Шизотимные особенности: Шизотим — Психологос

Шизотим — Психологос

Шизотим. При расстройстве психики обнаруживает предрасположенность к шизофрении. Шизотимы отличаются лишенной юмора серьезностью, замкнутостью, раздражительностью, холодностью. Эти люди абсолютно не общительны, или общительны избирательно, в узком, замкнутом кругу, или поверхностно-общительны, без глубокого внутреннего контакта с окружающим миром. Застенчивость также является довольно частой и специфической особенностью представителей шизотимического темперамента. Альтруистическое самопожертвование высокого стиля, особенно в пользу общих идеалов, является тоже специфическим качеством некоторых шизотимов. При этом резкая холодность по отношению к судьбе отдельного человека вместе со склонностью к схематической принципиальной последовательности и к строгой справедливости могут создавать людей со стальной энергией и непоколебимой решительностью. Многие шизотимы характеризуются отсутствием непосредственной связи между эмоциональным раздражением и моторной реакцией. Шизотимы — это типичные люди комплекса, у которых суммированные небольшие повседневные раздражения могут затем дать неожиданные аффективные реакции. В общем многие шизотимные темпераменты группируются между двумя полюсами: между чрезмерной тягучестью и чрезмерной порывистостью. С одной стороны, встречаются энергичные, упрямые, своенравные натуры, с другой — неустойчивые, капризные, нестойкие. При этом они или восхищены, или шокированы, или преклоняются, или ненавидят человека (отсутствие полутонов: черное или белое). Кречмер выделяет следующие подгруппы шизотимических темпераментов:

  • Тонко чувствующие джентльмены.
  • Чуждые миру идеалисты.
  • Холодные властные натуры и эгоисты.
  • Сухие и безвольные люди.

Таким образом, на профессионально-поведенческом уровне шизотим характеризуется следующими чертами: замкнутость, эмоциональная холодность, застенчивость, альтруистический идеализм, принципиальность, порывистость, «тягучесть», энергичность, своенравие, неустойчивость, капризность, полярность.

Клуб distant-nik Сентябрь 2020

Шизотипическое расстройство личности — симптомы у мужчин, особенности, как вылечить шизотипическое расстройство личности у мужчин и женщин

Шизотипическое расстройство – особенность личности, при которой человек обладает некоторыми психическими характеристиками, свойственными для больных шизофренией. Однако расстройство все же не относится к шизофрении.

Шизотипические личности имеют трудности с социализацией, однако, в отличие от большинства шизофреников, не представляют опасности для окружающих.

Шизотипическое личностное расстройство

Как и прочие личностные расстройства, шизотипическое расстройство (ШТРЛ), строго говоря, не является болезнью. Это устойчивое состояние личности, не поддающееся излечению. Основное отличие расстройств личности по сравнению с особенностями (акцентуациями) характера – отрицательное влияние на все сферы жизни. Кроме того, данное состояние приводит к трудностям в процессе социализации человека.

Шизотипическим расстройством страдает, по некоторым данным, до 3% населения.

В некоторых случаях шизотипическое расстройство может прогрессировать и перейти в полноценную шизофрению. Примерно 40% больных шизофренией имеют в анамнезе шизотипические или шизоидные расстройства.

Шизотипическому расстройству личности в Международном классификаторе болезней выделен код F21.8. ШТРЛ нередко приводит к необходимости лечения в условиях стационара. Среди пациентов психиатрических стационаров достаточно много шизотипиков – не менее 4%. ШТРЛ в тяжелой стадии может быть основанием для получения инвалидности.

Что такое шизотипическое расстройство личности у мужчин?

У мужчин состояние встречается немного чаще, чем у женщин. Первые признаки начинают проявляться еще в детском и юношеском возрасте. Из-за гендерных психологических особенностей у мужчин ШТРЛ имеет более выраженные черты. Мужчина часто замыкается в себе, погружен в свой внутренний мир. Внешне шизотипическая личность малоэмоциональна и холодна, ей не свойственна эмпатия.

У 40% страдающих шизотипическим расстройством встречаются различные фобии, в первую очередь, социофобия.

Шизотимные особенности: что это?

Шизотимией, в отличие от шизотипического расстройства, называется особенность характера. Как и шизотипические личности, шизотимики склонны погружаться в свой внутренний мир. Среди шизотимиков немало идеалистов, людей, тонко чувствующих прекрасное. Шизотимики не стремятся к общению с большим количеством людей, однако могут без особого труда выстраивать межличностные отношения. Их социализация, в отличие от людей шизотипического склада, не затруднена.

Шизотипическое расстройство личности с синдромом степного волка

«Синдром степного волка» – это состояние, когда личность испытывает потребность в самоутверждении, и не находит другого способа, кроме как сделать это при помощи насилия. Такие люди могут болезненно воспринимать любую несправедливость, в том числе, и со стороны общества. Подобное состояние может возникать и при шизотипическом расстройстве, однако все же это разные психические расстройства, и их не стоит смешивать.

Симптомы шизотипического расстройства

Для расстройства характерны аномальное поведение и мышление. Согласно диагностическим критериям, изложенным в Международном классификаторе болезней МКБ-10, для ШТРЛ характерны следующие признаки:

  • снижение эмоциональных реакций;
  • чудаковатость или странность в поведении, внешнем виде;
  • затруднения в общении с окружающими;
  • нестандартные, иногда противоречивые убеждения;
  • подозрительность;
  • размышления на сексуальную или агрессивную тематику, обеспокоенность внешним уродством;
  • деперсонализация (утрата чувства собственного «я»), дереализация (чувство нереальности происходящего), телесные иллюзии и прочие нарушения восприятия;
  • эпизодические приступы бреда и галлюцинаций;
  • необычное мышление, странная, порой бессвязная или перегруженная подробностями, речь.

Для постановки диагноза необходимо наличие как минимум 4 из перечисленных выше признаков.

Помимо характерных для шизотипических личностей черт, у людей с шизотипическим расстройством могут наблюдаться:

  • усталость,
  • снижение работоспос

определение понятия и причины появления

Доброго времени суток, уважаемые читатели. В данной статье мы рассмотрим, что собой представляет шизотипичность, каких личностей называют шизотипичными. Вам станут известны характерные проявления данного состояния, возможные причины его возникновения. Разберемся с тем, как именно происходит диагностика, а также рассмотрим способы лечения.

Определение понятия

Расстроенный мужчина

Расстроенный мужчина

Шизотипичность — это в психологии отдельно рассматриваемое заболевание, схожее с шизоидным расстройством. Основным отличием является то, что признаки шизотипичности проявляются в более зрелом возрасте, тогда как шизоидность раскрывается уже с детских лет.

Личности с шизотипичностью обладают специфическим мышлением, им присущи особые верования и убеждения. Зачастую, это отстраненные люди, которые предпочитают социально изолироваться. У них могут отмечаться бредовые идеи, например, наличие одержимости теорией заговора или убежденность в своей сверхсиле.

Шизотипы зачастую одиноки, даже с родственниками ведут себя холодно, раздражительно. С ними трудно общаться, вступать во взаимоотношения, они непреклонны в своих убеждениях, конфликтны, не могут идти на компромисс.

У шизотипичных личностей возникают проблемы в рабочей среде ввиду специфического мышления. Идеально для них найти дело, которое не требует особых знаний и квалификации.

Возможные причины

Замученная женщина сидит перед компьютеромЗамученная женщина сидит перед компьютером

Длительный стресс может влиять на развитие шизотипичности

  1. Генетическая предрасположенность. Предполагается, что заболевание может передаваться по наследству.
  2. Воздействие окружающей среды. Тут рассматриваются факторы, воздействующие на ребенка в период внутриутробного развития и в первые годы жизни.
  3. Является результатом постоянного стресса, серьезного психологического потрясения. Шизотипичность может развиться после жестокого обращения с человеком в детские годы, может быть результатом эмоционального насилия.
  4. Воздействие вредных привычек, в частности злоупотребление алкоголем и наркотическая зависимость.

Характерные проявления

Одинокая женщина на берегуОдинокая женщина на берегу

Социальная изоляция — возможное проявление шизотипичности

На наличие шизотипичности могут указывать следующие проявления:

  • нежелание заводить близкие контакты;
  • чудаковатое поведение;
  • ощущение дискомфорта во время общения;
  • состояние ипохондрии;
  • безразличие к людям и к окружающей реальности;
  • раздражительность, возникающая при знакомствах;
  • убежденность в том, что окружающие негативно настроены по отношению к индивиду;
  • наличие несвязной речи;
  • появление проблем с концентрацией внимания;
  • неприятие своей внешности и тела;
  • наличие повышенной тревоги и депрессии, суицидальных наклонностей;
  • проявления паранойи, страхи;
  • перепады настроения;
  • вспышки ярости;
  • напористость идей, зацикленность на них.

Шизотипические индивиды склонны верить в магию, в Высшие силы, вступать в секты.

Важно знать, что шизотипичность может длительное время быть незамеченной у представителей мужского пола. Это в частности может быть обусловлено тем, что мужчины имеют эмоциональную холодность, которую нередко списывают на гендерные особенности, а не на проявление шизотипического расстройства.

Одним из возможных осложнений шизотипичности является развитие шизофрении.

Меры диагностики

Девушка проходит тестированиеДевушка проходит тестирование

Специальное тестирование позволяет подтвердить диагноз шизотипичности

Специалист может диагностировать данное расстройство по наличию минимум трех симптомов из нижеперечисленных:

  • наличие странных убеждений, увлеченность мистикой;
  • мнительность, излишняя подозрительность, постоянная тревожность;
  • наличие нестандартного восприятия окружающей реальности, множество иллюзий;
  • эксцентричность, пренебрежение нормами социума;
  • поверхностное мышление, зачастую спутанное и стереотипное;
  • эмоциональная отстраненность, холодность;
  • неконтролируемое мышление, возникающее в результате неудовлетворенности собой, наличия агрессивной энергии;
  • несвязная речь;
  • социальная изолированность.

На приеме у психотерапевта пациенту будет предложено пройти тестирование «Schzotypal PQ». Данная методика позволяет дифференцировать шизотипическое расстройство от схожих состояний, в первую очередь, от шизофрении.

Лечение

Женщина на сеансе психотерапииЖенщина на сеансе психотерапии

Сеансы психотерапии обязательны при терапии шизотипичного расстройства личности

На сегодняшний день невозможно полностью вылечить шизотипическое расстройство. Однако, специалистам удается достичь устойчивой компенсации, вернуть пациенту хорошую социализацию, скорректировать его поведение. Прогноз терапии напрямую зависит от того, на какой стадии был пациент, когда обратился к врачу, от его индивидуальных особенностей и обстоятельств окружающей среды.

Своевременное выявление заболевания и правильное лечение позволяют снизить появление нежелательных симптомов, а также в разы уменьшить риск возникновения осложнений, проявляемых в частности социальной изоляцией, развитием зависимостей, потерей трудоспособности, суицидальных тенденций.

Терапия расстройства должна начинаться, чем раньше, тем лучше. Важно, чтоб присутствовал комплексный подход. Данная терапия включает в себя комбинацию сеансов психотерапии и применение психотропных препаратов.

Важно, что в данном вопросе недопустимо прибегать к самолечению, все назначения должны исходить только от опытного врача психотерапевта.

  1. Лекарственная терапия может быть представлена приемом нейролептиков, нормотимиков, антидепрессантов, транквилизаторов. Схема лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей состояния конкретного пациента, его клинической картины, того, насколько давно началось развитие заболевания, каковы соматические проявления. Процесс лечения достаточно длителен. Как только будут купированы характерные симптомы, специалист назначит поддерживающую терапию.
  2. Сеансы с психотерапевтом. Должны проводиться обязательно для того, чтоб стабилизировать и закрепить состояние пациента. Могут применяться различные психотерапевтические методики, на которых психотерапевт будет обучать пациента выработке необходимых навыков, поддержанию социальных связей, развитию мотивационных побуждений, избавлению от патологических характеристик личности.

Важно знать, что психотерапевтические сеансы имеют немаловажное психопрофилактическое значение, так как они способствуют росту стрессоустойчивости больного, предотвращают развитие аутоагрессивного поведения.

Теперь Вы знаете, что собой представляет шизотипичность, что это значит. Важно понимать, что проведение своевременной диагностики позволяет на ранних стадиях выявить заболевание, начав лечение, предупредив развитие осложнений.

Шизотипическое расстройство: взгляд изнутри / Хабр

На Хабре уже писали о различных расстройствах, но как-то так получается, что тема шизотипического расстройства остается не раскрытой. Да и в сети сложно найти информацию для широкого круга людей по этой теме. Часто можно встретить много раз скопированные копирайтерами тексты со множеством неточностей и откровенными мифами, а еще чаще — полную противоположность, заумные тексты, написанные врачами для врачей. Так, согласно DSM, шизотипическое расстройство — это демонстрация пациентом первазивной модели социального и межличностного дефицита, отмеченного острым дискомфортом и сниженной способностью к формированию близких отношений, который испытывает когнитивное и перцептивное искажение, а также проявляет эксцентричность в поведении, начинающеюся с ранней юности и представленную в различных контекстах. Если вы ни слова из этого не поняли — добро пожаловать под кат. Сегодня мы посмотрим, как все это выглядит изнутри.

Для начала стоит сделать небольшое отступление. Поскольку речь пойдет о самоанализе — все будет предвзято. Я – не врач. Стоит понимать, что не все вещи воспринимаются адекватно и попытка описать свое состояние может не совсем соответствовать тому, что будет видеть врач или еще хуже психолог. Многие утверждения будут даваться без доказательств, просто потому, что «я так вижу». Эта статья скорее для тех, кому интересен как раз взгляд на все «от первого лица».


Кто я?

Полагаю, что статья попадет в новую для меня аудиторию и мне нужно представиться. Меня зовут Иван и… Не буду вдаваться в подробности, постараюсь кратко рассказать о себе. Раньше у меня все было нормально. Учился в художественной школе и в физмате, принимал участие в разных олимпиадах и конкурсах. Занялся программированием, писал на разных языках, заинтересовался анализом безопасности компьютерных систем, поступил на соответствующую специальность. Параллельно развивался как музыкант. Но постепенно меня накрывало, забросилась и учеба, и хобби и я все больше выпадал из своей жизни…


Болезнь

Итак. Шизотипическое расстройство. Если несколько независимых психиатров указали на одно и то же – маловероятно, что они все ошиблись в одну сторону. Значит оно есть. Оно подкралось незаметно и последние несколько лет не отпускает. И, судя по всему, не отпустит уже никогда. В прошлом в нашей стране это называли вялотекущей шизофренией. В настоящее время название поменяли, но суть осталась. В целом классификация расстройств с приставкой шизо- достаточно развесистая и довольно сложно проводить границы между многими из них. Не знаю, как врачи это делают. Википедия говорит, что шизотипическое расстройство встречается у 3% населения, но в целом сложно это оценить. Многие люди с подобными недугами выпадают из общественной жизни и их “не видно”. А учитывая условия жизни в нашей стране, где местами чуть ли не все выглядят угрюмыми и подавленными, сложно вот так сходу сказать, кто тут болен больше других.

Существует такое мнение, что шизотипическое расстройство – это, в отличии от шизофрении, не инвалидизирующий диагноз, но практика общения с врачами в ПНД показывает, что инвалидность дают, просто не всем. При сильно выраженной социальной дезадаптации и утрате работоспособности могут поставить 2 группу.

Вокруг расстройств шизофренического спектра ходит много мифов. Например что все такие пациенты – буйные психопаты, которые всех готовы порезать, или что обязательно должны быть постоянные галлюцинации и бред или что происходит размножение личности или еще что-нибудь такое. На самом деле многие пациенты вполне себе спокойные люди, может быть даже пугающе спокойные, а наличие выраженной позитивной симптоматики не является обязательным. Одной негативной и так хватает с головой. В этом плане шизотипическое расстройство близко к простой форме шизофрении, просто оно не так сильно выражено, сохраняется определенная критика к своему состоянию. Хотя когда говорят “не сильно выражено” — это, конечно, врачи говорят, а не пациенты.


Апатия

Психиатры в сети часто используют понятие апатико-абулический синдром. На практике ни разу не слышал, чтобы пациентам такие слова говорили, но постоянно что-то такое подразумевают. Это в основном те моменты, с которых начинаются жалобы при разговоре с врачем и то, что более или менее понятно описывается. Апатия, упадок сил, утомляемость, сонливость — это то, что вредит работоспособности в первую очередь. Из разговоров с врачами в стационаре я пришел к выводу, что инвалидность зачастую ставится пациентам с подобными расстройствами именно из-за этих проблем. Они просто не могут работать.

Некоторые считают, что люди с этим расстройством просто очень ленивые и поэтому они могут часами ничего не делать. Но это не совсем так. Скорее имеет место полное отсутствие желаний, стремлений, которое дополняется утомляемостью. Если ленивому человеку лень делать какие-то полезные вещи, но он в целом не против погулять, съесть что-нибудь вкусное, кино посмотреть, в игрушки поиграть, то здесь даже включить кино желания не возникает. А если и включишь, то к середине фильма можно понять, что ты его и не смотрел даже, не помнишь о том, что там происходило. Или даже устал смотреть. Такое тоже бывает. При этом ничем другим ты не занимался, просто был в своих размышлениях.

Часто бывает, что мыслей в голове вообще нет. Голова «не думает». Очень сложно собраться с мыслями и что-то сделать, даже простые повседневные задачи занимают очень много времени. Можно лежать, ни о чем не думать и ничего не делать очень долго. Даже камешек о стенку кидать не хочется (ну знаете, это когда он от стенки отскакивает и обратно в руку возвращается). На Хабре писали уже о том, как при разных расстройствах у людей возникает поток мыслей, который они не могут контролировать, а здесь полностью противоположная ситуация — мыслей слишком мало и текут они очень медленно.

Часто можно услышать, что это все происходит от недостатка воли. Якобы нужно себя заставлять что-то делать, работать над собой и не быть «слабаком». Это конечно здорово, но на мой взгляд главная проблема не в этом, а в отсутствие эмоций и возможности получать удовольствие. А когда не можешь получать удовольствие, то и делать что-то заставить себя очень сложно. Конечная цель не понятна, да и сам процесс приятных чувств не приносит. Единственная реальная мотивация, которую получилось придумать – это желание оставить что-то после себя.


Отсутствие эмоций

Судя по фотографиям раньше у меня эмоции были. Сейчас я уже не помню, когда это было. И как это было. Несколько лет назад все начало меняться. Выглядело это примерно так: сначала пропадают положительные эмоции, уходит способность получать удовольствие, остается только тревога, страх, гнев, но потом и они уходят. Все это происходит медленно, постепенно, ты только постфактум начинаешь понимать, что все изменилось, что чувства исчезли. И остается… А не понятно, что остается. Когда психиатр спрашивает «как бы вы могли охарактеризовать свое настроение», самый подходящий ответ — никакое. Оно никакое. Ни хорошее, ни плохое. Оно просто отсутствует. Я долго пытался найти какие-нибудь способы его изменить, но в результате просто устал искать.

Единственное, что меняется — это внутреннее напряжение в условиях стресса. И все. Иногда напряжение такое сильное, что просто разрывает изнутри. Врачи почему-то называют это тревогой. Хотя наверное это слово может подойти – неопределенные переживания… Да, пожалуй это можно так назвать, но эмоциональной окраски эти переживания не несут. Это самое внутреннее напряжение носит скорее физиологический характер. Учащается пульс, дыхание, поднимается давление, может начаться головокружение или “молоточки в голове” если совсем все плохо, не более того. Возможно это и есть то самое “расщепление”, когда полностью противоположные эмоции возникают одновременно и в результате гасят друг друга и получается сильное напряжение без окраски.

Реакция на хорошие и плохие события ничем не отличается. В результате любое событие проходит только через призму логики и положительная или отрицательная оценка делается только на основании практических умозаключений. Вкусная еда – хорошо. Если была бы невкусная – было бы хуже. Светит солнце и вообще погода нормальная – хорошо, под дождем можно промокнуть. Подскользнулся на льду – плохо, так можно и травмироваться. Машина проехала по луже и штаны обрызгала – плохо, придется стирать. Никаких эмоций.

При этом притупляется инстинкт самосохранения. С точки зрения здорового человека это скорее всего выглядит как попытки навредить себе. Но такой мысли может и не быть, это скорее потеря той границы, за которой вероятность навредить себе сильно увеличивается. В условиях стресса внутреннее напряжение мешает работе логической части мозга, а чувств, которые могут подстраховать в этот момент, нет.

Тут стоит сказать, что потеряв ориентир в виде чувств, начинаешь по-другому относиться ко многим вещам. Теряется страх перед многими явлениями. В сочетании с нарушениями мышления это приводит к пугающим реакциям на внешние раздражители. Та самая несовместимость с культурными нормами берет начало где-то здесь. Например, если у здорового человека сериал «Ганнибал» (зрелище не для слабонервных, где все постоянно переходят границы социально приемлемого поведения) вызывает целую бурю различных эмоций, то в моем случае это полное безразличие. Скорее вызывает интерес сам сюжет, диалоги, какие-то второстепенные детали, красивые кадры, а герои сериала (особенно Уилл Грэм) кажутся по духу ближе, чем окружающие люди.


Эмпатия

Очень сложно сопереживать в полной мере другому человеку, когда у тебя отсутствуют эмоции, которые он испытывает. Но призма логики может помочь и в этой ситуации. Я не случайно привел пример с персонажем сериала. Мы с ним и правда в чем-то похожи. И дар «эмпатии», который у него есть, мне знаком. Там, где обычные люди только чувствуют, мы — думаем и сопоставляем детали, которые все обычно не замечают за эмоциями. И видим все. Всю фальшь, все манипуляции, все уловки. Действительно можно видеть точку зрения другого человека или по крайней мере кажется, что ты можешь ее видеть. Психиатры это называют “магическим мышлением”, говорят, что пациенты думают, что “читают мысли”. Это, разумеется, не так, просто внимание обращается не туда, куда обычно все его обращают, и получается такой эффект. Зачастую свои умозаключения сложно объяснить, но они всегда строятся на каких-то деталях.

Сопутствующее этому процесу избегание зрительного контакта — это такой способ убрать часть второстепенной информации и сосредоточиться. Видишь слишком много и в то же время слишком мало — это очень точное описание зрительного контакта. Лопнувший капилляр, цвет глаз, кошачья шерсть на шапке — мозг начинает заниматься второстепенными деталями и отвлекается от главного. Очень сложно смотреть в лицо и думать одновременно. А если не думать, то ничего и не останется.


Проявление эмоций

Поскольку проявлять особо и нечего, то со стороны такие люди, как я, могут казаться холодными, отрешенными. Мимика скудная, голос также мало модулирован, практически всегда монотонный, равномерный. В сочетании с определенной внешностью и одеждой может складываться образ монаха.

Иногда бывают улыбки, или лучше даже назвать это ужимками. Непроизвольные реакции, которые никак не связаны с эмоциями. У окружающих они могут вызывать ощущение страха и ненормальности, поскольку они часто не соответствуют окружающей обстановке. Это как страшилки с клоунами – ломает мозг и вызывает смешанные чувства. Не все люди знают, что эти ужимки не являются проявлением добродушия или хорошего настроения, и это иногда в процессе разговора с кем-то приводит к мысли “никто меня не монимает”. Действительно, внешний вид окружающими интерпретируется не всегда верно и совершенно не понятно, что с этим можно сделать. Как бы это странно не звучало, но собаки понимают меня лучше, чем люди.


Нарушения памяти и мышления

После очередного прохождения батареи тестов от психолога и последующего ознакомления с заключением, которое она написала, я был несколько озадачен. Там был целый абзац о тех нарушениях мышления, которые у меня есть. Это действительно интересный момент — интеллект в плане «соображалки» сохраняется хорошо, но мышление в целом нарушено. Восприятие, переключаемость внимания, память и ассоциации — все работает неправильно.

Под “соображалкой” я понимаю интеллект в привычном значении этого слова. Тот, который к примеру определяется с помощью матриц Равена. Давно уже их не видел, но тут недавно дали этот тест и получилось 130 баллов. Я обычно скептически настроен по отношению к подобным тестам, но полученный результат по крайней мере говорит, что сильных проблем по этой части точно нет.

Иногда возникает ощущение, что я очень забывчив. Даже приходится записывать, что я должен купить из продуктов например. Или можно выйти из метро с четким пониманием, что забыл, как я куда-то приехал. То есть я понимаю куда я приехал, но сам процесс выпадает из памяти. Мысли об этом вызывают сильное напряжение. Кажется, что сходишь с ума, что ты на какой-то период времени был не собой и не уверен, что все это время происходило…

При этом по тестам получается, что с памятью все хорошо. Ну или не очень плохо по крайней мере. В последний раз получилась кривая запоминания слов — 5-7-9-10-9. Отложенно – 6. Запоминание слов с рисованием картинок — 11 из 13 верно и еще одно — близкое по смыслу. А провалы в памяти происходят не из-за проблем с самой памятью, а из-за того, что мозг занят не тем. Он занят философскими размышлениями, навязчивостями или какими-то деталями, не имеющими отношения к основной деятельности. Внимание акцентировано куда-то совершенно не туда. По результатам выполнения какого-то не очень сложного дела можно совершенно не помнить, как его сделал. Ты не можешь доверять самому себе. Появляются разные сомнения, которые не отпускают и не вылезают из головы, и ассоциативные цепочки могут увести очень далеко. Это один из примеров навязчивых размышлений, от которых сложно избавиться, даже понимая, почему они возникли.

Ассоциации работают интересным образом и, насколько я понимаю, связаны с все тем же соскальзыванием на второстепенные детали объектов. Это именно то, что окружающие часто принимают за “творческие” способности. Но дело не в творчестве, просто цепочка мыслей периодически скатывается на какую-то незначительную, малозаметную деталь, и дальше продолжается как ни в чем не бывало. Это помогает делать разные странные вещи, да. Помогает искать закономерности там, где их никто не видит, да. Но при этом вести целенаправленную деятельность не всегда получается. Мозг постоянно куда-то соскакивает. Приходится следить за собой и постоянно возвращать к изначальному ходу мыслей. Но не всегда это получается, конечно. Особенно сложно бывает подбирать нужные слова. Если забыл какое-то слово, то ты вспомнишь кучу всего, но не то слово, которое нужно. Это видимо и является причиной, по которой такие люди, как я, начинают придумывать неологизмы, используют какие-то слова не совсем по назначению, пытаясь передать свои мысли.

Акцентуация внимания на деталях и постоянные соскальзывания хорошо видны в тестах на обобщение картинок — там я сразу делаю обобщения по каким-то совершенно не важным критериям, и только потом, да и то далеко не всегда, могу скорректировать решение на более «общепринятое». Смываются критерии важности и неважности. При этом самому это диагностировать сложно, я бы даже не подумал, что такие проблемы у меня есть, если бы мне психолог о них не рассказала.

Ах да, про детали еще стоит добавить, что периодически начинаются вымораживающие цепочки совпадений, которые мозг сам вычленяет из повседневной жизни. Например когда начинаешь видеть во всех цифровых часах вокруг себя закономерности. Дубли вроде 11:11 или одно и то же количество минут, например 13. И вот ты изо дня в день неосознанно замечаешь это и кажется, что крыша едет. Как будто ты смотришь на часы только тогда, когда там 13 минут.

Нарушения мышления – это интересная тема. Болезнь создает те самые “слепые пятна” и самостоятельно понять, что именно происходит, и происходит ли вообще, очень сложно. Если с апатией все понятно, ее можно у самого себя найти и убедиться, что да, она есть, то с мышлением все не так просто. И тут возникает интересный вопрос: а нужно ли пытаться эти проблемы исправлять, как это пытаются делать некоторые психологи, если они помогают творить, вести какие-то исследования или решать нетривиальные задачки? Но это больше риторический вопрос. Полностью решать проблемы с мышлением пока никто не научился.


Непонимание

Очень часто я делаю выводы, основываясь на своих наблюдениях, на множестве мелких деталей, а окружающие люди (даже некоторые врачи) мои выводы считают проявлениями тревоги и паранойи. При этом сами они заняты эмоциями и, на мой взгляд, слепы. Приходится иногда даже искать документальные подтверждения своих высказываний чтобы им что-то доказать. И они часто находятся. Так вот, люди: то, что вы думаете, что у кого-то паранойя — это не значит, что за ним не следят. А учитывая долгий период занятий информационной безопасностью, про многие вещи я знаю не только «что» можно сделать, но и примерно «как» это можно сделать. Так что грань безумия тут очень тонкая, не стоит всех под нее подгонять.

Люди часто меня неправильно понимают. Из-за отсутствия эмоций я часто выгляжу просто спокойным. А все вокруг могут внезапно решить, что мне грустно, и начать что-то делать, чтобы меня развеселить. Но мне не грустно, они сами все это придумали. А общение с психологами — это вообще красота. Они начинают сразу манипулировать и я все это вижу и… Думаю лучше всего это состояние описать так: представьте, что вы умеете показывать какой-нибудь фокус с картами. Знаете, как он работает. И тут вы сидите и смотрите, как его показывает кто-то другой. И как бы нужно удивиться, но вы не можете — вы знаете, как все работает и не можете заставить себя все это развидеть. И в результате психолог думает что-то одно, вы — что-то другое и в результате получается осадок в виде «что-то психолог сам себе придумал». У меня не раз такое было и я прекращал занятия после первого посещения. Не потому, что я «убегал от своих проблем», как это видел психолог, а потому, что я «чуть не уснул на этом скучном представлении».


Отгороженость и маски

Вообще мне не нужно общение. Во всяком случае постоянное точно не нужно. Мне хорошо быть одному, внутренний мир достаточно большой, чтобы не было необходимости в затыкании дыр в нем с помощью других людей. Интеллектуальное, профессиональное общение воспринимается в целом нормально, оно не затрагивает эмоции. А вот с повседневным все сложнее и избежать его не всегда возможно.

Чтобы не выбиваться из окружения приходится натягивать на себя маски эмоций, которые сформировались не внутренними процессами, а длительным наблюдением за окружающими. Они не всегда получаются уместными или естественными и, полагаю, это заметно. Все в какой-то ситуации улыбаются — тебе тоже следует улыбнуться, все грустят — тебе тоже следует быть грустным. Примерно так это выглядит. Только это очень быстро утомляет и нужно много отдыхать. Это как быть актером — тяжелый труд. Приходится натягивать на себя образ другого человека, который тебе чужд. Это — не ты. Возможно именно такое поведение приводит к мифу о том, что шизофрения — это раздвоение личности. Но это не так. Это одна личность под маской и без нее.


Дереализация и иллюзии

Окружающее пространство теряет перспективу, звуки приглушаются, насыщенность цветов уменьшается, время замедляется… Ты как-будто спишь и видишь сон. Прекрасно понимая, что вокруг происходит, ты теряешь «чувство реальности». Все какое-то неправильное. Это одно из самых жестких проявлений заболевания. Такой «приход» может случиться где угодно, это состояние ничем не провоцируется, оно само по себе наступает. Длится недолго, но из-за неправильного ощущения времени кажется, что оно никогда не закончится.

Некоторые люди думают, что при дереализации искажаются формы предметов, цвета меняются на противоположные или происходит еще какая-нибудь фигня, которую здоровому человеку сложно представить. Но на самом деле это не так. Основное давление оказывает скорее само ощущение, что все какое-то не такое. Я бы его описал, как ощущение того, что ты спишь и не можешь проснуться. Но при этом ты бодрствуешь. Это очень тяжело переносится.

Иллюзии — это менее пугающие, но тем не менее очень занятные явления восприятия. В отличии от галлюцинаций, иллюзии стоятся на недостатке информации. Идея в том, что мы владеем лишь частью информации и мозг уже сам достраивает недостающую часть. В результате можно в столбе среди кустов увидеть человека, в пакете, летящем через дорогу — кошку, в звуках принтера за стенкой можно услышать отдельные слова и.т.д.

Иногда бывают вкусовые и обонятельные иллюзии. Или галлюцинации, я как-то не очень понимаю где тут проходит граница. Это вообще очень странная штука. Можно просто так почувствовать запах салата с крабовыми палочками, когда ничего такого в квартире нет, или в процессе поедания мясного блюда получить на языке вкус лимонада. Это кратковременное проявление, но заставляет искать какой-то подвох. Мне кажется, что это происходит из-за того, что мозг каким-то образом раскладывает сложные запахи и вкусы на составляющие и в какой-то момент одна из составляющих начинает доминировать и получаются такие эффекты. Хотя вполне вероятно, что тут я ошибаюсь.


Лечение в ПНД

В какой-то момент стало понятно, что без медикаментозного лечения не обойтись. Выбор был не очень богатым и я обратился в ПНД по месту жительства. Дальнейшее лечение проходило сначала в главном филиале диспансера, потом перевели в другой, на базе городской поликлиники, но в целом они были похожи. Возможно кому-то будет интересно узнать о том, что происходит в стенах этого заведения, так что немного расскажу.

Существует две части диспансера. Это общее отделение, где принимают участковые психиатры и психологи, и есть дневной стационар. Общее отделение больше похоже на поликлинику – много самых разных людей, длинные очереди, шумно, все бегают и ничего не понятно. Регистратура такая же, как и в обычной поликлинике. Карты постоянно теряют. Никаких процедур здесь не проводят, просто общаются с пациентами, отправляют на диагностику к психологу, собирают консилиумы врачей, ставят диагнозы, выписывают рецепты и справки.

Дневной стационар находится на другом этаже. В новом отделении он больше похож на центр психологической помощи, чем на больницу. Тихо, чисто, стоят какие-то растения. Люди по большей части очень спокойные, видимо из-за принимаемых лекарств. В старом отделении есть некоторое гнетущее ощущение, но оно скорее из-за старого здания. Там узкие темные коридоры и маленькие кабинеты. Что интересно, в обоих случаях в стационарах отсутствуют зеркала. Их нигде нет, ни в коридорах, ни в туалетах, ни в кабинетах.

Дневной стационар не предполагает постоянное в нем нахождение. Формально можно в нем быть всю первую половину дня – там кормят завтраком и обедом, можно ходить на разные занятия. Сейчас там проводят лекции по психообразованию пациентов и родственников, разные тренинги и консультации. Даже немного странно, что в нашей стране что-то пытаются делать нормально. Но посещение всего этого добровольное.

Нужно в обязательном порядке посещать только два кабинета. Это кабинет лечащего врача-психиатра, который назначает лекарства, и кабинет, где стоят сейфы и эти самые лекарства выдают. То есть пришел к врачу, получил бланк для выдачи таблеток, получил их и можешь идти домой. В начале нужно приходить каждый день, затем – через день. По мере того, как дозировки лекарств будут подобраны, могут и на неделю отпустить.

На сегодняшний день нет четкого понимания о причинах развития расстройств этого спектра и лечение получается симптоматическим. В моей ситуации преобладают апатия и депрессивные состояния из-за того, что я не могу ничего делать. Атипичные нейролептики и антидепрессанты помогают немного с этим справиться, но о полном выздоровлении речи конечно не идет. Собственно эти лекарства в диспансере выдают бесплатно. Ну то есть это страховой случай, который покрывается полисом ОМС.

Есть еще пара кабинетов. Это процедурный, где берут кровь при поступлении и делают уколы некоторым пациентам, и помещение с койками, где делают капельницы. Я там ни разу не был, просто мимо проходил.

Вот как-то так это и выглядит. В целом ничего страшного в диспансере не происходит. В отличии от больницы, в которую меня один раз занесло по линии военкомата. Психиатрическая больница сильно напугала своей атмосферой. Можно пару слов сказать про это. Собственно речь о первой алексеевской больнице она же Кащенко, в которую выписывают “путевки” как их ласково называют некоторые редиски, уверяющие, что там нечего бояться. Пустынный парк со старыми зданиями, скорые, милиция, которая насильно госпитализирует людей, части дверей нет, остальные закрывают на ключ, решетки на окнах, просто так никуда не пройти, обыск на входе, у пациентов все отбирают, а врачи выглядят еще более безумными, чем пациенты, которых они по всей видимости накачивают по уши. Отделение, в которое меня пытались направить, создало впечатление смеси тюрьмы и коммунальной квартиры. Воспользовался своей вменяемостью и отказался от обследования там. И никому не советую в здравом уме в такое место отправляться. В обычном диспансере условия куда лучше, а таблетки все равно везде одинаковые.


Что я еще делаю со своим состоянием?

Пришлось искать какие-то занятия, которые будут отвлекать от плохих мыслей и постепенно возвращать из полного бессилия и бездействия в более-менее рабочее состояние. В этом плане неплохим занятием оказалась кулинария. Не очень долгое действие за один раз — можно себя заставить, и это занятие, на котором можно сосредоточиться. Это важно. Нужно аккуратно все резать, следить за временем, собирать кучу разных ингридиентов, потом еще сервировка – тоже то еще занятие. И в конце – бонус в виде красивой вкусняшки. Радости она не принесет, но всяко лучше, чем макароны из магазина. Если готовить каждый день что-то новое, то можно и немного себя дисциплинировать и растормошить. Это и правда помогает при апатии.

Со временем к кулинарии добавилась разработка. Вернуться к информационной безопасности после основательного выбивания из этой темы было сложно. Да и допуски в разные места получать стоя на учете проблематично. Начал осваивать новую для себя область – верстку, разработку нестандартных сайтов. Ни о каком изучении по 8-10 часов в день речи конечно не шло. Начинал с сессий по пол часа, потом по часу в день. Так и изучал. Появились подработки. За пару лет углубился очень неплохо, начал делать вещи, которые у многих вызывают удивление. До того, как я начал описывать все это в статьях, мне люди просто не верили, что я сам делал свое портфолио.

В процессе лечения появился также небольшой тремор рук от нейролептиков. От него помогает игра на музыкальных инструментах – гитаре и фортепиано. Не совсем понимаю, как это работает, но эффект заметен. Если пару дней не играть – тремор усиливается. Также добавил по часу в день занятия по музыке. Маленькими шагами написал книжку – пособие по гитаре фламенко. Начал писать этюды. Сначала маленькие, потом подлиннее. Если кому-то вдруг будет интересно, то можно послушать синтезированные записи. Самому записать все вживую пока не получается. Но сборники в печатном виде опубликовал.

Это я все к тому, что даже имея серьезные проблемы, можно чего-то добиться. Занимаясь по часу в день можно медленно, но верно к чему-то прийти. У меня вызывает удивление, когда совершенно здоровые люди говорят, что ничего не могут достичь. Все вы можете.


Выводы?

Не знаю, какие тут можно сделать выводы. Надеюсь, что кому-то было интересно почитать о том, как видится свое состояние при таком расстройстве. Возможно кому-то это даст надежду, что можно хотя бы частично реабилитироваться. Вобщем выводы делайте сами.

Шизотимия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Шизотимия (от др.-греч.  «расщеплять», «раскалывать»[1] и «душа, чувства, мысли, образ мыслей»[2]; нем. Schizothym, Schizothymiker) — нормальная разновидность характера и биотип (тип телосложения), сходный с биотипом больных шизофренией[3][4]. Понятие введено немецким психиатром Эрнстом Кречмером[5]. Отличительная черта — [3], замкнутость (интроверсия) и дистанцированность[3], а также слабая выразительность эмоциональных проявлений (аффективное уплощение). Переходные формы между здоровьем и болезнью у лиц с шизотимическими чертами называются шизоидными, а болезненная форма — шизофренией[4]. Шизотимия не является признаком психического расстройства, но дезадаптивное усиление нормальных шизотимических особенностей называется шизоидным расстройством личности[6].

Строение тела и краткая характеристика

Атлетический тип телосложения. Фронтальный снимок. (Шизофрения.)

По Кречмеру, шизотимический характер наблюдается чаще у людей атлетическим (лептосомным), астеническим, диспластическим и смешанным типом телосложения[7], аналогичное телосложение и у больных шизофренией[4]:52. Грубые дисплазии чаще встречаются у шизофреников и лиц с шизоидным расстройством личности[7]. Кречмер предполагал, что между строением тела атлетиков, астеников и некоторых диспластиков и психическим предрасположением к шизофрении существует ясное биологическое родство[4]:52.

У лиц с шизотимией, как правило, альтернативный образ мыслей и чувств[7]. Часто наблюдается неадекватность раздражению, например в виде задержки или «деревянности»[7].

Жизненные установки

Жизненная установка шизотимических людей состоит в самоудовлетворённости, в создании внутреннего мира и внутренней жизни, изолированной индивидуальной области. Создании чуждого реальности мира грёз, идей и принципов[7].

Типы шизотимиков

Кречмер выделял следующие типы шизотимиков:[4]

  • Тонкочувствующие аристократы;
  • Сухие и параличные;
  • Чуждые миру идеалисты;
  • Холодные властные натуры и эгоисты.

Также выделяются типы по способности к аффицированию (психэстезия и настроение):[7]

  • Шизотимики гиперэстетики (нем. Hyperästhetiker): самоуглублённые, идеалисты, нежные, раздражительные, нервозные.
  • Шизотимики анэстетики (нем. Anästhetiker): холодные, холодно нервозные, аффективно слабые, взбалмошные чудаки, бездельники.
  • Шизотимные — среднее положение (нем. Schizothyme Mittellagen): хладнокровно энергичные, спокойно аристократические, систематически последовательные.

Упорядочивающие принципы мышления

В шизофреническом мышлении (и аналогично в духовном направлении здоровых шизотимиков) два вида упорядочивающих принципов — логически-категориальный и сферически-агглютинирующий — часто распадаются и затем вместе выделяются отдельно в чистом виде[7]. Так, у шизотимиков получаются с одной строго логически-систематические формы мировоззрения, сухие и точные, а с другой стороны — насквозь мистически-иррациональные формы[7]. Они как у психически больного шизофренией, так и у великого шизотимического философа образуют, по словам Кречмера, «часто замечательные комбинации»[7].

Известные шизотимики

Кречмер приводит в качестве примера следующих шизотимиков-поэтов: Фридрих Гёльдерлин, Фридрих Шиллер, Юстинус Кернер, Людвиг Уланд, Новалис, Август фон Платен, Торквато Тассо[4]. Это в основном группа романтиков и патетиков, со склонностью к идеалистической форме и содержанию. Гёльдерлин и, вероятно, Тассо страдали шизофренией[4]. Платен имел извращённые влечения и шизоидное расстройство личности[4].

См. также

Примечания

  1. ↑ Σχίζω // Древнегреческо-русский словарь / Сост. Дворецкий И. Х., под ред. Соболевского С. И. — М.: Государственное издательство иностранных и национальных словарей, 1958. — Т. II. — С. 1594. — 1904 с.
  2. ↑ Θῡμός // Древнегреческо-русский словарь / Сост. Дворецкий И. Х., под ред. Соболевского С. И. — М.: Государственное издательство иностранных и национальных словарей, 1958. — Т. I. — С. 800. — 1043 с.
  3. 1 2 3 Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. X., шизотимический // Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. — С. 1084. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 Кречмер Э. Строение тела и характер = Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten / Под ред. Ганнушкина П. Б., перевод со 2 нем. изд. Тартаковского Г. Я. — Москва — Петроград: Государственное издательство, 1924. — 283 с. — 5000 экз. (рус.)
  5. Mario Maj, Hagop S. Akiskal, Juan E. Mezzich, Ahmed Okasha. Personality Disorders. — John Wiley & Sons, 2005. — P. 8. — ISBN 0-470-09036-7.
  6. П. Б. Ганнушкин. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2000. — 124 с. — 5000 экз. — ISBN 5-86093-015-1.
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Кречмер Э. Медицинская психология = Medizinische psychologie. (рус.)

Литература


В чем разница между шизоидным, шизотипическим и шизоаффективным расстройством?

Действительно, на взгляд неспециалиста, эти слова звучат похоже до степени смешения. Более того, неоднократно приходилось встречать смешение терминов «шизоид» / «шизофреник», особенно при некорректном использовании их в качестве оскорблений в интернет-дискуссиях.

Давайте попробуем разобраться, чем же отличаются друг от друга представленные расстройства.

Комикс по теме для привлечения внимания: отражает, скорее, стереотипы о людях с шизоидным и шизотипическим расстройством личности, нежели реальность — она гораздо сложнее.

Шизоидное расстройство личности

Начнём с шизоидного расстройства личности, а точнее с цитаты из Национального руководства по психиатрии.

По мнению E. Bleuler (1903), шизоидная личность, включающая сочетание полярных характерологических свойств, «состоит из множества сегментов». Робкие, застенчивые, тонко чувствующие натуры противостоят здесь равнодушным и тупым. Наряду с сухими, мелочными, скупыми, язвительными педантами, угрюмыми чудаками и отрешенными от жизни мечтателями к группе шизоидов относятся личности крутого нрава, суровые, деловые, настойчивые, упорные в достижении цели. По выражению E. Kretschmer, у шизоидов «различают внешнюю сторону и глубину». В качестве отличительных черт шизоидной личности выделяют аутичность, замкнутость в сочетании с раздражительностью, упрямством, «нервностью» и капризностью. Если одной части шизоидов свойственны нестабильность, неспособность к систематическому труду, склонность к бродяжничеству, то другой — образцовость, добросовестность, недостаточная эмоциональность.

При всем многообразии личностных особенностей шизоидов объединяют явления социальной замкнутости (аутизм), дискомфорт в области человеческих отношений, обращенность к сфере внутренних переживаний, бедность эмоциональных связей с окружающими.

Лица со сложившейся шизоидной патохарактерологической структурой в большинстве своем необщительные, погруженные в себя, сдержанные, лишенные эмоциональной отзывчивости. Контакты с окружающими сопряжены для них с чувством неловкости, напряжением. Зачастую они активно избегают встреч с незнакомыми людьми. Как пишет E. Kretschmer, шизоид не смешивается со средой, между ним и окружающим всегда сохраняется «стеклянная преграда», хотя полная замкнутость встречается редко. Чаще всего отмечается избирательная общительность с узким кругом родных или коллег. В выборе друзей шизоиды очень разборчивы, сосредоточивают все привязанности на одном-двух близких людях. В других случаях у них возникает обширный круг легко налаживаемых (в основном из рациональных соображений) контактов, которые остаются сугубо формальными и не приводят к тесным связям. Так называемые неформальные контакты обычно трудны для шизоидов из-за недостаточности сопереживания и интуиции (способность понимать желания, опасения, надежды окружающих путем невербальной коммуникации — по мимике, интонациям голоса и т.д.). Замкнутость и скрытность шизоидов обусловлены не столько их робостью или мнительностью, сколько отсутствием внутренней потребности в общении. Чаще всего жизненный уклад шизоидов обеспечивает определенную обособленность, уединение, ограничение контактов и новых знакомств. Свободное от работы время они любят проводить за чтением, в саду, отдают предпочтение рыбной ловле, одиноким прогулкам, созерцанию природы и другим аутистическим занятиям.[1, стр. 1171-1172]

Здесь следует сказать о том, что термин «шизоид» далеко не всегда означает именно человека с шизоидным расстройством личности. Зачастую, говоря о «шизоидах», подразумевают людей в ведущим шизоидным личностным радикалом.

Если пытаться очень грубо провести границу между «характерологическими шизоидами» и носителями шизоидного расстройства личности, то выглядеть она будет как-то так:

Если взять «характерологического шизоида», то мы увидим человека несколько своеобразного, имеющего специфические интересы и взгляды, но, в целом, адаптивного и в бытовом понимании — «нормального».

Человек с акцентуацией в большинстве случаев будет выглядеть примерно так же, но в некоторых, специфических для него лично, стрессовых ситуациях он будет «вылетать» в неадаптивные модели поведения. Т.е. в большинстве случаев он будет вести себя как обычный человек, но иногда его характерологические черты будут вызывать поведение, которое другие могут посчитать необычным и неподходящим.

Человек с личностным расстройством уже будет иметь проблемы с адаптацией, его характерологические черты будут мешать ему в повседневной жизни (если он не научится с ними справляться и компенсировать их).

Нам эта классификация нужна для понимания того, что шизоидное РЛ — это уже именно уровень психического заболевания, это не просто предпочтения и особенности характера. И, кстати, нужно сказать, что далеко не все специалисты в области душевного здоровья признают справедливость приведённой диаграммы, но не будем уходить в дискуссию по этому вопросу.

Согласно МКБ-10, шизоидное расстройство личности относится к группе специфических расстройств личности и имеет следующие диагностические критерии:

Расстройство личности, характеризующееся слабостью привязанностей, социальных и других контактов, склонностью к фантазиям, отшельничеству и самоанализу. Имеет место ограниченная способность выражать чувства и испытывать удовольствие.[2]

Давайте теперь кратко пройдёмся по шизотипическому расстройству и попробуем понять, чем они друг от друга отличаются.

Шизотипическое расстройство личности

И снова начнём с нескольких цитат из Национального руководства по психиатрии:

При выделении РЛ этого типа, с одной стороны, используются признаки, позволяющие отграничить психопатологические проявления (включая квазипсихотические эпизоды), характеризующие траекторию его развития, от шизофренических психозов (по отношению к последним наблюдаемые позитивные расстройства преходящи и остаются на субпсихотическом уровне) и от негативной шизофрении (в связи с отсутствием свойственных этому варианту эндогенно-процессуального заболевания проявлений астенического/псевдоорганического дефекта и явлений редукции энергетического потенциала), а с другой — от шизоидного РЛ, по сравнению с которым более выражены признаки негативной шизотипии и явления эволюционирующей шизоидии (стойкая утрата способности чувствовать удовольствие, утрата ощущения естественности окружающего мира, погруженность в себя, расстройства коммуникативной сферы).[1, стр. 1174]

Т.е. при шизотипическом расстройстве личности симптомы выражены сильнее, чем при шизоидном (особенно это касается негативной симптоматики — погруженности в себя и затруднения социального функционирования), но не так сильно, как при шизофрении.

По-видимому, с этим обстоятельством связаны сложности квалификации шизотипического РЛ, которое до настоящего времени в нозологическом плане остается спорной категорией. Оставляя в стороне обширную литературу, с разных сторон освещающую эту проблему, выделим крайние позиции участников дискуссии. В соответствии с первой из них шизотипическое РЛ в тех границах, как оно представлено в современных классификациях, полностью соотносится с краевыми проявлениями шизофрении. С точки зрения противников этого направления (эта позиция в настоящее время представляется более обоснованной), шизотипическое РЛ не принадлежит к клиническим образованиям процессуального круга и выделяется именно для того, чтобы избежать расширительной диагностики шизофрении.[1, стр. 1175]

Т.е. не все специалисты согласны, что шизотипическое расстройство является «продолжением» шизоидного. Интересный факт: в МКБ эти расстройства отнесены к разным кластерам, а в DSM-5 — к одному.

Проявления размерности негативных расстройств ограничены изменениями шизоидного круга. На протяжении всей жизни проявляются особенности поведения и личностного реагирования, отражающие аутизм и эмоциональную недостаточность. Лица с признаками шизотипического РЛ ведут замкнутый образ жизни. Для них характерна однонаправленность деятельности, узкий круг интересов (только учеба или работа). Структура отношений с окружающими несет черты отстраненности, эмоциональной индифферентности, безразличия как к одобрению, так и к порицанию. При этом нередка неадекватность эмоциональных реакций (неглубокая кратковременная депрессия после объективно тяжелой утраты или стойкая гипоти мия в связи с воздействием гораздо менее значимых факторов). Характерны странности поведения как в профессиональной сфере, так и в быту.[стр. 1176]

Здесь мы видим описание, похожее на то, которое приводилось для лиц с шизоидным расстройством личности, но проявления шизоидизации более выражены.

Снова обратимся к МКБ-10 за диагностическими критериями:

Расстройство, характеризующееся эксцентричным поведением, аномалиями мышления и эмоциональных реакций, похожими на те, которые имеют место при шизофрении, однако отчетливые и характерные для шизофрении нарушения не обнаруживаются ни на какой стадии болезни. Симптомы могут включать холодность или неадекватность эмоциональных реакций, странное или эксцентричное поведение, склонность к социальной изоляции, параноидные или необычные идеи, не доходящие до явно выраженного бреда, болезненную навязчивость, нарушение мышления и расстройства восприятия, редкие преходящие квазипсихотические эпизоды с выраженными иллюзорными ощущениями, слуховыми или другими галлюцинациями, бредовыми идеями, обычно возникающими без видимых причин. Отсутствует определенность начала болезни и ее развития, а ее течение обычно такое же, как и при расстройстве личности.[2]

Если очень сильно (до степени утери смысла!) упрощать, то получится, что шизотипическое расстройство — это то же, что бывает при шизоидном расстройстве + аномалии мышления и эксцентричность поведения. Западные источники довольно часто подчёркивают важность такого фактора шизотипии, как магическое мышление[3]

Вот типичная иллюстрация на эту тему:

Ещё одна картинка, иллюстрирующая некоторые представления по теме.

Важный момент: у нас в РФ шизотипическое расстройство чаще всего используется как «диагноз-помойка», эквивалент древней «вялотекущей шизофрении»: слишком часто его выставляют пациентам, с которыми просто «лениво разбираться и непонятно, что делать» (пруфа нет, инсайдерская инфа и личное мнение).

Шизоаффективное расстройство

Начнём с того, что принадлежность шизоаффективного расстройства к группе расстройств шизофренического спектра вызывает гораздо меньше вопросов: оно там находится и в МКБ, и в DSM.

МКБ-10 определяет его как некую «смесь шизофрении и аффективного расстройства» (в частности, биполярного аффективного расстройства):

Эпизодические расстройства, при которых одинаково ярко проявляется шизофреническая и маниакальная симптоматика, на основании которой невозможно поставить диагноз только шизофрении либо только депрессивного или маниакального эпизода. Другие состояния, при которых аффективные симптомы накладываются на уже имеющуюся шизофрению, сосуществуют или чередуются с другими видами хронических бредовых расстройств, классифицируются рубриками F20-F29. Психотическая симптоматика в виде выраженных нарушений настроения при аффективных расстройствах не дает основания для диагностирования шизоаффективного расстройства.[2]

В исследовании[4] представлена вот такая наглядная диаграмма:

Связь шизоаффективного расстройства и шизофрении / аффективных расстройств. Источник: [4]

Национальное руководство по психиатрии утверждает следующее:

Особое положение во всех классификациях занимают шизофреноформное расстройство, транзиторное бредовое расстройство и ШАР. Первые две категории не отвечают в полной мере критериям шизофрении и чаще всего развиваются на измененной органической или соматической почве. ШАР отличается одновременным сочетанием шизофренической и аффективной симптоматики (маниакальной и/или депрессивной). При этом аффективная и бредовая симптоматика не конгруэнтны друг другу: например, маниакальному аффекту сопутствует бред ревности, а не идеи величия, либо депрессия сопровождается бредом преследования, а не типичными идеями виновности. Это отличает ШАР от депрессивных и маниакальных состояний с психотической симптоматикой. В последнее время эти клинические формы чаще всего рассматривают как близкие шизофрении РШС.

Обратите внимание: здесь вообще ничего не говорится о характере человека: тут речь уже о психотических симптомах.

Таки чем же они отличаются?

Первые два диагноза довольно похожи, и могут быть рассмотрены как разные степени проявления выраженности одного и того же набора симптомов (не совсем, но пусть так). Третий — штука вообще из другой категории.

Литература

  1. Под ред. Ю.А. Александровского, Н.Г. Незнанова. Психиатрия. Национальное руководство. 2018. ISBN: 978-5-9704-4462-7

  2. МКБ-10. http://democenter.nitrosbase.com:12323/mkb/

  3. Swami, V., Weis, L., Lay, A., Barron, D., & Furnham, A. (2016). Associations between belief in conspiracy theories and the maladaptive personality traits of the personality inventory for DSM-5. Psychiatry Research, 236, 86–90.doi:10.1016/j.psychres.2015.12.027 

  4. Van Os, J., & Kapur, S. (2009). Schizophrenia. The Lancet, 374(9690), 635–645. doi:10.1016/s0140-6736(09)60995-8 

Шизотимия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Шизотимия (от др.-греч.  «расщеплять», «раскалывать»[1] и «душа, чувства, мысли, образ мыслей»[2]; нем. Schizothym, Schizothymiker) — нормальная разновидность характера и биотип (тип телосложения), сходный с биотипом больных шизофренией[3][4]. Понятие введено немецким психиатром Эрнстом Кречмером[5]. Отличительная черта — [3], замкнутость (интроверсия) и дистанцированность[3], а также слабая выразительность эмоциональных проявлений (аффективное уплощение). Переходные формы между здоровьем и болезнью у лиц с шизотимическими чертами называются шизоидными, а болезненная форма — шизофренией[4]. Шизотимия не является признаком психического расстройства, но дезадаптивное усиление нормальных шизотимических особенностей называется шизоидным расстройством личности[6].

Строение тела и краткая характеристика

Атлетический тип телосложения. Фронтальный снимок. (Шизофрения.)

По Кречмеру, шизотимический характер наблюдается чаще у людей атлетическим (лептосомным), астеническим, диспластическим и смешанным типом телосложения[7], аналогичное телосложение и у больных шизофренией[4]:52. Грубые дисплазии чаще встречаются у шизофреников и лиц с шизоидным расстройством личности[7]. Кречмер предполагал, что между строением тела атлетиков, астеников и некоторых диспластиков и психическим предрасположением к шизофрении существует ясное биологическое родство[4]:52.

У лиц с шизотимией, как правило, альтернативный образ мыслей и чувств[7]. Часто наблюдается неадекватность раздражению, например в виде задержки или «деревянности»[7].

Жизненные установки

Жизненная установка шизотимических людей состоит в самоудовлетворённости, в создании внутреннего мира и внутренней жизни, изолированной индивидуальной области. Создании чуждого реальности мира грёз, идей и принципов[7].

Типы шизотимиков

Кречмер выделял следующие типы шизотимиков:[4]

  • Тонкочувствующие аристократы;
  • Сухие и параличные;
  • Чуждые миру идеалисты;
  • Холодные властные натуры и эгоисты.

Также выделяются типы по способности к аффицированию (психэстезия и настроение):[7]

  • Шизотимики гиперэстетики (нем. Hyperästhetiker): самоуглублённые, идеалисты, нежные, раздражительные, нервозные.
  • Шизотимики анэстетики (нем. Anästhetiker): холодные, холодно нервозные, аффективно слабые, взбалмошные чудаки, бездельники.
  • Шизотимные — среднее положение (нем. Schizothyme Mittellagen): хладнокровно энергичные, спокойно аристократические, систематически последовательные.

Упорядочивающие принципы мышления

В шизофреническом мышлении (и аналогично в духовном направлении здоровых шизотимиков) два вида упорядочивающих принципов — логически-категориальный и сферически-агглютинирующий — часто распадаются и затем вместе выделяются отдельно в чистом виде[7]. Так, у шизотимиков получаются с одной строго логически-систематические формы мировоззрения, сухие и точные, а с другой стороны — насквозь мистически-иррациональные формы[7]. Они как у психически больного шизофренией, так и у великого шизотимического философа образуют, по словам Кречмера, «часто замечательные комбинации»[7].

Известные шизотимики

Кречмер приводит в качестве примера следующих шизотимиков-поэтов: Фридрих Гёльдерлин, Фридрих Шиллер, Юстинус Кернер, Людвиг Уланд, Новалис, Август фон Платен, Торквато Тассо[4]. Это в основном группа романтиков и патетиков, со склонностью к идеалистической форме и содержанию. Гёльдерлин и, вероятно, Тассо страдали шизофренией[4]. Платен имел извращённые влечения и шизоидное расстройство личности[4].

См. также

Примечания

  1. ↑ Σχίζω // Древнегреческо-русский словарь / Сост. Дворецкий И. Х., под ред. Соболевского С. И. — М.: Государственное издательство иностранных и национальных словарей, 1958. — Т. II. — С. 1594. — 1904 с.
  2. ↑ Θῡμός // Древнегреческо-русский словарь / Сост. Дворецкий И. Х., под ред. Соболевского С. И. — М.: Государственное издательство иностранных и национальных словарей, 1958. — Т. I. — С. 800. — 1043 с.
  3. 1 2 3 Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. X., шизотимический // Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. — С. 1084. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 Кречмер Э. Строение тела и характер = Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten / Под ред. Ганнушкина П. Б., перевод со 2 нем. изд. Тартаковского Г. Я. — Москва — Петроград: Государственное издательство, 1924. — 283 с. — 5000 экз. (рус.)
  5. Mario Maj, Hagop S. Akiskal, Juan E. Mezzich, Ahmed Okasha. Personality Disorders. — John Wiley & Sons, 2005. — P. 8. — ISBN 0-470-09036-7.
  6. П. Б. Ганнушкин. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2000. — 124 с. — 5000 экз. — ISBN 5-86093-015-1.
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Кречмер Э. Медицинская психология = Medizinische psychologie. (рус.)

Литература


Список функций

GenX Nano Easy Shift (AMT) и варианты цветов

Город* МУМБАЙ ДЕЛИ CHENNAI KOLKATA Бангалора PUNE JAIPUR HYDERABAD Лакнау ———- АБУ ДОРОГА Адилабада Агартала AGRA AHMEDABAD Ахмаднагаре Ахмедпур Эйзол Аджмера Акбарпур Akola Alandi Alappuzha Алигархского Аллахабад Алвар AMALAPURAM Ambala Амбикапуре Amravati Амрели Амритсаре ANAKAPALLI ANAND Анантапурского Angul ANKOLA ARAPUR Araria Ариялур ARRAH Asansol Аурайя Aurangābād BADAUN Bagalkot BAGHPAT BAGRU Бахадургарх BAHARAGORA Bahraich Balasore BALESHWAR BALIA Балья БАЛОДА БАЗАР BALOTRA Balrampur Балургхат BANGALORE BANKA Банкура Барабанки Baramati Барамулле BARAN Барасат Бардхаман Bareilly Bargarh Barmer Барнала BASIRIAT BASSI Басти БАТА НАГАР BAVLA Беавар Beed Begusarai BELDANGA Белгаумом Беллари BERHAMPORE Бетя бхадохийскими BHADRACHALAM Bhadrak BHADRAWATI Bhagalpur Бхандара Bharatpur Bharūch Бхатинды Bhavani Бхаванипатна Bhilai Bhīlwāra BHIMAVARAM BHIND BHIWADI Bhiwāni BHOPAL BHUBANESWAR Бхуджа Бичолим Bidar Бихаршариф BIHTA Биджапура Биканера Bilāspur Bobbili Бокаро BOLANGIR Бонгайгаон BONGAON Боря Bulandshahr BULDHANA Банди Buxar Качар Канакона Чайбаса CHAKDAHA CHAKRADHARPUR CHAKSU CHALLAPALLI Chamba Chamoli CHAMRAJNAGAR Чандаули Chandīgarh Чандрапур Chapra Chatra Чхатрапур CHAUPHALA CHENGALPATTU CHENGAM Chhatarpur Чхиндвара Чидамбараме ЧИК БАЛЛАПУР Chikmagalur CHINSURAH Chiplun Читрадурга Chittoor Читторгарх Churu Коимбатура КУХНЯ МЕДВЕДЬ Куддалор Cuddapah Каттаке DADRI DAHANU Даход DALTONGANJ DANKUNI Дарбханга DARJEELING DARRANG Datia ДАУСА Давангере DEHGAM DEHRADUN Деогаре Деория Девас DHALAI Дхамтари Dhanbad Дармсала DHARAPURAM Dharmapuri Dharwad Dhenkanal DHUBRI Dhule Dibrugarh Dimapur Dindigul DISA DODA DOHAD DULIAJAN Думка Dungarpur DURG Дургапура ВОСТОЧНЫЙ СИККИМ Элуру Кочин разъедать Etah Этавах Файзабад Фарибадад ФАТЕХГАРХ САХИБ Фатехпур Ferozepur FEROZPUR GADAG GADCHIROLI Гаджапати GAJUWAKA Gandhidham Gandhinagar GANGAPUR GANGARAMPUR Гангтоке GANJBASODA GAYA GHATSHILA GHATSILA Ghāziābād Гхазипур GIRIDIH Goalpara GOBICHETTIPALAYAM GODDA Годхра GOHANA Golaghat GOLLAPUDI GONDA Гондия Gopalganj Горакхпура GUDIVADA Gulbarga GUNA Guntūr ГУНТУРСКИЙ РАЙОН Gurdaspur GURGAON Guruvayoor Гувахати Гвалиор Хаджипур Haldwani Hamirpur Ханси HANUMANGARH Хапур Хардой Харидвар Харур HASSAN Хатхрас Haveri Хазарибагх Hilsa Химатнагар HINDUPUR Хинголи ГИССАРСКИЙ Hooghly Hoshiārpur HOSKOTE Хоспета Хосуре Хора Хубли HYDERABAD ICHALKARANJI Iduki Импхал Индор Джабалпуром Jagdalpur JAGGAIAHPET JAHANABAD Джайсалмер JAJAPUR JAJPUR Jalandhar Джалаун Джалгаон Jalna Джалор Джалпайгури JAMKHANDI ДЖАММУ Jamnagar Джамшедпура JAMTARA JAMUI JANGAON JANJGIR JATH Jeypore Jhalawar иснахжД Джхарсугуда Jhunjhunu JODHPUR Jorhat Junagadh ДЖЁТИБА ФУЛЕ НАГАР KAHALGAON Кайлашахар Кайтхал Какинада KAKINANDA KALLAKURICHI Каллам KALLAMBALAM Калян Кальяни KANAKAPURA Канчипур Кангру KANKAVALI KANKER Kannur Kānpur Каньякумари Kapurthala Karad Карайкал Karaikudi Каримгандж Karimnagar Karnāl KARUNAGAPPALLY KARUR Kasargod Касгандж Катхуа Катихар KATNI KAWARDHA KAYANGULAM KEDGAON Кендрапара Кендуджхар Кхагария ХАДЖУРИА ГХАТ Khammam Khandwa Кханна Кхарагпуре KHARGONE Kheri Khunti KHURDA Kishanganj KOCHI Kodagu Kokrajhar Kõlar KOLASIB Kolhapur Коллам Коппал Корба КОТА KOTDWARA KOTHAGUDEM Kotputli KOTTARAKARA Коттаяма Кожикоуд Krishnagiri Кришнанагар Kumbakonam KUNDAPUR KUNNAMKULAM Карнулу Курукшетра KUTAL LAKHIMPUR Лакхисарай Lalitpur Lātūr Лакнау Ludhiāna MACHERLA Madikeri Мадурая MAHABUBABAD Махбубнагар Maharajganj MAHBOOBNAGAR MAHBUBABAD Mahoba MAHUVA MAHWA Майнпури Malappuram Малаппурам MALDA Malegaon МАНДИ Mandla Mandya MANGALDOI Мангалор MANJERI Маргао MARTHANDAM Матхура MAVELIKARA Mayiladuthurai МЕДАК Meerut Мехсана MERTA CITY Mettupalayam Миднапор МИРА ДОРОГА Мирзапур Modasa MOGA Mohāli MOHANIA Moradabad MORBI Motihari MULLANA Mundra Мангер Murshidabad Muzaffarpur Майсур Nabha NADIA Nadiad Nagaon Nagapattinam Нагаур Nāgercoil NAGPUR Нагарлагун NAIHATI NAKODER Наланде NALBARI Nalgonda Namakkal Nānded NANDURBAR Nandyal NARASARAOPET Нармада Нарнаул NAROLI NARWANA Нашике НАВИ ВАМБАЙ Навсари Nawada NAWANSHAHR Наягарх NEDUMANGAD NEEMUCH Nellore НЬЮ-ДЕЛИ NIMBAHERA NIRJULI Нирмала Низамабад NOIDA NUZVID OLPAD Онголе Osmanabad OTTAPALAM PAKUR Palakkad Паламу Паланпур ПАЛИ PALLADAM Палвал Панаджи Panchkula PANCHMAHAL Panipat г.Парамакуди PASCHIMI SINGHBHUM Patan Pathanamthitta Patiala PATNA PATRAN РУЧКА Перамбалур PERINTHALMANNA PERUMBAVOOR Phagwāra PHALTAN PHUSRO PIDUGURALLA Pollachi Пондичерри Пунч Porbandar ПОРТ-БЛЕР PRAKASAM Pratapgarh Пулвама PUNALUR PURI Purnia Пурулия PUTTUR Raebareli RAHATA Райчура Raigad RAIGANJ Райгарх Райпур Раджамундри RAJAPALAYAM RAJIM Раджкот RAJNANDGAON RAJOURI Раджпипла RAJPURA Ramanagaram RAMGANJ Рамагар RAMNAD Ранчи РАНГА РЭДДИ Раниганджа RAPAR Ratlam Ratnagiri Раягада RENUKOOT REWA Rewari RISHIKESH Rohtak Roorkee Ropar Rourkela Rudrapur RUPNARAYANPUR SABARKANTHA SAGAR SAGWARA Сахаранпура Сахарса SAILU Салем Самастипур Sambalpur SANAWAD SANCHORE SANGAMNAGAR SANGAMNER Сангаредди Сангли Sangrur САНТ-КАБИР-НАГАР SARAN Sasaram SATANA Satara SATHUPALLI сатна САВАИ МАДХОПУР SENDHWA SHAHDOL SHAJAPUR Шиллонга Шимлы Шимога Ширди SHIRMAUR Shivpuri Sholapur SHRIRAMPUR Сибсагар SIDDIPET Sikar Siliguri Silvassa Singur Sinnar Sirohi Сирса Sitamarhi Ситапур Sivakasi SODAWAS SOLAN Сонепур Сонипат SONITPUR ЮГ 24 ПАРГАНА ШРИ ГАНГАНАГАР Шрикакулам ШРИНАГАР SRIVILLIPUTTUR Sultanpur Sundargarh SUPAUL SURAT SURENDRANAGAR SURI SURYAPET TALCHER Тамлук TANUKU ТАРН ТАРАН Тери TENKASI Тезпур Thalassery THANE Танджавуре ЗАТЕМ Я Тируванантапурам THODUPUZHA Триссур Tikamgarh Tindivanam Тинсукиа TIPTUR TIRUCHENGODU Tiruchirappalli Tirunelveli Тирупати Tirupur TIRUTTANI Tiruvallur Тируваннамалай Тривандрум Tumkur Tuni Тутикорине Удайпур UDALGURI Удхампур Удупи Ujjain UNA Уннао УТТАРА КАННАДА VADAKARA Вадодарой VADUJ Валсад VANSDA VAPI ВАРАНАСИ VARTEJ

рептилий | Определение, характеристики, примеры и факты

Рептилии , любой член класса Рептилии, группы дышащих воздухом позвоночных, у которых есть внутреннее оплодотворение, амниотическое развитие и эпидермальные чешуйки, покрывающие часть или все их тело. Основные группы живых рептилий — черепахи (отряд Testudines), туатара (отряд Rhynchocephalia [Sphenodontida]), ящерицы и змеи (отряд Squamata) и крокодилы (отряд Crocodylia или Crocodilia) — насчитывают более 8 700 видов.Птицы (класс Aves) имеют общего предка с крокодилами подкласса Archosauria и технически являются одной линией рептилий, но их рассматривают отдельно ( см. птиц).

Британская викторина

Рептилии: факт или вымысел?

Большинство хамелеонов рожают живых детенышей.

Вымершие рептилии включали еще более разнообразную группу животных, которая варьировалась от морских плезиозавров, плиозавров и ихтиозавров до гигантских динозавров, питающихся растениями и мясом, обитающих на Земле.Таксономически Reptilia и Synapsida (группа млекопитающих рептилий и их вымерших родственников) были сестринскими группами, которые расходились от общего предка в среднюю пенсильванскую эпоху (примерно от 312 до 307 миллионов лет назад). На протяжении миллионов лет представители этих двух групп были внешне похожи. Однако постепенно образы жизни разошлись, и из линии синапсидов произошли волосатые млекопитающие, которые обладали эндотермической (теплокровной) физиологией и молочными железами для кормления своих детенышей.Все птицы и некоторые группы вымерших рептилий, такие как отдельные группы динозавров, также развили эндотермическую физиологию. Однако большинство современных рептилий обладают эктотермической (хладнокровной) физиологией. Сегодня только кожистая морская черепаха ( Dermochelys coriacea ) имеет физиологию, близкую к эндотермической. До сих пор ни одна рептилия, живущая или вымершая, не выработала специализированных кожных желез для кормления своих детенышей.

Общие характеристики

Большинство рептилий имеют сплошное внешнее покрытие из чешуек эпидермиса.Чешуя рептилий содержит уникальный тип кератина, называемый бета-кератином; чешуя и межскалярная кожа также содержат альфа-кератин, который является общей чертой других позвоночных. Кератин — главный компонент чешуи рептилий. Чешуя может быть очень маленькой, как у микроскопических туберкулезных чешуек карликовых гекконов ( Sphaerodactylus ), или относительно большими, как у многих групп ящериц и змей. Самая крупная чешуя — это щитки, покрывающие панцирь черепахи или пластины крокодила.

структуры тела ящерицы Специализированные структуры тела ящериц: (A) оборка ящерицы с оборками ( Chlamydosaurus kingii ), (B) подвес анола ( Anolis ), (C) плавник водяной ящерицы () Hydrosaurus ), (D) пальцы ног веер-геккона ( Ptyodactylus hasselquistii ) и (E) пальцы ящерицы с бахромой ( Uma ). Encyclopdia Britannica, Inc.

Другие особенности также определяют класс Reptilia. Затылочный мыщелок (выступ, в котором череп прикрепляется к первому позвонку) одиночный.Шейные позвонки у рептилий имеют средневентральные кили, а у взрослых промежуточный центр второго шейного позвонка сливается с осью. Таксоны с хорошо развитыми конечностями имеют два и более крестцовых позвонка. Нижняя челюсть рептилий состоит из нескольких костей, но не имеет передней венечной кости. В ухе единственная слуховая кость, стремечка, передает звуковые колебания от барабанной перепонки (барабанной перепонки) во внутреннее ухо. Половое размножение — внутреннее, и сперма может откладываться в результате совокупления или наложения клоак.Бесполое размножение партеногенезом также происходит у некоторых групп. Развитие может быть внутренним, при этом эмбрионы остаются в яйцеводах самки, а эмбрионы некоторых видов могут прикрепляться к матери через плаценту. Однако у большинства видов развитие происходит наружно, зародыши заключены в яйца с скорлупой. Во всех случаях каждый эмбрион заключен в амнион — мембранный мешок, заполненный жидкостью.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня ,

Что такое Zoom и как он работает? Плюс советы и хитрости

(Pocket-lint) — В 2020 году Zoom стал одним из ведущих приложений для видеоконференцсвязи.

Он позволяет вам виртуально взаимодействовать с коллегами, когда личные встречи невозможны, и также был очень успешным для общественных мероприятий.

Zoom стал незаменимым инструментом для малых, средних и крупных команд, которые хотят оставаться на связи и продолжать свои повседневные рабочие процессы с минимальными перебоями, а также стать фаворитом отдельных людей.

Zoom

Что такое Zoom?

Zoom — это облачная служба видеоконференцсвязи, которую вы можете использовать для виртуальных встреч с другими — либо с помощью видео, либо только аудио, либо и того, и другого, и все это при ведении чатов в реальном времени — и она позволяет вам записывать эти сеансы для просмотра позже. Сообщается, что более половины компаний из списка Fortune 500 использовали Zoom в 2019 году, а в 2020 году достигли еще больших высот, недавно заявив, что ежедневно на собраниях Zoom участвует 300 миллионов участников.

Когда люди говорят о Zoom, вы обычно слышите следующие фразы: Zoom Meeting и Zoom Room.Собрание Zoom — это собрание по видеоконференцсвязи, которое проводится с помощью Zoom. Вы можете присоединиться к этим собраниям через веб-камеру или по телефону. Между тем, Zoom Room — это физическая установка оборудования, которая позволяет компаниям планировать и запускать Zoom Meetings из своих конференц-залов.

Zoom Rooms требуют дополнительной подписки помимо подписки Zoom и являются идеальным решением для крупных компаний.

Основные возможности Zoom

Вот основные функции Zoom:

  1. Встречи один на один: Проводите неограниченное количество личных встреч даже с бесплатным тарифным планом.
  2. Групповые видеоконференции: Принимайте до 500 участников (если вы приобрели надстройку «большие встречи»). Однако бесплатный план позволяет проводить видеоконференции продолжительностью до 40 минут и до 100 участников.
  3. Совместное использование экрана: Встречайтесь один на один или с большими группами и покажите им свой экран, чтобы они могли видеть то, что вы видите.

Как работает Zoom?

Выберите свой план

Zoom позволяет индивидуальные сеансы чата, которые могут перерасти в групповые звонки, тренинги и вебинары для внутренней и внешней аудитории, а также глобальные видеоконференции с участием до 1000 участников и до 49 на экране ролики.Уровень бесплатного пользования позволяет проводить неограниченное количество встреч один на один, но ограничивает групповые сеансы 40 минутами и 100 участниками. Платные планы начинаются с 15 долларов в месяц за хост.

Zoom предлагает четыре ценовых уровня (не включая подписку на Zoom Room):

  1. Zoom Free: Этот уровень бесплатный. Вы можете проводить неограниченное количество встреч. Групповые собрания с несколькими участниками ограничиваются 40 минутами, и собрания не могут быть записаны.
  2. Zoom Pro: Этот уровень стоит 14 долларов.99 / 11,99 фунтов стерлингов в месяц и организатор встречи. Он позволяет организаторам создавать личные идентификаторы встреч для повторяющихся встреч Zoom, а также позволяет записывать встречи в облаке или на вашем устройстве, но ограничивает продолжительность групповых встреч до 24 часов.
  3. Zoom Business: Этот уровень стоит 19,99 долл. США / 15,99 фунтов стерлингов в месяц и организатора встречи (минимум 10). Он позволяет маркировать собрания Zoom с помощью тщеславных URL-адресов и фирменного стиля компании, а также предлагает стенограммы собраний Zoom, записанные в облаке, а также специальную поддержку клиентов.
  4. Zoom Enterprise: Этот уровень стоит 19,99 долл. США / 15,99 фунтов стерлингов в месяц за одного организатора встречи (минимум 100) и предназначен для предприятий с более чем 1000 сотрудников. Он предлагает неограниченное облачное хранилище для записей, менеджера по работе с клиентами, а также скидки на вебинары и Zoom Rooms.
  5. Дополнительно — Zoom Rooms: Если вы хотите настроить Zoom Rooms, вы можете подписаться на бесплатную 30-дневную пробную версию, после чего для Zoom Rooms потребуется дополнительно 49 долларов / 39 фунтов стерлингов в месяц и подписка на комнату, в то время как вебинары используют Zoom стоит 40 долларов / 32 фунта в месяц и хост.

Загрузки приложения Zoom

Настольное приложение доступно для Windows и macOS, а мобильное приложение — для Android и iOS.

Все приложения позволяют присоединиться к собранию без входа в систему, но также позволяют входить с помощью учетной записи Zoom, Google, Facebook или системы единого входа. Оттуда вы можете начать собрание, присоединиться к собранию, поделиться своим экраном в Zoom Room, введя идентификатор собрания, запустить Zoom Meetings, отключить / включить микрофон, запустить / остановить видео, пригласить других на собрание, изменить свой отображаемое имя, общайтесь в чате на собрании и начинайте запись в облаке.

Если вы пользователь настольного компьютера, вы также можете начать локальную запись, создавать опросы, транслировать свой Facebook в прямом эфире на Facebook и многое другое. Другими словами, настольное приложение более полнофункционально, хотя, если вы бесплатный пользователь, вы все равно можете получить много преимуществ от мобильного приложения.

Плагин Zoom для Outlook

Наряду с другими загружаемыми приложениями Zoom, Zoom также можно использовать другими способами. Например, есть плагин Zoom Outlook, который предназначен для работы непосредственно в вашем клиенте Microsoft Outlook или как надстройка для Outlook в Интернете.Этот плагин Outlook помещает кнопку Zoom прямо на стандартную панель инструментов Outlook и позволяет вам начать или запланировать собрание Zoom простым щелчком.

Расширения браузера Zoom

Еще один инструмент для быстрого запуска или планирования собрания Zoom поставляется в виде расширения для вашего любимого браузера. Существует расширение Zoom Chrome и надстройка Zoom Firefox, которые позволяют запланировать встречу Zoom через Календарь Google. Просто нажмите кнопку «Масштаб», и вы можете начать встречу или запланировать ее на потом, при этом вся информация о встрече будет отправлена ​​через Календарь Google, чтобы участникам было проще присоединиться.

Использование Zoom в браузере

Присоединиться к собранию Zoom в браузере, не используя приложение, довольно сложно. Однако это возможно. Например, вы можете присоединиться к собранию напрямую, используя ссылку веб-клиента Zoom, которая выглядит примерно так — zoom.us/wc/join/your-meeting-id.

Некоторые умники также разработали расширение для браузера, которое позволяет вам присоединиться к собранию Zoom прямо из браузера, не беспокоясь о приложении. Это идеально, если вы используете безопасный рабочий ноутбук, который, например, не позволяет устанавливать какие-либо приложения.

Меня убивает, что Zoom намеренно скрывает ссылку «присоединиться из вашего браузера», поэтому вот небольшое (20 строк) расширение браузера, которое прозрачно перенаправляет ссылки Zoom для использования их веб-клиента: https://t.co/ZeYmmS2R2A https : //t.co/50f6ak4i9x

— Аркадий Тетельман (@arkadiyt) 22 марта 2020 г.

Это расширение в настоящее время доступно для Chrome и Firefox. Хотя стоит отметить, что он официально не создан Zoom.

Увеличение на вашем телевизоре

На самом деле возможно включить Zoom на вашем телевизоре, чтобы вы могли проводить видеозвонки на большом экране.Мы написали подробное руководство по различным способам увеличения изображения на телевизоре, которое стоит проверить.

Zoom

В чем разница между платным и бесплатным Zoom?

Стоит отметить несколько различий между платным и бесплатным тарифами Zoom.

Бесплатные пользователи

Вы можете загрузить приложение Zoom на свой компьютер или телефон и присоединиться к любой встрече с предоставленным идентификатором встречи. Вы также можете отключить аудио или видео перед присоединением. Вы даже можете создать свою бесплатную учетную запись Zoom, например, связав свою учетную запись Google, и оттуда вы можете создать новую встречу, запланировать ее, присоединиться к встрече, поделиться экраном, добавить контакты и т. Д.

Учтите, что вы можете войти в Zoom только на одном компьютере, одном планшете и одном телефоне одновременно. Zoom сказал, что если вы войдете в систему на дополнительном устройстве во время входа на другое устройство того же типа, вы автоматически выйдете из системы на первом устройстве.

Платные пользователи

Вы можете зарегистрироваться и загрузить Zoom на свой компьютер, используя рабочий адрес электронной почты, если ваш системный администратор имеет учетную запись Pro, Business или Enterprise. Затем вы захотите синхронизировать Zoom со своим календарем, чтобы вы могли планировать собрания Zoom и приглашать удаленных участников присоединиться.

Если вы настраиваете Zoom Room, вам понадобится компьютер для синхронизации и запуска Zoom Meetings и планшет для участников, чтобы запустить Zoom Meetings. Вам также понадобятся микрофон, камера и динамик, по крайней мере один HDTV-монитор для отображения удаленных участников собрания и кабель HDMI для отображения экранов компьютера на дисплее, а также интернет-кабель для подключения.

Вы Также необходимо загрузить «Zoom Rooms для конференц-зала» на компьютер в номере и «Zoom Room Controller» для планшета в конференц-зале.Затем вы можете синхронизировать эти комнаты с общим календарем вашей компании, чтобы сотрудники могли видеть, какие комнаты для собраний доступны.

Проблемы безопасности и обновления Zoom

В последнее время был поднят ряд опасений по поводу Zoom как с точки зрения безопасности, так и с точки зрения проблем с нежелательными гостями, известными как Zoombombers.

Компания предприняла несколько шагов, чтобы противостоять этим проблемам и убедить пользователей в важности безопасности и конфиденциальности. Это включает в себя такие простые вещи, как удаление идентификатора собрания из строки заголовка вызова, чтобы, если пользователи делятся снимками экрана в Интернете, собрание не подвергается злоупотреблениям в будущем.

Компания выпустила ряд обновлений для приложения, чтобы повысить учетные данные безопасности.

Что такое зомбомберы?

Рост известности Zoom должен привести к тому, что сервис станет объектом злоупотреблений со стороны интернет-троллей и людей, у которых слишком много свободного времени. Некоторые люди были охотой вниз государственными и небезопасных встречи масштаба изображения и позволяя себя, то «бомбят» другие человек на вызов с графическим видео, порнографией и другим нежелательным контентом.

Некоторое время назад мы написали руководство о том, как остановить зумомбирование, и есть различные способы предотвратить это, включая защиту ваших звонков, предотвращение совместного использования экрана и даже отключение видео.Команда Zoom также регулярно совершенствует ваши звонки и делает их безопасными.

Обновления безопасности по умолчанию

Zoom был обновлен с несколькими изменениями безопасности, чтобы успокоить пользователей. Одним из них было требование пароля по умолчанию для собраний Zoom. Это, в сочетании с виртуальными залами ожидания, гарантирует, что только те люди, которые были приглашены на звонок, действительно будут допущены к звонку.

Еще один шаг к тому, чтобы звонки были безопасными и безопасными для всех.

Zoom

Инструменты безопасности Zoom

Zoom также упростил управление и защиту ваших собраний, когда они происходят. Существует ряд инструментов безопасности, к которым вы теперь можете получить доступ с помощью пары щелчков мышью, включая возможность заблокировать собрание, когда оно началось, чтобы новые люди не могли присоединиться, удалить текущих участников вызова, отключить участников и отключить приватный чат.

Чтобы получить доступ к инструментам безопасности Zoom, вы можете просто щелкнуть кнопку безопасности, которая появляется в окне, когда происходит вызов, или навести указатель мыши на участника, чтобы взаимодействовать с ним специально — например, чтобы удалить его из вызова.

Сообщение о других участниках

Теперь можно сообщить об участниках вызова, которые не приветствуются или вызывают проблемы. Теперь вы можете не только удалить их из разговора, но и отправить отчет в команду Zoom Trust and Safety, чтобы справиться с неправильным использованием системы. Это поможет заблокировать им доступ к услуге в будущем, а также помешать другим вызовам.

Для этого нажмите кнопку безопасности на собрании, а затем нажмите кнопку «Отчет».

Советы и приемы Zoom

Создание повторяющихся собраний

Zoom позволяет создавать повторяющиеся собрания.Вы можете установить нужные параметры вызова один раз, и они будут там каждый раз, когда вы планируете встречу, и вы можете присоединяться к вызовам, используя каждый раз один и тот же URL-адрес. В мобильном приложении Zoom просто войдите в систему, щелкните расписание, коснитесь параметра «Повторить» и выберите повторение. Для получения дополнительной информации о планировании собраний в целом и обо всех настройках собрания см. FAQ Zoom по планированию собраний.

Как записывать звонки Zoom как видео

Zoom позволяет записывать звонки как видео. Однако для этого вам нужно разрешение.Организатор встречи должен будет включить записи в настройках. Перед началом работы стоит проверить настройки своей учетной записи, чтобы убедиться, что запись включена.

  1. Войдите в свою учетную запись Zoom
  2. Нажмите, чтобы просмотреть Настройки учетной записи / Настройки встречи
  3. Перейдите на вкладку Запись и нажмите, чтобы включить запись видео

Стоит отметить, что администраторы Zoom могут активировать запись для всех, для пользователей или групп. Здесь есть больше рекомендаций по настройкам записи.

Чтобы записать встречу Zoom, вы должны выбрать, использовать ли локальную или облачную опцию.

Локально означает, что вы храните видеофайл самостоятельно на своем компьютере или в другом хранилище. В Cloud, предназначенном только для платных подписчиков, Zoom сохраняет видео для вас в своем облачном хранилище. Но для записи видео вам понадобится Zoom в macOS, Windows или Linux. Когда вы записываете собрание и выбираете «Запись в облако», видео, аудио и текст чата записываются в облако Zoom.

Zoom

Когда начинается вызов Zoom, вы должны увидеть опцию записи в нижней части экрана.Нажав на нее, вы сможете записывать локально или в облаке.

Если вы не видите параметр записи, проверьте свои настройки в веб-приложении (в разделе «Мои настройки собрания») или попросите администратора вашей учетной записи включить его. Файлы записи можно загрузить на компьютер или просмотреть в потоковом режиме из браузера.

Во время собрания вы также можете видеть, какие участники записывают собрание, и участникам собрания также будет сообщено, когда оно будет записано. По окончании вызова Zoom автоматически преобразует запись в пригодный для использования видеофайл MP4.

Запись собраний Zoom на мобильном телефоне

Можно также записывать собрания Zoom и звонки на мобильном телефоне. Однако это делается с помощью облачных записей, поэтому вам понадобится платное членство в Zoom, чтобы использовать эту функцию. Также стоит отметить, что облачное хранилище ограничено, поэтому будьте осторожны, сколько собраний вы записываете при использовании мобильного приложения.

Чтобы записать звонок Zoom на мобильном телефоне, выполните следующие действия:

  1. Откройте приложение Zoom на своем мобильном телефоне
  2. Щелкните, чтобы присоединиться или начать собрание
  3. Щелкните трехточечное меню в правом нижнем углу экрана
  4. Щелкните » Запись в облако »или« запись »
  5. Затем вы увидите значок записи и возможность приостановить или остановить запись.
  6. По окончании вызова вы найдете запись в разделе« Мои записи »в Zoom site

Где Zoom сохраняет записи?

При локальной записи записи вызовов Zoom сохраняются в папке Zoom на вашем ПК или Mac.Их можно найти по следующим адресам:

  • ПК: C: \ Пользователи \ Имя пользователя \ Documents \ Zoom
  • Mac: / Пользователи / Имя пользователя / Документы / Zoom

Вы можете легко получить доступ к записям Zoom открыв приложение Zoom и перейдя к собраниям. Оказавшись там, вы увидите вкладку «записано», где вы можете выбрать нужную встречу, а затем либо воспроизвести запись, либо открыть ее.

Для облачного хранения записей встреч Zoom войдите в свою учетную запись и перейдите на страницу «Мои записи».

Узнайте больше о записях Zoom здесь.

Удаление фонового шума из вызовов Zoom.

Zoom представил настройки, которые позволяют настраивать звук во время вызова и удалять ненужные и нежелательные фоновые шумы.

Чтобы активировать это, щелкните в настройках, затем найдите параметры звука. Там вы увидите раскрывающееся меню с «подавлением фонового шума».

Здесь можно добавить различные уровни подавления. Самые высокие уровни удаляют как можно больше, уменьшая проблемы с шумом вентилятора и лай собак, в то время как более низкие уровни по-прежнему позволяют воспроизводить фоновую музыку во время расслабленного случайного разговора с друзьями.

Если встроенного шумоподавления недостаточно, доступны другие варианты.

Как улучшить качество вашего микрофона с помощью AI

Если у вас нет совершенно тихого офиса, из которого можно работать, вы можете обнаружить, что в нем немного шумно и не так профессионально для ваших звонков. У Nvidia есть решение с программным обеспечением на базе искусственного интеллекта, которое может устранить фоновый шум при звонках.

Вы должны работать под управлением Windows 10 и иметь видеокарту Nvidia GeForce RTX или Quadro RTX, но если вы установите эти флажки, вы можете использовать Nvidia RTX Voice для удаления нежелательного шума с микрофона.

Здесь мы написали подробное руководство по настройке RTX Voice, но по сути вам просто нужно загрузить программное обеспечение, а затем установить его в качестве устройства ввода и вывода по умолчанию в приложении:

Pocket-lint

После того, как вы Сделав это, вы обнаружите, что качество вашего микрофона улучшилось, и ваши встречи стали более профессиональными.

Zoom виртуальные фоны

Если вы хотите немного оживить вещи или не хотите, чтобы другие участники звонка Zoom видели ужасный беспорядок в вашем доме, тогда есть хорошие новости, так как Zoom предлагает виртуальные фоны.Это фоны для ваших звонков, которые включают такие вещи, как космос, городские пейзажи и виды на океан.

С виртуальным фоном Zoom вы также можете загрузить изображение всего, что хотите, чтобы настроить свой фон. Он доступен как для iPhone, так и для настольных компьютеров

Как использовать виртуальные фоны на рабочем столе

Начать работу с виртуальными фонами Zoom довольно просто. Например, на Mac или ПК просто откройте свой клиент Zoom, щелкните значок «Настройка» в углу и выберите «Виртуальный фон» в боковом меню.

Zoom предоставляет несколько виртуальных фонов. Нажмите на тот, который хотите использовать. Если вам нужен собственный фон, щелкните значок плюса вверху и слева от образца фона, выберите изображение на своем компьютере и добавьте его.

Вы также можете добавить виртуальный фон во время встречи. В клиенте Zoom щелкните стрелку рядом с символом видео слева, выберите «Выбрать виртуальный фон …», и вы увидите ту же страницу виртуального фона.

Компания рекомендует использовать зеленый экран и хорошую веб-камеру для получения наилучших результатов, но также можно использовать виртуальный фон без зеленого экрана.

Как использовать виртуальный фон в мобильном приложении

Вы также можете использовать виртуальный фон Zoom в приложении.

Войдите в свою учетную запись и присоединитесь к встрече через свой телефон. Затем щелкните три точки внизу экрана и выберите меню «Еще». Затем нажмите «виртуальный фон» и выберите фон, который хотите использовать.

Добавьте фильтры к вашим звонкам Zoom

Помимо виртуального фона, вы можете оживить ваши звонки Zoom с помощью фильтров.Они бывают двух форм и могут быть найдены в тех же настройках фона, что и виртуальный фон.

Вы можете добавить к камере простые цветовые оттенки (сепия, черно-белый и т. Д.) Или выбрать один из нескольких фильтров Snapchat-eque, чтобы добавить к камере мультяшные стили. Они могут не подходить для деловых разговоров, но должны сделать общение с друзьями и семьей более интересным.

Подкрась внешность

Помимо виртуального фона, Zoom предлагает возможность улучшить вашу внешность, когда вы разговариваете по телефону.Есть функция под названием «Подправить мою внешность», которая полезна, если вы не принимали ежедневный прием кофеина или боретесь с жизнью в домашнем офисе.

Touch Up My Appearance использует фильтр для легкого сглаживания тонких линий, и он должен выглядеть очень естественно. Чтобы использовать Touch Up My Appearance, перейдите в «Настройки» и на вкладке «Видео» установите флажок рядом с Touch Up.

Запись стенограммы

Помимо записи совещаний Zoom, вы также можете автоматически транскрибировать звук совещания, который вы записываете, в облако.И, как организатор встречи, вы можете редактировать стенограмму, сканировать текст стенограммы для ключевых слов, чтобы получить доступ к видео в тот момент, и поделиться записью.

Чтобы включить функцию расшифровки аудиозаписи для собственного использования, войдите на веб-портал Zoom и перейдите в «Мои настройки собрания», затем перейдите к параметру «Облачная запись» на вкладке «Запись» и убедитесь, что параметр включен. При необходимости выберите Включить. Если эта опция неактивна, она заблокирована на уровне группы или учетной записи, и вам нужно будет связаться с администратором Zoom.

Просмотр галереи на 49 человек

В режиме галереи вы видите до 49 участников собрания одновременно, а не 25 по умолчанию, в зависимости от вашего устройства.

С помощью мобильного приложения Zoom на Android и iOS вы можете начать собрание или присоединиться к нему. По умолчанию в мобильном приложении Zoom отображается вид активного выступающего. Если к собранию присоединятся один или несколько участников, вы увидите миниатюру видео в правом нижнем углу. Вы можете просматривать видео до четырех участников одновременно.

Если вы хотите видеть 49 человек, вам понадобится настольный клиент Zoom для macOS или Windows.После того, как на вашем компьютере установлено настольное приложение, вы должны перейти в Настройки и щелкнуть Видео, чтобы отобразить страницу настроек видео. Затем включите параметр «Отображать до 49 участников на экране в режиме галереи».

Масштабирование общего доступа к экрану и использование паузы для демонстрации

Знаете ли вы, что вы можете не только поделиться своим экраном (смартфоном и рабочим столом), но и приостановить совместное использование экрана? Просто нажмите «Пауза», если вы не хотите, чтобы участники встречи смотрели, как вы возитесь со слайдами презентации.Узнайте больше здесь.

Совместное использование и комментирование на мобильном телефоне

Вы можете обмениваться файлами прямо со своего телефона во время собрания и использовать функцию интерактивной доски на телефоне, написав комментарии пальцем. Чтобы комментировать, просматривая общий экран другого пользователя, выберите «Параметры просмотра» в верхней части окна «Масштаб», а затем выберите «Аннотировать». Появится панель инструментов со всеми вашими опциями для аннотирования, такими как текст, рисование, стрелка и т. Д.

Сочетания клавиш Zoom

Во время совещаний Zoom можно использовать различные сочетания клавиш для доступа к функциям или легкого изменения настроек.К ним относятся множество вещей, но наши любимые:

  • Alt + A или Command (⌘) + Shift + A: Отключить / включить звук
  • Alt + M или Command (⌘) + Control + M : Отключить / включить звук для всех, кроме хоста
  • Alt + S или Command (⌘) + Control + S: Начать совместное использование экрана
  • Alt + R или Command (⌘) + Shift + R : Start / остановить локальную запись
  • Alt + C или Command (⌘) + Shift + C : начать / остановить запись в облаке
  • Alt + P или Command (⌘) + Shift + P : приостановить или возобновить запись
  • Alt + F1 или Command (⌘) + Shift + W: Переключиться на вид активного выступающего на видеовстрече

Написано Мэгги Тиллман и Адрианом Уиллингсом.

,

Интранет-функции и встроенные приложения

Toggle navigation
  • Blog Home
  • Platform
    • Go to Platform Home
    • Features
    • Mobile
    • Analytics
    • Security & Compliance
    • Integrations
    • Office 365 9000 Solutions4
  • Перейти на главную страницу решений
  • По отделам
    • Корпоративные коммуникации
    • Человеческие ресурсы
    • Информационные технологии
    • Маркетинг
  • По отраслям
    • Образование
    • Финансы
    • Здравоохранение
    • Высокие технологии
,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *