причины плохой памяти, рассеянности, забывчивости. Лечение проблем с памятью

Время от времени память подводит каждого. К примеру, сколько раз вы забывали дома нужную вещь или не могли вспомнить имя человека, с которым недавно познакомились?

Снижение памяти и других когнитивных показателей может происходить по естественным причинам и носить временный характер — например, вследствие переутомления. Мало кто жалуется на забывчивость с детства, но мозг, как и другие структуры организма неизбежно меняется с возрастом. К сожалению, не всегда удается вовремя увидеть грань между тем, когда рассеянность или возрастное ухудшение памяти остаются в пределах нормы, а когда они перетекают в патологическое состояние. Вы не должны испытывать ощутимых трудностей в повседневных делах, качество работы и жизни не должно страдать. Когда это происходит следует обращаться к специалисту для выяснения диагноза. Даже если проблемы с памятью вызваны заболеванием при правильном лечении они могут быть обратимы.

Память является одной из самых сложных структур психики. Ее нарушение влечет за собой расстройство способностей к познанию, умению рассуждать, запоминать, принимать решения и общаться. Проблемы памяти выходят за пределы нормы, если вы замечаете следующие признаки:

• забываются не только мелочи, но и важные события;
• невозможно сосредоточиться, теряется нить разговоров, плохо соображает голова, тяжело улавливать сюжеты книг или фильмов, много раз задаются одни и те же вопросы;
• неспособность принимать решения, планировать что-то или изучать инструкции;
• стало тяжелее ориентироваться в привычных условиях и выполнять знакомые задачи;
• нарушаются функции речи и письма: путаются слова, меняются местами слоги, портится способность выражать мыслей;
• слабая память и изменение поведения становятся заметны вашему окружению;
• путается хронология событий или появляются ложные воспоминания;
• ухудшение памяти со временем становится все более ощутимым.

Заболевания, которые включают в себя патологию памяти, обычно начинаются малозаметно, но со временем прогрессируют и лишают человека способности работать, общаться и даже обслуживать самого себя. Поэтому если у вас заметно ухудшилась память, не откладывайте посещение врача, ведь это может быть первым признаком серьезного неврологического или психического недуга. Чем быстрее будет назначено лечение, тем успешнее удастся восстановить утраченные функции.

Причины ухудшения памяти

Факторами риска являются пожилой возраст, генетическая предрасположенность, артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, лишний вес, низкий уровень образования, недостаток физической и социальной активности. Возраст — самая распространенная причина того, с чем связано ухудшение памяти. Большинство людей начинает жаловаться в 65-70 лет. Причина в возрастном изменении функциональной активности мозга. Наличие этих факторов должно настораживать, однако для развития патологического процесса их недостаточно.

Более ста заболеваний могут стать причинами того, почему теряется память. Среди них есть как обратимые, так и необратимые. Часто этот симптом становится первым сигналом наступившего расстройства, а затем уже присоединяются другие когнитивные и соматические нарушения. При ухудшении памяти причины могут быть следующими:

1. травмы головы: падения, драки и аварии могут привести к когнитивным нарушениям, даже если человек не терял сознания;
2. деменция: самое распространенная причина плохой памяти у взрослых после 65 лет. Существует несколько разновидностей деменции, и каждая имеет свои особенности клинической картины. Среди них деменция при болезни Альцгеймера, сосудистая деменция, лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви;
3. заболевания головного мозга: опухолевые или инфекционные процессы в мозге могут стать причиной того, почему ухудшается память;
4. болезнь Крейцфельдта — Якоба: быстро прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Если при нарушении памяти причина в этой редкой, но опасной патологии, то необходима немедленная помощь, так как БКЯ имеет высокий процент летальности;
5. психические расстройства и эмоциональные проблемы: состояние стресса, депрессии и тревожность могут приводить к забывчивости, плохой концентрации и другим причинам нарушения повседневной деятельности;
6. лекарственные препараты: среди побочных эффектов могут быть когнитивные расстройства;
7. алкоголизм: зависимость от алкоголя значительно нарушает работу мозга, что влияет на ухудшение памяти и способность к умственной деятельности;
8. гипотиреоз: среди его симптомов слабость, утомляемость, нарушения сна, интеллекта и памяти;
9. дефицит витаминов: витамины, в частности B-12, помогают поддерживать нормальную жизнедеятельность нервных клеток. Если у человека стала плохая память и внимательность причины могут быть в их дефиците и плохом рационе питания;
10. бессонница: расстройства сна приводят к усталости и заторможенному состоянию, что негативно влияет на мышление и память.

Нарушения могут варьироваться от легких до тяжелых, но все они являются результатом повреждения структур мозга, что ухудшает память, препятствуя хранению, удержанию и воспроизведению воспоминаний. К примеру, медиальная височная доля участвует в формировании эпизодической памяти, а лимбическая система обрабатывает информацию и организует долговременную память.

При проблемах с памятью причины могут приводить к прогрессирующим формам, как при болезни Альцгеймера или Хантингтона, или к острым, например, в результате травмы головы. Память может утрачиваться на текущие события или на события, которые произошли во время или после травмирующей ситуации. В любом случае при слабой памяти причины должны быть выяснены, что не всегда возможно сделать самостоятельно. Постарайтесь честно ответить на вопрос: «Есть ли у меня признаки нарушения памяти?». Если ваше состояние или состояние близкого человека вызывает беспокойство, обратитесь к врачу. Обычно при плохой памяти причины могут быть определены и скорректированы только при помощи специализированного обследования.

Что делать, если ухудшается память

Примириться с потерей памяти и развитием заболевания трудно. Некоторые пытаются скрыть симптомы, из-за чего близкие долгое время могут не осознавать проблему.

Если вы заметили, что с возрастом ухудшилась память, что делать с этим вы поймете лучше, если узнаете причины. Из-за чего же происходит возрастное снижение памяти? Во-первых, гиппокамп, область мозга, которая участвует в формировании и восстановлении воспоминаний, снижает свое функционирование. Во-вторых, утрачивается активность гормонов и белков, которые выполняют для нейронов защитную и стимулирующую функцию. И в-третьих, происходит снижение притока крови к мозгу, что приводит к ухудшению памяти и когнитивных навыков.

Чтобы быть в тонусе, наш мозг, как и все тело, требует заботы и регулярных тренировок. Если вы уже заметили проблемы с памятью, что делать вам подскажет врач, но и вы сами можете улучшить положение при помощи советов, которые помогут адаптироваться и поддержать активность мозга. Учтите, что при когнитивных нарушениях все проблемы должны обсуждаться с семьей, так как пациенту будет необходима помощь и участие близких.

Если ухудшается память что делать вам подскажет следующий список:

• Продолжайте участвовать в повседневных делах.
• Регулярно обучайтесь, изучайте новое и делайте умственные упражнения, например, стратегические игры, кроссворды и головоломки.
• Используйте вспомогательные инструменты, такие как заметки с напоминаниями, списки дел и календари.
• Находите время для друзей: многие отказываются от социальной жизни, когда слабеет память чего делать категорически нельзя. Исследование Гарвардской школы общественного здравоохранения показало, что люди с активной социальной жизнью имеют самый медленный спад памяти.
• Кладите нужные вещи, такие как ключи или очки, всегда в одно и то же место.
• Много отдыхайте: лишение сна снижает рост новых нейронов в гиппокампе.
• Соблюдайте полноценную диету: особенно полезны для мозговой деятельности продукты, богатые Омега-3 — лосось, тунец, грецкие орехи, брокколи. А вот насыщенные жиры и количество калорий следует ограничить.
• Лечите хронические заболевания: исследования показывают, что диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие соматические патологии значительно усугубляют снижение внимания и памяти что делает борьбу с ними обязательным пунктом в борьбе за мозговую деятельность.
• Избавьтесь от таких вредных привычек как алкоголь и курение: они повышают риск сосудистых нарушений.
• Введите в свою жизнь умеренные физические нагрузки — они снижают риск развития деменции до 50%. Хороша как простая ходьба и легкая аэробика, так и упражнения на координацию.
• Поделитесь своими проблемами с семьей. В моменты, когда критически подводит память, что делать вам подскажут именно они.

Мозг способен производить новые клетки в любом возрасте, поэтому значительная потеря памяти не является неизбежным результатом старения. Ваш образ жизни, привычки и повседневная деятельность оказывают огромное влияние на здоровье вашего мозга. К сожалению, справляться своими силами с этой проблемой можно лишь до определенной поры. Когда теряется память, что делать должен сказать врач, ведь только полноценное лечение способно улучшить долгосрочный прогноз.

К какому врачу обратиться при проблемах с памятью

Если у человека развивается нарушение памяти, к какому врачу обращаться нужно решить как можно быстрее. Необходим полный объем диагностических мероприятий, с помощью которого будет выяснено, с какой патологией связаны симптомы. Не все знают, какой врач занимается памятью. Следует учесть, что может потребоваться консультация нескольких специалистов.

К какому врачу обратиться при потере памяти? Вам помогут психиатр, невролог и нейропсихолог. В некоторых случаях может понадобиться консультация терапевта и гериатра. Это сложная проблема, которая проявляется как на органическом, так и на психологическом уровне, поэтому необходима их совместная работа.

При проблемах с памятью врач применяет следующие методы диагностики:

• изучение анамнеза;
• оценка соматического здоровья;
• беседа с родственниками: когда у одного из членов семьи, особенно пожилого возраста, началось ухудшение памяти, к какому врачу обратиться часто решают близкие. Их участие в лечебно-диагностических мероприятиях может оказать существенную помощь;
• неврологическая, психиатрическая и психологическая оценка;
• психометрическое тестирование: измеряется точность, скорость и качество таких психических процессов как принятие решений, внимание, планирование;
• лабораторно-инструментальное обследование: анализы крови, МРТ-сканирование, позитронно-эмиссионная томография, электроэнцефалография и другое.

Специалисты тщательно анализируют состояние больного, учитывая его поведение и результаты проведенных диагностических мероприятий. Если вы думаете, к какому врачу обратиться по поводу памяти, лучше искать место, где возможна совместная работа нескольких смежных специалистов. Необходимо и наличие современного диагностического оборудования — это позволит результатам быть более точными и сэкономит время.

В последующем результаты диагностических мероприятий используются для разработки плана лечения. Если человек находится в преклонном возрасте, но пока не испытывает серьезных проблем с памятью, к какому врачу обратиться нужно знать заранее — если вы обеспокоены возможностью снижения когнитивных функций в будущем, лучше провести профилактическое обследование. Оно поможет отсрочить или даже избежать развития серьезной патологии. Наличие легких когнитивных нарушений увеличивает риск развития болезни Альцгеймера и других форм деменции.

При плохой памяти к какому врачу обратиться и в какое заведение пойти каждый решает сам: это может быть государственный психоневрологический диспансер и поликлиника по месту жительства, либо частный специализированный центр. К сожалению, в государственных учреждениях придется потратить слишком много времени, потеря которого опасна при активном инволюционном процессе мозга. Также в них врачи слишком загружены, чтобы уделить достаточно внимания пациентам. При проблемах с памятью какой врач поможет лучше, можно понять из его опыта работы, уровня квалификации и статуса клиники.

Лечение памяти

При нарушениях памяти и внимания лечение зависит от причины. Симптомы, связанны с психическими недугами, сосудистыми нарушениями, болезнью Альцгеймера или другими органическими патологиями, требуют разных подходов.

При проблемах с памятью лечение может включать в себя:

• Лекарства для коррекции сопутствующих заболеваний: препараты для контроля артериального давления, ангиопротекторы, гормонозаместительная терапия и другое.
• Если ЧМТ стала причиной ухудшения памяти лечение может включать в себя назначение анальгетиков с целью устранения болевого синдрома.
• При психических расстройствах с признаками тревожности и депрессии применяются седативные препараты и антидепрессанты.
• При деменции назначаются холинергические препараты, ноотропы, препараты, взаимодействующие с NMDA-рецепторами.
• Витаминотерапия и биодобавки применяются в составе комплексной терапии.
• Психотерапия: позволяет пациенту адаптироваться и улучшает прогноз.
• Рекомендации по изменению образа жизни и, при необходимости, инструкция по уходу за пациентом для родственников.

В некоторых случаях снижения памяти лечение позволяет полностью устранить проблему, но некоторые заболевания, например, болезнь Альцгеймера, излечить невозможно. Тем не менее, можно ослабить симптомы и замедлить их развитие. При расстройствах эмоционально-волевой сферы, плохой памяти, рассеянности, забывчивости лечение помогает пациенту сгладить симптомы и лучше адаптироваться к происходящему, а также облегчает уход родственникам.

Нарушения памяти — очень сложная мультифакториальная проблема, борьбой с которой должны заниматься высококвалифицированные специалисты.

Исследования показывают, что правильное лечение памяти позволяет пациентам долгое время сдерживать прогрессирование симптомов и оставаться социально активными даже при самых тяжелых заболеваниях.

как начинается, симптомы, причины, чем лечить Альцгеймер

Помните, как в романе Дэниела Киза «Цветы для Элджернона» главный герой после обретения разума снова начинает его терять. Читатель наблюдает угасание интеллекта Чарли Гордона, снижение его умственного уровня. Забываются накопленные знания, стираются из памяти события прошлого, выполнение бытовых процедур становится сложным процессом, наступает апатия.

С подобными симптомами сталкиваются люди, страдающие болезнью Альцгеймера. Почему возникает и как проявляется эта болезнь? Можно ли ее предотвратить? Давайте в этом разберемся.

Болезнь Альцгеймера: таинственный враг

Это заболевание является наиболее распространенной формой потери памяти, или деменции. Обычно болезнь Альцгеймера диагностируют у людей старше 65-ти лет, однако она может появиться и в более раннем возрасте. Наиболее часто заболевание начинается с расстройства кратковременной памяти, то есть человек легко забывает полученную недавно информацию, и в то же время легко воспроизводит факты и данные, относящиеся к далекому прошлому. Затем и долговременная память тоже расстраивается, появляется ряд других симптомов.

Есть основания соотнести появление болезни в раннем возрасте с мутацией генов. Также генетики полагают, что в группу риска попадают те, чьи близкие родственники страдают болезнью Альцгеймера.

В ходе болезни в организме происходит ряд патологических процессов. Например, сосредоточение в мозговых тканях неправильно свернутых белков — бета-амилоида и тау-белка. Из малых пептидов образуются бляшки. Также появляются сенильные бляшки. Кроме того, происходит «потеря» нейронов и синаптических связей. Это приводит к атрофии определенных участков коры головного мозга. Проще говоря, происходит разрушение нервных клеток в большом количестве, появляется недостаток веществ, необходимых для передачи нервных импульсов. Болезнь развивается постепенно.

Из истории

Болезнь Альцгеймера описывали еще античные врачи. Но окончательно сформулировать ее причины, течение и симптоматику смог немецкий психиатр Алоис Альцгеймер лишь в 1901 году. Через шесть лет он опубликовал подробное исследование течения этой болезни у одной из своих пациенток. С тех пор в медицинском мире это заболевание называют его именем.

К сожалению, в последнее время наблюдается все более широкое распространение и «помолодение» болезни Альцгеймера, которую диагностируют у лиц в возрасте 45–65 лет. Помимо тех, чьи родственники страдают этой болезнью, в группу риска попадают люди, жизнь которых не была связана с интеллектуальным трудом и интеллектуальной активностью, лица, страдающие сахарным диабетом и избыточной массой тела, имеющие хроническую гипоксию, атеросклероз магистральных артерий головы и некоторые другие заболевания.

Как начинается болезнь Альцгеймера: первые проявления

Первые симптомы возникают за несколько лет до постановки окончательного диагноза. Эта стадия заболевания называется предеменция. Что же указывает на начало болезни? Прежде всего — это расстройство краткосрочной памяти и затруднения с усвоением новой информации. Также тревожным сигналом может стать невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. Уже на стадии предеменции может возникнуть апатия, которая в дальнейшем сопровождает заболевание. Этот период специалисты нередко называют мягким когнитивным снижением.

Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций. Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

Затем наступает умеренная деменция, при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь. Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

Последней стадией болезни является тяжелая деменция. В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

Причины синдрома Альцгеймера

Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

• Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответственного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
• Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
• Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.

Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

Диагностика патологии

Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Часто назначается анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

Излечима ли болезнь Альцгеймера?

Учеными из Института биологии РАН совместно с исследователями из МГУ и Лондонского королевского колледжа установлено, что процесс превращения пептидов-защитников в пептидов-убийц может запускаться ионами цинка[1]. Есть основания полагать, что это позволит разработать препараты, блокирующие инициализируемую ионами цинка агрегацию бета-амилоидных пептидов.

Кроме того, существует ряд способов облегчить болезнь Альцгеймера, приостановить ее развитие, смягчить симптомы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики — чем раньше будет обнаружена болезнь, тем результативнее действуют все принимаемые меры.

Поддерживающая терапия

На данном этапе развития медицины разработан ряд продуктивных поддерживающих терапевтических процедур для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы. В борьбе с болезнью Альцгеймера существует два основных направления.

1. Медикаментозная терапия позволяет воздействовать на звенья патологического процесса. Поэтому при болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил[2], ривастигмин[3] и галантамин[4]. Причем ревастигмин назначают и в форме пластыря, который нужно наклеивать на кожу. Перечисленные выше препараты позволяют улучшить память и речь, помогают концентрировать аниманин и ускорить реакции.
   Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов назначают церебролизин[5] и актовегин[6]. Для снятия возбуждения и борьбы с бессонницей применяют тиоридазин[7]. Для снятия психоэмоционального напряжения больным прописывают глицин[8].
   Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.
2. Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.

Таким образом, универсального лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Однако улучшить состояние больного и облегчить течение болезни возможно. Для этого важно как можно скорее поставить диагноз и грамотно подобрать курс лечения.

Врачи предупредили о долгосрочном влиянии коронавируса на психику

Некоторые выздоровевшие от COVID-19 жалуются на потерю памяти и нарушение восприятия времени — они могут забыть целые периоды жизни, а во время прогулки ненадолго присесть и обнаружить, что прошел целый час. Все это связано с диссоциативным синдромом — нарушением когнитивных функций мозга, считают психиатры. Врачи рассказали «Газете.Ru», что именно приводит к этой патологии и как избежать долгосрочных невралгических и психических изменений после коронавируса.

У некоторых людей, переболевших коронавирусной инфекцией, серьезно нарушаются когнитивные функции мозга, заявил «Газете.Ru» врач-психиатр Дмитрий Заносов.

«После болезни пациенты как бы теряют связь с реальностью — воспринимают окружающий мир иначе. Иногда они описывают свое состояние так, будто они находятся в фильме или космосе. Иногда даже могут не узнавать себя в зеркало. Это в психиатрии называется «диссоциативный синдром», — пояснил медик.

Не менее частый симптом — потеря памяти, продолжил эксперт.

«Пациенты могут хорошо помнить, что ели на завтрак пять лет назад, но не помнить, чем завтракали сегодня. Иногда из памяти могут выпадать целые куски — люди не помнят, что было с ними, пока они, например, ехали в метро. Бывает, что забываются целые периоды — год или полтора»,

— уточнил Заносов.

Сами переболевшие в беседе с «Российской газетой» также жаловались на провалы в памяти. «Иногда я не могу вспомнить, как называется хорошо известная мне вещь. Прихожу не туда, куда надо, и забываю зачем», — рассказал изданию один из пациентов.

Кроме того, у некоторых излечившихся от COVID-19 теряется ориентация в пространстве и ощущение времени. Так, человек может почувствовать усталость и сесть передохнуть на пять минут, а затем обнаружить, что прошел уже целый час, пишет «Российская газета».

Заносов пояснил, что такие симптомы чаще всего возникают как реакция организма на пережитый стресс. «Организм решает, что во время болезни он находился в остром состоянии, угрожающем жизни, если бы это действительно было так, то могло бы развиться посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), но в случае с ковидом стресс сублимируется именно в такую клиническую картину, не достигая ПТСР», — отметил психиатр.

Он добавил, что нарушение когнитивных функций зависит от генетической предрасположенности. «Но, к сожалению, мы до сих пор не знаем, какая именно совокупность генов указывает на предрасположенность к психическим патологиям», — подчеркнул Заносов.

В то же время причиной провалов в памяти и нарушения восприятия реальности может стать и непосредственное поражение мозга, считает врач-психиатр Григорий Ненашев. «SARS-CoV-2 в крови разносится по всему организму и при слабом иммунитете попадает также и в мозг, вызывая гибель его клеток», — пояснил специалист «Газете.Ru».

Его слова подтверждает исследование, опубликованное в октябре бразильскими учеными на портале medRxiv. SARS-CoV-2 способен атаковать астроциты — наиболее многочисленные клетки центральной нервной системы (ЦНС), выяснили медики. Это приводит к повреждениям в коре головного мозга — вплоть до атрофии его отдельных областей.

Как пояснила «Газете.Ru» невролог Анна Кудрявцева, SARS-CoV-2 обладает сходством с астроцитами, поэтому мозг не распознает его как чужеродный агент. «Сами по себе астроциты играют в мозге большую роль в создании и хранении информации о долговременной памяти», — указала врач.

При этом Ненашев считает, что инфекция атакует не только астроциты, но и все клетки микроглии (важнейшие клетки центральной нервной системы, — «Газета.Ru»), а также поражает непосредственно нейроны. Кроме того, уменьшается и количество синапсов (место контакта между двумя нейронами в мозге, — «Газета.Ru»). Именно поэтому неврологические проявления инфекции сохраняются в течение долгого времени после выздоровления.

Иногда когнитивные нарушения при коронавирусе могут быть вызваны гипоксией (недостатком кислорода) нервной ткани, добавила кандидат медицинский наук, невролог Гульнара Ахмадеева. «Причем это возможно даже в случае легкого и бессимптомного течения болезни», — заметила врач в беседе с «Газетой.Ru».

По ее словам, первой в этом случае страдает внимательность. «Устойчивое внимание, или способность обращать внимание на важную, актуальную для человека информацию нарушается, потому что это самая тонкая и самая подверженная внешнему воздействию функция», — объяснила невролог.

В целом когнитивные нарушения наблюдаются у 55% пациентов с COVID-19, сообщила «Газете.Ru» невролог, кандидат медицинских наук Наталья Цинзерлинг.
«При этом обратимость изменений пока не отслеживали, и хотя достаточного количества долгосрочных исследований еще нет, вывод о потенциале нейротропности (способность вируса поражать нервные клетки, — «Газета.Ru») вируса уже сделан», — уточнила медик.

Долгосрочными последствиями психических нарушений после COVID-19 может стать полная потеря памяти и даже болезнь Альцгеймера, считает Ахмадеева.

Если нарушение когнитивных функций мешает нормально адаптироваться к обществу, необходимо посетить психиатра, дал рекомендацию Заносов. «Но если же симптомы сами идут на спад, то ничего делать и не нужно. На самом деле у многих в сознании искажается реальность даже после перенесенного ОРВИ — просто при ковиде это явление ярче выражено, и люди пугаются», — сказал психиатр.

В то же время Ахмадеева считает, что не лишним будет заняться когнитивным тренингом. «Тренировать память, изучать что-то новое, давать мозгу зарядку, учить стихи, новый язык, научиться играть на гитаре или кататься на роликах. Можно даже заниматься задачками на логику по программе младших классов», — заключила медик.

Мужчина с 90-минутной памятью думает, что каждый день — это 14 марта 2005 года / Хабр

Думаете, что такое бывает только в кино? Но реальность иногда преподносит такие истории, какие не придумает ни один сценарист.

Десять лет назад 38-летний британец Уильям (в истории болезни он записан как WO, имя вымышленное) служил в армейском подразделении на территории Германии. 14 марта 2005 года он пошёл к стоматологу для выполнения простой операции по пломбированию корневого канала.

В 13:40 ему ввели анестетик. Операцию успешно завершили в течение часа. Казалось бы, всё шло нормально.

Однако следующим утром Уильям проснулся в полной уверенности, что ему нужно к стоматологу. Он не помнил, что уже залечил зуб, и вообще не помнил ничего после 13:40.

Несмотря на многочисленные обследования и разнообразные курсы лечения, состояние Уильяма сохраняется стабильным в течение десяти лет. Каждое утро он просыпается в уверенности, что сегодня — 14 марта 2005 года и ему нужно лечить зуб.

Спустя десять лет историю уникального пациента рассказал его лечащий врач Джеральд Берджесс (Gerald H. Burgess). Конечно, он скрыл настоящее имя пациента.

По словам специалиста, это уникальный случай в медицине. Ни разу ещё не попадались пациенты с такой формой амнезии. Что ещё удивительнее, у Уильяма отсутствуют какие-либо повреждения мозга: амнезия проявилась после банальной операции, какую проходят миллионы людей во всём мире.

Кратковременная память Уильяма ограничена примерно 90 минутами. Долговременная память не формирует новых воспоминаний после 13:40 от 14 марта 2005 года. Каждое утро жена просит его сесть за компьютер и изучить вкратце всё, что произошло за последние десять лет.

В остальном пациент полностью нормален: он помнит всю свою жизнь до 13:40, его личностные качества не изменились, говорит доктор Берджесс.

Симптомы Уильяма напоминают симптомы других пациентов, страдающих от так называемой антероградной амнезии. Болезнь сопровождается нарушением памяти о событиях после начала заболевания. При этом сохраняется память о предыдущих событиях. Антероградная амнезия связана с нарушением перемещения информации из кратковременной в долговременную память или с разрушением хранимой информации. Это вызвано повреждением специфических участков мозга — гиппокампа или промежуточного мозга.

Обычно такое состояние вызвано травмой. Никогда ещё не было, чтобы такое состояние вызвала простая анестезия, без всякого повреждения мозга.

Эксперты затрудняются объяснить причины болезни Уильяма. По одной из версий, у него нарушен процесс синтеза протеинов в мозге.

По другой версии, он притворяется. С этим категорически не согласен д-р Берджесс, который изучает Уильяма уже десять лет.

«Некоторые события, которые произошли с момента начала его текущего состояния в марте 2005 года продолжают вызывать у него искреннее удивление или изумление», — говорит доктор Берджесс. По его словам, Уильям ведёт нормальную жизнь и вполне справляется с ежедневными обязанностями: он постоянно сверяется с электронным дневником и ориентируется при помощи всплывающих сообщений на смартфоне.

Научная статья «Глубокая антероградная амнезия после обычной анестезии и стоматологической процедуры: новый вид амнезии, которая характеризуется сбоем консолидации от промежуточной к поздней стадии?» (“Profound anterograde amnesia following routine anesthetic and dental procedure: a new classification of amnesia characterized by intermediate-to-late-stage consolidation failure?”) опубликована в журнале Neurocase.

Джеральд Берджесс просит всех, у кого проявлялись похожие симптомы потери памяти, или врачей, работавших с подобными пациентами, написать по адресу [email protected].

Тут помню, тут не помню: 12 фильмов и сериалов про амнезию — Что посмотреть

Что такое человеческая память? Просто накопитель данных за жизнь или то, что делает нас человеком и основа нашей личности? Потерять ее — один из самых больших наших страхов.

Редакция сделала подборку фильмов и сериалов про потерю памяти различного происхождения. Волнительная тема.

Живи легендой

Успешный, уважаемый и состоятельный банкир Павел попадает в ДТП и теряет часть памяти. Пропали все его воспоминания, нажитые после окончания школы. Тогда Павел едет в свой родной городок к людям, которых помнит, но школьные товарищи повзрослели и уже мало похожи на тех, кем он когда-то очень дорожил: они отказались от своих планов, живут по инерции и несчастны. Размышляющий как подросток-максималист Павел начинает тратить нажитое, исполняя детские мечты друзей… Трогательная и немного грустная комедия, снятая в Болгарии.

Бладшот

Морпех Рэй Гаррисон, убитый вместе с женой, воскрешен учеными, заменившими его кровь на нанороботов. Получилась практически неуязвимая машина для убийств, молча выполняющая все, что ей прикажут. Обретя вторую жизнь, Рэй потерял прошлую — мужчина забыл все, что было раньше. Но однажды воспоминания начинают возвращаться, и суперсолдат решает отомстить виновным в трагедии, случившейся в роковой день.

Пилигрим

На берегу Черного моря два рыбака находят мужчину, который не помнит ни своего имени, ни откуда он здесь взялся. Все, что есть в голове этого скитальца — крошечные обрывки каких-то событий, имя Мира и знания, где и в какое время она бывает. Найденная беспамятным мужчиной женщина замужем и утверждает, что видит его впервые в жизни. Происходящим встревожена не только Мира: ее супруг, крупный бизнесмен Олег, спецслужбы и еще какие-то отдельные граждане предпринимают попытки разобраться с безымянным пилигримом. В главных ролях Игорь Петренко, Елена Север и Алексей Серебряков.

Слепая зона Warner Bros. Television

Однажды на Таймс-сквер нашли здоровенную брезентовую сумку и вызволили из нее девушку. Она ничего не помнит, абсолютно голая, и все ее тело покрыто свежими татуировками. Немного погодя ФБР выяснит, что на ее кожу нанесено что-то вроде плана будущих преступлений и терактов, и все они указывают на несовершенство власти, ее ложь, коррумпированность, предвзятость. Расшифровку рисунков и предотвращение преступлений поручают спецагенту, имя которого также которого вытатуировано на спине неопознанной. Он обнаружит у нее серьезные боевые навыки, возьмет в напарницы, подключит к расследованию дела… Но стоило ли?

Черная материя

Сценарист «Слепой зоны» не первый раз имеет дело с амнезией, до этого она у него удалась в фантастике. Экипаж заброшенного космического корабля проснулся от анабиоза и вообще ничего не помнит. Как родились заново, только взрослые и в замкнутом пространстве. Чтобы выжить среди постоянных угроз, они должны сплотиться, работать и лететь неведомо куда дальше. Их путешествие наполнено местью, предательством и тайнами.

Прежде чем я усну

Авария, в которую попала Кристин, стерла из ее памяти последние двадцать лет и не дает жить дальше, потому что мозг женщины обнуляется после сна. Каждое утро она просыпается в постели с незнакомцем, сообщающим ей, что он ее муж, и при помощи фотографий, записей и видеокамеры начинает восстанавливать события прошлого. Кристин помогает доктор Нэш, требующий, чтобы их встречи оставались тайными. Как понять, кто из этих двоих на твоей стороне, а кто — враг?

Опасное заблуждение

Алина Кузнецова изучает смертоносный вирус и пытается найти от него вакцину. В день, когда ей это удалось, она попала в аварию и потеряла память. Врачи поставили Алине диагноз «синдром Капгара» — психическое расстройство, основной симптом которого — убежденность, что близких пациента подменили. И действительно, Алина не узнает ни мужа, ни детей, ни начальника, утверждающего, что дело ее жизни разрушено.

Идентификация Борна и весь остальной Борн

В истории о потерявшем память бывшем агенте ЦРУ пять полноценных фильмов. В четырех сыграл Мэтт Дэймон, в одном Джереми Реннер. Эпопея, эффектные боевики, желание обрести себя заново и ни черта не радующие открытия.

Транс

В амнезии интересна не только она сама, но и возвращение памяти. Иногда помогает время, иногда воспоминания подкидывают какие-то вещи или места, а иногда совершенно нет возможности ждать случая и чуда. Герой фильма «Транс» — сотрудник аукционного дома, который отвечает за безопасность лотов. Во время ограбления он спрятал картину, а потом получил по голове и забыл то надежное место. Картины нет ни у грабителей, ни у владельцев. На помощь приходит гипноз.

За бортом

Иногда сюжет с амнезией — не драма и не детектив. А отличная старая добрая комедия с Голди Хоун и Куртом Расселом, который, пользуясь помутнением памяти героини, притаскивает избалованную богатую женщину к себе домой и «нарекает» ее своей женой и матерью четырех пацанов. В 2018 году вышел одноименный ремейк-перевертыш, где главная героиня — мать троих детей, объявившая своим мужем обеспамятевшего беспардонного богача.

Час расплаты

Возможность стирать память или ее фрагменты — большой простор для построения сюжетов. Майкл — специалист, которому регулярно обнуляют память после работы над секретными проектами. Он соглашается принять участие в трехлетней программе, по итогам которой ему обещали акции большой компании и огромный гонорар для безбедной жизни. Через три года он получил конверт с вещами, сданными до начала работы, и узнал, что несколько недель назад отказался от всего вознаграждения. А еще за ним началась охота. Задача — выжить. Но для этого нужно вспомнить что-то очень важное.

Лица в толпе

У Анны особая форма амнезии — она забывает лица людей, как только перестает их видеть. Неудобный недуг, изменивший ее жизнь, дебютировал после того, как она увидела убийство: заметив свидетеля, преступник начал ее преследовать, а девушка, спасаясь от нападения, упала с моста.

2 июля 2020

Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Заболевание надпочечников: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Надпочечники – это парный орган, выполняющий важную роль в работе организма человека. Основная роль – синтез гормонов, отвечающих за функционирование всех систем. Сбой в работе надпочечников вызывает развитие тяжелых заболеваний вплоть до летального исхода.

Анатомически надпочечники расположены прямо над почками, что и дало им название. Правый имеет треугольную форму, левый – форму полумесяца.

Строение и функционирование надпочечников

В основе надпочечников – две структуры:

Они регулируются нервной системой.

Мозговое вещество

Мозговое вещество – основной источник катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина.

Адреналин – главный гормон при борьбе со стрессами. Увеличение его выработки происходит при положительных и негативных эмоциях, например, при травме, стрессовой ситуации.

При воздействии адреналина организм использует запасы накопленного гормона, что проявляется такими реакциями:

• резкий прилив сил;

• учащение дыхания;

• расширение зрачков.

Человек ощущает себя более сильным, чем обычно, значительно снижается болевой порог.

Норадреналин – тоже гормон стресса, но его выработка происходит перед выработкой адреналина. По воздействию намного слабее. Его функция – регуляция кровяного давления, что стимулирует работу миокарда – сердечной мышцы.

Корковое вещество

Корковое вещество надпочечников состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет определенную функцию.

• Сетчатая зона.

• Пучковая зона.

• Клубочковая зона.

В сетчатой зоне синтезируются андрогены – половые гормоны. Они ответственны за развитие вторичных половых признаков и влияют на:

• состояние либидо – полового влечения у мужчин и женщин;

• уровень холестерина и липидов в крови;

• отложение жира;

• увеличение силы и массы мышц.

Независимо от пола, в каждом организме вырабатываются и мужские, и женские половые гормоны. Разница – в их количестве. Например, у женщин синтезируются эстроген и прогестерон, ответственные за репродуктивную функцию – зачатие и рождение детей, но также и тестостерон в небольшом объеме, который считается мужским гормоном.

Пучковая зона

Эта зона ответственна за синтез глюкокортикостероидов. Они отвечают за белковый, углеводный и жировой обмены в организме. Тесно взаимосвязаны с выработкой инсулина и катехоламинов.

Глюкокортикостероиды снижают иммунный ответ, угнетают воспалительные процессы, постепенно подавляя их.

Один из гормонов пучковой зоны – кортизол. Он принимает участие в углеводном обмене, сохраняет энергетические ресурсы организма. Уровень кортизола в организме постоянно меняется – в утренние часы его больше, чем в вечерние или ночью.

Клубочковая зона

Клубочковая зона коры надпочечников отвечает за минеральный обмен в организме. Продуцируемые здесь гормоны нормализуют функционирование почечных канальцев, поэтому из организма выходит избыточная жидкость, что, в свою очередь, держит в норме показатели артериального давления.

В клубочковой зоне происходит секреция таких гормонов:

• Альдостерон. Его функция – в поддержании баланса ионов натрия и калия в крови. Гормон принимает участие в водно-солевом обмене, улучшает циркуляцию крови, увеличивает кровяное давление.

• Кортикостерон – гормон с малой активностью, участвует в минеральном балансе.

• Дезоксикортикостерон – тоже регулирует водно-солевой баланс, придает силу скелету и мышечной ткани.

Как проявляются заболевания надпочечников?

При нарушении баланса гормонов в организме происходит сбой в его работе. Симптомы появляются по схеме зависимости, то есть конкретное продуцируемое в надпочечниках вещество отвечает за присущий только ему симптом. Например, при дефиците альдостерона из организма вместе с мочой выводится натрий, что понижает показатели давления, значительно увеличивает содержание калия в крови.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обратиться к врачу при первых признаках заболеваний надпочечников. К ним относятся:

• слабость в мышцах;

• постоянную усталость;

• сильное похудение следствие снижения аппетита;

• низкую стрессоустойчивость;

• высокую раздражительность;

• быструю и постоянную утомляемость;

• проблемы со сном;

• головокружение, головные боли.

Далее – наиболее распространенные заболевания надпочечников, которые имеют свои симптомы и причины, требуют определенной тактики лечения.

Болезнь Аддисона

Другие названия болезни Аддисона – первичная надпочечниковая недостаточность и гипокортицизм.

Редкая патология, на которую приходится 50 – 100 случаев на один миллион в год. Диагностируют и у женщин, и у мужчин. Средний возраст – от 20 до 40 лет.

При заболевании происходит поражение всех трех зон надпочечниковой коры. Характеризуется дефицитом выработки кортикостероидов. Нарушение синтеза гормонов вызывает серьезные осложнения в организме.

Причина разрушения коры надпочечников – попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки, а также иммунные нарушения.

Проявления болезни Аддисона:

• снижение показателей артериального давления;

• быстрая утомляемость, слабость, отсутствие физических сил;

• отсутствие аппетита;

• нарушение работы пищеварительной системы;

• пигментация кожных покровов, появление темных пятен на слизистых оболочках;

• озноб;

• повышение температуры тела.

Для выявления заболевания необходима сдача анализов на уровень кортизола в крови. Проводят обследование состояния коры надпочечников, функционирования желез.

Лечение – прием препаратов с содержанием кортикостероидов на протяжении всей жизни. Возможно введение гидрокортизона внутримышечно.

Болезнь Иценко-Кушинга

Относится к нейроэндокринным патологиям. Причина – сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы в результате травмирования головного мозга или перенесенных человеком инфекций. Характеризуется продуцированием излишнего объема кортикостероидов надпочечниками.

Болезнь Иценко-Кушинга – редкая патология. Диагностируют преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы провоцирует нарушения в организме. Утрачивается связь между надпочечниками, гипоталамусом и гипофизом. Сигналы, идущие в гипоталамус, провоцируют избыточную выработку гормонов, высвобождающих адренокортикотропный гормон (АКТГ) в гипофизе, что стимулирует выброс вещества в кровь. Излишнее количество АКТГ влияет на надпочечники, которые начинают усиленного вырабатывать много кортикостероидов.

При прогрессировании патологии происходит видимое увеличение гипофиза и надпочечников в размерах.

Признаки болезни Иценко-Кушинга:

• головные боли, мигрени;

• прогрессирующая гипертония;

• атрофия мышц;

• формирование лунообразной формы лица;

• отсутствие менструации у женщин;

• развитие остеопороза;

• рост волос на лице у женщин.

Для выявления заболевании назначают сдачу анализов крови и мочи, в которых определяется избыточное количество АКТГ и кортизола. Дополнительно проводят инструментальное обследование.

Цель терапии – восстановление нарушенного обмена веществ, нормализация работы гипоталамуса, приведение в норму синтеза кортикостероидов.

Синдром Нельсона

Развивается как следствие операции по удалению надпочечников при прогрессирующей болезни Иценко-Кушинга.

Симптомы заболевания:

• регулярные головные боли;

• снижение чувствительности рецепторов вкуса;

• понижение остроты зрения;

• гиперпигментация кожных покровов.

Феохромоцитома

Феохромоцитома представляет собой опухоль, развивающуюся в мозговом веществе надпочечников. В ее основе – хромаффинные тела, которые способствует синтезу большого количества катехоламинов.

Причина – артериальная гипертензия и катехоламиновые кризы.

Симптомы феохромоцитомы:

• высокое артериальное давление, гипертонические кризы;

• головная боль;

• повышенное потоотделение;

• одышка;

• обезвоживание организма;

• судороги;

• кардиомиопатия;

• высокий уровень сахара в крови.

Для диагностики заболевания назначают анализы для определенияметаболитов катехоламинов в моче и крови. Для выявления образования применяются аппаратные методы – МРТ и ультразвуковое сканирование.

Лечение медикаментозное, направлено на снижение степени выраженности пароксизмальных приступов.

Гиперальдостеронизм

Другие название патологии – синдром Кона. Состояние, при котором в коре надпочечников вырабатывается излишнее количество альдостерона и дезоксикортикостерона.

Причины гиперальдостеронизма – злокачественное образование в коре надпочечников или гиперплазия тканей коры.

Синдром Кона имеет первичную и вторичную степени развития. Симптомы первичной степени заболевания:

• повышение артериального давления;

• головные боли;

• нарушение сердечного ритма;

• кардиалгия – боли в левой части груди;

• снижение остроты зрения.

Симптомы вторичной степени возникают в результате избытка калия и дефицита натрия:

• отеки;

• хроническая почечная недостаточность;

• деформация глазного дна;

• артериальная гипертензия.

Диагностические мероприятия включают определение уровня калия и натрия, альдостерона в крови и моче.

Терапия зависит от результатов проведенного обследования. Чаще это медикаментозное лечение с назначением гормональных препаратов. При наличии опухоли возможно проведение операции.

Гиперплазия коры надпочечников

Это увеличение в размере коры надпочечников, что ведет к усиленному синтезу андрогенов. Основная причина – генетическая, то есть заболевание является врожденным.

Выделяют три основные формы гиперплазии:

• Простая вирилизирующая. Происходит усиление синтеза андрогенов, в результате увеличиваются половые органы, мышечная ткань, ускоренно растут волосы на всем теле независимо от пола больного человека.

• С синдромом утраты соли. Характеризуется избытком калия и дефицитом других гормонов.

• Гипертоническая. Происходит избыточное продуцирование андрогенов и кортикостероидов, в результате развивается артериальная гипертензия, ухудшается зрительная функция.

Симптомы гиперплазии коры надпочечников:

• ранний рост волос на теле и на половых органах;

• рост меньше нормы;

• грубый голос;

• проблемы с памятью;

• частые психозы;

• слабость мышечной системы.

Признаки появляются в детском возрасте. Для уточнения диагноза назначают сдачу анализов, лабораторные исследования.

Лечение медикаментозное, включает постоянный прием гормональных препаратов. При тяжелом течении заболевания показано хирургическое вмешательство.

Недостаточность коры надпочечников

Это нарушение функционирования надпочечников аутоиммунной природы. Бывает двух видов – острая и хроническая.

Хроническая недостаточность коры надпочечников возникает в результате деструктивных изменений в железистых тканях органа. Основные причины – перенесенные инфекционные заболевания, опухоль гипофиза или макроаденома, омертвление или угнетение передней доли гипофиза.

Острая форма развивается на фоне хронической. Самостоятельно почти не возникает, исключение – сепсис или внезапное кровоизлияние в надпочечниках.

Симптомы надпочечниковой недостаточности:

• слабость, постоянный упадок сил;

• снижение аппетита, в результате этого – резкое снижение массы тела;

• гиперпигментация кожных покровов;

• артериальная гипотензия;

• снижение уровня сахар в крови;

• частое мочеиспускание;

• тошнота, переходящая в рвоту;

• нехарактерный стул.

Воспаление надпочечников

Воспалительные процессы в надпочечниках возникают чаще всего на фоне туберкулезного поражения их коры. Особенность патологии – в медленном развитии.

Характерные симптомы воспаления:

• ощущение постоянной усталости;

• низкая стрессоустойчивость;

• регулярные ноющие головные боли;

• неприятный запах изо рта;

• тошнота, переходящая в рвоту.

При запущенной форме высока вероятность развития хронического воспалительного процесса.

Туберкулез надпочечников

Туберкулез надпочечников – редкая патология. Для нее характерно накапливание кальцинатов в тканях надпочечников.

Чаще диагностируют в детском и подростковом возрасте. Причина – проникновение туберкулезной палочки из зараженных легких в надпочечники через общий кровоток.

Симптомы туберкулеза надпочечников:

• низкое артериальное давление;

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта, выражающееся диарей, тошнотой с рвотными приступами;

• гипогликемия;

• постоянная слабость, ощущение усталости;

• дистрофия миокарда.

Киста

Это доброкачественное образование в тканях надпочечников. Опухоль появляется редко и становится опасной только при перерождении в злокачественную. Опасно состояние, при котором происходит разрыв кисты надпочечника.

Симптомы опухоли:

• боли в пояснице, спине, по бокам;

• нарушение функционирования почек;

• увеличение надпочечников в размере;

• повышение артериального давления в результате сдавливания почечной артерии.

Диагностика кисты надпочечников затруднена из-за ее небольших размеров. Выявить патологию можно только при прогрессировании и росте опухоли.

Опасные опухоли

Если киста является доброкачественным образованием, то есть ряд опухолей, склонных к озлокачествлению.

Наиболее частые из них:

• альдостерома;

• андостерома;

• глюкокортикостерома;

• кортикоэстрома.

Точные причины развития образований установить сложно, но высока вероятность их гормональной активности на фоне следующих провоцирующих факторов:

• гиперплазия клеток и разрастание тканей надпочечников;

• избыточное количество продуцируемых гормонов;

• онкологические заболевания щитовидной железы;

• заболевания, связанные с врожденными патологиями кожи, глазной оболочки, сосудов головного мозга.

Локализация опухолей различна. Они могут формироваться и в мозговом, и в корковом слоях. Характерные симптомы:

• высокие показатели артериального давления;

• опоздание процесса полового развития;

• частая тошнота, переходящая в рвоту;

• боли в животе, в области груди;

• изменение цвета кожи на лице – бледнеет, краснеет, приобретает синюшный оттенок;

• резкое изменение уровня глюкозы в крови;

• сухость во рту;

• судороги;

• тремор конечностей;

• повышенная раздражительность, возбудимость;

• повышенная тревожность, постоянное чувство страха.

Диагностика

Возможности современной медицины позволяют выявить заболевания надпочечников в короткие сроки. При обращении к эндокринологу будет назначено обследование.

Основные лабораторные методы включают:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• сдача проб на содержание гормонов (тестостерон, альдостерон, кортизол, ДЭА-с, АКТГ).

Инструментальные методы диагностики, которые применяют для выявления патологий надпочечников:

• МРТ или компьютерная томография;

• ультразвуковое исследование;

• рентгенологическое исследование головного мозга для определения размеров гипофиза;

• флебография;

• лучевое обследование, позволяющее получить полную картину состояния органа.

«Ухудшение памяти после 60 лет — это не норма». Врач о болезни Альцгеймера

В сознании большинства людей живет стереотип, что пожилой человек — обидчивый, забывчивый, медлительный. Однако это далеко не норма для тех, кому за 60. Внезапное изменение характера и ухудшение памяти — не то что «звоночек», а удар в колокол, говорящий о необходимости пройти обследование у врача на предмет приобретенного, возрастного слабоумия (деменции), одной из разновидностей которого является болезнь Альцгеймера. Вовремя начатая терапия может затормозить развитие необратимой болезни и сохранить человеку дееспособность, а его семье — спокойствие.

Какой врач занимается вопросами деменции, как ее диагностировать и профилактировать — Tengrinews.kz рассказала доцент кафедры невропатологии с курсом психиатрии и наркологии Медицинского университета Астаны, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, невропатолог Динара Альжанова.

— Динара Сагындыковна, насколько актуальна проблема деменции для Казахстана?

— В современной неврологии возрастное слабоумие (деменция) — одна из наиболее актуальных и социально значимых проблем. Связано это с неуклонным ростом количества больных с такими проблемами. Человечество неуклонно стареет, во всем мире увеличивается количество людей пожилого и старческого возраста. Практически во всех развитых странах доля людей старше 65 лет — уже больше 10 процентов. В 2015 году в Казахстане этот показатель тоже перевалил за 10 процентов. 100 лет назад средняя продолжительность жизни в Казахстане была 40-50 лет — поэтому люди попросту не доживали до таких болезней.

Официальной статистики по деменции в Казахстане нет, так как  исследований не проводилось. Сегодня важно начать регистрировать этих больных — у нас долгое время этот диагноз из классификации МКБ-10 даже не выставляли ни невропатологи, ни психиатры. Простонародный стереотип о старческих изменениях личности бытовал и среди врачей: они в заключениях писали «энцефалопатия» (общее название невоспалительных болезней головного мозга). Поэтому больные не получали нужного лечения. Мы провели семинары для врачей в Астане, Петропавловске, Костанае. Мы регистрируем тех, кто приходит к нам на прием, — за два года 89 человек с подтвержденной деменцией. Но это капля в море: на миллионный город однозначно не сотня случаев.

— Есть ли способ самостоятельно проверить себя или своих пожилых родственников?

— Есть простейший тест «Рисование часов»: необходимо нарисовать циферблат, расставить цифры и указать на них заданное врачом время. Этот скрининг вы можете провести дома самостоятельно буквально за несколько минут. Он позволяет сказать, есть ли отклонения у человека. Если цифры или стрелки убегают из поля, есть неточности в расположении цифр или стрелки показывают неправильное время, то следует обратиться к врачу.

Существует также «Краткая шкала психического статуса» — универсальная шкала для исследования когнитивных (умственных) функций, которая применяется во всем мире. Пациент отвечает на 30 простых вопросов, диагностирующих главные когнитивные функции: память, речь, чтение, письмо, счет, ориентация. Если набирается меньше 24 баллов (один правильный ответ — один балл), то с высокой степенью вероятности это уже деменция.

— Как клинически подтверждается диагноз?

— После осмотра и тестирования врачи, согласно протоколу Международной федерации болезни Альцгеймера, отправляют на МРТ головного мозга. Необходимо понять, насколько изменилась структура мозга, какие его части изменились. Это позволит уточнить диагноз. В Казахстане второй по распространенности после болезни Альцгеймера является сосудистая деменция, связанная с нарушением мозгового кровообращения. При болезни Альцгеймера мозг на снимке уменьшается в размерах, атрофируется. Болезнь Альцгеймера считается первичной деменцией, она возникает сама по себе — точные причины ее возникновения не установлены. При сосудистой деменции будут видны очаговые изменения в мозговом веществе — последствия микро- и макроинсультов. К развитию сосудистой вторичной деменции приводят высокое давление, атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы.

В мире также существует специальный анализ — при деменции в крови появляются специфические маркеры, указывающие на отложения белка амилоида. Еще можно через анализ спинномозговой жидкости отследить повышение белка тау-протеина. Это позволяет более точно назначить лечение. Однако для постановки диагноза, согласно международным критериям, эти анализы не требуются.

— Как принято лечить болезнь Альцгеймера и другие виды деменции?

— На сегодня общепринятым во всем мире является медикаментозное лечение. Есть препараты, которые доказали свою эффективность в серии крупных клинических испытаний. Важно отметить, что эти лекарства не влияют на причины болезни Альцгеймера, они несколько притормаживают прогрессирование болезни. К сожалению, повернуть процесс вспять, вернуть когнитивные функции не удастся. Но отсрочить грубое слабоумие можно: пожилой человек сохранит повседневную активность, качество жизни его самого и его семьи не снизится еще долгие годы. Насколько это возможно, отодвинется процесс полной беспомощности, а впоследствии — обездвиженности. Есть большая разница в том, сколько человек проживет после постановки диагноза — 5 лет или 20, и как он их проживет.

— Через сколько лет после проявления деменции, как правило, наступает полная беспомощность?

— Сроки очень разнообразны. Трудно понять, когда началось заболевание. Деменция наступает настолько исподволь, незаметно, что и сами больные, и их родственники зачастую не могут точно сказать, когда это началось: «И два года назад что-то было…»

— А какие «звоночки» есть?

— Первый — ухудшение памяти. Человек может помнить, что было 20 лет назад, но не помнить, что было пять минут назад. Страдает именно оперативная память, то есть память о текущих событиях: что куда положил, пришел в комнату и не помнит зачем, приехал в знакомый район и заблудился. Также меняется характер: человек становится более обидчивым, эмоциональные перепады чаще, встречаются нарушения сна — бессонница. Это все неспецифические симптомы, поэтому сразу и не обращаются по ним пациенты. Но ухудшение памяти после 60 лет — это не норма.

 — Что является профилактикой?

— Официальных специфически доказанных  методов профилактики болезни Альцгеймера нет. Потому что ее этиология до конца не изучена. Считается, что основная причина возникновения болезни Альцгеймера — генетический фактор. Предупреждать его мы не можем: либо есть, либо нет.

Но постепенно появляются новейшие исследования. И они говорят, что для профилактики деменции желательно испытывать положительные эмоции, вести здоровый образ жизни, сохранять двигательную активность, употреблять больше растительной пищи и меньше насыщенных жиров, углеводов, больше рыбы и морепродуктов. Есть такое понятие, как «средиземноморская диета»: рыба, морепродукты и большое количество овощей и фруктов. Считается, что она хороша для активного долголетия. Плюс можно хорошее красное вино в небольшом количестве.

— В одном из своих выступлений вы говорили, что Казахстану нужны геронтологические службы…

— Так как в нашей стране был невелик процент пожилых людей, то острой необходимости в геронтологических службах не было. Сейчас они уже нужны, но пока их нет. За рубежом пропагандируются активная старость, активное долголетие — человек не просто должен долго жить, но при этом жить качественно. Там это возможно, потому что есть различные социальные службы, которые помогают максимально адаптироваться: реабилитационные центры, спортивные центры, центры психологической поддержки специально для пожилых. Поэтому пенсионеры на своих ногах или в инвалидных колясках активно путешествуют.

— Может ли помочь психолог пациенту с деменцией?

— При развернутой болезни Альцгеймера психолог уже навряд ли чем-то поможет. Но он может помочь его родственникам. Ведь для семьи это трагедия, когда появляется больной с таким диагнозом, особенно если относительно молодой. Например, женщина 55-60 лет, еще трудоспособного возраста, перестает узнавать своих близких, не может сама себя обслуживать, становится беспомощной. Психолог поможет адаптироваться к ситуации, подскажет, как жить, несмотря на заболевание родственника, которое требует чуть ли не ежеминутного контроля. Ведь зачастую родственники оказываются один на один с проблемой, кто-то вынужден уйти с работы, выполнять функции сиделки — в итоге ломается жизнь целой семьи. Соцслужбы могли бы помочь ухаживать за такими пациентами, на постоянной или временной основе помещать в специальное учреждение — им нужно не столько лечение, сколько уход и наблюдение. Люди, в принципе, готовы платить за это, но в Казахстане попросту таких служб нет.

— У нас же еще и стыдным считается определить родственника в такое учреждение…

— Да, и это тоже культуральное различие между Казахстаном и странами Запада. Они пришли к созданию центров дневного пребывания пожилых и домов престарелых не потому, что меньше любят своих престарелых мам и пап, бабушек и дедушек. А потому что раньше, чем мы, столкнулись с тем, что самостоятельно не могут обеспечить качественный уход за родственником и при этом не готовы полностью отказаться от своей жизни.

Инфографика с сайта ВОЗ, ноябрь 2017 года

Ольга Пастухова

Зачем проверять | Ассоциация Альцгеймера

Если вы заметили какой-либо из 10 предупреждающих признаков болезни Альцгеймера у себя или у кого-то из своих знакомых, запишитесь на прием к врачу. Ранняя диагностика болезни Альцгеймера дает ряд преимуществ людям, которым поставлен диагноз.

Медицинские пособия

Первые признаки

Ведущая шоу «Сегодня» Натали Моралес говорит, что потеря памяти была предупреждением о болезни Альцгеймера у ее свекрови.

Подробнее Обследование у врача может помочь определить, что вызывает симптомы. Если причиной является болезнь Альцгеймера, ранняя диагностика позволяет вам:

• Доступ к вариантам лечения: Текущие лекарства не излечивают болезнь Альцгеймера, но одно лечение — адуканумаб (Aduhelm ™) — это первая терапия, демонстрирующая, что удаление амилоида, одного из отличительных признаков болезни Альцгеймера, из мозга вполне вероятно. для уменьшения когнитивных и функциональных нарушений у людей, живущих с ранней болезнью Альцгеймера.Другие могут помочь уменьшить симптомы, такие как потеря памяти и спутанность сознания, на ограниченное время. Ранний диагноз Альцгеймера дает вам больше шансов на пользу от лечения.
• Возможность участвовать в клинических испытаниях: Ранняя диагностика дает людям право на участие в более широком спектре клинических испытаний, которые продвигают исследования и могут принести пользу с медицинской точки зрения.

  Если бы мы могли поставить моей жене правильный диагноз даже двумя годами ранее, это дало бы нам больше времени на планирование и выполнение того, что мы всегда хотели делать.

  Джей Смит

• Возможность сделать приоритетом свое здоровье: Некоторые изменения образа жизни, такие как контроль артериального давления, отказ от курения, участие в физических упражнениях и сохранение умственной и социальной активности, могут помочь сохранить когнитивные функции.

Эмоциональные и социальные пособия

Ранняя диагностика болезни Альцгеймера может помочь уменьшить беспокойство по поводу того, почему у вас возникают симптомы. У вас и вашей семьи также есть возможность максимально проводить время вместе и получать доступ к ресурсам и программам поддержки.

Больше времени для планирования будущего

Составьте план вашего плана по борьбе с болезнью Альцгеймера с помощью Alzheimer’s Navigator®, онлайн-инструмента, который помогает людям, живущим с болезнью Альцгеймера, их семьям и лицам, осуществляющим уход, разработать индивидуальный план действий по проактивной борьбе с этой болезнью.

Начать Вы знаете, за кого вы хотели бы принимать решения, если у вас больше не будет возможности? Более ранний диагноз также позволяет вам открыто говорить с семьей и поддерживать кругозор о том, чего вы хотите на каждой стадии болезни.Это даст вам душевное спокойствие, снизит нагрузку на членов семьи и предотвратит разногласия.

Заблаговременное планирование позволяет вам высказать свои пожелания в отношении юридических, финансовых решений и решений по окончании срока службы. Вы и ваша семья сможете просматривать и обновлять юридические документы, обсуждать финансы и имущество, а также определять ваши предпочтения по уходу. Вы также можете заранее решить потенциальные проблемы безопасности, такие как вождение или блуждание.

Экономия затрат

Ранняя диагностика экономит расходы на медицинское и долгосрочное лечение как для семей, так и для U.Правительство С. Среди всех живущих сегодня американцев, если у тех, кто заболеет болезнью Альцгеймера, будет диагностировано легкое когнитивное нарушение, до слабоумия, это в совокупности сэкономит примерно 7 триллионов долларов * на здоровье и затратах на долгосрочное лечение.

* Источник: Факты и цифры по болезни Альцгеймера.

7 распространенных причин забывчивости

Промахи в памяти отягощают, расстраивают, а иногда и вызывают беспокойство.Когда они случаются чаще, чем должны, они могут спровоцировать страх надвигающейся деменции или болезни Альцгеймера. Но есть некоторые излечимые причины забывчивости. Вот шесть распространенных.

Недостаток сна. Недосыпание, пожалуй, самая большая недооцененная причина забывчивости. Недостаток спокойного сна также может привести к изменениям настроения и беспокойству, что, в свою очередь, способствует проблемам с памятью.

Лекарства. Транквилизаторы, антидепрессанты, некоторые лекарства от артериального давления и другие лекарства могут влиять на память, обычно вызывая седативный эффект или спутанность сознания.Это может затруднить уделение пристального внимания новым вещам. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы подозреваете, что новое лекарство ухудшает вашу память. Как показано в таблице ниже, обычно доступны альтернативы.

Лекарства, влияющие на память, и возможные их заменители
Если вы принимаете эти препараты…	… спросить о переходе на один из этих препаратов
пароксетин (паксил)	Другой антидепрессант, такой как флуоксетин (Прозак) или сертралин (Золофт), или другой тип антидепрессанта, такой как дулоксетин (Цимбалта) или венлафаксин (Эффексор)
циметидин (тагамет)	лекарство от изжоги другого типа, такое как лансопразол (Превацид), омепразол (Прилосек) или эзомепразол (Нексиум)
оксибутинин (Дитропан) или толтеродин (Детрол, Детруситол)	другие лекарства от гиперактивного мочевого пузыря, такие как троспиум (Sanctura), солифенацин (Vesicare) или дарифенацин (Enablex)
амитриптилин (элавил), дезипрамин (норпрамин) или нортриптилин (авентил, памелор)	другой тип лекарства, в зависимости от того, почему ваш врач прописал трициклический антидепрессант (невропатическая боль, депрессия и т. Д.))
Лекарства от простуды или аллергии, содержащие бромфенирамин, хлорфенирамин или дифенгидрамин	лоратадин (кларитин) или другой неседативный антигистаминный препарат

(адаптировано из Улучшение памяти: понимание возрастной потери памяти , специальный отчет Гарвардской медицинской школы о состоянии здоровья)

Сниженная активность щитовидной железы. Сбои в работе щитовидной железы могут влиять на память (а также нарушать сон и вызывать депрессию, что может быть причиной забывчивости). Простой анализ крови может определить, правильно ли работает ваша щитовидная железа.

Спирт. Чрезмерное употребление алкоголя может нарушить кратковременную память даже после того, как действие алкоголя прошло. Хотя «слишком много» варьируется от человека к человеку, лучше придерживаться рекомендации не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.Один напиток обычно определяется как 1,5 унции (1 рюмка) крепких спиртных напитков, 5 унций вина или 12 унций пива.

Стресс и тревога. Все, что затрудняет концентрацию и закрепление новой информации и навыков, может привести к проблемам с памятью. Стресс и беспокойство заполняют счет. Оба могут мешать вниманию и блокировать формирование новых воспоминаний или восстановление старых.

Депрессия. Общие признаки депрессии включают удушающую печаль, отсутствие драйва и уменьшение удовольствия от вещей, которые вам обычно нравятся.Забывчивость также может быть признаком депрессии или ее следствием.

Если вас беспокоят провалы в памяти, стоит поговорить с врачом, чтобы выяснить, не лежат ли какие-либо обратимые причины в корне проблемы. Что-то вроде того, чтобы больше спать, сменить лекарство или программу снижения стресса, может вернуть вашу память в нужное русло.

Изображение: seenad / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Потеря памяти, связанная с TIA | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это кратковременный эпизод, во время которого части мозга не получают достаточного количества крови.Поскольку кровоснабжение восстанавливается быстро, ткань мозга не повреждается навсегда. Однако эти приступы часто являются ранними признаками инсульта.

В редких случаях TIA может вызвать потерю памяти.

Симптомы

Симптомы потери памяти из-за преходящей ишемической атаки часто носят временный характер и варьируются в зависимости от пораженной области мозга.

Кратковременная потеря памяти — наиболее распространенная форма потери памяти из-за ТИА.У пациентов, страдающих кратковременной потерей памяти, будут яркие воспоминания о давних временах, но им будет сложно вспомнить события сегодняшнего дня.

Симптомы потери памяти включают:

• Путаница
• Затруднения с вниманием и концентрацией
• Затруднения в организации мыслей или действий
• Затрудняюсь решить, что делать дальше
• Депрессия
• Затрудняюсь ответить
• Проблемы с пониманием речи

Причины и факторы риска

Пациенты с риском транзиторной ишемической атаки имеют более высокий риск развития потери памяти из-за ТИА.Факторы риска возникновения TIA включают:

• Сужение артерий, обычно вызванное атеросклерозом. Это когда жировые отложения накапливаются и затвердевают на стенке артерии. Этот материал может отламываться и застревать в более мелких кровеносных сосудах головного мозга.
• Стеноз мозговой артерии
• Спазмы в стенках артерий
• Высокое кровяное давление
• Недостаток кислорода в крови, поступающей в мозг, которая может возникать у человека с тяжелой анемией, отравлением угарным газом, лейкемией или полицитемией, состоянием, при котором образуются аномальные клетки крови и происходит свертывание

Диагностика

Пациенты с транзиторной ишемической атакой проходят обследование на предмет любых признаков потери памяти с помощью неврологических обследований, направленных на определение умственных способностей человека.

Диагностические средства визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), могут показать внутренние структуры мозга, чтобы определить, были ли какие-либо участки необратимо повреждены.

При подозрении на более серьезную форму потери памяти, известную как сосудистая деменция, медицинская бригада может также использовать ультразвуковое исследование сонной артерии для диагностики этого состояния. Эта процедура используется, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки сужения артерий, идущих вверх по шее и снабжающих кровью мозг, известных как сонные артерии.Эта процедура неинвазивна и использует звуковые волны для создания изображений артерий.

Лечение

Лечение преходящей потери памяти, связанной с ишемической атакой, направлено на предотвращение будущих инсультов. Это включает в себя лечение высокого кровяного давления с помощью образа жизни и лекарств.

Лекарства могут использоваться для повышения уровня определенных нейротрансмиттеров в мозге, что может помочь с изменениями в памяти и суждениях. Другие лекарства могут помочь пациентам с сосудистой деменцией, повышая способность их мозга обрабатывать, хранить и извлекать информацию.

Потеря памяти из-за ТИА часто носит временный характер, и медицинская бригада может решить некоторое время понаблюдать за симптомами пациента, прежде чем выбрать план лечения.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

расстройств памяти — нейропсихология.com

Почти у всех время от времени случаются провалы в памяти. Вы не можете вспомнить, где припарковали машину, или не можете вспомнить имя. Но когда потеря памяти мешает вашей работе, общественной деятельности и повседневным делам, вам может потребоваться медицинская помощь.

Потеря памяти может быть вызвана многими заболеваниями, такими как небольшой инсульт в головном мозге, диабет, высокое кровяное давление, недостаточность питания, реакции на лекарства и алкоголизм. Даже депрессия, если она более тяжелая, может вызывать симптомы, похожие на деменцию.Сама по себе потеря памяти не означает, что у вас слабоумие. Комплексное нейропсихологическое обследование может помочь вам понять факторы или условия, вызывающие потерю памяти.

Проблемы с памятью могут быть связаны с трудностями при кодировании, консолидации, извлечении или распознавании информации. Проблемы с памятью могут быть прогрессирующими и связаны с процессом деменции или более непосредственными и непродолжительными с сотрясением мозга или легкой черепно-мозговой травмой.

Легкое когнитивное нарушение (MCI)

Потеря памяти давно признана неизбежной частью старения.Каждый переживает момент старости, неспособность вспомнить имя знакомого или товары в списке покупок. С возрастом эти провалы в памяти становятся более частыми.

Но резкое ухудшение кратковременной памяти могло быть чем-то большим, чем обычная забывчивость. Это может быть симптом состояния, называемого легким когнитивным нарушением (MCI). Люди с MCI, как правило, сохраняют критическое мышление и навыки рассуждений, но испытывают значительную краткосрочную потерю памяти. У них могут возникнуть проблемы с запоминанием имен людей, которых они встречают, или хода разговора.У них также может быть повышенная склонность терять вещи. Они могут больше полагаться на календарь, заметки и списки, но при этом управлять своими повседневными делами.

Легкое когнитивное нарушение может быть признаком более серьезного заболевания на горизонте. Считается, что это переходное заболевание между нормальной потерей памяти в результате старения и такими состояниями, как болезнь Альцгеймера. MCI был связан с более высоким, чем обычно, риском развития деменции, но не у всех пациентов с MCI он развивается.

Сенсорная, кратковременная, рабочая и долговременная память

У людей есть несколько различных типов памяти, включая сенсорную, кратковременную, рабочую и долговременную.Вот чем они отличаются друг от друга, а также как они поражены болезнью Альцгеймера.

Барис Симсек E + 182188683 / Getty Images

Сенсорная память

Сенсорная память — это очень краткое (около трех секунд) воспоминание о чувственном опыте, например о том, что мы только что видели или слышали. Некоторые сравнивают сенсорную память с быстрым снимком того, что вы только что испытали, которое быстро исчезает.

Кратковременная память

Краткосрочная память — это тот короткий период времени, когда вы можете вспомнить информацию, с которой вы только что столкнулись. Краткосрочный часто охватывает от 30 секунд до нескольких дней, в зависимости от того, кто использует этот термин.

Рабочая память

Некоторые исследователи используют термин «рабочая память» и отличают его от краткосрочной памяти, хотя они частично совпадают. Рабочую память можно определить как способность нашего мозга сохранять ограниченный объем информации доступным достаточно долго, чтобы использовать ее. Рабочая память помогает обрабатывать мысли и планы, а также воплощать идеи.

Вы можете думать о рабочей памяти как о своей краткосрочной памяти, объединяющей стратегии и знания из вашего банка долговременной памяти, чтобы помочь в принятии решения или расчетах.

Рабочая память связана с исполнительными функциями, которые часто нарушаются на ранних стадиях болезни Альцгеймера.

Долговременная память

Долговременная память включает в себя воспоминания продолжительностью от нескольких дней до десятилетий. Для успешного обучения информация должна переместиться из сенсорной или кратковременной памяти в долговременную.

Как болезнь Альцгеймера влияет на память?

При болезни Альцгеймера одним из распространенных ранних симптомов является кратковременная потеря памяти.Обсуждая болезнь Альцгеймера, врачи часто используют термин «кратковременная потеря памяти» для обозначения периода времени, охватывающего как чрезвычайно короткие промежутки времени, например 30 секунд, так и промежуточный период времени, который может длиться до нескольких дней. .

Люди с ранними признаками болезни Альцгеймера могут часто повторять вопросы в течение нескольких часов или рассказывать ту же историю, которую они рассказывали пять минут назад.

Этот тип кратковременной потери памяти часто является одним из первых видимых признаков ухудшения когнитивных функций человека.Напротив, долговременные воспоминания человека с ранней стадией болезни Альцгеймера обычно остаются нетронутыми.

Справиться с ранней стадией болезни Альцгеймера может быть непросто. Люди могут знать в своей долговременной памяти, что у них была диагностирована болезнь Альцгеймера, а также могут осознавать и огорчаться дефицитом своей краткосрочной памяти. На этом этапе может оказаться полезным использование стратегий и советов, которые помогут сохранить информацию в памяти.

Прогресс

По мере того, как болезнь Альцгеймера прогрессирует до средней и поздней стадии, долговременная память также страдает.Вместо того чтобы просто забыть, что она уже завтракала, ваша мать с болезнью Альцгеймера может не вспомнить, что ее собственная мать уже скончалась 20 лет назад.

На этих этапах процедурная память — знание того, как делать что-то вроде прогулки или езды на велосипеде — снижается. Это делает выполнение повседневных действий (ADL), таких как чистка зубов или купание, очень трудным, и требуется уход. близкие или профессионалы.

На более поздней стадии болезни Альцгеймера людям также становится сложно узнавать людей, которых они знают много лет, например, близких друзей или членов семьи.

Может быть трудно наблюдать за тем, как кто-то, кого вы любите, борется с потерей памяти, но напоминание себе о том, что это результат болезни Альцгеймера, а не то, что выбирает человек, может помочь вам справиться и положительно отреагировать на своего любимого человека.

На ранних и даже средних стадиях болезни Альцгеймера люди все еще могут чему-то научиться (например, рутине), если это повторяется достаточно часто. Однако по мере того, как болезнь Альцгеймера переходит в последние стадии, способность не только получать доступ к старым воспоминаниям, но и формировать новые, теряется.

Слово от Verywell

Понимание различных типов памяти и того, как на них влияет болезнь Альцгеймера, может быть полезным для лиц, осуществляющих уход, и близких людей, страдающих деменцией.

Если вы видите признаки потери памяти у себя или у кого-то, кого вы любите, пора назначить встречу с врачом для медицинского осмотра и оценки. Этот прием может помочь определить, вызвана ли потеря памяти болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, или же она вызвана другим заболеванием, которое может быть обратимым при выявлении и лечении.

10 распространенных причин потери памяти

Забыть, куда положить очки или ключи, — обычное дело даже среди молодых людей. Но с возрастом кажется, что забывчивость становится все более проблематичной и возникает все чаще. Тем не менее, немногие пожилые люди понимают, что в первую очередь вызывает потерю памяти и как узнать, что это более серьезное. Понимание общей потери памяти — важный первый шаг в определении того, может ли ваша забывчивость указывать на более серьезное заболевание.

Причина потери памяти №1 — Плохой сон

В среднем взрослый спит от 7 до 8,5 часов каждую ночь, и, учитывая, сколько обязанностей мы берем на себя в течение дня, может быть очень легко отказаться от необходимости хорошо выспаться. Но одним из основных факторов кратковременной потери памяти, а также более серьезных проблем с памятью является просто недостаточный отдых. Исследования показывают, что около половины взрослых в США страдают нарушениями сна, от бессонницы до сокращения продолжительности сна и ночного бодрствования.

Проблемы со сном, как правило, обостряются по мере того, как мы идем к старости — согласно недавнему опросу 2500 мужчин, у лиц старше 70 лет на 50% больше шансов иметь проблемы со сном, чем у людей в возрасте 55 лет. В то время как мужчины в возрасте 55 лет сообщали о нарушениях сна чаще. чем женщины, люди в возрасте 70 лет и старше обоих полов сообщали об аналогичных показателях бессонницы и других проблем. Еще одна проблема, которая имеет тенденцию усугублять проблемы со сном, — это экономическое неравенство: у людей, живущих в бедности, чаще возникают нарушения сна, особенно у тех, у кого проблемы со здоровьем являются основной причиной их бессонницы.Еще одним фактором, влияющим на сон и память, является алкоголь. Недавние исследования алкоголизма в разных возрастных группах показали, что алкоголь больше всего влияет на сон у людей старше 65 лет.

Если у вас проблемы со сном, следующие советы могут помочь вам вылечить или обуздать бессонницу:

• Соблюдайте регулярный график сна и уберите всю отвлекающую электронику, работу, книги и другие материалы, которые могут побудить вас встать с постели.
• Используйте аппарат белого шума ночью как форму звуковой терапии
• Медитируйте и слушайте успокаивающую музыку перед сном, чтобы расслабить свое тело и разум
• Наденьте светозащитную маску для сна

Причина потери памяти # 2 — Чрезмерное употребление лекарств и самолечение алкоголем

Самолечение с помощью алкоголя, сигарет и других веществ может повлиять на нашу память.Хотя важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями, использование нескольких лекарств в день называется полифармакологией и еще больше усложняет проблемы со здоровьем, а также увеличивает риск чрезмерного приема лекарств. Каждое добавленное лекарство еще больше усложняет потенциально токсичный коктейль, особенно если вы также употребляете алкоголь. Наиболее распространенными лекарствами, назначаемыми лицам старше 65 лет, являются лекарства от гипертонии, сердечные таблетки и противодиабетические средства. Национальный институт здоровья (NIH) имеет руководство по безопасному использованию лекарств для пожилых людей и рекомендует следующий список вопросов, которые следует задавать врачу, когда вам пропишут что-то новое:

• Почему я принимаю это лекарство?
• В какое время мне нужно его принимать?
• Нужно ли мне есть или пить, когда принимаю это?
• Как долго я могу ожидать, что это лекарство подействует?
• Будет ли это взаимодействовать с другими моими лекарствами?
• Могу ли я водить машину, когда возьму это?
• Что означает «по мере необходимости»?
• Что делать, если я забыл дозу?
• Какие побочные эффекты можно ожидать?
• Смогу ли я принимать с этим лекарством свои обычные витамины?

Когда лекарства, отпускаемые по рецепту, не успокаивают наш дневной стресс, некоторые могут обратиться к алкоголю, сигаретам (10% курящих старше 65 лет) и сахару, чтобы помочь нам расслабиться, и такое поведение может отрицательно повлиять на нашу способность помнить и принимать правильные решения.Бедность увеличивает риск злоупотребления алкоголем среди пожилых людей, помимо того, что они менее образованы или принадлежат к расовому меньшинству. Чрезмерное употребление алкоголя наиболее распространено среди самых старых групп, которые недавно были опрошены на предмет употребления алкоголя. Исследования показывают, что почти умеренное употребление алкоголя влияет на познавательные способности людей старше 65 лет, в первую очередь из-за лекарств, которые человек принимает. Прежде чем слишком сильно беспокоиться о более серьезных причинах, таких как слабоумие, взгляните на свое потребление алкоголя, чтобы увидеть, может ли он быть виновником ваших недавних проблем с памятью.

Причина потери памяти № 3 — Фитнес

При опросе об их привычках тренировок в 2016 году только 12,7% людей старше 65 лет соответствовали национальным стандартам физических упражнений, что составляет два с половиной часа аэробных упражнений в неделю. Неудивительно, что согласно недавним исследованиям, почти 75% людей старше 65 лет имеют избыточный вес или страдают ожирением. Известно, что ожирение по-разному влияет на мозг и может очень негативно сказаться на нашей памяти и познании.

Недавнее исследование процессов, лежащих в основе ожирения, дало нам два важных способа взаимодействия мозга и физической формы.Мозговой нейротрофический фактор (BDNF) формируется в основном в головном мозге, и исследования показывают, что постоянные аэробные упражнения увеличивают производство BDNF, особенно у людей старше 65 лет, обеспечивая широкий спектр неожиданных преимуществ. В дополнение к нашим новым знаниям о BDNF, у нас есть новые исследования гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) и его взаимодействия с инсулином, ожирением и здоровьем мозга. Есть веские основания полагать, что как BDNF, так и гематоэнцефалический барьер играют решающую роль в нашей постоянной способности помнить по мере старения, поэтому неплохо узнать больше об этом новом открытии.

BDNF был связан с улучшением памяти и общего состояния здоровья и меньше обнаруживается в анализах крови у людей с депрессией, чем у людей без депрессии, а также у людей с болезнью Альцгеймера. Известно, что BDNF защищает синапсы, которые в противном случае были бы повреждены из-за нормальных процессов старения, и недавнее исследование показало, что взрослые старше 65 лет, которые увеличили интенсивность своих программ упражнений в течение трех месяцев, испытали значительное улучшение когнитивных функций в области рассуждений. , память и настроение.

Влияние хорошей физической формы на здоровый образ жизни имеет далеко идущие последствия и включает улучшение качества жизни и памяти. Вам не нужно подписываться на абонемент в тренажерный зал или покупать дорогие домашние тренажеры, чтобы улучшить свою физическую форму. Простые программы упражнений, такие как плавание и йога, могут обеспечить легкие упражнения, которые легко адаптировать к любой инвалидности или проблемам с подвижностью. Для тех, кто хочет поддерживать свою физическую форму, не выходя из собственного дома, доступен широкий выбор доступных видео, оборудования и тренажеров.

Если занятия спортом не для вас, то занятия, которые могут вам понравиться и которые заставят вас вспотеть, столь же эффективны, как игра в гольф или садоводство. Даже простая работа по дому может помочь вам получить эти 150 рекомендуемых минут упражнений в неделю, если это заставит вашу кровь перекачивать кровь!

Причина потери памяти №4 — Дефицит витаминов

Известно, что недостаточность питания является причиной многих заболеваний, от цинги, дефицита витамина С до остеопороза, который в значительной степени связан с недостатком кальция и витамина D в рационе.Подсчитано, что половина всех пожилых людей испытывают дефицит витамина D, и еще меньше пожилых людей получают достаточно витамина С. Дефицит витамина может вызвать легкое или серьезное снижение когнитивных функций, поэтому важно знать свои потребности в питании.

Исследования показали, что витамины влияют на потерю памяти и когнитивные способности:

Ваш врач посоветует вам, какие витамины принимать, учитывая ваши текущие рецепты. Важно отметить, что вода также является ключевым ингредиентом хорошего состояния организма, а обезвоживание тесно связано с ухудшением когнитивных функций.Согласно недавнему опросу, 56% пожилых людей пьют менее шести стаканов воды в день, что на два меньше рекомендуемой дневной нормы.

Причина потери памяти № 5 — Депрессия и тревога

Тяжелая депрессия или горе иногда могут вызывать забывчивость и потерю памяти, а также в целом влиять на вашу способность концентрироваться. Чувство печали, сильного горя из-за потери любимого человека и другие эмоциональные травмы могут привести к ощущению «вне досягаемости» или «в тумане» и забыванию мелких деталей.

По данным Mental Health America, тревожность затрагивает от 3% до 15% пожилых людей, а недавние исследования показывают, что 2,2% пожилых людей сообщают о серьезном психологическом стрессе в течение 30 дней, предшествующих опросу. Люди в возрасте 45-65 лет сообщали о стрессе в 4,4% случаев, а также о высоком уровне тревожности. Существует множество тревожных симптомов тревоги, в том числе:

• Боли в груди
• Одышка
• Неспособность сконцентрироваться
• Недостаток кратковременной памяти
• Головокружение
• Страх смерти

Человек может стать тревожным по многим причинам: семейные проблемы, изменения в жизни, проблемы с деньгами и заботы о здоровье.Независимо от причины вашего беспокойства, есть множество способов справиться со своими трудными чувствами дома, а также варианты, когда становится трудно жить с депрессией и тревогой:

• Медитация осознанности помогает справиться с тревогой у людей, страдающих депрессией, а также с такими проблемами, как посттравматический стресс.

• Известно, что физические упражнения уменьшают депрессию и тревогу, а передвижение, особенно на улице, может помочь вам быстро и намного лучше почувствовать себя.

• Расслабление в успокаивающей обстановке с вашим любимым чаем, темная комната с тихой музыкой и некоторое время, чтобы подышать в одиночестве, могут помочь обуздать многие симптомы беспокойства. 273-8255) доступен, когда вы не можете успокоиться — обученный профессионал поможет вам преодолеть беспокойство и поможет найти местные ресурсы

Причина потери памяти № 6 — Травма головы

Незначительная травма головы (МГТ) может быть получена даже у несовершеннолетнего в результате падения или несчастного случая и может вызвать потерю памяти из-за повреждения мозга.Помимо первоначальной травмы, проблемы часто усугубляются воспалительной реакцией организма, из-за которой мозг может набухать или сжиматься, в зависимости от ситуации, из-за чего даже кратковременное падение может привести к драматическим последствиям. О каждом падении следует сообщать своему лечащему врачу, чтобы он мог оценить вас на предмет любого типа черепно-мозговой травмы (ЧМТ). ЧМТ связана со многими симптомами, которые ухудшают нашу способность функционировать, например:

• Кратковременная потеря памяти
• Неспособность справиться со стрессом и эпизоды агрессии
• Головные боли
• Проблемы с равновесием
• Неспособность удерживать мочу
• Изменение аппетита и режима сна, а также личности

Падения являются наиболее частой причиной ЧМТ у пожилых людей; 60% случаев ЧМТ у лиц старше 65 лет объясняются падением.Пациенты старше 75 лет чаще всего падают, приводя к ЧМТ, госпитализации и смерти. Поскольку при клиническом наблюдении можно пропустить до 30% ЧМТ, рекомендуется компьютерное сканирование мозга, чтобы убедиться, что отек или усадка мозга не происходит после падения.

Причина потери памяти № 7 — Проблемы с щитовидной железой

Согласно последним клиническим исследованиям, гипотиреоз присутствует примерно у 5% людей старше 65 лет, а вероятность возникновения проблем с щитовидной железой у женщин почти в три раза выше.Гипертиреоз не менее опасен как для сна, так и для здоровья в целом, и исследования показывают, что 15% людей с диагнозом сверхактивная щитовидная железа старше 65 лет.

По мере того, как мы становимся старше, становится все труднее определить, присутствуют ли вообще проблемы с щитовидной железой — люди старше 70 часто не имеют явных признаков заболевания щитовидной железы, поскольку симптомы также присутствуют вместе с другими проблемами, с которыми они сталкиваются из-за старения. По оценкам, 20% людей старше 65 лет страдают каким-либо заболеванием щитовидной железы.Мало что известно о том, как именно нарушения щитовидной железы влияют на память, но исследования показывают четкую связь между потерей памяти и гипогликемией, а также гипертиреозом. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о здоровье щитовидной железы и о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить свою память.

Причина потери памяти № 8 — Диабет

Исследования показывают, что среди людей в возрасте 65 лет и старше 26% имеют диагностированный или недиагностированный диабет, а каждому пятому назначают лекарства для борьбы с диабетом, что вызывает дополнительный набор потенциальных проблем для познания.Больные диабетом уже осведомлены о влиянии гипо- или гипергликемии на память и общее настроение, и клинически доказано, что диабет, как правило, оказывает сильное влияние на когнитивные функции.

Если вы подозреваете, что причиной недавних проблем с памятью может быть диабет, обратитесь к врачу для проверки. Они могут легко и быстро проверить ваш уровень сахара в крови с помощью быстрого укола пальцем и назначить дополнительные тесты, если кажется, что проблема заключается в диабете.Врач сможет выписать инсулин и другие лекарства, если они вам понадобятся, но Американская диабетическая ассоциация все же рекомендует несколько вещей, которые вам нужно делать дома, и их следует начинать, прежде чем вам будет поставлен диагноз диабет:

• Правильно питайтесь — может быть очевидно, что следует избегать чрезмерного сахара, но знаете ли вы, что простые изменения в диете, такие как снижение потребления глютена и увеличение количества полезных жиров, могут естественным образом поддерживать регулирование уровня сахара в крови?
• Пейте много воды
• Спите хорошо
• Делайте упражнения 150 минут в неделю и совершайте вечерние прогулки, чтобы поддерживать низкий уровень сахара в крови в течение ночи

Причина потери памяти № 9 — Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга иногда могут вызывать симптомы, похожие на деменцию.Опухоль убивает клетки мозга по мере роста, что приводит к потере памяти. В зависимости от расположения опухоли степень потери памяти у разных людей будет разной. Недавние исследования показывают, что более половины всех онкологических больных проявляют симптомы потери памяти, которые можно спутать с деменцией — 90% этих симптомов были связаны с вербальной памятью и тем, как быстро участники исследования могли вызывать воспоминания и решать проблемы. Исследования показывают, что химиотерапия может напрямую вызывать когнитивные нарушения, но широко признано, что потеря памяти и рак — сложные проблемы, которые, скорее всего, имеют несколько причин, а не одно лекарство.

Некоторые симптомы проблем с мозгом, указывающие на необходимость посещения невролога, включают:

• Внезапные или серьезные проблемы со зрением, такие как двоение в глазах и затуманенное зрение
• Судороги
• Головокружение
• Затруднения при ходьбе и речи
• Внезапные резкие изменения в органах чувств, такие как обоняние чего-то, чего нет, и слух (слуховые галлюцинации)
• Необъяснимая рвота

Причина потери памяти № 10 — Деменция

Очевидным объяснением ухудшения проблем с памятью, особенно способности запоминать недавние события, имена и номера телефонов, является болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменции.Хотя не все пожилые люди страдают заболеваниями, связанными с памятью, риск развития деменции увеличивается с возрастом. Новые достижения в области технологий позволили обнаружить болезнь Альцгеймера в кабинете вашего врача с помощью простого теста зрения, и есть много когнитивных тестов, которые также можно выполнить, чтобы помочь выяснить точную природу ваших проблем с памятью, поэтому обязательно Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что проблемы с памятью становятся для вас проблемой.

Уход за любимым человеком, страдающим деменцией

Важно понимать, когда потеря памяти вызывает более глубокое беспокойство.Хотя многие пожилые люди могут иметь некоторую забывчивость, когда недостаток памяти начинает мешать нормальному функционированию, это признак того, что может потребоваться медицинское вмешательство. Потеря памяти иногда поддается лечению и даже излечима, но, как и при любом заболевании, прогноз зависит от причины. Обязательно обратитесь к врачу или помогите выяснить, является ли деменция основной причиной ваших проблем с памятью.

На ранних стадиях болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций многие люди полагаются на своих близких, которые помогут им справиться с симптомами.Пожилые люди обычно хотят стареть в собственном доме как можно дольше, но в конечном итоге большинство людей в конечном итоге нуждаются в специализированных медицинских услугах в учреждениях для престарелых. В зависимости от ваших потребностей в уходе существует несколько различных типов учреждений.

Когда вы сталкиваетесь с деменцией, наибольшее беспокойство обычно вызывает безопасность, особенно в отношении странствий. Преимущество отделения по уходу за памятью заключается в том, что оно всегда круглосуточно охраняется службой безопасности и медсестрами, а также выходами и дверями с электронным замком.Тем не менее, многие учреждения для престарелых и независимые жилые сообщества предлагают безопасные единицы для тех, кто сталкивается с легкими или умеренными симптомами деменции, которые еще не требуют полного ухода за памятью. См. Наш блог, в котором объясняются различные типы вспомогательного проживания.

Получите квалифицированные советы профессиональных медработников по работе с пациентами с болезнью Альцгеймера и деменцией в нашем бесплатном Руководстве по болезни Альцгеймера для лиц, осуществляющих уход.

Деменция — familydoctor.org

Нет лекарства от слабоумия.Людям, страдающим деменцией, следует научиться управлять симптомами. Деменция тяжело переносится людьми, у которых она есть, а также людьми, которые их любят. Семьям важно узнать об этом заболевании и помочь своим близким. Это может включать в себя больше посещений, помощь, наем медицинского обслуживания или смену места жительства.

Люди, страдающие деменцией, могут возбуждаться по разным причинам. Примерами могут служить неприятные или стрессовые ситуации или внезапная смена обстановки. Простые вещи, такие как одеться или забыть, могут привести к разочарованию.Возможно, что раздражительный человек попытается причинить вред себе или другим. Старайтесь избегать вещей или мест, в которых ваш любимый человек может расстроиться. Постарайтесь сделать дела любимого человека менее трудными. Вы также можете попытаться ограничить количество сложных ситуаций, с которыми приходится сталкиваться любимому человеку. Например, если ежедневное принятие ванны или душа вызывает проблемы, попросите его или его принять одну через день. Или запланируйте сложные дела на время дня, когда ваш любимый человек, как правило, менее взволнован. Полезно почаще подбадривать людей и не оспаривать их.

У некоторых людей с деменцией могут быть галлюцинации. Это может пугать или расстраивать. Постарайтесь отвлечь человека, вовлекая его в приятное занятие. Лучше не спорить и не ссориться с ними, когда у них галлюцинации. Вы не хотите больше их волновать.

Если у вашего любимого человека проблемы со сном, попробуйте следующее:

• Сообщите человеку, какое сейчас время суток. Разместите часы так, чтобы он или она могли их легко видеть.
• Держите шторы или жалюзи открытыми, чтобы он или она мог сказать, днем ​​сейчас или ночью.
• Ограничьте количество потребляемого кофеина.
• Старайтесь помогать им заниматься спортом каждый день.
• Не позволяйте им слишком много спать в течение дня.
• Сделайте их спальню спокойной. В тихой комнате легче спать.
• Ночью включите ночник или включите тусклый свет. Полная темнота может усугубить замешательство.
• Спросите врача о лекарстве от боли, например, от артрита. Некоторые условия могут нарушить сон человека.

Если ваш любимый человек склонен к странствиям, попробуйте следующие решения:

• Позвольте ему или ей побродить в безопасном месте, например, в огороженном дворе.
• Скажите ему или ей не выходить из дома одному. В качестве напоминания можно повесить на двери большой знак остановки.
• Установить сигнализацию, которая будет звучать при открытии двери. Вы можете настроить его так, чтобы получать оповещения, когда это произойдет.