Выход из депрессии: Депрессия. Выход есть всегда! — БУЗ ВО Великоустюгская ЦРБ

Книга «Выход из депрессии. Спасение из болота хронических неудач»

Выход из депрессии. Спасение из болота хронических неудач

Депрессия делает жизнь бессмысленной. Краски тускнеют, вкусы притупляются, радость уходит. Самыми сильными чувствами становятся стыд и отчаяние. В этой книге четыре мировых лидера по борьбе с депрессией расскажут вам как не допустить к себе уныние, тоску и неудачи. С ее помощью вы: научитесь владеть своими эмоциями, узнаете, как обойти привычки, приводящие к отчаянию; остановите самообвинения; вернете яркие краски своему миру.

Поделись с друзьями:

Издательство:
Питер
Год издания:
2020
Место издания:
СПб
Язык текста:
русский
Язык оригинала:
английский
Перевод:
Полозов Ю.
Тип обложки:
Твердый переплет
Формат:
60х90 1/16
Размеры в мм (ДхШхВ):
215x145x22
Вес:
370 гр.
Страниц:
320
Тираж:
3000 экз.
Код товара:
1029645
Артикул:
К29285
ISBN:
978-5-4461-1569-3
В продаже с:
15.02.2020
Аннотация к книге «Выход из депрессии. Спасение из болота хронических неудач»:

Депрессия делает жизнь бессмысленной. Краски тускнеют, вкусы притупляются, радость уходит. Самыми сильными чувствами становятся стыд и отчаяние.
В этой книге четыре мировых лидера по борьбе с депрессией расскажут вам как не допустить к себе уныние, тоску и неудачи. С ее помощью вы:
научитесь владеть своими эмоциями,
узнаете, как обойти привычки, приводящие к отчаянию;
остановите самообвинения;
вернете яркие краски своему миру. Читать дальше…

Иллюстрации

Выйти из депрессии и начать новую жизнь — Центр когнитивной психологии во Владивостоке

Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств. Характеризуется подавленным настроением, невозможностью получать удовольствие от чего-либо, пониженной самооценкой, утомляемостью, заторможенностью, нарушением сна, потерей аппетита, чувством вины, суицидальными мыслями.

Существует несколько теорий о причинах депрессии. Это могут быть социальные факторы, тяжелые психологические травмы, поражения головного мозга и соматические патологии. Предрасположенность к депрессии возрастает на фоне изменения гормонального фона: в подростковом возрасте, после родов, при наступлении климакса, а также у пожилых.

Виды депрессивных состояний

В зависимости от симптомов можно выделить следующие формы депрессии:

  • клиническая. Стойкие ярко выраженные симптомы, плохо поддается лечению;
  • сезонная. Повторяется в определенное время года;
  • «женские». Это ПМС, послеродовая депрессия, климактерическое расстройство;
  • атипичная. Сопровождается повышением аппетита, увеличением веса, эмоциональной реактивностью;
  • дистимия. Характеризуется длительным (2-3 года) состоянием подавленности и апатии;
  • биполярная. Клиент испытывает крайние перепады настроения от маниакального восторга до глубокого отчаяния;
  • психотическая. Острая форма с приступами психоза.

Согласно статистике, женщины страдают от депрессии вдвое чаще, чем мужчины. Распространены старческие депрессии, возникающие на фоне снижения активности, чувства одиночества, ухудшения состояния здоровья людей старшего возраста.

 

Как выйти из состояния депрессии

Современное лечение депрессии включает медикаментозные и психотерапевтические методы. Фармакологические препараты назначаются врачом после тщательной диагностики. В зависимости от тяжести симптомов это могут быть антидепрессанты, ноотропы, седативные средства.

Без применения психотерапии невозможно достичь полного выздоровления. При легких формах расстройства психотерапевтические методы используются как самостоятельное лечение без применения медикаментов.

Один из самых эффективных методов, используемых психотерапевтами и психологами для лечения депрессии — когнитивно-поведенческая терапия. Терапия направлена на осознание человеком связи между мыслями, чувствами и действиями. Изменяя что-то одно, можно скорректировать все остальное. Выйти из депрессии помогают корректировки, вносимые психологом в мышление клиента.

Психотерапевты и психологи Центра когнитивной психологии во Владивостоке успешно лечат все формы депрессий. Каким бы тяжелым не казалось человеку его состояние, мы поможем вернуть его к активной счастливой жизни.

Выход из депрессии. Спасение из болота хронических неудач

Хочу начать с рассказа об авторах данной книги. Ее написали: М.Уильямс (доктор наук, профессор клинической психологии), Д.Тисдэйл (доктор наук), З.Сигал (доктор наук, профессор психотерапии) и Д.Кабат-Зинн (доктор наук, профессор медицины). Эти данные я привела для того, чтобы показать — авторы заслуживают доверия. А их труд внимания.

Сразу хочу отметить, что в отличае от многих книг, где преобладает теория, а затем идет крупица практических знаний. В этой книге большая часть уделена именно практике. И к каждому упражнению и практике дается подробная инструкция.

В самом начале авторы рассматривают механизм зарождения депрессии. То на сколько она связана с чувствами, мыслями и телесными ощущениями. Изначально человек начинают ощущать негативные эмоции. И если это процесс не остановить, что они начанают множиться в сознании, человек попадает в ловушку из которой очень сложно выбраться. Нужно понимать, что причина неприятных чувств — мысли. У людей страдающих депрессией почти всегда одинаковые мысли и они являются симптомом заболевания, а не исключительной правдой, как воспринимаются.

Наши мысли — это не факты. Так же они не являются на самом деле «нашими» или «нами».

На телесном уровне очень часто ощущается усталость и упадок сил.

Авторы предлагают «лекарство» — направленное внимание и осознанность. Далее описывается подробно упражнения, такие например, как: сканирование тела, йога, трехминутная медитация, осознанная ходьба, совмещение с дыханием и другие. Мое любимое упражнение — это привнесение осознанности в повседневную жизнь, чтобы не делать все на автопилоте.

На предлагаемые упражнения стоит обратить внимание еще и потому, что они показали свою долгую историю. Медитации были известны еще более двух тысяч лет назад.

В книге затронуто очень много интересных тем, которые не связаны на прямую с депрессией. Они могут заинтересовать любого. Поэтому рекомендую.

Лечение депрессии | Клиника проф. Преображенского

 /   /  Лечение депрессии

Проблемы лечения депрессий

Интернет — порталы изобилуют описанием методик нетрадиционного лечения депрессий с помощью аутотренинга, гомеопатических средств, экстрасенсорных способностей… Эффективность их оставляет желать лучшего, а результаты применения порой приводят к совершенно противоположным результатам. Ниже мы попробуем изложить классические подходы к лечению депрессивных состояний традиционной медицины.

Для удобства понимания глубины проблемы и четкого разграничения методов условно разделим лечение депрессий на два основных раздела – «что можете сделать Вы» и «что может сделать Ваш врач». Условным такое разделение является потому, что в лечении депрессий, как и любых других заболеваний, важна комплексность, и помогать в выходе из депрессии больному должен не только доктор, но и близкие люди.

Лечение депрессии. Что можете сделать Вы

Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств. Прежде всего, стоит отметить необходимость квалифицированной медицинской помощи практически во всех случаях депрессивных состояний. Как уже писалось, найти выход из депрессии могут только лишь единицы и только лишь в случае легкого течения заболевания. Именно поэтому если Вы заметили симптомы депрессии у себя или у близких Вам людей (повышенную критичность к себе и окружающим, резкие перепады настроения даже без видимой причины, вегетативные нарушения, нарушения сна, затруднения концентрации внимания и памяти) Вам необходимо обратиться за консультацией к доктору.

В случае, когда диагноз депрессии уже выставлен, близкие должны своим поведением и отношением способствовать лечению пациента. Как никогда в таком случае пациентам необходима поддержка родственников и личностные взаимоотношения в лечении депрессий играют немаловажную роль. Одним из важнейших пунктов является осознание больным посылов «депрессия – преходящее состояние» и «моей вины в возникновении у меня депрессии нет».

Юрий Львович Мучник

Врач психиатр-нарколог

Врач высшей категории. Стаж 35 лет. Работает в Клинике им. проф. Ф.Ф. Преображенского с 2001 г.

Лечение депрессии. Что может сделать Ваш врач

Считается, что при лечении депрессивных расстройств необходимо придерживаться комплексности, одновременно с этим пытаясь использовать разнообразные методы. Основные места в схемах лечения депрессий на данный момент занимают психотерапия и медикаментозное лечение.

В каждом конкретном случае доктор должен разобраться в причинах появления депрессии и с учетом особенностей личности, психики и заболевания подобрать сбалансированное лечение. При амбулаторном лечении важным также является и взаимодействие препаратов между собой и их влияние на способность нормально работать, управлять автомобилем и общаться с другими людьми.

Основные мероприятия при лечении депрессии

Ниже приведены основные мероприятия, включаемые в комплексное лечение депрессий:

  • — изменение режима дня играет достаточно большую роль в лечении депрессий, ведь нормализация фаз сна и бодрствования, рабочего режима и правильное планирование в значительной степени влияет на итог лечения;
  • — полноценный отдых естественно необходим человеку с любым нарушением здоровья, в том числе и пациентам с депрессиями;
  • — сбалансированное питание – приводит в конечном итоге к улучшению общего тонуса организма, и, как результат – к повышению эффективности лечения. Кроме того, некоторые продукты (например, шоколад) сами по себе обладают антидепрессантным эффектом;
  • — нормализация физической активности – физическая активность является, по сути, отличным антидепрессантом;
  • — гипноз – применение его тут основано на массивной выработке эндорфинов (гормонов удовольствия) при вхождении человека в состояние гипноза;
  • — молитва – способ достаточно действенен для верующих людей и способствует достижению общей умиротворенности пациента;
  • — медикаментозная терапия – один из наиболее эффективных и самых распространенных методов лечения депрессий на данный момент;
  • — психотерапия – метод, направленный в данном случае на устранение психогенной причины депрессии.

  

 Суммируя вышесказанное, скажем, что депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств и его не только можно, но и нужно лечить. Обратившись за консультацией в Медицинский центр «Клиника Профессора Ф. Ф. Преображенского», Вы можете быть уверены в качестве наших услуг и квалифицированности нашего персонала.

Цены на лечение невротических расстройств


Советы психолога, как выйти из депрессии и справиться со стрессом

Неприятное состояние, когда ничего не хочется, ничто не приносит радость и лучшим вариантом кажется просто лечь и смотреть в потолок, хотя бы раз испытывал каждый человек. Но если оно приобретает затяжной, хронический характер, то можно говорить о развитии психического расстройства — депрессии. Статистика ВОЗ свидетельствует о том, что ей подвержены люди разных возрастов, рас и половой принадлежности. Одни менее склонны к депрессивному состоянию, другие более — в силу особенностей темперамента. Но при определенном стечении обстоятельств попасть в эту статистику может каждый.

Два основных признака депрессии — невозможность радоваться жизни и беспросветная тоска, которая затягивает, как болото. Стойкое уныние, в которое погружается человек, мешает ему не только радоваться жизни, но и выполнять свои повседневные обязанности. Пропадает аппетит, приходит бессонница, нарастает тревожность. Если состояние сохраняется дольше 14 дней, стоит обратиться за профессиональной помощью психолога или психотерапевта.

Выйти из депрессии самостоятельно бывает непросто. Если болезнь еще не переросла в хроническую стадию, воспользуйтесь советами психолога, как побороть это нездоровое состояние. Они будут отличаться для мужчин и для женщин.

Советы психолога для женщин: как выйти из депрессии

Женщины, которых заел быт, находятся в основной группе риска. Все та же статистика ВОЗ говорит о том, что представительницы прекрасного пола страдают депрессией и обращаются к психологу в два раза чаще, чем мужчины. Каждая пятая из них — это молодая мама, которая из-за рождения малыша резко изменила привычный образ жизни.

Советы психолога для мам с маленькими детьми

  1. Смените обстановку

Сменить обстановку можно на денек, пригласив няню или оставив мужа с малышом, а можно на довольно продолжительное время — например, взять ребенка и отправиться пожить с ним к бабушке в деревню. Близкие поддержат ваше решение, если увидят, что для вас это действительно важно.

  1. Найдите время для себя

Материнство — не повод полностью отказаться от своих интересов и посвятить себя крохе. Вашему ребенку нужна позитивно настроенная жизнерадостная мама, а не ее бледная тень. Больше гуляйте вместе с малышом, общайтесь с другими мамочками, найдите время, чтобы сменить прическу или купить новую одежду, если вам этого действительно хочется.

Гуляйте с малышом — это поможет прийти в форму и избавиться от стресса. Фото: Baltphoto / Елена Яковлева

  1. Привлекайте помощников

Привлекайте к помощи всех, кого только можно, — от подруг и родственников до службы доставки продуктов на дом. Робот-пылесос, посудомоечная и стиральная машина, мультиварка и прочие блага цивилизации также призваны вам помочь.

  1. Выделите время для хобби

Хотя кажется, что времени ни на что не хватает, многие женщины именно в декрете нашли то занятие, которое стало приносить им не только деньги, но и моральное удовлетворение. Кто-то организовывает совместные закупки для малышей, кто-то вышивает картины или пишет сказки. Стоит только по-настоящему захотеть, и время обязательно найдется.

Как выйти из депрессии: 10 советов психолога для женщин

Даже если дети уже выросли или женщина еще не задумывалась об их рождении, ее все равно может настичь затяжная хандра. Среди причин — неудовлетворенность своим внешним видом или личной жизнью, нелюбимая работа или нахождение в постоянном стрессе. Добавьте сюда гены, гормоны, естественную для женщин повышенную тревожность и мнительность. На выходе получите снижение либидо, плаксивость, постоянную усталость, головные боли, бессонницу.

Не стоит недооценивать депрессию. Невозможность радоваться жизни приводит к потере ее ценности как процесса. Отсюда недалеко и до суицида — ведь человек не видит смысла жить. Если вы видите такое состояние у близкого человека, пора бить тревогу.

Если же вы замечаете постоянную апатию и другие симптомы начинающейся депрессии у себя и хотите избавиться от этого состояния самостоятельно, то вот несколько советов от профессиональных психологов.

Совет 1. Возьмите отпуск или больничный

Ходить изо дня в день на работу в таком состоянии точно не стоит. Иногда даже недельный отдых сказывается на самочувствии самым положительным образом, особенно если получится сменить обстановку, уехать в гости к родственникам или в отпуск.

Совет 2. Перейдите на здоровое питание

Хандра и плохое самочувствие могут быть отчасти связаны с неправильным питанием, недостатков в рационе овощей и фруктов, белка и клетчатки с явным перевесом в пользу углеводов. Свежевыжатые соки, витаминные салаты, обилие зелени в правильно приготовленных блюдах помогут восстановить здоровый баланс и вернут силы для того, чтобы изменить свою жизнь к лучшему, воспользовавшись другими советами психологов.

Совет 3. Нормализуйте режим сна и отдыха

Если засиживаться допоздна и рано вставать, организм рано или поздно даст сбой. Люди-совы могут поздно ложиться спать, если для них такой вариант является комфортным, — но только если у них есть возможность вставать ближе к обеду. В противном случае накопится хронический недосып, появится вялость, рассеянность.

Совет 4. Больше двигайтесь и бывайте под солнцем

Это особенно актуально для тех, кто проводит рабочий день в помещении, практически не сдвигаясь с места. Возьмите за правило совершать хотя бы короткие прогулки пешком, выйдя из общественного транспорта или такси за 500 метров от дома. Чаще дышите свежим воздухом и гуляйте под лучами солнца, это поможет улучшить обмен веществ, насытить кровь кислородом и пополнить запасы витамина Д.

Совет 5. Станьте волонтером

Даже если помогать другим людям — не цель всей вашей жизни, временами делать добро может быть полезно для собственного психического здоровья. Это поможет по-новому взглянуть на собственные проблемы или хотя бы повысить собственную значимость в своих же глазах.

Совет 6. Откройте для себя пет-терапию

Общение с животными может быть эффективным способом выхода из депрессии. Фото: Baltphoto / Андрей Пронин

Она же — анималотерапия или зоотерапия, а если просто — то метод терапии при помощи животных. Сходите в кафе, полное кошек, отправьтесь на ферму, где можно покормить телят из бутылочки, или просто возьмите к себе кошку подруги на денек. А вот заводить домашнее животное на постоянной основе в таком состоянии психологи не советуют — иногда необходимость заботиться о другом существе может только сильнее вогнать в депрессию.

Совет 7. Пообщайтесь с друзьями

Аналог разговорной психотерапии, за которой можно обратиться к психологу, — разговор по душам с лучшим другом или подругой, мамой, сестрой или другим человеком, которому вы полностью доверяете. Устройте посиделки за рюмочкой чая.

Совет 8. Вспомните, что приносит вам радость

Да, конкретно сейчас радость ничто не доставляет. Но ведь так было не всегда. Книги любимого писателя, прогулки под луной, вязание или приготовление сложных десертов могло когда-то быть вашим хобби или любимым времяпровождением. Попробуйте возродить традицию и найти то, что вас порадует.

Совет 9. Добавьте в жизнь то, чего очень хочется

Может быть, вы всегда отказывали себе в удовольствии съесть аппетитное пирожное с воздушным кремом? Так сейчас самое время! Не стоит думать о возможных последствиях для фигуры. Располнеть от одного пирожного или заработать алкогольную зависимость от одного бокала пива нельзя, а вот вернуть себе ощущение, что жить может и должна приносить радость, — можно.

Совет 10. Отправьтесь на шопинг

Шопинг можно заменить или сочетать с посещением турецкой бани, салона красоты, спа, кинотеатра. Выберите развлечение себе по душе, лучше — в хорошей компании. Не стоит пренебрегать таким способом восстановления душевного равновесия, даже если официально вы ушли на больничный. Это отличный способ терапии, что подтвердит любой психолог.

Не отказывайте себе в маленьких радостях — встрече с подругами, шопинге, прогулках. Фото: Baltphoto / Виктория Ламзина

Советы по выходу из депрессии для мужчин

У мужчин депрессия часто маскируется под соматические заболевания — головные боли, проблемы с органами пищеварения, вплоть до язвы желудка, и с сердечно-сосудистой системой. Пропадает желание общаться с людьми. Близкие замечают, что человек стал замкнутым и равнодушным или, напротив, агрессивным и раздражительным. Депрессия у мужчины протекает менее эмоционально, но может приводить к не менее тяжелым последствиям, чем у женщин.

Для выхода из этого состояния могут пригодиться советы психолога, указанные выше. Если ничего из перечисленного не помогает, вот еще несколько рекомендаций:

  • избавление от вредных привычек. Гасить стресс сигаретами или топить депрессию в крепких алкогольных напитках — не лучшее решение. Так недалеко и до хронической алкогольной зависимости или серьезных проблем со здоровьем. Лучше замените вредные привычки полезным хобби;
  • поиск гармонии. Иногда для того, чтобы обрести гармонию с самим собой, приходится переехать, поменять работу или завершить отношения, которые не приносят радость. Это кардинальные шаги, на которые трудно решиться. Но если корень депрессивного состояния — в неудовлетворенности работой, домом или партнершей, то все другие способы выйти из депрессии могут не дать результата;
  • обращение к специалисту. Мужчины очень долго стараются не обращать внимание на тревожные симптомы надвигающего психического расстройства, а когда понимают, что проблема уже есть, бывает поздно для советов. Требуется диагностика клинического психолога или психотерапевта, нередко — назначение медикаментозной терапии и даже лечение в стационаре. Если вы осознали проблему, обратитесь за помощью в ее устранении — специалист соблюдает профессиональную тайну и не имеет права сообщать никому и никуда о том, зачем вы к нему обратились, как и оглашать сам факт такого обращения.

Как выйти из состояния стресса

Стресс и депрессия отличаются друг от друга. Первый выражается в реакции организма на проблему, и реакция эта заметна на физическом уровне (специалисты выделяют так называемую триаду признаков стресса, которые влияют на наше самочувствие самым непосредственным образом). Последствия для здоровья могут быть печальными, поэтому важно знать, как можно выйти из стресса. Сделать это можно самостоятельно.

Занимайтесь спортом — в одиночку или с подходящей компанией, например в рамках марафона. Фото: Baltphoto / Николай Овсянников

Самое главное — осознать проблему. Можно обсудить ее с психологом или с близким человеком или хотя бы описать на листе бумаги, проанализировав причины, которые привели к такому состоянию. И составить план выхода из создавшегося положения.

Психологи также советуют заниматься спортом, не пренебрегать общением, побольше отдыхать и правильно питаться. Для того чтобы выйти из стресса, помогут советы, указанные выше. Хорошо помогают техники расслабления и обретения уверенности в себе, йога, медитация, дыхательные упражнения.

Если стресс перерос в хроническую стадию, вам снятся кошмары, появились паническое атаки, боли в области груди, вы постоянно ощущаете усталость и нервозность, стоит обратиться к специалисту.

ФЕВАРИН – уверенный выход из депрессии

В связи с постоянным увеличением количества пациентов с депрессивными расстройствами диагностика и адекватное лечение этого заболевания из сугубо психиатрической проблемы превращается в проблему общемедицинскую. Большинство больных с легкими формами депрессии обращаются, как правило, к терапевтам, кардиологам, гастроэнтерологам и др. Поэтому распространение знаний среди врачей всех специальностей об этиологии, патогенезе, клинике и диагностике этого заболевания является необходимым условием его эффективного лечения.

 

В отличие от других видов психических нарушений, депрессивные состояния в 40% случаев не диагностируются, что таит в себе определенную опасность, так как недиагностированные и соответственно нелеченные депрессивные расстройства могут перейти в более тяжелую форму.

О современных аспектах лечения пациентов с депрессивными расстройствами корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» беседует с доцентом кафедры психиатрии Киевского медицинского института УАНМ, кандидатом медицинских наук Сергеем Маляровым.

Сергей МаляровДоцент кафедры психиатрии
Киевского медицинского
института УАНМ

— Экономисты, работающие в системе здравоохранения, называют депрессию одной из самых «дорогих» болезней. В США ежегодные расходы, связанные с лечением депрессивных состояний, включая стоимость стационарного лечения, лекарственных средств, затраты на дополнительные исследования, потери вследствие снижения работоспособности, суицидов и т.д., оцениваются в 47,5 млрд долларов.

 

— Сергей Александрович, каковы экономические и медицинские аспекты проблемы депрессий?

— По имеющимся данным, депрессивные расстройства диагностируют примерно у 10% населения земного шара.

Экономисты, работающие в системе здравоохранения, называют депрессию одной из самых «дорогих» болезней. В США ежегодные расходы, связанные с лечением депрессивных состояний, включая стоимость стационарного лечения, лекарственных средств, затраты на дополнительные исследования, потери вследствие снижения работоспособности, суицидов и т.д., оцениваются в 47,5 млрд долларов. Для сравнения: расходы на лечение заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем в США составляют соответственно 43 и 18 млрд долларов в год.

 

— Как проявляется депрессия?

— Классическая депрессия характеризуется триадой симптомов: подавленное настроение (гипотимия), психическая и двигательная заторможенность. В состоянии больного преобладают гнетущая безысходность, тоска, переживаемая, как душевная боль, расстройства сна, суточные колебания состояния с ухудшением по утрам. Настоящее и будущее воспринимаются в мрачном свете, возникают идеи самообвинения, самоуничижения, мысли о суициде.

Более чем в половине случаев депрессия сочетается с проявлениями тревоги, которая в ощущениях и жалобах больных зачастую выступает на первый план. При лечении таких больных врачи общей практики назначают транквилизаторы, не учитывая, что патогенетически обоснованным лечением является назначение антидепрессантов.

 

— Какие основные принципы лечения депрессии?

— В большинстве случаев депрессия имеет благоприятный прогноз. Однако назначение психофармакологических препаратов позволяет сократить сроки течения депрессии, облегчает страдания больного и предотвращает наиболее тяжелое осложнение — попытки самоубийства.

В отношении депрессивных расстройств сегодня перед обществом стоят следующие социально-медицинские задачи: во-первых, эффективное лечение лиц с этим заболеванием; во-вторых, предотвращение повторных эпизодов депрессии (профилактика) и, в-третьих, улучшение качества жизни больных, перенесших депрессию.

С появлением серотонинергических антидепрессантов стало возможным решение всех этих задач. Одним из препаратов этой группы является ФЕВАРИН (флувоксамина малеат), который с недавнего времени на украинском рынке предлагает компания «Бофур Ипсен».

 

— Что отличает этот препарат от других серотонинергических антидепрессантов?

— Для начала приведу несколько фактов. С момента появления препарата на рынке его назначали более чем 23 млн пациентов во всем мире. ФЕВАРИН зарегистрирован более чем в 80 странах, имеет самую большую (среди антидепрессантов) базу данных клинических исследований, включающую описание результатов лечения 38 тыс. пациентов. На сегодняшний день опубликовано более 5000 научных работ, посвященных изучению препарата.

ФЕВАРИН является эффективным антидепрессантом при лечении депрессий различного типа и различной степени выраженности. Это подтверждено, в частности, данными метаанализа (Anderson J.M., 1994), согласно которым ФЕВАРИН является препаратом выбора при лечении больных с тяжелой депрессией в условиях стационара.

Кроме того, доказана эффективность ФЕВАРИНА в предупреждении рецидивов депрессии (Terra J.L., Montgomery S.A., 1998). После курса лечения препаратом рецидивы развивались в три раза реже, а период ремиссии до первого рецидива был в два раза продолжительнее, чем при применении плацебо.

 

— Известно, что при приеме трициклических антидепрессантов часто развиваются побочные эффекты…

В большинстве случаев больные отказываются от лечения трициклическими антидепрессантами в связи с развитием таких явлений, как ощущение сухости во рту, нарушение зрения, головокружение, слабость и т.п. Отказ пациентов от лечения затрудняет проведение медикаментозной профилактики повторных эпизодов депрессии.

Серотонинергические антидепрессанты, в частности ФЕВАРИН, хорошо переносятся и не ухудшают качество жизни больных. Это позволяет использовать его для профилактики депрессии и применять как в психиатрической, так и в общей практике.

Одним из побочных действий при приеме антидепрессантов является развитие половой дисфункции, что нередко является причиной самостоятельного прекращения приема препарата больными. При использовании ФЕВАРИНА зарегистрирована самая низкая частота развития подобных нарушений — 0,1% (Wagner W. et al., 1994).

Следовательно, по таким критериям, как эффективность, возможность применения при лечении депрессии и в качестве поддерживающей терапии, хорошая переносимость лицами пожилого возраста, уменьшение выраженности когнитивных расстройств и тревоги, незначительное число побочных эффектов, улучшение качества жизни и социального функционирования, флувоксамин превосходит традиционные антидепрессанты.

 

— Вероятно, высокая степень безопасности препарата расширяет возможности его применения в таких возрастных группах, как пациенты пожилого возраста и дети?

— Действительно, при назначении антидепрессантов пациентам этих возрастных групп требования к безопасности препаратов наиболее высоки. Следует отметить, что частота развития осложнений у людей пожилого возраста значительно выше, чем у лиц в возрасте до 55 лет.

Это утверждение не относится к ФЕВАРИНУ, так как препарат обладает высокой степенью безопасности и хорошей переносимостью, не оказывает кардио-, нефро-, и гепатотоксического действия. В процессе лечения больных пожилого возраста следует учитывать также возможность неточного выполнения ими предписаний врача и ошибочного повторного приема препарата. ФЕВАРИН можно назначать без опасений, так как даже его многократный прием в течение суток не приводит к развитию опасных побочных эффектов.

Описан случай, когда больной однократно преднамеренно принял препарат в дозе, которую он получил бы при проведении курса лечения в течение 1 месяца: 180 таблеток по 50 мг (Henry J.A., 1990). Несмотря на это, тяжелых последствий для здоровья удалось избежать, что свидетельствует о безопасности и низкой токсичности ФЕВАРИНА.

В настоящее время вопрос о применении психотропных препаратов в педиатрии является одним из самых обсуждаемых в США и развитых странах. Недавно впервые для антидепрессантов Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) утвердило в отношении флуоксамина такие показания к применению, как эмоциональные и поведенческие расстройства у детей и подростков.

ФЕВАРИН назначают 1 раз в сутки. Такой режим дозирования наряду с хорошей переносимостью даст все основания считать его препаратом выбора при проведении терапии в амбулаторных условиях.

 

Николай Холоденко
Фото Евгения Кривши

 

АНОНС
Компания «Бофур Ипсен» приглашает врачей, провизоров и всех заинтересованных лиц принять участие в симпозиуме «Уверенный выход из депрессии», посвященном препарату ФЕВАРИН.

Симпозиум состоится 14 апреля 2000 г. в 15.00 в помещении Дома Учителя по адресу: ул. Владимирская, 57

Психологические приемы выхода из депрессии / Блог / Армине Воронова

Если просто, то депрессия — это подавленное состояние, характеризующееся отсутствием желаний, энергии, чувством опустошенности и ожиданием  наказания за совершенные и несовершенные действия.

Основным критерием для различения депрессии от других состояний, например, плохого настроения или угнетенного состояния, является длительность проявления. Вряд ли у нас без видимых причин бывает плохое настроение на протяжении нескольких месяцев, как правило, если причина негативного эмоционального состояния устранена, мы возвращаемся в режим нормального функционирования. При депрессии человеку действительно сложно настроиться и действовать, хотя он сам прекрасно понимает, что в такой ситуации нужно делать. Мотивирующие слова «соберись, ты можешь, я в тебя верю!» и пр. не дадут результатов. Человек словно обесточен, ему нужна подзарядка, а где и как черпать новые силы, он не знает. Поэтому в таких случаях нужна квалифицированная помощь специалистов.

Аарон Бек выделяет основные признаки депрессивных состояний:

  • негативное отношение к себе, обесценивание своего прошлого
  • негативное отношение к своему  будущему — чувство безнадежности и бессмысленности
  • негативное отношение к окружающему миру — ощущение, что все тебя не понимают

Психолог совместно с врачом-психотерапевтом могут помочь преодолеть такое состояние. Врач предлагает медикаментозное лечение, психолог помогает преодолеть эмоциональный вакуум с помощью психологических методов: беседа, когнитивно-поведенческая терапия, экзистенциальная терапия, арт-терапия.

Психологическая помощь в таких случаях заключается в следующем:

  • выявление причин негативного восприятия своей жизни
  • определение ложных убеждений, которые приводят к самоуничижению и обесцениванию
  • переформулирование своего опыта, новый взгляд на травмирующую ситуацию
  • поиск новых психологических ресурсов для самомотивации
  • повышение самооценки
  • создание психологических условий для формирования новых смыслов и желаний
  • формулировка новых целей
  • обсуждение способов их достижения

Одним из действенных способов, которые предлагает А.Бек,  является техника переформулирования — к примеру, перевод негативных мыслей в прошедшее время.

Упражнение 1. Клиенту предлагается разделить лист бумаги на 2 части: в одной части он выписывает все свои мысли, которые вызывают у него тревогу, страх, неуверенность, а в другой части — он эти фразы переводит в прошедшее время. Такой простой прием дает возможность хотя бы на бумаге отпустить свои негативные мысле, ведь теперь они в прошлом. Например, фраза «Я боюсь, что меня уволят с работы, и я не смогу обеспечить семью» в переформулированном варианте будет выглядеть так: «Я боялся, что меня уволят с работы, и я не смогу обеспечивать семью» Это первый шаг для начала изменений. Она дает надежду, что теперь страх потери работы не является столь актуальным и не парализует активность, не будет препятствием для дальнейшего развития.

И еще одно упражнение, основанное на психотерапевтическом подходе Милтона Эриксона.

Упражнение 2.  Вспомните место, где вам было хорошо, где вы чувствовали уверенность и радость. Мысленно перенесите себя туда, постарайтесь вспомнить все детали, обратите внимание на то, с чем ассициируется это место. Ответьте себе на следующие вопросы:

  • Чем мне дорого это место?
  • Что я могу взять оттуда? Возможно, фотографию, альбом, книгу, цветок, ветку и т.п.
  • Каким смыслом наполнено это воспоминание и этот предмет, который я могу взять оттуда?
  • Как этот смысл может перекликаться с моей нынешней жизнью?
  • Какое место может занять этот предмет в моей жизни?
  • Что символизирует этот предмет?

Данное упражнение помогает найти внутренние ресурсы в приятном воспоминании, создает условия для перемен и формирует новые смыслы.

Психологическая поддержка и переосмысление своего жизненного опыта помогут найти «свет в конце тоннеля», найти  способ выхода из депрессии.

Специалист, применяя метод переформулирования,  помогает определить и изменить те убеждения, ложные суждения, стереотипы или искаженные когниции (понятия), которые чаще всего приводят к обесцениванию себя и своей жизни в целом, что, в свою очередь, может быть причиной депрессии.

В качестве примера можно привести наиболее распространенную установку бездетных женщин в возрасте 35+. Многие из них считают, что если они не могут родить ребенка по тем или иным причинам, то они никчемные, бесполезные, что их жизнь, несмотря на достижения в профессии, в других сферах, не имеет никакого смысла, поскольку они не в состоянии реализовать свое природное предназначение.  Их установка чаще всего звучит так: «Если у меня нет ребенка, значит, — я  бесполезное существо»

Депрессия — это неоправданные ожидания, это кризис доверия  к самому себе. Помощь в возвращении этого доверия и есть цель психологической работы.

Депрессивный человек, как правило, пытается изменить то, что он не в силах изменить — вернуть любимую, повлиять на начальника, который его не ценит, доказать родственникам, что он заслуживает любви и внимания… И у него совсем не остается сил, чтобы тратить усилия на то, что он действительно может изменить — свое отношение к себе, свои мысли, установки, взгляды, которые влияют на его эмоциональное состояние.

Метод переформулирования дает возможность вернуть себе к  доверие,  веру в себя, по-новому отнестись к своей миссии, к своей роли и жизненной позиции. В случае, когда речь идет о бездетности,  женщина хочет удовлетворить свою потребность заботиться о ком-то, быть нужной, полезной  и востребованной. Востребованность на работе не в счет. И, когда она находит в процессе психологической работы, иной способ удовлетворения своих потребностей, ее жизнь обретает новый смысл. Например, есть возможность реализовать эту потребность, заботясь о детях в приютах, реабилитационных центрах в форме волонтерской деятельности.

Для моей клиентки было открытием, когда она сформулировала, а потом записала фразу: «Мое настроение не зависит от возможности родить ребенка, я хочу и могу быть счастливой!» Этот инсайт еще раз показывает, что, во-первых, ребенок не может быть средством достижения какого-то состояния или статуса, и, во-вторых, только будучи счастливой сама,  мать в будущем может воспитать счастливовго ребенка.

Меняя свои установки, мы можем влиять на своё настоение! Наполняйте свою жизнь новыми смыслами!

Более подробное рассмотрение причин депрессии  и методов решения сложных ситуаций возможно только  в ходе индивидуальных консультаций.

Найдите выход из депрессии

Не всегда легко понять, находитесь ли вы в депрессии или нет.

Депрессия бывает разных форм, от легкой до более тяжелой. В течение жизни 15-20% будут испытывать депрессию, а 6-12% будут иметь депрессию в любое время.

Депрессия меняет наше мышление

Время от времени грустить — это нормально, но депрессия — это больше, чем просто несчастье. Если кажется, что в вашей жизни преобладают пустота и отчаяние, и эти чувства не проходят, возможно, у вас депрессия.Депрессия мешает функционировать и радоваться жизни — просто пережить день может быть ошеломляющим.

Общие признаки депрессии:

  • Ударительность
  • Участие
  • Отрицательные мысли
  • Негативные мысли
  • Ощущение, что жизнь не имеет значения
  • Бедная самооценка
  • Недостаток интереса к другим людям и распространенным задачам
  • Отсутствие энергии
  • Сложность Спящий
  • Сложность Концентрация

Депрессия связана с изменениями в работе мозга. Мозг посылает сигналы между нервными окончаниями, используя вещества, называемые нейротрансмиттерами. Если вы в депрессии, нейротрансмиттеры, называемые норэпинефрином и серотонином, вышли из равновесия и не работают должным образом.

То, что происходит в вашей жизни, тоже важно. Депрессия может быть вызвана стрессовыми событиями, такими как развод или финансовые проблемы. Трудное детство может сделать вас уязвимым для эпизодов депрессии. ( Источник: Министерство здравоохранения Норвегии )

Лечение

Существует множество способов лечения депрессии.Лечение будет зависеть от симптомов и диагноза, среди других факторов.

При легких формах депрессии Норвежское управление здравоохранения рекомендует в первую очередь консультирование и психологическую помощь, а не лекарства.

Депрессия мешает справляться с повседневными делами, такими как забота о себе. Первый шаг — позаботиться о себе, в том числе быть активным. Хорошая самооценка и регулярные физические упражнения важны для предотвращения депрессии и беспокойства.

Советы, что можно сделать самому

Из когнитивной терапии мы знаем, что то, что вы думаете о себе, влияет на то, как вы воспринимаете ситуацию. Многие люди, впадающие в депрессию, испытывают своего рода безнадежность или развивают негативные мысли о себе и своей жизни.

Когнитивная терапия может облегчить симптомы депрессии и увеличить ваши шансы на полное выздоровление. Цель состоит в том, чтобы избавиться от негативных мыслей и убеждений и помочь вам иметь более позитивные модели мышления.

Лечение депрессии включает в себя восстановление самооценки и возвращение к ощущению радости жизни. Это требует от вас усилий.

«Заставьте» себя быть активным, делая такие вещи, как небольшая прогулка каждый день, и знайте, что это пойдет вам на пользу.

  • Когда вы в депрессии, вы теряете желание что-то делать. Делать что-то / встречаться с друзьями будет полезно для вас, потому что это поможет вам сосредоточиться на чем-то другом и даст вам меньше времени сидеть дома и размышлять.
  • Напомните себе, что вы делаете все возможное — найдите способ мыслить позитивно и сосредоточьтесь на том, что вы можете делать и получать удовольствие.
  • Дайте процессу время и не будьте слишком строги к себе. Тот факт, что вы на самом деле пытаетесь, является положительным моментом; знайте, что вы достигнете своей цели.

Следите за позитивными событиями

Легко забыть все хорошее, что произошло за день или за неделю. Вы можете использовать приложение Mindfit , чтобы записывать положительные моменты и события.Таким образом, вы можете работать, чтобы добиться лучшей повседневной жизни.

  • Обратите внимание на то, что делает вас счастливым, когда вы что-то мастерите и что вам нравится.
  • Когда вы начинаете записывать положительные события, отрицательные мысли и чувства обычно ослабевают — просто благодаря отслеживанию. Это происходит потому, что вы переключаете свое внимание с того, чего вы не смогли достичь, на то, что вы освоили.
  • Это дает вам место для других мыслей, а негативные мысли и эмоции отодвигаются на задний план.

Почему нельзя просто думать, как выбраться из депрессии

Одна из наиболее эффективных психологических терапий депрессии называется «Когнитивная терапия» (КТ). Она направлена ​​на облегчение депрессии путем изменения мышления людей с негативных предубеждений на более позитивные. По иронии судьбы, несмотря на обширные исследования и клинический опыт, которые, казалось бы, подтверждают эффективность КТ, простая борьба с негативными мыслями и замена их более рациональными убеждениями редко помогает при депрессии.

В этом нет ничего удивительного, если учесть, что нельзя просто отговорить людей от фобий или заставить их думать о себе, не так ли? Чтобы по-настоящему победить фобическую реакцию, человек должен столкнуться со страхом, приблизиться к нему и противостоять ему, то есть он или она должны предпринять поведенческие шаги и конкретные действия, а не просто думать об этом по-другому или просто признать, что страх иррационален.

Точно так же, бросая вызов иррациональным убеждениям, сосредотачиваясь на более позитивных мыслях и пытаясь изменить депрессивные когнитивные схемы, вряд ли удастся вывести человека из депрессии.Что поможет, однако, изменить то, как человек действует.

Действительно, я часто говорю своим клиентам терапии: «Ваша голова и сердце последуют за вашими ногами!» Другими словами, то, как вы действуете (ваши ноги), часто определяет, как вы думаете (ваша голова) и что вы чувствуете (ваше сердце). Таким образом, вы не можете придумать выход из депрессии, и даже самый опытный когнитивный терапевт не сможет отговорить вас от нее, но вы можете выйти из нее. Следовательно, то, как вы действуете, может либо углубить вас в депрессию (и/или тревогу), либо вывести из нее.

Это связано с тем, что существует «депрессантное» действие (оказывающее нейрохимическое истощающее воздействие на мозг) и «антидепрессивное» действие (которое, подобно рецептурным антидепрессантам, оказывает нейрохимическое восстанавливающее действие на мозг).

Депрессивные действия обычно включают уход в себя, изоляцию, отключение, общую бездеятельность и отстранение. Неудивительно, что антидепрессивное поведение обычно включает в себя участие, вовлеченность, социальную вовлеченность, физическое движение и возвращение к занятиям, которые вам раньше нравились.

Может потребоваться некоторое время, чтобы победить депрессию, потому что идея о том, что «голова и сердце следуют за ногами», означает, что мысли и чувства придут в соответствие с моделями действий, но не обязательно сразу. Ваше более счастливое мышление и улучшенное настроение будут немного отставать от действия антидепрессантов, потому что более медленным, обучающимся частям мозга потребуется немного времени, чтобы догнать быстро реагирующие двигательные области. Просто наберитесь терпения и позвольте своим ногам вывести вас из депрессии.

Итак, пусть ваш когнитивный терапевт попытается убедить вас изменить свои иррациональные убеждения, развивать более адаптивные мысли и бороться со своими депрессивными схемами… до тех пор, пока вы одновременно предпринимаете позитивные действия, чтобы перестроить свои поведенческие рутины . Тогда у вас будет гораздо больше шансов успешно выйти из депрессии.

Помните: хорошо думайте, хорошо поступайте, хорошо себя чувствуйте, будьте здоровы!

Авторские права принадлежат Клиффорду Н. Лазарусу, доктору философии.

Можете ли вы придумать выход из депрессии?

Будь то продвинутый язык, способность размышлять о прошлом и планировать будущее или наш доступ к богатой общей культуре, наши уникальные человеческие качества обычно являются источником гордости.Но в своем последнем посте я исследовал загадку растущей депрессии у людей. Похоже, что те же способности, которые позволяют нашему виду использовать огонь и отправить человека на Луну, ведут к обреченным на провал попыткам контролировать плохое настроение. Влияют ли наши особые когнитивные способности на уникальный человеческий путь к депрессии?

Основная функция плохого настроения — привлекать внимание к угрозам и препятствиям в неблагоприятных условиях. Последствия – пауза в поведении и более тщательный анализ окружающей среды.У человека этот анализ более явный, чем у тигра или землеройки. Наши развитые языковые способности позволяют строить подробные теории о том, откуда берутся болезненные чувства.

Естественно ожидать: «Если я пойму, почему мне плохо, я буду знать, как это исправить». Люди обладают уникальными способностями к ментальному моделированию (нам не нужно класть руку на горячую конфорку, чтобы понять, что прикасаться к ней было бы плохой идеей). Хотя легко высмеивать контрфактическое мышление «могла бы, должна была бы», наша способность понимать, почему произошли плохие вещи, помогает нам предотвратить их повторение.Предупреждая себя, мы вооружены.

Как ученый, изучающий настроение, я, естественно, за исследуемую жизнь. Психотерапия, ориентированная на озарение, еженедельные сеансы терапевтической беседы под руководством специалиста могут помочь при депрессии. Новичок также может самостоятельно найти выход из плохого настроения и депрессии. Но люди далеко не так хороши в этом, как они думают. Вот несколько ловушек, связанных с попытками найти выход из депрессии.

(1) Постоянное размышление о причинах и последствиях плохого настроения может стать привычкой .Некоторые люди делают это, даже когда в окружающей среде нет серьезных проблем. Исследования показывают, что чрезмерное использование этой стратегии, иногда называемой руминацией, связано с депрессией.

(2) Наш продвинутый язык и способность удерживать идеи в уме образуют опасную эхо-камеру для настроения . В каком-то смысле мы слишком хороши в создании смысла. Мы можем легко думать о значении тревожной ситуации после того, как она ушла ( мой босс, кажется, злится на меня; может быть, это было то электронное письмо, которое я отправил три недели назад? ).Плохое настроение может вызвать потенциально неограниченное количество историй и последствий. Они могут иметь или не иметь отношение к источнику настроения. Машина создания смысла может работать 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, на полном ходу, придумывая десятки причин для «почему я такой грустный?» Все это время плохое настроение может быть связано с дефицитом щитовидной железы или каким-то другим «бессмысленным» источником.

(3) Люди слишком самоуверенны в использовании мысли. Гораздо проще перечислить эти подводные камни, чем распознать в тот момент, когда мышление не работает.Вера в то, что «я могу просто думать, как выбраться из депрессии», частично связана с тем фактом, что мы, люди, решаем так много других проблем, думая!

(4) Наша смыслообразующая машина может застрять. Наихудшая ситуация, когда настойчивое мышление не приходит к устойчивой теории проблемы, не решает проблему и не может смириться с проблемой; он просто настаивает на факте проблемы.

(5) По прошествии времени фокус анализа смещается с проблемной среды на проблемную личность. Эта эскалация самофокусировки далеко не безобидна. Шимпанзе не просыпается по ночам, думая: «Я ужасная мать». Человек делает. На следующий день начинается бессонница, с похмельным настроением и мало новой обретенной мудрости. То, что началось как анализ окружающей среды, заканчивается порочной деконструкцией себя.

(6) Повторяющиеся мысли о собственных недостатках связаны с углублением депрессии. Опять же, это раскрывает уникальную человеческую уязвимость. Собака не спрашивает себя: «Почему я не могу просто смириться с этим?» или «почему я такой слабый?» Разработанная концептуальная самость подвергает нас большему риску серьезной депрессии, когда постоянный анализ настроения обвиняет мыслителя.Как будто мы, люди, постоянно крутим в голове боевик о нашей собственной жизни. В хорошие времена мы герои; когда они плохие, мы злодеи в этой пьесе.

(7) Когда машина создания смысла запущена и запущена, переключать передачи становится труднее, чем можно было бы ожидать. Наша смыслообразующая машина не отвечает на простые советы, вроде «выкинь из головы» или «перестань думать об этом». Нужно быть очень умным, чтобы не попасть в спираль негативных мыслей.Разговор дешевый. Полностью подавить мысли, связанные с настроением, практически невозможно, если у вас началась серьезная депрессия. Скорее, хитрость заключается в том, чтобы критически задействовать свои мысли , не втягивая в них . Некоторые люди придумывают, как это сделать самостоятельно. Другие используют несколько терапий, таких как принятие, внимательность или когнитивно-поведенческую, — все они включают в себя методы уменьшения громкости анализатора вербального значения. Цель: Стать сторонним наблюдателем собственного ума.По мере того, как вы научитесь отделяться от потока неприятных мыслей, вы сможете подвергать их сомнению по мере их возникновения, что является первым шагом в восстановлении мышления для психологического здоровья.

Основная информация о депрессии

***** ****** *****

Способны ли вы придумать выход из депрессии?

Напишите мне на chartingt[email protected]

Выход из сезонной депрессии

Есть причина, по которой так много праздников приходится на осенние и зимние месяцы.Для многих эти наполненные светом праздники служат символом надежды, чего-то, чего можно с нетерпением ждать, когда темнеющие дни грозят вызвать приступ сезонной депрессии.

Из-за изменений во времени, более коротких дней и ненастной погоды, заставляющей людей оставаться в помещении, сезонная депрессия затрагивает около 5% взрослых ежегодно и может длиться до 40% года. 1  Интересно, это в 4 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. 2 Это рецидивирующее большое депрессивное расстройство, также известное как сезонное аффективное расстройство (САР), имеет характер сезонного возникновения и ремиссии.

Считается, что SAD в основном вызывается недостатком солнечного света. Более 50 % населения Земли проживает в северной умеренной зоне между тропиком Рака и арктическим регионом на севере. В результате пик SAD приходится на период с декабря по февраль, что часто совпадает с временем года, когда более короткие дни означают меньше солнца.

Хотя цель праздников – сблизить нас с друзьями и семьей, для многих это также очень напряженное время. Взятие на себя слишком большого количества обязательств, взаимодействие с семьей, путешествия и нарушенный график могут усилить стресс и еще больше усугубить симптомы САР.

Частично проблема с САР связана с его сезонностью, которая может застать людей врасплох, если они обычно не находятся в депрессии. Обучая пациентов тому, как выявлять САР и лечить его, клиницисты могут преподнести пациентам ценный подарок.

Что такое САР?

SAD был впервые идентифицирован в 1984 году Норманом Розенталем, доктором медицины, вместе с другими коллегами. Переехав из своего дома в Южную Африку в Соединенные Штаты, Розенталь заметил, что чувствует себя менее продуктивным и более вялым в зимние месяцы.Последующие исследования показали, что чем дальше люди жили от экватора, тем выше были показатели САР. Например, во Флориде только 1,5 % изучаемых людей испытали САР, в то время как в Нью-Гэмпшире от него пострадало около 10 %. 2

Симптомы СТР чаще всего включают постоянно плохое настроение и отсутствие (или предполагаемое отсутствие) энергии. Люди, страдающие сезонной депрессией, могут чувствовать себя более раздражительными, чем обычно, легко или часто плакать, испытывать вялость или усталость, быть склонными к социальной замкнутости или отчужденности и могут испытывать трудности с концентрацией внимания.Пострадавшие также, как правило, спят больше, чем обычно, испытывают тягу к сахару и углеводам, сообщают о том, что они менее активны, и могут набирать вес.

Зимняя депрессия — наиболее распространенная форма САР, симптомы которой появляются осенью и сохраняются в течение зимних месяцев. Его более мягкая форма известна как «зимний блюз». Реже встречается летняя депрессия, которая может возникать в весенние и летние месяцы. Симптомы в это время могут включать бессонницу, потерю аппетита и потерю веса, а также повышенную психомоторную активность, часто приводящую к возбуждению, беспокойству или беспокойству.

В любой форме случаи могут стать тяжелыми и привести к значительному нарушению функции. Как и при всех типах депрессивных расстройств, могут возникать суицидальные мысли.

Недостаток солнечного света является основной причиной САР, но есть и другие причины. Череда пасмурных дней, проведение времени в основном в помещении и адаптация к икоте перемен во времени — это лишь некоторые из ситуаций, которые могут привести к распространению САР.

Как SAD влияет на организм

Точная причина SAD не подтверждена, но научные исследования указывают на несколько причинных факторов. 3

Считается, что причиной САР является низкая активность серотонина в головном мозге. Низкий уровень солнечного света приводит к повышению уровня белка-переносчика серотонина, что может привести к снижению активности серотонина в головном мозге. В летние месяцы солнечный свет естественным образом поддерживает низкий уровень белка. 3

Недостаток солнечного света может также спровоцировать перепроизводство мелатонина, гормона, вырабатываемого шишковидной железой, который регулирует сон-бодрствование. 3 Уменьшение воздействия солнечного света может повысить уровень мелатонина, что может вызвать повышенную сонливость и вялость.

Эти нарушения уровней серотонина и мелатонина могут нарушить циркадный ритм человека. Людям с сезонной депрессией, как правило, сложнее приспособить свои внутренние часы к сезонным изменениям продолжительности дня, и это может повлиять на их сон, настроение и поведение.

На уровень витамина D также влияет свет. Считается, что витамин D влияет на уровень серотонина, а его дефицит связан с клинически значимыми депрессивными симптомами. 3 Точнее, гормон, витамин D, который содержится в определенных продуктах, а также вырабатывается кожей под воздействием солнечного света.

Люди, живущие вдали от экватора в крайних северных и южных широтах, более подвержены риску развития САР. В северных странах от 2% до 9% людей страдают от САР, а от 15% до 20% страдают от более легкой «зимней хандры». 4 Фактическая распространенность может быть выше из-за потенциальной недостаточной диагностики или недостаточной регистрации.

САР гораздо чаще встречается у женщин, вероятно, в связи с изменениями уровня эстрогена.5 Он также чаще появляется у лиц с семейным анамнезом депрессии, а также у молодых людей.Пик сезонной депрессии приходится на возраст от 18 до 30 лет. 6  Лица, работающие посменно, например медицинские работники или сотрудники правоохранительных органов, могут подвергаться особо высокому риску.

Распространенность САР, однако, не обходится без критики. Одно исследование 2008 года показало, что жители Северной Норвегии живут без солнца в течение 2 месяцев зимой, но не «спонтанно жалуются» на депрессию в течение этого времени. 7  В другом исследовании, проведенном в 2016 году, были изучены данные перекрестного опроса, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний США. 8  Авторы заявили, что им не удалось обнаружить какого-либо значительного увеличения показателей депрессии, которое можно было бы отнести к определенному сезону. 8  Несмотря на эту критику, выявление случаев СТР имеет решающее значение для того, чтобы помочь людям ориентироваться в темноте осенних и зимних месяцев.

Как лечить САР

САР классифицируется как в МКБ-10, так и в DSM-5. Чтобы поставить диагноз, человек должен испытывать депрессию в определенное время каждый год в течение как минимум 2 лет.После постановки диагноза САР существует несколько многообещающих методов лечения, которые помогут обратить вспять его последствия.

Лекарства.  Антидепрессанты по-прежнему являются многообещающим и жизнеспособным вариантом лечения умеренной и тяжелой сезонной депрессии. 3 Хотя есть опасения по поводу побочных эффектов этих лекарств, есть несколько новых доступных вариантов, которые показали себя многообещающе. Кроме того, существуют другие немедикаментозные варианты, такие как нейромодуляция, которые эффективны и могут лучше переноситься.

Психотерапия и консультирование.  Психотерапия может помочь значительно уменьшить дистресс и нарушения, вызванные симптомами СТР. В случаях легкой депрессии он может быть эффективен сам по себе или в сочетании с лекарствами для лечения умеренной и тяжелой депрессии. Большинство существующих данных исследований поддерживают использование когнитивно-поведенческой терапии.

Другие модальности психотерапии, включая снижение стресса на основе осознанности, позитивную психотерапию, межличностную психотерапию и краткосрочную психотерапию, ориентированную на проблему, также могут быть очень эффективными.Они могут дать человеку возможность эффективно управлять бесполезными мыслями и эмоциями или отклонять их. Это также может помочь им найти успешные способы расслабиться, сохранить свою способность функционировать, предвидеть потенциальные эмоциональные триггеры и подготовиться к ним, а также увидеть свет в конце того, что может показаться долгой и темной зимой. Возобновление интереса к дополнительным методам, включая психоделическую психотерапию, также побуждает к более активным исследованиям и сосредоточению внимания.

Светотерапия.  Светотерапия направлена ​​на устранение последствий уменьшения дневного света путем воздействия на человека искусственным светом полного спектра.Световые короба легко доступны, часто без рецепта, и обычно рекомендуются для использования в утренние часы. 3 По составу подобен естественному солнечному свету, но с отфильтрованным ультрафиолетовым светом. Рекомендуется медицинское наблюдение, чтобы обеспечить соответствующую интенсивность света, а также расстояние, продолжительность, частоту и время. Это поможет избежать любых нежелательных эффектов, таких как головные боли, напряжение глаз и, в редких случаях, мания и суицидальные мысли. Светотерапия не рекомендуется людям, которые принимают определенные лекарства, которые могут вызвать у них необычную чувствительность к свету.

Добавки витамина D. Предварительные клинические исследования показывают, что люди с сезонной депрессией имеют недостаточный (легкий или погранично низкий уровень) или недостаточный (значительно низкий уровень) уровень витамина D, который обычно вызван сочетанием сниженного потребления с пищей, низким воздействием солнечного света из-за образа жизни. или доступность в зимние/осенние месяцы или те, кто работает в ночную смену. Исследователи предположили, что ежедневный прием витамина D в умеренных и высоких дозах может предотвратить симптомы сезонной депрессии или улучшить текущие симптомы. 3 Несмотря на редкость, существует небольшой риск развития побочных эффектов или токсичности при очень больших дозах витамина D, поэтому клиницисты должны тесно сотрудничать с пациентами и их лечащими врачами.

Изменение образа жизни. Есть много действий, которые люди могут предпринять самостоятельно, чтобы смягчить последствия САР. Поиск способов уменьшить стресс, увеличить физическую активность и проводить время на свежем воздухе может помочь повысить уровень энергии. Соблюдение диеты с высоким содержанием белка, сложных углеводов и овощей, а также отказ от жирной пищи или простых углеводов также может быть полезным.Путешествие в солнечные места также связано с улучшением настроения.

Другие опции. Дополнительные и альтернативные медицинские варианты приобрели популярность в последние десятилетия из-за повышения осведомленности, научных данных и перехода к более целостному подходу к медицинскому обслуживанию. Могут быть полезны нутрицевтики, пищевые добавки и травяные добавки, практики осознанности и медитации, йога, акупунктура и традиционные практики аюрведы, унани или китайской медицины.

Заключительные мысли

Хотя конкретные причины САР до сих пор неясны, САР — это клиническое состояние, от которого ежегодно страдают миллионы людей.

Несколько механизмов могут играть роль в его появлении, из которых наиболее заметным является отсутствие воздействия света в осенние и зимние месяцы. Симптомы могут различаться, но они, как правило, имеют сходство с другими типами депрессии.

Своевременное выявление и лечение могут быть очень полезными; Модуляция и корректировка образа жизни могут иметь большое значение.Из-за характера состояния и риска недодиагностики или недостаточного лечения врачи-психиатры должны внимательно следить за САР при оценке направленных пациентов.

Доктор Сингх — психиатр и региональный медицинский директор Mindpath Health.

Ссылки

1. Траффанштедт М.К., Мехта С., Лобелло С.Г. Большая депрессия с сезонными колебаниями: действительна ли она? Клиническая психология . 2016;4(5):825-834.

2. Розенталь NE. Что такое сезонное аффективное расстройство? По состоянию на 22 декабря 2021 г. https://www.normanrosenthal.com/about/research/seasonal-affective-disorder/

3. Мелроуз С. Сезонное аффективное расстройство: обзор подходов к оценке и лечению. Лекарство от депрессии. 2015;2015:178564.

4. Розен Л.Н., Таргум С.Д., Терман М. и соавт. Распространенность сезонного аффективного расстройства на четырех широтах. Психиатрия Рез . 1990;31(2):131-144.

5.Партонен Т. Эстроген может контролировать фотопериодическую адаптацию при сезонном аффективном расстройстве. Мед Гипотезы . 1995;45(1):35-36.

6. Сезонное аффективное расстройство. Американская психиатрическая ассоциация. Октябрь 2020 г. По состоянию на 22 декабря 2021 г. https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/seasonal-affective-disorder

«? Критика концепции сезонного аффективного расстройства. Эпидемиол Психиатр Соц. 2008;17(2):120–127.

8. Тернер В.С. Исследование показало, что «сезонного аффективного расстройства» не существует. Научный американец. 15 марта 2016 г. По состоянию на 22 декабря 2021 г. https://www.scientificamerican.com/article/study-finds-seasonal-affective-disorder-doesn-t-exist/

Хагеман I и др. Переход на летнее время и частота униполярных депрессивных эпизодов. Эпидемиология. 2017;28(3):346-353.

10.Летнее время 2021: когда изменится время? Альманах. 4 ноября 2021 г. По состоянию на 22 декабря 2021 г. https://www.almanac.com/content/when-daylight-saving-time

Рекомендации для дальнейшего чтения

Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья. 6 вещей, которые нужно знать о дополнительных подходах к лечению сезонного аффективного расстройства. По состоянию на 10 января 2022 г. https://www.nccih.nih.gov/health/tips/things-to-know-about-complementary-health-approaches-for-seasonal-affective-disorder

Эндрю Соломон: из людей, которые выходят из депрессии, знают, что их любят»

Leer en español

В свой день рождения в 1994 году Эндрю Соломон проснулся и не мог встать с постели.Его тело было жестким, его мышцы больше не реагировали на него, и он даже не помнил, как говорить. Его язык шевелился, но рот не издавал ни звука. Он подумал, что, возможно, у него был какой-то паралич. Телефон зазвонил через четыре часа, и он успел ответить. Это был его отец. «В чем проблема?» Он спрашивал его несколько раз, но Соломон не знал, что ответить. Он успел только сказать: «Что-то не так. Нам нужно найти помощь».

Хотя период его жизни был относительно стабильным (он только что опубликовал свой первый роман, работал в The New Yorker и купил новый дом), Соломон впал в тяжелую депрессию, не вполне понимая, почему.«Впадать в депрессию, когда вы пережили травму или в жизни царит настоящий хаос, — это одно, а впадать в депрессию, когда конфликты преодолены и жизнь не является катастрофой, — это повергает нас в ужасающую растерянность и потерю эмоциональной устойчивости», — писал он годы спустя. in The Noonday Demon автобиографическая книга, в которой он исследует депрессивные расстройства. Борясь со своими недугами, Соломон решил взять интервью у сотен людей, страдающих депрессией, по всему миру. Не только для того, чтобы лучше понять, что с ним происходит, но и для того, чтобы найти язык, который мог бы с некоторой точностью описать болезнь.

Вскоре он обнаружил, что научного словаря недостаточно, чтобы передать ощущение боли, и поэтому многие из опрошенных прибегали к метафорам для объяснения своих симптомов. Его книга полна таких описаний, даже с первой строки, предложения из шести слов, которое объединяет две основные оси его эссе: «Депрессия — это трещина в любви». Позже, описывая то утро, когда он не мог пошевелиться, Соломон писал: «Депрессия подобна ощущению того, что одежда, которую мы носим, ​​превратилась в дерево, это похоже на ту скованность в локтях и коленях, когда они мало-помалу тяжелеют, погружая нас в неподвижность, которая изолирует и атрофирует нас».С того момента, как он начал писать, ему стало ясно, что один из лучших способов развеять клеймо депрессии — рассказать о собственном опыте. Открытые разговоры о его деле заставили сотни людей рассказать ему свои истории, оставив в стороне тот тайный стыд, который иногда овладевает нами, когда мы чувствуем себя опустошенными.

С помощью метафор, свидетельств и данных Соломон нашел слова, которые он не мог подобрать в тот день с отцом, чтобы описать то, что он чувствовал. Его книга является доказательством того, что говорить о психическом здоровье — это больше, чем просто собирать цифры, давать советы или перечислять диагнозы: это формировать эмпатический диалог, чтобы попытаться немного лучше понять себя.Хотя путь депрессии по-прежнему негостеприимен и запутан, книга Соломона подобна компасу, который помогает нам ориентироваться по нему без неуверенности и страха. Компас, к которому мы можем вернуться, когда на дороге темнеет.

Стефани Пареха (SP): Вы человек, который очень заботится о своем психическом здоровье и заботится о нем в течение многих лет. Когда началась пандемия, вы чувствовали себя немного более подготовленными к ней? Или вы столкнулись с эмоциональным дискомфортом, которого не ожидали?

Эндрю Соломон (КА): Почему-то мне казалось, что я лучше подготовлен к пандемии, чем многие люди, которых я знаю.Есть те, у кого развились депрессивные эпизоды, которых у них никогда не было. Я уже испытал это, да, временами мне казалось, что я даю туристам карты у ворот ада (смеется). Сначала я почувствовал, что есть весь этот набор новых эмоций, которые испытывают люди и которые мне уже хорошо знакомы. Но с другой стороны, как человек, у которого была тяжелая депрессия, я был особенно напуган. Я думал: «Хорошо, смогу ли я это контролировать или я разобьюсь на тысячу кусочков?» Тогда я понял, что должен быть очень бдительным.Я очень рад сообщить, что, хотя это было непростое время, я не испытал клинической депрессии, так что страх оказался необоснованным. Но многие люди, которых я знаю, впали в клиническую депрессию. Я только вчера узнал, что кто-то, кого я давно не видел, покончил жизнь самоубийством. Я думаю, что страданий много, и что некоторые люди недостаточно подготовлены, чтобы справиться с ними, или не осознают, что есть решение или доступные методы лечения.

Хуан Франсиско Угарте (JFU): Мы находимся в состоянии пандемии уже год, и за все это время мы пережили разные чувства.Какие симптомы эмоциональных расстройств вы распознавали в первые месяцы и какие ощущаете сейчас?

А.С.: Сначала ко всему этому примешивался дух приключений. Некоторое время все было впечатляюще, мы не знали, что произойдет, если мы все умрем, было много страха и растерянности, но в то же время мы чувствовали, что приступаем к чему-то новому. Это не значит, что мы были взволнованы, но, по крайней мере, нам было интересно. В тот период я ​​бы сказал, что люди делились на тех, кто был чрезвычайно жизнестойким, никогда раньше не впадал в депрессию и не впадал в депрессию из-за пандемии.Потом мы нашли тех, кто уже был в депрессии до пандемии, а теперь перерос в то, что мы называем «двойной депрессией». Были также люди, которые беспокоились, но, хорошо питаясь, регулярно высыпаясь и поддерживая контакт с другими, им удавалось регулировать себя. Это было в начале.

Я думаю, что напряжение увеличилось, и две самые трудные вещи, с которыми мы сталкиваемся, — это быть вдали от людей, с которыми мы хотим поговорить с , и быть запертыми с людьми, с которыми мы должны поговорить с .В этой пандемии некоторые испытали и то, и другое, и как только они смогли выбраться и снова связаться, телефоны адвокатов по бракоразводным процессам зазвонили как на дрожжах, потому что люди, которые так долго копили напряжение, начинали совсем сходить с ума. Мы почувствовали себя невероятно изолированными от остального человечества и оказалось, что большинство из нас социальные существа и нам нужны друзья, нам нужен контакт с другими.

Сейчас многие сосредотачиваются на физической дистанции, которая очень необходима для предотвращения распространения вируса, но в какой-то мере забыли, что речь идет не только о защите физического, но и психического здоровья.Ну, кто-то может быть вдали от кого-то в течение месяца, но другое дело сохранять дистанцию ​​в течение года. У меня есть друзья, которых единственный человек, которого они видели в течение нескольких месяцев, — это кассир супермаркета, и они говорят, что хотят отпраздновать это и играть на губной гармошке каждый раз, когда заходят в магазин, потому что приятно иметь любой человеческий контакт (смеется). Это обходится ужасной ценой, и я думаю, что будет очень интересно, предполагая, что мы в конечном итоге достигнем коллективного иммунитета и выйдем из этой пандемии, увидеть отношение, которое она оставит у нас.

Я думаю, например, о своей бабушке. Она жила во время Великой депрессии в Америке и у нее было такое чувство, что не стоит ничего терять. Она хранила вещи, которые не имели реальной пользы или ценности. Я помню, как был у нее дома и открыл ящик, полный веревок. Я спросил ее, что она собирается делать с этим ящиком, полным веревок, и она ответила, что не знает, но его нельзя выбросить. Я подумал хммм ну ты можешь выкинуть. Я думаю, у нас будет аналог этого ящика, полного веревок.Я не знаю, что это будет и как это будет выглядеть, но пандемия очень сильно меняет нас.

SP: Да, держаться подальше от наших близких — одна из самых сложных вещей.

АШ: Это ужасно. Отсутствие возможности прикоснуться к тем, кого любишь, кажется странным, искусственным. Я ненавижу это и не верю, что я единственный.

SP: В одной из своих статей в The New York Times вы упоминаете, что для некоторых людей физический контакт не роскошь, это то, что им действительно нужно, вы говорите, что объятия не только делают нас чувствовать себя любимым, но также снижает уровень кортизола в нашем организме.Как, по вашему мнению, в будущем изменится то, как мы проявляем привязанность? Будем ли мы чувствовать страх после столь долгого существования с этим заразным вирусом?

АШ: Ну, у меня был спор с моим братом. Моему папе девяносто три года, и он определенно доживает свои сумерки. Я думаю, что для других людей, если я не обниму их в этом году, я обниму их в следующем, но мой отец угасает и может умереть в любой момент, не обязательно от ковида. Мой брат, со своей стороны, считает, что лучшее, что мы можем сделать для папы, — это не трогать его, держаться на расстоянии и не заходить к нему в дом.Я сказал ему, что папа уже в последние годы, и когда ему будет девяносто четыре, все будет по-другому. Если и есть что-то, что делает его счастливым на этом этапе жизни, так это возможность обнять своих детей и внуков.

Итак, политика моего брата во время пандемии заключалась в том, чтобы никогда не входить в дом отца и видеть его только на расстоянии, но моя политика заключалась в том, что если мои дети и я собираемся навестить его и провести с ним время, мы дадим ему обнять, если он хочет обнять. У моего отца есть трость и ходунки, но иногда он говорит мне: «Андрей, можно я подержу тебя за руку?» И я не отказываю ему только потому, что это может быть рискованно.Для меня это было бы очень жестоко. Я разговаривал об этом со своим другом, врачом, и он сказал мне, что если физическая компания заставляет моего отца, мужчину такого возраста, чувствовать себя хорошо, то это также укрепляет его иммунную систему.

Но это правда, что теперь мы все чувствуем себя немного странно при физическом контакте. Вчера я обедал с другом, мы оба были очень осторожны в этом году. На самом деле я уже получил первую дозу вакцины и по разным причинам мы не чувствовали себя в опасности. В конце обеда он спросил меня «ну, а ты людей обнимаешь?» и я думал, что в основном нет, но было очень приятно увидеть тебя, и мы обняли друг друга, и это был очень теплый момент.Я также должен сказать, что летом я был на небольшом открытом барбекю, где большинство людей сохраняли социальную дистанцию. Но вдруг пришел друг моего отца и хотел обнять меня, и я подумал: «Если я рискну жизнью, то не буду обнимать эту женщину, которую почти не знаю» (смеется). Итак, когда мы снова будем чувствовать себя комфортно, прикасаясь к другим? Я думаю, что потребуется время, и это будет очень медленный процесс, чтобы снова почувствовать себя в безопасности.

ДФУ: Один из моментов, когда мы больше всего нуждаемся в объятиях, это когда умирает любимый человек.С более чем двумя миллионами смертей от covid-19 во всем мире многие из нас знают кого-то, кто был инфицирован или был госпитализирован из-за болезни. Эта концепция смерти очень присутствовала в этом году в нашей жизни не только как возможность, но и как реальность. Как вы думаете, как боль, которую мы испытываем, изменит то, как мы скорбим, и нашу связь со смертью?

А.С.: Это очень глубокий и сложный вопрос. Я сделаю все возможное, чтобы ответить. Я думаю, что есть много компонентов горя, которое люди испытывают в связи с пандемией.Одна из моих лучших подруг потеряла отца из-за ковида. Его положили в больницу, но болезнь настолько заразна, что мой друг не смог его навестить. А отец был кем-то, кто немного впал в слабоумие, поэтому он не мог полностью понять, что с ним происходит. Моя подруга разговаривала с ним каждые час-два по мобильному телефону, но даже при этом ее отец не понимал, почему ее нет, почему он один и впал в подобие комы. Моя подруга пела ему песни, которые он пел ей, когда она была ребенком, она хотела дать ему какую-то связь.Теперь она говорит, что если бы кто-то предупредил ее, что последний раз, когда она его увидит, будет последним разом в ее жизни, она бы обняла его по-другому, отреагировала бы по-другому. Эта ситуация, когда она знала, что он страдает, и не могла пойти к нему, была для нее ужасной.

Мне также недавно сказали, что заражение ковидом отчасти похоже на заражение СПИДом. Вы знаете, если вы заразитесь СПИДом, вы должны связаться со своими сексуальными партнерами и сказать им, что они, возможно, заразились.Что ж, с covid вы также должны уведомить, кого вы видели. Вокруг этого заболевания есть позор, потому что риторика «если бы ты надел одну маску», «если бы ты надел только две маски», «если бы ты только в среду сходил на рынок» повторяется очень много. Многих обвиняют в том, что они заболели, их обвиняют в том, что они умирают. Эта смесь вины и страдания, это осознание того, что мог быть и другой результат, усугубляет горе людей.

И, наконец, я думаю, что из-за этой болезни нам очень трудно разделить скорбь по умершему и страх умереть самим.Если у вас есть друг, который умирает от рака, вы не думаете: «О Боже, я буду следующим?». Конечно, однажды у вас может развиться рак, но это не первая мысль, которая приходит на ум. Когда кто-то умирает от ковида, тебе грустно за этого человека, но в то же время ты боишься за свою жизнь. Это сочетание ужаса и страдания очень ядовито и затрагивает тысячи людей.

SP: То, что пандемия распространяется так сильно, что будут новые волны заражения и карантины, усугубило эмоциональный дискомфорт у всех нас.Многие начали искать профессиональную помощь и провели свой первый сеанс терапии в Zoom. Как вы думаете, насколько важна эмпатия между пациентом и психологом для того, чтобы лечение работало? Рискуем ли мы частью этих отношений в виртуальной терапии?

АШ: Начну с того, что мой терапевт, с которым я лечился двадцать лет, умер в начале пандемии. Так что мне пришлось начать новые отношения с терапевтом в самый разгар чрезвычайной ситуации. Этот вопрос звучит близко к дому.Это не то же самое. Конечно, двадцатилетние отношения с моим врачом — это не то же самое, что с терапевтом, с которым я знакомлюсь через небольшие изображения в Zoom. Нет той же степени близости или близости.

На тему эмпатии есть фантастическое исследование, которое было проведено около двадцати или тридцати лет назад в Соединенных Штатах. Была набрана группа пациентов, а также группа людей, которые будут ухаживать за ними. Среди них были невероятно известные психоаналитики, опубликовавшие всевозможные книги.Остальные были учителями английского языка в старших классах, выдававшими себя за терапевтов. После трех сеансов с тем, к кому они были назначены, пациентов спросили, считают ли они, что этот человек понимает их и может им помочь. Затем они продолжали терапию в течение года. В конце концов, те, кто лечился у известного терапевта, но с самого начала говорил, что не чувствует с ним связи, не сильно продвинулись в лечении. С другой стороны, те, кто сказал, что они чувствовали себя комфортно со своими терапевтами, стали намного лучше, даже если они просто посещали школьного учителя английского языка.

Итак, личная связь имеет ключевое значение. Люди постоянно спрашивают меня, какая терапия, по моему мнению, лучше, когнитивно-поведенческая терапия или психодинамическая терапия, но, в конце концов, действительно важна связь, которую вы создаете с врачом. Если вы создадите то, что в технической литературе называется «терапевтическим альянсом», вы поправитесь, а если не создадите, то, вероятно, и не поправитесь. Практически невозможно создать эту ссылку виртуально. Однако виртуальная терапия лучше, чем никакой терапии.Это никогда не будет таким же, как сидеть перед врачом, но это также может помочь.

JFU: Мы прочитали вашу статью в The New Yorker о смерти вашего терапевта. Мы были очень тронуты. Это показывает, что у вас была очень тесная связь. Как его смерть повлияла на вас?

А.С.: Он был другом и во многих отношениях был еще одним отцом. Он долгое время был очень важной фигурой в моей жизни. Когда я начала его видеть, я была в отчаянии, в острой депрессии, почти на грани самоубийства.Моя жизнь была в хаосе. Сейчас у меня проблемы, как и у всех, но я нашла мужа, у нас есть дети, моя карьера сложилась. И многим из этого я обязан доктору Фридману. Он изменил меня, и я верю, что никто и никогда не поможет мне и не изменит меня так сильно, как он. Дорога, по которой мне еще предстоит пройти к психическому здоровью, уже не такая обширная, как та, что была передо мной, когда я встретила его. Я говорил с ним обо всем. Мне кажется, что в его памяти остались целые части моей жизни, о которых никто не знает.Страхи и желания, которые я никому не высказывал. Есть поговорка, которую я очень люблю: «Когда умирает старик, это все равно что сгорать в библиотеке». Я чувствую, что со смертью доктора Фридмана, с исчезновением его мудрости часть моей истории сгорела, исчезла. Я не потерплю этого снова ни с кем.

Я искал нового терапевта, потому что я склонен к депрессии, но все время скучаю по доктору Фридману. После его смерти я поддерживал связь с его женой и детьми, которых я не знал.Разделить с ними свое горе было большой помощью. Если бы времена были нормальными, мы бы устроили похороны, встретились с другими пациентами и обменялись анекдотами о том, как нам помог доктор Фридман. Я могу сказать своему мужу, что мне грустно, и он меня утешит, но он никогда не был в комнате с доктором Фридманом, он не знает его так, как я. Это очень одинокая боль.

Думаю, я имею в виду, что со мной каждый день что-то происходит, и я думаю: «Я расскажу об этом доктору Фридману». Потом я понимаю, что нет, я больше не могу делиться этим с ним.Потерять доктора Фридмана было очень тяжело. Это большая корректировка. Особенно в такое редкое время. Он был особенно хорош в редких случаях (смеется). Я уверен, что он бы сказал очень интересные вещи о пандемии, и теперь я никогда не узнаю, что они будут.

СП: Вам очень повезло найти такого доктора. Многим требуется много времени, чтобы освоиться с психотерапевтом. Возможно, это одна из причин, почему многие отказываются от психологической терапии. Есть даже те, кто думает, что лекарства — это то, что действительно работает, а терапия мало помогает.Как вы думаете, почему нам так трудно понять, что разговор о наших проблемах с кем-то еще может быть исцеляющим?

А.С.: Ну, во-первых, я думаю, что существует разделение между медикаментозным лечением и психотерапией. Считается, что это современная проблема, но на самом деле это довольно древняя проблема. Платон настаивал на том, что депрессия — это состояние, которое нужно разрешить с помощью философского разговора. Гиппократ говорил, что это органическая дисфункция мозга и что ее следует лечить пероральными средствами.Это деление существует уже более 2500 лет.

С другой стороны, я чувствую, что мне повезло жить в Нью-Йорке, иметь образование и хорошее обращение. У меня была возможность менять врачей, если я чувствовал, что это необходимо. Мне потребовалось много времени, чтобы найти доктора Фридмана. Это дает вам чувство контроля, которое противодействует депрессии. Многие люди не имеют такой привилегии, они не могут выбирать врача или лечение. Очень утомительно сидеть перед кучей врачей и пытаться объяснить им свою внутреннюю жизнь.В Соединенных Штатах разговорная терапия стоит дорого и со временем стала роскошью. Это действительно глупо, потому что депрессивные люди практически не могут функционировать. Помимо собственных страданий, они влияют на экономику общества. Если они получают лечение, они, скорее всего, выздоровеют и произведут позитивные изменения в своей жизни и жизни окружающих. Даже экономически удобно лечить депрессию населения. И нет никаких сомнений в том, что сочетание терапии и лекарств уже доказало свою эффективность.Один мой друг, исследователь в области лечения психических заболеваний, однажды сказал мне: «Лекарства освобождают вашу машину от ручного тормоза, но вам все равно нужно научиться водить ее». Я думаю, это то, что действительно нужно людям.

JFU: Одна из глав вашей книги, которая нам больше всего понравилась, как раз та, которая посвящена проблеме бедности. В нем вы описываете нашу неспособность и мало интереса к выявлению депрессии среди тех, кто живет в условиях нестабильности.

А.С.: Спасибо, что сказали, что вас заинтересовала эта глава.Послушайте, мы все часть ужасной и несправедливой системы. Может быть, я получил вакцину, потому что у меня дома хороший интернет, я смог зарегистрироваться заранее и кликать за кликом, пока не запишусь на прием. Бедный человек без интернета не может этого сделать и теряет свою возможность. Существует неравенство во всех смыслах, и то, чего система обычно лишает бедняков, — это забота об их психическом здоровье. Получить его могут те, кто может пойти в медицинский центр и сказать: «У меня депрессия, мне нужна помощь», но для этого человек должен преодолеть стигматизацию, тревогу и тот факт, что это очень трудно признать, что вы находитесь в депрессии, когда ваша жизнь особенно трудна.

Когда люди говорят, что депрессия — это своего рода причудливая мода среднего класса, тенденция, которая усилилась в последние два десятилетия, я думаю: нет, депрессия не принадлежит среднему классу, депрессия возникает из-за скрещивания генетического уязвимость с внешними обстоятельствами, которые ее вызывают. А кто живет в самых детонирующих обстоятельствах? Бедные, непривилегированные. Игнорирование этой реальности для меня является социальным преступлением.

SP: В этой главе вы упомянули некоторые экспериментальные исследования, проводимые в Соединенных Штатах для лечения людей с депрессией, живущих в бедности.Что очень интересно, так это то, что многие из них выздоровели, не принимая лекарств. Что изменило их жизнь, так это то, что группа людей искренне интересовалась ими и их благополучием. Один из врачей, участвовавший в этих исследованиях, сказал, что обучение бедных женщин словесному выражению своих эмоций и желаний было революционным.

АШ: Отсутствие когнитивного языка для описания того, что вы чувствуете, действительно ограничивает человека. После написания моей книги я какое-то время работал в тюрьме. Я не хочу сравнивать преступность с нищетой, но люди, находящиеся в тюрьме, тоже живут в неблагоприятных условиях.Помню, мы делали театральное упражнение, я попросила их поставить спектакль о своей жизни. Для этого я показал им сцену из фильма и попросил заключенных рассказать мне, какие эмоции выражают герои. Они сказали, что люди выглядели расстроенными, они выглядели разочарованными, они упомянули много слов, и примерно через полчаса один из них, наконец, сказал: «Я думаю, что они немного грустные». А я им: да, им очень-очень грустно. Все они были крутыми мужчинами, и слово «грустный» в их лексиконе не допускалось. Я думаю, что это часто происходит, когда мы имеем дело с обездоленными слоями населения.У них нет языка для определения своих эмоций, они путают их с другими чувствами, не могут их объяснить.

JFU: С тех пор, как двадцать лет назад вы опубликовали свою книгу, стало больше людей, принимающих лекарства или лечащихся. Тем не менее, показатели депрессии и тревоги продолжают расти. Как вы думаете, почему это происходит? Каковы успехи в лечении эмоциональных расстройств?

А.С.: С точки зрения лечения достигнут минимальный прогресс.В начале девяностых были разработаны лекарства, которые мы сейчас используем для лечения нашего психического здоровья, но с тех пор у нас были только их вариации, ни у кого не было больших открытий. Мы до сих пор не понимаем ни химии депрессии, ни ее биологии, мы не совсем понимаем, почему одни таблетки хорошо действуют на одних и шокируют других. Были небольшие подвижки, но ничего показательного. Что касается роста числа, я думаю, это потому, что мир в огне. Сейчас у нас пандемия, но уже было глобальное потепление, правительства, злоупотребляющие нашими правами, в США у нас был почти сатанинский президент, во многих странах есть экстремисты, мы живем в очень нестабильном мире.Я разговариваю со своими детьми, и у каждого из них есть свои страхи. Когда они были маленькими, их пугала возможность того, что под их кроватями может быть чудовище, а я мог заверить их, что его не было. Теперь, когда меня спрашивают, что произойдет, если часть планеты станет непригодной для жизни, если ее не хватит, чтобы прокормить весь человеческий род, то в таком случае я не могу сказать им, что опасности нет. Все, что я им говорю, это то, что я надеюсь, что они принадлежат к группе людей, которые попытаются решить эти проблемы.

У нас уже был ужасающий мир до пандемии, а теперь он еще более ужасен, потому что мы думаем, что произойдет, если появится еще один вирус, более смертоносный, и когда это произойдет. Мы потеряли чувство безопасности и стабильности в собственном доме, которое невозможно восстановить. Пандемия представила нам постоянную опасность, в которой мы живем драматичным образом. Может быть, в середине пятидесятых некоторые думали, что в будущем все будет лучше, люди будут жить дольше, мир прогрессирует.В настоящее время я так не думаю. Возможно, моим детям придется жить в разрушенном мире, как они с этим столкнутся. Мир страшен.

JFU: В своей книге вы упоминаете, что самоубийство следует рассматривать как диагноз сам по себе, а не только как следствие депрессии. Несмотря на то, что вы написали эти идеи более двадцати лет назад, мы до сих пор думаем о самоубийстве как о продукте депрессии. Почему нам так трудно понять суицид как самостоятельный диагноз?

АШ: Первая причина, по которой нам так трудно понять самоубийство, заключается в том, что мы так его боимся.Мы боимся, что это могут сделать наши дети, мы боимся думать, что если у нас депрессия, она может перерасти в точку, когда мы захотим покончить с собой. Это ужасная ситуация, о которой мы даже не хотим думать. Кроме того, не так давно люди начали воспринимать депрессию как настоящий диагноз, и просить их теперь подумать о самоубийстве таким образом тоже значит оказывать на них давление, чтобы они совершили еще один скачок в своей психической структуре. Этого трудно достичь.

Большинство людей, совершивших самоубийство, были в депрессии, это правда, и это хорошая отправная точка для изучения проблемы.Но есть и те, кто делает это, не вписываясь в клиническую картину депрессии. Доступ к чьей-либо внутренней жизни, чтобы узнать, есть ли у них риск совершения самоубийства или они вне опасности, является одной из самых неотложных миссий в области психического здоровья. Я должен быть экспертом в этом вопросе, и я знаю людей, которые совершили самоубийство, и я никогда не думал, что они это сделают. Это было совершенно неожиданно, и я не знал, что делать или говорить. Самоубийству нужна своя область исследований, свои клинические стандарты, свои выводы.И тогда мы все должны понять социальный кризис, который он представляет.

Одним из самых ужасных событий для меня было то, что мой одноклассник, с которым у меня была хорошая дружба, покончил жизнь самоубийством десять лет назад. После случившегося его напарник пошел к психоаналитику и спросил его, не видел ли он каких-либо признаков у моего друга. Терапевт сказал, что да, он часто говорил об этом, но она не думала, что он будет это делать. Подруга спросила, почему она не позвонила ей и не рассказала, что происходит.Терапевт ответил, что ему нужно уважать частную жизнь своих пациентов. Конфиденциальность для меня в некоторых случаях переоценена. Когда это уместно, хорошо, но если есть опасность, что кто-то покончит с собой, и вы знаете, что у этого человека есть люди, которые его любят, люди, которые будут начеку и сделают все возможное, чтобы позаботиться о нем и о вас. ничего не говори, это безумие. В психологии и психиатрии существуют правила, которые, я думаю, необходимо изменить.

Из своего дома в Нью-Йорке Соломон в течение часа разговаривал с редакторами отдела психического здоровья.

SP: После прочтения Демон полудня не покидает чувство страха. Он полон данных и исследований, которые позволяют нам лучше понять болезнь, какой бы сложной она ни была, но это не лишает вас надежды. Наоборот: это еще и книга о поддержке и любви. Как вы достигли такого баланса? Как вам удалось так ясно объяснить то, что вы узнали в самые мрачные моменты своей жизни?

А.С.: Большое спасибо за эти щедрые слова.После того, как я впервые столкнулся с депрессией, я знал, что есть много книг на эту тему. Я знал, что существуют прекрасные книги по психобиологии депрессии, очень хорошие книги о том, как депрессия воспринималась в древнем мире, множество руководств по терапевтическому лечению и несколько мемуаров с личным опытом авторов. Но не было ни одной, в которой бы все было сжато, и я считал необходимым, чтобы такая книга существовала. Поэтому моя миссия заключалась не в том, чтобы говорить вещи, о которых никто раньше не говорил или не думал, а в том, чтобы собрать эти различные словари, с помощью которых уже говорилось о депрессии, и попытаться получить связную историю, в которой все части сочетаются друг с другом, и мы можем лучше ее понять. .

Что касается рассказа о моем личном опыте, то я очень многословен. Мой опыт депрессии был ужасен, и многие страницы книги — это просто попытки лучше понять, что со мной происходит. Написание их дало мне немного чувства контроля. Затем я вынул материал, который мог заинтересовать только меня и моего врача, и оставил те части, которые могли иметь значение для других. Правда в том, что мне очень повезло, не из-за самой депрессии, конечно, а из-за опыта выздоровления, возможности продолжать свою жизнь.Я думаю, что многим людям трудно говорить о своей депрессии, потому что вокруг нее есть сильное клеймо, своего рода стыд. Когда я писал книгу, я знал, что не потеряю работу, если люди узнают, что у меня депрессия, я могу продолжать писать об этом. Я знал, что моя семья не собирается отвергать меня за публичное обращение к моей депрессии. Поэтому я подумал, что если лучший способ заставить людей обращаться за лечением — это уменьшить стигму, а стигма будет уменьшена только тогда, когда люди будут открыты для разговора о своем собственном опыте, то это то, что я должен был сделать.

Теперь некоторые говорят мне «вау, ты был таким подавленным, а теперь выглядишь таким хорошим, в чем был твой секрет?». Отчасти я думаю, что у меня была привилегия иметь доступ к действительно хорошему лечению, без которого я не знаю, была бы я здесь, но мне также очень повезло в тот момент моей жизни, что у меня был мой отец. Моя мать умерла несколько лет назад, а я до сих пор не знала своего мужа, так что по-настоящему заботился обо мне папа. Я думаю, что люди, у которых больше шансов вылечиться от депрессии, это те, кто знает, что их любят, те, у кого есть жизнь, к которой они хотят вернуться.Иногда это не очень полезно говорить, но это правда. Я хотел объяснить это и в книге, потому что это помогло бы не только людям с депрессией, но и всем, кто любит кого-то с депрессией. Депрессивные люди склонны изолировать себя, и я хотел написать книгу, объясняющую, что значит для них поддержка в такое темное время.

Можете ли вы придумать выход из стресса и депрессии?

Сюзанна Кейн В этом быстро меняющемся мире нет недостатка в ежедневных требованиях.В стремлении добиться всего некоторые вещи неизбежно выпадают из списка, или люди оказываются менее чем довольными результатами. Нарастающее чувство давления может сказаться, даже вызывая симптомы депрессии. Прежде чем прибегать к нездоровым методам преодоления стресса, таким как употребление алкоголя, курение марихуаны или притупление чувств с помощью различных наркотиков, рассмотрите другие способы, которые помогут предотвратить стресс и депрессию. Одним из вариантов является позитивная психология, которая ставит интригующий вопрос: можете ли вы придумать выход из стресса и депрессии? Чтобы получить ответ на этот вопрос и пролить свет на силу позитивной психологии, мы обратились к Марше Бовехе Риджио, доктору философии, NCC, LPC-S, адъюнкт-профессору и директору программ обучения консультированию в Университете Аргози в Вашингтоне. Д.С.

В: Каково ваше прошлое?

A : Я работаю лицензированным профессиональным консультантом более 20 лет, большую часть этого времени я провел в армии и работал в обществе с подростками, семьями, взрослыми с низким доходом и профессионалами в округе Колумбия. площадь. Моя работа эволюционировала, чтобы использовать позитивную психологию, чтобы помочь справиться с депрессией и тревогой более позитивным образом. Я практикую в Мэриленде и округе Колумбия, и у меня много клиентов, выздоравливающих от токсикомании.

В: Насколько важно позитивное мышление при выздоровлении от злоупотребления психоактивными веществами?

A : В нашей области злоупотребление психоактивными веществами и любые виды зависимости рассматриваются как способ совладания и самолечения, что не является лучшим. Что делает позитивная психология, так это фокусируется на положительной форме самопомощи, а не на нездоровой. Он учит позитивным тактикам самопомощи при любых стрессах вместо использования, а также другим способам борьбы с депрессией или тревогой, которые заставляют человека злоупотреблять наркотиками или алкоголем.Позитивная психология также может помочь людям увидеть положительные последствия своего поведения. Прямо сейчас последствия для этой группы населения, как правило, негативны. К тому времени, когда они приходят к психологу, у них уже есть серьезные последствия — они потеряли дом, работу или семью. Мы хотим, чтобы они имели лучшие последствия для нового поведения. Это может быть то, как они справляются со своей тревогой и депрессией и смотрят, каковы последствия этого. В позитивной психологии мы концентрируемся на настоящем.Это больше о том, что происходит с ними сейчас, и помогает им думать более позитивно о том, что происходит в их жизни. Это включает в себя побуждение их взглянуть на то, как справляться со своими стрессорами более позитивным образом. Это может включать в себя переосмысление ситуации или взгляд на нее с другой точки зрения, например, на то, что они могут взять под контроль. Люди с проблемами злоупотребления психоактивными веществами часто мыслят черно-белым, поэтому мы работаем над тем, чтобы избавиться от этого и сделать так, чтобы они думали более серо и рассматривали больше вариантов.Обычно это приводит к лучшим последствиям, лучшему выявлению того, что они действительно контролируют, и другим решениям в отношении этих вещей. Например, они могут делать что-то по-другому, подвергая себя более позитивному окружению, людям и опыту, которые, возможно, отличаются от того, что они делали в прошлом, например, волонтерство или служение. Эта новая перспектива также создает у них чувство безопасности и начинает уменьшать их беспокойство и неспособность справляться со стрессорами, которые в первую очередь привели их к злоупотреблению психоактивными веществами.

В: Как позитивное мышление может облегчить стресс и уменьшить симптомы депрессии?

A : Это очень похоже на когнитивно-поведенческую терапию в том смысле, что вам нужно изменить свое отношение к вещам. Это не просто самопомощь. Человеку нужен эксперт в области психического здоровья, который поможет ему с позитивной психологией. Все дело в том, чтобы научить их приспосабливаться к тому, как они думают о своих реакциях на других и свое окружение, а также о том, как они думают о себе. Изменение слова «депрессия» на понятие «быть более позитивным» имеет большое значение.Например, лучше определяя депрессию и то, как мы реагируем на стресс, мы склонны быть более позитивными. Сразу же прекращая эту линию мышления (упражнение, называемое «стоп-стоп»), терапевт затем поддерживает человека, чтобы он был более ориентирован на действие. Говорить о настоящем принято, не так много говорить о прошлом. Для некоторых людей могут происходить другие вещи. У них могут быть хронические заболевания или черепно-мозговая травма. Позитивная психология является дополнением к традиционному консультированию.Традиционное консультирование, или психотерапия, основано на понимании и отношениях, что очень ценно. Однако позитивная психология больше связана с действиями — намеренным изменением того, как вы думаете и действуете. Человек способен изменить депрессивные мысли о себе, окружающем и других. Мы также призываем людей искать других позитивных людей в своей жизни, чтобы помочь им увидеть свои сильные стороны и достоинства. Это очень вдохновляет.

В: Как люди могут преодолеть препятствия на пути к позитивному мышлению?

A : Позитивная психология не может работать сама по себе.Некоторым людям нужно обработать определенные вещи, которые раньше не обрабатывались. Способ, которым позитивная психология решает эту проблему, заключается в том, чтобы помочь человеку найти место для этих негативных событий — обработать их, принять и положить куда-то, чтобы они могли двигаться вперед.

В: Если люди не считают себя позитивными, как они могут включить позитивное мышление в процесс исцеления?

A : Обратитесь за советом и поддержкой к специалисту в области психического здоровья. Если люди не видят себя в положительном свете, эти повседневные тактики могут помочь им развить более позитивный взгляд:

  • Ищите «хорошее» в любой ситуации.
  • Прими серое, а не только черное и белое.
  • Практикуйте блокировку мыслей или остановку негативных мыслей.
  • Управляйте чем-то позитивным и владейте этим.
  • Делайте что-нибудь хорошее каждый день.
  • Делайте что-нибудь приятное каждый день.
  • Практикуйте осознанность — помните о своих эмоциях и о том, как сделать их более позитивными.
  • Будьте добры ко всем, с кем общаетесь.
  • Постарайтесь оказать на кого-то положительное влияние.Постарайтесь сделать так, чтобы кому-то другому стало хорошо. Волонтерство — отличный способ для людей сделать это и получить другую точку зрения.
  • Добивайтесь хороших результатов только в одном деле каждый день. Делайте только одно очень хорошо.
  • Если вы любите писать, ведите постоянный список того, что хорошего в вашей жизни. Каждый день добавляйте что-то новое. Это может служить напоминанием о некоторых хороших вещах в вашей жизни.
  • Читайте позитивные вещи, а не негативные. Способность различать это в средствах массовой информации и в собственном чтении поможет вам стать более позитивным мыслителем.
  • Выясните, как сбалансировать свою повседневную деятельность и как сбалансировать положительные вещи для себя, других и окружающей среды.

Преодоление депрессии: 5 самых эффективных стратегий, чтобы победить депрессию в 2022 году

Если вы не смогли избавиться от депрессии, эта статья для вас!

Помните, депрессия — это излечимое состояние.

Бесчисленное количество людей каждый год переживают и преодолевают депрессию.

Ты тоже можешь!

В этой статье обсудим:

-Section 1: 5 Стратегии преодоления депрессии

  • Стратегия 1: Shift Ваш фокус
  • Стратегия 2: Challenge Ваши сценарии
  • Стратегия 3: Занимайтесь самообслуживанием
  • Стратегия 4: Планируйте
  • Стратегия 5: Знайте, когда обращаться за помощью

Начнем!

Стратегия 1: Переключить внимание

Во время депрессии люди тянутся к мыслям, эмоциям и воспоминаниям определенного типа.

Каждый испытывает как положительных, так и отрицательных мыслей, эмоций и переживаний.

Проблема начинается, когда ваш позитивный и негативный фокус резко скручивается с негативом .

Как только выработается привычка чрезмерно сосредотачиваться на негативных переживаниях и убеждениях , из вашей жизни высасывается свет, и начинают появляться чувства безнадежности и бесполезности .

Первая стратегия победить депрессию, чтобы выработать новую привычку сосредотачиваться на положительных элементах жизни.

Это не означает, что вы должны повторять про себя пустые аффирмации или притворяться, что негативных переживаний вообще не происходит. Вместо этого вы переучиваете себя и видеть хорошее.

В вашей жизни постоянно происходят хорошие и плохие события, и даже одно событие можно просмотреть несколькими способами.

Переучивая себя видеть хорошее даже в трудные времена, вы сможете обрести больше власти над своими эмоциями.

Сосредоточьтесь на счастливых воспоминаниях:

Проведите инвентаризацию своих текущих мыслей и чувств, чтобы увидеть, что обычно отправляет вас вниз по спирали негативного мышления.

В следующий раз, когда вы почувствуете, что чрезмерно сосредотачиваетесь на всем негативном опыте своей жизни, визуализируйте опыт из своего прошлого, который принес вам больше всего счастья , мира , радости и т. д. 

Сделать это самое мощное, не думайте об опыте с точки зрения постороннего. Закройте глаза и ОСНОВИТЕ опыт от первого лица.

  • Что ты видел ?
  • Что ты почувствовал запах ?
  • Что ты потрогал и попробовал ?
  • Как этот опыт заставил вас почувствовать себя ?

Проведите некоторое время, наслаждаясь этим опытом снова.

Пообещайте себе, что каждый раз, когда вы чувствуете, что негативные мысли выходят из-под контроля, вы будете использовать эту стратегию, чтобы прервать негативный фокус.

Со временем эти воспоминания могут стать якорем , который удерживает вас на пути к хорошему в трудные времена.

Почему это работает?

То, что вы думаете, со временем повлияет на ваши эмоции.

Многие из чувств, которые приходят с депрессией, являются отражением мыслей, которым вы позволили буйствовать в вашем уме.

Когда вы решите прервать негативное мышление последовательно , вы начнете заполнять свой разум мыслями, которые со временем превратят в хорошие чувства.

Сосредоточьтесь на том, что вы делаете правильно:

Когда вы обнаружите, что ваш разум начинает сосредотачиваться на всех вещах, которые вы делаете неправильно, или на ваших предполагаемых неудачах, пришло время снова прервать их.

Возьмите за привычку говорить себе 5 вещей, которые вы делаете правильно, каждый раз, когда вы думаете о 1 вещах, которые вы делаете неправильно.

Сосредоточьтесь на настоящем:

Для многих прошлое полно ошибок и сожалений. Прошлое может быть полно стыда , вины и осуждения .

Если у вас есть привычка жить прошлым, вы можете довольно быстро сломить себя.

Это относится и к будущему. Будущее для многих людей полно возможных страхов и тревог.

Проблема с концентрацией внимания на прошлом и будущем заключается в том, что вы НЕ КОНТРОЛИРУЕТЕ ни одно из них.

Единственный момент, который вы можете контролировать, это прямо сейчас.  

Единственная мысль, над которой вы имеете власть, — это мысль, которая в данный момент задерживается в вашем уме.

Привычка сосредотачивать свой разум на любом другом времени будет держать вас в ловушке негативных, тяжелых и тревожных мыслей.

Вместо каждый раз, когда вы замечаете, что ваши мысли переключаются на проблемы в будущем или прошлом, решите прервать эти мысли, сосредоточившись на том, что вы можете контролировать в настоящем.

Депрессия — это ОГРОМНАЯ ПРОБЛЕМА , состоящая из тысяч отдельных мыслей и эмоций, которые разгулялись.

Эти отдельные мысли — проблемы, которые вы можете решить в настоящем .

[Чтобы узнать больше о преодолении тревожности, посетите наш блог: Беспокойство у подростков: как определить тревожность и помочь справиться с ней БЫСТРО [2022]

Стратегия 2: бросьте вызов своим сценариям

Часто можно услышать, как люди, борющиеся с депрессией, говорят разные вещи. типа « я тупой », « я никогда ничего не смогу сделать правильно », « я неудачник » и т.д.

Мысли такого типа проносятся в нашем уме каждый день, весь день, как запись в цикле.

Это то, что консультанты часто называют « психических сценариев »

Когда сценарий оптимистичен и позитивен, вы чувствуете себя прекрасно.

Но когда сценарий негативный и мрачный, чувствуешь себя подавленным.

Одна из причин, по которой депрессию так сложно преодолеть, заключается в том, что у вас есть мощных сценария, от которых трудно избавиться .

Многие люди считают, что их сценарии звучат так, как будто кто-то неоднократно говорил им о себе негативные вещи.Возможно, это родитель или супруг.

Много раз мы неосознанно начинаем верить этим сообщениям.

10 наиболее распространенных нездоровых моделей мышления и психических сценариев включают:

  1. Мышление по принципу «все или ничего»: Мышление в той или иной крайности. «Мои дни всегда плохи; Я никогда не смогу сделать что-нибудь правильно».
  2. Катастрофизация: Предположение о наихудшем исходе. «Хуже этого быть не может»
  1. Двойной стандарт: Придерживаться других стандартов, не соответствующих стандартам окружающих вас людей. «Возможно, вы можете провалить тест, но я должен получить только пятерки»
  2. Ложное постоянство: Вера в негативное чувство или ситуацию никогда не улучшится. «Я буду чувствовать себя так до конца своей жизни».
  3. Магическое мышление: Вера в то, что все было бы лучше, если бы ты был ___. (красивее, умнее, стройнее и т. д.) «Я был бы счастливее, если бы мог просто похудеть»
  4. Ментальный фильтр: Минимизация позитива и максимизация негатива. «Весь день был ужасен, потому что я ушиб палец ноги»
  5. Чтение мыслей: Предполагая, что вы знаете мысли и чувства других. «Я могу просто сказать, что я им не нравлюсь».
  1. Чрезмерное обобщение: Интерпретация единичного события как нормы. «Он порвал со мной, чтобы никто никогда не смог полюбить меня».
  2. Должны Заявления: Придерживаться стандарта того, как все должно быть. «К настоящему времени я должен быть дальше.”
  3. Неверная маркировка:  маркировка себя на основе ваших действий. «Я запутался в словах, я такой неудачник».

[Чтобы глубже изучить нездоровые психические сценарии, посмотрите видео Что такое когнитивные искажения -> ЗДЕСЬ]

Бросьте вызов сценарию:  

пора их переписать.

Например: Возьмите ручку и бумагу и напишите список своих хороших качеств.

Это могут быть большие или маленькие вещи. Если вам трудно придумать что-то для начала, , держитесь .

У вас МНОГО замечательных качеств, просто их трудно найти среди всех негативных мыслей.

  • В чем вы одаренны от природы?
  • Какие качества вы воплощаете?

Когда у вас будет список не менее 10 вещей, которые вам нравятся в себе, запишите их на стикерах и разместите там, где вы будете видеть их каждый день.

Вы также можете подтверждать 2 этих замечательных качеств каждый раз, когда негативный ментальный сценарий начинает вторгаться в ваши мысли.

[Чтобы узнать больше о любви к себе и уязвимости, посмотрите это видео Брене Браун, исследователя стыда и уязвимости -> ЗДЕСЬ]

Стратегия 3. Заботьтесь о себе

компьютер и принтер: мы можем распечатать только то, что было сначала помещено в компьютер .

Забота о себе может в геометрической прогрессии изменить ваше настроение и создать инструменты, необходимые для преодоления депрессии.

Диета и упражнения: 

Когда мы едим нездоровую пищу и не используем свое тело так, как оно должно было использоваться, мы тоже начинаем чувствовать себя наркоманами.

Убедитесь, что вы правильно питаетесь. Сократите потребление сахара и жирной пищи и увеличьте потребление здоровых, необработанных продуктов.

Убедитесь, что вы выходите на солнце каждый день и что ваш пульс повышается как минимум на 15 минут.

Когда вы правильно питаетесь и занимаетесь спортом, ваш мозг начинает выделять больше химических веществ ( таких как дофамин ), которые заставляют вас чувствовать себя хорошо.

Высыпайтесь:

Работа над изменением всех привычек, которые мы уже обсуждали, требует усилий и энергии .

Когда вы не высыпаетесь, у вас нет энергии, чтобы поддерживать концентрацию, необходимую для этого.

Когда вам не хватает сна, ваш разум и тело возвращаются к использованию «пути наименьшего сопротивления» для экономии энергии.  

Это означает, что для экономии энергии ваше тело будет делать то, что кажется наиболее естественным – это означает есть то, к чему вы привыкли, думать, к чему вы привыкли, и сосредотачиваться на том, что вы делаете. использовал к.

Если вам нужны энергия и сила воли для преодоления депрессии, убедитесь, что вы удовлетворяете свои потребности!

Оставайтесь в настоящем моменте:

Как мы уже говорили ранее, прошлое часто является негативным местом для жизни. Если вы позволите этим воспоминаниям доминировать над вашим разумом, вы испытаете такие же чувства в своей жизни.

Одним из способов оставаться в настоящем моменте является выполнение упражнений на глубокое дыхание и осознанность.

Эти упражнения помогут вам развить умение выбирать какие мысли оставить, а какие принадлежат мусору, а не вашему уму.

[Если вы хотите начать выполнять упражнения на осознанность, ознакомьтесь с нашими бесплатными видеозаписями упражнений на осознанность -> ЗДЕСЬ]

Не пытайтесь делать это в одиночку:

Люди — социальные существа.

Как и все остальные, вы запрограммированы на процветание отношений.

Это означает, что простое общение с другими людьми, особенно поддерживающими, может помочь вам преодолеть депрессию.

Стратегия 4: строить планы

Сидеть внутри и думать о прошлом мрачно.

Люди получают положительный эмоциональный заряд , когда думают о вещах, которых они ждут в будущем.

Запланируйте то, что вам нравится.Чем больше вы выходите из дома и чем больше занимаетесь, тем лучше вы начинаете себя чувствовать.

Имейте в виду, что вы, вероятно, не собираетесь ЧУВСТВОВАТЬ что-либо делать.

Депрессия создает неприятный цикл, который может быстро выйти из-под контроля. Когда тебе плохо, не хочется выходить. Когда вы не выходите, вы чувствуете себя хуже. Затем цикл повторяется.

Несмотря на то, что вы можете чувствовать, выбирает , чтобы отправиться туда и заняться любимым делом.

Идеи: Находите маленькие способы служить другим, проводите время на природе, играйте в мини-гольф, посещайте религиозные службы, посещайте уроки рисования или обедайте с друзьями.

Стратегия 5: Знайте, когда обращаться за помощью

Иногда вы можете чувствовать себя полностью подавленным депрессией, с которой столкнулись.

Если вы чувствуете, что не можете контролировать ситуацию, возможно, пришло время обратиться за профессиональной консультацией.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и другие специальные методы лечения показали высокую эффективность для людей, борющихся с депрессией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.