Внутреннее беспокойство: Генерализованное тревожное расстройство – что это? Причины ГТР

Генерализованное тревожное расстройство – что это? Причины ГТР

Хронический стресс — состояние, в котором пребывает абсолютное большинство жителей современных мегаполисов. Спешка, планы, тайм-менеджмент, сроки, срывы, дедлайны, суета, пробки, планерки и мн.др. Состояние нервозности и угнетенности зачастую становится естественным.

Однако одно дело — периодические стрессовые ситуации, сопровождающиеся тревогой и раздражительностью, которые проходят после того, как жизнь приходит в нормальное русло и совсем другое — постоянное стрессовое воздействие. Перенапряжение нервной системы может привести к возникновению заболеваний. Наиболее распространенное — генерализованное тревожное расстройство.

ГТР (генерализованное тревожное расстройство) — заболевание, для которого характерно постоянное чувство тревоги, беспокойства без объективной на то причины.

При этом, помимо тревожных мыслей, человек испытывает физические страдания:

  • не проходящее физическое напряжение,
  • повышенное потоотделение («холодный пот», постоянно влажные ладони),
  • сердцебиение и учащенное дыхание,
  • головные боли,
  • тошноту,
  • чувство «сосания под ложечкой».

Также заболевание может сопровождаться страхом смерти или болезни, направленном на себя или близких людей, разнообразными дурными предчувствиями. Страдающему тревожным неврозом тяжело сосредоточиться, он рассеян, может нарушаться сон и аппетит.

Важно

Если у вас или у ваших близких есть вышеперечисленные признаки, необходимо обратиться к специалисту. Ведь если стрессовая ситуация приходит и уходит, заболевание продолжается даже после того, как стресс давно прошел. Пускать его на самотек не нужно, так как без лечения ГТР только усугубляется с течением времени. Лечение генерализованной тревоги у взрослых и детей должен проводить профессионал — врач-психотерапевт.

Тревожное расстройство личности — лечение в Центре ментального здоровья «Альянс»

Мы давно и успешно проводим диагностику и лечение генерализированного тревожного расстройства. Квалифицированные врачи-психотерапевты аккуратно и точно подберут наиболее подходящую для вас программу лечения. Медикаментозное лечение тревожного невроза обычно лишь сопутствует основной терапии или вовсе не нужно, основной упор делается на индивидуальную психотерапию.

Вместе с врачом вы определите, пусковые механизмы возникновения тревожного состояния, узнаете как избавиться от него, научитесь анализировать и контролировать свои мысли и эмоции, а не глушить их.

Важно

Если вы страдаете тревожным расстройством, лечение должен осуществлять профессионал. Самолечение, особенно бесконтрольное употребление успокоительных, тут недопустимо. Мы знаем, как лечить тревожное расстройство, и, при следовании всем рекомендациям, заболевание вас больше не потревожит.

Наши специалисты владеют всем арсеналом современных методик, позволяющих успешно лечить генерализованное тревожное расстройство.

Мы делаем упор не на подавление симптомов препаратами, а на работу с первопричиной заболевания. Самые современные достижения психотерапии, комплексная терапия и индивидуальный подход — залог избавления от тревоги и полноценной жизни.


Что поможет справиться с тревогой и начать жить по-своему

Беспокойство, которое донимает по самым разным и чаще всего незначительным поводам, может дойти до невроза, если не овладеть техниками самоуспокоения и осознанности. «Чтобы начать достойное существование, совсем не обязательно дожидаться, пока уйдет тревога. Начинайте жить так, как вам хочется, — и постепенно она отступит», — уверяет Таня Петерсон, магистр медицины, сертифицированный консультант в области психологии. В своей книге «Внутреннее спокойствие» автор рассказала, как вернуть внутренний покой и начать жить по-своему. Публикуем отрывок с пятью советами о том, как справиться с тревогой.

Таня Петерсон
Издательство Манн, Иванов и Фербер, 2021

Примите тревогу

Если вы размышляете о том, как вам живется с тревогой, то замечаете, что жизнь — борьба и преодоление препятствий. Подумайте, дает ли плоды этот поединок и помогает ли сопротивляться тревоге. Скорее всего, это ничего не решает и даже усугубляет беспокойство. Сопротивление тревоге бесполезно.

В борьбе с тревогой мы спорим с ней и проклинаем ее, но где в это время наше внимание? Оно полностью направлено на нее же. То, на чем мы фокусируемся, крепнет и растет. Когда мы переключаем внимание на что-то другое — например, на положительные моменты, которые заменят тревогу, та становится меньше, а важное для нас — больше.

Это логично, но не совсем понятно. Как перестать бороться с тревогой, если мы пытаемся избавиться от нее? Как переключить внимание на что-то другое, когда беспокойство громко заявляет о себе и требует нашей реакции? Чтобы покончить с тревогой, с ней нужно сначала смириться.

Тревога — часть нашего опыта, и полностью избавиться от нее не получится; а вот ее принятие помогает положить конец борьбе, высвободив время и энергию на приобретение позитивного опыта. Существует несколько способов принять тревогу и двигаться вперед.

  • Считать тревогу точкой зрения. Принятие — настройка разума, когда вы напоминаете себе, что тревога может присутствовать в жизни, но вы все равно будете двигаться вперед.

  • Считать тревогу поведением. Обычно принять — значит действовать в соответствии с тем, что важно для вас, даже если вы ощу- щаете беспокойство.

  • Полностью, осознанно присутствовать в данном моменте. С помощью органов чувств и мыслей, тела и разума старайтесь быть там, где вы есть. Заметив беспокойство, примите его и отвернитесь в другую сторону.

  • Посидите спокойно со своей тревогой. Это форма медитации: дышите глубоко, сидите спокойно и замечайте мысли и чувства, которые приходят и уходят. Когда осознаете тревогу, признайте ее и перенесите внима- ние на свое дыхание.

Если вы принимаете тревогу, то начинаете ее контролировать, а не наоборот. Вы отвечаете за то, на что обращаете внимание, независимо от наличия или отсутствия тревоги.

Как смотреть на жизнь со светлой стороны и успешно противостоять стрессу? Научитесь этому на курсе «Антихрупкость».

Определите свои ценности

Какой окажется ваша жизнь, когда тревога перестанет быть проблемой? Если вам трудно ответить, вы не одиноки. Тревога доминирует над человеческим разумом. Верните себе то, что принадлежит вам, и думайте о жизни, не испытывая беспокойства. Так вы вновь обретете контроль над своими мыслями, чувствами и действиями.

Когда вы позволите себе признать и описать жизнь без тревоги, вы начнете мыслить шире, мир заиграет новыми красками, страхов станет меньше, потому что вы задумаетесь, как сделать неизвестное известным и возможным.

Для начала изучите ситуацию и ответьте на вопрос в начале этой главы: какой окажется ваша жизнь, когда тревога перестанет быть проблемой? Путь к тому, чтобы смело зажить так, как вы сами решите, начинается с точного понимания формулировок. Что для вас важно?

Процесс самопознания иногда трудно начать. Когда тревога уже одержала верх, нужны время и терпение, чтобы снова взять на себя ответственность за свои действия. Но считайте этот процесс радостным и легким. Вы узнаете больше о том, кто вы, и решите, что для вас важно. В процессе определения своих ценностей вам даже не нужно думать о тревоге или о том, как ее уменьшить. Изучите себя и поймите, что важно в жизни для вас.

Среди методов исследования и определения ценностей можно выделить следующие.

  • Ведение дневника.

  • Участие в волонтерской работе — это помогает понять, что заставляет вас жить.

  • Просмотр журналов — можно их купить или взять в библиотеке; они помогут понять, что вас интересует.

  • Размышления о более широких понятиях, таких как семья, духовность, здоровье, финансовая стабильность и т. п.

  • Если вы уделите время определению своих ценностей, то осознаете, чего хотите. Это приведет вас к новому направлению, не имеющему ничего общего с тем, чего вы не хотите.

К ценностям относится и ваша самооценка. Закончите предложения:

  • Я —…

  • У меня хорошо получается…

  • Благодаря мне в моих отношениях, в работе и в общении с другими есть…

  • У меня есть достоинства, потому что…

Цените красоту в вашей жизни

Тревожность — темное облако, закрывающее нам глаза. Она затмевает мир, и мы видим искаженное изображение. Тревожность действительно делает мир ужасным, но это не полная картина. Как только беспокойство поднимает свою уродливую голову, мы можем изменить точку зрения, найдя красоту в нашей жизни.

Разглядев прекрасное, мы сможем и дальше видеть хорошее. Прямо сейчас посмотрите шире, чем простираются ваши заботы. Что вы видите, слышите, чувствуете — на запах, на ощупь, даже на вкус? Правда, это лучше, чем тревоги? Что заставляет вас улыбнуться или почувствовать себя чуть легче, несмотря на тревоги? Если намеренно искать красоту в мире, ваш способ восприятия изменится. Вместо тревог вы станете замечать положительные моменты, прекрасные мелочи жизни. В конце концов это входит в привычку, и видеть прекрасное станет для вас более естественным, чем смотреть на мир сквозь призму тревоги.

  • В поисках прекрасного играйте в приключения.

  • Попробуйте игру «Шпион». Найдите какое-то количество предметов с названиями на одну букву. Даже мелочи могут ответить вашему чувству прекрасного.

  • Вы слышите то, что слышите? Отправляйтесь на прогулку и старайтесь распознать звуки вокруг вас.

  • Остановитесь и понюхайте розы. Найдите место, где есть розы или другие цветы. Например, зайдите в магазин цветов, супермаркет, фермерский магазин, местный сад, парк или подойдите к клумбе на бульваре. Остановитесь, насладитесь красотой цветов, вдохните их аромат. Расслабьтесь и проведите это время в радости.

  • Сделайте коллаж. Пролистайте журналы и каталоги, чтобы найти красивые картинки. Вырежьте их и наклейте на лист бумаги, чтобы получился плакат, на который можно было бы посмотреть, как только вам захо- чется прекрасного.

  • Отправляйтесь в фототур. Возьмите камеру и снимайте все, что вам покажется красивым на вашем пути. Создайте тематический альбом, чтобы сохранить эту красоту (напри- мер, «Прекрасный парк»).

Потому что, когда вы останавливаетесь и смотрите вокруг, жизнь становится довольно удивительной.

Развивайте гибкость мышления и используйте свои возможности

Тревога непреклонна и требовательна. Ее подход к мышлению, чувствам и поведению ограничен и подчиняется правилам. Под ее действием мы часто рассуждаем в терминах «должен» и «обязан». Мы жестоко осуждаем и критикуем себя за то, что считаем ошибками. Вместо того чтобы сопротивляться или поддаваться тревоге, можно увернуться из ее лап. Для этого нужно научиться мыслить шире и развивать гибкость.

Психологическая гибкость — способность мыслить и действовать свободно. Она позволяет испытывать тревожные чувства, не попадая в их клетку. Все дело в возможностях

Тревожные мысли и эмоции становятся только альтернативой другим. Развивая психологическую гибкость, вы каждый раз добавляете «и что еще?» в диалог с тревогой. Выглядит это примерно так.

Тревога: ты опоздал на работу, потому что ты безответственный и ненадежный. Люди не могут положиться на тебя и обижаются.

Вы: это правда. Я не могу справиться с работой. Мне нужно уволиться раньше, чем уволят меня.

Вы, но психологически гибкий: а что еще может быть? Я опоздал, потому что помогал сыну отнести проект в школу, и позвонил — предупредил, что я опоздаю. Это значит, что я ответственный.

Тревога: ты безответственный. Тебе стоило бы выйти из дому раньше. Ты не умеешь управлять даже личным временем. Куда тебе справиться с требованиями на работе?

Вы: это правда. Я все делаю не так. Я не могу справиться ни с домашними делами, ни с работой. Если я даже не могу вовремя приступить к работе, как мне удастся сделать самое трудное?

Вы, но психологически гибкий: а что еще может быть? Я помогаю своему ребенку. Я добрался до работы. Я сразу приступил к делу. Я закончу работу чуть раньше. Сегодняшнее опоздание — единичный случай. Я ответственный и надежный человек. Меня не уволят за единственное опоздание.

Тревога затрудняет процесс, поэтому полезно тренироваться. Считайте это своего рода упражнением на растяжку для разума. Перечислите свои тревоги и заботы, а затем проведите мозговой штурм, составив список альтернативных возможностей для каждой. Задавая вопрос: «А что еще может быть?» — вы открываете разум новым идеям и возможностям, так что у вас получится увернуться и сбежать от беспокойства прямиком в свою жизнь.

Как смотреть на жизнь со светлой стороны и успешно противостоять стрессу? Научитесь этому на курсе «Антихрупкость».

Вознаградите себя

Тревожность всегда связана с проблемами — прошлого, настоящего или будущего. И она всегда затягивает нас в состояние, когда что-то не так. Это наезженная колея. Протопчите себе тропинку, чтобы выйти из нее, и для этого найдите то, что снижает чувство тревоги, а затем вознаградите себя за это.

Для этого необходимо сдвинуть фокус внимания с ситуаций, вызывающих тревогу, и посмотреть на положительные аспекты. Первый важный шаг: замечать приятные моменты и мысли, не вызванные тревогой. Это помогает нам понять, как мы чувствуем и думаем.

Отличный способ замечать хорошее — начать составлять список или собрать коллекцию предметов, которые не вызывают тревоги

Это могут быть люди или ситуации, действия, например уборка в шкафу, чтение или бег. Если все это записать, у вас получится осязаемый список, который можно перечитать и вспомнить эти вещи. Однако поскольку тревога иногда глубоко укореняется в нашем сознании, то порой трудно обойти ее, просто замечая и записывая. Часто бывает необходимо отметить, что мы это сделали.

Вознаградить себя можно, чтобы признать и усилить положительное ощущение. Это помогает принять позитивные моменты и заострить на них внимание. Мозг порой склонен к негативу, но у него есть и центр удовольствия, благодаря которому мы фокусируемся на хорошем. Когда мы делаем что-то, пусть даже незначительное, чтобы отметить приятные моменты, включается центр удовольствия, который выбрасывает дофамин — сильный гормон, вызывающий хорошее настроение. Он побеждает тревогу и подавляет действие гормонов стресса, например кортизола. Поднимается настроение, и появляются силы на то, чтобы прогнать тревогу.

Есть масса возможностей отметить эти моменты и вознаградить себя. Попробуйте те, что предлагаю я, или придумайте собственные.

  • Прыгните в лужу, чтобы брызги разлетелись в разные стороны.

  • Съешьте что-нибудь вкусное и полезное.

  • Попрыгайте со скакалкой.

  • Поиграйте в классики.

  • Порисуйте мелом.

  • Почитайте.

  • Медленно выпейте чаю или кофе.

  • Спойте песню.

  • Поиграйте с питомцем.

  • Сходите прогуляться на природу.

Если отмечать положительные моменты, то тревога снизится, и мы почувствуем себя легче, радостнее и психологически здоровее.

В рубрике «Открытое чтение» мы публикуем отрывки из книг в том виде, в котором их предоставляют издатели. Незначительные сокращения обозначены многоточием в квадратных скобках.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Где можно учиться по теме #стресс

Как убрать чувство беспокойства, напряжения и тревоги внутри себя? Лекарство от Кревель Мойзельбах


Вас часто беспокоит чувство тревоги? Оно появляется без очевидных на то причин или любые риски, сложные ситуации сопровождаются сильным страхом, тревожностью? На самом деле это психологическая проблема. Очевидно, у Вас есть какие-то страхи, зажимы, которые имеют свойство проявляться при малейших неблагоприятных обстоятельствах. Лучше всего это проработать с психологом. Специалист сможет докопаться до сути – откуда и чем порождена эта особенность, поможет проработать причины и обрести спокойствие. Но, конечно, это процесс не быстрый. Терапия может длиться достаточно долго, пока Вы заметите реальные результаты. Но что делать, пока это чувство Вас не оставляет – как убрать тревогу внутри себя и быстро взять себя в руки? Чтобы не истощать нервную систему, рекомендуется при подобных приступах принимать успокоительное. Не стоит переводить это в привычку, но когда видите, что сами не справляетесь, то нужно помочь организму. Средство выбирайте тщательно, ведь это Ваше здоровья и безопасность.

Препарат от тревоги и стресса

Наиболее частым ответом на вопрос в аптеке, как убрать беспокойство, является рекомендация Валокордина. Это средство с нами уже десятки лет, и оно занимало почетное место в аптечках еще наших бабушек. Доступное лекарство дает быстрый успокаивающий эффект, когда ситуация выходит из-под контроля и невозможно держать себя в руках. Многим оно до сих пор известно только в виде капель, но уже доступна форма выпуска – таблетки. Капли нам кажутся более привычными, но, когда приходится принимать успокоительное в не совсем комфортных условиях, таблетки как раз кстати. Вы можете выбирать любую удобную для себя форму – действуют они одинаково, главное учесть рекомендации по дозировке. Средство от нервов быстро снимает повышенную возбудимость, помогает справиться со стрессом и трезво все оценить. Если на фоне переживаний Вы не можете уснуть, то в этом случае тоже можно выпить Валокордин. Он не работает как снотворное, но за счет успокоения нервной системы помогает легче уснуть и качественно отдохнуть. С утра Вы проснетесь другим человеком.

Внутреннее напряжение снять в один миг

Фармацевтическая компания «Кревель Мойзельбах» — это лидер рынка с опытом больше ста лет. Наши препараты десятки лет живут в домашних аптечках и рекомендуются врачами. Предприятие известно применением новейших технологий и систем контроля качества. Выбирайте немецкие лекарства для эффективного, безопасного лечения. Здоровья Вам и меньше стрессов.

Психиатр объяснил, почему ковид вызывает тревогу и депрессию

COVID-19 влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние человека. Переболевшие ковидом жалуются на появившиеся тревожность, апатию, страхи. Подробнее о таких последствиях рассказал главный врач Самарской областной клинической психиатрической больницы Михаил Шейфер. Его интервью приводит самарский Центр управления регионом.

По словам эксперта, тревожность вызывает сам тот факт, что мы живем в условиях пандемии, к которым мы не привыкли.

«Сейчас все общество находится в состоянии тревоги, – отметил Шейфер. – Конечно, существует риск заболевания, заболевания близких. У многих людей есть знакомые и родственники, которые умерли вследствие этого заболевания. Это не улучшает психологическое состояние общества».

По словам психиатра, взаимодействие коронавируса и нервной системы еще недостаточно изучено.

«Но совершенно точно мы видим, что после выздоровления могут возникать расстройства психические. Как правило, это астения, тревога, депрессия и сочетание различных состояний, – отметил врач. – Во время болезни мы видим много тревожных расстройств, и они связаны в значительной степени с гипоксией, когда человек испытывает дефицит поступления кислорода».

Пациенты, которые находятся на кислородной поддержке, боятся остаться без кислорода.

«Это в значительной степени психологическая форма реакции», – пояснил Шейфер. Поэтому важно, чтобы врачи общались с пациентами, показывали им рентгенограммы, сообщали об улучшениях.

«Если у человека есть внутренняя тревожность, внутреннее беспокойство, то тяжелая инфекция может спровоцировать возникновение тяжелого тревожно-депрессивного расстройства», – указал Шейфер.

Ранее сообщалось, что медики пришли к выводу: переболевшие коронавирусом еще долго страдают от последствий, и те, кого поразил «дельта»-штамм, испытывают не только физические симптомы, вроде отсутствия обоняния и болей в мышцах. У перенесших ковид также наблюдаются чувство хронической усталости, апатии, истощения, снижения продуктивности и проблемы с памятью.

Беспокойство | ПОЗИТИВНАЯ ВОЛНА — Фонд поддержки людей, затронутых ВИЧ и гепатитами

95% россиян испытывают стресс, а чуть более трети опрошенных (34%) испытывают его постоянно. Для большинства респондентов проявлением стресса являются тревожность и беспокойство (48%).* Причин для такого состояния множество: ежедневные стрессы, неопределенность будущего, негативный фон в обществе и т.д. Как же держать себя в руках и не беспокоиться? В данной статье психолог Фонда Роман Новиков расскажет о том, как проявляется беспокойство, зачем оно нам дано от природы, какие бывают виды беспокойства, а также как с ними справиться самостоятельно. 

Что такое беспокойство? 

Тревога состоит из беспокойства и стресса. Если стресс мы обычно понимаем как физиологические реакции, то беспокойство находиться в наших мыслях. Это мысли и фантазии о проблемах с которыми нам предстоит столкнуться. Часто, беспокойство выглядит как спутанный комок мыслей, которые цепляются друг за друга и постепенно разрастаются. Они могут занимать все наше внимание и забирая силы, предназначенные для решения проблемы.

Как проявляется беспокойство?

Если запустить беспокойство, то постепенно оно может перерасти в тревогу или тревожное расстройство. В наиболее сильных проявлениях беспокойство выражается в психологических и физических симптомах:

  1. Эмоциональные симптом: Внутреннее напряжение, раздражительность, утомляемость, проблемы с концентрацией.
  1. Физические: Потливость, чувство жара или холода, изменение сердцебиения,  нехватка воздуха, боли в желудке, дрожь, слабость нарушение сексуальной активности, различные мышечные зажимы. 

Зачем беспокоиться? 

При всех негативных и неприятных симптомах, беспокойство выполняет ряд полезных функций, прежде всего — защитную.  

Беспокойство мобилизует силы организма. Если в жизни у нас возникает неудовлетворенность какой-либо потребности, мы начинаем беспокоиться. Эти потребности могут быть связаны с безопасностью, с комфортом, социальными отношениями и т.д.

Если потребность долгое время игнорируется, она переходит на уровень бессознательного. Где начинает «грызть изнутри» постепенно усиливаясь и перерастая из беспокойства в тревогу или даже панические атаки.

Виды и уровни

Беспокойство — один из элементов тревоги. От того с каким видом тревоги связано беспокойство зависит то, как с ним эффективнее бороться.

Существует два вида тревоги. В зависимости от причины следует подбирать тактику борьбы.

  • Первичная тревога — непосредственно реакция на саму стрессовую ситуация;
  • Вторичная тревога — тревога по поводу тревоги.
Первичная тревога:

Такой вид тревоги есть у каждого и абсолютно нормален. В идеальных условиях она мотивирует и помогает решить реальные проблемы. 

Но в некоторых ситуациях может становиться проблемой, если происходит слишком часто или слишком много.

Что же приводит к этому?

  1. Ошибка в интерпретации тревоги:
  • преУВЕЛИчение значимости ситуации;
  • преУМЕНЬшение своих ресурсов.
  1. Такие ошибки как: 
  • Гиперболизация — “превращение мухи в слона”
    Это когда незначительное негативное событие вызывает череду мыслей увеличивающих проблему до катастрофических масштабов;
  • Черно-белое мышление — “все или ничего”
    Это бескомпромиссное восприятие мира,отрицающее любые промежуточные варианты. При таком подходе события, действия, люди оцениваются как однозначно плохие или хорошие не допуская альтернативных интерпретаций. 
  1. Когнитивные искажения: 
  • убеждение что мир опасен;
  • убеждение что я не способен за себя постоять.
Вторичная тревога

Именно такой вид тревоги является основной причиной беспокойства. 

При вторичной тревоге происходит фиксация внимания на тревоге. Чем больше внимания на то чтобы избавиться от беспокойства, тем больше мы его чувствуем. 

Откуда возникает этот замкнутый круг?

Человек на глубинном уровне следует одному из двух убеждений

  1. Что тревога должна обязательно быть
  2. Что тревоги обязательно должна НЕ быть

Чуть ранее мы говорили, что все наши состояния призваны нам помогать. В этом случае выбирая определенную стратегию человек стремиться облегчить себе жизнь и лучше справляться со стрессом. 

Выбирая стратегию постоянно тревожиться – мы выбираем своеобразный способ справляться с неопределенностью. Тревожась, люди заранее подготавливаются к негативным событиям, которые могут произойти. Чем больше мы тревожимся сейчас, тем лучше будем готовы к этим событиям и легче будет справиться с возможными лишениями или утратами.  

Выбирая путь избегания тревоги, люди исходят из идеи, что тревога вредна для здоровья, контрпродуктивна или социально осуждаема. Стараясь избежать беспокойства мы фокусируемся на симптомах, но этого только усиливает их проявление. Таким образом, круг замыкается и беспокойство растет. 

Что с этим делать?

Не работает: 
  • Непрекращаемый поиск определенности
  • Попытка прекратить беспокоиться 
  • Бесконечные проверки и перепроверки
Работает:
  • Дневник эмоций. Необходимо отслеживать мысли, фиксировать их и впоследствии критически оценивать. Это очень действенный метод. Он может быть сложен вначале, но постепенно будет становиться все проще. Если у вас возникнут трудности, можно обратиться к психологу за помощью.
  • Научиться принимать тревогу. Так или иначе, она все равно будет в вашей жизни. Полностью исключить ее невозможно. Вам нужно натренировать свой организм выдерживать определенный уровень беспокойства. Попробуйте заняться запланированными делами или отвлечься. Постепенно ваш организм перестанет замечать какой-то уровень беспокойства и у вас появиться силы, чтобы решить изначальную проблему.
  • Если тревога вызвана реальными проблемами – выяснить насколько это беспокойство помогает справляться с трудностями. Часто беспокойство может нам заменять реальные действия по решению проблемы. Начните ее решать. Расставьте приоритеты, оцените свои силы, узнайте, кто может вам помочь. 
  • Строя свои прогнозы опираться не на возможность (да/нет), а на вероятность. Крушение самолета возможно — да. Но вероятность крушения 1/8 000 000. И несмотря на то, что оба предположения верны, второе внушает больше спокойствия. 

Беспокойство это неотъемлемая часть жизни. Оно может приносить как пользу так и вред. Вы можете изучить свое беспокойство и поставить его себе на службу. Если же испытываете беспокойство и тревогу и не сможете с ними справится самостоятельно, то можете обратиться за помощью к нашим психологам!

Комментарии Романа: “Я бы хотел пожелать вам не беспокоиться, но у вас не получиться. Так что желаю вам изучать свое беспокойство и беспокоиться столько, сколько вам нужно!” 

*https://romir.ru/studies/podavlyayushchee-bolshinstvo-rossiyan-ispytyvaet-stress 

Семейный круг. Напряжение и беспокойство.

В середине 20 века Гансом Селье было введено понятие стресса, что изменило представление о взаимодействии человека и окружающего мира.

Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование, таким образом, природа создала уникальный механизм для защиты от внешних воздействий.

Каждая из телесных реакций на требования стресса целесообразна. Эти реакции мобилизуют тело к ответу на воздействие, с которым оно столкнулось, организуя борьбу, бегство или нападение.

Такие поведенческие ответы, определяемые как «борьба или бегство», формируются на уровне автономной нервной системы, т. е. мы не влияем на них сознательно через центральную нервную систему.

Это происходит автоматически, организм осознает необходимость ответа и формирует его без нашего указания. В ходе ответа в теле происходит ряд реакций, каждая из которых выполняет специфическую роль в подготовке к «борьбе или бегству».

Проблема, в том, что любая из реакций может принести вред организму, если позволить ей продлиться слишком долго.

Все эти реакции по природе являются немедленными, краткосрочными, призванными сворачиваться, как только опасность перестала угрожать, но, если реакции не прекращаются, возникают вредные для человеческого организма последствия.

Связь механизмов и последствий стресса с различными заболеваниями признается и доказывается исследователями разных специальностей (физиологами, психологами, психиатрами, онкологами, реаниматологами и т.д.).

Основные хронические заболевания современности возникают на фоне эмоциональных переживаний, острого или хронического стресса.

На основе стресса формируются психосоматические заболевания: нарушение сердечной деятельности, артериальная гипертензия, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, иммунодефициты, эндокринопатии и даже опухолевые заболевания, а также неврозы. По оценкам некоторых экспертов, до 70% заболеваний связаны с эмоциональным стрессом.

Когда человек понимает, что не справляется с повседневными задачами, ощущает внутреннее напряжение, нехватку жизненных сил, ему необходимо научится управлять своим стрессом и восстанавливаться. Это необходимо сделать чтобы не допустить развития тяжелых последствий стресса. Помните, что результатом хронического стресса являются ряд психических и большое количество физических заболеваний! Приходите и мы вместе составим индивидуальную программу по управлению Вашим стрессом.

признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Тревожность – это склонность человека к переживаниям. Люди испытывают тревогу перед ответственными мероприятиями, важными событиями и т.п. Медицинская помощь требуется в том случае, когда это состояние происходит без видимых на то причин. Тревожность проявляется в целой группе заболеваний, называемых патологическими тревожными состояниями.

Причины

Повышенная тревожность может наблюдаться в любом возрасте.  Основные причины этого состояния:

  • эмоциональные переживания разного рода;
  • особенности воспитания и атмосфера в семье;
  • посттравматический стресс;
  • внутренний конфликт (проблемы с самооценкой, неудовлетворённость).

Симптомы

Признаки тревожного расстройства разделяют на физиологические и психологические.

К физиологическим относятся:

  • затруднённое дыхание;
  • повышенный пульс;
  • ощущение сдавленности в груди;
  • боль в сердце;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • дрожь;
  • общая слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • боли в желудке;
  • онемение конечностей;
  • нарушение терморегуляции.

К психологическим:

  • дезориентация;
  • ощущение страха.

Диагностика

Постановка диагноза в медицинском центе «СМ-Клиника» проводится квалифицированным врачом-психиатром. Для этого необходимо наблюдение пациента на протяжении нескольких недель. Основанием для постановки конкретного диагноза будут выявленные признаки расстройства и жалобы больного. Важно установить точно, что соматические симптомы не являются проявлением скрытых заболеваний внутренних органов. Для этого могут потребоваться консультации профильных специалистов.

Лечение

В медицинском центре «СМ-Клиника» для лечения тревожных состояний используют следующие способы:

  • Психотерапию. Часто требуются консультации не только с больным, но и его окружением. В частности, эффективны коллективные занятия, позволяющие снять напряжённость.
  • Лекарственные препараты. Используются антидепрессанты и транквилизаторы. Конкретные препараты подбираются специалистом.
  • Основную роль в эффективном лечении тревожных расстройств играет правильный подбор вида терапии и лекарств. Специалисты «СМ-Клиника» напоминают, что самолечение может серьёзно ухудшить психологическое состояние.

Профилактика

Для профилактики тревожных расстройств человеку следует упорядочить свой режим: высыпаться, чаще бывать на воздухе. Результаты многих исследований показывают, что справиться с тревожным состоянием помогают физические нагрузки: во время занятий происходит выброс адреналина и у больного реже возникает беспричинное беспокойство.

Людям, склонным к тревожности, следует ограничить употребление алкоголя, так как он негативно сказывается на эмоциональном состоянии.

Позитивно действуют методики аутотренинга и дыхательные практики.

При частом ощущении чувства беспричинной тревоги и страха не откладывайте поход к врачу. Квалифицированные специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» помогут справиться с психологическими проблемами, избавиться от фобий и вернуться к нормальной жизни. 

Возбуждение и беспокойство: в чем причина?

ИСТОЧНИКИ:

BMC Psychiatry : «Характеристика возбуждения у пациентов с биполярным расстройством и шизофренией».

Western Journal of Emergency Medicine : «Психофармакология возбуждения: консенсусное заявление Рабочей группы по психофармакологии BETA проекта Американской ассоциации экстренной психиатрии».

Нейропсихиатрические заболевания и лечение : Психиатрические симптомы у пациентов с глиомой: от диагностики к лечению.

Трансляционная психиатрия : «Ажитация, связанная с деменцией: обзор немедикаментозных вмешательств и анализ рисков и преимуществ фармакотерапии».

Национальный институт психического здоровья: «Шизофрения», «Биполярное расстройство», «Расстройство аутистического спектра».

Ассоциация болезни Альцгеймера: «Беспокойство и волнение».

Stanford Health Care: «Варианты лечения деменции?»

Национальный институт старения: «Что такое деменция? Симптомы, типы и диагностика», «Преодоление возбуждения и агрессии при болезни Альцгеймера», «Как лечится болезнь Альцгеймера?»

Прикладная психофизиология и биологическая обратная связь : «Влияние массажа рук на стресс и возбуждение у людей с деменцией в условиях больницы: пилотное исследование.

Western Journal of Nursing Research : «Иглоукалывание и акупрессура при поведенческих и психологических симптомах деменции: предварительный обзор».

Journal of Child and Adolescent Psychopharmaco логика: «Атипичные нейролептики для лечения раздражительности у детей с аутизмом: систематический обзор сетевого метаанализа».

Клиника Мэйо: «Управление стрессом».

Актуальное мнение в области эндокринологии, диабета и ожирения : «Психиатрические и когнитивные проявления гипотиреоза»

Американская ассоциация щитовидной железы: «Гипотиреоз.

Johns Hopkins Medicine: «Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)».

UNC Центр расстройств настроения у женщин: «Расстройства настроения, связанные с менструальным циклом».

Акатизия: определение, симптомы, причины, лечение

ИСТОЧНИКИ:

Текущая психиатрия : «Акатизия: беспокойство: первичное состояние или побочное действие лекарств?»

Психиатрия : «Двигательные расстройства, вызванные антипсихотиками».

Текущие мнения в психиатрии : «Акатизия и антипсихотические препараты второго поколения.

Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения: «Модуль обучения нейролептикам».

Будущие потребности в исследованиях антипсихотических препаратов первого и второго поколения для детей и подростков : «Приложение A: Таблицы утвержденных FDA показаний для антипсихотических препаратов первого и второго поколения».

Журнал нейрофизиологии: «Дофамин запускает тонус скелетных мышц, активируя D1-подобные рецепторы на соматических мотонейронах».

BMJ: «Акатизия: упущенная из виду цена.

Двигательные расстройства : «Акатизия при болезни Паркинсона», «Поздняя акатизия: анализ клинических особенностей и реакции на открытые терапевтические испытания».

Journal of Rehabilitation Research & Development : «Акатизия — редкая причина психомоторного возбуждения у пациентов с черепно-мозговой травмой: клинический случай и обзор литературы».

Общая психиатрическая больница : «Акатизия, реагирующая на пропранолол, после острого энцефалита.

Энциклопедия двигательных расстройств : «Акатизия».

Psychiatric Annals : «Акатизия: описание случая и обзор новых лечебных средств».

Десаи, А., Гроссберг, Г. Психиатрическая консультация при длительном уходе , издательство Университета Джона Хопкинса, 2010.

Отслеживание результатов: «Оценочная шкала акатизии Барнса (BARS).

Medscape: «Дифференциальная диагностика синдрома беспокойных ног».

Национальные институты здравоохранения: «Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног».

Клиника Майо: «Двигательные расстройства».

Журнал Американской медицинской ассоциации: «Варианты акатизии и поздняя дискинезия».

Обзор системы Кокрановской базы данных: «Холинергические средства при острой акатизии, вызванной нейролептиками».

Клиническая нейрофармакология: « Тразодон для лечения нейролептической острой акатизии: плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное исследование.

Кауфман Д. Клиническая неврология для психиатров, Elsevier, 2007. Демиттенар К, Детро Дж, Раканьи Г, Vansteelandt K
Препараты ЦНС 2019 июнь;33(6):549-566. doi: 10.1007/s40263-019-00625-3. PMID: 31065941 Вольц М, Хаушильд Дж, Кой Дж, Фаузер М, Клингельхёфер Л, Шакерт Г, Райхман Х, Storch A
Расстройство, связанное с паркинсонизмом 2012 сен; 18 (8): 994-7. Epub 2012 7 июня doi: 10.1016/j.паркрелдис.2012.05.011. PMID: 22682974 Маркула С, Конициотис С, Хацистефанидис Д, Лагос Г, Кирицис AP
Клин Нейрофармакол 2010 янв-февраль;33(1):50-1. doi: 10.1097/WNF.0b013e3181bf213b. PMID: 20124786 Колищак ЛП, Makela EH
J Am Pharm Assoc (2003) 2009 март-апрель;49(2):e28-36; викторина е37-8. doi: 10.1331/JAPhA.2009.08083. PMID: 19289334 Каваниши С, Ониши Х, Като Д, Кисида I, Фуруно Т, Вада М, Hirayasu Y
Palliat Support Care 2007 г., декабрь 5(4):351-4. дои: 10.1017/s1478951507000545.PMID: 18044412

Диагностика

Демиттенар К, Детро Дж, Раканьи Г, Vansteelandt K
Препараты ЦНС 2019 июнь;33(6):549-566. doi: 10.1007/s40263-019-00625-3. PMID: 31065941 Nielsen M
Мед Антропол 2017 Апрель; 36 (3): 260-272. Epub 2016 Декабрь 29 дои: 10.1080/01459740.2016.1274750. PMID: 28033486 Пейтл М.В., Пролощич Ю., Блажевич-Зелич С, Скарпа-Усмиани I, Peitl V
Психиатр Дануб 2011 март; 23(1):108-10. PMID: 21448111 Маркула С, Конициотис С, Хацистефанидис Д, Лагос Г, Кирицис AP
Клин Нейрофармакол 2010 янв-февраль;33(1):50-1.doi: 10.1097/WNF.0b013e3181bf213b. PMID: 20124786 Хиросе S
Шизофр Бык 2003;29(3):547-58. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007027. PMID: 14609248

Терапия

Демиттенар К, Детро Дж, Раканьи Г, Vansteelandt K
Препараты ЦНС 2019 июнь;33(6):549-566. doi: 10.1007/s40263-019-00625-3. PMID: 31065941 Блейкард CJ, Каздоба ТМ, Джонс НТ, Хантер Дж.С., Ходжсон Р.А.
Pharmacol Biochem Behav 2014 март; 118:36-45. Epub 2013 8 ноября doi: 10.1016/j.pbb.2013.10.030. PMID: 24211858 См. С, Хендрикс Э, Сюн Л
Энн Фармакотер 2011 июнь;45(6):e31.Epub 2011 7 июня doi: 10.1345/aph.1Q057. PMID: 21652784 Пейтл М.В., Пролощич Ю., Блажевич-Зелич С, Скарпа-Усмиани I, Peitl V
Психиатр Дануб 2011 март; 23(1):108-10. PMID: 21448111 Хиросе S
Шизофр Бык 2003;29(3):547-58. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007027. PMID: 14609248

Прогноз

Холткамп К, Герперц-Дальманн Б., Хебебранд К, Мика С, Кратч Дж, Hebebrand J
Биол Психиатрия 2006 1 августа; 60 (3): 311-3. Epub 2005 27 декабря doi: 10.1016/j.biopsych.2005.11.001. PMID: 16376860 Миллер Ч., Fleischhacker WW
Безопасный для наркотиков 2000 янв; 22(1):73-81.doi: 10.2165/00002018-200022010-00006. PMID: 10647977 Сачдев П, Kruk J
Arch Gen Психиатрия 1994 декабрь; 51 (12): 963-74. doi: 10.1001/archpsyc.1994.03950120035007. PMID: 7979885

Руководство по клиническому прогнозированию

Милош Г, Антел Дж, Кауфманн Л.К., Барт Н, Коллер А, Тан С, Визинг У, Хинни А, Либуда Л, Вабитч М, фон Кенель Р, Hebebrand J
Перевод психиатрии 2020 27 августа; 10 (1): 303. doi: 10.1038/s41398-020-00977-1. PMID: 32855384Бесплатная статья PMC Nielsen M
Мед Антропол 2017 Апрель; 36 (3): 260-272.Epub 2016 Декабрь 29 дои: 10.1080/01459740.2016.1274750. PMID: 28033486 Блейкард CJ, Каздоба ТМ, Джонс НТ, Хантер Дж.С., Ходжсон Р.А.
Pharmacol Biochem Behav 2014 март; 118:36-45. Epub 2013 8 ноября doi: 10.1016/j.pbb.2013.10.030. PMID: 24211858 Сторч А, Шнайдер КБ, Вольц М, Штюрвальд Ю., Небе А, Один П, Малер А, Фукс Г, Йост В.Х., Чаудхури КР, Кох Р, Райхман Х, Эберсбах G
Неврология 2013 26 февраля; 80 (9): 800-9. Epub 2013 30 января doi: 10.1212/WNL.0b013e318285c0ed. PMID: 23365054 Каваниши С, Ониши Х, Като Д, Кисида I, Фуруно Т, Вада М, Hirayasu Y
Palliat Support Care 2007 г., декабрь 5(4):351-4.дои: 10.1017/s1478951507000545. PMID: 18044412

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое акатизия?

Акатизия, также пишется как акатизия, представляет собой нейропсихиатрический синдром или двигательное расстройство, характеризующееся внутренним беспокойством и неспособностью сидеть или стоять на месте в течение разумного периода времени.

Акатизия может появиться как побочный эффект длительного приема антипсихотических препаратов, лития и некоторых других нейролептиков.Это один из наиболее распространенных побочных эффектов антипсихотических препаратов; от 15% до 45% людей, принимающих антипсихотические препараты, испытывают акатизию.

Когда акатизия вызывается лекарствами, она известна как острая акатизия, вызванная нейролептиками (ОААА). Поскольку известно, что это происходит в результате лечения психического расстройства, профилактика акатизии имеет ключевое значение.

Типы

Существует несколько типов акатизии, в зависимости от начала и продолжительности симптомов:

  • Острая акатизия : Начинается вскоре после приема нейролептиков и длится менее шести месяцев до трех месяцев) применения нейролептиков и может начаться после прекращения приема нейролептиков или снижения дозировки
  • Акатизия отмены : Начинается в течение шести недель после смены или прекращения приема антипсихотических препаратов

Симптомы

Если у вас акатизия, у вас могут быть беспокойные движения рук и ног.Это иногда называют психомоторным возбуждением. Ваше тело может чувствовать тревогу при мысли о том, чтобы сесть. Ваше тело всегда будет хотеть быть в движении, почти до такой степени, что ерзает всякий раз, когда наступает неподвижность.

Общие симптомы акатизии включают:

  • Скрещивание и разведение ног
  • Нержанье
  • Постукивание ногой или пальцами
  • Марширование на месте
  • Ходьба
  • Раскачивание
  • Перенос веса с одной ноги на другую

Другие симптомы включают в себя:

  • Беспокойство
  • Чувство напряжения или паники
  • Раздражительность
  • Отсутствие терпения

Диагностика

Акатизия, как правило, недооценивается или диагностируется неправильно.Распространенность пропущенного диагноза является опасной проблемой, поскольку она может привести к негативным последствиям, таким как пропущенные дозы лекарств, которые могут усугубить психические симптомы, с которыми лекарства должны помочь справиться.

При подозрении на акатизию важно обратиться к врачу для постановки официального диагноза. Не прекращайте принимать лекарства самостоятельно.

Чтобы диагностировать акатизию, ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр, который включает в себя наблюдение за тем, как вы сидите и стоите в течение нескольких минут, чтобы следить за психомоторным возбуждением.Ваш врач может также заполнить Шкалу оценки акатизии Барнса, чтобы оценить тяжесть ваших симптомов. Этот инструмент также можно использовать для отслеживания вашего прогресса во время лечения.

Кроме того, ваш врач спросит о ваших текущих лекарствах и исключит любые другие состояния здоровья, которые могут вызывать подобные симптомы, в том числе:

  • СДВГ
  • Ажитированная депрессия
  • Беспокойство
  • Бессонница
  • Мания
  • Болезнь Паркинсона
  • Психоз
  • Синдром беспокойных ног
  • Поздняя дистония
  • Поздняя дискинезия (TD)

Причины

Хотя акатизия является распространенным побочным эффектом некоторых лекарств, исследователям еще предстоит понять, почему и как она вызывает симптомы беспокойства.Некоторые считают, что это вызвано химическим дисбалансом, вызванным лекарством. Он чрезмерно стимулирует участки мозга, что может привести к принуждению к движению.

Не у всех, кто принимает антипсихотические препараты, возникает акатизия, однако она часто является побочным эффектом старых нейролептиков первого поколения, используемых для лечения биполярного расстройства и шизофрении, в том числе:

  • CORMOO (PROCHORPERPERAZINE)
  • FLUANXOL (DroperiDol)
  • Haldol (Loxapine)
  • Mellaril (Thioridazine)
  • Moban (Molindone)
  • Navane (тиотиксис)
  • OPRAP (пимозид)
  • Prolixin (Fluphanazine)
  • Стелазин (трифлуоперазин)
  • Торазин (хлорпромазин)

Акатизия также характерна для галоперидола и более новых препаратов второго поколения Абилифай (арипипразол) и Латуда (луразидон).Invega (палиперидон) и Geodon (зипразидон) находятся в самом низком диапазоне лекарств, которые, как считается, вызывают акатизию.

Важно отметить, что все нейролептики несут в себе риск возникновения акатизии.

Другие лекарства, вызывающие акатизию, включают:

  • Средства против тошноты
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Лекарства для лечения головокружения
  • Седативные средства перед операцией
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

К сожалению, так же, как начало приема антипсихотических препаратов может вызвать акатизию, она также наблюдается у людей, которые постепенно прекращают прием антипсихотических препаратов или которым может быть рекомендовано постепенное снижение их дозировки.В этих случаях также часто наблюдается сильная дисфория.

Лечение

Если у вас диагностирована акатизия, врач может уменьшить дозировку или прекратить прием лекарства, вызывающего ваши симптомы. Однако изменение посредничества также может привести к ухудшению симптомов или вызвать акатизию отмены.

Для лечения симптомов акатизии используется ряд лекарств, в том числе:

  • Бета-блокаторы, , такие как гемангеол и индерал (пропранолол)
  • Антихолинергические препараты, , такие как когентин (бензтропин) и акинетон (бипериден)
  • антагонисты 5-HT2A,
  • 5-HT2A антагонисты, Ремерон (миртазапин), дезирел (тразодон) и периактин (ципрогептадин)
  • Витамин B6 в высоких дозах (от 600 мг до 1200 мг в день)

Копинг

Важной частью борьбы с акатизией является управление приемом лекарств.Делайте все возможное, чтобы вести подробный учет лекарств, которые вы принимаете, включая дозировку и время, когда вы начали их принимать. Если вы испытываете какие-либо симптомы акатизии, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Хотя ваш лечащий врач должен иметь историю ваших лекарств, он может не иметь ее в компактной форме.

Если вы чувствуете себя одиноким или разочарованы своими симптомами, также может помочь довериться близкому другу или члену семьи. Подумайте о том, чтобы присоединиться к онлайн-группе поддержки других людей, которые понимают, через что вы проходите.

Акатизия — обзор | ScienceDirect Topics

Акатитические движения

Акатизия (от греческого означает неспособность усидеть на месте) относится к ощущению внутреннего, общего беспокойства, которое уменьшается или облегчается при движении. Типичный пациент с акатитом, сидя, может ласкать кожу головы, скрещивать и распрямлять ноги, раскачивать туловище, извиваться, часто вставать со стула, чтобы расхаживать взад и вперед (Видео 1.35), и даже издавать такие звуки, как стоны. (Видео 1.36). Выполнение этих двигательных актов приносит облегчение при ощущениях акатизии. Акатитические движения сложны и обычно стереотипны; одни и те же движения используются снова и снова. К другим двигательным расстройствам, проявляющимся сложными движениями, относятся тики, компульсии, манеры и стереотипии, связанные с умственной отсталостью, аутизмом или психозом.

Акатизия не обязательно влияет на все тело; может быть затронута изолированная часть тела. Очаговая акатизия часто вызывает ощущение жжения или боли, которые также облегчаются при движении этой части тела.Обычными местами очаговой акатизии/боли являются рот и влагалище (Ford et al., 1994).

Акатизия может выражаться вокализациями, такими как непрерывный стон, кряхтение или мычание. Другими двигательными нарушениями, связанными со стонами или жужжанием, являются тики, оромандибулярная дистония, болезнь Гентингтона, паркинсонические расстройства (Micheli et al., 1991; Friedman, 1993) и расстройства, вызванные приемом леводопы (Fahn et al., 1996).

Пациент может кратковременно подавлять акатитические движения и вокализации, если его об этом попросят.

Наиболее частая причина акатизии – ятрогенная. Это частое осложнение приема антидофаминергических препаратов, в том числе препаратов, блокирующих дофаминовые рецепторы (таких как антипсихотические препараты и некоторые противорвотные средства), и препаратов, истощающих дофамин (таких как резерпин и тетрабеназин). Акатизия может возникать в начале медикаментозной терапии (острая акатизия), впоследствии при появлении медикаментозного паркинсонизма или после хронического лечения (поздняя акатизия). Острая акатизия устраняется при отмене препарата.Поздняя акатизия обычно связана с синдромом поздней дискинезии (см. главу 19). Подобно поздней дискинезии, поздняя акатизия усугубляется прекращением приема нейролептиков и обычно купируется увеличением дозы возбудителя, который маскирует двигательное расстройство. В сочетании с поздней дискинезией акатитические движения могут быть ритмичными, такими как раскачивание тела или марширование на месте. В этой ситуации трудно определить, связаны ли такие ритмические движения с акатизией или с поздней дискинезией.

Точный механизм акатизии неизвестен, но кажется, что задействованы дофаминовые системы, возможно лимбическая система или лобная кора. Интересно, что акатизия, как генерализованная, так и регионарная, может присутствовать у пациентов с БП.

Как победить внутреннее беспокойство (страх)

Почему это происходит и что с этим делать

Внутреннее беспокойство может быть пугающим. Нервозность, необъяснимая потребность что-то сделать и неуверенность в этом странном чувстве слишком хорошо известны.Часто неясно, что вызывает это беспокойство.

Часто стресс проявляется низким пределом нагрузки, быстрой раздражительностью и истощаемостью до внутреннего беспокойства (тревоги). Замкнутый круг, потому что столь необходимый отдых не может быть достигнут таким образом.

➔ Но избавиться от внутреннего беспокойства можно с помощью простых шагов и некоторых инструментов. Так что путь к жизни с внутренним покоем и расслаблением удался!

Что такое внутреннее беспокойство? Беспокойство?


— Знак отличия

В историю медицины так называемая «неврастения» была введена в 1869 году.
Она включала сочетание раздражительности, слабости, утомляемости и повышенной чувствительности и беспокойства.

В то время это заболевание считалось «болезнью моды» состоятельного мужского населения.
В то время, помимо лечения и своего рода противоборствующей терапии, якобы прибегали и к таким сомнительным средствам, как наркотический опиум или кровопускание.

Джордж Миллер Берд, введший понятие неврастении, уже тогда рассматривал болезнь как социологическое явление.Он связал их с напряжением индустриализации и вытекающими из этого требованиями.

На протяжении всей истории неврастения обозначалась такими терминами, как тревожное расстройство, выгорание или подобные состояния. Все эти болезни сочетают в себе страх, истощение и нервозность.

Тревога — один из многих симптомов внутреннего беспокойства. Но страх может сыграть большую роль в появлении внутреннего беспокойства. Не имеет значения, чувствителен ли кто-то к раздражителям окружающей среды или есть ли конкретное событие, которое нас пугает: всем знакомо чувство страха.И страх не является исключительно негативным.

Чувство внутренней тревоги необходимо для нашего выживания и не дает нам подвергать себя опасности. Тело высвобождает адреналин и переводит нас в состояние внимательности и готовности к работе.
Следовательно, внутреннее беспокойство может быть и нормальной физической реакцией, если есть адекватный триггер.

➔ Только когда страх постоянно возникает и буквально «вымывается», можно говорить о тревожном расстройстве. Затем это может сопровождаться внутренним беспокойством и неспособностью расслабиться.

Акатизия — это больше, чем беспокойство в ногах

ВВЕДЕНИЕ

Недавно мы описали пациента, у которого после инфузии метоклопрамида развились симптомы синдрома беспокойных ног (СБН). 1 Д-р Robert C. Stowe любезно прокомментировал нашу статью и предположил, что у пациента была акатизия, а не СБН. 2

Мы очень благодарны д-ру Стоу за его замечания, которые явно предполагают, что мы должны более точно сформулировать наши идеи.

Во-первых, небольшая смысловая деталь: мы пишем о появлении преходящих симптомов СБН, а не о отвечающем критериям хроническом заболевании. Мы не утверждали, что однократное воздействие метоклопрамида приводило к развитию СБН в его полной клинической картине.

Во-вторых, мы считаем, что дифференцировать акатизию и СБН может быть сложно. Акатизия состоит из двух элементов: сообщаемого самим себе чувства внутреннего беспокойства и напряжения (иногда описываемого как нервозность) и объективных (видимых) движений тела, выполняемых пациентом для снятия этого внутреннего напряжения.Самоотчет о неприятном и генерализованном внутреннем беспокойстве имеет решающее значение для понимания того, почему пациент выполняет движения. 3,4

Хорошо известно, что метоклопрамид может вызывать острую акатизию и что этот сенсорный и двигательный феномен может быть связан с нарушением метаболизма железа (как в случае СБН). Тем не менее, мы подтверждаем наш тезис о том, что мы описали острые симптомы беспокойных ног. Никаких неприятных эмоций или чувства внутреннего генерализованного напряжения или нервозности пациентка не отмечала.Единственным, о чем она сама сообщила, было желание двигать ногами — оно было очень очаговым (присутствовало в икрах и ступнях) и хорошо описано пациенткой. Эти позывы к движению ногами сопровождались «ползучими» парестезиями, что является довольно редким симптомом у больных акатизией. Характер симптомов, появляющихся в покое, исчезающих при движениях ног и вновь возникающих сразу после прекращения движений конечностей, весьма характерен для симптомов СБН.

Мы согласны с Dr.Stowe, что диагностика острых двигательных нарушений, связанных с допамином, необходима в отделениях неотложной помощи, но мы не согласны с тем, что наша статья приведет к неправильному использованию номенклатуры. Неотложная манифестация СБН была описана 5 , поэтому врачи скорой помощи должны знать о таком диагнозе.

ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСКРЫТИИ ИНФОРМАЦИИ

Все авторы ознакомились с рукописью и одобрили ее. Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Список литературы

  • 1 Sieminski M, Zemojtel Lacute Симптомы без наркотиков беспокойных ног синдром в отделении неотложной помощи J Clin Sleep Med 2019 15 5779780

  • 2 stowe Rcakute Симптомы, вызванные наркотиками синдром беспокойных ног в приемном покое: что в названии? J Clin Sleep Med 2019 15 91381

  • 3

  • J Neurol SCI
    2018 389 3542

  • 4 Demyttenaere K, Detraux J, Racagni G, Vansteelandt K Медикаментозная акатизия с недавно одобренными нейролептиками у пациентов с тяжелым психическим заболеванием: систематический обзор и метаанализ номер Евро Дж Нейрол 2013 20 2e36

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.