Неврастения что это – причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации. Лечение неврастении зависит от ее вида. Основополагающим моментом является устранения причинного фактора неврастении.

Общие сведения

Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации.

Классификация

Неврастения классифицируется по клиническим формам как:

  • Гиперстеническая форма
  • Раздражительная слабость
  • Гипостеническая форма

Данные формы могут проявляться как фазы протекания неврастении.

Симптомы неврастении

Наиболее частым симптомом неврастении является головная боль. Она носит диффузный характер и, как правило, возникает в конце дня. Характерным является чувство давления на голову, будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»). Вторая жалоба пациентов с неврастенией — это головокружение, которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Часто такое головокружение возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др. Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями: учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, артериальная гипертензия, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.

При неврастении возможны диспепсические явления: изжога, ухудшение аппетита, отрыжка. Тяжесть в желудке, метеоризм, беспричинные поносы или запоры. У пациентов могут быть частые позывы к мочеиспусканию (поллакиурия), учащающиеся при волнении и проходящие в состоянии покоя. Часто бывает снижено половое влечение. У мужчин возникает преждевременное семяизвержение, приводящее к сокращению времени полового акта, что формирует у пациентов чувство слабости и неудовлетворенности.

Гиперстеническая форма неврастении проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью и высокой возбудимостью. Больные легко выходят из себя, кричат на сослуживцев или родственников, часто проявляют нетерпение, не могут держать себя в руках и способны даже оскорбить окружающих. Их раздражает посторонний шум, разговор, любой звук, большое скопление людей или их быстрое передвижение. Характерно понижение работоспособности, причем это происходит не столько за счет утомления, сколько за счет первичной слабости активного внимания: рассеянности и несобранности, невозможности «включиться» в работу и сосредоточиться на выполняемом деле. Начав работу, больной неврастенией не способен длительно выдерживать психическое напряжение, необходимое для ее выполнения и легко отвлекается (часто встает из-за стола, уходит со своего рабочего места, реагирует на посторонние звуки и действия коллег). После такого отвлечения ему снова трудно начать работу. Это повторяется много раз в течение рабочего дня и в результате человек ничего не успевает сделать. Пациенты также жалуются на нарушения сна в виде проблем с засыпанием, частых ночных пробуждений, тревожных сновидений, связанных с дневными переживаниями. Как результат — тяжелое утреннее пробуждение без чувства отдыха, неясная голова, плохое настроение, постоянное чувство усталости и разбитости. Подобное утреннее состояние больных неврастенией может несколько улучшаться к вечеру. Характерна давящая головная боль («каска неврастеника») или постоянное чувство тяжести в голове, ухудшение памяти, чувство дискомфорта в различных областях тела.

Раздражительная слабость — вторая фаза неврастении, которая наступает у лиц холерического темперамента или людей с уравновешенным сильным типом нервной системы в случаях, если на первой стадии выздоровление не произошло, а действие патогенного фактора продолжается. Для больного по-прежнему характера сильная раздражительность, но она быстро гаснет и сменяется психическим истощением. Пациенты легко возбуждаются и кричат, но такая первая реакция сменяется чувством бессилия и обиды и часто переходит в плач. Психические реакции с противоположными эмоциональными состояниями возникают по любому, даже самому пустяковому, поводу. Во второй фазе неврастении больной с огромным трудом приступает к выполнению любого дела или работы, он не в состоянии сосредоточиться. Пытаясь сконцентрироваться на каком-то занятии, он быстро устает, головная боль усиливается и он не может ясно соображать, что делает. Нарастающая общая и нервная слабость заставляет его бросить начатое дело с ощущением полного бессилия. Спустя какое-то время больной снова пытается взяться за работу, но из-за нервного истощения опять ее бросает. Перерывы между такими попытками работать не улучшают ситуацию, так как они не приносят психического отдыха больному. Поэтому многократные попытки поработать могут довести больного неврастенией до состояния полного изнеможения.

Гипостеническая форма развивается как третья фаза неврастении. Она может возникнуть с самого начала заболевания у астеничных, тревожных и мнительных людей со слабым типом нервной системы. Для этой формы или фазы неврастении характерна постоянная вялость, физическая и психическая слабость, пассивность, снижение настроения, отсутствие интересов. Пациенты испытывают чувство грусти и какой-то неопределенной тревожности, но выраженные приступы тревоги или тоски для них не характерны. Сниженное настроение сочетается с выраженной астенией и часто проявляется эмоциональной неустойчивостью и слезливостью. Из-за чувства постоянной усталости и общей слабости пациенты вообще не могут собраться для начала какой-либо физической или умственной работы. Они сосредоточенны на своих внутренних ощущениях и мысли о своем состоянии еще больше подавляют их. Характерны ипохондрические жалобы на различные ощущения, исходящие из внутренних органов.

По прошествии некоторого времени при прекращении действия патологического фактора или проведении адекватной терапии у страдающих неврастенией начинает восстанавливаться сон и постепенно происходит выздоровление. При повторном возникновении приступов неврастении их длительность увеличивается, а депрессивные состояния усугубляются.

Диагностика неврастении

Диагноз неврастении ставится неврологом на основании характерных жалоб пациента, истории развития заболевания и осмотра. При клиническом обследовании необходимо исключить наличие хронических инфекций, интоксикаций или соматических заболеваний, начальным проявлением которых может быть неврастения. Неврастения может развиться и как проявление органического поражения головного мозга (опухоль, воспалительные заболевания, нейроинфекции), поэтому для его исключения пациента обследуют на компьютерном (КТ головного мозга) или магнитно-резонансном (МРТ головного мозга) томографе. Для оценки мозгового кровообращения при неврастении проводят реоэнцефалографию.

Лечение неврастении

В лечении неврастении большое значение принадлежит выявлению этиологического фактора, под воздействием которого она возникла, и по возможности его устранению. Необходимо уменьшить психическую и физическую нагрузку на пациента, ввести строгий режим труда и отдыха. Важно соблюдение правильного распорядка дня, отход ко сну и пробуждение в одни и те же часы. Больным неврастенией полезны пешие прогулки перед сном, свежий воздух, витаминизированное питание, перемена обстановки. Им рекомендована рациональная психотерапия и аутогенные тренировки.

Проводят общеукрепляющее лечение, назначают гопантеновую кислоту, глицерофосфат кальция, иногда в комбинации с препаратами железа. Эффективны бром и кофеин в индивидуально подобранных дозировках. Терапия сердечно-сосудистых нарушений проводится настойкой боярышника, препаратами валерианы и пустырника.

При гиперстенической форме неврастении показаны транквилизаторы: хлордиазепоксид, нитразепам; при нарушениях сна — снотворные средства: зопиклон, золпидем. При лечении гипостенической формы неврастении применяют малые дозы диазепама, пиритинол, элеутерококк, фонтурацетам. Рекомендуют кофе, крепкий чай, препараты с тонизирующим эффектом: женьшень, китайский лимонник, корень аралии маньчжурской, пантокрин.

При всех формах неврастении возможно назначение тиоридазина. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.

Пациентам с неврастенией рекомендована консультация физиотерапевта для подбора эффективных физиотерапевтических методов лечения заболевания. При неврастении могут применяться электросон, массаж, рефлексотерапия, ароматерапия и другие процедуры.

Прогноз и профилактика неврастении

Неврастения имеет наиболее оптимистичные прогнозы среди всех неврозов. Однако часто происходит переход в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Главным в предупреждении развития неврастении является соблюдение правильного режима труда и отдыха, применение релаксирующих методик после нервного перенапряжения, избегание физических перегрузок и стрессовых ситуаций. Важное значение имеет смена деятельности, полное отключение от работы, активный отдых. В некоторых случаях предотвратить развитие начинающегося невроза помогает отпуск и поездка на отдых.

www.krasotaimedicina.ru

лечение, симптомы и признаки у женщин

Неврастения – одно из самых распространенных нервных заболеваний.

Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, за последние 25 лет частота заболеваемости возросла в 25 раз, причем в статистику включены лишь те люди, которые обратились за врачебной помощью, а таких меньшинство. Болезнь имеет психогенный характер и характеризуется нестабильным состоянием нервной системы с разнообразными, а порой и совершенно противоположными проявлениями.

Болезнь чаще всего поражает людей в самый активный с психической и физической точки зрения период – от 20 до 40 лет. Что касается детей, то у них неврастения отмечается в среднем и старшем школьном возрасте. У женщин неврастения встречается в два раза чаще, чем у мужчин – в первом случае частота заболеваемости составляет до 160 случаев на 1000 человек, во втором – до 80. Группу риска определить сложно – неврастения может возникать у людей, имеющих разный социальный и семейный статус, образование, уровень доходов.

Что это такое?

Неврастения (астенический невроз) — патология нервной системы, которую провоцируют длительные эмоциональные и физические перегрузки, а также нервное истощение. Это заболевание считается распространенным, поскольку признаки неврастении встречаются у 1,2-5% населения. Чаще всего неврастению диагностируют у женщин и молодых людей, которые начинают самостоятельную жизнь. К возникновению заболевания предрасположены люди, которые плохо переносят нагрузки, а также люди с астенической конституцией. 

Причины возникновения

Наибольшее признание на сегодняшний день получила полифакторная модель этиологических причин неврастении. Данная конструкция основана на комплексном изучении разнообразных факторов, воздействие которых инициирует старт астенического невроза.

В числе наиболее вероятных причин заболевания – группа биологических факторов. В их числе неблагоприятная наследственность – наличие в семейном анамнезе невротических и психотических расстройств, которые были зафиксированы у близких родственников больного. Здесь же представлено тяжелое течение беременности матери пациента, перенесенные ей в этот период серьезные инфекционные болезни, сложное течение родовой деятельности и родовые травмы младенца. Среди биологических причин – врожденная конституция человека: особенности функционирования нервной системы.

К психологическим основам неврастении отнесены преморбидные особенности личности. Весомой причиной для развития патологии выступают психологические травмы, полученные в детском возрасте. Крайне негативным фактором, создающим базу для формирования неврозов, является длительное пребывание индивида в психотравмирующей ситуации. Внезапный старт заболевания нередко фиксируется после интенсивного, внезапно возникшего стресса, обстоятельства которого крайне актуальны и важны для человека.

Также ученые называют и социальные причины астенического расстройства. В этой группе: особенности психологического климата в родительской семье, условия воспитания и взросления. Немалую роль играет и социальное окружение больного: круг общения человека, сфера его интересов, степень удовлетворенности личных притязаний.

Симптомы

Характеризуется неврастения симптомами, возникающими постепенно, обычно больной и его окружение не могут точно сказать, когда впервые появились признаки болезни. Человек изо дня в день чувствует себя все более уставшим, отдых и сон перестают помогать восстанавливать силы, он становится раздражительным, появляются бессонница, головные боли, пропадает аппетит, физическая активность и желание что-то делать.

Если неврастению вовремя не диагностировать и не лечить, она может стать причиной возникновения более серьезного нервного расстройства или заболевания сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения или других систем.

Развитие неврастении встречается у представителей обоих полов, но чаще у женщин, которые отличаются большей эмоциональностью и легче демонстрируют свои чувства и обращаются за помощью, чем мужчины.

Выделяют 3 формы или степени неврастении. До сих пор точно не установлено – отдельные это формы заболевания или степени одной и той же формы болезни, отличающиеся по тяжести состояния.

  1. Раздражительная слабость – этот вид неврастении развивается у людей с сильной нервной системой, долгое время находившихся в состоянии стресса или возникает после гипертонической формы, при условии усиления стрессового фактора. Основной симптом здесь – слабость нервной системы и организма в целом. Больных неврастенией по-прежнему раздражает все окружающее, но у него не хватает сил на агрессию или выяснение отношений. У них наблюдается резкое снижение работоспособности, памяти, внимания, выполнять профессиональную деятельность становится все тяжелее, из-за чего увеличивается нервное напряжение, приходиться тратить больше сил и времени на работу, что еще больше ухудшает состояние человека. Характерным симптомом неврастении является резкая смена настроения, неадекватность реакций – плач или вспышки агрессии по самым незначительным поводам. С этой стадии неврастении больному достаточно тяжело справиться самостоятельно, чаще всего он не видит выхода из сложившейся ситуации и не понимает почему он так плохо себя чувствует и что стало причиной ухудшения самочувствия и настроения.
  2. Гипертоническая форма – чаще всего заболевание начинается именно с этой формы. Характерные симптомы – повышенная чувствительность и, как следствие, раздражение. Больные остро реагируют на любой раздражитель – громкий звук, яркий свет, толпа людей, чей-то шепот, неловкая шутка, любое действие может стать причиной вспышки агрессии. Особенно ярко выражены такие признаки неврастении у женщин, они чувствуют себя постоянно усталыми, разбитыми, несчастными и непонятыми и, чаще всего, не считают нужным скрывать свои чувства. А так как из-за увеличившейся чувствительности нервной системы их действительно раздражают любые звуки, смех, движение или разговоры, повода для раздражения долго искать не приходится. Мужчины, страдающие от гипертонической формы неврастении, тоже отличаются повышенной раздражительностью и агрессивностью, но они обычно лучше контролируют свое поведение и «срываются» не из-за постоянных мелких раздражителей, а ищут повод для раздражения и всплеска агрессии. Это может недостаточно хорошо выполненная работа подчиненного, хлопнувшая дверь в доме, припаркованная не на том месте машина и тому подобное. Кроме слабости и раздражительности и плохого настроения у всех неврастеников наблюдается снижение работоспособности, концентрации внимания, проблемы со сном и аппетитом. Характерно возникновение такого симптома, как «каска неврастеника» — сильной, сдавливающей как обручем, головной боли, появляющейся в конце рабочего дня или в вечернее время.
  3. Гипостеническая форма – чаще всего развивается у людей астенического типа, со слабой нервной системой, отличающихся мнительностью, повышенной чувствительностью. При этой форме неврастении основной жалобой пациентов становится постоянная тоска и слабость, отсутствие сил и энергии не позволяет вести обычный образ жизни, выполнять ежедневные обязанности, резко ухудшается физическое состояние больного. Обычно обращение к врачам происходит только на этой стадии и причиной лечения неврастении становится именно невозможность выполнения профессиональных обязанностей и сильная слабость.

Признаки неврастении у женщин

Неврастения у женщин – довольно часто встречающееся явление сегодня. Половая неврастения, симптомы которой заключаются в потере умственной и физической работоспособности, раздражительности, характеризуется еще и проблемами в интимной сфере. У женщин, как правило, это снижение или полная потеря либидо, низкая самооценка и другие изменения в нервной системе.

Стоит отметить, что признаки неврастении у женщин не однообразны, и поэтому довольно сложно выделить основные из них. Если рассматривать симптомы заболевания, то первым делом необходимо обращать внимание на психическое состояние человека. Часто в данном случае наблюдается:

  • быстрая смена настроения,
  • отсутствие радости,
  • женщинам с неврастенией все время что-то не нравится,
  • все безразлично,
  • ничего не хочется делать.

Диагностика

Диагноз неврастении ставится неврологом на основании характерных жалоб пациента, истории развития заболевания и осмотра. При клиническом обследовании необходимо исключить наличие хронических инфекций, интоксикаций или соматических заболеваний, начальным проявлением которых может быть неврастения.

Неврастения может развиться и как проявление органического поражения головного мозга (опухоль, воспалительные заболевания, нейроинфекции), поэтому для его исключения пациента обследуют на компьютерном (КТ головного мозга) или магнитно-резонансном (МРТ головного мозга) томографе. Для оценки мозгового кровообращения при неврастении проводят реоэнцефалографию.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения неврастения может обернуться затяжными депрессивными психозами, требующими более серьезной и длительной коррекции. Повышенная выработка адреналина, которой сопровождается неврастения, негативно сказывается на функциональном состоянии и работе внутренних органов, однако, этот симптом носит временный характер и бесследно проходит после излечения.

Лечение неврастении

Обязательно лечение неврастении должно начинаться с выявления патологии или психотравмирующего фактора, что ее спровоцировали. Если не устранить причину заболевания, лечение окажется неэффективным. Определить этиологию неврастении поможет неврологический осмотр и консультация психолога. Пациентам, которые хотят избавиться от неврастении, необходимо для начала нормализовать режим труда и отдыха, поскольку именно чрезмерные нагрузки зачастую и приводят к заболеванию.

На первом этапе лечения больной должен соблюдать распорядок дня, засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Необходимо также соблюдать гигиену сна, вечером совершать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься регулярно спортом. Самое главное — избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. На время лечения можно взять отпуск на работе, чтобы исключить любые стрессовые ситуации. Врач наверняка посоветует сменить обстановку, например, отправиться на море.

При тяжелом течении заболевания нормализация режима дня и полноценный отдых не смогут решить проблему. В этом случае показано дополнительное медикаментозное лечение заболевания. Для устранения симптомов тревожности пациенту могут на короткий срок (около 2-3 недель) назначить прием транквилизаторов — алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Эти препараты устраняют вегетативные симптомы неврастении и характеризуются активизирующим действием на организм.

Если больного беспокоит чрезмерная усталость, чувство немощности, неспособность справляться с обыденной нагрузкой, ему дополнительно назначают прием ноотропов (энцефабол, аминалон, пирацетам), которые улучшают умственную деятельность и память. Больным с неврастенией, которых беспокоят нарушения сна, показаны диазепам и феназепам. Стоит помнить, что эти препараты могут вызывать привыкание, поэтом принимать их можно ограниченный период времени — не больше двух недель. 

Медикаментозное лечение

В ходе медикаментозной терапии неврастений наиболее эффективным и оправданным показало себя применение транквилизаторов группы бензодиазепинов (например, Реланиум, Элениум). Транквилизаторы воздействуют на структуру особых веществ, находящихся в головном мозге и отвечающих за трансляцию возбуждения между медиаторами (специфические нервные клетки), что ведет к процессам торможения нейронов, т.е. к их неспособности активно действовать.

С таким принципом действия связано не только седативное действие и снотворный эффект препаратов группы транквилизаторов, но и противотревожное, антифобическое, противосудорожное действие. С механизмом действия данных лекарственных средств, связаны также и побочные эффекты, которые проявляются в сонливости, легком головокружении, понижении концентрации внимания. В редких случаях могут обнаруживаться индивидуальные реакции, такие как кожный зуд, понижение либидо, тошнота, запоры. Сонливость вследствие приема транквилизаторов наблюдается у больных только вначале приема. У некоторых пожилых лиц может появляться расстройство координации движения, в редких случаях проявления эйфории.

Назначать препараты группы транквилизаторов запрещается, если у пациента есть в анамнезе такие заболевания, как миастения, острые недуги печени и почек. Также не следует назначать водителям и прочим лицам, чья профессия требует особой концентрации внимания или быстрой координации. Спиртосодержащие напитки, обезболивающие препараты могут значительно усилить воздействие транквилизаторов. В запущенных тяжелых случаях рекомендовано применение нейролептиков разных групп в незначительных дозировках (например, Флуспирилен). Эффективно зарекомендовало себя применение мягко действующих психоактивирующих препаратов, таких как настойка элеутерококка или китайского лимонника. В случаях ярко выраженных депрессивных нарушениях показано комбинированное лечение транквилизаторами в соединении с антидепрессантами (например, Оксазепам с Паксилом).

Также терапия должна обязательно включать общеукрепляющие препараты, комплексные витаминные средства, минеральные вещества, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию, терапию травами, лечебную гимнастику.

Лечебная стратегия имеет абсолютную зависимость от невротической симптоматики, ее обусловленности особенностями характера индивида, разнообразных факторов соматогенного или психогенного характера. Наибольшим эффектом обладают разнообразные гипносуггестивные методы психотерапии. 

Физиотерапия

Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия.

Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.

Профилактика

Первичная профилактика неврастении сводится, прежде всего, к тщательному соблюдению режима дня, а особенно сна и бодрствования. Как показано, именно с нарушением сна появляются «как снежный ком» все другие симптомы, с которыми организм легко справляется, если выделяется достаточно времени для сна.

Вторым «краеугольным камнем» является отказ от всех видов искусственных стимуляторов центральной системы (алкоголь, курение, злоупотребление кофе и, конечно, категорический отказ от приема наркотиков). Известно, что особенно «злокачественно» центральной нервной системе вредит амфетаминовая наркомания.

Кроме этого, обязательно нужно совершать подвижные прогулки на природе, закаливатьсься, заниматься плаванием и физической культурой, и вообще, жить полноценной жизнью. И лишь тогда никто не подумает о том, что вы «неврастеник», а вам не будет стыдно за скандал по пустяковому поводу на рабочем месте.

Прогноз

Неврастения среди всех видов неврозов имеет наиболее благоприятный прогноз для пациента. Обычно своевременное и адекватное лечение, а также устранение психотравмирующих факторов заболевания позволяет полностью от него избавиться. В ином случае возможен переход заболевания в хроническую стадию, после чего лечить болезнь будет очень трудно.

Неврастения может стать причиной глубокой депрессии. Еще одним последствием заболевания является нарушение социальной адаптации человека.

doctor-365.net

Неврастения — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Причины

Развитию неврастении способствуют такие личностные качества, как завышенная самооценка, высокий уровень притязаний. Такие люди часто стремятся к лидерству, карьерному росту, высокому социальному положению, признанию. Когда эти притязания оказываются неоправданными, наступает срыв. Человек начинает чувствовать себя неполноценным и испытывает по этому поводу сильные переживания.

Новости по теме

Со временем человек подсознательно отказывается от своих стремлений. Он формирует для себя объяснение того, почему его цели оказались нереализованными. Это может быть мнимая болезнь, плохое самочувствие, неблагоприятное стечение обстоятельств, несовершенство системы, в которой он пытался сделать карьеру.

Часто неврастения развивается у людей, которых в детстве отвергали родители, не уделяли им достаточного внимания. Постоянное чувство отчуждения и негативное отношение формируют у ребенка низкую самооценку.

Проявления

Неврастения проявляется в виде измененной, неадекватной реакции на жизненные ситуации. Поначалу больной подавлен из‐за того, что жизнь предъявляет к нему повышенные требования, он не может справиться со своими задачами и достичь, чего желал. Но со временем любая жизненная ситуация начинает казаться чрезмерно тяжелой, заставляет все больше скатываться в болезнь.

Больные с неврастенией подавлены, безынициативны, забиты, плаксивы. Поначалу у них часто случаются «срывы»: приступы ярости, агрессии, немотивированной эмоциональности. Человек становится нетерпеливым, невнимательным, бурно реагирует на чужие слова и действия. Но со временем обычно усиливается состояние астении: снижение работоспособности, повышенная утомляемость, постоянная сонливость.

Часто у больных с неврастенией развивается ипохондрия. Они жалуются на плохое самочувствие, постоянно (особенно в стрессовых ситуациях) ощущают боль, тяжесть, дискомфорт в разных частях тела. При обследовании никакие нарушения выявить не удается. Нередко при неврастении нарушается функция отдела нервной системы, который регулирует работу потовых желез, сосудов, внутренних органов. Этот проявляется в виде зябкости, повышенной потливости рук и ног, болей в мышцах, нарушения чувствительности. Могут возникать приступы резкого повышения или падения артериального давления. Нередко больные жалуются на сильное сердцебиение, боли в груди, ощущение перебоев в работе сердца.

Что можете сделать вы?

Если среди ваших родственников, знакомых или друзей в коллективе есть неврастеник, то нужно оградить его от стрессовых и конфликтных ситуаций. Ни в коем случае нельзя ругать и высмеивать таких людей. Не нужно заострять внимания на их недостатках, а нужно попытаться приободрить, сделать акцент на успехах и положительных моментах. Если все же необходимо высказать претензии, то нужно делать это мягко и вежливо. Если такой человек жалуется на боль или ухудшение здоровья, нужно на некоторое время обеспечить ему покой, объяснить, что он просто переутомился, предложить посетить врача.

Что может сделать врач?

Лечением неврастении занимаются неврологи, психиатры, психотерапевты. Из психотерапевтических методик применяется рациональная психотерапия (убеждение со стороны психотерапевта, устранение старых, приведших к развитию заболевания, психологических установок), аутогенные тренировки (больного обучают технике самогипноза).

Из медикаментозных препаратов назначают успокоительные (настойка пустырника, валерианы), тонизирующие (кофе), витамины, биостимуляторы. При нарушении сна назначают снотворное. В некоторых случаях применяют психотропные препараты и антидепрессанты. Благотворное влияние на больных с неврастенией оказывает массаж, электрофорез, электросон и другие физиотерапевтические процедуры.

Прогноз

Лечение при неврастении не принесет эффекта, если сохраняется психотравмирующая ситуация, которая привела к развитию заболевания. Для предотвращения рецидива нужно организовать больному правильный образ жизни, оградить его от стресса, обеспечить полноценный сон, отдых и питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Желательно составлять распорядок дня и придерживаться его.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Неврастения — симптомы, лечение, признаки, причины

Неврастения – это психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Заболевание представляет собой особое аномальное состояние психики индивида, являющееся результатом ее истощения вследствие длительной перегрузки психического или физического характера. Данное расстройство чаще наблюдается у лиц, находящихся в возрастном периоде от 20 до 40 лет. При этом у прекрасной части населения данное патологическое состояние встречается гораздо реже, нежели у мужчин.

Неврастения развивается вследствие продолжительного воздействия физических перегрузок (например, напряженная работа), частых стрессовых ситуаций, затяжных конфликтов или личных трагедий. Также можно выделить факторы, которые могут благоприятствовать возникновению неврастении – это заболевания соматического характера и хроническая интоксикация.

Причины неврастении

Заболевание неврастения не выбирает своих «жертв» в зависимости от половой или возрастной принадлежности. Она является своеобразным индикатором, отображающим реалии современного ритма жизни и требований социума. Как говорилось выше, неврастенические состояния встречаются у представительниц прекрасного пола гораздо реже, чем у сильной половины. Наряду с этим следует отметить тот факт, что неврастения у женщин выражается несколько серьезнее, чем у мужской части населения. Это связано с чрезмерной эмоциональностью фемин. Ведь они довольно часто подвергаются атакам эмоциональной направленности, причем нередко со своей стороны.

Наверное, сегодня никто уже не решится спорить о том, что жизненная философия личности и ее образ ежедневного времяпровождения довольно тесно связан с психикой. Фактически обычные каждодневные дела индивида (например, занятия спортом, употребление алкоголя, прием пищи и др.) и качество отношений с окружающими обязательно отражаются на его психике. Психика, в свой черед, транслирует отражение на физическое тело.

Ниже представлены стороны жизни индивида, негативно влияющие на его психику и ведущие к развитию неврастении.

Перенапряжение мозга ведет к появлению неврозов. Это может подтвердить наличие определенной категории неврастеников, которую составляют индивиды с беспрестанно работающим мозгом. К таким субъектам можно отнести врачей, учителей, адвокатов, студентов и других.

Для развития неврастении также существенным значением обладает сама мыслительная работа, а у перечисленной выше категории граждан она, в основном, обеспокоенная. Каждый индивид стремится к повышению своего социального статуса и материального положения, следствием чего является напряженная мозговая работа в соединении с тревожностью, разочарованиями, аффектами. У таких индивидов вследствие интенсивной работы постоянно не хватает времени на грамотное планирование собственного распорядка дня, который будет включать время для отдыха, приема пищи, так как они перегружены повседневными заботами, рабочими проблемами и прочими делами.

Немаловажным фактором в происхождении неврастении является неправильное ведение интимной жизни. Ведь половая жизнь охватывает практически все психические явления и физические процессы индивида. Вследствие чего причинами для развития неврастении могут стать: частые и неразборчивые интимные взаимоотношения, используемые методы предупреждения беременности (например, таблетированные препараты, аборты и др.), венерические заболевания.

Некоторые способы проведения досуга в социуме могут только провоцировать неврастенические состояния и способствовать их усугублению. К таким способам можно отнести, частое и продолжительное времяпровождение в различных клубах, где играет очень громкая музыка, увлеченность азартными играми, постоянное употребление алкоголя в немалых дозах, табакокурение. К сожалению, сегодня описанный образ жизни все больше затягивает в свои сети молодое поколение, а также индивидов более старшего возраста.

Среди других причин развития неврастенических состояний можно выделить: перенесение некоторых инфекционных заболеваний, поражающих нервные окончания, травмы различного происхождения, затяжные истощающие заболевания (например, анорексия, булимия).

Также выделяют случайные и предрасполагающие факторы. К факторам случайного характера относят причины, дающие повод к развитию заболевания. Предрасполагающие факторы создают почву для развития неврастении. К основополагающим факторам, вызывающим заболевание неврастения, также относят и наследственность.

Симптомы и признаки неврастении

Сегодня болезнями цивилизации с уверенностью можно назвать неврозы неврастении. Главным проявлением неврастенических состояний является раздражительная слабость. Поэтому вторым названием неврастении служит синдром хронической усталости, довольно удачно характеризующий ее основные проявления. Индивиды, имеющие в анамнезе неврастению, быстро утомляются, восстанавливают физические и психические силы с трудом.

Для клинической картины неврастенических состояний свойственны общие нарушения, характерные неврозам, такие как боли в головной области, бессонница, вегетативно-висцеральные признаки.

Отечественная психиатрия делит неврастенические состояния на гиперстенические, переходные и астенические стадии неврастении.

Гиперстеническая форма характеризуется повышенной раздражительностью, плаксивостью, приумноженной чувствительностью даже к несущественным раздражителям, нетерпеливостью, вспыльчивостью, нарушением внимания и т.п. Обратная ей форма неврастенических состояний – астеническая характеризуется ярко выраженными явлениями астении, как со стороны психики, так и со стороны физического тела. Астенические стадии неврастении выражаются в пониженной работоспособности, потере интереса к окружающему, ощущении несвежести, апатичности, усталости, вялости, а иногда сонливости.

Промежуточное положение занимает стадия раздражительной слабости. Она характеризуется повышенной возбудимостью, слабостью, утомляемостью, истощаемостью, быстрыми переходами от гиперстенического состояния к гипостеническому, от высокой активности к совершенной апатии.

При неврастении депрессивной окраски могут приобретать эмоционально-аффективные расстройства. По мере развития недуга нередко эмоционально-аффективные нарушения достигают уровня синдрома депрессии невротического характера.

К частым симптомам неврастении можно также отнести ипохондрические нарушения, представляющие собой астеноипохондрический и депрессивный ипохондрический синдром.

При неврастении, в свою очередь, встречаются все варианты расстройств сна. Боле часто отмечаются пресомнические нарушения, сон с частыми пробуждениями среди ночи и легкие вариации диссомнии.

К довольно частым проявлениям неврастении относят ритмичное увеличение сухожильных рефлексов, мышечные боли, дрожание век, повышенную чувствительность некоторых участков кожных покровов.

Существенным значением в клинической картине неврастении обладают половые расстройства. У мужского пола это выражается в преждевременной эякуляции и ухудшении эрекции, а также в снижении полового влечения, неврастения у женщин проявляется снижением полового влечения. Следствием этого является чрезмерная раздражительность, хмурость, угрюмость, плохая работоспособность, половая сфера характеризуется неприятными ощущениями, что ведет к расстройству ее функций, проявляющемуся у мужчин в виде импотенции и у женщин вагинизмом.

Половая неврастения характеризуется быстрым актом, по окончанию которого остаются неудовлетворенными обе стороны, простаторрея, час­тые поллюции, изредка без эрекции и днем, гиперестезией на участках крестцово­го сплетения, поясничными болями, считаемыми пациентами началом «сухотки», угнетенным общим состоянием, ухудшением памяти и др.

Половая неврастения в тяжелых формах часто может быть связана с конституциональной хилостью нервной системы, с разной степени выраженности глубокой невропатии.

Некоторые психиатры утверждают о возможностях появления, при неврастеническом синдроме, редко возникающих непродолжительных состояний трансформированного сознания. Общим их признаком можно считать то, что формируются они не спонтанно, а практически всегда как следствие воздействия какой-то ситуации. Нередко такие состояния выступают в качестве так называемого временного замирания деятельности мозга либо потери нити размышлений. Измененные состояния при неврастениях следует отграничивать от эпилепсии. При неврастенических состояниях в отличие от эпилепсии такие состояния вырабатываются вследствие длительного нервного перенапряжения. Они пропадают, не оставляя за собой никаких неприятных ощущений.

Неврастению следует рассматривать в качестве психогенного заболевания, которое характеризуется различными вариациями течения. Она может протекать в виде невротической реакции и продолжаться в течение нескольких месяцев, так и в затяжной форме, длящейся часто многие годы. Длительность заболевания в каждом отдельном случае определяется соотношением нескольких факторов, таких как особенности клинической картины, характерные черты личности, сопутствующие телесные заболевания, особенности патогенной ситуации и др.

Неврастения у детей

Неврозы неврастении считаются вполне контролируемым и излечимым состоянием в детском возрасте. Они не вызывают тяжелых психических расстройств, опасность представляет собой лишь отсутствие должной помощи детям.

Неврастенические состояния у детей, находящихся в дошкольном, школьном или пубертатном периоде являются пограничным заболеванием, характеризующимся временным течением, обратимыми расстройствами функций нервной системы. Такие состояния у детей возникают вследствие воздействия различных факторов психотравмирующей направленности. Нарушения нервной системы могут формироваться в первый год жизни малышей, а также в старшем возрасте. При этом неврастения чаще наблюдается у детей мужского пола, нежели у девочек. Неврастенические состояния у детей характеризуются разнообразной и динамичной симптоматикой.

К факторам, способствующим развитию неврастении у детей относят страх перед наказанием, испуг, некорректное, нетактичное либо пристрастное отношение к ним учителей или родителей. Также такие состояния могут являться следствием разлуки с одним из родителей из-за их развода, первого посещения детского сада, перевода в другое учебное заведение или смены места жительства.

Появлению невроза у малышей способствует превалирование некоторых черт характера, ослабление защитных сил организма вследствие перенесения заболеваний соматического характера, нестабильное эмоциональное состояние женщины во время беременности, наследственный фактор и др. При неврастенических состояниях наблюдается напряженность и срыв функций торможения.

Детская неврастения характеризуется наличием особой симптоматики, которая проявляется в повышенной раздражительности, чрезмерной плаксивости. Ребенок, страдающий неврозами, быстро утомляется интеллектуально и физически. Нередко заболеванию сопутствуют вегето-сосудистые нарушения, снижение внимания, головные боли, сонливость, увеличенная потливость. Также возможны обморочные состояния, понижение аппетита. Истощение нервной системы могут вызвать непосильные нагрузки. Так, например, если малыш загружен занятиями музыкой, изучением иностранных языков или спортом в дополнение к привычным школьным нагрузкам, то у него может развиться неврастения вследствие истощения нервной системы.

Дети при неврозах характеризуются излишней капризностью, возбуждением либо, наоборот, вялостью, боязливостью, чрезмерной неуверенностью.

Причина многих детских невротических состояний заключается в пугливости, страхе, ощущаемом детьми в присутствии незнакомых людей или вследствие боязни темноты. Также довольно неблагоприятно на детской нервной системе сказывается перенесенные инфекционные недуги и воздействие токсико-химических средств.

Нередко неврастения у детей может проявляться ярко с характерными особенностями поведения. При таком течение, дети, в основном, чересчур активны, излишне раздражительны, непомерно подвижны. Взрослым становится трудно их контролировать. Они делаются шумными и суетными, не способными сдерживать проявление эмоций. Им свойственен эгоизм, высокая требовательность к окружающим лицам, а их настойчивости и упрямству довольно сложно противостоять. Обычно таким детям родители не могут ни в чем отказать или как-то успокоить.

Наряду с этим наблюдается и другое течение данного заболевания. Некоторые малыши, наоборот, становятся малоподвижными, излишне впечатлительными и плаксивыми. У них появляется чрезмерная капризность вследствие быстрой утомляемости. Нытье является неизменной чертой их повседневного поведения.

Наряду с вышеперечисленной симптоматикой неврастения ведет к изменениям в работе желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде запоров, тошноты, редко в виде приступов рвоты. Сон характеризуется поверхностностью и кратковременностью с частой переменой положения ребенка.

Страх темноты, ночные бдения, предпочтение играть ночью, недержание мочи в ночное время суток, понижение аппетита – эти проявления далеко не все возможные проблемы, с которыми могут столкнуться родители малышей, страдающих неврастенией.

Нередко дети закатывают истерики, которые сложно прекратить. Такие ситуации обычно возникают неожиданно, например, в магазине, когда малышу не купили игрушку, или дома за обедом, когда он отказывается принимать пищу. Еще труднее справиться с детьми, находящимися в подростковом возрасте, у которых уже практически сформировалось собственное видение окружающего мира. В таких случаях без вмешательства психолога не обойтись. Однако, к сожалению, большинство родителей редко обращаются к профессиональной помощи, чем делают хуже собственным чадам.

Как лечить неврастению у детей? Диагностировать у малышей неврастению можно на основании сведений, полученных в ходе наблюдения за их поведением родителями. В некоторых случаях с целью уточнения или корректировки поставленного диагноза терапевт может назначить проведение дополнительного обследования органов и систем организма больного малыша при помощи лабораторных и электрофизиологических методов.

Главной задачей в ходе лечения является ликвидация причин, спровоцировавших возникновение заболевания и понижение психических и физических нагрузок.

В период восстановления следует снизить интенсивность обучения и больше времени уделять отдыху. Любая деятельность должна порождать у детей только эмоции положительной направленности. Также следует придерживаться режима питания, необходимы аутогенные тренировки, частые пешие неспешные прогулки, перед сном рекомендуется пребывание на свежем воздухе. Каждый прием пищи должен быть сбалансированным и обогащенным полезными веществами и витаминами. Если у родителей есть возможность, то рекомендуется сменить обстановку. Можно организовать семейный выезд на природу на пару дней.

Довольно хорошо себя показали психотерапевтические методики, способствующие нормализации работы нервных процессов, действующие успокаивающе. Если в доме ребенок, имеющий неврастению в анамнезе, то родителям надлежит создавать в семейных отношениях мирную и благоприятную атмосферу, сдерживать проявление эмоций.

Влиянием внешней среды и социальными условиями в значительной степени обусловлено состояние нервной деятельности индивида. Также огромным значением в формировании нервной деятельности субъекта обладает грамотное воспитание маленьких индивидов с раннего детства.

К примеру, так называемая «тепличная обстановка», в которой растет и воспитывается индивид, может приводить к тому, что личность с сильной нервной системой останется трусом на всю жизнь. Именно поэтому в основе воспитательного процесса в детском и пубертатном периоде на передний план должны выходить мероприятия, развивающие самообладание, настойчивость в достижении целей, любовь и уважение к труду, стремление к самосовершенствованию. Однако при этом не стоит недооценивать огромное влияние педагогического коллектива, ровесников наряду с семейным воспитанием.

Существенная роль принадлежит физическому воспитанию и спорту в развитии волевых качеств. Так, например, соревновательный аспект спортивных тренировок способствует формированию устойчивости, устремленности к победе, общественных навыков. Воспитание в дошкольном учреждении и учебном заведении прививает детям чувство товарищества, дружбы, ощущения единства цели.

Согласно статистике, неврозам часто подвержены дети, которые воспитываются одним из родителей или одиночками среди ровесников, делающих их средоточием своего внимания, вследствие чего потакают абсолютно всем их желаниям и капризам.

В формировании личности субъектов и их высшей нервной деятельности большую роль играет жизнь в семье. Причем имеется ввиду не только отношения детей со взрослыми, но и взаимоотношения между родителями. Постоянные конфликты, ссоры, дрязги, пьянство родителей, ложь, агрессия, деспотизм, оскорбления во взаимоотношениях могут провоцировать нарушения нервной деятельности детей, что будет являться предпосылкой к появлению невротических состояний.

Достаточно распространенным фактором, способствующим развитию невроза в детском периоде, считается развод родителей, ведущий к появлению трудной ситуации, в которой малыш сам не способен разобраться. Он не понимает, на кого из взрослых ему нужно ориентироваться.

Для упрочения процессов торможения существенную роль в детском периоде играет сбалансированный режим распределения времени, который будет включать в себя дневной отдых, своевременный и достаточный по продолжительности сон. Режим сна очень важен, так как нервные клетки во время сна получают отдых от впечатлений, происшедших в течение дня, и негативных эмоциональных нагрузок.

Лечение неврастении

Для лечения сегодня могут применяться различные методы, такие как медикаментозные препараты, народные рецепты, водные процедуры, занятия йогой, иглоукалывание и др. Однако они облегчают симптоматику только на непродолжительный промежуток времени.

Важным условием благоприятного излечения от неврастении является перемена образа жизни, которая заключается в ликвидации неблагоприятных факторов, вызывающих либо провоцирующих неврастению. К таким факторам, например, можно отнести нервную работу, хроническое недосыпание, чрезмерное употребление спиртных напитков. Часто именно вследствие неготовности людей изменять свой образ жизни не удается излечить неврастению. И такой результат не будет зависеть от выбранного метода лечения.

Как лечить неврастению? Непосредственно лечение неврастении всегда начинается с определения точной причины, спровоцировавшей развитие заболевания. Например, это может быть физическая или интеллектуальная перегрузка, обусловленная внешними факторами (отсутствие отпуска, тяжелый умственный труд) либо внутренними конфликтами, и перенапряжение нервной системы. Также возможно и сочетание причин. Какой бы ни была причина заболевания необходимо, в первую очередь, обратиться к психотерапевту, который способен точно установить факторы, вызывающие неврастению, и определить способы их устранения.

Успешная терапия неврозов представляет собой комплексное лечение, включающее применение фармакологических препаратов, психотерапию, бальнеотерапию и др. Цель психотерапевтического воздействия лежит в разрешении конфликтной ситуации или трансформации отношения клиента к такой ситуации. При неврастениях обычно могут применять множество различных методик психотерапевтического воздействия, начиная от индивидуальных бесед, гипноза и заканчивая сеансами групповой и даже семейной психотерапии.

В ходе медикаментозной терапии неврастений наиболее эффективным и оправданным показало себя применение транквилизаторов группы бензодиазепинов (например, Реланиум, Элениум). Транквилизаторы воздействуют на структуру особых веществ, находящихся в головном мозге и отвечающих за трансляцию возбуждения между медиаторами (специфические нервные клетки), что ведет к процессам торможения нейронов, т.е. к их неспособности активно действовать.

С таким принципом действия связано не только седативное действие и снотворный эффект препаратов группы транквилизаторов, но и противотревожное, антифобическое, противосудорожное действие. С механизмом действия данных лекарственных средств, связаны также и побочные эффекты, которые проявляются в сонливости, легком головокружении, понижении концентрации внимания. В редких случаях могут обнаруживаться индивидуальные реакции, такие как кожный зуд, понижение либидо, тошнота, запоры. Сонливость вследствие приема транквилизаторов наблюдается у больных только вначале приема. У некоторых пожилых лиц может появляться расстройство координации движения, в редких случаях проявления эйфории.

Назначать препараты группы транквилизаторов запрещается, если у пациента есть в анамнезе такие заболевания, как миастения, острые недуги печени и почек. Также не следует назначать водителям и прочим лицам, чья профессия требует особой концентрации внимания или быстрой координации. Спиртосодержащие напитки, обезболивающие препараты могут значительно усилить воздействие транквилизаторов. В запущенных тяжелых случаях рекомендовано применение нейролептиков разных групп в незначительных дозировках (например, Флуспирилен). Эффективно зарекомендовало себя применение мягко действующих психоактивирующих препаратов, таких как настойка элеутерококка или китайского лимонника. В случаях ярко выраженных депрессивных нарушениях показано комбинированное лечение транквилизаторами в соединении с антидепрессантами (например, Оксазепам с Паксилом).

Также терапия должна обязательно включать общеукрепляющие препараты, комплексные витаминные средства, минеральные вещества, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию, терапию травами, лечебную гимнастику.

Лечебная стратегия имеет абсолютную зависимость от невротической симптоматики, ее обусловленности особенностями характера индивида, разнообразных факторов соматогенного или психогенного характера. Наибольшим эффектом обладают разнообразные гипносуггестивные методы психотерапии.

Наряду с комплексным направленным медикаментозным и психотерапевтическим лечением в домашних условиях также рекомендуется заниматься излечением.

Лечение неврастенических состояний в домашних условиях при помощи народных средств проводится при помощи простейших растительных компонентов. С этой целью часто рекомендуют употреблять в виде настоев, чаев, отваров кору ивы, почки сирени, листья герани, мяту и мелиссу, агаву и др. Также довольно полезным будет употребление чаев с медом и кусочком лимона. А в рацион питания рекомендуется включить ягоды черноплодной рябины и калины, земляники и малины.

Массаж при неврозе также занимает далеко не последнее место. Ведь ничто лучше не поможет снять напряжение, чем обычный массаж. Он способствует мышечному расслаблению и подготавливает организм к началу психотерапии. Массаж великолепно сочетается с музыко- и ароматерапией.

Лечебная гимнастика, углекислые или хвойные ванны, циркулярный либо дождевой душ эффективно взбодрят потерявшего всякие силы неврастеника.

psihomed.com

Как лечить неврастению. Причины и признаки расстройства, диагностика и лечение неврастении, в том числе, и в домашних условиях

Прежде, чем рассказать, как лечить неврастению, сначала следует разобраться, что это такое и каковы симптомы данного патологического состояния.

Неврастения или астеноневротический синдром – самый распространенный вид расстройства психики с маловыраженными изменениями (невроза). В сущности, это сильное истощение нервной системы. В силу похожести симптомов, его иногда отождествляют с синдромом хронической усталости, однако, как показали недавние исследования, у этих состояний различное происхождение, поэтому и лечение должно быть другим.

Срыв нервной системы, коей и является неврастения – обратимое явление, вне зависимости от того, насколько интенсивно и длительно наблюдались проявления данного синдрома. Протекает он без сильных личностных расстройств и психоза. Но человек прекрасно осознает свое состояние и достаточно тяжело его переносит, чем ухудшает качество своей жизни.

Возникает астенический невроз на почве какой-либо ситуации, травмирующей психику, вкупе с хроническим «недосыпом» или недостатком другой физиологической потребности, а также перегрузкой организма. К этим факторам добавляются различные болезненные состояния, в том числе и инфекции.

Данное расстройство непереборчиво: им одинаково подвержены и мужчины и женщины, но у последних, в силу отягощения разными патологиями, оно протекает тяжелее. Что касается возрастного ценза, то больше всего заболевших – люди старше 25 лет. Это заболевание даже получило «народное» название «синдром менеджера». Но наша стремительная эпоха внесла свои коррективы: из-за сложной школьной программы, интеллектуальной и спортивной активности, у представителей нынешнего подрастающего поколения тоже стала диагностироваться неврастения.

Будет заблуждением считать, что астеноневротический синдром присущ только жителям больших городов. Просто люди, живущие в небольших населенных пунктах, в том числе, и в селах, привыкли все проблемы со здоровьем такого рода списывать на простую усталость, лень, плохой характер. А между тем, неврастения подстерегает каждого человека.

Причины срыва нервной системы

Развитию болезни способствует множество факторов, которые можно поделить на группы.

К биологическим факторам, прежде всего, относят плохую наследственность. В списке также:

  • тяжелое течение беременности матери, инфекционные заболевания, перенесенные ею в это время;
  • сложные роды, сопряженные с травмами младенца;
  • особенности нервной системы;
  • недостаток сна;
  • физическое и эмоциональное истощение;
  • недостаток отдыха, расслабления;
  • интоксикация организма алкоголем, табаком или другими веществами;
  • недостаток витаминов;
  • соматические заболевания.

Психологическими причинами развития неврастении являются психотравмы, полученные в детском возрасте. Кроме этого, способствует и:

  • внезапный стресс при важных для индивида обстоятельствах, личная трагедия;
  • длительная психотравмирующая ситуация, конфликт;
  • пессимистическое настроение.

Не обходится и без социальных факторов:

  • особенностей семейной обстановки в детстве, воспитания, условий взросления;
  • получения большого потока информации, для обработки которой требуются особые условия и много времени;
  • своеобразия круга общения, интересов;
  • неудовлетворенности личных притязаний.

Симптомы

Неврастения проявляет себя такими признаками:

  1. Излишняя раздражительность даже из-за мелочи, вспыльчивость, злость, постоянное недовольство.
  2. Нетерпеливость – стремление получить все сразу, невозможность ожидания – оно буквально «убивает».
  3. Постоянное чувство усталости, слабости.
  4. Боль в висках или ощущение опоясывающей, сдавливающей боли головы.
  5. Отсутствие возможности сосредоточиться, продолжительно заниматься одним делом.
  6. Нарушение последовательности мыслей, общего восприятия окружающего.

Говоря же подробней о симптоматике астеноневротического синдрома, правильнее рассматривать расстройство пофазно, так как интенсивность его проявления постепенно нарастает. Но чаще болезнь останавливается на какой-то определенной фазе, то есть, ее развития не происходит, что находит отражение в постановке диагноза.

Гиперстеническая (возбудимая) форма

Это – начальная стадия заболевания, которая фиксируется чаще всего. Характеризуется она нервозностью, раздражительностью, возбудимостью.

Больного нервируют любые, даже тихие, звуки (скрип и легкий стук двери, шёпот, ход часов, капанье воды и т.п.), яркий свет, присутствие рядом людей и их передвижение. Самый незначительный повод вызывает вспышку эмоций, неудержимого раздражения или даже гнева. Не осознавая причины агрессии, человек может оскорбить или обидеть кого-то.

Больной нетерпелив, стремится сделать сразу несколько дел, суетится, но его работоспособность оставляет желать лучшего. Виновата в этом не слабость или быстрая усталость, а рассредоточенность, проблема с концентрацией внимания, постоянное отвлечение.

Нарушается режим сна: днем больной вялый, а ночью засыпает с трудом и спит плохо, с кошмарами, часто просыпается. Пробуждение случается либо раньше обычного, либо позднее.

Постоянные головные боли получили название «каска неврастеника» — они сдавливающие, весьма изнуряющие. Болевые ощущения при повороте и наклоне головы переходят вдоль позвоночника на спину. Психическое или физическое напряжение делают их интенсивнее.

Раздражительная слабость (промежуточная форма)

Данная фаза сочетает сильную раздражительность со стремительным уменьшением ресурсов организма. В принципе, это и есть отражение клинической сути расстройства.

Приступы раздражения наиболее интенсивны, вспышки гнева моментально переходят к потоку слез, совершенно индивиду несвойственному. Такая слезливость возникает от несостоятельности больного преодолеть всепоглощающее недовольство. Настроение меняется мгновенно: то мрачность, то веселье.

Больной чаще вялый, его ничего не интересует, аппетит становится хуже или вовсе пропадает. Страдает пищеварение, что отражается диареей, запорами, отрыжкой, изжогой. Сердечный ритм учащается, пульс и кровяное давление колеблется. Конечности становятся вялыми, появляется неустойчивость и так называемые мушки перед глазами, прилив жара сменяется ознобом, покраснение кожи – бледностью. Снижается либидо, у мужчин возможны проблемы с эректильной функцией. Возможны частые позывы к мочеиспусканию.

Гипостеническая (тормозная) форма

При данной стадии особенно ярко проявляются подавленность, слабость, мрачность, вялость. Ничего делать не хочется, но тревожности и тоски не ощущается. Мысли больного сосредоточены только на собственных неприятных ощущениях в теле, и он, предполагая у себя какую-то серьезную болезнь, обращается к врачам, которые, естественно, таковой не обнаруживают.

Очень часто неврастению можно устранить хорошим полноценным отдыхом. Но если это не помогает и болезнь зашла слишком далеко, то придется отдаваться в руки профессионалов.

Постановка диагноза и лечение

Опытному врачу – неврологу, психиатру или психотерапевту, не представит большого труда определить астенический невроз, отделив его от других патологических расстройств. Учитывая все вышесказанное, ему нужно исключить наличие у пациента соматических болезней, онкологии и органических поражений центральной нервной системы.

Специалист соберет анамнез, побеседует с больным. В случае классических симптомов при преобладании реакции возбуждения

ставится диагноз «гиперстеническая неврастения». Если же тормозных реакций больше, в том числе сонливости, то есть основания полагать, что это гипостеническая неврастения.

Комплексное лечение расстройства подразумевает, прежде всего, нормализацию жизни больного, а также использование психотерапии и медикаментов.

Сразу нужно отметить, что самостоятельно «прописывать» себе препараты нельзя, особенно психостимулирующие – они могут привести к зависимости и усилению проявлений расстройства.

Врач подбирает лекарственные средства, основываясь на наличии и выраженности определенных симптомов (форма неврастении), индивидуально для каждого пациента прописывается доза и срок приема. Это тонизирующие или успокаивающие препараты, приводящие в норму работу сердечно-сосудистой системы, транквилизаторы. В обязательном порядке включают и общеукрепляющие, восстанавливающие функции организма, улучшающие обмен веществ средства, а также витамины групп С и В, антиоксиданты, нейрорубин и т.п. Не помешают и растительные экстракты.

Психотерапия включает в себя психоанализ, индивидуальные и групповые сеансы, беседы с психотерапевтом, тренинги. Это позволяет выявить и устранить причины расстройства, изменить отношение пациента к ним, получить навыки отделения главного от второстепенного и умения получать удовольствие от жизни.

Аутогенная тренировка научит самовоспитанию и самовнушению, а гипноз поможет нормализовать сердцебиение, кровоснабжение, тонус мышц.

Такая болезнь, как неврастения, госпитализации не требует. Специалисты, проводя терапевтическое и медикаментозное лечение, обычно дают пациентам такие советы:

  • сменить обстановку, чаще гулять на свежем воздухе, приятно проводить время, путешествовать;
  • взять отпуск, не проверять электронную почту, отключить телефон – полноценно отдохнуть, заняться любимым делом, приносящим удовольствие;
  • уменьшить эмоциональные нагрузки, отрицательно влияющие на психику;
  • установить такой режим дня с четким графиком, в котором бы отводилось достаточно времени на отдых и сон;
  • укрепить иммунитет, ввести сбалансированный рацион питания, принимать витамины;
  • восстановить вегетативную функцию путем массажа, акупунктуры, теплых ванн для ног, горячих ароматизированных ванн.

Неплохой вариант лечения неврастении – использование народных методов, но перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом. Из самых действенных вариантов, благотворно влияющих на вегетативную и центральную нервные системы, можно порекомендовать такие:

  1. Отвар пустырника. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане четверть часа, дают остыть и процеживают. Принимают в течение месяца 3 раза в день.
  2. Отвар боярышника. Заваривают ягоды (1 ст.л.) кипятком (стакан), через 45 минут процеживают.
  3. Чай из мелиссы и мяты. Заваривают как обычный чай – такой напиток успокаивает, способствует хорошему сну.
  4. Настойка валерьянки спиртовая – 30 капель добавляют в небольшое количество воды и пьют перед отходом ко сну.
  5. Лавандовая ванна. Сушеные соцветия (200 гр.) кладут в кипяток (5 л) и 7 минут томят на огне. Отвар процеживают и заливают в наполненную теплой водой ванную. Полежать в ней нужно 20 минут.
  6. Общеукрепляющие сборы с малиной, корнем аира, листьями березы, цикорием, земляникой, шиповником, душицей.

Профилактика нервного срыва

Для предупреждения неврастении следует правильно планировать свой рабочий день. Его график должен быть таким, чтобы нашлось время для спокойного выполнения поставленных задач и, в случае непредвиденных ситуаций, их нормального решения.

Нервная система не железная – ей нужно восстановление. Поэтому трудоголики должны зарубить себе на носу: рабочие дни должны обязательно перемежаться выходными и отпусками. Отдыхать следует систематически, полноценно, не торопясь, питаться, полноценно высыпаться.

Необходимо также заниматься спортом, укреплять здоровье. Вообще, нелишним является научиться правильно распоряжаться своим временем.

Все вышеописанные рекомендации помогут избежать астеноневротического синдрома, всегда быть в форме в физическом и психологическом смысле.

Так как одной из причин неврастении является гиподинамия – недостаток движении, то врач обязательно посоветует ввести физические нагрузки. Они не должны быть очень сильными, а строго дозированными. Отличный вариант – плавание.

Что касается рациона питания, то требуется употреблять продукты, способные быстро восстановить организм. Пищу нужно употреблять регулярно, не объедаться.

Очень полезны теплые ванны с отварами трав, эфирными маслами.

Часто для лечения истощения нервной системы используется гипноз, который снимает напряжение нервов, навязчивые мысли, тревоги. Всего час гипносна заменяет многочасовой обычный, при этом можно добиться глубокого расслабления и активировать силы организма на излечение.

Медикаментозная терапия предполагает прием сосудорасширяющих средств, ноотропов, антидепрессантов, улучшающих метаболизм мозга препаратов, успокаивающих лекарств. Также очень важны определенные витамины, которые назначают на разных стадиях лечения.

Что касается психотерапии, то она позволяет устранить причины, приведшие к болезни, проанализировать ошибки и найти пути их исправления.

Правильно подобранное профессиональное лечение дает возможность вылечить неврастению за короткий срок. Наступает полное выздоровление, и человек снова может радоваться жизни и получать от нее удовольствие.

 

arbat25.ru

признаки, симптомы, лечение в домашних условиях, причины

Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ. Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

Что такое неврастения

Неврастения – невроз, характеризующийся сочетанием повышенной возбудимости с раздражительной слабостью, повышенной истощаемостью, расстройствами функций вегетативной нервной системы. Неврастения развивается вследствие продолжительного воздействия физических перегрузок (например, напряженная работа), частых стрессовых ситуаций, затяжных конфликтов или личных трагедий. Также можно выделить факторы, которые могут благоприятствовать возникновению неврастении – это заболевания соматического характера и хроническая интоксикация.

Астенический невроз регистрируется у студентов, бизнесменов, программистов и других людей, деятельность которых связана с активной работой мозга.

Кто такой неврастеник

Неврастеник — это человек, страдающий неврастенией. Она бывает двух типов:

  1. Первым страдает, в основном, трудоспособное население в возрастном диапазоне от 20 до 45-50 лет. Данный тип неврастеников «появляется» из-за чрезмерного переутомления на работе (как умственной, так и физической). Такое состояние профессионалы называют «невроз истощения».
  2. Второй тип неврастении — реактивный. Поводом для ее возникновения становится какая-либо травма: смерть родственника, расторжение любовных отношений, развод родителей и пр. Неврастеником в этой ситуации может стать как ребенок, так и взрослый.

Причины

В появлении неврастенических нарушений большое значение имеет целый список причин всевозможного характера. Среди них, к примеру, воздействие токсических веществ, дефицит витаминов, расстройства иммунитета, онкологические процессы и пр.

Зачастую болезнь возникает на фоне расстройства обменных процессов. Однако основные причины скрываются в неправильной расстановке и переоценке возможностей психики человека.

Неврастения является довольно распространенной патологией, заболевание встречается у 1,2-5% людей.

Неврастенией человек расплачивается за ритм современной жизни и требования общества. На психику человека накладывает отпечаток тот стиль жизни, который он ведет, его работа, общение с окружающими. И наоборот, от психики во многом зависит как будет человек существовать в окружающем мире.

Чаще всего данным расстройством страдают женщины, а также молодые люди, начинающие самостоятельную жизнь. Предрасположены к возникновению данного заболевания нетренированные, плохо переносящие нагрузки люди. А также лица с астенической конституцией — худощавые люди со слабо развитой мышечной системой, тонкими костями и узкой грудной клеткой.

Формы и стадии развития заболевания

Существует ряд последовательных стадий развития, согласно которым выделяют три клинических формы течения неврастении.

Гиперстеническая форма Проявляется в самом начале болезни и довольно редко расценивается именно как патология: чаще всего симптомы списываются на обычную усталость или особенности характера. В этой фазе наиболее часто встречаются такие признаки неврастении, как возбуждённость, раздражительность, нарушения сна. Человека в этом состоянии может вывести из терпения буквально каждая мелочь: слишком громкие звуки или речь, яркие цвета, стремление людей пообщаться с ним, необходимость выполнять какую-либо работу и т. д.
Раздражительная слабость Основной симптом этой фазы неврастении – это раздражительная слабость, проявляющаяся у лиц с холерическим темпераментом, а также у тех, кто обладает сильным и достаточно уравновешенным типом нервной системы, но при этом не излечился на гиперстенической стадии, вследствие чего патогенная ситуация сохранена. В этом случае больной с большими усилиями заставляет себя начать то или иное дело, ему удается сосредоточиться на выполняемом задании, но при этом он крайне быстро утомляется, что проявляется не только неспособностью логически мыслить, но и усилением головной боли. Результат: ощущение нервной слабости и, как правило, прекращение работы.
Гипостеническая форма  Для гиперстенической формы неврастении характерны увеличенная раздражительность, слезливость, увеличенная чувствительность к малым раздражителям, нетерпеливость, несдержанность, нарушение внимания и др. Обратная форма неврастении — гипостеническая (или астеническая) — отличается, более ярким компонентом собственно астении, как психической, так и физической. Понижаются работоспособность и интерес к окружающему, появляются чувство несвежести, вялости, усталости, иногда сонливости.

Симптомы неврастении

Для клинической картины неврастении весьма характерны общие невротические нарушения, головная боль и бессонница, а также разные вегетативно-висцеральные признаки.

Основные симптомы и признаки при неврастении:

  1. Характерным является чувство давления на голову, будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»).
  2. Вторая жалоба пациентов с неврастенией — это головокружение, которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Чаще всего возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др.
  3. Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями: учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, артериальная гипертензия, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.
  4. Важнейший признак неврастении – снижение работоспособности . Обычно в процессе работы у больных быстро возникают чувство усталости, слабости, снижение внимания, в связи с чем продуктивность труда падает.
  5. Нарушение сна – один из основных симптомов неврастении: больной с трудом засыпает, часто просыпается, сон непродолжительный. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, ощущает разбитость. Возможна повышенная сонливость. В связи с рассеянностью, неустойчивостью внимания процесс запоминания затрудняется, и больные нередко жалуются на ослабление памяти.
  6. Тревога, страхи – душу мучают разнообразные страхи, сомнения, тревожность по малейшему поводу.
  7. Низкая самооценка – человек воспринимает себя как неудачника, ничтожество, слабую личность… Часто он находит у себя массу телесных заболеваний и бесконечно проходит обследования у врачей – терапевтов.
  8. Нетерпение – теряется всякая способность к ожиданию, сдерживанию себя.

Неврастению следует рассматривать в качестве психогенного заболевания, которое характеризуется различными вариациями течения. Она может протекать в виде невротической реакции и продолжаться в течение нескольких месяцев, так и в затяжной форме, длящейся часто многие годы.

Длительность заболевания в каждом отдельном случае определяется соотношением нескольких факторов, таких как особенности клинической картины, характерные черты личности, сопутствующие телесные заболевания, особенности патогенной ситуации и др.

Какими признаками характеризуется неврастения у женщин?

Неврастения у женщин – довольно часто встречающееся явление сегодня. Половая неврастения, симптомы которой заключаются в потере умственной и физической работоспособности, раздражительности, характеризуется еще и проблемами в интимной сфере. У женщин, как правило, это снижение или полная потеря либидо, низкая самооценка и другие изменения в нервной системе.

Стоит отметить, что признаки неврастении у женщин не однообразны, и поэтому довольно сложно выделить основные из них. Если рассматривать симптомы заболевания, то первым делом необходимо обращать внимание на психическое состояние человека. Часто в данном случае наблюдается:

  • быстрая смена настроения,
  • отсутствие радости,
  • женщинам с неврастенией все время что-то не нравится,
  • все безразлично,
  • ничего не хочется делать.

Признаки неврастении у мужчин на которые стоит обратить внимание

У мужчин признаки неврастении в большей степени связаны не с психологическим, а функциональным аспектом. К таковым относится повышенная раздражительность, слабость и постоянные ноющие боли в области мышц. Согласно медицинской статистике, именно у мужчин часто развивается II форма недуга, носящего хронический характер. В большей степени таковой подвержены холерики и те, кто активно занимается спортом.

У мужчин болезнь проявляется следующим образом:

  • невозможность более 5-10 минут на чем-то сосредоточиться;
  • повышенная физическая и психологическая утомляемость;
  • частые и продолжительные головные боли;
  • признаки нервной слабости;
  • мужчина испытывает сложности с простейшими, на первый взгляд, логическими операциями.

Как диагностируют заболевание

Диагностика затруднений не вызывает. Диагноз базируется на основных симптомах. Однако прежде чем поставить диагноз неврастении, врач невропатолог должен исключить органическое заболевание ЦНС. Отмечается наклонность к хроническому течению, однако среди неврозов это прогностически наиболее благоприятное заболевание.

Лечение людей с неврастенией

Описать, как лечить неврастению сложно, так как болезнь проявляется индивидуально у каждого пациента. Сегодня могут применяться различные методы, такие как медикаментозные препараты, народные рецепты, водные процедуры, занятия йогой, иглоукалывание и др. Однако они облегчают симптоматику только на непродолжительный промежуток времени.

В первую очередь нужно выяснить причину, вызвавшую невроз, и по возможности ее нейтрализовать. Важным условием благоприятного излечения от неврастении является перемена образа жизни, которая заключается в ликвидации неблагоприятных факторов, вызывающих либо провоцирующих неврастению. К таким факторам, например, можно отнести:

  1. нервную работу,
  2. хроническое недосыпание,
  3. чрезмерное употребление спиртных напитков.

Часто именно вследствие неготовности людей изменять свой образ жизни не удается излечить неврастению . И такой результат не будет зависеть от выбранного метода лечения.

При всех формах неврастении возможно назначение сонапакса. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.

На практике бывшие пациенты-неврастеники отмечают, что хорошо помогает избавиться от астенического невроза смена традиционного поведения и отказ от вредных привычек. Обратите внимание на нервную работу, применение алкоголя и хроническое недосыпание. Устраните негативные факторы, чтобы облегчить состояние.

Старайтесь смотреть на жизнь не глазами, а умом. Если внимательно разобраться с причинами возникновения тех или иных негативных реакций, можно самостоятельно избавиться от болезни.

Кстати, не следует стесняться психотерапевта. Неврастения – реальность современной жизни. В школе и институтах не учат жить в условиях повышенной умственной и физической активности. Ритм жизни постоянно ускоряется и нужно спокойно на него реагировать.

Осложнения

Осложнения неврастенического синдрома могут возникнуть при отсутствии лечения, либо в случаях, когда лечение проводится, а причина, спровоцировавшая заболевание, остается.

  • Потеря способности социально адаптироваться – непреходящее внутреннее чувство дискомфорта блокирует налаживание социальных связей, у человека пропадает необходимость в общении с другими людьми.
  • Депрессивное состояние – постепенно развивающаяся крайняя степень понижения эмоционального настроя.

Рекомендации

Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр.

Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

В заключение опишем некоторые важные принципы, которые человек должен соблюдать, чтобы избавиться от неврастении:

  1. Избегайте перенапряжения;
  2. Соблюдайте режим труда и отдыха;
  3. Смена деятельности должна полностью «отключать» от работы;
  4. Чаще отдыхайте и бывайте на свежем воздухе.

Это все о неврастении у женщин и мужчин: что это за заболевание, каковы его причины, признаки и симптомы, способы лечения, возможно ли лечение в домашних условиях. Будьте здоровы!

simptomy-i-lechenie.net

причины, симптомы, диагностика и лечение

Неврастения (астенический невроз) — патология нервной системы, которую провоцируют длительные эмоциональные и физические перегрузки, а также нервное истощение. Это заболевание считается распространенным, поскольку признаки неврастении встречаются у 1,2-5% населения. Чаще всего неврастению диагностируют у женщин и молодых людей, которые начинают самостоятельную жизнь. К возникновению заболевания предрасположены люди, которые плохо переносят нагрузки, а также люди с астенической конституцией.

Содержание статьи:

Физиологическая основа патологии состоит в нарушении уравновешенности, силы и подвижности нервных процессов. А именно, неврастения формируется из-за острого или длительного перенапряжения и переутомления. Поэтому в группе риска находятся люди, которые чрезмерно нагружены интеллектуально и физически, редко отдыхают, испытывают хроническое недосыпание и недомогание. Спровоцировать неврастению может сильный стресс вследствие потери работы, развода, смерти близкого человека.

Стремительное развитие неврастении может случиться из-за слабого иммунитета, малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания. Причинами заболевания могут также стать интоксикация организма, эндокринные заболевания, внутренний конфликт личности, обусловленный чувством вины или необходимостью сделать выбор.

Классификация неврастении

В неврологии принято выделять две разновидности неврастении: реактивную и невроз истощения. Реактивная неврастения возникает из-за воздействия на организм психотравмирующей ситуации (хроническое переутомление, частые недосыпания, перенесенные соматические болезни). Невроз истощения возникает из-за непомерных интеллектуальных нагрузок. Также выделяют следующие формы заболевания:

  • гиперстеническая;
  • раздражительная;
  • гипостеническая.

Симптомы неврастении

Наиболее выраженный симптом неврастении — сильная головная боль, которая обычно возникает под конец дня. Пациент жалуется на интенсивное давление на голову, которое напоминает сдавливание головы тяжелым шлемом. Еще одним неприятным симптомом заболевания будет головокружение, возникающее из-за смены погоды, физической нагрузки, сильного волнения.

Многие больные также жалуются на симптомы, схожие с проявлениями сердечно-сосудистых нарушений: тахикардия, боль в области сердца, бледность или покраснение покровов кожи, артериальная гипертензия. Для неврастении характерны также диспепсические явления: ухудшение аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, тяжесть в желудке, запоры. При волнении у пациента могут быть частые позывы к мочеиспусканию, которые проходят сразу после его успокоения.

Гиперстеническая форма

Это первая стадия заболевания, для которой характерны такие симптомы, как повышенная психическая возбудимость и раздражительность. Пациент остро реагирует на малейшие шумы, быстрое перемещение людей, негромкие разговоры. Больные, которые переживают эту стадию заболевания, нетерпеливы и раздражительны, что отрицательно сказывается на их работоспособности. Невозможность сосредоточиться, рассеянность, невнимательность, несобранность — из-за этих симптомов на работу, которая требует не больше часа времени, больной может потратить около трех часов.

Пациента также беспокоят нарушения сна: он подолгу не может уснуть, ночью часто просыпается, после чего трудно засыпает. Из-за расстройств сна утром он не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, его сопровождает плохое настроение, которое сохраняется до конца дня. В таком состоянии человек обычно способен на резкие высказывания и конфликты с окружающими. Больные с гиперстенической формой болезни жалуются также на плохую память, недомогание и головную боль.

Раздражительная слабость

Наиболее характерное проявление этой стадии неврастении — раздражительная слабость, которой обычно подвержены люди с холерическим темпераментом. Из-за этого состояния больному очень сложно начать какое-либо дело, он не может быстро сосредоточиться на задании. Пациент чувствует себя очень утомленным, что проявляется усилением головной боли и неспособностью логически мыслить. Больному становится сложно выполнить даже простую работу, поэтому он ее прекращает.

Спустя время после небольшого отдыха он может снова предпринять попытку работать, однако его сил надолго не хватает. Из-за нервного истощения и утомления он снова бросает работу. Многократные перерывы в работе неизбежно приводят к психическому изнеможению. Для этого этапа заболевания, как и для стадии гиперстенической неврастении, характерна ярко выраженная раздражительность. Однако все аффективные реакции вроде крика и возбуждения очень быстро сменяются обидой, бессилием и слезами.

Гипостеническая форма

Эту форму неврастении обычно диагностируют у людей астенического и тревожно-мнительного типа. Гипостеническая форма заболевания также может наблюдаться при переходе из раздражительной стадии. Основные симптомы этого состояния — вялость, сильная усталость, пассивность, подавленность, неспособность мобилизовать силы для решения задачи, психическая и физическая слабость, неспособность конструктивно действовать и мыслить.

Для этой стадии неврастении характерно бессилие пациента, которое развивается из-за плохого настроения. При этом чувства тревоги и тоски полностью отсутствуют, поскольку снижение настроения имеет невротический характер, сопровождается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Отсутствие своевременного лечения может привести к повторным приступам заболевания и усугублению депрессивного состояния, что сначала спровоцирует периодическую неврастению, а затем — циклотимию, которая считается легкой формой маниакально-депрессивного психоза.

Лечение неврастении обязательно должно начинаться с выявления патологии или психотравмирующего фактора, что ее спровоцировали. Если не устранить причину заболевания, лечение окажется неэффективным. Определить этиологию неврастении поможет неврологический осмотр и консультация психолога. Пациентам, которые хотят избавиться от неврастении, необходимо для начала нормализовать режим труда и отдыха, поскольку именно чрезмерные нагрузки зачастую и приводят к заболеванию.

На первом этапе лечения больной должен соблюдать распорядок дня, засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Необходимо также соблюдать гигиену сна, вечером совершать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься регулярно спортом. Самое главное — избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. На время лечения можно взять отпуск на работе, чтобы исключить любые стрессовые ситуации. Врач наверняка посоветует сменить обстановку, например, отправиться на море.

При тяжелом течении заболевания нормализация режима дня и полноценный отдых не смогут решить проблему. В этом случае показано дополнительное медикаментозное лечение заболевания. Для устранения симптомов тревожности пациенту могут на короткий срок (около 2-3 недель) назначить прием транквилизаторов — алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Эти препараты устраняют вегетативные симптомы неврастении и характеризуются активизирующим действием на организм.

Если больного беспокоит чрезмерная усталость, чувство немощности, неспособность справляться с обыденной нагрузкой, ему дополнительно назначают прием ноотропов (энцефабол, аминалон, пирацетам), которые улучшают умственную деятельность и память. Больным с неврастенией, которых беспокоят нарушения сна, показаны диазепам и феназепам. Стоит помнить, что эти препараты могут вызывать привыкание, поэтом принимать их можно ограниченный период времени — не больше двух недель.

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает также прием общеукрепляющих препаратов, которые способствуют восстановлению функций организма и улучшению обмена веществ. К ним относятся ангиопротекторы (сермион, трентал, циннаризин), витамины (нейрорубин, нейровитан, витамины группы В и С), антиоксиданты (мексидол). Эффективны также кофеин и бром в правильно подобранной дозировке.

Для лечения гипостенической формы заболевания назначают небольшие дозы энцефабола, сибазона, элеутерококка, фенотропила. Также рекомендуют крепкий чай, кофе и тонизирующие препараты. Для лечения всех форм неврастении показано назначение сонапакса. В малых дозах он стимулирует нервную систему и действует как антидепрессант.

Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия. Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.

Диагностика неврастении

Постановка диагноза врачом осуществляется на основании жалоб больного, неврологического осмотра и истории болезни. Дифференциальная диагностика предусматривает исключение соматических болезней, интоксикации, хронических инфекций, при которых неврастения нередко становится одним из первых симптомов. Поскольку неврастения может развиваться на фоне органического поражения мозга, врач может назначить МРТ или КТ головного мозга. Оценка мозгового кровообращения осуществляется с помощью процедуры реоэнцефалографии. Могут также потребоваться консультации психолога и психиатра.

Лечение неврастении

Лечение неврастении обязательно должно начинаться с выявления патологии или психотравмирующего фактора, что ее спровоцировали. Если не устранить причину заболевания, лечение окажется неэффективным. Определить этиологию неврастении поможет неврологический осмотр и консультация психолога. Пациентам, которые хотят избавиться от неврастении, необходимо для начала нормализовать режим труда и отдыха, поскольку именно чрезмерные нагрузки зачастую и приводят к заболеванию.

На первом этапе лечения больной должен соблюдать распорядок дня, засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Необходимо также соблюдать гигиену сна, вечером совершать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься регулярно спортом. Самое главное — избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. На время лечения можно взять отпуск на работе, чтобы исключить любые стрессовые ситуации. Врач наверняка посоветует сменить обстановку, например, отправиться на море.

При тяжелом течении заболевания нормализация режима дня и полноценный отдых не смогут решить проблему. В этом случае показано дополнительное медикаментозное лечение заболевания. Для устранения симптомов тревожности пациенту могут на короткий срок (около 2-3 недель) назначить прием транквилизаторов — алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Эти препараты устраняют вегетативные симптомы неврастении и характеризуются активизирующим действием на организм.

Если больного беспокоит чрезмерная усталость, чувство немощности, неспособность справляться с обыденной нагрузкой, ему дополнительно назначают прием ноотропов (энцефабол, аминалон, пирацетам), которые улучшают умственную деятельность и память. Больным с неврастенией, которых беспокоят нарушения сна, показаны диазепам и феназепам. Стоит помнить, что эти препараты могут вызывать привыкание, поэтом принимать их можно ограниченный период времени — не больше двух недель.

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает также прием общеукрепляющих препаратов, которые способствуют восстановлению функций организма и улучшению обмена веществ. К ним относятся ангиопротекторы (сермион, трентал, циннаризин), витамины (нейрорубин, нейровитан, витамины группы В и С), антиоксиданты (мексидол). Эффективны также кофеин и бром в правильно подобранной дозировке.

Для лечения гипостенической формы заболевания назначают небольшие дозы энцефабола, сибазона, элеутерококка, фенотропила. Также рекомендуют крепкий чай, кофе и тонизирующие препараты. Для лечения всех форм неврастении показано назначение сонапакса. В малых дозах он стимулирует нервную систему и действует как антидепрессант.

Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия. Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.

Прогноз при неврастении

Неврастения среди всех видов неврозов имеет наиболее благоприятный прогноз для пациента. Обычно своевременное и адекватное лечение, а также устранение психотравмирующих факторов заболевания позволяет полностью от него избавиться. В ином случае возможен переход заболевания в хроническую стадию, после чего лечить болезнь будет очень трудно. Неврастения может стать причиной глубокой депрессии. Еще одним последствием заболевания является нарушение социальной адаптации человека.

Профилактика неврастении

От неврастении никто не застрахован, поскольку в жизни каждого человека бывают стрессы, травмирующие ситуации, хроническое переутомление. Снизить риск возникновения заболевания можно, если придерживаться нескольких профилактических рекомендаций. Прежде всего необходимо нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, соблюдать нормальный режим труда и отдыха. Предотвратить заболевание поможет укрепление иммунитета, полноценное питание, регулярные занятия спортом.

Особое внимание необходимо уделить планированию своего рабочего дня. Желательно планировать его таким образом, чтобы в запасе обязательно оставалось время для решения непредвиденных ситуаций, поскольку таким образом удастся избежать стрессовых ситуаций. Необходимо также помнить, что эффективная и продуктивная работа возможна только после полноценного отдыха. Поэтому самыми действенными способами предотвращения неврастении считаются полноценный сон и отдых.

www.mosmedportal.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *