Признаки анорексии: Анорексия у взрослых: симптомы, признаки и лечение

Подростковая анорексия — первые признаки

Многие девочки-подростки, желая добиться модельных параметров, идут на крайности: сознательно отказываются от еды, вызывают рвоту после приема пищи, пьют слабительные, изнуряют себя физическими упражнениями. Такое поведение говорит о серьезном психическом расстройстве – нервной анорексии. Распознать его на первых этапах сложно, поскольку ребенок старается скрыть от родителей свое заболевание.

Первые признаки анорексии, на которые родителям следует обратить пристальное внимание:

  • Крайне ограниченное питание с подсчетом калорий. 

  • Прием пищи отдельно от всей семьи под любым предлогом.

  • Постоянные разговоры о своей фигуре, похудении, несмотря на нормальный вес. 

  • Снижение веса.

  • Рассеянность, усталость, слабость, подавленность или наоборот, подъем настроения, чрезмерная активность.

  • Прекращение менструаций.

  • Ломкость, тусклость, выпадение волос 

Главная опасность анорексии – неизбежное возникновение нарушений жизнедеятельности организма, что может приводить к серьезным заболеваниям пищеварительной, эндокринной, репродуктивной систем. 

Если вы заметили перечисленные признаки у своей дочери — это повод как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Как вылечить анорексию?

Лечение анорексии должно быть комплексным, с привлечением врачей различных специальностей. Наиболее эффективным считается стационарное лечение, поскольку только в условиях стационара возможно постоянно наблюдать не только  за адекватным питанием пациенток, но и за их общим состоянием. Одно из немногих заведений в Москве, которое предлагает стационарную терапию анорексии – многопрофильный Европейский медицинский центр. Специально для подростков врачи разработали короткую программу госпитализации с последующим амбулаторным лечением, она  состоит из четырех этапов.

  • Тщательная диагностика организма – позволяет оценить общее и психоэмоциональное состояние здоровья девочки-подростка, выявить причину заболевания. Пациенток с анорексией наблюдают психиатр, психотерапевт, клинический психолог, диетолог, эндокринолог, гинеколог и терапевт. Процесс диагностики завершается профессорским консилиумом, на котором разрабатывается индивидуальный план лечения.

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия и медикаментозная терапия на протяжении всей программы лечения. Психотерапия позволяет нормализовать питание, изменить отношение к своему весу, к самому себе, а лекарственные средства помогают снять нервное напряжение, справиться с симптомами депрессии, снизить негативное отношение к терапии. Для каждого пациента доктора подбирают современные,  безопасные препараты с учетом особенностей его организма.

  • Амбулаторная терапия после стационарного лечения. В течение длительного  времени подростка продолжают наблюдать те же врачи, которые помогали ему справиться с болезнью в стационаре. Регулярные встречи со специалистами позволяют закрепить результат лечения и  вырабатывают устойчивость к фактором риска.

  • Поддержка семьи на протяжении всей терапии – обучение родителей правильной оценке состояния подростка,  навыкам эффективного общения и необходимой психо- эмоциональной поддержки ребенка. Это улучшает прогноз заболевание и снижает риск повторных обострений, помогает скорректировать детско-родительские отношения, вернуть гармонию в семью.

Первые симптомы анорексии – Здоровье – Домашний

Анорексия – это болезнь, отчасти спровоцированная современным обществом. Глянец культивирует здоровый образ жизни, который демонстрируют стройные модели. А печатные издания и интернет-ресурсы без конца публикуют всевозможные способы похудения, методики оздоровления при помощи голодания и прочие описания преимуществ здорового питания.

Большинство из этих публикаций несут непоправимый вред здоровью читателей, решивших воспользоваться изложенными в них рекомендациями. Пойдя по пути оздоровления при помощи изменения пищевого поведения, сами того не замечая, они приходят к страшному диагнозу – анорексия.

Но не только социальные и культурные факторы являются причиной анорексии. Научные исследования показали, что провоцировать это заболевание могут биологическая и психологическая предрасположенность человека. К биологическим факторам относятся наследственность и особенности генотипа человека, а к психологическим – депрессия, постоянное пребывание в стрессовой ситуации, трудоголизм и стремление быть совершенным во всем и везде, соответствовать всем стандартам красоты, то есть неуверенность в себе.

Распознать начало заболевания на его первом этапе и предрасположенность к анорексии очень сложно. Именно поэтому болезнь очень быстро прогрессирует и почти не поддается лечению. Большинство больных не понимают всей сложности ситуации, считают проявление симптомов нормой, скрывают от близких появление каких-либо признаков развития анорексии. Поэтому очень важно быть внимательными к близким, ведь успех лечения зависит напрямую от степени развития анорексии.

Первыми признаками анорексии служит стабильное снижение массы тела, которое заметно для окружающих даже при визуальной оценке. Особенно часто первые симптомы заболевания остаются незамеченными у подростков, так как окружающие считают снижение их веса последствием гормональных возрастных изменений организма. Родители подростков должны знать, что стабильное похудение ребенка более чем на 15% в месяц служит серьезным поводом для обращения к врачу.

Признаками следующей, более серьезной стадии анорексии, служат нарушения пищеварения, потеря аппетита, апатия и нежелание общаться, развитие депрессии, постоянное сетование больного на излишний вес. Анорексики часто отказываются от еды, искусственным путем вызывают рвоту после приема пищи, принимают слабительное, оправдывая это стремлением очистить организм.

На этой стадии заболевания пациент уже нуждается в срочном лечении, причем не только в медикаментозном, но и в психологическом.

Для последней стадии анорексии, которая в большинстве случаев уже неизлечима, характерны отторжение пищи организмом, потеря активности, частые обмороки, постоянный озноб и потеря способности больного самостоятельно передвигаться. Такие пациенты должны находиться под медицинским наблюдением в стационаре.

Признаки нервной анорексии, причины и последствия — клиника «Добробут»

Клинические признаки нервной анорексии, лечение и последствия

Нервной анорексией называются поведенческие реакции, из-за которых страдает прием пищи. Лечение анорексии составляет одну из сложных медицинских проблем, это состояние, во время которого человек целенаправленно придерживается любых действий, чтобы уменьшить свой вес. Поэтому довольно проблематично убедить пациента, чтобы он вернулся к прежнему режиму питания, обеспечивающему нормальное поступление питательных веществ в организм и поддерживающему необходимый вес.

Это патологическое состояние является довольно распространенным: среди женщин симптомы анорексии наблюдаются у 1,2%, среди мужчин – у 0,29%. В большинстве своем страдают молодые девушки от 22 до 26 лет – в последние 10-15 лет на эту категорию припадает около 80% всех заболевших на нервную анорексию.

При прогрессировании нервной анорексии страдают без исключения все органы и ткани, она может спровоцировать возникновение широкого спектра заболеваний – в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, репродуктивной и центральной нервной систем.

Причины нервной анорексии

Главные причины развития нервной анорексии:

  • биологические – к ним в первую очередь относится нарушение действия нейромедиаторов (серотонин, допамин, норадреналин), которые регулируют так называемое пищевое поведение;
  • личностные – перфекционизм в отношении внешнего вида и ложное чувство неполноценности при несоответствии реалий (массы тела) надуманному идеалу;
  • культурально-социологические – признаки нервной анорексии появляются из-за постоянного давления общественного мнения, заключающегося в том, что худоба – это чуть ли не главный признак физической красоты;
  • стрессовые – многие ситуации с негативным оттенком (сложная ситуация на работе, смерть близкого, расставание с любимым человеком) могут привести к ограничительным мерам касательно еды.

Стадии заболевания. Возможные последствия

Различают такие стадии болезни:

  • дисморфоманическую;
  • аноректическую;
  • кахектическую.

По мнению пациентов, ограничение приема пищи – это их сознательный выбор, а не прогрессирующая болезнь. Поэтому пациенты не понимают, как заболевают анорексией и что болезнь прогрессирует от стадии к стадии.

На дисморфоманической стадии больной мнит себя ущербным из-за «излишнего», с его токи зрения, веса. Настроение подавлено, человек начинает ограничивать себя в еде.

Аноректическая стадия – это период стойкого голодания. Пациенту удается снизить вес на 20-30% от исходящей величины, но он продолжает придерживаться жестких диет и изнурять себя физическими упражнениями.

Во время кахектической стадии, которая наступает в среднем через 1,5-2 года от начала заболевания, наблюдается необратимая дистрофия тканей и органов всего организма. Главные изменения, наблюдающиеся на пике потери веса:

  • возникновение безбелковых отеков;
  • развитие сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и других видов системной недостаточности, которые приводят к летальному исходу.

В умерших от анорексии дефицит веса составлял 50% и больше. При этом они чуть ли не до последнего старались снизить вес еще больше.

Симптоматика

Самые главные признаки нервной анорексии:

  • отказ от приема пищи;
  • искусственное вызывание рвоты;
  • прием слабительных;
  • изнурение физическими упражнениями;
  • восприятие своего тела в искаженном виде – как слишком полного. Такое состояние развивается до уровня навязчивой идеи;
  • в препубертатном периоде – задержка роста и полового развития;
  • расстройства со стороны гипоталамуса, гипофиза и половых желез. У женщин они проявляются аменореей (прекращением менструаций), у мужчин – потерей полового влечения и импотенцией;
  • вес тела при заболевании анорексией составляет как минимум на 15% ниже ожидаемого, а индекс массы тела Кетле равняется 17,5 или меньше. Индекс Кетле определяют как соотношение веса в килограммах к квадратному значению роста в метрах;
  • нервно-психические нарушения – смена настроения (грусть сменяется эйфорией), раздражительность, депрессивность, нарушения сна (бессонница ночью, сонливость днем).

Лечение и диета при анорексии

В основе лечения лежит психотерапия. Благодаря ей больные анорексией до и после выздоровления существенно отличаются в принятии своего веса и во взглядах на питание. После излечения их уже не страшат «лишние» полкилограмма.

Очень важно доступно преподнести пациенту информацию о:

  • разрушительном действии стереотипов о величине веса. Особенно этот момент важен для понимания, как лечить анорексию у подростков, легко поддающихся влиянию общества с его стереотипными эталонами красоты;
  • вреде отказа от пищи для здоровья, долголетия, деторождения и достижения жизненных целей;
  • роли питательных веществ (жиров, белков, углеводов) для жизнедеятельности организма.

Диета при анорексии подразумевает не только полноценное и сбалансированное питание, но и коррекцию поступления некоторых химических элементов. Так, установлено, что при хронической форме голодания снижена энергетическая потребность организма. При этом прибавлению веса можно способствовать, если обеспечить сначала низкое поступление калия (этого химического элемента много в бананах, картофеле), в дальнейшем постепенно увеличивая его количество. Наращивать объемы принимаемой пищи нужно постепенно, по специально разработанным схемам. О диетическом питании при анорексии – подробнее на нашем сайте https://dobrobut.com.

Связанные услуги:
Очищение организма
Как набрать вес

Признаки анорексии

Мнение

Екатерина Ландо
Стажер Flacon Magazine

Стремление к сильной худобе — не норма: рассказываем, как распознать анорексию.

Если коротко, то нервная анорексия — это нарушение пищевого поведения. Чаще всего заболевание встречается у девушек 14–25 лет. Диагностировать расстройство можно не только по внешним признакам. Описан ряд симптомов, при обнаружении которых стоит обратиться к специалисту.

  1. Постоянный подсчет калорий. Люди с анорексией регистрируют каждый продукт, который съедают, и часто сокращают норму калорий до минимальных значений — 500–700 ккал в день.
  2. Маниакальное увлечение кулинарией. Острое желание накормить всех — один из симптомов анорексии. У человека внезапно возникает потребность смотреть кулинарные шоу и готовить новые блюда, но не есть их. Врачи объясняют это тем, что люди получают опосредованную радость, наблюдая, как едят другие.
  3. Зацикленность на «недостатках» фигуры и диетах, несмотря на нормальный вес. Анорексики не могут объективно оценивать свою фигуру. Это одна из особенностей болезни: искаженное восприятие собственного тела. Поэтому какая бы цифра ни была на весах, в зеркале человек с анорексией всегда будет видеть полного человека.
  4. Частая смена настроения. Экстремальные диеты приводят к дефициту питательных веществ и дисбалансу гормонов, среди который кортизол (гормон стресса), эстроген и окситоцин (вызывает чувство удовлетворения). Именно поэтому у людей с анорексией часто случаются перепады настроения. Они подвержены депрессии и часто уже не могут своими силами преодолевать страхи и тревогу.
  5. Замкнутость. Как правило, семья и друзья не поддерживают человека в его стремлении похудеть до костей. Поэтому он ищет единомышленников в соцсетях, замыкается в себе и закрывается от родных. По данным канадских исследователей, социальные сети — один из основных катализаторов развития расстройств пищевого поведения.
  6. Гипергимназия. При анорексии мысли о физических нагрузках становятся навязчивыми. Когда больные пропускают занятия или едят больше нормы, они испытывают чувство вины. Как следствие, наказывают себя за переедание изнурительными тренировками.
  7. Отказ от совместных приемов пищи. Люди с анорексией стараются не есть в присутствии других людей. Такое поведение вызвано социальными страхами от невозможности поделиться с окружающими своим отношением к еде.
  8. Утомляемость. При анорексии человек на постоянной основе испытывает белково-энергетическую недостаточность. В результате снижается мышечная масса и появляются постоянное ощущение нехватки сил, быстрая утомляемость и частые головокружения.
  9. Сбой менструального цикла. При анорексии уменьшается выработка половых гормонов, что замедляет половое созревание и ведет к нарушению репродуктивной функции организма.

Узнайте больше по тегам:

  • #Правильное питание
  • #Анорексия

Екатерина Ландо
Стажер Flacon Magazine

Вам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересно

10 признаков анорексии или булимии у ребенка

Как распознать у ребенка проблемы, связанные с нарушениями пищевого поведения, и не запустить болезнь до состояния, когда с ним будет почти невозможно справиться? На эти и многие другие вопросы, касающиеся ужасов современных подростков: булимии, анорексии и компульсивного переедания — для Вас ответили специалисты Клиники Расстройств Пищевого Поведения: Анна Владимировна Назаренко, Майя Яковлевна Медведева и Дарья Александровна Аверкова.

Кормить или не кормить?

Практически каждая семья рано или поздно сталкивается с проблемами питания у ребенка, что на любом этапе вызывает сильные переживания у родителей. Не связана ли потеря или наоборот повышенный аппетит с такими расстройствами пищевого поведения, как анорексия, булимия или компульсивное переедание? По каким симптомам можно распознать заболевания, и нужно ли насильно заставлять ребенка принимать пищу или наоборот ограничивать в еде?

Анорексия составляет только 5% от всех расстройств пищевого поведения

 «Еще рано делать вывод о наличии у ребенка расстройства пищевого поведения, если он просто контролирует свое питание или отказывается от тех или иных продуктов, — говорит руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения Анна Владимировна Назаренко. В наши дни многие родители напуганы ужасающими телепередачами об анорексии. О ней трубят все средства массовой информации, журналы пестрят фотографиями анорексичных моделей, врачи направо и налево ставят этот диагноз, на первый взгляд, отнюдь не страдающим от излишней худобы девушкам. Но что мы знаем об остальных расстройствах пищевого поведения? По статистике обращений в клиники нарушения пищевого поведения 70% случаев составляет булимия, 25% — компульсивное переедание и только 5% — анорексия. То есть: именно булимия считается самой массовой пищевой зависимостью, настоящей эпидемией среди девушек, женщин и даже мужчин, озабоченных своим весом и фигурой».

Анна Владимировна Назаренко, руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения

Еда, как «наркотик»

Анорексия, булимия и компульсивное переедание имеют, как общие симптомы, так и основные дифференцирующие признаки. Их не зря ставят в один ряд с такими зависимостями, как алкоголизм и наркомания: только в данном случае в качестве «наркотика» выступает еда. Довольно часто анорексия и булимия возникают в подростковом возрасте на фоне недовольства своей фигурой и соблюдения диеты.

Анорексия — частичный или полный отказ от еды, который приводит к снижению массы тела и возникновению различных сопутствующих заболеваний.

Компульсивное переедание – постоянные неконтролируемые приступы обжорства, приводящие к появлению лишнего веса и сопутствующих заболеваний.

Булимия — повторяющиеся приступы обжорства с последующим очищением, избавлением от съеденного путем вызывания рвоты.

Булимия не только самая распространённая пищевая зависимость, но и самая труднораспознаваемая: данное пищевое расстройство долгое время протекает бессимптомно, а последствия заболевания могут быть очень серьезными.

На первых этапах нарушение пищевого поведения может протекать почти без симптомов

Поэтому родителям подрастающих дочерей (или сыновей) нужно быть очень бдительными. Особенно учитывая тот факт, что пищевые зависимости с каждым годом «становятся моложе»: если еще 3 года назад в Клинику Расстройств Пищевого Поведения с проблемой пищевых зависимостей обращались с детьми в возрасте от 15 лет, то к 2015 году возраст снизился до 9 лет.

10 признаков нарушения пищевого поведения у ребенка

Давайте рассмотрим более детально 10 основных признаков, симптомов пищевых зависимостей, на которые Вам стоит обратить внимания:

  1. Главный признак булимии — вызванная рвота

Основной и безоговорочный признак пищевого расстройства — искусственно вызванная рвота. В первую очередь, это царапины от зубов на костяшках правой руки (или левой, если подросток левша). Из-за частых попыток очистить свой организм от еды рано или поздно деформируется фаланга указательного пальца. Царапины, язвы, опухоль, а также поврежденные ногти из-за контакта с желудочным соком — все это главное доказательство того, что пищевое расстройство уже сформировалось. Кроме того, подозрение должен вызывать тот факт, что ваш ребенок после еды надолго удаляется в ванную или в туалет и включает воду, затем возвращается с красным и припухшим лицом. Если к этим признакам добавить потерю веса, то не сомневайтесь, подростку нужна срочная медицинская помощь.

Следующие симптомы могут свидетельствовать, как о разных расстройствах пищевого поведения (булимия, анорексия, компульсивное переедание), так и быть вариантом нормы. Но все же, если у вашего ребенка есть почти все нижеперечисленные признаки, не затягивайте с обращением к специалистам.

  1. Забота о фигуре и весе

Больные булимией, так же, как и больные анорексией, пристально следят за своим весом и фигурой. Желание иметь красивое стройное тело — вот, с чего все начинается. Для самооценки подростка показатели весов занимают чуть ли не первое место и определяют его отношение к себе. Вас должно насторожить, если ребенок слишком критично смотрит на себя в зеркало, отмечает недостатки, сравнивает себя с актрисами, моделями или более стройными сверстниками. Чрезмерное, скорее фанатичное, внимание к фигуре сопровождается ежедневным измерением веса или объемов талии, бедер.

  1. Диеты, ограничения или избирательность в питании

Резкая смена привычного рациона, подсчет потребляемых калорий, изменение вкусов и предпочтений в еде тоже должны насторожить. Даже если ваш ребенок говорит, что переходит на здоровое питание или просто ограничивает сладкое. Кроме того, подросток может избегать семейных ужинов и стараться принимать пищу в одиночестве. Дело в том, что пищевые зависимые стесняются есть на людях и тщательно скрывают свое расстройство. Причем в общественных местах, например, в гостях, они едят в меру, ничем не отличаясь от остальных.

«Соблюдение диет характерно не только для больных анорексией и булимией, но и для людей, страдающих компульсивным перееданием, — говорит специалист по компульсивному перееданию Клиники Расстройств Пищевого Поведения Майя Яковлевна Медведева. – Таким образом они стараются справиться с приступами обжорства и избавиться от лишнего веса, но, к сожалению, неправильный непрофессиональный подход приводит к “срывам” и не позволяет справиться с заболеванием».


Майя Яковлевна Медведева, специалист клиники
  1. Подросток много времени проводит в ванной или туалете

Главный симптом булимии — желание избавиться от съеденных калорий любыми способами. Чаще всего путем искусственно вызываемой рвоты. В «ход» могут пойти также большие дозы слабительных и мочегонных препаратов.

  1. Колебания веса

Прямое следствие комплексного нарушения питания, строгих диет, срывов и голодовок. Изменения веса могут быть значительными как в плюс, так и в минус. Иногда колебания могут достигать десяти килограммов в месяц.

  1. Повышенный аппетит

Булимия и компульсивное переедание характеризуются неконтролируемыми приступами обжорства и употреблении за раз аномально большого количества еды. Так что не только диеты и резкие ограничения в еде должны насторожить родителей, но и тот факт, что продукты стали резко исчезать из холодильника, а подросток съедает больше обычного. Больные могут поглощать еду в огромных количествах, не чувствуя насыщения. Пищевое расстройство достаточно быстро прогрессирует. По мере его развития мысли о еде занимают все больше пространства в жизни. Все остальные проблемы и приоритеты уходят на второй план.

  1. Проблемы со здоровьем

Нарушения менструального цикла, гормональные сбои, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, сердечно-сосудистые заболевания, боли в спине, суставах и костях, выпадение волос, проблемы со сном, выраженная слабость, депрессивные состояния могут наблюдаться при всех видах расстройств пищевого поведения. При анорексии и булимии – частые головокружения.

При булимии частая рвота раздражает глотку и пищевод, а кислота, выходящая из желудка, разрушает эмаль зубов. Неконтролируемое применение различных слабительных средств может вызвать диарею или запор. Рвота и мочегонные препараты неизбежно приводят к нарушению баланса электролитов, а также может развиться обезвоживание. Клиническими симптомами булимии может быть припухание желез на лице и на шее, постоянная болезненность в горле, воспаление пищевода, проявляющееся изжогой.

  1. Депрессия и склонность к одиночеству

Постепенно подросток, зацикленный на еде, становится замкнутым, нелюдимым, подавленным, а иногда — агрессивным. Он старается избегать мероприятий с застольем, испытывает депрессию во время праздников. Неконтролируемые приступы обжорства и невозможность ограничить себя в пище вызывают неврозы. Снижается внимание и работоспособность. Подростки с расстройством питания отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе и теле.

  1. Перфекционизм

В группе риска пищевых зависимостей — отличники, умные и чувствительные люди. Они амбициозны, во всем стремятся быть лучшими, успешными, достигать поставленных целей. Но в погоне за идеалом, им трудно жить в ладу с собой, со своим телом и перестать совершенствовать себя каждую минуту.

  1. Увлеченность фитнесом, физическими упражнениями

Косвенный признак, который не всегда говорит о пищевом расстройстве. Подросток может резко увеличить физическую нагрузку: бегать, ежедневно посещать фитнес-клуб, заниматься танцами до изнеможения и т.д. Любой фанатизм должен насторожить родителей.

Стоит отметить, что больные булимией внешне выглядят вполне здоровыми, в отличие от анорексиков с выраженным недостатком веса или больных компульсивным перееданием с избыточным весом. В большинстве случаев, булимики имеют нормальный вес и часто активно отрицают наличие расстройства.

Советы родителям

Комментарий ведущего специалиста Клиники Расстройств Пищевого Поведения Дарьи Александровны Аверковой: «Если Вы обнаружили у ребенка вышеперечисленные симптомы, не делайте поспешных выводов и действий. Помните, что поставить диагноз Вашему ребенку может только специалист в области расстройств пищевого поведения. Главное помнить о том, что уговоры, угрозы и любые попытки контролировать пищевое поведения Вашего ребенка могут только ухудшить состояние: он еще больше замкнется в себе. Пищевая зависимость – это болезнь, а не упрямство, своенравие, капризность или отсутствие силы воли, и она требует профессионального вмешательства».

Дарья Александровна Аверкова, специалист клиники

Выход из пищевой зависимости есть, хотя многие, не находя его, начинают утверждать, что это неизлечимо. Такое представление также может сложиться исходя из того, что в отличие от других зависимостей – наркотической или алкогольной, пищевой зависимый не может исключить из жизни объект своей зависимости.  Пройдя соответствующее лечение, Ваш ребенок сможет вернуться к полноценной здоровой и счастливой жизни без пищевых зависимостей.

«Мой совет родителям: наберитесь терпения, мудрости и любви, чтобы помочь ребенку вылечиться от пищевой зависимости» — говорит руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения Анна Владимировна Назаренко.

Автор текста: Анна Владимировна Назаренко, руководитель Клиники Расстройств Пищевого Поведения

Директор по маркетингу и PR incamp.ru

Навигация по записям

Анорексия | Tervisliku toitumise informatsioon

Сущность болезни и ее проявления

Анорексия (anorexia nervosa) характеризуется преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим человеком.

“Анорексия” по-гречески означает воздержание от еды и неприязнь ко всему съедобному. Главный симптом анорексии – желание стать как можно стройнее за счет голодания, идея-фикс аноректика в том, что у него есть лишний вес. Нередко анорексия проявляется у людей, которые должны быть стройными в силу своей профессии – у моделей, танцоров балета, фигуристов и гимнастов.

Часто анорексия может чередоваться с булимией. Поклонники распространившегося в последнее время бикини-фитнеса и молодые женщины, которые стремятся придерживаться соответствующего образа жизни, тоже находятся в группе риска анорексии и булимии.

Симптомы:
  • Большая и резкая потеря массы тела
  • Еда, вес, внешний вид стали идеей фикс
  • Ложь по поводу количества съедаемого
  • Человек не ест на людях
  • Уклонение от социальных контактов
  • Человек придерживается странной диеты 
  • Рвота после приема пищи 
  • Человек носит просторную одежду, чтобы скрыть то, что он похудел
  • Употребление диетических лекарственных препаратов или слабительных 
  • Постоянные тренировки
  • Проблемы со здоровьем: слабость, заторможенность, постоянная сонливость, отсутствие менструаций

Обычно нарушение проявляется в молодом возрасте, чаще всего у 14–18-летних, в последнее время все чаще даже у 10–12-летних детей. Диагноз «анорексия» ставится, если вес тела как минимум на 15% ниже ожидаемого индекса массы тела, то есть ниже 17. Несмотря на бедную жирами и холестерином диету, у аноректиков повышен уровень холестерина и триглицина в крови, что обусловлено нарушениями в работе печени и низкой секрецией желчи.

С точки зрения физического здоровья голодание приводит к сухости кожи, ломкости ногтей и волос, постоянному ознобу, может прерваться менструальный цикл или замедлиться развитие половых органов. У аноректиков понижается частота сердечных сокращений, иногда ниже 60 ударов в минуту, а также систолическое давление – ниже 90 мм рт. ст. Часто возникают запоры, боли в животе, случаются повреждения печени и почек. Поскольку количество пищи, которое аноректик употребляет в течение дня, мало, возникает дефицит необходимых питательных веществ, в первую очередь – незаменимых амино- и жирных кислот, витаминов и минералов, что приводит к самым различным проблемам со здоровьем.

Физические последствия:
  • Недоедание, язвы кишечника
  • Недостаток жидкости
  • Язва желудка
  • Серьезные повреждения миокарда, почек и печени
  • Головокружение, обмороки, головные боли
  • Остеопороз
  • Анемия
  • Бесплодие
Психические последствия:
  • Депрессия
  • Низкая самооценка
  • Чувство вины и стыда
  • Испорченные отношения с семьей, нарушенные социальные связи
  • Перепады настроения
  • Перфекционизм
Лечение

Анорексию сложно диагностировать и еще сложнее лечить. Для этого требуется совместная работа психиатра и других врачей-специалистов, но прежде всего – желание выздороветь у самого пациента. Лечение анорексии начинается с осознания наличия болезни, у человека должна появиться мотивация вообще сделать для себя что-то хорошее. Если такой слом произошел и человек осознал, что болен, и хочет что-то изменить, надо приступать к систематической психотерапии. В процесс лечения должна быть вовлечена вся семья или как минимум один член семьи, потому что в одиночку психотерапевт с этим не справится. 

Если не начать своевременное лечение анорексии правильными препаратами, психиатрическими методами, а при необходимости и в стационаре, дело может закончиться смертью. Аноректик должен принимать пищу 3–4 раза в день в четко установленное время, интервалы между приемами пищи не должны превышать 3–4 часов. Также рекомендуется вести дневник питания.

В случае анорексии целями лечения являются:
  • Восстановить нормальную массу тела (одновременно восстановится менструация и нормальная овуляция у женщин и либидо и гормональный баланс у мужчин, а также соответствующее возрасту половое развитие детей)
  • Избавить от соматических осложнений
  • Увеличить мотивацию пациента и его желание сотрудничать в том, чтобы восстановить нормальную схему питания и участвовать в лечении
  • Научить здоровому питанию и его организации
  • Скорректировать нерациональные мысли, подходы и убеждения
  • Вылечить сопутствующие нарушения психики
  • Увеличить поддержку семьи и провести консультации
  • Предотвратить рецидивы болезни

Около 60% аноректиков в результате терапии полностью излечиваются. Примерно 20% больных не в состоянии избавиться от нарушения пищевого поведения и, несмотря на лечение, сохраняют недостаточный вес, подвергаясь непосредственной угрозе смерти.

При составлении текста использовался следующий материал: Maser, M., Akkermann, K., Fessai, N., Kirss, M., Sapatšuk, I., Villa, I. Õpilase kehakaal, selle psühholoogilised aspektid ning toitumis- ja liikumisnõustamine

Анорексия

 

Лучше умереть, чем потолстеть – так думают люди с диагнозом «анорексия». Болезнь эта известна еще со времен античной цивилизации. Специалисты считают ее одной из форм самоповреждения, в 15 % случаев приводящей к смерти.

Пищевые расстройства, к которым относится анорексия, – одни из самых распространенных психосоциальных заболеваний, поскольку очень многие люди используют удовлетворение инстинкта насыщения в качестве сублимации недостающих положительных эмоций. Еда становится единственным средством получения психологических выгод, ее же и обвиняют в психологических неудачах, впадая в другую крайность – отказ от еды.

Суть болезни заключается в отказе от еды при наличии аппетита. Главная причина анорексии – страх перед ожирением. Борьба с полнотой – часто надуманной – становится манией. Способы выбираются разные: голодание, прием медикаментозных средств (слабительных, рвотных, наркотических), изнурительные физические упражнения, промывания желудка, клизмы, вызов рвоты после еды. При анорексии наблюдается прогрессирующее снижение веса, нарушение сна, депрессия, возникает чувство вины при приеме пищи и голодании, неадекватная оценка своего веса. Следствие заболевания – нарушение менструального цикла, мышечные спазмы, бледность кожи, ощущение холода, слабость, аритмия. В тяжелых случаях – необратимые изменения в организме и летальный исход.

Примерно 90 % страдающих этим заболеванием – девочки-подростки от 12 лет и молодые женщины до 30 лет. Как правило, это выходцы из материально обеспеченных кругов. В последние годы в их рядах стали появляться и лица мужского пола.

Признаки анорексии

Отклонения в пищевом поведении дают о себе знать существенным телесным истощением. К нему присоединяется букет других физических симптомов анорексии:

  • расстройство умственной деятельности: заторможенность, забывчивость, рассеянность;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы: аритмия, нитевидный пульс, зябкость, приступы головокружения, обморочные состояния;
  • нарушение кожных покровов: сухость, бледность, раздражительность, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос;
  • проблемы с ЖКТ: запоры, тошнота, болезненные судороги, вздутие живота;
  • гормональные отклонения: нерегулярность месячных у женщин, половая дисфункция у мужчин;
  • остеопороз, приводящий к хрупкости и уязвимости костей.

Иногда, чтобы скрыть от посторонних глаз признаки анорексии, больной может облачаться в просторную одежду. Но ему не удается изменить свои привычки. На них и обращают внимание специалисты, выделяя поведенческие симптомы анорексии:

  • восприятие веса своего тела – даже при явном истощении – как избыточного;
  • ежедневное многократное взвешивание;
  • патологическое пристрастие к диетам, исключающим из рациона ряд жизненно важных продуктов;
  • отказ от еды, особенно в местах общепита, под всевозможными предлогами;
  • получение кайфа от ощущения голода;
  • извращенный процесс питания, когда еда только жуется и выплевывается либо удаляется из организма с помощью рвотного препарата;
  • отчужденность, общение только с себе подобными;
  • усердная физическая активность после каждой трапезы с целью «восстановить форму».

Симптомы со стороны психического здоровья:

  • Угнетенное психическое состояние, апатия и депрессия;
  • Постоянное недовольство собой, своей внешностью;
  • Нарушение сна и выраженная психическая лабильность;
  • Ощущения утраты контроля над собственной жизнью;
  • Отказ от необходимости лечения, поскольку больные анорексией часто не осознают своей проблемы, считая себя здоровыми людьми, перечисленные признаки анорексии не воспринимают как патологию. Наличие у себя явных симптомов анорексии больной воспринимает как победу над злейшим врагом – аппетитом. Подобные личности живут в своем иллюзорном мире, где ничто так не презирается, как еда и полнотелые люди.

Причины анорексии

Различают несколько видов этой болезни, имеющих различный генезис. Самым распространенным является Anorexia-nervosa. Причинами
анорексии нервозной являются:

  • комплекс неполноценности как результат неграмотного воспитания в детстве или полученной в раннем возрасте психотравмы;
  • чрезмерный самоконтроль;
  • болезненный перфекционизм;
  • поклонение культу худобы, признанной одной из «добродетелей» в обществе.

Причинами анорексии психологической являются такие расстройства, как депрессия, паранойя, шизофрения. Две остальные формы недуга – медикаментозная и симптоматическая – вызываются в основном физиологическими факторами:

  • изменениями гормонального фона;
  • различными внутренними болезнями;
  • самолечением фармакологическими препаратами, в первую очередь, антидепрессантами.

 

Стадии анорексии

Болезнь прогрессирует постепенно. Все начинается с гипертрофированного стремления к совершенству, желания довести свое тело до идеальных параметров. Незаметно для больного у него появляются патологические реакции и извращенные привычки. Их развитие проходит три фазы:

  1. Первичная

Возникает отвращение к еде как к чему-то недостойному, мерзкому, вызывающему страдания. Человек отказывается от нее при каждом возможном случае.

  1. Аноректическая

Эта стадия патологии характеризуется значительной – до 50 % – потерей массы тела. Формой проявления болезни может стать булимия – очистка организма от проглоченной пищи с помощью спровоцированной рвоты.

  1. Кахектическая

Признаками этой стадии анорексии являются дистрофия не только тела, но и внутренних органов. От крайнего истощения страдают нервы, сосуды, сердце. Потеря психического контроля над своим физическим состоянием чревата летальным исходом.

 

Лечение нервной анорексии

Для того, чтобы приступить к психотерапии, необходимо донести до близких больного всю серьезность заболевания и убедить в необходимости лечения. Значительную трудность представляет убеждение самого анорексика в наличии у него психического заболевания и необходимости лечения. Больной должен добровольно осуществлять меры по лечению анорексии, принудительная терапия может оказаться неэффективной и попросту невозможной.

В большинстве случаев (не считая ранних стадий, без выраженного истощения) анорексию лечат в условиях стационара, первой задачей является восстановление нормальной массы тела и обмена веществ. Свобода действий и передвижения в стационаре для анорексиков весьма ограничена и дополнительные поощрения в виде прогулки, встречи с близкими и друзьями больные получают в качестве награды за соблюдение режима питания и набор веса. Больные сами по договоренности с лечащим врачом определяют эти меры вознаграждения, исходя из их привлекательности и своей заинтересованности в получении поощрения. Методика таких поощрений считается вполне эффективной при умеренно выраженной анорексии, однако в тяжелых запущенных случаях этот способ может и не дать эффекта.

Базовая терапия анорексии – психологическая помощь, поддержка, коррекция навязчивых состояний, отвлечение психики от зацикленности на внешности, весе и еде, избавление от ощущения неполноценности, развитие личности и уважения к себе, способности принимать себя и мир вокруг. Для подростков рекомендована семейная терапия.

Как правило, активный курс психотерапии занимает от одного до трех месяцев, параллельно идет нормализация веса. При правильном лечении пациенты и после окончания терапии продолжают нормально питаться и прибавлять в весе, но случаи рецидивов анорексии нередки. Некоторые больные проходят по несколько психотерапевтических курсов и продолжают возвращаться на порочный путь заболевания. Полное выздоровление отмечается менее чем у половины лиц, страдающих анорексией.

 

 

Психолог Лютомская В.Р.

Нервная анорексия — Симптомы и причины

Обзор

Нервная анорексия (an-o-REK-see-uh), которую часто называют просто анорексией, — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся аномально низкой массой тела, сильным страхом набрать вес и искаженным восприятием веса. Люди с анорексией придают большое значение контролю своего веса и формы, прилагая экстремальные усилия, которые, как правило, существенно мешают их жизни.

Для предотвращения набора веса или продолжения похудания люди с анорексией обычно строго ограничивают количество потребляемой пищи. Они могут контролировать потребление калорий за счет рвоты после еды или неправильного употребления слабительных, диетических средств, диуретиков или клизм. Они также могут попытаться похудеть, чрезмерно тренируясь. Независимо от того, сколько веса теряется, человек продолжает опасаться набора веса.

Анорексия — это не совсем еда. Это крайне нездоровый, а иногда и опасный для жизни способ справиться с эмоциональными проблемами. Когда у вас анорексия, вы часто приравниваете худобу к самооценке.

Анорексия, как и другие расстройства пищевого поведения, может захватить вашу жизнь, и ее очень трудно преодолеть.Но с помощью лечения вы сможете лучше понять, кто вы есть, вернуться к более здоровым привычкам питания и обратить вспять некоторые серьезные осложнения анорексии.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Физические признаки и симптомы нервной анорексии связаны с голоданием. Анорексия также включает эмоциональные и поведенческие проблемы, связанные с нереалистичным восприятием веса тела и чрезвычайно сильным страхом набрать вес или стать толстым.

Может быть трудно заметить признаки и симптомы, потому что то, что считается низкой массой тела, у каждого человека разное, и некоторые люди могут не казаться очень худыми. Кроме того, люди с анорексией часто скрывают свою худобу, привычки в еде или физические проблемы.

Физические симптомы

Физические признаки и симптомы анорексии могут включать:

  • Чрезвычайная потеря веса или отсутствие ожидаемого увеличения веса
  • Тонкий вид
  • Аномальные показатели крови
  • Усталость
  • Бессонница
  • Головокружение или обморок
  • Посинение пальцев рук
  • Волосы, которые истончаются, ломаются или выпадают
  • Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело
  • Отсутствие менструации
  • Запор и боли в животе
  • Сухая или желтоватая кожа
  • Непереносимость холода
  • Нерегулярный сердечный ритм
  • Низкое артериальное давление
  • Обезвоживание
  • Отек рук или ног
  • Эрозия зубов и мозоли на костяшках пальцев в результате индуцированной рвоты

Некоторые люди, страдающие анорексией, переедают и очищаются, как и люди с булимией. Но люди с анорексией обычно борются с аномально низкой массой тела, в то время как люди с булимией обычно имеют нормальный или превышающий нормальный вес.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

Поведенческие симптомы анорексии могут включать попытки похудеть с помощью:

  • Строгое ограничение приема пищи путем соблюдения диеты или голодания
  • Чрезмерная физическая нагрузка
  • Переедание и самоиндуцированная рвота для избавления от пищи, которая может включать использование слабительных, клизм, диетических добавок или растительных продуктов

Эмоциональные и поведенческие признаки и симптомы могут включать:

  • Озабоченность едой, которая иногда включает приготовление сложных блюд для других, но отказ от них
  • Частый пропуск приема пищи или отказ от еды
  • Отрицание голода или извинения за отказ от еды
  • Есть только несколько определенных «безопасных» продуктов, обычно с низким содержанием жиров и калорий
  • Принятие жесткой пищи или ритуалы приема пищи, такие как выплевывание пищи после пережевывания
  • Нежелание есть в общественных местах
  • Ложь о том, сколько еды было съедено
  • Страх набрать вес, который может включать повторное взвешивание или измерение тела
  • Частая проверка в зеркало на видимые недостатки
  • Жалобы на то, что толстые или толстые части тела
  • Прикрытие слоями одежды
  • Плоское настроение (отсутствие эмоций)
  • Социальная изоляция
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Снижение интереса к сексу

Когда обращаться к врачу

К сожалению, многие люди с анорексией не нуждаются в лечении, по крайней мере на начальном этапе. Их желание оставаться худыми перевешивает опасения по поводу своего здоровья. Если у вас есть любимый человек, о котором вы беспокоитесь, посоветуйте ему или ему поговорить с врачом.

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше проблем или думаете, что у вас расстройство пищевого поведения, обратитесь за помощью. Если вы скрываете свою анорексию от близких, попробуйте найти человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить о том, что происходит.

Причины

Точная причина анорексии неизвестна.Как и во многих других заболеваниях, это, вероятно, сочетание биологических, психологических и экологических факторов.

  • Биологический. Хотя еще не ясно, какие гены задействованы, могут быть генетические изменения, из-за которых у некоторых людей повышается риск развития анорексии. У некоторых людей может быть генетическая склонность к перфекционизму, чувствительности и настойчивости — все черты, связанные с анорексией.
  • Психологический. У некоторых людей с анорексией могут быть обсессивно-компульсивные черты личности, которые облегчают соблюдение строгих диет и отказ от еды, несмотря на голод.У них может быть крайняя тяга к перфекционизму, что заставляет их думать, что они никогда не достаточно худые. И они могут иметь высокий уровень беспокойства и ограничивать пищу, чтобы уменьшить его.
  • Окружающая среда. Современная западная культура подчеркивает худобу. Успех и ценность часто приравниваются к худобе. Давление со стороны сверстников может способствовать разжиганию желания быть худыми, особенно среди молодых девушек.

Факторы риска

Анорексия чаще встречается у девочек и женщин.Однако у мальчиков и мужчин все чаще возникают расстройства пищевого поведения, возможно, связанные с растущим социальным давлением.

Анорексия также чаще встречается у подростков. Тем не менее, это расстройство пищевого поведения может развиться у людей любого возраста, хотя оно редко встречается у людей старше 40 лет. Подростки могут подвергаться большему риску из-за всех изменений, через которые проходит их тело в период полового созревания. Они также могут сталкиваться с повышенным давлением со стороны сверстников и быть более чувствительными к критике или даже случайным комментариям по поводу веса или формы тела.

Определенные факторы повышают риск анорексии, в том числе:

  • Генетика. Изменения в определенных генах могут подвергнуть определенных людей более высокому риску анорексии. Те, у кого есть родственник первой степени родства — родитель, брат, сестра или ребенок — у которых было это расстройство, имеют гораздо более высокий риск анорексии.
  • Диета и голодание. Диета — фактор риска развития расстройства пищевого поведения. Есть убедительные доказательства того, что многие симптомы анорексии на самом деле являются симптомами голодания. Голод влияет на мозг и влияет на изменение настроения, ригидность мышления, беспокойство и снижение аппетита. Голод и потеря веса могут изменить способ работы мозга у уязвимых людей, что может закрепить ограничительное пищевое поведение и затруднить возвращение к нормальным привычкам питания.
  • Переходы. Будь то новая школа, дом или работа; разрыв отношений; смерть или болезнь любимого человека, изменение может вызвать эмоциональный стресс и увеличить риск анорексии.

Осложнения

Анорексия может иметь множество осложнений.В самом тяжелом случае это может привести к летальному исходу. Смерть может наступить внезапно — даже если у кого-то нет серьезного дефицита веса. Это может быть следствием нарушения сердечного ритма (аритмии) или дисбаланса электролитов — минералов, таких как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкости в организме.

Другие осложнения анорексии включают:

  • Анемия
  • Проблемы с сердцем, такие как пролапс митрального клапана, нарушение сердечного ритма или сердечная недостаточность
  • Потеря костной массы (остеопороз), повышающая риск переломов
  • Потеря мышечной массы
  • У женщин отсутствие периода
  • У мужчин снижение тестостерона
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как запор, вздутие живота или тошнота
  • Электролитные нарушения, такие как низкий уровень калия, натрия и хлорида в крови
  • Проблемы с почками

Если человек с анорексией сильно истощается, может быть поврежден каждый орган в организме, включая мозг, сердце и почки. Это повреждение не может быть полностью обратимым, даже если анорексия находится под контролем.

Помимо множества физических осложнений, люди с анорексией часто страдают и другими психическими расстройствами. Они могут включать:

  • Депрессия, тревога и другие расстройства настроения
  • Расстройства личности
  • Обсессивно-компульсивные расстройства
  • Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами
  • Самоповреждение, суицидальные мысли или попытки самоубийства

Профилактика

Не существует гарантированного способа предотвратить нервную анорексию.Врачи первичного звена (педиатры, семейные врачи и терапевты) могут иметь хорошие возможности для выявления ранних признаков анорексии и предотвращения развития полномасштабного заболевания. Например, они могут задавать вопросы о пищевых привычках и удовлетворенности внешним видом во время обычных медицинских приемов.

Если вы заметили, что у члена семьи или друга низкая самооценка, серьезные диетические привычки и неудовлетворенность внешним видом, подумайте о том, чтобы поговорить с ним или с ней об этих проблемах. Хотя, возможно, вы не сможете предотвратить развитие расстройства пищевого поведения, вы можете поговорить о более здоровом поведении или вариантах лечения.

20 февраля 2018 г.

9 Симптомы нервной анорексии

Нервная анорексия, обычно называемая анорексией, представляет собой серьезное расстройство пищевого поведения, при котором человек использует нездоровые и экстремальные методы, чтобы похудеть или избежать набора веса.

Существует два типа расстройства: ограничительный тип и тип переедания / очищения.

Люди с ограничительной анорексией контролируют свой вес, ограничивая потребление пищи, в то время как пациенты с перееданием / очищающей анорексией изгоняют то, что они съели, посредством рвоты или использования лекарств, таких как слабительные и мочегонные средства.

На развитие анорексии влияет комплекс различных факторов. Причины развития анорексии могут быть разными для каждого человека и могут включать генетику, прошлые травмы, другие состояния психического здоровья, такие как тревога и депрессия.

К людям с самым высоким риском развития анорексии относятся женщины в подростковом и молодом возрасте, хотя мужчины и пожилые женщины также подвержены риску (1, 2).

Анорексия обычно не диагностируется быстро, потому что люди с расстройством пищевого поведения обычно не подозревают, что страдают от него, поэтому могут не обращаться за помощью (3).

Кроме того, люди с анорексией обычно замкнуты и не обсуждают свои мысли о еде или образе тела, из-за чего другим трудно заметить симптомы.

Ни один тест не может идентифицировать заболевание, так как для постановки официального диагноза необходимо учитывать множество факторов.

Вот 9 общих признаков и симптомов анорексии.

Очистка кишечника — частая характеристика анорексии. К очищающим способностям относятся рвота, вызванная самим собой, и чрезмерное употребление некоторых лекарств, таких как слабительные или диуретики. Он также может включать использование клизм.

Переедание / очищающий тип анорексии характеризуется эпизодами чрезмерного переедания с последующей самоиндуцированной рвотой.

Использование большого количества слабительных — еще одна форма очищения. Эти лекарства принимаются, чтобы уменьшить всасывание пищи и ускорить опорожнение желудка и кишечника.

Точно так же мочегонные средства часто используются для увеличения мочеиспускания и уменьшения количества жидкости в организме в качестве средства для снижения массы тела.

Исследование, посвященное распространенности очищения у пациентов с расстройствами пищевого поведения, показало, что до 86% использовали самопроизвольную рвоту, до 56% злоупотребляли слабительными и до 49% злоупотребляли диуретиками (4).

Очистка может привести к множеству серьезных осложнений для здоровья (4).

Резюме

Очистка — это практика самоиндуцированной рвоты или использования определенных лекарств для уменьшения калорий, предотвращения поглощения пищи и похудания.

Постоянное беспокойство о еде и тщательный контроль количества потребляемых калорий — общие характеристики анорексии.

Люди, страдающие анорексией, могут записывать каждый продукт, который они потребляют, включая воду. Иногда они даже запоминают калорийность продуктов.

Беспокойство о наборе веса способствует навязчивым идеям о еде. Люди с анорексией могут резко снизить потребление калорий и придерживаться экстремальных диет. Некоторые могут исключить из своего рациона определенные продукты или целые группы продуктов, например, углеводы или жиры.

Если кто-то ограничивает прием пищи на длительный период, это может привести к серьезному недоеданию и дефициту питательных веществ, что может изменить настроение и усилить навязчивое отношение к еде (5, 6).

Снижение потребления пищи также может влиять на гормоны, регулирующие аппетит, такие как инсулин и лептин.Это может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как потеря костной массы, а также к репродуктивным, психическим проблемам и проблемам роста (7, 8).

Резюме

Чрезмерное беспокойство о еде является признаком анорексии. Практика может включать в себя регистрацию количества потребляемой пищи и исключение определенных групп продуктов питания из-за убеждения, что эти продукты могут увеличить вес.

Люди, у которых диагностирована анорексия, часто имеют симптомы других состояний, включая депрессию, тревогу, гиперактивность, перфекционизм и импульсивность (9).

Эти симптомы могут привести к тому, что люди с анорексией не получат удовольствия от занятий, которые обычно доставляют удовольствие другим (9 [15]).

Чрезмерный самоконтроль также обычен при анорексии. Эта особенность проявляется в ограничении приема пищи для достижения похудания (10, 11).

Кроме того, люди с анорексией могут стать очень чувствительными к критике, неудачам и ошибкам (12).

Дисбаланс некоторых гормонов, таких как серотонин, дофамин, окситоцин, кортизол и лептин, может объяснить некоторые из этих характеристик у людей с анорексией (13, 14).

Поскольку эти гормоны регулируют настроение, аппетит, мотивацию и поведение, аномальные уровни могут приводить к перепадам настроения, нерегулярному аппетиту, импульсивному поведению, тревоге и депрессии (8, 15, 16, 17).

Кроме того, сокращение потребления пищи может привести к дефициту питательных веществ, участвующих в регуляции настроения (18).

Резюме

Перепады настроения и симптомы тревоги, депрессии, перфекционизма и импульсивности обычно встречаются у людей с анорексией. Эти характеристики могут быть вызваны гормональным дисбалансом или недостатком питательных веществ.

Форма тела и привлекательность — важнейшие проблемы для людей с анорексией (19).

Концепция образа тела включает в себя восприятие человеком размера своего тела и того, что он думает о своем теле (20).

Анорексия характеризуется отрицательным образом тела и отрицательными чувствами по отношению к физическому «я» (21).

В одном исследовании участники показали неправильные представления о своей форме и внешнем виде. Они также продемонстрировали высокое стремление к похуданию (22).

Классическая характеристика анорексии заключается в завышении размеров тела или в том, что человек думает, что он больше, чем он есть на самом деле (23 [29], 24 [30]).

Одно исследование изучало эту концепцию у 25 человек с анорексией, заставляя их судить, были ли они слишком большими, чтобы пройти через дверной проем.

Пациенты с анорексией значительно переоценили размер своего тела по сравнению с контрольной группой (25).

Повторная проверка тела — еще одна характеристика анорексии.Примеры такого поведения включают взгляд на себя в зеркало, проверку размеров тела и пощипывание жира на определенных частях тела (26).

Проверка тела может усилить неудовлетворенность и тревогу тела, а также способствовать ограничению питания у людей с анорексией (26, 27).

Кроме того, данные показывают, что спорт, в котором основное внимание уделяется весу и эстетике, может увеличить риск анорексии у уязвимых людей (28 [34], 29 [35]).

Резюме

Анорексия включает изменение восприятия тела и переоценку размеров тела.Кроме того, практика проверки тела увеличивает неудовлетворенность тела и способствует поведению, ограничивающему употребление пищи.

Люди с анорексией, особенно с ограничительным типом, часто чрезмерно тренируются, чтобы похудеть (30).

Фактически, одно исследование с участием 165 участников показало, что 45% людей с расстройствами пищевого поведения также чрезмерно много тренировались.

Среди этой группы было обнаружено, что чрезмерные физические нагрузки наиболее распространены у лиц с ограничительным (80%) и перееданием / очищением (43%) типами анорексии (31).

У подростков с расстройствами пищевого поведения чрезмерные физические нагрузки чаще встречаются среди женщин, чем среди мужчин (32).

Некоторые люди с анорексией также испытывают чувство сильной вины за пропуск тренировки (33, 34).

Чаще ходьба, стояние и ерзание — это другие виды физической активности, обычно наблюдаемые при анорексии (35).

Чрезмерные упражнения часто сопровождаются высоким уровнем тревожности, депрессии и навязчивыми личностями и поведением (35, 36).

Наконец, кажется, что низкий уровень лептина, обнаруженный у людей с анорексией, может усилить гиперактивность и беспокойство (37, 38).

Резюме

Чрезмерные физические нагрузки — частый симптом анорексии, и люди с анорексией могут испытывать сильное чувство вины, если они пропускают тренировку.

Нерегулярный режим питания и низкий аппетит являются важными признаками анорексии.

Ограничительный тип анорексии характеризуется постоянным отрицанием голода и отказом от еды.

Этому поведению может способствовать ряд факторов.

Во-первых, гормональный дисбаланс может спровоцировать людей с анорексией поддерживать постоянный страх набрать вес, что приводит к отказу от еды.

Эстроген и окситоцин — два гормона, участвующих в контроле страха.

Низкий уровень этих гормонов, обычно обнаруживаемый у людей с анорексией, может затруднить преодоление постоянного страха перед едой и жиром (39, 40, 41).

Нарушения выработки гормонов голода и сытости, таких как кортизол и пептид YY, могут способствовать отказу от еды (42, 43).

Людям с анорексией потеря веса более приятна, чем прием пищи, что может побудить их и дальше ограничивать прием пищи (12, 39, 44).

Резюме

Постоянный страх набрать вес может заставить людей с анорексией отказываться от еды и отрицать чувство голода. Кроме того, низкая ценность еды может побудить их еще больше сократить потребление пищи.

Навязчивое поведение, связанное с едой и весом, часто вызывает привычки в еде, ориентированные на контроль (45).

Участие в таких ритуалах может облегчить беспокойство, принести комфорт и вызвать чувство контроля (47).

Некоторые из наиболее распространенных пищевых ритуалов, наблюдаемых при анорексии, включают:

  • Прием пищи в определенном порядке
  • Медленное и чрезмерное пережевывание пищи
  • Определенное расположение еды на тарелке
  • Прием пищи в одно и то же время каждый раз день
  • Нарезание пищи на мелкие кусочки
  • Взвешивание, измерение и проверка размеров порций пищи
  • Подсчет калорий перед употреблением пищи
  • Прием пищи только в определенных местах

Люди с анорексией могут рассматривать отклонение от этих ритуалов как неудачу и потеря самоконтроля (46).

Резюме

Анорексия может привести к различным пищевым привычкам, которые могут дать чувство контроля и уменьшить беспокойство, часто вызываемое едой.

В некоторых случаях анорексия может привести к хроническому употреблению алкоголя, некоторых лекарств и таблеток для похудения.

Алкоголь можно использовать для подавления аппетита и борьбы с тревогой и стрессом.

Те, кто занимается перееданием / очищением, примерно в 18 раз чаще злоупотребляют алкоголем и наркотиками, чем люди ограничивающего типа (48, 49, 50).

Для некоторых злоупотребление алкоголем может также сопровождаться резким сокращением приема пищи, чтобы компенсировать калории, потребляемые во время питья (51).

Злоупотребление другими наркотиками, включая амфетамины, кофеин или эфедрин, является обычным явлением для рестриктивного типа, поскольку эти вещества могут подавлять аппетит, ускорять метаболизм и способствовать быстрой потере веса (52).

Ограничение питания и быстрая потеря веса могут повлиять на мозг таким образом, что может еще больше усилить тягу к наркотикам (53, 54).

Длительное злоупотребление психоактивными веществами в сочетании с пониженным потреблением пищи может вызвать недоедание и вызвать другие проблемы со здоровьем.

Резюме

Анорексия может привести к злоупотреблению алкоголем и некоторыми лекарствами, которые помогают уменьшить потребление пищи или успокоить беспокойство и страх перед едой.

Чрезмерная потеря веса — главный признак анорексии. Это также один из самых тревожных моментов.

Степень анорексии зависит от того, насколько человек подавляет свой вес.Подавление веса — это разница между самым высоким прошлым весом человека и его текущим весом (55).

Одно исследование показало, что снижение веса имеет значительную связь с весом, проблемами с телом, чрезмерными физическими упражнениями, ограничением питания и использованием препаратов для контроля веса (56).

В рекомендациях по диагностике анорексии потеря веса считается актуальной, если текущая масса тела на 15% ниже ожидаемой массы человека этого возраста и роста или если индекс массы тела (ИМТ) составляет 17.5 или меньше (57).

Однако изменение веса у человека бывает трудно заметить, и этого может быть недостаточно для диагностики анорексии. Следовательно, необходимо учитывать все другие признаки и симптомы, чтобы сделать точное определение.

Резюме

Чрезвычайная потеря веса является значимым признаком анорексии, например, когда масса тела падает ниже 15% от ожидаемого веса для человека этого возраста и роста или если их ИМТ меньше 17,5.

Перечисленные выше симптомы могут быть первыми и наиболее очевидными признаками анорексии.

У людей с более тяжелой анорексией могут поражаться органы тела и вызывать другие симптомы, в том числе:

  • Усталость, вялость и вялость
  • Образование кариеса от рвоты
  • Сухая и желтоватая кожа
  • Головокружение
  • Истончение костей
  • Рост тонких, мягких волос, покрывающих тело
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Потеря мышц и мышечная слабость
  • Низкое артериальное давление и пульс
  • Сильный запор
  • Постоянное ощущение холода из-за падения внутренней температуры

Поскольку вероятность полного выздоровления выше при раннем лечении, важно обратиться за помощью, как только будут замечены симптомы.

Резюме

Прогрессирование анорексии может вызвать множество изменений и затронуть практически все органы тела. Симптомы могут включать усталость, запор, ощущение холода, ломкость волос и сухость кожи.

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся потерей веса, искажением образа тела и применением экстремальных методов похудания, таких как очищение от пищи и компульсивные упражнения.

Вот некоторые ресурсы и способы обратиться за помощью:

Если вы считаете, что у вас, вашего друга или члена семьи может быть анорексия, знайте, что выздоровление возможно и помощь доступна.

Примечание редактора. Первоначально сообщение об этой статье было опубликовано 1 апреля 2018 года. Текущая дата публикации отражает обновление, которое включает медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора психологических наук.

Скрытые признаки нервной анорексии

Наряду с расстройствами пищевого поведения нервная анорексия является одним из наиболее распространенных типов, от которого ежегодно страдают миллионы подростков и молодых людей. Поскольку он может протекать одновременно с другими расстройствами психического здоровья и часто проявляется во время чрезвычайных социальных и эмоциональных потрясений, его бывает трудно идентифицировать.Когда проявление трудно обнаружить, это задерживает лечение и может привести к более трудному выздоровлению и большему риску физического вреда.

В то время как анорексия обычно характеризуется ограниченным режимом питания и одержимостью собственным телом, внешнее поведение пациента никоим образом не может выдать его внутренний конфликт. Как родитель или любимый человек, вы выступаете в роли передовой линии, помогающей выявлять своего ребенка и помогать ему пройти курс лечения, но может быть трудно затронуть эту тему, даже если расстройство очевидно.

Мы рассмотрим причины анорексии и некоторые из наиболее распространенных симптомов, а также то, как они могут проявляться в меньшей степени, чтобы помочь вам их идентифицировать. Далее мы обсудим менее известные признаки нервной анорексии, а также социальные сигналы и факторы стресса, которые часто возникают одновременно с расстройствами пищевого поведения, поскольку иногда вторичные факторы — это все, что вам нужно. Наконец, варианты вмешательства и лечения будут описаны таким образом, чтобы вы могли найти системы, которые помогут вашему близкому выздороветь и перейти к позитивному мышлению.

Типичные симптомы нервной анорексии

Расстройства пищевого поведения обычно проявляются из-за стремления человека контролировать свою жизнь. Это особенно верно в отношении подростков и подростков, потому что по мере их развития они стремятся к автономии, но при этом остаются ограниченными в социальном и социальном плане. Кроме того, дети в этих возрастных группах испытывают огромное социальное и семейное давление, чтобы добиться успеха в школе, найти работу, поступить в колледж и по-прежнему участвовать во внеклассных занятиях.Хотя огромное количество населения страдает тревожностью или депрессией, они могут возникать в дополнение к расстройству пищевого поведения. Поскольку эмоциональные и психологические проявления обоих типов расстройств могут быть удивительно похожими, нередко пациенты, проходящие лечение от тревожности, имеют недиагностированное сопутствующее расстройство пищевого поведения.

Анорексия — это не только физическое заболевание, но и психологическое, и хотя настроение и поведенческие аффекты будут присутствовать, настоящая опасность — это повреждение тела.Поскольку расстройства пищевого поведения нарушают питание и обмен веществ, каждая система в организме подвергается опасности. В частности, анорексия в большинстве случаев связана с ограничением потребления калорий и приводит к дефициту питания из-за простого недоедания, хотя есть и другие проявления.

Со временем серьезное ограничение калорий — особенно калорий из питательных и богатых белком источников — приведет к различному количеству физических симптомов, включая:

  • Колебания веса
  • Жалобы на холод или синеватую окраску конечностей
  • Анемия
  • Периодическое недомогание и трудности с заживлением из-за сниженного иммунного ответа
  • Слабость и утомляемость мышц
  • Выпадение волос
  • Учащенное сердцебиение, обмороки (обмороки) и другие сердечные проблемы

Поведенческие изменения, такие как нервозность, раздражительность и апатия чрезвычайно распространены среди людей, страдающих расстройством пищевого поведения. Хотя относительно легко провести грань между ребенком, который не ест, и затем имеет проблемы с весом, это может быть сложно, когда пациент отрицает или активно пытается скрыть свои трудности.

Люди с анорексией иногда используют разные методы, чтобы скрыть физические проявления расстройства, но если вы что-то подозреваете, такое поведение может быть идентифицирующим. Например, человек, который внезапно начинает носить пот и мешковатую одежду, может пытаться скрыть изменения формы тела.Давайте обсудим некоторые менее известные признаки анорексии и контекстные подсказки, которые помогут вам их идентифицировать.

Менее распространенные признаки нервной анорексии

Расстройства пищевого поведения часто проявляются во время сильного стресса — в частности, высокопроизводительные и худощавые спортсмены подвергаются большему риску развития анорексии, чем люди в целом. Пациенты, получающие лечение от посттравматического стрессового расстройства, имеют значительно более высокий потенциал развития расстройства пищевого поведения, а подростки также относятся к категории высокого риска.

Однако все три из этих факторов считаются смешивающими переменными, потому что все три имеют собственные проявления, которые затрудняют постановку диагноза расстройства пищевого поведения. Для пациентов с нервной анорексией это может сводиться к использованию контекстных подсказок наряду с легким проявлением физических симптомов для выявления проблемы. Понимание того, как недоедание может повлиять на организм, наряду с усердием в поиске этих ключей, может помочь вам получить лечение вашего близкого.

  • Бессонница — муки голода, как правило, возникают по ночам, что является одной из причин, по которой нас заставляют перекусить перед сном.Человек, который не ест, будет испытывать трудности со сном из-за этого, а также потому, что наш организм использует определенные жирные кислоты и питательные вещества для выработки гормонов, которые помогают нам спать. Недостаток триптофана, незаменимой аминокислоты, препятствует выработке мелатонина, который влияет на способность организма полноценно спать. Хроническая бессонница, наряду с физическими проявлениями недоедания, может быть верным признаком анорексии.
  • Крайняя озабоченность типами продуктов питания — хотя миллионы людей ежегодно сидят на диете, внезапные резкие изменения в способах питания могут быть сигналом того, что происходит что-то еще.Общие изменения в поведении в отношении еды — это заявления о переходе на вегетарианство или веганство без уважительной причины или ограничение различных пищевых групп в целом. Популярность диет с сокращением углеводов, таких как кето, или рост осведомленности о чувствительности к глютену, предоставили человеку с нарушенным питанием удобный повод просто исключить макроэлементы из своего рациона.
  • Драматические социальные сдвиги — смена социальных групп часто может быть катализатором развития расстройства пищевого поведения как средство приспособиться к социальному стрессу или справиться с ним.Давление со стороны сверстников — еще один распространенный фактор, особенно если ваш ребенок переходит из одной социальной группы сверстников в очень жесткую, что является обычным явлением, когда ученик начинает заниматься спортом. В частности, если ваш ребенок начинает сравнивать свое тело с другими людьми, это может быть очень выразительным признаком того, что он страдает расстройством пищевого поведения, если оно сочетается с физическими симптомами. Трудности в школе — еще один причинный фактор в сочетании с социальными сдвигами и изменениями пищевого поведения.
  • Ритуализированное пищевое поведение — помимо смещения фокуса питания на определенные группы продуктов питания, ритуальное поведение будет влиять на все, что пациент делает во время еды.Они могут избегать еды в кругу семьи, используя такие отговорки, как «Я не очень голоден» или «Я только что поел», чтобы заверить вас, что все в порядке. Они также могут быть чрезвычайно озабочены определенной пищей, обычно с очень позитивным подтекстом для здоровья (например, морковь) или крайне негативным (нездоровая пища). Такое поведение может проявляться как ограниченное употребление в пищу только одного вида пищи или как патологическое избегание определенных продуктов, вплоть до того, что вызывает дистресс. Наконец, эти ритуалы могут создать жесткую структуру вокруг еды — когда, сколько и с кем — все типы правил, которые человек с анорексией может наложить на свое пищевое поведение.
  • Чрезмерная физическая нагрузка — анорексия обычно проявляется как ограничительное расстройство в отношении еды, некоторые пациенты склонны к чрезмерной физической нагрузке, чтобы компенсировать любую пищу, которую они едят. Ситуации высокого стресса также могут вызвать период чрезмерных физических нагрузок, а в сочетании с недоеданием это может вызвать серьезную опасность травм, обморока или других осложнений. Социальные изменения, капризность и отстраненность, к которым внезапно добавляются длительные периоды интенсивных упражнений, являются очень явными проявлениями анорексии, если вы знаете, как их искать.
  • Чрезвычайное внимание к тому, как и что едят другие люди — это может проявляться в виде вопросов о том, какова ваша еда на вкус, или они могут быть просто озабочены тем, сколько и что едят другие люди в целом. Человек, демонстрирующий этот особый знак, также может иметь привычку готовить изысканные блюда для своей семьи, но не есть вместе с ними. Часто это происходит из-за желания оставаться на связи и делать свою семью счастливой, но также и из-за того, что вы едите, но не едите.
  • Саботаж пищи — это стратегия, позволяющая избежать «переедания» в сознании пациента. Они могут чрезмерно солить пищу или использовать слишком много сахара или специй, а затем использовать это как предлог, чтобы откусить несколько кусочков и больше не есть. По сути, это стратегия выхода из еды или ответственности за еду.

Эти, казалось бы, безобидные изменения поведения — в контексте некоторых физических симптомов анорексии — должны подтолкнуть вас к вмешательству. Хотя вмешаться в психологическое здоровье любимого человека сложно, вот несколько советов, которые помогут вам поднять этот вопрос с ними.

Как обсудить расстройства пищевого поведения с любимым человеком

Если доказательства присутствуют в достаточном количестве, чтобы предположить, что ваш любимый человек может страдать от нервной анорексии, первый шаг в ваших руках. Вы хотите обсудить возможность того, что им понадобится помощь, а затем обсудить возможные варианты лечения.

Но этот первый шаг может быть невероятно трудным для вас обоих, и вход в него с неправильной манерой поведения или с вопросами может сорвать лечение еще до того, как оно начнется.

  • Подходите к любимому человеку в одиночестве, не в общественном или даже умеренно социальном окружении. Общение один на один в комфортной обстановке — лучший способ заставить их почувствовать себя достаточно непринужденно, чтобы обсуждать глубоко личные проблемы, например, расстройство пищевого поведения.
  • Задавайте вопросы типа «Есть ли что-нибудь, с чем вы в последнее время имели дело, что вас особенно пугает или вызывает стресс?» или «Могу ли я чем-нибудь помочь вам, поскольку в последнее время у вас, похоже, возникают проблемы».Цель состоит в том, чтобы быть доступными для них, но при этом не осуждать, когда вы спрашиваете об их здоровье и благополучии.

После того, как вы и ваш близкий обсудите их ситуацию, вы можете работать над поиском надежных, проверенных методов лечения, которые помогут им двигаться к выздоровлению.

Эффективное лечение нервной анорексии

После того, как у вашего любимого человека будет диагностировано расстройство пищевого поведения, вы можете перейти к стратегии лечения. В некоторых случаях может потребоваться стационарная госпитализация — например, в ситуациях, когда физическое ухудшение переросло в необходимость медицинского вмешательства.К сожалению, люди, получающие лечение от расстройств пищевого поведения в этих условиях, не имеют такого же положительного долгосрочного прогноза выздоровления, как амбулаторное лечение. Исследования показали, что инклюзивные лечебные учреждения, такие как центры Oliver-Pyatt, дают пациенту больше контроля над выздоровлением, и это чувство самоэффективности чаще приводит к выздоровлению на всю жизнь.

Центры инклюзивного лечения используют комплексный подход из разных дисциплин для лечения расстройств пищевого поведения.Медицинский персонал готов помочь с физическими симптомами расстройства пищевого поведения, а дипломированные диетологи работают с клиентами, чтобы изменить их подход к еде и питанию. Групповая терапия и индивидуальные консультации предоставляют здоровый способ обсудить расстройство и поработать над психическими и эмоциональными аспектами выздоровления, а надежный план последующего ухода гарантирует, что пациент будет ежемесячно посещать профессионалов, чтобы помочь взять на себя бремя пост-лечения. корректировка лечения.

Цель лечебного учреждения — показать пациенту, что он способен и достоин контролировать свое здоровье и жизнеспособность.Терапия в домашних условиях — самый эффективный способ лечения расстройств пищевого поведения без тяжелой клинической госпитализации.

Если вы или ваш любимый человек страдаете от расстройства пищевого поведения, комплексное лечение может стать первым шагом к долгосрочному выздоровлению.

Признаки и симптомы нервной анорексии

Как узнать, есть ли у вас или вашего близкого анорексия?

Нервная анорексия — одна из основных причин и признаков заболевания у подростков, но тысячи взрослых продолжают страдать от этого состояния или развить его в более позднем возрасте. Он поражает подростков и взрослых, девочек и мальчиков. Около 10% всех случаев анорексии приходится на мужчин. Это расстройство пищевого поведения, из-за которого жертва перестает есть или резко ограничивает прием пищи, в результате чего она становится опасно худой.

К счастью, больным анорексией можно помочь. Первый шаг — это заметить и признать условие, прежде чем вы сможете двигаться дальше. Анорексия процветает у всех на виду. Поскольку быть худым считается социально желательным, а это состояние часто связано с привлекательностью, анорексию часто упускают из виду или даже сознательно игнорируют.Люди с анорексией не осознают, что их одержимость здоровьем и весом превратилась в неправильные представления и болезнь. Те, кто любит кого-то с анорексией, могут игнорировать это состояние, чтобы вместо этого поддержать любое позитивное восприятие тела.

Важно преодолеть эти психические и социальные блоки, чтобы увидеть кого-то в опасности со здоровьем и начать что-то менять. Вот полное изложение симптомов анорексии и того, как их распознать.

Анорексия как зависимость

Это помогает понять, что анорексия — это психологическое и физическое состояние.Физически это зависимость. Когда человек (обычно молодой подросток) по своему выбору или обстоятельствам не получает достаточно еды, тело приспосабливается к чувству голода. Жертва становится зависимой от опасного голода и чувствует себя не так, когда это меняется. У них может развиться страх перед едой, как у наркомана развивается страх трезвости.

Психологическая сторона — это попытка контролировать мир. Люди с навязчивыми, компульсивными и перфекционистскими наклонностями (часто семейными) более склонны к анорексии, чем другие.Те, у кого есть психологическая потребность восстановить контроль, например, жертвы травмирующего события, также могут выбрать ограничение в еде как метод, чтобы сделать выбор и почувствовать себя сильными. Это тоже становится зависимостью, и еда может казаться потерей контроля.

Понимание этих двух вещей поместит отдельные симптомы в контекст. Психологический элемент взятия под контроль сочетается с элементом физической зависимости и, в конечном итоге, приводит к состоянию, которое контролирует жертву. Больные анорексией не делают этого специально, даже если их цели являются частью состояния.

Симптомы массы тела

Для большинства психическая тревога не срабатывает, пока мы не увидим кого-то опасно худого. Семья и друзья понимают, что проблема возникает, когда человек худеет и приобретает скелетный вид. Даже у анорексика может быть момент ясности, если он поймает фотографию или отражение своего тела, не сразу идентифицируя себя.

  • Быстрая или экстремальная потеря веса
    • Внезапная потеря веса или резкая непрерывная потеря веса являются опасными признаками того, что человек больше не ест разумно и самостоятельно.
  • Видно ниже нормального веса
    • Следите за скелетным внешним видом. Обратите внимание на признаки выраженных ребер, выступающего позвоночника и видимых сухожилий вокруг плеч, колен и локтей.
    • На 15% ниже нормального веса — линия опасности
  • Невозможность набора веса
    • У кого-то, у кого был недостаточный вес по какой-то причине и который должен набирать вес, может быть анорексия, вызванная или вызванная похуданием.

Разговорные подсказки

На самом деле анорексия более очевидна в разговоре до стадии опасности. Это связано с психологическим элементом состояния. Человек с анорексией обычно придерживается определенных мнений и убеждений, которые определяют его поведение. Предупреждающие знаки обычно касаются еды, красоты, веса и самооценки.

Вы можете понять, что следующие предупреждающие знаки являются частью вашего повседневного разговора. Слышите ли вы их от любимого человека или от себя.

  • Одержимые тем, чтобы не стать толстым
    • Ключевым психологическим элементом анорексии является боязнь лишиться жира и постоянное внимание к количеству жира в организме и потреблению калорий.
    • Чрезмерно озабочен тем, чтобы не стать толстым, убежден в том, что он толстый, будучи здоровым или худым.
  • Подробное описание еды
    • Тот, кто ест редко, но описывает еду так, будто это райский, подробный опыт
  • Оскорбляет еду и тех, кто ее ест
    • Всегда ищите причину, по которой упомянутая еда плохая или отвратительная.
    • Оскорбляет тех, кто любит есть, чтобы дистанцироваться от желания есть.
  • Настаивает на ожирении при недостаточном весе
    • Искаженное изображение тела появляется в разговоре как постоянное утверждение, что человек толстый.
    • Отличается от рыбалки комплиментами. Одержимость, которую невозможно успокоить.
  • Ущемляет себя и выделяет жир (часто неправильно)
    • Самощипывание — отличительный признак разговора с анорексией.Часто, чтобы укрепить заблуждение, что у них есть жировые отложения.
    • У женщин (80-90% анорексиков) подкожно-жировая клетчатка находится чуть ниже кожи, что необходимо. Это ошибочно принимают за накопленный жир и защемляют.
  • Искаженное восприятие собственного веса, привлекательности или мускулистости
    • Преобладает у мужчин и женщин с анорексией
    • Думает, что толстые, когда недовешен
    • Считает себя некрасивым, когда средний или привлекательный
    • Считает себя «тощим» с хорошим мышечным тонусом
  • Различные стандарты красоты для всех остальных
    • Уверяет других в том, что они здоровы и красивы в пределах нормы.
    • Поддерживает для себя неоправданно высокие или нездоровые стандарты здоровья и красоты
  • Ложь о еде
    • Люди с анорексией часто лгут, заявляя, что они съели еду, чтобы другие не осознали, что они голодают.
    • Ложь о том, что поел, также может стать навязчивой идеей, связанной с сокрытием своего состояния и контролем

Поведенческие симптомы

Вы также можете определить образец анорексии, наблюдая за чьим-либо поведением. Часто внимание близких привлекают поведенческие симптомы. Странное поведение и изменение отношения могут быть еще одной формой или предупреждением перед опасной потерей веса. Показательны поведенческие симптомы в сочетании с разговорами.

  • Одержимость едой, позитивной и негативной
    • Когда люди голодны, люди зацикливаются на еде.
    • Поскольку анорексия приводит к постоянному голоду, страдающие могут иметь необычно интенсивное отношение к еде.
  • Навязчивое взвешивание и измерение тела
    • Следите за признаками того, что вы взвешиваете несколько раз в день или измеряете свое тело несколько раз в неделю.
    • Они показывают, что человек ожидает похудеть быстрее, чем здоров, или придерживается нереально строгих ожиданий.
  • Отказывается или делает вид, что ест
    • Притворяться, что вы едите, — частый признак того, что вы скрываете расстройство пищевого поведения.
  • Страх ресторанов
    • Многие страдающие анорексией страдают от страха перед ресторанами, где главное внимание уделяется еде.
    • Они могут бояться соблазна съесть вкусную ресторанную еду или бояться чувства вины за то, что не съели заказанную еду.
    • Они могут бояться, что их не обнаружат.
  • Длительное голодание
    • Некоторое голодание может быть полезным.Но длительное голодание может развить или скрыть анорексию.
  • Экстремальные диеты
    • Люди, страдающие анорексией, часто начинают или облегчают состояние с помощью диеты с крайне ограниченным количеством калорий.
    • Попытки новых экстремальных диет — еще один признак расстройства пищевого поведения. Особенно соки и смузи, которые не являются едой.
  • Чрезмерные упражнения
    • Обычно анорексия сочетается с одержимостью физическими упражнениями. Упражнения — это способ похудеть и нарастить мышцы. Это влияет как на мужчин, так и на женщин, страдающих анорексией.
    • Физические упражнения более двух часов в день или зацикленность на физических упражнениях могут быть серьезным предупреждающим знаком в сочетании с другими симптомами.
  • Либидо упало
    • Как правило, снижение веса приводит к прекращению желания секса или сексуальной близости.
  • Слишком много слоев одежды
    • Похудание приводит к понижению температуры тела, из-за чего страдающим анорексией постоянно бывает холодно.Поэтому они складываются на одежду при не по сезону температурах.
  • Социальный отказ
    • Анорексия, как и все расстройства пищевого поведения и зависимости, в конечном итоге приводит к социальной изоляции.
    • Это также может быть связано с симптомами усталости.
  • Питьевая вода вместо еды
    • Питье, когда другие едят, — распространенный признак анорексии и способ замаскировать это состояние.
    • Люди с анорексией понимают, что они могут обуздать свое искушение и заставить других не замечать, что они не едят, если они пьют воду во время еды.
  • Избегание семейных обедов и праздников
    • Семейные обеды и особые праздничные обеды часто являются слишком большим соблазном и сосредоточены на еде для анорексика.
  • Страх или гнев при приближении к еде или принуждении к еде
    • Люди с анорексией помешаны на том, чтобы не есть. Они будут реагировать, как загнанный в угол наркоманом, страхом, гневом или слезами, когда чувствуют, что их заставляют есть.
    • Эта сила может быть сильным голодом и искушением рядом с едой или принуждением близких к еде.

Усталость и психические симптомы

Усталость — частый признак анорексии, так как низкое количество калорий и прогрессирующее недоедание отнимают энергию из организма. Это проявляется несколькими способами.

  • Постоянное чувство усталости
    • Низкая масса тела приводит к снижению энергии и утомляемости.
  • Чувство чувств и несосредоточенность
    • Низкое количество калорий, поступающих в мозг, приводит к головокружению и потере внимания.
  • Бессонница
    • Часто люди с анорексией не могут спать или долго спать.
  • Потеря прочности
    • По мере того, как тело теряет вес, из мышц вынимается белок. Наблюдается явная потеря мышечного тонуса с нарастающей слабостью.
  • Замешательство и потеря внимания
    • Когда человек морит себя голодом, он теряет концентрацию внимания и становится невнимательным из-за недостатка сахара в крови.
  • Иррациональность и перепады настроения
    • Голод от анорексии также может привести к увеличению иррациональности.
    • С потерей сахара в крови и энергии для мозга человеку становится трудно оставаться в здравом уме, логичнее или эмоционально стабильным.

Симптомы для волос и кожи

Вы также можете следить за чисто физическими признаками того, что недоедание начинает сказываться на людях, страдающих анорексией, на вас самих или на влюбленных.Одна вещь, которую многие анорексики не осознают в своем стремлении к самосовершенствованию, — это то, насколько вредно отсутствие еды для волос, кожи и ногтей.

  • Сухая кожа
    • Без необходимых питательных веществ для поддержания здоровья кожи кожа становится сухой и, в конечном итоге, шелушится.
  • Обесцвеченные кончики пальцев
    • Недостаток питательных веществ часто проявляется в кончиках пальцев. Анорексия приводит к обесцвечиванию кожи кончиков пальцев.
  • Сухие и ломкие ногти
    • Гвозди уже не крепкие. Они становятся сухими, ломкими и полосатыми, потому что нет строительных блоков для новых здоровых ногтей.
  • Кожа приобретает желтый оттенок
    • По мере того как тело болеет, при анорексии кожа приобретает желтый оттенок, что является признаком нездоровья и голода.
  • Выпадение волос
    • Истончение и облысение у некоторых людей с анорексией начинаются очень рано, а у других — это последний признак несостоятельности организма.
  • Новые мягкие волоски на теле
    • Иногда анорексия вызывает рост новых очень мягких волосков по всему телу.

Физический опыт

Наконец, есть физические переживания, на которые вы или ваши знакомые регулярно жалуетесь. Эти состояния могут быть упомянуты или иногда замечены со стороны врачом или внимательным близким человеком.

  • Спазмы и боли в животе
    • Голод вызывает боль в животе, но люди, страдающие анорексией, часто не осознают, что их боль связана с отсутствием еды.
  • Эродированные зубы
    • Когда тело не может поддерживать себя, зубы начинают разрушаться.
    • Это состояние намного хуже при булимии.
  • Потеря мышечного тонуса
    • Следите за дряблой кожей и физической слабостью, чтобы обнаружить потерю мышечного тонуса
  • Пропущенная менструация
    • У женщин, которые теряют слишком много веса, в конечном итоге начинают пропадать месячные. Это знак того, что тело погибнет, если она забеременеет.
  • Пониженный тестостерон
    • У мужчин, которые слишком много теряют в весе, в конечном итоге организм снижает выработку тестостерона, чтобы снизить потребление физической энергии.
  • Низкий уровень сахара в крови
    • Человек, у которого постоянно низкий уровень сахара в крови, недоедает.
    • Могут быть обнаружены симптомы низкого уровня сахара в крови.
  • Постоянно холодно
    • Больные анорексией могут чувствовать холод даже под одеялами и свитерами, потому что, голодая, они не выделяют достаточно тепла.
  • Хронический запор
    • Осложнения пищеварительной системы при анорексии часто вызывают постоянные болезненные ощущения.
  • Отек рук и ног
    • Наконец, когда органы начинают отказывать, руки и ноги жертвы анорексии могут начать опухать.

Выявление анорексии — это только первый шаг. Это часто неправильно понимаемое состояние, которое бывает трудно преодолеть. Но это может быть сделано. Чтобы начать путь к выздоровлению для кого-то, кого вы любите, или для себя, он начинается с обращения за лечением. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы проконсультироваться по поводу анорексии и того, что вы можете сделать.

Признаки и симптомы нервной анорексии

Люди с нервной анорексией не едят достаточно, обычно потому, что считают, что их проблемы вызваны тем, как они выглядят.

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся ограничением в еде и сильным страхом набрать вес. Хотя физически анорексия часто распознается из-за чрезмерной потери веса, это серьезная проблема психического здоровья. 1,2

Люди с анорексией часто испытывают сильный страх набрать вес, и многие люди судят о себе и своей значимости на основании своего веса. 3

Любой может пострадать от анорексии. Хотя статистика показывает, что анорексия чаще встречается у молодых женщин, об анорексии все чаще сообщают мужчины и мальчики, женщины старше 40 лет и дети в возрасте от семи лет. 4

Что вызывает нервную анорексию?

Не существует единой причины анорексии, и у всех причины или триггеры могут быть разными. Обычно считается, что это происходит из-за сочетания факторов. 5

Психологические факторы

Низкая самооценка часто ассоциируется с причиной возникновения анорексии. 6 Многие люди с анорексией сообщают, что чувствуют себя никчемными и недостаточно хорошими. Похудение может начать ощущаться как чувство достижения и может стать для некоторых людей способом почувствовать себя значимым.

Было обнаружено, что некоторые черты личности, такие как перфекционизм, повышают вероятность того, что человек страдает анорексией. 7 Другие психологические факторы, связанные с анорексией, включают: 8

  • Прочие психические расстройства, особенно депрессия, членовредительство и тревожность
  • трудно справиться со стрессом и справиться с жизнью
  • Имеет чувство навязчивой идеи и принуждения.
Социальные факторы

Мы живем в обществе, где образ тела очень важен. Это означает, что нам постоянно говорят, что то, как мы выглядим, отражает нашу ценность, из-за чего нам может становиться все более стыдно за свои тела, если они не соответствуют модели «хорошего тела».

Это может повлиять на нашу самооценку и то, как мы относимся к себе. Хотя это культурное и социальное давление не вызывает расстройств пищевого поведения, они могут заставить людей, особенно уязвимых к развитию пищевого расстройства, чувствовать большее давление, чтобы они выглядели определенным образом, и они могут вызвать расстройство пищевого поведения. 9

Биологические факторы

Новое исследование изучает генетические связи, которые могут лежать в основе анорексии. 10 Также растет объем работ, направленных на изучение нейрохимического и неврологического состава, который может помочь нам понять, почему у некоторых людей развивается анорексия, а у некоторых — нет. 11

Признаки и симптомы анорексии

Может быть трудно определить, страдаете ли вы, ваш знакомый или ваш друг нервная анорексия. Тот, кто сильно похудел, может иметь другое заболевание.Однако конкретные признаки, указывающие на то, что у кого-то может быть анорексия, включают: 12

Поведенческие признаки
  • Боязнь полноты или стремление к похуданию.
  • Предварительное определение веса тела.
  • Искаженное восприятие формы тела или веса, например, человек думает, что у него избыточный вес, хотя на самом деле он недостаточный.
  • Может недооценивать серьезность проблемы даже после диагностики.
  • Могут лгать о еде или о том, что они ели, извиняться, почему они не едят, притворяться, что ели раньше.
  • Неправда о том, сколько веса они потеряли.
  • Мне трудно думать ни о чем, кроме еды.
  • Строгая диета.
  • Чрезмерный подсчет калорий в пище.
  • Отказ от еды, по их мнению, ведет к полноте.
  • Есть только низкокалорийные продукты.
  • Отсутствие приема пищи (ограничение).
  • Избегать еды с другими людьми.
  • Сокрытие еды.
  • Нарезание пищи на мелкие кусочки — чтобы было менее очевидно, что они мало съели, и чтобы пищу было легче проглотить.
  • Навязчивое поведение и ритуалы вокруг еды.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Социальная изоляция и изоляция, закрытие от мира.
Физические признаки
  • Сильная потеря веса.
  • Отсутствие сексуального интереса или потенции.
  • Нарушение сна и усталость.
  • Чувство головокружения.
  • Боли в желудке.
  • Запор и вздутие живота.
  • Чувство холода или низкая температура тела.
  • Рост пушистых (мягких и тонких) волос по всему телу (так называемый лануго).
  • Становится раздражительным и капризным.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Низкое артериальное давление.

Какие методы лечения доступны?

Говорящие терапии

Разговорные методы лечения могут длиться до 12 месяцев и более в зависимости от того, насколько серьезна и стойкая анорексия. Цель разговорной терапии — помочь выявить чувства и страхи, которые заставляют человека перестать есть, и помочь выработать более здоровое отношение к еде и своему телу. 13

  • Когнитивно-аналитическая терапия (CAT) — основана на теории, согласно которой нездоровые паттерны, вызывающие анорексию, обычно развиваются в детстве. Он состоит из трех этапов: переформулировка (рассмотрение прошлых событий, которые могут служить причиной нездоровых паттернов), признание (помощь людям увидеть, как эти паттерны способствуют анорексии) и пересмотр (выявление изменений, которые могут нарушить эти нездоровые паттерны). 14
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — фокусируется на выявлении и изменении дисфункциональных образов мышления, взглядов и убеждений, которые могут вызвать и закрепить ограничительное питание человека.Терапевт помогает пациенту понять, идентифицировать и изменить мысли о расстройстве пищевого поведения, такие как «все думают, что я толстый». Терапевт может работать с человеком, страдающим анорексией, посредством определенных поведенческих вмешательств, таких как пропаганда здорового пищевого поведения посредством постановки целей и т. Д. 15
Семейная терапия

Один из видов семейной терапии, который чаще всего используется с молодыми людьми с анорексией, называется «Подход Модсли». Это интенсивная амбулаторная программа лечения, в которой родители играют активную и позитивную роль, чтобы восстановить вес своего ребенка до нормального здорового уровня. , возвращают своему ребенку контроль над выбором еды и поощряют нормальное развитие подростков. 16

Стационарное лечение

Большинству людей с анорексией не требуется стационарное лечение, но некоторым оно может быть необходимо для контроля плохого физического здоровья. Решение о начале стационарного лечения обычно принимается совместно с терапевтом и терапевтом, и тип лечения выбирается в соответствии с потребностями пациента. 17

Нервная анорексия: симптомы, причины и лечение

Нервная анорексия — серьезное психическое заболевание и потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения. Однако при правильном лечении возможно выздоровление.

Нервная анорексия часто связана с эмоциональными проблемами, нереалистичным изображением тела и чрезмерным страхом набрать вес. Однако это может по-разному влиять на людей.

В некоторых случаях человек может значительно сбросить вес и демонстрировать характерное для анорексии поведение, но не иметь очень низкого веса или индекса массы тела (ИМТ). Исследователи называют это атипичной нервной анорексией.

Нервная анорексия часто возникает у человека в подростковом или раннем взрослом возрасте, но иногда может начаться в подростковом возрасте или позже.

Люди часто думают о нервной анорексии в связи с женщинами, но она может затронуть людей любого пола или пола. Исследования показывают, что риск расстройства пищевого поведения может быть выше среди трансгендеров, чем среди цисгендеров.

Статистика показывает, что мужчины составляют около 25% людей, страдающих анорексией, и что последствия, скорее всего, будут опасными для жизни среди мужчин, чем среди женщин. Причина этого в том, что мужчины часто получают более поздний диагноз из-за ошибочного убеждения, что это не влияет на них.

Нервная анорексия отличается от анорексии. Анорексия означает потерю аппетита или невозможность есть и может быть симптомом различных заболеваний.

Человек с нервной анорексией намеренно ограничивает прием пищи, чтобы помочь ему справиться с эмоциональными проблемами. Это часто связано со страхом набрать вес или желанием похудеть.

Диетические ограничения могут привести к дефициту питательных веществ, что может серьезно повлиять на общее состояние здоровья и привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.

Эмоциональные и психологические проблемы нервной анорексии могут быть трудными для человека.

Терапия включает консультирование, совет по питанию и медицинское обслуживание. Некоторым людям может потребоваться лечение в больнице.

Существует множество мифов о расстройствах пищевого поведения. Это может привести к ложным предположениям и повлиять на шансы человека обратиться за помощью и получить ее.

Узнайте больше о мифах о расстройствах пищевого поведения и реальных фактах.

Нервная анорексия — сложное заболевание.Главный признак — значительное похудание или малая масса тела. При атипичной нервной анорексии человек может иметь умеренный вес, несмотря на существенную потерю веса.

Недостаток питательных веществ может привести к появлению других физических признаков и симптомов, в том числе:

Человек может также демонстрировать определенное поведение, например:

  • ограничение своего общего приема пищи или выбор продуктов, которые он потребляет
  • , проявляя чрезмерную озабоченность с весом, размером тела, диетой, калориями и едой
  • много упражняется, принимает слабительные или вызывает рвоту
  • часто оценивает вес и размер своего тела
  • говорит о том, что он «толстый» или имеет избыточный вес
  • отрицает чувство голода или отказ от приема пищи
  • разработка пищевых ритуалов, таких как употребление пищи в определенном порядке
  • приготовление пищи для других без еды
  • уход от друзей и социальное взаимодействие
  • проявление признаков депрессии

Человек может ассоциировать еду и прием пищи с чувством вины. Может казаться, что они не осознают, что что-то не так, или не хотят осознавать свои проблемы с едой.

Нервная анорексия по-разному влияет на людей. Не все с этим заболеванием будут вести себя одинаково, а у некоторых людей может возникнуть атипичная нервная анорексия, что означает, что у них не будет низкой массы тела.

Заботы о массе и форме тела часто являются признаком нервной анорексии, но не могут быть основной причиной. Эксперты не знают точно, почему возникает это состояние, но генетические, экологические, биологические и другие факторы могут иметь значение.

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск человека, включают:

  • прошлые критические замечания по поводу их пищевых привычек, веса или формы тела
  • история насмешек или издевательств, особенно по поводу веса или формы тела
  • чувство давления со стороны общества или их профессия быть стройной
  • заниженная самооценка
  • тревога
  • склонность к одержимости или перфекционизму
  • сексуальное насилие
  • история диеты
  • давление, чтобы соответствовать культурным нормам, которые не являются их собственными
  • историческая травма, такая как расизм

У некоторых людей нервная анорексия развивается как способ обрести контроль над одним из аспектов своей жизни. Когда человек контролирует прием пищи, это кажется успехом, и его поведение продолжается.

Биологические и генетические факторы

У человека также может быть более высокий шанс развития расстройства пищевого поведения, если:

  • у близкого родственника было аналогичное расстройство
  • в семейном анамнезе имеется депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем
  • у них диабет 1 типа

В 2015 году исследователи обнаружили, что у людей с нервной анорексией могут быть другие микробные сообщества кишечника, чем у людей без этого заболевания.Это может способствовать возникновению беспокойства, депрессии и дальнейшей потере веса.

Пандемия COVID-19 затрагивает многих людей с расстройствами пищевого поведения. Узнайте о некоторых способах справиться.

Ранняя диагностика и быстрое лечение увеличивают шансы на хороший результат.

Врач может задать пациенту вопросы, чтобы получить представление об его привычках в еде, весе и общем психическом и физическом здоровье.

Они могут назначить анализы для исключения других основных заболеваний с аналогичными признаками и симптомами, таких как мальабсорбция, рак и гормональные проблемы.

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения заявляет, что приведенные ниже критерии могут помочь врачам поставить диагноз. Однако они отмечают, что не все люди с серьезным расстройством пищевого поведения будут соответствовать всем этим критериям.

  1. Ограничение потребления энергии и значительно низкая масса тела в зависимости от возраста, пола и общего состояния здоровья человека.
  2. Сильный страх набрать вес или стать толстым, несмотря на недостаточный вес.
  3. Изменения в способах восприятия человеком своего веса или формы, чрезмерное влияние веса или формы тела на самооценку человека или отрицание того, что его нынешняя низкая масса тела является проблемой.

Медицинский работник составит комплексный план для удовлетворения конкретных потребностей человека.

В нем будет участвовать группа специалистов, которые помогут человеку преодолеть физические, эмоциональные, социальные и психологические проблемы, с которыми он сталкивается.

Стратегии включают:

  • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая может помочь человеку найти новые способы мышления, поведения и управления стрессом
  • семейные и индивидуальные консультации, в зависимости от ситуации
  • диетотерапия, которая предоставляет информацию о как использовать пищу для укрепления и поддержания здоровья
  • лекарства для лечения депрессии и тревоги
  • добавки для устранения недостатка питания
  • лечение в больнице, в некоторых случаях

Лицам с нервной анорексией может быть сложно пройти лечение.В результате участие человека в терапии может колебаться. Возможны рецидивы, особенно в течение первых 2 лет лечения.

Семья и друзья могут оказать важную поддержку. Если они смогут понять состояние и определить его признаки и симптомы, они могут поддержать человека во время выздоровления и помочь предотвратить рецидив.

Больничное лечение

Пациенту может потребоваться время в больнице, если у него:

  • очень низкий ИМТ
  • недоедание
  • осложнения из-за неадекватного приема пищи
  • постоянный отказ от еды
  • неотложная психиатрическая помощь

Лечение позволит постепенно увеличивать потребление пищи для восстановления общего состояния здоровья.

Осложнения могут затронуть любую систему организма, и они могут быть очень серьезными.

Они включают проблемы с:

  • сердечно-сосудистой системой
  • кровью, например низким количеством лейкоцитов или эритроцитов
  • пищеварительной системой
  • почками
  • гормональным дисбалансом
  • прочностью костей

Некоторые из эти проблемы могут быть опасными для жизни. Помимо физических последствий плохого питания, у человека может быть высокий риск самоубийства.

В сообщении на веб-сайте Национального института психического здоровья в 2012 году нервная анорексия описывалась как состояние психического здоровья, которое с наибольшей вероятностью может привести к летальному исходу.

По этой причине очень важны ранняя диагностика и лечение.

Мария Раго, доктор философии, президент Национальной ассоциации нервной анорексии и ассоциированных заболеваний (ANAD), предложила Medical News Today следующие советы всем, кто думает, что они или их близкие могут иметь нервную анорексию:

  • Будьте добрыми и уважительными, а не осуждающими.
  • Посмотрите на поставщиков медицинских услуг, чтобы найти подходящих партнеров, и встретитесь с некоторыми людьми, чтобы решить, кто может лучше всего помочь.
  • Рассмотрим группу лечения, включающую диетолога, терапевта и психиатра, — все они должны специализироваться на расстройствах пищевого поведения.
  • Убедитесь, что вы получили все возможное образование и поддержку.
  • Просмотрите план лечения и внесите изменения, когда сочтете нужным.

Г-жа Раго отметила, что в ANAD есть бесплатные группы поддержки и программы наставничества по выздоровлению, и что они приглашают людей воспользоваться бесплатными услугами. «Правильная помощь может изменить вашу жизнь и даже спасти ее», — сказала она.

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения и серьезное психическое заболевание. Это связано с ограничением приема пищи, что может привести к серьезному дефициту питательных веществ.

Последствия нервной анорексии могут быть опасными для жизни, но людям с этим заболеванием могут помочь консультации, лекарства и лечение основных проблем психического здоровья.

Если у человека есть признаки нервной анорексии, ему следует обратиться за медицинской помощью.Ранняя диагностика и лечение с большей вероятностью приведут к положительному результату.

Признаки анорексии у подростков

Анорексия — серьезное, а иногда и смертельное расстройство пищевого поведения, которым страдают от 0,3% до 0,4% молодых женщин в Соединенных Штатах. Подростки в возрасте от 15 до 24 лет с анорексией имеют в 12 раз больше риска смерти по сравнению с их теми же пожилые сверстники.Поскольку болезнь часто начинается в подростковом возрасте и может привести к летальному исходу, если ее не лечить, родителям важно знать признаки анорексии у подростков.

Признаки анорексии у подростков

Анорексия — это расстройство пищевого поведения, при котором человек строго ограничивает то, что он или она ест или пьет. Человек с анорексией часто имеет недостаточный вес, но продолжает чувствовать избыточный вес или «жир». Часто возникает сильный страх набрать вес, несмотря на то, что у человека недостаточный вес.

Знаки в подростковом возрасте

Существует множество разнообразных признаков анорексии у подростков, включая физические, а также эмоциональные / поведенческие симптомы.Примечание. Не все подростки с нервной анорексией истощены. Нервная анорексия также может быть диагностирована у людей, которые недавно сильно похудели и которые многие считают «нормальным весом».

Физическое состояние :

  • Сухая кожа или кожная сыпь
  • Эрозия зубной эмали
  • Чувство холода
  • Плохое качество ногтей
  • Истончение волос

Эмоциональное / поведенческое:

  • Часто пропускает прием пищи вместе с семьей и / или отрицание голода
  • Беспокойство во время еды, утверждение, что они уже поели, и / или оправдания, чтобы избежать еды
  • Готовить сложные блюда для друзей или семьи, но редко их есть
  • Разрезать еду на мелкие кусочки или переместить ее выглядят так, как будто они едят
  • Носить большую мешковатую одежду, чтобы прикрыть свое тело
  • Отстранение от друзей и пропуск социальных мероприятий
  • Чрезмерное количество времени в тренажерном зале или тренировках для занятий спортом
  • Жалобы на то, что он «толстый» или зацикленность на «дефектных» частях своего тела
  • Чрезмерное или постоянное внимание к этикеткам пищевых продуктов пробовать ограничительные диеты (например, не есть углеводы или жир)
  • Вести себя капризно, тревожно или подавленно
  • Разработка ритуалов, касающихся еды (употребление пищи в определенном порядке, чрезмерное пережевывание и т. д.)

Последствия

Подростки с анорексией лишают свой организм достаточного количества калорий и питательных веществ, что может привести к различным последствиям для физического здоровья, включая:

  • Анемия (дефицит железа)
  • Аменорея. Если анорексичкой является женщина, у нее могут никогда не наступить первые месячные, или ее периоды прекратятся или станут реже
  • Хрупкие кости (остеопороз)
  • Снижение тестостерона (у мальчиков с расстройствами пищевого поведения)
  • Снижение гормона щитовидной железы
  • Обезвоживание / почечная недостаточность
  • Задержка физического созревания (из-за снижения гормона роста)
  • Сухая кожа
  • Отек (отек)
  • Электролитный дисбаланс (который может привести к судорогам)
  • Желудочно-кишечные проблемы (вздутие живота, запор)
  • Рост тонкого слоя пуха волосы по всему телу (лануго)
  • Выпадение волос
  • Болезнь сердца
  • Бесплодие
  • Нерегулярное или ненормально медленное сердцебиение
  • Обморок
  • Низкое кровяное давление или низкий пульс
  • Потеря памяти / дезориентация
  • Мышечная слабость и потеря мышцы
  • Плохое кровообращение
  • Слабость и усталость

Помимо физических осложнений, анорексия связана с множеством последствий для эмоционального и психического здоровья, включая низкую самооценку. Многие подростки с анорексией часто являются заядлыми перфекционистами. Несмотря на то, что они обычно получают хорошие оценки и преуспевают во внешкольных мероприятиях, у них часто низкая самооценка и потребность контролировать людей. и вещи вокруг них. Эти черты личности могут быть очевидными или едва различимыми, но они могут указывать на склонность к анорексии.

Подростки с анорексией также могут иметь сопутствующие психические расстройства, в том числе:

  • Тревожные расстройства
  • Депрессия
  • Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Лечение

Расстройства пищевого поведения — самые смертельные из всех состояний психического здоровья.Если вы подозреваете, что у вашего подростка есть расстройство пищевого поведения, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Поговорите с лечащим врачом о своих проблемах и обсудите варианты лечения, которые часто направлены на:

  • Восстановите вес и питание, которые были утрачены в результате строгой диеты и очищения организма.
  • Лечите любые психологические расстройства, такие как искажение образа тела, заниженная самооценка, а также межличностные или эмоциональные конфликты.
  • Достичь длительной ремиссии и реабилитации или полного выздоровления.

Универсального лечения не существует, однако за последнее десятилетие в лечении подростков с анорексией были достигнуты значительные успехи. Лечение должно проводиться под руководством врача и специалиста по психическому здоровью, которые занимаются психологическим и физическим здоровьем подростков. на протяжении всего процесса лечения.

Раннее вмешательство увеличивает шансы на успешное выздоровление подростков от расстройства пищевого поведения, поэтому не ждите, чтобы обратиться за лечением к любимому человеку.Вашим первым шагом может быть обращение к лечащему врачу подростка по поводу расстройств пищевого поведения, признаков, которые вы можете заметить, и возможных способов помощи.

Лечение расстройства пищевого поведения может включать диетологическую реабилитацию и психотерапию, включая индивидуальную терапию (терапия, ориентированная на подростков), семейную терапию (системную семейную терапию) или даже лечение в стационаре. Нет одобренных FDA лекарств для лечения анорексии.

Слово от Verywell

Уход за подростком с расстройством пищевого поведения может быть пугающим и подавляющим, и, к сожалению, нет простого решения.Из-за сложной природы заболевания ключевым моментом является привлечение специалистов вместе с другими родителями, имеющими опыт работы с расстройствами пищевого поведения. Начните сегодня с изучения признаков анорексии, построения прочной системы поддержки и напоминания себе о том, что выздоровление для вашего подростка возможно.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.