Депрессия — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Всемирный день здоровья отмечается ежегодно 7 апреля в честь Дня основания ВОЗ.

В 2017 году посвящен борьбе с депрессией.Депрессия поражает людей всех возрастов, из всех слоев общества, во всех странах. Она вызывает душевные страдания и влияет на способность людей выполнять повседневные задачи. В худшем случае депрессия может привести к самоубийству, которое занимает второе место среди причин смерти людей в возрасте 15–29 лет, сообщает ВОЗ. «Начиная с 10 октября 2016 года общая цель Всемирного дня психического здоровья заключается в том, чтобы все люди, страдающие депрессией во всех странах, могли обратиться за помощью и получить ее. Конкретнее, мы хотим информировать широкую общественность о депрессии, ее причинах и возможных последствиях, включая самоубийство, а также о том, какие существуют виды помощи по профилактике и лечению депрессии. Мы хотим, чтобы люди с депрессией не боялись обращаться за помощью, а их члены семьи, друзья и коллеги могли оказать им поддержку», – говорится на сайте ВОЗ.

 

ВОЗ решила обратить особое внимание на три группы, которые подвержены особому риску: подростки и молодежь, женщины детородного возраста (особенно после родов) и пожилые люди (старше 60 лет).
Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия и тревожные расстройства обходятся миру в $1 трлн ежегодно. При этом каждый вложенный в борьбу с этими болезнями доллар принесет любой экономике $4 из-за улучшения здоровья и работоспособности населения, говорится в исследовании ВОЗ.
Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела в течение по меньшей мере двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствуют некоторые из следующих симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.

Депре́ссия (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и так далее), двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами.
Представляет собой разновидность аффективных расстройств (расстройств настроения). Депрессии поддаются лечению, однако в настоящее время именно депрессия — наиболее распространённое психическое расстройство. Ею страдает каждый десятый в возрасте старше 40 лет, две трети из них — женщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Также депрессии и депрессивным состояниям подвержено около 5 % детей и подростков в возрасте 10—16 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является ведущей причиной подростковой заболеваемости и нетрудоспособности. Общая распространённость депрессии (всех разновидностей) в юношеском возрасте составляет от 15 до 40 %. Во многих работах подчёркивается, что большей распространённости аффективных расстройств в этом возрасте соответствует и бо́льшая частота суицидов.
Многие люди считают, что депрессия — это болезнь, которая распространилась и приобрела такое большое социальное значение только в наше время и не была известна раньше. Но это не так: депрессия известна врачам со времён античности. Ещё знаменитый древнегреческий врач Гиппократ подробно описывал под названием «меланхолия» состояния, очень напоминающие наше сегодняшнее определение депрессии, и даже рекомендовал лечение в рамках возможностей античной медицины.
Лечение депрессии по Гиппократу состояло в назначении настойки опия, тёплых очистительных клизм (Гиппократ обратил внимание на то, что тяжёлые депрессии часто сопровождаются запорами, и придавал этому большое значение), в психологической поддержке (рекомендовалось больного «ободрять и веселить»), длительных тёплых ваннах, массаже и питье минеральной воды одного из известных источников на Крите (как выяснилось позднее, эта вода содержала большое количество ионов брома, магния и лития — то есть действительно могла помогать при депрессиях)
Гиппократ также обратил внимание на зависимость состояния многих депрессивных больных от погоды и времени года, на сезонную периодичность депрессий у многих больных, на улучшение состояния некоторых больных после бессонной ночи. Таким образом, он был близок к открытию лечебного эффекта депривации сна и солнечного света (фототерапии), хотя и не совершил это открытие.

Эберсовский папирус, один из важнейших медицинских трактатов древнего Египта, также содержит короткое описание депрессии. Хотя информация на папирусе полна ритуальных обрядов и запутанных рецептов по изгнанию порождающих болезнь демонов и прочей нечисти, она также свидетельствует о долгой эмпирической практике и наблюдении.
Причины депрессии
Депрессия может быть результатом драматических переживаний, например потери близкого человека, работы, общественного положения. В таких случаях речь идёт о реактивной депрессии. Она развивается как реакция на некое внешнее событие, ситуацию. Согласно некоторым теориям, депрессия иногда возникает при чрезмерной нагрузке мозга в результате стресса, в основе которого могут лежать как физиологические, так и психосоциальные факторы.
Фактором риска развития депрессии у взрослых могут быть также тяжёлые переживания в детском возрасте: например, жестокое обращение с детьми может явиться предпосылкой для возникновения у них депрессии в будущем.
Но если психологические, ятрогенные или соматические причины депрессии отсутствуют или не очевидны, такая депрессия называется эндогенной, то есть как бы «происходящей изнутри» (организма, психики). Приблизительно в одной трети (около 35 %) случаев манифестные депрессии возникают аутохтонно, то есть без каких-либо внешних воздействий. По структуре такие депрессии с самого начала являются эндогенными.
Моноаминовая теория связывает развитие депрессии с дефицитом биогенных аминов, а именно серотонина, норадреналина и дофамина. Некоторые исследователи приходят к выводу о недостаточной широте этой теории, так как она не объясняет ограничения в эффективности антидепрессантов и медленное развитие их лечебного эффекта.
У многих людей в бессолнечную погоду или у тех, кто находится в затемнённых помещениях, депрессия может возникать из-за отсутствия яркого света. Эту разновидность называют сезонной депрессией или сезонным аффективным расстройством, ибо оно наиболее часто наблюдается у больных осенью и зимой. Лечат сезонную депрессию прогулками в солнечную погоду или светотерапией. Однако в исследовании, проведённом на большой выборке (34 294 человек), не удалось обнаружить взаимосвязи депрессии и времени года. Депрессия не была связана ни с широтой, на которой проживает человек, ни с количеством солнечного света[13]. Но данное исследование имеет важные недостатки — в частности, опрос этих 34 294 человек был проведен по телефону, что не даёт возможности диагностировать у респондентов наличие или отсутствие клинической депрессии.
Депрессия может явиться результатом побочного действия многих лекарств (например, леводопы, кортикостероидов, бензодиазепинов) — так называемая ятрогенная, или фармакогенная депрессия. 
Чаще всего такая депрессия быстро проходит самостоятельно или излечивается после отмены соответствующего препарата.
Нейролептические депрессии
(возникающие вследствие приёма нейролептиков) могут длиться от нескольких месяцев до 1,5 лет и часто имеют витальный характер.
Причиной возникновения депрессии в некоторых случаях является и злоупотребление седативными или снотворными средствами, алкоголем, кокаином и другими психостимуляторами опиатами.

Также депрессии могут быть соматическими или, точнее, соматогенными, 
проявляться как следствие соматических заболеваний (например, болезни Альцгеймера, атеросклероза артерий головного мозга, черепно-мозговой травмы или даже обычного гриппа).
Основные виды депрессии
Различают униполярные депрессии, при которых настроение остаётся в пределах одного, сниженного, «полюса», и биполярные депрессии, являющиеся составной частью биполярного аффективного расстройства, которые перемежаются маниакальными, гипоманиакальными либо смешанными аффективными эпизодами. Также депрессивные эпизоды небольшой тяжести могут возникать при циклотимии. Можно выделить следующие формы униполярных депрессий (согласно DSM-IV):
• Большое депрессивное расстройство, часто называемое клинической депрессией.
• Разновидностью большой депрессии является резистентная депрессия, при которой в течение двух последовательных курсов (по 3—4 недели) лечения антидепрессантами отмечается отсутствие или недостаточность клинического эффекта.
• Малая депрессия, которая не соответствует всем критериям клинической депрессии, но при которой хотя бы два основных диагностических симптома присутствуют в течение по крайней мере двух недель[41].
• Атипичная депрессия — форма депрессивного расстройства, при которой наряду с типичными симптомами депрессии отмечаются такие специфические признаки, как повышенный аппетит, увеличение веса, повышенная сонливость и так называемая «эмоциональная реактивность».
• Постнатальная депрессия — форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов.
• Рекуррентная скоротечная депрессия (Recurrent brief depression, RBD), отличается от большого депрессивного расстройства преимущественно из-за различия в продолжительности. Люди с RBD испытывают депрессивные эпизоды примерно раз в месяц, с отдельными эпизодами, длящимися менее двух недель, а обычно менее 2—3 дней. Для диагностирования RBD необходимо, чтобы эпизоды проявлялись на протяжении по крайней мере одного года и, если пациент является женщиной, то независимо от менструального цикла. У людей с клинической депрессией может развиться RBD, равно как и наоборот].
• Дистимия — умеренное хроническое нарушение настроения, когда человек жалуется на почти ежедневное плохое настроение на протяжении по крайней мере двух лет. Симптомы не такие тяжёлые, как при клинической депрессии, хотя люди с дистимией одновременно подвержены периодическим эпизодам клинической депрессии (иногда называемой «двойной депрессией»)].
Иные депрессивные расстройства (DD-NOS) согласно DSM обозначаются кодом 311 и включают в себя депрессивные расстройства, которые причиняют ущерб, но не подходят под официально определённые диагнозы, то есть «не соответствуют критериям какого-либо конкретизированного расстройства».
В русскоязычной медицине часто употребляется выражение витальная депрессия. Оно означает прежде всего «витальный» («жизненный») характер депрессии — с ярко выраженной тоской и тревогой, которые больными ощущаются на физическом уровне[45], например, тоска может ощущаться в виде боли в области солнечного сплетения. Считалось, что «витальная» депрессия вызвана нарушением «жизненных процессов», развивается циклически, будучи недоступной внешним влияниям, и возникает беспричинно, необъяснимо для самого пациента]. Такой характер часто свойственен, в частности, «биполярной» депрессии при МДП и эндогенным депрессиям в целом.
В более узком смысле витальной называют прежде всего «тоскливую депрессию», при которой наиболее выражены проявления тоски и отчаяния, а также депрессии с расстройствами в «витальной сфере» — с нарушениями потребности в пище, сне и т. п.] Витальные депрессии классифицируются как тяжёлый депрессивный эпизод без психотических симптомов .
Несмотря на тяжесть состояния, такие депрессии являются прогностически благоприятными, так как хорошо поддаются лечению антидепрессантами.
Кроме того, «витальными депрессиями» иногда называют депрессивные состояния при циклотимии (по классификации Schneider, 1959), со стертыми проявлениями меланхолии, пессимизмом, унынием, подавленностью, и с сильной зависимостью симптомов от суточного ритма[50][48]. Эта терминология мало распространена.
Течение болезни
Сначала ощущаются слабовыраженные сигналы в виде проблем со сном, раздражительности, отказа от нормального выполнения обязанностей. Если эти симптомы в течение двух недель усиливаются, то обычно это свидетельствует о начале болезни либо её рецидиве, хотя полностью она проявится через два месяца], а то и позже. Случаются разовые приступы. В отсутствие лечения депрессия может привести к попытке самоубийства, отчуждению от окружающих, отказу от выполнения большинства жизненных функций, распаду семьи.
Депрессия может вызываться и сопровождаться другими психическими расстройствами, в частности неврозом.
Установлена связь депрессии с уменьшением длины теломеров, с которым также связаны процессы старения организма.
Также, согласно недавнему исследованию ученых, выяснилось, что депрессии влияют на заживление ран. У пациентов с депрессией раны заживают сложнее, они чаще подвержены повторной госпитализации. Причём чем тяжелее форма расстройства, тем хуже результат. Ведущий научный сотрудник Филип Бриттеон, счиает, что перед операцией следует уделять особое внимание психологическому состоянию пациента, чтобы пациент поправился как можно скорее.
Средняя продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 месяцев, но у части пациентов депрессия приобретает хроническое течениеХронической депрессией называется депрессия, протекающая более двух лет.
Резистентной депрессией считается такая депрессия, при которой в течение двух последовательных курсов адекватной и проводящейся достаточно длительное время монотерапии фармакологически различными препаратами отмечается отсутствие или недостаточность клинического эффекта (редукция симптоматики по шкале Гамильтона или шкале Монтгомери — менее 50 %).
Не каждому больному требуется госпитализация, лечение часто осуществляется амбулаторно. Основными направлениями терапии депрессии являются фармакотерапия, психотерапия и социальная терапия.Наиболее важный критерий успешной антидепрессивной терапии — правильная клиническая диагностика: подход к лечению депрессии должен зависеть от её причины. Так, при соматогенных депрессиях необходимо прежде всего лечение соматического заболевания и лишь во вторую очередь — симптоматическая психофармакотерапия и психотерапия. При эндогенных депрессиях психофармакотерапия является основным методом, а психотерапия используется в дополнение к ней; при психогенных (невротических и реактивных) депрессиях психотерапия не менее важна, чем психофармакотерапия.
Стоит отметить, что даже в тех случаях, когда соматическая патология не является причиной депрессивного расстройства, наличие некоторых соматических заболеваний (например, субклинического гипотиреоза, болезни Кушинга, синдрома поликистозных яичников, ишемической болезни сердца, онкологической патологии, хронических инфекций, витаминной или элементной недостаточности и др.) у депрессивных пациентов нередко может осложнять течение депрессии и приводить к возникновению резистентности. В этих случаях, помимо терапии психофармакологическими препаратами, необходимо лечение соматического заболевания, что позволяет преодолеть резистентность к терапии.
Как предостерегает эксперт в области расстройств психики из Кардиффского университета профессор доктор Пол Кидвелл, антидепрессанты бессильны в борьбе с депрессией, если человек не отказывается от образа жизни, её вызывающего.

симптомы, причины возникновения у мужчин и женщин, способы борьбы

Отсутствие жизненной энергии, нежелание встать с кровати, плохое настроение на протяжении долгого времени и даже нежелание жить – все это признаки депрессии. Депрессивное состояние плохо сказывается на здоровье и общем самочувствии человека. Вот почему так важно вовремя получить медицинскую помощь специалиста.

Как определить наличие депрессии?

Патология может появиться после пережитых стрессовых ситуаций. Если расстройство отсутствует, после разрешения проблему к человеку возвращается хорошее настроение. Но когда причина устранена, а человека не покидает апатия, подавленность и упадок сил, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Также может снижаться работоспособность.

Определить наличие депрессии можно самостоятельно, но заниматься самолечением даже на ранней стадии развития не стоит. Это должен делать врач, так как самолечение может всё только усугубить.

Депрессия у женщин часто бывает послеродовой, так как их жизнь резко меняется, а бессонные ночи прибавляют усталость. Отсюда появляются срывы и апатия.

Когда патология в запущенной форме, то у человека наблюдается следующие симптомы депрессии – не только плохое настроение и бессилие, но и стойкие расстройства со стороны нервной системы. Также присутствуют такие симптомы, как: значительное понижение самооценки, дезадаптация в социуме, уныние и потеря интереса к любым событиям.

В физиологическом плане меняется аппетит, снижаются интимные потребности и энергия, нарушается сон и функции кишечника (наблюдаются запоры, слабость, утомляемость при физических, а также интеллектуальных нагрузках), боли в теле (в сердце, в мышцах, в области желудка).

У пациента заметны такие признаки депрессии, как потеря интереса к другим людям, склонность к частому уединению, отказ от развлечений, употребление алкоголя и психотропных веществ.

Мыслительные признаки депрессии включают трудность при концентрации внимания, сосредоточения, принятия решений, замедленность мышления, пессимистический взгляд на будущее с отсутствием перспективы и мысли о бессмысленности своего существования, попытки суицида, по причине своей ненужности, беспомощности, незначимости.

Причины возникновения депрессии

На появление расстройства не влияют возрастная категория или социальная принадлежность. Чаще всего депрессия появляется на фоне стрессовых негативных ситуаций, при постоянных неудачах – тогда человек впадает в отчаяние от невозможности как-то повлиять на ход событий.

Но помимо социального фактора к развитию депрессии могут привести и тяжелые психологические травмы, например: распад семьи, кончина близкого, тяжелое заболевание, коснувшееся не только самого пациента, но и его родных. В этом случае депрессии именуются как реактивные.

Вероятность появления депрессии увеличивается при переменах гормонального фона: во время подросткового возраста, после родоразрешения, при наступлении климакса, а также в пожилом возрасте. Может отражаться на эмоциональном и физическом уровне.

Еще один фактор – это поражения головного мозга и соматические патологии. Часто от депрессии страдают пациенты, перенесшие инсульт, страдающие от хронического недостатка кровообращения в мозгу, после черепно-мозговой травмы.

Причины депрессии способны проявить себя в результате побочного действия лекарств (бензодиазепинов, кортикостероидов). Зачастую это состояние исчезает самостоятельно после отмены принимаемого препарата.

Виды депрессивных состояний

• Невротическая – часто страдают люди с низкой самооценкой, неуверенные в себе, прямолинейные. Они постоянно испытывают чувство несправедливости, от этого и возникает апатия.

• Клиническая – плохое настроение, потеря энергичности, проблемы с аппетитом и сном. Нередко наблюдается склонность к суициду. Такая клиническая картина может продолжаться минимум 2 недели.

• Вегетативная – проявляется такими признаками, как тахикардия, перепад артериального давления, шум в ушах.

• Психогенная – развивается после тяжелых психологических травм — развода, потери близкого, увольнения с работы, предательства и т.д. Сопровождается перепадом настроения, тревожностью, чрезмерной чувствительностью.

• Маскированная – часто недуг проявляется скрытно. Апатия, уединение и снижение интереса к жизни может появляться только по мере накопления негатива и усталости.

• Астеническая – состояние проявляется усталостью, нарушением сна, эмоциональной неуравновешенностью из-за накопленных трудностей, стресса, физических и психологических нагрузок.

• Послеродовая – возникает обычно через 10-14 дней после родоразрешения. Молодая мама проявляет повышенное чувство волнения за малыша, а постоянный недосып и усталость еще больше ухудшают положение. Кроме того, на состояние матери влияет и гормональный фон.

• Соматогенная – приступы возникают из-за нарушений в эндокринной системе, формирования и разрастания новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.

• Алкогольная – депрессия сопровождается чрезмерным употреблением алкогольных напитков. Посталкогольное состояние сопровождается неконтролируемой тягой к алкоголю и разрастанием абстинентного синдрома при отказе от спиртного.

• Биполярная – у пациента происходит смена эйфории депрессивным, маниакальным расстройством. Но в период между этими явлениями, вызванными различными факторами: стресс, потеря средств популярности и т. д., человек живет обычной жизнью и не проявляет симптомов недуга.

Как развивается депрессия поэтапно?

Сначала у пациента отмечается подавленное состояние, что он сам списывает на усталость, тяжелую рабочую неделю, приём алкогольных напитков и другие причины. Одновременно он хочет уединиться от окружающих и в то же время боится остаться в одиночестве.

Затем возникает стадия принятия: наступает осознание опасного состояния, проблема усугубляется, нарастает накал негативных мыслей, дает сбой организм, иммунная система.

Третий этап – при отсутствии адекватной терапии больной теряет над собой контроль, агрессия нарастает.

Диагностика и лечение депрессии

-

Для выявления заболевания опытные специалисты применяют короткие опросники — инструменты скрининга на выявление симптомов: тревоги, ангедонии (потери удовольствия от жизни), суицидальных наклонностей. Благодаря этому можно определить — есть ли у пациента хроническая депрессия, симптомы и методы лечения депрессии, какой она формы и степени тяжести.

Для полного понимания картины заболевания, врачу необходимо ознакомиться с симптомами, указывающими именно на депрессию, а не другое психологическое расстройство.

Для лечения депрессии можно обратиться к следующим специалистам:

• Психиатр – лечение депрессии гипнозом, лекарствами острых психических патологий — шизофрении, умственной отсталости, эпилепсии, а также другие, менее тяжелые недуги — неврозы, депрессии алкоголизм, наркоманию и т. д.

• Психотерапевт – лечение проходит путем проведения специальной терапии, которая предусматривает разъяснения, беседы, поиск решения проблем вместе с пациентом.

• Психолог – консультирует пациента, не может назначать лекарственные препараты и обследования. Клинические психологи применяют современные тестовые способы выявления проблем, вызвавших психологическое расстройство.

Основные направления терапии в лечении – это психотерапия, фармакотерапия, социальная терапия.

Необходимым условием для эффективности лечения отмечают сотрудничество и доверие врачу. Важно строго соблюдать предписание режима терапии, регулярно посещать врача, давать подробный отчет своего состояния.

Препараты для лечения депрессии

-

Для лечения расстройства применяются антидепрессанты при тревожной депрессии или, когда патология сопровождается заторможенностью. Антидепрессанты назначаются непосредственно врачом и самостоятельно принимать их не рекомендуется. Действие многих антидепрессантов проявляется спустя две недели после приема, их дозировка для больного определяется индивидуально.

При биполярной депрессии применяется лечение депрессии бессонницей. В то время как на здорового человека она оказывает негативное воздействие, у пациента с психологическим расстройством депривация сна напротив, приводит психику в норму.

Умеренная или легкая форма депрессии требует назначения препаратов на легкой, натуральной основе (растительной).

Где пройти обследование и лечение депрессии в Красноярске?

Если у вас или ваших близких обнаружились признаки эмоционального расстройства, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Так как депрессивное состояние может привести к опасным последствиям:

• изоляция от социума

• ухудшение внешнего вида

• проблемы со взаимоотношениями

• низкая работоспособность или ее полное отсутствие

• проблемы в сексуальной сфере

Обратитесь в частную клинику «Медюнион» в Красноярске, пройдите обследование и лечение депрессии. Наш телефон для записи +7 (391) 202-95-54.

психотерапевт о том, как выявить болезнь и зачем пить таблетки

Когда нужно пить антидепрессанты и что они делают с организмом

Если мы говорим о лечении депрессии, то варианта три — психотерапия, медикаментозное лечение или то, и другое вместе. В каких случаях и к чему стоит прибегать?

Если речь идет о депрессии средней или тяжелой степени выраженности (при которой, например, человек значительно теряет в весе, ведет себя заторможено, у него возникают суицидальные мысли и его гложет ярко выраженное чувство вины), то в таком случае приоритетом становится лекарственная терапия. И очень важно начать с лекарств, чтобы человек не зарывался дальше в своем состоянии. Да, психотерапия тоже нужна. Но она на начальном этапе будет именно дополнять медикаментозную терапию, постепенно все больше увеличивая свой удельный вес в лечебном процессе.

Сложнее стоит вопрос, когда у человека легкая степень снижения настроения. Тут возможны варианты, потому что даже в разных странах существуют разные протоколы лечения. Например, в Англии решили, что при легких стадиях сначала используют психотерапию. И только если это оказывается неэффективным, тогда переходят к антидепрессантам. Но они существенно продвинулись в увеличении доступности психотерапевтической помощи для населения.

В лагере специалистов при этом тоже может быть расслоение: каждый кулик хвалит свое болото и свой подход. Чем человек ближе к биологической психиатрии, тем чаще он ратует за назначение лекарственной помощи. Чем ближе к формату осуществления психотерапевтической помощи, тем чаще начинает лоббировать бескрайнее её применение. Правда, как всегда, где-то посередине (тем более что современные руководства чаще всего рекомендуют комбинацию психотерапии и лекарств).

Бывают и парадоксальные случаи с самими пациентами. Например, у человека все проявления биологической депрессии, но он настроен только на психотерапию. И специалисту приходиться объяснять, что этого может быть недостаточно. В то же время может прийти человек, у которого есть все симптомы незначительного снижения настроения из-за жизненных невзгод, которые с профессиональной точки зрения еще в рамках плохого настроения. Но он требует срочно назначить ему таблетки, потому что его сосед их принимал и ему это очень помогло.

Как лечить депрессию в условиях отсутствия специалистов в области охраны психического здоровья?

Многим людям с депрессией и другими психическими расстройствами может быть оказана эффективная помощь силами общинных работников здравоохранения, однако на сегодняшний день ни одна страна не начала масштабную реализацию этого подхода. Викрам Пател беседует с Фионой Флек.

Викрам Пател

Фото из архива В.Патела

Викрам Пател — пионер в области организации оказания услуг по охране психического здоровья в условиях отсутствия специалистов в этой сфере. В настоящее время он — профессор и ученый-стипендиат фонда Wellcome Trust при Лондонской школе гигиены и тропической медицины. С апреля 2017 г. начнет работать профессором Гарвардской медицинской школы в рамках гранта, выданного фондом Pershing Square. Он также является адъюнкт-профессором и содиректором Центра хронических заболеваний и инвалидности Индийского фонда общественного здравоохранения и соучредителем индийской НПО Sangath, получившей множество международных наград. В.Прател — член Академии медицинских наук Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии. Он неоднократно привлекался к работе Всемирной организацией здравоохранения и Правительством Индии в качестве эксперта. Он участвовал в исследованиях в области психического здоровья во многих странах Азии и Африки. В.Пател закончил медицинский факультет Мумбайского университета в 1987 году. Он получил специальность психиатра в Королевском колледже психиатров в 1992 г., а в 1997 г. защитил диссертацию в Лондонском университете.

«Бюллетень Всемирной организации здравоохранения» 2017;95:172-173. doi: http://dx.doi. org/10.2471/BLT.17.030317

В: Почему вы стали интересоваться психическим здоровьем?

О: Я начал заниматься психиатрией во времена, когда она была чрезвычайно непривлекательной специальностью и гораздо менее престижным направлением, чем сегодня. Я получил самый высокий балл на выпускных экзаменах в медицинском университете в Мумбаи и мог выбрать любую специализацию. Вначале я интересовался неврологией, меня завораживал человеческий мозг и его загадки. Однако во время учебы с удивлением для себя я обнаружил, что неврологов интересуют только симптомы и клинические проявления заболевания. А психиатрия — это единственная область, где в центре внимания человек. Психиатрия уникальна еще и тем, что является мостиком между медициной и обществом.

В: В этом году Всемирный день здоровья посвящен депрессии. Расскажите нам о бремени и причинах этого заболевания.

О: Депрессия, возможно, — самое хорошо изученное психическое расстройство в мире. Систематический обзор в рамках проекта «Бремя болезней» в 2013 г. позволил выявить более 100 исследований со всего мира с оценками распространенности этого расстройства. Оказалось, что 4-5% взрослого населения может соответствовать критериям для постановки диагноза «депрессия». Если экстраполировать этот показатель на все население планеты, депрессией страдают сотни миллионов человек. Как следует из мировой научной литературы о депрессии, общие факторы риска, которые ассоциируют с депрессией, связаны с социальным неблагополучием и лишениями, например с низким уровнем образования, утратой работы, большими долгами, социальной отчужденностью или маргинализацией и насилием. Женщины также подвержены более высокому риску депрессии, что отчасти связано с межличностным насилием и другими последствиями гендерного неравноправия.

В: Что это означает для общества?

О: От депрессии страдает не только сам больной. Если депрессия у матери, это негативно отражается на росте и развитии ребенка. Депрессия снижает работоспособность, в результате чего работник становится менее производительным. Это плохо не только для отдельных домохозяйств, но и для экономики в целом. Недавно одна группа экономистов построила для Всемирного экономического форума модель для расчета общей суммы издержек, связанных с депрессией. По их оценкам, эти издержки достигают триллионов долларов. Кроме того, не забывайте и о самоубийствах. Хотя самоубийство рассматривается как отдельная проблема общественного здравоохранения, а не как последствие депрессии, многие из тех, кто пытается покончить с собой, страдают от депрессии.

В: Можно ли вылечиться от депрессии? Как лечится это расстройство?

О: Как показывают собранные по всему миру фактические данные, наиболее эффективными являются краткие психологические вмешательства, основанные на когнитивных, поведенческих и межличностных механизмах. Не так давно мы провели систематический обзор исследований, посвященных психологическим методам лечения депрессии работниками-неспециалистами, и нашли информацию о 27 рандомизированных контролируемых исследованиях, выполненных в странах с низким и средним уровнем доходов. После нашего обзора в январе в журнале Lancet были опубликованы результаты еще двух крупных исследований, в том числе выполненного нами и посвященного Программе Healthy Activity Program в Индии. Многие их этих испытаний подтверждают эффективность упомянутых способов лечения в обеспечении ремиссии и выздоровления. Есть чуть менее обширная доказательная база и в пользу антидепрессантов. Комбинация разговорной терапии и приема лекарств является наиболее эффективным способом лечения тяжелой депрессии. Для значительной доли людей с симптомами легкой или умеренной депрессии самопомощь и помощь со стороны других членов местного сообщества являются такими же эффективными, как и более структурированные клинические вмешательства, например психотерапия.

В: Лозунг Всемирного дня здоровья — «Депрессия: давай поговорим» – говорит о важности обращения за помощью. Как преодолеть негативные стереотипы, которые зачастую не дают людям обратиться за помощью?

О: Стигматизация — одна из основных проблем, у которой нет простого решения. Недавно сделанный систематический обзор не позволил найти большого числа доказательств эффективности многих стратегий по борьбе с этой проблемой. Так, популяризация представления о депрессии как о биологическом нарушении работы головного мозга привела к еще более негативному отношению, поскольку у людей создавалось впечатление о наличии у человека не поддающегося изменению природного нарушения в организме. Я думаю, что реальный эффект в этом плане дают рассказы самих людей, перенесших депрессию. В этом смысле лозунг Всемирного дня здоровья попал в точку. Кроме того, как бы не было трудно изменить отношение людей, можно принять законы по борьбе с дискриминацией, например, направленные на устранение препятствий, ограничивающих возможности лиц с проблемами в области психического здоровья в получении образования и трудоустройстве. Борьба с дискриминацией является, вероятно, более полезным и осуществимым делом, нежели попытки бороться со стигматизацией. У многих могут оставаться предрассудки по отношению к людям с психическими проблемами, но самое важное — сделать так, чтобы это не было поводом для отказа в возможности получить работу или образование.

В: Как можно способствовать тому, чтобы люди больше обращались за помощью при нарушениях в области психического здоровья?

О: Недавно мы опубликовали в журнале Lancet Psychiatry статью с описанием опыта реализации одной программы в сельских районах Индии. За 18 месяцев нам удалось добиться шестикратного увеличения доли людей с депрессией, которые обратились за помощью. Наша программа была основана на ведении работы на самом низовом уровне: местные жители участвовали в повышении осведомленности населения о проблеме, используя простые, понятные всем слова. При этом они не представляли депрессию как психиатрическую проблему, а поднимали такие вопросы, как задолженность и бытовое насилие, пропагандировали самопомощь в качестве первоочередной меры и использовали эффективные в данной культуре способы передачи информации, такие как видео-ролики из фрагментов популярных индийских фильмов. Мы говорили о депрессии как о биологической и медицинской проблеме только применительно к случаям тяжелой депрессии, когда требовалось клиническое вмешательство. Мероприятия по повышению осведомленности проводились общинными медработниками и консультантами без специального медицинского образования. Параллельно с этим как на уровне сообществ, так и в центрах первичной медицинской помощи было обеспечено предоставление всем желающим основанных на принципах доказательной медицины услуг по лечению депрессии и нарушений, связанных с злоупотреблением алкоголем.

В: Как построена работа на уровне местных сообществ в условиях отсутствия специалистов в области психического здоровья?

О: Людей учат самопомощи, задействуют одних членов общины для оказания помощи другим. Разумеется, их обучают и оказывают им поддержку. Как я уже говорил, мы только что завершили анализ реализации этого подхода и выяснили, что при работе с людьми с тяжелой депрессией для достижения ремиссии и выздоровления может быть достаточно 6-10 сеансов продолжительностью 30-40 минут, организованных, как правило, на дому или в центрах первичной медицинской помощи. Одним из самых важных результатов реализации данной программы стало развенчивание мифа о том, что пациенты в развивающихся странах предпочитают медикаменты разговорной терапии. Если разговорная терапия построена с учетом контекста и является доступной, ее приемлемость и практическая осуществимость будут очень высокими.

В: Есть ли примеры масштабного применения этого подхода?

О: Несмотря на убедительные доказательства приемлемости и эффективности использования общинных работников для проведения психосоциальных мероприятий, мне неизвестно ни одной страны или региона, где этот подход нашел бы масштабное применение. Например, в Индии есть масса мелких проектов по оказанию услуг в области охраны психического здоровья в местах, где нет психиатров, однако нам необходима полноценная интеграция этого подхода в работу государственных систем медицинского обслуживания на базе учреждений первичного звена. Именно этого пытается добиться финансируемый британским правительством консорциум PRIME (программа по преодолению пробела в обеспеченности лечением психических расстройств) в пяти странах с низким и средним уровнем доходов.

В: Как будет выглядеть масштабная реализация такого подхода?

О: Для этого будет необходимо подготовить миллионы общинных медработников и добровольцев во всем мире, на которых будет возложена задача по проведению научно обоснованных психосоциальных мероприятий. Такой подход позволит решать проблемы в области психического здоровья не только в странах с низким и средним уровнем доходов, но и в богатых странах, где, несмотря на значительное число специалистов, сохраняется большой пробел в обеспеченности услугами. Там, где есть специалисты в области психического здоровья, им будет необходимо взять на себя обучение, контроль качества и вопросы направления пациентов со сложными случаями за специализированной помощью. Цифровые технологии могут быть полезны для пропаганды самопомощи, а также для обучения общинных работников и контроля за их деятельностью.

В: Почему в развитых странах ставка делается на медикаментозное лечение, несмотря на такую эффективность разговорной терапии?

О: В сфере услуг по охране психического здоровья прочно утвердилась культура медикаментозного лечения, потому что доминируют в ней психиатры, для кого назначать лекарства — обычное дело. Тем не менее, люди в развитых странах все больше интересуются немедикаментозными путями к выздоровлению от терапии, сочетающей медико-биологическое лечение и психологическую помощь, до духовных и традиционных практик, таких как йога. Часто идея об использовании услуг непрофессиональных работников вызывает сопротивление со стороны профессионалов в области психического здоровья, в том числе клинических психологов, которые считают, что такой подход не является ни эффективным, ни безопасным, хотя фактические данные говорят об обратном. Возможно, они видят в этом угрозу своему профессиональному авторитету, и им кажется, что это лишит их возможности контролировать ход лечения и состояние пациентов.

В: Как вы основали НПО Sangath в области психического здоровья? Что в ней было нового?

О: Я основал Sangath вместе с шестью коллегами в 1996 году. Сегодня наша НПО — ведущая исследовательская организация в области общественного здравоохранения в Индии. Мы начинали как центр помощи детям с проблемами развития и психического здоровья, но постепенно расширили сферу деятельности и стали оказывать помощь представителям всех групп населения. Этот вид помощи пользовался огромным спросом, и мы были завалены обращениями. Однако многим семьям было не по карману долгосрочное специализированное лечение, и нередко они не могли регулярно посещать нас. Тогда мы начали организовывать оказание помощи работниками-неспециалистами на уровне местных сообществ и медицинских центров первичного звена и проводить оценку результатов. Мы были первыми, кто в сотрудничестве с партнерами из научных кругов и государственных ведомств опробовали такой подход применительно к целому ряду нарушений психического здоровья от аутизма и алкогольной зависимости до депрессии и шизофрении.

В: Что бы вы могли посоветовать правительствам стран, которые не считают психическое здоровье приоритетным вопросом?

О: Психическое здоровье следует рассматривать как фундаментальную ценность. Оно само по себе — глобальное общественное благо. Мы обязаны стремиться к реализации любых эффективных методов оказания помощи тем, кто в ней нуждается: наша задача, как ученых, изучающих вопросы практической реализации различных методик, — разработать эффективные способы достижения этой цели, которые были бы максимально приемлемыми для пациентов, их семей и тех, кто в конечном итоге оплачивает такие услуги. Совершенно точно одно: психическое здоровье не менее важно, чем физическое, и так же, как и в случае с физическим здоровьем, услуги по охране психического здоровья не могут быть бесплатными.

ИДЦ — Иркутский диагностический центр

Депрессия: симптомы, диагностика, лечение

Ежегодный международный День здоровья (7 апреля) по решению Всемирной организации здравоохранения в этом году посвящен проблеме депрессии. Считается, что этим расстройством в той или иной степени страдает каждый десятый человек в возрасте от сорока лет. Чтобы привлечь внимание общества к решению этой проблемы, а тем, кто с ней столкнулся, оказать медицинскую помощь, в Иркутске в этот день пройдут специальные профилактические мероприятия. В медицинских организациях будут организованы дни открытых дверей и консультирование по вопросам медицинской профилактики хронических неинфекционных заболеваний, лекции и школы здоровья.

В сквере им. Кирова 7 апреля с 12:00 до 16:00 часов пройдет массовая акция, призывающая к ведению здорового образа жизни и занятиям спортом. Всех желающих приглашают присоединиться к танцевальной разминке от фитнес-клуба «Физкульт». Специалисты Консультативного центра «Дом семьи» расскажут о борьбе с депрессией, о значении утренней гимнастики и самомассаже, как способах борьбы с депрессией.
Также в этот день иркутяне и гости города смогут абсолютно бесплатно получить консультацию врачей и пройти обследования в импровизированных палатках центров здоровья и в специально оборудованных автомобилях и автобусах.

Клиника Научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека предложит жителям и гостям города консультации медицинского психолога для детей и подростков. Специалисты клиники помогут в постановке диагноза у детей с задержкой психоречевого развития, синдромом дефицита внимания и гиперактивности, проконсультируют подростков по вопросам расстройства эмоциональной сферы и других нарушений.

*** Депрессию называют одной из эпидемий современности, которая постоянно втягивает все большее количество пострадавших. Медики давно считают это состояние болезнью, ведь во время депрессии у человека меняется не только поведение, настроение, но и физиологические показатели организма.
Депрессия развивается под влиянием как внешних, так и внутренних факторов. В первом случае говорят о реактивной депрессии, которая является следствием сильного стресса — смерть близкого, тяжелая болезнь, потеря социального статуса, развод. Но бывает, что человек не испытал серьезных неприятностей, а в депрессию все равно впал. Это эндогенная депрессия, которая зарождается внутри не из-за внешних факторов, а причинами становятся: нарушение выработки гормонов серотонина, дофамина и норадреналина, прием лекарственных препаратов с побочными действиями, неврологические и эндокринные заболевания, недостаток солнечного света и редкие прогулки на свежем воздухе, злоупотребление алкоголем, снотворными и седативными средствами.

Депрессия не появляется внезапно. Обычно у здорового человека есть определенный запас внутренних сил, который помогает справиться с жизненными неурядицами. Но если запас истощился под длительным воздействием негативных факторов, то человек может начать испытывать сильный стресс, на фоне которого развивается депрессия. Конечно, не стоит путать стресс и нервное истощение с депрессией, ведь с первым человек способен справиться с помощью длительного отдыха в комплексе с приемом легких успокаивающих средств. С депрессией справиться в одиночку очень трудно. Симптомы депрессии развиваются постепенно, начиная проявлять себя в угнетенном состоянии, в проблемах со сном, в излишней раздражительности. В течение последующих двух месяцев депрессия развивается. Человек находится в угнетенном состоянии, он теряет интерес к тому, что радовало его раньше, а с физиологической точки зрения заметен сильный упадок сил и повышенная утомляемость. Данные симптомы можно отнести к депрессии лишь при условии их стабильности в течение длительного времени, к примеру, от месяца и более. Есть еще ряд дополнительных симптомов: заниженная самооценка, чувство страха и тревоги, мысли о смерти, общий пессимистический взгляд на жизнь. В дополнение к этому, нарушается аппетит и приходит изменение в мышлении, которое отмечается заторможенностью и низкой способностью к концентрации.

Своевременный визит к врачу поможет преодолеть депрессию быстро и без рецидивов благодаря приему антидепрессантов. Каждый вид антидепрессантов действует по-разному, поэтому их назначение зависит от вида депрессии, от количества проявляющихся симптомов и от доминирующего симптома. Кроме того, эффективно в борьбе с депрессией проведение психотерапии, светотерапии, музыкотерапии и арт-терапии, что дает неплохие результаты в сочетании с традиционным лекарственным путем лечения депрессии.

Можно ли побороть депрессию самостоятельно? В одиночку выйти из депрессии довольно трудно, но есть ряд рекомендаций, которые способствуют выздоровлению. Самый трудный шаг — первый, при котором человек должен признать, что он болен. По статистике чаще всего болеют женщины, но обычно они не склонны скрывать свое состояние, поэтому вовремя обращаются за помощью. Мужчины часто скрывают свое состояние, как от близких, так и от самих себя. Дальнейшим шагом будет организация отдыха. Под отдыхом подразумевается не выходные между рабочими неделями, не отпуск, длиною в две недели, а продолжительный отдых в течение нескольких месяцев. При этом такой отдых не должен быть обременен проблемами, домашними делами или работой. Не стоит забывать и про физические упражнения. Конечно, в состоянии депрессии человеку трудно заставить себя что-либо делать, но для выздоровления следует постараться. Физические упражнения дают энергию и хорошее настроение, которых так не хватает при депрессивном состоянии. Хорошим источником приятных впечатлений будет какое-либо творческое занятие — рисование, лепка из глины, пение, танцы. Данные рекомендации помогут облегчить течение депрессии, сгладить многие симптомы, но для полного выздоровления необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые лекарственные препараты и проведет психотерапию.

В основе профилактики депрессии лежит простое правило: необходимо беречь внутренние ресурсы. Не стоит заниматься тем, что не приносит удовольствия и не дает времени на отдых, будь то работа или нездоровые отношения. Из жизни необходимо убрать все, что постоянно дает негативные эмоции. Внутренние ресурсы нужно не только грамотно тратить, но и пополнять.

7 способов побороть депрессию | Журнал Eclectic

Весна — это не только свидания пубертатных подростков, слякоть во дворе и орущие на крыше коты. Весна — еще и период времени, когда обостряются различные психические расстройства, одним из которых является депрессия. Специалисты объясняют данный процесс тем, что весной происходят резкие перепады температуры воздуха и атмосферного давления, оказывающие значительное влияние на эмоциональное и физическое состояние человека. Кроме того, по сообщениям СМИ со ссылкой на исследования Левада-центра, уровень депрессивных настроений россиян достиг в 2015 году максимума за все время проведения опросов. Можно предположить, что виной тому послужили финансовый кризис, растущая безработица, неуверенность в завтрашнем дне и другие сопутствующие факторы. Как же тогда, спросите вы, разорвать порочный круг и избавиться от потока негатива? У журнала Eclectic есть ответ на этот вопрос! Итак, встречайте…

---

Способ №1. Организуйте встречу одноклассников.

Самый легкий вариант. Если вас одолела депрессия, и вы считаете себя закоренелым неудачником, который ничего не добился в жизни, то просто позвоните своим школьным приятелям и предложите им встретиться в каком-нибудь уютном кафе. Не исключено, что главный задира класса Петя Иванов приедет на второсортном корыте, взятом в кредит. И расскажет, как тяжело ему содержать пятерых детей, регулярно выслушивая упреки от растолстевшей сварливой жены, которая была когда-то первой школьной красавицей. Кстати, вон она, сидит за соседним столиком и незаметно рассовывает по карманам чайные ложки. Правда, хорошо, что Петя Иванов отбил ее у вас в восьмом классе? Или вы хотели бы оказаться на Петином месте? Наверняка, подобные встречи помогут вам переосмыслить свою жизнь и понять, что дела не так уж плохи. По крайней мере, ваше корыто куплено не в кредит.

---

Способ №2. Измените образ жизни.

Вполне вероятно, что причина депрессии заключается в том, что вам не нравится ваш род занятий или место проживания. Действительно, жизнь около завода, дышащего сиреневым дымом, и работа продавцом в магазине для взрослых кого угодно доведут до нервного срыва. Попробуйте переехать в соседний район, поменяв свою квартиру на другую, пусть даже меньшего размера. Пусть даже в пятиэтажке! Главное чтобы во двор можно было выйти без противогаза, а до метро не приходилось пробираться через песчаный карьер и негритянский район. То же самое касается и работы. Если вы с детства мечтали стать композитором, то флаг, в смысле ноты, вам в руки и вперед. А начать свою творческую карьеру можете с написания музыки к фильмам, которые продавали на предыдущем месте работы.

---

Способ №3. Отправляйтесь в путешествие.

Хватит сидеть на диване, раскачиваясь из стороны в сторону, и рассуждать о том, как вам плохо. Что вы видели за последние пять лет? Серые стены, бесконечные пробки, толкотню в метро, регулярные совещания на работе. Как вы отдыхали от всего этого? Пололи на даче грядки под чутким присмотром родных или плескались в море на второсортном курорте вместе с пьяными соотечественниками. Довольно! Посетите далекую неизвестную страну (а еще лучше несколько стран), посмотрите, как живут люди за много километров от вас, попытайтесь понять, о чем они думают и чем дорожат. Может быть, это запустит внутри вас некие заржавевшие механизмы, и вы снова начнете радоваться жизни. Главное, не поддавайтесь на уговоры какого-нибудь племени остаться у них навсегда. Все-таки депрессия это не повод променять унылую городскую жизнь со злым начальником и огромным кредитом на хижину, ритуальные танцы и набедренную повязку. Еще более экстремально – отправиться в путешествие по России. Вот когда ваши проблемы покажутся вам совсем не такими страшными.

---

Способ №4. Расскажите о своих чувствах близкому человеку.

Не нужно неделями перемалывать в себе боль, страх и прочие негативные эмоции. Поделитесь тем, что вас гнетет с другом, родителями или кем-то, кому доверяете. Наверняка после задушевного разговора вы поймете, что все это время бились головой о стену, хотя нужно было всего лишь открыть соседнюю дверь. Обратите внимание! Речь идет о близком человеке, а не о первом попавшемся. Если начнете рассказывать о своих проблемах каждому встречному, то скоро весь район будет смеяться над тем, как вы комплексуете из-за лишнего веса, и что ваша жена (девушка) неоднократно называла вас чужим именем в момент интимной близости. Разумеется, ваши друзья и близкие тоже будут над этим смеяться, но по крайней не при вас. Если же людей, которым вы бы могли довериться, рядом нет, то выговоритесь соседскому псу. Он точно никому не расскажет. Кроме сородичей, разумеется.

---

Способ №5. Побудьте в одиночестве.

Если разговоры по душам не вдохновляют, вам может помочь уединение. Так вы сможете встретиться со своими проблемами лицом к лицу. Постарайтесь разобраться, в чем истинные причины вашей депрессии, имеются ли вообще для нее поводы, и какие существуют пути выхода из этого неприятного состояния. Для того чтобы побыть в одиночестве, вы можете отправить своих родственников на несколько дней в гости, или поехать в тихий дом отдыха. Вот только не надо уходить на месяц в лес. Поверьте, если вы обрастете бородой, начнете жрать кору и станете шарахаться от автомобилей, никому лучше не будет. Более того, депрессия может начаться у людей от встречи с вами. Поэтому постарайтесь уединяться так, чтобы окружающим не пришлось заново учить вас пользоваться столовыми приборами.

---

Способ №6. Помогайте другим.

На самом деле, проблемы в этом мире есть не только у вас. Да, согласен, в это сложно поверить, но тем не менее. Оглянитесь вокруг – огромному количеству людей и братьев наших меньших требуется поддержка. Существуют благотворительные организации и фонды, которые помогают нуждающимся, однако их катастрофически не хватает. Если бы каждый человек вносил посильный вклад, например, в лечение больных детей или заботу о бездомных животных, горя и слез на земле было бы куда меньше. Помогайте другим, и ваши проблемы начнут отпадать сами собой. Как это работает до конца не известно, но факт остается фактом. Главное, заниматься благотворительностью искренне, а не за «шоколадную медальку». Ну, и очень важно не бросать это дело когда почувствуете себя лучше. Нужно ведь доказать себе, что вы способны не только ныть и размазывать сопли о занавеску, но делать что-то по-настоящему полезное!

---

Способ №7. Обратитесь к специалисту.

Все наши советы — это, конечно, хорошо, весело и так далее. Но если депрессия принимает серьезный оборот, наверное, стоит посетить психолога или психотерапевта. Он без ерничанья и скабрезных шуток поможет вам разобраться в проблеме и назначит правильное лечение. Несколько раз сходите на прием, выполните все необходимые процедуры и вновь засияете как начищенный самовар. Но помните, что с врачом нужно говорить предельно откровенно. Придется рассказать ему, что коллеги за медлительность в работе называют вас чугуном. А вот жена, наоборот, – скорострелом. И стрельба в тире тут совершенно не при чем. Еще обязательно упомяните о панической боязни пауков, замкнутого пространства, и пьяного соседа, истошно кричащего каждую пятницу «За ВДВ». Короче, выложите доктору весь букет своих психологических недугов, и пусть он с ними разбирается.

Главное, помните, что депрессия штука хоть и неприятная, но вполне излечимая. Собирайтесь с силами и вперед навстречу светлому будущему. Удачи!

Текст: Дмитрий Веселов
Фото: pixabay.com

Метка Психология

Еще на эту тему

Как избавиться от депрессии самостоятельно с приложениями для смартфона

В глобально перенасыщенном информацией мире значительная часть врачей и коучей рекомендует начать работу над психическим здоровьем с диджитал-детокса. Но что, если современные технологии могут помочь справиться с тревогой, депрессией и другими проблемами? Приложений для поддержания психологического здоровья становится все больше и больше — наверняка в вашем телефоне уже есть Shine, Aloe Bud, Happify, Happy Not Perfect, Stop, Breathe & Think или Headspace.

Одни приложения помогают контролировать перемены настроения, другие учат эффективной медитации, третьи мотивируют и поддерживают во всех начинаниях. По сути все они предлагают простые способы борьбы с депрессией, которые нравятся нам еще и из-за красивого интерфейса. Кому-то такой подход покажется несерьезным, но, если учесть, что многие из нас проводят в телефоне несколько часов каждый день, есть смысл проводить хотя бы часть этого времени с пользой для ментального здоровья.

Кроме того, в сравнении с помощью профессионального психотерапевта, приложение может себе позволить практически каждый, им можно пользоваться в любое удобное для вас время. А еще оно вас не осудит. Вопрос только в том, способно ли оно помочь на самом деле или действие всех приложений основано на эффекте плацебо?

Одно можно сказать наверняка: все эти приложения появились в не самый простой для человечества период с рекордными показателями стресса, депрессии и тревоги. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, каждый четвертый житель планеты в том или ином возрасте столкнется с психическими проблемами, а 450 миллионов людей по всему миру уже находятся в околодепрессивном состоянии. При этом примерно две трети из них не получают никакой помощи: большинство не обращается к профессиональным врачам из-за страха столкнуться с общественным осуждением, а также из-за нехватки материальных средств и даже из-за удаленности от заведений, предоставляющих соответствующую поддержку. При этом государственные расходы на психологическую помощь сокращаются по всему миру: Британская медицинская ассоциация сообщила, что тысячи пациентов ждут первичной консультации больше года.

Для всех этих случаев и были придуманы альтернативные методы терапии вроде мобильных приложений. Например, в разработке Happify принимали участие профессиональные психологи и эксперты по когнитивно-поведенческой психотерапии, оно работает на семи языках, и им пользуются по всему миру. Приложение не обещает полного выздоровления и не пропагандирует самолечение: если у вас действительно серьезные проблемы, Happify сможет это распознать и посоветует обратиться за консультацией к профессиональному доктору.

Спрос на приложения из категории Health and Wellbeing не падает, в чем можно винить и сами технологии. Консультирующий психотерапевт Сара Рурк убеждена, что мы наблюдаем эпидемию психологических заболеваний, вызванных социальными сетями, среди детей. «В обществе, где нас почти во всем стимулируют технологии, они же становятся источником стресса», — говорит она. С каждым днем граница между тем, что происходит на экране и за его пределами, становится все более размытой. Любопытная ситуация: бесконечный скроллинг соцсетей подрывает наше психическое здоровье и может спровоцировать депрессию, но, когда нам нужна помощь, мы вновь обращаемся к любимому смартфону. При этом миллениалы и представители поколения Z лидируют как среди пользователей, так и среди создателей selfcare-приложений.

Автор приложения Happy Not Perfect Поппи Джейми рассказывает, что сама не раз сталкивалась с паническими атаками и стрессом. «Эти состояния накладывали огромный отпечаток на мое физическое и эмоциональное здоровье, и я поняла, как много моих знакомых переживали то же самое, — рассказывает она. — Я хочу мотивировать людей следить за своим психическим состоянием так же внимательно, как и за телом. Здесь, как и в спорте, важно регулярно заниматься и соблюдать режим».

Конечно, приложения не заменят традиционной психологической помощи, особенно если речь идет о серьезных случаях (а по статистике, вторая по распространенности причина смерти среди населения от 15 до 29 лет — это самоубийство). Тем не менее хоть какая-то помощь лучше, чем совсем никакой. Мел Уэллс, тренер по велбиингу и автор книг «Революция богини» и «Голодны до большего», призванных помочь избавиться от навязчивых состояний, говорит: «Не будем отрицать — мы уже зависимы от технологий. И лучше пусть они напоминают нам, что мы должны позаботиться о своем здоровье, чем будут считать наши шаги или присылать уведомления в Instagram».

И все же приложения никогда не станут панацеей от депрессивных состояний, ведь достичь психологического баланса вовсе не то же самое, что прийти в физическую форму. В исследовательской работе, опубликованной британским ресурсом «Доказательное психическое здоровье», утверждается, что мобильным приложениям «не хватает доказательной базы, научной достоверности и клинической эффективности». Его авторы также предупреждают об опасности развития чрезмерной зависимости от технологий и повышения уровня тревоги в результате самодиагностики. Специалисты проанализировали 70 доступных в Великобритании приложений и пришли к заключению, что только четыре из них отличались клинической эффективностью.

Помните, что вы не обязаны следовать всем указаниям, которые дает вам диджитал-коуч, и, если какие-то шаги не даются вам легко, это нормально. Также важно отдавать себе отчет в том, что далеко не все программы, которые можно найти в разделе Health and Wellbeing в App Store, по-настоящему эффективны, и не впадать в отчаяние, если не видите результата. Если вам кажется, что приложения не дают ожидаемого эффекта, обратитесь к профессионалу. «Такие программы отлично подходят для медитаций или работают как дневник настроений, — отмечает Сара Рурк. — Но важно использовать и другие способы поддержания психического здоровья, например, общение с семьей и друзьями».

Другими словами, чтобы решить проблему, все-таки придется отложить смартфон в сторону. Помочь могут не только близкие, но и телефоны доверия, профессиональные благотворительные организации и групповая терапия. А любые selfcare-программы стоит воспринимать скорее как дополнительный инструмент в работе над собой, чем как спасательный круг в тяжелой ситуации.

Подпишитесь и станьте на шаг ближе к профессионалам мира моды.

Фото: Jonathan Daniel Pryce

Это действительно работает? И 12 других часто задаваемых вопросов

1. Акупунктура при депрессии — новая идея?

Иглоукалывание — это форма традиционной китайской медицины (ТКМ). На протяжении более 2500 лет практикующие врачи использовали иглы для стимуляции определенных областей как способ лечения различных состояний.

Древняя практика получила более широкое распространение как средство от болей и болей. Под этим зонтом все, от менструальных спазмов до остеоартрита, является честной игрой.

По мере того, как иглоукалывание прочно вошло в западную медицину, эта практика стала основным продуктом дополнительной помощи.Исследователи также начали изучать преимущества, которые он может предложить при других состояниях, таких как депрессия и беспокойство.

Очень немногие строгие и надежные исследования изучали преимущества иглоукалывания. Многие исследования дали неясные и часто противоречивые результаты.

Тем не менее, несколько крупных исследований показали многообещающие результаты использования иглоукалывания. Хотя в целом исследования невелики, есть основания полагать, что иглоукалывание может облегчить различные заболевания.

В традиционной китайской медицине ваша «ци» — это поток энергии через ваше тело. Ци проходит через ваше тело по энергетическим каналам, называемым меридианами.

Считается, что если ваша энергия будет заблокирована или заблокирована, это может привести к болезни. Это может проявляться физическими симптомами, такими как боли в спине, или эмоциональными симптомами, такими как стресс и беспокойство.

Считается, что иглоукалывание помогает устранить блокировки и восстановить поток энергии, уравновешивая ваши органы, разум и тело.

Многие западные поставщики медицинских услуг сомневаются в эффективности иглоукалывания.Это не совсем поддающееся проверке и научно обоснованное лечение. Однако исследования показывают, что иглы от иглоукалывания выделяют эндорфины в организме.

Эндорфины — естественные болеутоляющие средства вашего тела. Повышение уровня этих гормонов может дать естественный импульс вашему телу и мозгу.

Это повышение может облегчить симптомы многих заболеваний, включая боль, депрессию и головную боль.

Если вы получаете немедикаментозное или контрольное лечение — например, сахарную таблетку вместо болеутоляющего — и сообщаете об облегчении симптомов, исследователи считают это «эффектом плацебо». ”

Недостаточно хорошо спланированных исследований, чтобы исключить или подтвердить, что улучшения после иглоукалывания не являются просто эффектом плацебо или происходят просто потому, что вы этого ожидаете.

И в отличие от таблеток плацебо или лекарств, лечение иглоукалыванием плацебо по-прежнему требует, чтобы практикующий осмотрел и прикоснулся к пациенту. Эта практическая связь может заставить некоторых людей, особенно страдающих депрессией, чувствовать себя значительно лучше, независимо от того, как они работают.

Иглоукалывание безопасно для большинства людей.Он редко вызывает серьезные побочные эффекты. Даже легкие побочные эффекты необычны.

Когда возникают побочные эффекты, они включают:

• зуд в области лечения
• аллергическая реакция на иглы
• болезненность
• кровотечение из кончика иглы
• синяк вокруг кончика иглы
• подергивание мышц
• усталость
• сонливость

Были случаи, когда иглоукалывание приводило к травме позвоночника, инфекции, респираторным или сердечным проблемам. Считается, что самый большой риск, связанный с иглоукалыванием, связан с неправильной техникой. Вот почему вы должны использовать только обученных и сертифицированных практиков.

Каждый практикующий может выбрать разные точки акупунктуры. Каждая точка соответствует части меридиана или ци, на которую нацелена помощь. Эти акупунктурные точки расположены по всему телу, от головы и шеи до ног и ступней.

Следующие акупунктурные точки обычно используются для облегчения симптомов депрессии:

• Гуаньюань (CV4)
• Цихай (CV6)
• Чжунвань (CV12)
• Хегу (L14)
• Мастер сердца 6 (MH6)
• Yanglingquan (GB34)
• Zusanli (ST36)
• Taixi (K13)
• Shugu (BL65)
• Sanyingjiao (SP6)
• Quchi (LI11)
• Yinxi (HT6)

Иглоукалывание может помочь облегчить депрессию симптомы, а также лечат основное заболевание, хотя для подтверждения необходимы дополнительные исследования.

В одном исследовании 2013 года исследователи обнаружили, что электроакупунктура, тип акупунктуры, в которой используется слабый электрический ток, передаваемый через иглы, была так же эффективна, как флуоксетин (прозак) в облегчении симптомов депрессии.

В другом исследовании исследователи изучали влияние иглоукалывания на сексуальную дисфункцию, один из наиболее распространенных побочных эффектов антидепрессантов. И мужчины, и женщины в этом исследовании показали значительное улучшение после 12 недель лечения иглоукалыванием.

Хотя иглоукалывание можно использовать как самостоятельное лечение, оно считается более эффективным в сочетании с антидепрессантами и другими клиническими методами лечения.

Фактически, некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может даже помочь клиническим методам лечения работать лучше и может быть столь же эффективным, как консультирование, когда используется как часть дополнительного плана лечения.

В исследованиях акупунктуры используются различные частоты лечения. Они варьируются от одного раза в неделю до шести дней в неделю. Никакие исследования не сравнивали частоту лечения, чтобы выяснить, что может дать наилучший ответ у людей, страдающих депрессией.

Очень частое лечение может быть затруднено из-за требуемых времени и денег. Вместе со своим врачом подберите ритм, который наилучшим образом соответствует вашим физическим, эмоциональным и финансовым потребностям.

Вполне возможно, что вначале вы будете часто посещать своего иглотерапевта. После того, как вы прошли курс лечения, вы можете достичь уровня, когда вам больше не нужны регулярные посещения. Это то, над чем вы и практикующий можете работать вместе.

Страховое покрытие для иглоукалывания зависит от вашего плана и поставщика. В 2012 году только 25 процентов людей, которые использовали иглоукалывание, имели определенную страховку на лечение.

Некоторые крупные медицинские страховые компании покрывают расходы на иглоукалывание. Однако они не могут оплачивать все претензии. Вместо этого они могут ограничить охват пациентами с определенными заболеваниями, такими как хроническая боль.

Medicare не покрывает акупунктуру, но Medicaid покрывает ее в некоторых штатах.

Если у вас есть вопросы о покрытии, позвоните в свою медицинскую страховую компанию. Они смогут предоставить вам информацию о покрытии.

Если вы подумываете об иглоукалывании, всегда полезно провести небольшое исследование, изучить потенциальные преимущества и риски и взвесить возможные варианты.Точно так же неплохо было бы узнать мнение другого врача или поставщика медицинских услуг, которому вы доверяете.

Обдумайте эти вопросы, прежде чем записаться на сеанс акупунктуры:

• Открыт ли я для концепции? Если вы настроены слишком скептически, вы можете поискать причины, по которым лечение не помогло.
• Могу ли я регулярно проходить лечение? Иглоукалывание — это постоянная терапия. Возможно, вам потребуется регулярно посещать врача.
• Могу ли я позволить себе иглоукалывание? Если ваша страховка не покрывает это лечение, вам придется заплатить за него из своего кармана.Это может быть дорогостоящим, особенно если вы проходите несколько процедур еженедельно или ежемесячно.

Очень важно найти сертифицированного специалиста по иглоукалыванию. Эти профессионалы обучены обеспечивать наилучший уход в самой чистой и безопасной среде.

Вы с большей вероятностью столкнетесь с побочными эффектами и более серьезными осложнениями, если обратитесь к практикующему врачу, не имеющему сертификата.

Спросите совета у людей, которым вы доверяете. Ваш врач, мануальный терапевт или массажист может посоветовать вам надежный вариант.

Когда вы найдете практикующего, проверьте его подготовку и квалификацию. Иглотерапевты, которые одновременно не являются врачами, должны сдать экзамен Национальной комиссии по сертификации акупунктуры и восточной медицины.

Варианты лечения и куда обратиться за помощью

Обзор

Депрессия — это психическое заболевание, которое вызывает чувство печали, безнадежности и пустоты. Это одно из самых распространенных психических заболеваний. Фактически, в 2014 году более 15 миллионов взрослых испытали депрессию.

Также подсчитано, что двое из 100 детей и восемь из 100 подростков страдают депрессией.

Депрессия может изнурять тех, кто ее переживает. Но существует множество эффективных методов лечения, которые могут помочь вам справиться с симптомами депрессии.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как найти врачей по психическому здоровью в вашем районе и начать лечение.

Первым шагом в лечении депрессии является запись на прием к терапевту.Они могут порекомендовать врачей в вашем районе.

Если вы религиозны, спросите своего религиозного лидера, есть ли у него советники, которых можно порекомендовать. Некоторые люди предпочитают консультирование на основе веры, которое включает их религию в план лечения.

Вы также можете проверить медицинские базы данных терапевтов, психиатров и консультантов. Эти базы данных могут предоставить вам такую ​​информацию, как сертификаты, принятые страховые компании и отзывы, оставленные другими людьми. Начните с этих баз данных:

Разговорная терапия и лекарства часто используются в качестве первой линии лечения депрессии.

Разговорная терапия

Разговорная терапия включает обсуждение ваших проблем и того, что вы чувствуете, с обученным терапевтом. Ваш психотерапевт может помочь вам выявить модели мыслей или поведения, которые способствуют вашей депрессии. Вам могут дать домашнее задание, например, отслеживать свое настроение или писать в журналах. Это поможет вам продолжить лечение вне назначенного времени. Ваш терапевт также может научить вас упражнениям, чтобы уменьшить стресс и беспокойство, и помочь вам разобраться в своей болезни.

Терапевт также может помочь вам разработать стратегии для выявления и предотвращения любых триггеров, которые усугубляют вашу депрессию.Они также могут помочь вам разработать механизмы преодоления, когда вы испытываете эти триггеры.

Разговорная терапия может разрешить временную или легкую депрессию. Часто помогает при тяжелой депрессии, но не без других методов лечения, например, лекарств.

Лекарства

Лекарства от депрессии — обычная часть лечения. Некоторые люди принимают эти лекарства в течение короткого времени, а другие — в течение длительного времени. Ваш врач примет во внимание несколько факторов, прежде чем назначать какие-либо лекарства, в том числе:

• возможные побочные эффекты
• текущие проблемы со здоровьем
• возможные лекарственные взаимодействия
• стоимость
• ваши конкретные симптомы

Лекарства, которые обычно используются для лечения депрессии включают:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС.У них обычно меньше побочных эффектов, чем у других типов антидепрессантов. Флуоксетин (прозак), сертралин (золофт) и эсциталопрам (лексапро) — все они попадают в эту категорию.
• Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина или СИОЗСН. К ним относятся дулоксетин (Цимбалта) и десвенлафаксин (Пристик).
• Трициклические антидепрессанты . Эти антидепрессанты могут быть очень эффективными, но вызывают более серьезные побочные эффекты. Их часто используют, если вы не ответили на другие лекарства.К ним относятся имипрамин (тофранил) и нортриптилин (памелор).

Стабилизаторы настроения или лекарства от тревожности иногда сочетаются с антидепрессантами. Если вы посещаете психолога или терапевта, который не может назначать лекарства, они могут связаться с вашим лечащим врачом и запросить рецепт для вас.

Существует множество альтернативных и естественных методов лечения депрессии. Эти методы лечения не следует использовать без предварительной консультации с врачом, особенно если вы принимаете рецептурные антидепрессанты или другие лекарства.

Некоторые альтернативные средства от депрессии включают:

• Зверобой
• омега-3 жирные кислоты
• иглоукалывание
• массаж терапия
• техники релаксации
• медитация

Определенные изменения образа жизни могут помочь вам справиться с депрессией . Их можно использовать вместе с лечением вашего терапевта для достижения наилучших результатов.

Отказ от алкоголя и рекреационных наркотиков может сильно повлиять на вашу депрессию.Некоторые люди могут чувствовать временное облегчение от депрессии при употреблении алкоголя или наркотиков. Но как только эти вещества исчезнут, ваши симптомы могут стать более серьезными. Они могут даже затруднить лечение вашей депрессии.

Хорошее питание и физическая активность могут помочь вам чувствовать себя лучше со всех сторон. Регулярные упражнения могут увеличить уровень эндорфинов и избавить от депрессии. Достаточное количество сна также важно для вашего физического и психического здоровья.

Если другие методы лечения не помогли, можно использовать более интенсивные методы лечения.

В случае крайне тяжелой депрессии люди могут быть госпитализированы. Это особенно верно, если считается, что они подвержены высокому риску причинения вреда себе или другим. Это часто включает в себя консультирование и использование лекарств, которые помогут вам контролировать свои симптомы.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) иногда используется для людей, которые не реагируют на другие виды лечения. ЭСТ проводится под наркозом, и через мозг проходят электрические токи. Считается, что он влияет на функцию нейромедиаторов в вашем мозгу и может немедленно избавить от депрессии.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — еще один вариант. В этой процедуре вы сидите в кресле с откидной спинкой, прижав катушку к коже головы. Затем эта катушка посылает короткие магнитные импульсы. Эти импульсы стимулируют нервные клетки мозга, отвечающие за регулирование настроения и депрессию.

Следование своему плану лечения — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Легко разочароваться в первые несколько недель лечения. Возможно, вы не захотите продолжать. Все виды лечения могут занять несколько месяцев, прежде чем вы заметите разницу.Также легко почувствовать, что вам стало намного лучше, и сразу прекратить лечение. Никогда не прекращайте лечение, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Вы должны чувствовать себя комфортно, разговаривая со своим терапевтом. Если нет, попробуйте переключиться на новый. Возможно, вам придется встретиться с несколькими терапевтами, прежде чем вы найдете того, который вам подходит.

Вам также следует поговорить со своим терапевтом о своих чувствах по отношению к сеансам терапии и вашему общему плану лечения. Это позволяет им работать с вами и вносить изменения, если ваш план лечения не работает.

Подбор правильного лечения часто является методом проб и ошибок. Если не получается, можно двигаться дальше. Если прошло два или более месяца, а вы продолжали лечение, но не чувствуете облегчения от депрессии, скорее всего, оно вам не поможет. Вы должны почувствовать облегчение от депрессии в течение трех месяцев после начала приема лекарств.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы:

• Депрессия не улучшается после нескольких месяцев лечения
• Симптомы улучшились, но вы все еще не чувствуете, что у вас самих
• Симптомы ухудшаются

Это признаки того, что ваш план лечения не работает для вас.

Если вы страдаете депрессией, вам помогут. Ряд консультантов и терапевтов даже предлагают стипендии или цены по скользящей шкале для тех, кто не может позволить себе лечение.

Организации, такие как Национальный альянс по психическим заболеваниям, предлагают группы поддержки, обучение и другие ресурсы для помощи в борьбе с депрессией и другими психическими заболеваниями.

Если вы испытываете суицидальные мысли, позвоните 911 или в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Если вы страдаете депрессией, вы можете позвонить по следующим анонимным и конфиденциальным номерам:

• Национальная горячая линия по предотвращению самоубийств (круглосуточно): 1-800-273-8255.
• Круглосуточная горячая линия для кризисных ситуаций Samaritans (работает круглосуточно и без выходных): 212-673-3000
• Горячая линия United Way (по которой можно найти терапевта, медицинское обслуживание или предметы первой необходимости): 800-233-4357

Вы можете «Не бороться с депрессией в одиночку»

Сегодня произошли две вещи, из-за которых мне захотелось биться головой о стену в стиле Чарли Брауна.

Во-первых, я получил электронное письмо от женщины, которая сказала, что она страдает от тяжелой депрессии, но что друзья и семья хотят, чтобы она попыталась «отговорить себя от этого», а не заниматься лекарствами и терапией.

Так вот, для меня нет ничего необычного в том, что я получаю электронное письмо от кого-то, кто либо (1) считает, что должен справиться со своей депрессией без лечения, (2) считает, что кто-то из близких им людей должен быть в состоянии справиться с их депрессией на их собственные, или (3) отговаривают от обращения за лечением к семье или друзьям. Эти электронные письма постоянно повышают мое кровяное давление на несколько ступеней.

Напряжение от этого общения увеличилось вдвое, когда случилось второе, а именно, что я пошел в секцию психологии / самопомощи в моем местном книжном магазине.Кажется, это самый большой раздел в магазине.

Когда я искал настоящие книги о депрессии и ее лечении, я не мог не увидеть в этом разделе все заголовки «Помоги себе сам», а также то, что я называю «Слава Богу, я здесь, чтобы рассказать вам, что делать, жалкий неудачник »книги. Доктор Лаура Шлессинджер говорила мне, что я делаю 10 глупостей, чтобы испортить свою жизнь (всего 10, доктор Лаура?), Джон Роджер и Питер Мак-Вильямс говорили мне, что я не могу позволить себе роскошь негативных мыслей (ну и дела) , и мне было так весело, балуя себя этими негативными мыслями), бесчисленное множество других говорили мне, что если бы я просто купил их книгу и приложил к ней некоторые усилия, я мог бы быть счастливее, сексуальнее, умнее, успешнее и более удовлетворенным.

Когда дело доходило до депрессии, недостатка в совете не было. Очевидно, я могу принять депрессию, использовать ее как инструмент для самопознания и избавиться от нее (в то же время я убегаю от этих бельгийских вафель, я думаю — как удобно). К этому времени я уже давно уже не бился головой о стену и перешел на сцену Йосемити Сэм, на которой я хочу прыгать вверх и вниз и бесконтрольно ругаться.

Позвольте мне ненадолго остановиться, чтобы объяснить, что именно я имею в виду, когда говорю о депрессии. Я не имею в виду обычные периоды простоя, которые у всех случаются время от времени, которые могут быть вызваны дождливым днем, разбитым сердцем, гриппом или даже без особой причины.Мы хандрим, слушаем грустную музыку и жалеем себя.

Эти настроения проходят через пару дней, и мы снова можем наслаждаться жизнью.

Клиническая депрессия — это гораздо больше, и она сравнима с подавленным настроением, как чихание сравнимо с пневмонией. Это болезнь, которая поражает человека по-разному. Это может повлиять на аппетит, режим сна, способность к концентрации и даже замедлить движение и речь. Хотя преобладающим чувством депрессии является грусть или мрачное настроение, это также может быть онемение, чувство пустоты, беспокойство, безнадежность, потеря самооценки или самооценки, неспособность принимать решения или их сочетание.В отличие от преходящего настроения, клиническая депрессия доминирует в жизни человека и полностью останавливает ее.

Вернувшись в книжный магазин, я с облегчением увидел, что есть также много книг, в которых депрессия рассматривается ответственно, объясняется, что это болезнь, и побуждает пациента обратиться за помощью к врачу. Однако кажется, что слишком часто влияние этих книг и других учебных материалов о депрессии заглушается верой в то, что депрессия — это просто подавленное настроение или негативное отношение, которое должен быть в состоянии преодолеть любой уважающий себя человек.

Недавно я прочитал об исследовании, в котором 75 процентов взрослых заявили, что человек, страдающий депрессией, может поправиться, просто будучи более позитивным.

Можете ли вы представить себе те же 75 процентов, которые говорят, что парализованному человеку просто нужно больше тренироваться или что умственно отсталому человеку просто нужно думать о «мыслях силы»?

Такое отношение опасно по нескольким причинам. Во-первых, причина самоубийства номер один — невылеченная депрессия. Почему люди не лечат депрессию? Вероятно, потому, что общество, члены семьи и друзья из лучших побуждений и их собственные неправильные представления о психическом заболевании говорят им, что депрессия — это просто настроение, которое они должны уметь контролировать. Они считают, что с опасным для жизни заболеванием можно справиться с помощью веселых разговоров и оптимистичного поведения. Я знаю, о чем говорю. В течение многих лет я пытался победить свою (недиагностированную) депрессию, размышляя о причинах, по которым мне повезло, и говоря себе, что это холодное чувство пустоты не имеет причины и, следовательно, не имеет никакого значения. Это все равно, что лечить диабет, пропуская десерт. Это не работает, и это опасно для вашего здоровья.

Вторая причина, по которой такое отношение «отговаривайся от этого» опасно, заключается в том, что депрессия может быть вызвана недиагностированным заболеванием, таким как болезнь сердца, дисфункция щитовидной железы, рак, инфекционные заболевания и иммунные / аутоиммунные расстройства.Депрессия может быть вызвана даже недостатком витаминов или минералов или лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта. Если вы не относитесь к депрессии как к болезни и не будете проходить обследование у терапевта или психиатра, вы рискуете оставить серьезное заболевание недиагностированным.

Если вы испытываете какие-либо симптомы депрессии, запишитесь на прием к врачу. Если вы знаете кого-то, у кого, кажется, проявляются симптомы, посоветуйте ему или ей обратиться к врачу. Не верьте мифу о том, что мы можем «справиться» с депрессией самостоятельно.

Узнайте больше о работе Деборы Грей на ее веб-сайте.

Естественные способы борьбы с депрессией

…

Для большинства людей депрессия — это битва на всю жизнь, которая требует различных методов лечения с течением времени. Лечить депрессию сложно, потому что это состояние очень субъективно, и поэтому разные люди нуждаются в разных подходах для лечения своих симптомов. Более того, то, что лечение эффективно в какой-то момент, не означает, что оно будет оставаться эффективным навсегда.

Терапия и антидепрессанты — это препараты первой линии от депрессии, но важно помнить, что от депрессии нет «лекарства», и, хотя терапия и антидепрессанты могут помочь облегчить симптомы депрессии, их обычно недостаточно для полного устранения состояния. полностью. К счастью, есть много других способов лечения депрессии, некоторые из которых требуют помощи врача, а некоторые нет.

Если вы хотите попробовать что-то новое или хотите добавить еще один компонент к своему текущему режиму лечения, естественные методы лечения депрессии — отличный способ построить более здоровую жизнь для себя.Продолжайте читать: диета, упражнения и медитация могут помочь вам бороться с депрессией.

Диета: как то, что вы едите, может повлиять на ваш мозг

Еда может играть большую роль в том, как вы себя чувствуете, чем вы думаете. В конце концов, вашему мозгу тоже нужны питательные вещества! Конечно, одного только здорового питания недостаточно для устранения всех симптомов депрессии, но это может положительно повлиять на ваше настроение. При этом легче сказать, чем сделать правильное питание, когда вы чувствуете себя подавленным.В конце концов, довольно сложно сбалансировать каждый прием пищи, если вы не можете встать с постели. Вот почему важно помнить, что небольшие изменения — это вполне действенный способ очистить свой рацион.

Трудно кому-либо резко изменить диету и поддерживать ее, но особенно людям с депрессией, которые борются с мотивацией. Вносить одно изменение за раз — хороший способ начать есть более здоровую пищу и почувствовать себя лучше. Изображение любезно предоставлено издательством Harvard Healthy Publications .

Связь между диетой и депрессией

К сожалению, суперпродукты не обладают суперспособностями — а это значит, что употребление авокадо и черники, вероятно, не заменит прием лекарств и посещение терапевта. При этом было показано, что некоторые питательные вещества положительно влияют на мозг, и ежедневное употребление большего количества этих питательных веществ может помочь уменьшить тяжесть некоторых симптомов депрессии.

Селен

Как важный минерал, селен обладает рядом преимуществ для здоровья, включая защиту от сердечных заболеваний и некоторых видов рака, а также укрепление здоровья щитовидной железы и иммунной системы.Кроме того, исследования показали, что селен может улучшить настроение и уменьшить беспокойство.

Продукты, являющиеся хорошим источником селена, включают:

• Устрицы
• Яйца
• Бразильские орехи
• Палтус
• Желтоперый тунец
• Сардины
• Семена подсолнечника
• Помните, что грибы шиитаке

слишком много селена — как и слишком много чего угодно — может быть вредно для вас. Рекомендуемая дневная порция селена составляет 55 микрограммов, а превышение потребления 400 микрограммов в день может привести к токсичности селена, что может вызвать рвоту, головокружение, выпадение волос и другие неприятные побочные эффекты.

Витамин D

Витамин D помогает вашему организму усваивать и перерабатывать кальций и фосфор, а также регулирует вашу иммунную систему. Было высказано предположение, что витамин D влияет на настроение и может уменьшить симптомы депрессии. Ваше тело получает витамин D двумя способами, одним из которых, конечно же, является ваша диета. Другой — солнечный свет, который стимулирует выработку витамина D через кожу.

Продукты, являющиеся хорошим источником витамина D, включают:

• Лосось
• Сардины
• Яичный желток
• Креветки
• Обогащенное молоко, йогурт, апельсиновый сок и хлопья

Зимой можно трудно получить достаточное количество витамина D от солнечного света.Чтобы восполнить этот недостаток, некоторые люди используют солнечные лампы, которые излучают свет, имитирующий солнечный свет. Использовать солнечный фонарь легко: вы просто сидите перед ним (на расстоянии от шестнадцати до двадцати четырех дюймов) от двадцати до тридцати минут в день.

Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты — это тип незаменимого жира, который ваше тело не может вырабатывать самостоятельно, поэтому вам необходимо получать их с пищей. Жиры омега-3, содержащиеся в клеточных мембранах по всему телу, активно участвуют в работе клеток и регуляции генетической функции.Также считается, что они предотвращают сердечные заболевания, инсульт и рак. Кроме того, исследования показали, что жиры омега-3 могут улучшить работу мозга и уменьшить симптомы депрессии.

Продукты, которые являются хорошим источником омега-3 жиров, включают:

• Лосось
• Сардины
• Тунец
• Скумбрия
• Льняное семя
• Семена чиа
• Грецкие орехи

Антиоксиданты, разрушающие клетки 2, антиоксиданты

в организме и защищают организм от окислительного стресса, который может сделать его уязвимым для болезней и рака.Также было высказано предположение, что антиоксиданты могут улучшить настроение и помочь при тревоге.

Продукты, являющиеся хорошим источником антиоксидантов, включают:

• Черника
• Артишоки
• Орехи пекан
• Клубника
• Красная капуста
• Темный шоколад

Быстрые способы улучшить вашу диету

Как мы уже говорили , начать здоровое питание непросто, но депрессия может сделать это совершенно невозможным. Вот несколько быстрых способов, которые помогут вам лучше питаться в те дни, когда вас угнетает депрессия.

Сок V8

Нет сил помыть и нарезать свежие фрукты и овощи? Попробуйте заменить стакан (или банку) V8!

V8 поставляется с множеством вкусов и витаминов. Изображение любезно предоставлено Medical News Today .

Несмотря на то, что V8 рекламируется как содержащий две порции фруктов и овощей (на восемь унций), это все еще сок и не может полностью заменить настоящие фрукты и овощи. Тем не менее, пить V8 все же лучше, чем ничего, и это отличный первый шаг или случайная замена.

Цыпленок-гриль, купленный в магазине

Приготовление обеда может быть сложной задачей, и это нормально — упростить себе жизнь. Покупка курицы-гриль вместо того, чтобы готовить куриное блюдо с нуля, — отличный способ быстро и легко получить протеин.

Пакеты здоровых закусок

Инвестиции в пакеты для здоровых закусок — это решение, связанное с покупкой продуктов, за которое вы поблагодарите себя позже. Расфасованные орехи, сухофрукты и овощные чипсы — все это удобные здоровые закуски, которые можно использовать, чтобы не терять силы в день с низким энергопотреблением, и даже брать с собой в дорогу.

Легко влюбиться в закуски с пустыми калориями, которые, как вы знаете, хороши на вкус, но вы можете быть удивлены тем, насколько хороши некоторые из полезных блюд на вкус — вам просто нужно найти правильные! Изображение предоставлено FitnessMagazine . undefined

Салат в пакетиках

Вместо того, чтобы пытаться сделать свой собственный салат, вместо этого купите немного салата в пакетах (и обязательно возьмите заправку, которая вам нравится!). Салат в пакетиках не требует больших усилий и является отличным способом добавить в свой рацион немного овощей.

Упражнения: связь между вашим разумом и телом

Да, мы знаем — посещение тренажерного зала — последнее, что вы хотите делать, когда чувствуете депрессию, но разработка режима упражнений предлагает конструктивную форму отвлечения внимания и может помочь улучшить ваши симптомы в долгосрочной перспективе (это не каламбур). Исследования показывают, что упражнения по 30 минут три раза в неделю могут помочь справиться с симптомами депрессии и предотвратить рецидивы в будущем.

Улучшение функции мозга

Регулярные упражнения имеют ряд преимуществ для здоровья, от улучшения сна до снижения риска некоторых заболеваний.Со временем упражнения также могут улучшить работу мозга, стимулируя рост и общение. Это особенно важно для людей, страдающих депрессией, поскольку депрессия связана с недостаточной активностью определенных областей мозга.

Исследование 2011 года показало, что взрослые участники, которые тренировались три дня в неделю с умеренной интенсивностью, демонстрируют признаки роста мозга наряду с улучшенной памятью. Изображение любезно предоставлено изданием Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America .

Борьба с депрессией По одному симптому за раз

Считается, что помимо улучшения работы мозга в целом, упражнения также нейтрализуют некоторые из наиболее распространенных симптомов депрессии:

• Усталость — утомляемость и низкая энергия. Упражнения могут действовать как естественный источник энергии, помогая сохранять мотивацию в течение дня.
• Неспособность сконцентрироваться — Депрессия может препятствовать концентрации, затрудняя концентрацию внимания и выполнение работы.Сжатие нескольких тренировок в неделю может улучшить вашу концентрацию и способность сосредотачиваться.
• Бессонница — Нарушения сна часто сопровождают депрессию, и если вы не слишком много спите, вероятно, вы недостаточно спите. Упражнения могут помочь регулировать циклы сна и помочь вам добиться более глубокого сна.
• Чувство никчемности — Низкая самооценка обычно идет рука об руку с депрессией. Активность может повысить ваше чувство собственного достоинства и дать вам повод лучше относиться к себе.

К сожалению, вы можете не сразу увидеть все эти преимущества — просто помните, что согласованность является ключевым моментом! Изображение любезно предоставлено Medium .

Начинаем с малого

Слишком амбициозная программа упражнений в основном настраивает себя на провал. Точно так же, если вы планируете тренировки, которые не доставляют удовольствия или просто слишком тяжелы, вы, вероятно, не сможете заставить себя придерживаться графика и вместо этого можете отказаться от них.

Хорошая новость в том, что вам не нужно становиться спортивной крысой (или даже вообще ходить в спортзал), чтобы наслаждаться положительными эффектами упражнений.Прогулка или просмотр видеофильма о йоге дома — это примеры простых в обслуживании способов сделать физическую активность повседневной.

Также важно помнить, что не следует заставлять себя делать то, что вам не нравится. Если вы думаете, что бег — это скучно, не стоит ставить цель пробежать 5 км в следующем месяце. Вместо этого постарайтесь найти занятия, которые вам действительно нравятся и которые вы захотите делать.

Медитация: практика ведет к совершенству

Сколько раз вы слышали, что все это в вашей голове? Хотя это утверждение не особенно полезно, оно не обязательно неверно — в конце концов, депрессия — это психическое заболевание, .(Это, конечно, не означает, что она не проявляется очень физически.)

Многие люди, которые борются с депрессией, считают медитацию полезным механизмом выживания, и это может быть связано с тем, что она ведет прямо к источнику. : твоя голова. Доказано, что медитация не только является эффективным инструментом управления стрессом, но и вызывает физические изменения в частях мозга, которые напрямую связаны с депрессией.

Согласно , Harvard Health : «Цель медитации не в том, чтобы отодвинуть стресс или заблокировать негативное мышление, а в том, чтобы заметить эти мысли и чувства, при этом понимая, что вам не нужно действовать в соответствии с ними.Это может быть так же просто, как закрыть глаза и повторить одну фразу или слово или подсчитать вдохи ».

Не знаете, с чего начать медитацию? Существует множество приложений, которые помогут вам узнать о различных видах медитации и о том, как их практиковать. Изображение любезно предоставлено Lifewire .

Нет ограничений на выздоровление

Многие люди, кажется, думают, что лечение депрессии должно быть стратегией «либо — либо» — другими словами, вы можете либо принимать антидепрессанты, либо попробовать естественный подход.Однако это заблуждение токсично ограничено и в большинстве случаев неверно.

Кроме того, естественный путь к управлению депрессией не должен использоваться в качестве предлога для отказа от посещения медицинского работника или лицензированного терапевта. Даже если вы хотите лечить депрессию естественным путем, вам все равно следует обратиться за советом к психиатру или психологу, который поможет вам составить план лечения и быть в курсе ваших успехов. Суть в том, что независимо от того, как вы хотите лечить депрессию, вам ни в коем случае не следует делать это в одиночку.

16 способов борьбы с депрессией

Депрессия — это больше, чем грубый участок. Это серьезное психическое заболевание, требующее внимания. Приблизительно 16 миллионов американцев страдают депрессией. Это причиняет людям страдания во всех сферах их жизни, как в личной, так и в профессиональной. Хотя мы прошли долгий путь в поиске эффективных методов лечения депрессии, менее половины из них получают какое-либо лечение. Существует ряд препятствий для доступа к психиатрической помощи — от стигмы до бедности.
Это 16 способов борьбы с депрессией, по 1 на каждый миллион депрессивных американцев.

1. Не вините себя. Примите тот факт, что депрессия — это болезнь, как болезни сердца, диабет и рак. Усердные усилия не избавят от депрессии. Лечиться буду.
2. Если вы еще этого не сделали, обратитесь к психиатру.
3. Поддерживайте распорядок дня. Придерживаясь рутины, будет труднее ускользнуть от изоляции и откладывания на потом, когда приступ депрессии поднимет свою уродливую голову.
4. Восстановите связь с любимым человеком. Договоритесь о встрече или, если они живут слишком далеко, позвоните им.
5. Присоединяйтесь к группе, которая разделяет ваши интересы. Книжный клуб, спортивно-оздоровительная команда, церковная группа, группа поддержки, волонтерский корпус.
6. Научитесь медитировать.
7. Спланируйте поездку. Поездка может быть большой или маленькой, но она даст вам повод с нетерпением ждать.
8. Проведите время с детьми. Вызовитесь присмотреть за младшим родственником или соседом.
9. Спите не менее 7 часов в сутки.
10. Увеличивайте пульс как минимум на 20 минут в день пять дней в неделю. Прыгайте через скакалку, быстро ходите по окрестностям, прыгайте на велотренажере в тренажерном зале. Что бы ни заставляло кровь качать кровь, вы получите удовольствие (хотя бы немного).
11. Пообщайтесь в общественном месте. Даже просто нахождение в социальном пространстве может поднять вам настроение.Сходите в торговый центр, музей или парк.
12. Посмотрите смешной фильм или шоу. Смешки пойдут вам на пользу, даже если вам не хочется смеяться.
13. Проводите больше времени на природе.
14. Начать журнал. Еженедельно пишите о своих потребностях, желаниях и настроении.
15. Если у вас приступ депрессии, отложите важные решения, касающиеся отношений или вашей карьеры. Негативное мировоззрение, навязанное вам вашей депрессией, будет мешать тому, чего вы действительно хотите.
16. Будьте добры к себе. Сделайте себе слабину и проявите сочувствие к себе. Все, что ты можешь сделать, — это лучшее, что ты можешь.

Способы борьбы с депрессией

Депрессия — распространенное, но серьезное расстройство настроения. Это вызвано сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. Это вызывает симптомы, которые влияют на то, как вы думаете, чувствуете или даже справляетесь с повседневными делами. Это может повлиять на то, как вы спите, едите или работаете. Следует помнить, что даже в самых тяжелых случаях депрессию можно вылечить.Также есть несколько способов помочь бороться с депрессией и позаботиться о себе.

Отслеживайте свой сон . Попробуйте использовать приложение для сна, чтобы узнать, сколько вы спите каждый день. Хотя восемь часов — это идеальный вариант, многим это кажется редкостью. Работайте над увеличением количества сна до восьми часов каждую ночь.

Общайтесь осторожно . Выбирайте людей, которые поднимают вам настроение, поддерживают вас и с которыми легко находиться. Старайтесь избегать друзей или родственников, которые постоянно говорят о себе или думают о себе негативно.

Упражнение . Даже если вы собираетесь совершить небольшую прогулку до продуктового магазина или дойти до конца квартала, отдайте себе должное за упражнения. Исследования доказывают, что упражнения могут помочь бороться с депрессией, но будьте реалистичны с собой и признайте, что упражнения могут быть тяжелыми, когда вам грустно.

Научиться играть на музыкальном инструменте . Музыка помогает в самовыражении человека и может вызвать эмоциональные переживания. Вам не обязательно хорошо играть на инструменте, но это может улучшить ваше настроение.

Создайте уютное жилое пространство . Когда вы боретесь с депрессией, вы можете чувствовать себя изолированным или отключенным. Создавая теплое и домашнее жилое пространство, вы чувствуете себя комфортно и счастливы там.

Позаботьтесь о домашнем животном или растении . Было доказано, что владение домашним животным уменьшает чувство одиночества. Это может быть очень полезным и поднять вам настроение. Выращивание растений или уход за травами также могут повлиять на ваше настроение.

Если вы думаете, что у вас депрессия, начните с записи на прием к врачу.После постановки диагноза, чем раньше начнется лечение, тем более эффективным оно может быть. Чтобы найти подходящее вам лечение, может потребоваться метод проб и ошибок. Если вы попробуете что-то самостоятельно, это также поможет побороть депрессию и вернуть вас на психически здоровый путь.

https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml

https://health.usnews.com/health-care/patient-advice/articles/2018-01-12/what-lifestyle-changes-can-help-fight-off-depression

Лори Аткинсон, помощник по операциям Фонда Кима, https: // www.thekimfoundation.org/

Лори Аткинсон присоединилась к Фонду Кима в мае 2015 года в качестве помощника по операциям. Она получила степень бакалавра в UNL в области среднего образования. Она была учителем английского языка в 8 ^{-м классе} в государственных школах Омахи в течение десяти лет и в 2010 году основала небольшую некоммерческую организацию в память о своем муже. Лори помогает со многими повседневными задачами для Фонда Кима, включая планирование презентаций в сообществе, координация кабинетов на конференциях, посещение тренингов по психическому здоровью, исследование психических заболеваний / самоубийств и мероприятия в рабочем сообществе.Лори — гордая мама троих детей и активно участвует в жизни своей церкви.

30 лучших книг по самосовершенствованию для тех, кто борется с депрессией

Книги — отличный способ избавиться от стрессов реального мира, и этот факт может быть особенно актуален для тех, кто борется с депрессией. Фактически, поиск утешения в книгах даже стал признанным источником утешения, называемым библиотерапией. Для тех, кто в настоящее время борется с депрессией, мы составили список из 30 лучших книг по самосовершенствованию.Поскольку существуют сотни книг по этой теме, плюс еще сотня художественных произведений, посвященных депрессии, мы проконсультировались с Amazon, Barnes and Noble, чтобы найти их бестселлеры о депрессии, прочитать обзоры и блоги и даже просмотреть списки отмеченных наградами названия. Хотя наш список почти наверняка не является исчерпывающим, мы уверены, что нашли 30 лучших книг по самосовершенствованию для тех, кто борется с депрессией.

Рекламное объявление BestCounselingDegrees.net — это сайт, поддерживаемый рекламой. Рекомендуемые или проверенные партнерские программы и все результаты поиска, поиска или соответствия школ предназначены для школ, которые нам компенсируют. Эта компенсация не влияет на рейтинг наших школ, справочники по ресурсам или другую независимую от редакции информацию, опубликованную на этом сайте.

Избранные онлайн-программы

Не знаете, куда обратиться? Эти лучшие аккредитованные школы предлагают множество онлайн-программ.Рассмотрите одну из этих аккредитованных программ и откройте для себя их ценность сегодня.

Против депрессии

Питер Крамер

В своей книге Против депрессии автор Питер Крамер делает удивительно необычное заявление о том, что депрессия является физическим заболеванием , и пора начать лечить ее как таковую. Хотя эта книга, возможно, была написана для тех, кто лечит депрессию, она также служит полезной поддержкой для тех, кто борется с самим собой.Крамер резюмирует то, как сегодня относятся к депрессии различные слои населения, а затем делает ряд интересных предложений о том, как мы, как общество, можем помочь победить ее. Но не все в книге Крамера посвящено депрессии в более широком масштабе. Он также дает полезные советы всем, кто нуждается в лучшем понимании того, что их не определяет психическое заболевание.

Противоядие: счастье для людей, которые не переносят позитивного мышления

Оливер Беркман

Даже те, кто не любит книги по саморазвитию, оценят книгу Оливера Беркмана «Противоядие ».Беркман хорошо понимает, что не каждый человек на земле, и особенно не каждый, кто борется с депрессией, реагирует на позитив, поэтому он написал свою книгу с более экзистенциальной точки зрения. Согласно Беркману, негативные чувства — это не чувства, которые нужно отталкивать или игнорировать. Скорее, они являются жизненно важными частями жизни, которые при правильном понимании могут быть (ах!) Положительными.

Набор инструментов CBT: рабочая тетрадь для клиентов и клиницистов

Джефф Риггенбах

Набор инструментов CBT имеет немного более технический тон, чем многие другие учебные пособия, которые мы перечислили, отчасти потому, что они подходят для тех. борьба с депрессией, как и для тех, кто помогает тем, кто борется с депрессией.Учебное пособие предоставляет читателям десятки полезных упражнений, основанных на клинически доказанном методе когнитивно-поведенческой терапии. Выполняя каждое упражнение, читатели должны начать усваивать инструменты, которые могут помочь им преодолеть депрессию.

Измени свой мозг, измени свою жизнь

Дэниел Г. Аминь

Эта книга-бестселлер Дэниела Г. Амена имеет подзаголовок «Программа прорыва в борьбе с тревогой, депрессией, одержимостью, недостатком внимания, гневом и проблемами памяти.Таким образом, Аминь дает серию того, что он называет «рецептами для мозга», чтобы помочь своим читателям научиться бороться со своей депрессией и тревогой, а также подавить панику, гнев, импульсивность и беспокойство. Аминь также включает в себя различные научные исследования и примеры, показывающие, что изменение образа мышления вашего мозга может действительно изменить вашу жизнь.

Когнитивно-поведенческая рабочая тетрадь при депрессии: пошаговая программа

Уильям Дж. Кнаус

Бестселлер Уильяма Дж. Кнауса посвящен когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), широко применяемому лечению депрессии.Читатели могут использовать это учебное пособие как для оценки собственной депрессии, так и для поиска правильных инструментов, с помощью которых можно бороться и преодолевать ее. Кнаус предоставил своим читателям бесчисленное множество полезных рабочих листов, упражнений и подсказок для размышлений, многие из которых очень часто используются терапевтами в среде врача и пациента.

Когнитивно-поведенческая терапия: 7 способов избавиться от беспокойства, депрессии и навязчивых мыслей

Лоуренс Уоллес

По словам автора Лоуренса Уоллеса, «счастье — это обучаемый и достижимый навык!» На протяжении всего своего бестселлера Когнитивно-поведенческая терапия Уоллес излагает различные полезные инструменты, с помощью которых читатели могут научиться сострадать к себе и в конечном итоге обрести счастье.Каждый навык основан на внимательности и когнитивно-поведенческой терапии, сочетающей два самых популярных метода преодоления депрессии. Уоллес, который боролся и с тревогой, и с депрессией, также повсюду рассказывает вдохновляющие личные анекдоты.

Control Your Depression

Peter Lewinsohn

Бестселлер Питера Левинсона « Control Your Depression » направлен на то, чтобы помочь читателям, страдающим депрессией, найти утерянный интерес к жизни. Чтобы выполнить эту важную задачу, Левинсон сначала задает несколько сложных вопросов, связанных с депрессией: что на самом деле происходит внутри депрессивного мозга? О чем думают люди в депрессии? Почему? Затем он предлагает инструменты, с помощью которых читатели могут выявить конкретные причины своей депрессии и победить ее.

Лекарство от депрессии: шестиступенчатая программа борьбы с депрессией без лекарств

Стивен С. Иларди

Для многих людей и по многим причинам прием лекарств перед лицом депрессии не приветствуется. Вот почему Стивен С. Иларди написал свой бестселлер The Depression Cure . В книге обсуждаются шесть важных жизненных элементов, которые были доказаны как научно, так и на протяжении всей истории, как способы, с помощью которых мы можем замедлить зачастую подавляющий темп жизни, чтобы вернуться к основам.Когда мы можем вернуться к основам, говорит Иларди, мы сможем преодолеть депрессию.

Естественно, без депрессии: 7 недель, чтобы избавиться от беспокойства, отчаяния, усталости и гнева из вашей жизни

Джоан Мэтьюз Ларсон, доктор философии.

В то время как большинство книг о борьбе с депрессией написано психологами, Depression-Free, Naturally написано диетологом. Джоан Мэтьюз Ларсон считает, что депрессия и тревога являются результатом различных дисбалансов и недостатков в организме человека.На протяжении всей своей книги Ларсон предлагает советы по употреблению различных продуктов, минералов, витаминов и добавок, которые естественным образом укрепляют здоровье и ум, тем самым навсегда побеждая депрессию.

The Depression Workbook: A Guide to Living with Depression and Manic Depression

Mary Ellen Copeland

Одна из немногих рабочих тетрадей, которые входят в наш список, The Depression Workbook by Mary Ellen Copeland предназначена для тех, кто в потребность в мотивации, необходимой для того, чтобы контролировать свое здоровье.Благодаря индивидуальным занятиям читатели The Depression Workbook не только начнут понимать свою депрессию, но также узнают, как лучше всего бороться с ней, повышая свою уверенность в себе и научившись осознанно расслабляться, чтобы избежать перепадов настроения и неприятных ситуаций. . Также есть полезный раздел, в котором читатели могут разработать свой собственный план борьбы с депрессией.

Хорошее самочувствие: новая терапия настроения

Дэвид Д. Бернс, доктор медицины

Ум — мощная вещь, когда дело доходит до преодоления нашего настроения и эмоций; если вы можете изменить свое мышление, тогда вы сможете изменить и то, как вы себя чувствуете. Это большой вывод из книги Feeling Good: The New Mood Therapy Дэвида Бернса, доктора медицины. Психиатр из Стэнфорда в легком для понимания письме объясняет, как наш разум склонен искажать наши мысли и приводить к депрессии, тревоге и т. Д. и гнев. Затем он предлагает серию умственных упражнений и предлагает своим читателям сознательно заменять негативные мысли позитивными, чтобы «научиться чувствовать себя хорошо.

Жизнь в полной катастрофе: использование мудрости своего тела и разума для преодоления стресса, боли и болезней

Джон Кабат-Зинн

Между тем, чтобы не отставать от наших сверстников на Facebook, вести домашнее хозяйство и заниматься работой, мир, в котором мы живем, очень быстро меняется. Хотя большинство из нас понимают, что такая среда может вызывать стресс, немногие осознают, какой доминирующий эффект она может оказывать на наше настроение и общее состояние здоровья. В своем бестселлере « Full Catastrophe Living » автор Джон Кабат-Зинн предлагает полезные советы по формированию привычки, которые могут сделать жизнь в напряженном и конкурентном мире менее стрессовой.Его подходы варьируются от вдохновляющих цитат до упражнений, медитации и йоги, но все они тщательно разработаны, чтобы уменьшить чувство стресса и беспокойства.

Яростно счастлива: Смешная книга об ужасных вещах

Дженни Лоусон

В этих веселых мемуарах комик и автор бестселлеров Дженни Лоусон рассказывает о своей пожизненной борьбе с тяжелой депрессией и тревогой. Она (иногда жестоко) честна в своих трудностях, но ей удается находить в этом юмор.В результате получится увлекательное чтение, которое, вероятно, заставит вас смеяться и, безусловно, заставит вас осознать, что вы не одиноки в своей боли и борьбе.

Hardcore Self Help: F ** k Depression

Robert Duff

По словам автора Роберта Даффа, его книга Hardcore Self Help: F ** k Depression — это «книга самопомощи без психологических болтовни для людей, которые Обычно мне не нравятся книги по саморазвитию «. Хотя Дафф является психологом по профессии и образованию, его книги (в том числе о тревоге) не чушь, их легко читать и понимать.Читатели узнают, почему им кажется, что у них нет энергии, и почему они испытывают те же чувства. Они также узнают о Даффе о реальных шагах, которые можно предпринять для решения многих повседневных проблем, с которыми сталкиваются те, кто борется с депрессией.

Как быть счастливым (или, по крайней мере, менее грустным): рабочая тетрадь

Ли Кратчли

Для тех, кто хочет (или нуждается) в более беззаботном подходе к борьбе с депрессией, есть книга Ли Кратчли «Как быть». Счастливый (или, по крайней мере, менее печальный): творческая тетрадь. Кратчли описывает свою рабочую тетрадь как «рабочую тетрадь, надежный друг, творческий выход, защитное одеяло и секретный дневник». По сути, эта забавная и уникальная книга предназначена для того, чтобы познакомить читателей с процессом, который поможет им открывать для себя повседневные радости, простые радости жизни и, надеюсь, новый, более позитивный взгляд на жизнь.

Как плакать на публике: слабые предложения от депрессии от того, кто знает

Жаклин Новак

Удвоение как мемуаров, так и книги самопомощи, Как плакать на публике комика Жаклин Новак — мрачно веселый взгляд на то, что это как жить с депрессией.Новак не стремится волшебным образом вылечить своего читателя. Скорее, она стремится заставить их чувствовать себя не такими одинокими, привнести немного утешения и юмора и, в конечном итоге, предложить советы, как управлять эмоциями и «бороться с этим как-нибудь на днях».

Я не хочу об этом говорить: преодоление тайного наследия мужской депрессии

Терренс Реал

Каким-то образом именно мужская депрессия все еще остается тем, о чем не говорят почти во всех проявлениях депрессии. В книге «Я не хочу об этом говорить» — первой опубликованной книге, посвященной исключительно мужской депрессии, — автор Терренс Реал суммирует десятки тематических исследований, в которых показано, как депрессия влияет на мужчин и их семьи.Он также подробно описывает, чем мужская депрессия отличается от женской, и предлагает несколько советов, которые мужчины могут использовать, чтобы научиться контролировать свое настроение и здоровье, чтобы преодолеть свою депрессию.

Приученный оптимизм: как изменить свое мнение и свою жизнь

Мартин Селигман, доктор философии.

Like Feeling Good , Научный оптимизм Мартина Селигмана : как изменить свой разум и свою жизнь — это все о том, чтобы взять под контроль свои мысли, чтобы избежать депрессии.По словам Селигмана, «оптимизм — ключевой фактор в преодолении депрессии». В начале книги Селигман предлагает читателям пройти тест на оптимизм, чтобы понять, насколько они на самом деле оптимистичны или пессимистичны. Затем он предлагает целый набор стратегий, которые помогут читателям изменить образ мышления.

Собственный разум: правда о депрессии и о том, как женщины могут исцелить свое тело, чтобы восстановить свою жизнь

Келли Броган, доктор медицины и Кристин Лоберг

Каждая четвертая женщина начинает свой день с лекарств.По словам доктора медицины Келли Броган и Кристин Лоберг, эта зависимость от наркотиков стала панацеей от паники и горя, депрессии, раздражительности и всего, что между ними. Но Броган и Лоберг настаивают на том, что ключ к женскому счастью нельзя найти в аптеке. Скорее, они рекомендуют более целостный подход, основанный на многолетнем опыте работы в клинической практике и публикации собственных медицинских результатов. Собственный разум излагает этот уникальный подход в виде пошагового 30-дневного плана действий.

Mind Over Mood: измените свое настроение, изменив образ мышления

Деннис Гринбергер и Кристин Падески

Mind Over Mood — давний бестселлер об одном из самых популярных способов преодоления депрессии. Авторы Деннис Гринбергер и Кристин Падески, доктора философии, предоставляют читателю клинически проверенные стратегии, которые могут помочь научиться управлять своим умом, контролировать свои негативные мысли и навсегда покончить с депрессией.

Осознанный путь преодоления депрессии: избавление от хронического несчастья

Марк Уильямс, Джон Тисдейл, Зиндель Сигал и Джон Кабат-Зинн

Четыре эксперта в области здравоохранения объединились, чтобы написать этот бестселлер о том, почему мы склонны впадать в депрессию когда мы пытаемся просто «выйти из этого». Вместо этого эти эксперты предлагают серию уникальных упражнений когнитивной терапии, уходящих корнями в восточные медитативные традиции. Вместо того, чтобы просто обдумывать счастливые мысли, эти упражнения способствуют формированию позитивных умственных привычек, которые приводят к обновленному чувству благополучия.К книге также прилагается дополнительный компакт-диск, рассказанный одним из авторов.

Рабочая тетрадь Mindful Way: 8-недельная программа по освобождению от депрессии и эмоционального дистресса

Джон Тисдейл, Дж. Марк Уильямс, Зиндель Сигал и Джон Кабат-Зинн

Рабочая тетрадь Mindful Way можно прочитать с или без чтения The Mindful Way Through Depression тех же авторов. Все упражнения в этом учебном пособии основаны на когнитивной терапии, основанной на осознанности, — стратегии преодоления депрессии, эффективность которой доказана в ряде клинических испытаний по всему миру.Тщательно составленная рабочая тетрадь рассчитана на восемь недель и обещает помочь преодолеть депрессию, беспокойство и стресс.

Полуденный демон: Атлас депрессии

Эндрю Соломон

В то время как большинство книг по самосовершенствованию в нашем списке ставят задачу предоставить полезные инструменты для преодоления депрессии, Эндрю Соломон Полуденный демон немного отличается. Как следует из подзаголовка, эта книга изучает депрессию с нескольких точек зрения: интеллектуальной, исторической и личной.Соломон, страдающий депрессией и награжденный Национальной книжной премией за фильм The Noonday Demon , одновременно обнадеживает и душераздирающе честен, когда он погружается в корни депрессии и способы ее преодоления.

Spark: революционная новая наука об упражнениях и мозге

John J. Ratey, MD

Вы, наверное, уже знаете о положительной пользе физических упражнений для вашего тела, но знали ли вы о значительных преимуществах, которые могут иметь тренировки для вашего тела. твой мозг? Джон Дж.В книге Ratey Spark подробно рассказывается обо всех способах, с помощью которых активность и упражнения могут помочь человеку бороться с депрессией и облегчить беспокойство. Помимо полезных советов, Рэйти включает в себя реальные примеры, в которых аэробные упражнения и психические состояния были биологически связаны.

Откровенный разговор о депрессии: преодоление эмоциональных битв с помощью силы Слова Божьего!

Джойс Мейер

Если религия часто дает утешительные и полезные ответы, то Откровенный разговор о депрессии Джойс Мейер может быть именно тем, что вам нужно.Христианский автор бестселлеров предлагает полезные советы, как преодолеть депрессию, радоваться тому, чему стоит радоваться, и прощать других, чтобы освободиться от того, что нас часто беспокоит. На протяжении всей книги Мейер включает полезные отрывки из Священных Писаний и анекдоты из своей собственной борьбы с депрессией.

Слезы к торжеству: духовное исцеление от современных бедствий тревожности и депрессии

Марианна Уильямсон

В своей книге Слезы к триумфу автор бестселлеров Марианна Уильямсон утверждает, что мы как культура решили, что лучше избегать встреч боль.Но вместо того, чтобы заглушать, игнорировать или лечить нашу боль, Уильямсон утверждает, что мы должны полностью столкнуться с теми вещами, которые нас расстраивают или печалят, и что, поступая так, мы можем получить истинное исцеление и действительно избежать серьезных психических заболеваний, таких как депрессия.

Преодоление депрессии: чему терапия не учит, а лекарства не могут вам помочь

Ричард О’Коннор, доктор философии.

Написанный практикующим психотерапевтом, Отмена депрессии Ричард О’Коннор прост, практичен, прост для понимания и понимания.Люди, страдающие депрессией, хорошо знают, что в жизни легко потерять контроль над тем, над чем мы не властны. Но О’Коннор предлагает бороться с депрессией, сосредотачиваясь на вещах, которые мы действительно контролируем: наших привычках. На протяжении всей книги О’Коннор предлагает читателям советы и методы, которые помогут им изменить свои привычки и заменить депрессию позитивным психическим здоровьем.

Восходящая спираль: использование неврологии для обращения вспять депрессии, одно небольшое изменение за раз

Алекс Корб, Ph.D.

Для многих из тех, кто ищет книги по самопомощи о депрессии, простое изучение нейробиологии, стоящей за их мыслями и эмоциями, может оказаться чрезвычайно полезным. Именно такую ​​информацию читатель найдет на страницах The Upward Spiral Алекса Корба. Он начинает свою книгу с признания того, что, хотя не существует единого большого решения проблемы депрессии, есть ряд более мелких шагов, которые люди могут предпринять, чтобы изменить химию своего мозга.Корб подробно описывает ряд таких шагов, от расслабления определенных мышц до проведения большего количества времени на солнце.

Вы не одиноки: слова опыта и надежды на путешествие через депрессию

Джулия Торн

Чувство одиночества в битве — обычное чувство среди страдающих депрессией. Это общее чувство настолько сильное и распространенное, что включение You Are Not Alone в наш список лучших книг по самосовершенствованию для тех, кто борется с депрессией, было легким выбором.Книга целиком состоит из разговоров с людьми, страдающими депрессией. Они делятся своими историями, своими победами и самыми тяжелыми моментами. По ходу книги читатели поймут, что они не одиноки в своей депрессии и что их чувства полностью верны.

Вы хотите сказать, что я не должен так себя чувствовать? Новая помощь при депрессии, тревоге и зависимости

Колетт Доулинг

Несмотря на то, что ей уже более двух десятилетий, книга Колетт Доулинг «Ты имеешь в виду, что мне не нужно так чувствовать» до сих пор остается одной из лучших книг для людей, борющихся с депрессией .Доулинг оспаривает распространенное мнение о том, что депрессия каким-то образом связана с моральной слабостью или травмирующим детским опытом. Вместо этого, утверждает она, депрессия — это недостаток серотонина в мозге. Более информативный, чем поучительный, Вы имеете в виду, что я не должен так себя чувствовать? Книга широко рекомендуется к прочтению тем, у кого только что диагностировали депрессию или кто пытается понять медицинские причины своей депрессии.

Автор BCD Staff
Январь 2018

.