Какая бывает депрессия: Какие бывают виды депрессии

Какие бывают виды депрессии

Главная опасность депрессии в том, что её симптомы слишком просто не заметить. Их можно списать и на утомляющий график дня, и на испорченное настроение из-за злобных коллег. Поводов всегда хватает. Сотни людей не идут врачу лишь потому, что нет времени, нет весомых причин, друзья не поймут и т.д.

Есть очень хороший способ понять, где та тонкая грань между «плохое настроение бывает у всех, переживу» и «о, да у меня, кажется, депрессия». Для этого нужно сравнивать свое состояние не со стандартными списками симптомов, а с описаниями разных видов депрессии. И если общего слишком много — таки собраться с силами и пойти к врачу.

По любым вопросам, связанным с зависимостью,
Вы можете обратиться к нам — в клинику доктора Василенко.
Посетите нас по адресу: г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 45.
Звоните по телефонам +7 (343) 21-99-197 или +7 (343) 37-87-864

1. Депрессивный эпизод

Примерно половина людей, которые страдали от депрессии, переживали лишь единичный эпизод. Но если пациента не вылечить полностью, проблема останется и дает о себе знать снова и снова.

Эпизод очень легко узнать: практически сразу после необычного, как правило, неприятного и шокирующего события, возникают стандартные симптомы депрессии, которые со временем начинают проявляться все сильнее.

2. Периодическое (реккурентное) депрессивное расстройство

Периодическое расстройство получило свое название потому, что периоды глубокого депрессивного состояния у больных чередуются с периодами нормального настроения.

Причина расстройства — нарушение выработки или обмена определенных видов гормонов. Этот вид депрессии также называют «классической» или «клинической» депрессией.

Если периоды совпадают с изменением климата (как правило, с наступлением осени или зимы), расстройство называют сезонным.

3. Дистимия

Также известна как «хроническая депрессия». Основные симптомы расстройства наблюдаются в течение минимум 2 лет (иногда — десятилетиями), но проявляются не так остро, как при единичном эпизоде или периодическом расстройстве. Бывают случаи, когда дистимия переходит в более тяжелую форму депрессии.

4. Биполярная депрессия

Этот вид депрессии — одна из разновидностей биполярного расстройства. Депрессивные эпизоды чередуются с фазами нормального состояния и фазами мании. В так называемых маниакальных фазах наблюдается повышенное настроение, гиперактивность, склонность принимать необдуманные решения.

5. Краткое депрессивное расстройство

Нередко встречается у молодых людей. Симптомы депрессии проявляются в течение коротких депрессивных эпизодов — длительностью менее 2 недель.

Во всех перечисленных выше случаях депрессия влияет на работоспособность человека, ухудшает качество его жизни. Эффективная терапия должна сочетать использование медикаментозных препаратов и психотерапию. Курс лечения определяется доктором только после всестороннего обследования

Оформите заявку на сайте

мы свяжемся с вами в ближайшее время

Последствия депрессии

Плохое настроение – вполне знакомое каждому из нас явление. Кто-то из нас более склонен к эпизодам сниженного настроения, кто-то менее, но все согласятся с тем, что пребывать в таком состоянии долго не нравится никому. Зачастую к сниженному настроению не относятся всерьез, некоторые даже относятся к нему с презрением и называют это состояние «слабоволием», или «желанием привлечь к себе внимание, чтобы пожалели» и пр. Конечно, бывают случаи, когда мы можем демонстрировать «плохое» настроение, чтобы получить внимание, заботу и прочие выгоды, но, когда мы сталкиваемся с переживанием, а не демонстрацией подавленного настроения, особенно если это состояние длится длительно, – это то, что требует уже серьезного внимания.

Дело в том, что сниженное настроение в течение двух и более недель – уже симптом депрессивного состояния. Но тут опять же можно с толкнуться с мнением, что депрессия – «это для слабаков», лечить депрессию – это «глупости, само пройдет, надо просто взять себя в руки», «идти к психиатру/психотерапевту – это глупо» и прочие стигмы. Все подобные установки, в конечном счете, могут приводить к тому, что человек длительно пребывает в депрессивном состоянии, оно не находит лечения, и приобретает затяжное хроническое течение. И вот тут-то появляются новые проблемы, ведь хроническая депрессия имеет свои последствия. Обсудим их.

1. Социальные и экономические последствия – длительно сниженное настроение истощает психику, падает работоспособность и желание достигать целей. Человек работает хуже. чем мог бы, не достигает тех профессиональных и карьерных вершин, каких мог бы достигнуть, не имеет того достатка, какой мог бы иметь и т.п. Также страдают межличностные контакты – чтобы дружить, любить, поддерживать разного рода отношения, нужны силы, но хроническая депрессия отнимает их или внушает, что их попросту нет.

2. Ухудшение здоровья – не секрет, что физиологические процессы в нашем организме имеют четкую взаимосвязь с психическим благополучием. Хроническая депрессия может привести к возникновению психосоматики, либо к обострению уже имеющихся физических недугов.

3. Снижение когнитивных функций (внимания, памяти) и интеллектуального потенциала – в множестве исследований установлено, что длительно протекающая депрессия приводит к органическим изменениям головного мозга, тем самым может нести отрицательное воздействие на наши память, внимание и интеллект. Особенно данный пункт важен в отношении пожилых лиц и детей.

4. Изменение личности (характера) – депрессия искажает наши умозаключения, мы начинаем видеть прошлое, настоящее и будущее в пессимистичном свете, делаем неверные выводы, начинаем испытывать неуверенность в себе. При длительной депрессии эти «депрессивные установки» начинают становиться частью нашей личности, менять наш характер, делая нас пассивными, отгороженными, неуверенными в себе.

5. Суицидальный риск – это последствие вытекает из предыдущего пункта. Когда мир и ты в нем видится только в черном цвете, теряется надежда на лучшие изменения – риск суицида увеличивается. Часты ситуации, когда в процессе протекания хронической депрессии, пациент неоднократно прибегает к суицидным попыткам, то есть неудавшаяся попытка не останавливает суицидные мысли, жизнь не возвращает нужную себе ценность у человека, чья депрессия продолжается.

Мы рассмотрели наиболее частые последствия хронической депрессии, коварство которой зачастую проявляется в ее неинтенсивности, но постоянстве наличия.

Если вы замечаете длительное сниженное настроение у себя или близких, даже если его выраженность не кажется вам чрезмерной – обратитесь за консультацией к специалисту для прояснения состояния и получения необходимой помощи.

Детская депрессия — Нейроцентр

Кажется, что депрессия – совсем не детский диагноз. Разве бывает депрессия у детей? — Увы, но эта так.

Наиболее подвержены этому психоэмоциональному расстройству – подростки, однако, проявится это заболевание может и гораздо раньше, например, в возрасте 3-4-х лет. Течение детских депрессий, конечно, отличается от взрослых. Самая большая трудность заключается в том, что детям достаточно сложно объяснить, что с ними происходит. Дети не могут также, как и взрослые осознанно говорить о своих чувствах и эмоциях. Даже различить чувства внутри себя детям бывает проблематично. Чаще внутренний дискомфорт ребенка проявляется в измененном поведении, заметить которое могут только чуткие родители.  У маленьких детей проявлениями депрессии становятся соматические симптомы: недомогания, частая заболеваемость, ослабленный иммунитет. Поэтому чтобы понять состояние ребенка родителям нужно проявить внимание, а не списывать его поведение на капризы и плохой характер.

Симптомы детской депрессии отличаются от симптомов депрессии у взрослых. К первичным симптомам  депрессии у детей относятся: иррациональные страхи, печаль, чувство беспомощности, резкие перепады настроения. Также могут проявляться  нарушения сна (бессонница, сонливость, ночные кошмары), нарушения  аппетита, уменьшение социальной активности, чувство постоянной  усталости, стремление к самоизоляции, низкая самооценка, проблемы с  памятью и концентрацией внимания, появление мыслей о смерти, суициде.   Часто проявляются элементы

нестандартного поведения –  резкое беспричинное нежелание играть в любимые игры или  неоправданно агрессивные реакции, дети становятся непокорными и  раздражительными, им «все не нравится». Тревожность у страдающих  депрессией детей наиболее сильно проявляются в вечернее и ночное время.

Наверное, самым ярким проявлением детской депрессии является, так называемый, синдром «госпитализма», возникающий у детей при длительном разлучении с родителями. Вариантами тяжёлого переживания разрыва эмоциональной связи с матерью могут быть госпитализация мамы или ребенка вследствие болезни, командировки родителей.

Причиной детской депрессии могут быть тяжелая семейная обстановка: родители алкоголики, наличие психически больных родственников, переживание горя по поводу утраты другого члена семьи, изменение состава семьи, физическое или психологическое насилие в доме.

Нередко депрессия у детей школьного возраста проявляется вследствие такого явления как «моббинг» или «травля» со стороны сверстников или самих учителей. Многие дети из страха могут даже не сообщать родителям о подобных фактах.

У некоторых детей с чувствительной неустойчивой нервной системой депрессивные эпизоды могут возникать даже без каких-либо резких и травматичных  событий: родители слишком сильно заняты своими делами или работой, стали уделять меньше внимания ребенку; одноклассники не взяли в игру; учитель не дал возможность ответить или не похвалил…

Однако не все объясняется только психогенными факторами. Причинами детских депрессий могут также быть:

Патология нервной системы: отсутствие комплекса оживления у ребенка в возрасте 1 месяца может быть проявлением, так называемой, мозговой депрессии, характерной для недоношенных детей или детей перенесших кислородное голодание при родах или внутричерепную родовую травму;
Эндогенные причины, вызванные генетической предрасположенностью ребенка. Проявления эндогенной депрессии носят как правило затяжной характер (хронический): дети вялые, со сниженной активностью, отмечаются признаки двигательной и психической заторможенности, таким детям трудно встать утром с кровати;
Перенесенные детьми тяжелые соматические болезни, травмы или операции.

Прежде чем ставить диагноз «депрессия» нужно внимательно понаблюдать за психическим и физическим состоянием ребенка. Только устойчивое длительное сочетание депрессивных симптомов позволяет точно определить вид расстройства и также подобрать необходимое лечение.

Что же нужно делать, если вы заподозрили в поведении ребенка проявления депрессии:

Обратиться к специалисту: неврологу, детскому психотерапевту, психиатру, клиническому психологу, возможно будет необходима и консультация такого врача как эндокринолог.
Лучшее лечение депрессии – это ваша любовь. Постарайтесь больше времени уделять ребенку. Не настаивайте на проявлении им активности или изменения поведения. Безуспешными будут также вопросы родителей: почему ты так себя ведешь? Важно просто быть вместе с ребенком, внимательно относиться ко всем формам его поведения. Положительно влияние на состояние ребенка оказывают творческие виды деятельности: рисование, музыка, танцы.
Возможно ребенку и семье требуется курс психотерапии. Психотерапевтическую работу должен проводить квалифицированный специалист, вызывающий доверие и симпатию у вашего ребенка. Если между доктором и малышом не установился положительный психоэмоциональный контакт, лучше откажитесь от его услуг, даже если он мастер своего дела. Важно, чтобы специалист умел расположить ребенка, вызвать его доверие. Содержание и методы работы психотерапевта с ребёнком зависят от его возраста. Если это ребенок, ведущей деятельность которого является игра (3-6 лет), то и формы работы — арттерапия, игровая терапия. сказкотерапия. песочная терапия. Если ребенок уже более сознательный и может четко говорить о своих чувствах и состояниях, то один из методов работы — это доверительная беседа. В качестве вспомогательных медицинских процедур могут быть: рефлексотерапия, физиотерапия, цветотерапия, водные процедуры, ароматерапия и т.д.
Когда ситуация с ребенком довольно сложная – то порой необходимо прибегнуть к применению медицинских препаратов, известные как антидепрессанты и стабилизаторы настроения. Их назначает только врач и только в том случае, когда психотерапии недостаточно для коррекции.

Послеродовая депрессия

Страница 2 из 7

По крайней мере, одна из 10 матерей страдает от послеродовой депрессии. Она является одним из наиболее частых послеродовых осложнений и возникает у 10-13 % рожениц. Как правило, в таких случаях не всегда удается поставить верный диагноз, потому что матери неохотно обращаются к врачам за помощью. Психотические состояния в послеродовой период возникают не более чем в 0,1-0,3 % случаев. То есть из каждой тысячи родивших женщин от 1 до 3 страдают еще более тяжелой формой депрессии — послеродовым психозом, при котором у женщины появляются бред или галлюцинации, нередко сопровождающиеся навязчивой идеей причинить вред себе или ребенку. Психотическое состояние в значительной степени нарушает способность женщины к естественному семейному и социальному функционированию, а также представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев послеродовое психотическое состояние требует неотложной госпитализации больной. Ранняя послеродовая депрессия развивается в первые дни или недели после родов, и длиться, обычно, от недели до месяца. Поздняя послеродовая депрессия развивается обычно спустя несколько месяцев после беременности. Её длительность может быть различной, но чаще она длится больше месяца.

Наиболее часто депрессия проявляется через 30-35 дней после родов и в некоторых случаях может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако в большинстве случаев депрессивный эпизод благополучно спонтанно заканчивается спустя 3-6 месяцев после родов. Симптомы послеродовой депрессии соответствуют диагностическим критериям депрессивного расстройства. У больной отмечаются ухудшение настроения, уменьшение энергичности, активности, способности радоваться, получать удовольствие, снижением интересов и затруднением длительного сосредоточения внимания. Обычной является выраженная усталость, даже после минимальных усилий. Как правило, нарушается сон и ухудшается аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности. Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться такими симптомами, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие. Характерным является пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо.

В большинстве случаев послеродовая депрессия в начальный период остается нераспознанной. Наиболее характерным примером является бытующее представление о «естественных капризах» или недостатках характера роженицы, которая обращается за помощью к родным вместо того, чтобы активно ухаживать за ребенком. Потеря инициативы и энергичности или страх быть осужденной и обсуждаемой окружающими часто мешает женщине обратиться за врачебной помощью. Однако даже при обращении к врачу болезнь часто остается нераспознанной, поскольку некоторые врачи склонны считать такое состояние временной и естественной реакцией на стресс, которым и являются роды, особенно для первородящих. При этом депрессия может нарастать в течение нескольких месяцев, а лечение этого состояния откладывается до момента возникновения показаний для неотложной госпитализации в стационар.

Депрессия — это придурь? Профессор Сиволап

Правда ли, что депрессия проходит со временем, если правильно настроиться? Как алкоголь влияет на депрессию? Можно ли «подсесть» на антидепрессанты? На эти и другие вопросы о депрессии в интервью Anews ответил доктор медицинских наук Юрий Сиволап.

Пандемия коронавируса, рухнувший в одночасье рубль, обнуление экономического роста, риск потери работы – эти причины могут привести в уныние и довести до депрессии даже самого уравновешенного человека. О том, какие мифы сопровождают депрессию и методы ее лечения в интервью Anews рассказал доктор медицинских наук Юрий Сиволап.

Юрий Сиволап – доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, автор свыше 100 научных статей, монографий и клинических руководств.

Депрессия – самое частое из ныне существующих психических расстройств, им в течение жизни может заболеть каждый седьмой человек в мире. Но даже во врачебной среде часто бытует представление, что расстройства психики, в отличие от «настоящих» болезней, поддаются коррекции собственной волей, а пациенту надо просто взять себя в руки. И если говорить о психических расстройствах, даже вроде бы легких, как некоторые формы фобий и депрессий, то приходится признать, что то, что угнездилось в голове, трудно поддается контролю, если это вообще возможно. Но среди врачей и пациентов сложилось масса мифов о том, как у человека создается депрессия и как ее лечить.

Давайте разбираться.

Миф №1: «Депрессия – это не болезнь, а придурь и каприз»

Депрессия – это придурь и каприз ровно в той же мере, что и гипертоническая болезнь. Как и другие серьезные болезни, депрессия – это физическая болезнь, у нее есть биологическая основа, она имеет медицинские причины механизмы развития и риск преждевременной смерти.

Николай Незнанов, председатель правления Российского общества психиатров и директор Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени Бехтерева в Санкт-Петербурге сказал: «Я не вижу принципиальной разницы между депрессией или болью за грудиной». То есть, как стенокардию, так и депрессию нужно лечить лекарствами. Острую стенокардию нужно лечить нитроглицерином, депрессию – антидепрессантами.

Если человек с депрессией не будет лечиться, то он пополнит ряды самоубийц. Частота самоубийств при тяжелой депрессии может достигать 13%, что примерно в 20 раз превышает суицидальные показатели в общей популяции. Средняя продолжительность жизни у людей с депрессией меньше, чем у здоровых индивидов, в связи с суицидами, злоупотреблением алкоголем, несчастными случаями и сопутствующими болезнями.

Миф 2: «Депрессия пройдет сама, ее не надо лечить»

На вопрос «Скажите, мои муки закончатся когда-нибудь?» у врача, не имеющего психиатрического образования, может возникнуть ответ: «Обязательно закончатся! Ведь вы же не бессмертны…». Но на самом деле с точки зрения классической психиатрии, депрессия – это аффективная фаза заболевания, приступ, который может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет, в это время качество жизни пациента будет значительно снижено.

Если депрессию не лечить, у пациента могут произойти необратимые структурные изменения мозга, например, атрофия гиппокампа, сильно растет риск развития болезни Альцгеймера.

Поэтому депрессию необходимо лечить как можно быстрее, чтобы снизить возможность старческого слабоумия. Другим последствием запущенной депрессии является снижение трудоспособности и увеличение вероятности преждевременной смерти.

Миф №3: «Депрессия – это просто плохое настроение. Человека надо всего лишь развеселить»

Стойкое снижение настроения при депрессии – это не плохое настроение, которое может быть у здорового человека. Попытаться развеселить человека с депрессией – такая же плодотворная идея, как устранить гипертонический криз человеку, показав ему кинокомедию, либо попытаться снять боль сломавшему ногу пациенту, рассказав ему анекдот. Любые внешние раздражители и общение бывают мучительными при депрессии: люди с этим заболеванием часто ищут уединения. У них значительно снижается эмоциональный резонанс на значимые события, как радостные, так и горестные и возникает так называемое болезненное бесчувствие.

Миф №4: «Депрессия снимается алкоголем»

Алкоголь во время опьянения может облегчить душевное состояние. Но потом становится только хуже. У многих депрессия от алкоголя только усиливается. Алкоголь сам по себе ее вызывает: в паре «алкоголизм – депрессия» каждая из болезней в два раза повышает риск развития другой, причем доказана способность первой болезни в большей степени вызывать появление второй, чем наоборот.

Алкоголь ухудшает когнитивные функции, которые и обычно снижены при депрессии, например, память и внимание. Это, пожалуй, самое грубое психоактивное вещество из всех известных, оно действует на мозг гораздо хуже, чем многие запрещенные наркотики.

Миф №5: «Людей нельзя сажать на антидепрессанты, это опасно»

Такую фразу часто можно услышать от врачей других специальностей. Не психиатров, а, например, терапевтов. Так вот, при серьезной депрессии пациенту обязательно необходимо прописать антидепрессанты, иначе его состояние может сильно ухудшиться. Причем, курс лечения займет не менее полугода, чтобы болезнь прошла. Современные антидепрессанты, как бы их не боялись и не демонизировали многие люди, даже врачи, не опаснее лекарственных средств, которые применяют в своей практике терапевты.

Миф №6: «У тебя депрессия? Сходи в хоспис и посмотри на настоящие страдания»

Этот миф – типичный пример моралистского суждения. Мучения человека с депрессией бывают невыносимы. Многие пациенты говорят своим лечащим врачам, что готовы терпеть физическую боль, а не мучительное бесчувствие, которое они испытывают.

Чем опасны моралистские суждения и советы при депрессии? Человек и так винит себя во всем, подвергает себя осуждению даже без требований со стороны.

А тут приходят знакомые и родные со словами: «У тебя дочь, подумай о ней!» или бодрыми призывами: «Да ладно, ты маленький что ли?», которые не помогают, но часто способствуют самоубийству из-за чувства вины.

Владимиру Львовичу Леви, который когда-то работал у нас в Первом мединституте в клинике имени Корсакова, принадлежит фраза: «Депрессия – это такое состояние, в котором легче выгрузить вагон кирпича, чем взять телефонную трубку». Трудно ответить на звонок. Любое общение является мучительным.

Миф №7: «У тебя депрессия? Иди поработай!»

Ровно с тем же успехом можно посоветовать пойти разгрузить вагон кирпича человеку с сахарным диабетом.

Нужна ли вообще так называемая «трудотерапия»? Да, она нужна работникам больниц, интернатов и центров реабилитации, которые заставляют людей с депрессией или алкоголизмом вскапывать грядки, убирать палаты или помогать готовить пищу.

При этом пациенты часто еще и деньги за это платят, причем немалые. Таким образом, снимается рабочая нагрузка с персонала, который хорошо устроился, как я считаю.

На мой взгляд, трудотерапия не может помочь людям, страдающим от депрессии или алкоголизма. Среди моих пациентов с депрессией или алкогольной зависимостью многие – настоящие трудоголики.

Есть еще такая проблема, как предрасположенность к депрессии врачей. Она объясняется тем, что люди этой профессии много и тяжело работают, у них высокий уровень ответственности и стресса, они испытывают дефицит одобрения со стороны окружающих. За любую оплошность последует нагоняй от главного врача, а в трудной ситуации он может и не поддержать подчиненного. А если врач работает на полутора-двух ставках, что часто бывает, его никак не назовешь бездельником. Его не надо лечить трудотерапией, он и без нее слишком много работает. В одной из недавних американских научных работ рассказывается о результатах обследования молодых врачей-стажеров за период с 1963 по 2015 год. И у каждого третьего молодого врача, который еще учится своей профессии, обнаружены признаки депрессии.

Миф №8: «Депрессию придумала «Биг фарма», продвигающая антидепрессанты»

Это такая же блестящая идея, как представление о том, что тьму придумали производители электрических ламп, голод – владельцы хлебопекарен, а расстояния между континентами – авиакомпании и операторы спутниковой связи. Безусловно, если у человечества возникает какая-то потребность, всегда найдутся бизнесмены, которые на этом зарабатывают.

Депрессия известна с античных времен, ее описывал Гиппократ, назвав меланхолией, она появилась задолго до появления фармацевтического бизнеса. В отсутствие антидепрессантов ее практически нечем было лечить, а их применение облегчает страдания многих людей, часто позволяя полностью от нее избавиться. Это касается, по крайней мере, 70% пациентов. Возможно, применение антидепрессантов – одна из причин того, что депрессии в настоящее время протекают заметно легче и мягче, чем несколько десятилетий назад. Многие случаи сейчас можно лечить амбулаторно без госпитализации.

Патоморфоз – смещение течения многих заболеваний в более легкую форму – произошел не только в депрессии, но и со многими другими психическими заболеваниями, например, с шизофренией. Это же произошло в других медицинских направлениях, например, в сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях суставов, таких, как ревматизм. Разумеется, фармацевтические компании получают прибыль от выпуска антидепрессантов, как и других жизненно важных лекарственных препаратов, это их бизнес, так устроена современная экономика.

Миф №9: «Депрессия – причина онкологических заболеваний»

Это утверждение – единственное, с которым не хочется спорить. При депрессии или в случае, когда человек находится в состоянии тяжелого непреодолимого стресса, у него может снизиться иммунитет, в том числе, противораковый. Считается, что в организме каждого из нас ежесуточно образуется 14 раковых клеток. Но они благополучно убиваются Т-лимфоцитами, клетками-киллерами. При депрессии или тяжелом стрессе их активность снижается, что, в свою очередь, может способствовать появлению злокачественной опухоли.

Депрессия и серьезные физические болезни также связаны друг с другом. Ее симптомы отмечаются в среднем у каждого третьего выжившего пациента с инсультом головного мозга, другими сердечно-сосудистыми и прочими тяжелыми заболеваниями. При депрессии у человека в прямом смысле слова опускаются руки. У него не хватает мотивации сходить к психотерапевту и принимать необходимые лекарства. Если мы лечим пациента — есть масса исследований на этот счет — улучшается течение других его заболеваний. Например, если у него коронарная болезнь сердца, принятие антидепрессантов снижает риск инфаркта миокарда. Если же он случился, антидепрессанты увеличивают выживаемость и снижают число летальных исходов.

В качестве заключения

Бывает, что депрессию сравнивают с ОРВИ. Обе болезни поддаются лекарственному лечению. Вирусная инфекция, правда, не имеет специфической терапии. Но если после простуды случится осложнение в виде фолликулярной ангины, то потребуются антибиотики.

Простуда обычно длится несколько дней, а депрессия может продолжаться годами. И если ее не лечить, человек может покончить с собой, что в случае с простудой, скорее всего, не случится.

Беседовал Петр Сапожников

Ссылка на публикацию: www.anews.com

«Ковид-депрессия»: стали ли люди чаще страдать от психических расстройств

Люди по всему миру жалуются на симптомы депрессии и других психических расстройств. Врачи вынуждены разбираться, кому нужна срочная медицинская помощь, а кто просто испытывает тоску из-за пандемии

Пандемия — это момент исторической утраты: безработица, изоляция, застой, сотни тысяч смертей. Люди ощущают себя подавленными и замечают депрессивные симптомы. Психологи РАН пришли к выводу, что в России в 2020 году каждый третий житель страны жаловался на симптомы депрессивного расстройства.

«Гораздо больше людей тревожатся, гораздо хуже становится сон среднестатистического россиянина, больше пищевых расстройств, усугубляется ситуация с алкоголем, с агрессией, мы это можем увидеть даже на бытовом уровне. Много обращений к неврологам, кардиологам, гастроэнтерологам со стресс-ассоциированными заболеваниями, а в перспективе полугода их будет еще больше, потому что система здравоохранения не реагирует и не меняется», — считает психолог и эксперт по медицинской коммуникации Анна Хасина.

Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебреисус заявил, что введенные из-за коронавируса меры, ограничивающие социальное взаимодействие, вызвали «глубокое воздействие» на психику. Он отметил, что COVID-19 повлиял на психическое здоровье миллионов: люди по всему миру страдают от тревоги и страха, при этом не имея возможности обратиться в службы поддержки психического здоровья.

Четыре типа реагирования на пандемию

Эндрю Соломон, автор книги «Полуденный демон: атлас депрессии», группирует людей по четырем основным способам их реакции на текущий кризис:

Люди, которые мобилизуются во время стресса и действительно чувствуют себя хорошо. Когда вы спрашиваете, как они себя чувствуют, и они говорят: «Все хорошо», они это и имеют это в виду.
Люди, страдающие от большого депрессивного расстройства или дистимии — хронического расстройства настроения с теми же когнитивными и физическими проблемами, что и у депрессии. В пандемию симптомы этих заболеваний могут обостриться. «У [этих людей] развивается то, что некоторые врачи называют «двойной депрессией», при которой на основное расстройство накладывается новый слой страха и печали», — говорит Соломон.
Группа людей, которые сейчас испытывают депрессивные симптомы, но, тем не менее, в конечном итоге вернутся к исходному нормальному состоянию, если их симптомы будут устранены. Люди в этой группе должны принять меры, чтобы их ментальные проблемы не усугубились. Для нормализации состояния им достаточно занятий спортом или установления режима дня.
Люди, у которых начинается клиническая депрессия. Им нужно больше, чем просто оздоровительный режим или периодические встречи с друзьями. Людям этой группы требуется психологическая помощь. Соломон описывает эту группу как «находящуюся в шаге от патологии». Это состояние может быть особенно опасно, потому что такие люди раньше не сталкивались с депрессией и могут не иметь возможности или ресурсов, чтобы обратиться за помощью.

Неврологические нарушения

Ученые из Оксфордского университета провели исследование, чтобы разобраться в связи коронавируса и ментальных проблем. Аналитики обработали почти 70 млн медицинских карт жителей США, которые жаловались на тревогу, бессонницу и депрессию после перенесенного коронавируса. В результате, у 18% пациентов выявили психические расстройства, у 5,8% из них они были диагностированы впервые. Ученые считают, что это связано с сочетанием психических стрессов из-за пандемии и физических последствий коронавируса: у некоторых людей COVID-19 вызывает проблемы неврологического характера, которые влияют и на психику.

Российские врачи заметили рост жалоб на нарушения памяти и концентрации внимания после перенесенного коронавируса. Исследователи уверены, что неврологические и психические нарушения — это нередкое явление при тяжелых инфекционных заболеваниях, и коронавирус не стал исключением.

«Это связано с тем, что инфекция может сама по себе повреждать нервные волокна. Кроме того, центральные функции головного мозга могут повреждаться из-за токсического влияния вируса, может образовываться токсический отек головного мозга. Практически у всех пациентов наблюдается депрессия», — рассказал профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, пульмонолог Александр Карабиненко.

Диагностическая головоломка

На фоне пандемии и увеличении количества сообщений о психических расстройствах могло сложиться впечатление, что ментальных проблем в мире стало гораздо больше по сравнению, например, с XX веком. Однако это может быть не совсем так. В целом такая ситуация связана с развитием медицины и общества — психические расстройства стали лучше диагностировать и говорить о них стали чаще. Борьба со стигматизацией сыграла свою роль — все больше людей сообщают о своих ментальных проблемах, не боясь осуждения.

В пандемию чувства бессилия и безнадежности стали настолько распространены, что превратились в почти нормальное явление. То, что мы наблюдаем, может быть не тяжелым психическим расстройством, а временными нарушениями, вызванными текущими обстоятельствами. Это стало диагностической головоломкой для врачей. Признаки депрессии миллионов людей могут быть как временной тоской, так и психическим расстройством.

Пересмотр системы

Среди множества вопросов, которые поставила перед человечеством пандемия, есть и усугубившиеся проблемы диагностики психических расстройств. Некоторым людям с симптомами депрессии просто говорят: «все так думают», и советует попробовать дыхательные упражнения вместо того, чтобы оказать реальную медицинскую помощь. Процесс выявления и лечения ментальных проблем никогда не был таким же простым и объективным, как определение того, сломана кость или нет, или был ли у человека сердечный приступ. Система никогда не была безупречной, но теперь ее недостатки стали еще более очевидны.

По данным ВОЗ, во всем мире от депрессии страдают более 300 млн человек. Кроме всего прочего, она приводит к повышенной утомляемости и нарушению концентрации, что снижает производительность и обходится мировой экономике в $1 трлн ежегодно. По данным на 2017 год, в России депрессией страдают 5,5% граждан. Но это только те люди, которые попали в статистику. Большинству людей, реально страдающих от этого заболевания, диагноз просто не ставят — больше внимания уделяют тяжелым расстройствам, а не депрессии или неврозу. В пандемию серьезность и распространенность симптомов депрессии стали столь очевидны, что игнорировать это заболевание больше нельзя.

Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Детская депрессия

Как это ни странно звучит, но и у детей, включая младенцев, тоже бывает депрессия. Правда, проявляется у детей она несколько иначе, чем у взрослого человека. Поэтому многие родители, воспитатели и учителя часто даже и не догадываются, в каком состоянии находится ребенок. Странности в его поведении списываются на трудности характера, неправильное воспитание и капризность. Причинных факторов возникновения депрессивной динамики у ребенка может быть несколько. Рассмотрим самые основные из них. Значительная для ребенка потеря в возрасте примерно от года до двух лет фактически гарантирует некоторую депрессивную динамику. Ребенок, чей родитель вдруг внезапно исчезает, в силу своего понимания мира всегда разовьет предположение, что плохим является он сам. Причиной детской депрессивности может быть семейная атмосфера, где существует негативное отношение к плачу или трауру. Многие родители моделируют отрицание горя и настаивают на том, чтобы ребенок присоединился к семейному мифу о том, что будет лучше без потерянного объекта, вынуждают ребенка подтвердить, что он не чувствует боли. В итоге переживание горя ребенком становится скрытым. Оно уходит вглубь и постепенно принимает форму убеждения, что в собственном Я что-то неправильно. В нашей субкультуре не принято брать детей на похороны, рассказывать правду о смерти. Дети переживают интенсивное не выражаемое словами давление, которое исходит от эмоционально отягощенного родителя. Во многих семьях не принято, открыто переживать горе, а забота о себе считается эгоизмом. Многие родители на протяжении всего детства увещевают ребенка «не хныкать и взять себя в руки», не смотря на то, что естественные регрессивные реакции (возвращение к своим более ранним формам поведения) ребенка в ответ на семейные проблемы не должны подвергаться контролю со стороны родителей. Впоследствии, во взрослой жизни, такой ребенок испытывает острую необходимость скрывать от других любые травматичные аспекты своей жизни. Сильнейшим причинным фактором возникновения депрессии у ребенка, является характерологическая депрессия у родителей, особенно в его ранние годы развития. Дети всегда переживают глубокое беспокойство в связи с депрессией родителей. Они чувствуют вину за естественные для их возраста требования и приходят к убеждению, что их потребности истощают других. Депрессивная мать может обеспечить ребенку только надзорный уход, но эмоционально она для ребенка недоступна. Чистый, ухоженный, красиво одетый ребенок всегда воспринимается окружающими позитивно. Но при этом он может быть лишен эмоционального тепла собственных родителей. Любой ребенок развивается нормально только в тех отношениях, где его удовлетворяют. Всегда необходимо удовлетворять не прямой, а скрытый запрос ребенка. Если ребенок просит маму с ним поиграть, это не значит, что ему не хватает партнера для игры, у детей всегда есть воображаемый собеседник. Это значит, что ребенок нуждается в данный момент именно в мамином присутствии.

Детские эмоциональные расстройства

Детские эмоциональные расстройства относятся к расстройствам аффективной сферы. Хотя раньше считалось, что дети не склонны к подобным расстройствам. Распознать детскую депрессию не сложно. При депрессии у детей сниженное либо повышенное настроение, наблюдается заметное снижение активности в речевой или моторной сфере.При депрессии обычно нарушается сон и аппетит. Для детей в депрессии характерны боли разной локализации. У ребенка часто болят голова и живот — это основные точки соматической уязвимости у детей. Распознать такие боли у ребенка просто – боль не купируется анальгетиками. К проявлениям депрессии относятся энурез, запоры, тики, навязчивости и любое нетипичное поведение у ребенка. После трех лет у депрессивных детей могут быть галлюцинаторные явления. После 3-4 лет депрессивные состояния становятся более явными. Преобладают соматовегетативные нарушения. Родители обследуют детей на наличие нарушений систем и органов, которые у них страдают, но врачи не находят там патологии. В ряде случаев у депрессивного ребёнка наблюдается регресс: сосание пальцев, расчесывание болячек, элективный мутизм (избирательное неговорение). Моносимптомы у детей всегда свидетельствуют об аффективном расстройстве, таким образом выражается депрессия. До 10 лет аффективные расстройства обычно маскируются соматовегетативными и поведенческими нарушениями. У школьников в состоянии депрессии обычно наблюдается снижение успеваемости.

Поведение и внешность депрессивного ребенка

Поведение детей с депрессией всегда стереотипное. Депрессивный ребенок не испытывает абсолютно никакого интереса к жизни. Для обычного здорового ребенка это состояние неестественно и ненормально. Детскую депрессию распознать совсем несложно. Она выражается в нарастающей моторной вялости, у ребенка снижаются эмоциональные проявления, появляется беспричинное длительное нытье, немотивированный плач. При этом удовлетворение его желания не приводит к прекращению нытья. Лицо депрессивного ребенка обычно неподвижно, на нем как — бы застывшая маска, выражение на лице практически отсутствует. У него неживое лицо манекена. У детей более старшего возраста, латентного (от 6 до 11 лет) и предпубертатного (12-13 лет) возрастов на лице приклеенная улыбка. Этакая полуулыбка, за которой скрываются боль, страх и стыд. Такая улыбка может быть попыткой вызвать расположение взрослого. Если депрессия усиливается, то у ребенка наблюдается изменение осанки и походки. Он начинает сутулиться и волочь ноги. Родители обычно при этом ругаются, а у ребенка просто вялая моторика. При депрессии дети отказываются идти гулять, прогулки их не интересуют. У депрессивных детей отсутствует всякое желание выходить на улицу, и одному и с родителями. Ночью у ребенка с депрессией наблюдается бессонница, он просто лежит без сна с открытыми глазами, но при этом обычно не зовет никого из родителей. Депрессивный ребенок часто жалуется на скуку, выражая её словами: «Я ничего не хочу, мне скучно, мне нечем заняться». Дети постарше говорят: «Со мной никто не играет». Дети предподросткового возраста (12-13 лет) обычно заводят разговоры о собственной несостоятельности и вине. Подросток при усиливающейся депрессии, наоборот, проявляет двигательную активность, беспокойство, вертит что-то в руках, постоянно двигает или трясет ногами. Двигательная заторможенность обычно наблюдается с утра, к вечеру бывает некоторое оживление. Иногда длительное время при депрессии ребенок просто демонстрирует равнодушие и безразличие в поведении.

Другие проявления депрессии

У депрессивных детей, как правило, наблюдается зябкость, потливость, колебание давления, снижение массы тела, дискинезия, нарушение пищеварения, дизбактериоз. Детей родители усиленно лечат у врачей, а на самом деле ребенка следует отправить на психотерапевтический курс к детскому психотерапевту. Снижения у ребенка интереса к окружающему, как правило, никто не замечает: депрессивный ребенок обычно тихий, спокойный, не бегает, не кричит, и это воспринимается родителями как норма. У ребенка с депрессией присутствует гиперестезия – повышенная чувствительность к раздражителям или повышенная тактильная чувствительность. Ребенок не выносит громкого шума и резких звуков, ему постоянно мешается воротник, свитер или шапка. В тяжелых случаях ребенок утрачивает ранее приобретенные знания, умения, навыки, снижается его интеллектуальное функционирование. Часто таким детям выставляется ложный диагноз «задержка психического развития» (ЗПР), под которым скрывается депрессивный синдром. Ребёнку в депрессии свойственна повышенная истощаемость, усталость, капризность. При выполнении уроков многочасовое сидение за столом не приносит результатов. Умение самостоятельно готовить уроки чаще всего исчезает. Нарушается способность переживать неудачу, ребенок отказывается от достижений, чтобы не почувствовать беспомощность. Жалуется на скуку, ему «нечем заняться». Дети дошкольного возраста очень обидчивыи ранимы, со сверстниками не играют, им снятся печальные сновидения, их фантазии тоже очень печальные.

Фон депрессивного расстройства

После 5-6 лет на фоне депрессивного расстройства у ребенка часто появляются самоуничижительные высказывания, немотивированная агрессия. Во время латентного (6-11 лет) и предпубертатного возраста (12-13 лет), если есть пусковая травматическая ситуация (смерть, развод, болезнь родителей), у ребенка присутствует вина и жажда самонаказания (он постоянно бьется обо что-нибудь, травмируется, наносит себе якобы случайные повреждения). Хотя сама реакция на значимое событие у ребенка отсутствует, но так быть не должно. Завуалированно реакция проявляется в появлении травматичного поведения, тиков, навязчивостей, фобий или каких-то других симптомов. При депрессии у детей нарушается восприятие частей тела («это моя рука виновата»). Нарушается осознание деятельности (характерны частые вопросы типа «мама, а я уже ел?», «папа, а мы сегодня гуляли?»), а также осознание пола и возраста (дети не могут ответить на элементарные вопросы о своем поле и возрасте). Депрессивным детям свойственно постоянно и беспричинно, ненасытно просить у родителей прощения: «Папочка, прости меня, пожалуйста», и искать вербального подтверждения любви: «Мама, а ты меня точно любишь?». Речь у ребенка при этом обычно невнятная, больше похожая на шепот, его сновидения мрачные. У ребенка при депрессии могут наблюдаться двигательные навязчивости (он постоянно дергает руками, двигает ногами), различные фобии («боюсь волка», «у меня в комнате чудовище»), вербальные тики. В депрессии у ребенка нарушено чувство идентичности. Он требует от родителей называть его другим именем. Или просит называть его, например, котенком, цыпленком. То есть ребенок заменяет свою идентичность просьбами называть себя каким-либо животным. В тяжелых случаях ребенок может ходить на четвереньках, мяукать, лаять, отказываться от нормального человеческого поведения. Часто сами родители бессознательно провоцируют ребенка на такое поведение, давая ему домашние прозвища и клички («котенок», «цыпленок» и т.д.).

Ребенок и его симптом – это всегда свидетельство ненормальной обстановки в семье.

Маниакальные симптомы и синдромы у детей

Детей с подобными симптомами можно назвать гиперактивными детьми с синдромом двигательной расторможенности. Им свойственно двигательное беспокойство с чертами веселости. Такой ребенок гримасничает, корчит рожицы, кривляется. Его речь обычно ускоренная,он постоянно меняет темы разговора. Чувство стыдливости утрачено. Общение со сверстниками при маниакальных симптомах нарушается. Дети просто не хотят общаться с таким ребенком. Поведение таких детей обычно квалифицируется педагогами как «плохое поведение». Дети бесцеремонны, дурашливы, некритичны, у них отсутствуют границы между собой и взрослыми. Они не способны к длительной деятельности. В тяжелых случаях демонстрируют психопатоподобное поведение: неряшливость, разбрасывание вещей, могут быть агрессивны с опасностью для окружающих. Для психопатоподобного поведения характерны неадекватные реакции на события. Например, при показе сюжета об авиакатастрофе, такой ребенок может злорадно комментировать новость словами: «Так им и надо!».

Факторы возникновения депрессии у детей

Какие же факторы приводят к возникновению депрессии у детей? Их может быть несколько. Вот основные из них:

Материнская депривация, либо длительное отсутствие матери.
Серьезная социальная депривация плюс педагогическая аффективность (несправедливость, неадекватные наказания).
Острые психосоматические заболевания.
Смерть значимого для ребенка человека или домашнего животного.
Под влиянием депрессии одного из родителей, который инфицирует ребенка своей депрессией.

Присмотритесь внимательно к своему ребенку. Возможно то, что вы принимаете за странности в поведении, может быть именно проявлениями депрессии. Избавить ребенка от депрессии можно с помощью специалистов. В детском психоанализе при работе с детьми используется детская игровая терапия, в процессе которой ребенок избавляется от своих симптомов.

Обзор

— Клиническая депрессия — NHS

Депрессия — это больше, чем просто чувство несчастья или усталости в течение нескольких дней.

Большинство людей переживают периоды подавленности, но когда вы в депрессии, вам постоянно грустно в течение нескольких недель или месяцев, а не нескольких дней.

Некоторые люди думают, что депрессия — это банальное, а не реальное состояние здоровья. Они ошибаются — это настоящая болезнь с настоящими симптомами. Депрессия — это не признак слабости или чего-то, от чего можно «избавиться», «взяв себя в руки».

Хорошая новость заключается в том, что при правильном лечении и поддержке большинство людей, страдающих депрессией, могут полностью выздороветь.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:

Как определить, что у вас депрессия

Депрессия влияет на людей по-разному и может вызывать самые разные симптомы.

Они варьируются от стойкого чувства несчастья и безнадежности до потери интереса к тому, чем вы раньше наслаждались, и до слез.Многие люди, страдающие депрессией, также имеют симптомы тревоги.

Могут быть и физические симптомы, такие как постоянная усталость, плохой сон, отсутствие аппетита или полового влечения, а также различные боли.

Симптомы депрессии варьируются от легкой до тяжелой. В самом легком случае вы можете просто постоянно ощущать упадок духа, в то время как тяжелая депрессия может заставить вас думать о самоубийстве, что жизнь больше не стоит того, чтобы жить.

Большинство людей испытывают чувство стресса, беспокойства или плохого настроения в трудные времена.Плохое настроение может улучшиться через короткий промежуток времени, а не быть признаком депрессии.

Когда обращаться к врачу

Важно обратиться за помощью к терапевту, если вы думаете, что у вас депрессия.

Многие люди долго ждут, прежде чем обратиться за помощью при депрессии, но лучше не откладывать. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее вы выздоровеете.

Что вызывает депрессию?

Иногда бывает триггер депрессии.Это могут быть события, изменяющие жизнь, такие как тяжелая утрата, потеря работы или роды.

Люди с семейным анамнезом депрессии с большей вероятностью испытают ее сами. Но вы также можете впасть в депрессию без очевидной причины.

Подробнее о причинах депрессии

Лечение депрессии

Лечение депрессии может включать в себя сочетание изменения образа жизни, разговорной терапии и лекарств.Рекомендуемое вами лечение будет зависеть от того, какая у вас депрессия: легкая, умеренная или тяжелая.

Если у вас легкая депрессия, ваш врач может посоветовать подождать, чтобы увидеть, улучшится ли она сама по себе, одновременно наблюдая за вашим прогрессом. Это известно как «бдительное ожидание». Они также могут порекомендовать меры, связанные с образом жизни, такие как упражнения и группы самопомощи.

Говорящие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто используются при легкой депрессии, которая не приносит улучшения, или депрессии средней степени тяжести.Иногда также назначают антидепрессанты.

При депрессии средней и тяжелой степени часто рекомендуется сочетание разговорной терапии и антидепрессантов. Если у вас тяжелая депрессия, вас могут направить к специалисту по психическому здоровью для интенсивного лечения и прописывания лекарств.

Жизнь с депрессией

Многие люди, страдающие депрессией, получают выгоду, изменяя образ жизни, например делая больше упражнений, сокращая употребление алкоголя, отказываясь от курения и здорового питания.

Также стоит прочитать книгу по саморазвитию или присоединиться к группе поддержки. Они могут помочь вам лучше понять, что вызывает у вас депрессию. Обмен своим опытом с другими людьми в аналогичной ситуации также может оказать большую поддержку.

Информация:

Руководство по социальному обеспечению и поддержке

Если вам:

нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Видео: клиническая депрессия — история Лоуренса

В этом видео Лоуренс рассказывает о своем опыте клинической депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 1 июня 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2024 г.

Что такое депрессия? Более пристальный взгляд на это расстройство настроения

Депрессия, также известная как клиническая депрессия или депрессивное расстройство, является распространенным расстройством настроения, которое влияет на то, как вы чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, еда или работа.Это одно из самых распространенных психических расстройств в США. Как и многие другие психические расстройства, это мало связано с вашими жизненными обстоятельствами. У вас может быть работа, которая вам нравится, любящая семья и много друзей, но при этом вы будете страдать от симптомов депрессии.

Как депрессия влияет на людей?

Депрессия может повлиять на все сферы вашей жизни, включая то, как вы спите и едите, а также на ваше образование, карьеру, отношения, здоровье и концентрацию.Люди, страдающие депрессией, также могут иметь сопутствующие расстройства, при этом некоторые исследования показывают, что около 20% пациентов с большим депрессивным расстройством также борются с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, такими как злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Депрессия влияет на всех по-разному и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Одно крупномасштабное исследование 2017 года показало, что гендерные различия проявляются начиная с 12 лет, при этом девочки и женщины в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины.

Есть несколько категорий депрессии, каждая из которых имеет свой набор симптомов.Наиболее распространенные формы описаны ниже.

Большое депрессивное расстройство

Когда люди используют термин «клиническая депрессия», они обычно имеют в виду большое депрессивное расстройство.

Люди с большим депрессивным расстройством могут испытывать стойкое и сильное чувство печали большую часть дня, каждый день в течение двух или более недель.

Другие симптомы включают нехватку энергии, проблемы со сном, проблемы с концентрацией внимания, потерю интереса к ранее приятным занятиям и, в некоторых случаях, суицидальные мысли.

Стойкое депрессивное расстройство

Стойкое депрессивное расстройство, формально известное как дистимия, относится к типу хронической депрессии, которая длится больше дней, чем не менее двух лет. Он может быть легким, средним или тяжелым.

У людей могут быть короткие периоды отсутствия депрессии, но такое облегчение симптомов длится два месяца или меньше. Хотя симптомы могут быть не такими серьезными, как при большом депрессивном расстройстве, они стойкие и продолжительные.

Люди со стойким депрессивным расстройством часто теряют интерес к обычной повседневной деятельности, чувствуют себя безнадежными, теряют продуктивность и имеют низкую самооценку.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия (послеродовая депрессия) — это клиническая депрессия, возникающая после родов. Это формально известно как большое депрессивное расстройство с послеродовым началом. Для него характерны такие симптомы, как грусть, раздражительность, трудности в общении с ребенком, бессонница и потеря аппетита.Хотя это может быть серьезным заболеванием, оно поддается лечению и широко распространено. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что примерно каждая восьмая женщина испытывает послеродовую депрессию.

Перепады настроения, беспокойство, раздражительность и другие симптомы не редкость после родов. Однако стоит отметить, что симптомы послеродовой депрессии могут быть серьезными и продолжительными.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС).

Некоторые женщины чувствуют себя более эмоциональными в дни, предшествующие месячным, но кто-то с ПМДР может испытывать уровень депрессии и печали, который мешает повседневной деятельности.

Некоторые люди считают ПМДР просто тяжелым случаем ПМС, но ПМДР может стать очень серьезным и мешать повседневной деятельности.

Сезонное аффективное расстройство

Предположим, вы испытываете депрессию, сонливость и набираете вес в зимние месяцы, которые проходят весной.У вас может быть состояние, когда-то известное как сезонное аффективное расстройство (САР), которое в настоящее время называется большим депрессивным расстройством с сезонным характером.

Считается, что причиной САД является нарушение нормального циркадного ритма организма. Свет, проникающий через глаза, влияет на этот ритм, и любые сезонные изменения в образцах дня и ночи могут вызвать нарушение, ведущее к депрессии.

У детей и подростков бывает депрессия?

Дети, подростки и молодые люди могут испытывать депрессию, но это может проявляться иначе.

Дети могут еще не иметь языковых навыков и эмоциональной осведомленности, чтобы точно выразить то, что они чувствуют. Взрослый, находящийся в депрессии, может чувствовать глубокую печаль, тогда как ребенок в депрессии может казаться злым, расстроенным и раздражительным.

Симптомы депрессии у детей школьного возраста и подростков могут мешать учебе, общественной деятельности или дружбе. Например, ребенок в депрессии может начать получать плохие оценки в школе, потерять интерес к внешкольным занятиям, таким как спорт, или больше не хотеть тусоваться с друзьями.

Если вас беспокоит, что ваш ребенок или подросток находится в депрессии, поговорите со своим педиатром.

Как мне узнать, действительно ли у меня депрессия?

Симптомы

Личный опыт депрессии у каждого уникален. Некоторые люди испытывают несколько симптомов депрессии, а другие — многие.

Для каждого типа депрессии есть некоторые симптомы или особенности, характерные для тех, кто ее испытывает. Это включает:

Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
Чувство безнадежности или пессимизма
Раздражительность
Чувство вины, никчемности или беспомощности
Потеря интереса или удовольствия от хобби и деятельности
Снижение энергии или усталость
Двигается или разговаривает медленнее
Чувство беспокойства или проблемы с сидением
Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
Нарушение сна, раннее пробуждение или чрезмерный сон
Изменения аппетита и / или веса
Мысли о смерти или самоубийство, или попытки самоубийства

Серьезность и частота симптомов, а также их продолжительность зависит от человека.Симптомы также могут различаться в зависимости от стадии болезни.

Диагностика

Не существует единого теста для диагностики депрессии. Вместо этого ваш лечащий врач поставит диагноз на основе ваших симптомов и психиатрического обследования.

В большинстве случаев они задают ряд вопросов о ваших:

Настроения
Аппетит
Режимы сна
Уровень активности
Мысли
Общее состояние здоровья
Система поддержки

Чтобы получить диагноз депрессии, вы должны соответствовать критериям симптомов, перечисленным в Справочнике по диагностике и статистике психических расстройств (DSM) .Это руководство помогает медицинским работникам диагностировать психические расстройства.

Генетика и депрессия

Британская группа исследователей выделила ген, который, по-видимому, преобладает у нескольких членов семьи с депрессией. Хромосома 3p25-26 оказалась значимой в более чем 800 семьях с тяжелой рецидивирующей депрессией, которые они изучали. Некоторые исследователи предположили, что до 40% людей с депрессией могут проследить ее генетическую связь. Остальные 60% составляют экологические и другие факторы.

Как мне получить помощь, если я в депрессии?

Уход за собой

Забота о себе описывает сознательное действие, которое человек предпринимает для улучшения своего физического, психического и эмоционального здоровья. Забота о себе принимает разные формы — это может быть обеспечение достаточного количества сна каждую ночь или выход на несколько минут подышать свежим воздухом. Вот несколько простых способов сделать вашу повседневную жизнь более заботой о себе.

Создайте сеть поддержки: Это может быть налаживание более тесных связей с семьей и друзьями или присоединение к группе поддержки в вашем районе или в Интернете.

Сосредоточьтесь на сне: Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что 80% людей с тяжелым депрессивным расстройством испытывают нарушения сна. Стремитесь воспользоваться преимуществами сна и узнать, как лучше выспаться ночью.

Улучшите свои пищевые привычки: Исследования показали, что существует связь между питанием и психическим здоровьем.Хотя правильное питание в некоторой степени зависит от того, каких продуктов следует избегать, оно также связано с выбором лучших продуктов, которые подпитывают ваше тело.Фактически, есть продукты, которые, как известно, борются с симптомами депрессии, такие как определенная рыба, орехи, бобы, овощи и семена.

Следуйте распорядку физических упражнений: Регулярные упражнения имеют ряд преимуществ. Это может способствовать многим положительным результатам для физического здоровья, таким как улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы, потеря веса, а также большая гибкость и подвижность. В дополнение к этим последствиям для физического здоровья, регулярные упражнения также могут оказать положительное влияние на ваше психическое здоровье, уменьшив тревожность и депрессию.

Несмотря на то, что эти советы могут помочь вам почувствовать себя лучше, людям часто требуется профессиональное лечение, чтобы полностью преодолеть депрессию. Обращение за помощью может быть сложной задачей, но это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы уменьшить симптомы.

Упражнения и депрессия

Эффективность упражнений в уменьшении симптомов депрессии хорошо известна. Основываясь на метааналитических результатах в этой области, рекомендуется выполнять упражнения всего 20 минут в день три раза в неделю с умеренной интенсивностью. достаточно, чтобы значительно уменьшить симптомы депрессии.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Чувства печали, горя, гнева и отрицания — все это нормальные эмоции, которые большинство людей испытывает в какой-то момент своей жизни. Но когда чувства депрессии, печали, раздражительности и безнадежности сохраняются, сопровождаются физическими симптомами и начинают мешать повседневной деятельности, возможно, пришло время обратиться за медицинской помощью.

Общие варианты лечения

После постановки диагноза депрессию можно лечить с помощью лекарств, различных форм терапии или их комбинации.

Лекарства

Лекарства, называемые антидепрессантами, могут хорошо помочь при лечении депрессии. Часто на работу уходит 2-4 недели. Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, но многие из этих побочных эффектов со временем могут уменьшиться. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть, и не прекращайте прием антидепрессанта, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Обратите внимание: хотя антидепрессанты могут быть эффективны для многих людей, они могут представлять серьезный риск для некоторых, особенно для детей, подростков и молодых людей.За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить, особенно когда они впервые начинают их принимать. Однако для большинства людей риски невылеченной депрессии намного превышают риски приема антидепрессантов, когда они используются под тщательным наблюдением врача.

Психотерапия

Некоторые виды психотерапии (также называемые «разговорной терапией» или, в менее конкретной форме, консультированием) могут помочь людям с депрессией. Психотерапия иногда используется отдельно для лечения легкой депрессии; при депрессии средней и тяжелой степени психотерапия часто применяется вместе с приемом антидепрессантов.

Примеры основанных на фактических данных подходов, специфичных для лечения депрессии, включают когнитивно-поведенческую терапию или КПТ, которая помогает человеку распознать искаженное или негативное мышление с целью изменения мыслей и поведения, чтобы лучше реагировать на проблемы.

Слово Verywell

Если вы испытываете симптомы депрессии, поговорите со своим врачом. Хотя DSM содержит рекомендации по диагностике и лечению депрессивных расстройств, ваши симптомы, а также их оценка вашим лечащим врачом будут определять ваше индивидуальное лечение.

Депрессия может быть временной, а может быть длительным заболеванием, с которым вы научитесь жить. Лечение не всегда избавляет от депрессии полностью, но часто помогает справиться с симптомами.

Если одно лечение не помогает, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам составить другой план лечения, который может лучше помочь вам справиться с вашим заболеванием.

Симптомы депрессии и предупреждающие знаки

депрессия

Считаете ли вы, что у вас депрессия? Вот некоторые признаки депрессии, на которые следует обратить внимание, и советы по получению необходимой помощи.

Что такое депрессия?

Время от времени переживать переживания — нормальная часть жизни, но когда такие эмоции, как безнадежность и отчаяние, овладевают и просто не проходят, у вас может быть депрессия. Депрессия — это не просто печаль в ответ на жизненные трудности и неудачи, она меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной деятельности. Это может повлиять на вашу способность работать, учиться, есть, спать и получать удовольствие от жизни. Просто попытка пережить день может быть ошеломляющей.

В то время как некоторые люди описывают депрессию как «жизнь в черной дыре» или чувство надвигающейся гибели, другие чувствуют себя безжизненными, пустыми и апатичными.В особенности мужчины могут чувствовать гнев и беспокойство. Как бы то ни было, если вы столкнетесь с проблемой, если ее не лечить, она может стать серьезным заболеванием. Но важно помнить, что чувство беспомощности и безнадежности — это симптомы депрессии, а не реальность вашей ситуации.

Независимо от того, насколько безнадежно вы себя чувствуете, вы можете поправиться. Понимая причины и распознавая различные симптомы и типы депрессии, вы можете сделать первые шаги к тому, чтобы почувствовать себя лучше и преодолеть проблему.

Признаки и симптомы

Депрессия варьируется от человека к человеку, но есть некоторые общие признаки и симптомы. Важно помнить, что эти симптомы могут быть частью обычных жизненных проблем. Но чем больше у вас симптомов, тем они сильнее и дольше длятся — тем больше вероятность, что вы имеете дело с депрессией.

10 общих симптомов депрессии

Чувство беспомощности и безнадежности. Мрачная перспектива — ничто никогда не улучшится, и вы ничего не можете сделать, чтобы улучшить свое положение.

Потеря интереса к повседневной деятельности. Тебя больше не волнуют прежние хобби, времяпрепровождение, общественная деятельность или секс. Вы потеряли способность испытывать радость и удовольствие.

Аппетит или изменение веса. Значительная потеря веса или прибавка в весе — изменение веса более чем на 5% за месяц.

Изменения сна. Либо бессонница, особенно при пробуждении ранним утром, либо чрезмерный сон.

Гнев или раздражительность. Чувство возбуждения, беспокойства или даже агрессии. У вас низкий уровень толерантности, вспыльчивый характер и все и все действует вам на нервы.

Потеря энергии. Чувство усталости, вялости и физического истощения. Все ваше тело может казаться тяжелым, и даже небольшие задачи утомительны или требуют больше времени для выполнения.

Ненависть к себе. Сильное чувство никчемности или вины. Вы резко критикуете себя за кажущиеся недостатки и ошибки.

Безрассудное поведение. Вы участвуете в эскапистском поведении, например, злоупотреблении психоактивными веществами, игромании, безрассудном вождении или опасными видами спорта.

Проблемы с концентрацией. Проблемы с концентрацией внимания, принятием решений или запоминанием вещей.

Необъяснимые боли. Увеличение числа жалоб на физическое состояние, таких как головные боли, боли в спине, мышечные боли и боли в животе.

Связь между симптомами депрессии и тревогой

Считается, что депрессия и тревога проистекают из одной и той же биологической уязвимости, что может объяснить, почему они так часто идут рука об руку.Поскольку тревога усугубляет депрессию (и наоборот), важно обратиться за лечением от обоих состояний.

Это депрессия или биполярное расстройство?

Биполярное расстройство, также известное как маниакальная депрессия, включает серьезные изменения настроения, энергии, мышления и поведения. Поскольку это очень похоже на депрессию в низкой фазе, ее часто упускают из виду и неправильно диагностируют.

Это может быть серьезной проблемой, поскольку прием антидепрессантов при биполярном расстройстве может фактически ухудшить состояние .Если вы когда-либо проходили через фазы, когда вы испытывали чрезмерное чувство эйфории, снижение потребности во сне, скачкообразные мысли и импульсивное поведение, подумайте о том, чтобы пройти обследование на предмет биполярного расстройства.

[Читать: Признаки и симптомы биполярного расстройства]

Депрессия и риск суицида

Депрессия — главный фактор риска самоубийства. Из-за глубокого отчаяния и безнадежности самоубийство может казаться единственным способом избежать боли. Если у вас есть любимый человек, страдающий депрессией, отнеситесь к любым суицидальным разговорам или поведению серьезно и обратите внимание на предупреждающие знаки:

Говорить об убийстве или причинении вреда самому себе.

Выражение сильного чувства безнадежности или попадания в ловушку.

Необычная озабоченность смертью или умиранием.

Действуют безрассудно, как будто они хотят смерти (например, мчаются на красный свет).

Звоните или навещаете людей, чтобы попрощаться.

Приведение в порядок дел (раздача ценного имущества, решение вопросов).

Говорить такие вещи, как «Всем было бы лучше без меня» или «Я хочу уйти».

Внезапный переход от чрезвычайно сдержанного к спокойствию и радости.

Если вы считаете, что друг или член семьи подумывает о самоубийстве, выразите свою обеспокоенность и немедленно обратитесь за помощью. Открытый разговор о суицидальных мыслях и чувствах может спасти жизнь.

Если вы склонны к суициду…

Когда вы чувствуете себя склонным к суициду, ваши проблемы не кажутся временными — они кажутся непреодолимыми и постоянными. Но со временем вы почувствуете себя лучше, особенно если вам помогут. Есть много людей, которые хотят поддержать вас в это трудное время, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с нами!

Прочтите Suicide Help, позвоните 1-800-273-TALK в U.S., или посетите IASP или Suicide.org, чтобы найти телефон доверия в вашей стране.

Как симптомы депрессии различаются в зависимости от пола и возраста

Депрессия часто различается в зависимости от возраста и пола, при этом симптомы различаются у мужчин и женщин, молодых людей и пожилых людей.

Мужчины

Депрессивные мужчины менее склонны признавать чувство ненависти к себе и безнадежности. Вместо этого они, как правило, жалуются на усталость, раздражительность, проблемы со сном и потерю интереса к работе и хобби.Они также с большей вероятностью будут испытывать такие симптомы, как гнев, агрессия, безрассудное поведение и злоупотребление психоактивными веществами.

Женщины

Женщины чаще испытывают такие симптомы, как выраженное чувство вины, чрезмерный сон, переедание и увеличение веса. На депрессию у женщин также влияют гормональные факторы во время менструации, беременности и менопаузы. Фактически, послеродовая депрессия поражает до 1 из 7 женщин после родов.

Подростки

Раздражительность, гнев и возбуждение часто являются наиболее заметными симптомами депрессивных подростков, а не грустью.Они также могут жаловаться на головные боли, боли в животе или другие физические боли.

Пожилые люди

Пожилые люди чаще жалуются на физические, а не на эмоциональные признаки и симптомы: такие вещи, как усталость, необъяснимые боли и боли, а также проблемы с памятью. Они также могут пренебречь своим внешним видом и перестать принимать важные для своего здоровья лекарства.

Типы депрессии

Депрессия бывает разных форм и форм. Хотя определение степени тяжести — легкой, средней или большой — может быть сложно, знание того, какой у вас тип, может помочь вам справиться с симптомами и получить наиболее эффективное лечение.

Легкая и умеренная депрессия

Это наиболее распространенные типы. Симптомы легкой депрессии — это не просто чувство грусти, они могут мешать вашей повседневной жизни, лишая вас радости и мотивации. Эти симптомы усиливаются при умеренной депрессии и могут привести к снижению уверенности в себе и самооценки.

Рецидивирующая депрессия легкой степени (дистимия)

Дистимия — это тип хронической депрессии низкой степени тяжести. В большинстве случаев вы чувствуете легкую или умеренную депрессию, хотя у вас могут быть короткие периоды нормального настроения.

Симптомы дистимии не так сильны, как симптомы большой депрессии, но длятся долго (не менее двух лет).

Некоторые люди помимо дистимии также испытывают серьезные депрессивные эпизоды, состояние, известное как «двойная депрессия».

Если вы страдаете дистимией, вам может казаться, что вы всегда были в депрессии. Или вы можете думать, что ваше постоянное плохое настроение — это «такой, какой вы есть».

Большая или клиническая депрессия

Большая депрессия (также известная как большое депрессивное расстройство) встречается гораздо реже, чем легкая или умеренная, и характеризуется тяжелыми, неумолимыми симптомами.

Большое депрессивное расстройство при отсутствии лечения обычно длится около шести месяцев.

Некоторые люди переживают всего один депрессивный эпизод в своей жизни, но большая депрессия может быть повторяющимся расстройством.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — это распространенный подтип большого депрессивного расстройства с определенным типом симптомов. Он лучше реагирует на одни методы лечения и лекарства, чем на другие, поэтому его определение может быть полезным.

Люди с атипичной депрессией испытывают временный подъем настроения в ответ на положительные события, например, после получения хороших новостей или во время прогулки с друзьями.

Другие симптомы включают увеличение веса, повышенный аппетит, чрезмерный сон, ощущение тяжести в руках и ногах и чувствительность к отторжению.

Сезонное аффективное расстройство (САР)

У некоторых людей сокращение светового дня в зимний период приводит к форме депрессии, известной как сезонное аффективное расстройство (САР). САР поражает от 1% до 2% населения, особенно женщин и молодых людей. SAD может заставить вас почувствовать себя совершенно другим человеком, чем летом: безнадежным, грустным, напряженным или напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите.САР обычно начинается осенью или зимой, когда дни становятся короче, и сохраняется до более светлых весенних дней.

Причины и факторы риска

Хотя некоторые заболевания имеют определенную медицинскую причину, что упрощает лечение, депрессия намного сложнее. Некоторые лекарства, такие как барбитураты, кортикостероиды, бензодиазепины, опиоидные болеутоляющие и специальные лекарства от артериального давления, могут вызывать симптомы у некоторых людей, как и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).Но чаще всего депрессия вызывается сочетанием биологических, психологических и социальных факторов, которые могут сильно различаться от одного человека к другому.

Несмотря на то, что вы, возможно, видели в телевизионной рекламе, читали в газетных статьях или, может быть, даже слышали от врача, депрессия — это не просто результат химического дисбаланса в мозге, слишком большого или слишком малого количества какого-либо химического вещества в мозге. можно просто вылечить с помощью лекарств. Биологические факторы, безусловно, могут играть роль в депрессии, включая воспаление, гормональные изменения, подавление иммунной системы, аномальную активность в определенных частях мозга, дефицит питательных веществ и сокращение клеток мозга.Но психологические и социальные факторы, такие как прошлые травмы, злоупотребление психоактивными веществами, одиночество, низкая самооценка и выбор образа жизни, также могут играть огромную роль.

Факторы риска, которые могут сделать вас более уязвимыми

Депрессия чаще всего является результатом сочетания факторов, а не одной причины. Например, если вы пережили развод, у вас диагностировали серьезное заболевание или вы потеряли работу, стресс может побудить вас начать больше пить, что, в свою очередь, может заставить вас отстраниться от семьи и друзей.Сочетание этих факторов может спровоцировать депрессию.

Ниже приведены примеры факторов риска, которые могут сделать вас более восприимчивыми:

Одиночество и изоляция . Между одиночеством и депрессией существует тесная связь. Отсутствие социальной поддержки может не только повысить ваш риск, но и депрессия может заставить вас отстраниться от других, усугубляя чувство изоляции. Наличие близких друзей или родственников, с которыми можно поговорить, поможет вам сохранить видение своих проблем и избежать необходимости решать проблемы в одиночку.

Проблемы в браке или отношениях . В то время как сеть крепких и поддерживающих отношений может иметь решающее значение для хорошего психического здоровья, проблемные, несчастливые или оскорбительные отношения могут иметь противоположный эффект и увеличивать риск депрессии.

Недавний стрессовый жизненный опыт . Серьезные изменения в жизни, такие как тяжелая утрата, развод, безработица или финансовые проблемы, часто могут вызвать чрезмерный стресс и повысить риск развития депрессии.

[Читать: Утрата: Скорбь о потере любимого]

Хроническая болезнь или боль . Неуправляемая боль или серьезное заболевание, такое как рак, болезнь сердца или диабет, могут вызвать чувство безнадежности и беспомощности.

Семейный анамнез депрессии . Поскольку он может передаваться в семьях, вполне вероятно, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к этой проблеме. Однако единого гена «депрессии» не существует. И то, что ваш близкий родственник страдает депрессией, не означает, что вы тоже.Ваш образ жизни, отношения и навыки совладания важны не меньше, чем генетика.

Личность . Независимо от того, унаследованы ли ваши черты характера от родителей или являются результатом жизненного опыта, они могут повлиять на ваш риск депрессии. Например, вы можете подвергаться большему риску, если склонны чрезмерно беспокоиться, отрицательно относитесь к жизни, очень самокритичны или страдаете от низкой самооценки.

Травмы или жестокое обращение в раннем детстве . Стрессы в раннем возрасте, такие как детские травмы, жестокое обращение или издевательства, могут сделать вас более восприимчивыми к ряду будущих состояний здоровья, включая депрессию.

Злоупотребление алкоголем или наркотиками . Злоупотребление психоактивными веществами часто может сопровождаться депрессией. Многие люди употребляют алкоголь или наркотики как средство самолечения, чтобы справиться со стрессом или тяжелыми эмоциями. Если вы уже находитесь в группе риска, злоупотребление алкоголем или наркотиками может довести вас до крайности. Есть также свидетельства того, что те, кто злоупотребляет опиоидными обезболивающими, подвержены большему риску депрессии.

Причина вашей депрессии может помочь в выборе лечения

Понимание первопричины вашей депрессии может помочь вам преодолеть проблему.Например, если вы чувствуете себя подавленным из-за тупиковой работы, лучшим лечением может быть поиск более удовлетворительной карьеры, а не просто прием антидепрессанта. Если вы новичок в каком-то районе и чувствуете себя одиноким и грустным, поиск новых друзей, вероятно, улучшит ваше настроение больше, чем посещение терапии. В таких случаях депрессия лечится изменением ситуации.

Независимо от того, можете ли вы изолировать причины или нет, самое важное — это признать, что у вас есть проблема, обратиться за поддержкой и следовать стратегиям выживания, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше

Когда вы в депрессии, вам может казаться, что в конце туннеля нет света. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы поднять и стабилизировать свое настроение. Ключ в том, чтобы начать с нескольких небольших целей и постепенно наращивать их, пытаясь каждый день делать немного больше. Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время, но вы можете добиться этого, сделав для себя положительный выбор.

[Читать: Как справиться с депрессией]

Обратитесь к другим людям. Изоляция подпитывает депрессию, поэтому обращайтесь к друзьям и близким, даже если вы чувствуете себя одиноким или не хотите быть обузой для других.Простой разговор с кем-то лицом к лицу о том, что вы чувствуете, может оказать огромную помощь. Человек, с которым вы разговариваете, не обязательно должен вас исправлять. Им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет внимательно слушать, не отвлекаясь и не осуждая вас.

Двигайтесь. Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться пугающим, не говоря уже о физических упражнениях. Но регулярные упражнения могут быть столь же эффективны, как и прием антидепрессантов, в борьбе с симптомами депрессии.Совершите небольшую прогулку или включите музыку и потанцуйте. Начните с небольших занятий и наращивайте их.

Придерживайтесь диеты, улучшающей настроение. Сократите потребление продуктов, которые могут отрицательно повлиять на ваше настроение, например кофеина, алкоголя, трансжиров, сахара и рафинированных углеводов. И увеличьте количество улучшающих настроение питательных веществ, таких как жирные кислоты Омега-3.

Найдите способы снова общаться с миром. Проведите некоторое время на природе, позаботьтесь о домашнем животном, станьте волонтером, выберите хобби, которое вам нравилось раньше (или возьмите новое).Поначалу вы этого не почувствуете, но когда вы снова будете участвовать в этом мире, вы начнете чувствовать себя лучше.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Если поддержки со стороны семьи и друзей и позитивных изменений образа жизни недостаточно, возможно, пришло время обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья. Существует множество эффективных методов лечения депрессии, в том числе:

Терапия . Консультации терапевта могут предоставить вам инструменты для лечения депрессии с разных сторон и мотивировать вас на необходимые действия.Терапия также может предложить вам навыки и понимание, чтобы предотвратить повторение проблемы.

[Читать: Лечение депрессии]

Лекарство может быть незаменимым, если вы чувствуете суицидальные наклонности или агрессивность. Но хотя у некоторых людей это может помочь облегчить симптомы депрессии, это не лекарство и, как правило, не долгосрочное решение. Он также имеет побочные эффекты и другие недостатки, поэтому важно знать все факты, чтобы принять обоснованное решение.

Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.

% PDF-1.4 % 5 0 obj > эндобдж xref 5 68 0000000016 00000 н. 0000001720 00000 н. 0000001807 00000 н. 0000001959 00000 н. 0000002417 00000 н. 0000002911 00000 н. 0000002947 00000 н. 0000003673 00000 н. 0000004149 00000 п. 0000004170 00000 н. 0000004285 00000 н. 0000005634 00000 п. 0000005874 00000 н. 0000006138 00000 н. 0000006158 00000 п. 0000006265 00000 н. 0000006557 00000 н. 0000006979 00000 п. 0000007187 00000 н. 0000007407 00000 н. 0000008667 00000 н. 0000008893 00000 н. 0000009111 00000 п. 0000009337 00000 н. 0000009720 00000 н. 0000009944 00000 н. 0000010482 00000 п. 0000010635 00000 п. 0000010674 00000 п. 0000010723 00000 п. 0000010752 00000 п. 0000010975 00000 п. 0000011451 00000 п. 0000011473 00000 п. 0000014690 00000 п. 0000014712 00000 п. 0000018005 00000 п. 0000018027 00000 п. 0000020445 00000 п. 0000020467 00000 п. 0000022900 00000 п. 0000022922 00000 п. 0000024721 00000 п. 0000024743 00000 п. 0000025140 00000 п. 0000025391 00000 п. 0000027301 00000 п. 0000027323 00000 п. 0000029299 00000 н. 0000029321 00000 п. 0000029525 00000 п. 0000033978 00000 п. 0000043359 00000 п. 0000049794 00000 п. 0000049816 00000 п. 0000056182 00000 п. 0000062776 00000 п. 0000065398 00000 п. 0000070893 00000 п. 0000073571 00000 п. 0000080233 00000 п. 0000080449 00000 п. 0000080654 00000 п. 0000082856 00000 п. 0000082934 00000 п. 0000083140 00000 п. 0000002131 00000 п. 0000002396 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 6 0 obj > эндобдж 7 0 объект * _n \ (WKlV3363) / U (nD \ ns0% 1q; rJ) / P -60 / V 1 / Длина 40 >> эндобдж 8 0 объект > / Кодировка> >> / DA (+ & G ‘{) >> эндобдж 71 0 объект > транслировать WRq # iCA \ ttr`BXVsKk] ~ DQ> + XO9TА`Ol. rzǱ / n $ k \ VhM: я; 8T 㩗 \ n {W7: WțR \ ͕Ke

Что такое депрессия — для молодежи

Что я могу сделать?

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое самочувствие и научиться справляться с трудными переживаниями.

Может быть трудно найти энергию или мотивацию для этого. Иногда может казаться, что ничто не поможет. Попробуйте начать с одной вещи, которую вы знаете, что можете сделать, а затем постепенно добавляйте ее, шаг за шагом. Это может помочь вам почувствовать, что вы добиваетесь прогресса.

Позаботьтесь о себе

Забота о нашем разуме и теле может помочь нам с нашим общим психическим здоровьем и благополучием. Вы можете:

Обратите внимание на свои модели мышления
Осознание наших мыслей и чувств — важный шаг к улучшению того, как мы себя чувствуем.Записывая это, вы сможете понять, какие мысли заставляют вас чувствовать себя лучше или хуже. Такой журнал, как эта онлайн-рабочая тетрадь, может помочь вам понять это больше.

Говорите о своих мыслях и чувствах

Было бы неплохо поговорить о своих мыслях и чувствах с кем-то, кому вы доверяете. Разговор с другими может помочь вам почувствовать себя понятым, а также поможет увидеть вещи с другой точки зрения. Вы можете:

поговорить со своей семьей или друзьями, учителем или тренером, вашей мафией или старейшинами

получить поддержку от онлайн-сообществ или ресурсов или выразить мысли самому себе в личном журнале

общайтесь с другими и становитесь частью группы, например спортивного клуба или религиозной группы, чтобы справиться с чувством одиночества.

Вступите в жизнь

Иногда бывает трудно думать о приятных вещах, когда вы чувствуете себя подавленным. Это может потребовать дополнительных усилий, но попробуйте заняться тем, что вам раньше нравилось, даже если вам этого не хочется. Эти действия не должны стоить денег. Это может быть очень полезно для поднятия настроения. Постарайтесь заметить любые изменения в своем самочувствии до и после этих занятий, чтобы увидеть эти ссылки собственными глазами.

Освоение новых навыков, например кулинарии, также может повысить вашу уверенность в себе и помочь вам почувствовать, что вы чего-то достигли.

Попробуйте некоторые техники релаксации

Практика техник релаксации поможет вам справиться со стрессом и поможет заземлить вас в трудные времена. Существует множество веб-сайтов и приложений, которые могут вам в этом помочь, и вы можете попробовать наши интерактивные занятия по внимательности.

Когда мне следует обратиться за помощью?

Некоторым людям достаточно этих советов, чтобы справиться с симптомами депрессии. Но если депрессия продолжается слишком долго без улучшения, важно получить профессиональную помощь.

Депрессия: что нужно знать (для подростков)

Временами чувствовать себя угрюмым или грустным — это нормально. Но при депрессии грустное или плохое настроение длится недели, месяцы или даже дольше.

Депрессия влияет не только на настроение человека. Это может повлиять на их поведение и успеваемость в школе. Это также может повлиять на их энергию, сон и питание. Если люди в депрессии, им трудно получать удовольствие от вещей, как раньше.

Больше всего депрессия влияет на то, как люди думают и думают о себе.И насколько они близки (или далеки) от других. Люди, переживающие депрессию, часто чувствуют себя одинокими. Может показаться, что никто не понимает и не заботится. Они могут плохо относиться к себе. Они могут винить себя в том, что пережили тяжелые времена.

Но депрессия — это не вина человека. Это не личная ошибка. И это чаще, чем думает большинство людей.

Депрессия может начинаться с малого. Но это может нарастать и ухудшаться. Вот почему хорошо позаботиться об этом как можно скорее.

Депрессия проходит при правильном внимании и заботе.

Если вы думаете, что у вас депрессия:

Поговорите со взрослым в своей жизни. Вы можете обратиться к родителю, учителю, наставнику или тренеру. Сообщите им, что вы переживаете. Это может помочь вам почувствовать себя более обнадеживающим и менее одиноким, просто если кто-то выслушает и покажет, что ему не все равно.

Поговорите со своим врачом или специалистом по психическому здоровью. Вы можете попросить своего родителя (или взрослого в вашей жизни) назначить вам визит. Ваш врач или терапевт могут поговорить с вами, выслушать и проверить наличие депрессии.Если у вас действительно депрессия, они могут объяснить, как терапия может вам помочь и с чего начать.

Если у вас нет взрослого, к которому вы могли бы обратиться, обратитесь к кому-нибудь по горячей линии. Есть люди, с которыми можно поговорить 24/7. Они могут выслушать вас и подсказать, как получить необходимую помощь. В Соединенных Штатах начните с бесплатного телефона доверия SAMHSA по номеру 800-662-4357.

Узнайте, что вы тоже можете сделать, чтобы позаботиться о себе.

Если вы переживаете депрессию, есть много вещей, которые могут помочь вам поправиться.И всегда найдется кто-нибудь, кто поможет.

Депрессия сложна — так наше понимание состояния со временем развивалось.

Wallace, E. R., & Gach, J. (Eds.). (2008). История психиатрии и медицинской психологии: с эпилогом о психиатрии и отношениях духа и тела . Спрингер, Теллес-Коррейя, Д., и Маркес, Дж. Г. (2015). Меланхолия до ХХ века: страх и печаль или частичное безумие ?. Границы психологии , 6 , 81.https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00081

Янссон, Å. (2021 г.). Статистика, классификация и стандартизация меланхолии. В. Янссон, От меланхолии к депрессии (стр. 123–171). Издательство Springer International. https://doi.org/10.1007/978-3-030-54802-5_5

См. Также: Shepherd, A. (2015). Институционализация безумцев в Англии девятнадцатого века . Рутледж.

Йорк, С. Х. (2010). Самоубийство, безумие и убежище в Англии девятнадцатого века (докторская диссертация, Бирмингемский университет).

Макферсон, С., & Армстронг, Д. (2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук , 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

Янссон, Å. (2021 г.). Статистика, классификация и стандартизация меланхолии. В. Янссон, От меланхолии к депрессии (стр. 123–171). Издательство Springer International. https://doi.org/10.1007/978-3-030-54802-5_5

См. Также: Шеперд, А.(2015). Институционализация безумцев в Англии девятнадцатого века . Рутледж, Йорк, С. Х. (2010). Самоубийство, безумие и убежище в Англии девятнадцатого века (докторская диссертация, Бирмингемский университет).

Энгстром, Э. Дж. (2018). Клиническая психиатрия в имперской Германии. Издательство Корнельского университета.

Эндрюс, Дж. (1998). Примечания к случаям, истории болезни и опыт безумия пациента в Гартнавел Ройял Психиатр, Глазго, в девятнадцатом веке. Социальная история медицины , 11 (2), 255-281.

Данные анкет и рейтинговых шкал используются для многих целей. Одно из применений — руководство лечением: в некоторых руководствах даются разные рекомендации о том, как следует лечить пациентов в зависимости от того, насколько серьезно они страдают от депрессии. Еще одно применение — измерение уровня депрессии, которое можно использовать в исследованиях, чтобы понять, как симптомы пациентов менялись с течением времени.

Марс, Б., Корниш, Р., Херон, Дж., Бойд, А., Крейн, К., Хоутон, К., Льюис, Г., Тиллинг, К., Маклеод, Дж., И Ганнелл, Д. (2016). Использование связи данных для расследования противоречивых сообщений о причинении себе вреда и отсутствия ответов на анкету. Архив исследований суицидов , 20 (2), 113–141. https://doi.org/10.1080/13811118.2015.1033121

Джусилахти, П. (2005). Общая смертность и смертность от конкретных причин среди участников и неучастников обследований состояния здоровья населения: всестороннее наблюдение за 54 372 финскими мужчинами и женщинами. Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения , 59 (4), 310–315. https://doi.org/10.1136/jech.2004.024349 Уильямс Д. и Брик Дж. М. (2018). Тенденции неполучения ответов на личные опросы домохозяйств в США и уровень усилий. Журнал статистики и методологии обследований , 6 (2), 186–211. https://doi.org/10.1093/jssam/smx019

Люди могут оценить себя с помощью инструментов скрининга или попросить непрофессионала спросить их об их симптомах.Обычно это анкеты. Напротив, диагностические инструменты используются только медицинскими работниками, которые, как правило, используют структурированные интервью для оценки людей по симптомам депрессии. Скрининг обычно используется в качестве руководства для определения того, кому будет полезен диагноз.

Макферсон, С., & Армстронг, Д. (2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук , 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

Прайс, П., Чанг, И.С.А., и Джангиани, Р. (2014). Методы исследования в психологии. Глава 5: Психологические измерения. BCcampus, BC Проект «Открытый учебник». https://opentextbc.ca/researchmethods/chapter/reliability-and-validity-of-measurement/

Макферсон, С., и Армстронг, Д. (2021 г.). Психометрические истоки депрессии. История гуманитарных наук, 095269512110090. https://doi.org/10.1177/09526951211009085

Беч, П. (2012). Клиническая психометрия (1-е изд.). Вили-Блэквелл.

Бартоломью, Д. Дж. (1995). Спирмен и происхождение и развитие факторного анализа. Британский журнал математической и статистической психологии , 48 (2), 211–220. https://doi.org/10.1111/j.2044-8317.1995.tb01060.x

Манеа, Л., Гилбоди, С., и Макмиллан, Д. (2015). Диагностический мета-анализ метода оценки алгоритма опросника здоровья пациента-9 (PHQ-9) в качестве экрана для выявления депрессии. Психиатрия больницы общего профиля , 37 (1), 67–75.https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2014.09.009

Томитака, С., Кавасаки, Ю., Иде, К., Акутагава, М., Ямада, Х., Оно, Ю. , & Фурукава, Т.А. (2018). Модели распределения ответов по пунктам и общие баллы по PHQ-9 среди населения в целом: данные Национального исследования здоровья и питания. BMC Psychiatry , 18 (1), 108. https://doi.org/10.1186/s12888-018-1696-9

В отличие от этого PHQ-9, вопросник QIDS-16 задает вопросы, связанные с более специфические симптомы депрессии (проблемы со сном и движения).Например, в то время как PHQ-9 объединяет проблемы со сном, в QIDS-16 есть отдельные вопросы, связанные с бессонницей и гиперсомнией.

Стохл, Дж., Фрид, Э. И., Фриц, Дж., Краудас, Т. Дж., Руссо, Д. А., Найт, К., Джонс, П. Б., и Перес, Дж. (2020). О размерности, инвариантности измерений и пригодности суммы баллов для PHQ-9 и GAD-7. Оценка , 107319112097686. https://doi.org/10.1177/1073191120976863

Гелай, Б., Уильямс, М.A., Lemma, S., Deyessa, N., Bahretibeb, Y., Shibre, T., Wondimagegn, D., Lemenhe, A., Fann, JR, Vander Stoep, A., & Andrew Zhou, X.- ЧАС. (2013). Применимость опросника о состоянии здоровья пациента-9 для скрининга и диагностики депрессии в Восточной Африке. Психиатрические исследования , 210 (2), 653–661. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.07.015

Карроццино, Д., Патьерно, К., Фава, Г. А., и Гуиди, Дж. (2020). Рейтинговые шкалы Гамильтона для депрессии: критический обзор клинических свойств различных версий. Психотерапия и психосоматика , 89 (3), 133–150. https://doi.org/10.1159/000506879.

Шафер, А. Б. (2006). Метаанализ факторных структур четырех опросников депрессии: Beck, CES-D, Hamilton и Zung. Журнал клинической психологии, 62 (1), 123-146.

Ульбрихт, К. М., Хризантопулу, С. А., Левин, Л., и Лапане, К. Л. (2018). Использование латентного анализа классов для выявления подтипов депрессии: систематический обзор. Психиатрические исследования , 266 , 228–246. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.03.003

Харальд, Б., и Гордон, П. (2012). Мета-обзор моделей депрессивных подтипов. Журнал аффективных расстройств , 139 (2), 126–140. https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.07.015

Тасе, М. Э. (2009). Атипичная депрессия: полезная концепция, но пора пересмотреть критерии DSM-IV. Нейропсихофармакология , 34 (13), 2633–2641.https://doi.org/10.1038/npp.2009.100

ojko, D., & Rybakowski, J. (2017). Атипичная депрессия: современные перспективы. Психоневрологические заболевания и лечение , Том 13 , 2447–2456. https://doi.org/10.2147/NDT.S147317

Фрид, Э. И., ван Боркуло, К. Д., Эпскэмп, С., Шуверс, Р. А., Туэрлинкс, Ф., и Борсбум, Д. (2016). Измерение депрессии с течением времени. . . Или не? Отсутствие одномерности и неизменности продольных измерений в четырех общих оценочных шкалах депрессии.Психологическая оценка, 28 (11), 1354–1367. https://doi.org/10.1037/pas0000275

Итон, В. В., Шао, Х., Нештадт, Г., Ли, Б. Х., Бьенвену, О. Дж., и Занди, П. (2008). Популяционное исследование первого начала и хроники большого депрессивного расстройства. Архив общей психиатрии , 65 (5), 513. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.5.513

Eaton, WW, Shao, H., Nestadt, G., Lee , BH, Bienvenu, OJ, и Zandi, P.(2008). Популяционное исследование первого начала и хроники большого депрессивного расстройства. Архив общей психиатрии , 65 (5), 513. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.5.513

Hölzel, L., Härter, M., Reese, C., И Кристон, Л. (2011). Факторы риска хронической депрессии — систематический обзор. Журнал аффективных расстройств , 129 (1–3), 1–13. https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.03.025

Солми, М., Радуа, Дж., Оливола, М., Кроче, Э., Соардо, Л., Салазар де Пабло, Г., Иль Шин, Дж., Киркбрайд, Дж. Б., Джонс, П., Ким, Дж. Х., Ким, Дж. Я. , Карвалью, А.Ф., Симан, М.В., Коррелл, К.Ю., и Фузар-Поли, П. (2021). Возраст начала психических расстройств во всем мире: крупномасштабный метаанализ 192 эпидемиологических исследований. Молекулярная психиатрия . https://doi.org/10.1038/s41380-021-01161-7

Боктинг, К. Л., Холлон, С. Д., Джаррет, Р. Б., Куйкен, В., и Добсон, К. (2015).Пожизненный подход к большому депрессивному расстройству: вклад психологических вмешательств в предотвращение рецидивов и рецидивов. Обзор клинической психологии , 41 , 16-26.

Все визуализации, данные и код, создаваемые «Нашим миром в данных», находятся в полностью открытом доступе по лицензии Creative Commons BY. У вас есть разрешение использовать, распространять и воспроизводить их на любом носителе при условии указания источника и авторов.

Данные, предоставленные третьими сторонами и предоставленные «Нашим миром в данных», регулируются условиями лицензии исходных сторонних авторов.