Когнитивный бихевиоризм Э. Толмена (1886-1959). Последователь Уотсона, американский психолог Эдуард Чейс Толмен в 1948 году подверг сомнению схему S—»R, считая ее слишком упрощенной. Он приходит к выводу, что связи между стимулами и поведенческими реакциями не являются прямыми. Они опосредованы психическими процессами данного индивида (J), зависящими от его наследственности, физиологического состояния, прошлого опыта и природы стимула. Формула Уотсона у Толмена приобрела иной вид: S—*J—*R, где средним членом являются промежуточные переменные. Он выделил три главные группы таких «промежуточных переменных»: потребностная система, система ценностных мотивов (предпочтений одних объектов другим) и переменные бихевиори-ального поля (ситуация, в которой совершается действие).

Такие промежуточные переменные, как цели, намерения, гипотезы и др. формально являются функциональными эквивалентами сознания, но вводятся они здесь как «конструкты», о которых следует судить исключительно по свойствам поведения. Например, «цель, намерение» у животного можно определять в видимой внешним наблюдателем поисковой активности, которая прекращается при получении нужного объекта, а при повторных опытах животное путь к нужному объекту находит быстрее. Получение объекта в данном опыте и будет составлять намерение, или цель, а это уже свойство поведения, и нет необходимости для объяснений привлекать понятие сознания.

В опытах Толмена устанавливалось, что при обучении крыс нахождению корма в лабиринте речь шла не о простом механическом усвоении ими кратчайшего пути по типу связи между стимулом и реакцией, а своего рода усвоении ими значения стимула. Обученное животное почему-то сразу справлялось и с «усложненными» заданиями (типа перекрытием пути преградой) без нового научения. Отсюда Толмен заключил, что поток сигналов из внешней среды преобразуется мозгом в своеобразные «когнитивные карты-схемы » (или образы ситуаций), которые помогают определять адекватные действия при изменениях ситуации. Эти карты создаются внешне незаметно (латентное научение) и отражают значение различных стимулов и существующих между ними связей. Таким образом, «закон упражнения» Торндайка должен быть пересмотрен. Упражнение — это не упрочение связи между раздражителем и двигательным ответом, а образование новых «познавательных карт», «знаковых геш-тальтов» или «матриц ценностей-убеждений».

При обучении сложным психомоторным навыкам (например, игре на музыкальных инструментах) также формируются когнитивные стратегии, направленные на выработку строгих последовательных движений и их программирование в зависимости от желаемого результата. Кроме выработки навыков, в бихевиоризме к когнитивным формам научения также относят научение путем инсайта, путем рассуждений, абстрагирования и обобщения.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту

Представители: (когнитивный бихевиоризм — э. Толмен, оперантный бихевиоризм

Основные достижения: в бихевиористскую схему «стимул — реакция» введено опосредствующее звено — так называемые «промежуточные переменные», понимаемые как совокупность различных познавательных и побудительных факторов.

Как и другие бихевиористы, экспериментальную работу необихевиористы вели в основном на животных (белых крысах), считая, что законы поведения являются общими для всех живых существ, а наиболее четко и досконально могут быть прослежены на более элементарных уровнях поведения.

Представители:Альберт Бандура, Джордж Мид

Предмет изучения: поведение индивида в социальной среде.

Основные положения:

• человек может овладеть поведением не путем собственных проб и ошибок, но наблюдением за опытом других и за подкреплениями, сопутствующими тому или иному поведению («научение через наблюдение«,»научение без проб»).

• поведение становится когнитивным — содержит познавательную компоненту, в том числе символическую. Этот механизм оказывается важнейшим в ходе социализации, на его основе формируются способы поведения агрессивного и кооперативного.

Наблюдение может не только формировать новые формы поведения, но и активизовать усвоенные, прежде не проявлявшиеся. В связи с этим своеобразно трактуется проблема наказаний и запретов в воспитании. Наказывая ребенка, взрослый демонстрирует ему агрессивную форму поведения, находящую положительное подкрепление — в виде успеха в принуждении и самоутверждения; и ребенок, даже послушавшись, усваивает возможную форму агрессии.

3. Гештальпсихология(нем.Gestalt — целостная форма или структура) — школа психологии начала XX века. Основана в1912 году.

Основатель – Макс Вертгеймер

Предмет изучения: процессы переработки информации и результаты этих процессов

Представители:Курт Коффке,Вольфганг Кёлер

Гештальтпсихология возникла из исследований восприятия. В центре её внимания — характерная тенденция психики к организации опыта в доступное пониманию целое. Например, при восприятии букв с «дырами» (недостающими частями) сознание стремится восполнить пробел, и мы узнаём целую букву.

Гештальтпсихология выступала против ассоциативнойпсихологии,расчленяющей сознание на элементы.

Основные положения:

• Первичными данными психологии являются целостные структуры (гештальты), в принципе не выводимые из образующих их компонентов.

Принципы гештальта (структуры):

• Близость — стимулы, расположенные рядом, имеют тенденцию восприниматься вместе.

• Схожесть —

  стимулы, схожие по размеру, очертаниям, цвету или форме, имеют тенденцию восприниматься вместе.

• Целостность — восприятие имеет тенденцию к упрощению и целостности.

• Замкнутость — отражает тенденцию завершать фигуру так, что она приобретает полную форму.

• Смежность — близость стимулов во времени и пространстве. Смежность может предопределять восприятие, когда одно событие вызывает другое.

• Общая зона — принципы гештальта формируют наше повседневное восприятие наравне с научением и прошлым опытом. Предвосхищающие мысли и ожидания также активно руководят нашей интерпретацией ощущений.

• Гештальтам присущи собственные характеристики и законы, в частности, «закон группировки», «закон отношения» (фигура/фон).

Выделение фигуры из фона и удержание объекта восприятия включает психофизиологические механизмы. Клетки головного мозга, получающие визуальную информацию, при взгляде на фигуру реагируют более активно, чем при взгляде на фон. Фигуравсегда выдвинута вперед, фон — отодвинут назад, фигура богаче фона содержанием, ярче фона. И мыслит человек о фигуре, а не о фоне.

Однако, их роль и место в восприятии определяется личностными, социальными факторами. Поэтому становится возможным явление обратимой фигуры, когда, например, при длительном восприятии, фигура и фон меняются местами.

Открытие закона ФИГУРА-ФОН использовано для нужд армии. Была разработана маскировочная сеть, которой укрывалась техника. С самолета, невозможно было различить, какой объект на земле, танк или просто холмик.

Гештальтпсихология повлияла на формирование представления об организме как о едином целом, неделимом на отдельные части (например, на независимо существующие органы или независимо существующие душу и тело).

4. Глубинная психология — совокупное обозначение направлений психологии ХХ в., сделавших предметом исследования т. н. глубинные силы личности, ее влечения и тенденции, которые противопоставляются процессам на «поверхности» сознания.

Основатель — австрийский учёный З. Фрейд (к. XIX века)

Переломной датой для психоанализа считается 24 июля1895 года, когда Фрейду приснился сон, после которого он пришёл к выводу о том, что сновидения имеют смысл, являясь символическими сообщениями из области бессознательного, и поддаются рациональному анализу и истолкованию. В дальнейшем это привело к применению Фрейдом метода свободных ассоциаций.

Предмет изучения — бессознательные мотивы поведения, берущие начало в скрытых расстройствах (чаще сексуальных)

Методы лечения психических расстройств: анализ свободных ассоциаций, проявлений переноса и сопротивления, посредством техник толкования и проработки.

Бихевиоризм — Социально-когнитивное направление

Свое развитие идеи классических бихевиористов получили в социально-когнитивном направлении. В рамках этого направления сохраняются научная методология и интерес к факторам формирования поведения человека, характерные для бихевиоризма; однако само понятие поведения и роль в его формировании окружающей среды понимаются иначе.

Альберт Бандура (р. в 1925 г.) является ведущим теоретиком социально-когнитивной школы и признанным специалистом в вопросах агрессивного и полоролевого поведения. Его теории научения через наблюдение и через моделирование стали классическими и широко применяются в психологических исследованиях.

С точки зрения Бандуры, причины действий человека лежат в плоскости взаимодействия поведения, когнитивной сферы и его окружения. Данный подход, названный Бандурой взаимный детерминизм, подразумевает, что внутренние детерминанты (вера, ожидания), внешние детерминанты (поощрение и наказание) и открытое поведения являются взаимозависимыми факторами. То есть, хотя когнитивные процессы и окружение и влияют на поведение, поведение также изменяет окружение человека.

Согласно Бандуре, многое в поведении человека приобретается посредством примера. Он утверждает, что практически все сложные формы поведения, приобретаемые в результате прямого опыта, могут формироваться косвенно, путем наблюдения за поведением окружающих людей и его последствиями. Во многих случаях наблюдаемое поведение в последствии воспроизводится без значительных изменений, так, как оно было продемонстрировано. Однако, наблюдая, можно выстроить новую поведенческую модель. При помощи моделирования люди извлекают общие черты из различных реакций и формулируют правила поведения, позволяющие им “выходить за рамки” увиденного образца.

Другое базовое понятие бихевиоризма, которое рассматривал Бандура, это подкрепление. В отличие от Скиннера, Бандура полагал, что хотя подкрепление способствует научению, оно совсем не является обязательным для него. Поведение человека зависит не только от результатов его предыдущей деятельности, но также от тех последствий, которые он ожидает или которые он создает для себя сам. Косвенное подкрепление осуществляется тогда, когда человек наблюдает реализацию поведенческой модели с последующим результатом, который (результат) оценивается как связанный с предшествующими действиями. Наблюдения за подкреплением поведения других людей могут регулировать наше поведение. Самоподкрепление осуществляется тогда, когда люди сами устанавливают для себя планку достижений и поощряют или наказывают себя за ее достижение, превышение или неудачу.

Понятие самоподкрепления расширяет наше понимание процессов регуляции человеческого поведения. Для того чтобы охарактеризовать процесс регулирования человеком своего поведения, он вводит понятие саморегулирование. Наблюдая, оценивая и поощряя свои действия, человек может выстраивать сложные линии своего поведения. Оценивая результаты своих действий, человек приходит к определенному выводу относительно своих способностей справляться с различными ситуациями. Такую самооценку эффективности Бандура назвал самоэффективностью. Самоэффективность влияет на мотивацию, выбор поведенческой модели, волевую регуляцию поведения и возникающие эмоции. Высокая самоэффективность, связанная с ожиданием успеха, обычно ведет к хорошему результату и повышает самооценку. Низкая самоэффективность, связанная с ожиданием неудачи, обычно приводит к плохому результату, и, как следствие, снижает самооценку.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что Бандура, в отличие от “классических” бихевиористов, придавал большое значение личности, с одной стороны, и социальному окружению, с другой. Эти же черты характерны для другого представителя социально-когнитивного направления – Джулиана Роттера.

Джулиан Роттер (род. в 1916) попытался создать теорию, которая объяснила бы, как люди научаются поведению путем взаимодействия с другими людьми и элементами окружения. Роттер полагал, что поведение людей определяется их способностью думать, предвидеть и стремиться к ожидаемым целям. Соединение концепций ожидания и подкрепления в одной теории – отличительное свойство системы Роттера.

Основное внимание в своей теории Роттер уделял возможности прогноза человеческого поведения в сложных ситуациях. Он полагал, что наше поведение зависит от четырех переменных: потенциала поведения, ожиданий, ценности подкрепления и психологической ситуации.

Потенциал поведения это вероятность данного поведения в данной определенной ситуации в связи с каким-то подкреплением или подкреплениями. Каждая реакция имеет свой потенциал поведения, который будет высоким в одной ситуации, и низким в другой. Ожидание характеризует субъективную вероятность определенного подкрепления в результате специфического поведения. По сути дела, это наше ожидание положительных или отрицательных последствий того или иного поведения. Ожидания основаны на прошлом опыте. По этому признаку выделяют специфические ожидания (основаны на опыте конкретной ситуации) и генерализованные ожидания (отражают опыт различных ситуаций). Ценность подкрепления отражает наши предпочтения одного подкрепления другому при равной вероятности обоих подкреплений. Она связана с оценкой человеком важности для себя той или иной деятельности и ее результатов. Хотя ценность подкрепления может меняться от ситуации к ситуации, существуют относительно устойчивые различия в предпочтениях людей. Психологическая ситуация – это ситуация, какой ее воспринимает индивид.

Для того чтобы предсказать потенциал определенного поведения в определенной же ситуации, Роттер предлагает следующую формулу:

Потенциал поведения = ожидание + ценность подкрепления.

Однако, сам ученый отмечает, что эта формула имеет скорее гипотетическую, нежели практическую ценность, а для прогноза поведения в реальной ситуации надо учитывать более общие факторы.

Центральным конструктом теории социального научения (и самым известным понятием в теории Роттера) явилось понятие локуса контроля. Локус контроля представляет собой обобщенные представления людей относительно того, в какой степени они могут контролировать результаты собственной деятельности. Люди с экстернальным локусом контроля считают, что их успехи и неудачи зависят от влияния внешних сил (везения, случая, помощи окружающих и т.п.). Люди с интернальным локусом контроля считают, что их успехи и неудачи зависят, главным образом, от их собственных усилий и способностей.

КОГНИТИВНАЯ ПСИХОЛОГИЯ • Большая российская энциклопедия

• В книжной версии

  Том 14. Москва, 2009, стр. 398

• Скопировать библиографическую ссылку:

  ---

Авторы: Б. М. Величковский

КОГНИТИ́ВНАЯ ПСИХОЛО́ГИЯ, ве­ду­щее на­прав­ле­ние экс­пе­ри­мен­таль­ной пси­хо­ло­гии 2-й пол. 20 в., за­ни­маю­щее­ся ис­сле­до­ва­ни­ем по­зна­ват. про­цес­сов – вос­при­ятия, вни­ма­ния, па­мя­ти, обу­че­ния, во­об­ра­же­ния, ре­чи, мыш­ле­ния, а так­же со­стоя­ний соз­на­ния, эмо­ций и мо­ти­ва­ции в кон­тек­сте по­зна­ват. ак­тив­но­сти че­ло­ве­ка.

К. п. фор­ми­ро­ва­лась под влия­ни­ем прак­тич. за­дач оп­ти­ми­за­ции взаи­мо­дей­ст­вия че­ло­ве­ка с тех­нич. сис­те­ма­ми (ин­же­нер­ная пси­хо­ло­гия, эр­го­но­ми­ка) и под­держ­ки про­цес­сов обу­че­ния. Эти за­да­чи не мог­ли быть ре­ше­ны в рам­ках до­ми­ни­ро­вав­ше­го в амер. пси­хо­ло­гии до 1960-х гг. би­хе­вио­риз­ма, ори­ен­ти­ро­ван­но­го на ла­бо­ра­тор­ные экс­пе­ри­мен­ты с жи­вот­ны­ми. В от­ли­чие от би­хе­вио­риз­ма, К. п. не толь­ко вновь по­ста­ви­ла мен­таль­ные (т. е. от­но­ся­щие­ся к внут­рен­не­му ми­ру че­ло­ве­ка) по­ня­тия в центр ис­сле­до­ва­ний, но и до­пус­ти­ла воз­мож­ность ис­поль­зо­ва­ния дан­ных са­мо­на­блю­де­ния (ин­трос­пек­ции), ко­то­рые, од­на­ко, не рас­смат­ри­ва­ют­ся как са­мо­дос­та­точ­ные и тре­бу­ют под­твер­жде­ния и объ­яс­не­ния с по­мо­щью при­ме­не­ния бо­лее объ­ек­тив­ных экс­пе­рим. про­це­дур.

Не­по­сред­ст­вен­ны­ми пред­ше­ст­вен­ни­ка­ми К. п. бы­ли соз­да­те­ли геш­тальт­пси­хо­ло­гии, ис­сле­до­ва­те­ли ин­тел­лек­ту­аль­но­го раз­ви­тия ре­бён­ка (К. Бю­лер, Л. С. Вы­гот­ский, Ж. Пиа­же) и не­ко­то­рые пред­ста­ви­те­ли не­оби­хе­вио­риз­ма, при­зна­вав­шие су­ще­ст­во­ва­ние внутр. ре­пре­зен­та­ций ок­ру­же­ния (та­ких, как от­кры­тые Э. Тол­ме­ном у крыс ког­ни­тив­ные кар­ты). Важ­ную роль для ста­нов­ле­ния К. п. сыг­рал ана­лиз на­ру­ше­ний по­зна­ват. функ­ций и ре­чи в ней­роп­си­хо­ло­гии (А. Р. Лу­рия и др.). В сер. 20 в. вме­сте с ком­пь­ю­тер­ной ре­во­лю­ци­ей и в свя­зи с лин­гвис­тич. ра­бо­та­ми Н. Хом­ско­го, про­де­мон­ст­ри­ро­вав­ши­ми воз­мож­ность ал­го­рит­мич. под­хо­да к опи­са­нию син­так­си­са ре­чи, ана­лиз внутр. пси­хич. про­цес­сов прак­ти­че­ски за­ме­нил ис­сле­до­ва­ния би­хе­вио­ри­ст­ско­го ти­па. На­ча­ло ком­пь­ю­тер­но­го мо­де­ли­ро­ва­ния про­цес­сов ре­ше­ния за­дач в рам­ках ра­бот по ис­кус­ст­вен­но­му ин­тел­лек­ту вос­при­ни­ма­лось как пря­мое про­дол­же­ние ис­сле­до­ва­ний мыш­ле­ния в вюрц­бург­ской шко­ле. В 1967 У. Найс­се­ром на­пи­са­но пер­вое учеб­ное ру­ко­вод­ство по ког­ни­тив­ной пси­хо­ло­гии.

В ран­ний пе­ри­од раз­ви­тия К. п. центр. ме­сто за­ни­ма­ли ис­сле­до­ва­ния вни­ма­ния и в осо­бен­но­сти па­мя­ти. На ба­зе т. н. ком­пь­ю­тер­ной ме­та­фо­ры струк­ту­ра по­зна­ват. про­цес­сов у че­ло­ве­ка трак­то­ва­лась по ана­ло­гии со струк­ту­рой пе­ре­ра­бот­ки ин­фор­ма­ции в вы­чис­ли­тель­ном уст­рой­ст­ве, вни­ма­ние – как раз­но­вид­ность фильт­ра, осу­ще­ст­в­ляю­ще­го от­бор по­сту­паю­щей ин­фор­ма­ции по сен­сор­ным при­зна­кам (Д. Брод­бент), а па­мять – как це­поч­ка бло­ков удер­жа­ния ин­фор­ма­ции на тот или иной срок. Ча­ще все­го рас­смат­ри­ва­лась струк­ту­ра па­мя­ти, со­стоя­щая из трёх та­ких бло­ков (Р. Ат­кин­сон и др.): очень крат­ко­вре­мен­но­го (сен­сор­ная па­мять), крат­ко­вре­мен­но­го (ра­бо­чая па­мять) и дол­го­вре­мен­но­го (се­ман­тич. па­мять).

С кон. 1980-х гг. К. п. ста­ла ча­стью бо­лее ши­ро­ко­го меж­дис­ци­п­ли­нар­но­го дви­же­ния, по­лу­чив­ше­го на­зва­ние ког­ни­тив­ная нау­ка, что при­ве­ло к зна­чит. рас­ши­ре­нию ме­то­дич. ар­се­на­ла ис­сле­до­ва­ний. На­ря­ду с оцен­кой точ­но­сти и ско­ро­сти ре­ше­ния за­дач ста­ли ши­ро­ко ис­поль­зо­вать­ся раз­но­об­раз­ные ней­ро­фи­зио­ло­гич. ме­то­ды, к ко­то­рым позд­нее до­ба­ви­лись ме­то­ды ней­ро­гу­мо­раль­ных и ге­не­тич. ис­сле­до­ва­ний. Важ­ную роль про­дол­жа­ет иг­рать ком­пь­ю­тер­ное мо­де­ли­ро­ва­ние мен­таль­ных про­цес­сов, для ко­то­ро­го в по­след­ние го­ды час­то ис­поль­зу­ют­ся ис­кусств. ней­рон­ные се­ти. В центр вни­ма­ния ис­сле­до­ва­те­лей вы­дви­ну­лись во­про­сы раз­ви­тия ког­ни­тив­ных про­цес­сов, ин­ди­ви­ду­аль­ных и меж­куль­тур­ных раз­ли­чий, со­ци­аль­но­го взаи­мо­дей­ст­вия.

Бла­го­да­ря но­вым ме­то­дам трёх­мер­но­го кар­ти­ро­ва­ния ра­бо­ты моз­га к нач. 21 в. бы­ли зна­чи­тель­но уточ­не­ны пред­став­ле­ния о ло­ка­ли­за­ции пси­хич. функ­ций, вы­яв­ле­ны отд. ком­по­нен­ты ней­ро­фи­зио­ло­гич. ме­ха­низ­мов, обес­пе­чи­ваю­щих та­кие слож­ные про­цес­сы, как це­ле­по­лага­ние, са­мо­кон­троль и реф­лек­сив­ное соз­на­ние. Од­ним из ре­зуль­та­тов ста­ло опи­са­ние мно­же­ст­вен­но­сти форм ра­нее ка­зав­ших­ся еди­ны­ми по­зна­ват. про­цес­сов. Так, бы­ло вы­яв­ле­но су­ще­ст­во­ва­ние как ми­ни­мум трёх разл. сис­тем вни­ма­ния (воз­бу­ж­де­ния, ори­ен­ти­ров­ки и кон­тро­ля), не­сколь­ких сис­тем па­мя­ти (про­цедур­ной и дек­ла­ра­тив­ной, се­ман­ти­че­ской и эпи­зо­ди­че­ской), двух сис­тем вос­при­ятия (про­стран­ст­вен­ной ло­ка­ли­за­ции и иден­ти­фи­ка­ции объ­ек­тов), двух сис­тем мыш­ле­ния (ин­туи­тив­но­го и ра­цио­наль­но­го) и во­об­ра­же­ния (ре­про­дук­тив­но­го и твор­че­ско­го).

За­мет­ную роль в совр. К. п. иг­ра­ет ис­поль­зо­ва­ние но­вых тех­но­ло­гий, та­ких как вир­ту­аль­ная ре­аль­ность, по­зво­ляю­щая не толь­ко соз­да­вать у че­ло­ве­ка жи­вую ил­лю­зию пре­бы­ва­ния в пред­мет­ном про­стран­ст­вен­ном ок­ру­же­нии, но и реа­ли­зо­вы­вать на этой ос­но­ве раз­но­об­раз­ные сце­на­рии дея­тель­но­сти, для ана­ли­за ко­то­рой час­то ис­поль­зу­ют­ся пси­хо­фи­зио­ло­гич. ме­то­ды, а так­же ре­ги­ст­ра­ция гла­зо­дви­га­тель­ной ак­тив­но­сти.

В си­лу меж­дис­ци­п­ли­нар­но­го ха­рак­те­ра боль­шин­ст­ва про­блем К. п. их ис­сле­до­ва­ние в ря­де слу­ча­ев те­ря­ет пси­хо­ло­гич. спе­ци­фи­ку, ус­ту­пая ней­ро­фи­зио­ло­гич. ис­сле­до­ва­ни­ям, лин­гвис­тич. тео­ри­ям (см. Ког­ни­тив­ная лин­гвис­ти­ка) и ма­те­ма­тич. мо­де­лям.

Стоит ли изучать любителям бихевиоризм после когнитивной революции? Есть ли от него польза и какая?

Стоит дать небольшую справку о том, что бихевиоризм — это наука о поведении организмов, законах его формирования, сохранения и угасания.

Существует ортодоксальный бихевиоризм — так сейчас принято называть именно тот старинный примитивный подход «стимул-реакция», с которого началась история этого направления. Что характерно — также как психоанализ в широких неграмотных массах ассоциируется сугубо с фрейдизмом очень упрощённого толка, так и весь бихевиоризм часто сводят к этой «антикварной» доктрине.

После был так называемый «нео-бихевиоризм» — куда уже были включены понятия, например, когнитивной карты или шире — любых переменных внутри либо снаружи организма, которые опосредуют его реакции на стимулы.

Затем, есть радикальный бихевиоризм — философская доктрина, развитая Берресом Ф. Скиннером (один из самых цитируемых психологов в истории). И связанные с ним экспериментальный анализ поведения и клинический анализ поведения.

Заключается РБ в основном в том, что делает упор на изучение оперантного поведения (действия под управлением результатов и следствий), а не классических условных рефлексов. Термин «радикальный» — связан с положением Скиннера о том, что «Поведение — всё, что делает живой организм». То есть и мышление, и эмоции — это всё также поведение, пускай и специфической, ненаблюдаемой прямо, формы.

Таким образом, современный бихевиоризм вовсе не исключает многие значимые в психологии вещи, вроде убеждений и т.п., но объясняет их в своей парадигме.

Наконец, самое актуальное направление-наименование в бихевиоральной традиции — это «констекстуальная поведенческая наука» (contextual behavioral science). Где освещается важность анализа функций поведения в специфическом контексте; так, любое поведение (как условный «текст») происходит в двух контекстах — историческом (прошлый опыт, анамнез научения) и ситуативном (текущая совокупность условий и стимулов).

Теперь по существу. На первый вопрос — ответить нет возможности. Как и для любых прочих вопросов подобной категории («стоит ли…») — для ответа необходимо уточнить цель, назначение того, что оценивается. Любитель чего и зачем собирается изучать бихевиоризм?

На второй — польза от грамотности в современной науке о поведении, безусловно, присутствует. В конце концов, среди философских оснований этой традиции — такое славное движение, как прагматизм.

Когнитивная революция (что в академической науке, что в терапии) совсем не «отменяет» бихевиоризм. Когнитивные теории, в среднем, могут рассматриваться как конкурирующие с бихевиоральными; а в удачном случае — неплохо друг друга дополняют и усиливают объяснительную и прогностическую силу. 

Например, одна из бихевиоральных моделей — теория соотносительных рамок (relational frames theory), объясняет нашу речь и мышление полностью поведенческим аппаратом понятий. И в том числе уточняет, каким образом установки, убеждения и автоматические мысли из когнитивной модели управляют поведением (т.е. они либо преобразуют функции стимулов, либо усиливают влияние отдалённых результатов поведения).

В итоге — как обычно, решайте сами, но я только рекомендую.

Когнитивный бихевиоризм Э. Толмена, Классификация научения в зоопсихологии. Математика поведения

При описание поведенческого акта, нужно включать в него следующие особенности: целевой объект, которые его направляют и из которых он исходит; специфическая картина отношения к объектам, которые используются в качестве средств достижения цели; относительная селективность к объектам, выступающим в качестве средств и выбор тех, которые способствуют более быстрому достижению цели. Основная черта поведения — целевой и познавательный характер. Поведение всегда осуществляется организмом как целым, а не есть дело отдельных систем.

Толмен провозгласил теорию, согласно которой ведущую роль в стремлении к цели играет «познавательный фактор». Путь к цели, по Толмену — это заучивание последовательности стимулов.

Единицей поведения по Толмену является целенаправленный акт, использующий мускульные движения, организованные вокруг цели и направляемыми процессами познания. Толмен считал, что особь учится устанавливать смысловые связи между стимулами, то есть усваивает, говоря словами Толмена, «что ведет к чему». То, что выучено, обнаруживается в деятельности только частично.

Свой вклад в необихевиоризм Толмен завершил концепцией «ожидания и сравнения». Он считал, что на основе познавательной карты в мозгу создается ожидаемый образ. В результате сравнения ожидаемого образа с действительностью выбирается тот вариант поведения, который приводит к ожидаемому. Толмен считал, что ожидаемый гештальт распознается по его знаку. Поэтому теорию Толмена называют еще теорией знакового обучения. Толмен так же ввел понятие латентного (то есть скрытого) обучения.

Классификация научения в зоопсихологии. Математика поведения

Результаты опытов Толмена (поведение голубей, решающих задачу различения сложных фигур быстрее людей и иными способами), изложенные в его основной работе «Целенаправленное поведение у животных и человека» (1932), заставили критически переосмыслить краеугольную схему бихевиоризма S R («стимул — реакция»).

Сама по себе идея целенаправленного поведения противоречила программным установкам основателя бихевиоризма Уотсона. Для бихевиористов классического толка целенаправленность поведения подразумевает допущение о наличии сознания.

На это Толмен заявлял, что для него не имеет значения, обладает организм сознанием или нет. Как и подобает бихевиористу, он сосредоточил внимание на внешних, наблюдаемых реакциях. Он предположил, что причины поведения включают пять основных независимых переменных: стимулы окружающей среды, психологические побуждения, наследственность, предшествующее обучение и возраст. Поведение является функцией всех этих переменных, что может быть выражено математическим уравнением.

Между наблюдаемыми независимыми переменными и результирующим поведением Толмен ввел набор ненаблюдаемых факторов, которые назвал промежуточными переменными. Эти промежуточные переменные фактически являются детерминантами поведения. Они представляют собой те внутренние процессы, которые связывают стимулирующую ситуацию с наблюдаемой реакцией.

Таким образом, формула S R должна читаться как S O R. Промежуточными переменными является все, что связано с «О», то есть с организмом, и формирует данную поведенческую реакцию на данное раздражение.

Однако, оставаясь на позициях бихевиоризма, Толмен отдавал себе отчет: поскольку промежуточные переменные не подлежат объективному наблюдению, то они не представляют никакой практической пользы для психологии, если только их не удается увязать с экспериментальными (независимыми) и поведенческими (зависимыми) переменными.

Необихевиоризм: концепция Эдварда Толмена

Формула бихевиоризма была четкой и  однозначной: «стимул-реакция».

Между тем, в кругу бихевиористов появились выдающиеся психологи, поставившие этот постулат под сомнение. Первым из них был профессор университета Беркли (Калифорния), американец Эдвард Толмен (1886-1959), согласно которому формула поведения должна состоять не из двух, а из трех членов, и поэтому выглядеть следующим образом: стимул (независимая переменная) — промежуточные переменные — зависимая переменная (реакция).

Среднее звено (промежуточные переменные) — не что иное, как недоступные прямому наблюдению психические моменты: ожидания, установки, знания.

Следуя бихевиористской традиции, Толмен ставил опыты над крысами, ищущими выход из лабиринта. Главный же вывод из этих опытов свелся к тому, что, опираясь на строго контролируемое экспериментатором и объективно им наблюдаемое поведение животных, можно достоверно установить, что этим поведением управляют не те стимулы, которые действуют на них в данный момент, а особые внутренние регуляторы. Поведение предваряют своего рода ожидания, гипотезы, познавательные (когнитивные) «карты». Эти «карты» животное строит само. Они и ориентируют его в лабиринте. По ним оно, будучи запущено в лабиринт, узнает, «что ведет к чему». Положение о том, что психические образы служат регулятором действия, было обосновано гештальттеорией. Учтя ее уроки, Толмен разработал собственную теорию, названную когнитивным бихевиоризмом.

Толмен свои идеи изложил в книгах «Целевое поведение у животных и человека», «Когнитивные карты у крыс и человека». Экспериментальную работу вел в основном на животных (белых крысах), считая, что законы поведения являются     общими для всех живых существ, а наиболее четко и досконально могут быть прослежены на элементарных уровнях поведения.

Результаты опытов Толмена, изложенные в его основной работе «Целенаправленное поведение у животных и человека» (1932), заставили критически переосмыслить краеугольную схему бихевиоризма S R («стимул — реакция»).

Сама по себе идея целенаправленного поведения противоречила программным установкам основателя бихевиоризма Уотсона. Для бихевиористов классического толка целенаправленность поведения подразумевает допущение о наличии сознания.

На это Толмен заявлял, что для него не имеет значения, обладает организм сознанием или нет. Как и подобает бихевиористу, он сосредоточил внимание на внешних, наблюдаемых реакциях. Он предположил, что причины поведения включают пять основных независимых переменных: стимулы окружающей среды, психологические побуждения, наследственность, предшествующее обучение и возраст. Поведение является функцией всех этих переменных, что может быть выражено математическим уравнением.

Между наблюдаемыми независимыми переменными и результирующим поведением Толмен ввел набор ненаблюдаемых факторов, которые назвал промежуточными переменными. Эти промежуточные переменные фактически являются детерминантами поведения. Они представляют собой те внутренние процессы, которые связывают стимулирующую ситуацию с наблюдаемой реакцией.

Таким образом, формула S R должна читаться как S O R. Промежуточными переменными является все, что связано с О, то есть с организмом, и формирует данную поведенческую реакцию на данное раздражение.

Однако, оставаясь на позициях бихевиоризма, Толмен отдавал себе отчет: поскольку промежуточные переменные не подлежат объективному наблюдению, то они не представляют никакой практической пользы для психологии, если только их не удается увязать с экспериментальными (независимыми) и поведенческими (зависимыми) переменными.

Классическим примером промежуточной переменной является голод, который невозможно увидеть у подопытного существа (будь то животное или человек). И тем не менее голод можно вполне объективно и точно увязать с экспериментальными переменными, например с длительностью того отрезка времени, на протяжении которого организм не получал пищу.

Кроме того, его можно увязать с объективной реакцией или с переменной поведения, — например, с количеством съеденной пищи или со скоростью ее поглощения. Таким образом, данный фактор становится доступным для количественного измерения и экспериментальных манипуляций.

В теории промежуточные переменные оказались весьма полезной конструкцией. Однако практическое воплощение такого подхода потребовало такой громадной работы, что Толмен в конце концов оставил всякую надежду «составить полное описание хотя бы одной промежуточной переменной».

Полученные в опытах результаты заставили Толмена отказаться и от принципиального для всей поведенческой доктрины закона эффекта, открытого Торндайком. По его мнению, подкрепление оказывает на научение довольно слабый эффект.

Толмен предложил собственную когнитивную теорию научения, полагая, что повторяющееся выполнение одного и того же задания усиливает возникающие связи между факторами окружающей среды и ожиданиями организма. Таким путем организм познает окружающий его мир. Такие создаваемые научением связи Толмен назвал гештальт-знаками.

Историки науки высказывают смелое предположение, что отец бихевиоризма Джон Уотсон страдал специфическим расстройством — ан-идеизмом, то есть был начисто лишен воображения, что заставляло его все наблюдаемые феномены трактовать сугубо буквально.

Толмену в творческом воображении не откажешь, однако и он свои теоретические рассуждения строил на объективно наблюдаемых феноменах. Что же такого он увидел в своих экспериментах, что заставило его выйти за рамки представлений Уотсона?

Вот крыса бегает по лабиринту, беспорядочно пробуя то удачные (можно двигаться дальше), то неудачные (тупик) ходы. Наконец она находит еду. При последующих прохождениях лабиринта поиск пищи придает поведению крысы целенаправленность.

С каждым разветвлением ходов связываются некоторые ожидания. Крыса приходит к «пониманию» того, что определенные признаки, ассоциирующиеся с развилкой, наводят или не наводят на то место, где находится вожделенная пища.

Если ожидания крысы оправдываются и она действительно находит пищу, то гештальт-знак (то есть признак, ассоциирующийся с некоторой точкой выбора) получает подкрепление. Таким образом животное вырабатывает целую сеть гештальт-знаков по всем точкам выбора в лабиринте. Толмен назвал это когнитивной картой.

Эта схема представляет собой то, что выучило животное, а не просто набор некоторых моторных навыков. В известном смысле, крыса приобретает всеобъемлющее знание своего лабиринта, в иных условиях — иной окружающей ее среды. В ее мозге вырабатывается нечто вроде полевой карты, позволяющей перемещаться в нужном направлении, не ограничиваясь фиксированным набором заученных телодвижений.

В классическом эксперименте, описанном во многих учебниках, представления Толмена нашли наглядное и убедительное подтверждение. Лабиринт, использованный в этом опыте, был крестообразной формы. Крысы одной группы всегда находили пищу в одном и том же месте, даже если для того, чтобы до нее добраться, им при разных точках входа в лабиринт приходилось иногда поворачивать не направо, а налево. Моторные реакции при этом, понятно, отличались, но когнитивная карта оставалась прежней.

Крысы второй группы были поставлены в такие условия, что им каждый раз нужно было повторять одни и те же движения, но пища при этом всякий раз находилась на новом месте.

Например, начиная путь с одного конца лабиринта, крыса находила пищу, только повернув на определенной развилке направо; если же крысу запускали с противоположной стороны, то для того, чтобы добраться до пищи, ей все равно нужно было повернуть направо.

Эксперимент показал, что крысы первой группы — те, кто «изучали» и «усваивали» общую схему ситуации, ориентировались гораздо лучше, чем крысы второй группы, которые воспроизводили заученные реакции.

Толмен предположил, что у человека имеет место нечто похожее. Человек, которому удалось хорошо сориентироваться в какой-то местности, легко может пройти из одной точки в другую разными маршрутами, в том числе и незнакомыми.

Другой эксперимент исследовал латентное научение, то есть такое, которое невозможно наблюдать в то время, когда оно фактически происходит.

Голодную крысу помещали в лабиринт и давали ей возможность свободно бродить по нему. Некоторое время никакой пищи крыса не получала, то есть подкрепления не происходило. Толмена интересовало, имеет ли место какое-либо научение в такой неподкрепляемой ситуации.

Наконец, после нескольких неподкрепленных проб крысе давали возможность найти пищу. После этого скорость прохождения лабиринта резко возрастала, что показало наличие некоторого научения в период отсутствия подкрепления. Показатели этой крысы очень быстро достигали того же уровня, что и у крыс, получавших подкрепление при каждой попытке.

Было бы неправильно воспринимать Толмена как «крысиного наставника», далекого от человеческих проблем. Его статья с показательным названием «Когнитивные карты у крыс и у человека» (доступная и в переводе на русский язык) стала не только собранием доказательств против схемы S ® R, но и страстным призывом уменьшить уровень царящих в обществе фрустрации, ненависти и нетерпимости, порожденных узкими когнитивными картами.

Ввиду того что этот классический текст рискует так и остаться за пределами круга интересов наших психологов, позволим себе обширную и, кажется, очень важную цитату. Отметив, какой деструктивный характер зачастую носит человеческое поведение, Толмен заканчивает свою статью такими словами:

«Что мы можем сделать с этим? Мой ответ состоит в том, чтобы проповедовать силы разума, то есть широкие когнитивные карты. Учителя могут сделать детей разумными (то есть образовать у них широкие карты), если они позаботятся о том, чтобы ни один ребенок не был избыточно мотивирован или слишком раздражен. Тогда дети смогут научиться смотреть вокруг, научатся видеть, что часто существуют обходные и более осторожные пути к нашим целям, научатся понимать, что все люди взаимно связаны друг с другом.

Давайте постараемся не становиться сверхэмоциональными, не быть избыточно мотивированными в такой степени, чтобы у нас могли сложиться только узкие карты. Каждый из нас должен ставить себя в достаточно комфортные условия, чтобы быть в состоянии развивать широкие карты, быть способным научиться жить в соответствии с принципом реальности, а не в соответствии со слишком узким и непосредственным принципом удовольствия.

Мы должны подвергать себя и своих детей (подобно тому, как это делает экспериментатор со своими крысами) влиянию оптимальных условий при умеренной мотивации, оберегать от фрустрации, когда «бросаем» их и самих себя в тот огромный лабиринт, который есть наш человеческий мир.

Я не могу предсказать, будем ли мы способны сделать это или будет ли нам предоставлена возможность делать именно так; но я могу сказать, что лишь в той мере, в какой мы справимся с этими требованиями к организации жизни людей, мы научим их адекватно ориентироваться в ситуациях жизненных задач».

Что такое когнитивно-поведенческая терапия?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психологического лечения, которая доказала свою эффективность при решении ряда проблем, включая депрессию, тревожные расстройства, проблемы с употреблением алкоголя и наркотиков, семейные проблемы, расстройства пищевого поведения и тяжелые психические заболевания. Многочисленные исследования показывают, что КПТ приводит к значительному улучшению функционирования и качества жизни. Во многих исследованиях было продемонстрировано, что КПТ столь же или более эффективна, чем другие формы психологической терапии или психиатрических препаратов.

Важно подчеркнуть, что успехи в КПТ были достигнуты как на основе исследований, так и на основе клинической практики. Действительно, КПТ — это подход, в отношении которого имеется множество научных доказательств того, что разработанные методы действительно приводят к изменениям. Этим КПТ отличается от многих других форм психологического лечения.

CBT основан на нескольких основных принципах, в том числе:

1. Психологические проблемы частично основаны на ошибочном или бесполезном образе мышления.
2. Психологические проблемы частично основаны на усвоенных моделях бесполезного поведения.
3. Люди, страдающие психологическими проблемами, могут научиться лучше справляться с ними, тем самым облегчая симптомы и становясь более эффективными в своей жизни.

Лечение КПТ обычно включает в себя попытки изменить стереотипы мышления. Эти стратегии могут включать:

• Научиться распознавать искажения мышления, которые создают проблемы, а затем переоценивать их в свете реальности.
• Лучшее понимание поведения и мотивации других.
• Использование навыков решения проблем, чтобы справиться с трудными ситуациями.
• Научиться развиваться в большей уверенности в своих силах.

Лечение КПТ также обычно включает в себя попытки изменить поведенческие модели. Эти стратегии могут включать:

• Встречаться со страхами вместо того, чтобы избегать их.
• Использование ролевых игр для подготовки к потенциально проблемным взаимодействиям с другими.
• Научиться успокаивать разум и расслаблять тело.

Не все CBT будут использовать все эти стратегии. Скорее, психолог и пациент / клиент работают вместе, в сотрудничестве, чтобы развить понимание проблемы и разработать стратегию лечения.

CBT делает упор на том, чтобы помочь людям научиться быть собственными терапевтами. С помощью упражнений во время сеанса, а также упражнений «домашнее задание» вне сеансов пациентам / клиентам помогают развить навыки совладания с ситуацией, благодаря которым они могут научиться изменять свое собственное мышление, проблемные эмоции и поведение.

КПТ-терапевты подчеркивают то, что происходит в текущей жизни человека, а не то, что привело к его трудностям. Определенный объем информации о своей истории необходим, но основное внимание уделяется продвижению вперед во времени, чтобы разработать более эффективные способы справиться с жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): определение, виды, методы, эффективность

Что такое когнитивно-поведенческая терапия?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапевтического лечения, который помогает людям научиться определять и изменять деструктивные или беспокоящие стереотипы мышления, которые оказывают негативное влияние на поведение и эмоции.

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на изменение автоматических негативных мыслей, которые могут способствовать возникновению и ухудшению эмоциональных трудностей, депрессии и беспокойства. Эти спонтанные негативные мысли пагубно влияют на настроение.

С помощью КПТ эти мысли идентифицируются, оспариваются и заменяются более объективными, реалистичными мыслями.

Типы когнитивно-поведенческой терапии

КПТ включает в себя ряд методов и подходов, направленных на устранение мыслей, эмоций и поведения.Они могут варьироваться от структурированной психотерапии до материалов для самопомощи. Есть несколько конкретных типов терапевтических подходов, которые включают КПТ, в том числе:

• Когнитивная терапия сосредоточена на выявлении и изменении неточных или искаженных моделей мышления, эмоциональных реакций и поведения.
• Диалектическая поведенческая терапия (DBT) направлена ​​на мысли и поведение, включая такие стратегии, как эмоциональная регуляция и внимательность.
• Мультимодальная терапия предполагает, что психологические проблемы необходимо лечить, обращаясь к семи различным, но взаимосвязанным модальностям: поведению, аффектам, ощущениям, образам, познанию, межличностным факторам и наркотикам / биологическим соображениям.
• Рациональная эмоциональная поведенческая терапия (REBT) включает выявление иррациональных убеждений, активное оспаривание этих убеждений и, наконец, обучение распознаванию и изменению этих стереотипов мышления.

Хотя каждый тип когнитивно-поведенческой терапии использует свой подход, все они направлены на устранение основных стереотипов мышления, которые способствуют психологическому стрессу.

Методы

КПТ — это нечто большее, чем определение образа мышления; он ориентирован на использование широкого спектра стратегий, помогающих людям преодолеть эти мысли. Методы могут включать ведение дневника, ролевые игры, техники релаксации и умственные отвлечения.

Выявление негативных мыслей

Важно узнать, как мысли, чувства и ситуации могут способствовать неадаптивному поведению. Этот процесс может быть трудным, особенно для людей, которые борются с самоанализом, но в конечном итоге он может привести к самопознанию и пониманию, которые являются важной частью процесса лечения.

Практика новых навыков

Важно начать практиковать новые навыки, которые затем можно будет применить в реальных ситуациях. Например, человек с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, может начать практиковать новые навыки совладания и отрабатывать способы избежать или справиться с социальными ситуациями, которые потенциально могут спровоцировать рецидив.

Постановка целей

Постановка цели может стать важным шагом в выздоровлении от психического заболевания и помочь вам внести изменения, чтобы улучшить свое здоровье и жизнь.Во время КПТ терапевт может помочь в развитии навыков постановки целей, научив вас определять свою цель, различать краткосрочные и долгосрочные цели, ставить УМНЫЕ (конкретные, измеримые, достижимые, актуальные, основанные на времени) цели и сосредотачиваться. на процессе столько же, сколько на конечный результат.

Решение проблем

Изучение навыков решения проблем может помочь вам выявлять и решать проблемы, возникающие из-за факторов жизненного стресса, как больших, так и малых, и уменьшать негативное влияние психологических и физических заболеваний.

Решение проблем в КПТ часто включает пять шагов:

1. Выявление проблемы
2. Формирование списка возможных решений
3. Оценка сильных и слабых сторон каждого возможного решения
4. Выбор решения для внедрения
5. Реализация решения

Самоконтроль

Самоконтроль, также известный как дневниковая работа, является важной частью когнитивно-поведенческой терапии, которая включает отслеживание поведения, симптомов или переживаний с течением времени и обмен ими с терапевтом.Самоконтроль может помочь предоставить вашему терапевту информацию, необходимую для обеспечения наилучшего лечения. Например, для людей, которые борются с расстройствами пищевого поведения, самоконтроль может включать отслеживание пищевых привычек, а также любых мыслей и чувств, связанных с приемом пищи или перекуса.

Что CBT может помочь с

Когнитивно-поведенческую терапию можно использовать в качестве краткосрочного лечения, чтобы помочь людям научиться сосредотачиваться на текущих мыслях и убеждениях.

КПТ используется для лечения широкого спектра состояний, включая:

Было обнаружено, что помимо психических расстройств КПТ помогает людям справляться со следующими проблемами:

• Хроническая боль или серьезные заболевания
• Развод или разрыв отношений
• Горе или потеря
• Бессонница
• Низкая самооценка
• Проблемы во взаимоотношениях
• Управление стрессом

Преимущества

Основная концепция КПТ заключается в том, что мысли и чувства играют фундаментальную роль в поведении.Например, человек, который много времени думает о авиакатастрофах, авариях на взлетно-посадочных полосах и других авиакатастрофах, может в результате избежать авиаперелетов.

Цель когнитивно-поведенческой терапии состоит в том, чтобы научить людей тому, что, хотя они не могут контролировать все аспекты окружающего мира, они могут контролировать то, как они интерпретируют вещи в своей среде и обращаются с ними.

КПТ часто известна следующими ключевыми преимуществами:

• Это позволяет вам участвовать в более здоровых образцах мышления, осознавая негативные и часто нереалистичные мысли, которые ослабляют ваши чувства и настроение.
• Это эффективный вариант краткосрочного лечения; например, улучшения можно увидеть за 5-20 сеансов.
• Было обнаружено, что он эффективен при большом количестве видов дезадаптивного поведения.
• Часто это более доступно, чем некоторые другие виды терапии.
• Было установлено, что он эффективен как в Интернете, так и при личной встрече.
• Можно использовать тем, кому не нужны психотропные препараты.

Одним из самых больших преимуществ когнитивно-поведенческой терапии является то, что она помогает клиентам развить навыки совладания с ситуацией, которые могут быть полезны как сейчас, так и в будущем.

Эффективность

КПТ возникла в 1960-х годах в результате работы психиатра Аарона Бека, который отметил, что определенные типы мышления способствуют возникновению эмоциональных проблем. Бек назвал эти «автоматические негативные мысли» и разработал процесс когнитивной терапии.

В то время как более ранние методы поведенческой терапии были сосредоточены почти исключительно на ассоциациях, подкреплении и наказаниях для изменения поведения, когнитивный подход обращался к тому, как мысли и чувства влияют на поведение.

Сегодня когнитивно-поведенческая терапия является одной из наиболее хорошо изученных форм лечения, и было показано, что она эффективна при лечении ряда психических состояний, включая тревогу, депрессию, расстройства пищевого поведения, бессонницу, обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство и т. Д. посттравматическое стрессовое расстройство и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

• КПТ — это ведущее научно-обоснованное лечение расстройств пищевого поведения.
КПТ
• доказала свою эффективность у людей с бессонницей, а также у тех, у кого есть общее заболевание, мешающее спать, включая тех, кто страдает от боли или расстройств настроения, таких как депрессия.
• Научно доказано, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна при лечении симптомов депрессии и тревоги у детей и подростков.
• Метаанализ 41 исследования 2018 года показал, что КПТ помогла улучшить симптомы у людей с тревогой и тревожными расстройствами, включая обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство.
• КПТ имеет высокий уровень эмпирической поддержки для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, помогая улучшить самоконтроль, избежать триггеров и разработать механизмы преодоления повседневных стрессоров.

КПТ — один из наиболее изученных видов терапии, отчасти потому, что лечение ориентировано на очень конкретные цели, а результаты можно относительно легко измерить.

На что обратить внимание

Есть несколько проблем, с которыми люди могут столкнуться в ходе когнитивно-поведенческой терапии.

Изменить бывает сложно

Первоначально некоторые пациенты предполагают, что, хотя они осознают, что определенные мысли не являются рациональными или здоровыми, простое осознание этих мыслей не позволяет легко их изменить.

CBT очень структурирован

Когнитивно-поведенческая терапия, как правило, не сосредотачивается на скрытом бессознательном сопротивлении изменениям в такой степени, как другие подходы, такие как психоаналитическая психотерапия. Часто это лучше всего подходит для клиентов, которым удобнее структурированный и сфокусированный подход, в котором терапевт часто играет обучающую роль.

Люди должны быть готовы к изменениям

Чтобы когнитивно-поведенческая терапия была эффективной, человек должен быть готов и желать тратить время и усилия на анализ своих мыслей и чувств.Такой самоанализ и домашняя работа могут быть трудными, но это отличный способ узнать больше о том, как внутренние состояния влияют на внешнее поведение.

Прогресс часто бывает постепенным

В большинстве случаев КПТ — это постепенный процесс, который помогает человеку делать постепенные шаги к изменению поведения. Например, человек с социальной тревожностью может начать с простого представления провоцирующих тревогу социальных ситуаций. Затем они могут начать практиковаться в общении с друзьями, семьей и знакомыми.Постепенно работая над достижением более крупной цели, процесс кажется менее сложным, а цели легче достижимы.

С чего начать

Когнитивно-поведенческая терапия может быть эффективным методом лечения ряда психологических проблем. Если вы чувствуете, что вам или кому-то, кого вы любите, эта форма терапии может принести пользу, подумайте о следующих шагах:

• Проконсультируйтесь со своим врачом и / или просмотрите справочник сертифицированных терапевтов, предлагаемый Национальной ассоциацией когнитивно-поведенческих терапевтов, чтобы найти лицензированного специалиста в вашем районе.
• Учитывайте свои личные предпочтения , в том числе, что лучше всего подойдет вам — личная терапия или онлайн-терапия.
• Обратитесь в свою медицинскую страховку , чтобы узнать, покрывают ли они КПТ, и если да, то сколько занятий они покрывают в год.
• Ожидайте, что ваш первоначальный опыт будет похож на посещение врача , включая заполнение документов, таких как формы HIPAA, информацию о страховании, историю болезни, текущие лекарства, анкету о ваших симптомах и соглашение об обслуживании терапевта и пациента.Если вы участвуете в онлайн-терапии, вы, скорее всего, заполните эти формы онлайн.
• Будьте готовы ответить на вопросы о том, что привело вас к терапии, ваших симптомах и вашей истории, включая ваше детство, образование, карьеру, отношения (семья, романтика, друзья) и текущую жизненную ситуацию.

Институт Бека | Понимание CBT

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это чувствительная ко времени, структурированная, ориентированная на настоящее психотерапия, которая была научно проверена и признана эффективной в более чем 2000 исследованиях по лечению множества различных состояний здоровья и психического здоровья.При правильном применении КПТ помогает людям поправляться и оставаться лучше.

Теория, лежащая в основе CBT

CBT основан на теории, согласно которой то, как люди воспринимают ситуацию, более тесно связано с их реакцией, чем сама ситуация. Восприятие людей часто искажено и бесполезно, особенно когда они находятся в бедственном положении. Когнитивно-поведенческая терапия помогает людям выявить тревожные мысли и оценить их реалистичность.Затем они учатся изменять свое искаженное мышление. Когда они думают более реалистично, они чувствуют себя лучше. Акцент также постоянно делается на решении проблем и инициировании изменений в поведении.

Когнитивная модель

Когнитивная модель описывает, как мысли и восприятие людей влияют на то, как они себя чувствуют и ведут себя. Когнитивная модель лежит в основе КПТ и играет решающую роль в помощи терапевтам в осмыслении и лечении проблем своих клиентов.

Принципы лечения

Терапевты КПТ используют индивидуальные рецепты для лечения каждого клиента. Эта формулировка важна для развития прочных терапевтических отношений, постановки целей, планирования лечения и выбора вмешательств.

Четырнадцать принципов хорошего CBT:

• Планы лечения КПТ основаны на постоянно развивающейся когнитивной концептуализации.
• КПТ требует прочных терапевтических отношений.
• CBT постоянно следит за прогрессом клиента.
• CBT адаптирован к культуре и индивидуально подбирает лечение.
• CBT подчеркивает положительное.
• CBT подчеркивает важность сотрудничества и активного участия.
• КПТ амбициозна, основана на ценностях и целеустремленна.
• CBT изначально делает упор на настоящее.
• CBT — познавательная.
• CBT чувствителен ко времени.
• Сессии CBT структурированы.
• CBT использует управляемое открытие и учит клиентов реагировать на их дисфункциональные познания.
• КПТ включает планы действий (домашнее задание по терапии).
• CBT использует различные техники для изменения мышления, настроения и поведения.

© 2018. По материалам J. Beck (2020) Cognitive Behavior Therapy: Basics and Beyond, 3rd edition

Исследования

Более 2000 исследований продемонстрировали эффективность КПТ при психических расстройствах, психологических проблемах и медицинских проблемах с психиатрическим компонентом.

Пройдите обучение в CBT

Наши тренинги включают живые виртуальные семинары, онлайн-курсы по запросу, вебинары и многое другое.

Cognitive Behavior — обзор

Behavior Genetics

Личность, когнитивные способности и поведение наследуются в той или иной степени. Наследственность — это статистика, которая сообщает нам долю фенотипической изменчивости, которая может быть отнесена к генетическим факторам. Когда генетический вклад является аддитивным, коэффициент наследуемости рассчитывается путем удвоения разницы во внутриклассовой корреляции между однояйцевыми (монозиготными) и разнояйными (дизиготными) близнецами.В среднем когнитивные способности и личностные качества имеют более высокую наследуемость, чем многие медицинские расстройства, такие как аутизм, шизофрения и алкоголизм. Фактически, 30–60% различий в большинстве черт личности и когнитивных способностей можно объяснить генетически.

Многие исследователи рассматривают творчество как эмергенную черту. Термин, первоначально введенный Дэвидом Т. Ликкеном, Emergenesis , относится к процессу, посредством которого черта выражается тогда и только тогда, когда одновременно присутствует ряд независимых подтипов или способностей.Поскольку отношения между субтитрами не аддитивны, а мультипликативны по своей природе, отсутствия какого-либо одного компонента достаточно, чтобы полностью заблокировать возникновение эмергенного признака. Таким образом, даже несмотря на то, что многие субпризнаки сами по себе могут быть нормально распределены в популяции, сам эмергенный признак показывает логнормальное распределение. Это делает крайне редким для любого человека одновременное обладание всеми необходимыми субтитрами для выражения эмергенной черты, такой как высокий уровень творческих способностей или гениальности.Среди черт, которые кажутся необходимыми для реального творчества, — IQ не ниже 120, способность к рассуждению по аналогии и высокая мотивация, и это лишь некоторые из них. Фактически, эмергенезис объясняет, почему, вопреки утверждению Гальтона, творческие достижения не передаются в семьях: даже если члены данной семьи обладают генетическим сходством, маловероятно, что они будут обладать всеми необходимыми характеристиками для выражения творческого поведения.

В одном из первых исследований по вычислению наследуемости творческих способностей Роберт С.Николс провел крупномасштабный обзор исследований близнецов и сравнил коэффициенты наследуемости двенадцати типов когнитивных способностей. Коэффициент наследуемости дивергентного мышления, широко признанного как аспект творчества, составил всего 0,22. Это было ниже, чем коэффициент всех других когнитивных способностей, который в среднем имел наследуемость 0,42.

Однако исследования, рассмотренные Николсом, подверглись критике из-за того, что размеры выборки были очень маленькими, а показатели дивергентного мышления не были очень надежными или действительными.Этот недостаток был исправлен Нильсом Уоллером и его коллегами, которые провели гораздо более систематическое исследование, используя данные от однояйцевых и разнояйцевых близнецов. Для однояйцевых близнецов они обнаружили внутриклассовую корреляцию 0,60 по шкале креативности личности, тогда как для разнояйцевых близнецов внутриклассовая корреляция по шкале была практически нулевой (–0,02). Также обратите внимание, что шкала креативности личности позволяет прогнозировать научное творчество. Эти результаты указывают на присутствие существенного мультипликативного генетического компонента даже в потенциальной креативности.

Недавно Дин К. Саймонтон внес значительный вклад в наше понимание наследуемости творчества. В его подходе использовалось уникальное сочетание характеристик. Он сосредоточился на научном таланте, а не на известности, и определил научный талант как любую черту природного дара, которая имеет один или оба из следующих двух эффектов. Во-первых, талант должен способствовать обучению. Например, хотя общеизвестно, что человеку требуется около десяти лет, чтобы стать экспертом в той или иной области, тем, у кого более высокие природные способности (т.д., талант) потребуется меньше времени для приобретения опыта в этой области. Во-вторых, талант должен повышать производительность. Например, учитывая, что два ученых имеют одинаковый уровень накопленного опыта, ученый с более высоким талантом будет более продуктивным, чем ученый с более низким талантом. Саймонтон уточнил свое определение таланта, отметив три уточнения. Во-первых, талант — это не «рассеянный» дар. Скорее, он состоит из очень специфических способностей и характеристик. Во-вторых, естественные способности к тренировкам и производительности не обязательно должны быть одинаковыми.Например, хотя общий интеллект, вероятно, способствует обучению и производительности, личностная черта открытости опыту, вероятно, способствует последнему. Наконец, природная одаренность может быть генетической или негенетической. Генетическая одаренность включает прямую передачу генов от родителей потомству, тогда как негенетическая одаренность включает любую личностную или интеллектуальную переменную, присутствующую при рождении, которую можно приписать другим факторам развития, таким как внутриутробная среда во время беременности.

Хотя для целей своего анализа Саймонтон сосредоточился на генетической одаренности, важно отметить, что одаренность не является синонимом генетической одаренности . Саймонтон создал формулы для трех количественных оценок критериев наследуемости , которые могут быть применены к метааналитическим и поведенческим генетическим исследованиям для прогнозирования интеллектуальных и личностных компонентов научного обучения и производительности.

Критерий наследуемости определялся следующим образом.Предположим, что данный критерий научной подготовки или успеваемости можно предсказать, используя набор интеллектуальных и личностных переменных. Кроме того, предположим, что каждая из этих переменных-предикторов имеет наследуемость, которая соответствует доле дисперсии в этой переменной, которая может быть отнесена к генетике. Используя эти два бита информации, можно вычислить наследуемость критерия, которая представляет собой долю дисперсии в переменной критерия, которая может быть объяснена с помощью генетической изменчивости.Здесь мы сосредоточимся на одной из оценок изменчивости критериев, разработанных Саймонтоном (т. Е. hc32 ).

После определения идеальных требований к данным для применения оценщика, Саймонтон применил свои аналитические процедуры к ранее опубликованным результатам. Он сосредоточился на личности и интеллектуальных качествах. Факторы личности были получены из Калифорнийского психологического опросника и опросника личности Айзенка. По критериям, которые отличают ученых от неученых и творческих ученых от менее творческих ученых, он смог показать, что от 37 до 48% объясненной дисперсии объясняется генетической изменчивостью, а остальное — факторами окружающей среды и дисперсией ошибок.Затем он применил те же аналитические процедуры для анализа интеллектуальных качеств в другом наборе данных с использованием теста аналогий Миллера в отношении семи критериев (средний балл выпускника первого года обучения, средний балл выпускника, рейтинги преподавателей, баллы за комплексные экзамены, степень достижения, время для получения степени и продуктивность исследований). Здесь оценки наследуемости варьировались от 3% для продуктивности исследования до 27% для оценок за комплексные экзамены. Результаты Саймонтона продемонстрировали, что при применении надлежащих аналитических процедур к наборам данных, которые соответствуют надлежащим статистическим спецификациям, становится очевидным существенный вклад генетических данных в личностные и интеллектуальные критерии.Он также представил значительные доказательства, чтобы показать, что если бы были сделаны определенные аналитические улучшения — например, если бы профили прогностических признаков были более тесно связаны с конкретными критериями, а фенотипические предикторы сделали более исчерпывающими, — оценки наследуемости критериев могли бы разумно удвоиться. В совокупности генетические исследования поведения Саймонтона и Уоллера с коллегами убедительно свидетельствуют о том, что значительная часть различий в творческом потенциале и таланте может быть отнесена на счет генетических факторов.

Что такое когнитивно-поведенческая терапия? | Получить помощь | ABCT

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это термин, используемый для группы психологических методов лечения, основанных на научных данных. Эти методы лечения доказали свою эффективность при лечении многих психических расстройств.

Некоторые люди имеют неточное представление о том, что такое психологическая терапия, возможно, из-за устаревших методов лечения, показанных по телевизору или в фильмах. Например, по телевизору может показаться, что психотерапия включает толкование сновидений или сложные обсуждения прошлого детского опыта.Этот вид психотерапии устарел. Фактически, очень немногие психотерапевты (например, психологи, социальные работники или психиатры) используют этот тип лечения.

Когнитивная и поведенческая терапия обычно представляют собой краткосрочные методы лечения (например, часто между 6-20 сеансами), которые сосредоточены на обучении клиентов определенным навыкам. КПТ отличается от многих других терапевтических подходов тем, что фокусируется на способах, которыми когниции (то есть мысли), эмоции и поведение человека связаны и влияют друг на друга.Поскольку эмоции, мысли и поведение взаимосвязаны, подходы КПТ позволяют терапевтам вмешиваться в разные моменты цикла.

Есть различия между когнитивной терапией и поведенческой терапией. Однако у обоих подходов много общего, например:

• Терапевт и клиент работают вместе, понимая, что терапевт обладает теоретическими и техническими знаниями, но клиент является экспертом в себе.
• Терапевт стремится помочь клиенту обнаружить, что он / она обладает властью и способен выбирать позитивные мысли и поведение.
• Лечение часто бывает краткосрочным. Клиенты активно участвуют в лечении во время сеанса и вне его. Домашние задания часто включаются в терапию.
• Навыки, которым обучают в этих методах лечения, требуют практики.
• Лечение целенаправленно и направлено на решение проблем современности. Терапия предполагает постепенную работу для достижения цели.
• Терапевт и клиент вместе разрабатывают цели терапии и отслеживают прогресс в достижении целей на протяжении всего курса лечения.
• Мы представляем когнитивную терапию и поведенческую терапию более подробно ниже.

Когнитивная терапия

Основа когнитивной терапии состоит в том, что мысли могут влиять на чувства, и что эмоциональная реакция человека на ситуацию возникает из ее интерпретации. Пример ниже.

Представьте, что вы испытываете ощущение учащенного сердцебиения и одышки. Если эти физические симптомы проявились, когда вы спокойно сидели на скамейке в парке, они, вероятно, были бы связаны с каким-либо заболеванием, например, сердечным приступом, может вызвать страх и тревогу.Напротив, если эти физические симптомы возникли во время бега на беговой дорожке, они, скорее всего, не были бы связаны с медицинским заболеванием и не могли привести к страху или беспокойству. Короче говоря, разные интерпретации одних и тех же ощущений могут вызвать совершенно разные эмоции.

Когнитивная терапия предполагает, что многие наши эмоции вызваны нашим мышлением, то есть способами, которыми мы воспринимаем или интерпретируем окружающую среду. Иногда эти мысли могут быть предвзятыми или искаженными. Например, можно интерпретировать двусмысленное телефонное сообщение как указание на межличностное неприятие, а физические симптомы — как на указание на заболевание.Другие могут ставить перед собой нереалистичные ожидания или питать повсеместные опасения по поводу их принятия среди других. Эти типы мыслей могут способствовать искаженным, предвзятым или нелогичным процессам мышления, которые затем влияют на чувства.

В когнитивной терапии клиенты учатся:

• Различайте мысли и чувства.
• Осознайте, как мысли могут влиять на чувства, иногда бесполезно.
• Узнавайте о мыслях, которые возникают автоматически, даже не осознавая, как они могут повлиять на эмоции.
• Критически оцените, являются ли эти «автоматические» мысли и предположения правильными или, возможно, предвзятыми.
• Развивайте навыки самостоятельно замечать, прерывать и исправлять эти предвзятые мысли.

Поведенческая терапия

Поведенческие подходы различаются; однако в основном они фокусируются на том, как некоторые мысли или поведение могут случайно «вознаграждаться» в окружающей среде, что способствует увеличению частоты этих мыслей и поведения.Поведенческая терапия может применяться для лечения широкого спектра психологических симптомов у взрослых, подростков и детей. Ниже приведены несколько примеров.

Пример №1. Например, представьте себе подростка, который настойчиво просит разрешения использовать семейный автомобиль для прогулки с друзьями. После неоднократных просьб к родителям и повторных отказов в разрешении подросток становится злым, раздражительным и непослушным по отношению к своим родителям. После истерики родители решают, что больше не могут терпеть хлопот, и позволяют своему ребенку брать машину в долг.Дав разрешение, ребенок фактически получил «награду» за истерику. Психотерапевты говорят, что, давая разрешение после истерики, ребенок «узнал», что непослушное поведение является эффективной стратегией для получения разрешения. Поведенческая терапия стремится понять такие связи между поведением, вознаграждением и обучением и изменить негативные модели. Другими словами, в поведенческой терапии родители и дети могут «отучить» нездоровое поведение и вместо этого укреплять позитивное поведение.

Пример №2. Представьте, что вы боитесь ехать в лифте. Чтобы избежать страха и беспокойства, вы можете в конечном итоге отказаться от всех лифтов и вместо этого подняться по лестничным пролетам. Дополнительное время и энергия, необходимые для ходьбы по лестнице, могут привести к тому, что вы будете постоянно опаздывать на работу или мероприятия с друзьями. Однако, несмотря на эти последствия, страх, связанный с поездкой на лифте, слишком велик, чтобы его вынести. Бихевиористы предполагают, что избегание лифта было вознаграждено отсутствием беспокойства и страха.Поведенческое лечение будет включать в себя контролируемый и управляемый опыт езды на лифте до тех пор, пока «награды», связанные с избеганием, не станут «невыученными», а негативные ассоциации, которые у вас возникают с лифтами, не станут «невыученными».

Хотя поведенческая терапия отличается от расстройства к расстройству, общей чертой является то, что поведенческие терапевты побуждают клиентов пробовать новое поведение и не позволяют негативным «вознаграждениям» диктовать им способы их действий.

Когнитивно-поведенческая терапия — StatPearls

Непрерывное образование

В 1960-х годах Аарон Бек разработал когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или когнитивную терапию.С тех пор он был тщательно исследован и признан эффективным в большом количестве исследований результатов лечения психических расстройств, включая депрессию, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства личности. Также было продемонстрировано, что он эффективен в качестве дополнительного лечения серьезных психических расстройств, таких как биполярное расстройство и шизофрения. КПТ была адаптирована и изучена для детей, подростков, взрослых, пар и семей. В этом упражнении рассматривается эффективность КПТ как при психиатрических, так и непсихиатрических расстройствах, а также роль межпрофессиональной группы в ее использовании для улучшения результатов лечения пациентов.

Целей:

• Определите ключевые концепции когнитивно-поведенческой терапии.

• Опишите показания для когнитивно-поведенческой терапии.

• Обрисуйте структуру сеансов когнитивно-поведенческой терапии.

• Обзор клинического значения когнитивно-поведенческой терапии и ее эффективности при лечении распространенных психических заболеваний.

Введение

В 1960-х Аарон Бек разработал когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или когнитивную терапию. С тех пор он был тщательно исследован и оказался эффективным в большом количестве исследований результатов лечения некоторых психических расстройств, включая депрессию, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства личности. Также было продемонстрировано, что он эффективен в качестве дополнительного лечения серьезных психических расстройств, таких как биполярное расстройство и шизофрения.КПТ была адаптирована и изучена для детей, подростков, взрослых, пар и семей. Его эффективность также была установлена ​​при лечении непсихиатрических расстройств, таких как синдром раздраженного кишечника, синдром хронической усталости, фибромиалгия, бессонница, мигрень и другие состояния с хронической болью. [1] [2] [3]

Проблемы, вызывающие озабоченность

Истоки когнитивно-поведенческой терапии

Идея развития этой формы психотерапии укоренилась, когда Аарон Бек начал замечать, что его пациенты с депрессией часто вербализовали невербальные мысли и отмечали характерные «когнитивные искажения» в своем мышлении.Его эмпирические наблюдения привели его к тому, что он начал рассматривать депрессию не столько как расстройство настроения, сколько как когнитивное расстройство. Основываясь на своих клинических наблюдениях и эмпирических данных, Бек изложил новую когнитивную теорию депрессии. Он опубликовал Cognitive Therapy for Depression (Beck, Rush, Shaw, and Emery, 1979) после публикации исследования, в котором оценивалась и демонстрировалась эффективность когнитивной терапии. Сочетание подробного руководства по протоколу лечения с исследованием результатов было нововведением в психотерапевтической практике, которое ранее применялось только поведенческими терапевтами при лечении отдельных поведенческих проблем.Совершив тот же подвиг с более сложным набором клинических вмешательств, включающих когнитивные, эмоциональные и поведенческие компоненты, Бек впервые создал модель, которую психологи много лет спустя определили как «эмпирически подтвержденное психологическое лечение».

Другие врачи и исследователи заинтересовались и начали разрабатывать протоколы лечения КПТ и оценивать их эффективность. Для некоторых психических расстройств были разработаны специальные протоколы лечения. Когда были включены поведенческие стратегии, термин когнитивная терапия изменился на когнитивно-поведенческую терапию.Сегодня КПТ является наиболее изученным из всех психотерапевтических методов с несколькими протоколами лечения, основанными на доказательствах.

Когнитивная модель

КПТ основана на простой, основанной на здравом смысле модели взаимоотношений между познанием, эмоциями и поведением. [4] [5] [6] [7]

Подчеркиваются три аспекта познания:

1. Автоматические мысли

2. Когнитивные искажения

3. Основные убеждения или схемы

Автоматические мысли

Непосредственные непреднамеренные интерпретации событий человеком называются автоматическими мыслями.Автоматические мысли формируют как эмоции человека, так и его действия в ответ на события. Например, друг может пересечь вас в коридоре и не поздороваться. Если у вас автоматически возникнет мысль «он ненавидит меня» или «Я сделал что-то, чтобы разозлить его», это, вероятно, повлияет на ваше настроение и заставит вас расстроиться, а также будет вести себя избегающе, когда вы видите его следующий. С другой стороны, если бы у вас возникла автоматическая мысль «он спешит», вы бы не слишком обеспокоились и не избежали бы встречи с ним в следующий раз.

КПТ основана на наблюдении, что дисфункциональные автоматические мысли, которые преувеличены, искажены, ошибочны или нереалистичны в других отношениях, играют важную роль в психопатологии.

Когнитивные искажения

Логические ошибки довольно часто встречаются у пациентов с психологическими расстройствами. Они приводят людей к ошибочным выводам. Ниже приведены некоторые когнитивные искажения, которые обычно наблюдаются у людей с психопатологией:

• Дихотомическое мышление: рассматриваются две взаимоисключающие категории без промежуточных оттенков серого.

• Чрезмерное обобщение: взятие отдельных случаев и их использование для широких обобщений.

• Избирательная абстракция: сосредоточение исключительно на определенных, обычно отрицательных или расстраивающих аспектах чего-либо, игнорируя все остальное.

• Дисквалификация положительного: положительный опыт, противоречащий отрицательным взглядам человека, не учитывается.

• Чтение мыслей: принятие мыслей и намерений других.

• Гадание: предсказание того, как все обернется до того, как оно произойдет.

• Минимизация: Положительные характеристики или опыт рассматриваются как реальные, но незначительные.

• Катастрофическое: сосредоточение внимания на наихудшем возможном исходе, каким бы маловероятным он ни был, или мысль о том, что ситуация невыносима или невозможна, когда она просто неудобна.

• Эмоциональное рассуждение: принятие решений и аргументов на основе ваших ощущений, а не объективной реальности.

• Утверждения «следует»: концентрация на том, что, по вашему мнению, «должно» или «должно быть», а не на реальной ситуации, с которой вы столкнулись, или наличие жестких правил, которые вы всегда применяете независимо от обстоятельств.

• Персонализация, обвинение или атрибуция: предполагается, что вы полностью или напрямую несете ответственность за отрицательный результат. При последовательном применении к другим виновато искажение.

Основные убеждения

Основные убеждения формируют восприятие и интерпретацию событий.Системы или схемы убеждений обретают форму по мере того, как мы переживаем жизненный опыт. Они определены как шаблоны или правила обработки информации, лежащие в основе самого поверхностного слоя автоматических мыслей. Убеждения понимаются на двух уровнях в CBT:

Основные убеждения

• Центральные идеи о себе и мире

• Самый фундаментальный уровень убеждений

• Они глобальные, жесткие и чрезмерно обобщенные

Примеры дисфункциональных основных убеждений:

Промежуточные убеждения

• Состоят из предположений, установок и правил

• На их развитие повлияли основные убеждения

Примеры дисфункциональных промежуточных убеждений:

• «Чтобы меня приняли, я всегда должен радовать других.»

• « Я должен быть отличным во всем, что я делаю, чтобы считаться адекватным ».

• «Лучше иметь как можно меньше общего с людьми».

Клиническая значимость

Когнитивно-поведенческая терапия — это структурированная, дидактическая и целенаправленная форма терапии. Подход является практическим и практичным, когда терапевт и пациент работают совместно с целью изменения паттернов мышления и поведения, чтобы вызвать благоприятные изменения в настроении пациента и его образе жизни.Он используется для решения широкого круга проблем, и соответствующие протоколы лечения применяются в зависимости от диагноза и проблем, с которыми сталкивается пациент. [8] [9] [10] [11]

Большинство психотерапевтов, практикующих КПТ, подбирают терапию под конкретные нужды каждого пациента.

Первый шаг — это оценка пациента и начало разработки его индивидуальной концепции. Концептуализация, основанная на модели КПТ, строится от сеанса к сеансу и передается пациенту в соответствующее время позже в ходе терапии.Подход к терапии объясняется очень рано, в самом начале терапии. Проблемы, над которыми пациент хотел бы работать в терапии, и цели терапии решаются на первом или втором сеансе совместно. В первую очередь обрабатываются приоритетные проблемы.

Структура каждого сеанса:

Сеанс всегда начинается с краткого обновления и проверки настроения. За этим следует переход от предыдущего сеанса для установления непрерывности. Повестка дня того, о чем будет говориться на сеансе, составляется совместно, и домашнее задание, которое пациент должен был выполнять между сеансами, просматривается, прежде чем погрузиться в разговор о какой-либо проблеме.Обсуждение вопросов повестки дня сопровождается отзывами и резюме. Сессия заканчивается подготовкой дальнейших домашних заданий и финальным заключением.

Примеры КПТ на практике:

Тревога: КПТ часто фокусируется на замещении негативных автоматических мыслей, которые могут возникать при генерализованном тревожном расстройстве, и может использоваться отдельно или в сочетании с лекарствами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые обычно являются препаратами первой линии. поскольку бензодиазепины имеют больший риск неблагоприятных исходов.При лечении панического расстройства КПТ может включать снижение чувствительности к триггерам, провоцирующим тревогу; Однако важно отметить, что потенциальным побочным эффектом этой техники является временное легкое усиление беспокойства. [12]

Депрессия: У пациентов с хронической депрессией комбинация КПТ и антидепрессантов более эффективна, чем любое вмешательство по отдельности. У пациентов, которые больше не принимают участие в деятельности, которая обычно доставляет им удовольствие, КПТ может сначала сосредоточиться на возобновлении позитивных действий для преодоления инерции.[13]

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): поведенческая терапия — это начальное рекомендованное лечение для детей младше 6 лет, а стимулирующие препараты — это рекомендованное начальное вмешательство при СДВГ у детей от 6 лет и старше. Поведенческие методы лечения также рекомендуются для детей старшего возраста, особенно если у них плохая реакция или побочные эффекты на лекарства. Меры поведенческой терапии включают обучение родителей и ведение поведенческого класса с акцентом на установление четких правил и ожиданий для ребенка с соответствующими поощрениями и наказаниями и ежедневной обратной связью.[14] [15]

Типичное лечение КПТ включает примерно 60-минутные сеансы, проводимые еженедельно в течение 8–12 недель. [15]

Улучшение результатов команды здравоохранения

КПТ — это действенная и проверенная форма психологической терапии ряда психических расстройств. Врачам и медсестрам важно понимать, что КПТ часто используется в сочетании с фармакологической терапией для достижения наилучших результатов. Более того, было показано, что КПТ дает дополнительные преимущества или аналогичные результаты по сравнению с одним лечением.Пациентов с психическими расстройствами следует направлять к медсестре по психическому здоровью, которая может рассказать пациенту о вариантах лечения. Врачам первичной медико-санитарной помощи рекомендуется развивать отношения сотрудничества с поведенческими терапевтами, а также внедрять и контролировать прогресс когнитивно-поведенческой терапии. Межпрофессиональный командный подход приведет к лучшим результатам. [16] [17] [15]

Ссылки

1.

van den Berk Clark C, Moore R, Secrest S, Tuerk P, Norman S, Myers U, Lustman PJ, Schneider FD, Barnes J, Gallamore R, Ovais M, Plurad JA, Scherrer JF.Факторы, связанные с приемом когнитивно-поведенческой терапии или терапии с длительным воздействием среди лиц с посттравматическим стрессовым расстройством. Psychiatr Serv. 01 августа 2019; 70 (8): 703-713. [Бесплатная статья PMC: PMC6702958] [PubMed: 31010409]

2.

Киф-младший, Чемблесс Д.Л., Барбер Дж. П., Милрод Б.Л. Лечение тревожности и сопутствующих расстройств настроения в когнитивно-поведенческой и психодинамической терапии панического расстройства. J Psychiatr Res. 2019 июль; 114: 34-40. [PubMed: 31015099]

3.

Zilcha-Mano S, Eubanks CF, Muran JC.Внезапный успех в альянсе когнитивно-поведенческой терапии по сравнению с краткосрочной терапией отношений. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2019 июн; 87 (6): 501-509. [Бесплатная статья PMC: PMC6533161] [PubMed: 31008637]

4.

де Йонге М., Боктинг CLH, Киккерт М.Дж., ван Дейк М.К., ван Шайк Д.Ф., Пин Дж., Холлон С.Д., Деккер Дж.Дж. Превентивная когнитивная терапия против обычного ухода у лиц, ответивших на когнитивно-поведенческую терапию: рандомизированное контролируемое исследование. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2019 июн; 87 (6): 521-529. [PubMed: 31008635]

5.

Толин Д.Ф., Вуттон Б.М., Леви Х.С., Холлион Л.С., Уорден Б.Л., Дифенбах Г.Дж., Жаккард Дж., Стивенс М.С. Эффективность и медиаторы групповой когнитивно-поведенческой терапии для расстройства накопления: рандомизированное исследование. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2019 июль; 87 (7): 590-602. [PubMed: 31008633]

6.

Heenan A, Pipe A, Lemay K, Davidson JR, Tulloch H. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, адаптированная для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: предварительное исследование. Behav Sleep Med. 2020 май-июнь; 18 (3): 372-385.[PubMed: 31007057]

7.

Janse A, Bleijenberg G, Knoop H. Прогнозирование долгосрочного результата когнитивно-поведенческой терапии синдрома хронической усталости. J Psychosom Res. 2019 июн; 121: 93-99. [PubMed: 31006534]

8.

Уэбб Калифорния, Стэнтон СН, Бонди Э., Синглтон П., Пиццагалли Д.А., Ауэрбах Р.П. Когнитивные и поведенческие навыки в КПТ у подростков с депрессией: разделение эффектов внутри пациента и между пациентами на изменение симптомов. J Консультируйтесь с Clin Psychol.2019 Май; 87 (5): 484-490. [Бесплатная статья PMC: PMC6506214] [PubMed: 30998049]

9.

Куиджперс П., Нома Х, Кариотаки Е., Чиприани А., Фурукава Т.А. Эффективность и приемлемость форматов проведения когнитивно-поведенческой терапии у взрослых с депрессией: сетевой метаанализ. JAMA Psychiatry. 01 июля 2019 г .; 76 (7): 700-707. [Бесплатная статья PMC: PMC6583673] [PubMed: 30994877]

10.

O’Cleirigh C., Safren SA, Taylor SW, Goshe BM, Bedoya CA, Marquez SM, Boroughs MS, Shipherd JC.Когнитивно-поведенческая терапия травм и самообслуживания (CBT-TSC) у мужчин, практикующих секс с мужчинами, с историей сексуального насилия в детстве: рандомизированное контролируемое исследование. AIDS Behav. 2019 Сен; 23 (9): 2421-2431. [Бесплатная статья PMC: PMC7271561] [PubMed: 30993478]

11.

Sahranavard S, Esmaeili A, Salehiniya H, Behdani S. эффективность у студенток-медиков. J Education Health Promoot.2019; 8: 49. [Бесплатная статья PMC: PMC6432834] [PubMed: 30993142]

12.

Локк А.Б., Кирст Н., Шульц К.Г. Диагностика и лечение генерализованного тревожного расстройства и панического расстройства у взрослых. Я семейный врач. 2015 01 мая; 91 (9): 617-24. [PubMed: 25955736]

13.

Рупке С.Дж., Блек Д., Ренфроу М. Когнитивная терапия депрессии. Я семейный врач. 01 января 2006 г .; 73 (1): 83-6. [PubMed: 16417069]

14.

Войлок BT, Бирманн Б., Кристнер Дж. Г., Кочхар П., Харрисон Р. В..Диагностика и лечение СДВГ у детей. Я семейный врач. 2014 Октябрь 01; 90 (7): 456-64. [PubMed: 25369623]

15.

Коффи С.Ф., Бандуччи А.Н., Винчи С. Общие вопросы о когнитивно-поведенческой терапии психических расстройств. Я семейный врач. 2015 1 ноября; 92 (9): 807-12. [PubMed: 26554473]

16.

Wu CY, Rodakowski JL, Terhorst L, Karp JF, Fields B, Skidmore ER. Обзор объема нефармакологических вмешательств по снижению инвалидности у пожилых людей. Геронтолог.2020 24 января; 60 (1): e52-e65. [Бесплатная статья PMC: PMC7182004] [PubMed: 31002312]

17.

Ngamkham S, Holden JE, Smith EL. Систематический обзор: внимательное вмешательство при боли, связанной с раком. Азия Пак Дж. Онкол Нурс. 2019 апрель-июнь; 6 (2): 161-169. [Бесплатная статья PMC: PMC6371675] [PubMed: 30931361]

В чем разница между поведенческой и когнитивной психологией?

Обзор

В течение шестидесяти лет противоположные философии поведенческой психологии и когнитивной психологии соперничали за душу психологии.С 1920-х по 1950-е годы поведенческая психология доминировала в психологической мысли, но когнитивная революция 1950-х выявила трещины в теориях радикальных бихевиористов, и когнитивная психология в конечном итоге смогла взять верх. Но психологи с обеих сторон спектра начали понимать, что оба метода имеют ценность в лечении пациентов, что дает начало комбинированной когнитивно-поведенческой терапии. Большинство психологов сейчас используют комбинацию поведенческой и когнитивной терапии.

Поведенческая психология

Поведенческая психология, также известная как бихевиоризм, основана на идее, что все формы поведения приобретаются через обусловливание, через взаимодействие с окружающей средой. Первоначальные бихевиористы утверждали, что внутренние состояния, такие как познание, эмоции и настроения, были слишком субъективными, чтобы им можно было верить, и что генетике не должно быть места в психологии; они считали, что наблюдаемое поведение — единственные факторы психологии, которые стоит учитывать.

Обусловленность — одна из основных тем бихевиористов, и они называют два основных типа обусловленности: классический и оперант .

Классическое кондиционирование было открыто Иваном Павловым во время его знаменитого эксперимента с собаками. Каждый раз, когда Павлов кормил собаку, он звонил в звонок. После этого Павлов позвонил в звонок, не покормив собаку, и на звук звонка у собаки потекла слюна. Павлов приучил собаку реагировать на звонок слюноотделением. Эксперимент Павлова стал одним из краеугольных камней бихевиоризма.

Пища действовала как безусловный стимул для собаки, потому что пища — это то, к чему собаку естественно влечет. Точно так же слюноотделение собаки было безусловным ответом на этот стимул, потому что еда естественным образом вызывает у собаки слюноотделение. Но звук колокольчика естественным образом не вызывает у собаки слюноотделения, поэтому колокольчик действовал как условный раздражитель , а слюноотделение при звуке колокольчика было условным ответом .

Поведенческая психология использует этот основной принцип обусловливания для переобучения людей, страдающих психологическими расстройствами, путем переобучения условных реакций людей на определенные условные раздражители.

Оперантное обусловливание (иногда называемое инструментальным обусловливанием) действует через вознаграждение (за хорошее поведение) и наказание (за плохое поведение).

Терапевтические методы в поведенческой психологии

Поведенческая терапия эффективна при лечении людей с фобиями или навязчивым поведением. Это также полезно в организационной психологии, когда сотрудники нуждаются в переподготовке для повышения их производительности. Возможно, его наиболее полезная цель — исправить поведенческие проблемы у детей и молодых людей, особенно у тех, у кого проблемы с законом.

Вот несколько распространенных методов:

Цепочка разбивает задачу на составные части, а затем сначала обучает простейший компонент. Как только компонент освоен, клиент переходит к следующему простейшему компоненту, пока он не освоится.

Подсказки использует визуальные или словесные подсказки для запуска желаемых ответов.

Формирование — это постепенное изменение плохого поведения путем вознаграждения за любое небольшое улучшение этого поведения, постепенно подтягивая это плохое поведение к желаемому поведению.

Моделирование — это обучение новому поведению, наблюдая, как кто-то делает это правильно.

Систематическая десенсибилизация постепенно подвергает фобических пациентов их фобиям, пока они не преодолеют их.

Когнитивная психология

Когнитивная психология — это изучение психических функций, таких как обучение, внимание, память, рассуждение, концептуальное развитие, овладение языком, восприятие и принятие решений. Основное внимание когнитивной психологии уделяется исследованию получения, обработки и хранения информации в сознании.

Когнитивная психология в первую очередь занимается лабораторными экспериментами и научными исследованиями, но это исследование привело к далеко идущим применениям в области психологии. Исследование познания привело к вышеупомянутому сдвигу в методологии, используемой в психотерапии, от строго бихевиористской ориентации к более сбалансированному подходу, включающему когнитивную терапию.

Дополнительная литература : Как стать когнитивным психологом

Когнитивные психологи также оказали глубокое влияние на судебную психологию и судебную систему.До 1950-х годов суды в США отказывались включать психологические исследования в качестве доказательств в судебные процессы, а психологам не разрешалось давать показания в качестве свидетелей-экспертов. Но из-за настойчивости когнитивных психологов в представлении результатов своих исследований политикам и судьям судебная психология теперь играет важную роль в судебных системах США.

Когнитивные психологи оказали подобное влияние на армию США. Раньше в вооруженных силах не работали психологов, но в середине двадцатого века психологи предоставили военным полезные исследования о методах найма в вооруженных силах и работе военнослужащих в неблагоприятных условиях окружающей среды (например, о влиянии усталости и кислородного голодания на авиаторы), а в вооруженных силах сейчас широко работают психологи.