Как лечить стресс и депрессию: Симптомы стресса и депрессии, средства от депрессии и стресса — ЦМЗ «Альянс»

Симптомы стресса и депрессии, средства от депрессии и стресса — ЦМЗ «Альянс»

Депрессия — это психическое состояние, которое характеризуется подавленным настроением, пессимизмом, отсутствием удовольствия от жизни и любимых занятий, трудностями запоминания и концентрации.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения расстройством страдает более 300 миллионов человек в мире. Одна из главных причин расстройства — это стресс: негативные события в жизни (расставание, потеря работы или ценного имущества, гибель близкого человека), длительно существующие конфликты с родственниками, коллегами, знакомыми. Особенно подвержены таким реакциям женщины любого возраста.

Важно

Наш организм может вынести многое. Но если негативное воздействие окружающей среды превосходит его возможности по силе или длится слишком долго, организм не выдерживает, резервы истощаются — человек заболевает. Отдыхом тут уже не помочь, необходимо лечение.

Под стрессом принято понимать неспецифическую защитную реакцию организма, которая вызвана влиянием физических (боль, холод, инфекция) или психологических факторов (личные переживания, изменения привычного уклада жизни). При длительном воздействии стрессовая реакция теряет защитные свойства и начинает оказывать повреждающее воздействие на организм.

Из-за сильного негативного события (так называемая психотравма) или при хроническом стрессе развивается психогенная депрессия. Человеку становится трудно работать и концентрироваться, он быстро устает, окружающий мир становится серым, тусклым, безрадостным. Страдает и карьера, и личная жизнь — стресса только прибавляется. Поэтому важно не только вовремя диагностировать, но и знать, как преодолеть стресс и депрессию, чтобы не запустить болезнь и не довести до госпитализации.

Проявления депрессии и стресса

Главные проявления стресса — это тревога, беспокойство. Человек постоянно тревожится, часто без адекватной причины, «по пустякам». Присоединяется быстрая утомляемость, нарушение сна (беспокойный сон, раннее просыпание до будильника, сонливость днем), раздражительность. Не редкость — возникновение панических атак, которые характеризуются внезапными приступами тревоги и страха.

Точный диагноз может поставить только опытный врач-психотерапевт. Важно определить вид депрессии, ведь для каждого варианта — своя схема лечения.

Основные симптомы депрессии — так называемая депрессивная триада, которая включает:

  • пониженное настроение, угнетенность, подавленность;
  • умственную заторможенность — вялость, пассивность, немногословность, отсутствие эмоций, потерю аппетита, безынициативность; мысли вокруг одних и тех же забот, часто необоснованное чувство вины, пессимизм;
  • моторную заторможенность — выраженную слабость, чувство бессилия, человек стремится занять одну позу и может не двигаться днями — например, лежа в постели, неотрывно глядя в потолок. Некоторые люди наоборот не находят себе места — тревожно ходят по комнате, заламывают руки, плачут.

Один из симптомов, который значительно снижает качество жизни пациента с депрессией, — нарушение сна. Для него характерна невозможность долго уснуть и непродолжительный, поверхностный сон, который не приносит чувство отдыха. Бессонница, стресс, депрессия — проявления психической болезни, неполадок в нервной системе. Нарушение сна должно насторожить вас и стать поводом обратиться к специалисту.

Важно

Нарушение сна — бессонница, раннее пробуждение — это часто первые симптомы начинающейся депрессии. Лечиться лучше сразу, ведь дальше — становится всё сложнее работать, не хочется выходить из дома, приходят мысли о самоубийстве.

Симптомы стресса и депрессии часто имеют стертый характер. Человек может долго отрицать или не замечать, что стресс отнимает у него всё больше сил. Подавленность и утомляемость, раздражительность и трудности концентрации воспринимаются как норма, человек и не помнит, что раньше было по-другому. Отдых и смена обстановки, богатая витаминами диета помогут только вместе с основным лечением — психотерапией и медикаментозной поддержкой.

Лечение депрессии и стресса

К сожалению, лабораторных или инструментальных методов для диагностики стресса и депрессии не существует. Единственный вариант — обратиться к опытному врачу-психотерапевту или психиатру. Только так можно быть уверенным в эффективности и безопасности проводимого лечения.

Вычислить хорошего врача в интернете можно по информации о его образовании — важна не только первичная специализация, но и дополнительные курсы: врач должен периодически повышать квалификацию и быть в курсе современных стандартов диагностики и лечения. Еще один критерий — отзывы пациентов.

Психотерапия — самый распространенный немедикаментозный метод лечения психических депрессии и стресса.

В зависимости от тяжести расстройства лечение начинают либо с немедикаментозных методов (психотерапии), либо с их комбинации с лекарственными препаратами.

Некоторые виды психотерапии, которые применяются при депрессии и стрессе:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • БОС-терапия;
  • гештальт-терапия;
  • аутогенная тренировка;
  • песочная терапия;
  • семейная и групповая психотерапия.

Медикаментозные препараты применяются по показаниям. Основные лекарственные средства от депрессии и стресса — это антидепрессанты. Они нормализуют настроение, возвращают удовольствие от жизни и способность радоваться, испытывать яркие эмоции. Кроме того используются транквилизаторы (противотревожные препараты), ноотропы (улучшают кровообращение и трофику в головном мозгу), витаминотерапию. Каждое лекарство, даже самое безопасное, имеет сразу несколько рабочих эффектов, поэтому комбинации и дозировки препаратов должен подбирать врач-психотерапевт.

Лечение депрессии и стресса, побороть стресс и депрессию — ЦМЗ «Альянс»

Постоянная спешка, громадный перечень дел и груз ответственности, от которых невозможно спрятаться, приводят к хроническому стрессу. Если человек не сумеет справиться с нагрузкой и ежедневной усталостью, появляется нервное расстройство, депрессия. Тогда приходится откладывать дела и искать решение, как избавиться от депрессии и стресса.

Важно

Если перегрузки и стресс привели к депрессии, простой отдых человеку не поможет — нервная система истощена, ей нужна помощь, чтобы восстановиться. Лучший вариант — курс лечения у психотерапевта.

У тех, кто страдает депрессией, часто наблюдается депрессивная триада. Снижается настроение, человек больше не способен переживать радость. Формируется пессимистический взгляд на себя и окружающую действительность. В голове почти нет мыслей, человек медленно говорит и мало двигается, стремится сохранить одну позу (например, лежать в кровати днями, неделями).

Самостоятельно выйти из этого состояния сложно, выздоровление может затянуться на месяцы. Необходимо обратиться за помощью специалиста — психолога, психотерапевта или психиатра.

Какие виды депрессии возникают из-за стресса?

Стресс может запускать несколько видов депрессии. Невротическая депрессия заканчивается, когда пациент с помощью психотерапевта преодолевает психологические проблемы, начинает бороться с конфликтами и стрессом.

Эндогенная депрессия — более тяжелый вариант, при котором нарушается обмен нейромедиаторов (например, серотонина — «гормона радости»). Стресс тут выступает не причиной, а провоцирующим фактором. Он запускает тяжелое психическое расстройство — рекуррентное депрессивное, биполярное аффективное. Оно может надолго приковать человека к постели, лишить его возможности радоваться жизни, работать, общаться с близкими. Подробнее о диагностике депрессии.

Депрессия — такое же заболевание, как, например, простуда. Логично сходить к врачу и заняться лечением, а не мучаться и ждать, пока «само пройдет».

Как только врач поставил диагноз и установил вид депрессии, он совместно с пациентом решает, как победить депрессию и стресс. Следующие методы помогают побороть расстройство:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Индивидуальная психотерапия.
  3. БОС-терапия.

Лечение депрессии и стресса

Чтобы уменьшить тоску и тревогу, повысить активность, улучшить сон, врач назначает антидепрессанты, анксиолитики (противотревожные), седативные (успокаивающие). Современные препараты обладают различными эффектами:

  • стимулирующие применяются, когда человек страдает от тоски и у него выраженная заторможенность;
  • успокаивающие нужно принимать, если повышен уровень тревожности и раздражительности;
  • лекарства, которые снимают напряженность и страх.

Параллельно с медикаментозным лечением депрессии и стресса применяется индивидуальная психотерапия.

Во время сеансов психотерапевт помогает пациенту осознать, как мышление влияет на эмоционально-поведенческую сферу. Человек учится бороться с заболеванием, выявлять и исправлять негативные мысли, планировать действия, противостоять стрессу и находить баланс в жизни.

Важно

Лекарства прекрасно справляются с симптомами депрессии и стресса, но победить болезнь окончательно, подействовать на ее причину, может только психотерапия.

Врачи уверены, что помогает от депрессии и стресса только комплексное лечение. Схему для каждого пациента врач подбирает индивидуально — в зависимости от пола, возраста, преобладающих симптомов и сопутствующих заболеваний.

Грамотный специалист знает, как лечить стресс и депрессию. Основное внимание нужно уделять профилактике, борьбе со стрессом, который запускает болезнь. Психотерапевт может направить пациента на БОС-терапию (терапию на основе биологической обратной связи). Это современный немедикаментозный метод лечения ментальных расстройств.

Специалист с помощью компьютерной программы и датчиков учит пациента «управлять стрессом» — контролировать частоту дыхания, сердцебиения, напряжение мышц, уровень давления. В сложной ситуации человек сможет воспользоваться этими навыками, взять под контроль эмоции и действовать обдуманно.

Депрессия — это не каприз и не усталость, а болезнь. При своевременной грамотной терапии и правильной схеме восстановления можно справиться с ней полностью.

Лечение стресса. Постоянный стресс и депрессия. Нервные стрессы, лечение

Стресс – это нормальное состояние нашей жизни. Без него даже не обойтись в определённых ситуациях. При отсутствии стрессовых ситуаций, риска и желания работать на пределе жизнь казалась бы нам скучной. В некоторых ситуациях стресс приводит к пробуждению мотивации и вызова для того, чтобы испытать полноту эмоций. Особенно, когда речь идёт о выживании. Но когда все эти переживания просто огромные, то человеку не под силу преодолеть данные задачи.

Тревога всегда связана с нервозностью, напряжением и беспокойством. Каждый из нас испытывал эти чувства, которые помогали ему преодолеть определённые трудности. В этом случае вырабатывается гормон адреналин, и наш мозг начинает активно работать, приводя весь организм в состояние готовности. Но всё это хорошо, если не приводит к повседневным страхам, панике, и боязни.

Лечение постоянного стресса и фобий можно производить и самостоятельно. Для этого можно применить технику релаксации с ровным и глубоким дыханием. Лечение стрессов и нервных заболеваний можно осуществлять и при помощи регулярной зарядки. Этим вы улучшите своё самочувствие, здоровье и увеличить способность организма противостоять стрессу. Помните, что лечение стресса и депрессии не должно сопровождаться применением алкоголя. Его применение лишь усугубить ситуацию.

Острый стресс. Лечение

Когда возникают неврозы, глубокая депрессия, сильный нервный стресс и тревога, то большинство людей не знают, как с ним бороться. А лечение в данном случае просто необходимо. В таком случае следует обратиться за помощью к врачам. Они проведут с вами беседу, определят стадию заболевания, детально расскажут, как вылечить стресс и чувство страха, назначат медикаментозное лечение. Квалифицированные специалисты способны подобрать оптимальную программу, которая проводится исключительно в индивидуальном порядке.

Помощь при стрессе и депрессии

При средней тяжести данного недуга вам поможет психотерапевтическая методика лечения. С её помощью оказывается эффективное воздействие на психоэмоциональное состояние человека. В большинстве случаев психотерапевтическая помощь является эффективным средством для преодоления стрессового состояния, возникших проблем и безболезненного избавления от чувства тревоги. Таких методик много и все они подбираются индивидуально.

А как лечить стресс у человека и депрессию, если у него сильное тревожное состояние, волнение и иррациональный страх без повода? Тут помогут лишь психотропные препараты (анксиолитики или транквилизаторы). Самое основное – это максимально быстро взять под контроль и снизить мучительное состояние страха.

в чем отличия, и как справляться? – МБХ медиа

 


Подавляющее большинство россиян (95%)  испытывает стресс, но стресс — это не всегда негативное явление, и совсем не обязательно, что он перерастет во что-то серьезнее, например, депрессию. Тем не менее, важно держать это состояние под контролем и понимать, когда следует обращаться к врачу. 

Мы разобрались, чем стресс отличается от депрессии, и что нужно сделать, чтобы не поддаться недугу. В подготовке материала помогли практикующие психологи Маргарита Григорьева, Мария Данина, психолог центра «Эмпатия» Дмитрий Дюков и психолог-консультант, координатор образовательного проекта «Чистые Когниции» Антон Вотрин.

 

Что такое стресс? 

Стресс — это физиологические реакции организма на экстремальные события. Организм вырабатывает адреналин, появляется реакция «бей или беги». Стресс могут вызвать самые разные события, от потери работы до предстоящей свадьбы. Да, от радостных эпизодов тоже появляется стресс! Такой стресс можно измерить интенсивностью эмоций. 

Обычно, когда мы говорим о стрессе, мы имеем в виду дистресс, когда мы нервничаем от чего-то неприятного и плохого. Есть стрессовые факторы, универсальные для всех, — опыт насилия, смерть близкого, угроза жизни. 

Со временем стресс, как правило, проходит. Например, когда вы в первый раз садитесь за руль, вы нервничаете, но через пару месяцев успешного вождения поездка становится привычным делом. Так стресс приспосабливает человека к изменившимся условиям окружающей среды. Стресс — это нормально, без него мы не могли бы адаптироваться и выживать.

 

Может ли стресс вызвать депрессию?

Стресс  — это один из факторов развития депрессии, но не всегда его причина. Если у вас возник стресс, это ещё не значит, что у вас появится депрессия. Наоборот, стресс от тренировки или учебных занятий может уменьшить вероятность наступления этого расстройства.

К тому же люди сильно различаются между собой по тому, как реагируют на стресс. От индивидуальных особенностей человека может зависеть, насколько стресс может влиять на ваше здоровье, в том числе — психическое.

Депрессия — это не отдельное состояние, а целый спектр реакций организма. Некоторые из них, например, краткосрочная потеря эмоциональной чувствительности, раздражительность и усталость, более вероятны при хроническом стрессе. Другие факторы — полная эмоциональная опустошенность, сильная замедленность мыслей, физическое истощение, — не связаны со стрессом напрямую. 

Если у вас длительный стресс, то это может стать спусковым крючком для депрессии. Им может стать и уход за больным родственником, и тяжелая хроническая болезнь, и жизнь за чертой бедности,  — то, на что у человека практически нет возможности повлиять. Организм становится более уязвимым для депрессии.

 

Обращаются ли люди из-за стресса к психологу? 

Редко можно услышать, что человек, обратившийся к психологу, озвучивает свой запрос как «у меня стресс». Обычно обращаются с депрессией или беспричинной тревогой, нарушением засыпания и сна, нарушением концентрации внимания.  Во время приема люди говорят о трудных жизненных обстоятельствах или состояниях, которые так или иначе связаны со стрессом — общение на работе, отношения и другие причины. 

В нашей стране поход к психологу практически никогда не бывает профилактическим. Обращаются уже тогда, когда становится очевидно — все остальное не помогает, а дело зашло слишком далеко. Обычно люди ищут утешения в еде и алкоголе, в интернете и индустрии развлечений. Бывает, что основной стратегией становится избегание стрессовых ситуаций, но это не помогает в долгосрочной перспективе. Некоторые люди загоняют себя в еще больший стресс, заставляя себя работать сутками в надежде, что это поможет. Кто-то меняет привычки во вроде бы нужную сторону: правильное питание, сон, физическая активность — но без лечения этого недостаточно. 

Фото: Nathan Dumlao/Unsplash
Как лечить стресс? Когда пора пойти к терапевту?

Для профилактики стресса нужно развивать стрессоустойчивость и повышать уровень своих умений. Прежде всего, нужно научиться отличать ситуативный стресс от хронического. Важно заботиться о себе и вести здоровый образ жизни  — хотя многие, наоборот, топят стресс и проблемы в алкоголе, забывая, что это сильный депрессант. Поможет и работа с самооценкой и навыками. Если вы улучшите навыки, необходимые для вашей работы, то и нервничать придется меньше. Остальные способы менее универсальны и зависят от индивидуальных качеств человека. Это могут быть техники релаксации  — дыхательная гимнастика, медитация, йога, массаж, успокоительные ванны. Некоторым помогает поиск социальной поддержки, наличие хобби, в котором человек забывает о стрессе. 

Стресс — это не заболевание, это воздействие внешней среды, поэтому его не лечат. Если вы заметили у себя признаки хронического стресса  — постоянная тревога, напряжение, потеря сна — обратитесь к психологу. Часто такое состояние сопровождается тревожными или депрессивными расстройствами.

Чтобы не заработать депрессию, нужно не перенапрягаться на работе, уметь делегировать обязанности и отдыхать. Главное — не стоит проводить самодиагностику, если вы подозреваете у себя депрессию. Важно вовремя распознать клиническую депрессию и не загонять себя еще глубже в нее с помощью поверхностных средств. Обратитесь к психотерапевту, который подберет необходимое лечение — терапию и/или таблетки. 

 

Можно ли взять больничный из-за депрессии?

Сегодня депрессия — вторая «по популярности» причина, по которой дают больничный в США, а в Швеции — первая. В России же мало кто знает об опции уйти на больничный. Участковый психиатр в своем анонимном телеграм-канале «Доктор Психтер» пишет о том, что он выписывает студенческие справки и больничные листы. В графе врача указан «терапевт», а на печатях нет слова «психиатрический». Сроки пребывания на больничном могут быть длиннее обычной простуды  — для депрессивного эпизода средней степени дают 45-80 дней на реабилитацию.

Отпуск в связи с проблемами ментального здоровья — редкая практика в нашей стране. Хотя давать отпуск нужно. По данным ВОЗ, депрессия — вторая в мире в числе причин нетрудоспособности населения. Логично, что болезнь, влияющая на продуктивность, должна влиять и на организацию труда сотрудника.

 

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как лечить стресс? Лечение стресса: симптомы, причины, боль, депрессия

Лечением стресса в нашей клинике занимаются на профессиональном уровне. Мы проводим лечение разных стадий стресса, начиная от стадии тревоги и кончая стадией истощения, когда стресс становится разрушительным для человека и приводит к нарушению социальной деятельности, распаду личности и болезням.

В этом случае необходимо лечение стресса и помощь квалифицированного психоневролога. В клинике разработана программа помощи пациентам с постстрессорными травматическими расстройствами. К нам обращаются люди, пережившие потерю близких, разрыв отношений, увольнение, острые конфликтные ситуации и др.

Мы будем рады помочь Вам!

Как лечить стресс? Что такое стресс и почему он возникает?

Стресс – это реакция организма на любые достаточно сильные или длительные воздействия окружающей среды или внутреннего состояния. Такая реакция запускает нейрогормональные механизмы, для того, чтобы организм смог быстро адаптироваться к изменившимся условиям. И от того, насколько успешным и адекватным будет способ адаптации, зависит наше здоровье и самочувствие.

Академик Александр Вейн – основатель нашей клиники еще более двух десятилетий назад писал, что «основные хронические текущие заболевания нашего времени возникают на фоне эмоционального неблагополучия, острого или хронического стресса».

Лечение стресса и правильное реагирование человека необходимо, так как по оценкам медицинских экспертов, 80% заболеваний, с которыми сталкивается современный человек, связаны с эмоциональным стрессом. Эмоциональное напряжение, межличностные конфликты, необоснованные страхи и другие факторы — нарушают функцию саморегуляции. В следствие чего организм, как биологическая система, теряет способность приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Отмечается разлад во взаимодействии нервной системы с другими функциональными системами организма, что делает очевидным, необходимость в своевременной терапии стресса. На основе эмоциональных стрессов формируются психосоматические заболевания: неврозы, нарушения сердечной деятельности, артериальная гипертензия, язвенная болезнь, иммунодефициты и даже опухолевые заболевания.

В то же время, при адекватном реагировании стресс может, наоборот, повышать эффективность взаимодействия различных системы организма. Умение управлять своим стрессом во время стресса позволяет направить энергию стресса в нужное русло: творить, достигать новых высот, получать удовольствие от жизни, делать важные открытия. В этом заключается основное направление лечения стресса в нашей клинике.

Стресс, иммунитет и головная боль

Головная боль является одним из самых распространенных нарушений, к которому приводит стресс и одной из причин, почему стресс требует лечения. Ученые подтвердили, что стресс может быть фактором, провоцирующим начало головной боли, а также ускоряющим перетекание этого заболевания в хроническую головную боль. Да и сама по себе головная боль может быть также стрессогенным фактором!

В ответ на стрессорные нагрузки происходит дизрегуляция взаимодействия эндокринной, нервной и иммунной систем. Это приводит к развитию нарушений в биохимических реакциях, особое место занимает нарушение обмена нейромедиаторов – «химических посредников». Под воздействие хронического стресса происходят иммунные нарушения: образуются аутоантитела к нейромедиаторам, серотонину, нейропептидам, что приводит к нарушениям в центральной нервной системе. Такое стойкое нарушение способствует возникновению хронической головной боли. Хронический болевой синдром, в свою очередь, приводит к усилению иммунных нарушений. Разорвать этот порочный круг можно лишь научившись контролировать свои психоэмоциональные переживания, что входит в современную терапию стресса.

В нашей клинике, после снятия острых форм и эффективного лечения стресса, мы обучаем наших пациентов самостоятельным техникам управления стрессом в домашних условиях. Это способствует избеганию рецидивов и улучшению качества жизни.

Стресс, сон и боль

Постоянный стресс, свойственный жителям большого мегаполиса, приводит также к нарушению биологических ритмов и режима сна. Сильный или длительный стресс может привести к нарушению работы мозга и других систем организма, а также к сбою ритма сна-бодрствования. Отсутствие сна или плохой сон в свою очередь усиливает стресс. Формируется порочный круг: стресс — нарушение сна – стресс.

Сон обладает антистрессовым свойством. В течение сна организм поступательно «сбрасывает» негативные воспоминания. Уровень гормона стресса в крови снижается, что позволяет мозгу в этот период переработать все переживания и проблемы. Вот почему утром, после глубоко сна, самочувствие человека улучшается.

В связи с этим хроническая бессонница может провоцировать развитие тревожно-депрессивных нарушений. Поэтому важной задачей врачей нашей клиники в лечении стресса и его последствий является восстановление сна. Кроме того, нарушение сна приводит к усилению боли и хроническим нарушениям противоболевых систем организма человека. В то же время улучшение сна способствует уменьшению боли независимо от противоболевой терапии. Все это определяет важность для лечения стресса и принятие мер по улучшению сна.

БОС-терапия в лечении стресса

Наша клиники располагает таким высокотехнологичным и эффективным методом в лечении стресса, как БОС терапия – биологическая обратная связь. Это лечебная психологическая техника, в процессе овладения которой пациент обучается понимать и контролировать реакции своего тела, такие как артериальное давление, сердцебиение и нервные импульсы. Проведя многочисленные исследования и наблюдения ученые и специалисты нашей клиники сделали вывод, что метод повышает ощущение контроля над заболеваниями и стрессом. Снижает симптомы депрессии и тревоги, уменьшает потребность в использовании лекарственных средств. Основным отличием и преимуществом в лечении стресса методом БОС терапии является восстановление нормальной деятельности регуляторных систем организма, что приводит к устранению патологических симптомов и улучшению качества жизни на длительный период времени.

Механизмы действия БОС при лечении стресса

В процессе занятий с биологической обратной связью развиваются физиологические и биохимические реакции, противоположные, что возникают при стрессе: усиливается альфа-ритм головного мозга, снижается уровень артериального давления, уряжается частота сердечных сокращений, уменьшается периферическое сопротивление сосудов, потребление кислорода; снижается электрическая активность мышц, уровень катехоламинов, кортизона, ренина и холестерина в плазме крови. Дополнительно происходит усиление активности эндогенной опиоидной системы и снижение сосудистой реактивности, нормализация баланса нейромедиаторных систем, и как следствие – улучшение взаимодействие всех систем организма.

Для лечения стресса и пострессовых состояний в нашей клинике применяют:

  • Биологическую обратную связь (БОС-терапия)
  • Иглорефлексотерапию
  • Гипноз
  • Психотерапию
  • Фармакотерапию
  • Релаксационные методики
  • Массаж с применением краниосакральной терапии

Для лечения стресса и его последствий обратитесь к специалисту:

  • Наприенко Маргарита Валентиновна
    Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

  • Филатова Елена Глебовна
    Невролог, профессор, доктор медицинских наук

  • Окнин Владислав Юрьевич
    Невролог, доктор медицинских наук

  • Екушева Евгения Викторовна
    Невролог, доктор медицинских наук, профессор

  • Латышева Нина Владимировна
    Невролог, доктор медицинских наук

  • Городничев Алексей Владимирович
    Психотерапевт, психиатр

  • Сазонова Ангелина Геннадьевна
    Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

  • Латышева Софья Павловна
    Психотерапевт

  • Михайлова Светлана Анатольевна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Губанова (Кадымова) Наталья Борисовна
    Невролог, кандидат медицинских наук функциональный диагност

  • Иванова Татьяна Андреевна
    Невролог, кандидат медицинских наук

  • Губарева Юлия Александровна
    Невролог, цефалголог

  • Прищепа Анастасия Васильевна
    Невролог, к.м.н, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова.

  • Кузнецов Владимир Викторович
    Психотерапевт

  • Андреева Ольга Владимировна
    Невролог,эпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

  • Баюшкина Людмила Игоревна
    Невролог

  • Макаров Герман Васильевич
    Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, к.м.н

Заболевания, возникающие в следствии стресса

как избавиться от нервного стресса, страхов и тревоги?

Стресс — это не просто плохое настроение. Долговременное напряжение сказывается на общем самочувствии. А избежать этого состояния сегодня очень трудно — современный ритм жизни предполагает изрядную стрессоустойчивость, которая свойственна далеко не всем людям. Как же найти выход из этого замкнутого круга?


Что такое стресс и стоит ли его лечить

Стресс — нормальный механизм адаптации к изменению обстановки, естественная реакция на опасность и дискомфорт. Но если травмирующая ситуация затягивается и разрешить ее своими силами невозможно, стресс перетекает в хроническую форму. Постоянный стресс очень опасен — он может привести к неврозам и даже депрессии.

Вызвать стресс может что угодно — проблемы в отношениях, сложности на работе, заниженная самооценка, тяжелые утраты, страх, пережитые трагедии и чрезмерная усталость. Особенно стрессу подвержены люди тревожного типа, поглощенные воспоминаниями о прошлом или попытками просчитать будущее.

«Не придавать значения» — это худший совет, который можно дать человеку в состоянии сильного стресса. Нервное перенапряжение можно и нужно лечить. Хронический стресс влияет не только на эмоциональную сферу, хотя здесь его воздействие наиболее заметно и мучительно. Страдают нервная и эндокринная системы, снижается иммунитет. Стресс может спровоцировать развитие самых разных заболеваний, казалось бы, не имеющих отношения к душевному состоянию.

Как отличить стресс от банального волнения или кратковременного нервного напряжения

Как мы уже говорили, стресс — нормальная реакция. Если вы поссорились с родными или вас терзают проблемы на работе — плохое настроение практически гарантировано. Однако оно быстро проходит и не затрагивает физическую сферу.

Но при хроническом стрессе картина иная — дни идут, а тревога никуда не пропадает, к тому же к ней присоединяются и другие симптомы. Рассмотрим самые типичные признаки серьезного стресса, который не пройдет сам по себе:

  • Бессонница или постоянная сонливость, частые ночные пробуждения.
  • Усталость, которая не проходит ни после выходных, ни после отпуска.
  • Головная боль, головокружения.
  • Тошнота, отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное переедание, расстройство работы ЖКТ.
  • Приступы потливости, не связанной с жарой или физическими усилиями, тремор, онемение конечностей.
  • Сложности с концентрацией внимания и принятием даже самых простых решений, забывчивость, потеря интереса к занятиям, которые раньше радовали и отвлекали от проблем.
  • Снижение либидо.
  • Резкая потеря или набор веса.
  • Сыпь аллергического типа.
  • Резкие и немотивированные перепады настроения или же постоянная подавленность, страх, ощущение, что перемены к лучшему невозможны в принципе, раздражительность и агрессивность.

На заметку
По статистике практически 70% россиян время от времени испытывают значительный стресс.


Лечение стресса: подходов много — цель одна

Хронический стресс не появляется на ровном месте, он развивается постепенно. Обычно сначала возникает тревога, страх перед будущим и нервозность из-за его неопределенности. Организм адаптируется к новым обстоятельствам, направляя всю энергию на обеспечение тех систем, которые могут помочь преодолеть проблему, — например мышц. Дело в том, что наша нервная система намного старше принятых социумом норм и устоев, и для нее любые проблемы решаются бегством или боем, а значит, мышцы должны быть готовы к такому развитию событий. Но в современной реальности нам уже не нужно бегать и драться, и оттого мышечное напряжение остается невостребованным. Это приводит к болям, тремору, усталости. В то же самое время на поддержание работы систем, не участвующих в борьбе с обстоятельствами, выделяется не так уж много энергии. К примеру, страдают желудок и кишечник — их работа перестает быть приоритетом, что выливается в нервную анорексию, запоры или диарею.

На компенсацию давления уходят огромные ресурсы. Организм в какой-то мере привыкает жить в состоянии постоянной боевой готовности, перестраивается метаболизм.

Но через какое-то время, если травмирующая ситуация не устранена, наступает истощение, и человек уже не может противостоять обстоятельствам — а отсюда один шаг до депрессии. И не только: ткани, лишенные притока крови, начинают атрофироваться, а иммунная система дает сбои, открывая дорогу инфекциям.

Лечение стресса всегда подбирается индивидуально и зависит от его интенсивности. То, что может помочь в самом начале процесса, окажется бессильным при субдепрессивном состоянии или депрессии.

На ранних стадиях стресса еще возможно справиться с ним без применения сильнодействующих средств. На этом этапе хороший эффект оказывают расслабляющие процедуры — ванны или массаж, а также изменение образа жизни и привычек, витаминная диета, фитотерапия, мягкие успокоительные препараты, ароматерапия.

Если стресс уже захватил человека, необходимо подключить психотерапию — занятия с психологом помогут выработать правильную реакцию на травмирующие события и изменить мышление.

Если же стресс уже переродился в депрессию, необходима серьезная медикаментозная терапия. В этих случаях могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Принимать их нужно только по рекомендации и под контролем врача.

Обратите внимание
Стресс — это не результат того, что человек «слишком зациклен на проблемах». Конечно, в травмирующей ситуации мрачные мысли лишь ухудшают состояние. Однако хронический стресс может настигнуть и совсем маленьких детей, и даже животных — словом, тех, кого уж точно нельзя обвинить в склонности драматизировать события.


Лечение без применения лекарственных средств

Заниматься самолечением при стрессе рискованно — человек с нервным перенапряжением вряд ли способен адекватно оценивать свое состояние и эффективность принятых мер. Но знать о том, как лечится стресс, необходимо.

Психотерапия

Существует множество психологических методик, позволяющих совладать со стрессом и вернуться к нормальной жизни. Специалист выберет нужную исходя из состояния пациента и его личных особенностей. Не стоит полагать, что работа с психологом или психотерапевтом — это то же самое, что разговоры с друзьями. Специалист не дает советов и не предоставляет готовых решений — но он помогает найти корень проблемы и изменить отношение к ситуации.

Физическая активность

Давно доказано, что физические нагрузки повышают уровень нейромедиатора серотонина, который отвечает, в частности, за хорошее настроение. Кроме того, спорт позволяет использовать мышечное напряжение по назначению — после активных упражнений напряженные мышцы возвращаются в норму, а кровообращение улучшается.

Релаксация

Во время стресса очень трудно расслабиться и перестать постоянно думать о проблеме, однако именно это и необходимо. Техник релаксации немало — от расслабляющего массажа, снимающего мышечное и нервное напряжение, до йоги и медитаций.

Образ жизни и питание

Алкоголь и никотин лишь усугубляют стресс, но никогда и ни при каких обстоятельствах не помогают от него избавиться. Может пара бокалов горячительного и позволит на время забыть о тревоге, но на следующий день переживания вернутся в двойном объеме. Поэтому при лечении хронического стресса выпивку и сигареты следует исключить в первую очередь — или хотя бы снизить их потребление. Стоит отказаться также от крепкого чая и кофе, заменив их успокаивающими травяными сборами: напитки, содержащие кофеин, тонизируют, но в состоянии постоянной взвинченности лишнее возбуждение нервной системы не принесет пользы.

При стрессе нужно есть как можно больше продуктов, богатых витаминами группы В и магнием. Именно эти вещества необходимы для нормальной работы нервной системы. Добавьте в рацион нешлифованный рис, любые зеленые листовые овощи, бананы.

Кстати
Представители разных полов реагируют на стресс по-разному — для женщин больше характерны апатия, раздражительность и тревожность, а для мужчин — агрессивность и злоупотребление алкоголем.


Медикаментозное лечение стрессов

Если все нелекарственные методы оказались бессильны, следует при помощи врача подобрать подходящий лекарственный препарат. Многие таблетки «от стресса» продаются в аптеках без рецепта, однако все равно лучше проконсультироваться со специалистом, прежде чем начинать их принимать.

Препараты с сопутствующим успокоительным действием

Чтобы снизить нервозность и хотя бы немного успокоиться, можно принимать ноотропы — препараты, улучшающие концентрацию и стимулирующие умственную деятельность. К таким относится глицин и некоторые другие средства.

Лекарственные средства на основе растительных препаратов

Экстракты многих растений обладают мягким успокоительным действием. Наиболее известные фитопрепараты для помощи организму при стрессе делаются на основе пустырника, валерианы, мелиссы, ромашки, шалфея.

Витамины и минералы

Нехватка некоторых витаминов и минералов может усилить проявления стресса. В легких случаях бывает достаточно подобрать подходящий антистрессовый комплекс, чтобы дело пошло на лад. Такие комплексы содержат повышенные дозы витаминов, необходимых для работы нервной системы. В первую очередь это витамины группы В, витамин С, поддерживающий иммунитет, витамин Е, кальций, калий и магний.

Гомеопатические средства и БАДы

Существует немало биодобавок и гомеопатических средств (например, «Тенотен») для борьбы со стрессом, хотя оценить эффективность этой группы препаратов в целом сложно — их состав и действие разнообразны. Большая часть БАДов для борьбы со стрессом содержит вытяжки из тонизирующих (элеутерококк, женьшень) или успокаивающих (ромашка, мелисса) растений. Вряд ли такие средства можно рассматривать как основу терапии, однако в качестве дополнения она не принесет вреда.

Безрецептурные анксиолитики

Перечисленные выше препараты отнести к полноценным лекарственным средствам для лечения стресса можно с натяжкой: они скорее борются с отдельными его проявлениями, но не решают проблему как таковую. К тому же часто оказывают угнетающее воздействие на нервную систему, вызывают сонливость, притупляют реакцию.

К безрецептурным препаратам терапевтического действия можно отнести, например, анксиолитики селективного действия (например, «Афобазол»). Такие средства не только устраняют все известные симптомы стресса — тревожность, напряженность, соматические, вегетативные нарушения — но и способствуют восстановлению нормальной работы нервной системы, а также оказывают на нее активирующее воздействие. Препараты не вызывают сонливости, привыкания, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов (в отличие от рецептурных препаратов, о которых мы поговорим далее).

«Афобазол» разработан для борьбы с повышенной тревожностью, напряжением, беспокойством, а также бессонницей, нервной возбудимостью и другими симптомами. Эффективность лекарственного средства подтверждена более чем 80 исследованиями, в которых участвовало свыше 4500 пациентов. Препарат не просто облегчает состояние — он восстанавливает рецепторы наружных мембран нервных клеток и защищает их от повреждений, нормализуя работу нервной системы. Одно из преимуществ «Афобазола» — отсутствие таких побочных эффектов, как сонливость и «ватность». Его можно принимать тем, кто водит машину, работает со сложной аппаратурой и всем, кому важно сохранять концентрацию внимания. Для достижения стойкого эффекта рекомендуется принимать «Афобазол» курсом в 2–4 недели. Однако перед началом лечения все-таки настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Антидепрессанты и нейролептики

Прием подобных средств — крайняя мера. Такие препараты назначают для лечения тяжелого стресса и депрессии. Их нельзя приобрести в аптеке без рецепта и, как мы уже говорили, принимать без врачебного контроля.

Механизм действия антидепрессантов таков, что их эффект проявляется далеко не сразу. Иногда на это уходят недели, и пока средство работает, врач подбирает другие препараты и терапию для нормализации состояния. Порой лекарство не дает желаемого эффекта и приходится подбирать другое. Это непросто, поэтому и выбор средства, и определение дозировки возможны только после всестороннего обследования.

По рецепту продаются и такие сильные средства, как нейролептики. Они снижают интенсивность реакции на внешние раздражители, помогают снять возбуждение — иными словами, «затормаживают». У препаратов масса противопоказаний и побочных эффектов. К последним можно отнести, например, привыкание. Их назначают лишь тогда, когда польза значительно превосходит побочные эффекты.

Волшебной таблетки, которая решала бы все проблемы, пока не существует. Тревога, раздражительность, панические атаки и подавленность — лишь проявления воздействия какого-то травмирующего фактора. Это именно тот случай, когда нужно искать причину, а не ликвидировать последствия. Однако все перечисленные выше средства и методы помогают адаптироваться к стрессу и, в конечном итоге, найти в себе силы что-то изменить в своей жизни.

Лекарство от депрессии и стресса — лечение депрессии без привыкания, безопасно

В современном мире, с его стрессами, бешеным темпом жизни, нестабильностью, редко найдешь человека, который не знал бы, что такое депрессия. Нередко мы жалуемся на депрессию, хотя за этим словом может скрываться и плохое настроение, и тревога, и раздражительность, и горе, или другие нервные расстройства, не имеющие никакого отношения к депрессии.

Лечение депрессии

Заметив у себя симптомы похожие на депрессивные, многие тут же бегут в аптеку за антидепрессантом или каким-нибудь успокоительным.

Без консультации специалиста, здесь не обойтись, но многие игнорируют посещение врача, предпочитая самолечение. Между тем самолечение психотропными препаратами может привести к самым тяжелым последствиям, в том числе к усугублению имеющихся нервно-психических заболеваний.

Лекарственные препараты при депрессии

Все психотропные препараты делятся на три группы: нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.

Нейролептики

Нейролептики — сильные психотропные средства, которые используются для лечения психозов с галлюцинациями и бредом. Лечение подобными препаратами, проводится только в стационарах, но в некоторых случаях, малые дозы препарата, могут быть выписаны людям страдающим бессонницей, испытывающим слабость и боли, людям с навязчивыми мыслями.

Нейролептики дополняют схему лечения при астении, застенчивости, депрессии.

Антидепрессанты

Антидепрессанты делятся на два класса.

Первый – это препараты с ярко выраженным успокоительным эффектом. К ним относятся такие препараты как амитриптилин, анафранил, ляривон, лудиомил.

Ко второй группе относятся препараты, содержащие активизирующий компонент. К ним относятся мелипранил и петилил.

В последнее время появилось множество комбинированных антидепрессантов, таких как прозак.

Риск развития зависимости от антидепрессантов составляет всего 15%.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – самые известные и самые опасные в плане привыкания лекарственные средства. Применяются чаще всего при бессоннице, навязчивых мыслях, тревожных состояниях.

Самые сильные транквилизаторы – феназепам, клоназепам, лоразепам, лексотан. Менее сильные реланиум, седуксен, либриум, валиум, сигнопам, тазепам. Слабые – грандаксин, мезапам, рудотель. Транквилизаторы с ярко выраженным снотворным эффектом – радедорм и реладорм.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Назначение и прием препаратов при депрессии возможен только после консультации со специалистом.

Ноотропы

Помимо этого, существует группа препаратов, с выраженным стимулирующим эффектом, применяемых при синдромах хронической усталости. Это так называемые ноотропы – препараты, призванные усилить мозговое кровообращение. К ним относятся ноотропил, энцефабол и когитум.

При приеме транквилизаторов, нужно четко соблюдать дозировку и график приема лекарства, иначе может наступить лекарственная зависимость, которая очень немногим отличается от зависимости наркотической. Назначать лекарства и схему лечения может только врач.

При приеме не ждите немедленного эффекта, он наступает приблизительно на второй – третьей неделе лечения. При первых признаках облегчения состояния, не стоит отменять прием препарата. Снижение доз и прекращение приема, лучше обсудить со своим лечащим врачом. Если не долечить невротическое расстройство, то болезнь, скорее всего, вернется в более тяжелой и плохо поддающейся лечению форме.

Все препараты, указанные в статье отпускаются строго по рецепту врача!

Рекомендации по лечению депрессии

Рекомендуем вам обратить за консультацией к неврологу. Как правило депрессия сопровождается недосыпанием, отсутствием аппетита, рассеянностью внимания и трудностями сфокусироваться на чем-то. При диагностике и лечении необходимо учитывать именно совокупность проявления депрессивного состояния.
Бытовые травмы, травмы головы многолетней давности, активные занятия тяжелой атлетикой так же могут влиять на развитие депрессии.

Не нужно пить несколько чашек кофе в день, или пытаться взбодрить себя энергетическими напитками — эти вы только усугубите ваше состояние. Возможны нервные срывы, после которых сложно восстановить нормальное эмоциональное состояние.
В нашей клинике прием ведут неврологи — квалифицированные специалисты, которые помогли многим восстановить свое состояние и избавиться от депрессии.

  • Василенко

    Владимир Владимирович

  • Врач невролог

  • Стаж 33 года

Стресс, тревога или депрессия? Лечение начинается с правильного диагноза> Новости> Йельская медицина

В отличие от стресса и тревоги, о причинах, симптомах и механизмах депрессии известно меньше. Его изнурительный характер может привести к тому, что люди потеряют способность функционировать во всех сферах жизни, включая работу и отношения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает депрессию ведущей причиной инвалидности во всем мире. Расстройство может быть смертельным, если приводит к суицидальным мыслям и планированию.«Каждый год мы теряем около 50 000 человек из-за самоубийств в США, и этот показатель, похоже, растет», — говорит Джерард Санакора, доктор медицины, психиатр Йельской медицины и директор Йельской программы исследования депрессии.

«Многие из моих пациентов говорят, что депрессия буквально причиняет боль», — говорит Сильва.

Физические симптомы депрессии могут включать потерю или набор веса, плохой сон, физическую боль, а также более медленную речь или движение. Его психические проявления могут включать постоянную печаль, безнадежность, тревогу и психический паралич.

«Если кто-то чувствует себя обузой, он с меньшей вероятностью обратится к другим и может в конечном итоге отстраниться от общества», — говорит Сильва.

«Депрессия может привести к размышлениям и чувству вины, а также может нарушить способность человека думать или концентрироваться и формировать воспоминания», — говорит доктор Кац.

В последнее десятилетие исследователи перешли от рассмотрения депрессии как биохимического дисбаланса нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, к более широкому взгляду на болезнь, которая также может быть вызвана изменениями электрической активности между нейронами или нервные клетки в головном мозге.«При депрессии способность нейронов связываться друг с другом снижается», — объясняет доктор Кац.

«У нас пока нет хорошего визуализирующего исследования или биомаркера, который позволил бы нам узнать, находится ли человек в депрессии и какой у него тип депрессии, или почему он у него», — говорит доктор Кац. «Мы ставим диагноз с помощью клинической оценки и анкетирования общих симптомов».

Неспособность выявить основные причины депрессии означает, что лечение, хотя и эффективно для некоторых, в основном основывается на методе проб и ошибок.«К сожалению, мы еще не достигли той точки в лечении депрессии, когда у нас есть надежный тест, который может предсказать, какое лечение будет работать лучше, чем другие», — говорит доктор Санакора. «Мы приближаемся, и мы надеемся, что некоторые исследования, которые проводятся сейчас, приблизят нас в течение следующего десятилетия, но мы еще не совсем там».

Тем не менее, психиатры, которые назначают лекарства (а также могут предоставлять терапию), а также психологи или терапевты, специализирующиеся на различных видах терапии, могут предоставить пациентам индивидуальный уход, который для многих может быть эффективным.Лечение депрессии индивидуально для каждого человека и может включать комбинацию лекарств и терапии.

Для многих профессиональная помощь — важный или важный шаг на пути к выздоровлению, — говорит Сильва. Она предлагает еще две идеи, которые могут временно облегчить болезнь.

  1. Упражнение. Многие исследования указывают на мощный положительный эффект регулярных упражнений на психическое здоровье человека. «При депрессии мы видим много размышлений; упражнения могут прервать это в краткосрочной перспективе », — говорит Сильва.
  2. Общайтесь с другими. Этот совет может показаться особенно сложным, поскольку на большей части страны все еще действуют меры социального дистанцирования и предоставления убежища на месте. Однако телефонный звонок или встреча Zoom с членом семьи или другом могут помочь. «Помните, что социальное дистанцирование — это физическое дистанцирование, но связь с другими людьми все еще возможна, даже виртуально», — говорит Сильва.

Вот обнадеживающее сообщение: стресс, тревога и депрессия — это универсальный человеческий опыт.Независимо от того, как вы испытываете эти чувства или расстройства, знайте, что вы можете обратиться за профессиональной помощью и что вы не одиноки.

Позвоните по горячей линии Управления наркологической помощи и психического здоровья (SAMHSA) 1-800-487-4889, чтобы получить конфиденциальную, бесплатную круглосуточную и 365 дней в году услуги на английском и испанском языках.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше об исследованиях Йельского университета и ответных мерах на COVID-19.

Советы по управлению тревогой и стрессом

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)


Стратегии преодоления

Попробуйте это, когда вы чувствуете беспокойство или стресс:

  • Возьмите тайм-аут. Практикуйте йогу, слушайте музыку, медитируйте, делайте массаж или изучите техники релаксации. Отступление от проблемы помогает очистить голову.
  • Ешьте хорошо сбалансированную пищу. Не пропускайте приемы пищи.Держите под рукой полезные, заряжающие энергией закуски.
  • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина , которые могут усилить тревогу и вызвать панические атаки.
  • Высыпайтесь. При стрессе ваше тело нуждается в дополнительном сне и отдыхе.
  • Ежедневные упражнения , чтобы помочь вам чувствовать себя хорошо и поддерживать свое здоровье. Ознакомьтесь с приведенными ниже советами по фитнесу.
  • Сделайте глубокий вдох . Медленно вдохните и выдохните.
  • Медленно считайте до 10 .Повторите и сосчитайте до 20, если необходимо.
  • Сделай все возможное . Вместо того, чтобы стремиться к совершенству, что невозможно, гордитесь тем, насколько близко вы подошли.
  • Примите тот факт, что вы не можете контролировать все . Рассмотрите стресс: неужели это так плохо, как вы думаете?
  • Приветственный юмор . Хороший смех имеет большое значение.
  • Сохраняйте позитивный настрой . Постарайтесь заменить негативные мысли позитивными.
  • Примите участие. Станьте волонтером или найдите другой способ быть активным в своем сообществе, который создает сеть поддержки и дает вам отдохнуть от повседневного стресса.
  • Узнайте, что вызывает у вас беспокойство. Это работа, семья, школа или что-то еще, что вы можете определить? Напишите в дневнике, когда вы чувствуете стресс или тревогу, и найдите закономерность.
  • Поговорите с кем-нибудь. Скажите друзьям и семье, что вы ошеломлены, и сообщите им, чем они могут вам помочь.Обратитесь к врачу или терапевту за профессиональной помощью.
Советы по фитнесу: оставайтесь здоровыми, справляйтесь со стрессом

Для получения наибольшей пользы от упражнений постарайтесь включать в себя как минимум 2,5 часа физической активности умеренной интенсивности (например, быструю ходьбу) каждую неделю, 1,5 часа активности высокой интенсивности (например, бег трусцой или плавание) или сочетание два.

  • 5 X 30: Бегайте трусцой, ходите, езжайте на велосипеде или танцуйте от трех до пяти раз в неделю по 30 минут.
  • Ставьте небольшие ежедневные цели и стремитесь к ежедневной последовательности, а не к идеальным тренировкам. Лучше гулять каждый день по 15-20 минут, чем ждать до выходных трехчасового фитнес-марафона. Многие научные данные показывают, что частота является наиболее важной.
  • Найдите формы упражнений , которые приносят удовольствие или доставляют удовольствие. Экстравертам часто нравятся занятия и групповые занятия. Люди, которые более замкнуты, часто предпочитают одиночные занятия.
  • Отвлекитесь с помощью iPod или другого портативного медиаплеера, чтобы загрузить аудиокниги, подкасты или музыку.Многим людям нравится заниматься спортом, слушая то, что им нравится.
  • Нанять «приятеля по упражнениям». Часто бывает проще придерживаться своего распорядка тренировок, когда вам нужно оставаться преданным другу, партнеру или коллеге.
  • Будьте терпеливы, , когда начнете новую программу упражнений. Большинству людей, ведущих сидячий образ жизни, требуется от четырех до восьми недель, чтобы чувствовать себя скоординированным и в достаточной форме, чтобы выполнять упражнения легче.
ресурса

Если вы являетесь родителем ребенка студенческого возраста с тревожным расстройством, вот несколько советов, которые помогут справиться с его тревожностью.

Узнайте о некоторых распространенных мифах и заблуждениях о тревоге.

Связь между стрессом и депрессией

Когда вы думаете о стрессе, он, вероятно, вызывает у вас негативные эмоции. Но некоторый стресс полезен для вас, например, ожидание, которое вы испытываете, когда начинаете новые отношения или работу. Это может подстегнуть волнение и побудить вас делать и добиваться большего. Стресс также может помочь вам подготовиться к трудностям или реагировать на опасные ситуации.

Хороший стресс не задерживается.Это поднимает ваше настроение, чтобы встретить момент, а затем уходит. Если вы находитесь в состоянии стресса в течение длительного периода времени, он может стать невыносимым и повлиять на вас как физически, так и эмоционально.

«Наша реакция на стресс дает хорошие результаты в краткосрочной перспективе, но не очень хорошо, если вы активируете ее в долгосрочной перспективе», — говорит Дэвид Прескотт, доктор философии, доцент кафедры управления здравоохранением и общественного здравоохранения в Университете Хассона в г. Бангор, Мэн.

«Если мы остаемся в состоянии хронического стресса, наша физиологическая реакция на стресс будет перегружена сверх того, для чего она предназначена, и она начинает наносить нам вред.”

Последствия хронического или длительного стресса могут быть вредными сами по себе, но они также могут способствовать депрессии, расстройству настроения, которое заставляет вас грустить и терять интерес к вещам, которые вам обычно нравятся. Депрессия может повлиять на ваш аппетит, привычки ко сну и вашу способность концентрироваться.

А последствия депрессии могут вызвать стресс.

«Влияние стресса на депрессию и наоборот — одна из важнейших проблем нашего времени», — говорит Кэрол Ландау, доктор философии, профессор клинической практики Университета Брауна.

Связь между стрессом и депрессией

«Мы думаем, что причинно-следственная связь между стрессом и депрессией является так называемой« двунаправленной », — говорит Прескотт. «Одно может вызвать другое, другое — первое, и оба могут ухудшить друг друга».

Способы, которыми депрессия может привести к стрессу, довольно ясны.

«Депрессия разрушает вашу жизнь, поэтому вы часто более изолированы», — говорит Прескотт. «Иногда вы сокращаете свои межличностные сети и перестаете заниматься многими видами деятельности, такими как работа, учеба или то, что вам нравится.Мы знаем, что такая изоляция повышает уровень воспринимаемого вами стресса, поэтому мы знаем, что депрессия может вызвать стресс ».

Есть веские доказательства того, что верно и обратное.

«Сильный стресс, такой как развод или огромная финансовая перемена, является серьезным стрессовым фактором и выводит психику из равновесия. Если вы продолжаете повышать уровень стресса, что-то случится, и часто это депрессия », — говорит Ландау.

Но причины, по которым стресс способствует депрессии, менее очевидны.

«Совершенно очевидно, что хронический стресс повышает уровень депрессии, — говорит Прескотт. Согласно отчету The Mental Health Survey от The Mental Health Institution, уровень депрессии среди представителей поколения Z вырос примерно на 4% или 5% в период до и после пандемии.

«Мы думаем, что социальная изоляция, нарушение нормальной деятельности и общий стресс из-за перерыва в учебе или работе, по всей видимости, увеличивают уровень депрессии. Но я бы сказал, что мы не знаем, как именно это произошло.”

Измените образ жизни

Иногда несколько небольших изменений могут прервать цикл стресс-депрессия, начиная с более позитивного мышления.

«Если вы находитесь в состоянии стресса и чувствуете, что начинаете впадать в депрессию, самое важное — выработать более активную стратегию преодоления стресса, — говорит Прескотт. «Не думайте, что вам придется« высосать и принять »».

Более активная стратегия выживания может включать:

  • Упражнение .Всего 30 минут физической активности 5 дней в неделю достаточно, чтобы изменить ситуацию к лучшему. Такие занятия, как йога и тай-чи, которые замедляют процесс и помогают расслабиться, хорошо снимают стресс.
  • Избегайте переедания и питья . Они могут временно улучшить ваше самочувствие, но бесполезны. Помимо того, что они причиняют физический вред, они могут вызывать у вас чувство вины и ухудшать самочувствие. Чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на ваш сон и сделать вас вялым на следующий день.
  • Лимит кофеина .Слишком много может вывести вас из себя и сделать стресс еще более интенсивным. Постарайтесь сократить употребление кофе, газированных и других напитков с кофеином.
  • Бросить курить . Идея о том, что курение сигарет помогает справиться со стрессом, является популярным мифом. Хотя никотин действительно помогает расслабиться сразу, это чувство недолговечно и может вызвать еще больший стресс из-за тяги или отмены.
  • Найдите время для себя. Делайте то, что вам нравится, или то, что доставляет вам удовольствие. Будьте осторожны с собой и сосредоточьтесь на том, что у вас хорошо получается.
  • Держитесь подальше от факторов стресса. Если вы знаете, что что-то или кто-то вас раздражает, сделайте все возможное, чтобы избежать этой ситуации или человека.
  • Спи спокойно . Если ваш разум и тело достаточно отдыхают, это может иметь большое значение для ослабления стресса. Национальный фонд сна рекомендует взрослым от 7 до 9 часов каждую ночь.

«Если вы в депрессии и пытаетесь свести к минимуму влияние стресса на свою жизнь, важно преодолеть это убеждение, что« ничто из того, что я делаю, на самом деле не имеет значения », — говорит Прескотт.«В большинстве случаев это неправда. Возможно, это не изменит всего, но преодолеть такую ​​безнадежную веру — это большая задача ».

Найдите поддержку

Еще один способ облегчить последствия стресса и депрессии — не пытаться справиться с ними в одиночку. Крепкие, поддерживающие отношения могут иметь большое значение.

«Депрессия — это состояние разобщенности», — говорит Ландау. «Таким образом, одна из самых важных вещей — найти способ наладить контакт. Чрезвычайно важно добавить пару человек, которых вы знали по прошлому, и найти способ наладить контакт.”

Разговор с друзьями и семьей поможет вам лучше понять, что вызывает у вас стресс, что может стать большим шагом вперед.

«Если стресс и депрессия играют друг с другом, это может помочь сформулировать и определить факторы стресса в вашей жизни, которые вызывают наибольшие нарушения», — говорит Прескотт. «В конце концов, мы все чувствуем, что« я в стрессе », но это действительно полезно, чтобы как бы точно определить, что конкретно вас беспокоит.

«Полезно, чтобы кто-нибудь сказал что-то вроде:« Как вы справляетесь со стрессом? »Или« Расскажите мне, как ваше настроение? »Или« Как ваше настроение? »Затем просто слушайте.

«Часто людям помогает не конкретный совет вроде« Делай то или то », а просто возможность обсудить это с кем-то, кто обращает внимание. Задайте такой открытый вопрос, а затем закусите нижнюю губу и послушайте некоторое время ».

Если вам не удается поговорить с друзьями или семьей, вы можете поговорить с профессионалом. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это один из способов изменить вашу точку зрения и подход.

«Когнитивно-поведенческая терапия важна, потому что мы хотим вернуть себе контроль», — говорит Ландау.«CBT помогает вам сосредоточиться на том, какие мелочи вы можете выполнить сегодня, как вы можете реализовать это, как вы можете это оценить. Так что это отличный образовательный инструмент, а также инструмент для терапии ».

7 способов естественным образом предотвратить рецидив

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Это также может повлиять на физическое здоровье и другие аспекты жизни человека.

Многие люди принимают лекарства, такие как антидепрессанты, для лечения депрессии, но различные естественные методы также могут помочь справиться с симптомами и снизить риск будущих приступов.

Депрессия может возникнуть в любом возрасте, и она может повлиять на кого угодно, но, по данным Национального института психического здоровья (NIMH), люди с большей вероятностью испытают ее, если:

  • имеют семейную историю депрессии
  • имеют пережили травму, стресс или событие, которое изменило жизнь
  • имеют физическое заболевание, например рак
  • принимают определенные лекарства или другие вещества

Следующие советы могут помочь людям, имеющим эти факторы риска или живущим с депрессией управлять или избегать симптомов.

Имеются данные о связи между стрессом и депрессией или тревогой.

Люди, предрасположенные к депрессии, могут иметь более высокий риск ее развития, если у них хронический стресс.

Некоторые люди рождаются с генетическими факторами, повышающими их риск. У других может развиться предрасположенность в детстве, например, из-за пренебрежения или жестокого обращения.

Исследование, проведенное в 2012 году с участием студентов-ветеринаров, показало, что стресс отрицательно влияет на психическое здоровье, удовлетворенность жизнью и общее состояние здоровья.

Не всегда удается избежать стресса, но принятие соответствующих мер может помочь. К ним относятся:

  • высыпаться и отдыхать
  • научиться говорить «нет» дополнительным требованиям
  • делать перерывы в работе
  • выполнять дыхательные упражнения и медитацию
  • регулярно выполнять упражнения

узнать больше о стрессе и получить немного советы по управлению здесь.

Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), чтобы убедиться, что они подходят для использования.

Существует несколько устройств, помогающих справиться со стрессом, которые можно приобрести в Интернете.

Исследования показывают, что физическая активность может действовать как антидепрессант, и эксперты рекомендуют врачам включать ее в качестве лечения.

Обзор 2018 года описывает упражнения как малоиспользуемое средство от депрессии. Авторы отмечают, что он может улучшить как физическое, так и психическое состояние.

Депрессия может помешать некоторым людям начать тренировку, но недостаток активности также может усугубить симптомы.

Люди, испытывающие трудности с началом физических упражнений, могут попробовать прогуляться или заняться другим приятным занятием всего 5 минут утром и еще 5 минут днем. Оттуда постепенно увеличивайте в ближайшие дни и недели.

Текущие рекомендации рекомендуют стремиться к 150 минутам упражнений средней интенсивности каждую неделю, разбитым на занятия, которые могут длиться 5 минут, 10 минут, 30 минут и так далее.

Узнайте больше о связи между упражнениями и депрессией.

Здоровая диета может помочь предотвратить депрессию и улучшить психическое состояние. Исследование 2019 года пришло к выводу, что диетические вмешательства могут сыграть роль в лечении депрессии.

Исследования показывают, что следующие продукты могут помочь:

  • свежие фрукты и овощи
  • зеленый чай
  • соевые продукты
  • полезные масла, такие как оливковое масло
  • цельнозерновые
  • рыба

В то же время, люди должны ограничить потребление следующих продуктов:

  • красное мясо и мясные продукты
  • готовые хлебобулочные изделия
  • трансжиры
  • сладкие десерты и газированные напитки

Свежие фрукты и овощи содержат антиоксиданты.Они помогают защитить организм от окислительного стресса и повреждения клеток.

Согласно статье в Антиоксиданты , обработанные пищевые продукты могут отрицательно повлиять на микробиоту кишечника, что может увеличить риск депрессии.

Здесь вы найдете еще несколько советов о том, какие продукты следует есть и которых следует избегать при депрессии.

Согласно более ранней статье, существует тесная связь между депрессией и бессонницей. Недостаток сна может усугубить симптомы депрессии, и это также частый симптом.

Вот несколько советов, которые люди могут попытаться улучшить свой сон естественным путем:

  • Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные.
  • Постарайтесь, чтобы в комнате было тихо, темно и с комфортной температурой.
  • Избегайте обильных приемов пищи, употребляйте кофеин и алкоголь перед сном.
  • Делайте физические упражнения в течение дня.
  • Уберите электронное оборудование из спальной зоны и выключите за 30 минут до сна.
  • Вставайте снова, если не уснете в течение 20 минут. Почитайте или найдите какое-нибудь другое занятие, а затем попробуйте еще раз.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Не пейте слишком много жидкости перед сном.
  • Ограничьте воздействие яркого света в вечернее время.

Другие советы включают выполнение дыхательных или расслабляющих упражнений перед сном. Техника дыхания 4-7-8 также может успокоить тревогу.

Получите здесь еще несколько советов о том, как заснуть.

Поговорите со своим врачом перед использованием любых добавок или лекарств, чтобы убедиться, что они безопасны.

Различные вспомогательные средства для сна можно приобрести в Интернете.

Употребление алкоголя и некоторых рекреационных наркотиков может увеличить риск депрессии и усугубить симптомы.

Многие люди страдают как депрессией, так и расстройством, связанным с употреблением наркотиков или алкоголем. Однако не всегда ясно, как расстройства влияют друг на друга.

Человек, который употребляет наркотики или алкоголь нездоровым образом и страдает депрессией, может нуждаться в помощи при обоих состояниях.

Всем, кто обеспокоен употреблением алкоголя или наркотиков, с депрессией или без нее, следует поговорить с врачом или другим специалистом, который может помочь.

Телефоны доверия доступны круглосуточно и без выходных для конфиденциальной консультации, например, Национальная линия помощи SAMHSA 1-800-662-HELP (4357).

Психотерапия, или разговорная терапия, может помочь людям определить причины депрессии и найти практические решения.

Варианты включают:

  • консультирование по конкретным вопросам, таким как тяжелая утрата
  • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может помочь человеку найти новые способы мышления и поведения
  • психоанализ, который часто изучает прошлые проблемы

Терапия может быть индивидуальной, с группой людей, которые встречаются только для терапии, или с партнерами или членами семьи.

Узнайте больше о психотерапии здесь.

Симптомы стресса и депрессии могут быть вызваны различными факторами, и они будут различаться у разных людей. Возможно, удастся избежать или уменьшить воздействие некоторых из этих триггеров.

Триггеры, которых человек может избежать, включают:

  • знакомство с новостями, некоторыми фильмами и другими средствами массовой информации
  • употребление алкоголя или наркотиков, кроме случаев, когда у человека есть связанное расстройство
  • слишком мало сна из-за поздней ночи

Если отказ от триггеров не является вариантом, можно уменьшить воздействие, например, выбрав одно конкретное время дня для проверки электронной почты или просмотра новостей.

Другие стратегии для уменьшения воздействия триггеров могут быть следующими:

  • попросить кого-нибудь помочь при случае, например, если вы ухаживаете за ребенком
  • присоединиться к группе поддержки, чтобы было с кем поговорить, когда возникают нежелательные чувства
  • спрашивать вашего работодателя об изменениях на рабочем месте, которые могут помочь, таких как обмен задачами с коллегой или перераспределение смен

Нет никакой гарантии, что кто-то сможет избежать их триггеров, но внимательное отношение к ним может помочь найти способы минимизировать их влияние .

Если вы можете определить ранние признаки рецидива депрессии, возможно, удастся уменьшить его влияние. Узнать больше.

Не всегда можно предотвратить или избежать депрессии, но эффективное лечение доступно, и некоторые варианты образа жизни могут помочь справиться с симптомами и предотвратить рецидивы.

Если симптомы депрессии очень сильны или человек думает о членовредительстве, смерти или самоубийстве, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечебно-резистентная депрессия — Клиника Мэйо

Депрессия, устойчивая к лечению

Иногда депрессия не проходит даже после лечения.Узнайте, что вы можете с этим поделать.

Персонал клиники Мэйо

Если вы лечились от депрессии, но симптомы не улучшились, возможно, у вас резистентная к лечению депрессия. Прием антидепрессантов или посещение психологической консультации (психотерапии) облегчает симптомы депрессии у большинства людей. Но при устойчивой к лечению депрессии стандартных методов лечения недостаточно. Они могут совсем не помочь, или ваши симптомы могут улучшиться только для того, чтобы продолжать возвращаться.

Если ваш лечащий врач прописал антидепрессанты и симптомы депрессии не исчезнут, несмотря на лечение, спросите своего врача, может ли он порекомендовать поставщика медицинских услуг, который специализируется на диагностике и лечении психических расстройств.

Психиатр просматривает вашу историю болезни и может:

  • Спросите о жизненных ситуациях , которые могут способствовать вашей депрессии
  • Обдумайте вашу реакцию на лечение, включая лекарства, психотерапию или другие методы лечения, которые вы пробовали
  • Просмотрите все лекарства, которые вы принимаете, , включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки
  • Обсудите, принимаете ли вы лекарства в соответствии с предписаниями и выполняете ли другие шаги лечения
  • Учитывайте состояние физического здоровья , которое иногда может вызывать или усугублять депрессию, например, заболевания щитовидной железы, хронические боли или проблемы с сердцем
  • Рассмотреть диагноз другого психического состояния, , такого как биполярное расстройство, которое может вызвать или усугубить депрессию и может потребовать другого лечения; дистимия, легкая, но продолжительная (хроническая) форма депрессии; или расстройство личности, которое способствует депрессии, не выздоравливая

Симптомы устойчивой к лечению депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых, и может потребоваться попробовать несколько подходов, чтобы определить, что помогает.

Стратегии лечения

Если вы уже пробовали антидепрессант, но он не помог, не теряйте надежду. Возможно, вы и ваш врач просто не нашли подходящую дозу, лекарство или комбинацию лекарств, которые работают для вас. Вот несколько вариантов лечения, которые ваш врач может обсудить с вами:

  • Дайте вашим лекарствам больше времени. Антидепрессантам и другим лекарствам от депрессии обычно требуется от четырех до восьми недель, чтобы они стали полностью эффективными, а побочные эффекты уменьшились.У некоторых людей это занимает еще больше времени.
  • Увеличьте дозу, если указано. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, вам может помочь более высокая доза лекарства, чем обычно назначается. Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант — не меняйте дозу самостоятельно, так как определение правильной дозы зависит от нескольких факторов.
  • Переключитесь на антидепрессанты. Для ряда людей первый опробованный антидепрессант неэффективен.Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.
  • Добавьте еще один антидепрессант. Ваш врач может назначить одновременно два разных класса антидепрессантов. Таким образом, они повлияют на более широкий спектр химических веществ в мозге, связанных с настроением. Эти химические вещества являются нейротрансмиттерами, включая дофамин, серотонин и норадреналин.
  • Добавьте лекарство, обычно используемое при другом заболевании. Ваш врач может назначить лекарство, которое обычно используется для решения другой проблемы психического или физического здоровья, вместе с антидепрессантом.Этот подход, известный как аугментация, может включать нейролептики, стабилизаторы настроения, лекарства от тревожности, гормоны щитовидной железы или другие препараты.
  • Рассмотрите возможность фармакогенетического тестирования. Эти тесты проверяют наличие определенных генов, которые показывают, насколько хорошо ваше тело может перерабатывать (метаболизировать) лекарство или как ваша депрессия может реагировать на конкретное лекарство в зависимости от дополнительных факторов. В настоящее время фармакогенетические тесты не являются надежным способом показать, подействует ли лекарство на вас, но эти тесты могут дать важные подсказки для лечения, особенно у людей, у которых есть много побочных эффектов или плохие результаты при приеме определенных лекарств.Эти тесты не всегда покрываются страховкой.

Психологическое консультирование

Психологическое консультирование (психотерапия) психиатром, психологом или другим специалистом в области психического здоровья может быть очень эффективным. Для многих людей лучше всего работает психотерапия в сочетании с лекарствами. Это может помочь определить основные проблемы, которые могут усугубить вашу депрессию. Работая со своим психотерапевтом, вы также можете изучить определенные модели поведения и стратегии преодоления депрессии.Например, вам может помочь психотерапия:

  • Найдите лучшие способы справляться с жизненными трудностями
  • Справиться с прошлой эмоциональной травмой
  • Управляйте отношениями более здоровым образом
  • Узнайте, как уменьшить влияние стресса на вашу жизнь
  • Решение проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ

Если консультирование не кажется полезным, поговорите со своим психотерапевтом о том, чтобы попробовать другой подход. Или подумайте о встрече с кем-нибудь еще. Как и в случае с лекарствами, может потребоваться несколько попыток, чтобы найти эффективное лечение.Психотерапия от депрессии может включать:

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Этот распространенный тип консультирования касается мыслей, чувств и поведения, которые влияют на ваше настроение. Это помогает вам определять и изменять искаженные или негативные модели мышления и учит навыкам положительно реагировать на жизненные проблемы.
  • Принятие и приверженность терапии. Форма когнитивно-поведенческой терапии, терапии принятия и приверженности помогает вам вести себя позитивно, даже если у вас есть негативные мысли и эмоции.Он разработан для условий, устойчивых к лечению.
  • Межличностная психотерапия. Межличностная психотерапия направлена ​​на решение проблем в отношениях, которые могут способствовать вашей депрессии.
  • Семейная или супружеская терапия. Этот тип терапии включает в себя консультирование членов семьи, вашего супруга или партнера. Устранение стресса в отношениях может помочь справиться с депрессией.
  • Диалектическая поведенческая терапия. Этот тип терапии помогает выработать стратегии принятия и навыки решения проблем.Это полезно при хронических суицидальных мыслях или самоповреждении, которые иногда сопровождают резистентную к лечению депрессию.
  • Групповая психотерапия. Этот тип консультирования включает группу людей, которые борются с депрессией, работающих вместе с психотерапевтом.
  • Внимательность. Внимательность включает в себя уделение внимания и принятие своих мыслей и чувств, не оценивая их как «правильные» или «неправильные» в данный момент.
  • Поведенческая активация. Этот тип лечения работает с депрессивными людьми, постепенно уменьшая их избегание и изоляцию и увеличивая их участие в занятиях, которые им когда-то нравились, или действиях, которые, как было показано, улучшают настроение.

Процедуры лечения депрессии

Если лекарства и психотерапия не работают, вы можете поговорить с психиатром о дополнительных вариантах лечения:

  • Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС). Этот тип лечения использует магнитные поля для стимуляции нервных клеток в головном мозге с целью облегчения симптомов депрессии. Электромагнитная катушка помещается на кожу головы возле лба. Электромагнит, используемый в rTMS , создает электрические токи, которые стимулируют нервные клетки в той области вашего мозга, которая участвует в контроле настроения и депрессии. Обычно это лечение длится более 30 минут быстрыми сериями. Это лечение теперь можно проводить в течение более коротких сеансов с дозированием, называемым периодической стимуляцией тета-выброса.
  • Кетамин — это лекарство, которое вводится внутривенно в низких дозах. Он используется для быстрого облегчения трудноизлечимых депрессивных симптомов, а его эффекты могут длиться от нескольких дней до недель. Обычно это делается в уменьшении частоты в течение нескольких недель. FDA одобрило интраназальную форму под названием эскетамин, которую вводят в кабинете врача или в клинике под наблюдением поставщика медицинских услуг для отслеживания возможных серьезных побочных эффектов и из-за возможности злоупотребления и неправильного использования.Эскетамин предназначен для взрослых, которые попробовали как минимум два других антидепрессанта, которые не смогли адекватно контролировать симптомы. Кетамин и эскетамин работают в мозге иначе, чем стандартные антидепрессанты, и каждый из них обычно используется вместе с пероральным антидепрессантом.
  • Электросудорожная терапия (ЭСТ). Пока вы спите, через ваш мозг проходит тщательно отмеренная доза электричества, намеренно вызывая небольшой короткий припадок. ECT , кажется, вызывает изменения в химии мозга, которые могут относительно быстро обратить вспять симптомы большой депрессии.Хотя есть потенциальные побочные эффекты, такие как временная спутанность сознания или временная потеря памяти, серия процедур ECT может обеспечить значительное облегчение тяжелой депрессии.
  • Стимуляция блуждающего нерва (ВНС). Как правило, VNS пробуют только после того, как другие методы стимуляции мозга, такие как ECT и rTMS , не помогли улучшить симптомы депрессии. VNS стимулирует блуждающий нерв электрическими импульсами.Для этого лечения используется устройство, имплантированное в грудную клетку, которое проволокой соединяется с нервом на шее (блуждающий нерв). Электрические сигналы от имплантата проходят по блуждающему нерву к центрам настроения мозга, что может улучшить симптомы депрессии.

Обязательно выясните, покрывает ли ваша страховка какое-либо рекомендованное лечение.

Другие шаги, которые вы можете предпринять

Чтобы извлечь максимальную пользу из лечения депрессии:

  • Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии или назначения. Потребуется время, чтобы поправиться. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы депрессии могут вернуться, и вы можете испытать симптомы, похожие на абстинентный. Если побочные эффекты или стоимость лекарств являются проблемой, поговорите со своим врачом и фармацевтом, чтобы обсудить варианты.
  • Бросьте пить или употреблять легкие наркотики. Многие люди, страдающие депрессией, пьют слишком много алкоголя, употребляют легкие наркотики или марихуану.В конечном итоге алкоголь и наркотики усугубляют депрессию и затрудняют ее лечение. Если вы не можете самостоятельно отказаться от употребления алкоголя или наркотиков, поговорите со своим врачом или психиатром. Лечение депрессии может быть безуспешным, пока вы не решите проблему употребления психоактивных веществ.
  • Управляйте стрессом. Проблемы в отношениях, финансовые проблемы, несчастная рабочая жизнь и многие другие проблемы могут способствовать стрессу, который, в свою очередь, усугубляет депрессию. Попробуйте методы снижения стресса, такие как йога, тай-чи, медитация, внимательность, прогрессивное расслабление мышц или записывайте свои мысли в дневник.
  • Спи спокойно. Плохой сон может усугубить депрессию. Как количество времени, так и то, насколько хорошо вы спите, могут повлиять на ваше настроение, уровень энергии, способность концентрироваться и устойчивость к стрессу. Если у вас проблемы со сном, поищите способы улучшить свой сон или обратитесь за советом к врачу или специалисту по психическому здоровью.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения напрямую влияют на настроение. Даже физическая активность, такая как садоводство или прогулки, может снизить стресс, улучшить сон и облегчить симптомы депрессии.

Не соглашайтесь на лечение, которое частично эффективно для облегчения вашей депрессии, или на лечение, которое работает, но вызывает невыносимые побочные эффекты. Поработайте со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья, чтобы найти наилучшее возможное лечение, даже если могут потребоваться время и усилия, чтобы попробовать новые подходы.

10 апреля 2021 г. Показать ссылки
  1. Thase M, et al. Униполярная депрессия у взрослых: лечение устойчивой депрессии. https://www.uptodate.com/home.По состоянию на 1 марта 2021 г.
  2. ЭСТ, ТМС и другие методы стимуляции мозга. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Treatment/ECT,-TMS-and-Other-Brain-Stimulation-Therapies. По состоянию на 1 марта 2021 г.
  3. Sanacora G, et al. Консенсусное заявление об использовании кетамина для лечения расстройств настроения. JAMA Psychiatry. 2017; 74: 399.
  4. Лебоу Дж. Обзор психотерапии. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 1 марта 2021 г.
  5. Ionescu DF, et al.Фармакологические подходы к проблеме устойчивой к лечению депрессии. Диалоги в клинической неврологии. 2015; 17: 111.
  6. Bewernick B, et al. Обновленная информация о нейромодуляции устойчивой к лечению депрессии. F1000 Исследования. 2015; 4: 1389.
  7. De Sousa RT, et al. Вызов устойчивого к лечению большого депрессивного расстройства: дорожная карта для улучшения лечения. Современная нейрофармакология. 2015; 13: 616.
  8. Thase M, et al. Кетамин и эскетамин для лечения униполярной депрессии у взрослых: способ применения, эффективность и побочные эффекты.https://www.uptodate.com/contents/ketamine-and-esketamine-for-treating-unipolar-depression-in-adults-administration-efficacy-and-adverse-effects. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  9. Dold M, et al. Доказательная фармакотерапия устойчивой к лечению униполярной депрессии. Международный журнал психиатрии в клинической практике. 2017; 21: 13.
  10. Daly EJ, et al. Эффективность назального спрея эскетамина в сочетании с лечением пероральными антидепрессантами для предотвращения рецидивов у пациентов с устойчивой к лечению депрессией: рандомизированное клиническое исследование.JAMA Psychiatry. 2019; 76: 893.
  11. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression. По состоянию на 3 марта 2021 г.
  12. Депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml. По состоянию на 3 марта 2021 г.
  13. Терапия принятия и приверженности (ACT). Департамент США по делам ветеранов. https://www.mentalhealth.va.gov/depression/act-d.asp. По состоянию на 4 марта 2021 г.
  14. Zaccariello MJ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2020 г.
  15. Кроаркин П.Е. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 февраля 2021 г.
  16. Dhami P, et al. Осуществимость и клинические эффекты стимуляции тета-выброса у молодежи с серьезными депрессивными расстройствами: открытое испытание. Журнал аффективных расстройств. 2019; 258: 66.
  17. Справато (инструкция по применению). Janssen Pharmaceuticals, Inc.; 2020. https://www.spravato.com. По состоянию на 28 марта 2021 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Лечение депрессии — HelpGuide.org

депрессия

Терапия, лекарства, самопомощь? Если вас смущают различные варианты лечения депрессии, вот как выбрать лучший для вас подход.

Как найти лучшее лечение депрессии для вас

Когда вы находитесь в депрессии, может казаться, что вам никогда не выбраться из темной тени. Однако даже самая тяжелая депрессия поддается лечению. Итак, если ваша депрессия мешает вам жить той жизнью, которой вы хотите, не стесняйтесь обращаться за помощью. От терапии до лекарств и изменений в здоровом образе жизни существует множество различных вариантов лечения.

Конечно, точно так же, как нет двух людей, пораженных депрессией одинаково, так и не существует «универсального для всех» лечения депрессии.То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Однако, став как можно более информированным, вы сможете найти методы лечения, которые помогут вам преодолеть депрессию, снова почувствовать себя счастливым и обнадеживающим и восстановить свою жизнь.

Советы по лечению депрессии

Узнайте как можно больше о своей депрессии. Важно определить, связаны ли ваши симптомы депрессии с основным заболеванием. Если это так, то сначала необходимо вылечить это состояние. Серьезность вашей депрессии также является важным фактором.Чем тяжелее депрессия, тем более интенсивное лечение вам может понадобиться.

Чтобы найти правильное лечение, нужно время. Может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти лечение и поддержку, которые лучше всего подходят для вас. Например, если вы решите продолжить терапию, может потребоваться несколько попыток, чтобы найти психотерапевта, с которым вам действительно понравится. Или вы можете попробовать антидепрессант, только чтобы обнаружить, что он вам не нужен, если вы ежедневно совершаете получасовую прогулку. Будьте открыты для изменений и небольших экспериментов.

Не полагайтесь только на лекарства. Хотя лекарства могут облегчить симптомы депрессии, обычно они не подходят для длительного применения. Другие методы лечения, включая упражнения и терапию, могут быть столь же эффективными, как и лекарства, а часто даже более эффективными, но не имеют нежелательных побочных эффектов. Если вы все же решите попробовать лекарства, помните, что лекарства лучше всего работают, когда вы также вносите изменения в здоровый образ жизни.

Получите социальную поддержку. Чем больше вы развиваете свои социальные связи, тем больше вы защищены от депрессии.Если вы чувствуете себя застрявшим, не стесняйтесь поговорить с близкими или друзьями, которым вы доверяете, или ищите новые связи, например, в группе поддержки депрессии. Просьба о помощи не является признаком слабости и не означает, что вы обременяете других. Часто простой разговор с кем-то лицом к лицу может оказать огромную помощь.

Лечение требует времени и усилий. Все эти методы лечения депрессии требуют времени, и иногда это может показаться подавляющим или удручающе медленным.Это нормально. В выздоровлении обычно бывают взлеты и падения.

Изменения образа жизни: неотъемлемая часть лечения депрессии

Изменения образа жизни — простые, но мощные инструменты в лечении депрессии. Иногда они могут быть всем, что вам нужно. Даже если вам нужно и другое лечение, правильные изменения в образе жизни могут помочь быстрее избавиться от депрессии и предотвратить ее повторное появление.

Изменение образа жизни для лечения депрессии

Физические упражнения. Регулярные упражнения могут быть столь же эффективны при лечении депрессии, как и лекарства . Физические упражнения не только повышают уровень серотонина, эндорфинов и других химических веществ, дающих хорошее самочувствие, но и вызывают рост новых клеток мозга и связей, как это делают антидепрессанты. Лучше всего то, что вам не нужно готовиться к марафону, чтобы пожинать плоды. Даже получасовая ежедневная прогулка может иметь большое значение. Для достижения максимальных результатов старайтесь заниматься аэробикой от 30 до 60 минут в большинстве дней.

Социальная поддержка. Сильные социальные сети снижают изоляцию, ключевой фактор риска депрессии.Поддерживайте регулярный контакт с друзьями и семьей или подумайте о том, чтобы присоединиться к классу или группе. Волонтерство — прекрасный способ получить социальную поддержку и помочь другим, одновременно помогая себе.

Питание. Правильное питание важно как для вашего физического, так и психического здоровья. Небольшие, сбалансированные приемы пищи в течение дня помогут вам сохранить энергию и минимизировать перепады настроения. Хотя вы можете быть привлечены к сладкой пище для быстрого повышения ее заряда, сложные углеводы — лучший выбор.Они заставят вас работать без слишком быстрого обвала сахара.

Сон. Сон сильно влияет на настроение. Когда вы не высыпаетесь, симптомы депрессии усугубляются. Недостаток сна усиливает раздражительность, капризность, печаль и усталость. Убедитесь, что вы высыпаетесь каждую ночь. Очень немногие люди преуспевают менее семи часов в сутки. Старайтесь проводить от семи до девяти часов каждую ночь.

Снижение стресса. Внесите изменения в свою жизнь, чтобы помочь справиться со стрессом и уменьшить его.Слишком сильный стресс усугубляет депрессию и подвергает вас риску депрессии в будущем. Возьмите те аспекты своей жизни, которые вызывают у вас стресс, такие как перегрузка на работе или неподдерживающие отношения, и найдите способы минимизировать их влияние.

Исключение медицинских причин депрессии

Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, а изменение образа жизни не помогло, запишитесь на прием к своему лечащему врачу для тщательного обследования. Если ваша депрессия вызвана медицинскими причинами, терапия и антидепрессанты мало что помогут.Депрессия не исчезнет, ​​пока не будет выявлена ​​и устранена основная проблема со здоровьем.

Ваш врач проверит наличие заболеваний, имитирующих депрессию, а также убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые могут вызвать депрессию в качестве побочного эффекта. Многие заболевания и лекарства могут вызывать симптомы депрессии, включая грусть, усталость и потерю удовольствия. Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, особенно часто нарушает настроение, особенно у женщин. Пожилые люди или те, кто принимает много разных лекарств каждый день, подвержены риску лекарственного взаимодействия, которое вызывает симптомы депрессии.Чем больше лекарств вы принимаете, тем выше риск взаимодействия с ними.

Психотерапия для лечения депрессии

Если у ваших симптомов депрессии нет медицинской причины, разговорная терапия может быть чрезвычайно эффективным лечением. То, что вы изучаете в ходе терапии, дает вам навыки и понимание, чтобы чувствовать себя лучше и помочь предотвратить возвращение депрессии.

Доступно множество видов терапии. Три наиболее распространенных метода лечения депрессии включают когнитивно-поведенческую терапию, межличностную терапию и психодинамическую терапию.Часто используется смешанный подход.

[Читать: Интернет-терапия: подходит ли она вам?]

Некоторые виды терапии научат вас практическим методам переосмысления негативного мышления и использования поведенческих навыков в борьбе с депрессией. Терапия также может помочь вам разобраться в корне вашей депрессии, помогая понять, почему вы чувствуете определенное состояние, каковы ваши триггеры для депрессии и что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым.

Терапия и «общая картина» в лечении депрессии

Один из отличительных признаков депрессии — чувство подавленности и проблемы с концентрацией внимания.Терапия поможет вам сделать шаг назад и увидеть, что может способствовать вашей депрессии и как вы можете что-то изменить. Вот некоторые из общих тем, с которыми может помочь терапия:

Отношения. Понимание моделей ваших отношений, построение лучших отношений и улучшение текущих отношений поможет уменьшить изоляцию и создать социальную поддержку, что важно для предотвращения депрессии.

Установка здоровых границ. Если вы находитесь в состоянии стресса и подавленности, и чувствуете, что просто не можете сказать «нет», вы больше подвержены риску депрессии.Установление здоровых границ в отношениях и на работе может помочь снять стресс, а терапия может помочь вам определить и подтвердить границы, которые подходят вам.

Решение жизненных проблем. Разговор с доверенным терапевтом может дать хорошие отзывы о более позитивных способах решения жизненных проблем и проблем.

Индивидуальная или групповая терапия?

Когда вы слышите слово «терапия», вы автоматически можете подумать о занятиях один на один с терапевтом.Однако групповая терапия также может быть очень полезной при лечении депрессии. Как групповые, так и индивидуальные сеансы терапии обычно длятся около часа. Каковы преимущества каждого из них? В индивидуальной терапии вы строите прочные отношения с одним человеком, и вам может быть удобнее делиться конфиденциальной информацией с одним человеком, чем с группой. Вы также получите индивидуальное внимание.

В групповой терапии выслушивание сверстников, переживающих те же трудности, может подтвердить ваш опыт и помочь повысить самооценку.Часто члены группы находятся в разных стадиях депрессии, поэтому вы можете получить советы как от тех, кто находится в окопах, так и от тех, кто справился с серьезной проблемой. Посещение групповой терапии не только дает вдохновение и идеи, но и помогает повысить вашу социальную активность и связи.

Когда психотерапия становится тяжелой…

Как и в случае с реконструкцией дома, когда вы разбираете вещи, которые плохо работали в вашей жизни, это часто заставляет их казаться хуже, прежде чем они станут лучше.Когда терапия кажется трудной или болезненной, не сдавайтесь. Если вы честно обсудите свои чувства и реакции со своим терапевтом, это поможет вам двигаться вперед, а не вернуться к своим старым, менее эффективным методам. Однако, если связь с вашим терапевтом постоянно начинает казаться вам вынужденной или неудобной, не бойтесь исследовать и другие варианты терапии. Крепкие доверительные отношения — основа хорошей терапии.

Поиск терапевта

Одна из самых важных вещей, которые следует учитывать при выборе терапевта, — это ваша связь с этим человеком.Правильный терапевт будет заботливым и поддерживающим партнером в вашем лечении депрессии и выздоровлении.

Есть много способов найти терапевта:

  • Молва — один из лучших способов найти хорошего терапевта. У ваших друзей и семьи могут быть некоторые идеи, или ваш лечащий врач может предоставить вам первоначальное направление.
  • Национальные организации по охране психического здоровья также могут помочь составить списки направлений лицензированных сертифицированных поставщиков услуг.
  • Если стоимость является проблемой, посетите местные центры для престарелых, религиозные организации и общественные психиатрические клиники.В таких местах часто предлагают платную терапию по скользящей шкале.

Лекарства от депрессии

Лекарства от депрессии могут быть наиболее разрекламированным средством от депрессии, но это не значит, что они наиболее эффективны. Депрессия — это не только химический дисбаланс в мозге. Лекарства могут помочь облегчить некоторые симптомы умеренной и тяжелой депрессии, но не излечивают основную проблему и, как правило, не являются долгосрочным решением. Прием антидепрессантов также имеет побочные эффекты и проблемы с безопасностью, и их отмена может быть очень сложной.Если вы думаете, подходят ли вам антидепрессанты, изучение всех фактов поможет вам принять обоснованное решение.

Даже если вы решите принимать лекарства от депрессии, не игнорируйте другие методы лечения. Изменение образа жизни и терапия не только помогают ускорить выздоровление от депрессии, но и дают навыки, которые помогут предотвратить ее рецидив.

ТМС-терапия при депрессии

Если вы страдаете большой депрессией, которая не поддается терапии, лекарствам и самопомощи, то ТМС-терапия может быть вариантом.Терапия с транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) — это неинвазивное лечение, при котором повторяющиеся импульсы магнитной энергии направляются в области мозга, которые участвуют в формировании настроения. Эти магнитные импульсы безболезненно проходят через череп и стимулируют клетки мозга, которые могут улучшить связь между различными частями мозга и облегчить симптомы депрессии.

Хотя ТМС может помочь избавиться от устойчивой к лечению депрессии, это не означает, что это лекарство от депрессии или что ваши симптомы не вернутся.Тем не менее, это может обеспечить достаточное повышение вашей энергии и стремления, чтобы вы могли начать разговорную терапию или изменить образ жизни — например, улучшить диету, заниматься спортом и создать свою сеть поддержки, — что может помочь сохранить ваше выздоровление от депрессии в долгосрочной перспективе. . Чтобы узнать больше о ТМС и депрессии, прочтите «Терапия транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС)».

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Альтернативные и дополнительные методы лечения депрессии могут включать витаминные и травяные добавки, иглоукалывание и методы релаксации, такие как медитация осознанности, йога или тай-чи.

Витамины и добавки от депрессии

До сих пор неясно, насколько эффективны лечебные травы, витамины или пищевые добавки при лечении депрессии. Хотя многие добавки широко доступны без рецепта, во многих случаях их эффективность не была научно доказана. Если ваши симптомы депрессии частично вызваны дефицитом питательных веществ, вам могут помочь витаминные добавки, но при этом следует посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Если вы решили попробовать натуральные и травяные добавки, помните, что они могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами или продуктами питания.Например, зверобой — многообещающее растение, используемое для лечения депрессии легкой и средней степени тяжести — может мешать приему отпускаемых по рецепту лекарств, таких как антикоагулянты, противозачаточные таблетки и рецептурные антидепрессанты. Убедитесь, что ваш врач или терапевт знает, что вы принимаете.

Другие альтернативные методы лечения

Техники релаксации. Помимо облегчения симптомов депрессии, методы релаксации могут также уменьшить стресс и усилить чувство радости и благополучия.Попробуйте йогу, глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию или медитацию.

Иглоукалывание. Иглоукалывание, техника использования тонких игл в определенных точках тела в терапевтических целях, все чаще исследуется в качестве лечения депрессии, и некоторые исследования показали многообещающие результаты. Если вы решили попробовать иглоукалывание, убедитесь, что вы нашли лицензированного квалифицированного специалиста.

Авторы: Мелинда Смит, MA, Лоуренс Робинсон и Джин Сигал, Ph.D.

Депрессия — симптомы, причины и лечение

Не существует физического теста на депрессию.

Если вы испытываете симптомы депрессии большую часть дня, каждый день в течение более двух недель, вам следует посетить терапевта. Это особенно важно, если:

  • у вас симптомы депрессии, которые не улучшаются
  • У вас есть мысли о самоповреждении или самоубийстве
  • ваша работа, отношения с друзьями и семьей или интересы зависят от вашего настроения

Людям, страдающим депрессией, может быть трудно представить, что что-то может им помочь, но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее начнут улучшаться симптомы.

Ваш терапевт может осмотреть вас и выполнить анализы крови или мочи, чтобы убедиться, что нет другого заболевания, вызывающего симптомы депрессии, например, недостаточной активности щитовидной железы.

Когда вы обратитесь к своему терапевту, он попытается выяснить, есть ли у вас депрессия, задав вам вопросы. Скорее всего, это касается вашего здоровья, того, как вы себя чувствуете, и того, как это влияет на вас умственно и физически.

Если вы сообщите своему врачу о своих симптомах и влиянии, которое они оказывают на вас, это поможет вашему терапевту определить, есть ли у вас депрессия и насколько серьезно это состояние.Важно быть максимально открытым.

Ваш разговор с вашим терапевтом будет конфиденциальным. Это правило может быть нарушено только в том случае, если ваш терапевт считает, что существует значительный риск причинения вреда вам или другим людям, и что рассказ члена семьи или лица, осуществляющего уход, снизит этот риск.

Лечение депрессии

В первую очередь следует обратиться к вашему терапевту — они порекомендуют вам местные разговорные методы лечения депрессии, доступные в NHS.

У вас также может быть возможность самостоятельно обратиться к врачу, в зависимости от того, где вы живете, поэтому вы можете сразу обратиться к профессиональному терапевту, если не хотите разговаривать с вашим терапевтом.

Говорящие лекарства от депрессии

Есть несколько методов лечения депрессии с помощью разговора.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

CBT помогает вам разобраться в своих мыслях и поведении, а также в том влиянии, которое они на вас оказывают. Отчасти это связано с осознанием того, что прошлые события, возможно, сыграли роль в том, чтобы сделать вас тем, кто вы есть, но основное внимание уделяется изменению того, как вы чувствуете, ведете себя и думаете сейчас.

Вы можете использовать КПТ, чтобы научиться преодолевать негативные мысли — например, это может помочь вам справиться с чувством безнадежности.

Большинство людей проходят курс из шести-восьми сеансов когнитивно-поведенческой терапии продолжительностью от 10 до 12 недель. Сеансы проводятся индивидуально, между вами и консультантом, прошедшим тренинг CBT. Вам также могут предложить групповую CBT.

Компьютеризированная CBT (CCBT)

КПТ этого типа проводится с использованием компьютера, а не лицом к лицу с консультантом. Он должен поддерживаться медицинским работником — ваш терапевт может прописать его, и вам, возможно, придется использовать компьютер в хирургии терапевта, чтобы получить к нему доступ. CCBT включает серию еженедельных занятий.

Межличностная терапия (ИПТ)

IPT сосредоточен на ваших отношениях с окружающими вас людьми и проблемах, которые могут возникнуть у вас с ними. Это могут быть проблемы с общением или тяжелая утрата.

Есть данные, свидетельствующие о том, что ИПТ может быть столь же эффективным при депрессии, как КПТ или лекарства, но необходимы дополнительные исследования.

Психодинамическая психотерапия

Это также известно как психоаналитическая психотерапия. Вы будете работать с терапевтом, который побуждает вас говорить все, что вы думаете.Это поможет вам найти скрытые закономерности и значения в ваших словах и поведении, которые могут способствовать вашей депрессии.

Подробнее о психотерапии здесь.

Консультации

Консультирование — это вид терапии, который очень хорошо работает, если у вас в целом хорошее психическое самочувствие, но вам нужна помощь в преодолении кризиса, который в настоящее время происходит в вашей жизни. Это может быть гнев, тяжелая утрата, бесплодие, проблемы в отношениях, потеря работы и серьезное заболевание.

В NHS консультирование обычно длится от шести до 12 сеансов, каждое продолжительностью час.Сессии конфиденциальны.

Консультант помогает вам подумать о том, что происходит в вашей жизни, и найти новые способы решения проблем. Они дадут практические советы, поддержат вас и помогут найти решения, но не скажут, что делать.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат симптомы депрессии. Вам могут назначить почти 30 различных типов антидепрессантов.

Большинство людей, страдающих депрессией средней или тяжелой степени, замечают улучшение после приема антидепрессантов, но не для всех.Один тип антидепрессанта может вам не подойти, а другой — подействовать. Чтобы найти то, что вам подходит, может потребоваться два или более разных лечения.

Побочные эффекты различаются у разных людей и разных антидепрессантов, но разные типы антидепрессантов работают не хуже друг друга.

Если вам прописали антидепрессанты, вам следует регулярно посещать терапевта или медсестру-специалиста, когда вы впервые начинаете принимать лекарство — каждую неделю или две в течение как минимум четырех недель.Это необходимо для того, чтобы ваш лечащий врач мог видеть, как действуют антидепрессанты.

Если лекарство подействует на вас, вы должны продолжать принимать его в той же дозе в течение как минимум четырех-шести месяцев после того, как симптомы депрессии исчезнут. Людям, у которых в прошлом была депрессия, возможно, придется принимать антидепрессанты до пяти лет, а может, и дольше.

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Однако у вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы перестанете их принимать внезапно или пропустите прием.Подробнее о симптомах абстиненции вы можете прочитать ниже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

,00

Если ваш терапевт считает, что вам будет полезен прием антидепрессантов, вам обычно пропишут современный препарат, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Примерами обычно используемых антидепрессантов СИОЗС являются сероксат (пароксетин), прозак (флуоксетин) и ципрамил (циталопрам).

Они помогают повысить уровень естественного химического вещества в вашем мозгу, называемого серотонином, который считается химическим веществом «хорошего настроения».

СИОЗС работают так же хорошо, как и старые антидепрессанты, и имеют меньше побочных эффектов.

Однако они могут вызывать тошноту и головные боли, а также сухость во рту и проблемы с сексом. Однако со временем все эти негативные эффекты обычно проходят.

Некоторые СИОЗС не подходят для детей младше 18 лет. Исследования показывают, что риск членовредительства и суицидального поведения может возрасти, если их принимают люди младше 18 лет. Флуоксетин — единственный СИОЗС, который можно прописать лицам моложе 18 лет, и даже тогда только после одобрения специалиста.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Эта группа антидепрессантов используется для лечения депрессии от умеренной до тяжелой.

ТЦА, в состав которых входят имипрамил (имипрамин) и амитриптилин, существуют дольше, чем СИОЗС.

Они работают, повышая уровень химических веществ серотонина и норадреналина в вашем мозгу. И то, и другое помогает поднять вам настроение.

Они, как правило, довольно безопасны, но курить каннабис — плохая идея, если вы принимаете ТЦА, потому что это может вызвать учащенное сердцебиение.

Побочные эффекты ТЦА могут включать сухость во рту, помутнение зрения, запор, проблемы с мочеиспусканием, потоотделение, головокружение и чрезмерную сонливость, но они могут варьироваться от человека к человеку.

Побочные эффекты обычно проходят через 7-10 дней, когда организм привыкает к лекарству.

Прочие антидепрессанты

Новые антидепрессанты, такие как эфексор (венлафаксин), Цимбалта или Йентрев (дулоксетин) и Зиспин Солтаб (миртазапин), действуют несколько иначе, чем СИОЗС и ТЦА.

Венлафаксин и дулоксетин известны как СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина). Как и ТЦА, они изменяют уровень серотонина и норадреналина в вашем мозгу.

Исследования показали, что СИОЗС может быть более эффективным, чем СИОЗС, хотя их обычно не назначают, поскольку они могут привести к повышению артериального давления.

Абстинентный синдром

Антидепрессанты вызывают привыкание не так, как запрещенные наркотики и сигареты, но когда вы перестанете их принимать, у вас могут появиться некоторые симптомы абстиненции, в том числе:

  • Расстройство желудка
  • гриппоподобные симптомы
  • тревога
  • головокружение
  • яркие сны ночью
  • Ощущения в теле, похожие на удары током

В большинстве случаев они довольно легкие и длятся не дольше недели или двух, но иногда могут быть довольно тяжелыми.По всей видимости, они чаще всего возникают при приеме пароксетина (сероксат) и венлафаксина (эфексор).

Симптомы отмены возникают очень скоро после прекращения приема таблеток, поэтому их легко отличить от симптомов рецидива депрессии, которые, как правило, возникают через несколько недель.

Другие методы лечения депрессии

Существует ряд других методов лечения депрессии.

Зверобой

Зверобой — это лечебное средство на травах, которое можно купить в аптеках и магазинах здорового питания.Некоторые люди принимают это за депрессию. Есть некоторые свидетельства того, что он может помочь при симптомах депрессии от легкой до умеренной, но врачи не рекомендуют зверобой, потому что количество активных ингредиентов меняется в зависимости от марки и партии. Это означает, что никогда нельзя быть уверенным в том, какой эффект это произведет.

Если вы принимаете зверобой вместе с другими лекарствами, такими как противосудорожные, антикоагулянты, антидепрессанты и противозачаточные таблетки, это может вызвать серьезные проблемы. Зверобой может взаимодействовать с противозачаточными таблетками и снижать их эффективность в предотвращении беременности.

Не следует принимать зверобой во время беременности или кормления грудью, поскольку мы не можем быть уверены в его безопасности.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — лечение электрошоком

Если у вас тяжелая депрессия и другие методы лечения, например лекарства, не помогли, вам может быть рекомендована ЭСТ.

При получении ЭСТ вам дадут анестетик и лекарство, которое расслабит ваши мышцы. На вашу голову будут помещены электроды, которые поразят ваш мозг электрическим током.

ЭСТ проводится в несколько сеансов, обычно два раза в неделю в течение трех-шести недель.

ECT может вызывать побочные эффекты, включая тошноту, головные боли, боли в мышцах и проблемы с памятью.

Большинство людей считают, что ЭСТ хороша для облегчения тяжелой депрессии, но положительные эффекты, как правило, проходят по прошествии нескольких месяцев.

Литий

Если вы попробовали несколько разных антидепрессантов и не заметили улучшения, ваш врач может предложить вам лекарство под названием литий в дополнение к вашему текущему лечению.

Существует два типа лития: карбонат лития и цитрат лития. Оба обычно эффективны, но если вы выбираете тот, который вам подходит, лучше не менять.

Если уровень лития в крови становится слишком высоким, он может стать токсичным. Поэтому каждые три месяца вам будут нужны анализы крови, чтобы проверять уровень лития, пока вы принимаете лекарства.

Вам также следует избегать низкосолевой диеты, потому что это также может стать причиной токсичности лития.Спросите у своего терапевта совета по поводу вашей диеты.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *