Начальная стадия деменции: Деменция у пожилых — Новая Больница

Можно ли обнаружить в крови признаки ранней стадии болезни Альцгеймера?

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Современные методы позволяют обнаружить болезнь Альцгеймера (наиболее частый случай деменции) только «постфактум», когда в мозге уже произошли необратимые изменения и лечение практически не дает результатов. Однако первые молекулярные признаки, сигнализирующие о развитии этого заболевания на белковом уровне, начинают появляться задолго до его проявления, часто за 20 лет до этого. Новый метод, разработанный в Ruhr-Universität в Бохуме (Германия), может помочь обнаружить болезнь Альцгеймера на гораздо более ранней стадии.

«Метод должен открыть возможности для терапии на ранней стадии, когда многие лекарства еще могут оказаться эффективными», – говорит профессор Клаус Герверт из Департамента биофизики в RUB.

У пациентов с болезнью Альцгеймера амилоидный бета-белок образуется неправильно из-за патологических изменений задолго до появления первых симптомов. Команда исследователей во главе с Клаусом Гервертом успешно диагностировала это неправильное образование, используя простой анализ крови; в результате болезнь может быть обнаружена приблизительно за восемь лет до появления первых клинических симптомов. Однако первая версия этого теста не годилась для клинических применений: он выявил 71 процент случаев болезни Альцгеймера на бессимптомных стадиях, но в то же время поставил ложноположительные диагнозы 9% участников исследования. Чтобы увеличить число правильно идентифицированных случаев болезни Альцгеймера и уменьшить количество ложноположительных диагнозов, исследователи потратили много времени и усилий на оптимизацию теста.

В результате исследователи представили двухуровневый метод диагностики. Сначала используется анализ крови для выявления людей с высоким риском.

Далее ученые добавляют специфический для деменции биомаркер, а именно тау-белок, для проведения дальнейших тестов с теми участниками теста, у которых анализ на болезнь Альцгеймера дал положительный результат на первом этапе. Если и второй биомаркер показывает положительный результат, вероятность развития болезни Альцгеймера существенно повышается. «Благодаря применению двухуровневого метода у 87 из 100 пациентов в нашем исследовании была правильно диагностирована болезнь Альцгеймера», – резюмирует Клаус Герверт. «И мы сократили количество ложноположительных диагнозов у здоровых людей до 3 из 100. Для проведения второго анализа используется спинномозговая жидкость».

«Теперь можно проводить новые клинические исследования с участниками этого эксперимента на самых ранних стадиях заболевания», – отмечает Герверт. Он надеется, что существующие терапевтические средства, которые пока малоэффективны, могут дать результат. «Недавно два крупных многообещающих исследования потерпели неудачу – Crenezumab и Aducanumab, и не в последнюю очередь потому, что к моменту начала терапии, вероятно, уже было слишком поздно. Однако наши результаты вселяют оптимизм».

Команда параллельно работает над усовершенствованием техники проведения такого анализа. Если первый этап проводится полностью автоматически, то для анализа с применением тау-белка требуется пункция спинномозговой жидкости. Ученые, однако, уверены, что в скором времени тау-белок можно будет идентифицировать и в обычном образце крови.

Источник: Spectator, 6/05/2019

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Постояльцы с деменцией в пансионате

Что же такое деменция.

Деменция – это тяжелые расстройства в интеллекте и поведении человека, ведущие к утрате им элементарных навыков во всех сферах жизнедеятельности.

Деменция (слабоумие) обычно возникает у пожилых людей: среди лиц старше 65 лет от нее страдают не менее 5% людей. Приобретение новых знаний и навыков у них существенно затрудняется, при этом утрачиваются и ранее усвоенные. Хотя старческая деменция уже по своему определению тяжелое когнитивное расстройство, специалисты различают дементные состояния по степени тяжести. Критерием для различения выступает степень зависимости больного от ухода окружающих.

Течение заболевания можно разделить на 3 стадии.

1 стадия — начальная, легкая деменция.

На этой стадии симптомы бывают несильно заметны или заметны только близким больному людям. Нарушения проявляются невозможностью концентрироваться, быстрым умственным истощением, вялостью, снижением общей мотивации и интереса к окружающему. Прежде всего, страдает память на текущие события, характерна быстрая смена эмоциональных состояний. На этой стадии пациент еще может относительно самостоятельно справляться со своими повседневными делами, хотя часто ему приходится пользоваться вспомогательными средствам, таким как памятки.

2 стадия — умеренная деменция

На этой стадии признаки болезни будут более выраженными и, соответственно, более очевидными для окружающих. Деменция проявляется уже бросающимися в глаза нарушениями памяти и потерей способности ориентироваться в пространстве: больные могут заблудиться в привычной для них местности. Прогрессируют изменения личности, больные становятся раздражительными, агрессивными или наоборот апатичными. Страдает умственная деятельность, и выполнение сложных комплексных задач становится невозможным. Человек начинает пренебрегать домашним хозяйством, собственным питанием и уходом за собой. Появляются поведенческие нарушения — агрессия и беспокойство. Постепенно наступает период, когда больной испытывает острую потребность в помощи родных и нуждается в ежедневной поддержке. Часто именно на этой стадии пациент или его родственники впервые обращаются за медицинской помощью.

3 стадия — тяжелая деменция

На этой стадии пациент полностью зависит от опеки окружающих: жилье не воспринимается как собственный домашний очаг, родные воспринимаются чужими людьми, еда и питье без посторонней помощи осуществляются с большими затруднениями, появляются сложности при глотании. На этой стадии, а иногда и ранее, теряется контроль над функцией органов мочеиспускания и дефекации. Больной зачастую становится практически лежачим и нуждается в повседневном уходе.

Однако не все больные неуклонно приходят к 3 стадии и пребывают в ней упомянутым способом. И далеко не каждый пациент становится нуждающимся в постоянном уходе. Драматическое развитие болезни можно замедлить, стабилизировать, а иногда и обратить вспять на продолжительный период времени, обратившись за помощью как можно в более ранние сроки. Чем раньше Вы начнете выполнять предписанное врачом лечение, тем больше шансов получит больной для того, чтобы отодвинуть время наступления инвалидизации.

Давай разберемся — каковы

Одна из основанных причин сосудистой деменции – инсульт. Деменция возникает у 10 – 30% больных, перенесших инсульт. Считается, что сосудистая деменция после инсульта встречается в 4 – 12 раз (по разным статистическим данным) чаще, чем сосудистая деменция при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Наиболее известный представитель группы первичных деменций – болезнь Альцгеймера. Среди всех видов деменции болезнь Альцгеймера составляет 50–60%. Значение этого заболевание велико, так как распространенность его очень высока и продолжает быстро расти. Причины болезни Альцгеймера до конца не выяснены. Основной этиопатогенетической теорией считается генетическая. Существуют также токсическая и гормональная гипотезы развития болезни Альцгеймера.

Болезнь Пика (лобная деменция).

Причины болезни Пика неизвестны. Однако наличие с самого начала в клинике симптомов развивающейся деменции позволяет предположить генный механизм. А сосудистые и вирусные факторы, возможно, имеют провоцирующее значение.

В клетках лобных и височных отделов коры мозга образуются специфические тельца Пика, а также появляются бокаловидные клетки Пика. Эти патологические изменения и нарушают работу мозга. Интересно, что саму болезнь описал немецкий ученый Пик, а характерные морфологические элементы – Альцгеймер.

Деменция с тельцами Леви.

Этот вид деменции занимает второе место по распространенности после болезни Альцгеймера среди видов деменции (от 15 до 25% по разным источникам). Обусловлен образованием в клетках коры специфических включений – телец Леви. Страдают и подкорковые отделы мозга. Кроме телец Леви откладываются и сенильные бляшки, напоминающие амилоидные бляшки при болезни Альцгеймера. Причины неизвестны, но вероятен наследственный фактор

Деменция при болезни Паркинсона.

Деменция при болезни Паркинсона развивается не всегда (в 20% случаев) и только на поздних стадиях. Первичны типичные двигательные нарушения – синдром паркинсонизма. Дегенеративные процессы развиваются в подкорковой структуре – черной субстанции. Происходит гибель клеток (и нарушение связей между ними), ответственных за выработку нейромедиатора дофамина.

Отмечена связь с наследственностью у 20% больных. Найдены гены, обусловливающие заболевание в молодом возрасте. Причинами могут быть повторные черепно-мозговые травмы (особенно у боксеров), интоксикации, инфекции, свободные радикалы и недостаток витамина D.

Лечение деменции зависит от ее причин. При дегенеративных процессах в головном мозге нервные клетки погибают и не могут восстановиться. Процесс является необратимым, заболевание постоянно прогрессирует.

Поэтому при болезни Альцгеймера и других дегенеративных заболеваниях полное излечение невозможно – по крайней мере, сегодня таких лекарств не существует. Главная задача врача – затормозить патологические процессы в головном мозге, не допустить дальнейшего нарастания нарушений в познавательной сфере.

Если процессы дегенерации в головном мозге не происходят, то симптомы деменции могут быть обратимыми. Например, восстановление познавательной функции возможно после черепно-мозговых травм, гиповитаминозов.

Симптомы деменции редко возникают внезапно. В большинстве случаев они нарастают постепенно. Деменции в течение длительного времени предшествуют когнитивные нарушения, которые пока еще нельзя назвать слабоумием – они выражены относительно слабо и не приводят к проблемам в повседневной жизни. Но со временем они нарастают до степени деменции.

Если выявить эти нарушения на ранних стадиях и принять соответствующие меры, то это поможет отсрочить наступление деменции, уменьшить или предотвратить снижение работоспособности, качества жизни.

Больные деменцией на поздних стадиях нуждаются в постоянном уходе. Заболевание сильно изменяет жизнь не только самого пациента, но и тех, кто находится рядом, ухаживает за ним. Эти люди испытывают повышенные эмоциональные и физические нагрузки. Нужно большое терпение, чтобы ухаживать за родственником, который в любой момент может сделать что-то неадекватное, создать опасность для себя и окружающих (например, бросить на пол непотушенную спичку, оставить открытым кран с водой, включить газовую плиту и забыть о ней), отреагировать бурными эмоциями на любую мелочь.

При деменции уход за больным включает контроль соблюдения личной гигиены. Проблемы могут возникать, когда больной, ввиду особенностей психики, начинает пренебрежительно относиться к проведению гигиенических процедур.

Поэтому всегда нужно следить, моет ли пациент руки, половые органы, чистит ли зубы, а также достаточно ли качественно он это выполняет. Следует при этом сохранять особую деликатность, так как некоторые болезненно относятся к присутствию посторонних с ванной и могут отказываться от помощи из чувства собственного достоинства.

Основная задача в уходе за пациентами с деменцией – обеспечение безопасного передвижения по дому. Необходимо все предметы, которые могут понадобиться больному, держать в зоне досягаемости. Это предупредит падения и травмы при попытке их достать.

Если прогрессирует деменция и лежачий больной доставляет много хлопот, лучше воспользоваться услугами профессионалов. Сиделки для больных деменцией обладают большим опытом и соответствующей квалификацией, а наилучшие результаты можно получить, разместив больного с деменцией в интернате.

Можно выбрать и специализированный пансионат для больных деменцией, в котором созданы все условия, помогающие комфортному размещению. В пансионатах деменцию лечат неврологи и психиатры, а с пациентами работают психологи – они обеспечивают реабилитацию и адаптацию к повседневной жизни.

В Парусе, санатории для пожилых людей с такими заболеваниями как деменция, созданы все условия для безопасного перемещения постояльцев, осуществляется уход по современной методике и европейским стандартам. Принимают там, как пациентов, сохранивших способность к самообслуживанию, так и малоподвижных и неконтактных больных.

Ученые с помощью нейросетей научились прогнозировать болезнь Альцгеймера с точностью в 90%

Болезнь Альцгеймера — распространенное нейродегенеративное заболевание, которое является одной из главных причин развития деменции («старческого слабоумия»). По данным Международной организации Alzheimer»s Disease International, в 2018 году в мире насчитывалось около 50 млн человек, страдающих деменцией, каждые 20 лет это число удваивается. Одним из основных признаков болезни Альцгеймера, которые регистрируются при помощи аппарата МРТ, является уменьшение гиппокампа — части лимбической системы мозга, отвечающей за сохранение памяти, эмоций и ориентации в пространстве. Расположение гиппокампа индивидуально у каждого человека, поэтому находить его на снимках вручную не всегда просто, что представляет собой одну из проблем диагностики заболевания.

«Программный комплекс на основе нейросетей, разработанный нами совместно с коллегами из Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова, представляет собой перспективный метод ранней диагностики, который может использоваться и в сфере телемедицины. Система сможет анализировать загруженные в компьютер снимки МРТ в автоматическом режиме, находить гиппокамп, определять его объем и динамику изменения, и в итоге выдавать врачу ответ — есть ли у пациента начальная стадия заболевания или нет», — сказал ТАСС Гридин.

Группа исследователей, которую возглавил академик РАН Николай Яхно, проводит испытания на базе Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова.

«По итогам тестирования разработанного макета ученым удалось в более 90% случаев выявить атрофию гиппокампа у пациентов с Альцгеймеровской деменцией. Болезнь Альцгеймера не проявляет себя на начальной стадии, когда еще можно предпринять действия, замедляющие развитие недуга. С учетом увеличения средней продолжительности жизни пациентов многие люди могут встретиться с данной проблемой, поэтому своевременная диагностика болезни Альцгеймера крайне важна. Программный комплекс станет инструментом, сокращающим время и сложность диагностики для врача и повысит шансы пациентов вовремя начать лечение», — пояснил Гридин.

По мере «обучения» нейросетей путем расширения баз данных о возрастных изменениях параметров гиппокампа эффективность метода возрастет, считает представитель ЦИТП РАН. Научная работа поддержана грантом  Российского научного фонда.

Десять тревожных признаков болезни Альцгеймера

Десять тревожных признаков болезни Альцгеймера

Клинические оценки

Некоторое изменение памяти нормально, когда мы становимся старше, но симптомы болезни Альцгеймера — это нечто большее, чем просто провалы в памяти. Люди с болезнью Альцгеймера испытывают трудности с общением, обучением, мышлением и рассуждениями — проблемы достаточно серьезные, чтобы повлиять на работу, социальную деятельность и семейную жизнь человека.

Крайне важно, чтобы люди с деменцией и их семьи получали информацию, уход и поддержку как можно раньше. Чтобы помочь членам семьи и медицинским работникам распознать предупреждающие признаки болезни Альцгеймера, Ассоциация болезни Альцгеймера разработала этот контрольный список общих симптомов.

  1. Потеря памяти. Одним из наиболее распространенных ранних признаков слабоумия является забывание недавно изученной информации. Хотя забывать встречи, имена или номера телефонов — это нормально, люди с деменцией чаще забывают такие вещи и не вспомнят их позже.
  2. Трудности при выполнении знакомых задач. Людям с деменцией часто трудно выполнять повседневные задачи, которые настолько привычны, что мы обычно не задумываемся о том, как их выполнять. Человек с болезнью Альцгеймера может не знать, как приготовить еду, как пользоваться бытовыми приборами или заниматься хобби на всю жизнь.
  3. Проблемы с языком. Всем иногда трудно подобрать нужное слово, но человек с болезнью Альцгеймера часто забывает простые слова или заменяет их необычными словами, что затрудняет понимание его или ее речи или письма.Например, если человек с болезнью Альцгеймера не может найти свою зубную щетку, он может попросить «эту штуку для моего рта».
  4. Дезориентация во времени и месте. Забыть день недели или место, куда вы собираетесь, это нормально. Но люди с болезнью Альцгеймера могут заблудиться на своей улице, забыть, где они и как сюда попали, и не знать, как вернуться домой.
  5. Плохое или заниженное суждение. Ни у кого постоянно нет совершенных суждений. Люди с болезнью Альцгеймера могут одеваться независимо от погоды, надев несколько рубашек или блузок в теплый день или очень мало одежды в холодную погоду. Люди с деменцией часто плохо разбираются в деньгах, раздавая большие суммы денег телемаркетологам или оплачивая ремонт дома или продукты, которые им не нужны.
  6. Проблемы с абстрактным мышлением. Сбалансировать чековую книжку может быть сложно, если задача сложнее, чем обычно.Человек с болезнью Альцгеймера может совершенно забыть, что такое числа и что с ними нужно делать.
  7. Потеря вещей. Любой может временно потерять бумажник или ключ. Человек с болезнью Альцгеймера может класть вещи в необычные места: утюг в морозилку или наручные часы в сахарницу.
  8. Изменения настроения или поведения. Каждый человек время от времени может стать грустным или капризным. У человека с болезнью Альцгеймера могут наблюдаться резкие перепады настроения — от спокойствия до слез и гнева — без видимой причины.
  9. Изменения личности. Личности людей обычно несколько меняются с возрастом. Но человек с болезнью Альцгеймера может сильно измениться, став крайне растерянным, подозрительным, испуганным или зависимым от члена семьи.
  10. Потеря инициативы. Время от времени утомляться от работы по дому, бизнеса или социальных обязательств — это нормально. Человек с болезнью Альцгеймера может стать очень пассивным, часами сидеть перед телевизором, спать больше обычного или не хотеть заниматься обычными делами.

Если вы заметили у себя или близкого человека тревожные признаки, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика болезни Альцгеймера или других заболеваний, вызывающих деменцию, является важным шагом в получении надлежащего лечения, ухода и поддержки.

10 Ранние признаки и симптомы деменции

Важно обратить внимание на 10 ранних признаков и симптомов деменции у членов семьи и других пожилых людей. Выявление ранних симптомов может привести к ранней диагностике деменции и последующему повышению качества жизни.

По данным Национального института старения, наиболее распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера . Только в Соединенных Штатах болезнью Альцгеймера страдают почти 6 миллионов человек.

Но существует других заболеваний головного мозга , которые могут привести к дисфункции нервной системы и/или симптомам деменции.

Читайте дальше, чтобы узнать о первых признаках слабоумия. Некоторые из ранних симптомов могут вас удивить. И знание ранних признаков может просто спасти жизнь.

Что такое деменция?

Деменция — это расстройство, определяемое набором симптомов снижения когнитивных функций.Это , а не нормальная часть старения. Эти симптомы когнитивных нарушений включают проблемы с памятью, спутанность сознания и изменения личности.

Деменция вызывается каким-либо повреждением клеток головного мозга, которое может произойти из-за различных заболеваний и факторов риска. Например, лобно-височная деменция относится к симптомам деменции, вызванным разрушением нервных клеток и их связей в определенной части мозга.

Ведущая теория состоит в том, что хроническое воспаление является причиной многих случаев деменции.

Риску развития деменции подвержены в основном пожилые люди, но на долю деменции в молодом возрасте приходится около 5% случаев деменции.

Деменция в основном необратима. Однако некоторые профилактические методы лечения могут замедлить или остановить легкие когнитивные нарушения, например, программа профилактики, предлагаемая PrimeHealth.

В конечном счете, самые ранние изменения мозга, которые могут привести к болезни Альцгеймера, проявляются уже к 40 годам. Вот почему профилактика через изменение образа жизни так важна!

Очень важно, чтобы близкие и/или лица, осуществляющие уход, обращали внимание на общие симптомы, указывающие на ранние стадии деменции.Ранняя диагностика деменции может добавить человеку годы жизни, а также повысить ее качество.

Типы когнитивных нарушений

На самом деле существует несколько определений когнитивных нарушений, которые могут возникнуть до того, как будет диагностирована деменция. Ранние признаки деменции, описанные ниже, могут действительно проявляться на этих «стадиях».

  • Субъективное снижение когнитивных функций (SCD/SCI): При SCD человек может проходить неврологические тесты в пределах нормы, но при этом по-прежнему демонстрировать заметные нарушения.Обычно эти дефициты наиболее очевидны для человека, его партнера и / или опекуна. На этом этапе изменения, которые позже приведут к болезни Альцгеймера/деменции, могут быть наиболее эффективно обращены вспять.
  • Легкие когнитивные нарушения (MCI): Легкие когнитивные нарушения обычно обнаруживаются при неврологическом тестировании. Он отмечен проблемами с памятью, организацией, речью или счетом. Хотя эти дефициты могут показаться незначительными, это , а не нормальная часть здорового старения.Этот период может длиться 7-10 лет или около того, прежде чем перейти в полномасштабную деменцию. Ежегодно у 10-20% людей с ЛКН диагностируют деменцию. В течение этого периода ученые обнаружили, что «модифицируемые факторы риска» (факторы образа жизни, которые способствуют развитию деменции) могут снизить индивидуальный риск развития деменции, если их устранить.
  • Деменция: На этой стадии некоторые виды лечения могут умеренно замедлять или останавливать прогрессирование мозговой недостаточности (в зависимости от причины).Обычно считается, что полностью вылечить деменцию невозможно.

Факторы риска

Факторы риска деменции включают:

  • Пожилой возраст
  • Генетика и история семьи
  • Черепно-мозговая травма
  • Курительные
  • употребление алкоголя
  • Депрессия
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Диабет типа 2
  • Ожирение
  • апноэ сна
  • дефицит витамина (например, тиамин, также называемый витамином B1)
  • Воздействие токсинов

Неврологи должны играть большую роль в выявлении лиц, подлежащих обследованию на деменцию.Ранняя диагностика может замедлить или остановить дальнейшее ухудшение психического здоровья.

Ранние признаки деменции

Каковы 10 тревожных признаков слабоумия?

  1. Незначительная потеря памяти
  2. Трудности при выполнении знакомых задач
  3. Проблемы с подбором правильных слов
  4. Путаница со временем или местом
  5. Изменения настроения или личности
  6. Проблемы с планированием или решением проблем
  7. Повторение поведения
  8. Увеличение психологических изменений

Ниже мы поговорим об этих ранних признаках более подробно, в том числе о том, как отличить раннее слабоумие от нормальных частей старения.

1. Незначительная потеря памяти 

Вероятно, это самый узнаваемый ранний признак слабоумия. Незаметная потеря памяти может помочь вам распознать, что кто-то может находиться на ранних стадиях слабоумия.

В основном это относится к недавно полученной информации или недавним событиям. Люди с симптомами деменции помнят вещи из далекого прошлого, но затем имеют проблемы с кратковременной памятью — новые имена, даты визитов к врачу и т. д.

Вы можете заметить, что член семьи на ранних стадиях слабоумия все больше и больше полагается на стикеры и электронные уведомления в качестве вспомогательных средств для запоминания.

Началом потери памяти может быть повторение одних и тех же вопросов.

Если человек в конце концов запоминает информацию, это, вероятно, не слабоумие, а обычная забывчивость.

2. Трудности при выполнении знакомых задач

Людям на ранних стадиях деменции может быть трудно выполнять повседневные задачи, которые они привыкли выполнять постоянно.

Пример повседневных задач, которые могут быть затруднены деменцией:

  • Неспособность вспомнить рецепты, которые они используют для приготовления пищи снова и снова
  • Забывание правил своей любимой настольной игры
  • Неспособность помнить о регулярных встречах
  • Перепутывание рядов в продуктовом магазине, в который они постоянно ходят
  • Неспособность найти зубная щетка или расческа, которой они пользуются каждый день
  • Забывание направления к пункту назначения, куда они часто идут
  • Трудности с управлением недельным/месячным бюджетом

Когда пожилые люди не могут управлять техникой, это другое дело.Не беспокойтесь слишком сильно, если у старшего члена семьи возникают проблемы с пультом от телевизора, который отличается от его собственного, или он не может разобраться с настройками кофемашины.

3. Проблемы с поиском правильных слов 

На ранних стадиях слабоумия у вас могут возникнуть проблемы с поиском нужного слова в разговоре. Это распространенный признак снижения когнитивных функций, связанного с токсинами (тип Бредесена).

У всех нас есть момент, когда мы ищем слово на кончике языка.

Но при слабоумии неспособность подобрать нужное слово может быть следствием забывания того, о чем вы говорили. Люди, живущие с деменцией, могут прерывать разговор на полпути или повторяться снова и снова.

Люди с деменцией изо всех сил пытаются найти правильное слово в отношении обычных предметов.

4. Путаница со временем или местом

Все путаются в днях недели, особенно если вы не работаете в офисе с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.

Однако люди на ранних стадиях слабоумия могут постоянно терять даты — даже целые времена года. Дезориентация часто встречается у страдающих деменцией.

Эти люди могут не помнить, как они оказались там, где они находятся. Они могут вообще не знать своего текущего местоположения.

5. Изменения настроения или личности

Ранние стадии деменции могут вызывать заметные изменения настроения и/или личности, включая начало депрессии, повышенную тревожность и различия в типичном поведении.

Они могут легко расстроиться или испугаться даже в безопасности своего дома.

Они могут перестать заботиться о хобби или занятиях, которые когда-то определяли их личность.

На ранних стадиях слабоумия вы можете заметить изменения личности ваших близких. По данным Ассоциации Альцгеймера, типичным изменением может быть переход от застенчивости к общительности, потому что деменция может привести к снижению контроля импульсов и неверным суждениям.

6. Планирование и решение проблем

У близких могут возникнуть проблемы с планированием наперед или планированием с другими.Это может быть так же просто, как запутаться в списке продуктов или потерять счет за свои обычные счета.

Это не просто случайная ошибка в чековой книжке или забытый пункт в списке покупок — и то, и другое может быть простой человеческой ошибкой.

Во время снижения когнитивных функций также трудно решать проблемы. На ранних стадиях деменции простая арифметика может представлять проблему.

7. Социальная изоляция

При раннем слабоумии снижаются коммуникативные навыки человека.Часто наступает депрессия. Чаще встречается агрессия. Все это способствует социальной изоляции.

Люди, страдающие деменцией, могут отказываться от социальных обязательств и даже от хобби. Им может быть трудно следить за своей любимой спортивной командой.

Периодическое отсутствие интереса к социальным обязательствам является нормальным, а не признаком раннего слабоумия.

8. Отсутствие чувства направления 

На ранних стадиях слабоумия ваше чувство направления начинает отказывать. Вы начинаете забывать направления к знакомым местам.Вы можете не понимать, как вы куда-то попали.

Становится все труднее следовать пошаговым инструкциям или узнавать некогда знакомые ориентиры.

9. Повторение поведения

Из-за проблем с памятью раннее слабоумие может проявляться повторяющимся поведением.

Как только кто-то забывает, что он что-то сказал или сделал, он может сделать это снова. Это включает в себя задавание одних и тех же вопросов снова и снова или чистку зубов или волос несколько раз по утрам.

10.Увеличение психологических изменений

Ранние стадии слабоумия сопровождаются психологическими изменениями, такими как депрессия, тревога, паранойя или подозрительность.

Люди с ранним слабоумием могут расстраиваться из-за, казалось бы, незначительных проблем. Вместо того, чтобы помнить, что они потеряли предмет, некоторые люди, живущие с деменцией, начинают подозревать других, включая друзей и семью. Они могут обвинить людей в краже или лжи.

Даже ранняя деменция в подавляющем большинстве случаев связана с усилением депрессии и тревоги.Антидепрессанты и аналогичные лекарства являются обычными компонентами традиционного лечения деменции, хотя они часто вызывают неблагоприятные побочные эффекты. Кроме того, некоторые антидепрессанты менее эффективны у пожилых людей.

Другие признаки деменции

Ниже приведены некоторые других ранних признаков деменции:

  • Путаница
  • Плохое суждение, все чаще и чаще
  • Потеря вещей, затем невозможность вернуться назад
  • Обвинения во лжи или краже, потому что они забывают знакомые
  • Проблемы с движением, особенно после инсульта или при болезни Паркинсона
  • Неспособность следить за сюжетом
  • Апатия или вялость

Вот симптомы и настораживающие признаки на поздних стадиях деменции :

  • Треплые проблемы с памятью, не запоминающие семейство
  • НЕОБХОДИМОСТЬ
  • Снижение мобильности
  • . Доктор

    Если у вас или у вашего близкого проявляются какие-либо ранние симптомы деменции, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше может быть качество жизни человека.

    Уход может быть дорогим и трудоемким. Выявление риска деменции и ранних симптомов деменции может снизить потребность в уходе за вашим близким.

    Вариантов лечения слабоумия больше, чем опасных экспериментальных препаратов. Поскольку большинство традиционных методов лечения деменции имеют примерно 1% шансов на успех, потребность в революционных новых подходах к лечению деменции имеет первостепенное значение.

    В PrimeHealth д-р Дэвид Уорд проводит программу профилактики болезни Альцгеймера, включающую новый доказательный подход доктора Дейла Бредесена к оптимизации когнитивных функций. Нажмите здесь , чтобы узнать больше о программе профилактики PrimeHealth и о здоровом образе жизни, который она пропагандирует.

    Источники

    1. Сартори, А.С., Вэнс, Д.Е., Слейтер, Л.З., и Кроу, М. (2012). Влияние воспаления на когнитивную функцию у пожилых людей: последствия для практики здравоохранения и исследований.The Journal of Neuroscience Nursing, 44(4), 206. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC33/
    2. Si, T., Xing, G., & Han , Ю. (2020). Субъективное когнитивное снижение и связанные с ним когнитивные дефициты. Границы в неврологии, 11 . Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7248257/
    3. Этген Т., Сандер Д., Бикель Х. и Фёрстль Х. (2011). Легкие когнитивные нарушения и деменция: важность поддающихся изменению факторов риска. Deutsches Ärzteblatt International, 108 (44), 743.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3226957/ 
    4. Chen, J.H., Lin, K.P., & Chen, Y.C. (2009). Факторы риска деменции. Журнал Формозской медицинской ассоциации , 108 (10), 754-764. Полный текст: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929664609604022
    5. Williams, MA, & Malm, J. (2016). Диагностика и лечение идиопатической нормотензивной гидроцефалии. Continuum: Lifelong Learning in Neurology, 22 (2 Деменция), 579.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC53
    6. /
    7. Йоханссон Л., Герра М., Принс М., Хёрдер Х., Фальк Х., Стаббс, Б., и Прина, А.М. (2019). Связь между депрессией, депрессивными симптомами и заболеваемостью деменцией в Латинской Америке: исследование исследовательской группы деменции 10/66. Журнал болезни Альцгеймера , 69 (2), 433-441. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6598112/
    8. Китчинг, Д. (2015). Депрессия при деменции. Австралийский врач, выписывающий рецепты , 38 (6), 209. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4674029/
    9. Gustafson, C. (2015). Дейл Э. Бредесен, доктор медицины: Преодоление когнитивного спада. Интегративная медицина: клинический журнал , 14 (5), 26. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4712873/

    Эти признаки могут указывать на раннюю деменцию или Болезнь Альцгеймера

    Хотя старение является самым большим фактором риска, связанным с болезнью Альцгеймера, это заболевание не является нормальной частью старения.

    Большинству людей с болезнью Альцгеймера 65 лет и больше. Но это не указывает на то, что болезнь Альцгеймера — исключительно болезнь старости. Тысячи молодых людей также были диагностированы с болезнью Альцгеймера.

    Около 200 000 человек в Соединенных Штатах в возрасте до 65 лет, а некоторым даже до 40 лет, поставили диагноз болезни Альцгеймера с ранним началом. Многие также заботятся о близких, которым поставили диагноз, и они, вероятно, узнают признаки и симптомы болезни.

    Возможно, вы или близкий вам человек заметили признаки слабоумия или болезни Альцгеймера, которые могут появиться на вашем горизонте.Это страшная мысль, но если признаки появляются, их нельзя игнорировать.

    Не игнорировать ранние признаки деменции

    Признаки и симптомы слабоумия могут быть малозаметными. Они не появляются, как у человека с более поздней стадией заболевания. Иногда даже поставщик медицинских услуг может упустить возможность провести раннюю диагностику, потому что он не знаком с тем, как развиваются стадии.

    При опросе пациента во время обследования врач, не специализирующийся на когнитивном здоровье и функциях мозга, может задавать вопросы, на которые человек на более поздних стадиях заболевания не сможет правильно ответить.Однако человек с ранней деменцией может ответить на простые вопросы, что может привести к ошибочному диагнозу.

    Критический ранний диагноз также может быть упущен, если человек, испытывающий симптомы, или его близкие предпочитают игнорировать признаки. Люди с ранним началом болезни Альцгеймера часто могут распознать, когда что-то не так. Признаки есть, но их либо игнорируют, либо прямо отрицают.

    Прикрывая ошибки и оплошности оправданиями, человек может остаться в отрицании и не быть диагностированным.Это трудно сделать, но столкнуться лицом к лицу с этими симптомами — лучший способ бороться с изменениями, происходящими в мозгу, и подготовиться к будущему.

    Понимать и признавать симптомы деменции

    Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы, не сбрасывайте со счетов изменения, происходящие в вашем мозгу, и не списывайте их со счетов как нормальную часть старения. Если вы испытываете следующие симптомы или замечаете их в поведении близкого человека, обратитесь за медицинской помощью.

    Потеря памяти негативно влияет на повседневную жизнь

    Потеря памяти является основным симптомом болезни Альцгеймера и слабоумия, но случайная потеря ключей от машины или забывание места парковки автомобиля не являются окончательными признаками.Потеря памяти из-за того, что продолжает негативно влиять на повседневную жизнь, может быть сигналом.

    Вы или близкий человек, забыв ответ на недавно заданный вопрос, задаете его снова, возможно, несколько раз? Вы полагаетесь на уловки памяти, чтобы помочь вам удержать то, что вы обычно помните? Составляете ли вы чрезмерное количество списков, чтобы напомнить себе о том или ином?

    Это может быть ненормальным поведением и может быть признаком когнитивных проблем, которые необходимо решить.

    Потеря слов

    Хотя составление слов никогда не было проблемой в прошлом, внезапно человек может обнаружить, что ищет нужное слово для использования в разговоре. Они могут использовать неправильное слово вместо другого или называть предмет неправильным именем. Имя, данное объекту, может быть похоже на то, чем он является на самом деле, или, возможно, это скорее определение, чем имя или название.

    Например, вместо того, чтобы называть часы их обычным именем, человек может определить их как «наручные часы» или «наручные часы».Им также может быть трудно следить за разговором.

    Простые задачи усложняются

    Человек с ранней деменцией может пройти долгий путь домой, потому что он на мгновение забыл дорогу. Они могут не вспомнить рецепт, который готовили наизусть тысячу раз, или забыть, как играть в простую карточную игру.

    Быть в курсе сюжетной линии может быть сложно. Маленькие вещи могли стать запутанными, и могли возникнуть туманные моменты.

    Потеря интереса к любимому хобби или времяпрепровождению

    Человек может испытывать потерю мотивации.У них может не быть желания что-либо делать, и они могут казаться довольными тем, что подолгу сидят на одном месте, вместо того, чтобы быть активными. Они часто менее вовлечены.

    Плохое суждение

    Личные решения могут иметь меньше смысла, и выбор может отличаться от того, как человек обычно реагировал бы в определенных ситуациях. Делается плохой выбор. Человек с ранними признаками деменции может с подозрением относиться к супругу, ребенку или близкому другу.

    Изменения личности

    Изменение личности часто сигнализирует об изменениях в мозгу.Приступы гнева, депрессии, беспокойства или любые другие черты, противоположные тому, что человек обычно проявляет, могут быть признаком того, что происходят когнитивные изменения.

    Вышеуказанные симптомы могут быть признаками деменции, но также и излечимых состояний. Поговорите с квалифицированным специалистом в области здравоохранения, особенно с тем, кто специализируется на когнитивных проблемах, влияющих на мозг.

    ***

    Примечание: Alzheimer’s News Today — это новостной и информационный веб-сайт, посвященный этой болезни.Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте. Мнения, выраженные в этой колонке, не совпадают с мнением Alzheimer’s News Today или ее материнской компании BioNews и предназначены для того, чтобы вызвать обсуждение вопросов, касающихся болезни Альцгеймера.

    10 явных признаков того, что у вашего близкого может развиться деменция

    Деменция относится к группе заболеваний и симптомов, связанных с снижением памяти и когнитивных функций, достаточно серьезными, чтобы мешать повседневной жизни. Это чаще всего встречается у людей старше 65 лет и может вызывать симптомы, которые препятствуют способности думать, запоминать и рассуждать. Сегодня около 47,5 миллионов человек во всем мире живут с деменцией.

    Существует несколько видов деменции, включая болезнь Альцгеймера, сосудистую и лобно-височную деменцию. Каждый из них немного отличается, однако, независимо от типа диагноза, ожидается, что болезнь будет прогрессировать с небольшой скоростью, когда симптомы со временем ухудшаются.

    Поскольку деменция является прогрессирующим заболеванием, ее тяжесть будет различной. На самой легкой стадии деменция постепенно начинает влиять на функционирование человека, в то время как на самой тяжелой стадии человек должен полностью зависеть от других в выполнении основных повседневных действий.

    Деменция не является нормальной частью старения, но чаще встречается с возрастом. Хотя в настоящее время нет лекарства от деменции, существуют варианты лечения, которые замедляют прогрессирование и облегчают симптомы при раннем обнаружении. Чтобы как можно скорее обратиться за лечением при появлении симптомов и дать вашему близкому шанс объяснить изменения, которые он испытывает, следите за следующими когнитивными и психологическими симптомами.

    Спутанность сознания

    На ранних стадиях деменции распространена спутанность сознания.Признаки спутанности сознания могут включать:

    • Забывание лиц
    • Забвение того, что будет дальше в течение дня
    • Трудности в оценке течения времени
    • Забвение того, где они находятся
    • Непонимание событий в будущем или дат
    • 4
    • Проблемы с запоминанием знакомых

    Трудности в общении

    Людям с деменцией может быть сложно общаться, включая речь, письмо и участие в разговоре.Например, человек с деменцией может забыть, что сказал он или кто-то другой, испытать ухудшение правописания, пунктуации и грамматики, а также развить почерк, который трудно читать.

    Трудности при выполнении повседневных задач

    По мере прогрессирования болезни выполнять повседневные задачи становится все труднее. Это относится к задачам, которые регулярно выполняются дома или на работе, например приготовление кофе, работа за компьютером или перемещение в знакомое место.

    Трудности с рассуждениями или решением проблем

    Рассуждения и решение проблем — это функции, на которые может повлиять начало деменции. Это включает в себя трудности с выполнением плана, например указаниями во время вождения, и общим решением проблем, таких как подсчет чисел в счете.

    Проблемы с пониманием визуальной информации

    Деменция может затруднить чтение, определение расстояния и замечание различий в цветах.Это может сделать вождение или езду на велосипеде трудным и даже опасным.

    Потеря памяти

    Проблемы с памятью — один из наиболее распространенных признаков деменции. Хотя забывчивость часто является нормальной частью процесса старения, тонкие изменения в памяти могут быть значимым индикатором чего-то более серьезного, и их следует отметить и сообщить своему врачу.

    Люди, страдающие деменцией, обычно:

    • Помнят истории из прошлого, но не помнят, что они делали в настоящем
    • Им трудно вспомнить информацию, которую они недавно узнали, например даты, события или новые информации
    • Полагаться на других как на вспомогательные средства памяти или отслеживать информацию

    Потеря вещей

    В сочетании со спутанностью сознания и ухудшением памяти людям с деменцией может быть трудно вспомнить, где они оставляют предметы повседневного обихода, такие как автомобиль ключи или важные документы.

    Изменения настроения

    Люди с деменцией могут испытывать перепады настроения, такие как чувство депрессии, беспокойства, страха или раздражительности, а также изменения личности, такие как неадекватное поведение, расторможенность или переход от общительного к очень замкнутому.

    Неверное суждение или принятие решения

    Понимание того, что является справедливым и разумным, может быть трудным для людей с деменцией. Это может включать в себя переплату за вещи, покупку вещей, которые им не нужны, или уделение меньшего внимания гигиене и внешнему виду.

    Социальная изоляция

    Если ваш близкий человек страдает слабоумием, он может стать социально изолированным от других. Например, они могут перестать интересоваться домом или работой и перестать заниматься хобби, которые раньше доставляли им удовольствие. Деменция также может привести к тому, что ваш любимый человек станет эмоционально отстраненным или вялым.

    Если эти симптомы относятся к вам или вашему близкому, мы рекомендуем обратиться к врачу за поддержкой и руководством. Раннее обнаружение деменции может позволить вашему врачу определить основную причину, облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, улучшая общее качество жизни.

    Пожалуйста, посетите нашу страницу неврологии, чтобы узнать больше о наших врачах, услугах и местах.

    Ранние стадии слабоумия и сохранение самостоятельности

    Если у вас диагностировано слабоумие, важно подумать о своей независимости. Активный образ жизни и забота о своем здоровье и благополучии могут помочь вам оставаться независимыми.

    Прогрессирование деменции и сохранение самостоятельности

    Если вы страдаете деменцией, вам не следует прекращать делать то, что вам нравится в жизни. Вы должны стараться оставаться как можно более независимыми и продолжать получать удовольствие от своих обычных занятий.

    Если у вас диагностировали деменцию или вы ухаживаете за человеком с этим заболеванием, вы можете получить совет и поддержку, которые помогут вам жить хорошо.

    Ваш врач общей практики, Служба здравоохранения и социального обеспечения и волонтерские организации могут предоставлять консультации и поддержку

    Симптомы деменции обычно постепенно ухудшаются.Как быстро это произойдет, будет зависеть от:

    • общее состояние здоровья
    • тип вашего слабоумия

    Забота о вашем здоровье

    Вести здоровый образ жизни важно для всех, в том числе для людей, страдающих деменцией. Правильное питание и физические упражнения важны для хорошего здоровья.

    Могут произойти изменения в пищевых привычках, особенно если человек с деменцией изо всех сил пытается найти слова, чтобы попросить еду, что может привести к потере веса и плохому питанию.

    Уход за собой

    Самопомощь включает в себя заботу о собственном здоровье и благополучии при поддержке тех, кто занимается вашим уходом.

    Например, это включает:

    • поддержание хорошего физического и психического здоровья
    • предотвращение болезней или несчастных случаев 
    • эффективное лечение легких недомоганий и длительных состояний

    Безопасный уход с поддержкой может помочь людям, живущим с этим заболеванием, меньше беспокоиться и быть более активными и независимыми.

    Поддержание общественной жизни

    Легко чувствовать себя изолированным и одиноким, если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдает деменцией. Поддержание контакта с другими полезно для людей с деменцией. Это может помочь им оставаться активными и стимулированными.

    Некоторым людям трудно говорить о собственной деменции или деменции члена семьи.

    Если другу или члену семьи трудно с вами разговаривать, сделайте первый шаг. Это может помочь, если вы объясните, что вам все еще нужно увидеться с ними и что вам может понадобиться их поддержка.

    Вам также может быть полезно присоединиться к местной группе людей с деменцией и их семьям.

    Это может дать возможность получить совет от других людей, которые проходят или прошли через подобные ситуации.

    Сохранение активности и занятости

    Людям с деменцией следует как можно больше заниматься своими хобби и интересами. Эти занятия могут поддерживать бодрствование и стимулирование человека с деменцией, поэтому он поддерживает интерес к жизни.

    Если вы страдаете деменцией:

    • важно поддерживать связь с друзьями и семьей
    • занятия, такие как прогулка или встреча с друзьями, помогут вам чувствовать себя позитивно и мотивировано
    • ваши занятия и хобби могут меняться по мере прогрессирования заболевания, однако вы можете и должны продолжать получать удовольствие от своей деятельности
    • вам также может быть полезно присоединиться к местной группе людей, живущих с этим заболеванием, и их семьям, например, поделиться и изучить новые виды деятельности и оказать поддержку

    Жизнь дома при деменции

    На ранних стадиях деменции многие люди могут вести повседневную жизнь так же, как и до постановки диагноза.

    По мере прогрессирования состояния, вероятно, потребуется помощь. Эту помощь лучше получить заранее.

    Ключевые вещи могут включать помощь с:

    • работа по дому
    • покупки
    • сад
    • адаптация дома, например, для повышения безопасности, мобильности и независимости

    Поговорите с семьей, друзьями и медицинскими работниками о том, как они могут помочь вам оставаться независимым.

    Советы, которые помогут вам оставаться независимым

    Если вы страдаете деменцией, советы, которые помогут вам оставаться независимыми, включают:

    • ведите дневник и записывайте то, что хотите запомнить
    • прикрепить расписание на неделю к стене
    • положите ключи в видное место, например, в большую чашу в холле
    • заказать ежедневную газету, чтобы напомнить вам дату и день
    • наклейте этикетки на шкафы или ящики
    • оставьте полезные телефоны по телефону
    • напишите себе напоминания — например, повесьте записку на входную дверь, чтобы взять ключи
    • запрограммируйте имена и номера людей в свой телефон
    • установка устройств безопасности, таких как детекторы газа и датчики дыма
    • поставьте счета на прямой дебет, чтобы не забыть их оплатить
    • органайзер для таблеток поможет запомнить, какие лекарства и когда принимать

    Где найти помощь и поддержку

    Дополнительную информацию и услуги поддержки можно найти в следующих организациях, см. также раздел «Дополнительные полезные ссылки»:

    Агентство общественного здравоохранения также подготовило ряд информации, чтобы помочь людям с деменцией, их семьям и друзьям.

    Эта информация включает следующие публикации:

    Библиотека приложений для слабоумия

    Библиотека Apps4Dementia — это цифровая служба, которая объединяет безопасные и надежные приложения для предоставления информации и рекомендаций по состоянию здоровья.

    Существует ряд приложений, которые предлагают поддержку, самолечение симптомов и помогают пользователям продолжать свою повседневную деятельность как можно дольше.

    Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента веб-сайта NHS.

    Еще полезные ссылки

    Потеря веса среди ранних признаков деменции

    Что такое слабоумие?

    Деменция — это прогрессирующее снижение функции мозга, которое приводит к потере памяти, спутанности сознания и нарушениям поведения. Деменция поражает около 1% людей в возрасте от 65 до 69 лет, но от нее страдают 30-50% людей старше 85 лет.

    Деменция не является нормальной частью старения. Изолированная легкая потеря памяти может быть нормальной частью старения.Ранние признаки деменции можно диагностировать с помощью различных неврологических тестов, а также комплексного неврологического обследования и сбора анамнеза.

    Поскольку существуют лекарства для лечения деменции, более ранняя диагностика позволяет врачам раньше начать прием лекарств и отсрочить прогрессирование деменции до более тяжелой степени.

    Ранние признаки деменции

    Признаки деменции включают потерю памяти, параноидальное поведение, плохие суждения и интуицию. Однако иногда появляются другие, более тонкие признаки, которые могут дать семье и врачам ключ к разгадке развивающейся деменции.

    Теория похудения

    Недавнее исследование показало, что ускоренная потеря веса является возможным признаком слабоумия. Потеря веса у пожилых людей является распространенным явлением. Тем не менее, исследователи из Вашингтонского университета в Сент-Луисе изучили 449 пожилых пациентов и обнаружили, что, хотя все участники исследования потеряли вес, ускоренная потеря веса, вдвое превышающая ежегодную потерю веса, предсказывала начало деменции в следующем году.

    Другое исследование также указывает на потерю веса как на потенциальный индикатор деменции в будущем.Недавнее исследование в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, показывает, что женщины могут начать терять вес за десять лет до начала деменции. Они обнаружили, что женщины начали терять вес более ускоренными темпами за 10 лет до того, как у них развилась деменция. Исследование не показало таких же результатов у мужчин.

    Причины потери веса как маркера деменции не ясны. Некоторые исследователи считают, что ранняя потеря веса является результатом проблем в области мозга, называемой гипоталамической системой.Эта система может быть задействована на ранних стадиях деменции и вызывать изменения аппетита.

    Непреднамеренная потеря веса также может быть признаком других серьезных медицинских проблем, поэтому необходимо провести тщательное общее медицинское обследование, чтобы исключить другие причины.

    признаков, симптомов и стадий — Информационный центр деменции

     

    Деменция — это собирательный термин для состояний, вызывающих снижение когнитивной функции. Хотя болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, существует много различных типов деменции, и каждый тип имеет свою собственную модель прогрессирования, с симптомами и признаками, относящимися к разным стадиям пути.Понимание ранних признаков деменции важно, когда дело доходит до лечения этого состояния.

    Из более чем 850 000 человек, живущих в настоящее время с деменцией в Великобритании, каждый человек будет испытывать деменцию и симптомы деменции по-своему. Хотя тип и прогрессирование деменции различаются, общее руководство по стадиям деменции поможет вам понять, чего ожидать, и спланировать будущее.

    Существует два основных способа измерения прогрессирования деменции: трехэтапная модель и семиэтапная модель.Семиэтапная модель наиболее подходит для определения стадий болезни Альцгеймера, а трехэтапная модель может использоваться для большинства других типов деменции.

    Стадии болезни Альцгеймера

    Изменения в головном мозге могут начаться за 20 и более лет до постановки официального диагноза, а скорость прогрессирования болезни Альцгеймера сильно различается. Аномальные белки (бляшки и клубки) накапливаются в структурах головного мозга и обычно распространяются по мозгу по предсказуемой схеме.На самых ранних стадиях, до того, как симптомы деменции могут быть обнаружены с помощью текущих тестов, начинают формироваться бляшки и клубки в областях мозга, связанных с обучением и памятью (изображение 2), а также мышлением и планированием (изображение 3). На стадиях от легкой до умеренной бляшки и клубки распространяются и начинают влиять на мышление и планирование (изображение 4), язык и речь (изображение 5) и пространственное восприятие (изображение 6), что начинает мешать повседневной жизни. На поздних стадиях деменции (изображение 7) кора значительно повреждается, а мозг уменьшается в размерах по мере разрушения клеток.По мере того как белки распространяются на различные структуры мозга, затрагиваются различные функции этих структур.

    Болезнь Альцгеймера и стадии деменции

    Семистадийная прогрессия болезни Альцгеймера

    Стадия 1 — снижение когнитивных функций отсутствует

    На этой стадии человек функционирует нормально, с нормальной когнитивной функцией, без потери памяти и в целом с хорошим психическим здоровьем. У людей со стадией 1 деменции нет.

    Стадия 2 — очень легкое снижение когнитивных функций

    Общая забывчивость как общая часть старения связана со 2-й стадией.Забывчивость бывает легкой и незаметной для близких и медицинских работников.

    Стадия 3 — легкое снижение когнитивных функций

    На этом этапе близкие могут начать замечать признаки снижения когнитивных функций, такие как забывчивость и небольшие трудности с концентрацией внимания, которые начинают влиять на повседневную жизнь. Человек на стадии 3 также может стать дезориентированным, потерянным и испытывать трудности с подбором правильных слов. В среднем человек находится на стадии 3 примерно за 7 лет до начала деменции.

    Стадия 4 — умеренное снижение когнитивных функций

    Симптомы на стадии 4, влияние на повседневную жизнь становится все более значительным. Стадия 4 деменции может быть идентифицирована по симптомам, включая значительные трудности с концентрацией внимания, потерю памяти, дезориентацию и неспособность путешествовать в одиночку в новые места. По мере развития проблем с общением человек, страдающий деменцией 4 стадии, может начать отдаляться от близких и избегать общения. Средняя продолжительность деменции 4 стадии составляет 2 года.

    Стадия 5 – умеренно выраженное снижение когнитивных функций

    Людям, страдающим деменцией 5 стадии, потребуется помощь в выполнении повседневных дел (одевание, купание, приготовление пищи). Потеря памяти станет более серьезной и может повлиять на способность вспоминать основные важные аспекты жизни, такие как адрес или номер телефона, и человек, живущий с деменцией 5-й стадии, может не знать время, день или местонахождение. Средняя продолжительность стадии 5 составляет 1,5 года.

    Стадия 6 — Тяжелое снижение когнитивных функций

    Людям, страдающим деменцией 6-й стадии, потребуется обширная поддержка в повседневной жизни, включая уход за недержанием мочи, поскольку контроль над мочевым пузырем и кишечником снижается.Имена близких членов семьи и воспоминания как о недавних событиях, так и о подробностях ранней жизни исчезнут. Стадию 6 также можно идентифицировать по изменениям личности (таким как бред, компульсивное поведение, тревога и возбуждение), затруднениям в речи, обратному счету от 10 и выполнению основных задач. Средняя продолжительность 6 стадии составляет 2,5 года.

    Стадия 7 — Очень тяжелое снижение когнитивных функций

    Деменция 7-й стадии оказывает наиболее значительное влияние на чью-то жизнь. Люди на этой стадии обычно демонстрируют минимальную способность говорить или общаться, и им потребуется обширная поддержка во всех аспектах повседневной жизни, включая уход за недержанием мочи и уход за собой из-за потери психомоторных навыков (способности контролировать движения).Средняя продолжительность стадии 7 составляет 2,5 года.

    Трехстадийное прогрессирование других видов деменции

    Стадии сосудистой деменции

    Симптомы сосудистой деменции могут возникать внезапно после одного крупного инсульта или могут развиваться со временем после серии более мелких инсультов. Прогрессирование симптомов, связанных с инсультом или сосудистой деменцией, обычно происходит по «ступенчатой» схеме с сочетанием более длительных периодов времени, когда симптомы стабильны, и периодов, когда симптомы быстро меняются.

    Легкая

    Сосудистая деменция на ранней стадии часто может иметь те же симптомы, что и болезнь Альцгеймера, с ключевым отличием в том, что симптомы легкой сосудистой деменции обычно связаны с трудностями планирования, принятия решений и выполнения инструкций, а не с потерей памяти. Другие ранние симптомы включают:

    • Снижение скорости мысли
    • Проблемы с концентрацией внимания
    • Потеря контроля над мочевым пузырем часто встречается при ранней подкорковой сосудистой деменции
    • Симптомы, связанные с инсультом

    Умеренная

    По мере прогрессирования сосудистой деменции ранние симптомы будут становиться все более очевидными.Поскольку сосудистая деменция влияет на различные аспекты мыслительных процессов, такие как решение проблем, концентрация внимания, рассуждения и общение, люди, живущие с умеренной сосудистой деменцией, могут испытывать:

    • Периоды стойкой путаницы
    • Потеря памяти
    • Развитие необычного поведения
    • Тяжелая
    • На более поздних стадиях сосудистой деменции человек может:
    • Становятся все менее осведомленными о том, что происходит вокруг них
    • Испытывать бред и галлюцинации.
    • Люди, страдающие сосудистой деменцией, будут все больше зависеть от поддержки медицинских работников и поставщиков медицинских услуг, которые помогут им в большинстве аспектов повседневной жизни, таких как прием пищи, купание и одевание.

    Стадии лобно-височной деменции

    Скорость, с которой прогрессирует ЛВД, сильно различается, и исследования показали, что различия между различными типами ЛВД становятся менее очевидными по мере прогрессирования деменции. Те, у кого изначально проявлялись симптомы поведенческих вариантов, могут в конечном итоге испытывать языковые трудности, и аналогичным образом у человека, у которого изначально был диагностирован языковой вариант ЛВД, обычно возникают поведенческие проблемы.Симптомы и признаки поведенческого варианта лобно-височной деменции, как правило, не осознают своего поведения и полагаются на своих близких для выявления новых и необычных характеристик.

    Легкая

    В отличие от болезни Альцгеймера ранняя стадия лобно-височной деменции обычно не влияет на память или когнитивные функции. Кто-то с ЛВД может пойти гулять без очевидной цели, но, в отличие от человека с болезнью Альцгеймера, вернется домой, не заблудившись.

    На ранних стадиях поведенческого ЛВД становятся заметными изменения личности и поведения.Типичные поведенческие изменения включают:

    • Становление нехарактерно эгоистичным или апатичным
    • Импульсивное действие
    • Развитие навязчивого или компульсивного поведения
    • При языковых вариантах лобно-височной деменции языковые трудности проявляются медленно.
    • Семантическая деменция в первую очередь влияет на способность понимать язык
    • Афазия влияет на способность произносить беглую речь
    • Умеренный
    • Ранние симптомы лобно-височной деменции будут становиться все более очевидными.

    С вариантами поведения:

    Неподобающее поведение станет более частым и интенсивным.

    С языковыми вариантами:

    Афазия по-прежнему связана с производством речи, а признаки умеренной афазии могут включать:

    • Заикание
    • Неправильное произношение
    • Грамматические ошибки
    • Нарушение понимания
    • Причины семантической деменции:
    • Словарь для снижения
    • Путаница в значении знакомых слов,
    • Трудно подобрать нужное слово
    • Трудности с узнаванием знакомых объектов

    Тяжелая

    На поздних стадиях всех типов ЛВД повреждается больше структур головного мозга.Люди, живущие с более поздними стадиями ЛВД, обычно испытывают симптомы, похожие на симптомы более поздних стадий болезни Альцгеймера, такие как:

    • Безразличие к своему окружению
    • Трудности в общении
    • Неспособность узнавать близких
    • Изменения в поведении могут вызвать повышенную агрессию или возбуждение.
    • На этом позднем этапе потребуется постоянный уход, чтобы удовлетворить потребности человека и максимально увеличить его возможности для доступа к обогащенной жизни, где это возможно.

    Деменция с тельцами Леви

    Каждый человек, живущий с деменцией с тельцами Леви, будет иметь различный опыт, но, как и все типы деменции, DLB прогрессирует, и аномальные белки, ответственные за повреждение клеток головного мозга (тельца Леви), будут продолжать накапливаться в структурах мозга. мозг. Распространение и плотность телец Леви будут варьироваться у каждого человека. Это означает, что симптомы, которые испытывает каждый человек, также уникальны для каждого человека, потому что тельца Леви поражают разные части мозга, которые имеют разные функции.

    Легкая

    Деменция с тельцами Леви также имеет те же симптомы, что и болезнь Альцгеймера на ранней стадии, и симптомы включают:

    • Проблемы с вниманием и осознанностью, которые могут значительно колебаться ежедневно и даже от момента к моменту.
    • Трудности в оценке расстояний
    • Дезориентация может привести к падению и обмороку
    • Сон нарушается
    • Затрагивается способность планировать и организовывать
    • Повторяющиеся зрительные и слуховые галлюцинации могут привести к искаженному восприятию и бреду преследования

    Умеренная

    Ранние симптомы деменции с тельцами Леви будут становиться все более заметными, а признаки того, что человек, страдающий деменцией с тельцами Леви, достиг умеренной стадии, включают:

    • Заметное снижение двигательных навыков, вызывающее трудности с движением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.