Циклоидный циклотимический тип реагирования: Циклотимный, или циклоидный тип акцентуации характера

как характеризуется. Особенности акцентуации у подростков

Ядро характера

От настоящего циклоида веет душевно-телесным теплом, оно даже
физически ощущается в контакте с таким человеком. Душевное тепло других
людей частично гасится дисфорией, эгоцентричностью, деперсонализацией,
невидимой «стеночкой» между ними и собеседником. Всего этого нет в
циклоиде, зато в нем есть аромат обволакивающего тепла, мягкости,
добродушного жизнелюбия, юмора. Это происходит не только по отношению к
близким людям, но идет широкой волной, согревая и обласкивая почти всех
окружающих. По временам это открытое тепло занавешивается грустинкой, но и
тогда сквозь этот «занавес» оно продолжает ощущаться. Но вот циклоид
повеселел и снова, подобно солнышку, согревает окружающих своими лучами.

Главной особенностью циклоидной естественности является синтонность
(от греч. sintonia — созвучность, согласованность). Синтонность означает «в
один тон». Прежде всего, это открытая непосредственность в общении. Циклоид
резонирует на состояние другого человека и в тон ему отвечает своим
состоянием. Меняется тональность беседы — и меняются мимика, выражение

глаз, модуляции голоса, жесты, осанка, настроение циклоида. Этот резонанс
ясно ощутим, потому что циклоид понятен: его чувства находят отражение в
его внешнем облике и поведении. Он дает полноценный выход своим эмоциям. От
полноты чувств может обнять, расцеловать человека или накричать на него,
спустить с лестницы.

Э. Кречмеру принадлежит интересное замечание, что циклоид способен
грубо накричать и не способен быть колким и злым /71/. Если возникает
желание помочь, то циклоид делает это бескорыстно, от души, и не только на
словах. Когда циклоиду плохо, то ему необходимо без остатка выговориться,
выплакаться: крупные слезы, текущие по пухлым щекам, ассоциируются с чем-то
неподдельным, непосредственным, детским.

Циклоидному человеку свойственна внутренняя душевная слаженность
(одна из граней синтонности).

У него редко возникают непримиримые
внутренние конфликты, включая моральные. Если уж он чего-то по-настоящему
захотел, то и морально допускает, прощает себе это. Ложь и хитрость могут
иметь место, но и они — продолжение циклоидной непосредственности.

Циклоид живет в тон с окружающим миром, подробно, практично входя в
детали и поры жизненных событий. Он «вкусно» воспринимает мир. Жизнелюбие
циклоида сочное от обилия красок и запахов жизни. Он наслаждается
разнообразным общением, практической деятельностью, быстро знакомится и
легко вступает в приятельские отношения. Ему чужда всяческая церемонность,
искусственность, в его естественности есть нечто природно-первозданное,
защищающее циклоида от условностей, ложного стыда и фальши. Циклоид живет и
дает жить другим, заражая их своим оптимизмом, энергией.

Даже циклоидная аморальность, по причине ее естественности, не несет
в себе извращений садистичности. Она понятна большинству людей, так как
многим из них хочется того же, что и циклоиду, но они твердо придерживаются
моральных запретов. Парадоксально, но беспринципные поступки циклоида
по-своему симпатичны и не вызывают осуждения. Когда читаешь о похождениях
Остапа Бендера, мушкетеров А. Дюма, то заражаешься их умением легко и
весело жить, совершенно забывая о нравственности или безнравственности их
поступков. Даже такой великий моралист, как Л. Н. Толстой, так описал
беспринципного, легкомысленного, но доброго и жизнелюбивого, синтонного
Стиву Облонского, что нам, как и персонажам романа, хочется без осуждения
иронично улыбнуться над ним. Циклоидный А. С. Пушкин мог затрагивать любые

темы и, в силу естественного такта, легкости и обаяния, не был пошлым.

По причине той же естественности циклоид сморкается, зевает,
потягивается, при этом не вызывая у большинства окружающих чувства
неловкости, а даже наоборот, создает атмосферу простоты и уюта. Эту грань
циклоидной естественности можно назвать натуральностью. В силу этой
натуральности (в отличие от психастеника, шизоида) циклоидный мужчина не
стесняется сексуального желания к понравившейся ему женщине. Циклоид,
встретив утром коллегу по работе, может, сияя улыбкой и дружественно
протягивая руку, сказать: «Что-то вы сегодня, дорогой, плохо выглядите, как
будто постарели», — и все это без малейшей едкости, язвительности,

по-своему заботливо и с добротой. Обезоруженный подобной естественностью
обидчивый коллега не сердится, а идет взглянуть на себя в зеркало.

Э. Кречмеру принадлежит важное наблюдение-открытие, названное им
патетической пропорцией (пропорцией настроения). Он заметил, что циклоид не
бывает просто радостен или грустен, в нем всегда присутствует смесь двух
этих чувств, одно из которых преобладает. Кречмер писал: «Отношение, при
котором в циклоидной личности сочетаются гипоманиакальные и мрачные черты
темперамента, мы называем диатетической пропорцией или пропорцией
настроения»

Любым природным процессам свойственно волнообразное, ритмичное
течение. Природа дышит колебаниями погоды, сменой времен года. В циклоиде,
как в человеке естественном, мы видим это природное свойство.

Само название
«циклоид» происходит от понятия циклоидности, что по-гречески значит
кругообразность. Итак, в рамках диатетической пропорции настроение циклоида
колеблется от радости, света к печали и мрачности.

Если соблюдать научную строгость подхода, то подъемы и спады
настроения у циклоидов следует именовать гипертимией и гипотимией; при
циклотимии, соответственно, гипоманией и субдепрессией; при МДП манией и
депрессией. Полагаю, что неспециалисты могут называть любой душевный упадок
широкоупотребимым словом «депрессия». В книге будем придерживаться данного
широкого словоупотреблений. Главное — четко понимать, что в случае
циклоидной психопатии, циклотимии и МДП мы имеем дело с качественно разными
депрессиями. Наиболее легкие они у циклоидов, наиболее тяжелые — при МДП.

Циклоид в депрессии остается самим собой: его ценности, смысл жизни
остаются при нем, он способен сквозь депрессию жить, отталкиваясь от них.

Депрессивный циклоид сохраняет возможность управлять собой с помощью своей
воли и в случае правонарушения считается вменяемым. При циклотимии, и
особенно при МДП, личность как бы «занавешивается» тягостным состоянием. И
сам больной, и его близкие замечают, что он стал другим человеком.

Циклоиду свойственна практическая реалистичность мышления. Он мало
ценит гениальные рассуждения, в отношении которых пока не ясно, как их
можно практически применить. Его мышление движется в тон, лад с быстро
меняющейся действительностью, способно к гибким компромиссам. Даже если
циклоид — философ, как Фейербах, Маркс, то главное в его философии сводится
к поиску условий для того, чтобы люди здесь, на земле могли полноценно
жить, любить, свободно развиваться. Циклоидам, как и людям уже описанных

характеров, свойственно реалистическое мироощущение. Они ощущают, что
душевная жизнь рождается внутри них, а не даруется им из иных неземных
измерений.

Г. Е. Сухарева пишет: «Все окружающее оценивается ими положительно и в
жизнерадостных тонах. Мальчик 9 лет на вопрос, как он провел праздники,
отвечает: «Так хорошо, что ни в сказке сказать, ни пером описать». На
вопрос врача, что у него болит, отвечает: «Я здоров, не болею, никогда не
болел и болеть не буду!»

Успеваемость в школе носит неровный характер в связи с их бурным
темпераментом, из-за которого им не хватает усидчивости. Нередко их
выручает замечательная память. Даже не поняв материал, они способны выучить
его наизусть. Несмотря на аффективные вспышки и драчливость, в них нет

эпилептоидной яростной злобы и мстительности против обидчика. Они могут, в
отличие от эпилептоида, дружить с теми, с кем вчера еще были в ссоре. Среди
детей они часто пользуются авторитетом и симпатией благодаря смелости и
открытому дружелюбию. Они легко приспосабливаются и ориентируются в
ситуации, не страдая застенчивостью и тормозимостью. И у них бывают периоды
подавленности, вялости. Обычно это длится недолго.

Варианты циклоидного характера

Подробно описаны Э. Кречмером и П. Б. Ганнушкиным. Э. Кречмер выделял
следующие варианты циклоидного характера. Живой гипоманиакальный тип, тихий
самодовольный тип, меланхолический тип, а также болтливо-веселых, спокойных
юмористов, тихих душевных людей, беспечных любителей жизни, энергичных

практиков. Этот перечень свидетельствует о многообразии циклоидных
акцентуантов и психопатов.

Чем же обусловлено это многообразие? Дело в том, что на вышеописанное
циклоидное ядро ложатся напластования других характерологических черт.
Наиболее ярко, незамутненно ядро проявляется у «чистых» циклоидов, то есть
без примеси в характере выраженной истероидности, авторитарности,
психастеноподобности, чье настроение чаще всего находится ближе к умеренно
повышенному. В таких случаях мы ощущаем в человеке ничем не замутненную
солнечную синтонность-слаженность, полнокровную
естественность-натуральность. Также ядро характера может стойко
«застилаться» печалью или разжигаться, распаляться гипертимным огнем. П. Б.
Ганнушкин предложил систематику циклоидов в зависимости от их особенностей
настроения. Оттолкнувшись от данной систематики, рассмотрим варианты

синтонных людей.

1. Конституционально-депрессивные (гипотимные или грустные). П. Б.
Ганнушкин рисует весьма тягостную картину погрязшего в безнадежном
самобичевании пессимиста. Временами кажется, что речь идет не только о
циклоидах, но и о циркулярных больных. Правда, он отмечает, что «за этой
угрюмой оболочкой обычно теплится большая доброта, отзывчивость и
способность понимать душевные движения других людей; в тесном кругу
близких, окруженные атмосферой сочувствия и любви, они проясняются:
делаются веселыми, приветливыми, разговорчивыми, даже шутниками и
юмористами…» /4, с. 14/.

К. Леонгард подобные личности называет дистимическими /8, с.
183-186/. Э. Кречмер именует их тяжелокровными за их заторможенность,
флегматичность, вяловатость. Возможно, таким тяжелокровным циклоидом был
баснописец И. А. Крылов. Сквозь всю депрессивность в них просвечивает юмор,

естественность, жизнелюбие, которые можно вызывать к жизни радостным
событием, искренним комплиментом. Женщина этого типа поднимает себе
настроение покупками, новой прической. Когда она сидит в кресле
парикмахера, то невольно душевно согревается от ощущения, что о ней
заботятся.

Многие грустные циклоиды похожи на психастеников своей нравственной
чувствительностью. Вспоминаю, как подобная женщина естественно плакала на
людях, раскаиваясь в том, что не купила нищей бабушке хлеба (психастеничка
вряд ли плакала бы среди малознакомых людей). В сравнении с психастениками
в них меньше заботы о своем благополучии, больше нерассуждающей смелости,
меньше самолюбия. Есть что-то удивительно чистое в их нравственных
поступках, которые идут не от рефлексии, не от чувства вины или замученной

совести, а от того, что у них такая натура, которой легко, органично, без
внутренней борьбы и сомнений дано их совершать. Их нравственная установка
весьма гибкая: подобный врач или начальник готов написать заведомо ложную
бумагу, лишь бы она помогла конкретному человеку. Возможно, что
определенная доля мягкой депрессивности (без нервозности,
раздражительности) действует просветляюще на человека, освобождая его от
суеты и низких побуждений. В этой связи уместно вспомнить Книгу
Экклезиаста.

Этим людям, как отмечал Кречмер, свойственно не морализирующее умение
понимать особенности других людей /71, с. 456/. Нередко им присуще ощущение
пессимистического хода жизни, который они покорно принимают без пафоса и
трагедии, скорее с печальным юмором. Грустный (гипотимный) циклоид порой
напоминает сонного, ленивого кота. Но, оживляясь, может поражать
сообразительностью и быстрой, точной реакцией. Иногда гипотимный циклоид
производит впечатление аутичного шизоида. Но при более близком контакте
светится грустной синтонностью и тягой к теплу. Грустные циклоиды бывают и
многословно деятельными, но глаза, настроение, чувство жизни таят в себе
значительную примесь печали. Можно с благодарностью вспомнить о
примечательных в этом отношении Р. Быкове, Ю. Никулине, С. Довлатове.
Полагаю не случайно, что среди грустноватых циклоидов немало юмористов —
так они лечатся, поднимаются из своей печали к радости жизни.

2. Конституционально-возбужденные (гипертимные). Психопатам этой
группы присущ патологический оптимизм. Они смеются даже тогда, когда
большинство на их месте плачет. Если такой человек опасно заболел, то
заставить его лечиться, пугая возможной смертью, весьма сложно. Гипертим
ощущает в себе энергию на несколько жизней, и ему не верится в собственную
смерть. Он способен эпикурейски отшутиться: «Пока есть я, смерти нет, когда
она придет, не будет меня». Гипертимы веселы, как будто под веселую музыку
выпили шампанского. В душе никакого разлада: все желаемое допустимо. В
периоды особых подъемов настроения они способны пускаться на сомнительные
авантюры, как бы утрачивая на какое-то время чувство долга и порядочности.
Гипертимы жаждут новых сфер деятельности, так как в старых сферах, с их
точки зрения, остается лишь выполнение уже известного, — а это им скучно.
Они могут быть гневливы, но не по-неврастеническому нервозны. Вспылив,
быстро отходят, освеженные разрядкой эмоций, и зла не таят. В них нет
холодной строгости, резкой враждебности, жесткой принципиальности. Если
тяжелый гипертимный психопат бывает вреден для дела, так как больше
планирует и начинает, чем создает, то психопат легкой степени и акцентуант
отличаются поражающей продуктивностью.

Остановлюсь на тех гипертимах, которые предаются не столько «мясистым
радостям жизни», а, наоборот, несколько отодвигая их в сторону, отдаются
страсти практической работы. Как отмечал Э. Кречмер, у них «нет желания
корригировать мир по твердо установленным положениям… Это практики,
которые раньше знакомятся с человеком и реальными возможностями, а затем
уже считаются с принципом» /71, с. 455-456/.

Подобные гипертимы с детства набирают опыт практической жизни, так
как всегда что-то организуют, «проворачивают». Они всегда в курсе: где,
что, почем, что от кого зависит. Чаще полагаются на интуицию, чем на строго
выверенный расчет. Им свойственна установка: поживем, увидим, разберемся.
Люди их называют ушлыми, так как они находят выход практически из любой
ситуации. Они чуют, с кем и как нужно взаимодействовать: на кого-то давят,
кому-то сразу уступают, кого-то почтительно выслушивают, на кого-то кричат
— одним словом, подвижны, как ртуть.

Гипертимы, как и многие другие циклоиды, способны легко
перевоплощаться и быть такими, какими нужно быть в данной ситуации. Веселой
шуткой они смягчают свою нагловатость и напористость. Многим из них
свойственно обаяние, умение вызывать доверие. У них всегда находится
широкий диапазон искренних комплиментов. Гипертимы умело сокращают
дистанцию в общении, завязывают дружеские отношения, поэтому, когда они
обращаются к людям с просьбой, тем трудно отказать. Они готовы к
компромиссу: если не удается все, то стараются получить хоть что-нибудь. У
гипертимного начальника не закрываются двери — он принимает всех сразу, не
создавая очереди, одновременно решая множество проблем. Гипертимный
энергичный практик не сентиментален, не обидчив, не вязнет инертно в
чувствах. У него есть потребность в том, чтобы выговориться, но не в том,
чтобы вечно жаловаться. В трудных ситуациях его типичный вопрос: «Что
делать?», на который он тут же ищет практический ответ.

3. Циклотимики (по П. Б. Ганнушкину). Речь идет о циклоидах с
волнообразными колебаниями настроения. К. Леонгард называл подобные
личности аффективно-лабильными. В настоящее время подобных циклоидов не
принято называть циклотимиками: так называют больных циклотимией. У этих
людей можно отчетливо наблюдать «плохие и хорошие» дни. В «хорошие» дни они
чувствуют себя необыкновенно здоровыми, но со временем, наученные опытом,
уже в глубине души тревожно ждут депрессивной фазы. Порой, если колебания
настроения часты, накапливается усталость от отсутствия душевной
стабильности. Про них трудно сказать, оптимисты они или пессимисты.

Что такое оптимизм? Поясню примером. Оптимист видит полбутылки
шампанского и восклицает: «Как здорово! Целых полбутылки шампанского!»
Пессимист в такой ситуации мрачнеет: «Увы, полбутылки уже выпито».
Депрессивный человек впадает в отчаяние: «О, горе, полбутылки выпито, и это
ужасно!» Циклоид данного типа может реагировать любым из этих способов. А
может пошутить: «Если подольете, я оптимист, а если нет, то пессимист», — и
сам рассмеется своей шутке. Подобного циклоида нужно настроить таким
образом, чтобы он ценил свои хорошие дни, а в плохие с уверенностью ждал
хороших — тогда он будет ближе к оптимисту. Замечательный пример такого
отношения мы видим в маленьком мудром пушкинском стихотворении «Если жизнь
тебя обманет».

4. Эмотивно-лабильные (реактивно-лабильные) циклоиды. Люди данного
характера — самые беспомощные в своей аффективной неустойчивости. Их
настроение «пляшет» несколько раз на дню. Они весело смеются и сами
понимают, что это к слезам. Порой они не знают, чего от себя ждать через
минуту, через час. Такие циклоиды нуждаются в психотерапии.

В связи с тем, что они обращают на себя внимание малой
мотивированностью изменений своего состояния, люди могут их считать
капризными, даже поверхностными и легкомысленными. Однако они отличаются
глубокими чувствами и стойкой привязанностью к близким и друзьям. Любой
пустяк может выбить их из колеи, а приятное событие вселить веселость и
даже отвлечь от действительно серьезных неприятностей. Эти люди убегают от
общения с теми, кто, по понятным или непонятным причинам, портит их хрупкое
настроение. Если же человек оказывает благоприятное душевное воздействие,
то они готовы находиться рядом с ним весь день.

Не все циклоиды, особенно оригинальные, исчерпываются приведенными
вариантами. Чем сложнее и многограннее человек, тем хуже на нем сидит
заранее сшитая одежда характерологического описания. Ко многим нужно
добавлять поясняющие определения, помогающие более точно схватить душевный
образ человека. Вспомним синтонного интеллигента Булата Окуджаву, его
солнечно-печальную улыбку, теплый, мягко бодрящий, с легкой хрипотцой
голос, грустные, но дарящие надежду сложные песни. В них есть что-то
аутистическое, герои их окутаны чуть демонстративной, романтической дымкой,
в песнях ощущается стиль, камерность, символика, в которой зашифрованы
земные смыслы.

Некоторые исследователи, к примеру К. Леонгард, называют синтонными
лишь тех циклоидов, для которых характерно достаточно ровное, нейтральное
настроение. Видимо, предполагается, что именно в этом настроении человек
наиболее способен входить в резонанс с другим человеком. Однако мы
чувствуем, что и гипертим, и гипотим сквозь радость или грусть также
естественно резонируют на происходящее, оставаясь в целом в рамках своего
преобладающего настроения. Поэтому определение синтонности принадлежит ядру
циклоидного характера, не ограничиваясь лишь его отдельными вариантами.

Быть может, циклоиды не воспитывают детей так методично, как
тревожные люди других характеров, но не пожалеют ради ребенка ни денег, ни
сил, не оставят их в беде. Циклоидный отец, ужиная в ресторане, может
разрешить своему трехлетнему сынишке ползать по скатерти, опрокидывая на
нее напитки и соус, смеясь над его проделками и шалостями, приходя от них в
хорошее настроение. Испуганного официанта он тут же утешает: «Все оплачу.
Пусть мальчишка живет». И нет в нем никакого чванства, высокомерия богатого
человека, а лишь глубинная радость от возможности предоставить сынишке
полноту жизни. В циклоидных семьях часто бывают гости. Шумно и весело
отмечаются праздники и дни рождения, когда съезжается вся родня. Циклоидная
мама успевает сделать за день сотни дел, но при этом быстро заметит, что у
одного из пяти детей понурый вид, и, делая сто первое дело, быстро сунет
ему градусник. Атмосфера циклоидной семьи хорошо передана Л. Н. Толстым на
примере семьи Ростовых. Многие итальянские фильмы показывают гипертимно
буйную семейную жизнь бедных людей с ее повышенной «температурой» чувств,
криками, когда все в кучу, но при этом люди умудряются во всем как-то
разобраться и еще посмеяться над собой и друг другом.

Дифференциальный диагноз

Ярко одетого, шумного человека люди могут принимать за истерика, в то
время как это может быть циклоид. Истерик бессознательно стремится в центр
внимания, а циклоид там невольно оказывается по причине своей деятельной
общности. Нередко люди сами приглашают его в центр праздника жизни,
например в качестве свадебного тамады. Циклоид и сам любит нравиться людям.
Из этого естественного желания нравиться и рождаются кокетство, игривость,
легкое прихорашивание себя, но все это жизнелюбиво и без фальши. Нет
преобладания позы, ее пустоты. В легкой позе циклоида ощущается
естественная теплая синтонность, а не претенциозный, демонстративный
холодок.

Иногда путают буйно себя ведущих циклоидов и органических психопатов
(речь о них дальше). Циклоидная гипертимность отличается содержательностью,
целенаправленностью, заражает вкусом к жизни. Органическая же эйфоричность
пустовато бессодержательна, в ней явно проглядывает расторможенность,
благодушно-бестревожное стремление получать примитивный «кайф». Циклоиды,
когда их «несут» эмоции, кажутся истероподобными или базарными, органики же
в эти периоды могут производить впечатление временно слабоумных.

Вообще, для классической клинической диагностики самое главное не
информация, которую сообщают о человеке третьи лица или он сам о себе, а то
клиническое впечатление, которое человек непосредственно производит во
время беседы. Запись и анализ этого впечатления называется психическим
статусом (состоянием), который тщательно сопоставляется с полученной
информацией. Только после беседы становится ясным, как трактовать эту
информацию. Опытные клиницисты в большинстве случаев уклоняются от
постановки диагноза, не видя пациента (что возможно для некоторых
психоаналитиков).

Примеры

1. В рассказе А. П. Чехова «Душечка» изображена духовно несложная
синтонная женщина. На том основании, что она бывает разной с разными
людьми, как бы теряя себя, ее нельзя относить к истерическим натурам.
Душечка противоположна истеричке. Последняя хочет быть в центре внимания и
чтобы события вращались вокруг нее. Душечка в центр внимания ставит другого
человека и растворяется в заботах о нем, не ожидая наград и похвалы. Она
беспомощна перед своей глубинно-эмоциональной потребностью всем телом и
душой служить близкому человеку. При этом она теряет себя как независимую
личность. Но не жалеет об этом нисколько — ведь как своей независимостью
поможешь мужу? Ее любовь по-матерински хлопотливая, абсолютно здешняя и
находит свое высшее развитие в маленьком мальчике. Жить для себя она не
умеет. В экранизации рассказа есть деталь, когда Душечка просит не убирать
со стены портреты бывших мужей. Она их всех любит. Если бы ее мужья не
умирали, она была бы верной женой для одного мужа. Оставаться же одной,
никому не помогать — для нее абсолютно чужеродно, поэтому она снова
влюблялась. Интересно, что некоторые умные сенситивно-беспомощные шизоиды
без всякой иронии относятся к Душечке. Видимо, они чувствуют, как важна эта
синтонность, для которой тревоги и заботы близкого человека есть самая
большая собственная забота. Без естественно-синтонного ядра характера
поведение Душечки, взятое во всей совокупности деталей, объяснить
невозможно.

2. Вспомним образ синтонного мошенника Остапа Бендера, «чтившего уголовный
кодекс». В нем было тепло, добрая забота к компаньонам, желание им помочь.
Во все, что он делал, проникал естественный юмор. Особое внимание обратите
на синтонно-талантливую пластичность его взаимодействия с людьми. Е. Л.
Доценко пишет: «…гениальность И. Ильфа в дуэте с Е. Петровым проявилась
еще и в удивительно точном названии типа описанного ими мошенника —
комбинатор. Это не жулик, работающий в одном жанре, — обман,
надувательство, грабеж, принуждение, манипуляция и пр. Это действительно
комбинатор, поражающий своей инструментальной оснащенностью и гибкостью»

Циклоидный или циклотимный тип личности – это такие особенности реагирования и поведения, которые заключаются в волнообразной смене настроения и соответствующего способа поведения. Превалирующее приподнятое настроение с высокой степенью общительности и общественно-полезной деятельности неожиданно и необъяснимо для самого циклотима сменяется приступами хандры, грусти и подавленности, а затем может меняться на период суперактивности и сверхдеятельности.

Циклоидная акцентуация характеризуется наличием двух обязательных фаз. Фаза активности, бодрости и энергии называется периодом гипертимности. Она сменяется субдепрессией, в период которой наблюдаются:

Эта фаза может иметь разные степени выраженности. Однако она обычно кратковременна и не длится более двух недель.

Впервые циклоидный тип характера был описан Кречмером в далёком 1921 году, а затем упоминался в исследованиях по психиатрии П.Ганнушкина 1933 года. Наряду с конституционально-депрессивной, гипертимной и эмотивно-лабильной, он рассматривал ещё и циклоидную психопатию. Однако, описываемые случаи скорее являлись лёгкими формами маниакально-депрессивного психоза.

В настоящее время многими психиатрами ставится под сомнение сама возможность постановки такого диагноза. Другие же отстаивают право на такую формулировку, работая с пациентами, страдающими эндогенными психозами. Тем не менее, в МКБ-10 понятия «циклоидного расстройства личности» как диагноза не существует, а подобные перепады относят именно к «расстройствам настроения», а не самой личности. В быту же циклоидным расстройством скорее называют более ярко выраженные проявления циклотимной акцентуации.

Однако, чаще всего описываются случаи, где изменения упомянутого эмоционального фона «скачкообразно» или «периодами», тем не менее никогда не доходит до психотического уровня. И тогда уместно говорить о циклоидном типе акцентуации характера личности.

По мнению А.Личко, существует две вариации циклоидной акцентуации у подростков – типичные циклоиды и лабильные циклотимы.

Особенности поведения и реагирования

Типичные циклоиды сперва ничем не проявляют особенности своего поведения и реагирования. Дети, как правило, бойкие, активные, увлекающиеся и общительные. С наступлением подросткового кризиса, в период активного полового созревания или сразу после него, к 16-19 годам, фиксируется первый случай субдепрессии.

У девочек первый случай «упадка» может быть связан с менархе (первыми месячными) и фиксироваться гораздо раньше – уже с тринадцати лет. Он часто сопровождается и объективными для данной ситуации жалобами: болями, головокружением. Но остальные симптомы сходны, и основные проявления связаны с:

Именно последний пункт и заставляет родителей, по своей инициативе или по направлению врачей, обращаться к психиатру. Часто сразу после суицидальных попыток, подросток попадает в психиатрическое отделение.

Важно отметить, что такие пациенты имеют тенденцию к «резкому выздоравливанию» после описываемых выше попыток. В лечебном учреждении они начинают резко «чувствовать себя лучше» без использования антидепрессантов, критически относятся к своим действиям и поведению за последний период.

Наиболее часто встречающийся в научной литературе и своего рода классический случай с подростком шестнадцати лет. Попал в поле зрения психиатров после суицидальной попытки. До этого отмечалась «неожиданно возникшая какая-то хандра». Всё стало «валится с рук», появились плохие отметки, учёба перестала интересовать.

Так же неохотно проходили тренировки, «спустя рукава». Пропал интерес к научной работе и общественной деятельности. Изменились вкусовые пристрастия, и пропал аппетит. Общее состояние стало подавленным и пессимистичным, часто пытался доказывать отцу, что в жизни отсутствует справедливость. Факты злоупотребления алкоголем или иными психотропными препаратами были исключены. Конкретных случаев неудач в интимных или сексуальных контактах, которые могли спровоцировать подобное состояние, не было.

После «проработке в школе» и конфликта с родителями, почувствовал свою «духовную нищету» и «неполноценность» и предпринял попытку медикаментозного суицида, который был признан истинным недемонстративным покушением на фоне острой аффективной реакции.

После оказания реанимационных мероприятий, настроение пациента резко улучшилось без применения антидепрессантов, свои действия оценивал критически, скучал по родным, друзьям и учёбе. При оценке психологом и психиатром был диагностирован циклоидный (циклотимный) тип личности.

Затем наблюдался два года, отмечая «плохие периоды хандры» каждые один-два месяца, продолжительностью от одной до двух недель. Однако, осведомлённость помогала справляться с ними с минимальным риском для здоровья и общественных контактов. К девятнадцати годам фазы сгладились и перестали беспокоить.

Но, справедливости ради, можно сказать, что проявление фаз типичных циклоидов не всегда настораживает в период субдепрессии. Иногда беспокойство у родителей вызывает ярко выраженная гипертимия.

Так фаза подавленности у девушки 14 лет совпадала с периодами менструальных кровотечений, дополнялась жалобами физических недомоганий и болей и списывалась родителями на этот факт. Однако, она не сменялась обычным состоянием, а переходила в гипертимную полосу поведения. И если неимоверный подъём настроения и стремление наверстать упущенное в учёбе только радовали домочадцев, то несвойственные ранее рискованные поступки, «странные и необдуманные знакомства» и непривычное, смелое, часто злое «подшучивание» над взрослыми удивило их и заставило обратиться сначала к школьному психологу, а затем – к психотерапевту.

Также было выявлено, что в этой фазе девушка говорила про невозможность оставаться в одиночестве и скуке, которая вызывала предсказуемая и размеренная жизнь. Призналась, что в эти периоды подумывала «посмотреть мир» и «отправится в путешествие автостопом». Однако, «через неделю не решилась». Именно эти дополнения натолкнули на мысль диагностировать, а затем и подтвердить циклоидный (циклотимный) тип личности.

Как можно видеть из данного примера, важно работать с клиентами не только в стадии «всё плохо», но и в стадии «весь мир у наших ног». Ведь, в описываемом случае, автостоп для девочки-подростка может быть чреват не менее печальными последствиями, чем попытки суицида в фазе депрессии.

Обращение к психологу

Стоит так же обратить внимание, что, по мнению Ю. Строгова, С. Озерецковского и многих других авторов, общее утомление, различные заболевания и астенизация усугубляют протекание субдепрессивной фазы, делают её более ярко выраженной. Поэтому, часто первые случаи обращения к психологу происходят на фоне истощающих событий: поступление или учёбе на первых курсах института, активного физиологического роста подростка, повторяющихся непсихиатрических заболеваний или хронических обострений и многое другое, включая изменение периодов сна и бодрствования, вызванных компьютерной зависимостью или работой в ночное время.

Что касается лабильных циклоидов, то фазы здесь гораздо короче и могут чаще меняться. Пара «отличных дней» сменяется несколькими «отвратительными», которые характеризуются скорее дурным настроением, чем общим подавленным состоянием и упадком сил. Хотя ощущение вялости и того, что «всё валится из рук» могут присутствовать.

В принципе, поведение лабильных циклоидов часто остаётся не диагностируемым и незамеченным именно из-за кратковременности фаз. Даже на приёме у психолога, на первый план начинают выходить объективные причины, которые могли бы спровоцировать подобные ощущения. А так как фаза «хандры» проходит быстро, то кажется, что именно установление причины и приводит к её завершению. Диагноз же ставится редко и чаще всего так же после суицидальной попытки.

Как мы видим, лишь суициды, как правило, заставляют обратиться к специалистам людям с подобной акцентуацией характера. Циклоидный (циклотимный) тип личности, тем не менее, по разным оценкам, наблюдается у 5% подростков и более 10% взрослых.

С возрастом, гипертимы могут проявлять признаки депрессивных периодов, трансформируясь в циклотимов. А ведь именно в период необъяснимых приступов «разбитости» и «когда всё не так» важнее всего обратится к психологу или психиатру. Более того, не исключена возможность не только оказания непосредственной помощи, но и коррекции сопутствующих моментов: режима жизнедеятельности, полноценного отдыха. И чем быстрее циклотим осознает особенности своего типа, тем меньше будет доведенных до конца суицидов.

Шизойдный тип

В детстве шизоидный акцентуант аутичен, он сидит один, играет один, он неразговорчив, непонят, неопрятен и задумчив, предпочитает держаться среди взрослых, иногда подолгу молчит, случая их беседы. Не тянется к сверстникам, избегает шумных забав. К этому иногда добавляется какая-то холодность и недетская сдержанность.

Дети с шизоидной акцентуацией не эмоциональные, сдержаны в проявлении чувств. Подростковый возраст переживают очень тяжело. При сохранении акцентуации после подросткового возраста сохраняются все вышеописанные характеристики.

Они замкнуты, отгорожены. Проникнуть в их внутренний мир крайне сложно. Внутренняя жизнь “Я” может быть причудливой, дисгармоничной, парадоксальной. Возможна определенная вычурность, неестественность.
Склонны к отвлеченности, к отлету от реальности, к мистификации, к религиозным обрядам, сектантству, чудачеству и своеобразию. Плохо понимают простые, конкретные, естественные свойства (как людей, так и объектов).

Часто это яркие индивидуалисты — при определенных задатках могут достичь высоких результатов. Часто это люди искусства: художники, поэты. Люди предпочитающие свободный, творческий стиль, тяготеющие к новому, неизвестному. Имеют склонность к теософии, психологии, психиатрии. Нередко строят абстрактные картины мира, тяготеют к схемам и системам, любят заниматься методологией. В голове оригинальные системы со своим странным порядком – вокруг же, как правило, беспорядок.
Не терпят формальностей, рамок, ощущают потребность в свободе субъективного выбора. Бурно реагируют на попытку вторгнуться в мир их интересов, фантазий, увлечений.

Таким людям свойственна неконтактность, но эта неконтактность может носить разный характер:

1) Неконтактны, эмоционально холодны, необщительны. И их это удовлетворяет.

2) Неконтактны и они переживают, что они такие. Они осознают свою неуспешность в плане межличностных отношений. Общаться им действительно тяжело, тем более что им свойственна неспособность к сопереживанию. Страдая от одиночества, они все больше уходят в себя.

Могут стать наркоманами, токсикоманами, так как они живут фантазиями и нуждаются в них из-за невозможности реализовать себя в нормальной сфере.

К окружающим шизоид не требователен, и с ним легко, если дать ему возможность заниматься своим делом. В своих увлечениях и привязанностях устойчив. Но подключить его к другому делу так, чтобы он занимался им активно – весьма затруднительно. К деньгам не тянется, вообще земные заботы его волнуют мало.

В жизни такие люди как правило очень непрактичны, рассеяны, трудно адаптируются в быту. Обладают расплывчатым мышлением, иногда возникают трудности в обобщении. Часто выстраивают образ по маленькому незначительному признаку. Неординарность мышления, оригинальность высказываний, независимость взглядов, склонность к абстракции.

Шизоидным акцентуантам более других нужен актерский тренинг и развитие сценического чувства и воображения. Необходимо найти для них возможность заняться в драмстудии или кружке художественного слова, пантомимы – там, где будет развиваться их душевная и физическая выразительность.

Постараться дать им возможность быть в центре – выполнять роль массовика затейника, даже несмотря на то, что у них возникнет вполне естественное сопротивление. Надо сделать это ненавязчиво, незаметно вовлечь их, передать им инициативу.

Стоит побуждать их говорить громче, следить за образностью, яркостью речи. Но это не должно быть прямым грубым внушением, побуждение должно идти ненавязчиво и мягко

Следует научить таких личностей следить за своей одеждой – соответствует ли она направлениям моды, научить оценивать, как смотрится их внешний вид со стороны.

Во время групповых тренингов научите их играть холерика – реагировать на все живо и импульсивно.

Гипертимный тип

С детства такие люди очень энергичны, самостоятельны, беззаботно общительны и болтливы. Это – озорники, склонные к шалостям, таким как мелкие хулиганства, нарушение дисциплины в школе. Они склонны к риску, авантюре – это их стихия. В частности, они склонны к азартным играм, в которые они будут играть до последнего – они из тех, кому нужно всё или ничего. Очень жизнерадостны, остроумны, вообще напрочь лишены застенчивости. Благодаря своей приветливости и контактности легко знакомятся, легко входят в любую подростковую компанию, любят лидировать. Стремление к лидерству (чаще — неформальному) делает гипертимиков заводилами шумных компаний, инициаторами масштабных начинаний, которые редко доводятся до конца. На окружающих они могут производить самое благоприятное впечатление. Активны, малоутомляемы. Не приемлют одиночества.

Умеют найти выход из любой ситуации. Попадая в сомнительные компании, умеют не опускаться на дно. Однако при резко выраженном заострении акцентуации симптоматика этой группы включает и характерные отрицательные черты: попадая во власть своих влечений, такие дети могут вливаться в асоциальные компании, нахождение в которых нередко влечет за собой раннюю алкоголизацию, употребление наркотических средств, делинквентное поведение (часто делают что-то просто за компанию, не думая о последствиях).

Неудачи способны вызвать у гипертимиков аффективную реакцию, но ненадолго. Они быстро отходят и возвращаются к своему обычному жизнерадостному состоянию. Легко извиняются.

В жизни гипертимиков возможны блестящие взлеты (хотя в деловых вопросах эти люди крайне ненадежны) и резкие падения, которые, впрочем, легко переносятся; гипертимики остаются находчивыми и изобретательными в любых затруднительных положениях. Их деятельная направленность может иметь и асоциальные проявления (аферы, мошенничество и пр.).

Посоветуйте гипертимику завести тетрадку для работы над собой.

В тетради в первую очередь нужно написать все ближайшие и отдаленные планы, после чего и там и там половину вычеркнуть — забыть. Лучше наметить мало, чем наметить много и не выполнить.

Пусть он сам придумает себе «наказание» за каждое недоведенное до конца дело и невыполненное обещание. Сильно себя наказывать он все равно не станет, но научится фиксировать и контролировать свою недисциплинированность.

Порекомендуйте ему спрашивать себя (лучше в письменном виде все в той же тетради) – «Что негативного для окружающих во мне еще осталось?», «Что мне надо сделать, чтобы эти качества не мешали мне и другим людям?»

Гипертимика обязательно надо призывать поддерживать порядок вокруг себя – в комнате, в сумке, на столе – тогда порядок в его душе наступит намного скорее.

Истероидный тип

В этом личностном типе два основных «ядра»: это артистизм, легкость вживания в любую роль (с одной стороны) и желание выделится, обратить на себя внимание (с другой стороны). Часто встречается у девушек-подростков.

Такой тип виден с детства: вот ребенок в центре комнаты декларирует стихи – с сочной и точной интонацией, вживаясь в образ – и ловит восхищение. Потом, когда все сели за стол и о нём все забыли, он снова пробует обратить на себя внимание. Если это не получается – он крутится под ногами снова и снова, кончая тем, что опрокидывает на себя скатерть. Его ругают, наказывают, он закатывает истерику – но все в порядке – свою долю внимания он получил.

Может стать лидером, если им увлеклись и ему поверили, но ненадолго, потому что легко трусит и предает. Когда его раскусили, он говорит, что разочаровался в этой компании, и отправляется на поиски новых зрителей. Так с легкостью меняет и привязанности, и работу.

Внутри хорошо защищен. Если его подруга танцует с другим, он легко это обесценит в душе: «Меня не оценила, ну и зря, пойду другую найду». Ему важны не люди, а их внимание.

Характерны самооплакивания, бегство в болезнь или в экстравагантность. Они нередко увлекаются хиппи, йогой и всем, что модно. Но и в этих областях они больше врут, выдумывают, чем делают.
Отношения с родителями двойственны: могут быть побеги из дому, громогласные требования свободы, самостоятельности, шумные конфликты – но по сути дела истероид далеко не убежит. Он к родителям привязан, но не заботой и благодарностью, а эгоизмом – ведь тут его материальная и эмоциональная кормушка, его тут всегда пригреют, подпитают вниманием и заботой.

Глубокие чувства им не свойственны – все для них лишь театрализованная игра.

Алкоголизация не характерна, хотя в компании может пить, – они мало пьют, но много хвастают и разыгрывают опьянение.
Наркотики, токсины могут однажды попробовать, а разговаривать о них будут потом долго.

Слабым звеном является уязвленное самолюбие, крах надежд на престижное место, развенчанная исключительность.

Тип восприятия, переработки и воспроизведения – наглядно-образный, чувственный, художественный.

Защитные механизмы – 1) вытеснение из сознания негативной информации, 2) уход в болезнь.

Таким людям необходимо играть во флегматика, практиковать тихий голос, медленные движения

Научите их репортажному изложению – без пауз, мимики, без игры интонаций.

Дайте им такое задание: пусть они сделают хорошее дело и никому об этом не скажут. Это задание истероидами встречается особым одобрением. Для них это – очередная игра, но игра полезная.

Предложите им выдать свою идею за чужую. Интересна реакция истероидов на это задание. Обычно она очень схожая – вначале он надолго задумывается, а потом с тяжелым вздохом заявляет: «Это тяжело».

Пусть поможет другому оказаться в центре внимания и порадуется за него.

Пусть учатся любить себя: дарят себе столько тепла и заботы, чтобы не было такой острой нужны во внимании и заботе других.

Циклоидный (циклотимный) тип

У людей с циклоидным типом наблюдается периодичность противоположных состояний. Многократная “волнообразная” смена “возбуждения” и “торможения”. При этом даже при нарастании эти два процесса имеют примесь своей противоположности.
Так, например, может наблюдаться грусть при возбуждении.

В детстве напоминают гипертимиков (поверхностно-активные–общительность, активность, повышенное настроение), а в подростковом возрасте в тяжелой ситуации наступает первая субдепрессивная фаза.
Здесь следует отметить, что не стоит путать депрессию с субдепрессией. Разница заключается в том, что депрессия — это болезненное состояние, а субдепрессия – нет.

Человек не может собраться с мыслями, наступают расстройства сна, наблюдается дневная сонливость. Остро переживаются неудачи, но не в виде конфликтного выхода, а по отношению к себе. На замечания и упреки нередко отвечают раздраженно, порой грубо и гневно, а в глубине души, впадают в большее уныние.

Мышление соответствует той или иной фазе (по динамике протекания мыслительных операций). Чаще всего они достаточно легко усваивают материал.

Если травмирующая ситуация продолжается долго, она провоцирует проявление явной акцентуации, что приводит к тому, что субдепрессивная фаза удлиняется. В это время человек чувствителен к обидам, оценкам, обвинениям, неудачам и прочим средовым воздействиям.
Основная проблема: в субдепрессивной фазе может происходить непрерывный эмоциональный срыв вплоть до суицида.
При терпеливом понимающем отношении близких резкость фаз рано или поздно сглаживается.

В субдепрессивной фазе необходимо поддерживать человека мягкими советами, быть с ним осторожным, предельно тактичным.

Ни в коем случае нельзя допускать грубость, так как циклотимик может дать острую эмоциональную реакцию.

Психастенический тип

Эти люди не очень общительны, застенчивы, характерны страхи. Им свойственна нерешительность, недоверие к себе, поиск помощи или совета у других. Желая что-то сделать, такой человек сомневается, правильно ли это. Решив что-то сделать, – делает немедленно, и нерешительность начинает сочетаться с нетерпеливостью. Начатое дело доводят до конца (хотя у них есть “граница вхождения”, до которой они еще могут повернуть назад). Когда дело закончено, снова начинает волноваться, насколько хорошо он справился.

В сложной экстремальной ситуации отличаются своеобразной реакцей – ко всеобщему удивлению они могут найти быстрое решение и проявить полное бесстрашие (чем резко отличаются от истероидов).
Такой тип часто развивается вследствии специфического воспитания (очень высокие требования и ожидания, накладываемые родителями — как правило авторитарными). Психастеник больше всего на свете боится не оправдать возложенных на него надежд. Обычно привязаны к родителям и способны на глубокие чувства. Боятся за близких, боятся смерти, аварий. Сензитивы (о них пойдет речь ниже) очень глубоко все переживают, а психастеники еще и реально смотрят на вещи и постоянно анализируют ситуацию. Такой человек может создавать проблему там, где обычно у других людей она не возникает. Характерны тревожные размышления (при анализе ситуаций).

При работе моделируйте самые страшные ситуации, пусть психастеник их мысленно проиграет, примет их и начнет искать возможные решения.

Научите психастеника конструктивному отношению к проблемам: «Это случилось. Что теперь делать?»

Пусть нарушат какой-либо установленный порядок и удостоверятся, что ничего страшного не произошло.

Порекомендуйте делать зарядку для лица. У психастеника всё время напряжен лоб, а рот изображает печаль. Пусть научаться расслаблять лоб, изображать разные позитивные эмоциональные состояния — радость, заинтересованность, уверенность, приятное удивление. Очень полезен тренинг актерского мастерства, примерка героических отважных ролей — Необходимо развивать реактивность и импульсивность. — Обязательно должна быть донесена мысль, что не ошибается только тот, кто ничего не делает, и что без ошибок трудно накопить жизненый опыт. — Психастеника надо подталкивать к выражению собственного мнения без оглядки на родительскую тень и их осуждающую оценку. Надо донести до такого человека его право на свободу мыслей и мнений.

Лабильный тип

Человек настроения, которое меняется слишком часто и чрезмерно круто, а поводы для этих перемен часто бывают ничтожными и незаметными для окружающих (нелестно сказанное слово, дождь некстати, оторванная пуговица – такие мелочи могут моментально вызвать плохое настроение, тогда как приятная беседа, новая вещь, интересная идея – могут его поднять).
Такие люди то весьма деятельны и болтливы, то медлительны и скупы на слова.

Великолепно интуитивно чувствует окружающих, особенно их отношение к нему, и мгновенно и искренне реагирует.
Возможна склонность к алкоголизму.

Действительные утраты и серьезные неприятности переносит очень тяжело – возможны срывы и депрессии

Необходимо научить такого человека принимать себя – понять, что в нем живет хрупкий ребенок – тонкий розовый цветок. Этого ребенка в себе нужно понимать, защищать и вразумлять.

Необходимы занятия аутотренингом.

Надо научиться различать в себе духовное (разумное) и эмоциональное существо, почаще отождествляясь с первым, научится воспитывать в себе рациональность и аналитичность: причина – последствия. Эмоциональное в себе надо любить, но относится к нему несколько отстраненно.

Полезно завести дневник, в котором всякий раз отмечать, когда произошла перемена настроения, и из-за чего это произошло. Вечером записи просматривать и анализировать. При этом анализе можно представить, что это поступки и реакции другого человека. Как тогда меняется отношение к этим действиям? Это также полезно фиксировать в дневнике и размышлять об этом.

Не стоит бороться со стихиями эмоций, но ими нужно научиться управлять – 3 минуты в день смеяться без повода, входить в разные роли с разными эмоциональными состояниями – это поможет проследить механизм возникновения той или иной эмоции.

Сенситивный тип

С детства такой человек не очень общителен, застенчив, тревожен, характерны страхи (пауков, собак, темноты, одиночества), сверхчувствительность. Склонность к истощаемости (астенические черты). Они впечатлительны, отзывчивы на любую внешнюю оценку, глубоко переживают неудачу и неуспех, застревая на своих переживаниях. Общаясь с ними, нельзя допускать грубостей, оскорблений, обвинений, особенно ложных. В детстве отличаются очень быстро развивающейся нравственностью (повышенное чувство долга, ответственность, сверхконтроль). У взрослых — очень высокие моральные требования к себе. Очень глубокий и ранимый тип. Отличаются неуверенностью в себе и повышенной совестливостью.

Наблюдается склонность к слезливости, обычно при слишком резких замечаниях. Люди этого типа очень боятся грубости окружающих. Возможны гиперкомпенсации, выражающиеся излишней старательностью, которая их изматывает. В целом склонны работать, как положено, следуя инструциям.
В ситуации неуспеха может развиться чувство собственной недостаточности, неполноценности. Если влюбляются, то порой это оканчивается грустно. Представители этого типа предпочитают не говорить о своей любви, часто считая, что он недостойны своего избранника.

Следует быть крайне осторожными и тактичными с людьми этого типа.

Необходима работа с самооценкой, с выявлением страхов, а также глубокая работа с пересмотром и переосмыслением системы ценностей, так как слишком завышенные невозможные требования к себе могут вызывать невроз

Похожая информация.

Изучение индивидуальных различий, в частности акцентуаций характера, относится к отдельной дисциплине — сфере Этой отрасли посвящены труды многих ученых — западных и отечественных.

Обоснование исследований особенностей характера

Зачем необходимо изучать типы акцентуации различий между индивидуумами преследует две задачи. Во-первых, это исследовательская цель — выделить как можно больше групп, разработать специфические советы для представителей каждой из них. Чем больше классов будет выделено, тем более эффективными будут психологические рекомендации для их представителей.

Во-вторых, знать типы необходимо для того, чтобы сам человек понимал особенности и причины своего поведения, мог, в соответствии с этим, корректировать его.

Часто в этом отношении бывает совсем недостаточно житейской психологии. Например, есть распространенное мнение о доброте толстяков. И наоборот, худощавый человек иногда воспринимается как тревожный, настороженный. Конечно, подобное разбиение на категории может быть отчасти и верным. Такой ошибки в классификации не избежал, хотя уже в медицинской сфере, даже Гиппократ: когда-то древний врач напрямую связывал расположенность к апоплексическому удару с полнотой.

Советский психолог А. Е. Личко, как и немецкий психиатр К. Леонгард, в своих исследованиях использовали понятие «акцентуация». В применении к определенному свойству, этот термин означает, что оно выделено ярче других, как бы подчеркнуто. Иными словами, акцентуация — это выраженность определенной черты характера. Для человека с тем или иным качеством определенные социальные ситуации будут очень болезненными, в то время как другие будут переноситься легко. В данной статье будут рассмотрены типы акцентуации по Личко и по Леонгарду.

Психология различий не является строгой дисциплиной. Типы акцентуации всегда носят описательный характер, и в чистом виде практически не встречаются. Каждый человек может найти себя в двух и более типах.

Необходимо также отметить, что и отнесение себя к определенной категории не должно быть бесцельным. Забавляясь психологическими тестами, нужно задать себе вопрос: «Зачем я это делаю?» Если человек понимает, что он относится к той или иной группе, ему необходимо выработать для себя соответствующую стратегию компенсации, самопомощи. Для этого нужно изучить те советы, которые даются психологами для представителей разных классов, и применить их в жизнь.

Классификация А. Е. Личко

Советский психолог исследовал типы акцентуации подростков. Всего он выделил одиннадцать групп. Особенности типов акцентуации характера в его теории имеют много общего с классификацией Карла Леонгарда. Рассмотрим их по порядку.

Гипертимный тип

Высокий уровень энергичности, умение быстро находить контакт с людьми, стремление к лидерству — все это отличает гипертимный тип акцентуации. Личко считал гипертимность общей характеристикой, свойственной подростковому возрасту. Высокий эмоциональный тонус делает представителей данной категории лидерами в любой компании. Они не агрессивны. Могут вступать в конфликт, но только если наталкиваются на резкое противодействие своей активности. Поэтому лучше не стоять у них на пути, а наоборот, поощрять к деятельности.

Поверхностность интересов — отрицательная черта, которую имеет гипертимный тип акцентуации. Его представители могут обладать многими способностями, но их интересы неустойчивы.

Циклоидный тип

Основной характеристикой данной категории является изменчивость настроения. Приподнятое состояние сменяется унынием, раздражительностью. Причем это происходит с периодичностью в две-три недели.

Лабильный тип

Эмоциональный тонус этих подростков, замечал Личко, не может быть определен как стабильно низкий или высокий. Их настроение неустойчиво, его смена может происходить очень быстро. Внутри данной категории также можно выделить два подтипа: реактивно-лабильные и эмоционально-лабильные. Первые склонны к перемене настроения по причине внешних факторов. Состояние других больше обусловлено внутренними переживаниями.

Представители лабильного типа иногда кажутся равнодушными окружающим. Но это далеко не так — настоящей проблемой для некоторых из них может стать умение правильно выражать свои чувства. Имея глубокие привязанности к близким людям, они не знают, как о них сообщить.

Астено-невротический тип

Те, кто принадлежит к этой категории, — главные посетители лечебных заведений. Их основным отличием является концентрация внимания на состоянии своего организма. Едва почувствовав недомогание, они могут заподозрить у себя смертельную болезнь — таких масштабов достигает их мнительность.

Сензитивный тип

Главной характеристикой подростков данной категории, замечал Личко, является повышенная чувствительность, которая и отражается в их поведении. Люди сензитивного типа также отличаются болезненной раздражительностью. Их слабое место — это большие компании. В них они всегда ощущают себя неуютно, стараются внимательно наблюдать за происходящим, а иногда и копировать манеру поведения других. Представители сензитивного типа могут обратить на себя внимание всей компании, например пойти на какую-то выходку. Но это удается им слабо, и они вновь возвращаются к предыдущему состоянию лишь с еще более обострившейся робостью.

Преимуществом представителей сензитивного типа является усердие, ответственность, умение заводить и поддерживать глубокие дружеские связи.

Психастенический тип

Отличается нерешительностью. Любая бытовая ситуация может стать для психастеника источником мучительной неопределенности. Их отличает высокий интеллект и уверенность в своих выводах. Но последняя редко подтверждается делами. Психастеники склонны к порывистым действиям как раз в те моменты, когда стоит взвесить все за и против.

Шизоидный тип

Несмотря на то что они очень ранимы внутренне, у шизоидов практически отсутствует способность к эмпатии — они не чувствительны к чужой боли. Шизоидный тип акцентуации имеет позитивную сторону — из них выходят хорошие изобретатели. Большинство из тех людей, которые двигали вперед прогресс человечества, являлись шизоидами. Главной их чертой, которая сразу бросается в глаза, является чудаковатость. «Не от мира сего», — это можно смело сказать о шизоидах.

Эпилептоидный тип

Самый педантичный и придирчивый к деталям тип. Казалось бы, что хорошего в этих качествах характера? Но представителей других типов сложно представить в некоторых профессиях. Например, лучшие учителя математики или физики — это эпилептоиды. Их точность и внимание к мелочам являются неоспоримыми плюсами в преподавании точных наук.

Истероидный тип

Для этой категории вся жизнь является одной огромной сценой. Некоторым людям может поначалу быть неприятно находиться в обществе с истероидом. Ведь основным их качеством является постоянное желание быть в центре внимания. Но для определенных профессий принадлежность к данному классу (его аналог у Леонгарда — демонстративный тип акцентуации) является преимуществом. Например, из истероидов выходят отличные продавцы, актеры, певцы.

Неустойчивый тип

Представителями этой категории у Личко оказались самые безответственные подростки. Это были те, кто не имел устойчивых интересов, практически не думал о своем будущем. Неустойчивые не могут долго концентрироваться на трудовой деятельности, их отличает постоянная тяга к праздности и развлечениям.

Конформный тип

Отличительной чертой конформистов является желание не отличаться от окружения. Их кредо — «быть как все». Негативной чертой этой категории является склонность к предательству в трудной ситуации. Конформный человек не будет мучиться от угрызений совести — своим поступкам он всегда найдет оправдание.

Типы акцентуации характера по Леонгарду

Карлом Леонгардом было выделено двенадцать Во многом его классификация пересекается с теорией Личко, а некоторые типы в них идентичны. Леонгард создал три категории: первая была связана с акцентуациями характера, вторая — акцентуациями темперамента. Критерий выделения третьей группы — личностные особенности (направленность на себя или на внешний мир).

Для начала необходимо прояснить разницу между темпераментом и характером. Люди, не знакомые с психологией, часто путают эти понятия. Но даже некоторые психологи склонны считать, что темперамент и характер — одно и то же.

Темперамент — это скорость реакции человека на происходящие события. Это качество является, скорее, физиологическим свойством нервной системы. К темпераменту относится эмоциональность, степень реагирования, уравновешенность. Характер же — это общественное образование. Начиная с рождения, окружающие как бы оставляют на ребенке свой след. Такие социальные взаимодействия «лепят» его индивидуальность.

Итак, проводил классификацию в соответствии с характером, темпераментом и особенностями личности, а критериями для выделения категорий служили стили социального взаимодействия человека.

Акцентуации, связанные с темпераментом

  • Гипертимный тип. Основные характеристики — подвижность, общительность. В детстве гипертимы обладают хорошей памятью, легко обучаемы. В подростковом периоде возможны конфликты, так как не всегда группа позволяет гипертиму занять лидирующее положение. Будучи взрослыми, представители данной категории остаются общительными и энергичными. С ними легко найти общий язык, если не вступать в противодействие.
  • Дистимический тип. Угрюмость, флегматичность, заторможенность реакций — главные особенности дистимиков. Они молчаливы и кажутся неисправимыми пессимистами. Положительной стороной дистимического типа является ответственность, развитое чувство справедливости.
  • Лабильный тип. Его, как и в классификации Личко, отличает способность к быстрой смене настроения. Даже грубо сказанное слово может подействовать на представителя лабильного типа. Хорошее настроение может испортиться даже из-за того, что пошел дождь.
  • Экзальтированный тип. Представители данного типа неконфликтны, любят общество, внимательны к окружающим. Экзальтированный тип акцентуации отличает влюбчивость, склонность к возвышенным чувствам, общительность. На таких людей очень быстро оказывают влияние события внешнего мира — от положительных они легко приходят в восторг, от негативных — поддаются панике. Многие дизайнеры, музыканты и художники имеют экзальтированный тип акцентуации.

  • Тревожный тип. Главная черта — ощущение беспокойства без видимых на то причин. Тревожных детей быстро распознают сверстники, и из-за своей нерешительности они могут становиться объектом для насмешек. Став взрослыми, они остаются не менее мнительными, нежели были детьми. Таким людям тяжело настаивать на своем. Однако тревожный тип акцентуации имеет свои плюсы — ее представители имеют богатый внутренний мир, а также всегда способны адекватно оценивать свои возможности. Среди других типов они воспринимают реальность наиболее четко.
  • Эмотивный тип. Считается, что представители данной категории «мыслят» чувствами. Их главными характеристиками являются доброта, ответственность, способность к эмпатии, низкая конфликтность. Люди могут чувствовать себя раскованно только в компании близких людей. Они мягкосердечны, сострадательны, а также ценят красоту природы более, чем другие. В общении с ними всегда распознаются их чувства. Главная ценность для них — хорошие отношения в семье и на рабочем месте. Представители эмотивного типа очень ранимы по отношению к черствости и грубому поведению.

Акцентуации в соответствии с особенностями характера

  • Застревающий тип. Человек, принадлежащий этой категории, может годами носить в себе те или иные чувства. Если это негативные эмоции, которые не были правильно выражены, то они мучают застревающего в течение длительного промежутка времени. Стремление к цели — главнейшая характеристика данной акцентуации. Застревающий тип добьется своего во что бы то ни стало. Часто для этого он стремится подобрать себе хороших попутчиков. Из застревающих выходят хорошие лидеры в любой деятельности. Однако если их судьба будет складываться не столь радужно, они могут становиться главарями бандитских группировок. Кроме того, как и демонстративный, застревающий тип акцентуациинуждается в признании со стороны социума. Однако это должно быть реально заслуженное уважение, слава, имеющая под собой основания.
  • Педантичный тип. Как и у эпилептоидов в классификации Личко, главные черты представителей данной группы — скрупулезность и внимание к мелочам. Педантичных очень ценят в офисной среде за их ответственность и деловитость. Также эта акцентуация проявляется в заботе о собственном здоровье, отсутствии вредных привычек. Обратной стороной медали для таких людей является постоянный страх совершить ошибку, перфекционизм.

  • Возбудимый тип. Импульсивность, раздражительность, стремление удовлетворить нахлынувшие порывы немедленно — вот что характеризует возбудимый тип акцентуации. Люди, принадлежащие к этой группе, обычно наделены высоким уровнем конфликтности, что часто мешает им строить полноценные отношения. Преимущество же состоит в том, что они целиком и полностью живут настоящим.
  • Демонстративный тип. Его легко определить, уже начиная с двухлетнего возраста. Такие детишки, однажды побывав в центре внимания, затем стараются завоевать его во что бы то ни стало. Если же эта тенденция поддерживается родителями, то они почти всегда имеют завышенную, ничем в действительности не подкрепленную, самооценку. Школьников данного типа могут ставить в пример другим. Поэтому не всегда легко распознать, что их способности в определенной сфере едва ли превосходят средние. С другой стороны, демонстративный тип акцентуации отличает артистичность, хороший вкус в одежде.

Типы акцентуаций в соответствии с особенностями личности

  • Интровертированный тип. Характеризуется сосредоточением на своих переживаниях, избеганием социальных контактов. Реальность для них вторична по отношению к внутреннему миру. Интроверты ответственны, ненавязчивы, любят уединение.
  • Экстравертированный тип. Его представители — уверенные в себе люди, любящие находится среди людей и получающие энергию от общения. Они не склонны зацикливаться на аспектах внутренней жизни, всегда поступают в соответствии с тем, что предъявляет им реальность.

В настоящее время теория Личко имеет большее применение среди психологов, так как ученый проводил свои исследования на здоровых людях (подростках). Классификация Леонгарда чаще применяется психиатрами. Несмотря на названия, представленные в обеих классификациях, эти группы не имеют ничего общего с психическими расстройствами. Шизоидный тип акцентуации, к примеру, ни в коем случае не означает наличия шизофрении — все термины являются условными. Различные типы акцентуации означают выраженность признака в пределах нормы.

Психология и психоанализ характера Райгородский Даниил Яковлевич

Циклоидный тип

Как известно, этот тип был описан Кречмером и сперва стал широко использоваться в психиатрических исследованиях. П. Б. Ганнушкин включил в «группу циклоидов» четыре типа психопатов — «конституционально-депрессивных», «конституционально-возбужденных» (гипертимных), циклотимиков и эмотивно-лабильных. Циклотимия им рассматривалась как тип психопатии. Однако в дальнейшем под этим понятием стали подразумевать относительно легкие случаи маниакально-депрессивного психоза. Существование циклоидности за рамками этого заболевания было поставлено под сомнение. С 40-х годов термин циклоидная психопатия исчез из психиатрических руководств. И лишь в редких современных работах циклоиды упоминаются как преморбидныи тип больных эндогенными психозами, причем они не дифференцируются от гипертимов.

Между тем существует особая группа случаев, когда циклические изменения эмоционального фона никогда даже не приближаются к психотическому уровню. Г.Е.Сухарева отметила, что такие непсихотические циклотимические колебания у подростков с наступлением зрелости могут полностью сгладиться. Подобные случаи, с нашей точки зрения, правомерно было бы рассматривать как циклоидную акцентуацию.

Наши исследования показали, что в подросковом возрасте можно видеть два варианта циклоидной акцентуации — типичные и лабильные циклоиды.

Типичные циклоиды в детстве ничем не отличаются от сверстников или чаще производят впечатление гипертимов. С наступлением пубертатного периода (у девочек это может совпасть с менархе) возникает первая субдепрессивная фаза. Ее отличает склонность к апатии и раздражительности. С утра ощущается вялость и упадок сил, все валится из рук. То, что раньше давалось легко и просто, теперь требует неимоверных усилий. Труднее становится учиться. Людское общество начинает тяготить, компании сверстников избегаются, приключения и риск теряют всякую привлекательность. Прежде шумные и бойкие подростки в эти периоды становятся вялыми домоседами. Падает аппетит, но вместо свойственной выраженным депрессиям бессонницы нередко наблюдается сонливость. Созвучно настроению все приобретает пессимистическую окраску. Мелкие неприятности и неудачи, которые обычно начинают сыпаться из-за падения работоспособности, переживают крайне тяжело. На замечания и укоры нередко отвечают раздражением, порою грубостью и гневом, но в глубине души впадая еще в большее уныние. Серьезные неудачи и нарекания окружающих могут углубить субдепрессивное состояние или вызвать острую аффективную реакцию с суицидными попытками. Обычно лишь только в этом случае циклоидные подростки попадают под наблюдение психиатра.

У типичных циклоидов фазы обычно непродолжительны и длятся две-три недели. Субдепрессия может смениться обычным состоянием или периодом подъема, когда циклоид снова превращается в гипертима, стремится в компании, заводит знакомства, претендует на лидерство и легко наверстывает упущенное в занятиях. Периоды подъема случаются реже, чем субдепрессивные фазы, и по выраженности бывают менее ярки. Лишь несвойственные им обычно рискованные шутки над старшими, да стремление везде и всюду острить бросается в глаза окружающим в эти периоды.

У циклоидных подростков имеются свои «места наименьшего сопротивления». Важнейшим из них, вероятно, является неустойчивость к коренной ломке жизненного стереотипа. Этим, видимо, объясняются присущие циклоидам затяжные субдепрессивные реакции на первом курсе высших учебных заведений. Резкое изменение характера учебного процесса, обманчивая легкость первых студенческих дней, отсутствие ежедневного контроля со стороны преподавателей, сменяющееся необходимостью усвоить в короткий период зачетно-экзаменационной сессии гораздо больший, чем в школе, материал — все это ломает привитый предшествующим десятилетием учебный стереотип. Способность в период подъема на лету усваивать материал школьной программы здесь оказывается недостаточной. Упущенное приходится наверстывать усиленными занятиями, а в субдепрессивной фазе и это не приводит к желаемым результатам. Переутомление и астения затягивают субдепрессивную фазу, появляется отвращение к учебе и к умственной работе вообще.

Лабильные циклоиды, в отличие от типичных, во многом приближаются к лабильному (эмоционально-лабильному или реактивно-лабильному) типу. Фазы здесь гораздо короче — несколько «хороших» дней сменяют несколько «плохих». «Плохие» дни более отмечены дурным настроением, чем вялостью, упадком сил или неудовлетворительным самочувствием. В пределах одного периода возможны короткие перемены настроения, вызванные соответствующими известиями или событиями. Но в отличие от описываемого далее лабильного типа нет чрезмерной эмоциональной реактивности, постоянной готовности настроения легко и круто меняться от незначительных причин.

Подростковые поведенческие реакции у циклоидов как типичных, так и лабильных, обычно выражены умеренно. Эмансипационные устремления и реакции группирования со сверстниками усиливаются в период подъема. Увлечения отличаются нестойкостью — в субдепрессивные периоды их забрасывают, в период подъема находят новые или возвращаются к прежним заброшенным. Заметного снижения сексуального влечения в субдепрессивной фазе сами подростки обычно не отмечают, хотя, по наблюдению близких, сексуальные интересы в «плохие дни» гаснут. Выраженные нарушения поведения (делинквентность, побеги из дому, знакомство с наркотиками) мало свойственны циклоидам. К алкоголизации в компаниях они обнаруживают склонность в периоды подъема.

Суицидальное поведение в виде аффективных (но не демонстративных) попыток или истинных покушений возможны в субдепрессивной фазе.

Самооценка характера у циклоидов формируется постепенно, по мере того, как накапливается опыт «хороших» и «плохих» периодов. У подростков этого опыта еще нет и поэтому самооценка может быть еще очень неточна.

Циклоидная акцентуация, как указывалось, лишь изредка попадает под наблюдение психиатра. Однако среди здоровых подростков ее удается выявить в 2-5%. Причем из них половина может быть отнесена к типичным, а другая половина — к лабильным циклоидам.

Циклотимный тип

В детстве личность с таким характером может мало отличаться от других детей. Лишь иногда может становиться необычайно шумливым, озорным, веселым, постоянно что-то предпринимающим. А затем снова становиться спокойным и управляемым. С наступлением половой зрелости возникают периодические фазы смены настроения от грустного и печального к радостному и веселому, длительность которых может быть от нескольких дней до недели и более.

В период понижения настроения подросткам становится трудно учиться, они раздражительны и быстро устают. То, что легко и просто давалось раньше, требует в этот период большого напряжения. В это время подросток предпочитает сидеть дома и ни с кем не встречаться. Если начать расспрашивать его, то может возникнуть бурная реакция со слезами, грубостью, резкими ответами на расспросы родителей.

После спада начинается подъем, в этот период подросток может быстро наверстать все упущенное в учебе, восстановить связи с друзьями. Искренность и отзывчивость, добродушие и приветливость восстанавливают отношения подростка с его родителями.

Увлечения циклотимного подростка обычно не устойчивые. В фазе подъема интерес к разным занятиям может проявляться очень ярко, подросток ищет новое увлечение, от которого отказывается в период спада.

Такое чередование периодов подъема и спада, может сохраниться на всю жизнь.

В обычном настроении циклотимные личности общительны и приветливы, легко знакомятся с новыми людьми и находят со всеми общий язык. Они не склонны противопоставлять себя другим, не считают себя лучше. Как правило, они реалисты и терпимо относятся к недостаткам других.

К работе и своим обязанностям такие личности относятся добросовестно, но при повышенном настроении могут проявлять легкомыслие, бессистемность. В период повышенного настроения они проявляются как оптимисты, их не пугает будущее. Им не свойственны самокопание, сомнения и самоанализ.

У них могут быть резкие вспышки, когда они сердятся, но при этом напряжение и злоба не проявляются, быстро успокоившись, они никого не успевают обидеть. Период пониженного настроения они ожидают с неприятным чувством. Взрослые цик-лотимы уже хорошо знают свою способность впадать в хандру, жаловаться на усталость. Они становятся апатичными и бездеятельными, все валится из рук. Работа, которой они занимались с увлечением, начинает их тяготить.

В период спада они не звонят друзьям, отказываются от приглашений на вечеринки, избегают всяких контактов, стараются проводить время дома и в одиночестве. Они с трудом засыпают, аппетит может быть снижен или отсутствовать. Настроение бывает хуже с утра. Они встают невыспавшимися, вялыми,. ощущают упадок сил. Весь мир может быть окрашен в мрачные тона, из оптимистов они превращаются в пессимистов, мрачно переживают мелкие неудачи.

Но они знают, что период спада все равно закончится, и у них впереди возвращение к увлечениям и привязанностям: жизнь напоминает зебру — черные полосы чередуются с белыми.

Точки наименьшего сопротивления. Ситуации, когда от находящегося в депрессивной фазе человека требуют или ожидают характерного для него «нормального поведения». А также сама ситуация резкой и глубокой смены состояний.

Протестные реакции. В «хорошей» фазе по форме протеста напоминают гипертимных, в плохой фазе агрессия может быть направлена на себя.

Сильные стороны. Активность, выносливость, умение вызывать доверие, общительность, находчивость в нестандартных стрессовых ситуациях, готовность брать ответственность на себя.

Циклоидный тип у подростков. типичные и лабильные циклоиды

Циклоидный тип

Взаимоотношения с другими людьми

Циклотимику сложно выстраивать прочные отношения с людьми, потому что те не знают, что от него ожидать в очередной момент. Циклоид настолько непредсказуем в своей речи или поведении, что друзья и знакомые предпочитают оставаться в стороне, чтобы избежать неприятностей, которые постоянно преследуют их неуравновешенного знакомого.

У циклотимика сложности общения заключаются в том, что он не выстраивает какую-то конкретную линию поведения, у него нет определенной цели, к которой бы он стремился каждый день. Планы на будущее у него слишком призрачны либо пугают своей гротескностью и несбыточностью. Людям сложно понять циклотимика, живущего мечтами и идеализирующего лиц противоположного пола, к которым он испытывает симпатию.

Это человек-хаос, буря, сметающий все на своем пути и не задумывающийся о последствиях. Трудности состоят в том, что циклоид не анализирует холодным и спокойным рассудком происходящее, а кидается в новый жизненный бой, оставляя после себя «пепелища» и разбитых горем любимых людей.

Циклоидный тип

Циклоидная акцентуация характера по Личко характеризуется высокой раздражительностью и апатичностью. Дети предпочитают находиться в одиночестве дома вместо игр в компании сверстников. Тяжело переживают любые неприятности, раздражаются в ответ на замечания. Настроение меняется от хорошего, приподнятого, до угнетённого с периодичностью в несколько недель.

При взрослении проявления этой акцентуации обычно сглаживаются, но у ряда лиц могут сохраняться или надолго застревать в одной стадии, чаще угнетённо-меланхоличной. Иногда наблюдается связь перемен настроения с временами года.

Истероидный тип

Истероиды отличаются высокой потребностью во внимании к себе, эгоцентризмом. Демонстративны, артистичны

Не любят, когда в их присутствии уделяют внимание кому-то другому или хвалят окружающих. Имеется высокая потребность в восхищении со стороны окружающих

Подростки истероидного типа стремятся занять исключительное положение среди ровесников, обращать на себя внимание, влиять на окружающих. Зачастую становятся инициаторами различных мероприятий. При этом истероиды неспособны организовать окружающих, не могут стать неформальным лидером, заслужить авторитет у сверстников.

Классификация типов

Впервые классификацию акцентуаций (специфических черт характера) предложил немецкий психиатр Карл Леонгард. Он стал автором понятия акцентуированной личности и описал особенности характера, которые находятся в пределах нормы, но имеют некую схожесть с психическими расстройствами.

Несмотря на то, что классификация составлена с учетом поведения здоровых людей, Леонгард изучал психопатологии и пограничные расстройства. Поэтому наиболее точно 8 типов личности людей без психических болезней описал знаменитый советский психиатр Андрей Личко.

Шизоидный тип — человек активный, но постоянно пребывающий в состоянии тревоги. Его пугает близость с другими, поэтому он нередко избегает любовных отношений, обесценивая их.
Психастенический – аккуратный и рассудительный человек, который постоянно мучает себя избыточной саморефлексией. Внутренний анализ редко дает ощутимые результаты, зато внушает чувство неуверенности и скованность из-за страха допустить ошибку.
Сенситивный – добрый и искренний человек, которого отличает робость и стеснительность. В какой-то момент у таких людей наступает период гиперкомпенсации, когда они стремятся доказать свою смелость, веселость, востребованность.
Астено-невротический – человек, который быстро утомляется и раздражается по любому поводу, нередко страдает от ипохондрии

Представителей этого типа важно отличать от людей с неврастенией.
Циклоидный – настроение у таких людей меняется волнообразно, в среднем, один период длится до 2 недель: субдепрессию сменяет радостный настрой, а потом цикл повторяется снова и снова.
Гипертимный – активный и деятельный человек, который легко берется за новые дела, но очень редко доводит их до конца. Мук совести по этому поводу он не испытывает.
Эпилептоидный – тип, у которого превалируют две эмоции: озлобленность и тоска.
Лабильный – человек настроения, у которого можно в разные временные промежутки обнаружить черты из описания каждой характеристики.

Эмоционально лабильный тип личности сложно выявить при поверхностном знакомстве

Важно увидеть динамику изменения настроения

Полезные советы

Коррекция психологического типа – долгий процесс, который требует глубокой проработки своей личности, самоанализа. Но можно использовать и простые рекомендации, которые помогут поддерживать настроение на стабильно высоком уровне.

Нужно отказаться от самокритики – она вызывает чувство вины, которое тормозит процесс эффективной работы над своим характером. Сначала нужно принять себя, отнестись к себе с искренней симпатией и уважением, и только потом пытаться усовершенствоваться.
Лабильный тип – это инфантильная особь, которой нужно сознательно вставать на путь взросления. Для этого нужно учиться нести ответственность за свои поступки

Психологи советуют каждое утро составлять план на день, которому нужно следовать, выполнив все его пункты.
Для контроля над собой важно обрести контроль и над своим телом. Полезно заниматься спортом, танцами, закаливанием

Это развивает дисциплину и помогает ощутить свою силу.
Лабильным людям необходимо отслеживать причину изменения своего настроения. Для этого нужно задавать себе вопросы: «почему я это чувствую?», «стоит ли реагировать так бурно?», «какая реакция будет красивой и правильной?».

Характер с лабильными чертами не требует серьезной коррекции, в отличие от других типажей классификации. Представители этого типа веселые, активные и спонтанные люди, которые вызывают симпатию у окружающих. Необходимо только обрести уверенность в себе и воспитать чувство ответственности за себя и свою жизнь.

Циклоиды в психологии это. Циклоиды и шизоиды.

Выделение циклоидного и шизоидного типов личности принадлежит немецкому психиатру э. кречмеру

Среди психических особенностей, послуживших ему основой для построения типологии, важное место занимает чувство юмора

Циклоиды общительны и добродушны. Кречмер выделил две их разновидности: гипоманиакальную и меланхолическую. Гипоманиакальные циклоиды веселы, склонны к юмору, отличаются живостью и остроумием. Меланхолики склонны к грусти, пассивны, вялы, мягки, уступчивы. Эти две разновидности, скорее, надо считать двумя противоположными фазами циклоидного темперамента; обычно наблюдаются переходы из одной фазы в другую. Но в любой фазе они насыщенной эмоциональной жизнью отличаются.

Люди циклоидного темперамента могут быть мало похожи друг на друга. Кречмер различал пять основных подгрупп: а) веселые болтуны, б) спокойные юмористы, в) тихие, душевные люди, г) сибариты, д деятельные практики.

Темперамент циклоидов ориентирован по оси грусть — веселость. Причем никогда не бывает полного преобладания одного из этих полюсов настроения. У меланхоликов можно найти налет юмора, пусть даже мрачноватого; а у радостно возбужденного циклоида всегда можно обнаружить примесь грусти. Количественную меру этого смешения кречмер назвал пропорцией настроения. Циклоидный темперамент характеризуется темпом (быстротой и медленностью) психических процессов; это очень важная особенность людей, принадлежащих к данному типу.

Циклоидному темпераменту противостоит шизоидный. К этому типу принадлежат люди тоже очень разные. Среди них бывают замыкающиеся в себе, робкие, ворчливые, брюзжащие, тупые, грубые, язвительные (склонные не к юмору, а к сарказму), «Экстремисты» (у них отсутствует примиряющая середина, они либо восторгаются, либо ненавидят. Кречмер разделил шизоидов натри большие подгруппы:

А) необщительные, лишенные юмора, со странностями и причудами; б) застенчивые, тонко чувствующие, любители природы и книг; в равнодушно — тупые, исполнительные, бесстрашные.

В отличие от циклоидного темперамента, лежащего между полюсами радости и печали, шизоидный темперамент ориентирован по оси возбудимость — холодность. У шизоидов также не бывает полного господства одного из этих полюсов, а наблюдается смешение. Количественная мера его — психэстетическая пропорция.

Мы напомним, что пропорции эти отсчитываются у циклоидов и шизоидов не по одной шкале, а по разным. Есть еще одно различие: пропорции настроения циклоидов колеблются волнообразно, и переходы настроения плавны, постепенны. У шизоидов смены резки, подвержены внезапным сдвигам.

Разнообразие шизоидных типов обусловлено не столько темпом психических процессов (как у циклоидов), сколько колебаниями между упорством и капризным непостоянством. В этом смысле циклоиды и шизоиды находятся как бы в разных измерениях. Существует также много конкретных проявлений той особенности шизоидов, которую характеризует «Замыкание в Себе». Эта черта иногда проявляется как равнодушный эгоизм, преувеличенное чувство собственного достоинства; порой склонность к абстрактно — теоретическим схемам улучшения системы воспитания, высокомерная убежденность в своей способности указать человечеству путь ко всеобщему благоденствию, создание проектов усовершенствования мира. При этом любовь к человечеству в делом у них всегда больше, чем любовь к конкретному человеку. О таких людях писал Ф. М. Достоевский: «друг человечества с шатостию нравственных оснований есть людоед человечества, не говоря о его тщеславии; ибо оскорбите тщеславие которого-нибудь из сил бесчисленных друзей человечества, и он тотчас готов зажечь мир с четырех концов …».

Эти черты психического склада несовместимы с развитым чувством юмора, со способностью отнестись к собственной персоне если не со смехом, то хотя бы с добродушно — снисходительной улыбкой. Наиболее желанные чувства для шизоида — те, которые относятся к так называемой глорической группе (по Додонову.

Разновидности психотипов

Акцентуация по Леонгарду рассматривает циклотимность как крайний вариант нормы, а не болезни. Из категории людей с аффективными психозами выделяют 2 группы:

  • типичные;
  • лабильные.

Циклотимный типичный индивид – это человек, у которого периоды подъема и спада настроения отмечаются с одинаковой периодичностью – 2-3 недели. Первый кризис наблюдается в подростковом возрасте. Активный и деятельный подросток вдруг перестает интересоваться тем, что происходит вокруг, сторонится сверстников, проводит время в одиночестве.

Он задумывается о смысле жизни, его не устраивает существующее положение дел, возникает ощущение собственной неполноценности. Любая критика в свой адрес воспринимается очень болезненно и может стать толчком к попытке самоубийства. Сам факт желания уйти из жизни не афишируется, действие совершается под влиянием аффекта.

Депрессия уступает место эмоциональному подъему, на это могут повлиять новое знакомство, долгожданное письмо, финансовое поощрение – то есть любое приятное событие, которое становится пусковым механизмом для перехода из фазы гипотимности в гипертимность. Человек активно интересуется происходящими событиями, сопереживает, шутит, находится в центре внимания. Он общителен, весел, успевает сделать за день много дел, возвращается к прежним увлечениям, выказывает расположение к людям, которые ему симпатичны. Спустя 2-3 недели, в типичном циклотимике снова «выключают лампочку», и весь мир для него становится тусклым и серым.

У лабильных циклоидов спады и подъемы настроения происходят с маленьким интервалом: каждый период длится по 2-3 дня. Это подвижные, любознательные, веселые, обаятельные люди, которые обладают неустойчивым характером. Их легко огорчить или обидеть, они тонко чувствуют происходящее, чувствительно реагируют на изменение отношения к себе, болезненно относятся к кардинальным переменам в жизни. В депрессию погружаются глубоко, безнадежно и попытки вывести их из этого состояния ни к чему не приводят: циклотимик в этот момент убежден, что жизнь для него закончена и радоваться в ней нечему.

Проходит 2-3 дня и близкие люди отмечают, что у циклоида появился блеск в глазах, он планирует какие-то встречи, много разговаривает по телефону, строит грандиозные планы на будущее. Типичная черта лабильных циклотимиков – это переоценка собственных возможностей. Они не могут реально оценить сложившуюся ситуацию и в это время нередко совершают экспансивные, рискованные поступки, которые угрожают их здоровью и жизни.

Рекомендации по коррекции поведения

Трудности лечения заключаются в том, что циклоид не осознает, что он болен. Близкие люди списывают перепады настроения на особенности его характера. Они начинают бить тревогу только тогда, когда циклотимик совершает поступки, угрожающие его здоровью и жизни. Нередко первое обращение к психологу происходит после первой суицидальной попытки

Важно разобраться в особенностях поведения циклоида, потому что каждый случай индивидуален

При резких сменах эмоционального состояния, когда человек испытывает сильный страх и беспричинное чувство тревоги (на этом фоне могут возникать приступы ВСД – вегето-сосудистой дистонии), могут быть назначены легкие антидепрессанты, которые пациент принимает курсами. При психомоторном возбуждении назначается лечение нейролептиками. Длительность приема препаратов и их дозировка корректируется специалистом.

Циклотимик может помочь себе сам в преодолении психического расстройства

Важно научиться анализировать происходящее, устанавливать логические цепочки между поступками и словами. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций

  • Вести личный дневник, в который, помимо описания событий, нужно записывать личное отношение и свою реакцию на произошедшее. При прочитывании дневника легче анализировать, что послужило причиной резкой смены настроения и поведения.
  • Циклотимики сначала говорят, потом думают над тем, что сказали. Нужно учиться четко формулировать мысли и фразы.
  • Каждое новое дело должно быть доведено до конца. Если нет в этом 100%-й уверенности, то следует сформулировать новую задачу.
  • В отношениях надо учиться ставить себя мысленно на место собеседника. Если развивать в характере такие черты, как сопереживание и сострадание, проблем в общении будет намного меньше.

О том, какой тип личности является циклотимическим, смотрите в следующем видео.

Особенности воспитания и советы

Нужно общаться с подростком, как со взрослым

Циклоидный характер может оказаться результатом переходного возраста, быть следствием гормональных перестроек в организме. Подростку не всегда под силу самостоятельно справиться со своими приступами апатии и уныния. Резкая смена настроения может оказывать серьезное влияние на взаимодействие со сверстниками, провоцировать конфликт с родителями, с учителями. Именно это повышает шансы на развитие срыва, а нередко и суицида. Беда в том, что далеко не в каждом школьном заведении присутствует психолог, не каждый ребенок согласится с ним общаться и уж тем более прислушиваться к его рекомендациям

Важно, чтоб родители имели возможность вовремя заметить изменения в поведении своего чада, никогда не оставляли его наедине со своими проблемами, даже если присутствует мнение, что у ребенка все в порядке. А если заметны какие-то отклонения, то лучше вовремя обратиться за помощью, не надеяться, что все само собой рассосется

Беда в том, что некоторые родители за субдепрессию принимают обычную лень или недостаточный сон. Они быстрее предположат наличие наркотической зависимости или влюбленности у своего чада, чем депрессию.

Важно суметь поговорить со своим ребенком, но никак взрослый с малышом, а как взрослый человек с равным себе.
Недопустимо навязывать свою заботу, излишний контроль
Это только усугубит ситуацию.
Родители обязаны показать, что они любят, дорожат своим сыном или дочерью, готовы уделять ему внимание.
Человеку в любом возрасте будет гораздо легче справиться со своим спадом настроения, если будет возможность провести время с дорогими ему людьми и хорошими друзьями, которые помогут развеселить его, рассказывая о позитивных событиях.
Важно, чтобы такой человек мог предугадать приближающуюся субдепрессию, не планировать на этот период важных встреч, срочных дел.
Недопустимо заниматься самолечением, прописывать себе медикаменты без консультации врача. Если в них и есть необходимость, все должно быть под контролем специалиста.
Недопустимо пытаться справиться с состоянием апатии при помощи спиртных напитков.. https://www.youtube.com/embed/SegHMB8DOss

Теперь Вы знаете, что такое циклоидный тип личности. Тут, как и с другими психотипами есть и плохое, и хорошее. Воспитывая ребенка с таким типом, родители могут и не замечать характерных проявлений. Но они должны быть готовы в момент возникновения у чада субдепрессии оказать необходимую помощь, а иногда и посетить с ребенком психолога.

Подвиды

В психологии крайне редко встречаются чистые представители типов тех или иных классификаций. Поэтому выделяют подвиды, которые позволяют расширить палитру классификаций.

Лабильно-истероидный тип

Характерной чертой для этого типа является искаженная самооценка. Если чистый лабильный тип способен четко видеть свои недостатки, то истероидные черты делают человека зависимым от мнения окружающих

Это влечет за собой конфликты, ведь в любой ситуации представители этого подтипа пытаются обратить на себя внимание и получить одобрение

В детском и подростковом возрасте лабильно-истероидный тип легко распознать по неуемной фантазии. В своих рассказах ребенок будет упорно представлять себя в качестве героя и победителя. Лабильные люди тоже часто фантазируют, но в своих мечтах центральную позицию занимают не они сами, а атмосфера счастья, сбывшихся надежд.

Лабильно-аффективный тип

У этого подтипа часто встречаются вспышки возбудимости. При этом человек не проявляет адресной агрессии по отношению к окружающим.

В отличие от чистого лабильного типа, люди с аффективными чертами страдают от частой смены не только настроения, но и интересов. Они несобранные, часто отвлекаются на пустяки, от чего страдают учеба и работа.

Обычно у них искажена самооценка, они с трудом могут понять, как к ним относятся окружающие, из-за чего эффективное взаимодействие с социумом затрудняется.

Лабильно-циклоидный тип

Лабильный и циклоидный тип обладают схожими характеристиками, но представителей последнего отличает цикличность, то есть упорядоченность смены настроений, в то время как лабильные люди характеризуются внезапными и резкими изменениями настроя.

Чем более равномерно происходит смена циклов плохого и хорошего настроения, тем больше оснований полагать, что речь идет не о лабильном типе, а о лабильно-циклоидном.

Другие

Лабильный тип личности – не патология, а особенность характера, к которой человек может адаптироваться. Но есть три типажа, которые могут достичь психопатизации:

  • лабильно-аффективный;
  • лабильно-истероидный;
  • лабильно-сенситивный.

Чем больше в поведении человека наблюдается черт аффективного, истероидного и сенситивного типа, и меньше – лабильного, тем выше риск того, что человек столкнется с патологическим состоянием. И ему потребуется помощь специалиста, в том числе, медикаментозная.

Сенситивный тип

Отличается высокой чувствительностью как к радостным, так и к пугающим или грустным событиям. Подростки не любят активных, подвижных игр, не проказничают, избегают больших компаний. С посторонними боязливы и стыдливы, производят впечатление замкнутых. С близкими знакомыми могут быть хорошими товарищами. Предпочитают общаться с людьми младше или старше их. Послушные, любят родителей.

Возможно развитие комплекса неполноценности или сложности с адаптацией в коллективе. Предъявляют высокие моральные требования к себе и коллективу. Имеют развитое чувство ответственности. Усидчивы, предпочитают сложные виды деятельности. Очень тщательно подходят к выбору друзей, предпочитают старших по возрасту.

Циклотимия: симптомы, признаки и диагностика

Циклотимия, или по-старому циклоидный (циклотимный) характер, представляет собой чередование подъемов и спадов психической и физической активности разной интенсивности. Человек при этом испытывает трудности, но продолжает работать и социализироваться в отличие от сильных перепадов настроения (от глубокой депрессии до мании, эйфории), которые характерны для биполярного аффективного расстройства.

Период подъема:

  • повышение эффективности труда;
  • приобретение новых и актуализация старых интересов;
  • состояние воодушевления и полного благополучия;
  • сокращение ночного сна до 5–6 часов.

Период упадка:

  • привычная деятельность может объективно не страдать, но требует большего волевого усилия;
  • сужение мотивации, которое часто трактуется пациентом и окружающими как лень;
  • спад настроения, упадок сил, сонливость;
  • ощущение неясного недомогания со стороны различных органов.

Таким образом, говоря о циклотимии, симптомы делят на две группы, но всегда оценивают их совокупность и преобладание подъема или спада, а также закономерности их чередования.

Симптомы всегда соответствуют периодам, но периоды могут идти в разном порядке и с разными временными интервалами.

Для диагностики циклотимии необходимо:

Клинико-анамнестическое обследование — оценка симптомов и событий жизни пациента (условий развития, травм, стрессов и перегрузок, инфекционных и эндокринологических болезней) врачом-психотерапевтом.

Патопсихологическое исследование — выполняет клинический психолог; специалист оценивает личностные характеристики (установки, мотивация) и когнитивные функции (мышление, внимание, память).

Лабораторные и инструментальные методы — для дифференциальной диагностики с органической и эндогенной патологией; применяют Нейрофизиологическую тест-систему, Нейротест, ЭЭГ.

Консультации кандидатов, докторов наук, консилиумы из нескольких специалистов — показаны, когда болезнь трудно поддается лечению и диагноз вызывает сомнения.

Психастенический тип

Подростки этого типа характеризуются склонностью к размышлениям, самоанализу, оценке поведения окружающих. Их интеллектуальное развитие опережает сверстников. Нерешительность у них сочетается с самоуверенностью, суждения и взгляды безапелляционны. В моменты, когда необходима особая осмотрительность и внимательность, они склонны к импульсивным поступкам. С возрастом этот тип мало изменяется. Часто у них возникают обсессии, служащие средством преодоления тревоги. Также возможно употребление алкоголя или наркотиков. В отношениях мелочны и деспотичны, что мешает нормальному общению.

Демонстративный тип

Характерной особенностью данной акцентуации становится демонстративное поведение, эмоциональная живость, артистизм.

Такие люди имеют тягу к фантазированию, лжи и притворству, обычно это происходит не из-за наличия злого умысла, они любят приукрасить собственную личность в глазах окружающих.

Стремятся находиться в центре внимания, очень любят похвалу и внимание в свой адрес. Этому типу акцентуации свойственна быстрая адаптация к новым условиям и эмоциональная подвижность

Непостоянны в своих поступках, в один день будут подтверждать и соглашаться с вашей точкой зрения, а в другой совершенно искреннее говорить противоположное мнение.

Акцентуации характера с точки зрения А. Е. Личко

А. Е. Личко первым предложил заменить термин «акцентуации личности» на «акцентуации характера», мотивируя это тем, что нельзя объединять все личностные особенности человека определением только акцентуации. Личность – гораздо более широкое понятие, включающее мировоззрение, особенности воспитания, образованности, реагирования на внешние события. Характер же, являясь внешним отражением типа нервной системы, служит узкой характеристикой особенностей поведения человека.

Как и Карл Леонгард, А. Е. Личко считал акцентуации вариантом деформации характера, при которой чрезмерную выраженность приобретают отдельные его черты. Это повышает чувствительность личности к определённым видам влияний и затрудняет адаптацию в некоторых случаях. При этом в целом способность к адаптации сохраняется на высоком уровне, а с некоторыми видами влияний (не задевающими «места наименьшего сопротивления») акцентуированные личности справляются легче обычных.

Акцентуации А. Е. Личко рассматривал как пограничные между нормой и психопатией состояния. Соответственно, их классификация основана на типологии психопатий.

А. Е. Личко выделил следующие типы акцентуаций: гипертимный, циклоидный, сенситивный, шизоидный, истероидный, конморфный, психастенический, паранойяльный, неустойчивый, эмоционально-лабильный, эпилептоидный.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психиатрия››

Понятие конституции в психиатрию перешло из общей медицины и биологии, причем применяется не всегда в одинаковом смысле. С давних времен врачи говорили о конституциональных болезнях, если речь шла не о поражении одного какого-нибудь органа, а о болезненных явлениях, стоящих в зависимости от общих особенностей всего организма. В этом смысле термин «конституциональные заболевания» применим к подагре, диабету и т. п. Вполне определенное содержание это понятие получило только с тех пор, как ближе познакомились с явлениями наследственности. В кратком и самом общем определении конституция—это совокупность врожденных особенностей организма, определяющих характер его реагирования на внешние раздражения. В понятие прирожденного входят элементы двух категорий—собственно наследственные, обусловленные полученными от предков генами, и те, которые зависят от каких-нибудь влияний на зародыш или, как обычно говорят, от поражения зачатка. Некоторые авторы считают, что конституция в своем существе определяется только наследственными моментами, но более правильно думать, что она зависит также от влияний, исходящих из окружающей среды, включая и те, которые относятся к периоду эмбрионального развития. С этой точки зрения характер конституции в течение жизни под влиянием таких моментов, как инфекции, травмы головы, психические потрясения, может более или менее значительно измениться, и с полным правом можно говорить о приобретенных конституциях. Конституция может меняться и под влиянием внутренних изменений в наследственных задатках не обязательно при участии внешних факторов. Каждому периоду жизни свойственны свои особенности и можно говорить о возрастных конституциях, в частности о конституции детства; личности женщины также свойственны свои особенности.

Заслуживает большого внимания определение конституции, данное Краузом, очень много работавшим в этой области: «Это — присущее индивидууму состояние, унаследованное или приобретенное, поддающееся морфологическому или функциональному анализу, возникающее как из проявления отдельных функций, так и из суммы телесных и душевных особенностей; состояние, определяющее тип деятельности и развития организма; состояние, характеризующее индивидуума в смысле требований, которые к нему можно предъявлять в отношении его сопротивляемости, способности к возрождению и жизнеспособности». Соответственно понятиям «генотип», «паратип» и «фенотип» Сименс выделяет генотипические и паратипические конституции, как зависящие от наследственных и внешних моментов, и, с другой стороны, фенотипические как реальные личности со всеми их особенностями, чем бы они ни были вызваны.

Конституция — общее понятие с довольно обширным содержанием, которое составляется из большого количества отдельных признаков. По словам Марциуса общая конституция состоит из отдельных, частичных конституций, зависящих от характера реакций тех или других отдельных органов. Общую конституцию нельзя однако понимать престо как сумму частичных конституций, так как последние находятся между собой в определенной связи и влияют друг на друг; Как видно из сказанного, общих конституций не должно быть много. Патологи отмечают стеническую, астенически неустойчивую или лабильную конституции, под которые можно подвести все отдельные случаи. Более общее понятие конституции включает в себя такие понятия, как предрасположение, диатез, дискразия; к предрасположениям относят обыкновенно и идиосинкразии. Та или другая конституция может характеризоваться предрасположением к различным заболеваниям; например говорят о предрасположении к туберкулезу, судорожным припадкам или душевным заболеваниям. В том же приблизительно смысле применяется термин диатез, но его употребляют в более узком смысле и с конкретным указанием, о каком именно диатезе идет речь, например подагрический, ревматический диатез. Термин дискразия, применявшийся в прежнее время, взят из гуморальной патологии и имеет в виду характеризовать то или другое состояние соков организма.

К конституции относится темперамент, который характеризует собой главным образом темп реагирования и вообще течения психических процессов. С давних пор говорят о живом, или сангвиническом темпераменте, вялом, торпидном, или лимфатическом, и желчном, или холерическом. Понятие характер представляет нечто отличное от конституции. Он определяется гораздо большим числом отдельных признаков, и естественно, что характеров гораздо больше, чем конституций. По определению Кречмера характер — «совокупность всех аффективно-волевых возможностей реакций человека в том виде, как они возникают в течение его жизни из наследственных задатков и из всех экзогенных факторов, соматических влиянии, воспитания, влияния среды и перенесенных переживаний».

Особенности конституции с предрасположением к определенным реакциям, темперамент, характер определяют собой основу психической личности; точнее сказать, они имеют большое значение для определения наиболее основных ее элементов, для ее формирования. Как ясно из изложенного, большое значение имеют переживания, наслаивающиеся в течение жизни одно на другое; ими заполнено и содержание психической личности; последняя в каждом случае имеет свою особую структуру, состоит из различных психических слоев, имеющих различную давность и различное биологическое значение. С большой определенностью можно различать две группы психических напластований: одну, соответствующую жизни примитива, с преимущественной ролью инстинктов и влечений, и другую, позднейшую, характеризующуюся большей сознательностью и большей сложностью психических актов. Схематически взаимоотношение этих двух групп психических явлений, до известной степени самостоятельных личностей, глубинной личности (Tiefeperson Крауза) и личности вообще, можно представить себе очень ясно. Несомненно, что жизнь инстинктов, влечений, импульсов в гораздо большей степени связана с деятельностью стриопалидарной системы, тогда как более высоко стоящую психическую жизнь нужно сопоставлять с кортикальными психическими механизмами. Так как и хвостатое тело, и чечевицеобразное ядро, и паллидум являются дериватами коры полушарий, отшнуровавшимися в раннем периоде эмбриональной жизни от общей массы, то естественно, что они являются носителями более примитивной психической жизни. Последняя образует как бы ядро, на которое наслаиваются новые психические образования, связанные с все более развивающейся корой. Как давно установлено физиологами, коре свойственно тормозить более простые нервно-психические акты, в том числе даже рефлексы спинного мозга. Естественно при таких условиях, что между той и другой психической жизнью существует известный антагонизм, причем различные инстинктивные влечения, более первобытные стремления на пути к своему осуществлению находят противодействие со стороны коры. За последнее время особенно обращают внимание на большую роль этой примитивной первобытной психики, и не без основания. Должная оценка ее имеет большое значение для понимания сущности патологических уклонов. Некоторые авторы идут так далеко, что, отказывая коре в роли примата, основным, определяющим считают эту примитивную психику. С точки зрения схемы, даваемой исследователями этого направления, не подкорковые центры в функциональном отношении находятся «под коркой», а она под ними. То же по существу разделение имеется и у авторов, исходящих в своих концепциях не из анатомических построений, а из эмпирической психологии и клиники, хотя бы они даже не учитывали генеза психических явлений и рассматривали их, так сказать, не в продольном разрезе, а в поперечном. Фрейду, придающему особенно большое значение влечениями основному из них половому влечению (libido), примитивная психическая жизнь представляется в виде «оно» (Das Es), которое складывается под влиянием восприятия органических ощущений и содержит в себе эмоции, главным образом удовольствия и неудовольствия, и инстинкты. Это «оно» становится осознаваемым непосредственно в эмоциях без связи со словесными представлениями. Ему противополагается «я», которое стремится заменить принцип удовольствия принципом реального отношения к внешнему миру и которое связано с корой полушарий. Та же мысль в сущности имеется у Кречмера, который говорит о гипобулике (инстинкты и стремления) целевых действиях (кора) и низшем физиологическом рефлекторном аппарате. Взаимоотношения между обеими личностями или обеими частями личности особенно ясно можно представить себе с точки зрения учения Павлова. Высшая нервная (психическая) деятельность связана с корковыми механизмами, и составляющие ее сущность условные рефлексы образуют более поздние в смысле онтогенеза психические слои, базирующиеся на основном пласте, слагающемся из безусловных рефлексов и инстинктов.

Кроме этого основного деления психики на две большие группы явлений различные исследователи проводят много других разделений, имеющих в виду различные исходные точки зрения. Пользуется большой известностью разделение психики на три части, проводимое психологом Клагесом. Он отличает материал, структуру и качественную сторону. К материалу относятся способности, таланты; к качественной стороне—стремления, инстинкты, воля, способность приспособления к окружающей действительности; к структуре относится прежде всего темперамент и вообще проявления, от которых зависит темп. Это разделение, чисто психологическое по своему построению, в некоторых частях совпадает с только что приведенными взглядами исследователей других направлений и в частности физиологов. Из этого видно, что основные отличия в психике отмечены верно. Штранский и Блейлер различают «Noopsyche», к которой относятся все чисто интеллектуальные функции, и «Thymopsyche», мир инстинктов, влечений, эмоций. Вопрос о том, какие элементы в психике являются главными, определяющими собой все остальные, не одинаково решался исследователями разных направлений. Более правильным нужно считать взгляд о примате эмоционально-волевой сферы, о большой роли инстинктов и влечений. Концепции, ставящие акцент на интеллекте, в особенности распространены во Франции. Так Жанэ, говоря об иерархии психической деятельности, различает в последней следующие ступени: над всем стоит схватывание реальности во всех ее формах, способность координировать свою деятельность со всеми явлениями реального, пользуясь пластичностью и гибкостью ассоциативных механизмов; далее идут способности, таланты, еще далее инстинкты, висцеральные и сосудодвигательные реакции с соответствующими эмоциональными переживаниями и наконец простейшие рефлексы.

Изучению личности в настоящее время большое значение придается психиатрами еще и потому, что самые психозы, как мы видели, рассматриваются как ее заболевания, как изменения лежащих в основе ее особенностей. В характеристику личности входят как наиболее существенные элементы нее – врожденные и приобретенные особенности реагирования на внешние впечатления, т. е. конституция, а главное — темперамент и характер. Если в основе всяких, даже не особенно резких и временных изменений психической сферы мы предполагаем телесные изменения, то конечно более стойким и

более значительным особенностям, лежащим в основе конституции, должны соответствовать комплексы более определенных и резких признаков соматического порядка. Представление о какой-то корреляции между психическими особенностями и соматикой, именно строением тела и черт лица, с давних времен занимает умы, хотя в разные времена и облекалось в различную форму. В народных сказках, подводящих итоги многовекового опыта, различные, резко бросающиеся в глаза психические особенности всегда соединялись с какими-нибудь характерными внешними признаками. Чорт и ведьма, олицетворение хитрости и зла, рисуются всегда худыми, с острыми чертами лица, добродушие же всегда соединяется с полнотой. Говоря о Кассии, Юлий Цезарь Шекспира высказывается в том же смысле: «Не нравится мне Кассий; он слишком тощ. Я люблю людей довольных, тучных». Было время когда изучением корреляций между характером и построением головы, в особенности лица, занималась так называемая физиогномика, считавшаяся до известной степени особой наукой. Известно руководство по этому вопросу Лаватера, в котором особенное внимание обращено на сходство лица с мордой того или другого животного, причем на основании этого сходства делали заключение о наличности у того или другого субъекта лисьей хитрости, львиной храбрости и т. п. О научной постановке вопроса можно говорить с того времени, как стали изучать соматические типы, соматические конституции и устанавливать соответствующие психические особенности. Первая вполне научная и в достаточной степени разработанная теория соматических типов принадлежит французскому исследователю Сиго. Он различал в зависимости от преимущественного развития той или другой системы органов церебральный, дыхательный, брюшной и мышечный типы. В особенно ясной и обстоятельной форме учение о соматических типах было развито Кречмером, который для каждого из них устанавливал и соответственный психологический тип, психическую конституцию. Для своей характеристики типов с соматической стороны кое-что он позаимствовал у Сиго. Кречмер выделяет три основные типа: пикнический, астенический и гигантический.

Пикнический тип характеризуется сравнительно хорошим развитием всех полостей тела, в особенности черепной и грудной, не особенно высоким ростом и пропорциональным сложением. Наиболее характерные особенности здесь, как и по отношению к другим типам, можно видеть в лице. Лицо пикника обращает на себя внимание округлыми, приятными чертами, общей гармоничностью и привлекательностью (рис. 24).


Рис. 24. Округлые черты лица пикнички с циклоидной конституцией.

 

Этому соответствуют и некоторые другие признаки, стоящие в связи с особенностями вегетативных процессов. Типично, что растительность на лице и голове не бывает выражена особенно сильно, и у мужчин рано начинается облысение. Характерна также наклонность к ожирению, заметная более, всего не в лице, а во всей фигуре, и сказывающаяся не в молодом, а среднем возрасте (рис. 25).


Рис. 25. Лицо и фигура пожилого пикника.

 

Все основные свойства вообще особенно отчетливо выступают в среднем возрасте, а у молодых субъектов, у детей тем более, не так определенны; у женщин отдельные черты того или иного типа выступают также не всегда с достаточной ясностью. Каждому соматическому типу соответствует наклонность к определенным соматическим заболеваниям, в частности пикники предрасположены к подагре, диабету, артериосклерозу, видимо также и раку.

Астенический, или лептосомный, тип во многих отношениях противоположен пикническому. Люди этого типа, несмотря на свой в общем небольшой рост, кажутся высокими благодаря своей худощавости. Грудная клетка носит часто ясно выраженный паралитический характер, в связи с чем астеники очень склонны к туберкулезу. Голова не особенно велика, причем лицо en face имеет форму шестиугольника с закругленными углами. В лице нет особенной правильности и пропорциональности (рис. 26), благодаря чему можно сказать, что оно скорей интересно, чем правильно и привлекательно.


Рис. 26. Лептосомный (астенический) тип сложения.

 

Черты лица вообще более остры; нос и верхняя челюсть часто выдаются вперед (рис. 27).


Рис. 27. Выстояние вперед средней части лица у лептосома.

 

Благодаря выстоянию носа и покатому лбу средняя часть лица при рассматривании сбоку кажется высунутой вперед — Winkelprofil немецких авторов. Для астеников типична обильная растительность, благодаря чему на голове лептосома точно шапка из волос; обильно также растут усы и борода.

Гигантический тип характеризуется большим размером всех частей костного скелета, большим ростом, длинными и толстыми костями конечностей. Голова и лицо также велики и недостаточно пропорциональны (рис. 28).


Рис. 28. Гигантическое сложение.

 

Кроме основных типов имеется целый ряд других, характеризующихся главным образом дисгармоничностью сложения и могущих быть названными диспластическими. В основе их лежат сдвиги в тех или других эндокринных системах, почему здесь можно выделить несколько отдельных картин, наиболее существенные признаки которых определяются преимущественным поражением той или другой закрытой железы. К числу таких типов нужно отнести инфантильный, который характеризуется детскими пропорциями тела и небольшим ростом. При этом имеют значение не столько малые размеры туловища и конечностей, сколько инфантильные пропорции между ними, т. е. то, что конечности, как бывает у детей, сравнительно с туловищем очень коротки и не выражены половые особенности таза. Иногда к таким явлениям может привести поражение зачатка на почве сифилиса, туберкулеза родителей или тяжелые истощающие болезни первых лет жизни. Хотя и в этом случае нельзя исключить роли закрытых желез, все же принято говорить о дистрофическом инфантилизме в противоположность железистому. В первом случае инфантилизм обычно имеет известные особенности — сравнительную пропорциональность частей тела между собой и известное изящество сложения— инфантилизм типа Лорана. Железистые формы характеризуются большей диспропорциональностью, короткими, толстыми конечностями и такой же шеей; такие случаи объединяются общим именем типа Бриссо. Очень характерной вариацией этого типа является кретинизм, зависящий от недостаточной деятельности щитовидной железы и иногда сопровождающийся микседематозными явлениями (микседематозный кретинизм). Гипофизарный инфантилизм характеризуется большей пропорциональностью и отсутствием признаков гипотиреоза.

Евнухоидный тип характеризуется признаками, описанными в ясной форме Тандлером и Гроссом: сравнительно высокий рост, длинные и тонкие кости конечностей, слабое развитие растительности и вторичных половых признаков; у мужчин между прочим долго или совсем не происходит так называемого перелома голоса и последний сохраняет детский характер.

Из перечисленных типов чаще всего встречаются пикнический, астенический и гигантический. Диспластические типы являются болезненными отклонениями, тогда как первые представляют вариации нормального строения. К ним, в особенности к первым двум, а также к смешанным формам, которые бывают чаще, чем чистые типы, можно свести все человечество. То или другое строение тела, характеризующее определенный тип, в свою очередь не может считаться чем-то случайным. Так как рост всего тела, равно как рост отдельных частей, волос, та или другая степень питания находятся под влиянием гормонов закрытых желез, то каждой соматической вариации должно соответствовать определенное соотношение эндокринных желез, в свою очередь не могущее остаться без влияния на нервно-психическую сферу. Мы знаем, какую огромную роль играют вегетативные процессы в генезе эмоций и других психических явлений; в свою очередь они в своей деятельности и в смысле большей или меньшей энергии и в смысле темпа находятся под влиянием гормонов. Естественно поэтому, что каждому соматическому типу должен соответствовать особый тип структуры психической личности с особым характером реагирования на внешние раздражения. Определенные корреляции в этом отношении несомненно существуют, но установить их очень затруднительно ввиду существования большого количества смешанных и переходных форм. Кроме того типы сами по себе не есть что-то совершенно неподвижное, вылившееся в окончательную форму, а наоборот, нечто подверженное большим изменениям, даже в соматических компонентах. — Возможность таких изменений необходимо было бы допустить даже в том случае, если бы все определялось только гормонами закрытых желез. Действие гормонов проявляется не одновременно и не всегда непосредственно после рождения, так как у каждой железы существуют определенный цикл развития и закономерность в смысле максимума жизнедеятельности именно в определенном периоде жизни.

В связи с этим и соматический тип явно бывает выражен обычно только с наступлением среднего возраста. Но на соматическое сложение могут влиять также условия жизни и работы, не говоря уже о различных заболеваниях. Еще больше относится это к психическим особенностям, которые изменяются в зависимости от всяких условий внешней среды.

Все сказанное делает понятным, что психические вариации, носящие в психиатрии название психических типов, конституций, только в меньшей своей части могут быть охарактеризованы ясными соматическими признаками. К этой меньшей части относятся циклоидные и, с известными оговорками, так называемые шизоидные личности. Первые характеризуются живым темпераментом, в общем покойным и несколько приподнятым настроением с известной склонностью к колебаниям, но без резких скачков и немотивированных импульсов; очень существенным элементом этого типа является синтонность — способность сливаться, растворяться в окружающей среде, жить в унисон с окружающим. Циклоиды очень общительны, живо откликаются на впечатления окружающего; они очень подвижны и деятельны, чему способствует и их развитая моторика; движения их ловки, закруглены, точно соответствуют намеченной цели; все их поступки и руководящие ими мотивы ясны и понятны, именно как живой отклик на окружающее. Кречмер, которым главным образом разработано учение о циклоидах, подробно описал их психику; он сводит наиболее часто встречаемые характерные признаки к определенным группам, намечая таким образом различные варианты циклоидов: 1) общительный, добросердечный, дружески настроенный, приветливый; 2) ясный («солнечные натуры» немецкой психологии), наклонный к юмору, живой, горячий; 3) тихий, покойный, все глубоко воспринимающий, мягкий. Как впервые установлено Кречмером и подтверждается исследователями разных стран, циклоидный тип приблизительно в 66—70 % совпадает с пикническим типом сложения. Если говорить о соматическом типе циклоидов вообще, то к сказанному нужно добавить, что меньшая часть их оказывается смешанными типами и лишь небольшая часть — астениками и гигантиками.

Циклоидная конституция характеризуется очень определенными признаками, и существование ее можно считать определенно установленным. Ей противополагается другой тип — шизоидный.

«Шизоид» — психологическое понятие для обозначения людей с своеобразными характерологическими особенностями. Шизоиды — это замкнутые в себя люди, живущие преимущественно своей внутренней жизнью и предпочитающие книгу обществу других людей. Им свойственны некоторая внешняя холодность и недоступность при способности тонко воспринимать и живо чувствовать. По особенностям своей одаренности это больше теоретики, склонные к кабинетной деятельности, а не люди практического склада. Со стороны эмоциональной для них характерны колебания от некоторой холодности с высокомерным отгораживанием от других до очень повышенной чувствительности и ранимости. С внешней стороны это не всегда пропорционально сложенные люди, неловкие, с угловатыми движениями. В поведении их много порывистости, неровности; нередко они обращают на себя внимание странностями, чудачеством. Шизоидов особенно часто можно встретить в семьях, где много больных, страдающих шизофренией как определенным психозом. Отсюда возникла мысль, что шизоид—это нечто промежуточное между здоровым человеком и шизофреником, как бы начальная или рудиментарная форма последней. Такой точки зрения держался Блейлер, который и дал впервые описание психики таких людей. Правильнее всего говорить однако, что шизоид — это комплекс характерологических особенностей, могущих не иметь никакого отношения к шизофрении. По мнению Кречмера все люди могут быть разделены на две большие группы, являющиеся в известном смысле антиподами: шизоидов и циклоидов. Изменение характера в смысле накопления шизоидных черт (шизоидирование личности) может быть также приобретенным явлением, развиваясь в результате инфекций, вообще соматических заболеваний и тяжелых психических заболеваний (М. Я. Серейский, Н. П. Бруханский).

Близко к шизоиду понятие «шизотимия», но шизоид мыслится часто как невыраженная форма шизофрении, как что-то построенное по образцу болезни, шизотимия же характеризуется главным образом особым свойством темперамента и способом реагирования на внешние воздействия. Шизотимия противополагается циклотимии, стоящей как бы на другом полюсе с шизотимией; в отличие от циклотимии шизотимику не свойственны мягкость, общительность, закругленность душевных переживаний и наклонность сливаться с окружающей средой; как движения его угловаты, нервны, так и все реакции взрывчаты, нередко совершенно неожиданны, иногда они могут быть очень бурны; даже при большой внешней аффективности их реакции психологически мало понятны вследствие несоответствия с вызывающими моментами.

На фоне того или другого конституционального типа могут наблюдаться картины, более или менее отличающиеся друг от друга и представляющие его разновидности. В особенности это относится к циклоидам, по отношению к которым можно говорить о целом ряде конституций, представляющих вместе один большой круг. Здесь главным образом выделяют следующие конституции: конституциональное возбуждение, конституциональную депрессию и циклотимическую конституцию.

Введение понятия «конституция» в патологию душевного расстройства оказалось вообще очень плодотворным, так как оно может очень многое объяснить в генезе психоза и прежде всего тот основной факт, что, исходя из наличия только одних экзогенных факторов, можно объяснить очень немногое. Как проникновение в организм туберкулезной палочки не предопределяет еще туберкулеза и форм его течения, так то же можно сказать например относительно шаудиновской спирохеты и прогрессивного паралича. Только учет всех особенностей соматического склада и характера реагирования на внешние моменты, т. е. конституции, может помочь разобраться во всех вопросах патогенеза. Роль конституции нельзя однако преувеличивать, видя в ней основное и даже единственно определяющее, давая право говорить о конституционализме как своего рода извращении правильного понятия конституции. Конституционально могут быть обусловлены ненормальность развития, преждевременная общая слабость или раннее изнашивание какого-нибудь органа; можно таким путем иногда объяснить характер течения психоза, но конституция — не фатум, тяготеющий над личностью всю жизнь и предопределяющий ее судьбу. Равным образом неверна точка зрения Кречмера, считающего психозы, например маниакально-депрессивный или шизофрению, своего рода заострениями соответствующих конституций. Болезнь — всегда нечто новое, не просто количественное увеличение тех или других постоянных свойств личности/

Тестируем свои отклонения — Офтоп на TJ

Гепардик своим постом напомнила мне про такую весёлую штуку, как тест Сонди. Я начну:

2297 просмотров

Вектор S: сексуальное влечение

Нормальная, чувственная сексуальность со стремлением к культурной деятельности.

Вектор P: пароксизмальное / этико-моральное влечение

Накопление ярости, ненависти, гнева, мщения, зависти и ревности.

Вектор Sch: «Я»-влечение (характерологические черты)

Тенденция к гуманизации. Мучительность любого выбора. Интеллектуальность с очень высоко поставленными целями и завышенным эго-идеалом, эстетство. Эгоцентризм, нарциссизм. Недовольство. Неподверженность влияниям. Отсутствие порядка. Быстрый переход от доверия к недоверию.

Вектор C: влечение к контакту

Заблокированность контактов, ирреальные связи. Отчуждение от мира.

1. Биологические предпосылки

(m–) Сильный неустойчивый тип высшей нервной деятельности, правополушарный вариант.

2. Конституциональный тип Пикнический или инфантильный. Стеничный (гипертимный) экстравертный тип реагирования, активный, оптимистичный, экспансивный.

3. Характерологические особенности Самостоятельность, независимость, потребность в самореализации, выраженный индивидуализм, настойчивость в достижении цели, стремление потакать своим слабостям, избыточная увлеченность развлечениями, поверхностность в контактах с окружающими, импульсивность в высказываниях и поступках.

4. Личностные свойства Мотивы поведения обусловлены эгоцентричностью сиюминутных потребностей; самооценка завышенная; эмоциональная жесткость; интуитивное восприятие, опережающие опыт суждения; защитный механизм – отрицание проблем.

5. Выбор профессии Коммивояжер, агент, директор гостиницы, ресторана, главный врач больницы, зубной хирург, биржевик, предприниматель, геолог, скалолаз, водитель-дальнобойщик.

6. Социальная активность Административная сфера, независимость от ограничивающих свободу действия жестких рамок, криминальная направленность.

7. Болезненная деформация влечения Импульсивное поведение, экспансивно-шизоидная акцентуация, алкоголизм, наркомания, аферизм, мошенничество.

Лабильно циклоидный тип. Циклоидный тип

Изучение индивидуальных различий, в частности акцентуаций характера, относится к отдельной дисциплине — сфере Этой отрасли посвящены труды многих ученых — западных и отечественных.

Обоснование исследований особенностей характера

Зачем необходимо изучать типы акцентуации различий между индивидуумами преследует две задачи. Во-первых, это исследовательская цель — выделить как можно больше групп, разработать специфические советы для представителей каждой из них. Чем больше классов будет выделено, тем более эффективными будут психологические рекомендации для их представителей.

Во-вторых, знать типы необходимо для того, чтобы сам человек понимал особенности и причины своего поведения, мог, в соответствии с этим, корректировать его.

Часто в этом отношении бывает совсем недостаточно житейской психологии. Например, есть распространенное мнение о доброте толстяков. И наоборот, худощавый человек иногда воспринимается как тревожный, настороженный. Конечно, подобное разбиение на категории может быть отчасти и верным. Такой ошибки в классификации не избежал, хотя уже в медицинской сфере, даже Гиппократ: когда-то древний врач напрямую связывал расположенность к апоплексическому удару с полнотой.

Советский психолог А. Е. Личко, как и немецкий психиатр К. Леонгард, в своих исследованиях использовали понятие «акцентуация». В применении к определенному свойству, этот термин означает, что оно выделено ярче других, как бы подчеркнуто. Иными словами, акцентуация — это выраженность определенной черты характера. Для человека с тем или иным качеством определенные социальные ситуации будут очень болезненными, в то время как другие будут переноситься легко. В данной статье будут рассмотрены типы акцентуации по Личко и по Леонгарду.

Психология различий не является строгой дисциплиной. Типы акцентуации всегда носят описательный характер, и в чистом виде практически не встречаются. Каждый человек может найти себя в двух и более типах.

Необходимо также отметить, что и отнесение себя к определенной категории не должно быть бесцельным. Забавляясь психологическими тестами, нужно задать себе вопрос: «Зачем я это делаю?» Если человек понимает, что он относится к той или иной группе, ему необходимо выработать для себя соответствующую стратегию компенсации, самопомощи. Для этого нужно изучить те советы, которые даются психологами для представителей разных классов, и применить их в жизнь.

Классификация А. Е. Личко

Советский психолог исследовал типы акцентуации подростков. Всего он выделил одиннадцать групп. Особенности типов акцентуации характера в его теории имеют много общего с классификацией Карла Леонгарда. Рассмотрим их по порядку.

Гипертимный тип

Высокий уровень энергичности, умение быстро находить контакт с людьми, стремление к лидерству — все это отличает гипертимный тип акцентуации. Личко считал гипертимность общей характеристикой, свойственной подростковому возрасту. Высокий эмоциональный тонус делает представителей данной категории лидерами в любой компании. Они не агрессивны. Могут вступать в конфликт, но только если наталкиваются на резкое противодействие своей активности. Поэтому лучше не стоять у них на пути, а наоборот, поощрять к деятельности.

Поверхностность интересов — отрицательная черта, которую имеет гипертимный тип акцентуации. Его представители могут обладать многими способностями, но их интересы неустойчивы.

Циклоидный тип

Основной характеристикой данной категории является изменчивость настроения. Приподнятое состояние сменяется унынием, раздражительностью. Причем это происходит с периодичностью в две-три недели.

Лабильный тип

Эмоциональный тонус этих подростков, замечал Личко, не может быть определен как стабильно низкий или высокий. Их настроение неустойчиво, его смена может происходить очень быстро. Внутри данной категории также можно выделить два подтипа: реактивно-лабильные и эмоционально-лабильные. Первые склонны к перемене настроения по причине внешних факторов. Состояние других больше обусловлено внутренними переживаниями.

Представители лабильного типа иногда кажутся равнодушными окружающим. Но это далеко не так — настоящей проблемой для некоторых из них может стать умение правильно выражать свои чувства. Имея глубокие привязанности к близким людям, они не знают, как о них сообщить.

Астено-невротический тип

Те, кто принадлежит к этой категории, — главные посетители лечебных заведений. Их основным отличием является концентрация внимания на состоянии своего организма. Едва почувствовав недомогание, они могут заподозрить у себя смертельную болезнь — таких масштабов достигает их мнительность.

Сензитивный тип

Главной характеристикой подростков данной категории, замечал Личко, является повышенная чувствительность, которая и отражается в их поведении. Люди сензитивного типа также отличаются болезненной раздражительностью. Их слабое место — это большие компании. В них они всегда ощущают себя неуютно, стараются внимательно наблюдать за происходящим, а иногда и копировать манеру поведения других. Представители сензитивного типа могут обратить на себя внимание всей компании, например пойти на какую-то выходку. Но это удается им слабо, и они вновь возвращаются к предыдущему состоянию лишь с еще более обострившейся робостью.

Преимуществом представителей сензитивного типа является усердие, ответственность, умение заводить и поддерживать глубокие дружеские связи.

Психастенический тип

Отличается нерешительностью. Любая бытовая ситуация может стать для психастеника источником мучительной неопределенности. Их отличает высокий интеллект и уверенность в своих выводах. Но последняя редко подтверждается делами. Психастеники склонны к порывистым действиям как раз в те моменты, когда стоит взвесить все за и против.

Шизоидный тип

Несмотря на то что они очень ранимы внутренне, у шизоидов практически отсутствует способность к эмпатии — они не чувствительны к чужой боли. Шизоидный тип акцентуации имеет позитивную сторону — из них выходят хорошие изобретатели. Большинство из тех людей, которые двигали вперед прогресс человечества, являлись шизоидами. Главной их чертой, которая сразу бросается в глаза, является чудаковатость. «Не от мира сего», — это можно смело сказать о шизоидах.

Эпилептоидный тип

Самый педантичный и придирчивый к деталям тип. Казалось бы, что хорошего в этих качествах характера? Но представителей других типов сложно представить в некоторых профессиях. Например, лучшие учителя математики или физики — это эпилептоиды. Их точность и внимание к мелочам являются неоспоримыми плюсами в преподавании точных наук.

Истероидный тип

Для этой категории вся жизнь является одной огромной сценой. Некоторым людям может поначалу быть неприятно находиться в обществе с истероидом. Ведь основным их качеством является постоянное желание быть в центре внимания. Но для определенных профессий принадлежность к данному классу (его аналог у Леонгарда — демонстративный тип акцентуации) является преимуществом. Например, из истероидов выходят отличные продавцы, актеры, певцы.

Неустойчивый тип

Представителями этой категории у Личко оказались самые безответственные подростки. Это были те, кто не имел устойчивых интересов, практически не думал о своем будущем. Неустойчивые не могут долго концентрироваться на трудовой деятельности, их отличает постоянная тяга к праздности и развлечениям.

Конформный тип

Отличительной чертой конформистов является желание не отличаться от окружения. Их кредо — «быть как все». Негативной чертой этой категории является склонность к предательству в трудной ситуации. Конформный человек не будет мучиться от угрызений совести — своим поступкам он всегда найдет оправдание.

Типы акцентуации характера по Леонгарду

Карлом Леонгардом было выделено двенадцать Во многом его классификация пересекается с теорией Личко, а некоторые типы в них идентичны. Леонгард создал три категории: первая была связана с акцентуациями характера, вторая — акцентуациями темперамента. Критерий выделения третьей группы — личностные особенности (направленность на себя или на внешний мир).

Для начала необходимо прояснить разницу между темпераментом и характером. Люди, не знакомые с психологией, часто путают эти понятия. Но даже некоторые психологи склонны считать, что темперамент и характер — одно и то же.

Темперамент — это скорость реакции человека на происходящие события. Это качество является, скорее, физиологическим свойством нервной системы. К темпераменту относится эмоциональность, степень реагирования, уравновешенность. Характер же — это общественное образование. Начиная с рождения, окружающие как бы оставляют на ребенке свой след. Такие социальные взаимодействия «лепят» его индивидуальность.

Итак, проводил классификацию в соответствии с характером, темпераментом и особенностями личности, а критериями для выделения категорий служили стили социального взаимодействия человека.

Акцентуации, связанные с темпераментом

  • Гипертимный тип. Основные характеристики — подвижность, общительность. В детстве гипертимы обладают хорошей памятью, легко обучаемы. В подростковом периоде возможны конфликты, так как не всегда группа позволяет гипертиму занять лидирующее положение. Будучи взрослыми, представители данной категории остаются общительными и энергичными. С ними легко найти общий язык, если не вступать в противодействие.
  • Дистимический тип. Угрюмость, флегматичность, заторможенность реакций — главные особенности дистимиков. Они молчаливы и кажутся неисправимыми пессимистами. Положительной стороной дистимического типа является ответственность, развитое чувство справедливости.
  • Лабильный тип. Его, как и в классификации Личко, отличает способность к быстрой смене настроения. Даже грубо сказанное слово может подействовать на представителя лабильного типа. Хорошее настроение может испортиться даже из-за того, что пошел дождь.
  • Экзальтированный тип. Представители данного типа неконфликтны, любят общество, внимательны к окружающим. Экзальтированный тип акцентуации отличает влюбчивость, склонность к возвышенным чувствам, общительность. На таких людей очень быстро оказывают влияние события внешнего мира — от положительных они легко приходят в восторг, от негативных — поддаются панике. Многие дизайнеры, музыканты и художники имеют экзальтированный тип акцентуации.

  • Тревожный тип. Главная черта — ощущение беспокойства без видимых на то причин. Тревожных детей быстро распознают сверстники, и из-за своей нерешительности они могут становиться объектом для насмешек. Став взрослыми, они остаются не менее мнительными, нежели были детьми. Таким людям тяжело настаивать на своем. Однако тревожный тип акцентуации имеет свои плюсы — ее представители имеют богатый внутренний мир, а также всегда способны адекватно оценивать свои возможности. Среди других типов они воспринимают реальность наиболее четко.
  • Эмотивный тип. Считается, что представители данной категории «мыслят» чувствами. Их главными характеристиками являются доброта, ответственность, способность к эмпатии, низкая конфликтность. Люди могут чувствовать себя раскованно только в компании близких людей. Они мягкосердечны, сострадательны, а также ценят красоту природы более, чем другие. В общении с ними всегда распознаются их чувства. Главная ценность для них — хорошие отношения в семье и на рабочем месте. Представители эмотивного типа очень ранимы по отношению к черствости и грубому поведению.

Акцентуации в соответствии с особенностями характера

  • Застревающий тип. Человек, принадлежащий этой категории, может годами носить в себе те или иные чувства. Если это негативные эмоции, которые не были правильно выражены, то они мучают застревающего в течение длительного промежутка времени. Стремление к цели — главнейшая характеристика данной акцентуации. Застревающий тип добьется своего во что бы то ни стало. Часто для этого он стремится подобрать себе хороших попутчиков. Из застревающих выходят хорошие лидеры в любой деятельности. Однако если их судьба будет складываться не столь радужно, они могут становиться главарями бандитских группировок. Кроме того, как и демонстративный, застревающий тип акцентуациинуждается в признании со стороны социума. Однако это должно быть реально заслуженное уважение, слава, имеющая под собой основания.
  • Педантичный тип. Как и у эпилептоидов в классификации Личко, главные черты представителей данной группы — скрупулезность и внимание к мелочам. Педантичных очень ценят в офисной среде за их ответственность и деловитость. Также эта акцентуация проявляется в заботе о собственном здоровье, отсутствии вредных привычек. Обратной стороной медали для таких людей является постоянный страх совершить ошибку, перфекционизм.

  • Возбудимый тип. Импульсивность, раздражительность, стремление удовлетворить нахлынувшие порывы немедленно — вот что характеризует возбудимый тип акцентуации. Люди, принадлежащие к этой группе, обычно наделены высоким уровнем конфликтности, что часто мешает им строить полноценные отношения. Преимущество же состоит в том, что они целиком и полностью живут настоящим.
  • Демонстративный тип. Его легко определить, уже начиная с двухлетнего возраста. Такие детишки, однажды побывав в центре внимания, затем стараются завоевать его во что бы то ни стало. Если же эта тенденция поддерживается родителями, то они почти всегда имеют завышенную, ничем в действительности не подкрепленную, самооценку. Школьников данного типа могут ставить в пример другим. Поэтому не всегда легко распознать, что их способности в определенной сфере едва ли превосходят средние. С другой стороны, демонстративный тип акцентуации отличает артистичность, хороший вкус в одежде.

Типы акцентуаций в соответствии с особенностями личности

  • Интровертированный тип. Характеризуется сосредоточением на своих переживаниях, избеганием социальных контактов. Реальность для них вторична по отношению к внутреннему миру. Интроверты ответственны, ненавязчивы, любят уединение.
  • Экстравертированный тип. Его представители — уверенные в себе люди, любящие находится среди людей и получающие энергию от общения. Они не склонны зацикливаться на аспектах внутренней жизни, всегда поступают в соответствии с тем, что предъявляет им реальность.

В настоящее время теория Личко имеет большее применение среди психологов, так как ученый проводил свои исследования на здоровых людях (подростках). Классификация Леонгарда чаще применяется психиатрами. Несмотря на названия, представленные в обеих классификациях, эти группы не имеют ничего общего с психическими расстройствами. Шизоидный тип акцентуации, к примеру, ни в коем случае не означает наличия шизофрении — все термины являются условными. Различные типы акцентуации означают выраженность признака в пределах нормы.

В детстве шизоидный акцентуант аутичен, он сидит один, играет один, он неразговорчив, непонят, неопрятен и задумчив, предпочитает держаться среди взрослых, иногда подолгу молчит, случая их беседы. Не тянется к сверстникам, избегает шумных забав. К этому иногда добавляется какая-то холодность и недетская сдержанность.

Он словно «не отсюда». И на самом деле, он скорее всего не здесь. Его отгороженность – это дверь в причудливый внутренний мир. Мир, в котором все по-другому, всё сложно и запутано для других, но так ясно и привычно для него…

Е.Г., 16 лет. Трудности во взаимоотношениях со сверстниками, с родителями. Она – «белая ворона, которая некстати». В одежде предпочитает серые невзрачные тона. Незаметна. Снижен фон настроения, амимична, говорит тихо, монотонно. По словам сверстников она: «…странная, …заумная, …грузит, …много о себе думает,…сложная». В процессе психологического консультирования девочка раскрывает свой внутренний мир. Большую часть времени она проживает в нём. В этом мире есть мама, которая внимательна к ней, заботлива, в этом мире есть понимающие и любящие друзья. Себя в этом мире она видит яркой, красивой, заметной, легко вступающей в контакт, веселой и жизнерадостной. Уверяет, что мир этот она создала из-за непонимания окружающими её сложной сущности, её особенности.

Дети с шизоидной акцентуацией не эмоциональные, сдержаны в проявлении чувств. Подростковый возраст переживают очень тяжело. При сохранении акцентуации после подросткового возраста сохраняются все вышеописанные характеристики.

Они замкнуты, отгорожены. Проникнуть в их внутренний мир крайне сложно.

Внутренняя жизнь “Я” может быть причудливой, дисгармоничной, парадоксальной. Возможна определенная вычурность, неестественность.

Движения могут быть “ломаными”, проявляется угловатость, неловкость. В одежде часто неаккуратны.

Речь витиеватая, с особым подтекстом высказываний, иногда со сложной личной символикой слов, склонность к резонерству

Склонны к отвлеченности, к отлету от реальности, к мистификации, к религиозным обрядам, сектантству, чудачеству и своеобразию. Плохо понимают простые, конкретные, естественные свойства (как людей, так и объектов).

Действительность должна быть как бы иллюстрацией к их собственным “внутренним построениям” (иначе они ее отвергают или начинают упрямо и неясно перекраивать окружающее под свою идею).

Воля может быть направлена на вычурные, странные интересы.

Часто это яркие индивидуалисты — при определенных задатках могут достичь высоких результатов. Часто это люди искусства: художники, поэты. Люди предпочитающие свободный, творческий стиль, тяготеющие к новому, неизвестному. Имеют склонность к теософии, психологии, психиатрии. Нередко строят абстрактные картины мира, тяготеют к схемам и системам, любят заниматься методологией. В голове оригинальные системы со своим странным порядком – вокруг же, как правило, беспорядок.

Не терпят формальностей, рамок, ощущают потребность в свободе субъективного выбора. Бурно реагируют на попытку вторгнуться в мир их интересов, фантазий, увлечений.

При этом проявляется “эмоциональная холодность”, порой даже жестокость (т.к. они плохо понимают переживания других людей). В то же время могут в некоторых случаях быть довольно “утонченными” (противоречивое сочетание чувствительности внутри “Я” и бесчувственности снаружи). Часты уходы в фантастический мир (иногда это помогает творчеству, если есть задатки). Могут совершать внешне необъяснимые поступки. Реакция других их мало интересует.

Таким людям свойственна неконтактность, но эта неконтактность может носить разный характер:

1) Неконтактны, эмоционально холодны, необщительны. И их это удовлетворяет.

2) Неконтактны и они переживают, что они такие. Они осознают свою неуспешность в плане межличностных отношений. Общаться им действительно тяжело, тем более что им свойственна неспособность к сопереживанию. Страдая от одиночества, они все больше уходят в себя.

Шизоидный акцентуант не может ловить «тонкие вещи» во взаимоотношениях: когда что сказать или промолчать, куда уйти или остаться. Его холодность – скорее неспособность чувствовать душу другого, нежели равнодушие. У него нет эмоционального резонанса, поэтому он бывает жесток. Он как будто «в скорлупе», но если скорлупа дает трещину, обнаруживает неожиданную для окружающих ранимость.

У личностей такого склада могут быть сексуальные эксцессы и сексуальная агрессия, алкоголизация, как правило, не свойственна. Могут стать наркоманами, токсикоманами, так как они живут фантазиями и нуждаются в них из-за невозможности реализовать себя в нормальной сфере.

К окружающим шизоид не требователен, и с ним легко, если дать ему возможность заниматься своим делом. В своих увлечениях и привязанностях устойчив. Но подключить его к другому делу так, чтобы он занимался им активно – весьма затруднительно. К деньгам не тянется, вообще земные заботы его волнуют мало.

В жизни такие люди как правило очень непрактичны, рассеяны, трудно адаптируются в быту. Обладают расплывчатым мышлением, иногда возникают трудности в обобщении. Часто выстраивают образ по маленькому незначительному признаку. Неординарность мышления, оригинальность высказываний, независимость взглядов, склонность к абстракции.

Защитный механизм при стрессе – уход в фантазию, в мир мечтаний.

Как правило, это типичные интроверты. В принятии решений не ориентируются на социум, а полагаются только на собственное мнение.

В межличностных отношениях проявляют себя как ярко выраженные индивидуалисты.

Смешанный, ближе к слабому, тип реагирования.

Мотивы, как правило, непонятны.

— Шизоидным акцентуантам более других нужен актерский тренинг и развитие сценического чувства и воображения. Необходимо найти для них возможность заняться в драмстудии или кружке художественного слова, пантомимы – там, где будет развиваться их душевная и физическая выразительность.

Постараться дать им возможность быть в центре – выполнять роль массовика затейника, даже несмотря на то, что у них возникнет вполне естественное сопротивление. Надо сделать это ненавязчиво, незаметно вовлечь их, передать им инициативу.

Стоит побуждать их говорить громче, следить за образностью, яркостью речи. Но это не должно быть прямым грубым внушением, побуждение должно идти ненавязчиво и мягко

Следует научить таких личностей следить за своей одеждой – соответствует ли она направлениям моды, научить оценивать, как смотрится их внешний вид со стороны.

Во время групповых тренингов научите их играть холерика – реагировать на все живо и импульсивно.

Необходимо научиться подражать мимике и интонациям других людей, стараться скопировать их выражения лица. Эти упражнения даются людям с шизоидной (тоже, забегая вперед, можно сказать и об характере с заостренными эпилептоидными чертами) акцентуацией особенно тяжело. Иногда уходят месяцы, прежде, чем шизоид начинает проявлять хоть малейшие признаки эмпатии. В ответ на предложение просто представить себя другим человеком, не говоря уже о копировании их мимики, психолог скорее всего может услышать обезоруживающее: «А я не могу. У меня не получается». Или более похожее на протест: «Я — это я». Вода точит камень, а психолог капля за каплей пробивается сквозь стену закрытости и негативизма своих подопечных.

Порекомендуйте шизоидно акцетнуанту заняться каким-нибудь видом спорта, развивающим пластику и координацию движений – например, танцами или каратэ-ушу. Если это школьник, поговорите с учителем физкультуры, пусть он попробует заинтересовать ученика и подтолкнуть его к занятиям в этом направлении. Будьте готовы к тому, что в начале это может даваться нелегко, как вам в ваших убеждениях, так и ему в принятии этих убеждений и тем более, в осуществлении ваших рекомендаций.

В отношениях с людьми такой человек должен избегать как чрезмерного дружелюбия, так и неоправданной враждебности. Попробуйте настроить его на спокойную, ровную доброжелательность.


Гипертимный тип

С детства такие люди очень энергичны, самостоятельны, беззаботно общительны и болтливы. Это – озорники, склонные к шалостям, таким как мелкие хулиганства, нарушение дисциплины в школе. Они склонны к риску, авантюре – это их стихия. В частности они склонны к азартным играм, в которые они будут играть до последнего – они из тех, кому нужно всё или ничего. Очень жизнерадостны, остроумны, вообще напрочь лишены застенчивости. Благодаря своей приветливости и контактности легко знакомятся, легко входят в любую подростковую компанию, любят лидировать. Стремление к лидерству (чаще — неформальному) делает гипертимиков заводилами шумных компаний, инициаторами масштабных начинаний, которые редко доводятся до конца. На окружающих они могут производить самое благоприятное впечатление. Активны, малоутомляемы. Не приемлют одиночества.

Энергичный гипертимный подросток обычно неусидчив, не систематичен в своих занятиях и обладает лишь поверхностными знаниями и интересами. Очень обаятельны. Могут быть способными, но им трудно учиться – даже при хороших способностях они, как правило, плохо успевают в учебе, испытывая к тому же большие трудности при соблюдении дисциплинарных норм. Им свойственна повышенная отвлекаемость, неусидчивость, нетерпение. Склонность к беспорядку, безответственность в поручениях. Крайнее непостоянство хобби. Задуманное редко доводят до конца. Энергия деятельности разбросанная. Могут конфликтовать с преподавателями, с родителями, но после эти же конфликты легко могут уладить сами.

Умеют найти выход из любой ситуации. Попадая в сомнительные компании, умеют не опускаться на дно. Однако при резко выраженном заострении акцентуации симптоматика этой группы включает и характерные отрицательные черты: попадая во власть своих влечений, такие дети могут вливаться в асоциальные компании, нахождение в которых нередко влечет за собой раннюю алкоголизацию, употребление наркотических средств, делинквентное поведение (часто делают что-то просто за компанию, не думая о последствиях). Из-за неразборчивости в знакомствах возникают ранние сексуальные связи, возможны венерические заболевания. Эмансипация проходит очень тяжело. Представители этого типа с детства очень самостоятельны, возможны длительные побеги из дома.

А.С., 15 лет. Обезоруживает своим оптимизмом, бьющей через край жизнерадостностью. Подкупающая «искренность», за которой, как правило, оказываются вымышленные факты. Обаятелен, внушает доверие, легко дает обещания, которые никогда потом не выполняет. Вступает в контакт с людьми разных возрастов прямо на улице, что часто приводит к возникновению криминальных связей. Злоупотребление алкоголем, систематические побеги из дома. К будущему относится с беззаботной легкостью и несерьёзностью. Хвастает связями, друзьями, убежден, что «не пропадет». Опасности ведения подобного образа жизни не понимает и удивляется, почему окружающие не разделяют его точки зрения.

Неудачи способны вызвать у гипертимиков аффективную реакцию, но не надолго. Они быстро отходят и возвращаются к своему обычному жизнерадостному состоянию. Легко извиняются.

В жизни гипертимиков возможны блестящие взлеты (хотя в деловых вопросах эти люди крайне ненадежны) и резкие падения, которые, впрочем, легко переносятся; гипертимики остаются находчивыми и изобретательными в любых затруднительных положениях. Их деятельная направленность может иметь и асоциальные проявления (аферы, мошенничество и пр.).

— Посоветуйте гипертимику завести тетрадку для работы над собой.
— В тетради в первую очередь нужно написать все ближайшие и отдаленные планы, после чего и там и там половину вычеркнуть — забыть. Лучше наметить мало, чем наметить много и не выполнить.
— Пусть он сам придумает себе «наказание» за каждое недоведенное до конца дело и невыполненное обещание. Сильно себя наказывать он все равно не станет, но научится фиксировать и контролировать свою недисциплинированность.
— Порекомендуйте ему спрашивать себя (лучше в письменном виде все в той же тетради) – «Что негативного для окружающих во мне еще осталось?», «Что мне надо сделать, чтобы эти качества не мешали мне и другим людям?»
— Гипертимика обязательно надо призывать поддерживать порядок вокруг себя – в комнате, в сумке, на столе – тогда порядок в его душе наступит намного скорее.


Истероидный тип

В этом личностном типе два основных «ядра»: это артистизм, легкость вживания в любую роль (с одной стороны) и желание выделится, обратить на себя внимание (с другой стороны). Часто встречается у девушек-подростков.

Такой тип виден с детства: вот ребенок в центре комнаты декларирует стихи – с сочной и точной интонацией, вживаясь в образ – и ловит восхищение. Потом, когда все сели за стол и о нём все забыли, он снова пробует обратить на себя внимание. Если это не получается – он крутится под ногами снова и снова, кончая тем, что опрокидывает на себя скатерть. Его ругают, наказывают, он закатывает истерику – но все в порядке – свою долю внимания он получил.

Как правило, у людей такого типа хорошие артистические способности, образное мышление, художественный склад. Он тонко чувствует, чрезмерно эмоционален, у него все в красочных деталях и ярких образах. А вот сухо, понятийно изложить суть ему затруднительно, это «не его».
Он демонстративно одет, принимает картинные позы, в компании лезет в центр, громко и красиво говорит, хвастает и врет с ясными глазами о своих достоинствах и подвигах. Бывает огорчен или обижен, если в центре внимания кто-то другой.

Может стать лидером, если им увлеклись и ему поверили, но не надолго, потому что легко трусит и предает. Когда его раскусили, он говорит, что разочаровался в этой компании, и отправляется на поиски новых зрителей. Так с легкостью меняет и привязанности и работу.
Внутри хорошо защищен. Если его подруга танцует с другим, он легко это обесценит в душе: «Меня не оценила, ну и зря, пойду другую найду». Ему важны не люди, а их внимание.
Но это — в душе, а внешне – это любитель драм. Его ревность всегда рассчитана на зрителя. Он рвет волосы на себе и на других, разыгрывает самоубийство (почти всегда выживает, если только не ошибется), причем для инсценировки самоубийства он совершит что-то совершенно незначительное (съест неопасные лекарства из аптечки, порежет предплечье). А если и идет на что-то опасное, то делает так, чтобы об этом непременно знали окружающие и могли это предотвратить: заранее делает тайные признания, совершает долгие приготовления к повешению или к поиску яда и так далее. Но такие демонстративные игры к сожалению иногда приводят к самым трагическим последствиям – подросток всего лишь хотел напугать родителей или друзей, а в итоге нелепая смерть.

Н.З., 16 лет, Обладает сильно акцентуированным по истероидному типу характером. Предпочитает яркую, вызывающую одежду; выразительно говорит; реагирует на замечания резко, импульсивно. Часто конфликтует. Но без неё не обходится ни одного школьного праздника, она незаменима на сцене. Она вживается в роль подобно настоящей актрисе. Собирается поступать в педагогический институт. С учетом её личностных особенностей и высокого интеллекта, выбор сделан правильно, ведь давая урок, она каждый день сможет быть «на сцене». Прогноз в этом случае очень многообещающий — предположительно развитие личности в этом случае будет проходить благоприятно, её характерологическая особенность попадет в нужное русло.

Характерны самооплакивания, бегство в болезнь или в экстравагантность. Они нередко увлекаются хиппи, йогой и всем, что модно. Но и в этих областях они больше врут, выдумывают, чем делают.
Отношения с родителями двойственны: могут быть побеги из дому, громогласные требования свободы, самостоятельности, шумные конфликты – но по сути дела истероид далеко не убежит. Он к родителям привязан, но не заботой и благодарностью, а эгоизмом – ведь тут его материальная и эмоциональная кормушка, его тут всегда пригреют, подпитают вниманием и заботой.
С ним легко договориться, он легок на подъем, но не обязателен. Много обещает, но мало выполняет. Посверкал – и в сторону. Понятие «долг», «обязательно» для него абстракция. Об этом можно только красиво поговорить.
Если истероид не встретил сочувствия – он становится злобным.

Внушаемы, внешне могут быть подкупающе просты.
Своих ошибок почти всегда не признают. Унижают противника по любому поводу. По отношению к врагам мстительны и злопамятны.
Доминирующая роль внешних впечатлений.
Хорошо себя чувствуют в атмосфере скандалов и сплетен.
Прекрасные шантажисты (грозятся убежать из дома – но если сбежал, его следует искать в разумном месте – там, где их и следует искать, шантажируют суицидом, который им не свойственен). Иногда демонстративная по замыслу попытка переходит грань и становится истинной. К делинквентности они не склонны, но склонны к мелкому мошенничеству.

Глубокие чувства им не свойственны – все для них лишь театрализованная игра.
Алкоголизация не характерна, хотя в компании может пить, – они мало пьют, но много хвастают и разыгрывают опьянение.
Наркотики, токсины могут однажды попробовать, а разговаривать о них будут потом долго.
Слабым звеном является уязвленное самолюбие, крах надежд на престижное место, развенчанная исключительность.
Как правило за истероидным типом прячется очень низкая самооценка и очень большая закомплексованность.
Интересно наблюдать, как истероиды реагируют на описание своего типа, как правило им очень нравится истероидная акцентуация, и они начинают ею гордиться. Указывать на слабые стороны характера становится достаточно тяжело. Они просто не слышат о них.

Тип восприятия, переработки и воспроизведения – наглядно-образный, чувственный, художественный.
Защитные механизмы – 1) вытеснение из сознания негативной информации, 2) уход в болезнь.

— Таким людям необходимо играть во флегматика, практиковать тихий голос, медленные движения
— Научите их репортажному изложению – без пауз, мимики, без игры интонаций.
— Дайте им такое задание: пусть они сделают хорошее дело и никому об этом не скажут. Это задание истероидами встречается особым одобрением. Для них это – очередная игра, но игра полезная.
— Порекомендуйте им на вечеринке и в компании постараться сидеть в стороне и помалкивать, делать так, чтобы их не заметили и радоваться, что вокруг хорошие люди.
— Предложите им выдать свою идею за чужую. Интересна реакция истероидов на это задание. Обычно она очень схожая – вначале он надолго задумывается, а потом с тяжелым вздохом заявляет: «Это тяжело».
— Пусть поможет другому оказаться в центре внимания и порадуется за него.
— Пусть учатся любить себя: дарят себе столько тепла и заботы, чтобы не было такой острой нужны во внимании и заботе других.

У людей с циклоидным типом наблюдается периодичность противоположных состояний. Многократная “волнообразная” смена “возбуждения” и “торможения”. При этом даже при нарастании эти два процесса имеют примесь своей противоположности.
Так, например, может наблюдаться грусть при возбуждении.

С.И., 17 лет. Обычно общительный, с удовольствием идет на контакт, охотно посещает занятия с психологом, доверчивый, не скрытный. С наступлением субдепрессивной фазы наблюдается уход в себя. От психологической помощи не отказывается, но на занятиях молчит, говорит, что у него «всё в порядке», раскрывается неохотно, принимает закрытые позы, избегает зрительных контактов, раздражается, может заплакать.

В детстве напоминают гипертимиков (поверхностно-активные–общительность, активность, повышенное настроение), а в подростковом возрасте в тяжелой ситуации наступает первая субдепрессивная фаза.
Здесь следует отметить, что не стоит путать депрессию с субдепрессией. Разница заключается в том, что депрессия — это болезненное состояние, а субдепрессия – нет.
При субдепрессии исчезает энергия, одолевает вялость, слабость, безынициативность. Снижается работоспособность, наблюдается уход от контактов. Будущее видится в темных тонахю. Человек не может собраться с мыслями, наступают расстройства сна, наблюдается дневная сонливость. Остро переживаются неудачи, но не в виде конфликтного выхода, а по отношению к себе. На замечания и упреки нередко отвечают раздраженно, порой грубо и гневно, а в глубине души, впадают в большее уныние.

Далее наблюдается подъем. Фаза длится 1-2 недели (по мнению психиатров). Повышается общительность становятся общительными, возможна неразборчивость в знакомствах. Меняется фон настроения на приподнятое. Повышается активность, работоспособность, наблюдается жажда деятельности.

Мышление соответствует той или иной фазе (по динамике протекания мыслительных операций). Чаще всего они достаточно легко усваивают материал.

Если травмирующая ситуация продолжается долго, она провоцирует проявление явной акцентуации, что приводит к тому, что субдепрессивная фаза удлиняется. В это время человек чувствителен к обидам, оценкам, обвинениям, неудачам и прочим средовым воздействиям.

Основная проблема: в субдепрессивной фазе может происходить непрерывный эмоциональный срыв вплоть до суицида.

Подростки, находясь в этой фазе часто ищут в себе недостатки (личностная рефлексия (от лат. Reflexio) – обращение назад – процесс самопознания субъектом внутренних психических актов и состояний) и, обнаружив их, пугаются, считают себя непохожими на других и хуже их. Осознание своих проблем и поиск решений в их преодолении в субдепрессивной фазе не помогает. Такому подростку необходимо обратится за помощью, воспользовавшись телефоном доверия или обратившсь к психологу.

При терпеливом понимающем отношении близких резкость фаз рано или поздно сглаживается.

— В субдепрессивной фазе необходимо поддерживать человека мягкими советами, быть с ним осторожным, предельно тактичным.
— Ни в коем случае нельзя допускать грубость, так как циклотимик может дать острую эмоциональную реакцию.
— Рекомендации, описанные для гипертимиков и гипотимиков, соответственно фазам.


Психастенический тип

Эти люди не очень общительны, застенчивы, характерны страхи. Им свойственна нерешительность, недоверие к себе, поиск помощи или совета у других. Желая что-то сделать, такой человек сомневается, правильно ли это. Решив что-то сделать, – делает немедленно, и нерешительность начинает сочетаться с нетерпеливостью. Начатое дело доводят до конца (хотя у них есть “граница вхождения”, до которой они еще могут повернуть назад). Когда дело закончено, снова начинает волноваться, насколько хорошо он справился.

С детства наблюдается робость, пугливость. Затем усиливается рассудительность, мнительность. Мышление обычно правильное, логическое. Могут быть моторно неловки. Склонны к мечтанию, самоанализу.
Часто хорошо развиты и начитаны, но из-за их нерешительности их могут обойти полные ничтожества.

Т.П., 18 лет. Обладает очень высоким интеллектом, разносторонне развита, талантлива, доброжелательна и тактична, обладает приятной привлекательной внешностью. Но она всё время из-за всего волнуется. Малейшая обида вызывает в ней слезы, длительные переживания, с которыми ей трудно справиться самой. Если ей не из-за чего переживать, она всё равно найдет причину, пусть даже самую ничтожную. Выражение лица всё время напряженное, печальное, на нем – готовность в любой момент расплакаться.

В сложной экстремальной ситуации отличаются своеобразной реакцей – ко всеобщему удивлению они могут найти быстрое решение и проявить полное бесстрашие (чем резко отличаются от истероидов).
Такой тип часто развивается вследствии специфического воспитания (очень высокие требования и ожидания, накладываемые родителями — как правило авторитарными). Психастеник больше всего на свете боится не оправдать возложенных на него надежд. Обычно привязаны к родителям и способны на глубокие чувства. Боятся за близких, боятся смерти, аварий. Сензитивы (о них пойдет речь ниже) очень глубоко все переживают, а психастеники еще и реально смотрят на вещи и постоянно анализируют ситуацию. Такой человек может создавать проблему там, где обычно у других людей она не возникает. Характерны тревожные размышления (при анализе ситуаций).

Часто становятся педантичными, склонными к ритуалам. Не могут позволить себе опаздывать – чрезмерно пунктуальны. Если ритуалов много, они могут перейти в навязчивые состояния (неврозы). Для них характерно самокопание, недовольство собой, излишнее мудрствование. Никогда не решат проблему с помощью суицида. Для этого они слишком отвественны перед родными.
Никаких подростковых проблем. Из личностных проблем — возможна навязчивость, невротические реакции. Характер – утомительный.
Это тоже люди с низкой самооценкой и с очень повышенным уровнем тревожности.

— При работе моделируйте самые страшные ситуации, пусть психастеник их мысленно проиграет, примет их и начнет искать возможные решения.
— Научите психастеника конструктивному отношению к проблемам: «Это случилось. Что теперь делать?»
— Пусть нарушат какой-либо установленный порядок и удостоверятся, что ничего страшного не произошло.
— Порекомендуйте делать зарядку для лица. У психастеника всё время напряжен лоб, а рот изображает печаль. Пусть научаться расслаблять лоб, изображать разные позитивные эмоциональные состояния — радость, заинтересованность, уверенность, приятное удивление. Очень полезен тренинг актерского мастерства, примерка героических отважных ролей — Необходимо развивать реактивность и импульсивность. — Обязательно должна быть донесена мысль, что не ошибается только тот, кто ничего не делает, и что без ошибок трудно накопить жизненый опыт. — Психастеника надо подталкивать к выражению собственного мнения без оглядки на родительскую тень и их осуждающую оценку. Надо донести до такого человека его право на свободу мыслей и мнений.

Человек настроения, которое меняется слишком часто и чрезмерно круто, а поводы для этих перемен часто бывают ничтожными и незаметными для окружающих (нелестно сказанное слово, дождь некстати, оторванная пуговица – такие мелочи могут моментально вызвать плохое настроение, тогда как приятная беседа, новая вещь, интересная идея – могут его поднять).
Такие люди то весьма деятельны и болтливы, то медлительны и скупы на слова.

Переживания глубоки и личностно существенны – они могут влиять на сон, аппетит, трудоспособность, общение. С изменением настроения резко меняется восприятие мира, других людей, даже восприятие прошлого и будущего: то все кажется безнадежным, несправедливым, то вдруг вырисовываются радужные перспективы.
Из-за этого человек может казаться поверхностным и легкомысленным. Но это не так. Он способен на глубокие чувства, на искреннюю привязанность, в первую очередь к родным и близким. Он нуждается в близких людях, любви и дружбе. Действия его, как правило, альтруистичны.

Великолепно интуитивно чувствует окружающих, особенно их отношение к нему, и мгновенно и искренне реагирует.

Возможна склонность к алкоголизму.

Действительные утраты и серьезные неприятности переносит очень тяжело – возможны срывы и депрессии

Е.З., 18 лет. Талантлива. Очень хорошо рисует. Временами она живая и веселая, то вдруг словно «обмякает на стуле». Голову опускает вниз, выражение лица становится разочарованным и грустным. В следующую секунду она уже в центре каких-либо событий, из всех голосов резко выделяется её голос. Также и в учебе. То она активно сосредоточенно занимается, то вдруг внимание переключается на что-то другое, и активность словно «рукой снимает». Часто ссорится с одноклассницами, но тут же с легкостью мирится. Если конфликт не удалось сразу уладить, будет глубоко переживать и стараться исправить положение.

— Необходимо научить такого человека принимать себя – понять, что в нем живет хрупкий ребенок – тонкий розовый цветок. Этого ребенка в себе нужно понимать, защищать и вразумлять.
— Необходимы занятия аутотренингом.
— Желательно прекомендовать приучить себя к контрастному душу.
— Надо научиться различать в себе духовное (разумное) и эмоциональное существо, почаще отождествляясь с первым, научится воспитывать в себе рациональность и аналитичность: причина – последствия. Эмоциональное в себе надо любить, но относится к нему несколько отстраненно.
— Полезно завести дневник, в котором всякий раз отмечать, когда произошла перемена настроения, и из-за чего это произошло. Вечером записи просматривать и анализировать. При этом анализе можно представить, что это поступки и реакции другого человека. Как тогда меняется отношение к этим действиям? Это также полезно фиксировать в дневнике и размышлять об этом.
— Не стоит бороться со стихиями эмоций, но ими нужно научиться управлять – 3 минуты в день смеяться без повода, входить в разные роли с разными эмоциональными состояниями – это поможет проследить механизм возникновения той или иной эмоции.


Сенситивный тип

С детства такой человек не очень общителен, застенчив, тревожен, характерны страхи (пауков, собак, темноты, одиночества), сверхчувствительность. Склонность к истощаемости (астенические черты). Они впечатлительны, отзывчивы на любую внешнюю оценку, глубоко переживают неудачу и неуспех, застревая на своих переживаниях. Общаясь с ними, нельзя допускать грубостей, оскорблений, обвинений, особенно ложных. В детстве отличаются очень быстро развивающейся нравственностью (повышенное чувство долга, ответственность, сверхконтроль). У взрослых — очень высокие моральные требования к себе. Очень глубокий и ранимый тип. Отличаются неуверенностью в себе и повышенной совестливостью.

Такие люди избегают больших компаний, не склонны к легкому общению с незнакомыми людьми. Но в среде людей, среди которых чувсвуют себя в безопасности, они достаточно общительны. Большая привязанность к родным. Вхождение в новый коллектив для них мучительно, но затем привыкнув, они крайне неохотно переходят в другой. Проверки, отчетные периоды для них невыносимо тягостны и тревожны.

М.С., 19 лет. Очень застенчива, со стороны воспринимается окружающими, как «странная». Общение затруднено – окружающие часто не понимают её завышенных моральных требований, она же – не понимает аморального поведения своих ровесников. Тянется к искусству, увлечена театром, чтением. Духовно развита. Склонна к философии. При этом её мучают страхи. Иногда она боится оставаться одна дома, несмотря на возраст. Свободное время она посвящает учебе или культурным мероприятиям.

Наблюдается склонность к слезливости, обычно при слишком резких замечаниях. Люди этого типа очень боятся грубости окружающих. Возможны гиперкомпенсации, выражающиеся излишней старательностью, которая их изматывает. В целом склонны работать, как положено, следуя инструциям.
В ситуации неуспеха может развиться чувство собственной недостаточности, неполноценности. Если влюбляются, то порой это оканчивается грустно. Представители этого типа предпочитают не говорить о своей любви, часто считая, что он недостойны своего избранника.

В подростковом возрасте типичных проблем переходного периода у них не наблюдается, но бывают неожиданные поведенческие реакции (неадекватное поведение – очень высокое чувство собственного достоинства).

Если такого человека преследует неудача (или цепь неудач) – может последовать суицид (как у циклоида в субдепрессивной стадии).
Упреки и нравоучения вызывают угрызения совести и даже отчаяние, вместо протеста.

— Следует быть крайне осторожными и тактичными с людьми этого типа.
— Необходима работа с самооценкой, с выявлением страхов, а также глубокая работа с пересмотром и переосмыслением системы ценностей, так как слишком завышенные невозможные требования к себе могут вызывать невроз
— К этому типу применимы также рекомендации, данные для гипотимного типа и психастенического.


Гипотимный (дистимный) тип

Для представителей этого типа характерно сниженное настроение, склонность видеть окружающее в черном цвете. Постоянное безрадостное чувство ограничивает их активность. Повышенная чувствительность к неприятностям, тревожное ожидание несчастий.
Радость отравляется мыслями о ее непрочности, о том, что она скоро пройдет и снова все будет плохо. Он не проживает радость, так как сразу переносит себя в свое мрачное будущее.
Такие люди часто считают, что окружающие к ним относятся свысока или с презрением. Постоянно считают себя в чем-то виноватыми.

Из-за всего этого могут сторониться других, замыкаться в себе (но это не аутизм шизоида). При этом довольно отзывчивы к призывам о помощи, но сами раскрываются в очень узком кругу, которому они доверяют. К человеку, которому они открылись, очень сильно привязываются и могут быть очень навязчивы, параллельно становятся зависимыми от этого человека.
Ярко выражена потребность в любви, понимании, дружбе, сочувствии. Этим людям необходима поддержка, положительная оценка, уверения в их нужности, исключительности и значимости.

А-др. С. Сам себя называет «темной личностью». Практически не имеет друзей, всегда всеми не понят, носит одежду только черного цвета, пишет стихи с тяжелым депрессивным содержанием, мрачные темы постоянно повторяются, «мусолятся». Постоянно одолеваем мыслями о суициде. Очень мало ест, мучается бессонницей, головной болью. Злоупотребляет алкоголем в надежде заглушить беспокойство. Этот человек раздираем внутренними конфликтами. Постоянно находится в поиске понимающего, одобряющего человека.

Этот тип часто вызывает трудности у психологов, так как часто именно психолог становится человеком, за которым им хочется следовать, в котором они ищут поддержку, и тогда такие акцентуанты ищут разные способы привлечь к себе внимание специалиста, стараются увеличить количество занятий, жалуясь на тяжелое психическое состояние. В связи с этим психологу очень важно отследить грань между настоящими проблемами и симуляцией, сопровождаемой попытками манипулировать им.

Свое плохое настроение, погруженность в себя и даже некоторую бесчувственность — все это дистимики полностью осознают, и это им мешает (в отличие от шизоидов, которые этого не чувствуют).
В том, что им предстоит сделать, дистимики видят только плохое, только трудности; к длительному волевому усилию неспособны, нерешительны. Довольно медлительны (преобладает внутреннее торможение). Часты мигрени, запоры, плохой ночной сон и дневная сонливость. Плохой аппетит, головокружения.

Боязливы, задумчивы, плаксивы в детстве. Могут быть психотические вспышки (маниакальные или депрессивные). Смежная группа — психастеники.
В работе гипотимики ответственны, на их слово можно положиться. При сверхкомпенсации возможны дерзость, возбудимость, причем чем больше пугливость, тем сильнее возбудимость (с выходом на соматические стигмы: «знаки» на теле, местные покраснения кожи, изъязвления, прыщи).
Мышление развито хорошо. Стиль мышления – вербальный. Опираются на слово, смысловую основу, содержательный анализ.
В стрессе могут проявляться стоп-реакции. Активность блокируется, нередко такие люди становятся бездумно-ведомыми.
Защитный механизм – отказ от самореализации и усиления контроля сознания.

— Таким людям необходимо больше общаться. Хотя достичь этого бывает очень сложно. Очень часто они производят на людей гнетущее впечатление, отчего по вполне понятным причинам группа пытается их вытеснить.
— Им как ни кому необходим здоровый образ жизни. Гимнастика, контрастный душ позволят повысить тонус и отвлекут от мрачных размышлений.
— Смех-лучшее лекарство. Надо провоцировать их на смех, ведь для них это такая редкость.
— Побольше хвалите их. За каждое задание, за каждый выполненный кусочек, за всё, за что только можно хвалить – не скупитесь, этих людей нельзя перехвалить.
— Обязательно работайте с самооценкой. Помогите этому человеку полюбить себя, пусть он ответит себе на вопросы: «что во мне есть привлекательного», «чем я могу быть интересен для окружающих». Не отчаивайтесь, если вначале вы услышите ответ: «Ничем». Терпение и труд – и он обязательно начнет видеть свои положительные качества. В каждом человеке есть ресурсы, которые помогают преодолеть все трудности.
— Самовнушения: «Мои дела с каждым днем все лучше во всех отношениях», «Я милый, добрый и замечательный».

Один из самых социально тяжелых типов для окружающих. Но не стоит воспринимать его только в этой ипостаси. Как уже было сказано, каждый тип акцентуации можно направить в социально полезное русло, в каждом можно найти то ценное, что делает личность именно этой личностью, причем ценной для нас именно этими неповторимыми качествами. Кроме того, именно эпилептоидный тип является одним из самых сильных мужских характеров. «Мужик, что бык, втемяшится в башку какая блажь…»-это как раз про него. Тем не менее, не достаточно правильно ориентированная эпилептоидная акцентуированность может затруднять общение.

С детства такие дети много плачут, и их ничем не успокоишь. Сильный, капризный, злой, он все делает как нарочно. В детской компании претендует даже не на лидерство, а на роль властелина: все диктует и все в свою пользу. Недетская бережливость одежды, игрушек, всего «своего». Отнять что-либо у него невозможно – за свое готов убить.

В школе аккуратные тетрадки, мелочная скурпулезность, но в учебе это помогает мало. В подростковом возрасте опасен: легко впадает в безудержную ярость, как зверь, тогда его лицо наливается кровью, он старается бить по гениталиям, становится жесток, безразличен к слабости и беспомощности противника. Он просто не смотрит на это, поэтому он также лезет и на того, кто превосходит его силой.
Такие подростки тяжело переживают эмансипацию.

Трудные отношения с родителями. Подлаживается, когда ему надо, и будет бездушен, когда надо другое. Подросток такого склада (а потом и взрослый) требует не только самостоятельности, но и своих «прав» и своей «доли», может возненавидеть родителей. При конфликте – мстительны (долго помнят обиду, потом отомстят, иногда через десятилетия)). Будучи взрослыми, могут порвать отношения с родителями. Предъявляют права на жилплощадь, материальные блага. Коллекционируют только то, что имеет материальную ценность.
Агрессивны, любят давить на более слабых, зависимых, мягко характерных. Те, кто даст им отпор, находятся в более выгодной позиции. Эпилептоиды любят силу. К начальству иногда относятся подобострастно и готовы угодить, но до тех пор, пока им это нужно. Когда сотрудничество с вышестоящим человеком становится невыгодно, эпилептоид с удовольствием посодействует его свержению.

Эпилептоидам свойственна тенденция к подозрительности, придирчивости, вязкость, зацикливание на чувствах, отношениях. . Они конфликтны. Часто наблюдаются напряженность и озлобленность в общении. Совершенно не умеют идти на компромисс, и не знакомы с искусством спора – умением выслушать другую точку зрения, тем более – рассмотреть разные точки зрения. Когда за спор взялся эпилептоид, единственно возможная реакция – дослушать его до конца и не вступать с ним в дискуссию.

Их существование сопровождается тоскливо-злобным настроением, им свойственна взрывчатость, эгоцентричность и педантичность. Эпилептоид все время накапливает в себе злобу, недовольство, раздражение, и потом случайная капля может вызвать неуправляемый взрыв. Разрядка злобная и нескоро проходящая. Они медленно закипают — в течение нескольких часов, иногда дней. Затем следует бурный аффект, после чего медленно выходит из дисфории. В аффекте выступает безудержная ярость – циничная брань, жестокие побои, угрозы нанесения вреда другим, иногда себе.

Порой они сами ищут повода для ссоры, драки, издевательства над другими. Возможно повышенное переживание по типу “злобной тоски”, во время которого такому человеку необходимо найти того, на ком можно было бы сорвать злобу. Очень остро реагируют на замечания, не терпят критики в свой адрес.

В стиле поведения преобладает мелочность, скупость, охрана только своего, личного, причем с жестокими реакциями даже при подозрении в покушении на свое. Иногда все вышеуказанное сочетается с ханжеством, лицемерием, даже некоторой слащавостью — при их резкости и жестокости в речи могут употребляться уменьшительно-ласкательные слова. Для них не существует авторитетов — при намечающейся выгоде топят того, перед кем заискивали.

Сильно развито стремление к власти. Если в семье муж – эпилептоид, он давит на жену и детей. Пытается подчинить их. Будучи начальником, он устанавливает жесткий дисциплинарный режим, всеми командует, во все вмешивается, все толкует в свою пользу. Его чаще боятся, чем уважают. Он не выносит у других собственного мнения, критики в свой адрес, склонен обвинять сам и никогда не признает свою вину. Злопамятен.

Эпилептоиду ни в коем случае нельзя давать власть. В этом случае он затиранит всех, кто находится рядом, навязывая им свой строго установленный порядок.

Могут быть эксцессы в сексуальной сфере – очень эгоистичны, любят себя. Для него характерна напряженность инстиктивной жизни, сильное сексуальное влечение. Единственное, что его сдерживает, это «страх заразы», поэтому к случайным связям не склонны. Любовь всегда окрашена мрачной тяжелой ревностью, он очень подозрителен, измен не прощает никогда.

Склонны к раннему алкоголизму. Пьют много, до отключения. Нет раскаяния, сочувствия.

При твердом воспитании их отрицательным чертам можно придать положительный оттенок (хозяйственность, домовитость, усидчивость, аккуратность, активная борьба с преступностью, спортивные достижения).

М.Х. 18 лет. До обследования трудно было предположить, что у этого доброжелательного, всегда жизнерадостного, очень аккуратного молодого человека могут оказаться столь высокие показатели по эпилепдоидной акцентуации. Обследования проводились одно за другим с одним и тем же результатом. В процессе работы выяснилось, что эпилептоидность этому юноше действительно присуща, но проявляется она в ревностном отношении к порядку в доме, отчего часто случаются конфликтные столкновения с родными, в остальных сферах жизнедеятельности проблем у него не возникает. Он охотно согласился, что такая хозяйственность тяжела для окружающих, и с тех пор стал обращать внимание на свое поведение и контролировать его, зная свои слабые места.

Эпилептоид конфликтен внешне и бесконфликтен внутренне. Он для себя – единственно хороший человек.

Работает четко, просто, реалистично, но без полета фантазии. Творчество, креатив – ему недоступны. Как правило, консерватор и конформист. Ненавидит все, что отличается от его взглядов.

Иногда бывает сентиментален. Многие представители данной акцентуации любят музыку и пение и получают при этом особое чувственное удовольствие. Как правило, у них хороший сон и аппетит.

Мышление замедленное, но тщательное. Отличительная черта – трезвость размышлений, убедительная аргументация, принципиальность, приверженность своей точки зрения.

Защитные механизмы:
1) рационализация с обесцениванием объекта фрустрированной потребности – когда такой человек не может чего-то достичь, то он обесценивает это в своих глазах.
2) отреагирование вовне по внешнеобвиняющему типу (когда дает волю гневу). При этом он приписывает окружающим те качества, которые свойственны ему самому.

— Самое главное – научить такого человека быть более терпеливым и доброжелательным.

Упражнение улыбка. Человек должен приучить себя к тому, чтобы обычным выражением его лица была теплая доброжелательная улыбка. Если нет улыбки, то лицо должно выражать готовность к ней. Это невозможно без ощущения внутренней улыбки. Иначе вместо улыбки будет получаться звериный оскал.

Упражнение «Мир тебе». Это внутренняя фраза, установка. При встрече с человеком он должен искренне сказать про себя «мир тебе». Эту фразу надо подарить другому всей душой, всем сердцем. Особенно стоит повторять себе эту фразу во время споров. Но заставить эпилептоида делать такое упражнение нелегко. Вам понадобится весь арсенал вашего творчества, таланта, терпения и желания помочь этому человеку.

— «Передача инициативы в разговоре». Пусть учится активно слушать, искренне, заинтересованно и не перебивая. Это очень сложно для него, тем важнее понимание необходимости коррекции этой черты.

Оценка себя: человек с эпитептоидной акцентуацией должен научиться понимать, что чувствуют окружающие от его поведения? Если кто-то совершил ошибку, обратите его внимание не на факт ошибки, а на свою реакцию. Эпилептоиду очень сложно ставить себя на место другого.

— «Облако в штанах» — научите его говорить тише, мягче и меньше. «Почувствуй себя облаком».

— «Одобрение» необходимо уметь в споре иногда согласиться, а не возражать – «Ловко у вас это получается». Моделируйте разные варианты споров и конфликтов с всевозможными вариантами выходов из них.

— «Гроза отменяется» — эпилептоид должен понять, что если ему тяжело сдерживать отрицательные эмоции, то окружающим тяжело их терпеть. Учите не ругаться и прощать. Сколько бы он мог выдержать на месте своих родных и близких?

Упражнение «мудрец» — умение проигрывать и созерцать. Прежде чем шуметь, стоит спросить себя «А как бы к этому отнесся мудрый человек»?

Лозунги-самовнушения: «Дело для человека, а не человек для дела», так же как «Порядок для человека, а не человек для порядка» — самочувствие людей важнее, чем сделанное или несделанное дело. «Нельзя осчастливливать дальних, делая несчастными ближних»

Упражнение — «Я глазами других»

Шизойдный тип

В детстве шизоидный акцентуант аутичен, он сидит один, играет один, он неразговорчив, непонят, неопрятен и задумчив, предпочитает держаться среди взрослых, иногда подолгу молчит, случая их беседы. Не тянется к сверстникам, избегает шумных забав. К этому иногда добавляется какая-то холодность и недетская сдержанность.

Дети с шизоидной акцентуацией не эмоциональные, сдержаны в проявлении чувств. Подростковый возраст переживают очень тяжело. При сохранении акцентуации после подросткового возраста сохраняются все вышеописанные характеристики.

Они замкнуты, отгорожены. Проникнуть в их внутренний мир крайне сложно. Внутренняя жизнь “Я” может быть причудливой, дисгармоничной, парадоксальной. Возможна определенная вычурность, неестественность.
Склонны к отвлеченности, к отлету от реальности, к мистификации, к религиозным обрядам, сектантству, чудачеству и своеобразию. Плохо понимают простые, конкретные, естественные свойства (как людей, так и объектов).

Часто это яркие индивидуалисты — при определенных задатках могут достичь высоких результатов. Часто это люди искусства: художники, поэты. Люди предпочитающие свободный, творческий стиль, тяготеющие к новому, неизвестному. Имеют склонность к теософии, психологии, психиатрии. Нередко строят абстрактные картины мира, тяготеют к схемам и системам, любят заниматься методологией. В голове оригинальные системы со своим странным порядком – вокруг же, как правило, беспорядок.
Не терпят формальностей, рамок, ощущают потребность в свободе субъективного выбора. Бурно реагируют на попытку вторгнуться в мир их интересов, фантазий, увлечений.

Таким людям свойственна неконтактность, но эта неконтактность может носить разный характер:

1) Неконтактны, эмоционально холодны, необщительны. И их это удовлетворяет.

2) Неконтактны и они переживают, что они такие. Они осознают свою неуспешность в плане межличностных отношений. Общаться им действительно тяжело, тем более что им свойственна неспособность к сопереживанию. Страдая от одиночества, они все больше уходят в себя.

Могут стать наркоманами, токсикоманами, так как они живут фантазиями и нуждаются в них из-за невозможности реализовать себя в нормальной сфере.

К окружающим шизоид не требователен, и с ним легко, если дать ему возможность заниматься своим делом. В своих увлечениях и привязанностях устойчив. Но подключить его к другому делу так, чтобы он занимался им активно – весьма затруднительно. К деньгам не тянется, вообще земные заботы его волнуют мало.

В жизни такие люди как правило очень непрактичны, рассеяны, трудно адаптируются в быту. Обладают расплывчатым мышлением, иногда возникают трудности в обобщении. Часто выстраивают образ по маленькому незначительному признаку. Неординарность мышления, оригинальность высказываний, независимость взглядов, склонность к абстракции.

Шизоидным акцентуантам более других нужен актерский тренинг и развитие сценического чувства и воображения. Необходимо найти для них возможность заняться в драмстудии или кружке художественного слова, пантомимы – там, где будет развиваться их душевная и физическая выразительность.

Постараться дать им возможность быть в центре – выполнять роль массовика затейника, даже несмотря на то, что у них возникнет вполне естественное сопротивление. Надо сделать это ненавязчиво, незаметно вовлечь их, передать им инициативу.

Стоит побуждать их говорить громче, следить за образностью, яркостью речи. Но это не должно быть прямым грубым внушением, побуждение должно идти ненавязчиво и мягко

Следует научить таких личностей следить за своей одеждой – соответствует ли она направлениям моды, научить оценивать, как смотрится их внешний вид со стороны.

Во время групповых тренингов научите их играть холерика – реагировать на все живо и импульсивно.

Гипертимный тип

С детства такие люди очень энергичны, самостоятельны, беззаботно общительны и болтливы. Это – озорники, склонные к шалостям, таким как мелкие хулиганства, нарушение дисциплины в школе. Они склонны к риску, авантюре – это их стихия. В частности, они склонны к азартным играм, в которые они будут играть до последнего – они из тех, кому нужно всё или ничего. Очень жизнерадостны, остроумны, вообще напрочь лишены застенчивости. Благодаря своей приветливости и контактности легко знакомятся, легко входят в любую подростковую компанию, любят лидировать. Стремление к лидерству (чаще — неформальному) делает гипертимиков заводилами шумных компаний, инициаторами масштабных начинаний, которые редко доводятся до конца. На окружающих они могут производить самое благоприятное впечатление. Активны, малоутомляемы. Не приемлют одиночества.

Умеют найти выход из любой ситуации. Попадая в сомнительные компании, умеют не опускаться на дно. Однако при резко выраженном заострении акцентуации симптоматика этой группы включает и характерные отрицательные черты: попадая во власть своих влечений, такие дети могут вливаться в асоциальные компании, нахождение в которых нередко влечет за собой раннюю алкоголизацию, употребление наркотических средств, делинквентное поведение (часто делают что-то просто за компанию, не думая о последствиях).

Неудачи способны вызвать у гипертимиков аффективную реакцию, но ненадолго. Они быстро отходят и возвращаются к своему обычному жизнерадостному состоянию. Легко извиняются.

В жизни гипертимиков возможны блестящие взлеты (хотя в деловых вопросах эти люди крайне ненадежны) и резкие падения, которые, впрочем, легко переносятся; гипертимики остаются находчивыми и изобретательными в любых затруднительных положениях. Их деятельная направленность может иметь и асоциальные проявления (аферы, мошенничество и пр.).

Посоветуйте гипертимику завести тетрадку для работы над собой.

В тетради в первую очередь нужно написать все ближайшие и отдаленные планы, после чего и там и там половину вычеркнуть — забыть. Лучше наметить мало, чем наметить много и не выполнить.

Пусть он сам придумает себе «наказание» за каждое недоведенное до конца дело и невыполненное обещание. Сильно себя наказывать он все равно не станет, но научится фиксировать и контролировать свою недисциплинированность.

Порекомендуйте ему спрашивать себя (лучше в письменном виде все в той же тетради) – «Что негативного для окружающих во мне еще осталось?», «Что мне надо сделать, чтобы эти качества не мешали мне и другим людям?»

Гипертимика обязательно надо призывать поддерживать порядок вокруг себя – в комнате, в сумке, на столе – тогда порядок в его душе наступит намного скорее.

Истероидный тип

В этом личностном типе два основных «ядра»: это артистизм, легкость вживания в любую роль (с одной стороны) и желание выделится, обратить на себя внимание (с другой стороны). Часто встречается у девушек-подростков.

Такой тип виден с детства: вот ребенок в центре комнаты декларирует стихи – с сочной и точной интонацией, вживаясь в образ – и ловит восхищение. Потом, когда все сели за стол и о нём все забыли, он снова пробует обратить на себя внимание. Если это не получается – он крутится под ногами снова и снова, кончая тем, что опрокидывает на себя скатерть. Его ругают, наказывают, он закатывает истерику – но все в порядке – свою долю внимания он получил.

Может стать лидером, если им увлеклись и ему поверили, но ненадолго, потому что легко трусит и предает. Когда его раскусили, он говорит, что разочаровался в этой компании, и отправляется на поиски новых зрителей. Так с легкостью меняет и привязанности, и работу.

Внутри хорошо защищен. Если его подруга танцует с другим, он легко это обесценит в душе: «Меня не оценила, ну и зря, пойду другую найду». Ему важны не люди, а их внимание.

Характерны самооплакивания, бегство в болезнь или в экстравагантность. Они нередко увлекаются хиппи, йогой и всем, что модно. Но и в этих областях они больше врут, выдумывают, чем делают.
Отношения с родителями двойственны: могут быть побеги из дому, громогласные требования свободы, самостоятельности, шумные конфликты – но по сути дела истероид далеко не убежит. Он к родителям привязан, но не заботой и благодарностью, а эгоизмом – ведь тут его материальная и эмоциональная кормушка, его тут всегда пригреют, подпитают вниманием и заботой.

Глубокие чувства им не свойственны – все для них лишь театрализованная игра.

Алкоголизация не характерна, хотя в компании может пить, – они мало пьют, но много хвастают и разыгрывают опьянение.
Наркотики, токсины могут однажды попробовать, а разговаривать о них будут потом долго.

Слабым звеном является уязвленное самолюбие, крах надежд на престижное место, развенчанная исключительность.

Тип восприятия, переработки и воспроизведения – наглядно-образный, чувственный, художественный.

Защитные механизмы – 1) вытеснение из сознания негативной информации, 2) уход в болезнь.

Таким людям необходимо играть во флегматика, практиковать тихий голос, медленные движения

Научите их репортажному изложению – без пауз, мимики, без игры интонаций.

Дайте им такое задание: пусть они сделают хорошее дело и никому об этом не скажут. Это задание истероидами встречается особым одобрением. Для них это – очередная игра, но игра полезная.

Предложите им выдать свою идею за чужую. Интересна реакция истероидов на это задание. Обычно она очень схожая – вначале он надолго задумывается, а потом с тяжелым вздохом заявляет: «Это тяжело».

Пусть поможет другому оказаться в центре внимания и порадуется за него.

Пусть учатся любить себя: дарят себе столько тепла и заботы, чтобы не было такой острой нужны во внимании и заботе других.

Циклоидный (циклотимный) тип

У людей с циклоидным типом наблюдается периодичность противоположных состояний. Многократная “волнообразная” смена “возбуждения” и “торможения”. При этом даже при нарастании эти два процесса имеют примесь своей противоположности.
Так, например, может наблюдаться грусть при возбуждении.

В детстве напоминают гипертимиков (поверхностно-активные–общительность, активность, повышенное настроение), а в подростковом возрасте в тяжелой ситуации наступает первая субдепрессивная фаза.
Здесь следует отметить, что не стоит путать депрессию с субдепрессией. Разница заключается в том, что депрессия — это болезненное состояние, а субдепрессия – нет.

Человек не может собраться с мыслями, наступают расстройства сна, наблюдается дневная сонливость. Остро переживаются неудачи, но не в виде конфликтного выхода, а по отношению к себе. На замечания и упреки нередко отвечают раздраженно, порой грубо и гневно, а в глубине души, впадают в большее уныние.

Мышление соответствует той или иной фазе (по динамике протекания мыслительных операций). Чаще всего они достаточно легко усваивают материал.

Если травмирующая ситуация продолжается долго, она провоцирует проявление явной акцентуации, что приводит к тому, что субдепрессивная фаза удлиняется. В это время человек чувствителен к обидам, оценкам, обвинениям, неудачам и прочим средовым воздействиям.
Основная проблема: в субдепрессивной фазе может происходить непрерывный эмоциональный срыв вплоть до суицида.
При терпеливом понимающем отношении близких резкость фаз рано или поздно сглаживается.

В субдепрессивной фазе необходимо поддерживать человека мягкими советами, быть с ним осторожным, предельно тактичным.

Ни в коем случае нельзя допускать грубость, так как циклотимик может дать острую эмоциональную реакцию.

Психастенический тип

Эти люди не очень общительны, застенчивы, характерны страхи. Им свойственна нерешительность, недоверие к себе, поиск помощи или совета у других. Желая что-то сделать, такой человек сомневается, правильно ли это. Решив что-то сделать, – делает немедленно, и нерешительность начинает сочетаться с нетерпеливостью. Начатое дело доводят до конца (хотя у них есть “граница вхождения”, до которой они еще могут повернуть назад). Когда дело закончено, снова начинает волноваться, насколько хорошо он справился.

В сложной экстремальной ситуации отличаются своеобразной реакцей – ко всеобщему удивлению они могут найти быстрое решение и проявить полное бесстрашие (чем резко отличаются от истероидов).
Такой тип часто развивается вследствии специфического воспитания (очень высокие требования и ожидания, накладываемые родителями — как правило авторитарными). Психастеник больше всего на свете боится не оправдать возложенных на него надежд. Обычно привязаны к родителям и способны на глубокие чувства. Боятся за близких, боятся смерти, аварий. Сензитивы (о них пойдет речь ниже) очень глубоко все переживают, а психастеники еще и реально смотрят на вещи и постоянно анализируют ситуацию. Такой человек может создавать проблему там, где обычно у других людей она не возникает. Характерны тревожные размышления (при анализе ситуаций).

При работе моделируйте самые страшные ситуации, пусть психастеник их мысленно проиграет, примет их и начнет искать возможные решения.

Научите психастеника конструктивному отношению к проблемам: «Это случилось. Что теперь делать?»

Пусть нарушат какой-либо установленный порядок и удостоверятся, что ничего страшного не произошло.

Порекомендуйте делать зарядку для лица. У психастеника всё время напряжен лоб, а рот изображает печаль. Пусть научаться расслаблять лоб, изображать разные позитивные эмоциональные состояния — радость, заинтересованность, уверенность, приятное удивление. Очень полезен тренинг актерского мастерства, примерка героических отважных ролей — Необходимо развивать реактивность и импульсивность. — Обязательно должна быть донесена мысль, что не ошибается только тот, кто ничего не делает, и что без ошибок трудно накопить жизненый опыт. — Психастеника надо подталкивать к выражению собственного мнения без оглядки на родительскую тень и их осуждающую оценку. Надо донести до такого человека его право на свободу мыслей и мнений.

Лабильный тип

Человек настроения, которое меняется слишком часто и чрезмерно круто, а поводы для этих перемен часто бывают ничтожными и незаметными для окружающих (нелестно сказанное слово, дождь некстати, оторванная пуговица – такие мелочи могут моментально вызвать плохое настроение, тогда как приятная беседа, новая вещь, интересная идея – могут его поднять).
Такие люди то весьма деятельны и болтливы, то медлительны и скупы на слова.

Великолепно интуитивно чувствует окружающих, особенно их отношение к нему, и мгновенно и искренне реагирует.
Возможна склонность к алкоголизму.

Действительные утраты и серьезные неприятности переносит очень тяжело – возможны срывы и депрессии

Необходимо научить такого человека принимать себя – понять, что в нем живет хрупкий ребенок – тонкий розовый цветок. Этого ребенка в себе нужно понимать, защищать и вразумлять.

Необходимы занятия аутотренингом.

Надо научиться различать в себе духовное (разумное) и эмоциональное существо, почаще отождествляясь с первым, научится воспитывать в себе рациональность и аналитичность: причина – последствия. Эмоциональное в себе надо любить, но относится к нему несколько отстраненно.

Полезно завести дневник, в котором всякий раз отмечать, когда произошла перемена настроения, и из-за чего это произошло. Вечером записи просматривать и анализировать. При этом анализе можно представить, что это поступки и реакции другого человека. Как тогда меняется отношение к этим действиям? Это также полезно фиксировать в дневнике и размышлять об этом.

Не стоит бороться со стихиями эмоций, но ими нужно научиться управлять – 3 минуты в день смеяться без повода, входить в разные роли с разными эмоциональными состояниями – это поможет проследить механизм возникновения той или иной эмоции.

Сенситивный тип

С детства такой человек не очень общителен, застенчив, тревожен, характерны страхи (пауков, собак, темноты, одиночества), сверхчувствительность. Склонность к истощаемости (астенические черты). Они впечатлительны, отзывчивы на любую внешнюю оценку, глубоко переживают неудачу и неуспех, застревая на своих переживаниях. Общаясь с ними, нельзя допускать грубостей, оскорблений, обвинений, особенно ложных. В детстве отличаются очень быстро развивающейся нравственностью (повышенное чувство долга, ответственность, сверхконтроль). У взрослых — очень высокие моральные требования к себе. Очень глубокий и ранимый тип. Отличаются неуверенностью в себе и повышенной совестливостью.

Наблюдается склонность к слезливости, обычно при слишком резких замечаниях. Люди этого типа очень боятся грубости окружающих. Возможны гиперкомпенсации, выражающиеся излишней старательностью, которая их изматывает. В целом склонны работать, как положено, следуя инструциям.
В ситуации неуспеха может развиться чувство собственной недостаточности, неполноценности. Если влюбляются, то порой это оканчивается грустно. Представители этого типа предпочитают не говорить о своей любви, часто считая, что он недостойны своего избранника.

Следует быть крайне осторожными и тактичными с людьми этого типа.

Необходима работа с самооценкой, с выявлением страхов, а также глубокая работа с пересмотром и переосмыслением системы ценностей, так как слишком завышенные невозможные требования к себе могут вызывать невроз

Похожая информация.

Люди, относящиеся к циклотимному, или циклоидному, типу личности , отличаются волнообразной сменой настроения и поведения . Радостное событие пробуждает у них жажду деятельности, рождает яркие эмоции, порождает словоохотливость. Что-то печальное приводит к грусти и подавленности, к замедлению реакции и заторможенности, к вялости и безынициативности. Словом, они превращаются из гипертима в гипотима и обратно . Возбуждение и торможение меняются многократно, или волнами определенной частоты (пока есть энергия они гипертимы, когда энергии становится меньше — гипотимы), или реакцией на некие внешние события.

Циклоидный тип: гипертим и гипотим в одном человеке

Колебания между этими двумя противоположными состояниями способны сильно изменять личность представителя циклоидного типа: в состоянии подъема такие люди тянутся к компаниям, ищут общения, считают себя на коне, их самооценка, как правило, высока. В состоянии подавленности , напротив, стремятся уединиться, склоны недооценивать себя и свои достижения. Работают и учатся циклоиды неровно — по настроению и вдохновению.

Порой у циклоидов можно наблюдать наличие двух различных по типу состояний одновременно , проявляющихся в разных пропорциях, с преобладанием одного типа. В состоянии возбуждения они могут грустить, а в состоянии депрессии не терять чувство юмора. В заключение заметим, что часто меняющиеся состояния утомляют человека, а также его окружение.

План.

1. Введение.

2. Гипертимный тип

3. Циклоидный тип

4. Лабильный тип

5. Астено-невротический тип

6. Сенситивный тип

7. Психастенический тип

8. Шизоидный тип

9. Эпилептоидный тип

10. Истероидный тип

11. Неустойчивый тип

12. Конформный тип

13. Смешанные типы.

14. О динамике акцентуаций характера

15. Литература

Введение.

Характер – это совокупность устойчивых черт личности, определяющих отношение человека к людям, к выполняемой работе. Характер проявляется в деятельности и общении и включает в себя то, что придает поведению человека специфический, характерный для него оттенок

В периоде становления характера его типологические особенности, не будучи еще сглажены и затушеваны жизненным опытом, выявляются настолько ярко, что иногда напоминают психопатии, т. Е. Патологические аномалии характера. С повзрослeнием черты акценту­аций обычно сглаживаются. Это позволило нам говорить о “преходящих подростковых акцентуациях характера” [Личко А.Е., 1977].

В зависимости от степени выраженности нами было выделено две степени акцентуации характера: явная и скрытая (Личко; Александров; 1973).

Явная акцентуация. Эта степень акцентуации относится к крайним вариантам нормы. Она отличается наличием довольно постоянных черт определенного типа характера.

В подростковом возрасте особенности характера часто заостряются, а при действии психогенных факторов, адресующихся к «месту наименьшего сопротивления», могут наступать временные нарушения адаптации, отклонения в поведении. При повзрослении особенности характера остаются достаточно выраженными, но компенсируются и обычно не мешают адаптации.

Скрытая акцентуация. Эта степень, видимо, должна быть отнесена не к крайним, а к обычным вариантам нормы. В обыденных, привычных условиях, черты определенного типа характера выражены слабо или не проявляются совсем. Даже при продолжительном наблюдении, разносторонних контактах и детальном знакомстве с биографией трудно бывает составить четкое представление об определенном типе характера. Однако черты этого типа могут ярко, порой неожиданно, выявиться под влиянием тех ситуаций и психических травм, которые предъявляют повышенные требования к «месту наименьшего сопротивления». Психогенные факторы иного рода, даже тяжелые, не только не вызывают психических расстройств, но могут даже не выявить типа характера. Если же такие черты и выявляются, это, как правило, не приводит к заметной социальной дезадаптации.

Психопатии – это такие аномалии характера, которые, по словам П. Б. Ганнушкина (1933), «определяют весь психический облик индивидуума, накладывая на весь его душевный склад свой властный отпечаток», «в течение жизни… не подвергаются сколько-нибудь резким изменениям», «мешают… приспособляться к окружающей среде». Эти три критерия были обозначены О. В. Кербиковым (1962) как тотальность и относительная стабильность патологических черт характера и их выраженность до степени, нарушающей социальную адаптацию.

Нарушения адаптации, или, точнее, социальная дезадаптация, в случаях психопатий обычно проходит через весь подростковый период.

Таковы три критерия – тотальность, относительная стабильность характера и социальная дезадаптация, – позволяющие отличать психопатии.

Типы акцентуаций характера весьма сходны и частично совпадают с типами психопатий.

Существуют две классификации типов акцентуаций характера. Первая предложена K. Leongard (1968) и вторая – А. Е. Личко (1977). Приводим сопоставление этих классификаций, сделанное В. В. Юстицким (1977).

Тип акцентуированной личности,

по К. Леонгарду

Тип акцентуации характера,

по А.Е. Личко

Лабильный (аффективно–лабильный и аффективно-экзальтированный) Лабильный циклоид
Сверхподвижный
Эмотивный
Лабильный
Демонстративный Истероидный
Сверхпунктуальный (педантичный) Психастенический
Ригидно-аффективный
Неуправляемый (возбудимый)
Эпилептоидный
Интравертный Шизоидный
Боязливый (тревожный) Сенситивный
Неконцентрированный или неврастенический Астено-невротический
Экстравертный Конформный
Слабовольный Неустойчивый
Гипертимный
Циклоидный

Гипертимный тип

Этот тип психопатий детально описан Schneider (1923) и П.Б. Ганнушкиным (1933) у взрослых и Г.Е. Сухаревой (1959) у детей и подростков. П.Б. Ганнушкин дал этому типу название «кон-ституционально-возбужденный» и включил в группу циклоидов.

Сведения от родных свидетельствуют, что с детства гипертимные подростки отличаются большой подвижностью, общительностью, болтливостью, чрезмерной самостоятельностью, склонностью к озорству, недостатком чувства дистанции в отношении к взрослым. С первых лет жизни они везде вносят много шума, любят компании сверстников и стремятся командовать ими. Воспитатели детских учреждений жалуются на их неугомонность.

Главная черта гипертимных подростков – почти всегда очень хорошее, даже приподнятое настроение. Лишь изредка и ненадолго эта солнечность омрачается вспышками раздражения, гнева, агрессии.

Реакция эмансипации бывает особенно отчетливой. В силу этого с родителями, педагогами, воспитателями легко возникают конфликты.

Как правило, обнаруживается склонность к самовольным отлучкам, иногда продолжительным. Истинные побеги из дому у гипертимов встречаются нечасто.

Неудержимый интерес ко всему вокруг делает гипертимных подростков неразборчивыми в выборе знакомств. Алкоголизация представляет для гипертимов серьезную опасность с подросткового возраста. Выпивают они в компаниях с приятелями.

Реакция увлечения отличается у гипертимных подростков богатством и разнообразием проявлений, но главное – крайним непостоянством хобби.

Всегда хорошее настроение и высокий жизненный тонус создают благоприятные условия для переоценки своих способностей и возможностей. Избыточная уверенность в своих силах побуждает «показать себя», предстать перед окружающими в выгодном свете, прихвастнуть. Но самооценка гипертимных подростков отличается достаточной искренностью.

Гипертимно-неустойчивый вариант психопатизации является наиболее частым. Решающую роль в том, что на гипертимной акцентуации произрастает гипертимно-неустойчивая психопатия, обычно играет семья. Как чрезмерная опека – гиперпротекция, мелочный контроль и жестокий диктат, да еще сочетающийся с неблагополучием внутрисемейных отношений, так и гипоопека, безнадзорность могут служить стимулами к развитию гипертимно-неустойчивой психопатии.

Гипертимно-истероидный вариант встречается значительно реже. На фоне гипертимности постепенно вырисовываются истероидные черты.

Гипертимно-аффективный вариант психопатизации отличается усилением черт аффективной взрывчатости, что создает сходство с эксплозивными психопатиями. Вспышки раздражения и гнева, нередко свойственные гипертимам, когда они встречают противодействие или терпят неудачи, здесь становятся особенно бурными и возникают по малейшему поводу.

ЦИКЛОИДНЫЙ ТИП

Как известно, этот тип был описан в 1921 г. Kretschmer и сперва стал широко использоваться в психиатрических исследованиях. П.Б. Ганнушкин (1933) включил в «группу циклоидов» четыре типа психопатов: «конституционально-депрессивных», «конституционально-возбужденных» (гипертимных), циклотимиков и эмотивно-лабильных. Циклотимия им рассматривалась как тип психопатии.

В подростковом возрасте можно видеть два варианта циклоидной акцентуации: типичные и лабильные циклоиды.

Типичные циклоиды в детстве ничем не отличаются от сверстников или чаще производят впечатление гипертимов. С наступлением пубертатного периода (у девочек это может совпасть с менархе) возникает первая субдепрессивная фаза. Ее отличает склонность к апатии и раздражительности. С утра ощущается вялость и упадок сил, все валится из рук.

Прежде шумные и бойкие подростки в эти периоды становятся вялыми домоседами.

Серьезные неудачи и нарекания окружающих могут углубить субдепрессивное состояние или вызвать острую аффективную реакцию с суицидными попытками.

У типичных циклоидов фазы обычно непродолжительны и длятся две-три недели.

У циклоидных подростков имеются свои «места наименьшего сопротивления». Важнейшим из них, вероятно, является неустойчивость К коренной ломке жизненного стереотипа.

Лабильные циклоиды, в отличие от типичных, во многом приближаются к лабильному (эмоционально-лабильному или реактивно-лабильному) типу. Фазы здесь гораздо короче — несколько «хороших» дней сменяют несколько «плохих». «Плохие» дни более отмечены дурным настроением, чем вялостью, упадком сил или неудовлетворительным самочувствием. В пределах одного периода возможны короткие перемены настроения, вызванные соответствующими известиями или событиями. Но, в отличие от описываемого далее лабильного типа, нет чрезмерной эмоциональной реактивности, постоянной готовности настроения легко и круто меняться от незначительных причин.

Подростковые поведенческие реакции у циклоидов, как типичных, так и лабильных, обычно выражены умеренно. Эмансипационные устремления и реакции группирования со сверстниками усиливаются в период подъема. Увлечения отличаются нестойкостью.

Самооценка характера у циклоидов формируется постепенно, по мере того, как накапливается опыт «хороших» и «плохих» периодов. У подростков этого опыта еще нет, и поэтому самооценка может быть еще очень неточна.

ЛАБИЛЬНЫЙ ТИП

Этот тип наиболее полно описан под разными наименованиями «эмоционально-лабильный», (Schneider, 1923),»реактивно-лабильный» (П.Б. Ганнушкиным, 1933) или «эмотивно-лабильный» (Leongard, 1964, 1968) и др.

Циклоидный (циклотимный) тип. Циклоидный (циклотимный) тип личности: как характеризуется

Шизойдный тип

В детстве шизоидный акцентуант аутичен, он сидит один, играет один, он неразговорчив, непонят, неопрятен и задумчив, предпочитает держаться среди взрослых, иногда подолгу молчит, случая их беседы. Не тянется к сверстникам, избегает шумных забав. К этому иногда добавляется какая-то холодность и недетская сдержанность.

Дети с шизоидной акцентуацией не эмоциональные, сдержаны в проявлении чувств. Подростковый возраст переживают очень тяжело. При сохранении акцентуации после подросткового возраста сохраняются все вышеописанные характеристики.

Они замкнуты, отгорожены. Проникнуть в их внутренний мир крайне сложно. Внутренняя жизнь “Я” может быть причудливой, дисгармоничной, парадоксальной. Возможна определенная вычурность, неестественность.
Склонны к отвлеченности, к отлету от реальности, к мистификации, к религиозным обрядам, сектантству, чудачеству и своеобразию. Плохо понимают простые, конкретные, естественные свойства (как людей, так и объектов).

Часто это яркие индивидуалисты — при определенных задатках могут достичь высоких результатов. Часто это люди искусства: художники, поэты. Люди предпочитающие свободный, творческий стиль, тяготеющие к новому, неизвестному. Имеют склонность к теософии, психологии, психиатрии. Нередко строят абстрактные картины мира, тяготеют к схемам и системам, любят заниматься методологией. В голове оригинальные системы со своим странным порядком – вокруг же, как правило, беспорядок.
Не терпят формальностей, рамок, ощущают потребность в свободе субъективного выбора. Бурно реагируют на попытку вторгнуться в мир их интересов, фантазий, увлечений.

Таким людям свойственна неконтактность, но эта неконтактность может носить разный характер:

1) Неконтактны, эмоционально холодны, необщительны. И их это удовлетворяет.

2) Неконтактны и они переживают, что они такие. Они осознают свою неуспешность в плане межличностных отношений. Общаться им действительно тяжело, тем более что им свойственна неспособность к сопереживанию. Страдая от одиночества, они все больше уходят в себя.

Могут стать наркоманами, токсикоманами, так как они живут фантазиями и нуждаются в них из-за невозможности реализовать себя в нормальной сфере.

К окружающим шизоид не требователен, и с ним легко, если дать ему возможность заниматься своим делом. В своих увлечениях и привязанностях устойчив. Но подключить его к другому делу так, чтобы он занимался им активно – весьма затруднительно. К деньгам не тянется, вообще земные заботы его волнуют мало.

В жизни такие люди как правило очень непрактичны, рассеяны, трудно адаптируются в быту. Обладают расплывчатым мышлением, иногда возникают трудности в обобщении. Часто выстраивают образ по маленькому незначительному признаку. Неординарность мышления, оригинальность высказываний, независимость взглядов, склонность к абстракции.

Шизоидным акцентуантам более других нужен актерский тренинг и развитие сценического чувства и воображения. Необходимо найти для них возможность заняться в драмстудии или кружке художественного слова, пантомимы – там, где будет развиваться их душевная и физическая выразительность.

Постараться дать им возможность быть в центре – выполнять роль массовика затейника, даже несмотря на то, что у них возникнет вполне естественное сопротивление. Надо сделать это ненавязчиво, незаметно вовлечь их, передать им инициативу.

Стоит побуждать их говорить громче, следить за образностью, яркостью речи. Но это не должно быть прямым грубым внушением, побуждение должно идти ненавязчиво и мягко

Следует научить таких личностей следить за своей одеждой – соответствует ли она направлениям моды, научить оценивать, как смотрится их внешний вид со стороны.

Во время групповых тренингов научите их играть холерика – реагировать на все живо и импульсивно.

Гипертимный тип

С детства такие люди очень энергичны, самостоятельны, беззаботно общительны и болтливы. Это – озорники, склонные к шалостям, таким как мелкие хулиганства, нарушение дисциплины в школе. Они склонны к риску, авантюре – это их стихия. В частности, они склонны к азартным играм, в которые они будут играть до последнего – они из тех, кому нужно всё или ничего. Очень жизнерадостны, остроумны, вообще напрочь лишены застенчивости. Благодаря своей приветливости и контактности легко знакомятся, легко входят в любую подростковую компанию, любят лидировать. Стремление к лидерству (чаще — неформальному) делает гипертимиков заводилами шумных компаний, инициаторами масштабных начинаний, которые редко доводятся до конца. На окружающих они могут производить самое благоприятное впечатление. Активны, малоутомляемы. Не приемлют одиночества.

Умеют найти выход из любой ситуации. Попадая в сомнительные компании, умеют не опускаться на дно. Однако при резко выраженном заострении акцентуации симптоматика этой группы включает и характерные отрицательные черты: попадая во власть своих влечений, такие дети могут вливаться в асоциальные компании, нахождение в которых нередко влечет за собой раннюю алкоголизацию, употребление наркотических средств, делинквентное поведение (часто делают что-то просто за компанию, не думая о последствиях).

Неудачи способны вызвать у гипертимиков аффективную реакцию, но ненадолго. Они быстро отходят и возвращаются к своему обычному жизнерадостному состоянию. Легко извиняются.

В жизни гипертимиков возможны блестящие взлеты (хотя в деловых вопросах эти люди крайне ненадежны) и резкие падения, которые, впрочем, легко переносятся; гипертимики остаются находчивыми и изобретательными в любых затруднительных положениях. Их деятельная направленность может иметь и асоциальные проявления (аферы, мошенничество и пр.).

Посоветуйте гипертимику завести тетрадку для работы над собой.

В тетради в первую очередь нужно написать все ближайшие и отдаленные планы, после чего и там и там половину вычеркнуть — забыть. Лучше наметить мало, чем наметить много и не выполнить.

Пусть он сам придумает себе «наказание» за каждое недоведенное до конца дело и невыполненное обещание. Сильно себя наказывать он все равно не станет, но научится фиксировать и контролировать свою недисциплинированность.

Порекомендуйте ему спрашивать себя (лучше в письменном виде все в той же тетради) – «Что негативного для окружающих во мне еще осталось?», «Что мне надо сделать, чтобы эти качества не мешали мне и другим людям?»

Гипертимика обязательно надо призывать поддерживать порядок вокруг себя – в комнате, в сумке, на столе – тогда порядок в его душе наступит намного скорее.

Истероидный тип

В этом личностном типе два основных «ядра»: это артистизм, легкость вживания в любую роль (с одной стороны) и желание выделится, обратить на себя внимание (с другой стороны). Часто встречается у девушек-подростков.

Такой тип виден с детства: вот ребенок в центре комнаты декларирует стихи – с сочной и точной интонацией, вживаясь в образ – и ловит восхищение. Потом, когда все сели за стол и о нём все забыли, он снова пробует обратить на себя внимание. Если это не получается – он крутится под ногами снова и снова, кончая тем, что опрокидывает на себя скатерть. Его ругают, наказывают, он закатывает истерику – но все в порядке – свою долю внимания он получил.

Может стать лидером, если им увлеклись и ему поверили, но ненадолго, потому что легко трусит и предает. Когда его раскусили, он говорит, что разочаровался в этой компании, и отправляется на поиски новых зрителей. Так с легкостью меняет и привязанности, и работу.

Внутри хорошо защищен. Если его подруга танцует с другим, он легко это обесценит в душе: «Меня не оценила, ну и зря, пойду другую найду». Ему важны не люди, а их внимание.

Характерны самооплакивания, бегство в болезнь или в экстравагантность. Они нередко увлекаются хиппи, йогой и всем, что модно. Но и в этих областях они больше врут, выдумывают, чем делают.
Отношения с родителями двойственны: могут быть побеги из дому, громогласные требования свободы, самостоятельности, шумные конфликты – но по сути дела истероид далеко не убежит. Он к родителям привязан, но не заботой и благодарностью, а эгоизмом – ведь тут его материальная и эмоциональная кормушка, его тут всегда пригреют, подпитают вниманием и заботой.

Глубокие чувства им не свойственны – все для них лишь театрализованная игра.

Алкоголизация не характерна, хотя в компании может пить, – они мало пьют, но много хвастают и разыгрывают опьянение.
Наркотики, токсины могут однажды попробовать, а разговаривать о них будут потом долго.

Слабым звеном является уязвленное самолюбие, крах надежд на престижное место, развенчанная исключительность.

Тип восприятия, переработки и воспроизведения – наглядно-образный, чувственный, художественный.

Защитные механизмы – 1) вытеснение из сознания негативной информации, 2) уход в болезнь.

Таким людям необходимо играть во флегматика, практиковать тихий голос, медленные движения

Научите их репортажному изложению – без пауз, мимики, без игры интонаций.

Дайте им такое задание: пусть они сделают хорошее дело и никому об этом не скажут. Это задание истероидами встречается особым одобрением. Для них это – очередная игра, но игра полезная.

Предложите им выдать свою идею за чужую. Интересна реакция истероидов на это задание. Обычно она очень схожая – вначале он надолго задумывается, а потом с тяжелым вздохом заявляет: «Это тяжело».

Пусть поможет другому оказаться в центре внимания и порадуется за него.

Пусть учатся любить себя: дарят себе столько тепла и заботы, чтобы не было такой острой нужны во внимании и заботе других.

Циклоидный (циклотимный) тип

У людей с циклоидным типом наблюдается периодичность противоположных состояний. Многократная “волнообразная” смена “возбуждения” и “торможения”. При этом даже при нарастании эти два процесса имеют примесь своей противоположности.
Так, например, может наблюдаться грусть при возбуждении.

В детстве напоминают гипертимиков (поверхностно-активные–общительность, активность, повышенное настроение), а в подростковом возрасте в тяжелой ситуации наступает первая субдепрессивная фаза.
Здесь следует отметить, что не стоит путать депрессию с субдепрессией. Разница заключается в том, что депрессия — это болезненное состояние, а субдепрессия – нет.

Человек не может собраться с мыслями, наступают расстройства сна, наблюдается дневная сонливость. Остро переживаются неудачи, но не в виде конфликтного выхода, а по отношению к себе. На замечания и упреки нередко отвечают раздраженно, порой грубо и гневно, а в глубине души, впадают в большее уныние.

Мышление соответствует той или иной фазе (по динамике протекания мыслительных операций). Чаще всего они достаточно легко усваивают материал.

Если травмирующая ситуация продолжается долго, она провоцирует проявление явной акцентуации, что приводит к тому, что субдепрессивная фаза удлиняется. В это время человек чувствителен к обидам, оценкам, обвинениям, неудачам и прочим средовым воздействиям.
Основная проблема: в субдепрессивной фазе может происходить непрерывный эмоциональный срыв вплоть до суицида.
При терпеливом понимающем отношении близких резкость фаз рано или поздно сглаживается.

В субдепрессивной фазе необходимо поддерживать человека мягкими советами, быть с ним осторожным, предельно тактичным.

Ни в коем случае нельзя допускать грубость, так как циклотимик может дать острую эмоциональную реакцию.

Психастенический тип

Эти люди не очень общительны, застенчивы, характерны страхи. Им свойственна нерешительность, недоверие к себе, поиск помощи или совета у других. Желая что-то сделать, такой человек сомневается, правильно ли это. Решив что-то сделать, – делает немедленно, и нерешительность начинает сочетаться с нетерпеливостью. Начатое дело доводят до конца (хотя у них есть “граница вхождения”, до которой они еще могут повернуть назад). Когда дело закончено, снова начинает волноваться, насколько хорошо он справился.

В сложной экстремальной ситуации отличаются своеобразной реакцей – ко всеобщему удивлению они могут найти быстрое решение и проявить полное бесстрашие (чем резко отличаются от истероидов).
Такой тип часто развивается вследствии специфического воспитания (очень высокие требования и ожидания, накладываемые родителями — как правило авторитарными). Психастеник больше всего на свете боится не оправдать возложенных на него надежд. Обычно привязаны к родителям и способны на глубокие чувства. Боятся за близких, боятся смерти, аварий. Сензитивы (о них пойдет речь ниже) очень глубоко все переживают, а психастеники еще и реально смотрят на вещи и постоянно анализируют ситуацию. Такой человек может создавать проблему там, где обычно у других людей она не возникает. Характерны тревожные размышления (при анализе ситуаций).

При работе моделируйте самые страшные ситуации, пусть психастеник их мысленно проиграет, примет их и начнет искать возможные решения.

Научите психастеника конструктивному отношению к проблемам: «Это случилось. Что теперь делать?»

Пусть нарушат какой-либо установленный порядок и удостоверятся, что ничего страшного не произошло.

Порекомендуйте делать зарядку для лица. У психастеника всё время напряжен лоб, а рот изображает печаль. Пусть научаться расслаблять лоб, изображать разные позитивные эмоциональные состояния — радость, заинтересованность, уверенность, приятное удивление. Очень полезен тренинг актерского мастерства, примерка героических отважных ролей — Необходимо развивать реактивность и импульсивность. — Обязательно должна быть донесена мысль, что не ошибается только тот, кто ничего не делает, и что без ошибок трудно накопить жизненый опыт. — Психастеника надо подталкивать к выражению собственного мнения без оглядки на родительскую тень и их осуждающую оценку. Надо донести до такого человека его право на свободу мыслей и мнений.

Лабильный тип

Человек настроения, которое меняется слишком часто и чрезмерно круто, а поводы для этих перемен часто бывают ничтожными и незаметными для окружающих (нелестно сказанное слово, дождь некстати, оторванная пуговица – такие мелочи могут моментально вызвать плохое настроение, тогда как приятная беседа, новая вещь, интересная идея – могут его поднять).
Такие люди то весьма деятельны и болтливы, то медлительны и скупы на слова.

Великолепно интуитивно чувствует окружающих, особенно их отношение к нему, и мгновенно и искренне реагирует.
Возможна склонность к алкоголизму.

Действительные утраты и серьезные неприятности переносит очень тяжело – возможны срывы и депрессии

Необходимо научить такого человека принимать себя – понять, что в нем живет хрупкий ребенок – тонкий розовый цветок. Этого ребенка в себе нужно понимать, защищать и вразумлять.

Необходимы занятия аутотренингом.

Надо научиться различать в себе духовное (разумное) и эмоциональное существо, почаще отождествляясь с первым, научится воспитывать в себе рациональность и аналитичность: причина – последствия. Эмоциональное в себе надо любить, но относится к нему несколько отстраненно.

Полезно завести дневник, в котором всякий раз отмечать, когда произошла перемена настроения, и из-за чего это произошло. Вечером записи просматривать и анализировать. При этом анализе можно представить, что это поступки и реакции другого человека. Как тогда меняется отношение к этим действиям? Это также полезно фиксировать в дневнике и размышлять об этом.

Не стоит бороться со стихиями эмоций, но ими нужно научиться управлять – 3 минуты в день смеяться без повода, входить в разные роли с разными эмоциональными состояниями – это поможет проследить механизм возникновения той или иной эмоции.

Сенситивный тип

С детства такой человек не очень общителен, застенчив, тревожен, характерны страхи (пауков, собак, темноты, одиночества), сверхчувствительность. Склонность к истощаемости (астенические черты). Они впечатлительны, отзывчивы на любую внешнюю оценку, глубоко переживают неудачу и неуспех, застревая на своих переживаниях. Общаясь с ними, нельзя допускать грубостей, оскорблений, обвинений, особенно ложных. В детстве отличаются очень быстро развивающейся нравственностью (повышенное чувство долга, ответственность, сверхконтроль). У взрослых — очень высокие моральные требования к себе. Очень глубокий и ранимый тип. Отличаются неуверенностью в себе и повышенной совестливостью.

Наблюдается склонность к слезливости, обычно при слишком резких замечаниях. Люди этого типа очень боятся грубости окружающих. Возможны гиперкомпенсации, выражающиеся излишней старательностью, которая их изматывает. В целом склонны работать, как положено, следуя инструциям.
В ситуации неуспеха может развиться чувство собственной недостаточности, неполноценности. Если влюбляются, то порой это оканчивается грустно. Представители этого типа предпочитают не говорить о своей любви, часто считая, что он недостойны своего избранника.

Следует быть крайне осторожными и тактичными с людьми этого типа.

Необходима работа с самооценкой, с выявлением страхов, а также глубокая работа с пересмотром и переосмыслением системы ценностей, так как слишком завышенные невозможные требования к себе могут вызывать невроз

Похожая информация.

Представителям циклоидного типа личности свойственно попеременно находиться в одной из двух фаз — гипертимной (добродушной, оптимистической) и гипотимной (депрессивной, тоскливой). Периодически у циклоида падает работоспособность, исчезает желание общаться с людьми, снижается психоэмоциональный фон. Во время подъема он активен и жизнерадостен. Увлечения циклоида неустойчивы, в период спада он может забросить важные дела и обязанности.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

    Показать всё

    Первые проявления

    В раннем возрасте представители циклоидного типа практически не отличаются от гипертимов, которым свойственны оптимизм, активность, добродушие, трудолюбие. В период полового созревания у циклоида возникает первая депрессивная фаза. Обычно она сопровождается приступами раздражительности, тоскливости.

    В эту фазу в первой половине дня подросток чувствует слабость, все валится из рук. Дела, которые раньше давались легко, теперь требуют приложения намного больших усилий. Учиться становится тяжелее, а общество сверстников начинает казаться тягостным. Бойкий подросток превращается в тихого домоседа.

    Мелкие неудачи, возникающие по причине снижения работоспособности, воспринимаются болезненно. На замечания преподавателей подросток способен ответить гневом, хотя в глубине души эти слова глубоко его ранят. Более серьезные промахи еще больше усугубляют состояние депрессии. В самых тяжелых случаях в этой фазе могут происходить суицидальные попытки.

    Циклоидная акцентуация характера выявляется приблизительно у 2-5% подростков.

    Примерно половина этого количества относится к обычным циклоидам, другая же часть — к лабильным (о них будет сказано ниже). В юношеском возрасте (18-19 лет) число циклоидов возрастает, а гипертимов — наоборот, становится несколько ниже. Считается, что определенное число гипертимов могут трансформироваться в циклоидов, переживая короткие депрессивные периоды.

    Лабильные циклоиды в подростковом возрасте

    Помимо типичных циклоидов, в подростковом возрасте выделяется еще одна подгруппа, представителям которого свойственна лабильно-циклоидная акцентуация. Периоды здесь менее продолжительны: пара-тройка дней подъема сменяется несколькими днями спада. Во время депрессии отмечается скорее сниженный эмоциональный фон, нежели упадок работоспособности.

    В пределах каждого периода иногда возникает непродолжительная смена настроения, вызванная внешними событиями. От лабильного типа данный вид отличается отсутствием сильных эмоциональных реакций. Также лабильного циклоида отличает готовность менять психоэмоциональное состояние по незначительным поводам: они могут впасть в депрессию, услышав плохие новости по телевизору, или же став свидетелем ссоры незнакомых людей. С годами фазы увеличиваются, и лабильный циклоид постепенно трансформируется в типичного.

    Общая характеристика

    Смена фаз у циклоида выражается плавно. Обычно каждый из периодов длится приблизительно 1-2 недели и может перемежаться продолжительным ровным настроением.

    Гипертимная фаза

    Во время гипертимной фазы (периода подъема) циклоиду свойственны:

    • повышенное настроение;
    • общительность;
    • высокая работоспособность;
    • оптимизм, легкость на подъем.

    Особенности субдепрессивной фазы

    Гипотимная, или субдепрессивная фаза, обычно длится не более двух недель. Она характеризуется:

    • сниженным настроением;
    • апатией по отношению к тому, что раньше вызывало интерес;
    • потерей аппетита;
    • болезненным восприятием критических замечаний;
    • слабостью по утрам;
    • стремлением быть в одиночестве, избегать социума;
    • снижением интереса к противоположному полу.

    В субдепрессивной фазе циклоид становится очень ранимым. Его легко травмировать, поскольку его самооценка падает. Он может бросить начатое дело, отказаться от поставленных целей. Поэтому в это время важно оказать циклоиду поддержку, чтобы он не утратил тех достижений, которых добился на подъеме. Во время спада с циклоидом полезно поговорить об особенностях его характера и о том, как ему лучше себя контролировать.

    Серьезная опасность для представителей данного типа заключается в том, что в стрессовых обстоятельствах подобная акцентуация может вылиться в заболевание — маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство). В особенности внимательным к своему здоровью следует быть тем, в чьей семье уже имеются случая психических болезней.

    Но если даже кто-то из родственников болен, это не говорит о непременном развитии нарушения. Расстройство всегда развивается не само по себе, а как следствие долгого и сильного стресса. Именно от таких факторов циклоиду следует беречь себя, по возможности избегая чрезмерного напряжения.

    Преимущества и недостатки характера

    Главные плюсы циклоидного характера во время гипертимной фазы — оптимизм, общительность, жизнерадостность. В субдепрессивной фазе плюсами является задумчивость и умение сопереживать. Минусы циклоидного характера обычно проявляются во время спада: это непоследовательность, обидчивость, безынициативность, раздражительность.

    Человеку с циклоидной акцентуацией личности необходимо помнить, что перемена в его настроении возникает и исчезает внезапно. Главная цель заключается в том, чтобы до начала новой фазы подъема не совершить досадных ошибок, поссорившись с близкими людьми или бросив важный проект.

    Примеры

    В качестве примера циклоидного типа может послужить Дон Кихот Сервантеса. Отчасти подобная акцентуация свойственна и Алисе, главной героине произведения Льюиса Кэррола «Алиса в стране чудес».

Человеческие характеры очень разнообразны, но среди них, тем не менее, можно выделить типичные «рисунки». Для описания некоторых подобных паттернов в психологии существует понятие «акцентуация». Так называют сумму наиболее ярко очерченных свойств характера, которые еще находятся в пределах клинической нормы, но делают человека уязвимым к психологическим нагрузкам определенного типа. Циклоидная акцентуация — один из ее вариантов. T&P рассказывают о том, что отличает циклоида от циклотимика, каковы плюсы и минусы этого типа и что делать, если у вас такой характер.

Акцентуация характера — это не болезнь. Несмотря на то, что некоторые названия вариантов акцентуации: эпилептоид, истероид, шизоид и другие, — образованы от названий психических заболеваний, любой человек с акцентуацией здоров и нормален. У эпилептоида нет эпилепсии, а шизоид не болеет шизофренией (иначе они стали бы эпилептиком и шизофреником). У людей с акцентуацией лишь обострены определенные черты характера. Создатель этого понятия, немецкий психиатр Карл Леонгард, к примеру, писал, что «население Берлина — это на 50% акцентуированные личности и на 50% — стандартный тип людей». Тем не менее, в некоторых неблагоприятных обстоятельствах акцентуация может превратиться в болезнь, «добрав» патологичности.

Составители Энциклопедического словаря по психологии и педагогике (2013) пишут об этом понятии так: «Акцентуации характера отличаются от психопатий отсутствием одновременного проявления свойственной последним триады признаков: стабильность характера во времени, тотальности его проявлений во всех ситуациях, социальной дезадаптации». Иначе говоря, эпилептоид не всегда стремится маниакально поддерживать порядок, а истероид не в любой ситуации жаждет оказаться в центре всеобщего внимания.

В российской психологии акцентуация характера остается популярным понятием, однако общепринятой классификации на сегодняшний день не существует. Современные версии типологии опираются на работы Карла Леонгарда, монографию советского психиатра Андрея Личко и другие исследования. Работы Личко позволили глубже понять причины появления и этиологию неврозов, поскольку психиатр выдвинул концепцию так называемого «места наименьшего сопротивления», или «слабого звена» в характере.

«Введение понятия “места наименьшего сопротивления” характера, а также описание этих мест применительно к каждому типу — важный вклад в психологическую теорию характера, — пишет в своей монографии российский психолог, специалист в области экспериментальной психологии и нейро-лингвистического программирования, профессор МГУ Юлия Гиппенрейтер. — Он имеет также неоценимое практическое значение. Слабые места каждого характера надо знать, чтобы избегать неправильных шагов, излишних нагрузок и осложнений в семье и на работе, при воспитании детей, организации собственной жизни и т. п.»

Вдоль по радуге в грозу: плюсы и минусы циклоидной акцентуации

Название циклоидной акцентуации характера дала геометрическая кривая — циклоида, или рулетта, как называли ее раньше. Эту кривую рисует катящаяся окружность. Паскаль писал о ней так: «Рулетта является линией столь обычной, что после прямой и окружности нет более часто встречающейся линии; она так часто вычерчивается перед глазами каждого, что надо удивляться тому, как не рассмотрели ее древние… ибо это не что иное, как путь, описываемый в воздухе гвоздем колеса».

На плоскости циклоида выглядит как бесконечная последовательность арок, которые упираются своим основанием в горизонталь. Окружность «катится» по этой горизонтали, и точка у нее на боку описывает полукруг, то оказываясь в высшей точке, то падая к подножию. Именно так повышается и падает настроение у человека с циклоидной акцентуацией характера. У циклоида нет циклотимии — психического аффективного расстройства, при котором эмоциональное состояние человека колеблется между депрессией и гипертимией (или даже гипоманией). Циклотимик страдает от резких скачков настроения и работоспособности, которые мешают ему вести привычный образ жизни, — в то время как циклоид просто живет как на качелях, которые постоянно описывают полукруг, поднимая его высоко над землей и вновь опуская к исходной точке.

«Диаметр» циклоиды, по которой скользит настроение такого человека, может быть разным: от мягких беспричинных перепадов между «не очень» и «в порядке» до настоящих прыжков от счастья до глубокой тоски и обратно. При этом для окружающих такой человек, как правило, остается отличным деловым партнером, внимательным другом и нежным возлюбленным. Он не склонен к конфликтам (исключая моменты самых глубоких падений), ведет себя естественно и добродушно, спокойно относится ко многим обстоятельствам, которые у других людей вызывают массу негативных чувств. В темпераменте циклоида есть теплота и мягкость, ему присущи юмор и озорство. Он не расстается с этими качествами даже в моменты грусти, хотя становится обходительным одиночкой, не выказывая враждебности к другим.

Существенный плюс циклоидной акцентуации характера заключается в том, что она делает человека гибким и адаптивным, способствуя развитию способностей к эмпатии. Циклоид легко настраиватеся на любую волну, поскольку эмоциональные «качели» априори обеспечивают ему широкий психологический диапазон. Такой человек остро чувствует радость жизни и ее печаль. Это помогает в развитии творческих навыков и подчас позволяет «превратить» циклоидную акцентуацию в карьеру писателя, художника или журналиста.

При этом сами скачки настроения, особенно во взрослом возрасте, не ощущаются ярко. Человек с циклоидной акцентуацией характера скорее назовет это «градиентом» — от светлой грусти до развернутой тоски — и от легкого желания улыбнуться до бодрости, радости и склонности к гедонизму. Разного рода удовольствия, оттенки чувств и нюансы обстоятельств доступны и знакомы таким людям. Они знают о них очень много — и много могут о них рассказать, обеспечив собеседнику, слушателю или читателю с другим складом характера шанс научиться радоваться повседневности.

Эмоциональные градиенты циклоидной акцентуации, с другой стороны, создают специфический ритм жизни: скачет работоспособность, эмоциональность, общительность, самооценка, общий уровень энергии, творческие способности. И в этом случае, конечно, нужно приспособить к акцентуации свой график жизни: например, выбирать проектную работу с ее рывками и паузами, — или свободный график. В последнем случае стоит помнить, что в фазе подъема все обычно получается, складывается и приносит плоды само по себе, — а вот в фазе спада может быть трудно. В нижней точке кривой циклоид становится уязвимым, страдает от недостатка жизненных сил и веры в себя.

И это пройдет: если вы циклоид

Человеку с циклоидной акцентуацией характера необходимо помнить, что спады его настроения возникают сами по себе — и исчезают так же. Негативное состояние просто «проходит», и главная задача заключается в том, чтобы до начала нового взлета не наделать ошибок, перессорившись с окружающими, бросив институт или недописанную книгу.

Более серьезная опасность для циклоида заключается в том, что в неблагоприятных обстоятельствах такая акцентуация может превратиться в биполярное расстройство, циклотимию или маниакально-депрессивный психоз. Особенно внимательно относиться к своим «перепадам» следует тем, у кого в семье уже были случаи одного из этих психических заболеваний. И все-таки, даже если семейный анамнез налицо, болезни можно избежать, — ведь она развивается как правило не сама по себе, а на фоне длительного и интенсивного стресса. Именно от него циклоиду нужно беречь себя, избегая по-настоящему стрессогенных обстоятельств или смягчая их по мере сил.

Гвоздь колеса: если рядом циклоид

Люди с циклоидной акцентуацией характера хорошо переносят многие неприятные моменты межличностных отношений, однако и у них есть «ахиллесова пята». Они не терпят монотонных действий в работе и рутинности в личных отношениях. В погоне за разнообразием и приключениями такие люди подчас могут совершать настоящие маленькие безумства, — но, вероятно, будут рады, если их близкие решат поучаствовать в затее.

В негативной фазе самооценку циклоида легко травмировать, поскольку в эти моменты он склонен себя недооценивать. У него мало сил, нет веры в себя, он бросает начатое, отказывается от прошлых целей. Вот почему в фазе падения человеку с циклоидной акцентуацией важно помочь быть последовательным и поддержать его, чтобы он не потерял достижения и бонусы, заработанные на подъеме.

Теория акцентуированных личностей Леонгарда быстро доказала свою достоверность и полезность. Однако использование её было ограничено возрастом испытуемых – опросник для определения акцентуации рассчитан на взрослых испытуемых. Дети и подростки, не имея соответствующего жизненного опыта, не могли ответить на ряд вопросов теста, поэтому их акцентуации оказалось затруднительным определить.

Решением этой проблемы занялся отечественный психиатр Андрей Евгеньевич Личко. Он модифицировал с целью применения его в детском и подростковом возрасте, переработал описания типов акцентуации, изменил названия для некоторых из них и ввёл новые типы. А. Е. Личко считал более целесообразным изучать акцентуации у подростков, так как большинство из них формируется до подросткового возраста и ярче всего проявляется именно в этот период. Описания акцентуированных характеров он расширил за счёт информации о проявлениях акцентуаций у детей и подростков, изменении этих проявлений по мере взросления. Перу А. Е. Личко принадлежат фундаментальные монографии «Подростковая психиатрия», «Психопатии и акцентуации характера у подростков», «Подростковая наркология».

Акцентуации характера с точки зрения А. Е. Личко

А. Е. Личко первым предложил заменить термин «акцентуации личности» на «акцентуации характера», мотивируя это тем, что нельзя объединять все личностные особенности человека определением только акцентуации. Личность – гораздо более широкое понятие, включающее мировоззрение, особенности воспитания, образованности, реагирования на внешние события. Характер же, являясь внешним отражением типа нервной системы, служит узкой характеристикой особенностей поведения человека.

Акцентуации характера по Личко — временные изменения характера, которые меняются или исчезают в процессе роста и развития ребёнка. При этом многие из них могут переходить в психопатии или сохраняться на всю жизнь. Путь развития акцентуации определяется её выраженностью, социальным окружением и видом (скрытая или явная) акцентуации.

Как и Карл Леонгард, А. Е. Личко считал акцентуации вариантом деформации характера, при которой чрезмерную выраженность приобретают отдельные его черты. Это повышает чувствительность личности к определённым видам влияний и затрудняет адаптацию в некоторых случаях. При этом в целом способность к адаптации сохраняется на высоком уровне, а с некоторыми видами влияний (не задевающими «места наименьшего сопротивления») акцентуированные личности справляются легче обычных.

Акцентуации А. Е. Личко рассматривал как пограничные между нормой и психопатией состояния. Соответственно, их классификация основана на типологии психопатий.

А. Е. Личко выделил следующие типы акцентуаций: гипертимный, циклоидный, сенситивный, шизоидный, истероидный, конморфный, психастенический, паранойяльный, неустойчивый, эмоционально-лабильный, эпилептоидный.

Гипертимный тип

Люди с этой акцентуацией – отличные тактики и плохие стратеги. Находчивы, предприимчивы, активны, легко ориентируются в быстро меняющихся ситуациях. Благодаря этому могут быстро улучшить своё служебное и общественное положение. Однако в отдалённом времени часто теряют положение из-за неумения продумывать последствия своих действий, участия в авантюрах и неправильного выбора товарищей.

Активны, общительны, предприимчивы, настроение всегда хорошее. Дети этого типа подвижны, непоседливы, часто проказничают. Невнимательные и слабо дисциплинированные, подростки этого типа учатся нестабильно. Часто возникают конфликты со взрослыми. Имеют множество поверхностных увлечений. Часто переоценивают себя, стремятся выделиться, заработать похвалу.

Циклоидная акцентуация характера по Личко характеризуется высокой раздражительностью и апатичностью. Дети предпочитают находиться в одиночестве дома вместо игр в компании сверстников. Тяжело переживают любые неприятности, раздражаются в ответ на замечания. Настроение меняется от хорошего, приподнятого, до угнетённого с периодичностью в несколько недель.

При взрослении проявления этой акцентуации обычно сглаживаются, но у ряда лиц могут сохраняться или надолго застревать в одной стадии, чаще угнетённо-меланхоличной. Иногда наблюдается связь перемен настроения с временами года.

Сенситивный тип

Отличается высокой чувствительностью как к радостным, так и к пугающим или грустным событиям. Подростки не любят активных, подвижных игр, не проказничают, избегают больших компаний. С посторонними боязливы и стыдливы, производят впечатление замкнутых. С близкими знакомыми могут быть хорошими товарищами. Предпочитают общаться с людьми младше или старше их. Послушные, любят родителей.

Возможно развитие комплекса неполноценности или сложности с адаптацией в коллективе. Предъявляют высокие моральные требования к себе и коллективу. Имеют развитое чувство ответственности. Усидчивы, предпочитают сложные виды деятельности. Очень тщательно подходят к выбору друзей, предпочитают старших по возрасту.

Шизоидный тип

Подростки этого типа замкнуты, общению со сверстниками предпочитают одиночество или компанию старших. Демонстративно равнодушны и не интересуются общением с другими людьми. Не понимают чувств, переживаний, состояние окружающих, не проявляют сочувствия. Собственные чувства также предпочитают не проявлять. Сверстники часто не понимают их, и поэтому настроены к шизоидам враждебно.

Истероиды отличаются высокой потребностью во внимании к себе, эгоцентризмом. Демонстративны, артистичны. Не любят, когда в их присутствии уделяют внимание кому-то другому или хвалят окружающих. Имеется высокая потребность в восхищении со стороны окружающих. Подростки истероидного типа стремятся занять исключительное положение среди ровесников, обращать на себя внимание, влиять на окружающих. Зачастую становятся инициаторами различных мероприятий. При этом истероиды неспособны организовать окружающих, не могут стать неформальным лидером, заслужить авторитет у сверстников.

Конморфный тип

Дети и подростки конморфного типа отличаются отсутствием собственного мнения, инициативы, критичности. Они охотно подчиняются группе или авторитетам. Их жизненный настрой можно охарактеризовать словами «будь как все». При этом такие подростки склонны к морализаторству и очень консервативны. Ради защиты своих интересов представители этого типа готовы на самые неблаговидные поступки, и все эти поступки находят объяснение и оправдание в глазах конморфной личности.

Психастенический тип

Подростки этого типа характеризуются склонностью к размышлениям, самоанализу, оценке поведения окружающих. Их интеллектуальное развитие опережает сверстников. Нерешительность у них сочетается с самоуверенностью, суждения и взгляды безапелляционны. В моменты, когда необходима особая осмотрительность и внимательность, они склонны к импульсивным поступкам. С возрастом этот тип мало изменяется. Часто у них возникают обсессии, служащие средством преодоления тревоги. Также возможно употребление алкоголя или наркотиков. В отношениях мелочны и деспотичны, что мешает нормальному общению.

Паранойяльный тип

Не всегда типы акцентуации характера по Личко включают этот вариант акцентуации в силу его позднего развития. Основные проявления паранойяльного типа появляются к 30-40 годам. В детстве и подростковом возрасте для таких личностей характерна эпилептоидная или шизоидная акцентуация. Основная их черта – завышенная оценка своей личности, а соответственно наличие сверхценных идей о своей исключительности. От бредовых эти идеи отличаются тем, что воспринимаются окружающими как реальные, хотя и завышенные.

Подростки проявляют повышенную тягу к развлечениям, безделью. Отсутствуют интересы, жизненные цели, их не волнует будущее. Часто их характеризуют как «плывущих по течению».

Эмоционально-лабильный тип

Дети непредсказуемы, с частыми и сильными перепадами настроения. Поводы для этих перепадов – незначительные мелочи (косой взгляд или неприветливая фраза). В периоды плохого настроения требуют поддержки близких. Хорошо чувствуют отношение к себе окружающих.

Эпилептоидный тип

В раннем возрасте такие дети часто плаксивы. В старшем – обижают младших, мучают животных, издеваются над теми, кто не может дать сдачи. Для них характерны властность, жестокость, самолюбие. В компании других детей стремятся быть не просто главным, а властителем. В группах, которыми они управляют, устанавливают жестокие, самодержавные порядки. Однако их власть держится в значительной мере на добровольном подчинении других детей. Предпочитают условия жесткой дисциплины, умеют угодить руководству, завладеть престижными постами, которые дают возможность проявить власть, установить свои правила.

Люди, относящиеся к циклотимному, или циклоидному, типу личности , отличаются волнообразной сменой настроения и поведения . Радостное событие пробуждает у них жажду деятельности, рождает яркие эмоции, порождает словоохотливость. Что-то печальное приводит к грусти и подавленности, к замедлению реакции и заторможенности, к вялости и безынициативности. Словом, они превращаются из гипертима в гипотима и обратно . Возбуждение и торможение меняются многократно, или волнами определенной частоты (пока есть энергия они гипертимы, когда энергии становится меньше — гипотимы), или реакцией на некие внешние события.

Циклоидный тип: гипертим и гипотим в одном человеке

Колебания между этими двумя противоположными состояниями способны сильно изменять личность представителя циклоидного типа: в состоянии подъема такие люди тянутся к компаниям, ищут общения, считают себя на коне, их самооценка, как правило, высока. В состоянии подавленности , напротив, стремятся уединиться, склоны недооценивать себя и свои достижения. Работают и учатся циклоиды неровно — по настроению и вдохновению.

Порой у циклоидов можно наблюдать наличие двух различных по типу состояний одновременно , проявляющихся в разных пропорциях, с преобладанием одного типа. В состоянии возбуждения они могут грустить, а в состоянии депрессии не терять чувство юмора. В заключение заметим, что часто меняющиеся состояния утомляют человека, а также его окружение.

Циклотимия (циклотимическое заболевание) — Симптомы и причины

Обзор

Циклотимия (sy-kloe-THIE-me-uh), также называемая циклотимическим расстройством, является редким расстройством настроения. Циклотимия вызывает эмоциональные взлеты и падения, но они не такие сильные, как при биполярном расстройстве I или II типа.

При циклотимии у вас бывают периоды, когда ваше настроение заметно меняется вверх и вниз от исходного уровня. Вы можете какое-то время чувствовать себя на вершине мира, после чего наступает период упадка, когда вы чувствуете себя несколько подавленным.Между этими циклотимическими взлетами и падениями вы можете чувствовать себя стабильно и хорошо.

Хотя взлеты и падения циклотимии менее выражены, чем у биполярного расстройства, очень важно обратиться за помощью в борьбе с этими симптомами, потому что они могут повлиять на вашу способность функционировать и увеличить риск биполярного расстройства I или II.

Варианты лечения циклотимии включают беседу (психотерапию), прием лекарств и постоянное постоянное наблюдение у врача.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы циклотимии чередуются между эмоциональными подъемами и падениями.К пикам циклотимии относятся симптомы приподнятого настроения (симптомы гипомании). Низкие состоят из легких или умеренных депрессивных симптомов.

Симптомы циклотимии аналогичны симптомам биполярного расстройства I или II, но менее серьезны. Когда у вас циклотимия, вы, как правило, можете нормально функционировать в повседневной жизни, хотя и не всегда. Непредсказуемая природа смены настроения может существенно нарушить вашу жизнь, потому что вы никогда не знаете, что будете чувствовать.

Симптомы гипомании

Признаки и симптомы пика циклотимии могут включать:

  • Преувеличенное чувство счастья или благополучия (эйфория)
  • Экстремальный оптимизм
  • Завышенная самооценка
  • Говорят больше, чем обычно
  • Неверное суждение, которое может привести к рискованному поведению или неразумному выбору
  • Гоночные мысли
  • Раздражительное или возбужденное поведение
  • Чрезмерная физическая активность
  • Повышенное стремление к достижению или достижению целей (сексуальных, связанных с работой или социальных)
  • Пониженная потребность во сне
  • Склонность легко отвлекаться
  • Невозможность концентрироваться

Депрессивные симптомы

Признаки и симптомы низшей циклотимии могут включать:

  • Чувство грусти, безнадежности или опустошенности
  • Плаксивость
  • Раздражительность, особенно у детей и подростков
  • Потеря интереса к занятиям, которые когда-то считались приятными
  • Изменение веса
  • Чувство никчемности или вины
  • Проблемы со сном
  • Беспокойство
  • Усталость или чувство замедления
  • Проблемы с концентрацией
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы циклотимии, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.Циклотимия обычно не проходит сама по себе. Если вы не хотите лечиться, наберитесь смелости и доверитесь тому, кто может помочь вам сделать этот первый шаг.

Если у близкого человека есть симптомы циклотимии, открыто и честно поговорите с ним о том, что вас беспокоит. Вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но вы можете предложить поддержку и помочь найти квалифицированного врача или поставщика психиатрических услуг.

Суицидальные мысли

Хотя суицидальные мысли могут возникать при циклотимии, они более вероятны, если у вас биполярное расстройство I или II типа.Если вы собираетесь совершить самоубийство прямо сейчас:

  • Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
  • Позвоните в местный кризисный центр или по номеру горячей линии для самоубийц — в Соединенных Штатах вы можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.

Если вы просто не можете позвонить по этому номеру, немедленно обратитесь к кому-нибудь другому, например к своему врачу, специалисту по психическому здоровью, члену семьи, другу или кому-нибудь из членов вашей религиозной общины.

Причины

Причины циклотимии неизвестны. Как и многие другие расстройства психического здоровья, исследования показывают, что это может быть результатом комбинации:

  • Наследственность, как циклотимия имеет тенденцию передаваться в семьях
  • Различия в способах работы мозга, такие как изменения в нейробиологии мозга
  • Окружающая среда, например, травматический опыт или длительные периоды стресса

Факторы риска

Считается, что циклотимия встречается относительно редко.Но точные оценки трудно определить, потому что у людей могут быть недиагностированные или ошибочно диагностированные расстройства настроения, такие как депрессия.

Циклотимия обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте. Поражает примерно одинаковое количество мужчин и женщин.

Осложнения

Если у вас циклотимия:

  • Если его не лечить, это может привести к серьезным эмоциональным проблемам, которые влияют на все сферы вашей жизни
  • Существует высокий риск дальнейшего развития биполярного расстройства I или II типа
  • Злоупотребление психоактивными веществами является обычным явлением
  • У вас также может быть тревожное расстройство
  • У вас может быть повышенный риск суицидальных мыслей и суицида

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить циклотимию.Однако лечение при самых ранних признаках психического расстройства может помочь предотвратить ухудшение циклотимии. Длительное профилактическое лечение также может помочь предотвратить превращение незначительных симптомов в полноценные эпизоды гипомании, мании или большой депрессии.

Биполярное расстройство

ímica
Определение (MSH) Аффективное расстройство, характеризующееся периодами депрессии и гипомании.Они могут быть разделены периодами нормального настроения.
Определение (PSY) Аффективное расстройство, характеризующееся чередующимися и повторяющимися периодами депрессии и приподнятости, похоже на маниакально-депрессивное расстройство, но менее тяжелого характера.
Определение (CSP) хроническое нарушение настроения продолжительностью не менее 2 лет, включающее многочисленные эпизоды гипомании, разделенные периодами депрессии или потери удовольствия или интереса.
Концепции Психическая или поведенческая дисфункция ( T048 )
MSH D003527
ICD9 301.13, 301.10, 301.1
ICD10 F34.0
SnomedCT 14697007, 191754000, 191755004, 191752001, 192383002, 286737005, 191751008, 268756002, 76105009, 386798001
DSM4 301.13
Английский Циклотимическое расстройство, циклотимические расстройства, циклотимические личности, циклотимическая личность, расстройство, циклотимия, расстройства, циклотимия, личности, циклотимия, личность, циклотимия, аффективная личность. БДУ, Аффективное расстройство личности, Аффективное расстройство личности БДУ, Аффективное расстройство личности, неуточненное, Неуточненное аффективное расстройство личности, ЦИКЛОТИМИЧЕСКИЙ ДИС, Циклотимическая черта личности, циклотимическое расстройство (диагноз), аффективное расстройство личности (диагноз), аффективное расстройство личности, циклотимическое расстройство , циклотимия, расстройство циклотимия, циклотимическое расстройство личности, аффективная личность БДУ, циклотимическое расстройство [заболевание / обнаружение], аффективная личность, расстройство циклотимии, циклотимические расстройства, имеет тенденцию быть нестабильным в аффекте (обнаружение), неуточненное аффективное расстройство личности (расстройство) расстройство личности БДУ (расстройство), циклотимия, аффективное расстройство личности, аффективная черта личности, циклотимическое расстройство, циклотимическая личность, нестабильная черта личности, циклоидная личность, имеет тенденцию быть нестабильным в аффектах, циклотимия (расстройство), аффективная черта личности (обнаружение), циклоид личность, циклотимическая личность, циклотимический; расстройство, циклотимия; расстройство личности, расстройство; циклотимический, аффективный; расстройство личности, расстройство личности; аффективное, расстройство личности; циклотимия, Cyclothymia [неоднозначно]
Голландский ffectieve persoonlijkheidsstoornis, cyclothymie, stoornis cyclothymisch, niet-gespecificeerdeffectieve persoonlijkheidsstoornis, cycloïde persoonlijkheid, cyclothyme persoonlijkheidsstoornis ,ffectief; persoonlijkheidsstoornis, циклотим; persoonlijkheidsstoornis, циклотим; stoornis, persoonlijkheidsstoornis; ffectief, persoonlijkheidsstoornis; циклотим, стоорнис; циклотим, Cyclothymie, cyclothyme stoornis, Cyclothyme persoonlijkheid, Cyclothyme stoornis
французский Trouble de personnalité аффективный, nonprécisé, Personnalité cycloïde, Trouble de la personnalité, Cyclothymie, Trouble cyclothymique, Personnalité cyclothymique
Немецкий аффективный Persoenlichkeitsstoerung, zykloide Persoenlichkeit, zyklothyme Persoenlichkeitsstoerung, аффективный Persoenlichkeitsstoerung, unspezifisch, Stoerung, zyklothym, Zyklothymia, zyklothymengy, zyklothymengy, Zyklothyme, zyklothymengy, zyklothyme, zyklothymengy
Итальянский Disturbo di personalità affettivo, Disturbo di personalità affettivo, non specificato, Personalità cicloide, Ciclotimia, Disturbo ciclotimico della personalità, Personalità ciclotimica, Disturbo ciclotimico
Португальский Perturbação afectiva da personalidade, Personalidade ciclóide, Perturbação de personalidade ciclotímica, Ciclotimia, Perturbação afectiva da personalidade NE, Perturbação ciclotímica, Personalidade Ciclotímica,
Испанский Циклотимия, Trastorno ciclotímico de la personalidad, Trastorno afectivo de la personalidad, Personalidad ciclotímica, Trastorno afectivo de la personalidad, no especificado, rasgo de personalidad afectiva, trastorno ciclotímico de la personalidad, trastorno ciclotímicoctivo de la personalidad, rasgo de personalidad afectiva, trastorno ciclotímicoctivo de la personalidad, rastorno ciclotímicoctivo de la personalidica, rastorno ciclotímicioctivo de la personalidica, ciclotímicado de la personalidico, de la personalidica trastorno afectivo de la personalidad no especificado (trastorno), característica de personalidad afectiva, característica de personalidad inestable, trastorno afectivo de la personalidad, SAI (trastorno), trastorno afectivoí de la personalidia trastorno), ciclotimia, rasgo afectivo de personalidad (hallazgo), rasgo afectivo de personalidad, rasgo de personalidad afectiva (hallazgo), Trastorno ciclotímico, Personalidad Ciclotímica, Trastorno Ciclotímico
Японский 情 動 性 人格 異常, 気 分 循環 性 障害, 循環 性 人格, ジ ュ ン カ ン セ イ ジ ン カ ク, キ ブ ン ジ ュ ン カ ン セ イ シ ョ ウ ガ イ, ジ ュ ン カ ン キ シ ツ, ジ ョ ウ ド ウ セ イ ジ ン カ ク イ ジ ョ ウ, 気 分 循環 症, 循環 気 質 障害, 循環 性 パ ー ソ ナ リ テ ィ 障害, 情 動 性 パ ー ソ ナ リ テ ィ障害 、 詳細 不明, ジ ョ ウ ド ウ セ ー ソ ナ リ テ ィ シ イ シ ョ ウ サ イ フ メ イ, ジ ュ ン カ ン イ ソ ナ テ, 90,,
шведский Stämningsstörningar
Чешский cyklotymní poruchy, Cyklotymie, Afektivní porucha osobnosti, Blíže neurčená, Cyklotymní porucha особенности, Porucha cyklotymní, Afektivní porucha osobnosti, Cykloidní porucha особенности50
финский Mielialan aaltoiluhäiriö
Русский ЦИКЛОТИМИЧЕСКАЯ ЛИЧНОСТЬ, ЦИКЛОТИМИЯ, ЦИКЛОТИМИЧЕСКАЯ ЛИЧНОСТЬ, ЦИКЛОТИМИЯ
Корейский 순환 성 기분 장애
Польский Zaburzenia cyklotymiczne, Osobowość cyklotymiczna
Венгерский Érzelmi élet eltérése, Cyclothymiás zavar, Cyclothymiás személyiség, Cyclothymiás személyiségzavar, Érzelmi élet eltérése, nem meghatározott, Cyclothymia zavar, Cyclothymiás
норвежский Cyklotym forstyrrelse, Cyklotymi, Cykloid personlighet, Cyklotym personlighet

(PDF) Дистимия и циклотимия в МКБ-11

58 Всемирная психиатрия 11: S1 — июнь 2012 г.

эпизода помании; Гипоманиакальные эпизоды с полным критерием могут быть наложены на циклотимию

, но, как и в случае с полными критериями

депрессивных или маниакальных эпизодов, они должны приводить к двойному ди-

агнозу на время, пока присутствует эпизод полных критериев.

UÊ Необходимо провести более четкое различие между дистимией

и циклотимией и связанными с ней личностными чертами и

расстройствами личности. Отчасти путаница проистекает из более ранних выпусков МКБ, в которых использовались термины циклотимический характер и депрессивное расстройство личности. Сохранение

старых меток в диагностических рекомендациях МКБ-10 скрывает

границы между этими отдельными классами состояний.

Эти ссылки на старые ярлыки следует удалить.

UÊ DSM-IV и DSM-5 предоставляют различную продолжительность и симптомы

томатических критериев для детей и подростков, у которых только

должны иметь стойкие симптомы в течение одного года (по сравнению с двумя

годами для взрослых), чтобы получить диагноз дистимического расстройства

или циклотимического расстройства, и у кого расстройство настроения

при дистимическом расстройстве может быть раздражительным, а не

депрессивным.Предлагаемый в МКБ-11 диагноз «нарушение регуляции настроения с расстройством дисфории» (18)

вводит понятие раздражительности как симптом фории дис-

у детей, но в системе МКБ обычно отсутствует

предоставлены повозрастные диагностические руководства, поэтому, из соображений простоты, не рекомендуется, чтобы МКБ-11

следовала DSM-5 в этом отношении.

UÊ Не рекомендуется, чтобы определение DSM-5 для промежуточных

эпизодов (т.е.е. минимум два месяца без значительных

симптомов). Нет никаких научных доказательств того, что

поддерживает это определение или любое другое определение

«точки редкости» между двумя отдельными эпизодами аффективного заболевания, поэтому в настоящее время лучше оставить это определение

. к клиницисту.

UÊ Критерии DSM-IV и предложенные критерии DSM-5 для дистии-

миа и циклотимия исключают стойкие симптомы настроения.

томов, которые являются результатом основного психоза, общего состояния здоровья или психоактивного вещества. использовать.В рекомендациях по агностикам по дистимии и циклотимии МКБ-11 ди-

, возможно,

также могут использоваться эти критерии исключения.

UÊ Описание дистимии должно прояснить ситуацию, в которой дистимия (всеобъемлющее депрессивное расстройство)

может превратиться в циклотимию (распространенное биполярное расстройство

). Не существует четкого, основанного на доказательствах метода определения того, что делать, когда у человека с текущей дистимией

проявляются подпороговые гипоманиакальные симптомы.Чтобы предотвратить неуместное расширение биполярного спектра

(19), рекомендуется менять диагноз дистимии

на циклотимию только в том случае, если подпороговые гипо-

маниакальные симптомы сохраняются или часто повторяются.

Note

MR Phillips является членом Рабочей группы ВОЗ по пересмотру МКБ

, занимающейся классификацией расстройства настроения и тревожности

, и отчитывается перед Международной консультативной группой по пересмотру

МКБ-10. и поведенческие расстройства.Мнения

, выраженные в этой статье, принадлежат автору и, за исключением

, за исключением специально отмеченного, не отражают официальную политику

или позицию Международной консультативной группы, Рабочей группы

по расстройствам настроения и тревожным расстройствам. , или ВОЗ.

Доступ к веб-сайту DSM-5 был открыт 1 апреля 2012 г. DSM-

5 предложений еще не завершены и могут быть изменены.

Ссылки

1. Бригер П., Марнерос А.Дистимия и циклотимия: историческое происхождение

и современное развитие. J Affect Disord 1997; 45: 117-26.

2. Рабочая группа по дистимии ВПА. Дистимия в клинической практике. Br

J Psychiatry 1995; 166: 174-83.

3. Лима М.С., Монкрифф Дж. Сравнение лекарств с плацебо для

лечения дистимии. Кокрановская база данных Syst Rev 2000; 2:

CD001130.

4. Eaton WW, Kessler LG. Эпидемиологические полевые методы в психиатрии —

попытка: программа «Эпидемиологическая зона охвата».Нью-Йорк: Aca-

demic Press, 1985.

5. Эндрюс Г., Хендерсон С., Холл У. Распространенность, сопутствующие заболевания, инвалидность —

и использование услуг: обзор состояния здоровья населения Австралии. . Br J Psychiatry 2001; 178: 145-53.

6. Филипс М.Р., Чжан Дж. Х., Ши К. К. и др. Распространенность, ассоциированная инвалидность —

и лечение психических расстройств в четырех провинциях Китая,

2001-2005 гг .: эпидемиологическое обследование. Ланцет 2009; 373: 2041-53.

7. Ван Метр А., Янгстром Э.А., Янгстром Дж. К. и др. Изучение валидности

циклотимического расстройства в выборке молодежи. J влияет на Disord

2011; 132: 55-63.

8. Akiskal HS. Дистимия и циклотимия в психиатрической практике

века после Крепелина. J Влияет на Disord 2001; 62: 17-31.

9. Placidi GF, Signoretta S, Liguori A et al. Полуструктурированное аффективное интервью по темпераменту

(ТЕМПС-I): надежность и психометрические характеристики

у 1010 студентов в возрасте от 14 до 26 лет.J Affect Disord 1998; 47: 1-10.

10. Ван Влкенбург К., Клужник Дж. К., Спид Н. и др. Циклотимия и лабильная личность

: все ли фолиевая циркулярка? J Влияет на Disord 2006; 96: 177-81.

11. Одегаард К.Дж., Некельманн Д., Бенацци Ф. и др. Диссоциативные эксперименты

различают пациентов с биполярным расстройством II и униполярной депрессией: опосредующая роль циклотимии

и скорость поведения типа А и подшкала

нетерпеливости. J Влияет на Disord 2008; 108: 207-16.

12. Мерикангас К.Р., Акискал Х.С., Ангст Дж. И др. Продолжительность жизни и 12 месяцев распространенности расстройства биполярного спектра

в Национальном коморбидном исследовании —

Повторное исследование. Arch Gen Psychiatry 2007; 64: 543-53.

13. Регир Э. Дж., Тен Хаве М., Россо М. Л. и др. Распространенность биполярного расстройства

порядка

среди населения в целом: повторное исследование исследования психического здоровья и исследования заболеваемости в Нидерландах

земель. Acta Psychiatr

Scand 2004; 110: 374-82.

14. Blanco C, Okuda M, Markowitz JC et al. Эпидемиология

хронического большого депрессивного расстройства и дистимического расстройства: результаты

Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям

. J Clin Psychiatry 2010; 71: 1645-56.

15. Кляйн Д.М., Шанкман С.А., Левинсон П.М. и др. Семейное исследование

хронической депрессии на выборке молодых людей в сообществе. Am J

Psychiatry 2004; 161: 646-53.

16.McCullough JP, Klein DN, Keller MB et al. Сравнение DSM-III

большая депрессия и большая депрессия, наложенные на дистимию

(двойная депрессия): достоверность различия. Дж. Ненормальный Психол

2000; 109: 419-27.

17. McCullough JP, Klein DN, Borian FE et al. Групповые сравнения

подтипов хронической депрессии по DSM-IV: достоверность различий.

Часть II. Дж. Ненормальный Психол 2008; 112: 614-22.

18. Leibenluft E, Uher R, Rutter M.Деструктивная дисрегуляция настроения с дисфорическим расстройством

: предложение для МКБ-11. World Psychiatry 2012;

11 (Приложение 1): 77-81.

19. Страковски С.М., Флек Д.Е., Май М. Расширение диагноза полярного расстройства bi-

: преимущества против рисков. Мировая психиатрия 2011; 10: 181-6.

Психические, поведенческие и психические расстройства в МКБ-11: международный взгляд на ключевые изменения и противоречия | BMC Medicine

  • 1.

    Stein DJ, Billieux J, Bowden-Jones H, et al.Уравновешивание обоснованности, полезности и соображений общественного здравоохранения при расстройствах, вызванных аддиктивным поведением. Мировая психиатрия. 2018; 17 (3): 363–4.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Kraus SW, Krueger RB, Briken P, et al. Компульсивное расстройство сексуального поведения в МКБ-11. Мировая психиатрия. 2018; 17 (1): 109–10.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 3.

    Рид GM, Аюсо-Матеос JL. На пути к более клинически полезной международной классификации психических расстройств Всемирной организации здравоохранения. Преподобный Псикиатрия Салуд Мент. 2011. 4 (3): 113–6.

    Google Scholar

  • 4.

    Тапар А., Раттер М. Расстройства нервного развития. В: Thapar A, Pine DS, Leckman JF, Scott S, Snowling MJ, Taylor E, редакторы. Детская и подростковая психиатрия Раттера. 6-е изд. Оксфорд: Уайли Блэквелл; 2015.

    Google Scholar

  • 5.

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е изд. Арлингтон: Американское Психиатрическое Издательство; 2013.

    Google Scholar

  • 6.

    Volkmar FR, McPartland JC. От Каннера до DSM-5: аутизм как развивающаяся диагностическая концепция. Анну Рев Клин Психол. 2014; 10: 193–212.

    PubMed Google Scholar

  • 7.

    Махджури С., лорд К.Э.Что DSM-5 предлагает для исследования, диагностики и лечения расстройств аутистического спектра. Curr Psychiatry Rep. 2012; 14 (6): 739–47.

    PubMed Google Scholar

  • 8.

    Sharma S, Woolfson LM, Hunter SC. Путаница и непоследовательность в диагностике синдрома Аспергера: обзор исследований с 1981 по 2010 год. Аутизм. 2012. 16 (5): 465–86.

    PubMed Google Scholar

  • 9.

    Sturman N, Deckx L, van Driel ML. Метилфенидат для детей и подростков с расстройством аутистического спектра. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 11: CD011144.

    PubMed Google Scholar

  • 10.

    Стерджакули Э., Дэйви Смит Дж., Мартин Дж. И др. Общие генетические влияния между размерными расстройствами аутистического спектра и симптомами СДВГ во время развития ребенка и подростка. Молочный аутизм. 2017; 8:18.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 11.

    Rommelse NN, Geurts HF, Franke B, Buitelaar JK, Hartman CA. Обзор когнитивных и мозговых эндофенотипов, которые могут быть обычными при расстройстве аутистического спектра и расстройстве дефицита внимания / гиперактивности и способствовать поиску плейотропных генов. Neurosci Biobehav Rev.2011; 35 (6): 1363–96.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 12.

    Амейс Ш., Лерх Дж. П., Тейлор М. Дж. И др. Исследование визуализации с помощью тензора диффузии у детей с СДВГ, расстройством аутистического спектра, ОКР и подобранной контрольной группой: отчетливое и неотличимое нарушение белого вещества и пространственные взаимосвязи между мозгом и поведением.Am J Psychiatry. 2016. 173 (12): 1213–22.

    PubMed Google Scholar

  • 13.

    Кешаван М.С., Паус Т. Траектории развития нервной системы, отключение и риск шизофрении. JAMA Psychiatry. 2015; 72 (9): 943–5.

    PubMed Google Scholar

  • 14.

    Hagan CC, Graham JM, Wilkinson PO, et al. Нейроразвитие и возраст начала депрессивных расстройств. Ланцетная психиатрия.2015; 2 (12): 1112–6.

    PubMed Google Scholar

  • 15.

    Дэш С., Кларк Дж., Берк М., Джека Ф. Н.. Микробиом кишечника и диета в психиатрии: в центре внимания депрессия. Curr Opin Psychiatry. 2015; 28 (1): 1–6.

    PubMed Google Scholar

  • 16.

    Ким Дж. У., Сигети Е. М., Мелхем Н. М., Сагхафи Е. М., Брент Д.А. Воспалительные маркеры и патогенез детской депрессии и суицида: систематический обзор литературы.J Clin Psychiatry. 2014; 75 (11): 1242–53.

    PubMed Google Scholar

  • 17.

    Блейк М.Дж., Триндер Д.А., Аллен Н.Б. Механизмы, лежащие в основе связи между бессонницей, тревогой и депрессией в подростковом возрасте: последствия для поведенческих вмешательств во сне. Clin Psychol Rev.2018; 63: 25-40. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2018.05.006.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 18.

    Международная консультативная группа по пересмотру МКБ-10 «Психические расстройства и расстройства поведения». Концептуальная основа для пересмотра классификации психических и поведенческих расстройств МКБ-10. Мировая психиатрия. 2011; 10: 86–92.

    PubMed Central Google Scholar

  • 19.

    Gaebel W. Статус психотических расстройств в МКБ-11. Шизофр Бык. 2012. 38 (5): 895–8.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 20.

    First MB, Reed GM, Hyman SE, Saxena S. Разработка клинических описаний и руководств по диагностике психических и поведенческих расстройств МКБ-11. Мировая психиатрия. 2015; 14: 82–90.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 21.

    Келлер В.Р., Фишер Б.А., Карпентер В.Т. мл. Пересмотр диагноза шизофрении: где мы были и куда мы идем? CNS Neurosci Ther. 2011; 17: 83–8.

    PubMed Google Scholar

  • 22.

    Nordgaard J, Arnfred SM, Handest P, Parnas J. Диагностический статус симптомов первого ранга. Шизофр Бык. 2008; 34: 137–54.

    PubMed Google Scholar

  • 23.

    Марнерос А., Дейстер А., Роде А., Юнеманн Х., Фиммерс Р. Длительное течение шизоаффективных расстройств. Часть I: определения, методы, частота эпизодов и циклов. Eur Arch Psychiatry Neurol Sci. 1988. 237: 264–75.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 24.

    Марнерос А. Феномен шизоаффективности: современное состояние. Acta Psychiatr Scand. 2003. 108 (Прил. 418): 29–33.

    Google Scholar

  • 25.

    Ябленский А. В: Гэбель В., редактор. Диагностика и пересмотр системы классификации. В кн .: Шизофрения: современная наука и клиническая практика. Чичестер: Уайли; 2011. с. 1–30.

    Google Scholar

  • 26.

    Бромет Э.Дж., Наз Б., Фохтманн Л.Дж., Карлсон Г.А., Таненберг-Карант М.Долгосрочная диагностическая стабильность и исход в недавних когортных исследованиях первого эпизода шизофрении. Шизофр Бык. 2005; 31: 639–49.

    PubMed Google Scholar

  • 27.

    Грин МФ, Керн Р.С., Хитон РК. Лонгитюдные исследования познания и функциональных исходов при шизофрении: значение для MATRICS. Schizophr Res. 2004. 72: 41–51.

    PubMed Google Scholar

  • 28.

    Фрэнсис А. Кататония: диагностика, классификация и лечение. Curr Psychiatry Rep. 2010; 12: 180–5.

    PubMed Google Scholar

  • 29.

    Van der Heijden FM, Tuinier S, Arts NJ, Hoogendoorn ML, Kahn RS, Verhoeven WM. Кататония: исчезла или недостаточно диагностирована? Психопатология. 2005; 38: 3–8.

    PubMed Google Scholar

  • 30.

    Reed GM, Correia JM, Esparza P, Saxena S, Maj M.Глобальный обзор отношения психиатров к классификации психических расстройств, проведенный ВПА-ВОЗ. Мировая психиатрия. 2011; 10: 118–31.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 31.

    Рид Г.М., Шаран П., Ребелло Т.Дж. и др. Полевое исследование развития достоверности диагнозов тяжелых психических расстройств в рамках МКБ-11: результаты среди взрослых пациентов в психиатрических учреждениях 13 стран. Мировая психиатрия. 2018; 17: 174–86.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 32.

    Gaebel W, Riesbeck M, Zielasek J, et al. Сетевые полевые исследования по диагностической классификации и присвоению кодов психических расстройств: сравнение МКБ-11 и МКБ-10. Fortschr Neurol Psychiatr. 2018; 86: 163–71.

    PubMed Google Scholar

  • 33.

    Монтгомери К. Как думают врачи: клиническая оценка и практика медицины. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2005.

  • 34.

    Vieta E, Berk M, Schulze TG, et al.Биполярные расстройства. Nat Rev Dis Primers. 2018; 8 (4): 18008.

    Google Scholar

  • 35.

    Vieta E, Salagre E, Grande I, et al. Раннее вмешательство при биполярном расстройстве. Am J Psychiatry. 2018; 175 (5): 411–26.

    PubMed Google Scholar

  • 36.

    Берк М., Пост Р., Ратиш А. и др. Стадия биполярного расстройства: от теоретической основы до клинической пользы. Мировая психиатрия.2017; 6 (3): 236–44.

    Google Scholar

  • 37.

    Malhi GS, Berk M, Morris G, et al. Смешанные настроения: не так уж ли Соединенные Штаты? Биполярное расстройство. 2017; 19 (4): 242–5.

    PubMed Google Scholar

  • 38.

    Берк Л., Халлам К.Т., Венугопал К. и др. Влияние раздражительности: двухлетнее обсервационное исследование амбулаторных пациентов с биполярным расстройством I типа или шизоаффективным расстройством. Биполярное расстройство. 2017; 19 (3): 184–97.

    PubMed Google Scholar

  • 39.

    Malhi GS, Byrow Y, Fritz K, Berk L, Berk M. Определяет ли раздражительность настроение в зависимости от возраста? Aust NZ J Psychiatry. 2017; 51 (3): 215–6.

    Google Scholar

  • 40.

    Моррис Г., Уолдер К., МакГи С.Л. и др. Модель митохондриальной основы биполярного расстройства. Neurosci Biobehav Rev.2017; 74 (Pt A): 1–20.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 41.

    Бассетт Д., Малдер Р., Аутред Т. и др. Определение расстройств с проницаемыми границами: вы говорите биполярное, я говорю пограничное! Биполярное расстройство. 2017; 19 (5): 320–3.

    PubMed Google Scholar

  • 42.

    Vieta E. DSM-5.1. Acta Psychiatr Scand. 2016; 134 (3): 187–8.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 43.

    Фридман Р., Льюис Д.А., Михельс Р. и др. Первые полевые испытания DSM-5: новые цветы и старые шипы.Am J Psychiatry. 2013; 170 (1): 1–5.

    PubMed Google Scholar

  • 44.

    Nemeroff CB, Weinberger D, Rutter M, et al. DSM-5: собрание взглядов психиатров на изменения, противоречия и направления на будущее. BMC Med. 2013; 11: 202.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 45.

    Carvalho AF, Köhler CA, Fernandes BS, et al. Предвзятость в новых биомаркерах биполярного расстройства.Psychol Med. 2016; 46 (11): 2287–97.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 46.

    Гранде I, Берк М., Бирмахер Б., Виета Э. Биполярное расстройство. Ланцет. 2016; 387 (10027): 1561–72.

    PubMed Google Scholar

  • 47.

    МакГлинчи Дж. Б., Циммерман М., Янг Д. и др. Диагностика большого депрессивного расстройства VIII. Некоторые симптомы лучше других? J Nerv Ment Dis. 2006; 194: 785–90.

    PubMed Google Scholar

  • 48.

    Мойтабай Р. Депрессивные эпизоды, связанные с тяжелой утратой: характеристики, трехлетний курс и значение для DSM-5. Arch Gen Psychiatry. 2011; 68: 920–8.

    PubMed Google Scholar

  • 49.

    Wakefield JC, Schmitz MF. Рецидив депрессии, связанной с утратой: доказательства обоснованности исключения случаев утраты DSM-IV из эпидемиологического исследования зоны охвата.J Nerv Ment Dis. 2012; 200: 480–5.

    PubMed Google Scholar

  • 50.

    Блашфилд РК. Классификация психопатологий. Нью-Йорк: Пленум; 1984.

    Google Scholar

  • 51.

    Perlis RH, Cusin C, Fava M. Предлагаемые смешанные особенности DSM-5 связаны с большей вероятностью ремиссии у амбулаторных пациентов с большим депрессивным расстройством. Psychol Med. 2014; 44: 1361–7.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 52.

    Рид Дж. М., Кили Дж. У., Ребелло Т. Дж. И др. Клиническая полезность диагностических рекомендаций МКБ-11 для тяжелых психических расстройств: результаты исследований психиатрических служб в 13 странах. Мировая психиатрия. 2018; 17: 306–15.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 53.

    Penninx BW, Nolen WA, Lamers F, et al. Двухлетний курс депрессивных и тревожных расстройств: результаты исследования депрессии и тревожности в Нидерландах (NESDA).J влияет на Disord. 2011; 133: 76–85.

    PubMed Google Scholar

  • 54.

    Брюс С.Е., Йонкерс К.А., Отто М.В. и др. Влияние сопутствующей психической патологии на выздоровление и рецидив генерализованного тревожного расстройства, социальной фобии и панического расстройства: 12-летнее проспективное исследование. Am J Psychiatry. 2005. 162: 1179–87.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 55.

    Kessler RC, Berglund PA, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE.Распределение распространенности расстройств DSM-IV по возрасту и распространенности в течение всей жизни в повторении Национального исследования коморбидности. Arch Gen Psychiatry. 2005; 62: 593–603.

    Google Scholar

  • 56.

    Крюгер Р.Ф., Котов Р., Уотсон Д. и др. Прогресс в достижении количественной классификации психопатологии. Мировая психиатрия. 2018; 17: 282–93.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 57.

    Коган С.С., Стейн DJ, Майор М., Первый МБ, Эммелькамп PMG, Рид GM. Классификация тревожных и связанных со страхом расстройств по МКБ-11. Подавить тревогу. 2016; 33: 1141–54.

    PubMed Google Scholar

  • 58.

    Бетенский Д.Д., Робинсон Д.Г., Гундуз-Брюс Х. и др. Модели стресса при шизофрении. Psychiatry Res. 2008. 160 (1): 38–46.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 59.

    Фридман MJ. Завершение посттравматического стрессового расстройства в DSM-5: что дальше и куда двигаться дальше. J Травматический стресс. 2013. 26 (5): 548–56.

    Google Scholar

  • 60.

    Брюин CR, Cloitre M, Hyland P и др. Обзор текущих данных, касающихся предложений МКБ-11 по диагностике посттравматического стрессового расстройства и сложного посттравматического стрессового расстройства. Clin Psychol Rev.2017; 58: 1–15.

    PubMed Google Scholar

  • 61.

    Белтран РО, Ллевеллин Г.М., Силове Д.Понимание клиницистами международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем со здоровьем, диагностические критерии 10-го пересмотра: F62.0 стойкое изменение личности после катастрофического опыта. Компр Психиатрия. 2008. 49 (6): 593–602.

    PubMed Google Scholar

  • 62.

    Maercker A, Brewin CR, Bryant RA, et al. Диагностика и классификация расстройств, специфически связанных со стрессом: предложения для МКБ-11. Мировая психиатрия.2013. 12 (3): 198–206.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 63.

    Jordan AH, Litz BT. Длительное расстройство горя: рекомендации по диагностике, оценке и лечению. Prof Psychol Res Pract. 2014; 45 (3): 180–7.

    Google Scholar

  • 64.

    Брайант Р.А. Патологическое горе длится более 12 месяцев: горе или депрессия? Curr Opin Psychiatry. 2013; 26 (1): 41–6.

    PubMed Google Scholar

  • 65.

    Баумейстер Х., Куфнер К. Пора скорректировать категорию расстройства адаптации. Curr Opin Psychiatry. 2009. 22 (4): 409–12.

    PubMed Google Scholar

  • 66.

    Maercker A, Einsle F, Köllner V. Расстройства адаптации как синдромы стрессовой реакции: новая диагностическая концепция и ее исследование на медицинском образце. Психопатология.2007. 40 (3): 135–46.

    PubMed Google Scholar

  • 67.

    Цинь П. Влияние психического заболевания на самоубийство: различия по диагнозу расстройств, а также по полу и возрасту субъектов. J Psychiatr Res. 2011; 45 (11): 1445–2.

    PubMed Google Scholar

  • 68.

    Lorenz L, Perkonigg A, Maercker A. Течение расстройства адаптации после непроизвольной потери работы и его предикторы скрытых изменений.Clin Psychol Sci. 2018; 6 (5): 647–57.

    Google Scholar

  • 69.

    Кили Дж. У., Рид Г. М., Робертс М.С. и др. Расстройства, конкретно связанные со стрессом: клиническое исследование психических и поведенческих расстройств по МКБ-11. Int J Clin Health Psychol. 2016; 16: 109–27.

    PubMed Google Scholar

  • 70.

    Hyland P, Ceannt R, Daccache F, et al. Можно ли различить посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и сложное ПТСР в выборке обращающихся за лечением сирийских беженцев, проживающих в Ливане? Глобальное психическое здоровье.2018; 5: e14.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 71.

    Карациас Т., Мерфи П., Клойтр М. и др. Психологические вмешательства при комплексных симптомах посттравматического стрессового расстройства по МКБ-11: систематический обзор и метаанализ. Psychol Med. 2019; 49 (11): 1761–75.

    PubMed Google Scholar

  • 72.

    Rosner R, Bartl H, Pfoh G, Kotoučová M, Hagl M. Эффективность интегративной КПТ при длительном расстройстве горя: долгосрочное наблюдение.J влияет на Disord. 2015; 183: 106–12.

    PubMed Google Scholar

  • 73.

    Всемирная организация здравоохранения. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (11-е издание). 2018. https://icd.who.int/en. Доступ 21 ноября 2019 г.

    Google Scholar

  • 74.

    Клаудино А.М., Пайк К.М., Хэй П. и др. Классификация нарушений питания и пищевого поведения в МКБ-11: результаты полевого исследования, сравнивающего предлагаемые рекомендации МКБ-11 с существующими рекомендациями МКБ-10.BMC Med. 2019; 17:93.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 75.

    Аттиа Е., Беккер А.Е., Брайант-Во Р. и др. Кормление и расстройства пищевого поведения в DSM-5. Am J Psychiatry. 2013; 170 (11): 1237–9.

    PubMed Google Scholar

  • 76.

    Эдди Т., Харшман С.Г., Беккер К.Р. и др. Рэдклифф Рабочая группа ARFID: к операционализации диагностических критериев исследований и направлений для этой области.Int J Eat Disord. 2019; 52 (4): 361–6.

    PubMed Google Scholar

  • 77.

    Button EJ, Chadalavada B, Palmer RL. Смертность и предикторы смерти в когорте пациентов, обращающихся в службу по лечению расстройств пищевого поведения. Int J Eat Disord. 2010; 43: 387–92.

    PubMed Google Scholar

  • 78.

    Кандемир Н., Беккер К., Слэттери М. и др. Влияние малой тяжести веса и менструального статуса на кости у девочек-подростков с нервной анорексией.Int J Eat Disord. 2017; 50: 359–69.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 79.

    Lock JD, Fitzpatrick KK. Нервная анорексия. BMJ Clin Evid. 2009. с. 1011.

  • 80.

    Löwe B, Zipfel S, Buchholz C, Dupont Y, Reas D, Herzog W. Долгосрочный исход нервной анорексии в проспективном 21-летнем исследовании. Psychol Med. 2001; 31: 881–90.

    PubMed Google Scholar

  • 81.

    Dakanalis A, Alix TC, Colmegna F, Riva G, Clerici M. Оценка степени тяжести по шкале DSM-5 для нервной аноэкзайи в клинической выборке. Psychiatry Res. 2018; 262: 124–8.

    PubMed Google Scholar

  • 82.

    Dalle Grave R, Sartirana M, El Ghoch M, Calugi S. Спецификации тяжести DSM-5 нервной анорексии и результаты лечения у взрослых женщин. Ешьте поведение. 2018; 31: 18–23.

    PubMed Google Scholar

  • 83.

    Machado PP, Grilo CM, Crosby RD. Оценка показателя тяжести нервной анорексии по DSM-5. Eur Eat Disord Rev.2017; 25: 221–3.

    PubMed Google Scholar

  • 84.

    Reas DL, Rø Ø. Изучение спецификаций тяжести DSM-5 на основе худобы для взрослых с нервной анорексией. Int J Eat Disord. 2017; 50: 990–4.

    PubMed Google Scholar

  • 85.

    Gianni LG, Roberto CA, Attia E, et al.Мягкий, умеренный, содержательный? Изучение психологических и функциональных коррелятов спецификаторов расстройства пищевого поведения DSM-5. Int J Eat Disord. 2017; 50: 906–16.

    Google Scholar

  • 86.

    Smith KE, Ellison JM, Crosby RD, et al. Обоснованность спецификаций тяжести DSM-5 для нервной анорексии, нервной булимии и переедания. Int J Eat Disord. 2017; 50: 1109–13.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 87.

    Уилсон Г.Т., Сиско Р. Частота эпизодов переедания при нервной булимии и компульсивном переедании: диагностические соображения. Int J Eat Disord. 2009. 42 (7): 603–10.

    PubMed Google Scholar

  • 88.

    Стригель-Мур Р., Франко Д.Л. Следует ли включать компульсивное переедание в DSM-V? Критический обзор состояния доказательств. Энн Рев Клин Психол. 2008; 4: 305–24.

    Google Scholar

  • 89.

    Кесслер Р.К., Берглунд П.А., Чиу В.Т. и др. Распространенность и корреляты компульсивного переедания в исследованиях психического здоровья Всемирной организации здравоохранения. Биол Психиатрия. 2013; 73: 904–14.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 90.

    Удо Т., Битли С., Грило СМ. Попытки суицида у взрослых в США с пожизненными расстройствами пищевого поведения по DSM-5. BMC Med. 2019; 17 (1): 120.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 91.

    Белый MA, Grilo CM. Диагностическая эффективность показателей DSM-IV для эпизодов переедания. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2011. 79 (1): 75–83.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 92.

    Монд Дж. М., Латнер Дж. Д., Хэй PH, Оуэн С., Роджерс Б. Объективные и субъективные эпизоды булимии в классификации расстройств пищевого типа булимического типа: еще один гвоздь в гробу проблематичного различия. Behav Res Ther. 2010. 48 (7): 661–9.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 93.

    Вулф Б. Е., Бейкер К. В., Смит А. Т., Келли-Видер С. Обоснованность и полезность текущего определения переедания. Int J Eat Disord. 2009; 42: 674–86.

    PubMed Google Scholar

  • 94.

    Grilo CM, белый MA. Контролируемая оценка критерия дистресса для компульсивного переедания. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2011. 79 (4): 509–14.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 95.

    Grilo CM. Почему при диагностике компульсивного переедания нет такой когнитивной функции образа тела, как переоценка фигуры / веса? Int J Eat Disord. 2013; 46: 208–11.

    PubMed Google Scholar

  • 96.

    Удо Т, Грило СМ. Распространенность и корреляты расстройств пищевого поведения, определенных в DSM-5, в репрезентативной на национальном уровне выборке взрослых в США.Биол Психиатрия. 2018; 84: 3455–4.

    Google Scholar

  • 97.

    Rumpf HJ, Achab S, Billieux J, et al. Включение игрового расстройства в МКБ-11: необходимость делать это с клинической точки зрения и с точки зрения общественного здравоохранения. J Behav Addict. 2018; 16: 1–6. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.

    Артикул Google Scholar

  • 98.

    Potenza MN. Клинические нейропсихиатрические соображения относительно невещественных или поведенческих зависимостей.Диалоги Clin Neurosci. 2017; 19 (3): 281–91.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 99.

    Грант Дж. Э., Чемберлен SR. Расширение определения зависимости: DSM-5 против МКБ-11. CNS Spectr. 2016; 21 (4): 300–3. https://doi.org/10.1017/S1092852

  • 0183.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 100.

    Grant JE, Atmaca M, Fineberg NA, et al.Расстройства контроля над импульсами и «поведенческие зависимости» в МКБ-11. Мировая психиатрия. 2014; 13 (2): 125–7.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 101.

    Файнберг Н.А., Чемберлен С.Р., Гудриан А.Е. и др. Новые разработки в области нейропознания человека: клинические, генетические и мозговые корреляты импульсивности и компульсивности. CNS Spectr. 2014. 19 (1): 69–89.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 102.

    van Rooij AJ, Ferguson CJ, Colder Carras M, et al. Слабая научная база для игрового расстройства: давайте сделаем ошибку в сторону осторожности. J Behav Addict. 2018; 7 (1): 1–9. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.19.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 103.

    Aarseth E, Bean AM, Boonen H, et al. Документ для открытых дискуссий ученых по предложению Всемирной организации здравоохранения по поводу игрового расстройства в МКБ-11. J Behav Addict. 2017; 6 (3): 267–70.https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 104.

    Сондерс Дж. Б., Хао В., Лонг Дж. И др. Игровое расстройство: его определение как важное условие для диагностики, лечения и профилактики. J Behav Addict. 2017; 6: 271–9. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 105.

    Штейн Диджей, Филлипс К.А., Болтон Д., Фулфорд К.В., Сэдлер Дж.З., Кендлер К.С. Что такое психическое / психическое расстройство? От DSM-IV к DSM-V. Psychol Med. 2010. 40 (11): 1759–65. https://doi.org/10.1017/S0033291709992261.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 106.

    Leeman RF, Rowland BHP, Gebru NM, Potenza MN. Отношения между импульсивными, зависимыми и сексуальными тенденциями и поведением: систематический обзор экспериментальных и перспективных исследований на людях.Philos Trans R Soc Lond Ser B Biol Sci. 2019; 374 (1766): 20180129. https://doi.org/10.1098/rstb.2018.0129.

    Артикул Google Scholar

  • 107.

    Брикен П., Басдекис-Йожа Р. Сексуальная зависимость? Когда сексуальное поведение выходит из-под контроля. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2010. 53 (4): 313–8. https://doi.org/10.1007/s00103-010-1033-z.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 108.

    Бэнкрофт Дж., Вукадинович З. Сексуальная зависимость, сексуальная компульсивность, сексуальная импульсивность или что? К теоретической модели. J Sex Res. 2004. 41: 225–34.

    PubMed Google Scholar

  • 109.

    Реттенбергер М., Кляйн В., Брикен П. Взаимосвязь между гиперсексуальным поведением, сексуальным возбуждением, сексуальным торможением и личностными чертами. Arch Sex Behav. 2016; 45: 219–33.

    PubMed Google Scholar

  • 110.

    Уолтон М.Т., Бхуллар Н. Гиперсексуальность, более высокая частота полового акта, мастурбация, сексуальная фантазия и ранний сексуальный интерес связаны с более высоким сексуальным возбуждением / возбуждением. Arch Sex Behav. 2018; 47: 2177–83.

    PubMed Google Scholar

  • 111.

    Дикенсон Дж., Глисон Н., Коулман Э., Майнер М. Х. Распространенность дистресса, связанного с трудностью контролировать сексуальные влечения, чувства и поведение в Соединенных Штатах. JAMA Netw Open. 2018; 1 (7): e184468.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 112.

    Брикен П., Хаберманн Н., Бернер В., Хилл А. Диагностика и лечение сексуальной зависимости: опрос немецких сексопатологов. Компульсивность секс-наркомана. 2007; 14: 131–43.

    Google Scholar

  • 113.

    Кляйн В., Реттенбергер М., Брикен П. Индикаторы гиперсексуальности, о которых сообщают сами люди, и их корреляты в женской онлайн-выборке.J Sex Med. 2014; 11: 1974–81.

    PubMed Google Scholar

  • 114.

    Walton MT, Cantor JM, Bhullar N, Lykins AD. Гиперсексуальность: критический обзор и введение в «цикл сексуального поведения». Arch Sex Behav. 2017; 46: 2231–51.

    PubMed Google Scholar

  • 115.

    Монтгомери-Грэм С. Концептуализация и оценка гиперсексуального расстройства: систематический обзор литературы.Sex Med Rev.2017; 5 (2): 146–62. https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2016.11.001.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 116.

    Халльберг Дж., Кальдо В., Арвер С., Дхейне С., Йокинен Дж., Эберг К.Г. Рандомизированное контролируемое исследование групповой когнитивно-поведенческой терапии гиперсексуального расстройства у мужчин. J Sex Med. 2019; 16 (5): 733–45. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.005.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 117.

    von Franqué F, Klein V, Briken P. Какие методы используются в психотерапевтических вмешательствах при непарафильном гиперсексуальном поведении? Sex Med Rev.2015; 3: 3–10.

    Google Scholar

  • 118.

    Wainberg ML, Muench F, Morgenstern J, et al. Двойное слепое исследование циталопрама по сравнению с плацебо в лечении компульсивного сексуального поведения у геев и бисексуалов. J Clin Psychiatry. 2006; 67: 1968–73.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 119.

    фон Краффт-Эбинг Р. В: Gugl H, Stichl A, editors. Сексуальная психопатия: Mit besonderer Berücksichtigung der konträren Sexualempfindung: Eine medicinisch-gerichtliche Studie für Ärzte und Juristen. 12-е изд. Штутгарт: Энке; 1903.

    Google Scholar

  • 120.

    Giese H. Psychopathologie der Sexualität. Штутгарт: Энке; 1962.

    Google Scholar

  • 121.

    Carnes PJ.Из тени: понимание сексуальной зависимости. Миннеаполис: CompCare Publications; 1983.

    Google Scholar

  • 122.

    Левин М.П., ​​Тройден Р.Р. Миф о сексуальной навязчивости. J Sex Res. 1998. 25: 347–63.

    Google Scholar

  • 123.

    Скиннер КБ. Реальна ли порнографическая (сексуальная) зависимость? Психология сегодня. 2014. https://www.psychologytoday.com/us/blog/inside-porn-addiction/201411/is-pornography-sexual-adiction-real.По состоянию на 8 октября 2019 г.

    Google Scholar

  • 124.

    Dhejne C, Van Vlerken R, Heylens G, Arcelus J. Психическое здоровье и гендерная дисфория: обзор литературы. Int Rev Psychiatry. 2016; 28: 44–57.

    PubMed Google Scholar

  • 125.

    Valentine SE, Shipherd JC. Систематический обзор социального стресса и психического здоровья среди трансгендеров и гендерно неконформных людей в США.Clin Psychol Rev.2018; 66: 24–38.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 126.

    Всемирная организация здравоохранения. Сексуальное здоровье, права человека и закон. Женева: ВОЗ; 2015.

    Google Scholar

  • 127.

    Уайт Хьюто Дж. М., Рейснер С. Л., Пачанкис Дж. Э. Стигма трансгендеров и здоровье: критический обзор детерминант, механизмов и вмешательств стигмы. Soc Sci Med.2015; 147: 222–31.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 128.

    Кнаак С., Мантлер Э., Сзето А. Стигма в сфере здравоохранения, связанная с психическими заболеваниями: препятствия для доступа и помощи и решения, основанные на фактах. Форум по управлению здоровьем. 2017; 30: 111–6.

    Google Scholar

  • 129.

    Хайм Э., Корт Б.А., Кошорке М., Миленова М., Троникрофт Г. Снижение стигмы, связанной с психическим здоровьем, в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в странах с низким и средним уровнем доходов: систематический обзор.Epidemiol Psychiatr Sci. 2018. https://doi.org/10.1017/S2045796018000458.

  • 130.

    Мак У.В., Чунг Ф.М., Вонг С.И. и др. Стигма по отношению к людям с психическими расстройствами. Hong Kong Med J. 2015; 21 (Дополнение 2): 9–12.

    PubMed Google Scholar

  • 131.

    Клементс-Нолле К., Маркс Р., Кац М. Попытка самоубийства среди трансгендеров: влияние гендерной дискриминации и виктимизации. J Homosex. 2006; 51: 53–69.

    PubMed Google Scholar

  • 132.

    Грант Дж. М., Моттет Л. А., Танис Дж., Харрисон Дж., Херман Дж. Л., Кейслинг М. Несправедливость на каждом шагу: отчет Национального исследования дискриминации трансгендеров. Вашингтон: Национальный центр трансгендерного равенства и Национальная целевая группа геев и лесбиянок; 2011.

    Google Scholar

  • 133.

    Drescher J, Cohen-Kettenis PT, Reed GM. Гендерное несоответствие детства в МКБ-11: противоречия, предложения и обоснование.Ланцетная психиатрия. 2016; 3: 297–304.

    PubMed Google Scholar

  • 134.

    Винтер С., Эренсафт Д., Пикстон-Тейлор С., Де Кайпере Дж., Тандо Д. Психомедицинское дело против гендерного несоответствия детского диагноза. Ланцетная психиатрия. 2016; 3: 404–5.

    PubMed Google Scholar

  • 135.

    Ричардс К., Боуман В.П., Сил Л., Баркер М.Дж., Нидер Т.О., Т’Сьоен Г. Небинарные или гендерно-ориентированные гендерные группы.Int Rev Psychiatry. 2016; 28: 95–102.

    PubMed Google Scholar

  • 136.

    Stein DJ. Что такое психическое расстройство? Взгляд из когнитивно-аффективной науки. Может J Psychiatr. 2013. 58 (12): 656–62.

    Google Scholar

  • 137.

    Patel V, Saxena S, Lund C, et al. Ланцетная комиссия по глобальному психическому здоровью и устойчивому развитию. Ланцет. 2018; 392 (10157): 1553–98.

    PubMed Google Scholar

  • Циклотимическая личность | Психология вики

    Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательный | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
    Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

    Личность: Я концепция · Тестирование личности · Теории · Проблема разума и тела


    Циклотимическая личность — неклиническая личность, характеризующаяся легкой циклотимией с чередующимися и повторяющимися паттернами депрессии и приподнятости.Его можно представить как «нормальный» конец биполярного спектра.

    • Акискал, Х.С. (1992). Выделение раздражительных и гипертимических вариантов циклотимического темперамента: Journal of Personality Disorders Vol 6 (4) Win 1992, 326-342.
    • Акискал, Х.С. (1994). Дистимические и циклотимические депрессии: терапевтические соображения: Journal of Clinical Psychiatry Vol 55 (4, Suppl) Apr 1994, 46-52.
    • Акискал, Х.С. (2001). Дистимия и циклотимия в психиатрической практике через столетие после Крепелина: Журнал аффективных расстройств, том 62 (1-2), январь 2001, 17-31.
    • Акискал, Х.С. (2005). Поиск поведенческих индикаторов биполярного расстройства II типа у пациентов с большими депрессивными эпизодами: «красный знак», «правило трех» и другие биографические признаки экстравагантности темперамента, активации и гипомании: Journal of Affective Disorders Vol 84 (2-3) Февраль 2005 г., 279–290.
    • Акискал, Х. С., Акискал, К. К., Перуджи, Г., Тони, К., Руффоло, Г., и Тусини, Г. (2006). Биполярное расстройство II типа и тревожно-реактивная «коморбидность»: к лучшей фенотипической характеристике, подходящей для генотипирования: Journal of Affective Disorders Vol 96 (3) Dec 2006, 239-247.
    • Акискал, Х. С., Джендредджян, А. Х., Розенталь, Р. Х., и Хани, М. К. (1977). Циклотимическое расстройство: критерии подтверждения для включения в группу биполярных аффектов: American Journal of Psychiatry Vol 134 (11) Nov 1977, 1227-1233.
    • Акискал, Х.С., Антуш, Э.Г., и Аллилер, Дж. Ф. (2003). Биполярное расстройство II типа с циклотимическим темпераментом и без него: «Темные» и «солнечные» выражения мягкой биполярности: Журнал аффективных расстройств, том 73 (1-2), январь 2003 г., 49-57.
    • Акискал, Х.S., Placidi, G.F., Maremmani, I., Signoretta, S., Liguori, A., Gervasi, R., et al. (1998). ТЕМПЫ-I: Определение наиболее отличительных черт циклотимического, депрессивного, гипертимического и раздражительного темпераментов у пациентов, не являющихся пациентами: Journal of Affective Disorders Vol 51 (1) Oct 1998, 7-19.
    • Alnaes, R., & Torgersen, S. (1989). Характеристики пациентов с большой депрессией в сочетании с дистимическими или циклотимическими расстройствами: Детство и провоцирующие события: Acta Psychiatrica Scandinavica Vol 79 (1) Jan 1989, 11-18.
    • Alnaes, R., & Torgersen, S. (1989). Личность и расстройства личности среди пациентов с большой депрессией в сочетании с дистимическими или циклотимическими расстройствами: Acta Psychiatrica Scandinavica Vol 79 (4) Apr 1989, 363-369.
    • Ануфриев А.К., Брутман В.И. (1989). Пограничная шизофрения и циклотимия с нарушением менструальной функции: Журнал невропатологии и Психиатрии имени С Корсакова Том 89 (5) 1989, 86-91.
    • Baer, ​​R., & Lehrl, S.(1973). Пациенты с циклотимией и их родственники во взаимном суждении: вклад в социально-психиатрический аспект циклотимии: Международная фармакопсихиатрия, том 8 (1-2) 1973, 116-126.
    • Бетге, К., Сальваторе, П., и Балдессарини, Р. Дж. (2003). Циклотимия, расстройство кругового настроения: история психиатрии, том 14 (55, Pt3), сентябрь 2003 г., 377-399.
    • Бейлер, М., и Хаутцингер, М. (1993). Склонность к психозу и социальное поведение: Социальный дефицит и социальная компетентность у субъектов с шизотипическими или циклотимическими чертами: Zeitschrift fur Klinische Psychologie Vol 22 (4) 1993, 406-419.
    • Ballbe, R. (1982). Меланхолическая структура и психотерапия: Revista Chilena de Neuropsiquiatria Vol 20 (3-4) июль-декабрь 1982, 91-97.
    • Banzhaf, M., Bertram, W., & Schulze, F. (1985). Изменения в течении и форме циклотимических фаз во время литиевой терапии: Psychiatrie, Neurologie und Medizinische Psychologie Vol 37 (12) Dec 1985, 718-721.
    • Беккер, Дж. И Николс, К. Х. (1964). Общность маниакально-депрессивных и «умеренных» циклотимических характеристик: Журнал аномальной и социальной психологии, том 69 (5) ноябрь 1964, 531-538.
    • Бенацци, Ф. (1997). Устойчивая депрессия, связанная с красной волчанкой и стероидной терапией: Канадский журнал психиатрии / La Revue canadienne de Psychiatrie Vol 42 (5) Jun 1997, 530-531.
    • Бенацци, Ф. (2006). Влияние темперамента на смешанное депрессивное состояние: Psychopathology Vol 39 (1) 2006, 19-24.
    • Бернер П., Габриэль Э. и Шанда Х. (1980). Нешизофренические параноидные синдромы: Бюллетень Шизофрении, том 6 (4) 1980, 627-632.
    • Берсани, Г.(2004). Леветирацетам при расстройствах биполярного спектра: первые доказательства эффективности в открытом дополнительном исследовании: Психофармакология человека: Клиническая и экспериментальная том 19 (5) июль 2004 г., 355-356.
    • Бертье М. Л., Кулисевский Дж. И Кампос В. М. (1998). Биполярное расстройство у взрослых пациентов с синдромом Туретта: клиническое исследование: биологическая психиатрия, том 43 (5), март 1998 г., 364-370.
    • Biermann, I. & Pflug, B. (1974). Случай детской циклотимии, связанной с семейной нагрузкой: Acta Paedopsychiatrica: International Journal of Child & Adolescent Psychiatry Vol 40 (5) 1974, 196-203.
    • Blasius, W. (1970). Стереоскопическое зрение и цветовая дискриминация как типологические полярности, связанные с творческой организацией: Archiv fur Psychologie Vol 122 (1-2) Jul 1970, 67-91.
    • Боффи Б. В., Дельтито Дж. А. и Аргайл Н. (1989). Дифференциальная терапия пациентов с циклотимией в дистимической фазе: Оптимизация уровня аффекта: Новые тенденции в экспериментальной и клинической психиатрии Том 5 (3) июль-сентябрь 1989, 161-166.
    • Bouhuys, A. L., Geerts, E., & Mersch, P.П. А. (1997). Связь между восприятием лицевых эмоций и тревогой при клинической депрессии: предсказывает ли связанное с тревогой восприятие стойкость депрессии? : Journal of Affective Disorders Vol 43 (3) May 1997, 213-223.
    • Бригер П. и Марнерос А. (1997). Дистимия и циклотимия: историческое происхождение и современное развитие: Journal of Affective Disorders Vol 45 (3) Sep 1997, 117-126.
    • Buresova, A., & et al. (1984). Бромазепам при ипохондрических депрессиях: открытое исследование: Activitas Nervosa Superior Vol 26 (4) 1984, 249-250.
    • Chiaroni, P., Hantouche, E. G., Gouvernet, J., Azorin, J. M., & Akiskal, H. S. (2005). Циклотимический темперамент у здоровых людей контрольной группы и лиц из семейной группы риска по расстройству настроения: эндофенотип для генетических исследований? : Журнал аффективных расстройств, том 85 (1-2), март 2005 г., 135-145.
    • Куперрайдер, К. (1988). Депрессия и другие расстройства настроения. Гейтерсбург, Мэриленд: Издательство Aspen.
    • Depue, R.A., & et al. (1985). Поведенческая парадигма высокого риска и биполярное аффективное расстройство: VIII.Свободный кортизол в сыворотке у пациентов, не являющихся пациентами с циклотимией, выбранных Общим поведенческим инвентарем: American Journal of Psychiatry Vol 142 (2) Feb 1985, 175-181.
    • Депуэ, Р. А., и Фурман, М. Дж. (1987). Выявление дистимии и циклотимии с помощью Общей поведенческой инвентаризации. Хиллсдейл, Нью-Джерси, Англия: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.
    • Доксат, М. К., Айдын, С., Билицилер, С., и Саврун, М. (2001). Атипичное смешанное и «мягкое» биполярное расстройство: обсуждение часто ошибочно диагностируемой концепции и сущности в четырех случаях: Yeni Symposium: psikiyatri, noroloji ve davranis bilimleri dergisi Vol 39 (2) 2001, 100-105.
    • Файнштейн, С.С., и Вольперт, Э.А. (1972). Детское маниакально-депрессивное заболевание: клинические и терапевтические аспекты: Psychiatrie de l’Enfant Vol 15 (1) 1972, 133-147.
    • Фихтнер, К. Г., Гроссман, Л. С., Харроу, М., и Голдберг, Дж. Ф. (1991). «Циклотимические колебания настроения при больших и малых психических расстройствах»: Ответ: Американский журнал психиатрии, том 148 (8), август 1991 г., 1104–1105.
    • Fichtner, C.G., Grossman, L. S., Harrow, M., Goldberg, J. F., & et al.(1989). Циклотимические колебания настроения при аффективных расстройствах и шизофрении: American Journal of Psychiatry Vol 146 (9) Sep 1989, 1149-1154.
    • Glatzel, J. (1972). Нозологические аспекты неизлечимых циклотимических депрессий с поздним началом: Psychiatria Clinica Vol 5 (4) 1972, 243-252.
    • Glatzel, J. (1974). Психопатологические аспекты циклотимических депрессивных курсов: Psychiatria Clinica Vol 7 (2) 1974, 120-128.
    • Glatzel, J. (1975). Социально-психиатрические аспекты циклотимической депрессии: Nervenarzt Vol 46 (3) Mar 1975, 143-151.
    • Glatzel, J. (1976). Аспекты интерактивной психопатологии, представленные на основе циклотимической депрессии: Nervenarzt Vol 47 (6) Jun 1976, 362-368.
    • Голдфинч, Дж. Л. (1993). Связь между расстройствами биполярного спектра и творческими способностями: Международные тезисы диссертаций.
    • Гудман, Д. А. (1996). 20-летнее хронобиологическое исследование мужчины-циклотимики среднего возраста: Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry Vol 20 (8) Nov 1996, 1325-1339.
    • Goplerud, E., & Depue, R.A. (1985). Поведенческий ответ на естественный стресс при циклотимии и дистимии: Журнал аномальной психологии, том 94 (2), май 1985 г., стр. 128-139.
    • Гоплеруд Э. Н. (1980). Лонгитюдное исследование поведенческой изменчивости при циклотимии и дистимии: оценка индексов риска при субсиндромальных депрессивных расстройствах: международная диссертация.
    • Gross, G., Huber, G., Klosterkotter, J., Rao, M. L., & et al. (1990). Зависимые от состояния нейрохимические параметры при шизофрении и аффективных расстройствах: Fortschritte der Neurologie, Psychiatrie Vol 58 (4) Apr 1990, 154-160.
    • Халфон, О., Альберт, Э., Мурен-Симеони, М. К., и Дугас, М. (1990). Циклотимические и делириозные шизофренические расстройства у подростков: I. История и семиология: Psychiatrie & Psychobiologie Vol 5 (1) Mar 1990, 13-22.
    • Hantouche, E. G., & Akiskal, H. S. (2006). К определению циклотимического поведенческого эндофенотипа: какие черты определяют семейный диатез при биполярном расстройстве II типа? : Журнал аффективных расстройств, том 96 (3) декабрь 2006 г., 233-237.
    • Hantouche, E.Г., & Акискал, Х. С. (2008). Исправление к «К определению циклотимического поведенческого эндофенотипа: какие черты указывают на семейный диатез при биполярном расстройстве II типа?» Журнал аффективных расстройств, том 105 (1-3), январь 2008 г., 315.
    • Hantouche, E. G., Angst, J., & Akiskal, H. S. (2003). Факторная структура гипомании: взаимосвязь с циклотимией и мягким биполярным спектром: Journal of Affective Disorders Vol 73 (1-2) Jan 2003, 39-47.
    • Hantouche, E.G., Angst, J., Demonfaucon, C., Perugi, G., Lancrenon, S., & Akiskal, H. S. (2003). Циклотимическое ОКР: отдельная форма? : Journal of Affective Disorders Vol 75 (1) Jun 2003, 1-10.
    • Hecker, E., Baethge, C., & Baldessarini, R.J. (2003). Циклотимия, расстройство кругового настроения: история психиатрии, том 14 (55, Pt3), сентябрь 2003 г., стр. 391-399.
    • Хайм, М. (1988). Об эффективности терапии ярким светом при циклотимических аксиальных синдромах исследовали в перекрестном исследовании против частичного лишения сна: Psychiatrie, Neurologie und Medizinische Psychologie Vol 40 (5) May 1988, 269-277.
    • Холландер, Э., и Делл’Оссо, Б. (2006). Красное и черное: комплексное лечение патологической склонности к азартным играм. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Publishing, Inc.,
    • Хоуленд, Р. Х., & Тейз, М. Э. (1993). Всесторонний обзор циклотимического расстройства: Журнал нервных и психических заболеваний, том 181 (8), август 1993 г., 485-493.
    • Иовчук, Н. М. (1983). Эндогенные депрессии у детей: Журнал невропатологии и психиатрии имени С. С. Корсакова Том 83 (10) 1983, 1518-1522.
    • Иовчук, Н. М. (1990). Проблемы клинического прогнозирования у детей, страдающих эндогенными заболеваниями с преобладанием аффективных расстройств: Журнал невропатологии и психиатрии имени С Корсакова Том 90 (8) 1990, 52-56.
    • Якобсен, Ф. М. (1993). Низкие дозы вальпроата: новое средство для лечения циклотимии, легких расстройств, связанных с быстрым циклом цикла, и предменструального синдрома: Journal of Clinical Psychiatry Vol 54 (6) Jun 1993, 229-234.
    • Янзарик, В. (1974). Проблемы структурно-динамической согласованности в исследовании циклотимии: Nervenarzt Vol 45 (12) Dec 1974, 628-638.
    • Келлер, М. Б. и Сесса, Ф. М. (1989). Дистимические и циклотимические расстройства. Оксфорд, Англия: John Wiley & Sons.
    • Киреева И. П. (1989). Вегетососудистая дистония как составная часть психовегетативного синдрома при медленно прогрессирующей шизофрении и циклотимии у подростков: Журнал невропатологии и Психиатрии имени С Корсакова Том 89 (8) 1989, 75-80.
    • Киров, К. (1972). Исследования течения циклоидных психозов: Psychiatrie, Neurologie und Medizinische Psychologie Vol 24 (12) Dec 1972, 726-732.
    • Клейман Р. М. (1982). Функционирование динамического свободного кортизола как периферический индекс предрасположенности к большому депрессивному расстройству: исследование нейроэндокринной стрессовой реакции у субсиндромальных лиц с высоким риском: диссертация международных.
    • Кляйн, Д. Н. (1984). Циклотимия в потомстве подростков с биполярной депрессией: Проверка индекса поведенческого риска в сравнении с генетической парадигмой высокого риска: Диссертация на международном уровне.
    • Кляйн, Д.Н. и Депуэ Р. А. (1985). Навязчивые черты личности и риск биполярного аффективного расстройства: исследование потомков: журнал аномальной психологии, том 94 (3), август 1985 г., 291-297.
    • Кляйн, Д. Н., Депуэ, Р. А., и Краусс, С. П. (1986). Социальная адаптация в потомстве родителей с биполярным аффективным расстройством: Журнал психопатологии и оценки поведения, том 8 (4) декабрь 1986 г., 355-366.
    • Кляйн Д. Н., Депуэ Р. А. и Слейтер Дж. Ф. (1985). Циклотимия у детей-подростков от родителей с биполярным аффективным расстройством: Журнал аномальной психологии, том 94 (2), май 1985 г., стр. 115–127.
    • Кляйн Д. Н., Депуэ Р. А. и Слейтер Дж. Ф. (1986). Инвентарная идентификация циклотимии: IX. Валидация у потомков пациентов с биполярным расстройством I типа: Архивы общей психиатрии, том 43 (5), май 1986 г., 441-445.
    • Кляйн, Д. Н., Тейлор, Э. Б., Хардинг, К., и Дикштейн, С. (1990). Униполярное) иполярное различие в характерологических расстройствах настроения: Journal of Nervous and Mental Disease Vol 178 (5) May 1990, 318-323.
    • Кляйн, Д. Н., Тейлор, Э. Б., Хардинг, К., И Дикштейн, С. (1990). Униполярно-биполярное различие в характерологических расстройствах настроения: Journal of Nervous and Mental Disease Vol 178 (5) May 1990, 318-323.
    • Кохман, Ф. Дж., Хантуш, Э. Г., Феррари, П., Ланкренон, С., Баярт, Д., & Акискал, Х. С. (2005). Циклотимический темперамент как предполагаемый предиктор биполярности и суицидальности у детей и подростков с большим депрессивным расстройством: Journal of Affective Disorders Vol 85 (1-2) Mar 2005, 181-189.
    • Коэкина, О.И., Гайдамакина А. М., Волкова Р. П. (1988). Возможная коррекция межполушарной асимметрии ЭЭГ рефлексотерапией депрессивных состояний с болевыми синдромами: Журнал невропатологии и Психиатрии имени С Корсакова Том 88 (10) 1988, 102-107.
    • Кукопулос, А. (2003). Описание Эвальдом Хекером циклотимии как циклического расстройства настроения: его актуальность для современной концепции биполярного расстройства II: Журнал аффективных расстройств, том 73 (1-2), январь 2003 г., 199-205.
    • Кукопулос, А., Сани, Г., Кукопулос, А. Э., Альберт, М. Дж., Жирарди, П., и Татарелли, Р. (2006). Эндогенная и экзогенная цикличность и темперамент при биполярном расстройстве: обзор, новые данные и гипотезы: Journal of Affective Disorders Vol 96 (3) Dec 2006, 165-175.
    • Крёбер, Х. Л. (1993). Биполярные пациенты в стадии ремиссии: расстройства и изменения личности: Nervenarzt Vol 64 (5) May 1993, 318-323.
    • Кумар С., Якобсон Р. Р. и Сатанантан К. (1997). Сезонная циклотимия на сезонное биполярное аффективное расстройство: двойной переход после инсульта: Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, том 63 (6) декабрь 1997 г., 796-797.
    • Lake, C. R., Reid, A., Martin, C., & Chernow, B. (1987). Циклотимическое расстройство и бромокриптин: факторы, предрасполагающие к послеродовой мании? : Канадский журнал психиатрии / La Revue canadienne de Psychiatrie Vol 32 (8) Nov 1987, 693-694.
    • Leichner, R. (1976). Обработка психиатрической информации: II: Diagnostica Vol 22 (4) 1976, 163-180.
    • Levitt, A.J., Joffe, R.T., Ennis, J., MacDonald, C., & et al. (1990). Распространенность циклотимии при пограничном расстройстве личности: Journal of Clinical Psychiatry Vol 51 (8) Aug 1990, 335-339.
    • Лисина М.А. (1990). Один тип личинки циклотимии, имитирующий патологию костей и суставов: Журнал невропатологии и Психиатрии имени С Корсакова Том 90 (3) 1990, 86-91.
    • Litka, J. (1972). Терапевтическое значение соли лития при циклофренических психозах: Psychiatria Polska Vol 6 (3) May 1972, 327-332.
    • Лавджой, М. К., и Стойервальд, Б. Л. (1995). Субсиндромальные униполярные и биполярные расстройства: Сравнение положительных и отрицательных аффектов: Journal of Abnormal Psychology Vol 104 (2) May 1995, 381-384.
    • Лавджой, М.С., и Стойервальд, Б.Л. (1997). Субсиндромальные униполярные и биполярные расстройства II: Сравнение ежедневных уровней стресса: когнитивная терапия и исследования, том 21 (6) декабрь 1997 г., 607-618.
    • Лукас, С. П., Ригби, Дж. К., и Лукас, С. Б. (1989). Возникновение депрессии после мании: метод прогнозирования уязвимых случаев: British Journal of Psychiatry Vol 154 May 1989, 705-708.
    • Мор, Г. Дж., И Гундлах, Р. Х. (1929). Дальнейшее исследование связи между телосложением и производительностью у преступников: The Journal of Abnormal and Social Psychology Vol 24 (1) Apr 1929, 91-103.
    • Мороз И. Б., Нефедев О. П. (1982). Хроническая гипомания как стадия приобретенной циклотимии: Журнал Невропатологии и Психиатрии имени С Корсакова Том 82 (9) 1982, 1353-1359.
    • Muller, N., Ackenheil, M., Eckstein, R., Hofschuster, E., & et al. (1987). Снижение функции супрессорных клеток у психиатрических пациентов: Annals of the New York Academy of Sciences Vol 496 May 1987, 686-690.
    • Мусалек, М. (1989). Психопатологические и биологические индикаторы для лечения хронических бредовых синдромов: Psychologie Medicale Vol 21 (9) Sep 1989, 1355-1359.
    • Netter-Munkelt, P. (1972). Психометрические исследования психофизической конституции обоих полов: II. Структурный анализ психоморфологических зависимостей: Psychologische Beitrage Vol 14 (1) 1972, 124-156.
    • Олсон, К. Л. (1993). Сравнение нескольких показателей циклотимии: Международные тезисы диссертаций.
    • Озкан М. Э., Шейх М. и Суппес Т. (2003). Насколько редко встречается биполярное расстройство, не указанное иначе? : Bipolar Disorders Vol 5 (3) Jun 2003, 226-227.
    • Папоусек, М. (1975). Хронобиологические аспекты циклотимии: Fortschritte der Neurologie, Psychiatrie und ihrer Grenzgebiete Vol 43 (8) Aug 1975, 381-440.
    • Perretta, P., Akiskal, H. S., Nisita, C., Lorenzetti, C., Zaccagnini, E., Della Santa, M., et al. (1998). Высокая распространенность биполярного расстройства II типа и связанных с ним циклотимических и гипертимических темпераментов у пациентов с ВИЧ: Journal of Affective Disorders Vol 50 (2-3) Sep 1998, 215-224.
    • Перуджи, Г., Акискал, Х.С. (2002). Новое определение мягкого биполярного спектра: фокус на связи циклотимии, тревожно-чувствительности, импульсивного дисконтроля и переедания при биполярном расстройстве II типа и родственных состояниях: Psychiatric Clinics of North America Vol 25 (4) Dec 2002, 713-737.
    • Перуджи Г., Тони К., Пассино М. С., Акискал К. К., Капринис С. и Акискал Х. С. (2006). Нервная булимия при атипичной депрессии: опосредующая роль циклотимического темперамента: Журнал аффективных расстройств, том 92 (1) июль 2006 г., 91-97.
    • Перуджи Г., Тони К., Травьерсо М. К. и Акискал Х. С. (2003). Роль цилотимии в атипичной депрессии: к основанной на данных реконцептуализации погранично-биполярной связи II: Journal of Affective Disorders Vol 73 (1-2) Jan 2003, 87-98.
    • Peselow, E. D., Dunner, D. L., Fieve, R. R., & Lautin, A. (1982). Литиевая профилактика депрессии у униполярных, биполярных II и циклотимических пациентов: American Journal of Psychiatry Vol 139 (6) Jun 1982, 747-752.
    • Peselow, E. D., & et al. (1982). Возраст начала аффективного заболевания: Psychiatria Clinica Vol 15 (3) 1982, 124-132.
    • Поляков, С.Е. (1988). Иглоукалывание в лечении эндогенных депрессий: Советская неврология и психиатрия, том 21 (3) Fal 1988, 36-44.
    • Postrach, F. (1989). Циклотимия, заканчивающаяся деменцией: Psychiatrie, Neurologie und Medizinische Psychologie Vol 41 (4) Apr 1989, 230-236.
    • Прайс, П. (2004). Рабочая тетрадь по циклотимии: узнайте, как управлять перепадами настроения и вести сбалансированный образ жизни.Окленд, Калифорния: New Harbinger Publications.
    • Pukrop, R., Steinmeyer, E.M., Steinbring, I., & Klosterkotter, J. (2001). Подтверждение субаффективных расстройств личности: PTT: Personlichkeitsstorungen Theorie und Therapie Vol 5 (4) Dec 2001, 226-236.
    • Пятницкий, Н. Ю. (1991). Психическая патология в семьях пациентов с эндогенными непсихотическими депрессиями: Журнал невропатологии и психиатрии имени С Корсакова Том 91 (9) 1991, 65-70.
    • Ричардс Р., Кинни Д.К., Лунде И., Бенет М. и Мерзель А. П. С. (1988). Творчество у маниакально-депрессивных, циклотимов, их нормальных родственников и контрольных субъектов: Журнал аномальной психологии, том 97 (3), август 1988 г., 281-288.
    • Rihmer, Z. (1991). Циклотимические колебания настроения при больших и малых психических расстройствах: American Journal of Psychiatry Vol 148 (8) Aug 1991, 1104.
    • Scherbarth-Roschmann, P., & Hautzinger, M. (1991). Склонность к психозу и клиническая психопатология: положительные и отрицательные симптомы: Zeitschrift fur Klinische Psychologie Vol 20 (4) 1991, 371-378.
    • Сечрест, Л. (1961). Psychopathology, Ltd: PsycCRITIQUES Vol 6 (3), март 1961 г.
    • Седивец В. (1971). Соматические синдромы при циклотимических депрессиях: Ceskoslovenska Psychiatrie Vol 67 (5) Oct 1971, 292-297.
    • Шен, Г. Х. С. (2006). Регулярность образа жизни и аффективные симптомы у лиц с циклотимической симптоматикой. Международные тезисы диссертаций: Раздел B: Наука и техника.
    • Sizaret, P., Degiovanni, A., Chevrollier, J.П. и Гайяр П. (1983). Колебания бредовых тем и циклотимия: Анналы медико-психологической медицины, том 141 (7) июль-август 1983 г., 721-730.
    • Стюарт, Дж. У., Куиткин, Ф. М., и Дэвис, К. (2006). Атипичная депрессия, дистимия и циклотимия. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Publishing, Inc.,
    • Стоун, М. Х. (1976). Безумие и луна снова: Psychiatric Annals Vol 6 (4) Apr 1976, 170-176.
    • Телленбах, Х. (1977). Психопатология циклотимии: Nervenarzt Vol 48 (6) Jun 1977, 335-341.
    • Тупин, Дж. П. (1974). Истерические и циклотимические личности. Оксфорд, Англия: Уильямс и Уилкинс.
    • Терни, Х. М. (1986). Психосоциальный подход к циклотимическому расстройству: Social Casework Vol 67 (6) Jun 1986, 377-380.
    • ван Валкенбург, К., Клужник, Дж. К., Спид, Н., & Акискал, Х. С. (2006). Циклотимия и лабильная личность: все ли фолиевики циркулируют? : Журнал аффективных расстройств, том 96 (3) декабрь 2006 г., 177-181.
    • Verhoeven, W. M. A., & Tuinier, S.(2001). Циклотимия или нестабильное расстройство настроения? Систематическая оценка лечения с помощью вальпроевой кислоты: Журнал прикладных исследований в области интеллектуальных нарушений, том 14 (2) 2001, 147-154.
    • Видаль, Г. (2004). Семь случаев периодической аменции: Acta Psiquiatrica y Psicologica de America Latina Vol 50 (1) Mar 2004, 11-22.
    • Воронцова Е.А. (1989). Медленно прогрессирующая шизофрения и циклотимия с фобическими проявлениями у пациентов общей практики: Журнал Невропатологии и Психиатрии имени С Корсакова Том 89 (5) 1989, 76-81.
    • Вакабаяси А. (1987). Исследование циклотимической личности в теории типа личности: структурная интерпретация синтонических и иммодитимических личностей в циклотимическом типе личности: Японский журнал психологии, том 58 (1) апрель 1987, 1-7.
    • Ветцель Р. Д., Клонингер К. Р., Хонг Б. и Райх Т. (1980). Личность как субклиническое выражение аффективных расстройств: Комплексная психиатрия, том 21 (3), май-июнь 1980, 197-205.
    • Завилянская, Л.И.(1988). Неврозоподобные состояния в случаях циклотимии: Советский журнал психиатрии и психологии сегодня, том 1 (1) 1988, 117-129.

    Циклотимия (циклотимическое заболевание) | Воробей

    Симптомы циклотимии чередуются между эмоциональными подъемами и падениями. К пикам циклотимии относятся симптомы приподнятого настроения (симптомы гипомании). Низкие состоят из легких или умеренных депрессивных симптомов.

    Симптомы циклотимии аналогичны симптомам биполярного расстройства I или II, но менее серьезны.Когда у вас циклотимия, вы, как правило, можете нормально функционировать в повседневной жизни, хотя и не всегда. Непредсказуемая природа смены настроения может существенно нарушить вашу жизнь, потому что вы никогда не знаете, что будете чувствовать.

    Симптомы гипомании

    Признаки и симптомы пика циклотимии могут включать:

    • Преувеличенное чувство счастья или благополучия (эйфория)
    • Экстремальный оптимизм
    • Завышенная самооценка
    • Говорят больше, чем обычно
    • Неверное суждение, которое может привести к рискованному поведению или неразумному выбору
    • Гоночные мысли
    • Раздражительное или возбужденное поведение
    • Чрезмерная физическая активность
    • Повышенное стремление к достижению или достижению целей (сексуальных, связанных с работой или социальных)
    • Пониженная потребность во сне
    • Склонность легко отвлекаться
    • Невозможность концентрироваться

    Депрессивные симптомы

    Признаки и симптомы низшей циклотимии могут включать:

    • Чувство грусти, безнадежности или опустошенности
    • Плаксивость
    • Раздражительность, особенно у детей и подростков
    • Потеря интереса к занятиям, которые когда-то считались приятными
    • Изменение веса
    • Чувство никчемности или вины
    • Проблемы со сном
    • Беспокойство
    • Усталость или чувство замедления
    • Проблемы с концентрацией
    • Мысли о смерти или самоубийстве

    Когда обращаться к врачу

    Если у вас есть симптомы циклотимии, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.Циклотимия обычно не проходит сама по себе. Если вы не хотите лечиться, наберитесь смелости и доверитесь тому, кто может помочь вам сделать этот первый шаг.

    Если у близкого человека есть симптомы циклотимии, открыто и честно поговорите с ним о том, что вас беспокоит. Вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но вы можете предложить поддержку и помочь найти квалифицированного врача или поставщика психиатрических услуг.

    Суицидальные мысли

    Хотя суицидальные мысли могут возникать при циклотимии, они более вероятны, если у вас биполярное расстройство I или II типа.Если вы собираетесь совершить самоубийство прямо сейчас:

    • Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
    • Позвоните в местный кризисный центр или по номеру горячей линии для самоубийц — в Соединенных Штатах вы можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.

    Если вы просто не можете позвонить по этому номеру, немедленно обратитесь к кому-нибудь другому, например к своему врачу, специалисту по психическому здоровью, члену семьи, другу или кому-нибудь из членов вашей религиозной общины.

    Браузер не поддерживается! Этот веб-сайт будет предлагать ограниченные функции в этом браузере. Мы поддерживаем только последние версии основных браузеров, таких как Chrome, Firefox, Safari и Edge.

    × .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *