ОБРАЩЕНИЕ РЕДАКЦИИ:

Редакция «Вашего досуга» заранее просит прощения у всех, кому данный материал может показаться поверхностным и хронологически путанным. Биография Летова до сих вызывает ожесточенные споры, начиная от его политических убеждений, любовных отношений, и заканчивая обстоятельствами смерти. В день рождения Егора Летова нам не хотелось подливать масла в огонь. Нам хотелось выказать почтение и благодарность Игорю Федоровичу Летову за его вклад в российскую культуру, показать его в первую очередь как тонкого, рефлексирующего человека и, возможно, заинтересовать им тех, кто по каким-то причинам пугался его «шумного» звука и «агрессивной» подачи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Сергей Курехин: вспоминая Капитана

О легендарном музыканте и выставке в честь его юбилея.

6 августа 2019

Земфира — певица, которую нужно заслужить

Кого воспитала самая закрытая певица страны?

8 мая 2019

Билли Айлиш — 17-летняя девочка, которая перевернула музыкальную индустрию

От аккаунта на SoundCloud до вершины всех мировых чартов и статуса «иконы поколения».

23 августа 2019

Алла Пугачёва — женщина, которая наше всё

В чем заключается феномен Пугачёвой?

28 марта 2019

Александр Большунов лыжник — фильм о тренировках группы Юрия Бородавко, видео. Лыжи тренировки

После каждого зимнего сезона, когда с подиума практически не слезают норвежцы (это касается и биатлона, и лыжных гонок), всем становится интересно, в чем кроется секрет их силы. Одни подозревают, что дело в допинге, а другие искренне верят, что они просто невероятно работают в межсезонье. Из-за испорченной репутации обе версии, к сожалению, возникают и относительно сборной России, которая продолжает зажигать после Олимпиады-2018.

И только сами спортсмены доказывают, что дело не в чудодейственных препаратах. Главное — тренировки. Многим даже удается увидеть, как работают сильнейшие. Финским лыжникам, например, как-то посчастливилось покататься с Александром Большуновым, а Люка Шанава проводил совместный сбор с Йоханнесом Клэбо. Нашим еще не удалось узнать секреты норвежца, но когда-нибудь это может случиться. Глеб Ретивых рассказывал, что Клэбо приглашал группу Маркуса Крамера потренироваться, но у ребят не получилось.

Сейчас спортсменам сложно провернуть подобное, потому что ковид все еще представляет серьезную опасность. Вот и приходится следить друг за другом, натыкаясь на короткие видео с тренировок в соцсетях. Понять что-то там достаточно проблематично, нужно находиться вместе 24 на 7, но это лучше, чем ничего. Тем более блогер Максим Тартынский поехал в Малиновку и снял для всех (да, норвежцы тоже это увидят) кино о том, как группа Юрия Бородавко готовилась к этому сезону. И не на какие-то 15 минут, а почти на 3,5 часа.

Люди в комментариях пишут, что «главному федеральному каналу страны о спорте» такое и не снилось. Ничего не знаем про наших телевизионщиков, но фильм Тартынского получился реально крутым и, самое главное, настоящим. После него даже не хочется говорить о том, что кто-то в мировых лыжных гонках балуется «запрещенкой». Ребята делают нечеловеческую работу для достижения своих целей, умудряясь находить в себе силы на улыбки, шутки и смех.

Sport24 устроил себе киносеанс и теперь делится кратким пересказом с теми, у кого нет времени на просмотр.

Съемки фильма проходили летом и осенью в Малиновке, которая оказалась красивее, чем мы думали. Из-за ковида привычный тренировочный план Бородавко пришлось корректировать. Обычно лыжники едут в Крым (где-то в середине мая) на восстановительный сбор, но в 2020-м им пришлось вспомнить о том, как тренироваться в своих регионах. Правда, автор поделился эксклюзивом и рассказал, что одному лыжнику все же удалось провести там полноценный сбор. Догадываетесь, про кого речь?

После Крыма Бородавко и его спортсмены держат путь в Эстонию, где собираются все группы. Затем Александр Большунов и Ко отправляются на высотный сбор в Италию. План просто идеальный, но выехать в Европу у ребят получилось только для того, чтобы начать сезон. До этого момента им пришлось засесть в Малиновке. Высотный сбор проводили в Терсколе. С Сочи как-то не срослось.

«В весенний период начинаем больше работать над общефизической подготовкой. За соревновательный период спортсмен теряет и мышечную массу, и физические кондиции. Слабеют связки, голеностопы, коленные суставы, спина. Это все нужно привести в порядок, чтобы связки и мышцы окрепли. После этого мы переходим на работу для повышения специальной физической работоспособности.

Только после этого мы переходим к более интенсивной работе. Начинаем включать интервальные тренировки в конце июля — начале августа. К этому периоду мы выходим на достаточно высокий уровень специальной физической работоспособности и начинаем адаптировать мышечную систему к высоким и интенсивным нагрузкам», — сказал Бородавко.

В среднем, если не считать разминку и заминку, группа Бородавко тренируется от 5 часов в день. Про большие объемы реально никто не врет. План специалиста был придуман еще во времена, когда гонялись Александр Легков и Евгений Дементьев, если не раньше. Сейчас он только корректируется, но база, вероятно, остается прежней.

У лыжников есть и силовые тренировки, и кросс-походы часа на три, и работа над лыжными ходами. Да и вообще этот список можно продолжать до бесконечности. Вариаций много. После основной части наши чемпионы идут на лыжный тренажер и тянут его 30 минут на максимальной загруженности. В выходные тоже не до релакса. Бородавко приобщает своих учеников к игровым видам спорта.

— Что касается подготовки, разница есть. Наша советская школа, которая была, все-таки превалирует в подготовке моей группы. Новшества же приходят из Норвегии, где работают одни из лучших специалистов и методистов. Конечно, мы все берем на вооружение и пытаемся внедрить.

В этом сезоне было трендом разобрать, за счет чего у Клэбо так хорошо едут лыжи. Когда разложили все по косточкам, было четко видно, что он хорошо работает на прохождении спусков, уходов со спусков, подхватывает ту скорость, которую получает. Многие стали делать упор на эти подготовки. Мы тоже стали обращать внимание на это и использовать эти упражнения в тренировочном процессе.

Все говорят, что у Юрия Викторовича сложно, но это компенсируется результатами на соревнованиях. Поэтому даже наши кровососущие насекомые, которые заедают спортсменов в Малиновке, их не смущают. Тренер всегда заботливо попрыскает на тело спреем, и тренировка продолжится без раздражающих факторов.

***

Самая главная проблема для наших лыжников прямо сейчас — отсутствие снега. Поэтому им и нужны сборы в Европе. Правда, скоро ситуация должна измениться, что очень радует Бородавко.

— У нас очень мало центров, где бы мы могли получить тренировочные условия. Не везде есть искусственное снегосохранение. На сегодняшний день это камень преткновения для всех лыжников. Мы видим, что погода в мире меняется, идет потепление. Снега, которые должны были выпадать в октябре — начале ноября, проходят дождями. Мы ждем этот первый снег, а он не наступает.

Во всех цивилизованных лыжных странах, в Норвегии, Финляндии, Швеции, давно перешли к снегосохранению. Они сохраняют от 30 до 80 тысяч кубов снега. Когда наступают первые заморозки, они развозят этот снег толщиной около метра, шириной — шесть-восемь метров. На таких искусственных трассах можно полноценно тренироваться. У нас, к сожалению, такого нет. Мы не можем качественно тренироваться у нас в стране. Это самый большой бич.

Находясь в Малиновке, мы разговаривали с владельцем лыжного комплекса, и он сказал, что в перспективе это есть. Большой спорт останется. Они будут делать снегосохранение. В будущем это будет позитивом для лыжного спорта и биатлона, хорошей базой подготовки. Не нужно будет ехать в какие-то далекие страны, искать эти места. У нас в стране будет центр, хорошая снежная подготовка. Рельеф здесь не уступает Шушену, Муонио и другим местам, где есть это снегосохранение.

***

Что касается дружбы, то она в группе Бородавко, конечно же, есть. В столовой никто не сидит отдельно друг от друга, все болтают. Наслаждаться одиночеством позволяется только на тренировках. Лыжники предпочитают заниматься отдельными группами. И на это у спортсменов есть объяснение.

Денис Спицов: «Редко катаемся вместе, потому что у нас Юрий Викторович презирает катание вместе. Он считает, что каждый должен работать сам, отдельно, ходить своими движениями, своим темпом. А Саню Большунова редко застанешь, даже когда какие-то ускорения делаешь вместе, если это не ускорения в группе. Он у нас больше единоличник».

Алексей Червоткин: «До этого мне было легче видеть спину и тянуться за кем-то. Когда едешь с Сашкой Большуновым, он не особо это любит, пытается один тренироваться. Это ему нравится, подходит. Где-то с Дэном [Спицов], с Андрюхой Собакаревым… Сейчас я тоже подхожу к тому, что мне больше подходит тренироваться одному, чтобы не завышать, контролировать себя. А когда ближе к зиме, можно уже с кем-то поспарринговать».

***

Если вы подумали, что все так идеально, то нет. У лыжников могут сдавать нервы, они устают и иногда бывают резки, но все это рабочие моменты. Тренеры уже давно на этом не зацикливаются. Ведь у Бородавко собрались, как он сам говорит, «единомышленники». И нет никаких сомнений, что этот душевный коллектив (видео очень хорошо передает атмосферу в команде), еще много раз пошумит на весь мир.

Скачать приложение Sport24 для Android

Скачать приложение Sport24 для iOS

Подписывайтесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене

Причуды Эйнштейна, которые стоит взять на заметку

• Зария Горветт
• BBC Future

21 июня 2017

Автор фото, SPL

Он спал более 10 часов ежедневно и не носил носки. Могут ли странные привычки выдающихся людей пролить свет на природу гениальности?

Знаменитый изобретатель и физик Никола Тесла каждую ночь по 100 раз сгибал и разгибал пальцы ног, рассказывает Марк Дж. Сейфер в своей книге «Волшебник: Жизнь и времена Николы Теслы».

Хотя не совсем понятно, как эти упражнения ему помогали, сам Тесла утверждал, что они стимулировали его мозговые клетки.

Выдающийся математик XX-го века Пал Эрдёш, известный невероятным количеством опубликованных работ, предпочитал стимуляции иного рода. Он проводил 20-часовые математические сессии под действием амфетамина.

Однажды друг Эрдёша поспорил с ним на 500 долларов, что он не выдержит без наркотика и месяца. Эрдёш выиграл, но заявил, что «прогресс математической науки был отброшен на месяц назад».

Ньютон, например, хвастался преимуществами безбрачия. После своей смерти в 1727 году он оставил заметки на 10 млн слов, которые полностью изменили наше представление о Вселенной.

Судя по всему, он так и умер девственником. Тесла, кстати, также был убежденным холостяком, хотя позднее и утверждал, что влюбился в голубку.

Многие другие блестящие ученые имели очень странные привычки. Пифагор категорически отказывался употреблять в пищу бобы, а Бенджамин Франклин голышом принимал воздушные ванны. Поистине, путь к величию вымощен странностями.

А что, если это на самом деле — не просто предрассудки? Ученые все больше убеждаются, что интеллект является не только счастливым совпадением генетических обстоятельств.

Последние исследования показывают, что разница между интеллектуалами и их не слишком умными сверстниками в зрелом возрасте на 40% зависит от воздействия окружающей среды.

Автор фото, SPL

Возможно, Никола Тесла тренировал свои пальцы ног каждый раз, когда его никто не видел

Нравится вам это или нет, но ежедневные привычки сильно влияют на наш мозг, изменяя его структуру, а следовательно и способ нашего мышления.

Из всех гениев в истории наиболее экстравагантными привычками мог похвастаться Альберт Эйнштейн. Так у кого, как не у него, поучиться ежедневным практикам, которые могут улучшить наши умственные способности?

10 часов сна и отдых днем

Общеизвестно, что сон очень полезен для мозга, а Эйнштейн придерживался этого правила строже, чем кто-либо из нас.

Говорят, что он спал не менее 10 часов ежедневно — почти в полтора раза больше среднестатистического американца, который спит 6,8 часов.

Некоторые наиболее радикальные открытия в истории научной мысли, в частности периодическая таблица, структура ДНК и теория относительности самого Эйнштейна пришли на ум их авторам именно во время сна.

Но подтверждают ли это научные исследования?

Еще в 2004 году исследователи из Университета Любека попытались проверить эту идею с помощью простого эксперимента. Его участникам нужно было угадать скрытое правило игры с числами.

Эксперимент показал, что те студенты, которым во время 8-часового испытания позволяли поспать, справлялись с задачей в два раза чаще.

Автор фото, SPL

С физиком Нильсом Бором на отдыхе

Как известно, мозговая активность во время сна делится на несколько циклов, основные из которых — это фазы быстрого и глубокого сна. Ранее считалось, что именно фаза быстрого сна является важнейшей для памяти и обучения.

Но, как выяснилось, это еще не все. Во время глубокого сна мозг переживает несколько всплесков активности.

Исследователи доказали, что те, у кого таких всплесков много, имеют более высокий уровень так называемого «текучего интеллекта», то есть способны решать нестандартные проблемы и использовать логику в новых ситуациях.

Интересно, что это не связано с другими видами умственной деятельности, например, способностью запоминать факты и цифры. Очевидно, это объясняет, почему Эйнштейн презирал формальное образование, а также советовал не запоминать то, что можно найти в словаре.

К счастью для Эйнштейна, он также регулярно дремал днем. Как гласит легенда, чтобы не спать слишком долго, он держал в руке ложку и металлическую миску, которые с грохотом падали на пол, если он погружался в слишком глубокий сон.

Ежедневные прогулки

Эйнштейн ни на что не променял бы и свои ежедневные прогулки. Когда он работал в Принстоне, он ежедневно проходил пешком почти два с половиной километра и столько же обратно. Он следовал примеру других добросовестных пешеходов, в частности Дарвина, который осуществлял по три 45-минутные прогулки каждый день.

Ходьба не только делает вас физически сильнее, но и улучшает память, творческий потенциал и способность решать проблемы. По крайней мере для творчества прогулки на свежем воздухе очень полезны.

Автор фото, Central Press

Идите на прогулку, советует вам Эйнштейн

Во время ходьбы лобные доли мозга, преимущественно отвечающие за память, суждения и речь, немного снижают свою активность. В результате мозг переключается на совершенно иной тип мышления. Во время него может появиться озарение, которого вы никогда не дождались бы за рабочим столом.

Никаких объяснений этому явлению пока нет, но преимущества пеших прогулок выглядят очень заманчивыми.

Спагетти на завтрак, обед и ужин?

Интересно, а что едят гении? Эйнштейн когда-то шутил, что больше всего в Италии ему понравились спагетти и математик Леви-Чивита.

Хотя репутация у углеводов не слишком хорошая, Эйнштейна это не останавливало. Известно, что мозг является самым требовательным к питанию органом.

Он потребляет 20% энергии тела, хотя его вес составляет всего 2%. Мозг Эйнштейна весил еще меньше — 1230 граммов, тогда как мозг взрослого человека в среднем весит 1400 граммов.

Как и другие части тела, мозг отдает предпочтение простым моносахаридам, например глюкозе, которые расщепляются из углеводов. Нейроны нуждаются в постоянной подпитке и соглашаются на другие источники энергии только в крайнем случае. И в этом и заключается проблема.

Несмотря на свою любовь к «сладенькому», мозг не имеет никакого способа сохранения энергии, и поэтому как только уровень глюкозы в крови падает, он быстро «разряжается».

«Наш организм способен применять свои собственные запасы гликогена, высвобождая гормон стресса кортизол, но он имеет побочные эффекты», — отмечает Лей Гибсон, преподаватель психологии и физиологии в Университете Рохэмптон.

Автор фото, SPL

А вот курить не стоит, просто Эйнштейн не знал о вредном влиянии табака на здоровье

Всем знакомо легкое головокружение и путаница в мыслях, которые мы испытываем, если не пообедаем.

Одно исследование также показало, что люди, которые сидят на низкоуглеводных диетах, имеют замедленную реакцию и снижение пространственной памяти.

Хотя такой эффект наблюдался только вначале. За несколько недель мозг приспосабливался использовать энергию из других источников, например белков.

Глюкоза может стимулировать мозг, но это не значит, что объедаться спагетти — хорошая идея.

«Как показывают исследования, пользу мозгу приносят лишь 25 граммов углеводов, а вот доза вдвое больше, наоборот, замедляет его работу», — отмечает Гибсон.

25 граммов — это примерно 37 полосок спагетти, что намного меньше, чем обычная порция в ресторане.

Курение трубки

Сегодня многочисленные риски курения широко известны. Однако Эйнштейн был заядлым курильщиком, известным в университетских кругах не только своими теориями, но и постоянно окружавшим его облаком дыма.

Он считал, что курение «способствует спокойному и беспристрастному суждению в любых делах».

Рассказывают, что он даже собирал окурки на улице и набивал трубку остатками табака.

Поведение не совсем свойственное гению, но в его защиту следует отметить, что практически до 1962 года связь между курением табака и раком легких и другими болезнями не была официально признана.

Автор фото, Getty Images

Эйнштейн с детства просто ненавидел носки

Теперь известно, что курение останавливает формирование нейронов, утончает кору головного мозга и лишает его кислорода. Итак, Эйнштейн был умным скорее несмотря на свою привычку, чем благодаря ей.

Впрочем, есть одна загадка. 15-летнее наблюдение за повадками и образом жизни 20 тыс. американских подростков установило, что независимо от возраста, этнической принадлежности или образования, более умные дети больше курили в зрелом возрасте, чем их сверстники.

Объяснить это ученые пока не смогли, и феномен этот наблюдается далеко не везде. В Великобритании, например, коэффициент интеллекта курильщиков обычно ниже.

Без носков

Список странностей Эйнштейна был бы неполным без упоминания о его страстной ненависти к носкам.

«Еще в детстве я заметил, что большой палец всегда протирает дырку в носке, — писал он в письме своей кузине, а позже жене Эльзе. — Поэтому я перестал носить носки».

Позже, когда он не мог найти свои сандалии, он надевал ботинки без задников своей жены. Неизвестно, приносил ли Эйнштейну «хипстерский» вид какую-либо пользу.

Ученые пока не исследовали преимущества хождения без носков. Однако выяснили, что люди показывали худшие результаты в тестах на абстрактное мышление, если во время испытания были одеты в повседневную одежду, а не в более строгую.

А напоследок совет от самого Эйнштейна.

«Главное, не прекращать задавать себе вопросы. Любопытство существует совсем не зря», — отметил он в интервью журналу LIFE в 1955 году.

Поэтому, почему бы вам не попробовать упражнения для пальцев ног прямо сейчас? Кто знает, возможно, это сработает.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Почему одни люди клянутся Анонимными Алкоголиками, а другие презирают это

Рэй Стюард, 33-летняя женщина из Калифорнии, боролась с алкогольной и наркотической зависимостью уже в 14 лет. Но все стало совсем плохо в ее позднем подростковом возрасте и начале 20-летнего возраста. «Я почти не помню те два года, — сказала она. «Я почти все время был в отключке [пьян]».

Затем Стюард нашла программу лечения, которая подтолкнула ее к посещению собраний анонимных алкоголиков и выполнению 12 шагов. Участникам предлагается выполнить 12 руководств — или «шагов», в которых сочетаются спиритуалистические идеалы о зависимости и мнение о том, что это болезнь, чтобы помочь им преодолеть болезнь.Среди шагов: подчиниться высшей власти, устранить «недостатки характера» и исправить прошлые проблемы.

Стюард сказала, что благодаря программе и собраниям АА она вела трезвость в течение 10 лет. «Когда я начала выполнять шаги, я не думала, что они сработают», — сказала она. «Я до сих пор, 10 лет спустя, не понимаю, почему они работали. Но я чувствую, что они дали мне дизайн для жизни. На данный момент я просто включаю шаги в повседневную жизнь ».

Но на каждую Рэй приходился Роджер, который просил меня использовать псевдоним.Он попробовал 12-ступенчатую программу лечения в Индиане в 2012 и 2013 годах от употребления алкоголя и стимуляторов.

Не прижилось. Через несколько месяцев он переехал в Вирджинию и снова начал пить и употреблять наркотики. «Я провел полтора года, оставаясь безумно пьяным каждую ночь», — сказал он. Ему удавалось продолжать работать и скрывать свое употребление алкоголя и стимуляторов. Но все стало еще хуже. В сентябре 2014 года он был госпитализирован из-за употребления алкоголя и наркотиков. Он вышел и снова начал пить. К концу ноября он перестал ходить на работу и прекратил общение с друзьями и семьей.

Неожиданно, в декабре 2014 года, Роджер решил бросить пить. «Я действительно не знаю почему», — сказал он. Через два дня полиция провела проверку состояния здоровья — по запросу его родителей — и именно тогда он восстановил связь со своей семьей. Он переехал в Мичиган и начал ходить на собрания АА, считая их полезными в течение нескольких месяцев и даже выполняя 12 шагов, но в конце концов перестал.

Роджеру 26 лет, и он умудрялся оставаться трезвым последние три года. Хотя он считает, что более поздние собрания АА оказали ему поддержку, он не употреблял алкоголь и наркотики даже после того, как прекратил собрания.Казалось, что большая перемена Роджера произошла не из-за программы из 12 шагов, а из-за внезапного осознания того, что он движется в неправильном направлении — хотя, по его признанию, он не может точно объяснить, почему пришел к этому осознанию.

Еще есть Бетси, которая попросила меня использовать только ее имя. У нее был особенно плохой опыт общения с АА и связанных с ним собраний Ал-Анона. Она прекратила пить после того, как обвинительный приговор по DUI запретил ей посещать бары, но она сказала, что собрания АА, которые она посещала, не имели к этому никакого отношения.У нее не было спонсора (как рекомендует АА), она не выполнила все шаги и в какой-то момент оказалась в серьезной опасности с мужчиной с собрания.

«Я отвезла домой другого мужчину», — сказала Бетси. «Он действительно был не очень стабильным. В конце концов, я чудом избежал изнасилования в его доме. Оглядываясь назад, я не понимаю, как я выбрался из этого. Я пытался вести себя хорошо, но он определенно напал на меня в своем доме ». Она добавила: «В то время я все еще была больна, поэтому мне это показалось забавным.И мой друг сказал мне: «Ты же знаешь, что это было не смешно, правда? Это не было чем-то забавным, что случилось с вами ». И в этот момент я начал понимать, что что-то не так».

Бетси обнаружила, что в корне противоречит философии АА. Как атеистка, она всегда изо всех сил пыталась определить свою высшую силу. AA говорит, что люди могут определять это как угодно — даже использовать дверную ручку, если нужно. Бетси пыталась определить свою высшую силу как свою кошку, но у нее ничего не получилось. «Я ни во что не верю, — сказала она.

Бетси, 42 года, живущая в Техасе, сейчас выздоравливает 10 лет, но не из-за АА. После своих трудностей она нашла другую светскую группу взаимопомощи, LifeRing, и это, казалось, сработало гораздо лучше, помогая ей справиться не только с ее пьянством, но и с основными проблемами, из-за которых она пила так много.

Так Бетси показывает, что 12 шагов не работают? Стюард показывает, что они работают? Показывает ли Роджер, что 12 шагов могут что-то сделать, но не настолько?

Вот в чем дело: результаты, которые Стюард, Роджер и Бетси получили от АА, хотя и несопоставимы, не являются ненормальными.Они представляют собой сочетание успехов и неудач из 12 шагов.

За последние несколько месяцев я поговорил с экспертами, которые исследовали 12-этапную фасилитационную терапию и АА, а также с людьми, которые посещали эти программы. Моей целью было выяснить, действительно ли 12 шагов помогают людям преодолеть алкогольную зависимость.

Ответ: это сложно.

Самое простое объяснение состоит в том, что 12-шаговое лечение и собрания АА работают для одних людей, но не для других. Дж. Скотт Тониган, исследователь из Центра алкоголизма, злоупотребления психоактивными веществами и зависимостей (CASAA) Университета Нью-Мексико, сказал, что исследование поддерживает «правило третей»: около трети людей восстанавливаются от алкогольной зависимости из-за 12 -этапное лечение, еще треть получает что-то от лечения, но недостаточно для полного выздоровления, а еще треть не получает вообще ничего.

Разобраться в этом крайне важно для решения большой проблемы общественного здравоохранения. По федеральным данным, более 20 миллионов человек страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и более 15 миллионов из этой группы страдают расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. Одно только чрезмерное употребление алкоголя является причиной 88 000 смертей в год. Таким образом, эффективность одного из наиболее распространенных способов лечения этого заболевания может быть вопросом жизни или смерти.

Для некоторых людей 12 шагов действительно работают

«12 шагов», впервые введенные в 1930-х годах Биллом Уилсоном, теперь стали двигателем в мире лечения наркозависимости, ежегодно собирая миллионы посетителей по всему миру только на собраниях АА.АА также породило сеть связанных групп, таких как Анонимные Наркоманы, Анонимная Марихуана, Ал-Анон (для членов семьи и друзей людей, страдающих алкогольной зависимостью) и многие другие.

Профессиональные лечебные организации ухватились за популярность АА, особенно в США. Это привело к созданию программы, которую посещал Стюард, известной как «12 шагов фасилитации», которая подталкивает людей посещать собрания АА и выполнять 12 шагов. Представитель АА сказал, что настоящая стипендия АА не имеет ничего общего с программами профессионального лечения, сказав мне, что «мы не управляем, не одобряем и не комментируем лечебные учреждения.Но за прошедшие десятилетия программы стали одним из самых популярных способов лечения зависимости в профессиональных условиях, при этом федеральные опросы показали, что более 70 процентов лечебных учреждений США применяют его «иногда» или «всегда или часто».

лет доказательств показывают, что в среднем 12 шагов действительно могут помочь в лечении алкогольной зависимости. Но здесь есть несколько серьезных оговорок.

Во-первых, исследования обычно фокусируются на амбулаторных условиях индивидуальной профессиональной подготовки.Это отличается от типичных собраний АА в подвале церкви, которые бесплатны и поэтому наиболее доступны для выздоравливающих людей. Это также отличается от лечебных учреждений, которые сегодня преобладают в большинстве американских методов лечения алкогольной зависимости.

Лучшие исследования также сосредоточены только на расстройстве, вызванном употреблением алкоголя. Так что, работают ли 12 шагов для других видов зависимости — и эффективны ли вообще программы, не относящиеся к АА, такие как Анонимные Наркоманы — остается открытым вопросом в исследовании.(Таким образом, эта статья посвящена исследованиям и опыту людей, использующих 12 шагов для избавления от алкогольной зависимости.)

На протяжении десятилетий было много плохих исследований 12 шагов, пронизанных методологическими проблемами, которые затрудняли оценку эффективности подхода. В 1990-х годах Project MATCH предлагал лучший подход. Рандомизированное клиническое испытание включало пациентов в программу из 12 шагов, когнитивно-поведенческую терапию или терапию для повышения мотивации.Результаты были многообещающими для 12-ступенчатого лечения: в оценке, проведенной через три года после первоначального исследования, исследователи пришли к выводу, что между этими методами было мало различий в эффективности, и, во всяком случае, 12-ступенчатое лечение показало «возможное небольшое преимущество» в снижение общего потребления алкоголя.

С тех пор другие исследования дали аналогичные результаты. Исследование подросткового расстройства, связанного с употреблением алкоголя, в 2017 году показало, что 12-ступенчатое лечение аналогично когнитивно-поведенческой терапии и терапии для повышения мотивации.Исследование 2009 года показало, что люди, которым удалось повысить посещаемость АА, также сообщали о большем количестве дней воздержания. Исследование 2006 года также показало, что интенсивное обращение в группы 12-ступенчатой ​​помощи, такие как AA, привело к увеличению посещаемости собраний и улучшению результатов употребления алкоголя и наркотиков.

И обзор существующих исследований уважаемой Кокрановской организации в 2006 году показал, что, хотя ни одно исследование «однозначно не продемонстрировало эффективность АА или [12-ступенчатого вспомогательного лечения] для снижения алкогольной зависимости или проблем», 12-ступенчатое лечение оказалось примерно таким же. а также другие лечебные программы.

Однако у этих исследований есть большой недостаток: им не хватает контрольной группы. Это затрудняет оценку того, насколько эффективны 12-ступенчатые программы лечения — или, если на то пошло, когнитивно-поведенческая терапия и терапия повышения мотивации — на самом деле. Возможно, что все эти методы лечения одинаково эффективны, но тогда возникает вопрос, насколько эффективно лечение в целом по сравнению с полным отсутствием лечения.

Тем не менее, обзор исследования 2009 года показал, что когнитивно-поведенческая терапия дает «небольшой, но статистически значимый лечебный эффект» в целом и довольно большой эффект по сравнению с отсутствием лечения вообще: «79% людей, получавших КПТ, показали уровни воздействия психоактивных веществ. -снижение использования по сравнению с медианой тех, кто включен в список ожидания или аналогичный контроль без лечения.”

Опять же, большая часть этого исследования посвящена узкому типу программы: 12-этапное упрощенное лечение в амбулаторных условиях. Он не разговаривает с кем-то, кто только посещает собрания АА, что само по себе не является профессиональным лечением. Это даже не относится к стационарному лечению, когда кто-то остается в учреждении на недели или месяцы, чтобы получить помощь.

Джон Келли, исследователь наркозависимости из Гарвардской медицинской школы, сказал, что лечение в стационаре и варианты на уровне сообщества, такие как собрания АА, продемонстрировали «убедительные доказательства».«Например, некоторые рандомизированные клинические испытания показывают, что привлечение людей к большему количеству собраний АА связано с лучшими результатами употребления наркотиков и алкоголя. «Но, — добавил он, — я бы сказал, что нам нужно больше исследований». Вопрос в том, способствует ли более высокая посещаемость сама по себе или какой-либо другой фактор — например, лежащая в основе мотивация бросить пить — лучшие результаты.

Но общее исследование показывает, что 12 шагов действительно работают — по крайней мере, для некоторых людей.

Почему 12 шагов подходят некоторым людям

Официальные писания АА склонны связывать успех 12 шагов с их духовными элементами, а последний шаг даже призывает к «духовному пробуждению».”

Хотя духовный элемент делает что-то для некоторых людей, это не то, почему 12-ступенчатая фасилитационная терапия и АА работают для многих других. Альберт, псевдоним 37-летнего жителя Джорджии, который трезв уже более полугода, сказал, что как атеист считает духовные элементы программы большим негативом. Но 12-ступенчатое лечение и собрания АА по-прежнему оказали ему большую помощь.

«Это не дало мне духовного опыта горящего куста, который изменил мою жизнь», — сказал он мне.«Но это позволило мне познакомиться с другими людьми, которые были трезвыми или пытались быть трезвыми. Это помогло мне наладить связи и завести друзей ». Он добавил: «Молодому человеку может быть сложно общаться без алкоголя, по крайней мере, мне так кажется».

Это говорит об одной из серьезных недуховных причин, по которым 12-ступенчатое лечение и АА работают для некоторых людей: они способствуют изменениям в социальной сети человека.

Спустя месяцы, годы или десятилетия употребления наркотиков или алкоголя люди с зависимостью обычно окружают себя сверстниками и друзьями, которые также употребляют наркотики.Это становится, как выразилась Келли из Гарвардской медицинской школы, «одной из главных угроз трезвости».

Посещая собрания, участники могут общаться с другими людьми, которые хотят бросить употреблять наркотики. Эта новая социальная сеть поддерживает трезвость и создает средства для общения без употребления наркотиков.

Дэвид Сандерсон, 55-летний мужчина с острова Принца Эдуарда, Канада, сказал, что это соответствует его опыту. «Непосредственно для меня это была эта связь с людьми, которых я знал , », — сказал Сандерсон, описывая свою первую встречу.Он рассказал о том, насколько важна «встреча после встречи» для того, чтобы помочь ему установить контакт с другими людьми, и как это помогло добавить в его социальную сеть людей, которые не были так заинтересованы в выпивке. В то же время он не придавал большого значения духовным аспектам 12 шагов.

Истории, подобные истории Альберта и Сандерсона, подтверждаются несколькими исследованиями, которые показали, что изменение социальной сети человека может облегчить отказ от наркотиков.«Все дело в социальной поддержке, — сказала мне Кристин Тимко, исследователь наркозависимости из Стэнфорда. «Когда у людей меньше людей, употребляющих наркотики и пьющих в их социальных сетях, и в их социальных сетях больше людей, которые не употребляют и не пьют, тогда им лучше жить с точки зрения возможности не пить и не употреблять алкоголь. ”

Двенадцать шагов лечения и посещение собраний АА, по словам Келли, также «повышают вашу способность справляться с потребностями выздоровления».

Это то, что пытается сделать когнитивно-поведенческая терапия: она учит человека противостоять алкоголю и наркотикам, когда им предлагают, как справляться с трудными жизненными событиями, не прибегая к наркотикам, как справляться со стигмой в отношении зависимости и т. Д. и дальше.По сути, он учит пациента, как развить отношения и поведение, которые могут потребоваться, чтобы противостоять рецидиву.

«Можно простить вас, если вы смотрите на АА как на квазирелигиозную духовную сущность», — сказала Келли. «Но если вы побываете на 10 собраниях АА и послушаете, то, по сути, услышите когнитивно-поведенческую терапию».

Пациенты с 12-этапным лечением и участники АА, с которыми я разговаривал, подтвердили это. Слушание рассказов других людей помогло им найти механизмы выживания, чтобы преодолеть триггеры для употребления алкоголя, от упражнений до поддержания тесного контакта с другими посетителями и простого употребления большого количества газированной воды на общественных мероприятиях, на которых происходило употребление алкоголя.Они научились справляться с сигналами окружающей среды и социальным стрессом, не прибегая к алкоголю и другим наркотикам.

Даже Стюард, который приписывал часть своего успеха духовным элементам АА, сказал, что самое большое изменение, в конце концов, произошло за счет других элементов 12 шагов, которые дали ей чувство поддержки и структуры, которые она могла использовать во всех своих действиях. жизнь. «На самом деле, — сказала она, — я получила способность не быть засранцем».

Почему 12 шагов не работают для других

Несмотря на все истории успеха с 12 шагами, есть также много разочарований.

Самым большим камнем преткновения, кажется, является духовный элемент 12 шагов. Критики, такие как Майя Салавиц, журналист-нарколог и автор книги Несломленный мозг: революционный новый способ понимания зависимости , сосредоточили свое внимание на этой части программы, утверждая, что 12 шагов на самом деле вообще не следует рассматривать как лечение.

«Допустим, вы идете к врачу, чтобы вылечить свою депрессию», — сказал мне Салавиц. «Если бы они сказали вам, что вы должны сдаться высшей силе, устранить недостатки своего характера, провести моральную инвентаризацию [и] помолиться, вы, вероятно, подумали бы, что пошли на шарлатана.Она добавила: «Если мы собираемся спорить, как это делают люди с 12 шагами, что зависимость — это болезнь, она не может быть единственной болезнью, лечением которой являются исповедь и молитва. Это просто неприемлемо ».

Вот почему Роджер попадал в программу и выходил из нее. Несмотря на то, что он агностик, он попытался заставить это работать — следуя рекомендациям А.А., при необходимости, превратить свою высшую власть в дверную ручку. «Но молиться ручке двери действительно странно, — сказал Роджер. «Это странная вещь».

Это то, что критики «12 шагов» поднимали снова и снова: когда на сцену выходят фанатизм, духовность и религия, люди могут быть осуждающими.Бетси, например, сказала, что другие участники издевались и ругали ее за то, что она сделала ее кошку своей духовной силой — даже несмотря на то, что это именно то, что рекомендует АА.

Еще больше усложняет ситуацию то, что разные собрания АА и сообщества действуют по-разному. Альберт сказал, что его нынешняя группа АА дружелюбна к ЛГБТ и включает в себя множество атеистов и агностиков. Но в зависимости от того, где кто-то живет и посещает собрания, опыт может быть разным — и гораздо более негативным.

Джеральд Зейглер, 44-летний мужчина из Монтаны, сказал, что он религиозен, но 12 шагов все еще не помогли справиться с его алкогольной зависимостью. Хотя он находил некоторую ценность в групповой поддержке, оказываемой собраниями АА, он чувствовал, что программа «пристыжена» его — как будто его борьба за выздоровление отражала какой-то изъян в характере.

«У всех есть недостатки характера, но я не думаю, что это причина алкоголизма», — сказал Зейглер, утверждая, что наркоманию следует рассматривать как заболевание, а не как моральную, духовную или религиозную проблему.«Это было для меня настоящим отталкиванием».

В некоторых случаях жесткая интерпретация 12 шагов может даже привести людей к отказу от методов лечения или подходов, которые работают для некоторых людей.

В статье Габриэль Глейзер в Атлантике, опубликованной в 2015 году в моих беседах, подчеркивался потенциал налтрексона и других лекарств, которые могут помочь людям бросить пить. Имеющиеся данные показывают, что эти лекарства могут помочь сохранить воздержание и уменьшить употребление алкоголя, но они работают не для всех, и их эффективность может различаться в зависимости от того, как они используются.У людей, с которыми я разговаривал, использовавших налтрексон, его эффективность была разной.

Но некоторые 12-ступенчатые программы лечения и участники АА активно настроены враждебно к идее использования лекарств для лечения зависимости. Они интерпретируют трезвость как полное прекращение употребления всех наркотиков, а использование налтрексона для прекращения употребления алкоголя не позволяет им этого добиться. (Эта стигма распространяется на опиоидную зависимость, от которой лекарства широко считаются золотым стандартом лечения, и даже на другие проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и тревога.)

Это не относится к каждой 12-ступенчатой ​​программе лечения или группе AA. Представитель сказал мне, что АА не занимает официальной позиции против лекарств, оставляя эти вопросы на усмотрение отдельных лиц и их врачей. И Фонд Хазелден Бетти Форд, крупный поставщик лечения, основанный на 12 этапах, использует лекарства для лечения зависимости, как и многие другие поставщики лечения. Но не все согласны.

Аналогичным образом, 12-ступенчатые программы лечения почти единодушно отвергают умеренное употребление алкоголя как потенциальный результат для участников.Но некоторые люди могут добиться успеха при умеренном употреблении алкоголя. Бетси, например, все еще пьет, «может, два раза в год», — сказала она. И с ее точки зрения, сейчас у нее все в порядке.

Все это приводит к фундаментальному конфликту в основе 12 шагов: та же жесткость, которая дает таким людям, как Стюард, структурированный путеводитель по жизни, также отпугивает других. Как сказала мне Бетси: «Мне не нравится вписываться в их рамки».

Некоторые 12-ступенчатые программы лечения также связаны с конфронтационным подходом.Это было популяризировано во многих средствах массовой информации, таких как сцена Сопрано , которая начинается с вмешательства из лучших побуждений и заканчивается тем, что несколько персонажей избивают человека, которому, по их мнению, нужна помощь. Это также привело к некоторым странным побочным эффектам АА, таким как движение Synanon, которое в конечном итоге превратилось в то, что журналист Захари Сигел назвал «культом насилия».

На самом деле, сказал мне Тониган из CASAA, конфронтационный подход «ужасно неэффективен». Лучшие исследования показывают, что положительное подкрепление , такое как мотивационное обучение и обогащение жизни, являются гораздо более эффективными средствами, побуждающими людей бросить пить.(Это также верно в отношении поощрения изменений, которые могут помочь в борьбе с проблемами, выходящими за рамки зависимости.)

Но точно так же, как акцент на духовности и принятии лекарств варьируется от группы из 12 шагов к группе из 12 шагов, точно так же каждая группа сосредотачивается на сострадании вместо противостояния. И это может вызвать у некоторых людей действительно плохой опыт, вызвать у них рецидив — и потенциально снова подвергнуть свою жизнь опасности.

Для зависимости нам нужно как можно больше вариантов

Каждый человек, с которым я разговаривал, независимо от того, работали ли для него 12 шагов, действительно имел одно соглашение: 12 шагов и AA должны быть доступны, но они не должны быть вариантом только .

«В АА много хороших людей, и там много поддержки и сострадания», — сказал Зейглер. «Я просто нахожу это настолько странным, что это рассматривается как вариант для всех».

«АА сработало, — сказал Сандерсон, трезвый более двух десятилетий, — и у меня не было причин пробовать другие программы». Но, добавил он, «если у кого-то возникнут трудности с какой-либо концепцией АА, беритесь за то, что сработает».

Это перекликается с тем, что мне сказали исследователи.Как сказал Кейт Хамфрис из Стэнфорда: «У нас нет ничего, что работало бы для всех. В медицине очень мало мест, где вы бы это сделали. Так что альтернатив должно быть как можно больше.

Тем не менее, как утверждают исследователи, на самом деле большинство лечебных учреждений в Америке основано на 12 ступенях, что делает их вариантом только для многих людей. Хотя альтернативы, такие как SMART Recovery или LifeRing, действительно существуют, они не так доступны, как AA, и, конечно же, они не встроены в программы профессионального лечения так, как 12 шагов.

Это не потому, что другие группы взаимопомощи ожидают худшего. Келли из Гарварда сказал мне, что он «готов поспорить, что SMART Recovery, LifeRing [и] эти другие группы взаимопомощи, если бы они были такими же доступными и доступными, принесли бы аналогичную пользу АА. Я не думаю, что разница в уникальных, специфических аспектах АА; это скорее общие терапевтические факторы, которые включены во все эти группы взаимопомощи ».

В реальном мире, однако, эти варианты групп поддержки, не относящиеся к АА, могут быть редкими — до такой степени, что их сложно изучить, способствовать участию в них или просто подписаться на них.

Альберт испытал эту проблему на собственном опыте: сотни собраний АА, проводимых в его городе каждую неделю, позволяют ему легко находить время и место, удобные для него. То же самое не относится к другим программам, которые, как правило, проводят несколько встреч каждую неделю. «Это просто не работает практически», — сказал Альберт.

Проблема усугубляется плохим доступом даже к 12-ступенчатым очистным сооружениям. Страховые компании могут сопротивляться оплате лечения наркозависимости, даже если они обязаны платить по федеральному закону, вынуждая пациентов выкладывать из своего кармана целые тысячи долларов в месяц.Периоды ожидания лечения также могут составлять недели или месяцы, что затрудняет оказание помощи людям в период ограниченных возможностей.

В результате отчет главного хирурга за 2016 год показал, что только 10 процентов людей с расстройством, вызванным употреблением наркотиков, получают специализированное лечение. (Хотя, в частности, некоторые исследования показывают, что более половины людей успешно справляются со своими расстройствами, связанными с употреблением наркотиков без лечения .)

Государственная политика и поставщики медицинских услуг могут изменить все это, направив больше ресурсов на расширение доступа к лечению и альтернативным группам.Больше людей могло бы попытаться открыть местные отделения альтернатив. Новые технологии можно использовать для проведения встреч онлайн, а не лично.

Цель должна заключаться в том, чтобы получить широкий спектр вариантов для болезни, которая отмечена индивидуальными характеристиками, требующими индивидуального подхода. Но в действительности этого не происходит.

«Здесь просто не так много широко разрекламированных вариантов», — сказал Альберт. АА и 12-ступенчатое лечение — «самый известный и наиболее рекомендуемый вариант, так что вы, как правило, идете именно туда.”

Я это презирал. — Испанский перевод — Linguee

Презираемые: почему современные левые ненавидят рабочий класс

«Осознанный, сердитый и храбрый».
The Mirror

«Вы, вероятно, не согласитесь со всеми политическими предписаниями мистера Эмбери, но он заставит вас думать за пределами ваших обычных политических канавок».
Wall Street Journal