Височная эпилепсия симптомы у детей: симптомы и причины. Какой врач поможет?

симптомы и причины. Какой врач поможет?

Патологические очаги, расположенные в височных долях головного мозга, вызывают височную эпилепсию. Эта форма патологии стоит на первом месте в мире по распространенности. Для лечения болезни применяют консервативные и хирургические методы, эффективность которых в значительной степени зависит от этиологии недуга. Причины височной эпилепсии довольно разнообразные. Спровоцировать возникновение болезни могут перинатальные, пренатальные и постнатальные факторы. Разработать терапию можно только после прохождения диагностики.

Задать вопрос

Симптомы височной эпилепсии

У пациентов, страдающих от заболевания, могут наблюдаться различные виды приступов: простые парциальные, сложные и генерализованные. Начало их появления напрямую зависит от причины патологии. Особенность простых парциальных приступов заключается в том, что они не приводят к потере сознания пациента. Проявления при этом возникают следующие:

  • Неприятный привкус во рту, усиление обоняния, дискомфорт в области живота и пищевода;
  • Ощущение страха, искаженное восприятие времени, зрительные галлюцинации;
  • Чувство дереализации и деперсонализации, дежавю.

Простые приступы могут быть не замечены пациентом, однако они зачастую служат сигналами о скором возникновении более серьезных и сложных парциальных приступов, которые характеризуются следующими признаками:

  • Нарушение сознания;
  • Отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • Выполнение бессознательных действий;
  • Наличие мимических автоматизмов — причмокивания, гримас, жевательных движений.

Сложные приступы считаются характерной чертой именно височной эпилепсии, симптомы их длятся в среднем 3-5 минут. После этого у больного возникают потери памяти, сильные головокружения и головные боли.

Генерализованные приступы обычно сопровождаются потерей сознания и мышечными судорогами. Они не являются специфическими для данного типа заболевания. Если своевременно не обратить внимания на них, они могут привести к эмоционально-личностным и интеллектуальным нарушениям.

причины и симптомы развития заболевания, современные возможности диагностики и лечения

Эпилепсия относится к группе хронических заболеваний головного мозга. Ее наиболее характерное проявление – повторяющиеся приступы с одновременным нарушением двигательных, чувствительных и психических функций. При регулярном повторении припадков врачи говорят об эпилептическом синдроме – систематических приступах. Их вызывают опухоли в мозге, спаечные или рубцовые образования, которые раздражают нервные окончания. Степень выраженности приступов варьируется по продолжительности и интенсивности, но имеет однотипный характер и проявляется схожими внешними признаками.

Отличие эпилептического синдрома от эпилепсии

Два указанных понятия имеют существенное отличие. Эпилептический синдром – чаще следствие перенесенного тяжелого заболевания, тогда как эпилепсия – самостоятельная патология, причины развития которой до настоящего времени неизвестны. Эпилептический синдром может быть не связан с эпилепсией, и существует возможность его полного снятия при условии устранения провоцирующей причины. Кроме того, он не оказывает влияния на умственные и физические способности человека, тогда как эпилепсия сопровождается серьезными психическими расстройствами и способствует снижению интеллектуальной деятельности.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых и детей

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • генетические нарушения в структуре головного мозга;
  • перенесенные заболевания мозга;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • нарушения кровообращения в голове.

В числе факторов, способствующих развитию заболевания, называют:

  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • переутомление;
  • резкие изменения климатических условий в регионе проживания.

Установить точную причину возникновения эпилепсии у взрослых часто не представляется возможным. В отношении более чем 50% пациентов имеет место идиопатическая форма с неустановленным механизмом развития. Нередко на пациента воздействуют сразу несколько из перечисленных факторов. Кроме того, для современной медицины мозг человека пока является не до конца изученной областью, и детально изучить отдельные патологические проявления не представляется возможным.

Если причину возникновения эпилепсии удалось остановить, специалисты называют такую форму вторичным видом эпилепсии. В числе ее основных причин:

  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • менингиты и энцефалиты;
  • кровоизлияния в структуре мозга;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • последствия алкогольной или химической интоксикации;
  • влияние генетических факторов;
  • абсцессы головного мозга.

В группу риска по развитию эпилепсии входят пациенты с черепно-мозговыми травмами, перенесенным инсультом или воспалительными заболеваниями мозга, родственники эпилептиков, лица со склонностью к регулярному употреблению алкоголя.

Признаки эпилепсии

Первые симптомы эпилепсии отмечаются в возрасте 5-15 лет. О возможном наступлении приступа говорят характерные признаки – ухудшение сна и аппетита, повышенная раздражительность, головная боль.

Припадок возникает внезапно, лишая пациента сознания и двигательной активности. Он падает на землю, наблюдаются тонические судороги, тело и конечности вытягиваются, голова запрокидывается назад. В течение 15-20 секунд с момента наступления приступа его характер меняется: отмечаются признаки клонических судорог, кожные покровы синеют, язык западает, изо рта выделяется пена. Чувство ориентации в пространстве полностью утрачивается, могут возникать галлюцинации. В течение нескольких минут без посторонней помощи состояние пациента стабилизируется, он приходит в сознание, и к нему возвращается способность двигаться и мыслить.

Часто приступ эпилепсии вызывает сонливость, чувство разбитости и усталости. При неудачном падении возможно получение травм, способных усугубить состояние больного. Характерно, что сам пациент не может описать свое состояние и ощущения во время приступа эпилепсии.

В отдельную группу выделены приступы, во время которых у пациента отмечается потеря сознания с полным сохранением двигательной активности. Точно указать на эпилептический характер данной патологии позволяет квалифицированная диагностика.

У вас появились симптомы эпилепсии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Осложнения после эпилепсии

Отказ от обращения к врачу за квалифицированной помощью может вызвать целый ряд серьезных патологических изменений в организме пациента:

  • эпилептический статус – резкое сокращение промежутков между приступами, когда пациент не приходит в сознание. При отсутствии медицинской помощи вероятно наступление комы. Причины явления – последствия черепно-мозговой травмы, инфекционные заболевания, небрежность в прохождении назначенного консервативного курса, склонность к употреблению алкоголя;
  • состояние аспирационной пневмонии – вызвано попаданием в дыхательные пути посторонних предметов или рвотных масс во время приступа;
  • нейрогенный отек легких, вызванный перегрузкой левого предсердия из-за нарушений в работе нервной системы и артериальной гипертензии;
  • развитие и закрепление психических расстройств: эгоизма, придирчивости, агрессивности, злопамятности, депрессивных состояний;
  • внезапная смерть во время приступа.

Диагностика эпилепсии

При сборе анамнеза пациента уточняются следующие вопросы:

  • год и возраст пациента во время первого приступа;
  • регулярность возникновения;
  • ощущения пациента до начала и сразу после завершения припадка;
  • характер мышечных спазмов.

Получить ответы на перечисленные вопросы удается у родных пациента, являющихся свидетелями приступов. При условии точного описания заболевания невропатолог легко установит, в какой зоне мозга находится очаг эпилепсии – патология, раздражающая нервные окончания и вызывающая приступы.

Единственный инструментальный метод диагностики эпилепсии – электроэнцефалограмма. Расположенные на голове пациента электроды списывают сигналы головного мозга на разных его участках, что фиксируется в компьютере в виде характерных графиков. На основании полученной картины можно легко заметить признаки эпилептиформной активности. Информативным методом диагностики является считывание показаний деятельности мозга во время приступов. Сравнение видеозаписи поведения пациента и данных ЭЭГ позволяет выявить патологию в определенной зоне головного мозга и принять меры по ее устранению.

Метод магнитно-резонансной томографии может быть полезен при риске развития заболевания. Его назначают при жалобах пациента на головные боли, неустойчивую походку и ощутимую слабость в конечностях. Перечисленные симптомы указывают на органические поражения головного мозга, которые могут спровоцировать наступление и регулярность приступов.

Развитие эпилепсии не является поводом для присвоения статуса инвалидности. Пациент может продолжать вести привычный образ жизни и работать в безопасных условиях, регулярно принимая назначенные препараты и отслеживая возможные обострения. Важно, чтобы при резком наступлении приступа ему была оказана первая помощь при эпилепсии со стороны родственников или окружающих.

Лечение эпилепсии

Диагноз «эпилепсия» у детей или взрослых не является окончательным приговором на всю жизнь. При условии своевременного обращения за медицинской помощью и благоприятной клинической картины возможно полное излечение с исчезновением приступов без необходимости регулярно принимать лекарственные препараты.

Лечение симптомов эпилепсии может быть консервативным или хирургическим. В первом случае пациенту назначается комплекс препаратов, подавляющих эпилептиформную активность и устраняющих причину развития патологии. При оперативном лечении очаг эпилепсии – рубцы, опухоли или посторонние фрагменты после черепно-мозговой травмы – удаляется из структуры мозга без повреждения здоровых тканей. Период восстановления после операции зависит от площади поражения мозга, выраженности заболевания и общего состояния организма пациента.

Профилактические меры по недопущению развития эпилепсии

В числе мер, препятствующих патологической мозговой активности, отмечают:

  • защиту от получения черепно-мозговых травм;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • снижение высокой температуры во время острой стадии заболевания, исключение ситуаций с высоким риском перегрева или переохлаждения организма;
  • обращение за медицинской помощью при подозрении на травму или опухолевый процесс в головном мозге;
  • контроль артериального давления;
  • умеренно активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек и употребления крепкого кофе.

Помимо перечисленных мер, в восстановительный период лечения эпилепсии рекомендуется строго следовать назначениям врача и избегать физической и эмоциональной перегрузки.

Частые вопросы

На частые вопросы отвечает:

СЕМЕНОВА

Ольга Владимировна

Стаж 6 лет

Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию

Передается ли эпилепсия по наследству?

СЕМЕНОВА Ольга Владимировна

врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Наследственный фактор актуален для больных эпилепсией в более чем 50% диагностированных случаев. Генетические нарушения в структуре головного мозга могут передаваться от одного или двух родителей. Точно назвать причину заболевания можно на основании данны

Лечится ли эпилепсия у детей?

СЕМЕНОВА Ольга Владимировна

врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Излечение от эпилепсии возможно в любом возрасте при условии своевременного обращения за помощью и сотрудничества с квалифицированным специалистом – невропатологом. Говорить о полном или значительном частичном снятии симптомов можно на основании данных пр

Дают ли инвалидность при эпилепсии?

СЕМЕНОВА Ольга Владимировна

врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Постановка диагноза «эпилепсия» не делает пациента человеком с ограниченными возможностями, поэтому указанный статус ему не присваивается. При условии соблюдения рекомендаций врача можно вести привычный образ жизни и успешно работать, но отказаться от вре

Лечение эпилепсии у взрослых. Причины, симптомы заболевания. Первая помощь во время приступа

Приступ эпилепсии: симптомы, причины, первая помощь

Эпилепсия относится к категории хронических заболеваний, которые затрагивают головной мозг. Характеризуется приступами, которые постоянно повторяются. Во время таких приступов нарушается двигательная активность, а также основные функции – чувствительные и психические. Если припадки случаются на постоянной основе, говорят про эпилептический синдром. Его причиной выступают новообразования в головном мозге, спайки, рубцы, которые являются раздражителями для нервных окончаний. Приступы могут длиться разное время, носить различную интенсивность, отличаться разнообразным характером, иметь многочисленные причины. Какие имеет эпилепсия симптомы у взрослых и детей, как проявляется, и от чего зависит сложность течения заболевания? Разбираемся.

В каком возрасте развивается?

Первый приступ эпилепсии может случиться в любом возрасте – как у младенцев первого года жизни, так и у пожилых людей. Чаще всего подвержены приступам дети в возрасте до 15 лет. Специалисты связывают частоту проявления приступов эпилепсии с возрастом, в котором происходит гормональный криз – 3, 7, 13 лет.

Почему развивается?

Головной мозг – сложный орган. Назвать, какие точно эпилепсия причины имеет, сложно. Любые сбои в работе мозговых систем могут вызвать приступ эпилепсии. Среди наиболее частых факторов врачи называют:

  • наследственность;
  • ЧМТ;
  • алкоголизм;
  • инфекционные поражения мозга;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • образования добро- и злокачественного характера в черепе;
  • родовые травмы;
  • гормональные сбои и так далее.

Иногда, когда развивается эпилепсия, причины возникновения заболевания так и остаются неизвестными – многочисленные обследования не приносят результата. В этом случае речь идет об идиопатической патологии.

Предвестники эпилепсии

Чаще всего особые симптомы возникновения в скором времени приступа эпилепсии не наблюдаются. Приступ начинается внезапно. Но так бывает не всегда. Некоторые больные отмечают, что за некоторое время у них начинается нервозность, беспокойство, головные боли.

Часто перед приступом эпилепсии возникает аура. Это часть самого приступа, длится всего несколько секунд перед тем, как больной теряет сознание. Во время ауры человек может чувствовать разные ощущения. Наиболее частые – соматосенсорные, когда пациент чувствует некие покалывания, онемения конечностей. Бывают и другие проявления ауры.

  1. Зрительные. Человеку мерещатся пятна, фигуры, предметы.
  2. Слуховые. Такие, как звон в ушах, шорохи со скрипами, голоса, мелодии.
  3. Обонятельные. Ощущается разного рода запах, как правило, больные отмечают, что он неприятный.
  4. Вкусовые. Во рту появляется специфический привкус – он может быть соленым, кислым, сладким, горьковатым и так далее.
  5. Эпигастральные. Больной отмечает, что перед приступом эпилепсии он чувствует «бабочек в животе» или другие нехарактерные ощущения внутри.

Симптоматика

Не всегда проявления яркие, в некоторых случаях эпилепсия симптомы имеет достаточно скрытые. У взрослых людей многое зависит от того, какая именно разновидность патологии развивается. Так, если говорить про генерализованный судорожный припадок, симптомы эпилепсии у взрослых такие.

  1. Останавливается дыхание. В это время человек способен издать крик, даже прикусить собственный язык.
  2. Спустя некоторое время начинают поочередно сокращаться и расслабляться мышцы, состояния чередуются. Эта фаза обычно заканчивается произвольным мочеиспусканием.
  3. Спустя некоторое время судорожное состояние прекращается. Но человек становится сонливым, его сознание – помутненным, а реакции затормаживаются.

Такое состояние чаще всего ассоциируется у людей с эпилепсией, и возникновение такой симптоматики кажется им наиболее страшным и опасным. Однако иногда эпилепсия взрослого или ребенка не носит явно выраженных симптомов. В этом случае отмечается следующая картина. Человек резко замирает, устремляя взгляд в одну точку. Его веки дрожат и прикрывают глаза, подбородок также дрожит, голова запрокидывается назад. Как правило, заболевание эпилепсией чаще диагностируют в детском возрасте. Случается, что симптомам не уделяют должного внимания, и признаки даже остаются незамеченными.

Особенности проявления разных типов заболевания

Есть несколько разновидностей эпилепсий, которые проявляются по-разному, отличаются различными причинами. Так если речь идет о фокальном типе, то первые проявления могут сопровождаться временными амнезиями – после судорог человек ничего не помнит, часто дезориентирован и не понимает, где находится, чувствует головную боль.

Существует височная эпилепсия, после приступа которой иногда нарушаются обменные процессы, случаются эндокринные расстройства.

Посттравматические судороги возникают на фоне перенесенной травмы головного мозга. Такая эпилепсия излечима: приступы могут пройти навсегда после лечения основной проблемы. Но так случается не всегда, иногда заболевание эпилепсией приобретает хроническое течение.

Первая помощь

Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, следует обязательно знать, как оказывается первая помощь при эпилепсии. Первое правило помощи – никакой паники. Не стоит кричать, звать кого-то на помощь. Достаточно – выполнить простой алгоритм действий для оказания помощи.

  1. Уложите больного. Поверхность преимущественно должна быть мягкой. Если таковой нет рядом, под голову стоит подложить куртку, сумочку – это предупредит травмирование.
  2. Поверните голову набок. В таком положении ее необходимо придерживать до конца приступа. Боковое положение не даст захлебнуться рвотными массами или слюной.
  3. Придерживайте конечности, но не со всей силой, ведь нельзя оказывать сопротивлением судорогам.
  4. Не стоит пытаться человеку с эпилепсией разомкнуть сжатую челюсть. При возможности просто вставьте сложенный платочек или салфетку между зубами.

После окончания приступа человек может надолго уснуть. При этом сон очень глубокий, поэтому не стоит пытаться разбудить его. Вызовите скорую для оказания помощи, чтобы медработники зафиксировали приступ и ввели необходимые препараты.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза пациента с эпилепсией должен осмотреть невролог. Золотой стандарт диагностики – проведение ЭЭГ. Процедура поможет оценить мозговую активность, выявит характерные патологии и поможет в оказании помощи.

Лечение эпилепсии проводят неврологи-эпилептологи. В основе – медикаментозное лечение. Лекарства, дозировка, длительность приема подбираются строго в индивидуальном порядке. При этом специалист обязательно учитывает возраст пациента, его физические особенности и так далее.

Главная цель лечения эпилепсий – полностью купировать приступы и избавить от них пациента. Крайне важно предотвратить новые эпизоды и минимизировать количество припадков, а также их продолжительность.

Главное средство лечения эпилепсии – противосудорожные препараты. Также врач может назначить дополнительную поддерживающую терапию и разнообразные медикаменты – нейропротективные средства, иммуномодуляторы, антиоксиданты и так далее. Поможет нормализация режима и распорядка дня, питания, особенно это касается детей. Помогает работа с психотерапевтом, а также – кетогенная диета.

Височная эпилепсия — признаки, симптомы, лечение в центре психического здоровья Лето

В центре психического здоровья «Лето» проводится лечение височной эпилепсии. При работе с данным диагнозом врачи клиники используют наиболее эффективные и безопасные методики, которые позволяют в короткий срок получить положительную динамику.

Если у вас возникают приступы височной эпилепсии или вы подозреваете наличие у себя этого непростого заболевания, запишитесь на прием по телефону 8(969)060-93-93. Мы проведем обследование и подберем эффективную терапию.

Особенности эпилепсии височных долей

Эпилепсия височной области — разновидность заболевания, из названия которого становится ясно, какая именно структурная область головного мозга поражена. При недуге случаются эпи-припадки парциального характера. Они бывают простыми или сложными.

По мере прогрессирования нарушения могут развиваться психические расстройства или проявляться вторично-генерализованные приступы. Чтобы понять, что происходит с пациентом, врач изучает жалобы и проводит комплексную диагностику. В ходе терапии в обязательном порядке используются фармакологические препараты. Без них стабилизировать состояние больного невозможно.

Общая информация о височной форме эпилепсии

Симптомы височного типа болезни возникают у детей и взрослых чаще остальных форм. По статистике поражение мозговой зоны висков обнаруживается примерно в 25% всех случаев эпилептических припадков.

Многие ученые пытались досконально исследовать это расстройство. Прорыв в диагностической работе удалось совершить, когда стала повсеместно распространенной магнитно-резонансная томография. Сегодня доктора знают, почему возникает это заболевание, какие у него последствия и как его правильно лечить. Все, что требуется от пациентов, — своевременно обратиться за врачебной помощью и строго следовать всем назначениям.

Причины возникновения

Существует множество факторов, вызывающих заболевание. Среди них:

  • Наследственная предрасположенность. В этом случае принято говорить об идиопатической форме. Замечено, что если один из родителей страдает от эпилептических припадков, то риск их возникновения у детей также очень высокий.
  • Нарушения, возникшие в период внутриутробного развития, или родовые травмы. Установлено, что дети чаще болеют эпилепсией, если их мать курила и употребляла алкоголь во время беременности, принимала долгое время сильнодействующие препараты. Огромную опасность для работы мозга несут и травмы, полученные в ходе родового процесса.
  • Постнатальные осложнения. К этой группе относятся все причины, которые могут влиять на человека после появления на свет. Сифилис, синдром приобретенного иммунодефицита, корь, ВИЧ, кислородное голодание, поражения центральной нервной системы — все это негативные факторы. Не стоит забывать и об инсульте, нейроинфекциях типа бруцеллеза, клещевого энцефалита, полученных черепно-мозговых травмах.

Эпилептические симптомы у взрослых и детей могут появляться из-за воспаления мозга, опухолевых новообразований, локализующихся в черепе. Если причину не удается установить, врачи говорят о криптогенной этиологии.

Примерно 50% случаев височной эпилепсии наблюдаются у людей с мезиальным склерозом. Но до сих пор не установлено, склероз является причиной или следствием описываемого заболевания.

Классификация

Сегодня болезнь по месту точного расположения пораженного очага классифицируют на классы:

  • амигдалярный;
  • гиппокампальный;
  • латеральный;
  • оперкулярный.

Иногда можно встретить информацию о двухсторонней форме аномального происхождения. Это значит, что разрушающие реакции захватили сразу две доли.

Признаки нарушения

Первые симптомы болезни обычно проявляются в возрасте от полугода до шести лет. Потом на протяжении около двух-пяти лет патология может никак себя не проявлять. За периодом затишья следует этап явных афебрильных приступов. Они могут быть:

  • Простыми. Сознание сохраняется. При моторной симптоматике человек начинает поворачивать голову и глаза в сторону эпилептического очага. Наблюдая за протеканием этого симптома, врач может понять, где именно находится область поражения. Сенсорные аномалии затрагивают вкусовые и обонятельные ощущения, способствуют проявлению зрительных и слуховых галлюцинаций, головокружений. При простых приступах нередко возникают вестибулярные атаксии. Они сочетаются с иллюзией изменения окружающего мира. Иногда возникают кардиальные, респираторные и эпигастральные соматосенсорные пароксизмы. Столкнувшись с ними, больной жалуется на распирание/сдавливание в области груди, комок в горле, удушье, затрудненное дыхание, необъяснимый страх. Возможны явления дереализации и деперсонализации. В первом случае человек воспринимает знакомые вещи, как «никогда не виденные», во втором — отождествляет себя с каким-нибудь вымышленным героем и начинает вести себя очень странно.
  • Сложными парциальными. Сознание отключается, реакции на внешние раздражители временно блокируются. Может останавливаться двигательная активность. Тогда пациент замирает, а потом медленно падает (без судорог). Накануне приступа некоторые больные причмокивают, совершают необычные сосательные и глотательные движения. Они также могут хмуриться, неестественно смеяться, топтаться на месте, хлопать в ладоши, шипеть, всхлипывать, повторять много раз нечеткие звуки.
  • Вторичными генерализованными. Диагностируются, если височная эпилепсия быстро прогрессирует. Для них характерны потеря сознания, клонико-тонические судороги во всех группах мышц.

Практически у всех больных приступы имеют смешанный характер. Если медлить с лечением, человек столкнется с интеллектуально-мнестическими аномалиями и эмоционально-личностным расстройством. Тогда исправить ситуацию будет гораздо сложнее.

Часто эпилепсия височной зоны приводит к нейроэндокринным сбоям. Так, у женщин могут быть нарушения менструального цикла, снижение фертильности, у мужчин — импотенция, проблемы с эякуляцией. В редких случаях диагноз обуславливает проявление симптомов остеопороза, гипотиреоза.

Диагностика

Распознать заболевание в самом начале его развития врачам практически никогда не удается. Это связано с тем, что люди привыкли списывать возникающие необычные ощущения на переутомление, стресс. К доктору они идут лишь тогда, когда эпилептические симптомы мешают нормальной жизни.

Больному назначают пройти:

  • электроэнцефалограмму;
  • магнитно-резонансное сканирование;
  • позитронно-эмиссионную томографию головного мозга;
  • полисомнографическое тестирование.

На основе полученных диагностических данных доктор принимает решение о дальнейшем лечении.


Как лечат височную эпилепсию

Основная задача терапии — снижение частоты приступов и достижение устойчивой длительной ремиссии. Для этого пациенту выписывают противоэпилептические лекарства, нормотимики, нейрометаболические стимуляторы, производные гидантоина.

Если ситуация запущена и фармакологическая терапия не позволяет улучшить состояние пациента, назначается плановая операция. Ее проводят специалисты в области нейрохирургии.

Доктора клиники «Лето» борются с височной эпилепсией консервативными способами. Подбирая современные препараты и комбинируя их с физиопроцедурами, они добиваются длительной ремиссии. Обычно после лечения в нашем центре прогноз при височной эпилепсии оказывается благоприятным, необходимость в операции отпадает.

Если вы хотите записаться на прием к врачам клиники «Лето», звоните по номеру 8(969)060-93-93. Мы будем рады вам помочь. Подарите себе шанс вернуться к нормальной жизни.

Что такое эпилепсия, причины, симптомы, лечение

Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, для которого характерны периодические, внезапно возникающие эпилептические приступы. Патология диагностируется у детей и взрослых обоих полов. В зависимости от формы эпилепсии приступы могут проявляться психическими, двигательными, вегетативными нарушениями, резким обострением чувствительности, потерей сознания.

Болезнь поддаётся лечению. Правильно подобранная терапия позволяет уменьшить частоту, длительность, интенсивность проявлений или полностью избавить человека от приступов.

Причины эпилепсии

Ребёнок может получить эпилепсию от одного из родителей. Наследственная форма заболевания чаще проявляется генерализованными приступами и может проходить с течением времени. Возраст дебюта — характерный для конкретной семьи.

Возможные причины приобретённой эпилепсии:

  • черепно-мозговые травмы;
  • внутриутробные нарушения развития плода;
  • сложные роды, повреждения головного мозга в результате гипоксии;
  • нейродегенеративные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • хронические отравления;
  • инфекционные болезни нервной системы, например, энцефалит;
  • наличие тромбов и опухолей в головном мозге;
  • интоксикация лекарственными препаратами, наркосодержащими веществами.

Виды эпилепсии по причинам развития

Виды:

1. Идиопатическая. Заболевание проявляется только эпилептическими приступами без других неврологических симптомов. Отсутствуют структурные повреждения головного мозга. Врачи предполагают, что идиопатическая эпилепсия имеет генетическую природу и с возрастом проходит.

2. Симптоматическая. Причина приступа в структурных повреждениях мозга, которые можно обнаружить во время обследования. Риск развития симптоматической эпилепсии повышается также при наличии метаболических заболеваний.

3. Криптогенная. Клиническая картина схожа с симптоматической формой болезни, но точно установить причину патологии невозможно. Для криптогенной эпилепсии нельзя однозначно сказать, чем она вызвана: генетическим нарушением или каким-либо состоянием организма.

Симптомы болезни

Главным признаком эпилепсии является приступ. Различают фокальную (парциальную) и генерализованную форму болезни. Генерализованная эпилепсия характеризуется повышенной активностью нервных клеток в обоих полушариях головного мозга. Фокальные формы проявляются очаговыми изменениями. Эпилептогенная зона может быть одна или несколько, но патологические процессы всегда распространяются за её пределы и захватывают близлежащие ткани.

На сайте Нью-Йоркского международного фонда (EFMNY) эпилепсии предложена следующая классификация генерализованных приступов:

1. Тонико-клонические (grand mal). У пациента во время приступа наблюдаются конвульсии: тело напрягается, шея вытягивается, челюсти сильно сжаты. Руки сгибаются в локтях, а ноги резко выпрямляются. Человек не может самостоятельно стоять, сглатывать слюну, теряет контроль над мочеиспусканием. Дыхание затруднено. Больной остаётся в сознании, приступ длится недолго. Ещё некоторое время после прекращения конвульсий ощущается спутанность мыслей, усталость вследствие напряжения мышц.

2. Абсансы (petit mal). Генерализованные приступы, которые чаще возникают при эпилепсии у детей. Абсансная симптоматика сглаженная, без судорог и конвульсий. Со стороны ребёнок выглядит как мечтатель: он сидит неподвижно и подолгу смотрит в одну точку, часто мигает. Родители не всегда обращают внимание на такое поведение, что затрудняет раннюю диагностику. В сутки ребёнок может переживать до 100 приступов. Большинство случаев абсансной эпилепсии проходит к возрасту полового созревания.

3. Миоклонические. Приступы кратковременные, проявляются подёргиваниями отдельных групп мышц с обеих сторон тела. Различают юношескую и прогрессирующую миоклоническую эпилепсию. В первом случае болезнь проявляется в подростковом возрасте, приступы обычно возникают после сна. Прогрессирующая форма болезни характеризуется нарастанием симптоматики. Приступы сложно купировать с помощью лекарств.

4. Тонические. Напрягаются и сокращаются практически все группы мышц одновременно. Человеку становится трудно дышать, глазные яблоки закатываются вверх. Приступ длится несколько секунд.

5. Клонические. Спазмы и подёргивания происходят многократно. Данный вид эпилепсии встречается редко, отличить его можно по отсутствию реакции на сдерживание — если человека положить или помочь ему изменить позу, приступ не прекратится.

6. Атонические (drop seizures, drop attacks). Тонус мышц резко снижается. Человек чувствует слабость, не может самостоятельно двигаться, но остаётся в сознании. Возможно падение при утрате мышечного контроля. Атонические приступы чаще встречаются у детей, а во взрослом возрасте могут прекратиться или перейти в другую форму.

Классификация приступов фокальной эпилепсии:

1. Простые парциальные (аура). Проявления индивидуальны в каждом случае. Больной может испытывать тревогу, беспокойство, ощущать посторонние запахи, видеть пятна перед глазами. По ауре многие пациенты определяют близость приступа и успевают принять меры, чтобы не травмироваться в случае падения.
2. Сложные парциальные (психомоторная или височная эпилепсия). Приступ протекает в 3 фазы. На первом этапе больной прекращает своё занятие и замирает на несколько секунд. Затем начинаются бесцельные действия: человек может снимать или надевать одежду, расстёгивать и застёгивать пуговицы, теребить пальцы, причмокивать губами. В третьей фазе сознание возвращается, но ещё остаётся спутанным. После короткого периода дезориентации человек может возобновить занятие.

Диагностика эпилепсии

Важно установить форму болезни, чтобы назначить адекватное лечение. Неправильный выбор препаратов приводит к тому, что симптомы эпилепсии не прекращаются или нарастают с течением времени.

Сбор анамнеза

Перед консультацией врача рекомендуется записать один из приступов на видео. Реальная картинка поможет точнее описать симптомы, оценить степень тяжести болезни, установить диагноз.

Врач попросит рассказать о появлении первых признаков эпилепсии:

  • В каком возрасте начались приступы?
  • Как менялось течение болезни?
  • Существуют ли триггеры или предшествующие факторы?
  • Случаются ли потери сознания, судороги, недержание мочи? Как человек чувствует себя после окончания приступа?

Специалист изучает ранее перенесённые заболевания, травмы, оценивает, насколько отягощена наследственность. Важна связь приступов с циклами сна и бодрствования, наличие провоцирующих факторов, таких как хроническая усталость или недосыпание. Если лечение уже проводилось раньше, необходимо сообщить врачу название, дозировку препаратов, их эффективность.

Неврологическое обследование

Для установления причин эпилепсии назначают комплекс процедур:

1. Общие клинические анализы крови и мочи. Результаты дают информацию об общем состоянии здоровья пациента, о наличии сопутствующих заболеваний.

2. Углублённые анализы крови и мочи. Определяют спектр аминокислот, органических кислот, проводят кариотипирование, молекулярно-генетическое исследование и т. д.

3. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ, рутинная и с депривацией сна). Данные электрической активности позволяют оценить функциональность отделов головного мозга, отследить возникновение приступов. В протоколе рутинной ЭЭГ указывают результаты пробы на открытие и закрытие глаз, гипервентиляцию лёгких, фотостимуляцию. Все действия направлены на провокацию эпилептической активности, которую регистрирует прибор. Исследование длится около 20 минут.

4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). На снимках хорошо визуализируются очаги органического поражения головного мозга, опухоли, другие структурные изменения. При идиопатических эпилепсиях никаких нарушений в тканях быть не должно. Фармакорезистентные формы болезни требуют проведения МРТ в специальном режиме с частыми срезами.

5. ПЭТ КТ. Исследование назначают перед операцией для уточнения местонахождения очага. Проводят позитронно-эмиссионную томографию или томографию с эмиссией единичного фотона.

Комплексное обследование помогает провести дифференциальную диагностику эпилепсии от патологий таких видов, как психогенные припадки, панические атаки, эпизоды задержки дыхания, транзиторные ишемические атаки, фебрильные судороги и т. д.

Лечение

Медикаментозная терапия

Эпилепсия у взрослых и детей в большинстве случаев купируется лекарствами. Около 60% пациентов сохраняют качество жизни, успешно работают с постоянным медикаментозным сопровождением. Лекарство подбирают индивидуально. Иногда приходится опробовать 3–4 препарата и их комбинации в разных дозировках, чтобы найти оптимальное решение.

Противоэпилептические средства действуют в двух направлениях:

  • снижают возбудимость повреждённых нейронов, уменьшается сила электрических импульсов, приступы ослабевают.
  • снижают реакцию соседних здоровых клеток на избыточный заряд, блокируется распространение импульса по тканям головного мозга.

В начале лечения выбирают монотерапию — приём одного препарата. Учитывают характер приступов, наличие сопутствующих состояний, доступность средства в аптечной сети. Лечение начинают с минимальной дозы и увеличивают её в течение нескольких недель. Кратность приёма зависит от выбранной формы лекарства.

Существуют средства пролонгированного действия, когда пациенту требуется всего 2 таблетки в сутки. Активное вещество всасывается в кровь постепенно, в течение нескольких часов. Средства пролонгированного действия обычно хорошо переносятся пациентами.

Эффективность лекарственной терапии оценивают по дневнику приступов. Больной должен записывать частоту, характер, продолжительность клинических проявлений. Улучшения должны наступать через несколько дней после достижения терапевтической дозы препарата, когда концентрация действующего вещества в крови станет устойчивой.

Переносимость оценивают по наличию побочных эффектов. На ранних этапах может развиться аллергия на действующее вещество: сыпь, крапивница, отёк. По мере увеличения дозы проявляются дозозависимые побочные эффекты, избавиться от которых можно снижением объёма принимаемых лекарств.

Важно, что медикаментозное лечение эпилепсии должно быть непрерывным. Если лекарство не принять вовремя, то концентрация активного вещества в крови снизится до минимального уровня. Возникнет риск рецидива эпилептического приступа. Если пациент забывает принять лекарство, он должен сделать это сразу же, как вспомнит о пропуске.

Через несколько недель лечения по назначению врача больной проходит повторное обследование. Обязательно проводят ЭЭГ, делают анализ крови на содержание препарата, электрокардиографию, биохимические исследования для изучения реакции со стороны почек, печени, других органов. Перечень показателей зависит от выбранного лекарства. Некоторые антиэпилептические средства могут вызывать анемию, некоторые провоцируют снижение уровня тромбоцитов.

Если по результатам исследований нет положительной динамики, врач будет подбирать альтернативное лекарство. Второй препарат вводят в терапевтической дозе одновременно с первым и наблюдают за динамикой. При улучшении состояния больного прежнее лекарство постепенно отменяют. В ряде случаев пациенты длительно принимают 2 или даже 3 препарата для купирования приступов.

Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от вида эпилепсии. Например, юношеские миоклонические приступы невозможно вылечить, но можно купировать. На фоне приёма лекарств болезнь отступает. При отмене препарата в 80–90% случаев возникают рецидивы. Для таких пациентов медикаментозная терапия назначается на несколько лет.

При доброкачественных эпилепсиях с ранним началом курс лечения короткий, около 1–2 лет. Лекарства полностью отменяются по достижению двухлетней устойчивой ремиссии.

Примерно каждый третий пациент страдает фармакорезистентными формами эпилепсии. Длительное медикаментозное лечение не показано при фебрильных приступах, при появлении симптомов в первый месяц жизни ребёнка, при интоксикации алкоголем или наркотическими веществами, а также в период их отмены. В зависимости от состояния больного врач может отменить лекарства при редких ночных приступах или при единственном спровоцированном эпизоде в анамнезе. Во всех случаях показано наблюдение.

Если существует угроза жизни пациенту, к лечению приступают максимально быстро. Врач анализирует силу и выраженность приступов, учитывает вероятность внезапной смерти, которая существует в любом возрасте и при разных формах болезни.

Оперативное вмешательство

В тяжёлых случаях лечение эпилепсии проводят хирургическим путём. Операция показана пациентам с парциальными приступами и с устойчивой резистентностью к медикаментам. Нейрохирург удаляет очаг эпиактивности в головном мозге. После операции продолжают подбор препаратов для купирования остаточных приступов.

Стимуляция блуждающего нерва (VNS)

Пациенту в районе груди вживляют электронное устройство с проводом, который пропускают вокруг блуждающего нерва. Имплантат генерирует электрические импульсы. Стимуляция нерва помогает снизить частоту и ослабить приступы у большинства пациентов. В ряде случаев симптомы эпилепсии исчезают полностью.

Кетогенная диета

Метод наиболее эффективен в лечении эпилепсии у детей. Больному назначают специальную диету с повышенным содержанием жиров и практически без углеводов. Рацион строгий и сложный, поэтому часто требует наблюдения в стационаре. Адаптированные формы кетогенной диеты больные продолжают использовать дома в повседневном питании.

Физические нагрузки

Умеренная двигательная активность не провоцирует приступы эпилепсии. Занятия спортом благоприятно влияют на общее состояние здоровья, на самочувствие больного, помогают контролировать массу тела, поддерживать тонус мышц. Некоторые противоэпилептические лекарства снижают плотность костной ткани, поэтому её рекомендуют укреплять физическими упражнениями.

Вопрос со спортивными нагрузками решается индивидуально. Если во время приступа человек может потерять сознание, выбирают нетравмоопасные занятия. Исключают риск падения с высоты. Пациентам рекомендуют отказаться от альпинизма, плавания, ныряния, прыжков на батуте, боевых искусств. Врач может допустить к занятиям в бассейне, но только в присутствии сопровождающего, который сможет оказать помощь. Разрешается катание на велосипеде, конный спорт в средствах защиты: шлем, налокотники, наколенники.

Диагностика и лечение эпилепсии в Москве

Клиника MedEx приглашает пройти обследование на современном оборудовании. Врачи-неврологи высокой квалификации проведут комплексную диагностику и предложат план лечения эпилепсии.

 

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Для провокации эпилепсии существует ряд причин, которые могут действовать ещё на этапах развития плода. Стоит отметить, что всё их огромное разнообразие можно условно классифицировать на перенатальные и постнатальные.

Чаще причиной эпилепсии будут именно перенатальные факторы. Это может быть кислородное голодание, внутриутробное инфицирование, например, корью, краснухой, сифилисом. Нельзя исключать различные виды родовых травм, удушье новорождённого в период родов.

К числу постнатальных причин возникновения патологии можно отнести различные травмы головы, нейроинфекции, например, нейросифилис, клещевой энцефалит, менингиты. Также нельзя исключать инсульты различной этиологии.

При формировании эпилепсии у детей дошкольного и старше возраста, необходимо исключать туберкулёзный склероз, формирование различных опухолей, которые могут располагаться, различные абсцессы, аневризмы сосудов и др. Некоторые данные говорят о том, что височная эпилепсия формируется на фоне склероза.

Симптомы

Первые симптомы патологии могут возникнуть совершенно в любом возрасте. Для эпилепсии первый дебют характерен в возрастной группе от 0,5 до 6 лет. Главным признаком эпилепсии будет формирование эпилептических припадков, среди их большого разнообразия выделяют несколько видов припадков – простые, сложные парциальные или вторично-генерализованные приступы. Примерно в половине случаев, клинические симптомы носят комбинированный характер.

Для простых приступов характерно формирование ауры, т.е. ребёнок, будет чувствовать их предшествие. При этом во время приступа голова и глаз ребёнка, поворачиваются в сторону расположения эпилептического очага. Также характерны приступы головокружения.

Сложные парциальные приступы, характеризуются выключением сознания, при этом ребёнок не проявляет реакции на внешние раздражители. Во время приступа малыш застывает, или начинает медленно падать, судороги отсутствуют. Часто, это происходит с навязчивыми движениями.

При формировании вторично-генерализованных приступов ребёнок теряет сознание, формируются судороги всех мышечных групп. Это и есть классические признаки эпилептических припадков, известные каждому. Эти виды будут постепенно вытекающими друг из друга осложнениями.

При длительно существующей эпилепсии могут формироваться различные нарушения поведения, касающиеся даже интеллектуального развития. Дети с подобным диагнозом медлительны, заторможены, невнимательны, эмоционально неустойчивы и конфликтны.

Диагностика височной эпилепсии у детей

Диагностирование патологии осложнено, ведь посетить доктора и заметить первые признаки удаётся только при развитии судорожных припадков. В соответствии с этим, у неврологов и эпилептологов возникают различные трудности.

Диагностированием патологии должны заниматься сразу несколько специалистов, неврологи и эпилептологи, при необходимости могут подключаться и более узкие специалисты – психиатры. Постановка диагноза начинается со сбора жалоб, доктору необходимо рассказать о возникновении приступов, когда они появились, что им предшествовало.

В дальнейшем, доктор переходит непосредственно к неврологическому осмотру – оценка рефлексов, неврологического статуса и др. Из обязательных методов исследования назначается лектроэнцефалография, позволяющая оценить импульсы головного мозга и найти их нарушение.

Также назначается МРТ и КТ головного мозга – эти методы исследования особенно показаны при подозрении на опухолевые процессы.

Осложнения

Все прогнозы заболевания зависят от основной причины формирования эпилепсии. После комплексного лечения, в 35% случаев удаётся достигнуть стойкой ремиссии. Нередко лечение поможет только сократить число приступов.

Хирургическое лечение, в зависимости от причины патологии, позволяет достигнуть отсутствия приступов в 30 – 50% случаев, а вот в 70% происходит значительное сокращение числа приступов.

Но могут быть и последствия, которые связаны с постоперационными осложнениями – нарушение речи, произвольные движения, нарушения памяти и др.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение эпилепсии – дело только специалистов, и главная задача родителей строго следовать всем рекомендациям специалистов. Но родители должны уметь оказать первую помощь при эпилептическом припадке.

В первую очередь, сохраняйте холодную голову. В первую очередь переместите ребёнка в безопасное место, там, где он не сможет получить дополнительных травм. При возможности, постарайтесь смягчить падения. Освободите горло ребёнка от воротников, так чтобы не произошло удушья. Голова ребёнка должна быть склонена набок, так, чтобы ребёнок не смог прикусить язык, или им же поперхнутся. Категорически запрещено вставлять в рот ребёнка какие-либо предметы, с целью предотвращения прикусывания языка, особенно засовывать пальцы. В первую очередь, жевательное давление в среднем равно более 10 кг на см2, а у детей, для каждой группы зубов характерно своё давление, так для группы моляров характерно давление более 20 кг. А теперь представьте, что будет с вашими пальцами. Кроме того, инородный предмет в полости рта – дополнительный травмирующий фактор.

В момент выхода из приступа, нельзя позволять ребёнку резко вставать и совершать активные движения, пусть остается в лежачем положении, тем более, некоторые дети могут засыпать. Будить ребёнка, также категорически запрещено.

Что делает врач

Лечение, назначаемое доктором направлено на предотвращение приступов и лечение основной причины их возникновения. Как правило, ребёнку подбираются противосудорожные препараты, их доза, которые принимаются через строго определённое время. По показаниям, и в зависимости от причины возникновения патологии может назначаться хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к устранению всех провоцирующих факторов, ещё с начала беременности. Своевременно посещайте специалиста и контролируйте развитие беременности, не отказывайтесь от приёма препаратов. После родов, следите за ребёнком, уберегайте его от травм.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании височная эпилепсия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как височная эпилепсия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга височная эпилепсия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить височная эпилепсия у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания височная эпилепсия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание височная эпилепсия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Лечение эпилепсии в Израиле: цены, отзывы, методы 2020

Эпилепсия – одно из распространенных заболеваний нервной системы, которое проявляется повторяющимися приступами. Они могут сопровождаться криками, падениями, судорогами, пеной изо рта, хриплым дыханием. При подозрении на это заболевании или его наличии необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу.

MDC International проведет диагностику и составит план лечения эпилепсии в Израиле. Мы возьмем на себя все организационные вопросы, которые касаются выбора клиники и врача, покупки билетов, сопровождения и пр.

Узнать цены процедур вы можете в специальном разделе на сайте. Окончательная цена будет известна после диагностики.


Консультация

От 590

ЭЭГ в покое и во сне

От 270

  • • Безналичный расчет
  • • Наличный расчет
  • • Оплата производится в долларах и евро.

Принимаемые способы оплаты: наличные, через терминалы, любые карты банков и банковские переводы.

К первичным признакам эпилепсии у взрослых относят:

  • • Зрительные и слуховые галлюцинации.
  • • Чувство блаженства или страха.
  • • Учащенное сердцебиение, тошнота.
  • • Бессмысленное произношение слов.
  • • Двигательный автоматизм.
  • • Холод, онемение.

Различают следующие формы заболевания:

  • • Локальная.
  • • Генерализованная (криптогенная, симптоматическая или идиопатическая).
  • • Алкогольная.
  • • Ночная.
  • • Генетическая.

Лечение криптогенной фокальной эпилепсии в Израиле может быть весьма успешным, но только при своевременном обращении в MDC International. Это достаточно тяжелая форма хронического заболевания.

Наличие этого заболевания повышает риск получения черепно-мозговых травм, переломов, ушибов, которые можно получить во время приступа или при резком падении из-за судорог. Есть вероятность попадания в ДТП, падения с высоты, получения бытовых и производственных травм, утопления. Центры диагностики и лечения эпилепсии в Израиле помогут избежать этих и многих других серьёзных последствий и осложнений.

Люди, страдающие от эпилепсии, сталкиваются со следующими проблемами:

  • • Потеря дееспособности.
  • • Ухудшение интеллекта и настроения, проблемы с поведением.
  • • Повышение смертности.
  • • Риск рождения детей с пороками.
  • • Ограничение занятий спортом (плаванье, коньки, гимнастика, альпинизм, баскетбол, верховая езда, бег, велосипедный спорт).

Совсем не обязательно лишать себя полноценной жизни. Достаточно пройти лечение эпилепсии в клиниках Израиля. MDC International подберет для вас лучший медицинский центр с учетом формы вашего заболевания и будет сопровождать на всех этапах.


В 75% случаев эпилепсия впервые проявляется в детском или подростковом возрасте. Нервная система детей отличается от взрослой, поэтому течение заболевания имеет ряд особенностей.

В клинике MDC International в Израиле уделяют повышенное внимание диагностике и лечению детской эпилепсии. Несмотря на то, что для маленьких пациентов характерны благоприятные симптомы, которые бесследно исчезают по мере взросления, в ряде случаев выявляют эпилептические энцефалопатии, которые способны негативно влиять на развитие ребенка. Очень важно вовремя распознать злокачественные синдромы, так как без лечения вред для организма сохранится, даже если исчезнут приступы.

Часто родители сталкиваются с детской эпилепсией, сами того не подозревая. Израильские специалисты отмечают, что не менее 5% детей страдали фебрильными судорогами при повышении температуры. Фебрильные судороги не опасны сами по себе, но если каждое ОРВИ сопровождается припадками, это повод обратиться к врачу.

Многопрофильная клиника MDC International в Израиле специализируется на раннем выявлении эпилепсии. Современное диагностическое оборудование помогает детально изучить случай каждого пациента.

Диагностика эпилепсии в Израиле делится на два важных этапа:

  1. Первичная. Для пациентов, которым еще не поставили диагноз. Включает в себя ЭЭГ, МРТ, КТ.
  2. Дополнительная. Необходима для тех, кто уже лечится от эпилепсии. Опытные израильские врачи проведут генетические анализы, проверят кровь и определят концентрацию принимаемых медикаментов в ней.

Электроэнцефалография

Записываются и изучаются данные с разных участков мозга. Результат анализирует специальная компьютерная программа и лечащий врач. Если в ходе исследования у пациента будут приступы или патологические паттерны – это будет видно в расшифровке.

Современное оборудование в клинике MDC International позволяет использовать несколько ЭЭГ-методов для диагностики эпилепсии:

  1. Видеомониторинг. Исследование длится от 1 до 12 часов. Если результаты спорные, время записи можно продлить. Во время процедуры специалист наблюдает за пациентом, что позволяет выявить малейшие отклонения.
  2. Рутинная ЭЭГ. 15-минутная запись активности мозга. Отправная точка в выявлении заболевания.

Общий и биохимический анализы крови

В клинике MDC International всем пациентам назначают общий анализ крови с тромбоцитами и лейкоцитарной формулой. Это необходимо для выявления побочных эффектов от предыдущего лечения. Дополнительно проверим общий белок, АСТ, креатинин, АЛТ, щелочную фосфотазу, натрий, мочевину, калий, амилазу и кальций.

Определение концентрации препаратов в крови

Контролируется содержание препаратов в крови во время лечения. Если медикаменты не дают эффекта, начинается поиск причин и корректировка плана лечения.

МРТ и КТ

Нейровизуализирующие методы, которые используются для получения изображения структур нервной системы. Для того чтобы рассмотреть кости и сосуды, используется КТ, для рыхлых структур, например, паренхимы головного мозга – МРТ. С помощью томографии врач выявляет причину заболевания, что позволяет выработать эффективный план лечения.


При МРТ-диагностике эпилепсии в Израиле детям младше трех лет дают общий наркоз, так как во время проведения исследования нужно лежать неподвижно. Мы используем новейшие препараты с минимальным побочным действием, врач контролирует состояние ребенка на протяжении всего исследования.

Генетические исследования

Диагностика эпилепсии в Израиле включает в себя проверку на аномалии генов и хромосом. Исследуется кариотип, проводится тандемная масс-спектрометрия, исключаются некоторые генетические заболевания с помощью «панели генов». Лечение наследственной эпилепсии отличается от классических методов, поэтому израильские врачи рекомендуют генетическое исследование для всех пациентов.

Многие виды эпилептических припадков можно сдержать медицинскими препаратами и диетотерапией. Если положительной динамики нет, прибегают к хирургическим операциям. Врач при подборе методики лечения эпилепсии у взрослых учитывает:

  • • Частоту припадков.
  • • Степень их тяжести.
  • • Состояние здоровья.
  • • Возраст.

Медикаментозное лечение

Используются лекарственные средства с доказанной эффективностью и минимальными побочными эффектами. Назначается индивидуальная схема приема, контролируется содержание препаратов в крови.

Каллозотомия

Если пациент не реагирует на препараты, проводится электрическая стимуляция мозга через блуждающий нерв. Это не уберет приступы полностью, но снизит их количество и интенсивность, что повысит качество жизни пациента. Процедура малоинвазивна. Электрический стимулятор, который вживляется в область подмышки, посылает импульсы в головной мозг, предупреждая припадки. Через 5-10 лет стимулятор нужно будет заменить.

Частичная лобэктомия

Полностью устраняет приступы височной эпилепсии. Израильские хирурги удаляют миндалину, переднюю часть височной доли и гипокамп. Ввиду сложности операции подобное вмешательство возможно только для взрослых пациентов. Манипуляции проводят через маленькое отверстие.

Гемисферэктомия и кортикальная резекция

Оба метода применяют только в случае, если иные способы лечения эпилепсии не помогают. Израильские специалисты удалят фрагменты коры головного мозга или одну из передних височных долей. Гемисферэктомию проводят взрослым и детям. Перед тем как начать планировать операцию, врач определит расположение очага заболевания, визуализирует его в специальной программе.

При лечении детской эпилепсии в Израиле применяется щадящая комплексная терапия. Прежде чем начать лечить ребенка, мы выявим частоту припадков и наличие коммуникативных, психических и когнитивных нарушений. Если припадки доброкачественные, потребуется только контроль за состоянием пациента.

Для начала мы рекомендуем изменить образ жизни: дольше спать, много двигаться. Часто приступы уходят при отмене препаратов: антигистаминных, местных анестетиков, нейролептиков, Индометацина, Теофиллина, Интерферона. Врачи MDC International составят индивидуальный график прививок для ребенка с эпилепсией, в случае сопутствующих хронических заболеваний заменят провоцирующие припадки лекарства.


Если этого недостаточно, мы переходим к медикаментозному лечению. Подбор препаратов и схема их применения индивидуальна. Традиционно терапию начинают со следующих лекарств: Карбамазепин или Вальпроевая кислота. Если улучшений нет, вводится второй препарат. Классические медикаменты можно заменить на средства нового поколения.

В самом крайнем случае при лечении детской эпилепсии мы прибегаем к операции, которую проводит команда лучших детских хирургов Израиля.

Для получения эффективного лечения эпилепсии в Израиле заполните небольшую заявку. Укажите имя, электронную почту, телефон и опишите вашу проблему. Затем:

  1. В течение 24 часов представитель MDC International свяжется с вами.
  2. Мы проведём диагностику и подберем одну из лучших клиник Израиля для лечения эпилепсии.
  3. Организуем переезд, взяв на себя покупку билетов, бронирование даты, проживание.
  4. Окажем полное сопровождение: закажем трансфер, займемся переводом медицинских документов, решим все бытовые вопросы.

Правильно сформированная противоэпилептическая программа поможет полностью избавиться от приступов или снизить их частоту в тяжелых случаях.

Проконсультироваться по вопросам лечения эпилепсии в Израиле можно по телефону +7 (495) 127-01-43. или воспользовавшись .

С отзывами о работе врачей клиники можно ознакомиться на сайте.


Навигация по записям

Судороги и эпилепсия у детей

Что такое эпилепсия у детей?

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, при котором у ребенка возникают судороги. Это является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Это влияет детей и взрослых всех рас и национальностей.

Мозг состоит из нервных клеток, которые сообщаются друг с другом через электрическую активность. Припадок возникает, когда одна или несколько частей мозг имеет всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные мозговые сигналы.Все, что прерывает нормальные соединения между нервными клетками в головном мозге может вызвать припадок. Это включает в себя высокая температура, высокий или низкий уровень сахара в крови, отказ от алкоголя или наркотиков, или сотрясение головного мозга. Но когда у ребенка 2 или более приступов без известных Причина, это диагностируется как эпилепсия.

Существуют различные типы приступов. Тип припадка зависит от какая часть и какая часть мозга поражена и что происходит во время приступа. Две основные категории эпилептических припадков: фокальные (парциальные) припадки и генерализованные припадки.

Фокальные (парциальные) судороги

Фокальные припадки возникают при аномальной электрической функции головного мозга. происходит в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Перед фокусом припадок, у вашего ребенка может быть аура или признаки приближающегося припадка. происходить. Это чаще встречается при сложных фокальных припадках. Большинство общая аура включает в себя такие чувства, как дежа вю, надвигающуюся гибель, страх, или эйфория. Или у вашего ребенка могут быть изменения зрения, слуха. аномалии или изменения обоняния.2 типа фокусных приступы:

  • Простой фокальный припадок. Симптомы зависят от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция мозга находится в части мозг, связанный со зрением (затылочная доля), зрение вашего ребенка может быть изменен. Чаще поражаются мышцы. изъятие активность ограничивается изолированной группой мышц. Например, он может включать только пальцы или более крупные мышцы рук и ноги.У вашего ребенка также может быть потливость, тошнота или бледный. Ваш ребенок не потеряет сознание в таком виде захват.

  • Сложный фокальный припадок. Этот тип припадка часто возникает в той области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти (височная доля). Ваш ребенок может потерять сознание. Это может не означать, что он или она отключится. Ваш ребенок может просто перестать осознавать что происходит вокруг него или нее.Ваш ребенок может выглядеть бодрствующим, но имеют множество необычного поведения. Они могут варьироваться от рвотные позывы, причмокивание губами, бег, крик, плач или смех. Ваш ребенок может быть уставшим или сонным после припадка. Это называется постиктальным периодом.

Генерализованный приступ

Генерализованный припадок возникает в обоих полушариях головного мозга. Ваш ребенок потеряет сознание и устанет после припадка (постиктальный штат). Типы генерализованных припадков включают:

  • Малый эпилептический припадок . Это также называется припадком petit mal. Этот приступ вызывает кратковременно измененное состояние сознания и пристальный взгляд. Ваш ребенок вероятно, будет поддерживать осанку. Его рот или лицо могут подергивание или глаза могут быстро моргать. Приступ обычно длится не дольше 30 секунд. Когда приступ закончится, ваш ребенок может не вспомнить, что только что произошло. Он или она может продолжить деятельность, как будто ничего не произошло. Эти приступы могут возникать несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно для обучения или поведенческой проблемы.Отсутствие приступов почти всегда начинайте в возрасте от 4 до 12 лет.

  • Атонический приступ. Это также называется дроп-атакой. При атоническом приступе ребенок внезапно теряет мышечный тонус и может упасть с положение стоя или резко опустить голову. Вовремя приступ, ваш ребенок будет вялым и невосприимчивым.

  • Генерализованные тонико-клонические судороги (ГТК). Это также называется большой эпилептический припадок.Классическая форма этого вид приступа имеет 5 различных фаз. Тело вашего ребенка, руки, и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и тремор (тряска). Затем следует сокращение и расслабление мышц (клонический период) и постиктальный период. В течение в послеприпадочный период ваш ребенок может быть сонным. Он или она может имеют проблемы со зрением или речью, а также может иметь плохое головная боль, усталость или ломота в теле. Не все эти фазы происходят у всех с этим типом захвата.

  • Миоклонический приступ. Этот тип припадка вызывает быстрые движения или внезапные подергивания. группы мышц. Эти припадки чаще возникают в кластеры. Это означает, что они могут возникать несколько раз в день, или несколько дней подряд.

Что вызывает судороги у ребенка?

Приступ может быть вызван многими причинами. Сюда могут входить:

Приступ может быть вызван их комбинацией.В большинстве случаев причину приступа установить не удается.

Каковы симптомы судорог у ребенка?

Симптомы вашего ребенка зависят от типа припадка. Общие симптомы или предупреждающие признаки приступа могут включать:

  • Глядя

  • Резкие движения рук и ног

  • Жесткость тела

  • Потеря сознания

  • Проблемы с дыханием или остановка дыхания

  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

  • Внезапное падение без видимой причины, особенно когда связанные с потерей сознания

  • Отсутствие реакции на шум или слова в течение коротких периодов времени

  • Появляется в замешательстве или в тумане

  • Ритмичное кивание головой, связанное с потерей сознания. осознание или сознание

  • Периоды быстрого моргания и пристального взгляда

Во время припадка губы вашего ребенка могут стать синими, а его или ее дыхание может быть ненормальным.После припадка ваш ребенок может быть сонный или растерянный.

Симптомы припадка могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок регулярно посещает своего поставщика медицинских услуг. диагноз.

Как диагностируются судороги у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и состоянии здоровья вашего ребенка. история. Вас спросят о других факторах, которые могли вызвать ваше судороги у ребенка, такие как:

У вашего ребенка также могут быть:

  • Неврологический осмотр

  • Анализы крови для выявления проблем с уровнем сахара в крови и другими факторы

  • Визуализирующие тесты головного мозга, такие как МРТ или компьютерная томография

  • Электроэнцефалограмма , чтобы проверить электрическую активность мозга вашего ребенка

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) , для измерения давления в головном мозге и спинномозговом канале и проверить спинномозговую жидкость на наличие инфекции или других проблем

Как лечат судороги у ребенка?

Цель лечения — контролировать, останавливать или уменьшать частоту приступов. происходить.Лечение чаще всего проводится медикаментозно. Многие виды препараты для лечения судорог и эпилепсии. Здравоохранение вашего ребенка врач должен будет определить тип припадка, которым страдает ваш ребенок. имея. Лекарства подбираются в зависимости от типа припадка, возраста больного. ребенок, побочные эффекты, стоимость и простота использования. Лекарства, используемые в домашних условиях, обычно принимают внутрь в виде капсул, таблеток, капель или сиропа. Некоторый лекарства можно вводить в прямую кишку или в нос. Если ваш ребенок в больнице при судорогах лекарство можно вводить в виде инъекций или внутривенно через вену (в/в).

Важно давать ребенку лекарства вовремя и в соответствии с предписаниями. Доза может быть скорректирована для лучшего контроля судорог. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Поговорите со службой здравоохранения вашего ребенка поставщика о возможных побочных эффектах. Если у вашего ребенка есть побочные эффекты, поговорите с поставщиком медицинских услуг. Не прекращайте давать лекарство своему ребенок. Это может вызвать больше или больше приступов.

Пока ваш ребенок принимает лекарства, ему или ей могут потребоваться анализы, чтобы увидеть насколько хорошо действует лекарство.Ты можешь иметь:

  • Анализы крови. Вашему ребенку могут потребоваться частые анализы крови для проверки уровня лекарства в его или ее тело. Исходя из этого уровня, поставщик медицинских услуг может изменить дозу лекарства. Ваш ребенок также могут быть проведены анализы крови, чтобы проверить действие лекарства. на другие его органы.

  • Анализы мочи. Моча вашего ребенка может быть проверена, чтобы увидеть, как его или ее тело реакция на лекарство.

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ – это процедура, которая регистрирует электрические импульсы головного мозга. Мероприятия. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Этот тест проводится, чтобы увидеть, как медицина помогает электрическим проблемы в мозгу вашего ребенка.

Вашему ребенку может не понадобиться лекарство на всю жизнь. Некоторых детей снимают лекарства, если у них не было приступов в течение 1-2 лет. Это будет определяется лечащим врачом вашего ребенка.

Другие процедуры

Если лекарство не работает достаточно хорошо, чтобы ваш ребенок контролировал судороги или у вашего ребенка есть проблемы с побочными эффектами, медицинский работник может посоветовать другие виды лечения. Вашему ребенку могут быть назначены любые из нижеперечисленного:

Кетогенная диета

Кетогенная диета — это тип диеты с очень высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводы. Достаточное количество белка включено, чтобы способствовать росту. диета заставляет организм вырабатывать кетоны.Это химические вещества, полученные из расщепление жировых отложений. Мозг и сердце нормально работают с кетонами как источник энергии. Эта особая диета должна строго соблюдаться. Слишком многие углеводы могут остановить кетоз. Исследователи не уверены, почему диета работает. Но у некоторых детей приступы исчезают, когда их сажают на диету. Диета подходит не каждому ребенку.

Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)

Это лечение посылает небольшие импульсы энергии в мозг от одного из блуждающие нервы.Это пара крупных нервов на шее. Если ваш ребенок в возрасте 12 лет или старше и у него парциальные припадки, которые не хорошо контролируется лекарствами, VNS может быть вариантом. ВНС выполняется хирургическое размещение небольшой батареи в стенке грудной клетки. Маленькие провода есть затем присоединяют к аккумулятору и помещают под кожу и вокруг одного из блуждающих нервов. Затем батарея программируется на передачу энергии импульсы каждые несколько минут в мозг. Когда ваш ребенок чувствует приступа, он или она может активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей.Во многих случаях это поможет остановить захват. VNS может иметь побочные эффекты, такие как хриплый голос, боль в горло или изменение голоса.

Операция

Операция может быть сделана для удаления части мозга, где происходят судороги. происходят. Или операция помогает остановить распространение плохого электрические токи через мозг. Хирургия может быть вариантом, если ваш припадки у ребенка трудно контролировать, и они всегда начинаются в одной части мозг, который не влияет на речь, память или зрение.Хирургия для приступы эпилепсии очень сложны. Осуществляется специализированным хирургическим команда. Ваш ребенок может быть в сознании во время операции. Мозг сам делает не чувствовать боли. Если ваш ребенок проснулся и может выполнять команды, хирурги могут лучше проверять области его или ее мозга во время операции. процедура. Хирургия не подходит для всех с судорогами.

Как я могу помочь своему ребенку жить с эпилепсией?

Вы можете помочь своему ребенку с эпилепсией управлять своим здоровьем.Делать Обязательно:

  • Если это соответствует возрасту, убедитесь, что ваш ребенок понимает тип припадка, который у него или нее, и тип лекарства, которое нужный.

  • Знайте дозу, время и побочные эффекты всех лекарств. Дайте ваше детское лекарство точно так, как указано.

  • Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку другие лекарства. Лекарства от судорог могут взаимодействовать с многие другие лекарства.Это может привести к тому, что лекарства не подействуют ну или вызвать побочные эффекты.

  • Помогите ребенку избежать всего, что может спровоцировать приступ. Делать Убедитесь, что ваш ребенок высыпается, так как недостаток сна может вызвать припадок.

  • Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего поставщика медицинских услуг регулярно. Проверяйте своего ребенка так часто, как это необходимо.

Имейте в виду, что вашему ребенку может не понадобиться лекарство на всю жизнь.Говорить с поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка не было судорог в течение 1–2 годы.

Если судороги вашего ребенка хорошо контролируются, вам может не понадобиться много ограничения деятельности. Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем для такие виды спорта, как катание на коньках, хоккей и езда на велосипеде. Убедитесь, что ваш ребенок во время купания находится под присмотром взрослых.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

Ключевые моменты об эпилепсии и судорогах у детей

  • Припадок возникает, когда одна или несколько частей мозга всплески аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы

  • Существует много типов приступов.Каждый может вызывать различные виды симптомов. Они варьируются от незначительных движений тела до потеря сознания и судороги.

  • Эпилепсия — это когда у человека 2 или более припадков без каких-либо известных причина.

  • Эпилепсия лечится лекарствами. В некоторых случаях может быть лечение с помощью ВНС или хирургического вмешательства.

  • Важно избегать всего, что вызывает судороги.Этот включает недостаток сна.

Височная эпилепсия – Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое височная эпилепсия?

У детей с височной эпилепсией (ВЭЛ) припадки начинаются в одной из височных долей головного мозга. Височные доли находятся по бокам мозга за висками. Эта область мозга отвечает за контроль эмоций и кратковременную память.

TLE начинается у детей в возрасте от 10 лет до позднего подросткового возраста, но может начаться в любом возрасте при наличии структурного поражения в височной доле.

Что происходит при височной эпилепсии?

Приступы при височной эпилепсии представляют собой фокальных приступов . Фокальные припадки начинаются в одном конкретном месте головного мозга.

  • Если кто-то остается в сознании во время приступа TLE, это называется приступом с осознанием фокального начала (ранее назывался простым парциальным приступом ).
  • Если кто-то теряет сознание во время припадка, это называется фокальным приступом с нарушением сознания (ранее называвшимся комплексным парциальным припадком ).

Как выглядят припадки при височной эпилепсии?

У кого-то с фокальным приступом с сознанием может быть аура. Аура — это особое чувство, которое может включать в себя:

  • дежавю (чувство того, что вы уже были в данной ситуации)
  • запах, вкус, звук или зрение
  • эмоция (например, страх)
  • тошнота или ощущение подъема в животе

Человек, страдающий фокальным приступом с нарушением сознания, может пристально смотреть, потирать руки или причмокивать.Во время припадка может быть трудно говорить или понимать язык.

Иногда фокальный припадок может перерасти (или обобщить ) в припадок с вовлечением обоих полушарий головного мозга. Это называется от фокального до двустороннего тонико-клонического приступа . При этом типе припадка все тело дергается с резкими движениями.

Что вызывает височную эпилепсию?

TLE может быть вызвана инфекциями, черепно-мозговой травмой, опухолью, генетическими факторами или изменениями в структуре мозга.

Младенцы, у которых фебрильные судороги (вызванные высокой температурой) длятся 15 минут или дольше, имеют более высокий риск развития височной эпилепсии в дальнейшем.

Как диагностируется височная эпилепсия?

TLE диагностируется детским неврологом (специалистом по проблемам головного мозга, позвоночника и нервной системы). Тестирование может включать:

  • анализы крови и мочи
  • ЭЭГ или электроэнцефалография (чтобы увидеть мозговые волны/электрическую активность в мозгу)
  • ВЭЭГ или видеоэлектроэнцефалография (ЭЭГ с видеозаписью)
  • Компьютерная томография, МРТ или ПЭТ/МРТ для исследования мозга

Как лечится височная эпилепсия?

Судороги при TLE обычно улучшаются с помощью лекарств.Если лекарства не контролируют припадки, врачи могут порекомендовать нейростимуляцию (использование устройства для стимуляции нервов для прекращения припадков) или операцию . Результаты операции превосходны, поэтому неврологи предпочитают ее нейростимуляции.

Как я могу помочь своему ребенку?

Дети с височной эпилепсией могут вести нормальную жизнь. Чтобы помочь вашему ребенку:

  • Убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Сообщите врачу, если вы считаете, что лекарство не работает, или если вы заметили что-то другое.

У некоторых детей с синдромом TLE проблемы с памятью и настроением. Получите помощь от специалистов и терапевтов на ранней стадии, чтобы поддержать академический, социальный и эмоциональный успех.

Во время припадка важно обеспечить безопасность ребенка. Поэтому убедитесь, что другие взрослые и опекуны (члены семьи, няни, учителя, тренеры и т. д.) знают, что делать.

Часто височная эпилепсия является пожизненным заболеванием. Когда придет время, помогите вашему ребенку успешно перейти на лечение для взрослых.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2022 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Признаки и симптомы эпилепсии у детей

К сожалению, не всегда легко распознать припадок. Не все припадки включают судороги или необычные движения мышц.Может показаться, что ребенок просто мечтает или не обращает внимания. Приступ может не длиться и минуты. После этого мозг ребенка придет в норму. Но со временем, если у ребенка они продолжаются, невылеченные приступы могут быть опасными и мешать росту и обучению ребенка.

Распознать судороги у младенцев и младенцев особенно сложно, потому что они не могут сказать вам, что они чувствуют или что помнят. Щелкните здесь для получения дополнительной информации об эпилепсии и младенцах.

Родители, учителя и другие взрослые, ухаживающие за детьми, должны знать, каковы признаки эпилепсии. Важно помнить, что многие из этих признаков являются нормальным детским поведением. Однако, если они случаются часто и кажутся необычными, стоит сообщить об этом врачу. Часто, даже если у ребенка случаются припадки, это может быть не эпилепсия. Высокая температура и некоторые заболевания также могут вызывать судороги, поэтому важно убедиться, что вы и ваш врач уделяете время правильной диагностике.

  • Кратковременные провалы внимания, ошеломленное поведение, провалы в памяти, бормотание или отсутствие реакции
  • Внезапные падения, частые спотыкания или необычная неуклюжесть
  • Повторяющиеся необычные движения, такие как кивание головой или быстрое моргание
  • Внезапная боль в животе с последующей спутанностью сознания и сонливостью
  • Необычная сонливость и раздражительность при пробуждении
  • Частые жалобы на то, что внешний вид, звук, вкус, запах или ощущения «забавны»
  • Внезапный, повторяющийся страх или гнев
  • Группы (повторяющихся) движений «складной нож» младенцев, которые сидят
  • Группы хватательных движений обеими руками у младенцев, лежащих на спине

Если вы замечаете, что какой-либо из вышеперечисленных признаков возникает часто, обязательно сообщите об этом своему врачу.Если ваш ребенок учится в школе, вам следует спросить учителей, не замечали ли они подобное поведение. Вы можете предложить учителям и другому школьному персоналу пройти наш тренинг по припадкам для школьного персонала.

Некоторые вещи, которые будет полезно сообщить врачу:

  • Как часто происходит такое поведение
  • Если ваш ребенок ответит или ответит вам, когда это произойдет
  • Если ваш ребенок знает или помнит, что происходит во время и после поведения

Если ваш врач говорит, что вам не о чем беспокоиться, возможно, это так.Однако, если вы все еще обеспокоены, доверьтесь своим чувствам. Получите второе мнение, если возможно, у невролога — специалиста, лечащего эпилепсию.

Синдром Панайотопулоса | Epilepsy Foundation

Что такое синдром Панайотопулоса?

Этот синдром также известен как детская затылочная эпилепсия с ранним началом.

Синдром Панайотопулоса (ПС) начинается в раннем детстве, обычно в возрасте от 3 до 6 лет, но были описаны дети в возрасте от 1 до 13 лет.И у мальчиков, и у девочек может развиться ПС. Это происходит примерно у 3 из 50 (6%) детей в возрасте от 1 до 15 лет, страдающих эпилепсией.

Дети с PS в основном имеют нормальное физическое и когнитивное развитие.

Аномалии, которые вызывают судороги и которые можно увидеть на ЭЭГ (электроцефалограмме), обычно исходят из затылочных долей, которые расположены в задней части мозга.

Как выглядят судороги при ПС?

Судороги при синдроме Панайотопулоса обычно начинаются как фокальные судороги, которые развиваются в генерализованные судороги.

  • Во время припадка ребенок может быть бледным, жаловаться на плохое самочувствие и рвоту.
  • Они могут потерять сознание, а зрачки могут расшириться или увеличиться.
  • Часто они могут продолжать общаться с окружающими.
  • Глаза могут поворачиваться в одну сторону, у некоторых детей могут возникать тонико-клонические движения.
  • Во время припадка некоторые дети могут не видеть (временно терять зрение), видеть мигающие разноцветные или яркие огни или иметь нечеткое зрение.

Приступы случаются в любое время суток.Чаще всего они случаются во время сна или вскоре после засыпания.

Приступы, как правило, продолжительны, длятся от 1 до 30 минут. Более длительные судороги (длительностью до 2 часов) встречаются у 21-50% детей с ПС. Чем дольше длятся припадки, тем больше вероятность того, что они перейдут в генерализованные тонико-клонические движения.

Судорожные симптомы ПС часто ошибочно принимают за неэпилептические состояния, такие как обморок, мигрень, синдром циклической рвоты, укачивание, нарушение сна или желудочный грипп.

Синдром Панайотопулоса передается по наследству?

У меньшинства людей (около 17%) в семейном анамнезе были судороги или эпилепсия. Никакие конкретные гены не были окончательно связаны с PS.

Как диагностируется синдром Панайотопулоса?

PS диагностируется на основании описания припадков.

 

Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают следующее.

ЭЭГ (электроэнцефалограмма)

У большинства детей с ПС на ЭЭГ отмечаются пиковые разряды во многих областях.Эти аномалии на ЭЭГ в основном обнаруживаются в затылочной области головного мозга.

  • Эти спайковые разряды могут немного меняться от одной ЭЭГ к другой. Всплески чаще возникают, когда дети закрывают глаза или не фиксируют взгляд на объекте — явление, известное как «чувствительность без фиксации».
  • Фоновая активность в норме.
  • По возможности важно получить ЭЭГ во сне.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ, если она проводится, у детей с ПС обычно нормальная.

Пример ЭЭГ у ребенка с ПС

Как лечится синдром Панайотопулоса?

Судороги у детей с ПС часто возникают нечасто, и противосудорожные препараты могут не потребоваться.

При более частых припадках их можно контролировать с помощью противосудорожных препаратов, таких как окскарбазепин (трилептал), карбамазепин (тегретол или карбатрол), леветирацетам (кеппра), габапентин (нейронтин), зонисамид (зонегран), лакосамид (вимпат) и другие. .

Поскольку у детей с PS часто бывают длительные припадки, им может потребоваться неотложная медицинская помощь. Может быть полезна спасательная терапия, такая как ректальный гель диазепама или другая форма бензодиазепина, которую вводят в нос, под язык или между щекой и десной.

  • Родители детей с ПС должны поговорить с лечащим неврологом или поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать о неотложных состояниях, связанных с судорогами.
  • Поговорите с медицинским персоналом о том, какой вид экстренной терапии можно использовать и когда его использовать.

Каковы перспективы для людей с синдромом Панайотопулоса?

В целом прогноз для детей с этим синдромом благоприятный.

  • У многих детей в течение болезни случается несколько приступов. Всего у половины детей бывает менее 4 приступов.
  • Дети с ПС, как правило, имеют нормальное физическое и когнитивное развитие, несмотря на длительные припадки.
  • Почти у всех детей приступы прекращаются через 2–3 года после первого приступа.
  • Риск эпилепсии во взрослой жизни не выше, чем в общей популяции.

Ресурсы

Международная лига по борьбе с эпилепсией (ILAE) о синдроме Панайотопулоса

Позвоните в нашу круглосуточную службу поддержки по телефону 800-332-1000 (на испанском языке 1-866-748-8008)

Перейдите на нашу веб-страницу службы поддержки, чтобы «Задать вопрос» онлайн или «Поиск ресурсов»

Обратитесь в местный фонд эпилепсии

Эпилепсия у детей — Better Health Channel

Об эпилепсии у детей

Эпилепсия может начаться в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у детей и людей старше 65 лет.

У некоторых детей с эпилепсией приступы перерастают по мере взросления, в то время как у других приступы могут продолжаться и во взрослом возрасте.

Хотя эпилепсия у разных людей разная, у многих детей с эпилепсией наблюдаются приступы, которые хорошо реагируют на лекарства, и у них нормальное и активное детство.

Распознавание эпилепсии у детей

Приступы не всегда можно распознать у детей при первом появлении, в зависимости от типа приступа.

Люди часто считают припадки судорожными, но некоторые припадки могут быть малозаметными и очень короткими, например, «абсансный припадок», при котором у ребенка случаются короткие эпизоды потери сознания и реакции.

Кроме того, существует множество «неэпилептических» эпизодов, которые могут имитировать припадки, а эпилептические припадки часто выглядят не так, как ожидают люди. Иногда это может усложнить диагностику.

Некоторые детские события, которые могут быть запутаны с большими припадками:

  • заклинаний обмол
  • заклинания на дыхание
  • Onlare Sleep Jerks
  • Daydreaming
  • Night Tervors
  • Migraine
  • Сердце и желудочные проблемы
  • .

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги – это судороги, вызванные лихорадкой во время болезни. Они имеют тенденцию возникать в семьях. Примерно у 1 из 25 детей когда-либо бывают фебрильные судороги, чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

Примерно у одной трети детей в дальнейшем будут наблюдаться фебрильные судороги с последующей лихорадкой. Наличие фебрильных судорог не означает, что у ребенка эпилепсия, и риск развития эпилепсии у них не выше, чем у других.Существует несколько более высокий риск развития эпилепсии, если в семейном анамнезе эпилепсия или у ребенка есть нарушения развития нервной системы (например, церебральный паралич). Или у ребенка сложные фебрильные судороги.

Сложные фебрильные судороги – это когда судороги:

  • продолжаются более 15 минут
  • могут вовлекать часть или сторону тела
  • случаются чаще одного раза в 24 часа.

Понимание диагноза эпилепсии

Если у вашего ребенка был приступ, скорее всего, вы получили направление на ЭЭГ и консультацию невролога или педиатра.

Важной частью диагностики эпилепсии является хорошее описание приступа(ов) и окружающих его симптомов. Иногда может помочь видео приступа.
Тесты часто могут вернуться к норме, но это обычное явление и не обязательно означает, что приступа не было.

Синдромы эпилепсии

Существует множество различных типов припадков. В целом припадки классифицируются как «фокальные» или «генерализованные» (дополнительную информацию см. на странице «Эпилепсия»).

Синдром эпилепсии может быть диагностирован, когда группа признаков и симптомов встречается вместе.Например, когда определенные типы припадков начинаются в определенном возрасте и связаны с другими состояниями или характеристиками. Некоторые из специфических признаков и симптомов синдромов эпилепсии, которые ищут врачи, включают:

  • тип припадков
  • возраст, в котором они начинаются
  • конкретную картину, которую они показывают на ЭЭГ (электроэнцефалограмме) электрическая активность головного мозга).

Если эпилепсия соответствует определенному синдрому, это может помочь врачу выбрать лучшее лекарство для этого синдрома.Это также может помочь предсказать, будут ли приступы легко контролироваться, ограничиваться ли они детским возрастом или состояние может быть более стойким.

Некоторые из наиболее распространенных типов эпилепсии или синдромов эпилепсии в детском возрасте включают:

  • детская абсансная эпилепсия (CAE) – эти припадки обычно начинаются в возрасте от 2 до 12 лет. Абсансные припадки очень короткие: ребенок внезапно прекращает что они делают, и тупо смотрят, как будто мечтают.Так же внезапно они останавливаются и продолжают предыдущую деятельность. Абсансы могут случаться несколько раз в день. Они обычно хорошо контролируются с помощью лекарств и прекращаются к половому созреванию
  • ювенильная абсансная эпилепсия (ЮАЭ) – эти припадки обычно начинаются в возрасте от 8 до 20 лет. трепетание век или жевание. Они возникают реже, чем приступы абсансной эпилепсии у детей. До 80% детей с этим типом эпилепсии также имеют тонико-клонические припадки.Приступы можно хорошо контролировать с помощью лекарств, но синдром считается пожизненным
  • доброкачественная роландическая эпилепсия/доброкачественная эпилепсия с центротемпоральными спайками (BECTS) – возраст начала обычно составляет от 1 до 14 лет. Приступы часто носят очаговый характер и включают подергивание, онемение или покалывание лица или языка ребенка, могут мешать речи и вызывать слюнотечение. Иногда они могут прогрессировать в тонико-клонические судороги. Приступы обычно случаются на ранних стадиях сна. Лекарства нужны не всегда.Этот тип эпилепсии проходит примерно к 15 годам.
  • юношеская миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ) — этот синдром может быть диагностирован в возрасте от 8 до 25 лет и, как правило, передается по наследству. Обычно это начинается с миоклонических судорог, которые возникают вскоре после пробуждения утром или во время сна. Это внезапные одиночные мышечные подергивания обеих рук. Иногда эти движения неочевидны и делают человека неуклюжим или склонным ронять вещи. Также могут возникать тонико-клонические судороги, что обычно приводит к постановке диагноза.Приступы можно хорошо контролировать с помощью лекарств и изменения образа жизни.
  • височная эпилепсия (ВЛЭ) – этот тип эпилепсии может начаться в любом возрасте. Он включает фокальные припадки с нарушением сознания или без него. Приступы часто бывают необычными и включают спутанность сознания и изменение поведения или эмоций. Иногда судороги могут переходить в тонико-клонические судороги.
  • лобная эпилепсия (ФЛЭ) – этот тип фокальной эпилепсии может начаться в любом возрасте. Он включает фокальные припадки с нарушением сознания или без него.Приступы часто бывают необычными и могут включать активную двигательную (физическую) активность или эмоции. FLE можно спутать с поведением, психическими расстройствами или нарушениями сна, такими как парасомнии или ночные страхи, и ребенку может потребоваться длительное наблюдение для постановки диагноза
  • Синдром Веста или инфантильные спазмы — начало этого синдрома обычно наблюдается в течение первого год жизни. Очень короткие спазмы (приступы, называемые инфантильными спазмами) заставляют ребенка внезапно напрягаться. Часто руки выбрасываются вперед, колени подтягиваются, а тело наклоняется вперед («припадки складного ножа»).Ребенок будет плакать. Спазмы обычно возникают группами. Иногда их принимают за колики, но спазмы колик не возникают группами. У большинства детей в более позднем детстве развиваются другие виды припадков, в том числе синдром эпилепсии, называемый синдромом Леннокса-Гасто. Обычно наблюдается умственная отсталость.
  • Синдром Леннокса-Гасто (СЛГ) – этот синдром имеет начало приступов в возрасте от 3 до 5 лет. Он может включать в себя несколько типов припадков, и припадки устойчивы к лекарствам.Умственная отсталость наблюдается у 90% людей с этим синдромом.

Некоторые другие, менее распространенные формы эпилепсии включают:

Лечение эпилепсии

Лекарства, используемые для контроля судорог, называются противоэпилептическими препаратами (АЭП). Решение о лечении ребенка противоэпилептическими препаратами после того, как у него была диагностирована эпилепсия, принимается в зависимости от риска дальнейших припадков в сравнении с потенциальными рисками и преимуществами противоэпилептических препаратов. Это решение также включает ценности и предпочтения семьи.

Лекарства являются первой линией лечения эпилепсии. Лекарства не являются лекарством, но они уменьшают или останавливают приступы, желательно с небольшими побочными эффектами или без них. Лекарства не всегда назначаются каждому ребенку, у которого случился приступ.

Начать лечение ребенка лекарствами может быть трудным выбором. Большинство родителей беспокоятся о побочных эффектах и ​​любых долгосрочных последствиях приема лекарств. Врач рассмотрит риски возникновения судорог в сравнении с рисками и преимуществами приема лекарств для ребенка.

Назначать или не назначать лекарства и какой тип лекарств будет зависеть от:

  • вероятности дальнейших припадков
  • типа припадков у ребенка и частоты их возникновения
  • риска, который могут представлять припадки
  • возраст ребенка
  • наличие проблем развития или поведения
  • желание или готовность ребенка и семьи начать лечение.

Облегченное лечение не рекомендуется, и решение о лечении обычно принимается на основании достоверных клинических данных.АЭП эффективны примерно у 70% людей с эпилепсией (хотя может потребоваться время, чтобы найти правильное лекарство или комбинацию лекарств). Если некоторые лекарства не справляются с приступами, можно рассмотреть другие варианты лечения, такие как:

  • хирургическое вмешательство
  • стимуляция блуждающего нерва
  • диетотерапия.

Общая информация о лекарствах

Большинство противоэпилептических препаратов начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают до тех пор, пока не прекратятся судороги или не возникнут неприятные побочные эффекты.Дозу может потребоваться корректировать по мере роста ребенка и увеличения его веса или при добавлении новых лекарств.

Второй противоэпилептический препарат может быть добавлен или заменен, если первый не был полностью эффективен для купирования приступов или вызывал нежелательные побочные эффекты.

Многие АЭП взаимодействуют с другими лекарствами, вызывая нежелательные реакции или снижая их эффективность. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства или добавки, даже отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды.

Никогда не останавливайте АНД внезапно. Это может вызвать судороги, иногда более тяжелые, чем обычно. Вместо этого, под руководством врача, постепенно отучайте ребенка от этих лекарств, чтобы избежать побочных эффектов отмены.

АЭП не назначают в течение длительного времени при судорогах, которые не считаются эпилепсией, например, при фебрильных судорогах.

Эпилепсия и семья

Иногда эпилепсия может передаваться по наследству или передаваться по наследству в семье. Если вы планируете ребенка и обеспокоены потенциальными рисками эпилепсии в семье, попросите своего врача объяснить любые риски в вашем случае.Генетические риски не относятся ко всем эпилепсиям и в большинстве случаев являются низкими.

Непредсказуемый характер эпилепсии может вызвать серьезное беспокойство как у детей, так и у их родителей. Люди с эпилепсией имеют более высокий риск депрессии и тревоги. Родители детей с эпилепсией иногда могут испытывать изоляцию, стигматизацию и финансовое напряжение из-за частых визитов к врачу и отсутствия работы. Они также сообщают о более высоком уровне тревоги и депрессии по сравнению с родителями детей без хронических заболеваний.В этих случаях важно, чтобы родители также чувствовали поддержку, которая может включать профессиональную психологическую поддержку или финансовую помощь.

Родители, страдающие эпилепсией, могут беспокоиться о влиянии своего заболевания на их роль родителей. Вы можете решить поговорить с ребенком о своей эпилепсии и о том, что делать в случае приступа. Если вы как родитель, страдающий эпилепсией, хотите получить дополнительную поддержку, воспользуйтесь информационной линией Фонда эпилепсии (тел. 1300 761 487) — это бесплатная служба поддержки людей, страдающих эпилепсией.

Братья и сестры также могут чувствовать себя обделенными вниманием, когда у одного ребенка есть дополнительные потребности (это касается не только эпилепсии). Siblings Australia располагает рядом ресурсов для поддержки братьев и сестер детей и взрослых с хроническими заболеваниями или инвалидностью.

Эпилепсия и обучение

Большинство детей с эпилепсией имеют такой же диапазон интеллекта и способностей, как и другие дети. Однако у некоторых детей с эпилепсией могут возникнуть трудности с обучением. Это может быть связано с факторами, связанными с эпилепсией, такими как основная аномалия головного мозга, частота приступов, или из-за сосуществующего состояния, такого как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или расстройство аутистического спектра (РАС).Ночные припадки могут вызывать дневную сонливость, что может повлиять на обучение и участие в учебе.

Иногда лекарства также вызывают сонливость, плохое настроение или поведение. Когда у ребенка выявляется трудность в обучении, существуют доступные стратегии — как медицинские, так и образовательные, — которые можно применять.

Фонд эпилепсии также разработал программу под названием «Умные школы эпилепсии». Эта национальная программа предоставляет широкий спектр информации и поддержки в классе для семей, учителей и детей, живущих с эпилепсией.

Если вы чувствуете, что у вашего ребенка произошли значительные изменения в обучении, мыслительных навыках, концентрации внимания или памяти, вашему ребенку может потребоваться полное нейропсихологическое обследование. Нейропсихолог имеет специальную подготовку для понимания взаимосвязи между физическим мозгом и поведением, познанием (мыслительными навыками) и того, как на это могут влиять такие факторы, как эпилепсия, лекарства и настроение.

Эпилепсия – спорт и игра

Детей с эпилепсией следует поощрять к участию и получению удовольствия от полноценной школьной и общественной жизни.Им должна быть предоставлена ​​возможность участвовать в развлекательных мероприятиях, где это возможно, с применением соответствующих стратегий управления рисками для поддержки ребенка.

В целях управления рисками в школах Департамент образования и профессиональной подготовки штата Виктория утверждает политику в отношении эпилепсии и припадков, согласно которой школы должны обеспечивать наличие надлежащих медицинских и лечебных планов для учащихся с эпилепсией. В нем также говорится, что персонал проходит обучение у признанного поставщика эпилептических услуг для оказания медицинской помощи в случаях, когда требуется неотложное лечение.Такой же подход можно применить ко всем видам досуга в сообществе.

Упражнения могут привести к улучшению физического и эмоционального здоровья, включая положительное влияние на контроль над судорогами. Нахождение безопасного баланса между эпилепсией, ее лечением и соответствующими рекомендациями по физическим упражнениям может принести детям важную пользу для здоровья.

Приступы редко вызываются физическими упражнениями или спортом. Большинство спортивных мероприятий подходят, если ребенок избегает перенапряжения, обезвоживания и низкого уровня сахара в крови (гипогликемии).Будьте особенно осторожны с такими видами спорта, как водные виды спорта или занятия на высоте.

Если деятельность связана с риском, на детей с эпилепсией иногда без необходимости налагаются общие ограничения. Риски лучше всего оценивать для каждого ребенка. Другие меры предосторожности или адаптация различных действий могут снизить риски до приемлемого уровня. Некоторые виды деятельности требуют более пристального наблюдения, чем другие, например:

  • плавание – наблюдение со стороны компетентного взрослого является хорошей практикой для всех детей в воде и вокруг нее, будь то бассейн, пляж или ванна
  • езда на велосипеде – все дети следует надевать велосипедный шлем и ездить на велосипеде подальше от дорог с интенсивным движением
  • лазание – деревья и скалы представляют опасность, если судороги у ребенка не контролируются должным образом.

Эпилепсия и генетика

Некоторые виды эпилепсии могут передаваться по наследству. Даже если в вашей семье есть генетическая форма эпилепсии, шансы передать ее относительно невелики. Например:

  • Брат или сестра ребенка с эпилепсией может иметь несколько более высокий риск развития эпилепсии, если в семье есть генетическая предрасположенность к судорогам и эпилепсии. Несмотря на это, у большинства братьев и сестер эпилепсия не развивается.
  • Риск для детей, чьи отцы больны эпилепсией, лишь немного выше.
  • Если у матери эпилепсия, а у отца нет, риск все равно меньше 5 на 100.
  • Если у обоих родителей эпилепсия, риск несколько выше. Большинство детей не унаследуют эпилепсию от родителей, но вероятность унаследовать некоторые виды эпилепсии выше.

Если вы планируете завести ребенка в будущем и обеспокоены потенциальными рисками эпилепсии, попросите своего врача объяснить риски или направьте вас к генетическому консультанту для проведения генетического тестирования.Генетические риски не относятся ко всем эпилепсиям.

Поддержка и информация об эпилепсии

Если у вашего ребенка диагностирована эпилепсия, рекомендуется узнать как можно больше. Некоторые рекомендации, которые могут помочь, включают:

  • Существует много типов эпилепсии. Поставьте четкий диагноз, если сможете, и найдите информацию, относящуюся к вашему ребенку.
  • У вашего ребенка возникнут вопросы – четко ответьте на них. Есть несколько отличных анимаций, которые помогут объяснить вашему ребенку, например, цифровой комикс «Понимание эпилепсии» и цифровой комикс «Понимание эпилепсии с повествованием».
  • Убедитесь, что все, кто заботится о вашем ребенке, знают, как помочь вашему ребенку в случае приступа.
  • Также доступна хорошая анимация для оказания первой помощи детям. Или анимация по оказанию первой помощи для взрослых.
  • Вебинар Фонда эпилепсии «Эпилепсия в школьные годы» предоставляет семьям информацию и идеи о влиянии эпилепсии в школьные годы с точки зрения клинического нейропсихолога, социального работника и родителя ребенка с эпилепсией.
  • Когда ваш ребенок станет старше, важно помочь ему взять на себя ответственность за свою эпилепсию, например, не забывать принимать лекарства в нужное время без ваших подсказок.

Не забывайте соблюдать баланс между защитой вашего ребенка и воспитанием независимости.

Epilepsy Parents Australia — это активная группа поддержки Facebook для родителей детей, страдающих эпилепсией.

Где можно получить помощь

Судороги височной доли у детей

Медицинский осмотр отдела лекарств.ком. Последнее обновление: 4 апреля 2022 г.

Что такое височный припадок?

Припадок — это аномальный всплеск электрической активности в мозгу вашего ребенка. Височный приступ начинается в височной доле головного мозга. Одна височная доля находится с каждой стороны мозга, возле висков. Эта часть мозга контролирует память, эмоции и обработку речи. Припадок височной доли называется фокальным припадком, потому что он начинается в одной части мозга вашего ребенка. Приступ обычно длится от 60 до 90 секунд.Он может быть простым или сложным. Простой означает, что ваш ребенок остается в курсе своего окружения. Комплекс означает, что он или она теряет сознание. Приступ может перейти в генерализованный тонико-клонический (большой эпилептический) припадок. Это может вызвать у вашего ребенка судороги.

Что увеличивает риск развития судорог височных долей у моего ребенка?

  • Эпилепсия (состояние, вызывающее повторяющиеся припадки) или эпилепсия в семейном анамнезе
  • Фебрильные судороги в анамнезе (вызванные высокой температурой)
  • Черепно-мозговая травма или опухоль головного мозга
  • Инфекция головного мозга вашего ребенка, например, менингит
  • Рубцы в части головного мозга вашего ребенка в результате прошлой травмы, включая родовые травмы
  • Проблемы с сосудами в головном мозге вашего ребенка или инсульт

Каковы признаки и симптомы припадка височной доли?

  • Внезапные вспышки гнева или агрессии
  • Аура (предупреждающий признак припадка), например, тошнота или обоняние чего-то ненастоящего
  • Смотрящий, не осознавая, что его окружает
  • Не отвечает при разговоре с
  • Причмокивает, жует или ковыряет свою одежду, не подозревая об этом
  • Спутанность сознания и проблемы с речью или поведением после припадка
  • Головная или мышечная боль после приступа

Как диагностируется височный приступ?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о состоянии здоровья вашего ребенка и лекарствах.Если ваш ребенок достаточно взрослый, попросите его или ее описать, как он или она себя чувствовал до и после приступа. Включите подробности о той стороне тела вашего ребенка, которая кажется более пораженной. Сообщите медицинскому работнику, насколько близко друг к другу были приступы, если у вашего ребенка было более одного приступа. Ваш лечащий врач попросит предоставить подробное описание каждого приступа. Если вы не видели приступа, постарайтесь привести с собой кого-нибудь, кто его видел. Вытирание носа обычно после приступа височной доли. Воспитатель вашего ребенка может спросить, какой рукой ваш ребенок вытирал нос.Эта рука обычно находится на стороне, противоположной той, с которой начался припадок. В зависимости от возраста вашего ребенка ему или ей также может понадобиться что-либо из следующего:

  • ЭЭГ регистрирует электрическую активность мозга вашего ребенка. Он используется для обнаружения изменений в нормальных моделях активности мозга. Припадок височной доли может не проявляться на ЭЭГ.
  • Снимки КТ или МРТ можно использовать для проверки аномальных областей. Вашему ребенку могут дать контрастную жидкость, чтобы его или ее мозг лучше отображался на картинках.Сообщите поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не позволяйте ребенку входить в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может привести к серьезным травмам. Сообщите поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть металл внутри или на теле.
  • ПЭТ-сканирование используется для наблюдения за активностью в областях мозга вашего ребенка. Вашему ребенку дают радиоактивный материал, который помогает медицинскому персоналу лучше видеть активность.
  • ОФЭКТ использует радиоактивный материал, чтобы определить, где в мозгу вашего ребенка начался приступ.Это сканирование может быть выполнено, если другие сканирования не показывают, где начался припадок.

Как лечится височный приступ?

Целью лечения является попытка полностью остановить судороги у вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства помогут контролировать судороги у вашего ребенка. Вашему ребенку могут потребоваться лекарства ежедневно для предотвращения судорог или во время судорог, чтобы остановить их. Не позволяйте ребенку прекращать прием этого лекарства, если это не предписано врачом.
  • Хирургия может помочь уменьшить частоту приступов у вашего ребенка, если лекарства не помогают. Попросите поставщика медицинских услуг вашего ребенка для получения дополнительной информации об операции.

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку предотвратить приступ?

Возможно, вы не сможете предотвратить каждый припадок. Следующее может помочь вам и вашему ребенку справиться с триггерами, которые могут вызвать приступ:

  • Пусть ваш ребенок будет принимать противоэпилептические препараты каждый день в одно и то же время. Это также поможет предотвратить побочные эффекты лекарств. Установите будильник, чтобы напомнить вам и вашему ребенку.
  • Помогите ребенку справиться со стрессом. Стресс может спровоцировать судороги. Упражнения могут помочь вашему ребенку уменьшить стресс. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о безопасных для него упражнениях. Болезнь может быть формой стресса. Во время болезни предлагайте разнообразную здоровую пищу и большое количество жидкости. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о других способах справиться со стрессом.
  • Установите регулярное расписание сна. Недостаток сна может спровоцировать приступ. Старайтесь, чтобы ваш ребенок ложился спать и просыпался в одно и то же время каждый день. Держите спальню вашего ребенка тихой и темной. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у него проблемы со сном.

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку справиться с приступами височных долей?

  • Ведите дневник припадков. Это может помочь вам найти триггеры вашего ребенка и избежать их. Возможные триггеры включают болезни, недостаток сна, гормональные изменения, свет и стресс.Запишите даты приступов у вашего ребенка, где он был и что делал. Включите, как ваш ребенок чувствовал себя до и после припадка.
  • Запишите все ауры вашего ребенка перед припадком. Аура может возникнуть за секунды до приступа или за час до него. Ваш ребенок может что-то чувствовать, видеть, слышать или чувствовать запах. Например, часть тела вашего ребенка становится горячей. Он или она может увидеть вспышку света или что-то услышать. У него или у нее может быть тревога или дежавю.Если у вашего ребенка была аура, запишите ее в дневник припадков.
  • Спросите, какие меры предосторожности должен соблюдать ваш ребенок. Поговорите с лечащим врачом вашего подростка о вождении. Ваш подросток может быть не в состоянии водить машину до тех пор, пока у него не исчезнут припадки в течение определенного периода времени. Вам нужно будет проверить закон там, где живет ваш подросток. Также поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о плавании и купании. Ваш ребенок может утонуть или у него могут развиться опасные для жизни повреждения сердца или легких, если у него случится судорожный припадок в воде.
  • Попросите ребенка носить с собой медицинский идентификационный номер. Пусть ваш ребенок носит украшения с медицинским предупреждением или носит с собой карточку, в которой говорится, что у него был припадок. Спросите поставщика медицинских услуг вашего ребенка, где можно получить эти предметы.

  • Поговорите со школьной администрацией об изъятиях. Сообщите учителям вашего ребенка и другим школьным чиновникам, чего следует ожидать во время и после припадка. У вашего ребенка могут быть проблемы с концентрацией внимания или памятью в течение нескольких дней после приступа.Работайте с учителями вашего ребенка, чтобы убедиться, что он или она не отстает в школе. У вашего ребенка также могут быть проблемы с поведением или перепады настроения. Помогите его или ее учителям понять, как быть терпеливым с вашим ребенком.

Как другие могут защитить моего ребенка во время припадка?

Дайте следующие инструкции семье, друзьям, няням, сотрудникам школы и коллегам вашего ребенка:

  • Не паникуйте.
  • Не прижимайте ребенка к земле и ничего не кладите ему в рот.
  • Аккуратно подведите ребенка к полу или мягкой поверхности.
  • Положите ребенка на бок, чтобы он не проглотил слюну или рвотные массы.
  • Защитите ребенка от травм. Уберите с места острые или твердые предметы или подложите под голову ребенка подушку.
  • Ослабьте одежду вокруг головы и шеи ребенка.
  • Время продолжительности припадка. Позвоните по номеру 911, если припадок длится более 5 минут или если у ребенка повторился припадок.
  • Оставайтесь с ребенком, пока не прекратится припадок. Дайте ребенку отдохнуть, пока он полностью не проснется.
  • Выполните сердечно-легочную реанимацию, если ребенок перестал дышать или вы не можете прощупать его пульс.
  • Не давать ребенку есть или пить, пока он полностью не проснется.

Что мне нужно знать о прекращении приема лекарств для моего ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам понять и принять решение о противосудорожных препаратах.У вашего ребенка не должно быть приступов в течение определенного периода времени, например, от 18 до 24 месяцев. Затем вы и поставщик можете решить, должен ли ваш ребенок продолжать принимать лекарство. Медицинский работник снизит дозу для вашего ребенка в течение определенного периода времени. Приступы могут повториться, когда ваш ребенок перестанет принимать лекарство или после того, как он или она прекратит прием. В редких случаях эти припадки больше не реагируют на лекарства. Такие тесты, как ЭЭГ, могут помочь вам и врачу вашего ребенка принять решение о лекарстве.

Позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (911 в США) по любому из следующих вопросов:

  • Припадок вашего ребенка длится более 5 минут.
  • У вашего ребенка случился второй припадок в течение 24 часов после первого.
  • У вашего ребенка проблемы с дыханием после приступа.
  • У вашего ребенка диабет и приступ.
  • У вашего ребенка случился припадок в воде, например, в бассейне или ванне.

Когда следует обратиться за неотложной помощью?

  • Ваш ребенок получил травму во время припадка.

Когда мне следует звонить детскому врачу?

  • Ваш ребенок чувствует, что не может справиться с приступами височных долей.
  • У вашего ребенка стали чаще случаться припадки.
  • После припадка ваш ребенок находится в замешательстве дольше, чем обычно.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и способах его лечения.Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация является только учебным пособием. Он не предназначен в качестве медицинского совета для отдельных состояний или методов лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы убедиться, что она безопасна и эффективна для вас.

© Copyright IBM Corporation 2022 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может продаваться, распространяться или иным образом использоваться в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью компании A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Неврология | Типы припадков у детей

Существует несколько различных типов припадков у детей.  Приступы у детей можно разделить на два основных типа: фокальные и генерализованные:

Фокальные припадки

Фокальные припадки у детей возникают, когда в одной или нескольких областях одной половины мозга возникает аномальная электрическая функция мозга.Фокальные припадки также могут называться парциальными припадками. При фокальных припадках, особенно при сложных фокальных припадках, ребенок может ощущать ауру до начала припадка. Аура — это странное ощущение, состоящее из зрительных изменений, нарушений слуха или изменений обоняния. Следует знать о двух подтипах фокальных припадков.

Простые фокальные припадки у детей обычно длятся менее одной минуты. У ребенка могут проявляться различные симптомы в зависимости от того, какая область мозга поражена.Если аномальная электрическая функция мозга находится в затылочной доле (задняя часть мозга, отвечающая за зрение), зрение ребенка может измениться. Мышцы ребенка, как правило, чаще поражаются. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц, например пальцами, или более крупными мышцами рук и ног. Сознание не теряется при этом типе припадка. Ребенок также может испытывать потливость, тошноту или бледность.

Сложные фокальные припадки у детей обычно происходят в височной доле мозга, области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти.Этот припадок обычно длится от одной до двух минут. Сознание обычно теряется во время этих припадков, и ребенок может вести себя по-разному. Это поведение может варьироваться от рвотных позывов, причмокивания губ, бега, крика, плача и/или смеха. Когда ребенок приходит в сознание, он может жаловаться на усталость или сонливость после приступа. Это называется постиктальным периодом.


Генерализованные припадки

Генерализованные приступы у детей вовлекают оба полушария мозга.После припадка наблюдается потеря сознания и постиктальное состояние. Существует несколько подтипов генерализованных припадков, каждый из которых распространен в разном подростковом возрасте и протекает с разными симптомами.

Абсансы

Педиатрические абсансные припадки (также называемые petit mal припадками) характеризуются непродолжительными измененными состояниями сознания и эпизодами пристального взгляда. Обычно во время припадка поза ребенка сохраняется. Рот или лицо могут двигаться, или глаза могут моргать.Приступ обычно длится не более 30 секунд. Когда припадок закончился, ребенок может не вспомнить, что только что произошло, и может продолжать свою деятельность, как будто ничего не произошло. Эти приступы могут возникать несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно принимают за проблемы с обучением или поведенческие проблемы. Абсансы почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет.

Атонические припадки

При атонических приступах у детей (также называемых дроп-припадками) происходит внезапная потеря мышечного тонуса, и ребенок может упасть из положения стоя или внезапно опустить голову.Во время припадка ребенок вялый и не реагирует.

Генерализованные тонико-клонические припадки

Этот припадок (GTC или большой судорожный припадок) характеризуется пятью отдельными фазами, которые происходят у ребенка. Тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться), тремор (дрожать), клонический период (сокращение и расслабление мышц), за которым следует постиктальный период. В послеприпадочный период ребенок может быть сонным, у него могут быть проблемы со зрением или речью, а также сильная головная боль, усталость или ломота в теле.

Миоклонические припадки

Этот тип припадка относится к быстрым движениям или внезапным подергиваниям группы мышц. Эти припадки, как правило, возникают группами, что означает, что они могут возникать несколько раз в день или несколько дней подряд.

Инфантильные спазмы

Этот редкий тип судорожного расстройства возникает у младенцев в возрасте до шести месяцев. Существует высокая частота возникновения этого приступа, когда ребенок просыпается или когда он пытается заснуть.У младенца обычно бывают короткие периоды движения шеи, туловища или ног, длящиеся несколько секунд. У младенцев могут быть сотни таких припадков в день. Это может быть серьезной проблемой и может иметь долгосрочные осложнения.

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги у детей связаны с лихорадкой. Эти припадки чаще наблюдаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, и может быть семейная история этого типа припадков. Фебрильные судороги, которые длятся менее 15 минут, называются «простыми» и обычно не имеют долгосрочных неврологических последствий.Приступы продолжительностью более 15 минут называются «сложными» и могут иметь место длительные неврологические изменения у ребенка.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.