Детский аутизм: что это такое простыми словами | ЗОЖ-канал

Аутизм обычно обнаруживается у детей. Преимущественно это дети младше трех лет. Если признаки аутизма проявляются у ребенка старше 7 лет, то, скорее всего, будет поставлен диагноз атипичный аутизм. Итак, сегодня рассказываем про аутизм, что это такое и разбираем из чего состоит, это заболевание.

Аутизм — сложнейшая патология, часто протекающая вместе с другими расстройствами физического и психического характера. Вместе с аутизмом могут возникнуть симптомы слабоумия. Также в картину аутизма могут быть добавлены признаки органического поражения головного мозга. Часто параллельно с аутизмом человек страдает от физической неполноценности. Но это все сложнейшие случаи. Разберем аутизм в чистом виде.

Клиническая картина такова: пациент искаженно воспринимает окружающую действительность. Неадекватно воспринимает информацию. Больше всего страдает социальная сфера. В чем это выражается:

• ребенок не реагирует на обращенную к нему речь;
• ребенок не удерживает зрительный контакт;
• ребенок почти не нуждается в контакте с родителями;
• болевой порог искажен и иногда сильные повреждения не беспокоят.

Ребенок, имеющий в 3 года признаки аутизма, не может нормально развиваться далее. Есть выраженные проблемы в общении в своей социальной среде — школа или детский садик. А также нет нормального контакта в семейной обстановке. На фоне этого идет задержка психического развития. Общение неполноценно. Ребенок не знает, что такое интуиция, не распознает эмоциональные реакции окружающих.

Ребенок с аутизмом живет внутри себя, в своем мире, а в нашем мире и в общении он как будто не заинтересован. При этом ребенка могут надолго увлекать какие-то другие вещи, которые бы не заинтересовали других обычных детей. Например:

• часами рассматривать рисунок на обоях,
• долго прислушиваться к тиканью часов,
• подолгу рассматривать камушек на ладони,
• бросать предмет и поднимать сотни раз,
• бесконечно крутить что-нибудь,
• трясти игрушку вместо того чтоб играть ей,
• размахивать руками,
• ходить по кругу,
• подпрыгивать на месте;
• выкладывать игрушки длинными рядами вместо того, чтобы играть с ними.

Такая деятельность нефункциональна с нашей логической точки зрения, все в ней подчиняется какой-то особой логике, ведомой одному ребенку. Когда ребенок увлечен чем-то, может не реагировать речь, обращенную к нему.

Из-за сложностей в коммуникации в обществе, речь может вообще не развиться. Или разовьется, но на самом примитивном уровне. В худшем случае ребенок произносит не слова, а непонятные звуки. Или использует вместо речи эхолалию (повторяет ранее услышанные слова и фразы). Такие больные не понимают или плохо понимают, как можно использовать речь.

Кроме рассмотренных выше фактов, у таких больных отмечаются невротические реакции. Так происходит потому, что контакт с обществом для человека затруднен. Какие это могут быть невротические реакции: тревожно фобические расстройства, всевозможные навязчивости. Определить и начать лечить невроз проблематично ввиду того, что человек плохо доступен контакту.

Аутизм базируется на сложностях в коммуникации. А на почве нарушения социального взаимодействия формируются и другие расстройства. Аутизм часто сопровождается другими псих заболеваниями и врожденными физическими дефектами. При аутизме страдает моторное развитие. Мелкую моторику развить непросто. Детям сложно писать, рисовать. Они выглядят немного неуклюжими. Реакции человека с аутизмом не вписываются в общий фон, они неадекватны. Также реакции могут быть гипертрофированными или отсутствовать.

Нельзя сказать, что аутизм это наследственное заболевание. Известно, что у одно-яйцевых близняшек с одинаковым набором генов риск болезни до 36%. При этом наследственность все равно принимают во внимание.

Кроме генетической теории, ученые высказывают еще одну: возможно, аутизм развивается из-за травм во время беременности на ранних сроках. Но нет уточнений, какие именно это воздействия и травмы.

В случае с аутизмом, как и с шизофренией, идет речь о так называемом стресс-диатезе. Другими словами мы не можем обозначить конкретную причину, но можем утверждать, что определенные факторы повышают вероятность данного заболевания.

У врачей только теории и гипотезы по поводу возникновения этого заболевания. Возможно, влияет поврежденная наследственность. Возможно, влияет неблагоприятное течение беременности. Но наличие или отсутствие первого или второго фактора не дает гарантии, что аутизм разовьется или нет. Таким образом, аутизм — это классическое эндогенное психическое расстройство, которое недостаточно изучено.

Генетическая предрасположенность, проблемная беременность — являются факторами риска, но не дают стопроцентного прогноза, что аутизм разовьется или не разовьется.

Пациент с аутизмом неадекватно оценивает поведение окружающих. И сам не может выдавать нормальные реакции. Как говорилось выше, реакции гипертрофированы, отсутствуют или неадекватны ситуации. От этого коммуникация и не клеится.

Здесь стоит упомянуть еще одно схожее с аутизмом заболевание — синдром Аспергера. В случае синдрома Аспергера, отсутствует сильное отставание психического развития. Умный, возможно талантливый в чем-то человек может испытывать огромные сложности в коммуникации. При аутизме же у большинства пациентов обнаруживается значительное снижение интеллекта.

Классическое эндогенное расстройство аутизм является сложным с точки зрения диагностики, так как часто сочетается с другими расстройствами.

Также аутизм сложен с точки зрения лечения. На сегодняшний день не изобретено медикаментов, которые могли бы лечить аутизм. Отдельные симптомы и синдромы могут быть купированы препаратами. Медикаменты могут влиять на эмоциональную лабильность, регулировать психомоторное возбуждение. Но, к сожалению, на сам аутизм медикаменты не действуют.

Учитывая вышесказанное, главное для людей с аутизмом — это ресоциализация и реабилитация. Коррекция поведения ребенка с аутизмом — это постоянная сложная работа. Работа с таким ребенком отнимает огромное количество сил, так как должно пройти очень много времени до того, чтобы увидеть хоть какие-то положительные изменения, отклики. Не смотря ни на что, пусть это долго и трудно, нужно что-то делать, нужно совершать шаги. Наступать на горло противной болезни и вытаскивать ребенка из этого вязкого кокона.

Кто такой аутист? | Простыми словами

В интернете в комментариях к постам в социальных сетях, видео, новостям собеседники нередко называют друг друга аутистами, пытаясь обидеть, оскорбить или спровоцировать. Подразумеваются, что аутист – это глупый, недалёкий, умственно отсталый, неспособный на мышление и здравую оценку человек, дурак, идиот и т.п. Но кто такой аутист на самом деле, говоря простыми словами?

Аутист – это человек, который болен аутизмом, психическим заболеванием, причиной которого является нарушение развития и функционирования нервной системы. Аутизм диагностируется в детстве и не лечится.

Аутизм может возникнуть по ряду причин: генетические проблемы, инфекционные заболевания во время беременности или уже новорожденного малыша, черепно-мозговая травма при рождении.

Аутисты стремятся к социальному одиночеству, т.е. предпочитают оставаться наедине, у них нарушено проявление эмоций. Общество плохо принимает аутистов, да и большинству из них, по крайней мере, в детстве, это не особо то и нужно.

Признаки и симптомы аутизма могут проявляться у разных людей в большей или меньшей степени. Кому-то просто сложно общаться с другими людьми, а кто-то на это практически не способен.

У детей-аутистов могут проявляться следующие признаки заболевания:

• Нарушение коммуникации (не реагируют на зов по имени, не любят физического контакта, например, объятия, не используют мимику и жесты, не могут держать зрительный контакт с собеседником, то есть отводят или прячут свои глаза во время разговора).
• Нарушение проявления эмоций и восприятия мира (могут вести себя агрессивно даже в спокойной ситуации, порог их общей чувствительности завешен или занижен, внимание может быть сосредоточено на чём-то одном в максимальной степени, что не позволяет оторвать аутиста от того, чем они занимается до тех пор, пока он не закончит).
• Нарушение поведения и социальных умений (отсутствие нескольких друзей или полное их отсутствие, непонимание чувств других людей, отсутствие сопереживания, умалчивание проблем, зацикливание на одних и тех же вещах).

Многие аутисты с возрастом социализируются (приспосабливаются к жизни в обществе) в зависимости от изначальной степени проявления аутизма.

Если говорить об обзывательствах и оскорблениях в интернете, то «аутист» — это замена для приевшегося за многие годы слова «даун», которое также относится к больным людям. Многие скажут, что использовать неизлечимые заболевания в оскорблениях – аморально, но таков уж мир, в нём есть много жестоких людей.

«Дети дождя». Что нужно знать об аутизме

11 Апрель 2019 12:01

За поэтичным выражением «дети дождя» скрывается каждодневный подвиг людей, столкнувшихся с диагнозом аутизм. Детей, которые никогда не смогут воспринимать себя частью окружающего их мира, и родителей, для которых каждый день – это череда сражений и побед. Сначала — борьба с самим собой, принятие и осознание того, что их ребенок никогда не вылечится, а затем борьба с болезнью за каждый жест, каждую улыбку, каждый взгляд и слово ребенка — маленькие, но такие важные победы.

Ученым так и не удается достоверно установить причины заболевания. Известно о генетической предрасположенности: признаки аутизма чаще проявляются у людей, в семье которых уже есть аутист. Беременность у матерей таких детей протекает нормально, да и сами дети часто очень привлекательны внешне – аутизм, как правило, никак не влияет на физическое развитие ребенка. Однако развитие аутизма все же в некоторых случаях связно с проявлением других заболеваний:

• ДЦП;
• заражение краснухой матери в период беременности;
• туберозный склероз;
• нарушенный жировой обмен (риск рождения малыша с аутизмом больше у женщин, страдающих ожирением).

Все перечисленные состояния могут плохо отражаться на мозге и, как следствие, провоцировать симптомы аутизма. Однако, что такое аутизм, и какими являются причины его проявления, до сих пор до конца не ясны.

Важную роль в дальнейшем развитии ребенка – аутиста играет ранняя постановка диагноза.

Аутизм у детей проявляется определенными признаками. Ранний детский аутизм – это состояние, которое может проявиться у детей уже в самом раннем возрасте – и в 1 год, и у 2-летнего. Что такое аутизм у ребенка, и имеет ли место это заболевание, определяет специалист. Но самостоятельно разобраться, что за болезнь у ребенка и заподозрить его, можно, опираясь на информацию о признаках такого состояния.

Ранние признаки аутизма у ребенка

Для этого синдрома характерно 4 основных признака. У детей с этой болезнью они могут определяться в разной степени.

Признаки аутизма у детей следующие:

• нарушенное социальное взаимодействие;
• нарушенная коммуникация;
• стереотипное поведение;
• ранние симптомы детского аутизма у детей до 3 лет.

Первые признаки детей-аутистов могут выражаться уже в возрасте до 2 лет. Могут проявляться как симптомы легкой формы, когда нарушен контакт глаза-в-глаза, так и более тяжелые, когда он полностью отсутствует. Как правило, аутизм проявляется очень рано – еще до 1 года родители могут его распознать. В первые месяцы такие дети менее подвижны неадекватно реагируют на раздражители извне, у них скудная мимика.

Ребенок не может воспринять целостным образ человека, который пытается с ним общаться. Даже на фото и видео можно распознать, что у такого малыша мимика не отвечает текущей ситуации. Он не улыбается, когда кто-то пытается его веселить, но может смеяться тогда, когда причина этого никому из близких людей не понятна. Лицо такого малыша маскообразное, периодически на нем проявляются гримасы.

Жесты малыш использует только для того чтобы обозначить нужды. Как правило, даже у детей до года резко проявляется интерес, если они увидят интересный объект, — малыш смеется, показывает пальцем, демонстрирует радостное поведение. Первые признаки у детей до 1 года можно заподозрить, если ребенок не ведет себя так. Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенный жест, желая что-то получить, но не стремятся при этом захватить внимание родителей, включив их в свою игру.

Аутист не может понять эмоции других людей. Как проявляется у ребенка этот симптом, можно отследить уже в его раннем возрасте. Если у обычных детей мозг устроен так, что они могут легко определить при взгляде на других людей, расстроены они, веселы или напуганы, то аутист на это не способен.

Ребенок не интересуется ровесниками. Уже в 2 года обычные дети стремятся к компании – играть, знакомиться с ровесниками. Признаки аутизма у детей 2 лет выражаются тем, что такой малыш не участвует в играх, а погружается в собственный мир. Тем, кто хочет знать, как распознать у ребенка 2 лет и старше, следует просто присмотреться к компании детей: аутист всегда находится в одиночестве и не обращает внимания на других либо воспринимает их, как неодушевленные объекты.

Малышу трудно играть, применяя воображение и социальные роли. Дети в 3 года и даже младше играют, фантазируя и придумывая ролевые игры. У аутистов симптомы в 3 года могут выражаться тем, что они не понимают, что такое социальная роль в игре, и не воспринимают игрушки как целостные предметы.

К примеру, признаки аутизма у ребенка 3 лет могут выражаться тем, что малыш часами крутит колесо у машинки или повторяет другие действия.

Ребенок не отвечает на эмоции и общение со стороны родителей. Ранее было принято считать, что такие дети вообще эмоционально не привязываются к родителям. Но сейчас ученые доказали, что когда мама уходит, такой ребенок в 4 года и даже раньше проявляет беспокойство. Если члены семьи рядом, он выглядит менее зацикленным. Однако при аутизме признаки у детей 4 лет выражаются отсутствием реакцией на то, что родители отсутствуют. У аутиста проявляется тревожность, но вернуть родителей он не пытается.

У детей до 5 лет и позже отмечается задержка речи или ее полное отсутствие (мутизм). Речь бессвязная, ребенок повторяет одни и те же фразы, лишенные смысла, говорит о себе в третьем лице. Он не реагирует и на чужую речь. Когда наступает «возраст вопросов», родители не услышат их от малыша, а если услышат, то эти вопросы будут однообразны и без практического значения.

Стереотипное поведение включает в себя зацикленность на одном занятии, повторение каждодневных ритуалов, развитие страхов и навязчивых идей. При этом, если последовательность ритуала нарушается, ребенок впадает в истерику или может проявлять агрессию или самоагрессию.

Можно ли вылечить аутизм и лечится ли он вообще? К сожалению, не лечится. Как можно помочь ребенку, зависит от каждого индивидуального случая. Медикаментозное лечение назначается только в случае деструктивного поведения маленького пациента. Но, несмотря на то, что недуг не излечим, поправить ситуацию можно. Самое лучшее «лечение» в этом случае – регулярные занятия каждый день и создание наиболее благоприятной среды для аутиста. Занятия проводятся поэтапно:

• Сформировать навыки, которые нужны для обучения. Если ребенок не идет на контакт, постепенно его установить, не забывая, кто это – аутисты. Постепенно нужно развивать, по крайней мере, зачатки речи.
• Устранить формы поведения, являющиеся неконструктивными: агрессию, самоагрессию, страхи, уход в себя и др.
• Учить наблюдать, подражать.
• Учить социальным играм и ролям.
• Учить идти на эмоциональный контакт.

Наиболее распространенное лечение аутизма практикуется согласно с принципами бихевиоризма (поведенческая психология). Один из подтипов такой терапии – это АВА-терапия. Основа этого лечения состоит в том, чтобы наблюдать, как выглядят реакции и поведение малыша. После того, как все особенности изучены, подбираются стимулы для конкретного аутиста. Обязательна логопедическая практика: если малыш регулярно занимается с логопедом, у него налаживается интонация, произношение. Дома родители помогают ребенку в выработке навыков самостоятельного обслуживания и социализации. Так как у аутистов отсутствует мотивация играть, они тяжело привыкают к распорядку дня, повседневным делам, создаются карточки, где написан или прорисован порядок выполнения того или иного действия.

Почему так важна ранняя постановка диагноза? Есть состояния, которые имитируют аутизм, которые можно спутать с его симптомами. Но для их коррекции применяются другие методики.

ЗПРР с аутичными чертами

Симптомы этого заболевания связаны с задержкой психоречевого развития. Они во многом сходны с признаками аутизма. Начиная с самого раннего возраста, малыш не развивается в плане речи так, как это предполагают существующие нормы. В первые месяцы жизни он не лепечет, далее не учится говорить простые слова. В 2-3 года его словарный запас очень скуден. Такие дети часто слабо развиты физически, иногда гиперактивны. Окончательно диагноз устанавливает врач. Важно посещать с ребенком психиатра, логопеда.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Это состояние также часто принимают за аутизм. При дефиците внимания дети неусидчивы, им сложно дается обучение в школе. Возникают проблемы с концентрацией внимания, такие дети очень подвижны. Даже во взрослом возрасте отголоски этого состояния остаются, ведь таким людям сложно запоминать информацию, принимать решения. Нужно стараться диагностировать это состояние как можно раньше, практиковать лечение психостимуляторами и успокаивающими лекарствами, а также посещать психолога.

Тугоухость

Это разнообразные нарушения слуха врожденные и приобретенные. У слабослышащих детей отмечается и задержка речи. Поэтому такие дети плохо откликаются на имя, выполняют просьбы и могут показаться непослушными. При этом родители могут заподозрить у детей аутизм. Но профессиональный психиатр обязательно направит малыша на обследование слуховой функции.

Слуховой аппарат поможет решить проблемы.

Шизофрения

Ранее аутизм считали одним из проявлений шизофрении у детей. Однако сейчас понятно, что это – две совершенно разные болезни. Шизофрения у детей начинается позже – в 5-7 лет. Симптомы этой болезни проявляются постепенно. Такие дети имеют навязчивые страхи, разговаривают сами с собой, позже проявляются бред и галлюцинации. Лечат это состояние медикаментозно.

Важно понимать, что аутизм не является приговором. Ведь при условии правильного ухода, самой ранней коррекции аутизма и поддержке со стороны специалистов и родителей такой малыш может полноценно жить, учиться и обрести счастье, став взрослым.

Аутизм: что это и кто такие люди с аутизмом?

Что это за диагноз?

Прежде всего, аутизм — это не болезнь, а состояние, с которым человек рождается. Его невозможно вылечить, но со временем можно скорректировать и адаптировать человека к социальной жизни. Аутизм проявляется в задержке развития и нежелании контактировать с внешним миром. Его нельзя диагностировать сразу же при рождении ребенка. Он проявляется позже на физиологическом уровне. Распознать его можно, наблюдая за поведением и реакциями малыша. Однако из-за неправильной диагностики случается, что детям с аутизмом ставят диагноз шизофрения.

Люди с аутизмом — какие они?

Люди с признаками аутизма иначе воспринимают окружающий мир. Человек с аутизмом испытывает трудности в общении и социальном взаимодействии, они отстранены от общественной жизни и предпочитают оставаться в одиночестве. Они могут выполнять раз за разом одни и те же действия или движения. Люди с аутизмом болезненно воспринимают все новое, склонны к ритуализации, неохотно отвлекаются от своего занятия, но порой могут делать что-то неожиданное — к примеру, начать петь в транспорте; часто любят расставлять вещи только в определенном порядке или совершать какие-то действия согласно четкому алгоритму. Иногда у них могут случаться припадки и они могут нанести себе повреждения. Но у каждого человека симптомы проявляются по-разному в зависимости от степени аутичности.

Как правильно говорить о людях с аутизмом?

Чтобы корректно общаться на тему аутизма, о людях с таким состоянием стоит говорить «люди с аутизмом», но не «аутист». Существует правило «people-firstrule», которое гласит, что вначале нужно говорить о человеке, а потом добавлять его особенность. Также не стоит применять фразы «болеет аутизмом» или «страдает от аутизма». Они не болеют, не страдают и они точно не сумасшедшие. Они просто другие.

Мифы и догадки про аутизм

Пока аутизм не принялись вплотную изучать медики, вокруг таинственного состояния детей и взрослых стали появляться легенды и мифы. Считалось, что дети с аутизмом — это дети, оставленные эльфами взамен тех, кого они похитили.

Распространенным мифом о людях с аутизмом является мнение, что они якобы не испытывают чувств, не умеют любить и сострадать. На самом деле их чувства такие же яркие, как и у других, но проявляются иначе.

Несмотря на то, что наука значительно продвинулась вперед и аутизм уже не звучит как приговор, медики до сих пор не уверены, что приводит к проявлениям аутистических расстройств. Есть несколько версий: наследственность, генная мутация, малый вес новорожденного, родовая гипоксия, зрелый возраст родителей. При этом аутизм чаще диагностируют у мальчиков, чем у девочек.

Когда узнали об аутизме?

Упоминания о состоянии, по описаниям похожем на аутизм, появились еще в 18 веке. Людей с такими признаками описывали как замкнутых, неразговорчивых, но с отличной памятью и выдающимися умственными способностями. Всерьез об аутизме заговорил врач-психиатр Эйген Блейлер в начале ХХ века. Он ввел термин «аутизм», описывая шизофрению, а с 1938 года понятие приобрело современное значение благодаря психиатру Гансу Аспергеру. Спустя 40 лет синдром Аспергера стали выносить отдельным диагнозом. Он отличается от аутизма прежде всего тем, что речевые и когнитивные способности в целом остаются сохранными.

Аутизм = гениальность?

Дети и взрослые с аутизмом и синдромом Аспергера нередко могут создавать шедевры искусства, обладать феноменальной памятью и показывать невероятные результаты в обучении. Дело в том, что одной из особенностей проявления аутистического состояния является способность повторять однообразные движения и фокусироваться на каком-либо предмете. Благодаря этому такие люди могут досконально изучить какой-то вопрос, выучить иностранные языки, освоить игру на музыкальных инструментах и прочее. Так, среди знаменитых людей, у которых так или иначе наблюдались признаки аутизма, режиссер Вуди Аллен, один из создателей компании Microsoft Билл Гейтс, музыкант Боб Дилан, писательница Вирджиния Вульф, шестнадцатый президент Соединенных Штатов Авраам Линкольн и художник Леонардо да Винчи — автор самого знаменитого портрета «Мона Лиза».

Методы коррекции аутизма

Возможности социализации данной категории детей прямо пропорциональны времени постановки диагноза: важно, чтобы он был поставлен до пяти лет.

Методика TEACCH – родители создают оптимальные условия для своего ребенка. Все вещи в его комнате постоянно находятся на одних и тех же местах. У ребенка есть неизменный распорядок дня с подсказками в виде карточек, также он регулярно посещает специальные занятия с педагогом.

Анималотерапия (дельфинотерапия, иппотерапия и канистерапия) – данный метод коррекции благоприятно влияет на социальное восприятие, помогает ребенку улучшить ощущение своего тела в пространстве.

Трудотерапия, при которой детей учат элементарным навыкам самообслуживания: как одеваться, чистить зубы и т. п.

Речевая терапия: специально разработанные программы помогут ребенку научиться применять вербальные навыки в общении с людьми.

Предметотерапия, в основе которой лежат упражнения на различные виды сенсорного восприятия. Занятия в затемненной сенсорной комнате, стимуляция зрительного восприятия яркими предметами, развитие вестибулярного аппарата с помощью прыжков, кувырков.

Методики сенсорной интеграции и стимуляции, методика песочной терапии, кинезотерапии, т. е. лечение положением, массажем и активно-пассивной гимнастикой и многое другое.

Не существует медицинских препаратов, способных вылечить аутизм, поэтому на современном этапе главной задачей для медицинских работников и родителей является – своевременная диагностика заболевания, подбор оптимальных и комплексных методов коррекции.

Отделение радионуклидной диагностики УЗ «Гродненская университетская клиника»

Что такое аутизм простыми словами?

Аутизм – это нарушение развития человека, влияющее как на коммуникацию и отношения с другими людьми, так и на восприятие и понимание окружающего мира в целом. Аутист закрыт в себе, он не приспособлен к общению с людьми, ему трудно контактировать с обществом.

 

Некоторые люди с аутизмом живут относительно независимой жизнью, другие же имеют ряд дополнительных нарушений обучения, в связи с чем нуждаются в пожизненной поддержке со стороны специалистов. Аутисты отличаются гипер- или гипочувствительностью к любым звукам, прикосновениям, запахам и вкусам, свету.

 

У всех людей с аутизмом наблюдаются сложности в трёх областях, это так называемая «триада нарушений при аутизме». Речь идёт о следующих трудностях:

 

– трудности, связанные с социальной коммуникацией;

– трудности, связанные с социальным взаимодействием;

– трудности, связанные с социальным воображением.

 

В целом люди с аутизмом совсем не похожи на инвалидов, но все они нуждаются в своевременной постановке диагноза и доступе к специальной поддержке и услугам.

 

Восприятие мира

 

Окружающий мир для людей с аутизмом – это хаос, состоящий из людей, мест и событий, в котором они не всегда способны разобраться самостоятельно. Подобные трудности в восприятии окружающего мира могут вызывать у страдальцев очень сильную тревожность.

 

Люди с аутизмом с трудом понимают других людей, им сложно общаться, поддерживать контакты, у них обычно нет друзей. Даже банальное общение с членами семьи и любые социальные события могут даваться для них очень тяжело. Обычные люди интуитивно понимают, каким должно быть общение и взаимодействие с другими людьми, но у людей с аутизмом нет аналогичного интуитивного знания, и им без профессиональной помощи остаётся лишь гадать, почему они «не такие как все».

 

Вместе со статьёй «Что такое аутизм простыми словами?» читают:

Кто такой хикка?

«Жизнь нашей семьи похожа на жизнь в период карантина»

Восемь вопросов родителям детей с РАС, которые вы хотели бы задать, но стеснялись

Сегодня — Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма. В этот день во всем мире проводятся мероприятия, посвященные проблемам аутизма, особенно ранней диагностики этого расстройства у детей.

Kramatorsk Post пообщался с четырьмя мамами из Краматорска и Славянска, воспитывающими детей с расстройствами аутистического спектра (РАС), и задал им восемь одинаковых вопросов, которые могут возникнуть у каждого, кто ранее с этим не сталкивался.

Женщины рассказали, как они восприняли диагноз их детей, как их семьи адаптировались к новой жизни, с какими трудностями приходится сталкиваться родителям ребенка, у которого аутизм.

Илона Оглезнева, мама 6-летнего Марка: «Мы очень любим сына и это помогает нам бороться»

Марк – второй ребенок в семье Илоны, на момент его рождения старшему сыну Данилу было 12 лет. Когда младшему исполнилось три года, Илона начала переживать, так как сын не разговаривал, был безразличен к сверстникам и гиперактивен.

Во время прохождения медосмотра для поступления в детский сад, врач посоветовала поскорее отдать сына в коллектив, где он «быстрее заговорит». Однако в детский сад Марка не приняли, отправили в логопедическое дошкольное учреждение, откуда уже направили на прием к психиатру. В психиатрической больнице Илона увидела плакат: «Увага, аутизм!». Когда начала сравнивать пункты, описывающие признаки аутизма, с поведением Марка, обнаружила ряд совпадений. Диагноз «аутизм» Марку поставили уже в возрасте 4 лет.

«Что такое аутизм? Это болезнь? Она лечится? Объясните своими словами, что такое аутизм, людям, которые ничего об этом не знают».

«Мое мнение, что аутизм – это болезнь, которая поддается коррекции специалистами. Такие дети нуждаются в постоянных коррекционных терапиях и занятиях со специалистами: логопедами, дефектологами, психологами, неврологами, психиатрами. Обязательным условием является нахождение ребенка с аутизмом в коллективе одногодок.

Аутизм проявляется у детей по-разному. Но есть одинаковые симптомы. Это дефицит внимания, слабая социализация, проблемы с речью, равнодушие к сверстникам и взрослым, гиперактивность, иногда неуправляемая, либо, наоборот, пассивность, частые истерики, отсутствие бытовых навыков, избирательность в еде. Иногда такой ребенок может наносить вред себе и окружающим его людям: кусаться, щипаться, наносить аутотравмы. Дети с аутизмом могут также страдать эпилепсией и умственной отсталостью».

Как и когда вы узнали, что у вашего ребенка аутизм? Как вы это восприняли?

«О том, что у Марка аутизм, мы узнали, когда сыну исполнилось 4 года и ему пришла пора посещать детский сад. В дошкольном учреждении Марка направили на осмотр к детскому психиатру, который подтвердил диагноз «аутизм».

Как мы это восприняли? Мы были в ужасе! Из-за того, что педиатры в Украине по большей части плохо осведомлены в отношении аутизма, они не могут поставить диагноз в раннем возрасте. Это приводит к тому, что родители и ребенок теряют время. Ведь чем раньше выявляют аутизм, тем больше надежды на улучшение».

Как изменилась жизнь вашей семьи после того, как вы узнали, что у ребенка аутизм?

«Жизнь изменилась радикально. Мы до сих пор находимся в шоке. Но мы очень любим Марка и это помогает нам бороться. Наш Марк – жизнерадостный и подвижный ребенок, любит играть мелкими игрушками и смотреть мультфильмы.

Есть особенности жизни с ребенком, у которого аутизм. Например, старшему брату всегда приходится убирать от Марка учебники, тетради и другие вещи, которые он может уничтожить или поломать».

Посещает ли ребенок школу или садик? Как к ребенку относятся окружающие его люди: одногодки, преподаватели, воспитатели?

«Марк посещает детский сад, в котором есть инклюзивные группы. Одногодки с Марком практически не общаются, так как он к ним безразличен. 

Преподаватели и воспитатели первое время привыкали к сыну, часто я выслушивала жалобы на поведение Марка. Сейчас, когда педколлектив привык к сыну, отношения улучшились. Однако есть моменты, которые меня расстраивают. Например, Марк не выходит на прогулки со всеми детьми, так как он может убежать.

В то время, пока Марк находится в детском саду, я могу убрать квартиру, приготовить еду для всей семьи, выкроить время для старшего сына, которому, к сожалению, я уделяю катастрофически мало внимания».

Может ли семья, воспитывающая ребенка с аутизмом, жить полноценной жизнью в общепринятом смысле?

«Из моего личного опыта – нет. Жизнь семьи, воспитывающей ребенка с аутизмом, очень сильно отличается от образа жизни «обычных» семей. Она полна переживаний, тревоги и душевной боли.

Родители детей с аутизмом практически все свое время отдают ребенку. Мама, как правило, не имеет возможности работать, уделять внимание себе и даже полноценно высыпаться.

Например, большая часть бюджета нашей семьи, в которой зарабатывает на жизнь только муж, уходит на покрытие базовых потребностей и арендную плату. На дорогостоящие специализированные занятия и терапии денег катастрофически не хватает».

Как стоит вести себя окружающим при случайной встрече с ребенком с РАС? Как корректно общаться с таким ребенком?

«Прежде всего нужно ориентироваться на информацию от родителей ребенка с аутизмом. Кроме того, окружающим стоит быть добрыми, уважительными, понимающими. Не нужно бояться или стесняться людей с аутизмом». 

Виктория Лысенко, мама 7-летнего Андрея: «Дети с аутизмом могут многому нас научить»

Виктория в своей очень занятой жизни мамы, воспитывающей ребенка в спектре аутизма, находит время не только для семьи. Она работает на полставки и занимается волонтерской деятельностью. Женщина является местной активисткой и возглавляет Общественную организацию «Родители детей с особенностями развития и инвалидностью» Сила родительских возможностей». Организация поддерживает не только родителей детей с особенностями развития и инвалидностью, а и специалистов, которые работают с такими детьми. Про жизнь семей, которые воспитывают детей с расстройствами аутистического спектра, Виктория знает много и не понаслышке.

Что такое аутизм? Это болезнь? Он лечится? Объясните своими словами, что такое аутизм, людям, которые ничего об этом не знают.

«Я считаю, что расстройство аутистического спектра – это не болезнь. Спектр аутизма – это не линейная градация (от более до менее сильного расстройства), его скорее можно представить в виде круга с проявлениями аутизма. У одних людей эти проявления сильнее выражены, у других – слабее.

Если говорить коротко и простыми словами, то аутизм – это нарушение восприятия информации, подаваемой органами чувств. Лекарств от аутизма нет, но есть методы коррекции, позволяющие в сопутствующие расстройства и обучающие человека в спектре аутизма полноценно жить в обществе».

Как и когда вы узнали, что у вашего ребенка аутизм? Как вы это восприняли?

«До двух лет Андрей рос и развивался как обычный ребенок. В два года мы стали замечать, что у него страдает коммуникация: сын не играл с детьми, не разговаривал. Врачи обещали, что «мальчики развиваются позже» и «он скоро перерастет». В три года невролог, которого мы посещали постоянно, заподозрила у сына аутизм.

Первой реакцией был шок и непринятие. Уже позже пришло осознание того, что нужно делать дальше и к каким специалистам обращаться, ведь чем раньше это сделать, тем лучше».

Как аутизм проявляется?

«У людей в спектре аутизма прежде всего нарушены коммуникация и социальное поведение, они не используют речь и зрительный контакт. Людям с аутизмом также присущи расстройства сна, ритуальное и повторяющееся поведение, перфекционизм, передвижение по определенным маршрутам, проблемное поведение, которое выражается в кусании, протестных действиях, плевках, выкриках, щипках. В качестве самоуспокоения они могут бегать по кругу, качаться, ходить на цыпочках, вращаться.

Люди с расстройствами аутистического спектра могут страдать эпилепсией, синдромом дефицита внимания и гиперактивности, задержкой психо-речевого развития, умственной отсталостью, обсессивно-компульсивными расстройствами. Однако далеко не всегда. В мире вряд ли существуют два одинаковых человека с аутизмом».

Как поменялась жизнь вашей семьи после того, как вы узнали, что у ребенка аутизм?

«Наша жизнь потекла по другому сценарию, постоянными спутниками стали строгий режим дня и поиск специалистов и педагогов для Андрея. Спустя два года мы уже ставили перед собой другие, более глобальные вопросы, актуальные по сей день: как и где сын будет учиться, сможет ли получить специальность и найти работу, что будет с ним, когда нас не станет.

Детей с аутизмом нужно долго обучать простым бытовым навыкам – самостоятельно одеваться, принимать пищу, пользоваться туалетом. Нередки у таких детей проблемы с академической успеваемостью.

В целом, жизнь семьи, воспитывающей ребенка с расстройствами аутистического спектра, похожа на жизнь в период карантина. Это жизнь по другим правилам, жизнь в постоянном стрессе. У мам, которые день и ночь находятся в таком состоянии, сильное эмоциональное выгорание. Главное, в такие периоды поддерживать в семье позитивно эмоциональный фон».

Посещает ли ребенок школу или садик? Как к ребенку относятся окружающие его люди: одногодки, преподаватели, воспитатели?

«Сейчас Андрей посещает инклюзивную группу в детском саду. В группе трое детей с особенностями развития. У воспитателя есть специальный ассистент, который помогает ему организовать обучение и быт детей».

Может ли семья, воспитывающая ребенка с аутизмом, жить полноценной жизнью в общепринятом смысле?

«Может. Но, с одной стороны, для этого должны поменяться все члены семьи, научиться вести другой образ жизни. А с другой – общество должно быть готово принимать людей с аутизмом».

Как стоит вести себя окружающим при случайной встрече с ребенком с РАС? Как корректно общаться с таким ребенком?

«Тут действует правило «НЕ»: не комментировать, не давать советы, не трогать и не угощать ребенка без разрешения. Если считаете, что нужна помощь, сначала уточните, так ли это».

Что должен рассказать каждый родитель своему ребенку про аутизм, если впервые приходится с ним сталкиваться?

«Объяснить, что дети с аутизмом – другие. Они видят и воспринимают мир не так, как мы. С ними можно и нужно общаться, их не следует бояться. Даже если дети с аутизмом ведут себя не так, как от них того ожидают, это не потому, что они хотят кого-то обидеть или плохо воспитаны. Это просто их особенность.

Дети с аутизмом могут многому нас научить, например, быть терпимее и внимательнее друг к другу, делать добро и помогать окружающим.

Нужно помнить, что ребенок в спектре аутизма, который растет в обществе, имеет огромный шанс на успешное будущее».

Анна Дымова, мама 6-летнего Артема: «Наших детей спасет любовь!»

Семья Анны живет в Славянске, куда после нескольких переездов перебралась из Макеевки. Чтобы иметь возможность работать и быть рядом с сыном, женщина получила второе высшее образование по специальности психолог. Новая профессия позволила ей трудоустроиться на должность ассистентки воспитателя в детском саду, который посещает Артем.

Что такое аутизм? Это болезнь? Он лечится? Объясните своими словами, что такое аутизм, людям, которые ничего об этом не знают.

«Я считаю, что аутизм – это болезнь. Возможно, это повреждение мозга вследствие перенесенной болезни или генетической предрасположенности. При аутизме в организме человека также возникает много сопутствующих проблем со здоровьем, например, нарушение слуха, заболевания кишечника, частые инфекционные и вирусные болезни.

Думаю, что аутизм лечится и корректируется, как специалистами, так и родителями, которые самостоятельно занимаются с ребенком дома. Более того, я считаю, что львиная доля успешной социализации ребенка с аутизмом принадлежит именно родителям и зависит от степени их вовлеченности в коррекционный процесс».

Как и когда вы узнали, что у вашего ребенка аутизм? Как вы это восприняли?

«Роды прошли без патологий. Артем развивался нормально. Но в девятимесячном возрасте сын переболел ротавирусной инфекцией. С этого момента наша жизнь превратилась в ад. Из-за непонимания происходящего мы списывали поведение ребенка на его сложный характер. Это приводило к постоянным конфликтам в семье. Диагноз «аутизм» поставили только в четыре года. Наша семья его долго не принимала. Мы не верили, что у нас мог родиться ребенок с малоизученным тогда диагнозом «аутизм».

Как аутизм проявляется?

«Проявляется в поведении ребенка. Как правило, это расстройство сна, избирательность пищевых привычек и так далее. То есть, это расстройство во всех сферах жизнедеятельности человека».

Как поменялась жизнь вашей семьи после того, как вы узнали, что у ребенка аутизм?

«Сначала был протест и неприятие ситуации с нашей стороны, которые сильно усложняли жизнь. Но со временем все наладилось. Сын показал нам, что радоваться можно даже мелочам. Например, мы были счастливы, когда Артем сам начал пользоваться горшком, или стал улыбаться, или начал говорить, или же просто сам принес игрушку».

Посещает ли ребенок школу или садик? Как к ребенку относятся окружающие его люди: одногодки, преподаватели, воспитатели?

«Сначала мы пытались отдать Артема в обычный детсад, но нас попросили забрать ребенка. Затем сын посещал специализированное учреждение. Однако позитивных результатов от занятий в этом садике не наблюдалось. Сейчас сын посещает обычный детский садик с инклюзивной группой. Он второй ребенок с аутизмом в группе.

В целом, дети относятся к Артему хорошо, правда, бывает, пытаются разыграть. Например, угостить пластилином, выдав его за конфету. Но сын очень сообразительный ребенок, он быстро понимает, что к чему».

Может ли семья, воспитывающая ребенка с аутизмом, жить полноценной жизнью в общепринятом смысле?

«Конечно, может. Но в том случае, если есть бабушки-дедушки или деньги, чтобы оплачивать няню. Тогда родители могут выкроить время для себя, куда-нибудь сходить или просто побыть рядом. В конце концов, любым родителям нужна перезагрузка».

Как стоит вести себя окружающим при случайной встрече с ребенком с РАС? Как корректно общаться с таким ребенком?

«Вести себя нужно так же, как и при общении с любым человеком. Иногда ребенок с аутизмом может не ответить на вопрос. В таком случае не стоит давить на ребенка, который просто может не уметь говорить, плохо понимать чужую речь, быть не готовым вступить в контакт или растеряться, услышав вопросы от незнакомого человека.

В ситуации, когда нужно оказать помощь ребенку, который потерялся, я придерживаюсь правила, общего для всех: ребенок должен наизусть знать свое имя, имена родителей и домашний адрес. Это поможет при поиске родных. Если ребенок не говорит или не может выучить личные данные, он должен иметь при себе браслет, записку или нашивку на одежде с соответствующей информацией.

Я хочу сказать родителям, воспитывающим ребенка с аутизмом, что принятие диагноза и знание коррекционных методов вселяет уверенность, с которой приходит любовь. Главное – не закрываться в себе, искать ответы и знать, что вы не одни в этом мире.

Чем больше любви отдают родители, тем эффективнее социализируется их ребенок. А это означает только одно: наших детей спасет любовь!».

Алла Черноус, мама 11-летнего Ильи: «Сын научил нас радоваться его даже небольшим победам и достижениям»

Алла уже с рождения сына понимала, что с ним что-то не так. Илья много плакал, плохо спал, не смотрел в глаза, не отзывался на свое имя, не проявлял интереса к окружающим, его не привлекали игрушки. Врачи, у которых семья консультировалась, списывали все на беспокойство и характерологические особенности ребенка. Многие специалисты советовали ждать, пока ребенок перерастет.

Однако ситуация не изменилась, и в три года Илье официально поставили диагноз «аутизм». С тех пор семья Аллы прошла долгий и трудный путь. Несмотря на диагноз ребенка и неутешительные прогнозы врачей, Илья говорит и активно познает окружающий мир.

Благодаря сыну Алла увлеклась амигуруми (создание вязаных игрушек). В последствии хобби женщины переросло в любимую работу, которая позволяет ей самореализоваться, находясь практически все время рядом с ребенком.

«Что такое аутизм? Это болезнь? Он лечится? Объясните своими словами, что такое аутизм, людям, которые ничего об этом не знают».

«Я считаю, аутизм — не болезнь. Это состояние, с которым человек рождается. Аутизм вылечить невозможно, но можно скорректировать некоторые особенности поведения и адаптировать человека к социальной жизни.

Люди с аутизмом очень разные. У некоторых присутствует задержка в развитии речи, некоторые демонстрируют стереотипное (повторяющиеся) поведение. Есть люди с аутизмом, у которых хорошо развита речь, более того, они отлично поют, пишут стихи, являются талантливыми математиками и художниками. Вы не найдете двух одинаковых людей с аутизмом. Но я верю, что у каждого человека с аутизмом есть будущее. Они добрые и умные, просто видят этот мир иначе».

Как и когда вы узнали, что у вашего ребенка аутизм? Как вы это восприняли?

«Я поняла, что с сыном что-то не так, через пару часов после его рождения. Он очень много плакал, его невозможно было успокоить. Первые три года жизни Ильи я забыла о сне. Врачи все списывали на беспокойный нрав ребенка, прописывая успокоительные препараты, которые были малоэффективны в нашем случае.

Илья не интересовался игрушками, рисованием, книгами, он не разговаривал и не проявлял эмоций. Диагноз «аутизм» сыну поставили в три года. Когда я услышала диагноз, мой мир рухнул. От специалиста, который диагностировал аутизм у Ильи, я не получила поддержки, не дал он и плана дальнейших действий. Врач посоветовал принять реальность, как есть, и смирится с тем, что Илья не сможет говорить и общаться с окружающими. Понадобилось очень много времени, чтобы согласиться с диагнозом сына. Мне пришлось измениться и принять Илью таким, какой он есть, с его уникальным внутренним миром и особенным мировоззрением».

Как аутизм проявляется?

«В задержке развития и нежелании контактировать с внешним миром. К сожалению, аутизм сложно диагностировать в очень раннем возрасте. Это приводит к тому, что родители упускают драгоценное время.

В основном, аутизм проявляется годам к 3-5. Распознать его можно, наблюдая за поведением и реакциями малыша. Часто ребенок с аутизмом много плачет, плохо спит, привязан к одним и тем же вещам, негативно воспринимает перемены, избирателен в еде, не желает идти на контакт, его раздражают громкие звуки и непривычные запахи. Людям с аутизмом присущи резкие перепады настроения, они плохо распознают эмоции других людей, склонны к так называемым ритуалам».

Как изменилась жизнь вашей семьи после того, как вы узнали, что у ребенка аутизм?

«По сути, мы остались одни. Многие друзья отвернулись от нас из-за диагноза сына. Друзей, которые приняли нашу семью и продолжают общаться с нами, очень мало. Часто от родственников и близких людей мы выслушиваем замечания и обвинения в том, что у нас родился такой ребенок. Но мы сами не можем ответить на вопрос, почему так произошло».

Посещает ли ребенок школу или садик? Как к ребенку относятся окружающие его люди: одногодки, преподаватели, воспитатели?

«Когда пришло время Илье посещать детский сад, нам отказали из-за диагноза сына. Дошкольные учреждения просто не готовы принимать таких детей.

Чтобы заниматься с Ильей самостоятельно, я начала читать специальные книги, общаться на форумах, где родители и специалисты освещают тему аутизма, закончила курсы АВА-терапевта для родителей.

Сейчас Илья учится в 4-м классе обычной школы с использованием индивидуальной формы обучения. Администрация школы пошла нам навстречу, разрешив мне посещать занятия вместе с сыном. Сначала было очень трудно. Илья не понимал, зачем ему нужно заниматься.

Дети в школе относятся к Илье хорошо. На перемене сын играет с одноклассниками. Правда, не все понимают, почему Илья учится отдельно. Но я стараюсь корректно объяснять. Преподаватель ищет индивидуальный подход к сыну, подбирает задания, которые могли бы его заинтересовать. Это требует много усилий и терпения».

Может ли семья, воспитывающая ребенка с аутизмом, жить полноценной жизнью в общепринятом смысле?

«Исходя из личного опыта, могу сказать, что воспитание ребенка с аутизмом – большой труд родителей, вложение огромного терпения и любви. Зачастую жизнь родителей выстраивается вокруг потребностей такого ребенка. Много сил, здоровья и финансов уходит на помощь ребенку. Но нашу семью сын научил наслаждаться каждым днем, радоваться его даже небольшим победам и достижениям.

В самом диагнозе нет ничего страшного, с этим можно жить. Конечно, мне пришлось оставить работу, так как сын требует дополнительного ухода и не может оставаться дома один. Но в целом ребенок с аутизмом – это просто ребенок. Главная задача родителей – помочь ему развить свой потенциал до максимума. И это такое счастье видеть результат своих стараний».

Как стоит вести себя окружающим при случайной встрече с ребенком с РАС? Как корректно общаться с таким ребенком?

Например, у людей с аутизмом объятия могут вызывать дискомфорт. Так что не спешите их обнимать. Если вы видите плачущего ребенка или ребенка, у которого случилась истерика, не подавайте вида, не акцентируйте на этом внимание и никогда не упрекайте родителей в том, что они «плохая мать» или «ужасный отец».

При аутизме ребенку сложно выражать эмоции. Однако это совсем не значит, что он ничего не чувствует. Общайтесь с людьми с аутизмом прямо и без шуток, иначе есть шанс остаться непонятым. Ребенок с аутизмом — прежде всего личность, а уже потом диагноз».

Что должен рассказать каждый родитель своему ребенку про аутизм, если впервые приходится с ним сталкиваться?

«Объясните, что люди с диагнозом «аутизм» такие же, как и все, просто у них по-другому работает мозг. Они иначе воспринимают звуки, цвета, запахи и прикосновения. Некоторые дети с аутизмом не умеют говорить или говорят мало. Они все понимают, но не могут это выразить словами. Трудности с речью не означают, что люди с аутизмом глупые.

Проявляйте уважение, терпение и толерантность по отношению к людям с аутизмом. Иногда такие люди могут издавать разные звуки, качаться взад-вперед. Этого не нужно бояться. Такие движения и звуки помогают успокоиться и приносят удовольствие человеку с аутизмом. Часто люди с аутизмом избегают зрительного контакта. Это происходит, потому что им трудно одновременно смотреть вам в глаза и воспринимать вашу речь.

Помните: все мы разные и у каждого есть «странности». Нужно научится принимать тех, кто отличается от нас, независимо от диагноза».  

Лена Кудаева

Долой стереотипы: что люди с аутизмом думают про аутизм

2 апреля — Всемирный день распространения знаний об аутизме. Мало кто знает, что аутизм — это не болезнь, а значит его не нужно лечить. По данным Минздрава, в России каждый сотый ребенок рождается с аутизмом, и он совсем не похож на героя фильма «Человек дождя». Да и вообще все люди с аутизмом разные, как и у любого человека – у каждого своя личность. 

Мы обсудили распространенные мифы об аутизме с 4 людьми, которые живут с ним. Почитайте, что они ответили и убедитесь, что в реальном мире нет места стереотипам!

Знакомьтесь:

1. Люди с аутизмом не умеют дружить

Антонина Стейнберг: «Люди с аутизмом разные. Многие хотят дружить и очень страдают от того, что не получается завести друзей. Обычным людям трудно приспособиться к коммуникативным особенностям людей с аутизмом: к прямоте и сосредоточенности на своих интересах. Но зато всегда можно знать: если человек с аутизмом поинтересовался вашим здоровьем и выразил готовность помочь, то сделал он это не для поддержания беседы, а искренне. У меня есть друг. Мы общаемся на почве общих интересов: роботы, космос, IT».

 

Райми Лагоцкис: «Сложно ответить, аутизм бывает разный.  Дружба — это взаимоподдержка, сопереживание, сочувствие. Умение не перебивать и выслушать собеседника. У тех, кто дружит, всегда есть зрительный контакт. Они смотрят друг на друга и находят общую тему для разговора. У меня 2 друзей. У нас общие хобби, а еще мы вместе ходим на ЛФК».

 

Дарья Шабратова: «Вранье это, миф. У людей с аутизмом богатый внутренний мир. Может мы иначе воспринимаем мир, но это не мешает жить полноценной жизнью. Дружба – это взаимопонимание, когда можно поговорить по душам. Этот человек придет в трудную минуту, не будет использовать информацию против тебя, не будет смотреть свысока и не будет нравоучениями изводить». У меня есть подруга, волонтер фонда «Лучшие друзья».

 

Альберт Арутюнян: «Конечно нет, это не верно. Любой человек может найти себе друга. Дружба – это когда между вами есть много общего, когда тебя понимают и когда вы помогаете друг другу. У меня есть друг, с детства. Он часто звонит, и мы празднуем вместе дни рождения».  

 

2. Все люди с аутизмом гениальны и наделены особыми талантами

Антонина Стейнберг: «Это очень вредный миф. У большинства людей с аутизмом нет савантизма. Исключения редки. У меня абсолютная память».

 

Райми Лагоцкис: «Когда у человека аутизм, гениальным быть непросто. Зависит от того, как его воспитали, и какой он выбрал жизненный путь. Если он каждый день изучал какой-то вопрос, а потом написал книгу и его признали, то он гений. Моя суперспособность — умение собирать мелкие пазлы в одну общую картинку, не придавливая. Я делаю это аккуратно, тщательно вглядываясь».

 

Дарья Шабратова: «У людей с аутизмом богатый внутренний мир, они более чувствительные, чем остальные люди. Я остро чувствую искренность и неискренность собеседника».

 

Альберт Арутюнян: «Каждый уникален по-своему. Я владею талантом: что-то придумать и что-то воплотить. Например, придумать персонажа для мультфильма и нарисовать его».

 

3. Люди с аутизмом не понимают шуток

Антонина Стейнберг: «Люди с аутизмом могут понимать шутки, могут сами их сочинять. Но далеко не всегда им удаётся сделать это в режиме разговора или к месту из-за сложностей с обработкой информации и постановкой себя на место другого человека. А вызвать смех у человека с аутизмом может многое, как и у обычных людей».

 

Райми Лагоцкис: «Это правда, я не все шутки понимаю. Некоторые воспринимаю слишком близко к сердцу. Например, тебе говорят, что завтра не надо выходить на работу, а в расписании ты стоишь – это не смешно».

 

Дарья Шабратова: «Всякое бывает. Так же, как у обычных людей, чувство юмора непредсказуемо. Я не люблю глупые шутки. Мне нравится юмор в фильмах Гайдая».

 

Альберт Арутюнян: «Смотря какая шутка. Над чем смеются люди с аутизмом? Вот я только что придумал шутку: «человек купается с поросятами в грязи, а к нему присоединились фокусник с кастрюлей на голове и клоун с половником». Это же правда смешно!»

 

4. Дети с аутизмом не могут учиться в обычных школах

Антонина Стейнберг: «Могут. Некоторые могут учиться без всякой поддержки при благоприятной атмосфере в школе, другим нужны помощь и поддержка: тьюторы, ресурсная зона».

 

Райми Лагоцкис: «Могут, но нужна адаптированная программа. Мне было некомфортно в обычной школе, и родители перевели меня в «Ковчег». Там не только учеба, а дополнительные мероприятия: походы, музеи, кино, экскурсии».

 

Дарья Шабратова: «Могут, если не проявляются крайности, например, агрессия. Я училась в обычной школе. Мне было сложновато. Не повезло с училкой из начальных классов, она могла обозвать. А в средней школе сверстники подшучивали надо мной, а я не решалась за себя постоять».

 

Альберт Арутюнян: «Любой человек должен работать над собой. Чтобы учиться в обычной школе, ты должен иметь такие же навыки и знания, как у остальных. Я учился в инклюзивной школе. Мне было сложно со всеми предметами, с математикой, химией, русским языком».

 

5. Люди с аутизмом не могут жить самостоятельно

Антонина Стейнберг: «Опять же это зависит от самого человека с аутизмом. Даже самым социализированным всё равно требуются помощь и поддержка по разным аспектам жизнедеятельности».

 

Райми Лагоцкис: «Зависит от формы аутизма. Если человек познает мир, работает, может быть ответственным, одним словом, он – взрослый. Если человек не может справиться с эмоциями, будет нервничать, срываться – ему сложно будет жить самостоятельно. Для таких ребят нужны специальные программы для ребят с ограниченными возможностями здоровья».

 

Дарья Шабратова: «Еще как могут: и еду приготовить, и коммунальные услуги оплатить. У меня другая проблема – я робкая. Мне помогают курсы самоадвокатирования фонда «Лучшие друзья». Нас учат отстаивать свои границы и не бояться, что ничего не изменится».

 

Альберт Арутюнян: «Кто как. Я живу с мамой, и не смог бы жить один. Я не настолько самостоятельный. Она готовит еду, ходит в магазин. И мне часто нужна помощь».

 

comments powered by HyperComments

Простыми словами, что такое аутизм

В этом посте позвольте мне ответить на общий вопрос родителей — что такое аутизм простым языком? Когда я пытаюсь объяснить им, что у их ребенка можно подозревать аутистическое расстройство, они часто не понимают, что такое расстройство аутистического спектра на самом деле.

Рис. 1 : Простыми словами, что такое аутизм

«Мы не специалисты в области здравоохранения. Мы не понимаем жаргонов, таких как нейроповеденческие нарушения или нарушения спектра. Не могли бы вы простыми словами объяснить, что такое аутизм? Все, что мы хотим, — это простое объяснение аутизма, чтобы мы понимали, что именно не так с моим ребенком », — комментирует Горге Саммерс, отец 3-летнего Сэма с диагнозом РАС

In Проще говоря, аутизм возникает, когда ребенок не может общаться и понимать, что люди думают и чувствуют.Из-за этого аутичным детям очень сложно реагировать на жесты, мимику, прикосновения и даже язык.

Рис. 2 : Спектр аутистических расстройств

Расстройство аутистического спектра может приводить к различным степеням нарушения у пациента — от легкого или высокофункционального аутизма до классического или тяжелого аутизма.

Каково быть аутичным?

Если вам интересно, есть ли у вашего ребенка аутизм, следующие наиболее распространенные признаки аутизма могут быть хорошим сигналом.Обычно детям с диагнозом аутизм ставят следующие диагнозы:

• Скорее всего, они сверхчувствительны (даже испытывают боль) к виду, звукам, запаху и прикосновениям, что является нормальным для всех остальных (см. Сообщение о сенсорно-чувствительном аутизме)
• Скорее всего, будут повторяться движения тела, такие как раскачивание взад и вперед и необычные движения пальцами перед глазами
• Скорее всего демонстрирует сильную привязанность к определенным объектам вокруг них
• Скорее всего запутается изменениями в повседневном распорядке, часто прибегает к агрессивному поведению
• Вероятно, вы заметите даже небольшие изменения в людях или их окружении

Если вы наблюдаете какие-либо из этих характеристик аутизма в поведении вашего ребенка, посетите наш раздел «Тест на аутизм в Интернете», чтобы получить подробную оценку вашего ребенка.

Проблемы, с которыми сталкиваются родители, пока Понимание аутизма

Рис. 3 : Родители с аутизмом

Медицинское определение аутизма довольно техническое. .Возможно, поэтому родители и члены семьи стремятся найти врача или терапевта, который мог бы легко объяснить, что такое аутизм, простыми словами. Технически аутизм — это сложное нейроповеденческое расстройство, которое включает нарушения социальных, развивающих и коммуникативных навыков в сочетании с ригидным и / или повторяющимся поведением. Аутизм охватывает такой широкий спектр навыков и нарушений, которые иногда могут приводить к разной степени инвалидности, что требует институционального ухода.

Немного истории аутизма

Понимание истории аутизма может помочь некоторым родителям.Слово « аутизм » происходит от греческого слова «autos», означающего «я», и используется уже более 100 лет. Таким образом, термин аутизм описывает состояние, при котором человек оторван от социального взаимодействия и, следовательно, изолирован от себя.

Рис. 4 : Eugen Bleuler

Швейцарский психиатр Юджин Блейлер начал использовать термин «аутизм» около 1911 года для обозначения группы симптомов шизофрении. До 1940-х годов исследования аутизма и шизофрении проводились вместе как одна тема.В 1960-х годах медицинские специалисты начали формировать отдельные представления об аутизме у детей. Роль поведенческой терапии и использования контролируемой среды обучения стала известна в 1990-х годах. Прежний метод электрошоковой терапии, применявшийся в 60-70-е годы, был отменен. Сегодня краеугольный камень исследований и терапии сосредоточен на поведенческой и языковой терапии.

Роль наследственности в аутизме

Родители часто беспокоились о том, является ли аутизм генетическим или нет.Часто потенциальные родители, у которых в семье был аутизм, задают мне вопрос: аутист ли я? Вот что должна сказать пара желающих быть родителями:
Аманда говорит: «Вот я собираюсь создать семью и уже начала исследовательское путешествие, готовясь к отцовству. Во время этого путешествия мне пришла в голову мысль, что у меня аутизм? Эта мысль никогда не приходила мне в голову раньше. Но, поскольку у моей сестры синдром Ретта, я начинаю чувствовать себя немного нервно, что, если РАС является генетическим?
Джейсон говорит: «Теперь, когда я хочу создать на свет счастливого здорового ребенка, но у меня все время возникает вопрос: какова вероятность того, что у меня может быть синдром Аспергера, если у меня проблемы с общением? Я закончила колледж, вышла замуж, получила приличную работу и доход, но теперь, когда я готовлюсь к отцовству, возникает этот маленький вопрос.”

• Вы боретесь в социальных ситуациях?
• Вам не нравятся перемены или вам их не нравится?
• Вас обвиняют в том, что вы на что-то тупо смотрите?
• Вы не понимаете мимику окружающих вас людей?
• Вам говорят, что вы говорите слишком тихо или слишком громко?
• Вы всегда чувствуете себя «запутанным»; должен быть в пути?
• У вас дислексия или эпилепсия?
• Вам трудно читать мысли людей по их действиям?
• Легко ли вам жить по правилам и следовать рутине?
• Вам сложно отфильтровать фоновый шум, освещение или запахи?

Существует множество тестов, которые может провести психолог, психиатр или невролог. В большинстве случаев вам потребуется направление от лечащего врача. Пройдите контрольный список и тесты для оценки аутизма, представьте результаты своему терапевту, который затем, если потребуется, направит вас к одному из специалистов для дальнейшего тестирования и оценки.

Обычно меньшая форма синдрома аутизма называется пограничным аутизмом. У ребенка с пограничным аутизмом или аутизмом легкой степени проявляются многие симптомы, но не с той же частотой или серьезностью. Симптомы пограничного аутизма включают неспособность адаптироваться или легко переходить, легкое отсутствие социальных, а также языковых навыков, проблемы развития и сенсорные проблемы.Им может быть трудно проявлять сочувствие к другому человеку или знать, как контролировать свои эмоции. Как и любой диагноз аутистического спектра; необходимо будет провести тесты, скрининг и наблюдение.

Дело об эхолалии

Рис. 5 : Эхолалия, аутизм

Эхолалия — еще одна форма пограничного аутизма. Что такое эхолалийный аутизм? Это еще одна форма аутизма, которая очень похожа по своей природе на пограничный аутизм, но с одним отличительным фактором — речью.Эхолалия Аутизм — это ритмичный способ имитации каденции и тона нашего языка. Дети с эхолалийным аутизмом часто имитируют и повторяют фразы целиком. Это называется «гештальт», что означает «целое». Изучение языка методом гештальта было бы похоже на изучение языка по частям, как у попугая. Например, такие дети знают, кто такая мама, по повторению слова «мама» всякий раз, когда она в чем-то участвует. Эхолалия Аутизм часто наблюдается, когда малышу около двух с половиной лет.

Многие дети с этой формой аутизма могут повторять или имитировать сказанное, ассоциируя заранее заданную последовательность слов с повторяющимися действиями. Некоторые даже приводят к использованию тех же интонаций голоса, что и человек, произнесший слово или фразу. Если ребенок продолжает говорить с этим типом эхолалии, это может указывать на то, что развитие коммуникативных навыков аутичного ребенка на определенном уровне остановилось. В это время потребуются переоценка и новый план терапии, чтобы вывести ребенка на будущие уровни.

В заключение, со временем определение аутизма изменилось с одного расстройства на спектр из десятков (или, может быть, десятков) расстройств с перекрывающимися симптомами. Благодаря интенсивным исследованиям и серьезным фондам, направленным на развитие аутизма, в недавнем прошлом было достигнуто многое, и будущее лечения аутизма выглядит очень ярким.

• Нарушения социального взаимодействия • Нарушения языковых навыков в процессе развития • Нарушения коммуникативных навыков, вербальных и невербальных. • Повторяющееся поведение • Жесткое соблюдение расписания » } } }

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Мальчик с аутизмом расставил игрушки в ряд перед тем, как заснуть.Постоянное расположение вещей определенным образом — признак аутизма.

Аутизм — это заболевание, влияющее на развитие мозга. Это одно из группы расстройств, называемых расстройством аутистического спектра (РАС). Синдром Аспергера, атипичный аутизм и детский аутизм — это разновидности расстройств аутистического спектра. ^[1]

РАС — это состояние, которое влияет на то, как человек относится к своему окружению. Слово спектр используется потому, что не все люди с аутизмом имеют одинаковые черты характера и трудности.Некоторым людям общаться сложнее, чем другим. Аутизм может быть очевиден у кого-то или не проявлять его внешних признаков. Основные трудности связаны с социальным взаимодействием, вербальным и невербальным общением, а также с ограниченным или повторяющимся поведением и интересами. В большинстве случаев аутизм нарушается двигательная коммуникация {выполнение действий}. Все эти признаки развиваются у ребенка в первые два-три года жизни. ^[2]

Людям с аутизмом трудно вести себя так, как другие люди считают «нормальным».Им может быть трудно разговаривать с другими людьми и смотреть другим людям в глаза ^[3] . Некоторые люди с аутизмом не любят, когда их трогают. Человек с аутизмом может показаться обращенным внутрь себя. Они могут говорить только сами с собой, раскачиваться вперед и назад и смеяться над своими мыслями. Им могут не нравиться какие-либо изменения, и им может быть очень трудно научиться новому поведению, например, посещению школы. ^[4]

Аутизм возникает из-за того, как развивается мозг как до, так и после рождения ребенка.Примерно один из 160 детей страдает расстройством аутистического спектра. ^[5] Нет известного лекарства ^[6] , и многие аутичные люди не хотят лекарства. Они хотят, чтобы это воспринималось как различие. Это известно как нейроразнообразие. ^{[7] [8]}

Ранняя история [изменение | изменить источник]

Слово «аутизм» происходит от греческого слова «autos», что означает «самость». Этот термин описывает условия, в которых человек отстраняется от социального взаимодействия — следовательно, «изолированное я». ^[9] Термин «аутизм» впервые был использован психиатром по имени Ойген Блейлер в 1911 году для описания одной группы симптомов шизофрении. ^[10] Зигмунд Фрейд рассмотрел эту идею и подумал, что она связана с нарциссизмом. ^[11]

Discovery [изменение | изменить источник]

Три десятилетия спустя исследователи в Соединенных Штатах начали использовать термин аутизм для описания детей с эмоциональными или социальными проблемами. Два исследователя по имени Ханс Аспергер и Лео Каннер были пионерами исследования аутизма в 1940-х годах.

В 1943 году Лео Каннер (доктор из Университета Джона Хопкинса) обследовал 11 детей. Он обнаружил, что у них были такие трудности, как смена окружающей среды, чувствительность к определенным раздражителям, проблемы с речью и аллергия на еду. Позже он назвал состояние детей «ранним инфантильным аутизмом», ^[12] , теперь аутизм .

В 1944 году Ганс Аспергер изучал отдельно группу детей и обнаружил очень похожие условия. Дети в группе Ханса Аспергера не повторяли слов, и у них не было проблем с речью, как у Каннера.Однако у детей были проблемы с мелкой моторикой, например, с карандашом. Дети, которых он учил, казались более неуклюжими, чем другие дети. У них также было «[…] недостаток сочувствия, слабая способность заводить дружбу, односторонний разговор, интенсивное погружение в особый интерес и неуклюжие движения». ^[13] Ганс Аспергер описал «более легкую» форму аутизма, его открытие теперь называется синдромом Аспергера. ^[13]

Материнский холодильник

теория [изменить | изменить источник]

В 1943 и 1949 годах Каннер описал детей, которых учил, в научных статьях.В этих газетах он писал, что, по его мнению, родители детей недостаточно любили их. Он написал, что это могло быть одной из причин, по которой у детей был аутизм. ^{[14] [15]} Например, в 1949 году он писал, что родители детей не проявляли ни тепла, ни любви к своим детям. ^[15] Он подумал, что родители были настолько «холодными», что сравнил их с холодильниками:

«[Детей] оставили аккуратно в холодильниках, которые не размораживались. Их уход кажется актом отказа от такой ситуации в поисках утешения в одиночестве ». ^[15]

Эта идея стала известна как теория материи холодильника . На протяжении десятилетий родителей обвиняли в том, что они вызывают аутизм своих детей из-за того, что недостаточно любят своих детей. ^[16] К настоящему времени мы знаем, что это неправда. ^[17]

Более поздняя история [изменение | изменить источник]

Шизофрения и аутизм были связаны в исследованиях многих исследователей.Только с 1960-х годов медицинские работники начали понимать эти два расстройства по-разному. С 1980 года так называемый ранний детский аутизм Каннера включен в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM). Именно из-за нечеткого различия между шизофренией и аутизмом в 1987 году DSM представила более точное определение аутизма. С этого момента ранний детский аутизм называется аутизмом. Кроме того, DSM впервые представила стандартизированные критерии диагностики аутизма. Четвертое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам расширило определение аутизма и включило более легкие случаи аутизма. Но особенно синдром Аспергера был добавлен в 1994 году. С выпуском пятого издания DSM в 2013 году подтипы аутизма суммированы в общий термин расстройство аутистического спектра (РАС). В настоящее время людям ставят диагноз аутистического спектра с разной степенью выраженности (легкой, средней и тяжелой). ^[18]

Взаимодействие [изменить | изменить источник]

• В детстве может любить предметы поверх лица
• не может смотреть на лица более секунды
• может предпочесть одиночество или не заинтересован в дружбе
• может не реагировать на знаки любви e.г. обниматься
• Трудность понять, что чувствуют другие люди
• смеется или плачет в неподходящее время ^[19]

Общение [изменить | изменить источник]

• не может много говорить или общаться
• может говорить «роботизированно» (т. е. с небольшим изменением тона или высоты тона).
• Сложность со словами, которые пишутся или звучат одинаково, но имеют разные значения
• Проблемы с пониманием жестов или мимики ^[20]

Ограниченное поведение [изменить | изменить источник]

• может повторять одно и то же действие повторно (стимминг)
• может иметь ограниченные интересы (именуемые особыми интересами)
• Трудности справиться с изменениями в повседневной жизни

Чувствительность [изменение | изменить источник]

• Повышенная чувствительность
• Избегать определенных продуктов, потому что им не нравится их текстура, или есть то, что не является едой ^[21]
• влечение к специфическим шумам
• внимание к деталям
• хороший баланс (иногда)

В результате различных исследований была выявлена ​​разная частота расстройств аутистического спектра.Одно исследование выявило десять случаев классического аутизма, 2,5 случая синдрома Аспергера и 15 случаев легкого аутизма (PDD-NOS) у 10 000 человек — тенденция: увеличивается. ^[22] Другие источники говорят о 60 случаях расстройства аутистического спектра на 10 000 человек. ^[23] Однако количество случаев аутизма у мужчин и женщин не одинаково. Здесь результаты исследований сильно различаются. В целом исследователи говорят, что на каждую женщину, которой поставлен диагноз, ставится 3-4 мужчины. В тяжелых случаях это соотношение уменьшается до 1: 1.Он увеличивается в высокофункциональных случаях и при синдроме Аспергера достигает соотношения 8: 1. ^[24] В последнее время возросло понимание того, что это соотношение может быть настолько высоким, потому что в исследованиях просто не хватает женщин-аутистов. ^[25] Это могло быть связано с тем, что тесты на аутизм обычно фокусируются на признаках мужского аутизма. ^[26] Другое возможное объяснение состоит в том, что аутичные женщины могут лучше приспосабливаться к социальным ожиданиям и скрывать свои социальные проблемы. ^[26] Исследования показали, что мозг аутичных женщин может быть скорее похож на мозг нейротипичных мужчин (не аутичных мужчин) того же возраста. ^[27] Это могут быть причины, по которым не так просто понять, страдает ли женщина аутизмом и, следовательно, почему у мужчин больше, чем у женщин.

Типы расстройств аутистического спектра

В последние годы люди использовали термины «аутизм» и «расстройство аутистического спектра», как будто они означают одно и то же. Аутизм — это расстройство спектра. Это означает, что некоторые люди с аутизмом страдают лишь незначительно. Эти люди могут ходить в обычные школы, работать, иметь партнеров и семьи.Некоторые люди страдают хуже, чем другие. Эти люди могут позаботиться о большинстве своих потребностей дома, например, одеваться и добывать еду, но не могут иметь постоянную работу или путешествовать в одиночку. Человек с тяжелым аутизмом может нуждаться в уходе всю жизнь. ^[28] Немногие люди с аутизмом необычайно одарены или талантливы. Говорят, что у этих людей синдром саванта. ^[29] Они часто очень хороши в чем-то конкретном, например, в математике, игре на пианино или запоминании футбольных результатов.

Общая категория расстройств аутистического спектра называется распространенным расстройством развития. Название описывает медицинские состояния с проблемами развития во многих областях. В большинстве случаев, говоря о расстройствах аутистического спектра, мы имеем в виду наиболее распространенные расстройства: ^[30]

Тип аутизма	Детский аутизм	Атипичный аутизм	Синдром Аспергера
МКБ-10	F84.0	F84.1	F84.5
Возраст начала	Задержка или ненормальное функционирование в общении, языке, игре и когнитивном развитии в возрасте до трех лет	Атипичный аутизм может отличаться от детского аутизма возрастом начала. Здесь ненормальное поведение видно только после трехлетнего возраста. Кроме того, затрагиваются только одна или две из трех категорий (социальное взаимодействие, общение и поведение).	Отсутствие заметной задержки общения, языка, игры или когнитивного развития в детстве
Взаимодействие	Затронут		Затронут
Связь	Затронут		Без задержки языка
Поведение	Затронут		Затронут

Различные категории, так называемая «Международная классификация болезней» (МКБ), определены Всемирной организацией здравоохранения.Как видно из таблицы, заболевания различаются по нескольким параметрам. Это возраст начала, социального взаимодействия, общения и поведения. Человек относится к определенной категории в зависимости от области поражения. Все три могут показаться похожими по симптомам, но не одинаковыми. Тем не менее, люди в одной группе демонстрируют похожие симптомы. Группы можно использовать для поиска первопричины заболевания и обеспечения лучшего лечения. ^[28]

Ученые точно не знают, что вызывает аутизм. У разных типов расстройств аутистического спектра может быть много разных причин. ^[31] Ученые действительно знают о некоторых вещах, которые повышают вероятность развития расстройства аутистического спектра у человека.

Генетика и наследственность [изменить | изменить источник]

Расстройства аутистического спектра передаются по наследству. ^[23] Это означает, что очень вероятно (более 90%), что ребенок аутичного человека также будет иметь аутизм. Причина тому — определенные гены.Эти гены связаны с аутизмом и передаются от родителей к ребенку. Лео Каннер и Ханс Аспергер уже заметили, что отцы аутичных детей часто предпочитали быть наедине с людьми. Поэтому Каннер и Аспергер заподозрили генетическую причину. Для проверки этой теории были проведены исследования с семьями, в которых есть ребенок в спектре аутизма. Они обнаружили, что иногда родители детей (отцы и матери) также проявляют социальные трудности, застенчивость и проблемы с пониманием контекстной информации при разговоре с кем-либо. Некоторые исследования обнаружили это только в 10 из 100 семей, некоторые — в 45 из 100 семей. ^[22]

Помимо исследований, проведенных на детях, у которых были аутичные родители, недавно было проведено несколько исследований на детях, у которых либо были братья или сестры, либо близнецы с признаками аутизма. Подобно результатам исследований аутичных родителей, у большинства детей, имеющих аутичных братьев и сестер / близнецов, были обнаружены признаки аутизма. Согласно недавнему исследованию, около пятидесяти процентов младенцев с аутичными братьями и сестрами демонстрировали какое-то атипичное поведение, около четверти из них демонстрировали задержки и недостатки в достижении вех в младенчестве, и около 17% всех позже были диагностированы с РАС (расстройство аутистического спектра). . ^[32]

Более того, исследования близнецов показали, что гораздо более вероятно, что оба однояйцевых близнеца находятся в спектре аутизма, чем что оба неидентичных близнеца находятся в спектре аутизма. Однояйцевые близнецы имеют почти одинаковую ДНК. Следовательно, весьма вероятно, что они оба аутисты или оба не аутисты. Неидентичные близнецы имеют только половину общих генов, что снижает вероятность того, что у них обоих есть заболевание. Ученые показали, что риск рецидива (вероятность того, что ребенок находится в спектре аутизма, если у него есть сестра или брат, тоже страдающие аутизмом), в 20-80 раз выше, чем вероятность наличия расстройства в средней популяции. ^[33]

Однако ни один ген не увеличивает риск расстройств аутистического спектра. С этим заболеванием связано несколько генов. В сумме все идентифицированные гены могут объяснить только один или два из каждых десяти случаев аутизма. Ни один из генов, которые, как было установлено, играют роль в аутизме, не может объяснить более одного случая из 100.

Генетические влияния включают: ^{[24] [34]}

• мутаций,
• генетических синдромов (например,г. Синдром ломкой Х-хромосомы),
• de novo (вновь возникающие в семье), а также унаследованные вариации числа копий (CNV) — CNV — это дупликация или делеция гена — и
• однонуклеотидных вариантов (SNV) — SNV — это изменение одного нуклеотида, которое происходит с очень низкой частотой.

Влияние пораженных генов: ^[35]

• взаимодействие между клетками мозга и синаптическим функционированием,
• рост нейронов и миграция нейронов (блуждание нейрона от места его рождения до его конечного местоположения в мозге) и
• тормозная и возбуждающая нейротрансмиссия.

Нейронные корреляты [изменить | изменить источник]

Исследователи не нашли ни одного нейронального коррелята для расстройств аутистического спектра, т.е. единственной причиной аутизма является отсутствие аномального функционирования мозга. Тем не менее, ученые обнаружили некоторые различия между мозгом аутичных людей и типичным человеческим мозгом. Эти различия заключаются в анатомии мозга, активности в определенных областях мозга, а также в связях между областями мозга. Это общая тенденция, что аутичные люди используют те же области мозга, что и другие люди, но проявляют иную активность.В одних областях активность меньше, в других — сильнее. Однако это может быть верно только для мужчин-аутистов. Исследования последних лет показали, что мозг аутичных женщин может быть похож на мозг нормального мужчины. ^[27]

Некоторые исследователи сгруппировали трудности аутичных людей по трем основным областям, чтобы исследовать их нейронную основу.

Теория разума [изменить | изменить источник]

Исследователи говорят, что построение теории разума — одна из основных проблем для аутичных людей.Это затрудняет им взаимодействие с другими людьми. Проблемы в социальном взаимодействии, вероятно, усугубляются низким предпочтением социальных стимулов, таких как лица. Эта тенденция была обнаружена в исследованиях, отслеживающих движения глаз человека ^[36] , а также в исследованиях ЭЭГ. Исследования ЭЭГ показали более низкую, чем обычно, активность в веретенообразной области лица (FFA), области мозга, которая обычно активна при просмотре лиц. ^[37] Однако результаты других исследований этого не подтвердили.

Кроме того, ученые измерили активность мозга людей с аутизмом с помощью фМРТ, когда они думали о своих эмоциях.Они обнаружили активность в тех же областях мозга, что и у людей, не страдающих аутизмом. Разница заключалась в том, что некоторые области, важные для размышлений о себе и эмоциях (особенно передняя островковая часть), были менее активны у аутичных людей. ^[38] Другие области мозга были намного активнее. Эти результаты могут объяснить трудности, с которыми сталкиваются люди с аутизмом, пытаясь понять сложные выражения лица и эмоции (такие как стыд, ревность).

Исполнительная функция [изменить | изменить источник]

Люди с аутичным спектром демонстрируют более низкую исполнительную способность.Управляющая функция означает физический, эмоциональный и когнитивный самоконтроль. Это включает в себя планирование действий, фокусировку, переключение внимания и гибкость поведения и мышления. Способности аутичных людей могут улучшиться, но они останутся ниже способности неаутичных людей к исполнительной функции.

Проблемы с исполнительной функцией, вероятно, вызваны большими сетями в мозгу. ^[39] Неровности серого и белого вещества отрицательно влияют на то, как разные области мозга работают вместе (функциональная интеграция). ^[40] Меньшее мозолистое тело приводит к нарушениям в рабочей памяти (активный процесс сохранения памяти до тех пор, пока она не понадобится) и планирования действий. ^[41]

Центральная согласованность [изменить | изменить источник]

Центральная согласованность — это способность строить целое из частей. Он слаб у людей с аутизмом. Это означает, что аутичные люди больше внимания уделяют деталям. Они не могут построить из них целое. Невозможность уделять внимание целому приводит к трудностям восприятия и языка.Поэтому людям с аутизмом обычно требуется больше времени для обработки информации, поступающей из их окружения. Как следствие, им обычно также требуется больше времени для ответа. Однако у разных людей с аутизмом производительность различается. Более того, термин центральная согласованность может включать в себя множество взаимодействующих аспектов. Это затрудняет поиск причины в мозге. Нейронные корреляты центральной когерентности пока не известны. ^[39]

Семейные факторы риска [изменить | изменить источник]

Риск расстройств аутистического спектра может возрасти, если мать употребляет талидомид, вальпроевую кислоту или слишком много алкоголя во время беременности. ^[22] Риск аутизма также увеличивается с возрастом отца и матери на момент беременности. ^[24]

Ученые знают, что родители не вызывают аутизм своих детей из-за недостаточной любви. ^[16]

Вакцины [изменить | изменить источник]

Ученые точно знают, что вакцины , а не , вызывают аутизм. ^{[5] [42] [43]} Вакцины даже не повышают вероятность развития аутизма у человека, даже если он уже находится в группе высокого риска аутизма еще до того, как получит вакцину. ^[44]

В 1997 году А. Уэйкфилд и другие обнаружили признаки аутизма через месяц после применения вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR). Они выпустили статью ^[45] , в которой утверждали, что причиной аутизма является вакцина MMR. Однако у исследования было несколько недостатков:

1. они не исключили детей, у которых была известна генетическая причина,
2. они не оценивали способности детей до вакцинации,
3. нейропсихологических и эндоскопических обследований не были слепыми,
4. у них не было контрольных субъектов.

Кроме того, никакой правдоподобный биологический механизм не может объяснить, как вакцина MMR приводит к аутизму. ^[46] С тех пор было проведено множество исследований типа случай-контроль для изучения взаимосвязи между вакцинами и аутизмом. Это означает, что они сравнивали группу, которая была вакцинирована, с группой, которая не была вакцинирована, но кроме этой идентичной. Они не обнаружили, что вакцины MMR могут быть причиной аутизма. Они также не обнаружили повышенного риска аутизма из-за вакцинации. ^[22]

Родители также беспокоились, что тиомерсал (США: тимеросал — вещество, позволяющее использовать вакцины и другие лекарства в течение длительного времени) может вызвать аутизм, поскольку он содержит ртуть.О вреде от количества этилртути в вакцинах известно не было. Однако вакцины для младенцев, содержащие ртуть, были изъяты с рынка. Тем не менее, тиомерсал как причина аутизма имеет биологическое, а не биологическое происхождение. Отравление ртутью вызывает явно другие симптомы, чем аутизм. Тем не менее, исследователи провели исследования по этой теме. Они не обнаружили связи между тиомерсалом и аутизмом.

Наконец, была предложена третья теория. Было заявлено, что одновременное применение многих вакцин ослабит иммунную систему младенцев.Однако аутизм — это не заболевание, связанное с иммунной системой. Кроме того, отдельные вакцины, а также многие вакцины не ослабляют иммунную систему. ^[46]

Диагностировать аутизм сложно, поскольку не существует таких медицинских тестов, как анализ крови. Вместо этого оценка проводится группой врачей и других медицинских работников, которые имеют опыт лечения аутизма и знают человека. ^[47]

Диагноз у детей [изменить | изменить источник]

Достоверный диагноз можно впервые поставить в двухлетнем возрасте.В возрасте 18 и 24 месяцев детям следует пройти обследование. Если что-то не так замечено, проводится дальнейшая оценка. При этом группа профессионалов опросит опекунов ребенка о поведении ребенка и увидит, как они выглядят в различных условиях. Сюда также могут входить поведенческие или физические оценки, а также тесты на интеллект или тесты развития. Хороший подробный анамнез ребенка часто бывает очень полезен для постановки диагноза. ^[48]

Диагноз у взрослых [изменить | изменить источник]

Взрослые могут быть диагностированы как у взрослых, так и у детей. Это может быть сложно, потому что аутизм имеет симптомы, которые могут совпадать с другими расстройствами, такими как ОКР, которые могли появиться в зрелом возрасте. Эксперт обычно спрашивает взрослого о проблемах, жизненных проблемах (например, в социальном или поведенческом плане), а также о стандартизированном тестировании в этих областях. Они также часто спрашивают историю развития. ^[49]

Диагностическое и статистическое руководство (DSM-5) [изменить | изменить источник]

В 2013 году Американская психиатрическая ассоциация опубликовала пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V).Чтобы получить диагноз аутизма, человек должен соответствовать двум стандартным критериям. Важно, чтобы у людей проявлялись симптомы с раннего детства, даже если эти симптомы распознаются позже. Эти симптомы должны ограничивать повседневное функционирование. Кроме того, эти симптомы нельзя объяснить умственной отсталостью или задержкой в ​​развитии. ^[50]

Расстройство аутистического спектра характеризуется трудностями в социальном взаимодействии, вербальном и невербальном общении и повторяющимся поведением. ^[50]

Сопутствующие условия [изменить | изменить источник]

Расстройство аутистического спектра включает широкий спектр симптомов, навыков и уровней инвалидности. Некоторые аутичные люди также имеют проблемы с обучением, проблемы с психическим здоровьем или другие состояния. Это означает, что аутизм также может сочетаться с другими состояниями и симптомами следующих расстройств: ^[51]

В DSM-V диагноз аутизма исключает постановку официального диагноза других психических расстройств.Следовательно, у аутичного человека другие психические расстройства могут быть не диагностированы, поскольку невозможно поставить сопутствующий клинический диагноз. ^[51]

Поскольку аутизм — это спектр, каждый человек с аутизмом индивидуален. Разные методы лечения помогают разным людям. Есть несколько различных категорий лечения. Основные из них — это лекарства, различные методы лечения и диеты. Лечение подбирается в зависимости от потребностей человека с аутизмом.

Лекарство [изменить | изменить источник]

До сих пор неясно, что вызывает аутизм.Причин может быть несколько. На данный момент возможно только уменьшить симптомы аутизма. Полное излечение от аутизма невозможно. ^[52] Если терапия не может уменьшить симптомы аутизма, дополнительно используются лекарства. ^[53] Часто несколько лекарств используются одновременно для лечения разных симптомов аутизма. ^[52]

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) [изменить | изменить источник]

Серотонин — это химический мессенджер, который передает сигналы между клетками и очень важен для нормального функционирования, например, сенсорного восприятия, памяти, обучения и сна, которые у аутичных людей нарушены.

Исследователи еще не обнаружили связи между аутизмом и серотонином, хотя им удалось вылечить аутизм с помощью СИОЗС, которые не позволяют клеткам поглощать серотонин, а это означает, что больше используется для сигналов. ^[52]

Их можно использовать для лечения повторяющегося поведения, агрессии, гиперактивного поведения и вспышек гнева. ^[54] СИОЗС могут иметь множество побочных эффектов. Обычно медикамент переносится лучше взрослыми, чем детьми. Примерами СИОЗС являются кломипрамин, флувоксамин, сертралин, венлафаксин, тразодон и миртазапин. ^[55]

Антипсихотический препарат [изменить | изменить источник]

Дофамин — это химический посредник в мозге. Это помогает делать движения, выделять гормоны и укреплять когнитивные способности. Исследователи обнаружили, что увеличение количества дофамина в головном мозге ухудшает симптомы аутизма. Вещества, которые помогают уменьшить симптомы аутизма, — это антипсихотические препараты. Есть два типа антипсихотических препаратов. Один из видов — типичные нейролептики.Они блокируют участки связывания дофамина с клеткой. С другой стороны, атипичные антипсихотические препараты блокируют участки связывания дофамина или серотонина с клеткой. ^[53] Антипсихотические препараты являются наиболее успешным средством лечения возбудимости при аутизме. ^[55] Он также может помочь уменьшить агрессию, самоповреждение, гиперактивность и повторяемость, хотя может иметь множество побочных эффектов. ^[53] Первоначально антипсихотические препараты использовались для лечения психических расстройств, таких как депрессия, биполярное расстройство или шизофрения. ^[56] Примерами антипсихотических средств являются галоперидол, клозапин, рисперидон и палиперидон. ^[55]

Психостимуляторы [изменить | изменить источник]

Вначале психостимуляторы использовались только для пациентов с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Исследователи выяснили, что они также могут помочь пациентам с аутизмом. Лекарство может снизить гиперактивность и невнимательность у людей с аутизмом. У лекарства может быть много побочных эффектов. Примерами являются метилфенидат, клонидин и гуанфацин. ^[55]

Диета [изменить | изменить источник]

Люди с аутизмом часто имеют проблемы с органами пищеварения, такими как желудок или кишечник. Этими проблемами могут быть воспаления, боли в животе, газы, диарея или избыточный бактериальный рост. Причины могут заключаться в неправильном питании, пищевой непереносимости или аллергии. Определенные пищевые продукты, вызывающие эти проблемы, исключаются из рациона. Во многих случаях исключаются продукты, содержащие глютен или казеин, основной белок, содержащийся в молочных продуктах.Во многих случаях дополнительно предоставляются витамины, минералы, а также незаменимые жирные кислоты. Большая проблема в том, что многие аутичные люди не могут сказать, что испытывают боль. Таким образом, многие проблемы органов пищеварения остаются незамеченными. ^[57]

Терапия [изменить | изменить источник]

Трудотерапия [изменить | изменить источник]

Терапия может использоваться для минимизации стресса, вызванного сенсорной перегрузкой. Создаются индивидуальные планы лечения. Психотерапевт пытается помочь аутисту во многих аспектах.

Одна часть этого — сенсорная интеграция. Терапевт поможет пациенту разобраться в различных сенсорных сигналах. Например, они могут попросить ребенка-пациента поиграть с красками для пальцев или собрать предметы из корзины с сушеными бобами.

Другая часть — тренировка повседневной жизни. Терапевт может помочь пациенту привыкнуть к таким вещам, как одевание, еда, гигиена, покупки и управление финансами. Это можно делать поэтапно, если упражнение включает несколько шагов, например приготовление пищи.

Игровая терапия также полезна, особенно для детей. Может быть полезно узнать об определенных эмоциях, которые могут быть тяжелыми для аутичных людей. Это также может быть использовано для изучения социальных условностей, таких как рукопожатие вместо объятий при встрече с незнакомцем. ^[58]

Терапия с животными [изменить | изменить источник]

Часто животных используют для помощи аутичным людям. Чаще всего используются собаки или лошади. Люди с диагнозом аутизм могут ухаживать за этими животными, гладить их, а в случае с лошадью даже кататься на них.Исследования показали, что взаимодействие между аутичным человеком и животными может улучшить общение, снизить стресс, страх, агрессию и уменьшить тяжесть симптомов аутизма. ^[59]

Музыкальная терапия [изменить | изменить источник]

Музыкальная терапия состоит из двух частей: первая часть — активное слушание. Здесь терапевт сам сочиняет музыку или играет музыку с пластинки. С другой стороны, аутичный человек может сам сочинять музыку, например, играть на музыкальном инструменте или петь.Музыкальная терапия улучшит различные аспекты общения. ^[60]

Арт-терапия [изменить | изменить источник]

Здесь для рисования используются разные материалы и техники. Цель арт-терапии — сделать аутичного человека более гибким и расслабленным, а также улучшить коммуникативные навыки, самооценку и навыки обучения. Эффект от терапии может быть длительным и передаваться в школу, на работу или дома. ^[61]

Тренировочная терапия [изменить | изменить источник]

Это просто небольшие тренировки для левого и правого полушария в зависимости от того, страдает ли ваш ребенок левым или правым полушарием мозга.Медвежьи ползания помогают развить осознание своего тела, улучшить координацию и двигательное планирование, а также укрепить туловище и верхнюю часть тела. Бросание утяжеленных предметов, таких как медицинские мячи, может увеличить силу тела и равновесие, а также улучшить координацию. Он также может иметь терапевтические преимущества и может стимулировать мозговые центры, отвечающие за кратковременную память. В исследовании, опубликованном в журнале «Исследования расстройств аутистического спектра», авторы обнаружили, что движения, подобные тем, которые демонстрируют люди с аутизмом, могут помочь обеспечить необходимую обратную связь с телом.Это может уменьшить повторяющееся поведение, такое как хлопанье руками или хлопки в ладоши. Круговые движения руками — отличное упражнение для верхней части тела, которое помогает увеличить гибкость и силу плеч и спины, и его можно выполнять где угодно без какого-либо оборудования. ^[62]

Научные исследования

1. ↑ «Что такое аутизм?». Аутизм говорит . Проверено 25 июля 2016.
2. ↑ «Вехи развития». континуум. Проверено 14 марта 2017.
3. ↑ Фолькмар, Фред Р.; Пол, Рея; Роджерс, Салли Дж .; Пелфри, Кевин А. (21 февраля 2014 г.). Справочник по аутизму и распространенным расстройствам развития, оценке, вмешательствам и политике . Джон Вили и сыновья. ISBN 978-1-118-28220-5 .
4. ↑ Ланда, Ребекка Дж. (2008-03). «Диагностика расстройств аутистического спектра в первые 3 года жизни». Природа Клиническая Практика Неврология . 4 (3): 138–147. DOI: 10.1038 / ncpneuro0731. ISSN 1745-8358.
5. ↑ ^{5. 0 5,1} «Вопросы и ответы о расстройствах аутистического спектра (РАС)». Всемирная организация здоровья. Проверено 14 февраля 2016.
6. ↑ Myers, Scott M .; Джонсон, Крис Plauché (2007-11-01). «Ведение детей с расстройствами аутистического спектра». Педиатрия . 120 (5): 1162–1182. DOI: 10.1542 / peds.2007-2362. ISSN 0031-4005. PMID 17967921.
7. ↑ Сильверман, Хлоя (01.09.2008). «Полевые исследования на другой планете: перспективы социальных наук в области аутистического спектра». Биологические общества . 3 (3): 325–341. DOI: 10.1017 / S1745855208006236. ISSN 1745-8560.
8. ↑ «Аутизм — мы ближе к разгадке загадки? | Психолог». thepsychologist.bps.org.uk . Проверено 31 января 2021.
9. ↑ Бреннан Д. (2015). «История аутизма». WebMD . WebMD, ООО
10. ↑ «Was ist Autismus». Autismus Hamburg e.V. Проверено 25 июля 2016.
11. ↑ Fordham M, Gordon R, Hubback J (2013).«Самость и аутизм: библиотека аналитической психологии». Баттерворт-Хайнеманн, 41-56
12. ↑ Маш Э, Вулф Д. (2016). «Аномальная детская психология». Cengage Learning, 315-317
13. ↑ ^{13,0 13,1} Додд С. (2005). «Понимание аутизма». Эльзевир Австралия, 7
14. ↑ Каннер Л. 1943. «Аутичные нарушения аффективного контакта». Nerv Child 2 : 217–50. Перепечатано в Kanner, L (1968). «Аутичные расстройства аффективного контакта.». Acta Paedopsychiatr 35 (4): 100–36. PMID 4880460
15. ↑ ^{15,0 15,1 15,2} Каннер Л. 1949. «Проблемы нозологии и психодинамики при раннем детском аутизме». Am J Orthopsychiatry 19 (3): 416–26. DOI: 10.1111 / j.1939-0025.1949.tb05441.x. PMID 18146742
16. ↑ ^{16,0 16,1} Farrugia D 2009. «Изучение стигмы: медицинские знания и стигматизация родителей с детьми с диагнозом расстройства аутистического спектра». Социология здоровья и болезней (Фонд социологии здоровья и болезней / Blackwell Publishing Ltd.) 31 (7): 1101-1027
17. ↑ Вальс, Митци М. (01.04.2015). «Матери и аутизм: эволюция дискурса вины». Этический журнал AMA . 17 (4): 353–358. DOI: 10.1001 / journalofethics.2015.17.4.mhst1-1504. ISSN 2376-6980.
18. ↑ Вольф С (2004). «История аутизма». Европейская детская и подростковая психиатрия, DOI: 10.1007 / s00787-004-0363-5
19. ↑ «Обнаружение ранних признаков аутизма». континуум. Проверено 27 июля 2017.
20. ↑ «Логопедия». Аутизм говорит. Архивировано 6 ноября 2015 года. Проверено 30 июня 2015 года.
21. ↑ Национальное аутичное общество
22. ↑ ^{22,0 22,1 22,2 22,3} Freitag C M (2007). «Генетика аутистических расстройств и ее клиническая значимость: обзор литературы».Молекулярная психиатрия 12: 2–22. DOI: 10.1038 / sj.mp. 4001896
23. ↑ ^{23,0 23,1} Гупта А. Р., Государство М З (2007). «Последние достижения в генетике аутизма». Биологическая психиатрия, том 61, выпуск 4: 429–437
24. ↑ ^{24,0 24,1 24,2} Abrahams B S, Geschwind D H (2008). «Достижения в генетике аутизма: на пороге новой нейробиологии». Nature Reviews Genetics 9.5: 341-355.
25. ↑ Гулд Дж., Эштон-Смит Дж.(2011). Пропущенный диагноз или неправильный диагноз? Девочки и женщины в спектре аутизма. Надлежащая практика аутизма (GAP) , 12 (1), 34-41
26. ↑ ^{26,0 26,1} Дворжински, К., Рональд, А., Болтон, П., и Хаппе, Ф. (2012). Насколько отличаются девочки и мальчики выше и ниже диагностического порога расстройств аутистического спектра ?. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии , 51 (8), 788-797
27. ↑ ^{27.0 27,1} Лай, М., Ломбардо, М. В. , Саклинг, Дж., Руигрок, А. Н., Чакрабарти, Б., Эккер, К. и др. (2013). Биологический секс влияет на нейробиологию аутизма. Мозг , 136 (9), 2799-2815
28. ↑ ^{28,0 28,1} Виллемсен-Свинкельс С., Буйтелаар Дж. К. (2002). «Аутистический спектр: подгруппы, границы и лечение». Психиатрические клиники Северной Америки 25 (4): 811-36. DOI: 10.1016 / S0193-953X (02) 00020-5. PMID: 12462862
29. ↑ 22 Treffert DA (2009).«Синдром Саванта: необычное состояние — краткое изложение: прошлое, настоящее, будущее». Философские труды Лондонского королевского общества B: Биологические науки (Лондонское королевское общество) 364 (1522): 1351-1357. DOI: 10.1098 / rstb.2008.0326
30. ↑ «Версия МКБ-10: 2016 г.». Всемирная организация здоровья. Проверено 18 июля 2016.
31. ↑ «Факты о РАС». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 февраля 2016.
32. ↑ Озонов, Салли; Янг, Грегори С. ; Белдинг, Эшли; Хилл, Моник; Хилл, Алеша; Хатман, Тед; Джонсон, Скотт; Миллер, Меган; Роджерс, Салли Дж. (2014-04). «Более широкий фенотип аутизма в младенчестве: когда он появляется?». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 53 (4): 398–407.e2. DOI: 10.1016 / j.jaac.2013.12.020. ISSN 0890-8567.
33. ↑ О’Роак Б.Дж., штат МВт (2008). «Генетика аутизма: стратегии, проблемы и возможности». Исследования аутизма 1.1: 4-17
34. ↑ Берг Дж. М., Гешвинд Д. Х. (2012). «Генетика аутизма: в поисках специфики и конвергенции». Геном биология 13,7: 1
35. ↑ Фрайтаг С. М., Стаал В., Клаук С. М., Дукетис Е., Уолтес Р. (2010). Генетика аутистических расстройств: обзор и клинические последствия. Европейская психиатрия детей и подростков , 19 (3), 169-178
36. ↑ Спир, Л. Л., Кук, А. Э., МакМэхон, В. М., и Кларк, Э. (2007). Обработка лиц у детей с аутизмом влияет на содержание и тип стимула. Аутизм , 11 (3), 265-277
37. ↑ Кричли, Х. Д., Дейли, Э. М., Буллмор, Э. Т., Уильямс, С. К., Ван Амельсвоорт, Т., Робертсон, Д. М. и др. (2000). Функциональная нейроанатомия социального поведения. Мозг , 123 (11), 2203-2212
38. ↑ Силани, Г., Берд, Г., Бриндли, Р., Сингер, Т., Фрит, К., и Фрит, У. (2008). Уровни эмоциональной осведомленности и аутизма: исследование фМРТ. Социальная нейробиология , 3 (2), 97-112
39. ↑ ^{39.0 39,1} Писула, Э. (2010). Аутичный разум в свете нейропсихологических исследований. Acta neurobiologiae experimentalis , 70 (2), 119-130
40. ↑ О’Хирн, К., Асато, М., Ордас, С., и Луна, Б. (2008). Нейроразвитие и исполнительная функция при аутизме. Развитие и психопатология , 20 (04), 1103-1132
41. ↑ Кири, К. Дж., Миншью, Н. Дж., Бансал, Р., Горадия, Д., Федоров, С., Кешаван, М. С., и др. (2009).Объем мозолистого тела и нейропознание при аутизме. Журнал аутизма и нарушений развития , 39 (6), 834-841
42. ↑ «Вакцины не вызывают аутизм». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 февраля 2016.
43. ↑ Доджа А; Робертс В. 2006. «Иммунизация и аутизм: обзор литературы». Канадский журнал неврологических наук 33 (4): 341–6. DOI: 10.1017 / s031716710000528x.PMID: 17168158
44. ↑ «Связи между вакциной MMR и аутизмом не обнаружено даже среди детей из группы повышенного риска». Сеть JAMA . Журнал Американской медицинской ассоциации. 21 апреля, 2015. Проверено 14 февраля, 2016.
45. ↑ Wakefield, A.J., Murch, S.H., Anthony, A., Linnell, J., Casson, D., Malik, M., et al. (1998). УДАЛЕНО: лимфоидно-узловая подвздошная гиперплазия, неспецифический колит и повсеместное нарушение развития у детей. Ланцет , 351 (9103), 637-641
46. ↑ ^{46.0 46,1} Плоткин, С., Гербер, Дж. С., и Оффит, П. А. (2009). Вакцины и аутизм: история смены гипотез. Клинические инфекционные болезни , 48 (4), 456-461
47. ↑ «Как диагностируется аутизм?». Аутизм говорит . Проверено 20 июля 2016.
48. ↑ Диссанаяке С, Грин С, Теннисон О (2013). «Как диагностируется расстройство аутистического спектра». Сеть воспитания детей. Web 26 июля, 2016
49. ↑ Bastiaansen J A, Meffert H, Hein S (2011).и другие. J Autism Dev Disord 41: 1256. DOI: 10.1007 / s10803-010-1157-x
50. ↑ ^{50,0 50,1} Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.). «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е изд ». Американский психиатрический паб. 416-430
51. ↑ ^{51,0 51,1} Гиллберг К., Билстедт Э. (2001). «Аутизм и синдром Аспергера: сосуществование с другими клиническими расстройствами». Acta Psychiatrica Scandinavica. DOI: 10.1034 / j.1600-0447.2000.102005321.x
52. ↑ ^{52. 0 52,1 52,2} Мур М.Л., Эйхнер С.Ф., Джонс Дж. (2004). «Лечение функциональных нарушений аутизма с помощью селективных ингибиторов обратного захвата серотонина». Анналы фармакотерапии 38 (9): 1515-9. DOI: 10.1345 / aph.1D543
53. ↑ ^{53,0 53,1 53,2} Поузи Д.Д., Стиглер К.А., Эриксон, Калифорния, Макдугл CJ (2008). «Антипсихотики в лечении аутизма». Журнал клинических исследований 118 (1): 6-14. DOI :: 10.1172 / JCI32483. PMID: 18172517
54. ↑ Лесковец Т.Дж., Роулс Б.М., Финдлинг Р.Л. (2008).«Варианты фармакологического лечения расстройств аутистического спектра у детей и подростков». Гарвардский обзор психиатрии 16 (2): 97-112. DOI: 10.1080 / 10673220802075852. PMID: 18415882
55. ↑ ^{55,0 55,1 55,2 55,3} Дойл К.А., Макдугл CJ (2012). «Фармакологические методы лечения поведенческих симптомов, связанных с расстройствами аутистического спектра, на протяжении всей жизни». Диалоги в клинической нейробиологии 14 (3): 263-279. PMID: 23226952
56. ↑ «Нейролептики».Королевский колледж психиатров. Проверено 18 июля 2016.
57. ↑ Кавицка А, Регульска-Илов Б (2013). «Как нутритивный статус, диета и пищевые добавки могут повлиять на аутизм. Обзор.» Roczniki Państwowego Zakładu Higieny 64 (1): 1-12. PMID: 23789306
58. ↑ Бумин Г., Мерал Х, Салар С., Кайихан Х. (2015). «Трудотерапия при аутизме». Расстройство аутистического спектра — Последние достижения : 161-203. DOI: 10.5772 / 59168
59. ↑ 51 O’Haire ME (2013). «Вмешательство с использованием животных при расстройствах аутистического спектра: систематический обзор литературы».Журнал аутизма и нарушений развития 43: 1606–1622. DOI: 10.1007 / s10803-012-1707-5 PMID: 23124442
60. ↑ Герецеггер М, Элефант С, Месслер К.А., Голд С (2014). «Музыкальная терапия для людей с расстройством аутистического спектра». Кокрановская база данных систематических обзоров 6. doi: 10.1002 / 14651858.CD004381.pub3. PMID: 24936966
61. ↑ Schweizer C, Knorth EJ, Spreen M (2014). «Арт-терапия с детьми с расстройствами аутистического спектра: обзор описаний клинических случаев на тему« что работает »».ScienceDirect 41 (5): 577–593. DOI: 10.1016 / j.aip.2014.10.009
62. ↑ «Дети с аутизмом: 5 важных упражнений». Линия здоровья . 2017-06-16. Проверено 21 сентября 2020.

Определение аутизма — осведомленность об аутизме

Аутизм — это пожизненное непрогрессирующее неврологическое расстройство, обычно проявляющееся в возрасте до трех лет. Слово «аутизм» означает нарушение развития, которое существенно влияет на вербальное и невербальное общение и социальное взаимодействие.

Классическая форма аутизма включает в себя триаду нарушений — в социальном взаимодействии, в общении и использовании языка, а также в ограниченном воображении, что отражается в ограниченных, повторяющихся и стереотипных моделях поведения и действий. Это было в 1943 году, когда Лео Каннер, психиатр из Университета Джона Хопкинса, поставил диагноз аутизма.

Аутизм — это расстройство спектра. Симптомы и характеристики аутизма могут проявляться в самых разных комбинациях, от легкой до тяжелой.Хотя аутизм определяется определенным набором моделей поведения, дети и взрослые могут демонстрировать любую комбинацию этих поведений любой степени тяжести. Двое детей с одним и тем же диагнозом могут вести себя по-разному и иметь разные навыки.

Черты

Люди с аутизмом могут также проявлять некоторые из следующих черт.

• Настаивание на тождественности; сопротивление изменению
• Затруднение в выражении потребностей; использует жесты или указание вместо слов
• Повторение слов или фраз вместо обычного, отзывчивого языка
• Смеется, плачет, выражает беспокойство по причинам, не очевидным для других
• Предпочитает побыть одному; отстраненно
• Истерики
• Трудности при смешивании с другими
• Может не хотеть обниматься или обниматься
• Незначительный или нулевой зрительный контакт
• Не реагирует на обычные методы обучения
• Устойчивый нечетный люфт
• Объекты спинов
• Несоответствующее прикрепление к предметам
• Очевидная повышенная или пониженная чувствительность к боли
• Никаких реальных опасений опасности
• Заметная чрезмерная физическая активность или крайняя недостаточная активность
• Неравномерная грубая / мелкая моторика
• Не реагирует на словесные сигналы; ведет себя как глухой, хотя слух в норме.

Аутизм — одно из пяти расстройств, подпадающих под действие общих расстройств развития (PDD), категории неврологических расстройств, характеризующихся «серьезными и повсеместными нарушениями в нескольких областях развития», включая социальное взаимодействие и коммуникативные навыки (DSM-IV- TR). Пятью расстройствами, относящимися к PDD, являются аутистическое расстройство, расстройство Аспергера, дезинтегративное расстройство детского возраста (CDD), расстройство Ретта и PDD-без других указаний (PDD-NOS). Каждое из этих расстройств имеет определенные диагностические критерии, указанные Американской психиатрической ассоциацией (APA) в ее Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV-TR).

Для постановки диагноза аутизм основные симптомы должны проявиться в возрасте до 3 лет. Инвалидность сохраняется на всю жизнь, и лечения нет, хотя тщательное обучение и чуткая поддержка могут принести улучшения. Нарушения аутизма могут быть связаны с когнитивными нарушениями. Две трети людей с классическим аутизмом (или синдромом Каннера) имеют серьезные или легкие нарушения когнитивных функций и интеллекта. Большинство людей с синдромом Аспергера имеют IQ от среднего до более высокого. По всему аутистическому спектру около 10% обладают особыми способностями — в таких областях, как искусство, музыка, математика или память — и называются аутичными савантами.(Доля людей с такими особыми способностями в общей численности населения составляет всего один процент).

Согласно Канадским исследованиям и стратегическим программам аутизма, опубликованным в Белой книге Общества аутизма Канады, теперь аутизм поражает как минимум одного из каждых 200 канадских детей. За последние 6 лет количество зарегистрированных случаев увеличилось на 150%. Чтобы просмотреть этот документ полностью, перейдите на сайт www.autismsocietycanada.ca и перейдите по ссылкам.

Причины аутизма

Не существует единой причины аутизма, но общепринято считать, что он вызван аномалиями в структуре или функциях мозга. Сканирование мозга показывает различия в форме и структуре мозга у аутичных и не аутичных детей. Исследователи исследуют ряд теорий, в том числе связь между наследственностью, генетикой и медицинскими проблемами. Во многих семьях, по всей видимости, существует модель аутизма или связанных с ним нарушений, что дополнительно подтверждает генетическую основу расстройства. Хотя ни один ген не был идентифицирован как вызывающий аутизм, исследователи ищут неправильные сегменты генетического кода, которые, возможно, унаследовали аутичные дети.Также кажется, что некоторые дети рождаются с предрасположенностью к аутизму, но исследователи еще не определили ни одного «спускового механизма», который вызывает развитие аутизма.

Другие исследователи изучают возможность того, что при определенных условиях кластер нестабильных генов может мешать развитию мозга, что приводит к аутизму. Другие исследователи изучают проблемы во время беременности или родов, а также факторы окружающей среды, такие как вирусные инфекции, метаболический дисбаланс и воздействие химических веществ окружающей среды.

Аутизм чаще, чем ожидалось, встречается у людей с определенными заболеваниями, включая синдром ломкой Х-хромосомы, туберозный склероз, синдром врожденной краснухи и нелеченую фенилкетонурию (ФКУ).

Развитие

Дети с РАС развиваются иначе, чем другие дети. Дети без РАС развиваются примерно с одинаковой скоростью в таких областях развития, как двигательные, языковые, когнитивные и социальные навыки. Дети с РАС развиваются с разной скоростью в разных областях роста.У них могут быть большие задержки в языковых, социальных и когнитивных навыках, в то время как их двигательные навыки могут быть примерно такими же, как у других детей их возраста. Они могут быть очень хорошими в таких вещах, как складывание головоломок или решение компьютерных задач, но не очень хороши в некоторых вещах, которые большинство людей считает простыми, например, в разговоре или нахождении друзей.

Дети с РАС могут также выучить трудный навык, прежде чем освоить легкий. Например, ребенок может читать длинные слова, но не может сказать вам, какой звук издает буква «b». Ребенок также может выучить какой-то навык, а затем потерять его. Например, ребенок может сказать много слов, но позже вообще перестает говорить.

Определение, симптомы, причины и типы

Что такое аутизм?

Аутизм, также называемый расстройством аутистического спектра (РАС), — это сложное состояние, которое включает проблемы с общением и поведением. Он может включать широкий спектр симптомов и навыков. РАС может быть незначительной проблемой или инвалидностью, требующей постоянного ухода в специальном учреждении.

Люди с аутизмом плохо общаются. Им сложно понять, что думают и чувствуют другие люди. Из-за этого им сложно выразить себя словами или жестами, мимикой и прикосновением.

Люди с аутизмом могут иметь проблемы с обучением. Их навыки могут развиваться неравномерно. Например, у них могут быть проблемы с общением, но они необычайно хороши в искусстве, музыке, математике или памяти. Из-за этого они могут особенно хорошо сдать тесты на анализ или решение проблем.

Сейчас у детей диагностируется аутизм больше, чем когда-либо прежде. Но последние цифры могут быть выше из-за изменений в способах диагностики, а не из-за того, что у большего числа детей есть расстройства.

Признаки и симптомы аутизма

Симптомы аутизма обычно появляются до того, как ребенку исполнится 3 года. Некоторые люди проявляют признаки аутизма с рождения.

Продолжение

Общие симптомы аутизма включают:

• Отсутствие зрительного контакта
• Узкий круг интересов или повышенный интерес к определенным темам
• Делать что-то снова и снова, например повторять слова или фразы, раскачиваться взад и вперед , или поворот рычага
• Высокая чувствительность к звукам, прикосновениям, запахам или взглядам, которые кажутся обычными другим людям
• Не смотрят и не слушают других людей
• Не смотрят на вещи, когда на них указывает другой человек
• Не желают нужно держать или обнимать
• Проблемы с пониманием или использованием речи, жестов, мимики или тона голоса
• Разговор с помощью пения, плоского или роботизированного голоса
• Проблемы с адаптацией к изменениям в повседневной жизни

Некоторые дети с аутизм также может иметь судороги. Они могут не начаться до подросткового возраста.

Расстройства аутистического спектра

Эти типы когда-то считались отдельными состояниями. Теперь они подпадают под диапазон расстройств аутистического спектра. К ним относятся:

• синдром Аспергера . У этих детей нет проблем с языком; Фактически, они, как правило, получают средний или высокий балл по тестам на интеллект. Но у них есть социальные проблемы и узкий круг интересов.
• Аутичное расстройство. Это то, о чем думает большинство людей, когда слышат слово «аутизм». Это относится к проблемам с социальным взаимодействием, общением и играми у детей младше 3 лет.
• Детское дезинтегративное расстройство. Эти дети имеют типичное развитие не менее 2 лет, а затем теряют некоторые или большую часть своих коммуникативных и социальных навыков.
• Распространенное расстройство развития (PDD или атипичный аутизм). Ваш врач может использовать этот термин, если ваш ребенок страдает аутизмом, например, с задержкой в ​​развитии социальных и коммуникативных навыков, но не подходит к другой категории.

Причины аутизма

Точно неясно, почему возникает аутизм. Это может быть связано с проблемами в частях вашего мозга, которые интерпретируют сенсорный ввод и обрабатывают язык.

Аутизм в четыре раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Это может произойти с людьми любой расы, этнической принадлежности или социального происхождения. Семейный доход, образ жизни или уровень образования не влияют на риск аутизма у ребенка.

Аутизм передается по наследству, поэтому определенные комбинации генов могут увеличить риск для ребенка.

У ребенка со старшим родителем повышен риск аутизма.

Беременные женщины, которые подвергаются воздействию определенных наркотиков или химикатов, таких как алкоголь или противосудорожные препараты, с большей вероятностью имеют детей-аутистов. К другим факторам риска относятся нарушения обмена веществ у матери, такие как диабет и ожирение. Исследования также связывают аутизм с нелеченной фенилкетонурией (также называемой ФКУ, метаболическим расстройством, вызванным отсутствием фермента) и краснухой (немецкая корь).

Нет никаких доказательств того, что прививки вызывают аутизм.

Скрининг и диагностика аутизма

Трудно поставить точный диагноз аутизма. Ваш врач сосредоточится на поведении и развитии.

Продолжение

У детей диагностика обычно проводится в два этапа.

• Обследование развития покажет вашему врачу, насколько хорошо ваш ребенок овладевает базовыми навыками, такими как обучение, речь, поведение и движения. Эксперты предлагают проверять детей на наличие этих задержек в развитии во время регулярных осмотров в возрасте 9 месяцев, 18 месяцев и 24 или 30 месяцев.Детей регулярно проверяют на аутизм во время 18- и 24-месячных осмотров.
• Если ваш ребенок обнаруживает признаки проблемы на этих показах, ему потребуется более полное обследование. Это может включать проверки слуха и зрения или генетические тесты. Ваш врач может захотеть пригласить кого-нибудь, кто специализируется на расстройствах аутизма, например, педиатра по развитию или детского психолога. Некоторые психологи также могут назначить тест, который называется «Расписание диагностики аутизма» (ADOS).

Если в детстве вам не диагностировали аутизм, но вы заметили у себя признаки или симптомы, поговорите со своим врачом.

Лечение аутизма

От аутизма нет лекарства. Но раннее лечение может иметь большое значение в развитии ребенка с аутизмом. Если вы считаете, что у вашего ребенка проявляются симптомы РАС, как можно скорее сообщите об этом врачу.

Продолжение

То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Ваш врач должен подобрать лечение для вас или вашего ребенка.Существуют два основных типа лечения:

• Поведенческая и коммуникативная терапия для улучшения структуры и организации. Прикладной анализ поведения (ABA) является одним из таких методов лечения; он способствует позитивному поведению и препятствует негативному поведению. Трудотерапия может помочь в приобретении таких жизненных навыков, как одевание, еда и отношения с людьми. Сенсорная интеграционная терапия может помочь тем, у кого есть проблемы с прикосновениями, изображениями или звуками. Логопедия улучшает коммуникативные навыки.
• Лекарства, помогающие с симптомами РАС, такими как проблемы с вниманием, гиперактивность или беспокойство.

Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать что-то другое, например, специальную диету.

Что такое аутизм? — Общество аутизма

Аутизм — это сложное пожизненное нарушение развития, которое обычно проявляется в раннем детстве и может повлиять на социальные навыки, общение, отношения и саморегуляцию человека. Аутизм определяется определенным набором моделей поведения и представляет собой «состояние спектра», которое влияет на людей по-разному и в разной степени.

Хотя в настоящее время не существует единой причины аутизма, ранняя диагностика помогает человеку получить поддержку и услуги, в которых он нуждается, что может привести к качественной жизни, полной возможностей.

Характеристики и диагностика

Аутизм охарактеризован в DSM-V:

1. Устойчивые различия в общении, межличностных отношениях и социальном взаимодействии в разных средах

Как это может выглядеть : невербальное поведение или наличие нетипичных речевых образов, проблемы с пониманием невербального общения, трудности с поиском и поддержанием друзей, трудности с поддержанием типичного двустороннего разговорного стиля

1. Ограниченное и повторяющееся поведение, шаблоны, действия и интересы

Как это может выглядеть : повторяющиеся звуки или фразы (эхолалия), повторяющиеся движения, предпочтение одинаковости и трудности с переходом или рутиной, жесткие или сильно ограниченные и интенсивные интересы, крайняя чувствительность или значительно более низкая чувствительность к различным сенсорным стимулам

Согласно Диагностическому и статистическому руководству Американской психиатрической ассоциации, которое используется клиницистами для диагностики аутизма, эти основные черты аутизма должны присутствовать в раннем детстве, но могут не проявляться полностью до тех пор, пока социальные потребности не превысят способность человека справляться с ними, и проблемы могут быть замаскированы изученными стратегиями выживания.

Чтобы узнать больше о диагностике аутизма, посетите нашу страницу о диагнозе.

Распространенность

В 2018 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили отчет о распространенности аутизма с СДВД. В отчете сделан вывод, что распространенность аутизма возросла до 1 из 59 — вдвое больше, чем в 2004 г. (1 из 125). В результате внимание, направленное на аутизм, открыло для страны возможности задуматься о том, как служить людям. по аутистическому спектру и их семьям.

Хотя аутизм поражает людей независимо от расы или этнической принадлежности, в диагностике существуют расовые и этнические различия. По данным CDC, в отчетах ADDM постоянно отмечается, что больше белых детей идентифицируют с ASD, чем черных или латиноамериканских детей. Предыдущие исследования показали, что стигма, отсутствие доступа к медицинским услугам из-за негражданства или низкого дохода, а также не английский основной язык являются потенциальными препятствиями для выявления детей с РАС, особенно среди детей латиноамериканского происхождения. Различие в идентификации чернокожих и латиноамериканских детей с РАС по сравнению с белыми детьми означает, что эти дети могут не получать услуги, которые им необходимы для полной реализации своего потенциала.

В этом отчете ADDM обнаружено, что расовые и этнические различия в выявлении 8-летних детей с РАС сохраняются, но также есть некоторые признаки того, что различия могут сокращаться.

В настоящее время вероятность того, что у мальчиков диагностирован аутизм, примерно в 4,5 раза выше, чем у девочек того же возраста.Однако недавние исследования показывают, что девочки могут не проявлять аутизм так же, как мальчики, и из-за этого могут остаться незамеченными.

Ранние признаки

Аутизм влияет на человека на протяжении всей жизни. Однако исследования показывают, что ранняя диагностика может улучшить качество жизни. Для получения дополнительной информации об основных этапах развития посетите CDC «Learn the Signs. Действуй раньше ». Вот несколько знаков, на которые стоит обратить внимание:

• Говорит позже обычного или не говорит совсем (невербально)
• Повторение языка или движения, например повторение одного и того же слова или звука, взмах руки или любое повторяющееся движение
• Нетипичное невербальное общение, в том числе избегание зрительного контакта, отсутствие выражений лица или монотонность
• Предпочитает одиночную или параллельную игру, а не ассоциативную или совместную игру с другими детьми
• Сильно расстроен изменениями, в том числе новыми продуктами питания или изменениями в расписании
• Предпочтение предсказуемой, структурированной игры спонтанной или воображаемой игре
• Сильный, постоянный интерес к определенной теме, части игрушки или предмету

Чтобы узнать больше об аутизме в любом возрасте, посетите нашу страницу об аутизме на протяжении всей жизни.

Что такое расстройство аутистического спектра?

Расстройство аутистического спектра (РАС) — нарушение развития, которое может вызвать серьезные социальные, коммуникативные и поведенческие проблемы. Часто в том, как выглядят люди с РАС, нет ничего, что отличает их от других людей, но люди с РАС могут общаться, взаимодействовать, вести себя и учиться иначе, чем большинство других людей. Способности людей с РАС к обучению, мышлению и решению проблем могут варьироваться от одаренных до серьезных.Некоторым людям с РАС требуется серьезная помощь в повседневной жизни; другим нужно меньше.

Диагноз РАС теперь включает несколько состояний, которые раньше диагностировались отдельно: аутистическое расстройство, всеобъемлющее расстройство развития, не указанное иначе (PDD-NOS), и синдром Аспергера. Все эти состояния теперь называют расстройством аутистического спектра.

Признаки и симптомы

Люди с РАС часто имеют проблемы с социальными, эмоциональными и коммуникативными навыками. Они могут повторять определенное поведение и не желать изменений в своей повседневной деятельности.Многие люди с РАС также по-разному учатся, обращают внимание или реагируют на вещи. Признаки РАС проявляются в раннем детстве и обычно сохраняются на протяжении всей жизни человека.

Дети или взрослые с РАС:

• Не указывать на объекты, чтобы проявить интерес (например, не указывать на пролетающий над самолетом)
• Не смотреть на предметы, когда на них указывает другой человек
• имеют проблемы в отношениях с другими людьми или совсем не интересуются другими людьми
• Избегайте зрительного контакта и хочу побыть одному
• не могут понять чувства других людей или рассказать о своих чувствах
• предпочитают, чтобы их не обнимали и не обнимали, или могут обнимать только тогда, когда они хотят.
• не замечает, когда с ними разговаривают, но реагирует на другие звуки
• проявлять большой интерес к людям, но не знать, как разговаривать, играть или общаться с ними
• повторять или повторять сказанные им слова или фразы, или повторять слова или фразы вместо обычного языка
• не могут выразить свои потребности с помощью типичных слов или движений
• не играть в игры «притворяться» (например, не делать вид, что «кормить» куклу)
• повторять действия снова и снова
• не могут адаптироваться при изменении рутины
• имеют необычную реакцию на запах, вкус, внешний вид или звук предметов
• теряют навыки, которые у них были когда-то (например, перестают говорить слова, которые они использовали)

Подробнее о симптомах »

Узнайте о вехах развития, которых должны достичь маленькие дети »

Диагностика

Диагностика РАС может быть трудной, поскольку не существует медицинского теста, такого как анализ крови, для диагностики расстройства. Чтобы поставить диагноз, врачи смотрят на поведение и развитие ребенка.

ASD иногда можно обнаружить в возрасте 18 месяцев и младше. К 2 годам диагноз, сделанный опытным специалистом, можно считать очень надежным. ¹ Однако многие дети не получают окончательного диагноза, пока они не станут намного старше. Эта задержка означает, что дети с РАС могут не получить раннюю помощь, в которой они нуждаются.

Подробнее о диагностике »

Лечение

В настоящее время нет лекарства от РАС.Однако исследования показывают, что услуги раннего вмешательства могут улучшить развитие ребенка. ^{2, 3} Службы раннего вмешательства помогают детям от рождения до 3 лет (36 месяцев) приобретать важные навыки. Услуги могут включать терапию, чтобы помочь ребенку говорить, ходить и общаться с другими людьми. Поэтому важно как можно скорее поговорить с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка РАС или другие проблемы с развитием.

Даже если вашему ребенку не был поставлен диагноз РАС, он или она может иметь право на получение услуг раннего вмешательства. Внешний значок Закона об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) гласит, что право на получение услуг могут иметь дети в возрасте до 3 лет (36 месяцев), которые подвержены риску задержки в развитии. Эти услуги предоставляются через систему раннего вмешательства в вашем штате. Через эту систему вы можете запросить оценку.

Кроме того, лечение определенных симптомов, таких как логопедия при задержке речи, часто не требует ожидания формального диагноза РАС.

Узнать о видах лечения »

Причины и факторы риска

Нам не известны все причины РАС.Однако мы узнали, что, вероятно, существует множество причин для нескольких типов РАС. Может быть много различных факторов, которые повышают вероятность развития РАС у ребенка, включая факторы окружающей среды, биологические и генетические факторы.

• Большинство ученых согласны с тем, что гены являются одним из факторов риска, повышающих вероятность развития РАС у человека. ^{4, 19}
• Дети, у которых есть брат или сестра с РАС, подвергаются более высокому риску также иметь РАС. ^5-10
• Люди с определенными генетическими или хромосомными заболеваниями, такими как синдром ломкой Х-хромосомы или туберозный склероз, могут иметь больше шансов иметь РАС. ^{11-14, 20}
• При приеме во время беременности рецептурные препараты вальпроевая кислота и талидомид связаны с более высоким риском развития РАС. ^15-16
• Есть некоторые свидетельства того, что критический период для развития РАС наступает до, во время и сразу после рождения. ¹⁷
• Дети, рожденные от родителей старшего возраста, подвергаются большему риску развития РАС. ¹⁸

РАС продолжает оставаться важной проблемой общественного здравоохранения.Как и многие семьи, живущие с РАС, CDC хочет выяснить, что вызывает расстройство. Понимание факторов, повышающих вероятность развития РАС, поможет нам узнать больше о причинах этого. В настоящее время мы работаем над одним из крупнейших на сегодняшний день исследований в США — Study to Explore Early Development (SEED). SEED рассматривает множество возможных факторов риска РАС, включая генетические, экологические, беременность и поведенческие факторы.

Узнайте больше об исследованиях CDC о возможных причинах и факторах риска РАС »

Кто пострадал

РАС встречается во всех расовых, этнических и социально-экономических группах, но примерно в 4 раза чаще встречается среди мальчиков, чем среди девочек.

На протяжении более десяти лет Сеть мониторинга аутизма и нарушений развития (ADDM) CDC оценивает количество детей с РАС в Соединенных Штатах. Мы много узнали о том, сколько детей в США страдают РАС. Важно использовать одни и те же методы для отслеживания того, как количество детей с РАС меняется с течением времени, чтобы больше узнать о расстройстве.

Подробнее об отслеживании CDC числа детей с РАС »

Если вы обеспокоены

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аутизм, или вы думаете, что это может быть проблема с тем, как ваш ребенок играет, учится, говорит или действует, обратитесь к врачу вашего ребенка и поделитесь своими опасениями .

Если вы или врач по-прежнему обеспокоены, попросите врача направить его к специалисту , который проведет более глубокое обследование вашего ребенка. Специалисты, которые могут провести более глубокую оценку и поставить диагноз, включают:

• Врачи-педиатры (врачи, имеющие специальную подготовку по вопросам развития детей и детей с особыми потребностями)
• Детские неврологи (врачи, занимающиеся проблемами головного мозга, позвоночника и нервов)
• Детские психологи или психиатры (врачи, знающие о человеческом разуме)

В то же время позвоните в государственную систему дошкольного образования вашего штата, чтобы запросить бесплатную оценку, чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на услуги по вмешательству. Иногда это называется оценкой детского поиска. Вам не нужно ждать направления врача или медицинского диагноза, чтобы сделать этот звонок.

Куда обращаться за бесплатной оценкой от штата, зависит от возраста вашего ребенка:

• Если вашему ребенку еще нет трех лет, обратитесь в местную систему раннего вмешательства.
• Вы можете найти подходящую контактную информацию для своего штата, позвонив в Центр технической помощи детям младшего возраста (ECTA) по телефону 919-962-2001.
• Или посетите внешний значок веб-сайта ECTA.
• Если вашему ребенку 3 года или больше, обратитесь в местную систему государственных школ.
• Даже если ваш ребенок еще недостаточно взрослый для детского сада или поступил в государственную школу, позвоните в местную начальную школу или совет по образованию и попросите поговорить с кем-нибудь, кто может помочь вам в оценке вашего ребенка.
• Если вы не знаете, к кому обратиться, позвоните в Центр технической помощи детям младшего возраста (ECTA) по телефону 919-962-2001.
• Или посетите внешний значок веб-сайта ECTA.

Исследования показывают, что услуги раннего вмешательства могут значительно улучшить развитие ребенка. ^{2, 3} Чтобы убедиться, что ваш ребенок полностью раскрывает свой потенциал, очень важно как можно скорее получить помощь при РАС.

Экономические затраты

• Общие ежегодные затраты на детей с РАС в Соединенных Штатах оцениваются в пределах от 11,5 до 60,9 млрд долларов (в долларах США 2011 г.).Это серьезное экономическое бремя представляет собой ряд прямых и косвенных затрат, от медицинского обслуживания до специального образования и потери родительской производительности. [Читать статью внешний значок] [Читать статью внешний значок]
• Дети и подростки с РАС в среднем имели медицинские расходы, которые превышали расходы на лечение детей без РАС на 4 110–6 200 долларов в год. В среднем медицинские расходы на детей и подростков с РАС были в 4,1–6,2 раза больше, чем на детей без РАС. Различия в средних расходах составляли от 2240 до 3360 долларов в год при медианных расходах 8.В 4–9,5 раза больше. [Читать статьювнешний значок]
• В 2005 году среднегодовые медицинские расходы на детей с РАС, участвующих в программе Medicaid, составляли 10 709 долларов на ребенка, что примерно в шесть раз выше, чем затраты на детей без РАС (1812 долларов). [Прочитать резюме]
• Помимо медицинских расходов, интенсивные поведенческие вмешательства для детей с РАС стоят от 40 000 до 60 000 долларов на ребенка в год. ²¹

Безопасность вакцин

Некоторые люди опасались, что РАС могут быть связаны с вакцинами, которые получают дети, но исследования показали, что нет никакой связи между вакцинацией и развитием РАС.Для получения дополнительной информации о вакцинах и РАС щелкните здесь

Список литературы

1. Lord C, Risi S, DiLavore PS, Shulman C, Thurm A, Pickles A. Внешний значок Аутизм от 2 до 9 лет. Arch Gen Psychiatry. 2006 июнь; 63 (6): 694-701.
2. Handleman, J.S., Harris, S., eds. Программы дошкольного образования для детей с аутизмом (2-е изд.). Остин, Техас: Pro-Ed. 2000.
3. Национальный исследовательский совет. Обучение детей с аутизмом. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2001.
4. Huquet G, Ey E, Bourgeron T. Генетические пейзажи расстройств аутистического спектра. Анну Ре Геномикс Хум Генет. 2013; 14: 191-213.
5. Розенберг Р. Э., Ло Дж. К., Енокян Г., МакГриди Дж., Кауфманн В. Е., Ло П. А.. Характеристика и соответствие расстройств аутистического спектра у 277 пар близнецов. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009; 163 (10): 907-914.
6. Холмайер Дж., Кливленд С., Торрес А., Филлипс Дж., Коэн Б., Ториго Т., Миллер Дж., Феделе А., Коллинз Дж., Смит К., Лотспайх Л., Кроен Л.А., Озонов С., Лайоншер С., Гретер Дж. К., Риш Н.Генетическая наследственность и общие факторы окружающей среды среди пар близнецов с аутизмом. Arch Gen Psychiatry. 2011; 68 (11): 1095-1102.
7. Рональд А., Хаппе Ф., Болтон П., Бутчер Л. М., Прайс Т. С., Уилрайт С., Барон-Коэн С., Пломин Р. Генетическая гетерогенность между тремя компонентами спектра аутизма: исследование близнецов. Варенье. Акад. Ребенок-подростокc. Психиатрия. 2006; 45 (6): 691-699.
8. Taniai H, Nishiyama T., Miyahci T., Imaeda M, Sumi S. Генетические влияния на спектр аутизма: исследование близнецов, выявленных пробандом. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2008; 147B (6): 844-849.
9. Озонов С., Янг Г.С., Картер А., Мессинджер Д., Йирмия Н., Цвайгенбаум Л., Брайсон С., Карвер Л.Дж., Константино Дж. Н., Добкинс К., Хатман Т., Айверсон Дж. М., Ланда Р., Роджерс С.Дж., Сигман М., Стоун В.Л. Риск рецидива расстройств аутистического спектра: исследование Консорциума исследований детей, братьев и сестер. Педиатрия. 2011; 128: e488-e495.
10. Sumi S, Taniai H, Miyachi T., Tanemura M. Риск повсеместного нарушения развития у братьев и сестер оценивается с помощью эпидемиологического обследования в Нагое, Япония.J Hum Genet. 2006; 51: 518-522.
11. DiGuiseppi C, Hepburn S, Davis JM, Fidler DJ, Hartway S, Lee NR, Miller L, Ruttenber M, Robinson C. Скрининг расстройств аутистического спектра у детей с синдромом Дауна. J Dev Behav Pediatr. 2010; 31: 181-191.
12. Cohen D, Pichard N, Tordjman S, Baumann C, Burglen L, Excoffier E, Lazar G, Mazet P, Pinquier C, Verloes A, Heron D. Специфические генетические расстройства и аутизм: клинический вклад в их идентификацию. J Autism Dev Disord.2005; 35 (1): 103-116.
13. Hall SS, Lightbody AA, Reiss AL. Компульсивное, самоповреждающее и аутичное поведение у детей и подростков с синдромом ломкой Х-хромосомы. Am J Ment Retard. 2008; 113 (1): 44-53.
14. Zecavati N, Spence SJ. Нейрометаболические нарушения и дисфункция при расстройствах аутистического спектра. Curr Neurol Neurosci Rep. 2009; 9 (2): 129-136.
15. Кристенсен Дж., Грёнборг Т.К., Соренсен М.Дж., Шендель Д., Парнер Е.Т., Педерсен Л.Х., Вестергаард М. Пренатальное воздействие вальпроата и риск расстройств аутистического спектра и детского аутизма.JAMA. 2013; 309 (16): 1696-1703.
16. Стрёмланд К., Нордин В., Миллер М., Акерстрём Б., Гилберг С. Аутизм при талидомидной эмбриопатии: популяционное исследование. Dev Med Child Neurol. 1994; 36 (4): 351-356.
17. Gardener H, Spiegelman D, Buka SL. Факторы перинатального и неонатального риска аутизма: всесторонний метаанализ. Педиатрия. 2011; 128 (2): 344-355.
18. Дуркин М. С., Меннер М.Дж., Ньюшаффер С.Дж., Ли Л.К., Каннифф С.М., Дэниэлс Д.Л., Кирби Р.С., Ливитт Л., Миллер Л., Загородный В., Шив Л.А.Пожилой родительский возраст и риск расстройства аутистического спектра. Am J Epidemiol. 2008; 168 (11): 1268-1276.
19. Bai D, Yip BHK, Windham GC, Sourander A, Francis R, Yoffe R, Glasson E, Mahjani B, Suominen A, Leonard H, Gissler M, Buxbaum JD, Wong K, Schendel D, Kodesh A, Breshnahan M, Levine С.З., Парнер Е.Т., Хансен С.Н., Халтман С., Райхенберг А., Сандин С. Ассоциация генетических факторов и факторов окружающей среды с аутизмом в когорте из 5 стран. Внешний значок JAMA Psychiatry. 2019 июл 17.DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1411. [Epub перед печатью]
20. Sztainberg Y, Zoghbi HY. Уроки, извлеченные из изучения синдромных расстройств аутистического спектра . Внешний значок Nat Neurosci. 2016 26 октября; 19 (11): 1408-1417. DOI: 10,1038 / нн.4420. Обзор.
21. Амендах, Д., Гроссе, С.Д., Пикок, Г. , и Манделл, Д.С. (2011). Экономические издержки аутизма: обзор. В Д. Амарал, Д. Гешвинд и Г. Доусон (ред.), Расстройства аутистического спектра (стр. 1347-1360). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

советов по объяснению аутизма семье, друзьям и детям

Если вашему ребенку был поставлен диагноз расстройства аутистического спектра, вам может быть интересно, что этот диагноз означает для него и его будущего. Наряду с этим всепоглощающим чувством замешательства и неуверенности вы можете задаться вопросом, следует ли вам поделиться этой новостью с друзьями и семьей и как вы должны это объяснить. Хорошая новость заключается в том, что по мере того, как вы соглашаетесь с этим новым будущим своей семьи, вы сможете лучше понять, чем и как делиться с другими; Это может занять некоторое время.Вот несколько советов, которые помогут вам при объяснении аутизма семье и друзьям.

1. Выполните диагностику самостоятельно

Хотя дети с аутизмом часто добиваются такого же успеха, как и их сверстники, с индивидуальным лечением, основанным на практике, основанном на фактах, родителям детей с впервые поставленным диагнозом часто приходится преодолевать множество препятствий. Родители часто сообщают о чувстве вины и опустошенности после того, как их ребенку был поставлен диагноз РАС, но также сообщают о стремлении найти адекватную поддержку для своего ребенка.После того, как вашему ребенку поставят первый диагноз, совершенно нормально чувствовать страх и беспокойство о будущем. Теперь вы можете задаться вопросом, сможет ли ваш ребенок когда-нибудь жить самостоятельно или удерживаться на работе. Вы также можете беспокоиться о том, что над детьми издеваются или судят на основании их диагноза. На ум могут прийти миллионы возможных препятствий для их будущего.

Важно, чтобы вы нашли время в своей семье, чтобы обработать диагноз и понять, что это не изнурительное или негативное состояние.Проведите небольшое исследование и узнайте больше об аутизме и его возможных симптомах. Как только вы почувствуете себя более комфортно с диагнозом и своим будущим, вы сможете решить, какой информацией вы можете поделиться с другими. Вы сами решаете, с кем и скольким людям вы поделитесь своим диагнозом, и ситуации у всех разные. Итак, найдите время, чтобы решить, что лучше для вашей семьи.

2. Разъясните основы

Хотя многие люди знают кого-то с аутизмом или были каким-то образом затронуты этим заболеванием, есть также много людей, которые вообще не имеют опыта с аутизмом.В этом случае неплохо начать объяснение аутизма с описания некоторых основных состояний, связанных с ним.

Вы можете объяснить, что аутизм обычно связан с трудностями в социальных и коммуникативных навыках, повторяющимся поведением и соблюдением распорядка дня. Это также может сопровождаться сенсорной чувствительностью и проблемами с вниманием. Объясняя аутизм семье и друзьям, которые, возможно, не имели опыта с аутизмом раньше, таким образом, вы можете дать им некоторую полезную справочную информацию.Возможно, вы даже захотите порекомендовать или подарить ресурсы, такие как статьи или книги, которые помогут им лучше понять расстройство аутистического спектра и его значение для вашего ребенка.

3.

Делитесь информацией, предназначенной для вашего ребенка

Аутизм — это расстройство спектра с самыми разными симптомами и степенью тяжести. Предвзятое мнение некоторых людей о том, что такое аутизм, может не подходить вашему ребенку. По этой причине часто лучше объяснить конкретные симптомы и поведение вашего ребенка вместо всеобъемлющего термина «аутизм».”

Когда вы объясняете аутизм, обратите внимание, что, хотя определенные состояния обычно связаны с аутизмом (как упомянуто выше), они сильно различаются и могут по-разному влиять на людей. Начните с основ, а затем вы сможете приступить к описанию того, как аутизм конкретно влияет на вашего ребенка. Вы можете объяснить, что из-за его или ее состояния вашему ребенку сложно смотреть в глаза. Или объясните, как ваш ребенок придерживается распорядка дня. Это поможет вашим друзьям и семье лучше понять условия, с которыми конкретно борется ваш ребенок.

Также не бойтесь отмечать положительные черты аутизма и подчеркивать сильные стороны вашего ребенка. Некоторые люди с небольшим опытом аутизма или без него могут не понимать, что люди с аутизмом могут вести довольно нормальную жизнь. Заметив, что ваш ребенок уделяет большое внимание деталям, способен глубоко сосредотачиваться или может усваивать и сохранять чрезвычайно подробную информацию по интересующим их предметам, вы можете помочь этим людям увидеть вашего ребенка не только для постановки диагноза.

3.Поделитесь предлагаемыми способами взаимодействия с вашим ребенком

Когда вы впервые начинаете объяснять аутизм друзьям, семье и детям, они могут не понимать весь жаргон и поведение, которое вы определяете. Например, они все еще могут иметь проблемы с пониманием срывов, необходимости в рутине или другого поведения, которое демонстрирует ваш ребенок. По этой причине вы можете поделиться предлагаемыми способами взаимодействия с вашим ребенком.

Вам не нужно делиться планом лечения вашего ребенка со всеми, но разделение того, что можно и чего нельзя делать с ним, может быть важно для взрослых, которые регулярно ухаживают за вашим ребенком, например, бабушки, дедушки или учителя. Итак, проведите их по расписанию вашего ребенка и обратите внимание на важность его соблюдения для вашего ребенка. Сообщите им о любой сенсорной чувствительности вашего ребенка к определенным типам продуктов. Расскажите им о любых целях, над которыми вы работаете со своим ребенком, например о том, чтобы смотреть другим в глаза и как обеспечить положительную обратную связь и поддержку. Любые предлагаемые способы взаимодействия могут помочь другим лучше узнать, как общаться и заботиться о вашем ребенке.

Если у вас есть какие-либо вопросы о объяснении аутизма семье или друзьям, свяжитесь с нами по адресу Carmen B.Пингри. Мы предлагаем различные программы по аутизму для детей. Летом 2020 года мы откроем центр аутизма для взрослых. Мы стремимся помочь людям с аутизмом получить качественное лечение и работать над достижением независимости и повышения качества жизни. Откройте для себя все программы, которые мы предлагаем сегодня!

.