Ключевые вопросы этики психолога в работе с клиентом

Согласно этическому кодексу психолога разработаны и законодательно закреплены следующие основные принципы работы психолога:

1. Принцип уважения;
2. Принцип компетентности;
3. Принцип ответственности;
4. Принцип честности.

При нарушении данных принципов в силу вступает закон о «О персональных данных», регулирующий распространение персональной информации.

Хотелось бы подробнее остановиться на каждом из перечисленных этических принципов практикующего психолога.

Принцип уважения — может быть переформулирован как: «не навреди», старайся добиться только положительного результата без ущерба личности клиента или испытуемого.

Принцип компетентности — самый многогранный и сложно выполнимый из всех принципов психолога России. Включает в себя необходимость постоянного развития психолога как личности и как работника, постоянный рост профессиональных компетенций и личностных качеств, говорит нам о том, что мы должны совершенствоваться вместе с клиентом или испытуемым. Психолог так же должен обладать знанием профессиональной этики и знать ограничения, которые налагаются профессией на его деятельность.

Принцип ответственности — опять же «не навреди». В этом месте кодекс отчасти повторяет себя, но речь уже идёт о специфике выбора методик – они не должны своим содержанием и последствиями их применения вредить клиенту или испытуемому. Так же здесь речь идёт об осознании тех процессов и той специфики, которая сопровождает отношения между психологом и клиентом (испытуемым). Последний аспект этого принципа – наличие этических дилемм, которые рекомендуется решать по средствам дискуссий с коллегами и на заседании Этического комитета.

Принцип честности — соблюдение анонимности результатов исследований или информации, полученной в результате работы с клиентом. Информирование испытуемых о результатах исследований, максимально информативная и полная обратная связь. Так же данный принцип запрещает распространение персональных данных иначе как с согласия клиента или испытуемого.

Кодекс психолога России

Текст кодекса психолога находится в общем доступе и любой из заинтересованный человек может с ним ознакомиться.

Хотелось бы сказать о некоторых моментах, связанных с нарушением данных правил работы психолога. Ни для одного психолога не секрет, что в настоящее время мы регулярно сталкиваемся с частичным или полным несоблюдением пунктов этического кодекса. Хорошим примером может стать пункт, цитирую: «Психологу не разрешается предлагать скидку или вознаграждение за направление к ним нему Клиентов или заключать соглашения с третьими лицами с этой целью». Ошибка в написании данного пункта кодекса сразу бросается в глаза, а сам по себе он налагает табу на существование частных психологических центров, основанных на системе коммерческих отношений. Так что остаётся лишь надеяться, что российское психологическое сообщество соблюдает этический кодекс психолога лучше, чем заботится о его грамотном составлении.

Можно продолжить перечисление множества нарушений этического кодекса психолога, однако нельзя забывать, что именно свод этих правил позволяет нам судить о том, что в работе психолога является верным, а что нет. И именно благодаря этому кодексу мы можем утверждать, что качество выполняемой нами работы соответствует установленным стандартам.

Ключевые моменты этического кодекса психолога

Что же является ключевым моментом в этическом кодексе психолога? Качество оказываемых специалистом-психологом услуг или результативность применения современных научных методов? Как сильно влияет профессионализм учёного на результат его деятельности? Эти вопросы открыты для дискуссии. Однако, учитывая современные российские реалии, можно с уверенностью утверждать, что в погоне за результатом психологической деятельности сильно страдает выбор методов достижения этого результата.

Так множество людей, называющих себя психологами, используя в своей работе не психологические и другие сомнительные методы достигают великолепных результатов – справляются с поставленными перед ними клиентом задачами соблюдая все принципы, кроме пункта «ограничения профессиональной компетентности». С другой стороны, строгое выполнение всех правил и инструкций не даёт гарантии положительного результата. Более того, иногда, в практической работе, нам сознательно приходится нарушать некоторые правила кодекса, чтобы достичь положительного результата.

Разумеется, это не является призывом к нарушению этического кодекса или утверждением, что соблюдение этих правил необязательно. В своих рассуждениях я лишь пытаюсь подчеркнуть, что из четырёх основных принципов ключевым является принцип результативности.

Литературные источники:

1. Этический кодекс психолога, опубликованный на официальном сайте Российского Психологического Общества (РПО).

Этический кодекс психолога службы практической психологии в системе образования — Деятельность и перспективы

Главной целью Этического кодекса является установление основополагающих прав и обязанностей, вытекающих из особенностей профессиональной деятельности психолога. Кодекс должен служить специалистам практическим руководством при разрешении проблемных и конфликтных ситуаций, возникающих в процессе профессиональной деятельности психологов. Кодекс призван оградить общество от нежелательных последствий бесконтрольного и неквалифицированного использования психологических знаний, защитить психологов и психологию от дискредитации. Кодекс составлен в соответствии с Женевской конвенцией «О правах ребенка» и действующим Российским законодательством.

Данный Этический кодекс распространяется на все профессиональные виды деятельности психолога. К ним относятся клиническая и консультативная психологическая практика, диагностика, обучение, тренинг и супервизорство, создание тестовых и измерительных методик, обучающее консультирование, организационное консультирование, проведение социальных вмешательств и другие подобные занятия.

Соответствие деятельности психолога положениям Этического кодекса является необходимым условием при аттестации специалиста. В ходе аттестации факты грубого нарушения Этического кодекса могут быть квалифицированы как несоответствие занимаемой должности, и повлечь за собой меры, предусмотренные трудовым законодательством. Для решения спорных этических вопросов создается этическая комиссия в составе областного научно-методического совета службы практической психологии образования.

Основные этические принципы деятельности психолога

Этические принципы призваны обеспечить:

• решение профессиональных задач в соответствии с этическими нормами;
• защиту людей, с которыми психологи вступают в профессиональное взаимодействие: учащихся, студентов, педагогов, супервизоров, участников исследований и др. лиц, с которыми работает психолог;
• сохранение доверия между психологом и клиентом;
• укрепление авторитета психологической службы образования среди учащихся, родителей и педагогической общественности.

Основными этическими принципами являются:
1. Принцип конфиденциальности.
2. Принцип компетентности.
3. Принцип ответственности.
4. Принцип этической и юридической правомочности.
5. Принцип квалифицированной пропаганды психологии.

1. Принцип конфиденциальности

1. Информация, полученная психологом в процессе проведения работы, не подлежит сознательному или случайному разглашению, а в случае необходимости должна быть представлена в форме, исключающей ее использование против интересов клиентов.

2. Лица, участвующие в психологических исследованиях, тренингах и других мероприятиях, должны быть осведомлены об объеме и характере информации, которая может быть сообщена другим заинтересованным лицам и (или) учреждениям.

3. Участие учащихся, воспитанников, родителей, педагогов в психологических процедурах (диагностика, консультирование, коррекция, психотерапия и др.) должно быть сознательным и добровольным. (В случаях, если ребенок не достиг 16-летнего возраста, согласие на его участие в психологических процедурах должны дать родители или лица, их заменяющие.)

4. Психолог собирает и использует лишь ту информацию о клиенте, которая необходима ему для решения задач, определяемых планом его работы и спецификой учреждения, где он работает.

5. Если информация, полученная от клиента, запрашивается экспертами (для решения вопроса о компетентности психолога во время его аттестации), она должна быть предоставлена в форме, исключающей идентификацию личности клиента экспертами. Для этого вся информация о клиенте регистрируется и хранится с учетом строгой конфиденциальности. (Вся психологическая информация может заноситься в специальную карту, которая шифруется при регистрации клиента.)

6. Отчеты о профессиональной деятельности, результаты исследований и публикации должны быть составлены в форме, исключающей идентификацию личности клиента окружающими людьми.

7. На присутствие третьих лиц во время диагностики или консультирования необходимо предварительное согласие клиента или лиц, несущих за него ответственность (в случае, если клиент не достиг 16-летнего возраста).

8. Администрация образовательного учреждения, по заданию которого проводится психологическое обследование, должна быть предупреждена о том, что на нее распространяется обязательство сохранения профессиональной тайны. Сообщая администрации результаты обследования и своего заключения, психолог должен воздерживаться от сообщения сведений, наносящих вред клиенту и не имеющих отношения к ситуации образования.

2. Принцип компетентности

1. Психолог постоянно повышает уровень своей профессиональной компетентности, знакомится с последними достижениями в области психологии.

2. Психолог применяет только надежные и валидные методы изучения психических свойств, качеств и состояний личности, способствует применению их другими.

3. Психолог четко определяет и учитывает границы собственной компетентности.

4. В интересах оптимального выполнения своей задачи психолог сотрудничает с другими психологами и с представителями смежных отраслей науки.

5. Психолог самостоятельно выбирает процедуру и методы обследования. При необходимости психолог консультируется с экспертом в соответствующей области (руководителем методического объединения, членом научно-методического совета службы практической психологии и другими специалистами).

6. Новые психолого-педагогические программы, используемые в повседневной массовой практике, утверждаются на областном научно-методическом совете службы практической психологии.

7. Психолог имеет право проводить анализ использования психологических методик педагогами и другими участниками образовательного процесса.

3. Принцип ответственности

1. Психолог осознает свою профессиональную и личную ответственность перед обществом, в котором он работает и живет. Он популяризирует психологические знания для повышения благополучия общества.

2. Проводя исследования, психолог заботится, прежде всего, о благополучии людей и не использует результаты работы им во вред.

4. Психолог несет ответственность за соблюдение данного Этического кодекса независимо от того, проводит он психологическую работу сам или она идет под его руководством.

5. Психолог несет профессиональную ответственность за высказывания на психологические темы, сделанные в средствах массовой информации и в публичных выступлениях. Психолог в публичных выступлениях не имеет права пользоваться непроверенной информацией, вводить людей в заблуждение относительно своего образования и компетентности.

6. Психолог может не информировать клиента об истинных целях психологических процедур только в тех случаях, когда альтернативные пути достижения этих целей невозможны. Все скрытые цели, включенные в замысел работы, должны быть раскрыты клиенту не позднее окончания этой работы.

4. Принцип этической и юридической правомочности

1. Психолог планирует и проводит исследования в соответствии с действующим законодательством и профессиональными требованиями к проведению психологических исследований.

2. В случае расхождения между нормами данного Кодекса и обязанностями, вменяемыми ему администрацией образовательного учреждения, психолог руководствуется нормами данного Кодекса. Подобные случаи доводятся до сведения администрации учреждения, где работает психолог, и профессиональной психологической общественности (методическое объединение) или областного научно-методического совета службы практической психологии.

3. Нормы данного Кодекса распространяются только на профессиональные отношения психолога с детьми, их родственниками, педагогами, другими участниками образовательного процесса и общественностью.

4. Психолог может выполнять свои обязанности официального эксперта в соответствии с законом. В случаях, когда необходимо психологическое заключение, он выступает в качестве должностного лица, помня, что его мнение играет важную роль в защите интересов общества и конкретного гражданина (ребенка, педагога и т. п.).

5. Принцип квалифицированной пропаганды психологии

1. В любых сообщениях, предназначенных для людей, не имеющих психологического образования, следует избегать информации о специальных диагностических методах. Информация о таких методах возможна только в сообщениях для специалистов.

2. Во всех сообщениях психолог должен отражать возможности методов практической психологии в соответствии с реальным положением дел. Следует воздерживаться от любых высказываний, которые могут повлечь за собой неоправданные ожидания от психолога.

3. Психолог обязан пропагандировать достижения психологии профессионально и точно, в соответствии с действительным состоянием науки на данный момент.

6. Принцип благополучия клиента

1. В своих профессиональных действиях психолог ориентируется на благополучие и учитывает права своих клиентов, студентов, супервизоров и других участников исследований. В случаях, когда обязанности психолога вступают в противоречие с этическими нормами, психолог разрешает эти конфликты, руководствуясь принципом «не навреди».

2. Психолог должен отдавать предпочтение интересам клиента при определении целей и планировании процедуры, характере проведения диагностического обследования. Психолог должен оберегать клиента от психологических травм уважать личность человека, с которым работает.

3. Психолог в ходе профессиональной деятельности не должен допускать дискриминации (ограничения конституционных прав и свобод личности) по социальному статусу, возрасту, полу, национальности, вероисповеданию, интеллекту и любым другим отличиям.

7. Принцип профессиональной кооперации

1. Работа психолога основывается на праве и обязанности проявлять уважение к другим специалистам и методам их работы независимо от собственных теоретических и методических предпочтений.

2. Психолог воздерживается от публичных оценок и замечаний о средствах и методах работы коллег в присутствии клиентов и обследуемых лиц. Если психолог имеет претензии к стилю или методам работы коллеги, то он может выступать с обоснованной критикой в кругу специалистов. В тех случаях, когда психолог узнает об этических нарушениях другого психолога, он обращает на это его внимание, если это может способствовать приемлемому разрешению ситуации и при этом не будут нарушено право на конфиденциальность.

3. Если этическое нарушение не может быть устранено неформальным путем, психолог может вынести проблему на обсуждение методического объединения (МО), в конфликтных ситуациях – на этическую комиссию областного научно-методического совета службы практической психологии образования.

4. Психолог при рецензировании материалов, представленных к публикации на грант или в других целях, уважает конфиденциальность и авторские права.

5. После опубликования результатов исследования психолог не имеет права скрывать данные, на которых построены его заключения, от других специалистов, занимающихся близкими проблемами или желающих перепроверить выводы, повторив анализ. Авторские права на психологические данные принадлежат собравшей их стороне.

8. Принцип информирования клиента о целях и результатах обследования

1. Психолог информирует клиента о целях и содержании психологической работы, проводимой с ним, применяемых методах и способах получения информации, чтобы клиент мог принять решение об участии в этой работе. В случаях, когда психологическая процедура осуществляется с детьми до 16 лет, согласие на участие в ней ребенка должны дать родители или лица, их заменяющие.

2. В процессе диагностики или психологического консультирования психолог высказывает собственные суждения и оценивает различные аспекты ситуации в форме, исключающей ограничение свободы клиента в принятии им самостоятельного решения. В ходе работы по оказанию психологической помощи должен строго соблюдаться принцип добровольности со стороны клиента. Клиент в любой момент (или вообще) может отказаться от работы, так же клиент может отказаться от работы с данным психологом и обратиться к другому специалисту.

3. Психолог должен информировать участников психологической работы о важных аспектах деятельности, которые могут повлиять на их решение участвовать (или не участвовать) в предстоящей работе: физический риск, дискомфорт, неприятный эмоциональный опыт и др.

4. Для получения согласия клиента на психологическое обследование психолог должен использовать понятную терминологию и доступный для понимания клиента язык. Психолог формулирует и излагает результаты обследования в терминах, понятных клиенту.

5. Заключение по результатам обследования не должно носить категорический характер, оно может быть предложено клиенту только в виде рекомендаций. Рекомендации должны быть четкими и не содержать заведомо невыполнимых условий.

6. В ходе обследования психолог должен выявлять и подчеркивать способности и возможности клиента. Недопустимо акцентировать внимание клиента на его ограничениях и недостатках.

9. Принцип морально – позитивного эффекта профессиональных действий психолога

1. Психолог должен делать все возможное для определения ситуаций, в которых психологические техники или инструментарий вообще не могут быть адекватно использованы или на их использование должны быть наложены соответствующие ограничения. Это касается случаев, когда психологическим инструментом пользуются непрофессионалы или когда исследование болезненно затрагивает такие индивидуальные особенности как возраст, пол, расовая и национальная принадлежность, вероисповедание, сексуальная ориентация, физическое или психическое расстройство, язык, социальный и экономический статус.

2. В отчетах о своей работе, сделанных для специалистов, не имеющих психологического образования, психолог должен исходить из того, что сообщения должны быть ясными и применимыми к практическим нуждам заказчика.

3. При выступлениях в средствах массовой информации психолог должен высказывать суждения, основанные на реальных достижениях психологической науки и практики. Содержание выступлений должно быть направлено на позитивные изменения в общественном мнении или эмоциональном состоянии адресата.

4. Психолог не должен участвовать в деятельности, результаты которой могут дискредитировать психологию как науку.

Этический кодекс педагога-психолога

Общие положения

Данный Этический кодекс распространяется на все профессиональные виды деятельности педагога-психолога системы образования России.

Главной целью Этического кодекса является установление основополагающих прав и обязанностей, вытекающих из особенностей профессиональной деятельности педагога-психолога. Кодекс должен служить педагогу-психологу ориентиром при планировании и построении работы с клиентом, в том числе при разрешении проблемных и конфликтных ситуаций, возникающих в процессе профессиональной деятельности педагога-психолога. Кодекс призван оградить клиентов и общество в целом от нежелательных последствий бесконтрольного и неквалифицированного использования психологических знаний, и в то же время защитить педагогов-психологов и практическую психологию от дискредитации. Кодекс составлен в соответствии с Женевской конвенцией «О правах ребенка» и действующим Российским законодательством.

Основные этические принципы деятельности педагога-психолога

Этические принципы призваны обеспечить:

■ решение профессиональных задач в соответствии с этическими нормами;

■ защиту законных прав людей, с которыми педагоги-психологи вступают в профессиональное взаимодействие: обучающихся, воспитанников, студентов, педагогов, супервизоров, участников исследований и др. лиц, с которыми работает педагог-психолог;

■ сохранение доверия между педагогом-психологом и клиентом;

■ укрепление авторитета психологической службы образования среди обучающихся, воспитанников, родителей и педагогической общественности.

Основными этическими принципами являются:

1. Принцип конфиденциальности.

2. Принцип компетентности.

3. Принцип ответственности.

4. Принцип этической и юридической правомочности.

5. Принцип квалифицированной пропаганды психологии.

6. Принцип благополучия клиента.

7. Принцип профессиональной кооперации.

8. Принцип информирования клиента о целях и результатах обследования.

Данные принципы согласуются с профессиональными стандартами, принятыми в работе педагогов-психологов в международном сообществе.

1. Принцип конфиденциальности.

■ Информация, полученная педагогом-психологом в процессе проведения работы, не подлежит сознательному или случайному разглашению, а в ситуации необходимости передачи ее третьим лицам должна быть представлена в форме, исключающей ее использование против интересов клиентов.

■ Лица, участвующие в психологических исследованиях, тренингах и других мероприятиях, должны быть осведомлены об объеме и характере информации, которая может быть сообщена другим заинтересованным лицам и (или) учреждениям.

■ Участие обучающихся, воспитанников, родителей, педагогов в психологических процедурах (диагностика, консультирование, коррекция и др.) должно быть сознательным и добровольным.

■ Если информация, полученная от клиента, запрашивается экспертами (для решения вопроса о компетентности педагога-психолога во время его аттестации), она должна быть предоставлена в форме, исключающей идентификацию личности клиента экспертами. Для этого вся информация о клиенте регистрируется и хранится с учетом строгой конфиденциальности.

■ Отчеты о профессиональной деятельности, результаты исследований и публикации должны быть составлены в форме, исключающей идентификацию личности клиента окружающими людьми, не включенными в круг специалистов, работающих с данным клиентом.

■ На присутствие третьих лиц во время диагностики или консультирования необходимо предварительное согласие клиента или лиц, несущих за него ответственность (в случае, если клиент не достиг 16-летнего возраста).

■ Администрация органа управления образованием или образовательного учреждения, по заданию которого проводится психологическое обследование, должна быть предупреждена о том, что на нее распространяется обязательство сохранения профессиональной тайны. Сообщая администрации результаты обследования и своего заключения, педагог-психолог должен воздерживаться от сообщения сведений, наносящих вред клиенту и не имеющих отношения к образовательной ситуации.

2. Принцип компетентности.

■ Педагог-психолог четко определяет и учитывает границы собственной компетентности.

■ Педагог-психолог несет ответственность за выбор процедуры и методов работы с клиентом.

3. Принцип ответственности.

■ Педагог-психолог осознает свою профессиональную и личную ответственность перед клиентом и обществом за свою профессиональную деятельность.

■ Проводя исследования, педагог-психолог заботится, прежде всего, о благополучии людей и не использует результаты работы им во вред.

■ Педагог-психолог несет ответственность за соблюдение данного Этического кодекса независимо от того, проводит он психологическую работу сам или она идет под его руководством.

■ Педагог-психолог несет профессиональную ответственность за собственные высказывания на психологические темы, сделанные в средствах массовой информации и в публичных выступлениях.

■ Педагог-психолог в публичных выступлениях не имеет права пользоваться непроверенной информацией, вводить людей в заблуждение относительно своего образования и компетентности.

■ Педагог-психолог может не информировать клиента об истинных целях психологических процедур только в тех случаях, когда альтернативные пути достижения этих целей невозможны.

■ При принятии решения об оказании психологической помощи недееспособным лицам (несовершеннолетним; лицам, находящимся в остром стрессовом состоянии; больным, имеющим на момент обращения диагноз психического расстройства, который известен педагогу-психологу, и т.п.) педагог-психолог несет ответственность за последствия выбранного и использованного им вмешательства.

4. Принцип этической и юридической правомочности.

■ Педагог-психолог планирует и проводит исследования в соответствии с действующим законодательством и профессиональными требованиями к проведению психологической деятельности.

■ В случае расхождения между нормами данного Кодекса и обязанностями, вменяемыми ему администрацией образовательного учреждения, педагог-психолог руководствуется нормами данного Кодекса. Подобные случаи доводятся до сведения администрации учреждения, где работает педагог-психолог, и профессиональной психологической общественности (методического объединения) или областного научно-методического совета службы практической психологии.

■ Нормы данного Кодекса распространяются только на профессиональные отношения педагога-психолога с клиентом и другими субъектами образовательного процесса.

■ Педагог-психолог может выполнять свои обязанности официального эксперта в соответствии с законом. При этом на него полностью распространяются нормы данного Кодекса.

5. Принцип квалифицированной пропаганды психологии.

■ В любых сообщениях, предназначенных для людей, не имеющих психологического образования, следует избегать избыточной информации, раскрывающей суть профессиональных методов его работы. Подобная информация возможна только в сообщениях для специалистов.

■ Во всех сообщениях педагог-психолог должен отражать возможности методов практической психологии в соответствии с реальным положением дел. Следует воздерживаться от любых высказываний, которые могут повлечь за собой неоправданные ожидания от педагога-психолога.

■ Педагог-психолог обязан пропагандировать достижения психологии профессионально и точно в соответствии с действительным состоянием науки на данный момент.

6. Принцип благополучия клиента.

■ В своих профессиональных действиях педагог-психолог ориентируется на благополучие и учитывает права всех субъектов образовательного процесса. В случаях, когда обязанности педагога-психолога вступают в противоречие с этическими нормами, психолог разрешает эти конфликты, руководствуясь принципом «не навреди».

■ Педагог-психолог в ходе профессиональной деятельности не должен допускать дискриминации (ограничения конституционных прав и свобод личности) по социальному статусу, возрасту, полу, национальности, вероисповеданию, интеллекту и любым другим отличиям.

■ В профессиональной деятельности педагога-психолога образования приоритетными объявляются права и интересы ребенка как основного субъекта образовательного процесса.

■ Педагог-психолог придерживается доброжелательного и безоценочного отношения к клиенту.

7. Принцип профессиональной кооперации.

■ Работа педагога-психолога основывается на праве и обязанности проявлять уважение к другим специалистам и методам их работы независимо от собственных теоретических и методических предпочтений.

■ Педагог-психолог воздерживается от публичных оценок и замечаний о средствах и методах работы коллег в присутствии клиентов и обследуемых лиц.

■ Если этическое нарушение не может быть устранено неформальным путем, педагог-психолог может вынести проблему на обсуждение методического объединения (МО), в конфликтных ситуациях — на этическую комиссию регионального научно-методического совета службы практической психологии образования.

8. Принцип информирования клиента о целях и результатах обследования.

■ Педагог-психолог информирует клиента о целях и содержании психологической работы, проводимой с ним, применяемых методах и способах получения информации, чтобы клиент мог принять решение об участии в этой работе, В случаях, когда психологическая процедура осуществляется с детьми до 16 лет, согласие на участие в ней ребенка должны дать родители или лица, их заменяющие.

■ В процессе профессиональной деятельности педагог-психолог высказывает собственные суждения и оценивает различные аспекты ситуации в форме, исключающей ограничение свободы клиента в принятии им самостоятельного решения. В ходе работы по оказанию психологической помощи должен строго соблюдаться принцип добровольности со стороны клиента.

■ Педагог-психолог должен информировать участников психологической работы о тех аспектах деятельности, которые могут повлиять на их решение участвовать (или не участвовать) в предстоящей работе: физический риск, дискомфорт, неприятный эмоциональный опыт и др.

■ Для получения согласия клиента на психологическую работу с ним педагог-психолог должен использовать понятную терминологию и доступный для понимания клиента язык.

■ Заключение по результатам обследования не должно носить категорический характер, оно может быть предложено клиенту только в виде рекомендаций. Рекомендации должны быть четкими и не содержать заведомо невыполнимых условий.

■ В ходе обследования педагог-психолог должен выявлять и подчеркивать способности и возможности клиента.

1. Принцип конфиденциальности

Этический кодекс педагога-психолога службы практической психологии образования России

Общие положения

Данный Этический кодекс распространяется на все профессиональные виды деятельности педагога-психолога системы образования России (далее – психолог).

Главной целью Этического кодекса является установление основополагающих прав и обязанностей, вытекающих из особенностей профессиональной деятельности психолога. Кодекс должен служить психологу ориентиром при планировании и построении работы с клиентом, в том числе при разрешении проблемных и конфликтных ситуаций, возникающих в процессе профессиональной деятельности психолога. Кодекс призван оградить клиентов и общество в целом от нежелательных последствий бесконтрольного и неквалифицированного использования психологических знаний и в то же время защитить психологов и практическую психологию от дискредитации. Кодекс составлен в соответствии с Женевской конвекцией «О правах ребенка» и действующим Российским законодательством.

Изучение Этического кодекса входит в базовую профессиональную подготовку практического психолога образования.

Для решения возникающих этических проблем создается Комиссия по этике в составе регионального научно-методического совета службы практической психологии образования.

Основные этические принципы деятельности психолога

Этические принципы призваны обеспечить:

• решение профессиональных задач в соответствии с этическими нормами;

• защиту законных прав людей, с которыми психологи вступают в профессиональное взаимодействие: обучающихся, воспитанников, студентов, педагогов, супервизоров, участников исследований и др. лиц, с которыми работает психолог;

• сохранение доверия между психологом и клиентом;

• укрепление авторитета психологической службы образования среди обучающихся, воспитанников, родителей и педагогической общественности.

Основными этическими принципами являются:

1. Принцип конфиденциальности.

2. Принцип компетентности.

3. Принцип ответственности.

4. Принцип этической и юридической правомочности.

5. Принцип квалификационной пропаганды психологии.

6. Принцип благополучия клиента.

7. Принцип профессиональной кооперации.

8. Принцип информирования клиента о целях и результатах обследования.

Данные принципы согласуются с профессиональными стандартами, принятыми в работе психологов в международном сообществе.

1. Информация, полученная психологом в процессе проведения работы, не подлежит сознательному или случайному разглашению, а в ситуации необходимости передачи ее третьим лицам должна быть представлена в форме, исключающей ее использование против интересов клиента.

2. Лица, участвующие в психологических исследованиях, тренингах и других мероприятиях, должны быть осведомлены об объеме и характере информации, которая может быть сообщена другим заинтересованным лицам и (или) учреждениям.

3. Участие обучающихся, воспитанников, родителей, педагогов в психологических процедурах (диагностика, консультирование, коррекция и др.) должно быть сознательным и добровольным.

4. Если информация, полученная от клиента, запрашивается экспертами (для решения вопроса о компетентности психолога во время его аттестации), она должна быть предоставлена в форме, исключающей идентификацию личности клиента экспертами. Для этого вся информация о клиенте регистрируется и хранится с учетом строгой конфиденциальности.

5. Отчеты о профессиональной деятельности, результаты исследований и публикации должны быть составлены в форме, исключающей идентификацию личности клиента окружающими людьми, не включенными в круг специалистов, работающих с данным клиентом.

6. На присутствие третьих лиц во время диагностики или консультирования необходимо предварительное согласие клиента и лиц, несущих за него ответственность (в случае, если клиент не достиг 16-летнего возраста^[1]).

7. Администрация органа управления образованием или образовательного учреждения, по заданию которого проводится психологическое обследование, должна быть предупреждена о том, что на нее распространяется обязательство сохранения профессиональной тайны. Сообщая администрации результаты обследования и своего заключения, психолог должен воздерживаться от сообщения сведений, наносящих вред клиенту и не имеющих отношения к образовательной ситуации.

2. Принцип компетентности

1. Психолог четко определяет и учитывает границы собственной компетентности.

2. Психолог несет ответственность за выбор процедуры и методов работы с клиентом.

3. Принцип ответственности

1. Психолог осознает свою профессиональную и личную ответственность перед клиентом и обществом за свою профессиональную деятельность.

2. Проводя исследования, психолог заботится прежде всего о благополучии людей и не использует результаты работы им во вред.

3. Психолог несет ответственность за соблюдение данного Этического кодекса независимо от того, проводит он психологическую работу сам или она идет под его руководством.

4. Психолог несет профессиональную ответственность за собственные высказывания на психологические темы, сделанные в средствах массовой информации и в публичных выступлениях.

5. Психолог в публичных выступлениях не имеет права пользоваться непроверенной информацией, вводить людей в заблуждение относительно своего образования и компетентности.

6. Психолог может не информировать клиента об истинных целях психологических процедур только в тех случаях, когда альтернативные пути достижения этих целей невозможны.

7. При принятии решения об оказании психологической помощи недееспособным лицам (несовершеннолетним; лицам, находящимся в остром стрессовом состоянии; больным, имеющим на момент обращения диагноз психического расстройства, который известен психологу, и т.п.) психолог несет ответственность за последствия выбранного и использованного им вмешательства.

Принципы профессиональной этики в работе психолога

Существует множество профессий, в которых специалистам приходится работать с людьми — продавец, парикмахер, водитель автобуса и т. д. Но существуют также такие сферы деятельности, в которой профессионалам приходится не просто работать с людьми, но и согласно специфики своей работы получать от других людей некую личную информацию. Это такие специалисты, как юристы, врачи, социальные работники, педагоги. В нашей стране, как и в других странах, конечно, существует закон, защищающий личную информацию любого человека, но, помимо этого, профессионалы, работающие с людьми, должны помнить, что для них существует ещё один закон — это профессиональный этический кодекс. Этот закон разработан и принят, каждый по своему роду деятельности, на специальных мероприятиях — съездах, собраниях, пленумах, которые проводят объединенные ассоциации, например врачей, адвокатов и т. д. В случае несоблюдения работником правил этого кодекса коллеги могут поставить вопрос о невозможности работы по профессии, и ходатайствовать руководству об увольнении данного специалиста.

Но нет такой профессии, где проникновение во внутренний мир клиента так глубоко, как в деятельности психолога, поэтому профессиональный этический кодекс психолога — самый главный документ в его деятельности.

Работа психолога немыслима без изучения личности обратившемуся к нему за помощью человека, бывает так, что клиент доверяет психологу такие тайны, которые он хранит даже от своих близких. И если врач расскажет кому-то о болезни клиента, а нотариус — о совершенной сделке, это не будет иметь такие печальные последствия, какие были бы, если психолог раскрыл кому-нибудь другому внутренние переживания клиента.

Принцип конфиденциальности — важнейший принцип профессиональной этики в работе психолога. Нарушение этого кодекса делает работу психолога не только бесполезной, но и представляющей опасность для психологического здоровья обратившемуся к нему за помощью клиента.

Второй принцип профессиональной этики в работе психолога — это принцип, внутренней ответственности за принимаемые решения. Является фактом, что многие специалисты в области психологии являются высочайшими профессионалами, способных также воздействовать на психику клиента на уровне подсознания. Они должны помнить, что любой неосторожный шаг, любое неосторожное слово может иметь самые тяжелые последствия, особенно для клиентов, находящихся не в самом лучшем психологическом состоянии. Психолог должен полностью нести внутреннюю ответственность за любые последующие действия своего клиента. «Не навреди» — один из главных этических принципов психолога. Если психолог увидит, что его работа представляет какой-либо риск для клиента, то он должен немедленно её прекратить, или сменить подход (методику).

Третьим важным принципом в деятельности профессионального психолога — принцип правомочности. Он означает о полной информированности клиента о задачах, целях, методах работы с ним, а также о возможном результате. Согласно этому принципу следует, что если у клиента что-нибудь вызывает недоверие, то он может отказаться от помощи психолога, на какой бы стадии не была его работа прервана. В свою очередь клиент обязан понимать, что от правдивости его информации зависит успешность работы психолога. Проще говоря, на всех этапах оказания помощи, клиенту лучше или говорить правду, или вообще ничего не говорить и отказаться от услуг психолога. Человек, обратившийся к психологу, должен это делать только по своей воле, абсолютно недопустимо навязывание психологом своей помощи, в том числе и в том случае если клиент решит обратиться к другому специалисту.

Четвертым принципом профессиональной этики является создание позитивного имиджа психолога. Человек, обращаясь к психологу за помощью, надеется увидеть спокойного, чистого, опрятного, адекватно мыслящего, владеющего правильной речью человека. Состоя в штате какого-либо учреждения, психолог выглядит обособленно, приводя впечатление неторопливого, не загруженного делами, очень внимательного, способного грамотно высказать свои мысли, специалиста. Профессиональный психолог ни в коем случае, без надобности, не должен идти на сближение с руководством, членами коллектива или детьми. К сожалению, некоторые начинающие специалисты, ошибочно считают, что таким образом они могут лучше понять проблемы человека. Может это и так, но излишнее «братание» создаёт образ психолога, как обыденного человека, и при возникновении проблем, клиент просто не поверит, что психолог сможет помочь ему. А ведь доверие к психологу — наиважнейшее условие, обеспечивающее положительный результат. Психолог по всем позитивным качествам должен стоять хоть чуточку выше своих потенциальных клиентов. Профессиональный психолог, ведущий консультационную и коррекционную работу, ни в коем случае не должен своим видом показывать наличие каких-либо проблем. Вас не насторожит мастер по ремонту одежды, сидящий в рваном белье? Или фирма по ремонту помещений, в офисе которой зашарканные стены?

Следующим важнейшим принципом профессиональной этики в работе психолога является принцип компетентности. Каким бы профессиональных высот не достиг бы специалист, каким бы большим не был его опыт, психолог должен понимать, что возможности у него не безграничны. Психолог в своей работе должен использовать только те интеллектуальные средства, которые соответствуют уровню его квалификации. Наука психология тесно взаимосвязана с другими науками: биологией, педагогикой, социологией, историей и другими. Естественно, быть одинаково хорошим специалистом во всех сферах психолог не может. Профессиональный психолог ни в коем случае не должен комплексовать по поводу своей некомпетентности, ведь никому в голову не придёт упрекнуть стоматолога, что он не сможет наложить гипс, а учителя физики в том, что он не сможет провести урок литературы.

Принцип профессиональной компетентности в работе психолога, также подразумевает то, что психолог должен использовать только те программы и методики, которыми он в совершенстве владеет. Если по каким-либо причинам тест покажется ему очень сложным, то лучше заменить его на более простой. Психолог не должен стесняться, что уровень его знания низок, лучше применить простую и проверенную методику, чем сложную и не совсем понятную ему или клиенту.

Другим не менее важным принципом профессиональной этики является признак объективности и уважения к клиенту. Он означает, что в своей работе, психолог должен иметь только своё профессиональное мнение, ни в коем случае не зависящее от социального положения клиента, его взглядов, в том числе и на решаемую проблему. Естественно, психолог не должен прислушиваться к советам, в том числе и от руководства организации, в которой он работает. В своём внутреннем психологическом состоянии должны отсутствовать такие понятия как симпатия или антипатия.

Нередко начинающие психологи при работе с клиентами произвольно или непроизвольно превозносят себя, нарочито стараются выглядеть интеллектуально выше, изображают гораздо большего, чем клиент, знатока жизненных проблем. Это неправильно. Клиент, обращаясь к психологу с проблемой, старается увидеть в нём партнёра, а не учителя или наставника.

Психолог обязан уважать клиента, как бы не был мал его житейский опыт или слабый уровень интеллекта. Психолог должен исключить из своей работы те методики, которые могли бы, пусть даже в косвенной форме, унизить достоинство клиента.

Давая советы, психолог должен стараться делать это непринуждённо, в косвенной форме побуждая клиента к позитивным действиям.

Практическая психология очень сложная сфера, затрагивает человеческие судьбы, и психолог, не соблюдая эти принципы профессиональной этики, всегда должен помнить о возможных негативных последствиях.

Основные термины (генерируются автоматически): психолог, клиент, профессиональная этика, работа психолога, кой случай, профессиональный психолог, принцип, специалист, внутренняя ответственность, косвенная форма.

Этические принципы в психологической диагностике

Рассмотрим определение этических принципов в психологической работе, а также раскроем сущность основных из них.

Этические принципы в психологической диагностике

Консультант, как и другие профессионалы, несет этическую ответственность и имеет обязательства. Прежде всего он ответственен перед клиентом. Однако клиент и консультант находятся не в вакууме, а в системе разнообразных отношений, поэтому консультант ответственен и перед членами семьи клиента, перед организацией, в которой работает, вообще перед общественностью и, наконец, перед своей профессией. Такая ответственность и обусловливает особую важность этических принципов в психологическом консультировании и психотерапии. Вот почему во всех странах создаются кодексы профессиональной этики, регламентирующие профессиональную деятельность психотерапевта и консультанта-психолога.

Противоречивость этических проблем вынуждает периодически изменять этические кодексы. Американская ассоциация психологов, в которой подход к этическим вопросам, пожалуй, наиболее структурирован, за последние тридцать лет трижды исправляла кодекс профессиональной этики. Поправки естественно отражают изменения в обществе, но все же, как правило, обусловлены трудностью соблюдения этических норм (подробнее об этом при анализе проблемы конфиденциальности). Первое требование к консультанту предъявляется уже в начале процесса консультирования.

Далее рассмотрим сами этические принципы.

1. Принцип конфиденциальности.

• Информация, полученная в ходе исследования психологом, не подлежит разглашению;
• Осведомление испытуемых, участвующих в психологических мероприятиях, о характере информации, которая может быть предоставлена заинтересованным учреждениям;
• Добровольность участия в психологических мероприятиях;
• Конфиденциальность отчетов, включающих информацию об обследовании.

• Учет границ компетентности психолога
• Ответственность психолога за выбор методов работы с клиентом.

• Осознание психологом личной ответственности перед клиентом за свою деятельность
• Забота о благополучии клиента
• Ответственность за соблюдение этического кодекса
• Профессиональная ответственность за собственные высказывания в СМИ
• У психолога нет права использовать непроверенную информацию
• Ответственность психолога за выбор метода при работе с недееспособными лицами.

• Планирование и проведение исследования в соответствии с законодательными требованиями
• Руководство психологическим Кодексом при работе
• Распространение норм Кодекса происходит только на профессиональные отношения психолога и клиента

• Избегать информации, раскрывающей сущность профессиональных методов работы психолога
• Пропаганда достижений психологии в соответствии с реальным состоянием науки.

• Ориентация на благополучие субъектов образовательного процесса
• Не допускать дискриминации по различным отличиям клиентов
• Права ребенка в профессиональной деятельности психолога обладают приоритетом
• Доброжелательное и безоценочное отношение психолога к клиенту

• Уважение к другим методам работы вне зависимости от собственных предпочтений
• Воздержание от публичны оценок о методах работы коллег в присутствии испытуемых

• Информирование клиента о целях и содержании работы
• Исключение ограничения свободы клиента
• Полное информирование о различных аспектах работы, которые могут повлечь отказ клиента от нее
• Использование понятного языка для клиента
• Заключение по результатам обследование должно быть составлено в виде рекомендаций некатегоричного характера
• Подчеркивание способностей клиента.

Рисунок 1 «Этические принципы в работе психолога»

Принципы профессиональной этики психологов

Краткая характеристика профессиональной этики

Профессиональная этика – совокупность нравственных норм, которые отвечают за регулирование взаимодействия людей, за отношение к обязанностям, за формирование и выполнение профессионального долга.

Как и в любой профессии, работники должны придерживаться правилам, принципам, этике. Психологи не исключение. Принципы, входящие в профессиональную этику практического психолога:

• уважение личности;
• защита человеческих прав;
• честность и искренность по отношению к пациенту;
• осмотрительность в использовании инструментов и процедур.

Цель профессиональной деятельности:

• достижение психической адаптации личности;
• достижение развития разных индивидов и групп.

Эти цели выполняет не только профессия психолога, но и другие, например, органы социальной службы. Поэтому в этику практического психолога входит умение взаимодействия с представителями других профессий.

Типология этических принципов

В профессиональной этике психолога выделяют 14 принципов/правил:

1. Нанесение ущерба пациенту;
2. Профессиональная компетентность;
3. Конфиденциальность;
4. Взаимоуважение;
5. Безопасность для пациента применяемых методик;
6. Профессиональное общение психолога и пациента;
7. Обоснованности результатов исследования психолога;
8. Беспристрастность;
9. Научность результатов исследования психолога;
10. Предупреждение неправильных действий заказчика относительно пациента;
11. Сотрудничество психолога и заказчика;
12. Анализ и взвешивание сведений психологического характера, передаваемых заказчику психологом;
13. Корректное использование полученных сведений психологического характера;
14. Составление осведомленного согласия.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Сущность этических правил

1. Первый этический принцип предусматривает грамотно построенный процесс работы, полученные результаты, которые не несут физического и психолого-вредоносного характера для человека. Задача психолога компетентно подобрать методы работы с клиентом. Данное правило можно сравнить с принципом «не вреди» из Клятвы Гиппократа.
2. Профессиональная компетентность требуется во многих сферах. Она особенно важна при работе с людьми. Психолог должен решать только те вопросы, которые умеет. Он должен владеть практическими методами работы, при наличии соответствующих полномочий. Данный принцип регламентирует отношение психологического сотрудника с заказчиком, пациентом и с результатами анализа.
3. Этический принцип конфиденциальности гласит о том, что полученные на основе доверительных отношений материалы, не могут быть случайно или сознательно разглашены психологом. Результат составляется таким образом, чтобы он не мог скомпрометировать пациента, заказчика, психолога, психологическую науку. Данный принцип работает только при обмене информацией психологического характера, согласно правилам. Психолог обязан соблюдать правило кодирования сведений психологического характера. Т.е. он должен указывать не ФИО клиента, а определенный кол, присвоенный испытуемому. Правила кола:

• его знает только психолог;
• оформляется в единственном экземпляре;
• хранится отдельно от экспериментальных материалов;
• передается заказчику, согласно акту.

Психолог должен заранее обговорить с заказчиком круг лиц, которые могут получить доступ:

• к материалам;
• к месту и условиям хранения;
• к целям использования;
• к срокам устранения материалов.

4. Психотерапевт должен исходить из уважения:

• личного достоинства;
• прав;
• свободы.

Нужна помощь преподавателя?

Опиши задание — и наши эксперты тебе помогут!

Они отражены в Конституции РФ. Рабочая деятельность начинается после полученного согласия клиента, после того, как он был оповещен:

• о целях анализа;
• об используемых способах и методах результатов анализа.

Психолог не имеет право обманным путем сотрудничать с клиентом.

5. Психотерапевт обязан использовать методы и способы, которые:

• не вредят здоровью пациента;
• не искажают результаты;
• не противоречат целям и задачам анализа.

Все способы обязаны соответствовать психометрическим требованиям. Методики определяются в соответствии:

• с целями и задачами анализа;
• с возрастом;
• с полом;
• с образованием;
• со состоянием пациента;
• с условиями эксперимента.

6. Владение психодиагностической беседой, наблюдением, психолого-педагогическим взаимодействием является немаловажным критерием. Психолог должен не только при помощи разговора решать поставленную задачу, но и сохранять чувство симпатии и доверия у испытуемого. Если пациент болен, то используемые методы обговариваются с врачом и с лицами, предоставляющие интерес испытуемого.
7. Результаты формируются в виде терминов, понятий в психологической науке. Они подтверждаются первичными материалами, их математико-статистической обработкой. Во время принятия психологических задач проводится исследование, которое опирается на заранее проведенный анализ научных данных по вопросу.
8. Психотерапевт не должен относиться к пациенту предвзято, независимо:

• от полученных данных;
• от сложившегося мнения по отношению к испытуемому;
• от юридического и социального положения.

9. Данный принцип отвечает за применение обработки, интерпретации данных, которые не зависят:

• от научных пристрастий психолога;
• от общественных увлечений;
• от личных симпатий к личности, социальному положению, профессиональной деятельности.

Полученные данные должны иметь соответствующий вид для того, чтобы другой психолог смог их понять.

10. Психотерапевт обязан хранить, давать рекомендации, использовать результаты согласно договору между пациентом и заказчиком. Он должен проинформировать обратившегося за помощью человека о том, что данные передаются заказчику. Только после согласия материалы могут быть переданы.
11. Данное правило говорит о том, что заказчик должен получить в полной мере информацию:

• о действительных возможностях психологической науки;
• о профессиональной компетентности психолога;
• о границах возможностей психолога;
• об используемых методиках.

Только после этого заказчик может дать согласие на применение способов, материалов психологического характера.

12. Результаты предоставляются в виде терминов, понятий, которые не должны домысливаться. Психолог не передает сведения, ухудшающие положение клиента.
13. Данный принцип говорит о том, что психолог должен согласовать с заказчиком объем информации, который можно сообщить пациенту. Материалы психологического характера не подлежат открытому обсуждению.
14. Задача принципа заключается в том, что психолог, заказчик, пациент знали:

• этические принципы;
• правила психологической работы;
• цели;
• методики;
• предполагаемый результат.

Участие должно приниматься добровольно.

Автор: Анна Коврова

Преподаватель факультета психологии кафедры общей психологии. Кандидат психологических наук

Этические принципы психологов и кодекс поведения

8.01 Институциональное одобрение
Когда требуется одобрение учреждения, психологи предоставляют точную информацию о своих предложениях по исследованию и получают одобрение до проведения исследования. Они проводят исследования в соответствии с утвержденным протоколом исследования.

8.02 Информированное согласие на исследования
(a) При получении информированного согласия, как требуется в Стандарте 3.10, Информированное согласие, психологи информируют участников о (1) цели исследования, ожидаемой продолжительности и процедурах; (2) их право отказаться от участия и выйти из исследования после начала участия; (3) предсказуемые последствия отказа или отказа; (4) разумно предсказуемые факторы, которые, как можно ожидать, повлияют на их готовность участвовать, такие как потенциальные риски, дискомфорт или побочные эффекты; (5) любые предполагаемые выгоды от исследований; (6) пределы конфиденциальности; (7) стимулы для участия; и (8) к кому обращаться по вопросам, касающимся исследования и прав участников исследования.Они дают возможность потенциальным участникам задавать вопросы и получать ответы. (См. Также Стандарты 8.03, Информированное согласие на запись голосов и изображений в исследованиях ; 8.05, Отказ от информированного согласия на исследования ; а также 8.07, Обман в исследованиях .)

(b) Психологи, проводящие интервенционные исследования с использованием экспериментальных методов лечения, разъясняют участникам в начале исследования (1) экспериментальный характер лечения; (2) услуги, которые будут или не будут доступны контрольной группе (группам), если это необходимо; (3) способы, с помощью которых будет производиться отнесение к экспериментальным и контрольным группам; (4) доступные альтернативы лечения, если человек не желает участвовать в исследовании или желает прекратить его после начала исследования; и (5) компенсация или денежные затраты на участие, включая, при необходимости, компенсацию от участника или стороннего плательщика.(См. Также Стандарт 8.02a, Информированное согласие на исследования .)

8.03 Информированное согласие на запись голосов и изображений в исследованиях
Психологи получают информированное согласие участников исследования перед записью их голосов или изображений для сбора данных, кроме случаев, когда (1) исследование состоит исключительно из натуралистических наблюдений в общественных местах, и не ожидается, что запись будет использоваться таким образом, который может вызвать личная идентификация или нанесение вреда, или (2) план исследования включает обман, и согласие на использование записи получено во время разбора полетов.(См. Также Стандарт 8.07, Обман в исследованиях .)

8.04 Клиент / пациент, студент и подчиненные участники исследования
(а) Когда психологи проводят исследование с клиентами / пациентами, студентами или подчиненными в качестве участников, психологи принимают меры для защиты потенциальных участников от неблагоприятных последствий отказа или отказа от участия.

(b) Когда участие в исследовании является обязательным требованием курса или возможностью получения дополнительных баллов, потенциальному участнику предоставляется выбор равноправных альтернативных видов деятельности.

8.05 Отказ от информированного согласия на исследования
Психологи могут отказаться от информированного согласия только (1) в тех случаях, когда обоснованно не предполагается, что исследование причинит страдания или вред, и включает (а) изучение обычных образовательных практик, учебных программ или методов управления классом, проводимых в образовательных учреждениях; (b) только анонимные анкеты, натуралистические наблюдения или архивные исследования, раскрытие ответов на которые не поставит участников под угрозу уголовной или гражданской ответственности или нанесет ущерб их финансовому положению, возможностям трудоустройства или репутации, а конфиденциальность защищена; или (c) изучение факторов, связанных с эффективностью работы или организации, проведенное в организационных условиях, для которых нет риска для трудоустройства участников и конфиденциальность защищена, или (2) если иное разрешено законом или федеральными или институциональными постановлениями.

8.06 Предложение стимулов для участия в исследованиях
(a) Психологи прилагают разумные усилия, чтобы избежать чрезмерных или неуместных финансовых или иных стимулов для участия в исследовании, когда такие стимулы могут побудить к участию.

(b) Предлагая профессиональные услуги в качестве стимула к участию в исследовании, психологи разъясняют характер услуг, а также риски, обязательства и ограничения.(См. Также Стандарт 6.05, Бартер с клиентами / пациентами .)

8.07 Обман в исследованиях
(а) Психологи не проводят исследования, связанные с обманом, если они не определили, что использование методов обмана оправдано значительной перспективной научной, образовательной или прикладной ценностью исследования и что эффективные не вводящие в заблуждение альтернативные процедуры невозможны.

(б) Психологи не обманывают потенциальных участников относительно исследования, которое, как разумно ожидается, вызовет физическую боль или серьезное эмоциональное расстройство.

(c) Психологи объясняют участникам любой обман, который является неотъемлемой частью планирования и проведения эксперимента, как можно раньше, желательно по завершении их участия, но не позднее, чем по завершении сбора данных, и разрешают участники отозвать свои данные. (См. Также Стандарт 8.08, Подведение итогов .)

8.08 Подведение итогов
(а) Психологи предоставляют участникам возможность быстро получить соответствующую информацию о характере, результатах и ​​выводах исследования, и они принимают разумные меры для исправления любых неправильных представлений, которые могут возникнуть у участников и о которых известно психологам.

(b) Если научные или гуманные ценности оправдывают задержку или утаивание этой информации, психологи принимают разумные меры для снижения риска причинения вреда.

(c) Когда психологи узнают, что исследовательские процедуры причинили вред участнику, они принимают разумные меры, чтобы минимизировать вред.

8.09 Гуманный уход и использование животных в исследованиях
(а) Психологи приобретают, ухаживают, используют и утилизируют животных в соответствии с действующими федеральными, государственными и местными законами и постановлениями, а также профессиональными стандартами.

(b) Психологи, обученные методам исследования и имеющие опыт ухода за лабораторными животными, наблюдают за всеми процедурами, связанными с животными, и несут ответственность за обеспечение надлежащего учета их комфорта, здоровья и гуманного обращения.

(c) Психологи следят за тем, чтобы все находящиеся под их наблюдением лица, использующие животных, получили инструкции по методам исследования, а также по уходу, содержанию и обращению с используемыми видами в той мере, в какой это соответствует их роли.(См. Также Стандарт 2.05, Делегирование работы другим .)

(г) Психологи прилагают разумные усилия, чтобы свести к минимуму дискомфорт, инфекцию, болезнь и боль животных.

(e) Психологи используют процедуру, подвергающую животных боли, стрессу или лишению, только тогда, когда альтернативная процедура недоступна, а цель оправдана ее предполагаемой научной, образовательной или прикладной ценностью.

(е) Психологи проводят хирургические процедуры под соответствующей анестезией и следуют методам предотвращения инфекции и минимизации боли во время и после операции.

(g) Когда уместно прекратить жизнь животного, психологи действуют быстро, стараясь свести к минимуму боль и в соответствии с принятыми процедурами.

8.10 Отчетность о результатах исследования
(а) Психологи не фальсифицируют данные. (См. Также Стандарт 5.01a, Избегание ложных или вводящих в заблуждение заявлений .)

(b) Если психологи обнаруживают существенные ошибки в своих опубликованных данных, они принимают разумные меры для исправления таких ошибок с помощью исправления, опровержения, опечатки или других подходящих средств публикации.

8.11 Плагиат
Психологи не представляют части чужой работы или данных как свои собственные, даже если другая работа или источник данных цитируются время от времени.

8.12 Авторские права на публикацию
(а) Психологи берут на себя ответственность и признают, в том числе авторство, только за ту работу, которую они действительно выполнили или в которую они внесли существенный вклад.(См. Также Стандарт 8.12b, Авторские права на публикацию .)

(b) Основное авторство и другие ссылки на публикации точно отражают относительный научный или профессиональный вклад вовлеченных лиц, независимо от их относительного статуса. Простое обладание институциональной должностью, такой как заведующий отделом, не оправдывает признание авторства. Незначительный вклад в исследование или написание публикаций отмечается надлежащим образом, например, в сносках или во вступительном заявлении.

(c) За исключением исключительных обстоятельств, студент указывается в качестве основного автора любой статьи с несколькими авторами, которая в значительной степени основана на докторской диссертации студента. Консультанты факультета обсуждают со студентами кредит публикации как можно раньше и на протяжении всего процесса исследования и публикации, в зависимости от обстоятельств. (См. Также Стандарт 8.12b, Авторские права на публикацию .)

8.13 Повторная публикация данных
Психологи не публикуют в качестве исходных данных ранее опубликованные данные.Это не препятствует повторной публикации данных, если они сопровождаются надлежащим подтверждением.

8.14 Совместное использование данных исследований для проверки
(a) После публикации результатов исследования психологи не утаивают данные, на которых основаны их выводы, от других компетентных специалистов, которые стремятся проверить существенные утверждения посредством повторного анализа и которые намереваются использовать такие данные только для этой цели, при условии соблюдения конфиденциальности участников могут быть защищены, и если законные права на конфиденциальные данные не препятствуют их разглашению.Это не препятствует психологам требовать, чтобы такие люди или группы несли ответственность за расходы, связанные с предоставлением такой информации.

(б) Психологи, которые запрашивают данные у других психологов для проверки существенных утверждений посредством повторного анализа, могут использовать совместно используемые данные только для заявленной цели. Запрашивающие психологи получают предварительное письменное согласие на любое другое использование данных.

8.15 Рецензенты
Психологи, просматривающие материалы, представленные для презентации, публикации, гранта или исследовательского предложения, уважают конфиденциальность и права собственности на такую ​​информацию тех, кто ее предоставил.

Клиническая компетентность и этика в психологии

Этические принципы и Кодекс поведения Американской психологической ассоциации (APA) (2002) содержат несколько стандартов компетентности. Эти стандарты особенно актуальны для клинических психологов в Иллинойсе, учитывая тот факт, что в соответствии с Законом о лицензировании клинических психологов от лиц, имеющих лицензию в этом штате, не требуется продолжать свое образование после получения лицензии. Лицензированные клинические психологи столкнутся с множеством этических дилемм относительно компетентности во время своей карьеры.Важно понимать значение компетенции и ее важность во всех областях психологии. В этой статье обсуждается этический кодекс APA в части, касающейся компетентности, текущие дилеммы, касающиеся компетентности в области психологии, а также рекомендации по повышению компетентности в клинической практике.

Психологи обладают ценностями, и эти ценности пронизывают всю их профессиональную деятельность (Bergin, 1991; Meara, Schimdt, & Day, 1996; Prilleltensky, 1997; Remley & Herlihy, 2007; цитируется по Shiles, 2009).Цель этического кодекса — «отразить четко сформулированную систему ценностей, а также четко сформулированные правила принятия решений и поведения» (Fisher, 2009), которых соглашаются придерживаться все члены группы, следующие кодексу. Психологам разрешено иметь личные ценности, которые не могут быть учтены в их этическом кодексе, но предполагается, что они поддерживают ценности, изложенные в их кодексе. Этические принципы психологов и кодекс поведения Американской психологической ассоциации (APA, 2002) — это стандарт, которому соглашаются соблюдать все члены и членские организации студентов.Кодекс этики 2002 года состоит из раздела «Введение» и «Применимость», «Преамбулы», «Общие принципы» и «Стандарты, обязательные для исполнения». Многие из этих обязательных стандартов относятся к сфере компетенции. Эти стандарты следующие:

(a) Психологи предоставляют услуги, обучают и проводят исследования с населением и в областях только в пределах их компетенции, на основе их образования, подготовки, опыта под наблюдением, консультаций, учебы или профессионального опыта.

(b) Если научные или профессиональные знания в области психологии устанавливают, что понимание факторов, связанных с возрастом, полом, гендерной идентичностью, расой, этнической принадлежностью, культурой, национальным происхождением, религией, сексуальной ориентацией, инвалидностью, языком или социально-экономическим статусом имеет важное значение для эффективного осуществления своих услуг или исследований, психологи имеют или получают обучение, опыт, консультации или наблюдение, необходимые для обеспечения компетентности их услуг, или они направляют соответствующие рекомендации, за исключением случаев, предусмотренных в Стандарте 2.02, Оказание услуг в чрезвычайных ситуациях.

(c) Психологи, планирующие предоставлять услуги, обучать или проводить исследования с участием групп населения, областей, методов или технологий, новых для них, берут на себя соответствующее образование, обучение, опыт под руководством, консультации или обучение.

(d) Когда психологов просят предоставить услуги лицам, для которых соответствующие услуги в области психического здоровья недоступны и для которых психологи не обладают необходимой компетенцией, психологи с тесно связанным предшествующим образованием или опытом могут предоставить такие услуги, чтобы гарантировать, что в предоставлении услуг не может быть отказано, если они прилагают разумные усилия для получения требуемой компетенции с помощью соответствующих исследований, обучения, консультаций или обучения.

(e) В тех новых областях, в которых общепризнанные стандарты подготовительного обучения еще не существуют, психологи, тем не менее, принимают разумные меры для обеспечения компетентности своей работы и защиты клиентов / пациентов, студентов, супервизируемых, участников исследования, клиентов организаций, и другие от вреда.

(f) Принимая на себя роль судебно-медицинских экспертов, психологи должны или достаточно хорошо знакомы с судебными или административными правилами, регулирующими их роли.

2.02 Предоставление услуг в чрезвычайных ситуациях
В чрезвычайных ситуациях, когда психологи предоставляют услуги лицам, для которых другие психиатрические услуги недоступны и психологи не прошли необходимую подготовку, психологи могут предоставлять такие услуги, чтобы гарантировать, что в услугах не будет отказано. . Услуги прекращаются, как только экстренная ситуация закончится или будут доступны соответствующие услуги.

2.03 Поддержание компетентности
Психологи предпринимают постоянные усилия по развитию и поддержанию своей компетентности.

2.04 Основания для научных и профессиональных суждений
Работа психологов основана на установленных научных и профессиональных знаниях в данной дисциплине. (См. Также Стандарты 2.01e, Границы компетенции, и 10.01b, Информированное согласие на терапию.)

2,05 Делегирование работы другим
Психологи, которые поручают работу сотрудникам, супервизируемым, научным сотрудникам или помощникам преподавателей или пользуются услугами других лиц, например переводчиками, принимают разумные меры, чтобы (1) избегать делегирования такой работы лицам, которые иметь множественные отношения с обслуживаемыми людьми, что может привести к эксплуатации или потере объективности; (2) санкционировать только те обязанности, которые от таких лиц можно ожидать компетентно на основе их образования, подготовки или опыта, независимо или с предоставленным уровнем надзора; и (3) следить за тем, чтобы такие лица оказывали эти услуги компетентно.(См. Также Стандарты 2.02, Предоставление услуг в чрезвычайных ситуациях; 3.05, Множественные отношения; 4.01, Поддержание конфиденциальности; 9.01, Основания для оценок; 9.02, Использование оценок; 9.03, Информированное согласие в оценках; и 9.07, Оценка неквалифицированными лицами).

2.06 Личные проблемы и конфликты
(a) Психологи воздерживаются от начала деятельности, когда они знают или должны знать, что существует значительная вероятность того, что их личные проблемы помешают им выполнять свою служебную деятельность компетентным образом.

(b) Когда психологи узнают о личных проблемах, которые могут помешать адекватному выполнению ими служебных обязанностей, они принимают соответствующие меры, такие как получение профессиональной консультации или помощи, и определяют, следует ли им ограничить, приостановить или прекратить свою работу. связанные обязанности. (См. Также Стандарт 10.10, Прерывающая терапия) (Кодекс этики APA, 2002).

Компетентность в области психологии так же важна, как и любой другой стандарт, и, возможно, еще важнее, поскольку знания, доступные практикующим психологам, постоянно растут и меняются, что делает компетентность целью всей жизни, которая никогда не может быть полностью удовлетворена.Всегда есть чему поучиться, и мысль о знании всего, что нужно знать, подавляет. Чтобы помочь в этом стремлении к компетентности, исследователи разработали руководящие принципы, позволяющие психологам оставаться компетентными в своей области.

Shiles (2009) утверждает, что профессиональная компетентность не является фиксированной конструкцией, а это означает, что психологи либо некомпетентны, либо компетентны. Вместо этого она утверждает, что компетенция находится на континууме, и что у компетенции много аспектов, которые можно расширить различными способами.Кодекс этики APA 2002 года предусматривает три обязательства по отношению к Стандарту 2.01 (b) (Границы компетенции) (цитата из Shiles, 2009). Первая обязанность — ознакомиться с профессиональными и научными знаниями. Во-вторых, приобретение профессиональных навыков. В-третьих, психологи должны знать, когда обращаться, а когда нет, таким образом распознавая, есть ли у них доступ для получения необходимых знаний или соответствующего опыта, а когда нет. По словам Фишера, если психолог не выполняет эти обязательства, он нарушает Кодекс этики APA 2002 года.

Модель куба (Родольфа, Бент, Эйсман, Нельсон, Рем и Ричи, цитируется в Kerns et al., 2009) также предоставляет три конкретных области, в которых любой психотерапевт должен сохранять компетентность в течение своей карьеры. Первая область состоит из базовых компетенций. Это знания, навыки, отношения и ценности, лежащие в основе работы психологов. Примеры базовых компетенций включают в себя дипломную работу, практические занятия / стажировку, а также амбициозные цели, изложенные в Кодексе этики APA 2002.Практикующие психологи должны иметь прочный опыт в этих компетенциях, который формируется в первые годы их карьеры, в аспирантуре, когда человек впервые изучает все необходимые базовые компетенции.

Вторая область модели куба — это функциональные компетенции, которые охватывают профессиональную деятельность психологов. Это означает, что каждый психолог делает в каждый день? Будь то клинический, исследовательский, образовательный или административный характер, психологи должны оставаться компетентными в конкретной области, в которой они практикуют.

Третья область модели куба — это перспектива развития компетентности. Эта точка зрения подчеркивает важность непрерывного профессионального роста через процесс непрерывного самоанализа и пересмотра своих компетенций и усилий в соответствии с приверженностью к непрерывному образованию. После того, как психолог заканчивает аспирантуру, получает лицензию и устраивается на работу, его обучение не прекращается. Как и в любой другой области науки, новые открытия делаются постоянно, и этическая, личная и профессиональная ответственность психолога состоит в том, чтобы идти в ногу с этими новыми открытиями и использовать их, когда это возможно, для развития области психологии.

Другая область компетенции, не описанная в модели куба, но актуальная для всех психотерапевтов, — это этическая компетенция (Sporrong et al., 2007). По словам Спорронга и его коллег, этическая компетентность на работе требует способности интегрировать восприятие, рефлексию и действие, а также понимать себя как ответственного за свои действия. Ключевые компетенции в этике включают знание и понимание кодексов этики, способность распознавать и анализировать этические ситуации и пытаться их разрешать.Недостаточно понимать психологию и ее этический кодекс. Необходимо уметь выявлять неэтичные ситуации и обладать необходимыми способностями для их исправления.

Когда психотерапевты сталкиваются с этическими дилеммами, Барнетт (2008) заявляет, что они будут искать информацию в законах, профессиональных публикациях и коллегах, чтобы руководствоваться ими при принятии решений. Он также заявляет, что знание профессиональной литературы в своей области практики является этическим долгом для того, чтобы быть в курсе возможных вариантов практики и последних достижений, которые могут изменить ранее принятые практики.Иногда этические дилеммы трудно распознать, потому что они находятся в континууме между правильным и неправильным; они на скользкой дорожке. Что правильно, то правильно, то, что правильно, является отчасти правильным, то, что правильно, является отчасти неправильным, и то, что правильно, становится неправильным. Эта двусмысленность может стать проблемой при принятии этических решений даже для самого компетентного психолога. Почти наверняка можно сказать, что каждый практикующий психолог столкнется с ситуациями, в которых его компетентность и / или этические основы будут поставлены под сомнение.

Четкое определение этической дилеммы дает Китченер, цитируемый в Shiles (2009). В данном определении говорится, что этическая дилемма определяется как «наличие хороших, но противоречивых этических причин для принятия противоречивых и несовместимых действий» (1984, стр. 43). Shiles (2009) утверждал, что существует этическая дилемма между стандартами 2.01 (b) (границы компетенции) и 3.01 (недобросовестная дискриминация) Кодекса этики APA 2002. Она заявляет, что, хотя в современной литературе говорится, что, когда психологу неудобно работать с проблемой, вызывающей беспокойство клиента, может быть в интересах клиента направить его или ее с пониманием того, что причиной направления является то, что психолог не компетентен работать с этого конкретного клиента, эта логика используется для дискриминации клиентов.Психолог может направить клиента на этих основаниях без каких-либо последствий, когда основная проблема заключается в том, что психолог не хочет работать с этим клиентом, какой бы ни была причина. Например, если психолог настроен против афроамериканцев как расист, он может направить клиента афроамериканца к другому психологу, заявив, что он некомпетентен для работы с афроамериканцами, потому что они недостаточно осведомлены о своей культуре. Хотя это может быть правдой, истинная причина обращения — расизм.

Еще один пример этической дилеммы, обсуждаемой в текущих исследованиях в отношении компетентности, — это то, что делать, когда вам нужна третья сторона для облегчения терапевтических отношений, как в случае с переводчиками. В соответствии с Кодексом этики APA (2002 г.) психолог обязан обеспечить, чтобы переводчики демонстрировали компетентность и профессионализм. Хотя многие психологи не будут иметь возможности получить высшее образование или продолжить обучение по работе с переводчиками, многим потребуются их услуги, учитывая, что в настоящее время 18% американцев говорят дома на другом языке, кроме английского, а 8% — на американском.С. граждане демонстрируют ограниченное владение английским языком (Searight & Searight, 2009). Согласно Searight & Searight (2009), психологам, практикующим в соответствии с Кодексом этики APA 2002, вероятно, придется решать конфликт между повышением благосостояния клиента и обеспечением компетентности при делегировании услуг. Переводчики часто допускают ошибки при переводе, могут поставить под угрозу терапевтические отношения и могут быть недоступны во время чрезвычайных ситуаций или кризисов (Searight & Searight, 2009).Все это дилеммы, с которыми психолог может столкнуться при работе с клиентами с ограниченным знанием английского языка.

Последний пример этической дилеммы, связанной с компетентностью, которая будет обсуждаться в этой статье, — это проблема между предоставлением этической и культурно согласованной терапии (Gallardo et al., 2009). Иногда Кодекс этики APA 2002 может вступать в противоречие с интересами клиента, особенно если клиент придерживается другой личной этики или стандартов. Галлардо и его коллеги (2009) заявляют, что некоторые из этих проблем включают согласование границ в терапевтическом контексте, предоставление и предоставление решений, а также борьбу с внутренними личными ценностями, когда они отличаются от ценностей клиента.Согласно литературе (цитируемой по Fisher, 2009), принятие этических решений в различных культурных условиях должно учитывать культурные установки индивидуализма и коллективизма, историческую и современную дискриминацию общества и психологию как дисциплину, социально-политические факторы, влияющие на определения расы, этническая принадлежность и вариации в истории иммиграции, аккультурация, культурная / этническая идентичность, язык и смешанное расовое / этническое наследие. Учитывая множество задействованных переменных, легко увидеть, как этическая дилемма может возникнуть между клиентом и психотерапевтом.То, что клиент может считать этичным поведением, может не совпадать с мнением терапевта или наоборот. Психологи могут непреднамеренно причинять вред своим клиентам из культурно разнообразных групп, аннулируя их жизненный опыт, определяя их культурные ценности или различия как девиантные или навязывая им ценности доминирующей культуры (Fisher, 2009). Оставаясь невежественным и некомпетентным по отношению к культуре клиентов, психологи рискуют неэтичным поведением и причинением вреда своим клиентам.

Такие этические дилеммы, подобные представленным выше, демонстрируют неопределенность этической и компетентной практики.Эти примеры, наряду со многими другими, являются продолжающимися дискуссиями в области психологии сегодня. Лучшие решения этих дилемм обсуждаются и публикуются экспертами по этике и экспертами в специализированных областях психологии по мере необходимости. Таким образом, решения не будут рассматриваться в рамках данной статьи, а будут рассмотрены систематические способы решения этических дилемм и способы обеспечения того, чтобы психологи работали компетентно и придерживались этических обязательств.

Barret, Kitchener и Burris (2001), цитируемые в Shiles (2009), предлагают модель принятия решений, направленную на то, чтобы помочь психологам принимать этические решения, на которые контрперенос минимально влияет.Эта модель предполагает, что «психолог задает себе различные вопросы, чтобы проанализировать личные реакции, определить обстоятельства дела, составить предварительный план, изучить правовые последствия первоначального плана, определить и оценить варианты для уточнения первоначального плана, выбрать курс действий, реализовать решение и оценить результат »(стр. 153). Фишер (2009) описывает очень похожую 8-ступенчатую модель принятия этических решений. Она также заявляет, что принятие этических решений включает в себя обязательство применять Кодекс этики для построения, а не поиска решений этических дилемм.Кодекс этики 2002 г. гласит во Введении, что «в процессе принятия решений, касающихся своего профессионального поведения, психологи должны учитывать этот Кодекс этики, в дополнение к применимым законам и постановлениям совета по психологии», и «отсутствие осведомленности или непонимание этического стандарта является сам по себе не является защитой от обвинения в неэтичном поведении ». Следовательно, к этическим дилеммам можно подходить и решать, зная психологию и ее этические кодексы.

Другой подход к этическим тупикам — это анализ того, как каждый выбирает рассматривать текущую ситуацию.Галлардо и его коллеги (2009) задают вопрос: «Начинают ли практикующие врачи и студенты свой терапевтический процесс принятия решений в первую очередь с этической линзы, или они начинают терапевтический процесс с культурной линзы во главу угла?» (стр. 427). Они продолжают говорить, что если практикующий сначала смотрит через призму этики, он может пойти на компромисс с потребностями своего клиента, поставив на первое место собственные потребности. Стремление придерживаться этических стандартов, чего бы это ни стоило конкретному клиенту, само по себе неэтично.Галлардо и его коллеги (2009) сослались на Пола (1967), чтобы ответить на поставленный выше вопрос другим вопросом: «Какое лечение, кем является наиболее эффективным для этого человека, с этой конкретной проблемой и при каком стечении обстоятельств?» (стр.429). Если на этот вопрос дан компетентный ответ, психолог гарантирует, что их клиент и его проблема является основным приоритетом.

Вне процесса принятия решений психологи могут проявлять инициативу, сводя к минимуму возникновение этических проблем и обеспечивая, чтобы все участники находились на одинаковом уровне этического понимания.Sporrong et al. (2007) предлагают возможные стратегии повышения компетентности, включая подготовку к начальному образованию, профессиональное обучение, разработку политики и поддержку со стороны руководства и исследований. Эти стратегии могут применяться в клинических условиях посредством клинического обучения, консультаций по этике, этических раундов, клинического наблюдения и комитетов по этике.

Хотя многие из предложенных здесь предложений уже действуют, увеличение количества учреждений, которые регулярно проводят этические раунды, может иметь значительное влияние на этическую сферу психологии.Sporrong et al. (2007) заявляет, что «этические раунды можно рассматривать как возможности для этического дискурса, когда участники совместно исследуют свои личные наборы ценностей и стремятся уравновесить их с наборами профессиональных ценностей, принимая во внимание моральную ткань организации и общества в движении. к общему пониманию затронутых вопросов »(стр. 832), и они также могут помочь поднять трудные темы для решения или скрытые конфликты. Если бы каждое учреждение, оказывающее психиатрические услуги, будь то больница, тюрьма, школа или частная практика, регулярно проводило бы этические обходы, психологи и другие сотрудники, связанные с ними, были бы гораздо лучше осведомлены о потенциальных этических проблемах и о том, как правильно их решать. .Кроме того, этические дилеммы с большей вероятностью были бы решены правильно, если бы они обсуждались ранее в рамках этического раунда, а не так, как он происходит, когда эмоциональность может быть высокой, а объективность может быть искажена.

Программа, аналогичная раундам по этике, реализована в сфере образования. Программа называется «Тренинг по расовой и этической чувствительности» (REST-KIT) и основана на четырехкомпонентной модели принятия моральных решений Джеймса Реста (1983) (Rogers-Sirin & Sirin, 2009).Согласно Роджерс-Сирин и Сирин (2009), Рест (1983) предположил, что мораль — это не единый процесс, а, скорее, многогранный феномен. Компонент I его модели — этическая чувствительность. Это определение основных этических аспектов ситуации. Компонент II — это моральное суждение, которое включает в себя формулирование морально идеального образа действий с помощью рассуждений. Компонент III, моральная мотивация, требует наличия необходимой мотивации или воли, чтобы действовать этично. Компонент IV включает в себя моральные действия и может быть описан как обладающий моральным характером для выполнения и реализации того, что должно быть сделано.

REST-KIT был разработан, чтобы «(а) повысить этическую и расовую чувствительность школьных специалистов и учеников путем обоснования этических решений в отношении расизма и дискриминации в профессиональных этических кодексах и (б) обеспечить необходимые навыки для решать этические дилеммы в профессиональной жизни участников »(стр. 28). Результаты этого исследования показывают, что REST-KIT может быть полезным ресурсом для тренеров и исследователей. Это исследование было сосредоточено на использовании REST-KIT с педагогами, но потенциально может быть применимо и для психологов.Не существует абсолютного способа гарантировать, что психолог, начинающий свою карьеру, получил надлежащую этическую подготовку или компетентен в тех областях, в которых он желает работать. Предполагается, что новые психологи прошли адекватную подготовку в аспирантуре в качестве студента, но это предположение может быть неточным. Любое учреждение, предоставляющее услуги по охране психического здоровья, должно внедрить какую-либо форму обучения, такую ​​как REST-KIT, чтобы гарантировать, что психологи в этом учреждении имеют этическое образование и компетентны для решения этических дилемм по мере их возникновения.

Этические дилеммы не новы в практике психологии, и их решение никогда не будет однозначным ответом. Психологи должны оставаться компетентными в своей области, чтобы практиковать этично. Оставаясь в курсе текущих исследований, литературы и практики, психологи могут гарантировать, что они предоставляют своим клиентам наилучшие услуги. Когда психолог сталкивается с этическим затруднением, использование описанных ранее моделей принятия решений может помочь психологу принять наилучшее решение по его конкретной проблеме.Зная заранее о возможных этических конфликтах, психологи могут принять превентивные меры, чтобы избежать этической дилеммы. Опять же, главное — это компетентность. Сохранение компетентности на протяжении всей психологической карьеры является этическим стандартом, и именно благодаря компетентности можно принимать правильные этические решения.

Этические принципы психологов и Кодекс поведения. (нет данных). Американская психологическая ассоциация (APA) . Получено 14 июня 2010 г. с сайта http: // www.apa.org/ethics/code/index.aspx

ЧАСТЬ 1400 АКТ О ЛИЦЕНЗИИ КЛИНИЧЕСКОГО ПСИХОЛОГА: Перечень разделов. (нет данных). Домашняя страница Генеральной Ассамблеи Иллинойса . Получено 14 июня 2010 г. с веб-сайта http://www.ilga.gov/commission/jcar/admincode/068/06801400sections.html

Барнетт, Дж. Э. (2008). Этическая практика психотерапии: легко в пределах нашей досягаемости. Журнал клинической психологии , 64 (5), 569-575.

Белар, К. Д. (2009). Развитие культуры компетентности. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 3 (4 (доп.)), S63-S65.

Фишер, К. Б. (2008). Расшифровка этического кодекса: Практическое руководство для психологов (второе издание изд.). Таузенд-Оукс: Sage Publications, Inc.

Фуад, Н. А., Хэтчер, Р. Л., Хатчингс, П. С., Коллинз, мл., Ф. Л., Грус, К. Л., Каслоу, Н. Дж. И др. (2009). Тесты компетентности: модель для понимания и измерения компетентности в профессиональной психологии на разных уровнях обучения. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 3 (4 (доп.)), S5-S26.

Галлардо М. Э., Джонсон Дж., Пархэм Т. А. и Картер Дж. А. (2009). Этика и мультикультурализм: повышение культурной и клинической отзывчивости. Профессиональная психология: исследования и практика , 40 (5), 425-435.

Хейс, П. А. (2009). Интеграция доказательной практики, когнитивно-поведенческой терапии и мультикультурной терапии: десять шагов для культурно компетентной практики. Профессиональная психология: исследования и практика , 40 (4), 354-360.

Кернс, Р. Д., Берри, С., Францве, Л. М., и Линтон, Дж. К. (2009). Развитие компетенций в течение всей жизни в клинической психологии здоровья. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 3 (4), 212-217.

Роджерс-Сирин, Л., и Сирин, С. Р. (2009). Культурная компетентность как этическое требование: введение новой образовательной модели. Журнал разнообразия в высшем образовании , 2 (1), 19-29.

Searight, H. R., & Searight, B. K. (2009). Работа с переводчиками иностранных языков: рекомендации по психологической практике. Профессиональная психология: исследования и практика , 40 (5), 444-451.

Шайлз, М. (2009). Дискриминационные направления: раскрытие потенциальной этической дилеммы, с которой сталкиваются практикующие. Этика и поведение , 19 (2), 142-155.

Спорронг, С., Арнец, Б., Ханссон, М. Г., Вестерхольм, П., & Хоглунд, А.Т. (2007). Развитие этической компетентности в организациях здравоохранения. Этика медсестер , 14 (6), 826-837.

Этические принципы психологов и Кодекс поведения. (нет данных). Американская психологическая ассоциация (APA) . Получено 14 июня 2010 г. с веб-сайта http://www.apa.org/ethics/code/index.aspx

ЧАСТЬ 1400 АКТ О ЛИЦЕНЗИИ КЛИНИЧЕСКОГО ПСИХОЛОГА: Перечень разделов. (нет данных). Домашняя страница Генеральной Ассамблеи Иллинойса .Получено 14 июня 2010 г. с веб-сайта http://www.ilga.gov/commission/jcar/admincode/068/06801400sections.html

Барнетт, Дж. Э. (2008). Этическая практика психотерапии: легко в пределах нашей досягаемости. Журнал клинической психологии , 64 (5), 569-575.

Белар, К. Д. (2009). Развитие культуры компетентности. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 3 (4 (доп.)), S63-S65.

Фишер, К. Б. (2008). Расшифровка этического кодекса: Практическое руководство для психологов (второе издание изд.). Таузенд-Оукс: Sage Publications, Inc.

Фуад, Н. А., Хэтчер, Р. Л., Хатчингс, П. С., Коллинз, мл., Ф. Л., Грус, К. Л., Каслоу, Н. Дж. И др. (2009). Тесты компетентности: модель для понимания и измерения компетентности в профессиональной психологии на разных уровнях обучения. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 3 (4 (доп.)), S5-S26.

Галлардо М. Э., Джонсон Дж., Пархэм Т. А. и Картер Дж. А. (2009). Этика и мультикультурализм: повышение культурной и клинической отзывчивости. Профессиональная психология: исследования и практика , 40 (5), 425-435.

Хейс, П. А. (2009). Интеграция доказательной практики, когнитивно-поведенческой терапии и мультикультурной терапии: десять шагов для культурно компетентной практики. Профессиональная психология: исследования и практика , 40 (4), 354-360.

Кернс, Р. Д., Берри, С., Францве, Л. М., и Линтон, Дж. К. (2009). Развитие компетенций в течение всей жизни в клинической психологии здоровья. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 3 (4), 212-217.

Роджерс-Сирин, Л., и Сирин, С. Р. (2009). Культурная компетентность как этическое требование: введение новой образовательной модели. Журнал разнообразия в высшем образовании , 2 (1), 19-29.

Searight, H. R., & Searight, B. K. (2009). Работа с переводчиками иностранных языков: рекомендации по психологической практике. Профессиональная психология: исследования и практика , 40 (5), 444-451.

Шайлз, М. (2009). Дискриминационные направления: раскрытие потенциальной этической дилеммы, с которой сталкиваются практикующие. Этика и поведение , 19 (2), 142-155.

Спорронг, С., Арнец, Б., Ханссон, М. Г., Вестерхольм, П., и Хоглунд, А. Т. (2007). Развитие этической компетентности в организациях здравоохранения. Этика медсестер , 14 (6), 826-837.

Зная то, чего вы не знаете

Американская психологическая ассоциация. (2017). Этические принципы психологов и кодекс Поведение . Получено с http://www.apa.org/ethics/code/

Бамонти, П. М., Килан, К. М., Ларсон, Н., Ментрикоски, Дж. М., Рэндалл, К. Л., Слай, С. К.,… Макнейл, Д. У. (2014). Поощрение этичного поведения путем воспитания культуры заботы о себе во время обучения в аспирантуре: призыв к действию. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 8 (4), 253-260. DOI: 10.1037 / tep0000056

Барнетт, Дж.Е., Долл, Б., Янггрен, Дж. Н., и Рубин, Н. Дж. (2007). Клиническая компетентность для практикующих психологов: очевидно, в стадии разработки. Профессиональная психология: исследования и практика , 38 (5), 510-517. DOI: 10.1037 / 0735-7028.38.5.510

Барнетт Дж. Э. и Хиллард Д. (2001). Психологические расстройства и нарушения: наличие, характер и использование программ помощи коллегам для психологов. Профессиональная психология: исследования и практика , 32 (2), 205-210.DOI: 10.1037 / 0735-7028.32.2.205

Баше А., Андерсон С. К., Хандельсман М. М. и Клеванский Р. (2007). Модель аккультурации для обучения этике: автобиография этики и не только. Профессиональная психология: исследования и практика , 38 (1), 60-67. DOI: 10.1037 / 0735-7028.38.1.60

Бродский, С. Л., и МакКинзи, Р. К. (2002). Этическое противостояние неэтичного коллеги-криминалиста. Профессиональная психология: исследования и практика , 33 (3), 307-309.DOI: 10.1037 // 0735-7028.33.3.307

Седерберг, К. Д. (2017). Персональный брендинг для психологов: этическое управление формирующейся тенденцией в профессиональной сфере. Профессиональная психология: исследования и практика , 48 (3), 183-190. DOI: 10.1037 / pro0000129

Эльман, Н. С., и Форрест, Л. (2004). Психотерапия в реабилитации стажеров-психологов: исследовательские интервью с руководителями тренингов. Профессиональная психология: исследования и практика , 35 (2), 123-130.DOI: 10.1037 / 0735-7028.35.2.123

Эпштейн Р. М. и Хундерт Э. М. (2002). Определение и оценка профессиональной компетентности. JAMA: журнал Американской медицинской ассоциации , 287 (2), 226-235. DOI: 10.1001 / jama.287.2.226

Форрест, Л., Шен-Миллер, Д., и Эльман, Н. С. (2008). Стажеры-психологи с проблемами компетентности: от индивидуальных к экологическим концепциям. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 2 (4), 183-192.DOI: 10.1037 / 1931-3918.2.4.183

Январь, А. М., Мейерсон, Д. А., Редди, Л. Ф., Дочерти, А. Р., и Клонофф, Е. А. (2014). Впечатления от ненадлежащего поведения: восприятие аспирантами этических нарушений преподавателями в программах клинической психологии ученых-практиков. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 8 (4), 261-268. DOI: 10.1037 / tep0000059

Джонсон, У. Б., Барнетт, Дж. Э., Элман, Н. С., Форрест, Л., и Каслоу, Н. Дж. (2012).Компетентное сообщество: к жизненно важному переформулированию профессиональной этики. Американский психолог , 67 (7), 557-569. DOI: 10.1037 / a0027206.

Джонсон, В. Б., Барнетт, Дж. Э., Элман, Н. С., Форрест, Л., и Каслоу, Н. Дж. (2013). Модель созвездия компетенций: коммунитарный подход к поддержке профессиональной компетенции. Профессиональная психология: исследования и практика , 44 (5), 343-354. DOI: 10.1037 / a0033131

Джонсон, В.Б., Эльман, Н. С., Форрест, Л., Робинер, В. Н., Родольфа, Э., и Шаффер, Дж. Б. (2008). Решение проблем профессиональной компетентности обучаемых: некоторые этические соображения. Профессиональная психология: исследования и практика , 39 (6), 589-599. DOI: 10.1037 / a0014264

Каслоу, Н. Дж., Борден, К. А., Коллинз, Ф. Л., младший, Форрест, Л., Иллфельдер-Кэй, Дж., Нельсон, П. Д.,… Вильмут, М. Э. (2004). Конференция по компетенциям: Будущие направления в образовании и аттестации в области профессиональной психологии. Журнал клинической психологии , 60 (7), 699-712. DOI: 10.1002 / jclp.20016

Маккатчеон, С. Р. (2008). Решение проблем недостаточной компетентности в течение года стажировки. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 2 (4), 210-214. DOI: 10.1037 / a0013535

Неймейер, Дж. Дж., Тейлор, Дж. М., и Кокс, Д. Р. (2012). О надежде и возможности: способствует ли постоянное профессиональное развитие постоянной профессиональной компетентности? Профессиональная психология: исследования и практика , 43 (5), 476-486.DOI: 10.1037 / a0029613

Нельсон П. Д. (2007). Стремление к компетентности в оценке компетентности: профессиональное образование психолога и путь к общественной ответственности. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 1 (1), 3-12. DOI: 10.1037 / 1931-3918.1.1.3

Оливер М. Н., Бернштейн, Дж. Х., Андерсон, К. Г., Блашфилд, Р. К., и Робертс, М. К. (2004). Изучение отношения студентов к «слабым» сверстникам в программах подготовки клинической психологии. Профессиональная психология: исследования и практика , 35 (2), 141-147. DOI: 10.1037 / 0735-7028.35.2.141

Пейдж Р. У. (2005). Труды Американской психологической ассоциации за 2004 законодательный год: протоколы ежегодного собрания Совета представителей, 20-22 февраля 2004 г., Вашингтон, округ Колумбия, и 28 и 30 июля 2004 г., Гонолулу, Гавайи, и протоколы Заседания Совета директоров в феврале, апреле, июне, августе, октябре и декабре 2004 года. Американский психолог , 60 (5), 436-511. DOI: 10.1037 / 0003-066X.60.5.436

Паттерсон, К. Дж. (2005). Родители-лесбиянки и геи и их дети: Резюме результатов исследования. В Американской психологической ассоциации, Родители лесбиянок и геев, (стр. 6-22). Получено с http: // http://www.apa.org/pi/lgbt/resources/parenting-full.pdf

Робертс, М. К., Борден, К. А., Кристиансен, М. Д., и Лопес, С. Дж. (2005). Содействие культурному сдвигу: оценка компетентности профессиональных психологов в области образования и карьеры. Профессиональная психология: исследования и практика , 36 (4), 355-361. DOI: http: //dx.doi.org/10.1037/0735-7028.36.4.355

Родольфа, Э., Бент, Р., Эйсман, Э., Нельсон, П., Рем, Л., и Ричи, П. (2005). Модель куба для развития компетенций: последствия для преподавателей психологии и регулирующих органов. Профессиональная психология: исследования и практика , 36 (4), 347-354.

Сакетт П. Р., Борнеман М. Дж. И Коннелли Б. С. (2008).Высокие ставки тестирования в сфере высшего образования и трудоустройства: оценка доказательств на предмет достоверности и справедливости. Американский психолог , 63 (4), 215-227. DOI: 10.1037 / 0003-066X.63.4.215

Сакетт П. Р., Шмитт Н., Эллингсон Дж. Э. и Кабин М. Б. (2001). Тестирование с высокими ставками при приеме на работу, аттестации и высшем образовании: перспективы в мире пост-позитивных действий. Американский психолог , 56 (4), 302-318. DOI: 10.1037 / 0003-066X.56.4.302

Вестер С. Р., Кристиансон Х. Ф., Фуад Н. А. и Сантьяго-Ривера А. Л. (2008). Обработка информации как решение проблем: совместный подход к работе со студентами, демонстрирующими недостаточную компетентность. Обучение и образование в области профессиональной психологии , 2 (4), 193-201. DOI: 10.1037 / 1931-3918.2.4.193

Всеобщая декларация этических принципов для психологов

Перейти к:

Принято Ассамблеей Международного союза психологической науки в Берлине 22 июля 2008 г.

Принято Советом директоров Международной ассоциации прикладной психологии в Берлине 26 июля 2008 г.

Преамбула
Принцип I: Уважение достоинства людей и народов
Принцип II: Компетентная забота о благополучии людей и народов
Принцип III: Честность
Принцип IV: Профессиональная и научная ответственность перед обществом

Преамбула

Этика лежит в основе каждой дисциплины.Всеобщая декларация этических принципов психологов говорит об общих моральных рамках, которые направляют и вдохновляют психологов во всем мире на достижение высших этических идеалов в их профессиональной и научной работе. Психологи признают, что они действуют в более широком социальном контексте. Они признают, что жизни и идентичность людей как индивидуально, так и коллективно связаны между поколениями и что между людьми и их естественной и социальной средой существует взаимная связь.Психологи стремятся поставить благополучие общества и его членов выше личных интересов дисциплины и ее членов. Они признают, что соблюдение этических принципов в контексте их работы способствует стабильному обществу, которое повышает качество жизни всех людей.

Цели Всеобщей декларации — предоставить моральные основы и общий набор этических принципов для психологических организаций во всем мире:

1. для оценки этической и моральной значимости своих этических кодексов;
2. использовать в качестве шаблона для разработки или эволюции своих этических кодексов;
3. , чтобы способствовать глобальному осмыслению этических норм, а также поощрять действия, учитывающие местные потребности и ценности; и
4. , чтобы говорить коллективным голосом по вопросам этической важности.

Всеобщая декларация описывает эти этические принципы, основанные на общих человеческих ценностях. Он подтверждает приверженность сообщества психологов делу построения лучшего мира, в котором преобладают мир, свобода, ответственность, справедливость, гуманность и мораль. Описание каждого принципа сопровождается представлением списка ценностей, связанных с этим принципом. Эти списки ценностей подчеркивают этические концепции, которые ценны для продвижения каждого этического принципа.

Всеобщая декларация формулирует принципы и связанные с ними ценности, которые являются скорее общими и желательными, чем конкретными и предписывающими. Применение принципов и ценностей к разработке конкретных стандартов поведения будет варьироваться в зависимости от культуры и должно происходить на местном или региональном уровне, чтобы обеспечить их соответствие местным или региональным культурам, обычаям, верованиям и законам.

Значение Всеобщей декларации зависит от ее признания и продвижения психологическими организациями на национальном, региональном и международном уровнях.Каждой психологической организации рекомендуется помнить о настоящей Декларации и посредством обучения, просвещения и других мер способствовать уважению и соблюдению принципов и соответствующих ценностей Декларации в различных видах деятельности ее членов.

Принцип 1

Уважение достоинства людей и народов

Уважение достоинства людей является наиболее фундаментальным и универсальным этическим принципом вне зависимости от географических и культурных границ и профессиональных дисциплин.Он обеспечивает философскую основу для многих других этических принципов, выдвигаемых профессионалами. Уважение достоинства признает неотъемлемую ценность всех людей, независимо от предполагаемых или реальных различий в социальном статусе, этническом происхождении, поле, способностях или других подобных характеристиках. Эта внутренняя ценность означает, что все люди достойны равного морального уважения.

Все люди, так же как и отдельные личности, являются взаимозависимыми социальными существами, которые рождаются, живут в них и являются частью истории и продолжающейся эволюции своих народов.Различные культуры, этнические группы, религии, истории, социальные структуры и другие подобные характеристики народов являются неотъемлемой частью идентичности их членов и придают смысл их жизни. Преемственность народов и культур во времени связывает сегодняшние народы с народами прошлых поколений и с необходимостью взращивать будущие поколения. Таким образом, уважение достоинства людей включает моральное уважение и уважение достоинства людей.

Уважение достоинства людей и народов по-разному выражается в разных сообществах и культурах.Такие различия важно осознавать и уважать. С другой стороны, также важно, чтобы все сообщества и культуры придерживались моральных ценностей, которые уважают и защищают их членов как отдельных лиц, так и как коллективные народы.

ПОЭТОМУ психологи считают фундаментальным принцип уважения достоинства людей и народов. При этом они принимают следующие связанные значения:

1. уважение уникальной ценности и достоинства, присущего всем людям;
2. уважение разнообразия людей и народов;
3. уважение к обычаям и верованиям культур должно быть ограничено только тогда, когда обычай или убеждение серьезно противоречат принципу уважения достоинства людей или народов или причиняют серьезный вред их благополучию;
4. свободное и осознанное согласие, как оно определяется культурой и актуально для отдельных лиц, семей, групп и сообществ;
5. конфиденциальность для отдельных лиц, семей, групп и сообществ;
6. защита конфиденциальности личной информации в том виде, в каком она определена и актуальна для отдельных лиц, семей, групп и сообществ;
7. справедливость и справедливость в обращении с людьми и народами.

Принцип II

Компетентная забота о благополучии людей и народов

Компетентная забота о благополучии людей и народов предполагает работу на их благо и, прежде всего, непричинение вреда. Он включает в себя максимизацию пользы, минимизацию потенциального вреда, а также компенсацию или исправление вреда. Компетентный уход требует применения знаний и навыков, соответствующих характеру ситуации, а также социальному и культурному контексту.Это также требует способности устанавливать межличностные отношения, которые увеличивают потенциальную пользу и уменьшают потенциальный вред. Еще одно требование — адекватное самопознание того, как свои ценности, опыт, культура и социальный контекст могут влиять на действия и интерпретации.

ПОЭТОМУ психологи принимают за основу Принцип компетентной заботы о благополучии людей и народов. При этом они принимают следующие связанные значения:

1. активная забота о благополучии отдельных лиц, семей, групп и сообществ;
2. забота о том, чтобы не причинять вреда отдельным лицам, семьям, группам и сообществам;
3. максимизация выгод и минимизация потенциального вреда для отдельных лиц, семей, групп и сообществ;
4. корректирующие или компенсирующие вредные последствия, возникшие в результате их деятельности;
5. развитие и поддержание компетенции;
6. самопознание относительно того, как их собственные ценности, отношения, опыт и социальный контекст влияют на их действия, интерпретации, выбор и рекомендации;
7. уважение к способности отдельных лиц, семей, групп и сообществ принимать решения за себя и заботиться о себе и друг о друге.

Принцип III

Целостность

Честность жизненно важна для развития научных знаний и поддержания общественного доверия к психологии. Честность основана на честности, а также на правдивом, открытом и точном общении. Он включает в себя распознавание, мониторинг и управление потенциальными предубеждениями, множественными отношениями и другими конфликтами интересов, которые могут привести к причинению вреда и эксплуатации людей или народов.

Полная открытость и раскрытие информации должны быть сбалансированы с другими этическими соображениями, включая необходимость защиты безопасности или конфиденциальности людей и народов, а также необходимость уважать культурные ожидания.

Культурные различия существуют в отношении соответствующих профессиональных границ, множественных взаимоотношений и конфликтов интересов. Однако, независимо от таких различий, необходимы мониторинг и управление для обеспечения того, чтобы личные интересы не мешали действовать в наилучших интересах людей и народов.

ПОЭТОМУ психологи считают принцип честности фундаментальным. При этом они принимают следующие связанные значения:

1. честность, правдивость, открытость и точность общения;
2. предотвращение неполного раскрытия информации, за исключением случаев, когда полное раскрытие является неприемлемым с культурной точки зрения, нарушает конфиденциальность или может нанести серьезный вред отдельным лицам, семьям, группам или сообществам;
3. максимизация беспристрастности и минимизация предвзятости;
4. не эксплуатировать людей или народы для личной, профессиональной или финансовой выгоды;
5. избегание конфликтов интересов и декларирование их, когда их нельзя избежать или избегать недопустимо.

Принцип IV

Профессиональные и научные обязанности перед обществом

Психология функционирует как дисциплина в контексте человеческого общества. Как наука и как профессия, он несет ответственность перед обществом. Эти обязанности включают вклад в знания о человеческом поведении и в понимание людьми себя и других, а также использование таких знаний для улучшения условий жизни отдельных лиц, семей, групп, сообществ и общества.Они также включают ведение своих дел в обществе в соответствии с высшими этическими стандартами и поощрение развития социальных структур и политики, которые приносят пользу всем людям и народам.

Существуют различия в том, как эти обязанности интерпретируются психологами в разных культурах. Однако их необходимо рассматривать с учетом культурных особенностей и этических принципов и связанных с ними ценностей настоящей Декларации.

ПОЭТОМУ психологи считают фундаментальным принцип профессиональной и научной ответственности перед обществом.При этом они принимают следующие связанные значения:

1. ответственность дисциплины за расширение научных и профессиональных знаний таким образом, чтобы способствовать благополучию общества и всех его членов;
2. ответственность дисциплины использовать психологические знания в полезных целях и защищать такие знания от неправильного, некомпетентного или бесполезного использования;
3. ответственность дисциплины вести свои дела этичным и совместимым образом с содействием благополучию общества и всех его членов;
4. ответственность дисциплины за продвижение высших этических идеалов в научной, профессиональной и образовательной деятельности ее участников;
5. ответственность дисциплины за адекватное обучение своих членов их этическим обязанностям и требуемой компетенции;
6. обязанность дисциплины развивать свое этическое сознание и чувствительность, а также как можно более самокорректировать.

Кодекс этики APA: Руководство по этическому поведению

Этика — важная проблема в области психологии, особенно в том, что касается терапии и исследований. Работа с пациентами и проведение психологических исследований могут ставить широкий спектр этических и моральных проблем, которые необходимо решить.

Кодекс этики APA содержит рекомендации для профессионалов, работающих в области психологии, чтобы они лучше знали, что делать, когда они сталкиваются с какой-либо моральной или этической дилеммой.Некоторые из этих принципов или ценностей, которые психологи должны стремиться придерживаться. В других случаях APA излагает стандарты, которые оправдывают ожидания.

Кодекс этики APA

Американская психологическая ассоциация (APA) издает «Этические принципы психологов» и «Кодекс поведения», в которых излагаются желательные принципы, а также обязательные стандарты, которые психологи должны использовать при принятии решений. APA впервые опубликовало свой этический кодекс в 1953 году и с тех пор постоянно его совершенствует.

Текущая версия этического кодекса, которая вводит различие между принципами и стандартами, была разработана в 2002 году, а затем в нее были внесены поправки в 2010 и 2016 годах.

Этический кодекс APA состоит из ключевых принципов и этических стандартов. Эти принципы предназначены в качестве руководства, которое поможет вдохновить психологов в работе по своей профессии, независимо от того, работают ли они в сфере психического здоровья, в исследованиях или в бизнесе. Стандарты, с другой стороны, представляют собой ожидания поведения, нарушение которых может привести к профессиональным и юридическим последствиям.

Как объяснил Николас Хоббс, который был президентом APA и главой одного из комитетов, разработавших стандарты, цель кодекса не в том, чтобы уберечь недобросовестных людей от неприятностей. Он помогает этическим психологам принимать реальные решения в своей повседневной практике.

Кодекс этики применяется только к профессиональной деятельности, связанной с работой, включая исследования, обучение, консультирование, психотерапию и консультирование. Частное поведение не подлежит проверке этическим комитетом APA.

Пять этических принципов

Не все этические вопросы ясны, но APA стремится предложить психологам руководящие принципы, которые помогут им сделать правильный этический выбор в рамках своей профессии.

Принцип A: Милосердие и непричинение вреда

Первый принцип этического кодекса APA гласит, что психологи должны стремиться защищать права и благополучие тех, с кем они работают профессионально. Это включает клиентов, которых они видят в клинической практике, животных, участвующих в исследованиях и экспериментах, и всех остальное, с кем они участвуют в профессиональном взаимодействии.

Этот принцип побуждает психологов стремиться к устранению предубеждений, привязанностей и предрассудков, которые могут повлиять на их работу. Это включает в себя независимые действия в исследованиях и недопущение того, чтобы аффилированные лица или спонсорство влияли на результаты.

Принцип B: Верность и ответственность

APA также предполагает, что психологи несут моральную ответственность за обеспечение того, чтобы другие, работающие в их профессии, также придерживались высоких этических стандартов.Этот принцип предполагает, что психологи должны участвовать в деятельности, которая способствует соблюдению этических норм и поведению их коллег.

Работа в качестве наставника, участие в экспертной оценке и указание на этические проблемы или неправомерное поведение — вот примеры того, как этот принцип может быть реализован.

Психологам также рекомендуется тратить часть своего времени на благо общества.

Принцип C: Целостность

В исследованиях и на практике психологи никогда не должны пытаться обмануть или ввести в заблуждение.В исследованиях обман может включать в себя фальсификацию результатов или манипулирование ими для достижения желаемых результатов. Психологи также должны стремиться к прозрачности и честности в своей практике.

Когда в исследовании используется обман (который может включать использование сообщников или неполное раскрытие истинной природы исследования), психологи должны прилагать усилия для смягчения последствий. Этот тип исследовательского обмана должен быть оправдан, и возможные выгоды должны перевешивать потенциальные недостатки.Использование обмана должно быть минимальным, не приводить к несчастным случаям и раскрываться при первой же возможности.

Принцип D: Справедливость

В самом широком смысле справедливость связана с обязанностью быть справедливой и беспристрастной. Этот принцип гласит, что люди имеют право получать доступ к достижениям, достигнутым в области психологии, и пользоваться ими. Психологам важно одинаково относиться к людям.

Психологи также должны всегда практиковать в рамках своей области знаний, а также осознавать свой уровень компетентности и ограничения.

Принцип E: Уважение прав и достоинства людей

Психологи должны уважать право на достоинство, неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность тех, с кем они работают профессионально. Они также должны стремиться минимизировать свои собственные предубеждения, а также знать о проблемах, связанных с разнообразием и проблемами конкретных групп населения. Например, у людей могут быть особые проблемы, связанные с их возрастом, социально-экономическим статусом, расой, полом, религией, этнической принадлежностью или инвалидностью.

Этические стандарты

10 стандартов, содержащихся в этическом кодексе APA, представляют собой обязательные правила поведения для психологов, работающих в клинической практике и в научных кругах.Эти стандарты имеют тенденцию быть общими, чтобы помочь психологам вести себя в самых разных областях и ситуациях. Они применяются в таких областях, как образование, терапия, реклама, конфиденциальность, исследования и публикации.

Решение этических проблем

Этот стандарт этического кодекса APA предоставляет информацию о том, что психологи должны делать для разрешения этических ситуаций, с которыми они могут столкнуться в своей работе. Сюда входят советы о том, что следует делать исследователям, если их работа искажена, и когда сообщать о нарушениях этики.

Компетенция

Важно, чтобы психологи практиковали в своей области знаний. Обращаясь с клиентами или работая с общественностью, психологи должны четко разъяснять, чему они обучены, а также тому, чему они не обучены.

Этот стандарт предусматривает, что в чрезвычайной ситуации профессионалы могут предоставлять услуги, даже если это выходит за рамки их практики, чтобы обеспечить доступ к услугам.

Человеческие отношения

Психологи часто работают с командой других специалистов в области психического здоровья.Этот стандарт этического кодекса предназначен для психологов в их взаимодействии с другими людьми в этой области. Сюда входят рекомендации по борьбе с сексуальными домогательствами, дискриминацией, недопущением причинения вреда во время лечения и недопущением эксплуататорских отношений (например, сексуальных отношений со студентом или подчиненным).

Конфиденциальность и конфиденциальность

В этом стандарте излагаются обязанности психологов в отношении сохранения конфиденциальности пациента. Психологи обязаны принимать разумные меры предосторожности для сохранения конфиденциальности информации о клиенте.

Однако APA также отмечает, что существуют ограничения конфиденциальности. Иногда психологам необходимо раскрыть информацию о своих пациентах, например, чтобы проконсультироваться с другими специалистами в области психического здоровья.

Хотя есть случаи, когда информация разглашается, психологи должны стремиться свести к минимуму эти посягательства на частную жизнь и конфиденциальность.

Реклама и другие публичные заявления

Психологи, рекламирующие свои услуги, должны точно отражать свою подготовку, опыт и знания.Им также необходимо избегать маркетинговых заявлений, которые являются обманчивыми или ложными.

Это также относится к тому, как психологи изображаются средствами массовой информации, когда они делятся своим опытом или мнениями в статьях, блогах, книгах или телевизионных программах. Выступая на конференциях или семинарах, психологи должны также следить за тем, чтобы брошюры и другие маркетинговые материалы о мероприятии точно отражали его тематику.

Учет и сборы

Ведение точных записей — важная часть работы психолога, независимо от того, работает ли человек в исследованиях или с пациентами.Записи пациентов включают истории болезни и другие диагностические данные, используемые в процессе лечения.

Что касается исследований, ведение записей включает подробное описание того, как проводились исследования и какие процедуры использовались. Это позволяет другим исследователям оценить исследование и гарантирует, что исследование может быть воспроизведено.

Образование и обучение

Этот стандарт фокусируется на ожиданиях от поведения, когда психологи обучают или тренируют студентов. При создании курсов и программ для обучения других психологов и специалистов в области психического здоровья следует использовать текущие и точные исследования, основанные на фактах.

Этот стандарт также гласит, что преподавателям не разрешается оказывать психотерапевтические услуги своим студентам.

Исследования и публикации

В этом стандарте основное внимание уделяется этическим соображениям при проведении исследований и публикации результатов. Например, APA заявляет, что психологи должны получить одобрение от учреждения, которое проводит исследование, предоставить участникам информацию о цели исследования и проинформировать участников о потенциальных рисках участия в исследовании.

Оценка

Психологи должны получить информированное согласие перед проведением оценок. Оценки следует использовать для подтверждения профессионального мнения психолога, но психологи также должны понимать ограничения этих инструментов. Им также следует принять меры для обеспечения конфиденциальности тех, кто проводил оценку.

Терапия

Этот стандарт описывает профессиональные ожидания в контексте предоставления терапии. Рассматриваемые области включают важность получения информированного согласия и объяснения клиентам процесса лечения.Рассматривается конфиденциальность, а также некоторые ограничения конфиденциальности, например, когда клиент представляет непосредственную опасность для себя или других.

Сведение к минимуму вреда, отказ от сексуальных отношений с клиентами и продолжение ухода — это другие области, которые рассматриваются в этом стандарте.

Например, если психолог должен прекратить оказание услуг клиенту по какой-либо причине, психологи должны подготовить клиентов к изменениям и помочь найти альтернативные услуги.

Нарушения кодекса этики

Что произойдет, если психолог нарушит стандарт этического кодекса APA? После получения сообщения о неэтичном поведении APA может вынести осуждение или сделать выговор психологу, или же лицо может лишиться членства в APA. Жалобы также могут быть переданы другим лицам, в том числе государственным советам по профессиональному лицензированию.

Государственные психологические ассоциации, профессиональные группы, лицензионные комиссии и государственные учреждения также могут принять решение о наложении санкций против психолога.Агентства медицинского страхования, а также федеральные и государственные плательщики требований по страхованию здоровья также могут возбуждать иски против профессионалов за этические нарушения, связанные с лечением, выставлением счетов или мошенничеством.

Лица, пострадавшие от этических нарушений, могут также подать иск о возмещении денежного ущерба в гражданском суде.

Незаконная деятельность может быть привлечена к уголовной ответственности. Если это приводит к осуждению за тяжкое преступление, APA может предпринять дальнейшие действия, включая отстранение от государственных психологических ассоциаций или исключение из них, а также приостановление или лишение лицензии психолога на практику.

Этические соображения

Поскольку психологи часто имеют дело с чрезвычайно деликатными или нестабильными ситуациями, этические соображения могут играть большую роль в профессиональной жизни.

Ключевые этические проблемы

К наиболее важным этическим вопросам относятся следующие:

Защита клиентов

Из-за той роли, которую они выполняют, психологи часто работают с людьми, которые уязвимы из-за своего возраста, инвалидности, интеллектуальных способностей и других проблем.Работая с такими людьми, психологи всегда должны стремиться защитить благополучие своих клиентов.

Информированное согласие

Психологи несут ответственность за предоставление широкого спектра услуг в качестве терапевтов, исследователей, преподавателей и консультантов. Когда люди действуют как потребители психологических услуг, они имеют право знать, чего ожидать.

В терапии получение информированного согласия включает объяснение того, какие услуги предлагаются, каковы возможные риски и право пациента прекратить лечение.При проведении исследования информированное согласие подразумевает информирование участников о любых возможных рисках участия в исследовании.

Конфиденциальность

Терапия требует предоставления клиентам безопасного места для обсуждения сугубо личных вопросов, не опасаясь, что эта информация будет передана другим или обнародована. Однако иногда психологу может потребоваться поделиться некоторыми подробностями, например, при консультации с другими профессионалами или когда они публикуют исследования.

Этические принципы определяют, когда и как можно передавать некоторую информацию, а также некоторые шаги, которые психологи должны предпринять для защиты конфиденциальности клиентов.

Компетенция

Подготовка, образование и опыт психологов также являются важной этической проблемой. Психологи должны обладать навыками и знаниями, чтобы должным образом предоставлять услуги, в которых нуждаются клиенты. Например, если психологу необходимо провести определенную оценку в ходе лечения, он должен иметь представление как о проведении, так и о толковании этого конкретного теста.

Слово Verywell

Хотя этические кодексы существуют, чтобы помочь психологам, это не означает, что сегодня в психологии нет этических противоречий. Текущие дебаты по поводу участия психологов в пытках, использования животных в психологических исследованиях и использования конверсионной терапии остаются горячими этическими проблемами.

Этические принципы APA как основополагающая компетенция: применение в реабилитационной психологии

Обзор: Компетентность является основным компонентом этического поведения, что отражено в ее добавлении в качестве этического стандарта в Кодекс этики APA 2002 года.Успешное внедрение и оценка компетентности дает психологам возможность улучшить образование и обучение, расширить сферу практики и создать основу для подотчетности перед обществом. Большая часть недавних обсуждений компетенций была связана с предложенной моделью куба, тремя осями которой являются базовые компетенции (практические строительные блоки, такие как научные знания, этические стандарты), функциональные компетенции (атрибуты предоставления услуг, такие как оценка, вмешательство ) и прогресс в развитии (приобретение растущих компетенций в ходе обучения и карьеры).Этика включена в основную ось компетенций и была введена в действие в той мере, в какой были опубликованы подкомпоненты и контрольные показатели. Предлагаемая модель компетенций сталкивается с множеством проблем, включая достижение консенсуса в отношении ее компонентов, обеспечение надежной и достоверной оценки с течением времени и создание культуры принятия. Мы предлагаем этические принципы в качестве альтернативной основы для концептуализации этики как фундаментальной компетенции, учитывая, что Кодекс этики уже проверен временем и включает в себя процесс последовательного пересмотра для широкого дисциплинарного вклада и адаптируемости.Мы применяем этические принципы в качестве основополагающих компонентов при обучении по реабилитационной психологии на уровне интернатуры, докторантуры и специальности, чтобы проиллюстрировать модель.

Заключение: Психология реабилитации должна участвовать в движении компетентностей на уровне до и после докторантуры. Применение этических принципов в качестве фундаментальной компетенции в реабилитационной психологии представляет собой первый шаг в этом диалоге.

Компетентность терапевта, качество терапии и подготовка терапевтов

Behav Res Ther. 2011 июн; 49 (6-7): 373–378.

Факультет психиатрии Оксфордского университета, Великобритания

^∗ Для корреспонденции: профессору К.Г. Fairburn, Центр исследований распространения в Оксфорде (CREDO), факультет психиатрии Оксфордского университета, больница Warneford, Oxford OX3 7JX, Великобритания. Тел .: +44 1865 226479; факс: +44 1865 226244.

Поступила 10 марта 2011 г .; Принята в печать 10 марта 2011 г.

Abstract

Большое количество терапевтов во всем мире хотят пройти обучение методам психологического лечения. Современные методы обучения плохо подходят для этой задачи, поскольку они дорогостоящие и требуют скудного опыта. Поэтому необходимо разработать новые формы обучения, которые были бы более рентабельными и масштабируемыми. Интернет-методы могут удовлетворять этим требованиям, имея при этом дополнительное преимущество, заключающееся в том, что они могут предоставить стажерам обширный доступ к лечению, как это практикуется.Также требуются новые стратегии и процедуры для оценки результатов обучения. Они должны быть способны оценивать знания терапевта о лечении и его применении, а также способность терапевта применять эти знания в клинической практике. В этом отношении могут быть полезны стандартизированные методы ролевой игры.

Ключевые слова: Психотерапия, Психологическое лечение, Обучение, Компетентность, Интернет, Распространение

Введение

Примечательно, что в эту эпоху энтузиазма в отношении психологического лечения, основанного на доказательствах, так мало внимания исследований уделялось способности терапевтов доставить это лечение.Методы обучения за прошедшие годы мало изменились, а измерение результатов обучения в значительной степени игнорировалось. В этой статье, состоящей из двух частей, будут рассмотрены эти взаимосвязанные темы, начиная с качества терапии и компетентности терапевта.

Часть первая — Качество терапии и компетентность терапевта Почему важна компетентность терапевта

Есть по крайней мере три причины, почему способность терапевтов проводить психологическое лечение важна. Первый касается ответственности всех врачей за предоставление своим пациентам наилучшего ухода или лечения.Для тех из нас, кто является психотерапевтом ¹ , это означает компетентное предоставление соответствующего психологического лечения. Вторая причина проистекает из насущной необходимости распространения основанных на доказательствах психологических методов лечения (Barlow, Levitt, & Bufka, 1999; McHugh & Barlow, 2010). Для этого необходимо обучить большое количество терапевтов до уровня, в котором они станут «компетентными», но то, что это означает, и то, как это следует оценивать, получило мало внимания (Sharpless & Barber, 2009).Третья причина связана с опасениями по поводу достоверности исследований психологических методов лечения. Чтобы сделать твердые выводы из исследований эффективности и действенности психологического лечения, важно, чтобы лечение проводилось компетентно, однако истинный стандарт применения психологического лечения редко оценивается (Переплетчикова, Трит и Каздин, 2007).

Качество терапии

В отношении стандарта проведения психологического лечения использовались различные термины и концепции, наиболее известными из которых являются верность лечения или целостность лечения .Эти термины были введены исследователями лечения для обозначения степени, в которой лечение было реализовано, как задумано. Часто различают два аспекта верности (целостности) лечения (например, Perepletchikova & Kazdin, 2005; Waltz, Addis, Koerner, & Jacobson, 1993). Первый — это лечение , приверженность . Это то, были ли использованы правильные психотерапевтические процедуры. Параллельно с хирургией будет выбор оптимальных оперативных процедур. Второе понятие — это компетенции .Это относится к тому, насколько хорошо были реализованы выбранные процедуры. Хирургическая параллель будет заключаться в умелом выполнении оперативных процедур. Третье понятие, понятие дифференциации лечения , относится к тому, сохранялась ли особенность психологического лечения за счет исключения посторонних и, возможно, запрещенных элементов. Эта последняя концепция (которую можно отнести к категории приверженности) является центральной для экспериментальной достоверности исследований, в которых сравниваются психологические методы лечения.

Хотя эти различия значимы и ценны в контексте исследований в области лечения, они кажутся менее актуальными для повседневной клинической практики. Это особенно относится к различию между приверженностью и компетентностью, которое не имеет большого значения, если предметом беспокойства является общий стандарт предоставляемого лечения; например, высокая приверженность малоинтересна при наличии низкой компетентности (то есть, если делать правильные вещи плохо), и наоборот (то есть делать неправильные вещи хорошо).Важно то, чтобы делать правильные вещи хорошо. Поэтому мы выступаем за отказ от этих различий, когда говорим о рутинной клинической практике, и вместо этого принимаем более широкое понятие, одно из « качество терапии », определяемое как «степень, в которой психологическое лечение было проведено достаточно хорошо, чтобы оно дало ожидаемые эффекты. ” ² . Таким образом, термин «качество терапии» относится к стандарту проведения определенного курса (или сеанса) лечения.

Компетентность терапевта

Качество терапии необходимо отличать от компетентности терапевта , последнее понятие относится к атрибуту терапевта, а не к лечению.Компетентность терапевта в этом контексте может быть определена как «степень, в которой терапевт обладает знаниями и навыками, необходимыми для проведения лечения в соответствии со стандартами, необходимыми для достижения ожидаемых результатов». Таким образом, при оценке компетентности терапевта оценивается его способность обеспечить лечение в соответствии с приемлемыми стандартами. Это требует оценки знаний терапевта о лечении и его применении, а также способности терапевта его реализовать. Этот конкретный тип компетенции был описан как « компетенция вмешательства в ограниченной области » (Barber, Sharpless, Klostermann, & McCarthy, 2007), поскольку он относится к способности терапевта применять определенную форму лечения.Психотерапевты должны обладать рядом других способностей; например, более глобальные психотерапевтические (Barber et al., 2007; Sharpless & Barber, 2009), способность хорошо оценивать пациентов и способность правильно выбирать лечение. Эти «компетенции» выходят за рамки данной статьи.

Методы, используемые для оценки компетентности терапевта и качества терапии

Было проведено очень мало исследований по оценке компетентности терапевта и качества терапии.Основные количественные методы обсуждаются ниже.

Прямые измерения знаний

Оценка знаний терапевта о лечении и его использовании является центральной для оценки компетентности терапевта. Объем знаний, которые необходимо оценить, обширен: это больше, чем просто знание стратегий и процедур лечения. Он включает его показания и противопоказания; можно (или нужно) сочетать его с другими формами лечения, включая фармакотерапию; типичные реакции на лечение и любые побочные эффекты; часто встречающиеся трудности и способы их решения; и когда сокращать или продлевать лечение, а когда отказываться от него.Это также включает в себя знание того, что не следует делать, — тема, которой иногда пренебрегают; например, не делать того, что может помешать терапевтическим отношениям (например, игнорировать беспокойство пациента по поводу лечения), и не делать того, что может подорвать лечение (например, вводя элементы из других методов лечения, которые могут сбить с толку или отвлечь пациента) .

Большинство исследований подготовки терапевтов (рассмотренных Хершеллом, Колко, Бауманом и Дэвисом (2010) и Раковшиком и Макманусом (2010)) включали проверку знаний, но используемые меры, как правило, были узкими, концентрируя внимание в основном о стратегиях и процедурах лечения.Насколько нам известно, никаких стандартных тестов знаний разработано не было.

Меры навыков при проведении лечения

Также центральным элементом оценки компетентности терапевта является оценка способности терапевта проводить лечение (то есть их способности применять свои знания в клинической практике). Используются три основных метода.

Оценка результатов лечения пациентов

На первый взгляд это убедительный показатель, поскольку цель лечения — принести пользу пациентам.Однако на практике это проблематично. Его главный недостаток заключается в том, что это косвенная мера, поскольку на исход пациента влияют другие переменные, помимо качества предоставляемого лечения, ключевой из которых являются характеристики пациентов, о которых идет речь. Пациенты различаются по своей реакции на лечение (например, в результате различий в серьезности или продолжительности их проблем, степени любой сопутствующей патологии и наличия осложняющих жизненных обстоятельств), и если это не принимается во внимание при оценке данных о результатах может быть получено ложное впечатление.Это подтверждается исследованием использования данных о смертности для оценки компетентности кардиохирургов, в ходе которого выяснилось, что большая часть различий между хирургами объясняется различиями в доле пролеченных пациентов с высоким риском (Bridgewater et al., 2003; Бриджуотер и Кио, 2008 г.). Поэтому приблизительные данные о результатах могут вводить в заблуждение, и это особенно актуально, если данные доступны только по небольшому количеству пациентов, как это часто бывает с психологическим лечением.Лечебная услуга может оцениваться с точки зрения результатов для пациента, но не с точки зрения индивидуальных курсов лечения или, действительно, индивидуальных терапевтов, за исключением тех необычных случаев, когда наблюдается высокая пропускная способность пациентов, как в некоторых клинических испытаниях и инициативах по внедрению.

Оценка сеансов лечения

Более широко используемый метод оценки навыков терапевтов — это оценка качества их сеансов лечения (то есть качество терапии используется как показатель компетентности терапевта).Этот метод качества терапии требует, чтобы сеансы лечения оценивались с использованием стандартной процедуры. В области когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), например, обычной практикой является оценка сеансов лечения с использованием шкалы когнитивной терапии (CTS; Young & Beck, 1980, 1988) или ее пересмотренной версии (CTS-R; Blackburn, Джеймс, Милн и Райхелт, 2001). Эти меры требуют, чтобы сеансы лечения (обычно их записи) оценивались рейтером на предмет наличия и качества определенных характеристик, определенных терапевтом (например,g., выявление ключевых познаний, использование управляемого открытия, постановка домашнего задания). На этом основании формируется оценка, и если она выше указанного порога, сеанс считается проведенным достаточно хорошо (то есть компетентно).

В принципе, это привлекательный способ оценки компетентности терапевта, так как он напрямую оценивает эффективность терапевта при проведении лечения. Однако на практике это проблематично. Например, оказалось сложно определить, ввести в действие и разграничить аспекты лечения, представляющего интерес, в результате чего надежность между экспертами была менее чем удовлетворительной (например,г., Якобсон и Гортнер, 2000). Еще более сложным был вопрос действительности. Не было установлено, что различные шкалы оценки терапии измеряют то, что они должны измерять, и не было продемонстрировано, что их пороговые баллы подходят для просмотра сеансов как проведенных достаточно хорошо.

Есть еще один недостаток. Это касается оцениваемых характеристик. Например, CTS и CTS-R в основном сосредоточены на аспектах лечения, которые являются общими для большинства форм КПТ и, при необходимости, на тех, которые, как ожидается, будут присутствовать в большинстве сеансов лечения.Они не оценивают специфические для расстройства стратегии и процедуры, которые считаются центральными для механизма действия большинства научно обоснованных форм КПТ. Таким образом, они в большей степени являются мерами «стиля» КПТ при проведении лечения, чем мерами какой-либо конкретной формы КПТ.

Еще одним важным моментом является то, что редко существует формальный протокол для использования этих инструментов. Беспокойство вызывают три вопроса. Во-первых, обычно оценивается несколько сеансов, так как это отнимает много времени. В результате обобщения делаются на основе ограниченных данных.Эта проблема усугубляется упомянутой ранее проблемой вариабельности пациентов, поскольку для одних пациентов легко придерживаться протокола лечения, тогда как для других это намного сложнее. Вторая проблема заключается в том, что часто терапевт выбирает сеансы для оценки, а такая форма выборки, скорее всего, будет необъективной. Третья проблема касается рейтера. Нередко оценки составляют те, кто знает терапевта (например, лицо, осуществляющее супервизию) и, следовательно, уже может иметь представление о своих способностях, которое может повлиять на их оценки.

Оценка стандартизированных ролевых игр

Третий способ оценки способности терапевтов проводить лечение — это их результативность в стандартных ролевых играх. Этот метод хорошо зарекомендовал себя в медицинском образовании (где он упоминается как «объективное структурированное клиническое обследование» или ОБСЕ; например, Newble, 2004), но он использовался лишь в ограниченной степени для оценки психотерапевтических навыков. Однако этот подход имеет определенные преимущества перед методом оценки качества терапии, особенно как средство оценки результатов обучения.Об этом мы поговорим позже.

Рекомендации по оценке качества терапии

Есть только один способ напрямую оценить качество терапии — оценить сами сеансы лечения. Это требует проведения рейтинговых сессий в прямом эфире или, желательно, оценки их записей.

Как видно из приведенного выше отчета, необходимо внести существенные изменения в доступные в настоящее время инструменты и способ их использования. Основные изменения заключаются в следующем:

• i.

  Содержание — Оцениваемые характеристики должны охватывать то, что предполагается активными компонентами соответствующего психологического лечения, и, в зависимости от контекста, более общие психотерапевтические элементы. Каждый из них должен быть тщательно определен, введен в действие и конкретизирован в руководстве для оценщиков.

• ii.

  Надежность — Необходимо разработать рейтинговые схемы, которые могли бы надежно использоваться оценщиками, представляющими тех, кто будет использовать инструмент.

• iii.

  Валидность — необходимо установить как общий балл, представляющий общее качество соответствующего сеанса, так и пороговый балл для оценки того, что сеанс был проведен достаточно хорошо, чтобы лечение могло достичь ожидаемых результатов. эффекты.

• iv.

  Протокол — Здесь необходимо указать следующее:

  • — Количество полных сеансов (или частичных сеансов) для оценки и способ их выбора.Если цель состоит в оценке качества курса лечения, важно, чтобы оценивалась репрезентативная и достаточно большая выборка лечения. Для некоторых процедур может быть важно указать, чтобы сеансы выбирались из определенных разделов лечения. Терапевты не должны участвовать в выборе сеансов для оценки (кроме случаев, когда оценка проводится в целях супервизии).

  • — Выбор рейтера и квалификация, необходимая для того, чтобы быть одним из них.Оценщик должен не обращать внимания на личность терапевта (опять же, если оценка не предназначена для наблюдения).

В этом направлении уже достигнут прогресс: например, D.M. Кларк и его коллеги разработали и утвердили адаптацию CTS (на немецком языке) для оценки качества внедрения CBT при социальной фобии (личное общение). Необходимы дополнительные меры качества терапии, специфичные для лечения. Такие меры будут иметь большое значение в исследованиях лечения, поскольку они предоставят столь необходимые средства для определения стандарта проведения исследуемого лечения.Они также будут полезны при обучении терапевтов как в рамках исследований, так и за их пределами. Однако мы полагаем, что такие меры (качества терапии) не подходят для оценки компетентности терапевта по причинам, которые будут обсуждены позже.

Часть вторая — Обучение терапевтов Как терапевты учатся применять психологические методы лечения

Существует значительный спрос на обучение психологическому лечению, но получение такого обучения может быть затруднено. Двухэтапный подход обычно рекомендуется терапевтам с соответствующим опытом работы (Beidas & Kendall, 2010; Sholomskas et al., 2005; Weissman et al., 2006). На первом этапе описывается и демонстрируется лечение (обычно в контексте «семинара» эксперта, который обычно длится от 90 минут до двух дней), а на втором этапе стажер использует лечение под наблюдением терапевта, который владеет соответствующим лечением.

Этот метод обучения не получил должной оценки, и ему присущи некоторые недостатки. Возможно, наиболее важным является то, что у стажеров ограниченные возможности увидеть практику лечения — они могут прочитать об этом; они могут услышать, как об этом говорит эксперт; и они могут увидеть некоторые короткие видеозаписи его фрагментов; но немногие видят, что лечение осуществляется в полном объеме.Возвращаясь к примеру с хирургией, можно провести параллель с хирургом, который обучается новой хирургической операции, но никогда не видел ее выполнения. Обычно это считается серьезной проблемой. Как и Шарплесс и Барбер (2009), мы считаем, что не меньшее беспокойство должно вызывать то обстоятельство, что терапевты-стажеры редко видят, как методы лечения практикуются от начала до конца. Конечно, есть исключения — определенные программы подготовки специалистов предоставляют возможности для тщательного наблюдения за лечением, — но это настоящие исключения.

Дополнительная проблема заключается в том, что этот метод обучения не подходит для обучения большого количества терапевтов. Семинары от экспертов дороги и трудны для организации, и лишь немногие из тех, кто их посещает, смогут воспользоваться преимуществами последующего наблюдения за пациентом либо потому, что нет никого, кто мог бы его провести, либо потому, что это слишком дорого.

Следовательно, необходимы новые методы обучения, более рентабельные и масштабируемые, чем нынешний метод, и, в идеале, более эффективные.Мы полагаем, что ответом может быть обучение через Интернет.

Использование Интернета для повышения качества обучения психологу

За последнее десятилетие наблюдается рост интереса к проведению обучения психологическому лечению в электронном виде (электронное обучение) либо с использованием компакт-дисков, либо, все чаще, с использованием Интернета (Cucciare, Weingardt, & Villafranca, 2008; Weingardt, 2004). Первоначальные исследования были относительно простыми в использовании технологии электронного обучения, но недавние исследования начали более полно использовать потенциал Интернета.Новые результаты показывают, что электронное обучение может повысить как знания о рассматриваемом лечении, так и, возможно, клинические навыки. Например, в двух недавних исследованиях использовались интерактивные, мультимедийные интернет-программы для обучения базовым навыкам когнитивно-поведенческой терапии географически разбросанных слушателей (Dimeff et al., 2009; Weingardt, Cucciare, Bellotti, & Lai, 2009). Программы были выполнены в свободное от работы время стажером и включали текст, графику, клинические эпизоды и некоторые записи действующих сценариев терапевта и пациента.Результаты показали, что слушатели охотно использовали эту технологию и были для них весьма приемлемы. В обоих исследованиях это привело к приобретению знаний, а в исследовании Dimeff et al. (2009) это было больше, чем было получено после двухдневного обучающего семинара, хотя методы были сопоставимы по эффективности простого клинического навыка.

Это только начало. Возможности обучения, предоставляемые Интернетом, можно было бы использовать гораздо шире. Некоторые из них перечислены ниже:

• i.

  Учебные материалы могут быть размещены на специализированных веб-сайтах с большим количеством клинических данных. Они могут предоставить подробную, но доступную информацию о показаниях и применении лечения, а также о его стратегиях и процедурах. Таким образом, они могли дублировать и расширять информацию, полученную на очных учебных семинарах.

• ii.

  Веб-сайты могут включать обширную «библиотеку» иллюстрированных изображений лечения, которую невозможно предоставить в обычных мастерских.Библиотека может включать полные процедуры от начала до конца (с участием разных пациентов и терапевтов), сопровождаемые комментариями к ним, а также демонстрациями конкретных процедур.

• iii.

  Веб-сайты могут включать в себя формирующие тесты знаний, в том числе тесты на решение клинических проблем, вместе с персональными инструкциями для дальнейшего обучения.

• iv.

  Веб-сайты могут включать стимулы для завершения программы путем предоставления постоянных положительных отзывов и получения сертификатов (и оценок) в различных точках.

• v.

  Веб-сайты могут побуждать стажеров продолжать ссылаться на них через определенные промежутки времени после завершения программы, возможно, путем создания индивидуальных курсов повышения квалификации (с обновленной сертификацией).

Учебные веб-сайты этого типа будут иметь ряд других преимуществ по сравнению с обычными мастерскими:

• i.

  Их можно было просмотреть (полностью или частично) несколько раз.

• ii.

  К ним можно было получить доступ в любом месте и в любое время, когда это было удобно обучаемому, и исследовать их в темпе, который обучаемый мог контролировать.

• iii.

  Они могут быть оценены независимыми сторонними экспертами.

• iv.

  Их можно регулярно и легко обновлять, тем самым сокращая промежуток времени между разработкой методов лечения и их распространением среди терапевтов.

Есть несколько способов использования таких веб-сайтов для обучения, два из которых описаны ниже.

Обучение с использованием Интернета

В рамках этого типа обучения доступ к веб-сайту описанного типа заменит первоначальный учебный семинар и изменит форму последующего супервизии.

Обучение начнется с того, что у стажеров будет несколько недель на то, чтобы проработать основной материал на веб-сайте, включая как фактический материал, так и основные клинические демонстрации. Как только это будет сделано и стажер получит удовлетворительную оценку по встроенным анкетам, стажер перейдет к получению модифицированной формы супервизии, в которой супервизор будет делать обширные и неоднократные ссылки на веб-сайт и, в частности, на библиотека действующих клинических иллюстраций.Супервизору не нужно быть экспертом в лечении: скорее, он или она должны уметь обеспечивать « надзор, ориентированный на Интернет, ». Для этого необходимо, чтобы супервизор обладал хорошими общими супервизорскими навыками, был знаком с заболеванием, которое лечат, и с общим классом психотерапии, о котором идет речь, а также хорошо знаком с веб-сайтом. Таким образом, роль супервизора будет отличаться от роли при обычном супервизии. Вместо того, чтобы сами предоставлять экспертные рекомендации, руководители могли бы помогать стажерам решать проблемы и совершенствовать свою практику, обращаясь к информации, руководствам и иллюстрациям на веб-сайте.Таким образом, их роль была бы в некоторой степени эквивалентна роли «фасилитатора» (в отличие от роли терапевта) в управляемой самопомощи (Carter & Fairburn, 1998; Fairburn & Carter, 1997).

Мы прогнозируем, что эта форма обучения будет столь же эффективной, как и обычное обучение, если не больше, из-за доступности клинически богатого веб-сайта и его многократного использования в супервизии. Это, безусловно, было бы менее затратным и более масштабируемым, поскольку не было бы необходимости в первоначальном семинаре, и супервизору не нужно было бы быть специалистом по соответствующему лечению.

Обучение только через Интернет

Альтернативой обучению через Интернет может быть обучение только через Интернет. Это предполагает, что стажеры будут проходить весь курс обучения на веб-сайте. Не будет ни первоначального семинара, ни последующего надзора за делом. Таким образом, обучение только через Интернет будет намного дешевле, чем обычное обучение. Это также было бы чрезвычайно масштабируемым. С другой стороны, это, вероятно, будет менее эффективным из-за отсутствия надзора за делом. Тем не менее, если бы достойная подгруппа стажеров могла бы обучаться таким образом, обучение только через Интернет имело бы огромную ценность как средство распространения опыта лечения.

Характеристики этих двух форм обучения обобщены в том месте, где они сравниваются с характеристиками обычного обучения.

Таблица 1

Характеристики обычного обучения, обучения с использованием Интернета и обучения только через Интернет.

На пути к обучению, основанному на фактах

Было ограничено исследования подготовки терапевтов, однако подготовка терапевтов поддается исследованию так же, как и сами психологические методы лечения, при этом предпочтительным планом является рандомизированное контролируемое исследование (РКИ).К сожалению, проведенные на сегодняшний день рандомизированные контролируемые исследования имели серьезные недостатки (Herschell et al., 2010; Rakovshik & McManus, 2010). К ним относятся следующие:

изученных методов лечения

РКИ были сосредоточены на относительно простых вмешательствах (поведенческое лечение фобий; различные вмешательства при злоупотреблении психоактивными веществами; обучение групповым навыкам диалектической поведенческой терапии), тогда как многие из ведущих научно-обоснованных психологических методов лечения ( такие как депрессия, расстройства пищевого поведения и тревожные расстройства) являются более сложными, и поэтому им может быть труднее научиться.

Стажеры

Стажеры в основном состояли из консультантов по токсикомании, медсестер-стажеров и студентов-медиков. Неясно, будут ли результаты, полученные с такими стажерами, распространяться на другие типы терапевтов или на тех, кто более опытен в предоставлении психологического лечения.

Показатели результатов

Как отмечалось ранее, оценке результатов обучения (компетентности терапевта) уделялось мало внимания. При этом полагались на нестандартные измерения знаний и относительно грубые оценки психотерапевтических навыков.

Статистическая мощность

Исследования в основном были недостаточно мощными.

Сохранение результатов обучения и ценность последующего наблюдения

В нескольких исследованиях оценивалось сохранение клинических навыков после обучения. Только два из РКИ изучали ценность клинического наблюдения (Mannix et al., 2006; Miller, Yahne, Moyers, Martinez, & Pirritano, 2004).

В свете этих недостатков, на основании результатов, полученных на сегодняшний день, можно сделать мало, если таковые вообще имеются.

Большинство из этих методологических проблем можно легко решить. Обучающие исследования могут быть сосредоточены на более сложных методах лечения, чем те, которые изучены на сегодняшний день, и терапевты с различным опытом могут выступать в качестве стажеров: действительно, это будет иметь большую ценность, поскольку характеристики стажеров, позволяющие прогнозировать успешный результат, неизвестны (Rakovshik & Макманус, 2010). В будущих РКИ также могут быть достаточно большие размеры выборки, чтобы иметь адекватную мощность, и они могут включать периоды последующего наблюдения (с наблюдением за пациентом и без него), чтобы можно было определить сохранение тренировочных эффектов.Однако серьезной проблемой будет оценка результатов обучения; то есть компетентность терапевта. Мы завершаем эту статью, возвращаясь к этой теме.

Рекомендации по оценке компетентности терапевта

Как определено выше, компетентность терапевта означает «степень, в которой терапевт обладает знаниями и навыками, необходимыми для проведения лечения в соответствии со стандартами, необходимыми для достижения ожидаемых результатов». Таким образом, критерии компетентности терапевта должны быть в состоянии оценить необходимые знания и способность терапевта применять эти знания в клинической практике.Кроме того, если такие меры должны использоваться для оценки результатов тренировки, они должны быть пригодны для многократного использования (например, перед тренировкой, после тренировки и в периоды после нее).

В принципе, оценка знаний относительно проста. Вопросы с множественным выбором различных форматов могут использоваться как для оценки актуальной фактической информации, так и для решения клинических проблем. Оценка психотерапевтических навыков более сложна. На сегодняшний день основным используемым методом является оценка сеансов лечения, но, в основном, по практическим причинам, этот метод «качества терапии» не подходит для проверки квалификационного компонента компетентности терапевта — и это применимо, даже если бы были улучшены показатели оценки сеансов. доступный.Это связано с тем, что необходимо будет оценить широкий спектр сеансов, чтобы выбрать основные стратегии и процедуры лечения, а сеансы нужно будет выбирать из пациентов разной степени сложности. Это редко возможно после тренировки и почти невозможно до тренировки.

Вместо этого мы предлагаем использовать метод оценки, основанный на ролевой игре. Стажер будет «терапевтом» с симулированным пациентом, который разыграет серию подготовленных клинических сценариев.Они могут быть выбраны из ряда таких сценариев, и, в отличие от метода оценки качества терапии, они могут быть выбраны так, чтобы они отражали основные стратегии и процедуры лечения и вовлекали пациентов различной степени сложности.

Пока этот метод не использовался, наиболее близким приближением является протокол оценки, разработанный Шоломскасом и Кэрроллом (2006). В нем участвовали стажеры по двенадцатиэтапной фасилитации, которых просили взаимодействовать с симулированным пациентом и продемонстрировать пять лечебных навыков в течение примерно 1 часа.Записи ролевых игр, сделанные как перед тренировкой, так и через три недели, впоследствии оценивались оценщиками, которые не знали о тренировочных условиях участников.

Основная трудность в разработке такого метода оценки будет заключаться в создании сценариев и разработке надежного способа оценки успеваемости обучаемого. Подтверждение итогового балла или баллов (и порогового значения для оценки обучаемого как «компетентного») должно противоречить содержанию соответствующих руководств по лечению, мнениям экспертов по соответствующему лечению и эффективности терапевтов. известные уровни способностей.Также необходимо определить взаимосвязь балла с исходом для пациента. Несмотря на то, что выполнить эту работу сложно, ее необходимо проводить для эффективного и действенного распространения методов лечения, основанного на фактических данных.

Благодарности

Наша работа по обучению терапевтов и их компетентности поддержана стратегической наградой Wellcome Trust (094585). CGF имеет стипендию по основным исследованиям Wellcome (046386). Мы благодарны Стивену Холлону, Доротее Ключниок и Терри Уилсону за их комментарии к статье.

Сноски

¹ Мы используем термин «психотерапевт» для обозначения профессионалов, которые специализируются на предоставлении психологического лечения, независимо от их профессионального опыта. В том же ключе мы используем термины «психологическое лечение» и «психотерапия» как синонимы в зависимости от контекста.

² Мы предпочитаем термин «качество терапии», а не «верность лечения» и «целостность лечения», поскольку, по нашему мнению, он более просто и ясно передает то, что имеется в виду.

Ссылки