Значение, Определение, Предложения . Что такое азартный игрок

Так кто же такой Путин: выдающийся стратег или безрассудный азартный игрок?

Ты азартный игрок!

Истинный азартный игрок никогда не выдаст свою стратегию.

Тогда ты азартный игрок, Кварк.

Я не азартный игрок, я парикмахер.

Послушай, сестрёнка, я азартный игрок.

Хорошо, И так, 48-летняя, одинокая, плюс азартный игрок, да она просто снесла блекджек.

Выяснилось что он азартный игрок.

Выйдя на пенсию, Баррелл увлекся скачками как азартный игрок и как владелец нескольких успешных скакунов.

Другие результаты

Игрок по призванию, он и здесь вел азартнейшую игру.

Игра включает в себя подигры, такие как азартные игры в казино, где игрок должен собрать деньги на авиабилеты.

Когда он понес убытки от азартных игр, один игрок из Лас-Вегаса однажды предложил Рудольфу стереть его непогашенный долг, приняв участие в точечном бритье.

Перевес слишком велик, ваша светлость, даже для азартного игрока.

Повсюду, где легко рискуют жизнью, словно это всего-навсего ставка игрока, люди в поисках развлечений и отдыха неизбежно обращаются к азартным играм.

Информация варьировалась от личных проблем, таких как азартные игры или выпивка до нераскрытых травм; все, что может повлиять на работу игрока на поле.

Он проявляет склонность к насилию, свойственную гангстерам, в том числе пытает азартного игрока из Уэльса и избивает сомалийского велосипедиста.

Древние индуистские стихи, такие как плач игрока и Махабхарата, свидетельствуют о популярности азартных игр среди древних индийцев.

Древние иудейские власти неодобрительно относились к азартным играм и даже запрещали профессиональным игрокам давать показания в суде.

Это лишь некоторые из наиболее примечательных примеров; еще несколько случаев отказа Bet365 выплачивать выигрыши были зарегистрированы игроками на интернет-форумах азартных игр.

•нерациональная мотивация — это азарт, который присутствует у каждого трейдера, однако некоторые игроки стремятся обуздать свой азарт, а другие являются слишком эмоциональными, поэтому обречены на провал.

Перепутья нуждающихся… бывшие жулики, наркоманы, заядлые азартные игроки.

Государство введет 50-процентный налог на чистые доходы от азартных игр, после того как выигравшие игроки будут выплачены, а оставшиеся 50% пойдут владельцам заведений.

По сей день многие игроки все еще полагаются на основные понятия теории вероятностей, чтобы принимать обоснованные решения во время азартных игр.

Да, в этом фронтоне был сделан 15-миллионный ремонт, чтобы привлечь больше азартных игроков.

У твоего Бэтмена нет азартных игроков с глубокими карманами, приходящих в и уходящих из его казино.

По словам Билла Мойеса, председателя Комиссии по азартным играм, медицинское обеспечение проблемных игроков очень ограничено.

Комедии и периодические издания начала XVIII века изображали азартных игроков неодобрительно.

Графики подкрепления также могут заставить игроков продолжать играть в азартные игры даже после повторных проигрышей.

Многие люди думают, что он был занят азартными играми, потому что он был закоренелым игроком, хотя согласно его биографии, на самом деле он был занят правительственной работой.

Если бы я был игроком, а не сторонился азартных…

азартный игрок — это… Что такое азартный игрок?

азартный игрок

gambler, high(-) roller;
plunger разг.;
sport, sportsman амер.

Большой англо-русский и русско-английский словарь. 2001.

• азартный игра
• азасерин

Смотреть что такое «азартный игрок» в других словарях:

• игрок — • азартный игрок • отчаянный игрок • сильный игрок • страстный игрок …   Словарь русской идиоматики

• азартный — 1 • жутко азартный 2 • азартный игрок • азартный спор …   Словарь русской идиоматики

• игрок

  — сущ., м., употр. сравн. часто Морфология: (нет) кого? игрока, кому? игроку, (вижу) кого? игрока, кем? игроком, о ком? об игроке; мн. кто? игроки, (нет) кого? игроков, кому? игрокам, (вижу) кого? игроков, кем? игроками, о ком? об игроках 1. Игрок… …   Толковый словарь Дмитриева

• ИГРОК — ИГРОК, игрока, муж. 1. Участник игры (спортивной, шахматной, карточной и т.п.). В футбольной команде 11 игроков. Игроки уселись за стол, и винт начался. 2. Умеющий играть на музыкальном инструменте (устар. и прост.). Искусный игрок на балалайке.… …   Толковый словарь Ушакова

• АЗАРТНЫЙ — АЗАРТНЫЙ, ая, ое; тен, тна. Страстный и увлечённый, делающий что н. с азартом. А. игрок. Азартно (нареч.) спорить. • Азартные игры игры, в ходе к рых ставки постоянно возрастают, а выигрыш зависит от случая (например, от случайного расклада карт) …   Толковый словарь Ожегова

• Игрок — (Player) Определение биржевого игрока, условия игры на бирже Информация об определении биржевого игрока, игра на бирже, покупка и продажа акций Содержание Содержание Определения описываемого предмета Истоки игры на Зачем играть на бирже Как… …   Энциклопедия инвестора

• азартный — ая, ое; тен, тна, тно. Задорный, горячий, страстно увлекающийся. А. игрок. А. охотник. // Свидетельствующий об азарте; страстный. А. спор. А. огонёк в глазах. ◊ Азартные игры. Игры, в которых выигрыш зависит только от случайности, а не от умения… …   Энциклопедический словарь

• азартный — ая, ое; тен, тна, тно. см. тж. азартно, азартность а) Задорный, горячий, страстно увлекающийся. Аза/ртный игрок. Аза/ртный охотник. б) отт. Свидетельствующий об азарте; страстный. Аза/ртный спор …   Словарь многих выражений

• Куб Хорадрика — Diablo II Разработчик Blizzard North Издатель Blizzard Entertainment Дата выпуска 29 июня 2000 …   Википедия

• Диабло 2 — Diablo II Разработчик Blizzard North Издатель Blizzard Entertainment Дата выпуска 29 июня 2000 …   Википедия

• Персонажи книг А. М. Волкова о Волшебной стране — В сказках Александра Волкова о Волшебной стране фигурирует свыше полутора сотен именованных персонажей, а также значительное количество безымянных действующих лиц. При этом, следует учитывать, что сказки Волкова существуют во множестве различных… …   Википедия

Книги

• Игрок (из записок молодого человека), Достоевский Ф. М.. В творчестве Федора Михайловича Достоевского роман «Игрок» занимает особое место: писатель по личному опыту знал то, что становится в повествовании главной движущей силой сюжета — страсть к… Подробнее  Купить за 10600 руб
• Идиот, Достоевский Ф.. Азартный игрок и политический преступник, невротик и философ, «русский Ницше» — Достоевский стал одним из тех символов русской культуры, который и по сей день определяет облик России во всем… Подробнее  Купить за 154 руб
• Записки из Мертвого дома, Достоевский Федор Михайлович. Азартный игрок и политический преступник, невротик и философ, «русский Ницше»-Ф. М. Достоевский стал одним из тех символов русской культуры, которые и по сей день определяют облик России во… Подробнее  Купить за 150 руб

Другие книги по запросу «азартный игрок» >>

Безумный азарт | Официальный веб-сайт Netflix

1. Возвращение игроманок

25 мин.

Наследница семьи Мусибами Эрими бросает вызов Юмэко и Мидари в жестокой игре «на слабо», в которой игроки рискуют потерять пальцы.

2. Девушки из клана Момобами

25 мин.

Отношения внутри клана Момобами рушатся, после того как Кикари заявляет, что победитель на выборах также станет новым главой клана.

3. Неприкасаемая

25 мин.

Руна Ёмодзуки становится Председателем избирательной комиссии, а бывшая вице-президент Ририка стравливает членов клана Момобами Миё и Мири с Юмэко.

4. Девушки со связями

25 мин.

Мэри, занявшая в игре место отравленной Юмэко, приказывает Рёте открыть свои карты, но уверенная Миё уговаривает его оставить их при себе.

5. Изменчивая девушка

25 мин.

Чтобы заработать больше фишек и популярности, Юмэми убеждает Юмэко сформировать с ней группу, но участие настоящей голливудской звезды повышает ставки.

6. Девушка из Голливуда

25 мин.

Кавару Натари перехитрила и победила Юмэми в первом раунде. Во втором раунде Юмэми идет ва-банк, но снова оказывается в уязвимом положении.

7. Вероломная девушка

25 мин.

Кирари стремительно набирает голоса, а Юмэко и другие игроки с высоким рейтингом соревнуются между собой, чтобы выиграть больше фишек или потерять всё.

8. Непобедимая девушка

25 мин.

Обвиненная в предательстве, Юмэко угрожает выйти из игры, но, может быть, это блеф? Чтобы испытать и Манюду, и себя, Ицуки идет на большой риск.

9. Соседняя девушка

25 мин.

Разозлившись на Юмэко, Саяка бросает ей вызов в игре с самыми большими ставками: никаких фишек, никаких рейтингов — лишь то, что дорого каждой из соперниц.

10. Логичная девушка

25 мин.

В игре «Башня дверей» Саяка использует логику, чтобы двигаться вперед, а любопытство и азарт Юмэко заставляют ее выбрать другой путь.

11. Девушка X

25 мин.

Когда группу соперников приглашают принять участие в аукционе «100 голосов», Юмэко предлагает нечто невообразимое и меняет правила игры.

12. Девушка-зеро

25 мин.

Мстительная Рэй объявляет, что выиграет выборы и станет главой и школы, и самого клана, но у нее на пути встает Юмэко.

Зависимость от азартных игр

Зависимость от азартных игр: причины, следствия, пути выхода

Введение

доктор медицинских наук Торстен Геедт, врач-специалист по психотерапевтической медицине со специализацией на лечении посттравматических заболеваний

С медицинской точки зрения не так важно, что является объектом зависимости пациента: алкоголь, героин, никотин или азартные игры, поскольку все они имеют общие свойства:

• Со временем объект зависимости начинает потребляться человеком принудительно, даже если с этим больше не связано никакое наслаждение
• Возрастает степень потери контроля за собой
• Объект зависимости используется для бегства от реальности
• В конце концов, зависимость становится настолько сильной, что человек перестает обращать внимание на негативные последствия и ущерб, наносимый при этом здоровью

Эта статья описывает такой вид человеческой зависимости, как пристрастие к азартным играм, как она возникает, как человек может осознать то, что он стал зависимым от азартных игр, что можно с этим сделать и где получить помощь.

Что такое игровая зависимость?

В ICD-10, установленной международной классификации болезней, зависимость от азартных игр представлена как болезненная патология в разделе «Отклонение в привычках и нарушения контроля импульсов» и определяется как:

«Нарушение, выраженное в частой и регулярно повторяющейся азартной игре, которая доминирует над образом жизни пациента и ведет к утрате социальных, профессиональных и материальных ценностей и обязательств».

При этом надо четко разделить зависимость от азартных игр и наличие игромании у пациентов маниакального типа. Мания — это отдельный тип болезни, сопровождающийся сильным возбуждением, внутренним оживлением, необоснованно повышенным настроением и неутомимым желанием играть. Также необходимо разделять пристрастие к игре и игроманию, сопровождающуюся социальной дисфункцией, которая выражается в игнорировании социальных обязательств и безучастном отношении к чувствам других людей. Такие симптомы чаще всего можно обнаружить у заключенных в тюрьме.

Патология игры выражается в продолжительной, повторяющейся и зачастую также возрастающей тяге к азартным играм, которая наносит ущерб социальной жизни человека и приводит к таким последствиям, как долги, разрушение семейных связей и снижение интереса к профессиональному росту.

Чтобы говорить об установившейся патологической тяге к азартным играм, необходимо зафиксировать по крайней мере два момента в течение как минимум одного года, когда тяга к игре являлась патологической.

В другой распространенной классификации болезней, DSM-IV, дополнительно упоминаются типичные для азартного игрока признаки искажения образа мышления:

• Особая значимость денег для азартного игрока
• Стремление во что бы то ни стало опередить конкурентов
• Постоянная возбужденность при игре в азартные игры
• Повышенная потребность в социальном признании
• Тенденция к повышенному усердию в работе
• Частое проявление психосоматических заболеваний, вызванных стрессом.

Как возникает зависимость от азартных игр?

Базовая проблематика

Возникновение зависимости от азартных игр — это комплексное явление, в котором играет роль множество различного рода факторов, однако наибольшее значение имеют:

• Нарушения в области самооценки («нарциссизм»)
• Нарушения в области межличностных отношений
• Нарушение регуляции собственного состояния возбуждения

Нарушения в области самооценки
Особое значение имеет нарушение собственной оценки, которое сопровождается ощущением пустоты вокруг себя. Собственные, глубоко укоренившиеся детские комплексы неполноценности компенсируются фантазиями о собственном величии и всевластии.

Первоначальные прибыли укрепляют чувство собственного достоинства, осознание собственной важности, подтверждают определенную собственную исключительность. Часто в начале пути стоит «большой куш», легкий и быстрый выигрыш, стартовый толчок для ухода в собственный мир фантазий.

Нарушения в области межличностных отношений
Британский детский психиатр Джон Боулби в шестидесятые годы XX века создал теорию привязанности. Он установил, что в зависимости от чуткости матери и ее способности настроиться на ребенка возникают различные типы привязанностей.

При «неуверенно-избегающем» типе привязанности дети, например, не уверены в том, что для них доступен человек, к которому они привязаны. У них присутствует ожидание, что их желания принципиально отвергаются, такие симптомы обычно присутствуют у детей, которые в жизни часто отвергались. Дети с подобным типом привязанности гораздо более восприимчивы к разного рода психическим нарушениям по сравнению с детьми с «уверенным» типом привязанности.

Помимо этого у людей, одержимых азартными играми, часто обнаруживается состояния «разрыва с домом», в частности плохие отношения с отцом. Зачастую в предыстории болезни пациента можно обнаружить опыт обманутых ожиданий и разочарований.

Нарушение регуляции собственного состояния возбуждения
Неспособность регулировать собственное внутреннее напряжение и возбуждение проявляет себя, например, в особом постоянно присутствующем беспокойстве азартного игрока. Поначалу мотивацией к игре может быть стремление к выигрышу и успеху, желание победить скуку и однообразность или преодоление отрицательных эмоций, например, после развода или разрыва. Постепенно игрок попадает в замкнутый порочный круг, жертвами которого становятся все сферы жизнедеятельности личности.

Игрок попадает в состояние радостного возбуждения во время игры и пытается находить отговорки и логичные объяснения для своего бесконтрольного игрового процесса. У игрока может также развиться суеверное и магическое мышление. Постепенно он все дальше уходит в мир собственных фантазий о величии и успехе. Происходит отчуждение человека от его привычного круга общения, он все глубже начинает погружаться в одиночество. Вместе с этим постепенно начинает изменяться и образ мышления. Игра становится главным жизненным занятием, что приводит к физическому, духовному и социальному упадку в процессе развития личности.

Азартный игрок также отличается пониженной способностью контролировать собственные импульсы, то есть не может полноценно противостоять внутреннему стремлению к игре, так же как и пациент, лечившийся от алкогольной зависимости, после выписки из наркологической клиники зачастую не может сопротивляться тяге к бутылке, которая может неожиданно проявиться вновь. Вопреки многочисленным отрицательным последствиям у пациента усиливается стремление к тому, чтобы снимать напряжение посредством азартных игр.

У этого явления имеется определенная нейробиологическая основа. Система вознаграждения мозга (мезолимбическая система) хронически чрезмерно раздражается, что приводит к контррегулированию мозга. Система вознаграждения мозга все меньше и меньше начинает противостоять вредному перевозбуждению. Происходит нейроадаптация мозга к подобному состоянию. И чтобы снова и снова переживать желаемый всплеск эмоций, игрок начинает увеличивать ставки в игре или количество времени, затрачиваемое на азартные игры. Самый сильный всплеск эмоций, который ведет к усилению зависимости человека, — это, конечно же, момент вскрытия карт, шоудаун.

Искаженные образцы мышления

Для азартных игроков характерны следующие заблуждения и ошибочные представления о собственном состоянии:

• Иллюзия контроля

Это обусловлено тем, что в азартных играх личностный фактор играет довольно заметную роль в противовес объективному и не зависящему от игрока случаю. Поэтому игрок склонен объяснять выигрыши собственными способностями, а проигрыши списывать на невезение и сторонние обстоятельства.

• «Эффект Монте-Карло» («ложный вывод игрока»)

Из результатов предыдущих явлений делается вывод об изменении вероятности наступления последующих событий. Пример: на рулетке три раза подряд выпало «черное», соответственно, по мнению игрока, теперь должна повыситься вероятность того, что в следующий раз выпадет красное.

• Ошибочное представление о степени вероятности выигрыша

Игрок значительно переоценивает свои шансы на выигрыш. К примеру, в 98% случаев игра в лото является проигрышной.

• Эффект близкого попадания («подсознательное сожаление и небольшой промах»)

Это явление встречается, к примеру, у игроков в игровые автоматы, когда для того, чтобы выиграть, необходимо появление на экране 3 одинаковых символов, а выпадают только два одинаковых значка. Вывод: «Я был совсем близок к выигрышу! Я должен попытаться еще раз!»

• Попадание в ловушку („западня«)

В данном случае имеется в виду фиксирование ложного решения, чтобы оправдать уже совершенные инвестиции в банк. «Хорошо, скорее всего, я уже проиграл более сильной комбинации, но раз уж я дошел до терна, тогда надо бы посмотреть и карту ривера».

Доказано, что во время азартных игр у зависимых людей значительно повышается процент ошибочных решений.

Кто под угрозой?

В группе риска в основном находятся пациенты мужского пола, живущие одни, в возрасте примерно 30 лет. Корни развития зависимости у них чаще всего растут из периода юности, тогда как для женщин, напротив, более опасен средний период жизни. В эту сферу в большинстве случаев попадают люди, находящиеся под угрозой попытки суицида, у которых много долгов и которые уже совершали противозаконные поступки, например, воровство денег для азартных игр. Довольно большая часть людей, зависимых от азартных игр, примерно треть, также страдает от других зависимостей, связанных с употреблением алкоголя или различных наркотических веществ.

На протяжении жизни зависимость от азартных игр в той или иной степени проявляется у 2-3% населения и примерно у 1% населения это принимает форму серьезного заболевания. Существует определенная зависимость между доступностью азартных игр для населения (к примеру, количество игровых автоматов на 1000 человек) и частотой диагностирования зависимости от азартных игр.

Поворотным моментом, начальным толчком могут быть первоначальный выигрыш «большого куша» или какие-либо тяжелые события в личной жизни: проблемы с партнером, развод, беременность партнерши или профессиональные неудачи.

Выделяется также высокий коморбидитет (параллельное диагностирование других заболеваний) 50% людей, зависимых от азартных игр, наблюдается также отсутствие мотивации, подавленное настроение, потеря жизненных интересов.

25% зафиксированных больных предпринимали хотя бы одну попытку совершить самоубийство. Особенно сильно бросается в глаза частое нарушение в области личностного восприятия, которое наблюдается у более чем 90% азартных игроков. Нарушения в области личностного восприятия выражается в продолжительном по времени, неадекватном поведении человека, которое зарождается в детстве и юности и ведет к тяжелым последствиям в области социального контакта пациента. Особенно часто встречаются проявления нарциссизма у пациентов, для которых типично грандиозное чувство собственной важности, несмотря на то, что они постоянно завышают значимость собственных талантов и достижений. Для них так же характерно состояние погруженности в фантазии о собственном безграничном успехе, силе, блеске, красоте или идеальной любви, при этом пациент полагает, что его личность абсолютно уникальна и неповторима, и непрерывно стремится к повышенному вниманию со стороны окружающих.

С такими пациентами нужно обращаться очень деликатно, поскольку они полностью отвергают какую-либо терапию или контакт с врачом, так как это идет вразрез с их представлением о собственном величии.

Последствия зависимости от азартных игр

Как следствие появляется типичная динамика развития зависимости, которая охватывает все сферы жизни. В конце концов, остаются очень ограниченные возможности для регулирования поведения человека, страдающего от подобных зависимостей.

Динамика развития зависимости проявляет себя в попытках немедленно отыграть проигранное. В покере это называют попасть в состояние тильта.

Это приводит к прогрессирующей социальной изоляции человека. Появляются чувства вины и стыда, утаивается факт игры. Человек все дальше интегрируется в определенную среду азартного игрока с соответствующим образом жизни, который опирается, прежде всего, на уменьшение прочих потребностей. Это также может привести к совершению криминальных деяний с целью добычи денег для игры.

Наконец, это может привести к финансовому банкротству, потере поддержки семьи, угрозе прекращения профессиональной карьеры. Пребывание в психиатрических лечебницах после попыток суицида может привести к криминализации человека.

Физически последствия постоянной беспокойной игры могут проявляться в различных психосоматических симптомах, вплоть до язвы желудка, головных болей и сердечных приступов.

6. Как узнать, зависим ли я?

Существует множество различных опросников и тестов для выявления наличия у человека пристрастия к азартным играм, а также для отделения патологического влечения к игре от других форм азарта, таких как социальный азарт, профессиональный азарт, азарт, сопровождающийся маниакальным поведением, постоянное сидение за компьютером (игромания, общение в чатах).

Мировое распространение и применение нашла шкала SOGS (South Oaks Gamblings Screen), оценка склонности к азартным играм. Однако имеются и другие разнообразные методы выявления подобного рода патологий. В конечном счете, все эти исследования проверяют способность человека контролировать свое стремление к азартным играм и прекращать игру, когда проявляются четкие негативные последствия (к примеру, истощение), выявляют наличие уже упоминавшегося в предыдущих главах нарциссизма. Они также призваны указать игроку на наличие очевидных проблем с долгами и угрозу, которая возникает в связи с этим, поскольку человек внутренне уже готов совершить криминальные деяния для решения финансовых вопросов.

Самопроверка

Для простой самостоятельной проверки мы предлагаем пройти следующий тест для выяснения того, зависим ли ты от азартных игр или нет. Ниже представлен список из 19 вопросов, на которые надо ответить либо да, либо нет. Если количество положительных ответов превысило 7, тогда возникает подозрение на то, что у тебя существует зависимость от азартных игр.

1. Ты когда-нибудь играл до тех пор, пока у тебя не закончились деньги?

2. Ты когда-нибудь занимал деньги для того, чтобы поиграть в азартные игры?

3. Ты когда-нибудь занимал деньги для игры или по причине того, что тебе нужно было расплатиться?

4. Ты регулярно превышаешь установленный самим для себя временной или финансовый лимит для игры?

5. Приходила ли тебе когда-нибудь в голову мысль раздобыть денег для игры нелегальным способом?

6. Ты часто думаешь об игре?

7. Ты когда-нибудь крал деньги для игры?

8. Ты плохо концентрируешься на вещах, не связанных с азартными играми?

9. Ты становишься беспокойным и агрессивным, когда ты лишен возможности играть в азартные игры?

10. Повседневная жизнь кажется тебе неинтересной и скучной по сравнению с азартными играми?

11. Ослабевает ли при этом твой интерес к происходящему вокруг и к людям, которые тебя окружают?

12. Ты играешь для того, чтобы вернуть проигранное?

13. Ты скрываешь от друзей или семьи то, как часто ты играешь, и сколько ты при этом уже проиграл?

14. Ты часто ощущаешь муки совести после игры?

15. Случалось ли уже такое, что ты продолжал игру, зная при этом, что это наносит вред тебе лично или кому-то еще?

16. Ты когда-нибудь уже играл для того, чтобы повысить свое настроение и уйти от накопившихся проблем?

17. Приводила ли твоя игра к тому, что в твоей семье случались конфликты и ссоры?

18. Ты уже когда-нибудь пропускал работу/учебу ради того, чтобы провеcти время за азартными играми?

19. Тебя когда-нибудь посещали мысли о самоубийстве или предпринимал попытку совершить суицид из-за азартных игр?

Сначала необходимо выяснить, действительно ли речь идет о пристрастии к азартным играм, которое уже дошло до стадии болезни. Для этого следует обратиться в специализированную консультацию.

Затем необходимо выбрать между амбулаторной или стационарной формами лечения. Если пациент все еще достаточно хорошо социально интегрирован и его заболевание еще не зашло слишком далеко, вполне достаточно регулярных посещений специализированных консультаций или амбулаторных сеансов психотерапии у психотерапевта, специализирующегося на подобных проблемах.

При более тяжелой и запущенной картине заболевания, когда предписывается стационарное наблюдение за пациентом, необходимо определиться с тем, какую клинику выбрать, психосоматическую специализированную клинику или наркологический центр. Если психосоциальные последствия еще обратимы или обострение зависимости от азартных игр произошло на фоне острых стрессовых ситуаций (развод, увольнение с работы), тогда следует обратиться в специализированную психосоматическую клинику.

При прогрессирующей динамике развития зависимости необходимо посещать специализированную клинику. Если дополнительно существует «вещественная» привязанность, алкоголизм или наркомания, тогда первоначально необходимо искоренить одну из зависимостей в психиатрической клинике.

Частью терапии, как правило, является договоренность о полном отказе от азартных игр. Простого сокращения объемов игры до умеренного состояния обычно недостаточно. Прежде всего, полный отказ от азартных игр помогает выявить первопричину, которая и вызвала появление зависимости от азартных игр. Существуют различные методы терапии, ориентированные как на глубокое проникновение в психологию пациента, так и на поведенческий анализ его состояния.

В любом случае, для выработки терапевтической программы очень важно точно определить роль, которую азартные игры имеют для пациента, обсудить причины изменения мышления и совместно с пациентом выработать программу для предотвращения повторения данной ситуации. Необходима работа над всеми затронутыми областями жизнедеятельности игрока (нарушение ценностного регулирования, нарушения в области чувств и переживаний, проблемы в межличностных отношениях и отношениях в коллективе). Нарушения в области межличностных отношений лучше всего обсуждать посредством групповой терапии.

Не менее важно в подобной ситуации решение проблем, связанных с денежными долгами пациента, которые не должны отрицаться и отбрасываться в сторону, а наоборот, необходимо совместно разработать программу возврата денежных задолженностей.

Предложения со словом «азарт»

Мы нашли 80 предложений со словом «азарт». Также посмотрите синонимы «азарт».
Значение слова

• В начале формирования возрожденного КВН был не просто фанатизм и азарт.
• Даже был особый азарт: кто ловчее разминирует противотанковую мину?
• Теперь его решительность и революционный азарт представляли серьезную угрозу.
• Забавно вспомнить, в какой мы приходили азарт и какой интересной казалась нам эта незатейливая игра.
• Идя на крайний риск, она сохраняет азарт и задор.
• Как и другие пираты, например, тот же Дрейк, Кавендиш сочетал в себе азарт первооткрывателя и исследователя с жаждой обогащения.
• Сначала отказывалась, но потом вошла в азарт.
• Я был журналист русской школы, и журналистский азарт во мне перебарывал боязнь за свое будущее.
• У меня появилась мощная воля к жизни и азарт добиться больших высот.
• Игре, любой, не обязательно футболу, свойственен азарт.
• Веселый игровой азарт не исчезал, но устройство «сезуановского мира» приводило к тому, что игра вновь и вновь срывалась в трагедию.
• С тех пор вошло в русский язык и слово «азарт», слово легкое отчаянное и веселое!
• Сказались, конечно, у него и азарт, и задор состязания.
• Азарт и склонность к авантюризму не позволяли ему повернуть назад.
• Соревновательный азарт во мне очень силен.
• И не спортивный азарт заставлял их делать это.
• А пока Чарли одержим этим движением в неизвестность, он чувствует азарт и эти поездки наполняют его существование смыслом!
• Войдя в азарт, моряки вырвались даже за линию фронта, существовавшую до начала штурма, побывали в немецких окопах, а затем вернулись в свои.
• Азарт был спортивный: драматурги соревновались, получая приз за первое место.
• И статьи писал соответствующие, придя в «воинственный и славянофильский азарт».
• Азарт боя захватывал его с каждой минутой все больше.
• Он уже привык к смертельным схваткам, к звону клинков, свисту пуль, грохоту разрывов, но азарт молодого бойца гнал его на новые испытания.
• Здесь на столе обычно возвышалась гора золотых монет, а люди напускным равнодушием прикрывали свой азарт.
• На другой день Бисмарк предложил ему сыграть в карты и проявил большой азарт, делая крупные ставки.
• Естественно, что возбуждение и азарт не давали мне быть рассудительным.
• И когда мы с мужем в паре выходили в финал, вот тут азарт брал верх.
• Большая сила воли, злость, азарт в игре.
• А поколение, на глазах которого революция совершалась, надолго сохранило революционный азарт.
• Однако неудача с выборами ревкома охолодила проснувшийся было политический азарт Махно.
• Страх исчез, его вытеснил азарт схватки, в боевой обстановке у меня был какой-то рубеж, до которого боялся многого.
• У столика, покрытого зеленым сукном, он мог проявить все стороны своей натуры: и азарт, и знание психологии, и математический расчет.
• Для Дмитрия Лихачева, уже чувствовавшего в себе азарт исследователя, работа эта была крайне интересна.
• Но если есть цель, если гонит азарт, то все вынесешь.
• Немного сосет под ложечкой, но это не страх, это азарт.
• Что касается меня, то мне действительно просто надоел наш творческий союз, пропали интерес и азарт.
• Когда я посмотрел первую битву, у меня появился азарт: это испытание для экстрасенса, целителя.
• При этой игре входят в такой азарт и так кричат, что со стороны можно подумать, что идет ожесточенный спор, который кончится дракой.
• Был он страшно увлекающимся, влюблялся чуть не еженедельно «на всю жизнь», а приходя в азарт, совершенно терял голову.
• И этот свой азарт, неуемную жажду взять реванш он выплеснул и на улицы города, тщательно, впрочем, маскируя свои истинные цели и намерения.
• Увлекало меня, рождало спортивный азарт их стремление возродить спортивную жизнь в городе.
• https://sinonim.org/
• Быстрота и азарт всегда находят отклик, а этих качеств нам было не занимать.
• Такой азарт был, что мог по шесть часов в день рубиться в хоккей.
• Азарт исследователя во мне просто зашкаливал.
• Такой азарт охватил китайцев, что они полезли на наших в атаку, а некоторые смельчаки-китайцы так прямо бросились в штыки.
• Один билет стоит шиллинг, и если написать число, охватывает азарт.
• Но королева к тому времени уже вошла в азарт и путалась со всеми молодыми придворными без разбора.
• К счастью для нас, русских охватил азарт, и они перестали следить за своим тылом, откуда к ним приближалось несчастье.
• В голубых глазах юноши отражаются азарт и неутолимая жажда жизни, ведь так много хочется еще сделать, так много успеть.
• Меня охватывает мерзкий азарт уничтожения.
• Меня подстегивал азарт, я совершенно не боялся.
• По мере приближения генеральной репетиции и дня представления волнение, заботы, азарт охватывали нас все больше.
• Наш охотничий азарт был только раззадорен этим происшествием, и спустя несколько минут нас ждало новое приключение.
• Но я не поддавался, поскольку журналистский азарт сродни любому другому.
• У нас в тайниках еще сохранялся добрый старый азарт.
• Неутомимое желание борьбы и здоровый спортивный азарт помогали Ирине.
• Но азарт игры сходил, по всем признакам, на нет.
• Но свой азарт он использовал иначе, на другом поприще, более интересном с его точки зрения, на поприще медицины.
• В тридцать лет Гертруда открыла для себя азарт и опасность восхождений, и жребий был брошен.
• Мной овладевает азарт, ищу по упоминаниям фамилии Блох.
• Почти все мальчишки гоняют футбольный мяч, забивают голы или стоят в воротах, переживают наслаждение, азарт игры.
• Участники этой удивительной гонки спустя много времени вспоминали, что азарт у всех ее участников был небывалый.
• Конечно, с ним надо встречаться и поддерживать в нем азарт борьбы с всесилием партократии.
• Но азарт игрока, знающего ущербную психику других игроков, победил поползновения совести и благородства.
• Был азарт, желание быть хорошим, быть лучше других, тщеславие.
• Но это было здорово, в этом был некий азарт.
• Был даже такой случай: придя в охотничий азарт, Николай Филиппович приказал открыть огонь из зенитного пулемета по стае летящих гусей.
• Такой восторг и азарт редко можно увидеть в глазах жителей спокойного провинциального Ужгорода.
• Бывает и раскол, полемический азарт, отталкивание от опыта старших в попытках самоутвердиться.
• АЙЗЕНБЕРГ Во-первых, был какой-то поисковый, чисто экспедиционный азарт, да и сами памятники были порой вполне замечательны.
• Я входил в азарт и предлагал повысить ставку пари.
• Никогда это не был страх или ощущение опасности, а чувство предельной собранности перед схваткой, похожее на охотничий азарт.
• Меня охватил охотничий азарт, и я проводил в ожидании час за часом, день за днем.
• После первых двух выстрелов появился азарт: поймать в прицел танк противника и уничтожить его.
• И казаки, и кирасиры вдруг вошли в азарт и с криком лезут друг на друга в драку.
• После этого я ощутил азарт, вообразил себя пауком в паутине и затих.
• Скорость дороги все еще владела нами, и азарт гонки не прошел.
• Лукашенко проявился вкус к политической борьбе, азарт и способность идти на риск.
• Если бы мной двигал чиновничий азарт, жажда власти и благ, я бы давно в Министерстве культуры сидел или в Думе, причем все созывы.
• Во мне проснулись профессиональный азарт и решительность.
• Когда меня позвали в столицу, в душе появился азарт.

Открыть другие предложения с этим словом

Источник – ознакомительные фрагменты книг с ЛитРес.

Мы надеемся, что наш сервис помог вам придумать или составить предложение. Если нет, напишите комментарий. Мы поможем вам.

• Поиск занял 0.023 сек. Вспомните, как часто вы ищете, чем заменить слово? Добавьте sinonim.org в закладки, чтобы быстро искать синонимы, антонимы, ассоциации и предложения.

Пишите, мы рады комментариям

»%d0%b0%d0%b7%d0%b0%d1%80%d1%82%d0%bd%d1%8b%d0%b9%20%d0%b8%d0%b3%d1%80%d0%be%d0%ba«

Я знала, как высоко Бог ценит человека и его тело, но даже это не останавливало меня. Дженнифер, 20 лет

Tiedän, miten arvokkaana Jumala pitää ihmisruumista, mutta edes se ei ole saanut minua lopettamaan.” (Jennifer, 20)

jw2019

Спорим на 20 баксов, что ты не сможешь провести целый день одна.

Lyön 20 taalaa vetoa ettet voi olla yhtä päivää ihan yksinäsi.

OpenSubtitles2018.v3

Когда мы помогаем другим, мы и сами в какой-то мере испытываем счастье и удовлетворение, и наше собственное бремя становится легче (Деяния 20:35).

Tehdessämme jotain toisten hyväksi emme ainoastaan auta heitä vaan myös tunnemme onnellisuutta ja tyytyväisyyttä, mikä tekee omien taakkojemme kantamisen siedettävämmäksi (Apostolien teot 20:35).

jw2019

Речь и обсуждение со слушателями, основанные на «Сторожевой башне» от 15 июля 2003 года, с. 20.

Puhe ja keskustelu kuulijoiden kanssa Vartiotornin 15.7.2003 sivun 20 pohjalta.

jw2019

Ну, в то время, мы говорим о 80-х, в то время это было модно.

Tuollaiset olivat 80-luvulla muotia.

OpenSubtitles2018.v3

Я был женат 20 лет.

Olen ollut naimisissa 20 vuotta.

OpenSubtitles2018.v3

20 Оставлена родителями, но любима Богом

20 Vanhempien hylkäämä, Jumalan rakastama

jw2019

Когда в 80-х годах люди якудзы увидели, как легко брать ссуды и «делать» деньги, они создали компании и занялись операциями с недвижимым имуществом и куплей-продажей акций.

Kun jakuza näki, miten helppoa sen oli lainata ja ansaita rahaa 1980-luvulla, se perusti liikeyrityksiä ja heittäytyi mukaan kiinteistö- ja osakekeinotteluun.

jw2019

Обычно проводят связь между этим древним городом и современной Газой (Газза, Азза), расположенной примерно в 80 км к З.-Ю.-З. от Иерусалима.

Muinainen kaupunki yhdistetään yleensä nykyiseen Gazaan (Ghazze; ʽAzza), joka sijaitsee n. 80 km Jerusalemista länsilounaaseen.

jw2019

20 Даже преследование или заключение в тюрьму не может закрыть уста преданных Свидетелей Иеговы.

20 Vaino tai vankeuskaan eivät voi sulkea Jehovan antaumuksellisten todistajien suuta.

jw2019

Ты был в отключке минут 20.

Olit tajuttomana 20 minuuttia.

OpenSubtitles2018.v3

б) Чему мы учимся из слов, записанных в Деяниях 4:18—20 и Деяниях 5:29?

b) Mitä Apostolien tekojen 4:18–20 ja 5:29 opettavat meille?

jw2019

«К одинадцати Апостолам» был причислен Матфий, чтобы служить с ними (Деяния 1:20, 24—26).

Mattias nimitettiin ”niiden yhdentoista ohella apostolien joukkoon”. – Apostolien teot 1:20, 24–26.

jw2019

Роберт Коэмс, доцент Торонтского университета, обобщает их взгляды: «Рак легких — через 20 лет.

Apulaisprofessorina Toronton yliopistossa toimiva Robert Coambs esittää tiivistelmän heidän asenteestaan: ”Keuhkosyöpä on 20 vuoden päässä.

jw2019

Именно это приводит к счастью, как было сказано царем Соломоном: «Кто надеется на Господа, тот блажен [счастлив, НМ]» (Притчи 16:20).

Tämä edistää onnellisuutta, kuten kuningas Salomo selitti: ”Onnellinen on se, joka luottaa Jehovaan.” (Sananlaskut 16:20, UM.)

jw2019

Будьте щедрыми и заботьтесь о благополучии других (Деяния 20:35).

Ole antelias ja toimi toisten onnellisuuden hyväksi. (Apostolien teot 20:35)

jw2019

Это забавно, когда тебе 20 лет.

20-vuotiaana on melko naiivi.

OpenSubtitles2018.v3

20 июля 1871 года Британская Колумбия стала шестой провинцией Канады.

20. heinäkuuta – Brittiläisestä Kolumbiasta Kanadan kuudes provinssi.

WikiMatrix

Задираю нос на 20 градусов.

OpenSubtitles2018.v3

Вот вам скидка 20% на всё.

OpenSubtitles2018.v3

Исследователи провели эксперимент с учащимися колледжа — юношами и девушками. В течение 20 минут одна группа играла в жестокие видеоигры, а другая — в обычные.

Eräässä tutkimuksessa sattumanvaraisesti valitut mies- ja naisopiskelijat pelasivat 20 minuutin ajan joko väkivaltaista tai väkivallatonta videopeliä.

jw2019

Он мертв уже 20 лет.

Hän kuoli 20 vuotta sitten.

OpenSubtitles2018.v3

Он дал моей дочери воспоминания о чудесных событиях, свидетельствующих о Его любви к ней, а мы с женой обрели более крепкое свидетельство о том, что «чего ни попросите у Отца во имя Моё, что праведно, веруя, что получите, вот, сие будет дано вам» (3 Нефий 18:20).

Hän antoi tyttärelleni muiston noista ihmeellisistä tapahtumista todisteeksi siitä, että Hän rakastaa tytärtäni, ja vaimoni ja minä saimme kumpikin vahvemman todisteen siitä, että ”mitä tahansa te pyydätte Isältä minun nimessäni, mikä on oikein, uskoen saavanne, katso, se teille annetaan” (3. Nefi 18:20).

LDS

Великий врач, Иисус Христос, применит ценность Своей искупительной жертвы «для исцеления народов» (Откровение 22:1, 2; Матфея 20:28; 1 Иоанна 2:1, 2).

Mestarilääkäri, Jeesus Kristus, soveltaa lunastusuhrinsa arvoa ”kansojen parannukseksi”.

jw2019

Я не видел вашего сына почти 20 лет.

En ole nähnyt poikaa 20 vuoteen.

OpenSubtitles2018.v3

Афоризмы и цитаты про азарт и азартные игры

Азартная игра — это дитя скупости, сестра несправедливости, мать злого умысла.
Д. Вашингтон.

Азарт — это когда человека бросает то в жар, то в холод от безрассудного поступка.
В. Зубков

Азарт в игре сильнее страсти в любви.
Японская пословица

Для игрока два самых больших удовольствия — это выигрывать и проигрывать.
Французское изречение

С религией получается то же, что с азартной игрой: начавши дураком, кончишь плутом.
Вольтер

Игрок предпочел бы выиграть один доллар, чем заработать десять.

Способов проиграть деньги гораздо больше, чем способов выиграть.

Игра — это бог. У нее — свои почитатели и святые, любящие ее ради нее самой, а не ради того, что она обещает. Если она слишком жестоко грабит их, они приписывают вину не ей, а себе. «Я играл неудачно», — говорят они. Они каются, а не богохульствуют.
Анатоль Франс

Вероятность выигрыша обратно пропорциональна величине ставки.
Закон игры по Макгуну

Если хочешь выигрывать наверняка, изобрети свою собственную игру, а правил никому не рассказывай.
Эшли Брильянт

Азартная игра, именуемая бизнесом, неодобрительно смотрит на бизнес, именуемый азартной игрой.
Амброз Бирс

Среди увлекающихся азартной игрой нет пессимистов.
A. Рюноскэ

Азарт – это состояние, в которое мы входим, выходя из себя.
B. Жемчужников

Тем, кто может позволить себе азартные игры, деньги не нужны; а те, кому деньги нужны, не могут позволить себе играть.

Нет веры тверже, чем вера в игральные автоматы.

Бизнес – увлекательнейшая игра, в которой максимум азарта сочетается с минимумом правил.
Билл Гейтс

Игральный автомат: мышеловка на дураков.

В Лас Вегасе есть абсолютно все, что нужно для азартных игр: кости, рулетка, игральные автоматы и церкви для немедленного венчания.

Брак – единственная азартная игра, благословляемая церковью.

Лотерея – наиболее точный способ учета количества оптимистов.
С. Обухов

Твои шансы выиграть в лотерею возрастут, если ты купишь билет.
Уинстон Грум (из «Правил Форреста Гампа»)

Хорошо играет тог, кто играет без противника.
Старинное французское изречение

Лучший бросок кости — за окно.
Хорас Смит

Лотерея есть налог на глупцов.
Уильям Петти

Я произвела вычисления, и оказалось, что шансы выиграть в лотерее одинаковы, независимо от того, играешь ты или нет.
Фран Лебовиц

Женщины реже увлекаются азартными играми: у них страсть к игре реализуется в браке.
Джермейн Грир

Тот азарт, к которым люди гонятся за наслаждением, и есть лучшее доказательство того, что они не в состоянии его обрести.
Гилберт Кит Честертон

Еще по теме:

Популярно:

Комментарии:

Четыре фазы побега из азартных игр

«Побег» Игрок: (также называемый опоздавшим игроком): Азартные игры не были проблемой на всю жизнь. Игрок мог ранее играть без проблем. Эти игроки обычно играют в игры на «удачу», такие как бинго, лотерея, игровые автоматы или видеопокер или автоматы для кено.

Не каждый игрок-беглец будет испытывать все симптомы или прогрессировать через симптомы фазы в одном и том же порядке или в одно и то же время. Некоторые могут вернуться к предыдущей стадии на короткое время.Это часто наблюдается после * спасения. * Спасение: друзья или семья могут погасить ссуды или счета, пытаясь помочь игроку вернуться на правильный путь.

Характеристики вводной фазы могут включать:

• Несколько эпизодов мелких или даже крупных денежных выигрышей. Хотя деньги обычно второстепенны для тех, кто пытается сбежать от азартных игр, они могут рассматривать азартные игры как способ решить финансовые проблемы, стать финансово независимыми или заработать дополнительные деньги.
• Эмоциональный уход от жизненных проблем можно испытать, играя в азартные игры.
• Волнение и жизнь на грани — еще одно чувство, которое может присутствовать.

Фаза проигрыша / погони Характеристики могут включать:

• Проигрыши рационализируются как невезение с «большой победой» прямо за углом
• Цикл выигрыша, проигрыша и безубыточности начинается
• «Достаточно» без выигрыша
• Увеличение ставок
• Скрывает игорную деятельность
• Ложь для покрытия потраченных денег
• Безуспешная попытка ограничить или прекратить азартные игры
• Азартные игры, пока не кончится последний доллар
• Продает предметы для финансирования азартных игр
• Чувствует раскаяние после игры
• Злится, когда говорят об азартных играх
• Получает помощь

Характеристики фазы отчаяния могут включать:

• Одержимость азартными играми
• Пренебрежение физическим здоровьем
• Теряет репутацию
• Теряет друзей и / или семью
• Совершает незаконные действия, связанные с азартными играми, включая растрату, кражу, безнадежные чеки, страхование или мошенничество с кредитными картами.
• Получает помощь
• Возврат к предыдущей зависимости
• Теряет машину
• Теряет супруга, детей, дом и / или работу
• Часто думает о самоубийстве

Характеристики безнадежной фазы могут включать:

• Риски возможны лишения свободы
• Приближается к эмоциональному срыву
• Перед лицом финансового краха
• Попытки самоубийства

Адаптировано из книги «Четыре фазы побега от азартных игр», Совет Аризоны по пристрастию к азартным играм

Патологическое пристрастие к азартным играм (312.21) | Аномальная психология

Патологическая склонность к азартным играм (PG) предполагает неспособность противостоять побуждению к игре. Переход от развлекательных азартных игр к патологическим азартным играм может происходить постепенно или внезапно в ответ на стрессовое событие, такое как потеря работы (Bayer, 2000).

Некоторые черты, связанные с патологическими игроками, включают отрицание, самоуверенность, манию величия, развитие суеверий, высокую конкуренцию и чрезмерную озабоченность одобрением других (Bayer, 2000).Чтобы получить диагноз «патологический игрок», индивидуальные симптомы должны быть стойкими и повторяющимися, и человек должен быть озабочен тем, чтобы заново пережить прошлый игровой опыт или планировать будущие игровые экскурсии (Bayer, 2000). Через некоторое время человек может почувствовать себя вынужденным пойти на больший риск, чтобы вызвать желаемый уровень возбуждения. Это расстройство может привести к множеству профессиональных, социальных и юридических проблем. Игроки, склонные к азартным играм, часто лгут членам своей семьи и друзьям, чтобы скрыть серьезность своей проблемы.Они могут даже прибегать к незаконным, но обычно ненасильственным средствам получения денег для игры (Bayer, 2000).

Игроки, увлеченные азартными играми, более предрасположены к заболеваниям, вызванным стрессом, таким как гипертония, пептические язвы и мигренозные головные боли (Bayer, 2000). У них также могут быть коморбидные расстройства настроения, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, антисоциальное поведение, синдром дефицита внимания или гиперактивность (Bayer, 2000). Компульсивные азартные игры можно спутать с биполярным расстройством, которое иногда сопровождает компульсивные азартные игры (Bayer, 2000).

Это расстройство контроля над импульсами чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Женщины, у которых действительно есть это заболевание, часто не решаются обращаться за лечением; это может быть связано с тем, что общество склонно рассматривать азартные игры как менее приемлемые для женщин, чем для мужчин.

Патологическое пристрастие к азартным играм обычно начинается в подростковом возрасте у мальчиков и в более позднем возрасте у девочек (Bayer, 2000). Оно может быть регулярным или эпизодическим, но часто бывает хроническим (Bayer, 2000). Стрессовые факторы окружающей среды или депрессия могут увеличить частоту азартных игр (Bayer, 2000).

Лечение компульсивных азартных игр включает в себя стационарные и амбулаторные программы, интернаты, дома на полпути, изменение поведения, индивидуальную и групповую терапию и традиционный психоанализ (Bayer, 2000). Рецидивы часты.

Критерии DSM-IV-TR

A. Устойчивое и повторяющееся дезадаптивное игровое поведение, на что указывают пять (или более) из следующего:

нужно играть с увеличивающимися суммами денег, чтобы достичь желаемого азарта

неоднократно безуспешно пытался контролировать, сократить или прекратить азартные игры

беспокойный или раздражительный, когда пытается сократить или прекратить азартные игры

азартные игры как способ избежать проблем или облегчить дисфорическое настроение (например,г., чувство беспомощности, вины, беспокойства, депрессии)

после проигрыша денег в азартной игре часто возвращается на следующий день, чтобы отыграть («погоня» за своими потерями)

лжет членам семьи, терапевту или другим лицам, чтобы скрыть свою причастность к азартным играм

совершил незаконные действия, такие как подделка документов, мошенничество, кража или растрата, для финансирования азартных игр

поставил под угрозу или потерял важные отношения, работу, образование или карьеру из-за азартных игр

полагается на других в предоставлении денег для облегчения отчаянного финансового положения, вызванного азартными играми

Б.Игровое поведение нельзя лучше объяснить маниакальным эпизодом.

Сопутствующие элементы

Патологическое пристрастие к азартным играм (ПГ) характеризуется как хроническое, прогрессирующее дезадаптивное расстройство контроля над импульсами, которое характеризуется продолжающимися действиями пристрастия к азартным играм, несмотря на усугубление тяжелых негативных последствий. Люди с PG могут искажать мышление и могут полагать, что деньги являются одновременно причиной и решением всех их проблем. Люди с PG обычно очень конкурентоспособны, энергичны и быстро скучают.Они могут быть чрезмерно озабочены одобрением других и могут быть чрезмерно щедрыми. Когда они не играют в азартные игры, их могут считать трудоголиками или «выпившими». Они могут быть подвержены риску заболеваний, связанных со стрессом, и у тех, кто обращается за лечением, высокий уровень суицидальных мыслей и попыток. Люди, страдающие ПГ, часто имеют проблемные межличностные отношения. Эти отношения становятся все более натянутыми по мере прогрессирования расстройства. Некоторые люди с PG могут попытаться легально финансировать азартные игры и расходы на проживание с помощью ссуд.Другие также могут совершать незаконные действия, такие как подделка документов, мошенничество, кража или растрата, с целью получения финансирования. Имеются данные в пользу коморбидности ПГ со злоупотреблением алкоголем и депрессией. Исследование 1992 года показало, что у 12,9% сильно пьющих были проблемы с азартными играми, по сравнению с 5% непьющих. Уровень коморбидности PG и большого депрессивного расстройства может достигать 76%. Другие связанные с PG признаки включают безработицу, злоупотребление психоактивными веществами и попытки самоубийства. Большинство патологических игроков склонны отрицать свою проблему и поэтому не получают помощи.Связанные особенности также включают повторяющееся поведение, которое имеет общие черты с обсессивно-компульсивным расстройством.

Презентация для детей и взрослых

Исторически сложилось так, что PG стереотипно воспринимается как заболевание взрослых, но с огромным ростом числа казино и появлением азартных игр в Интернете, показатели распространенности PG среди подростков превысили показатели распространенности среди взрослых в два-четыре раза. Согласно статье Тимоти Фонга «Подростковая психиатрия » за 2006 год, азартные игры — это социально приемлемая форма поведения, управляемая средствами массовой информации.Фонг также отметил, что от 86% до 93% всех подростков хотя бы раз играли на деньги (2006 г.). Семьдесят пять процентов из них делали это в пределах своего дома, в то время как 85% родителей не заботились о них (Fong, 2006). Фонг заявил, что азартные игры среди подростков — наиболее популярное рискованное поведение среди подростков, которое превосходит сигареты, алкоголь, наркотики и секс (2006). Причины, по которым подростки начинают играть в азартные игры, сильно отличаются от причин, по которым взрослые начинают играть в азартные игры. Подростки используют азартные игры как форму возбуждения, избавления от скуки и как средство выживания или избавления от повседневного стресса.Подростки должны продолжать играть ради успеха зрителей, а азартные игры — это социально приемлемая форма соревнований.

Гендерные и культурные различия в презентации

У мужчин чаще, чем у женщин, диагностируется патологическая склонность к азартным играм с соотношением 2: 1, и мужчины имеют более высокую тенденцию начинать в более молодом возрасте. Азартные игры обычно начинаются в раннем подростковом возрасте у мужчин и в возрасте 20-40 лет у женщин. В культурном отношении патологические азартные игры более распространены в группах меньшинств. Социально-экономический статус также сильно коррелирует; это чаще встречается у бедных людей, которые не могут позволить себе играть в азартные игры и которые неизбежно чувствуют, что не могут позволить себе не играть.

Эпидемиология

• По мере того, как игорные заведения становятся все более распространенными, возрастают и ставки PG. Фактически, 2 миллиона американцев считаются патологическими игроками, еще 3 миллиона считаются «проблемными игроками», а еще 15 миллионов считаются подверженными риску. Уровень распространенности в Америке составляет 4%. Показатели распространенности в других странах различаются. Ставки по всему миру колеблются от 2% до 6%.
• Патологическое пристрастие к азартным играм обычно начинается в раннем подростковом возрасте у мужчин и в более позднем возрасте у женщин.Некоторые люди «зацепились» своей первой ставкой, но для большинства ход более коварен. Годы социальных азартных игр могут сопровождаться резким началом, которое может быть спровоцировано более сильной подверженностью азартным играм или некоторым стрессовым факторам. Картина может быть регулярной или эпизодической, а течение расстройства часто бывает хроническим.

Этиология

Причины не кажутся биологическими, так как нет никаких доказательств, подтверждающих это. Психологическая причина более вероятна. У патологического игрока обычно наблюдаются симптомы депрессии или склонности к алкоголю.Обычно они обращаются к азартным играм, чтобы получить «кайф» от выигрыша, чтобы убежать от повседневных проблем или более серьезных жизненных проблем.

Эмпирически подтвержденные методы лечения

• Лечение PG включает терапию и, возможно, лекарства. Прежде чем начать лечение, человек должен сначала осознать, что у него действительно есть проблема и что ему нужна помощь. Лучше всего объявить об этом друзьям и семье. Лечение основано на изменении поведения. Консультант обычно начинает с выявления основной причины игровой зависимости.Если пациент находится в депрессии, депрессия лечится соответствующим образом. Для некоторых людей, продолжающих лечение, оно оказывается успешным. Однако в среднем 50% прекращают терапию.
• Терапия отвращения — это один из вариантов, доступных патологическим игрокам. Во время терапии отвращения пациент подвергается воздействию раздражителя, а также подвергается воздействию чего-то, что могло бы причинить ему дискомфорт. Лечение обычно пытается помочь пациенту преодолеть свои импульсы и научиться контролировать позывы.Кроме того, игрок должен научиться преодолевать иллюзию, что он «выиграет в следующий раз».
• Есть также группы самопомощи, такие как анонимные игроки, к которым может присоединиться пациент. Также доступны группы для семьи.
• Часто рекомендуется, чтобы человек никогда не возвращался к азартным играм. Также рекомендуется, чтобы человек никогда не возвращался в места, где он или она играл, потому что возвращение подвергает пациента высокому риску рецидива.
• Также могут помочь такие лекарства, как антидепрессанты и антагонисты опиоидов (налтрексон).

Нейробиология азартных игр и игровой зависимости

Abstract

Азартные игры имеют отношение к нейробиологическим исследованиям как минимум по двум причинам. Во-первых, азартные игры — это натуралистический и широко распространенный пример принятия рискованных решений, и поэтому азартные игры могут служить парадигмой для исследования поведения человеческого выбора и «иррациональности». Во-вторых, чрезмерное увлечение азартными играми (то есть патологическое пристрастие к азартным играм) в настоящее время концептуализируется как поведенческая зависимость, и исследования этого состояния могут дать представление о механизмах привыкания в отсутствие внешних эффектов наркотиков.Эта статья представляет собой краткое изложение тем, затронутых в мини-симпозиуме Общества нейробиологии, с акцентом на недавние достижения в понимании нейронной основы игрового поведения, включая результаты трансляционных исследований у грызунов и нечеловеческих приматов, которые начали определять нейронные схемы и нейрохимию.

Введение

Азартные игры — это отрасль индустрии развлечений, где посетители ставят ценный объект (обычно деньги) на неопределенную перспективу более крупного вознаграждения («джекпота»).Азартные игры возникли несколько тысячелетий назад и остаются повсеместным явлением в человеческих обществах, при этом участие в азартных играх на протяжении всей жизни в Соединенных Штатах составляет 78% (Kessler et al., 2008). По сути, азартные игры служат полезной моделью рискованного выбора, поскольку лабораторные задачи, моделирующие выбор между двумя лотереями, считаются «плодом поведенческой экономики» (Kahneman, 2011). В свете широко распространенного признания того, что ожидаемая ценность азартных игр является отрицательной («дом всегда побеждает»), азартные игры могут пролить дополнительный свет на некоторые ошибки и предубеждения, которые характерны для принятия человеческих решений.Изучение лежащих в их основе нейронных механизмов, естественно, актуально для новой дисциплины нейроэкономики.

У азартных игр есть и более коварная сторона. Патологическое пристрастие к азартным играм было впервые признано психическим расстройством в 1980 году и первоначально было отнесено к расстройствам контроля над импульсами. Международная программа исследований за последнее десятилетие выявила множественные сходства между патологическими азартными играми и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, включая нейробиологическое совпадение (Petry, 2006, Leeman and Potenza, 2012).В то время как сравниваемость с обсессивно-компульсивными расстройствами также оценивалась, поддержка включения в «компульсивный спектр» была неоднозначной (Hollander and Wong, 1995). Этот процесс завершился недавней реклассификацией патологической склонности к азартным играм (теперь называемой «игровым расстройством») в категорию зависимостей DSM5 (Petry et al., 2013). Эта ратификация так называемых «поведенческих зависимостей» является поворотным шагом не только для области азартных игр, но и для исследования зависимостей в целом.

Настоящая статья призвана дать краткий обзор последних достижений в нашем понимании принятия решений во время азартных игр и значимости этих процессов для проблемной игры (подробные обзоры см. В van Holst et al., 2010; Hodgins et al., 2011; Leeman, Potenza, 2012). Мы начнем с описания некоторых новых методов для проверки решений, связанных с азартными играми, выделения трансляционных моделей, поведенческих экономических задач и когнитивных искажений, связанных с азартными играми ().Затем мы рассматриваем основные нейронные механизмы, выделяя нейрохимические субстраты и нейроанатомию.

Схематический обзор, показывающий появляющиеся методы моделирования решений при игре в азартные игры и связанные с ними нейронные схемы. Список не является исчерпывающим, но отражает основные темы, затронутые в этом обзоре.

Модели игровых решений: трансляционные пробы

Учитывая, что расчет соотношения риска и вознаграждения присущ множеству аспектов реального выбора и поведения при поиске пищи, неудивительно, что лабораторные животные способны принимать решения задачи, напоминающие азартные игры.Недавняя работа была направлена ​​на моделирование игровых решений у крыс с использованием оперантных поведенческих задач, полученных из установленных в нейропсихологии человека и когнитивной психологии исследований поведения выбора. Одним из широко используемых тестов на людях является «Задание на азартные игры в Айове» (Bechara et al., 1994), который позволяет количественно оценить дефицит аффективного принятия решений, наблюдаемый после повреждения вентромедиальной префронтальной коры. У людей эта задача включает в себя серию вариантов выбора между четырьмя колодами карт, которые предлагают выигрыши и проигрыши различной суммы денег.Ключевой проблемой при переводе процедуры на животных является представление «потери»; стандартные подкрепители, такие как сахарные пеллеты, расходуются мгновенно и, следовательно, не могут быть вычтены таким же образом, как деньги или баллы. В задаче «Игра на крысах» (Zeeb et al., 2009) крысы выбирают между четырьмя отверстиями, которые различаются по вероятности доставки меньшего или большего количества сахарных гранул, а также по вероятности получения штрафных санкций за тайм-аут различной продолжительности. Как и в человеческой версии, два отверстия, которые предлагают большие награды, также связаны с более длинными и частыми тайм-аутами, и большинство крыс учатся избегать этих заманчивых вариантов, чтобы максимизировать свою прибыль от сахарных гранул в течение всего времени выполнения задачи.(Ключевое решение здесь является вероятностным, и задачу не следует путать с временным дисконтированием).

Поражения после приобретения BLA искажали предпочтение крыс в пользу вариантов с высоким риском и высокой наградой, что соответствовало наблюдению, что повреждение миндалевидного тела приводит к невыгодному выбору в задании по азартным играм в Айове (Bechara et al., 1999; Zeeb and Winstanley, 2011). Если поражения BLA были сделаны до выполнения задания, животные изо всех сил пытались разработать оптимальную стратегию и правильно различать варианты.Поражения орбитофронтальной коры (OFC) затрудняли выполнение задачи грызунов идентичным образом, но не влияли на производительность, если поражения были реализованы после того, как животные усвоили правильную стратегию. Такие данные подтверждают предположение о том, что классическое нарушение повседневного принятия решений, связанное с поражением вентромедиальной префронтальной коры, может быть связано с трудностями в изучении оптимальной стратегии, а не с увеличением предпочтения рискованных исходов как таковых (Bechara et al., 2000; Fellows and Farah, 2005). Более того, сходство между эффектами поражений BLA и OFC на выполнение задачи предполагает, что эти две области работают вместе, чтобы способствовать разработке оптимальной стратегии, гипотеза, недавно подтвержденная с помощью процедуры функционального отключения (Zeeb and Winstanley, 2013). Следовательно, похожие области мозга, по-видимому, участвуют в принятии решений в условиях неопределенности как у крыс, так и у людей.

Префронтальная связь со стриатумом также влияет на выбор поведения.Современные гипотезы лобно-стриатной функции подчеркивают первостепенную роль либо в выборе действия, либо в обучении с подкреплением, которые, вероятно, важны при зависимости от психоактивных веществ и поведенческих зависимостей. Чтобы различать эти элементы, Seo et al. (2012) обучили обезьян выполнять задачу, в которой они должны были выбрать полезные действия, используя либо обучение с подкреплением, либо перцепционный вывод. Пока животные выполняли эту задачу, нервная активность отслеживалась одновременно в анатомически связанных областях латеральной префронтальной коры (LPFC; каудальная область 46) и дорсального полосатого тела (DS, в первую очередь переднего хвостатого ядра).Большая часть нейронов LPFC представляла избранные действия, независимо от того, как они были выбраны. В условии перцептивного вывода LPFC-представление выбранного действия предшествовало DS-представлению выбранного действия, тогда как в условии обучения с подкреплением обе структуры представляли действия за 500 мс до их выполнения без четкого временного порядка. Кроме того, DS чаще представлял ценность выбранного действия, когда оно было выбрано с использованием как перцептивного вывода, так и обучения с подкреплением.Таким образом, гипотеза о том, что DS важна для выбора действия, не была поддержана, но DS часто представляла ценности действия, когда они управлялись либо обучением с подкреплением, либо перцептивным выводом. LPFC, напротив, по-видимому, играет доминирующую роль в представлении и выборе действий, особенно когда выбор основан на перцепционном выводе.

Выводы из поведенческой экономики

Поведенческая экономика направлена ​​на разложение процессов оценки опционов на простые компоненты, которые можно количественно оценить с помощью дискретных параметров (Schonberg et al., 2011). Теория перспектив (ПТ) остается наиболее влиятельной из этих концепций из-за ее способности описывать ряд общих форм поведения и отклонений от нормативной теории ожидаемой стоимости (Канеман и Тверски, 1979). Центральная черта ПК — «неприятие потерь», относящееся к эмпирическому наблюдению, что люди (и другие виды) более чувствительны к потерям, чем к выгодам. Например, испытуемые обычно отвергают смешанные азартные игры, которые предлагают 50–50 шансов на выигрыш или проигрыш заданной суммы денег.Отвращение к потере может быть подкреплено расчетами значений в вентральном полосатом теле и миндалевидном теле (Tom et al., 2007; De Martino et al., 2010) и, как было показано, модулируется таламическим норадреналином (Takahashi et al., 2013). В дополнение к этой асимметрии между выигрышами и потерями, PT описывает функцию ценности для вогнутых выигрышей, в отличие от функции ценности для выпуклых потерь. Это несоответствие объясняет тенденцию субъектов избегать риска в области выигрыша и стремиться к риску в области потерь, что может объяснить поведение «погони за потерями», характерное для проблемных игроков (Campbell-Meiklejohn et al., 2008, 2011). Хотя недавняя работа продемонстрировала нарушение обработки информации об убытках (Brevers et al., 2012) и сигналов отвращения (Brunborg et al., 2012) у патологических игроков, неприятие проигрышей еще предстоит формально количественно оценить у патологических игроков.

PT также постулирует нелинейность в калибровке вероятностей, в результате чего малые вероятности переоцениваются, а средние и высокие вероятности недооцениваются, в обратной S-образной «весовой функции вероятности». Эти субъективные искажения отражаются в профилях активности мозга, наблюдаемых в вентральном полосатом теле и дорсолатеральной префронтальной коре (Tobler et al., 2008; Hsu et al., 2009), а также коррелируют с плотностью рецепторов дофамина D ₁ полосатого тела (Takahashi et al., 2010). С точки зрения поведения переоценка малых вероятностей может способствовать привлекательности азартных игр, таких как лотерея (Trepel et al., 2005). Ligneul et al. (2013) проверили эту гипотезу на патологических игроках, рассчитав «эквиваленты достоверности» для различных уровней объективной вероятности от 0 до 1. Как и ожидалось, результаты показали повышенный риск у игроков по сравнению с контрольной группой, не связанной с азартными играми; однако это поведение было связано не с конкретным искажением малых вероятностей, а скорее с общим перевесом во всем диапазоне вероятностей.Сходные подходы с использованием системы дисконтирования продемонстрировали мелкие изменения представлений о стоимости в брюшном полосатом теле у патологических игроков (Miedl et al., 2012; Peters et al., 2012).

Когнитивные искажения, связанные с азартными играми

В дополнение к вычислительной характеристике азартных игр, предлагаемой поведенческой экономикой, психологические модели азартных игр дополнительно подчеркнули центральную роль когнитивных искажений во время азартных игр. Эти искажения относятся к тому, как игрок думает о случайности, шансе и навыках (Ladouceur and Walker, 1996; Clark, 2010), и способствуют чрезмерно завышенным ожиданиям выигрыша во время игры.Был описан ряд специфических предубеждений, и эти познания могут быть эффективно использованы в качестве одного из элементов психотерапии при патологической склонности к азартным играм (Fortune and Goodie, 2012).

Пожалуй, наиболее классическим искажением является заблуждение игрока, заключающееся в предвзятости при обработке случайных последовательностей. В этом убедительном примере ожидание определенного события (например, орла при подбрасывании монеты) становится менее вероятным после длинной серии одного и того же события (например, трех последовательных решек). Это явление встречается во многих ситуациях, включая азартные игры в казино (Sundali and Croson, 2006), но также и при инвестировании в акции (Johnson et al., 2005). Многие считают, что это происходит из эвристики репрезентативности, веры в то, что короткий отрезок случайной последовательности должен отражать общее распределение (Rabin, 2002; Ayton and Fischer, 2004). Другое архетипическое искажение — «иллюзия контроля», относящаяся к интерпретации вовлечения навыков в ситуациях, которые управляются исключительно случайно (Langer, 1975; Stefan and David, 2013). Иллюзорному контролю могут способствовать различные психологические особенности игр, такие как участие в выборе (например,g., выбор лотерейного билета), инструментальное действие (например, бросание шарика в рулетку) или явное соревнование (Langer, 1975). Недавнее исследование с использованием задачи оценки непредвиденных обстоятельств из литературы по ассоциативному обучению показало, что патологические игроки демонстрируют большую тенденцию переоценивать свой контроль над положительными результатами, чем участники, не играющие в азартные игры (Orgaz et al., 2013). В другой недавней работе рассматривалось влияние исходов, «близких к неудачам», неудачных исходов, близких к крупной победе (Kassinove and Schare, 2001).При использовании задачи игрового автомата, которая доставляла случайные выигрыши джекпота, предвиденные промахи (когда барабаны приземлялись рядом с выигрышем) были связаны с более высокой мотивацией, о которой сообщают сами игроки, чем исходы полного промаха, несмотря на их объективную эквивалентность невыигрышам (Clark et al. , 2009). На сегодняшний день большая часть исследований этих искажений проводится на здоровых образцах; и хотя результаты опроса, такие как Шкала когнитивных способностей, связанных с азартными играми (Raylu and Oei, 2004), указывают на явное увеличение общей склонности к этим ошибочным представлениям у патологических игроков (Michalczuk et al., 2011), остается немного эмпирических доказательств того, что патологические игроки чрезмерно чувствительны к определенным предубеждениям.

Нейрохимические субстраты: нарушение регуляции дофамина

Дофамин был главным кандидатом для исследования нейрохимических аномалий у патологических игроков, учитывая его установленную роль как в наркомании, так и в поведении за вознаграждение. У пациентов с болезнью Паркинсона может наблюдаться внезапное начало азартных игр, наряду с другим поведением, связанным с вознаграждением, включая компульсивные покупки и гиперсексуальность, как побочный эффект препаратов-агонистов дофамина (Ambermoon et al., 2011; Вун и др., 2011). Наиболее прямым подходом к количественной оценке передачи дофамина в головном мозге человека является ПЭТ-визуализация дофаминовых лигандов, из которых наиболее широко изучен [ ¹¹ C] -раклоприд, антагонист рецептора D _2/3 , который связывается преимущественно в полосатом теле. Основываясь на данных о значительном снижении доступности рецептора дофамина D _2/3 в полосатом теле у потребителей психоактивных веществ, зависимых от ряда различных препаратов (Martinez et al., 2004; Volkow et al., 2007; Fehr et al., 2008), недавние исследования использовали этот лиганд у патологических игроков (Linnet et al., 2011; Clark et al., 2012; Joutsa et al., 2012; Boileau et al., 2013). Примечательно, что ни одно из этих исследований не выявило значительных групповых различий в связывании дофамина D _2/3 , хотя наблюдались некоторые индивидуальные различия, например, в отношении импульсивности признака (Clark et al., 2012).

Текущая работа заключается в использовании альтернативных ПЭТ-индикаторов, которые обладают преимуществами по сравнению с [ ¹¹ C] -раклопридом.( Нарендран и др., 2006). Подтип рецептора D ₃ локализован в лимбической цепи и участвует в самовведении лекарственного средства и поведении рецидива в доклинических моделях (Heidbreder et al., 2005). Как агонист дофаминовых рецепторов, [ ¹¹ C] — (+) — PHNO также более чувствителен к замещению эндогенным дофамином, чем [ ¹¹ C] -раклоприд (антагонист) (Willeit et al., 2008). Недавнее исследование ПЭТ с использованием [ ¹¹ C] — (+) — PHNO у лиц, злоупотребляющих метамфетамином, показало более высокое исходное связывание в D ₃ -богатой черной субстанции и pallidum, в сочетании с более низким связыванием в D ₂ -богатой дорсальной части тела. striatum (Boileau et al., 2012). При использовании мультимодального дизайна ПЭТ у патологических игроков, использующих как [ ¹¹ C] — (+) — PHNO, так и [ ¹¹ C] -раклоприд (Boileau et al., 2013), групповых различий не обнаружено, но имеется положительная корреляция. наблюдалась между оценкой тяжести азартных игр и связыванием [ ¹¹ C] — (+) — PHNO в черной субстанции, области, где сигнал полностью приписывается D ₃ (Tziortzi et al., 2011). Эта ассоциация предполагает, что экспрессия D ₃ имеет отношение к тяжести симптомов при пристрастии к азартным играм и как фенотип зависимости она может быть полезным маркером риска.

Начались также предварительные работы по изучению высвобождения дофамина у патологических игроков с некоторыми провокационными ранними выводами. Изменение связывания [ ¹¹ C] — (+) — PHNO было исследовано после контрольной дозы перорального амфетамина (0,4 мг / кг) у патологических игроков: большее высвобождение дофамина было обнаружено в дорсальном (ассоциативном) полосатом теле у патологических игроки (Д.Payer, I. Boileau, D. Lobo, B. Chugani, A. Behzadi, A. Wilson, S. J. Kish, S. Houle, M. Zack, неопубликованные наблюдения). Этот результатный эффект отражен в двух дальнейших экспериментах по изучению связанных с задачей изменений в связывании [ ¹¹ C] -раклоприда у патологических игроков, где более высокие уровни высвобождения дофамина коррелировали с большим субъективным возбуждением (Linnet et al., 2011) и азартными играми. степень тяжести (Joutsa et al., 2012). Примечательно, что имеющиеся данные по наркомании показывают притупление высвобождения дофамина в ответ на введение психостимулятора (Volkow et al., 1997; Мартинес и др., 2007). Степень, в которой эти расхождения отражают этиологические различия между зависимостями от психоактивных веществ и поведенческой зависимостью, или маскирование процессов сенсибилизации стимулов за счет вызванного лекарствами истощения запасов дофамина (Robinson and Berridge, 2003), является ключевым вопросом в текущих исследованиях.

Модели на грызунах также предоставили средства для изучения нейрохимии азартных игр, включая влияние дофамина и серотонина. В свете эффектов препаратов-агонистов дофамина при болезни Паркинсона следует отметить, что введение селективных агонистов D ₂ не повлияло на поведение выбора при выполнении задачи по азартным играм на крысах (Zeeb et al., 2009). Однако, в то время как антагонист рецептора D ₂ этиклоприд улучшил выбор наилучшего варианта, было обнаружено, что амфетамин и агонист 5-HT _1A 8-OH-DPAT ухудшают производительность (Zeeb et al., 2009). Селективные антагонисты дофамина не блокировали эффекты амфетамина на выбор, хотя такие агенты действительно ослабляли вызванное амфетамином повышение двигательной импульсивности (Zeeb et al., 2013). Кроме того, действие амфетамина не имитировалось ингибиторами обратного захвата дофамина, 5-HT или норадреналина, а воспроизводилось различными комбинациями этих препаратов (Baarendse et al., 2013). Такие результаты предполагают одновременную регуляцию поведения выбора в задаче о азартных играх на крысах множеством моноаминергических систем, что согласуется с данными человека (Rogers, 2011).

Для оценки чувствительности к размеру кола использовалась модифицированная процедура выбора у грызунов, в частности, с участием полосатой передачи D _2/3 (Cocker et al., 2012). В этой задаче крысы выбирают один из двух вариантов эквивалентной стоимости, один из которых обеспечивает гарантированное вознаграждение, а другой предлагает либо удвоить это вознаграждение, либо ничего, с коэффициентом 50:50.Размер вознаграждения варьируется в течение сеанса от 1 до 3 гранул. В то время как некоторые животные в значительной степени безразличны к этой «эскалации обязательств», другие крысы становятся заметно избегающими риска по мере увеличения ставки, увеличивая свое предпочтение гарантированному варианту (Campbell-Meiklejohn et al., 2012; Sescousse and den Ouden, 2013). Важно отметить, что такой сдвиг в поведении не дает никакого преимущества с точки зрения заработанного вознаграждения и может считаться иррациональным в том же ключе, что и эффекты фрейминга, наблюдаемые при выборе человека в условиях риска.ПЭТ-визуализация с использованием ¹¹ C-раклоприда показала, что связывание рецептора D _2/3 в дорсальном полосатом теле значительно коррелировало со степенью чувствительности к пари у крыс. Более того, ключевым преимуществом перед ПЭТ-визуализацией человека было использование авторадиографии для подтверждения того, что различия в связывании раклоприда были результатом более низких уровней экспрессии рецептора D _2/3 , в отличие от изменений в уровнях эндогенного дофамина.

Функциональная нейровизуализация схем, связанных с вознаграждением

Исследования функциональной нейровизуализации также внесли большой вклад в наше понимание обработки аппетита у патологических игроков и предоставили данные, которые дополняют исследования передачи дофамина (Schott et al., 2008). В нескольких исследованиях фМРТ у патологических игроков сообщалось о притуплении нервных реакций на денежную прибыль и сигналы аппетита, в первую очередь в вентральном полосатом теле и орбитальном / латеральном ПФК (Reuter et al., 2005; de Ruiter et al., 2009; Balodis et al., 2012) . Это наблюдение можно интерпретировать с точки зрения гипотезы дефицита вознаграждения (Comings and Blum, 2000), согласующейся с рассмотренными выше данными ПЭТ, указывающими на снижение уровня дофаминовых рецепторов при зависимости. Однако другие недавние исследования описывают усиление, а не снижение реакции на денежное вознаграждение в той же группе населения (Hewig et al., 2010 с помощью ЭЭГ; van Holst et al., 2012 с использованием фМРТ), что вызвало продолжающиеся дискуссии о влиянии натуралистических сигналов и стадии обработки (ожидание против результата) на эти эффекты (Leyton, Vezina, 2013; Limbrick-Oldfield et al., 2013).

Одним из способов устранения этих несоответствий является рассмотрение чувствительности игроков к немонетарным (т. Е. Не связанным с зависимостью) вознаграждениям. Используя протокол задержки стимулирования, включающий как денежное, так и визуальное эротическое вознаграждение, патологические игроки показали заметно сниженную реакцию на эротические сигналы, по сравнению с денежными сигналами, в вентральном полосатом теле (Sescousse et al., 2013). Этот дифференцированный ответ коррелировал с серьезностью симптомов азартных игр и сопровождался аналогичным снижением поведенческой мотивации к эротическим вознаграждениям. Сопоставимые конструкции указывают на притупление реакции мозга на сигналы, не связанные с наркотиками, в наркозависимых группах (Goldstein et al., 2007; Wrase et al., 2007; Bühler et al., 2010). Эти результаты предполагают, что ключевой переменной, представляющей интерес, может быть дифференциальная реакция на денежное (или лекарственное) вознаграждение по сравнению с другими (первичными) сигналами аппетита, а не реакция на деньги или наркотики как таковые.

Эксперименты по когнитивным искажениям, связанным с азартными играми, также затрагивают связанные с вознаграждением схемы, а также взаимодействия с регионами, ответственными за когнитивный контроль сверху вниз. В частности, ошибка игрока возникает из-за дисбаланса между когнитивными и эмоциональными механизмами принятия решений в мозгу (Shiv et al., 2005; Xue et al., 2011). Используя задачу угадывания карт, чтобы уловить тенденцию субъектов предсказывать разрыв серии по мере ее продолжения (сигнал об ошибке игрока), наблюдались усиленные нейронные реакции в левой LPFC на результаты, за которыми следовало переключение на ошибку игрока (Xue et al. al., 2012б). В последующем эксперименте применялась анодная транскраниальная стимуляция постоянным током — процедура, которая, как известно, улучшает корковую возбудимость и церебральную перфузию (Stagg et al., 2013), в той же области. Подтверждая данные фМРТ, стимуляция левой LPFC увеличила использование ошибки игрока (Xue et al., 2012b) и указала на причинную роль этого региона в реализации этой субоптимальной стратегии принятия решений, руководствуясь моделями ложного мира.

Распространяя эту интерпретацию на более крупную выборку студентов колледжа ( N = 438), использование ошибки игрока положительно коррелировало с общим интеллектом (матрицы Рэйвена) и исполнительной функцией (рабочая память с двумя задними частями и задачи Струпа), но отрицательно коррелировал с аффективным принятием решений (Iowa Gambling Task) (Xue et al., 2012а). Таким образом, заблуждение игрока, по-видимому, связано с (1) слабой функцией в системе аффективного принятия решений и (2) сильной функцией в системе когнитивного контроля LPFC (Xue et al., 2011, 2012b).

В отличие от этих реакций коры головного мозга, устойчивые активации полосатого тела, наблюдаемые в ответ на денежные выигрыши, явно не модулируются психологическим контекстом, который характеризует эти игровые искажения. Например, полосатая реакция на выигрышные исходы не различалась между первой победой в серии и четвертой последовательной победой (Akitsuki et al., 2003). В исследовании, посвященном иллюзии контроля, активность полосатого тела не различалась в зависимости от условий выбора и отсутствия выбора, хотя воспринимаемый контроль действительно повышал субъективную уверенность (Kool et al., 2013). Однако оба искажения, по-видимому, кодируются в более высоких областях коры. Используя игру в угадывание карт для сравнения испытаний, в которых испытуемый или компьютер предсказывали местоположение выигрышной карты, агентство влияло не только на сумму ставки, но и на «модель мира» испытуемых в зависимости от результата (Xue et al., 2013). Результаты функциональной визуализации показали, что активация, связанная с принятием решения, в латеральном и медиальном ПФК в значительной степени модулировалась как агентством, так и предыдущим результатом, и что эти эффекты в дальнейшем были предсказаны характерной предрасположенностью к внешнему приписыванию негативных событий. Эти результаты предполагают, что префронтальная система принятия решений может модулироваться абстрактными убеждениями и, таким образом, уязвима для таких факторов, как ложное действие и атрибуция.

Тем не менее, подкорковые реакции наблюдались на почти неуспешные исходы во время моделирования задачи игрового автомата.В частности, эти события задействовали перекрывающиеся нейронные цепи для выигрыша джекпота в вентральном полосатом теле, миндалевидном теле и передней островке (Clark et al., 2009; Shao et al., 2013). Было замечено, что из этих ответов влияние на островок зависит от уровня черт, связанных с искажениями при игре, и индивидуальных различий в мотивационном эффекте в случае близких промахов (Clark et al., 2009). Когда пациенты с очаговой травмой головного мозга применяли поведенческую версию игрового автомата, группа с поражениями островка оказалась нечувствительной к опасным случаям (т.е., не проявили типичной мотивационной реакции), а также не смогли выявить ошибку игрока (Л. Кларк, Б. Студер, Дж. Брюсс, Д. Транель, А. Бехара, неопубликованные наблюдения). Таким образом, эти результаты еще раз подчеркивают, что игровые познания и настойчивая игра, скорее всего, возникнут из-за дисбаланса между восходящими снизу вверх эмоциональными системами и системами префронтального контроля, а не из-за нарушения любого отдельного компонента.

В заключение, исследования когнитивной обработки во время азартных игр начали раскрывать множество явлений, которые имеют отношение к проблемной азартной игре и могут быть полезны в качестве более общих моделей принятия решений человеком.Арсенал задач, которые исследуют процесс принятия решений, связанных с азартными играми, может быть реализован при других проблемах психического здоровья, связанных с нарушением процесса принятия решений, включая шизофрению (Balzan et al., 2013), обсессивно-компульсивное расстройство (Reuven-Magril et al., 2008), и суицидальное поведение (Dombrovski et al., 2011). Конвергенция с трансляционными моделями поведения выбора у нечеловеческих видов несет огромный потенциал для описания нейронных схем. До сих пор трансляционная работа продвигалась в основном в области принятия решений на основе ценностей, подчеркивая роли префронтальной коры, полосатого тела и миндалевидного тела, иннервирующих восходящими поступлениями дофамина и серотонина.Дальнейший прогресс может быть достигнут путем моделирования конструкций из поведенческой экономики и когнитивных искажений, связанных с азартными играми, у нечеловеческих видов. Например, недавние данные по задаче игрового автомата на грызунах показывают, что крысы предрасположены к почти неуспешным результатам и что количество ошибочных попыток получить вознаграждение в почти неуспешных испытаниях резко увеличилось благодаря квинпиролу, агонисту рецептора D ₂ (Winstanley et al. ., 2011). Интересно, что эти эффекты, по-видимому, опосредуются специфически подтипом рецептора D ₄ , что приводит к захватывающей возможности того, что антагонисты рецептора D ₄ могут быть полезным лечением при навязчивой игре в игровые автоматы (P.Кокер, Б. Ле Фолль, Р. Роджерс, К. А. Уинстенли, неопубликованные наблюдения).

Исследования пациентов с патологическим пристрастием к азартным играм также начинают давать подсказки о механизмах, связанных с зависимостью. Одна из интерпретаций нулевых результатов исследований связывания [ ¹¹ C] -раклоприда у патологических игроков заключается в том, что устойчивое сокращение, наблюдаемое при наркомании, может представлять собой следствие длительного воздействия наркотиков, а не ранее существовавший маркер уязвимости (Groman et al. al., 2012). В ближайшее десятилетие мы ожидаем аналогичную программу исследований для других возможных поведенческих зависимостей, таких как чрезмерные онлайн-видеоигры (Kim et al., 2011; Kühn et al., 2011).

Вы инвестируете или играете в азартные игры?

Азартные игры определяются как ставки на непредвиденные обстоятельства. Однако, когда рассматривается торговля, азартные игры приобретают гораздо более сложную динамику, чем представлено в определении. Многие трейдеры играют в азартные игры, даже не подозревая об этом.

В этой статье мы рассмотрим скрытые пути, которыми азартные игры проникают в торговую практику, а также стимулы, которые могут побудить человека в первую очередь торговать (и, возможно, играть).

Ключевые выводы

• Есть две общие черты у тех, кто проявляет склонность к азартным играм во время торговли.
• Если человек торгует из соображений азарта или социальной защиты, а не методично, он, скорее всего, торгует в стиле азартных игр.
• Если человек торгует только для того, чтобы выиграть, он, скорее всего, играет в азартные игры. Трейдеры, которые стремятся к выигрышу, часто не в состоянии распознать убыточную сделку и закрыть свои позиции.

Скрытые игровые тенденции

Вполне вероятно, что любой, кто считает, что у него нет склонности к азартным играм, не будет с радостью признать, что у него есть склонность к азартным играм, если окажется, что он на самом деле действует под влиянием игровых импульсов. Тем не менее, обнаружение основных мотивов наших действий может помочь нам изменить способ принятия решений в будущем.

Прежде чем углубляться в тенденции к азартным играм при реальной торговле, одна тенденция проявляется у многих людей еще до того, как торговля начнется. Этот же мотиватор продолжает влиять на трейдеров, когда они приобретают опыт и становятся постоянными участниками рынка.

Социальная защита

Некоторые люди могут даже не иметь интереса к торговле или инвестированию на финансовых рынках, но социальное давление все равно побуждает их торговать или инвестировать. Это особенно характерно, когда большое количество людей говорит об инвестировании в рынки (часто во время заключительной фазы бычьего рынка).Люди чувствуют давление, чтобы соответствовать своему социальному кругу. Таким образом, они вкладывают средства, чтобы не проявлять неуважение или игнорирование убеждений других и не чувствовать себя обделенными.

Совершение некоторых сделок для умиротворения социальных сил само по себе не является азартной игрой, если люди действительно знают, что они делают. Но заключение финансовой сделки без твердого инвестиционного понимания — азартная игра. Таким людям не хватает знаний, чтобы контролировать прибыльность своего выбора.

На рынке много переменных, и дезинформация среди инвесторов или трейдеров создает сценарий азартных игр.До тех пор, пока не будут разработаны знания, позволяющие людям преодолевать шансы проиграть, азартные игры происходят с каждой транзакцией.

Факторы, влияющие на азартные игры

Когда кто-то участвует в финансовых рынках, возникает кривая обучения, которая, исходя из приведенного выше обсуждения социальной защиты, может показаться азартной игрой. Это может быть правдой, а может и нет, в зависимости от человека. От того, как человек подходит к рынку, будет зависеть, станет ли он успешным трейдером или останется вечным игроком на финансовых рынках.

Следующие две особенности (среди многих) легко не заметить, но они способствуют склонности трейдеров к азартным играм.

Азартные игры (торговля) ради азарта

Даже проигрышная сделка может вызвать эмоции и чувство власти или удовлетворения, особенно когда это связано с социальной защитой. Если все в кругу общения человека теряют деньги на рынках, потеря денег в сделке позволит этому человеку начать разговор со своей собственной историей.

Когда человек торгует ради азарта или из соображений социальной защиты, скорее всего, он торгует в азартном стиле, а не методично и проверенно.Торговля на рынках увлекательна — , она объединяет человека в глобальную сеть трейдеров и инвесторов с разными идеями, опытом и убеждениями. Однако увлечение «идеей» торговли, азарта или эмоциональных взлетов и падений, вероятно, отвлечет от систематических и методических действий.

Торговля ради выигрыша и отказ от системы

Методическая и систематическая торговля важна в любом сценарии, основанном на шансах. Торговля ради выигрыша кажется наиболее очевидной причиной для торговли.В конце концов, зачем торговать, если вы не можете выиграть? Но когда дело доходит до этой веры и торговли, есть скрытый пагубный недостаток.

В то время как зарабатывание денег — это желаемый общий результат, торговля ради выигрыша может еще больше увести нас от зарабатывания денег. Если победа является нашим главным мотиватором, скорее всего, разыграется следующий сценарий:

Тейлор покупает акции, которые, по их мнению, перепроданы. Акции продолжают падать, что ставит Тейлора в отрицательную позицию. Вместо того чтобы осознавать, что акции не просто перепроданы и что-то еще должно происходить, Тейлор продолжает удерживать, надеясь, что акции вернутся, чтобы они могли выиграть (или, по крайней мере, выйти на уровень безубыточности) в сделке.Сосредоточенность на выигрыше вынудила трейдера занять позицию, в которой он не выходит из плохих позиций, потому что это означало бы признать, что они проиграли.

Хорошие трейдеры несут много убытков — они признают свою неправоту и стараются не наносить ущерба. Отсутствие необходимости выигрывать в каждой сделке и принимать убытки, когда условия указывают на то, что это необходимо, — вот что позволяет им быть прибыльными по многим сделкам. Удержание проигрышных позиций после того, как исходные условия входа изменились или стали отрицательными, означает, что трейдер теперь играет в азартные игры и больше не использует надежные методы торговли (если они когда-либо были).

Итог

Пристрастия к азартным играм гораздо глубже, чем кажется большинству людей, и выходят далеко за рамки стандартных определений. Азартные игры могут принимать форму потребности в социальном доказательстве себя или действовать таким образом, чтобы быть принятым в обществе, что приводит к действиям в области, о которой мало что известно.

Азартные игры на рынках часто проявляются у людей, которые делают это в основном из-за эмоционального подъема, который они получают от волнения и активности на рынках.Наконец, полагаться на эмоции или обязательную позицию для получения прибыли — вместо того, чтобы торговать по методичной и проверенной системе — , указывает на то, что человек играет на рынках и вряд ли преуспеет в ходе многих сделок.

Азартные игры и психическое здоровье | Фонд психического здоровья

Люди играют по целому ряду причин. Хотя умеренная азартная игра не является проблемой, азартные игры могут стать зависимостью и нанести вред нашему психическому здоровью.

Почему мы играем в азартные игры?

Люди играют по разным причинам, в том числе:

• Шум, азарт и выброс адреналина
• Соревновательный элемент — попытка обыграть других игроков, букмекера или дилера
• азарт риска и больших ставок
• для решения финансовых проблем
• способ убежать от стресса и забот.

Разумная игра

Некоторые говорят, что безопасных азартных игр не существует.Другие утверждают, что азартные игры похожи на употребление алкоголя — это безопасно, если вы следуете некоторым разумным правилам.

• Держитесь подальше от рискованных форм азартных игр, где вы можете очень быстро потерять крупные суммы денег.
• Ограничьте время игры. Это даст вам время заняться другими, более важными делами в своей жизни.
• Ограничьте сумму, которую вы тратите, суммой, которую вы можете позволить себе потерять. Когда вы потратите так много, уходите.
• Выйти, пока вы впереди.Если вы продолжите, вы, вероятно, проиграете, потому что шансы всегда против вас. Вот как букмекеры и казино зарабатывают деньги.

Когда азартные игры становятся проблемой

Для большинства из нас азартные игры — безобидное занятие. Но для некоторых людей азартные игры — это образ жизни, зависимость, которая может разрушить их жизнь.

Вы можете быть страстным игроком, если:

• Вы тратите на азартные игры больше денег, чем можете себе позволить. Если вы продолжите играть, вы можете попасть в серьезные долги.Вы также можете потерять дом и свое имущество.
• Вы проводите так много времени, играя в азартные игры, что пренебрегаете другими важными сферами своей жизни, такими как семья или работа. Вы можете потерять работу, развелись или разлучиться со своим партнером и детьми
• ваши чувства и поведение меняются. Например, вы можете впасть в депрессию, когда проиграете, или чрезмерно взволноваться, когда выиграете. В серьезных случаях вам может казаться, что вы действительно живы, только когда вы играете
.
• он ведет к неуместному или даже преступному поведению.Например, вы можете лгать семье и друзьям о своей игровой деятельности или воровать, чтобы оплачивать свои привычки к азартным играм.

Вопросы, которые стоит задать себе

Если вы думаете, что у вас проблемы с азартными играми, но не уверены, спросите себя:

• Азартные игры делают меня несчастным на работе или дома?
• Из-за азартных игр трудно спать ночью или концентрироваться днем?
• Вру ли я другим людям и себе о том, сколько я играю в азартные игры?
• Я играю в азартные игры, чтобы избавиться от проблем или забот?
• Я играю в азартные игры, чтобы получить деньги — чтобы погасить долги или решить финансовые проблемы?
• Я занимаю деньги или продаю имущество, чтобы играть в азартные игры?
• Если я только что выиграл или проиграл, чувствую ли я, что мне нужно еще немного сыграть?

Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, возможно, у вас проблемы с азартными играми.

Что вызывает компульсивное пристрастие к азартным играм?

Все компульсивные формы поведения имеют социальное, психологическое и биологическое происхождение. Азартные игры позволяют нам общаться с другими людьми, даже если мы используем игровые комнаты в Интернете. Это может дать чувство общности, но повредит связанное с этим поведение. Социальное значение и принятие другими важны для всех нас, и для заядлого игрока их можно найти в виртуальных игровых комнатах, реальных казино, букмекерских конторах и так далее.

Азартные игры также меняют наше психологическое и социальное самочувствие.Это позволяет нам избежать нашей нормальной жизни и повседневных проблем, с которыми мы сталкиваемся. Во время азартных игр наш ум занят шансами, ставкой, гонкой, действиями других игроков, ходом карт и так далее. Он может быть всепоглощающим и, следовательно, обеспечивает увлекательный, увлекательный побег от обычной жизни.

На биологическом уровне компульсивное поведение может иметь прямое влияние на систему вознаграждения дофамина в мозге. Эта система регулирует нашу реакцию на естественные награды, такие как еда, секс и социальное взаимодействие.Повторяющееся компульсивное поведение может воздействовать на эту систему с силой и настойчивостью, изменяя ее клетки химически и структурно. Это, в свою очередь, может оказать огромное влияние на наше благополучие. Люди больше не могут нормально реагировать на такие награды, как еда, секс и социальное взаимодействие, и вместо этого полагаются на азартные игры как на чувство награды.

Таким образом, компульсивное пристрастие к азартным играм может развиваться благодаря тому социальному значению и психологическому облегчению, которое оно предлагает. Это еще больше усугубляется химическими изменениями в нашем мозгу, которые сопровождают эти переживания.Фактически, разделение этих факторов является искусственным, поскольку все они возникают у игромана, склонного к азартным играм. Социальное значение, психологическое облегчение и система поощрения дофамина могут быть сложной комбинацией переживаний для самых стойких людей.

Помогите себе

Если вы чувствуете, что потеряли контроль над своей игрой, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь себе.

• Признание, что у вас есть проблема, — первый и самый важный шаг.
• Найдите человека, которому вы можете доверять, чтобы поговорить о вашей проблеме. Это может быть друг, родственник или консультант-специалист.
• Избегайте мест и ситуаций, в которых у вас может возникнуть соблазн сыграть в азартные игры.
• Возьмите под свой контроль, как вы тратите свои деньги, чтобы не тратить их на азартные игры.
• Если вы не можете сделать это самостоятельно, возможно, вам придется попросить кого-нибудь помочь вам в этом.
• Принимайте по одному дню за раз. Не ждите, что все сразу улучшится.

Живут с игроком

Жить с кем-то, кто играет, может быть так же сложно, как и с кем-то, кто страдает какой-либо другой зависимостью. Это может вызвать стресс и привести к разрыву ваших отношений.

Если вы не уверены, живете ли вы с кем-то, у кого есть проблемы с азартными играми, спросите себя:

• Обещают ли они снова и снова прекратить играть, но все равно продолжают?
• Они исчезают на долгое время, не сообщая вам, где они были?
• Тратят ли они большие суммы денег, не имея возможности отчитаться за них?
• Вы скрываете деньги, чтобы они не тратили их?
• Они лгут, чтобы скрыть или отрицать свою азартную игру?

Если вы ответили утвердительно на большинство этих вопросов, значит, у них могут быть проблемы с азартными играми.

Азартные игры среди подростков: корреляты здоровья и отношения и поведение, связанные с азартными играми

Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.). Варлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing.

Книга Google Scholar

Арнетт, Дж. (1992). Безрассудное поведение в подростковом возрасте: перспективы развития. Developmental Review, 12 (4), 339–373. https://doi.org/10.1016/0273-2297(92)

-R.

Артикул Google Scholar

Calado, F., Alexandre, J., & Griffiths, M. D. (2017). Распространенность пристрастия к азартным играм среди подростков: систематический обзор недавних исследований. Journal of Gambling Studies, 33 (2), 397–424. https://doi.org/10.1007/s10899-016-9627-5.

Артикул PubMed Google Scholar

Calado, F., & Гриффитс, М. Д. (2016). Пристрастие к азартным играм во всем мире: обновление и систематический обзор эмпирических исследований (2000–2015 гг.). Journal of Behavioral Addictions, 5 (4), 592–613. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.073.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Кэмпбелл, К., Деревенский, Дж., Меркампер, Э., Кутаджар, Дж. (2011). Восприятие детьми азартных игр среди подростков: национальное исследование в Канаде. Journal of Gambling Issues, 25, 36–53.

Артикул Google Scholar

Канале, Н., Виено, А., Гриффитс, М. Д., Рубальтелли, Э., и Сантинелло, М. (2015). Как импульсивность влияет на пристрастие к азартным играм из-за игровых мотивов? Роль предполагаемых рисков / выгод от азартных игр. Психология зависимого поведения, 29 (3), 813–823. https://doi.org/10.1037/adb0000060.

Артикул PubMed Google Scholar

Чемберс, Р.А., & Потенца, М. Н. (2003). Нейроразвитие, импульсивность и подростковая склонность к азартным играм. Journal of Gambling Studies, 19 (1), 53–84.

Артикул Google Scholar

Чемберс Р. А., Тейлор Дж. Р. и Потенца М. Н. (2003). Развитие нейросхемы мотивации в подростковом возрасте: критический период уязвимости к зависимости. Американский журнал психиатрии, 160 (6), 1041–1052.https://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1041.

Артикул Google Scholar

Cross, C.P., Cyrenne, D.-L. М., и Браун, Г. Р. (2013). Половые различия в поиске ощущений: метаанализ. Scientific Reports, 3, 2486. https://doi.org/10.1038/srep02486.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Деревенский, Ю.(2012). Азартные игры среди подростков: понимание растущей эпидемии . Нью-Йорк: Rowman & Littlefield Publishing.

Google Scholar

Деревенский, Дж. Л., Сен-Пьер, Р. А., Темчефф, К. Э., и Гупта, Р. (2014). Осведомленность и отношение учителей к рискованному поведению подростков: воспринимается ли подростковая азартная игра как проблема? Journal of Gambling Studies, 30 (2), 435–451. https://doi.org/10.1007 / s10899-013-9363-z.

Артикул PubMed Google Scholar

Десаи Р. А., Кришнан-Сарин С., Кавалло Д. и Потенца М. Н. (2010). Видеоигры среди старшеклассников: корреляты здоровья, гендерные различия и проблемные игры. Педиатрия, 126 (6), e1414 – e1424. https://doi.org/10.1542/peds.2009-2706.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Десаи Р.А., Мацеевский, П. К., Панталон, М. В., и Потенца, М. Н. (2005). Гендерные различия в игровой зависимости подростков. Анналы клинической психиатрии, 17 (4), 249–258. https://doi.org/10.1080/10401230500295636.

Артикул PubMed Google Scholar

Доулинг, Н. А., Меркурис, С. С., Гринвуд, К. Дж., Ольденхоф, Э., Тумбуру, Дж. У., и Юссеф, Г. Дж. (2017). Ранние факторы риска и защитные факторы для пристрастия к азартным играм: систематический обзор и метаанализ лонгитюдных исследований. Clinical Psychology Review, 51, 109–124. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.10.008.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Эстевес, А., Эрреро-Фернандес, Д., Сарабия, И., и Хорегуи, П. (2015). Импульсивность и стремление к сенсациям посредники психологических последствий патологического пристрастия к азартным играм в подростковом возрасте. Journal of Gambling Studies, 31 (1), 91–103.https://doi.org/10.1007/s10899-013-9419-0.

Артикул PubMed Google Scholar

Грин К., Кркмар М., Уолтерс Л. Х., Рубин Д. Л. и Хейл Л. (2000). Ориентация на рискованное поведение подростков: вклад эгоцентризма и поиска сенсаций. Journal of Adolescence, 23 (4), 439–461. https://doi.org/10.1006/jado.2000.0330.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Гупта, Р., Derevensky, J. L., & Ellenbogen, S. (2006). Особенности личности и склонности к риску среди игроков-подростков. Канадский журнал поведенческих наук / Revue canadienne des Sciences du comportement, 38 (3), 201–213. https://doi.org/10.1037/cjbs2006008.

Артикул Google Scholar

Hayes, L., Hudson, A., & Matthews, J. (2004). Родительский контроль за поведением: модель правил, надзора и конфликтов. Поведенческая терапия, 35 (3), 587–604. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(04)80033-9.

Артикул Google Scholar

Hittner, J. B., & Swickert, R. (2006). Поиск сенсаций и употребление алкоголя: метааналитический обзор. Addictive Behaviors, 31 (8), 1383–1401. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2005.11.004.

Артикул PubMed Google Scholar

Кео, М.Т., Пеннистон, Т. Л., Вильена-Черчилль, Н., Майкл Бэгби, Р., и Куилти, Л. К. (2018). Симптомы депрессии и причины пристрастия к азартным играм последовательно опосредуют ассоциации между небезопасным стилем привязанности и игровой зависимостью. Addictive Behaviors, 78, 166–172. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.11.018.

Артикул PubMed Google Scholar

Кунду, П. В., Пилвер, К. Э., Десаи, Р. А., Steinberg, M.A., Rugle, L., Krishnan-Sarin, S., et al. (2013). Связанные с азартными играми отношения и поведение подростков, получивших в подарок билеты мгновенной (скретч) лотереи. Журнал здоровья подростков: официальное издание Общества подростковой медицины, 52 (4), 456–464. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2012.07.013.

Артикул Google Scholar

Leeman, R.F., Patock-Peckham, J.A., Hoff, R.A., Krishnan-Sarin, S., Steinberg, M.A., Rugle, L.J. и др. (2014). Воспринимаемая родительская снисходительность к азартным играм и рискованному поведению у подростков. Journal of Behavioral Addictions, 3 (2), 115–123. https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.012.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Лю Т. К., Десаи Р. А., Кришнан-Сарин С., Кавалло Д. А. и Потенца М.Н. (2011). Проблемное использование Интернета и здоровье подростков: данные обследования средней школы в Коннектикуте. Журнал клинической психиатрии, 72 (6), 836–845. https://doi.org/10.4088/JCP.10m06057.

Артикул Google Scholar

Лю В., Ли, Г. П., Голдвебер, А., Петрас, Х., Сторр, К. Л., Ялонго, Н. С. и др. (2013). Траектории импульсивности и азартные игры в подростковом возрасте у городской мужской молодежи. Наркомания, 108 (4), 780–788. https://doi.org/10.1111/add.12049.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Линч, В. Дж., Мацеевски, П. К., & Потенца, М. Н. (2004). Психиатрические корреляты азартных игр у подростков и молодых людей, сгруппированные по возрасту начала игры. Архив общей психиатрии, 61 (11), 1116–1122. https://doi.org/10.1001/archpsyc.61.11.1116.

Артикул PubMed Google Scholar

Магун, М. Э. и Ингерсолл, Г. М. (2006). Родительское моделирование, привязанность и контроль как модераторы подростковой игры. Journal of Gambling Studies, 22 (1), 1-22. https://doi.org/10.1007/s10899-005-9000-6.

Артикул PubMed Google Scholar

Медейрос, Г.К., Сампайо, Д. Г., Леппинк, Э. У., Чемберлен, С. Р., и Грант, Дж. Э. (2016). Тревога, азартные игры и нейропознание: многомерный подход к выборке, не обращающейся за лечением. Journal of Behavioral Addictions, 5 (2), 261–270. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.044.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Мессерлиан, К., Деревенский, Дж., И Гупта, Р. (2005).Проблемы, связанные с азартными играми среди молодежи: перспективы общественного здравоохранения. Health Promotion International, 20 (1), 69–79. https://doi.org/10.1093/heapro/dah509.

Артикул PubMed Google Scholar

Национальный исследовательский совет (1999) Патологические азартные игры: критический обзор . Вашингтон, округ Колумбия.

Ноуэр, Л., Деревенский, Дж. Л., и Гупта, Р. (2004). Взаимосвязь импульсивности, поиска ощущений, совладания и употребления психоактивных веществ у молодых игроков. Психология зависимого поведения, 18 (1), 49–55. https://doi.org/10.1037/0893-164x.18.1.49.

Артикул Google Scholar

Панталон, М. В., Мацеевский, П. К., Десаи, Р. А., и Потенца, М. Н. (2008). Азартные игры в поисках азарта среди репрезентативной выборки игроков-любителей по всей стране. Journal of Gambling Studies, 24 (1), 63–78. https://doi.org/10.1007/s10899-007-9075-3.

Артикул PubMed Google Scholar

Потенца, М. Н. (2007). Делать или не делать? Сложности зависимости, мотивации, самоконтроля и импульсивности. Американский журнал психиатрии, 164 (1), 4–6. https://doi.org/10.1176/ajp.2007.164.1.4.

Артикул Google Scholar

Потенца, М. Н., Балодис, И. М., Деревенский, Ю., Грант, Дж. Э., Петри, Н. М., Вардехо-Гарсия, А. и др. (2019). Игровое расстройство. Nature Reviews Праймеры для болезней . https://doi.org/10.1038/s41572-019-0099-7.

Артикул PubMed Google Scholar

Potenza, M. N., Wareham, J. D., Steinberg, M. A., Rugle, L., Cavallo, D. A., Krishnan-Sarin, S., et al. (2011). Корреляты рискованной / проблемной интернет-гемблинга у подростков. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 50 (2), 150–159.e153. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2010.11.006.

Артикул Google Scholar

Рахман, А.С., Балодис, И.М., Пилвер, К.Э., Лиман, Р.Ф., Хофф, Р.А., Стейнберг, М.А., и др. (2014). Частота употребления алкоголя подростками и серьезность пристрастия к азартным играм: Восприятие подростками относительно предотвращения пристрастия к азартным играм, а также поведения и отношения родителей / взрослых. Злоупотребление психоактивными веществами, 35 (4), 426–434. https: // doi.org / 10.1080 / 08897077.2014.951754.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Ромер Д. и Хеннесси М. (2007). Модель биосоциального аффекта подросткового поиска ощущений: роль оценки аффекта и влияние группы сверстников на употребление наркотиков подростками. Prevention Science, 8 (2), 89–101. https://doi.org/10.1007/s11121-007-0064-7.

Артикул PubMed Google Scholar

Шаффер, Х.Дж., Лабри, Р., Сканлан, К. М., и Каммингс, Т. Н. (1994). Патологическая склонность к азартным играм среди подростков: игровой экран Массачусетса (MAGS). Journal of Gambling Studies, 10 (4), 339–362. https://doi.org/10.1007/bf02104901.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Славин М., Пилвер К. Э., Хофф Р. А., Кришнан-Сарин С., Стейнберг М. А., Ругл Л. и др. (2013). Серьезные физические драки и отношение и поведение подростков, связанных с азартными играми. Journal of Behavioral Addictions, 2 (3), 167. https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.009.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

Vitaro, F., Arseneault, L., & Tremblay, R.E. (1999). Импульсивность предсказывает проблемы с азартными играми у подростков с низким СЭС. Наркомания, 94 (4), 565–575.

CAS Статья Google Scholar

Вайнбергер, А.Х., Франко, К. А., Хофф, Р. А., Пилвер, К., Стейнберг, М. А., Ругл, Л. и др. (2015). Курение сигарет, серьезность пристрастия к азартным играм и поведение в отношении здоровья у старшеклассников. Addictive Behavior Reports, 1, 40–48. https://doi.org/10.1016/j.abrep.2015.01.001.

Артикул Google Scholar

Велте, Дж. У., Барнс, Г. М., Тидуэлл, М. К., и Хоффман, Дж. Х. (2008). Распространенность пристрастия к азартным играм среди подростков и молодых людей в США: результаты национального опроса. Journal of Gambling Studies, 24 (2), 119–133. https://doi.org/10.1007/s10899-007-9086-0.

Артикул PubMed Google Scholar

Уилбер, М. К., и Потенца, М. Н. (2006). Азартные игры среди подростков: исследования и клинические последствия. Psychiatry (Edgmont (Pa: Township)), 3 (10), 40–48.

Google Scholar

Сюй, Ю., Фарвер, Дж. А., и Чжан, З. (2009). Темперамент, суровое и снисходительное воспитание, активная и реактивная агрессия китайских детей. Развитие ребенка, 80 (1), 244–258. https://doi.org/10.1111/j.1467-8624.2008.01257.x.

Артикул PubMed Google Scholar

Ип, С. В., Десаи, Р. А., Стейнберг, М. А., Ругл, Л., Кавалло, Д. А., Кришнан-Сарин, С. и др. (2011). Характеристики здоровья / функционирования, поведение, связанное с азартными играми, и мотивация, связанная с азартными играми, у подростков, стратифицированных по серьезности проблемы с азартными играми: результаты опроса в средней школе. Американский журнал зависимости, 20 (6), 495–508. https://doi.org/10.1111/j.1521-0391.2011.00180.x.

Артикул Google Scholar

Цукерман М. и Ниб М. (1980). Демографические факторы в поиске сенсаций и выражении стремления к сенсациям в религии, курении и вождении. Личность и индивидуальные различия, 1 (3), 197–206. https://doi.org/10.1016/0191-8869(80)

-3.

Артикул Google Scholar

Реактивность сигналов у активных патологических, абстинентных патологических и постоянных игроков

Abstract

Двадцать один патологический игрок, ищущий лечения, 21 патологический игрок в выздоровлении и 21 любитель азартных игр смотрели два записанных на видео захватывающих игровых сценария и захватывающий ролик. сценарий управления горками, пока измерялись их возбуждение (частота сердечных сокращений и субъективное возбуждение) и побуждение к игре.Игроки не различались достоверно по вызванным сигналам повышением частоты сердечных сокращений или возбуждением. Однако активные патологические игроки сообщили о значительно более сильных побуждениях к игре по всем признакам по сравнению с воздерживающимися патологическими игроками и, с незначительной значимостью (p = 0,06), также по сравнению с социальными игроками. Дальнейшее изучение этих результатов показало, что активные патологические игроки испытывают побуждения к игре в ответ на захватывающие ситуации, независимо от того, связаны ли они с азартными играми, в то время как воздержанные и социальные игроки сообщают о побуждениях только по захватывающим сигналам, связанным с азартными играми.Это говорит о том, что для патологических игроков возбуждение, независимо от его источника, может стать условным стимулом, способным вызвать игровое поведение. Обсуждаются последствия для лечения и будущих исследований.

Многие научные публикации, созданные UC, находятся в свободном доступе на этом сайте из-за политики открытого доступа UC. Сообщите нам, насколько этот доступ важен для вас.

Основное содержание

Загрузить PDF для просмотраПросмотреть больше

Больше информации Меньше информации

Закрывать

Введите пароль, чтобы открыть этот PDF-файл:

Отмена хорошо

Подготовка документа к печати…

Отмена

.