована статья о восьмилетнем исследовании больных с тяжелой клинической депрессией. Эта работа подкрепила догадку о том, что болезнь связана с воспалительными процессами в мозге.

Ученые из Университета Торонто разделили участников на три группы: у одних депрессия тянулась меньше десяти лет, у других — дольше, а третьи были здоровыми. Каждого проверили на томографе, чтобы посмотреть, отличается ли у них серое вещество мозга.

На эту тему

Оказалось, что у тех, кто не лечил депрессию десять лет и больше, был повышенный уровень особого воспалительного белка. Этот же белок находят при болезнях Альцгеймера и Паркинсона, которые постепенно разрушают мозг.

Депрессию не относят к дегенеративным заболеваниям, но исследование канадцев показало, что она точно так же проходит в несколько стадий. Это объясняет, почему со временем депрессивные эпизоды случаются чаще и тянутся дольше. Но есть и светлая сторона: у тех, кто принимал антидепрессанты, количество воспалительного белка с годами не увеличивалось.

Исследование канадских ученых еще раз подтвердило, что депрессия не является только лишь душевным расстройством, а активно влияет и на физическое здоровье. Ранее другие исследования подтвердили ее связь с такими болезнями, как мигрень, артрит а также влияние депрессии беременных женщин на развитие мозга младенцев.

Мигрень

Мигрень похожа на обычную головную боль, как апперкот — на щелбан. Во время приступа кажется, будто в глаз воткнули гвоздь, волосы врастают в голову иглами, любые звуки и свет становятся нестерпимыми. Неудивительно, что у каждого четвертого человека с мигренью есть депрессия — реакция психики на страдания. Но, судя по всему, связь между двумя болезнями намного сложнее.

Еще в 1994 году американские ученые вычислили, что депрессия повышает риск появления первой мигрени более чем втрое. К 33 годам мигрень бывает почти у каждого второго человека с клинической депрессией. Выходит, две болезни взаимно повышают риски появления друг друга.

Правда, это еще не значит, что депрессия вызывает мигрень. Возможно, у них просто общая природа. Исследование дальних родственников, проведенное в 2010 году в Нидерландах, указывает на возможную генетическую связь двух болезней. Еще замечено, что у страдающих мигренью низкий уровень серотонина, а одной из причин депрессии считается как раз недостаток серотонина. Но в отличие от статистической связи мигрени и депрессии эти объяснения — всего лишь догадки.

Нарушенные связи в мозге младенцев

Депрессия подтачивает здоровье, но что еще хуже — она способна изменить организм человека, который еще даже не появился на свет. Это выяснилось в ходе нескольких исследований беременных женщин с депрессией и их детей после рождения.

На эту тему

В 2017 году ученые из Национального института Сингапура сделали томографию шестимесячным младенцам, которые родились от больных матерей. Оказалось, что миндалевидное тело малышей — область, отвечающая за память, эмоции и принятие решений, — связана с другими отделами мозга так же, как у подростков и взрослых с депрессией.

Кто-то на это возразит, что мозг младенцев мог измениться из-за ухода и воспитания в первые полгода жизни. Но в конце 2013 года была опубликована другая работа с результатами обследования детей 6–14 дней от роду. Ученые тоже обнаружили отклонения в миндалевидном теле, которые делают младенцев предрасположенными к депрессии. Скорее всего, сказалась генетика, но депрессия матерей во время беременности тоже сыграла свою роль. Поэтому будущим мамам нужно следить за душевным здоровьем и, если нужно, лечиться.

Артрит

Последние лабораторные исследования показывают, что воспаление при депрессии распространяется на все тело, а не только на мозг. Зная об этом, ученые из Университета Калгари решили проверить, не депрессия ли виновата в том, что примерно у одного из 12 больных псориазом начинается артрит.  

Псориаз — болезнь, при которой кожа покрывается выпуклыми красными пятнами с чешуйками. Происходит это из-за того, что иммунная система по ошибке атакует клетки кожи и начинается воспаление. Но природа псориаза понятна не до конца, и одна из загадок — почему иногда воспаление перекидывается на суставы и развивается псориатический артрит.

Чтобы проверить, есть ли связь между болезнями, ученые обработали более 73 тыс. медицинских карт людей с псориазом. Оказалось, что те из них, у кого вдобавок была депрессия, болели артритом на 37% чаще. Из этого следуют две догадки. Возможно, лечить псориатический артрит можно с помощью психотерапии и антидепрессантов. Также не исключено, что депрессия может провоцировать и другие воспалительные болезни.

На эту тему

Все эти последствия депрессии показывают, насколько важно прислушиваться к себе. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2015 году депрессия стала главной причиной потери трудоспособности. На тот момент по всему миру от нее страдали более 300 млн человек, то есть каждый 25-й, и от года к году их число растет. В России больных депрессией еще больше — каждый 18-й житель страны, и это только диагностированные случаи. Поэтому если хандра не отпускает больше двух недель, обязательно обратитесь к врачу: возможно, это не просто упадок сил и плохое настроение. Справиться с этим поможет специалист.

Марат Кузаев

Выйти из длительной (многолетней) депрессии — ЦМЗ «Альянс»

По статистике ВОЗ, количество людей с депрессивным расстройством увеличивается с каждым годом. Человек может много лет страдать от болезненных ощущений и не знать, что болен. Выйти из такого состояния возможно только с помощью психотерапевта. Однако люди не спешат обращаться к специалистам, что приводит к возникновению длительной депрессии.

Депрессия — это психическое расстройство, которое характеризуется сниженным настроением, двигательной заторможенностью и пессимистическим мышлением. Эти основные признаки должны стабильно сохраняться две недели и дольше.

Важно

Затяжная депрессия, которая много лет мешает жить и работать, — повод обратиться к психотерапевту.

У запущенной депрессии симптомы часто включают жалобы со стороны тела:

1. Изменение аппетита — повышение или стойкое снижение.
2. Нарушение сна — бессонница, раннее пробуждение (за несколько часов до будильника), постоянная сонливость днем.
3. Болезненные ощущения в теле — чувство тяжести и ноющие ощущения в области сердца и грудной клетки, боли без причины в разных частях тела.
4. Упадок сил, общая слабость, отсутствие сексуального желания.

Частые травмирующие ситуации, развод, потеря работы — распространенные причины депрессии. Более подвержены расстройствам настроения эмоционально-неустойчивые, тревожные, чувствительные люди.

Пациенты с многолетней депрессией часто не могут сами обратиться к специалисту из-за апатии и потери интереса к жизни. В такой ситуации важно внимательное отношение и поддержка близких людей, родственников.

Диагностика запущенной депрессии

Первый этап диагностики — это беседа с психотерапевтом или психиатром. На консультации устанавливается доверительный контакт между пациентом и врачом. Специалист наблюдает за поведением человека (жесты, мимика), фиксирует навязчивые движения, проводит небольшие задания на определение состояния когнитивных функций (речь, внимание, мышление, память). Сбор анамнеза, получение ответов на определенные вопросы позволяет поставить предварительный диагноз.

Специалист должен разобраться в причинах расстройства (болезнь возникла после стресса или без видимой причины?) и оценить тяжесть симптомов, чтобы назначить адекватную схему терапии.

Чтобы диагноз был объективным, пациентам, которые впервые столкнулись с психическим заболеванием, рекомендуют пройти патопсихологическое обследование. Медицинский психолог исследует у человека мышление, память, внимание, эмоционально-волевую сферу. А лечащий психотерапевт учитывает заключение психолога и выносит окончательный диагноз.

В сложных случаях, когда человек болеет очень долго (4–5 лет и более) и диагноз вызывает сомнения, имеет смысл собрать консилиум — узнать мнение сразу нескольких психотерапевтов. Кандидаты или доктора медицинских наук помогут быстрее разобраться в проблеме.

Врачи должны провести дифференциальную диагностику депрессии. Несколько лет можно болеть дистимией (длительная «легкая» депрессия), циклотимией (чередование легких спадов и подъемов настроения) или, например, шизотипическим расстройством.

Способы лечения многолетней депрессии

После подтверждения диагноза подбирается подходящий вариант лечения.

Как вылечить депрессию запущенную, которая не отпускала пациента более 6–8 лет? Здесь необходимо проведение медикаментозной терапии. Она направлена на уменьшение физических тяжелых ощущений. Правильно подобрать курс лечения и эффективную дозировку лекарства способен только врач.

Важно

Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. Чтобы полностью избавиться от расстройства, к лечению нужно подходить ответственно: если человек резко перестает принимать препараты, симптомы могут стать даже сильнее, чем прежде.

Для лечения длительных депрессий применяют:

• антидепрессанты — нормализуют настроение, снимают тоску и подавленность;
• транквилизаторы — убирают тревогу, успокаивают;
• ноотропы (улучшают кровообращение и трофику мозга), витаминотерапия, нормотимики (выравнивают настроение, если есть значительные перепады) — по показаниям.

Обязательным дополнением к приему антидепрессантов при лечении депрессии является психотерапия. Она предполагает более активную роль пациента в процессе выздоровления, поскольку часто депрессия возникает из-за возникшего внутреннего или внешнего дискомфорта в жизни.

Для лечения депрессии применяют когнитивно-поведенческую психотерапию, БОС-терапию, гештальт-терапию, арт-терапию, аутогенную тренировку, эриксоновский гипноз.

Самостоятельная работа пациента на сеансах индивидуальной или групповой психотерапии позволяет понять причины постоянных конфликтов с близкими, неудовлетворенности работой, появления «комплексов», и успешно справиться с ними. В ходе психотерапевтических сеансов человек также учится навыкам саморегуляции негативных эмоций, изучает практические приемы выхода из стрессовых ситуаций.

Депрессия — это тяжелое заболевание, которое не способно пройти самостоятельно. С помощью квалифицированного, опытного врача возможно возвращение к полноценной и активной жизни.

симптомы, причины, виды. Лечение в Киеве

Виды депрессии

Депрессия не всегда воспринимается как заболевание не только близкими больного, но и им самим. Плохое настроение держится неделями, все видится в мрачных красках, не хочется двигаться, а хочется забиться в угол и просто лежать. Больного обвиняют в ухудшении характера, в эгоизме и лени. А ему нужна помощь. Помощь специалиста.

Такая помощь может понадобиться в любом возрасте. Пять из ста подростков и детей знакомы с этим состоянием. С возрастом возрастает число заболевших и среди молодежи — таких от 15 до 40%. Среди взрослых людей депрессивные расстройства встречаются у каждого десятого, причем, женщины в два раза чаще сталкиваются с этим расстройством. В старшем возрасте около 30% людей когда-либо находились в состоянии депрессии.

Депрессия как заболевание может принимать разные формы.

Депрессивный эпизод

Это самая распространенная форма заболевания. Ее продолжительность от двух недель до года. Если такое расстройство фиксируется только один раз, его называют однополярным. Около 33% пациентов только один раз в жизни сталкиваются с этим состоянием. Как правило, депрессивное расстройство сопровождается снижением работоспособности. Отсутствие лечения может привести к рецидиву.

Периодическое депрессивное расстройство

Характеризуется повторением эпизодов. Именуется еще рекуррентным, а также классической или клинической депрессией. Обычно впервые фиксируется в детском или подростковом возрасте. Продолжительность от нескольких месяцев до нескольких лет. Фазы заболевания чередуются с ремиссией. Серьезно влияет на работоспособность и требует обращения к детскому психологу на ранних стадиях развития заболевания.

Дистимия

Продолжительность от двух лет до десятилетий. Хотя симптомы менее выражены, чем при рекуррентном расстройстве, они длятся дольше. Дистимию называют также хронической депрессией. Переход этого типа в тяжелую форму именуется двойной депрессией.

Биполярная депрессия I-го типа

Характеризуется сменой фаз заболевания, ремиссии и маниакальных фаз. Это расстройство также имеет название маниакально-депрессивный психоз. Когда больной переживает последнюю фазу, он отличается гиперактивностью в сочетании с хорошим настроением, но в то же время с беспокойством и бессонницей. Больной теряет способность критически мыслить. Как результат — проблемы с финансами, риск случайных половых связей. После этой фазы больной впадает в депрессию. Это биполярное расстройство.

Биполярная депрессия II-го типа

Похожа на депрессивные эпизоды. Тоже наблюдаются смены фаз, но без чрезмерного повышения настроения. Во время ремиссии возникает иллюзия выздоровления.

Депрессивный психотический эпизод

При этом расстройстве наблюдаются галлюцинации, бред. Такие больные в большинстве случаев требуют госпитализации.

Атипичная депрессия

Легкий тип депрессии, сопровождающийся сонливостью и неумеренностью в еде, резкой сменой настроения, гиперчувствительностью, склонностью к паническим атакам.

Сезонные депрессивные расстройства

Отмечаются чаще всего осенью или зимой. При смене сезона проходят.

Депрессия: симптомы, признаки и лечение

Понятие «депрессия», как в медицине называют целый комплекс депрессивных расстройств, указывает на серьезные нарушения активности человека и снижение его интереса к окружающему миру и собственной жизни. Установление точной причины депрессии может оказаться затруднительным, поскольку возможно действие нескольких факторов: наследственного, физиологического, неврологического и психосоциального. Поставить точный диагноз удается после изучения анамнеза пациента. Курс лечения подразумевает сочетание сразу нескольких методов: консервативного, психотерапевтического и прочих мероприятий.

Этиология заболевания

Классификация депрессии согласно актуальному изданию руководства по психическим расстройствам подразумевает деление на следующие группы:

• большое депрессивное расстройство;
• хроническое депрессивное расстройство;
• депрессивное расстройство с уточненной или неуточненной этиологией: предменструальные расстройства, депрессия из-за нарушений в здоровье, последствия приема психоактивных препаратов.

Большинство случаев депрессии имеет четкую возрастную привязку: подростковый период или возраст 20-30 лет. Из-за особенностей психики женщины больше склонны к депрессивным проявлениям, точные причины этого явления до сих пор не установлены. Те или иные депрессивные симптомы встречаются у 30% пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Менее чем у 10% из обратившихся отмечаются признаки глубокой депрессии, требующие грамотного медицинского вмешательства.

От клинической депрессии существенно отличается состояние деморализации, связанное с неприятными происшествиями в жизни пациента. Существует ряд характерных признаков, указывающих на временные психоэмоциональные сложности, которые проходят в течение нескольких дней без специфического лечения:

• ухудшение настроения проявляется вспышками и не носит постоянного, затяжного характер;
• по мере изменения событий настроение человека улучшается, а психическое состояние приходит в норму;
• упадок настроения может чередоваться с весельем и стабильным самочувствием;
• у пациента отсутствуют суицидальные мысли, чувство ненависти к себе и ощущение собственной никчемности.

При склонности пациента к депрессивным состояниям при деморализации могут наблюдаться отдельные признаки большой депрессии. Но даже они не позволяют говорить о заболевании, требующем немедленной помощи.

Причины депрессивных состояний

Специалисты связывают проявления депрессии с факторами окружающей среды и генетической предрасположенностью. Однако они неизменно указывают на невозможность точно назвать причину заболевания. Официальная медицина признает наследственный след более чем у половины диагностированных случаев: у родственников первой линии, однояйцевых близнецов. Согласно распространенным теориям на развитие депрессивного состояния могут повлиять сбои в работе гипоталамуса, гипофиза или надпочечников, продуцирующих важные для человека гормоны. Нарушения во взаимодействии указанных органов могут стать причиной затяжных депрессивных состояний.

Значительную роль в появлении признаков большой или хронической депрессии играет психоэмоциональное состояние, нарушенное вследствие пережитых проблем: развод, утрата близкого человека, финансовые потери. При отсутствии предрасположенности к тяжелым психическим расстройствам указанные события не вызывают затяжных депрессивных состояний. Если же у пациента есть склонность к тревожности, риск возникновения опасных симптомов увеличивается.

Говоря о женской предрасположенности к депрессиям, специалисты указывают в качестве причин:

• подверженность ежедневным стрессам из-за высокой психической нагрузки;
• высокий риск дисфункции щитовидной железы;
• гормональные изменения, связанные с менструальным циклом или менопаузой;
• повышение уровня моноаминоксидазы – фермента, способствующего разрушению нейротрансмиттеров, которые определяют уровень настроения пациентки.

На фоне клинической депрессии у пациента могут отмечаться признаки соматических заболеваний: гормональные нарушения, опухоли головного мозга, инсульты, рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.

Симптоматическая картина заболевания

Признаки депрессии во многом зависят от характера заболевания и помогают специалистам поставить точный диагноз.

1. В состоянии большой депрессии у пациента отмечается уставший и грустный вид, отсутствие зрительного контакта, безэмоциональность, подавленность и сдержанная речь. Возможны нарушения режима питания и личной гигиены. Также в числе характерных симптомов депрессии: снижение интереса к любимым занятиям, бессонница, потеря или резкий набор веса, нерешительность, неспособность сконцентрироваться, навязчивые мысли о смерти или самоубийстве, заторможенность.
2. При хроническом депрессивном расстройстве признаки заболевания наблюдаются в течение 2 лет и более. У пациента отмечается беспокойство, явные расстройства личности, повышенная критичность к себе и окружающим, замкнутость и низкая самооценка. Кроме того, на хроническое состояние указывают повышенная утомляемость, неспособность к концентрации внимания, ощущение безнадежности, бессонница или чрезмерная сонливость, слабость и плохое настроение.
3. На фоне предменструального депрессивного расстройства у женщин за неделю до предполагаемой даты начала цикла отмечаются резкие колебания настроения, гнев и раздражительность, состояние беспокойства и напряженности. Интерес к привычной деятельности снижается, концентрация внимания падает, отмечается повышенная утомляемость и чувство подавленности. От перечисленных симптомов депрессии у женщин при ПМС в различные периоды жизни страдает до 6% женщин детородного возраста.
4. При депрессивных расстройствах с невыясненной этиологией у пациентов обоих полов отмечаются тревожные переживания, характерные маниакальные синдромы (чувство собственного превосходства, разговорчивость или приподнятое настроение), снижение эмоциональной реакции на приятные события, состояния бреда или галлюцинаций, психомоторная заторможенность.

Симптоматическая картина разных видов депрессии имеет индивидуальную окраску у каждого пациента. Однако у всех лиц, страдающих депрессией, неизменно прослеживаются общие черты конкретного заболевания, что упрощает постановку диагноза.

Осложнения депрессивных состояний

Нарастание патологической ситуации на фоне отказа пациента от профессиональной помощи может стать причиной следующих опасных явлений:

• нарастание симптомов депрессии;
• учащение случаев депрессии;
• затянувшееся заболевание, длительность которого увеличивается по мере учащения приступов;
• случаи двойной депрессии, когда на более «поверхностные» переживания накладываются тяжелые психологические проблемы и развиваются стадии депрессии, с трудом поддающиеся лечению;
• сложности с подбором подходящей терапии, когда заболевание не поддается классическим методам корректировки и требует применения более «тяжелых» препаратов с высоким риском побочных эффектов.

У вас появились симптомы депрессии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика депрессии

Лечение депрессии – сфера деятельности терапевта, психолога и психиатра, оптимально – их коллегиальное сотрудничество. Распознать признаки депрессии и поставить точный диагноз позволяют специальные опросники, жалобы пациентов и его родных на характерные изменения в самочувствии и настроении. В общении лично с пациентом врач уточняет длительность течения заболевания, а также деликатно выясняет появление возможных мыслей о причинении вреда себе или окружающим людям. Также обязательному изучению подлежат сопутствующие патологические состояния: склонность к употреблению алкоголя и наркотиков, курение, неумеренное питание и т.д.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика депрессии, позволяющая отличить это заболевание от прочих аналогичных психических патологий: биполярного расстройства, тревожности, деморализации, признаков деменции или гормональных расстройств, связанных с нарушением функции щитовидной железы. Одновременно проводится ряд клинических обследований: общий анализ крови, измерение уровня тиреоидного гормона, электролитный баланс, содержание в крови запрещенных психотропных веществ.

Способы лечения

Курс лечения депрессии включает в себя:

• медикаментозное лечение разрабатывается с учетом состояния пациента, реакции на предыдущие курсы и риска побочных эффектов. Препараты группы антидепрессантов подавляют действие определенных гормонов, способствующих развитию депрессивных состояний, и восстанавливают гормональный баланс в организме.
• поддерживающее лечение подразумевает регулярный визит к специалисту для контроля результатов лечения, корректировки выбранного курса, получения необходимых разъяснений и т.д.
• дополнительные методы воздействия: психотерапия, фототерапия, электрошоковая терапия, методы глубокой стимуляции головного мозга и т.д.

При условии соблюдения всех рекомендаций специалиста и полного прохождения курса стабильных положительных результатов удается добиться в течение нескольких недель, одновременно снизив риск повторного возникновения депрессивных состояний.

Частые вопросы о депрессии

Как самостоятельно избавиться от депрессии?

Попытки бороться с депрессией самостоятельно обычно заканчиваются неудачей и появлением признаков более глубокого расстройства. Только опытный врач сможет определить тип заболевания и подобрать оптимальную тактику лечения. Народные средства, неконтролируемый прием антидепрессантов «по совету знакомых», уход в себя –лишь затягивают узел проблемы и могут стать причиной более глубоких психических расстройств с одновременным ухудшением физического здоровья.

Чем опасна депрессия?

Добровольный отказ от курса лечения с намерением самостоятельно преодолеть болезнь может иметь самые тяжелые последствия: появление суицидальных мыслей, глубокие расстройства психики, учащение приступов, деградацию личности в профессиональном и семейном плане, появление склонности к алкоголю и наркотикам. Воздействовать на все перечисленные симптомы обычными методами лечения бесполезно, а прием сильнодействующих препаратов может стать причиной развития побочных эффектов.

Как победить депрессию?

Важно понять, что депрессивные состояния – это не временное ухудшение настроения, а серьезное психическое расстройство. И справиться с ним удастся только после прохождения курса комплексного лечения с обязательным приемом назначенных препаратов и дополнительных методик коррекции психоэмоционального состояния. Лечение под контролем опытного специалиста поможет полностью справиться с болезнью и уменьшить риск рецидива даже при воздействии негативных факторов.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Если не лечить депрессию — a:care

Депрессия без терапии рискует затянуться и осложниться

Однако, ученые говорят, что риски возникновения очередной депрессии, если первую не пролечить, лишь увеличиваются. После 2-го непролеченного эпизода риск, что возникнет третий, составляет 50%. Как лотерея: 50 на 50! Серьезное соотношение, не так ли?

Как бы ни звучало угрожающе, тут есть своя очень простая логика, которая поможет понять, почему стоит лечиться сразу. Не секрет, что любая нерешенная проблема преследует человека и при каждом удобном случае напоминает о себе, как Ахиллесова пята, — делает человека уязвимым.

Если в первый раз вы не разобрались в причинах возникновения депрессии конкретно у вас, и она останется без должного внимания, терапии, то во второй раз она возникнет скорее при сходных обстоятельствах.

Допустим, депрессия возникла из-за стрессовой ситуации. Тут важно понять, почему именно этот стрессовый фактор был важен для вас, поработать с психотерапевтом над тем, как вы справляетесь с проблемами в жизни, и, если необходимо, получить медикаментозную поддержку антидепрессантом. Если депрессия возникла без внешней причины (депрессивная болезнь), тогда тактика другая – основная роль отводится лечению препаратами. Все достаточно просто: знаешь, что с тобой и почему – можешь избавить себя от проблем.

Но что если человек с депрессией упорно отказывается от помощи? Возможны несколько сценариев развития событий. Опишем их в порядке убывания по частоте.

Осложнение депрессии более тяжелой симптоматикой

Когда депрессия развивается исподволь и ее симптомы становятся все тяжелее, то нет оснований полагать, что все это самостоятельно остановится или, исчезнет. Депрессия может развиться до своего максимума, и «предел» выглядит очень индивидуально. Конечно, не стоит думать, что процесс дойдет до полного сумасшествия, — так не бывает. Чаще всего мы говорим о переходе из более легкой формы в более тяжелую: пациент становится все менее трудоспособным, плохо спит, ест, худеет, еще больше страдает от негативных мыслей.

Учащение депрессивных эпизодов

В случае если человек перенес несколько депрессивных эпизодов и не лечился, либо получал терапию, но не систематически или не принимал поддерживающие (профилактические) дозировки препаратов, частота депрессивных фаз может увеличиться, а «светлые» промежутки между ними (ремиссии) – сократиться.

Затяжная депрессия

Депрессии затягиваются чаще всего в случаях, когда у человека в жизни имеется постоянный стрессовый фактор «подтачивающий» психику пациента. Если не разобраться, что происходит и почему – депрессивное состояние может тянуться неопределенно долго. Симптомы приобретают размытый характер, пациент не чувствует себя ни абсолютно больным, ни полностью здоровым, он словно живет и действует «наполовину».

Двойная депрессия

Недостаточно пролеченная или хроническая депрессия – дополнительный фактор уязвимости человека перед лицом и других стрессовых событий жизни. На фоне имеющейся «размытой» депрессивной симптоматики может развиться большой депрессивный эпизод, при котором депрессия переходит из легкой формы в умеренную или тяжелую.

Устойчивость к терапии

Если из раза в раз лечение проводилось в неполном объеме (неадекватные состоянию препараты или их дозировки, недостаточная длительность приема терапии), то с каждой новой депрессией увеличивается риск, что подбираемое лечение будет все менее и менее эффективным. Врачам придется дольше искать «подходящий» препарат, а после его обнаружения, лечение самого эпизода и период поддерживающей терапии могут затянуться на годы.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

Коварная депрессия. Симптомы, последствия и варианты лечения

Коварная депрессия. Симптомы, последствия и варианты лечения

Депрессией называют разновидность психологического расстройства, которое развилось на фоне длительного стресса или краткосрочной травмирующей ситуации. Депрессия может настигнуть любого человека вне зависимости от возраста и социального положения.

Что меняется в организме во время депрессии?

Когда ухудшается психологическое состояние, на физическом уровне страдают практически все системы организма.

• — Снижается иммунитет. Очень часто впавший в депрессию человек начинает страдать простудами. Могут активизироваться скрытые воспалительные процессы и появиться другие сбои, запуску которых мешал иммунный барьер.
• — Увеличивается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Больной начинает жаловаться на проблемы с давлением, боли в области груди. Тяжелая и затяжная форма депрессии может спровоцировать инфаркт или инсульт.
• — Меняется гормональный фон. Поджелудочная и щитовидная железы у человека, находящегося в подавленном состоянии, работают плохо. В результате слаженная и совершенная гормональная система подводит.
• — Ухудшается состояние кожи. Появляется разного рода сыпь, а иногда ─ экзема и псориаз.

И это далеко не полный список реакций организма на депрессию.

Как еще проявляется депрессия?

Симптомы депрессии у каждого человека индивидуальны. Но есть и ряд общих признаков. Больной испытывает необъяснимое чувство тревоги и постоянной усталости, у него снижается самооценка, прежде доставлявшие радость дела перестают интересовать.

К признакам депрессии относится и несвойственное ранее человеку желание избегать общения с друзьями и родными, стремление к употреблению алкоголя или наркотиков. Возможны расстройства сна, пищеварения, проблемы в сексуальной жизни.

Портрет жертвы депрессии

Наблюдения врачей показали, что человек, подверженный депрессивным состояниям, часто гиперактивен и принципиален. Он всегда готовит себя только к тому исходу ситуации, который кажется идеальным. А если на пути к цели появляются препятствия, не проявляет гибкость, стремясь идти только намеченным курсом. В результате эмоциональные силы улетучиваются с бешеной скоростью, уступая место депрессии.

Причины депрессии

1. 1. Потеря близкого человека.
2. 2. Неудачи в личной жизни.
3. 3. Безденежье, невозможность реализовать себя в профессиональной сфере.
4. 4. Тревожные расстройства психики, фобии.
5. 5. Болезни и сопутствующий им прием лекарств, влияющих на психологическое состояние.

Приведенные примеры сильно обобщают факторы, провоцирующие депрессию. Чаще всего болезнь запускает целая комбинация различных факторов, связанных как с внешней средой, так и с личностными особенностями человека.

Виды депрессии

• — Хроническая (дистимия). Для нее характерно пребывание в угнетенном состоянии не менее двух лет.
• — Атипичная. Страдающий ей человек сонлив, постоянно ощущает тревогу, плачет без повода и часто испытывает беспричинные боли.
• — Биполярная. Характеризуется частой сменой настроения. Больной то бодр и весел, то до невозможности угнетен.
• — Психотическая. Сложная форма расстройства, при которой у больного могут возникать галлюцинации.
• — Послеродовая. Настигает каждую 10-ю женщину, ставшую матерью. Основные симптомы: постоянное чувство усталости, снижение аппетита, ощущение беспомощности и безысходности.

Как лечат депрессию?

Врач, взявшийся за лечение депрессии, для начала назначает медикаментозную терапию. Он пропишет успокаивающие препараты, от которых эффект возможен, если депрессия не запущена.

Психолог и психотерапевт с помощью различных приемов (беседа, консультирование, гипноз, медитация) постараются вернуть больному способность позитивно мыслить, настроиться на другой эмоциональный фон и обрести душевный покой.

Психиатр совмещает методы поведенческой, суггестивной терапии с медикаментозным лечением. Препараты действительно сильные, для самостоятельного лечения их применять нельзя.

Также несколько советов о том, как лечить депрессию, может дать врач-невролог. Он прописывает больному антидепрессанты.

Когда нужно обращаться к специалисту, чтобы вылечить депрессию?

Депрессия любит, чтобы ее не замечали. В таких условиях она развивается и прогрессирует. Если тревожное состояние не оставляет вас длительное время, поставьте себе цель от него избавиться. Пускай вам всего лишь понадобятся несколько походов к психологу. Это поможет избежать более серьезной беды.

Как справиться с затяжной депрессией — Сноб

Несколько месяцев или даже лет вы боретесь с плохим настроением, сонливостью и апатией. Возможно, у вас депрессия. Врач-психиатр, сотрудник Центра психического здоровья РАМН Татьяна Крылатова рассказывает, когда пора бить тревогу, где искать врача и как это лечат

Кто может заболеть депрессией

В России от депрессии страдает около 10 процентов населения. У женщин она встречается чаще, но у мужчин протекает тяжелее. В группе риска — подростки (считается, что каждый пятый российский подросток — в депрессии), люди с генетической предрасположенностью и представители интеллектуальных и творческих профессий. Те, кто занимается физическим трудом или спортом, рискуют меньше.

Когда нужно обращаться за помощью

К врачу пора, когда у вас появляется депрессивная триада: подавленное настроение, заторможенность интеллектуальной деятельности и снижение физической активности. Депрессия возникает из-за проблем с выработкой одного из трех нейромедиаторов — серотонина, норадреналина, дофамина. По симптомам врач определит, с каким именно нейромедиатором проблема, исходя из этого подберет препараты и выстроит курс лечения.

Где искать врача

Выбор врача зависит от ваших возможностей. При обращении в поликлинику по полису ОМС услуги психиатра будут бесплатными, а лечение, скорее всего, стандартизированным. В частной клинике можно выбрать врача, вызывающего у вас доверие, и рассчитывать на индивидуальный подход, но за это придется платить, а применяемые методики могут оказаться экспериментальными. Наиболее эффективную помощь окажут в специализированной клинике, такой как Институт психического здоровья в Москве или НИПНИ им. В. М. Бехтерева в Санкт-Петербурге. Как правило, в таких учреждениях прием ведут лучшие профильные специалисты, а лечение проводится по проверенным схемам.

Как лечат депрессию

Депрессию лечат антидепрессантами. Лекарства часто дают побочные эффекты, такие как сонливость, вялость, тошнота, головокружения и т. д., поэтому врач дополнительно прописывает компенсирующие препараты. Если депрессия реактивная, то есть является реакцией организма на стресс, курс лечения может длиться от пары месяцев до нескольких лет. В случае генетических нарушений (так называемая эндогенная депрессия) таблетки придется принимать всю жизнь. Медикаментозному лечению может сопутствовать психотерапия. К основным способам лечения врач может добавить другие, например, лечение светом или  дыхательно-релаксационный метод.

Несмотря на то что современная медицина предлагает эффективные методы лечения депрессии, даже в государствах с высоким уровнем доходов его получают менее 50 процентов заболевших: люди не верят, что депрессия — тяжелая болезнь, и думают, что «плохое настроение» само пройдет.

Зачем лечить депрессию

В мире ежегодно совершается 800 тысяч самоубийств, а попыток покончить с собой — в разы больше. Одна из главных причин суицида — депрессия. Состояния, которое приведет к самоубийству, можно избежать, если своевременно начать лечение.

Долгосрочные последствия отказа от лечения депрессии

Каковы долгосрочные последствия отказа от лечения депрессии?

Депрессия может поражать людей любого возраста и пола, но многие люди не знакомы с симптомами, связанными с депрессией. Что еще более важно, многие люди не знают обо всех доступных вариантах лечения депрессии и о том, что произойдет, если ее не лечить.

Людям, страдающим депрессией, помогает лучше понять болезнь и долгосрочные последствия депрессии, если ее не лечить на ранней стадии.

Что такое депрессия?

Депрессия — сложное и тяжелое заболевание, которое вызывает стойкую печаль, безнадежность и тревожные симптомы в организме. Эти симптомы могут негативно повлиять на вашу способность регулировать свои мысли, поведение и эмоции. Симптомы депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых и включают бессонницу, плохую концентрацию внимания, усталость, гнев, плохое познание или проблемы с запоминанием информации, а также мысли о смерти или самоубийстве.

Но что вызывает депрессию? Являясь центром управления эмоциями мозга, сеть значимости доставляет сигналы в области мозга и из них, которые определяют, как мы действуем, реагируем и реагируем на ситуации, мысли и чувства. Когда человек страдает депрессивным расстройством, часто сигналы, которые обычно регулируют настроение и эмоции, не могут эффективно вернуться через сеть значимости. Эта проблема общения может способствовать появлению симптомов депрессии.

Пациентам, страдающим депрессией, жизненно важно обратиться за лечением на раннем этапе, чтобы избежать рисков, связанных с отказом от лечения.

Каковы долгосрочные социальные последствия отказа от лечения?

Социальное взаимодействие для людей является жизненно важной частью нашего здоровья и благополучия. Отказ от лечения депрессии может негативно повлиять на отношения человека с друзьями, коллегами и членами семьи или испортить их.

Нелеченная депрессия может затруднить установление новых отношений или поддержание существующих. По словам доктора Нэнси Доначи из SMART Health and Wellness , люди с длительно нелеченной депрессией иногда начинают изолироваться от других.Когда у человека депрессия, основы жизни, такие как простой разговор с кем-то, могут казаться невозможными.

Нелеченная депрессия часто может привести к тому, что пациенты станут замкнутыми или антисоциальными. Когда это происходит, производительность труда и личные отношения, как правило, разваливаются или заканчиваются.

Каковы физические последствия невылеченной депрессии?

Нелеченная депрессия представляет собой определенную угрозу вашему физическому здоровью, и риск тем выше, чем дольше ваше состояние остается без лечения.Существует множество доказательств того, что депрессия оказывает на организм весь спектр воздействия. По данным Mayo Clinic , пациенты с нелеченной длительной депрессией более склонны к нарушениям сна, сердечным заболеваниям, увеличению или уменьшению веса, ослабленной иммунной системе и физической боли.

Депрессия может привести к нездоровому циклу. Длительная нелеченная депрессия влияет на способность человека заботиться о своих основных медицинских потребностях. Когда это происходит, и мы не заботимся о себе, это может сделать нас уязвимыми для других болезней.Исследования даже показали, что людям с депрессией труднее лечить другие медицинские состояния и заболевания.

Тяжелые случаи депрессии могут даже привести к мыслям о самоубийстве с риском отреагировать на эти мысли, если их не лечить. Крайне важно, чтобы вы знали о симптомах депрессии и не дожидались, пока они станут серьезными, чтобы обратиться за помощью

Как лучше всего лечить на ранней стадии?

Настоящая депрессия — это не то, из чего вы можете выйти, даже если вы можете функционировать, несмотря на симптомы.Разработка правильного плана лечения начинается с лучшего понимания ваших симптомов и постановки точного диагноза. При обращении за помощью при депрессии необходимо обратиться за помощью к профессиональному психиатру .

Существует множество вариантов лечения пациентов, страдающих депрессией. Крайне важно работать со своим врачом, чтобы разработать комплексный подход к лечению депрессии. Мы знаем, что не существует универсальной модели лечения депрессии, поэтому может потребоваться один или несколько из следующих вариантов.

Ваш врач может порекомендовать несколько видов терапии, и у каждого из них есть доказательства, подтверждающие их применение для облегчения симптомов депрессии. Терапия может быть полезна при лечении депрессии, помогая вам лучше распознать свое депрессивное мышление и обучая вас новым навыкам преодоления трудностей, которые могут помочь. Существует множество форм разговорной терапии, см. Психология Сегодня для получения информации обо всех из них.

Для облегчения симптомов депрессии часто рекомендуются лекарства.Однако многим пациентам сложно справиться с побочными эффектами лекарств, часто до такой степени, что пациенты решают отказаться от лечения депрессии. Перед тем, как двигаться дальше, важно подробно обсудить с врачом лекарства и методы лечения.

Альтернативные методы лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), являются вариантами лечения депрессии. ТМС-терапия предлагает неинвазивную, безмедикаментозную возможность для пациентов, страдающих устойчивой к лечению депрессией.Исследования также показали, что ТМС помогает справиться с тревогой. TMS-терапия использует магнитные импульсы для усиления нейрональной активности и связи в сети значимости. Восстанавливая сеть значимости в результате улучшения связи между вашими нейронами в этой сети, люди часто испытывают улучшение в отношении своей депрессии и других симптомов, связанных с депрессией.

В Salience TMS наша команда экспертов может помочь людям избежать долгосрочных проблем, связанных с отказом от лечения депрессии.Мы призываем пациентов обратиться к нам и узнать о терапии ТМС и узнать, подходят ли они для лечения. Чтобы получить дополнительную информацию или назначить бесплатную консультацию, свяжитесь с нами онлайн или позвоните нам по телефону (214) 880-8778.

Побочные эффекты нелеченой депрессии

Нелеченная клиническая депрессия представляет собой серьезную проблему. Отсутствие лечения депрессии увеличивает вероятность рискованного поведения, например, наркотической или алкогольной зависимости. Это также может разрушить отношения, вызвать проблемы на работе и затруднить преодоление серьезных заболеваний.

Клиническая депрессия, также известная как большая депрессия, — это болезнь, поражающая тело, настроение и мысли. Клиническая депрессия влияет на то, как вы едите и спите. Это влияет на то, как вы относитесь к себе и к окружающим. Это даже влияет на ваши мысли.

Люди в депрессии не могут просто «взять себя в руки» и вылечиться. Без надлежащего лечения, включая антидепрессанты и / или психотерапию, невылеченная клиническая депрессия может длиться недели, месяцы или годы.Однако соответствующее лечение может помочь большинству людей с депрессией.

Как невылеченная клиническая депрессия влияет на физическое здоровье?

Появляется все больше свидетельств того, что клиническая депрессия серьезно сказывается на физическом здоровье. В самых последних исследованиях, посвященных здоровью и большой депрессии, изучались пациенты с инсультом или ишемической болезнью сердца. Результаты показали, что людям с большой депрессией, выздоравливающим после инсульта или сердечного приступа, труднее принимать решения о медицинской помощи.Им также труднее следовать указаниям врача и справляться с проблемами, которые ставит их болезнь. Другое исследование показало, что пациенты с большой депрессией имеют более высокий риск смерти в первые несколько месяцев после сердечного приступа.

Как сон нарушается при невылеченной депрессии?

Один из самых ярких симптомов клинической депрессии — это изменение режима сна. Хотя наиболее распространенной проблемой является бессонница (трудности со сном), люди иногда чувствуют повышенную потребность во сне и испытывают чрезмерную потерю энергии.Недостаток сна может вызывать те же симптомы, что и депрессия, — сильная усталость, потеря энергии и трудности с концентрацией внимания или принятием решений.

Кроме того, невылеченная депрессия может привести к увеличению или уменьшению веса, чувству безнадежности и беспомощности, а также раздражительности. Лечение депрессии помогает человеку контролировать все симптомы депрессии.

Каковы общие признаки бессонницы при невылеченной депрессии?

Общие признаки бессонницы включают:

• Дневная усталость
• Раздражительность и трудности с концентрацией внимания
• Сон, который никогда не кажется «достаточным»
• Проблемы с засыпанием
• Проблемы с повторным засыпанием после пробуждения ночью
• Пробуждение не спать в любое время ночи
• Просыпаться до того, как сработает будильник

Каковы признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем при невылеченной депрессии?

Злоупотребление алкоголем и наркотиками — обычное явление среди людей с клинической депрессией.Они особенно распространены среди подростков и мужчин молодого и среднего возраста. Очень важно побудить этих людей обратиться за помощью, потому что они с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством.

Признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем включают:

• Неспособность поддерживать личные отношения
• Скрытное употребление алкоголя
• Жалость к себе
• Тремор
• Необъяснимая потеря памяти
• Нежелание говорить о наркотиках или алкоголе

Те, кто страдают депрессией и злоупотребляют наркотиками или алкоголем, возможно, потребуется очень специализированное лечение.

Отличаются ли признаки нелеченной депрессии у мужчин от таковых у женщин?

Мужчины, у которых клиническая депрессия не лечится, могут проявлять больше гнева, разочарования и агрессивного поведения, чем женщины. Кроме того, мужчины с нелеченной депрессией могут пойти на опасный риск, например, неосторожное вождение и небезопасный секс. Мужчины не осознают, что физические симптомы, такие как головные боли, расстройства пищеварения и хроническая боль, могут быть симптомами депрессии.

Почему невылеченная депрессия считается инвалидностью?

Депрессия может сделать людей инвалидами в их профессиональной, семейной и общественной жизни.Без лечения клиническая депрессия обходится экономике США так же дорого, как болезнь сердца или СПИД. Из-за невылеченной депрессии на работе ежегодно теряется более 200 миллионов рабочих дней. Ежегодные затраты на нелеченную депрессию составляют более 43,7 миллиарда долларов в виде прогулов на работе, потери производительности и прямых затрат на лечение.

Как невылеченная депрессия влияет на мою семью?

Жизнь с депрессивным человеком очень трудна и вызывает стресс для членов семьи и друзей. Часто бывает полезно, чтобы член семьи участвовал в обследовании и лечении депрессивного родственника.Иногда показана супружеская или даже семейная терапия.

Может ли невылеченная депрессия привести к самоубийству?

Депрессия сопряжена с высоким риском самоубийства. Это худший, но вполне реальный результат нелеченной или недолеченной депрессии. К любому, кто выражает суицидальные мысли или намерения, следует относиться очень и очень серьезно. Не стесняйтесь немедленно звонить на местную горячую линию для самоубийц. Позвоните по номеру 800-SUICIDE (800-784-2433) или 800-273-TALK (800-273-8255) или на горячую линию для глухих по телефону 800-799-4889.

Большинство людей, страдающих клинической депрессией, не пытаются покончить жизнь самоубийством. Но по данным Национального института психического здоровья, более 90% людей, которые умирают от самоубийства, страдают депрессией и другими психическими расстройствами или расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Мужчины совершают почти 75% самоубийств, хотя в два раза больше женщин совершают самоубийства.

Пожилые люди больше подвержены депрессии и самоубийствам, чем вы думаете. Сорок процентов всех жертв суицида — взрослые люди старше 60 лет. Пожилые люди чаще страдают от депрессии из-за частой потери близких и друзей с возрастом.Они также чаще страдают хроническими заболеваниями, более серьезными изменениями в жизни, такими как выход на пенсию и переход к системе ухода или ухода за престарелыми.

Существуют ли определенные факторы риска самоубийства при нелеченой депрессии?

Факторы риска самоубийства, связанные с нелеченной депрессией, включают:

• Семейный анамнез психического расстройства или злоупотребления психоактивными веществами
• Семейный анамнез физического или сексуального насилия
• Ранее предпринимавшиеся попытки самоубийства
• Наличие членов семьи или друзей, которые пытались покончить жизнь самоубийством
• Психическое расстройство и злоупотребление психоактивными веществами
• Хранение огнестрельного оружия в доме

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть факторы риска самоубийства, а также имеются тревожные признаки, немедленно обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью.Также не оставляйте человека одного. Люди часто говорят о самоубийстве перед тем, как предпринять попытку, поэтому внимательно следите за тем, что говорит человек.

Какие признаки суицида при невылеченной депрессии?

Предупреждающие признаки самоубийства включают:

• Говорить, писать или думать об убийстве, причинении себе вреда или угрозе сделать это
• Депрессия (глубокая печаль, потеря интереса, проблемы со сном и едой), которая усиливается
• «желание смерти»; искушать судьбу, рискуя, что может привести к смерти — например, проезжая на красный свет
• Потеря интереса к вещам, о которых раньше заботились
• Комментарии о своей безнадежности, беспомощности или никчемности
• Навести порядок, связать расшифровать или изменить завещание
• Сказать что-то вроде «было бы лучше, если бы меня здесь не было» или «я хочу уйти»
• Внезапный переход от очень грустного к очень спокойному или счастливому виду
• Внезапно навещает или звонит людям, о которых беспокоится
• Говорить о самоубийстве
• Рост употребления алкоголя или наркотиков
• Написание суицидальной записки
• Просмотр широко разрекламированных сообщений об убийствах и / или самоубийствах в СМИ
• Проведение онлайн-поисков о способах совершения самоубийства
• Поиск методов самоубийства, таких как получение пистолета или таблеток

Для получения более подробной информации см. «Депрессия и самоубийство» WebMD.

Кто может успешно лечить клиническую депрессию?

Более 80% людей с клинической депрессией можно успешно вылечить с помощью раннего распознавания, вмешательства и поддержки.

Депрессия ежегодно затрагивает почти 19 миллионов человек, в том числе значительную часть работающего населения. Люди с нелеченной депрессией обычно могут приступить к работе. Но, оказавшись там, они могут стать раздражительными, утомленными и испытывать трудности с концентрацией внимания. Отсутствие лечения депрессии мешает сотрудникам хорошо работать.

Большинство людей лучше всего справляются с лечением депрессии с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации. Для устойчивой к лечению депрессии, которая не поддается лечению, существуют альтернативные методы лечения. Одним из примеров является электросудорожная терапия или ЭСТ. Также существует ТМС, транскраниальная магнитная стимуляция или новый интраназальный кетаминовый спрей.

Стойкое депрессивное расстройство (дистимия) — симптомы и причины

Обзор

Стойкое депрессивное расстройство, также называемое дистимией (dis-THIE-me-uh), представляет собой непрерывную длительную (хроническую) форму депрессии.Вы можете потерять интерес к обычной повседневной деятельности, почувствовать безнадежность, потерять продуктивность, иметь низкую самооценку и общее чувство неполноценности. Эти чувства длятся годами и могут существенно мешать вашим отношениям, учебе, работе и повседневной деятельности.

Если у вас стойкое депрессивное расстройство, вам может быть трудно сохранять оптимизм даже в счастливые моменты — вас могут описать как человека мрачного, постоянно жалующегося или неспособного развлекаться. Хотя стойкое депрессивное расстройство не такое серьезное, как большая депрессия, ваше нынешнее депрессивное настроение может быть легким, умеренным или тяжелым.

Из-за хронической природы стойкого депрессивного расстройства справиться с симптомами депрессии может быть сложно, но сочетание разговорной терапии (психотерапии) и лекарств может быть эффективным в лечении этого состояния.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы стойкого депрессивного расстройства обычно появляются и исчезают в течение многих лет, и их интенсивность может меняться с течением времени.Но обычно симптомы не исчезают более двух месяцев за раз. Кроме того, эпизоды большой депрессии могут возникать до или во время стойкого депрессивного расстройства — это иногда называют двойной депрессией.

Симптомы стойкого депрессивного расстройства могут вызывать значительные нарушения и могут включать:

• Потеря интереса к повседневной деятельности
• Печаль, пустота или чувство подавленности
• Безнадежность
• Усталость и недостаток энергии
• Низкая самооценка, самокритика или чувство беспомощности
• Проблемы с концентрацией внимания и проблемы с принятием решений
• Раздражительность или чрезмерная злость
• Снижение активности, эффективности и продуктивности
• Избегание социальной активности
• Чувство вины и переживания за прошлое
• Плохой аппетит или переедание
• Проблемы со сном

У детей симптомы стойкого депрессивного расстройства могут включать подавленное настроение и раздражительность.

Когда обращаться к врачу

Поскольку эти чувства длятся так долго, вы можете думать, что они всегда будут частью вашей жизни. Но если у вас есть симптомы стойкого депрессивного расстройства, обратитесь за медицинской помощью.

Поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Или обратитесь за помощью непосредственно к специалисту по психическому здоровью. Если вы неохотно обращаетесь к специалисту по психическому здоровью, обратитесь к кому-нибудь еще, кто может помочь вам в лечении, будь то друг или любимый человек, учитель, религиозный лидер или кто-то еще, кому вы доверяете.

Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Причины

Точная причина стойкого депрессивного расстройства неизвестна. Как и в случае с большой депрессией, она может быть вызвана несколькими причинами, например:

• Биологические различия. У людей со стойким депрессивным расстройством могут быть физические изменения в мозгу.Значимость этих изменений все еще не ясна, но в конечном итоге они могут помочь выявить причины.
• Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые, вероятно, играют роль в депрессии. Недавние исследования показывают, что изменения в функциях и эффекте этих нейромедиаторов, а также в том, как они взаимодействуют с нейросетями, участвующими в поддержании стабильности настроения, могут играть важную роль в депрессии и ее лечении.
• Унаследованные признаки. Стойкое депрессивное расстройство чаще встречается у людей, чьи кровные родственники также страдают этим заболеванием. Исследователи пытаются найти гены, которые могут быть причиной депрессии.
• Жизненные события. Как и в случае с большой депрессией, травмирующие события, такие как потеря любимого человека, финансовые проблемы или высокий уровень стресса, могут вызвать стойкое депрессивное расстройство у некоторых людей

Факторы риска

Стойкое депрессивное расстройство часто начинается в раннем возрасте — в детстве, подростковом возрасте или молодой взрослой жизни — и носит хронический характер.Определенные факторы, по-видимому, увеличивают риск развития или запуска стойкого депрессивного расстройства, в том числе:

• Наличие родственника первой степени родства с большим депрессивным расстройством или другими депрессивными расстройствами
• Травмирующие или стрессовые жизненные события, такие как потеря любимого человека или финансовые проблемы
• Черты характера, которые включают негатив, например заниженную самооценку, чрезмерную зависимость, самокритичность или пессимизм
• История других психических расстройств, таких как расстройство личности

Осложнения

Состояния, которые могут быть связаны со стойким депрессивным расстройством, включают:

• Снижение качества жизни
• Большая депрессия, тревожные расстройства и другие расстройства настроения
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Трудности в отношениях и семейные конфликты
• Проблемы в школе и на работе и снижение производительности
• Хроническая боль и общие медицинские заболевания
• Суицидальные мысли или поведение
• Расстройства личности или другие расстройства психического здоровья

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить стойкое депрессивное расстройство.Поскольку это часто начинается в детстве или в подростковом возрасте, выявление детей с повышенным риском заболевания может помочь им получить раннее лечение.

Стратегии, которые могут помочь предотвратить симптомы, включают следующее:

• Примите меры, чтобы контролировать стресс, , чтобы повысить свою устойчивость и повысить самооценку.
• Обратитесь к семье и друзьям, , особенно во время кризиса, чтобы помочь вам пережить тяжелые периоды.
• Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы предотвратить ухудшение симптомов.
• Рассмотрите возможность длительного поддерживающего лечения , чтобы предотвратить рецидив симптомов.

8 декабря 2018 г.

Физические эффекты депрессии

Наиболее известные симптомы депрессии — эмоциональные, включая печаль, чувство вины, раздражительность и чувство безнадежности. Другие частые симптомы, такие как проблемы с концентрацией внимания или сосредоточением на задачах, также считаются связанными с душевным состоянием человека.

Хотя депрессия является психическим заболеванием, она также может вызывать физические симптомы. Боль, расстройство желудка, усталость и беспокойство — это лишь некоторые из возможных физических последствий депрессии. Люди могут иметь эти физические симптомы по разным причинам, но они могут не осознавать, что депрессия может быть одной из потенциальных причин.

Некоторые методы лечения депрессии, такие как лекарства, также могут иметь побочные физические эффекты, такие как тошнота, изменение веса и сексуальная дисфункция.Если у вас есть физические симптомы депрессии, ваш врач или поставщик психиатрических услуг могут помочь вам лучше понять их и справиться с ними.

Боль

Люди, страдающие депрессией, могут испытывать неопределенные боли в суставах, конечностях или спине. Некоторые люди испытывают боль во всем теле, которая может быть хронической и изнуряющей.

Человек с хронической болью, безусловно, может впасть в депрессию, но также может быть, что физическая и эмоциональная боль может быть вызвана одной и той же причиной.Исследователи все еще пытаются понять, как связаны физическая боль и депрессия, а также как они могут влиять друг на друга.

По одной из теорий, оба эти фактора могут быть вызваны нарушением регуляции нейромедиаторов, таких как серотонин. Некоторые люди, страдающие депрессией и болью, могут чувствовать себя лучше, если принимают антидепрессант, влияющий на обратный захват серотонина и норадреналина в головном мозге.

Другая теория заключается в том, что люди, страдающие депрессией, могут по-разному чувствовать боль.Исследование обработки боли, проведенное в 2015 году, показало, что люди, у которых диагностирована большая депрессия, имели более низкий болевой порог и более низкий болевой порог по сравнению с людьми, которые не находились в депрессии.

Исследование 2017 года показало, что одна из наиболее распространенных форм боли у взрослых, боль в пояснице, может быть напрямую связана с депрессией. Более раннее исследование показало, что у людей с депрессией на 60% больше шансов иметь боль в спине по сравнению с людьми, которые не в депрессии.

Исследователи продолжают изучать связь между депрессией и болью, включая теории, связанные с хроническим воспалением, которое также может способствовать возникновению других физических симптомов депрессии.

Желудочно-кишечные симптомы

У людей с депрессией могут быть частые проблемы с желудком, такие как тошнота, вздутие живота, диарея или запор.

Одно из возможных объяснений этих симптомов связано с нейромедиатором в головном мозге и кишечнике, который называется серотонином. Химическое вещество мозга связано с депрессией, потому что считается, что оно помогает регулировать настроение, но исследователи также знают, что оно также играет роль в поддержании пищеварительной функции.

Большая часть серотонина в организме вырабатывается и хранится в кишечнике.

Исследователей очень интересует связь «кишечник-мозг», которая, как они надеются, может показать, как психическое и пищеварительное здоровье влияют друг на друга. Помимо серотонина, микробы, обнаруженные в кишечнике, исследуются как потенциальные участники всего, от настроения до иммунитета. оба из них имеют значение для депрессии.

Иммунитет

Стресс также может снизить оптимальную работу иммунной системы человека, что означает, что он с большей вероятностью заболеет.Когда человек с ослабленной иммунной системой заболевает, ему может потребоваться больше времени, чтобы поправиться.

Некоторые инфекции, такие как простуда, обычно не являются серьезными. Однако слабая иммунная система подвергает человека риску развития осложнений в результате инфекции или заражения инфекцией, которую сложнее лечить.

Взаимосвязь между иммунной функцией и депрессией все еще исследуется. Некоторые исследования выдвинули гипотезу о том, что хронический стресс может вызывать воспалительную реакцию, которая может изменить работу регулирующих настроение химических веществ в мозгу.

Проблемы со сном

Когда врачи и специалисты в области психического здоровья рассматривают диагноз депрессии, нарушения сна входят в число «основных» симптомов, которые они ищут.

У людей в депрессии часто возникают проблемы со сном. Проблемы могут быть самыми разными: от попыток заснуть или засыпать, от невозможности выспаться или слишком много спать.

Связь между депрессией и сном двусторонняя, поскольку проблемы со сном по какой-либо причине (например, из-за заболевания, такого как апноэ во сне) увеличивают риск депрессии.

Некоторые исследования показали, что нарушения циркадного ритма (которые могут нарушать сон) могут способствовать депрессии. Понимание и даже изучение того, как изменить цикл сна и бодрствования, — это один из путей, который исследуют исследователи в поисках новых способов лечения депрессии.

Усталость

Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, часто чувствуют, что сколько бы они ни спали, они никогда не чувствуют себя отдохнувшими. Они могут с трудом вставать с постели по утрам или изо всех сил пытаться выполнять повседневные дела, например купаться или заниматься домашними делами.

Хотя низкий уровень энергии, безусловно, может быть связан с плохим сном, исследования показали, что связь между депрессией и усталостью более сложна.

Усталость — это не только одно из наиболее распространенных физических последствий депрессии, но, как правило, ее лечить сложнее всего. Одно исследование 2010 года показало, что даже после начала приема антидепрессантов усталость сохранялась примерно у 80% людей с большой депрессией.

Депрессия и усталость могут стать частью цикла, в котором постоянная низкая энергия и снижение мотивации усугубляют депрессию.Таким образом, адекватная борьба с усталостью является важной частью создания эффективного плана лечения для человека, у которого диагностирована депрессия.

Психомоторные симптомы

Термин «психомоторный» относится к симптомам, которые заставляют человека чувствовать, что он думает и / или движется с другой скоростью, чем обычно.

Например, некоторые люди, страдающие депрессией, воспринимают свои мысли как вялые и чувствуют, что их движения кажутся тяжелыми. Другие испытывают симптомы на противоположном конце спектра.Они могут сказать, что «не могут сидеть на месте», или почувствуют беспокойство, беспокойство и возбуждение. Мысленно они могут испытывать тревожные или даже навязчивые мысли.

В некоторой степени психомоторные симптомы становятся более частыми с возрастом. Однако, хотя депрессия у пожилых людей также распространена, она не является нормальной частью старения. По этой причине врачи и специалисты в области психического здоровья должны также учитывать возможность того, что психомоторные изменения могут быть признаком депрессии, а не просто часть старения.

Высокое кровяное давление

Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, могут испытывать стресс часто или в течение длительного периода времени. Хотя это не единственная причина, известно, что хронический стресс способствует повышению артериального давления (гипертонии).

В частности, хронический стресс связан с повышенным кровяным давлением. В свою очередь, гипертония увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты. Основываясь на растущем количестве доказательств, подтверждающих эту взаимосвязь, многие исследователи считают депрессию фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Изменение аппетита и веса

Депрессия сама по себе может заставить человека есть больше или меньше, чем обычно. Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, могут сообщать, что потеряли вес, даже не пытаясь, или прибавили в весе, не зная, почему.

Одним из факторов, который может способствовать увеличению веса, является «эмоциональное переедание», которое относится к человеку, использующему пищу для самолечения чувства депрессии. Такое поведение может со временем привести к увеличению веса.Если кто-то страдает избыточным весом или ожирением, изменения в самооценке, связанные с этим проблемы со здоровьем и стигматизация веса также могут способствовать (или усугублять) депрессию.

Связь между весом и депрессией может зависеть не только от веса человека или его индекса массы тела (ИМТ).

Например, исследование 2019 года предложило конкретную связь между большим количеством жировой массы тела и депрессией (поскольку исследователи не обнаружили связи между депрессией и обезжиренной массой тела ).

Депрессия также может привести к потере веса. Потеря аппетита, низкая энергия и мотивация, затрудняющая приготовление пищи, симптомы со стороны кишечника и другие факторы могут вызвать потерю веса у человека, который находится в депрессии. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, часто также страдают депрессией или другим психическим заболеванием.

Снижение веса при расстройствах пищевого поведения может быть экстремальным и может вызывать множество физических симптомов. Несколько исследований показали, что недоедание из-за неадекватного приема пищи может усугубить депрессию, хотя для подтверждения этой теории необходимы дополнительные исследования.

Люди, которые недоедают по другим причинам, например люди, живущие в бедности, больные раком и пожилые люди, также подвержены риску депрессии, связанной с недоеданием. Изменения аппетита и сопутствующие им потеря или прибавка в весе могут также быть побочным эффектом приема антидепрессантов.

Побочные эффекты лекарств

Как рецептурные, так и отпускаемые без рецепта лекарства могут иметь побочные эффекты. Хотя они обычно легкие и улучшаются по мере адаптации организма к препарату, другие могут быть тяжелыми и стойкими.Лекарства, используемые для лечения депрессии, могут иметь побочные эффекты, многие из которых являются физическими.

Вот несколько примеров общих побочных эффектов антидепрессантов:

• Изменения аппетита, прибавка / потеря веса
• Затуманенное зрение
• Проблемы с фокусировкой или концентрацией
• Головокружение
• Сухость во рту
• Усталость
• Бессонница
• Тошнота
• Сексуальная дисфункция (нарушение эрекции, боль при половом акте, невозможность оргазма)

Если побочные эффекты лекарства слишком трудно справиться, вероятность того, что человек будет продолжать их принимать, снижается.Для тех, кто принимает лекарства от депрессии, побочные эффекты антидепрессантов могут быть препятствием для лечения.

Психические и эмоциональные побочные эффекты антидепрессантов могут быть серьезными и могут указывать на то, что лекарства вам не подходят. Если после начала приема антидепрессантов вы испытываете нарастающее чувство тревоги и депрессии и / или мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Колпачок

Когда вы обращаетесь к врачу с жалобой на физическое состояние, он может сначала не спросить вас об эмоциональных симптомах.Однако без него они не смогут точно диагностировать депрессию.

Прежде чем вы сможете начать бороться с физическими последствиями депрессии, вам потребуется точный диагноз. Если у вас есть симптомы депрессии, такие как постоянная грусть, плохое настроение или потеря интереса к занятиям, которые вам раньше нравились, обязательно сообщите об этих чувствах своему врачу.

Эта информация также необходима вашему врачу, чтобы помочь ему выбрать наиболее эффективный способ лечения депрессии, поэтому важно сообщить ему об имеющихся у вас эмоциональных, психических и физических симптомах.

Дистимия | Johns Hopkins Medicine

Что такое дистимия?

Дистимия — более легкая, но продолжительная форма депрессии. Это также называется стойким депрессивным расстройством. У людей с этим заболеванием иногда также могут быть приступы глубокой депрессии.

Депрессия — это расстройство настроения, которое затрагивает ваше тело, настроение и мысли. Это влияет на то, как вы едите и спите, думаете о вещах и думаете о себе. Это не то же самое, что быть несчастным или находиться в «голубом» настроении.Это не признак слабости или чего-то, чего можно желать или желать. Люди с депрессией не могут «выйти из нее» и поправиться. Лечение — ключ к выздоровлению.

Дистимия встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. У некоторых людей также может быть депрессия или биполярное расстройство.

Что вызывает дистимию?

Нет четкой причины для этого типа депрессии. Специалисты в области психического здоровья считают, что это результат химического дисбаланса мозга. Считается, что многие факторы способствуют депрессии.К ним относятся экологические, психологические, биологические и генетические факторы. С этим состоянием также связаны хронический стресс и травма.

Дистимия, кажется, передается по наследству, но никакие гены с ней еще не связаны.

Каковы симптомы дистимии?

Дистимия более легкая, но более продолжительная форма, чем большая депрессия. Каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Продолжительное грустное, тревожное или «пустое» настроение
• Меньшая способность концентрироваться, думать и / или принимать решения
• Меньше энергии
• Усталость
• Чувство безнадежности
• Изменение веса и / или аппетита из-за переедания или недоедания
• Изменения режима сна, такие как прерывистый сон, неспособность заснуть, раннее утреннее пробуждение или слишком продолжительный сон
• Низкая самооценка

Чтобы диагностировать это состояние, взрослый должен иметь подавленное настроение в течение как минимум 2 лет (или один год для детей и подростков), а также как минимум 2 из вышеперечисленных симптомов.Симптомы этого заболевания могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется дистимия?

Депрессия часто сопровождается другими заболеваниями, например, сердечными заболеваниями или раком. Это также может произойти при злоупотреблении психоактивными веществами или тревожных расстройствах. Часто люди с дистимией привыкают к легким депрессивным симптомам и не обращаются за помощью. Но ранняя диагностика и лечение являются ключом к выздоровлению.

Диагноз может быть поставлен после тщательного психиатрического обследования и сбора анамнеза психиатром.

Как лечится дистимия?

Лечение может включать одно или комбинацию из следующих:

• Медицина. Для лечения депрессии существует множество различных лекарств. Часто для полного эффекта антидепрессантов требуется от 4 до 6 недель. Важно продолжать принимать лекарство, даже если сначала кажется, что оно не действует. Также важно поговорить со своим врачом перед остановкой. Некоторым людям приходится менять лекарства или добавлять лекарства, чтобы получить результат.
• Терапия. Чаще всего это когнитивно-поведенческая или межличностная терапия. Он направлен на изменение искаженных представлений о себе и своем окружении. Это также помогает улучшить навыки взаимоотношений, а также выявлять факторы стресса и управлять ими.

Поскольку это состояние обычно длится более 5 лет, может потребоваться долгосрочное лечение.

Если у вас депрессия, вы можете помочь себе. Депрессия может заставить вас чувствовать себя истощенным, бесполезным, беспомощным и безнадежным.Такие негативные мысли и чувства могут вызвать у вас желание сдаться. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и могут не отражать реальность. Негативное мышление исчезает, когда лечение начинает действовать. Между тем, обратите внимание на следующее:

• Обратиться за помощью. Если вы думаете, что у вас депрессия, как можно скорее обратитесь к профессионалу.
• Ставьте перед собой реалистичные цели и не берите на себя слишком много.
• Разбивайте большие задачи на маленькие. Установите приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как можете.
• Постарайтесь быть с другими людьми и довериться кому-нибудь. Обычно это лучше, чем оставаться в одиночестве и скрытно.
• Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше. Может помочь поход в кино, работа в саду или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях. Если вы сделаете что-то хорошее для кого-то другого, это также поможет вам почувствовать себя лучше.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Ожидайте, что ваше настроение улучшится медленно, а не сразу. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время.
• Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.
• Держитесь подальше от алкоголя и наркотиков. Это может усугубить депрессию.
• Лучше отложить важные решения до тех пор, пока депрессия не пройдет. Прежде чем что-то менять — сменить работу, выйти замуж или развестись — обсудите это с теми, кто хорошо вас знает и имеет более объективное представление о вашей ситуации.
• Помните: люди редко «выходят» из депрессии. Но с каждым днем ​​они могут чувствовать себя немного лучше.
• Постарайтесь проявить терпение и сосредоточиться на положительных моментах.Это может помочь заменить негативное мышление, которое является частью депрессии, и негативные мысли исчезнут, когда ваша депрессия поддается лечению.
• Пусть ваша семья и друзья помогут вам.

Ключевые моменты

• Дистимия — это более легкая, но более хроническая форма большой депрессии. Люди, страдающие этим заболеванием, также могут иногда испытывать сильную депрессию.
• Нет ясной причины этого расстройства, но специалисты в области психического здоровья считают, что это результат химического дисбаланса в мозге.Некоторые типы депрессии передаются по наследству, но гены еще не связаны с депрессией.
• В общем, почти каждый, кто страдает депрессией, постоянно испытывает чувство печали, может чувствовать себя беспомощным, безнадежным и раздражительным. Без лечения симптомы могут длиться долгие годы.
• Это состояние чаще всего лечат с помощью лекарств, терапии или их комбинации.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Типы, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое депрессия?

Депрессия — это заболевание, которое влияет на ваше настроение и способность функционировать.

Депрессивные симптомы включают чувство грусти, беспокойства или безнадежности. Состояние также может вызывать проблемы с мышлением, памятью, едой и сном. Диагноз большого депрессивного расстройства (клиническая депрессия) означает, что вы чувствовали грусть, подавленность или бесполезность большую часть дней в течение как минимум двух недель, а также имели другие симптомы, такие как проблемы со сном, потеря интереса к занятиям или изменение аппетита.

Без лечения депрессия может усугубиться и длиться дольше. В тяжелых случаях это может привести к членовредительству или смерти.К счастью, лечение может быть очень эффективным для облегчения симптомов депрессии.

Насколько распространена депрессия?

Депрессия распространена во всем мире. По оценкам медработников, почти 7% взрослых американцев ежегодно страдают депрессией. Более 16% взрослых в США — примерно каждый шестой — будут испытывать депрессию в течение своей жизни.

Какие бывают типы депрессии?

Медицинские работники называют типы депрессии в соответствии с симптомами и причинами.Эти эпизоды часто не имеют очевидной причины. У некоторых людей они могут задерживаться намного дольше, чем у других, без ясной причины.

Типы депрессии включают:

• Большое депрессивное расстройство (БДР): Большая депрессия (клиническая депрессия) имеет выраженные или подавляющие симптомы, которые длятся более двух недель. Эти симптомы мешают повседневной жизни.
• Биполярная депрессия: У людей с биполярным расстройством чередуются периоды плохого настроения и периоды чрезвычайно высокой энергии (маниакальные).В период спада у них могут быть симптомы депрессии, такие как грусть, безнадежность или недостаток энергии.
• Перинатальная и послеродовая депрессия: «Перинатальная» означает около рождения. Многие называют этот тип послеродовой депрессией. Перинатальная депрессия может возникнуть во время беременности и до одного года после рождения ребенка. Симптомы выходят за рамки «детской хандры», которая вызывает легкую печаль, беспокойство или стресс.
• Стойкое депрессивное расстройство (PDD): PDD также известно как дистимия.Симптомы PDD менее серьезны, чем большая депрессия. Но люди испытывают симптомы PDD в течение двух и более лет.
• Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР): Предменструальное дисфорическое расстройство — это тяжелая форма предменструального расстройства (ПМС). Он поражает женщин в дни или недели, предшествующие менструальному циклу.
• Психотическая депрессия: Люди с психотической депрессией имеют тяжелые депрессивные симптомы и бред или галлюцинации. Заблуждения — это вера в вещи, которые не основаны на реальности, в то время как галлюцинации связаны с видением, слушанием или ощущением прикосновения к вещам, которых на самом деле нет.
• Сезонное аффективное расстройство (САР): Сезонная депрессия или сезонное аффективное расстройство обычно начинается поздней осенью и в начале зимы. Часто уходит весной и летом.

Симптомы и причины

Что вызывает депрессию?

Различные факторы могут вызывать депрессию:

• Химический состав мозга: Нарушения химического состава мозга могут привести к депрессии.
• Генетика: Если у вас есть родственник, страдающий депрессией, у вас может быть больше шансов впасть в депрессию.
• Жизненные события: Стресс, смерть любимого человека, неприятные события (травма), изоляция и отсутствие поддержки могут вызвать депрессию.
• Состояние здоровья: Постоянная физическая боль и болезни могут вызывать депрессию. Люди часто страдают депрессией наряду с такими состояниями, как диабет, рак и болезнь Паркинсона.
• Лекарство: Некоторые лекарства вызывают депрессию как побочный эффект. Рекреационные наркотики и алкоголь также могут вызвать депрессию или усугубить ее.
• Личность: Люди, которые легко подавляются или которым трудно справиться, могут быть склонны к депрессии.

Каковы симптомы депрессии?

Депрессия может повлиять на ваши эмоции, разум и тело. Симптомы депрессии включают:

• Чувствую себя очень грустно, безнадежно или обеспокоенно.
• Не получать удовольствие от вещей, которые раньше доставляли вам радость.
• Быть легко раздраженным или расстроенным.
• Есть слишком много или слишком мало.
• Изменения в продолжительности сна.
• Испытываю трудности с концентрацией или запоминанием вещей.
• Испытывает физические проблемы, такие как головная боль, боль в животе или сексуальная дисфункция.
• Думаю о том, чтобы причинить себе вред или убить себя.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть мысли о причинении себе вреда, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800.273.8255. Эта национальная сеть местных кризисных центров предоставляет бесплатную личную эмоциональную поддержку людям, находящимся в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе, 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром депрессии?

Каждому время от времени может быть грустно или грустно. Однако клиническая депрессия имеет более выраженные симптомы, которые длятся две недели или дольше.

Чтобы определить, есть ли у вас клиническая депрессия, ваш лечащий врач задаст вам вопросы. Вы можете заполнить анкету и предоставить семейный анамнез. Ваш лечащий врач может также провести обследование или заказать лабораторные анализы, чтобы узнать, есть ли у вас другое заболевание.

Ведение и лечение

Как лечится синдром депрессии?

Депрессия может быть серьезной, но ее можно лечить. Лечение депрессии включает:

• Самопомощь: Регулярные упражнения, достаточный сон и времяпрепровождение с близкими вам людьми могут улучшить симптомы депрессии.
• Консультации: Консультации или психотерапия — это беседы со специалистом в области психического здоровья. Ваш консультант поможет вам решить ваши проблемы и развить навыки совладания с ними.Иногда краткая терапия — это все, что вам нужно. Другие люди продолжают терапию дольше.
• Альтернативная медицина: Люди с легкой депрессией или продолжающимися симптомами могут улучшить свое самочувствие с помощью дополнительной терапии. Терапия может включать массаж, иглоукалывание, гипноз и биологическую обратную связь.
• Лекарство: Лекарства, отпускаемые по рецепту, называемые антидепрессантами, могут помочь изменить химический состав мозга, вызывающий депрессию. Антидепрессанты подействуют через несколько недель. Некоторые антидепрессанты имеют побочные эффекты, которые со временем часто улучшаются.Если нет, поговорите со своим врачом. Вам могут лучше подойти другие лекарства.
• Мозговая стимуляция: Мозговая стимуляция может помочь людям, страдающим тяжелой депрессией или депрессией с психозом. Типы терапии стимуляции мозга включают электросудорожную терапию (ЭСТ), транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) и стимуляцию блуждающего нерва (ВНС).

Профилактика

Кто подвержен риску депрессии?

Депрессия может затронуть кого угодно, независимо от возраста, пола или обстоятельств.Ежегодно около 16 миллионов американцев испытывают депрессию.

Женщины могут испытывать депрессию чаще, чем мужчины. А ваша генетика или другие проблемы со здоровьем могут увеличить вероятность того, что у вас будет хотя бы один депрессивный эпизод в вашей жизни.

Можно ли предотвратить депрессию?

Вы можете предотвратить депрессию, если будете достаточно спать, придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься самообслуживанием, например, упражнениями, медитацией и йогой.

Если у вас раньше была депрессия, возможно, вы испытаете ее снова.Если у вас есть симптомы депрессии, обратитесь за помощью. Забота поможет вам быстрее почувствовать себя лучше.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей, страдающих депрессией?

Депрессия может быть легкой или тяжелой. И он может быть кратковременным или продолжительным. Очень важно немедленно обратиться за помощью.

Без лечения депрессия может:

• Стало хуже.
• Увеличьте вероятность возникновения других заболеваний, например слабоумия.
• Привести к членовредительству или смерти.
• Вернитесь, даже когда почувствуете себя лучше.

Жить с

Что делать, если у меня депрессия?

Если у вас есть симптомы депрессии, обратитесь к своему врачу. Они могут поставить вам точный диагноз, направить к специалисту или предложить варианты лечения.

Если вы или кто-то из ваших знакомых думаете о том, чтобы причинить себе вред или покончить с собой:

• Позвоните 911 или в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств: 1-800-273-8255 (TYY: 1-800-799-4TTY (4889).
• Обратитесь в отделение неотложной помощи своей больницы.
• Обратитесь к поставщику медицинских услуг.
• Поговорите с близким другом, членом семьи или духовным лидером.

Записка из клиники Кливленда

Депрессия — распространенное заболевание, от которого ежегодно страдают миллионы американцев. Каждый может испытать депрессию, даже если для этого нет причин. Причины депрессии включают трудности в жизни, отклонения в химическом составе мозга, прием некоторых лекарств и физические условия.Хорошая новость в том, что депрессия излечима. Если у вас есть симптомы депрессии, поговорите со своим врачом. Чем раньше вам помогут, тем быстрее вы почувствуете себя лучше

Объяснение депрессии — Better Health Channel

Хотя мы все время от времени чувствуем грусть, уныние или уныние, некоторые люди испытывают эти чувства интенсивно, в течение длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), а иногда и без какой-либо очевидной причины. Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение — это серьезное заболевание, которое влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.

Депрессия — обычное дело

За год около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию. Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Хорошая новость в том, что депрессия излечима, и доступны эффективные методы лечения. Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.

Симптомы депрессии

Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Депрессия затрудняет повседневную жизнь и мешает учебе, работе и отношениям.Человек может быть в депрессии, если в течение более двух недель он большую часть времени чувствовал себя грустным, подавленным или несчастным или потерял интерес или удовольствие от большинства своих обычных занятий, а также испытал несколько признаков и симптомов по крайней мере трех категорий в списке ниже. Важно отметить, что каждый человек время от времени испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что человек находится в депрессии. Точно так же не у каждого человека, страдающего депрессией, будут все эти симптомы.

Чувства, вызванные депрессией

Человек с депрессией может чувствовать:

• грустный
• несчастный
• несчастный
• раздражительный
• подавленный
• виноватый
• разочарованный
• неуверенный в себе
• нерешительный
• неспособный сосредоточиться
• разочаровал.

Мысли, вызванные депрессией

У человека с депрессией могут быть такие мысли, как:

• «Я неудачник.»
• » Это моя вина. «
• » Со мной никогда не происходит ничего хорошего. «
• » Я никчемный. «
• » В моей жизни нет ничего хорошего.
• «Жизнь не стоит того, чтобы жить»
• «Людям было бы лучше без меня»

Поведенческие симптомы депрессии

Человек с депрессией может:

• отказаться от близких родственников и друзей
• перестать выходить на улицу
• прекращают свои обычные приятные занятия
• не делают дела на работе или в школе
• полагаются на алкоголь и седативные средства.

Физические симптомы депрессии

Человек с депрессией может испытывать:

• постоянную усталость
• плохое самочувствие и «усталость»
• частые головные боли, боли в животе или мышцах
• бурлящий кишечник
• сон проблемы
• потеря или изменение аппетита
• значительная потеря или прибавка в весе.

Причины депрессии

Хотя точная причина депрессии неизвестна, с ее развитием может быть связано несколько факторов.Как правило, депрессия возникает не в результате одного события, а в результате сочетания биологических, психологических, социальных факторов и факторов образа жизни.

Личные факторы, которые могут привести к депрессии

Личные факторы, которые могут привести к риску депрессии, включают:

• семейный анамнез — депрессия может передаваться в семье, и некоторые люди будут подвержены повышенному генетическому риску. Однако это не означает, что человек автоматически переживет депрессию, если ее страдает родитель или близкий родственник.
• личность — некоторые люди могут подвергаться большему риску из-за своей личности, особенно если они склонны много беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты, чувствительны к личной критике или самокритичны и негативны
• серьезны медицинские условия — они могут вызвать депрессию двумя способами. Серьезные состояния могут напрямую вызывать депрессию или могут способствовать депрессии через связанный с ней стресс и беспокойство, особенно если они связаны с долгосрочным лечением состояния или хронической болью.Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.

Жизненные события и депрессия

Исследования показывают, что постоянные трудности, такие как длительная безработица, жизнь в жестоких или равнодушных отношениях, длительная изоляция или одиночество или длительное воздействие стресса на работе, могут увеличить риск депрессии.

Существенные неблагоприятные жизненные события, такие как потеря работы, разделение или развод, диагностика серьезного заболевания, также могут вызвать депрессию, особенно у людей, которые уже находятся в группе риска из-за генетических, связанных с развитием или других личных факторов. .

Изменения в головном мозге

Несмотря на то, что в этой сложной области было проведено множество исследований, мы все еще многого не знаем. Депрессия — это не просто результат химического дисбаланса, например, из-за того, что у человека слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозгу. Однако считается, что нарушение нормальных процессов обмена химическими сообщениями между нервными клетками мозга способствует депрессии.

Некоторые факторы, которые могут привести к неправильной регуляции настроения в головном мозге, включают:

• генетическая уязвимость
• серьезные жизненные стрессоры
• прием некоторых лекарств, наркотиков и алкоголь
• некоторые заболевания.

Большинство современных антидепрессантов воздействуют на химические передатчики мозга, в частности серотонин и норадреналин, которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так действуют лекарства от депрессии.

Другие виды лечения, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ), иногда могут быть рекомендованы людям с тяжелой депрессией, которые не выздоровели с изменением образа жизни, социальной поддержкой, психологической терапией и лекарствами.Хотя эти методы лечения также влияют на процесс обмена химическими веществами в мозге между нервными клетками, точные способы их действия все еще исследуются.

Обратитесь за поддержкой при симптомах депрессии

Депрессия часто не распознается и может продолжаться месяцами или даже годами, если ее не лечить. Важно как можно раньше обратиться за поддержкой, так как чем раньше человек получит лечение, тем быстрее он выздоровеет.

Без лечения депрессия может иметь множество негативных последствий для жизни человека, включая серьезные проблемы в отношениях и семье, трудности с поиском и удержанием работы, а также проблемы с наркотиками и алкоголем.

Не существует единого проверенного способа выздоровления от депрессии. Однако существует ряд эффективных методов лечения и специалистов в области здравоохранения, которые могут помочь людям на пути к выздоровлению.

Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут делать сами, чтобы помочь им выздороветь и оставаться здоровыми. Важно найти подходящее лечение и подходящего специалиста в области здравоохранения для нужд человека.

Типы депрессии

Существуют разные типы депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных до тяжелых.

Большая депрессия

Большая депрессия или большое депрессивное расстройство — это технический термин, используемый медицинскими работниками и исследователями для описания наиболее распространенного типа депрессии. Другие термины, которые иногда используются, включают униполярную депрессию или клиническую депрессию.

Депрессию можно охарактеризовать как легкую, среднюю или тяжелую.

Меланхолия

Меланхолия — это более старый термин для обозначения депрессии, который до сих пор иногда используется для описания более тяжелой формы депрессии с сильной биологической основой, когда многие из физических симптомов депрессии особенно очевидны.Например, одним из основных изменений является то, что можно наблюдать, как человек двигается медленнее или испытывает значительные изменения в режиме сна и аппетита.

Человек с меланхолией также чаще страдает депрессивным настроением, которое характеризуется полной потерей удовольствия от всего или почти от всего.

Дистимия

Симптомы дистимии (иногда называемой стойким депрессивным расстройством) аналогичны симптомам большой депрессии, но менее тяжелы и более стойкие.У человека должна быть эта более легкая депрессия более двух лет, чтобы ему поставили диагноз дистимия.

Психотическая депрессия

Иногда люди с депрессивным состоянием теряют связь с реальностью. Это может включать галлюцинации (видение или слышание вещей, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения, которые не разделяются другими), например, вера в то, что они плохие или злые, или что за ними наблюдают, или что за ними следят, или что все против них. . Это называется психотической депрессией.

Антенатальная и послеродовая депрессия

Женщины подвержены повышенному риску депрессии во время беременности (известной как дородовой или пренатальный период) и в год после родов (известный как послеродовой период). Эти временные рамки (период беременности и первый год после рождения ребенка) также можно назвать перинатальным периодом.

Причины депрессии в это время могут быть сложными и часто являются результатом сочетания факторов.В первые дни после родов многие женщины испытывают «детскую хандру» — обычное состояние, связанное с гормональными изменениями, которым страдают до 80 процентов рожавших женщин.

«Бэби-блюз», или общий стресс, связанный с приспособлением к беременности или рождению ребенка, — обычное явление, но отличается от депрессии.

Депрессия длится дольше и может повлиять не только на мать, но и на ее отношения с ребенком, развитие ребенка, отношения матери со своим партнером и другими членами семьи.

Примерно одна из 10 женщин будет испытывать депрессию во время беременности. Этот показатель увеличивается до 16 процентов в первые три месяца после рождения ребенка.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство раньше называлось «маниакальной депрессией», потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Симптомы мании противоположны симптомам депрессии и могут различаться по интенсивности. К ним относятся:

• прекрасное самочувствие
• наличие большого количества энергии
• гоночные мысли
• небольшая потребность во сне
• быстро говорящий
• испытывающий трудности с концентрацией внимания на задачах
• чувство разочарования и раздражения.

Это не просто мимолетный опыт. Иногда человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации или заблуждения, особенно в отношении своих идей, способностей или важности. Семейный анамнез биполярного расстройства может увеличить риск его возникновения.

Поскольку биполярное расстройство включает периоды депрессии, человеку с биполярным расстройством нередко ошибочно ставят диагноз большой депрессии до тех пор, пока у него не разовьется маниакальный или гипоманиакальный эпизод.Биполярное расстройство также иногда можно спутать с другими психическими расстройствами, такими как шизофрения.

Лечение биполярного расстройства часто отличается от лечения большой депрессии. Поэтому важно проверять это состояние всякий раз, когда человека проверяют на депрессию.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство — это необычное состояние, которое часто описывается как более легкая форма биполярного расстройства. Человек испытывает хронические колебания настроения в течение как минимум двух лет, включая периоды гипомании (мания от легкой до умеренной степени) и периоды депрессивных симптомов с очень короткими периодами (не более двух месяцев) нормальности между ними.

Симптомы длятся короче, менее серьезны и не столь регулярны, поэтому они не соответствуют критериям биполярного расстройства или большой депрессии.

Сезонное аффективное расстройство (SAD)

SAD — это расстройство настроения, имеющее сезонный характер. Причина неясна, но может быть связана с изменением освещенности в разные сезоны. САР характеризуется расстройствами настроения (периодами депрессии или мании), которые начинаются и заканчиваются в определенное время года.