Что вызывает болезненность и скованность мышц?

Скованность мышц сопряжена с трудностями передвижения, особенно после отдыха. Она также может сопровождаться болью, спазмом и дискомфортом. Как правило, скованность мышц — временное явление, не требующее врачебного вмешательства, тем не менее бывают и ситуации, в которых этот симптом свидетельствует о тяжелом заболевании. Итак, в чем же причина скованности мышц?

Упражнения. Физические упражнения или физический стресс могут вызывать мышечную жесткость и скованность. Особенно часто это происходит при изменении программы тренировок, повышении интенсивности или увеличении продолжительности физических нагрузок. В таких ситуациях мышцы должны работать более интенсивно, и это вызывает микроскопические повреждения мышечных волокон, что приводит к жесткости или болезненности. Наиболее часто к травматизации мышечных волокон приводят бег в гору, упражнения с весами, приседания, отжимания.

Растяжение или напряжение мышц

. Наиболее распространенной причиной мышечной скованности является растяжение или перенапряжение, которое может влиять как на мышцы, так и на связки. Наиболее подвержены растяжениям такие участки, как колени, щиколотки, запястья. Другие симптомы, связанные с растяжениями и перенапряжениями, включают боль, припухлость, кровоподтеки, чувствительность, покраснение.

Ревматическая полимиалгия. Она вызывает мышечную боль и скованность, как правило, в верхней части тела, включая плечи, шею и руки, а также обычно влияет на бедра. Средний возраст, в котором может возникнуть эта патология, — 70 лет. Причины ее возникновения неизвестны. Дополнительные симптомы ревматической полимиалгии включают проблемы со сном и изменением позиции, такие как вставание с кресла или выход из автомобиля.

Укусы. Укусы насекомых или живых существ могут вызвать мышечную скованность, особенно если они приводят к заражению инфекцией. Они также провоцируют покраснение, припухлость, зуд и боль в области укуса. Скованность мышц могут вызывать укусы ос, шершней, пчел, слепней, москитов, блох и пауков. Иногда это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, например, болезнь Лайма, малярию или пятнистую лихорадку Скалистых гор. Эти заболевания также характеризуются другими симптомами — лихорадкой и недомоганием.

Инфекции. Некоторые инфекции вызывают мышечную жесткость в дополнение к другим симптомам. Эти инфекции включают столбняк, инфекции головного и спинного мозга, легионеллез, полиомиелит, мононуклеоз, волчанку, грипп и др.

Лекарственные средства. Некоторые лекарства могут вызывать мышечную скованность. Это побочный эффект статинов или препаратов, назначаемых для снижения уровня холестерина в крови. Анестетики, используемые до операции, также могут вызвать у человека ощущение мышечной жесткости в течение последующих часов и дней.

Другие факторы, которые могут привести к возникновению скованности мышц, включают:

• отсутствие ежедневной физической активности;
• избыточная масса тела;
• плохая диета;
• недостаток сна;
• пребывание в холодной или влажной среде.

Когда следует обратиться к врачу

Большинство случаев мышечной жесткости проходят сами по себе или с помощью домашних средств, но длительная или частая скованность иногда может быть признаком заболевания. При появлении дополнительных симптомов — лихорадки, боли, потемнения мочи, отеков — следует обратиться к врачу. Если человек испытывает скованность мышц после укуса насекомого, также важно обратиться к врачу, особенно при наличии симптомов аллергической реакции.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Ревматическая полимиалгия что это такое? Симптомы, лечение, рекомендации

Оглавление:

Что такое ревматическая полимиалгия?

Ревматическая полимиалгия — состояние, приводящее к выраженной утренней скованности и болям в мышцах плеч, шеи, позвоночника, ягодиц и бедер. Название «ревматическая полимиалгия» просто означает ревматические боли во многих группах мышц. Ревматическая полимиалгия почти всегда возникает у людей старше 50 лет. Женщины страдают ревматической полимиалгией немного чаще, чем мужчины.

Каковы причины заболевания?

Причины в настоящее время не известны. При биопсии (исследовании) болезненных мышц под микроскопом, как правило, не обнаруживается каких-либо существенных изменений структуры мышц. Часто есть незначительное воспаление суставов, но это не достаточно, чтобы объяснить серьезные симптомы заболевания.

Потеря веса, лихорадка и усталость с изменениями в анализах крови означает, что это — болезнь целого тела, а не только мышц. Подсказка к разгадке причин заболевания должна лежать в том факте, что она поражает только людей, которые находятся в возрасте 50-ти лет или старше.

Отмечено, что некоторые случаи болезни начинались после перенесенного ‘гриппа’. Возможно, вирус провоцирует изменения на пути работы защитных механизмов тела.

Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Симптомы

Диагноз ревматической полимиалгии поставить довольно трудно. Как правило, это заболевание выявляется несвоевременно. Больным в течение нескольких недель, а нередко и лет, ставят ошибочные диагнозы, поскольку основное проявление болезни — болевой синдром.

Заболевание развивается остро, среди полного здоровья. Нередко больные могут назвать день и час, когда внезапно и без видимой причины появляются интенсивные боли в мышцах дергающего, режущего, тянущего характера. Больной ложится спать «здоровым», а утром не может встать с постели из-за выраженной боли и скованности в мышцах. Из-за болей движения становятся ограниченными: больным трудно встать, сесть, поднять руки, завести их за спину, невозможно без помощи войти в транспорт и т.д. Важно пронаблюдать, как больной поднимается с постели: сначала медленно, морщась от боли, поворачивается на бок, подтягивает ноги к животу, спускает их с постели, опираясь руками, с трудом садится и лишь затем, также с помощью рук, встает.

В других случаях начало более постепенное. Процесс может начаться с небольшой скованности в одной группе мышц (например, плеча), и по истечении нескольких недель вовлекать мышцы спины, ягодиц и бедер. Если не лечить, тяжесть симптомов может измениться за месяцы.

Мышечная боль и скованность тяжелее по утрам и уменьшаются в течение дня. Кроме того, ощущение скованности появляется после любого периода неподвижности.

В дополнение к жалобам на мышечные боли люди с ревматической полимиалгией отмечают слабость и усталость, плохой аппетит, ночные поты и лихорадку, потерю веса и депрессии. С этих жалоб часто начинается болезнь, и в некоторых случаях  эти симптомы намного более выраженные, чем мышечные боли и скованность.

Артриты при ревматической полимиалгии обычно появляются через несколько месяцев после возникновения мышечных болей. Во многих случаях больные, поглощенные болью в мышцах, не замечают артрит, и изменения суставов выявляются только при внимательном осмотре: видна припухлость суставов, болезненность при пальпации и боль при пассивных движениях. Процесс может быть как двусторонним, так и односторонним. Определить давность артрита бывает невозможно. В тяжелых случаях возможна потеря трудоспособности.

Как ревматическая полимиалгия связана с другими заболеваниями?

У большинства людей с ревматической полимиалгией остаются только жалобы на мышечные боли и скованность, хотя возможно развитие артрита.

У некоторых людей с ревматической полимиалгией (10 %) отмечается состояние, вовлекающее кровеносные сосуды, названное ‘височный артериит’ или «гигантоклеточный артериит». Височный артериит может возникать одновременно с ревматической полимиалгией, но может предшествовать ей или (чаще!) присоединиться гораздо позднее.

Как диагностировать ревматическую полимиалгию?

К сожалению, нет никакого определенного теста, который говорит нам, что человек болеет или не болеет ревматической полимиалгией. Если ревматическая полимиалгия возникает внезапно, ее легко диагностировать, потому что ее симптомы ярко выражены. Более трудно диагностировать, когда заболевание «подкрадывается» в течение нескольких месяцев.

Много пожилых людей испытывают боли и страдания от множества причин, и для доктора и для пациента легко приписать симптомы ревматической полимиалгии старости, беспокойству или ревматизму. Такие симптомы как слабость, лихорадка и потеря веса могут вызывать другие болезни, например, рак или инфекция, а депрессия при ревматической полимиалгии может быть принята за психическое заболевание.

Точная характеристика симптомов очень важна для доктора, чтобы поставить диагноз как можно раньше.

Что можете сделать Вы?

При возникновении у вас или ваших родственников выше указанных симптомов необходимо обратиться к доктору.

Поскольку заболевание в случае своевременного лечения имеет благоприятное течение, нужно как можно раньше начать лечение. Тогда больной человек через несколько лет вообще забудет о своем заболевании и будет продолжать жить полноценной жизнью.

Что может сделать врач?

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра (наличие болей в мышцах по крайней мере двух из трех областей — шеи, плечевого и тазового пояса со следующими особенностями: локализация в области шеи, плечевых суставов, средних отделов плеч, ягодиц, бедер; в дистальных отделах конечностей (ниже локтевых и коленных суставов) болей не бывает), по результатам обычного анализа крови (увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), умеренная анемия), биохимического анализа крови (с исследованием белков острой фазы воспаления).

Врач назначит лечение, будет контролировать эффективность и переносимость терапии, чтобы при необходимости провести коррекцию. Лечение обычно включает гормоны (кортикостероиды), при необходимости нестероидные противовоспалительные препараты и химиопрепараты.

При присоединении гигантоклеточного артериита доктор вовремя поставит соответствующий диагноз и ужесточит лечение для избежания осложнений.

Прогноз заболевания

Выделяют 2 фазы заболевания. В первую фазу все клинические проявления выражены максимально, затем они частично проходят, и наступает вторая фаза болезни, когда сохраняется один из сравнительно мягких симптомов болезни: небольшая скованность, незначительный болевой синдром , которые полностью разрешаются в среднем в течение 2-х лет.

Если симптомы заболевания возвратятся, то лечение возобновляют.

Ревматическая полимиалгия, не осложненная развитием гигантоклеточного артериита, носит доброкачественный характер, не вызывает инвалидность и деформацию конечностей. Боль и скованность уменьшаются, и пациенты быстро выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни.

Дискомфорт по утрам. О чем сигнализирует скованность суставов после сна | Здоровье | ЗДОРОВЬЕ

Часто скованность в суставах сразу после пробуждения мы списываем на неудобную позу во сне или жёсткий матрас. Вроде походишь туда-сюда по утренним домашним делам, и уже лучше. Через 2-3 часа скованность в суставах и вовсе исчезает без следа. Чтобы повториться следующим утром с новой силой.

Симптомы

Понятно, когда такой дискомфорт испытывают пожилые люди, чьи суставы изношены, но в последнее время на утреннюю скованность всё чаще жалуются люди моложе 45 лет.

Специалисты рекомендуют максимально серьёзно отнестись к подобным симптомам. Именно так организм предупреждает нас о возможном начале патологического процесса с необратимыми изменениями.

Главная задача любого сустава — обеспечить организму свободу движений, предусмотренных физиологией. Для этого все суставные компоненты работают одновременно и слаженно. Костные структуры скользят относительно друг друга благодаря гладкости и упругости гиалинового хряща.

Синовиальная оболочка вырабатывает смазочную жидкость и доставляет хрящевой ткани кислород и питание. Если в этом механизме происходит какой-либо сбой, то амплитуда движений сразу становится ощутимо меньше. Отсюда — скованность или тугая подвижность.

Такой дискомфорт по утрам — один из симптомов ревматоидного и реактивного артритов, ревматизма, болезни Бехтерева, остеоартроза.

Кстати, люди с большим лишним весом часто страдают от ложной суставной скованности. Снижение амплитуды движений в этих ситуациях связано с общей слабостью мышц из-за малоподвижного образа жизни.

Диагноз

Ставить себе тяжёлые диагнозы самостоятельно не надо. Почувствовав скованность в движениях по утрам, лучше обратиться к специалисту. Хороший врач не ограничится первичным осмотром, а отправит пациента на целый ряд исследований. Для постановки точного диагноза, скорее всего, потребуется иммунологическое исследование крови, рентгенография и компьютерно-резонансная томография для выявления степени повреждения суставных сумок.

Лечение того же ревматоидного артрита предстоит долгое. Без лекарств не обойтись. Надо серьёзно пересмотреть свой образ жизни. Утро хорошо начинать с простых упражнений лечебной физкультуры: потягивание, скручивающие движения для позвоночника, наклоны в сторону, статические упражнения для шеи. В идеале такой разминке надо уделять до получаса утреннего времени.

Помогут также физиотерапевтические процедуры с применением современных приборов медицинской техники. Не обойтись и без диеты. Её главный принцип — дробное питание с энергетической ценностью около 2200-2400 ккал/сутки.

Смотрите также:

Скованность в теле — Неврология в Москве

Скованность в теле человек ощущает при патологических сокращениях мышц. Синдром мышечной скованности (ригидности мышц) встречается как самостоятельное заболевание с неизвестной причиной и как следствие других недугов (болезнь Паркинсона, отравление ядами).

В любом случае этой патологией занимается врач-невролог, поскольку главный очаг поражения почти всегда связан с нервной системой. И если пациент записывается сначала к терапевту, то далее он будет направлен к неврологу, который решает, относится ли заболевание к неврологической или иной патологии.

<h3Описание и симптоматика скованности в теле

Самым обычным случаем скованности является повышенный тонус мышц после чрезмерной физической нагрузки. Каждый человек испытал на себе, как трудно бывает ходить или делать что-то руками на следующий день после «дачных подвигов» или тяжелых физических упражнений.

Гораздо серьезнее ситуация складывается, когда скованность в теле возникает без видимых причин. Начинается недуг с мышечной ригидности в области головы и спины. Обычные движения вызывают затруднение. Далее мышечные спазмы распространяются на руки и ноги, появляются трудности с ходьбой и выполнением привычных действий.

С прогрессированием болезни даже состояние покоя не приносит облегчения, пациенты чувствуют «вязкость» в конечностях, мышцах шеи и спины, своеобразное сопротивление любому движению.

Тем не менее, активные движения, стресс и отрицательные эмоции приносят больше неприятных ощущений в мышцах, поэтому человек старается свести их до минимума, находясь большую часть времени в «застывшем» состоянии.

Приступы скованности тела могут длиться до нескольких дней, сопровождаются нервозностью, нарушением сна (прерывистый ночной сон). Ригидность мышц шеи сопровождается болью в затылочной области, невозможностью поворачивать голову. Попытки движений вызывают острую пульсирующую боль. Часто такое состояние называют «шейным радикулитом».

При болезни Паркинсона гипертонус нарастает постепенно во всех мышечных группах. У большинства пациентов со скованностью в теле, вызванной нарушением в ЦНС, меняется походка, образуется поясничный лордоз (выпячивание вперед позвонков данного отдела позвоночника). Руки и ноги слегка согнуты.

В тяжелой стадии недуга страдают мышцы лица и глотки. Такие пациенты часто находятся в депрессии, поскольку не могут нормально двигаться, общаться, работать.

Диагностика и лечение скованности в теле

При жалобах на скованность в теле невролог назначает полное обследование пациента, чтобы поставить точный диагноз. Помимо визуального осмотра и опроса по симптоматике, делаются развернутые анализы крови, мочи, кала, рентгеновское обследование, магнитно-резонансная спектроскопия.

Если есть необходимость, человек проходит также осмотр у психиатра, хирурга, ортопеда, онколога.

Терапия всегда индивидуальна и зависит от конкретного заболевания. Легче всего поддаются лечению состояния, возникшие вследствие физических перегрузок. В этих случаях физиотерапевтические методики просто незаменимы: назначаются коротковолновая диатермия, прогревания конечностей, деликатный массаж, лечебная физкультура.

Если скованность мышц вызвана отравлением либо паркинсонизмом, проводится соответствующая терапия. Около 10% случаев болезни, которую назвали «негнущийся человек», приходится на паранеопластический синдром, возникающий на тяжелых стадиях онкологических недугов, сопровождающихся метастазами.

Поэтому невозможно одинаково лечить всех пациентов со скованностью в теле. Во многих случаях требуется симптоматическое лечение. При сильных болях это прием обезболивающих средств (либо инъекции), при обнаружении воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты.

Витамины группы В также оказывают положительное действие. Кроме того, по показаниям пациенты принимают миорелаксирующие средства (расслабляющие мышцы), а также противоэпилептические лекарства. Часто в терапию включаются также седативные средства.

Последствия

При внезапном появлении скованности в теле следует сразу обратиться к врачу, тогда удается вовремя начать лечение и последствия будут минимальны.

Если же болезнь запущена, то лечить ее гораздо сложнее, пациент теряет необходимые функции, возможность работать, обслуживать себя. Затруднены жизненно необходимые действия, такие как глотание, а сильные спазмы мышц приводят порою к переломам.

Факторы риска при скованности в теле

К факторам риска легких форм мышечной ригидности относятся интенсивные занятия спортом после долгого перерыва, любая непривычная и тяжелая физическая работа. Именно поэтому рекомендуется заниматься физкультурой, постепенно наращивая нагрузку.

Переохлаждение и длительная гиподинамия также относятся к факторам риска. Стрессы, нервная работа, витаминная недостаточность (особенно дефицит витаминов группы В) тоже способствуют развитию мышечных спазмов.

 

Криотерапия всего тела для профилактики и лечения боли в мышцах после упражнений/тренировок

Актуальность и цель обзора

Отсроченная мышечная боль [крепатура] описывается как мышечная боль, чувствительность/болезненность при надавливании и скованность в движениях, испытываемые после тренировок высокой интенсивности или непривычных упражнений. Для предотвращения или уменьшения болезненности мышц после упражнений/тренировок и улучшения восстановления используют различные методы лечения. Один из недавно появившихся методов лечения, который стали использовать все чаще, криотерапия всего тела (КВТ). Она включает в себя однократное или многократное воздействие чрезвычайно холодного сухого воздуха (температура ниже 100° C) в специальной камере или кабине, экспозицией от двух до четырех минут. Целью этого обзора было выяснить, снижает ли КВТ боль/болезненность в мышцах, улучшает ли восстановление и является ли безопасным для людей, которые могут ее использовать.

Результаты поиска

Мы провели поиск в медицинских базах данных по август 2015 года на предмет исследований, которые сравнивали КВТ с другими контрольными вмешательствами, такими как пассивный отдых или отсутствие лечения; или с другим активным вмешательством, таким как погружение в холодную воду. Мы нашли четыре небольшие исследования. В них сообщили о результатах по 64 физически активным молодым людям (взрослым). Все, кроме 4 участников, были мужчины. Исследования очень варьировали, например, по типу, температуре, продолжительности и частоте проведения КВТ и используемым упражнениям, которые вызывают мышечную боль. Были два сравнения: КВТ сравнивали с контрольным вмешательством; и КВТ сравнивали с дальней инфракрасной терапией.

Основные результаты

Во всех четырех исследованиях сравнивали КВТ с пассивным отдыхом или с отсутствием лечения. Они предоставили некоторые доказательства, что КВТ может уменьшить боль/болезненность мышц (боль в покое) через 1, 24, 48 и 72 часа после упражнений/тренировки. Однако, эти доказательства также не исключили возможность, что КВТ может не изменить ситуацию [может не иметь эффекта] или может усилить боль. Были некоторые слабые доказательства того, что КВТ может улучшить самочувствие, при оценке через 24 часа. Не было ни одного сообщения и,вероятно, не проводили мониторинг неблагоприятных событий в этих четырех исследованиях.

В одном небольшом исследовании также сравнивали КВТ с дальней инфракрасной терапией и сообщили о более низком уровне боли/болезненности в мышцах через один час после лечения.

Качество доказательств

Во всех четырех исследованиях были некоторые аспекты, которые могли ослабить/подорвать надежность их результатов. Мы решили, что доказательства были низкого качества для всех исходов. Таким образом, у нас есть некоторая неопределенность в отношении этих результатов и дальнейшие исследования могут предоставить доказательства, которые могли бы изменить наши выводы.

Выводы

Имеющихся в настоящее время доказательств недостаточно для поддержки использования КВТ для профилактики и лечения боли/болезненности в мышцах после упражнений/тренировок у взрослых. Кроме того, не известны оптимальный режим назначения КВТ и безопасность ее проведения.

Боль в мышцах: причины и симптомы. Диагностика, профилактика и лечение

Количество просмотров: 188 601

Дата последнего обновления: 29.07.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Причины мышечной боли
Мышечное переутомление
Физическая нагрузка
Травмы
Воспаление мышц
Заболевания позвоночника и суставов
Стресс
ОРВИ и грипп
Другие причины
Особенности миалгии
Диагностика мышечной боли
Методы лечения миалгии

 

Вся наша жизнь в движении, а движение подразумевает работу примерно 400 скелетных мышц¹, которые, к тому же, составляют 40-45% массы тела³. Поэтому неудивительно, что каждый человек в течение жизни неоднократно испытывает мышечную боль в разных частях тела — шее, спине, пояснице и конечностях¹.

Боль в мышцах, или, по-научному, миалгия⁵, периодически возникает у 54% женщин и 45% мужчин трудоспособного возраста — от 27 до 50 лет, но подобная жалоба — не редкость даже у детей¹. Миалгия может быть незначительной или очень сильной, нестерпимой¹, в зависимости от ее причины.

Причины мышечной боли

Благодаря большому количеству нервных окончаний мышечная ткань чутко реагирует на любое повреждение или раздражение. В ответ она выделяет вещества, стимулирующие боль^4,5. Факторов, провоцирующих раздражение мышц, очень много. О самых распространенных мы расскажем далее.

Мышечное переутомление

В наш технологичный век у многих постепенно формируется новая «вредная привычка». Проводя большую часть дня перед экраном компьютера или держа в руке мобильные гаджеты, мы можем даже не заметить, что сидим в совершенно неудобной и неестественной позе. Особенно «достается» мышцам плечевого пояса, шеи, спины и правой руки, которая постоянно находится на компьютерной мышке у офисных работников¹. Длительное пребывание в одной позе или стереотипность движений могут привести к перенапряжению задействованных в работе мышц, которое мы ощущаем как болезненность¹.

Физическая нагрузка

«Ломота» в теле после физической нагрузки может возникать как у нетренированных людей, так и у профессиональных спортсменов⁸. А причина дискомфорта — накопление недоокисленных продуктов обмена веществ в мышечных клетках, в особенности, болезненные ощущения вызывает чрезмерное количество молочной кислоты (лактата)². Реже причиной становится микротравма, но такое может наблюдаться, только если нарушены правила тренировки⁸.

Болезненность в мышцах из-за переутомления возникает не сразу, а через несколько часов или в течение 1-2 дней после тренировки или непривычной физической активности и проходит в течение недели⁸.

Травмы

Сильная боль может возникать при разрывах мышечных волокон и сухожилий. Обычно такое случается, если нагрузка чрезмерная, а мышцы не подготовлены к ней¹. Но повредить их можно также при резких движениях³. В отличие от «ломоты» при переутомлении мышц, боль вследствие травмы возникает сразу, на пике нагрузки³.

Следует помнить, что даже небольшая, но недолеченная травма может стать причиной еще более выраженного растяжения³. Поэтому при болезненных ощущениях, возникающих во время физической нагрузки, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезную травму.

Вернуться к началу

Воспаление мышц

Воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит) может возникать из-за переохлаждения, инфекции или накопления токсичных веществ^16,17. Иногда воспаление ограничивается одной группой мышц. Когда же болят мышцы по всему телу, это может быть признаком аутоиммунных заболеваний и других серьезных болезней⁷.

Заболевания позвоночника и суставов

Мышцы реагируют на нарушение работы связанных с ними суставов⁴ и позвонков⁵. Поэтому миалгия является одним из симптомов болезней позвоночника^5,11 и суставов конечностей ⁴. Например, при остеохондрозе или сколиозе (искривлении позвоночника) болезненность в шее, грудной клетке или пояснице связана с перенапряжением околопозвоночных мышц^5,11. А в запущенных случаях, когда позвонок сдавливает нервный корешок, выходящий из спинного мозга, боль может «отдавать» в руку или ногу¹¹.

Нередко миалгия при остеохондрозе сочетается с чувством онемения или «ползания мурашек». В момент острой боли человек застывает, принимая вынужденное положение¹¹.

Стресс

Длительное эмоциональное напряжение влияет на активность отделов мозга, участвующих в контроле болевых ощущений. Никаких повреждений в мышцах при этом не удается обнаружить, но тем не менее, человек жалуется на дискомфорт или болезненность, которая чаще всего носит хронический характер¹¹.

ОРВИ и грипп

Ломота в мышцах и суставах при простуде и гриппе⁹ – результат воздействия на мышечные рецепторы бактерий, вирусов и веществ, которые образуются в тканях при инфекции¹⁰. Одновременно с болью в мышцах обычно повышается температура тела и возникают симптомы поражения различных отделов дыхательных путей: насморк, кашель и першение в горле⁹.

Другие причины

Практически любое заболевание внутренних органов может привести к миалгии¹¹. Когда какой-либо орган поражается, он создает болевые импульсы, которые частично передаются мышцам, расположенным поблизости¹¹.

Также причиной миалгии могут быть:

• эндокринные заболевания, например, дефицит гормонов щитовидной железы^16,7;
• сосудистые патологии, нарушающие питание мышц конечностей^15,16;
• синдром хронической усталости⁷;
• нарушение баланса микроэлементов в организме¹⁶;
• прием лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови¹².

Вернуться к началу

Особенности миалгии

Боль, исходящая из мышц, обычно глубокая⁶. Острая миалгия носит защитный характер, потому что вызывает реакции, направленные на устранение повреждающего фактора¹¹. К таким реакциям относится, например, мышечный спазм⁴. Но, несмотря на защитный характер, почти всегда есть риск, что боль станет хронической¹¹. Выделяют 2 основные причины хронизации:

• Повышенная чувствительность. В ответ на раздражение в мышце выделяются вещества, поддерживающие воспаление. Они еще больше раздражают болевые рецепторы в мышцах. В ответ на частые сигналы центральная нервная система снижает болевой порог, поэтому мы можем ощущать болезненность в мышце даже при не сильном ее раздражении¹¹.
• Спазм. При сохранении боли и спазма формируется «порочный круг»: боль вызывает спазм, а спазм поддерживает боль^{1,5, 11}.

Диагностика мышечной боли

Определить, почему возникла миалгия, не всегда просто. Только врач может разобраться в причинах и подобрать лечение, которое помогает избавиться от беспокоящих симптомов или облегчить их. Чтобы выяснить причину миалгии, врач проводит комплексное обследование, в том числе и неврологическое, назначает лабораторные анализы, УЗИ, компьютерную томографию и другие методы исследования³.

Лечением миалгии занимаются разные специалисты. В зависимости от ее причины, вам могут помочь травматолог, ревматолог, невролог или эндокринолог.

Методы лечения миалгии

Лечение боли в мышцах включает немедикаментозные и медикаментозные методы^5,13. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальные способы терапии.

Одной из главных задач является обезболивание^5,13. В борьбе с болью врачи руководствуются «лестницей обезболивания», разработанной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В соответствии с ней на первой ступени или этапе лечения слабой и умеренной боли рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)⁶, такие как МОТРИН®¹⁴. Препарат разрешен к применению взрослым и подросткам старше 15 лет¹⁴.

Действующее вещество МОТРИН® – напроксен – обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат может применяться в составе комплексного лечения мышечного болевого синдрома слабой и умеренной выраженности, связанного с травмой, воспалением и заболеваниями опорно-двигательного аппарата¹⁴. Одного приема МОТРИН® достаточно до 12 часов¹⁴. Препарат можно применять до 5 дней¹⁴.

Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку симптоматическое лечение и прием обезболивающих таблеток не заменяет основную терапию заболевания⁵. Если острые болевые ощущения не проходят, врач может использовать другие способы обезболивания¹³.

К немедикаментозным методам лечения миалгии относятся¹³:

• мануальная терапия;
• массаж;
• иглоукалывание;
• чрескожная электростимуляция;
• постизометрическая релаксация;
• лечебная физкультура.

Эти методы лечения направлены на расслабление зажатых мышц и позволяют снять спазм, вызывающий боль, прервав «порочный круг»¹³.

Миалгия может нарушать привычный ритм жизни, мешать работе и отдыху. Чтобы сохранить способность свободно двигаться, будьте физически активны и следите, чтобы ваши мышцы не перенапрягались. Старайтесь правильно организовать свое рабочее пространство, при сидячей работе регулярно делайте перерыв и двигайтесь или выполняйте упражнения, чтобы размять мышцы. Дозированная физическая нагрузка позволяет вашим мышцам оставаться в тонусе, укрепляет их¹⁸ и помогает предупредить боль в мышцах.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

 

Литература:

1. Воробьева О. В. Болезненный мышечный спазм // Медицинский совет / №5. – 2017. – С.24-27.
2. The Influence of Green Apples on the Lactic Acid Level After Physical Activity Mutmainnah, Rachmat Kasmad, Maulana/ Proceedings of the 3rd International Conference on Education, Science, and Technology (ICEST 2019) Atlantis Press 2020P 146-149 https://doi.org/10.2991/assehr.k.201027.031
3. Imaging of Orthopedic Sports Injuries F. M. Vanhoenacker · M. Maas · J. L. Gielen (Eds.) 2007 Springer-Verlag Berlin Heidelberg https://b-ok.asia/book/2199119/2c16d5
4. Mense, Siegfried. (2008). Muscle Pain: Mechanisms and Clinical Significance. Deutsches Ärzteblatt international. 105. 214-9. 10.3238/artzebl.2008.0214.
5. Каратеев А. Е. Контроль скелетно-мышечной боли: можно ли создать общий алгоритм терапии? Клин. фармакол. тер., 2016, 25 (2), 43-53.
6. Лесная О. А. Боль в практике врача: сложный феномен и непростые пути решения // Трудный пациент №3, ТОМ 17, 2019. – С. 21-26.
7. Уроки дифференциального диагноза / Эрик Р. Бек [и др.]; пер. с англ. под ред. Л.В. Козловской. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 304 с.: ил. ISBN 978-5-9704-0898-8
8. Cheung K, Hume P, Maxwell L. Delayed onset muscle soreness: treatment strategies and performance factors. Sports Med. 2003; 33(2):145-64. doi: 10.2165/00007256-200333020-00005. PMID: 12617692.
9. Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции: принципы выбора препаратов для лечения, схемы назначения и Алгоритмы оказания медицинской помощи больным /f/ Методические рекомендации / Москва – 2019 год.
10. Меньшикова С. В. Интоксикация. Грани патогенеза: старое и новое. Вариант решения. // С. В. Меньшикова, Г. Г. Кетова, М. А. Попилов, Главный врач Юга России, №2 (54), 2017 год, стр. 44-47.
11. Марусиченко В. В. Скелетно-мышечные болевые синдромы: от патогенетических особенностей к рациональным терапевтическим подходам // «Международный неврологический журнал» / №4(106). – 2019. – С. 68-72.
12. Joseph V. Pergolizzi Jr., Flaminia Coluzzi, Robert D. Colucci, Hanna Olsson, Jo Ann LeQuang, Jonathan Al-Saadi & Peter Magnusson (2020) Statins and muscle pain, Expert Review of Clinical Pharmacology, 13:3, 299-310, DOI: 10.1080/17512433.2020.1734451
13. Латышева Н. В., Пилипович А. А., Данилов А. Б. Скелетно-мышечные боли // Регулярные выпуски «РМЖ» №0. — 10.12.2014. – С. 24.
14. Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин® / Рег. номер  PN002874/01 / https://www.motrin.ru/instrukciya
15. Матвейков Г. П., Вечерский Г. А. Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней // Минск: изд. «Беларусь»,1990 год. – 607 стр.
16. Шостак НА. Миалгии: подходы к дифференциальной диагностике, лечение. Современная ревматология. 2013;(3):21–4
17. Калягин А.Н. Методика исследования ревматологических больных: Учебное пособие для интернов, клинических ординаторов, врачей-курсантов. / Под ред. Ю.А. Горяева. – Иркутск: Изд-во ГОУ ВПО ИГМУ Росздрава, 2010. – 56 с.
18. Centers for Disease Control and Prevention. Benefits of Physical Activity https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/pa-health/index.htm

Артрит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение артрита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов различного происхождения. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог.

Описание заболевания

Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных частях тела и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации.

Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.

Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.

Виды артритов у детей:

• Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
• Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
• Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
• Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.

Болезнь может протекать остро или хронически. Задача родителей и врачей состоит в своевременном выявлении патологии и предотвращении ее перехода в латентное состояние. такой подход снижает риск развития осложнений.

Симптомы артрита детей

Основным симптомом всех видов артритов является боль в пораженном суставе. Ее характеристика может отличаться в зависимости от причины возникновения болезни и индивидуальных особенностей организма.

Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.

Характеристика / Болезнь	ЮРА	Ревматический артрит	Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит	Реактивный артрит
Локализация	Мелкие суставы (кисть, стопа)	Большие суставы (плечевой, локтевой, коленный)	Суставы ног с вовлечением в процесс спины	Колени, стопы
Интенсивность	Выраженная	Выраженная	Умеренная	Выраженная
Особенности	Симметрическое поражение, утренняя скованность больше 30 минут	Асимметрическое поражение, мигрирующий характер боли	Снижение подвижности позвоночника	Сочетание с воспалением конъюнктивы, половых органов, асимметрическое поражение
Деформации суставов	Деформации по типу «лебединой шеи», «ласт моржа»	Образование деформаций не характерно	Окостенение суставов позвоночника с потерей подвижности	Деформации образуются крайне редко

Кроме суставного синдрома, разные артриты могут сопровождаться и другими признаками:  

• классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
• лихорадка до 38-39оС;
• мышечная боль;
• утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
• увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов.

Снижение функции суставов может проявляться хромотой, невозможностью удерживать ручку, карандаш, выполнять бытовые действия.

Причины артрита у детей

Артриты у детей могут быть следствием влияния как внутренних, так и внешних факторов. Чаще всего болезнь развивается на фоне следующих ситуаций:

• Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
• Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
• Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
• Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
• Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.

Мнение эксперта

Ревматологи подчеркивают, что артриты у детей являются очень коварными заболеваниями, которые способны приводить к инвалидизации ребенка. Стойкие деформации суставов могут остаться на всю жизнь и тем самым снижать трудоспособность пациента. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к ревматологу за специализированной помощью, направленной точно в цель. Раннее начало терапии способствует снижению рисков развития осложнений. Кроме того, длительность лечения на начальных стадиях болезни существенно короче, чем в запущенных случаях.

Диагностика артрита у детей

Установление диагноза артрита начинается еще на этапе первичной консультации. Врач оценивает общее состояние ребенка и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает функциональную активность пораженных суставов.

Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:

• Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
• Анализ крови на специфические маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
• Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
• Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
• УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
• Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
• МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.

Еще одним эффективным методом диагностики является артроскопия. Это инвазивная эндоскопическая процедура, которая предусматривает введение в полость сустава тонкого зонда с видеокамерой на конце. С его помощью врач осматривает патологический участок изнутри. Главным минусом такой процедуры является ее инвазивность. Поэтому артроскопия назначается в последнюю очередь, когда неинвазивные методы обследования не могут помочь в установлении объективного диагноза.

При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.

Лечение артрита у детей

Артрит у детей – патология, требующая комплексного лечения. Кроме купирования болевого синдрома, перед врачом стоит задача нормализовать функцию иммунной системы пациента и предотвратить переход болезни в хроническую стадию в тех случаях, когда это возможно. Для этого используются преимущественно консервативные методы лечения.

Консервативное лечение

Независимо от типа артрита консервативная терапия направлена на решение следующих задач:

• Устранение боли и воспаления в пораженных суставах.
• Выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни.
• Оптимизация функции иммунной системы.
• Восстановление функции пораженного сустава.
• Предотвращение развития контрактур и деформаций.

Достичь этих целей с помощью одних лишь медикаментов не всегда возможно. Поэтому ревматологи используют комплексный подход, включающий следующие компоненты:

• Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» — цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
• Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
• Массаж и ЛФК.
• Бальнеотерапия, отдых в курортных зонах.

Комплексное влияние на пораженные суставы в частности и организм в целом способствуют активации внутренних защитных механизмов и, следовательно, более быстрое восстановление суставов. При своевременном обращении к врачу удается справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.

Хирургическое лечение

Операции по поводу артрита в детской практике проводятся крайне редко. Они показаны только при органической деформации суставов и стойких контрактурах.

Профилактика артрита у детей

Профилактика артритов предполагает устранение провоцирующих факторов. Конечно, изменить собственную ДНК никто пока не может. Однако можно вовремя лечить ангину, избегать контактов с больными ОРВИ людьми, рационализировать физические нагрузки, избегая непосильного перенапряжения.

При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.

Вопросы

• Какой врач занимается лечением артрита у детей? Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог.
• Всегда ли при артритах развиваются деформации? Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение.
• Можно ли вылечить артрит народными средствами? Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом.
• Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей? Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.

Источники

• Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
• Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
• Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.

Врачи:

Детская клиника м.Текстильщики

Усеинов Рустем Куртумерович

Детский ревматолог высшей категории

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Синдром ригидности человека — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

УЧЕБНИКИ
Newsome SD. Другие доказанные и предполагаемые аутоиммунные заболевания ЦНС: неврологические расстройства, связанные с анти-GAD, синдром скованности и прогрессирующая энцефалопатия с ригидностью и миоклонусом (PERM). Нейробиология болезней, 2-е издание. Джонстон М.В., Адамс Н.П., Фатеми А., редакторы. 2016. Oxford Universtiy Press, стр. 675-682.

Дадди МЭ, Бейкер MR. Синдром скованного человека. В: Иммуноопосредованные неврологические заболевания, Pourmand R.редактор. 2009 г. С. Каргер АГ, Базель (Швейцария). С. 147-165.

Гершаник О.С. Синдром жесткой личности. В: Двигательные расстройства: неврологические принципы и практика, Уоттс Р.Л., Коллер В.К., редакторы. 2004 Компании McGraw-Hill, стр. 799-812.

Флоутер МК. Синдром скованного человека. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 588-589.

Роуленд LP. Эд. Неврология Мерритта. 10-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания.2000: 761-762.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Sabatino J, Newsome SD. Синдром скованности, маскирующийся под рассеянный склероз. J Neurol Sci. 2017; 15 января; 372: 297-299.

Бенавидес Д., Ньюсом С.Д. Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина могут усугубить синдром скованности. Неврология. 2016; 29 августа; 3 (5): e281.

Dupond JL, Essalmi L, Gil H, Meaux-Ruault N, Hafsaoui C. Лечение ритуксимабом синдрома скованности у пациента с тимомой, сахарным диабетом и аутоиммунным тиреоидитом.J Clin Neurosci. 2010; 17: 389-391.

Хатчинсон М., Уотерс П., МакХью Дж. И др. Прогрессирующий энцефаломиелит, ригидность и миоклонус: новое антитело к рецепторам глицина. Неврология. 2008; 17: 1291-1292.

Раджу Р., Фут Дж, Банга Дж. П. и др. Анализ аутоантител GAD65 при синдроме жесткости. J Immunol. 2005; 175: 7755-7762.

Бейкер М.Р., Дас М., Айзекс Дж., Фосетт П.Р., Бейтс Д. Лечение синдрома скованности ритуксимабом. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005; 76: 999-1001.

Муринсон, ББ. Синдром скованности. Невролог. 2004; 10: 131-137.

Муринсон, Б.Б., Батлер, М., Глисон, С., и др. Заметно повышенные антитела к GAD в SPS. Неврология. 2004; 63: 2146-2148.
Dalakas MD. Внутривенный иммуноглобулин при аутоиммунных неврологических заболеваниях. ДЖАМА. 2004; 291: 2367-2375.

Meinck HM, Thompson PD. Синдром скованного человека и связанные с ним состояния. Mov Disord. 2002; 17: 853-866.

Dalakas MC, Fujii M, Li M и др. Высокие дозы иммуноглобулина для внутривенного введения при синдроме жесткости.N Engl J Med. 2001; 345: 1870–1876.

Dalakas MC, Fujii M, Li M, McElroy B. Клинический спектр анти-GAD-антител-положительных пациентов с синдромом скованности. Неврология. 2000; 55: 1531-1535.

Альберка Р., Ромеро М., Чапарро Дж. Синдром жесткости подергивания. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982; 45: 1159-1160.

ИНТЕРНЕТ
Роджерс-Ним NT. Синдром скованного человека. Medscape Обновлено: 30 мая 2017 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/1172135-overview По состоянию на 13 ноября 2017 г.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Информационная страница о синдроме жесткости. Последний раз содержимое проверялось 10 июля 2017 г. Доступно по адресу: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Stiff-Person-Syndrome-Information-Page. По состоянию на 13 ноября 2017 г.

Johns Hopkins Medicine. Центр синдромов скованного человека.
https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/stiff-person-syndrome/index.html. По состоянию на 8 января 2018 г.

Симптомы фибромиалгии — боль и 9 других симптомов

Поскольку классические симптомы фибромиалгии — широко распространенная боль в мышцах и суставах и усталость — не очень характерны, это состояние часто неправильно диагностируется и неправильно понимается.У вас могут быть не все симптомы, а также другие проблемы со здоровьем.

Поскольку для этого нет лабораторных или визуализирующих тестов, когда вы пойдете на диагностику, ваш врач спросит о ваших симптомах, чтобы решить, есть ли у вас фибромиалгия

Общие симптомы и связанные с ними состояния

Многие люди с фибромиалгией — также так называемый синдром фибромиалгии или FMS — может иметь:

Боль и нежные точки

Почти все люди с фибромиалгией болят во всем. Это может быть похоже на остеоартрит, бурсит и тендинит, но поражает все ваше тело.Обычно это заставляет вас пойти к врачу.

Боль может быть глубокой, острой, тупой, пульсирующей или ноющей. Вы чувствуете это своими мышцами, сухожилиями и связками вокруг суставов. У некоторых людей боль приходит и уходит. Он может путешествовать по вашему телу.

У вас также могут быть болезненные точки — специфические точки вокруг суставов, которые болят, когда вы нажимаете на них пальцем. Если вы надавите на чувствительную точку человека без фибромиалгии, он просто почувствует давление. Но такое же давление будет очень болезненным для человека с фиброзом.

Эти болезненные точки находятся в предсказуемых местах на теле. Часто они находятся под поверхностью кожи, а не в областях, вызывающих глубокую боль. Болит ткань вокруг мышц и суставов, а не сами суставы.

Усталость

Еще одна серьезная жалоба — это длительная усталость и чувство истощения. Люди часто чувствуют усталость даже тогда, когда они должны чувствовать себя отдохнувшими, например, после хорошего ночного сна. Некоторые говорят, что это похоже на грипп. Некоторые сравнивают это с долгой работой и недостатком сна.

Вы можете чувствовать себя слишком уставшим, чтобы тренироваться, или более сильным после тренировки. Простые вещи, такие как покупка продуктов или приготовление ужина, могут уничтожить вас. Запуск такого проекта, как складывание одежды или глажка, может показаться слишком большим усилием. Возможно, вы даже слишком устали для секса.

Проблемы со сном

Большинство людей с фибромиалгией имеют проблемы со сном. Вы можете заснуть, но ваш сон легкий и легко нарушается. Когда вы встаете утром, вы устали и не отдохнули.Это не снимает усталости.

Тесты, проведенные в лабораториях сна, показывают, что людей с фиброзом постоянно прерывают всплески активности мозга, подобные тем, которые происходят в мозгу, когда они бодрствуют. Эти перерывы ограничивают количество времени, которое вы проводите в глубоком сне, когда ваше тело восстанавливается, и в результате вы чувствуете усталость.

Расстройства настроения

До половины всех людей с фибромиалгией страдают депрессией или тревожным расстройством, когда у них диагностировано фиброзное заболевание.

Постоянная усталость и боль может быть тяжелым испытанием.Вы, вероятно, беспокоитесь о том, чтобы идти в ногу с жизнью и о том, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше. Вы можете стать менее активным и более замкнутым, что может привести к депрессии.

Также возможно, что тревога и депрессия могут быть частью фибромиалгии, как и боль.

Людям с диагнозом фибромиалгия и депрессия трудно сосредоточиться и кратковременную память, из-за которых трудно вспомнить повседневные вещи, например, куда они положили свои ключи или какие планы они составили на обед на завтра .

Утренняя скованность

Большинство людей с фибромиалгией чувствуют, что им нужно «расслабиться» после того, как они встали с постели, прежде чем они смогут начать свой день. Ощущение скованности в мышцах и суставах спины, рук и ног. Это не типичный скрип. Это больше похоже на скованность, которую испытывает человек с ревматоидным артритом.

Хотя некоторые люди говорят, что это длится всего несколько минут, жесткость обычно сохраняется более 15–20 минут каждый день. Иногда это длится часами, а может длиться весь день.

Отек и покалывание в руках и ногах

Хотя причина онемения, покалывания и жжения неясна, многие люди с фиброзом их ощущают. Эти ощущения, называемые парестезией, обычно возникают случайно. Они могут длиться несколько минут, а могут быть постоянными.

Ощущения могут быть особенно неприятными по утрам вместе с утренней скованностью. Но обычно они не мешают делать что-либо.

Головные боли

До 2 из 5 человек с фиброзом также регулярно страдают мигренью или головными болями напряжения.Они могут быть результатом боли в шее и верхней части спины. Часто они вызваны напряжением мышц шеи. Они также могут быть вызваны болезненными точками на затылке и шее.

Головные боли могут значительно затруднить жизнь с фиброзом и вылечить болезнь.

Синдром раздраженного кишечника

Около двух третей людей с фибромиалгией часто испытывают боли в животе, газы и вздутие живота, а также чувствуют, что их рвет. У них также может быть запор и диарея.

Многие страдают кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Проблемы с мочеиспусканием

Чувство позывов к мочеиспусканию, боли при этом или негерметичный мочевой пузырь могут возникнуть при фибромиалгии.

Эти симптомы также могут быть вызваны заболеваниями мочевого пузыря и почек, например инфекциями.

Менструальные спазмы

У женщин с фибромиалгией могут быть необычно болезненные менструальные спазмы, часто в течение многих лет, наряду с другими их симптомами.

Синдром беспокойных ног

Обычно это поражает ступни и ноги ниже колен.Это может быть больно, но чаще возникает ощущение, что вам нужно пошевелить ногами, чтобы им было удобно. Это особенно неприятно по ночам, потому что это может помешать вам уснуть.

Просыпаться каждое утро жестко и болезненно? Попробуйте эти корректировки, чтобы снова вызвать набухание сна — Cleveland Clinic

Ааааааааааааааааааааааааааааааааааа, спи. Это лучший вариант — если вы не знаете, что проснетесь от боли. Тогда сон становится чем-то, чего вы боитесь. Чем больше у вас боли, тем тяжелее заснуть. И разве вы не знаете: плохой сон приводит к еще большей боли.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Может быть причиной вашей боли в спине, шее или всей утренней боли простое объяснение?

«Когда вы двигаетесь, ткани, окружающие ваши суставы, выделяют жидкость, которая смазывает ваши суставы, позволяя костям легко перемещаться друг за другом», — говорит специалист по обезболиванию Джордж Гиргис, доктор медицинских наук.

«В течение дня вы двигаетесь, поэтому жидкость течет. Но отсутствие движений ночью может привести к воспалению, скованности и боли утром ».

Во-первых, исключите состояния, вызывающие утреннюю скованность и боль

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли, он, скорее всего, хотите сделать несколько простых скрининговых тестов, чтобы определить, вызвана ли иммобилизация воспаление — вот что его вызывает. Ваш врач захочет исключить другие состояния, вызывающие воспаление суставов и тканей, такие как:

• Недавняя вирусная инфекция, такая как болезнь Лайма.
• Заболевание щитовидной железы.
• Низкий уровень витамина D.
• Ревматоидный артрит.

Если нет основного заболевания, вызывающего вашу боль, это время действовать.

8 стратегий, которые помогут вам вернуться к полноценному сну

Обновите программное обеспечение для сна. Иногда вы можете хорошо выспаться ночью, просто отрегулировав подушку. Правильная подушка правильно выравнивает часть позвоночника, которая находится на шее, так что мышечная напряженность не возникает, когда вы спите.Или вам может понадобиться новый матрас. Считайте матрас инвестицией в свое здоровье. «Мы рекомендуем твердый (но не СЛИШКОМ твердый) матрас для качественного сна», — говорит д-р Гиргис.

Измените диету. Избегайте продуктов, вызывающих воспаление. Средиземноморская диета, в которую входит много овощей, фруктов, цельнозерновых и морепродуктов, может увеличить количество антиоксидантов, которые помогают уменьшить воспаление.

Упражнение (но не переусердствуйте). Механизм смазывает суставы, которые сдерживают боль и скованность.Однако будьте осторожны: упражнения перед сном или перетренированность могут привести к бессоннице. «Снимайте по 30 минут в день, пять дней в неделю », — говорит доктор Гиргис.

Примите добавку витамина D. Вашим костям и мышцам необходим витамин D для оптимального здоровья. Большинство людей не получают достаточного количества витамина D с пищей, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о выборе пищевых добавок или продуктов с добавлением витамина D.

Попробуйте новое положение для сна. Сон на животе может усиливать утреннюю боль.Вместо этого спите на спине, положив подушку под колени, чтобы позвоночник оставался в нейтральном положении. Как вариант, вы можете спать на боку, подложив подушку между колен.

Сохраняйте эластичность мышц. Воспаление может возникнуть при расщеплении мышечной массы. Найдите способы поддерживать свои мышцы — абонемент в спортзал не требуется.

«Йога — отличный способ сохранить мышечную массу, потому что вы используете вес своего тела для поддержания здоровья мышц», — говорит д-р Гиргис.«Другие варианты могут включать поднятие тяжелой кулинарной книги в качестве груза или выполнение приседаний за столом».

Снимите стресс. Упражнения, йога и массаж снимают воспаление, увеличивая приток крови к мышцам. Вы также можете включить медитацию осознанности, которая, как было клинически доказано, изменяет то, как ваш мозг обрабатывает боль. Со временем интенсивность боли уменьшается при медитации. Чтобы медитировать, сосредоточьтесь только на дыхании. Если ваше внимание отвлекается, снова сосредоточьтесь на своем дыхании или звуках вокруг вас.Начните с минуты и увеличивайте время.

Тушите сигареты навсегда. Есть так много причин бросить курить, но вы можете добавить к их списку обезболивающее. «Курение предотвращает попадание насыщенной кислородом крови к костям и тканям», — говорит д-р Гиргис. «Он также ограничивает обмен кислорода и углекислого газа в крови, что снижает качество крови. Результат — ослабленные мышцы ».

Жесткость мышц | Причины, диагностика, лечение, домашние средства

By Medicover Hospitals / 03 мар 2021 Главная | симптомы | жесткость мышц

Жесткость мышц, также известная как напряжение, окоченение или жесткость мышц, является одной из наиболее частых причин мышечной боли.Он характеризуется неспособностью мышц нормально расслабляться. Заболевание может затронуть любую мышцу тела, вызывая резкую боль, затрудняющую движение.

Контекст статьи:

1. Что такое жесткость мышц?
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение
5. Когда посетить врача?
6. Домашние средства
7. Часто задаваемые вопросы

Что такое жесткость мышц?

Мышечная ригидность возникает, когда мышцы напрягаются, и вам становится труднее двигаться, чем обычно, особенно после отдыха.У вас также могут быть мышечные боли, судороги и дискомфорт.

Это отличается жесткостью и спастичностью мускулов. При этих двух симптомах ваши мышцы остаются жесткими, даже когда вы не двигаетесь.

Жесткость мышц обычно проходит сама по себе. Вы можете найти облегчение с помощью регулярных упражнений и растяжки. Иногда жесткость мышц может быть признаком чего-то более серьезного, особенно если присутствуют другие симптомы.

Причины:

Жесткость мышц может вызывать ряд факторов, в том числе:

упражнение:

Распространенной причиной ригидности мышц являются упражнения или какой-либо тип напряженной физической работы.Часто скованность может возникать, когда кто-то начинает новый распорядок дня или программу упражнений или увеличивает интенсивность и продолжительность своего распорядка.

Когда это происходит, мышцам требуется работать усерднее, и это вызывает микроскопическое повреждение мышечных волокон, что приводит к ригидности или боли. Этот тип травмы иногда называют болезненностью мышц с отсроченным началом (DOMS).

DOMS может быть вызвано любым движением, но обычно вызвано:

• бег трусцой или бег под уклон
• с использованием грузов
• приседания
• отжиматься

Растяжения и деформации:

Наиболее частой причиной жесткости мышц является растяжение или растяжение, которое может поражать как мышцы, так и связки.

Растяжение возникает, когда мышечные волокна растягиваются или разрываются. Особенно часты растяжения в ногах и пояснице.

Растяжение связок — это растяжение, скручивание или разрыв связок. Связки — это полосы ткани вокруг суставов, которые соединяют кости.

Общие зоны, подверженные растяжениям, включают:

• колени
• лодыжки
• куклы
• палец

Ревматическая полимиалгия:

Ревматическая полимиалгия вызывает мышечную боль и скованность.Обычно поражается верхняя часть тела, включая плечи, позвоночник и руки. Также часто поражаются бедра. Средний возраст человека с ревматической полимиалгией составляет 70 лет, и у некоторых людей она не развивается, пока им не исполнится 80 лет. Причина заболевания неясна.

Укусы или укусы:

Укусы и укусы насекомых могут иногда вызывать ригидность мышц. Укусы или укусы также могут вызвать покраснение опухшей шишки на коже, которая может вызывать зуд и болезненность. Насекомые, которые обычно жалят или жалят и могут вызывать жесткость мышц, включают:

• ос
• шершней
• пчел
• слепней
• тиков
• комаров
• блох
• пауков
• комаров

Симптомы от укуса или укуса исчезнут в течение нескольких дней, но у некоторых людей возникают аллергические реакции, которые могут потребовать медицинской помощи.

Более серьезные инфекции, такие как болезнь Лайма, малярия или пятнистая лихорадка Скалистых гор, также могут быть связаны с ригидностью после укуса насекомого. Эти состояния могут также вызывать другие симптомы, такие как лихорадка и недомогание.

Инфекции:

Помимо других эффектов, некоторые заболевания вызывают ригидность мышц. Эти инфекции включают:

• Столбняк, бактериальная инфекция, обычно связанная с грязью или почвой
• Менингит, инфекция головного и спинного мозга
• ВИЧ
• Болезнь легионеров
• Полиомиелит
• Мононуклеоз или моно
• Волчанка
• Грипп или грипп

Дополнительные причины:

Другие факторы, которые могут иногда приводить к ригидности мышц, включают:

• отсутствие ежедневной физической активности
• лишний вес
• плохо питаются
• плохо спит
• нахождение в холодной или влажной среде

Диагноз:

Чтобы диагностировать ригидность мышц, ваш врач сначала запросит вашу историю болезни и проведет физический осмотр.Они также могут выполнить лабораторные тесты, чтобы выявить повреждение мышц и исключить любые возможные основные состояния, которые могут вызвать жесткость мышц.

Эти тесты могут включать:

• Анализы крови, , которые могут помочь вашему врачу обнаружить повреждение мышц и определенные аутоиммунные нарушения, которые могут вызвать скованность.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, , которые могут выявить любые костные аномалии, которые могут вызвать защемление нервов.
• Электромиограмма, , которая может помочь вашему врачу оценить, насколько хорошо работают ваши мышцы и нервы.
• Ультразвук, , который может помочь вашему врачу обнаружить разрывы и опухоли в мышечных волокнах.

Лечение:

Если жесткость мышц является признаком основного состояния, человек вместе со своим врачом разработает план лечения. Врач также может назначить противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль и дискомфорт.

Безрецептурные обезболивающие снимают боль, хотя могут быть назначены и более сильные лекарства.

Если лекарство вызывает жесткость, врач может скорректировать дозировку или назначить альтернативу.

Для большинства случаев жесткости мышц доступны любые базовые домашние средства для расслабления. К ним относятся:

• отдыхает до ремонта кузова
• с использованием ледяных или тепловых пакетов или попеременно
• растяжка для улучшения гибкости и кровообращения
• Примите теплую ванну или душ для улучшения кровообращения
• массаж пораженных участков

Когда посетить врача?

В большинстве случаев жесткость мышц проходит самостоятельно или с помощью домашних средств, но длительная или частая жесткость иногда может быть признаком основного заболевания.

Если кто-то испытывает жесткость мышц вместе с дополнительными симптомами, такими как жар, боль, темная моча или отек, ему следует поговорить с врачом.

Если человек испытывает скованность после укуса или укуса насекомого, ему следует поговорить с медицинским работником, особенно если у него есть симптомы аллергии.

Люди всегда должны говорить с врачом о неприятных побочных эффектах принимаемых лекарств, включая жесткость мышц.

Чтобы поставить точный диагноз, человек должен сообщить врачу обо всех имеющихся у него симптомах, а не только о ригидности мышц.

Домашние средства:

Домашние средства часто эффективны при лечении жесткости мышц, вызванной незначительными травмами, стрессом или чрезмерной нагрузкой. Они могут включать:

• Приложите теплый компресс или грелку к пораженной мышце, чтобы расслабить жесткие мышцы.
• Осторожно растяните жесткую мышцу, чтобы расслабить ее.
• Избегайте физических нагрузок, которые могут снова вызвать жесткость мышц.
• Стимулируйте расслабление мышц с помощью массажа, йоги или тай-чи.
• Лечение
• Вам потребуется медицинская помощь в случае серьезной травмы или основного состояния здоровья, которое может вызвать ригидность мышц. В первую очередь лечение будет направлено на состояние или травму, а затем на жесткость мышц.

В зависимости от конкретной причины жесткости мышц лечение может включать хирургическое вмешательство, прием лекарств и физиотерапию.

Часто задаваемые вопросы:

Скованность часто связана с медленностью движений (брадикинезия).Ему часто предшествуют боль, скованность или ощущение слабости в мышцах.

Помимо других эффектов, некоторые заболевания вызывают жесткость мышц. Эти инфекции включают столбняк, бактериальную инфекцию, обычно связанную с грязью или почвой.

У людей любого возраста дефицит витамина D может вызывать мышечные боли, усталость и боли в костях.

Цитаты:

Журнал нейрофизиологии — https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/jn.1999.82.3.1622

журналов SAGE — https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354659

050801

Science Direct — https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0003999396

X

Полимиозит | Johns Hopkins Medicine

Что такое полимиозит?

Полимиозит — это заболевание, при котором мышцы раздражаются и воспаляются.В со временем мышцы начинают разрушаться и становиться слабыми. Состояние может повлиять на мышцы по всему телу. Это может затруднить даже простые движения. Полимиозит — один заболевание в группе заболеваний, называемых воспалительными миопатиями.

Что вызывает полимиозит?

Точная причина полимиозита неизвестна. Чаще всего это случается у людей в возрасте от 31 до 60 лет. Редко встречается у людей моложе 18 лет. Эксперты считают, что полимиозит может быть связан или спровоцирован вирусом или аутоиммунной реакцией.Аутоиммунная реакция — это когда организм атакует собственные ткани. В некоторых случаях лекарство может вызвать аллергическую реакцию, вызывающую раздражение и повреждение мышц. Но в большинстве случаев медицинские работники не могут найти точную причину заболевания.

Каковы симптомы полимиозита?

Состояние влияет на мышцы по всему телу и может повлиять на способность бегать, ходить или поднимать предметы. Это также может повлиять на мышцы, которые позволяют вам есть и дышать.В Чаще всего страдают мышцы, расположенные ближе всего к центру тела.

Общие симптомы полимиозита включают:

• Мышечные боли и жесткость
• Мышцы слабость, особенно в области живота (живота), плеч, предплечий и бедер
• Боль и скованность в суставах
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с глотанием
• Нерегулярные сердечные ритмы при воспалении сердечной мышцы

Полимиозит может затруднить выполнение повседневных дел.Вы можете заметить проблемы, поднимаясь по лестнице, поднимая руки или вставая со стула. Поскольку воспаление вокруг тела усиливается, боль и слабость могут затронуть лодыжки, запястья и область предплечья.

Потеря веса и неправильное питание могут стать проблемой, если мышечная слабость приводит к проблемам с приемом пищи и глотанием.

Как диагностируется полимиозит?

процесс начинается с истории болезни и физического осмотра. Экзамен будет включать осмотр насколько сильны ваши мышцы.Вам могут понадобиться такие тесты, как:

• Анализы крови. Это делается для выявления признаков воспаления мышц. Они также проверяют аномальные белки, которые образуются при аутоиммунных заболеваниях.
• Электромиелограмма (ЭМГ). Это может быть сделано для обнаружения аномальной электрической активности в пораженных мышцах.
• МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для поиска воспаления в организме.
• Мышцы биопсия. Крошечные кусочки ткани исследуются под микроскопом.

Как лечится полимиозит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние. Лекарства от полимиозита нет, но симптомы можно контролировать. Вам может потребоваться более одного вида лечения. И ваш лечение может со временем измениться. В тяжелых случаях некоторые методы лечения не работают также. Лечение включает:

• Противовоспалительные препараты. Это стероидные препараты или кортикостероиды. Они снимают воспаление в организме. Симптомы обычно проходят в течение 4-6 недель. После этого ваш лечащий врач может снизить дозу стероидов, чтобы облегчить состояние. последствия. Некоторым людям может потребоваться постоянный прием стероидов для лечения болезни и уменьшить симптомы.
• Иммунодепрессанты. Это лекарства, которые блокируют или замедляют иммунная система вашего тела.
• Физический терапия. Сюда входят специальные упражнения, помогающие растянуть и укрепить мышцы. Это поможет предотвратить сокращение мышц.
• Тепловая терапия и отдыхай. Они могут помочь облегчить мышечные симптомы.
• Подтяжки или другие специальные приспособления. Они помогают поддерживать мышцы и помогают при движении.

Поговорите со своим лечащим врачом о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

Каковы осложнения полимиозита?

Если полимиозит не лечится, может привести к тяжелым осложнениям. Когда мышцы становятся слабее, вы можете часто падать и быть ограниченными в повседневной деятельности. Если мышцы в поражены пищеварительный тракт и грудная стенка, могут возникнуть проблемы с дыханием (дыхательная недостаточность), недоедание и потеря веса. Полимиозит, который лечится, но не может управляться должным образом, может привести к тяжелой инвалидности.Это включает неспособность глотать или дышать без посторонней помощи.

Можно ли предотвратить полимиозит?

Не существует известного способа предотвратить полимиозит, поскольку точная причина неизвестна. В в некоторых случаях, когда виноваты лекарства, их прекращение может предотвратить эпизоды состояния. Не прекращайте принимать лекарства без консультации врача. одобрение.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или вы заметили новые симптомы, позвоните своему врачу.Если у вас проблемы с дыханием или вы не можете нормально глотать, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь помощь.

Ключевые моменты

• Полимиозит вызывает раздражение и воспаление мышц. Мышцы начинают слабеть. Это может затруднить даже простые движения.
• Состояние может повлиять на глотание и дыхание.
• Хотя полимиозит нельзя вылечить, его симптомы можно контролировать.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Аутоиммунные заболевания и боль — Центр аутоиммунных заболеваний

Многие люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, страдают от боли в суставах.Боль в суставах не только делает вас несчастным, но и мешает сну, подвижности и общему качеству жизни. У людей с аутоиммунными заболеваниями есть много возможностей справиться с болью в суставах самостоятельно или с помощью врача.

Один из самых важных шагов, который вы можете предпринять, — это найти специалиста по аутоиммунным расстройствам, который сосредоточится на вашем конкретном заболевании. Специалист будет в курсе самых последних стратегий лечения боли. «Несмотря на то, что я вижу людей с рассеянным склерозом, я также вижу некоторых людей с волчанкой и людей с ревматоидным артритом, и я чувствую, что могу справиться с их болью или, по крайней мере, попытаться», — говорит Уильям Шаффер, доктор медицины, невролог из Северного Колорадо. Медицинский центр в Грили и бывший научный сотрудник Чикагского университета по рассеянному склерозу.«Есть так много вещей, о которых вы никогда не узнаете, пока не попробуете. Я обнаружил, что некоторые препараты, например цимбалта (дулоксетин), могут облегчить боль и дать немного энергии, чтобы выйти и сделать больше, больше тренироваться ».

Боль в мышцах и суставах при аутоиммунных заболеваниях в основном возникает из-за «неправильно направленного иммунного ответа», при котором ваша иммунная система атакует ваши собственные клетки и ткани, например, в ваших суставах и соединительных тканях. И воспаление, вызванное иммунным ответом, и разрушение тканей приводят к боли.Боль также может быть вызвана тем, что ваше тело пытается компенсировать слабость или проблемы с подвижностью.

Типы аутоиммунных расстройств. Боль в суставах и мышцах

Аутоиммунные расстройства имеют так много различных типов боли, что вы, возможно, захотите найти больше способов описать боль в мышцах и суставах. Обычно используемые описательные термины включают:

• Хроническая боль — непрекращающаяся боль (более трех месяцев), которая временами может усиливаться, но всегда присутствует.Хроническая боль может быть тупой или пульсирующей, легкой или глубокой в ​​мышцах или суставах
• Острая боль — внезапно возникающая боль
• Скованность — не столько боль, сколько ощущение чрезмерной нагрузки или неиспользования мышц и суставов
• Симметричная или асимметричная боль — при некоторых аутоиммунных заболеваниях боль возникает в одном суставе с обеих сторон тела (симметрично), а в некоторых случаях — только с одной стороны (асимметрично)

Вот некоторые из наиболее типичных переживаний. боли в мышцах и суставах у людей с аутоиммунными заболеваниями:

• Утренняя скованность — боль и скованность при аутоиммунном расстройстве часто уменьшаются по мере движения в течение дня, даже когда вы просыпались жесткими и болезненными.
• Мышечные боли — вы можете испытывать боль в мышцах по всему телу.
• Боль в суставах — определенные суставы могут воспаляться и болеть; В зависимости от заболевания боль может возникать где угодно — от пальцев до поясницы и ног.
• Ограниченный диапазон движений — при поражении сустава вы можете испытать более острую боль, если попытаетесь задействовать этот сустав в полной мере.
• Мигрирующая боль — при некоторых состояниях, например при болезни Крона, боль передается в разные суставы.

Домашнее обезболивание

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы справиться с болью в суставах:

• Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль в суставах. НПВП включают ибупрофен, напроксен и аспирин. Вы также можете принять парацетамол, который не является НПВП, но может облегчить боль.
• Делайте упражнения. Несмотря на то, что боль в суставах и скованность могут замедлить ваше движение, постоянное движение поможет предотвратить дополнительную боль в суставах.Доктор Шаффер рекомендует упражнения на растяжку и гибкость в дополнение к максимальной активности.
• Принимайте рецептурные лекарства по назначению врача. Ваш врач может назначить множество лекарств, которые помогут вам справиться с болью в суставах. Но важно работать со своим врачом, чтобы подобрать для вас правильную комбинацию лекарств. «Даже при одном и том же аутоиммунном заболевании разные пациенты будут реагировать по-разному. Лекарство, которое помогает одному пациенту, может вообще не подействовать на вас, поэтому вам нужно продолжать попытки », — говорит Шаффер.Прием лекарств, прописанных врачом, поможет вам справиться с расстройством в целом, что уменьшит боль в суставах и их скованность. Некоторые из рецептурных лекарств, которые вы можете получить, включают:
  • Кортикостероиды. Их можно принимать внутрь, или ваш врач может сделать вам инъекции кортикостероидов прямо в суставы, чтобы облегчить боль и скованность.
  • Обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Ваш врач может назначить вам более сильные обезболивающие для приема во время обострений.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Противомалярийные препараты, разработанные для лечения малярии, инфекционного заболевания, распространяемого комарами, можно использовать для облегчения боли в суставах и других симптомов аутоиммунных заболеваний. К другим DMARD относятся ревматрекс (метотрексат), ридаура (пероральные соли золота) или солганал (золото в виде инъекций), азульфидин (сульфасальзин) и другие.
  • Биологические методы лечения. Эти новые методы лечения подавляют иммунную систему организма и включают Энбрел (этанерцепт) и Ремикейд (инфликсимаб).
• Управляйте своим настроением. Сдерживание боли может утомлять и угнетать. Интересно, что недавнее исследование 94 пациентов с ревматоидным артритом показало, что те, кто сохранял в целом положительные эмоции, испытывали примерно на 28 процентов меньше боли.
• Попробуйте альтернативные методы лечения. «Если это не опасно и вредно, я говорю: действуйте. Некоторые люди действительно почувствовали пользу от альтернативных методов лечения », — говорит Шаффер. Не забывайте информировать своих врачей о том, какие альтернативные методы лечения вы хотите попробовать, и сообщайте практикующим, практикующим альтернативное лечение, о лекарствах, которые вы принимаете.Боль в суставах и их скованность можно уменьшить с помощью альтернативных методов лечения, таких как:
  • Иглоукалывание
  • Массаж
  • Горячие и холодные процедуры

Когда обращаться к врачу при боли в суставах и мышцах

Если вы попробовали все из вариантов, которые обычно работают, и вы все еще испытываете боль в суставах, которая мешает сну, подвижности или качеству жизни, пора снова поговорить с врачом. Не ждите, чтобы позвонить — вам не нужно жить с отключением боли.

Фибромиалгия | Причины, симптомы, лечение

Упражнение

Если вы испытываете боль, возможно, ваш инстинкт состоит в том, чтобы избегать упражнений или слишком много двигаться. Но поддержание активности — действительно важная часть лечения фибромиалгии и может предотвратить другие проблемы со здоровьем.

Ваши симптомы и общее состояние здоровья можно улучшить, сочетая аэробные упражнения и движения, которые улучшают вашу гибкость и силу.

Было доказано, что упражнения уменьшают утомляемость и нашу способность контролировать боль.

Сначала вы можете обнаружить, что ваша боль и усталость усиливаются, особенно если вы начинаете тренировать мышцы, которые не использовались какое-то время. Старайтесь делать одинаковое количество упражнений каждый день, чтобы наращивать мышечную силу и выносливость.

Затем, после того, как вы в течение пары недель выполняете свой обычный распорядок упражнений, постепенно увеличивайте их количество, и это улучшит вашу физическую форму, выносливость и гибкость.

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения — это все, что заставляет вас немного запыхаться и ваше сердце бьется быстрее.

Плавание рекомендуется людям с фибромиалгией. Быстрая прогулка и езда на велосипеде также могут помочь.

Дома вы можете сделать несколько шагов вверх и вниз или маршировать на месте, чтобы ваше сердце билось чаще.

Укрепляющие упражнения

Укрепляющие упражнения помогают развивать и наращивать мышцы, которые двигаются и защищают суставы. Сначала они могут быть трудными, но со временем они станут легче.

Старайтесь проводить хотя бы одно занятие в день дома или в тренажерном зале.Спросите у терапевта или физиотерапевта примеры укрепляющих упражнений, которые вы могли бы выполнять дома.

Вы также можете купить специально разработанное оборудование, например утяжелители для лодыжек. Начните с более легких весов, а затем переходите к более тяжелым, если чувствуете, что можете.

Тренажеры для силовых тренировок в тренажерном зале позволяют прорабатывать мышцы, толкая или натягивая силы, преодолевая сопротивление, например, гантели или эластичные веревки. Если вы не уверены, вы можете попросить совета у инструктора по использованию оборудования.

Упражнения на растяжку

Упражнения на растяжку или диапазон движений могут повысить вашу гибкость.Вы можете делать это где угодно. В Интернете есть множество примеров упражнений, или вы можете спросить у физиотерапевта. Некоторым людям с фибромиалгией помогают тайцзи и йога.

Диета и питание

Не существует какой-либо определенной диеты, которая бы помогала при фибромиалгии. Однако рекомендуется поддерживать здоровый вес, придерживаясь сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров, сахара и соли и с большим количеством фруктов и овощей. Также полезно выпивать от шести до восьми стаканов воды каждый день.

Дополнительные процедуры

Некоторые люди с фибромиалгией считают, что дополнительное лечение помогает избавиться от симптомов.

Массаж также может быть полезен для некоторых людей с фибромиалгией. Однако эффект часто длится не так долго.

Если вы хотите попробовать дополнительное лечение, сначала поговорите со своим врачом, если это повлияет на другое лечение, которое вы принимаете.

Важно обратиться к официально зарегистрированному терапевту или к тому, у кого есть установленный этический кодекс и который полностью застрахован.

Если вы решите попробовать терапию или добавки, вы должны критически относиться к тому, что они делают для вас, и продолжать только в том случае, если они помогают.

Сон

Плохой сон, по-видимому, является важной причиной фибромиалгии, поэтому получение достаточного количества качественного сна является важной частью вашего лечения. Это не только поможет при усталости и утомлении, но и уменьшит вашу боль.

Снотворные таблетки обычно не рекомендуются, так как организм может стать к ним толерантным, что может привести к исчезновению эффектов и даже к привыканию.Но регулярная активность, особенно аэробные упражнения, и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказались эффективными для людей с нарушенным режимом сна.

Это также может помочь изменить ваши привычки перед сном. Чтобы лучше выспаться:

• Убедитесь, что в вашей спальне темно, тихо и комфортно.
• Попробуйте принять теплую ванну перед сном, чтобы облегчить боль и скованность.
• Разработайте обычный распорядок дня, при котором вы ложитесь спать и встаете в одно и то же время каждый день.
• Вы можете попробовать послушать успокаивающую музыку перед сном.
• Некоторые легкие упражнения могут помочь снизить мышечное напряжение, но, вероятно, лучше избегать энергичных упражнений перед сном.
• Держите блокнот у кровати — если вы думаете о чем-то, что вам нужно сделать на следующий день, запишите это, а затем выбросьте из головы.
• Избегайте кофеина за восемь часов перед сном.
• Не пейте алкоголь перед сном.
• Избегайте основных приемов пищи перед сном.
• Если вы курите, постарайтесь бросить курить или, по крайней мере, не курите перед сном.
• Постарайтесь не спать днем.
• Не смотрите телевизор и не пользуйтесь компьютерами, планшетами или смартфонами в спальне.
• Не проверяйте время ночью.

Что еще я могу сделать?

Поскольку фибромиалгия варьируется от человека к человеку, мы предлагаем вам попробовать несколько из следующих советов, чтобы узнать, что работает для вас:

• Узнайте о фибромиалгии — понимание своего состояния может помочь уменьшить ваши страхи и беспокойство.Это также означает, что вы полностью осведомлены о подходах к лечению и самоконтролю, которые могут вам помочь.
• Найдите группу поддержки в вашем районе или онлайн-форум для людей с фибромиалгией. Может помочь разговор о вашем опыте с другими понимающими людьми.
• Призовите свою семью и друзей узнать больше о вашем состоянии и поговорить с вами о нем. Вы можете показать им эту информацию. Особенно важно, чтобы они понимали, как ваша боль влияет на вас, даже если вы хорошо выглядите.
• Найдите способы поговорить о своих чувствах, например о тревоге, плохом настроении или гневе. Консультации или КПТ могут помочь — ваш терапевт сможет направить вас.
• Для «фиброзного тумана» некоторые люди находят полезными умственные упражнения, такие как кроссворды или головоломки. Сделайте все возможное, чтобы стимулировать свой мозг.
• Выберите лучшее время дня, чтобы заняться чем-нибудь, требующим концентрации. Объясните другим, влияет ли фибромиалгия на вашу память.
• Научитесь задавать темп, разбивая задачи на более мелкие части, давая себе время отдохнуть между ними.
• Стресс и несчастье могут усилить боль при фибромиалгии — может помочь устранение того, что заставляет вас чувствовать это.
• Обратитесь за помощью к людям на вашем рабочем месте, например, к другу, коллеге или руководителю.
• Короткий рабочий день, а также адаптация вашего письменного стола, стула, компьютера и других рабочих мест для обеспечения комфорта — все это может помочь.