Заторможенность мышления и восприятия у взрослых причины: Заторможенность или вспыльчивость — Статьи газеты «Солидарность»

Заторможенность или вспыльчивость — Статьи газеты «Солидарность»

Оказывается, стареть можно по-разному. Нормально и патологически. Нормальному старению и сохранению ясного ума помогают регулярные физические и интеллектуальные нагрузки, общение с внуками и приспособление к появляющимся недостаткам памяти.

НОРМА И ПАТОЛОГИЯ

Благотворительный Фонд Елены и Геннадия Тимченко представил ряд лекций о старении. Наиболее интересной оказалась лекция нейропсихолога Ильи Плужникова “Как стареет наш мозг”. Он рассказал о существовании такой науки, как нейрогеронтопсихология, и сообщил, что существуют различные нейрокогнитивные стили старения.

— Надо разделять нормальное и патологическое старение, — рассказал ученый. — Патологическое старение характеризуется тревогой, напряжением, вызванным собственной когнитивной (от лат.

cognitio — восприятие, познание) недостаточностью, паническими атаками, депрессиями, деменцией.

Нормальное же старение отличается развитием компенсаторных стратегий (к примеру, писать записки, когда на память уже не полагаешься). То есть в норме человек приспосабливается к ограничениям, которые у него возникают с возрастом.

— Не надо думать, что старость — это деградация, — говорит нейропсихолог. — Старость — это продолжение развития. Просто в старости происходят качественные изменения психики и памяти. Меняется вектор работы памяти — не к запоминанию, а к воспоминанию. Это нужно для реализации одной из важнейших задач — передачи опыта. Смыслы в чистом виде передают ребенку обычно бабушки и дедушки, они транслируют ценности, в этом и есть их основная задача развития. Исследования показывают, что даже среди педагогов стиль преподавания сильно зависит от возраста.

УЯЗВИМЫЕ МЕСТА

По словам Плужникова, от старости страдают три разных “блока” мозга.

1. Подкорковые структуры. Этот блок отвечает за регуляцию цикла “сон — бодрствование”, за тонус сознания, за обеспечение эффективности, внимания, эмоций, памяти, регуляцию организма.

2. Блок приема, хранения и переработки информации.

Он отвечает за память, интеллект, восприятие. Все эти зоны расположены в коре головного мозга. Височная доля отвечает за слух, затылочная доля — за зрительное восприятие, а теменная — за тактильное восприятие. Левое полушарие — за речевой слух, правое полушарие — за слух музыкальный. Есть еще такое понятие, как “ассоциативная кора” — она отвечает за комплексную способность и ориентацию в пространстве. Левое полушарие отвечает за ориентацию в реальном пространстве (право — лево, выше — ниже, ближе — дальше), а правое — за ориентацию в квази-пространстве (в пространстве памяти, пространстве личности, в языковом пространстве).

3. Лобные доли мозга.

Это своего рода “дирижер” мозга, отвечающий за самоконтроль.

СТИЛИ СТАРЕНИЯ

В зависимости от того, какие отделы мозга начинают страдать раньше, различаются и “стили старения”.

1. Замедление

Как объяснил Плужников, самый распространенный тип старения — снижение функций энергетического обеспечения психической активности. Он характеризуется замедленностью, чередованием режимов активности-пассивности. При этом кора мозга хорошо работает. То есть человек хорошо просчитывает, сколько времени потребуют задачи, понимает, что может что-нибудь забыть.

Характерно общее замедление темпов деятельности. Сложно усваивать информацию после 55 лет. Человек начинает работать как одноканальная система, у него уже не получается делать много дел одновременно. Говорить с такими людьми надо медленнее и ниже. Речевая информация у них усваивается сложнее, чем неречевая.

— Фактически у этих людей левое полушарие “обкрадывает” правое. Зато тактильная сфера оживает. Им нравится перебирать вещи, вытирать пыль, трогать фактурные предметы. Воспоминания людей с первым типом старения обращаются к детству и юности. Уже недостаточно энергии, чтобы поддерживать творческий процесс. Хотя, как ни парадоксально, вся наука построена на творческом процессе пожилых людей. Но это отдельный феномен.

Дезадаптировать человека с первым типом старения может стресс, длительные нагрузки, физические усилия, проблемы со здоровьем (например, перелом шейки бедра, катаракта).

2. Потеря ориентации в пространстве

Второй тип старения — потеря способности к ориентации, так называемый “пространственно-когнитивный стиль” старения. Для таких людей понимать даже маленькие рассказы становится проблемой.

— Появляется так называемая “дезадаптация” в новом пространстве — человеку там сложно. Этих людей нетрудно заметить. Например, они начинают хвататься за правую руку — так вспоминают, где находится “право”. Могут долго блуждать в новом пространстве, хотя ориентироваться в знакомых местах им не составляет труда.

Фактор риска для людей с таким типом старения — эмиграция. Он может вызвать феномен патологической ностальгии.

Патологическая форма такого старения — болезнь Альцгеймера. Она характеризуется очень быстрой истощаемостью (человек не может работать более 45 минут), у больных наблюдаются грубые нарушения памяти.

— Люди не могут вспомнить, где туалет, где кухня. Но при этом остается “фасад личности”. Они понимают, что теряют свою личность, и страдают от этого. Это очень распространенная болезнь. Если больных шизофренией у нас 1%, то больных Альцгеймером — 10%. При этом у 4% наблюдается ранняя болезнь. У нас в клинике есть пациентка, которой всего 40 лет. У 6% заболевание наступает после 60 лет. Эта болезнь генетически запрограммирована — неправильный баланс пептидов, атрофия нервных клеток.

3. Снижение самоконтроля

При старении, затрагивающем лобные доли мозга, отмечается снижение самоконтроля. Это то, что в быту называют “седина в бороду, бес в ребро”. Пожилые люди начинают вести себя как молодые. При этом наблюдается парадоксальное сочетание ригидности жизненных установок и одновременно импульсивность.

Патологическая форма такого старения — болезнь Пика. Если при болезни Альцгеймера поражаются задние отделы мозга, то при болезни Пика — передние. Больные обеднены в моторике, апатичны, некритичны, могут находиться в эйфории, но бездеятельны. Наблюдаются нарушения речи, сексуальная расторможенность, утеря моральных принципов.

Для тех, у кого старение началось с лобных долей, факторами риска являются переживание неуспеха, оставление в одиночестве. От этого у них могут возникнуть бредовые идеи, например, о том, что кто-то крадет или перекладывает их вещи.

4. Смешанный стиль

— Самый тяжелый тип старения — смешанный нейро-когнитивный стиль, — считает ученый. — Это сочетание замедленности и импульсивности. Как только такие люди выходят на пенсию, у них меняется стиль жизни, и старение начинает прогрессировать. Компенсировать происходящие изменения становится очень сложно.

КАК ПРИСПОСОБИТЬСЯ К СТАРЕНИЮ

Рекомендации, которые дал Плужников, не отличаются оригинальностью. Надо вести активный образ жизни. У людей, которые занимались интеллектуальным трудом, деменция позднего возраста встречается реже. Те, кто физически активен, тоже реже болеют, так как у них лучше состояние сосудов. Употребление малых количеств хорошего алкоголя, средиземноморская диета, режим сна и бодрствования помогают избежать патологического старения. Острая психотравма без обращения к специалистам увеличивает риск возникновения возрастных проблем, а вот, как ни парадоксально, жизнь в постоянном стрессе отодвигает деменцию. Также отодвигают неприятные последствия старения рефлексия и выполнение своей программы развития.

— Я знаю пожилых людей, которые самостоятельно ежедневно учат наизусть стихи, играют в шахматы, гуляют и придерживаются строгого распорядка дня. Но те, кто не может самостоятельно организовать себе такой режим, могут обратиться к специалистам, чтобы им написали индивидуальную программу “гимнастики для мозга” — программу, которая поддерживала бы работоспособность их мозга.

“А”-СПРАВКА

Факты о старости

— Один стакан вина или кружка пива ежедневно снижают риск нарушений памяти у женщин старше 70 лет на 20%.

— Среди людей в возрасте от 60 до 93 лет, живущих одиноко, только 7% ведут активную сексуальную жизнь. В группе замужних или женатых того же возраста сексуально активны 54%.

— Люди, которые с детства свободно изъясняются на двух языках, стареют медленнее.

— После силовых упражнений у пожилых мужчин в крови снижается уровень холестерина, который, как известно, является основной причиной инсультов и инфарктов.

— Ученые из США обнаружили, что хорошо прожаренное мясо может влиять на умственную деятельность человека. Во время глубокой прожарки в мясе образуются вещества, известные как гликотоксины, употребление которых со временем может повлиять на развитие болезни Альцгеймера, диабета и деменции.

— Пик развития умственных способностей приходится на 22 года; в 27 лет психическое здоровье и скорость мышления уже начинают снижаться. Где-то в 37-летнем возрасте отмечается ухудшение памяти, а в 42 года аргументация и пространственная визуализация значительно уступают результатам 22-летних испытуемых.

— Люди, оптимистично настроенные, с хорошим самообладанием, имеющие светлые мечты и надежды, живут дольше и счастливее. Приподнятое настроение способствует слаженному функционированию организма и повышению иммунитета.

Заторможенность — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Патологическое состояние, которое может свидетельствовать о физических или психических расстройствах, называется заторможенностью. Характеризуется это состояние пониженной реакцией, медленной, растянутой речью с паузами, медленным мышлением, неторопливыми движениями. Иногда человек в таком состоянии может выглядеть слегка отстраненным, не замечать очевидного, находиться в состоянии игнорирования окружающего мира и оцепенения. Такое положение в основном касается процесса мышления и речи.

Состояние заторможенности мышления называется идеаторным симптомом, а состояние заторможенности речи — моторным симптомом.

Брадипсихией называется заторможенность мышления в науке. Важно не путать заторможенность мышления с апатией и инертностью, ведь это совершенно разные состояния, поскольку психическая основа этих состояний отличается. Заторможенность мышления, преимущественно, свойственная пожилым людям, хотя этот симптом встречается и у молодых людей. В любом случае, состояние заторможенности возникает по каким-то причинам.

Среди проявлений, которые присоединаются к заторможенности, наблюдаются:

вялость
провалы в памяти
запоминать становится сложно

Вышеуказанные симптомы могут не проявляться одновременно, поэтому даже если появился хотя бы один, стоит обратить на это внимание и обратиться к врачу.

Причины заторможенности могут быть разными, поэтому если причиной заторможенности являются неврологические нарушения, то проявления будут такими:

сонливость
изменения артериального давления
ухудшение памяти
тахикардия
головные боли
тошнота
рвота
агрессия
опорно-двигательные нарушения

Если речь идет о детях, то к вышеуказанным проявлениям могут добавиться плаксивость и капризность.

Заторможенность – достаточно тревожный симптом, который может быть опасным как для самого человека, так и для окружающих, поэтому не стоит медлить с его устранением.

Причин проявлений заторможенности достаточно много, поэтому важно внимательно отслеживать это состояние:

Неврологические расстройства. Нарушения в работе ЦНС, психические нарушения и другие факторы могут вызвать серьезные проблемы с восприятием, координацией, эмоциями и приводить к заторможенности вместе с другими проявлениями.

Кровеносная система. Если есть дисфункции или патологии кровеносной системы, то это влияет на мозговые отделы, которые отвечают за скорость реакций и мышления.

Эндокринные заболевания. Дисфункция щитовидки, например, может проявляться заторможенностью.

Интоксикация. Воздействие патогенных микроорганизмов, алкогольное отравление, паразиты могут вызвать заторможенность.

Лекарственные средства. Причиной заторможенности может также быть влияние медикаментов, например, если человек принимает успокоительные препараты.

Переутомление или недосыпание. Когда организм не получает достаточно отдыха и не восстанавливается в полной мере (а это происходит как раз во время сна), то результатом может быть появление сонливости и заторможенной реакции.

Депрессия и стресс. Переживания стрессовых ситуаций или депрессивное состояние может вызвать у человека заторможенность, однако добавляются еще дополнительные симптомы, такие как слабость, плохое настроение, апатичность, отсутствие аппетита, потеря интереса. Депрессия нуждается в помощи специалиста.

Влияние наркотических веществ. Наркотики угнетают ЦНС и влияют на работу мозга, поэтому у человека, который подвергается воздействию наркотических веществ, может появляться заторможенность, расслабленное состояние, дезориентация, неконтролируемость.

Доброкачественные и злокачественные образования в головном мозге также могут вызывать появление заторможенности и других проявлений.

Травмы. Если произошло травмирование головного мозга, например, в результате аварии или неудачного падения, то это может сильно повлиять на его работу и приводить к проблемам со скоростью речи или мышления.

Паника или тревога. Если человек испытывает сильный страх или испытывает тревогу, или панику, то это может сильно влиять на скорость его восприятия или реакции.

Для того, чтобы избавиться от вышеуказанного симптома, самое важное — поставить правильный диагноз, чтобы начать лечение.

Среди диагностических методов выделяют общий визуальный осмотр и исследование анамнеза, анализы крови и мочи.

Также для определения причин проявления симптоматики может потребоваться анализ на уровень гормонов, электроэнцефалография, ангиография, МРТ и психологические тесты.

Врач может проверить состояние органов речи, интеллектуального развития и провести дифференциальную диагностику, чтобы определить, или проблемы с речью связаны с физическими не достатками, или с другими факторами.

На основе полученных данных врач будет принимать решение о следующих действиях и лечении.

Атеросклероз. Болезнь, которая характеризуется отложением жироподобных веществ в сосудах, что ухудшает кровоснабжение тканей и органов, что может вызвать кислородное голодание мозга, что приводит к нарушениям в его работе.

Тромбоз. Характеризуется образованием сгустков крови, которые мешают притоку крови. В результате кровь в тканях плохо циркулирует.

Гипертония. Болезнь, характеризующаяся повышенным артериальным давлением.

Болезнь Паркинсона. Ее еще называют дрожащим параличом. Это заболевание неврологического характера, которое сопровождается такими симптомами как тремор, заторможенность, снижение двигательной активности.

Эпилепсия. Неврологическое расстройство, которое вызывает невольные судороги в теле. Человек с эпилепсией часто дезориентирован, теряет контроль над движениями и имеет проблемы с памятью, отсюда может возникать заторможенность.

Шизофрения. Психическое расстройство, вызывающее появление галлюцинаций, как зрительных, так и слуховых, тем самым усложняя нормальное существование. У человека появляется дезорганизованные речь и мышление.

Гипотиреоз. Возникает это патологическое состояние вследствие недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. У людей с этим состоянием возникает сонливость, психическая заторможенность, вялость и слабость.

ДЦП. Это комплекс нарушений, возникающий вследствие повреждения головного мозга и ЦНС. Человеку с ДЦП трудно поддерживать двигательную активность и контролировать мышцы. Среди симптомов: нарушение координации, медленные движения, вялость, иногда расстройство речи.

Энцефалит. Вирусное заболевание, вызывающее воспалительный процесс в головном мозге. Вызывает изменения психики, головную боль, лихорадку.

Циклотимия. Психическое расстройство, похожее на биполярное расстройство, однако в менее выраженной форме. Характеризуется постоянными перепадами настроения.

Биполярное расстройство. Это психическое расстройство, которое вызывает резкие изменения настроения, от депрессивного состояния до состояния эйфории. В состоянии депрессии человек может быть апатичным и заторможенным.

Депрессия. Это заболевание, связанное с нарушением в работе нейромедиаторов, которое может быть вызвано как негативными событиями, так и генетической предрасположенностью. Кроме заторможенности, депрессия выражается в форме угнетенного состояния, у человека возникает апатия, неспособность выполнять повседневную работу.

Болезнь Альцгеймера. Разновидность деменции, поражает серое вещество головного мозга, приводя к проблемам с памятью, мышлением, восприятием себя и окружающего мира, человек становится заторможенным, не ориентируется в пространстве.

Гипогликемия. Болезненное состояние, вызванное снижением глюкозной концентрации в крови. У человека возникают нарушения речи, головокружение, невозможность сконцентрироваться.

Эмболия. Это закупорки просвета кровеносных сосудов, что затрудняет циркуляцию крови, нарушая работу кровеносной системы.

При возникновении заторможенности необходима помощь невролога, логопеда, психолога, психиатра, эндокринолога, флеболога. Может потребоваться консультация сосудистого хирурга, кардиолога и нейрохирурга.

Специфических методов профилактики заторможенности не существует, однако можно предотвратить ее прогрессирование и развитие заболеваний, с которыми этот симптом может быть связан.

Важно наполнять жизнь положительными эмоциями: проводить время с родными и друзьями, отдыхать, познавать новое.

Не переутомляться и не забывать высыпаться. Хороший сон – залог крепкого иммунитета.

Не нужно злоупотреблять алкогольными напитками, не употреблять наркотические вещества.

Важно заботиться о психическом здоровье: посещать психолога, избегать стрессов, которые могут привести к повышенной тревоге и депрессии, развивать позитивное восприятие мира.

Необходимо периодически проходить медицинские обследования, придерживаться здорового рациона, заниматься спортом, подобранным индивидуально.

Заторможенность — причины, диагностика и лечение

Заторможенность – это патологическое состояние, характеризующееся замедлением интеллектуальных процессов, эмоций, движений. Проявляется снижением темпа речи, слабостью эмоциональных реакций, медлительностью. Больные малоподвижны, безынициативны, с трудом способны поддерживать разговор, на вопросы отвечают, выдержав паузу. Диагностика заторможенности проводится при помощи клинической беседы, наблюдения, исследования динамики психической деятельности, скорости реакции. К способам лечения относится прием лекарств, психотерапия, психокоррекция.

Общая характеристика

Заторможенность представляет собой замедленность психических и физиологических процессов. В научной среде для ее обозначения используются термины «брадипсихизм», «брадипсихия». Наиболее типичные внешние признаки – замедленность реакций, растянутость речи, неспособность включаться в совместную деятельность или общение, протекающие в нормальном темпе. Заторможенные люди часто остаются в одиночестве, кажутся нелюдимыми, замкнутыми без причины. Наиболее тяжелые варианты расстройства наблюдаются при апатии и ступоре, когда больные ни на что не реагируют.

Различают три вида заторможенности: идеаторную, моторную и комплексную. Симптом называют идеаторным, когда замедленность наиболее выражена в речи и мышлении. Люди проявляют умеренную или немного ослабленную двигательную активность, но при попытке вести беседу возникает заторможенность – они не успевают следить за ходом разговора, отслеживать смену темы, отвечать на поставленные вопросы. У окружающих складывается впечатление, что мыслительный процесс и говорение забирают у человека большое количество сил.

Моторная заторможенность проявляется в большей степени замедлением движений. Для нее характерна физическая слабость, расслабленная осанка, дискоординация. Люди постоянно испытывают желание опереться обо что-то устойчивое, присесть или прилечь. Снижение скорости речи легкое, трудности общения возникают только при ведении интеллектуально сложной или эмоциональной беседы. При комплексной заторможенности страдает психическая и моторная сфера: больные говорят тихо, с большими паузами, перемещаются медленно или остаются практически без движения.

Причины заторможенности

Многие люди знакомы с состоянием, когда привычные дела кажутся непосильными, присутствует постоянное ощущение нехватки времени. Такая легкая периодическая заторможенность имеет физиологические причины, например, недосып. Она непродолжительна, исчезает самостоятельно после полноценного отдыха. Реже замедленность психомоторных реакций является патологической, развивается как симптом психического расстройства, неврологического заболевания или интоксикации организма. В таких случаях люди остаются заторможенными вне зависимости от усталости, нуждаются в специальном лечении.

Физиологические состояния

Причины медлительности человека – особенности функционирования его нервной системы и ситуационные факторы, например, приводящие к астенизации или снижающие мотивационно-волевые способности. Физиологические факторы заторможенности действуют постоянно или периодически, но не вызывают социальной и личностной дезадаптации: человек продолжает вести привычный образ жизни, подстраивая его под свою медлительность. Возможные причины такого типа:

Недосыпание. Организм неспособен приспосабливаться к дефициту сна. Его недостаток по ночам (например, при инсомнии) всегда компенсируется в дневное время развитием сонливости, рассеянности, медлительности. На физиологическом уровне преобладают процессы торможения в головном мозге. После бессонной ночи заторможенность возникает в течение дня независимо от того, где находится человек, какие задачи решает.
Усталость. Замедление реакций, слабость, сонливость бывают обусловлены потребностью организма в отдыхе. При истощении запасов психической и физической энергии организм включает «режим экономии». Снижение темпа всех видов активности помогает медленнее растрачивать остаток сил. После периода отдыха привычная скорость восстанавливается. Если этого не происходит, вероятно развитие синдрома хронической усталости.
Стресс. Реакция на стрессовые воздействия определяется особенностями нервной деятельности, может разворачиваться по типу заторможенности или гиперактивности. Одни люди в ответ на стресс становятся более активными, беспокойными, другие – проявляют пассивность, неуверенность. Второй вариант реагирования называется «стрессом кролика», характеризуется резкой дезорганизацией, замедлением деятельности.
Сложность задачи. Причины избирательной заторможенности – недостаток навыков, отсутствие знаний для выполнения какой-то конкретной деятельности. Человек выполняет дело, не спеша или вовсе бездействует, когда задача сложна и непонятна. Например, заторможенным выглядит ученик у доски, пропустивший предыдущий урок, не сделавший домашнее задание.
Нежелание выполнять деятельность. Скорость мышления снижается, когда необходимо выполнять задачу, которая субъективно оценивается как неинтересная, малозначимая, бессмысленная. Достижение конечного результата возможно только с помощью приложения волевых усилий, но их не всегда достаточно. В итоге человек медлит, отвлекается, откладывает работу на будущее.
Флегматический темперамент. Врожденные причины медлительности – преобладание торможения и инертность нервной системы. Людей с такими особенностями называют флегматиками. Они могут казаться заторможенными, особенно для тех, у кого доминирует возбуждение ЦНС, и скорость протекания всех процессов высокая.
Особенности воспитания. Нерасторопность, преобладание тормозимых черт личности может являться результатом воспитания в семье с размеренным строгим распорядком дня, отсутствием возможности проявления самостоятельности. В обоих случаях ребенок растет зависимым от родителей, неспособным адаптироваться к изменяющимся условиям среды. Попадая в незнакомую ситуацию, он становится растерянным, нерешительным, медлительным.

Соматические и психические заболевания

Осуществление мыслительных операций, сложных двигательных актов обеспечивается работой разных отделов мозга. При органических и биохимических изменениях в ЦНС может развиться стойкая выраженная заторможенность, не зависящая от недосыпа, усталости или ситуационных причин. Она требует лечения, в комплексе с другими симптомами заболевания нарушает социальную адаптацию человека – препятствует выполнению профессиональной деятельности, ограничивает возможность общения с родственниками, друзьями. Наиболее распространенные причины патологической заторможенности:

Сосудистые болезни головного мозга. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения приводят к ухудшению питания клеток мозга, гипоксии. Это негативно сказывается на скорости интеллектуальных функций, целенаправленности внимания. Медлительность, рассеянность наиболее характерны для больных с атеросклерозом, гипертонией, тромбозами сосудов.
Болезнь Паркинсона. Одним из ключевых симптомов заболевания является гипокинезия – снижение спонтанной физической активности. Больные часами могут сохранять неподвижность, их движения скованны, разворачиваются только после пуазы, замедленны. Характерно хождение мелкими шажками, маскообразное лицо, вязкость мышления, спутанность речи.
Эпилепсия. Уменьшение темпа психических процессов происходит при нарастании эпилептического слабоумия. Мышление эпилептиков вязкое, тугоподвижное, конкретное. Речь чаще обедненная, замедленная, но возможна ускоренная речепродукция с большим количеством стереотипных повторений, шаблонов. Заторможенность больше проявляется в интеллектуальной сфере.
Шизофрения. Брадипсихия при шизофрении формирвется на основе эмоционально-волевых нарушений, бедности побуждений. Больные безынициативны, ведут себя отстраненно. Замедление мышления сопровождается снижением скорости моторно-речевой деятельности, затруднениями вербализации мыслей. Вторичные причины заторможенности – интеллектуальный дефект, продуктивная шизофреническая симптоматика (бред, галлюцинации).
Депрессия. Двигательная и психическая заторможенность входят в классическую триаду симптомов эндогенной депрессии, но могут проявляться и при других депрессивных расстройствах. При легких формах болезни наблюдается вялость, медлительность, скованность движений. Тяжелые депрессии могут протекать со ступором, мутизмом, неспособностью реагировать на внешние стимулы.
Тревожные расстройства. При высоком уровне тревоги возникает состояние психомоторной заторможенности. Пациенты каждое слово произносят с усилием, как бы преодолевая препятствие. Причины – эмоциональное перенапряжение, скованность мышления, концентрация внимания на тревожащей ситуации.
Гипотиреоз. Недостаточность гормонов щитовидной железы снижает скорость обменных процессов ЦНС. На базе этого происходит изменение эмоциональной сферы и когнитивных способностей. Больные испытывают вялость, апатию, депрессию. Они становятся медлительными, ипохондричными, плаксивыми. Хуже воспринимают новую информацию, плохо запоминают ее.

Интоксикации

Токсическое отравление организма развивается при паразитарных заболеваниях, приеме алкоголя, наркотических и лекарственных средств. В большинстве случаев происходит нарушение обмена нейромедиаторов ЦНС, что приводит к изменению скорости биохимических реакций и нейронных передач, которое проявляется ускорением или замедлением темпа психической деятельности, неадекватностью эмоций, поведения. Заторможенность появляется при поступлении в организм следующих веществ:

Опиоиды. Легкая интоксикация имеет слабо выраженные признаки. При отравлении средней тяжести человек становится благодушным, малоподвижным, вялым. Из-за наплыва грезоподобных фантазий поддержание беседы затруднено. Речь тихая, неразборчивая. Вегетативные симптомы: сужение зрачков, бледность кожи, сухость слизистых оболочек, низкое артериальное давление.
Седативные, снотворные препараты. Интоксикация данными лекарственными средствами характеризуется заторможенностью, сонливостью, дискоординацией движений. Часто наблюдается неустойчивость эмоций с быстрыми переходами от смеха к плачу. При легком отравлении настроение повышается, развивается чувство радости, которое постепенно сменяется гневом, плаксивостью. Средняя степень интоксикации всегда сопровождается замедлением мышления, речи, движений.
Каннабиноиды. Состояние отстрой интоксикации протекает с патологическим изменением направленности мышления: оно становится нелогичным, непоследовательным, бессвязным. Темп чаще ускоренный, но иногда развивается патологическое торможение, которое проявляется ощущением «застывания мыслей», неспособностью осмыслить происходящее. При этом настроение остается приподнятым.
Токсины паразитов. При хронических паразитарных инвазиях на нервную систему длительное время воздействуют небольшие дозы ядовитых веществ. Развивается отравление, основные симптомы которого включают усталость, чувство переутомления, бессонницу. У пациентов детского возраста нередко диагностируется анемия, они выглядят сонливыми, апатичными, вялыми.

Диагностика

Заторможенность, усталость, слабость – частые причины обращения людей к врачу-неврологу. Реже первичное обследование проводится терапевтом или психиатром. Сначала осуществляется клинический опрос пациента, наблюдение и осмотр. С целью объективного подтверждения наличия заторможенности выполняется патопсихологическое обследование, психофизиологические пробы, определяющие скорость реакции. Для уточнения диагноза могут быть назначены инструментальные исследования мозга и его сосудов, анализы крови на содержание гормонов. Стандартный диагностический комплекс включает:

Клиническую беседу. При опросе больные жалуются на медлительность, ухудшение памяти, снижение интеллектуальных способностей. Они говорят, что хуже стали справляться с профессиональными обязанностями и повседневными делами, не могут поддержать беседу. Возможные дополнительные симптомы – сонливость, головные боли, рассеянность. У детей отмечается капризность, плаксивость без особой причины, отсутствие интереса к играм.
Наблюдение. Отвечая врачу, пациенты часто выдерживают паузу, растягивают слова. Голос тихий, говорят неразборчиво, на вопрос отвечают после молчания, поэтому может показаться, что нарушено слуховое восприятие или затруднено понимание смысла сказанного. В поведении медлительны, пассивны. Движения неловкие, совершаются через силу.
Исследование мышления. Проводятся патопсихологические пробы, позволяющие оценить скорость мыслительного процесса: ассоциативный эксперимент, подбор слов-антонимов и другие. По результатам определяется замедление темпа когнитивных функций, уменьшение количества представлений, «застревание» на одной мысли. Интеллектуальная деятельность характеризуется инертностью, малоподвижностью.
Определение скорости реакции. При диагностике заторможенности используются психофизиологические методы, измеряющие время реакции на стимул (звуковой, световой) и происходящие параллельно изменения биоэлектрической активности мозга, ЧСС, частоты дыхания. При заторможенности выявляется значимое увеличение времени простой зрительно-моторной и слухо-моторной реакции, депрессия альфа-ритма на ЭЭГ, замедление дыхания.

Лечение

Методы основной терапии зависят от причины, спровоцировавшей заторможенность. В рамках программы лечения используются различные методы: медикаментозная коррекция, психотерапия, целенаправленная стимуляция интеллектуальных функций и двигательной активности. Все мероприятия направлены на восстановление физиологических мозговых процессов, ответственных за динамику психомоторной деятельности, а также на тренировку мыслительных и физических навыков.

Прием медикаментов

Лекарственная терапия назначается большинству пациентов, нацелена на улучшение метаболизма нервных клеток и тканей, их защиту от повреждающих факторов, замедление гибели. Восстановление активного кровоснабжения повышает функционирование различных отделов мозга. В результате происходит активизация мыслительной деятельности, редуцируются симптомы заторможенности. Пациентам показан прием нейропротекторов, ноотропов.

Психотерапия и психокоррекция

Психокоррекционные занятия ориентированы на увеличение скорости познавательных функций. Они включают такие упражнения как подбор ассоциаций, обобщение понятий, анализ логических последовательностей, решение интеллектуальных задач. Учитывается правильность результатов, скорость выполнения заданий. В ходе психотерапевтических сеансов осваиваются способы социальной адаптации человека с заторможенностью. Специалист дает рекомендации по выбору профессиональной сферы, помогает овладеть поведенческими и речевыми навыками, компенсирующими медлительность.

Коррекция образа жизни

Чтобы улучшить работу мозга, усилить приток кислорода к тканям, пациентам рекомендуется скорректировать режим дня, обязательно включив в него умеренные физические нагрузки на свежем воздухе – пешие прогулки, активные игры, занятия спортом. Для активации мышления необходимы ежедневные интеллектуальные нагрузки – чтение книг, изучение иностранных языков, творческие занятия. Этот совет особенно актуален для пожилых людей, завершивших профессиональную деятельность.