Паника. Как помочь самому себе, несколько полезных советов.

            Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом контролю такие эмоции почти не поддаются. Страх вызывает в организме целую цепочку реакций: учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает, а способность концентрироваться на чем-то резко снижается. Также у некоторых людей возникает

ощущение скорой смерти, и это дополнительно усиливает приступ панической атаки. Длиться такое состояние может всего несколько минут, а может — целые часы.

            Паническое расстройство распространено довольно широко – им страдает 1,5 до 2% взрослого населения, а единичные приступы паники возникают в течение жизни почти у 10% людей. Женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Распространенность болезни не зависит от образования, социального положения, уровня доходов и профессии.

Типичный возраст начала заболевания от 20 до 30 лет, болезнь очень редко возникает ранее 14 и позднее 40 лет.

            Паническая атака может случиться у каждого человека. Однако есть и особые «группы риска». Больше других людей опасаться ее стоит жителям крупных городов, где ежедневный стресс перегружает нервную систему. Также в «группу риска» входят люди с так называемым катастрофическим мышлением. Обладатели подобного типа мышления склонны к драматизму и преувеличениям — даже незначительная проблема в их глазах вырастает до размера апокалипсиса. Нередко паническим атакам подвержены люди с тревожными расстройствами, социофобией или с обостренной эмоциональной восприимчивостью.

            Триггером для таких атак может послужить серьезное переутомление или ожидание важного события. Нельзя забывать и о том, что подобное состояние возникает, в том числе, и вследствие различных психологических травм. Вовсе не обязательно, чтобы травмирующее событие произошло недавно — психика не всегда «оперативно» реагирует на случившееся, так что паническая атака может быть результатом какой-то тяжелой и не проработанной детской травмы.

         Обычно первый панический приступ случается у человека совершенно неожиданно, без каких бы то ни было видимых причин. Для приступа паники характерно сильное, быстро нарастающее чувство тревоги, ощущение, что сейчас должна случиться какая-то беда. Страх быстро нарастает и может сопровождаться ощущением нехватки воздуха, в некоторых случаях вплоть до чувства удушья, сильным сердцебиением, потоотделением, головокружением, слабостью в ногах, онемением конечностей или других частей тела. Как правило, вегетативные нарушения, которые сопровождают паническую атаку, вызывают у человека предположение, что с его здоровьем что-то не так, многие люди предполагаются, что у них начался сердечный приступ, или сильно подскочило давление. Все эти симптомы, как правило, сопровождаются сильным страхом смерти или страхом сойти с ума.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

         Нет ничего удивительного в том, что пережив панический приступ, человек предполагает, что он серьезно болен и отправляется на обследование к врачу. Однако в большинстве случаев у пациента не обнаруживается никаких серьезных нарушений здоровья. Но, несмотря на то, что панические атаки не представляют для жизни и здоровья серьезной опасности, они могут сильно осложнить жизнь человека.

         Лечение панического расстройства – дело не одного дня или недели. Первые настоящие результаты требуют как минимум 2-3 месяца и в решающей степени зависят от участия в работе самого пациента.

         Очень полезно вести дневник, где фиксировать особенности болезни и свои успехи в борьбе с ней – где и при каких обстоятельствах возникают приступы, что их провоцирует, каковы первые признаки приближения приступа. Какие действия Вы предприняли и как они помогли.

         Самое главное при панической атаке – отвлечься от испытываемого чувства ужаса. И в этом случае все средства хороши (если вы любите играть в игры – скорее запускайте любимую игру, почитайте книгу, включите музыку и т.д.) Любое из этих действий требует концентрации внимания, следовательно, ослабляет паническую атаку.

         Помимо того, что нужно придумать занятие для мозга, неплохо и весь остальной организм (все прочие чувства) занять чем-нибудь. Психологи советуют массировать мочки ушей, сжимать и разжимать ладони – это даст работу мышцам и поможет вновь «ощутить свое» тело, для того чтобы задействовать вкусовые рецепторы можно положить в рот леденец, для тактильных ощущений – перебирать четки.

         Отдельно нужно сказать о пользе дыхания. Паническая атака вызывает учащенное сердцебиение, что создает дополнительно страх и дискомфорт. Один из самых простых способов помочь себе в сложившейся ситуации – нормализовать дыхание. При первых приступах паники начинайте дышать по тактам: четыре на вдох, четыре – на задержку дыхания и четыре — на выдох.

         Необходимо понимать, что приступы паники – это лишь верхушка айсберга, глубинные причины тревоги заключаются в наличии  ошибочных, иррациональных мыслей, страхов и стереотипов. Более глубокая цель лечения – найти эти ошибки мышления, разобрать и исправить. И в этом Вам помогут специалисты.

         Телефон экстренной психологической помощи 352-44-44 или 304-43-70

Паника…Что делать?

ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА

 — это очень интенсивный приступ страха или паники, который обязательно сопровождается соматическими (то есть телесными) реакциями: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, озноб, гипервентиляция (человек пытается вдохнуть как можно больше воздуха, и у него начинается одышка от переизбытка кислорода). Кроме того, могут неметь различные части тела, ощущаться покалывания, кружиться голова.

Во время панических атак пациенты начинают бояться, что они потеряют сознание, сойдут с ума, потеряют контроль над собой, начнут вести себя неадекватно, что окружающие сочтут их психически больными. Появляется страх смерти. Телесные симптомы паники могут быть настолько интенсивными, что начинает казаться, что сейчас умрешь: не хватает дыхания, сердце вот-вот выскочит из груди, и пациенты боятся, что у них сейчас случится сердечный приступ, инсульт или инфаркт.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НАЧАЛАСЬ ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА:

В тот момент, когда случается паническая атака, нет никакой возможности анализировать причины. Но есть несколько способов, которые помогут справиться с приступом:

• Сделайте несколько вдохов в любую емкость. Это может быть пластиковый стаканчик или даже пакет — просто спокойно дыши в него. Так Вы быстрее сможете стабилизировать дыхание и справиться с паникой.
• Переключите внимание на что-то внешнее. Например, сосчитайте колонны на станции метро или пуговицы на пиджаке прохожего — любая концентрация на посторонних предметах поможет Вам прийти в себя и снова ощутить связь с реальностью.
• Оставайтесь на месте, а лучше — присесть. Во время панической атаки постарайтесь ограничить свои передвижения, по возможности присесть и как бы «замереть». Этот метод, как и предыдущий, помогает сконцентрировать внимание на окружающем мире, а не своих неприятных ощущениях.
• Поговорите с кем-нибудь. Да, это может на первый взгляд показаться странным, но случайный прохожий, к которому Вы обратитесь за помощью, способен Вам помочь просто своим вниманием. Общение с другим человеком даст ощущение защищенности и отвлечет от приступа.

5 СОВЕТОВ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПАНИЧЕСКИХ АТАК:

Увы, но медицина не знает, почему именно происходят такие атаки, поэтому и способы борьбы – это скорее общие рекомендации, которые, однако, помогут Вам избежать приступов в будущем.

1. Не ведите сидячий образ жизни. Есть научное предположение, что возникновение атак связано с нехваткой эндорфинов, которые наш организм вырабатывает при физических нагрузках. Поэтому даже легкая аэробная тренировка и ходьба способны существенно облегчить жизнь.
2. Постарайтесь не нервничать. Да, мы знаем, что эта рекомендация звучит смешно – ну как можно не нервничать, когда жизнь такая сложная? Но, увы, спокойствие и только спокойствие спасет Вас и от панических атак, и от других недугов.
3. Не пейте кофе или сократите его употребление. Кофеин в большом количестве вызывает учащенное сердцебиение и может спровоцировать паническую атаку в самый неожиданный момент.
4. Поосторожней с алкоголем. Спиртные напитки, как и любые возбудители, способны вызывать неожиданные реакции организма – в том числе и стать причиной приступа.
5. Будьте осторожны с лекарствами. Проанализируйте, не связан ли приступ паники с приемом нового препарата? Иногда лекарственные средства провоцируют атаки, поэтому посоветуйтесь с врачом.

 Телефон круглосуточной психологической помощи:

• 8(017)3524444
• 8(017)3044370

Подготовила врач ультразвуковой диагностики (заведующий)           А.В.Симонюк

Что такое панические атаки и как с ними жить — Личный опыт на vc.ru

Что такое панические атаки, откуда они берутся и что с ними делать. На личном опыте от человека, который живет с ними уже более 25 лет.

{«id»:168202,»url»:»https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»title»:»\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit&title=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter. com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit&text=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit&text=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c&body=https:\/\/vc. ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

10 732 просмотров

Принято считать что панические атаки и невроз это проявление или следствие ВСД, либо сложных жизненных ситуаций, хотя это вопрос спорный. И я сейчас говорю про обычных домашних людей, живущих обычной, относительно благополучной обывательской жизнью, а не жертв насилия или военных конфликтов, имеющих PTSD. По статистике, панические атаки имеются у 2% населения (американские данные), женщины страдают ими в два раза чаще чем мужчины.

Все проблемы из детства?

У меня они начались в 15 лет (что нетипично, у мужчин они обычно случаются после 25), и у меня не было никаких явных или неявных стрессов или страшных ситуаций, ведущих к сильным переживаниям. И до первого приступа я был абсолютно здоров, в меру хулиганист и нагл. Еще один момент, который возможно имеет, а может быть и не имеет отношения к делу — меня постоянно пороли в детстве за двойки, за нежелание ехать к родственникам, за свое мнение, за мелкие хулиганства.

У меня были не самые лучшие отношения с родителями, и главное что у нас не было доверительных отношений. Я был вроде и сам по себе, мне не с кем было обсудить какие-то свои подростковые проблемы, но в то же время за провинности я получал. Но эти стычки и порки не были чем-то сильно влияющим на психику, на мой взгляд. Скорее просто портили выстраивание контакта родитель-ребенок. У многих ситуации были и похуже, в виде родителей-алкашей, ломающих своим детям конечности и оставляющих синяки. У меня же обычные советские мещане, которые детей родили, но понятия не имели как их воспитывать, кроме как ремнем. Так что этот момент я бы лично во внимание не принимал. Хотя любой доморощенный психолог вам обязательно скажет что все проблемы из детства.

Тут скорее что-то более глубокое кроется в психике, и я до сих пор пытаюсь понять что именно. Сразу после рождения меня заразили стафиллококковой инфекцией в роддоме и я там чуть не окочурился. Врачиха-татарка сказала матери, что вы, мамочка, смиритесь, можете его тут оставить, шансов нет. Но маман не смирилась, тогда же нашлась доктор-еврейка, которая подсказала использовать бифидумбактерин, что в те годы (конец 70-х) было найти очень сложно, но нашли. В итоге, я сейчас пишу эти строки, как видите.

Мог ли это быть момент, повлиявший на психику? Грудничок, оставленный один в холодной палате с мерцающим флуорисцентным светом, помирающий от инфекции, переживает экзистенциальный кризис, который накладывает отпечаток на его психику? Тоже сомневаюсь, потому что полмира страдает от инфекций, много грудничков бросают после родов и они остаются совсем одни с самого детства, и прямой корреляции не замечено. Я много общался с коллегами, невротики чаще всего происходят из вполне обычных семей.

Проклятие или благословление?

Однажды на очередной консультации я спросил человека в белом халате откуда берутся неврозы и панические атаки. На что он мне ответил — найдешь ответ, тебе Нобелевку дадут. Я на Нобелевку не претендую, но ответ с тех пор я искал и ищу до сих пор. У меня есть несколько теорий, но основная это то, что невроз это некая защитная реакция, созданная психикой, чтобы уберечь нас от нас самих. Но для права на существование именно этой теории следует признать наличие некоей более развитой надстройки в нашей психике.

То есть имеется некое Я, которое оперирует в повседневной жизни, помогает мне сейчас писать эту статью, отвечает за мои мыслительные процессы и принятие решений (при условии что я не эмоционален, тогда уже другие гормоны влияют на процесс, и решения бывают не самые лучшие, но это отдельная тема). В общем, Я это я как воспитавшаяся личность, та самая, в становлении которой принимают участие родители и социум.

А вот над этим Я возможно имеется некое Сверх-Я, которое выступает в роли взрослого, и которое имеет некоторый контроль и влияние над Я. Эти идеи еще Фрейд развивал, я их у него и читал, но я к этим идеям пришел еще до прочтения его трудов. Сам же Фрейд, возможно был знаком с индуизмом, и заимствовал свои идеи оттуда, потому что сама идея оказалась совсем не оригинальная, см. Параматма. Доказать наличие этого Сверх-Я я не могу, не знаю как, но делаю такие выводы на том, что сам вижу и испытал на себе. Об этом чуть позже.

Чего именно мы боимся и как?

Итак, что с нами, психами происходит в момент, когда начинается панический приступ. Я лично не помню свой первый сексуальный опыт, а вот первую паническую атаку я помню четко по минутам. Был конец 1993 года. Я сидел в классе литературы, это был первый урок, я почувствовал некую тревогу, и отпросился, сказал что плохо себя чувствую и мне нужно пойти в медкабинет. Пока я шел по коридору, меня стало немного трясти. Дойдя до кабинета, я увидел что он закрыт. Идя обратно, я зашел в учительский туалет и выпил воды из под крана, потому что стало сохнуть во рту и темнеть в глазах. Странное ощущение внутри усиливалось, это был не страх явный, а нечто более глубокое, чего я не мог понять. Войдя в класс, я соврал что медсестра отпустила меня домой, и под взгляды одноклассников собрался и ушел с уроков. Это было 28 или 29 декабря.

Забегая вперед, скажу что в следуюший раз в школу я пришел только в феврале или марте. По дороге домой (школа-дом минут семь) меня снова охватил страх, сухость во рту, и стало не хватать воздуха. Я ел снег, чтобы убрать сухость. Когда мне показалось что я сейчас упаду в обморок, я остановил мимо идущую женщину, сказал ей что у меня астма и попросил довести меня домой. Из дома я позвонил матери на работу, она приехала часа через полтора, все это время меня бил озноб, не хватало воздуха, я делал глубокие вдохи и пил воду. Стал пропадать глотательный рефлекс. Вызвали скорую, они не поняли что со мной, забирать не стали. Новый год 93/94 я встретил в кровати с ознобом и теми же симптомами.

Стоит еще сказать, что накануне школьного инцидента я уже лег спать, но заснуть не мог, меня охватила тревога, я встал с кровати, походил по комнате, и в итоге сделал то, что некоторые обычно называют словом помолился, после чего заснул. За это действие мне до сих пор очень стыдно, потому что я лет с 12 отрицал идею бога и был рационально мыслящим человеком. Кстати, где-то за полгода до первого приступа у меня начались первые проявления ОКР, которые имеются до сих пор. но они мне никогда особо не мешали.

Жизнь невротика это ад?

С тех дней я обошел пульмонологов, эндокринологов, сдал тесты на кровь, делал ЭКГ и ЭЭГ, даже попал в Центр по изучению тропических болезней (или как-то так, на Ленинском вроде). После добрался до закрытой кремлевской больницы на Косыгина. По знакомству посетил несколько знакомых врачей частным образом. Нигде ничего не понимали что происходит (а это была середина 90-х и кино типа Analyze This и Soprano еще не сняли).

Я не мог ездить в лифтах и метро, я не мог выйти один на улицу, продолжал задыхаться и испытывать страх. Где-то в мае 1994 я очутился в Юношеском центре на Соколе на улице Планетной, и там дама-терапевт по фамилии Тома передала меня в заботливые руки доктора по фамилии Америка (ударение вроде на И причем). Вот он и увидел первый из всех врачей в чем дело, хотя я к тому времени сам интуитивно понимал что если я полностью здоров физически, то значит надо разбираться с психикой, что я самим врачам и говорил.

Он то мне и делал всякие тесты на профпригодность, на IQ, его коллега просила меня рисовать всякие рисунки, чтобы понять ход моих мыслей, как например я себя определяю среди родственников или какие экзотические животные приходят мне в голову (я тогда нарисовал помесь совы и какого-то домового, и жило это существо в дупле в темном лесу). Тогда же я впервые и услышал что у меня пространственный ум, я хорошо верчу в уме сложные фигуры, и мне можно работать дизайнером или архитектором (ни тем, ни другим я так и не стал). Еще он мне давал плацебо, говоря что это мощный препарат, который уберет страх, но я знал что это витамины, потому что я уже знал про плацебо, но все же делал вид что да, дескать, уберет. Еще он меня заставлял из Центра уезжать одному и ехать в Строгино самостоятельно на двух или трех разных автобусах-трамваях (приезжал я туда с матерью, один не мог).

В то время я обошел несколько подростковых психологов и одного психиатра по фамилии Пятницкий (забавно что я помню вещи и детали, случившиеся со мной более 25 лет назад, но не помню что делал позавчера). Доктор Пятницкий был лысоват, немногословен, со спокойным, но буравящим взглядом, и он на мне применил гипноз. Впервые (и в последний раз) я был загипнотизирован, мне показалось что я провел в этом состоянии минут пять, но маман сказала что я пробыл в этом состоянии минут сорок. Было ощущение что я в каком-то солнечном спокойном месте и передо мной некий светящийся шар. После выхода из гипноза я на время почувствовал себя легче.

Тогда же я познакомился с седативами, все не вспомню, но точно были феназепам, реланиум, эглонил, паркопан и галоперидол (последние два мне хватило ума не употреблять, я уже был начитан и разницу между седативами и нейролептиками понимал, а врачей-палачей, которые выписывают такие вещи подросткам нужно вешать за тестикулы). Самое интересное, что я, при всех моих страданиях не был лишен полноценной подростковой жизни. Да, я перестал общаться с хулиганами во дворе, больше сидел дома, начал читать много книг по психологии (Фрейд, Юнг, Фромм), далее принялся за философию (Ницше, Шопенгауэр, Кант, причем последние два в отличие от Фридриха не пошли), потом переключился на художественную литературу. То есть в возрасте 15–18 лет я довольно хорошо расширил и углубил свои познания, поумнел и набрался словарного запаса. При этом я не брезговал алкоголем и встречался с дамами. С одной подругой я обычно встречался в центре, потому что мы жили на противоположных концах Москвы, и чтобы доехать от Щукинской до Пушкинской, мне приходилось съедать 0.5 мг феназепама, это убирало страх перед метро.

Так ли страшны эти спецэффекты при приступе?

Сам страх и паники происходили по стандартной схеме — нарастающее напряжение, мышечные спазмы (спина, подреберные), тяжело вдохнуть, все это вызывает еще больший страх, далее идет как снежный ком. Трясутся руки, мокнут ладони, появляются очень крупные капли. При вдохах заглатывается много воздуха, далее начинается такой малоприятный эффект как аэрофагия, отрыжка воздухом. Самое мерзкое это назойливые мысли что сейчас умрешь, либо не хватит воздуха или упадешь в обморок. Хотя я лично за 25 лет в обморок так ни разу и не упал. Остановить это самому очень тяжело, и все инструкции по купированию приступа это разве что только подойдет для нервных офисных работников, которые перепили кофе.

Панический приступ останавливается только двумя методами — ты либо принимаешь седатив (если приступ сильный, то можно растолочь в порошок и интраназально, так быстрее чем через желудок, либо в мышцу или в вену, но это нужно иметь реланиум или димедрол в ампулах). Либо отвлекать себя действиями или беседой. Я, кстати, однажды пропустил начало приступа, он начался очень быстро, меня уже трясло, я достал коробку с ампулами димедрола, и пока срезал ампулу, набирал шприц и сбивал воздух, приступ снизился. Я это тогда отметил. Другой раз я позвонил в скорую (оба случая произошли году в 2003), они на удивление поняли с кем имеют дело, переключили на дедушку, по голосу явно психиатра, он со мной минуты две пообщался и выдал в конце «вы не волнуйтесь, юноша, это у вас эмоции». Тогда я тоже очень быстро успокоился, умом то я понимаю что это эмоции.

Есть ли спасение?

Главное если начался приступ это постараться отвлечься и переключиться. Поэтому если вы сами страдаете, ищите на что отвлечься (мне одно время хорошо помогал просмотр порно, объяснение этому простое, адреналин прекращает вырабатываться). Если ваш близкий человек имеет подобное состояние, возьмите его за руку, обнимите и говорите о чем угодно, это тоже хорошо отвлекает. Я вообще не сторонник таблеток, я быстро научился обходиться без них, и на одном профильном форуме я был известен как активный анти-таблеточник. Но если приступ зашел слишком далеко, лучше иметь под рукой успокоительное. Я однажды летел в самолете, и таблеток при себе не было. Начался очень сильный приступ, не мог делать вдохи, трясло все тело, хотелось вырваться из этого самолета, из закрытого пространства.

Помогли стюардессы. Я к ним подошел, сказал что у меня паника, одна осталась со мной разговаривать на отвлеченные темы, через 10 минут я уже был в норме. Компания была KLM и они там явно обучены работать с такими пассажирами. Простое человеческое общение и человек снова здоров и радуется жизни. После этого еще пару раз подобная ситуация происходила на рейсах Аэрофлота. Там девочки были менее подкованы, но обязательно кто-то оставался со мной побеседовать и помочь успокоиться.

А правда что невротики это психи и сумасшедшие?

Теперь самый животрепещущий вопрос. Реальные ли мы психи и можем ли быть опасны для окружающих и себя? Может быть по нам плачут и ждут не дождутся люди в белых халатах? Ответ — нет. Это не психическое заболевание, на физическом уровне это сбой в нервной системе, выброс адреналина и как следствие страх. Обычно это происходит под влиянием внешних факторов у всех людей, но у невротика есть свои внутренние моменты-триггеры, запускающие выработку адреналина. То есть механизм таков — ситуация-триггер (у каждого она своя) провоцирует выброс адреналина, адреналин делает нам страшно, в страхе мы начинаем испытывать соматические эффекты (спазмы мышц, тяжелые вдохи), эти эффекты в свою очередь пугают нас тем, что мы можем умереть, это заставляет организм выбрасывать еще больше адреналина, и пока этот замкнутый круг не прервать, приступ может идти долго, вплоть до нескольких дней с пиками и падениями.

Единственный момент когда мы можем быть немного опасны себе, это когда приступ уже идет, таблеток нет, людей рядом нет, его нужно снять, для этого можно причинить себе небольшую боль, так тоже можно отвлечься. Я обычно ставил запястье под горячую воду. Боль убирает или снижает приступ, работя как переключение.

Хоть что-то положительное в этой ситуации есть?

Теперь хорошие новости. Статистика и наблюдения утверждают что невротики в большинстве своем это интеллектуально развитые люди (и я с этим спорить не буду) и IQ у них достаточно высокий. Почему так? Выше я обещал к этому моменту вернуться, что и делаю. Невроз лично у меня каждый раз начинался, когда мне стоило бы остановиться и подумать правильно ли я поступаю. Он начался у меня в период, когда я уже начал пить и курить, и совсем немного времени оставалось до наркотиков. В итоге, дворовые хулиганы начали курить коноплю, гашиш, нюхать и колоть героин, а я в это время зачитывался Заратустрой, сидя дома. К наркотикам я с тех пор так ни разу и не притрагивался, сначала боясь что они спровоцируют приступ (очень редко я курю коноплю, и таки да, иногда она провоцирует паническое состояние), а потом просто по причине того, что поумнел. Польза невроза как сдерживающего фактора очевидна.

Я бросил медицинское училище, потому что приступы меня доканывали в метро, а ездить туда приходилось по полтора часа в одну сторону, и пошел доучиваться обратно в школу. В школу я практически не ходил весь 10 и 11 классы, потому что аттестат мне и так был обещан. Кроме того, там было нечего делать, мне там было скучно, там были собраны отбросы со всего Строгино (в старую мою, в которой я учился до 9 класса, меня обратно не взяли), но у меня появилось много свободного времени читать книги. Вместо школы я ездил на Пушкинскую в библиотеку (мимо Макдональдса вниз первое здание слева, не знаю что там сейчас), и там читал книги по психологии, потому что денег тогда не было, и купить их не мог. Тогда же я прочитал труды Дейла Карнеги, но этим я хвалиться и бравировать не стал бы.

Невроз часто не давал мне ездить на метро, но он вовсе не помешал мне в 1998 году, в самый разгар приступов, сесть на самолет и улететь в Америку, где два года вообще никаких инцидентов практически не было, но они начинались когда я прилетал на каникулы в Москву. Также невроз выступал отличным мотиватором. Страх перед метро означал что мне тяжело куда либо на нем ездить. Вернувшись в Москву, для перемещений я купил себе машину и права (именно в таком порядке), в машине приступов практически не случалось. На работу ходить, имея подобный недуг желания не было, и начиная с 2000, я так на работу ни разу и не ходил (хотя в период 1996-1998, между учебами, я в сумме год проработал барменом в трех местах, но и на работу, и на учебу поездки мне тяжело давались, поскольку я туда добирался общественным транспортом). Ну и по мелочи, благодаря неврозу в 16 лет я получил отсрочку от армии, первая была дана на три года, я должен был пройти комиссию в 19 лет, но тогда я уже жил в Америке. Вторая должна была быть, когда мне было 22, тогда я уже был в Москве. На первый звонок из военкомата я их вежливо попросил мне больше не звонить. На второй звонок я их нецензурно послал, и с тех пор я про них ничего более не слышал. Хотя в армию я и без невроза не пошел бы.

Медикаменты или психотерапия? Или медитация? Или заняться спортом? Или выбить всю дурь из головы и пойти заняться тяжелым трудом?

Профессор Смулевич, высокомерный и грубый старикашка из Центра неврозов на Каширке (полигон для обкатки новых препаратов на несчастных невротиках) назвал прекращение невроза при отъезде в Америку ремиссией, старый болван. Мне хватило одной беседы с ним и пятиминутного визита в само отделение, чтобы понять что там происходит, позже мои подозрения подтвердились многочисленными негативными отзывами на форумах. Это я к тому, что отчаявшиеся невротики в надежде излечиться, пойдут на любые методы и будут пить все что им скажут, но заведения типа этого центра несут бедным отчаявшимся людям только вред.

Поэтому, прежде чем принимать непонятные медикаменты, я настоятельно рекомендую проработать проблему с психологом. Мое личное ощущение было такое что невроз и приступы это некий сигнал мне, возможно от этого Сверх-Я — ты поступаешь неправильно, остановись. Конечно, если прямо сейчас у меня начался бы приступ, не факт что это был бы тот же сигнал, мог сработать какой-нибудь триггер типа запаха. Например, однажды я ночевал в отеле, там пахло химией после уборки, от нее у меня закружилась голова, это вызвало мысли о здоровье, далее подключилась моя ипохондрия, и я долго не мог заснуть. Подобный случай я бы не рассматривал как работу Сверх-Я. Но в больших масштабах выглядит так, что это оно и было.

Пару лет назад, будучи в Москве, я снова начал ходить к психоаналитику, поскольку опять начались приступы, причем очень активно они начались несколько лет до этого, как только я переехал во Францию. При этом, также нагрянула и депрессия (которая скорее всего эндогенная, и у меня есть причины думать именно так). Я не буду утомлять вас деталями моих личных дел и переживаний, но повод к тому был достаточно серьезный, и был он опять таки в том, что делаю я не совсем то, что хотел бы. То есть, опять это самое Сверх-Я стучало мне в дверь руками и ногами. В беседах мы эту тему таки вскрыли и пришли к выводу, что вектор движения был выбран хоть и приятный, но не совсем правильный на тот момент.

Чтобы еще понятнее было, приведу такой пример из Фрейда. Он там описывает одного своего пациента, который с детства работал, постоянно был при деле, занимался бизнесом. А потом ему пришла идея уйти на покой, купить поместье с лошадками и жить там расслабившись, предаваясь лени. Расслабиться у него, понятное дело, не получилось, так как вся неизрасходованная энергия пошла в невроз и отравила ему весь его грезившийся покой.

А спортом я таки занялся. Период 2001-2004 был у меня достаточно активным как в деловом, так и в личном плане. В то время я еще много тусовался и употреблял алкоголь (да, иногда мешая его с феназепамом). В конце 2004 я разошелся сразу с двумя женщинами, впал в тоску и до начала 2005 находился в каком-то особом угаре, еще больше налегая на алкоголь. В то время я тусовался с интернет-графоманами с удафкома-литпрома, еще часто летал в Украину к друзьям, и пьянство и кутеж 24/7 тогда были обычным делом (благо молодой организм позволял). В какой-то момент мне это все надоело, и после очередной попойки, еще толком не протрезвев, я пошел в местный фитнес и купил абонемент. Туда я стал ходить 6 дней в неделю с 9 утра до 2 дня. Качался, занимался аэробикой и миксфайтом, записался на кикбокс и плавал в бассейне. Тогда я и заметил, что приступы стали слабее. Это открытие позже подтвердилось словами кого-то из врачей, который рекомендовал качать штангу, дескать таким образом адреналин выводится из крови. Тогда же я купил велосипед и стал резидентом Веломании. Это для обычных людей было нормально поехать покатать на велике в центр Москвы, а для меня тогда было подвигом доехать одному из Строгино в Серебряный бор. Но активное катание на велосипеде плюс вливание в коллектив сделали свое дело. Начиная с 2005 и до 2011 приступы стали редкостью и даже особо не мешали мне летать на дальние расстояния типа того же Таиланда.

Эзотерика или наука?

Главный вопрос в случае с неврозом остается открытым — может ли невроз быть продуктом Сверх-Я как способ сказать нашему Я остановись, ты поступаешь неправильно? Является ли невроз способом сохранения личности и уберегания ее от различного рода проблем? Возможно, невроз это некоторого рода депо, где невротик может отстояться и принять другое, более правильное решение? Но если это все так и есть, то это вызывает другой вопрос — значит это Сверх-Я действительно существует в виде надстройки к личности, оно выше и мудрее нашего Я, но тогда неясна его природа, откуда оно берется.

У религиозных людей ответ на этот вопрос уже есть, но нас он не устраивает. Пытливый ум должен и желает понять что это мог бы быть за механизм, как он получает свое развитие, и каким образом он может знать что лучше или хуже для нас, если по хорошему это работа Я решать такие вещи.

Я также имею стойкое подозрение что человек в молитве, обращаясь к богам, на самом деле обращается к Сверх-Я, а оно уже помогает человеку совершать какие-то действия, которые могут порой привести к нужным результатам, и которые он принимает за божественное вмешательство. Но это уже очень темный лес, ввиду отсутствия каких либо научных исследований, и здесь я пожалуй буду закругляться.

Главное это помните что человек с неврозом и паническими приступами не симулянт, ему порой бывает очень тяжело с этим жить, и ваша помощь и участие в его борьбе с этим недугом ему будут только в радость.

Что будет дальше?

Если честно, то я лично завидую вам, здоровым сволочам, которые понятия не имеют что такое паника, не трясутся от иррационального страха, летя в самолете или застряв в лифте, и не знают каково это отказываться от некоторых простых вещей, типа поездок одному в автомобиле на длинные расстояние или забраться в горы на дикий трейл. Вам не знакомо чувство, когда вы просыпаетесь среди ночи, и у вас в голове одна очень явная, очень остро осознаваемая, пронзительная мысль о том, что вы смертны, что этот день когда нибудь наступит, и все что у вас есть, ваше сознание, ваши мысли, память и опыт, все это закончится вместе с угасанием активности нейронов вашего мозга. Однажды вы умрете.

Но с другой стороны, мне вас жаль именно по тем же причинам. Потому что вместо настоящих экзистенциальных переживаний и попытки прямого диалога с самим собой, вы кормите себя суррогатом от шарлатанов в виде йоги, медитаций, беседами с якобы просветленными и употреблением «расширяющих сознание» веществ. Вы, скорее всего, так никогда и не станете ни глубже, ни мудрее. На радость тем самым шарлатанам. Особенно тем, что от религии, эти с большим удовольствием и рвением будут продавать вам лживые обещания.

Лично у меня ощущение, что я отличаюсь от обычных людей и между нами имеется некая граница, вследствие чего мне тяжело вписываться в социум и заводить новые контакты, пришло именно с началом невроза. Я не буду сейчас углубляться на тему того, плохо это или хорошо, это просто факт. Но это наверное совершенно нормально и типично для людей, которые имеют какие-то отличия, физические или ментальные. Данный текст в первую очередь для таких. Не бойтесь быть другими. И да, неврозы и ПА штука очень неприятная, но и с ними жить можно. Главное, чтобы рядом были те, кому можно выговориться, или на худой конец, полоска феназепама.

Отдельно про депрессию возможно как нибудь в следующий раз

Волнующий коронавирус. Как справляться с паникой и массовым психозом

Паника – наша древняя защита от страха при столкновении с чем- то непонятным. Есть страх рациональный: когда я вижу саблезубого тигра, боюсь, что он меня съест, и убегаю. Если я прибегаю в племя и говорю, что где-то там есть тигр, который сейчас всех съест, люди тоже испытывают страх, но он иррациональный, поскольку в его основе не реальный тигр, а рассказ о нем.

После подобных рассказов появляется такой феномен, как индукция, когда люди входят в резонанс друг с другом и начинают бояться одновременно. Повлиять на объект страха мы не можем, ведь не знаем, идет ли тигр на нас или нет. Нам остается лишь бегать, кричать, выражать эмоции. Феномен индукции заключается в том, что еще минуту назад человеку было хорошо, он смеялся, и вдруг у него с кончиков пальцев начинает нарастать ужас, и достаточно одного «бу!», чтобы все вскочили и начали спасаться от кошмаров, родившихся в голове.

У паники есть уровни. На индивидуальном уровне я переживаю страх наедине сам с собой. Есть коллективная паника: когда я звоню друзьям, они приезжают ко мне, и мы уже вчетвером сидим, боимся. Массовая паника самая страшная, потому что чем больше людей в ней задействованы, тем ниже уровень самосознания каждого. Если паникуют четверо, среди них может оказаться человек с силой воли и высоким уровнем самоконтроля, который скажет: «Давай посмотрим на ситуацию рационально, подождем, выясним детали, поймем, на что мы можем повлиять». Но если паникующих людей тысяча, голос разума будет таким тихим, что никто не услышит.

В психологии толпы ничего не изменилось: какой она была в 17 веке, такой и осталась. Сигналы о страхе, панике дает нам рептильный мозг — самый–сильный отдел мозга. А кора головного мозга, отвечающая за рациональное мышление, моментально выключается – она у человека самая маленькая и молодая. Существуют также панические атаки. И то, что раньше называли вегетососудистой дистонией, на самом деле является панической атакой — когда человек падает, задыхается, либо у него возникают ощущения, как при сердечном приступе. Паническая атака – жуткая вещь: человеку кажется, что все уходит из –под контроля, он не может ничего делать, все это сопровождается нарастающим страхом, выявившимся ниоткуда. Люди, подверженные паническим атакам, боятся и в спокойной ситуации, их мир все время небезопасен, он качается. Часто они боятся того, чего не могут контролировать, например летать в самолетах. Таким людям в ситуациях социальной паники гораздо сложнее.

В основе панических атак лежит травма, и часто она не прямого воздействия, а рассказанная кем-то. У таких людей происходит травматизация второго порядка. Ей подвержено поколение, чьи бабушки и дедушки рассказывали о войне. Мы были детьми, маленькими и беззащитными, слушали наших бабушек, воспринимали их как героев и в то же время проигрывали ужасы войны в нашей фантазии. У ребенка, которому рассказывают про войну, реальность рушится. Она становится небезопасной, когда ему говорят, что кто — то может напасть и он ничего не сможет с этим сделать. Кроме того, панические атаки могут появляться у тех, кто пережил реальную травму в детстве и чья работа связана с напряжением. На работе они должны быть собранными, волевыми, без права на ошибку, а дома организм может выводить этот стресс с помощью панических атак.

Сейчас паника распространяется в разы быстрее, поскольку этому способствует новый бог человечества – информационный поток. Через социальные сети можно запустить любой слух, информацию или дезинформацию. Характерно, что дезинформация распространяется гораздо быстрее других видов данных, — и вот люди уже прикованы к мониторам, читают и репостят ее, при этом запрещают себе использовать тот же инфопоток во благо, перепроверяя, откуда взялся сенсационный скриншот. Паника разрастается, в наше время она чаще перетекает из онлайн в офлайн, а не наоборот. Когда мы читаем свою ленту новостей в соцсети, нам кажется, что так думает и реагирует вся страна, а на самом деле это 30 — 40 активных контактов. Когда половина контактов впадает в панику и начинает писать похожие тексты, есть два варианта действий. Вы можете отвлечься от компьютера, вернуть себя в реальность и перепроверить информацию в достойных доверия источниках, либо же репостите непроверенную информацию и расширяете панику на свои контакты. Рядовые люди обычно вовлекают в панику шестерых друзей, лидеры мнений – от 150 человек, дальше каждый из этих 150 заражает паникой как минимум шестерых. То есть что бы максимально разогнать панику, достаточно грамотного поста в «Фейсбуке» мощного лидера мнений, охватывающего большую «паутину» людей.

Есть ли люди не подверженные панике?

Восприимчивость к панике зависит от опыта, полученного в детстве, личной истории и того, насколько качественно мы получали поддержку, учили ли нас свободно думать и доверять. Чем драматичнее опыт, чем чаще человек попадал в дестабилизирующие его ситуации, тем больше это влияет на принятие решений. Если человек на основе раннего опыта решает, что можно доверять только себе либо вообще никому не доверять, он сильно подвержен панике. В такие моменты человек вспоминает прежний драматический опыт, и ему будет еще сложнее, если рядом нет того, кто сможет поддержать.

При индивидуальной панике человек проживает это сам, никого не трогает и ждет. В толпе все сложнее, потому что срабатывает эффект индукции. Человек в панике пытается схватиться за окружающих, но они находятся в том же состоянии, люди начинают бояться вместе, усиливая страх. Если человек в печали, он может поплакать у кого –то на плече и разделить это чувство. В отличие от печали, в коллективе страх усиливается и все разговоры об объекте паники становятся деструктивными. Здесь крайне важен голос разума, который сможет повлиять на людей. Для того чтобы их успокоить, нужно проговорить одно и то же в разных формах, чтобы попасть во все «двери» три: мысли, чувства и действия. Поэтому лидеры, успокаивая людей, говорят: «Давайте подумаем…», «Я чувствую сердцем…», «Давайте решим, что можно сделать». В зависимости от этого формируются послания к разным аудиториям, воспринимающим разные типы высказываний. Чем больше толпа, тем больше лидеров нужно, чтобы охватить всех людей, причем это должны быть разные люди, подходящие для разных аудиторий.

Как не поддаваться панике?

Не поддаваться сложно, особенно если человек заводится с полуоборота. Во всех случаях полезен самоанализ. Стоит просто спросить себя, поддаюсь ли я панике, но делать это нужно в спокойной ситуации. Если паника уже началась, было бы хорошо, если б у человека хватило сил отвлечься от плохих новостей, выйти из комнаты с паникующими, проверить информацию. Если человек знает, что подвержен панике, то в состоянии покоя он может так настроить свою ленту новостей, чтобы в ней были не только паникерские, но и рациональные мнения. Еще одно очень важное упражнение – информационный детокс: крайне важно выключать новости на определенный период времени. Он полезен еще и тем, что позволит освежить мозг и понять, как мы функционируем без соцсетей, влияют ли они на наше самочувствие.

Также важно отделять фантазии и реальность. Когда человек что- то прочитал, от чего ему становится страшно, это нормально, но в такие моменты важно отойти от компьютера, сделать глубокий вдох и выдох и рационально подумать о полученной информации. Анализировать ее полезно в таком ключе: что эта информация значит для меня лично, на что я влияю, на что – нет. Человек не может влиять на весь социум, но на свою группу контактов в шесть человек он повлиять способен – скорее всего, это члены семьи и несколько близких друзей. В этом кругу вы можете учиться слышать и узнавать мнения друг друга.

Часто люди прерывают связи только потому, что не соглашаются с альтернативными мнениями. Но близкий круг не обязан думать одинаково с вами, он важен для ощущения поддержки и принятия решений. Если в вашем близком кругу есть хотя бы один человек, мало подверженный панике, держитесь за него. Скорее всего, он умеет проверять информацию и контролировать эмоции, чтобы решать проблемы.

Как пригасить приступ паники?

Если человек находится в панике, у него широко распахнуты глаза, зрачки расширены, бесполезно говорить ему о рациональных инструкциях, как поступать. Помогают вернуть человека в реальность простые действия: взять его за руку, подвести к окну и спросить, что он видит. Затем задать базовые вопросы о том, кто он, сколько ему лет, чтобы он вернулся в «здесь и сейчас». Это очень простые техники: человек, например, может перечислить пять предметов, которые он видит, четыре звука, которые он слышит, назвать ощущения в теле, запахи, вкусы, чтобы он вспомнил, где он и кто он. Потом, когда он в состоянии рассказать, что именно его напугало, мы можем рационализировать страх: на столько ли опасна ситуация в реальности, что он может сделать, где его ответственность. И только после этого человек становится более менее устойчивым. Если сразу начать говорить, что не надо паниковать, скорее всего, вас не услышат, поскольку находятся в измененном состоянии сознания, далеко отсюда.

Насколько серьезными могут быть последствия паники?

Чем сильнее паника, тем серьезнее последствия. Если человека потрясло, он получил поддержку и успокоился за день или неделю, то уже не будет об этом вспоминать. Большую панику и сильное потрясение люди испытывают в случаях, которые выходят за рамки привычной жизни: это кризисы, землетрясения, войны, которые мы не можем взять под контроль, как бы ни старались. В таких случаях последствия могут быть и на физическом, и на психоэмоциональном уровнях. Человек начинает переживать стресс со стадиями шока, отрицания, гнева, торгов, печали (она же депрессия) и принятия ситуации. Если он не обращается вовремя за поддержкой и помощью, а думает, что сильный и справится, то имеет большие шансы застрять на одной из этих стадий. Когда у человека пограничное состояние между гневом и депрессией, когда он не может рационально мыслить и заботиться о себе – это верный знак, что стоит обратиться за помощью к специалистам. Они помогут пережить ситуацию, принять ее и научить жить в новых обстоятельствах. Это самое важное на данной стадии постравматического стрессового расстройства – научиться жить, имея за плечами пугающий опыт. Без поддержки организм просто разваливается и мешает взаимодействовать как с окружающими, так и с самим собой.

Упражнение: как разделить фантазии и реальность.

Иногда нас настолько переполняют эмоции, что мы не в силах отделить выдумку от реальности. Мысли путаются, и границы ответственности, компетенции и личных возможностей стираются. Выйти из этого состояния может помочь следующее упражнение. Возьмите лист бумаги и ручку и ответьте на следующие вопросы:

1. Объективный блок.

Запишите факт – то, что случилось, — без оценки.

2. Личные убеждения.

Запишите мысли о себе, о других, о ситуации:

«Я думаю, это случилось, потому что…»

«Мне кажется, что такие ситуации показывают, что….»

«Полагаю, с другими такие ситуации приводят к тому, что…»

3. Эмоциональное следствие. Запишите свои эмоции и ощущения относительно ситуации.

«Что я почувствовал, когда это случилось?»,

«Какие ощущения были в теле?»,

«Я злюсь, потому что…»,

«Мне страшно, потому что…»,

«Мне грустно, потому что…».

4. Чего не произошло? Опишите то, чего не случилось в данной ситуации.
5. Что я хочу сделать в данной ситуации?
6. Что я могу сделать? На что могу повлиять?
7. Как я могу позаботиться о себе?

Проделав подобную практику, вы как минимум поможете себе выразить эмоции, снизить тревогу и включить рациональное мышление.

Очертить границы, принять свои эмоции и понять, что все это не навсегда, — вот самые базовые способы сохранить душевное равновесие. Крепкого всем здоровья!

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Стоять, бояться: 15 глупых вопросов о панических атаках

Некоторая связь наблюдается. Например, алкоголь или кофе даже в небольших количествах могут спровоцировать паническую атаку. Что касается еды, то острая пища может вызвать спазм сосудов и человека бросает в жар — состояние, которое организм распознает как страх. Но это скорее косвенные причины, корень проблемы все же кроется в психологическом состоянии.

Чаще всего они повторяются. Бывает так, что человек в определенный жизненный период испытывал ПА, а потом вдруг перестал. Но обычно это длительная история: панические атаки могут исчезнуть на год или два, а затем появляются снова.

Во время приступа в первую очередь следует обратить внимание на телесное состояние: сосредоточиться на дыхании (желательно дышать животом, делая акцент на выдохе), попытаться обнаружить свое тело, осознать его присутствие. Для этого нужно встать на обе ноги, «заземлиться» (представить, что страх уходит через вас в землю, как электрический ток), схватиться за что-нибудь или начать трясти руками, стряхивая напряженное состояние.

Если рядом есть кто-то, то лучше сказать ему о том, что вы испытываете паническую атаку и вам нужна помощь. Можно попробовать вербализировать свои переживания: проговаривать вслух каждое ощущение, рассказывать другим, что вам страшно. Озвучивая свой страх, мы снижаем тревогу, после чего можем перейти к проективным методикам.

Съесть лимон или что-то кислое в целом — один из способов концентрации на физических впечатлениях. Есть и другие способы отвлечься, например, зрительный поиск только синих предметов или создание ресурсного места — воображаемого пространства, в котором вы ощущаете себя комфортно и безопасно. Но к этим практикам человек может приступить только после того, как паника немного отступит. Нужно понимать, что в начале приступа главная задача все же состоит в том, чтобы вернуть себе осознание реальности и чувство собственного тела.

Умереть, конечно, нельзя, но в обморок упасть можно, если спазм сосудов, которым часто сопровождаются панические атаки, окажется слишком сильным. Во время приступа нужно постоянно напоминать себе, что страх — это просто эмоция, которая сильно влияет на сознание, но от нее не умирают. Либо найти человека, которому можно позвонить в момент ПА, чтобы он проговаривал вам все это по телефону.

В первую очередь — показать, что вы рядом и поддерживаете его. Возьмите человека за плечи, повторяйте, что все хорошо, что он в безопасности, а паническая атака скоро пройдет. Если приступ случился у близкого человека, то вы можете обнять его обеими руками, как бы собирая и ограждая его от всего окружающего — это поможет переключить сознание с эмоций и страха на тактильное восприятие.

Да. ПА можно и нужно лечить, для этого следует обратиться к психиатру или психотерапевту. Последний занимается как медикаментозным, так и психотерапевтическим лечением.

Можно, конечно, попробовать провести самостоятельную работу с паническими атаками, но это очень сложно, и успех в таком случае будет зависеть от глубины и частоты приступов. Существуют различные группы поддержки, в которых люди обсуждают свои страхи и делятся опытом борьбы с ПА, но все это не способно заменить личную терапию. Тут важно помнить, что одной из причин панических атак часто бывает базовое недоверие к миру, а формирование этого доверия — это долгая работа с психотерапевтом.

Конечно. Лечение ПА часто проходит с использованием антидепрессантов, нейролептиков или седативных препаратов. Некоторым хватает простого седативного средства, но чаще всего это комбинация из нескольких препаратов: антидепрессант плюс седативный нейролептик — наиболее эффективная из них. Безусловно, подбор этих препаратов исключительно индивидуальный.

Можно попытаться обойтись и без лекарств, но это не всегда осуществимо. Человек может проходить длительную психотерапию, которая не дает желаемых результатов, а потом оказывается, что его организму просто не хватает серотонина. Тогда без медикаментов не обойтись.

Изображения: Саша Спи

«Случилась паническая атака – не хотела принимать факт, что заразилась»

Председатель всемирного форума татарской молодежи о том, как перенесла COVID-19, консультируясь с друзьями-врачами по телефону

«БИЗНЕС Online» продолжает публиковать истории известных людей, переживших коронавирус. Сегодня о своем непростом опыте борьбы с новым коварным вирусом нашим читателям рассказывает председатель всемирного форума татарской молодежи Ленария Муслюмова. Что делать, если симптомы показывают одно, а результаты тестов — другое, какие меры профилактики принимают в ВКТ и чем переболевший COVID-19 может помочь новым пациентам?

Ленария Муслюмова: «Температуру ночью сбила при помощи аспирина и литра чая с душицей — главного лекарства от всех простуд у татар»

«ПОДУМАЛА, ЧТО ПРОСТО УТОМИЛАСЬ И НУЖНО ОТЛЕЖАТЬСЯ»

Я заболела в июле, уже после того, как были сняты ограничения, многие вышли на работу после локдауна и вернулись в свой привычный режим.

Первые два дня у меня болели все мышцы тела, в том числе глазное яблоко, которым было сложно двигать. На третий день я проснулась от приступа кашля, при этом никаких болей в горле не наблюдалось. К тому времени я никаких профилактических мероприятий не предпринимала, подумала, что просто утомилась и нужно отлежаться. Как раз в этот вечер у меня появился жар и поднялась температура до 38 градусов.

Температуру ночью сбила при помощи аспирина и литра чая с душицей — главного лекарства от всех простуд у татар. На четвертый день недомогания обратилась в поликлинику, но температура к этому моменту у меня уже спала. В поликлинику я пошла сама, не стала вызывать врача на дом, поскольку живу совсем рядом. Здесь мне открыли больничный и взяли мазок для теста на COVID-19. Выписали что-то вроде «Арбидола» и отправили домой. В этот же день начали приходить сообщения от коллег, с кем я непосредственно тесно контактировала, — у них появились такие же симптомы: у кого-то слабость в мышцах, у кого-то температура.

На утро пятого дня поняла, что потеряла обоняние, вкус и вообще перестала чувствовать все, что можно было. Самым сложным в такой ситуации оказалось держать себя в руках и не паниковать. Но у меня случилась паническая атака — не хотела принимать тот факт, что все-таки заразилась этим вирусом.

К вечеру у меня снова поднялась температура до 38 градусов. К тому времени знакомые, которые также болели коронавирусом, подсказали мне, что лучше начать принимать антибиотик «Азитромицин».

«После того, как начались затруднения в дыхании, я решила сделать компьютерную томографию легких. На КТ были видны признаки 5-процентного поражения обоих легких с уплотнениями по типу «матового стекла» с обеих сторон»

«СИТУАЦИЯ, КОГДА ТЫ ФАКТИЧЕСКИ БОЛЕЕШЬ, А РЕЗУЛЬТАТ ОКАЗЫВАЕТСЯ ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ, ВВОДИТ В ЗАБЛУЖДЕНИЕ»

Через два дня после сдачи теста на COVID-19 пришли результаты, которые были отрицательными. При этом я лежала дома со всеми признаками нового вируса. Такая ситуация, когда ты фактически болеешь, а результат оказывается отрицательным, вводит в заблуждение: сначала, когда видишь отрицательный результат анализа на COVID-19, первые две минуты расслабляешься, сопровождая свои мысли словами «Хвала Всевышнему». Но когда смотришь на свое состояние, которое по всем признакам — новый вирус, да еще и в разгар жаркого лета, то только больше морально чувствуешь свою беспомощность. Тест не показал наличия вируса, а вдруг состояние ухудшится? Куда, в случае чего, меня как пациента будут госпитализировать?.. В такие моменты ты понимаешь, что вся ответственность за здоровье лежит только на тебе. Поэтому здесь важна связь с теми людьми, кому ты доверяешь, значим их опыт того, как они подобное преодолевают.

После того как я потеряла обоняние и чувство вкуса, у меня снова начало першить в горле, а по вечерам поднималась температура. И уже после того, как начались затруднения в дыхании, я решила сделать компьютерную томографию легких. На КТ были видны признаки 5-процентного поражения обоих легких с уплотнениями по типу «матового стекла» с обеих сторон.

После я купила в аптеке вторую упаковку «Азитромицина», «Стрепсилс» и соду с солью для полоскания горла. После всех этих процедур, через 7 дней, ко мне вернулись вкусовые рецепторы.

Направление на КТ я взяла также у участкового врача в поликлинике. Вообще, за все это время я взаимодействовала с доктором три раза: первый случился, когда мне открыли больничный, второй — когда пошла за направлением на КТ, а третий — когда закрывала больничный. Меня консультировали мои друзья-медики по телефону. Но участковых врачей тоже можно понять — к этому вирусу очень много вопросов, тогда еще не было понятно, в какой момент и при каких симптомах ставить диагноз COVID-19.

В первую очередь нам самим нужно быть сознательными, начиная от соблюдения общепринятых норм гигиены, заканчивая тем, как ты станешь вести себя в случае появления признаков наличия вируса. К примеру, от меня никто не требовал, чтобы я самоизолировалась и сидела дома. Я сама себе поставила такое требование, поскольку это вопрос ответственности. В первый же день, когда у меня появились явные признаки новой коронавирусной инфекции, я самоизолировалась, собрала всю информацию о симптомах, о том, кто и как лечится, переписывалась с друзьями и знакомыми, которые к тому моменту уже столкнулись с болезнью.

Где я могла заразиться, точно сказать не могу. Это произошло летом, на тот момент общепит уже был открыт, возможно, что во время обеда где-то в кафе. Также ко мне приезжали из другого региона… Но среди них никто коронавирусом не болел ни до, ни после встречи. Возможно, в общественном транспорте — где угодно, одного конкретного источника назвать не могу. Но советую всем быть максимально бдительными и соблюдать все меры предосторожности, носить маски прежде всего.

«С началом осени у нас на работе всех обязывают проверяться на новую коронавирусную инфекцию, я уже сдавала повторные анализы в сентябре и октябре, результаты всех тестов оказались отрицательными»

«МЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКИ НУЖДАЛИСЬ В ПОДДЕРЖКЕ ДРУГ ДРУГА»

К тому времени исполком всемирного конгресса татар, где находится штаб-квартира нашего форума, уже вышел из самоизоляции, объявленной весной этого года, и начал работать в полную силу. Правда, в само здание никого, кроме сотрудников, не пускали, и даже в коридорах офиса мы носили маски. Но после того, как я заболела, всех вновь отправили на «удаленку».

В здание конгресса до сих пор не пускают посторонних, в офисе обязательно соблюдение масочного режима, кабинеты каждый день дезинфицируют, а сотрудники старше 65 лет отправлены на удаленную работу. Первая дезинфекция помещений была проведена еще в апреле, но после того, как заболели несколько сотрудников, дезинфицируют каждый день. Также с началом осени у нас на работе всех обязывают проверяться на новую коронавирусную инфекцию, я уже сдавала повторные анализы в сентябре и октябре, результаты всех тестов оказались отрицательными.

О том, что я переболела коронавирусом, родителям сообщила только месяц спустя. Не хотела наводить панику, поскольку в тот момент даже сама не знала, как реагировать на сложившуюся ситуацию.

О своем состоянии, о том, что заболела и как себя чувствую, в социальных сетях я также не писала, хотя очень активно веду свой аккаунт в «Инстаграме». Я не хотела, чтобы вокруг моей болезни собрались злорадствующие люди. В то время около этой темы появлялось очень много «знатоков», как тех, кто действительно владеет хоть какой-то информацией, так и хейтеров.

Если чувствовала у себя паническое состояние, то связывалась с теми, кто уже переболел коронавирусом, а также с друзьями и одноклассниками, которые работают в медицинской сфере. Я для себя выбрала такую модель поведения: каждый день держать связь с теми, кто уже переболел. Сама я, например, точно так же поддерживала своих коллег, у которых появлялись общепризнанные симптомы этой болезни.

Какой-то период после болезни, мы даже собирались отдельно только с теми, кто уже переболел COVID-19. Сейчас я понимаю, что мы психологически нуждались в поддержке друг друга. Мы — это те, кто смог пройти через эту коварную болезнь.

Ленария Муслюмова

Паническая атака: Распознать и преодолеть

Тревожность с сопутствующими расстройствами сегодня являются самыми распространенными из официально классифицированных психических заболеваний в США. По данным Национального института психического здоровья, около 40 млн американцев, то есть почти каждый седьмой, страдает в обозримый период каким-нибудь видом тревожного расстройства, и именно на эти диагнозы приходится 31% расходов на охрану здоровья в США. А согласно опубликованному в Англии исследованию Фонда охраны здоровья, тревожные расстройства наблюдаются (по состоянию на 2009 год) у 15% жителей Великобритании и масштабы бедствия растут с каждым годом. Если мы говорим о статистике тревожных расстройств в Украине, то единых данных в этой сфере у нас я не нашла.

Как распознать паническую атаку

Одним из разновидностей тревожного расстройства является паническое расстройство, сопровождающееся сильными приступами паники, или так называемыми паническими атаками. Паническая атака представляет собой состояние неожиданно возникшего страха, который сопровождается сильными телесными симптомами: затрудняется дыхание, учащается сердцебиение (иногда сопровождается болезненными ощущениями в области сердца), повышается потливость, может быть ощущение головокружения и потери сознания. Очень редко могут присоединяться симптомы тошноты, рвоты, учащения мочеиспускания.

Как правило, первое состояние панической атаки предсказать невозможно. Кроме того, оно отдаленно напоминает сердечный приступ. И в таком состоянии человек пугается еще больше, поскольку ему кажется, что он умрет. И это активизирует состояние тревоги еще сильнее.

Для того чтобы исключить риск серьезного заболевания, необходимо пройти медицинское обследование. Если медицинское обследование подтверждает отсутствие физиологических причин, то мы можем говорить о панических атаках.

Причины панической атаки индивидуальны. Но есть определенные особенности, которые не связывают с появлением панических атак, но все же они являются некоторым спусковым механизмом.

Свежие новости

1. Затяжная стрессовая (или правильнее сказать, дистрессовая ситуация, которая сопровождается тревогой, нехваткой сна, усталостью, возможно приемом алкоголя или других химических веществ).

2. Сложившаяся ситуация разрыва или утраты, активация сепарационной тревоги.

3. Страх утраты контроля над ситуацией, состояние бессилия.

4. Агорафобия (в переводе с греческого означает «боязнь рыночной площади»). Первоначально под этим определением понимался страх открытых помещений, сейчас же им обозначают страх любых помещений вне дома.

Типичными триггерами в этом случае являются: энергичные упражнения, нахождение на улице в одиночестве,  проезд по мостам и тоннелям, толпы людей, высота, глубина,  самолеты, поезда,  открытые пространства или лифты. Все эти ситуации предполагают определенное напряжение, связанное с опасностью. Люди с агорафобией боятся, что они не смогут проконтролировать свои реакции разума и тела в состояниях опасности, и произойдет сердечный приступ, обморок, сумашествие или смерть.

Как правило, одной из этих причин недостаточно для развития панических атак. Кроме того, смысловой причиной панических атак являются более глубокие переживания. Но в совокупности они могут приводить к вышеуказанному результату.

Механизм развития панической атаки

Телесные симптомы панической атаки активизируют нервную систему, которая несет ответственность за мобилизацию организма во время ситуации опасности («бей или беги»). Реакция запущена, а самой опасности нет. Происходит «короткое замыкание», и сама реакция симпатической нервной системы расценивается как опасная, то есть как внезапно возникший, непонятный приступ, как начало тяжелого заболевания. И тогда сама паническая атака является стрессом и организм реагирует уже на эту ситуацию реакцией симпатической нервной системы. Сами мысли о смерти в этот момент пугают еще больше. Получается замкнутый круг. Во избежание новой панической атаки, наша чувствительность усиливается, а мы в состоянии повышенной тревоги обязательно найдем малейшие изменения в теле. И так по кругу.

Первая паническая атака всегда происходит неожиданно и бесконтрольно и тогда человек склонен избегать того места, где с ним впервые произошла паническая атака. Эта реакция дает временное облегчение, но способствует развитию фобий.

Как помочь себе во время панической атаки

1. Найдите стену или другую твердую поверхность, на которую вы сможете опереться.

2. Если такой возможности нет, упритесь ногами в пол и сцепите руки в замок. Тут очень важно перевести состояние бесконтрольности в состояние контроля вашего тела. Твердая поверхность в этом плане отсылает нас к уверенности и контролю и помогает ощутить контроль телесно.

3. Вместе с этим переходите к контролю дыхания. Несмотря на ощущение нехватки воздуха, вам необходимо привести прерывистое и поверхностное дыхание к глубокому. Если не получается воздух вдохнуть, начните с выдоха. Глубокий вдох носом (на 4 счета), выдох ртом (на 4 счета), 2 счета перерыв.

4. Когда вы приведете реакцию в норму, осмотритесь вокруг. Обратите внимание на предметы, людей, посчитайте количество людей вокруг или домов.

5. Прислушайтесь к окружающим запахам, прислушайтесь к звукам. Посмотрите, что у вас под ногами. Не спешите.

6. Если есть возможность, сделайте несколько глотков воды.

7. Постарайтесь помнить, что это паническая атака и она имеет свое начало и конец. У нее есть границы, и это закончится. Это всего лишь реакция организма.

Работа с паническими атаками ведется на нескольких направлениях:

Прием медикаментов

Конечно, все зависит от выраженности и количества панических атак и степени тревожного расстройства. Не стоит мучить себя и стараться справиться самостоятельно. Хороший невролог пропишет вам необходимую медикаментозную поддержку в лечении расстройства.

Психотерапия

В этом случае происходит работа по трем пунктам:

Поиск первопричины

То есть обнаружение первоначальной ситуации, триггера. Как правило, причина прячется в глубинных воспоминаниях и, чтобы ее обнаружить, необходима помощь специалиста и время.

Изменение отношения к панической атаке

Это прорабатывается в процессе терапии и довольно успешно.

Поиск «вторичных выгод»

Как бы это странно ни звучало, но симптом панических атак в некоторых случаях может привести практически к полной недееспособности человека. И тогда человеку требуется «помощь извне» по уходу за собой. Такой симптом встраивается в систему взаимоотношений с окружающими людьми и является способом коммуникации. И, несмотря на явное страдание человека, под этим всем может находиться пласт «вторичных выгод», таких как: нежелание работать, общаться с окружающими, получение заботы от мужа/жены, концентрация на себе внимания и т.д. Человеком и окружающими эти выгоды зачастую не осознаются. На признание этого факта требуется достаточно много времени.

Но помните, что панические атаки – это не приговор. Это вид тревожного расстройства, которое с успехом лечится. Признаться себе, что вы можете входить в 5% населения (а сегодня эта цифра растет), может быть, и нелегко, но иллюзия контроля («я справлюсь сам») – самое плохое, что вы можете для себя сделать в данной ситуации. Самое лучшее, что вы можете, — обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту.

Фото: Kersti K

— Читайте также: Я для тебя или ты у меня: Как не потерять себя в материнстве

Как остановить паническую атаку, когда вы чувствуете, что она приближается на

В это беспрецедентное время неуверенности и стресса, между финансовыми проблемами, «домашней лихорадкой» и постоянной угрозой потенциально опасного вируса, совершенно нормально, если вы столкнулись с повышенным уровнем беспокойства. Когда кажется, что тревога внезапно захлестывает, как приливная волна, мы обычно называем это приступом паники.

Как определить, что то, что вы чувствуете, является приступом паники, и как вы можете остановить его, если почувствуете, что приступ приступа приближается?

Общие характеристики панической атаки

Что такое паническая атака? Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха, паники или беспокойства, который вызывает серьезные физические реакции, когда нет непосредственной опасности. Это непропорциональный страх . По сути, паническая атака наполняет вас чувством неминуемой гибели, когда на самом деле непосредственной угрозы нет. Думайте об этом как о ложной тревоге — как об осечке вашего инстинкта «бей или беги».

Помимо сильного чувства тревоги, паническая атака обычно вызывает также множество физических симптомов. Они могут включать любое или все из следующего:

• Одышка / гипервентиляция
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потоотделение
• Дрожь / тряска
• Спазмы в животе
• Головная боль
• Боль в груди
• Головокружение
• Тошнота
• Чувство удушья
• Чувство удушья -головая
• Ощущение онемения или покалывания в частях тела
• Страх смерти

Самой страшной частью панической атаки могут быть сами физические симптомы — многие люди описывают ощущение, что у них сердечный приступ, когда он вместо этого паническая атака. Основные различия между сердечным приступом и панической атакой заключаются в том, что (а) паническая атака обычно вызывается волной страха и (б) панические атаки обычно кратковременны, обычно в течение 10 минут или около того. В любом случае панические атаки могут быть очень неприятными и неприятными, даже если они кратковременны.

Как остановить паническую атаку, когда вы чувствуете, что она приближается

Когда вы чувствуете признаки приближающейся панической атаки, важно знать, что вам следует делать в данный момент.Панические атаки не опасны для жизни, и, к счастью, есть практические шаги, которые вы можете предпринять, чтобы смягчить их, когда чувствуете, что они происходят.

Узнай и назови его

При необходимости скажите вслух: «Я думаю, у меня паническая атака». Это может показаться тривиальным, но наименование проблемы имеет психологический эффект, создавая из нее пространство и ослабляя ее. Напомните себе, что панические атаки временны и пройдут.

Помните определение панической атаки

Напомните себе, что этот ощущает опасности, а не реальную угрозу.

Сделайте глубокий вдох

Чувство одышки часто возникает из-за поверхностного дыхания во время панической атаки. Вы можете бороться с этим, намеренно дыша медленно и глубоко: вдох на четыре счета, задержка на четыре счета, выдох на четыре счета. Сосредоточьтесь на глубоких вдохах и выдохах, ощущая, как воздух медленно наполняет ваш желудок, а затем медленно выдувайте воздух из желудка. Глубокий вдох направит больше кислорода в мозг и органы и поможет расслабиться.Закройте глаза, чтобы сосредоточиться на дыхании.

Найдите точку сосредоточения своего ума

Чтобы противостоять подавляющему чувству беспомощности, которое часто сопровождает приступ паники, некоторые люди считают полезным тренировать свой ум на простой фокусной точке, например, на небольшом предмете в комнате или активном прослушивании песни. Вы также можете отсчитывать от 100 до трех с интервалом в три.

Сосредоточьте все свое внимание на одной вещи и как можно активнее задействуйте свою точку фокусировки.Цель здесь — быть настолько сосредоточенным, чтобы ваши тревожные чувства таяли на заднем плане, пока не исчезли. Это метод отвлечения внимания.

Заранее выберите точку фокусировки, чтобы можно было быстро попасть туда во время панической атаки.

Закройте глаза и обратите внимание на свои ощущения

Другой способ уменьшить чрезмерную стимуляцию ума — отключить на время некоторые входные каналы. Глубоко дыша, просто закройте глаза, чтобы уменьшить умственную стимуляцию.Сконцентрируйтесь на своем дыхании или своих ощущениях.

Свидетельствуйте и бросайте вызов своим мыслям

Во время панической атаки нам часто приходят в голову негативные и ложные мысли. Например, вам может казаться, что эта паническая атака «продлится вечно» или что вы умрете. Прежде чем мысли выйдут из-под контроля, начните с простого их объективного наблюдения. Вы можете представить, что мысли — это ваш друг, который с вами разговаривает. Послушайте истории, переживания и преувеличения, которыми делится этот друг, и попытайтесь методично оспорить эти мысли, по очереди.

Систематическое расслабление

Еще одна полезная техника во время панической атаки — систематическое расслабление или растяжение мышц. Начните с смелости замечать свои ощущения. Как только вы заметите стеснение или боль в одной области, скажем, в ноге, вы можете осторожно помассировать ее и растянуть. Как только ваша нога почувствует себя лучше, перейдите к следующему набору мышц, где вы заметите ощущения, и повторяйте этот процесс, пока не расслабите все тело.

Чего нельзя делать при панической атаке

Не переусердствуйте

Не пытайтесь выполнять 7 перечисленных выше действий одновременно. Это слишком много. Все дело в том, чтобы успокоить свое тело и разум, и слишком много одновременных действий не поможет. Планируйте, какую технику вы будете использовать, когда подкрадется следующая паническая атака, и придерживайтесь ее.

Не употребляю наркотики и алкоголь

Наркотики или алкоголь могут продлить паническую атаку или усилить ее симптомы.

Не позволяйте мыслям контролировать вас

Во время панической атаки беспокойство имеет тенденцию к усилению, а мысли имеют тенденцию выходить из-под контроля.Используйте один из 7 описанных выше методов, чтобы не теряться в собственных тревожных мыслях.

Дополнительная помощь

Если вы обнаружите, что у вас повторяющиеся панические атаки, особенно те, которые кажутся трудноуправляемыми, они могут быть вызваны некоторыми глубинными проблемами, которые необходимо решить, чтобы дать вам облегчение. Существует поддержка и лечение, которые могут помочь вам контролировать панические атаки и предотвратить их возникновение в будущем.

Разговор с лицензированным терапевтом может помочь вам выяснить, почему у вас возникают панические атаки, и что вы можете сделать, чтобы уменьшить их частоту и интенсивность.В настоящее время мы предлагаем сеансы онлайн-терапии. Запланируйте телефонный звонок с членом нашей команды, чтобы узнать больше о том, как один из наших психотерапевтов может помочь справиться с вашей панической атакой.

Панические атаки и паническое расстройство

Обзор темы

Что такое панические атаки и паническое расстройство?

Паническая атака — это внезапный сильный страх или тревога, который может вызвать у вас одышку, головокружение или сердцебиение. Вы можете потерять контроль.Некоторые люди считают, что у них сердечный приступ или они вот-вот умрут. Приступ обычно длится от 5 до 20 минут. Но это может длиться и дольше, до нескольких часов. Вы испытываете наибольшее беспокойство примерно через 10 минут после начала приступа. Если эти приступы случаются часто, их называют паническим расстройством.

Панические атаки могут быть настолько ужасными, что мешают вашей повседневной деятельности. Лечение может помочь большинству людей уменьшить симптомы или даже остановить приступы.

Панические атаки возникают у женщин чаще, чем у мужчин.

Что вызывает панические атаки и паническое расстройство?

Эксперты не уверены, что вызывает панические атаки и паническое расстройство. Но организм естественным образом реагирует на стресс или опасность. Это ускоряет ваше сердце, заставляет вас дышать быстрее и дает вам прилив энергии. Это называется реакцией «бей или беги». Он готовит вас либо справиться с опасностью, либо убежать от нее. Паническая атака возникает, когда эта реакция происходит, когда опасности нет.

Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие.Панические атаки и паническое расстройство могут быть более вероятными, если у вас есть семейная история панического расстройства. Иногда они случаются без ясной причины.

Панические атаки также могут быть вызваны:

• Проблемы со здоровьем, такие как гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), проблемы с сердцем или дыханием.
• Депрессия или другое расстройство настроения.
• Употребление сильного алкоголя.
• Употребление слишком большого количества никотина или кофеина.
• Прием некоторых лекарств, например, для лечения астмы и сердечных заболеваний.
• Употребление наркотиков.
• Жить в условиях повышенного стресса в течение длительного времени.

У вас больше шансов заболеть паническим расстройством, если ваш родитель страдает депрессией или биполярным расстройством.

Каковы симптомы?

Симптомы панической атаки могут включать:

• Чувство сильного страха, ужаса или беспокойства.
• Проблемы с дыханием или очень учащенное дыхание.
• Боль или стеснение в груди.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Потоотделение.
• Тошнота или расстройство желудка.
• Головокружение и тряска.
• Онемение или покалывание.

Симптомы панического расстройства могут включать:

• Повторные панические атаки, когда нет причин для реакции «бей или беги».
• Измените свою повседневную деятельность, потому что вы беспокоитесь, что у вас будет новый приступ.

Некоторые люди боятся оказаться в толпе, стоять в очереди или заходить в торговые центры. Они боятся новой панической атаки или невозможности убежать. Эта проблема называется агорафобией. Некоторым людям может быть настолько плохо, что они никогда не выходят из дома.

Люди, страдающие паническим расстройством, часто одновременно страдают депрессией.

Как диагностируются панические атаки и паническое расстройство?

Ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр.Обследование может включать прослушивание своего сердца, проверку артериального давления и назначение анализов крови для поиска других причин вашей проблемы.

Как к ним относятся?

Лечение панических атак и панического расстройства включает консультирование, особенно когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Также могут помочь лекарства. Лечение может помочь большинству людей контролировать или даже прекратить приступы. Но симптомы могут вернуться, особенно если вы прекратите лечение слишком рано.

Раннее лечение панических атак очень важно.Это может предотвратить другие проблемы, связанные с паническим расстройством. Эти проблемы включают депрессию, тревожные расстройства и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Причина

Точная причина панического расстройства не ясна. Некоторые люди более чувствительны к тревоге и панике, чем другие. Это может быть из вашей семейной истории или прошлого опыта. Возможно, вы видели, как ваши родители или другие члены семьи испытывают беспокойство. Или вы могли пережить травмирующие события в прошлом.

Вы можете быть очень чувствительны к тому, как ваше тело реагирует на вызывающие беспокойство переживания. Вы можете принять реакцию своего тела за вред и начать опасаться реакции своего тела. Это называется периодом паники. Те же переживания, которые вызывают у вас панику, могут не вызывать паники у других.

У вас может быть паническая атака без панического расстройства. Панические атаки могут быть вызваны:

• Употребление большого количества алкоголя или резкое прекращение употребления алкоголя.
• Употребление большого количества кофеина.
• Цепное копчение. Это значительно увеличивает количество никотина в крови.
• Прием определенных лекарств (например, для лечения астмы и сердечных заболеваний) или резкое прекращение приема определенных лекарств (например, для лечения беспокойства или проблем со сном).
• Употребление наркотиков.
• Имеет высокий уровень стресса в течение длительного времени.
• Недавно родила ребенка.
• После недавней операции или под общей анестезией.

Панические атаки также могут быть вызваны или связаны с другими заболеваниями, в том числе:

Симптомы

Главный симптом панической атаки — непреодолимое чувство страха или беспокойства. Это чувство возникает вместе с физическими реакциями.

Приступ начинается внезапно и обычно длится от 5 до 20 минут. Но это может длиться и дольше, до нескольких часов. Вы чувствуете наибольшее беспокойство примерно через 10 минут после приступа.

Возможны одна паническая атака за другой волнами в течение длительного периода времени. Это может показаться одной непрерывной атакой. Но если у вас продолжительные симптомы, которые не проходят в течение часа, вероятно, у вас не паническая атака.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы панической атаки могут включать:

• Учащенное дыхание (гипервентиляция), одышка, ощущение удушья или удушья.
• Учащенное или учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение.
• Боль в груди.
• Дрожь, дрожь или ощущение головокружения или головокружения.
• Потоотделение, озноб или приливы.
• Тошнота или расстройство желудка.
• Онемение или покалывание.
• Страх, что вы умрете, потеряете контроль или «сойдете с ума».
• Чувство оторванности от себя или от реальности.

Симптомы панической атаки могут быть похожи на симптомы сердечного приступа. По этой причине многие люди обращаются за неотложной медицинской помощью при панической атаке. Если у вас боль в груди и другие симптомы сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Дополнительную информацию смотрите в теме Проблемы с грудью.

Агорафобия

Панические атаки могут начаться без триггера.Или они могут быть связаны с определенными ситуациями, например, с нахождением в большом скоплении людей в ресторанах или на стадионах. Иногда просто осознание того, что вы попадете в определенную ситуацию, может вызвать серьезное беспокойство.

Люди, страдающие паническими атаками, часто учатся избегать ситуаций, которые, как они опасаются, вызовут паническую атаку, или ситуаций, когда они не смогут легко убежать, если произойдет паническая атака. Если этот паттерн избегания и беспокойства является серьезным, это может перерасти в агорафобию, сильный и иррациональный страх находиться в общественных местах.

Изоляция себя и избегание социальных ситуаций может повлиять на вашу способность работать. Это также может навредить вашим отношениям, особенно с членами вашей семьи и близкими друзьями.

Симптомы у детей

Панические атаки не распространены среди детей и подростков. Но у детей, страдающих паническим расстройством или паническими атаками, часто есть другие симптомы, помимо перечисленных выше.

• Они могут чрезмерно бояться обычных предметов, таких как ошибки.
• Они могут слишком беспокоиться о монстрах или о том, чтобы лечь спать одни.
• Они могут отказаться ходить в школу или сильно расстроиться, если их разлучат с родителями.

Что происходит

Первая паническая атака часто начинается без предупреждения во время обычных действий, таких как покупки или прогулки по улице.

• Вы можете запутаться и подумать, что «сходите с ума». Вы можете почувствовать, что произойдет что-то ужасное.
• Вы можете почувствовать сильную потребность покинуть это место и отправиться в безопасное место, например в машину или домой.
• У вас также могут быть физические симптомы, такие как одышка, учащенное сердцебиение или боль в груди. Принято считать, что у вас сердечный приступ, и обращаться за помощью в отделение неотложной помощи.

Интенсивность этих симптомов обычно достигает пика в течение 10 минут.

Для многих людей первая паническая атака может наступить в тяжелое время.Это может произойти во время опасной для жизни болезни или несчастного случая, разрыва отношений или разлуки с семьей. У женщины может быть первая паническая атака после родов.

Также возможно, что первая паническая атака может быть вызвана реакцией на лекарство или реакцией на никотин или кофеин. Но после разрешения ситуации, вызвавшей первую паническую атаку, приступы могут продолжаться.

Паническое расстройство

Общие черты панического расстройства включают:

• Чувство истощения из-за недостатка сна.
• Употребление наркотиков или алкоголя (чтобы заглушить ваши страхи или придать вам ложное мужество, чтобы противостоять опасным ситуациям).
• Депрессия.
• Иррациональные страхи (фобии).
• Наличие других тревожных расстройств, например, посттравматического стрессового расстройства.
• Проблемы с общением с другими людьми в социальной среде из-за сильного чувства тревоги.

Периодические панические атаки могут быть от легкой до тяжелой. Они могут продолжаться годами, особенно если у вас есть агорафобия (избегайте мест, где вы опасаетесь повторного приступа).У вас могут быть длительные периоды времени без панических атак. И у вас могут быть другие периоды времени, когда приступы происходят часто.

Вам может потребоваться более длительное или другое лечение, если у вас одновременно паническое расстройство и агорафобия. У вас также могут быть другие состояния, связанные с паническим расстройством и паническими атаками, например, проблемы с наркотиками или алкоголем, депрессия или другие расстройства психического здоровья. Вам потребуется лечение этих состояний.

Паническое расстройство может длиться всю жизнь, но его симптомы можно контролировать с помощью лечения.Большинство людей, страдающих паническим расстройством, поправляются после лечения. Они могут вернуться к нормальному образу жизни. Но может произойти рецидив, особенно если лечение будет прекращено слишком рано.

Что увеличивает ваш риск

Ваш риск панических атак и панического расстройства может быть выше, если у вас:

• Паническое расстройство в семейном анамнезе было. Вы также подвержены повышенному риску, если один из родителей страдает депрессией или биполярным расстройством.
• Есть другие состояния, связанные с паническим расстройством или паническими атаками, например депрессия.
• Пить алкоголь, употреблять запрещенные наркотики, постоянно курить сигареты или пить большое количество кофе или других напитков с кофеином.
• Принимайте лекарства, которые вызывают панические атаки, например, те, которые используются для лечения астмы или проблем с сердцем.
• Были предыдущие неожиданные приступы паники.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Приступы сильного страха или беспокойства, которые возникают без причины.
• Паническая атака или беспокойство о том, что у вас будет еще одна, и ваше беспокойство мешает вам заниматься повседневными делами.
• Случайные физические симптомы (например, одышка и боль в груди), и вы не уверены, что их вызывает.

Бдительное ожидание

Может быть трудно отличить симптомы панической атаки (например, одышку и боль в груди) от симптомов сердечного приступа или другой серьезной медицинской проблемы.Если у вас появились симптомы панической атаки, сразу же обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить другие заболевания.

К кому обратиться

Следующие ниже специалисты в области здравоохранения могут диагностировать панические атаки. Они могут работать вместе с другими специалистами в области здравоохранения для лечения панических атак и панического расстройства:

Лечение панических атак и панического расстройства также может предоставляться:

Многие общественные центры психического здоровья, больничные амбулаторные клиники и агентства семейных услуг проходят лечение. программы для людей с паническим расстройством.

Экзамены и тесты

У вас может быть диагностировано паническое расстройство, если у вас есть по крайней мере две неожиданные панические атаки вместе со страхом или беспокойством о новой панической атаке и избегании ситуаций, которые могут ее спровоцировать.

Врач задаст вам вопросы о ваших симптомах. Он или она послушает ваше сердце и проверит ваше кровяное давление. Вы можете сдать анализ крови. Врачу может потребоваться исключить другие физические состояния, которые имеют симптомы, похожие на паническое расстройство, такие как сердечный приступ или гипертиреоз.

Обзор лечения

Успешное лечение снижает количество панических атак и их частоту. Это снижает беспокойство, которое вы испытываете из-за страха перед нападениями в будущем. И это улучшает качество вашей жизни. Лечение может включать:

К сожалению, многие люди не обращаются за лечением от тревожных расстройств. Вы можете не обращаться за лечением, потому что считаете, что симптомы недостаточно серьезны. Или, может быть, вы думаете, что можете решить все самостоятельно.Но лечение важно.

Если вам нужна помощь в принятии решения, стоит ли обращаться к врачу, узнайте несколько причин, по которым люди не получают помощи, и способы их преодоления.

Триггеры

Если ваши панические атаки были вызваны определенным триггером, например реакцией на лекарство, вам может не потребоваться лечение после удаления триггера. В этом случае это будет означать прекращение приема лекарства с помощью врача.

Но иногда панические атаки, вызванные внешними факторами, могут продолжаться и после снятия триггера.Они могут перерасти в паническое расстройство.

Панические атаки могут также начаться внезапно без известного триггера.

Повторяющиеся панические атаки

У вас могут быть приступы паники от легкой до тяжелой в течение многих лет, особенно если вы также страдаете агорафобией (избегайте мест, где вы опасаетесь повторения приступа).

Даже после прекращения лечения из-за того, что приступы, кажется, находятся под контролем, приступы могут внезапно возобновиться. Изучите свои ранние признаки и триггеры, чтобы как можно скорее обратиться за лечением.

Если ваши панические атаки становятся слишком серьезными или случаются слишком часто, вам может потребоваться госпитализация, пока они не будут взяты под контроль. Вам также может потребоваться кратковременное пребывание в больнице, если у вас панические атаки наряду с другим состоянием здоровья, например агорафобией или депрессией. Панические атаки в сочетании с этими состояниями труднее лечить.

Текущее лечение

Важной частью текущего лечения является обеспечение того, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с предписаниями. Часто люди, которые чувствуют себя лучше после приема лекарств в течение определенного периода времени, могут считать, что они «излечились» и больше не нуждаются в лечении.Но когда прием лекарства прекращается, симптомы обычно возвращаются. Поэтому важно продолжать лечение.

Вас будут постоянно проверять на предмет наличия у вас других состояний, связанных с паническим расстройством, таких как депрессия, проблемы с наркотиками или алкоголем. Эти состояния также потребуют лечения.

Профилактика

Паническое расстройство предотвратить невозможно.

Но вы можете предотвратить или уменьшить количество панических атак с помощью домашнего лечения.Например, вы можете попробовать упражнения на расслабление или ограничить употребление алкоголя и кофеина.

Домашнее лечение

Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество панических атак. Эти шаги также могут снизить серьезность ваших симптомов, когда атака действительно происходит:

• Уменьшить беспокойство . Делайте упражнения, снижающие напряжение, и уменьшайте стресс в своей жизни.
• Выполняйте упражнения на расслабление .Они включают от 10 до 20 минут глубокого дыхания и расслабления мышц каждый день.
• Измените то, как вы думаете. Изменение того, как вы думаете, может изменить то, что вы чувствуете, и это может уменьшить ваше беспокойство. Замечать негативные мысли и заменять их полезными — один из способов сделать это.
• Регулярно выполняйте физические упражнения . Ускоряйте дыхание и частоту сердечных сокращений несколько раз в неделю.
• Ограничьте употребление алкоголя и кофеина (или полностью избегайте их).
• Присоединяйтесь к группе самопомощи и поддержки , например, организованной Американской ассоциацией тревожных расстройств (ADAA).
• Соблюдайте сбалансированную диету . Это означает употребление свежих, здоровых продуктов и ограничение потребления продуктов с высоким содержанием сахара и жиров.

Поддержка семьи

Когда у человека случаются приступы паники, страдает вся его или ее семья.

Если у кого-то в вашей семье случаются приступы паники, вы можете почувствовать разочарование, переутомление (потому что вы должны взять на себя его или ее обязанности) или социальную изоляцию, потому что этот человек ограничивает семейную деятельность. Эти чувства обычны.

Может помочь семейная терапия, вид консультирования, в котором участвует вся семья.

Дополнительную информацию см .:

Лекарства

Лекарства от панического расстройства используются для контроля симптомов панических атак, уменьшения их количества и тяжести, а также уменьшения беспокойства и страха, связанных с повторным приступом.

Ваши симптомы панического расстройства должны начать улучшаться в течение нескольких недель после начала приема лекарств. Если улучшение не наблюдается в течение 6-8 недель, может потребоваться более высокая доза или другое лекарство.

Некоторые лекарства, используемые для лечения панических атак, необходимо продолжать в течение года или дольше, а затем можно постепенно уменьшить в течение нескольких недель. Если у вас снова панические атаки во время прекращения приема лекарств, их можно продолжать еще как минимум несколько месяцев.Некоторым людям может потребоваться длительный прием лекарств, чтобы контролировать симптомы.

Прием лекарств от панического расстройства во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов. Если вы беременны или собираетесь забеременеть, обратитесь к врачу. Если у вас тяжелое паническое расстройство, возможно, вам придется продолжать принимать лекарства. Ваш врач может помочь сопоставить риски, связанные с лечением, с риском причинения вреда вашей беременности.

Выбор лекарств

Лекарства, которые наиболее часто используются для лечения панических атак, включают:

• Антидепрессанты, такие как Паксил, Прозак или Золофт.
• Бензодиазепины, такие как ативан, валиум или ксанакс.

Лекарства, которые иногда используются для лечения панического расстройства, включают:

• Антидепрессанты, такие как Анафранил, Норпрамин и Тофранил.
• Антидепрессанты со смешанным нейромедиаторным действием, такие как Effexor.
• Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как Marplan, Nardil или Parnate.

Другое лечение

Консультации

Лекарства для лечения панического расстройства часто могут предотвратить повторную паническую атаку.Но они не могут избавить от страха перед новым приступом. Консультации могут помочь вам справиться с этим страхом. Страх перед приступом может фактически спровоцировать новый приступ.

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на изменение определенных моделей мышления и поведения. Доказано, что он эффективен при лечении панического расстройства.

Группы поддержки и самопомощь

Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с паническим расстройством.

Сетевые дискуссионные форумы и веб-сайты также могут предлагать информацию и поддержку.

Материалы для самопомощи могут помочь вам научиться справляться с паническим расстройством или тревогой. К ним относятся обучающие видео, книги и аудиоматериалы.

Упражнения на расслабление

Упражнения на расслабление, ориентированные на тело, могут быть полезны для уменьшения беспокойства и лечения симптомов стресса. К ним относятся:

Практика осознанности

Практика осознанности — это техники, которые помогают расслабить ум.Их часто сочетают с упражнениями на расслабление тела. Эти методы включают:

• Медитация , где вы сосредотачиваете свое внимание на вещах, которые происходят прямо сейчас в настоящий момент. Один из способов сделать это — обратить внимание на свое дыхание.
• Управляемые изображения (визуализация) . Это метод использования вашего воображения, который поможет вам расслабиться и снять напряжение, вызванное стрессом. Ваше тело реагирует на образы в вашем уме.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская психиатрическая ассоциация (2009 г.). Практическое руководство по лечению пациентов с паническим расстройством. Доступно в Интернете: http://psychiatryonline.org/guidelines.aspx.
• Huppert JC, et al. (2009). Тревожные расстройства: когнитивно-поведенческая терапия. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., т. 1. С. 1915–1926. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• McClure-Tone EB, Pine DS (2009). Клинические особенности тревожных расстройств. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., Vol. 1. С. 1844–1856. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Равиндран Л.Н., Штейн МБ (2009). Тревожные расстройства: соматическое лечение. В BJ Sadock et al., Eds., Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 9-е изд., т. 1. С. 1906–1914. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Министерство здравоохранения и социальных служб США (2008 г.). Рекомендации по физической активности для американцев, 2008 г. (Публикация ODPHP № U0036). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США. Доступно в Интернете: http://www.health.gov/paguidelines/guidelines/default.aspx.
• Ваннице ГК (2012). Лечебное питание при психических заболеваниях. В LK Mahan et al., Eds., Krause’s Food and the Nutrition Care Process, 13-е изд.С. 956–969. Сент-Луис: Сондерс.

кредитов

Текущий по состоянию на: 28 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С. Пуанье, врач-терапевт,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кристин Р.Мальдонадо PhD — Психологическое здоровье

Как бороться с паническими атаками

Паническая атака — это чувство внезапной и сильной тревоги.

Панические атаки обычно имеют физические симптомы. Они могут включать дрожь, чувство дезориентации, тошноту, учащенное и нерегулярное сердцебиение. Вы также можете испытывать сухость во рту, одышку, потливость и головокружение.

Симптомы панической атаки не опасны, но могут быть очень пугающими.Они могут заставить вас думать, что вот-вот произойдет что-то катастрофическое.

Им может казаться, что у вас сердечный приступ, или что вы собираетесь потерять сознание или даже умереть.

Большинство панических атак длятся от 5 минут до получаса.

Как справиться с панической атакой

Важно не позволять своему страху перед панической атакой управлять вами.

Панические атаки всегда проходят, и симптомы не являются признаком того, что происходит что-то опасное. Скажите себе, что симптомы, которые вы испытываете, вызывает беспокойство.

Прекратите атаку. Старайтесь продолжать что-то делать. Если возможно, не покидайте ситуацию, пока беспокойство не утихнет.

Боритесь со своим страхом. Если вы не убегаете от этого, вы даете себе шанс обнаружить, что то, чего вы боитесь, вряд ли произойдет. Или будьте настолько плохи, насколько прогнозирует ваше беспокойство.

По мере того, как беспокойство начинает проходить, начните сосредотачиваться на своем окружении и продолжайте делать то, что делали раньше. Напомните себе, что то, что вы запаниковали, могло не случиться.Или не было так плохо, как вы думали.

Если у вас короткая внезапная паническая атака, может быть полезно иметь кого-нибудь с вами. Они могут заверить вас, что это пройдет, и вам не о чем беспокоиться.

Дыхательное упражнение при панических атаках

Если во время панической атаки вы дышите быстро, дыхательные упражнения могут помочь. Выполните следующие действия:

1. Вдохните как можно медленнее, глубже и мягче, через нос
2. Выдохните медленно, глубоко и осторожно через рот
3. Некоторым людям полезно постоянно считать от 1 до 5 для каждого вдох и каждый выдох
4. Закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании

Через несколько минут вы почувствуете себя лучше.После этого вы можете почувствовать усталость.

Предотвращение панических атак

Вам нужно попытаться выяснить, в каком именно стрессе вы можете находиться, что может ухудшить ваши симптомы. Важно не ограничивать свои движения и повседневную активность.

То, что вы можете делать

• Ежедневное выполнение дыхательных упражнений поможет предотвратить панические атаки. Это также поможет облегчить их, когда они происходят.

• Регулярные упражнения помогают снизить уровень стресса, снять напряжение, улучшить настроение и повысить уверенность в себе.

• Ешьте регулярно, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови.

• Избегайте кофеина, алкоголя и курения — они могут усугубить панические атаки.

• Группы поддержки паники могут дать полезный совет о том, как вы можете управлять своими атаками. Знание о том, что другие люди испытывают те же чувства, может успокоить.

• Психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), могут определять и изменять негативные стереотипы мышления.Именно эти образы мышления подпитывают ваши панические атаки.

Связанные темы

Говорящие терапии

Здоровое питание, активный образ жизни

Паническое расстройство

Если вы постоянно испытываете стресс и тревогу, особенно о том, когда может случиться следующая паническая атака, у вас может быть паническое расстройство.

Люди с паническим расстройством могут избегать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку. Они также могут бояться общественных мест и избегать их.Это известно как агорафобия.

Быстрого решения нет, но если атаки случаются раз за разом, обратитесь за профессиональной помощью.

Контент предоставлен NHS и адаптирован для Ирландии HSE.

страница последний раз просмотрена: 23.09.2018
срок следующей проверки: 23.09.2021

паническое расстройство | Здесь, чтобы помочь

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, Британская Колумбия, отдел

Вы ждете в очереди в банке.Вы опаздываете, у вас есть миллион других дел, и ребенок в конце очереди не перестанет кричать. Внезапно вы начинаете чувствовать себя странно. Ваше сердце начинает биться чаще. Вы начинаете чувствовать головокружение, тошноту и потливость. Через минуту становится так плохо, что возникает непреодолимое ощущение, что ты умрешь. Тяжело дышать, руки и ноги начинают покалывать. Вы в ужасе. Через несколько минут ужас постепенно утихает. Ваш пульс и дыхание начинают возвращаться в норму.Вот на что похожа паническая атака.

Вы начинаете чаще испытывать приступы паники, чаще всего из ниоткуда. Теперь ты всегда боишься получить еще одну. Вы думаете, что это может быть признаком сердечного приступа или инсульта, хотя врач исключил их. Вы можете начать избегать тех мест или ситуаций, в которых у вас раньше бывали приступы. Или, может быть, вы боитесь находиться на публике, потому что вам неловко из-за того, что люди могут увидеть, что у вас приступ.Вот на что похоже паническое расстройство.

Что это?

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, вызывающий повторяющиеся неожиданные приступы сильного страха, а также страх повторения приступов. Если у вас паническое расстройство, вы, вероятно, также боитесь, что из-за приступов с вами случится что-то плохое. В то время как до трети взрослых могут иметь паническую атаку в любой конкретный год, только 1-2% канадцев в том же году испытают паническое расстройство. Около 4% канадцев в течение жизни испытают паническое расстройство.

Верх

На кого это влияет?

Хотя паническое расстройство может поразить любого, есть определенные группы людей, которым оно подвержено чаще других.

• Женщины: Как и большинство других тревожных расстройств, женщины в два раза чаще страдают паническим расстройством, чем мужчины.

• Молодые люди: Паническое расстройство обычно появляется в возрасте 25 лет, хотя оно может возникнуть в любом возрасте. Три четверти людей с паническим расстройством пережили его приступ до 33-летнего возраста.Хотя он может присутствовать у детей, его часто не диагностируют, пока они не станут старше.

• Люди с хроническим заболеванием: Три четверти людей с паническим расстройством сообщают, что у них было хотя бы одно другое хроническое физическое или психическое заболевание, такое как диабет или депрессия.

• Семейный анамнез: Люди с семейным анамнезом тревожных или депрессивных состояний подвержены большему риску развития панического расстройства.

Верх

Могу ли я иметь паническое расстройство?

Распознавание панической атаки Паническое расстройство включает в себя повторяющиеся панические атаки, поэтому важно знать, на что похожа паническая атака.Вот список признаков того, что у вас паническая атака: Я чувствую, что сейчас произойдет что-то ужасное Я не могу отдышаться Мое сердце колотится Мое тело / руки трясутся Я весь в поту Я чувствую головокружение или головокружение У меня мурашки по коже или озноб Я чувствую покалывание в руках и ногах Я чувствую себя оторванным от реальности Меня тошнит

Если первый симптом и несколько других появляются внезапно, у вас может быть паническая атака.Панические атаки обычно достигают своего пика в течение нескольких секунд или нескольких минут, хотя для устранения всех симптомов может потребоваться некоторое время. Панические атаки могут произойти в любое время, и хотя они иногда вызваны стрессовым жизненным событием, часто может казаться, что они не вызваны вообще ничем.

Важно знать, что паническая атака не означает, что у вас паническое расстройство. Треть взрослых испытает паническую атаку в течение своей жизни, и у большинства из них не разовьется паническое расстройство и не потребуется помощь.У вас может быть паническая атака, когда вы переживаете из-за какого-то жизненного события, но само по себе это не означает, что у вас паническое расстройство. Панические атаки также могут быть симптомом других тревожных расстройств, таких как фобии или посттравматическое стрессовое расстройство. Например, у человека с посттравматическим стрессовым расстройством может случиться паническая атака, когда он повторно посетит место, где произошла травма. В этом случае человек боится своей травмы, а не самой панической атаки, поэтому это не будет признаком панического расстройства.

Распознавание панического расстройства Вот список признаков того, что ваши панические атаки могут означать нечто большее, например паническое расстройство: Мои панические атаки возникают неожиданно Мои панические атаки случаются чаще — например, несколько раз в день, неделю или месяц Я очень боюсь повторной атаки Меня беспокоят плохие вещи, которые могут произойти из-за нападения, например, когда я смущусь на публике, или сойду с ума, или боюсь умереть из-за них Я избегаю физических нагрузок (например,д., упражнения, секс), продукты (например, острые блюда) или напитки (например, кофеин, алкоголь), потому что я боюсь, что они могут вызвать панические симптомы Я избегаю определенных мест или ситуаций, если со мной нет друга или члена семьи или если у меня нет при себе таких предметов, как лекарства Я сижу возле выходов или туалетов, чтобы легко сбежать, если меня атакуют Если один или несколько из них похожи на вас, важно поговорить со своим врачом.Вы также можете воспользоваться нашими онлайн-самотестами на тревожность *, которые вы можете распечатать и показать своему врачу. См. Www.heretohelp.bc.ca/screening-self-tests . * доступно на английском, французском и традиционном китайском

Верх

Паническое расстройство с агорафобией До 50% людей с паническим расстройством также испытывают агорафобию. Агорафобия — это крайний страх оказаться в ситуациях или местах, из которых будет трудно сбежать, если у вас паническая атака.Например, вы можете бояться находиться в людных местах, потому что в случае приступа вам будет сложно найти помощь. В редких случаях из-за этих опасений некоторые люди могут оставаться в своих домах надолго. Некоторые люди могут испытывать агорафобию без панического расстройства.

Что я могу с этим поделать?

Есть несколько разных вещей, которые, как показали исследования, наиболее полезны:

• Консультации: Многие люди с тревожными расстройствами получают пользу от такой формы консультирования, которая называется когнитивно-поведенческой терапией или КПТ.Специалист в области психического здоровья, обученный подходу КПТ, может помочь вам проработать мысли, эмоции, поведение и триггеры, способствующие вашему паническому расстройству. Они также могут научить вас справляться с трудностями. Часть КПТ может включать постепенное знакомство вас с вещами, которые могут более легко вызвать панику, пока вы не почувствуете себя более комфортно. Хотя КПТ обычно является краткосрочным лечением, практика навыков, которым вы овладеваете как во время, так и после лечения, может помочь вам управлять своими симптомами на долгое время.

• Лекарства: Лекарства от тревожности и антидепрессанты можно использовать в сочетании с консультированием, чтобы уменьшить реакцию вашего организма на тревогу.

• Группы поддержки: Вы не одиноки. Группы поддержки при тревожном расстройстве, в том числе при паническом расстройстве, — отличный способ поделиться своим опытом и учиться на опыте других.

• Самопомощь: Во время лечения и после него вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам чувствовать себя лучше.Регулярные упражнения, правильное питание, управление стрессом, общение с друзьями и семьей, духовность и контроль за употреблением алкоголя и других наркотиков могут помочь предотвратить усиление или возвращение беспокойства. Также очень важно разговаривать с врачом, задавать вопросы и чувствовать ответственность за свое здоровье. Всегда говорите со своим врачом о том, что вы делаете самостоятельно.

Хотя существует множество других альтернативных методов лечения тревожности, меньше доказательств того, что они действительно работают.Некоторые люди считают, что лечебные травы помогают уменьшить реакцию организма на беспокойство. Помните, что даже лечебные травы могут иметь побочные эффекты и мешать приему других лекарств. Дозировки также могут варьироваться в зависимости от марки, которую вы используете. Обсудите риски и преимущества травяных или других альтернативных методов лечения со своим лечащим врачом и убедитесь, что они знают обо всех вариантах лечения, которые вы пытаетесь использовать.

Верх

Куда мне идти дальше?

Лучшим первым шагом всегда будет поговорить со своим врачом.Они могут помочь вам решить, какое из вышеперечисленных методов лечения лучше всего подойдет вам.

Другие полезные ресурсы:

AnxietyBC
Посетите сайт www.anxietybc.com или позвоните по телефону 604-525-7566, чтобы получить ресурсы сообщества и много полезной информации о паническом расстройстве и других тревожных расстройствах, включая стратегии, которые можно попробовать дома.

Canadian Mental Health Association, BC Division
Посетите www.cmha.bc.ca или позвоните по телефону 1-800-555-8222 (бесплатный звонок в Британской Колумбии) или 604-688-3234 (в Большом Ванкувере) для информации и общения с сообществом Ресурсы.

BC Партнеры по вопросам психического здоровья и наркозависимости
Посетите www.heretohelp.bc.ca, чтобы получить информационные листы и личные истории о (болезни). Вы также найдете дополнительную информацию, советы и тесты для самопроверки, которые помогут вам понять множество различных проблем психического здоровья.

Ресурсы, доступные на многих языках:
* Для услуги, указанной ниже, если английский не является вашим родным языком, произнесите название предпочитаемого вами языка на английском языке для связи с переводчиком.Доступно более 100 языков.

HealthLink BC
Позвоните 811 или посетите сайт www.healthlinkbc.ca, чтобы получить доступ к бесплатной неэкстренной медицинской информации для всех членов вашей семьи, включая информацию о психическом здоровье. По телефону 811 вы также можете поговорить с дипломированной медсестрой о симптомах, которые вас беспокоят, или поговорить с фармацевтом о лекарствах.

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнеспособность и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

© 2013 | Вернуться к началу | PDF | Больше информационных листов

Симптомы панической атаки, лечение, причины и определение

Американская академия детской и подростковой психиатрии. «Факты для семей: паническое расстройство у детей и подростков». 50 июля 2013 г.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство Психические расстройства DSM-V . Вашингтон, округ Колумбия: 2013.

Американская психиатрическая ассоциация. Практическое руководство по лечению пациентов С паническим расстройством 909 11. 2-е изд. Арлингтон, Вирджиния: 2009.

Бисдо, К., С. Кнаппе и Д.С. Пайн. «Беспокойство и тревожные расстройства у детей и подростков: проблемы развития и последствия для DSM-V». Психиатрические клиники Северной Америки 32,3 сентября 2009 г .: 483-524.

Breslau, J., K.S. Кендлер, М. Су и др. «Пожизненный риск и сохранение психических расстройств среди этнических групп в Соединенных Штатах.» Psychological Medicine 35.3 March 2005: 317-327.

Breslau, J., S. Aguilar-Gaxiola, KS Kendler, M. Su, et al.» Определение расово-этнических различий в риске психического расстройства в США Национальный образец ». Психологическая медицина 36,1 января 2006: 57-68.

Буш, Ф.Н. и Б.Л. Милрод.« Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия ». Psychiatric Times 25,2 1 февраля 2008 г.

Кэмпбелл, С.Г., и А.А. Аббас. «Боль в груди — рассмотрите паническое расстройство.» Канадский семейный врач 53.5 мая 2007: 807-808.

Даннон П.Н., И. Янку, К. Ловенгруб, Л. Грюнхаус и М. Котлер.» Повторение паники Расстройство во время беременности: 7-летнее естественное наблюдение ». Клиническая нейрофармакология 29,3 май-июнь 2006 г .: 132-137.

Dannon, P.N., and K. Lowengrub. «Паническое расстройство и беременность: проблемы ухода за матерью и ребенком». Psychiatric Times 25.3 марта 2006 г.

David, J.E., S.H. Йельский университет и Х.Дж. Видайет. Обморок, вызванный гипервентиляцией: Нет нужды в панике ». Clinical Medicine and Research 1.2 (2003): 137-139.

Friedlander, A.H., S.R. Marder, E.C. Sung, and J.S. Child.« Паническое расстройство: Психопатология, медицинское управление и стоматологические последствия ». Журнал Американской стоматологической ассоциации 135.6 (2004): 771-778.

Фурукава Т.А. и Н. Ватанабэ. «Психотерапия плюс антидепрессант при паническом расстройстве» С агорафобией или без нее.» Британский журнал психиатрии 188 (2006): 305-312.

Garakani, A., and A.G. Mitton. «Впервые возникшая паника, депрессия, суицидальные мысли и соматические симптомы у пациента с болезнью Лайма в анамнезе». Отчеты о случаях в психиатрии 2015.

Георгиадес, К., Д. Паксарян, К.Е. Рудольф и др. «Распространенность психических расстройств и использования услуг поколениями иммигрантов и расой / этнической принадлежностью среди подростков США». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии февраль 2018 г.

Гомес-Каминеро, А., У.А. Блюменталс, Л.Дж. Руссо, Р.Р. Браун и Р. Кастилья-Пуэнтес. «Есть Паническое расстройство увеличивает риск ишемической болезни сердца? Когортное исследование Национальная база данных по управляемой помощи «. Психосоматическая медицина 67 (2005): 688-691.

Goodwin, R.D., R. Lieb, M. Hoefler, H. Pfister, et al. «Паническая атака как фактор риска для Тяжелая психопатология ». Американский журнал психиатрии 161 декабрь 2004: 2207-2214.

Ham, P., D.B. Уотерс, М. Оливер. «Лечение панического расстройства». Американский семейный врач 71,4 15 февраля 2005 г.

Johnson, M.R., A.G. Hartzema, T.L. Миллс, Дж. М. Де Леон, М. Янг, К. Фру, и А. Сантос. «Этнические различия в надежности и достоверности экрана панического расстройства». Этническое здоровье 12.3 июня 2007 г .: 283-296.

Катон, У.Дж. «Паническое расстройство». Медицинский журнал Новой Англии 354 июня 2006 г .: 2360-2367.

Келли, К.М., А.Ф. Йорм, Б.А. Китченер. «Разработка рекомендаций по оказанию первой помощи психическому здоровью при панических атаках: исследование Delphi». Биомедицинская центральная психиатрия 9 (2009): 49.

Кесслер, Р.С., У. Тат-Чиу, Р. Джин, А. Мерон-Рушио и др. «Эпидемиология Панические атаки, паническое расстройство и агорафобия в Национальном исследовании коморбидности Репликация ». Архив общей психиатрии 63 (2006): 415-424.

Лау, К., У.Г. Маклин, Д.П. Уильямс, К.В. Говард. «Синергетические взаимодействия между Пищевые добавки, обычно используемые в тестах на нейротоксичность, обусловленную развитием ». Toxicological Sciences 90.1 2006: 178-187.

Мадаан, В. «Оценка панического расстройства на протяжении всей жизни». Фокус 6 Осень 2008: 438–444.

Марчези, К. «Фармакологическое лечение панического расстройства». Лечение психоневрологических расстройств 4,1 февраля 2008: 93-106.

Мерикангас, К.Р., J.P. He, D. Brody, P.W. Фишер, К. Бурдон и Д.С. Корец. «Распространенность и лечение психических расстройств среди детей США в 2001–2004 годах NHANES». Педиатрия 125 Январь 2010: 75-81.

Нарди, А.Е. «Некоторые заметки об исторической перспективе панического расстройства». Journal of Brazilian Psychiatry ( J Brasil Psiquiatr ) 55.2 (2006): 154-160.

Национальный институт психики Министерство здравоохранения США и Социальные службы

Панде, А.К., M.H. Pollack, J. Crockatt, M. Greiner, G. Chouinard, et al. «Плацебо-контролируемое исследование лечения панического расстройства габапентином». Журнал клинической психофармакологии 20,4 августа 2000: 467-471.

Пинкус, Д. Б., Дж. Э. Мэй, С. У. Уиттон, С.Г. Мэттис и Д.Х. Барлоу. «Когнитивно-поведенческое лечение панического расстройства в подростковом возрасте». Журнал клинической детской и подростковой психологии 39,5 сентябрь 2010: 638-49.

Pollack, M.H., et al. «Паника: течение, осложнения и лечение панического расстройства.» Journal of Psychopharmacology 14.2.1 (2000): S25-30.

Рубинчик, С.М., А.С. Каблингер, и Дж. С. Гарднер.» Лекарства от панического расстройства и Генерализованное тревожное расстройство во время беременности ». Журнал клинической психиатрии 7.3 (2005): 100-105.

Saeed, S.A., R.M. Блох и Д. Антоначчи. «Травяные и диетические добавки для лечения тревожных расстройств». Американский семейный врач 76 августа 2007: 549-556.

Сафрен, С.А., Б.С. Гершуни, П. Марзол, М. Отто, М.Х. Поллак. «История детства Злоупотребление при паническом расстройстве, социальной фобии и генерализованном тревожном расстройстве ». Журнал нервных и психических заболеваний 190,7 июля 2002: 453-456.

Сарисой Г., Боке О., Арик А.С. и Сахин. «Паническое расстройство с ночным образом жизни. Панические атаки: симптомы и сопутствующие заболевания ». European Psychiatry 23.3 Apr. 2008: 195-200.

Stores, G.« Клиническая диагностика и неправильный диагноз нарушений сна.» Journal of Neurological Neurosurgical Psychiatry 78 (2007): 1293-1297.

Taborska, V.» Частота латентной тетании у пациентов с паническим расстройством. « Cesk Psychiatry 91.3 июль 1995: 183-190.

Wang , T. и др. «Побочные эффекты медицинских каннабиноидов: систематический обзор». Canadian Medical Association Journal 178.13 июнь 2008: 1669-1678.

White, KS, LA Payne, JM Gorman, et al. поддерживающая КПТ способствует долгосрочному лечению панического расстройства с агорафобией или без нее? Рандомизированное контролируемое клиническое исследование.» Journal of Consulting and Clinical Psychology 81.1 Feb. 2013: 47-57.

Йонкерс, К.А., К. Злотник, и Дж. Олсворт, и др.» Течение панического расстройства одинаково у женщин и мужчин? « Американский журнал психиатрии 155 May 1998: 596-602.

Забун, Н., МАК Азад, А. Рахман, М. Арифур и др.» Сравнительный анализ сывороточного марганца, цинка, кальция, меди и магния Уровень в Пациенты с паническим расстройством ». Исследование биологических микроэлементов июль 2009 г.

Зволенский, М.Дж., Н.Б. Шмидт. «Введение в чувствительность к тревоге». Модификация поведения 31.2 (2007): 139-144.

Как помочь другу, у которого панические атаки | Беспокойство

Может быть трудно понять, что делать и как помочь человеку с паническим расстройством. Хотя вы можете предложить свою поддержку и побудить друга обратиться за профессиональной помощью, важно также заботиться о себе.

Как помочь человеку с приступом паники

Панические атаки могут возникать внезапно, без предупреждения. Ознакомьтесь с признаками панических атак, чтобы вы могли распознать, когда это происходит, и иметь представление о том, что вы можете сделать, чтобы поддержать друга.

Сохраняйте спокойствие

Спокойно поговорите со своим другом. Постарайтесь оставаться нейтральным и не принимайте на свой счет все, что они говорят или делают. Они переживают стрессовую реакцию типа «бей или беги», поэтому могут действовать не так, как обычно.

Спросите, чем вы можете помочь

Спросите друга, бывали ли у него раньше панические атаки, и если да, то как вы можете помочь. Большинство людей, страдающих паническими атаками или другими типами беспокойства, предпочитают методы преодоления.

Имейте в виду, что во время панической атаки вашему другу может быть трудно думать или запоминать вещи, поэтому вы также можете заранее спросить, чем вы могли бы помочь, если он испытает приступ вокруг вас.

Сосредоточьтесь на действии

Успокаивающий голос может помочь некоторым людям, но старайтесь не повторять такие вещи, как «Не волнуйтесь» снова и снова.Вы можете иметь в виду добро, но в данный момент ваши слова могут не помочь. Попробуйте эти предложения:

• Напомните другу, чтобы он делал медленные глубокие вдохи и дышал вместе с ними. Это часто может помочь, поскольку они начинают отражать ваши действия.
• Попросите их медленно сосчитать от 100 назад.
• Помогите им освоиться (попросите их сесть или лечь).
• Попросите их назвать пять вещей, которые они могут видеть, слышать, обонять или чувствовать.
• Убедите их, что они переживают панику и что она пройдет.
• Если симптомы не исчезнут, ухудшатся или не исчезнут через 20–30 минут, позвоните по телефону 000.

Подтвердите свое бедствие

Людям часто трудно делиться своим опытом в области психического здоровья. Они могут чувствовать, что их осуждают или что их не примут всерьез.

Постарайтесь проявить сочувствие и понять, что вы не всегда понимаете, через что они проходят. Во время панической атаки, даже если вам все кажется хорошо, опасность, которую чувствует ваш друг, вполне реальна.Избегайте таких слов, как «Просто успокойся» или «Что с тобой?»

Следи за собой

Помощь человеку с паническими атаками может быть трудной и утомительной. Убедитесь, что вы также заботитесь о себе:

• Установите четкие границы того, что вы делаете и не хотите делать, чтобы помочь им. Например, вы можете сказать им, что вы рядом, если им нужен кто-то, чтобы поговорить, но что вы не будете доступны, когда вы в классе или на работе.
• Убедитесь, что вы продолжаете заниматься общественной жизнью и любимыми занятиями, особенно если поддержка друга начинает вас расстраивать.
• Если уход за другом начинает сказываться на эмоциях, поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете, о своих чувствах.
• Поговорите со специалистом по психическому здоровью или позвоните на горячую линию, если вы чувствуете себя не в своей тарелке.

Что делать (и носить с собой), чтобы справиться с приступом паники

Когда у меня случился первый приступ паники в возрасте 19 лет, я с абсолютной уверенностью считал, что нахожусь в смертельной опасности. Я лежу на кровати в своей комнате в общежитии несколько часов, сжимая колотящееся сердце и хватая ртом воздух.Пятнадцать нескончаемых минут спустя казалось, что этого никогда не было, и я чувствовал себя относительно нормально — но это был не последний инцидент. У меня было еще много панических атак, и с тех пор мне поставили диагноз паническое расстройство (ПД). Я среди двух-трех процентов американцев с PD; в то время как у 18,1% американцев тревожное расстройство в целом — наиболее распространенное психическое заболевание. С того дня я лечила свое состояние с помощью терапии и лекарств.

Несмотря на то, что я управляю своим PD, я все еще страдаю от случайных панических атак, но с профессиональным руководством (обязательно) я узнал, что есть простые вещи, которые я могу сделать, чтобы остановить паническую атаку в ее следах.Я поговорил со специалистами в области психического здоровья, чтобы обсудить, почему мои собственные методы работают и что еще могут сделать те из нас, кто страдает паническими атаками.

Паническая атака возникает из ниоткуда и не является приступом паники

Хотя мы склонны использовать термины «паническая атака» и «приступ паники» как синонимы, стоит отметить, что с профессиональной точки зрения (и при обращении к Руководству по диагностике и статистике психических расстройств, также известного как DSM – 5), на самом деле нет такой вещи, как приступ паники, как таковой.

«Тревога — это чрезмерное постоянное беспокойство по поводу неизбежного события, которое может длиться некоторое время. Паническая атака — это приступ сильного страха, который обычно длится менее 30 минут », — сказала NBC News BETTER д-р Кэролин Родригес, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Стэнфорде. Она говорит, что никогда не использовала бы термин «приступ паники» для определения любого такого события, отмечая, что этот термин является чем-то вроде «непрофессионального подхода».

Кроме того, когда панические атаки связаны с паническим расстройством, они возникают неожиданно без явного триггера, но любой может испытать паническую атаку.«Например, если вы боитесь высоты и находитесь на крыше, у вас может быть паническая атака». Разница здесь в том, что в этом случае у панической атаки есть ясная причина, тогда как в случае панического расстройства нет очевидного виновника в окружающей среде.

Знайте признаки панической атаки

«Часто, когда вы не знаете физиологических признаков панической атаки, вы можете чувствовать себя более напуганным, представляя, что у вас сердечный приступ», — говорит Энни Райт, LMFT и владелец и клинический директор Evergreen Counseling.«Прочтите признаки панической атаки, чтобы знать, с чем вы имеете дело».

Доктор Родригес рекомендует просмотреть веб-сайт Американской ассоциации тревоги и депрессии, который охватывает все симптомы:

• Сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потоотделение
• Дрожь или дрожь
• Ощущение одышки или удушья
• Чувство удушья
• Боль или дискомфорт в груди
• Тошнота или дискомфорт в животе
• Чувство головокружения, неустойчивость, головокружение или обморок
• Озноб или ощущение тепла
• Парестезия (онемение или покалывание)
• Дереализация (чувства нереальности) или деперсонализации (отстранения от себя)
• Страх потерять контроль или «сойти с ума»
• Страх смерти

Родригес добавляет, что очень важно пройти медицинский осмотр, чтобы исключить другие проблемы.

Запишите факты и мантры на карточке и держите их при себе.

Один из инструментов, который мне помог, — это осознание того, что даже самая жестокая паническая атака не может меня убить. Доктор Родригес рекомендует записать этот факт в учетную карточку или в свой телефон, чтобы прочитать, когда вы почувствуете, что что-то приближается. «Панические атаки не опасны для жизни», — говорит она. «Запишите это. И, возможно, добавьте себе заметку: «Вы и раньше переживали приступы паники. Вы выживете в этом. ”

Dr.Пракаш Масанд, основатель Центра психиатрического мастерства, рекомендует записать несколько позитивных мантр, чтобы вывести вас из катастрофического образа мыслей. «Или еще лучше, приготовь свой собственный. Если у вас есть негативные мысли о мраке и гибели, запишите несколько положительных и более реалистичных опровержений ».

Связанные

Визуализируйте свою панику как волну

«Когда вы начинаете испытывать панические ощущения, вместо того, чтобы пытаться их выключить, визуализируйте каждое чувство как волну, на которой вы катаетесь, пока она не остановится на берегу», говорит докторЧак Шеффер, психолог, специализирующийся на силе. «Ожидайте, что волна пройдет и станет все менее и менее интенсивной по мере того, как она поднимается. Напомните себе, что если вы чувствуете, что утонете под волной, это не значит, что вы не умеете плавать. Вы также можете напомнить себе, что панические ощущения — это просто проходящие волны в постоянном мощном океане, которым являетесь вы ».

Доктор Родригес повторяет эту метафору, добавляя, что волны будут подниматься и опускаться, и что обычно паническая атака достигает пика через 10 минут, а затем стихает.

Используйте свой смартфон для отвлечения внимания

Мои слова с друзьями зависимость немного выходит из-под контроля, но она, несомненно, пригодится, когда меня затмевает паника.

«Полезны такие игры, как кроссворды и поиск слов», — говорит доктор Масанд. «Идея в том, что это может отвлекать внимание от страха или симптомов тревоги, связанных с телом. Наши смартфоны предлагают множество отличных инструментов, и большинство из нас уже носит их с собой. Загрузите несколько игр, которые отвлекут вас и отвлекут от неприятных симптомов, которые вы испытываете.Вы также можете скачать расслабляющую музыку и сеансы релаксации с гидом ».

Медленное, глубокое дыхание — ключ к успеху, но вы должны практиковать его каждый день.

Длинные глубокие вдохи успокаивают ваше тело, но их сложно выполнить, если вы не привыкли их делать. Доктор Шеффер предлагает, чтобы вам было легче выполнять эту практику ежедневно — с тревогой или без.

«Практикуйте дыхание всем телом каждый день», — сказал он NBC News ЛУЧШЕ. «Сделайте глубокий вдох через нос и представьте, как все ваше тело наполняется воздухом, как воздушный шар.Затем сделайте свой рот маленьким, как будто вы выдыхаете через трубочку. Медленно выдохните через рот, пока не почувствуете, что весь воздух полностью покинул ваше тело. Повторите это примерно 10 раз и обратите внимание на любые изменения в вашем пульсе или напряжении тела. Когда вы освоитесь с этим типом дыхания, используйте его во время панической атаки, чтобы замедлить сердцебиение и успокоиться ».

Носите эфирные масла, плюшевую ткань и другие мультисенсорные предметы.

Один из худших симптомов панических атак в моем опыте — это чувство «нереальности» — будто я каким-то образом нахожусь вне своего тела.Доктор Родригес рекомендует носить с собой предметы, которые могут помочь вам задействовать ваши чувства и заземлить вас.

«Такие вещи, как эфирные масла (попробуйте лаванду или перечную мяту), могут помочь вам вернуться в свое тело», — говорит она, добавляя, чтобы носить с собой мягкий пушистый кусок ткани или даже чувствовать свою рубашку. «Почувствуйте это, подумайте об этом, послушайте».

«Другие способы закрепить себя во время нападения включают в себя растирание рук или босых ног о такую ​​поверхность, как стул, диван или коврик», — говорит доктор Шеффер.«Положите кубик льда в бумажное полотенце и с силой сожмите его одной рукой на минуту, пока не почувствуете холод и дискомфорт. Поменяйте руки и повторяйте, пока не получите те же ощущения в другой руке ».