3.1.1.3 Теоретические подходы в психологическом консультировании
Предмет психологического консультирования.
В сферу деятельности психолога-консультанта входят проблемы личности, связанные с трудностями развития и приспособления в повседневной жизни, дисгармонией межличностных отношений, ее социальными девиациями, возрастными кризисами. Широкий круг таких проблем и составляет предмет психологического консультирования.
Что такое психологическое консультирование
Психологическое
консультирование как профессия (или
специализация) выделилось из клинической
(медицинской) психотерапии в ответ на
потребности людей, не имеющих клинических
нарушений, но нуждающихся в психологической
помощи. Можно привести следующее
определение, что такое психологическое
консультирование – это профессиональное
отношение (взаимодействие) квалифицированного
консультанта к клиенту, целью которого
является помощь клиенту в осознании
происходящего в его жизненном пространстве,
в достижении поставленных задач на
основе осознанного выбора при разрешении
проблем эмоционального и межличностного
характера
Отмечаются следующие определяющие черты консультирования:
Консультирование помогает человеку выбирать и действовать по собственному усмотрению.
Консультирование помогает обучаться новому поведению.
Консультирование способствует развитию личности.
В консультировании акцентируется ответственность клиента, т.е. признается, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а консультант создает условия, которые поощряют волевое поведение клиента.
Сердцевиной консультирования является «консультативное взаимодействие» между клиентом и консультантом, основанное на философии «клиент-центрированной» терапии. Таким образом, в консультировании реализуются три основных принципа этого направления:
Каждая личность обладает безусловной ценностью и заслуживает уважения как таковая;
Каждая личность в состоянии быть ответственной за себя;
Каждая личность имеет право выбирать ценности и цели, принимать самостоятельные решения.
Консультирование отличается от других дисциплин, связанных с психическим здоровьем, как расставляемыми акцентами, так и своей историей. Консультирование придает значение как развитию человека, так и коррекции личности. Консультанты работают с отдельными людьми, группами, семьями и системами, переживающими ситуативные или долговременные проблемы. Направленность консультирования на развитие личности, профилактику и устранение возникающих проблем делает его привлекательным для людей, которые стремятся к здоровому переходу из одной жизненной стадии в другую, к продуктивной жизни, свободной от расстройств (Romano, 1992).
Консультирование не всегда было такой распространенной и всесторонней профессией. Оно эволюционировало на протяжении многих лет. Многие люди, не знающие его эволюции, связывают консультирование исключительно со школой или смешивают понятия персонального руководства (guidance) и консультирования. Следствием этого является доминирование в их умах устаревших представлений, не отвечающих требованиям реальности. Поэтому они иногда неверно понимают суть профессии. Даже среди самих консультантов, которым не удается поддерживать свой профессиональный уровень, может возникнуть путаница. Как однажды заметил Паттерсон, пионер консультирования, некоторые авторы журнальных публикаций по консультированию как бы «игнорируют историю профессии консультирования… [и таким образом] Повторяют содержание публикаций 1950-х и 1960-х годов» (Goodyear & Watkins, 1983, p. 594).
Следовательно, важно изучать историю консультирования, поскольку консультант, знающий эволюцию своей профессии, имеет больше шансов стать высококлассным Профессионалом и внести значимый вклад в своей области. В данной главе рассказывается о значимых личностях, событиях и обстоятельствах, приведших к формированию современного облика консультирования и отдельных его течений (Paisley, 1997). Понимая историю профессии, можно лучше оценить ее нынешнее состояние и тенденции развития.
Определение консультирования
Консультанты существовали всегда – это те люди, которые выслушивают других людей и помогают им справляться с трудностями, однако термин консультант на протяжении многих лет ошибочно относился к специалистам, способствующим продвижению товаров. Так, можно услышать о консультантах по коврам, консультантах по цветовой гамме, консультантах по борьбе с сельскохозяйственными вредителями, финансовых консультантах и т.д. Такие консультанты чаще всего оказываются преуспевающими бизнесменами или советниками. Все они имеют такое же отношение к консультированию, какое мастер по ремонту мебели имеет к медицине (рис. 1.1).
Консультирование как профессия появилось в русле практики персонального руководства как направление, противоположное традиционной психотерапии. Тем не менее современное профессиональное консультирование на практике охватывает работу клиницистов, занимающихся проблемами развития и образа жизни, а также коррекцией психических расстройств.
Чтобы понять, что сейчас представляет собой профессиональное консультирование, необходимо прежде всего разобраться в понятиях «персональное руководство» и «психотерапия», а также в истории профессии.
Персональное руководство
Персональное руководство – это помощь людям в яринятии ими важных решений, влияющих на их жизнь, например при выборе стиля жизни. Несмотря на то что один из аспектов персонального руководства – принятие решения – всегда занимал и занимает важное место в процессе консультирования, само понятие «персональное руководство», «перестало «пользоваться спросом» в медицине» (Tyler, 1986, р. 153). В настоящий момент это понятие имеет скорее историческое значение. Тем не менее иногда персональное руководство понимается как особый способ оказания помощи, отличающийся от обобщающего понятия консультирования, и данный термин все еще остается полезным.
Одно из различий между персональным руководством и консультированием заключается в том, что первое концентрируется на оказании человеку помощи в совершении удачного выбора, тогда как консультирование ориентируется на содействие в совершении изменений. Вначале работа по персональному руководству проводилась по большей части в школах: взрослые помогали учащимся принимать решения, такие как выбор профессии или программы обучения. Это были отношения между учителем и учеником, благоприятствовавшие тому, чтобы менее опытный человек мог сориентироваться в выборе жизненного пути. Подобным образом дети находятся в течение длительного периода под «руководством» родителей, священников, скаутских вожаков и тренеров. Благодаря этому с течением времени они учатся лучше понимать себя и окружающий мир (Shertzer & Stone, 1981).
Такая разновидность руководства будет иметь место всегда: возраст или жизненная стадия при этом большой роли не играют, человек часто нуждается в помощи, сталкиваясь с необходимостью выбора. Тем не менее такой вид помощи представляет собой лишь часть услуг, предлагаемых профессиональным консультированием.
Психотерапия и психологическое консультирование
Вопрос о том, является «психологическое консультирование» и «психотерапия» идентичным видом помощи, или же представляет собой два разных, преследующих различные цели, вида практической деятельности, остается открытым до сих пор. Разделение «консультирования» и «терапии» достаточно условно; в некоторых моделях подчеркивается, что источником этих различий является не характер деятельности, а скорее цель, уровень сложности решаемых проблем.
Обозначим несколько подходов, определяющих сходство и различия психологического консультирования и психотерапии.
Психотерапия (от греч. ψυχή— душа + греч. θεραπεία— лечение, уход)- данный термин был предложен в 1872 г. Тьюком, который впервые его использовал в своей книге «Иллюстрация влияния разума на тело», хотя первая систематическая дискуссия на тему психотерапии была открыта Райльсом книгой «Метод психического лечения» в 1803 г., а первое преподавание как самостоятельной дисциплины начато в 1811 г. Хайнротом. В настоящее время наиболее часто данным понятием обозначают медико-психологическое воздействие на психическую сферу человека с целью оказания ему помощи.
Работы 3. Фрейда и Г. Селье привели к пониманию того, что большинство болезненных проявлений представляют собой неспецифические защитные реакции на патогенный фактор, и стимулировали формирование новой парадигмы психиатрии (Ю. Л. Нуллер, 1992-1995). В рамках этой парадигмы изменялась и ориентация психотерапии. Сложившиеся модели психотерапии сопоставимы как медицинская и психологическая (см. табл. 1). В настоящее время идет интенсивный процесс выработки целостной (холистической) парадигмы психотерапии, в которой эти модели представляют собой не альтернативу, а полюса психотерапевтического пространства.
В нашей стране традиционно подчеркивается различие между «медицинской» психотерапии, т.е. практикуемой в области клинической психологии и связанной с воздействием на людей, страдающих выраженными психопатологическими симптомами, и «психологической» моделью психотерапии, иначе говоря — психологическим консультированием.
Психотерапия (или просто терапия) традиционно фокусируется на серьезных проблемах, связанных с психическими, внутриличностными проблемами и конфликтами. Она занимается «восстановлением адекватности» (Casey, 1996, р. 175). Для психотерапии характерны следующие особенности (Corsini, 1995; Super, 1993): а) преимущественное обращение к прошлому, а не к настоящему; б) акцент на понимании, а не на изменении; в) отстраненность психотерапевта; г) терапевт выступает в роли эксперта.
Психиатры и клинические психологи широко применяют термин психотерапия для описания своей работы. Однако зачастую от конкретного специалиста зависит, получают ли клиенты услуги консультирования или психотерапии. Ряд теорий консультирования обычно относятся к терапевтическим и могут применяться как в консультировании, так и в терапии. Есть и другие общие черты в консультировании и психотерапии, как показано на рис. 1.
Формирование исходной структуры |
Установление раппорта |
|||
Исследование личности, перцептивного поля и поведения |
Идентификация проблемы |
|||
Проведение оценивания и сбор необходимой информации |
Решение проблемы |
|||
План действий |
Принятие решения |
|||
Проспективное наблюдение и возможная разработка дополнительных стратегий |
Завершение |
|||
Рис. 1. Сходные процессы в работе консультанта и психотерапевта
В целом при разграничении психотерапии и консультирования нужно учитывать два критерия. Во-первых, психотерапия предполагает длительные отношения терапевта с клиентом (от 20 до 40 сессий за период от шести месяцев до двух лет), направленные на реконструктивное изменение. Консультирование, напротив, тяготеет к краткосрочным отношениям (от 8 до 12 сессий за период до шести месяцев) и фокусируется на разрешении проблем развития и ситуационных проблем. Во-вторых, консультирование обычно проводится в амбулаторных условиях (в учреждениях, не предусматривающих постоянного пребывания в них клиентов, например в школах или общественных учреждениях), тогда как терапия может проводиться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях (в постоянных лечебных заведениях, таких как психиатрические больницы).
Консультирование
Предпринимавшиеся в разные годы попытки дать определение консультированию не смогли устранить всех разногласий. В октябре 1997 года Советом Правления АСА было принято определение профессионального консультирования, которое, как кажется, удовлетворяет самых разных представителей данной профессии и демонстрирует общественности ясную картину деятельности консультантов (X. Смит, сообщено в личной беседе 6 июня 1998 года). В соответствии с определением А СА профессиональное консультирование представляет собой «применение принципов психической гигиены, психологии, развития человека в ходе когнитивных, аффективных, бихевиоральных или системных воздействий и стратегий, которые направлены на достижение психологического комфорта, на личностный рост, на развитие карьеры, а также на лечение патологии» iwww.counseling.org/consumers media). Это определение содержит ряд скрытых и явных положений, осознание которых важно как для консультантов, так и для потребителей.
Консультирование является профессией. Профессиональные консультанты проходят определенный курс обучения для получения степени магистра или доктора. Консультанты состоят членами организаций, в которых приняты профессиональные и этические стандарты и проводится государственное лицензирование и сертификация национальными ассоциациями (Glosoff & Rockwell, 1997). Процедуры сертификации и лицензирования, а также строгое следование нормам этического кодекса дают общественности гарантию, что консультант соответствует минимальным образовательным и профессиональным стандартам. В целом консультирование активно и проактивно2 занимается решением различных жизненных проблем.
Консультирование занимается вопросами, связанными с благополучием, личностным ростом, карьерой и психическими расстройствами клиентов. Другими словами, консультанты работают там, где дело касается взаимоотношений людей (Casey, 1996). Сфера их внимания включает в себя внутри и межличностные проблемы, имеющие отношение к поиску смысла и приспособлению в таких сферах, как школа, семья и карьера.
Консультирование проводится как с людьми, считающимися вполне благополучными, так и с теми, кто имеет значительные проблемы. Консультанты обслуживают потребности широкого спектра людей. Клиенты, с которыми имеют дело консультанты, сталкиваются с проблемами развития или с ситуационными трудностями и нуждаются в помощи для приспособления или излечения. Их проблемы зачастую требуют краткосрочного вмешательства, но иногда объем работы расширяется, распространяясь на заболевания, включенные в «Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders, 1994) Американской психиатрической ассоциации.
Консультирование базируется на теории. Консультанты опираются на положения различных теорий, в том числе когнитивных, аффективных, бихевиоральных и системных. Эти теории могут быть применены в индивидуальной работе, а также в работе с группами и семьями.
Консультирование – это процесс, который может быть как средством развития, так и способом вмешательства. Консультанты сосредоточиваются на целях своих клиентов. Таким образом, консультирование предполагает как выбор, так и изменение. В отдельных случаях «консультирование – это репетиция будущей деятельности» (Casey, 1996, р. 176).
Консультирование включает в себя разные специализации. В соответствии с определением профессионального консультирования, принятым АСА, «специализация характеризуется узкой направленностью и требует углубленных знаний в данной области» (www/counseling.org/consumers media). Специализации (направления) отражают разные аспекты консультирования, фокусирующиеся на применении принципов психического здоровья или развития человека. В качестве направлений консультирования выделяют консультирование в школах и колледжах, супружеское и семейное консультирование, консультирование по вопросам психического здоровья, геронтологическое консультирование, реабилитационное консультирование, консультирование по вопросам зависимостей и правонарушений, а также консультирование по вопросам карьеры. Каждое из этих направлений требует от специалиста специфического образования и опыта. В отношении подготовки специалистов А СЛ исходит из положения, что «все профессиональные консультанты должны в первую очередь отвечать общим требованиям практики профессионального консультирования» (www: counseling.org/ consumers media).
Известно как минимум, около 450 видов психотерапии, больше половины из которых используется в работе с детьми и подростками. Единая систематизация столь широкого и продолжающего расширяться списка практически нереальна, и классификация видов психотерапии значительно варьирует от автора к автору. Но так или иначе большинство видов психотерапии соотносимо с основными подходами.
Психодинамический подход.
Берет начало от принципов и методов психоанализа, исходящего из динамического понимания психических явлений «… как проявления борьбы душевных сил, как выражения целенаправленных тенденций, которые работают согласно друг с другом или друг против друга» (3 Фрейд, 1915). Цель психотерапии — понять и разрешить внутренние эмоциональные конфликты, возникшие в наиболее ранних отношениях, определяющие субъективное значение последующего опыта и воспроизводящиеся в последующей жизни.
Терапевтические отношения используются для того, чтобы выявить, объяснить и изменить эти субъективные значения. Отношения «терапевт-пациент» рассматриваются как отражение восходящих к раннему опыту субъективных значений, эмоциональных конфликтов. В ходе терапевтических отношений пациент бессознательно переносит на терапевта сложившиеся в раннем опыте значения и чувства, которые таким образом становятся доступны осознанию. В свою очередь, терапевт может также неосознанно переносить на пациента свои субъективные значения и чувства. Осознавание системы переносов и контрпереносов, возникающих сопротивлений и образует основную ткань психодинамического подхода.
Он представлен различными школами: 3. Фрейда, А. Адлера, К.Г. Юнга, К. Хорни, Ж. Лакана и др., а в детской психотерапии — школами А. Фрейд, М. Кляйн, Г. Хак-Хельмут и др. В рамках этого подхода можно рассматривать гештальт-терапию Ф. Перлза, трансактный анализ Э. Берна, психодраму Дж. Морено и др. методы.
Поведенческий (бихевиоральный) подход.
Суть этого подхода, восходящего к теориям И. П. Павлова и Б. Скиннера, состоит в модификации поведенческих стереотипов через использование принципов теории научения. Поведенческие и эмоциональные проблемы понимаются как закрепленные в результате поощрения и подкрепления дизадаптивных ответов на средовые раздражители. Задача психотерапии состоит в их ликвидации или модификации. Поведенческий терапевт отвечает на 4 вопроса:
1. Какое поведение является мишенью для изменении и что в наблюдаемом поведении подлежит усилению, ослаблению, поддержке? 2. Какие события поддерживали и поддерживают это поведение? 3. Какие изменения в среде и систематические вмешательства могут изменить это поведение? 4. Как может однажды установившееся поведение быть поддержано и/или распространено на новые ситуации за ограниченное время?
Терапевт не стремится проникнуть в истоки конфликта (симптома, проблемы) — он изменяет наблюдающиеся поведенческие стереотипы. Психотерапия начинается с детального анализа поведения. Цель анализа — получить как можно более подробный сценарий возникновения симптома, описываемый в наблюдаемых и измеряемых понятиях что, когда, где, при каких обстоятельствах, в ответ на что, как часто, как сильно и т. д. Затем вместе с пациентом анализируются запускающие и поддерживающие симптом факторы. Затем составляется и реализуется в совместной и самостоятельной работе детальный пошаговый план действий. По сравнению с психодинамическим этот подход отчетливо директивен.
Когнитивный подход.
Восходит к работам А. Бэка и опирается на представления о решающей роли мышления, познавательных (когнитивных) процессов в происхождении нарушений. Подобно психодинамическому подходу он обращается к неявным, скрытым причинам нарушений и подобно бихевиоральному — к дизадаптивным поведенческим стереотипам. Но фокус внимания этого подхода сосредоточен не на динамике основных психических сил и переживаний и не на стимул-реактивных цепочках, а на схемах мышления: любой ответ на внешние обстоятельства опосредован внутренней организацией психических процессов, паттернами мышления. Сбой этих паттернов запускает «негативные познавательные схемы», что принципиально сравнимо с ошибками программирования и вирусными искажениями компьютерных программ.
Различные школы в рамках этого подхода подчеркивают значение индивидуальных когнитивных стилей, когнитивной сложности, когнитивного баланса, когнитивного диссонанса и т. д. Цели и задачи психотерапии ориентированы на «перепрограммирование» мышления и когнитивных процессов как механизма возникновения проблем и образования симптомов. Круг методов очень широк — от рациональной психотерапии по П. Дюбуа до рационально-эмотивной психотерапии А. Эллиса. Подобно поведенческому, когнитивный подход базируется на директивной позиции терапевта.
Гуманитарный (экзистенциально-гуманистический) подход.
Берет начало в гуманистической психологии и работах ее основателей — К. Роджерса, Р. Мэя, А. Маслоу и др. Сущностное ядро этого подхода — в понимании человека как неделимого и принципиально целостного единства тела, психики и духа, а соответственно — в обращении к интегральным переживаниям (счастья, горя, вины, утраты и т. д.), а не к отдельным изолированным аспектам, процессам и проявлениям. Категориальный аппарат гуманитарного подхода включает в себя представления о «Я», идентичности, аутентичности, самореализации и самоактуализации, личностном росте, экзистенции, смысле жизни и т. д.
Методический аппарат связан с гуманистически-экзистенциальным переосмыслением жизненного опыта и психотерапевтического процесса. С этим подходом связан широкий круг методов: недирективная клиент-центрированная психотерапия (К. Роджерс), психологическое консультирование (Р. Мэй), биоэнергетика (В. Райх), сенсорное осознание (Ш. Сильвер, Ч. Брукс), структурная интеграция (И. Рольф), психосинтез (Р. Ассаджиоли), логотерапия (В. Франкл), экзистенциальный анализ Р. Мэя и Дж. Бугенталя, и др. Сюда же можно отнести арттерапию, поэтическую терапию, терапию творческим самовыражением (М. Е. Бурно), муыкотерапию (П. Нордофф и К. Роббинс) и др.
Системный подход.
Определяется не ориентацией на теоретические модели, а сфокусированностью на партнерстве, семье, супружестве, группах как самостоятельных организмах, целостных системах со своей историей, внутренними закономерностями и динамикой, этапами развития, ценностными ориентациями и т. д. Терапия в рамках этого подхода исходит из того, что дисфункциональная система отношений определяет дизадаптацию ее участников. Терапевт занимает позицию включенного наблюдателя или играющего тренера. Системный терапевт в достаточной мере директивен: он задает вопросы, наблюдает и контролирует, структурирует коммуникацию участников, драматизирует отношения и моделирует конфликты, дает домашние задания и т. д.
Интегративный подход.
Становится все более определяющей тенденцией, внутри которой выделяют методический эклектизм, психотерапевтическую полипрагмазию, теоретическую интеграцию. В практической плоскости интеграция направляется принципом Г. Пауля (1967): какая психотерапия и кем проводимая наиболее эффективна для этого человека с его специфическими проблемами в его обстоятельствах и окружении или — по выражению М. Эриксона (1975): для каждого пациента — своя психотерапия. Смешение разных факторов и стилей интеграции создает «дикую психотерапию», чреватую, как подчеркивает А. Лазарус (1995), непредсказуемыми эффектами.
Подходы в консультировании
Психоаналитический подход в консультированииЦели психоанализа сосредоточиваются в основном на личностной адаптации, обычно вызывая реорганизацию внутренних сил личности. Первоочередная цель состоит в том, чтобы помочь клиенту лучше узнать бессознательные стороны своей личности. Бессознательное включает в себя подавляемые воспоминания и желания, слишком болезненные или угрожающие, с которыми когда-либо сталкивался клиент. Но подавление мыслей не устраняет их влияния; подавление только делает идентификацию этих мыслей более трудной. Психоанализ стремится помочь клиентам понять себя.
Вторая цель состоит в том, чтобы помочь клиенту преодолеть ранее не пройденный этап развития. Пройдя этот этап, клиенты раскрепощаются и приобретают способность жить более продуктивно.
Адлерианский подход в консультировании — Альфред АдлерЦели консультирования по Адлеру группируются вокруг помощи людям в формировании здорового образа жизни:
развитие у клиентов представлений о том, что считается здоровым образом жизни,
помощь клиентам в преодолении чувства неполноценности.
поддержать клиентов в формировании социального интереса.
Социальный интерес — внутренний потенциал «который должен сознательно развиваться и усваиваться». Неправильным стилем жизнисчитается эгоцентрический, основанный на ложных целях и неправильных представлениях и связанный с чувством неполноценности (врожденными физическими или психическими дефектами, а также семейной атмосферой: избалованностью родителями или отверженностью). Необходимо корректировать такие чувства и избавляться от нежелательных форм поведения. Консультирование по Адлеру направлено на целостную личность
Личностно-центрированное консультирование Карл Роджерс
Цели личностно-центрированного консультирования сосредоточиваются на личности клиента, а не на его проблеме. Людям нужно помочь научиться справляться с обстоятельствами.
Один из главных способов — помочь клиенту научиться жить полноценной жизнью, стать личностью, которой нет никакой необходимости повседневно применять защитные механизмы.
Такой человек начинает больше стремиться к изменению и росту. Он становится более открытым для усвоения опыта, больше доверяет собственному восприятию, глубже вовлекается в самопознание и оценку своего «Я». Полноценно функционирующая личность начинает лучше относиться к себе и другим и эффективнее принимает оперативные решения.
Клиенту помогают идентифицировать, использовать и интегрировать свои собственные ресурсы и потенциал.
Экзистенциальное консультирование — Ролло Мэй, Виктор Франкл.
Цели экзистенциального консультирования заключаются в том, чтобы помочь клиентам осознать значение ответственности, осознавания, свободы и потенциала. Клиент избавляется от роли наблюдателя событий и становится создателем значимой личной активности.
Клиент начинает больше осознавать личную свободу. Для клиентов главная цель консультирования заключается в том, чтобы перейти от внешней системы отсчета к внутренней. Деятельность перестает зависеть от суждений других людей; действия будут в первую очередь оцениваться самими клиентами.
Гештальт-терапия — Фриц Перлз
Цели включают сосредоточение на «здесь-и-сейчас» и на осознании непосредственного опыта. Другие цели гештальт-терапии:
обратить внимание клиента на невербальную и вербальную экспрессию, а также на усвоение клиентом общего представления, что жизнь предполагает осуществление выборов.
помощь клиенту в разрешении задач прошлого, чтобы тот мог достичь внутренней инегрированности личности.
осуществление духовного роста, который включает в себя интеграцию эмоциональных, познавательных и поведенческих аспектов человека. Главная задача — это примирение полярностей в человеке.
Перлз создал формулу, которая выражает сущность этого слова: «Сейчас = переживание = осознавание = реальность. Прошлого уже нет, будущего еще нет. Существует только настоящее».
Чтобы действовать «сейчас», проявлять зрелость, человек должен периодически сбрасывать невротические тенденции. Перлз идентифицирует пять слоев невроза, которые потенциально мешают проявлению подлинности в контакте с собой:
- фальшь,
- фобия,
- ощущение безвыходности положения,
- имплзивность (соглашательство),
- эксплозивность (вспыльчивость).
- Когнитивная терапия — А. Бека
Бек сосредоточивается на важности изменения мыслей при работе с психическими расстройствами. Согласно его подходу, существуют шесть когнитивных искажений, к которым консультант должен быть готов:
- необоснованные выводы,
- избирательная абстракция,
- сверхгенерализация,
- преувеличение и преуменьшение,
- персонализация,
- дихотомическое мышление
Рационально-эмотивная терапия поведения Альберт Эллис
Основная цель РЭТП — помочь людям осознать, что они могут жить более рационально и продуктивно. «В первом приближении рационально-эмотивная терапия представляет собой попытку устранения нежелательных эмоций путем исправления ошибок в логике рассуждений клиента».
Многие считают, что желания должны осуществляться и что, если желания остаются невыполненными, результат будет катастрофическим. РЭТП помогает клиентам прекратить формирование таких требований и превращение неудачи в «катастрофу». В РЭТП клиенты могут выражать некоторые отрицательные чувства, но главная цель состоит в том, чтобы помочь им избежать чрезмерной эмоциональной реакции на событие.
РЭТП поощряет клиентов быть более терпимым к себе и другим и добиваться достижения личных целей. Эти цели достигаются путем обучения людей рациональному мышлению, с тем чтобы изменить пагубное поведение и помочь им научиться новым способам деятельности.
Транзактный анализ — Эрик Берн
Главные цели ТА сосредоточиваются на помощи клиентам преобразовать себя из «лягушек» в «принцев и принцесс». Человеку мало научиться просто адаптироваться, как это принято в психоанализе. Вместо этого акцент делается на достижении здоровья и автономии.
Становясь автономными, клиенты демонстрируют больше понимания, открытости и непосредственности, становятся свободными от игр и избавляются от неконструктивных сценариев. Они начинают лучше взаимодействовать со своим прошлым, но в то же самое время остаются свободными от отрицательных влияний прошлого. ТА придает особое значение изучению собственного «Я», с тем чтобы решить, кем человек хочет стать.
Бихевиоральный подход — Б.Ф. Скиннер
В целом бихевиористы (за исключением представителей когнитивно-бихевиорального направления) концентрируются на поведенческих процессах, то есть процессах, тесно связанных с видимым поведением.
Бихевиористы концентрируются на ситуации «здесь-и-теперь», в противоположность ситуации «там-и-тогда».
Цели бихевиористов — помочь клиентам лучше приспосабливаться к обстоятельствам жизни и достигать личностных и профессиональных целей. Консультирование фокусируется на изменении или устранении демонстрируемых клиентами недостаточно адаптивных форм поведения, таким образом помогая им усвоить здоровые, конструктивные способы действия. Недостаточно только исключить нежелательное поведение; непродуктивные действия должны быть заменены продуктивными способами реагирования.
Когнитивно-бихевиоральная теория
Для того чтобы произошло научение, необходимо, чтобы человек активно участвовал в этом процессе. Если человек получает вознаграждение или наказывается за какую-то деятельность, то он, вследствие этого, учится отличать те действия, которые приносят награду, от тех, которые ведут к наказанию (или к отсутствию поощрения).
Человек будет затем стремиться к такому поведению, которое вознаграждается, и избегать поведения, которое или наказывается, или не подкрепляется. Когда некоторые действия тут же сопровождаются подкреплением (наградой), увеличивается возможность повторения этих действий в таких или идентичных обстоятельствах.
Люди не формируются окружающей средой настолько, насколько они формируются благодаря поощрениям и наказаниям. Последствия конкретного действия определяют, будет ли это действие заучено и повторено.
Терапия реальностью — Уильям Глассер
Основная цель терапии реальностью — помочь клиентам стать психологически сильными, практичными, чтобы помочь им выбрать отношение к себе и другим. Люди становятся самостоятельными и ответственными за деятельность, которая сказывается на них самих и других людях.
Ответственное поведение позволяет людям брать на себя решение сложных задач, достигать целей и при этом не мешать другим. Оно приводит к формированию идентичности успеха, которая позволяет клиентам жить более продуктивно и гармонично. Терапия реальностью стремится предотвращать проблемы.
Помочь клиентам осознать, чего они хотят в этой жизни. Если люди намерены действовать ответственно, для них важно сознавать цель в жизни. Ответственность клиентов состоит в том, чтобы выбирать способы поведения, которые отвечают их личным потребностям.
Психологическое консультирование: подходы, направления, цели и методика
Содержание психологического консультирования зависит как поставленных целей, так и от используемой методики. А это все определяется взглядами и профессиональной подготовкой консультанта-терапевта, от того, каков подход ему близок и к какому направлению в практической психологии он принадлежит.
Направлений и подходов в психологическом консультировании — море. Бихевиоральное, когнитивное, психоаналитическое направление, гештальт-подход, клиент-центированный подход, синтон-подход, подход транзактного анализа…
Многое зависит и просто от личностных особенностей консультанта.
Цели психологического консультирования
Цели психологического консультирования зависят от конкретной психологической школы.
Бихевиорально-ориентированное направление в консультировании ставит своей целью изменение поведения человека.
Для экзистенциального направления, цель психологического консультирования «состоит в том, чтобы прояснить, оттенить и понять жизнь» (Э. Ван Дорцен). Оказываемая консультантом клиенту помощь нацелена на поиск последним собственного направления в жизни с использованием инсайтов. Данный процесс подразумевает осмысление целей и намерений человека, а также его общего отношения к жизни (Э. Ван Дорцен).
Обобщённо говоря, цель психологического консультирования — помочь клиенту в решении его проблемы. Осознать и изменить малоэффективные модели поведения, для того, чтобы принимать важные решения, разрешать возникающие проблемы, достигать поставленные цели, жить в гармонии с собой и окружающим миром.
Методика психологического консультирования
Психологическое консультирование может проводиться как угодно творчески, но обычно включает в себя такие моменты, как уяснение запроса клиента, формиролирование общей цели разговора, разработка пути решения вопроса, проверка экологичности рекомендаций. См.→
Можно ли консультировать друзей и родных?
Можно ли консультировать друзей и родных? — Этот вопрос разные люди понимают по-разному и дают на него разные ответы. См.→
Литература
Литературы по психологическому консультированию много, основные книги см.→
2. Основные подходы к консультированию и его виды
Психологическая консультация может проводиться в индивидуальной и групповой формах. Групповые консультации организуются после предварительных индивидуальных консультаций для людей со сходными психологическими проблемами и делятся на следующие виды:· однократные и многократные;
· по личному обращению;
· в результате вызова, направления;
· без дополнительного тестирования, с дополнительным тестированием;
· без привлечения методов психологической коррекции и с привлечением этих методов;
· в чистом виде и в комбинации с другими видами психологической помощи.
Кроме того, возможно выделение различных видов консультаций в зависимости от теоретического подхода, в рамках которого работает психолог-консультант (когнитивная психология, бихевиоризм, гуманистическая психология, психоанализ и др.).
По характеру решаемых задач различают возрастно-психологическое, профессиональное, психолого-педагогическое, кризисное и другие виды психологического консультирования.
Содержание индивидуального консультирования определяется заказом клиента. Оно опирается на рефлексию психологом понятия нормы психического развития, знание которой позволяет психологу дифференцировать социальные, этические, нравственные и психологические задачи взаимодействия с клиентом и осознанно выбирать стратегию работы с ним (Г.С. Абрамова).
Понятие нормы требует от психолога знания периодизации психического развития, его механизмов на каждом конкретном этапе. В таком случае схема индивидуального консультирования будет представлена следующим образом: содержание задачи взаимодействия (текст заказа) — механизмы психического развития (психологическая задача), период психического развития (возможность изменения) — содержание нормы психического развития (выбор направления изменения). Следовательно, анализируя возможности изменения клиента, психолог работает с задачами и резервами развития данного человека на основе научных данных о содержании того или иного периода психического развития. Без опоры на понятие нормы психического развития и психического здоровья психолог утрачивает профессиональное видение ситуации и будет строить отношения с клиентом в русле житейской или обыденной психологии.
При формулировке психологических задач для клиента психологу приходится обращаться к сущности человека, решать вопрос о смысле жизни, что требует философоского и морально-этического самоопределения специалиста.
Разновидностью индивидуальной консультативной работы является интимно-личностное консультирование (Р.С.Немов). Это обсуждение с клиентом вопросов, которые глубоко затрагивают человека как личность и вызывают у него сильные переживания, скрываемые от окружающих: психологические и поведенческие недостатки, личные взаимоотношения страхи и неудачи, психогенные заболевания, недовольство человек
Групповое консультирование имеет целью исследование системы реально существующих отношений между людьми. Содержание этих отношений может быть самым различным, но для психолога важно перевести его на язык субъективной: модальности каждого члена группы (что он думает, чувствует, хочет). Задачей психолога в групповом консультировании является нахождение такого предмета взаимодействия членов группы, который мог бы связать их субъективные модальности. В ходе консультирования выявляются также типы воздействия, типы отношений (на основе какой-либо теоретической концепции, например Э.Берна, З.Фрейда, В.Сатир, А.И.Захарова, А.Е.Личко и др.), их содержание, устойчивость и иерархия.а самим собой и др. Группа в ситуации взаимодействия может выступать как коллективный клиент или как сочетание заказчика и пользователей психологической информации.
Содержанием воздействия может быть информационно-просветительная деятельность психолога или совместная работа с другими специалистами над проблемами данной группы.Специфика консультирования каждой группы определяется содержанием предмета взаимодействия.
Чаще всего психолог встречается с таким типом группового консультирования, как семейное. К нему относят консультативную работу, содержательно связанную с проблемами семьи и семейных отношений в системах «супруги», «родители —дети», «дети —дети», «родительская и собственная семья».
Особыми видами консультирования являются деловое консультирование и психологический консалтинг, направленные на работу как с руководителями в целях совершенствования психологического менеджмента, социокультуры организации, так и с отдельными работниками по развитию способностей, выработке индивидуального стиля деятельности.
Каждый вид консультирования требует от психолога знания конкретной области работы и ее технологий. Его результативность зависит не только от благоприятной обстановки, высокого профессионализма и опыта психолога, но и от того, насколько обсуждаемая проблема является реальной для клиента.
2.Основные подходы к консультированию и его виды
Психологическая консультация может проводиться в индивидуальной и групповой формах.
Индивидуальные консультации делятся на следующие виды:
— Однократные и многократные ;
— Консультации по личному обращению;
— В результате вызова, направления;
— Без дополнительного тестирования, с дополнительным тестированием;
— Без привлечения методов психологической коррекции и с привлечением этих методов;
— В чистом виде и в комбинации с другими видами психологической помощи.
По характеру решаемых задач различают:
— Возрастно-психологическое консультирование;
— Профессиональное консультирование;
— Психолого-педагогическое консультирование;
— Кризисное консультирование.
Особым видом консультирования является деловое консультирование или психологический консалтинг. Он направлен как на работу с руководителями в целях совершенствования психологического менеджмента, социокультуры организации, так и с отдельными работниками по развитию способностей, выработке индивидуального стиля деятельности.
Задачей психолога в групповой консультации является нахождение такого предмета взаимодействия членов группы, который мог бы связать субъективные модальности членов группы.
Разновидностью индивидуальной консультативной работы является, по мнению специалистов, интимно-личностное консультирование.
Необходимость в интимно-личностном психологическом консультировании возникают довольно часто и у многих людей. К этому виду можно отнести консультирование по таким вопросам, которые глубоко затрагивают человека как личность, вызывает у него сильные переживания, обычно тщательно скрываемые от окружающих людей.
С точки зрения пространственной организации консультативного процесса выделяют два вида консультирования:
— Контактное (или очное), при которой консультант сам встречается с клиентом;
— Дистантное (заочное), которое подразделяется на письменное и телефонное.
В общении с клиентом, психолог-консультант должен быть особенно тонким и весьма деликатным человеком, вызывать к себе безусловное доверие со стороны клиента и иметь достаточно большой опыт общения с самыми разными людьми.
Психолог-консультант, проводящий работу с клиентом, сам не должен иметь острых, неразрешённых проблем, особенно таких, по поводу которых он консультирует клиента.
Основные зарубежные подходы к психологическому консультированию и психотерапии
Направление |
Цели консультирования |
Психоаналитическое направление (глубинная психология) |
Перевести в сознание вытесненный в бессознательное материал; помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; реконструировать базисную личность |
Адлерианское направление |
Трансформировать цели жизни клиента; помочь ему сформировать социально значимые цели и скорректировать ошибочную мотивацию посредством обретения чувства равенства с другими людьми |
Бихевиоральное направление |
Исправить неадекватное поведение и обучить эффективному поведению Внимание! Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы. |
Экзистенциальная терапия |
Помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; идентифицировать блокирующие свободу факторы |
Ориентированная на клиента терапия (C.Rogers) |
Создать благоприятный климат консультирования, подходящий для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; поощрять открытость клиента опыту, уверенность в себе, спонтанность |
Рационально-эмоциональная терапия |
Устранить «саморазрушающий» подход клиента к жизни и помочь сформировать толерантный и рациональный подход; научить применению научного метода при решении поведенческих и эмоциональных проблем |
Глубинная психология (психодинамическое направление), как известно, представлена на сегодня психоанализом З.Фрейда и множеством его модификаций, над которыми потрудились А.Адлер, К.Юнг, Э.Фромм, К.Хорни и другие.
Психоанализ как таковой является сложным методом, требующим и солидной подготовки лица, его проводящего, и длительного времени, а следовательно, ни о каком «психоаналитическом консультировании» (с использованием анализа сновидений, сопротивления и т.д.) не может быть и речи. И если психолог занялся этим, то перестал быть консультантом, так как встал на позицию психотерапевта, взял на себя большую долю ответственности за клиента, занялся переструктурированием личности.
Однако все вышесказанное не значит, что следует отказаться от ряда открытий, сделанных глубинной психологией, и не учитывать их в работе консультанта (как и психотерапевта иной ориентации).
Рабочий альянс — это рациональные взаимоотношения между пациентом и аналитиком, дающие возможность пациенту целеустремленно работать в аналитической ситуации.
Сопротивление — означает своеобразную оппозицию. Оно включает все силы пациента, противодействующие процедурам и процессам психоанализа.
Сами психоаналитики признают, что данный феномен присутствует и в иных формах психотерапии. Некоторые методы имеют целью усиление сопротивления, другие — пытаются обойти его, например, путем внушения и т.д. Сопротивление проявляется по-разному: клиент может молчать, его замечания сухи, скучны и невыразительны, либо он избегает определенной темы, опаздывает и т.д. В консультативной практике обнаружение выраженного сопротивления скорее всего является показанием для более глубинных форм психологической помощи. Родственным сопротивлению термином является защита. В психоаналитической ситуации защиты проявляются как сопротивления.
Перенос — особый тип отношений, главной характеристикой которого является переживание некоторых чувств по отношению к личности, в действительности обращенных к другой личности. В сущности, на личность в настоящем реагируют так, как будто это личность из прошлого.
Известно разделение переноса на позитивный и негативный.
Позитивный перенос является коротким названием для описания реакций, состоящих преимущественно из любви в любой ее форме или из любых ее разновидностей. (Например: нежность, доверие, симпатия, интерес, увлечение, восхищение, почтение и т.п.).
Подчеркнем, что несексуальные, неромантические, мягкие формы любви способствуют формированию рабочего альянса.
Термин «негативный перенос» используется для обозначения чувств, основанных на ненависти в любой из ее многочисленных форм. Он может быть выражен как гнев, враждебность, недоверие, антипатия, нелюбовь, негодование, горечь, зависть, неприязнь, презрение, раздражение и т.д. Негативный перенос резко ухудшает консультативную ситуацию, переводит ее в ситуацию психотерапевтическую, либо полностью разрушает всякую ситуацию взаимодействия клиента и консультанта.
Следует упомянуть и такое понятие, как «контрперенос» — это те же чувства (любви, ненависти и т.п.), но выражаемые не клиентом, а консультантом по отношению к клиенту.
Бихевиоризм. Исторически это направление идет от работ Д.Уотсона и Б.Скиннера, к которым позднее присоединились Э.Ч.Толмен, К.Л.Халл и др. Среди ряда идей и процедур бихевиоризма, безусловно, есть такие, которые по содержанию совпадают с консультативными действиями. Так, бихевиористы, как правило, выясняют причинно-следственные связи в последовательности событий, определяющих поведение клиента; совместно с клиентом выбираются достижимые для него цели, перечисляются альтернативы, формулируется конкретный план действий на будущее.
Психолог-бихевиорист действует и как консультант-эксперт, давая клиенту готовые рецепты для решения различных ситуаций.
Гуманистическое, или экзистенциально-гуманистическое, направление в психологии развивалось К.Роджерсом, А.Маслоу, Г.Олпортом. Основная концепция психотерапии Карла Роджерса была создана на основе многочасового «наивного» слушания записей бесед терапевтов с клиентами и на основе его собственных чувств, возникавших при общении с людьми.
К. Роджерс описывает свои чувства следующим образом:
«Я испытываю наслаждение, когда по-настоящему слышу человека. Когда я оказываюсь способным действительно услышать другого человека, я соприкасаюсь с ним, и.это обогащает мою жизнь…»
«Мне нравится, чтобы меня слышали». «Я могу подтвердить, что когда Вы чем-то расстроены, и кто-то по-настоящему слышит Вас, не оценивая, не принимая на себя ответственность за вас, не пытаясь изменить вас, то ощущение от этого чертовски хорошее! Когда меня слушали и когда меня услышали, я в состоянии по-новому воспринять свой мир и продолжить путь».
«Я знаю также … как это тяжело, когда вас принимают за человека, которым вы не являетесь, или когда слышат то, чего вы не говорили… Я страшно расстраиваюсь и замыкаюсь в себе, если я пытаюсь выразить что-то глубоко мое, личное, какую-то часть моего собственного, внутреннего мира, а другой человек меня не понимает…
Итак, для меня очень важно в отношениях с людьми слушание — творческое, активное, чувствительное, точное, эмпатическое, не судящее»(Роджерс, 1980).
К.Роджерс выдвигает 4 условия, способствующие процессу психотерапии:
1. Терапевт должен сохранять безусловно позитивное отношение к выражаемым клиентом чувствам, даже если они будут идти вразрез с его собственными установками. Клиент волен говорить и действовать, не опасаясь осуждения.
2. Необходима эмпатия, то есть терапевт старается видеть мир глазами клиента и переживать события также, как их переживает сам клиент.
3. Аутентичность, которую терапевт должен доказать, отказавшись от маски «профессионала» и т.п., того, что может разрушить атмосферу эволюции клиента, лежащей в основе терапии.
4. Терапевт должен воздерживаться от интерпретации сообщений клиента или от подсказки решения его проблем. Ему нужно только выслушать его и всего-навсего выполнять функции зеркала, отражающего мысли и эмоции клиента, и формулировать их по-новому.
Такое отражение приводит клиента к изучению своих внутренних переживаний, более реалистическому самовосприятию и пониманию того, как его воспринимают другие люди.
Согласно К.Роджерсу, именно в результате реалистического представления о самом себе, человек приобретает способность разрешать проблемы, с которыми он сталкивается. Клиент сам определяет, достиг ли он в результате терапии желаемых целей, в любую минуту он может прекратить терапию или решить продолжать ее дальше. Поэтому иногда терапия ограничивается всего несколькими сеансами.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему
Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Узнать стоимостьМультикультурный подход в психологическом консультировании: базовый курс
Полезный курс по развитию навыков консультирования в многокультурной среде. Посвящен работе с клиентами, учитывая этнический, религиозный и другие культурные контексты.
Зачем? Мы все разные. Но не только наша личная история влияет на наше развитие. Культурный контекст также определяет, почему поступаем так, а не иначе.
Можно ли его не учитывать в консультировании? Это весьма плачевно. Многие предписания вырастают из культурной среды; игнорируя их ценность и значимость можно лишь усилить невротический конфликт. При этом есть риск столкнуться с непониманием, вплоть до конфликтов с клиентом. Кроме того мы тогда не используем мощный источник ресурсов связей и принадлежности для личного роста.
Что такое мультикультурный подход в консультировании? Еще одна «новомодная метода»? Нет, это инструмент «тонкой настройки» тех навыков консультирования, которыми вы уже владеете. Умение выстраивать связи с контекстом, историей и культурными ценностями.
Мультикультурный подход помогает выйти за рамки культурного контекста в котором создан тот или иной метод консультирования. Привнести в консультирование истории связей, принадлежности и культурной идентичности, что является важнейшей составляющей субъектности взрослого человека. Применять его безопасно, экологично, он снижает риск «попасть впросак» из-за культурного непонимания.
В авторитетном описании психических расстройств DSM-5 в 2013 году четко обозначена важность культурного и социального контекста для диагностики и коррекции. Предлагаем консультанту (как психологу, так и специалисту «смежных» направлений) развить свою «оптику» учета культурных различий, идентичности, межгрупповых отношений в профессиональной практике.
Что будет?
11 занятий-вебинаров с десятью практическими психологами, представляющими широкий спектр направлений консультирования: от танцедвигательной психотерапии до юнгианского анализа, от адлерианского подхода до телесно-ориентированной психотерапии. Каждый из ведущих по- своему поможет вам увидеть и почувствовать культурный контекст в практике консультирования, научиться его учитывать и использовать для повышения качества вашей работы.
В завершении программы слушатели разделятся на 2 потока. Если вам важно улучшить понимание исламского контекста и получить навыки в работе с клиентами-мусульманами — вы получите супервизию по этим вопросам. Те из слушателей, для кого важна работа с разнообразными культурными контекстам, также будут иметь возможность пройти профессиональную супервизию.
Более подробно содержание можно посмотреть в учебно-тематическом плане https://dpo.mgppu.ru/upload/iblock/a9e/КТП%20ППП-104.pdf
Наши «фишки»
- Единственная программа в России по мультикультурному консультированию.
- За краткое время вы познакомитесь с одиннадцатью стилями ведения группы разными тренерами.
- Программа практико-ориентированная: нацелена не столько на передачу знаний, сколько на развитие понимания сложных для консультанта вопросов и формирование навыков мультикультурного консультирования.
- У тренеров программы богатый опыт с разными культурными контекстами, который они готовы передать вам.
10 наиболее распространенных подходов к консультированию, с которыми вы можете встретиться
Найти подходящего консультанта из множества специальностей и подходов к консультированию может быть непростой задачей. Навигация по огромному количеству информации может привести вас в кроличью нору замешательства. Независимо от того, ищете ли вы терапию для лечения травм, семейного консультирования или беспокойства, вам следует рассмотреть целый ряд подходов к консультированию, включая интегративную терапию. Давайте рассмотрим десять наиболее распространенных подходов к консультированию, с которыми вы столкнетесь, включая преимущества терапевта, который использует подход интегративной терапии.Мы также посмотрим, сколько из этих подходов к консультированию приносит пользу детям с аутизмом, когда они сочетаются с сеансами ABA-терапии.
Каковы подходы к консультированию?
Подходы к консультированию различаются в зависимости от подготовки и стиля консультирования каждого терапевта. Подходы к консультированию влияют на взаимодействие терапевта со своими клиентами, их методы и их фокус во время терапии. При сравнении различных подходов к консультированию можно выявить некоторые сходства между некоторыми из этих терапевтических моделей, а также множество различий.
10 наиболее распространенных подходов к консультированию
Давайте взглянем на десять наиболее распространенных подходов к консультированию, с которыми вы можете столкнуться.
1. Психодинамическое консультирование
Психодинамическое консультирование — наиболее известный подход к терапии. Это подход, восходящий к теории Фрейда, продвигающий насущную потребность в крепкой связи между терапевтом и пациентом.
Этот подход к консультированию направлен на то, чтобы помочь клиентам развить психологические инструменты, которые им необходимы, чтобы справляться со сложными ситуациями и эмоциями.Фрейд верил в влияние ранних переживаний и бессознательных мотиваторов на их поведение.
Сеансы терапии могут включать:
- Сонник
- Бесплатная ассоциация
- Проекционные тесты
- Гипноз
Хотя изначально психодинамическая терапия была длительным процессом, теперь существуют успешные краткосрочные подходы, которые оказались столь же эффективными.
2. Гуманистическая / клиентоориентированная терапия
Гуманистический подход к консультированию поддерживает предположение о том, что люди уже обладают качествами, необходимыми им для процветания.
Такой подход к консультированию побуждает:
- Сочувствие
- Альтруизм
- Интуиция
- Творчество
- Смирение
- Любопытство
Этот подход к консультированию, разработанный Карлом Роджерсом, позже привел к его основанию клиентоориентированной терапии — гуманистического подхода к консультированию, который помогает клиентам полностью раскрыть свой потенциал.
Терапия, ориентированная на клиента, обеспечивает пациенту безопасную среду с чутким и непредвзятым терапевтом.Этот метод позволяет пациентам испытать чувство открытости, полного принятия и любви.
Этот подход подчеркивает жизненную необходимость позволить пациенту делать свои открытия, а не бомбардировать их указаниями терапевта. При таком подходе роль терапевта состоит в том, чтобы вести пациента к принятию, делая большую часть разговора, поскольку он обнаруживает хорошее внутри себя.
3. Консультации, основанные на внимательности
Консультирование, основанное на внимательности, — это подход, ведущий к психическому состоянию безоценочного осознания своего опыта настоящего момента.
Этот подход включает поощрение любопытства, открытости и принятия со стороны пациентов:
- Окружающая среда
- Ощущения
- Мысли
- Сознание
- Телесные состояния
Во время сеансов терапии, основанной на внимательности, пациент сосредотачивается на своих мыслях и чувствах в данный момент, не делая суждений. Подобно буддийским традициям, этот подход учит пациента быть открытым и принимать при ответе на свои чувства и мысли.
Консультации, основанные на осознанности, продолжают набирать популярность, поскольку они позволяют улучшить методы релаксации при одновременном устранении любых негативных или стрессовых суждений. Он подчеркивает важность обучения пациентов тому, как они могут справляться со своими эмоциональными стрессорами посредством размышлений. Подходы к осознанности часто хорошо сочетаются с другими подходами, включая когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь эффективно уменьшить беспокойство.
ABA-терапия и терапия внимательности
Использование терапии внимательности в терапии ABA невероятно полезно.Посредством различных вмешательств по осознанности и тренировок во время сеансов ABA-терапии ребенка семьи и дети с РАС могут значительно снизить уровень стресса. Сеансы ABA-терапии с осознанным подходом помогают каждому члену семьи научиться развивать здоровые навыки совладания с ситуацией, чтобы приносить положительные результаты для всей семьи. По мере того, как дети продолжают осваивать новые модели поведения и навыки посредством сеансов ABA-терапии, родители получат пользу от постоянного обучения внимательности. Члены терапевтической группы ABA предоставят родителям инструменты и методы, необходимые для продолжения работы в естественной среде.Как и в случае со всеми целями ABA-терапии, вовлечение родителей помогает гарантировать, что эти стратегии ABA-терапии могут легко интегрироваться в естественную среду ребенка, чтобы помочь ему развиваться.
4. Рациональная эмоциональная терапия
Рациональная эмоциональная терапия — это тип клиентоориентированной терапии, или КПТ, в которой дистресс пациента рассматривается как результат иррационального мышления. Во время сеансов терапевт работает с пациентом, чтобы понять когнитивные процессы конкретного события и то, как оно могло привести к такому результату.Этот метод помогает пациенту понять, что его вера в данную ситуацию, а не сама ситуация является и должна быть в центре внимания терапии.
В отличие от клиентоориентированной терапии, этот подход является активным и директивным, направленным на то, чтобы помочь пациентам избежать их саморазрушительных убеждений. Вместо этого он помогает им испытать здоровое и позитивное чувство благополучия.
5. Реальная терапия
Реальная терапия исследует идеи о социальном контексте человеческого поведения.Реальная терапия — это клиентоориентированный тип когнитивно-поведенческой психотерапии, направленный на улучшение нынешних обстоятельств и отношений, избегая при этом обсуждения прошлых событий. Он включает в себя теорию выбора, которая фокусируется на способности людей контролировать свое поведение. Такой подход к консультированию признает, что не все аспекты жизни могут измениться, но мы продолжаем сталкиваться с возможностями и реагировать рационально или иррационально.
Реальная терапия помогает пациентам научиться контролировать свою жизнь, повышая их способность строить значимые и полезные отношения.Этот современный подход, не ориентированный на симптомы, требует от консультанта сохранять позитивную, дружелюбную и непредвзятую роль. Реалистичная терапия продвигает ответственность каждого человека за свои действия, помогая им научиться принимать решения, соответствующие их представлениям о своей жизни.
Что наиболее важно, этот подход к терапии основан на идее о том, что самая важная потребность человека — это получать любовь, чувствовать чувство принадлежности и что все другие базовые потребности будут удовлетворены путем построения прочных связей с другими.Он учит пациентов, что, хотя мы не можем контролировать свои чувства, мы можем контролировать свое поведение и мысли и делать лучший выбор.
ABA-терапия и терапия реальности
Этот метод хорошо согласуется с убеждениями ABA-терапии в создании прочной доверительной связи между терапевтом и ребенком. Устанавливая воспитательную связь, сеансы ABA-терапии могут помочь ребенку развиваться и принимать решения, которые соответствуют его общим целям ABA-терапии.
6.Системная терапия
Системная терапия изучает влияние различных паттернов в системах, включая семью, школу или работу, которые влияют на наше поведение и психологические проблемы. Системный подход стремится сосредоточить внимание на системе, а не на проблеме.
Системная терапия хорошо сочетается с семейным консультированием, позволяя выявлять дисфункциональные модели общения и различное поведение между членами семьи. Члены семьи работают со своим терапевтом, чтобы распознавать проблемы и развивать более здоровые реакции, роли, взаимодействия и общую динамику.
7. Нарративная терапия
У всех нас есть история, которую мы рассказываем себе о том, кто мы есть. Мы черпаем смысл в наших историях, поскольку они формируют и влияют на то, как мы видим мир вокруг нас и реагируем на него. Повествования, которые мы создаем, влияют на принимаемые нами решения и влияют на нашу способность сохранять удовлетворительный и значимый опыт и получать от него удовольствие. Нарративная терапия помогает пациентам стать экспертами в своей жизни. Консультанты по нарративной терапии работают с пациентом, чтобы создать альтернативные истории.Это поможет создать непредвзятую историю, которая больше соответствует действительности.
8. Креативная терапия
Подход творческой терапии включает в себя различные художественные средства, которые помогают улучшить настроение, поведение и другие аспекты самочувствия. Креативная терапия часто хорошо сочетается с другими формами терапии, включая КПТ, для достижения оптимальных результатов.
Музыка и арт-терапия, например, продвигают следующие преимущества:
- Повышение положительных эмоций
- Снижение стресса и беспокойства
- Способствует исцелению
- Создает позитивный образ себя
- Способствует самовыражению
ABA-терапия и арт-терапия
Когда терапевты сочетают терапию ABA с арт-терапией, дети с аутизмом получают огромные преимущества.С помощью искусства и терапии ABA терапевты могут тесно сотрудничать с детьми, чтобы формировать связи и способствовать общению. Во время занятий дети учатся заменять нежелательное поведение предпочтительным, используя стратегии, которые они изучают во время этого творческого занятия.
Арт-терапия и ее практики обеспечивают лечение детей с аутизмом на основе предшествующего опыта. Как и в случае с практикой ABA-терапии, ABI предлагает научно обоснованную практику, которая подчеркивает важность внесения изменений в стимулы до возникновения нежелательной ситуации.Искусство в рамках ABA-терапии допускает аналогичные положительные подкрепления в виде того, что ребенок выбирает свои любимые художественные занятия во время сеанса.
ABA-терапия побуждает членов семьи участвовать в арт-терапии и обучении, чтобы получить надлежащее образование и практическую подготовку. Эта возможность позволяет семьям включать искусство и терапию ABA дома и в другой естественной среде.
9. Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ, основана на предположении, что сочетание подходов когнитивной и поведенческой терапии позволяет сосредоточиться на том, как его мысли и поведение диктуют его чувства в любой конкретной ситуации.КПТ фокусируется на индивидуальном обучении управлять своим мозгом, а не на том, чтобы позволить мозгу контролировать. Другими словами, то, как вы думаете, существенно влияет на то, как вы себя чувствуете. Если вы можете изменить свои мысли, вы можете начать менять свои эмоции.
Принципы CBT включают:
- Более легкое понимание поведения путем раскрытия их точных функций
- Замена прежних процессов неадаптивного обучения новым опытом адаптивного обучения может быть полезной.
- Терапевты должны использовать научный подход к терапии, создавая гипотезы о когнитивных и поведенческих моделях своих пациентов.
- Вмешаться и наблюдать за результатами
- При необходимости переосмыслить исходные гипотезы
Есть множество полезных техник и компонентов, которые терапевт может использовать в КПТ-терапии, в том числе:
- Журнал
- Обучение социальным навыкам
- Когнитивная реструктуризация
- Экспозиция
- Обучение решению проблем
- Тренировка релаксации
10.Диалектическая поведенческая терапия
DBT — это форма когнитивно-поведенческой терапии, которая пытается выявить и изменить негативные модели мышления и создать позитивные поведенческие изменения. DBT учит пациентов навыкам, которые им необходимы, чтобы справиться с нездоровым поведением и избавиться от него.
Сам термин «диалектический» основан на идее, что сочетание двух противоположностей в терапии — принятия и изменения — даст более эффективные результаты, чем использование любого из них по отдельности.
Одним из уникальных аспектов DBT является то, что она направлена на понимание и принятие переживаний пациента как на способ, которым терапевт может их успокоить и поддержать в работе, необходимой для изменения их негативного поведения.
Комплексная диалектическая поведенческая терапия состоит из четырех компонентов:
- Индивидуальная терапия
- Групповое обучение
- Телефонный коучинг при необходимости в перерывах между сессиями
- Встречи консультативной группы для медицинских работников для обсуждения ухода за пациентами
Интегративная терапия Подход
Большинство терапевтов предпочитают использовать интегративный терапевтический подход — прогрессивную форму психотерапии.Интегративная терапия сочетает в себе различные терапевтические инструменты и подходы, соответствующие потребностям каждого клиента.
Используя понимание нормального человеческого развития, интегративная терапия изменяет стандартные методы лечения, чтобы помочь разработать индивидуальные инструменты и методы, поскольку они, как правило, влияют на каждого клиента по-разному. Применяя интегративную терапию, терапевты комбинируют элементы из разных стилей психологической теории и исследований. Интегративная терапия обеспечивает большую гибкость и поддерживает инклюзивный подход к лечению пациента, чем предлагает одна традиционная форма психотерапии.
Использование интегративной терапии охватывает терапевтическую работу с детьми, подростками и взрослыми в индивидуальной, семейной и групповой обстановке. Интегративный терапевтический подход позволяет лечить различные психологические проблемы и расстройства и учитывает пациентов:
- Настройки
- Требуется
- Характеристики
- Физические способности
- Уровень мотивации
- Духовные убеждения
Как работает интегративная терапия
Интегративная терапия больше охватывает пациента, чем традиционные формы терапии.Хотя каждый подход к консультированию несколько различается, все они могут дать одинаковые, более желательные результаты. Поскольку единый подход к психотерапии не всегда приносит пациенту наибольшую пользу, терапевты, которые могут быть обучены одному терапевтическому подходу, часто прибегают к методам интегративной терапии. Терапевты используют инструменты и стратегии других методов лечения, чтобы создать уникальную и высокоэффективную форму лечения, более подходящую и достаточную для их пациентов.
Интегративная терапия Профессионалы
Интегративная терапия — обычная практика.Сегодня многие психотерапевты называют себя интегративными терапевтами, а не отождествляют себя с конкретным терапевтическим подходом. Рассматривая специалиста по интегративной терапии, имейте в виду, что интегративная терапия — это скорее специализированный подход в общей практике психотерапии, чем форма самой психотерапии. Любой лицензированный профессиональный психотерапевт может выбрать интегративный терапевтический подход. Их образование, опыт и навыки определяют их эффективность.
Независимо от того, нужна ли вам консультация, в вашем распоряжении множество вариантов. Мы надеемся, что эта информация предоставит вам более глубокий взгляд на наиболее распространенные доступные вам подходы к консультированию, включая эффективность интегративной терапии.
12 популярных подходов к консультированию, которые следует учитывать
Поиск консультанта может показаться непосильной задачей, особенно для человека, уже имеющего дело с тревожными симптомами, травмой или утратой.
Бесчисленное множество подходов к консультированию, стилей и специальностей, несомненно, сбивают с толку.
В этой статье мы познакомим вас с более чем 12 популярными подходами к консультированию и рассмотрим конкретные проблемы, расстройства (например, травмы, депрессия и тревожность) и группы клиентов (например, пары и студенты).
Выделив эти важные области, мы надеемся, что вы почувствуете себя более информированными и подготовленными, чтобы найти правильный подход к консультированию, который будет способствовать более сбалансированной, мирной и удовлетворенной жизни.
Прежде чем вы продолжите, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить наши три упражнения по позитивной психологии. Эти научно обоснованные упражнения исследуют фундаментальные аспекты позитивной психологии, включая сильные стороны, ценности и сострадание к себе, и дадут вам инструменты для улучшения благополучия ваших клиентов, студентов или сотрудников.
Каковы подходы к консультированию?
Подход консультанта отражает их философию обучения и коучинга.
Например, терапевт, обученный бихевиоризму, будет рассматривать поведение клиента как функцию систем вознаграждения и наказания.Поведенческие консультанты в первую очередь сосредотачиваются на том, как на поведение влияют факторы окружающей среды, а не на мысли или бессознательные мотивации.
Подходы к консультированию и стили коучинга также различаются в зависимости от того, как терапевты взаимодействуют с клиентами. Например, консультанты, ориентированные на клиента, как правило, сосредотачиваются на врожденной доброте клиента и используют недирективный стиль взаимодействия.
Вообще говоря, подходы к консультированию основываются на теории и исследованиях, которые определяют метод практики.
12 наиболее распространенных подходов
1. Психодинамическое консультирование
Психодинамическое консультирование, вероятно, самый известный подход к консультированию.
Основанный на теории Фрейда, этот тип консультирования предполагает создание прочных союзов терапевта и клиента.
Цель — помочь клиентам развить психологические инструменты, необходимые для работы со сложными чувствами и ситуациями. Фрейда также интересовало влияние ранних переживаний и бессознательных побуждений на поведение.Этот фокус очевиден в следующей цитате:
Сознательный разум можно сравнить с фонтаном, играющим на солнце и падающим обратно в огромный подземный бассейн подсознания, из которого он поднимается.
Зигмунд Фрейд
Некоторые из способов раскрытия этих влечений включают интерпретацию сновидений, проективные тесты, гипноз и свободные ассоциации.
Исторически психодинамическая терапия была длительным процессом, но в настоящее время она также применяется как относительно краткосрочный подход.Исследования показали эффективность как долгосрочного, так и краткосрочного психодинамического лечения психических расстройств (Bögels, Wijts, Oort, & Sallaerts, 2014; Knekt et al., 2008; Leichsenring et al., 2009).
2. Межличностное консультирование
Межличностное консультирование — это подход, ориентированный на диагностику, при котором расстройство клиента рассматривается как заболевание, требующее вмешательства (Markowitz & Weissman, 2004).
В этом смысле любой недостаток или самообвинение уменьшаются для клиента.Роль межличностных отношений и привязанности в результатах психического здоровья также является важной целью для этого типа консультирования.
Это ограниченный по времени подход, в ходе которого клиенты узнают, что их психологические проблемы связаны с факторами окружающей среды. Консультанты по межличностному общению поддерживают и сострадательны, выступая в роли союзников клиентов.
Такие терапевты предлагают клиентам способы справляться с ситуациями таким образом, чтобы они повышали самоэффективность и уменьшали симптомы (Markowitz & Weissman, 2004).На основании клинических испытаний межличностная терапия оказалась эффективной при лечении психических расстройств, особенно депрессии (Markowitz & Weissman, 2004).
3. Гуманистическое консультирование / консультирование, ориентированное на клиента
Гуманистическое консультирование основано на предположении, что люди уже обладают качествами, необходимыми для процветания. Такой подход поощряет любопытство, интуицию, творчество, смирение, сочувствие и альтруизм (Giorgi, 2005; Robbins, 2008).
Гуманистическое консультирование было впервые разработано Карлом Роджерсом, который позже основал терапию, ориентированную на клиента, — стиль гуманистического консультирования, который помогает клиентам полностью раскрыть свой человеческий потенциал.
Терапия, ориентированная на клиента, способствует созданию безопасного климата, в котором терапевт проявляет чуткость и не осуждает. Таким образом, клиент испытывает чувство принятия, открытости и безоговорочного положительного отношения.
Эти идеи прекрасно сформулированы Роджерсом, который отметил, что:
Люди так же прекрасны, как закаты, если позволить им быть. Когда я смотрю на закат, я не ловлю себя на том, что говорю: «Немного смягчите апельсин в правом углу». Я не пытаюсь контролировать закат.Я с трепетом наблюдаю, как это разворачивается.
Карл Роджерс
Слова Роджерса также подчеркивают важность того, чтобы клиент мог делать свои собственные открытия, а не давать много указаний терапевту. Следовательно, с консультантом, ориентированным на клиента, клиент обычно говорит большую часть времени. Роль терапевта состоит в том, чтобы вести клиентов к принятию решений, помогая им увидеть красоту внутри себя.
4. Экзистенциальная терапия
Экзистенциализм — это философия, направленная на изучение вопроса человеческого существования.Его часто связывают с писателями и философами 19 и 20 веков, такими как Жан-Поль Сартр, Сорен Кьеркегор, Альбер Камю и Фридрих Ницше.
Экзистенциальное мышление также присуще древнегреческой философии, восходящей к Сократу с 469 по 399 год до нашей эры (Flynn, 2009).
Экзистенциальная терапия не пытается излечить человека или уменьшить определенные симптомы; скорее, он стремится исследовать и подвергать сомнению аспекты затруднительного положения человека (Corbett & Milton, 2011).Клиент рассматривается как постоянно меняющийся и всегда находящийся в процессе становления (Драйден, 2007).
Экзистенциальные терапевты работают с точки зрения клиента, чтобы исследовать, что значит быть живым. Они работают с клиентом, чтобы изучить неудовлетворенные потребности и потенциал, а также понять, как сделать рациональный выбор. Хотя этот подход к консультированию все еще развивается, исследования показали значительное уменьшение симптомов тревоги и депрессии после краткосрочной экзистенциальной терапии (Rayner & Vitali, 2015).
5. Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) основана на предположении, что « эмоциональных расстройств поддерживаются когнитивными факторами, и что психологическое лечение приводит к изменениям этих факторов с помощью когнитивных и поведенческих методов » (Hofmann & Smits, 2008, стр. 621).
Другими словами, сочетая когнитивный и поведенческий подходы, КПТ фокусируется на том, как мысли и поведение определяют чувства человека в данной ситуации.
Следующие принципы руководствуются когнитивно-поведенческой терапией:
- Психические расстройства связаны с ключевыми механизмами обучения и обработки информации.
- Поведение лучше понять, если раскрыть его истинные функции.
- Новые возможности адаптивного обучения могут использоваться для замены прежних неадаптивных процессов обучения.
- Терапевты используют научный подход к терапии, создавая гипотезы о когнитивных и поведенческих моделях пациентов, вмешиваясь и наблюдая за результатами, и при необходимости переосмысливая исходные гипотезы (Hazlett-Stevens & Craske, 2004).
В КПТ может быть включено множество различных техник и компонентов, таких как воздействие, обучение социальным навыкам, когнитивная реструктуризация, обучение решению проблем, ведение дневника и обучение релаксации.
6. Консультирование, основанное на внимательности
Консультирование, основанное на внимательности, основано на философии внимательности, которая « относится к процессу, который приводит к психическому состоянию, характеризующемуся безоценочным осознанием опыта настоящего момента, включая свои ощущения, мысли, состояния тела, сознание и окружающую среду, при этом поощряя открытость, любопытство и принятие »(Hofmann, Sawyer, Witt, & Oh, 2010, p.169).
Во время терапии, основанной на внимательности, клиент обращает внимание на свои чувства и мысли в данный момент, без осуждения. Следуя буддийским традициям, это открытый и принимающий способ реагирования на мысли (Kabat-Zinn, 2005).
Консультирование, основанное на осознанности, становится все более популярным подходом, направленным на то, чтобы помочь клиентам расслабиться и избавиться от негативных или стрессовых суждений. Этот метод помогает научить клиентов справляться с эмоциональными стрессорами рефлексивно, а не рефлекторно (Hofmann et al., 2010).
В рамках консультирования по осознанности могут применяться различные типы подходов к медитации осознанности, такие как йога, дыхательная медитация, медитация сидя, сканирование тела и сканирование звука.
Сканирование тела включает постепенное обследование различных частей тела с одновременным напряжением, а затем расслаблением мышц. При сканировании звука реакция на звуки регулируется таким образом, чтобы уменьшить их отталкивающее воздействие. Хотя подходы к осознанности часто добавляются к КПТ и другим формам терапии, есть недавние данные, подтверждающие их уникальное преимущество в снижении тревожности (Blanck et al., 2018).
7. Рациональная эмоциональная терапия
Альберт Эллис разработал рациональную эмоциональную терапию в середине 1900-х годов. Это тип КПТ, при котором страдания человека воспринимаются как результат иррационального или ошибочного мышления.
Терапевт работает с клиентом, чтобы изучить его когнитивные оценки того, как событие могло создать результат (Gonzalez et al., 2004). Другими словами, в центре внимания лечения находится вера клиента в ситуацию, а не сама ситуация.
В отличие от терапии, ориентированной на клиента, рационально-эмоциональный подход Эллиса является активным и директивным, направленным на то, чтобы помочь клиентам избежать саморазрушительных убеждений и, в конечном итоге, испытать более позитивное чувство благополучия.
8. Реальная терапия
Reality Therapy был разработан Уильямом Глассером в 1950-х годах. Его принципы вытекают из идей Альфреда Адлера о социальном контексте человеческого поведения (Wubbolding, 2010). Он основан на теории выбора, которая фокусируется на способности людей контролировать свое поведение.
Хотя не все аспекты жизни в наших силах изменить, люди всегда сталкиваются с возможностью реагировать рационально или ответственно — или нет (Peterson, 2000).
Reality Therapy помогает клиентам лучше контролировать свою жизнь, повышая при этом способность строить значимые и эффективные отношения. Это современный подход, не ориентированный на симптомы, при котором консультант занимает дружественную, позитивную и непредвзятую позицию.
Reality Therapy поощряет индивидуальную ответственность за действия, помогая клиентам принимать решения, которые соответствуют их представлениям о своей жизни (Peterson, 2000; Wubbolding, 2010).
9. Конструктивистская терапия
Конструктивистская терапия занимается тем, что люди создают в отношении окружающего их мира. В рамках этой структуры качества, которые, как считается, связаны с полом, расой и социальным классом, формируются под влиянием культуры и человеческой интерпретации (Sutherland & Strong, 2010). Конструктивистская терапия связана с дисбалансом сил и важностью языка (Munro, Knox, & Lowe, 2008).
Более конкретно, язык считается средством, с помощью которого люди создают смысл о себе и других.Язык рассматривается как конструктивный, включающий в себя различные аспекты коммуникации (например, вопросы, размышления и интерпретации), наряду с приглашением « клиентов разработать конкретные конструкции своей идентичности, проблем и отношений » (Sutherland & Strong, 2010 , с. 257).
Это управляемый клиентом процесс, в котором клиент активно участвует в обсуждениях своих проблемных восприятий и построений.
10. Системная терапия
Системная терапия подчеркивает влияние того, как паттерны в разных системах (например,g., семья, школа и работа) влияют на поведение и психологические проблемы. Системный подход направлен на лечение базовой системы, а не на сосредоточение внимания на самой проблеме (Carlson & Lambie, 2012).
Например, системная терапия часто используется для семейного консультирования, поскольку она выявляет дисфункциональные модели общения и другие формы поведения среди членов семьи. Участие семьи, которое может передаваться из поколения в поколение, предполагает, что члены семьи работают с терапевтом, чтобы выработать более здоровые роли, взаимодействия и динамику.
11. Нарративная терапия
Нарративная терапия позволяет людям стать экспертами в своей жизни. У каждого из нас есть история, которую мы рассказываем себе о том, кем мы являемся как личность. Поскольку мы черпаем значение из наших историй, они формируют и влияют на то, как мы воспринимаем мир вокруг нас и реагируем на него.
Влияя на наши решения, эти повествования влияют на нашу способность получать значимый и удовлетворительный опыт. Консультанты по повествованию работают вместе с клиентами, чтобы создать альтернативные истории, используя не осуждающий, уважительный подход (Morgan, 2000).
В конечном итоге клиентов направляют в повторном редактировании своих историй так, чтобы они больше соответствовали их жизненным целям.
12. Творческая терапия
Креативная терапия включает использование различных художественных средств, направленных на улучшение настроения и другие аспекты благополучия.
Например, музыкальная терапия состоит из « контролируемого использования музыки для продвижения клинических изменений » (Bulfone, Quattrin, Zanotti, Regattin, & Brusaferro, 2009, стр. 238).Музыкальную терапию можно использовать по-разному, например, в сочетании с КПТ или другими видами терапии.
Исполнение музыки также может вызвать положительные эмоции, снизить стресс и способствовать исцелению. Научная литература действительно поддерживает связь между музыкальной терапией и уменьшением психологических симптомов, таких как тревожность (de l’Etoile, 2002; Bibb, Castle, & Newton, 2015; Shirani Bidabadi & Mehryar, 2015).
Арт-терапия также используется как творческий терапевтический инструмент. Привлечение клиентов к художественным проектам, таким как плакаты с изображениями здорового образа жизни, коллажи и лепка из глины, обеспечивает метод самовыражения, выходящий за рамки слов.
Художественное самовыражение также способствует катарсическому высвобождению положительных чувств (Curl, 2008) и помогает консультантам применять другие виды терапии (Chambala, 2008). Исследования показывают, что арт-терапия действительно полезна для уменьшения тревожности и других психологических симптомов у многих групп населения (Chandraiah, Anand, & Avent, 2012; Sandmire, Gorham, Rankin, & Grimm, 2012).
Вот некоторые из ключевых моментов, которые отличают типы консультирования, о которых мы говорили до сих пор:
Тип консультирования | Ключевые моменты |
---|---|
Психодинамический | Сосредоточен на том, как прошлый опыт влияет на текущие проблемы Обеспокоен бессознательными влечениями и конфликтующими аспектами личности Традиционно терапевт играет роль эксперта |
Межличностное консультирование | Ориентация на диагностику Обеспокоенность межличностными отношениями Терапевт выступает в роли союзника клиента |
Терапия, ориентированная на клиента | Гуманистический подход Сосредоточен на реализации человеческого потенциала Содействует открытию клиентов Консультант чутко, непредвзято и недирективно |
Экзистенциальная терапия | Сосредоточен на том, что значит быть живым Сосредоточен на отсутствии симптомов Клиенты направляются в обнаружении неудовлетворенных потребностей и реализации потенциала |
Когнитивно-поведенческая терапия | Сосредоточено на том, как мысли и поведение влияют на результаты Доказательные, эффективные и универсальные |
Консультации на основе внимательности | Сосредоточен на чувствах и мыслях в данный момент, без осуждения Включает когнитивно-поведенческую терапию с буддийским компонентом внимательности Очень универсален |
Рациональная эмоциональная терапия | Сосредоточен на том, как ошибочное мышление связано с дистрессом Терапевт активен и дает указания |
Реальная терапия | Сосредоточен на настоящем времени Сосредоточен на отсутствии симптомов Содействует индивидуальной ответственности и контролю над своей жизнью Консультант позитивен и не осуждает |
Конструктивистская терапия | Сосредоточен на том, как культурные влияния и интерпретации формируют значения Сильный интерес к языку Ориентирован на клиента, консультант выступает в роли сотрудника |
Системная терапия | Сосредоточен на том, как системы (например,ж., школа, работа, семья) влияют на основные проблемы Терапевт взаимодействует с людьми внутри систем и внутри них |
Нарративная терапия | Сосредоточены на историях, которые мы рассказываем себе о том, кто мы есть Консультант совместно работает над созданием альтернативных историй |
Творческая терапия | Сосредоточен на использовании художественного выражения как катарсиса положительных эмоций Очень универсален — можно использовать музыку и различные художественные среды |
Для лечения депрессии и тревоги
Для лечения тревожности и депрессии можно применять любой из вышеперечисленных подходов к консультированию.
Выбор терапии зависит от множества других факторов, таких как специфические симптомы клиента, личностные черты, сопутствующие диагнозы, семейная динамика, предпочтительный способ взаимодействия с терапевтом и цели лечения.
Депрессия
Несколько типов консультирования полезны при лечении депрессии, такие как поведенческая терапия, когнитивно-поведенческая терапия, межличностная терапия и когнитивная терапия, основанная на внимательности (Jorm, Allen, Morgan, & Purcell, 2013).
Поведенческая терапия депрессии хорошо подходит для тех, кто нуждается в помощи, чтобы участвовать в деятельности и поведении, несовместимых с депрессивным настроением. Познавательные способности человека не будут целью поведенческого вмешательства; скорее, клиент будет вести себя по-своему, выходя из депрессии.
С другой стороны, подход CBT будет содержать поведенческие элементы в дополнение к сосредоточению внимания на ошибочных убеждениях и образцах мышления, способствующих депрессии. КПТ — наиболее изученный вид лечения депрессии, и многие исследования подтверждают его эффективность (Jorm et al., 2013).
КПТ, основанная на внимательности, сочетает КПТ с элементом осознания настоящего момента того, как размышления или блуждающие мысли связаны с депрессивным мышлением (Jorm et al., 2013). Межличностное консультирование включает в себя работу с клиентом для выявления аспектов межличностных отношений, которые способствуют развитию депрессивных симптомов.
В целом, существует несколько эффективных подходов к лечению депрессии, элементы которых можно комбинировать или модифицировать, чтобы удовлетворить уникальные потребности клиента.
Беспокойство
Лечение тревоги может также включать любой из вышеперечисленных подходов; однако КПТ — наиболее широко используемый подход для лечения тревожной симптоматики. Консультанты КПТ, работающие с тревожными клиентами, адаптируют терапию к индивидуальным потребностям клиента и вносят изменения в зависимости от их прогресса (Hazlett-Stevens & Craske, 2004).
CBT встречается в различных формах и может включать в себя разные компоненты.
Экспозиционная терапия — это тип КПТ, который обычно используется для лечения тревожных расстройств.Этот метод предполагает знакомство клиента с предметом или ситуацией, которых он боится. Такое воздействие обычно является постепенным, при этом воздействие начинается с менее угрожающих стимулов и постепенно продвигается к стимулам, которых все больше боятся.
Когда используется систематическая десенсибилизация, постепенное воздействие также включает техники релаксации как способ сочетания вызывающего страх раздражителя с состоянием, несовместимым с тревогой.
Воздействие наводнения предполагает, что клиент противостоит своим страхам сразу (а не постепенно), основываясь на идее, что без участия в избегании страх пациента будет потушен (Abramowitz, Deacon, & Whiteside, 2019).
Exposure Therapy также может включать воздействие in vivo (воздействие на реальный объект, которого боятся), имитацию воздействия (воздействие на прокси объекта, которого боятся) или воздействие в виртуальной реальности (воздействие на высокореалистичное виртуальное пространство).
КПТсуществует во многих формах и обычно считается высокоэффективным методом лечения тревожности (Butler, Chapman, Forman, & Beck, 2006; Deacon & Abramowitz, 2004).
Лечение травм и потерь
Все люди испытывают ту или иную потерю; действительно, « страдание является частью божественной идеи» (Beecher, n.д.).
Многие из нас также переживают травму, которая является глубоко тревожным и болезненным опытом, например, участие в стихийном бедствии, боевых действиях, личном насилии или смерть ребенка. Иногда люди могут пройти через различные стадии горя и в конечном итоге продвинуться вперед по жизни после потери или травмы. Но часто это становится невыносимым без клинической помощи.
Хотя многие из упомянутых выше подходов к консультированию применимы, методы, которые особенно подходят для лечения травм и утраты, описаны ниже.
КПТ часто используется для лечения утраты, а также травм, приводящих к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР). Например, терапия длительного воздействия была разработана для лечения посттравматического стрессового расстройства.
При таком подходе терапевт комбинирует повторное воздействие in vivo и моделирование воздействия, чтобы позволить пациенту пережить травму без ожидаемых результатов. Этот метод рассматривается многими клиницистами как лучший вариант при посттравматическом стрессовом расстройстве (Van Minnen, Harned, Zoellner, & Mills, 2012). Кроме того, воздействие с использованием гарнитур виртуальной реальности также эффективно при лечении посттравматического стрессового расстройства (Powers & Emmelkamp, 2008).
Межличностная терапия — это дополнительная возможность для тех, кто имеет дело с травмами и утратой. Межличностная терапия исследует симптомы, связанные с потерей, через призму личных отношений.
Клиенты, потерявшие близких, проходящие межличностную терапию, также могут получить рекомендации по установлению новых отношений (Wyman-Chick, 2012). Хотя ее часто используют для лечения депрессии, исследования также показали, что межличностная терапия — это практический подход к лечению посттравматического стрессового расстройства (Rafaeli & Markowitz, 2011).
Другим подходом к лечению потери, травмы и посттравматического стрессового расстройства является десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR).EMDR основан на идее, что психологический дистресс является продуктом травмирующих событий, которые были неправильно обработаны.
Подход EMDR включает в себя стимуляцию системы обработки информации мозга во время воспоминаний о болезненных событиях. Такая стимуляция может включать движения глаз, постукивание руками или прослушивание звуков (Shapiro & Solomon, 2010). Считается, что двусторонняя стимуляция, применяемая во время EMDR, позволяет клиенту повторно обрабатывать связи между воспоминаниями и эмоциями.
Научные исследования показали, что подход EMDR применим для лечения посттравматического стрессового расстройства (Shapiro & Solomon, 2010).
Посещение групп поддержки — это еще один подход, который имеет дополнительное преимущество, поскольку создает место, в котором клиентов поддерживают те, кто искренне сочувствует их чувствам. Чувства родства часто утешают тех, кто чувствовал себя изолированным в своем горе.
Группы поддержки не для всех, так как они требуют способности общаться с несколькими людьми о болезненном жизненном опыте.Но для тех, кто готов и способен делиться таким образом, они могут позволить участникам сформировать глубокие связи с другими и извлечь выгоду из нескольких точек зрения, в отличие от точки зрения одного терапевта.
В целом, эти подходы представляют собой лишь несколько примеров методов консультирования, предназначенных для помощи людям в преодолении стресса, травм и утрат. Доступны различные дополнительные методы (например, духовное консультирование, гипнотерапия, терапия с прививкой стресса и т. Д.) В зависимости от потребностей и предпочтений клиента.
Подходы к консультированию пар
Консультант по супружеской паре беспристрастно наблюдает за проблемами, влияющими на отношения пары.
Консультант помогает клиентам раскрыть скрытые чувства, такие как недоверие, негодование и боль. Пара научится новым способам общения и навигации по областям, требующим компромисса.
Также могут быть ситуации, в которых отношения невозможно спасти (например, супружеское насилие, серьезные проблемы с употреблением психоактивных веществ и т. Д.). В этом случае консультант пары может направить одного или обоих клиентов к выводу, что отношения находятся в таком состоянии, что консультирование не рекомендуется.
Консультанты для пар работают с несколькими инструментами и стилями консультирования; например:
- Рисунок из Reality Therapy , терапевт может работать с парой по вопросам власти и контроля (Wubbolding, 2010).
- Межличностное консультирование с парами подчеркивает роль отношений во влиянии на психологические результаты.Системная терапия с парами направлена на укрепление связей и построение более прочных отношений (Johnson & Best, 2003).
- Повествовательное консультирование с парами направляет клиентов к улучшению отношений, признавая и корректируя их рассказы (Besley, 2002).
- Экзистенциальное консультирование с парами помогает клиентам вести более целеустремленную и значимую жизнь.
- Наконец, Консультации, ориентированные на клиента, с парами помогают клиентам обнаружить источники проблем в их отношениях.
Другие не описанные ранее подходы к консультированию пар включают холистическое консультирование и метод Готтмана. С помощью комплексного консультирования семейные терапевты обращаются ко всему спектру переживаний клиента и ко всему существу (например, к разуму, телу, эмоциональному, духовному и психологическому).
Метод Готтмана — это научно обоснованный подход к терапии пар, который усиливает привязанность, уважение и восхищение между парами. Он состоит из трех частей: системы дружбы, системы управления конфликтами и системы общего смысла (Garanzini et al., 2017). Было обнаружено, что метод Готтмана повышает стабильность и удовлетворенность долгосрочных отношений (Gottman & Gottman, 2008).
В помощь студентам
Реальная терапия использовалась школьными консультантами и педагогами во многих школах по всему миру (Mason & Duba, 2009).
Делая акцент на личной ответственности, Reality Therapy помогает дать учащимся мотивацию для принятия решений, соответствующих их целям (Mason & Duba, 2009).
Reality Therapy применяется к широкому кругу уровней и проблем учащихся, включая проблемы с поведением среди детей и потребности в развитии карьеры среди студентов колледжей.
Консультанты используют терапию реальности, развивая уважительные и доверительные отношения со студентами и выступая в качестве защитников, чтобы помочь им достичь своих целей и обрести большее чувство собственного достоинства.
Сообщается об эффективных образовательных применениях терапии реальности для лечения:
- Фобия публичных выступлений (Harris, Kemmerling, & North, 2004)
- Кризисы идентичности (Kakia, 2010)
- Агрессивное поведение (Madukwe et al., 2016)
Реалистичная терапия также улучшает счастье учителей (Nematzadeh & Sary, 2014), что является еще одним способом улучшения положительных результатов учащихся.
Дополнительные примеры методов консультирования для студентов включают следующее:
Терапия повышения мотивации
Терапия по повышению мотивации — это краткий подход, призванный помочь школьным психологам повысить мотивацию учащихся. Было показано, что он способствует академической успеваемости (Oluwole & Olanrewaju, 2016), снижает последствия, связанные с употреблением алкоголя (LaChance, Feldstein Ewing, Bryan, & Hutchison, 2009), и снижает проблемное игровое поведение (Petry, Weinstock, Morasco, & Ledgerwood, 2009 г.).
Системная семейная терапия
Системная семейная терапия предназначена для улучшения результатов учащихся за счет взаимодействия между индивидуальной, школьной и семейной системами. Было показано, что он снижает количество отказов в школе и беспокойство (Schweitzer & Ochs, 2003), улучшает социальное и эмоциональное обучение (Oberle, Domitrovich, Meyers, & Weissberg, 2016), создает более безопасную школьную среду (Hernández & Seem, 2004) и продвигает участие семьи в школе (Davis & Lambie, 2005).
Когнитивно-поведенческая терапия
Школьные консультанты используют когнитивно-поведенческую терапию для работы с учащимися, чтобы определить модели мышления и поведения, связанные с их проблемами, лечить депрессию учащихся (Shirk, Kaplinski, & Gudmundsen, 2008), отказ от школы (Heyne, Sauter, Van Widenfelt, Vermeiren & Westenberg , 2011), поведенческие проблемы (Eyberg, Nelson, & Boggs, 2008), а также улучшение психологического благополучия студентов (Ruini, Belaise, Brombin, Caffo, & Fava, 2006).
Сообщение о возвращении домой
Те, кто ищет консультанта, могут выбирать из множества вариантов, подтвержденных исследованиями. В этой статье описано более 12 таких подходов, которые различаются с точки зрения основных философских теорий, подходов к лечению и стилей консультанта.
Например:
- Рациональная эмоциональная терапия — хороший выбор, если клиенту нужен терапевт, который поможет с иррациональными убеждениями.
- Экзистенциальная терапия — хороший вариант для борьбы с чувством бессмысленности и бесцельности.
- Экспозиционная терапия CBT — отличный выбор для борьбы с фобиями и посттравматическим стрессовым расстройством.
Для людей, страдающих депрессией, тревогой, потерей или травмой, также доступны многочисленные типы консультирования (например, межличностное консультирование, CBT и EMDR).
Для пар возможны варианты консультирования, включая холистическое консультирование, метод Готтмана, терапию реальности и нарративную терапию.
Наконец, для студентов существует широкий спектр возможностей консультирования, которые применимы ко всему, от ранних поведенческих проблем до успеваемости в колледже и проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ.Примеры подходов к консультированию для студентов включают терапию реальности, системную семейную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и терапию повышения мотивации.
Самый важный момент, который следует помнить при выборе консультанта, — это то, что вы найдете поставщика, который отвечает вашим уникальным потребностям, поскольку хорошее соответствие терапевта и клиента является решающим предиктором успешных результатов консультирования (Bernier & Dozier, 2002).
Надеемся, вам понравилась эта статья. Не забудьте скачать наши три упражнения по позитивной психологии бесплатно.
Если вы желаете большего, наш набор материалов по позитивной психологии © содержит более 370 научно обоснованных упражнений по позитивной психологии, интервенций, анкет и оценок, которые практикующие могут использовать в своей терапии, коучинге или на рабочем месте.
- Abramowitz, J., Deacon, B., & Whiteside, S. (2019). Экспозиционная терапия тревожности, второе издание: принципы и практика. Guilford Press.
- Beecher, H. W. (n.d.) Источник по состоянию на 11 марта 2020 г., с https: // www.brainyquote.com/
- Бернье А. и Дозье М. (2002). Подбор клиента и консультанта и корректирующий эмоциональный опыт: данные исследований межличностных отношений и привязанности. Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение , 39 , 32–43.
- Besley, A.C. (2002). Фуко и поворот к нарративной терапии. Британский журнал руководства и консультирования, 30 , 125–143.
- Бибб Дж., Касл Д. и Ньютон Р. (2015). Роль музыкальной терапии в снижении тревожности после еды у пациентов с нервной анорексией. Журнал расстройств пищевого поведения, 3 , 50.
- Blanck, P., Perleth, S., Heidenreich, T., Kröger, P., Ditzen, B., Bents, H., & Mander, J. (2018). Влияние упражнений на осознанность как отдельного вмешательства на симптомы тревоги и депрессии: систематический обзор и метаанализ. Исследование поведения и терапия, 102 , 25–35.
- Бёгельс, С. М., Вейтс, П., Оорт, Ф. Дж., И Саллаертс, С. Дж. М. (2014). Психодинамическая психотерапия по сравнению с когнитивно-поведенческой терапией при социальном тревожном расстройстве: исследование эффективности и частичной эффективности. Депрессия и тревога, 31 , 363–373.
- Bulfone, T., Quattrin, R., Zanotti, R., Regattin, L., & Brusaferro, S. (2009). Эффективность музыкальной терапии для снижения тревожности у женщин с раком груди при химиотерапевтическом лечении. Холистическая практика сестринского дела, 23 , 238–242.
- Батлер А., Чепмен Дж., Форман Э. и Бек А. (2006). Эмпирический статус когнитивно-поведенческой терапии: обзор метаанализов. Обзор клинической психологии, 26 , 17–31.
- Карлсон Р. и Ламби Г. (2012). Системно-развивающий надзор. Семейный журнал, 20 , 29–36.
- Чамбала, А. (2008). Тревога и арт-терапия: лечение на публике. Арт-терапия, 25 , 187–189.
- Чандраиа, С., Ананд, С.А., и Авент, Л.С. (2012). Эффективность групповой арт-терапии при депрессивных симптомах у взрослых гетерогенных психиатрических пациентов. Арт-терапия, 29 , 80–86.
- Корбетт, Л., Милтон, М.(2011). Экзистенциальная терапия: полезный подход к травме? Обзор психологии консультирования , 26 (1), 62–74.
- Керл, К. (2008). Оценка снижения стресса в зависимости от художественного творчества и когнитивной направленности. Арт-терапия, 25 (4), 164–169.
- Дэвис К. и Ламби Г. (2005). Вовлечение семьи: совместный системный подход для консультантов средней школы. Консультации профессиональных школ, 9 , 144–151.
de l’Etoile, S.К. (2002). Эффективность музыкальной терапии в групповой психотерапии взрослых с психическими заболеваниями. Искусство психотерапии, 29 , 69–78. - Дикон, Б. Дж., И Абрамовиц, Дж. С. (2004). Когнитивные и поведенческие методы лечения тревожных расстройств: обзор метааналитических результатов. Журнал клинической психологии, 60 , 429–441.
- Драйден, В. (2007). Справочник Драйдена по индивидуальной терапии (5-е изд.). Мудрец.
- Эйберг, С., Нельсон, М., И Боггс, С. (2008). Доказательные психосоциальные методы лечения детей и подростков с деструктивным поведением. Журнал клинической детской и подростковой психологии, 37 , 215–237.
- Флинн, Т. (2009). Экзистенциализм . Стерлинг.
- Freud, S. (n.d.) Источник по состоянию на 12 марта 2020 г., с https://www.brainyquote.com/quotes/sigmund_freud_403586
- Garanzini, S., Yee, A., Gottman, J., Gottman, J., Cole, C., Preciado, M., & Jasculca, C. (2017).Результаты терапии пар по методу Готтмана с парами геев и лесбиянок. Журнал супружеской и семейной терапии, 43 , 674–684.
- Гиорги, А. (2005). Остающиеся вызовы гуманистической психологии. Журнал гуманистической психологии, 45 (2), 204–216.
- Gonzalez, J., Nelson, J., Gutkin, T., Saunders, A., Galloway, A., & Shwery, C. (2004). Рациональная эмоциональная терапия с детьми и подростками. Журнал эмоциональных и поведенческих расстройств, 12 , 222–235.
- Готтман Дж. И Готтман Дж. (2008). Терапия пар по методу Готтмана. В A. Gurman (Ed.), Клинический справочник по терапии пар . Guilford Press.
- Харрис, С., Кеммерлинг, Р., и Норт, М. (2002). Краткая терапия виртуальной реальности при тревоге публичных выступлений. CyberPsychology & Behavior, 5 , 543–550.
- Хазлет-Стивенс, Х., и Краск, М. (2004). Глава 1 краткая когнитивно-поведенческая терапия: определение и научные основы. Получено с http: // citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/summary?
- Эрнандес, Т., и Сеем, С. (2004). Безопасный школьный климат: системный подход и школьный консультант. Консультации профессиональных школ, 7 , 256–262.
- Heyne, D., Sauter, F., Van Widenfelt, B., Vermeiren, R., & Westenberg, P. (2011). Когнитивное посредничество результатов когнитивно-поведенческой терапии при отказе от школы на основе тревоги. Поведенческая и когнитивная психотерапия, 41 , 549–564.
- Хофманн, С., Сойер, А., Витт, А., и О, Д. (2010). Влияние терапии, основанной на внимательности, на тревогу и депрессию: метааналитический обзор. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 78 , 169–183.
- Хофманн, С. Г., и Смитс, Дж. (2008). Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств у взрослых: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Журнал клинической психиатрии , 69 (4), 621–632.
- Джонсон, С. & Бест, М. (2003). Системный подход к реструктуризации взрослой привязанности: модель семейной терапии EFT.В P. Erdman & T. Caffery (Eds.), Семейная терапия и консультирование. Системы привязанности и семьи: концептуальная, эмпирическая и терапевтическая взаимосвязь (стр. 165–189). Рутледж.
- Йорм, А., Аллен, Н., Морган, А., и Перселл, Р. (2013). Руководство по лечению депрессии. Получено 12 марта 2020 г. с https://www.ngiv.com.au/Documents/Memberservices/OHS/MENTAL%20HEALTH/A%20Guide%20to%20What%20Works%20for%20Depression.pdf .
- Кабат-Зинн, Дж. (2005). Придя в чувство . Гиперион.
- Какиа, Л. (2010). Влияние группового консультирования на основе терапии реальности на кризис идентичности у учащихся профильных школ. Журнал основ психического здоровья, 12 , 430–437.
- Кнект, П., Линдфорс, О., Хяркянен, Т., Валикоски, М., Виртала, Э., Лааксонен, М. А.,… Хельсинкская группа по изучению психотерапии. (2008). Рандомизированное исследование эффективности долгосрочной и краткосрочной психодинамической психотерапии и терапии, ориентированной на решение психиатрических симптомов, в течение 3-летнего периода наблюдения. Психологическая медицина, 38 , 689–703.
- ЛаШанс, Х., Фельдштейн Юинг, С. В., Брайан, А. Д., и Хатчисон, К. Э. (2009). Что заставляет группу MET работать? Рандомизированное контролируемое испытание пьющих студентов колледжей при обязательной утечке алкоголя. Психология зависимого поведения, 23 , 598–612.
- Leichsenring, F., Salzer, S., Jaeger, U., Kächele, H., Kreische, R., Leweke, F.,… Leibing, E. (2009). Краткосрочная психодинамическая психотерапия и когнитивно-поведенческая терапия при генерализованном тревожном расстройстве: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал психиатрии, 166 , 875–81.
- Мадукве А., Эчеме Дж., Нджоку Дж., Аннорзи Х., Омагамре У. и Нвуфо И. (2016). Эффективность терапии реальностью в лечении издевательств среди подростков в Оверри-Норт, штат Имо, Нигерия. Журнал образования, Общество и поведенческая наука, 15 , 1–8.
- Марковиц Дж. И Вайсман М. (2004). Межличностная психотерапия: принципы и приложения. Всемирная психиатрия: Официальный журнал Всемирной психиатрической ассоциации, 3 , 136–139.
- Мейсон, К., и Дуба, Дж. (2009). Использование терапии реальности в школах: ее потенциальное влияние на эффективность национальной модели ASCA. Получено 11 марта 2020 г. с https://digitalcommons.wku.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1036&context=csa_fac_pub .
- Морган, А. (2000). Что такое нарративная терапия? Публикации Центра Далвича. Получено 9 марта 2020 г. с сайта http://www.theinstituteofnarrativetherapy.com/wp-content/uploads/2019/02/what-is-narrative-therapy.pdf? LMCL = YNuPFh
- Манро, Л., Нокс, М., и Лоу, Р. (2008). Изучение потенциала конструкционистской терапии: глухие клиенты, слуховые терапевты и рефлексивная команда. Журнал глухих исследований и образования глухих, 13 (3), 307–323.
- Нематзаде, А., & Сары, Х.С. (2014). Эффективность терапии групповой реальностью в увеличении счастья учителей. Процедуры — социальные и поведенческие науки, 116 , 907–912.
- Оберле, Э., Домитрович, К., Мейерс, Д., и Вайсберг, Р. (2016). Установление системных социальных и эмоциональных подходов к обучению в школах: основа для реализации в масштабах всей школы. Кембриджский журнал образования, 46 , 277–297.
- Олуволе А. и Оланреваджу М. (2016). Эффективность терапии для повышения мотивации в улучшении успеваемости по математике среди школьных подростков в штате Ойо, Нигерия. Тихоокеанский журнал науки и технологий, 17 , 140–151.
- Петерсон, А.(2000). Теория выбора и терапия реальности. TCA Journal, 28 , 41–49.
- Петри, Н., Вайншток, Дж., Мораско, Б., и Леджервуд, Д. (2009). Краткие мотивационные вмешательства для проблемных игроков колледжа. Наркомания, 104 , 1569–1578.
- Пауэрс, М. Б., и Эммелькамп, П. (2008). Терапия воздействием виртуальной реальности при тревожных расстройствах: метаанализ. Журнал тревожных расстройств , 22 (3), 561–569.
- Рафаэли, А., И Марковиц Дж. (2011). Межличностная психотерапия (IPT) для посттравматического стрессового расстройства: тематическое исследование. Американский журнал психотерапии, 65 , 205–223.
- Райнер, М., и Витали, Д. (2015). Краткосрочная экзистенциальная психотерапия в первичной медико-санитарной помощи. Журнал гуманистической психологии, 56 , 357–372.
- Роббинс, Б. Д. (2008). Что такое хорошая жизнь? Позитивная психология и возрождение гуманистической психологии. Психолог-гуманист, 36 , 96–112.
- Роджерс, К.(n.d.) Получено 3 марта 2020 г. с https://www.goodreads.com/quotes/452341-people-are-just-as-wonderful-as-sunsets-if-you-let .
- Ruini, C., Belaise, C., Brombin, C., Caffo, E., & Fava, G.A. (2006). Терапия благополучия в школьных условиях: пилотное исследование. Психотерапия и психосоматика, 75 , 331–336.
- Сандмайр, Д. А., Горхэм, С. Р., Рэнкин, Н. Е., и Гримм, Д. Р. (2012). Влияние искусства на тревогу: пилотное исследование. Арт-терапия, 29 , 68–73.
- Schweitzer, J. & Ochs, M. (2003). Системная семейная терапия отказа от школы. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie, 52 , 440–455.
- Шапиро Ф. и Соломон Р. (2010). Десенсибилизация и переработка движением глаз. В I. B. Weiner & W. E. Craighead (Eds.), Энциклопедия психологии Корсини . Джон Вили и сыновья.
- Ширани Бидабади, С., Мехрияр, А. (2015). Музыкальная терапия в качестве дополнения к стандартному лечению обсессивно-компульсивного расстройства и коморбидной тревоги и депрессии: рандомизированное клиническое испытание. Журнал аффективных расстройств, 184 , 13–17.
- Ширк, С., Каплински, Х., и Гудмундсен, Г. (2008). Школьная когнитивно-поведенческая терапия подростковой депрессии. Журнал эмоциональных и поведенческих расстройств, 17 , 106–117.
- Сазерленд, О., & Стронг. Т. (2010). Терапевтическое сотрудничество: анализ беседы конструкционистской терапии. Журнал семейной терапии , 33 (3), 256–278.
- Ван Миннен, А., Харнед, М.С., Зёлльнер, Л., и Миллс, К. (2012). Изучение потенциальных противопоказаний для длительной терапии посттравматического стрессового расстройства. Европейский журнал психотравматологии, 3 . Получено 12 марта 2020 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3406222/ .
- Wubbolding, R. (2010). Реалистичная терапия. В I. B. Weiner & W. E. Craighead (Eds.), Энциклопедия психологии Корсини . Джон Вили и сыновья.
- Уайман-Чик, К. (2012). Сочетание когнитивно-поведенческой терапии и межличностной терапии гериатрической депрессии с осложненным горем. Клинические примеры из практики, 11 , 361–375.
подходов к консультированию | SkillsYouNeed
Профессиональные консультанты используют несколько различных подходов. Возможно, три основных подхода — психодинамический, гуманистический и поведенческий. У каждого из них есть своя теория и идеи, лежащие в основе, и терапевты и консультанты, использующие каждую из них, будут подходить к проблемам и проблемам по-разному.
Каждый из этих трех основных подходов поддерживает ряд индивидуальных терапий.Некоторые методы лечения могут также использовать идеи из нескольких подходов. Некоторые профессиональные консультанты используют только один подход, но другие более гибкие и могут использовать приемы более чем одного метода.
Может ли небольшое знание быть опасным?
Нетренированные люди могут обладать некоторыми навыками, которые желательны для консультанта, и развивать их. Однако, если вам необходимо регулярно консультировать по работе или в личной жизни, вам следует пройти признанный курс профессионального консультирования.Из-за небольшого количества знаний можно принести больше вреда, чем пользы.
Вас также может заинтересовать наша вводная страница — Что такое консультирование?
Психодинамический подход к консультированию
Психодинамическое консультирование развилось из работ Зигмунда Фрейда (1856-1939). За свою карьеру врача Фрейд встречался со многими пациентами, которые страдали заболеваниями, которые, казалось, не имели «физической причины».
Это заставило его поверить в то, что источник таких болезней лежит в бессознательном уме пациента.
Поэтому Фрейд начал исследовать бессознательное, чтобы понять своих пациентов и помочь им выздороветь. Со временем многие оригинальные идеи Фрейда были адаптированы, развиты, проигнорированы или даже дискредитированы. Поэтому они использовались в ряде различных школ мысли и практики. Психодинамическое консультирование основано на идее Фрейда о том, что истинное знание людей и их проблем возможно через понимание трех конкретных областей человеческого разума .
Эти области:
-
Сознание — вещи, которые мы осознаем, включая чувства или эмоции, такие как гнев, печаль, горе, восторг, удивление и счастье.
-
Подсознание — это вещи, которые находятся за пределами нашего сознательного понимания, но довольно легко доступны. Они могут включать, например, события, которые мы забыли, но легко запомним, если задать соответствующий вопрос.
-
Бессознательное — это та область разума, где воспоминания подавлены, и обычно к ней очень трудно получить доступ. Такие воспоминания могут включать чрезвычайно травмирующие события, которые были заблокированы, и для их восстановления требуется высококвалифицированный практикующий врач.
Главный интерес и цель Фрейда заключались в переносе вещей из бессознательного в сознательное. Эта практика известна как психоанализ . Психоанализ используется, чтобы побудить клиента изучить детскую травму или травму ранней памяти, чтобы получить более глубокое понимание событий.Это, в свою очередь, может помочь клиенту избавиться от негатива, связанного с этими более ранними событиями. Психоанализ основан на предположении, что мы можем прогрессировать психологически, только осознавая более ранние дилеммы, которые были вытеснены в наше бессознательное из-за болезненных ассоциаций.
Фрейд утверждал, что личность состоит из трех взаимосвязанных элементов:
-
Идентификатор — это часть нашей личности, заинтересованная в удовлетворении основных инстинктивных потребностей в еде, комфорте и удовольствиях.Следовательно, он присутствует с рождения (или, возможно, до).
-
Эго определяется как «реалистичное осознание себя». Это логическая и разумная сторона нашей личности. Фрейд считал, что Эго развивается по мере того, как младенец осознает, что он отделен от своих родителей.
-
Суперэго развивается позже в жизни ребенка, примерно с трехлетнего возраста. Суперэго обуздывает и контролирует основные инстинкты Ид, что может быть социально неприемлемо.Следовательно, он действует как наша совесть.
Фрейд считал, что каждый испытывает напряжение и конфликт между тремя элементами своей личности. Например, желание удовольствия (от Ид) сдерживается моральным чувством правильного и неправильного (от Суперэго). Эго уравновешивает напряжение между желанием Ид быть удовлетворенным и чрезмерной строгостью Суперэго.
Таким образом, основная цель психодинамического консультирования — помочь людям сбалансировать три элемента своей личности, чтобы ни Ид, ни Суперэго не были доминирующими.
Он основан на изучении и понимании прошлого опыта для выявления подавленных проблем, влияющих на текущее поведение. Таким образом, психодинамическое консультирование — это длительный и непрерывный процесс, который в основном используется, когда люди сталкиваются с серьезными проблемами, которые не могут быть решены другими методами.
Гуманистический подход к консультированию
Гуманистическое консультирование признает уникальность каждого человека.
Предполагается, что каждый человек обладает врожденной способностью эмоционально и психологически расти в направлении целей самоактуализации и самореализации.
Консультанты-гуманисты работают с верой в то, что проблемы вызваны не самими жизненными событиями, а тем, как мы их переживаем. Наш опыт, в свою очередь, будет влиять и зависеть от того, как мы относимся к себе, влияя на самооценку и уверенность. Поэтому гуманистический подход к консультированию побуждает клиента научиться понимать, как негативная реакция на жизненные события может привести к психологическому дискомфорту. Этот подход направлен на принятие как отрицательных, так и положительных аспектов наших персонажей и личностей.
Гуманистические консультанты поэтому стремятся помочь клиентам исследовать свои собственные мысли и чувства и выработать собственные решения своих проблем.
Это очень похоже на подход, используемый в коучинге, за исключением того, что коучи больше сосредоточены на настоящем, а не на прошлом. По сути, коучинг направлен на решение вопроса «как», а консультирование — на «почему».
Подробнее о различиях между коучингом и консультированием см. На нашей странице. Что такое коучинг?
Американский психолог Карл Роджерс (1902–1987) разработал один из наиболее часто используемых гуманистических методов лечения — консультирование, ориентированное на клиента.Это побуждает клиента сконцентрироваться на том, что он чувствует в настоящий момент, это также суть внимательности .
Консультации, ориентированные на клиента
Центральной темой консультирования, ориентированного на клиента, является вера в то, что у всех нас есть внутренние ресурсы, которые позволяют нам справляться с любыми жизненными трудностями.
Клиентоцентрированная терапия фокусируется на убеждении, что клиент, а не консультант, является экспертом в своих собственных мыслях, чувствах, переживаниях и проблемах.Таким образом, клиент — это человек, наиболее способный найти подходящие решения. Консультант не предлагает никаких действий, не дает рекомендаций, не задает зондирующие вопросы и не пытается интерпретировать то, что говорит клиент. Ответственность за решение проблем полностью ложится на клиента. Когда консультант отвечает, его цель — отразить и прояснить то, что сказал клиент.
Обученный консультант, ориентированный на клиента, стремится показать сочувствие, теплоту и искренность, что, по его мнению, поможет клиенту самопонимание и психологический рост.
-
Эмпатия включает в себя способность понять проблемы клиента из его собственной системы координат . Консультант должен быть в состоянии точно передать это понимание клиенту. Вас также могут заинтересовать наши страницы: Что такое эмпатия? и Типы сочувствия .
-
Теплота — показать клиенту, что его ценят, независимо от всего, что происходит во время консультации.Консультант должен быть непредвзятым , принимать все, что говорит или делает клиент, без навязывания оценок.
-
Подлинность (иногда называемая соответствием ) относится к способности консультанта быть открытым и честным, а не действовать высокомерно или прятаться за «профессиональным» фасадом. Возможно, вас заинтересует наша страница на Правдивость .
Поведенческий подход к консультированию
Поведенческий подход к консультированию основан на предположении, что окружающая среда определяет поведение человека.
То, как человек реагирует на данную ситуацию, является результатом прошлого обучения и, как правило, поведения, которое было подкреплено в прошлом. Например, предположим, что ребенок взял паука и отнес его матери. Если она боялась пауков, она могла кричать. Тогда ребенок узнает, что пауки пугают. В следующий раз, вместо того, чтобы взять паука, ребенок, вероятно, закричит и побежит к своей матери, которая может сказать: «Ой, я ненавижу пауков, они такие жуткие», подкрепляя поведение ребенка.В результате у ребенка может развиться боязнь пауков и он с криком убегает (реакция) при виде паука (раздражитель).
Поведенческая терапия возникла на основе психологических исследований и теорий обучения, связанных с наблюдаемым поведением, то есть поведением, которое можно объективно рассматривать и измерять.
Бихевиористы считают, что такому поведению «научились», и поэтому от него можно отказаться.
Поведенческая терапия фокусируется на индивидуальном поведении и направлена на то, чтобы помочь людям изменить нежелательное поведение.Нежелательное поведение определяется как нежелательная реакция на что-то или кого-то в окружающей среде. Используя этот подход, консультант идентифицирует нежелательное поведение с клиентом, и вместе они будут работать над изменением или адаптацией поведения.
Проблемы, которые хорошо поддаются лечению этого типа, включают фобии, приступы паники и расстройства пищевого поведения.
Клиентов можно обучить навыкам, которые помогут им более эффективно управлять своей жизнью. Например, их могут научить расслабляться в ситуациях, вызывающих тревожную реакцию.Другой метод заключается в изучении желаемого поведения, наблюдая за другими и копируя их. В общем, поведенческий подход связан с результатом, а не с процессом изменения.
Использование различных подходов к консультированию
Каждый из этих трех общих подходов к консультированию лежит в основе ряда индивидуальных терапевтических подходов.
Например, гуманистическая терапия включает гештальт-терапию, транзакционный анализ и трансперсональную терапию, а также терапию, ориентированную на клиента.
Однако некоторые консультанты и терапевты могут использовать более одного из этих трех подходов. Например, нейро-лингвистическое программирование (НЛП) представляет собой комбинацию когнитивно-поведенческого и гуманистического мышления. Он сочетает в себе идею о том, что на ваше поведение влияет ваш прошлый опыт, с верой в то, что вы можете изменить свое поведение, изменив свою эмоциональную реакцию на события с помощью разума. Это явно коренится в концепции, согласно которой каждый из нас способен решать свои собственные проблемы.
Такие методы лечения, как арт-терапия, семейная терапия и креативная терапия, могут основываться на идеях любого или всех этих подходов, в зависимости от предпочтений консультанта и клиента.
Другими словами, не существует универсального подхода к консультированию.
Дополнительная литература по навыкам, которые вам нужны
Руководство по обучению и наставничеству «Навыки, которые вам нужны»
Коучинг и наставничество требуют некоторых очень специфических навыков, особенно ориентированных на содействие и поддержку других, а также на построение хороших отношений.Эта электронная книга призвана помочь вам развить эти навыки и стать успешным тренером или наставником.
Это руководство в основном предназначено для новичков в коучинге и тех, кто будет заниматься коучингом как часть своей работы. Тем не менее, он также содержит информацию и идеи, которые могут быть полезны более авторитетным тренерам, особенно тем, кто хочет дальше развивать свое мышление и приближаться к зрелости в своей коучинге.
Пять теорий и подходов к консультированию
Психотерапевтические теории предоставляют терапевтам и консультантам основу для интерпретации поведения, мыслей и чувств клиента и помогают им ориентироваться на пути клиента от постановки диагноза до лечения.Понятно, что теоретические подходы являются неотъемлемой частью терапевтического процесса. Но с учетом такого количества различных методов, как узнать, какой из подходов к консультированию лучше всего подходит для вас? Независимо от того, являетесь ли вы студентом, изучающим теории консультирования, или клиентом, который ищет подходящего терапевта, следующие подробные описания дадут вам более глубокое понимание каждого метода консультирования. Эти теории включены в учебную программу Counseling @ Northwestern и заложены в основу, основанную на психодинамической перспективе.
Психоанализ / психодинамическая теория
Психоанализ или психодинамическая теория, также известная как «историческая перспектива», берет свое начало от Зигмунда Фрейда, который считал, что существуют бессознательные силы, управляющие поведением. Разработанные им техники, такие как свободные ассоциации (свободное общение с терапевтом обо всем, что происходит без цензуры), анализ сновидений (изучение сновидений для получения важной информации о бессознательном) и перенос (перенаправление чувств, связанных с определенными людьми в своей жизни, на терапевта). ) до сих пор используются психоаналитиками.
Counseling @ Northwestern использует эту теорию для обучения консультантов, и она встроена в процесс обучения консультантов. Как правило, психотерапевты и консультанты, использующие этот подход, направляют большую часть своего внимания и энергии на анализ прошлых отношений и, в частности, травмирующих детских переживаний по отношению к текущей жизни человека. Считается, что выявление и выявление этих проблем может привести к лечению и исцелению. Эта теория хорошо изучена, и по мере развития нейробиологии консультанты обнаруживают, как психодинамическая теория может действительно положительно повлиять на мозг клиента.Психодинамическая теория может занимать больше времени по сравнению с некоторыми краткосрочными теориями, потому что она предполагает изменение глубоко укоренившегося поведения и требует значительной работы по пониманию самого себя.
Теория поведения
Теория поведения основана на вере в то, что поведению можно научиться. Классическое обусловливание — это один из видов поведенческой терапии, восходящий к исследованиям раннего теоретика Ивана Павлова. Павлов провел известное исследование на собаках, в котором основное внимание уделялось эффектам выученной реакции (например.g., у собаки выделяется слюноотделение при звуке колокольчика) через раздражитель (например, звук колокольчика сочетается с едой).
Б. Ф. Скиннер разработал другой подход к поведенческой терапии, названный оперантным условием. Он верил в силу награды для увеличения вероятности поведения и в наказание, чтобы уменьшить вероятность поведения. Психотерапевты работают над изменением нежелательного и деструктивного поведения с помощью таких методов модификации поведения, как положительное или отрицательное подкрепление.
Когнитивная теория
В 1960-х психотерапевт Аарон Бек разработал когнитивную теорию. Эта теория консультирования фокусируется на том, как мышление людей может изменить чувства и поведение. В отличие от психодинамической теории, терапия, основанная на когнитивной теории, носит краткий характер и ориентирована на решение проблем. Когнитивные терапевты больше сосредотачиваются на нынешней ситуации и искаженном мышлении своего клиента, чем на его прошлом. Когнитивная и поведенческая терапия часто объединяются в одну форму теории, которую практикуют консультанты и терапевты.Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия или КПТ помогает при ряде психических заболеваний, включая тревожность, расстройства личности, пищевого поведения и злоупотребления психоактивными веществами.
Гуманистический подход
Гуманистические терапевты больше всего заботятся о настоящем и помогают своим клиентам раскрыть свой наивысший потенциал. Вместо того, чтобы тратить энергию на прошлое или на негативное поведение, гуманисты верят в добро всех людей и делают упор на саморазвитие и самоактуализацию человека.
Гуманистические теории включают клиентоориентированную, гештальт-терапию и экзистенциальную терапию. Карл Роджерс разработал клиентоориентированную терапию, основанную на вере в то, что клиенты сами управляют своей судьбой. Он считал, что все, что нужно сделать терапевту, — это показать свою искреннюю заботу и интерес. Работа гештальт-терапевтов больше сосредоточена на том, что происходит в данный момент, а не на том, что говорится в терапии. Экзистенциальные терапевты помогают клиентам найти смысл в своей жизни, сосредотачиваясь на свободе воли, самоопределении и ответственности.
Холистическая / интегративная терапия
Холистическая и интегративная терапия включает в себя интеграцию в практику различных элементов различных теорий. В дополнение к традиционной разговорной терапии, холистическая терапия может включать нетрадиционные методы лечения, такие как гипнотерапия или управляемые образы. Главное — использовать методы и инструменты психотерапии, наиболее подходящие для конкретного клиента и проблемы.
Существуют различные методы лечения, которые консультанты могут выбрать для изучения, но тип теории имеет меньшее значение, чем успех отношений между клиентом и терапевтом.В онлайн-программе «Консультирование @ Northwestern» для получения степени магистра искусств в области консультирования студенты готовы стать практиками с саморефлексией и научиться изучать факторы, влияющие на отношения между клиентом и терапевтом, чтобы стать успешными консультантами.
различных типов и подходов к психологии, терапии и консультированию — TherapyTribe
Что такое психотерапия?
Психотерапия также называется разговорной терапией, психосоциальной терапией, консультированием или просто терапией.Психотерапия — это основной метод лечения проблем психического здоровья путем разговора с психологом, психиатром, консультантом или другим поставщиком психиатрических услуг. Его цель — помочь им понять свою болезнь и научить стратегиям и инструментам, позволяющим управлять нездоровыми мыслями и поведением.
Для многих достаточно одной психотерапии, в зависимости от психического заболевания и его степени тяжести. В других случаях психотерапия сочетается с лекарствами. Ваши терапевты будут работать с вами (или вашей семьей), чтобы разработать лучший план лечения для ваших конкретных потребностей.Подробнее о психотерапии>
Какие бывают виды психотерапии?
Существует множество подходов к психотерапии. Не существует единого подхода, подходящего для всех. Часто терапевт использует смешанный подход, выбирая методы из нескольких различных типов психотерапии. В других случаях наилучшим подходом к лечению может быть один целенаправленный тип психотерапии. Тип психотерапии, которую получает человек, зависит от его или ее собственных уникальных потребностей.
Ниже приводится краткий список некоторых наиболее распространенных типов психотерапии.Этот список не является исчерпывающим, и многие из этих методов лечения постоянно развиваются. Некоторые терапевтические методы прошли научную проверку в широком масштабе; в то время как другие более новые и часто сочетаются с более устоявшимися психотерапевтическими методами.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Когнитивно-поведенческая терапия представляет собой смесь двух типов терапии: когнитивной терапии и поведенческой терапии. Предпосылка когнитивной терапии состоит в том, чтобы сосредоточиться на мыслях и убеждениях человека и на том, как они влияют на его настроение и действия.Цель состоит в том, чтобы привлечь внимание к определенному типу мышления человека и сделать его более адаптивным и здоровым. С другой стороны, поведенческая терапия фокусируется на поведении. Привлекая внимание к нездоровому поведению, действиям или привычкам человека, поведенческая терапия может помочь изменить модели поведения.
Диалектическая поведенческая терапия (DBT): Диалектическая поведенческая терапия — это форма КПТ, разработанная Маршей Линехан специально для лечения людей с суицидальными мыслями и действиями.В последние годы ДПТ была расширена для эффективного лечения людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ). DBT структурирован, чтобы помочь клиентам получить понимание и навыки управления своими мыслями, эмоциями и поведением.
Психодинамическая терапия: Психодинамическая терапия — это форма глубинной психологии. Его цель — помочь вам лучше осознать и понять свои собственные действия. Этот подход в значительной степени опирается на отношения между клиентом и терапевтом с целью выявления и изучения того, как бессознательные эмоции и мотивации могут влиять на поведение.Психодинамическая терапия имеет тенденцию быть более эклектичной и часто переплетается с другими видами терапии, такими как КПТ или ИПТ, для лечения различных типов психических расстройств.
Межличностная терапия (IPT): Межличностная терапия чаще всего используется на индивидуальной основе для лечения депрессии или дистимии. Межличностная терапия фокусируется на межличностных отношениях человека. Подход к лечению основан на предпосылке, что улучшение коммуникативных моделей и вашего отношения к другим людям будет эффективно лечить вашу депрессию.Межличностная терапия помогает вам определить, когда поведение вызывает проблемы, и поможет вам изменить это.
Семейная системная терапия: Эту форму терапии часто называют «терапией для пар» или «консультированием по вопросам взаимоотношений». Он фокусируется на работе с семьями и парами, состоящими в интимных отношениях, чтобы способствовать изменениям и развитию. Эта школа терапии рассматривает пару или семью как единую систему, и лечение осуществляется путем непосредственного участия всех членов в сеансах терапии.
Семейная терапия (FFT): Семейная терапия была разработана для лечения биполярного расстройства. Техника терапии была разработана с предположением, что отношения пациента с его или ее семьей имеют жизненно важное значение для успешного лечения своей болезни. Сеансы семейной терапии включают членов семьи с целью улучшения семейных отношений и создания системы поддержки для лечения.
Когнитивно-поведенческая гипнотерапия : Когнитивно-поведенческая гипнотерапия — это интегрированный подход, сочетающий клинический гипноз и когнитивно-поведенческую терапию.Иногда это называют когнитивно-поведенческой терапией, когда гипноз используется в качестве дополнительного преимущества к традиционной когнитивно-поведенческой терапии. Исследования показали, что КПТ-гипноз может помочь уменьшить симптомы после лечения и может быть полезен при лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Гипнотерапия: Гипнотерапия, которая часто используется для того, чтобы помочь клиентам избавиться от вредных привычек, использует гипноз или гипнотическое внушение, чтобы ввести клиента в «подобное трансу» состояние, в котором он испытывает повышенное внимание и концентрацию.Гипнотерапевт будет использовать словесное повторение и мысленные образы, чтобы помочь вам почувствовать себя спокойным, расслабленным и более открытым для внушений. Важно отметить, что вы никогда не теряете контроль над своим поведением.
Экспрессивная терапия: Экспрессивная терапия — это форма психотерапии, которая использует различные техники творческого самовыражения как форму общения с терапевтом. Эта форма терапии основана на предпосылке, что люди могут помочь себе исцелить себя в процессе создания искусства, музыки, танцев, письма или других выразительных действий.В то время как клиенты, которые могут использовать экспрессивную терапию, могут иметь широкий спектр трудностей, инвалидности или диагнозов, экспрессивная терапия особенно полезна при лечении легкой депрессии. Экспрессивная терапия — это общий термин для различных видов творческой арт-терапии. Некоторые распространенные виды экспрессивной терапии включают арт-терапию, танцевальную терапию, драматическую терапию, музыкальную терапию и письменную терапию.
Игровая терапия: Игровая терапия — важный метод лечения детей.Как минимум, использование игрушек и игр может помочь терапевту наладить общение и развить отношения с ребенком. Хотя исследования игровой терапии минимальны, терапевт иногда может лучше понять проблемы ребенка, наблюдая за тем, как он или она играет.
Гуманистический подход: Гуманистический подход к терапии рассматривает человеческую природу как в основном добрую, способную поддерживать здоровые, значимые отношения и делать выбор, который отвечает наилучшим интересам себя и других.Терапевт — это руководство, которое помогает клиентам освободиться от предположений и негативных представлений о себе. Цель состоит в том, чтобы стимулировать рост, самореализацию и самоуправление. Для психолога-гуманиста не быть истинным «я» — источник проблем.
Экзистенциальный подход: Экзистенциальный подход к терапии, похожий на гуманистический, отличается от других терапевтических стилей заботой о положительном росте над патологией. Однако эти два подхода различаются по тематике в том, что экзистенциальный терапевт заинтересован в том, чтобы направлять клиентов к поиску смысла или цели в их жизни, одновременно сталкиваясь со своими проблемами.Экзистенциальный психолог предполагает, что проблемы клиентов вызваны неспособностью придать смысл своей жизни.
Обратите внимание, это краткий список различных методов, используемых в психотерапии. Если ваш предпочтительный метод терапии не указан здесь, и вы хотите, чтобы мы добавили его, пожалуйста, свяжитесь с нами и предоставьте краткое описание.
5 различных видов терапии в психологии
Терапия — это обширная лечебная система с множеством далеко идущих направлений.В этом контексте под терапией понимается использование психологических методов и систем для лечения людей с депрессией, тревогой и другими психическими расстройствами. В психологии существуют различные виды терапии. Здесь мы рассмотрим несколько наиболее распространенных разновидностей.
5 видов психотерапии
1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ, часто используется для помощи людям, которые борются с негативными мыслями или хотят избавиться от привычки.В практике КПТ психолог должен изучить модели мышления пациента и понять их происхождение. После выявления специалисты могут работать над борьбой с образцами мышления, которые вызывают эмоциональный вред, уделяя особое внимание разработке механизмов выживания, которые помогут пациентам справляться с проблемами по мере их возникновения в долгосрочной перспективе.
Психолог (доктор философии или психиатр), лицензированный клинический социальный работник (MSW) или лицензированный профессиональный консультант (магистр, магистр или доктор философии), прошедшие обучение в КПТ, могут должным образом лечить пациентов, нуждающихся в помощи. это конкретное консультирование.
2. Психодинамическая терапия
Этот вид терапии направлен на самосознание и самоанализ. В этой практике психологи будут направлять пациентов к выявлению первопричины любых страданий или проблемных отношений.
Многие части психодинамической терапии развиваются из принципов психоанализа и могут применяться к широкому кругу психологических расстройств. Психологи, практикующие психодинамическую терапию, помогают пациентам сформировать практическое и позитивное самоощущение.
Психодинамическая терапия может проводиться лицензированным клиническим социальным работником, психологом или лицензированным профессиональным консультантом, имеющим подготовку или опыт в психодинамической терапии.
3. Гуманистическая терапия
Гуманистическая терапия фокусируется на изучении мировоззрения пациента и того, как оно влияет на его повседневный выбор. Он имеет дело с раскрытием своего истинного «я», обработкой критики других и осознанием принятия себя.
Этот тип терапии немного отличается от других, потому что гуманистическая терапия фокусируется на особенностях повседневной жизни человека.
Работа терапевтов-гуманистов— помочь пациентам обрести личное признание, определить, чего они хотят достичь в жизни, и найти методы, которые помогут им достичь этого.
Для участия в гуманистической терапии требуется помощь психолога или лицензированного клинического социального работника, прошедшего подготовку в области гуманистической терапии, чтобы направлять участников на протяжении всего процесса.
4. Психоаналитическая терапия
Психоаналитическая терапия занимается пониманием подсознательного или бессознательного.Этот тип терапии может быть наиболее подходящим для тех, кто проходил терапию в течение длительного времени и хочет глубже понять бессознательное происхождение мыслей, влияющих на их действия.
Психоаналитическая терапия часто используется для пациентов с компульсиями, навязчивыми идеями или фобиями. Затем терапевт помогает своим пациентам исследовать бессознательное и подсознание, чтобы найти истоки деструктивного поведения и работать над их устранением.
Психоаналитики — вероятно, психиатры (М.D.), психологи или лицензированные профессиональные консультанты, прошедшие подготовку в области психоаналитической теории и техники, лучше всего подходят для наблюдения за процессом психоанализа.
5. Интегративная или холистическая терапия
Холистическая терапия — это интегративный подход к консультированию, основанный на принципах психосинтеза. Он касается понимания взаимоотношений между духом, разумом и телом человека и рассматривает то, как проблемы в одном аспекте образа жизни человека могут влиять на другие области.
Проведение интегративной и холистической терапии в качестве карьеры открывает практикующим более глубокое понимание себя и окружающей среды, что, в свою очередь, способствует большему принятию себя и клиентов. Терапевты этой профессии рассматривают симптомы своего пациента как окно в его сознание, которое может привести или привлечь внимание к более высокому сознанию человека.
Кафедра гуманистической и клинической психологии и кафедра консультирования Университета Сейбрук помогают студентам стать будущими лидерами в области терапии и консультирования.Посетите нашу страницу «Области обучения» для получения дополнительной информации.
Заинтересованы в получении докторской степени по социальной работе? Ознакомьтесь с нашим блогом о 5 карьерных возможностях доктора философии. в социальной работе.
(PDF) КОНСУЛЬТАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ
170 Консультации
, начиная с «проблемы». Первоначально следует сосредоточить внимание на человеке, а не на проблеме. Терапевты начинают с
, помогая клиентам осознать свои активы и сильные стороны, вместо того, чтобы постоянно иметь дело с их дефицитом и пассивами
.Позитивные отношения создаются путем слушания, ответа, демонстрации уважения
к способности клиентов понимать цель и стремиться к изменениям, а также проявляя веру, надежду и заботу.
Адлерианцы обращают больше внимания на субъективные переживания клиента, чем на использование техник
. Они адаптируют свои методы к потребностям каждого клиента. На этом этапе используются основные методы
: сопровождение и выслушивание с эмпатией, максимальное отслеживание субъективного опыта клиента как
, определение и уточнение целей и предложение первоначальных догадок о цели в симптомах и действиях клиента
.Они пытаются получить доступ к основным паттернам в жизни клиента.
Изучение динамики личности: Вторая фаза состоит из двух форм интервью: субъективного интервью
и объективного интервью. В субъективном собеседовании консультант помогает клиенту
максимально полно рассказать свою историю. То, что говорят клиенты, вызовет интерес к консультанту
и приведет к следующему наиболее важному вопросу о клиенте.Консультант по Адлериану выслушивает
ключей к целеустремленным аспектам совладания и подходов клиента к жизни. Субъективное интервью
должно выявить закономерности в жизни человека, разработать гипотезы о том, что работает для человека, а
определить, чем объясняются различные проблемы в жизни клиента. Адлерианцы заканчивают субъективное интервью
этим вопросом: «Как бы изменилась ваша жизнь и что бы вы сделали по-другому, если бы
у вас не было этого симптома или проблемы?» Объективное интервью (а) как начались проблемы в жизни клиента
; (б) какие-либо провоцирующие события; (в) история болезни; (г) социальная история; (д) причины, по которым клиент
выбрал терапию в на этот раз; (е) человек справляется с жизненными задачами; (ж) оценка образа жизни.
Семейное созвездие Такие факторы, как культурные и семейные ценности, гендерные ролевые ожидания и характер межличностных отношений
, все находятся под влиянием наблюдения ребенка за моделями взаимодействия
в семье. Оценка включает в себя исследование семейного созвездия клиента,
, включая оценку клиентом условий, которые преобладали в семье, когда человек был маленьким
ребенком, порядком рождения, родительскими отношениями, семейными ценностями, а также расширенной семьей и культурой.Ранние воспоминания
Просьба у клиента предоставить свои самые ранние воспоминания, включая возраст человека
, время запоминаемых событий и чувства или реакции, связанные с ними. Ранние воспоминания
проливают свет на «историю нашей жизни», потому что они представляют собой метафоры для наших нынешних взглядов. Консультант
может сказать: «Я хотел бы услышать о ваших ранних воспоминаниях. Вспомните, когда вы были очень молоды,
, насколько вы можете вспомнить, и расскажите мне о том, что однажды произошло ».Затем консультант
спросит: «Какая часть выделяется для вас? Если бы вы проиграли всю память, как фильм, и остановили бы ее на одном кадре
, что бы произошло? Попадая в этот момент, что вы чувствуете? Какая у вас реакция
? Для оценки паттерна обычно считаются минимумом трех воспоминаний. Личностные приоритеты
человек полагаются на приоритет номер один, первую линию защиты, которую они используют в качестве немедленной реакции на
воспринимаемого стресса или трудности (Кефир, 1981).Каждый приоритет включает в себя доминирующий образец поведения с
поддерживающих убеждений, которые человек использует, чтобы справиться. (a) Превосходство стремление к значимости
через лидерство или достижения; (b) Контроль поиск гарантий от насмешек потребность
для полного управления ситуациями; (c) Комфорт желание вообще избежать стресса или боли расходы; (d) Пожалуйста,
Избегайте отказа, постоянно добиваясь одобрения и принятия.Интеграция Интегрированные сводки
данных разрабатываются и представляются клиенту для обсуждения. Mosak (2000) типичные базовые ошибки
(1) чрезмерное обобщение; (2) ложные или невозможные цели; (3) неправильное восприятие жизни и жизненных требований;
(4) минимизация или отрицание своей базовой ценности; и (5) Ошибочные значения.
Поощрение самопонимания и проницательности: Адлерианцы верят, что почти все в человеческой жизни имеет цель
. Говоря об инсайтах, адлерианцы имеют в виду понимание мотивов, которые
.