Половые гормоны
- Прогестерон
- Тестостерон
- Пролактин
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
- Свободный В-ХГЧ
- Эстрадиол
- Андростендион
Репродуктивная функция у обоих полов полностью контролируется и регулируется гормонами. Основные половые гормоны разделены на два класса – эстрогены (женские) и андрогены (мужские). И у мужчин, и у женщин присутствуют оба вида гормонов, но в совершенно разных количествах. Так, например, суточная выработка мужского гормона тестостерона у мужчин в 20-30 раз больше чем у большинства женщин. В свою очередь, женский половой гормон эстрадиол, в небольших количествах есть и у мужчин. У женщин, кроме двух основных классов гормонов присутствует ещё один класс: гестагены, главный представитель этого класса – прогестерон.
Прогестерон
Каждый месяц эстроген заставляет внутренний выстилающий слой матки – эндометрий – расти и обновляться, в то время как лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует высвобождению яйцеклетки в одном из яичников. На месте высвободившейся яйцеклетки образуется так называемое жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон вместе с гормоном, выделяемым надпочечниками, останавливает рост эндометрия и подготавливает матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает и наступает менструальное кровотечение. Если же оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона, являясь основным источником этого гормона во время беременности.
Анализ используется для выявления причин бесплодия, диагностики внематочной или патологической беременности, контроля за состоянием плода и плаценты во время беременности и чтобы определить, была ли у пациентки овуляция.
Тестостерон – основной мужской половой гормон, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Уровень тестостерона подвержен значительным колебаниям в течение суток, своего пика он достигает между 4 и 8 часами утра, а минимум приходится на вечерние часы (между 16:00 и 20:00).
Кроме того, его концентрация возрастает после физических нагрузок и уменьшается с возрастом. В особенно большом количестве он вырабатывается у подростков в период полового созревания. У мужчин тестостерон синтезируется яичками и надпочечниками, а у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками
Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. У взрослых мужчин он регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы. Тестостерон также присутствует в организме женщины, хотя и в меньшей концентрации. От него зависят либидо (сексуальное влечение), способность к оргазмам, уровень инсулина, стройная фигура, развитие мышечной массы, костная ткань.
Анализ назначается при мужском и женском бесплодии или пониженном половом влечении, замедленном либо преждевременном половом созревании у мальчиков и эректильной дисфункции у мужчин, при болезнях гипоталамуса, гипофиза, опухолях яичек.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Анализ проводится для диагностики бесплодия и оценки функционального состояния репродуктивной системы.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) регулирует выработку половых гормонов, но сам не является таковым, поскольку вырабатывается не половыми железами, а гипофизом. В организме ФСГ регулирует деятельность половых желез: способствует образованию и созреванию половых клеток (яйцеклеток и сперматозоидов), влияет на синтез женских половых гормонов (эстрогенов).
У женщин ФСГ влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к
Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) проводится для оценки функции гипофиза, репродуктивной функции (как женщин, так и мужчин), а так же при нарушениях полового созревания у детей и подростков. Анализ назначается для определения причин нарушения менструального цикла различного генеза, диагностика дисфункциональных маточных кровотечений, дифференциальная диагностика центральных и периферических форм заболеваний женской половой системы, контроля эффективности гормонотерапии.
Пролактин – один из гормонов, синтезируемых гипофизом – железой контролирующей метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Пролактин необходим для нормального развития молочных желез и обеспечения лактации — он увеличивает выработку молозива, способствует его созреванию и превращению в зрелое молоко.
Анализ используется для диагностики бесплодия и нарушения половой функции, исследования функции гипофиза, выяснения причины галактореи (выделения молока или молозива вне связи с процессом кормления ребёнка), головных болей и ухудшения зрения.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. ХГЧ является важным показателем развития беременности и её отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырёк, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребёнок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.
Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.
Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию жёлтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надёжное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами. Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина жёлтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остаётся функционально активным в течение всего срока беременности. Причём именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГЧ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая её собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.
Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности.
На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность. Анализ используется, в том числе, для диагностики многоплодной, внематочной и неразвивающейся беременности, выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты. Может назначаться, как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода, а также для контроля за эффективностью искусственного аборта.
Свободный В-ХГЧ – Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из составляющих молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. При отсутствии беременности результат теста на бета-ХГЧ будет отрицательным. Обнаружение бета-ХГЧ позволяет предположить, что после оплодотворения прошло уже как минимум 5-6 дней.
Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности (3–5-дневной задержки менструации), выявления её осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.
Эстрадиол — пожалуй, основной и один из наиболее активных женских половых гормонов группы эстрогенов. Относится к типично женским гормонам, поскольку, в женском организме в значительном количестве, вырабатывается яичниками, реализуя большое количество физиологических функций. У мужчин эстрадиол тоже вырабатывается, но в очень малом количестве, и имеет скорее вспомогательные функции.
В женском организме эстрадиол играет исключительно важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании всей половой системы. В детском и пубертатном периодах, гормон отвечает за рост и развитие всех органов, относящиеся к репродуктивной сфере. Под его влиянием происходят циклические изменения в тканях половых органов, а также формирование вторичных женских половых признаков (рост молочных желез, оволосение лобка и подмышек и т. д.). У взрослых женщин эстрадиол стимулирует течение первой фазы менструального цикла, вызывает рост и пролиферацию (активное деление клеток) эндометрия, таким образом, подготавливая его к внедрению плодного яйца, и наступлению беременности. Во время беременности эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма. По мере развития беременности он начинает вырабатываться плацентой всё в большем и большем количестве, обеспечивая т.о. повышенные потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины. В мужском организме эстрадиол участвует в формировании спермы, т.е. необходим для зачатия. Но, всё же, для мужчин его роль не настолько значительна, как для женщин.
Определение уровня эстрадиола у женщин фертильного возраста проводится при диагностике большого числа заболеваний и состояний, таких как бесплодие, нарушения менструального цикла, отсутствие овуляций, поликистозе и опухолях яичников и т.п, а также для оценка функций плаценты на ранних сроках беременности и мониторинга при экстракорпоральном оплодотворении. Используется при диагностике и лечении остеопороза. У мужчин анализ проводится при низком качестве спермы и бесплодии, заболеваниях надпочечников и печени.
Андростендион – основной стероидный гормон, является промежуточным продуктом и основой для образования тестостерона и эстрона. Синтезируется, у мужчин и женщин, корой надпочечников и половыми железами. У обоих полов, уровень андростендиона имеет выраженные колебания, как в течении суток (максимум в утренние часы), так и с возрастом (увеличивается, примерно, с 7-и, и плавно снижается после 30 лет). У женщин показатель также зависит от фазы менструального цикла (максимум в середине) и значительно возрастает при беременности. Определение уровня андростендиона используется для оценки синтеза андрогенов (избытка секреции мужских гормонов) и диагностики различных нарушений функционирования половой и эндокринной систем.
Цены на исследования можно узнать в разделе «Прейскурант» клинической лаборатории. Кровь на исследования принимается ежедневно (кроме воскресенья) с 7 до 11 часов. Строго натощак.
Прочтите так же о Гормонах надпочечников и Гормонах щитовидной железы
Баланс гормонов в женском организме
Как это бывает
Гормоны — химические вещества, с помощью которых разные части нашего организма обмениваются информацией. Специальные эндокринные железы и отдельные клетки, расположенные в самых разных местах — например, на стенках желудка или (о ужас!), в подкожной жировой клетчатке, выделяют гормоны в кровь, а другие органы и ткани улавливают переданную таким способом информацию.Основные женские гормоны
Так получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов, чем мужчин. Это ерунда с точки зрения биологии, но появилось такое мнение по двум объективным причинам. Во-первых — регулируемого гормонами месячного цикла (колебания настроения и самочувствия мужчин не так предсказуемы). Во-вторых — часто именно от состояния эндокринной системы зависит, удастся ли женщине благополучно забеременеть и родить ребенка, а это многими рассматривается как главная женская функция.Основные женские гормоны (хотя они в небольших количествах вырабатываются и в мужском организме) — эстрогены и прогестерон.
Эстрогены — группа гормонов, постоянно вырабатывающихся яичниками с начала момента полового созревания и до начала климактерического периода. В разных фазах менструального цикла количество эстрогенов различно. Они регулируют менструальный цикл, и кроме того — защищают сосуды от образования на стенках холестериновых бляшек, регулируют водно-солевой обмен, увеличивают упругость кожи, регулируют деятельность сальных желез (именно поэтому признак здоровой женщины в расцвете лет — сияющая, увлажненная кожа).
Отвечают эти гормоны и за прочность костей: они стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней необходимые вещества — кальций и фосфор. Поэтому в менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме снижается, у женщин нередки переломы или развитие остеопороза.
Прогестины (прогестерон) в женском организме выполняют множество функций — от формирования молочных желез у девочек до обеспечения возможности наступления и поддержания беременности. С прогестиновой недостаточностью связывают болезненность менструаций и многие проявления предменструального синдрома.
Эти гормоны тесно взаимосвязаны друг с другом, а также с другими гормонами. Чтобы разобраться в этом, требуется специальное образование. Именно поэтому поставить точный диагноз и назначить гормональные препараты могут только врачи, а заниматься самолечением, хотя бы и травами, крайней опасно. Вы ведь не будете стучать по прабабушкиным механическим часикам, если они стали барахлить? А эндокринная система ещё сложнее и тоньше антикварного часового механизма.
Обратитесь к врачу, если:
- Вы замечаете у себя частые перепады настроения и раздражительность.
- Проблемы со сном в предменструальный и менструальный период.
Эти признаки могут говорить о нарушении баланса эстрогенов и прогестинов. Квалифицированный гинеколог или эндокринолог, гинеколог-эндокринолог поможет вам нормализовать состояние и предупредить возможные проблемы со здоровьем.
Что бывает, если баланс нарушен:
Заболевания эндокринной системы развиваются вследствие либо недостаточный, либо избыточной выработки гормонов.Гормоны являются связующим звеном различных систем организма, поэтому сбои в эндокринной системе могут затрагивать одновременно несколько органов и систем. Помните, что при своевременном обращении к врачу-эндокринологу лечение будет наиболее эффективным.
Можно выделить некоторые специфические проблемы, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к специалисту.
a. Проблемы с репродукцией
Почти все гормоны, вырабатываемые в органах внутренней секреции, оказывают влияние на половую функцию. К бесплодию могут привести гормонально-активные опухоли гипофиза, патология щитовидной железы и надпочечников, различные воспалительные заболевания органов эндокринной системы, и т. д.. Для своевременного выявления этих серьезных заболеваний все пациенты, страдающие нарушениями репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности), обязательно должны пройти обследование у врача-эндокринолога.
Нарушения менструального цикла также могут быть связаны с функциональными нарушениями желез внутренней секреции. Данные нарушения хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении.
Многие женщины, обращающиеся за помощью по поводу нарушения менструального цикла, страдают так называемым «синдром поликистозных яичников». Основные признаки синдрома — усиленный рост волос на лице, животе, груди, появление угревой сыпи. Лечение проводиться совместно эндокринологом и гинекологом.
При этом заболевании происходит уплотнение капсулы яичников, нарушается процесс образования женских половых гормонов. Причиной данных нарушений может быть как ферментативный дефект в яичниках или надпочечниках, так и дисфункция гипоталамо- гипофизарной системы. В результате чего, в организме женщины повышается содержание мужских половых гормонов, нарушается менструальный цикл, и, как результат — бесплодие.
b. Колебания веса
Как ожирение, так и беспричинное похудание могут быть следствием тяжелых эндокринных заболеваний (диффузный токсический зоб, недостаточность коры надпочечников, сахарный диабет). Даже при отсутствии серьезных заболеваний при выраженном дефиците массы тела может возникнуть дефицит половых гормонов, так как определенная доля женских половых гормонов вырабатывается в подкожной жировой клетчатке.
Ну а избыток жировой ткани (избыток! определенное количество жира в теле — норма!) — проблема не только эстетическая. Чем больше жировой ткани, тем ниже количество эстрогенов и их активность.
Поэтому при ожирении обнаруживаются и нарушения репродуктивной функции женщины, сокращается количество овуляций, возникают изменения эндометрия (с риском развития рака эндометрия, яичников, молочных желез, самопроизвольным прерыванием беременности, осложненным течением беременности и родов).
Именно поэтому основным этапом лечения нарушения репродуктивной функции для женщин с ожирением является снижение массы тела, при этом изменяется гормональный профиль тучных женщин, восстанавливается менструальный цикл у 80%, увеличивается частота беременностей примерно на 29%.
В «СМ-Клиника» разработаны специальные программы для лечения нарушений менструального цикла, синдрома поликистозных яичников, бесплодия у женщин с ожирением. Программа снижения массы тела включает в себя редукционную диету, физические нагрузки, а также медикаментозную терапию ожирения. Достигнутого результата обычно достаточно для восстановления нарушений менструальной функции, даже без дополнительной гормональных терапии. Она проводится вторым этапом, если восстановления не произошло.
c. Сахарный диабет
Одним из очень сложных и серьезных заболеваний эндокринной системы является сахарный диабет. У женщин, имеющих это заболевание, могут возникать проблемы с вынашиванием беременности. Поэтому при планировании беременности и всего периода ее протекания женщина, страдающая сахарным диабетом, должна находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога и гинеколога.
d. Эндокринные нарушения климактерического периода
Менопауза (прекращение менструаций) — это только одно из целого ряда анатомических, физиологических и психологических изменений, относящихся к климактерическому периоду. Этот переход, как правило, занимает десятилетие (45-55 лет). Климактерический период сопровождается множеством субъективных и объективных симптомов и изменениями обмена веществ, главной причиной которых служит значительное снижение уровня эстрогенов.
Климактерический синдром обычно сопровождается «приливами» (изнуряющими женщин), плохим настроением и самочувствием, повышением артериального давления и т.д.
При наступлении климакса показываться гинекологу необходимо каждые полгода. Специалист может помочь снизить все переживания связанные с физиологическими изменениями в организме.
Врачи эндокринологи и гинекологи «СМ-Клиника» уже более 5 лет занимаются успешной коррекцией гормональных нарушений у женщин любого возраста.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72
Тестостерон и эстрогены — Психологос
Тестостерон — гормон мужественности и полового влечения. Тестостерон запускает мужские формы полового поведения: наиболее явные отличия М от Ж, такие как агрессивность, склонность к риску, доминантность, энергичность, самоуверенность, нетерпеливость, желание соревноваться, определяются прежде всего уровнем тестостерона в крови. Мужчины становятся «петухами», легко вспыхивая гневом и проявляя драчливость.
Эстрогены — женские половые гормоны. Влияние на характер: страхи, жалость, сопереживание, привязанность к младенцам, плакса. Женщины — курицы.
Высокий уровень одновременно и тестостерона, и эстрагенов в сочетании с развитостью мужских и женских навыков дают андрогинию: элитное сочетание мужских и женских черт.
Изначально гормональное влияние на характер не очень велико – младенцы почти одинаковы. Серьезный сдвиг — пубертат. С возрастом, где-то после 40-50 лет, у мужчин из организма вымываются мужские половые гормоны, отчего тело мужчины приобретает более женовидные очертания — полнеет, круглеет… Наблюдаются изменения и в психике: мужчины становятся более сентиментальными, им становятся более важными отношения с близкими, их тянет в семью и к детям.
На что влияют гормоны?
С точки зрения физиологии, повышение уровня тестостерона повышает уровни норадреналина и немного дофамина, снижая в свою очередь уровень серотонина. Что касается психологии, то увеличение уровня тестостерона улучшает сообразительность и «забивает» эмпатию.
Гормональный фон сказывается на способности сопереживать и «чувствовать» настроение собеседника: избыток тестостерона «забивает» эмпатию. Для эксперимента ученые отобрали шестнадцать здоровых молодых женщин (20−25 лет), которые никогда не принимали никаких гормональных препаратов (за исключением контрацептивов). В период проведения эксперимента гормональный фон испытуемых не был «искажен» менструальными перестройкам. Исследователи предложили девушкам описывать настроение людей по фотографиям верхней части лица (глаза и брови). Испытуемые выполняли задания в нормальном состоянии и под воздействием тестостерона. Оказалось, что с увеличением концентрация тестостерона в крови девушки утрачивали свои «врожденные» способности. При этом мужской гормон не изменял настроение испытуемых. «Ранее ученые проводили аналогичные исследования с мужчинами, — пишут авторы исследования. – Тогда они выяснили, что женские гормоны «учат» мужчин сопереживанию».
Что влияет на ваш гормональный уровень?
Многочисленные исследования доказывали, что отцовство снижает уровень тестостерона в крови мужчин. После появления ребенка в семье сексуальная активность падает, поэтому увеличивается привязанность к семье, и молодые папы не ходят налево. Однако в реальности мужчины реагируют на детский плач разнообразно. Те, кому не удалось успокоить ребенка, не показали каких-либо гормональных изменений. Удачливые мужчины, в чьих руках дитя затихло, испытали спад тестостерона на 10%. В то время как у участников, которые просто слушали плач, уровень мужского гормона подскочил на 20%. См.→
Можно ли самостоятельно менять свой уровень тестостерона? Похоже, что в некоторой степени — да. В организме действуют механизмы саморегуляции: то, что используется – развивается и усиливается, то, что не используется – ослабевает и отмирает. Поэтому, если мужчина практикует единоборства, силовые и экстремальные виды спорта, чаще разрешает себе гнев, его организм усиливает генерацию тестостерона. Если девушка чаще играет блондинку и разрешает себе страхи, ее организм усиливает выработку эстрогена.
10 гормонов, которые влияют на нашу красоту
Наш организм – это сложная система, в которой все процессы взаимосвязаны и отлажены природой. Малейшие сбои в его работе отражаются на функционировании всей системы, в том числе и нашей внешности. Изначальные данные, такие как цвет волос и тип телосложения, записаны в ДНК-коде и не меняются в течение жизни, а то, насколько упругой выглядит наша кожа и стройным тело, во многом зависит от уровня гормонов. Главных гормонов, которые влияют на нашу красоту, десять. Мы решили выяснить, что именно делает каждый из них и как гормональный дисбаланс отражается на внешности.
Эстроген
Эстрогены – это целая группа женских половых гормонов, к которым относятся эстрон, эстриол и эстрадиол. Все они вырабатываются в яичниках, отвечают за формирование фигуры по женскому типу, развитие половых органов и регулируют менструальный цикл. «Если эстроген вырабатывается в нормальном количестве, он очень положительно влияет на внешний вид женщины, – рассказывает Ирина Вяткина, врач гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус». – Этот гормон участвует в процессе обновления клеток всего организма, в том числе и кожи. Эстроген положительно влияет и на красоту волос: придает им блеск, сохраняет молодость и здоровье. Эстрогены поднимают настроение, располагают к флирту и кокетству, препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов, заставляют блестеть глаза, разглаживают морщинки, делают кожу эластичной и упругой, тем самым делая женщину красивой. Кроме того, эстрогены поднимают настроение и располагают к флирту и кокетству – они способствует развитию влечения у женщин к лицам мужского пола. На фоне увеличения выработки эстрогенов улучшается координация движений и тем самым походка, меняется качество речи. Она становится более приятной для восприятия».
Эстроген по праву считается главным женским гормоном красоты. Его дефицит сказывается не только на самочувствии, но и на внешности: волосы становятся тусклыми и могут расти в ненужных местах (например, на подбородке или груди), а кожа выглядит бледной и начинает рано увядать. Именно с уровнем эстрогена связывают такой феномен, как «осеннее выпадение волос». Весной и летом уровень гормонов естественным образом повышается, а к осени – снижается. Сезонное выпадение волос в разумных пределах – это нормальное состояние организма, и нет повода переживать из-за этого.
Бывают ситуации, когда уровень эстрогена у женщины повышен. Это сопровождается нарушением половой функции (пропадают месячные или овуляция), образованием жира именно на животе и бедрах, а также предменструальным синдромом.
Прогестерон
Основная задача прогестерона – это развитие яйцеклетки и ее размещение в матке, поэтому его часто называют гормоном беременности. У небеременных женщин прогестерон также присутствует и повышается во второй фазе менструального цикла, что, увы, негативно сказывается на внешности. «Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, повышает проницаемость сосудистой стенки, кожа становится растяжимой, повышается выделение кожного сала и появляются угревые высыпания. Может появляться одутловатость лица за счет задержки жидкости», – говорит Ирина Вяткина. Прогестерон также активно способствует запасанию жира, подготавливая нас к беременности, даже если мы ее не планируем. Поэтому во второй фазе цикла многие набирают один-два лишних килограмма. Кроме того, прогестерон снижает сопротивляемость организма инфекциям, что благотворно влияет на патогенную микрофлору кожи из-за ослабления иммунитета и зачастую приводит к образованию прыщей.
ДГЭА (дегидроэпиандростерон)
«ДГЭА – гормон, выделяемый надпочечниками. Он является предшественником половых гормонов, отвечает за половое влечение, ясный ум, твердую память, мышечную силу и физическую выносливость и улучшает настроение – все это является неотъемлемой частью молодости и красоты», – говорит Елена Шаткарь, эндокринолог резиденции красоты и долголетия GLMED. Пониженное содержание дегидроэпиандростерона негативно сказывается как на всем гормональном фоне, так и непосредственно на внешности и самочувствии. В первую очередь дефицит ДГЭА проявляется ломкостью ногтей и выпадением волос, плохим настроением и изменением продолжительности менструального цикла.
Мелатонин
Мелатонин, известный как гормон сна, влияет и на многие другие функции организма. Он участвует в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной и иммунной систем, отвечает за нормальное функционирование клеток мозга и защиту от свободных радикалов. Да, мелатонин – это мощный антиоксидант, уровень которого влияет на то, как кожа и остальные органы могут самостоятельно противостоять свободным радикалам, разрушающим клетки. И это еще не все. «Действие мелатонина затрагивает сжигание жира во время сна, – рассказывает Елена Шаткарь. – Выработка гормона происходит во время сна в его наиболее глубокой фазе – примерно с 12 часов ночи до 4 часов утра. Главное существенное условие для его выработки – человек должен спать в темном помещении. Критерием темноты может служить факт невозможности рассмотреть свою вытянутую руку. Любой свет – это враг мелатонина, в том числе циферблат электронного будильника, не говоря уже об экране смартфона, компьютера, телевизора или фонаре на улице. Уменьшение уровня мелатонина – это сигнал другим органам и железам, что настало время для отдыха. Яичники у женщин прекращают работу, сильно снижается уровень эстрогена, приходит менопауза. У мужчин значительно снижается количество гормона тестостерона». Таким образом, ночной образ жизни напрямую связан не только с ухудшением работы всего организма, но и с лишним весом и быстрым увяданием кожи.
Кортизол
Мелатонин влияет на выработку кортизола – гормона стресса, который синтезируется надпочечниками и помогает выжить в экстренных ситуациях. «При изменении выработки кортизола меняются углеводный обмен и выработка инсулина, что приводит к изменению внешнего вида и качества кожи. При высоком уровне инсулина происходит нарушение работы сальных и потовых желез, кожа теряет свои естественные защитные свойства, легко поражается бактериальной и грибковой инфекцией, теряет свою упругость, эластичность, снижается синтез коллагена. При повышении уровня кортизола кожа истончается и становится склонной к появлению пигментации. При нормальной выработке кортизола кожа упругая, ровная и красивая», – рассказывает Ирина Вяткина. Повышенный кортизол способствует накоплению жира в области лица и живота, поэтому справедливо выражение, что стресс мешает похудеть.
Тестостерон
Тестостерон, хоть и считается условно мужским гормоном, у женщин также вырабатывается при помощи надпочечников и половых желез. Тестостерон имеет непосредственное влияние на красоту кожи. «Он повышает скорость обновления клеток эпидермиса и увеличивает выработку коллагена за счет стимуляции соединительной ткани, производящей протеины, необходимые для синтеза коллагена, – говорит Ирина Вяткина. – С возрастом наблюдается снижение синтеза тестостерона. В результате замедляется регенерация кожи, снижаются ее защитные функции и упругость». Такие же симптомы могут наблюдаться и в молодом возрасте из-за гормональных нарушений. Повышение уровня тестостерона в норме происходит во второй фазе цикла, что вместе с прогестероном провоцирует образование прыщей. Сейчас набирает популярность тестостероновая терапия, которая улучшает качество кожи при возрастном снижении синтеза гормона. Врачи предупреждают, что самостоятельным приемом тестостерона можно сильно навредить своему здоровью – такая терапия проводится только по показаниям под наблюдением эндокринолога.
Соматотропин
Соматотропин известен как гормон роста. Его влияние на красоту и молодость сложно переоценить. «Соматотропин отвечает за рост и восстановление костей, помогает нормализовать обменные процессы, усиливает сжигание жира и помогает печени вырабатывать энергию для всего организма, – рассказывает Елена Шаткарь. – С возрастом выработка гормона роста замедляется, в связи с этим начинаются процессы старения. Повысить уровень соматотропина помогают регулярные физические нагрузки, правильное питание и полноценный ночной сон». Выработка гормона роста начинает снижаться уже после 25 лет, а к 45 годам его синтез в два раза меньше, чем в детстве. Это сопровождается снижением качества сна, нарушением аппетита и увеличением массы тела.
Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин
Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин – это все гормоны щитовидной железы, которые работают сообща. Они участвуют практически во всех обменных процессах организма, регулируют метаболизм, скорость синтеза витаминов и поддерживают нормальную функцию дыхания. «При нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) кожа становится сухой, ногти – ломкими, выпадают волосы. А при избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе) кожа становится влажной, повышается потливость, а, несмотря на здоровый аппетит и достаточный прием пищи, человек теряет в весе. Однако сброшенные килограммы совсем не радуют, так как при этом серьезно нарушается работа сердца, – говорит Юрий Потешкин, к. м. н., врач-эндокринолог клиники «Атлас». – При первых симптомах, указывающих на неполадки с функционированием щитовидной железы, следует сделать анализ крови на тиреотропный гормон. Именно он регулирует функции тироксина и трийодтиронина и отражает их уровень в организме».
Комментарий косметолога
Юлия Щербатова, врач-дерматокосметолог, челюстно-лицевой хирург, главный врач «Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой»:
«Любой гормональный дисбаланс – состояние, которое развивалось в организме долго, и его коррекция тоже займет какое-то, зачастую довольно продолжительное время. Все это время косметолог может и должен помогать пациенту решать проблемы, с которыми тот обратился. Мы ни в коем случае не должны ждать завершения лечения, чтобы заниматься косметологией. Работа в этом случае будет, скорее, симптоматическая. Если проблемы связаны с сосудистой сеткой, мы используем лазеротерапию, если пациент жалуется на акне – лечим акне, если его беспокоит пигмент – боремся с пигментом инъекциями и лазером. Словом, действуем по показаниям и состоянию.
Типологизировать проблемы с кожей и их связь с гормональными нарушениями вряд ли возможно, потому что они могут проявляться очень по-разному. Но совершенно точно могу сказать, что коррекция гормонального фона при участии грамотного эндокринолога сделает результат более выраженным и эффективным. А вот желание обойтись одной косметологией, без плановой терапии, – это, как правило, трата денег и времени на процедуры, которые не сработают или сработают недостаточно хорошо. И дело не в самих процедурах, а в патологиях пациента. Так, например, если убрать лазером сосудистую сетку с лица, но не решить проблемы с избытком эстрогена или дефицитом прогестерона, из-за которых она часто возникает, – сосуды быстро вернутся. То же касается и гиперпигментации: казалось бы, бесследно удаленные лазером пигментные пятна будут возвращаться до тех пор, пока не придут хотя бы в относительный порядок стероидные гормоны и гормоны гипофиза, влияющие на клетки-меланоциты. Словом, при эндокринных проблемах, которые сегодня бывают у большого количества пациентов, сочетание косметологии с плановой терапией работает на порядок лучше, чем что-то одно.»
Имейте в виду, что любая попытка самостоятельно исправить гормональный дисбаланс может повлечь за собой еще большие проблемы со здоровьем. Грамотный врач-эндокринолог может вам подобрать нужный тип и дозировку гормонозаместительной терапии. Порой можно обойтись и вовсе без нее: на нарушение работы гормональной системы может влиять любое другое заболевание и даже низкий уровень витаминов и микроэлементов. В таких случаях врач будет корректировать именно первопричину.
Лекция «Гормоны женской привлекательности» | Новости ЦПС Медика
Гормоны женской привлекательности.
Как всегда оставаться красивой и здоровой? Этот вопрос волнует, пожалуй, каждую женщину.
Генетика в данном вопросе –это всего лишь 30 % успеха, остальные 70% находятся в руках женщины и зависят только от неё.
Как же использовать эти 70% на максимум?
Многие считают калории, посещают спортивный зал, косметолога. Достаточно ли этого?
Мы привыкли думать, что сами принимаем решения, сами управляем своей жизнью. Отчасти, это правда. Но порой что-то заставляет женщин испытывать необъяснимые эмоции и даже совершать странные поступки (что такое ПМС, пожалуй, никому объяснять не надо). Вдруг возникают беспричинные перепады настроения, внезапно появляются проблемы с внешностью или здоровьем…
В чем же причина? А в том, что женщина-это прежде всего существо гормональное.
Именно гормоны управляют нашим самочувствием и настроением, формируют нашу внешность, контролируют обменные процессы, воздействуют на иммунную систему и обеспечивают слаженную работу всех органов. Безупречно чистая кожа, блестящие волосы и здоровье — результат стабильного гормонального фона.
Разберёмся какие же гормоны прежде всего оказывают влияние на женскую привлекательность.
Под №1 идут эстрогены.
Это целая группа женских половых гормонов, к которым относятся эстрон, эстриол и эстрадиол. Все они вырабатываются в яичниках, отвечают за формирование фигуры по женскому типу, развитие половых органов и регулируют менструальный цикл.
Эстрогены участвуют в процессе обновления клеток всего организма, в том числе и кожи. Эстроген положительно влияет и на красоту волос: придает им блеск, сохраняет молодость и здоровье. Эстрогены поднимают настроение, располагают к флирту и кокетству, препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов, заставляют блестеть глаза, разглаживают морщинки, делают кожу эластичной и упругой, тем самым делая женщину красивой. Кроме того, эстрогены поднимают настроение и располагают к флирту и кокетству – они способствует развитию влечения у женщин к лицам мужского пола. На фоне увеличения выработки эстрогенов улучшается координация движений и тем самым походка, меняется качество речи.
Эстроген по праву считается главным женским гормоном красоты. Его дефицит сказывается не только на самочувствии, но и на внешности.
Под №2 прогестерон.
Основная задача прогестерона – это развитие яйцеклетки и ее размещение в матке, поэтому его часто называют гормоном беременности. У не беременных женщин прогестерон также присутствует и повышается во второй фазе менструального цикла, что, увы, негативно сказывается на внешности.
«Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, повышает проницаемость сосудистой стенки, кожа становится растяжимой, повышается выделение кожного сала и появляются угревые высыпания. Может появляться одутловатость лица за счет задержки жидкости.
Прогестерон также активно способствует запасанию жира, подготавливая нас к беременности, даже если мы ее не планируем. Поэтому во второй фазе цикла многие набирают один-два лишних килограмма. Кроме того, прогестерон снижает сопротивляемость организма инфекциям, что благотворно влияет на патогенную микрофлору кожи из-за ослабления иммунитета и зачастую приводит к образованию прыщей.⠀
Однако его недостаток приводит к возникновению многих женских заболеваний, которые могут привести к онкологии.
Мы разобрали всего 2 важных гормона для женского организма.
Но есть еще не менее важные ДГЭА, мелатонин, кортизол, тестостерон и тд
Тема эта чрезвычайно обширна и сложна. Современной женщине необходимо не только иметь общее представление о наиболее важных гормонах, воздействующих на ее организм, но и уметь ими управлять.
И чтобы этому научиться Центр репродукции МЕДИКА приглашает вас на лекцию «Гормоны женской привлекательности» 27 августа в 19.00.
На лекции вы узнаете какие же гормоны прежде всего оказывают влияние на женскую привлекательность и как гормоны управляют нашим здоровьем и самочувствием.
Для кого эта лекция:
- для тех, кто хочет лучше понимать себя и свое тело
- для тех, кто хочет понять причину своих негативных эмоций
- для тех, кто хочет продлить свою молодость и сохранить красоту
- для тех, кто хочет вернуть краски в свою интимную жизнь.
Что вы узнаете на лекции?
- 9 главных гормонов, влияющих на женское здоровье и красоту. Как управлять ими?
- ПМС-миф или правда?
- Как повысить либидо и эластичность интимных мышц?
- Как справиться с целлюлитом, потерей тургора кожи?
- Каково влияние витаминов и микроэлементов на женское здоровье?
- Как продолжать жить полноценной жизнью в климактерический период? Стоит ли к нему готовиться заранее?
Когда и где пройдет лекция?
27 августа (четверг) в 19:00
пр. Тореза, 72 , конференц-зал больницы РАН.
Запись по телефону: 8 (812) 565-1840
Женские гормоны, их влияние на внешний вид, здоровье и настроение.
Гормоны! На протяжении всей жизни – от пубертата до менопаузы, а также до и после нее – они влияют на настроение женщины, ее внешний вид, вес, половое влечение и многое другое. Если воздействие женских гормонов по какой-то причине не согласовано и усложняет жизнь, ты можешь повлиять на более сбалансированное распределение гормонов изменением образа жизни. Иногда требуется гормональная терапия. Объясняет Гита Эрта, эндокринолог «Veselības centrs 4».КАК ЖЕНСКИЕ ГОРМОНЫ ВЛИЯЮТ НА САМОЧУВСТВИЕ ВО ВРЕМЯ ЦИКЛА?
В ходе цикла участвуют гормоны, которые производят гипоталамус, гипофиз – эти эндокринные органы находятся в головном мозге, поэтому можно сказать, что в большой степени менструальный цикл женщины регулирует то, что происходит в голове, а также яичники.
ЭСТРОГЕНЫ И ПРОГЕСТЕРОН
Это наиболее известные женские гормоны, которые в основном вырабатываются яичниками и которые напрямую влияют на сексуальное и репродуктивное здоровье женщины. Эти гормоны обеспечивают женственность, но их главная физиологическая задача – обеспечить возможность оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления в матке.
В первой части менструального цикла доминируют эстрогены, делающие женщину сексуально более привлекательной. Эстрогены стимулируют симпатическую нервную систему, поэтому женщина более активна, легче заводит отношения. Кожа становится более розовой (в коже улучшается приток крови) и здоровой. Под воздействием эстрогенов увеличивается грудь, поскольку эстрогены обладают небольшим эффектом задержки жидкости. Если и все другие гормоны работают сбалансировано, у женщины отличное настроение, повышенное либидо, особенно перед овуляцией.
Во второй фазе цикла доминирует прогестерон. Из-за активации парасимпатической нервной системы женщина становится более активной, пассивной – целью природы является сохранение возможной беременности. Прогестерон уменьшает отек, у него есть небольшой диуретический эффект, он уменьшает рецепторы эстрогена как в груди, так и в матке.
В конце цикла происходит резкое падение уровня эстрогенов, что вызывает новую менструацию. Природа предусмотрела для женщин репродуктивного возраста возможность забеременеть каждый месяц. Поэтому организм женщины как завод по производству гормонов, где в этот период времени все подчинено созданию детей.
ДИСБАЛАНС ЖЕНСКИХ ГОРМОНОВ
Дисбаланс женских гормонов обычно проявляется как нарушения менструального цикла, может быть усиленное вздутие живота, неприятная чувствительность молочных желез, нерегулярное кровотечение, смены настроения, увеличение веса и др.
Если в организме вырабатывается слишком много эстрогенов или наблюдается дефицит прогестерона, вызывающий относительный избыток эстрогенов, женщина может стать непродуктивно гиперактивной и нервной. Дисбаланс гормонов может вызвать выраженный предменструальный синдром, для которого характерны болезненные и набухшие молочные железы, вздутие живота, пониженный болевой порог, может усиливаться менструальное кровотечение.
Если эстрогенов мало, часто наблюдается утомляемость, может начаться депрессия, даже когнитивные нарушения (ухудшение памяти), снижается половое влечение. Клинические симптомы: горячие приливы с усиленным потоотделением – особенно ночью, как при менопаузе, обвисание груди, изменения менструального цикла, кожа и слизистые становятся сухими и т. д.
Именно дисбаланс женских гормонов вызывает характерный для женщины ПМС или предменструальный синдром.Резкие изменения настроения и неприятные физические ощущения – головная боль, неукротимый аппетит и тому подобное – перед менструациями не следует воспринимать как норму, это симптомы ПМС. Если ПМС регулярно беспокоит, необходимо обратиться к врачу.
КОГДА СЛЕДУЕТ СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ НА ГОРМОНЫ?
Их следует сдавать, если появляются жалобы.
- В случае выраженного ПМС во второй фазе цикла определяется уровень эстрогенов и прогестерона, иногда требуется контроль гормонов как в первой, так и во второй фазе цикла. Врач оценивает не только норму уровня каждого конкретного гормона в соответствии с определенным возрастом и днем цикла, но и общую картину.
- Если женщине не удается забеременеть, определяют и уровень так называемых мужских гормонов и делают другие специфические анализы, например, уровня антимюллерова гормона, который показывает резервы яичников или репродуктивный потенциал женщины. Бывает, что уже в 30 лет уровень этого гормона ниже, чем при норме в возрасте 70 лет. Если в такой ситуации женщина хочет ребенка, ей необходима донорская яйцеклетка, потому что, скорее всего, генетика и образ жизни привели к невозможности зачать ребенка естественным путем.
- Сравнительно частым диагнозом в наше время является синдром поликистозных яичников. Для него характерна повышенная концентрация мужских гормонов – тестостерона и андростендиона в крови, а также повышенный уровень ЛГ (лютеинизирующего гормона). Чем выше уровень ЛГ, тем больше риск бесплодия.
ЗНАЧЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ В БАЛАНСЕ ГОРМОНОВ
Чтобы гормоны действовали в соответствии со своими функциями, одинакова важна и наследственность, и образ жизни.
- Курение вызывает большие риски для здоровья женщины, особенно в отношении репродуктивного здоровья, и несовместимо с планированием беременности.
- Физическая активность и достаточное количество сна не только обеспечивают нормальный обмен веществ, но и способствуют устойчивости к чрезмерному стрессу. ПМС и другие нарушения цикла могут возникнуть ил-за перегрузок, недосыпа, недостаточной физической активности или недостаточного, несбалансированного питания. Интенсивный эмоциональный стресс уменьшает синтез эстрогенов и прогестерона.
- Большое значение имеет и питание. Питание с достаточным количеством белка и полезных жирных кислот способствует синтезу эстрогенов и прогестерона, а сахар и другие быстрые углеводы его понимают. Оптимальной диетой для синтеза женских гормонов могла бы быть палео-диета, содержащая в достаточном количестве мясо и рыбу, которые обеспечивают организм большим количеством аминокислот, в которой много свежих овощей и фруктов.
- Чрезмерное увлечение похудением может привести к прекращению менструации, поскольку возникает дефицит женских гормонов. Женщины с анорексией отличаются не только нездоровой худобой, но и бледной кожей, ломкими волосами и ногтями, у них изменяется форма груди, поскольку уровень эстрогена низкий как при менопаузе. Если есть ожирение, эстрогенов слишком много, поэтому женщина может стать нервной, чрезмерно тревожной, существенно повышается риск заболеть сахарным диабетом 2-го типа, различными онкологическими заболеваниями (раком молочной железы, яичников, эндометрия) и др.
ДРУГИЕ ГОРМОНЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ХОРОШЕЕ САМОЧУВСТВИЕ И ЗДОРОВЬЕ
В организме женщины эндокринные железы выделяют не только необходимые для репродуктивной функции гормоны, но и многие другие. Поговорим только о некоторых наиболее важных.
ТЕСТОСТЕРОН
Каждой женщине необходимо определенное количество тестостерона, который известен как мужской гормон. Он способствует сексуальности, активности, силе мышц и костей, уравновешенности, когнитивным функциям. Если этого гормона выделяется слишком много, наблюдается появление повышенного оволосения на лице и теле, но одновременно и выпадение волос, могут возникнуть проблемы с кожей лица – может появиться акне, измениться тембр голоса. Тогда понятно, что виноват дисбаланс гормонов, который необходимо лечить.
ОКСИТОЦИН
Это гормон, имеющий большое влияние на общее состояние здоровья. Окситоцин главным образом выделяется при приятных ощущениях, поэтому об этом необходимо заботиться. Если нравятся водные процедуры, необходимо их принимать, если нравятся хорошие книги, нужно их читать. Прикосновения почти у всех вызывают приятные ощущения, поэтому особенно в моменты плохого настроения рекомендуется массаж. Выделение окситоцина приводит к расширению сосудов, в том числе коронарных или сосудов сердца, понижению артериального давления, повышению либидо, ускорению оргазма, а также способствует заживлению ран, уменьшает боль, помогает мышцам расслабиться, стимулирует анаболизм.
ИНСУЛИН
Важный гормон, который производит поджелудочная железа. Если есть лишний вес, образуется так называемая инсулиновая резистентность. В такой ситуации клетки становятся менее чувствительными к инсулину, поэтому поджелудочной железе приходится вырабатывать гораздо большее количество гормона. Какое-то время поджелудочная железа может это делать, но затем наступает фаза истощения, когда лабораторно обнаруживается повышенный уровень глюкозы. К счастью, уровень инсулина на этапе предиабета можно регулировать изменением образа жизни – выбирать план питания, уменьшающий лишний вес, обеспечить достаточную физическую активность, которая будет сжигать лишние калории, полученные с углеводами. Одновременно изменения образа жизни уравновесят и женские гормоны.
КОРТИЗОЛ
Гормон, который организм вырабатывает в слишком большом количестве в ситуациях длительного стресса. Это приводит к возникновению тяги к сладкому и меняет обмен веществ, что способствует ожирению. Чтобы этого гормона не выделялось слишком много, необходимо сбалансировать образ жизни. Необходимо регулярно и достаточно высыпаться (каждую ночь необходимо спать примерно восемь часов), заниматься спортом (в умеренном режиме не менее пяти раз в неделю), питаться здоровой, достаточной пищей, но не в слишком больших количествах. Это все тренирует устойчивость к чрезмерному стрессу или дистрессу.
Фото: Shutterstock
дисфункция яичников, нарушения менструального цикла
Описание
Комплекс тестов, помогающих в выявлении гормональных причин дисфункции репродуктивной системы у женщин (нарушения цикла, бесплодие).
Подготовка
Утром натощак. Дату проведения исследования уточнять у лечащего врача (обычно, на 6 — 7 день менструального цикла). Накануне исключить чрезмерные физические нагрузки, приём алкоголя, эмоциональные стрессы.
Содержание
В данный профиль входят следующие анализы:
Кортизол (Гидрокортизон)
Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.
Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80-110 минут, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой.
Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет. Кортизол стабилизирует мембраны лизосом. Способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.
Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6-8 часов), минимум — в вечерние (20 — 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. При беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2-5-кратное повышение. Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.
Пределы определения: 27,6 нмоль/л-6599,6 нмоль/л.
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)
Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы.
Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов. Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.
Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.
Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 — 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.
Пределы определения: 0,0025 мЕд/л-100 мЕд/л.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у женщин.
Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под контролем гонадолиберина, половых гормонов и ингибина. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза превышает средний уровень; выброс длится около 15 минут. Наблюдаются сезонные колебания концентрации гормона в крови: летом уровень ФСГ у мужчин выше, чем в другие времена года.
У женщин ФСГ стимулирует образование фолликулов. Достижение критического уровня ФСГ приводит к овуляции. У мужчин в пубертатном периоде ФСГ запускает сперматогенез, и затем участвует в его поддержании. ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.
Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; через год после менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.
Пределы определения: 0,05 мЕд/мл-750 мЕд/мл.
В связи с пульсирующим характером выделения ФСГ и ЛГ, при состояниях, приводящих к понижению уровня этих гормонов, может быть полезным исследование трех последовательных проб крови, через 30 минут каждую. При состояниях, связанных с повышенным уровнем ФСГ (как, например, при нарушениях функций половых желёз во время менопаузы), взятие одной пробы является адекватным.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса.
У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование жёлтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в жёлтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60 — 65 годам.
Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом.
Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; после года менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.
Пределы определения: 0,09 мЕд/мл-1000 мЕд/мл.
Пролактин
Полипептидный гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока.
Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями. При беременности вырабатывается также в эндометрии. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока. Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему.
Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20 — 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.
Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (по соответствующим рекомендациям — для всех пациентов с результатом пролактина > 700 мЕд/л). Пролактин может присутствовать в крови в разных молекулярных формах.
Макропролактин — это пролактин, связанный в иммунные комплексы с антителами, присутствующий в крови в варьирующих количествах. Он выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Эта форма пролактина обладает меньшей биоактивностью, пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина.
Результаты данного исследования следует учитывать при трактовке повышенных значений показателя пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости при проведении исследований в разных лабораториях. Обращаем внимание на то, что выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения пролактина. Выявление возможного значимого присутствия макропролактина в пробах гиперпролактинемических пациентов необходимо для исключения диагностических ошибок, необходимости назначения ненужных биохимических и рентгенологических исследований, а также предотвращения неадекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.
Пределы определения: 12,6 мЕд/л-172200 мЕд/л.
Эстрадиол
Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон.
У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе периферического преобразования тестостерона. У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть — в периферических тканях за счёт преобразования тестостерона.
У женщин эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. Овуляция наступает через 24 — 36 часов после возникновения надпорогового уровня эстрадиола. Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свёртывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттеров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.
Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч. У мужчин уровень эстрадиола прогрессивно увеличивается, у мальчиков увеличение происходит в меньшей степени. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъём. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.
Пределы определения: 37.0 пмоль/л-40370 пмоль/л.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04)
Андрогенный гормон надпочечников.
Вырабатывается в коре надпочечников. Уровень этого гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Гормон обладает лишь слабым андрогенным действием, однако, в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Не обнаруживает заметных суточных колебаний и имеет низкую скорость клиренса.
Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Во время беременности уровень этого гормона также снижается.
Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов. В яичниках синтеза ДЭА-сульфата не происходит (поэтому тест применяется для определения источника гиперандрогенемии в организме женщины).
Пределы определения: 0,08-81,42 мкмоль/л..
Тестостерон
Стероидный андрогенный гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.
У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество — клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.
У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум — в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
Пределы определения: 0,15 нмоль/л-120 нмоль/л.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.
Имеется несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин, sex hormone-binding globulin. Этот гликопротеин, синтезирующийся в печени; молекулярный вес его около 80000 — 100000 дальтон, молекула имеет 1 связывающий участок для стероидных гормонов. ГСПГ связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством и эстрадиол несколько слабее.
Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.
При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.
Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.
После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.
17-ОН прогестерон (17-ОП)
17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон (при участии 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы) далее превращается в кортизол. Как в надпочечниках, так и в яичниках 17-ОН-прогестерон может также превращаться (при действии 17-20-лиазы) в андростендион — предшественник тестостерона и эстрадиола.
Для 17-ОН-прогестерона характерны АКТГ-зависимые суточные колебания (аналогично кортизолу, максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровни 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения (у недоношенных новорожденных концентрации 17-ОН-прогестерона относительно выше). В течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.
Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (в 90% случаев это дефицит 21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Снижение уровня кортизола по механизмам обратной связи вызывает усиленную продукцию АКТГ, что, в свою очередь вызывает усиление продукции молекул предшественников, а также андростендиона, поскольку ход синтеза смещается («шунтируется») в направлении этого, не блокированного пути метаболизма. Андростендион в тканях превращается в активный андроген — тестостерон. Определение 17-ОН-прогестерона (базального и АКТГ-стимулированного уровня) преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников (врождённый адреногенитальный синдром).
Врождённая гиперплазия надпочечников — генетически обусловленное, аутосомно-рецессивное заболевание, которое развивается в большинстве случаев вследствие дефицита 21-гидроксилазы, а также вследствие дефицита других ферментов, участвующих в синтезе стероидов. Дефицит ферментов может быть разной степени выраженности. При врождённой гиперплазии надпочечников в младенческом периоде развивается вирилизации вследствие повышения продукции андрогенов надпочечниками, нарушение синтеза альдостерона при этом может частично компенсироваться активацией регуляторных механизмов. В более тяжёлых случаях дефицит 21-гидроксилазы вызывает глубокое нарушение синтеза стероидов, уровень альдостерона снижен, потеря солей потенциально опасна для жизни. Частичный дефицит ферментов, наблюдающийся у взрослых, может также иметь наследственный характер, но он первоначально незначительный, не проявляющийся клинически («скрытый»). Дефект синтеза ферментов может прогрессировать с возрастом или под воздействием патологических факторов и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Это вызывает нарушения в половом развитии в препубертатном периоде, а также может быть причиной гирсутизма, нарушений цикла и бесплодия у женщин в постпубертате.
Пределы определения: 0,1 нмоль/л-606 нмоль/л.
По материалам сайта Инвитро
Высокий, низкий и нормальный уровни
Вас может удивить то, что у мужчин нет монополии на тестостерон. Тестостерон относится к классу мужских гормонов, называемых андрогенами . Но у женщин тоже есть тестостерон.
Яичники производят и тестостерон, и эстроген. Относительно небольшое количество тестостерона попадает в кровоток яичниками и надпочечниками. Эстроген вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью.Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей. Но это не все. Они также влияют на другие ткани тела и костную массу.
Что такое гормоны?
Гормон — это химическое вещество. Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани вашего тела. По сути, гормоны — это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.
Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, выделяются короткими импульсами, которые меняются от часа к часу и даже от минуты к минуте. Высвобождение гормона варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.
Что такое эстроген?
Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.
Эстриол производится из плаценты. Вырабатывается во время беременности.
Эстрадиол — это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников. Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Эстрадиол вызывает большинство гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже рак у женщин.
Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.
Почему падает уровень эстрогена?
Существует множество причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:
- Гипогонадизм
- Гипопитуитаризм
- Нарушение беременности (эстриол)
- Перименопауза и менопауза (эстрадиол)
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Нервная анорексия )
- Экстремальные упражнения или тренировки
Препараты, блокирующие эстроген, включают кломифен, который заставляет организм думать, что у него пониженный уровень эстрогена.Кроме того, женщины испытывают низкий уровень эстрогена сразу после родов, а также во время кормления грудью.
Почему спортсмены подвержены риску низкого уровня эстрогена?
Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточного количества половых гормонов. Это может быть проблемой для таких женщин, как спортсменки, модели и гимнастки. Это также может быть проблемой для женщин с расстройствами пищевого поведения. У этих женщин может прекратиться менструация, известная как аменорея. У них также может развиться остеопороз — тонкие кости — и переломы, а также другие состояния, которые чаще встречаются у пожилых женщин после менопаузы.
Снижается ли уровень эстрогена во время менопаузы?
Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественный переход для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.
Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена. Начинаются и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы.Например, могут быть нерегулярные менструации, приливы и сухость влагалища.
В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена во время менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:
Некоторые женщины испытывают капризность. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза и переломов у женщины.
Почему повышается уровень эстрогена?
В период полового созревания уровень эстрогена повышается. Это потому, что этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, более зрелой изогнутой фигуре, более полных бедрах, а также волос на лобке и подмышках.
Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается у женщин с избыточным весом. Уровень эстрогена повышается во время здоровой беременности, и повышенный уровень эстрогена может наблюдаться при опухолях яичников, яичек или надпочечников.
Некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогеносодержащие препараты, фенотиазины и тетрациклины, могут повышать уровень эстрогена.
Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
Если ваше тело производит слишком много тестостерона, у вас могут быть нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды. У вас также может быть больше волос на теле, чем у средней женщины. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона наблюдается облысение на лбу. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и снижение голоса.
Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста, которым трудно забеременеть. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона. К ним относятся:
- Ожирение
- Тело в форме яблока
- Чрезмерное или истончение волос
- Угри
- Нарушение менструального цикла
Продолжение
СПКЯ связано с:
У женщин с возрастом СПКЯ их наличие факторы риска увеличивают риск сердечных заболеваний.
В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что заместительная терапия тестостероном может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Это также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний печени. Так что к рекомендациям специалисты относятся осторожно.
Как узнать, слишком ли высокий или слишком низкий уровень моих гормонов?
Ваш врач может провести медицинский осмотр и оценить состояние вашего здоровья и симптомы, чтобы определить, нужны ли дополнительные лабораторные анализы для проверки уровня гормонов.Эти тесты могут быть важны, если у вас есть такое заболевание, как СПКЯ, или если у вас прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии. Если анализы показывают аномальный уровень гормонов, ваш врач может назначить эффективное лечение.
Изменения уровня гормонов, сексуальные побочные эффекты менопаузы
Многие изменения в течение лет, предшествующих менопаузе (перименопаузе), вызываются изменением уровня гормонов, вырабатываемых яичниками, в основном эстрогеном.
Эстроген. Как основной «женский» гормон, эстроген способствует росту и здоровью женских репродуктивных органов и сохраняет влагалище увлажненным, эластичным (эластичным) и хорошо снабженным кровью. Уровень эстрогена обычно снижается во время перименопаузы, но происходит это нерегулярно. Иногда во время перименопаузы может быть больше эстрогена, чем в прошлом.
Уровень эстрогена обычно снижается во время перименопаузы, но происходит это нерегулярно.
Как показано в таблице ниже, снижение выработки эстрогена в перименопаузе может напрямую повлиять на вашу сексуальную функцию, например, из-за сухости влагалища.Это также может происходить косвенно, в виде приливов жара и ночного потоотделения, которые могут истощить вашу энергию и в результате подорвать ваше желание секса. Эти эффекты подробно обсуждаются в разделе «Причины сексуальных проблем» данной программы.
Прогестерон и тестостерон. Помимо эстрогена, уровни других гормонов, вырабатываемых яичниками — прогестерона (другого женского гормона) и тестостерона (мужского андрогенного гормона, вырабатываемого на более низких уровнях у женщин), — также изменяются в течение вашего среднего возраста, как показано в таблице ниже. .
Прерывистое снижение уровня прогестерона влияет на менструальный цикл больше, чем на половую функцию, но возрастное снижение уровня тестостерона может ослабить либидо (половое влечение) у женщин среднего возраста, хотя это остается спорным вопросом. Тот факт, что эстроген снижается больше, чем тестостерон, заставляет некоторых полагать, что либидо должно снижаться , а не в период менопаузы. Снижение уровня тестостерона у женщин связано исключительно с возрастом, а не с менопаузой, и начинается за годы до перименопаузы.
Рост и падение женских половых гормонов |
Эстроген | Прогестерон 9015 9015 901 901 901 901 901 901 901 901 901 901 делать? |
| Подготавливает слизистую оболочку матки для оплодотворенной яйцеклетки и помогает поддерживать раннюю беременность | Хотя тестостерон известен как «мужской» гормон, он также важен для сексуального здоровья женщины:
| |
Как менопауза и возраст влияют на этот гормон? | Во время перименопаузы уровни колеблются и становятся непредсказуемыми.В конце концов, производство падает до очень низкого уровня. | Производство останавливается во время менструальных циклов, когда овуляция отсутствует и после последнего менструального цикла |
| ||
Какие симптомы могут вызывать в среднем возрасте? |
| Отсутствие прогестерон может стать причиной нерегулярных, тяжелых и продолжительных менструаций во время перименопаузы | Эффекты снижения тестостерона неясны |
Адаптировано с разрешения Shifren JL, Hanfling S. Сексуальность в среднем возрасте и за его пределами: специальный отчет о состоянии здоровья. Harvard Health Publications, Бостон, Массачусетс. Авторские права © 2010 Гарвардский университет.
Гормоны 101 — Институт баланса женщин
Что такое гормоны?
Гормоны регулируют активность клеток и тканей в различных органах тела. Баланс гормонов, вырабатываемых вашим телом, необходим для хорошего здоровья и хорошего самочувствия.
У женщин различные половые гормоны, такие как эстроген, прогестерон, тестостерон и другие гормоны, такие как кортизол и ДГЭА, оказывают сильное воздействие на протяжении всей жизни.Знание функции ваших гормонов — шаг к созданию гормонального баланса .
Гормоны, которые необходимо знать
Эстроген
Эстроген стимулирует рост тканей, например, развитие груди и репродуктивных органов, и обеспечивает их функцию. В мозге он усиливает синтез и функцию нейротрансмиттеров, влияющих на сон, настроение, память, либидо и когнитивные факторы, такие как обучение и продолжительность концентрации внимания.
Эстроген уменьшает восприятие боли, сохраняет костную массу и увеличивает ЛПВП — хороший холестерин.Он также сохраняет эластичность и влажность кожи, расширяет кровеносные сосуды и предотвращает образование бляшек на стенках кровеносных сосудов.
Эстрадиол
Самая мощная форма эстрогена, вырабатываемая яичниками, надпочечниками и жировыми клетками в пожилом возрасте. Эстрадиол влияет на функции большинства органов тела.
Эстриол
Самая слабая и наименее активная форма эстрогена, действующая в основном во время беременности.
Estrone
Основной эстроген после менопаузы, вырабатываемый в основном жировыми клетками.
Прогестерон
Прогестерон вырабатывается в основном яичниками. Надпочечники, периферические нервы и клетки мозга производят меньшее количество. Прогестерон обеспечивает развитие и функцию груди и женских половых путей. В головном мозге прогестерон связывается с определенными рецепторами, оказывая успокаивающее и седативное действие. Улучшает сон и защищает от судорог.
Прогестерон также является мочегонным средством. Повышает чувствительность организма к инсулину и функцию гормонов щитовидной железы.Он укрепляет кости и приносит пользу сердечно-сосудистой системе, блокируя образование бляшек в кровеносных сосудах и снижая уровень триглицеридов. Прогестерон также может повышать либидо и способствовать эффективному использованию жира в качестве источника энергии.
Тестостерон
Тестостерон вырабатывается у женщин яичниками и надпочечниками, повышает либидо и сексуальную реакцию. Он укрепляет связки, наращивает мышцы и кости, способствует работе мозга и ассоциируется с напористым поведением и чувством благополучия.Уровень тестостерона влияет как на выносливость, так и на полноценный сон. Обладает защитным действием от сердечно-сосудистых заболеваний как у мужчин, так и у женщин.
Дегидроэпиандростерон (DHEA)
DHEA производится в основном яичниками и надпочечниками. Меньшие количества вырабатываются кожей и мозгом. ДГЭА — это самый распространенный циркулирующий гормон. Обеспечивает защиту от воздействия физических нагрузок и воспалений.
DHEA может также увеличивать либидо и сексуальное возбуждение.Он улучшает мотивацию, вызывает чувство благополучия, уменьшает боль и усиливает функцию иммунной системы.
DHEA облегчает фазу быстрого движения глаз (REM) во время сна, улучшает память и помогает поддерживать нормальный уровень холестерина. DHEA может превращаться в эстроген и тестостерон через жир, мышцы, кости и печень.
Кортизол
Кортизол вырабатывается надпочечниками. Он регулирует иммунный ответ, стимулирует выработку глюкозы, способствует кратковременной памяти и помогает организму адаптироваться к стрессу за счет увеличения частоты сердечных сокращений, дыхания и артериального давления.
Уровень кортизола повышается рано утром, чтобы подготовиться к требованиям дня. Он постепенно снижается в течение дня и достигает своей нижней точки поздно вечером (модель, известная как «циркадный ритм»).
Прегненалон
Прегненалон является прекурсором (строительным материалом) для всех других стероидных гормонов. Он превращается непосредственно в ДГЭА и / или прогестерон. DHEA превращается в тестостерон и эстрогены. Кроме того, прогестерон превращается в эстрогены, кортизол и альдостерон.
Именно эта последовательность обращений делает возможной человеческую жизнь. Без прегненолона не может быть производства стероидных гормонов человека. Прегненолон, состоящий из холестерина, представляет собой естественный стероидный гормон, вырабатываемый в основном надпочечниками, но в меньших количествах многими другими органами и тканями человеческого тела, включая печень, мозг, кожу, гонады и даже сетчатку глаза. Как и у многих гормонов, способствующих укреплению здоровья, уровень прегненолона падает с возрастом.
Нездоровых уровней тестостерона у женщин: причины и симптомы — Блог
Медицинский обзор Розанны Сазерби, PharmD, 12 марта 2020 г.Автор Либби Пеллегрини. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на доказательствах информацию, контент, опубликованный в блоге Everlywell, проверяется сертифицированными профессионалами, имеющими опыт в области медицины и биологии.
Перейти к:
Уровни женского тестостерона | Тестостерон у женщин: что он делает | Симптомы низкого тестостерона у женщин | Гипоактивное расстройство полового влечения и низкий уровень тестостерона у женщин | Что вызывает снижение уровня тестостерона у женщин? | Симптомы повышенного тестостерона у женщин | Что вызывает высокий уровень тестостерона у женщин? | Как снизить уровень тестостерона у женщин | Вывод
Выработка тестостерона у женщины может быть слишком высокой или слишком низкой.А поскольку тестостерон является ключевым гормоном в организме — как у женщин, так и у мужчин, — дисбаланс тестостерона может оказать существенное влияние на ваше здоровье и благополучие.
Так что продолжайте читать, чтобы узнать больше о нездоровом уровне тестостерона у женщин, включая причины и симптомы. Вы также узнаете о натуральных средствах, которые могут помочь снизить высокий уровень тестостерона у женщин, чтобы вернуть гормональный баланс в норму. (И не забывайте: вы можете проверить свой тестостерон, не выходя из дома, с помощью теста уровня тестостерона Everlywell.)
Уровень тестостерона у женщин
Есть ли у женщин тестостерон? Ответ положительный. Хотя тестостерон часто называют «мужским гормоном», на самом деле он жизненно важен и для женщин: нормальный уровень тестостерона у женщин важен для поддержания общего здоровья и благополучия. ( Связано: Низкий уровень тестостерона у мужчин)
Фактически, у женщин обычно уровень тестостерона выше, чем уровень эстрадиола. (Эстрадиол — это основная форма эстрогена в организме, которую обычно называют «женским гормоном».”)
Тестостерон у женщин: что он делает
У женщин тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Этот гормон помогает организму выполнять ряд различных функций. Например, нормальный уровень тестостерона у женщин помогает регулировать настроение и поддерживает здоровье женских репродуктивных тканей и костей. Из-за этого могут возникать симптомы, если наблюдается дисбаланс тестостерона и его уровни становятся слишком высокими или слишком низкими.
Вот несколько ключевых ролей, которые тестостерон может играть в здоровье женщины:
- Поддержание и рост костей
- Увеличивает мышечную массу
- Уменьшает жировые отложения (у женщин в постменопаузе)
- Поддерживает здоровое либидо или половое влечение
- Может помочь уменьшить атрофию влагалища (которая чаще всего возникает у женщин в постменопаузе)
- Может помочь поддержать здоровье сердечно-сосудистой системы
Итак, как видите, нормальная выработка тестостерона у женщин может иметь множество положительных эффектов.Но слишком много или слишком мало этого гормона может иметь менее чем положительное воздействие на организм.
Давайте начнем с обсуждения симптомов низкого уровня тестостерона.
Симптомы низкого тестостерона у женщин
Какие симптомы низкого тестостерона у женщин? Низкое либидо, увеличение веса и изменения настроения — все это общие признаки низкого уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона в течение длительного периода времени также может способствовать возникновению более серьезных проблем, таких как болезни сердца, плохая память и потеря плотности костей.
Другие общие признаки низкого тестостерона?
- Волосы могут начать редеть
- Ваша кожа может стать суше
- Ваше половое влечение может быть ослаблено (одна из причин, почему некоторые женщины с низким уровнем тестостерона предпочитают проходить терапию тестостероном)
- Вы можете потерять мышечную массу
- Увеличение жировых отложений, а также изменения настроения (включая повышенное беспокойство) также могут быть вызваны более низким, чем здоровый, уровнем тестостерона
- Сексуальная дисфункция, потеря костной массы и общая потеря силы — вот некоторые другие возможные симптомы низкого тестостерона
Гипоактивное расстройство полового влечения и низкий уровень тестостерона у женщин
Поскольку тестостерон играет роль в либидо, женщины с уровнем тестостерона ниже нормы могут испытывать гипоактивное расстройство сексуального влечения — или HSDD.
HSDD считается самой распространенной проблемой сексуального здоровья среди женщин, и по оценкам, она встречается у 8–19% женщин. Он характеризуется меньшим количеством сексуальных фантазий (если таковые имеются) и отсутствием интереса к сексуальной активности, наряду с большим количеством личных переживаний, разочарований, печали и снижением уверенности в себе и самооценки. Депрессия и усталость часто возникают при HSDD.
Исследователи еще не установили точные причины HSDD. Степень, в которой уровни тестостерона способствуют HSDD, также не совсем понятна.Однако низкий уровень тестостерона связан с меньшим сексуальным желанием, а гормональная терапия тестостероном может повысить сексуальное желание как у женщин в пременопаузе, так и в постменопаузе. Но не существует точного уровня тестостерона (будь то общий тестостерон или свободный тестостерон), который можно было бы использовать для диагностики HSDD.
Что вызывает снижение уровня тестостерона у женщин?
Что стоит за низким уровнем тестостерона у женщин? Вот несколько возможных причин:
- Долгосрочное использование различных методов контроля рождаемости, таких как пероральные противозачаточные таблетки и противозачаточные пластыри
- Нарушение функции яичников — когда яичники перестают правильно функционировать — может привести к снижению уровня тестостерона.Возможные причины яичниковой недостаточности включают химиотерапию, лучевую терапию и расстройства пищевого поведения, но наиболее частой причиной яичниковой недостаточности является менопауза, которая случается с каждой женщиной с возрастом. Таким образом, у женщины в период менопаузы может развиться дисбаланс уровня тестостерона.
- Использование определенных лекарств, таких как гипотензивные средства и опиаты.
- Опухоли различных желез в организме, таких как гипофиз, также могут вызывать гормональный дисбаланс, например низкий уровень тестостерона у женщин
Симптомы повышенного тестостерона у женщин
Признаки высокого уровня тестостерона у женщин могут включать:
- Лишние угри
- Аномальный рост волос по всему телу (например, на груди)
- Облысение по мужскому типу
- Более глубокий голос
- Увеличенный клитор и меньший размер груди
- Нарушения менструального цикла — еще один признак высокого уровня тестостерона
- А если вы очень легко набираете лишние килограммы, возможно, вам стоит проверить уровень тестостерона: повышенный уровень тестостерона способствует увеличению веса
Высокий уровень тестостерона у женщин также связан с повышенным риском ожирения и бесплодия.Женщины в постменопаузе с повышенным уровнем тестостерона могут с большей вероятностью столкнуться с инсулинорезистентностью, что может повысить вероятность диабета. Если у вас высокий уровень тестостерона, поговорите со своим врачом, чтобы узнать о вариантах лечения гормонального дисбаланса. В некоторых случаях гормональная терапия или лекарства могут помочь вернуть уровень в сбалансированное состояние.
Что вызывает высокий уровень тестостерона у женщин?
- Когда-нибудь сталкивались с аббревиатурой «СПКЯ»? Это расшифровывается как синдром поликистозных яичников, и это гормональное заболевание, при котором в крови может быть слишком много тестостерона.
- Использование стероидов и злоупотребление ими может повысить уровень тестостерона и гормонов других андрогенов (тестостерон относится к категории гормонов, известных как андрогены).
- Нарушения надпочечников (например, врожденная гиперплазия надпочечников) также могут быть причиной высокого уровня тестостерона. Эти нарушения являются генетическими и часто обнаруживаются при рождении или в период полового созревания.
Как снизить уровень тестостерона у женщин
Что снижает уровень тестостерона у женщин? Если вы ищете естественные способы повышения уровня тестостерона, полезно знать, что некоторые травы и другие продукты растительного происхождения могут естественным образом снижать уровень тестостерона у женщин:
- Солодка — корень бобового растения, произрастающего на Ближнем Востоке (и в соседних регионах, таких как южная Европа), солодка может снизить уровень тестостерона при ежедневном приеме.
- Зеленый чай — Помимо того, что это очень вкусный чай, зеленый чай также может блокировать превращение тестостерона в гормон под названием ДГТ, который похож на тестостерон, но оказывает гораздо более сильное воздействие на организм.
- Мята кудрявая — Мята кудрявая, которую часто употребляют в виде чая, может снизить уровень свободного тестостерона в кровотоке. (Подробнее: узнайте разницу между свободным и общим T)
Также имейте в виду, что если у вас высокий уровень тестостерона, рекомендуется поговорить со своим врачом, чтобы узнать, каковы их рекомендации.
Заключение
Если уровень ваших гормонов выходит за пределы нормального диапазона, ваше здоровье и благополучие могут быть в опасности. Это, безусловно, относится к уровню тестостерона: от набора веса и увеличения волос на теле до нарушений менструального цикла и снижения мышечной массы — существует ряд симптомов, которые могут возникать из-за дисбаланса тестостерона.
Короче говоря, тестостерон — это важный половой гормон, который играет важную роль в здоровье женщины.Вот почему рекомендуется проверить уровень тестостерона. Тест Everlywell Testosterone Test позволяет легко это сделать дома, предоставляя вам точную информацию о ключевой части вашего гормонального здоровья, которую вы можете обсудить со своим врачом. Если у вас действительно есть дисбаланс в уровнях гормона тестостерона, ваш лечащий врач может порекомендовать заместительную терапию тестостероном в качестве возможного варианта лечения.
Связанное содержание
Нездоровый уровень тестостерона у мужчин: некоторые причины и симптомы
Почему потеря веса может повысить уровень тестостерона
Список литературы
1.Глейзер Р., Димитракакис С. Терапия тестостероном у женщин: мифы и заблуждения. Maturitas. 2013. 74 (3): 230–234. DOI: 10.1016 / j.maturitas.2013.01.003
2. Терапия тестостероном у женщин: повышает ли она половое влечение? Клиника Майо. URL. По состоянию на 12 марта 2020 г.
3. Гипоактивное расстройство сексуального влечения. Труды клиники Мэйо. URL. Опубликовано в 2017 г. Проверено 12 марта 2020 г.
4. Ясуи Т., Мацуи С., Тани А. и др. Андрогены у женщин в постменопаузе. J Med Invest. 2012; 59 (1-2): 12–27.DOI: 10.2152 / jmi.59.12
5. Грант П., Рамасами С. Обновленная информация об антиандрогенах растительного происхождения. Int J Endocrinol Metab. 2012; 10 (2): 497-502. doi: 10.5812 / ijem.3644
Повышенный уровень тестостерона и эстрогена может увеличить риск миомы матки
С Дженнифер Ли, доктор медицинских наук, Ричард Легро, доктор медицинских наук, и Джейсон Вонг, доктор медицинских наук.
Миома матки.
Согласно данным 13-летнего эпидемиологического исследования, опубликованного в журнале Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism .
«Наше исследование предполагает, что женщины в период менопаузы с более высоким уровнем тестостерона имеют повышенный риск развития миомы, особенно если у них также более высокий уровень эстрогена», — сказал ведущий автор Jason Y.Y. Вонг, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Стэнфордского университета, в заявлении для прессы. «Это исследование является первым продольным исследованием взаимосвязи между уровнями андрогенов и эстрогенов и развитием миомы матки».
Исследование состояния здоровья женщин в разных странах (SWAN) включало 3240 женщин в возрасте от 45 до 52 лет, находившихся в пременопаузе (52.3%) или в раннем перименопаузе (45,3%) и наблюдались в одном из 7 центров США. Менее половины исходной группы (43,6%) завершили 13-летнее наблюдение. Во время почти ежегодных посещений у женщин измеряли уровень половых гормонов, и их спрашивали, диагностировали ли они миому матки или лечили ли они ее.
Гормоны показали противоречивое влияние на риск возникновения миомы по сравнению с рецидивирующей миомой
В общей сложности 512 женщин сообщили об инцидентах миомы, а 478 женщин сообщили о рецидивах миомы в течение периода наблюдения.У участников, у которых был высокий уровень биодоступного тестостерона в крови, в 1,33 раза выше вероятность развития единичной формы миомы, чем у женщин с низким уровнем тестостерона ( P = 0,04). Женщины с высоким уровнем биодоступного тестостерона и эстрогена подвергались еще большему риску возникновения миомы по сравнению с женщинами с низким уровнем обоих гормонов (скорректированное отношение шансов [OR], 1,52 P = 0,02).
Напротив, женщины с высоким уровнем эстрогена или высоким уровнем тестостерона и эстрогена имели более низкий риск рецидива миомы (скорректированный OR = 0.61 и 0,50 соответственно; P = 0,04 для обоих).
Для подтверждения выводов необходимы дальнейшие исследования.
«Наши результаты особенно интересны, потому что тестостерон ранее не признавался как фактор развития миомы матки», — сказала старший автор Дженнифер С. Ли, доктор медицинских наук, из школы Стэнфордского университета. Медицина и по делам ветеранов Система здравоохранения Пало-Альто в Пало-Альто, Калифорния. «Исследование открывает новые возможности для изучения того, как развиваются миомы и как их лечить.Учитывая, что лечение миомы матки обходится примерно в 34,4 миллиарда долларов ежегодных медицинских расходов по всей стране, важно определить новые способы более эффективного лечения этого распространенного состояния ».
«Эффекты были умеренными с клинической точки зрения и отсутствовали на исходном уровне; со временем их только дразнили повторными измерениями и большим размером выборки », — прокомментировал Ричард С. Легро, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и общественного здравоохранения Медицинского колледжа Университета Пенсильвании в Херши, штат Пенсильвания, США. Руководитель ядра клинических услуг (CSC).Доктор Легро назвал результаты «дразнящими», но отметил, что необходимо тиражирование результатов исследования и дальнейшее исследование.
«Результаты вызывают недоумение, — добавил доктор Легро. «Каким образом сочетание высокого уровня тестостерона и эстрадиола может быть положительно связано с образованием первых миом, а отрицательно — с их рецидивом? Результаты не имеют биологической достоверности. В этом нет ничего необычного для эпидемиологических исследований, которые выявляют ассоциации, а не причинно-следственные связи ».
«Следующим шагом будет дальнейшее исследование, чтобы найти механизм, который позволил бы устранить разрозненные результаты», — сказал Др.- сказал Легро.
Обновлено: 16.07.20
Азиатские женщины с раком груди могут подвергаться повышенному риску перелома костей
Низкий уровень тестостерона у женщин: признаки, причины и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Уровень тестостерона у женщины естественным образом меняется на протяжении всей жизни, менструального цикла и даже в разное время дня.Женщина с низким уровнем тестостерона не содержит достаточно, чтобы помочь производить новые клетки крови, поддерживать половое влечение или повысить уровень других репродуктивных гормонов.
Тестостерон относится к группе гормонов, известных как андрогены. Уровни тестостерона влияют на:
- фертильность
- половое влечение
- производство красных кровяных телец
- мышечная масса и распределение жира
Большинство людей думают о тестостероне как о мужском половом гормоне, но каждому требуется определенное количество.В то время как у мужчин больше тестостерона, чем у женщин, женские надпочечники и яичники вырабатывают небольшое количество этого гормона.
По данным Медицинского центра Университета Рочестера, у женщины в крови должно быть в общей сложности 15–70 нанограмм на децилитр (нг / дл) тестостерона. В настоящее время нет убедительных рекомендаций относительно того, что следует считать «низким» уровнем тестостерона у женщин.
Низкий уровень тестостерона может вызывать один или несколько из следующих симптомов у женщин:
- вялость
- мышечная слабость
- усталость
- нарушения сна
- снижение полового влечения
- снижение сексуального удовлетворения
- увеличение веса
- проблемы фертильности
- нерегулярные менструальные циклы
- сухость влагалища
- потеря плотности костей
Важно отметить, что исследования в этой области все еще ограничены.
Поскольку симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона, очень распространены, врач будет искать признаки других проблем или состояний, прежде чем поставить диагноз.
Врач может проверить:
Двумя основными причинами низкого уровня тестостерона являются:
- снижение уровня гормона в результате менопаузы и старения
- проблемы с яичниками, гипофизом или надпочечниками.
Уровень тестостерона снижается естественным образом с возрастом женщины. Уровни других гормонов, таких как эстроген, также со временем снижаются, особенно когда женщина достигает менопаузы.
Примерно в то время, когда начинается менопауза, у женщины может быть меньше тестостерона, потому что яичники вырабатывают меньше гормонов.
Кроме того, лекарства, которые борются с побочными эффектами менопаузы, могут снизить уровень тестостерона. Одно из таких лекарств — пероральный эстроген.
Проблемы с яичниками и надпочечниками также могут вызывать снижение уровня тестостерона. У женщины могут быть пониженные уровни, например, если ее яичники были удалены, или если у нее надпочечниковая недостаточность, что означает, что надпочечники не работают должным образом.
В настоящее время недостаточно исследований по лечению низкого уровня тестостерона у женщин. Многих врачей гораздо больше беспокоит слишком высокий уровень тестостерона.
В 2014 году целевая группа рекомендовала не регулярно измерять уровень тестостерона у женщин, поскольку исследования еще не доказали связь между уровнем тестостерона и симптомами.
Если женщина сообщает о любом из вышеперечисленных симптомов, врач, скорее всего, сначала проверит наличие других, более распространенных состояний.
Чтобы диагностировать низкий уровень тестостерона у женщин, врач начнет с медицинского осмотра и спросит о любых симптомах.Если врач подозревает низкий уровень тестостерона, он назначит анализ крови.
Если женщина еще не достигла менопаузы, врач, скорее всего, порекомендует лучшее время для проверки уровня тестостерона. Это потому, что они колеблются на протяжении менструального цикла.
Некоторые препараты, замещающие эстроген, содержат тестостерон.
Однако количество тестостерона в препаратах может быть недостаточным для повышения его уровня, или организм может быть не в состоянии усвоить их в достаточной степени.
Врач может вводить инъекции тестостерона или гранулы, ожидая, что эти методы лечения окажут такое же воздействие на женщин, как и на мужчин: повышение уровня энергии, снижение утомляемости и усиление полового влечения.
Однако многие врачи советуют женщинам не принимать тестостерон. Аналогичным образом, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько препаратов для лечения женщин, основанных на тестостероне. Это связано с тем, что побочные эффекты могут включать:
- выпадение волос
- прыщи
- избыток волос на лице
- углубление голоса
- увеличенный клитор
Целевая группа 2014 г. посоветовала не лечить низкий уровень тестостерона у женщин из-за отсутствие исследований.Однако в качестве исключения они отметили, что женщины с состоянием, называемым гипоактивным расстройством сексуального влечения, должны получать лечение.
Вместо этого врач может порекомендовать альтернативные методы лечения симптомов низкого уровня тестостерона у женщин. Эти виды лечения и изменения образа жизни могут включать:
- секс-терапию
- принятие мер по управлению стрессом
- достаточное количество сна
- здоровое питание
- прием добавок дегидроэпиандростерона (ДГЭА), отпускаемых без рецепта,
ДГЭА — это стероидный гормон, который также вырабатывается надпочечниками.Добавки также можно приобрести в Интернете. Однако Эндокринное общество не рекомендует рутинный прием добавок с ДГЭА, поскольку исследователям еще предстоит доказать, что добавки безопасны и эффективны в долгосрочной перспективе.
Побочные эффекты от добавок ДГЭА могут быть аналогичны побочным эффектам от избыточного тестостерона.
Врачи и исследователи до сих пор не до конца понимают, как низкий уровень тестостерона влияет на женщин и как лучше всего лечить его дефицит.
Уровни тестостерона меняются с возрастом, и они могут падать по мере приближения женщины к менопаузе.
Если женщина испытывает симптомы низкого тестостерона, результаты анализа крови могут помочь врачу поставить диагноз.
Никогда не принимайте заместительную терапию тестостероном без рекомендации врача. Добавки и заместительная терапия могут вызвать более неприятные побочные эффекты, чем избавить от них.
Нормальный уровень тестостерона и эстрогена у женщин
Различные фазы развития в жизни часто сопровождаются гормональными колебаниями. Многие женщины удивляются или обеспокоены, когда впервые испытывают физические или психологические изменения, связанные с гормонами.
Хотя эти изменения естественны, важно понимать, что нормально для каждого человека.
Что такое гормоны?
Гормоны — это химические посредники, которые посылают сигналы из одной части тела, чтобы воздействовать на другую часть. Уровень гормонов постоянно меняется, а яичники женщины производят как эстроген, так и тестостерон.
Что такое эстроген?
Эстроген отвечает за рост и восстановление репродуктивных органов, а также играет важную роль в других тканях тела и костной массе.Есть три типа эстрогенов, которые наиболее важны на определенных этапах жизни женщины.
Эстриол вырабатывается плацентой во время беременности. Эстрадиол является основным эстрогеном у беременных женщин и контролирует женские характеристики и сексуальную функцию. Эстрон является основным эстрогеном у женщин после менопаузы.
Причины снижения эстрогена
Снижение эстрогена может быть вызвано рядом факторов, включая болезнь, потерю веса и интенсивные упражнения.
Некоторые из заболеваний, которые были связаны с низким уровнем эстрогена, включают: гипогонадизм, гипопитуитаризм, прерывание беременности (эстриол), перименопаузу и менопаузу (эстрадиол) и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Поскольку эстроген вырабатывается яичниками и жировой тканью, у женщин с низким содержанием жира в организме уровень эстрогена может быть ниже среднего. Спортсмены, модели и женщины, которые чрезмерно тренируются или страдают нервной анорексией, подвергаются повышенному риску снижения эстрогена.
Причины повышения эстрогена
Уровень эстрогена увеличивается в период полового созревания, что способствует развитию женских половых характеристик, включая грудь, волосы на лобке и на теле.
Другие причины повышенного уровня эстрогена включают беременность, ожирение, опухоли яичников или надпочечников и прием некоторых лекарств.
Эффекты повышения тестостерона и СПКЯ
Когда женский организм производит слишком много тестостерона, у женщин могут наблюдаться нерегулярные или отсутствующие менструации, увеличение волос на теле и лице, облысение на лбу, акне, увеличение мышечной массы, снижение голоса и бесплодие.
Кроме того, женщины, у которых был диагностирован синдром поликистозных яичников (СПКЯ), часто имеют уровень тестостерона выше среднего. Симптомы СПКЯ включают ожирение, тело в форме яблока, чрезмерное или истончение волос, угри и нарушение менструального цикла.
Снижение тестостерона во время менопаузы
Во время перименопаузы и менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона, что может привести к снижению либидо. Заместительная гормональная терапия может помочь повысить уровень тестостерона и улучшить половое влечение, но ее следует избегать у пациентов с раком груди или матки в анамнезе.
Чтобы определить, находится ли ваш уровень гормонов в пределах нормы, позвоните в наш офис сегодня и назначьте обследование у доктора Мелинды Холл.
.