причины и советы, как ее избежать

Макарова Ольга Фридмановна

Психотерапевт

26 апреля 2021

«У меня депрессия,»- сколько раз приходилось слышать эту жалобу от знакомых по разному поводу. На самом деле этим медицинским термином называется серьезное заболевание, которое требует квалифицированной помощи, а не внезапно нахлынувшая грусть или временная апатия. Коварный враг нашего здоровья умело маскируется, лишая жизненных сил и здоровья

Как проявляется депрессия

Основным проявлением депрессии является стойкое снижение настроения, причину которого чаще всего объяснить невозможно. Само же угнетенное настроение отличается от горя, которое испытываешь при различных несчастьях. Человек, страдающий депрессией, обычно не может сформулировать свои переживания в связи с необычностью ощущений, их отличием от всего того, что раньше приходилось испытывать в жизни. Такие люди зачастую прибегают к сравнениям: «на душе тяжесть, камень, мрак», «все потеряло смысл, радость», «стало тяжко жить», «самочувствие, как будто я перенесла сверхтяжелый грипп».

Каковы причины возникновения депрессии?

Причиной депрессии являются наследуемые биохимические нарушения на уровне центральной нервной системы. А также определенные типы личности: сверхчувствительные, щепетильные, педантичные, излишне чувствительные к неудачам, впечатлительные, ранимые люди подвержены депрессии больше других. Можно говорить о группе риска по депрессии: женщины страдают депрессией гораздо чаще мужчин. Если говорить о возрасте, то нижняя граница для этой группы — 18-20 лет, верхняя — 35-40. Существует еще особая форма депрессии, начинающаяся в климактерическом периоде.

Можно ли самостоятельно поставить себе диагноз?

Распознать депрессию — задача не из легких, но можно заподозрить заболевание исходя из сочетания следующих факторов:

• суточные колебания настроения с ухудшением состояния в первой половине дня, особенно утром, и улучшение состояния к вечеру;
• резкое снижение настроения сочетается с заторможенностью движений и мыслей;
• стойкое беспричинное снижение настроения на протяжении недель-месяцев или периодически осенью и весной;
• случаи продолжительного беспричинного подавленного настроения, если в семье были попытки самоубийства у близких родственников, особенно по материнской линии, или периодические ситуации запойного пьянства у близких родственников;

Характерен внешний облик: согбенная поза, люди выглядят намного старше своих лет, у них сухая, шелушащаяся кожа, волосы секутся, выпадают, часто седеют, отмечается ломкость ногтей.

Как при депрессии нарушается сон, и являются ли ночные кошмары признаком депрессии?

Для депрессии характерны следующие расстройства сна: раннее пробуждение, затруднение засыпания, отсутствие чувства сна. Ночные же кошмары могут являться симптомом страха и тревоги, а не депрессии.

Является ли повышенный аппетит симптомом депрессии?

Характерным для этого состояния является не повышение, а стойкое снижение аппетита, особенно утром и днем.

Влияет ли депрессия на сексуальные отношения?

Да. В характерных случаях депрессия приводит к стойкому снижению влечения вплоть до его исчезновения. Наиболее типично исчезновения оргазма.

Если депрессия сочетается с соматическим заболеванием, нужно ли обращаться к психотерапевту?

Да. Следует отметить, что депрессия может проявляться различными «масками», например: болями различного характера, нарушением дыхания (напоминающим астму), запоями, приступами так называемой вегето-сосудистой дистонии. Диагностике, в этом случае, могут помочь характерные для типичной депрессии колебания настроения в течение суток, а также другие проявления, такие как учащенное сердцебиение, расширение зрачков, сухость кожи. Отсутствие аппетита и запоры, также характерные для депрессии, могут быть смертельно опасными, поскольку длятся по нескольку месяцев.

Если Вы заподозрили у себя или близкого человека депрессию, как врач поставит диагноз?

Очень важно выявить заболевание на ранней стадии и начать своевременное лечение. В арсенале специалистов существуют определенные тесты — фармакологические пробы, — которые показывают изменение уровня гормонов в крови и с высокой степенью надежности позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз — депрессия. Кроме того, в диагностике данного заболевания помогают психологические тесты.

В аптеках продается множество антидепрессантов. Помогают ли они, и к чему приводит их самостоятельный прием?

Нельзя забывать, что прием антидепрессантов без назначения врача не просто недопустим, но иногда даже смертельно опасен. Это связано, во-первых, с побочными эффектами, учесть которые может только опытный врач. Во-вторых, длительность курса лечения и доза препарата подбирается строго индивидуально. Поэтому серьезные антидепрессанты продаются в аптеках только по рецепту врача. Препараты, представленные в свободной продаже, значительного лечебного действия, в большинстве своем, не имеют.

Излечима ли депрессия?

Да, но это не произойдет за один день. Депрессия в большинстве случаев успешно лечится. В зависимости от вида депрессии и степени тяжести заболевания, лечение и сроки, необходимые для выздоровления, могут быть весьма различны. Тяжелые случаи депрессии лечат в условиях психиатрических клиник антидепрессантами и транквилизаторами. Средне тяжелые и легкие депрессии лечатся комбинацией антидепрессантов и различных методов психотерапии или только психотерапией. В сложных случаях полное избавление от депрессии возможно за полгода-год. Если в лечении используются лекарственные препараты, сроки сокращаются до 3-5 месяцев. Существует и сверхкороткая психотерапия, которая позволяет за 5-10 встреч с психотерапевтом (психотерапевтических сессий) значительно уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия

Категория: Важная информация.

Депрессия — это психическое расстройство, приводящее в угнетенное состояние и способное сохраняться длительное время. Она может быть однократной, повторяться через некоторый промежуток времени или быть постоянной. Последний вариант наиболее опасен, он способен привести к серьезным нарушениям в психике. Нередко люди в таком состоянии попадают на лечение в клинику под строгим контролем врача.

Причины недуга

Бороться с депрессией нужно начинать после выяснения причины проблемы. Их может быть несколько:

• потеря или смерть близкого человека;
• увольнение;
• конфликты в семье;
• финансовые затруднения;
• проблемы со здоровьем;
• поведение детей;
• расставание с возлюбленным;
• потеря имущества;
• неудовлетворение своей внешностью и жизнью;
• наступление холодов.

Устранение депрессии

Чтобы выйти из подавленного состояния, необходимо понять, из-за чего началась депрессия и как с ней бороться. Если причиной стала смерть родного человека, то потерю придется пережить, мысленно отпустить от себя усопшего. Безусловно, делать это тяжело, но нужно поверить, что жизнь не остановилась, нужно идти дальше ради других близких, которым необходима помощь и поддержка. И так с каждой причиной. Ее нужно понять и принять, осознав, что бывают ситуации и хуже, что это всего лишь испытание, позволяющее стать сильнее.

Важно полюбить жизнь

Если человек задумывается о том, что у него депрессия и как с ней бороться, это первый шаг к выздоровлению. При желании можно покончить с подавленностью очень быстро, всего лишь занявшись любимым делом. Это может быть спорт, прогулка по лесу, рыбалка или небольшое путешествие. С депрессией помогают бороться домашние животные и дети. Они настолько позитивные, что заряжают положительной энергией и других. Можно сходить в планетарий и полюбоваться красотой Галактики, увидеть созвездия и немного отвлечься от напряженных мыслей.

Нельзя жалеть

Во время депрессии мы начинаем себя жалеть. Этого делать нельзя.

Не имеет значения, откуда взялась депрессия. Как с ней бороться? Стать сильнее! Мысленно проговаривать «Я сильная (сильный), я все смогу, я справляюсь, я не сломаюсь». Нужно как можно чаще повторять местоимение «я», делая на него ударение. Такая процедура дает понять мозгу, что только он управляет эмоциями.

Психолог

Если же побороть подавленность самостоятельно не получается, стоит посетить психолога. Он более подробно расскажет, что такое депрессия и как с ней бороться. Очень важно сделать это при появлении первых симптомов, чтобы в дальнейшем не оказаться в четырех стенах психиатрической больницы.

как без врачей определить расстройство

Выявленные учеными симптомы помогут подтвердить или исключить заболевание.

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, депрессии подвержены свыше 260 миллионов человек. При этом заболевшие до последнего момента сомневаются в действительности своих страданий и списывают все симптомы расстройства на упадок сил, апатию и слабость характера. В таком случае необходимо обращать внимание на своё физиологическое здоровье, ведь депрессия отражается не только на душевном состоянии, но и на телесном.

Восприимчивость к боли

Многие люди, страдающие депрессией, жалуются на повышенную восприимчивость к боли. Заинтересовавшись этим наблюдением, ученые в 2015 году провели исследование и выяснили: во время депрессии происходят изменения в головном мозге, что способствует повышенной болевой чувствительности.

Боль в спине

Ноющие, постреливающие боли в спине – обычное явление при депрессии. Врачи, обследующие людей с депрессивным расстройством, выявили, что нарушение подачи нервного импульса и снижение болевого порога – факторы, вызывающие спазм мышц спины.

Головные боли

Психиатры уверены, что головные боли – ещё один признак депрессии. Боль может быть пульсирующей, она расположена в районе лба и в зоне бровей. Столкнувшись с этой проблемой, люди чаще всего заглушают боль медикаментами, которые не в полной мере избавляют от мигреней и негативно отражаются на функции почек и печени. Врачи отмечают, что головные боли могут оказаться ещё одним признаком депрессии и проходят лишь при назначении правильного лечения.

Нарушение пищеварения

Боли, вздутие, метеоризм – всё это симптомы депрессивного расстройства. Врачи установили связь между болезнью и кишечным дисбактериозом. Как понять, что заболевание ЖКТ развилось на фоне депрессии? Если параллельно с этой проблемой вы чувствуете тревогу и ощущаете себя подавленным, вам нужно записаться на прием к психотерапевту, который способен исключить и подтвердить заболевание депрессией.

Ухудшение зрения

Немецкие ученые провели эксперимент, в котором приняли участие около 80 человек, страдающих депрессией. В ходе эксперимента медики выяснили, что пациенты с расстройством различают черно-белые изображения гораздо хуже людей, не подверженных заболеванию. Примечательно также и то, что цветные изображения казались им менее яркими. Зрение ухудшается из-за упорных головных болей и мозговых нарушений, сопровождающих депрессию. Если вы замечаете, что жизнь предстает перед вами все чаще в серых тонах, то это ещё одна причина обратиться к врачу и начать лечение.

Депрессия — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Всемирный день здоровья отмечается ежегодно 7 апреля в честь Дня основания ВОЗ.

В 2017 году посвящен борьбе с депрессией.Депрессия поражает людей всех возрастов, из всех слоев общества, во всех странах. Она вызывает душевные страдания и влияет на способность людей выполнять повседневные задачи. В худшем случае депрессия может привести к самоубийству, которое занимает второе место среди причин смерти людей в возрасте 15–29 лет, сообщает ВОЗ. «Начиная с 10 октября 2016 года общая цель Всемирного дня психического здоровья заключается в том, чтобы все люди, страдающие депрессией во всех странах, могли обратиться за помощью и получить ее. Конкретнее, мы хотим информировать широкую общественность о депрессии, ее причинах и возможных последствиях, включая самоубийство, а также о том, какие существуют виды помощи по профилактике и лечению депрессии. Мы хотим, чтобы люди с депрессией не боялись обращаться за помощью, а их члены семьи, друзья и коллеги могли оказать им поддержку», – говорится на сайте ВОЗ. 

ВОЗ решила обратить особое внимание на три группы, которые подвержены особому риску: подростки и молодежь, женщины детородного возраста (особенно после родов) и пожилые люди (старше 60 лет).

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия и тревожные расстройства обходятся миру в $1 трлн ежегодно. При этом каждый вложенный в борьбу с этими болезнями доллар принесет любой экономике $4 из-за улучшения здоровья и работоспособности населения, говорится в исследовании ВОЗ.
Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела в течение по меньшей мере двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствуют некоторые из следующих симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.
Депре́ссия (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и так далее), двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами.
Представляет собой разновидность аффективных расстройств (расстройств настроения). Депрессии поддаются лечению, однако в настоящее время именно депрессия — наиболее распространённое психическое расстройство. Ею страдает каждый десятый в возрасте старше 40 лет, две трети из них — женщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Также депрессии и депрессивным состояниям подвержено около 5 % детей и подростков в возрасте 10—16 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является ведущей причиной подростковой заболеваемости и нетрудоспособности. Общая распространённость депрессии (всех разновидностей) в юношеском возрасте составляет от 15 до 40 %. Во многих работах подчёркивается, что большей распространённости аффективных расстройств в этом возрасте соответствует и бо́льшая частота суицидов.

Многие люди считают, что депрессия — это болезнь, которая распространилась и приобрела такое большое социальное значение только в наше время и не была известна раньше. Но это не так: депрессия известна врачам со времён античности. Ещё знаменитый древнегреческий врач Гиппократ подробно описывал под названием «меланхолия» состояния, очень напоминающие наше сегодняшнее определение депрессии, и даже рекомендовал лечение в рамках возможностей античной медицины.
Лечение депрессии по Гиппократу состояло в назначении настойки опия, тёплых очистительных клизм (Гиппократ обратил внимание на то, что тяжёлые депрессии часто сопровождаются запорами, и придавал этому большое значение), в психологической поддержке (рекомендовалось больного «ободрять и веселить»), длительных тёплых ваннах, массаже и питье минеральной воды одного из известных источников на Крите (как выяснилось позднее, эта вода содержала большое количество ионов брома, магния и лития — то есть действительно могла помогать при депрессиях)
Гиппократ также обратил внимание на зависимость состояния многих депрессивных больных от погоды и времени года, на сезонную периодичность депрессий у многих больных, на улучшение состояния некоторых больных после бессонной ночи. Таким образом, он был близок к открытию лечебного эффекта депривации сна и солнечного света (фототерапии), хотя и не совершил это открытие.
Эберсовский папирус, один из важнейших медицинских трактатов древнего Египта, также содержит короткое описание депрессии. Хотя информация на папирусе полна ритуальных обрядов и запутанных рецептов по изгнанию порождающих болезнь демонов и прочей нечисти, она также свидетельствует о долгой эмпирической практике и наблюдении.
Причины депрессии
Депрессия может быть результатом драматических переживаний, например потери близкого человека, работы, общественного положения. В таких случаях речь идёт о реактивной депрессии. Она развивается как реакция на некое внешнее событие, ситуацию. Согласно некоторым теориям, депрессия иногда возникает при чрезмерной нагрузке мозга в результате стресса, в основе которого могут лежать как физиологические, так и психосоциальные факторы.
Фактором риска развития депрессии у взрослых могут быть также тяжёлые переживания в детском возрасте: например, жестокое обращение с детьми может явиться предпосылкой для возникновения у них депрессии в будущем.
Но если психологические, ятрогенные или соматические причины депрессии отсутствуют или не очевидны, такая депрессия называется эндогенной, то есть как бы «происходящей изнутри» (организма, психики). Приблизительно в одной трети (около 35 %) случаев манифестные депрессии возникают аутохтонно, то есть без каких-либо внешних воздействий. По структуре такие депрессии с самого начала являются эндогенными.
Моноаминовая теория связывает развитие депрессии с дефицитом биогенных аминов, а именно серотонина, норадреналина и дофамина. Некоторые исследователи приходят к выводу о недостаточной широте этой теории, так как она не объясняет ограничения в эффективности антидепрессантов и медленное развитие их лечебного эффекта.
У многих людей в бессолнечную погоду или у тех, кто находится в затемнённых помещениях, депрессия может возникать из-за отсутствия яркого света. Эту разновидность называют сезонной депрессией или сезонным аффективным расстройством, ибо оно наиболее часто наблюдается у больных осенью и зимой. Лечат сезонную депрессию прогулками в солнечную погоду или светотерапией. Однако в исследовании, проведённом на большой выборке (34 294 человек), не удалось обнаружить взаимосвязи депрессии и времени года. Депрессия не была связана ни с широтой, на которой проживает человек, ни с количеством солнечного света[13]. Но данное исследование имеет важные недостатки — в частности, опрос этих 34 294 человек был проведен по телефону, что не даёт возможности диагностировать у респондентов наличие или отсутствие клинической депрессии.
Депрессия может явиться результатом побочного действия многих лекарств (например, леводопы, кортикостероидов, бензодиазепинов) — так называемая ятрогенная, или фармакогенная депрессия. 
Чаще всего такая депрессия быстро проходит самостоятельно или излечивается после отмены соответствующего препарата.
Нейролептические депрессии
(возникающие вследствие приёма нейролептиков) могут длиться от нескольких месяцев до 1,5 лет и часто имеют витальный характер.
Причиной возникновения депрессии в некоторых случаях является и злоупотребление седативными или снотворными средствами, алкоголем, кокаином и другими психостимуляторами опиатами.
Также депрессии могут быть соматическими или, точнее, соматогенными, 
проявляться как следствие соматических заболеваний (например, болезни Альцгеймера, атеросклероза артерий головного мозга, черепно-мозговой травмы или даже обычного гриппа).
Основные виды депрессии
Различают униполярные депрессии, при которых настроение остаётся в пределах одного, сниженного, «полюса», и биполярные депрессии, являющиеся составной частью биполярного аффективного расстройства, которые перемежаются маниакальными, гипоманиакальными либо смешанными аффективными эпизодами. Также депрессивные эпизоды небольшой тяжести могут возникать при циклотимии. Можно выделить следующие формы униполярных депрессий (согласно DSM-IV):
• Большое депрессивное расстройство, часто называемое клинической депрессией.
• Разновидностью большой депрессии является резистентная депрессия, при которой в течение двух последовательных курсов (по 3—4 недели) лечения антидепрессантами отмечается отсутствие или недостаточность клинического эффекта.
• Малая депрессия, которая не соответствует всем критериям клинической депрессии, но при которой хотя бы два основных диагностических симптома присутствуют в течение по крайней мере двух недель[41].
• Атипичная депрессия — форма депрессивного расстройства, при которой наряду с типичными симптомами депрессии отмечаются такие специфические признаки, как повышенный аппетит, увеличение веса, повышенная сонливость и так называемая «эмоциональная реактивность».
• Постнатальная депрессия — форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов.
• Рекуррентная скоротечная депрессия (Recurrent brief depression, RBD), отличается от большого депрессивного расстройства преимущественно из-за различия в продолжительности. Люди с RBD испытывают депрессивные эпизоды примерно раз в месяц, с отдельными эпизодами, длящимися менее двух недель, а обычно менее 2—3 дней. Для диагностирования RBD необходимо, чтобы эпизоды проявлялись на протяжении по крайней мере одного года и, если пациент является женщиной, то независимо от менструального цикла. У людей с клинической депрессией может развиться RBD, равно как и наоборот].
• Дистимия — умеренное хроническое нарушение настроения, когда человек жалуется на почти ежедневное плохое настроение на протяжении по крайней мере двух лет. Симптомы не такие тяжёлые, как при клинической депрессии, хотя люди с дистимией одновременно подвержены периодическим эпизодам клинической депрессии (иногда называемой «двойной депрессией»)].
Иные депрессивные расстройства (DD-NOS) согласно DSM обозначаются кодом 311 и включают в себя депрессивные расстройства, которые причиняют ущерб, но не подходят под официально определённые диагнозы, то есть «не соответствуют критериям какого-либо конкретизированного расстройства».
В русскоязычной медицине часто употребляется выражение витальная депрессия. Оно означает прежде всего «витальный» («жизненный») характер депрессии — с ярко выраженной тоской и тревогой, которые больными ощущаются на физическом уровне[45], например, тоска может ощущаться в виде боли в области солнечного сплетения. Считалось, что «витальная» депрессия вызвана нарушением «жизненных процессов», развивается циклически, будучи недоступной внешним влияниям, и возникает беспричинно, необъяснимо для самого пациента]. Такой характер часто свойственен, в частности, «биполярной» депрессии при МДП и эндогенным депрессиям в целом.
В более узком смысле витальной называют прежде всего «тоскливую депрессию», при которой наиболее выражены проявления тоски и отчаяния, а также депрессии с расстройствами в «витальной сфере» — с нарушениями потребности в пище, сне и т. п.] Витальные депрессии классифицируются как тяжёлый депрессивный эпизод без психотических симптомов .
Несмотря на тяжесть состояния, такие депрессии являются прогностически благоприятными, так как хорошо поддаются лечению антидепрессантами.
Кроме того, «витальными депрессиями» иногда называют депрессивные состояния при циклотимии (по классификации Schneider, 1959), со стертыми проявлениями меланхолии, пессимизмом, унынием, подавленностью, и с сильной зависимостью симптомов от суточного ритма[50][48]. Эта терминология мало распространена.
Течение болезни
Сначала ощущаются слабовыраженные сигналы в виде проблем со сном, раздражительности, отказа от нормального выполнения обязанностей. Если эти симптомы в течение двух недель усиливаются, то обычно это свидетельствует о начале болезни либо её рецидиве, хотя полностью она проявится через два месяца], а то и позже. Случаются разовые приступы. В отсутствие лечения депрессия может привести к попытке самоубийства, отчуждению от окружающих, отказу от выполнения большинства жизненных функций, распаду семьи.
Депрессия может вызываться и сопровождаться другими психическими расстройствами, в частности неврозом.
Установлена связь депрессии с уменьшением длины теломеров, с которым также связаны процессы старения организма.
Также, согласно недавнему исследованию ученых, выяснилось, что депрессии влияют на заживление ран. У пациентов с депрессией раны заживают сложнее, они чаще подвержены повторной госпитализации. Причём чем тяжелее форма расстройства, тем хуже результат. Ведущий научный сотрудник Филип Бриттеон, счиает, что перед операцией следует уделять особое внимание психологическому состоянию пациента, чтобы пациент поправился как можно скорее.
Средняя продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 месяцев, но у части пациентов депрессия приобретает хроническое течениеХронической депрессией называется депрессия, протекающая более двух лет.
Резистентной депрессией считается такая депрессия, при которой в течение двух последовательных курсов адекватной и проводящейся достаточно длительное время монотерапии фармакологически различными препаратами отмечается отсутствие или недостаточность клинического эффекта (редукция симптоматики по шкале Гамильтона или шкале Монтгомери — менее 50 %).
Не каждому больному требуется госпитализация, лечение часто осуществляется амбулаторно. Основными направлениями терапии депрессии являются фармакотерапия, психотерапия и социальная терапия.Наиболее важный критерий успешной антидепрессивной терапии — правильная клиническая диагностика: подход к лечению депрессии должен зависеть от её причины. Так, при соматогенных депрессиях необходимо прежде всего лечение соматического заболевания и лишь во вторую очередь — симптоматическая психофармакотерапия и психотерапия. При эндогенных депрессиях психофармакотерапия является основным методом, а психотерапия используется в дополнение к ней; при психогенных (невротических и реактивных) депрессиях психотерапия не менее важна, чем психофармакотерапия.
Стоит отметить, что даже в тех случаях, когда соматическая патология не является причиной депрессивного расстройства, наличие некоторых соматических заболеваний (например, субклинического гипотиреоза, болезни Кушинга, синдрома поликистозных яичников, ишемической болезни сердца, онкологической патологии, хронических инфекций, витаминной или элементной недостаточности и др.) у депрессивных пациентов нередко может осложнять течение депрессии и приводить к возникновению резистентности. В этих случаях, помимо терапии психофармакологическими препаратами, необходимо лечение соматического заболевания, что позволяет преодолеть резистентность к терапии.
Как предостерегает эксперт в области расстройств психики из Кардиффского университета профессор доктор Пол Кидвелл, антидепрессанты бессильны в борьбе с депрессией, если человек не отказывается от образа жизни, её вызывающего.

«Осенняя депрессия» — что это такое и как с этим бороться?

Часто пациенты с депрессией обращаются к неврологам, эндокринологам, кардиологам – но только не к психотерапевтам, психологам и психиатрам. Между тем, депрессии легко поддаются лечению.

Да, обращений к врачам стало больше, но это не значит, что стало больше депрессий. Специалисты поясняют: люди стали внимательнее к себе относиться, а с ростом уровня образованности снизился страх перед обращениями к психологам, психотерапевтам и психиатрам. Но большинство пациентов с депрессией к врачу не обращаются.

Депрессия – это классическое многофакторное заболевание, определенных причин у нее нет. Но есть факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессии. Среди них и наследственность. Кроме того, депрессию могут спровоцировать биологические или биографические кризисы. Есть общие признак, которые говорят о том, что у человека депрессия. Это сниженное настроение в течение хотя бы двух недель на протяжении большей части дня, снижение активности, ангедония – когда человек не получает удовольствия от жизни, снижение аппетита, либидо, утренние ранние пробуждения, необъяснимая слабость, ощущение безнадежности, чувство вины – основные признаки депрессии. Надо признать, что порой пациенты боятся обращаться к врачу. Кто – то считает, что специалист пропишет препараты с большим количеством побочных эффектов. Кто –то просто убежден, что депрессии у него нет. Вместо депрессии человек диагностирует у себя другое заболевание – позвоночника или сосудов головного мозга, например. А в свою очередь депрессия может повысить вероятность развития других заболеваний. У мужчин может развиться алкогольная зависимость, у женщин – зависимость от седативных средств, снотворного. Есть данные, что при депрессии чаще развиваются сердечно – сосудистые заболевания. Возможно, у этих заболеваний есть общие факторы риска, или просто при депрессии люди реже обращаются к врачам – на это у них просто нет сил. Депрессия может обострить и другие болезни – при этом расстройстве человек не соблюдает режим лечения, плохо питается.

Сложные жизненные ситуации не обязательно выливаются в депрессию. Если плохое настроение связано с конкретными трудностями, а в остальных сферах жизни человек чувствует себя более – менее неплохо, это не депрессия. Смерть близкого человека, развод, увольнение могут привести к расстройству адаптации. Депрессия отличается тотальностью – человеку кажется, что во всех сферах жизни все очень плохо и дальше будет только хуже.

Не допустить депрессии.

Что же происходит с нашим организмом осенью, почему мы чувствуем себя немного угнетенными и как с этим справляться.

Ранняя осень – красивая пара. Солнце еще радует нас теплыми лучами, природа преображается благодаря новым краскам.

А как же ведет себя наш организм? Какие оттенки поведения и физические изменения приходят в нашу повседневную жизнь? Давайте разберемся в этом вопросе с точки зрения физиологии. Какие изменения происходят в организме при переходе к зимней поре и как помочь ему безболезненно перестроиться?

Осень в природе – это всегда подготовка и переход к зиме. Какие – то животные впадают в спячку, какие –то наращивают подкожный жир, а какие -то меняют свою шубку. Человек – не исключение, ведь по сути своей мы тоже млекопитающие.

Уменьшается продолжительность светового дня, начинают претерпевать изменения и циркадные циклы жизни человека, меняется гормональный фон (баланс гормонов кортизола, серотонина, дофамина, мелатонина). Мы морально пока не готовы рано ложиться спать и просыпаться, когда за окном темно.

Первым звоночком является наше настроение: мы все чаще беспричинно испытываем раздражительность, агрессию или апатию.

Очень важно не пропустить любые изменения в нашем организме, чтобы это состояние не перешло в депрессию.

Уделяем внимание физическому состоянию.

Тело для головного мозга является сигнальной системой, на основе ее данных ( зрение, слух, обоняние, осязание и мышечная система) он определяет только два состояния: опасно или прекрасно (источник удовольствия).

Как пережить наступление осени на уровне тела? В первую очередь не меняйте скорость и ритм своей жизни. Очень важна физическая нагрузка. Летом мы много двигались даже по неволе, много гуляли, активничали на отдыхе. Не сбавляйте темп! Добавьте нового в жизнь, займитесь тем, что никогда не делали: танцами, йогой, скандинавской ходьбой и т.д.. Cобираясь на прогулку, возьмите с собой небольшой термос с горячим чаем. Горячий чай на природе согревает душу и тело. Помимо физического здоровья, добавится и новая порция эндорфинов. Помните, что любые застойные явления в организме (кровь, лимфа) ведут к повышенной выработке гормонов агрессии, а в последующем и депрессии и угнетению выработки гормонов радости.

Меняем пространство и краски.

Так как ярких красок и света становится меньше, сделайте на рабочем месте и дома перестановку, добавьте ярких цветовых акцентов. Оранжевый, желтый, красный и весенне — зеленый способствуют выработке эндорфинов.

Так же добавьте акцентов и в одежде. Она должна быть не только красивой, но обязательно приятной на ощупь, это подает сигнал удовольствия в головной мозг.

Так как световой день становится меньше, приобретите себе лампы, имитирующие солнечный свет, это область физиотерапии. В северных странах очень популярны будильники, излучающие солнечный свет. Можно просыпаться под свет весеннего рассвета!

Балуем вкусовые рецепторы!

Питание должно быть адаптировано для осенней поры. Для того чтобы вырабатывались гормоны радости, в нашем рационе должны присутствовать питательные составляющие для синтеза этой самой радости.

Для производства серотонина организму нужны аминокислоты, а получить их можно, употребляя белки, лучше животного происхождения (яйца, творог, рыба, мясо). В них содержится большое количество незаменимых аминокислот, в том числе триптофан – основа синтеза серотонина. Есть они и в грибах, бананах, овсе, финиках, орехах. Максимальное количество аминокислот желательно получить за завтраком, а если он еще и красиво сервирован, то заряд бодрости и удовольствия нам обеспечен.

Помните, что меняется состав пищи и она беднеет по витаминно –минеральному составу. Очень приветствуются комплексы, содержащие всю группу витаминов B, C, D, A, а также магний, калий, цинк и селен. Хороши и фиточаи с ромашкой, мелиссой и грифоннией.

Практикуем ароматерапию.

Окружите себя запахами, которые доставляют вам удовольствие или приносят успокоение. Установите себе на рабочем месте и дома помощницу – аромалампу или разложите вокруг себя ватные шарики с капельками аромамасел, например, лаванды, жасмина, цитруса, иланг – иланга – в этом вопросе у каждого свои предпочтения. Обязательно составьте себе список действий или состояний, которые дарят вам удовольствие, исключая пищу. В нем должно быть 7 пунктов: по одному на день недели.

Держим эмоции под контролем.

Мозг тысячелетиями искал негатив, учился вовремя определять опасность. «Ветка рядом рухнула – значит, змея, нужно спасаться». Нам нужно сделать апгрейд этой нейронной зависимости и выработать у себя другой навык – переводить все в позитив. После 21 дня таких упражнений мозг начинает видеть мир полным новых возможностей, включается креативное мышление.

Это позволяет через определенное количество времени перепрограммировать в положительном ключе и бессознательную область мозга, что позволит вам избежать психосоматических заболеваний.

В течение дня 7 -10 секунд отвлекайтесь от всего и вспоминайте самые счастливые мгновения своей жизни. Вспомнив три подряд таких события за 10 секунд, вы повысите уровень эндорфинов на 10%, а это в состоянии хандры – большое подспорье!

Ищем новое и прокачиваем интеллект.

Интеллектуальная хандра – это всегда отсутствие нового. Цель поставлена и достигнута, а что дальше? Дальше ставьте новые небольшие цели, чтобы был стимул их достигать.

Любой новый навык в жизни – это шаг вперед. Помечтайте: если бы у вас был неограниченный ресурс денег и времени, чем бы вы занялись? Мечты вам подскажут, что делать дальше.

Создайте список желаний, выберите одно самое волнующее и составьте план его достижения из маленьких шагов. Каждый раз, когда пункт выполнен, вычеркните его из списка, это обязательное условие.

Сработает рефлекторная цепочка, и появится желание идти дальше. Шаг за шагом – и вы на Олимпе!

Получение нового навыка является и чтение книг, походы в театр и творческие встречи. Обогащайтесь интеллектуально.

Думаем о силе духа.

Из истории мы знаем, что вера спасла народы. Найдите в своем плотном графике время для общения с « высоким»: молитва, медитация – у каждого это свое.

Высокие вибрации – это важная часть нашего сосуществования. Помните: если у вас плохое настроение, то это ничего не значит, но если такое состояние затягивается больше чем на 2 недели, стоит обратиться к врачу.

Придерживаясь этого нехитрого плана жизни, вы с легкостью и удовольствием оцените, что осень – это настоящее «очей очарованье». Вдыхайте радость, выдыхайте счастье и будьте здоровы!

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Признайте, что у вас депрессия, обратитесь за помощью и примите ее

Хотя депрессией страдают по меньшей мере 350 млн человек во всем мире (оценка Всемирной организации здравоохранения), многие зачастую не желают признавать, что больны. Депрессия все еще сопровождается чувством стыда и личной неполноценности. Человек может считать свою депрессию справедливым наказанием за то, что он “плохой” и испытывать чувство вины, связанное с этим. 

Депрессия сильно бьет по трудоспособности. Люди или молча страдают на работе, не способные полноценно выполнять свои обязанности, или уходят в отпуск по болезни, иногда на длительное время. Это становится причиной ненужных страданий для самих больных, высокого бремени, которое ложиться на плечи их близких, и высоких затрат для общества из-за потери производительности.

Депрессия излечима, однако до сих пор около 50% серьезных депрессивных состояний остаются нелеченными. Мы призываем людей, которые считают, что у них может быть депрессия, обратиться за помощью к психологу или психиатру.

Подчиняясь чувству вины, люди, страдающие от депрессии, часто не желают обращаться к специалисту. Тем не менее сегодня имеются эффективные методы лечения депрессивных расстройств. 

В общем смысле депрессия — это распространенное психическое расстройство, для которого характерны уныние, потеря интереса или радости, чувство вины и низкая самооценка, нарушения сна или аппетита, вялость и плохая концентрация внимания. Заболевание может стать хроническим или периодически затухать и возобновляться. Депрессивное состояние оказывает значительное воздействие на способность человека справляться с проблемами повседневной жизни. В самой тяжелой форме депрессия может приводить к необратимым последствиям, к уверенности, что жизнь бессмысленна и желанием с ней расстаться. 

Большинство случаев депрессии успешной поддаются лечению с помощью лекарственных средств и психотерапии.

Проявления депрессий

Симптомы депрессии могут быть самыми различными. Депрессивные состояния проявляются нарушением практически всех сторон психической жизни: настроения, памяти, воли, активности, что выражается в появлении грусти, печали, умственной и мышечной заторможенности, продолжающихся непрерывно, как минимум, две недели. Подавленное настроение при депрессии может ощущаться как легкая печаль, грусть, так и беспредельным отчаянием. Часто оно сопровождается чувством тоски, невыносимая тяжесть на душе, с мучительной болью за грудиной, ощущение безысходности, глубокой подавленности, безнадежности, беспомощности, отчаяния и неуверенности в себе. Страдающий от депрессии при этом полностью погружен в свои мрачные переживания, а внешние события, даже самые радостные, не затрагивают его, не влияют на настроение, а порой даже ухудшают его. 

В следующем материале мы более подробно расскажем о симптомах депрессии и методах помощи тем, кто страдает этим заболеванием. 

Материал подготовлен Ставропольской психиатрической больницей  на основе информации Национального центра психического здоровья (http://www.psychiatry.ru) и ВОЗ.

 

Смотрите и читайте нас в соцсетях                

 

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/  и из открытых источников.

Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

 

Что такое психосоматика?

Маскированная депрессия может скрываться за фасадом соматических расстройств.

Она встречается чаще явной в 10-20 раз, ею страдает от 1/3 до 2/3 всех пациентов поликлиник.

У пациентов отмечаются главным образом соматические симптомы, психологические могут вообще отсутствовать.

Депрессия может маскироваться под любое заболевание настолько реально, что не только пациент, но и даже опытный врач может долгое время не распознавать депрессию и тщетно лечить пациента от болезней, которых у него нет.

 

Пациенты могут годами наблюдаться у кардиолога с подозрением на ишемическую болезнь, у гастроэнтеролога – предполагая язвенную болезнь, у ревматолога — из-за болей в суставах, у сексопатолога — в связи с периодической импотенцией, у гинеколога – с синдромом предменструального напряжения и дисменореей.

 

Депрессия может проявляться под такими масками:

• бессонница
• гиперсонмия
• часто повторяющиеся ночные кошмары
• панические атаки
• агорафобия
• ипохондрия
• неврастенические расстройства
• кожный зуд
• булимия
• анорексия
• функциональные нарушения внутренних органов
• вегетососудистая дистония
• головокружение
• боли в различных частях тела
• расстройство сексуального влечения (проявляющееся в сексуальных девиациях, беспорядочных половых связях)
• наркомания
• алкоголизм
• асоциальное поведение
• чрезмерная плаксивость, обидчивость и т.п.

 

Пациенты часто убеждены в наличии у себя редкого и трудно диагностируемого заболевания, настаивают на многочисленных обследованиях, обвиняют врачей в некомпетентности, обращаются к представителям парамедицины. К сожалению депрессия диагностируется обычно с опозданием на 6-8 лет.

 

Развернутый соматический синдром диагностируется при наличии четырех и более следующих признаков:

1. Отчетливое снижение интересов или потеря удовлетворения от обычной приятной деятельности.
2. Снижение привычного эмоционального реагирования на события или деятельность.
3. Раннее пробуждение (за 2 и более часа до привычного времени).
4. Суточные колебания настроения.
5. Объективно наблюдаемые выраженные расстройства психомоторики (заторможенность или тревожное возбуждение).
6. Отчетливое снижение аппетита.
7. Потеря веса (свыше 5% веса за истекший месяц).
8. Отчетливое снижение полового влечения.  

 

Признаком того, что у человека маскированная депрессия является то, что не полностью ясны результаты обследования, проведенные для уточнения диагноза болезни-маски. Однако мало какой врач может откровенно сказать пациенту, что он не знает в чем причина его заболевания. Поэтому косвенным признаком маскированной депрессии являются все новые и новые обследования, назначаемые врачами для уточнения диагноза того заболевания, под которое маскируется депрессия. Еще одним признаком маскированной депрессии является тот факт, что обострение и ремиссия болезни-маски не зависит от проводимого лечения.

Когда скрытая депрессия разоблачена, улучшить состояние пациента не составит особого труда для опытного врача психиатра, психотерапевта. Для улучшения самочувствия пациента нужен курс антидепрессантов в небольших дозах или транквилизаторов, а также психотерапия.

 

Будьте здоровы!

Почему люди впадают в депрессию? (для подростков)

Депрессия поражает людей любого возраста, экономического положения и расы. Несмотря на то, что депрессия является обычным явлением, особенно среди подростков, некоторые люди впадают в депрессию, а другие нет. Почему?

Нет одной причины депрессии

Многие вещи влияют на то, попадет ли человек в депрессию. Отчасти это биология — например, наши гены, химический состав мозга и гормоны. Некоторые из них — это окружающая среда, включая дневной свет и времена года, или социальные и семейные ситуации, с которыми мы сталкиваемся.И некоторые из них — это личность, например, как мы реагируем на жизненные события или системы поддержки, которые мы создаем для себя. Все это может помочь определить, впадает ли человек в депрессию.

Гены

Исследования показывают, что депрессия передается в семье. Некоторые люди наследуют гены, вызывающие депрессию. Но не у всех, у кого есть родственники, страдающие депрессией, она также разовьется. И многие люди с семейной историей депрессии – все еще впадают в депрессию. Итак, гены — один из факторов, но не единственная причина депрессии.

Химия мозга

Химические вещества, называемые нейротрансмиттерами (произносится: нур-о-ТРАНЗ-мит-урс), помогают передавать сообщения между нервными клетками в головном мозге. Некоторые нейротрансмиттеры регулируют настроение. Когда человек находится в депрессии, этих нейромедиаторов может быть мало или они недостаточно эффективны.

Гены и химия мозга могут быть связаны: наличие генов депрессии может повысить вероятность того, что у человека возникнут проблемы с нейротрансмиттерами, которые являются частью депрессии.

Стресс, здоровье и гормоны

Такие вещи, как стресс, употребление алкоголя или наркотиков и гормональные изменения, также влияют на хрупкую химию и настроение мозга.

Некоторые состояния здоровья могут вызывать симптомы депрессии. Например, известно, что гипотиреоз у некоторых людей вызывает депрессивное настроение. Моно может истощить человека. Когда состояние здоровья диагностируется и лечится врачом, симптомы, похожие на депрессию, обычно исчезают.

Достаточное количество сна и регулярные физические упражнения часто положительно влияют на активность нейромедиаторов и настроение.

Дневной свет и времена года

Дневной свет влияет на то, как мозг производит мелатонин и серотонин.Эти нейротрансмиттеры помогают регулировать циклы сна и бодрствования, энергию и настроение человека. Когда дневного света меньше, мозг производит больше мелатонина. Когда больше дневного света, мозг вырабатывает больше серотонина.

Более короткие дни и более продолжительные темные часы осенью и зимой могут привести к тому, что в организме будет больше мелатонина и меньше серотонина. Этот дисбаланс — это то, что создает условия для депрессии у некоторых людей — состояния, известного как сезонное аффективное расстройство (САР). Воздействие света может улучшить настроение людей, страдающих САР.

События жизни

Смерть члена семьи, друга или домашнего животного иногда выходит за рамки обычного горя и приводит к депрессии. Другие трудные жизненные события — например, развод, развод родителей или повторный брак — могут вызвать депрессию.

Приведут ли тяжелые жизненные ситуации к депрессии или нет, во многом зависит от того, насколько хорошо человек справляется, сохраняет позитивный настрой и получает поддержку.

Семья и социальная среда

У некоторых людей негативная, стрессовая или несчастная семейная атмосфера может привести к депрессии.Другие жизненные ситуации с высоким уровнем стресса, такие как бедность, бездомность или насилие, также могут внести свой вклад. Работа с издевательствами, домогательствами или давлением со стороны сверстников заставляет некоторых людей чувствовать себя изолированными, жертвами или незащищенными.

Подобные ситуации не обязательно приводят к депрессии, но столкновение с ними без облегчения или поддержки может облегчить депрессию.

Реагирование на жизненные ситуации

Жизнь полна взлетов и падений. Стресс, неприятности и неудачи случаются (но, надеюсь, не слишком часто).То, как мы реагируем на жизненные трудности, имеет большое значение. Мировоззрение человека может способствовать возникновению депрессии — или может помочь защититься от нее.

Исследования показывают, что позитивное мировоззрение защищает от депрессии даже для людей, чьи гены, химический состав мозга или жизненные ситуации подвергают их риску ее развития. Верно и обратное: люди, которые склонны думать более негативно, могут быть более подвержены риску развития депрессии.

Мы не можем контролировать наши гены, химию мозга или некоторые другие факторы, вызывающие депрессию.Но у нас есть контроль над тем, как мы видим ситуации и как мы справляемся.

Попытка мыслить позитивно — например, вера в то, что есть способ обойти любую проблему — помогает предотвратить депрессию. То же самое и с развитием навыков совладания и системой поддержки позитивных отношений. Эти вещи помогают повысить устойчивость (качество, которое помогает людям прийти в норму и преуспеть даже в сложных ситуациях).

Вот три способа повышения устойчивости:

1. Попробуйте думать о переменах как о сложной и нормальной части жизни. Когда возникает проблема, примите меры для ее решения.
2. Напомните себе, что неудачи и проблемы временны и разрешимы. Ничто не вечно.
3. Создайте систему поддержки. Попросите друзей и семью о помощи (или просто о помощи, чтобы поплакать), когда она вам понадобится. Предложите помощь, когда они в ней нуждаются. Такие компромиссы создают прочные отношения, которые помогают людям выдерживать жизненные бури.

Положительный настрой и устойчивость — это не волшебный щит, который автоматически защищает нас от депрессии.Но эти качества могут помочь компенсировать другие факторы, которые могут привести к неприятностям.

Общие сведения о депрессии и депрессивных расстройствах

Общие сведения о депрессии и депрессивных расстройствах | JED перейти к содержанию

Всем нам иногда бывает грустно.Может быть, мы плохо справились с тестом в школе или поссорились с другом. Реакция на печаль действительно может быть разной. Некоторые люди позволяют себе погрузиться в свои чувства и могут справиться, плача, проводя некоторое время в одиночестве или, может быть, находя что-нибудь забавное, чтобы отвлечься от негативных мыслей. Другие люди реагируют на грусть, злясь, раздражаясь или желая избегать или контролировать вещи, как способ управлять чувствами, которые они не могут контролировать. Когда чувство печали вызвано событием или ситуацией, обычно в течение нескольких дней становится лучше.Однако иногда чувство печали не проходит и может ухудшиться.

Хотя некоторые люди могут случайно использовать термин «депрессия», когда им грустно, есть разница между грустью и депрессией. Человек, страдающий депрессией, может чувствовать себя грустным, виноватым или безнадежным, но не совсем понимает почему — и это чувство может сохраняться на недели или даже месяцы. Если вы боретесь с постоянной грустью или безнадежностью, важно понимать, что такое депрессия, что ее вызывает и что вы можете сделать, чтобы с ней справиться.

Что такое депрессия?

Депрессия — это расстройство настроения, которое влияет на самочувствие человека и может нарушить его повседневную жизнь.Большое депрессивное расстройство — это клиническое название того, что мы обычно называем депрессией, — характеризуется грустью или отсутствием интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся в течение двух или более недель.

Хотя мы обычно думаем о депрессии как о грустном или «подавленном» в течение длительного периода времени, симптомы депрессии могут быть разными. Симптомы включают:

• Постоянно грустно, опустошенно или безнадежно
• Изменения аппетита, не связанные с целями диеты, например, слишком мало или слишком много еды
• Изменения режима сна, которые могут варьироваться от бессонницы до слишком длительного сна
• Чувство усталости или недостатка энергии
• Потеря интереса или потеря удовольствия от обычных увлечений
• Чувство беспокойства, раздражения или разочарования даже из-за небольших проблем
• Проблемы с концентрацией или запоминанием вещей
• Чувство вины, никчемности или того, что вас «недостаточно»
• Часто возникают мысли о смерти или самоубийстве.Они могут варьироваться от выражения мыслей типа «если бы я был мертв» до составления планов о том, как вы закончите свою жизнь.

Депрессия также может иметь физические симптомы, такие как необъяснимые частые головные боли, боли в животе или спине. Существует множество медицинских проблем с симптомами, похожими на симптомы депрессии, включая хроническую боль, мигрень и заболевания щитовидной железы. Если вы испытываете эти симптомы в течение длительного периода времени без какого-либо облегчения, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, испытываете ли вы проблемы с физическим или психическим здоровьем.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и не знаете, как приступить к их лечению, вы можете в любое время отправить текстовое сообщение START на номер 741741 или позвонить по номеру 1-800-273-TALK (8255) для бесплатного и конфиденциального разговора.

Факторы риска депрессии

Депрессия вызвана сочетанием факторов, включая, помимо прочего, ::

• Биология: То, как наш мозг производит и поглощает химические вещества, такие как серотонин и дофамин, может влиять на наше настроение и насколько хорошо мы можем регулировать свои эмоции.
• Генетика: Депрессия может иметь генетические связи. Люди, у которых есть родители или братья и сестры с симптомами депрессии, подвержены более высокому риску депрессии.
• Воспринимаемая социальная изоляция и неприятие семьи: Люди, которые испытывают отвержение или изоляцию от друзей, семьи и более широких кругов общества, подвергаются более высокому риску развития депрессии. Например, ЛГБТ-молодежь с большей вероятностью столкнется с социальным и семейным отторжением и подвергнется повышенному риску преследований и насилия по мере взросления.Этот дополнительный стресс может иметь негативные последствия для физического, психического и эмоционального здоровья. Однако важно отметить, что иногда бывает трудно сказать, когда мы уже чувствуем депрессию, намеревается ли кто-то отвергнуть нас или мы чувствуем себя отвергнутыми, даже если это не его намерение.
• Детская травма: Дети, которые растут в нестабильной окружающей среде или переживают травмирующие события в раннем возрасте, например, пережили или стали свидетелями жестокого обращения, проживают с кем-то с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, или имея разведенных родителей, с большей вероятностью будут испытывать проблемы с психическим здоровьем. , включая депрессию.

Кто испытывает депрессию?

Если вы испытали депрессию, вы не одиноки: исследования показывают, что подростки и молодые люди являются наиболее вероятной возрастной группой, сообщающей о серьезных депрессивных эпизодах, и из тех, кто страдает депрессией, почти 75 процентов из них испытали симптомы, достаточно серьезные, чтобы вмешиваться в их повседневный распорядок. Среди подростков и молодых людей есть определенные группы, которые с большей вероятностью борются с депрессией.

• Девочки и молодые женщины чаще сообщают о том, что они борются с депрессией, чем мальчики и молодые мужчины.
• Подростки, считающие себя коренными американцами или коренными жителями Аляски, а также подростки, относящиеся к более чем одной расе, сообщают о более депрессивных эпизодах, чем их сверстники из других рас.
• Подростки, идентифицирующие себя как геи, лесбиянки и бисексуалы, с большей вероятностью будут испытывать постоянную печаль или безнадежность, чем их гетеросексуальные сверстники.
• Молодые трансгендеры чаще сообщают о симптомах депрессии и склонны к суицидальным мыслям или попыткам самоубийства, чем их цисгендерные сверстники.

Как распознать разницу между легкой, средней и тяжелой клинической депрессией

Не все случаи депрессии одинаковы. Те из нас, кто страдает депрессией, могут испытывать различные симптомы разного уровня интенсивности в течение разного периода времени.В зависимости от тяжести симптомов и продолжительности их действия депрессию можно разделить на легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая депрессия

Человек, страдающий легкой депрессией, может иметь один или несколько из перечисленных выше симптомов в течение нескольких дней или недель, причем на уровне, который заметен, но недостаточен, чтобы мешать его повседневной жизни. Хотя тонкий характер симптомов может затруднить обнаружение легкой депрессии, легкую депрессию можно легко вылечить, потому что с ней часто можно справиться с помощью изменений образа жизни, таких как диета, упражнения, медитация и сохранение активности с помощью хобби.

Умеренная депрессия

Человек, страдающий депрессией средней степени тяжести, может ощущать больше симптомов, чем депрессия легкой степени, и с большей степенью тяжести. Некоторые симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы мешать их повседневной жизни, и могут повлиять на их отношения. Умеренную депрессию можно должным образом вылечить с помощью профессиональной помощи в дополнение к изменению образа жизни.

Тяжелая депрессия

Человек, страдающий тяжелой депрессией, может испытывать множество очень серьезных симптомов, часто в течение шести месяцев и более.Такой уровень серьезности может вызвать серьезные нарушения в учебе, работе и отношениях, что, в свою очередь, может усугубить некоторые симптомы и привести к проблемам с самооценкой. Люди, находящиеся в тяжелой депрессии, чаще всего думают о членовредительстве или самоубийстве. Лечение тяжелой депрессии требует профессиональной помощи терапевта или психиатра.

Когда обращаться за помощью при депрессии

Депрессия излечима, и симптомы могут улучшиться с помощью терапии, изменения образа жизни и, в некоторых случаях, лекарств.Если вы боретесь с симптомами депрессии, особенно если они нарушают ваши обычные привычки, связанные со сном или едой, рекомендуется обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья за помощью в выяснении того, какое лечение подходит для ты. Хотя это может показаться подавляющим, важно обратиться за профессиональной помощью, чтобы справиться с депрессией. Если не лечить, депрессия может усугубиться, а легкие случаи депрессии со временем могут стать более серьезными.

Если вы думаете, что друг борется с депрессией, поговорите с ним о том, что вы заметили, и не вините его за то, что он переживает.Обвинение только усилит их негативные чувства и ухудшит их симптомы. Вместо этого предложите им обратиться за профессиональной помощью.

Если вы или ваш знакомый испытываете суицидальные мысли или думаете о попытке самоубийства, немедленно обратитесь за поддержкой. Вы можете отправить текстовое сообщение START на номер 741741 или позвонить по телефону 1-800-273-TALK (8255), чтобы в любое время поговорить с квалифицированным консультантом. Если вы считаете, что находитесь в непосредственной опасности, звоните 9-1-1.

Ты не одинок

Центр поисковых ресурсов

Введите поисковый запрос ниже

Получить помощь

Если вам или кому-то из ваших знакомых нужно поговорить с кем-то прямо сейчас, отправьте текст START на номер 741-741 или позвоните по телефону 1-800-273-TALK (8255) для бесплатного конфиденциального разговора с квалифицированным консультантом 24/7.

Найдите другие способы получить помощь и почувствовать себя лучше в НАШЕМ РЕСУРСНОМ ЦЕНТРЕ.

Если это экстренная ситуация, немедленно звоните по номеру 911.

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field- контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[ class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container- D «]

[class ~ =» field-container-D «]

[class ~ =» field-container-D «]

[class ~ =» field-container-D «]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D» ]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = «field-container-D»]

[class ~ = » поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

[класс ~ =» поле-контейнер-D «]

Что такое депрессия и почему она усиливается? | Депрессия

Что такое депрессия?

Депрессивные люди не ходят по сторонам с вымученным лицом и не плачут при любой провокации.MentalHealth.gov, веб-сайт правительства США, определяет это как «потерю интереса к важным сферам жизни». Симптомы включают слишком много или слишком мало еды или сна; отстранение от людей и обычных занятий; низкий уровень энергии или ее отсутствие; чувство онемения или будто ничего не имеет значения; чувство необычно растерянности, забывчивости, раздражения, злости, расстройства, беспокойства или страха; и думает навредить себе или другим.

Инстинктивное описание цитируется британской группой Mind: «Все начинается с печали, затем я чувствую, что закрываюсь, становясь менее способным справиться.В конце концов, я просто чувствую себя оцепеневшим и опустошенным ».

Депрессия также часто сочетается с другими проблемами со здоровьем: например, длительным заболеванием, тревогой, обсессивно-компульсивным расстройством или шизофренией.

Термин «дистимия» также используется для обозначения легкой длительной депрессии — обычно длящейся два года и более.

Сколько людей страдают депрессией?

В последние десятилетия клиническая депрессия достигла масштабов эпидемии, превратившись из мало упоминаемых бедствий на обочине общества в явление, о котором редко можно узнать в новостях.Это широко распространено в классных комнатах и ​​залах заседаний, лагерях беженцев и городских районах, фермах и пригородах.

interactive

По оценкам, более 300 миллионов человек страдают депрессией — это около 4% населения мира, когда данные были опубликованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2015 году. Женщины более склонны к депрессии чем мужчины.

Депрессия — ведущая глобальная инвалидность, а однополярная (в отличие от биполярной) депрессия — 10-я ведущая причина ранней смерти, подсчитано.Связь между самоубийством, второй по значимости причиной смерти молодых людей в возрасте 15-29 лет, и депрессией очевидна, и во всем мире каждую минуту два человека убивают себя.

Хотя показатели депрессии и других распространенных психических заболеваний значительно различаются, США являются «самой депрессивной» страной в мире, за ними следуют Колумбия, Украина, Нидерланды и Франция. На другом конце шкалы находятся Япония, Нигерия и Китай.

Почему такие большие различия?

Резкие контрасты между странами заставили некоторых окрестить депрессию «проблемой первого мира» или «роскошью».Логика заключается в том, что если вы смотрите в дуло ружья или не знаете, откуда придет следующая еда, у вас нет времени для такого самоанализа.

Недавние исследования указывают на множество причин, многие из которых совпадают: в частности, в менее развитых странах часто отсутствует инфраструктура для сбора данных о депрессии, и они с меньшей вероятностью распознают ее как болезнь. Кроме того, люди в этих странах с большей вероятностью почувствуют социальную стигму против разговоров о том, что они чувствуют, и неохотно обращаются за профессиональной помощью.

Статистика также менее упрощена, чем богатые = депрессивные и бедные = не депрессивные.

В статье в журнале Plos Medicine утверждается, что, если не принимать во внимание крайности, в большинстве стран наблюдается схожий уровень депрессии. Также было обнаружено, что наиболее депрессивными регионами являются Восточная Европа, Северная Африка и Ближний Восток; и что по странам самый высокий показатель потерянных лет из-за депрессии в Афганистане, а самый низкий — в Японии.

Что вызывает депрессию?

Положение улучшилось, поскольку люди с психическими заболеваниями считались одержимыми дьяволом и изгнаны из своих общин или повешены как ведьмы.Но до сих пор остается широко распространенное неправильное понимание болезни, особенно стойкий стереотип о том, что люди с депрессией должны просто «взбодриться» или «больше выбраться».

Иллюстрация: Марк Лонг

Противоположное мнение высказано в книге психиатра доктора Тима Кантофера «Депрессивная болезнь: проклятие сильных».

Он утверждает, что есть часть мозга, называемая лимбической системой, которая действует как термостат, контролируя различные функции тела, включая настроение, и восстанавливая равновесие после обычных жизненных перипетий.Лимбическая система представляет собой цепь нервов, передающих сигналы друг другу через два химических вещества, серотонин и норадреналин, дефицит которых у людей с депрессией. Согласно этому описанию, депрессивное заболевание — это преимущественно физическое, а не психическое заболевание.

Кантофер говорит, что в стрессе слабые или ленивые люди быстро сдаются; сильные люди продолжают действовать, удваивают свои усилия, борются с любым давлением, заставляя сдаться, и таким образом доводят лимбическую систему до предела. Однако нет никаких научных доказательств, подтверждающих эту теорию, поскольку экспериментировать на живом мозге невозможно.

Другими общепринятыми причинами или спусковыми механизмами являются прошлые травмы или жестокое обращение; генетическая предрасположенность к депрессии, которая может совпадать с семейным анамнезом, а может и не совпадать; жизненные стрессы, включая финансовые проблемы или тяжелую утрату; хроническая боль или болезнь; и употребление наркотиков, включая каннабис, экстази и героин.

Является предметом многочисленных споров, существует мнение, что тяжелый стресс или определенные заболевания могут вызвать чрезмерную реакцию иммунной системы, вызывая воспаление в головном мозге, которое, в свою очередь, вызывает депрессию.

Лечение

По оценкам ВОЗ, менее половины людей, страдающих депрессией, получают лечение. Многие другие получат неадекватную помощь, часто сосредоточенную на лекарствах, при слишком небольших инвестициях в разговорные методы лечения, которые считаются важнейшим союзником.

Среди фармакологических методов лечения депрессии наиболее часто назначаемыми антидепрессантами являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые снижают абсорбцию серотонина, повышая общий уровень.Другой популярный класс препаратов — это ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН), которые действуют как на серотонин, так и на норадреналин.

Наиболее распространенной терапией разговором является когнитивно-поведенческая терапия, которая разбивает подавляющие проблемы на ситуации, мысли, эмоции, физические чувства и действия, чтобы попытаться разорвать цикл негативных мыслей.

К другим видам относятся межличностная терапия, поведенческая активация, психодинамическая психотерапия и терапия для пар. Все разговоры можно использовать сами по себе или с лекарствами.

Вне медицинского подхода врачи могут назначать физическую активность или терапию искусством, в то время как некоторые пациенты выбирают альтернативные или дополнительные методы лечения, наиболее популярные из которых травяные пилюли зверобоя, внимательность и йогу.

интерактивный

Тенденции

Хотя существует все больше и больше методов лечения депрессии, проблема растет, а не исчезает.

В период с 2005 по 2015 год количество случаев депрессивного заболевания увеличилось почти на пятую часть. Люди, родившиеся после 1945 года, в 10 раз чаще страдают депрессией.По данным ВОЗ, это отражает как рост населения, так и пропорциональное увеличение уровня депрессии среди возрастных групп повышенного риска.

Тем не менее, количество самоубийств во всем мире снизилось примерно на четверть. В 1990 году этот показатель составлял 14,55 на 100 тысяч человек, в 2016 году — 11,16 на 100 тысяч.

Основная причина продолжающегося роста депрессивных заболеваний заключается в том, что лекарства не обязательно «лечат» пациента, а других методов лечения, которые могут иметь решающее значение, обычно не хватает.

Другие причины продолжающегося роста депрессивных заболеваний включают старение населения (от 60 до 74 лет страдают чаще, чем другие возрастные группы), а также растущий стресс и изоляцию.

Что дальше?

За последние 25 лет не было разработано никаких новых антидепрессантов, что вынуждает психиатров искать помощи в других местах.

Были проведены положительные эксперименты с кетамином и псилоцибином, активным ингредиентом волшебных грибов. Дальнейшие надежды на новое поколение методов лечения появились после недавнего открытия 44 вариантов генов, которые, по мнению ученых, повышают риск депрессии.Еще одна спорная область исследований — лечение пониженного иммунитета и обсуждаемая связь между депрессией и воспалением.

Страны все больше осознают необходимость подготовки большего числа психологов для замены или дополнения лекарственного лечения.

И, пожалуй, самое главное, существует культурное движение, которое помогает людям обращаться за помощью и рассказывать о своей болезни.

Некоторые из наиболее заметных лидеров этого сдвига — британские принцы Уильям и Гарри, которые создали благотворительную организацию Heads Together и публично рассказали о своих проблемах.Остальные — знаменитости; совсем недавно борец и актер Дуэйн «Скала» Джонсон говорил о своей депрессии, а певица Мэрайя Кэри говорила о биполярном расстройстве.

Дополнительная литература

Личные истории депрессии от благотворительной организации по охране психического здоровья Mind

Отчет Всемирной организации здравоохранения

MentalHealth.gov, для более широкой информации о психическом здоровье

Страновая и региональная статистика из Plos Medicine Journal

Все Виды умов TED Talks

Тим Кантофер: депрессивная болезнь, проклятие сильных

7 фактов о депрессии, которые каждый должен знать

Депрессия — очень реальная болезнь, которую можно лечить.Но мифы, недопонимание и стигма по-прежнему препятствуют лечению для многих, а последствия невылеченной депрессии могут быть опасными для жизни. С другой стороны, понимание фактов о депрессии может спасти жизни. Вот семь вещей, которые каждый должен знать о депрессии и депрессивных расстройствах.

Депрессия не всегда имеет «хорошую» причину

Иногда люди впадают в депрессию по «хорошей» причине — возможно, они потеряли работу или умер близкий друг — но в случае клинической депрессии не обязательно должна быть причина того, как вы себя чувствуете.Химические вещества в мозге, отвечающие за контроль настроения, могут быть разбалансированы, из-за чего вы чувствуете себя плохо, даже если все в вашей жизни идет хорошо.

Многие факторы могут вызвать депрессию

Причины депрессии до конца не изучены, но считается, что лучшим объяснением этого является то, что она, вероятно, вызвана комбинацией факторов, таких как лежащая в основе генетическая тенденция к состоянию и определенные факторы окружающей среды, которые могут действовать как триггеры.

Некоторые общие причины депрессии

Наличие одного из родителей, бабушек и дедушек, страдающих депрессией, увеличивает риск депрессии, что свидетельствует о большой роли генетики. Уровень депрессии также выше среди тех, кто в анамнезе употреблял психоактивные вещества. К другим факторам, связанным с депрессией, относятся химический дисбаланс мозга, гормоны, сезонные изменения, стресс и травмы.

Химический дисбаланс мозга

Депрессия связана с дисбалансом нейромедиаторов, влияющих на регуляцию настроения.Сюда входят дофамин, серотонин и норадреналин. Теория состоит в том, что слишком много или слишком мало этих нейромедиаторов может вызвать (или способствовать) депрессию.

Гормоны

Любое изменение выработки или функции гормонов — например, беременность, менструация, менопауза или проблемы с щитовидной железой — может способствовать депрессии.

Сезонные изменения

Большое депрессивное расстройство с сезонными моделями (сезонное аффективное расстройство) вызывается нарушениями циркадного ритма организма.Смена сезонов также может нарушить сон, что может способствовать депрессивному настроению.

Стресс и травма

Потеря любимого человека, травмы и жестокое обращение, хронический стресс и большие изменения в жизни (например, развод или потеря работы) могут вызвать депрессию. Исследователи винят в этом высокий уровень гормона кортизола, который секретируется в эти стрессовые, травматические времена.Кортизол влияет на нейромедиатор серотонин и может вызвать депрессию.

Депрессия — это больше, чем обычная печаль

Печаль — это часть человеческого бытия, естественная реакция на болезненные обстоятельства.Все мы когда-нибудь испытаем печаль. Однако депрессия — это болезнь, имеющая гораздо больше симптомов, чем плохое настроение.

Получите совет от подкаста The Verywell Mind

Ведет главный редактор и терапевт Эми Морин, LCSW. В этом выпуске подкаста The Verywell Mind рассказывается, как найти смелость противостоять депрессии, с участием олимпийской чемпионки Лори Эрнандес.

Follow Now : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts / RSS

Когда печаль переходит в депрессию, есть несколько характерных признаков, в том числе:

• Изменения аппетита, веса и режима сна
• Снижение полового влечения
• Чувство тревоги, безнадежности или беспомощности
• Чувство раздражительности и беспокойства
• Устойчивое чувство печали или «пустого» настроения
• Физические симптомы (например, головные боли, проблемы с пищеварением, ломота в теле и боль), которые не проходят после лечения
• Потеря интереса к активным веществам, которые вам когда-то нравились
• Низкая энергия или чувство усталости
• Проблемы с концентрацией, памятью и принятием решений

К сожалению, вы не можете просто выйти из депрессии.Если вы заметили эти признаки, обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Дети не невосприимчивы к депрессии

Существует миф, согласно которому детство — всегда радостное и беззаботное время в нашей жизни. Хотя дети не испытывают тех же проблем, что и взрослые, таких как стресс на работе или финансовое давление, это не означает, что они не могут впасть в депрессию. Детство приносит с собой уникальный набор стрессов, таких как издевательства и борьба за принятие сверстниками.

Депрессия — настоящая болезнь

Вы не слабые или сумасшедшие. Депрессия — это реальное заболевание, которое, по мнению исследователей, вызвано в основном дисбалансом определенных химических веществ в вашем мозгу, называемых нейротрансмиттерами. Некоторые эксперты даже начинают рассматривать депрессию как системное заболевание.

Следующие нейротрансмиттеры играют важную роль в регулировании вашего настроения, а также участвуют во многих других функциях вашего тела:

• Дофамин : помогает регулировать эмоции, память, мышление, мотивацию и вознаграждение
• Норадреналин : От чего у вас болит пульс и артериальное давление во время реакции «бей или беги» или во время стресса
• Серотонин : химическое вещество, обеспечивающее хорошее самочувствие, которое помогает регулировать ваше настроение и играет важную роль в вашем общем самочувствии

Исследователи продолжают узнавать больше о том, что вызывает этот дисбаланс, а также о других нейротрансмиттерах, таких как ацетилхолин, ГАМК и глутамат, которые также могут играть роль в депрессии.

Депрессия излечима

Есть несколько очень эффективных вариантов лечения депрессии, включая лекарства и психотерапию. Кроме того, постоянно разрабатываются новые методы лечения, которые доказывают свою эффективность в случаях, когда другие методы лечения не помогли.

Хотя ваше лечение должно быть адаптировано к вашим симптомам и общему состоянию здоровья, для облегчения симптомов депрессии часто используется комбинация лекарств, психотерапии и изменения образа жизни.

Терапия

В зависимости от вашей уникальной ситуации вы можете участвовать в индивидуальной, групповой, семейной или парной психотерапии. Хотя существует много типов терапевтических подходов, исследования доказали, что для лечения депрессии используются следующие:

• Поведенческая активация
• Когнитивно-поведенческая терапия
• Межличностная терапия
• Терапия решения проблем
• Психодинамическая терапия
• Терапия социальных навыков
• Поддерживающее консультирование

Лекарства

Многие лекарства оказались эффективными при лечении депрессии, особенно в сочетании с психотерапией.Опять же, поскольку лечение депрессии не является универсальным подходом, может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти лекарство, которое облегчит ваши симптомы с наименьшим количеством побочных эффектов.

Классы лекарств, обычно назначаемых для лечения депрессии, включают:

• Эскетамин : Справато
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) : включая марплан (изокарбоксазид), нардил (фенелзин) и парнате (транилципромин)
• Ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина (NDRI) : включая Веллбутрин (бупропион)
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : Включая Прозак (флуоксетин), Паксил (пароксетин), Золофт (сертралин), Целекса (циталопрам) и Лувокс (флувоксамин)
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН) : Включая Эффексор (венлафаксин), Цимбалта (дулоксетин) и Пристик (десвенлафаксин)
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА) : включая элавил (амитриптилин), тофранил (имипрамин) и памелор (нортриптилин)

Изменения образа жизни

Помимо терапии и лекарств, есть некоторые изменения в образе жизни, которые могут помочь вам лучше справиться с симптомами депрессии, а также с побочными эффектами лекарств.Вот несколько областей, на которых следует сосредоточиться, но сначала проконсультируйтесь со своим психиатром, чтобы узнать, подходят ли они вам.

• Диета : Не существует универсальной диеты от депрессии, но есть определенные продукты, которые можно есть (и избегать), которые влияют на настроение и эмоциональную регуляцию. Обработанные продукты, алкоголь, кофеин, сахар и рафинированные зерна могут подорвать ваше психическое здоровье, в то время как цельные продукты, такие как фрукты и овощи, рыба, индейка, курица, бобы, орехи и семена, могут улучшить настроение.
• Упражнение: Хорошая тренировка может помочь поднять вам настроение, снизить стресс и облегчить симптомы депрессии. Тип упражнений, который вы выбираете, должен зависеть от вашего уровня физической подготовки, состояния здоровья и предпочтений. Ваш распорядок дня может включать в себя аэробные упражнения (такие как бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, быстрая ходьба, эллиптический тренажер) и упражнения для разума и тела, такие как йога и тай-чи.
• Управление стрессом : Стресс может вызвать депрессию и усилить ее симптомы. Долгосрочные привычки, такие как хорошее питание, регулярные упражнения, правильный сон и медитация, повышают устойчивость.Применяйте ежедневные методы управления стрессом, как только вы найдете то, что работает для вас. Группа поддержки или специалист по психическому здоровью могут предоставить полезные идеи.

Нелеченная депрессия — частая причина самоубийств

Правильная диагностика и лечение депрессии очень важны для предотвращения самоубийств. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, 45% тех, кто совершает самоубийство, страдают каким-либо психическим заболеванием, включая людей с невыявленной, нелеченной или недолеченной депрессией.

Если у вас или у кого-то, кого вы любите, депрессия

Если вы или кто-то, кого вы любите, проявляете признаки депрессии, вы можете задаться вопросом, какие шаги предпринять. Возможно, вы захотите начать с изучения депрессии, включая симптомы и лечение, а также мифы, недопонимание и стигму. Это поможет лучше понять, чего ожидать, и сделает вас более информированным пациентом или лицом, осуществляющим уход.

Вам также следует назначить встречу с вашим лечащим врачом, который проведет медицинский осмотр, проведет любые анализы крови, чтобы исключить какие-либо заболевания, имитирующие депрессию, и предоставить рекомендацию к специалисту по психическому здоровью для дальнейшего лечения.Во время визита вы также можете запросить некоторые рекомендации у авторитетных источников информации и поддержки.

Часто задаваемые вопросы о депрессии

Первые попытки определить депрессию как биологически обусловленное заболевание основывались на теории «химического дисбаланса» в мозге. Считалось, что в мозгу присутствовало слишком много или слишком мало важных передающих сигналы химических веществ — нейротрансмиттеров. Эта идея оказалась полезной — мозг представляет собой своего рода химический суп, в котором может быть слишком много дофамина или слишком мало серотонина, но теперь его начинают заменять гораздо более сложные знания о том, как работает мозг, что стало возможным благодаря фундаментальным исследованиям. .Все современные антидепрессанты были разработаны в период, когда в моде была теория химического супа. Но теперь многие исследователи стремятся более подробно разобраться в биологии мозга, лежащей в основе симптомов депрессии, чтобы можно было найти новые методы лечения.

На этом веб-сайте вы найдете более подробную информацию о новых методах лечения депрессии. Попытки создать новые классы антидепрессантов, основанные на новых мишенях, принесли свои плоды. Порт для стыковки с клетками мозга, называемый мю-опиоидным рецептором, является центром одного из таких усилий.Другие усилия сосредоточены не на серотониновом пути, как современные препараты «СИОЗС», такие как прозак, а на другом пути, пути другого ключевого нейромедиатора, называемого глутаматом. Ранее неясная область мозга, называемая боковой габенулой, в некоторых случаях может быть вовлечена в патологию депрессии из-за гиперактивности глутамата. Препарат, способный конкретно снижать активность в этой области, является правдоподобной целью открытия лекарств. Другие исследователи работали над идеей, что лекарства, которые могут имитировать биохимические и биологические факторы, делая некоторых людей устойчивыми к таким факторам, как тяжелый или хронический стресс, могут иметь будущее в лечении депрессии.Сейчас проходит тестирование лекарство, которое в предварительных испытаниях помогло уменьшить послеродовую депрессию. Другие исследователи изучали способность помочь женщинам противостоять депрессии в перинатальный период с помощью гормонального лечения или, в другой работе, с помощью лечения, нацеленного на иммунную систему матери, что может быть связано с подмножеством послеродовой депрессии. Начато изучение вопроса о том, может ли введение определенных штаммов бактерий людям с депрессией укрепить их иммунную систему и помочь уменьшить симптомы депрессии.Попытки облегчить депрессию с помощью изменения диеты — например, средиземноморской диеты в одном недавнем исследовании — или добавок омега-3 («рыбий жир») являются предметом другого исследования, поддерживаемого Фондом. Еще один путь, который может привести к лучшим результатам в будущем, — это терапия ярким светом, которая впервые использовалась для помощи людям с сезонным аффективным расстройством. У него может быть более широкое применение. Также важно отметить исследования грантополучателей, которые показали, что даже короткий курс разговорной терапии может помочь облегчить депрессию у матерей, страдающих большой депрессией, и в то же время помочь их детям.Исследование показало, что такая терапия лучше всего работает, когда она сосредоточена на отношениях матери с ребенком.

Доктор Дж. Джон Манн представил веб-семинар под названием «Пластичность мозга: влияние антидепрессантов на большую депрессию», в котором он обсуждает, почему нам нужно лучше понимать, как антидепрессанты, включая СИОЗС, литий и кетамин, оказывают свое терапевтическое действие, чтобы мы могли найти новые, более эффективные и быстродействующие методы лечения депрессии:

Депрессия и сон | Тональный крем для сна

Большинство людей, переживших депрессию, знают, что она часто сопровождается проблемами со сном.Людям, страдающим депрессией, может быть трудно заснуть и спать по ночам. У них также может быть чрезмерная дневная сонливость или даже слишком много сна.

В то же время проблемы со сном могут усугубить депрессию, что приведет к отрицательному циклу между депрессией и сном, который бывает сложно прервать. Плохой сон у некоторых людей может даже спровоцировать депрессию.

Понимание сложной взаимосвязи между сном и депрессией может быть важным шагом в улучшении качества сна и более эффективном управлении депрессией.

Что такое депрессия?

Чувство печали, разочарования или безнадежности может быть здоровой реакцией на жизненные трудности. Обычно эти чувства возникают волнообразно, связаны с мыслями или напоминаниями о сложных ситуациях, длятся недолго и не мешают учебе, работе или отношениям.

В депрессии эти чувства развиваются по другой схеме. Когда они сохраняются более двух недель, ощущаются почти каждый день и остаются большую часть дня, они могут быть связаны с группой расстройств настроения, называемых депрессивными расстройствами.Депрессивные расстройства, также называемые клинической депрессией, включают чувство печали, разочарования и безнадежности, а также другие эмоциональные, психические и физические изменения, которые приводят к трудностям в повседневной деятельности.

Депрессия — основная причина инвалидности во всем мире, от которой страдает около 4,4% населения мира. После тревоги депрессия — вторая по частоте проблема психического здоровья в Соединенных Штатах. Как известно многим людям, страдающим депрессией, она может сильно повлиять на сон человека и общее качество жизни.

Что вызывает депрессию?

Хотя исследователи не знают точной причины депрессии, существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития этого состояния. К ним относятся наличие депрессии в личном или семейном анамнезе, переживание серьезных стрессоров или травм, прием определенных лекарств и наличие определенных заболеваний.

Семейный анамнез является фактором примерно у половины людей, страдающих депрессией. Генетика человека может влиять на функцию нейромедиаторов (веществ, которые помогают нервным клеткам общаться), связанных с депрессией, таких как серотонин, дофамин и норадреналин.

Каковы симптомы депрессии?

Симптомы депрессии могут включать физические изменения, а также изменения настроения и мыслей, мешающие нормальной повседневной деятельности. Симптомы могут включать:

• Устойчивое грустное, подавленное или раздражительное настроение
• Чувство безнадежности, никчемности или вины
• Потеря интереса или удовольствия от занятий
• Пониженная энергия и утомляемость
• Проблемы с концентрацией внимания
• Бессонница, слишком раннее пробуждение или чрезмерный сон
• Низкий аппетит или переедание
• Мысли о смерти или самоубийстве

Депрессия чаще встречается у женщин, и симптомы депрессии могут различаться в зависимости от пола и возраста.Мужчины часто испытывают такие симптомы, как раздражительность и гнев, тогда как женщины чаще испытывают печаль и чувство вины. Подростки, страдающие депрессией, могут быть раздражительными и иметь проблемы в школе, а дети младшего возраста могут притворяться больными или беспокоиться о том, что родитель может умереть.

Как диагностируется депрессия?

Депрессия может быть диагностирована только медицинским работником, поэтому люди, испытывающие симптомы депрессии, должны поговорить со своим врачом, психологом или психиатром. Они могут спросить о серьезности симптомов и о том, как долго они сохраняются.Они также могут предложить тесты, которые помогут им лучше понять вашу ситуацию и отслеживать изменения или улучшения с течением времени.

Провайдер также может направить пациентов к специалисту по нарушениям сна, чтобы помочь определить, есть ли основное расстройство сна, такое как апноэ во сне или синдром беспокойных ног, которое может вызывать депрессию или способствовать развитию симптомов.

Какие типы депрессивных расстройств?

Сильное чувство печали или потеря интереса к своей обычной повседневной деятельности характерны для всех депрессивных расстройств.Конкретные формы депрессии различаются в зависимости от тяжести симптомов и ситуации, в которой они развиваются.

Самый известный тип — большое депрессивное расстройство, и он характеризуется симптомами, которые поражают человека практически каждый день в течение длительного периода времени. Обычно это связано с нарушением сна.

Стойкое депрессивное расстройство, также называемое дистимией или хронической депрессией, может включать меньше симптомов, чем большая депрессия, но симптомы длятся не менее двух лет (один год у детей и подростков), а любой бессимптомный период длится не более двух месяцев.

Другие типы депрессии, такие как предменструальное дисфорическое расстройство и сезонное аффективное расстройство, как правило, возникают и проходят в течение более коротких периодов, но также могут включать значительные проблемы со сном.

Депрессия и сон тесно связаны. Почти все люди, страдающие депрессией, испытывают проблемы со сном. На самом деле врачи могут колебаться при диагностике депрессии при отсутствии жалоб на сон.

Депрессия и проблемы со сном имеют двунаправленную взаимосвязь. Это означает, что плохой сон может способствовать развитию депрессии и что депрессия повышает вероятность возникновения проблем со сном.Эти сложные отношения могут затруднить определение того, что было первым: проблемы со сном или депрессия.

Проблемы со сном, связанные с депрессией, включают бессонницу, гиперсомнию и обструктивное апноэ во сне. Бессонница является наиболее распространенным заболеванием и, по оценкам, встречается примерно у 75% взрослых пациентов с депрессией. Считается, что около 20% людей с депрессией страдают обструктивным апноэ во сне и около 15% страдают гиперсомнией. Многие люди с депрессией могут переходить от бессонницы к гиперсомнии в течение одного периода депрессии.

Проблемы со сном могут способствовать развитию депрессии из-за изменений в функции нейромедиатора серотонина. Нарушения сна могут влиять на стрессовую систему организма, нарушая циркадные ритмы и повышая уязвимость к депрессии.

К счастью, люди, которые лечатся от большой депрессии, часто сообщают об улучшении качества своего сна.

Как лечится депрессия?

Хотя депрессия может иметь драматические последствия для сна и общего качества жизни, ее можно лечить.После работы с врачом или специалистом по психическому здоровью, чтобы понять тип и тяжесть депрессии, лечение может включать:

• Консультации : Депрессию можно эффективно лечить с помощью нескольких типов консультирования, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ). КПТ при бессоннице (КПТ-I) — это разновидность КПТ, направленная на лечение хронической бессонницы.
• Лекарства : Антидепрессанты — эффективное средство от депрессии.Принятие этих рецептурных лекарств обычно требует времени, прежде чем они начнут улучшать симптомы, и пациентам может потребоваться попробовать несколько антидепрессантов, прежде чем они найдут подходящий вариант. Врач или психиатр может обсудить уместность этих лекарств и порекомендовать конкретный тип.
• Терапия стимуляцией мозга : Когда лекарства и другие подходы неэффективны, некоторые люди с депрессией рассматривают электросудорожную терапию (ЭСТ) или другие, более современные типы стимуляции мозга, такие как повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (пТМС) и стимуляция блуждающего нерва (ВНС). .Эти методы лечения могут быть эффективными, но они предоставляются только под руководством квалифицированного специалиста.

Лечение часто не ограничивается одним из этих подходов; Фактически, сочетание лекарств и психотерапии показало более высокие показатели улучшения, чем один подход по отдельности.

Советы для улучшения сна

Проблемы со сном могут увеличить риск первоначального развития депрессии, а постоянные проблемы со сном также могут увеличить риск рецидива у людей, которые успешно лечились от депрессии.В результате выполнение некоторых из следующих шагов может помочь вам лучше спать, улучшить настроение и уменьшить некоторые проблемные симптомы депрессии.

• Поговорите с терапевтом: Существует несколько различных видов терапии, которые помогут вам справиться с депрессией и изменить ваше представление о сне. Терапевтические модели, такие как КПТ, межличностная психотерапия и психодинамическая терапия, могут помочь вам справиться с некоторыми скрытыми чувствами и проблемами, которые способствуют депрессии.Специалисты в области психического здоровья также могут предложить конкретные изменения в поведении, чтобы смягчить некоторые симптомы депрессии и дать вам механизмы совладания с беспокойными бессонными ночами.
• Соблюдайте регулярное время сна / бодрствования: Депрессия может затруднить соблюдение распорядка дня. Постоянное время отхода ко сну и бодрствования выделяет необходимые 7-9 часов для сна и дает вашему телу возможность выспаться всю ночь. Кроме того, установление ночного распорядка дня дает вашему телу сигнал, чтобы успокоиться и приготовиться ко сну.
• Спите осторожно: Беспокойный или непостоянный сон ночью может вызвать соблазн вздремнуть днем. Исследования показали, что идеальная продолжительность дневного сна составляет от 10 до 20 минут, что обычно называют «интенсивным сном». Такой короткий сон может помочь регулировать наши эмоции, уменьшить сонливость и привести к общему повышению производительности. Однако важно, чтобы сон был относительно коротким. Сон продолжительностью более 20 минут может повлиять на вашу способность уснуть, в то время как сон короче 10 минут просто недостаточен, чтобы получить пользу от сна.
• Избегайте алкоголя: Может возникнуть соблазн выпить или две, чтобы способствовать расслаблению и сонливости, но алкоголь пагубно влияет на наш сон. Хотя исследования показали, что пьянство перед сном приводит к затруднениям засыпания и продолжению сна, даже умеренного употребления алкоголя достаточно, чтобы нарушить цикл сна и сократить фазу быстрого сна.
• Выходи на улицу: Один из простейших способов улучшить сон, если вы страдаете от депрессии, — это проводить время на улице.Воздействие солнечного света регулирует внутренние часы нашего тела — наши циркадные ритмы — и дает нам сигналы, когда нужно быть начеку, а когда спать. Например, когда мы получаем регулярный солнечный свет, это сигнал нашему телу быть бдительным и активным. Когда солнце садится, наши тела производят мелатонин, который вызывает сонливость и способствует засыпанию. Время на улице может быть простым и эффективным способом активировать естественные химические вещества в нашем мозгу, которые способствуют качественному сну.
• Делайте физические упражнения регулярно: Отличный способ провести время на свежем воздухе — это упражнения.Вы не только получаете пользу от воздействия солнечного света, но и улучшаете качество сна. Фактически, исследования показывают, что те, кто занимается легкими, умеренными или интенсивными упражнениями, сообщают об очень хорошем или довольно хорошем качестве сна. Кроме того, регулярные упражнения показали, что они значительно уменьшают симптомы депрессии, что делает их отличным выбором для улучшения сна и психического здоровья. Если вы решили начать тренировочный режим, подумайте о том, чтобы тренироваться в течение первой половины дня; вечерние упражнения могут помешать вам заснуть.

Советы по борьбе с депрессией

Помимо разговора с врачом о лечении депрессии, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно:

• Упражнение : Упражнения низкой интенсивности, даже 10-минутная ходьба в день, могут улучшить настроение и улучшить физическое здоровье. Для некоторых людей с легкой или умеренной депрессией упражнения могут работать так же эффективно, как антидепрессанты.
• Поддержка : Переживание депрессии может вызывать чувство изоляции и безнадежности, поэтому помните, что вы не одиноки.Проводите время с другими, говорите о том, что вы переживаете, и старайтесь не изолировать себя.
• Будьте реалистичны : Даже при эффективном лечении симптомы депрессии могут постепенно улучшаться.

Депрессия может усилить мысли о самоубийстве. Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации, Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств обеспечивает круглосуточную, бесплатную и конфиденциальную поддержку.

Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств

1-800-273-8255

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Большая депрессия | Johns Hopkins Medicine

Что такое депрессия?

Депрессия — серьезное расстройство настроения, которое поражает все ваше тело, включая настроение и мысли.Это касается каждой части вашей жизни. Важно знать, что депрессия — это не слабость или недостаток характера. Это химический дисбаланс в вашем мозгу, который нужно лечить.

Если у вас был один эпизод депрессии, вы рискуете заболеть еще больше на протяжении всей жизни. Если вы не лечитесь, депрессия может возникать чаще и быть более серьезной.

Что вызывает депрессию?

Депрессия вызвана дисбалансом химических веществ в мозге. Другие факторы также играют роль.Он также имеет тенденцию передаваться по наследству. Депрессия может быть спровоцирована жизненными событиями или определенными заболеваниями. Он также может развиваться без четкого триггера.

Каковы симптомы депрессии?

Хотя каждый человек может испытывать симптомы по-разному, это наиболее распространенные симптомы депрессии:

• Продолжительное грустное, тревожное или «пустое» настроение

• Потеря интереса почти ко всем видам деятельности

• Аппетит и изменение веса

• Изменения режима сна, например, неспособность спать или слишком много сна

• Замедление физической активности, речи и мышления ИЛИ возбуждение, повышенное беспокойство и раздражительность

• Снижение энергии, чувство усталости или «замедления» почти каждый день

• Постоянное чувство никчемности и / или чувство необоснованной вины

• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желание умереть или попытка самоубийства ( Примечание: Это требует неотложной помощи)

Если у вас 5 или более из этих симптомов в течение как минимум 2 недель, вам может быть поставлен диагноз депрессии.Эти чувства — заметное отличие от того, что для вас «нормально».

Симптомы депрессии могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется депрессия?

Депрессия может возникать вместе с другими заболеваниями. К ним относятся болезни сердца или рак, а также другие состояния психического здоровья. Ранняя диагностика и лечение — ключ к выздоровлению.

Диагноз ставится после тщательного обследования психического здоровья и сбора анамнеза.Обычно это делает специалист по психическому здоровью.

Как лечится депрессия?

Лечение депрессии может включать одно или их сочетание:

• Медицина. Антидепрессанты действуют, воздействуя на химические вещества мозга. Знайте, что для полного действия этих лекарств требуется от 4 до 6 недель. Продолжайте принимать лекарство, даже если сначала кажется, что оно не действует. Никогда не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.Некоторым людям приходится менять лекарства или добавлять лекарства, чтобы получить результат. Работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы найти лечение, которое вам подходит.

• Терапия. Чаще всего это когнитивно-поведенческая и / или межличностная терапия. Он направлен на изменение ваших искаженных представлений о себе и своей ситуации. Он также помогает улучшить отношения, выявлять стрессовые факторы в вашей жизни и управлять ими.

• Электросудорожная терапия (ЭСТ). Это лечение может использоваться для лечения тяжелой, опасной для жизни депрессии, не поддающейся лечению. Через мозг проходит слабый электрический ток. Это вызывает кратковременный припадок. По неизвестным причинам судороги помогают восстановить нормальный баланс химических веществ в мозгу и облегчить симптомы.

После лечения вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких недель. Без лечения симптомы могут длиться неделями, месяцами или даже годами. Продолжение лечения может помочь предотвратить повторное появление депрессии.

Депрессия может заставить вас чувствовать себя истощенным, бесполезным, беспомощным и безнадежным. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и не отражают реальность. Негативное мышление исчезает, когда лечение начинает действовать. Между тем, обратите внимание на следующее:

• Обратитесь за помощью. Если вы думаете, что у вас депрессия, как можно скорее обратитесь к врачу.

• Ставьте перед собой реалистичные цели в свете депрессии и не берите на себя слишком много.

• Разбивайте большие задачи на маленькие. Расставляйте приоритеты и делайте все, что в ваших силах, как можете.

• Постарайтесь быть с другими людьми и довериться кому-нибудь. Обычно это лучше, чем оставаться в одиночестве и скрытно.

• Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше. Может помочь поход в кино, работа в саду или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях. Если вы сделаете что-нибудь хорошее для кого-то другого, это также поможет вам почувствовать себя лучше.

• Регулярно выполняйте физические упражнения.

• Ожидайте, что ваше настроение улучшится медленно, а не сразу. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время.

• Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.

• Держитесь подальше от алкоголя и наркотиков. Это может усугубить депрессию.

• Лучше отложить важные решения до тех пор, пока депрессия не пройдет. Прежде чем решиться на большие перемены — сменить работу, выйти замуж или развестись — обсудите это с теми, кто хорошо вас знает и имеет более объективное представление о вашей ситуации.

• Помните: люди не выходят из депрессии. Но с каждым днем ​​они могут чувствовать себя немного лучше.

• Постарайтесь проявить терпение и сосредоточиться на положительных моментах. Это может помочь заменить негативное мышление, являющееся частью депрессии. Негативные мысли исчезнут, когда ваша депрессия начнет реагировать на лечение.

• Позвольте своей семье и друзьям помочь вам.

Когда звонить своему врачу

Если у вас 5 или более из этих симптомов в течение как минимум 2 недель, позвоните своему врачу:

• Продолжительное грустное, тревожное или «пустое» настроение

• Потеря интереса почти ко всем видам деятельности

• Аппетит и изменение веса

• Изменения режима сна, например, неспособность спать или слишком много сна

• Замедление физической активности, речи и мышления ИЛИ возбуждение, повышенное беспокойство и раздражительность

• Снижение энергии, чувство усталости или «замедления» почти каждый день

• Постоянное чувство никчемности и / или чувство необоснованной вины

• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желании умереть или попытке самоубийства ( Примечание: Это требует неотложной помощи)

Ключевые моменты депрессии

• Депрессия — серьезное расстройство настроения, которое поражает все ваше тело, включая настроение и мысли.