Проблема с: Ошибка Office «Уведомление учетной записи. Возникла проблема с вашей подпиской на Microsoft 365».

Ошибка Office «Уведомление учетной записи. Возникла проблема с вашей подпиской на Microsoft 365».

В верхней части окна приложения Office может появиться желтая строка со следующим сообщением:

«УВЕДОМЛЕНИЕ УЧЕТНОЙ ЗАПИСИ. Возникла проблема с вашей подпиской на Microsoft 365, для устранения которой нужна ваша помощь».

Это сообщение зачастую вызвано проблемами с оплатой подписки на Microsoft 365. Например, ваш платеж мог быть отклонен из-за просроченной или отмененной кредитной карты, а подписка могла быть просрочена или приостановлена.

Шаг 1. Проверка состояния подписки на Microsoft 365 для дома, персональный или для студентов

  1. Закройте все приложения Office.

  2. Откройте страницу Службы и подписки.

  3. Если потребуется, нажмите кнопку Войти и введите адрес электронной почты и пароль учетной записи Майкрософт, которая связана с вашей подпиской на Microsoft 365.

  4. Проверьте сведения в разделе Microsoft 365.

  5. Если срок действия вашей подписки истек, возобновите ее с помощью инструкций в статье Возобновление подписки на Microsoft 365 для семьи.

  6. После продления подписки перезапустите Word. Если ошибка не исчезла, перейдите к следующему разделу.

Шаг 2. Проверка актуальности сведений об оплате

  1. Закройте все приложения Office.

  2. Откройте страницу Способы оплаты.

  3. Если потребуется, нажмите кнопку Войти и введите адрес электронной почты и пароль учетной записи Майкрософт, которая связана с вашей подпиской на Microsoft 365.

  4. Если в вашем способе оплаты есть ошибки, исправьте их.

  5. Обновив платежные данные, перезапустите Word. Если ошибка не исчезла, перейдите к следующему разделу.

Шаг 3. Запуск Помощник по поддержке и восстановлению Microsoft

Приложение Помощник по поддержке и восстановлению Microsoft работает на компьютерах с Windows и помогает выявлять и устранять проблемы с активацией Microsoft 365.

  1. Нажмите кнопку Загрузить ниже.

    Скачать

  2. В раскрывающемся списке выберите свой браузер, чтобы увидеть инструкции по сохранению и последующему запуску Помощник по поддержке и восстановлению Microsoft.

    1. В нижней части окна браузера нажмите Открыть файл.

    2. В следующем окне с сообщением SetupProd_Act.exe завершена нажмите кнопку Выполнить.

    1. В нижней части окна браузера нажмите кнопку Открыть, чтобы открыть файл SetupProd_Act.exe.

      Если файл не откроется автоматически, выберите Сохранить > Открыть папку, а затем дважды щелкните файл (его имя должно начинаться с «SetupProd_Act.exe«).

    1. В левом нижнем углу выберите файл SetupProd_Act.exe, а затем в раскрывающемся списке выберите пункт Показать в папке.

      Дважды щелкните скачанный файл SetupProd_Act.exe.

    1. Выберите Сохранить файл, а затем нажмите кнопку ОК.

      В правом верхнем углу окна браузера щелкните ссылку

      Показать все загрузки. В окне «Библиотека» выберите пункты Загрузки > SetupProd_Act.exe, а затем щелкните значок папки. Дважды щелкните SetupProd_Act.exe.

  3. Откроется диалоговое окно Установка приложения. Нажмите кнопку Установить, чтобы начать установку.

  4. Помощник по поддержке и восстановлению Microsoft откроется в новом окне. Нажмите кнопку

    Соглашаюсь, чтобы принять соглашение об использовании служб Майкрософт.

  5. Выберите Да, чтобы разрешить приложению вносить изменения на вашем устройстве.

  6. Следуйте инструкциям, чтобы устранить проблему с активацией Office.

Шаг 4. Отключение, удаление и повторная установка Office

Если проблему не удалось исправить с помощью Помощник по поддержке и восстановлению Microsoft, мы рекомендуем вам переустановить Office.

  1. Отключите установленный экземпляр Office. О том, как это сделать, см. в статье Отключение установленного экземпляра Microsoft 365.

  2. Полностью удалите Office с помощью средства простого исправления. Соответствующие инструкции см. в статье Удаление Office с компьютера.

  3. Переустановите Office. Соответствующие инструкции см. в статье Повторная установка Office.

Не удается найти страницу | Autodesk Knowledge Network

(* {{l10n_strings.REQUIRED_FIELD}})

{{l10n_strings.CREATE_NEW_COLLECTION}}*

{{l10n_strings.ADD_COLLECTION_DESCRIPTION}}

{{l10n_strings.COLLECTION_DESCRIPTION}} {{addToCollection.description.length}}/500 {{l10n_strings.TAGS}} {{$item}} {{l10n_strings.PRODUCTS}} {{l10n_strings.DRAG_TEXT}}  

{{l10n_strings.DRAG_TEXT_HELP}}

{{l10n_strings.LANGUAGE}} {{$select.selected.display}}

{{article.content_lang.display}}

{{l10n_strings.AUTHOR}}  

{{l10n_strings.AUTHOR_TOOLTIP_TEXT}}

{{$select.selected.display}} {{l10n_strings.CREATE_AND_ADD_TO_COLLECTION_MODAL_BUTTON}} {{l10n_strings.CREATE_A_COLLECTION_ERROR}}

Подорожанию ОСАГО для злостных нарушителей помешала проблема с передачей данных — Газета.Ru

Прослушать новость

Остановить прослушивание

close

100%

Нина Зотина/РИА «Новости»

Подорожанию полиса ОСАГО за повторные нарушения мешает нехватка персональных данных, выяснил «Коммерсантъ».

В августе 2020 года в силу вступила поправка, позволяющая дополнительно наказывать нарушителей. Для них ОСАГО должно было подорожать почти в три раза при наличии повторных грубых нарушений ПДД в течение года. По оценкам Российского союза автостраховщиков (РСА), таких водителей около 100 тыс. Как рассказал исполнительный директор РСА Евгений Уфимцев, наладить обмен данными между страховщиками и ГИБДД так и не удалось. Это, по его словам, объясняется «множеством задач в части автоматизации» и тем, что иногда водители обжалуют в суде постановления за повторные нарушения, а эти решения также нужно отслеживать.

Обмен данными между ГИБДД и РСА застопорился из-за беспокойства за законопослушных водителей, которые могут быть полными тезками нарушителей, говорится в заметке. Решить проблему помогло бы внесение дополнительной информации в полис ОСАГО – к примеру, паспортных данных и года рождения (сейчас в документ вносятся лишь ФИО и номер водительских прав). В связи с этим страховщики обращались с предложением в Банк России включить в полис дополнительные данные, но регулятор отказал.

Ранее стало известно, что Минфин отказался делать ОСАГО более доступным для водителей с высоким коэффициентом бонус-малус — тех, кто соблюдает ПДД и не попадает в ДТП. Скидка для таких автомобилистов не содержится в грядущем законопроекте по ужесточению ОСАГО, выяснила «Газета.Ru».

Возникает проблема с дисплеем телефона

Основные причины проблем с дисплеем могут быть разными, поэтому важно выяснить, связана ли проблема с настройками, содержимым или используемым приложением либо с аппаратной частью телефона. Проблемы с яркостью дисплея или поворотом экрана обычно решаются проверкой и настройкой параметров дисплея телефона. Если проблема возникает только при потоковой передаче содержимого или во время его просмотра в сети, рекомендуется использовать локальное содержимое для устранения неполадок.

Выключение и повторное включение питания телефона может решить проблему. Выполните следующие действия.
  1. Нажмите и удерживайте кнопку ПИТАНИЕ, пока не появится меню Параметры телефона.
  2. Нажмите Отключить питание и дождитесь полного выключения телефона.
  3. Подождите несколько секунд и включите телефон, нажав и удерживая кнопку ПИТАНИЕ.

Проверьте, устранена ли проблема с дисплеем при просмотре нескольких изображений, видеозаписей или при работе в нескольких приложениях.

Если экран телефона не поворачивается или поворачивается непреднамеренно, проверьте и настройте параметры автоповорота в телефоне.
  1. Перейдите в меню Настройки > Экран и жесты.
  2. Установите или снимите флажок Автоповорот.
Если дисплей слишком яркий или темный, либо яркость дисплея меняется непреднамеренно, проверьте и настройте параметры яркости в телефоне.
  1. Перейдите в меню Настройки > Экран и жесты.
  2. Нажмите Уровень яркости.
  3. Настройте параметры с помощью ползунка Уровень яркости.
  4. Установите или снимите флажок Авторегулировка.

    Примечание: Если флажок Авторегулировка установлен, экран телефона будет становиться темнее или ярче в зависимости от окружающих условий. Параметр Уровень яркости определяет базовую яркость экрана телефона.

Во время вызова бесконтактный датчик будет отключать экран телефона, если обнаруживает, что телефон находится рядом с лицом пользователя, чтобы предотвратить случайный ввод в процессе разговора. Если экран не включается после завершения вызова, проверьте, правильно ли работает бесконтактный датчик телефона.
  1. Откройте приложение Телефон.
  2. Наберите *#*#DIAG#*#* (*#*#3424#*#*), чтобы запустить средство диагностики.
  3. Установите флажок Проверка P-датчика и нажмите Выполнить.
  4. Следуйте указаниям на экране.

В чем проблема с СКЗИ на планшетах — ОКБ САПР

СКЗИ высокого класса требует создания среды функционирования криптографии (СФК) с применением АПМДЗ, сертифицированного ФСБ России, которое, в свою очередь, в терминологии ФСТЭК России может быть только СДЗ уровня платы расширения.

Если с тем, чтобы выбрать АПМДЗ (в терминологии ФСБ России)/СДЗ (в терминологии ФСТЭК России) для создания СФК на большинстве моделей настольных компьютеров и серверов сегодня нет проблем (хуже обстоит дело с ноутбуками, но проблема решаема), то решить для планшетов до сих пор считалось невозможным. На то есть технические причины, которые сводятся к двум основным:

  1. Мало на каких планшетах есть свободный разъем m.2 с ключами А–Е. Это означает m.2 с выходом на интерфейс PCI, который необходим для работы СДЗ уровня платы расширения (АПМДЗ) в форм-факторе m.2 (о том, чтобы поместить в планшет какой-то еще вариант, трудно даже вести речь). Обычно имеющийся в планшете разъем m.2 имеет ключи вывода на SSD, то есть предназначен для работы с диском. Если же «нужный» m.2 есть в наличии, он, как правило, занят Wi-Fi-модулем, а вынимать из планшета Wi-Fi-модуль, разумеется, неприемлемо в абсолютном большинстве случаев.
  2. У планшетов совершенно иначе, чем у стационарных машин, реализовано управление питанием — в частности, режим «сна». И это делает неприменимыми на планшетах существующие в АПМДЗ механизмы реализации «сторожевого таймера» (тем более что в них вообще нет той цепи, разрыв которой осуществляет стандартная схема сторожевого таймера), требует изменения механизмов идентификации/аутентификации пользователя и т.д.

Как правило, задача в итоге решается тем, что используется СДЗ уровня BIOS. Однако такое СДЗ не подходит для создания СФК.

Поэтому мы в ОКБ САПР решили проблему не обходным путем, а напрямую – поддержкой особенностей планшетов в настоящем сертифицированном на класс 1Б АПМДЗ и установкой его в планшет, заранее разработанный так, чтобы иметь необходимый слот с необходимыми ключами.

проблема с очередями в Египте решена

07.12.2021

В аэропортах Хургады и Шарм-Эль-Шейха решена проблема с очередями, количество работающих пунктов досмотра увеличено с 2 до 8 в каждом аэропорту, сообщила 6 декабря глава Ростуризма Зарина Догузова.

В АЭРОПОРТАХ ЕГИПТА БОЛЬШЕ НЕ БУДЕТ ОЧЕРЕДЕЙ

Глава Ростуризма Зарина Догузова сообщила, что с 6 декабря туристам, вылетающим из Хургады и Шарм-эль-Шейха больше не придется проводить много времени в очередях.

Решило проблему увеличение количества пунктов досмотра – вместо двух их стало по восемь в каждом из двух курортных аэропортов.

В подтверждении своих слов Зарина Догузова на своей страничке в Instagram опубликовала видео из египетского аэропорта без ставших уже привычными очередей.

«Ситуация урегулирована, для наших туристов созданы комфортные условия, работают 8 гейтов», – так подписала видеоролик в своем Instagram-аккаунте глава Ростуризма.

ВРЕМЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ ПАССАЖИРОВ В АЭРОПОРТАХ ЕГИПТА СОКРАТИЛИ

Ранее, 3 декабря, египетские авиавласти уже проинформировали российские авиакомпании о сокращении времени обслуживания пассажиров перед отправлением рейса из Хургады и Шарм-эль-Шейха.

Регистрацию пассажиров на рейс рекомендовали открывать за три часа до отправления, а не за пять, как раньше.

ВЛАСТИ ЕГИПТА ОТРЕАГИРОВАЛИ НА ПРОСЬБУ РОСТУРИЗМА

Напомним, в конце ноября, Зарина Догузова попросила министра туризма Египта Халеда Эленани оказать содействие в урегулировании ситуации с многочасовыми очередями в аэропортах курортов Египта.

Глава ведомства тогда предложила египетской стороне несколько вариантов решения возникшей проблемы, в числе которых обозначила перераспределение пассажиропотока и задействование дополнительных  выходов на посадку.

Министр туризма Египта ответил, что рассматривается возможность увеличения пропускной способности  пунктов досмотра в аэропортах египетских курортов.

 Александра Полянская

Фотография предоставлена Depositphotos.com

Вернуться назад

У нас возникла проблема с вашей подпиской на Office 365 — Office

  • Статья
  • 2 минуты на чтение
  • 4 участника
  • Применимо к:
    Майкрософт 365

Полезна ли эта страница?

Да Нет

Любая дополнительная обратная связь?

Отзыв будет отправлен в Microsoft: при нажатии кнопки отправки ваш отзыв будет использован для улучшения продуктов и услуг Microsoft.Политика конфиденциальности.

Представлять на рассмотрение

В этой статье

При активации приложений Microsoft 365 может возникнуть следующая ошибка:

У нас возникла проблема с вашей подпиской на Office 365, и нам нужна ваша помощь, чтобы ее исправить.

Для решения проблемы попробуйте следующие способы устранения неполадок.

Примечания:

Запуск от имени администратора
  1. Закройте все приложения Microsoft 365.
  2. В меню «Пуск» щелкните правой кнопкой мыши приложение Microsoft 365 и выберите «Запуск от имени администратора» .
  3. При появлении запроса активируйте Приложения Microsoft 365.
  4. Если вы не видите сообщения об активации приложений Microsoft 365, попробуйте следующий способ устранения неполадок.
Запустите средство устранения неполадок активации SaRA

Запустите средство устранения неполадок активации SaRA и выберите параметр Office .При появлении запроса выберите вариант, который лучше всего описывает вашу ситуацию.

Убедитесь, что у вас установлен правильный Office

Перейдите на https://portal.office.com/account, чтобы проверить, какая версия и выпуск Office у вас есть.

Если версия Office не отображается, у вас нет лицензии Office, назначенной учетной записи, с которой вы вошли. Если вы вошли в свою рабочую или учебную учетную запись и вам не назначена лицензия, обратитесь к администратору Microsoft 365, чтобы получить назначенную лицензию.Как найти администратора Microsoft 365?

Если у вас есть Microsoft 365 для бизнеса Basic, вам не нужно будет устанавливать никаких приложений Office. Вы можете использовать приложения Office Online по адресу https://office.com.

Убедитесь, что указанная версия (32-разрядная или 64-разрядная) соответствует вашей версии Windows. Чтобы проверить, какая версия Windows у вас установлена, перейдите к Пуск > Настройки (значок шестеренки) > Система > О и проверьте Тип системы .

Если на вашем устройстве установлена ​​другая версия или версия, запустите пакет SaRA, чтобы удалить Office. Перезагрузите устройство и установите с https://portal.office.com/account, чтобы получить правильную версию.

Удалите приложения Office, а затем переустановите их.

Запустите пакет SaRA, чтобы удалить Office. Перезагрузите устройство и установите с https://portal.office.com/account, чтобы получить правильную версию.

Сброс состояния активации Microsoft 365

Запустите помощник по поддержке и восстановлению Microsoft (SaRA), чтобы сбросить состояние активации Microsoft 365.

Действия, выполняемые вручную, или дополнительные сведения см. в статье Сброс приложений Microsoft 365 для корпоративного состояния активации.

Включите периодическое выставление счетов и убедитесь, что ваша подписка активна.
  • Выберите подписку. Проверьте, активна ли подписка. Если это не так, выберите Повторно активировать подписку . Если это не так, выберите Повторно активировать подписку .
  • В разделе Настройки подписки и оплаты выберите Изменить периодическое выставление счетов .
  • Выберите Вкл. или Вкл., но обновите один раз .
  • Если ваша подписка является розничной лицензией, см. раздел Уведомление об ошибке Office. У нас возникла проблема с вашей подпиской на Microsoft 365.

    Сбросьте пароль

    Перейдите на https://portal.office.com/account и выберите Безопасность и конфиденциальность . Сбросьте пароль, а затем повторите попытку активации Microsoft 365.

    Убедитесь, что пользовательские лицензии назначены
    1. В Центре администрирования Microsoft 365 перейдите на страницу Пользователи > Активные пользователи.
    2. Выберите строку пользователя, которому вы хотите назначить лицензию.
    3. На правой панели выберите Лицензии и приложения .
    4. Разверните раздел Лицензии , установите флажки для лицензий, которые вы хотите назначить, затем выберите Сохранить изменения .
    5. Если лицензия уже назначена, снимите флажок, выберите Сохранить изменения , затем снова установите флажок и снова выберите Сохранить изменения .

    8 признаков того, что у вас проблемы с границами

    Привет. Меня зовут доктор Уитни, и я выздоравливающий угодник людей.

    (Привет, доктор Уитни.)

    Когда я был моложе, я был «хорошим ребенком». Я никогда не попадал в беду. Все мои учителя любили меня. Я отвечал на вопросы, когда должен был (всегда с поднятой рукой), и молчал, когда знал, что они этого хотят.

    Я был тем ребенком в классе.

    Но это не остановилось после начальной школы.

    В начале знакомства я никогда не хотела ссориться со своим мужем Скоттом, потому что не хотела, чтобы он злился на меня. Я, будучи уже взрослой женщиной, все еще уступала маминым просьбам, которые, как я знала, перевернут мой день с ног на голову. Я сказал «да» всему, что было на работе, чтобы ни у кого не было повода сказать обо мне что-то плохое.

    Через (большое количество) терапии я узнал, что делаю эти вещи не только потому, что я был хорошим человеком, который хотел делать хорошие вещи для других людей (я действительно хотел бы, чтобы это было причиной.) На самом деле все сводилось к тому, что мне было трудно устанавливать и поддерживать границы с другими людьми. Я так старался избегать конфликтов с другими людьми, потому что был убежден, что их чувства и комфорт важнее моих.

    Итак, это для всех женщин, которые ответили «да» на просьбу на работе, когда знали, что это нанесет ущерб их семье. Которые молчали на собраниях, потому что не хотели раскачивать лодку. Которые ничего не сказали родственникам жены о количестве сахара, которое они раздают в своем доме, хотя их дети будут часами капризничать по дороге домой, когда они столкнутся с сахарным крахом.

    8 признаков того, что у вас проблемы с установлением и соблюдением границ:

    1. Вы совершенно ненавидите, когда подводите других людей. Это означает, что вы часто соглашаетесь с планами других людей и соглашаетесь на то, что обычно не делаете и, возможно, не хотите делать. Присоединяйтесь к дополнительным комитетам, соглашайтесь на посещение ресторанов, где, как вы знаете, вы не сможете найти в меню ничего для ограничения здоровья вашего ребенка, соглашаясь с беспорядочным графиком на работе, чтобы приспособиться к новой прихоти вашего босса.
    2. Вам кажется, что чувства других людей зависят от вас. Вы беспокоитесь о том, хорошо ли они проводят время и хорошо себя чувствуют. Вы изо всех сил пытаетесь убедиться, что это так. Это означает, что вы довольно часто чувствуете вину и тревогу. Вы никогда не сможете чувствовать себя спокойно, потому что всегда найдется расстроенный человек или пожар, который нужно потушить. И вы должны быть тем, кто это сделает.
    3. Ты постоянно устаешь и даже не знаешь почему. И каждая мама сказала: «Аминь!» Хотя это отличается от «мама устала», это невероятно распространено.Это происходит, когда вы отдаете всю свою энергию, постоянно заботясь о чужих потребностях и откладывая свои собственные на второй план.
    4. Другие люди легко могут воспользоваться вами. Ты уверен, что это не то, на что ты соглашался, но лучше ничего не говорить. И они знают, что ты тоже не будешь. Вы даже можете задаться вопросом, не манипулируют ли вами самые близкие вам люди.
    5. Ты раздражен… все время. Обычно вы никогда не делаете то, что хотите, и обычно идете вместе с другими.Что приводит к обиде на других и их выбор. Это может быть и потому, что…
    6. В глубине души вы думаете, что вас никто не уважает. Вероятно, это потому, что вас слишком много раз отталкивали, поэтому они не думают, что им это нужно.
    7. Вам трудно принимать решения, основываясь на том, чего вы хотите, потому что вы всегда думаете о том, чего хотят все остальные . Когда тебе действительно приходится решать самому, это утомительно. Это также может сделать это реальностью…
    8. Вы не совсем уверены в том, кто вы, что вам нравится или что для вас важно. Может показаться, что у вас кризис личности. Что вам нравится или не нравится? Каково вообще принимать решение, основываясь на том, что вы хотите, чтобы сделал, а не на том, что, по вашему мнению, другие хотят, чтобы вы делали?

    Что с этим делать

    Отождествляете ли вы себя с некоторыми из них? Был там (иногда до сих пор там). Если вы это сделаете, вот три шага к установлению здоровых границ:

    Ситуация такая.Вы должны забрать своих детей в 3:45. Вы уходите с работы каждый день в 3:15 и уходите в это время с тех пор, как начали свою работу четыре года назад. Ваш босс действительно поддержал вас и дал понять, что он полностью согласен с вашим гибким графиком.

    Но последние две недели они назначают пару встреч в неделю на 15:30.

    Шаг 1: Поставьте себя на их место и примите лучшее.

    Я знаю, что вам приходится совмещать множество различных графиков в нашей команде, и это должно быть много.

    Шаг 2: Четко обозначьте свои границы, чтобы другой человек мог понять, что вы чувствуете и что вам нужно.

    Я просто хотел напомнить вам, что мне нужно уходить каждый день в 3:15, чтобы забрать детей, и я не смогу посещать встречи, запланированные после этого.

    Шаг 3: Расскажите им подробности. Определите, что вы хотели бы видеть в будущем. И не забудьте предварительно поблагодарить их за соблюдение вашей границы! Это далеко!

    Мне нравится здесь работать, и я очень благодарен, что вы позволили мне иметь такой гибкий график.Если это изменится, пожалуйста, дайте мне знать, потому что, к сожалению, мне придется искать другую должность.

    Несмотря на то, что установление границ в вашей жизни может быть невероятно трудным, на самом деле это дает больше свободы в долгосрочной перспективе.

    Это как когда у тебя есть бюджет. Вы можете рассматривать это как ограничение возможности тратить деньги там, где вы хотите. или , вы можете рассматривать это как решение, на что вы собираетесь потратить свои деньги. Таким образом, когда вы видите этот симпатичный топ в своем любимом бутике, вы совершенно свободно покупаете его, потому что знаете, что граница на месте.

    И чем больше вы будете напоминать себе, что поставлено на карту, если вы не будете продолжать стоять на своем, тем лучше у вас это получится.

    Проблемы со списками проблем — и как функциональные возможности EHR могут помочь их исправить

    Список проблем предназначен для предоставления врачам быстрой картины активных диагнозов пациента и основных проблем со здоровьем. Однако большинство списков проблем не соответствуют их потенциалу.

    Электронная медицинская карта (ЭМК) является основой обращения к врачу.Первоначально разработанные вне практики системы управления для сбора кодов счетов для возмещения страховых расходов, EHR теперь является источником для просмотра истории болезни пациента, документирования деталей приема и создания сводок для обмена с другими членами бригады по уходу. .

    Медицинский персонал обычно рассчитывает найти наиболее важную информацию в списке проблем EHR, который включает текущее состояние здоровья пациента, соответствующую предыдущую историю болезни, а также любые неклинические факторы, влияющие на общее состояние здоровья.В идеале список проблем должен быть представлен в виде четкого резюме, которое можно быстро просмотреть, помогая медсестре или врачу сосредоточить внимание на своем уходе и предоставляя больше времени на общение с пациентом во время визита.

    Однако слишком часто список не только неорганизован и устарел, но и оторван от других частей карты пациента, в которых документируются важные детали проблемы. Это означает, что клиницисты тратят драгоценное время на поиск информации в документации или документирование того, что уже включено в список проблем, но скрыто от глаз.

    Современные системы EHR упрощают управление списками проблем, но отрасли еще предстоит пройти долгий путь, прежде чем список проблем сможет по-настоящему реализовать свой потенциал, снизив нагрузку на врачей и обеспечив всесторонний и надлежащий уход за пациентом.

    Мощный инструмент с нереализованным потенциалом

    Лоуренс Виид, доктор медицинских наук, впервые предложил концепцию списка проблем в 1960-х годах. Виид разработал то, что он назвал проблемно-ориентированной медицинской картой, которая состояла из базы данных записей, таких как рентгеновские снимки и результаты лабораторных исследований, списка определенных медицинских проблем, а также планов и заметок о ходе выполнения каждого пункта в списке проблем.Цель Виида состояла в том, чтобы четко определить медицинские проблемы пациента на основе подтверждающих данных и отследить, что команда клиницистов пыталась сделать для решения этих проблем.

    Десятилетия спустя поддержание актуального списка проблем с текущими и активными диагнозами стало основным требованием для эффективного использования систем EHR в соответствии с Законом о информационных технологиях здравоохранения для экономического и клинического здравоохранения (HITECH).

    Американская ассоциация управления медицинской информацией (AHIMA) указывает в своем Руководстве по перечню проблем в EHR, что список проблем, включенный в EHR, «предлагает мощный инструмент для принятия клинических решений и инициатив по улучшению качества.

    Однако, добавляет AHIMA, отсутствие структуры может привести к увеличению числа клинических или административных ошибок, что только усложняет поддержание точного, актуального и надежного списка проблем. Это заставляет клинический персонал искать информацию, когда они должны оказывать помощь пациенту, ограничивает ценность списка проблем как инструмента поддержки принятия клинических решений и увеличивает время, затрачиваемое на документирование (часто в нерабочее время). Ни один из этих эффектов не поддерживает первоначальное видение Виидом списка проблем.

    Проблемы со списком проблем Создание беспорядка, выгорание врачей

    Некоторые из проблем, связанных со списком проблем, касаются вопросов политики. AHIMA отмечает, что организациям следует созывать ключевые заинтересованные стороны для разработки ряда политик списка проблем и назначения ответственных за задачи списка проблем. К ним относятся объем списка проблем, кто имеет право обновлять список и решать проблемы, каков правильный рабочий процесс для разработки списка и кто поддерживает наборы терминов, используемых для кодирования списка проблем в EHR.

    На сегодняшний день не существует отраслевых стандартов или передовых методов для настройки и реализации политик списка проблем. Это привело к существенным пробелам в том, как институты используют списки проблем. В статье 2015 года в International Journal of Medical Informatics исследователи оценили, как 10 систем здравоохранения в трех странах задокументировали диабет в списке проблем для пациентов с известным уровнем гемоглобина A1C выше 7,0%. Более 20% всех списков проблем для этих пациентов исключали термин «диабет», а в учреждениях с самой низкой эффективностью почти 40% списков проблем отсутствовали.

    Без основанных на стандартах интуитивно понятных рабочих процессов для создания и обновления списков проблем сразу возникают две проблемы.

    • Списки загромождаются. Более 40% медицинских ошибок можно отнести к неадекватному согласованию при передаче во время госпитализации, перевода или выписки. После возникновения ошибки она, скорее всего, останется в списке проблем, если нет надлежащих политик контроля и управления. Этот беспорядок может сделать список проблем ненадежным инструментом для поддержки клинических решений или аналитики.
    • Организация списка проблем требует времени. Устранение беспорядка требует выявления повторяющихся проблем, решения неактивных проблем и согласования диагнозов, поставленных вспомогательными поставщиками или самими пациентами. Посещение врачей с ограниченным временем во время приема может пропустить этот шаг, и это еще больше увеличивает нагрузку на врача.

    Эти проблемы со списком проблем означают, что медицинский персонал тратит больше времени на поиск данных в системах EHR и меньше времени на уход за пациентами.Это оказывает явное и измеримое влияние на удовлетворенность работой. Согласно одной статье 2019 года в Journal of the American Medical Association , 40% клиницистов связывают свое выгорание с использованием EHR. Второй документ JAMA , также от 2019 года, показал, что 64% ​​клиницистов говорят, что EHR добавляет разочарования в их день, а 70% сообщают о стрессе, связанном с использованием информационных технологий здравоохранения в целом.

    Улучшение входных данных способствует принятию обоснованных решений

    Несмотря на эти проблемы, электронные медицинские карты необходимы для оказания медицинской помощи.Вместе они способны хранить петабайты данных о пациентах, чтобы обеспечить полное представление об уходе за пациентами и информировать о клинических решениях, основанных на фактических данных. Однако, как и в случае с любым программным обеспечением, мусор на входе — это мусор на выходе. Если входная часть ЭУЗ остается сложной задачей, то ЭУЗ не может хорошо справляться с выходными функциями оказания медицинской помощи, такими как заказ анализов, выписывание рецептов, выдача направлений и корректировка планов лечения.

    Предоставление врачам возможности лучше понимать все данные, агрегированные в EHR, означает улучшение способа первоначального сбора, организации и последующего отображения данных.Когда дело доходит до списка проблем, нужно начать с трех ключевых моментов.

    1. Позвольте клиницистам вести документацию на своем родном языке, фиксируя детали, важные для их ухода за пациентом. Вместо того, чтобы заставлять клиницистов думать как медицинские кодировщики, организации могут использовать программное обеспечение технологии клинического интерфейса, которое позволяет пользователям фиксировать диагнозы в медицинских терминах с правильным уровнем клинической специфичности, а затем применять требуемое кодирование за кулисами.
    2. Создание гибкого отображения списка проблем. Поскольку не все пользователи должны видеть одну и ту же информацию, настраиваемые дисплеи позволяют специалистам в первую очередь видеть проблемы, которые важны для них. Значительную часть когнитивной нагрузки на клиницистов можно снять, организовав проблемы пациента по специальностям или соответствующей системе. Это позволяет просматривать похожие проблемы вместе, быстро выявляя повторяющиеся или конфликтующие записи и гарантируя, что ключевые проблемы не будут упущены из виду.Это экономит время на ввод данных, а также снижает риск неточного кодирования, что еще больше сокращает количество отклоненных требований и задержек возмещения.
    3. Свяжите список проблем с остальной частью диаграммы. EHR заполнены данными, разбросанными по разным разделам диаграммы. Чем меньше клиницистам приходится прыгать с места на место при оценке состояния пациента, составлении плана лечения или документировании визита, тем больше вероятность того, что они предоставят более качественную помощь, выявят ошибки и упущения и точнее задокументируют.Это также приводит к последующим улучшениям точности списка проблем и общей целостности данных в EHR.

    Список проблем изначально был разработан, чтобы дать клиницистам краткий обзор истории болезни пациента. Являясь частью современных систем EHR, список проблем потенциально может помочь в принятии клинических решений, но отсутствие хороших инструментов управления списком проблем сделало многие списки проблем устаревшими и неточными.

    К счастью, есть решения. Доступны различные инструменты, которые могут ускорить усовершенствование функциональности EHR либо посредством традиционной разработки EHR, либо с помощью дополнительных компонентов SMART onFHIR.Они могут снизить нагрузку на врачей, улучшая клинические рабочие процессы, ввод данных и управление списками проблем. Эти инструменты позволяют создавать и поддерживать надежные списки проблем, которые приносят пользу не только клиницистам в местах оказания медицинской помощи, но и пользователям во всей организации, разрабатывающим планы оказания медицинской помощи, анализирующим данные, обрабатывающим претензии и отслеживающим качество медицинской помощи. Небольшие инвестиции в решение проблем с помощью списков задач могут иметь большое значение.

    Информация об авторе

    Эндрю С.Кантер, доктор медицинских наук, главный врач Intelligent Medical Objects. IMO предлагает интеллектуальные решения, которые позволяют клиницистам фиксировать свои клинические намерения по месту оказания медицинской помощи, что жизненно важно для обеспечения того, чтобы важные данные не были потеряны. Доктор Кантер обеспечивает интеллектуальное лидерство в клинической дорожной карте IMO и помогает компании решать ключевые проблемы в отрасли. Он является доцентом клинической биомедицинской информатики и клинической эпидемиологии в Колумбийском университете, а также занимал пост директора информационных систем здравоохранения/медицинской информатики в проекте «Деревни тысячелетия» в Институте Земли.Он является членом Американского колледжа медицинской информатики и Американской ассоциации медицинской информатики.

    Руководство по использованию Problem Definiti — Equity Meets Design

    Мы часто отлично справляемся с решением не той проблемы, а иногда мы создаем вещи, которые вообще не решают проблемы или, что еще хуже, усугубляют проблему.

    Почему так и как это исправить?

    ……….
    Почему большинство проблем остаются неопределенными (и, следовательно, нерешенными)
    Внимание, спойлер: это рабочая культура превосходства белых 


    Чрезвычайно заманчиво поторопиться (или вообще пропустить) определение проблемы в пользу решения, и многие из нас были наказаны за то, что нагнетали перерывы в процессе поиска решения в пользу желания более глубоко понять суть. проблема под рукой.Кроме того, продвижение по службе раздается людям, которые выглядят так, как будто они решают проблемы, грантовое и венчурное финансирование привязано к решениям, а рабочая культура превосходства белых, срочность и спасение белых сосредоточены на том, чтобы делать, а не понимать. Вместе эти силы приводят ко многим плохо определенным и, следовательно, нерешенным проблемам.

    Самая проблематичная часть плохо определенных проблем
    Часто упускаемый из виду, но тем не менее грозный агент несправедливости


    «Определение проблемы» на первый взгляд звучит как простое упражнение в логике, однако эта деятельность особенно уязвима для несправедливости.Так часто в работе над дизайном мы деконтекстуализируем проблемы, дистанцируемся от них и затемняем их происхождение. Это форма невидимого насилия: в лучшем случае оно игнорирует влияние проблем на реальных людей, а в худшем — обвиняет людей в грехах систем.

    Итак, что такое справедливое определение проблемы?
    Медлить, чтобы идти быстро: самый быстрый путь к справедливым, эффективным и действенным решениям


    Справедливое определение проблемы требует, чтобы мы полностью контекстуализировали проблемы, четко называли их происхождение, их проявления в системах, институтах и ​​идеологиях, а также определяли людей, которые извлекают из них пользу и увековечивают их, часто призывая нас участвовать в этом процессе.Это форма правды, и когда мы говорим правду о причинах вещей, мы возвращаем свою силу и можем сделать наши первые шаги на пути к коллективному освобождению.

    И, что особенно важно, можно сэкономить так много времени, денег и энергии, если докопаться до первопричины проблем и справедливо их определить, вместо того чтобы временно объединять их симптомы только для того, чтобы они циклически всплывали на поверхность, часто новыми и более коварными способами. Хотя временами это может быть извилистым процессом, справедливое определение проблемы — это самый быстрый способ найти действительно эффективное решение.

    С этой целью мы создали структуру справедливостиXdesign — 7 проблем с проблемами — чтобы помочь нам справедливо видеть и определять проблемы.

    Что это такое и что я узнаю?

    Определение проблемы является мощным средством обеспечения справедливости и критически формирует то, как мы понимаем мир. Но это требует времени и практики, поэтому мы создали эту книгу.

    В этой 65-страничной рабочей тетради мы подробно рассмотрим семь проблем с проблемами, распространенные ошибки, которые почти все допускают при определении проблемы.Используя примеры, подсказки и вопросы, мы проведем вас через процесс определения проблем во всей их сложности и таким образом, чтобы вы могли устранить коренные причины неравенства, а не крутить колеса с поверхностными решениями.

    Включено в эту книгу:

    • Проблема с проблемами Рубрика, которая поможет вам оценить и улучшить вашу текущую формулировку проблемы, которую вы пытаетесь решить.
    • «Мыслительные процедуры» или упражнения и подсказки, которые следует использовать регулярно, когда вы выработаете привычку четко формулировать проблемы.
    • Задача с помощью средства отслеживания проблем — набор рабочих листов, которые помогут вам отслеживать, как меняется ваше понимание проблемы по мере работы с рабочей тетрадью.
    • Шаблон деконструкции — процесс, который мы разработали, чтобы помочь вам выявить устаревшие и нерелевантные аспекты системы, которую вы пытаетесь перепроектировать.
    • Equity Design Brief — последний раздел, который расширяет вашу работу по определению проблемы и помогает вам создать более полную картину того, что вы пытаетесь перепроектировать.Эта часть имеет решающее значение, поскольку вы переходите от определения проблем к изучению свежих, творческих и эффективных идей, которые решают вашу проблему.
    Для кого?

    Эта рабочая тетрадь предназначена для всех, кто пытается решить проблему, сосредотачиваясь на справедливости. Сюда входят члены команды, руководители команд, менеджеры проектов, дизайнеры, предприниматели, спонсоры — все, кто руководит или поддерживает создание и развитие вмешательств, взаимодействий или институтов.

    О ценах и использовании

    Эта цифровая загрузка защищена авторским правом и предназначена только для некоммерческого использования, что означает, что книга или любой ее контент не могут быть включены в продукт или услугу, которые продаются на коммерческой основе.

    Файл нельзя копировать или публиковать в печатной или электронной форме. Люди должны прийти сюда, чтобы купить собственную копию.

    Если вы хотите приобрести книгу оптом для своей организации, мы предлагаем скидку 10 % при покупке 10 и более копий и скидку 20 % при покупке 50 и более копий. Свяжитесь с нами по адресу [email protected], и мы вышлем вам индивидуальный счет-фактуру и код купона, которые вы можете разослать всем, для кого хотите приобрести копию.

    Если вы хотите использовать книгу или структуру Проблема с проблемами в коммерческих целях (как часть продукта или услуги, которую вы продаете), мы работаем над предложением лицензии.Узнайте больше здесь.

    Если вы работаете в образовательном учреждении или учреждении, которое не платит налог с продаж, отправьте электронное письмо по адресу [email protected], и мы вышлем вам счет-фактуру, не облагаемую налогом.

    Итан Цукерман: Решение проблем других людей с помощью технологий

    Я нашел эссе Шейна Сноу о тюремной реформе   — «Как Soylent и Oculus могли исправить тюремную систему» ​​—   через ненавистные ссылки.

    Мои друзья так ненавидели это произведение, что люди с нормальной речью теряли дар речи.

    Реальный человек подумал, что было бы неплохо написать это и разместить в Интернете. pic.twitter.com/rj8viJr1HQ

    — Сьюзи Кейгл (@susie_c) 30 января 2016 г.

    С такой рекомендацией, как я мог пройти мимо? И после прочтения я написал в твиттере о своем удивлении Сьюзи, которая сказала мне: «Я пишу комиксы, но я не знаю, как реагировать на это так, чтобы это было смешно». Я понял, что адекватную реакцию в 140 символов тоже не смогу предложить. Чем больше я думаю об эссе Сноу, тем больше оно напоминает план курса о ловушках решения социальных проблем с помощью технологий, который я планирую провести этой осенью.

    Используя эссе Сноу в качестве отправной точки, я хочу рассмотреть проблему, о которой я много думал с тех пор, как пять лет назад присоединился к медиа-лаборатории Массачусетского технологического института: как мы помогаем умным, действующим из лучших побуждений людям решать социальные проблемы способами которые делают мир лучше, а не хуже?

    Другими словами, возможно ли преодолеть как наивную веру в то, что новейшие технологии решат социальные проблемы, так и реакцию, отвергающую любые попытки предложить новые технические решения как неуместные, нечувствительные и ошибочные? Можем ли мы найти синтез, в котором технологи критически смотрят на свою работу и тесно сотрудничают с людьми, которым они пытаются помочь, чтобы создавать социотехнические системы, решающие сложные проблемы?

    Очевидно, я думаю, что это возможно — если действительно, действительно трудно — иначе я бы не преподавал в инженерной школе.Но прежде чем рассматривать, как мы преодолеваем наивную веру в технологии, давайте рассмотрим предложение Сноу. Это хрестоматийный пример технически сложного, простого для понимания и опасно ошибочного решения.

    *   *   *

    Хотя он может быть наиболее известен как соучредитель платформы контент-маркетинга «Contently», Шейн Сноу описывает себя как «журналиста, гика и автора бестселлеров». Этот последний фрагмент взят из его книги Smartcuts: How Hackers, Innovators, and Icons Accelerate Success , которая предлагает идеи о том, как «новаторы и кумиры» могут «переосмыслить условности» и нарушить «правила, которые не являются правилами».”

    Эта предыстория может помочь читателям понять, откуда взялась Сноу. Его блог наполнен простыми и часто забавными объяснениями сложных систем, за которыми следуют явно прямые выводы  — «очевидно, сжигать уголь и природный газ для производства электроэнергии — плохая идея, поэтому нефтяным компаниям следует инвестировать в солнечную энергию». Справедливо.

    Некоторые из этих исследований более успешны, чем другие. В эссе Сноу о тюремной реформе он определяет насилие, и особенно изнасилование в тюрьме, как ключевую проблему, которую необходимо решить, и предлагает средство, которое, по его мнению, также приведет к экономии средств для налогоплательщиков: все заключенные должны содержаться в одиночных камерах. кормят только напитком-заменителем еды Soylent через щели в стене, а все межличностное взаимодействие и реабилитационные услуги будут предоставляться в Second Life с использованием системы виртуальной реальности Oculus Rift.Система Сноу исключает многие черты тюремной жизни —«камерные блоки, тюремные дворы, тюремные спортзалы, физическое взаимодействие с другими заключенными и так далее». Это задумано, объясняет он. «Все это текущие условности в тюрьмах, но история ясна: инновации происходят, когда мы переосмысливаем условности и применяем альтернативное обучение или технологии для решения старых проблем».

    Ранним признаком того, что переосмысление Сноу является проблематичным, является то, что предложенное им решение очень похоже на «административную изоляцию» — метод, используемый в тюрьмах для отделения заключенных, которые могут быть агрессивными или деструктивными, от общего населения путем содержания их в одиночном заключении 23 часа день.Основная проблема с административной изоляцией или с тем, что известно как SHU («безопасная жилая единица» в тюрьмах supermax), заключается в том, что заключенные, как правило, испытывают серьезные проблемы с психическим здоровьем, связанные с длительной изоляцией.

    «По имеющимся данным, лишенные нормального человеческого общения, многие заключенные, находящиеся в изоляции, страдают от проблем с психическим здоровьем, включая беспокойство, панику, бессонницу, паранойю, агрессию и депрессию», — объясняет социальный психолог Крейг Хейни в статье для журнала Crime & Delinquency .Шака Сенгор, писательница и активистка, ранее находившаяся в заключении за убийство, объясняет, что у многих заключенных в одиночных камерах есть основные проблемы с психическим здоровьем, а изоляция наносит вред даже здравому смыслу. Одиночное заключение, по его словам, является «одним из самых варварских и бесчеловечных аспектов нашего общества».

    Как благонамеренный человек предлагает средство, которое, вероятно, представляет собой пытку?

    Из-за психологических последствий содержания в изоляции Специальный докладчик ООН по пыткам осудил использование длительного одиночного заключения и призвал запретить одиночное заключение для лиц моложе 18 лет.Рафаэль Сперри из Architects/Designers/Planners for Social Responsibility призвал архитекторов прекратить проектировать тюрьмы, поддерживающие одиночное заключение, аргументируя это тем, что они допускают нарушения прав человека. Решение Сноу может быть новаторским, но оно также является крупномасштабным нарушением прав человека.

    Сноу и его сторонники могут возразить, что он не пытается лишить заключенных контакта с людьми, а хочет дать им новую, более безопасную форму контакта. Но практически нет исследований о влиянии на здоровье постоянного воздействия виртуальной реальности с креплением на голову.

    Будут ли заключенные вынуждены выбирать между симуляционной болезнью или изоляцией? Каково долгосрочное влияние иммерсивных дисплеев виртуальной реальности на зрение? Будут ли заключенные испытывать зрительное истощение из-за вергентной аккомодации, еще не решенной проблемы глаз и мозга из-за проблем с фокусировкой на объектах, которые находятся очень близко, но кажутся далекими? Кроме того, смягчит ли контакт с людьми через виртуальные миры психические проблемы, с которыми заключенные сталкиваются в изоляции, или усугубит их? Как мы можем ответить на любой из этих вопросов с этической точки зрения, учитывая ограничения, которые мы наложили на эксперименты над заключенными после того, как нацисты издевались над узниками концлагерей.

    Как разумный на вид человек предлагает решение, которое в лучшем случае может представлять собой неэтичные медицинские эксперименты над заключенными? Как благонамеренный человек предлагает средство, которое, вероятно, представляет собой пытку?

    *   *   *

    В тот день, когда я прочитал эссе Сноу, мне случилось вести семинар по социальным изменениям во время Йельской конференции по гражданскому лидерству. Некоторые из студентов, с которыми я работал, участвовали в движении за переименование Калхунского колледжа Йельского университета, и все они были умными, вдумчивыми, творческими и непредубежденными.

    Семинар, который я провел, побуждает мыслителей рассмотреть различные способы, которыми они могут добиться социальных изменений, а не только путем избрания хороших лидеров и принятия справедливых законов. Наша лаборатория в Массачусетском технологическом институте исследует идею о том, что творцы изменений могут использовать различные рычаги перемен, включая социальные нормы, рыночные силы и новые технологии, чтобы влиять на общество, и на семинаре, который я проводил, студентов просили предложить новые решения давних проблем, включающие один из этих способов. рычаги перемен. Имея в виду эссе Сноу, я попросил студентов принять вызов тюремной реформы.

    Но редко когда технология сама по себе обеспечивает надежное решение социальной проблемы.

    Как ни странно, ни одно из их решений не включало изолированные камеры виртуальной реальности. На самом деле, большинство предложенных ими решений не имели ничего общего с самими тюрьмами. Вместо этого их решения были сосредоточены на чрезмерном контроле над чернокожими районами, агрессивной культуре прокуроров в Америке, которая побуждает арестованных признать себя виновными, легализации некоторых или всех наркотиков, реформе руководящих принципов вынесения приговоров за преступления, связанные с наркотиками, реформе условно-досрочного освобождения и испытательного срока для сокращения повторного заключения за преступления. технические правонарушения и создание надежных программ возвращения, чтобы помочь бывшим заключенным найти поддержку, жилье и оплачиваемую работу.

    Другими словами, когда Сноу фокусируется на том, чтобы сделать тюрьму безопаснее и дешевле, он решает не ту проблему.

    Да, тюрьмы в Соединенных Штатах могут быть безопаснее и дешевле. Но большая проблема заключается в том, что в США заключено больше людей, чем в любой другой стране на Земле. Имея пять процентов населения мира, мы несем ответственность за 25 процентов заключенных мира.

    Сноу может считать свои идеи радикальными и преобразующими, но в основе своей они консервативны  — он возится с условиями заключения, не задаваясь вопросом, должно ли тюремное заключение решать проблемы преступности и зависимости в нашем обществе.В результате его решения могут решить только часть проблемы, а не глубокие структурные проблемы, которые в первую очередь приводят к проблеме.

    Многие сложные проблемы требуют от вас отстраниться и подумать, верную ли проблему вы решаете. Если ваше решение только смягчает симптомы более глубокой проблемы, возможно, вы закрепили эту проблему и усложнили ее изменение. Более дешевые и безопасные тюрьмы облегчают содержание большего числа американцев. Они также избегают решения фундаментальных проблем зависимости, безработицы, психических заболеваний и структурного расизма.

    *   *   *

    Некоторые из моих друзей-хейтеров начали закатывать глаза по поводу статьи Сноу с заголовка, в котором упоминаются две самые разрекламированные технологии Силиконовой долины. Учитывая нынешнее внимание к США как к «инновационной экономике», часто можно прочитать эссе, предсказывающие конец крупной социальной проблемы благодаря техническим инновациям. Биткойн покончит с бедностью в развивающемся мире, сделав возможным недорогие денежные переводы. «Википедия» и «Один ноутбук на ребенка» будут обучать бедняков мира без учителей и школ.Самоуправляемые автомобили заменят общественный транспорт и изменят американские города.

    Писатель Евгений Морозов дал острую и полезную критику этому способу мышления, который он называет «решенничеством». Решения требуют, чтобы мы сосредоточились на проблемах, которые имеют «хорошее и чистое технологическое решение в нашем распоряжении». В своей книге «Чтобы спасти все, нажмите здесь » Морозов подвергает резкой критике идеи, подобные идеям Сноу, независимо от того, подразумеваются ли они как мысленные эксперименты или серьезные политические предложения.(Действительно, при написании этого эссе меня беспокоит то, что я слишком серьезно отношусь к идеям Сноу, как и Морозов ко многим идеям, которые он критикует в своей книге.)

    Выступаю ли я за кодирование тюрем с заключенными в настоящее время? Черт, да, я.

    Проблема критики решений, однако, заключается в том, что она имеет тенденцию удалять технологические инновации из набора инструментов, решающих проблемы. На самом деле технологическое развитие часто является ключевым компонентом в решении сложных социальных и политических проблем, а новые технологии иногда могут открыть ранее неразрешимую проблему.Появление недорогих солнечных панелей может дать странам возможность отказаться от зависимости от ископаемого топлива и начать снижать уровень углекислого газа в атмосфере, подобно тому, как развитие технологий добычи и транспортировки природного газа уменьшило использование более грязных видов топлива, таких как уголь.

    Но технологии сами по себе редко обеспечивают надежное решение социальной проблемы. Успешные технологические подходы к решению социальных проблем обычно требуют изменений в законах и нормах, а также рыночных стимулов для масштабных изменений.

    Прошлой осенью я установил солнечные панели на крыше своего дома. Быстрый прогресс в технологии производства панелей сделал это рутинной инвестицией, а не роскошью, а наличие конкурентоспособных компаний по установке солнечных батарей в нашем районе означало, что давление рынка позволяло снизить затраты. Но в конечном итоге панели были доступны по цене, потому что федеральное законодательство и законодательство штата предлагали налоговые льготы при их покупке, а также потому, что закон штата Массачусетс награждает меня солнечными кредитами за каждый производимый мегаватт, который я могу продавать коммунальным предприятиям через онлайн-рынок, поскольку энергетические компании имеют законные полномочия. для производства процента от их общей выходной мощности за счет солнечной генерации.И хотя существуют мощные технологические, экономические и юридические силы, подталкивающие нас к использованию солнечной энергии, наиболее мощным фактором может быть социальное, нормативное давление, когда наши соседи устанавливают солнечные батареи, заставляя нас чувствовать, что мы не выполняем свою часть работы.

    Моим студентам из Йельского университета, которые пытались использовать технологии в качестве основного рычага для реформирования американских тюрем, пришлось нелегко. Одна команда предложила идею социальной сети, которая помогла бы недавно освобожденным заключенным общаться с другими бывшими правонарушителями, чтобы найти поддержку, совет и возможности трудоустройства во внешнем мире.Другой обратил внимание на успех замечательной программы Бард-колледжа, помогающей заключенным получить степень бакалавра, и задался вопросом, могут ли технологии онлайн-обучения позволить аналогичным усилиям охватить еще тысячи заключенных. Но многие другие многообещающие идеи, возникшие на наших семинарах, имели технологическую составляющую: «учитывая повсеместное распространение мобильных телефонов, почему бывшие правонарушители не могут в основном контактировать со своими офицерами по условно-досрочному освобождению через мобильные телефоны? А учитывая появление методов обработки больших данных, используемых для «умной полиции», можем ли мы лучше анализировать модели полицейской деятельности, включая выявление и устранение случаев, когда полицейские чрезмерно сосредотачиваются на некоторых сообществах?

    Соблазн технологий в том, что они обещают быстрые и четкие решения социальных проблем.Обычно не получается. Однако проблема с критикой Морозова заключается в том, что технологические решения в сочетании с другими путями к изменениям иногда могут превратить неразрешимые проблемы в решаемые. Ключ в том, чтобы понять роль технологии как рычага изменений в сочетании с дополнительными рычагами.

    *   *   *

    Шейн Сноу начинает свое эссе о тюремной реформе не со статистических данных о неэффективности тюремного заключения в снижении уровня преступности, а со своим страхом попасть в тюрьму.В частности, он боится изнасилования в тюрьме, серьезной проблемы, которую он радикально переоценивает: «Мой страх перед тюрьмой также связан с тем фактом, что около 21 процента заключенных в тюрьмах США подвергаются изнасилованию или принуждению к оказанию сексуальных услуг ужасающим парням по имени Игорь». Сноу религиозно относится к сноскам к своим эссе, но не так хорошо читает источники, которые он цитирует   — отчет, который он использует, чтобы оправдать свой страх перед «Игорем» (хорошая работа, избегая обвинений в откровенном расизме, Шейн), указывает, что 2,91 из 1000 заключенных подвергались сексуальному насилию или 0.291 процент, а не 21 процент.

    Возможно, для Сноу изоляция в течение многих лет, жизнь через VR-гарнитуру, потягивая смузи из овсяной муки, была бы предпочтительнее, чем время во дворе тюрьмы, столовой, мастерской или классе. Но нет никаких указаний на то, что Сноу говорил с кем-либо из нынешних или бывших преступников об их пребывании в тюрьме или о том, как встречи с другими заключенными привели их к вере, наставничеству или личной трансформации.

    Люди, которых воображает Шейн, такие страшные, такие другие, что он не может представить себе взаимодействие с ними, обучение у них или что-то еще, кроме жестокого нападения с их стороны.Неудивительно, что он не удосуживается спросить, какие аспекты тюремной жизни наиболее и наименее пригодны для жизни и какие из них больше всего выиграют от трансформации.

    «Разве можно решить чужую проблему?»

    Большая часть моей работы сосредоточена на том, как технологии распространяются через национальные, религиозные и культурные границы и как они трансформируются в результате этого распространения. Сети сотовой связи считали, что предоплаченные скретч-карты были эффективным способом продавать телефонные минуты по низкой цене  , пока жители Уганды не начали использовать скретч-коды для отправки денег с помощью текстовых сообщений в системе под названием Sente, изобретая при этом практические мобильные деньги.Facebook считает, что его сервис лучше всего использовать реальными людьми, использующими свои настоящие имена, и делает все возможное, чтобы удалить учетные записи, которые он считает вымышленными. Но когда Facebook приходит в такую ​​страну, как Мьянма, где он рассматривается как служба новостей, а не социальная сеть, магазины телефонов, специализирующиеся на настройке учетных записей с использованием вымышленных имен и телефонных номеров, делают предпочтения Facebook недействительными.

    Умные технологи и дизайнеры узнали, что их предпочтения редко совпадают с предпочтениями их пользователей, и такие компании, как Intel, теперь нанимают блестящих этнографов для изучения того, как инструменты используются реальными пользователями дома и в офисе.Понимание желаний и потребностей пользователей важно, когда вы разрабатываете технологии для людей, очень похожих на вас, но это крайне важно при разработке для людей с разным опытом, желаниями и потребностями. Учитывая, что понимание Сноу тюремной жизни, кажется, исходит исключительно от просмотра Oz , практически гарантировано, что предложенное им решение непредвиденно потерпит неудачу при использовании реальными людьми.

    *   *   *

    Среди многих мудрых вещей, которые мои студенты Йельского университета сказали во время нашего семинара, был студент, который задавался вопросом, должен ли он вообще участвовать.«Я ничего не знаю о тюрьмах, у меня нет семьи в тюрьме. Я не знаю, понимаю ли я эти проблемы достаточно хорошо, чтобы решить их, и я не знаю, могу ли я решить эти проблемы».

    Говоря о семинаре с моей подругой и коллегой Челси Барабас, она задала удивительно глубокий вопрос: «Разве можно решить чужую проблему?»

    На первый взгляд, на этот вопрос легко ответить. Мы не можем просить младенцев решать проблемы детской смертности, и, соответственно, кажется неразумным позволять воспитанникам детского сада разрабатывать образовательную политику или требовать, чтобы люди с тяжелыми формами инвалидности разрабатывали свои собственные вспомогательные технологии.

    Но аргумент становится более сложным, если рассмотреть его более внимательно. Трудно, если вообще возможно, разработать отличную вспомогательную технологию без тесного, итеративного и совместного сотрудничества с человеком, который будет ее носить или использовать. Мой коллега Хью Херр разрабатывает ультрасовременные протезы для американских ветеранов, потерявших ноги, а центральным элементом его лаборатории является беговая дорожка, на которой люди с ампутированными конечностями проверяют его конечности, давая ему и его ученикам отзывы о том, что работает, а что нет. нужно изменить.Без активного сотрудничества с людьми, которым он пытается помочь, он не может добиться технологических достижений.

    Многие из технологий, которыми мы пользуемся, не были предназначены для их конечных пользователей, а просто были хорошо спроектированы и получили широкое распространение.

    Активисты за права инвалидов требуют «ничего о нас без нас», лозунг, который требует, чтобы политика не разрабатывалась без участия тех, кто должен извлечь выгоду из этой политики.

    Философия дизайна, такая как совместное проектирование и кодирование, привносят эту концепцию в мир технологий, требуя, чтобы технологии, разработанные для группы людей, проектировались и создавались частично этими людьми.Кодизайн бросает вызов многим предпосылкам проектирования, требуя от людей, которые привыкли работать изолированно, создавать большие команды и понимать, что те, кто наиболее квалифицирован, чтобы предложить техническое решение, могут быть наименее квалифицированы, чтобы определить потребность или сформулировать проблему проектирования. Этот метод сложен и разочаровывает, но это также один из лучших способов убедиться, что вы решаете правильную проблему, а не навязываете свое предпочтительное решение в ситуации.

    На другом полюсе от кодового дизайна находится подход к разработке, который мы можем понять как «Улучшайте вещи, создавая лучшие вещи.Эта школа мысли утверждает, что, хотя мобильные телефоны были разработаны для богатых жителей Запада, а не для пользователей в развивающихся странах, они стали одной из преобразующих технологий для развивающегося мира. К сожалению, этот аргумент также действителен. Многие из технологий, которыми мы пользуемся, не были разработаны для их конечных бенефициаров, а просто были хорошо спроектированы и получили широкое распространение. Предложение Шейна Сноу частично построено на этой точке зрения: «Сойлент был разработан для гиков, которые хотели пропустить прием пищи, а не для заключенных в одиночных камерах, но, возможно, он мог бы быть предпочтительнее, чем Нутралоф или другие ужасы тюремной кухни.

    Я не знаю, как решить дихотомию «с нами» и «лучше». Я хотел бы отметить, что каждый инженер, которого я когда-либо встречал, считает, что то, что он строит, лучше. В результате стратегии, основанные на поиске оптимальных решений, часто опираются на рынки с богатым выбором, где пользователи могут тяготеть к лучшему решению. Другими словами, они не очень хорошо работают в такой среде, как тюрьма, где заключенным вряд ли будет предоставлен выбор между изоляторами Сноу и тюрьмой в ее нынешнем виде, и еще меньше вероятность того, что они будут участвовать в проектировании лучшей тюрьмы. .

    Выступаю ли я за кодирование тюрем с заключенными в настоящее время? Черт, да, я. И с бывшими правонарушителями, сотрудниками исправительных учреждений, семьями заключенных, а также со специалистами, которые сегодня проектируют эти учреждения. Они, скорее всего, справятся со своей работой лучше, чем умные студенты Йельского университета или комментаторы технологий.

    *   *   *

    Маловероятно, что в ближайшем будущем кто-то пригласит Шейна Сноу для реконструкции крупной тюрьмы, поэтому трата более 3000 слов, призывающих вас отвергнуть его решение, может оказаться пустой тратой вашего и моего времени.Но ошибки, которые совершает Сноу, — это те же ошибки, которые инженеры совершают постоянно, когда направляют свою энергию и творческий потенциал на решение насущных и насущных социальных проблем. Пристальный взгляд на то, как решения Сноу терпят неудачу, дает некоторую надежду на создание лучших, более справедливых и разумных решений.

    Проблема, к сожалению, не в том, чтобы предложить критический анализ того, почему решения идут не так, как надо. Существуют превосходные версии этой критики, от войны Морозова с решением, до блестящей книги Кортни Мартин «Редуктивное соблазнение проблем других людей».«Если легко разработать неподходящие решения для проблем, которые вы не полностью понимаете, не намного сложнее критиковать неадекватность этих решений.

    Трудно синтезировать  — научиться использовать технологии как часть хорошо продуманных социотехнических решений. Эти решения иногда требуют значительных достижений в области технологий. Но они практически всегда требуют, чтобы люди создавали сложные, многофункциональные команды, которые работают и учатся у людей, которым технология должна быть полезна.

    В прошлом семестре трое студентов Медиа-лаборатории Массачусетского технологического института читали курс под названием «Раскрытие влияния: отражение того, как мы создаем». Они отмечают, что Медиа-лаборатория гордится тем, что учит студентов, как делать что угодно и как превратить то, что вы делаете, в бизнес, но редко учит размышлять о том, что мы делаем и что это может означать для общества в целом. Мой опыт обучения инженеров этому рефлексивному процессу показывает, что он одновременно важен и потенциально парализует, что как только мы поймем несовершенство технологии как пути решения проблем и то, как технологические решения соотносятся с социальными, рыночными и правовыми силами, это может быть вообще сложно что-то построить.

    Этой осенью я буду читать новый курс под рабочим названием «Технологии и социальные изменения». Он будет включать в себя изучение четырех рычагов социальных изменений, которые Ларри Лессиг предлагает в Кодексе , и которые я исследую как возможные пути к гражданской активности. Курс будет включать в себя глубокое методологическое погружение в разработку кода и изучение использования антропологии как инструмента для понимания потребностей пользователей. В нем будут рассмотрены непредвиденные последствия, случаи, когда лучшие намерения технологий терпели неудачу, и случаи, когда тщательное исследование и подготовка привели к техносоциальным системам, которые сделали пользователей и сообщества более могущественными, чем они были раньше.

    Я решаюсь здесь по двум причинам. Во-первых, объявив об этом публично, я с меньшей вероятностью откажусь, а учитывая сложность этих проблем, отказ вполне возможен. Во-вторых, если вы дочитали этот пост до этого места, вы, вероятно, думали об этой проблеме и у вас есть предложения, что нам следует прочитать и какие упражнения мы должны попробовать в ходе занятия   — «Надеюсь, вы будете достаточно любезны». поделиться ими со мной.

    В конце концов, я благодарен Шейну Сноу за сюрреалистическое, Черное Зеркало видение будущей тюрьмы, потому что это полезная отправная точка для понимания того, как трудно добиться хороших изменений с помощью технологий, и потому что У.С. пенитенциарная система — сломанная и нефункциональная система, нуждающаяся в изменении. Но нам нужно найти способы лучше разрушить ситуацию, бросить вызов со знанием дела, вовлечь в процесс людей, которым они надеются принести пользу. Если можете, пожалуйста, помогите мне понять, как мы учим этим идеям умных, творческих людей, с которыми я работаю, — людей, которые хотят изменить мир и боятся его разрушить в процессе.

    За гранью: проблема с инновациями

    Карлхайнц Бранденбург Возможно, вы не слышали о немецком ученом-компьютерщике Карлхайнце Бранденбурге, но большинство из нас каждый день пользуются его изобретением.Бранденбург является изобретателем алгоритма MP3, который сжимает аудиофайлы без потери качества звука для нетренированных ушей. Это одна из самых фундаментальных технологий цифровой музыкальной революции. Он открыл эру iPod и полностью изменил ландшафт индустрии звукозаписи. MPMan MP-f60, CC BY-SA 2.0 А как насчет MPMan, первого в мире портативного музыкального плеера, изобретенного недавно исчезнувшей фирмой MPMan.com из Южной Кореи? Тоже не слышали об этом?

    Не расстраивайся.Большинство людей не знают MPMan или Brandenburg, и все же мы все знаем имя Стива Джобса и его продукт, iPod. В конце концов, Стив Джобс — это… Стив.

    Именно в этом заключается проблема инноваций.

    На каждого Стива Джобса и iPod приходится сотни, если не тысячи Карлхайнцев Бранденбургов и депутатов. Мое исследование посвящено этой проблеме. В недавней статье Дженнифер Кейрн «Инновационная нация» за говорится, что инновации — это не создание очередной мышеловки, а решение реальных проблем.

    Дизайн играет все более важную роль в наших усилиях по созданию инновационной нации.

    Где решение? Он сосредоточен на проблеме.

    Инновации отличаются от творчества и изобретательства. В то время как творчество и изобретения часто ориентированы на решения, успешные инновации по своей сути ориентированы на проблемы. На самом деле, великие новаторы безразличны к решениям, пока они решают проблему, которой они одержимы.

    Стив Джобс был одержим проблемами, с которыми сталкивались пользователи, когда пытались взять свою музыкальную библиотеку с собой в дорогу.Чтобы решить эту проблему, он искал уже существующие решения, смешивал и сопоставлял их, чтобы получить свои собственные решения. Новым в iPod (или iPhone или iPad, если уж на то пошло) были не отдельные технологии, а то, как вся экосистема была собрана для решения постоянных проблем пользователей.

    В то время как новаторы одержимы проблемой, большинство творческих изобретателей одержимы собственными решениями. Они не могут отказаться от собственных идей, даже если рынок дает четкий сигнал о том, что мир может не нуждаться в их конкретных решениях… по крайней мере, пока.В то время как выдержка и настойчивость являются важными характеристиками успешных предпринимателей, одержимость собственными решениями никогда не является хорошим признаком.

    Эволюция мышления, ориентированного на решение
    Рисовать, чтобы забить гвоздь
    © Yoko Ono, Courtesy Walker Art Center
    Ориентированное на решение отношение возникло в сфере обороны и здравоохранения, где в прошлом зародились многие из наших крупных инноваций . В обоих случаях проблемы были очевидны: холодная война. Смерть. Болезнь. Эти проблемы требовали решения, поэтому корпоративные научно-исследовательские центры и университетские лаборатории искали новые крупные решения.Они считали, что «если мы создадим решение, проблема придет».

    Однако многие из наших недавних инноваций, особенно цифровые, работают иначе. Никто не строит сначала молоток, затем находит гвоздь, по которому можно ударить, затем находит место, куда гвоздь вбить в стену, а затем выбирает картину в рамку. Это прямо противоположное. Я хочу украсить свою стену — она пресная — поэтому я выбираю картину и рамку. Только потом думаю, как прикрепить рамку к стене. Я выбираю молоток и гвоздь, или, может быть, двусторонний скотч, или, может быть, гвоздь, или, может быть, есть другое решение этой проблемы, которое не испортит мой гипсокартон.Проблема не в молотке. Проблема в моей скучной стене.

    Новаторы должны начать с четкой формулировки проблемы. Проблема должна быть реальной и убедительной. Только тогда можно оценить ценность решений, которые предназначены для ее решения.

    Как дизайн фигурирует в проблеме решения проблемы

    Когда я преподаю дизайн как инструмент для инноваций, это самый первый урок, который я подчеркиваю. Я спрашиваю студентов: «Что вы видите? Что тебя вдохновляет, хорошее или плохое?» Затем я спрашиваю: «Для кого это проблема, кто они и почему эта проблема важна для них и других?» Только после этих шагов они могут обратиться: «Что вы можете сделать с проблемой? И какие ресурсы вам нужны для создания и поддержки вашего решения?»

    Отличный дизайн начинается с убедительной проблемы.

    Кто тогда новаторы? Инноваторы — это те, кто недоволен сложившейся ситуацией, которую все принимают как данность. Это те, кто продолжает спрашивать: «Почему бы и нет?» Это те, кто задается вопросом: «Может ли существовать альтернативная реальность?» Новаторы никогда не бывают удовлетворены, но всегда с оптимизмом смотрят в будущее.

    Стук: дверь инноваций открыта

    Инновации не могут и не должны быть зарезервированы для немногих победителей в нашем обществе. Это следует рассматривать как возможность для всех.На самом деле, те, кто больше всего страдает, могут предложить больше всего. Именно они видят и испытывают на себе вызовы нашего общества.

    За последние пять лет мне выпала честь работать с сотнями молодежи из городских меньшинств, которые часто живут в чрезвычайно сложных экономических и социальных условиях. Когда они осознали тот факт, что проблемы — это также возможности для разработки новых решений, они приняли вызов, найдя новые решения, которых мир никогда не видел.За пять лет эти студенты, не имевшие формального образования в области дизайна или технологий, смогли создать более 30 творческих решений, основанных на реалиях больших американских городов.

    Все Стивы Джобсы и Карлхайнцы Бранденбурги, пожалуйста, встаньте?

    Инновационная нация не создается самопровозглашенными предпринимателями, техническими гуру или миллионерами и миллиардерами; скорее, оно создается и поддерживается, когда мы пробуждаем «дизайнерское сознание» в каждом из нас. Какой бы сложной ни была проблема, текущая ситуация может стать лучше, если мы постараемся посмотреть на нее через другую призму.

    Что же тогда должны делать организации, чтобы взращивать проблемно-ориентированную культуру новаторов? Они должны разработать платформу для распространения информации о проблемах и вознаграждать тех, кто поднимает реальные и убедительные проблемы, мобилизующие коллективный творческий интеллект. Когда такая проблемная платформа сочетается с набором решений, мы увидим следы инноваций, создающих реальную ценность.

    Справочный центр Instacart — Проблема с вашим заказом

    Вы получили доставку, которой не полностью удовлетворены? Обычно мы можем быстро все исправить, если вы сообщите о проблеме через приложение или веб-сайт Instacart.У вас есть до 14 дней , чтобы сообщить о проблеме с вашим заказом.

    В приложении или на веб-сайте Instacart вы можете получить немедленное решение этих проблем—

    • Отсутствующие товары
    • Неправильные товары
    • Просроченные, поврежденные или испорченные товары
    • Плохая замена
    • 90

      Ранние/поздние заказы

      Чтобы сообщить о проблеме с вашим заказом в приложении —

      1.Нажмите на 3 горизонтальные линии в верхнем левом углу и выберите Ваши заказы.

      2. Нажмите Получить помощь по соответствующему заказу.

      3. Выберите возникшую проблему.

      4. Если вы выбрали проблему с элементом, выберите затронутый элемент (ы).

      5. Если вы выбрали проблему в разделе Другое , выберите конкретную проблему.

      6. Сделайте выбор, чтобы пополнить свой счет Instacart, получить возмещение или просто оставить отзыв.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Не все проблемы с товарами автоматически приводят к возврату или кредиту. Определенные типы заказов (например, EBT) не имеют права на кредит, а для некоторых товаров может потребоваться возврат в магазин для возмещения.

      Вы можете повторить этот процесс для дополнительных вопросов заказа.

      Чтобы сообщить о проблеме с вашим заказом на сайте —

      1. Нажмите на 3 горизонтальные линии в левом верхнем углу и выберите Ваши заказы.

      2. Нажмите Сообщить о проблеме в соответствующем заказе.

      3. Выберите возникшую проблему.

      4.Если вы выбрали проблему с элементом, выберите затронутый элемент (элементы).

      5. Если вы выбрали проблему в разделе Другие проблемы , выберите конкретную проблему.

      6. Сделайте выбор, чтобы пополнить свой счет Instacart, получить возмещение или просто оставить отзыв.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Не все проблемы с товарами автоматически приводят к возврату или кредиту.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован.

      2022  Mississauga.ru   Авторские права защищены.