Что такое задержка речевого развития у детей
Задержка речевого развития (ЗРР) — это отставание в формировании речевых навыков у детей при сохранном слухе и интеллекте. При ЗРР ребенок начинает говорить позже своих сверстников, его словарный запас ограничен, фразовая речь развивается с запозданием.
Важно различать ЗРР и задержку психоречевого развития (ЗПРР):
- При ЗРР страдает только речь, а умственное и эмоциональное развитие ребенка в норме.
- ЗПРР подразумевает отставание и общеинтеллектуального характера.
Если до 4 лет диагноз ЗПРР ставится редко, то к 5 годам у 80% детей с проблемами речи наблюдается именно задержка психоречевого развития. Поэтому крайне важно вовремя диагностировать и начать лечение ЗРР.
Основные причины задержки речевого развития
Задержка речевого развития не является самостоятельным заболеванием, а возникает как следствие различных факторов:
- Неблагоприятное течение беременности и родов
- Перинатальная энцефалопатия
- Генетическая предрасположенность
- Заболевания центральной нервной системы
- Нарушения слуха
- Психические расстройства
- Социальная депривация
- Билингвизм в семье
ЗРР часто сопутствует таким заболеваниям как детский церебральный паралич, синдром Дауна, ранний детский аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Как распознать признаки задержки речевого развития
- К 1 году ребенок должен произносить 5-10 простых слов
- К 2 годам — использовать фразы из 2-3 слов, словарный запас около 50 слов
- К 3 годам — говорить простыми предложениями, словарный запас 250-700 слов
- К 4 годам — использовать сложные предложения, словарный запас более 1500 слов
Признаки ЗРР у детей разного возраста:
До 1 года:
- Отсутствие гуления в 3-4 месяца
- Отсутствие лепета в 7-8 месяцев
- Отсутствие реакции на свое имя к году
От 1 до 2 лет:
- Отсутствие первых слов к 1,5 годам
- Словарный запас менее 20 слов к 2 годам
- Непонимание простых просьб
От 2 до 3 лет:
- Отсутствие фраз из 2-3 слов
- Непонимание значения слов «большой-маленький», «хороший-плохой»
- Неспособность показать части тела
После 3 лет:
- Отсутствие развернутой фразовой речи
- Неправильное употребление окончаний и предлогов
- Трудности в пересказе простых текстов
Если вы заметили подобные признаки у своего ребенка, следует обратиться к специалисту для диагностики.
Диагностика задержки речевого развития
- Педиатр — оценивает общее развитие ребенка
- Невролог — исследует работу нервной системы
- Отоларинголог — проверяет слух
- Логопед — оценивает уровень речевого развития
- Психолог — определяет уровень психического развития
Методы диагностики включают:
- Сбор анамнеза
- Наблюдение за ребенком
- Логопедическое обследование
- Психологическое тестирование
- Аудиометрию
- МРТ головного мозга при необходимости
По результатам обследования ставится диагноз и определяется тактика лечения.
Эффективные методы лечения задержки речевого развития
Лечение ЗРР должно быть комплексным и включать следующие направления:
Медикаментозная терапия
Назначается неврологом и может включать:
- Ноотропные препараты (пирацетам, глицин)
- Витамины группы В
- Препараты, улучшающие мозговое кровообращение
Логопедическая коррекция
Включает занятия с логопедом для развития:
- Артикуляционной моторики
- Фонематического слуха
- Словарного запаса
- Грамматического строя речи
Психолого-педагогическая коррекция
Направлена на развитие психических процессов:
- Памяти
- Внимания
- Мышления
- Эмоционально-волевой сферы
Нейропсихологическая коррекция
Включает упражнения для развития межполушарного взаимодействия и психомоторики.
Развитие мелкой моторики
Пальчиковая гимнастика, рисование, лепка стимулируют речевые зоны мозга.
Физиотерапия
Может включать электрофорез, магнитотерапию, массаж.
Лечение подбирается индивидуально и может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Крайне важно участие родителей в коррекционном процессе.
Когда необходимо обращаться к специалистам
Обратиться к врачу следует в следующих случаях:
- У ребенка в 1 год отсутствуют первые слова
- К 2 годам словарный запас менее 50 слов
- В 2,5 года нет фраз из 2-3 слов
- К 3 годам речь малопонятна для окружающих
- После 3 лет есть нарушения звукопроизношения
- Ребенок не выполняет простые словесные инструкции
Чем раньше будет начата коррекционная работа, тем выше шансы преодолеть задержку речевого развития. При своевременном лечении к 5-6 годам большинство детей догоняют сверстников в речевом развитии.
Профилактика задержки речевого развития
Для профилактики ЗРР родителям рекомендуется:
- Много разговаривать с ребенком, комментировать свои действия
- Читать книги, разучивать стихи и песенки
- Играть в пальчиковые и речевые игры
- Ограничить просмотр телевизора и использование гаджетов
- Создавать ситуации, стимулирующие речевую активность
- Развивать мелкую моторику (рисование, лепка, конструирование)
- Обеспечить правильное питание, богатое витаминами
- Соблюдать режим дня, достаточный сон
При соблюдении этих рекомендаций риск возникновения задержки речевого развития значительно снижается. Однако если у вас есть подозрения на ЗРР, не откладывайте визит к специалисту.
