Любовная зависимость — Врач-психотерапевт Сергей Мельников

1. Вы человек, очень нуждающийся в романтических отношениях.  да  нет

2. Вы очень быстро и довольно легко влюбляетесь.  да  нет

З. Когда вы влюблены, то не можете прекратить мечтать, даже занимаясь серьезными вещами. Вы не способны себя контролировать.  да  нет

4. Иногда, когда вы ищете отношений, вы снижаете свои требования и соглашаетесь на меньшее, нежели вы хотите или заслуживаете.  да  нет

5. В отношениях вы склонны подавлять, «душить» своего партнера.  да  нет

6. Иногда вы вступаете в отношения с человеком, который вам совершенно не подходит, в надежде, что он изменится.  да  нет

7. Если вы вступили с кем-то в отношения, то не можете уйти.  да  нет

8. Когда вам кто-то нравится, вы игнорируете все сигналы о том, что этот человек вам не подходит.  да  нет

9. При выборе партнера самым важным для вас является первичная симпатия.  да  нет

10. Когда вы влюблены, вы доверяете людям, которые не заслуживают доверия. В результате у вас из-за этого возникают сложности.  да  нет

11. Когда отношения заканчиваются, вы чувствуете, что жизнь подошла к концу. Не менее двух раз вы подумывали о самоубийстве в связи с разрывом.  да  нет

12. Чтобы сохранить отношения, вы брали на себя большую часть ответственности.  да  нет

13. Единственная вещь, которая вас интересует, — это любовные отношения.  да  нет

14. В некоторых ваших отношениях любили только вы.  да  нет

15. Вы очень страдаете от одиночества, если не влюблены или не имеете отношений с кем-либо.  да  нет

16. Вы не можете оставаться в одиночестве, собственное общество вас не устраивает.  да  нет

17. Не менее двух раз вы вступали в отношения с совершенно неподходящим для вас человеком из-за страха остаться в одиночестве.  да  нет

18. Вы приходите в ужас от мысли, что у вас может не быть партнера.  да  нет

19. Вы чувствуете неудовлетворенность, если не находитесь в отношениях с кем-либо.  да  нет

20. Вы не можете сказать «нет», если влюблены или партнер угрожает уйти от вас.  да  нет

21. Вы очень стараетесь быть таким, каким вас хочет видеть партнер. Вы будете делать все, чтобы доставить партнеру удовольствие, если при этом придется принести в жертву свои желания, потребности или ценности.  да  нет

22. Когда вы влюблены, то видите только то, что хотите видеть. Вы искажаете реальность, чтобы справиться с тревогой и подкрепить свои фантазии.  да  нет

23. Вы готовы терпеть пренебрежение, страдать от депрессии, одиночества, лжи и даже зависимости только для того, чтобы избежать боли от расставания.  да  нет

24. Не менее двух раз в жизни вы испытывали неразделенную любовь, и это было очень мучительно.  да  нет

25. У вас было несколько романтических отношений одновременно, несмотря на то, что приходилось кого-то обманывать.  да  нет

26. Вы продолжаете отношения и с жестокими людьми.  да  нет

27. Мечты о ком-то, кого вы любите, даже если он или она недоступны, более важны для вас, чем обращение к реальности, поиск доступных партнеров.  да  нет

28. Вы приходите в ужас от мысли, что вас могут бросить.  да  нет

29. Вы добиваетесь любви людей, которые вас отвергли, и настойчиво пытаетесь изменить их мнение.  да  нет

30. В состоянии влюбленности вы испытываете повышенное чувство собственности в отношении партнера и очень ревнивы.  да  нет

31. Случалось, что из-за отношений с партнером вы пренебрегали интересами друзей или членов семьи.  да  нет

32. В состоянии влюбленности вы крайне импульсивны.  да  нет

33. Вами овладевает желание проверять своего партнера.  да  нет

34. Случалось, что вы шпионили за человеком, которого любите.  да  нет

35. Вы добиваетесь человека, которого любите, даже если он или она имеет другого партнера.  да  нет

36. Если вы являетесь частью любовного треугольника, то верите, что «в любви и на войне все средства хороши». Вы не уходите.  да  нет

37. Любовь — самая важная для вас вещь на земле.  да  нет

38. Даже когда у вас нет отношений, вы постоянно фантазируете о любви: о ком-то, кого вы когда-то любили, или об идеальном партнере, который когда-нибудь может появиться в вашей жизни.  да  нет

39. Насколько вы помните, вы всегда были озабочены, поглощены мыслями о любви и романтическими фантазиями.  да  нет

40. Вы чувствуете беспомощность, когда влюблены, так, как будто находитесь в состоянии транса или под воздействием чар. Вы теряете свою способность принимать мудрые решения.  да  нет

Пройдите онлайн-тест и определите, состоите ли вы в токсичных отношениях

Нездоровыми, разрушающими вас изнутри, не приносящими радости и удовлетворения бывают любые отношения — и между супругами, и между родителями и детьми, и между коллегами. Психологи не советуют мириться с ситуацией и пускать ее на самотек.

Вместе со специалистами Московской службы психологической помощи населению мы подготовили онлайн-тест с ситуациями-маркерами, указывающими на то, что ваши отношения с близкими людьми или коллегами могут быть разрушительными и отравлять вам жизнь. Прочитайте 14 утверждений, примените их к вашим отношениям с другим человеком или несколькими людьми и честно ответьте «да» или «нет». В тесте вашего визави мы называем словом «партнер», однако это может быть кто угодно — муж, жена, коллега, родитель, ребенок, брат, сестра, друг и так далее.

«Токсичные отношения — это яд замедленного действия. „Шутки“, под которые маскируются унижения, регулярное психологическое и эмоциональное насилие, манипуляция чувством вины или долга — это все явные маркеры нездоровых отношений. С этим нельзя мириться. Безмолвное принятие такого отношения к себе может привести и, к сожалению, часто приводит к физическому насилию в семье. Но иногда „жертве“ трудно понять, что с отношениями что-то не так. Наш тест поможет посмотреть на вашу ситуацию со стороны и трезво оценить ее,

 — говорит Наталья Цымбаленко, начальник Управления информационной политики и коммуникаций Департамента труда и соцзащиты населения города Москвы. — Если вы поймете, что ваши отношения деструктивны, знайте: выход есть, мы готовы помочь. Первое, что можно и нужно сделать, — записаться к психологу или позвонить на круглосуточный телефон экстренной психологической помощи „051“. Не давайте себя в обиду: унизительные шутки, насмешки, манипуляции — это не норма. Вы не обязаны это терпеть».

Все адреса и контакты, где можно получить бесплатную психологическую помощь в Москве, вы можете найти на новом сервисе сайта Департамента Социальный навигатор в разделе «Психологическая помощь».

На сайте Департамента труда и соцзащиты также можно пройти другие важные тесты, которые помогут определить, все ли в порядке у вас или у ваших детей с эмоциональным состоянием.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Тест на зависимость от отношений и как они влияют на вас

Зависимость от отношений стоит наравне с алкогольной, игровой или наркотической. Разница лишь в том, что не так явно вредит организму, но, как и остальные, приносит страдания и неудобства. Когда человек зависим от отношений, то он не представляет своей жизни без того другого, который является для него важнее самого себя. Так происходит по разным причинам. В основном из-за неумения справляться с ужасом, который возникает при мысли о возможном одиночестве. Иногда человек просто не умеет опираться на себя, обнаруживать свои интересы и желания. И сегодня я хочу предложить Вам проверить, пройдя тест на зависимость от отношений.

Тест на зависимость

 

Лимит времени: 0

0 из 12 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12

Информация

Внимательно ознакомьтесь с вопросами и выберите лишь один из предложенных вариантов ответов, который наиболее близко отображает Вашу жизненную ситуацию. В зависимости от выбранных вариантов ответов, Вы сможете ознакомиться с интерпретацией полученных результатов, также мы вас снабдим рекомендациями. Будьте предельно честны с самим собой.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

• Вы однозначно не зависите от отношений даже несмотря на то, что у Вас есть любимый человек, которым Вы дорожите. Вы понимаете, что если потеряете его, Вам будет очень больно, но, несмотря на это, мир Ваш не рухнет. Вы умеете радоваться жизни и получать удовольствие от работы, дружеских отношений, хобби и прочее, так что семья не является центром Вашей Вселенной. Вы свободная личность и ни на чём не «зависаете», не боитесь ответственности и всегда готовы отвечать за свои ошибки, не возлагая вину на других. Уважаете личность другого, при этом, не преуменьшая свою, что, конечно же, не всем нравится, но если уж и строить равноправные отношения, так это с Вами. Хочется пожелать Вам продолжать продвигаться и развиваться в том же духе, а в этом Вам поможет статья «10 эффективных методов манипулирования людьми», чтобы, обладая информацией, не попасться на крючок.

   

• Вы не зависимы от отношений, но являетесь несколько самовлюблённым и порой эгоистичным. Возможно потому, что как раз таки боитесь зависимости, а возможно из-за негативного опыта отношений в прошлом. Но, несмотря на всю Вашу холодность и отстранённость, Вам хочется близости и тепла, отчего моментами Вы таки отдаёте власть партнёру, позволяя ему принимать решения и вести Вашу пару вперёд. В принципе, в здоровых отношениях так и происходит, кто лучше в чём-то разбирается, то и отвечает за это, оставляя пространство другому решать вопросы, в которых не очень компетентен. Если же Вы ощущаете дискомфорт в такого рода отношения, и хотите перемен, то попробуйте воспользоваться рекомендациями из статьи «Почему успех зависит только от самого человека и ни от кого больше».

   

• Вы всё время находитесь в тревоге, ожидая, что чем-то разочаруете вторую половинку, и она уйдёт от Вас. А как без неё жить, не особо то и понятно, Вы ведь привыкли руководствоваться её желаниями и мечтами, не прислушиваясь к себе. Именно из-за этого Вами управляют, как хотят, не особо обращая внимания, нравится Вам или нет. Терпение, конечно же, ценное качество, но не тогда, когда приходится выдерживать боль, страдания и прочее. Ответственность за свою жизнь несёте Вы, так что хватит услуживать и роптать, к тому же, кому будет интересно проводить время с человеком, который сам себя игнорирует и обесценивает, заблаговременно ставя ниже остальных? Если решите менять ситуацию, статья «Что делать если зависимость от мнения чужого человека мешает жить» будет Вам в помощь».

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

 

 

симптомы, тест, как избавиться для мужчин и женщин

Любовная зависимость – сложный и в то же время – радостный период в жизни каждого человека. Ведь, по сути, любовь – это прекрасное чувство, облагораживающее двоих влюбленных людей и всех, кто находится с ними рядом.

Но если любовь односторонняя, неразделенная, если любовная зависимость очень сильная, она может довести до депрессии и вызвать разрушительные процессы в психике такого человека.

Как избавиться от любовной зависимости, и вообще, присутствует ли она в вашей жизни, давайте разберемся подробнее. И в этом нам поможет Интернет.

Итак, для начала нам надо понять, есть ли у нас симптомы этого «заболевания».

То есть проведем тест на любовную зависимость

1. Когда любимого нет с вами рядом, вы ощущаете:

А. Чувство радости.
Б. Чувство боли и острой нехватки любимого с вами рядом.
В. Ваши состояния сменяют друг друга, иногда хочется видеть, иногда все равно, где он (она).

 

2. Как развиваются ваши отношения?

А. Мы оба стремимся навстречу друг другу.
Б. Кто-то все время на нервах. Один ждет, другой избегает. Потом наоборот.
В. Пока никак не развиваются, и я особо не прилагаю усилий.

 

3. Как новое чувство сказывается на вашей работе, учебе и т. д.?

А. Оно меня вдохновляет, мне стало больше везти, улучшились результаты.
Б. Мне ничего не нужно, все раздражает. Плыву по течению.
В. У меня все так же, как обычно. Ничего не изменилось.

 

4. Ревнуете ли вы любимого?

А. Ну только если в шутку.
Б. Очень ревную. Я не чувствую, что полностью владею всеми его/ее мыслями. А хотелось бы.
В. Чуть-чуть, наверное, все-таки ревную.

 

5. Все ли вы можете простить любимому человеку?

А. Я признаю его право на недостатки, но есть вещи, которые я даже ему не прощу.
Б. Этому человеку можно все.
В. Не знаю, зависит от того, что конкретно надо прощать.

 

6. Что вы чувствуете в его/ее объятиях?

А. Приятное нежное чувство родного человека.
Б. Чувство сродни опьянению, мне безумно хорошо, не отпускал(а) бы никогда.
В. Мне просто нравится чувствовать себя в объятиях этого человека.

 

7. Вы бы хотели избавиться от своего чувства?

А. Ни в коем случае! Это же великое чудо — любовь!
Б. Иногда очень хочется любить меньше. Это чувство меня мучает.
В. Не знаю.

Оценка теста на любовную зависимость:

Если вы хотя бы дважды выбрали ответ «Б«, велика вероятность того, что ваше чувство переходит в зависимость.

Если четыре раза и чаще ваш ответ был «В«, ваши чувства еще не сформированы до конца. Возможно, у вас симптомы не зависимости, а простой влюбленности, которая либо пройдет, либо во что-то перерастет.

Если вы четыре раза и чаще выбирали вариант «А«, то поздравляем: у вас симптомы настоящей любви.

 

Ну а теперь давайте рассмотрим вопрос, как избавиться от любовной зависимости. Внимание: все эти шаги разработаны совместно с психологами и обязательны к выполнению для тех, кто желает избавиться от любой зависимости, а не только от любовной.

 

1) Шаг первый.

Уничтожить все, что связано с вашей привязанностью к другому человеку.  Дневник с записями — в огонь, записи в интернете, посвященные ему (ей) – удаляются, выбрасываются все его фотографии, а подаренные им игрушки идут в детский дом.
Запомните – все, что вам будет в дальнейшем напоминать о вашей привязанности, будет только усиливать зависимость, но не приносить удовлетворения от любви.

 

2) Шаг второй.

Избегать любых контактов с этим человеком. Вообще не общаться!!!!!!!
Психологи говорят, что как только между двумя людьми уменьшается время общения, они постепенно отдаляются друг от друга. Это бывает даже в семьях: один супруг на работе, другой на работе, так из года в год, и постепенно они разводятся, потому что на работе общения больше, и они там могут найти замену супругу.

3) Шаг третий.

Написать на бумаге список плохих поступков по отношению к вам или к другим людям, которые сделал тот человек, что вы любили. Этот список прикрепить рядом с телефоном или с монитором. И при очередном желании просмотреть страницу этого человека в социальной сети, или позвонить ему по телефону, прочесть еще раз этот список, отойти от компьютера (телефона) и посмотреть новости по телевизору.

 

4) Шаг четвертый.

Углубиться в работу, в учебу, в занятия спортом. Это не только отвлечет вас от зависимости, но и расширит круг вашего общения, что немного сгладит ваши переживания.

 

5) Шаг пятый.

Берем путевку на курорт и едем туда поездом. В поезде общаемся, на курорте общаемся, отдыхаем от всего, что было ранее.

Внимание!!!
Ни в коем случае нельзя:

 

— заменять его (ее) другим увлечением, пока не прошло это. Броситься на шею другому мужчине, или завести интрижку с другой женщиной  В ОТМЕСТКУ – это намного хуже, чем просто пережить в себе ту бурю эмоций, что вас беспокоит. Не забывайте, что тот человек, с кем вы заведете новый роман, может полюбить вас, а вы будете продолжать думать о вашем прежнем человеке. И получится крайне неприятно и некрасиво, что вы обманули третьего человека.

 

— пить алкоголь, курить и принимать наркотики. И вообще бросаться в тяжкие грехи. НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО. По той простой причине, что тот человек, от кого вы пытаетесь избавиться, узнав о таких ваших тяжких поступках, попросту брезгливо на вас посмотрит и скажет «правильно, что я ее бросил». Будьте выше этого. Из любовной зависимости надо выйти очищенным, окрыленным, сбросившим со своей шеи тяжелый груз неоцененной привязанности. А если вы начнете привыкать к другой зависимости (курение, алкоголь, наркотики), от этой зависимости избавиться куда сложнее, чем от неразделенной любви.

 

 

 

— вообще даже не допускать в голове мысли «ну и пусть мне будет хуже». Объяснять, надеюсь, не стоит? Выше уже все написано. В любом случае, надо для себя решить – чего вы хотите в жизни – СЧАСТЬЯ или «пусть мне будет хуже?».

 

— нельзя жалеть себя и нельзя жаловаться другим. Неважно, какое настроение у вас или у других, все жалобщики в мире вызывали только чувство презрения. Мол, «не могут сами справиться с такой ерундой, не могут сами решить такую проблему, что им вообще надо?»
Ну а жалость к себе – это вогнать себя в депрессию, замкнуться в этой жалости, как в ракушке, еще и залить все это алкоголем – вот лучшая радость в жизни после тяжелой любви.

 

— нельзя оставаться наедине с самим собой. Путешествуйте, ходите в театры, на выставки, в кинотеатры, на спортивные матчи, займитесь шопингом, запишитесь на фитнес, езжайте на рыбалку с друзьями, запишитесь в школу верховой езды или посещайте детский дом, помогая детям. В таком случае ваша душа быстрее оттает и от прежней любовной зависимости не останется и следа.

 

Полина Васильева специально для сайта Sebe-na-zametku.ru
07.05.2013

Тест на наркотическую зависимость — клиника Rehab family

Будь то лекарства или уличные наркотики… если вы зависимы, ваша жизнь уже рушится, а вы причиняете боль тем, кто любит вас.

Если вы серьезно настроены на выявление и решение вашей проблемы, данный тест сможет помочь вам.

Употребляете ли вы какие-нибудь нелегальные наркотики, включая марихуану или превышающие дозы рецептурные лекарственные препараты?

да нет

Регулярно ли вы превышаете дозу лекарственных препаратов, отпускающихся без рецепта, таких как болеутоляющие, таблетки от простуды, слабительные, диетические добавки или снотворные?

да нет

Обращались ли вы когда-нибудь к более чем одному доктору, чтобы получить больше рецептов на лекарственные препараты?

да нет

Покупаете ли вы наркотические вещества или лекарственные препараты у нелегальных лиц?

да нет

Употребляют ли ваши близкие друзья легкие наркотики?

да нет

Нарушали ли вы обещание, данное самому себе или своему близкому человеку, что бросите принимать наркотики?

да нет

Представьте, что у вас закончился ваш любимый наркотик, а вам нужно оплатить счета. Купите ли вы наркотик или оплатите счета?

да нет

Скрываете ли вы употребление наркотиков от друзей, семьи, работодателя или государства?

да нет

Смешиваете ли вы наркотики с алкоголем для достижения большего «эффекта»?

да нет

За последний год совершали ли вы какие-либо действия в момент употребления наркотиков, о которых впоследствии сильно сожалели?

да нет

Прячете ли вы наркотики?

да нет

За последний год случалось ли вам прогуливать работу из-за похмельного синдрома, употребления наркотиков или ломки?

да нет

Количество ваших баллов: 0

А. Если вы ответили «Да» на любой из вопросов, то у вас может быть проблема наркотической зависимости.

Б. Если вы ответили «Да» на 3 или более вопроса, то, скорее всего, у вас наркотическая зависимость. Вам необходимо обратиться в Rehab Family, чтобы пройти профессиональное обследование и/или посетить собрание Анонимных наркоманов.

В. Если вы ответили «Да» на 7 или более вопросов, Вам необходимо обратиться в Rehab Family для прохождения осмотра и проведения полного медицинского обследования.

Если вы проходите этот тест, чтобы узнать, есть ли у вашего любимого человека наркотическая проблема, вы должны понять, что он может скрывать это от вас.

Помните, иногда любимый человек может стать «зависимым» от ухаживания за наркоманом.

Профилактика зависимого поведения — ДЗМ

Зависимое поведение формируется под воздействием предотвратимых факторов риска, обусловленных нездоровым образом жизни. Химические зависимости связаны с курением, злоупотреблением алкоголем, незаконным потреблением наркотических средств. Нехимические виды зависимости — это различные виды деструктивных форм поведения (пищевого, сексуального и т.д.) или деятельности (игромания, шопиголизм, селфизависимость и т.д.), которые приносят удовольствие и постепенно переходят в навязчивые желания и непреодолимую потребность вновь и вновь повторять их, несмотря на их разрушительный вред.

Болезни зависимости наносят урон психическому и физическому здоровью, подрывают основы благополучия человека и современного общества. Формированию зависимого поведения способствуют психоэмоциональные перегрузки, которые испытывает человек в условиях ускоряющихся социальных изменений, сложных миграционных процессов, ужесточения требований в профессиональной сфере и сфере образования, стрессовых условиях в семье и на работе, гендерной дискриминации, социального отчуждения, других факторов риска.

Ведение здорового образа жизни (рациональное питание, физическая активность, здоровый сон, режим труда и отдыха, психологическая устойчивость) – способствует сохранению и укреплению здоровья, лежит в основе психического и физического благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в развитие общества.

Ответственное отношение к здоровью лежит в основе активного долголетия, является эффективной формой профилактики и контроля болезней зависимости, которые становятся ведущей причиной временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности населения, оказывают выраженное негативное воздействие на социально-экономическое положение страны.

Помогает ли ваш привычный образ жизни сохранять и укреплять здоровье? Насколько ваш организм готов справляться с ежедневными стрессами? Проверьте себя! Ответьте на простые вопросы, чтобы пройти диагностический тест на выявление рисков формирования болезней зависимости.

Сохраним здоровье вместе!

Если вы обнаружили у себя признаки зависимости или хотите больше узнать о профилактике зависимого поведения, специалисты «Московского научно-практического центра наркологии Департамента здравоохранения города Москвы» готовы помочь вам в профилактике и лечении различных видов химической и нехимической зависимости.

Главной целью профилактической деятельности является сокращение употребления психоактивных веществ, включая информирование население о последствиях употребления алкоголя, табачных изделий, наркотических и психотропных веществ, раннее выявление лиц с факторами риска развития зависимого поведения и потребителей психоактивных веществ, помощь родителям в профилактике зависимого поведения у детей разного возраста, семейное консультирование и формирование у граждан мотивации к личной ответственности за свое здоровье.

Начните заботиться о себе сейчас!

В вашем графике есть место для самого дорогого человека – для себя самого!

ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы»
Справочная: +7 495 660 20 56
Горячая линия: +7 495 709 64 04
Официальный сайт: narcologos.ru
Эл. почта: mnpcn@zdrav.mos.ru

Тест на зависимость

Как понять, зависим ли человек от наркотиков, алкоголя, компьютерных или азартных игр? Это один из самых распространённых вопросов, который может возникнуть в современной семье. Понять, зависим ли человек бывает достаточно трудно. Во-первых, человек расположен к минимизации проблем в своей жизни. Во-вторых, неопытность или некомпетентность в вопросах химических зависимостей не позволяет сделать правильные выводы. Поэтому лучшим решением для диагностики (определения) зависимости является обращение к специалисту. Для специалиста по вопросам зависимостей диагностика употребляя не является проблемой. Тем не менее родным зависимого человека и самому больному диагностировать своё состояние трудно. Тем не менее есть решения и для самостоятельной диагностики.

Помимо такой процедуры, как тест на наркотики или алкогольную зависимость, есть стандартизированные опросники. В Америке разработан классификатор психических расстройств. Это документ, и он называется Справочник Психиатрической Ассоциации DSM IV. В этом справочнике вся диагностика заболевания чётко классифицирована, и позволяет минимизировать фактор человеческой ошибки и всё же остаётся достаточно гибкой для каждого конкретного случая. Этим документом обязаны руководствоваться всей психиатры в США. На основе этого справочника был разработан специальный тест на зависимость, позволяющий даже не специалисту провести первичную диагностику употребления. Для проведения этого теста достаточно взять ручку или карандаш, лист бумаги, и честно ответить на следующие вопросы ответами «Да» или «Нет».

Вопрос №1: Вы Когда-нибудь употребляли психоактивные вещества* в большем количестве, чем это было запланировано?
*Наркотики или алкоголь, далее ПАВ; вместо ПАВ могут быть азартные игры, компьютерная зависимость, лудомания и т.п.

Вопрос №2: Вы когда-нибудь употребляли ПАВ дольше, чем планировали?

Вопрос №3: Было ли у Вас настойчивое желание уменьшить или контролировать приём ПАВ?

Вопрос №4: Были ли у Вас попытки уменьшить или сократить приём наркотиков или алкоголя?

Вопрос №5: Тратите ли Вы много времени на употребление ПАВ и действия, с ним связанные (подготовка, восстановление после приёма)?

Вопрос №6: Приходилось ли Вам пропускать важные дела из-за состояния опьянения или абстинентного синдрома (синдром отмены ПАВ, «похмелье», «ломка»)?

Вопрос №7: Пропускали ли Вы важные и желанные дела (работа, учёба, досуг, хобби) ради того, чтобы употребить ПАВ?

Вопрос №8: Возникали, усиливались ли у Вас проблемы со здоровьем, психикой, социумом, семьёй, работой, учёбой или другими сферами жизни деятельности из-за того, что ты употреблял или употребляешь ПАВ?

Вопрос №9: Продолжали ли Вы употреблять ПАВ, несмотря на то, что употребление вызывало ухудшение в сфере здоровья, психики, отношений, деятельности и т.п.?

Вопрос №10: Возрастала ли у Вас переносимость (толлерантоность*) к употреблению ПАВ?
*Переносимость вещества, необходимость употреблять больше и/или дольше ПАВ ради достижения нужного эффекта

Вопрос №11: Чувствовали ли Вы когда-нибудь физический и психологический дискомфорт на следующий день после употребления ПАВ?

Вопрос №12: Приходилось ли употреблять ПАВ ради облегчения физического и/или психологического состояния, которое вызывало предыдущее употребление (снятие абстинентного синдрома, «ломки», «похмелья»)?

Результат теста: Если, по прохождению теста, Вы, или ваш близкий человек, ответил «Да» на, как минимум три вопроса, то явно имеет место проблема с употреблением ПАВ. Если ответ «Да» соответствует минимум шести вопросам, значит, определённо имеет место быть зависимость, и человек нуждается в помощи специалиста, если ответ «да» попадает на девять и более вопросов, необходимо обратиться за помощью в реабилитационный центр.

После сказанного, важно заметить: если обнаружено даже разовое употребление наркотика, или употребление алкоголя и другого зависимого поведения оказывают существенные последствия – СТОИТ НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ. Ведь зависимость является прогрессирующим и смертельным заболеванием. Это означает, что чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем легче остановить проблему, и тем меньше будут последствия.

---

Тест на интернет-зависимость

(IAT): какое факториальное решение лучше всего?

Задний план: Тест на интернет-зависимость (IAT) Кимберли Янг — один из наиболее часто используемых инструментов диагностики интернет-зависимости. Хотя многие исследования документально подтвердили психометрические свойства IAT, консенсуса по оптимальной общей структуре инструмента еще предстоит достичь, поскольку предыдущие анализы дали заметно отличающиеся результаты факторного анализа.

Задача: Целью этого исследования было оценить психометрические свойства итальянской версии IAT, в частности, проверить стабильность факторной структуры в разных культурах.

Методы: Для определения размерной структуры, лежащей в основе анкеты, были выполнены как исследовательский, так и подтверждающий факторный анализ.Надежность анкеты рассчитывалась по альфа-коэффициенту Кронбаха.

Результаты: Анализ данных проводился на выборке из 485 студентов колледжа (32,3%, 157/485 мужчин и 67,7%, 328/485 женщин) со средним возрастом 24,05 года (SD 7,3, диапазон 17-47). Результаты показали 176/485 (36,3%) участников с оценкой IAT от 40 до 69, свидетельствующей о чрезмерном использовании Интернета, и 11/485 (1.9%) участников с оценкой IAT от 70 до 100, что свидетельствует о серьезных проблемах из-за использования Интернета. Итальянская версия IAT показала хорошие психометрические свойства с точки зрения внутренней согласованности и факториальной достоверности. Значения альфа были удовлетворительными как для однофакторного решения (альфа Кронбаха = 0,91), так и для двухфакторного решения (альфа Кронбаха = 0,88 и альфа Кронбаха = 0,79). Однофакторное решение включало 20 вопросов, что объясняет 36,18% дисперсии. Двухфакторное решение, составляющее 42.15% дисперсии показали, что 11 пунктов загружаются по фактору 1 (эмоциональная и когнитивная озабоченность Интернетом) и 7 пунктов по фактору 2 (потеря контроля и вмешательство в повседневную жизнь). Индексы согласия (NNFI: ненормированный индекс соответствия; CFI: сравнительный индекс соответствия; RMSEA: среднеквадратичная ошибка аппроксимации; SRMR: стандартизованный среднеквадратичный остаток) на основе подтверждающего факторного анализа, проведенного на случайной половине подвыборки участников. (n = 243) были удовлетворительными в обоих факторных решениях: двухфакторная модель (χ²₁₃₂ = 354.17, P <0,001, χ² / df = 2,68, NNFI = 0,99, CFI = 0,99, RMSEA = 0,02 [90% CI 0,000–0,038] и SRMR = 0,07) и однофакторной модели (χ²₁₆₉ = 483,79, P <0,001, χ² / df = 2,86, NNFI = 0,98, CFI = 0,99, RMSEA = 0,02 [90% ДИ 0,000–0,039] и SRMR = 0,07).

Выводы: Наше исследование было направлено на определение наиболее экономичного и достоверного представления структуры интернет-зависимости, измеренной с помощью IAT.Основываясь на наших выводах, была оказана поддержка как однофакторным, так и двухфакторным моделям, с несколько сильной поддержкой двумерности инструмента. Учитывая противоречивость литературы по факторному анализу IAT, исследователи должны проявлять осторожность при использовании инструмента, разделяя шкалу на факторы или субшкалы. По-прежнему необходимы дополнительные исследования, изучающие межкультурную стабильность факторных решений.

Ключевые слова: IAT; Интернет; зависимость; факторная структура; психометрические свойства; структурная обоснованность.

Чему нас учит «Крысиный парк» о зависимости?

Д-р Седерер — адъюнкт-профессор кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета, заслуженный советник психиатра Управления психического здоровья штата Нью-Йорк (OMH) и директор Columbia Psychiatry Media.

Мы обязаны американскому психологу доктору Брюсу Александру пониманием того, что зависимость — это гораздо больше, чем любой наркотик. Что человек или животное в его исследованиях является активным ингредиентом в их взаимодействии с лекарством.Чтобы получить шанс победить опиоидную и другие эпидемии наркотиков, которые у нас есть, мы будем гораздо лучше оснащены, если последуем его примеру.

Эксперименты Александра в 1970-х годах стали называть «Крысиным парком». ¹ Исследователи уже доказали, что, когда крыс помещали в клетку, в одиночестве, без какого-либо другого сообщества крыс, и предлагали две бутылки с водой — одну, наполненную водой, а другую — героином или кокаином, — крысы постоянно пили из воды. бутылки с наркотиками, пока все они не умерли от передозировки.Подобно голубям, нажимающим на рычаг удовольствия, они были безжалостны, пока их тело и мозг не были побеждены и они не умерли.

Но Александр задумался: это связано с наркотиком или это может быть связано с обстановкой, в которой они находились? Чтобы проверить свою гипотезу, он поместил крыс в «крысиные парки», где они были среди других и могли свободно бродить и играть, общаться и заниматься сексом. и им был предоставлен одинаковый доступ к одним и тем же двум типам бутылочек с наркотиками. Обитая в «крысином парке», они заметно предпочитали простую воду.Даже когда они впитывали бутылку с наркотиками, они делали это периодически, а не одержимо, и никогда не было передозировки . Социальное сообщество победило силу наркотиков.

Я считаю, что самая большая проблема с мощными, вездесущими психоактивными препаратами (имеется в виду те, которые действуют на наш мозг и умы) в том, что они настолько эффективны. Они незамедлительно и действенно меняют то, как мы чувствуем, думаем, относимся и ведем себя. Или увести нас от одиночества и изоляции.Вот почему мы их используем! Именно поэтому кампании «просто сказать нет» наивны и неэффективны, и почему дилемма употребления наркотиков, законных и незаконных, стала одной из самых доминирующих социальных дилемм, с которыми мы сталкиваемся в 21 веке.

Уровень смертности от передозировки, особенно, но не только от опиоидов, в этой стране продолжает расти. В своей предыдущей статье я описал, как врачи, выписывающие рецепты, могут помочь людям выжить — до тех пор, пока они не войдут в эффективную, индивидуально разработанную программу выздоровления. ² Эта статья предназначена для того, чтобы показать, что существует совершенно нетехнологичный способ дать людям с зависимостью (образно) предпочтение глотать воду, а не употреблять наркотики.

То, что мы можем сделать, необходимый и эффективный подход основывается на том, чему нас научил Александр. Люди, а не только крысы, должны быть частью сообщества, поощряться к общению и поддержке других. Это почти самая фундаментальная психологическая истина из существующих, но находит ли она применение в кабинетах врачей?

Сколько из нас во время клинических встреч с пациентами сосредотачиваются на своих семьях, своих социальных сообществах, источниках человеческих контактов и поддержки?

Мы задаем такие вопросы, как: Кто вам небезразличен в своей жизни? Кого ты волнуешь? Когда в последний раз вы проводили время с людьми, которые вам полезны, а не с теми, кто причиняет вам боль и способствует вашему употреблению наркотиков?

Эти вопросы могут привести к другим, например: Кому вы можете позвонить или с кем провести время в ближайшие пару дней? Что заставляет вас делать паузу при звонке или установлении контакта с человеком, необходимого для восстановления? Как вы думаете, что бы эти люди подумали и почувствовали, если бы вы вступили в контакт? Как могла произойти эта встреча — когда речь шла не о просьбе о помощи или деньгах, а о просто и, что наиболее важно, о возрождении их дружбы, их привязанности к вам и их желании, чтобы ваша жизнь шла хорошо? Их интерес — это один из способов достичь достоинства, цели, смысла и жизни вклада, столь важного для тяжелой работы по выздоровлению.

И так далее, пока разговор может продолжаться.

Медицинская наука с исключительной ценностью, которую она придает симптомам, диагнозам и методам лечения, основанным на доказательствах, произвела непреднамеренный эффект, затмив то, что мы знаем и можем сделать в отношении преимуществ человеческого взаимодействия и привязанности.

Прошу понять, практикуюсь уже давно. Я не наивен в отношении сложностей человеческих взаимоотношений, страхов и проблем, которые они создают. Возможно, это одна из причин, по которой мы избегаем вопросов, которые я предлагаю выше.Они открывают важные двери, но это означает, что мы, врачи, а не только наши пациенты, также должны проходить через эти двери.

Мать Тереза, которую редко цитируют в медицинских журналах, сказала: «Если вы хотите изменить мир, идите домой и любите свою семью». Думаю, Битлз сказали то же самое. И когда мы видим людей и семьи, которые держат свои эмоциональные головы над часто бурлящими водами повседневной жизни, которые не навязчиво впитывают смеси с добавлением наркотиков, или патологически не играют в азартные игры, не играют в видеоигры и тому подобное, мы увидим, что они руководят их жизнь в свете отношений, в человеческих парках, а не в одиночестве.

Последняя книга доктора Седерера Решение зависимости от опиоидов и других наркотиков (Скрибнер, 2018) теперь доступна в мягкой обложке. Следуйте за ним в Twitter: @askdrlloyd.

Раскрытие информации:

Автор не сообщает об отсутствии конфликта интересов относительно предмета этой статьи.

Справочные материалы:

1. Александр Б.К., Бейерштейн Б.Л., Хадавей Б.Ф., Кумбс РБ. Влияние раннего и более позднего размещения колоний на пероральное употребление морфина у крыс. Pharmacol Biochem Behav. 1981; 15: 571-576.

2. Седерер Л.И. Медицинская ирония смертельной эпидемии опиоидов. Psychiatric Times. 15 мая 2019 г. https://www.psychiatrictimes.com/substance-use-disorder/medical-irony-deadly-opioid-epidemic. По состоянию на 30 мая 2019 г.

Дофамин при злоупотреблении наркотиками и наркомании: результаты визуальных исследований и значения лечения | Психиатрия и поведенческое здоровье | JAMA Neurology

Визуальные исследования позволили по-новому взглянуть на роль дофамина (DA) в наркомании и наркомании в человеческом мозге.Эти исследования показали, что усиливающие эффекты злоупотребления наркотиками у людей зависят не только от увеличения DA как такового в полосатом теле (включая прилежащее ядро), но и от скорости увеличения DA. Чем быстрее увеличивается, тем сильнее усиливающий эффект. Они также показали, что повышенные уровни DA в дорсальном полосатом теле участвуют в мотивации для получения лекарства, когда зависимый субъект подвергается воздействию стимулов, связанных с наркотиком (условные стимулы).Напротив, длительное употребление наркотиков, по-видимому, связано со снижением функции DA, о чем свидетельствует снижение D2-рецепторов DA и высвобождения DA в полосатом теле у наркозависимых субъектов. Более того, снижение количества рецепторов D2 DA в полосатом теле связано со снижением активности орбитофронтальной коры (область, связанная с атрибуцией и мотивацией заметности и с компульсивным поведением) и поясной извилины (область, связанная с тормозным контролем и импульсивностью), что подразумевает нарушение регуляции лобных областей с помощью DA при потере контроля и компульсивном приеме наркотиков, что характеризует зависимость.Поскольку DA-клетки активируются в ответ на явные стимулы и способствуют условному обучению, их активация лекарствами будет восприниматься как очень заметная, стимулирующая мотивацию к приему препарата и дальнейшее усиление условного обучения и выработку автоматического поведения (компульсии и привычки).

Дофамин (DA) — нейротрансмиттер, который классически ассоциировался с усиливающим действием наркотиков, вызывающих злоупотребление, и может играть ключевую роль в запуске нейробиологических изменений, связанных с зависимостью.Это представление отражает тот факт, что все наркотики, вызывающие злоупотребление, увеличивают внеклеточную концентрацию DA в прилежащем ядре. Повышение уровня DA играет важную роль в кодировании вознаграждения и прогнозировании вознаграждения, в мотивационном стремлении получить вознаграждение и в облегчении обучения. ¹ Также считается, что DA кодирует не только вознаграждение, но и значимость, которая, помимо вознаграждения, включает отталкивающие, новые и неожиданные стимулы. Разнообразие эффектов DA, ​​вероятно, транслируется конкретными областями мозга (лимбическими, кортикальными и полосатыми), которые он модулирует.

Здесь мы суммируем результаты исследований изображений, в которых использовалась позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) для изучения роли DA в усиливающих эффектах наркотиков, долгосрочных изменениях мозга у наркозависимых субъектов и уязвимости к зависимости. Хотя большинство ПЭТ-исследований зависимости сосредоточено на DA, ясно, что лекарственные адаптации других нейромедиаторов (например, глутамата, γ-аминомасляной кислоты, опиоидов и каннабиноидов) также задействованы, но отсутствие радиолигандов ограничивает их расследование.

Роль да в усиливающем действии лекарств на мозг человека

Влияние кратковременного воздействия лекарств на внеклеточные концентрации DA в головном мозге человека можно изучить с использованием радиоактивных лигандов ПЭТ и D2 DA-рецепторов, которые чувствительны к конкуренции с эндогенным DA, таких как раклоприд, меченный углеродом 11 ( ¹¹ C) .Взаимосвязь между воздействием наркотиков на DA и их усиливающими свойствами в человеческом мозге (оцененная по самоотчетам о «кайфе» и «эйфории») была изучена для стимулирующих препаратов метилфенидата и амфетамина. Метилфенидат, как и кокаин, увеличивает DA, блокируя переносчики DA, тогда как амфетамин, как и метамфетамин, увеличивает DA, высвобождая его с конца через переносчики DA. Внутривенное введение метилфенидата (0,5 мг / кг) и амфетамина (0,3 мг / кг) увеличивало внеклеточную концентрацию DA в полосатом теле, и это увеличение было связано с увеличением количества самоотчетов о высоком уровне и эйфории. ² Напротив, при пероральном применении метилфенидат (0,75–1 мг / кг) также увеличивал DA, но не воспринимался как усиливающий. ³ Поскольку внутривенное введение приводит к быстрым изменениям DA, тогда как пероральное введение увеличивает DA медленно, несоблюдение высоких значений при пероральном приеме метилфенидата, вероятно, отражает его медленную фармакокинетику. Действительно, скорость, с которой злоупотребляющие наркотики попадают в мозг, влияет на их усиливающее действие. ⁴ Эта связь также была продемонстрирована в исследованиях ПЭТ, в которых оценивалась фармакокинетика кокаина (с использованием [ ¹¹ C] кокаина) и MP (с использованием [ ¹¹ C] метилфенидата) в человеческом мозге, что свидетельствует о том, что это был быстрое проникновение препарата в мозг, но не концентрация в мозге как таковая, связанная с подъемом. ⁵ Зависимость усиливающих эффектов лекарств от фармакокинетических свойств мозга предполагает возможную связь с фазовым возбуждением DA-клеток (быстрое импульсное возбуждение на частотах> 30 Гц), что также приводит к быстрым изменениям концентрации DA и функция которого заключается в подчеркните значимость раздражителей. ⁶ В этом отличие от тонического возбуждения DA-клеток (медленное возбуждение на частотах около 5 Гц), которое поддерживает базовые стабильные уровни DA и чья функция состоит в том, чтобы установить общую чувствительность DA-системы.Это привело нас к предположению, что наркотики, вызывающие злоупотребление, вызывают изменения в концентрации DA, которые имитируют, но превышают те, которые вызываются фазовой активацией DA-клеток.

Роль да в долгосрочных последствиях злоупотребления наркотиками в мозге человека: причастность к зависимости

Синаптическое увеличение концентрации DA происходит во время наркотической интоксикации как у лиц, страдающих зависимостью, так и у субъектов без зависимости.Однако компульсивное стремление к продолжению приема наркотиков при воздействии препарата возникает не у всех субъектов. Поскольку привыкание характеризуется потерей контроля и компульсивным приемом наркотиков, одно лишь кратковременное повышение уровня DA, вызванное лекарствами, не может объяснить это состояние. Поскольку наркомания требует длительного приема лекарств, мы предполагаем, что у уязвимых людей (из-за генетических факторов, факторов развития или окружающей среды) зависимость связана с повторяющимся нарушением регулируемых DA цепей мозга, связанных с вознаграждением / значимостью, мотивацией / драйвом. , тормозящее управление / исполнительная функция и память / кондиционирование.Здесь мы обсуждаем результаты визуализационных исследований природы этих изменений.

Многие радиоактивные индикаторы использовались для оценки изменений в мишенях, участвующих в нейротрансмиссии DA (таблица 1). Используя 18- N -метилспироперидол или [ ¹¹ C] раклоприд, мы и другие показали, что у субъектов с широким спектром наркомании (кокаина, героина, алкоголя и метамфетамина) наблюдается значительное снижение доступности рецептора D2 DA в полосатое тело (включая вентральное полосатое тело), ​​сохраняющееся через несколько месяцев после длительной детоксикации (обзор Volkow et al., ^{, 2,} ).Мы также обнаружили доказательства снижения активности DA-клеток у лиц, злоупотребляющих кокаином. В частности, мы показали, что увеличение уровня DA в полосатом теле, вызванное внутривенным введением метилфенидата (оцениваемое с помощью [ ¹¹ C] raclopride), у лиц, злоупотребляющих кокаином, было существенно ослаблено по сравнению с увеличением уровня DA у контрольных субъектов (на 50% ниже). ⁷ Поскольку повышение концентрации DA, вызванное метилфенидатом, зависит от высвобождения DA, функции активации DA-клеток, мы предположили, что это различие, вероятно, отражает снижение активности DA-клеток у лиц, злоупотребляющих кокаином.Аналогичные результаты были получены у лиц, злоупотребляющих алкоголем. ⁸

Эти исследования с помощью визуализации мозга предполагают 2 аномалии у зависимых субъектов, которые могут привести к снижению выработки цепей DA, связанных с вознаграждением; то есть снижается количество рецепторов D2 DA и уменьшается высвобождение DA в полосатом теле (включая прилежащее ядро). Каждый из них будет способствовать снижению чувствительности зависимых субъектов к естественным подкрепляющим веществам. Поскольку лекарства гораздо более эффективны в стимулировании регулируемых DA цепочек вознаграждения, чем естественные подкрепления, мы предположили, что лекарства все еще могут активировать эти регулируемые с понижением цепочки вознаграждения.Снижение чувствительности цепей вознаграждения может привести к снижению интереса к повседневным стимулам окружающей среды, что, возможно, предрасполагает субъектов к поиску лекарственной стимуляции в качестве средства временной активации этих цепочек вознаграждения, лежащих в основе перехода от приема наркотиков, чтобы чувствовать себя под кайфом, к их принятию нормальный.

Доклинические исследования продемонстрировали заметную роль DA в мотивации, которая, по-видимому, частично опосредуется посредством регулируемого DA цепью, включающей орбитофронтальную кору (OFC) и переднюю поясную извилину (CG). ⁹ В исследованиях визуализации на людях, использующих радиоактивный индикатор флудезоксиглюкозу F 18, мы и другие показали снижение активности OFC и CG у разных классов зависимых субъектов (обзор Volkow et al. ² ). Более того, у субъектов, зависимых от кокаина и метамфетамина, мы показали, что снижение активности в OFC и CG связано со снижением доступности рецепторов D2 DA в полосатом теле (обзор Volkow et al. ⁷ ) (рисунок).Поскольку OFC и CG участвуют в присвоении ценности подкрепляющим элементам в зависимости от контекста, их разрушение в отношении насильника может помешать их способности изменять значимость наркотика в зависимости от альтернативных подкреплений, становясь основным побудительным мотивом поведения. . В отличие от модели снижения активности OFC и CG при отсутствии наркотиков, субъекты с наркозависимостью демонстрируют повышенную активацию в этих областях при предъявлении наркотиков или связанных с ними стимулов, что согласуется с повышенными значениями выраженности наркотиков или лекарственных средств усиления у этих субъектов.Более того, усиленная активация OFC и CG была связана с интенсивностью влечения к лекарству. Это заставило нас предположить, что гиперметаболизм в OFC и CG, вызванный лекарствами или лекарственными сигналами, лежит в основе компульсивного приема наркотиков, так же как он лежит в основе компульсивного поведения у пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами. ¹⁰ Этот двойной эффект нарушения мозгового контура OFC-CG согласуется с поведением наркомана, чье принуждение к приему наркотика преодолевает конкурирующие когнитивные тенденции не принимать лекарство; так же, как и у пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами, компульсия сохраняется, несмотря на когнитивные попытки остановить поведение.

CG и OFC также участвуют в ингибирующем контроле, что привело нас к постулату, что нарушение DA-модуляции OFC и CG также способствует потере контроля над приемом наркотиков наркозависимыми субъектами. ¹⁰ Тормозной контроль также зависит от дорсолатеральной префронтальной коры, которая также подвержена зависимости (обзор Volkow et al. ² ). Ожидается, что аномалии дорсолатеральной префронтальной коры повлияют на процессы, участвующие в исполнительном контроле, включая нарушения самоконтроля и контроля поведения, которые играют важную роль в когнитивных изменениях, которые закрепляют самостоятельное введение лекарства. ¹⁰

Цепи, лежащие в основе памяти и обучения, включая условно-стимулированное обучение, обучение привычкам и декларативную память (рассмотрено в Vanderschuren и Everitt ¹¹ ), были предложены для участия в наркомании. Воздействие наркотиков на системы памяти указывает на то, что нейтральные стимулы могут приобретать подкрепляющие свойства и мотивационную значимость, то есть посредством обучения с условными стимулами. В исследованиях рецидивов было важно понять, почему субъекты, страдающие наркозависимостью, испытывают сильное влечение к наркотику при контакте с местами, где они принимали наркотик, с людьми, с которыми ранее употреблялись наркотики, и с принадлежностями, используемыми для введения наркотика. препарат, средство, медикамент.Это имеет клиническое значение, потому что воздействие условных сигналов (стимулов, связанных с препаратом) является ключевым фактором рецидива. Поскольку DA участвует в прогнозировании вознаграждения (см. Обзор Schultz ⁹ ), мы предположили, что DA может лежать в основе условных реакций, вызывающих тягу. Исследования на лабораторных животных подтверждают эту гипотезу: когда нейтральные стимулы сочетаются с лекарством, они при повторяющихся ассоциациях приобретают способность увеличивать DA в прилежащем ядре и спинном полосатом теле, становясь условными сигналами.Кроме того, эти нейрохимические реакции связаны с поведением, связанным с поиском наркотиков (см. Обзор Vanderschuren and Everitt ¹¹ ). На людях ПЭТ-исследования с [ ¹¹ C] раклопридом недавно подтвердили эту гипотезу, показав, что у лиц, злоупотребляющих кокаином, наркотические сигналы (видео с кокаиновыми сигналами сцен, в которых испытуемые принимают кокаин) существенно увеличивают DA в дорсальном полосатом теле и что эти сигналы увеличение было связано с тягой к кокаину. ^{12 , 13} Поскольку спинное полосатое тело участвует в обучении привычкам, эта ассоциация, вероятно, отражает усиление привычек по мере прогрессирования хронической зависимости.Это предполагает, что основным нейробиологическим нарушением зависимости может быть вызванная DA условная реакция, которая приводит к появлению привычек, ведущих к компульсивному употреблению наркотиков. Вероятно, что эти условные ответы отражают адаптации кортикостриатных глутаматергических путей, которые регулируют высвобождение DA (обзор Vanderschuren and Everitt ¹¹ ).

Да и уязвимость к злоупотреблению наркотиками

В нейробиологии наркомании возникает сложный вопрос: почему одни люди более уязвимы, чем другие, перед наркотической зависимостью.Визуальные исследования показывают, что существовавшие ранее различия в цепях DA могут быть одним из механизмов, лежащих в основе изменчивости реакции на наркотики, вызывающие злоупотребление. В частности, было показано, что исходные показатели D2 DA-рецепторов полосатого тела у субъектов, не страдающих зависимостью, предсказывают субъективные реакции на усиливающие эффекты внутривенного лечения метилфенидатом; Люди, описывающие переживания как приятные, имели значительно более низкие уровни рецепторов D2 DA по сравнению с теми, кто описывал метилфенидат как неприятный (обзор Volkow et al. ⁷ ).Это говорит о том, что взаимосвязь между уровнями DA и подкрепляющими ответами следует перевернутой U-образной кривой: слишком мало — не оптимально для подкрепления, а слишком много — отталкивает. Таким образом, высокие уровни рецептора D2 DA могут защитить от самостоятельного введения лекарства. Подтверждением этому послужили доклинические исследования, которые показали, что активация рецепторов D2 DA в прилежащем ядре резко снижает потребление алкоголя у животных, ранее обученных самостоятельному употреблению алкоголя ¹⁴ , а также клинические исследования, показавшие, что субъекты, которые, несмотря на наличие семейный анамнез алкоголизма, не алкоголики имели значительно более высокие D2 DA рецепторы в полосатом теле по сравнению с людьми без такого семейного анамнеза. ¹⁵ У этих субъектов, чем выше уровень рецепторов D2 DA, тем выше метаболизм в OFC и CG. Таким образом, мы постулируем, что высокие уровни рецепторов D2 DA могут защищать от алкоголизма путем модуляции лобных цепей, участвующих в атрибуции заметности и тормозящем контроле.

Визуальные исследования подтвердили роль DA в усиливающих эффектах злоупотребления наркотиками у людей и расширили традиционные взгляды на участие DA в наркомании.Эти результаты предполагают многокомпонентные стратегии лечения наркозависимости, которые включают стратегии, направленные на (1) снижение ценности выбранного лекарства и повышение ценности немедикаментозных усилителей, (2) ослабление обусловленного наркотического поведения, (3) ослабление мотивации. стремление к приему препарата и (4) усиление лобного тормозящего и исполнительного контроля (таблица 2).

Для корреспонденции: Нора Д. Волков, доктор медицинских наук, Национальный институт злоупотребления наркотиками, 6001 Executive Blvd, комната 5274-MSC 9581, Bethesda, MD 20892 (nvolkow @ nida.nih.gov).

Принята к публикации: 17 января 2007 г.

Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Волков. Сбор данных : Волков, Ван, Свансон и Теланг. Анализ и интерпретация данных : Волков, Фаулер, Ван и Теланг. Составление рукописи : Волков и Суонсон. Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания : Волков, Фаулер, Ван, Свансон и Теланг. Статистический анализ : Волков. Получено финансирование : Волков, Фаулер и Ван. Административная, техническая и материальная поддержка : Волков, Фаулер, Ван и Теланг. Наблюдение за учебой : Волков, Ван и Теланг.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Это исследование было частично поддержано очной программой Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизмом; гранты DA 06891, DA 09490, DA 06278 и AA 09481 от Национальных институтов здравоохранения; и Управление биологических и экологических исследований Министерства энергетики США.

1. мудрый Схема вознаграждения RA Brain: понимание бессмысленных стимулов. Нейрон 2002; 36 (2) 229-240PubMedGoogle Scholar2.Volkow NDFowler JSWang GJSwanson JM Допамин при злоупотреблении наркотиками и наркомании: результаты визуализационных исследований и значение лечения. Mol Psychiatry 2004; 9 (6) 557–569PubMedGoogle Scholar3.Volkow NDWang GFowler JS и другие.Терапевтические дозы перорального метилфенидата значительно повышают уровень внеклеточного дофамина в мозге человека. J Neurosci 2001; 21 (2) RC121PubMedGoogle Scholar4.Balster Р.Л.Шустер CR График подкрепления кокаином с фиксированными интервалами: влияние дозы и продолжительности инфузии. J Exp Anal Behav 1973; 20 (1) 119–129PubMedGoogle Scholar5.Volkow NDDing YSFowler JS и другие. Метилфенидат похож на кокаин? исследования их фармакокинетики и распределения в мозге человека. Arch Gen Psychiatry 1995; 52 (6) 456-463PubMedGoogle Scholar6.Grace А.А. Тонико-фазовая модель регуляции дофаминовой системы и ее значение для понимания тяги к алкоголю и психостимуляторам. Наркомания 2000; 95S119- S128PubMedGoogle Scholar7.Volkow NDWang GJFowler JS и другие. Снижение дофаминергической реакции полосатого тела у лиц, злоупотребляющих кокаином после детоксикации. Природа 1997; 386 (6627) 830-833PubMedGoogle Scholar8.Мартинес DGil Р.Слифштейн M и др. Алкогольная зависимость связана с замедлением передачи дофамина в брюшном полосатом теле [опубликовано в Интернете перед печатью 14 июля 2005 г.]. Biol Psychiatry 20055810779786doi: 10.10612 /j.biopsych.2005.04.044PubMedGoogle Scholar10.Volkow NDFowler Я. С. Зависимость, болезнь принуждения и влечения: поражение орбитофронтальной коры. Cereb Cortex 2000; 10 (3) 318-325PubMedGoogle Scholar11.Vanderschuren LJEveritt BJ Поведенческие и нейронные механизмы компульсивного поиска наркотиков [28 ноября 2005 г.]. Eur J Pharmacol 20055261-37788doi: 10.1016 / j.ejphar.2005.09.037PubMedGoogle Scholar12.Volkow NDWang GJTelang F и др. Кокаиновые сигналы и дофамин в спинном полосатом теле: механизм влечения при кокаиновой зависимости. Дж. Neurosci 2006262465836588 [опубликованное исправление появляется в J Neurosci .2006; 26 (27): содержание].PubMedGoogle Scholar13.Wong DFKuwabara HSchretlen Ди-джей и др. Повышенная занятость дофаминовых рецепторов в полосатом теле человека во время вызванной сигналом тяги к кокаину [опубликовано в Интернете перед выходом в печать 13 сентября 2006 г .; опубликованная поправка появилась в Neuropsychopharmacology . 2007; 32 (1): 256]. Нейропсихофармакология 2006311227162727doi: 10.1038 / sj.npp.1301194PubMedGoogle Scholar14.Thanos П.К. Волков Н.Д.Фреймут п и другие. Избыточная экспрессия дофаминовых рецепторов D2 снижает самопотребление алкоголя. J Neurochem 2001; 78 (5) 1094-1103PubMedGoogle Scholar15.Volkow NDWang GJBegleiter ЧАС и другие. Высокий уровень дофаминовых рецепторов D2 у здоровых членов алкогольных семей: возможные защитные факторы. Arch Gen Psychiatry 2006; 63 (9) 999-1008PubMedGoogle Scholar16.George TPO’Malley SS Современные фармакологические методы лечения никотиновой зависимости. Trends Pharmacol Sci 2004; 25 (1) 42-48PubMedGoogle Scholar17.Тонстад STønnesen PHajek П.Уильямс KEBilling CBReeves KRVarenicline Phase 3 Study Group, Влияние поддерживающей терапии варениклином на отказ от курения: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2006; 296 (1) 64-71PubMedGoogle Scholar18.Krantz MJMehler PS Лечение опиоидной зависимости: растущее значение для первичной медико-санитарной помощи. Arch Intern Med 2004; 164 (3) 277-288PubMedGoogle Scholar19.Костен TOwens SM Иммунотерапия для лечения наркомании. Pharmacol Ther 2005; 108 (1) 76-85PubMedGoogle Scholar20.Anton РФ Фармакологические подходы к лечению алкоголизма. J Clin Psychiatry 2001; 62 (приложение 20) 11-17PubMedGoogle Scholar21.Comer SDSullivan МАЮ E и другие. Налтрексон для инъекций с замедленным высвобождением для лечения опиоидной зависимости: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry 2006; 63 (2) 210-218PubMedGoogle Scholar22.King Адэ Вит HRiley RCCao DNiaura Рацуками D Эффективность налтрексона в отказе от курения: предварительное исследование и изучение половых различий. Никотин Tob Res 2006; 8 (5) 671-682PubMedGoogle Scholar23.Maldonado Р.Вальверде OBerrendero F Участие эндоканнабиноидной системы в наркомании [опубликовано в Интернете перед выходом в печать 17 февраля 2006 г.]. Trends Neurosci 2006294225232doi: 10.1016 / j.tins.2006.01.008PubMedGoogle Scholar24.Whitworth ABOberbauer HFleischhacker WW и другие. Сравнение акампросата и плацебо при длительном лечении алкогольной зависимости. Ланцет 1996; 347 (9013) 1438–1442PubMedGoogle Scholar25.Anton RFO’Malley SSCiraulo DA и другие. Исследовательская группа COMBINE, Комбинированная фармакотерапия и поведенческие вмешательства при алкогольной зависимости: исследование COMBINE; рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2006; 295 (17) 2003-2017 г.PubMedGoogle Scholar26.Mardikian PNLarowe SDHedden SKalivas PWMalcolm RJ Открытое испытание N-ацетилцистеина для лечения кокаиновой зависимости: пилотное исследование [опубликовано в Интернете перед печатью 16 ноября 2006 г.]. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2007312389394doi: 10.1016 / j.pnpbp.2006.10.001PubMedGoogle Scholar27.Johnson BAAit-Daoud NBowden Cl и другие.Пероральный топирамат для лечения алкогольной зависимости: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 2003; 361 (9370) 1677–1685 гг., PubMedGoogle Scholar, 28, Броди JDFigueroa ELaska EMDewey SL Безопасность и эффективность гамма-винил-ГАМК (GVG) для лечения метамфетаминовой и / или кокаиновой зависимости. Синапс 2005; 55 (2) 122–125PubMedGoogle Scholar29.Kampman К.М.Петтинати HLynch КГ и другие. Пилотное испытание топирамата для лечения кокаиновой зависимости. Зависимость от наркотиков и алкоголя 2004; 75 (3) 233-240PubMedGoogle Scholar30.Shoptaw SYang XRotheram-Fuller EJ и другие. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание баклофена для лечения кокаиновой зависимости: предварительные эффекты для лиц с хроническими формами употребления кокаина. J Clin Psychiatry 2003; 64 (12) 1440–1448PubMedGoogle Scholar31.Dackis Ко’Брайен C Глутаматергические средства от кокаиновой зависимости. Ann N Y Acad Sci 2003; 1003328-345PubMedGoogle Scholar32.Георгий TPVessicchio JCTermine AJatlow ПИКостен TRO’Malley SS Предварительное плацебо-контролируемое испытание селегилина гидрохлорида для прекращения курения. Биологическая психиатрия 2003; 53 (2) 136-143PubMedGoogle Scholar

Вы пристрастились к упражнениям?

Заманчивые магазины, бесконечная работа, развлекательные видеоигры, переедание, ежедневный секс или чрезмерные физические нагрузки. Вы знаете, каково быть зависимым от собственного поведения? Исследования показывают, что мы можем настолько довольствоваться любимыми занятиями, что вскоре становимся зависимыми.Это называется поведенческой зависимостью и включает в себя все виды деятельности.

Самая известная и наиболее диагностированная форма поведенческой зависимости — это азартные игры, которые могут стоить целое состояние, разрушать браки и приводить к потере работы.

Новые поведенческие зависимости возникают в зависимости от того, как развивается общество, и мы знаем, что у людей, у которых развивается одна форма поведенческой зависимости, вероятно, разовьются другие формы в будущем. Например, кажется, что существует связь между чрезмерными упражнениями и пристрастием к покупкам.

Предыдущее исследование показало, что молодые люди имеют более высокий риск развития этих типов зависимостей, чем люди, которые в силу своего возраста живут более спокойной и стабильной жизнью.

Новый вопросник основан на предыдущем тесте, который использовался для выявления зависимости от физических упражнений среди взрослых. (Фото: Shutterstock)

Мы до сих пор не понимаем долгосрочных последствий для молодых людей, занятых компьютерными играми или фитнес-центром. Но похоже, что у молодых людей с поведенческой зависимостью выше вероятность развития психологических и социальных проблем в более позднем возрасте.

Подробнее: эксперименты на мышах объясняют, как зависимость меняет наш мозг

Как определить зависимость у таких молодых людей?

Поэтому важно уметь идентифицировать подростков с риском развития такой зависимости. В рамках предыдущих исследовательских проектов были разработаны и протестированы анкеты для выявления пристрастия к азартным играм и компьютерным играм среди молодых людей. Но даже несмотря на то, что зависимость от физических упражнений имеет явный возрастной компонент (более молодые люди подвержены более высокому риску), у нас все еще нет способа измерить распространенность аддиктивного поведения среди подростков.

Самым известным опросником для определения зависимости от физических упражнений среди взрослых является Перечень зависимости от физических упражнений (EAI). Он основан на шести общих симптомах и может быть адаптирован для измерения любой активности.

Симптомы включают акклиматизацию (при которой вам нужно быть более активными, чтобы испытать такой же толчок) и симптомы отмены (при которых вы чувствуете беспокойство и возбуждение, если не занимаетесь спортом).

Однако до сих пор у нас не было такого исследования для молодых людей и детей, несмотря на то, что зависимость от физических упражнений часто проявляется в подростковом возрасте.

Подробнее: Как власти могут помочь детям наркоманов

Вы пристрастились к упражнениям?

На основе версии EAI для взрослых мы разработали еще один вопросник, предназначенный для подростков, и распространили его среди 471 молодого человека в Дании в возрасте от 11 до 20 лет. Мы называем это EAI-Y.

Вы можете пройти тест самостоятельно ниже. Он был разработан для подростков и начинающих взрослых, но во многом похож на опросник для взрослых.

Если вы набрали от 24 до 30 баллов, существует высокий риск того, что у вас возникнут нездоровые отношения к тренировкам и упражнениям. В этом случае упражнения контролируют вашу жизнь и имеют большое влияние на вашу самооценку и личность.

Поскольку не существует руководства по диагностике зависимости от физических упражнений, этот тест — единственный инструмент, который у нас есть для выявления признаков потенциально опасного режима фитнеса.

Он был разработан в сотрудничестве с одним из ведущих мировых исследователей поведенческой зависимости, профессором Марком Гриффитсом из Университета Ноттингем Трент в Великобритании.Он является ведущим ученым EAI и соавтором нашего нового исследования, которое документирует и подтверждает EAI-Y. Новые результаты опубликованы в Journal of Behavioral Addictions.

Подробнее: зависимость от видеоигр связана с СДВГ

Сколько подростков в группе риска?

В нашем исследовании мы определили, сколько участников подвергалось риску развития зависимости от физических упражнений (оценка EAI-Y 24–30). Мы обнаружили, что в эту группу попали 4,0% школьных спортсменов, 8,7% посетителей фитнес-центров и 21% лиц с расстройствами пищевого поведения.

Итальянское исследование 2011 года показало, что 8,5% группы студентов в возрасте от 13 до 20 лет имели высокий риск развития зависимости от физических упражнений, в то время как другое исследование, проведенное в России и Испании, показало, что риск составляет от 23 до 27%.

Проблема не изучалась в других возрастных группах, в разных культурах и спортивных дисциплинах. Но EAI-Y позволит использовать тот же инструмент в будущих исследованиях для выявления лиц с высоким риском зависимости от физических упражнений.

Подробнее: У фитнес-наркоманов появляются симптомы отмены, как у алкоголиков

Негативный образ тела, вредные или беспокоящие пищевые привычки

Поскольку область исследований является новой, мы до сих пор не знаем, какой ущерб причиняет краткосрочная зависимость от физических упражнений, которая может длиться всего один год.Но мы наблюдаем некоторые тревожные тенденции среди молодых людей, которые потенциально могут привести к перегрузкам и расстройствам пищевого поведения.

Наше исследование показало, что 64 процента молодых людей с зависимостью от физических упражнений продолжали тренироваться, несмотря на боль, и 97 процентов чувствовали себя виноватыми, когда не тренировались достаточно, по сравнению с 32 процентами и 45 процентами тех, кто этого не делал. пристрастился к упражнениям. Из тех, кто пристрастился к упражнениям, 62 процента сообщили о снижении успеваемости из-за перетренированности, по сравнению с 22 процентами в группе без зависимости.

Наконец, 74 процента наркоманов чувствовали избыточный вес, хотя другие считали их худыми, а 74 процента заявили, что еда доминировала (контролировала) их жизнь. Для сравнения: 40 процентов среди людей, не страдающих зависимостью, и 27 процентов, которые сообщили о симптомах расстройства пищевого поведения.

Зависимость от физических упражнений также, по-видимому, коррелирует с игнорированием боли и травм, чувством вины за отсутствие физических упражнений, а также с более высоким уровнем неудовлетворенности телом и нездоровыми привычками в еде.

Подробнее: Проверьте себя: Вы пристрастились к покупкам?

Датская молодежь занимает первое место в рейтинге по «чувствуешь себя толстым»

Отчет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показал, что там, где я живу, в Дании, дети в возрасте от 11 до 15 лет больше озабочены потерей веса, чем любая другая из 41 европейской страны, включенной в отчет.

Несмотря на то, что в целом они были самыми худыми, датская молодежь получила высокие баллы, когда дело доходило до «ощущения веса».

Это симптом того факта, что отрицательный образ тела и нездоровое поведение, связанное с потерей веса (например, компульсивные упражнения и рвота), по-видимому, становятся растущей проблемой в западных обществах, что увеличивает риск развития расстройств пищевого поведения.

Подробнее: темная сторона тренировок

Новое исследование покажет распространенность зависимости от физических упражнений среди молодежи

В то время, когда физическая активность и прибавка в весе представляют собой большие проблемы для органов общественного здравоохранения, расходование ресурсов на небольшую группу чрезмерно активных подростков может показаться менее значительным.

Меня часто спрашивают, могут ли «ленивые» люди использовать риск зависимости от физических упражнений в качестве аргумента для отказа от еженедельных программ упражнений? Это возможность.

Но тот же аргумент можно так же легко применить к расстройствам пищевого поведения: мы не должны диагностировать анорексию, поскольку люди с избыточным весом могут использовать риск патологически недостаточного веса в качестве аргумента в пользу продолжения переедания.

Мы должны заботиться о наших молодых людях, и у небольшой группы из них развивается вредная зависимость от ударов, которые они получают от физической активности.Во-первых, нам нужно найти этих молодых людей, у которых проявляются классические симптомы зависимости. Далее нам нужно предложить помощь им и их родственникам.

У нас все еще недостаточно исследований, чтобы узнать, как мы можем предотвратить и лечить зависимость от физических упражнений. Давайте восполним этот пробел и предложим этим молодым людям квалифицированную помощь и расскажем, как это состояние вызывает у людей болезни.

Зависимость от упражнений не возникает внезапно. Это происходит, когда молодые люди несчастны. Они находят решение и доверяют режиму упражнений, который дает им безопасность и контроль, но в долгосрочной перспективе может разрушить их здоровье и качество жизни.

Ряд ассоциаций предлагают поддержку молодым людям, страдающим от чрезмерных физических нагрузок и переедания. Например, Mindhelper и LMS в Дании (веб-сайты на датском языке). Если вы подозреваете, что у вас есть зависимость, вам следует обратиться к местному врачу.

—————

Прочтите эту статью на датском языке в ForskerZonen, часть Videnskab.dk

Переведено: Catherine Jex

Внешние ссылки

Сопутствующие материалы

Картофель на диване, не нужно тренироваться как сумасшедший

Ученые изучили, действительно ли кушеткам в возрасте от 20 до 40 лет нужно заниматься физическими упражнениями по 60 минут в день.

Диета перевешивает физические упражнения в борьбе с детским ожирением

Когда тяжелые дети пытаются похудеть, меньшее потребление калорий важнее физических упражнений. Родители также должны быть сильно вовлечены.

Эксперименты на мышах объясняют, как зависимость меняет наш мозг

Эксперименты на мышах показывают, что злоупотребление наркотиками приводит к необратимым изменениям в мозге.Познакомьтесь с одним из ученых, который пытается обратить вспять этот ущерб и вылечить аддиктивное поведение.

Зависимость от видеоигр связана с СДВГ

Молодые и одинокие мужчины рискуют увлечься видеоиграми. Зависимость указывает на избавление от СДВГ и психического расстройства.

Пристрастие к азартным играм можно обнаружить в мозгу

Новое исследование выявляет нарушения связи в различных областях мозга у игроков, страдающих компульсивными азартными играми.Это говорит о том, что пристрастие к азартным играм может быть больше связано с отклонениями в мозге, чем со слабостью характера.

MDHHS — Лечение

Лечение

Отдел профилактики и лечения злоупотребления психоактивными веществами OROSC отвечает за клинические услуги в рамках Системы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD). Персонал оказывает техническую помощь в отношении лечения и восстановления после употребления психоактивных веществ предварительно оплаченным стационарным планам медицинского обслуживания, поставщикам услуг и населению.Персонал также отвечает за мониторинг системы, чтобы обеспечить выполнение требований федерального финансирования.

Получить помощь
Если вам, члену семьи или другу нужны услуги по лечению от злоупотребления психоактивными веществами, щелкните ссылку выше, чтобы найти местный номер телефона, по которому можно немедленно позвонить.

Краткое руководство по поиску эффективных методов лечения алкогольной и наркотической зависимости
Прежде чем сделать окончательный выбор программы лечения для вас или кого-то, о ком вы заботитесь, вы можете ответить на эти 12 вопросов.

Обращение за лечением от наркозависимости: знайте, о чем спросить
В этом кратком руководстве рассматриваются пять важных вопросов, которые следует задать при поиске программы лечения, и объясняется, что такое

Инструменты для просеивания
исследования показывают, что это наиболее эффективно.

Экзамены и классы, необходимые в связи с правонарушением, связанным с употреблением психоактивных веществ, включая DUI и нарушение вождения
Информация о том, как получить эти услуги, к кому обращаться в нашем офисе за помощью, а также соответствующая информация о лицензии государственного секретаря.
Ссылки на часто используемые инструменты предварительного обследования и скрининга для выявления расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

• Восстановление
  Информация о восстановлении в Мичигане и ресурсах для восстановления.

• Управление конфиденциальностью записей пациентов
  Ознакомьтесь с федеральными постановлениями и информацией об ограниченной юридической службе, называемой «Линия действий», доступной для финансируемой государством системы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Мы поддержали проект Michigan Addiction Project в рамках национального партнерства, направленного на то, чтобы помочь американцам понять, что зависимость — это излечимое заболевание мозга; и провел брифинг для законодательных органов, чтобы проинформировать политиков и руководителей правительства.

Агентства и программы:
Щелкните ссылку ниже, чтобы получить доступ к каталогу поставщиков услуг.

Узнайте, есть ли у вас аддиктивный личностный тест

Важно знать, что аддиктивная личность не означает, что у вас есть химическая зависимость.Однако, если вы прошли этот тест, возможно, вы уже беспокоитесь о своем поведении. Возможно, вам пора поговорить со специалистом о ваших проблемах.

Результаты нашего опроса

Убедитесь, что вы сначала прошли нашу викторину! Мы не хотим, чтобы ваша честность была испорчена результатами.

Мы задали группе из более чем 500 участников те же вопросы, что указаны выше. Приведенные ниже данные также использовались для создания графиков результатов / оценок, которые можно увидеть в конце викторины. Приведенные ниже данные основаны на первоначальном опросе, а не , а не на основе завершенных опросов на этой странице.Результаты таких людей, как вы, заполняли викторину на этой странице, нигде не отображаются. Ниже приведены результаты нашего опроса на 500 участников:

• 11,58% попал в группу 0-5 баллов (группа с наименьшей зависимостью)
• 11,58% попал в группу 6-10 баллов (личность с легкой зависимостью группа)
• 24,58% попал в группу 11-15 баллов (группа с умеренной и высокой степенью зависимости)
• 24.11% попал в группу 16-20 баллов (группа очень зависимых личностей)
• 28,37% попал в группу 21-25 пунктов (группа чрезвычайно зависимых личностей)

Результаты оказались намного выше, чем мы ожидали с нашими краудсорсинговый опрос. Наши ярлыки, как и остальная часть теста, — это не диагноз, а просто сравнение с тем, как тестируемые показали себя в группе. Фактически, самой большой группой были ярлыки «чрезвычайно зависимых». Вот еще несколько выдающихся статистических данных из набора данных, который мы получили:

• 51.17% (наш самый высокий согласованный вопрос) признают, что есть что-то, что они обязались бросить, но продолжают возвращаться к (Q: 1)
• 32,43% согласны с тем, что большее удовольствие связано с большим риском. (Q: 25)
  • из тех, кто согласен, 78% респондентов имели проблемы со здоровьем, связанные с деятельностью, которую они пытаются регулировать, по сравнению с 35% в группе в целом. (Q: 12)
• 34,59% считают себя берущими на себя риск (Q: 22)
• Наши ожидаемые вопросы минимального согласия (Q: 6) о том, попали ли вы в юридические проблемы, связанные с рассматриваемой деятельностью, по-прежнему опрошено 30% согласны.
  • Из тех, кто испытал проблемы с законом 90%, из них также согласились, что большее удовольствие связано с большим риском. (Q: 25)
• 40,5% испытуемых сказали, что их привычка нездорова. (Q: 4)
• 89,1% людей, которые лгут о своем поведении (Q: 19), хотят остановиться и признать проблему продолжения. (Q: 18)
• Средний тестируемый прошел эту викторину чуть более 3 минуты .

Методы:

Используя платформу для проведения опросов Mechanical Turk, более 500 уникальных пользователей заполнили ту же анкету, показанную выше. Участники из этой группы никоим образом не были взвешены или модифицированы для поправки на стандартные демографические данные. Никакой другой информации, кроме ответов на вопросы, собрано не было. Несколько избранных результатов были удалены из исходного набора данных из-за нереалистичного времени завершения.

Что такое личность, вызывающая привыкание?

Как уже отмечалось, аддиктивная личность не является официальным расстройством и не является разновидностью зависимости.Однако человек, у которого есть склонность к зависимости, может с большей вероятностью употреблять наркотики или алкоголь или заниматься деятельностью, вызывающей привыкание, например, азартными играми.

Представьте себе ребенка, который проводит время за видеоиграми или другими занятиями, которые ему нравятся. Человек с аддиктивным характером может быть не в состоянии уйти от видеоигры после нескольких часов игры. Они могут проводить много времени с этой игрой, и это может стать единственной вещью, о которой они думают.

К тому времени, когда человек станет подростком и достигнет зрелого возраста, вполне возможно, что этот тип аддиктивного поведения применим и к другим вещам.Это могут быть лекарства, отпускаемые по рецепту, запрещенные наркотики, алкоголь, азартные игры, секс и многие другие действия. В то время как малые дозы алкоголя могут быть приемлемыми для большинства людей, человек с аддиктивным характером с большей вероятностью будет пить слишком много или постоянно.

Каковы некоторые черты личности, вызывающей сильное привыкание?

Национальный институт злоупотребления наркотиками заявляет, что зависимость — это хроническое и рецидивирующее расстройство, при котором человек ищет и употребляет какое-либо вещество или занимается какой-либо деятельностью, несмотря на понимание того, что это действие, скорее всего, приведет к отрицательному результату.Некоторые черты характера могут указывать на то, что человек с большей вероятностью станет зависимым.

• Они импульсивны и демонстрируют импульсивное поведение независимо от последствий.
• Они проявляют компульсивное поведение, часто заявляя, что не могут контролировать свои действия.
• Они испытывают чувство величия или превосходства.
• Они неспособны справляться с тревогой или стрессовыми ситуациями в повседневной жизни.
• У них проблемы с соблюдением традиционных правил и действий.
• У них заниженная самооценка, хотя со стороны это может выглядеть не так.
• Они отрицают.
• Им не хватает терпения.

Какие черты личности склонны к алкоголикам?

Хотя существует множество «типов» алкоголиков, некоторые из них скрытные и высокофункциональные, другие более шумные и вопиющие, есть некоторые общие черты личности, на которые следует обратить внимание. Некоторые из этих черт могут проявляться только в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии опьянения, в то время как другие поведения проявляются между ними.

• Высокомерие
• Агрессивность
• Нарциссизм
• Скрытный

• Нетерпеливость
• Кратковременный характер
• Чувствительный
• Оборонительный

FHE Health Теперь вам поможет более серьезно относитесь к своему самообладанию и тому, что вы хотели бы изменить. Если вас беспокоит, как ваша личность привела вас к зависимости, свяжитесь с нашими сострадательными консультантами в FHE Health, чтобы обсудить ваши конкретные потребности и узнать больше о лечении, которое может быть лучше всего для вас.

Новый генетический тест предсказывает потенциальную зависимость.

САН-АНТОНИО, Техас. Потеряв обоих родителей в молодом возрасте из-за зависимости, Джессика Спирс знала, что она подвергается высокому риску развития своей собственной зависимости от наркотиков и алкоголя.

• Geneus Health — лаборатория в Сан-Антонио
• Тест известен как GARS Test
• Генетический тест может показать, что определенные вещества подвержены риску зависимости

Спирс, в конце концов пристрастившийся к кокаину и алкоголю, обратился к секс-бизнесу и был обвинен в совершении уголовного преступления.

«Это то, к чему я обратился, чтобы меня приняли, просто к искушению, району, в котором я жила», — сказала Спирс.

Сейчас матери троих детей 11 месяцев, она живет в приюте Haven for Hope, ходит на кулинарные курсы и надеется обучить свое сообщество, чтобы другие не пошли по тому же пути.

«Иногда мне кажется, что, если бы я получил помощь, когда она мне нужна, моя зависимость не зашла бы так далеко, и теперь я действительно хочу помочь другому наркоману», — сказала Спирс.

Но одним из первых шагов к выздоровлению является принятие зависимости, которая может сопровождаться большим количеством вины и самообвинения.

Новый генетический тест надеется решить эту проблему, показывая людям, к каким веществам и поведению они подвергаются наибольшему риску развития зависимости на основе их ДНК.

«И когда вы можете сесть и провести генетический тест и показать им, что это то, с чем они родились, это не их вина, они склонны смотреть на это как на болезнь и хотят лечить ее как болезнь.Таким образом, они открыты для помощи и лечения », — сказал Джастин Джонс, генеральный директор Geneus Health, компании, создавшей новый генетический тест.

Это большая часть того, что Geneus Health, лаборатория из Сан-Антонио, надеется показать выздоравливающим наркоманам, но компания также хочет, чтобы ее новый тест помог людям узнать о своих рисках и развить свой образ жизни.

«Итак, тест может вернуться и показать, что у вас высокая предрасположенность к никотиновой зависимости, но если вы воздержитесь от сигарет и никогда не будете жевать табак, вы никогда не станете зависимым», — сказал Джонс.

Тест на оценку риска генетической зависимости (GARS) определяет потенциальное импульсивное и компульсивное поведение, которое можно унаследовать, например, СДВ, посттравматическое стрессовое расстройство, синдром Туретта и даже возможность стать зависимым от таких видов деятельности, как азартные игры и видеоигры.

Кроме того, он показывает, от каких веществ у человека больше шансов подсесть.

«Если человек имеет высокую предрасположенность к употреблению опиоидов, вы не хотите выписывать этому человеку месячный рецепт на оксикоттон или гидрокодиен.Вы хотите выписать гораздо более короткий рецепт, попросить его прийти, контролировать человека и убедиться, что обезболивание не переходит в физическую зависимость », — сказал Джонс.

Тест GARS был разработан в 1990-х годах, но до сих пор он никогда не был широко доступен для широкой публики. Geneus Health может предоставить репортеру GARS Score простой обмен щекой для сбора ДНК.

«Я считаю, что этот тест — очень яркая идея, но вы должны быть готовы избавиться от зависимости», — сказала Спирс.

Тест GARS доступен непосредственно на веб-сайте Geneus Health или у одного из нескольких участвующих поставщиков медицинских услуг. Тест на сумму 299 долларов не покрывается страховкой, но результаты доступны через пять-семь дней после того, как Geneus Health получит образец.

.