Суицид и подростковый возраст — Евромед клиника

Крик о помощи

С печальной регулярностью из СМИ и соцсетей мы узнаем об очередном самоубийстве (суициде). Но самое грустное – это когда самоубийство совершают подростки – ведь очевидно, что это, зачастую, последний крик о помощи очень одинокого и несчастного ребенка. Мы поговорили с психотерапевтом «ЕвроМед клиники» Верой Львовной ПАНИНОЙ об основных причинах, толкающих ребенка на суицид, и попросили дать советы родителям, как выстроить отношения с подростком, чтобы исключить этот риск.
Дети и подростки еще плохо осознают необратимость смерти, их жизненного опыта не хватает для того, чтобы понять границу между жизнью и смертью. Нередко можно услышать от них мечты в духе «Вот умру и все пожалеют, и больше не будут так себя вести со мной». То есть ребенок не осознает, насколько суицид ставит окончательную точку в жизни, не понимает, что ему-то уже это будет все равно. Этим детские и подростковые суициды принципиально отличаются от взрослых. У детей еще нет осознания ценности жизни и, соответственно, отсутствует страх смерти.

Основным фактором, провоцирующим суицид, является обстановка в семье — 92% случаев связаны с неблагополучной семейной ситуацией. При этом заблуждение считать, что дети, склонные к суициду, — из неблагополучных семей.  Давно замечено, что чаще самоубийство совершают внешне вполне благополучные ребята из семей среднего и даже высокого достатка. Они умны, начитанны, впечатлительны и порой крайне эмоциональны. Дети же из неблагополучных семей, как правило, обладают высокой психологической выносливостью. Хотя и им порой не хватает сил выдержать все несовершенство этого мира, которое обрушивается на их головы. Детская психика настолько ранима, что ребенок может повеситься из-за конфликта с родителями или выброситься из окна после воспитательной беседы в учительской.

80% задумавших совершить самоубийство детей предварительно дают знать о своих намерениях окружающим. Способы сообщения могут быть завуалированы, и чрезвычайно необходимо их услышать и правильно понять. Нередко люди, задумывающиеся о самоубийстве, заводят разговоры о смерти, о своей никчемности, беспомощности, о своем безнадежном положении, упоминают об эпизодах суицидов в фильмах и романах. Обычно такие высказывания непосредственно предшествуют попытке самоубийства. Весьма повышают риск самоубийства у подростка случай суицида знакомого или родственника, а также – известного человека. Общеизвестен факт, что после самоубийства Игоря Сорина (солиста группы «Иванушки Int.», чрезвычайно популярной в тот момент среди подростков и юношества) резко выросло количество суицидов среди его поклонниц. 

Причины, толкающие на самоубийство

Глубинные переживания человека, признание своей растерянности перед тем, что для него по-настоящему актуально и что он по тем или иным причинам не в состоянии разрешить (или думает, что не в состоянии разрешить).
Отсутствие тепла и понимания со стороны родителей, завышенные требования к ребенку, семейные проблемы (например, развод родителей).

Неразделенная любовь. Для подростка несчастная любовь может быть не просто крушением иллюзий, а полной потерей желания жить дальше.
Серьезные конфликты со сверстниками, унижения, которым подвергается подросток, буллинг.
Влияние религиозных сект, субкультур, соцсетей.
Основные причины суицида среди детей – это, прежде всего проблемы, связанные с семьей, близкими. В основе причин самоубийств, связанных с ситуацией в семье и конфликтах с родителями, лежит недостаток внимания к ребенку. Когда ребенок чувствует себя ненужным, обузой, изгоем, когда претензии взрослых не соответствуют его возможностям, когда нет контакта с родителями. 
В подростковом периоде вместо милого доброго малыша родители получают ершистого, колючего, грубого ребенка. В этот момент внутри него бушуют гормональные бури, кроме того, он пытается осознать себя в этом мире, найти свое место, выстраивает отношения со сверстниками, влюбляется, задумывается о сексе… Все это внешне выражается в том, что ребенок выходит из-под контроля, начинает проявлять упрямство, нередко снижается школьная успеваемость. И вместо того, чтобы приглядеться к нему, попытаться понять корень проблемы, родители отвечают на его поведение системой запретов и наказаний. Что может вызвать либо ответный протест, либо подавление личности. Переходный возраст – это всегда повышенная эмоциональность, чуткая восприимчивость плюс максимализм и непробиваемая уверенность в собственной правоте и праве на свободу. Любое ограничение со стороны взрослых воспринимается как покушение на свободу личности и угнетение мечущегося духа. Что может спровоцировать демонстративный суицид как способ обратить внимание родителей на свои проблемы, позвать на помощь. 

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ?

Как уже было сказано, основной причиной, толкающей ребенка на самоубийство, является отсутствие взаимопонимания в семье, контакта с родителями. Причем родители могут очень сильно любить своего ребенка, но просто не выражать это, оставаясь эмоционально сдержанными. А подросток воспринимает это как холодность и равнодушие.

В ситуации, когда подросток может обратиться к родителям со своими проблемами, страхами, переживаниями, найти у них понимание и помощь, не боясь получить в ответ скандал, – ему куда проще справляться с любыми проблемами, и не возникает желания закончить с этой жизнью одним махом. 

Разговаривайте со своим ребенком! 

Очень часто во время вхождения ребенка в подростковый период он отдаляется от родителей. Последние начинают оценивать состояние ребенка по формальным признакам: поел, поспал, одет-обут, оценки хорошие – ну и замечательно. В то время как их сын или дочь могут отчаянно нуждаться в душевной теплоте и внимании, а вовсе не в новых кроссовках или модном телефоне. 
Когда человек входит в пубертатный период (примерно с 11 лет), его все больше начинают волновать темы жизни и смерти, темы любви и секса, взаимоотношений. И очень важно, чтобы ему было с кем доверительно поговорить об этом. Как правило, после доверительной беседы накал страстей снижается, и негативные мысли уже не столь разрушительны.

Говорите на его языке

Иногда подростки кажутся взрослыми инопланетянами. У них свои интересы, свой сленг, какие-то дикие, с точки зрения родителей, увлечения и наряды. Но тем не менее, если вы хотите сохранить взаимопонимание с ребенком – важно быть в курсе его интересов, быть в контексте, оставаться с подростком на одной волне, разговаривать на его языке – без нравоучительства и слишком сложных «заумных» конструкций.

 
Проводите время вместе

Ваш ребенок должен понимать, что он не один в этом мире. У него есть любящая семья, здесь всегда его поймут, примут любым, поддержат. 
Выделяйте время просто на то, чтобы побыть вместе, поговорить, не отвлекаясь на посторонние дела, телефоны и телевизор. Чаще выбирайтесь на совместные семейные мероприятия – разумеется, с учетом интересов подростка.  

Организуйте досуг

Нередко суицидальные мысли возникают на фоне того, что подросток ничем не занят. То есть он сидит дома, играет в компьютерные игры, и в голове по кругу часами вертятся одни и те же мысли про несчастную любовь или конфликт с одноклассниками. И эти проблемы приобретают уже сверхценность, он зацикливается.

Поэтому чем разнообразнее у подростка досуг, тем меньше у него времени и сил остается на «дурные мысли». Подберите вместе с ребенком ему кружки, спортивные секции, обучающие программы. Важно, чтобы это была не реализация амбиций родителей, а именно то, что интересно ребенку, что увлечет его. 

Не критикуйте

Снизьте ожидания от ребенка. Не надо постоянно озвучивать, что он сделал не так. Даже если вам кажется, что ваши замечания звучат невинно и вы желаете только добра, помните, что подростки – очень ранимы. И для них любое безобидное замечание может прозвучать как серьезное оскорбление и подорвать доверие к родителям, привести к нежеланию лишний раз откровенничать.

Хвалите

Старайтесь каждый день находить, за что можно похвалить вашего ребенка. Сделал что-то хорошо? Оделся интересно? Хорошо выглядит? Приготовил завтрак? Убрал за собой посуду? Хвалите как можно больше, он в этом сейчас очень нуждается. Только не надо использовать формулировки в духе «ну в кои-то веки убрал за собой» или «жаль, что только кружку помыл, а не всю грязную посуду» — это всегда очень неприятно.

Обнимайте

Тактильный контакт снимает телесное напряжение, позволяет расслабиться. Зачастую подростки, протестуя, требует оставить в покое и не подходить к нему. Конечно, нельзя заставлять ребенка обниматься против его воли, но важно понимать, что это может быть вариантом протестного поведения, когда он готов сам себе сделать хуже, лишь бы назло всему миру. Поэтому старайтесь находить возможность обнять ребенка лишний раз, возможно, получится сделать это в игровой форме: подурачиться вместе, пощекотать. 

Принимайте его желания
Ребенку очень важны понимание и безусловное принятие со стороны родителей. С раннего детства и до взрослого возраста. 
Он говорит: «Хочу попробовать алкоголь, сделать татуировку, пирсинг и заняться сексом»? Первая реакция родителей – отругать и запретить. Но это может привести к усилению и так свойственного подросткам протестного поведения. И тогда он назло вам, чтобы доказать, что он уже взрослый и имеет право распоряжаться своим телом пойдет и сделает эту татуировку. И пирсинг заодно. Сразу и побольше.

Конечно, мы не говорим о том, что надо всё разрешать. Но важно дать ребенку обратную связь, донести до него, что вы понимаете его желания, готовы обсудить его потребности и решения, а также – донести информацию о возможных последствиях этого поступка. 
Обратитесь к психотерапевту

Если вы не можете самостоятельно найти общий язык с ребенком, выстроить доверительные отношения, обратитесь за помощью к специалисту! Опытный психотерапевт, умеющий работать с подростками, поможет вам наладить контакт, найти ключик к вашему ребенку, нормализовать отношения в семье. 

Восемь мифов о суициде и как их развенчать

10 сентября 2019

Автор фото, Getty Images

10 сентября ежегодно отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств. Его цель — содействие деятельности по предотвращению суицида во всем мире.

Статистика говорит, что каждые 40 секунд в мире кто-то решает уйти из жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 800 тыс. человек ежегодно умирает по этой причине, а среди молодежи в возрасте 15-29 лет — это вторая причина смертности после гибели на дорогах.

Однако, как указывают эксперты ВОЗ, несмотря на столь ошеломляющие цифры, эта тема мало обсуждается, даже несмотря на то, что одно самоубийство может отразиться на судьбе 135 человек, как показали данные проведенного в США исследования.

Россия, по данным ВОЗ, в этой статистике входит в первую тройку государств (после Гайаны и Лесото) с самыми высокими показателями самоубийств на душу населения, а по числу суицидов среди мужчин и вовсе является мировым лидером: россияне-мужчины убивают себя почти в семь раз чаще, чем женщины.

Как указывает в своем обращении президент Международной ассоциации предотвращения самоубийств профессор Мурад Хан, «для суицида может быть много причин, а это означает, что не существует какого-то одного решения проблемы».

Вместе с тем ВОЗ настаивает, что ограничение доступа к средствам самоубийства является одной из самых эффективных мер по их предотвращению.

ВОЗ также указывает, что существуют расхожие мифы в отношении суицида, которые необходимо развенчивать.

Автор фото, Getty Images

Миф 1-й: Мысли о самоубийстве бывают только у людей с психическими отклонениями.

Реальность: Присутствие мыслей о самоубийстве означает, что человек глубоко несчастен, но это не показатель душевного заболевания.

У многих людей, страдающих от какого-либо психического расстройства, наоборот, не бывает таких настроений. И далеко не у всех тех, кто решается на такой шаг, есть психическое заболевание.

Миф 2-й: Нельзя обсуждать вопрос самоубийства, потому что разговор может поощрить человека это сделать.

Реальность: Поскольку суицид рассматривается как социальная стигма, люди, которых одолевают суицидальные мысли, зачастую не знают, с кем об этом можно поговорить.

Откровенный разговор на эту тему, вместо того, что поощрить, наоборот, может раскрыть перед человеком другие жизненные перспективы и даст время передумать.

Миф 3-й: Если кто-то хочет покончить с собой, то ничто и никто не сможет этому помешать.

Реальность: Данные исследований четко показывают, что многие самоубийства и их попытки можно предотвратить, и это довольно просто сделать.

Главное — вовремя распознать, что человек находится на грани. Тогда необходимо вовлечь его в разговор, чтобы выиграть время и дождаться, когда этот импульс пройдет, а также ограничить ему доступ к средствам самоубийства.

Миф 4-й: Если у кого-то появляются суицидальные мысли, этот человек будет им подвержен всю жизнь.

Реальность: Это не так. Риск самоубийства, как правило, возникает в связи с какой-то определенной жизненной ситуацией и долго не длится.

Суицидальные мысли у этого человека могут периодически возникать снова, но это не означает, что так будет всегда. Тот, кто когда-то подумывал о самоубийстве и даже пытался это сделать, может впоследствии навсегда отказаться от этих мыслей.

Миф 5-й: Человек с суицидальными мыслями хочет умереть.

Реальность: Совсем наоборот: те, кто задумываются о самоубийстве, зачастую находятся в тисках противоречивых настроений. Кто-то может поддаться изначальному импульсу, но потом резко пожалеть о своей попытке.

Именно поэтому в этом вопросе так важна вовремя полученная эмоциональная поддержка, а также ограничение доступа к средствам суицида.

Миф 6-й: Большинство самоубийств происходит внезапно, без каких-либо тревожных сигналов.

Реальность: Большинству самоубийств как раз предшествуют тревожные сигналы, которые проявляются или в словах, или в поведении.

Есть и такие случаи, которые застают окружающих врасплох, но тут важно понимать, что является тревожным симптомом и вовремя этот сигнал уловить.

Миф 7-й: Человек, говорящий о самоубийстве, на самом деле не собирается этого делать.

Реальность: Люди, которые говорят о самоубийстве, возможно, таким образом пытаются, чтобы им протянули руку помощи, поддержали в трудную минуту.

Очень многие из тех, кто задумывается о том, чтобы покончить с собой, испытывают повышенную тревожность, депрессию, чувство беспомощности и просто не видят выхода из тупика.

Миф 8-й: Надо быть психиатром или врачом, чтобы предотвратить чей-то суицид.

Реальность: Власти играют ключевую роль в том, чтобы изъять или ограничить доступ к потенциальным средствам для самоубийства.

Однако предотвратить суицидальную попытку может любой человек, увидев ранние тревожные признаки подобных мыслей у своего члена семьи, соседа или коллеги по работе и предложив этому человеку поддержку и помощь.

Суициды

Всемирная организация здравоохранения ВОЗ признала: Самоубийство одна из самых важных проблем общественного здоровья вызывающая огромные социальные затраты и страдания человека, семьи. общества.

По статистике в мире ежедневно добровольно уходят из жизни 3 тысячи человек , ежегодно 1 миллион человек. что составляет !,5% всех смертельных случаев.

Масштабы этой проблемы еще более значительны поскольку число попыток самоубийств существенно больше, чем число завершенных самоубийств. во всех странах мира суициды входят в число десяти ведущих причин смерти населения. по этой причине ВОЗ провозгласила 10сентября всемирным днем предотвращения самоубийств.

Суицид – самоубийство – это намеренное лишение себя жизни. Это реакция человека на проблему кажущуюся непреодолимой.

Самоубийство – это добровольная смерть связывается не только с величайшим страданием для решившегося на неё, но вместе с тем является общественным протестом против порядка вещей, вынудивший на этот акт.

Отличаются определенные  способности личности, способствующие формированию суицидального поведения, такие. например, как  возбудимость, сенситивность, эмоциональная неустойчивость, которые у некоторых индивидомов достигают уровня акцентуации. Наиболее важными представляются социально – психологические факторы, конфликты с семьёй. повышенная самооценка и эгоизм, которые свойственны незрелой личности, входящие в противоречие материальной зависимостью от родителей а также сексуальные проблемы.

Наиболее частыми причинами возникновения суицидальных попыток можно назвать утрату близких ,наличие тяжелой физической боли, бедность, беспросветность существования социальную изоляцию, психические нарушения позднего возраста.

Медицинские факторы суицидального риска: соматические и психические патологии.

Соматическая патология в форме острых, хронических заболеваний обнаруживается у значительной части суицидентов; причем на первом месте заболевания органов дыхания, затем пищеварительного тракта, опорно- двигательного аппарата и травмы.

У лиц с психическими расстройствами распределение самоубийств следующее: шизофрения. алкоголизм, дипрессию. сосудистые психозы, психопатия, эпилепсия. посттравматические психозы, соматогенные психозы.

Особое внимание следует уделить самоубийствам больных алкоголизмом и наркоманией.

Фон на котором формируется суицидальное поведение различен у больных алкоголизмом в молодом и пожилом возрасте.

У пациентов страдающих алкоголизмом в молодом возрасте аутоагрессивные идеи обычно являются проявлениями эксплазивного и дистрофического синдромов. У пациентов страдающих алкоголизмом позднего возраста, суицидальное поведение достоверно чаще формируется на фоне депрессивных переживаний.

Так алкоголизацию можно рассматривать как своеобразный уход от действительности, чем в сущности и является суицид, не как собственно прямую причину самоубийств.

Факторы связанные с суицидальным поведением.

I. Социально – демографические факторы:

1. Пол – мужской
2. Возраст – подростки и молодые люди обоего пола от 12 до 24 лет. Мужчины 20 – 30 лет, оба пола старше 50 лет и особенно старше 60 лет.
3. Семейное положение – люди никогда не состоящие в браке, разведенные ,вдовые, бездетные и проживающие в одиночестве.
4. Среди суицидников преобладают лица, имевшие в детстве приёмных родителей, воспитывавшихся в интернате или имевших только одного из родителей.
5. Образование и профессиональный статус – безработные, а также лица с высшим образованием и высоким профессиональным статусом.
6. Професия или род занятий: военнослужащие срочной службы. Ветераны локальных военных конфликтов;

Врачи: психиатры, анестезиологи, офтальмологи, стоматологи.

Женщины врачи совершают самоубийства гораздо чаще, чем представительницы других профессий.

К группе риска относятся и учителя

II. Медицинские факторы.

1.Психическая патология

• Депрессия в настоящее время или депрессивный приступ в прошлом.
• Алкогольная зависимость.
• Зависимость от других психоактивных веществ.
• Шизофрения
• Расстройство личности.

2.Соматическая патология.

• Онкологические заболевания; невыносимые боли.
• Сердечно- сосудистые заболевания.
• Заболевания органов дыхания (астма, туберкулёз)
• Врождённые или приобретённые уродства
• Потеря физиологических функций (утрата слуха, способность двигаться, утрата половой функции. Бесплодие).
• ВИЧ – инфекция.
• Состояние после тяжёлых операций.
• Состояние после трансплантации донорских органов и тканей.

III. Биографические факторы.

1.   Гомосексуальная ориентация.

2.   Суицидальные мысли намерения. Попытки в прошлом.

3.   Суицидальное поведение родственников, близких друзей,  других знакомых лиц.

Частые причины суицидов.

• Неудачная любовь, супружеские измены, ревность, развод, потеря родственников.
• Алкоголизм и наркомания.
• Профессиональная несостоятельность. Потеря высокого поста. Вынужденная безработица.
• Финансовые неудачи. Большие денежные долги.
• Внутренний конфликт.
• Уход на пенсию.
• Вынужденная социальная изоляция (эмиграция, переселение, языковой барьер).
• Раскаяние за совершенное убийство, угроза тюремного заключения, смертной казни.
• Сексуальное насилие.
• Физическое или психологическое насилие.
• Возбудимость, агрессивность.
• Нежелание принимать помощи от окружающих.

Характерные черты личности суицидента:

• Ранимость
• Инфальтильность
• Застенчивость
• Робость
• Импульсивность
• Впечатлительность
• Склонность к самомнениям
• Неустойчивость эмоциональной сферы
• Неустойчивость настроения
• Неуверенность в себе
• Зависимость от окружающих
• Склонность к депрессивным расстройствам
• Неадекватная самооценка
• Неспособность адекватно перерабатывать конфликты в личностной сфере.

Признаки суицидального риска.

1. Злоупотребление алкоголем и психоактивными  веществами.
2. Уход из дома
3. Самоизоляция от других людей и жизни.
4. Резкое снижение повседневной активности.
5. Изменение привычек (не соблюдение личной гигиены, ухода за внешностью).
6. Предпочтение теме разговора и чтения, связанных со смертью и самоубийствами.
7. Наличие суицидальных мыслей.
8. Неспособность видеть другие варианты разрешения проблемы кроме самоубийства.
9. Частое прослушивание траурной, печальной музыки.
10. Оформление завещания и раздаривание личных вещей.

Помощь при потенциальном суициде.

• Цель терапии – разрешить проблемы, обуславливающие суицид, а не стремится к предотвращению суицида любой ценой. Найти выход из тупика. Психотерапия, проводимая с суицидентом, ставит своей целью убедить его в наличии оптимистических возможностей, показать множество возможностей, расширить видение мира.
• Первый важный терапевтический шаг – установить контакт с пациентом.
• Первая помощь при суицидальной опасности – задать человеку вопросы о самоубийстве, не избегать этой темы. Проявить интерес, в тоже время не осуждать  и не пытаться переубедить собеседника.
• В ходе беседы необходимо выявить проблемную ситуацию, выразить свою заинтересованность личностью и судьбой собеседника, симпатию к нему.
• Постараться выяснить, что явилось причиной и условием формирования суицидальных намерений.
• С человеком, готовому к суицидальным попыткам, должен вести разговор психотерапевт или психиатр, психолог – консультант. В некоторых случаях рекомендуется госпитализация в психиатрическое отделение с дальнейшим прохождением медикаментозного лечения. Иногда работа с таким больным может проходить в течении одного года.

Библиография.

1. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. – М.: Институт позитивной психотерапии, 2006. -464с.
2. Малкина –Пых И.Г. Психосоматика. – М.: Эксмо 2010. – 1024с
3. Малкина –Пых И.Г.Психологическая помощь в кризисных ситуациях.– М.: Эксмо 2010. – 928с.
4. Ромек В.Г., Конторович В.А. Крукович Е.И. Психологическая помощь в кризисные ситуациях.– СПб.:Речь,2007. – 256 с.
5. Старшейбаум Г.В.Суицидология и кризисная психотерапия.М.: «Когито-Центр» 2005.- 375с.
6. Психиатрия, психосоматика,психотерапия./К.П.Кискер,Г.Фрейбергер, Г.К.Розе Э. Вульф М.: Алетейа 1999. -504 с.
7. Синягина Ю.В., Синягина  Н.Ю.Детский суицид :психологический взгляд. .– СПб.: КАРО. 2006. -176с.

Как распознать признаки суицида? | ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №3»

Внимание следует обращать на тех друзей и знакомых, которые вдруг начинают странно, непривычно вести себя. Большинство суицидентов словно бы выставляют перед собой «предупреждающие знаки». Знаки эти – их крик о помощи.

Угроза совершить суицид. Как правило, суицидальные подростки прямо или косвенно дают своим друзьям и близким понять, что собираются уйти из жизни. Прямую угрозу не переосмыслишь, различным толкованиям она не поддается. «Я собираюсь покончить с собой», «В следующий понедельник меня уже не будет в живых»… К прямым угрозам, даже если в них ощущается надрыв, относиться следует крайне серьезно. Делиться с тобой мыслями о самоубийстве ради «красного словца» или с целью розыгрыша едва ли кому-нибудь придет в голову.

Косвенные угрозы, многозначительные намеки уловить труднее. «Без меня жизнь хуже не будет» или «Иногда хочется со всем этим покончить раз и навсегда», или «Господи, как жить-то надоело!» Косвенные угрозы нелегко вычленить из разговора, иногда их можно принять за самые обыкновенные «жалобы на жизнь», которые свойственны всем нам, когда мы раздражены, устали или подавлены.

К прямым и косвенным угрозам следует относиться очень внимательно, хотя косвенные угрозы распознать бывает довольно сложно. По счастью, «предупреждающие знаки» угрозами не ограничиваются.

Словесные предупреждения.

—         «Я решил покончить с собой».

—         «Надоело». Сколько можно! Сыт по горло!»

—         «Лучше умереть!»

—         «Пожил – и хватит!»

—         «Ненавижу свою жизнь».

—         «Ненавижу всех и всё!»

—         «Единственный выход – умереть!»

—         «Больше не могу!»

—         «Больше ты меня не увидишь!»

—         «Ты веришь в переселение душ? Когда-нибудь, может, я и вернусь в этот мир!»

—         «Если мы больше не увидимся, спасибо за все».

—         «Выхожу из игры. Надоело!»

Резкие изменения в поведении. Когда люди вдруг начинают вести себя непривычно, это верный знак того, что с ними что-то неладно. Помни: мы ведем себя в зависимости от того, что в данный момент чувствуем. Потенциальные суициденты обычно грустны, задумчивы или же взвинчены, озлоблены, часто ненавидят сами себя. в поведении и внешнем виде тех, кто вынашивает планы самоубийства, проявляются их отрицательные эмоции. Обратите внимание на изменение в поведении ваших родственников и знакомых по следующим параметрам.

• Питание. Подростки с хорошим аппетитом становятся разборчивы, те же, у кого аппетит всегда был плохой или неважный, едят «в три горла». Соответственно, худые подростки толстеют, а упитанные, наоборот, худеют. Анорексия и булимия – латентный суицид.
• Сон. В большинстве своем суицидальные подростки спят целыми днями; некоторые же, напротив, теряют сон и превращаются в «сов»: допоздна они ходят взад-вперед по своей комнате, некоторые ложатся только под утро, бодрствуя без всякой видимой причины.
• Школа. Многие учащиеся, которые раньше учились на «хорошо» и «отлично», начинают прогуливать, их успеваемость резко падает. Тех же, кто и раньше ходил в отстающих, теперь нередко исключают из школы.
• Внешний вид. Известны случаи, когда суицидальные подростки перестают следить за своим внешним видом. Они не причесываются, неряшливо одеваются и даже перестают принимать по утрам душ. Подростки, оказавшиеся в кризисной ситуации, неопрятны, они ходят в мятой и грязной одежде, и, похоже, им совершенно безразлично, какое впечатление они производят.
• Активность. Подростки, которые переживают кризис, теряют интерес ко всему, что раньше любили. Спортсмены покидают свои команды, музыканты перестают играть на своих музыкальных инструментах, те же, кто каждое утро делал пробежку, к этому занятию остывают. Многие перестают встречаться с друзьями, избегают старых компаний, держатся обособленно.
• Стремление к уединению. Суицидальные подростки часто уходят в себя, сторонятся окружающих, замыкаются, подолгу не выходят из своих комнат. Они включают музыку и выключаются из жизни. Иногда они стараются уйти незаметно, чтобы никто из присутствующих не обратил внимание на их отсутствие. Иногда они ведут себя так, словно жизнь им опостылела, и всем своим видом дают понять, что все и всё им надоело.
• Раздача ценных вещей. Люди, собирающиеся уйти из жизни, часто раздают вещи, которые очень многое для них значат. Нужно быть начеку, если человек произносит фразы, похожие на эти: «Мне эта вещь больше уже не понадобится» или «Я хочу, чтобы у тебя что-то осталось от меня на память».
• Приведение дел в порядок. Одни суицидальные подростки будут раздавать свои любимые вещи, другие сочтут необходимым перед смертью «привести свои дела в порядок». Одни кинутся убирать дом, другие поспешат расплатиться с долгами, сядут за письмо, на которое должны были ответить давным-давно, или же захотят вернуть вещь, взятую у приятеля, вымыть пол в комнате, разобрать бюро или письменный стол. Во всех этих поступках нет ничего подозрительного; напротив, сам по себе каждый из них совершенно нормален и закономерен. Однако в сочетании с другими «предупреждающими знаками», такое поведение может означать реализацию суицидального плана.

 

 

Тяжкая утрата. К мыслям о самоубийстве подростков может подтолкнуть смерть близких: родителей или братьев и сестер. После такой утраты жизнь подростка меняется самым решительным образом, теперь ему приходится не только примириться с потерей любимого человека, но и заделать брешь, которую эта потеря проделала в его жизни. Некоторые подростки вообще не могут себе представить, как они будут жить дальше без отца или матери, брата или сестры.

Потери, от которых страдают подростки, не ограничиваются смертью близких. Некоторые подростки начинают задумываться о самоубийстве после ссоры с любимой девушкой или пережив развод родителей.

Иногда молодые люди не хотят больше жить, если перенесли тяжелую болезнь или если попали в аварию, которая их обезобразила.

Каждый переносит утрату по-своему. Потеря, которая одному может показаться незначительной, для другого может стать (или казаться) невосполнимой. Изменив всю его последующую жизнь, такая потеря может подтолкнуть его к самоубийству.

Агрессия, бунт и неповиновение. Подростки, которые хотят расстаться с жизнью, часто ущемлены и озлоблены: они злы на родителей, учителей или друзей, которые чем-то им не угодили, обидели их, не оправдали их ожиданий. Бывает, они злятся на самих себя, и их гнев проявляется в агрессии, бунте и неповиновении. Как и всякая перемена в настроении, подобные «взрывы» должны настораживать. Окружающие, как правило, не хотят иметь дело с раздраженным, вспыльчивым, непредсказуемым человеком. В результате, от  проблемного подростка отворачиваются как раз те люди, которые могли бы, в случае необходимости, оказать ему реальную помощь. Человек, находящийся в социальной изоляции, подвергается опасности попасть в зону суицидального риска.

Саморазрушающее и рискованное поведение. Некоторые суицидальные подростки постоянно стремятся причинить себе вред, ведут себя «на грани риска». Они сломя голову носятся на машинах, велосипедах и мотоциклах. Где бы они ни находились – на оживленных перекрестках, на извивающейся горной дороге, на узком мосту или на железнодорожных путях – они везде едут на пределе скорости и риска. Некоторые даже имеют при себе огнестрельное оружие и, строя из себя лихих гангстеров, беззаботно размахивают пистолетом, направляют дуло себе в лоб, заявляют, что «шутят», – и демонстрируют наигранное хладнокровие.

Некоторые молодые люди, находящиеся в группе суицидального риска, перестают заботиться о своем здоровье. Они могут начать много курить и пить или употреблять наркотики, либо совмещать наркотики с алкоголем.

Потеря самоуважения. Бывают дни, когда любой подросток ощущает себя самым уродливым, самым неуклюжим и самым глупым существом на свете. Однако такое «самобичевание» длится обычно не долго. Происходит какая-то приятная неожиданность, и самобичевание сменяется самовосхвалением, все встает на свои места. Как правило, у молодых людей хватает самоуважения и самоуверенности, что позволяет им пережить тяжелые времена и перемены настроения, которым они так подвержены.

Совсем другое дело – подростки, которые самоуважение утратили. Молодые люди с заниженной самооценкой или же относящиеся к себе и вовсе без всякого уважения считают себя никчемными, ненужными и нелюбимыми. Им кажется, что они аутсайдеры и неудачники, что у них ничего не получается и что никто их не любит. В этом случае у них может возникнуть мысль, что будет лучше, если они умрут.

Группы риска.

Депрессия и желание покончить с собой – не одно и то же. Можно страдать от депрессий, но о суициде даже не помышлять. В то же время большинство суицидальных подростков объединяет склонность к депрессиям. Подавленности предшествует обычно ощущение грусти, нередко безотчетной, и безысходности.

Почти все молодые люди время от времени испытывают тоску и меланхолию. Перепады настроения свойственны молодежи, однако продолжаются эти перепады день-два, не больше. Так называемая ситуационная депрессия напрямую связана с тем, что произошло или происходит в жизни подростка: юноши и девушки живо реагируют на плохие отметки, на ссоры с друзьями и подругами, на семейные неурядицы, на потерю работы. Подростки, которые сталкиваются не с одной, а с несколькими проблемами одновременно, впадают в депрессию, утраивают способность находить выход из создавшейся ситуации.

Депрессия может подтолкнуть молодых людей к совершению суицидальной попытки, поскольку впавшие в депрессию подростки часто думают, что их несчастьям не будет конца. Им кажется, что они попали в полосу невезения, что «дальше будет только хуже» и что выхода из создавшегося положения нет и быть не может. Им представляется, что та жизнь, которую они ведут теперь, будет продолжаться всегда. Выходом из этого состояния безысходности может стать суицид.

Впавшие в депрессию подростки теряют интерес к жизни, к людям, которые их окружают. Они перестают общаться с друзьями, перестают делать то, что раньше делали с интересом. Вид у них грустный, подавленный, они много спят, разговаривают обычно тихим, усталым голосом. Впечатление такое, будто живут они через силу. Они вовлечены в порочный круг: депрессия ведет к отчуждению, отчуждение порождает тоску, тоска – новый виток депрессии. И чем дольше длится этот цикл, тем больше риск, что подросток, пытаясь покончить с меланхолией и одиночеством, покончит с жизнью.

Алкоголизм и наркомания. Можно выделить три способа воздействия алкоголя и наркотиков на «депрессивного» подростка:

1. Если подросток в принципе не пьет и не употребляет наркотики, но находится в состоянии депрессии и подумывает о суициде, выпивка и наркотик могут затуманить его сознание и подтолкнуть к суициду.

2. Если подросток – пьющий и наркоман, выпивка и наркотик могут вызывать у него депрессию и суицидальные мысли.

3. Если родители подростка – алкоголики и наркоманы, то вызванные этим обстоятельством семейные скандалы и неурядицы могут существенно подействовать на психику подростка, подвести его вплотную к суицидальной черте.

Примерно треть совершающих суицид подростков находятся под воздействием алкогольного или наркотического опьянения. Чаще всего подросток не употребляет наркотики, а выпивает – как правило, пиво: оно дешевле и доступнее.

Большинство молодых людей, совершающих самоубийство под воздействием алкоголя или наркотиков, на самом деле не наркоманы и не алкоголики, им просто очень плохо. Алкоголь и наркотики затуманивают сознание, лишают подростков возможности размышлять «на холодную голову».

Они и без того подавлены – под воздействием же алкоголя и наркотиков самоубийство может показаться им единственным средством остановить душевную боль. В результате, у них появляется кураж, и они более расположены к риску, чем в трезвом состоянии.

Наркотики и алкоголь пагубно сказываются и на жизни тех подростков, чьи родители – алкоголики и наркоманы. Сами по себе молодые люди могут не быть зависимыми от наркотиков и алкоголя, однако их жизнь полна страданий из-за того, что распадается семья.

Одаренные подростки. С трудом верится, что твои умные, талантливые друзья могут столкнуться с проблемами, из-за которых они совершат попытку уйти из жизни. Все дело в том, что одаренные подростки стоят перед необходимостью демонстрировать свое преимущество во всех областях жизни, что, естественно, накладывает на них немалые обязательства. Многим из них начинает казаться, что любят не их, а награды, призы и почести, которых они удостаиваются, способности, которыми они наделены от природы. Поэтому стоит им получить всего одну плохую отметку, занять в спортивном соревновании не первое, а второе место, или еще как-нибудь «доказать», что дарования их преувеличены, – как они впадают в депрессию, им начинает казаться, что они всех подвели, в том числе и самих себя. Чувства стыда и вины за постигшую «неудачу» может подтолкнуть их к мысли о суициде.

Подростки, одаренные в той или иной области, часто бывают излишне дотошными, мелочными; каждый свой шаг они тщательно выверяют, продумывают; им кажется, что любое решение, которое они примут, должно быть единственно возможным, что иного пути, кроме ими избранного, не существует. Им сложно – и даже невозможно – представить себе, что они ошиблись в своих расчетах и что следует избрать иной путь.

Подростки с плохой успеваемостью в школе. Подростки, которым учиться трудно и которые поэтому плохо успевают, часто страдают от низкой самооценки и, как следствие, впадают в депрессию. И то, и другое может привести к суициду.

Такие учащиеся могут оказаться и среди твоих друзей. Может даже, они жаловались тебе, что им не хватает способностей. На самом деле, это не дефект, а несоответствие: для обучения таких учащихся необходимы иные методы, которые бы дали им возможность закончить школу и получить профессию.

Поскольку в классе такие учащиеся сталкиваются с особыми трудностями, они находятся в состоянии повышенного стресса. Их самооценка постоянно страдает от язвительных, колких замечаний их одноклассников и учителей, отчего у них может возникнуть ощущение, что они глупы и никогда ничего не добьются.

Всем хочется, чтобы их любили учителя и одноклассники, – отсутствие такой любви может стать тяжкой обузой, избавиться от которой подросток сможет, лишь прибегнув к отчаянным мерам.

Беременность. С каждым годом подростки становятся все более и более сексуально активными, и эти сексуально активные подростки не пользуются противозачаточными средствами. вот почему нет ничего удивительно в том, что в наше время девушки беременеют все в более и более раннем возрасте. Многие из них – стоит им заподозрить или же убедиться в том, что они беременны, – приходят в ужас и панику.

Большинство из них боятся родительского гнева. Некоторых волнует, что они скажут учителям и друзьям. В том числе и мальчикам, которые за ними ухаживали. Теперь они их, скорее всего, бросят, да или нет? Как беременность скажется на их планах?

Решения, которые им приходится принимать в связи с беременностью (Оставлять или не оставлять ребенка? А если оставлять, то кто будет им заниматься?), также очень неоднозначны. Может оказаться, что девочка не знает, как ей поступить. Она будет бояться, что родители или ее друг принудят ее сделать тот выбор, который представляется ей нежелательным.

Для многих девушек беременность – проблема нерешаемая. Они понимают: беременность – не так вещь, которую скроешь, и считают, что их отношения с родителями и друзьями будут испорчены навсегда. Им кажется, что жизнь не задалась, из чего следует, что смерть – это единственное, что им остается.

Подростки – жертвы насилия. Пока твой друг или подруга не признаются тебе, что им – в школе, дома или где-то еще – нанесли физическую, эмоциональную или сексуальную травму, ты, скорее всего, будешь в полном неведении относительно происшедшего. Однако кое-какие улики дадут тебе основание заподозрить, что твой друг или подруга стали жертвой жестокого обращения.

Наглядным доказательством наличия эмоциональной травмы будут служить заниженная самооценка, а также грубые словесные препирательства между твоим другом и его родителями. Впрочем, молодые люди, которым нанесена эмоциональная травма, держатся обыкновенно робко, застенчиво, словно боясь привлечь к себе внимание. Их приучили к мысли, что они ни на что не способны, глупы и невежественны. Часто поэтому им не хватает уверенности в себе, каждое слово в свою защиту дается им с неимоверным трудом.

Сексуальную травму отследить особенно трудно, поскольку обычно такая трава держится в глубокой тайне. Нанесение сексуальной травмы пугает молодых людей, они теряют почву под ногами, испытывают стыд и чувство брезгливости. Такую травму многие подростки стараются держать в секрете, ибо боятся, что им никто не поверит. Боятся они и того, как бы насильник не расправился с ними или с членами их семьи.

Вследствие насилия молодые люди попадают в суицидоопасную зону, поскольку иного выхода, кроме смерти, не видят.

Подросткам не грозит суицид, пока к главной проблеме, к основному страданию не присоединяются другие. Если все у них в жизни идет нормально, одна, даже самая неразрешимая, проблема опасности не представляет.

Подростковые суициды. Рекомендации психолога родителям

По данным статистики основной причиной смерти среди несовершеннолетних в мире является совершение самоубийства.

Как правило, причинами суицида становятся проблемы, которые подростку зачастую кажутся абсолютно неразрешимыми. Мощным фактором, влияющим на подростка, является семья. Причём отношения в семье могут служить как защитой от депрессивных состояний, так и причиной их развития.

По утверждениям учёных, лишь в 10% случаев у подростков имеется истинное желание покончить с собой (покушение на самоубийство), в 90% суицидальное поведение подростка — это «крик о помощи». Неслучайно 80% попыток суицида совершается дома, притом в дневное или вечернее время, т. е. крик этот адресован прежде всего к своим ближним.

Самоубийство (суицид) трактуется как осознанное лишение себя жизни. Суицидальное поведение — это понятие более широкое и помимо суицида включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления. Среди этапов суицидального поведения выделяют следующие:

• Переживания о бессмысленности жизни, бесполезности себя в этом мире («жизнь не имеет смысла», «не живешь, а существуешь» и т.п.).
• Формирование пассивных суицидальных мыслей («лучше бы меня не было», «всем без меня будет лучше», «от меня одни неприятности»).
• Разработка плана и осуществления самоубийства.
• Принятие решения о самоубийстве.
• Непосредственно суицидальная попытка.

Временной отрезок этих этапов может составлять от нескольких месяцев до нескольких минут.

Несмотря на кажущуюся неразрешимость ситуации, в которой оказался подросток, он сначала пытается найти пути её разрешения в силу имеющегося него опыта, знаний и т. д. После долгих поисков выходов из ситуации начинает крепнуть мысль о самоубийстве как о единственном выходе. Несмотря на чувство безнадёжности, возникающее у подростка, он пытается «сигнализировать» о том, что ему плохо своим близким, говоря прямо или косвенно («вы скоро от меня отдохнёте», «скоро всё закончится» в т. ч. шутки, иронические замечания о желании умереть, о бессмысленности жизни, фиксация на теме смерти в литературе, живописи, музыке) о своих намерениях. Нередко суицидом подросток пытается изменить обстоятельства: избавиться от невыносимых переживаний, уйти от травмирующих условий, вызвать жалость и сострадание, добиться помощи и участия, привлечь внимание к своим проблемам.

Среди основных мотивов суицидального поведения у детей и подростков выделяют:

1. Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания.
2. Действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделённое чувство и ревность.
3. Переживания, связанные со сложной обстановкой в семье, со смертью, разводом или уходом родителей из семьи.
4. Чувства вины, стыда, оскорблённого самолюбия, самообвинения (в т. ч. связанного с насилием в семье, т. к. зачастую подросток считает себя виноватым в происходящем и боится рассказать об этом).
5. Боязнь позора, насмешек или унижения.
6. Страх наказания (например, в ситуациях ранней беременности, серьёзного проступка), нежелание извиниться.
7. Любовные неудачи, сексуальные отношения, изнасилования, беременность.
8. Чувство мести, злобы, протеста, угроза или вымогательство.
9. Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации, повлиять на другого человека.
10. Сочувствие или подражание товарищам, кумирам, героям книг или фильмов.

Зачастую вышеперечисленные мотивы отягощаются употреблением наркотиков, алкоголя, игровой или интернет-зависимостями.

Депрессивные состояния у подростков имеют свою специфику: они нередко плохо осознаются самими детьми именно как сниженное настроение и могут выражаться в нарастании агрессивного поведения, упрямства, оппозиционного поведения, ухода в себя.

Некоторые рекомендации родителям:

1. Будьте внимательны к своему ребёнку, к его эмоциональному состоянию, резким изменениям в его поведении (общительный ребёнок ушёл в себя или у стеснительного и замкнутого появился широкий круг общения).
2. Принимайте ребёнка как личность. Это значит просто любить его таким, какой он есть.
3. Будьте собеседником. Давайте возможность подростку выговориться.
4. Оцените степень риска, критичности ситуации.
5. Не оставляйте ребёнка одного в кризисной ситуации. Оставайтесь с ним как можно дольше (даже если придется взять отпуск на работе).
6. Обратитесь за помощью к специалистам. Безусловно, никто не знает вашего ребёнка лучше, чем вы сами. Если психолог, психотерапевт рекомендует обратиться за помощью в медицинское учреждение (например, психиатрическую больницу), не отказывайтесь, промедление может быть опасным.

Уважаемые родители! Обращайте внимание на эмоциональное состояние вашего ребёнка. Общайтесь, обсуждайте проблемы, учите их разрешать, внушайте оптимизм. Проявляйте бдительность. Если вы не справляетесь сами, чувствуете неблагополучие в социальной, эмоциональной сфере вашего ребёнка, не стесняйтесь обращаться за помощью. Специалисты помогут вам найти выход из трудной ситуации.

Как распознать суицидальное поведение | СККСПБ №1

Как распознать суицидальное поведение

Мы говорим о суициде, если осознанные действия человека привели его к гибели, причем трагическая и необратимая развязка была для человека желанной. Тут важно обратить внимание на три момента: осознанность действий, понимание, что они ведут к смерти и желание суицидента воздействовать на окружающих.

Различают завершенный суицид, парасуицид, самоповреждение, суицидальные мысли, нередко реализующиеся в виде несчастного случая, и неосознанное, аутоагрессивное поведение. Суицид является преднамеренным актом, однако есть много случаев, когда однозначно говорить о суициде нельзя. Это может быть просто несчастный случай, передозировка лекарства и пр. Если человек выжил после суицида, то это расценивается как попытка или парасуицид. Суицидальные попытки можно разделить на три группы: те, при которых человек «по-настоящему хочет умереть», те, при которых он «определенно ожидал уцелеть».

Некоторые специалисты выделяют непрямой суицид или саморазрушающее поведение. Карл Меннингер описал «хронический суицид», под которым понимал «непрямое саморазрушающее поведение, которое подрывало здоровье». Любое поведение, которое сокращает жизнь человека, определяется как «частичное», «полунамеренное», «полупреднамеренное», «скрытое самоубийство», «бессознательное суицидальное поведение» или «суицидальный эквивалент».

Люди часто медленно убивают себя, не осознавая своих намерений покончить с собой. Они отрицают, что их действия направлены на саморазрушение либо причинение вреда самим себе. И все же их образ жизни является движением в сторону саморазрушения. Те же психические силы, которые толкают человека к прыжку вниз с небоскреба, лежат в основе таких опасных привычек, как злоупотребление алкоголем или наркотиками, игнорирование серьезных болезней, переедание, чрезмерная работа или хроническое курение. Хотя непрямое самоубийство является менее очевидным для окружающих, тем не менее, его результаты также летальны.

Еще одним местом, где стоит искать замаскированные самоубийства, является проезжая часть дороги. Рисковое поведение на дороге является идеальным инструментом самоуничтожения (автоцид). Специалисты считают, что невнимательность, превышение скорости, ошибки в оценке ситуации и управление автомобилем в нетрезвом состоянии часто являются следствием осознанного или бессознательного саморазрушаюшего поведения. По мнению специалистов, примерно 25% водителей, которые погибают в ДТП, сами намеренно или полунамеренно способствуют этим авариям своей бесшабашностью и чрезмерно рискованными стилем вождения.

Есть люди, которые хотят умереть, но не готовы сознательно осуществить это желание. Самоубийства, скрытые под личиной несчастных случаев, не настолько редки, как считается. Жертвы несчастных случаев сами могут считать себя осторожными и все же, как это ни странно, ведут себя саморазрушительным образом. Например, причиняют себе ножевые ранения или «случайно» принимают слишком много таблеток. Некоторые люди не уверены в том, что хотят умереть, но при этом не убеждены и в том, что хотят жить. Эта амбивалентность проявляется в так называемых «смертельных играх», к которым можно отнести русскую рулетку. В таких играх исход зависит от внешних сил, и решение принимается как бы за игроков. 

Если вы пережили потерю близкого человека из-за суицида или замечаете суицидальные мысли за собой (нежелание жить, ощущение бессмысленности жизни), обратитесь на телефон доверия +7 (8652) 99-17-86. Линия работает бесплатно, круглосуточно, консультации проводятся на условиях анонимности. 

Материал подготовлен на основе брошюры Национального центра психического здоровья (В. Ф.Войцех.  Что мы знаем о суициде. Под редакцией профессора В.С.Ястребова. -М.:, 2007)

Продолжение следует…

 

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.
Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

«Сказать нельзя молчать». Реабилитация после попытки суицида

«Впервые с суицидом я столкнулась, когда его совершил мой товарищ. Я этого совершенно не ожидала и чувствовала свою вину, потому что не была человеком, с которым об этой проблеме можно поговорить», – рассказывает московская художница Катрин Ненашева. Вместе с активистками Сашей Старость и Полиной Устинсковой в сентябре они планируют запустить проект, посвященный самоубийствам. Его цель – помочь людям начать говорить о своих переживаниях и снять стигму с этой темы. Согласно данным ВОЗ за 2019 год, Россия является одним из мировых лидеров по числу самоубийств и занимает третье место в рейтинге.

Дети доводили себя до суицида, потому что не могли ни с кем поговорить

Прежде чем запустить проект, активистки провели опрос среди жителей разных российских регионов. Всем им задавали один и тот же вопрос: «Чего вам больше всего не хватало, чтобы после попытки суицида близкого человека начать менять вектор своей жизни?» В опросе приняло участие около 450 человек. По словам Катрин Ненашевой, абсолютное большинство (больше 70 процентов) ответило, что им не хватало дискуссии на тему суицида. «Невозможность высказаться или найти помощь, а также замалчивание проблемы лишало людей возможности делиться своими переживаниями», – говорит художница.

Катрин Ненашева

Ненашева несколько лет работала в детской психиатрической больнице и вела там социализирующие занятия для детей и подростков после попытки суицида. «Я часто сталкивалась с тем, что дети доводили себя до суицида, потому что им не с кем было поговорить. Родители не знали, как такой диалог нужно строить, а сверстники никак не реагировали», – поясняет она.

Мы пошли купаться, и я впервые подумала, что хотела бы сейчас умереть

Первые мысли о суициде у Ирины из Москвы возникли в девять лет.

– Мы с родителями были на море, они ушли купаться и оставили меня на весь день в детском клубе. Потом никак не могли решить, кто пойдет меня забирать. Становилось поздно, меня отвели к нашему номеру, – вспоминает Ирина. – Позже выяснилось, что отец уже ушел за мной. Он вернулся очень злым, закинул наши с мамой вещи в пляжную сумку и сказал, чтобы мы «проваливали» из номера.

Ирина с мамой ушли на пляж. «Когда мы пошли купаться, я впервые подумала, что хотела бы сейчас умереть», – говорит девушка. О том, что она думала в тот вечер, родителям она рассказать так и не смогла.

Мысли о самоубийстве появились снова в девятом классе.

– Родители меня гнобили: говорили, что я никому не нужна и никто меня не полюбит. На выпускном я запила несколько таблеток успокоительного тремя бокалами «Мартини», меня от этого тошнило. Потом на одной из школьных вечеринок чуть не выпала из окна: размахивала руками, говорила, что это просто шутка. Друг меня чудом вытащил, – рассказывает она.

После нескольких попыток суицида она начала ходить к психологу, но лучше не становилось. Помогли видеорассказы людей, которые делились своими историями, и друг, который понял, что про самоубийство Ирина не шутила.

В обществе не так много возможностей говорить о том, что у тебя есть суицидальные мысли, считает Ненашева. Но еще меньше возможностей для реабилитации. Проектов, которые бы занимались социализацией людей, совершивших попытку суицида, в России нет.

Сейчас человека, совершившего такую попытку, забирают в психиатрическую больницу – в палату, где он находится под постоянным наблюдением. Дальше психиатр подбирает необходимые медикаменты, параллельно должна идти работа с психологом. Если попытку суицида пресек кто-то из знакомых, помещения в стационар можно избежать. Тогда, если человек не знает, как попросить о помощи, он снова остается наедине со своими проблемами.

Государство предлагает нам стратегию замалчивания

– Мы решили создать свою инфраструктуру, – поясняет Ненашева. – В рабочей группе будут психологи, психиатры, реабилитологи, активисты и журналисты. Нужно создать сообщество, куда человек в случае необходимости мог бы обратиться и разработать язык, способ говорить о своей проблеме.

В рамках проекта поставят иммерсивный спектакль, где люди будут рассказывать о своем опыте жизни с суицидальными мыслями, организуют группы поддержки, а также уличные акции и дискуссии на эту тему. Первое событие, запланированное активистками, – неделя говорения о проблематике суицидов. Стартует она 7 сентября. Называться неделя будет «Сказать нельзя молчать». Под этим хештегом пользователям соцсетей предлагается рассказать о своем опыте реабилитации после попытки суицида, а также ответить на вопрос: есть ли смысл говорить об этой проблеме? «Государство предлагает нам стратегию замалчивания. Может, так нам и нужно поступать?» – размышляет Ненашева.

Человек приходит к выводу, что лучше уже не будет

На самом деле замалчивание делает проблему только более острой, считает психолог Сергей Скворцов. Согласно данным ВОЗ за 2019 год, Россия является одним из мировых лидеров по числу самоубийств, занимая третье место в рейтинге. Блокировки Роскомнадзора, похоже, работают недостаточно эффективно. В августе ведомство отчиталось о блокировке более 100 тысяч материалов о суициде. Все это началось с материала «Новой» о «группах смерти» в сети «ВКонтакте», где подростков якобы склоняют к самоубийству. После этого был установлен ряд ограничений для упоминания суицида в СМИ, начались массовые блокировки различных ресурсов.

– Если мы не будем говорит о суициде, проблема не пропадет. Замалчивать ее не имеет никакого смысла, – уверен Скворцов. – Другое дело, что самоубийства не стоит романтизировать или придавать им некий загадочный и красивый контекст, как это часто бывает в литературе или кино.

Говорение о суициде редко приводит непосредственно к его совершению, считает психолог. Чаще всего это может спровоцировать нанесение себе физического ущерба или демонстративные попытки покончить с собой. Однако таким образом человек скорее пытается обратить на свои проблемы внимание. «Совершает суицид он, только если приходит к выводу, что сейчас в его жизни все плохо и лучше уже не будет», – добавляет Скворцов.

Демограф и аналитик НИУ ВШЭ Ильнур Аминов, занимающийся исследованиями суицида в России, убежден, что говорить о проблеме самоубийств необходимо. Несмотря на то что в России практически во всех регионах есть расположенные на базе психиатрических больниц суицидологические службы, телефоны доверия, а также специализирующиеся на теме суицидов НКО, говорить об эффективности государственной политики сложно.

Уровень суицидов ежегодно снижается, отмечает Аминов. В 2017 году, по данным Росстата, уровень самоубийств в России оказался самым низким с 2000 года. Но эти данные, вероятнее всего, не говорят о реальном положении дел, уверен исследователь.

Регионам не выгодно, чтобы уровень смертности от суицида был высоким

– Вместе со снижением уровня смертности от суицидов неуклонно растет уровень смертности от «повреждений с неопределенными намерениями», и это может свидетельствовать о недоучете части самоубийств в рамках официальной статистики. Последнее особенно заметно на уровне регионов. Судя по всему, регионам не выгодно, чтобы уровень смертности от суицида был высоким. Эта цифра является неким индикатором общественного благополучия в регионе, – отмечает Аминов. – Если она большая, значит, живется там людям не очень хорошо.

Согласно данным Росстата, лидер по количеству самоубийств на 100 тысяч населения за 2019 год – Республика Алтай. Следом идут Бурятия и Еврейская автономная область.

самоубийств (для подростков) — Nemours KidsHealth

Если вы думали о самоубийстве, обратитесь за помощью . Депрессия очень сильна. Вы не можете ждать и надеяться, что ваше настроение улучшится. Когда человек долгое время находится в подавленном настроении, трудно сделать шаг назад и быть объективным.

Поговорите с кем-нибудь, кому доверяете, как можно скорее. Если вы не можете поговорить с родителем, поговорите с тренером, родственником, школьным консультантом, религиозным лидером или учителем. Позвоните по телефону экстренной помощи (например, 1-800-273-8255 ) или по местному номеру службы экстренной помощи (911).

Вы также можете обратиться за помощью к этим ресурсам 24/7:

• National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-8255 или текстовое сообщение CONNECT на номер 741741. Вы также можете связаться с ними через их веб-сайт.
• Trevor Lifeline для ЛГБТ-сообщества: 1-866-488-7386 или отправьте текст START на номер 678678. Вы также можете связаться с ними через их веб-сайт.

На этих бесплатных линиях работают люди, которые обучены помогать вам, даже не зная вашего имени и не видя вашего лица.Звонки конфиденциальны.

Примечание. В 2020 году FCC установила 988 как новый общенациональный трехзначный телефонный номер для американцев, находящихся в кризисной ситуации, для связи с консультантами по предотвращению самоубийств и психологическим кризисам. Все операторы телефонной связи должны до 16 июля 2022 года направить 988 звонков в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств.

Почему подростки пытаются убить себя?

Большинство подростков, опрошенных после попытки самоубийства, говорят, что они сделали это, потому что они пытались вырваться из ситуации, с которой, казалось, невозможно было справиться, или избавиться от действительно плохих мыслей или чувств.Они не хотели умирать так сильно, как хотели убежать от происходящего. И в тот момент смерть казалась единственным выходом.

Некоторые люди, заканчивающие свою жизнь или пытающиеся покончить жизнь самоубийством, могут пытаться избежать чувства отвержения, обиды или потери. Другие могут злиться, стыдиться или чувствовать вину за что-то. Некоторые люди могут беспокоиться о разочаровании друзей или членов семьи. А некоторые могут чувствовать себя нежеланными, нелюбимыми, жертвами или обузой для других.

Мы все иногда чувствуем себя подавленными трудными эмоциями или ситуациями.Но большинство людей проходят через это или могут взглянуть на свои проблемы в перспективе и найти способ продолжать с решимостью и надеждой. Так почему один человек пытается покончить жизнь самоубийством, а другой человек в такой же сложной ситуации — нет? Что делает одних людей более устойчивыми (лучше справляясь с жизненными неудачами и трудностями), чем других? Что заставляет человека не видеть другого выхода из плохой ситуации, кроме как покончить с собой?

Ответ на эти вопросы заключается в том, что у большинства людей, которые умирают в результате самоубийства, депрессия .

Депрессия

Депрессия заставляет людей сосредотачиваться в основном на неудачах и разочарованиях, подчеркивать негативную сторону своей ситуации и преуменьшать свои собственные возможности или ценность. Человек, страдающий тяжелой депрессией, не видит возможности хорошего исхода и может полагать, что он никогда не будет счастлив или что-то для него больше никогда не пойдет хорошо.

Депрессия влияет на мысли человека таким образом, что он не видит, когда проблему можно преодолеть.Как будто депрессия фильтрует мышление человека, искажая его. Вот почему депрессивные люди не понимают, что самоубийство — это постоянное решение временной проблемы, как это делают другие люди. Подростку, страдающему депрессией, может казаться, что нет другого выхода из проблем, нет другого выхода от эмоциональной боли или нет другого способа выразить отчаянное несчастье.

Иногда люди, склонные к суициду, могут даже не осознавать, что находятся в депрессии. Они не осознают, что именно депрессия, а не ситуация, заставляет их смотреть на вещи так, будто «нет выхода», «это никогда не станет лучше», «я ничего не могу сделать».

Когда депрессия проходит, потому что кто-то получает надлежащую терапию или лечение, искаженное мышление исчезает. Человек снова может найти удовольствие, энергию и надежду. Но пока кто-то находится в серьезной депрессии, суицидальные мысли вызывают серьезную озабоченность.

Люди с состоянием, называемым биполярным расстройством, также более подвержены риску самоубийства, потому что из-за их состояния они могут пережить периоды, когда они находятся в крайней депрессии, а также периоды, когда у них наблюдается аномально высокая или неистовая энергия (так называемая мания или маниакальный синдром).Обе эти крайние фазы биполярного расстройства влияют и искажают настроение, мировоззрение и суждения человека. Людям с этим заболеванием может быть непросто смотреть на проблемы в перспективе и действовать с здравым смыслом.

Злоупотребление психоактивными веществами

Подростки, имеющие проблемы с алкоголем и наркотиками, также более подвержены суицидальному мышлению и поведению. Алкоголь и некоторые наркотики угнетающе действуют на мозг. Неправильное употребление этих веществ может вызвать серьезную депрессию. Это особенно верно для некоторых подростков, у которых уже есть склонность к депрессии из-за их биологии, семейного анамнеза или других факторов жизненного стресса.

Проблема может усугубиться тем, что многие люди в депрессивном состоянии обращаются к алкоголю или наркотикам в качестве побега. Но они могут не осознавать, что депрессивное воздействие алкоголя и наркотиков на мозг может на самом деле усилить депрессию в долгосрочной перспективе.

Помимо депрессивного эффекта, алкоголь и наркотики влияют на суждения человека. Они мешают способности оценивать риск, делать правильный выбор и думать о решениях проблем. Многие попытки самоубийства случаются, когда кто-то находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Это не означает, что каждый, кто находится в депрессии или имеет проблемы с алкоголем или наркотиками, конечно, будет пытаться убить себя. Но эти состояния — особенно оба вместе — увеличивают риск самоубийства.

Самоубийство не всегда планируется

Иногда депрессивный человек заранее планирует самоубийство. Однако часто попытки самоубийства случаются импульсивно, в момент отчаянного расстройства. Такие ситуации, как разрыв отношений, серьезная ссора с родителем, незапланированная беременность, разглашение кем-то другого или преследование, могут вызвать у кого-то отчаянное расстройство.Часто такая ситуация, помимо уже существующей депрессии, действует как последняя капля.

Некоторые люди, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, хотят умереть, а некоторые не совсем уверены, что хотят умереть. Для некоторых попытка самоубийства — это способ выразить глубокую эмоциональную боль. Они не могут сказать, что они чувствуют, поэтому для них попытка самоубийства кажется единственным способом донести свою мысль до них. К сожалению, многие люди, которые на самом деле не собирались убивать себя, в конечном итоге умирают или серьезно болеют.

Каковы признаки самоубийства?

Часто есть признаки того, что кто-то думает или планирует попытку самоубийства.Вот некоторые из них:

• говорят о самоубийстве или смерти в целом
• говорит об «уходе»
• относится к вещам, которые им «не понадобятся», и раздает имущество
• говорит о чувстве безнадежности или чувстве вины
• отдаляется от друзей или семьи и теряет желание выходить на улицу
• Отсутствие желания заниматься любимыми делами или делами
• Проблемы с концентрацией внимания или четким мышлением
• Изменения в еде и сне
• саморазрушительное поведение (например, употребление алкоголя, наркотики или резание)

Как мне справиться с проблемами?

Быть подростком непросто.Есть много новых социальных, академических и личных проблем. А для людей, которым приходится иметь дело с другими проблемами, например, живущим в условиях насилия или жестокого обращения, жизнь может казаться еще труднее.

Некоторые подростки беспокоятся о сексуальности и отношениях, задаваясь вопросом, нормальны ли их чувства и влечения или будут ли они любимы и приняты. Другие борются с внешним видом и проблемами с едой — попытки достичь невозможного идеала заставляют их плохо относиться к себе.

У некоторых подростков есть проблемы с обучением или вниманием, из-за которых им трудно добиться успеха в школе.Они могут чувствовать разочарование в себе или чувствовать, что разочаровывают других.

Эти проблемы могут быть трудными и истощающими — и могут привести к депрессии, если продолжаются слишком долго без помощи или поддержки. Мы все время от времени сталкиваемся с болезненными проблемами и событиями. Как люди проходят через это, не впадая в депрессию? Отчасти это помогает оставаться на связи с семьей, друзьями, школой, верой и другими сетями поддержки.

Люди лучше справляются с ситуацией, когда у них есть хотя бы один человек, который верит в них, желает для них самого лучшего и которому они могут доверять.Также стоит помнить, что большинство проблем временны и их можно преодолеть.

При возникновении проблем попробуйте:

• Расскажите кому-нибудь, кому вы доверяете, что с вами происходит.
• Будьте рядом с заботливыми и позитивными людьми.
• Попросите кого-нибудь помочь вам разобраться, что делать с проблемой, с которой вы столкнулись.
• Поработайте с психотерапевтом или консультантом, если проблемы вызывают у вас депрессию и депрессию — или если у вас нет сильной сети поддержки или если вы чувствуете, что не можете справиться.

Консультанты и терапевты могут оказать эмоциональную поддержку и помочь подросткам развить собственные навыки совладания с проблемами. Это также может помочь присоединиться к сети поддержки для людей, которые сталкиваются с такими же проблемами — например, с анорексией и проблемами с телом, проживанием с членом семьи-алкоголиком или проблемами сексуальности и сексуального здоровья. Эти группы могут помочь создать атмосферу заботы, в которой вы сможете обсудить проблемы с людьми, которые разделяют ваши опасения.

Как я могу помочь другу?

Всегда полезно начать разговор с человеком, который, по вашему мнению, может подумывать о самоубийстве.Это позволяет вам получить помощь человеку, и просто разговор об этом может помочь человеку почувствовать себя менее одиноким и более заботливым и понятым.

Обсуждение вещей также может дать человеку возможность подумать о других решениях проблем. В большинстве случаев люди, подумывающие о самоубийстве, готовы поговорить, если кто-то об этом попросит из-за беспокойства и заботы. Поскольку люди, находящиеся в депрессии, не так хорошо видят ответы, как другие, может помочь, если кто-то поработает с ними, чтобы найти хотя бы один другой выход из плохой ситуации.

Даже если друг или одноклассник клянется хранить секреты, вы должны получить помощь как можно скорее — от этого может зависеть жизнь вашего друга. Кто-то, серьезно задумывающийся о самоубийстве, может так глубоко погрузиться в эмоциональную яму, что не может понять, что ему нужна помощь. Как можно скорее скажите взрослому, которому доверяете.

При необходимости вы можете позвонить в службу экстренной помощи при самоубийстве (например, 1-800-273-8255 или 1-866-488-7386). Эти звонки являются конфиденциальными и проводятся людьми, которые будут рады поговорить с вами, чтобы помочь вам понять, что делать.

Иногда кажется, что подростки, совершившие попытку самоубийства или умершие от самоубийства, заранее ничего не понимают. Из-за этого близкие могут чувствовать себя не только убитыми горем, но и чувствовать себя виноватыми и гадать, не упустили ли они что-то. Членам их семьи и друзьям важно знать, что иногда предупреждения не поступают, и они не должны винить себя.

Когда кто-то умирает в результате самоубийства, оставленные люди могут бороться с ужасной эмоциональной болью. Подростки, недавно пережившие потерю или кризис, или члены семьи или одноклассники которых умерли в результате самоубийства, могут сами подвергаться риску суицидальных мыслей и поведения.

Если вы были близки с кем-то, кто пытался или покончил жизнь самоубийством, вам может быть полезно поговорить с терапевтом или консультантом — кем-то, кто обучен работе с этой сложной проблемой. Или вы можете присоединиться к группе выживших, где вы сможете поделиться своими чувствами и получить поддержку людей, которые оказались в той же ситуации, что и вы.

Мифов о самоубийстве

Понимание фактов может помочь вам помочь тем, кто пытается справиться.

Позвоните нам по бесплатному телефону 116123

Подробнее о том, как позвонить нам

Миф: Люди, которые говорят о самоубийстве, несерьезны и не хотят с этим мириться.

Факт: Люди, которые убивают себя, часто говорили кому-то, что они не считают, что жизнь стоит того, чтобы жить, или что у них нет будущего. Некоторые, возможно, действительно сказали, что хотят умереть.

Возможно, кто-то может говорить о самоубийстве как о способе привлечь внимание, в смысле призыва о помощи.

Важно всегда серьезно относиться к кому-то, если они говорят о суицидальных наклонностях. Помогая им получить необходимую поддержку, можно спасти их жизнь.

Большинство людей, склонных к суициду, на самом деле не хотят умирать — они не хотят жить той жизнью, которая у них есть.

Миф: Если человек серьезно настроен убить себя, то вы ничего не можете сделать.

Факт: Часто суицидальные настроения носят временный характер, даже если кто-то долгое время испытывал подавленность, тревогу или изо всех сил пытался справиться. Вот почему так важно получить нужную поддержку в нужное время.

Миф: Чтобы думать о самоубийстве, нужно быть психически больным.

Факт: Каждый пятый человек когда-либо думал о самоубийстве. И не все люди, которые умирают в результате самоубийства, имеют проблемы с психическим здоровьем на момент смерти.

Однако многие люди, которые убивают себя, действительно страдают психическим здоровьем, как правило, в серьезной степени. Иногда об этом известно до смерти человека, а иногда нет.

Миф: Люди, склонные к суициду, хотят умереть.

Факт: Большинство людей, склонных к суициду, на самом деле не хотят умирать; они не хотят жить той жизнью, которая у них есть. Разница может показаться незначительной, но она очень важна. Вот почему так важно обсудить другие варианты в нужное время.

Миф: Говорить о самоубийстве — плохая идея, так как это может натолкнуть кого-то на мысль попробовать это.

Факт: Самоубийство может быть запретной темой. Часто люди, склонные к суициду, не хотят никого беспокоить или обременять своими чувствами и поэтому не обсуждают это.

Но, спрашивая кого-то напрямую о самоубийстве, вы даете ему разрешение рассказать вам, что он чувствует. Люди, которые думали о самоубийстве, часто говорят, какое огромное облегчение было иметь возможность рассказать о том, что они пережили.

Когда кто-то начинает говорить, у него появляется больше шансов обнаружить варианты, кроме самоубийства.

Свидетельства показывают, что вопрос о суицидальных наклонностях может защитить его. Они чувствуют, что к ним прислушиваются, и, надеюсь, меньше попали в ловушку. Их чувства подтверждены, и они знают, что кто-то заботится о них. Обращение к вам может спасти жизнь.

Рори О’Коннор, профессор психологии здоровья Университета Глазго

Миф: Большинство самоубийств случается в зимние месяцы.

Факт: Самоубийство — дело сложное, и это связано не только с временами года и более жарким или холодным климатом и более или менее ярким светом. В целом самоубийства чаще случаются весной, а в Новый год наблюдается заметный пик риска.

Миф: Люди, которые говорят, что собираются покончить с собой, просто ищут внимания и не должны восприниматься всерьез.

Факт: Людей, которые говорят, что они хотят покончить с собой, всегда следует воспринимать серьезно.

Вполне возможно, что они хотят внимания в смысле призыва о помощи, и помощь им в получении поддержки может спасти их жизнь.

Предотвращение суицида — HelpGuide.org

самоубийство

Предотвращение суицида начинается с распознавания предупреждающих знаков и серьезного отношения к ним. Если вы думаете, что друг или член семьи склонен к суициду, вы можете многое сделать, чтобы спасти жизнь.

Понимание самоубийства

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 1 миллиона человек ежегодно умирают от самоубийства.Что заставляет так много людей покончить с собой? Тем, кто не охвачен суицидальной депрессией и отчаянием, трудно понять, что заставляет так много людей покончить с собой. Но суицидному человеку так больно, что он не видит другого выхода.

Самоубийство — это отчаянная попытка избежать страданий, которые стали невыносимыми. Ослепленный чувствами ненависти к себе, безнадежности и изоляции, суицидальный человек не видит никакого способа найти облегчение, кроме как смерть.Но, несмотря на их желание прекратить боль, большинство суицидальных людей глубоко не согласны с тем, чтобы покончить с собой. Они хотят, чтобы у самоубийства была альтернатива, но они просто не видят ее.

Распространенные заблуждения о самоубийстве
Миф: Люди, которые говорят о самоубийстве, на самом деле этого не сделают. Факт: Почти каждый, кто пытается покончить жизнь самоубийством, дал какую-то подсказку или предупреждение. Не игнорируйте даже косвенные ссылки на смерть или самоубийство.Такие высказывания, как «вам будет жаль, когда я уйду», «я не вижу выхода», — как бы небрежно или в шутку ни говорилось — могут указывать на серьезные суицидальные чувства.
Миф: Каждый, кто пытается убить себя, должен быть сумасшедшим. Факт: Большинство суицидальных людей не психотики или сумасшедшие. Они расстроены, убиты горем, подавлены или находятся в отчаянии, но крайний дистресс и эмоциональная боль не обязательно являются признаками психического заболевания.
Миф: Если кто-то полон решимости убить себя, ничто не остановит его. Факт: Даже человек в очень тяжелой депрессии испытывает смешанные чувства по поводу смерти, колеблясь между желанием жить и желанием умереть. Вместо того, чтобы желать смерти, они просто хотят, чтобы боль прекратилась — а импульс покончить с собой не длится вечно.
Миф: люди, которые умирают в результате самоубийства, — это люди, которые не хотели обращаться за помощью. Факт: Многие люди пытаются получить помощь перед попыткой самоубийства. Фактически, исследования показывают, что более 50 процентов жертв самоубийства обращались за медицинской помощью за шесть месяцев до своей смерти.
Миф: разговор о самоубийстве может дать кому-то идею. Факт: Вы не наводите на мысли о самоубийстве, говоря о самоубийстве. Скорее наоборот. Открытый и честный разговор о суицидальных мыслях и чувствах может помочь спасти жизнь.

Предупреждающие признаки самоубийства

Отнеситесь к любым суицидальным разговорам или поведению серьезно. Это не просто предупреждающий знак о том, что человек думает о самоубийстве — это крик о помощи.

Большинство суицидальных людей подают предупреждающие знаки или сигналы о своих намерениях. Лучший способ предотвратить самоубийство — распознать эти предупреждающие знаки и знать, как реагировать, если вы их заметили. Если вы считаете, что ваш друг или член семьи склонен к суициду, вы можете сыграть свою роль в предотвращении суицида, указав альтернативы, продемонстрировав свою заботу и пригласив врача или психолога.

Основные предупреждающие признаки самоубийства включают разговоры об убийстве или причинении себе вреда, много разговоров или писаний о смерти или умирании и поиск вещей, которые могут быть использованы при попытке самоубийства, например, оружия и наркотиков.Эти сигналы еще более опасны, если человек страдает расстройством настроения, таким как депрессия или биполярное расстройство, страдает алкогольной зависимостью, ранее пытался покончить жизнь самоубийством или имеет семейный анамнез суицида.

Более тонкий, но не менее опасный предупреждающий знак самоубийства — безнадежность. Исследования показали, что безнадежность — надежный предиктор самоубийства. Люди, которые чувствуют себя безнадежными, могут говорить о «невыносимых» чувствах, предсказывать безрадостное будущее и заявлять, что им нечего ожидать.

Другие предупреждающие признаки, указывающие на суицидальный склад ума, включают резкие перепады настроения или внезапные изменения личности, такие как переход от общительного к замкнутому или от хорошего поведения к мятежному. Суицидный человек также может потерять интерес к повседневной деятельности, пренебречь своей внешностью или резко изменить свои привычки в еде или сне.

Предупреждающие знаки о самоубийстве включают:

Разговор о самоубийстве — Любые разговоры о самоубийстве, смерти или членовредительства, такие как «Хотел бы я не родиться», «Если я увижу тебя снова…» и « Лучше бы я умер.”

Поиск смертоносных средств — Поиск доступа к оружию, таблеткам, ножам или другим предметам, которые могут быть использованы при попытке самоубийства.

Озабоченность смертью — Необычное внимание к смерти, умиранию или насилию. Написание стихов или рассказов о смерти.

Нет надежды на будущее — Чувство беспомощности, безнадежности и попадания в ловушку («Выхода нет»). Вера в то, что ситуация никогда не улучшится и не изменится.

Ненависть к себе, ненависть к себе — Чувство никчемности, вины, стыда и ненависти к себе.Ощущение себя обузой («Всем было бы лучше без меня»).

Приведение в порядок дел — Составление завещания. Раздача ценных вещей. Принятие мер для членов семьи.

Прощание — Необычные или неожиданные визиты или звонки семье и друзьям. Прощайся с людьми, как будто их больше не увидят.

Отказ от других — Отказ от друзей и семьи. Возрастающая социальная изоляция. Желание, чтобы его оставили в покое.

Саморазрушительное поведение — Повышенное употребление алкоголя или наркотиков, безрассудное вождение, небезопасный секс. Берут на себя ненужный риск, как будто у них есть «желание смерти».

Внезапное чувство спокойствия — Внезапное чувство спокойствия и счастья после сильной депрессии может означать, что человек принял решение о попытке самоубийства.

Предотвращение самоубийств. Совет 1. Говорите, если беспокоитесь.

. Если вы заметили тревожные признаки самоубийства у кого-то, кто вам небезразличен, вы можете задаться вопросом, стоит ли сказать что-нибудь.Что, если ты ошибаешься? Что, если человек рассердится? В таких ситуациях естественно чувствовать себя некомфортно или бояться. Но любой, кто говорит о самоубийстве или показывает другие предупреждающие знаки, нуждается в немедленной помощи — чем раньше, тем лучше.

Разговор с другом или членом семьи об их суицидальных мыслях и чувствах может быть чрезвычайно трудным для любого. Но если вы не уверены, склонны ли вы к суициду, лучший способ выяснить это — спросить. Вы не можете заставить человека склониться к суициду, демонстрируя свою заботу.Фактически, предоставление суицидному человеку возможности выразить свои чувства может облегчить одиночество и сдерживаемые негативные чувства и может предотвратить попытку самоубийства.

Способы начать разговор о самоубийстве:

«В последнее время я беспокоюсь о тебе».

«Недавно я заметил в вас некоторые отличия и задумался, как у вас дела».

«Я хотел поговорить с вами, потому что в последнее время вы не казались собой».

Вопросы, которые вы можете задать:

«Когда у вас появилось такое чувство?»

«Что-то случилось, что заставило вас так себя чувствовать?»

«Как я могу лучше всего поддержать вас прямо сейчас?»

«Вы не думали о помощи?»

Что вы можете сказать, что поможет:

«Вы не одиноки в этом.Я здесь ради тебя.»

«Вы можете не поверить в это сейчас, но ваше самочувствие изменится».

«Возможно, я не смогу точно понять, что вы чувствуете, но я забочусь о вас и хочу помочь».

«Когда вы хотите сдаться, говорите себе, что вы задержитесь еще на один день, час, минуту — все, что вы можете сделать».

При разговоре с человеком, склонным к суициду

Do:

Будьте собой. Дайте знать человеку, что вам не все равно, что он не одинок.Подобрать правильные слова не так важно, как проявить беспокойство.

Слушайте. Позвольте другу или любимому дать волю своим чувствам. Каким бы негативным ни казался разговор, то, что он имеет место, является положительным знаком.

Будьте отзывчивыми и непредвзятыми. Суицидальный человек поступает правильно, рассказывая о своих чувствах, как бы трудно их ни было слышать.

Дай надежду. Убедите любимого человека, что помощь доступна и что суицидальные настроения временны.Дайте понять человеку, что его жизнь важна для вас.

Отнеситесь к человеку серьезно. Если человек, склонный к суициду, говорит что-то вроде: «Я так подавлен, я не могу продолжать», спросите, есть ли у него мысли о самоубийстве. Вы позволяете им поделиться с вами своей болью, а не вкладывать идеи в их голову.

Но не надо:

Спорить с человеком, склонным к суициду. Избегайте таких слов, как: «Тебе есть ради чего жить», «Твое самоубийство навредит твоей семье» или «Просто брось это.

Шокирующий поступок, лекция о ценности жизни или утверждение, что самоубийство — это плохо.

Обещать конфиденциальность или присягнуть хранить тайну. На карту поставлена ​​жизнь, и вам может потребоваться поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы обезопасить суицидального человека. Если вы обещаете хранить обсуждения в секрете, возможно, вам придется нарушить свое слово.

Предложите способы решить проблемы любимого человека, дайте совет или заставьте его почувствовать, что он должен оправдать свои суицидальные чувства.Дело не в том, насколько серьезна проблема, а в том, насколько сильно она ранит вашего друга или любимого человека.

Вините себя. Нельзя «исправить» чужую депрессию. Счастье вашего друга или любимого человека или его отсутствие — это не ваша ответственность.

Совет 2: быстро реагируйте в кризисной ситуации

Если друг или член семьи говорит вам, что они думают о смерти или самоубийстве, важно оценить непосредственную опасность, в которой находится этот человек. Те, кто подвергается наибольшему риску совершения самоубийства в ближайшем будущем имейте конкретный ПЛАН самоубийства, СРЕДСТВА для выполнения плана, НАБОР ВРЕМЕНИ для этого и НАМЕРЕНИЕ сделать это.

Следующие вопросы помогут вам оценить непосредственный риск самоубийства:

• Есть ли у вас план самоубийства? (ПЛАН)
• Есть ли у вас то, что вам нужно для выполнения вашего плана (таблетки, пистолет и т. Д.)? (СРЕДСТВА)
• Вы знаете, когда бы вы это сделали? (УСТАНОВКА ВРЕМЕНИ)
• Собираетесь покончить с собой? (НАМЕРЕНИЕ)

Уровень риска самоубийства
Низкий — Некоторые суицидальные мысли.Никакого плана самоубийства. Человек говорит, что не будет пытаться покончить жизнь самоубийством.
Умеренная — суицидальные мысли. Расплывчатый план, который не очень смертельный. Говорит, что они не будут пытаться покончить жизнь самоубийством.
Высокий — суицидальные мысли. Конкретный смертоносный план. Говорит, что они не попытаются покончить жизнь самоубийством.
Тяжелые — суицидальные мысли. Конкретный смертоносный план. Человек говорит, что попытается покончить жизнь самоубийством.

Если попытка самоубийства кажется неизбежной, позвоните в местный кризисный центр, позвоните по номеру службы экстренной помощи в вашей стране (911 в U.S.) или доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи. Уберите оружие, наркотики, ножи и другие потенциально смертельные предметы в непосредственной близости, но ни при каких обстоятельствах не оставляйте человека с суицидальными наклонностями.

Совет 3. Предложите помощь и поддержку

Если друг или член семьи склонен к суициду, лучший способ помочь — предложить чуткое и внимательное ухо. Дайте знать любимому человеку, что он не одинок и вам не все равно. Однако не берите на себя ответственность за исцеление любимого человека.Вы можете предложить поддержку, но вы не можете помочь человеку с суицидными наклонностями. Они должны лично посвятить себя выздоровлению.

Чтобы помочь тем, кто склонен к суициду, нужно много мужества. Наблюдение за тем, как любимый человек сталкивается с мыслями о прекращении собственной жизни, может вызвать множество тяжелых эмоций. Помогая суицидному человеку, не забывайте заботиться о себе. Найдите кого-нибудь, кому вы доверяете — друга, члена семьи, священнослужителя или психолога, — с которым можно поговорить о своих чувствах и получить собственную поддержку.

Чтобы помочь человеку с суицидными наклонностями:

Обратитесь за профессиональной помощью. Сделайте все, что в ваших силах, чтобы оказать суицидному человеку необходимую помощь. Позвоните в кризисную линию для получения совета и рекомендаций. Поощряйте человека обратиться к специалисту по психическому здоровью, помочь найти лечебное учреждение или отвезти его на прием к врачу.

Последующее лечение. Если врач прописывает лекарство, убедитесь, что ваш друг или близкий принимает его в соответствии с указаниями. Помните о возможных побочных эффектах и ​​обязательно сообщите врачу, если вам станет хуже.Часто требуется время и настойчивость, чтобы найти лекарство или терапию, подходящие для конкретного человека.

Будьте активны. Те, кто задумывается о самоубийстве, часто не верят, что им можно помочь, поэтому вам, возможно, придется проявить большую активность, предлагая помощь. Сказать: «Позвони мне, если тебе что-нибудь понадобится» — слишком расплывчато. Не ждите, пока человек позвонит вам или даже перезвонит. Зайдите, позвоните еще раз, пригласите человека на свидание.

Поощряйте позитивные изменения образа жизни, такие как здоровое питание, много сна и выход на солнце или на природу не менее 30 минут каждый день.Упражнения также чрезвычайно важны, поскольку они высвобождают эндорфины, снимают стресс и способствуют эмоциональному благополучию.

Составьте план безопасности. Помогите человеку разработать набор шагов, которым он обещает следовать во время суицидного кризиса. Он должен определить любые триггеры, которые могут привести к суицидальному кризису, например годовщину потери, алкоголь или стресс из-за отношений. Также укажите контактные телефоны врача или терапевта, а также друзей и членов семьи, которые помогут в экстренных случаях.

Удалите потенциальные средства самоубийства, такие как таблетки, ножи, бритвы или огнестрельное оружие. Если человек может принять передозировку, держите лекарства под замком или давайте их только тогда, когда они нужны человеку.

Продолжайте оказывать поддержку в долгосрочной перспективе. Даже после того, как мгновенный суицидальный кризис прошел, оставайтесь на связи с этим человеком, периодически проверяя или заходя к вам. Ваша поддержка жизненно важна для того, чтобы ваш друг или любимый человек продолжал выздоравливать.

Факторы риска суицида

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, не менее 90 процентов всех людей, которые умирают в результате самоубийства, страдают одним или несколькими психическими расстройствами, такими как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения или алкоголизм.

Депрессия, в частности, играет большую роль в самоубийствах. Трудности, с которыми сталкиваются суицидальные люди при поиске решения своих страданий, частично связаны с искаженным мышлением, вызванным депрессией.

Общие факторы риска суицида включают:

• Психическое заболевание, алкоголизм или наркомания.
• Предыдущие попытки самоубийства, семейный анамнез самоубийств, травмы или жестокое обращение в анамнезе.
• Смертельная болезнь или хроническая боль, недавняя потеря или стрессовое событие в жизни.
• Социальная изоляция и одиночество.

Антидепрессанты и суицид

У некоторых лекарства от депрессии вызывают усиление, а не уменьшение депрессии и суицидальных мыслей и чувств. Из-за этого риска Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует следить за каждым, кто принимает антидепрессанты, на предмет увеличения суицидальных мыслей и поведения.

Мониторинг особенно важен, если человек впервые принимает лекарства от депрессии или если доза была недавно изменена. Риск суицида наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами.

Самоубийства среди подростков и пожилых людей

Помимо общих факторов риска суицида, как подростки, так и пожилые люди подвергаются более высокому риску самоубийства.

Самоубийство среди подростков

Самоубийство среди подростков — серьезная и растущая проблема.Подростковые годы могут быть эмоционально бурными и напряженными. Подростки сталкиваются с необходимостью добиться успеха и приспособиться к жизни. Они могут бороться с проблемами самооценки, неуверенностью в себе и чувством отчужденности. Для некоторых это приводит к самоубийству.

Депрессия также является основным фактором риска суицида среди подростков.

К другим факторам риска подросткового суицида относятся:

• Жестокое обращение с детьми.
• Недавнее травматическое событие.
• Отсутствие сети поддержки.
• Наличие пистолета.
• Враждебная социальная или школьная среда.
• Подверженность другим самоубийствам среди подростков.

Предупреждающие знаки для подростков

Дополнительные предупреждающие знаки, указывающие на то, что подросток может подумывать о самоубийстве:

• Изменение привычек в еде и сне.
• Уход от друзей, семьи и обычных занятий.
• Агрессивное или бунтарское поведение, издевательства, побег.
• Употребление наркотиков и алкоголя.
• Необычное пренебрежение к внешнему виду.
• Постоянная скука, трудности с концентрацией внимания или снижение качества школьной работы.
• Частые жалобы на физические симптомы, такие как боли в животе, головные боли или усталость.
• Отклонение похвалы или награды.

Самоубийства среди пожилых людей

Самый высокий уровень самоубийств среди любой возрастной группы наблюдается среди людей в возрасте 65 лет и старше. Одним из факторов является депрессия у пожилых людей, которая не диагностируется и не лечится.

Другие факторы риска самоубийства у пожилых людей включают:

Предупреждающие знаки у пожилых людей

Дополнительные предупреждающие признаки того, что пожилой человек может задуматься о самоубийстве:

• Чтение о смерти и самоубийстве.
• Изменения режима сна.
• Повышенное потребление алкоголя или лекарств, отпускаемых по рецепту.
• Пренебрежение или невыполнение медицинских предписаний.
• Накапливание лекарств или внезапный интерес к огнестрельному оружию.
• Отказ от друзей, семьи и общественной деятельности, тщательно продуманные прощания или поспешность пересмотреть завещание.

Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, магистр медицины

Суицидальные мысли — как поддержать кого-то

Вспомогательные услуги

Какие услуги могут помочь тем, кто склонен к суициду?

Службы экстренной помощи и несчастных случаев и чрезвычайных ситуаций (A&E)

Если кто-то находится в непосредственной опасности покончить с собой, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 999.Попросите скорую помощь. Или отвезите их в отделение неотложной помощи в их местной больнице.

Персонал больницы решит, нужно ли ему лечь в больницу.

Предоставьте персоналу A&E как можно больше информации о ситуации.

Обратитесь в местную службу экстренной помощи по вопросам психического здоровья NHS

.

Телефоны экстренной помощи по вопросам психического здоровья NHS предназначены для людей всех возрастов. Вы можете позвонить по номеру:

• Круглосуточный совет и поддержка для вас или кого-то, о ком вы заботитесь,
• поможет поговорить со специалистом в области психического здоровья, а
• оценка, помогающая выбрать лучший курс лечения.

В большинстве районов он есть. В некоторых регионах эта услуга называется группой единой точки доступа. Вы можете найти подробную информацию о местной телефонной линии экстренной помощи в области психического здоровья NHS по адресу: www.nhs.uk/service-search/mental-health/find-an-urgent-mental-health-helpline. Или вы можете позвонить в NHS 111, чтобы узнать подробности.

Антикризисная бригада или бригада лечения на дому

Антикризисные бригады иногда называют бригадами по оказанию помощи на дому. Они являются частью служб психического здоровья NHS. Они оказывают краткосрочную поддержку людям, страдающим психическим расстройством.

Они там, чтобы уберечь людей от необходимости лечь в больницу. Они должны быть доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Доступ к кризисной команде разный в разных регионах страны. Вы можете связаться с ними как с другом или членом семьи. Врачи общей практики, скорая помощь и полиция также могут попросить их о встрече. Вы можете позвонить в местную службу экстренной помощи по вопросам психического здоровья NHS, чтобы получить к ним доступ.

Общественная группа по психическому здоровью (CMHT)

Если человек работает с местным отделением NHS CMHT, он может помочь ему, если он находится в кризисной ситуации.

GP

Позвоните своему терапевту, если вы знаете, кто они. Врач общей практики может предложить поддержку в кризисной ситуации. Если отделение общей практики закрыто, будет записано сообщение, в котором вам будет указано, кому позвонить.

NHS 111

NHS 111 может помочь, если у вас срочная медицинская проблема, и вы не знаете, что делать.

Наберите 111 на своем телефоне. Это бесплатная услуга. Они открыты 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Восстановление или кризисный дом

Кризисные дома помогают людям в кризисной ситуации.Это альтернатива госпитализации. Обычно люди остаются в кризисном доме от пары дней до месяца. Это не больница, но здесь будут работать специалисты в области здравоохранения. Обычно кого-то направляет терапевт или другой медицинский работник. Обычно ими руководят NHS или благотворительные организации.

Они доступны не во всех регионах страны. Вы можете поискать в Интернете или узнать у местных психологов, что доступно в вашем районе.

Благотворительные организации

Некоторые благотворительные организации предлагают услуги эмоциональной поддержки.Они помогают, выслушивая чьи-то проблемы и дают им возможность и время рассказать о своих чувствах. Услуги эмоциональной поддержки — это не то же самое, что услуги консультирования.

Вы можете найти подробную информацию об услугах эмоциональной поддержки внизу этой страницы.

Что произойдет после обращения в службу поддержки?

Их отвезут в больницу?

Того, кто пытался покончить с собой или демонстрирует суицидальное поведение, обычно помещают в больницу.Они будут в безопасности, и им может быть предложено лечение.

Они могут содержаться в больнице в соответствии с Законом о психическом здоровье. Но это не всегда необходимо.

Когда их выпишут из больницы?
Врачи решат, когда кому-то безопасно выписаться из больницы. Если вы не согласны с тем, что кто-то может безопасно покинуть больницу, обсудите свои проблемы с больницей. Сосредоточьтесь на риске. Возможно, вам будет полезно подумать над следующими вопросами:

• Как вы думаете, что будет, когда они выпадут из больницы?
• Почему это вас беспокоит?
• Какова вероятность этого?
• У вас есть доказательства, подтверждающие ваши опасения?
• Есть ли у них поддержка?
• Есть ли проблемы с защитой? Например, есть ли в доме дети, которых это может коснуться?

Что будет, когда их выпишут из больницы?
Если кто-то по-прежнему нуждается в большой поддержке после выписки из больницы, вы можете попросить его оценить пакет услуг под названием «программный подход» (CPA).CPA предоставляются бригадами психиатрической службы NHS. Вы можете попросить больницу или терапевта направить их к психиатрической бригаде.

CPA означает, что у них будет план обслуживания и координатор по уходу. В плане ухода будут указаны все их потребности. Их потребностями будут потребности как в лечении NHS, так и в социальной помощи. В плане ухода будет объяснено, кто отвечает за удовлетворение каждой потребности.

Ваш родственник должен быть помещен под CPA, если он содержался в больнице в соответствии с определенными разделами Закона о психическом здоровье, такими как статья 3 или статья 37.

Что будет, если их не доставят в больницу?

Им может оказывать помощь кризисная группа, группа психиатрических служб по месту жительства или терапевт.

Если вы считаете, что они должны быть в больнице, попросите пройти обследование в соответствии с Законом о психическом здоровье.

Лучше всего, если ближайший родственник (NR) попросит оценку, но любой может запросить ее. NR — это юридический термин в соответствии с Законом о психическом здоровье. Он отличается от «ближайшего родственника». Ближайший родственник имеет определенные права.

Что такое оценка согласно Закону о психическом здоровье?
Оценка по Закону о психическом здоровье — это оценка, позволяющая определить, нужно ли кому-то лечь в больницу для обеспечения безопасности или лечения против его воли.

Как я могу запросить оценку согласно Закону о психическом здоровье?
Если вы обеспокоены тем, что кто-то представляет риск для себя или других людей, вы можете попробовать пройти оценку Закона о психическом здоровье, связавшись с утвержденным специалистом по психическому здоровью (AMHP).

AMHP работает с социальными службами, но часто его можно найти через группу по охране психического здоровья по месту жительства (CMHT) или кризисную группу по психическому здоровью.

Единственный способ оказать помощь тому, кто не хочет этого, — это Закон о психическом здоровье.Они будут задержаны в соответствии с Законом о психическом здоровье только в том случае, если они будут подвергаться высокому риску для себя или других людей.

Нет определения того, что означает высокий риск. Может включать:

• незнание опасностей из-за бредовых мыслей или замешательства,
• отказ от еды из-за опасения заражения пищевых продуктов, или
• угрожает причинить вред себе или другим из-за заблуждений или сильной паранойи.

Подумайте над следующими вопросами:

• Кому угрожает опасность?
• Какие у вас есть доказательства этого? Они делали это раньше?
• Как изменилось их поведение?
• Когда их поведение изменилось?
• Они агрессивны? Если да, то как?
• Пытались ли они причинить вред себе или другим людям? Если да, то как и когда это произошло?
• Они перестали есть, пить или мыться?
• Есть ли у вас какие-либо доказательства изменений в их поведении?

Задержание человека в больнице может быть стрессовым процессом.Обычно это лучший вариант, если кого-то можно убедить получить помощь для себя, например, через своего терапевта. Доступное лечение должно быть таким же, как в больнице, так и по месту жительства.

Дополнительную информацию можно найти по адресу:

• Группы психического здоровья NHS (MHTs) здесь.
Подход программы ухода
• , щелкнув здесь.
• Говорящие терапии, нажав здесь.
• Закон о психическом здоровье, нажав здесь.
• Ближайший родственник, нажав здесь.

Факторы риска и предупреждающие знаки

Хотя единой причины для самоубийства нет, существуют факторы риска и предупреждающие знаки, которые могут увеличить вероятность попытки. Их изучение может спасти жизни.

На этой странице

Подпишитесь на уведомления по электронной почте

Получайте обновления от Американского фонда предотвращения самоубийств

Подпишитесь

Что приводит к самоубийству?

Нет единой причины для самоубийства. Самоубийство чаще всего происходит, когда факторы стресса и проблемы со здоровьем объединяются, чтобы создать ощущение безнадежности и отчаяния.Депрессия — наиболее распространенное состояние, связанное с самоубийством, которое часто не диагностируется или не лечится. Такие состояния, как депрессия, беспокойство и проблемы с психоактивными веществами, особенно если их не лечить, повышают риск самоубийства. Тем не менее, важно отметить, что большинство людей, которые активно управляют своим психическим здоровьем, продолжают участвовать в жизни.

Факторы риска

Факторы риска — это характеристики или условия, которые увеличивают вероятность того, что человек может попытаться покончить с собой.

Здоровье

• Психическое состояние
• Депрессия
• Проблемы с употреблением психоактивных веществ
• Биполярное расстройство
• Шизофрения
• Агрессивность, перепады настроения и плохие отношения по признакам личности
• Расстройство поведения
• Тревожные расстройства
• Серьезные соматические заболевания, включая боль
• Черепно-мозговая травма

Окружающая среда

• Доступ к смертоносным средствам, включая огнестрельное оружие и наркотики
• Продолжительный стресс, такой как домогательства, издевательства, проблемы в отношениях или безработица
• Стрессовые жизненные события, такие как отказ, развод, финансовый кризис, другие изменения в жизни или утрата
• Воздействие на самоубийство другого человека либо на графические или сенсационные рассказы о самоубийстве

Исторический

• Предыдущие попытки самоубийства
• Семейная история самоубийств
• Жестокое обращение, пренебрежение или травмы в детстве

Защитные факторы

• Доступ к психиатрической помощи и профилактические меры в отношении психического здоровья
• Чувство связи с семьей и поддержкой сообщества
• Решение проблем и умение справляться с трудностями
• Ограниченный доступ к смертоносным средствам
• Культурные и религиозные убеждения, которые поощряют общение и поиск помощи, препятствуют суицидальному поведению или создают сильное чувство цели или самоуважения

Предупреждающие знаки

При подозрении на суицидальные наклонности следует обратить внимание на изменение поведения или наличие совершенно нового поведения.Это вызывает наибольшую озабоченность, если новое или измененное поведение связано с болезненным событием, потерей или изменением. Большинство людей, которые покидают свою жизнь, проявляют один или несколько предупреждающих знаков либо в том, что они говорят, либо в том, что они делают.

Обсуждение

Если человек говорит о:

• Убить себя
• Чувствуя безнадежность
• Без причины жить
• Быть обузой для других
• Ощущение ловушки
• Невыносимая боль

Поведение

Поведение, которое может сигнализировать о риске, особенно если оно связано с болезненным событием, потерей или изменением:

• Повышенное употребление алкоголя или наркотиков
• Ищут способ покончить с собой, например ищут методы в Интернете
• Прекращение деятельности
• Изоляция от семьи и друзей
• Слишком много или мало спит
• Посещение или звонок людям, чтобы попрощаться
• Раздача ценных вещей
• Нападение
• Усталость

Настроение

Люди, подумывающие о самоубийстве, часто проявляют одно или несколько из следующих настроений:

• Депрессия
• Беспокойство
• Упущенная выгода
• Раздражительность
• Унижение / позор
• Агитация / гнев
• Облегчение / внезапное улучшение

Что делать, если вы обеспокоены

Если вас беспокоит кто-то в своей жизни, узнайте больше о способах получения помощи и откройте для себя инструменты, которые вы можете использовать сегодня, чтобы провести #RealConvo о психическом здоровье.

Почему люди кончают жизнь самоубийством?

Трудно представить, что привело к самоубийству друга, члена семьи или знаменитость. Возможно, не было явных предупреждающих знаков, и вы можете задаться вопросом, какие подсказки вы могли пропустить. Часто сочетание многих факторов приводит человека к решению покончить с собой.

Психическое заболевание

Большинство людей принимают решение о попытке самоубийства незадолго до этого импульсивно, вместо того, чтобы тщательно планировать это.

Хотя существует множество факторов, которые могут повлиять на решение человека о самоубийстве, наиболее распространенным из них является тяжелая депрессия. Депрессия может вызвать у людей сильную эмоциональную боль и потерю надежды, из-за чего они не могут найти другого способа облегчить боль. чем покончить с собой.

По данным Американского фонда предотвращения самоубийств, депрессия присутствует примерно в половине всех самоубийств.

Другие психические заболевания, которые могут увеличить риск самоубийства, включают:

Травматический стресс

Человек, переживший травматический опыт, включая сексуальное насилие в детстве, изнасилование, физическое насилие или военную травму, подвергается большему риску самоубийства даже через много лет после травмы.

При опросе почти 6000 взрослых в США почти 22% изнасилованных в какой-то момент пытались покончить жизнь самоубийством, а 23%, подвергшиеся физическому насилию, пытались покончить с собой в какой-то момент.

Диагноз посттравматического стрессового расстройства (PSTD) или множественные травмы повышают риск еще больше. Отчасти это связано с тем, что депрессия является обычным явлением после травмы и среди людей с посттравматическим стрессовым расстройством, вызывая чувство беспомощности и безнадежности, которое может привести к самоубийству.

Использование психоактивных веществ и импульсивность

Наркотики и алкоголь также могут влиять на человека, склонного к суициду, делая его более импульсивным и склонным действовать в соответствии со своими побуждениями, чем в трезвом виде. Употребление психоактивных веществ и алкоголя может способствовать другим причинам, по которым люди совершают самоубийство, например, потере работы и отношений.

Уровень употребления психоактивных веществ и алкогольных расстройств также выше среди людей с депрессией и другими психологическими расстройствами.Сложите их вместе, и риски возрастут.

Утрата или страх потери

Человек может решить покончить с собой, столкнувшись с потерей или из-за страха потери. Эти ситуации могут включать:

• Не успеваемость
• Арест или заключение
• Запугивание, стыд или унижение, включая запугивание в Интернете
• Финансовые проблемы
• Конец близкой дружбы или романтических отношений
• Потеря работы
• Потеря признания друзей или семьи из-за раскрытия вашей сексуальной ориентации
• Утрата социального статуса

Безнадежность

Во многих исследованиях было обнаружено, что безнадежность в краткосрочной или долгосрочной перспективе способствует принятию решения о самоубийстве.Человек может столкнуться с социальной или физической проблемой и не видит возможности улучшить ситуацию.

Когда люди чувствуют, что потеряли всякую надежду и не чувствуют себя в состоянии это изменить, это может омрачить все хорошее в их жизни, делая самоубийство жизнеспособным вариантом.

Хотя стороннему наблюдателю может показаться очевидным, что все наладится, люди с депрессией могут не увидеть этого из-за пессимизма и отчаяния, которые сопровождают это заболевание.

Хроническая боль и болезнь

Если человек страдает хронической болью или болезнью без надежды на излечение или избавление от страданий, самоубийство может показаться способом вернуть себе достоинство и контроль над своей жизнью. В некоторых штатах помощь в самоубийстве разрешена именно по этой причине.

Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале профилактической медицины , следующие состояния здоровья были связаны с более высоким риском самоубийства:

• Астма
• Боль в спине
• Повреждение головного мозга
• Рак
• Застойная сердечная недостаточность
• Диабет
• Эпилепсия
• ВИЧ / СПИД
• Болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Мигрень
• Болезнь Паркинсона

Хроническая боль также может вызвать беспокойство и депрессию, что также может повысить риск самоубийства.Согласно исследованиям, люди с хронической болью в четыре раза чаще страдают депрессией или тревогой, чем те, у кого нет боли.

Чувствовать себя обузой для других

Человек с хронической болью или неизлечимой болезнью также может чувствовать себя обузой для других, поскольку становится все труднее и труднее попросить еще одну поездку к врачу или дополнительную помощь по дому или помощь в оплате больничных счетов. Фактически, многие люди, решившие покончить жизнь самоубийством, часто заявляют, что их близким или миру в целом было бы лучше без них.

Такая риторика — распространенный предупреждающий знак о самоубийстве. Люди часто считают себя обузой для других или чувствуют себя бесполезными из-за огромного эмоционального бремени, которое они несут внутри.

Социальная изоляция

Человек может оказаться в социальной изоляции по многим причинам, включая потерю друзей или супруга, разлуку или развод, физическое или психическое заболевание, социальную тревогу, выход на пенсию или переезд в новое место. Социальная изоляция также может быть вызвана внутренними факторами, такими как низкая самооценка.Это может привести к одиночеству и другим факторам риска суицида, таким как депрессия, злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Крик о помощи

Иногда люди пытаются покончить жизнь самоубийством не столько потому, что они действительно хотят умереть, сколько потому, что они просто не знают, как получить помощь. Попытки самоубийства — это не крик о внимании, а крик о помощи. Это становится способом продемонстрировать миру, насколько им больно.

К сожалению, эти крики о помощи иногда могут оказаться фатальными, если человек недооценивает смертоносность выбранного метода.Люди, которые совершают неудачную попытку, также подвергаются гораздо более высокому риску повторной попытки, и их вторая попытка с большей вероятностью будет летальной.

Случайное самоубийство

Некоторые ситуации, которые кажутся самоубийственными, на самом деле могут быть смертью в результате несчастного случая. Примерами самоубийств из-за удушья являются игра с удушьем (также известная как «испытание на обморок», «плоскодонка» и «космическая обезьяна»), в которой подростки душат себя, чтобы достичь ощущения кайфа, и аутоэротическая асфиксия. Другие случайные самоубийства включают непреднамеренные передозировки самоубийства с применением огнестрельного оружия и отравлениями.

Слово Verywell

Возможно, вы никогда не узнаете, почему человек покончил жизнь самоубийством. Хотя могло показаться, что у кого-то есть все, ради чего стоит жить, они, вероятно, не думали, что это так.

О нас | Zero Suicide

О Zero Suicide

Zero Suicide — отличный ответ на сложный вызов.

Когда дело доходит до безопасности пациентов, важнейшей обязанности здравоохранения, единственное приемлемое количество потерь из-за ошибок в качестве лечения — ноль.Zero Suicide применяет это жизненно важное мышление к предотвращению самоубийств.

Zero Suicide моделирует то, что нужно для принятия общесистемной организационной приверженности более безопасному уходу за самоубийцами. Zero Suicide основан на осознании того, что люди, испытывающие суицидальные мысли и позывы, часто проваливаются через трещины в иногда фрагментированной и рассеянной системе здравоохранения. Исследования показали, что подавляющее большинство людей, умерших в результате самоубийства, обращались к врачу за год до своей смерти.У систем здравоохранения есть возможность реально изменить ситуацию, изменив методы обследования пациентов и получаемую ими помощь.

Внедрение модели Zero Suicide требует трансформационных изменений, которые не могут быть осуществлены только практикующими врачами, оказывающими клиническую помощь. Zero Suicide использует общесистемный подход для улучшения результатов и устранения пробелов. Для систем здравоохранения и психиатрической помощи Zero Suicide представляет собой приверженность безопасности пациентов и справедливую культуру поддержки поставщиков медицинских услуг.

Вдохновленный системами здравоохранения, в которых наблюдалось резкое сокращение числа самоубийств пациентов, Zero Suicide началось как ключевая концепция Национальной стратегии предотвращения самоубийств 2012 года и быстро стала приоритетом Национального альянса действий по предотвращению самоубийств и, через Ресурсный центр по предотвращению самоубийств, проект Центра развития образования.