Психастения это: Психастения. Симптомы, причины и способы лечения

Психастения — это… Что такое Психастения?

Другие уточненные невротические расстройства: Психастения
МКБ-10 F48.848.8
МКБ-9 300.89300.89

Психастени́я (от др.-греч. ψυχή — душа и ἀσθένεια — бессилие, слабость) — психическое расстройство, на данный момент классифицируемое как невроз (F48.848.8). Специфических признаков данного невроза в международном классификаторе болезней не приводится. До перехода на этот классификатор, в отечественной психиатрии использовалась классификация психопатий, в которой выделялась психастеническая психопатия. В современной классификации расстройств личности точного эквивалента психастенической психопатии не выделяется, но наиболее близко к ней ананкастное расстройство личности. Понятие психастении было введено Пьером Жане в 1894г.

Описание

Для психастении характерны чрезмерная мнительность, впечатлительность, ранимость, застенчивость, чувство тревоги, пугливость, слабость инициативы, нерешительность, неуверенность в себе, в будущем, которое представляется бесперспективным, несущим неудачи, неприятности. В связи с этим появляется боязнь нового, неизвестного. Психастеник с трудом отступает от заведенного порядка, отличается педантичностью, из-за бесконечных сомнений все делает медленно, снова и снова проверяя правильность предпринятых действий. Им свойственны ригидность мышления, склонность к мучительному самоанализу, отвлеченным рассуждениям. Кроме того, наблюдаются невыраженность влечений; острее и ярче переживается прочитанное, чем происходящее в действительности; возможны ощущения неполноты жизни, деперсонализационно-дереализационные нарушения.

Как и для астеников, для психастеников характерны раздражительная слабость с вегетативной неустойчивостью, впечатлительность, быстрая утомляемость, реакция гиперкомпенсации. Однако у психастеников обычно эти особенности менее выражены, чем у астеников. Астеники и психастеники — родственные характеры и, в сущности, принадлежат к одной, астенической в широком смысле группе. Отличие состоит в том, что астеники обладают достаточно острой чувственностью и у них нет деперсонализации и гипертрофированной аналитичности.

Особенности коммуникации

Психастеники являются людьми нравственными в том смысле, что хотят совершать хорошие дела и стыдятся плохих. Это не означает, что они не способны на дурной поступок. Но им трудно выйти из действия «поля нравственности» и попустительски относиться к своим проступкам. Они подолгу размышляют над нравственными вопросами, так как эти вопросы являются для них насущными, повседневными вопросами их жизни.

Психастеник, как и астеник, испытывает достаточно много трудностей в общении с людьми. Отличие в том, что психастеник эти трудности тщательно обдумывает, анализирует. После важного разговора он тревожно перебирает в памяти свои слова, мучаясь тем, что нужно было сказать все совершенно иначе. Беспокоится, что собеседник его неправильно понял и неизвестно, как сейчас к нему относится. С нетерпением ждет новой встречи с этим человеком, чтобы, увидев его, поговорив с ним, наконец успокоиться. Иногда психастеник не в состоянии ждать дольше и поздним звонком будит своего знакомого, чтобы извиниться и расставить все точки над «i». Знакомый же неподдельно удивлен, так как преспокойно забыл о разговоре и о том пустяке, за который винит себя психастеник.

[1]

Ссылки

Примечания

  1. Волков П.В. Разнообразие человеческих миров. — Аграф, 2000. — (XX век+). — 2000 экз. — ISBN 5-7784-0106-Х

ПСИХАСТЕНИЯ — это… Что такое ПСИХАСТЕНИЯ?

  • психастения — психастения …   Орфографический словарь-справочник

  • психастения — тревожность, мнительность, невроз, неуверенность Словарь русских синонимов. психастения сущ., кол во синонимов: 5 • болезнь (995) • …   Словарь синонимов

  • психастения — Невротическое расстройство, характеризующееся снижением психической функции, сомнениями, импульсами и страхами, а также последующим затруднением в достижении результатов, принятии решений и выполнении действий. Психастенические состояния… …   Большая психологическая энциклопедия

  • ПСИХАСТЕНИЯ — (от психо… и греческого astheneia слабость), 1) невроз, характеризующийся навязчивыми состояниями. 2) Особый склад личности (форма психопатии): неуверенность в себе, постоянные сомнения, тревожность, мнительность …   Современная энциклопедия

  • ПСИХАСТЕНИЯ — (от психо… и греч. astheneia слабость) 1) невроз, характеризующийся навязчивыми состояниями;2) особый склад личности (форма психопатии): неуверенность в себе, постоянные сомнения, тревожность, мнительность …   Большой Энциклопедический словарь

  • ПСИХАСТЕНИЯ — [тэ ], и, жен. (спец.). Невроз, характеризующийся неуверенностью в себе, навязчивыми мыслями и страхами. | прил. психастенический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • ПСИХАСТЕНИЯ — (от греч. psyche душа и astheneia слабость) англ. psychasthenia; нем. Psychasthenie. Форма психопатии, проявляющаяся в тревожности, навязчивых опасениях, неуверенности в себе, псих, слабости. П. возникает вследствие болезненных особенностей… …   Энциклопедия социологии

  • психастения — и, ж. psychasthénie f., Psychasthenie <гр. psyche душа + astheneia бессилие. спец. Функциональное нервное заболевание, выражающееся в повышенной впечатлительности, неуверенности в себе, постоянных сомнения, навязчивых мыслях и т. п. БАС 1.… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • ПСИХАСТЕНИЯ — ПСИХАСТЕНИЯ, psychasthenia (от греч. psyche душа и asthenia слабость), термин, введенный Пьером Жане (Janet) для обозначения «самостоятельного психоневроза», поставленного им рядом с истерией. Симптомы П. подразделяются на нервно… …   Большая медицинская энциклопедия

  • психастения — психастения, психастенический. Произносится [психастэния], [психастэнический] …   Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

  • причины, симптомы, диагностика и лечение

    Психастения – это конституциональная форма нервоза, которая проявляется тревожно-мнительным складом характера и склонностью к навязчивостям. Патология возникает под влиянием эндогенных особенностей протекания психических процессов, усугубляется под действием экзогенных психотравмирующих событий. Для психастеников характерна крайняя нерешительность, настороженное отношение к новым событиям и действиям, разнообразные фобии и навязчивые ритуалы. Диагностика основана на сборе анамнеза и тщательной оценке психического статуса. Для лечения используется комплекс психотропных препаратов, методы психотерапии и физиотерапии.

    Общие сведения

    В современной психиатрии термин «психастения» зачастую используется как синоним эндогенной (дегенеративной) нервозности, что подчеркивает его врожденный и наследственный характер. В отличие от неврастении, при этой болезни психические симптомы преобладают над неврологическими и общесоматическими. Истинная частота заболевания не установлена, поскольку до сих пор имеются сложности с выделением психастенических симптомов в отдельную нозологию, легкие проявления нередко не диагностируются или относятся к неспецифическим психопатиям.

    Психастения

    Причины

    В этиологической структуре заболевания основная роль отводится врожденным факторам и общей невротизации. Также прослеживается связь с отягощенной наследственностью, нередки семейные случаи психастенических состояний. Внешние психотравмы играют второстепенную роль, служат катализаторами для манифестации и усиления имеющихся нарушений характера. К предрасполагающим факторам относят нездоровый микроклимат в семье, наличие тяжелых соматических заболеваний.

    Патогенез

    У психастеников наблюдается преобладание второй сигнальной системы над первой, что проявляется в виде недостаточной активности органов чувств. Вследствие этого нарушается восприятие внешних эмоций и впечатлений, в структуре личности преобладает замкнутость и эгоцентризм. В патогенезе клинической симптоматики важную роль играет слабость подкорковых структур, проявляющаяся склонностью к пассивно-оборонительным реакциям психики.

    Для психастении характерна общая инертность высших функций головного мозга, которая приводит к возникновению патологически устойчивых нервных связей, преобладанию консерватизма и педантичности. Особенности нервных реакций включают затруднения переключения между разыми видами деятельности, что вызывает активацию вегетативной реакции и нарушения работоспособности даже при умственных нагрузках низкой интенсивности.

    Психастения

    Классификация

    Систематизация психастении затруднена, что обусловлено полиморфностью клинической картины и отсутствием четких диагностических критериев. В российской психиатрии общепринято деление болезни на 2 подгруппы с учетом преобладающей симптоматики:

    • Психастения с навязчивостями. Типичная форма невроза, которая характеризуется сочетанием эндогенных и экзогенных провоцирующих факторов. Пациенты испытывают серьезные проблемы с социальной адаптацией, чаще обращаются за помощью к врачу.
    • Тревожно-мнительная психастения. Более редкий вариант заболевания, проявляющийся заострением характерологических черт личности, которые становятся тягостными для человека. Сопровождается снижением настроения вплоть до депрессии.

    Симптомы психастении

    На первый план выходят специфические психические симптомы, которые подразделяются на 2 категории. К первой группе относят чувство недостаточности: сомнение в собственных силах и значимости при отсутствии внешних поводов. Пациенты испытывают нерешительность в любых сферах жизни, склонность к сомнениям и длительному обдумыванию любых поступков. Незнакомые занятия вызывают у психастеников чувство тревожности и беспокойства.

    Вторая группа симптомов – навязчивые явления. В идеаторной сфере они представлены навязчивыми мыслями и воспоминаниями, которые возникают помимо воли, в эмоциональной сфере выражаются страхами (фобиями), в двигательной сфере – неконтролируемыми повторяемыми действиями (компульсиями). Навязчивости вызывают у человека сильное эмоциональное напряжение, усугубляют тревожность.

    Для психастеников характерно создание собственных причудливых ритуалов, которые помогают им справляться с навязчивыми мыслями. Появляется склонность к постоянному счету предметов в доме или на улице, привычка перепроверять выключенный утюг, газовый вентиль или замок на двери. Если отсутствует возможность исполнить ритуал, тревожность нарастает, человека не покидает ощущение неминуемой беды или опасности.

    При психастении типично усиленное интеллектуальное развитие и отсутствие его адекватной реализации, что усиливает тревожно-мнительное настроение пациентов. Человек ярче переживает прочитанное или увиденное в кино, чем реальные события, поэтому развиваются явления деперсонализации и дереализации. Заболевание протекает с непрерывным прогрессированием, обостряется на фоне внешних психотравмирующих ситуаций.

    Психастенические явления сопровождаются общесоматическими признаками. Больные испытывают постоянную слабость, повышенную утомляемость при несложной работе. Для поддержания трудоспособности психастеники используют кофе, сигареты, энергетики, которые усугубляют имеющиеся проблемы. Периодически бывают жалобы на сердцебиение, повышенную потливость, появление красноты лица и другие вегетативные реакции.

    Осложнения

    Длительно существующая психастения сопровождается значимой социальной дезадаптацией в разных сферах жизни. Стойкое снижение работоспособности и патологическая нерешительность не позволяют человеку реализоваться в профессиональной деятельности, затрудняют взаимодействие с коллегами и знакомыми. Тревожность и навязчивости создают трудности в общении с близкими, при построении романтических отношений.

    Со временем развиваются признаки психастенической деавтоматизации, которые выражаются в необходимости тщательно обдумывать и планировать простые бытовые задачи. Типичны нарушения речи в виде грамматически неправильного построения предложений, частых остановок и запинок, несогласования начала фразы с ее окончанием. Иногда развивается психосексуальный инфантилизм и сексуальные аберрации.

    Диагностика

    Специфические тесты для выявления психастенических состояний отсутствуют, поэтому в основе лежит комплексное обследование у врача-психиатра. Сначала проводится подробный сбор жалоб и анамнеза заболевания, причем желательно выяснить как можно больше подробностей о времени развития симптомов, наличии психотравмирующих событий и других провоцирующих факторов. План диагностических мероприятий включает:

    • Изучение психического статуса. На консультации оценивают показатели кратковременной и долгосрочной памяти, активность мышления, навыки внимания и концентрации. Проводится исследование эмоциональной сферы с применением специальных опросников. Обязательно проверяется степень критики пациента в отношении своего заболевания.
    • Консультация невролога. Для исключения органической патологии головного мозга назначается оценка неврологического статуса. В сомнительных случаях используются методы инструментальной визуализации: КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалография, УЗДГ сосудов головы и шеи.

    Консультация психотерапевта

    Дифференциальная диагностика

    Психастению необходимо отличать от невроза навязчивых состояний. Во-первых, фобии возникают вод действием раздражителей небольшой интенсивности, зачастую при отсутствии в анамнезе психотравм. Во-вторых, для психастеников характерны множественные страхи, тогда как другие формы неврозов проявляются единичной фобией, которая дополняется защитными ритуалами. В-третьих, при психастении навязчивости сопровождаются усилением тревожности и мнительности.

    Дифференциальная диагностика заболевания проводится с неврастенией, для которой типично преобладание телесных симптомов над психическими. Пациенты могут предъявлять жалобы со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной системы. У молодых людей психастению следует дифференцировать с малопрогредиентной формой шизофрении.

    Лечение психастении

    Поскольку выявление и коррекция эндогенных первопричин заболевания затруднены, основную роль играет симптоматическое лечение и немедикаментозные методы работы с пациентами. При тревожно-мнительной форме психастении в ряде случаев можно обойтись без фармакотерапии, при навязчивых неврозах применение лекарств для коррекции состояния считается обязательным. В клинической психиатрии используются медикаменты следующих групп:

    • Транквилизаторы. Препараты ослабляют чувство тревожности, уменьшают проявления навязчивостей, стабилизируют психоэмоциональный фон. При лечении транквилизаторами больные становятся более восприимчивыми к другим методам терапии.
    • Ноотропы. Лекарственные средства улучшают функционирование головного мозга, уменьшают астенические явления, повышают продуктивность и работоспособность. Зачастую они комбинируются с общеукрепляющими препаратами и нейрометаболитами.
    • Нейролептики. Медикаменты в малых дозах применяются для коррекции психических симптомов заболевания, если другие препараты не могут успешно контролировать проявления психастении у больного.
    • Антидепрессанты. Препараты не относятся к терапии первой линии, однако дают хороший эффект при вторичной депрессии на фоне тревожно-фобических расстройств. Иногда они помогают справиться с навязчивыми состояниями.

    Для коррекции симптомов и контроля навязчивостей назначаются курсы индивидуальной психотерапии, которые могут включать методы внушения и самовнушения, аутогенные тренировки. Хороший эффект показывает релаксация по Джекобсону, метод негативного воздействия. В комплексной коррекции психастении используются направления физиотерапии, рекомендуются курсы санаторно-курортного лечения.

    Прогноз и профилактика

    Терапия психастении обеспечивает стойкую компенсацию заболевания у большинства пациентов, в некоторых случаях при ведущих симптомах невроза навязчивости наблюдается полное выздоровление. Однако тревожно-мнительные черты личности не поддаются коррекции, поэтому под действием триггеров возможно обострение психической симптоматики. Поскольку психастения возникает под влиянием эндогенных причин, эффективная профилактика не разработана.

    Психастения

    Понятие психастении

    Определение 1

    Психастения – это вид психического расстройства, которое на сегодняшний день классифицируют в качестве невроза. В международной классификации болезней отсутствуют специфические признаки данного невроза.

    До перехода на международную классификацию, в 1997 году в советской и российской психиатрии было принято использовать классификацию психопатий, разработанную Ганнушкиным П.Б., в которой была выделена психастеническая психопатия.

    Современная классификация личностных расстройств не содержит точного эквивалента психастенической психопатии, но наиболее сходна с тревожным (уклоняющимся) расстройством личности. Характер психастеников принято называть тревожно-сомневающимся или тревожно-мнительным.

    Психастеники характеризуются изначальной (базальной) тревогой, сочетающейся со слабым вытеснением, дефензивностью с конфликтом ранимого самолюбия, чувства неполноценности и деперсонализации со слабой чувствительностью, рефлексивной аналитичностью и постоянными тревожными сомнениями, а также реалистичностью мироощущения.

    Причины расстройства

    Замечание 1

    Психастению признали болезнью XXI века. Ежегодно количество людей в крупных городах страдает от изменений личности. Они непрерывно проверяют и перепроверяют каждый свой поступок и не могут найти в себе силы что-то кардинально изменить.

    Точных причин возникновения данного расстройства неизвестно. Медики предполагают, что под воздействием некоторых факторов патологический процесс зарождается и начинает свое развитие. К числу таких факторов принято относить:

    • Стресс. Каждый человек в современном мире подвержен огромному количеству стрессов, волнений и переживаний. Необходимость много времени посвящать работе, быть успешным и соответствовать некоторому набору стандартов – это все тяжелые испытания для психики человека. Если при этом у него не будет полноценного отдыха, нервная система начнет истощаться и перестанет выполнять свои первоочередные задачи.
    • Недостаток сна – полноценный отдых – залог хорошей работы ЦНС. Хронический недосып на протяжении нескольких месяцев может вызвать снижение иммунитета и нарушения в работе мозга.
    • Гиподинамия – недостатком физической активности вызывается масса проблем с работой систем органов и целостного организма.
    • Употребление спиртного и курение – при хронической интоксикации нервной системы, возникают ее патологии.
    • Нарушения в работе эндокринной системы и ЦНС.
    • Неблагоприятная экологическая обстановка – загрязненные вода и воздух, некачественная пища – ухудшают состояние здоровья человека.

    Все названные выше факторы – далеко не редкость в человеческой жизни. Их влияние отмечается в любой развитой стране. Однако только небольшое количество людей с подтвержденной психастенией. Это обуславливает вторая составляющая патологического процесса – личностные особенности больного.

    Симптомы психастении

    Психастению, в первую очередь, характеризует излишняя мнительность, негативное самовнушение и богатая фантазия пациента. Поведение человека и изменения, протекающие в его характере – это все выдает нестабильное внутреннее состояние человека. Такие люди ранимые, впечатлительные и часто очень пугливы. Несмотря на высокий уровень требований к себе, в жизни они чаще всего нерешительны, лишены уверенности в себе, часто тревожны и беспокоятся по мелочам.

    Первыми признаками заболевания являются нарастающая неуверенность в себе, чувство безысходности и бесперспективности. Отмечается общее чувство страха, связанное, преимущественно, с планами на будущее и новыми начинаниями и изменениями.

    Внешние проявления психастении:

    • человек не может принять самостоятельное решение;
    • индивид советуется с окружающими по любому поводу;
    • человек проявляется во всем излишнюю педантичность;
    • проявление постоянного скептицизма.

    Пациент становится медлителен и долго думает. Движения его могут быть замедлены.

    При психастении речь тоже замедляется. Человек говорит с расстановкой словно, как бы обдумывая и взвешивая каждое слово. Помимо монотонности речи, разговор больного может быть наполнен различными домыслами, выдумками, неправдивыми выводами.

    При психастении затормаживаются и все познавательные процессы. Индивид чувствует в себе возможности, но боится воплощать их в жизнь, так как не видит никаких положительных моментов. Часто при психастении нарушается нормальный процесс восприятия реального мира и отсутствует самовосприятие.

    Память у психастеников может ухудшиться, идет формирование физической и умственной отсталости, вегетативные проявления неустойчивы. Однако пациент запоминает все важные ему диалоги и ситуации, которые может продолжительное время перебирать в памяти, останавливаясь на любой мелочи.

    Характерными чертами психастенического синдрома являются:

    • пребывание человека в мучениях от собственных мыслей, так как он стремится все тщательно обдумывать;
    • излишняя мнительность и мыслительность, которые часто вызывают проблемы при общении, так как больной может несколько раз стремиться вернуться к какому-то разговору, в котором он был понят неправильно, по его мнению.

    Внешне психастеник выглядит скромным, застенчивым и чувствительным человеком, хотя его умозаключения и поступки действительно могут оказываться непонятными.

    Лечение психастении

    Замечание 2

    К сожалению, психастения не поддается лечению. Этот недуг будет сопровождать человека на протяжении всей его жизни, но при грамотном, своевременно начатом лечении он не будет доставлять неудобств. Также нужно не паниковать, а стараться проявлять здравомыслие, не зацикливаясь на болезни.

    Методики лечения могут быть крайне разнообразны, но обычно все зависит от того, к какому специалисту обращается человек. Также нельзя забывать, что облегчить психастенические симптомы можно и самостоятельно, с помощью родных людей.

    Все техники терапии объединяют примерно одни принципы их составления. Следует уделять больше времени отдыху и правильно планировать время на сон, а также злоупотреблять физическими и моральными нагрузками. Хорошим вариантом будет запись в тренажерный зал или на массаж. Физические нагрузи в совокупности с хорошим расслаблением помогает избавиться от накопившегося стресса и предотвратить появление нового.

    Нельзя забывать и про самомотивацию. Если больной разрушает себя на подсознательном уровне, но не стремится к продолжению этого, то необходимо поддерживать его в стремлении лечиться. На протяжении всего процесса лечения необходимо отвлекать больного от пагубных мыслей, учить тому, что следует наслаждаться жизнью и всячески его поддерживать.

    Если использовать медикаментозные средства лечения, то могут применяться не только официальные препараты (амитриплитин, тофранил, кломипрамин), но также и натуральные лекарства на основании лечебных трав (препараты, содержащие валериану, пустырник и ромашку). Но никогда нельзя забывать о необходимости соблюдать рекомендации врача и инструкции лекарств.

    Замечание 3

    Человек, при любой болезни, не должен опускать руки, так как жизнь каждому из нас дана не просто так. Если человек ищет пути избавления от психастении, то обязательно нужно найти решение.

    Жизнь полна тревог: кто такие психастеники | Саморазвитие

    Если вы затрудняетесь ответить на вопрос, когда вы в последний раз ни о чем не тревожились, если мысли о коварной болезни то и дело закрадываются в голову, а премудрый пескарь из сказки Салтыкова-Щедрина кажется близким по духу товарищем – вы психастеник. И это не обидное ругательство, а тип акцентуации характера.

    Пугающие названия шизоид, циклоид и истероид скрывают под собой не приговор психиатра, а всего лишь наиболее общие узнаваемые черты личности. На этот раз поговорим о психастениках и о том, как они могут облегчить себе жизнь.

    Скромный малый

    Психастеников также называют тревожным типом, и это определение хорошо отражает суть данной акцентуации. Сомнения и тревога – постоянные спутники такого человека. Низкая выносливость нервной системы приводит к тому, что даже малейшие неудачи вызывают отчаяние.

    Отличительные черты психастеника
    • Высокий уровень тревожности.
    • Наличие одной или нескольких фобий.
    • Нетерпеливость, страх неизвестности.
    • Трудности с принятием решений, постоянные сомнения в правильности того или иного варианта.
    • Любые перемены в привычном жизненном укладе вызывают дискомфорт.
    • Ипохондрия. Человек постоянно отыскивает у себя симптомы неизлечимых заболеваний, но отказывается от посещения врача, так как боится услышать «приговор».
    • Заниженная самооценка.
    • Застенчивость и связанные с ней проблемы с противоположным полом.
    • Если кто-то из окружения поступает нечестно, аморально, это вызывает у психастеника переживания, внутренний протест.
    • Вероятность услышать отказ так тяготит психастеника, что он предпочитает не просить.
    • Первые серьезные препятствия способны заставить отказаться от цели.
    • Человек постоянно находится в прошлом или будущем, а в настоящем пребывает крайне редко.
    • Непрерывные размышления на отвлеченные темы, которые часто не заканчиваются логическими выводами.
    • Пониженная работоспособность, быстрая утомляемость, недомогания, головокружения.

    Несмотря на непривлекательный список недостатков, люди этого типа могут быть очень успешны, если найдут себя. Среди психастеников есть такие значительные личности, как Антон Павлович Чехов, Иван Петрович Павлов и Чарлз Дарвин.

    Плюсы психастеника
    • Чуткость и тонкое понимание других людей.
    • Любознательность, желание во всем докопаться до сути, аналитический ум.
    • Стремление быть «хорошим», честным, глубокое раскаяние в собственных ошибках и проступках.

    Маленькие подсказки

    Ученье – свет

    Первое, что хотелось бы посоветовать психастенику, – изучение психологии, психотипов и всестороннее самопознание и саморазвитие. Понимание своих особенностей, различий с другими людьми дает более ясную картину того, как это «работает», а психастеник во всем любит ясность.


    Хотите, чтобы ваше желание исполнилось? Приглашаем на трансформационную психологическую игру, которая запустит сбычу мечт!


    Вдохните глубже

    Справиться с тревогой и фобиями помогут телесно-ориентированные практики, медитация, специальное дыхание, расслабление мышц, а также занятия спортом и путешествия. Арт-терапия, рисование, лепка, манипуляции с песком и популярное сейчас раскрашивание специальных альбомов помогут снизить напряжение. Отвлекут от неприятных дум трудотерапия и занятия благотворительностью.

    На прием

    Заподозрив у себя очередную страшную болезнь, сразу же отправляйтесь к врачу. Напишите список всех волнующих вас вопросов, чтобы ничего не забыть спросить у врача. Обязательно расскажите о своих особенностях характера, чтобы доктор как можно убедительнее развеял ваши сомнения. После очередного «симптома» задавайтесь вопросом: «Со мной уже такое случалось? Ах, я же психастеник. Все в порядке. Я уже был в больнице». С новыми загадочными симптомами вам придется отправиться к следующему специалисту.

    Всe по порядку

    Занятость – это то, что «доктор прописал». Но психастенику важно грамотно структурировать свое время. Обязательно заведите ежедневник, записывайте в него свои планы, цели, составляйте списки дел на день. Старайтесь следовать тому, что запланировали.

    «Дух-учет»

    Психастенику было бы полезным вести дневник своих достижений и добрых дел, чтобы каждый день находить подтверждение своей значимости и пользы для окружающих. С бумагой можно разделить не только хорошее, но и тревоги. Иногда очень трудно понять, что именно тяготит, «откуда ветер дует», а список неприятных моментов, которые беспокоят, помогает разобраться в себе.

    ПриЦельность

    Цели у психастеника всегда присутствуют, но не всегда осознаются. Кто-то мечтает продвинуться по карьерной лестнице, а кто-то просто хочет быть Хорошим Человеком в своем субъективном понимании этой «хорошести». Постарайтесь осознать, куда плывет ваш корабль, и составьте для себя подробный маршрут.

    Дело

    Все вышеперечисленное так или иначе сказывается и на самооценке Тревожного. Но основной ключ к психастеническому счастью, то, что заставит его поверить в себя, – настоящее дело. Любимая профессия, как правило связанная с психологией, медициной, преподаванием, художественным или литературным творчеством, а может, и с наукой, помогает раскрыть способности, осознать свою ценность и побороть самый большой страх – страх смерти.

     

    Психастеник находит упоение в своем деле, и лишь этот творческий полет заставляет его находиться здесь и сейчас, забывая о всех жизненных тяготах и тревогах.

     

    Фото: © Kuzma / Фотобанк Лори

    Похожее

    Полезно? Поделись статьей в Вконтакте или Фейсбук в 1 клик!

    ПСИХАСТЕНИЯ | psihoterapevt

    Постоев Е.В.   ПСИХАСТЕНИЯ.

    Психастения – особенность характера для которого свойственны 

    постоянные навязчивые сомнения, повышенная тревожность, мнительность, неуверенность в себе, чрезмерный самоанализ.

    Психастения развивается преимущественно у людей с «мыслительным» типом психической деятельности.

    Психастения проявляется

    в сфере мышления   мучительными сомнениями,

    в области эмоций — навязчивой тревогой и страхами,

    в области воли — нерешитель­ностью.

    Главное в характере психастеника навязчивая склонность к тревожным сомнениям. 

    Лет сто назад,

    психастению называли «помешательством от сомнений».

     

    Характер психастеников называют  тревожно-мнительным (тревожно-сомневающийся характер).

    Психастенические черты характера, могут проявляться уже в молодом возрасте. Мужчины страдают психастенией приблизительно в два раза чаще, чем женщины.

    Тревожно-мнительный характер психастеника связан с превалированием в реакциях человека проявлений пассивно-оборонительно­го инстинкта, в виде чрезмерной осторожности.

    Психастенику  свойственна постоянная тревога. 

     Основное проявление врождённо высокого уровня тревоги при психастении, постоянные сомнения и ожидания,

    того что может случиться что — то плохое.

    Постоянная тревога при психастении является устойчивой чертой характера .

    Почему психастенику так трудно справиться с тревогой?

     

    Психастенику очень трудно  совладать с тревогой в связи с тем, что у него врождённо ( генетически ) и (или) приобретено (особенности истории раннего детского развития)   слабо развито интуитивное доверие к жизни, что заставляет его мозг решать эмоциональную проблему (чувство тревоги) не автоматическими эмоциональными механизмами, находящимися в бессознательной части психики, а сознательными,   логическими, для этого природой не предусмотренными . То есть бесконечно и  изнуряюще «просчитывать» решение для устранения переполняющих сознание болезненных тревожных переживаний. Поясню эту мысль на простом примере. Человеку бросают теннисный мячик. Он его успешно ловит, пользуясь автоматическими     навыками    выработанными   в  процессе  развития. А если бы он попытался сделать то же сознательно. Начал бы сознательно высчитывать скорость движения мяча, точку перехвата, скорость движения руки, силу, с которой можно удержать в кисти   пойманный  мячик,   и  т. д.       Вряд ли ему  удалось поймать мяч.

    А автоматические бессознательные механизмы справляются с этим достаточно легко и мы даже не задумываемся (сознательно) как это у нас такое получается (поймать неожиданно брошенный мячик). Бдительный мозг психастеника   пытается сознательным контролем просчитать защиту от в принципе реальных, но мало вероятных опасностей, которые у большинства людей разрешаются на автоматическом уровне.Такие   сложности    в совладении с чрезмерной  тревогой обусловлены особенностью функционирования мозга психастеника.  У большинства людей, многочисленные угрозы, воспринимаемые органами чувств, превращаются в сигналы тревоги, которые мозг отправляет  на автоматическую  переработку,  в бессознательное, в котором собраны многочисленные механизмы разрешения проблем, используя для этого психологический механизм называемый вытеснением (перемещение из сознательной части психики в бессознательную). 

    При   этом    тревожащее   переживание,     перестаёт осознаваться  (не тревожит), позволяя человеку жить относительно нормально,  в условиях многочисленных возможных опасностей, не «замусоривая»сознания,в то время как бессознательная часть психики  усваивает     полученную информацию, при необходимости , создавая  автоматический ответ, или изменяя сознательно поведение.

    Бдительный мозг психастеника, пытающийся всё удержать под сознательным контролем, логически просчитать  то, что просчитать невозможно, до верху переполняется разъедающей его тревогой. Психастенику трудно приспособиться к миру, потому что внутри чувства в беспорядке, он многого сомневается, боится, тревожится и совершенно не верит в себя.

     

    Сомнение — типичная черта психастенического характера. Жалом сомнения,  является постоянное, преувеличенное состояние тревожного ожидания.

    Психастенику для спокойствия нужно, чтобы  неожиданностей никаких «а вдруг» не возникало. А так не бывает, поскольку будущее не определено, а он к этому всё никак не может приспособиться. Он постоянно тревожно напряжен и скован. Внутри у него — неуверенность, растерянность: что сказать, как ответить. Самоанализ (самоедство) не выводит его к свету , а только сильнее снижает самооценку. 

      Мозгу  человека  с  психастеническим характером нужна помощь специалиста.

    Психастеник ходит кругами сомнений. 

    Сомнение — это борьба нескольких мнений. Оно возможно лишь в ситуации неопределенности. Когда психастеник сомневается, то это значит, что он не уверен ни в плохом, ни в хорошем. Если в неопределенности психастенику видится какая-то значимая для него угроза, то он постоянно думает об этом. Не думать для него в этой ситуации практически невозможно, тем более, если речь идет о чем-то важном.

    Мучительные сомнения, принимают разные формы,

     постоянно  вращаются внутри, не в состоянии остановиться, 

     не позволяя осуществить мечты, достичь  намеченные цели.

     

    Защищаясь от постоянной и чрезмерной тревоги, мозг психастеника создаёт состояние притуплённости чувств, ощущение эмоциональной отстранённости, нереальности восприятия себя и происходящего    называемое деперсонализацией.

     

    Природный смысл этой мягкой деперсонализационности —

    в защите чувствительной души от ранящих её прикосновений действительности.

    При деперсонализации собственные действия воспринимаются как бы со стороны и сопровождаются ощущением невозможности управлять ими.  

    Пациенты жалуются на то, что окружающее воспринимается ими «как во сне», собственные действия, решения, поступки кажутся недостаточно ясными и точными. Отсюда — постоянная наклонность к сомнениям,нерешительность, 

    неуверенность,тревожно —

    мнительное настроение,  робость, застенчивость.

    Вследствие постоянных сомнений в правильности сделанного человек часто стремится переделывать только что законченное дело.

    Пациенты с психастенией часто предаются всевозможным размышлениям отвлеченного характера; мысленно в своих мечтах они способны пережить многое, но от участия в реальной действительности всячески стараются уклониться. Описано так называемое профессиональное безволие (абулия) пациентов с психастенией, проявляющееся прежде всего на работе, при выполнении своих непосредственных обязанностей, когда человек с психастеническими расстройствами часто начинает испытывать сомнения и проявлять нерешительность.

    Нередко при психастении развиваются различные ипохондрические состояния.

    Размышляющая тревога и слабая, жухлая чувственность, отсутствие богатого чувственного жизненного опыта мешают трезво ощутить человеку с психастеническим характером малую вероятность беды и обусловливают  почти постоянные тревожные сомнения по поводу и самых крохотных сбоев в организме. Эти сбои (например, мышечная боль, изжога) воспринимаются со страхом-тревогой как нечто злокачественное, как возможное «начало конца». «Всю жизнь будто хожу по минному полю», — сказал о подобных своих ипохондрических переживаниях один психастеник. При этом известно, что такого рода душевно страдающие ипохондрики, каждодневно рассматривающие свое тело (в том числе и с лупой), погружаются в медицинские справочники, надоедающие вопросами врачам, нередко доживают до глубокой старости (Бурно М. Е. ).

    Психастения в международной классификации болезней соответствует таким состояниям, как 

    обсессивно-компульсивное (ананкастное) расстройство личности,

    зависимое расстройство личности и
    тревожное (уклоняющееся) расстройство личности.

    Люди с обсессивно-компульсивным расстройством личности склонны к возникновению навязчивых состояний.

    Уходя из дому, они могут по много раз перепроверять, выключен ли газ, закрыта ли дверь. Ананкастные личности могут страдать различными навязчивыми страхами (фобиями), в том числе и касающимися вопросов здоровья.

    Тревожное (уклоняющееся)расстройство личности

    проявляется страхом неодобрения и отвержения. Во взаимоотношения с другими людьми тревожные личности вступают только в тех случаях, когда заранее знают, что понравятся им.

    Психастенические расстройства носят обычно постоянный характер, но вначале пациент справляется с ними сам.

    Если же систематического лечения нет, проявления заболевания могут нарастать.

    В этих случаях важно обратится к врачу – психотерапевту для получения  помощи. 

    Основной метод лечения психастении — психотерапия.

     

    Лишь немногие из психастеников без помощи психотерапевта способны познать-прочувствовать свои духовные ценности, другие характеры, собраться как-то и, благодаря всему этому, найти свое незаурядное место в жизни, среди близких, созвучных им людей, навсегда обретая свой, свойственный своей природе смысл.

    Астенические и психастенические психопаты

    Клинически общее в этих двух психопатических формах — конституциональный астенический характерологический конфликт, состоящий в борьбе чувства неполноценности с ранимым самолюбием. У психастеника, отличающегося от астеника «второсигнальностью», деперсонализационностью (блеклостью чувственности с некоторой дезориентацией в своих чувствах, с преобладанием тревожного размышления, анализа над чувственностью при «жухлой», блеклой «подкорке»), конфликт этот наполнен нравственно-этическими и ипохондрическими тревожными патологическими сомнениями, сплетающимися в тягостный самоанализ-самокопание с самообвинениями или с ужасом грядущей беспомощности-безысходности в связи с той страшной болезнью, которую он у себя подозревает. Изначальная аморфная психопатическая тревожность, соприкасаясь с жизнью, конкретизируется вследствие психастенически-реалистического и достаточно обстоятельного образа мышления в патологические тревожные сомнения определенного уже содержания. Их сравнительно нетрудно (во всяком случае на время) психотерапевтически разрешать трезвой информацией, смягчая таким образом их тревожный корень.

    Защитно-приспособительное существо психастенической структуры состоит в том, что психастеник, отличаясь деперсонализационной непрактичностью в широком смысле, взамен и по причине этого склонен к тревожно-аналитическому размышлению, совестливо-нравственным исканиям. Именно по этой дороге в духе научного разъяснения и духовно-творческого самовыражения его и следует клинико-психотерапевтически подталкивать. Терапией творческим самовыражением психастеника следует утвердить в своей «силе слабости», полезности обществу, помочь ему приобрести уверенное знание собственных духовных богатств. Психастеник с его блеклой чувственностью не есть «эмоциональный сухарь» (как некоторые считают). Он несет в себе лирически-духовную, нравственно-мыслительную, внешне скромную, но внутренне богатую эмоциональную жизнь без пряно-чувственных красок. Психастеник вследствие конституциональной «жухлости подкорки» двигательно неловок и глуховат к чувственным подробностям, т. е. к непосредственному и детально-гурманистическому соприкосновению органов чувств с желанным объектом.

    Если чувственный психопатический юноша (истерический психопат или циклоид) готов простаивать в очереди часы за первой клубникой (чтобы вкусить эту прелесть, опьяниться «бунинскими» ощущениями), готов упорно преследовать женщину, чтобы в конце концов торжествовать любовную победу во всех чувственных подробностях, то психастенический юноша (готовый тратить время на поиски книги, способствующей его тревожно-нравственным размышлениям) «сбрасывает» свой влеченческий голод «валовым образом», по выражению И.П. Павлова (см. Бурно М.Е., 1974), т. е. в данном случае довольствуется скромным хлебом и нередко предается онанизму. При всем этом он способен к подробной духовной нежности в близких отношениях с любимой.

    Психастеническая женщина, по той же причине способная в острые секунды интимной близости вспоминать мелочные хозяйственные заботы, тем не менее не бывает фригидной. Все это — не дефект, а конституциональная психастеническая особенность. У психастеника взамен опьянения чувственностью есть свои духовно-интеллектуальные наслаждения, и остается, познавая себя, быть самим собой, принять себя и научиться уважать свое. Астенический психопат не несет в себе «второсигнальности» (склонность к въедливому самоанализу при «жухлой» чувственности). Астенический конфликт здесь не так сложен и нередко стихийно-примитивно гасится алкоголизацией. Духовно-ограниченных астенических психопатов автору приходилось гораздо чаще встречать в алкогольной клинике и амбулатории.

    Есть, однако, немало лирически-тонких, нежных, по-своему эмоционально-сложных астенических психопатов, «главными чертами которых являются чрезмерная впечатлительность, с одной стороны, и резко выраженное чувство собственной недостаточности — с другой»195. Они отличаются от психастеников именно чрезмерной чувствительностью до «мимозоподобности» (П.Б.Ганнушкин), большей чувственной живостью, но и меньшей духовной умудренностью. Глубоко мучаясь неуверенностью, сенситивностью-впечатлительностью, острой раздражительной слабостью, трудностями общения с людьми, но не застревая психастенически-подробно на интеллектуальных нравственно-этических и ипохондрических переживаниях, они нуждаются в такой же подробно-серьезной Терапии творческим самовыражением, как и психастеники, однако с некоторыми своими нюансами196.


    Особенности соматической конституции психастеника — астено-диспластическое телосложение с вегетативными дисфункциями, с особенной склонностью (во второй половине жизни) к остеохондрозу позвоночника, геморрою, а в тяжелых условиях жизни — к туберкулезу легких. Астенические психопаты нередко отличаются жилисто-лептосомным телосложением с вегетативными дисфункциями, склонностью к уже указанным выше соматическим расстройствам, а также к аллергическим заболеваниям.

    Особенности терапии

    1. Именно здесь в силу вдумчиво-аналитического психастенического склада и тревожно-астенической сенситивности-неуверенности важно как можно подробнее с помощью научной, научно-популярной и художественной литературы познать себя и иные характеры. Без этого (особенно психастенику) трудно избавиться от тревожных сомнений в том, не болен ли душевно, выяснить свою «силу слабости». И астенику, и психастенику, как правило, плохо понимающим людей вследствие слабости интуитивно-практического проникновения в характеры (Бурно М.Е., 1977), необходимо внимательное изучение типологии личностей. В отличие от других дефензивных пациентов психастеник, сложный астеник, как правило, способны только с помощью основательных знаний, научного изучения себя и других постичь свое сильное и истинно слабое, научиться серьезно уважать свое характерологическое. И тогда уже они не стремятся «перекраивать», «ломать», например аутогенной тренировкой, свою индивидуальность, не завидуют практично-уверенным, «агрессивным» субъектам.

    Если астеник подходит к медицински-просветительным и психологически-типологическим занятиям с лирической художественностью, то психастеник — с присущей ему врожденной основательностью-научностью (независимо от его профессии). Эти особенности важно учитывать в психотерапевтическом процессе, занимаясь с психастеником более «научно», обстоятельно. Например, в беседах о неважной психастенической памяти важно подчеркнуть, что речь здесь идет о таковой механической памяти. И несообразительность психастеника тоже «механическая». Психастеник как раз соображает глубоко, но медленно (потому и трудно ему порой следить за длинной цепью философских рассуждений). Автор работал с пациентами в духе своей статьи об особенностях психастенического ума (Бурно М.Е., 1976), опираясь на автобиографию Дарвина. Вместе с уже опытными пациентами, состояние которых основательно улучшилось, важно показать «новенькому», что плохая или средняя механическая память психастеника «очищает» от многого ненужно-банального, не позволяет механически схватывать трафареты мышления, выражений, побуждая мыслить и говорить по-своему, открывать то, о чем многопомнящие слишком крепко помнили, что открыть это невозможно. Уместно здесь познакомить пациентов с впечатлением Куприна об особенностях памяти Чехова197. О силе слабой механической памяти читаем также у В. Катаева: «Хорошая память — фотография. Плохая — живопись»198. В беседах с психастеником приходится порой уходить в дифференциально-диагностические детали (соматические, психопатологические), чтобы пациент не мучился тревожной неопределенностью по поводу своего диагноза, не подозревал, что врач утешает-обманывает его.

    2. В процессе Терапии творческим самовыражением астеник и психастеник в отличие, например, от дефензивного шизоида должны постоянно, каждодневно осознавать свою существенную полезность людям (поначалу хоть нескольким) своим творчеством, а затем по мере духовного и практического совершенствования — и свою истинную общественную полезность.

    3. На базе отмеченного выше следует учить астеника, психастеника (понимающих теперь гораздо лучше себя, других людей, свою силу, свои ценности) не свойственной им, но необходимой в жизни, для них самих важной (чтоб потом не терзал себя) практической расторопности: заставить себя подойти на улице к человеку, которому как будто бы плохо, предложить помощь.

    4. В работе с психастениками молодого возраста чаще, чем с другими пациентами, приходилось в подробностях размышлять о грядущей для всех смерти: тревожно-трудно было им, смолоду по натуре своей принимающим все слишком всерьез, спокойно согласиться с древним мудрецом в том, что никто не останется без своей смерти. Таким пациентам, а также дефензивным циклоидам, стойко внутренне охваченным свежим страхом неизбежной в далеком будущем смерти, можно сказать, что, в сущности, смерть — это то, что с нами уже было до нашего рождения, до нашего начала, т. е. это небытие уже было и, значит, оно не так страшно. И то, что мы благодаря всем случайностям родились такими, какие есть, гораздо удивительнее того, что когда-то умрем.

    5. Духовное дозревание, обогащение астенических психопатов в процессе Терапии творческим самовыражением нередко смягчают, делают более редкими взрывы истощающейся раздражительности.

    6. Психастеникам полезно оживлять, возбуждать свою «жухлую» чувственность общением с чувственным искусством (проза И. Бунина, В. Козина199, фламандская живопись и т. п.), «тонкими» кушаньями (с внимательным отношением в это время к своим вкусовым ощущениям). Нарядная, элегантная одежда (например, светлый костюм) нередко поднимает, освежает настроение психастеника (хотя особенно выразителен этот эффект в циклоидных случаях).

    7. Гипноз симптоматически смягчает астеническую и психастеническую тревожную напряженность. Обычная здесь гипнотическая картина — чувство собственной измененности (в смысле спокойного, с мягким душевным онемением отношения к тревожным до сеанса моментам жизни) с достаточно отчетливым осмыслением происходящего (деперсонализационный гипноз). В некоторых случаях, если пациент со страхом публичных выступлений, которому необходимо вскоре выступить перед аудиторией, приходит за «скорой помощью», приходится подвергнуть его более частой, например, ежедневной (в течение нескольких дней), гипнотизации, чтобы симптоматически-стойко оживить защитно-деперсонализационные механизмы на время выступления.

    8. Аутогенная тренировка (и при упорных занятиях) обычно не становится здесь таким верным личным оружием, как, например, у дефензивных циклоидов, но иногда все же как будто бы дает возможность на время смягчить тревогу, особенно при занятиях лежа.

    9. Лекарства — лишь изредка, по необходимости. Нередко деперсонализационно смягчает астеников и психастеников диазепам (седуксен, реланиум). Сиднокарб обычно снимает на время истощаемость. Тонизаторы природного происхождения200 весьма нравятся многим астеникам и психастеникам тем, что они «не химия», и потому действие их нередко усиливается такой психотерапевтической симпатией.

    10. Всем дефензивным психопатам, но психастенику (вследствие его несобранности) в особенности, следует заботиться о режиме и разумном питании (в частности, предупреждающем запоры). Убедительно-внятно действуют на пациентов беседы на подобные темы в группе с живыми примерами товарищей.

    Итак, астенический характерологический конфликт, свойственный всем дефензивным пациентам, у психастеника преломлен через деперсонализационность- «второсигнальность» и сказывается прежде всего тревожными интеллектуально-аналитическими переживаниями-сомнениями с чувством вины или грозного соматического неблагополучия. Конституциональное отсутствие чувственного полнокровия «уводит» психастеника от непосредственной радости бытия. У мимозоподобно-го астенического психопата при той же тормозимости, инертности, склонности к конституциональной тревоге нет этой деперсонализационности-«второсигнальности», и астенический характерологический конфликт выражается прежде всего в болезненной неуверенности, сенситивности-ранимости, чувстве собственной недостаточности-несостоятельности с быстро истощающимися раздражительными вспышками. Указанные клинические отличия обусловливают и особенности терапии (индивидуально и в группе) этих глубинно-родственных и все же различных психопатических расстройств. Психастенику — больше подробной научно-лечебной информации и всякого чувственного оживления (записывать в книжку сверкающие или тлеющие «под носом» краски жизни и т. п.). Астеническому психопату — больше утверждающей его в жизни психотерапевтической доброты, заботы, возвышающей душу терапевтически-художественной эмоции. Попытаюсь показать это на примере двух случаев.


    Читайте также:

    Статья о психастении из The Free Dictionary

    угнетающее психическое расстройство, характеризующееся крайней нерешительностью и робостью, склонностью к навязчивым идеям. Болезнь была описана в 1903 французским врачом П. Жане, который считал, что характерное для болезни снижение способности восприятия действительности приводит к постоянным сомнениям, шатаниям, концентрации на мнимых опасностях. По И. П. Павлову, психастения обусловлена ​​слабостью подкорки и первой сигнальной системы и преобладанием второй сигнальной системы.Термин «психастения» используется в современной медицине для обозначения какой-либо формы психопатии или невроза навязчивых состояний у психопатических личностей.

    Психастеники известны своим беспокойством, недоверием, застенчивостью и озабоченностью деталями. Их инициатива низка, хотя у них сильно развито чувство долга. Их часто мучают сомнения в правильности своих решений и страх, что они не смогут выполнить взятые на себя обязательства. Их неуверенность в себе заставляет их многократно проверять свои действия; например, психастеник может несколько раз проверить, выключил ли он газ и действительно ли положил письмо в почтовый ящик.Воображаемая опасность страшнее реальной. Умственная работоспособность психастеников не нарушена и может быть высокой; например, у Э. Золя в разгар его литературной карьеры наблюдались ярко выраженные симптомы психастении.

    Психотерапия — основное средство лечения психастении. Применяются также трудотерапия и психотропные препараты.

    ЛИТЕРАТУРА

    Ганнушкин П. Б. Клиника психопатии: их статика, динамика, систематика . Москва, 1933 год.
    Озерецковский Д. С. Навязчивые состояния . Москва, 1950.
    Давиденков С. Н. Неврозы . Л., 1963.
    Кербиков О. В. Учение о динамике психопатии. Избр. труды . Москва, 1971. С. 163–87.
    Свядощ А. М. Неврозы и их лечение , 2-е изд. М., 1971.
    Джанет, П. Les Obsessions el la psychasthenie , 3-е изд., т. 1, с. 1–2. Париж, 1911–1919 гг.

    Большая советская энциклопедия, 3-е издание (1970-1979).© 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

    Психастения или Усталость Души


    Ваш браузер не поддерживает тег audio.

    Я посмотрел в словаре слово psychasthenia и обнаружил, что его этимология соответствует союзу двух греческих слов: psyché, что означает «душа», и asthenia, что означает «слабость». Составляя простую сумму слов, я понимаю, что психастения — это слабость души, но мне срочно нужно более подробное объяснение этого термина, которое, путем дополнительных консультаций, указывает на то, что любой, кто страдает психастенией, подвержен эпизодам тревоги. различные навязчивые состояния, фобии и навязчивые идеи.

    Судя по всему, психастения — это термин, который давно перестал употребляться и в специализированных книгах, и в беседах с психологами, и даже в консультациях с их пациентами. Тем не менее, он снова взял на себя особую роль за стенами, скрывающими молчание, сложные ситуации, словесное и физическое насилие, семейные конфликты, безработицу, долги, жалобы и страдания, созданные в повседневной жизни пандемией COVID. . Вот почему стоит углубиться в то, какую роль психастения может играть в нашей жизни.

    Колумбийский специалист Фелипе Орехуэла Сото, психолог из Университета Антиокии и магистр психологии здоровья, на встрече с The Woman Post развеивает сомнения.

    Несколько пугает ответ на первый вопрос:

    Женщина Сообщение: Кто болеет психастенией?

    Фелипе Орехуэла: Это может коснуться всех нас! Любой может быть психастеником и не знать, что с ним происходит.

    Таким образом, понимание психастении важно, и именно поэтому Фелипе Орехуэла объясняет ее как «предрасположенность людей к беспокойству из-за различных ситуаций, которые могут открыть пространство для беспокойства и обсессивно-компульсивных расстройств».»

    The Woman Post: Каковы симптомы?

    Felipe Orejuela: Беспокойство или страх перед определенными ситуациями и тем, что может произойти что-то плохое, среди прочего. Ум теряет энергию и память, внимание и сознание могут быть

    Те страхи, о которых говорит специалист, могут проявляться в навязчивом осмотре газовых труб или, например, возвращении домой, чтобы проверить, хорошо ли закрыты дверь или окна: «Психастеник часто проявляет беспокойное поведение.Она беспокойна, импульсивна и неуверенна в себе, с трудом принимает решения, страдает фобиями и постоянно взволнована».

    Читайте также: ОСНОВНЫЕ ЖЕНЩИНЫ В ИСТОРИИ ПСИХОЛОГИИ

    Затем он добавляет: «Пандемия значительно увеличила количество эмоциональных и психических состояний во всем мире и вызвала увеличение трудностей с засыпанием и принятием решений, включая переменные, не имеющие никакой другой опоры, кроме неопределенности: Еда? Если я не могу помочь больному члену семьи или у меня есть вирус, и мне некому помочь? Что, если я выйду и заразлюсь? Возможно, тогда появятся социальные фобии которые направляются через страх взаимодействия друг с другом или агорафобию, подразумевающую страх пребывания в общественном месте, где человек чувствует себя уязвимым.”

    Психастения – это состояние, которое может наблюдаться у молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет, в период консолидации личности. Если с ним не обращаться должным образом, это может привести к проблемам в семье, на работе и в отношениях с партнерами.

    Меры

    Чтобы обнаружить признаки психастении, советует Фелипе Орехуэла, «уместно подвергнуть сомнению нашу повседневную функциональность, то есть, есть ли повторяющиеся и навязчивые ситуации, такие как описанные страхи или повторяющиеся обзоры воды и газовых кранов, дверей и окон, становится трудно заснуть или спать слишком много, желательно обратиться к специалисту.

    Мы можем принять меры по противодействию психастеническим проявлениям в домашних условиях. В принципе, необходимо понимать, что страх, гнев, отвращение, удивление и счастье являются действительными эмоциями, и чтобы войти в контакт с разумом и этими эмоциями и знать, что они говорят, психолог советует следующие ежедневные процедуры:

    — Поддерживайте правильный образ жизни: ешьте здоровую пищу, занимайтесь спортом и соблюдайте гигиену сна, то есть отключайтесь от электронных устройств за час до сна, когда мы, например, можем писать, читать или рисовать.

    — Оставьте место для отдыха: время от времени уходите от работы и учитесь и занимайтесь тем, что вам нравится.

    -Построить здоровые отношения в семье и на социальном уровне.

    — Медитируйте под расслабляющую музыку и глубоко дышите. Так тело регулируется, и мы соединяемся с самими собой.

    Фелипе Орехуэла зарегистрирован в Instagram как @psicosalud.felipe, Facebook и LinkedIn.

    Психастения | NEJM

    Эта статья доступна подписчикам. Подпишитесь сейчас. У вас уже есть аккаунт? Войти

    Оригинальная статьяБесплатный просмотрАрхив

    Список авторов. svg{цвет:#f30}.bads_gateway-banner—001{padding:50px 20px;display:block;text-decoration:none!important;color:#1a1a1a;height:auto;text-shadow:0 0 #000;border-width:1px 0;border -style:solid;border-color:#e5e5e5;max-width:920px}.bads_gateway-banner—001 .f-h4{font-size:28px;line-height:30px;letter-space:.2px;margin : 0 0 20px; семейство шрифтов: ff-quadraat-web-pro, без засечек; вес шрифта: 400}.bads_clearfix: после {видимости: скрыто; отображение: блок; размер шрифта: 0; содержимое: » » ;clear:both;height:0}.bads_clearfix{display:block}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner{margin-left:-20px;margin-right:-20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner>div{float:left;padding-left:20px;padding-right: 20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber{text-transform:uppercase;размер шрифта:12px;высота строки:18px;межбуквенный интервал:.2px;padding-top:45px}.bads_gateway-banner- -001 .bads_already-subscriber a{text-decoration:none;color:#0673c5}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber a:hover{text-decoration:underline}.bads_gateway-banner—001 .bads_or-text {семейство шрифтов: ff-scala-sans-pro, ff-scala-sans-web-pro, без засечек; размер шрифта: 13 пикселей; цвет: # ccc; высота строки: 22 пикселя; верхняя часть отступа :11px;межбуквенный интервал:.3px}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn{margin:0;padding-left:12px!важно;выравнивание текста:left;ширина:185px} .bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn.a-btn—simple{background:#fbf7eb}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .a-btn .icon- -arrow{right:10px}.bads_gateway-banner—001 .f-ui{margin-top:0}только экран @media и (max-width:480px){.bads_gateway-banner—001 .a-btn,.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner .btn-red{width:100%}.bads_gateway-banner—001 .bads_already-subscriber{padding-top: 20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_gateway-banner-inner>div{float:none;padding:7px 20px}.bads_gateway-banner—001 .bads_or-text{display:none}.bads_gateway-banner—001 {padding:25px 20px}.bads_gateway-banner—001 .f-h4{font-size:20px;line-height:24px;margin-bottom:10px}}@media только экран и (min-width:481px) и (максимальная ширина: 1024 пикселей) {.bads_gateway-banner—001 .bads_or-text{display:none}} ]]>

    Эта статья доступна подписчикам.

    Виртуальные фобии, виртуальные навязчивые идеи | усилия

    В феврале 2010 года Джойс Рудински и ее сотрудники представили Psychasthenia, произведение искусства в форме иммерсивной видеоигры. По мере того, как игроки пробираются через вызывающий напряжение мир игры, им задают ряд вопросов, которые формируют их опыт, что неизбежно приводит к «диагнозу» психастении — состоянию, которое больше не признается специалистами в области психического здоровья, которое когда-то считалось характеризуется фобиями и навязчивыми идеями.

    Рудинский создал игру как часть движения в кампусе, направленного на поощрение сотрудничества между учеными в области искусства, гуманитарных наук и технологий. Psychasthenia объединяет цифровых художников из UNC и исследователя из Duke с технологами из UNC Renaissance Computing Institute (RENCI). Это пример серьезной игры, новой категории медиа, которая использует видеоигры для образования, защиты интересов и искусства.

    Действие Psychasthenia происходит в виртуальном 3D-пространстве и использует точку зрения от первого лица.Игроки свободно перемещаются по ряду комнат, каждая из которых призвана вызывать некоторую тревогу. В одной комнате незнакомцы громко разговаривают на вечеринке. В другом игроки идут по темному коридору и натыкаются на жуткие исторические образы. Время от времени действие прерывается, и игроки должны ответить на вопросы о себе, чтобы продолжить.

    Вопросы были взяты из Миннесотского многофазного опросника личности, теста, используемого для оценки людей на наличие расстройств личности.Рудински говорит, что она использовала эти вопросы, чтобы изучить способы количественной оценки человеческих эмоций исследователями. «У всех есть психастения, — говорит она. Компоненты, составляющие расстройство, включая сомнения, социальную тревогу и стресс, теперь кажутся большинству людей обычными проблемами жизни в современном мире.

    Марк Робинсон, коллега Рудинского, участвовавший в проекте, видит его цель несколько иначе. Его интересует потенциал видеоигр для лечения реальных расстройств личности.«Ярким примером могут быть те, кто страдает от симптомов синдрома Аспергера», — говорит Робинсон. «Тщательно разработанная игра может позволить пользователям практиковать социальные инструменты и коды, чтобы они могли более умело использовать их в реальности».

    Погружение и интерактивность побудили Рудинского исследовать игры как художественное средство. Psychasthenia отображается в 180-градусном куполе-витрине RENCI, заставляя игрока чувствовать себя полностью окруженным. В нем также используется акселерометр на голове, который заставляет определенные детали, такие как освещение, звук и темп, изменяться в зависимости от того, куда смотрит игрок.

    «Есть что-то в возможности взаимодействовать с этими пространствами, контролировать происходящее и чувствовать, что вы являетесь частью создания пользовательского опыта, который очень привлекателен для людей», — говорит Рудински.

    Что такое неврастения психастения?

    Автор вопроса: Далия Харви
    Оценка: 4,7/5 (14 голосов)

    Психастения — это психологическое расстройство, характеризующееся фобиями, навязчивыми идеями, компульсиями или чрезмерной тревожностью .Этот термин больше не используется в психиатрической диагностике, хотя он по-прежнему составляет одну из десяти клинических подшкал популярных опросников личности для самоотчетов MMPI и MMPI-2.

    Как сегодня называют неврастению?

    445-61) и американского невролога Джорджа Миллера Берда («Неврастения, или , нервное истощение », Boston Medical and Surgical Journal, новая серия, т. 3, № 13, 29 апреля 1869 г., стр.

    ).

    Является ли неврастения тем же, что и тревога?

    У больных с неврастенией преобладает уступчивое физическое и умственное утомление, усиливающееся при физической нагрузке.Обычно у них наблюдаются симптомы депрессии и тревоги , но преобладает утомляемость.

    Что такое шкала психастении?

    «Психастения» — это старый термин, используемый для описания того, что мы теперь называем обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) , или обсессивно-компульсивными мыслями и поведением. Эта шкала также учитывает ненормальные страхи, самокритику, трудности с концентрацией внимания и чувство вины. Эта шкала содержит 48 пунктов.

    Является ли неврастения психическим заболеванием?

    Термин неврастения, , был исключен как диагноз в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, однако он по-прежнему используется в качестве диагноза в версии Международной классификации болезней Всемирной организации здравоохранения 2016 года ( МКБ-10) под диагнозом …

    Найдено 16 похожих вопросов

    Как лечится неврастения?

    ОЦЕНКА И ЛЕЧЕНИЕ

    Традиционная терапия неврастении включала в себя здоровое питание, регулярные легкие физические упражнения, улучшение гигиены, массаж, прием психотропных препаратов , адекватный отдых и корректировку работы или образа жизни для снижения стресса.

    Каковы некоторые симптомы неврастении?

    В статье, впервые опубликованной в 1869 г. 3 и позже развитой в фундаментальной работе American Nervousness, 4 Beard утверждал, что неврастения возникает, когда люди истощают свои тела нервной энергией, вызывая тем самым нарушение работы органов и допуская любое количество симптомов. возникать, в том числе расстройство желудка, утомляемость, мышечная

    Что такое MMPI-2?

    шт. MMPI-2 — это 567 пунктов, истинная/неверная самооценка психологического состояния человека . Он имеет девять шкал достоверности (или шкал «лжи»), оценивающих ложь, оборонительную позицию, притворство хорошим и притворством плохим и среди прочего [5].

    Позволяет ли MMPI диагностировать расстройства личности?

    Миннесотский многофазный личностный опросник (MMPI) — это всеобъемлющий личностный тест, который может измерять расстройства личности .Он имеет 3 валидности и 10 клинических субшкал.

    Какой тип психического заболевания является обсессивно-компульсивным расстройством?

    Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это расстройство психического здоровья , которое поражает людей всех возрастов и слоев общества и возникает, когда человек попадает в цикл навязчивых идей и компульсий. Навязчивые идеи — это нежелательные, навязчивые мысли, образы или побуждения, которые вызывают сильные неприятные чувства.

    Как иначе называется неврастения?

    Говорят, что

    американцев особенно склонны к неврастении, что привело к прозвищу « Americanitis » (популяризировано Уильямом Джеймсом). Другой, редко используемый термин для обозначения неврастении — нервизм.

    Как можно заболеть неврастенией?

    Неврастения приписывается « напряжению высшей нервной системы сверх ее возможностей , что вызывает ослабление функциональной способности мозговых тканей и нарушение равновесия или спутанность нервной деятельности» (с.70).

    Сколько длится неврастения?

    Неврастения — патологическое состояние головного мозга. Жалобы: на головную боль, боли в спине, сердцебиение, расстройство желудка, одышку, колющие и скачкообразные боли во всем теле. Продолжительность 3 года . Неврастения была названа в 1869 году американским неврологом Джорджем Бирдом и лечится специалистами по неврологии.

    Кого поразила неврастения?

    Неврастенией поражено представителей высшего и рабочего классов, а также мужчин и женщин.Неврологи, а не психиатры, продолжали наблюдать это расстройство и в 20 веке.

    Что такое нервное истощение?

    существительное. крайняя умственная и физическая усталость, вызванная чрезмерным эмоциональным напряжением ; неврастения. Также называется нервной прострацией.

    Что такое невротическое поведение?

    Невротик означает, что вы страдаете неврозом, слово, которое используется с 1700-х годов для описания резких и иррациональных психических, эмоциональных или физических реакций.По своей сути невротическое поведение представляет собой автоматическое, бессознательное усилие справиться с глубокой тревогой .

    Что может сказать вам MMPI?

    MMPI-2 — это опросник для самоотчета с 567 вопросами о себе, на которые можно ответить верно-неверно. Ваши ответы помогут специалистам в области психического здоровья определить , есть ли у вас симптомы психического заболевания или расстройства личности . Некоторые вопросы предназначены для того, чтобы показать, как вы относитесь к сдаче теста.

    Может ли MMPI диагностировать ПРЛ?

    Результаты исследования показали, что лица с ПРЛ в тесте MMPI-2 и его достоверности, а также клинические показатели имели достоверную разницу. Результаты этого исследования показывают, что пациенты с ПРЛ испытывают соответствующих и специфических дистрессов в MMPI-2.

    Является ли MMPI объективным тестом?

    Наиболее часто используемым объективным тестом для определения личности является MMPI.Он был опубликован Hathaway and McKinley в 1943 году и переработан в 1951 году. Он предназначен для детей от 16 лет и старше и содержит 566 вопросов, на которые нужно ответить «да» или «нет».

    Кто может дать MMPI?

    И MMPI-2, и MMPI-2-RF предназначены для лиц в возрасте 18 лет и старше . Тест может быть оценен вручную или с помощью компьютера, но результаты всегда должны интерпретироваться квалифицированным специалистом в области психического здоровья, прошедшим обширную подготовку по интерпретации MMPI.

    Может ли MMPI диагностировать СДВГ?

    AUC метода LDA была самой большой с превосходным уровнем диагностической точности; (4) Выводы: ML с использованием MMPI-2 в большой группе может обеспечить надежную точность скрининга СДВГ у взрослых.

    Что такое американит?

    Некоторые писатели видели американитис — «торопливость, суету и непрекращающийся драйв американского темперамента», как выразился психиатр Уильям С.Сэдлер определил его как причину болезни , ответственной за высокое кровяное давление, затвердение артерий, сердечный приступ, нервное истощение и даже безумие.

    Какое психологическое расстройство называется биполярным расстройством?

    Биполярное расстройство, ранее называвшееся маниакально-депрессивным расстройством, представляет собой состояние психического здоровья , вызывающее резкие перепады настроения, включающие эмоциональные подъемы (мания или гипомания) и спады (депрессия).Когда вы впадаете в депрессию, вы можете чувствовать грусть или безнадежность и терять интерес или удовольствие от большинства занятий.

    Что такое синдром усталости?

    Синдром хронической усталости (СХУ) — это сложное расстройство, характеризующееся крайней усталостью , которая длится не менее шести месяцев и не может быть полностью объяснено основным заболеванием. Усталость усиливается при физической или умственной деятельности, но не уменьшается в покое.

    Psychastenia

    infobox_disease
    nintobox_disease
    nime = psychastenia

    Caption =
    DenseanceDB =
    ICD10 = ICD10 | F | 48 | 8 | F | 40
    ICD9 = ICD9 | 300.89
    ICDO =
    OMIM =
    MEDLINEPLUS =
    eMedicineSubj =
    eMedicineTopic =
    MeshID =

    Психастения — это психологическое расстройство, характеризующееся фобиями, навязчивыми идеями, компульсиями или чрезмерной тревожностью [ Словарь американского наследия ].Этот термин больше не используется в психиатрической диагностике, хотя он по-прежнему составляет одну из десяти клинических субшкал популярных опросников личности для самоотчетов MMPI-I и MMPI-II.

    Презентация

    Подшкала 7 MMPI описывает психастению как родственную обсессивно-компульсивному расстройству и характеризующуюся чрезмерными сомнениями, компульсиями, навязчивыми идеями и необоснованными страхами. Психастеник обладает неспособностью сопротивляться определенным действиям или мыслям, независимо от их дезадаптивного характера.В дополнение к обсессивно-компульсивным чертам шкала учитывает ненормальные страхи, самокритику, трудности с концентрацией внимания и чувство вины. Шкала оценивает долгосрочную (чертовую) тревогу, хотя она также в некоторой степени реагирует на ситуационный стресс.

    Психастеник недостаточно контролирует свое сознательное мышление и память, иногда бесцельно блуждает и/или забывает, что делал. Мысли могут быть рассеяны, и для их организации требуются значительные усилия, что часто приводит к тому, что предложения получаются не такими, как предполагалось, и поэтому не имеют большого смысла для других.Постоянное умственное напряжение и характерная бессонница вызывают утомление, ухудшающее состояние. Симптомы могут быть значительно уменьшены с помощью упражнений на концентрацию и терапии, в зависимости от того, является ли состояние психологическим или биологическим. Fact|date=April 2008

    История

    Термин «психастения» исторически связан прежде всего с работами Пьера Жане, который разделил неврозы на психастении и истерии, отбросив термин «неврастения», поскольку он подразумевал неврологическую теорию там, где ее не существовало.[ Элленбергер (1970), с. 375; Janet (1903) ] В то время как истерия в своей основе заключалась в «сужении» поля сознания, психастения в корне заключалась в нарушении «fonction du reél» («функции реальности»), своего рода «слабости». «в способности обращать внимание на меняющийся опыт, приспосабливаться к нему и синтезировать его (ср. исполнительную функцию в сегодняшних эмпирических психологиях). Позже Карл Юнг сделал истерические и психастенические состояния прототипами того, что он описал как интровертную и экстравертную личности.[ Элленбергер (1970), с. 377 ]

    Карл Ясперс сохраняет термин «неврастения», определяя его как «раздражительную слабость» и описывая такие явления, как раздражительность, чувствительность, болезненная чувствительность, ненормальная реакция на раздражители, телесные боли, сильное переживание усталости и т. д. Это противопоставляется «психастении», которую, вслед за Жане, он описывает как множество феноменов, «удерживаемых вместе теоретической концепцией «уменьшения психической энергии».Психастеник предпочитает «удалиться от своих товарищей и не подвергаться ситуациям, в которых его ненормально сильные «комплексы» лишают его присутствия духа, памяти и самообладания». Психастеник не уверен в себе, склонен к навязчивым мыслям, необоснованным страхам, самоанализу и нерешительности. Это состояние, в свою очередь, способствует уходу от мира и мечтательности, но от этого только хуже. «Психика обычно лишена способности интегрировать свою жизнь или прорабатывать различные переживания и управлять ими; ему не удается сформировать свою личность и обеспечить какое-либо устойчивое развитие.Ясперс считал, что некоторые из наиболее тяжелых случаев психастении у Джанет были случаями шизофрении. [ Jaspers (1963), PP.441-443 ]

    ]

    Примечания и ссылки

    Дальше чтения

    *

    *

    2 Cite Cite
    Last = Jaspers
    First = KARL
    Arorlink = KARL Jaspers
    Title = General Psychopathology
    издатель = Manchester University Press
    издание = 7-е издание
    дата = 1990
    местоположение = Манчестер
    url =
    doi =
    id = ISBN 0-7190-0236-2
    * первая книга
    последняя = Janet 9013 последняя = 13t Пьер
    авторссылка = Пьер Жане
    название = Les Obsessions et la Psychasthénie
    издатель = Alcan
    дата = 1903
    местоположение = Париж

    * цитировать книгу
    последняя = Ellenberger
    первая = Генри
    авторссылка = Henri
    авторссылка = бессознательного
    издатель = Basic Books
    дата = 1970
    местоположение =
    страницы =
    url =
    doi =
    id = ISBN 0-465-01672-3

    Фонд Викимедиа.2010.

    Психастения

    Psychasthenia — это иммерсивное произведение искусства, которое якобы действует как психологическая диагностическая среда, хотя на самом деле функционирует как посредничество и критика двойного феномена самодиагностики, лишенной полномочий, и культурной патологизации обычного жизненного опыта. Термин психастения, который в настоящее время не рекомендуется в психиатрической литературе, хотя все еще используется в некоторых терапевтических инструментах, описывает невротическое состояние, исторически характеризующееся так называемой умственной слабостью и отсутствием двигательной силы.Ирония этой статьи в том, что симптомы психастенизации пронизывают современную культуру: все мы психастеники, захваченные собственными недугами, реальными и воображаемыми. Сбивающий с толку набор причин, теорий и методов лечения, с которыми сталкивается пользователь, только усиливает чувство бессилия, которое может вызвать диагностика. «Психастения » — это иммерсивное произведение искусства, которое якобы действует как психологическая диагностическая среда, хотя на самом деле функционирует как посредничество и критика близнецового феномена бессильной самодиагностики и культурной патологизации обычного жизненного опыта.

    Созданная на игровом движке Unity, эта трехмерная интерактивная среда работает как в купольной установке, так и на плоском экране. Терапевтические «клиенты» подключаются к встроенным в голову датчикам системы и перемещаются по выразительному внешнему пространству, которое меняется в зависимости от их действий и ответов на мультимодальные стимулы. Изменения местоположения отражают путешествие пользователя из мира экстравертных социальных отношений к интериоризированному терапевтическому отражению, к подсознательным архетипам, к бессознательным страхам.

    Медиа-элементы и пользовательский опыт вдохновлены исторической и современной диагностической литературой о психастеническом психологическом расстройстве, в которой описываются фобии, навязчивые идеи, компульсии или чрезмерная тревога. Этиология заболевания меняется в зависимости от исторической эпохи, в которой оно описано. В то время как концепции психастении девятнадцатого века спорили о том, является ли это заболеванием нервов, отличным от заболевания только ума, в более поздних отчетах подчеркиваются переживания раннего детства, биохимический дисбаланс и распространенное заболевание современной эпохи.

    Паллиативные меры, с которыми пользователь сталкивается в этом произведении, также варьируются от улучшения таких понятий, как ценность общественных работ и религиозной преданности, до воздержания от чрезмерного употребления алкоголя и мастурбации до перемещения в более высокий и сухой климат. Механизмы выживания и одобренные терапевтические вмешательства намеренно смешиваются; паллиативная мера одного человека — грех другого. Сложное взаимодействие теорий и идей о состоянии и его лечении отражено в фрагментах информации, доступных пользователю в соответствующих текстах, изображениях и пространственном опыте в игровом пространстве.

     

     

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.