Почему годовалый: Детский невролог Евромед Клиники отвечает на вопросы

Детский невролог Евромед Клиники отвечает на вопросы

Невролог – один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.

— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?

— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.

В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.

— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?

— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.

Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.

— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?

— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни – проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.

Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду – это тоже может быть причиной плача.

Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди – хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…

Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений – для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.

Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.

— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?

— Для совсем маленьких деток норма – спать минимум по часу–полтора на дневном сне, шесть часов подряд – ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно – промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30–40 минут – это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.

У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2–3 часа. Если спит больше – это хорошо.

Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите – в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко – и ориентируетесь на распорядок этого дня.

— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?

— Нейрогенная кривошея – асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.

С этим можно работать, главное – заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.

Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.

Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.

— Головные боли у детей – это повод для обращения к неврологу?

Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно – они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…

У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.

В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.

— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?

— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.

Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».

После этого проходит какое-то время – и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.

Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, – это первичный энурез.

Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.

— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?

Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) – это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.

— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?

Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.

— Эпилепсия вообще часто встречается?

— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.

— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?

— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.

Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.

Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!

Если есть возможность – рекомендую снять приступ на видео – так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.

— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?

— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.

При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека – налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.

Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?

— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…

Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.

— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?

— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и – самое главное – нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.

— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?

— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.

— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?

— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.

Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы – по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.

Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.

Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.

МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.

Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.

УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.

Нейросонография (НСГ) – УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия – смотрим кровоток сосудов.

НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.


«Я научился бить»: Как отучить ребенка кусаться и драться в 1 год

: Время прочтения:

Одногодка избивает маму и держит в страхе всю семью? Да, и такое бывает! Почему и что делать рассказывает детский психолог Елена Лагунова.

Годовалый ребенок с одинаково невинным взглядом может проситься на руки и колотить родных. Потому что не очень понимает разницу.

На приеме у меня жалуется молодая мама Катя:

«Мой годовалый ребенок дерется, Севушка всех бьет — меня, папу, брата. Достается и коту, хотя это, наверное, у всех. Что дальше будет? Ну ладно, когда что-то не по нему, а чаще ведь просто, без причины. Может с веселым лицом подойти и стукнуть. Я от неожиданности (а то и боли) чуть не реву, говорю: „Милый мой, солнышко, не злись. Так нельзя, мамочке больно. Не делай так больше“. А он — смеется. Слов не понимает. И на детской площадке так же. Нравится чужая игрушка — отбирает. И в кого он такой агрессивный, бандит просто! Это потому, что мальчик? Может его лечить пора? Или ремня, как папа предлагает? Вот вы мне скажите, это вообще нормально, нет?».

В это время ее сын Севушка смотрит на меня ангельскими глазами, делает несмелые шаги по кабинету, спокойно играет игрушками и на бандита, знаете ли, совсем не походит.

Екатерину можно понять. Любому родителю хочется вырастить ребенка, который умеет общаться дружелюбно. Но как это сделать? Откуда такая агрессия в этом возрасте?

Причины. Почему ребенок дерется в 1 год

Почти все годовалые детки дерутся. Бывает даже, ребенок 1 год кусается без остановки. И тому есть четыре основные причины.

Ребенок требует понравившуюся вещь. В этом возрасте кроха открывает, что отобрать или стукнуть — один из способов получить желаемое. И пробует снова и снова.

Пытается что-то сказать. Годовалый малыш может не говорить или говорить плохо. Как ему порой обидно, что он не может донести свою мысль! И речь других он понимает с трудом, особенно слова, которые не относятся к конкретным предметам:

«Это ложка, это кошка, а ваше „нельзя“, оно где? Один раз я его рядом с мамой слышал, другой — рядом с плитой. Везде оно что ли?».

Развивайте речь малыша, и уже к двум годам во многих случаях вместо драки он начнет договариваться. А пока ребенок кусается в 1 год, пытаясь войти в контакт, так, например, он проявляет свое недовольство или заинтересованность.

Не контролирует эмоции. Чувства годовалого быстро сменяют друг друга. Сегодня он бушует, а завтра само спокойствие. Контролировать эмоции и выражать их приемлемыми способами ему еще предстоит научиться. Часто малыш настолько захвачен злостью, что бьет всех, кто попал под руку. Годовалый ребенок бьет маму по лицу, а успокоившись снова обнимает и гладит. Укус или удар по лицу не отличаются для ребенка по смыслу, он просто дерется, хотя маме и кажется иначе.

Привлекает внимание. Только после трех лет малыш научится оценивать, хорошо или плохо он поступает. В год он стремится получить любые эмоции взрослого, не понимая разницы между позитивными и негативными. Допустим, он полез к розетке и увидел целый спектакль: мама хмурит брови, срывается с места и многословно ругает. Он обязательно попросит ее выступить еще — снова поползет туда же. Годовалый ребенок кусается и щипается, потому что может воспринимать происходящее как игру. Поверьте, к подлинной жестокости этот поступок не имеет никакого отношения.

В год нельзя сказать, агрессивный ребенок или нет. Слишком многое зависит от настроения, ситуации. Понять, спокойный он или задиристый, можно будет годам к трем-четырем.

Конечно, такое поведение может быть признаком расстройства. Но заболевание всегда имеет несколько признаков, родителя должно напрягать еще что-то. При аутизме, например, ребенок не только дерется, но и плохо идет на контакт, не смотрит в глаза. Все настораживающие признаки можно обсудить у психиатра, которого всем малышам рекомендуют проходить в возрасте одного года.

«Если любовь к дракам — возрастное, получается, само пройдет?». Правда, но лишь отчасти. Грамотные действия взрослого помогут малышу освоить жизнь без рукоприкладства. А из-за неграмотных нормальная драчливость может перерасти в подлинную агрессивность.

Что делать. Как отучить годовалого ребенка драться

Итак, ребенок 1 год дерется что делать родителям? Вот несколько советов, как отучить ребенка в год драться.

1 Говорите кратко и четко. Повторяйте одно и ту же мысль много раз. Твердо и уверенно, не переходя на крик. Не только запрещайте, но и учите, что можно делать. Лучше всего ребенок усвоит запрет, если вы соединяете слова и действия, покажете пример.

2 Помогите понять, что драться неэффективно. И научите другим способам договорится с сверстником или взрослым: поменяться, подождать и т д.

3 Предлагайте альтернативу. Если ребенок в игре замахнулся, чтобы ударить, поймайте его руку и скажите: «Нельзя. Береги меня. Можно бить мяч». И покажите, как это делается. Если ребенок замахивается в приступе охватившей его злости, лучше отойти и сказать: «Нельзя. Береги меня. Ты злишься. Потопай и покричи, чтобы злость ушла».

4 Не наказывайте. Даже, если малыш лезет в драку снова и снова, не стоит шлепать его или громко кричать. Ребенок совсем запутается: почему словами родитель запрещает бить, а сам делает это? Примеру взрослого дети верят больше, чем речи. Если малыш проявляет настойчивость, можно увеличить расстояние с ним, но не более того.

5 Следите за своими чувствами. Злиться на малыша за драки всерьез глупо. Со своими эмоциями ребенок рано или поздно начнет справляться. А родительская несдержанность может привести к самым печальным последствиям.

6 Давайте позитивные оценки. Ребенок чувствителен к родительским словам. Если говорить: «Жадный», «бандит», «драчун», таким и будет. Попробуйте внушать, что он «щедрый» и «Дружелюбный».

А если ребенок дал сдачи обидчику? Тут мнения психологов расходятся, но большинство считает, что давать сдачу надо учить ближе к семи годам. До этого возраста малыши не могут соотнести силу воздействия на них и силу ответа — из-за этого «сдачу» они могут дать гораздо сильнее обиды.

Иногда родителям тоже нужно поработать над собой

Задаваясь вопросом, как отучить ребенка кусаться в 1 год, надо также проанализировать, почему поведение малыша вызывает такой страх у самого родителя.

Вернусь к истории из начала статьи. Вместе с мамой Катей мы проанализировали ее чувства. Оказалось, она боится детской злости и вообще любой агрессии. Родители учили ее, что гнев — это очень плохо, что злиться нельзя. Поэтому драки и ставят маму в тупик.

А ведь на самом деле злиться — нормально. Злость появляется, когда желаемое не совпадает с результатом. Задача родителей — не подавлять чувства малыша, а помочь ему научиться выражать их без вреда для других.

Все это я и объяснила маме Екатерине. Она ушла успокоенная и обрадованная, что лечить ребенка не надо. А через месяц я получила от нее сообщение в соцсети. Сева почти перестал драться, стал чаще обнимать маму. И даже «люблю» говорить научился.

Драки в год — распространенное явление. Реагировать на них нужно спокойно и решительно. Вместо того, чтобы ругать, скажите малышу: «Нельзя. Береги меня».

Ребенок часто психует и капризничает

Автор: Марфа Гончарова, журнал «Мой Кроха и Я»; консультант: Юлия Андронникова, врач-педиатр высшей категории, заведующая педиатрическим отделением Центра традиционного акушерства и семейной медицины.

Выраженное эмоциональное состояние ребенка – это сообщение о дискомфорте. Оставлять эти сообщения без внимания – значит, игнорировать потребности малыша, которые могут быть физическими и психологическими.

Безутешный плач, крики, упрямство и раздражение на ровном месте – то, что так расстраивает родителей и возмущает посторонних людей, ставших невольными свидетелями неприятной сцены, принято называть капризами. На самом деле, если у взрослого человека капризом можно назвать совершенно необоснованную прихоть, то детские капризы, как правило, имеют под собой серьезное основание.

Юлия Андронникова: «Детям до года капризы в их бытовом понимании не свойственны. Если ребенок внезапно начинает вести себя необычным для него образом – это всегда сигнал для мамы, сообщение о дискомфорте. Ни один врач не сможет точно сказать: если ребенок плачет минут десять – это нормально, а если дольше, то это является признаком заболевания. Здесь должна работать мамина интуиция. Ведь уже за первые 2–3 месяца жизни, находясь в тесном контакте с малышом, мама изучает его настолько хорошо, что прекрасно знает, что типично для ее ребенка, а что выходит за рамки обычного поведения.

Если ребенок плачет, мама успокаивает его привычными методами, которые ему подходят. Дети любят, когда их берут на руки, сохраняя контакт «кожа к коже», укачивают, разговаривают негромким, спокойным голосом, прикладывают к груди. Кто-то перестает беспокоиться в теплой ванне, а кого-то лучше ненадолго раздеть. Набор приемов может быть различным, но если малыш продолжает плакать несмотря на обычные ритуалы снятия напряжения, маме стоит понаблюдать за ним внимательнее».

Инфекционные заболевания

Необычно продолжительный для ребенка плач или, наоборот, вялость, отказ от еды у детей любого возраста часто являются первым признаком развития инфекционного заболевания. Так это или нет, становится очевидно буквально через несколько часов: может начать подниматься температура, появятся кашель или насморк. Для малышей, которые еще не могут ни сказать, ни показать, что у них болит, громкий плач может являться признаком начавшегося отита. Если болят уши, может не быть ни повышенной температуры, ни других признаков простуды, подозрение вызовет именно резко изменившееся поведение: ребенок неадекватно капризничает, трясет головой, иногда резко вскрикивает, начинает плакать при перемене положения головы, отказывается есть, поскольку это провоцирует боль. В такой ситуации следует обязательно вызвать врача.

Метеочувствительность

Особенность реагирования вегетативной нервной системы на изменение окружающих условий называется метеочувствительностью. Cправиться с метеочувствительностью поможет тренировка нервной системы и сосудов малыша. Благодаря закаливанию адаптивные возможности организма будут расти, и реакция на смену погоды станет менее бурной или вообще исчезнет.

Для малышей лучшим закаливанием являются прогулки на свежем воздухе в любую погоду. Воздействовать на организм может не только перемена давления, дождь, гроза, но и просто пасмурная погода или долгое отсутствие солнца на небе. У новорожденных детей резкая смена погоды часто вызывает беспокойство. Через несколько месяцев у большинства такая метеозависимость проходит, но у детей с ослабленной вегетативной нервной системой она может продолжать проявляться и даже усиливаться на фоне стрессовых состояний.

Хронические заболевания

Но что делать, если малыш не просто внезапно поменял свое поведение, а постоянно находится в угнетенном состоянии – он вялый, все время хнычет и практически не улыбается? Юлия Андронникова: «Общее самочувствие ребенка – важный показатель его здоровья. Здоровый малыш может начать капризничать к вечеру, когда устал, но вот просыпаться он должен в хорошем настроении – это сигнал маме о том, что с ним все в порядке.

Если же ребенок каждый день капризничает и все время находится в плохом настроении, и вы при этом исключили наличие каких-либо инфекций, стоит обратить на это внимание вашего педиатра. Постоянные капризы, бледность, вялость, отсутствие улыбки с самого рождения, низкая прибавка в весе и росте – комплекс симптомов, характерных для гормональных нарушений. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше, поскольку при своевременном начале лечения заболевание можно скомпенсировать и сохранить жизнь, здоровье и интеллект ребенка. При подозрении на подобные заболевания педиатр направит ребенка к эндокринологу.

Примерно те же симптомы могут быть при анемии или проблемах с почками. Обычные анализы крови и мочи помогут прояснить ситуацию, подтвердив или рассеяв подобные опасения».

Переутомление

Если ребенок к вечеру капризничает, мамы обычно объясняют это так: «Плохо спал днем» или «Сходили на занятия, он там слишком перевозбудился, общаясь с другими детьми». Возможно, здесь будет достаточно привести в порядок режим дня, дать малышу больше возможностей для отдыха, сна и прогулок. Если же ребенок сам по себе возбудимый, не может усидеть на месте, контролировать свои эмоции и при этом сильно устает, педагогические проблемы накладываются на физические, поскольку родители буквально не успевают за малышом. Грамотный невролог поможет нормализовать режим и укрепить нервную систему, например, при помощи приемов массажа и закаливания. А психолог проконсультирует родителей по поводу особенностей правильного общения с ребенком.

Каприз как послание родителям

Каприз – это всегда сообщение ребенка о дискомфорте, которое он не умеет выразить в приемлемой форме. Если ребенок капризничает постоянно, а физические причины (недомогания, усталость) вы исключили, стоит задуматься, в каком душевном состоянии он пребывает. Психологи отмечают, что зачастую неадекватное поведение ребенка является реакцией на внутрисемейную дисгармонию. Бабушка недовольна тем, как молодая мама воспитывает малыша, постоянно возмущается и дает непрошенные советы. Или родители начинают ссориться каждый раз, как только малыша нужно укладывать спать. Явные или невысказанные претензии и конфликты, напряженная обстановка в семье в наибольшей степени сказываются именно на ребенке. В этом случае его «капризы» – это материализация окружающего его недовольства и раздражения. И исправить ситуацию можно, лишь наладив отношения в семье.

Определенные педагогические нарушения в семье тоже легко могут стать источником капризов. Если родители разрешают ребенку абсолютно все, и он просто-напросто не понимает слова «нет», любая попытка запрета приводит его чуть ли не к истерике. Как правило, родители пугаются подобной реакции и готовы на все, лишь бы избежать ее повторения, а значит, продолжают потакать малышу. А это неминуемо углубляет разлад в семье и делает ее членов еще более раздражительными. Обратная ситуация также может вовлечь всю семью в порочный круг: с ребенком ведут себя излишне строго и пресекают буквально все попытки к самостоятельным действиям и принятию решений. Малыш протестует, родители становятся с ним еще строже. Тот же эффект возникает, если разные члены семьи придерживаются диаметрально противоположных стилей воспитания – например, мама очень строга с малышом, а папа разрешает абсолютно все. Все эти ситуации лучше всего разбирать с семейным психологом.

Борьба за самостоятельность

Часто за капризы родители принимают стремление ребенка к самостоятельности. С 8–9 месяцев малыш уже начинает «проверять на прочность» окружающих взрослых. Ему дают игрушку, он кидает ее на пол и тут же требует назад. Так может повторяться много раз подряд. Ребенок выясняет границы дозволенного, причем, при общениис мамой, папой или бабушкой границы могут быть различными. При этом отличить плач реальной потребности от «проверочного» можно довольно легко: «проверяя», малыш иногда перестает реветь, оглядывается и прислушивается, чтобы оценить произведенный эффект. Такие остановки – признак требования внимания к себе. Это не значит, что в этом случае его нужно игнорировать, лучше мягко разговаривать с ребенком, приводить разумные доводы, объяснять свои действия, в том числе необходимые отказы или запреты. Такой словесный контакт, если он установлен в самого рождения, позволяет проще отличить, чем именно вызвано необычное поведение, и справиться с ситуацией.

В возрасте 2–3 лет наступает пора, когда ребенок буквально на все отвечает: «Я сам!». Причем, если попытки сделать что-то самостоятельно и не очень успешны (разлил, рабил, сломал, упал), лучшей стратегией будет не ругать малыша, а отметить его достижения и предложить вместе довести дело до конца. Часто одного факта признания самостоятельных попыток ребенка что-то сделать уже достаточно, чтобы жить в ладу и свести «капризы» к минимуму.

Упрямые факты

  • Даже если малыш в принципе любит поплакать, определенные его состояния должны насторожить родителей. Это так называемые неотложные состояния.
  • Громкий выраженный крик ребенка в течение двух и более часов, при котором не помогают никакие обычные методы успокаивания, – сигнал к тому, чтобы вызвать врача. При таких проблемах, как кишечная инвагинация (заворот кишок) или аппендицит, у маленького ребенка может не быть никаких других очевидных внешних признаков, кроме интенсивного непрерывного плача. Диагностировать проблему может только доктор. Нельзя сказать, чтобы эти случаи часты. Если мама кормит своего малыша грудью и хорошо знакома с принципами  введения прикорма, то заворот кишок, причиной которого является резкий переход на незнакомую пищу в большом объеме и в слишком раннем возрасте, ее ребенку не грозит. Аппендицит у малышей тоже встречается нечасто, но поскольку точно причины этого неотложного состояния до сих пор неясны, нельзя сбрасывать его со счетов.

Полезные советы:

  • Любые внутренние переживания ребенка (поступление в детский сад или школу, нелады в семье) могут привести к стрессу. Не нужно пытаться оградить малыша от сложных ситуаций, но учите его преодолевать трудности. Малыш намного легче перенесет стресс, если он будет знать, что дома его всегда поймут и поддержат, что для мамы и папы он лучше всех на свете.

Ваши любовь и внимание – вот лучшие «лекарства» от стресса. Беседуйте с малышом, давайте ему возможность выговориться, выясняйте причины переживаний. Играйте с ним, рисуйте, привлекайте его к занятиям спортом, но старайтесь уберечь от непосильных нагрузок.

Статья была опубликована в журнале «Мой кроха и я» (2014 г.) и размещена на сайте krokha.ru.

Почему Ваш ребенок храпит? — ЛОР клиника №1

Лечение храпа у детей в ЛОР клинике №1

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 2)

Любая мать с рождения своего малыша очень чутко прислушивается к его дыханию ночью. Отчасти это связано с подсознательным чувством тревоги и потребностью постоянного контроля самочувствия своего ребенка. Ведь свободное дыхание – это жизнь, это показатель здоровья и благополучия его состояния.

И действительно, только при свободных дыхательных путях: носа, носоглотки, гортани, трахеи и бронхов, возможно спокойное, почти бесшумное дыхание во время сна при сомкнутых губах.

Поэтому абсолютно правильно, что такой симптом, как храп – это сигнал тревоги, сигнал опасности и его нельзя оставлять без внимания.

Наиболее частые причины храпа у детей дошкольного возраста.

  • Гипертрофия аденоидов
  • Гипертрофия небных миндалин
  • Выраженный отек слизистой носа и носоглотки

Механизм появления храпа у ребенка

Особенность расположения аденоидов (они заполняют свод носоглотки, как раз там, где «заканчивается нос»), создают условия наиболее выраженного затруднения, а иногда и полного блока носового дыхания при их гипертрофии (разрастании, отеке, увеличения в размерах). Изменение аэродинамики воздушной струи, которая с большим затруднением проходя по носоглотке, дает вибрацию мягких тканей носа, носолотки, аденоидных вегетаций на вдохе и выдохе, слышимое как храп.

Не надо забывать, что не меньшие проявления могут быть вызваны сочетанным увеличением аденоидных вегетаций и небных миндалин. Вот почему даже после аденотомии (удаления аденоидов) храп во время сна может продолжаться. Это особенно заметно при гипертрофии небных миндалин III степени, а иногда полном их смыкании, что также мешает прохождению воздуха в нижние дыхательные пути во время сна и сопровождается храпом.

В чем опасность появления храпа у ребенка?

Уже само наличие храпа безусловно говорит о том, что во время сна нарушен воздухообмен, значительно снижен объем поступаемого с дыханием в легкие воздуха, а значит формируется дефицит поступающего из легких в кровеносное русло кислорода, следовательно страдает функция дыхания каждой клеточки организма. Временная гипоксия (недостаток кислорода) связанный с острым заболеванием, конечно к большим нарушениям не приведет и нивелируется при выздоровлении организма. Но наличие хронической гипоксии неблагоприятно скажется на развитии растущего организма и проявится недомоганием, рассеянностью внимания, снижением памяти, сонливостью и вялостью днем. Сон не будет давать нужной порции отдыха и прилива новых сил для нового дня.

Но наибольшую опасность представляет наличие у ребенка синдрома апное (остановка дыхания на какой-то промежуток времени во время сна), чем оно длительнее и чем чаще периоды апное, тем больше внешние проявления: синева под глазами, синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов, что уже свидетельствует об очень серьезных нарушениях и серьезных возможных последствиях этого процесса.

Во время апное происходит резкое и значительное снижение концентрации кислорода в периферической крови, а это уже опасно.

К какому специалисту обратиться за помощью, если ребенок храпит?

Не затягивайте течение симптомов, не бросайте все «на самотек», обратитесь в специализированную ЛОР клинику к врачу оториноларингологу. С помощью видеоэндоскопического осмотра носо- и ротоглотки врач осмотрит аденоидные вегетации и небные миндалины, оценит степень их увеличения, наличие воспалительных изменений, состояние ушей (в связи с возможной дисфункции слуховых труб и формирования экссудативного отита, как следствия блока слуховых труб аденоидными вегетациями). А также будет определена тактика лечебных мероприятий, направленных на сокращение объема аденоидных вегетаций и небных миндалин, снятие воспаления и отечности слизистой носа и носоглотки.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии и частых апное, будет рекомендована аденотомия и тонзилотомия.

Возможности лечения храпа у детей в ЛОР клинике номер 1

В ЛОР клинике номер 1 кроме широких диагностических возможностей, есть большой арсенал аппаратного и физиотерапевтического лечения (УЗОЛ — терапия, фотохромотерапия, лазеротерапия и т.д.), направленного на максимально эффективное снятие воспаления с аденоидной ткани и ткани миндалин, уменьшение этих лимфоидных образований в диаметре, облегчения носового дыхания уже после первых процедур.

Для Вашего удобства ЛОР врачами ЛОР клиники номер 1 разработаны различные программы лечения аденоидитов и тонзиллитов, позволяющие не только эффективно и максимально быстро справиться с проблемой, но и сделать это за минимальную стоимость (на проведение программ предусмотрена скидка 20-25% от общей стоимости курса).

Помните, чем раньше Вы обратитесь при появлении симптома храпа у Вашего ребенка в ЛОР клинику, тем больше вероятность безоперационного восстановления носового дыхания.

Не теряйте время, обратитесь к специалисту оториноларингологу и сон Вашего малыша будет здоровым и безмятежным!

Почему ваш ребенок часто болеет?

Материал подготовила

врач аллерголог-иммунолог

Баламут Наталья Юрьевна

Нет ничего хуже для родителей, чем болеющий ребенок. Смотреть на страдающее чадо невыносимо, тем более, если ребенок болеет постоянно. Не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел — эти ОРЗ просто не заканчиваются.  Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо…

Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета – так называемые первичные иммунодефициты — редкость. Они проявляются не просто частыми простудными заболеваниями, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит — это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.

Таким образом, частые ОРЗ — в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита — т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.

Часто болеющие дети — это совсем не диагноз. Если ребенок часто болеет, это означает, что он постоянно сталкивается с источниками инфекции. Они могут находиться внутри самого организма или во внешней среде — например, при большом числе контактов с людьми. 

Факторы, способствующие частым заболеваниям ребенка и постановке диагноза «Часто Болеющий Ребенок» или «Вторичный иммунодефицит» можно разделить на две группы: внутренние и внешние.

К внутренним факторам относятся такие факторы как

  • Незрелость иммунной системы, органов дыхания, организма в целом.
  • Наследственность (предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей).
  • Проблемы во время беременности и родов. Как следствие – плохая адаптация ребенка к воздействию внешней среды.
  • Проявления аллергии.
  • Хронические заболевания.

Кроме того, хронические заболевания и очаги инфекций так же не самым благоприятным образом влияют на состояние иммунной системы ребенка и требуют не только выявления и санации, но и последующего наблюдения с целью предотвращения рецидивов. К этим факторам относят:

Очаги хронической инфекции в носоглотке. Чаще всего болеют простудами и гриппом дети с недолеченными ринитами, фарингитами, с постоянно увеличенными миндалинами, с гнойными «пробками». Такие медленно «тлеющие» инфекции приводят к отравлению организма, его хронической интоксикации. Токсические вещества ослабляют иммунную систему ребенка и не дают ей эффективно сопротивляться болезни.

  • Аденоиды .. Это приводит не только к постоянным простудным заболеваниям, но и к частым отитам, гайморитам, гнойным ринофарингитам, хроническим ангинам, бронхитам, нарушениям слуха.
  • Перенесенная родовая травма, нервно-психические расстройства, энцефалопатия. Самая частая причина нарушений деятельности головного мозга — его гипоксия, то есть нехватка кислорода. На фоне гипоксии возникают нарушения кровообращения в головном мозге, которые приводят к вторичному, то есть приобретенному в течение жизни иммунодефициту.
  • Нарушение работы эндокринной системы, в частности, увеличение вилочковой железы. Если вилочковая железа работает неправильно, иммунитет ребенка снижен и он постоянно болеет ОРЗ.
  • Нарушение выработки кортикостероидных гормонов. Часто у таких детей бывают хронические заболевания кишечника: энтероколиты, дисбактериоз, глистные инфекции, лямблиоз.
  • В организме ребенка вырабатывается недостаточное количество иммуноглобулина А. Сходные последствия для здоровья ребенка вызывает и другое иммунологическое расстройство — повышенная выработка иммуноглобулина Е.
  • Нарушения обмена веществ. К примеру, нарушения обмена солей в организме способствуют развитию инфекций мочевыделительной системы, в частности, цистита.
  • Постоянные стрессы, а также какие-то серьезные психические травмы: например, семейные раздоры, отправка в детский садик, переезд к бабушке.
  • Длительный прием некоторых лекарств, в частности, гормональных препаратов, антибиотиков или иммунодепрессантов.
  • Проживание в экологически неблагоприятных условиях.

Внешние факторы болезненности ребенка:

  • Пренебрежение родителей правильным уходом за ребенком (режимом, физкультурой, закаливанием).
  • Раннее посещение детского сада.
  • Искусственное вскармливание в раннем возрасте и неправильная дальнейшая организация питания.
  • Пассивное курение во внутриутробном и последующих периодах.
  • Частое, бесконтрольное применение лекарств. В особой степени это касается антибиотиков.
  • Плохая экологическая обстановка в городе, местности.

Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни» и прекрасно знакомо каждому из нас: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней. Соответственно, в первую очередь следует исключить или свести к минимуму «вредоносные факторы» из окружения ребенка. Необходимо :

  • Рациональное сбалансированное питание, включающее фрукты, ягоды и овощи.
  • Курсы массажа грудной клетки и общего массажа. От двух до четырех двухнедельных курсов в течение года.
  • Закаливание.
  • Исключение игр и занятий, которые влекут за собой перевозбуждение и сильное утомление ребенка, а также исключение стрессовых ситуаций.
  • Увеличение времени сна на один час, плюс дневной сон (отдых) в предварительно проветренном помещении.
  • Лечебно-оздоровительная физкультура (прогулки на свежем воздухе, гимнастика).
  • Физиотерапия (климатотерапия, гелиотерапия, бальнеотерапия и пр.).
  • Регулярное медицинское обследование.
  • Лечение иммуностимулирующими препаратами (после консультации врача).

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ.

ВОЗДУХ. Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет — лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.

ЖИЛЬЕ . При малейшей возможности —  организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки  — в ящике. Книжки — за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли — стандартные действия перед сном. На стене в комнате — термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное — утром после сна.

СОН: В прохладной влажной комнате. По желанию — в теплой пижаме, под теплым одеялом. Постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.

ПИТАНИЕ: Никогда не заставляйте ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекайте перекусов в промежутках между основными приемами пищи. Не злоупотребляйте заморскими продуктами. Не увлекайтесь разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.

ПИТЬЕ:  По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели — постепенно уменьшать интенсивность нагревания.

ОДЕЖДА: Достаточный минимум. Помните о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на Вас. Уменьшение количества — постепенное.

ИГРУШКИ: Самым тщательным образом следите за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, — повод от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки — накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочетайте игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки необходимо регулярно мыть.

ПРОГУЛКИ:  Ежедневные, активные. Через родительское «устал — не могу — не хочу». Очень желательно перед ночным сном.

СПОРТ:  Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.

ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ: Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни — это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.

Главная задача родителей — всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.

Почему кусается ребенок? – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Чтобы понять, почему малыш стал кусаться, надо оценить ситуацию, в которой это произошло, а также учитывать возраст ребенка. Причины, по которым кусается ребенок в 10 месяцев, будут кардинально отличаться от причин, по которым двух-четырехлетний ребенок начал кусаться. И способы справиться с таким поведением тоже будут разными.

Рассмотрим причины того, почему маленькие дети кусаются.

Ребенок кусается в 5-8 месяцев

Скорее всего, причина этому — дискомфорт и боль, связанные с прорезыванием зубов. Ребенок становится капризным, плаксивым, он готов кусать и грызть все, что попадется под руку. Когда ребёнок кусает, он тем самым пытается понизить нагрузку на десны, либо избавиться от неприятных ощущений, возникающих во рту во время прорезывания зубов. Если маленький ребенок кусается, потому что его десны набухли и покраснели, пусть у него под рукой всегда будут игрушки-прорезыватели. Но до года-полутора проблема с болезненным прорезыванием зубов в любом случае может сохраняться, поэтому этот период можно просто переждать, не предпринимая особых мер.

Ребенок кусается в 1 год

Если зубки ребенка уже не беспокоят, но годовалый ребенок кусается во время игры или просто так — это может говорить о переутомлении, потребность укусить у годовалого ребёнка возникает, когда он злится или устал. Детям, в силу возраста, еще не хватает языковых навыков, чтобы выразить нахлынувшие чувства и эмоции словами, например, такие чувства как: раздражение, страх, беспомощность. Переизбыток эмоций, с которыми малыш не может справиться, становится причиной, почему годовалый ребенок кусается. Если Ваш малыш в радостном или гневном порыве может больно укусить родителя или товарища по игре, нельзя оставлять это без внимания. Для того, чтобы отучить ребенка кусаться в этом возрасте, покажите свое недовольство, скажите ребенку твердое «нельзя», прервите игру, покажите, что обижены и не намерены продолжать игру. Если ребенок кусает других детей — заберите его из игры и объясните, что так будет всякий раз, когда он будет кусаться.

Еще один способ как отучить годовалого ребенка кусаться: предложить ему интересные и одновременно успокаивающие, требующие созидательного труда занятия (лепку, конструктор, игры с песком и водой, рисование карандашами и мелками и т.д.), а также почаще предлагать погрызть твердую пищу, например, сушки, морковку или яблоко.

Ребенок кусается в 2 года

В возрасте 2-х лет дети могут укусить взрослого или других детей из-за желания контролировать действия другого человека, либо из-за возникшего чувства раздражения. Двухлетним детям также сложно выразить свои чувства словами. Из-за нехватки языковых навыков кусанием дети выражают свои чувства, дают выход накопившимся эмоциям.

Для того, чтобы отучить ребенка 2-х лет кусаться, ему необходимо дать понять, что такое поведение недопустимо. Если Ваш ребенок укусил товарища, вместе с ним подойдите для того, чтобы пожалеть пострадавшего и попросить прощения: малыш должен знать, как следует поступить, чтобы исправить положение.

Ребенок кусается в 3-4 года

Если кусается ребенок 3-х лет и старше, обратите пристальное внимание на его отношения со сверстниками. Может быть, у ребенка есть проблемы в общении, и ему приходится таким образом защищаться.

Если же ребенок не защищается, а именно атакует, у него могут быть проблемы с самоконтролем. В таком случае, чтобы определить, как отучить ребенка кусаться, необходимо проконсультироваться со специалистом (неврологом и психологом).

Уважаемые родители! Попытайтесь понять причину, почему кусается маленький ребенок. С одной стороны, укусы для ребенка – это замена вербального способа выражения отрицательных эмоций. При неразвитой речи в определенном возрасте сложно объяснить, почему ты злишься или обижен, что тебе не нравится, что ты хочешь, чтобы этот малыш вернул твою игрушку. С другой стороны, укусы – это проявление агрессии как способа заявить о чем-то, чего не замечают. А вот на что ребенок так реагирует – надо выяснять родителям. Понаблюдайте внимательно за вашим малышом: когда, где и на что, на какое поведение окружающих он начинает кусаться. Ведь укусы – это реакция малыша на то неблагополучие в отношениях, в которых в данный момент ребенок находится. Источник может быть и в семье, и в детском саду. И чем больше ласки и заботы Вы проявите к ребенку, тем больше шансов, что кусаться он не будет. Снижению агрессивности ребенка также будут способствовать психологический комфорт в семье, здоровый распорядок дня, достаточный сон и продолжительные прогулки.

 

Плохой сон у ребенка | Почему ребенок плохо спит ночью и часто просыпается

Каждый второй родитель однажды задается таким вопросом. Для первых лет жизни человека плохой сон скорее правило, чем исключение. Однако некоторые неврологи рассматривают плохой сон у ребенка как неврологическое нарушение и прописывают определенные медикаментозные препараты. Как понять, по какой причине ваш ребенок плохо спит ночью, и обезопасить его от ненужного лечения?

Причины беспокойного сна

Нередко новорожденные дети плохо спят ночами. Дело в том, что в самом раннем возрасте поверхностный сон преобладает над глубокими фазами, поэтому дети часто просыпаются. Причиной ночных пробуждений может быть и физиологическая потребность в кормлении. Кроме того, педиатры указывают и на другие причины плохого сна у ребенка:

  • Детские ночные страхи, связанные с мистическими персонажами и боязнью темноты;
  • Повышенная возбудимость и зависимость от условий внешней среды;
  • Недостаточный расход энергии в течение дня и малоподвижный образ жизни;
  • Некомфортная для сна обстановка, неудобная кровать, тесная одежда, высокая или низкая температура и уровень влажности в помещении;
  • Временное плохое самочувствие, боли в животе, заложенность носа;
  • Значительные изменения в жизни, перестановка в комнате, смена кроватки, появление нового члена семьи.

Как помочь ребенку наладить сон?

Многие педиатры утверждают, что плохой сон у ребенка приходит в норму в возрасте от 6 до 12 месяцев. Но родители могут способствовать тому, чтобы максимально приблизить этот момент. Если ваш ребенок плохо спит и часто просыпается, обратите особое внимание на следующие факторы:

  • Комфортно ли ребенку спать в отдельной кроватке и нет ли необходимости в совместном сне;
  • Как действует на его нервную систему окружающая перед сном обстановка;
  • Насколько долго в течение дня ребенок находится на свежем воздухе и активно участвует в подвижных играх;
  • Присутствует ли источник боли в организме маленького человека и как его можно устранить;
  • Правильно ли подобран рацион питания и нет ли там вызывающих аллергические реакции продуктов.

Чего не стоит делать?

  • Никогда не будите спящего ребенка, даже если пришло время для кормления или других рекомендованных процедур. У малыша должен установиться свой биологический ритм сна и бодрствования, и чем раньше это произойдет, тем быстрее нормализуется ночной сон;
  • Не ходите на цыпочках и не разговаривайте шепотом, когда ребенок спит, он должен привыкнуть засыпать при стандартных фоновых шумах в помещении;
  • Не практикуйте ночные кормления после года, выдержите несколько беспокойных ночей, зато потом вам не придется жаловаться, что ребенок плохо спит.

Заведите определенные ритуалы: укладывайте ребенка в одно и то же время, сопровождайте этот процесс последовательными действиями, которые будут напоминать о том, что пора спать. Дети быстро привыкают к подобным вещам, и процесс сна нормализуется.

Если у вас остались вопросы, касающиеся здоровья вашего ребенка, вы можете записаться к специалисту, позвонив в одну из наших клиник. Телефоны указаны в разделе «Контакты». Наш администратор расскажет вам о приеме педиатра и предложит удобное время визита.

Ваш годовалый — The New York Times

В 1 год мозг вашего ребенка становится динамичным и адаптируемым, но по мере взросления он становится все меньше, поскольку количество нейронных связей с возрастом уменьшается (у маленьких детей в два раза больше связей в мозгу, чем у взрослых). Если вы переехали в другую страну и начали говорить на другом языке, например, вашему ребенку было бы легче выучить новый язык, чем старшему ребенку или взрослому, потому что существует больше нейронных связей, облегчающих освоение новых навыков.

Часто задаваемые вопросы о годовалых

Нормально ли, если мой годовалый ребенок еще не ходит?
Родители обычно ожидают, что их годовалые дети должны ходить, и, хотя многие малыши делают первые шаги примерно в год, многие еще не ходят сами. Существует множество разновидностей нормального. Многие дети не ходят в одиночку до 15 месяцев. И даже если они позже начнут ходить, это не предсказывает их будущую способность к ходьбе или бегу, а также не предсказывает время других этапов.Около 75 процентов малышей начинают хорошо ходить к 14 месяцам; около 90 процентов делают это в 15 месяцев.

Мой годовалый ребенок в последнее время много кусал, бил и пинал. Что это значит?
Коммуникативные навыки вашего ребенка еще не полностью развиты, поэтому он, возможно, пытается сказать вам, что расстроен, или пытается привлечь ваше внимание. Вы должны сказать «Нет!» Малыши этого возраста начинают понимать, что означает «нет», и это ваша возможность установить ограничения и научить ребенка, какое поведение является приемлемым или нежелательным.Это также может помочь дать имя чувствам вашего ребенка. Вы можете сказать: «Вы расстроены» или «Вам хочется спать». Назовите чувства вашего ребенка, это поможет расширить его словарный запас и позволит ему в следующий раз выразить себя более подходящим образом. Это также дает вам возможность попытаться понять, что чувствует ваш ребенок, и удовлетворить потенциально неудовлетворенную потребность.

Мой годовалый ребенок все больше и больше ругает. Как лучше всего ее дисциплинировать?
По мере того, как ваш ребенок становится более независимым и исследует свои новые навыки и окружение, вы можете обнаружить, что он делает то, чего вы хотели бы, чтобы он не делал.Как подавить такое поведение? Подобно «проблеме» укуса, это ваш шанс установить ограничения и дисциплинировать своего ребенка. Слово «дисциплина» имеет плохую репутацию, но его латинское происхождение означает «учить или наставлять». Вы первый и самый важный учитель для своего ребенка, и есть много способов научить его:

  • Дайте ей перерыв. Некоторые эксперты рекомендуют тайм-ауты, которые включают помещение вашего ребенка в нестимулирующую (но безопасную и защищенную от детей) среду, в которой он не будет иметь вашего внимания в течение определенного периода времени.Общее практическое правило — одна минута на каждый год возраста ребенка. Итак, годовалый ребенок будет в тайм-ауте на одну минуту. По истечении тайм-аута важно сразу же после этого предложить ребенку «перерыв». Делайте это, свободно предлагая положительное внимание, разговаривая с вашим ребенком и проявляя привязанность.

  • Создайте отвлечение. Несмотря на то, что тайм-ауты эффективны и приемлемы в 1 год, у малышей мало внимания, поэтому отвлечение вашего ребенка может быть более быстрым способом положить конец неподобающему поведению.Отвлечение — это стратегия, которая позволяет родителям перенаправить потенциально опасное поведение и предложить другое предложение. Например, родитель может сказать: «Нет, ты не можешь прыгать на кушетке, но да, ты можешь прыгать снаружи на землю». Это позволяет детям узнать, что приемлемо, и потенциально может избежать срывов.

  • Игнорировать «раздражающее» поведение. Некоторые виды поведения, которые кажутся «плохими», на самом деле не плохие, а просто раздражают взрослых. Вы можете игнорировать поведение, такое как нытье или крик, которое не опасно для вас или вашего ребенка, и вместо этого поощрять хорошее поведение, хваля ребенка или уделяя ему больше вашего внимания.

  • Научите ее последствиям. Создание «реальных» последствий для вашего ребенка, когда он плохо себя ведет, может быть эффективной стратегией дисциплины. Например, если ваш ребенок бросает игрушку, вы можете забрать ее, сказав, что он может снова поиграть с ней, если сможет, не бросая ее. Это учит ее тому, что каждое решение, которое она принимает или решает не принимать, имеет последствия, и, если ситуация позволяет, у нее может быть возможность сделать лучший выбор.

  • Избегайте физического наказания. Хотя существует множество эффективных стратегий дисциплины, телесные наказания, такие как шлепки, неэффективны и могут научить вашего ребенка тому, что удары — это нормально. Американская академия педиатрии недавно выпустила политическое заявление об эффективной дисциплине и заявила, что шлепки и другие формы телесных наказаний неэффективны в долгосрочной перспективе. Кроме того, суровые наказания связывают со снижением функции мозга и снижения интеллекта.

  • Оставайтесь последовательными. Независимо от того, какой метод вы используете, дисциплина должна быть последовательной, чтобы быть эффективной.Если о вашем ребенке заботятся несколько человек, убедитесь, что все согласны с вашим подходом к дисциплине.

Повлияет ли воспитание моего малыша в двуязычном доме на его развитие? Существует распространенное заблуждение, что если вы живете в двуязычной или многоязычной семье, у вашего ребенка будет задержка речи. Это неправда. Некоторые малыши, которые слышат дома более одного языка, могут случайно смешать языки или сказать несколько слов на каждом языке, но это не помешает им развить языковые навыки.Продолжайте говорить, читать и петь им на любом языке, который вам больше нравится. Вы создаете важные связи для их мозгов и полезных навыков на будущее.

Как вы можете поддержать развитие своего ребенка

  • Ваш ребенок постоянно учится на вашем внимании, времени и взаимодействиях, поэтому сделайте его любящим и игривым. Избегайте отвлекающих факторов, таких как сотовые телефоны, телевизор или игры.

  • Хотя ваш малыш, вероятно, не может полноценно разговаривать, разговаривайте с ним почаще.Например, задайте вопрос и дождитесь ответа, а затем составьте для нее ответ вслух. Даже делайте это, когда находитесь в пути. Например, когда вы идете по улице, называйте все, что видите, и обсуждайте с ней эти вещи.

  • Чтение и пение для ваших детей не только доставляет им удовольствие, но также помогает им развить навыки грамотности, поэтому обязательно читайте и пейте им почаще. Придумывать истории, в которых вы оба находитесь в центре событий, тоже может быть весело.

  • Моделируйте хорошее поведение, например, использование позитивных слов и похвал, мытье рук и чистку зубов.

  • Защита вашего дома от детей также важна. Убедитесь, что среда вашего малыша безопасна, чтобы он мог свободно исследовать ее. Один из способов сделать это — встать на четвереньки и посмотреть, в какие проблемы он может попасть со своей точки зрения.

Когда волноваться

Дети развиваются с разной скоростью; однако обратитесь к педиатру вашего ребенка, если ваш годовалый ребенок находится не там, где, по вашему мнению, он должен быть в развитии, или демонстрирует любое из следующих действий, касающихся поведения:

  • Не может стоять с поддержкой или без нее

  • Нет любые слова, например «мама» или «дада»

  • Не указывает

  • Не имитирует жесты (например, размахивание руками или покачивание головой)

  • Не может сидеть в одиночестве или ползать


Ниа Херд-Гаррис, М.Д. — педиатр и исследователь в детской больнице имени Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго и в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. Доктор Херд-Гаррис изучает влияние неблагоприятных факторов раннего возраста на здоровье.

Узнайте, что типично для годовалого

Кажется, только вчера ваш ребенок был милым, приятным, идеальным малышом. А потом ей исполнился год, и она стала … малышкой . Возможно, вы немного обеспокоены ее поведением в новом возрасте.

Не волнуйтесь! Она все тот же милый, приятный, идеальный ангелочка.

Она немного больше… упрямая сейчас.

И знаете что? Вы можете расслабиться, потому что это совершенно нормально.

Заявление об ограничении ответственности : Это не всеобъемлющий синопсис поведенческого развития. Скорее, это шпаргалка, в которой излагаются общие нормы поведения малышей в отношении того, чего вы можете ожидать в отношении способностей и поведения годовалого ребенка.

Между 12 и 24 месяцами (прямо сейчас!) когнитивные способности вашего ребенка резко возрастут.

Вы, вероятно, заметите серьезные изменения между 12 месяцами и 18 месяцами, а затем снова приблизитесь к двухлетней отметке.

Например, по сравнению с годовалыми, 18-месячные с большей вероятностью будут сопротивляться переменам или переходам. Почему?

Потому что они знают, чего хотят и когда хотят (а также того, чего они не хотят — например, покинуть парк, когда вы говорите, что пора домой), но они еще не могут сообщить желает вам — не в словах, во всяком случае, .

Они скажут вам, чего они хотят — и не хотят — через плач, пинки и этот удивительный способ, которым они выгибают спину, так что вы не можете их поднять (серьезно, -hell — это проклятие существования каждого родителя-малыша).

Санта не может ЖДАТЬ, пока его смена не закончится…

И если вы думаете, что ваш ребенок доставляет вам дополнительные неприятности в середине своего полудня рождения, вы не представляете себе ничего: по данным Института Гесселла, ребенок в возрасте от 1 до 3 лет имеют тенденцию проходить периоды «равновесия» около целых лет (1, 2 и 3) и «неравновесия» около полугодия (1.5, 2.5 и 3.5). Вы можете найти своих малышек милыми, когда они приходят в один год и снова в два, и в полном ужасе в полтора и два с половиной года.

Поведение малышей завораживает, не так ли? Просто знайте, что вы не одиноки; все это часть игры взросления.

Поведение малыша: эмоции, развлечения и язык

Это правда: годовалые дети похожи на щенков… они в этом возрасте способны испытывать эмоции только в простых формах, что соответствует примитивным виды привязанности, ревности, сочувствия и беспокойства.[1] Добавьте к этому: у них почти нет эмоционального контроля.

Смотрите? Ты не сумасшедший!

Чувства годовалых детей обычно беспорядочные и непредсказуемые, и они уже способны на резкие, внезапные проявления гнева . Хорошо, что у них нет аккаунтов в Твиттере — потому что , что могут быть проблемой…

Годовалые дети — страстные маленькие педерасты. Они действуют, двигаются и общаются со своими целыми телами; вы можете заметить, что они повернутся, чтобы посмотреть на что-то, а не просто повернуть голову.Кроме того, они часто используют все свое тело, чтобы передать свои эмоции (счастье, печаль, гнев, горе и т. Д.). Вот почему ваш малыш бросится на землю, когда вы заберете то, что он хочет.

Положительным моментом является то, что вы можете застать своего годовалого КРЕКИНГА на чем-нибудь умеренно забавном, например, на смешном шуме или новом трюке.

Однако это также означает, что полномасштабные истерики могут вспыхнуть из-за самых тривиальных проблем (как осмелился вы вытащить этот острый нож из ее рук? Разве вы не знали, как много это значило для нее ?! Ее жизнь разрушен!).

Если вы хотите посмеяться, ознакомьтесь с некоторыми из многих фотомонтажей «почему мой ребенок плачет» в Интернете.

«Она уронила квитанцию, которую мы получили на заправке».

Как видите, поведение малышей, связанное с «ужасными двойками», часто проявляется намного раньше. (Вы можете узнать больше о переживании истерик здесь.)

Развлечения

Хорошо, хватит [кхм]… проблем. Поговорим о том, что делает счастливыми годовалых детей!

Годовалым детям нравится противоположность и выводы (т.например, закрытие вещей, предметы, падающие / ударяющиеся о землю… следовательно, родители, играющие в детские игры, просто любят бросать всю свою еду на пол).

Им также нравится повторение (есть ли в Книге рекордов Гиннеса, сколько раз подряд читается Гарри Грязный пес? ), поэтому не удивляйтесь, когда они повторяют одно и то же снова и снова и снова . (К вашему сведению, эта любовь к повторению — одна из причин, почему так много экспертов рекламируют подпрограмм как средство обращения с маленькими детьми.)

Язык

Понимание языка будет абсолютно взрывом в течение этого года. Сначала ребенок может понять только одну или две простые команды (например, «нет» или «стоп»), , но к 18 месяцам вы можете рассчитывать на то, что ваш ребенок поймет большую часть того, что вы говорите (пора начать наблюдать за вашим рот — твой льготный период подходит к концу!) . Фактически, ее уровень понимания языка намного превышает ее собственный словарный запас.

И все же годовалые не смогут следовать рациональным объяснениям. Хотя они могут начать понимать причинно-следственную связь в элементарной форме, у них нет здравого смысла и они не могут понять или воспринять концепцию физической опасности . Сказать моему (Британскому) сыну, что взбираться на стену нашей колоды на втором этаже — это «нет-нет», потому что он может упасть и получить травму, не убедит его, например, прекратить попытки, но приведет его внутрь каждый раз. он начинает лазить просто мог.

Повторюсь: в их маленьком мозгу нет ничего, что говорило бы им, например, не выбегать на оживленную улицу (удивительно, что человечество так далеко эволюционировало, не так ли?).

Годовалые дети также начнут вспоминать вещи, которые произошли раньше, хотя их воспоминания определенно не будут такими острыми, как у взрослых или детей старшего возраста.

Еще один небольшой, но полезный лакомый кусочек: с одной стороны, зрение ребенка примерно такое же хорошее, как у взрослого… так что спрячьте свой шоколадный тайник где-нибудь подальше от глаз!

Чувства и Самость

Я и… Я

Годовалый ребенок не понимает, что другие существуют как отдельные существа .Он не понимает, что то, что он делает, может повлиять на кого-то еще, или что он даже сам контролирует свое поведение. В результате годовалый ребенок неспособен к состраданию (да, то, что вы подозревали, правда). Таким образом, они от природы эгоцентричны и относятся к другим людям только тогда, когда им этого хочется. Результат: крохотный человечек с «почти невероятным эгоцентризмом». [2]

Кроме того, годовалые дети не могут легко адаптироваться к происходящему, а не может выполнить наши запросы .Например, они не могут молчать! по сигналу, и им нелегко перейти от одного дела к другому, когда они нам нужны … следовательно, « время перехода » становится классической проблемной областью в этом возрасте (например, покидая игровую площадку, чтобы пойти домой). Вы можете подытожить это, сказав, что годовалые дети по своей природе не склонны к сотрудничеству, но не по своей вине.

Независимость

Начиная примерно с 18 месяцев (и продолжаясь примерно до трех лет), противоречие между независимостью и зависимостью является постоянной темой.Как только малыши могут складывать слова вместе в предложения, фраза «сделай это, сам, » может стать знакомой!

Еще один способ думать об этом — это «синдром потребности-отказа»: ваш ребенок может потребовать вас одну минуту и ​​отвергнуть вас в следующую… постоянно двигаясь вперед и назад. Это двухтактный сценарий, и он может быть невероятно разочаровывающим (а может быть, даже обидным), но я обещаю вам, это нормально. [3] (Мы расширяем это напряжение автономии / зависимости больше в нашей статье о двухлетних нормах .)

Годовалые дети — это сенсорные существа . По большей части они учатся, физически делая и переживая вещей. Они склонны «думать ногами», часто замечая другие вещи только после того, как , например, с ними столкнулись.

Они являются «чисто моторным приводом» и бегают быстро и беспорядочно. Они импульсивны. (Это также делает их действительно интересными; это похоже на наблюдение за крошечными, пьяными — а иногда и воинственными — моряками.Их продолжительность концентрации внимания довольно коротка, и они не склонны оставаться в одном месте или заниматься одним делом надолго (так что сделайте себе одолжение и не ожидайте от них этого).

Социальное взаимодействие (или его отсутствие) и игра

Итак, мы говорили о том, как годовалые дети живут в мире, где существует только , они существуют, но когда они действительно выражают близость по отношению к другим, это почти строго ограничено их опекунам. Кроме того, они на самом деле не заботятся о других (или о них).

Когда у вас годовалый ребенок, у вас в основном есть маленький социопат, бегающий по вашему дому (милый социопат , но, тем не менее, социопат)…

Таким образом, «социальное поведение» на данном этапе — это все. но не существует.

В этом возрасте большинство взаимодействий с другими влечет за собой предъявление требований — годовалые дети в основном видят в других людях средство получить то, что они хотят. Даже в группе детей они будут оставаться довольно изолированными и играть одни, потом — с другими.Это называется параллельной игрой и очень типично для малышей.

Я знаю, что вы просто жаждете вечеринки, где ваш малыш на самом деле играет в с ребенком вашего друга, но в этом возрасте этого, вероятно, просто не произойдет. Фактически, большинство годовалых детей вообще почти не обращают внимания на других детей , за исключением, возможно, предметов, которыми они обладают, или как чего-то, что нужно убрать с дороги.

Угон автомобилей малышей

Когда Люси был годик, мы водили ее в местный парк.Однажды старший ребенок привез крутой мотоцикл. После того, как Люси прицелилась к машине, она подошла к ребенку, оттолкнула его (в стиле Grand Theft Auto) и под крики жертвы улетела на машине.

Угон автомобилей малышей, ребята. Они не хотят причинить вреда, но они не остановятся ни перед чем, чтобы получить желаемое!
Слово мудрым, родители: если вы приносите в парк крутое дерьмо, которым нельзя поделиться, вы просто навлекаете неприятности!

«Это МОЯ машина, чувак — убирайся !!»

Большинство малышей этого возраста на самом деле лучше относятся к взрослым, чем к детям — например, они будут болтать со взрослыми, но почти никогда с другими детьми.

Не вдаваясь в подробности, но важно знать, что типичный ребенок просто не интересуется другими детьми , и если да, то он воспринимает их больше как объекты, которые нужно исследовать.

Я (Марисса) часто замечаю это с моими 18-месячными близнецами. Они тыкают и подталкивают друг друга, толкают друг друга, дергают друг друга за волосы, но, к моему большому разочарованию, почти никогда не общаются и не играют в реальном: «Ой, посмотрите на эту двойную связь!» своего рода способ.

Таким образом, для годовалых детей обычным явлением является не только игнорирование других детей, но также их удары, толчки или грубость с ними.Они не ужасные люди; это всего лишь часть исследовательского движения. Некоторые эксперты говорят, что годовалые дети не могут различать людей и предметы, и что они могут быть столь же разрушительными для других детей, как и для предметов (например, эта модная стеклянная ваза с вашей свадьбы, которую вы, вероятно, должны были поставить досягаемости…). [4]

Никогда не оставляйте малышей наедине с домашними животными в этом возрасте, потому что годовалый ребенок может непреднамеренно причинить вред кошке или собаке; собственно, именно так часто случаются укусы собак.

Еще одно важное ожидание поведения малыша , а не : нужно ли не ожидать, что ваш годовалый ребенок поделится. У всех. Этого не произойдет. Вам не нужно быть той чрезмерно объясняющей мамой в песочнице, говорящей: «О, Бриксли, тебе нужно поделиться!» Нет , вы снялись с крючка!

Как только мы примем то, чего следует ожидать (а не!) Для каждой возрастной группы, мы сможем сохранять спокойствие, когда они нарушают социальные нормы .Возможно, вам будет неловко вы , но если другие знают (или имели) своих детей, не волнуйтесь — они это поймут!

Означает ли это, что мы должны позволять нашим годовалым детям терроризировать других по своему желанию?

Когда мы начнем обучать манерам?

Дело в том, что дети не «приобретут» манеры примерно до трех лет, вскоре после того, как они начнут проявлять сочувствие, хотя они могут начать усваивать определенные социальные привычки в более раннем возрасте. Следовательно, вы можете буквально научить своего ребенка говорить такие вещи, как «пожалуйста» (звучит больше как «пииз»), «спасибо», «привет», «до свидания» и т. Д.уже в один прекрасный день, хотя он, вероятно, не поймет концепцию манер позже.

Теперь, когда вы знаете, что считается «нормальным» когнитивным, социальным и подходящим для развития поведением годовалого ребенка, вот краткое изложение поведения, которое может потребовать обсуждения с педиатром вашего ребенка:

— Неужели? t проявлять интерес к другим

— не смотрит в глаза

— не улыбается

— не бормочет в течение 12 месяцев

— не поворачивается, чтобы увидеть, откуда исходит звук, и не реагирует на громкий , нетипичные шумы

— Не любит, когда к ним прикасаются

— Не указывает на объекты, которые ей интересны

— Не махает через 12 месяцев

— Не использует отдельные слова через 16 месяцев или два слова фразы к 24 месяцам

— Теряет словесные или социальные навыки — раньше болтал или улыбался другим, а теперь нет

— Отключает других и уходит в свой собственный мир

Некоторые из этих признаков могут указывать на задержку или более серьезная проблема — или его ко ульд быть совсем ничем .Чтобы узнать наверняка, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.

Заключение

Итак, родители, вот что вам нужно помнить: разумные ожидания в отношении поведения, социальных навыков и общего поведения вашего годовалого ребенка — ваш первый шаг к сохранению вашего рассудка и воспитанию ребенка (и вы) за успех. Правда в том, что годовалые дети часто бывают маленькими засранцами, но они такие милые, это нормально! Ха-ха.

Важно держать эти поведенческие обобщения в памяти, когда дело доходит до экспериментов с дисциплинарным подходом, который работает для вас.Когда вы будете готовы, вы можете ознакомиться с нашими проверенными методами воспитания детей ясельного возраста.

Удачи, оставайтесь сильными и наслаждайтесь этим драгоценным (но сложным) новым миром детства.

Написано и отредактировано Брит, Мариссой, Мэг и Алисией ~


Назад в: Детство

См. Также: Развлекательные мероприятия для 13-месячного ребенка



[1] Луиза Бейтс Эймс и Фрэнсис Л. Илг,
Ваш годовалый: веселый, суетливый ребенок от 12 до 24 месяцев , Перепечатное издание (Нью-Йорк: Dell, 1983), 21.
[2] Там же, 44.
[3] Чарльз Э. Шефер и Тереза ​​Фой ДиДжеронимо,
Возраст и стадии: Руководство для родителей по нормальному развитию детства , 1 издание (New York: Wiley, 2000), 59 –60.
[4] Эймс и Илг,
Ваш годовалый , 48.

Связанные

Об авторе

Брит — автор книги «Беспокойный отдых: синдром внезапной детской смерти в двадцатом веке». Америка. У нее есть степень магистра и доктор исторических наук, а ранее она работала профессором истории медицины.Она преподавала и писала по истории женского здоровья, педиатрии, болезней и материнства. Брит живет в штате Мэн со своей семьей и целыми днями читает эзотерическую академическую литературу, гуляет, слушает подкасты и пишет обо всем, что ее интересует (а это многое). Вне работы вы можете найти ее упаковку обедов, смену подгузников, ожидание истерики, составление списка или поиск того, что потерял один из ее детей. Ее любимое время дня — после того, как ее дети ложатся спать, когда она любит сидеть у огня, читать романы, есть хумус, пить вино и наслаждаться хорошей компанией.

Библиография

Эймс, Луиза Бейтс, Клайд Гиллеспи, Жаклин Хейнс и Фрэнсис Л. Илг. Дети от одного до шести лет Института Гезелла: оценка поведения дошкольников . 1-е издание. Нью-Йорк: Harpercollins, 1979.

Эймс, Луиза Бейтс и Фрэнсис Л. Илг. Ваш годовалый: веселый, суетливый ребенок от 12 до 24 месяцев . Репринтное издание. Нью-Йорк: Dell, 1983.

«Когнитивное развитие: годовалый». HealthyChildren.org . По состоянию на 24 августа 2017 г. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Cognitive-Development-One-Year-Old.aspx.

«Когнитивное развитие детей от 0 до 2 лет». Scholastic.com . По состоянию на 24 августа 2017 г. http://www.scholastic.com/parents/resources/article/stages-milestones/cognitive-development-0-2-year-olds

DiProperzio, Linda. «Год вперед: возраст 1.» Parents.com, n.d. http://www.parents.com/baby/development/growth/developmental-milestones-year-one/

Майерс, Роберт и доктор философии.«Двигаясь вперед — ваш 18-месячный ребенок -». Институт развития ребенка , 28 июня 2015 г. https://childdevelopmentinfo.com/child-activities/moving-onwards-your-18-month-old/

«Двигаясь вперед — Ваш годовалый -». Институт развития ребенка , 6 июля 2015 г. https://childdevelopmentinfo.com/development/moving-onwards-your-one-year-old/

Шефер, Чарльз Э. и Тереза ​​Фой ДиГеронимо. Возраст и этапы: Руководство для родителей по нормальному детскому развитию .1 издание. Нью-Йорк: Wiley, 2000.

Sears, Martha и William Sears. Дисциплинарная книга: как иметь ребенка с хорошим поведением от рождения до десяти лет . 1-е издание. Бостон: Little, Brown and Company, 1995.

Медицинский университет Мичиганского университета. «Вехи для годовалого», без даты. http://www.uofmhealth.org/health-library/ue5755.

Развитие вашего ребенка: 1,5 года (18 месяцев) (для родителей)

Вы могли заметить, что рост вашего малыша немного замедлился с первого года жизни.Малыши растут гораздо медленнее, чем младенцы.

Хотя внешне может показаться, что мало что изменилось, ваш малыш каждый день добивается успехов в языковом развитии, обучении, равновесии и координации.

Врачи используют контрольные точки, чтобы определить, развивается ли малыш в соответствии с ожиданиями. Существует широкий спектр того, что считается нормальным, поэтому некоторые дети могут приобретать навыки раньше или позже, чем другие. Малыши, родившиеся недоношенными, могут достичь вехи позже. Всегда говорите со своим врачом о прогрессе вашего ребенка.

Вот некоторые вещи, которые может делать ваш малыш:

Навыки общения и языка
  • говорит от 10 до 20 слов
  • понимает одношаговые команды («Поднимите игрушку»).
  • может указывать на некоторые части тела («Где твой нос?»)
Движение и физическое развитие
  • прогоны
  • поднимается по лестнице с рук
  • бросает мяч
  • снимает одежду
  • каракули мелком
Социальное и эмоциональное развитие
  • начинает играть в ролевые игры
  • смеется в ответ другим
  • показывает привязанность
  • играет вместе с другими детьми
  • заявляют о себе устно или через гневные истерики
Когнитивные навыки (мышление и обучение)
  • знает название любимой игрушки
  • имен и указывает на знакомые предметы или персонажей в книге с картинками
  • имитирует повседневные действия, такие как приготовление пищи или разговор по телефону
  • может соответствовать парам объектов

Когда мне звонить врачу?

Каждый ребенок развивается в своем собственном темпе.Но некоторые признаки могли указывать на задержку в развитии. Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок:

  • не ходит
  • не смотрит в глаза и не жестикулирует по интересующим объектам
  • говорит менее пяти слов
  • не понимает простых запросов

Также, если вы когда-нибудь заметите, что ваш ребенок потерял навыки или проявляет слабость на одной стороне тела, сообщите об этом своему врачу.

Является ли поведение моего годовалого ребенка непослушным или нормальным?

Легко расстроиться, когда ваш годовалый ребенок бросает вещи на пол, включает и выключает телевизор или занимается тем, чего вы не хотите.Может показаться, что ваш ребенок намеренно пытается нажимать на ваши кнопки, но такое поведение на самом деле является нормальной частью его развития. Понимание того, почему ваш ребенок ведет себя таким образом, может помочь вам лучше реагировать на это.

Что следует знать

Эксперты по развитию детей говорят, что 12-месячные дети просто не способны на гнев или месть, и у них недостаточно контроля над импульсами, чтобы сопротивляться тому, что им говорят не делать. (Большинство детей не могут овладеть этим до 3.От 5 до 4 лет.)

В этом возрасте младенцы пытаются осмыслить свой мир, исследуя и экспериментируя. Они хотят видеть, что происходит, когда они делают определенные вещи. Это исследование того, как они узнают такие вещи, как причина и следствие.

«Младенцы постоянно наблюдают за окружающим миром», — говорит педиатр и писатель Харви Карп в статье под названием «Когда начинается дисциплина?» из журнала для родителей . «Она месит еду, чтобы увидеть, как она себя чувствует.Она что-то роняет со стула, чтобы посмотреть, как тот шлепнется.

Итак, вместо того, чтобы расстраиваться из-за того, что ваш ребенок ведет себя непослушно, вы можете праздновать, зная, что его поведение на самом деле является признаком когнитивного развития. Когда ребенок заставляет что-то происходить и наблюдает за результатами или повторяет действие — например, нажимает кнопки для включения и выключения телевизора или радио, — он учится.

Что вы можете сделать

Вот несколько способов, которыми вы можете помочь поддержать позитивное развитие вашего ребенка посредством исследования:

1.Обеспечьте безопасные возможности для непрерывной игры и открытий.

Сделайте свой дом защищенным от детей, чтобы избежать опасностей, но также обеспечьте безопасные места, где ваш ребенок может все проверить. Разместите книги, пазлы и игрушки на низких полках, чтобы они могли добраться до них. Предоставьте игрушки, которые дают возможность узнать о размере, форме и цвете, используя контейнеры, складывая и раскладывая игрушки. Будьте позитивными и воодушевляющими, когда ваш ребенок учится новому действию или навыку, позволяющему влиять на вещи.

2.Объясните причинно-следственную связь своих действий.

Исследования вашего ребенка — прекрасная возможность для разговора с ним. Наблюдайте и соответствующим образом комментируйте, когда ваш ребенок смотрит на вас за одобрением или неодобрением, прежде чем взять что-то или что-то сделать. Объясните им, что произойдет, если они потянут за шнур, и предложите им вместо этого поиграть со своими игрушками. Чем чаще вы это делаете, тем лучше они поймут, что для них безопаснее.

3.Будьте осторожны со словом «нет».

Младенцы начинают понимать, что означает «нет» в возрасте от 6 до 18 месяцев, и могут даже начать говорить себе «нет-нет». Хотя вы можете быстро крикнуть «нет», если они натягивают ваше ожерелье или открывают ящики, постоянное повторение им «нет» может заставить их подумать, что все запрещено. Лучший вариант — попытаться отвлечь и перенаправить их.

Вместо того, чтобы раздражаться из-за поведения ребенка, отметьте тот факт, что он экспериментирует и узнает что-то новое о своем мире.Знайте, что их навыки самоконтроля все еще развиваются, и успокаивайтесь тем фактом, что они еще не способны целенаправленно нажимать на ваши кнопки.

Чтобы узнать больше о развитии вашего ребенка, загрузите Arizona’s Infant and Toddler Developments Guidelines.

малышей (1-2 года) | CDC

Психическое здоровье подростков и школьников CDC
Узнайте, как связь является ключом к хорошему психическому здоровью подростков.

Информация для родителей CDC (подростки 12–19)
На этом сайте есть информация, которая поможет вам узнать, как помочь подростку обезопасить себя и стать здоровым и продуктивным взрослым.

Информация о здоровом весе CDC.
Советы для родителей — Идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес.

Рекомендации CDC по физической активности для молодежи
На этом сайте есть информация о том, как помочь детям быть активными и играть.

Профилактика беременности для подростков CDC.
Советы и информация, специально предназначенные для подростков и разработанные с участием подростков.

БАМ

CDC! Body and Mind
CDC’s BAM! Body and Mind — это веб-сайт, предназначенный для детей от 9 до 13 лет, чтобы дать им информацию, необходимую им для выбора здорового образа жизни.Сайт посвящен темам, которые, по словам детей, важны для них, таким как стресс и физическая подготовка, с использованием удобного для детей жаргона, игр, викторин и других интерактивных функций.

Информация CDC о здоровье молодежи лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров
Узнайте о физическом и психическом здоровье молодых лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов

Американская академия детской и подростковой психиатрииexternal icon
Американская академия детской и подростковой психиатрии имеет множество информационных бюллетеней для родителей о здоровье и развитии детей и подростков.

My Plate — Teeneexternal icon
Министерство сельского хозяйства США предоставляет информацию о здоровье и питании подростков.

HealthyChildren.orgexternal icon
Веб-сайт «Здоровые дети» AAP предоставляет информацию о кормлении, питании и физической форме на всех этапах развития от младенчества до юношеского возраста.

Just in Time Parentingexternal icon (JITP)
Качественная, основанная на исследованиях информация для семей в то время, когда она может быть наиболее полезной.

Национальная администрация безопасности дорожного движения, внешний значок (NHTSA)
NHTSA содержит информацию об отзыве и советы по безопасности для детей, которые едут в автомобилях, гуляют, едут на велосипеде, играют на улице, ждут на остановках школьного автобуса и т. Д.

Национальный институт психического здоровьяtheexternal icon
Национальный институт психического здоровья располагает информацией о психических расстройствах, поражающих детей и подростков, включая тревогу и депрессию.

StopBullying.govexternal icon
StopBullying.gov предоставляет информацию от различных государственных органов о том, как дети, родители, учителя и другие члены общества могут предотвратить или остановить издевательства.

Приложение «KnowBullying» SAMHSA: внешний значок
Бесплатное приложение для родителей, помогающее предотвратить издевательства, созданное Агентством по злоупотреблению психоактивными веществами и психическому здоровью (SAMHSA).

Управление служб наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) external icon
SAMHSA работает над повышением качества и доступности услуг по профилактике злоупотребления психоактивными веществами, лечению алкогольной и наркотической зависимости, а также услуг по охране психического здоровья.

Teens Healthexternal icon
Посетите этот сайт, чтобы получить информацию о здоровом питании и упражнениях для детей и подростков.

12-месячный ребенок | Месяц за месяцем

Ваш новый малыш ходит на двоих? Большинство 12-месячных путешествуют — ходят, держась за что-то или кого-то.Многие стоят сами по себе, ни за что не цепляясь. А некоторые уже ходят.

Но значительное количество 12-месячных малышей не торопятся, прежде чем сделать эти первые шаги, предпочитая пока оставаться на четвереньках. Фактически, большинство малышей не могут нормально ходить по крайней мере до 13 или 14 месяцев, если не позже.

Независимо от того, как ваш малыш живет в наши дни, он, безусловно, все еще справляется, и его независимая подвижность обеспечивает достаточную независимость, которую он так жаждет — то есть, когда он этого жаждет (а не всегда).

По правде говоря, однажды он провозгласит свою независимость — например, когда он отправится самостоятельно, чтобы проверить новую игрушку с мигающими огнями, — а на следующий день крепче сжать вас своей человеческой липучкой. Ожидайте, что эта внутренняя борьба между зависимостью и независимостью будет продолжаться и прекращаться на протяжении всего его детства.

Помогите своему новому малышу решать новые задачи, оттачивать новые навыки и осваивать новые навыки, создавая возможности для принятия рисков — тщательно контролируемых рисков, но тем не менее рисков.

Чтобы остановиться и прикоснуться к листу на кусте, заглянуть за почтовый ящик, увидеть, куда ведет тропа, или проверить, что нюхает собака. Чтобы взобраться наверх по лестнице, взобраться на груду диванных подушек, соскользнуть с горки.

Вам нужно быть всегда начеку и вытащить все упоры для защиты от детей, но определенно не держите вашего крошечного исследователя забором.

Помогите развить эти мелкие моторные навыки, предлагая карандаш или мел для тротуаров, чтобы рисовать. блоки, которые нужно складывать, настольные книги, которые нужно пролистывать.

Дайте вашему малышу множество возможностей манипулировать игрушками, которые крутятся, вращаются, поворачиваются, проворачивают, опускаются и наполняются, а также игрушками, которые можно стучать, лязгать, толкать и тянуть.

Что касается коммуникации, то вы заметите, как много может рассказать ваш годовалый ребенок, не произнеся более одного-пяти узнаваемых слов.

Думайте о своем ребенке как о находчивом маленьком пещерном человеке, который затаскивает вас на кухню, когда хочет выпить, указывает на игрушку, которую он хочет на полке, кряхтит или кивает в ответ на ваши вопросы, подталкивает ваши ноги к двери, когда он хочет поиграть на улице.

Пока ваш новый малыш активно пытается общаться с вами, наслаждайтесь его изобретательностью в разговоре, даже если его произношение оставляет желать лучшего.

Конечно, хотя навыки вашего 12-месячного ребенка развивались не по дням, а по часам, его концентрация внимания определенно отстает.

Признайте его возрастные ограничения и знайте, что ваш малыш, вероятно, не захочет долго сидеть на месте, работая над головоломкой или слушая рассказ. И уж точно не дави на годовалого ребенка.По мере того, как ваш ребенок растет, его способность сохранять интерес в течение более длительных периодов времени будет расти.

12-месячный визит к врачу-младенцу

С днем ​​рождения, малышка — и добро пожаловать в детство! Время, несомненно, пролетело, и теперь крохотный новорожденный, которого вы держали на руках только вчера, может гулять, разговаривать или находиться на грани одного или обоих.

К счастью, вашему малышу не придется тормозить на регулярных осмотрах во второй год, но каждое из них будет важной возможностью убедиться, что все в порядке, и будет хорошей возможностью для вас задать вопросы. будешь собирать между посещениями!

Медицинский осмотр

Врач снова проведет полный медицинский осмотр и, вероятно, сделает быстрый укол пальца, чтобы проверить уровень свинца в крови вашего ребенка, а также запасы железа, если этот осмотр не был проведен в последний раз. визит.

Он или она также попросит вашего малыша продемонстрировать свою ослепительную улыбку, чтобы увидеть, сколько у него зубов — обычно от двух до восьми, — а также проверить наличие признаков кариеса. Имейте в виду: у некоторых малышей все еще есть улыбка, и это тоже нормально.

Вехи развития

Многие маленькие дети хорошо продвигаются на второй год, не делая первых важных шагов без посторонней помощи до 14 месяцев или позже, в то время как некоторые начинают ходить в одиночку на несколько недель или даже месяцев раньше.У некоторых есть несколько значащих слов, в то время как другие не произнесли разборчивого слова.

Врач попытается понаблюдать за некоторыми из этих навыков, но если ваш новый независимый малыш отказывается их демонстрировать, вам придется рассказать все:

Не забывайте, каждый ребенок — единственный в своем роде — и есть множество нормальных вещей, когда дело доходит до разработки. Тем не менее, если у вас есть какие-либо опасения по поводу достижений вашего малыша, обязательно проконсультируйтесь с его врачом.

12-месячные прививки

В зависимости от того, как врач любит делать интервалы между вакцинами, ваш малыш может получить несколько новых сегодня или они могут прийти при следующем посещении.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют:

Сейчас также может быть время для еще одной дозы этих вакцин — помните, вашему малышу необходимы все рекомендованные дозы для полной защиты:

Вопросы, которые следует задать врачу

Детские замазки больше не в ваших руках? Это потому, что она уже не ребенок. Вы, вероятно, начинаете замечать некоторые признаки независимости, и они могут принимать форму всевозможного сбивающего с толку — и, возможно, разочаровывающего — поведения: например, внезапный отказ от любимой еды, отказ от обуви в дождливый день или даже удары и укусы.

Что все это значит и как с этим бороться? Спросите врача:

  • Ничего страшного, что моя малышка так привязана к своему одеялу?

  • Можно мне положить подушку в ее кроватку? А как насчет бамперов?

  • Мой малыш все еще кормит грудью, чтобы спать, даже ночью. Все хорошо?

  • Когда мне следует начинать моего малыша на коровьем молоке? Какой?

  • Когда мне следует отучать ребенка от бутылочки?

  • Мой малыш внезапно становится разборчивым в еде.Как мне убедиться, что она получает правильное питание?

  • Когда мне следует назначить первый стоматологический осмотр моего малыша?

  • Она любит играть с моим телефоном. Все хорошо?

Распознавание признаков задержки

Вы слышали это снова и снова, и это правда: когда дело доходит до развития ребенка, существует множество нормальных явлений. И большинство детей, которые не достигают всех этапов своего развития по расписанию развития, основанному на средних показателях, все равно попадают в этот нормальный диапазон.

Но иногда отставание или замедление развития или внезапная потеря навыков выходят за рамки нормы и требуют оценки и, возможно, вмешательства — и чем раньше будет предпринято какое-либо необходимое вмешательство, тем большее влияние оно окажет на будущее развития ребенка и пожизненный успех и благополучие.

Эксперты сходятся во мнении, что родители могут сыграть неоценимую роль в диагностике нарушений развития, а ранняя диагностика может привести к раннему вмешательству, которое может иметь огромное значение для будущего ребенка.

Вот почему так важно знать знаки. Так что не оставляйте при себе беспокойство о развитии вашего ребенка. Сообщите врачу, если вы беспокоитесь о том, что она отстает, если кажется, что она забыла навыки, которые уже освоила, или если вы только что почувствовали, что что-то не так.

Также обязательно знайте признаки нарушения развития и сообщите врачу, если ваш ребенок не выполняет следующие действия к 12 месяцам или, кажется, полностью перестает их выполнять: вперед, звуки вместе с вами

  • Болтовня

  • Социальная улыбка или улыбка взад и вперед с другими людьми

  • Поддерживайте зрительный контакт с вами

  • Указывайте или используйте другие жесты, чтобы удовлетворить потребности

  • Отзовитесь, когда вы назовете ее имя

  • Посмотрите, когда вы укажете на что-то

  • Перенесите ее ноги с опорой, не сядьте с помощью
  • И перед тем, как уйти, не забудьте записаться на следующую встречу запланировано, что будет 15-месячный осмотр.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *