причины, лечение шизофрении ребёнка в Израиле

Ученые определили, что ранее начало шизофрении всегда влечет за собой разрушительную симптоматику, которая прогрессирует гораздо быстрее, чем взрослая шизофрения. У детей возникает апатия, фантазии, неряшливость, безынициативность и отсутствие воли, они не проявляют никаких желаний. Совсем маленькие дети не идут на зрительный контакт, у них отмечается отставание в развитии моторики. При возникновении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к специалистам – ранняя диагностика позволит эффективнее справляться с заболеванием.

Шизофрения у детей — это болезнь, вызываемая нарушением восприятия окружающего мира, действительности, самого себя и нарушениями поведения, мышления, эмоциональных и двигательных реакций. Шизофрения у детей развивается крайне редко, но она является более тяжелой формой заболевания, чем возникающая в позднем возрасте. Это вызвано тем, что психика ребенка необратимо поражается во время ее формирования. Шизофрения у детей до 12 лет встречается в 100 раз реже, чем у взрослых, у мальчиков в два раза чаще, чем у девочек.

Шизофрения у детей, причины

Ученые до сих пор спорят над факторами, которые служат причинами возникновения шизофрении у детей и хотя единого мнения по поводу того, что провоцирует развитие болезни в раннем возрасте нет, выделяются отдельные группы причин. Модель предрасположенности и стресса, согласно которой шизофрения у детей вызвана следующими причинами — стрессом, предрасположенностью и защитными факторами:

• предрасположенность (генетическая расположенность, патологии семейных отношений, нарушение работы центральной нервной системы, не созданные условия для развития и обучение ребенка;
• стрессовые факторы: психологические травмы (смерть близкого, насилие, грубое обращение в семье с ребенком)- обстоятельства, которые влияют на всю дальнейшую жизнь ребенка;
• защитные факторы — обстоятельства, способные уменьшить вероятность развития шизофренических эпизодов у детей (здоровая обстановка в семье, развитые социальные и интеллектуальные навыки).

Эти факторы, в разной степени взаимодействуют между собой и могут вызвать разные формы шизофрении у детей. Биологические факторы:

• Генетическая предрасположенность. Количество заболеваний детей, среди родственников которых есть шизофреники, в два раза превышает количество случаев заболеваний среди взрослых.
• Дисфункция центральной нервной системы, расстройство функционирования мозга, причем нарушения ЦНС у детей наступают ранее, чем психотические симптомы.
• Нарушения внутриутробного развития ребенка под воздействием инфекций.

Социальные причины также являются фактором риска развития шизофрении у детей —это, прежде всего, бедность, безработица, частые конфликты у родителей, игнорирование интересов ребенка.

Симптомы шизофрении у детей в раннем возрасте

Признаки шизофрении у детей в отличие от взрослых, отличаются меньшей выраженностью, некой стертостью. Еще в раннем возрасте у ребенка могут проявляться признаки нарушения психики:

• Плаксивость, которая сменяется приступами тревожного плача;
• Двигательная пассивность или наоборот возбудимость сверх меры;
• Чудаковатость в поведении и речи;
• Бессонница или наоборот сонливость;
• Не реагирование на сильный дискомфорт (громкие звуки, резкие прикосновения), и реакция недовольства на тихие звуки, ласковые прикосновения;
• Плохо развитая моторика, отсутствие желания смотреть в глаза;
• Отсутствие стремления привлечь внимание к себе, безынициативное поведение;

Дети отличаются однообразностью, стереотипностью в поведении, и не по возрасту развитым формально-логическим мышлением, склонность к построению таблиц, схем, различным классификациям и изобретениям. У таких детей превалирует увлечения взрослыми интересами, компьютерными играми и страшными сказками. В зависимости от возраста, существуют разные признаки проявления детской шизофрении:

Для детей дошкольного возраста, характерно патологическое фантазирование. Вначале это просто проявление детских фантазий, но с развитием заболевания фантазии становятся все более и более оторванными от реальности, занимают все больше места в жизни ребенка, и со временем он полностью погружается в мир фантазий и огораживается от реальности.

Дети школьного возраста при шизофрении, как правило, страдают абулией (патологическим отсутствием воли, при котором ребенок неспособен совершать действия или принимать решения, при этом сознавая их необходимость). С развитием заболевание, ребенок утрачивает свои интересы, перестает общаться с друзьями-сверстниками, отказывается посещать школу, все больше времени проводит в постели. С прогрессированием болезни к абулии присоединяются галлюцинации и бред, о которых ребенок молчит. Часто родители воспринимают такое поведение как обычную лень, не придавая шизофреническому процессу должного значения. Со временем эмоции ребенка уплощаются, сглаживаются, в результате чего он становится равнодушным. Мышление становится разорванным, появляется склонность к философствованию при полном отрыве от реальности.

Подростковая или гебефреническая шизофрения, характеризируется чрезмерной двигательной активностью, кривлянием, гримасничеством и беспричинным весельем.

Чем раньше проявляются признаки шизофрении, тем более разрушительно проявление негативной симптоматики, в результате чего формируется шизофренический дефект. Проявление шизофрении все более напоминает олигофрению или врожденную умственную отсталость, речь ребенка становится непонятной, снижается интеллект и мышление, запускается регрессивный процесс, ребенок может разучиться говорить, ходить.

Формы шизофрении у детей

Злокачественная шизофрения, развивается у детей до 7 лет, прогрессирует в течении 1-2 лет и характеризируются превалированием негативной симптоматики и быстрым развитием шизофренического дефекта. Дети практически полностью перестают говорить, ходить, начинают перемещаться на четвереньках и издавать нечленораздельные звуки, напоминая поведение животных.

Параноидная шизофрения в детском возрасте развивается крайне редко в возрасте до 10-12 лет. Внезапно дети становятся озлобленными, враждебными, прежде всего, по отношению к своим родителям и близким. Позитивная симптоматика проявляется бредоподобными фантазиями, страхами, фрагментарным бредом отравления и преследования.

Вялотекущая шизофрения — самая распространенная форма болезни у детей. Первым признаком, которой часто являются сверхразвитие отдельных психических функций (абстрактное мышление, музыкальные способности), но со временем развитие ребенка затормаживается. Кроме этого, симптоматика выражается в фантазиях, страхах или заумных интересах.

Приступообразно-прогредиентная шизофрения у детей проявляется приступообразными проявлениями с невыраженной, стертой симптоматикой в виде страхов и бреда. В конечном этапе, формируется шизофренический дефект, подобный олигофрении.

Шизофрения у детей, диагностика и лечение

Шизофрения — болезнь хроническая, но раннее выявление симптомов, эффективная программа лечения способны замедлить развитие симптомов и позволить вести нормальный, здоровый образ жизни. Поэтому родителям следует при выявлении самых малых признаков психоэмоциональных расстройств срочно обратиться за консультацией к врачу. Психиатры «IsraClinic» проведут тщательное обследование состояния физического и психического здоровья ребенка, на основании которого поставят диагноз. Часто за проявление шизофрении у детей воспринимают другие психические заболевания или расстройства, среди которых аутизм или олигофрения. Психиатрический центр в Израиле,применяет исключительно индивидуальный, комплексный подход для лечения шизофрении у детей, это, а также раннее обращение за помощью, позволяет добиться полного выздоровления или значительного улучшения состояния здоровья у большинства пациентов с диагнозом шизофрения у детей. Лечение проводится с помощью медицинских препаратов нового поколения, а также с применением различных методик психотерапии. Сроки лечения шизофрении длительные, родителям необходимо осознавать серьезность заболевания и контролировать своевременность приема назначенных препаратов и четкое следование всем предписаниям врача.

первые признаки и симптомы, как проявляется болезнь?

Шизофрения у детей и подростков весьма редкое, но достаточно серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения, помощи квалифицированных медиков и уж никак не самолечения или же игнорирования проблемы.

Формы шизофрении у детей

Медики в своей практике и классификации патологии делят шизофрению у детей на такие формы:

1. злокачественная форма, которую чаще всего диагностируют у пациентов в возрасте до 7 лет и ее характерными симптомами есть доминирование негативной симптоматики над продуктивной, регресс психического заболевания, когда патология развивается достаточно быстро – за 1-2 года. У такого ребенка идет сбой в речи, он теряет способность к общению в социуме, они издают нечленораздельные звуки, иногда малыш перестает нормально ходить, передвигаясь на четвереньках;
2. параноидная форма – она чаще всего развивается у ребенка до 10-12 лет, проявляя себя в страхах, бредовых фантазиях, ребенок становится злобным и раздражительным, развитие анорексии;
3. вялотекущая форма – самая распространенная форма детской шизофрении и ее первыми признаками может быть весьма быстрое, стремительное развитие некоторых функций психики, например, абстрактного мышления или же музыкальных способностей. Таких пациентов считают вундеркиндами, но постепенно такие симптомы тормозятся, на смену которого приходит расстройство психики;
4. приступообразная – прогредиентная форма – в детские годы приступ болезни будет стерт, симптоматика не имеет ярко выраженного своего проявления, а в более старшем возрасте у пациента развиваются бредовые симптомы, кататонические приступы;
5. рекуррентная форма – весьма редкое проявление шизофрении у ребенка, проявляясь в необоснованных приступах страха, повышении температуры тела, сбоем в работе ЖКТ, приступами головной боли и вегетативным кризисом.

Признаки шизофрении

В младшем возрасте у ребенка признаки шизофрении практически не имеют яркого выражения – симптоматика стерта и размыта, заболевание носит незавершенное выражение.

Тем не менее, все симптомы можно условно поделить на такие категории:

1. продуктивная симптоматика – патологический процесс, который проявляет себя по мере развития патологии, проявляясь в бредовых идеях, галлюцинациях, патологических формах фантазии;
2. негативная симптоматика – в этом случае пациент теряет свои психологические качества по мере того, как прогрессирует заболевание, в частности, снижается интерес к окружающему миру, уменьшаются эмоциональные проявления.

Именно их и рассмотрим более детально.

Негативные симптомы

При их развитии у ребенка и подростка:

• Снижается физическая активность, эмоции становятся не столь ярко выраженными и пациент просто погружается в свой внутренний мир.
• Патология негативно сказывается через некоторое время на психологическом состоянии пациента, у него формируются признаки умственно отсталого ребенка.
• Речь у ребенка – нечленораздельна, мыслительные процессы ухудшаются, интеллектуальный уровень подростка падает, а в самом худшем случае он может вести себя как животное, ходить на четвереньках.

Данная симптоматика весьма схожа в своих проявлениях с урожденной олигофренией.

Продуктивные расстройства

У пациента:

• развиваются страх;
• заторможенности в двигательной функции;
• диагностируется патологическая форма фантазий, бредовые идеи;
• анорексия.

Так, ребенку, в большинстве своем у девочек, может казаться, что он слишком толстый – отказ от еды и развитие анорексии. У мальчиков негативная симптоматика чаще всего проявляется в чрезмерной жесткости и жестокости, проявлениях грубости и чрезмерной сексуальной расторможенности, склонность к потреблению наркотиков и алкоголя.

Симптоматика

Все симптомы патологии могут с учетом особенностей психики каждого пациента могут быть более или менее ярко выражены.

Говоря о детской шизофрении, то ее симптомами часто есть следующие проявления:

• паранойя – ребенку кажется, что все и каждый настроен против него, что за его спиной отзываются о нем негативно;
• галлюцинации – подросток может видеть или же слышать то, чего на самом деле не существует;
• развитие безосновательных страхов и тревог – пациент может жаловаться на определенные собственные страхи, которые будут выходить за грани нормальных человеческих проявлений боязни, например, монстры под кроватью или же он видит вещи, не существующие в реальности;
• определенная степень изолированности – в этом случае ребенок может отказываться от детских игр и занятий, не поддерживает отношения со сверстниками, не имеет друзей;
• приступы экстремальной капризности без видимых на то причин – резкая смена настроения, что не сопровождено и не спровоцировано объективными факторами, видимыми для окружающих;
• речь у ребенка становиться раздробленной – в этом случае пациент может резко или же постепенно потерять способность вести стандартную модель разговора;
• мысли у ребенка хаотичны, когда последний не способен отличить фантастику с экрана телевизора или компьютера и окружающую действительность.

Говоря о подростке – у пациента развивается:

• замкнутость;
• агрессивность;
• склонность к потреблению алкоголя;
• неуспеваемость в школе, а особо тяжкие проявления патологии могут выражаться в слабоумии.

В другой статье мы подробно рассматриваем признаки шизофрении у женщин.

Причины детской шизофрении

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие шизофрению у ребенка, то таковыми есть:

1. наследственная предрасположенность – в этом случае вероятность развития патологии увеличивается на 10%, если у кого-то из родственников ранее диагностировали данное заболевание. Хотя многие медики отмечают, что данного фактора мало для развития патологии – важны и иные факторы, которые могут спровоцировать развитие шизофрении;
2. сбой в развитии ребенка на стадии его внутриутробного развития – в случае перенесенной матерью инфекции в будущем у ребенка может развиваться шизофрения;
3. воспитание в детстве, а точнее сказать, его полное отсутствие, недостаточность – это такой себе провоцирующий фактор, который может привести к активации развития патологии;
4. факторы, имеющие социальный окрас – постоянные стрессы и перенапряжение, положение пациента, которое может угнетать его как социально незащищенную особу, бедность, частые переезды или же постоянное одиночество;
5. вредные привычки и нездоровый образ жизни – в частности, речь идет о приеме наркотиков и алкоголя, стимулирующих препаратах, а также галлюциногенных соединений, которые в итоге могут запустить механизм развития шизофрении;
6. нарушения в химических процессах, протекающих в коре, сером веществе головного мозга – спад мозговой активности и участие нейромедиаторов могут привести к развитию дисбаланса в психике пациента. Многие ученые считают, что данный процесс может развиваться еще на уровне внутриутробного развития плода, но в большинстве своем он отмечается после полового созревания подростка.

Факторы, провоцирующие раннее развитие шизофрении:

• в роду пациента
  данное заболевание было диагностировано у первой или же второй степени родственников;
• женщина забеременела в возрасте после 35-40 лет – именно поздние роды и могут спровоцировать у ребенка развитие данного заболевания или же перенесенные ею инфекционные заболевания в период вынашивании плода.

Лечение

На сегодняшний день медицина не дает гарантии на 100% выздоровление пациента – просто на практике не существует эффективных и действенных метод. Благодаря определенным методам может быть исключено повторное проявление заболевания – рецидив.

Так, в числе методов, которые применяют медики в процессе лечения шизофрении можно выделить следующие:

1. медикаментозное лечение, когда врачом назначается применение курса нейролептиков, которые по мере необходимости могут назначаться в сочетании с антидепрессантами, а также транквилизаторами в особо тяжкой форме проявления патологии;
2. электросудорожная терапия – она применяется при неэффективности применения курса медикаментов и в этом случае через мозг пациента пропускают импульс электрического тока;
3. применение инсулинокоматозной терапии – в этом случае в тело пациента вводят существенную дозу инсулина, и так вызывается у пациента гликемический тип комы, но такой метод применяется крайне редко;
4. социального и психологического характера терапия – это и улучшение условия жизни самого пациента, помощь со стороны психолога, что при длительном и систематическом применении позволит добиться положительной динамики в выздоровлении;
5. психотерапия, которая в сочетании с курсом приема медикаментозных препаратов дает самый лучший результат, обеспечивая устойчивую, положительную динамику выздоровления.

Психологическая помощь

Многие исследования практикующих психологов говорят о том, что психологическая помощь в вопросе лечения шизофрении позволяет стабилизировать состояние здоровья пациента, решая тем самым ряд социальных аспектов, характерных для данной патологии:

• трудность в общении и мотивация;
• самообслуживание и работа;
• налаживание отношений с окружающими людьми.

Все это поможет ребенку и подростку психологически адаптироваться в обществе и посещать школу, общаться и работать – пациенту стоит регулярно проходить психосоциальную терапию, соблюдать курс медикаментозного лечения, снижение рецидивов.

Участие психолога в лечении пациента, у которого диагностирована шизофрения немаловажно – они служат для него источником сочувствия, информации, сочувствия и поддержки, даже надежды, то есть всего того, что помогает побороть патологию и ее негативную симптоматику.

20.09.2016

симптомы и признаки у детей разного возраста, методы лечения болезни

Когда рождается малыш, мысли о психических отклонениях даже не приходят в голову новоиспеченных родителей. Физические недостатки видны сразу, но, если руки, ноги, пальцы на месте, родительскому счастью нет предела, ведь при взгляде на здорового ребенка никто не думает, что малыш может стать шизофреником. Детская шизофрения на самом деле очень редкая болезнь. Шизофренией заболевает каждый сотый взрослый, и только 1 из 50000 детей.

Причины появления болезни в детстве

Никто не знает достоверно, почему возникает шизофрения у детей? Однако известно, что развитие болезни связано с генетической предрасположенностью. В какой-то части хромосом нарушена генная структура, чем больше аномальных генов, тем тяжелее протекает болезнь, и раньше начинается. На развитие болезни влияет обычно комплекс причин: генетика плюс временной фактор и внешний катализатор. Самый частый сценарий развития симптоматики в детском возрасте связан с повреждением мозговых структур, в основном нейронного синапса. Наблюдается нарушение нейромедиаторного обмена, на который влияют многие гены. Генетическая поломка, как мина замедленного действия, активизируется под влиянием определенного внешнего фактора. В роли катализатора может выступать митохондриальная недостаточность, родовая травма, гипоксия, обвитие пуповиной. Болезнь может иметь вирусную природу. Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса способны повреждать нервную систему, провоцируя развитие расстройства. Патология беременности и родовые осложнения предшествуют детской шизофрении в 40% случаев. Пусковым механизмом может послужить сверхпороговый стресс, например, очень сильный испуг. Большой выброс кортизола и адреналина в кровь повреждают нейроны мозга. Обычно с рождения малыш развивается нормально, но в определенном возрасте начинает появляться характерная симптоматика.

Развитие ребенка в преморбидном периоде

Данное заболевание по МКБ-10 относится к классу психических расстройств и расстройств поведения. Нарушение развития психики у некоторых детей заметно с самого рождения. У них с первых дней жизни может отмечаться сфокусированный взгляд, нехарактерный для большинства младенцев. Малыш спит всего по несколько часов в день. Иногда невозможно определить, за чем ребенок наблюдает, он будто смотрит на несуществующие вещи. Случается, что малыш совсем не следит взглядом за двигающимися предметами. У некоторых детей наблюдается задержка развития речи и базовой моторики. Впоследствии у них заболевание проявляется раньше и протекает тяжелее. У 70% детей в доболезненной стадии наблюдается задержка развития тонкой моторики, а у подавляющего большинства отмечается нарушение межличностных отношений и неправильное формирования игровой деятельности. Почти у всех младенцев наблюдаются проблемы со сном, повышенная чувствительность к громким звукам, вялость, легко возникающий плач. Такие дети отличаются медлительностью, неловкостью, наивностью, холодностью по отношению к родителям. Они легко возбудимы, часто раздражаются, кричат, агрессивны с первых лет жизни. Их игры отвлеченные, отличаются односторонними интересами, одержимостью чем-то. Взрослые склонны списывать это на эксцентричное поведение. Дефект постепенно нарастает и к 3–4 годам проявляются явные симптомы.

Особенности течения детских форм болезни

Все исследования показывают, что генетика и симптоматика одинаковые в любом возрасте. Ранняя детская шизофрения отличается сложностью выявления заболевания, а также определения его типа. Трудности вызваны тем, что в детстве происходит общее развитие ребенка, становление психики, его адаптация к внешнему миру. Бывает непросто отличить особенности характера и небольшие задержки развития от психических отклонений. При наблюдении пациентов, заболевших в раннем возрасте, обнаружено, что у 70% наблюдается приступообразное течение заболевания, у 25% – непрерывнотекущее, другие типы течения встречаются редко. Половина всех случаев приступообразной формы отличаются малой прогредиентностью. Треть всех детей страдает злокачественной формой болезни. Признаки шизофрении у детей в доболезненной стадии проявляются аффектом тревоги, нарушением развития, моторным возбуждением, расстройством настроения, бессилием с признаками регресса. У всех пациентов со злокачественным типом болезни в итоге формируется тяжелый олигофреноподобный дефект. Начало заболевания в большинстве случаев приходится на первые пять лет жизни. Примечательно, что мальчики заболевают в три раза чаще, чем девочки. Для них в основном характерна непрерывная вялотекущая форма болезни, а для девочек – рекуррентная и приступообразная со слабым нарастанием дефекта.

Симптоматика злокачественных форм заболевания

При неблагоприятном течении расстройства, у детей на границе первого и второго лет жизни наблюдаются симптомы нарастания дефекта: углубление в себя, отрешение от внешнего мира, стереотипия движений, регресс ходьбы, хаотичные движения рук. При формировании симптоматики до пятилетнего возраста в первую очередь угасает типичная для детей жизнерадостность, оскудевают эмоции, уменьшается активность, теряется интерес к происходящему, к сверстникам. Игры упрощаются, малыш становится неопрятным, перестает сам одеваться, у него постепенно пропадает радость от контактов с родителями. Моторика рук сводится к простым взмахам, потряхиваниям кистями, потиранием ладоней. Наблюдаются стереотипные раскачивания и кружения. Если ребенок до болезни хорошо разговаривал, то речь регрессирует в первую очередь. Начинается все с упрощения фраз, нарушения построения предложений, а заканчивается невнятным лепетом и полной утратой речи. Дети проводят день в пассивности или примитивных играх, постепенно отрешаются от мира. Они плохо переносят изменения привычного распорядка и обстановки, все новое встречается ярым протестом. При особо злокачественном типе течения дефективная симптоматика формируется быстро, за 3–6 месяцев. Регресс наблюдается абсолютно у всех больных со злокачественной непрерывнотекущей шизофренией и у 70% детей с приступообразным течением болезни, близким к злокачественной форме.

Кататонические расстройства при детской шизофрении

Симптомы пациентов могут сильно отличаться, но большинство детей при любой форме болезни страдают кататоноподобными расстройствами, которые длятся часами и часто сопровождаются повышенным возбуждением, импульсивными поступками, двойственностью переживаний, агрессией, смехом и слезами. Ребенок может при этом вполне нормально развиваться в интеллектуальном плане. Типичные кататонические симптомы:

• бесцельный бег, бесполезные прерывающиеся движения, топтание на одном месте;
• странная походка с неравномерным ритмом, хаотичная ходьба часами без утомления. При этом, хотя у многих детей отрешенный взгляд, они не наталкиваются на людей и предметы;
• возбуждение резко сменяется вялостью. Ребенок может внезапно лечь в причудливую позу, однако «восковая гибкость», типичный кататонический симптом для взрослых, у детей отсутствует;
• малыш может внезапно проснуться ночью, долго лежать в бессонице;
• если резко утяжеляется состояние, то может возникать хаотическое возбуждение, сопровождающееся агрессивностью, импульсивностью, яростью. Такой ребенок может пытаться сделать себе больно, душить себя и кусать, драться, бегать и громить все вокруг.

Симптоматика, связанная с расстройством восприятия

Аффективные нарушения у половины маленьких пациентов сочетаются с расстройствами восприятия близкими к обсессивным. Они с течением времени усложняются, перерастая в полярные навязчивости, фобии, проявления мудрствования. Часто возникают мнимые восприятия, без привязки к внешним объектам. Детская шизофрения отличается от болезни взрослых большим числом именно зрительных и тактильных галлюцинаций. Чаще они появляются вечером и могут отличаться выраженной тревожностью. Днем у детей отмечается боязнь новой обстановки, незнакомых людей и обычных вещей. Такой малыш не отходит от матери, плохо ест, отказывается играть. Позже страх становится более предметным, и при удалении источника переживания, самочувствие ребенка улучшается. Внешне нарушения восприятия выражаются приоткрытым ртом, блуждающим взглядом. Возникновение навязчивых мыслей, сочетающееся с нарушениями аффекта и взбалмошным поведением характерно для всех детей, страдающих непрерывной вялотекущей шизофренией и для 60% пациентов с приступообразной малопрогредиентной формой.

Диагностика заболевания у детей

Одной из самых сложных и важных задач является своевременное выявление шизофрении в раннем возрасте. С правильным диагнозом шансы вылечить болезнь или минимизировать ее негативные последствия увеличиваются. Перспективы для больного ребенка не всегда благоприятные, у каждого малыша есть 50%-й шанс вырасти нормальным человеком. При раннем возрасте пациента врачи часто пользуются диагнозом: ювенильная форма шизофрении, когда невозможно установить конкретную форму и тип течения болезни. Трудность диагностики состоит в том, что нельзя выявить это заболевание по результатам томографии или электроэнцефалограммы, диагноз зависит от симптомов, о которых пациент говорит сам, от рассказа о его галлюцинациях. А что делать, если ребенок ничего не говорит? В таких ситуациях используют дифференциальную диагностику для исключения других психических расстройств. У одного пациента с течением времени диагноз может меняться от тревожного расстройства до маниакально-депрессивного психоза или синдрома Аспергера. Нередко случается диагностирование аутизма при шизофрении, так как он распространен больше и отличия в симптоматике обоих заболеваний на первом этапе незначительные. Ключевым различием является возраст начала болезни. Детская шизофрения начинается позже, в 3–4 года, а аутизм в 1,5–2. Шизофрения – это прогредиентное заболевание, с нарастанием нарушений, которые ведут к слабоумию. Это не соответствует динамике аутизма, когда после внезапного регресса постоянно наблюдается хоть и незначительная, но положительная динамика. Чаще всего окончательно подтверждается шизофрения у детей только в раннем школьном возрасте, для этого требуется серьезное психиатрическое обследование в стационаре.

Особенности лечения детей

Данное заболевание больше всего затрагивает лобную долю головного мозга, у животных эта часть мозга неразвита, она отвечает за множество сложных процессов, таких как речь, мыслительные акты. На результатах томографии больных шизофренией видны отклонения в развитии мозговых структур, это совокупность сложных взаимосвязанных процессов, потому-то шизофрения у детей так нелегко лечится. Это заболевание требует комплексного подхода с использованием препаратов, психотерапии и поддерживающих методов. На первом этапе терапии важно объяснить пациенту и его семье, что означает этот диагноз, какие лечебные мероприятия надо проводить для высокой эффективности результата. Маленьких детей лечить сложнее, они практически не поддаются психическому внушению и плохо переносят лекарства. Проявления болезни в раннем возрасте можно контролировать с помощью препаратов, но полностью вылечить ребенка практически невозможно. При галлюцинациях часто помогают препараты лития. С аминазином нужно быть осторожными, он имеет сильные побочные эффекты. Часто назначают вспомогательные препараты: антидепрессанты, антипсихотики, противосудорожные. Многим детям для восстановления речи помогает работа с логопедом-дефектологом. Полезной может оказаться и терапия, основанная на эмоциональном контакте с животными. Облегчить симптоматику аутизма при шизофрении можно с помощью АВА-терапии. Это программы поведенческой психотерапии, которые учат ребенка себя успокаивать, расслабляться, находить контакт с окружающими. С годами психотерапии и приема лекарств состояние улучшается по мере формирования психики. Если на первых этапах лечения ребенок попадает в больницу по 4–6 раз в год, то со временем стационарное лечение проводится раз в полгода.

Как жить с таким малышом?

Быть родителями ребенка с психическими отклонениями – это очень непростая задача даже для самого собранного и подкованного человека. В подобных случаях люди часто не выдерживают и сдают детей в психиатрические лечебницы. При наблюдении психоза у собственного малыша, многим родителям становится страшно, но необходимо помнить, что малыш сам себя боится и нуждается в помощи взрослых. Детская шизофрения в каждом конкретном случае протекает по-разному. Нет единого правильного решения проблемы, главное для родителей стараться сделать детство такого ребенка счастливым. Несколько советов, которые могут помочь:

• Не стоит спорить с малышом о его галлюцинациях. Обычные дети осознают, что воображаемые миры и друзья – это иллюзия, шизофреники верят, что это реальность.
• Необходимо следить за графиком приема и дозировкой лекарств, проверять, нет ли побочных эффектов, проходить регулярные осмотры у психотерапевта, чтобы понять ухудшается ли состояние.
• Постарайтесь максимально упорядочить жизнь ребенка, создать для него безопасную и комфортную обстановку.
• Малышу необходима социализация, его нужно учить принимать душ, мыть голову, чистить зубы. Помогают постоянные беседы с психологом, вовлечение малыша в ролевые игры.
• Во время психоза необходимо сдерживать ребенка, чтобы защитить от самого себя. Психотические эпизоды иногда нужно просто переждать.
• У ребенка может быть высокий уровень интеллекта. Надо наблюдать, отстает ли он в развитии из-за болезни и постараться сделать учебу ненавязчивой, чтобы он не переутомлялся.
• Многим помогает общение с другими семьями, где есть больные дети.

Со временем ребенок привыкает и адаптируется к своим галлюцинациям и вполне может начать ходить в обычную школу. В старшем возрасте ему придется столкнуться с другими сложностями своей болезни, и большим преимуществом для него будут любящие родители. Всегда стоит надеяться на лучшее и говорить об этом с вашим ребенком.

Источник

Шизофрения у детей — признаки, симптомы и лечение

Детская шизофрения является тяжелым расстройством мозговой деятельности, в случае чего дети интерпретируют реальность неправильно. Шизофрения включает целый ряд проблем с мышлением (познавательные), поведением или эмоциями. Шизофрения может стать причиной разнообразных галлюцинаций, бреда и неупорядоченного мышления и поведения. Признаки и симптомы могут варьироваться, но они отражают нарушение трудоспособности.

Детская шизофрения, по существу, тоже самое, что и шизофрения у взрослых, но это происходит в начале жизненного пути и оказывает глубокое воздействие на поведение и развитие ребенка. В случае детской шизофрении, ранний возраст создает особые трудности для диагностики, лечения, хорошего образования, а также эмоционального и социального развития.

Шизофрения требует пожизненного лечения. Выявление и начало лечения детской шизофрении как можно раньше, может значительно улучшить длительность результата.

Симптомы

Ранние признаки и симптомы

Самые ранние признаки детской шизофрении могут включать в себя проблемы развития, такие как:

• Задержка речи
• Задержка ходьбы

Некоторые из этих признаков и симптомов, также часто встречаются у детей с другими распространенными нарушениями развития, такими как расстройства аутистического спектра. Таким образом, первым шагом в диагностике является – исключить другие нарушения развития.

Симптомы у подростков

Симптомы шизофрении у подростков схожи с таковыми у взрослых, но это состояние может быть труднее распознать. Это может быть отчасти потому, что некоторые из ранних симптомов шизофрении у подростков являются общими для типичного развития во время подросткового возраста, такие как:

• Отречение от друзей и семьи.
• Снижение успеваемости в школе.
• Проблемы со сном.
• Раздражительность или подавленное настроение.
• Нехватка мотивации.
• Странное поведение.

Признаки и симптомы могут включать в себя:

Галлюцинации. Галлюцинации могут быть связаны с любым из органов чувств, но они, как правило, касаются глаз и ушей: видеть или слышать вещи, которых не существуют. Тем не менее, для человека с шизофренией, они имеют полную силу и кажутся вполне нормальными.

Бред. Это ложные убеждения, которые не основаны на реальности. Например, вера в то, что вам причиняется вред или вы стали объектом преследования; определенные жесты или комментарии направлены тоже на вас; кроме того есть исключительные способности или неслыханная слава; все вокруг влюблены в вас; или же вера в то, что скоро может произойти большая катастрофа; или в то, что ваше тело не функционирует должным образом.

Дезорганизованное мышление (речь). Дезорганизованное мышление создается из-за неорганизованной речи. Эффективная связь может быть нарушена, и ответы на вопросы могут быть частично или полностью неразборчивы. Редко, речь может включать в себя воедино бессмысленные слова, которые не могут быть поняты другим.
Дезорганизованные или ненормальные движения. Это может проявляться в разных направлениях. Поведение не фокусируется на цели, что затрудняет выполнение задач.

Аномальное поведение может включать в себя не нормальные или причудливые позы, полное отсутствие реакции или бесполезную и чрезмерное движение (кататонию).
Негативные симптомы. Это относится к отсутствию или уменьшенной способности нормально функционировать. Например, человеку не хватает эмоций, например, не идёт на зрительный контакт, не меняет выражений лица, или говорит без излома интонации.

Кроме того, человек может говорить меньше, пренебрегает личной гигиеной, теряет интерес к повседневной деятельности или уходит из социума.

Симптомы бывает трудно интерпретировать
Симптомы могут накапливаться постепенно. Ранние признаки и симптомы бывают настолько расплывчаты, что вы не можете признать, что это неправильно, или просто принимаете это как возрастные реакции.

Со временем, симптомы становятся более серьезными и более заметными. В конце концов, ваш ребенок может развиваться с симптомами психоза, включая галлюцинации, бред и сложности с организацией мыслей. Как только мысли становятся более дезорганизованными, часто наблюдается так называемый «отрыв от реальности» необходима госпитализация и лечение с помощью традиционных лекарств.

Когда обратиться к врачу

Бывает трудно разобраться, как справиться с неопределенными изменениями в поведении вашего ребенка. Вы можете бояться поспешных выводов, которые говорят о том, что у ребенка психическое заболевание. Но раннее лечение, вероятно, поможет в долгосрочной перспективе. Учитель ребенка или другие сотрудники школы могут предупредить вас об изменениях в поведении вашего ребенка.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

Задержки в развитии по сравнению с другими братьями и сестрами или сверстниками.
Задержка в повседневных привычках, например, купание или одевание.
Дети стали менее общительны.
Проблемы с успеваемостью в школе.
Появились странные жесты во время принятия пищи.

Ребенок странно наблюдает за другими детьми, будто в чём-то их подозревает.
Показывает, что ему это неинтересно, не проявляет никаких эмоций или проявляет эмоции неуместные для конкретной ситуации.

Имеет странные идеи и страхи.
Имеет жестокое или агрессивное поведение, повышенную возбудимость.

Эти общие признаки и симптомы и они не обязательно указывают на то, что у вашего ребенка детская шизофрения. Они могут указывать на какую-то другую причину, например, депрессию, расстройство адаптации или обычное заболевание (вирусное, бактериальное и так далее), что требует другого лечения.

Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, если у вашего ребенка есть изменения в мышлении, так как эти симптомы должны быть решены сразу.

Признаки и симптомы могут включать в себя:

• Имеет убеждения, что не основаны на реальности (мании).
• Видит или услышит вещи, которые не существуют (галлюцинации), особенно голоса.
• Дезорганизованное или нелогичное мышление.
• Речь, которая не имеет определенного смысла.

Причины

Не известно, что становится причиной детской шизофрении, но есть предположение, что она развивается так же, как и взрослая. Пока не ясно, почему шизофрения начинает развиваться у некоторых так рано, в то время, как другие могут никогда не сталкиваться с этой проблемой.

Детская шизофрения и другие ее формы относятся к расстройствам работы головного мозга. Генетика и окружающая среда, вероятно, оба играют определенную роль в возникновении шизофрении.

Проблемы, связанные с некоторыми естественными химическими веществами мозга, могут также способствовать развитию детской шизофрении. Визуальные исследования показывают, что у людей страдающих шизофренией, появляются изменения в строении мозга, однако значение этих изменений пока остаётся не ясным.

Факторы риска

Хотя точная причина шизофрении неизвестна, некоторые факторы, кажется, увеличивают риск развития или запуска шизофрению, в том числе:

• Наличие в роду людей, страдающих шизофренией.
• Воздействие вирусов, токсинов или недостаточное питание во время внутриутробного развития.
• Аномальные активации иммунной системы, из-за воспалений или аутоиммунных заболеваний.
• Пожилой возраст отца.
• Применение психотропных препаратов в подростковом возрасте.

Симптомы шизофрении обычно начинаются в позднем подростковом возрасте до середины 30-ти лет. Детская шизофрения – это редкий диагноз. Раннее начало шизофрении встречается у детей в возрасте до 17 лет. А вот шизофрения в возрасте до 13 лет – совсем редкое явление.

Осложнения

При отсутствии должного лечения детской шизофрении, могут возникнуть серьезные эмоциональные и поведенческие проблемы со здоровьем. Осложнения, связанные с шизофренией, могут проявить себя как в детстве, так и позже. К ним относятся:

• Низкая работоспособность или неспособность посещать школу или работу.
• Неспособность выполнять ежедневные действия, такие как купание или одевание.
• Отдаление от друзей и семьи.
• Склонности к самоубийству.
• Членовредительство.
• Беспокойство и фобии.
• Депрессия.
• Злоупотребление алкоголем, наркотиками или рецептурными лекарствами.
• Бедность.
• Бездомность.
• Семейные конфликты.
• Неумение жить независимо от других.
• Проблемы со здоровьем, в том числе связанные с применением антипсихотических лекарств, курением и неправильным образом жизни.
• Частое становление жертвой агрессивного поведения.
• Агрессивное поведение.

Тестирование и диагностика

Если есть подозрение на шизофрению, врач вашего ребенка, как правило, спрашивает о медицинской и психиатрической истории, проводит медицинский осмотр, и делает медицинские и психологические скрининги.

Ваш врач может также обратиться с просьбой пересмотреть школьные документы. Этот процесс помогает определить диагноз и исключить другие проблемы, которые могут быть причиной симптомов вашего ребенка.
Диагностический процесс обычно включает в себя:

Экспресс-тесты и посевы. Это могут быть: анализы крови, которые помогают исключить проблемы, с похожими симптомами, скрининги на наличие алкоголя или наркотиков в крови.

Врач также может потребовать другие более визуализирующие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головы. С их помощью исследуются аномалии в структуре головного мозга. Или же электроэнцефалограмма (ЭЭГ), чтобы продиагностировать аномалии в функциональной активности мозга.

Психологическая оценка. Включает в себя наблюдения за внешним видом и манерой поведения, общение о мыслях, чувствах, разговор с ребенком о каких-либо склонностях к самоповреждению или причинению вреда другим. Также оценивается способность мыслить на соответствующем возрастном уровне, а также оценка настроения, беспокойства и возможных симптомов психоза.

Сложный процесс

Весь процесс диагностики детской шизофрении иногда может быть долгим и сложным. Отчасти это объясняется тем, что очень много других проблем со здоровьем могут иметь схожие симптомы, например, такие как депрессия или биполярное расстройство.

Психиатр ребенка может решить контролировать поведение вашего ребенка, восприятие и способы мышления в течение шести месяцев или более.

К примеру, психиатр может захотеть узнать, происходят проблемы только у дома или только в школе, или же везде. В некоторых случаях, врач рекомендует лекарства, до того, как будет установлен официальный диагноз. Это особенно важно, если наблюдаются симптомы агрессии или членовредительства.

Некоторые лекарства могут помочь ограничить такие типы поведения и восстановить нормальный темп жизни.

Диагностические критерии

Для того, чтобы диагностировать детскую шизофрению, у вашего ребенка должны быть определенные критерии, прописанные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам. Это руководство используется врачами психического здоровья для диагностики психических состояний и страховыми компаниями, чтобы материально возмещать лечение.

Психиатр может сначала диагностировать у ребенка неспецифическое психотическое расстройстве. А позже, когда мышление и поведенческие модели, симптомы становятся более ясными (в течение некоторого времени), диагноз шизофрении подтверждается или опровергается.

В случае, если критерии будут выполнены.
Диагностические критерии для детской шизофрении, как правило, такие же, как и для шизофрении у взрослых. Это предполагает исключение других нарушений психического здоровья и подтверждение того, что симптомы не связаны со злоупотреблением психоактивных веществ, лечением или медицинским состоянием.

Человек должен иметь, по крайней мере, два из следующих признаков и симптомов которые наблюдаются у него в течение одного месяца, и при этом в течение шести месяцев есть какие-то другие неясные нарушения:

• Галлюцинации.
• Заблуждения.
• Дезорганизованную речь.
• Дезорганизованное поведение.
• Кататоническое поведение, которое может варьироваться от состояния комы до гиперактивного поведения.

Негативные симптомы, которые связаны с отсутствием или сниженной способностью нормально функционировать.
По крайней мере, одним из симптомов, должен быть: галлюцинации, бред или дезорганизованная речь.

У человека наблюдается значительное снижение способности посещать школу, работать или выполнять обычные ежедневные задачи, большую часть времени.

Лечение и препараты

Шизофрения у детей требует пожизненного лечения, даже в периоды, когда кажется, что симптомы уходят. Лечение представляет собой особую проблему для детей, страдающих шизофренией.

Команда для лечения

Лечение детской шизофрении, как правило, находится под контролем у детского психиатра. Команда может включать в себя, например, ваш:

• Педиатр или семейный врач
• Психиатр, психолог или другой терапевт
• Психиатрическая медсестра
• Социальный работник
• Члены семьи
• Фармацевт

Основные варианты лечения

Основными методами лечения детской шизофрении являются:

• Лекарственные препараты
• Индивидуальная и семейная терапия
• Социальное и академическое обучение
• Госпитализация
• Лекарства для детской шизофрении

Антипсихотические препараты это база для лечения шизофрении у детей. Большинство препаратов, используемых для детей такие же, как те, которые используются для взрослых, страдающих шизофренией.

Антипсихотические препараты часто эффективны для управления такими симптомами, как бред, галлюцинации, потеря мотивации и отсутствие эмоций.

Улучшение симптомов следует ожидать не сразу же, может пройти несколько недель после начала приема лекарства, чтобы увидеть какие-то изменения. В общем, цель лечения антипсихотическими препаратами состоит в том, чтобы эффективно контролировать признаки и симптомы, при минимально возможной дозировке.

Врач вашего ребенка может попробовать комбинации, различные лекарства или различные дозы в течение некоторого времени. Другие препараты также способны помочь, такие как антидепрессанты или успокаивающие лекарства.

Антипсихотические препараты второго поколения

Более новое, второе поколение медикаментов (атипичные нейролептики), как правило, предлагаются в первую очередь детям, потому что они имеют меньше побочных эффектов по сравнению с более старыми антипсихотическими препаратами. Тем не менее, они могут привести к увеличению веса, повышению уровня сахара в крови и уровеня холестерина.

Примерами антипсихотических средств, утвержденных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения детской шизофрении у детей в возрасте от 13 лет и старше включают в себя:

• Арипипразол (Abilify)
• Оланзапин (Zyprexa)
• Кветиапин (Seroquel)
• Рисперидон (Риспердал)

Антипсихотические препараты первого поколения

Препараты первого поколения (типичные нейролептики), одобренные FDA для лечения шизофрении у детей 13 лет и старше, как правило, столь же эффективны, как антипсихотические препараты второго поколения в борьбе с бредом и галлюцинациями.

Тем не менее, они могут иметь частые и потенциально значительные неврологические побочные эффекты, в том числе возможность развития расстройства движения (дискинезии), которые бывают необратимыми.

Из-за повышенного риска развития серьезных побочных эффектов после применения антипсихотических препаратов первого поколения, они часто не рекомендуются для использования у детей до тех пор, пока другие варианты не будут испробованы без успеха. Примерами таких лекарств являются:

• Аминазин
• Перфеназин
• Галоперидол (Haldol)

Медикаменты, побочные эффекты и риски

Все антипсихотические препараты имеют побочные эффекты и возможные риски, некоторые опасные для жизни. Побочные эффекты у детей и подростков, не такие же, как и у взрослых, а иногда они бывают более серьезными.

Дети, особенно маленькие, могут не иметь способность понимать или рассказать о проблемах в лечении.

Поговорите с врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах и о том, как управлять ими. Будьте внимательны к проблемам, и сообщайте побочные эффекты врачу как можно скорее.

Доктор может регулировать дозировку или вообще изменить лекарство, тем самым ограничить побочные эффекты.

Кроме того, нейролептики бывают опасны во взаимодействии с другими веществами.

Расскажите врачу о всех препаратах и других продуктах, которые ребенок принимает, включая витамины, минералы и растительные добавки.

Психотерапия

В дополнение к медикаментозному лечению, психотерапия (терапия разговора) имеет важное значение. Психотерапия может включать в себя:

Индивидуальная терапия. Психотерапия с квалифицированным специалистом в области психического здоровья может помочь ребенку научиться справляться со стрессом и проблемами повседневной жизни, вызванными шизофренией.

Терапия может помочь уменьшить проявление симптомов и помочь ребенку подружиться с ребятами и добиться успеха в школе. Знания про шизофрению помогут понять свое состояние, справиться с симптомами и придерживаться плана лечения. Есть много видов психотерапии, например, такие как когнитивно-поведенческая терапии.

Семейная терапия. Ваш ребенок и ваша семья нуждается в терапии, которая обеспечивает поддержку и просветление о заболевании. Вовлеченные, заботливые члены семьи, которые понимают проблему, могут быть очень полезны для детей, живущих с этой патологией.

Семейная терапия также может помочь вам и вашей семье улучшить коммуникацию, отработать конфликтные ситуации и справиться со стрессом, связанным с состоянием вашего ребенка.

Социальные и академические навыки обучения

Обучение и улучшение социальных и академических навыков является важной частью лечения детской шизофрении. Дети, страдающие шизофренией, часто имеют проблемы с отношениями и учебой. Они могут испытывать трудности в выполнении повседневных задач, таких как купание или одевание. Лечебные планы, которые включают в себя накопление навыков в этих областях, очень помогут вашему ребенку активничать на уровне своего возраста, когда это нужно.

Госпитализация

Во время кризисных периодов или серьезных проявлений симптомов, госпитализация может быть необходимой. Это поможет обеспечить безопасность ребенка и убедиться, что он или она получает правильное питание, сон и гигиену.

Иногда больничный инвентарь является самым безопасным. Это лучший способ быстро начать контролировать проявление симптомов. Частичная госпитализация и попечение по месту жительства рассматриваются как варианты, но тяжелые симптомы, как правило, стабилизируются в больнице, прежде чем перейти к более простым уровням оказания медицинской помощи.

Образ жизни в домашних условиях

Хотя детская шизофрения требует профессионального лечения, есть способы, которые помогают, получить максимальную отдачу от плана лечения:

Принимать лекарства в соответствии с указаниями. Постарайтесь, убедиться, что ваш ребенок принимает лекарства, как это предписано, даже если он или она чувствует себя хорошо и не имеет никаких выраженных текущих симптомов.

Если лекарства редко принимаются или вообще не используются, симптомы, скорее всего, вернутся и врачу будет очень сложно определить, какая доза станет самой лучшей и безопасной.

Сначала проверьте, прежде чем принимать другие лекарства. Обратитесь к врачу, лечащему вашего ребенка, прежде чем первый начнет принимать медикаменты, предписанные другим доктором или же, прежде чем начнет принимать какие-либо лекарства другой группы, витамины, минералы, травы или какие-нибудь добавки. Они могут взаимодействовать с лекарствами для лечения шизофрении.

Обратите внимание на предупреждающие знаки. Вы и ваш ребенок можете замечать некоторые вещи, которые влекут за собой проявление симптомов, вызывают рецидивы заболевания или снижают способность выполнять повседневные задачи.

Составьте план, чтобы вы знали, что делать, если симптомы возвращаются. Также, обязательно, свяжитесь с врачом или терапевтом ребенка, если заметили какие-либо изменения в симптомах, чтобы предотвратить ухудшения ситуации.

Поставьте приоритет на физической активности и здоровом питании.
Лекарства, используемые для лечения шизофрении, связаны с повышенным риском развития ожирения и повышением уровня холестерина в крови. Продумайте с врачом вашего ребенка самый лучший план физической активности и лучшую диету, которые помогут управлять весом и сохранить здоровье сердца.

Избегайте наркотиков, табака и алкоголя. Алкоголь и нелегальные наркотики могут ухудшить симптомы шизофрении. Убедитесь, что ваш ребенок не употребляет наркотики или алкоголь. В случае необходимости, получите соответствующее лечение, если есть проблема злоупотребления психоактивными веществами.

Данная статья предназначена для ознакомительных целей. Самолечение может навредить вашему здоровью.

Шизофрения у подростков: стадии, причины и лечение заболевания

Шизофрения — тяжелая психическая болезнь, имеющая хроническое течение. Она чаще всего развивается в молодом возрасте: после 20 лет у юношей и после 26 лет у девушек. Но нередки случаи, когда это заболевание возникало и у детей, и у подростков. Симптомы и признаки шизофрении у подростков тесно связаны с особенностями и степенью запущенности заболевания, личностными особенностями пациента и его возрастом.

Особенности протекания заболевания

Подростковая шизофрения связана с развитием у ребенка патологий, вызывающих отклонения в эмоциональном и психическом здоровье, а также искажающих в связи с этим адекватное восприятие окружающей реальности. Отмечается схожесть первичных признаков шизофрении и психопатии:

• практика различных сексуальных девиаций;
• агрессивное поведение и непослушание;
• отказ от посещения школьных занятий.

Среди выраженных симптомов шизофрении у подростков обычно выделяют ярко выраженный аутизм, пониженную физическую и мыслительную активность и взрывное нагнетание отрицательных эмоций. Мания преследования и галлюцинации — напротив, практически нехарактерны для подростков.

Стадии

Заболевание у подростков, как и у взрослых, развивается в течение нескольких стадий.

Первая стадия называется овладением. В этот период происходит манифестация заболевания. Стадия овладения характерна тем, что больной может ощущать патологические явления, например, галлюцинаторные голоса, однако не понимает их происхождения.

Вторая стадия называется адаптацией. На стадии адаптации психика больного подстраивается под заболевание. Больной может осознавать факт своей болезни.

Третья стадия, заключительная стадия – деградация. На третьей стадии происходит постепенное угасание всех психических и интеллектуальных характеристик человека.

Какие виды заболевания встречаются?

Если разобраться подробнее, то существует несколько видов болезни, каждый из которых имеет свои особенности течения и быстроту прогрессирования, итак, у подростков шизофрения бывает:

1. Непрерывно текущая. Начинается в детском возрасте, но после начала пубертатного периода приобретает постоянное течение и выраженные признаки психического отклонения.
2. Параноидальная. Иногда галлюцинаторно-бредовая. Проходит в виде перемены настроения и развития бредовых идей.
3. Рекурентная.
4. Острая пубертатная.

Причины

Перечислим основные:

• Причина детской и подростковой шизофрении лежит в генетических нарушениях. Мутации, происходящие в ДНК больных, у здоровых детей не наблюдаются. Раньше медицина не затрагивала вопрос о генетике. В настоящее время допускается наследственный фактор.
• Причинами могут быть и нарушения деятельности мозговых клеток. Такой диагноз возникает при образовании недостаточности ацетильно-гистоновых связей.
• Также причиной заболевания может стать дисбаланс некоторых веществ в детском организме, который способен привести к сбою метаболизма белковых и углеводистых соединений.
• Есть и еще причины, кроющиеся в поздней беременности, длительном нахождении в экстремальных жизненных ситуациях, проявлении насилия над детьми, частых скандалах в доме. Губительно на психику могут сказаться: развод родителей, вирусные инфекции, перенесенные в утробе матери, ее голодание в период беременности.
• Причина может крыться и в детской наркомании, и в употреблении психотропных веществ.

Как проявляется расстройство

Шизофрения у подростков принимает ряд форм, перетекает из одной стадии в другую. Каждой из них свойственны определенные характеристики:

• Паранойя. У человека присутствуют галлюцинации, он впадает в бред. Это означает, что подросток видит и слышит то, чего не могут видеть и слышать другие люди.
• Кататония. Резкая смена активности. Периоды энергичности сменяются полной апатией.
• Гебефрения. Чаще всего присуща подросткам. Человек впадает в инфантильность, ведет себя по-детски.
• Без выраженной формы. Шизофреник демонстрирует сочетание сразу нескольких форм заболевания.
• Остаточная. Характеризуется отсутствием эмпатии, эмоциональной холодностью. Человек стремится быть в одиночестве.
• Простая. Сочетает ряд характеристик предыдущих форм. Часто встречается в подростковом возрасте. Человек апатичен, не имеет стремлений, увлечений, не проявляет привязанности к другим людям, инфантилен.

Симптомы

Первые признаки шизофрении у подростка также имеют свои характерные отличия, чем старше возраст, тем более сложное течение имеет болезнь. У подростка 13 лет могут возникать галлюцинации, бредовые идеи, некоторые из детей становятся совершенно неконтролируемыми и представляют опасность для окружающих людей. Многие родители, не желая искать причину таких перемен, списывают происходящее на переходный период.

Вызвать тревогу должны нижеперечисленные симптомы:

1. Подросток проявляет клоунское поведение, много дурачится, чрезмерно эмоционирует.
2. С трудом ведёт беседу, слова путаются, мысли становятся непоследовательными.
3. В воображении подростка прослеживается агрессия по отношению к окружающим, это можно заметить по рисункам, играм и т. д.
4. Проявляет чрезмерную самовлюблённость, эгоизм.
5. С течением времени ребёнок становится отрешённым, теряет интерес к общению с близкими, появляется жестокость.
6. Зачастую подросток ведёт бессмысленную беседу сам с собой.
7. Длительное время находится сидя в одной позе, либо, наоборот, проявляет гиперактивность.
8. Ребёнок может начать активно интересоваться книгами на научно-фантастическую тематику, изучать процессы мироздания, зачитываться энциклопедиями и справочниками.
9. Игры подростка однотипны и цикличны, он проигрывает одну и ту же ситуацию по несколько раз.

Первые признаки заболевания

Специфическими симптомами шизофрении являются нарушение мышления и восприятия, бредовая деформация мышления, наличие галлюцинаторного синдрома.

Помочь заподозрить наличие заболевания у подростка может появление в его обыденном поведении следующих черт:

• замкнутости;
• отрешенности;
• необычной молчаливости;
• обособленности от окружающих;
• трудности в общении со сверстниками;
• резкими перепадами настроения.

Особой настороженности требуют случаи со стойким присутствием указанных первых симптомов болезни при наличии отягощенного семейного анамнеза.

Подобными признаками характеризуется подростковый возраст и у здоровых детей. Для патологической ситуации характерно внезапное появление и устойчивое существование данного комплекса симптомов в сочетании со специфическими признаками заболевания.

Главная опасность шизофрении у подростков

Шизофрения у подростков опасна тем, что ее признаки часто напоминают подростковый кризис, медленное падение в нее может занять несколько лет, прежде чем окружающие заподозрят болезнь. Вначале подростка могут терзать суицидальные мысли и искаженное восприятие ощущений, затем следует постепенный уход от мира и от самого себя. Это происходит почти незаметно для родственников, которые думают, что уменьшение живости характера и частая задумчивость являются признаками взросления ребенка. Исчезает прежняя любовь к родителям и доброта, беспричинный смех сменяется такими же слезами, появляется стремление к одиночеству, угрюмость и замкнутость. Все это списывается на переходной возраст и особо не настораживает близких.

Передается ли по наследству шизофрения

Существует много европейских исследований, которые указывают на наличие передачи шизофрению по наследству. Несмотря на многократность обследований шизофреников, специалистам не удалось выявить специальных генов, провоцирующих заболевание у детей, подростков и взрослых людей.

При исследовании больших групп пациентов, родители которых страдали психозами, обнаруживались различные патологические гены, но установить их взаимосвязь с возникновением шизофренического расстройства не удалось.

Если проанализировать литературные источники, можно встретить описания различных видов патологических генов, встречаемых при шизофрении, но достоверно указать на активность определенных генетических факторов при той или иной форме шизофрении нельзя.

Галлюцинаторный синдром

Проявление патологии может быть разнообразным: галлюцинации бывают слуховыми, зрительными, вкусовыми, обонятельными, тактильными. Наиболее частым вариантом являются слуховые, несколько реже встречаются зрительные, остальные разновидности проявляются в редких случаях.

Слуховые галлюцинации выражаются в восприятии несуществующих голосов или других звуков. Характерными вариантами являются звук капающей воды, скрип двери. Звуки носят навязчивый характер, раздражают больного. Голоса, которые слышатся пациенту, могут беседовать между собой, или это может быть один голос, общающийся с больным.

Бред

Галлюцинации порождают следующий симптом — бред. Проявляется он в виде возникновения различных несуразных идей, умозаключений, не связанностью речи, обрывками фраз. Видов бреда очень много, чаще всего наблюдается такие виды бреда:

• величия, когда больной превозносит себя выше других;
• воздействия, в этом случае подросток считает, что какие-то высшие силы воздействуют на него и его мысли, считывая их;
• преследования, больной уверен, что за ним следят и хотят ему навредить, например, сосед с восьмого этажа, является спецагентом или пришельцем и должен его убить;
• физического недостатка. Больно приписывает себе несуществующие уродства, например, огромный нос, одну ногу короче другой и т.д.

Кто входит в группу риска

К шизофрении расположены подростки с трудностями в общении, склонные к ипохондрии и одиночеству. Такой тип личности называется шизоидным, или шизотопическим, и к нему часто относятся одаренные, тонко чувствующие люди (поэты, музыканты), обычно они ведут дневник и любят копаться в себе. Все это сопровождается повышенной рефлексией, склонностью к рассуждениям и возникновением особого, сверхценного для него интереса (метафизическая интоксикация).

Какой врач вылечит?

При обнаружении первых признаков шизофрении у подростка следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Проблемы подобного рода диагностируют такие врачи как:

• Терапевт
• Психиатр

Иногда может потребоваться вмешательство нарколога. Его помощь потребуется в том случае, если шизофрения была спровоцирована употребление наркотических и токсических веществ. Прежде чем назначать лечение, врач должен удостовериться в правильности диагноза. Для этого он:

1. Выслушает жалобы пациента;
2. Пообщается в родителями или другими близкими родственниками;
3. Задаст ряд вопросов относительно самочувствия пациента.

Врач может провести психологические тесты, которые позволят лучше ознакомиться с симптомами шизофрении у подростков. После этого он выпишет направление на прохождения аппаратных методов исследования.

Диагностические мероприятия

Для полного диагностирования шизофрении используют три основных метода:

1. Клинико-анамнестическое обследование. Специалист взаимодействует с пациентом, выявляя симптомы, признаки и причины шизофрении.
2. Патопсихологическое исследование. Специалист проводит серию тестов на логику, внимательность, реакцию и так далее, задает вопросы, касающиеся эмоционального состояния человека.
3. Инструментальные и лабораторные методы (нейротест и нейрофизиологическая тест-система). Нейротест проводится при помощи анализа крови из пальца, фиксируя определенные показатели, уровень которых возрастает совместно с тяжестью заболевания. Нейрофизиологическая тест-система отслеживает реакцию человека на свет, звук или резкие движения, данный тест может с большой точностью подтвердить наличие диагноза.

Необходимо пройти комплекс различного рода обследований, чтобы точно выявить наличие шизофрении. По отдельности методы диагностики не составят полную картину, соответственно, не смогут показать точный результат.

Лечение

Дети, больные шизофренией, нуждаются в адекватном лечении у психиатра. Основа медикаментозного лечения шизофрении – применение нейролептиков. Эти препараты помогут ликвидировать бред и галлюцинации, предупредят развитие негативных признаков, помогут ребенку или подростку вернуться к нормальной жизни.

Задача родителей – не только вовремя обратиться к врачу, но и оказать сыну или дочери максимум поддержки, понимания, любви. Хоть многие дети и становятся агрессивными, расторможенными, однако это не их вина, а следствие болезни. Поэтому родители должны быть терпимы к таким проявлениям шизофрении, искать общий язык с детьми.

Помогает ли лечение?

Методы лечения шизофрении постоянно совершенствуются. Они сочетают медикаменты и психотерапию, которая позволяет подростку понять, почему он не сумел выстроить для себя внутреннее пространство. Она также помогает ему найти опору, — это может быть литературное творчество, рисование, фотография, забота о животных, музыка… «Очень важно увидеть особый дар каждого больного, — подчеркивает Виржини Меггле. — Да, действительно, никто не знает, как вылечить шизофрению, но с ней можно управляться. Постарайтесь понять своего ребенка».

Шизофреники способны научиться осознавать свою болезнь, даже если не могут полностью ее контролировать. А состояние примерно 25% тех, у кого была диагностирована шизофрения, в конце концов стабилизируется. Сергей Медведев добавляет, что «современные средства реабилитации и психотерапии позволяют достигать такой ремиссии (ослабления симптомов), что, увидев шизофреника в этот период, незнакомый с его историей психиатр не поставил бы ему такой диагноз».

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Шизофрения у детей: симптомы, причины, методы лечения

Шизофрения у детей — редкое, но серьезное психическое заболевание, требующее немедленной медицинской помощи и лечения. Термин шизофрения относится к психическому расстройству, характеризующемуся бредовыми мыслями, искаженным мышлением, слуховыми и зрительными галлюцинациями и иррациональным поведением. Поскольку это серьезное психическое заболевание редко проявляется у детей, медицинские работники часто пропускают ранние признаки расстройства у пациентов в возрасте до 12 лет.

Шизофрения у детей — ранние предупреждения

Определенное поведение, иногда проявляющееся в возрасте до 7 лет, может указывать на раннее начало шизофрении у детей. Если ваш ребенок постоянно жалуется, что слышит голоса, которые говорят ему негативно, голоса, говорящие друг с другом о нем, или смотрит на вещи, которых он пугает, чего на самом деле нет, запишитесь на прием к его педиатру для консультации. Последующие оценки могут в конечном итоге показать, что у него просто яркое и творческое воображение, а не детская шизофрения.

Признаки и симптомы детской шизофрении

Большинство родителей содрогается при мысли о том, что они услышат диагноз детской шизофрении. Но лучше учиться, оставаться в курсе и уметь распознавать симптомы шизофрении у детей. Исследования показывают, как для детей, так и для взрослых, что раннее вмешательство способствует более сильному выздоровлению и обеспечивает большую защиту от рецидивов.

Как и в случае со многими заболеваниями и состояниями, встречающимися у детей и взрослых, признаки и симптомы у детей могут отличаться от таковых у взрослых как по характеру, так и по интенсивности.Прочтите приведенный ниже список, который включает многие из распространенных симптомов детской шизофрении:

• Паранойя — Ребенок чувствует, что люди сговариваются против него, или чувствует, что они говорят о нем унизительно.
• Галлюцинации — Видеть и слышать то, что не существует или отсутствует в данный момент.
• Снижение гигиены — Ребенок проявляет явное отсутствие интереса к личной гигиене там, где раньше у него был интерес, соответствующий возрасту.
• Необоснованная тревога и страх — Ребенок жалуется на необоснованные страхи, выходящие за рамки обычных детских страхов (например, монстр в туалете или под кроватью). Он или она проявляет крайнюю тревогу по поводу вещей, которые не очевидны или основаны на реальности для других.
• Отстраненный и изолированный — Ребенок нехарактерно отказывается от любимых занятий, не общается со сверстниками и не может поддерживать дружеские отношения.
• Чрезвычайная капризность — Ребенок колеблется от одного экстремального настроения к другому, не спровоцированный какими-либо видимыми внешними факторами.
• Фрагментарная речь — Ребенок постепенно или внезапно теряет способность вести нормальный разговор.
• Хаотические мысли — Ребенку сложно отделить художественную литературу от снов и реальности.

Это только наиболее частые признаки и симптомы шизофрении у детей. Вы можете наблюдать другие ненормальные и иррациональные поступки и идеи, исходящие от вашего ребенка. Составьте список с указанием времени и даты каждого случая.

Причины шизофрении у детей

Хотя эксперты не имеют четкого представления о причинах детской шизофрении, исследования показывают, что она развивается аналогично взрослой шизофрении. Исследователи по-прежнему озадачены тем, почему это разрушительное расстройство мозга у одних людей развивается на ранней стадии, а у других — нет.

Дисбаланс важных химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами, может играть роль в раннем начале шизофрении. Эксперты не уверены, наблюдаются ли незначительные различия в структуре мозга при визуализации; проводится на людей с расстройством, имеет любое значение.

Генетические факторы и факторы окружающей среды, скорее всего, играют важную роль в раннем начале шизофрении. Но даже не зная точных причин, исследователи считают, что определенные факторы риска шизофрении могут увеличить риск детской шизофрении.

Возможные факторы риска шизофрении с ранним началом

• Анамнез генетических родственников первой или второй степени шизофрении
• Мать забеременела в более старшем возрасте
• Стрессовая среда обитания (т.е. физическое или эмоциональное насилие, тяжелый развод, разлучение с родителями или другие чрезвычайно стрессовые ситуации)
• Подвержены воздействию вирусов в утробе матери
• Мать с тяжелым недоеданием во время беременности
• Прием психоактивных препаратов, таких как ЛСД, псилоцибин (название улицы — волшебные грибы) или МДМА (название улицы — экстази) в подростковом и раннем подростковом возрасте

Лечение детской шизофрении

Варианты лечения детей с шизофренией за последние годы значительно улучшились.Врачи и эксперты в области психического здоровья применяют многосторонний подход к лечению шизофрении у детей и подростков. Сочетание лекарств, индивидуальной и семейной терапии, а также специализированных школьных программ приводит к лучшим результатам выздоровления детей и подростков.

Лекарства, используемые для лечения шизофрении у детей и подростков, относятся к классу препаратов, называемых антипсихотиками или нейролептиками . В зависимости от истории болезни вашего ребенка, тяжести симптомов, возраста начала и многих других факторов лечащий врач определит, следует ли использовать традиционные разновидности этих лекарств или использовать более новые атипичные нейролептики.Психиатр, специализирующийся на детях и подростках, пропишет лекарства, которые, по его мнению, лучше всего подойдут для вашего ребенка. Врач будет внимательно следить за тем, как эти мощные лекарства влияют на вашего ребенка.

Новые антипсихотические препараты, кажется, лучше справляются с симптомами, чем традиционные лекарства, и несут меньший риск обычных тяжелых побочных эффектов, связанных с антипсихотическими препаратами первого поколения. Наиболее частым побочным эффектом, связанным с этими новыми лекарствами, является относительно значительное увеличение веса.По этой причине медицинский персонал будет следить за признаками инсулинорезистентности. Если ее не остановить, резистентность к инсулину может ухудшиться и привести к развитию диабета у пациента.

Само по себе лекарство не может удовлетворительно справиться с симптомами детской шизофрении. Ребенок должен принимать лекарства для контроля симптомов, чтобы получить полный эффект и пользу от индивидуальных и семейных психотерапевтических вмешательств. Многочисленные исследования показывают, что такой многогранный подход значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Семейная психотерапия рассказывает членам семьи пациента о расстройстве, о том, как справиться с болезнью, в том числе о том, что делать при обострении симптомов. Команда семейной терапии часто предоставляет доступ к поставщикам профессиональных услуг, которые могут помочь во время кризиса.

Индивидуальная психотерапия поможет вашему ребенку развить базовые социальные навыки, необходимые для эффективного взаимодействия с другими людьми. Они также могут включать корректировки образовательных программ и лечения когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Поскольку лекарства от шизофрении у детей не существует, стратегии лечения сосредоточены на снижении интенсивности и частоты симптомов. Ребенку с тяжелыми симптомами в начале может потребоваться госпитализация, пока врачи не уменьшат интенсивность и не стабилизируют состояние пациента. Психиатру, лечащему вашего ребенка или подростка, страдающего шизофренией, возможно, потребуется скорректировать сложную комбинацию областей лечения, чтобы найти баланс, который лучше всего подходит для уникальных потребностей вашего ребенка.

ссылок на статьи

.

11 симптомов лейкемии у детей

Если у ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов и родитель или опекун подозревают лейкоз, необходимо обратиться к врачу.

1. Анемия

Анемия возникает, когда в организме не хватает красных кровяных телец.

Красные кровяные тельца несут ответственность за перенос кислорода по телу, и если кто-то не производит его в достаточном количестве, он может испытать:

2. Частые инфекции

У детей с лейкемией высокое количество лейкозов, но большинство этих клеток работают некорректно.Это потому, что патологические клетки заменяют здоровые лейкоциты.

Белые кровяные тельца помогают защитить организм и бороться с инфекциями.

Рецидивирующие и постоянные инфекции могут указывать на то, что у ребенка недостаточно здоровых лейкоцитов.

3. Синяки и кровотечение

Если у ребенка легко появляются синяки, сильное носовое кровотечение или кровотечение из десен, это может указывать на лейкоз.

У ребенка с этим типом рака будет недостаток тромбоцитов, которые помогают предотвратить кровотечение.

4. Боль в костях или суставах

Если кажется, что ребенок испытывает боль и жалуется, что его кости или суставы болят или болят, это может указывать на детский лейкоз.

Когда лейкоз развивается, аномальные клетки могут скапливаться внутри суставов или вблизи поверхности костей.

5. Отек

У ребенка с лейкемией отек может поражать различные части тела, в том числе:

• Живот, когда аномальные клетки собираются в печени и селезенке
• Лицо и руки, когда давление на вена, называемая верхней полой веной, вызывает скопление крови в этой области
• Лимфатические узлы, когда человек замечает небольшие образования на шее, в подмышках или на ключице

Важно отметить, что у ребенка с увеличенными лимфатическими узлами и отсутствием дополнительных симптомов инфекция выше, чем лейкемия.

Кроме того, опухоли от других видов рака с большей вероятностью будут оказывать давление на верхнюю полую вену и вызывать отек лица. Припухлость усиливается, когда ребенок просыпается, и улучшается в течение дня.

Это называется синдромом верхней полой вены и редко возникает при лейкемии. Однако это может быть опасно для жизни и требует неотложной помощи.

6. Отсутствие аппетита, боли в животе и потеря веса

Если лейкозные клетки вызвали отек печени, почек или селезенки, эти органы могут давить на желудок.

Результатом может быть чувство сытости или дискомфорта, отсутствие аппетита и последующая потеря веса.

7. Кашель или затрудненное дыхание

Лейкемия может поражать части тела в груди и вокруг нее, например, некоторые лимфатические узлы или вилочковую железу, расположенную между легкими.

Если эти части тела отекают, они могут оказывать давление на трахею и затруднять дыхание.

Проблемы с дыханием также могут возникать, если лейкозные клетки накапливаются в мелких кровеносных сосудах легких.

Если ребенок испытывает затрудненное дыхание, обратитесь за неотложной помощью.

8. Головные боли, рвота и судороги

Если лейкоз поражает головной или спинной мозг, ребенок может испытывать:

• головные боли
• слабость
• судороги
• рвота
• трудности с концентрацией внимания
• проблемы с равновесием
• затуманенное зрение

9. Кожные высыпания

Лейкозные клетки, распространяющиеся на кожу, могут привести к появлению небольших темных пятен, похожих на сыпь.Этот набор клеток называется хлоромой или гранулоцитарной саркомой, и это очень редко.

Синяки и кровотечения, характерные для лейкемии, также могут вызывать появление крошечных пятен, называемых петехиями. Они также могут выглядеть как сыпь.

10. Сильная усталость

В редких случаях лейкемия приводит к очень сильной слабости и истощению, что может привести к невнятной речи.

Это происходит, когда лейкозные клетки накапливаются в крови, в результате чего кровь становится густой. Кровь может быть настолько густой, что ее кровообращение через мелкие сосуды головного мозга замедляется.

11. Общее плохое самочувствие

Ребенок не может подробно описать свои симптомы, но может казаться, что он в целом болен.

Если причина болезни ребенка не выяснена, запишитесь на прием к врачу.

Поделиться на Pinterest Как можно раньше выявить признаки лейкемии, чтобы быстро диагностировать и лечить.

Трудно обнаружить самые ранние признаки лейкемии.

Они также могут варьироваться от ребенка к ребенку, не у всех детей с лейкемией проявляются перечисленные выше симптомы.

Ранние симптомы также зависят от того, болен ли ребенок острым или хроническим лейкозом. Симптомы острого лейкоза часто появляются быстро и могут быть более заметными. Хронический лейкоз может быть более легким и постепенно развиваться с течением времени.

Если родитель или опекун замечает какой-либо из вышеперечисленных симптомов, лучше всего как можно скорее отвести ребенка к врачу. Своевременный диагноз может гарантировать, что ребенок быстро получит правильное лечение.

Однако многие из этих симптомов являются общими и могут указывать на ряд заболеваний.Прежде чем поставить диагноз, врач проведет различные тесты и оценки.

.

симптомов COVID-19 у детей: что испытывают дети?

Хотя есть заметные исключения, большинство данных свидетельствует о том, что COVID-19 гораздо менее опасен для детей, чем для взрослых и младенцев.

Знание симптомов COVID-19 у детей может помочь родителям и опекунам определить признаки, предупреждающие о чрезвычайной ситуации, и обратиться за соответствующей помощью.

В этой статье рассматриваются симптомы COVID-19 у детей, некоторые возможные осложнения и когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestЕсли у ребенка развиваются симптомы COVID-19, его родителю или опекуну может потребоваться обратиться к педиатру.

Данные из Китая и США о детях с SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, показывают, что риск тяжелого заболевания у детей ниже, чем у взрослых.

Исследование 2752 случаев COVID-19 у детей показало, что трое умерли, хотя точная причина смерти в каждом случае выясняется.

Текущие данные свидетельствуют о том, что младенцы чаще госпитализируются, и некоторым из них требуется лечение в отделениях интенсивной терапии.

В Китае более 90% детей с COVID-19 не имели симптомов и имели заболевание только от легкой до средней степени.

Ниже приведены некоторые симптомы, которые могут испытывать дети:

• Лихорадка: Хотя большинство взрослых сообщают о лихорадке с COVID-19, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний ( CDC).
• Гриппоподобные симптомы: Около 73% детей с COVID-19 страдали лихорадкой, кашлем или одышкой.У детей одышка встречается гораздо реже. Согласно одному анализу, этот симптом был у 43% взрослых и всего 13% детей.
• Симптомы со стороны дыхательных путей : У детей с легкими формами заболевания могут развиться насморк, кашель или боль в горле.
• Пищеварительные симптомы: У некоторых детей развивается рвота, диарея или тошнота.
• Изменения обоняния: Анализ 2020 года показал, что большинство взрослых с COVID-19 теряют обоняние.Исследователи не оценивали этот симптом у молодых людей, но дети также могут потерять чувство вкуса или запаха.
• Боль: У детей с COVID-19 может развиться мышечная или головная боль.
• Поведенческие изменения: Дети могут быть капризными или чаще плакать, особенно если они слишком малы, чтобы словесно выражать свои эмоции или определять свои симптомы. Некоторые дети также могут быть обеспокоены, особенно если они знают, что COVID-19 может быть опасным.

В целом симптомы COVID-19 у детей менее выражены.Дети также реже, чем взрослые, сообщают о каждом симптоме.

Дети с сопутствующими заболеваниями, такими как болезни легких, болезни сердца или слабая иммунная система, более восприимчивы к серьезным осложнениям COVID-19.

В исследовании CDC, в котором оценивались симптомы COVID-19 у детей, использовались данные о госпитализации и сопутствующих заболеваниях 295 детей. В этой группе 77% госпитализированных детей имели по крайней мере еще одно заболевание. Это говорит о том, что сопутствующие заболевания являются значительным фактором риска госпитализации детей.

Однако даже среди детей из группы повышенного риска риск смерти от COVID-19 очень низок. Из 2143 детей, включенных в китайское исследование CDC, умер только один 14-летний ребенок. Кроме того, как указано выше, 3 из 2572 детей в исследовании CDC умерли, хотя причина в каждом случае в настоящее время не подтверждена.

Некоторые другие потенциальные осложнения включают:

• органная недостаточность
• необходимость использования аппарата ИВЛ
• сепсис, который является тяжелой инфекцией, поражающей многие системы организма
• сердечная недостаточность
• проблемы, которые могут вызвать опасную для жизни кровь сгустки

У детей с тяжелыми симптомами они обычно развиваются в течение недели после болезни.

У небольшого числа детей также развились симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C). Этот синдром может вызывать симптомы, напоминающие симптомы синдрома токсического шока и болезни Кавасаки. Без лечения это может привести к летальному исходу.

У детей с MIS-C могут появиться сыпь, боль в животе, налитые кровью глаза, истощение, диарея или рвота.

Следующие симптомы требуют неотложной медицинской помощи:

• спутанность сознания
• лихорадка
• давление или боль в груди
• боль в шее
• затрудненное дыхание
• синее или белое лицо, пальцы рук или ног
• неспособность бодрствовать
• сильная боль в животе

У большинства детей симптомы либо отсутствуют, либо проявляются слабо или умеренно.Этим детям не нужно идти в больницу или обращаться к врачу.

Однако родители и опекуны должны вызвать педиатра, если у их ребенка проявляются какие-либо симптомы COVID-19. Педиатр может посоветовать, какие симптомы следует учитывать, и порекомендовать лечение в домашних условиях.

В некоторых регионах ребенку может также потребоваться направление на тестирование на COVID-19.

Обратитесь к врачу, если:

• ребенок выглядит очень больным
• у них появляется сыпь
• их симптомы улучшаются, а затем снова ухудшаются
• они выздоравливают от COVID-19, но затем развиваются воспалительные симптомы, такие как сыпь , лихорадка или налитые кровью глаза

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок:

• задыхается или показывает признаки респираторной недостаточности, такие как посинение губ, очень быстрое дыхание или затрудненное дыхание
• кажется запутанным, кажется вялым , или не может проснуться
• сообщает о давлении или боли в груди
• имеет симптомы органной недостаточности, такие как сильная боль в желудке, затрудненное мочеиспускание, неспособность двигаться без посторонней помощи или неспособность ясно мыслить

Никакие лекарства не могут вылечить COVID-19.Хотя больницы и исследователи изучают экспериментальные методы лечения, в настоящее время они доступны только для очень больных людей.

Большинство детей могут выздороветь с помощью домашнего лечения. Чтобы помочь ребенку с COVID-19:

• Поощряйте его отдыхать.
• Дайте им много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Проверяйте их регулярно, чтобы убедиться, что состояние не ухудшается.
• Спросите врача о безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средствах.
• По возможности оставьте их в одной части дома.Очистите и продезинфицируйте все поверхности, которых они касаются, и побуждайте других членов семьи избегать их. Также носите маску для лица при уходе за больным ребенком.

Родителям и опекунам может быть сложно следовать этим правилам при уходе за ребенком или младенцем. CDC предлагает несколько советов о том, как снизить риск, связанный с детьми.

Также может быть хорошей идеей поговорить с медицинским работником о том, как лучше всего ухаживать за ребенком с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2. Детям младше 2 лет нельзя носить маску для лица.

Сильно больным детям может потребоваться госпитализация. В больнице врачи сосредоточат внимание на лечении симптомов у ребенка. Им может потребоваться кислород, внутривенные жидкости или стероидные препараты, чтобы помочь им дышать.

В редких случаях ребенку может понадобиться вентилятор, если он не может нормально дышать самостоятельно.

Помимо самоизоляции во время болезни, эти стратегии могут замедлить распространение вируса:

• избегать общественных собраний, магазинов и общественных мероприятий
• , когда человек должен находиться рядом с другими, носить маску и поддерживать расстояние 6 футов (2 метра) или более
• Не выходить на улицу, если болен, даже если симптомы легкие
• Часто дезинфицируйте дверные ручки, прилавки, пеленальные столы и другие поверхности, к которым люди часто прикасаются
• Перед тем как вызвать врача обратиться за медицинской помощью, так как многие могут обсудить незначительные вопросы с помощью телемеханики.

Родители, лица, осуществляющие уход, и другие взрослые могут предпринять эти шаги, чтобы предотвратить распространение вируса и снизить риск заражения ребенка.

Узнайте больше о предотвращении COVID-19 здесь.

Для большинства детей, у которых развивается COVID-19, заболевание протекает в легкой форме и не представляет опасности.

Родители и опекуны с ослабленным иммунитетом или больными детьми должны принимать дополнительные меры предосторожности для их защиты, например, оставаться дома и по возможности доставлять продукты.

.

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [ ] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [] )) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [] ) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [] ) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ) + (! + [] —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— []) + (! + [] + (!! []) — []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] —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

+ ((! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!!

.