Женщина старше 90 лет.

Старость — это возраст, приближающийся к средней продолжительности жизни человека, и, следовательно, конец жизненного цикла человека. Эвфемизмы и термины для пожилых людей включают пожилых людей , пожилых и пожилых (в основном США) или пенсионеров и пенсионеров . Пожилые люди имеют ограниченные регенеративные способности и более подвержены болезням, синдромам и недомоганиям, чем другие взрослые. Для биологии старения см. Старение.

Изучение нормальных процессов старения — это геронтология, в то время как гериатрия — это исследование профилактики, диагностики и лечения заболеваний, затрагивающих пожилых людей.

Старость не может быть определена точно, потому что она не имеет одинакового значения во всех обществах. Во многих частях мира людей считают старыми из-за определенных изменений в их деятельности или социальных ролях. Например, люди могут считаться старыми, когда они становятся бабушками и дедушками, или когда они начинают выполнять меньше или другую работу.В Соединенных Штатах людей часто считают старыми, если они прожили определенное количество лет. Многие американцы считают 65 лет началом старости, потому что работники в США получают право на пенсию с полным пособием по социальному обеспечению в возрасте 65 лет. Людей в возрастной группе 65 лет и старше часто называют пожилыми людьми. Начиная с 2003 года, возраст, в котором лицо получает право на получение полного пособия по социальному обеспечению, будет постепенно увеличиваться до 67 лет в 2027 году.

Психологические проблемы в пожилом возрасте [править | править источник]

Во всем мире число людей старше 65 лет растет быстрее, чем когда-либо прежде. Большая часть этого увеличения происходит в развивающихся странах. В Соединенных Штатах процент людей в возрасте 65 лет и старше увеличился с 4 процентов в 1900 году до примерно 13 процентов в конце 1990-х годов. В 1900 году только около 3 миллионов человек в стране достигли 65-летнего возраста. К 1998 году количество пожилых людей увеличилось примерно до 34 миллионов. По оценкам экспертов в области народонаселения, более 50 миллионов американцев — около 17 процентов населения — будут в возрасте 65 лет и старше в 2020 году.Число пожилых людей во всем мире растет в основном потому, что все больше детей достигают взрослого возраста. В большинстве регионов мира женщины живут в среднем дольше мужчин. В Соединенных Штатах в конце 1990-х годов ожидаемая продолжительность жизни при рождении составляла 80 лет для женщин и 73 года для мужчин. Американские женщины, которым в конце 1990-х было 65 лет, могли рассчитывать прожить еще 19 лет. Мужчины в возрасте 65 лет могли рассчитывать прожить еще около 16 лет.

В западных обществах все объявляются «старыми», когда достигают возраста 65-70 лет и получают право на пенсию.Некоторые правительства предлагают пенсии по старости и пенсионные накопительные планы.

Выход на пенсию — это типичный образ жизни пожилых людей, знаменующий конец всей трудовой жизни.

В конце 20-го и начале 21-го века достижения в области питания и здравоохранения продлили период хорошего здоровья, а также увеличили общую продолжительность жизни.

Пенсионное обеспечение основывалось на низкой ожидаемой продолжительности жизни на пенсии: это изменение привело к пенсионному кризису.

Некоторые полагают, что в западных культурах существует предубеждение против пожилых людей, называемое эйджизмом.

«Рост числа пожилых людей во всем мире (особенно в более экономически развитых странах) вскоре может рассматриваться как проблема. Дело в том, что с увеличением количества пожилых людей потребность в уходе за ними возрастет. Это стоит денег, и это связано с налогами, которые мы все платим. Если количество пожилых граждан будет продолжать расти текущими темпами, высока вероятность того, что налоги вырастут, чтобы мы могли их поддержать », — сообщает правительственный чиновник, который не захотел называть свое имя.

• Глобальная программа старения AARP — Международный центр обмена самой актуальной и своевременной информацией о старении населения во всем мире

es: Tercera edad id: Маса Туа fr: vieillesse он: זיקנה nl: Bejaarde pt: idoso

(PDF) Психология старости: целостный обзор

ИНДИЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПРИКЛАДНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ X 501

Том: 4 | Выпуск: 12 | Декабрь 2014 г. | ISSN — 2249-555X

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ПАПЕРА

людей, чье физическое или психическое состояние должно ухудшиться до

. Когда у пожилого человека ухудшается здоровье

, он часто концентрирует свое внимание на смерти и становится

озабоченным ею. Это прямо контрастирует с

молодых людей, которым смерть кажется очень далекой и не вызывает особого беспокойства.

Когда интерес к смерти смещается с интереса к загробной жизни

к интересу к собственной смерти человека, он обычно концентрируется на «трех» вопросах, которые обсуждаются ниже. «Даже когда»

эти вопросы доминируют в интересе пожилого человека к смерти

, он все еще может бояться ее из-за неуверенности относительно

, существует ли загробная жизнь и на что она будет похожа.

Первый вопрос о смерти, который имеет большое значение для многих пожилых людей: когда я умру? Хотя они

знают, что никто не может предсказать это с какой-либо степенью точности — даже самые способные врачи или актуары по страхованию жизни —

лет — они пытаются приблизительно оценить, сколько еще

им придется прожить. основа долголетия

членов семьи и нынешнее состояние их здоровья.

Даже пожилые люди, которые не боятся смерти, могут захотеть

знать, сколько времени у них осталось, из-за того, что

они считают «незаконченным делом» в своей жизни — Например, поездка

, которую они всегда планировали совершить, или проект, который они хотят завершить

.Многие пожилые люди хотят, чтобы их доктора

откровенно говорили о надвигающейся смерти, чтобы они могли заняться этим незаконченным делом или уладить свои дела.

Второй вопрос о смерти, который беспокоит многих людей: что может вызвать мою смерть? Хотя статистика

показывает, что болезни сердца, рак, инсульты и несчастные случаи являются наиболее частыми причинами смерти среди

пожилых людей, многие умирают по другим причинам.

Интерес к вопросу о том, что приведет к смерти человека

, сосредоточен вокруг четырех основных проблемных областей. Во-первых,

, он задается вопросом, может ли он что-нибудь сделать, чтобы предотвратить его смерть

, даже на короткое время. Например, если он знает, что

ему угрожает инсульт из-за высокого давления в крови

, он может попытаться снизить его, расслабившись, потеряв

веса и принимая соответствующие лекарства.

Второе беспокойство человека по поводу того, что вызовет

его смерти, проистекает из его желания позаботиться о незавершенном бизнесе

, как обсуждалось выше.Знание вероятной

причины его смерти дает ему некоторое представление о оставшемся ему времени

, поскольку одни болезни прогрессируют быстрее, чем другие.

Финансовые соображения — третья проблема человека

, связанная с вопросом о том, что станет причиной его смерти. Если

у него есть основания подозревать, что он может умереть, например, в результате сердечного приступа

, который наступает быстро и не предполагает длительного периода инвалидности

, он может иметь

«поесть». , пей и веселись »в отношении его денег,

, в отличие от человека, который считает, что его смерть будет

медленным и затяжным процессом и потребует больших медицинских расходов для него и его семьи.

В-четвертых, человек хочет знать, какова причина

его смерти, потому что это определяет, будут ли его последние

дня изнурительными и болезненными или у него

хорошие шансы остаться умственно бдительным и физически активным.

тив до конца.

Третий вопрос о смерти, который задают люди

пожилого возраста: что я могу сделать, чтобы умереть, если я хочу умереть? В прошлом

многие мужчины и женщины принимали убеждение, что

смерть — дело «воли Бога» и что человек

не должен иметь права голоса в этом вопросе.Сегодня наблюдается тенденция роста —

, поощряемая теми, кто верит в эвтану —

sia и поддерживаемая теориями некоторых представителей

медицинских, психологических, психиатрических и юридических профессий,

, а также некоторые члены духовенства, что человек должен сказать что-то о том, как он умрет, и даже

, когда он умрет. Сторонники эвтаназии, или «убийства из милосердия

», считают, что те, кто страдает от неизлечимой боли или безнадежно раненых, должны быть убиты

или позволены умереть мирно, совершив

ничего, что могло бы продлить им жизнь, например, хирургическое вмешательство

, искусственное дыхание или переливание крови. Тем не менее, такие решения проблемы надежды

менее больных или раненых являются предметом горячих, религиозных и медицинских дебатов.

Пожилой человек, который считает, что он имеет право

определить способ своей смерти, должен составить «завещание о

жизни», в котором он излагает свои пожелания по этому поводу.

Живое завещание отличается от традиционного по трем основным вопросам.

.Во-первых, он содержит информацию о том, как

уал хочет умереть и что он хочет сделать со своим

телом, а не информацию о том, что он хочет сделать со своим материальным имуществом

; во-вторых, его содержание — всего

способов, известных ближайшим родственникам до его смерти, так что

они смогут выполнить его желания; и в-третьих, завещание

не является юридическим документом, в отличие от традиционного завещания.

Пожилой человек, который считает, что он имеет право на

умереть в достоинстве и мире и на избавление от длительной изнурительной болезни, которая может истощить энергию и финансовые ресурсы

членов семьи, иногда считает что он

оправдано покончить с собой, пока он еще физически, и

умственно в состоянии сделать это, после того как тщательный и точный медицинский диагноз показал, что надежды на выздоровление нет.

Даже если его более раннее моральное и религиозное обучение подчеркивало

противоправный характер самоубийства, его личное убеждение

, что он имеет право определять время и способ

его смерть может быть достаточно сильной, чтобы нейтрализовать любое чувство

вины, которое он может испытывать по поводу совершения такого действия.

КОРРЕКТИРОВКИ В СТАРОМ ВОЗРАСТЕ

Два самых сложных вкуса в развитии в старости

относятся к областям, которые особенно важны для всех взрослых

— работе и семейной жизни.Пожилой человек сталкивается с проблемами адаптации

в этих областях, которые в некоторых отношениях

схожи с теми, с которыми он сталкивался ранее, но которые во многих отношениях уникальны. Он должен не только приспосабливаться к своим рабочим условиям,

, но он также должен приспосабливаться к осознанию того, что его полезность снижается по мере взросления и что его статус в

рабочей группе уменьшается. Кроме того, у него есть проблема приспособиться к пенсии, когда придет время.

В семье пожилые мужчины и женщины должны приспособиться к

в ожидании общения друг с другом; отсутствию контакта

со своими детьми и влияния на них; и часто

к потере супруга. Не состоящие в браке пожилые люди

часто сталкиваются с проблемами адаптации, более серьезными, чем

, с которыми сталкиваются те, кто состоит в браке или потерял

супруга.

Профессиональные и семейные корректировки в старости

усложняются экономическими факторами, которые играют гораздо более важную роль

«сейчас, чем раньше.Хотя государственная помощь,

в виде социального обеспечения, пособий по старости и ухода по программе Medi-

, а также постепенное распространение пенсионных пособий из

предприятий и промышленности облегчают финансовое положение пожилого человека

Старение: поздняя зрелость | Безграничная психология

Физическое развитие в позднем взрослом возрасте

Процесс старения часто приводит к потере памяти, ухудшению интеллектуальной функции, снижению подвижности и более высокому уровню заболеваний.

Цели обучения

Обзор физических и неврологических изменений, характерных для позднего взросления

Основные выводы

Ключевые моменты

• В зрелом возрасте кожа продолжает терять эластичность, время реакции еще больше замедляется, мышечная сила и подвижность уменьшаются, слух и зрение ухудшаются, а иммунная система слабеет.
• Процесс старения обычно приводит к изменениям и снижению функционирования мозга, что приводит к таким проблемам, как снижение интеллектуальной функции и нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера.
• Многие изменения в теле и сознании пожилых людей отчасти связаны с уменьшением размера мозга, а также с потерей его пластичности.
• Память ухудшается в пожилом возрасте, поэтому пожилым людям труднее запоминать информацию и обращать внимание на нее. В общем, процедурная память пожилого человека имеет тенденцию оставаться стабильной, в то время как рабочая память снижается.

Ключевые термины

• мозжечок : Часть заднего мозга позвоночных; у людей он находится между стволом мозга и головным мозгом и играет важную роль в сенсорном восприятии, двигательной активности, балансе и позе.
• Болезнь Альцгеймера : заболевание, связанное с потерей психических функций в результате изменений тканей мозга; форма старческого слабоумия.
• мозолистое тело : У млекопитающих — широкая полоса нервных волокон, соединяющая левое и правое полушария головного мозга.
• нейродегенеративный : относящийся к прогрессирующей потере нервных клеток и неврологической функции или приводящий к ней.

Физические изменения

Поздняя зрелость — это этап жизни, начиная с 60-х годов; он составляет последнюю стадию физического изменения.Средняя продолжительность жизни в США составляет около 80 лет; однако он сильно варьируется в зависимости от таких факторов, как социально-экономический статус, регион и доступ к медицинской помощи. В целом женщины, как правило, живут дольше мужчин в среднем на пять лет. В зрелом возрасте кожа продолжает терять эластичность, время реакции еще больше замедляется, а мышечная сила падает. Слух и зрение — такие острые в двадцать лет — значительно ухудшаются; катаракта или помутнение глаз, приводящее к потере зрения, случаются часто.Другие чувства, такие как вкус, осязание и запах, также менее чувствительны, чем в предыдущие годы. Иммунная система ослаблена, и многие пожилые люди более восприимчивы к болезням, раку, диабету и другим недугам. Сердечно-сосудистые и респираторные проблемы становятся более распространенными в пожилом возрасте. Пожилые люди также испытывают снижение физической подвижности и потерю равновесия, что может привести к падениям и травмам.

Изменения в мозге

Процесс старения обычно приводит к изменениям и снижению функционирования мозга, что приводит к таким проблемам, как потеря памяти и снижение интеллектуальной функции.Возраст является основным фактором риска для большинства распространенных нейродегенеративных заболеваний, включая легкие когнитивные нарушения, болезнь Альцгеймера, цереброваскулярные заболевания, болезнь Паркинсона и болезнь Лу Герига.

В то время как большое количество исследований было сосредоточено на заболеваниях старения, существует лишь несколько информативных исследований молекулярной биологии стареющего мозга. Многие молекулярные изменения частично связаны с уменьшением размера мозга, а также с потерей его пластичности. Пластичность мозга — это способность мозга изменять структуру и функции.Основная функция мозга — решать, какую информацию стоит хранить, а какую нет; если есть действие или мысль, которые человек не использует, мозг устранит для этого место.

Фотографии, изображающие прогрессирование болезни Альцгеймера : Болезнь Альцгеймера (БА) — нейродегенеративное заболевание и наиболее распространенная форма деменции у пожилых людей.

Размер и состав мозга меняются вместе с функцией мозга. Исследования компьютерной томографии (КТ) показали, что желудочки головного мозга расширяются в зависимости от возраста в процессе, известном как вентрикуломегалия . Более поздние исследования МРТ сообщили о связанном с возрастом региональном снижении объема головного мозга. В более зрелом возрасте мозг начинает терять нейроны; потеря нейронов в коре головного мозга происходит с разной скоростью, причем одни области теряют нейроны быстрее, чем другие. Лобная доля (которая отвечает за интеграцию информации, суждения и рефлексивного мышления) и мозолистое тело, как правило, теряют нейроны быстрее, чем другие области, такие как височные и затылочные доли. Мозжечок, отвечающий за баланс и координацию, в конечном итоге также теряет около 25 процентов своих нейронов.

Изменения в памяти

Память также ухудшается с возрастом, и пожилым людям, как правило, труднее запоминать информацию и уделять ей внимание. В целом, процедурная память пожилого человека остается прежней, а рабочая память снижается. Процедурная память — это память для выполнения определенных типов действий; он направляет процессы, которые мы выполняем, и чаще всего находится ниже уровня осознания. Напротив, рабочая память — это система, которая активно хранит в уме множество фрагментов временной информации, где ими можно манипулировать.Уменьшение объема оперативной памяти становится очевидным, когда задачи особенно сложные. Семантическая память — это память о понимании вещей, о значении вещей и событий и других знаниях, основанных на концепциях. Этот тип памяти лежит в основе сознательного запоминания фактической информации и общих знаний о мире и остается относительно стабильным на протяжении всей жизни.

Когнитивное развитие в позднем взрослом возрасте

Когнитивные способности, такие как память, могут снизиться в позднем взрослом возрасте.

Цели обучения

Обзор когнитивных изменений, характерных для позднего взросления

Основные выводы

Ключевые моменты

• В пожилом возрасте очень часто наблюдается общий упадок памяти из-за снижения скорости кодирования, хранения и извлечения памяти.
• Нейрокогнитивное расстройство, ранее называвшееся деменцией, представляет собой широкую категорию заболеваний мозга, которые вызывают постепенное долгосрочное снижение способности думать и запоминать.
• Не существует лекарства от нейрокогнитивного расстройства, но существует множество стратегий для улучшения качества жизни людей с этим расстройством, таких как ежедневные программы упражнений и когнитивная или поведенческая терапия.

Ключевые термины

• слабоумие : широкая категория заболеваний головного мозга, которые вызывают долгосрочное снижение способности думать и запоминать до такой степени, что это влияет на повседневное функционирование человека.

По мере того, как человек становится взрослым, иногда могут происходить психологические и когнитивные изменения.Общий спад памяти очень распространен из-за снижения скорости кодирования, хранения и поиска информации. Это может вызвать проблемы с кратковременным сохранением памяти и возможностью усваивать новую информацию. В большинстве случаев эту рассеянность следует рассматривать как естественную часть старения, а не как психологическое или неврологическое расстройство.

Интеллект : Когнитивные способности меняются в течение жизни человека, но держать ум занятым и активным — лучший способ сохранять остроту мышления.

В отличие от обычного ухудшения памяти, деменция — это широкая категория заболеваний мозга, которые вызывают постепенное долгосрочное снижение способности думать и запоминать до такой степени, что это влияет на повседневное функционирование человека. Хотя термин «деменция» все еще часто используется в непрофессиональных ситуациях, в DSM-5 он был переименован в «нейрокогнитивное расстройство» с различной степенью тяжести.

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип нейрокогнитивного расстройства, на который приходится от 50% до 70% случаев.Нейрокогнитивные расстройства чаще всего влияют на память, зрительно-пространственные способности, язык, внимание и исполнительные функции (например, на способность суждения и решение проблем). Большинство этих расстройств протекают медленно и прогрессируют; к тому времени, когда у человека появляются признаки заболевания, изменения в его мозгу происходят уже давно. Около 10% людей с деменцией имеют так называемое смешанное слабоумие , которое обычно представляет собой комбинацию болезни Альцгеймера и другого типа деменции.

Нет лекарства от деменции, но для людей, страдающих этими расстройствами, и для тех, кто за ними ухаживает, можно принять множество мер, чтобы улучшить их жизнь. Они могут включать обучение и поддержку лица, осуществляющего уход, и ежедневные программы упражнений или когнитивную или поведенческую терапию для человека с расстройством.

Социально-эмоциональное развитие в позднем взрослом возрасте

Становиться старше означает сталкиваться со многими психологическими, эмоциональными и социальными проблемами, которые возникают при вступлении в последнюю фазу жизни.

Цели обучения

Обзор социально-эмоциональных изменений и кризисов, характерных для позднего взросления

Основные выводы

Ключевые моменты

• С возрастом люди становятся более зависимыми от других. Пожилые люди могут бороться с чувством вины, стыда или депрессии из-за их повышенной зависимости, особенно в обществах, где пожилые люди считаются обузой.
• Многие пожилые люди борются с чувством одиночества и изоляции, когда умирают их близкие, что может негативно сказаться на их здоровье и благополучии.Сохранение активности и участие в жизни может помочь противодействовать этим проблемам.
• Согласно Эриксону, заключительный этап жизни отмечен кризисом целостности и отчаяния. Люди, которые считают, что они оказали положительное влияние на мир, испытывают чувство целостности, в то время как те, кто считает, что они не соответствовали определенным стандартам, испытывают чувство отчаяния.
• Согласно Элизабет Кюблер-Росс, люди проходят пять различных стадий горя, сталкиваясь со смертью и умиранием: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие.

Ключевые термины

• теория социально-эмоциональной избирательности : теория мотивации продолжительности жизни, которая утверждает, что по мере сокращения временных горизонтов, как это обычно бывает с возрастом, люди становятся все более избирательными, вкладывая больше ресурсов в эмоционально значимые цели и действия.
• хоспис : оказание паллиативной помощи неизлечимо больным пациентам либо в специализированном учреждении, либо по месту жительства, наряду с поддержкой семьи; обычно воздерживается от принятия чрезвычайных мер для продления жизни.

По мере того, как люди подходят к концу жизни, происходят изменения и возникают особые проблемы. Становиться старше означает сталкиваться со многими психологическими, эмоциональными и социальными проблемами, которые возникают при вступлении в последнюю фазу жизни.

Увеличенная зависимость

С возрастом люди становятся более зависимыми от других. Многие пожилые люди нуждаются в помощи в удовлетворении повседневных потребностей по мере старения, и со временем они могут стать зависимыми от лиц, осуществляющих уход, таких как члены семьи, родственники, друзья, медицинские работники или сотрудники домов престарелых или медсестер.Многие пожилые люди проводят свои последние годы в учреждениях для престарелых или в домах престарелых, что может иметь социальное и эмоциональное влияние на их благополучие. Пожилые люди могут бороться с чувством вины, стыда или депрессии из-за их повышенной зависимости, особенно в обществах, где уход за пожилыми рассматривается как бремя. Если пожилому человеку необходимо уйти от друзей, сообщества, своего дома или других знакомых сторон своей жизни, чтобы попасть в дом престарелых, он может испытать изоляцию, депрессию или одиночество.

Повышенная зависимость может также подвергать пожилых людей риску жестокого обращения с пожилыми людьми. Этот вид жестокого обращения имеет место, когда опекун намеренно лишает пожилого человека заботы или причиняет вред тому, кто находится под его опекой. Пожилые люди могут подвергаться разным видам насилия, включая физическое, эмоциональное или психологическое. Примерно каждый десятый пожилой человек сообщает о жестоком обращении, и это число увеличивается в случае деменции или физических ограничений.

Несмотря на возрастающие физические проблемы пожилого возраста, многие новые вспомогательные устройства, созданные специально для дома, позволили большему количеству пожилых людей заботиться о себе и выполнять повседневную деятельность (ADL). Некоторые примеры устройств: система медицинского оповещения и безопасности, сиденье для душа (предотвращающее усталость человека в душе и падение), трость для кровати (предлагающая поддержку тем, кто неуверенно садится и встает с постели) и манжета ADL (используется с столовыми приборами для людей с параличом или слабостью рук). Достижения в области технологий этого типа предлагают пожилым людям все больше возможностей продолжать самостоятельную жизнь в более позднем возрасте.

Одиночество и связь

Считается, что центральным аспектом позитивного старения являются социальные связи и социальная поддержка.По мере того, как мы становимся старше, теория социально-эмоциональной избирательности предполагает, что наша социальная поддержка и дружеские отношения сокращаются, но остаются такими же, если не ближе, чем в наши предыдущие годы (Carstensen, 1992). Многие пожилые люди борются с чувством одиночества, когда их любимые, партнеры или друзья умирают, или когда их дети или другие члены семьи уезжают и живут своей собственной жизнью. Одиночество и изоляция могут иметь пагубные последствия для здоровья и психологического благополучия. Однако многие взрослые противодействуют одиночеству, ведя активную социальную жизнь, проживая в пенсионных сообществах или участвуя в положительных хобби.Сохранение активности и вовлеченности в жизнь противодействует одиночеству и помогает повысить самооценку и чувство собственного достоинства.

Социальные отношения в пожилом возрасте : Исследования показали, что социальная поддержка важна с возрастом, особенно когда потери и смерть становятся все более распространенными.

Эриксон: честность против отчаяния

По мере того, как люди вступают в заключительные этапы жизни, у них возникает то, что Эрик Эриксон назвал кризисом целостности против отчаяния. Другими словами, они анализируют события своей жизни и пытаются примириться с отметкой (или ее отсутствием), которую они оставили в мире.Люди, которые верят, что своим вкладом они оказали положительное влияние на мир, живут до конца жизни с чувством честности. У тех, кто считает, что они не соответствуют определенным стандартам — своим или чужим, — появляется чувство отчаяния.

Противостояние смерти

Люди воспринимают смерть, свою собственную или чужую, исходя из ценностей своей культуры. Люди в Соединенных Штатах, как правило, имеют сильное сопротивление идее собственной смерти и сильные эмоциональные реакции утраты на смерть близких.Рассмотрение смерти как потери, а не как естественного или спокойного перехода, часто считается нормой в Соединенных Штатах. Элизабет Кюблер-Росс (1969), которая работала с основателями хосписной помощи, описала в своей теории горя процесс принятия человеком собственной смерти. Она предложила пять стадий горя в так называемой модели Кюблера-Росса: отрицание, гнев, торг, депрессия, и принятие.

• Отказ : Люди считают, что это какая-то ошибка.Они делают вид, что смерти не происходит, возможно, живут так, будто все в порядке, или даже говорят людям, что все в порядке. Однако за этим фасадом скрывается огромное количество страха и других эмоций.
• Гнев : Когда люди начинают понимать, что смерть неминуема, они сердятся. Они считают, что жизнь несправедлива, и обычно обвиняют других (например, высшую власть или врачей) в том состоянии, в котором они находятся.
• Торг : Когда гнев утихает, снова возникает страх.Однако теперь люди умоляют жизнь или высшую силу дать им больше времени, позволить им достичь еще одной цели или выполнить какую-то другую просьбу.
• Депрессия : Наступает осознание того, что смерть близка, и люди становятся очень грустными. Они могут изолировать себя, размышлять о самоубийстве или иным образом отказываться от жизни. Уходит мотивация и исчезает воля к жизни.
• Принятие : Люди осознают, что все формы жизни, включая самость, приходят к концу, и они признают, что жизнь заканчивается.Они примиряются с окружающими и максимально используют оставшееся время.

Хотя большинство людей проходят через эти стадии, не все проходят через все стадии. Стадии не обязательно линейны и могут происходить в разном порядке или повторяться на протяжении всего процесса горя. Некоторые психологи считают, что чем больше умирающий борется со смертью, тем больше вероятность того, что он застрянет в фазе отрицания, из-за чего умирающему трудно встретить смерть с достоинством.Однако другие психологи считают, что не встречать смерть до самого конца — это адаптивный механизм выживания для некоторых людей.

Будь то болезнь или старость, не каждый, кто сталкивается со смертью или потерей любимого человека, испытывает негативные эмоции, описанные в модели Кюблер-Росс (Nolen-Hoeksema & Larson, 1999). Например, исследования показывают, что люди с религиозными или духовными убеждениями лучше справляются со смертью из-за их веры в загробную жизнь и из-за социальной поддержки со стороны религиозных или духовных ассоциаций (Hood, Spilka, Hunsberger, & Corsuch, 1996; McIntosh, Silver, & Wortman, 1993; Paloutzian, 1996; Samarel, 1991; Wortman & Park, 2008).

Как культура и общество влияют на пожилых людей

В зависимости от культуры старение может рассматриваться как нежелательное явление или как накопление мудрости и статуса.

Цели обучения

Проанализировать влияние общественного восприятия на лечение пожилых людей

Основные выводы

Ключевые моменты

• То, как люди видят и воспринимают процесс старения, сильно различается от культуры к культуре.
• Эйджизм — распространенная форма дискриминации в Соединенных Штатах и ​​других странах, которая включает негативные взгляды и стереотипы о пожилых людях.Этот вид дискриминации может оказать значительное негативное влияние на уход и благополучие пожилых людей.
• Традиционно уход за престарелыми возлагался на членов семьи и предоставлялся в доме для расширенных семей. Однако в современном обществе все чаще уход за престарелыми осуществляется государственными или благотворительными учреждениями.
• Дома с обслуживанием позволяют пожилым людям сохранять чувство независимости, обеспечивая при этом заботу и присмотр, необходимые для их безопасности.
• В то время как такие страны, как США и Япония, уделяют больше внимания независимому уходу, в индийской культуре больше внимания уделяется уважению и семейной заботе о пожилых людях.
• Люди также воспринимают смерть на основе ценностей своей культуры. В Соединенных Штатах вполне нормально рассматривать смерть как потерю и что-то, чего следует опасаться, в отличие от естественного или спокойного перехода.

Ключевые термины

• культура : верования, ценности, поведение и материальные объекты, составляющие образ жизни людей.
• предубеждение : отрицательное суждение или мнение, сформированное заранее или без знания фактов.
• самоисполняющееся пророчество : предсказание, которое, будучи озвучено, сбывается.

То, как люди видят и воспринимают процесс старения, сильно различается от культуры к культуре. В зависимости от культурных норм, убеждений и стандартов старение может рассматриваться как нежелательное явление, уменьшающее красоту и приближающее человека к смерти, или как накопление мудрости и статуса, достойного уважения. В некоторых случаях важен числовой возраст (хороший или плохой), тогда как в других случаях жизненный этап, которого достиг человек (взросление, независимость, брак, выход на пенсию, карьерный успех), считается более важным, чем числовой возраст.

Культурные взгляды на старение : В зависимости от культуры старение может рассматриваться как нежелательное явление или как накопление мудрости и уважения.

Старение и эйджизм

Эйджизм (также называемый «агизм») включает стереотипы и дискриминацию отдельных лиц или групп по признаку возраста.Этот термин был придуман в 1969 году Робертом Нилом Батлером для описания дискриминации пожилых людей и действует аналогично тому, как действуют сексизм и расизм. Батлер определил эйджизм как комбинацию трех связанных элементов: предвзятого отношения отношения к пожилым людям, старости и процессу старения; дискриминационных практик в отношении пожилых людей; и институциональных практик и политики , которые закрепляют стереотипы о пожилых людях.

Исследования возрастного отношения в США неизменно показывают, что негативное отношение превышает позитивное отношение к пожилым людям из-за их внешности и поведения. В своем исследовании Aging and Old Age, Познер (1997) обнаружил «негодование и презрение к пожилым людям» в американском обществе. Стереотипы, дискриминация и обесценивание пожилых людей, наблюдаемые в эйджизме, могут иметь значительное влияние на пожилых людей, влияя на их самооценку, эмоциональное благополучие и поведение.После неоднократного слышания стереотипа о том, что пожилые люди бесполезны, пожилые люди могут начать чувствовать себя зависимыми, не вносящими вклад членами общества. Они могут начать воспринимать себя такими же, какими их видят другие в обществе. Исследования также специально показали, что, когда пожилые люди слышат эти стереотипы о своей предполагаемой некомпетентности и бесполезности, они хуже справляются с критериями компетентности и памяти; по сути, эти стереотипы становятся самоисполняющимся пророчеством.

Согласно Cox, Abramson, Devine и Hollon (2012), старость является фактором риска депрессии, вызванной такими предрассудками.Когда люди предвзято относятся к пожилым людям, а затем сами стареют, их предубеждения против пожилых обращаются внутрь, вызывая депрессию. Исследования показали, что люди, которые придерживаются более возрастных взглядов или отрицательных возрастных стереотипов, с большей вероятностью будут сталкиваться с более высокими показателями депрессии по мере взросления. Депрессия в пожилом возрасте приводит к тому, что среди населения старше 65 лет наблюдается один из самых высоких показателей самоубийств.

Eldercare

Форма ухода за пожилыми людьми сильно различается в разных странах и быстро меняется.Даже в пределах одной страны существуют региональные различия в отношении ухода за пожилыми людьми, часто в зависимости от ресурсов, доступных в данном сообществе или районе. Однако было замечено, что во всем мире пожилые люди потребляют больше всего расходов на здравоохранение по сравнению с любой другой возрастной группой. Традиционно уход за престарелыми возлагался на членов семьи и предоставлялся в доме расширенной семьи. В американском обществе все чаще уход за престарелыми осуществляется государственными или благотворительными организациями.

В развитых странах, таких как Соединенные Штаты, почти миллион пожилых граждан получают помощь в учреждениях по уходу за детьми.Эти помещения позволяют пожилым людям сохранять чувство независимости, обеспечивая при этом уход и присмотр, необходимые для их безопасности. О других пожилых людях заботятся члены их семей; тем не менее, уход за престарелыми в Соединенных Штатах часто рассматривается как бремя членов семьи, которые заняты своей собственной жизнью, что делает услуги по уходу за престарелыми и временные учреждения часто выбираемым вариантом.

Культурные взгляды на старение и смерть

В то время как такие страны, как США и Япония, уделяют больше внимания независимому уходу, индийская культура уделяет больше внимания уважению и семейной заботе о пожилых людях. В отличие от Соединенных Штатов, многие страны очень уважают пожилых граждан, особенно мужчин. Традиционные ценности требуют чести и уважения к пожилым людям, которые, исходя из своего опыта, считаются более мудрыми. В Китае в нескольких исследованиях отмечалось, что сыновняя почтительность или почтение и уважение к родителям и предкам во всем являются определяющими для всех других добродетелей.

Люди также воспринимают смерть, собственную или чужую, исходя из ценностей своей культуры.Люди в Соединенных Штатах, как правило, имеют сильное сопротивление идее собственной смерти и сильные эмоциональные реакции утраты на смерть близких. Рассмотрение смерти как потери и чего-то, чего следует опасаться, в отличие от естественного или спокойного перехода, часто считается нормой в Соединенных Штатах.

Психология старости: эмоции и удовлетворение

Мы живем в обществе, которое явно зациклено на молодежи. Ничего нового.В нашей культуре мы часто видим, как пожилые люди изображаются вышедшими из расцвета сил, находящимися в постоянном упадке, поскольку они «теряют связь» с культурой и умирают от слабоумия и потери памяти.

Но старость — это гораздо больше. Как и другие этапы жизни — детство, юность, средний возраст — старость имеет свою уникальную психологию, и в ней можно обрести счастье, удовлетворенность и стабильность до самого конца.

Карл Юнг, один из выдающихся мыслителей-психологов двадцатого века, чувствовал, что одержимая молодежью культура в некотором роде лишила вторую половину жизни ее смысла.Он рассматривал старость как жизненно важную часть процесса жизни человека: «Первая половина жизни посвящена формированию здорового эго; вторая половина идет внутрь и отпускает ее ».

Конечно, старость сопровождается и собственными психологическими трудностями, от чувства неудовлетворенности и застоя до откровенного психического заболевания. И иногда кажется, что возрастные проблемы психического здоровья в значительной степени игнорируются.

Старение, разум и мозг

Старение действительно влияет на индивидуальную психологию человека. Некоторые изменения связаны с негативными проблемами со здоровьем, но старение также может привести к положительным изменениям в самоидентификации человека, его взглядах на жизнь и осознании своего места и роли во Вселенной. Многие люди достигают мира и взаимопонимания с собой по мере взросления, приобретая мудрость, которую могут принести только десятилетия жизненного опыта.

Некоторые аспекты психики и основных структур мозга, которые могут изменяться с возрастом, включают:

• Процессы внимания. В целом способность человека менять задачи и удерживать внимание имеет тенденцию к снижению к самому концу жизни. Устойчивое внимание обычно не нарушается, но способность разделять внимание между несколькими фокусами и задачами может снизиться. Может стать труднее сосредоточиться на нескольких вещах одновременно и одновременно манипулировать разными раздражителями, приходящими на вас. Например, приготовление еды во время разговора может стать сложнее. Еще одно изменение заключается в том, что в целом пожилые люди хуже, чем молодые, выполняют задачи в лабораторных условиях, которые требуют от них отфильтровывать несущественную информацию.
• Память. По большей части краткосрочная пассивная память не сильно меняется с возрастом, за исключением случаев, когда у человека есть основная неврологическая проблема. Возможно небольшое снижение скорости поиска информации. Что действительно ухудшается с возрастом, так это наша рабочая память, особенно после семидесяти лет. Даже у людей без деменции, которые находятся в хорошем неврологическом состоянии, наблюдаются заметные изменения в рабочей памяти по сравнению с более молодыми людьми. Процедурная и декларативная память — долговременная — не повреждены.Эпизодическая память — ваши яркие воспоминания о вещах, которые случились с вами в вашей жизни — может несколько ухудшиться, особенно с эпизодическими воспоминаниями из более ранней жизни.
• Разведка. Вопреки распространенному мнению, люди не становятся менее умными с возрастом. За исключением людей с деменцией и другими причинами проблем с памятью, кристаллизованный интеллект человека, как правило, увеличивается на протяжении всей жизни. Однако подвижный интеллект действительно может ухудшиться. Учиться новому становится сложнее, чем раньше.

Старение и психическое здоровье: депрессия и тревога среди пожилых людей

В современном мире депрессия играет печальную роль в психологии старости для многих и многих людей. Хотя большая депрессия и другие расстройства настроения часто проявляются в более раннем возрасте — часто в подростковом возрасте до 25 лет, — начало может наступить гораздо позже. По оценкам, около половины всех случаев депрессии возникают в среднем или позднем взрослом возрасте.

Наряду с деменцией, которая часто бывает сопутствующей, депрессия является серьезной проблемой для пожилых людей. Депрессия оказывает реальное влияние на когнитивные функции, память и даже физическую силу и благополучие. Люди с депрессией часто более восприимчивы к другим заболеваниям, и наличие болезни, такой как болезнь Альцгеймера или проблемы с физическим здоровьем, само по себе может вызвать депрессию у людей, подверженных ей.

В конце концов, старение может быть эмоционально трудным. Болезни, травмы и «изнашивание» тела затрудняют физическую работу.У людей часто возникают трудности с ходьбой, которую молодые люди обычно принимают как должное. Потеря функции памяти также может вызывать беспокойство, и многие пациенты с деменцией действительно проявляют чувство осведомленности о своих нарушениях.

В старости тоже бывает одиноко. Часто ушли из жизни близкие нам люди старшего возраста, как и люди, близкие нам по возрасту. Бабушки и дедушки, родители, друзья — многие пожилые люди много раз в жизни горевали о людях, которых они потеряли.

Растет признание потребности в надежных службах психического здоровья специально для пожилых людей.Область геропсихологии — психология более поздней жизни — будет приобретать все большее значение по мере увеличения продолжительности жизни, а население старше семидесяти с течением времени продолжает расти. В настоящее время почти две трети пожилых людей с проблемами психического здоровья могут не получать правильного лечения.

Многие визиты пожилых людей к поставщикам первичной медико-санитарной помощи — примерно 50–70% на самом деле — связаны с проблемами, которые в конечном итоге имеют психологическое происхождение. Беспокойство, депрессия и стресс могут вызывать усталость, общее недомогание, плохой аппетит, потерю веса, снижение активности и другие неспецифические физические симптомы, которые становятся очевидными для людей и лиц, ухаживающих за ними.Депрессия также снижает иммунитет, делая человека более восприимчивым к инфекционным заболеваниям, таким как грипп или желудочно-кишечные заболевания.

Общительность и благополучие в старости

Исследования показали, что общение может иметь большое значение для предотвращения депрессии в позднем возрасте. Можно многое сказать о том, что вы не справляетесь в одиночку. Многие пожилые люди борются с проблемами со здоровьем, которые затрудняют передвижение, что может привести к тому, что они будут чувствовать себя изолированными и изолированными.

Пожилые люди обычно заводят друзей в своей возрастной группе, и социальные мероприятия для пожилых людей могут иметь большое значение для их благополучия.Это не обязательно полное излечение от депрессии — на самом деле, депрессивные люди могут чувствовать себя менее склонными к общению, даже если они одиноки. Но это может иметь значение.

Хотя побочные эффекты лекарств беспокоят пожилых людей, многие из которых уже принимают несколько лекарств от различных заболеваний, антидепрессанты также могут помочь. Эти препараты не излечивают проблемы психического здоровья и не устраняют психосоциальные аспекты этих расстройств. Но, исправляя некоторые из основных нейрохимических аномалий, обнаруживаемых при тревоге и депрессии, такие препараты, как СИОЗС (Золофт, Прозак и т.), SNRI (Celexa, Effexor) и NDRI (Wellbutrin) могут помочь облегчить выздоровление в сочетании с другими научно обоснованными вмешательствами, такими как различные стили разговорной терапии.

Старение и внутренний рост: кульминация всей жизни

Многие психологи-теоретики говорили об этапах жизни и о том, как наша психологическая динамика и приоритеты меняются с течением времени. Эрик Эриксон, например, говорил о старости как о конфликте «мудрость и отчаяние».«Когда человек приближается к концу и оглядывается на себя и свою жизнь, он может столкнуться с сожалением и сомнением — не говоря уже о страхе смерти, о фундаментальном дискомфорте, который люди испытывают по поводу нашей собственной смертности.

Но положительная сторона — мудрость. Пожилые люди были там и сделали это; они все это видели. Жизнь и весь ее опыт учит вас многому. И одна из этих вещей — это принятие, способность отпускать. Для Юнга это было ключевым моментом старости и ее психологией: кульминацией всей жизни развития эго, процессом создания и становления собой.

Восприятие старости меняется с возрастом — наука и исследования

Около 30 000 участников исследования считают, что средний возраст начинается с 30 лет. Изображение: Shutterstock

Крупнейшее в истории исследование восприятия возраста обнаруживает искаженные взгляды на старение, которые не всегда соответствуют более продолжительной продолжительности жизни

— Университет штата Мичиган

Неужели жизнь начинается в 40 лет? 50 — это новые 30? Для людей этих возрастных групп ответ будет положительным.

Но для молодых людей в возрасте от 20 до 20 лет 50 лет приравнивается к старости.

Новое исследование, в котором приняли участие более полумиллиона американцев, показывает, насколько искаженными могут быть взгляды на старение, особенно среди молодежи. Исследование, проведенное учеными из Стэнфордского университета, Университета штата Мичиган и Университета Сент-Томаса, стало результатом того, что люди живут дольше, чем когда-либо. В 2015 году ожидаемая продолжительность жизни в США составила около 79 лет, что почти на девять лет больше, чем в 1965 году.

Но восприятие может не идти в ногу с реальностью.Около 30 000 участников исследования считали, что средний возраст начинается с 30 лет.

«Мне интересно, что есть масса людей, у которых искаженные представления о старении — в основном молодые люди, — сказал Уильям Чопик, доцент психологии Университета штата Мичиган и главный исследователь исследования.

Исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Psychology , является крупнейшим на сегодняшний день исследованием восприятия возраста, в котором приняли участие 502 548 интернет-респондентов в возрасте от 10 до 89 лет.

Основной вывод: восприятие людьми старости меняется с возрастом. По сути, чем старше мы становимся, тем моложе себя чувствуем.

«Я думаю, что наиболее интересным выводом этого исследования является то, что наши представления о старении не статичны — они меняются по мере того, как мы меняемся сами», — сказал Чопик. «То, что вы считаете старым, меняется, когда вы сами стареете».

Отчасти это понятно, — сказал он. Люди рассматривают старшую взрослость как негативный опыт и хотят избежать этого, потому что болезненно думать о себе как о старых.

«Но, конечно, жизнь пожилых людей действительно обогащает, и некоторые исследования показывают, что они более счастливы, чем молодые люди», — отметил Чопик.

Интересно, что на вопрос, сколько они хотят жить, разные возрастные группы дали разные ответы. В то время как дети и молодые люди хотели дожить до 90 лет, этот идеальный возраст упал в возрастных группах 30 и 40 лет, достигнув минимума примерно в 88. Но идеальный возраст начал неуклонно расти, начиная с 50-летнего и достиг около 93 среди 80-летних.

Оригинальная статья: Возрастные различия в восприятии возраста и переходные процессы в развитии

Автор, ответственный за переписку: Уильям Чопик

Дэвид Джонсон из МГУ, Райан Бремнер из Университета Сент-Томаса и Ханна Гиассон из Стэнфордского университета внесли свой вклад в исследование.

РУКОВОДСТВО ПО ПУБЛИКАЦИИ: Открытый доступ и совместное использование исследований являются частью миссии Frontier. Если не указано иное, вы можете повторно публиковать статьи, опубликованные в новостном блоге Frontiers, при условии, что вы укажете обратную ссылку на исходное исследование.Продажа изделий не допускается.

Психическое здоровье пожилых людей

Проблема

\ nНаселение мира стремительно стареет. По оценкам, в период с 2015 по 2050 год доля пожилых людей в мире почти удвоится — с 12% до 22%. В абсолютном выражении это ожидаемое увеличение с 900 миллионов до 2 миллиардов человек в возрасте старше 60 лет. Пожилые люди сталкиваются с особыми проблемами физического и психического здоровья, которые необходимо признать.

\ nБолее 20% взрослых в возрасте 60 лет и старше страдают психическими или неврологическими расстройствами (за исключением головных болей) и 6.6% всех случаев инвалидности (лет жизни с поправкой на инвалидность — DALY) среди людей старше 60 лет связано с психическими и неврологическими расстройствами. Эти расстройства у пожилых людей составляют 17,4% лет, прожитых с инвалидностью (YLD). Наиболее распространенными психическими и неврологическими расстройствами в этой возрастной группе являются слабоумие и депрессия, от которых страдают примерно 5% и 7% пожилого населения мира соответственно. Тревожные расстройства затрагивают 3,8% пожилого населения, проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ, затрагивают почти 1%, и около четверти смертей от членовредительства приходится на людей в возрасте 60 лет и старше.Проблемы злоупотребления психоактивными веществами среди пожилых людей часто игнорируются или неправильно диагностируются.

\ nПроблемы психического здоровья недооцениваются медицинскими работниками и самими пожилыми людьми, и стигма, окружающая эти состояния, заставляет людей неохотно обращаться за помощью.

Факторы риска проблем психического здоровья среди пожилых людей

\ nВ любой момент жизни может существовать несколько факторов риска проблем психического здоровья. Пожилые люди могут испытывать жизненные стрессоры, общие для всех людей, но также и факторы стресса, которые чаще встречаются в более позднем возрасте, такие как значительная постоянная потеря способностей и снижение функциональных способностей.Например, пожилые люди могут испытывать ограниченную подвижность, хроническую боль, слабость или другие проблемы со здоровьем, для решения которых им требуется определенная форма длительного ухода. Кроме того, пожилые люди с большей вероятностью переживут такие события, как тяжелая утрата или снижение социально-экономического статуса после выхода на пенсию. Все эти факторы стресса могут привести к изоляции, одиночеству или психологическому расстройству у пожилых людей, в связи с чем им может потребоваться длительный уход.

\ n Психическое здоровье влияет на физическое здоровье и наоборот.Например, пожилые люди с физическими нарушениями здоровья, такими как болезни сердца, чаще страдают депрессией, чем здоровые. Кроме того, невылеченная депрессия у пожилого человека с сердечным заболеванием может негативно повлиять на ее исход.

\ n Пожилые люди также уязвимы перед лицом жестокого обращения с пожилыми людьми, включая физическое, словесное, психологическое, финансовое и сексуальное насилие; оставление; халатное отношение; и серьезная утрата достоинства и уважения. Текущие данные показывают, что 1 из 6 пожилых людей подвергается жестокому обращению с пожилыми людьми.Жестокое обращение с пожилыми людьми может привести не только к физическим травмам, но и к серьезным, иногда долгосрочным психологическим последствиям, включая депрессию и тревогу.

Деменция и депрессия у пожилых людей как проблемы общественного здравоохранения

Деменция

\ n Деменция — это синдром, обычно хронического или прогрессирующего характера, при котором ухудшаются память, мышление, поведение и способность выполнять повседневную деятельность. В основном это поражает пожилых людей, хотя это не нормальный процесс старения.

\ nПо оценкам, 50 миллионов человек во всем мире живут с деменцией, причем почти 60% из них живут в странах с низким и средним уровнем доходов. Общее количество людей с деменцией, по прогнозам, увеличится до 82 миллионов в 2030 году и до 152 миллионов в 2050 году.

\ nСуществуют серьезные социальные и экономические проблемы с точки зрения прямых затрат на медицинское, социальное и неформальное лечение, связанное с деменцией. . Кроме того, физическое, эмоциональное и экономическое давление может вызвать большой стресс у семей и лиц, осуществляющих уход.Необходима поддержка со стороны системы здравоохранения, социальной, финансовой и правовой систем как для людей с деменцией, так и для лиц, осуществляющих уход за ними.

Депрессия

\ nДепрессия может причинить большие страдания и привести к нарушению функционирования в повседневной жизни. Униполярная депрессия встречается у 7% пожилого населения и составляет 5,7% YLD среди людей старше 60 лет. В учреждениях первичной медико-санитарной помощи депрессия не диагностируется и не лечатся. Симптомы часто упускаются из виду и не лечатся, потому что они сочетаются с другими проблемами, с которыми сталкиваются пожилые люди.

\ n Пожилые люди с депрессивными симптомами хуже функционируют по сравнению с людьми с хроническими заболеваниями, такими как заболевания легких, гипертония или диабет. Депрессия также увеличивает восприятие плохого здоровья, использование медицинских услуг и затрат.

Стратегии лечения и ухода для удовлетворения потребностей пожилых людей в области психического здоровья

\ nВажно подготовить поставщиков медицинских услуг и общества к удовлетворению особых потребностей пожилых людей, в том числе:

\ n
• обучение для медицинские работники по уходу за пожилыми людьми;
\ n
• профилактика и лечение возрастных хронических заболеваний, включая психические, неврологические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ;
\ n
• разработка устойчивой политики в отношении долгосрочной и паллиативной помощи; и
\ n
• разработка услуг и настроек для пожилых людей.
\ n

Укрепление здоровья

\ nПсихологическое здоровье пожилых людей можно улучшить, содействуя активному и здоровому старению. Укрепление здоровья пожилых людей с точки зрения психического здоровья включает создание условий жизни и среды, способствующих благополучию и позволяющих людям вести здоровый образ жизни. Укрепление психического здоровья во многом зависит от стратегий, обеспечивающих наличие у пожилых людей необходимых ресурсов для удовлетворения своих потребностей, таких как:

\ n
• , обеспечивающие безопасность и свободу;
\ n
• адекватное жилище через поддерживающую жилищную политику;
\ n
• социальная поддержка пожилых людей и их опекунов;
\ n
• медицинские и социальные программы, ориентированные на уязвимые группы, такие как одинокие и сельские жители или страдающие хроническими или рецидивирующими психическими или физическими заболеваниями;
\ n
• программы по предотвращению жестокого обращения с пожилыми людьми и борьбе с ними; и
\ n
• программ развития сообщества.
\ n

Вмешательства

\ nСвоевременное распознавание и лечение психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у пожилых людей имеют важное значение. Рекомендуются как психосоциальные вмешательства, так и лекарства.

\ nВ настоящее время нет доступных лекарств для лечения деменции, но многое можно сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, их опекунов и семей, например:

\ n
• ранняя диагностика, чтобы способствовать раннему и оптимальному управлению;
\ n
• оптимизация физического и психического здоровья, функциональных возможностей и благополучия;
\ n
• выявление и лечение сопутствующих соматических заболеваний;
\ n
• обнаружение проблемного поведения и управление им; и
\ n
• предоставление информации и долгосрочной поддержки лицам, осуществляющим уход.
\ n

Психиатрическая помощь в обществе

\ nХорошая общая медицинская и социальная помощь важна для укрепления здоровья пожилых людей, профилактики заболеваний и ведения хронических заболеваний. Поэтому важно обучить всех медицинских работников работе с проблемами и расстройствами, связанными со старением. Решающее значение имеет эффективная первичная психиатрическая помощь на уровне общины для пожилых людей. Не менее важно сосредоточить внимание на долгосрочном уходе за пожилыми людьми, страдающими психическими расстройствами, а также на обеспечении воспитателей образования, обучения и поддержки.

\ nДля обеспечения высочайшего качества услуг людям с психическими заболеваниями и их опекунам требуется соответствующая и благоприятная законодательная среда, основанная на международно признанных стандартах прав человека.

Ответ ВОЗ

\ nВОЗ поддерживает правительства в достижении цели укрепления и укрепления психического здоровья пожилых людей и интеграции эффективных стратегий в политику и планы. Глобальная стратегия и план действий по проблемам старения и здоровья были приняты Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2016 г.Одна из целей этой глобальной стратегии — привести системы здравоохранения в соответствие с потребностями пожилого населения как в области психического, так и физического здоровья. Ключевые действия включают: ориентацию систем здравоохранения на внутреннюю способность и функциональные возможности, разработку и обеспечение доступного по цене доступа к качественной комплексной клинической помощи, ориентированной на пожилых людей, а также обеспечение устойчивых и надлежащим образом подготовленных, развернутых и управляемых кадров здравоохранения.

\ nКомплексный план действий в области психического здоровья на 2013-2020 гг. — это обязательство всех государств-членов ВОЗ предпринять конкретные действия по укреплению психического благополучия, профилактике психических расстройств, оказанию помощи, ускорению выздоровления, продвижению прав человека и сокращению смертность, заболеваемость и инвалидность лиц с психическими расстройствами, в том числе пожилых людей.Он фокусируется на 4 ключевых задачах:

\ n
• укрепить эффективное лидерство и управление в области психического здоровья;
\ n
• предоставлять комплексные, интегрированные и оперативные услуги в области психического здоровья и социальной помощи в условиях местного сообщества;
\ n
• реализовать стратегии по продвижению и профилактике психического здоровья; и
\ n
• укрепить информационные системы, данные и исследования в области психического здоровья.
\ n

\ nДепрессия, психозы, самоубийства, эпилепсия, деменция и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включены в Программу действий ВОЗ по устранению пробелов в психическом здоровье (mhGAP), которая направлена ​​на улучшение лечения психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, посредством предоставления рекомендаций и инструменты для развития служб здравоохранения в районах с ограниченными ресурсами.Пакет mhGAP состоит из мероприятий по профилактике и ведению каждого из этих приоритетных состояний в неспециализированных медицинских учреждениях, в том числе для пожилых людей.

\ nВОЗ считает деменцию проблемой общественного здравоохранения и опубликовала отчет Деменция: приоритет общественного здравоохранения , призванный отстаивать действия на международном и национальном уровнях. В марте 2015 г. ВОЗ организовала Первую министерскую конференцию по глобальным действиям против деменции, которая способствовала повышению осведомленности о проблемах общественного здравоохранения и экономических проблемах, связанных с деменцией, лучшему пониманию ролей и обязанностей государств-членов и заинтересованных сторон, и привела к «Призыву Акция », поддержанная участниками конференции.

\ nВ мае 2017 года Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила Глобальный план действий общественного здравоохранения по мерам общественного здравоохранения в ответ на деменцию на 2017-2025 годы . План представляет собой комплексный план действий — для политиков, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ — в таких областях, как повышение осведомленности о деменции и создание инициатив, благоприятствующих деменции; снижение риска деменции; диагностика, лечение и уход; исследования и инновации; и поддержка лиц, ухаживающих за деменцией.Он направлен на улучшение жизни людей с деменцией, лиц, осуществляющих уход за ними, и семей, при одновременном уменьшении воздействия деменции на отдельных лиц, сообщества и страны. В рамках усилий по реализации Плана была создана международная платформа наблюдения, Глобальная обсерватория деменции, для политиков и исследователей, чтобы облегчить мониторинг и обмен информацией о политике в отношении деменции, предоставлении услуг, эпидемиологии и исследованиях.

Физиологическая помощь и психологические потребности

Старость — заключительный этап в жизни человека.Среди нескольких стадий две стадии имеют почти важное значение в жизни человека. Первый этап — это детство, а второй этап — старость или период старения, который требует большой корректировки и ухода. Поэтому это очень критический период в жизни человека.

Малкольм Х. Моррис определил пожилых людей как зависимую группу, члены которой не могут и не должны работать и которые нуждаются в экономической и социальной помощи, которую — более молодое население обязано предоставлять.Старость — это обычно период между выходом на пенсию и смертью. Это период физических и социальных потерь, потери детей, супруга, друзей, работы, имущества и внешнего вида. Оксфордский словарь утверждает, что старость — это более поздняя часть жизни. По словам Роберта Кастенбаума, «старость — это состояние души, когда человек выражает свою неспособность работать».

Переход полностью занятого члена общества в пенсионный возраст называется периодом старости, который является наиболее болезненным периодом жизни.Содержание воды в организме снижается с прогрессирующим старением, а безжировая масса тела сопровождается увеличением доли жира. Со временем количество функционирующих клеток различных органов у пожилых людей уменьшается, так что производительность снижается.

У пожилых людей есть две важные потребности, а именно —

Психологические и психологические.

Физиологические потребности: достаточное количество питательной пищи, чистая одежда, удобные жилища, крепкий сон, хорошее здоровье и санитария, профессиональная адаптация, достаточный доход, досуг и хорошее транспортное обслуживание.Психологические потребности — это удовлетворение различных психологических потребностей и переживаний, относительная свобода от неприятного напряжения и тревог, а также отсутствие финансового бремени. Им нужно больше любви, привязанности, сочувствия, чтобы они не чувствовали себя брошенными, но уважаемыми. Им нужен хороший компаньон и неполная занятость, чтобы оставаться занятыми.

Еда:

Диета для людей пожилого возраста должна быть питательной, легкой, мягкой, вкусной и легкоусвояемой в небольших количествах через короткие промежутки времени.Между приемами пищи следует выпивать много жидкости, если нет ограничений по жидкости. Пища должна быть богата не жирами и углеводами, а белком, минералами и витаминами. Еда должна быть хорошо приготовлена ​​и подана с любовью и любовью, потому что пожилые люди очень чувствительны и разборчивы. Избранными продуктами питания для пожилых людей являются молоко, творог, сыр, яйца, зеленые листовые овощи, бобовые, раги, поскольку они содержат кальций в большом количестве, необходимый для пожилых людей.

Одежда:

Пожилым людям должно быть разрешено выбирать себе одежду.Им должна быть предоставлена ​​свобода одеваться, если они на это способны. Однако им следует оказать необходимую помощь, если они потребуются. Им следует носить свободную хлопковую одежду, которая также должна быть опрятной, чистой и удобной.

Корпус:

Помещения, которые они используют, должны быть хорошо меблированы, хорошо вентилируются, с примыкающими туалетами, туалетами и ванной. Пол не должен быть ни слишком полированным, ни скользким. Во избежание несчастных случаев всегда следует держать его сухим.Комнаты должны быть красиво оформлены, с хорошим освещением, простой и удобной мебелью, соответствующей возрасту. Следует принять соответствующие меры, чтобы в комнате было тепло, так как пожилые люди легко простужаются. Пол следует мыть ежедневно санитолом.

Спящий:

Пожилым людям необходимо предоставить удобные мягкие и чистые постельные принадлежности с москитной сеткой. Их простыни следует менять каждые 3-4 дня. Клеенку можно использовать для лежачих больных.Их нельзя оставлять одних в комнате на ночь. Рядом с их кроватью должен стоять боковой столик для хранения плевательницы, стакана, воды и лекарств, фонарей и т. Д.

Здравоохранение и санитария:

Пожилые люди легко подвержены простуде, пневмонии, бронхиту, ревматизму, артериальному давлению и сердечным заболеваниям. Физическое заболевание — самая очевидная проблема. Поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы предотвратить проблемы с сердцем. Артериальное давление, сердцебиение следует часто проверять.Следует соблюдать осторожность при ежедневном купании в чистой теплой воде.

Их сантехническое оборудование, такое как плевательница, совок, расческа, щетка, следует тщательно мыть подходящим дезинфицирующим средством. Их волосы, ногти, глаза и зубы следует чистить должным образом. О любых жалобах на здоровье следует немедленно сообщать врачам. Им следует выполнять регулярные упражнения в тихом проветриваемом месте.

Помимо физического ухода, они нуждаются в психологической помощи.В старости их характер меняется, и у них появляется склонность к раздражению. Они чувствуют себя неуверенно, поскольку их жизнь становится несчастной из-за потери супруга. Поэтому желательно, чтобы члены семьи приспосабливались к ним и внимательно и внимательно выслушивали все их обиды.

Они должны разговаривать с пожилыми людьми от одного до двух часов каждый день. Над A11 нельзя смеяться или относиться к нему легкомысленно. Их словам следует придать должное значение.