Возрастная психология кризисы всех возрастов: Что такое кризис возрастного развития в психологии. Кризисные периоды в жизни человека

Возрастные кризисы детей — Психологос

Возрастные кризисы детей (от греч. krisis — переломный момент, исход) — проблемный период в развитии ребенка во перехода от одного возрастного этапа к другому.

Развитие ребенка происходит неравномерно, некоторые переходы от одного возрастного этапа к другому могут протекать болезненно, сопровождаясь упрямством ребенка, возражениями, конфликтностью и другими отрицательными чертами поведения. Если родители не отличаются педагогическим талантом, это и происходит, а когда это происходит повсеместно, укореняется мнение, что возрастные кризисы детей неизбежны и закономерны. Однако это не так.

««Кризис» поведения, часто наблюдаемый в трехлетнем возрасте, возникает лишь при определенных условиях и вовсе не обязателен при соответствующих изменениях во взаимоотношениях ребенка и взрослых», — писал Д.Б. Эльконин↑. Аналогична позиция и А.Н. Леонтьева: «В действительности кризисы отнюдь не являются неизбежными спутниками психического развития ребенка. Неизбежны не кризисы, а переломы, качественные сдвиги в развитии. Наоборот, кризис — это свидетельство не совершившегося своевременно и в нужном направлении перелома, сдвига. Кризиса вовсе может не быть, потому что психическое развитие ребенка является не стихийным, а является разумно управляемым процессом — управляемым воспитанием» (1983, т II, с 288 Возрастные кризисы детей).

Кризисы у детей лежат внутри отношений взрослого и ребенка. Они возникают там, где родители не вовремя или неграмотно реагируют на желание ребенка проявить свою самостоятельность. В хороших семьях, где у родителей разумная, согласованная позиция и воспитанием они управляют, возрастные кризисов у детей не бывает.

Л.С. Выготский выделил следующие возрастные кризисы детей:

  • кризис новорожденного — отделяет эмбриональный период развития от младенческого возраста;
  • кризис 1 года — отделяет младенчество от раннего детства; (См. →)
  • кризис 3 лет — переход к дошкольному возрасту; Подробнее см. → (См. также Капризы годовалого и трехлетки — разные)
  • кризис 7 лет — соединительное звено между дошкольным и школьным возрастом; См. →
  • кризис подросткового возраста (13 лет), см.→.

Возрастные личностные кризисы взрослых людей

Гейл Шихи выдвинула предположение, что для личностные кризисы посещают нас каждые семь лет. В сильно упрощенном виде: 16 лет «Я не маленький!», 23 года — «Я полноценный взрослый», 30 лет — «Мечты юности несостоятельны», 37 лет — кризис середины жизни, замаячила Смерть, и так далее… Смотри →

Возрастные Кризисы — это… Что такое Возрастные Кризисы?

  • Возрастная Психофизиология
  • Вольф Христиан

Смотреть что такое «Возрастные Кризисы» в других словарях:

  • возрастные кризисы — Категория. Феномены психического развития. Специфика. В теории Л.С.Выготского это понятие обозначает переход в возрастном развитии к новому качественно специфическому этапу. Возрастные кризисы обусловлены прежде всего разрушением привычной… …   Большая психологическая энциклопедия

  • ВОЗРАСТНЫЕ КРИЗИСЫ — ВОЗРАСТНЫЕ КРИЗИСЫ. Развитие человеческой личности не представляет собой равномерно идущего процесса, а в известные периоды прерывается быстрыми сдвигами, из которых каждый кладет начало новой фазе жизненного цикла; эти сдвиги и принято называть… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ВОЗРАСТНЫЕ КРИЗИСЫ — – онтологическая характеристика психического развития человека. В теории Л. С. Выготского это понятие обозначает переход в возрастном развитии к новому качественно специфическому этапу. В. к. обусловлены, прежде всего, разрушением привычной… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • КРИЗИСЫ ВОЗРАСТНЫЕ — англ. age crises; нем. Lebensalterkrisen. Переходные этапы от одного возрастного периода к другому, сопровождающиеся резкими изменениями и негативными явлениями в поведении индивида в связи с трудностями адаптации к новым возрастным ролям.… …   Энциклопедия социологии

  • КРИЗИСЫ ВОЗРАСТНЫЕ — (англ. age crises) условное наименование переходных этапов возрастного развития, занимающих место между стабильными (литическими) периодами (см. Возраст, Периодизация психического развития). К. в. рассматриваются в концепциях, призна …   Большая психологическая энциклопедия

  • КРИЗИСЫ ВОЗРАСТНЫЕ — особые, относительно непродолжительные по времени (до года) периоды онтогенеза, характеризующиеся резкими психологическими изменениями. В отличие от кризисов невротического или травматического характера кризисы возрастные относятся к нормативным… …   Словарь по профориентации и психологической поддержке

  • КРИЗИСЫ ВОЗРАСТНЫЕ — – особые, относительно непродолжительные (до года) периоды, характеризующиеся резкими психологическими изменениями. К.в. являются нормальным процессом, необходимым для становления личности молодого человека. К.в. могут возникать при переходе от… …   Терминологический ювенологический словарь

  • Кризисы возрастные — (от греч. сrisis переломный момент, исход)     условное наименование переходов от одного возрастного этапа к другому. В детской психологии эмпирически отмечалась неравномерность детского развития, наличие особых, сложных моментов становления… …   Педагогический терминологический словарь

  • КРИЗИСЫ ВОЗРАСТНЫЕ — (от греч. krisis переломный момент, исход), условное наименование переходов от одного возрастного этапа к другому. В дет. психологии эмпирически отмечалась неравномерность дет. развития, наличие особых, сложных моментов становления личности. При… …   Российская педагогическая энциклопедия

  • кризисы возрастные — особые,относительно непродолжительные по времени периоды онтогенеза,характеризующиеся резкими психологическими изменениями.Выделено 8 психосоциальных кризисов.В зависимости от прохождения кризисных периодов может измениться отношение человека к… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Следующей может быть Ваша статья!

Аннотация на русском языке: Кризис является частью жизни каждого человека. В данной работе авторами дано определение понятия «возрастной кризис» использующееся в работе — особое, необходимое состояние для нормального и поступательного личностного развития, которое связанно с нарушением ранее сложившегося устойчивого функционирования организма и личности, сопровождающиеся характерными психологическими изменениями на всех личностных уровнях. Рассмотрено понимание возрастного кризиса в отечественной и зарубежной психологии. Возрастной кризис — переход на следующую стадию развития, что приводит к разрушению одной социальной ситуации развития и возникновению новой, адекватной социальной ситуации. Период внутренних изменений. У зрелого человека, последующее развитие, и разрешение кризиса зависит от совершаемого им выбора.

The summary in English:
Crisis is part of every person’s life. In this paper, the author defines the concept of “age crisis”, which is necessary for work — a special, necessary condition for normal and progressive personality development, which is associated with previously encountered difficulties in the development of the organism and the personality, accompanied by characteristic psychological changes at all personal levels. The understanding of the age crisis in domestic and foreign psychology is considered. The age crisis is a transition to the next stage of development, which leads to the destruction of one social situation of development and the emergence of a new, adequate social situation. Period of internal change. In a mature person, the subsequent development and resolution of the crisis depends on the choice he makes.

Ключевые слова: кризис, возрастной кризис, перелом, нарушение, социальная ситуация развития, внутренние изменения, изменение, отечественная психология, зарубежная психология.

Key words: crisis, age crisis, fracture, violation, social situation of development, internal changes, change, domestic psychology, foreign psychology.

Возрастные жизненные кризисы

Возраст — это временной отрезок жизни, характеризующийся определенными особенностями развития человека как индивида, личности и индивидуальности.

Человеческую жизнь делят условно на четыре стадии, среди которых чаще выделяют детство, юность, взрослость, старость. Каждая стадия делится на периоды жизни: младенческий возраст (от рождения до года), возраст малышей (от одного года до трех), дошкольный возраст (от трех до шести лет), младший школьный возраст (от шести до десяти лет), подростковый (от десяти лет до четырнадцати), юношеский (от четырнадцати до двадцати одного года), взрослость (бывает ранней, средней, поздней) и старость (пожилой возраст, старческий, долгожители). Называя периоды «младенческий», «подростковый», имеют в виду конкретные периоды в физическом и психическом развитии человека. Отсюда возрастные психологические особенности — это то общее, что присуще в психологическом отношении большинству людей определенного возраста и одновременно отличает их от людей других возрастов. Переход от одного возрастного периода к другому называют переломным моментом или возрастным кризисом.

Возрастной кризис несет в себе как отрицательные, так и положительные моменты. С одной стороны, кризис тяжел, неприятен и требует напряжения сил, с другой стороны, это всегда шанс продвинуться в развитии, стать лучше. Однако если человек не справляется с решением своих жизненных проблем, то ему приходится за это расплачиваться. Поэтому проблема смены возрастных периодов — одна из главных проблем психологического развития. В каком направлении пойдет развитие — к положительному или отрицательному полюсам, зависит от успешности разрешения человеком основных проблем и противоречий каждого возрастного периода. Для того чтобы подняться на качественно новый уровень развития, человеку необходимо разрешить свои, присущие только его возрасту противоре чия. Именно они обеспечивают соответствие человека новым требованиям или удовлетворение его новых потребностей и, следовательно, выход из кризиса. Их специфика определяется как историей предшествующей жизни, так и социальной ситуацией конкретного возрастного периода. Под социальной ситуацией развития в психологии понимают специфическое сочетание социальной среды и положение человека в ней, особенности воспитания и обучения, активности и внутренней позиции личности. Таким образом, источники противоречий и, следовательно, и кризисов заложены в самом человеке и в его окружении. Противоречия субъективно переживаются человеком как снижение самооценки, утрата эмоционального благополучия, что побуждает ее к активной деятельности путем формирования психических новообразований. Эмоциональный дискомфорт, переживания, беспокойство, тревоги, сомнения, обиды, чувство вины являются своего рода сигналом — надо что то делать. Для обретения эмоционального благополучия и повышения самооценки субъект активизирует процесс самоутверждения, который также является признаком возрастного кризиса. Существует только два пути разрешения назревшего противоречия, и это — самоутверждение через самосовершенствование, т. е. работу человека над собой и самоутверждение за счет других людей, противопоставляя себя нормам общества или группе людей. Поэтому возрастные кризисы часто сопровождаются конфликтами. Человек, не преодолевший кризис, начинает деградировать, и это может быть алкоголизм, наркомания или невроз, психосоматическое заболевание, иногда стагнация жизненной установки и нежелание изменений.

Например, человек не выходит из подросткового возраста и во взрослой жизни остается «Васькой, Петькой…», которому нужна компания таких же друзей, где он чувствует себя более комфортно, чем в другой социальной среде. Или другой пример: взрослая женщина застряла в возрасте малыша, считает жизнь невыносимой, детей — обузой, а себя — жертвой обстоятельств, остается вечным ребенком. У таких людей формируется феномен «беспомощности», который проявляется в отказе от поисков и усилий при решении любой новой задачи или проблемы под влиянием предшествующих неудач. Из сказанного можно сделать вывод: нельзя уклоняться (или делать вид, что их нет) от решения тех или иных проблем, которые ставит перед человеком жизнь. Нужно активно браться за их разрешение, искать возможности выхода, ибо путь через кризисы и их преодоление, через трудности и напряжение — нормальный путь психического развития. Следовательно, человек деятельный, ищущий пути решения проблем путем самосовершенствования, избегая самоутверждения за счет других людей, сохраняет душевное, психическое, физическое, соматическое здоровье. А человек, идущий по пути постоянных поблажек себе, стремящийся только к «легкой жизни», не только деградирует, но и страдает физически, душевно и духовно.

Что нужно для того, чтобы выйти из кризиса? Разрешить его противоречие путем формирования психических новообразований, чтобы подняться на качественно новый уровень развития. В каждом возрастном периоде выделяется ведущая деятельность, например, в младенческом — эмоциональное общение со взрослыми, в возрасте малыша — предметная деятельность, в дошкольном возрасте — все предыдущее плюс ролевая игра, в младшем школьном возрасте — ко всему предыдущему плюс учение, в подростковом возрасте добавляется общественно- полезная деятельность, в юношеском — учебно-профессиональная. Для взрослого человека ведущими видами деятельности являются прежде всего профессиональная деятельность, общение, познание. Развивая необходимые для данного возраста новообразования, человек самосовершенствуется и благополучно переходит в следующий возрастной период.

Основным параметром развития человека в младенческом возрасте является формирование доверия (недоверия) по отношению к миру вообще и людям в частности, которое он будет нести с собой в следующие стадии развития. Малыши формируют самостоятельность, уверенность (нерешительность, стыдливость) в овладении своим телом, осваивают различные движения и действия. Дети дошкольного возраста проявляют инициативу во всех сферах своей деятельности и поэтому формируют предприимчивость, инициативность или чувство вины, если родители показывают, что его двигательная активность вредна, а его вопросы назойливы, игры бестолковы и т. д. В младшем школьном возрасте формируется умелость или нерешительность. В подростковом — ролевая идентификация «Я» или «путаница ролей». Но об этом и о том, как помочь ребенку благополучно пройти возрастные кризисы, читайте в следующем номере газеты.

Автор: Л. А. Овечкина, психолог ГЦМП.

Кризисные периоды детского возраста — Into-Sana

Понятие «кризис» образовалось от греческого слова «krineo», которое обозначает «поворотный пункт» или «разделение дорог». По мнению психологов, возрастные кризисы — это условное обозначение переходных периодов от одного возрастного этапа к другому. На долю детского периода приходится наибольшее количество таких «переходов», поскольку детство – это динамическое состояние, несущее в себе необходимость перемен. Само понятие «кризис» не имеет негативной окраски, однако такие периоды часто сопровождаются негативными эмоциями со стороны детей и их родителей. В этой статье мы рассмотрим основные кризисные периоды и возможные пути решения сложных ситуаций.

Кризис новорожденности (первые 6-8 недель жизни)

Появление на свет сопровождается для малыша физическими и психологическими трудностями. Новорожденный ребенок пытается адаптироваться к новой окружающей среде, учится согревать себя, принимать и переваривать пищу. Важная роль мамы в этот период – научиться быть максимально чуткой и внимательной. Правильно организованный режим кормления, уход и достаточное пребывание на свежем воздухе поможет ребенку быстрее привыкнуть к этому миру.

Любые перепады настроения родителей, ссоры с близкими людьми, громкие разговоры по телефону или непрерывно включенный телевизор негативно отражаются на малыше.

Большое значение в этот период имеет грудное вскармливание, поскольку в этот момент ребенок получает не только полезную еду, но и душевное общение. Малыш обучается устанавливать эмоциональную связь, отвечать на объятия, проявлять свою радость быстрыми движениями рук и ног (так называемый «комплекс оживления»), улыбаться. Именно появление улыбки, и говорит о переходе к новому периоду.

Кризис раннего детства (12-18 месяцев)

Этот период развития ребенка связан с началом ходьбы, становлением речи и первыми «акциями протеста». Чтобы ребенок хорошо развивался физически необходимо уделять внимание активным играм на воздухе, зарядке и организации свободного пространства для передвижения в домашних условиях. Малыш, который много двигается, реже болеет и активнее развивается умственно по сравнению с ребенком, постоянно сидящим в манеже или пристегнутым в коляске.

Появление первых слов малыша, произносимых осознанно, приводит родителей в восторг. Психологи советуют правильно произносить слова, обращаясь к ребенку, не искажать тон, не подражать детскому произношению, поскольку это может привести к трудностям в развитии правильной речи. В этом же возрасте ребенок проявляет свои первые «волевые» решения. Это могут быть «акции протеста» и противопоставления себя другим. Бороться с крохой бесполезно, ведь именно сейчас он нуждается в безусловной и постоянной родительской любви и поддержке.

Кризис трех лет (2-4 года)

Этот период является наиболее острым, поскольку в этот период происходит осознание собственного «Я», формируется острая потребность действовать самостоятельно. Ребенок говорит «я сам!», становится трудно управляемым и часто повторяет «нет» или «хочу так». Если малыш бросает на пол свои игрушки, громко кричит и топает ногами, не реагирует на просьбы, сердито машет кулаками и плачет без причин – это всегда повод для родителей почитать книги детских психологов с практическими советами по способам решений подобных ситуаций.

В этом возрасте ребенок воспринимает «науку» только в игровой форме. По этой причине важно уделять большое внимание правильному выбору игр, которые должны соответствовать возрасту ребенка, носить развивающий характер, обладать способностью переключать внимание «подрастающей личности».

Необходимо набраться терпения и быть последовательным в своих словах и действиях. Родителям нужно договориться, что они могут разрешить ребенку, а что категорически «нельзя». Неправильным является поведение родителей, при котором малыш получает то, что он хотел, если он сильно плакал или кричал, и нервы мамы «сдали». Это быстро закрепляет плохую привычку всего добиваться криком. Важно помнить, что эмоциональное восприятие ребенка обогащается, поэтому чрезмерные раздражители, например, компьютерные игры, игровые автоматы, просмотр фильмов на большом экране негативно влияют на психику ребенка, и могут привести к нарушениям сна и здоровья.

Кризис 6-8 лет

Это период интенсивного физического роста, совершенствования тонкой моторики рук, развития ряда сложных нервно-психических функций. В это время ребенок становится школьником. Если малыш не посещал детский сад, для него возникает двойная нагрузка – адаптация к коллективу и учебному процессу. Ребенок может отказываться вставать по утрам, подчиняться дисциплине, забывать задания. Задача родителей правильно подготовить малыша к этому периоду. Научить складывать свои вещи и самостоятельно одеваться. Создать спокойную благожелательную атмосферу во время выполнения домашних заданий. Не стоит предъявлять непосильных требований и наказывать за грязь в тетради или невыученный урок. Терпение и помощь родителей позволят ребенку легче усвоить учебный материал.

Пубертатный кризис (12-14 лет)

В этот период происходят глубокие изменения в физиологии, интеллекте и способностях, в качестве отношений со взрослыми и сверстниками. У подростка усиливается стремление быть взрослым, а родители продолжают видеть в нем ребенка, что часто порождает семейные конфликты. Стремление к самостоятельности, независимости от взрослых, потребность в самоутверждении нередко толкают подростка на рискованные поступки. Этот период – самый сложный из всех и требует максимального внимания родителей к внутренним переживаниям своего ребенка. Очень важно родителям установить доверительные отношения и не навязывать свое безапелляционное мнение. Регулярные занятия спортом, танцами, музыкой и другими полезными увлечениями позволяют структурировать свободное время подростка, уберечь его от времяпрепровождения в сомнительных компаниях.

Подход к данному вопросу очень хорошо сформулирован известным педагогом Марией Монтессори: «Свободы у ребенка должно быть ровно столько, чтобы он знал, что с ней делать».

Возрастные кризисы необходимы и неизбежны. Через них проходит каждый из нас, только сроки их наступления у каждого свои. Важно помнить, что дети учатся тому, что видят, а не тому, чему их учат. И в первую очередь ребенок перенимает жизненные принципы и нормы поведения у людей, имеющих наибольший для них авторитет – у своих родителей. Поэтому, если вы хотите, чтобы ваши дети были собранными, уравновешенными, талантливыми, хорошо учились и убирали за собой – будьте такими сами, и они обязательно этому научатся!

Вестник КАСУ — Специфика возрастных кризисов

К содержанию номера журнала: Вестник КАСУ №3 — 2007
Автор: Хабалашвили Т.А.

Структура жизненного пути и его основные моменты изменяются в ходе исторического развития, от поколения к поколению, что так же оказывает влияние на развитие человека и прохождение им возрастных кризисов.

Развитие – это процесс перехода от одного состояния в другое, более совершенное, переход от старого качественного состояния к новому качественному состоянию, от простого к сложному, от низшего к высшему [6, с. 572]. Процесс развития человека можно представить как медленное и достаточно устойчивое изменение в его психологии и поведении, перемежающееся быстрыми и глубокими преобразованиями психики и поведения человека, происходящими при его переходе из одного возраста в другой или быстрыми, но недостаточно устойчивыми и требующими подкрепления изменениями в психике и поведении человека, происходящих под влиянием ситуационных социальных факторов.

Итак, человек растет и развивается, его каждый возрастной период насыщен уникальными, характерными только для этого периода психологическими и поведенческими особенностями, которые за пределами этого возраста не повторяются. Развитие человека, переход от старого качественного состояния к новому качественному состоянию невозможен без прохождения и преодоления возрастных кризисов.

Кризис, как и развитие — процесс, только занимаемый по времени незначительные промежутки жизни человека. Кризис стимулирует развитие, а развитие провоцирует наступление кризиса.

Таким образом, кризис неотъемлемая и обязательная часть развития человека.

Постараемся в данной статье рассмотреть содержание понятия «кризис», рассмотреть возрастной кризис, его факты и закономерности.

Семантическое поле слова кризис включает значения резкий, крутой перелом, тяжелое переходное состояние, острое затруднение в чем-либо [6] и несет в себе негативную эмоциональную насыщенность, содержит оттенок чрезвычайности, угрозы и необходимости действия; подчеркивает момент нарушения состояния равновесия системы.

Несколько иным содержанием наполняет понятие «кризис» Г. Олпорт. По его мнению, ситуация умственного и эмоционального стресса, требующая значительного изменения представлений о мире и о себе за короткий промежуток времени, и есть кризис.

Кризис, как и любой процесс, имеет стадии развития. На первой наблюдается первичный рост напряжения, который инициирует привычные паттерны решения проблемы; на второй стадии напряжение растет, при условии, что способы решения проблемы не принесли желаемого результата; третья стадия характеризуется увеличением напряжения, которое, в свою очередь, мобилизует внутренние и внешние ресурсы человека; четвертая стадия наступает при условии, что предыдущие три не привели к разрешению проблемы и приводит к повышению тревожности и депрессии, чувству безнадежности и беспомощности, дезорганизации личности. Очевидно, что кризис может закончиться на любой стадии, при условии решения проблемы, повлекшей кризис (Дж. Каплан).

Итак, даже беглый анализ понятия «кризис» раскрывает отличительные черты процесса-кризиса: во-первых, кризис начинается и завершается незаметно, его границы не имеют четких очертаний; во-вторых, кризис — это всегда изменение, его причина — возникающие эмоции, причем, чаще негативные; в-третьих, из любого кризиса есть выход — конструктивный или деструктивный – это зависит от человека; в-четвертых, человек, прошедший кризис, переходит на качественно новую ступень своего развития.

Как дополнение к сказанному, остановимся на отличительных чертах теории кризисов (Дж. Якобсон, Э. Линдерманн, Дж. Каплан):

1) теория кризисов имеет отношение, прежде всего, к индивиду, хотя ее некоторые понятия используются применительно к малым и большим группам,

2) теория кризисов описывает не только деструктивные аспекты кризиса, но и его ресурсы и возможности в области роста и развития человека.

Следующим понятием, специфичность которого мы постараемся раскрыть, является понятие «возрастной кризис», или «кризисные периоды развития» (Л.С. Выготский).

Существуют различные подходы к пониманию возрастного кризиса.

По мнению А.В. Петровского и М.Г. Ярошевского, возрастной кризис, относительно непродолжительный по времени процесс, который возникает при переходе человека от одной возрастной ступени к другой и связан с системными качественными преобразованиями в сфере его социальных отношений, деятельности и сознания. Форма, длительность и острота протекания кризисов может заметно различаться, в зависимости от индивидуально-типологических особенностей ребенка, социальных и микросоциальных условий, особенностей воспитания в семье, педагогической системы в целом [словарь Петр. Ярош. С. 180].

Э. Эриксон рассматривает возрастной кризис как нормативный процесс, необходимый для нормального, поступательного хода личностного развития.

Кризис – это переломный пункт в нормальном течении психического развития, это цепь внутренних изменений при относительно незначительных внешних изменениях. Возрастной кризис, или кризис развития — один из основных элементов механизма развития человека. Л.С. Выготский под возрастным кризисом понимал сосредоточение резких и капитальных сдвигов и смещений, изменений и переломов в личности ребенка. Он возникает тогда, когда, внутренний ход детского развития завершил какой-то цикл и переход к следующему будет обязательно переломным. Сущностью каждого возрастного кризиса является перестройка внутреннего переживания, определяющего отношение ребенка к среде, изменение потребностей и побуждений, движущих его поведение. Раскрыть психологическую сущность кризиса – значит, понять внутреннюю динамику развития в этот период.

Причиной возникновения возрастного кризиса, согласно мнению Л.И. Божович, является неудовлетворение новых потребностей ребенка. Противоречия, составляющие суть кризиса, могут протекать в острой форме, вызывая сильные эмоциональные переживания, нарушения в поведении детей, в их взаимоотношениях со взрослыми.

Источником возникновения возрастного кризиса является противоречие между возрастающими физическими и психическими возможностями ребенка и ранее сложившимися формами его взаимоотношений с окружающими людьми и видами (способами) деятельности. Он возникает на стыке двух возрастов, знаменует завершение предыдущего возрастного периода и начало следующего, означает начало перехода от одного этапа психического развития к другому.

Детское развитие представляет собой процессы свертывания и отмирания. Возникновение нового непременно означает отмирание старого. Процессы отмирания старого сконцентрированы преимущественно в кризисных возрастах. Любой возрастной кризис имеет разрушительную сторону, но негативная сторона кризиса – это обратная, теневая сторона позитивной, конструктивной стороны. В.В. Давыдов отмечает, что главный смысл каждого переломного периода — происходящие позитивные изменения. Речь идет о психологических новообразованиях или психических и социальных изменениях, возникающих на определенной ступени развития и определяющих сознание ребенка, его отношение к среде, внутреннюю и внешнюю жизнь, ход развития. Также новообразование – это всегда обобщенный результат этих изменений, всего психического развития ребенка в соответствующий период, которой становится исходным для формирования психических процессов и личности ребенка следующего возраста. По словам Л.С. Выготского, оно выступает основным критерием деления детского развития на отдельные возраста. Итак, новообразование — это широкий спектр психических явлений: от психических процессов до отдельных свойств личности.

Основными характеристиками возрастного кризиса являются расплывчатость границ; трудновоспитуемость детей в этот момент; снижение темпа продвижения ребенка в ходе обучения [7, с. 40].

В то же время необходимо отметить, что характер протекания кризиса в значительной мере зависит от конкретных жизненных обстоятельств. Если родители, воспитатели, учителя и другие значимые для ребенка люди своевременно учитывают происходящие в нем изменения и в соответствии с ними выстраивают свое отношение, то протекание кризиса в значительной мере смягчается.

Раскроем закономерности и факты возрастных кризисов в период с рождения до 17 лет. Интерес именно к этому промежутку жизни оправдан его насыщенностью возрастными кризисами и стремительностью взросления человека.

В контексте исследования содержания возрастного кризиса нас будут интересовать следующие моменты: прежде всего, мы определим нормативные возрастные границы и причину возникновения кризиса, затем выделим новообразования и ведущий тип деятельности и далее опишем пути выхода из кризиса, причем, как конструктивные, так и деструктивные перспективы.

Кризис одного года

Кризисом одного года называют переходный период между младенчеством и ранним детством. Именно в этом возрасте происходит всплеск самостоятельности, появляются аффективные реакции. Потребности ребенка носят ситуативный характер и желание немедленного их удовлетворения. Ребенку еще неизвестна временная перспектива, мир для него существует в феноменологическом пространстве «здесь и теперь», «тут и сейчас». Он не понимает ограничения и запретов родителей, но чувствует напряжение от неудовлетворенной потребности, что приводит к аффективным вспышкам, которые могут достигать значительной силы и проявляться в плаче, крике. Насыщенность аффекта его проявления и длительность зависят, прежде всего, от стиля воспитания в семье.

Помимо запретов и ограничений аффективные вспышки у ребенка могут возникнуть, когда взрослые не понимают его слов, жестов, мимики. Своеобразная детская речь — главное приобретение переходного периода, называемая Л.С. Выготским автономной, значительно отличается от взрослой и зачастую им непонятна. Ключевое новообразование данного возрастного периода – потребность в общении со взрослыми. Общаясь с ребенком, формируя зону его ближайшего развития (Л.С. Выготский), взрослый способствует развитию познавательной и эмоциональной сферы ребенка. Ведущей деятельностью этого возраста является деятельность предметно-манипулятивная, по сути, примитивная игра.

Чтобы смягчить протекание кризиса, снизить аффективные проявления, родителям и референтным взрослым необходимо установить с ребенком новые, адекватные ситуации его развития отношений, то есть предоставить большую свободу действий для проявления самостоятельности, здесь самое главное – терпение и выдержка близких людей.

Кризис трех лет

Д.Б. Эльконин описывает кризис трех лет как разрушение и пересмотр старой системы социальных отношений, кризис выделения своего «Я».

Ребенок становится еще более самостоятельным и активным, он пытается наладить более глубокие отношения со взрослыми. Изменения, происходящие с ребенком, требуют изменения его позиции в семье. Если же этого не происходит, у ребенка возникают кризисные явления, при чем, как заметил Л.С. Выготский, всегда проявляющиеся в отношениях со взрослыми и никогда со сверстниками.

Эльза Келер в работе «О личности трехлетнего ребенка» впервые описала кризис трех лет и его симптоматику (позднее то же самое сделает Л.С. Выготский). Среди симптомов она выделяет: негативизм, упрямство, строптивость, своеволие, обесценивание взрослых, протест-бунт, стремление к деспотизму. Специфично отображение характеристик кризисов западноевропейских авторов в описании негативных моментов кризиса, в то время как ученые советской эпохи (Л.С. Выготский, Д.Б. Эльконин и др.) акцентировали свое исследовательское внимание на полезности кризисов для развития ребенка.

Итак, ребенок стал старше, самостоятельнее, его поведение начинает мотивироваться не только содержанием ситуации, в которую он погружен, но и отношениями с другими людьми. Центральным новообразованием это периода являются личные действия и сознание «Я сам». Ребенок пытается полностью отделиться от взрослого мира, а взрослые возникают в мире детской жизни. Перестройка отношений «ребенок-взрослый» возможна, только если взрослый позволяет ребенку отделяться. Если же взрослый сопротивляется самостоятельности ребенка, последний выдает негативные реакции, как бы доказывая свое право на самостоятельность, как бы показывая взрослым, что они делают что-то не то и что-то не так. Ребенок, как умеет, заявляет о себе и своих желаниях.

Кризис семи лет

Кризис семи лет может быть сдвинут во времени и начаться как в 6, так и в 8 лет. Ребенок начинает осознавать свое место в системе отношений со взрослыми и понимает ограниченность этого места. Шестилетний ребенок постигает свои возможности и начинает осознавать, что может далеко не все.

Итак, осознание ребенком своего места в системе общественных отношений, возникновение личного сознания приводит ребенка к кризису 7 лет, когда формируется социальное «Я» ребенка (Л.И. Божович), и ребенок ищет свое место в мире общественных отношений.

Основной симптоматикой этого кризиса, по Л.Ф. Обуховой, является: 1) потеря непосредственности: ребенок переживает за последствия своих действий; на пути действия по достижению желания появляется переживание; 2) ребенок манерничает, пытается закрыть свой внутренний мир от взрослого; 3) симптом «горькой конфеты»: ребенку плохо, но он старается это не показывать [8, с. 264].

В связи с возникновением новой внутренней жизни ребенка, жизни, насыщенной переживаниями, ребенок начинает замыкаться, часто становиться неуправляемым. Чтобы ребенок справился с таким важным моментом в его жизни, как возникновение внутренней жизни – переживаний, необходима перестройка социальной ситуации, необходимо перевести отношения в системе «ребенок-взрослый» на качественно новый уровень.

Центральным новообразованием младшего школьника можно считать становление чувства компетентности. Наблюдая, как взрослые высоко ценят учебу, ребенок открывает для себя значение позиции школьника, по сути, новой для него позиции в окружающем его социуме.

Изменение самосознания приводит к переоценке ценностей. Игра, такая любимая и важная до сих пор деятельность, отходит на второстепенный план. И пусть ребенок продолжает играть, содержание его жизни наполняет учеба, все больше вытесняя игру. Деятельность учебная занимает ведущую позицию в жизни ребенка.

И вновь наступивший кризис требует перестройки системы отношений, и вновь насыщенность и длительность протекания кризиса семи лет у ребенка зависит от взрослого. Эти взрослые — теперь уже не только родители и родственники, в системе отношений ребенка появляется еще одно значимое лицо – учитель.

Кризис подросткового возраста

Кризис подросткового возраста, пожалуй, самый трудный по протеканию, как для ребенка, так и для окружающих его взрослых. Еще одной особенностью кризиса является размытость его границ: один ребенок может входить в кризис в 11 лет, другой – в 13 лет. Именно поэтому подростковый кризис называют затянувшимся кризисом.

Причина возникновения подросткового кризиса – гормональная перестройка организма ребенка, его половое созревание. Новообразованием кризиса является новый образ физического «Я» подростка. Поэтому повышенный интерес к своей внешности, тяжелые эмоциональные реакции на бестактные замечания и иронию взрослых. Смягчить протекания подросткового кризиса могут теплые, доверительные, добрые, понимающие и поддерживающие отношения со взрослыми.

В связи с тем, что подростковый период развития человека изучен наиболее полно в психологической науке (Ст. Холл, Э. Шпрангер, Ш. Бюлер), хотелось бы остановиться на исследованиях подросткового кризиса и новых направлениях в изучении отрочества Л.С. Выготского.

Автор рассматривал три точки созревания: органического, полового и социального и утверждал, что именно расхождение во времени точек созревания обусловило возникновение подросткового возраста.

Подростковый период Л.С. Выготский считал самым изменчивым периодом в развитии человека, историческим образованием, специфика протекания и продолжительность которого зависят от уровня развития общества.

Подростковый возраст охватывает жизнь человека от детства до юности, по традиционной классификации от 11-12 до 14-15 лет. Его особенностью является ломка и перестраивание всех прежних отношений ребенка к миру и самому себе, в итоге, развиваются процессы самосознания и самоопределения. Эти процессы приводят к той жизненной позиции, с которой начинается самостоятельная жизнь. Итог кризиса определяет дальнейшее развитие человека.

Первым основным понятием механизма психического развития является социальная ситуации развития. Это та конкретная форма значимых отношений, в которых человек находится с окружающей его действительностью (прежде всего, социальной) в тот или иной период своей жизни [8, с. 39].

Социальная ситуация развития является исходным моментом для всех динамических изменений, происходящих в развитии ребенка в течение данного возрастного периода. Она полностью определяет формы и пути развития ребенка, виды деятельности, приобретаемые им новые психические свойства и качества. Образ жизни ребенка, по словам Л.С. Выготского, обусловлен характером социальной ситуации развития, то есть сложившейся системой взаимоотношений ребенка со взрослыми.

Ведущей деятельностью подростков является общение, отношения с родителями строятся по-разному и зависят от стиля воспитания, от характера подростков, от их способности к саморегуляции, от характера отношений в семье.

В подростковом возрасте мотив общения достигает своего максимума [1], наиболее ярко проявляется потребность в принадлежности к какой-нибудь группе, максимально ценны отношения со сверстниками. И это понятно: общение с теми, кто обладает таким же, как у него, жизненным опытом, дает возможность смотреть на себя по-новому.

Таким образом, социальная ситуация развития в подростковом возрасте представлена миром взрослых и миром сверстников. Однако группа сверстников, общение с которыми в этом возрасте имеет очень важное значение, занимает первоочередную позицию. У подростка актуализируется стремление к освобождению от опеки со стороны взрослых, что, в ряде случаев, приводит к углублению конфликтов с ними и еще больше способствует направленности подростка на общение со сверстниками. Необходимо помнить, что в подростковом возрасте потребность в неформальном, нерегламентированном общении с родителями у подростков выявляется не меньше, чем в общении с ровесниками.

Кризис юности

Максимальной приближенности к реальной взрослой жизни ребенок достигает в юношеском возрасте. Это период первого профессионального самоопределения старшего школьника, что, по сути своей, задача крайне сложная, требующая от школьника много эмоциональных затрат.

Самоопределение, как профессиональное, так и личностное, становится центральным новообразованием ранней юности. У старшеклассника формируется новая внутренняя позиция осознания себя как члена общества и принятие своего места в нем. Если ведущая деятельности подростка – общение, то у старшеклассника – учебно-профессиональная. Причем, интерес к предметам напрямую зависит от их отношения к дальнейшей жизни.

Итак, мы рассмотрели кризисы, с которыми сталкивается ребенок на разных возрастных этапах своего развития.

В процессе противоречия между возросшими физическими и психическими возможностями ребенка и ранее сложившимися формами его взаимоотношений с окружающими людьми возникает возрастной кризис. Он возникает на стыке двух возрастов, знаменует завершение предыдущего возрастного периода и начало следующего, означает начало перехода от одного этапа психического развития к другому.

Главный смысл каждого переломного периода заключен в происходящих позитивных изменениях. Речь идет о психологических новообразованиях или психических и социальных изменениях, возникающих на определенной ступени развития и определяющих сознание ребенка, его отношение к среде, внутреннюю и внешнюю жизнь, ход развития. Также новообразование – это всегда обобщенный результат этих изменений, всего психического развития ребенка в соответствующий период. Новообразования — это платформа для дальнейшей надстройки личности, именно новообразования становятся исходным условием для формирования психических процессов и личности ребенка в следующем возрасте.

В то же время, необходимо отметить, что характер протекания кризиса в значительной мере зависит от конкретных жизненных обстоятельств. Именно кризис переводит человека на качественно новую ступень его развития. Какого жизненного пути будет придерживаться человек в процессе своего развития, во многом зависит от того, как человек справится с кризисом, а состояние человека на выходе из кризиса, в свою очередь, определит состояние, в котором человек войдет в следующий возрастной кризис своего развития.

Таким образом, кризис — неотъемлемая и обязательная часть развития человека.

ЛИТЕРАТУРА

1. Дейноу Ш. Как пережить опасный возраст ваших детей?. — М.: «Мирт», 1995. — 379 с.

2. Кон И.С. Ребенок и общество. – М.: «Наука», 1988. – 137 с.

3. Кулагина И.Ю. Возрастная психология (Развитие ребенка от рождения до 17 лет): учебное пособие. 4-е изд. – М.: Изд-во УРАО, 1998. – 176 с.

4. Мухина В.С. Возрастная психология: феноменология развития, детство, отрочество / В.С. Мухина. – 3-е изд. стеоретип. – М.: «Академия», 1998. – 456 с.

5. Обухова Л.Ф. Детская (возрастная) психология. Учебник. – М.: «Российское педагогическое агентство», 1996. – 374 с.

6. Ожегов С.И. Словарь русского языка: Ок. 57000 слов/Под ред. докт. филол. наук, проф. Н.Ю. Шведовой.- 14-е изд., стереотип. — М.: «Рус. яз.», 1983. – 816 с.

7. Поливанова К.Н. Психологическое содержание подросткового возраста / // Вопросы психологии. – 1996. — № 1. – С. 47 – 55

8. Психология человека от рождения до смерти. Полный курс психологии развития / под ред. А.А. Реана. – СПб.: «Прайм-ЕВРОЗНАК», 2005. – 416 с.

9. Райс Ф. Психология подросткового и юношеского возраста / Райс Ф. — СПб.: «Питер», 2000. — 624 с.

10. Рыбалко Е.Ф. Возрастная и дифференциальная психология.- М., 1990.- 256 с.

11. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. – СПб.: «Питер», 2003. – 608 с.

К содержанию номера журнала: Вестник КАСУ №3 — 2007

Возрастные кризисы (2) (Курсовая работа)

Введение

Развитие – процесс необратимых, направленных и закономерных изменений, приводящих к возникновению количественных, качественных и структурных преобразований психики и поведения человека.

Развитие может рассматриваться на фило-, антропо-, онто- и микроуровнях:

– Филогенез – развитие вида, т.е. предельная временная дистанция, включающая возникновение жизни, зарождение видов, их изменение, дифференциацию и преемственность, т.е. всю биосоциальную эволюцию, начиная с простейших и завершая человеком.

– Антропогенез – развитие человечества во всех его аспектах, в том числе и культурный социогенез, т.е. часть филогенеза, начинающаяся с возникновением Homo sapiens и завершающаяся сегодняшним днем.

– Онтогенез – индивидуальное развитие, т.е. временная дистанция длиной в человеческую жизнь, которая начинается с момента зачатия и завершается концом жизни.

– Микрогенез – наиболее короткая временная дистанция, охватывающая «возрастной» период, в течение которого протекают краткосрочные процессы восприятия, памяти, мышления, воображения, развернутые последовательности действий и т.п.

Основными свойствами развития являются:

  1. Необратимость – способность к накапливанию изменений, «надстраиванию» новых изменений над предшествующими.

  2. Направленность – способность системы к поведению единой, внутренне взаимосвязной линии развития.

  3. Закономерность – способность системы к воспроизведению однотипных изменений у разных людей.

В настоящее время психическое развитие человека рассматривают с точки зрения системного подхода, включающего четыре аспекта:

– динамический характеризует психическое развитие как процесс, осуществляющийся на протяжении жизни, т.е. это возрастная динамика различных психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления и др.)

– структурный – качественные изменения в психических процессах, например, усложнение процессов запоминания, выработка рациональных приемов мышления

– каузальный – определение детерминант, движущих причин развития

– онтологический – выяснение специфики психического развития человека как биологического и социального единства.

Таким образом, системный подход к развитию предполагает изучение того, что, как, в какую сторону, с какими изменениями, по каким причинам развивается в психике и личности человека – биосоциального существа на протяжении всей жизни.

Выделяют следующие виды развития:

  • Преформированное – тип развития, когда в самом начале заданы как стадии, которые организм пройдет, так и конечный результат, который будет получен.

  • Непреформированное – тип развития, который не предопределен заранее.

  • Психическое – развитие познавательных психических процессов.

  • Личностное – развитие качеств человека, нравственных суждений, мотивационно-потребностной сферы и «Я» – концепции.

Психическое и личностное развитие тесно взаимосвязаны, но не всегда однонаправлены и рядоположены. В различные возрастные периоды они могут не совпадать и по-разному влиять друг на друга.

Факторы психического развития – это ведущие детерминанты развития человека: наследственность, среда и активность. Действие фактора наследственности проявляется в индивидных свойствах человека и выступает в качестве предпосылок развития, действие фактора среды (общества) – в социальных свойствах личности и действие фактора активности – во взаимодействии двух предшествующих.

Для понимания механизма психического развития ребенка необходимо выделить категории, описывающие данный процесс:

  1. Социальная ситуация развития ребенка – конкретная форма значимых для ребенка отношений, в которых он находится с окружающей его действительностью (прежде всего социальной) в тот или иной период своей жизни. Социальная ситуация развития полностью определяет формы и пути развития ребенка, виды деятельности, приобретаемые им новые психические свойства и качества. Каждый возраст характеризуется специфической, единственной и неповторимой социальной ситуацией развития. В рамках социальной ситуации развития возникает и развивается ведущий вид деятельности.

  2. Ведущая деятельность – это деятельность ребенка в рамках социальной ситуации развития, выполнение которой определяет возникновение и формирование у него основных психологических новообразований на данной ступени развития.

Каждая стадия психического развития ребенка характеризуется соответствующим типом ведущей деятельности. В рамках ведущей деятельности происходят тренировка и развитие всех психических функций ребенка, что приводит к их качественным изменениям.

  1. Кризис развития – сосредоточение резких и капитальных сдвигов и смещений, изменений и переломов личности ребенка. Сущностью каждого кризиса является перестройка внутреннего переживания, определяющего отношение ребенка к среде, изменение потребностей и побуждений, движущие его поведением. Причиной возникновения кризиса является неудовлетворение новых потребностей ребенка. Противоречия, составляющие суть кризиса, могут протекать в острой форме, порождая сильные эмоциональные переживания, нарушения в поведении детей, в их взаимоотношениях со взрослыми.

Кризис развития возникает на стыке двух возрастов и знаменует собой завершение предыдущего возрастного периода и начало следующего.

В словаре иностранных слов1 кризис (от греческого krisis – решение, поворотный пункт, исход) преподносится как резкий, крутой перелом, тяжелое переходное состояние. С.И. Ожегов в своем «Толковом словаре русского языка» говорит о кризисе как о затруднительном, тяжелом положении.

В.Б. Шапарь в «Рабочем словаре психолога – консультанта» под кризисом понимает любое внезапное прерывание нормального хода событий в жизни индивида или общества, которое требует переоценки моделей деятельности и мышления.

Что же это за кризисы и как они проявляются? Ребенок проходит через ряд возрастных кризисов в своем развитии. Не бывает такого, чтобы возрастные кризисы миновали ребенка. Кризисы – это прежде всего изменение системы связей ребенка с окружающими, упрямство, капризность, сопротивление власти взрослых, эмоциональная неустойчивость.

«Нормально ли иметь кризис в моем возрасте?»

Будучи студентом-медиком, я узнал, что серьезные проблемы с психическим здоровьем часто впервые возникают в подростковом и двадцатилетнем возрасте. Позже я начал замечать еще один пик заболеваемости среди пожилых людей: меня, как психиатра в академической больнице, часто вызывали консультировать пожилых терапевтических и хирургических пациентов. Для многих это было их первое взаимодействие с психиатрией; никогда раньше в их жизни не возникало серьезных проблем с психическим здоровьем.

Несколько лет назад я стал лечить исключительно амбулаторно. Учитывая мой предыдущий опыт, я ожидал увидеть пики новых случаев среди молодых и пожилых людей. Поэтому я был немного удивлен, увидев еще один пик, приходящийся на средний возраст. Значительная часть новых пациентов, приходящих ко мне в кабинет, — это люди в возрасте от 45 до 55 лет. Многие из них впервые обращаются к психиатру, и они часто ошеломлены, обнаружив, что сидят передо мной. Часто после неловкого ерзания в течение нескольких минут, пытаясь объяснить, что их привело, они внезапно останавливаются и спрашивают: «Эмм… Это нормальный

Почему некоторым людям в возрасте от 40 до 50 лет нужно сначала обратиться к специалисту в области психического здоровья? Почему вообще существуют возрастные пики возникновения проблем с психическим здоровьем? Почему больше людей впервые обращаются к психиатру примерно в 20, 50 или 70 лет, а не в 30 или 60?

Как и на все психиатрические вопросы, ответ на этот вопрос не является ни чисто биологическим, ни психологическим — он лежит на стыке биологии и психологии.Чтобы получить ответ, давайте начнем с рассмотрения упомянутых мною пиков у молодых людей и пожилых людей, а затем перейдем к среднему возрасту.

Обычное биологическое объяснение того, почему основные психические расстройства впервые возникают у подростков и двадцатилетних, заключается в том, что в этом возрасте происходят быстрые изменения в организации мозга. Мозг человека находится в постоянном движении, но есть стадии развития, когда наш мозг подвергается более чувствительным корректировкам, чем другие. Одна из таких стадий возникает при переходе от подросткового возраста к взрослой жизни.Это время, когда мозг окончательно созревает во взрослую форму, отчасти благодаря всплеску половых гормонов. 1 Эти гормоны наряду с другими факторами развития способствуют окончательному созреванию или устранению некоторых связей (синапсов) между клетками головного мозга (нейронами). Они также способствуют уточнению схемы ветвления (схемы соединений) нейронов, а также завершению миелинизации (изоляции) основных мозговых путей («кабелей», соединяющих разные области мозга).Одна из теорий состоит в том, что некоторые из этих биологических событий идут наперекосяк у людей, которые впервые становятся психически больными на этом этапе своей жизни. Другая возможность состоит в том, что эти события развития происходят у этих людей нормально, но раскрывают биологические уязвимые места, оставшиеся от более ранних стадий развития. Вполне вероятно, что обе эти теории в разной степени верны для разных пациентов.

Тем не менее, усовершенствование синапсов и мозговых связей — не единственные важные события, происходящие в жизни молодых людей.В то время как эта невидимая биология тихо протекает глубоко в их головах, подростки и двадцатилетние также вовлечены в очень заметную психологическую и социальную трансформацию. Это возраст, когда люди исследуют свои первые романтические отношения, связываются с близким партнером (возможно, на всю жизнь), ищут и обретают независимость от своей семьи происхождения, рассматривают возможность создания собственной новой семьи, а также исследуют и выбирают первоначальный карьерный путь. .

Вместе эти события представляют собой не просто морские перемены, а настоящее цунами жизненных перемен.Любое изменение жизни вызывает психологический стресс, а психические заболевания (как и все болезни) чувствительны к психологическому стрессу. Поэтому неудивительно, что цунами психологических изменений, происходящих при переходе от подросткового возраста к взрослой жизни, сопровождается пиком возникновения проблем с психическим здоровьем. Также не случайно этот психологически напряженный жизненный этап тесно совпадает с биологическими изменениями мозга, обсуждавшимися в предыдущем абзаце. Далеко не случайное психологическое и биологическое преобразование юношеского возраста — это две стороны одной медали.Точно так же, как вы не можете отделить решку от решки, вы не можете отделить биологию мозга от психологии, которая его окружает. Биологические, психологические (и, соответственно, социальные и ситуационные) сдвиги, происходящие у молодых людей, являются причиной и следствием друг друга.

Тот же принцип применим к пиковым проблемам психического здоровья, возникающим среди пожилых людей. Нравится нам это или нет, но мы, люди, являемся физическими существами со сроком годности, и соответственно старость характеризуется значительными биологическими изменениями в организации мозга.С возрастом мы теряем нейроны и синапсы, а оставшиеся становятся менее биологически гибкими. Сначала мы можем заметить это как снижение нашей способности к обучению; по мере того как мы стареем, скорость, с которой мы можем приобретать новые навыки и усваивать новую информацию, снижается. Мы чаще теряем ключи, поскольку наша кратковременная память начинает изнашиваться. В социальном плане этот жизненный этап совпадает со спадом производительности труда, кульминацией которого чаще всего является выход на пенсию. Это также совпадает с изменениями в наших межличностных отношениях, подпитываемыми нашей собственной биологией, а также биологией важных людей в нашей жизни: наши партнеры, дети и друзья тоже проходят через свои жизненные этапы.Как однажды заметила Бетт Дэвис: «Старость — не место для неженок!» — с возрастом люди неизбежно должны смириться с растущими физическими ограничениями, немощью и, в конечном счете, смертностью.

Как и в случае с молодой взрослой стадией, биологические и психологические трансформации пожилых людей являются двумя сторонами одной медали. Именно сложное взаимодействие между этими двумя сторонами заставляет пожилых пациентов обращаться за квалифицированной помощью к специалистам в области психического здоровья, таким как я.

Итак, теперь, как и было обещано, переходим к рассмотрению среднего возраста:

Кризис среднего возраста «реален»?

….Ну конечно реально!

Значительные биологические преобразования происходят в мозгу человека в середине жизни. Одна из причин, по которой мы можем быть в этом уверены, заключается в том, что на этой стадии по крайней мере у половины населения происходит очень заметное биологическое событие: менопауза. У женщин в период менопаузы уровень эстрогена, который изменялся ежемесячно с момента полового созревания или оставался стабильным благодаря беременности или противозачаточным средствам, падает в последний раз. До менопаузы эстроген делает гораздо больше, чем просто готовит яичники и матку женщины к рождению детей.Как и другие гормоны, эстроген оказывает мощное воздействие на каждого органа в организме. Это включает в себя мозг, где эстроген способствует формированию сложного синапса и увеличивает проекции площади поверхности (количество синаптических шипов) нейронов в областях мозга, таких как гиппокамп, который участвует в памяти. 2 Эстроген также оказывает множество эффектов на нейроны в других областях мозга, включая те, которые участвуют в регуляции настроения. Некоторые молодые женщины и их партнеры получают поразительное ежемесячное напоминание об этом, называемое ПМС («предменструальное дисфорическое расстройство» в DSM-5).

Еще одно напоминание о влиянии эстрогена на мозг может возникнуть у молодых матерей: послеродовая депрессия (или психоз) — это серьезное психическое состояние, поражающее некоторых женщин, когда уровень эстрогена в их организме резко падает вскоре после родов. Менопауза — еще один пример того же явления: снижение уровня эстрогена, которое происходит во время менопаузы и около нее, приводит к значительным изменениям в мозге женщин среднего возраста. Это включает в себя постоянное уменьшение определенных подтипов синапсов и синаптических шипов в некоторых областях мозга, связанное с небольшим уменьшением общего объема мозга. 3

Что касается мужчин среднего возраста, то, хотя биологическая основа «мужской менопаузы» изучена гораздо хуже, значительные изменения в структуре мужского мозга все же происходят на этом же этапе жизни. Это включает в себя еще более значительное уменьшение объема определенных областей мозга у мужчин среднего возраста по сравнению с женщинами в период менопаузы. Эти изменения в структуре мозга коррелируют со снижением уровня циркулирующего мужского полового гормона тестостерона. Но как у мужчин, так и у женщин изменения мозга среднего возраста также обусловлены другими биологическими факторами, в том числе нормальным ходом нескольких врожденных биологических часов, 4 , а также «износом» в других частях тела, например снижением общее состояние сосудов. 5

Некоторые вещи меняются, другие остаются прежними

Источник: Пол Васархели/Shutterstock

Психологически средний возраст — это время, когда многие люди достигают плато как в личной, так и в профессиональной жизни. Многие люди среднего возраста давно женились и завели детей; к среднему возрасту они могут быть со своим партнером десять лет (или два, или три), в то время как их дети стали менее зависимыми и готовятся покинуть гнездо, если они еще не покинули его.С другой стороны, у людей среднего возраста есть родители, которые могут становиться на более зависимыми от них; родители, которые в конце концов заболевают и умирают. В своей карьере, независимо от того, достигли ли они того уровня успеха, о котором когда-то мечтали, люди среднего возраста, скорее всего, столкнутся с перспективой того, что в профессиональном плане им недоступно. Подводя итог, люди среднего возраста сталкиваются (сознательно или нет) с неизбежными вопросами: «Учитывая, что я научился на своих юношеских ошибках, что я могу сделать во второй половине своей жизни?» «Учитывая, что я не собираюсь жить вечно, что мне делать с оставшимся временем, пока не стало слишком поздно?»

Хотя то, что я написал выше, основано на моих собственных клинических наблюдениях, я далеко не первый, кто это заметил.Четыре века назад, опираясь на современные и классические источники, Уильям Шекспир рассуждал о семи возрастах человека. 6

Ближе к современности психолог Эрик Эриксон (1902–1994) определил восемь жизненных кризисов, в том числе три у взрослых, что примерно соответствует тому, что я здесь обсуждал. 7 Как психиатр с большим опытом работы в области нейробиологии развития, я нахожу интересным тот факт, что изменения в биологии мозга играют такую ​​же большую роль в этих кризисах взрослой жизни, как и психологические проблемы, на которых сосредоточился Эриксон.Но опять же, это потому, что биологическое и психологическое — это две стороны одной медали. Разделение, которое мы, люди, любим проводить между биологией мозга и психологией, является артефактом. По иронии судьбы, это кажущееся разделение является продуктом самого нашего мозга, который обладает гениальной способностью скрывать свою биологическую внутреннюю работу под эфемерным покровом, который мы называем «сознанием», «разумом», «психикой» или даже «душой» или «дух.»

Итак, чтобы, наконец, ответить на мучительно неловкий вопрос моих пациентов среднего возраста: «…Это нормальное

Да, личный кризис, который вы переживаете, совершенно нормальный.Это нормально биологически, психологически, социально и ситуационно, но все это запутано в большой узел, который вы не можете разорвать. Для вас также нормально быть сбитым с толку и разочарованным — в конце концов, это ситуация, с которой вы никогда раньше не сталкивались. Поэтому, пожалуйста, устраивайтесь поудобнее и давайте обсудим это. Возможно, я не смогу развязать вам узел, я не смогу разрезать его пополам, но у меня есть большой опыт, помогающий людям справляться с подобными запутанными проблемами. Между мной и моим рецептурным блокнотом, возможно, я смогу немного ослабить его для вас.

Изображение Facebook: Яри Хиндстрем/Shutterstock

Изображение LinkedIn: Мама Белль и дети/Shutterstock

границ | Кризис развития первого года: происхождение культурного действия

«Отношение между ребенком и действительностью с самого начала есть общественное отношение. В его смысле новорожденный человек является в высшей степени социальным существом [sic]».

Л. С. Выготский

Введение

Под первым годом жизни следует понимать определенный период развития или особый психологический возраст, включающий стабильный период развития с определенными фазами и критический период.Этот период имеет свое содержание и структуру, совершенно отличные от содержания более поздних психологических возрастов. Психологический возраст не может определяться только хронологическими рамками, а должен анализироваться по проявлениям развития каждого ребенка с нормальным и аномальным развитием (Виготский, 1984).

Согласно концепции культурного развития, введенной Л. С. Выготским в психологию, психологическое развитие не может быть сведено ни к биологическому развитию, ни к физиологическим процессам, ни к неврологическому созреванию (Леонтьев, 2009; Лисина, 2009).Психологический возраст – это период онтогенетического развития, характеризующийся правильным проявлением активности и личности ребенка. Центральная и вспомогательная линии развития существуют в направляющей деятельности эпохи. Психологический возраст включает в себя специфическую руководящую деятельность, которая приводит к постепенному приобретению новых психологических образований (Эльконин, 1995). Новые психологические образования могут быть получены в результате постоянной совместной деятельности взрослого и ребенка. Такая совместная деятельность происходит в условиях конкретных социальных ситуаций развития.Новые психологические образования возникают в критический период и отражают кризис развития. Новые психологические образования — это качественные характеристики деятельности и личности ребенка, которые появляются в конце возраста и знаменуют собой критический период, как переход в следующий возрастной период (Выготский, 1984; Обухова, 2006). По Божовичу (1981, с. 130, 131), «новые психологические образования возникают как специфическая последовательность, характеризующая периоды центральной линии их онтогенетического развития.Мы полагаем, что изучение этой последовательности нового психологического образования в младенчестве еще не завершено.

В каждом случае психологического развития социальная ситуация развития может быть отрицательной или положительной по отношению к направляющей деятельности ребенка. Социальные ситуации развития можно понимать как действия взрослого, направленные на ребенка в каждый период развития. Эти действия могут быть благоприятными или неблагоприятными для управления деятельностью психологического возраста (Соловьева, Кинтанар, 2020).

Vigotsky (1984) писал, что проблема психологического возраста является центральной проблемой психологических исследований и психологической оценки. Задачей возрастной психологии является изучение содержания каждого психологического возраста в положительных и отрицательных социально-органических условиях развития.

Психологическое развитие начинается с возможности первоначального культурного общения взрослого и ребенка в своеобразной социальной ситуации развития.Согласно культурно-исторической перспективе в психологии взрослый является представителем культурного опыта, который должен перейти от него к ребенку (Обухова, 2006; Ильенков, 2009). Деятельность ребенка с самого начала не является индивидуальной деятельностью, а представляет собой акт коммуникативного сотрудничества со взрослым. Деятельность взрослого, направленная на ребенка, является своеобразным источником культурного развития ребенка.

Каждый психологический возраст можно изучать и оценивать с точки зрения социальных ситуаций развития, направляющей деятельности, новых психологических образований, центральных и дополнительных линий развития, кризиса возраста как моста к следующему периоду развития.В таблице 1 представлена ​​структура каждого психологического возраста.

Таблица 1. Структура психологического возраста.

Конкретное содержание психолого-нейропсихологической оценки стабильных и критических периодов развития является одной из существенных проблем психологии развития у детей с оптимальным и трудным развитием (Соловьева, Кинтанар, 2016).

Цель статьи — описать содержание кризиса первого года жизни как психологического феномена и предложить психологические и нейропсихологические показатели для качественной оценки хода психологического развития в конце первого года жизни.Основные понятия, введенные Выготским (1984) и его последователями (Леонтьев, 1984, 2003; Эльконин, 1980, 1995; Лисина, 2009), используются в качестве теоретического обоснования для уточнения наших представлений.

Содержание первой психологической эпохи

Пересмотрим структуру первого психологического возраста. Руководящая деятельность в этот период может быть понята как деятельность по общению взрослого с ребенком. Общение является не естественным выражением индивидуальной жизни ребенка, а видом культурной деятельности, имеющей свои мотивы, цели, средства, результаты и операции (Лисина, 2009).Этот вид деятельности должен постепенно формироваться из внешнего уровня социального общения во внутренний уровень деятельности ребенка. Божович (1981) подчеркивает, что сознание младенца в начале первого года жизни представляет собой в основном эмоциональные компоненты, связанные с непосредственными взаимодействиями.

Как начинается это общение, ведь очевидно, что ребенок рождается без какого-либо культурного общения и даже язык возник бы в результате развития в конце первого года жизни, в случаях возможного развития? Как можно превратить некоторые виды рассеянных непосредственных взаимодействий, связанных с эмоциями ребенка, в осмысленный процесс собственной культурной деятельности?

Культурная коммуникация начинается с ясного выражения коммуникативного замысла.Обычно это намерение можно заметить между концом первого месяца и третьим месяцем жизни ребенка. С пятимесячного возраста такое сложное общение с заметным выражением детской улыбки, обращенной к лицу взрослого, может закрепляться (Баженова и др., 2007).

Исходное намерение на общение, представленное в виде комплекса анимации, включает в себя четыре существенных элемента, которые можно выделить в ситуации общения взрослого и ребенка.Мы предлагаем оценивать эти элементы следующим образом:

1 Обмен взаимным зрительным контактом между взрослым и ребенком.

2 Общее неспецифическое телесное возбуждение и движения рук и ног ребенка по направлению к взрослому.

3 Улыбка ребенка в ответ на улыбку взрослого.

4 Неспецифическое голосовое выражение ребенка в ответ на действия и речь взрослого.

Все эти четыре элемента должны проявиться одновременно и в присутствии взрослого, вместе со всей ситуацией совместного общения со взрослым.Отдельные движения, такие как звуки или даже улыбка как реакция на физиологическое удовлетворение, не являются показателями анимационного комплекса. Наличие указанных компонентов анимационного комплекса можно выявить только в ситуации общения взрослого и ребенка, поэтому психологическую оценку в этом возрасте следует проводить только в присутствии близкого взрослого в ситуации близкого аффективного общения. На рис. 1 представлен наглядный пример такой ситуации.

Рис. 1. Комплекс оживления в первые месяцы жизни.

Все эти элементы соответствуют известному анимационному комплексу, введенному в литературу Лисиной (1986, 2009). Анимационный комплекс можно определить как показатель начала коммуникативной деятельности ребенка с должным намерением; это намерение становится осознанным к концу первого года жизни. Периоды продолжительности анимационного комплекса могут составлять несколько минут и выражены преимущественно между вторым и восьмым месяцами жизни ребенка.После этого исчезает анимационный комплекс, открывающий путь к смене средств общения взрослого и ребенка и характеризующийся включением предметов и первым проявлением слова или «автономной речи» по Выготскому (1982).

Понятие анимационного комплекса необходимо для идентификации начала коммуникативной деятельности как собственной деятельности ребенка (Лисина, 2009). При коммуникативном выражении ребенок превращается в субъекта собственно деятельности.Выготский писал, что новорожденный ребенок есть наиболее социальное существо и что весь процесс развития следует понимать как процесс «индивидуализации» детской психики. Такая позиция противоречит традиционному пониманию развития как процесса «социализации» (Piaget, 1976). Выдающимися психологами прошлого века были предложены разные линии психологического развития: «индивидуализация» (Витготский) и «социализация» (Пиаже, 1976). Эти позиции можно обозначить как две общие парадигмы: парадигму культурно-исторического развития, основанную на собственно деятельности психологического субъекта, и парадигму конструктивизма, основанную на биологическом созревании как признаке естественной эволюции. ).

Коммуникативная деятельность — единственный вид деятельности, обеспечивающий положительное усвоение общекультурного опыта в течение первого года обучения. Отсутствие этой деятельности может иметь негативные последствия в психическом развитии, такие как отсутствие в критический период появления речи, отсутствие действий с предметами, отсутствие самостоятельных движений, направленных к цели.

Очень важно подчеркнуть, что общение никогда не начинается автоматически с ребенка, а является результатом усилий взрослого по обеспечению социального совместного общения.По Виготскому (1984), психологические функции ребенка изначально разделены между взрослым и ребенком. Вот почему функции ребенка с самого начала являются социальными и лишь позднее становятся индивидуальными.

Важно помнить, что нет коммуникативной деятельности ребенка без коммуникативной деятельности со взрослым. В то же время эта деятельность должна носить позитивный аффективный характер. Равнодушие взрослого вызывает равнодушие ребенка, а их негативное отношение вызывает негативную реакцию ребенка.

В табл. 2 показано содержание первого психологического возраста по общей возрастной структуре.

Таблица 2. Содержание первого психологического возраста.

Коммуникативная деятельность и ее мозговая организация на первом году жизни

Взрослый организует жизнь ребенка; взрослый решает, когда двигаться, нести, кормить, купать, спать, когда идти гулять или когда играть. Взрослый устанавливает цели общения ребенка, дает разные предметы, предлагает словесное определение предметов и ситуаций.Конформация функциональных отношений между союзами нервных механизмов может быть организована только в результате культурной деятельности, направленной на заранее установленные цели. Мозг человека является источником не психических функций, а функционального уровня реализации культурной деятельности человека, которому соответствуют функциональные системы (Анохин, 1980) или функциональные органы в период активной жизни ребенка (Леонтьев, 2000). Функциональные системы у человека являются результатом не только естественного созревания, но и культурной деятельности (Бернштейн, 2003; Мачинская, 2012), которая возникает как совместная деятельность под руководством взрослого.

Параметры структуры психологического возраста могут служить предложением качественной оценки психологического развития ребенка. Содержание направляющей деятельности может быть использовано для изучения и оценки мозговых механизмов, участвующих в этой деятельности.

Коммуникация как вид человеческой деятельности не может основываться только на одной изолированной «области» развития или только на одной зоне мозга или на одной нейронной сети (Gazzaniga, 1993; Bassett and Gazzaniga, 2011; Dehaene, 2015).Каждая культурная деятельность требует функциональной организации и участия всей центральной нервной системы, включающей три функциональных блока: блок общей активации мозга, блок обработки сенсорной внешней и внутренней информации и блок программирования и управления (Luria, 1969). Возрастная нейропсихология намерена обнаружить и проследить формирование таких «факторов» в разные периоды онтогенетического развития (Соловьева, Кинтанар, 2016). Первый период онтогенетического развития — это возраст совместного эмоционально-аффективного общения взрослого и ребенка (Соловьева и др., 2016).

В состав совместной коммуникативной деятельности входит социальная потребность, выраженная в конкретных мотивах: взрослый, организовавший общение ребенка. Средствами или операциями этого общения являются телесные движения, движения глаз, вокализация и мимика ребенка. Все эти средства требуют участия различных уровней иерархической организации мозга, включая корковые, подкорковые и корково-подкорковые отношения. В этом смысле бесполезно говорить об изолированных областях двигательного развития, развития личности и развития речи, поскольку общение включает в себя движения, выражения и вокализации.Отсутствие общения приводит к резкому застою в психическом развитии ребенка не только в первый год, но и в последующие периоды развития.

Коммуникативная деятельность взрослого и ребенка начинается с анимационного комплекса. Появление этого комплекса может служить показателем появления новой функциональной системы, включающей разнообразные механизмы системной и иерархической организации мозга, или, по теории Лурии (1973), трех функциональных единиц.

Во-первых, анимационный комплекс требует общей неспецифической активации коры; общая активация включает в себя необходимые механизмы эмоциональной активации в виде аффективного влечения и вовлечения ребенка в процесс общения. В этой общей активации принимают участие все подкорковые структуры ствола мозга и лимбические цепи (Luria, 1973).

Во-вторых, анимационный комплекс включает в себя процессы восприятия всех модальностей: слуховой (голос взрослого), зрительной (лицо взрослого) и тактильной (нежное прикосновение взрослого).Такое восприятие гарантирует формирование сложных полимодальных образов и сохранение значимой информации. В этом восприятии принимают участие задние зоны коры головного мозга.

В-третьих, весь эмоциональный комплекс одушевления направлен на взрослого, являющегося мотивом данной коммуникативной деятельности. Движения глаз ребенка и контакт со взглядом взрослого — центральный механизм этого комплекса. В этом случае участвует блок программирования и регуляции движений, чтобы глаза ребенка могли более длительное время концентрироваться на лице взрослого.Лобные доли с зонами регуляции движений глаз, а также всего уровня программирования движений обеспечивают этот процесс. Существенное участие переднелобных (орбитальных) областей обеспечивает связи с лимбическим контуром и таламической системой, что также обеспечивает связи передней коры со всеми задними зонами мозга и зонами обработки сенсорных модальностей (Безруких, Фарбер, 2000; Безруких и др. , 2009).

Этот пример показывает, что нет оснований говорить о каждой части мозга или о каждом когнитивном процессе изолированно, например, о двигательных реакциях, восприятии и речи, как если бы они были самостоятельными изолированными функциями (Глозман, 2009; Ахутина, Пилаева, 2012).Лурия (1973) высказал мнение, что было бы большой ошибкой думать, что каждая единица мозга работает отдельно для некоторых видов когнитивных функций, но общее участие всех единиц гарантирует сложную деятельность человека.

Действия аффективной коммуникации между взрослым и ребенком обеспечивают зрительный устойчивый контакт, направленный на культурную цель. Важным показателем этого устойчивого контакта является улыбка ребенка, направленная на улыбающееся лицо взрослого. Именно эту детскую улыбку заметил Выготский (1984) и подробно изучил его последователи (Лисина, 2009).

Функциональная организация мозга начинается вместе с оживлением комплекса в первые месяцы жизни ребенка. Отсутствие или позднее появление анимационного комплекса означает также отсутствие или позднее появление функциональной организации мозга.

Коммуникация позволяет гарантировать социальную потребность в новых переживаниях и впечатлениях, например, в обмене контактами с другими. Согласно Томаселло (2013), эту необходимость следует признать основной потребностью человека. Эта социальная необходимость является основным отличием развития человеческого ребенка от высших обезьян, как это было показано в различных экспериментах (Tomasello, 2013).Томаселло (2013) предлагает называть эту необходимость эмпатией. Мы согласны и считаем, что эмпатия является результатом ранней и правильной организации взрослой детской системы общения, начиная с комплекса анимации.

Четыре элемента содержания комплекса анимации могут быть явно связаны с элементами функциональной организации мозга. В табл. 3 представлена ​​связь между элементами комплекса анимации (Лисина, 2009) и функциональными единицами мозга согласно концепции Луриа (1973).

Таблица 3. Анимационный комплекс и блоки мозга.

По табл. 3 можно оценить широкое участие центральной нервной системы в анимационном комплексе. Очень важно, чтобы все эти мозговые механизмы работали одновременно, а не как изолированные процессы. Эти функциональные компоненты мозга, поддерживая анимационный комплекс, дают начало блоку устойчивой общей активации мозга, блоку сенсорного восприятия, блоку программирования и управления.Выход из строя любого из этих элементов может привести к дезорганизации всей функциональной системы позитивно-аффективного общения со взрослым с различной возможностью негативных последствий для настоящего и будущего психологического развития.

В то же время эти четыре элемента анимационного комплекса могут служить индикаторами проявления направленной деятельности ребенка. Их можно назвать как индикаторами психологического развития, так и первым проявлением конформации функциональной системы коммуникативного действия с нейропсихологической точки зрения.Комплекс анимации является положительным показателем первого коммуникативного действия и первой функциональной системы с ее четкими мозговыми механизмами.

Эти показатели зависят только от действий и отношения взрослого к ребенку; позже ребенок проявляет все большую инициативу и направляет свои установки и коммуникативные действия на других людей и предметы. Активность положительного аффективного общения вызовет в дальнейшем важные изменения в познавательной и аффективной «картине мира» ребенка (Леонтьев, 1984).

Зона ближайшего развития превратится в зону актуального развития целей и выражений общения. В конце первого года ребенок будет осознавать свои коммуникативные цели. В этом случае у ребенка будут согласованные коммуникативные действия, направленные на осознанные цели аффективного общения: получить, показать, поделиться, обладать и т. д. Коммуникативная деятельность ляжет в основу следующей руководящей деятельности: действий с предметами культуры.

Две фазы развития коммуникативной деятельности на первом курсе

Психологическое развитие ребенка в течение первого года претерпевает изменения; постепенно «появляются первые сенсорные обобщения, ребенок начинает пользоваться элементами слов и предметов» (Божович, 1981, с. 132). Центральная линия психологического развития аффективных представлений начинает сопровождаться вспомогательной линией практического использования предметов. Попробуем понять, как это происходит.

По мнению Лисиной (2009), коммуникативная деятельность ребенка обладает следующими чертами, характерными для этого периода развития:

1 Эмоциональное внимание и интерес ко всем действиям взрослого.

2 Эмоциональная реакция на каждый контакт и действие взрослого по отношению к ребенку.

3 Инициатива ребенка следовать и вовлекать в общение взрослого.

4 Чувствительность ребенка к положительному отношению взрослого, которое он проявляет к другим лицам, предметам и ребенку.

Детальный анализ этих особенностей коммуникативной деятельности ребенка первого года жизни позволяет установить две различные фазы. Постепенно ребенок начинает обращать внимание не только на лицо взрослого, но и на предметы и игрушки, которые взрослый использует и показывает ребенку, и называет в устной речи. Отсутствие и наличие предметов культуры, имеющих культурное значение, и возможность их использования в понятных практических ситуациях обусловливают различие между фазами развития коммуникации.По Лисиной (1986), можно выделить две фазы развития общения ребенка и взрослого.

Первую фазу психологического развития в раннем возрасте можно охарактеризовать как «общение в личных ситуациях». Первым показателем этой деятельности является комплекс оживления, основанный на обмене зрительным контактом и длительном контакте взрослого с ребенком, обмене улыбками с вокализацией, общем двигательном возбуждении ребенка на появление и коммуникативные действия взрослого.Такое общение является первой направляющей деятельностью культурного развития ребенка. В случаях положительной социальной ситуации развития, когда взрослый в состоянии обеспечить и начать это общение, оно начинается в конце первого-второго месяца жизни ребенка. Позитивная социальная ситуация развития предполагает постоянные коммуникативные действия взрослого по отношению к ребенку. Общение взрослого всегда вербально-эмоционально-выразительно, а общение ребенка только эмоционально-экспрессивно.Все движения ребенка входят в содержание этого личного аффективного невербального общения со взрослым. В рамках этой деятельности взрослый представляет и пытается положить в руки ребенка различные привлекательные предметы и игрушки. Предметы не интересны ребенку как таковые , а только как предметы, которыми владеет взрослый.

Культурный объект и возможность касания и перемещения объектов открывает новые качественные возможности для развития ребенка.

Вторая фаза первого года жизни протекает как «практическое общение», организованное между взрослым и ребенком. В этот период ребенок уже может самостоятельно сидеть и может начать самостоятельно исследовать предметы и манипулировать ими. Ребенок начинает увлекаться появлением новых предметов и начинает манипулировать ими. Создается даже впечатление, что ребенок «одержим» предметами (Лисина, 2009). Ребенку нужна постоянная помощь и участие взрослого, чтобы знать, что делать с разными предметами.Ребёнку также нужен взрослый, чтобы поделиться аффективным общением и подтверждением собственного практического намерения. Аффективное общение остается руководящей деятельностью эпохи, но в эту деятельность уже вводились новые средства. Эти средства являются культурными объектами, предлагаемыми и используемыми взрослыми и адресованными ребенку. Практическая инициатива и направленность взрослого является необходимым условием дальнейшего психологического развития каждого ребенка в человеческом обществе.

Аффективное общение в практических ситуациях предполагает различные социальные ситуации для сотрудничества.Каждый взрослый должен сознавать необходимость постоянных полезных предложений совместных действий с ребенком. Подходящими ситуациями для этих совместных действий могут быть следующие: прогулка, выбор и переодевание, любование цветами и животными, пользование ложкой, игра с игрушкой. Время, которое взрослый проводит с ребенком, должно быть направлено на цели позитивного эмоционального общения и инициативы по констатации практического использования предметов культуры повседневной жизни.Необходимо отметить, что первые манипуляции с предметами начинаются раньше, чем ребенок начинает говорить и раньше, чем ребенок начинает ходить, так что манипуляции с предметами культуры являются второй линией развития ребенка, после линии совместного аффективного общения. Выготский (1982) был прав, когда писал, что эмоции — это альфа и омега всего процесса развития.

Объекты культуры – это не просто физические объекты, имеющие размеры и размеры. Каждый объект культуры является продуктом истории человечества и постоянного производства и использования объектов (Обухова, 2019).Социальная ситуация развития первого года жизни должна состоять из действий взрослого, обеспечивающих как аффективную, так и практическую вовлеченность ребенка в совместную реализацию коммуникативных и простых практических действий. Изменение этой ситуации развития приводит к застою в развитии ребенка в виде отсутствия активности, направленной к цели.

Все формы детской инициативы должны быть одобрены взрослыми. Социальная инициатива и позитивное одобрение являются основой социальных мотивов деятельности и основой мотива совместной деятельности и взаимопомощи (Томаселло и др., 2005). Tomasello (2013) утверждает, что высшие обезьяны не стремятся помогать друг другу или другому участнику действия, в то время как 9-месячные дети с положительным развитием проявляют мотивацию к помощи и сотрудничеству. Согласно теории деятельности, мотивы деятельности возникают как ранее установленные и как общие цели одной и той же деятельности (Леонтьев, 1984).

В случае коммуникативной деятельности мотивы общения могут выступать как заранее установленные цели общения.Например, взрослый может направить внимание ребенка на интересный объект, например на луну в небе. В этом случае луна является целью общения взрослого с ребенком. Позже ребенок искал луну на небе и показывал ее взрослому. В данном случае луна была мотивом общения ребенка.

Чтобы обеспечить осмысленное отношение ребенка к предметам культурного мира, взрослый должен привнести смысл во все совместные действия.Цели этих действий превратятся в осознанные намерения и осознанные цели общения ребенка.

Содержание сознания ребенка к концу первого года жизни будет включать собственные цели позитивного общения. Кризис первого года жизни начинается, когда ребенок бессознательно начинает хотеть пользоваться и владеть самостоятельно все новыми и новыми интересными предметами. Ребенок даже начинает проявлять неприятие помощи взрослого.

Содержание кризиса первого года

Кризис развития в конце первого года обучения является результатом всего процесса развития коммуникативной деятельности в его двух фазах.Этот кризис служит показателем положительных качественных изменений в деятельности и личности ребенка. Кризис выражается стремлением ребенка к самостоятельной локомоции, артикуляции первых слов, совершению действий с культурными предметами и игрушками. Этот последний пункт является центральным новым психологическим образованием первого возраста развития. Если проявления локомоции и артикуляции хорошо известны в психологии, то выявлению и стимулированию развития действий с предметами посвящено очень мало исследований (Соловьева и др., 2018, 2020).

Основная особенность содержания кризиса состоит в том, что ребенок начинает пользоваться предметами в соответствии с их культурной функцией и начинает делать это хорошо и самостоятельно.

Это основное новообразование первого психологического возраста и выражение кризиса первого года. При этом социальная ситуация развития никогда не должна пониматься как естественный контекст развития, как это утверждается в большинстве публикаций. Мы предлагаем технически понимать социальную ситуацию развития как действия взрослого по отношению к ребенку в каждый период развития.

Использование предметов в культуре следует отличать от простого манипулирования и исследования предметов и игрушек. Манипуляции могут выполняться каждой рукой отдельно, ребенок может перемещать предмет без вокализации или без присутствия и эмоциональной поддержки взрослого; отсутствуют признаки правильных действий с предметом, так как ребенок может взять его в рот, уронить предмет, просто потрогать без использования и т.д. В случае появления собственно культурных мероприятий основные дифференциальные признаки следующие:

1 Движения глаз и концентрация взгляда на предмете.

2 Использование обеих рук в скоординированных движениях для выполнения правильных действий с объектом.

3 Намерение артикуляции слов для этого объекта или действия.

4 Совместное использование со взрослым или направление действия с предметом по отношению к взрослому с надеждой на одобрение или согласие взрослого.

Отличие манипулирования от действий с предметами культуры, направленных на установленную цель, имеет существенное значение для правильной организации развития ребенка в период кризиса первого года жизни.Каждый взрослый должен дать возможность ребенку пользоваться разнообразными культурными объектами с помощью, ориентировкой и устным объяснением предметов, действий и ситуаций. Взрослый продолжает быть представителем культурного опыта и должен делиться этим опытом с ребенком. На рис. 2 показана манипуляция, а на рис. 3 представлен пример первого культурного действия в жизни ребенка.

Рисунок 2. Манипуляции с игрушкой (см. сноску 1 к тексту).

Рис. 3. Действие с объектом (см. сноску 1 к тексту).

На основании такого утверждения мы можем подтвердить, что ребенок принимает участие в акте культурного общения. Согласно Эко (2005), акт культурной коммуникации начинается, когда участник может распознать объект своей коммуникации. Мы полагаем, что такая позиция может быть полезна для понимания не только антропологических и семиотических ситуаций, но и начала общения на ранних стадиях развития.В случае культурного развития взрослый вместе называет предмет ребенку, показывая при этом правильное действие с предметом. В дальнейшем ребенок может узнавать предмет вместе со словесным названием и соответствующим действием. С каждым действием ребенка знакомит взрослый, но ребенок должен активно выполнять действие с помощью взрослого. По Леонтьеву (2009), развитие ребенка есть приобретение человеческих действий, как части культурной истории человечества.

По табл. 4 можно заметить, что социальная ситуация развития может способствовать, но может и препятствовать психологическому развитию ребенка.Недостаточно быть с ребенком, необходимо еще и действовать, чтобы обеспечить благоприятное психологическое развитие. Оценка социальной ситуации развития может быть полезной для разработки рекомендаций для родителей и учреждений по преодолению возможных трудностей развития (Соловьева, Кинтанар, 2020). С кризисом первого года начинается следующий психологический период, в котором возникает системная структура сознания; это происходит, когда значение исторических и культурных объектов становится значением для ребенка (Выготский, 1984).В табл. 4 представлено психологическое содержание кризиса первого года жизни.

Таблица 4. Содержание кризиса первого года.

Обсуждение и заключение

Психологическая и нейропсихологическая литература обычно представляет психологическое развитие как синоним физического или физиологического созревания, в то время как психологическая оценка развития ребенка обычно сводится к оценке движений, поз и рефлексов как прогрессивных автоматических изменений в течение первого года жизни (Gesell and Amatruda, 1980). ; Катона, 1988; Войта, 2005; Бейли, 2015).В некоторых предложениях по оценке умственное развитие сводится к естественному прогрессу психомоторики (Bayley, 2015). Нередко различные нарушения развития понимаются только как результат поражения головного мозга или дефицита созревания, т. е. выставляются как собственно внутренние трудности ребенка, а не как результат отсутствия совместной деятельности взрослого и ребенка (Pelayo et al. др., 2016).

Выготский (1984) и его последователи (Леонтьев, 2000, 2003, 2009) предложили другой способ мышления.Ребенок с трудностями или без них всегда социален и всегда является членом социальной общности. В то же время психология в очень редких случаях изучает, что на самом деле делает это сообщество с ребенком и как оно обеспечивает психологическое развитие. В этом пункте наша позиция, как и позиция последователей Выготского, радикальна: действия взрослого по отношению к ребенку являются источником психологического развития, но также и источником застоя ребенка. Срок взаимодействия недостаточен для понимания причин развития.Социальные взаимодействия повсюду в обществе. Наоборот, термин активность — это точный термин для обозначения того, что делает взрослый и что делает ребенок. Взаимодействие — это общее слово, а деятельность — точный конкретный термин, полезный для психологических исследований.

Некоторые недавние исследования показали важность развития действий с культурными объектами в следующем психологическом возрасте. Во многих случаях нарушения речи связаны с отсутствием разнообразия собственно культурных действий с предметами.В то же время постепенное введение и развитие возможности использования предметов и игрушек служат основой для положительного появления вербального выражения и понимания у детей с нарушениями развития (Borges, 2020; Borges et al., 2020a,b). Такая важность помогает нам оригинально рассмотреть возможности воздействия и коррекции развития в случаях затруднений или рисков.

Концепция социальной ситуации развития, предложенная Виготским (1984), помогает нам понять руководящую роль организованной деятельности и ориентации на общение и манипулирование в течение первого года жизни.В последующие периоды развития методологическая связь оценки и коррекции трудностей должна учитывать социальную ситуацию развития (Соловьева, Кинтанар, 2020). Организация психологического развития всегда должна вести к психологическому развитию (Соловьева, Кинтанар, 2014, 2015; Веракса, Шеридан, 2018).

В статье представлено содержание первого кризиса как результата постепенного психологического развития в течение первого психологического возраста.Кризис первого года включает в себя появление первых слов или намерений на произношение слов, которые следует понимать иначе, чем исходное коммуникативное намерение, проявляющееся в анимационном комплексе первых трех месяцев. С точки зрения Божовича (1981, с. 132), центральным новым психологическим образованием первого года обучения являются «аффективные представления» или «мотивированные представления». Мы можем назвать это аффективной и мотивированной репрезентацией намерения к общению.Еще одним элементом содержания первого года жизни является стремление к самостоятельному движению (ходьбе) к предметам, в том числе и к взрослому. Третьим и центральным элементом кризиса является появление культурного действия с предметами (ложка как прототип). Действия ребенка еще не точны, но намерение их действия очень ясно. Весь комплекс собственных намерений на слова, ходьбу и действия с предметами можно принять за главную самостоятельность ребенка. Ребенок выражает неосознанную необходимость использования предметов культуры самостоятельно.При этом коммуникативные цели ребенка осознаны, он может уже просить посторонней помощи и выражать свою потребность жестами, движениями, мимикой и, что немаловажно, собственными самостоятельными словами, которые могут иметь автономную фонетическую структуру. и автономное значение (Выготский, 1982, 1984).

В период кризиса ребенок готов к изменению социальной ситуации развития и руководящей деятельности через овладение собственно культурными действиями с должным культурным смыслом, опосредованным устной речью как «психологическим средством в превосходстве» (Выготский, 1982). ).Понимание содержания первого психологического возраста и показателей кризиса послужило бы основой для правильной клинико-психологической оценки и организации коррекционных мероприятий. Содержание новых психологических образований, их раннее или позднее появление в каждом психологическом возрасте должно стать предметом глубоких психологических и нейропсихологических исследований. «Вероятно, в ближайшем будущем нейропсихологическое исследование корковых функций у новорожденного ребенка [детей] и в раннем возрасте позволит не только уточнять отклонения, но и знать, как устранить их в соответствующее время и как обеспечить индивидуальные программы. для оптимального развития ребенка» (Скворцов, 1995, с.93).

Заявление о доступности данных

Оригинальные вклады, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору.

Заявление об этике

Письменное информированное согласие было получено от законного опекуна/ближайших родственников несовершеннолетнего (несовершеннолетних) на публикацию любых потенциально идентифицируемых изображений или данных, включенных в эту статью.

Вклад авторов

Статья является результатом исследований и практики автора, посвященных психологии развития в соответствии с культурно-исторической концепцией развития ребенка.Оба автора внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов.Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Сноски

Каталожные номера

Ахутина Т.В., Пилаева Н.М. (2012). Преодоление неспособности к обучению. Выготско-лурианский подход. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.

Академия Google

Анохин П.К. (1980). Проблема Clave De La Teoría Del Sistema Functional. Москва: Науч.

Академия Google

Бейли, Н. (2015). Испанская адаптация шкал Бейли для развития младенцев и детей младшего возраста , 3-е изд. Мадрид: Pearson Education SA

Академия Google

Баженова В., Строганова А., Дуссард-Рузвельт А., Посикера А. и Поргес В. (2007). Физиологические реакции 5-месячных младенцев на улыбающиеся и пустые лица. Междунар. Дж. Психофизиол. 63, 64–76. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2006.08.008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Бернштейн, Н. (2003). Búsquedas Actuales En La Fisiología Del Proceso Nervioso. Москва: Смысл.

Академия Google

Безруких М. и Фарбер Д. (2000). Физиология детского развития: теоретические и прикладные аспекты. Москва: Российская академия образования.

Академия Google

Безруких М., Мачинская Р. и Фарбер Д. (2009).Структурно-функциональная организация развивающегося мозга и формирование когнитивных функций в онтогенезе ребенка. Гул. Физиол. 35:658. дои: 10.1134/s036211970

24

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Борхес, К. (2020). Análisis De Las Acciones Objetales Y Simbólicas En Situaciones De Juego Libre Y Acompañado. Tesis Para Obtener El Grado De Maestría En Diagnóstico Y Rehabilitación Neuropsicológica. Мексика: Автономный университет Пуэблы.

Академия Google

Борхес К., Соловьева Ю. и Кинтанар Л. (2020a). Efectos дель juego де роли sobre ла Interiorización де acciones objetales у simbólicas en preescolares. Квадрат. Испаноам. Псикол. 20, 1–15. doi: 10.18270/chps..v2020i1.3308

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Борхес К., Соловьева Ю. и Кинтанар Л. (2020b). Valoración де acciones objetales у simbólicasen niños preescolares мошенник Problemas ан эль desarrollo. Rev. Psicol. Cиенц. Комп. Единая акад. Cиенц. Jurídicas Soc. 11, 81–98. doi: 10.29059/rpcc.20201215-118

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Божович Л.И. (1981). «Периоды формирования личности в онтогенезе», Учебник по возрастной и педагогической психологии , под ред. И. И. Ильясова и В. Ю. Лиадиса (Москва: МГУ), 129–138.

Академия Google

Дехане, С. (2015). La Conciencia En El Cerebro. Буэнос-Айрес: редакторы Siglo XXI.

Академия Google

Эко, У. (2005). Tratado De Semiótica General. Мексика: Дебольсильо.

Академия Google

Эльконин Д. (1980). Психология Юего. Мадрид: Пабло дель Рио.

Академия Google

Эльконин Д.Б. (1995). Психологическое развитие в младенчестве. Москва: Академия педагогических и социальных наук.

Академия Google

Газзанига, М.С. (1993). Эль Церебро Социальное. Мадрид: Редакция Alianza.

Академия Google

Гезелль, А., и Аматруда, К. (1980). Diagnostico Del Desarrollo Нормальный Y Ненормальный Del Niño. Буэнос-Айрес: Пайдос.

Академия Google

Глозман, Дж. М. (2009). Нейропсихология младенчества. Москва: Академия.

Академия Google

Ильенков, Э. (2009). Школа должна научить думать. Москва: Московский психолого-социологический институт.

Академия Google

Катона, Ф. (1988). «Клиническая неврология развития и нейроабилитация при вторичной профилактике пре- и перинатальных повреждений головного мозга», в Early Identification Of Infants With Developmental Disabilities , eds PM Vietze and HH Vaughan (Philadelphia, PA: Grune & Stratton), 121– 144.

Академия Google

Леонтьев А. Н. (1984). Actividad, Conciencia, Personalidad. Мексика: Картаго.

Академия Google

Леонтьев А.Н. (2000). Лекции по общей психологии. Москва: Смысл.

Академия Google

Леонтьев А. Н. (2003). Формирование психологии деятельности. Москва: Смысл.

Академия Google

Леонтьев А. Н. (2009). Психологические основы развития ребенка и учебно-учебной деятельности. Москва: Смысл.

Академия Google

Лисина М.И. (1986). Проблемы онтогенеза общения. Москва: МГУ.

Академия Google

Лисина М.И. (2009). Формирование личности ребенка в общении. Москва: ПИТЕР.

Академия Google

Лурия, А. Р. (1969). Высшие корковые функции человека. Москва: МГУ.

Академия Google

Лурия, А. Р. (1973). Основы нейропсихологии. Москва: МГУ.

Академия Google

Машинская, Р.(2012). Зачем психологу «Социальный мозг»? Культ. История Психол. 8, 103–109.

Академия Google

Обухова Л. Ф. (2006). Психология Del Desarrollo Por Edades. Москва: Высшее образование.

Академия Google

Обухова Л. Ф. (2019). «П.Я. Гальперин и Дж. Пиаже», в La Metodología Formativa En La Psicología Histórico Cultural , редакторы Ю. Соловьева и Л. Кинтанар (Мадрид: GIUNTI-EOS), 75–90.

Академия Google

Пелайо, Х., Соловьева Ю., Кинтанар Л., Меза В. и Арсе Р. (2016). Предложение по психомоторному развитию новорожденных с малой массой тела по А.Р. Концепция Лурии. Психолог. Россия 9, 152–162. doi: 10.11621/pir.2016.0412

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Пиаже, Дж. (1976). Речь и мышление младенца. Исследование логики младенца. Буэнос-Айрес: Гваделупа.

Академия Google

Скворцов И. А. (1995). Детство нервной системы. Москва: Академия.

Академия Google

Соловьева Ю., Гарсия М., Абундис С. и Кинтанар Л. (2020). Caracterización де лас acciones objetales у ла producción словесный ан ла edad preescolar Menor. Псикол. Студия 25:e45979. doi: 10.4025/psicolestud.v25i0.45979

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Соловьева Ю., Гарсия М., Кинтанар Л. и Абундис С. (2018). Valoración де ла actividad objetal en una nuestra de niños mexicanos де 13 52 месяцев. Rev. Psicol. Cиенц. Комп. Единая акад. Cиенц. Jurídicas Soc. 9, 80–94. doi: 10.29365/rpcc.20181207-72

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Соловьева Ю. и Кинтанар Л. (2014). «Principios y objetivos para la corrección y el desarrollo en la neuropsycología infantil», in Prevención Y Evaluación En Psicología , eds H. Patiño and V. López (Mexico: Manual Moderno), 61–74.

Академия Google

Соловьева Ю. и Кинтанар Л.(2015). Качественный синдромный анализ по нейропсихологической оценке у дошкольников с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Психолог. Россия 8, 1–12. doi: 10.11621/pir.2015.0309

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Соловьева Ю. и Кинтанар Л. (2016). «Анализ синдрома в случаях проблем десарролло и апрендизэ: siguiendo a A.R. Луриа», в «От нейронауки до нейропсихологии: исследование человеческого мозга» , Vol. II, ред. Д.Ф. Да Силва, Дж. Х. Авила, Х. Гойс, Х. Леонель, Н. Феррейра, Ю. Соловьева и др. (Барранкилья, COL: Corporación Universitaria Reformada), 387–414.

Академия Google

Соловьева Ю. и Кинтанар Л. (2019). Методология Formativa En La Psicología Histórico Cultural. Мадрид: GIUNTI-EOS.

Академия Google

Соловьева Ю. и Кинтанар Л. (2020). «Концепция социальной ситуации развития Виготского для оценки развития», в Актуальные проблемы культурно-исторической психологии , под редакцией Т.Сизикова, Н. Попова, О. Дураченко (Новосибирск: Новосибирский государственный университет), 91–105.

Академия Google

Соловьева Ю., Пелайо Х. и Кинтанар Л. (2016). «Neuropsicologia de la temprana infancia», в De Las Neurociencias A La Neuropsicologia: El Estudio Del Cerebro Humano , Vol. I, ред. Д. Ф. Да Силва, Дж. Х. Авила, Х. Гойс, Дж. Леонель, Н. Феррейра, Ю. Соловьева и др. (Барранкилья, COL: Corporación Universitaria Reformada), 415–444.

Академия Google

Томаселло, М., Карпентер М., Колл Дж., Бене Т. и Молл Х. (2005). Понимание и разделение намерений: истоки культурного познания. Поведение. наук о мозге. 28, 675–735. doi: 10.1017/s0140525x05000129

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Веракса, Н., и Шеридан, С. (2018). Теория Выготского в дошкольном образовании и исследованиях. Лондон: Рутледж, Тейлор и Фрэнсис. дои: 10.4324/9781315098203

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Выготский Л.С. (1982). Избранные произведения , Vol. 2. Москва: Педагогика.

Академия Google

Выготский Л.С. (1984). Избранные произведения , Vol. 4. Москва: Педагогика.

Академия Google

Войта, В. (2005). Мозговые изменения моторных мозгов у младенцев. Diagnostico y Tratamiento , 2-е изд. Мадрид: Мората.

Академия Google

Возрастные различия в психологическом дистрессе: роль психосоциальных факторов риска, меняющихся с возрастом

Задний план: Продолжаются споры о том, как возраст влияет на депрессию и тревогу, при этом отсутствуют согласованные результаты исследований.Двумя причинами этого несоответствия являются возрастная предвзятость в измерениях и разные модели воздействия факторов риска в разных возрастных группах в различных исследованиях.

Метод: Данные о симптомах тревоги и депрессии были собраны в ходе опроса 7485 человек в возрасте 20-24, 40-44 или 60-64 лет. Эти меры были исследованы на предмет факторной инвариантности в разных возрастных группах. Были также собраны данные по широкому кругу потенциальных факторов риска, включая социальные факторы, факторы физического здоровья и личные факторы, с целью определения того, могут ли эти факторы частично или полностью объяснять различия в возрастных группах.

Результаты: Инвариантность коррелированных латентных факторов, представляющих тревогу и депрессию, была исследована в разных возрастных группах, и была рассчитана обобщенная мера психологического дистресса. Депрессия, тревога и психологический дистресс показали снижение по возрастным группам у женщин и снижение с 40-44 лет до 60-64 лет у мужчин. Некоторые из этих возрастных различий объяснялись другими факторами риска, наиболее важными из которых были недавние кризисы на работе и негативные социальные отношения с семьей и друзьями.

Заключение: Психологический дистресс обычно снижался в возрастном диапазоне от 20 до 64 лет, и это не было связано с погрешностью измерения. Дифференциальное воздействие факторов риска объясняет некоторые, но не все различия возрастных групп. Поэтому другие механизмы, объясняющие более низкий уровень дистресса в старших возрастных группах, еще предстоит выявить.

8-летние дети в отчаянии: кризис психического здоровья становится моложе

Самому молодому пациенту, который недавно пытался покончить с собой, было 8 лет.Она выжила, но другому ребенку, тоже младше 13 лет, не так повезло, и он стал донором органов. Джеки сказала, что большинство детей, которые приходят после попытки самоубийства, — это девочки, которые приняли передозировку обезболивающего, такого как Тайленол. Некоторые из них теперь сталкиваются с повреждением печени. Однажды, после особенно тяжелого рабочего дня, Джеки позвонила мужу и попросила его запереть в доме все Тайленол и Мотрин.

«Я не хочу думать, что мы невосприимчивы к этим вещам», — сказала она.

‘Осенью мы увидим усиление этого кризиса.’

Еще до пандемии среди детей, борющихся с издевательствами, жестоким обращением, расстройствами пищевого поведения, расизмом или невыявленными психическими расстройствами, назревал кризис психического здоровья. Но теперь дети сталкиваются с еще большим количеством факторов стресса, таких как потеря члена семьи из-за Covid-19, адаптация к дистанционной школе или беспокойство по поводу возвращения в очную школу.

«Это похоже на то, как будто пандемия залила бензином уже тлеющие угли», — сказала Хизер С. Хусти, главный психолог Детской больницы округа Ориндж в Ориндже, штат Калифорния.«Мы никогда не видели его таким плохим».

Маленьким детям боль может казаться бесконечной.

«Это как: «Теперь это моя жизнь. Есть ли у меня что-то, чего можно с нетерпением ждать?», — сказал доктор Хусти. «Потому что они просто не могут думать в долгосрочной перспективе».

CHOC, где работает д-р Хусти, имеет единственный стационарный психиатрический центр в округе Ориндж, который может принимать детей в возрасте до 12 лет. Чтобы быть принятым в одну из 18 коек центра, ребенок должен представлять реальную или неминуемую угрозу для себя или другим.Когда центр впервые открылся в 2018 году, около 10 процентов детей были в возрасте до 12 лет. В 2020 году это число начало расти и сейчас более чем удвоилось, сказал доктор Хусти.

«У нас бывают дни, когда каждому ребенку в отделении меньше 12 лет», — сказала она.

Национальные данные показывают аналогичную картину. В ноябре Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали исследование, в котором сравнивали, как часто дети обращаются в отделения неотложной помощи в Соединенных Штатах по причинам психического здоровья по сравнению с другими видами проблем.Агентство обнаружило, что в период с апреля по октябрь 2020 года доля обращений детей в возрасте от 5 до 11 лет в отделение неотложной психиатрической помощи увеличилась на 24% по сравнению с тем же периодом 2019 года. девушки. В течение 2019 и 2020 годов доля посещений отделений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, была выше среди девочек в возрасте до 18 лет, чем среди мальчиков того же возраста, сообщает CDC. сообщил.

Посещения отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем среди детей в возрасте 18 лет во время пандемии COVID-19 — США, 1 января — 17 октября 2020 г.

Сводка

Что уже известно по этой теме?

Отделения неотложной помощи (ED) часто являются первыми пунктами помощи при неотложных состояниях психического здоровья детей.В начале пандемии COVID-19 (март – апрель 2020 г.) количество посещений отделения неотложной помощи в США для лиц всех возрастов сократилось.

Что добавляет этот отчет?

Начиная с апреля 2020 г. доля посещений отделения неотложной помощи детей, связанных с психическим здоровьем, среди всех посещений педиатрического отделения неотложной помощи увеличилась и оставалась высокой до октября. По сравнению с 2019 годом доля посещений детей в возрасте 5–11 и 12–17 лет, связанных с психическим здоровьем, увеличилась примерно на 24%. и 31% соответственно.

Каковы последствия для практики общественного здравоохранения?

Мониторинг показателей психического здоровья детей, содействие адаптации и устойчивости, а также расширение доступа к услугам по поддержке психического здоровья детей имеют решающее значение во время пандемии COVID-19.

Опубликованные отчеты предполагают, что пандемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) оказала негативное влияние на психическое здоровье детей ( 1 , 2 ). Отделения неотложной помощи (ED) часто являются первым пунктом оказания помощи детям, испытывающим неотложные состояния психического здоровья, особенно когда другие службы недоступны или недоступны ( 3 ). В период с 29 марта по 25 апреля 2020 г., когда действовали широко распространенные приказы о самоизоляции, количество посещений неотложной помощи для лиц всех возрастов сократилось на 42% по сравнению с тем же периодом 2019 г.; за это время количество обращений в отделение неотложной помощи по поводу травм и диагнозов, не связанных с COVID-19, уменьшилось, в то время как количество обращений в отделение неотложной помощи по поводу психосоциальных факторов увеличилось ( 4 ).Чтобы оценить изменения в числе посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, среди детей в возрасте до 18 лет в США, данные Национальной программы наблюдения за синдромами (NSSP) CDC с 1 января по 17 октября 2020 года сравнивали с данными, собранными за тот же период в 2019 году. с 1 по 11 недели (1 января – 15 марта 2020 г.) среднее зарегистрированное количество обращений детей в отделение неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, в целом было выше в 2020 г., чем в 2019 г., тогда как доля посещений детей, связанных с психическим здоровьем, была аналогичной.Начиная с 12-й недели (16 марта) количество посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, среди детей снизилось на 43% одновременно с широким внедрением мер по смягчению последствий COVID-19; в то же время доля обращений в отделение неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, резко возросла, начиная с середины марта 2020 г. (12-я неделя) и продолжалась до октября (42-я неделя), при этом рост составил 24% среди детей в возрасте 5–11 лет и 31% среди подростков в возрасте 12 лет. –17 лет по сравнению с тем же периодом 2019 г. Увеличение доли обращений детей в отделения неотложной помощи, связанные с психическим здоровьем, в период с марта по октябрь 2020 г. может быть искусственно завышено вследствие значительного снижения общего числа посещений неотложной помощи за тот же период и различий в количество ЭД, отчитывающихся перед NSSP.Тем не менее, эти результаты дают начальное представление о психическом здоровье детей в контексте пандемии COVID-19 и подчеркивают важность постоянного наблюдения за психическим здоровьем детей на протяжении всей пандемии, обеспечения доступа к медицинской помощи во время кризисов в области общественного здравоохранения и улучшения здоровых стратегий выживания и устойчивость среди детей и семей.

CDC проанализировал данные о посещениях отделений неотложной помощи NSSP, которые включают подмножество больниц в 47 штатах, что составляет примерно 73% посещений отделений неотложной помощи в США.* Посещения отделения неотложной помощи, связанные с психическим здоровьем, среди детей в возрасте до 18 лет представляли собой составную переменную, полученную на основе запроса данных NSSP о синдроме психического здоровья для условий, которые могут привести к обращениям в отделение неотложной помощи во время и после стихийных бедствий (например, стресс, тревога, острое посттравматическое состояние). стрессовое расстройство и паника). Еженедельное количество посещений отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем и доля посещений отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем (на 100 000 педиатрических посещений отделения неотложной помощи § ) были рассчитаны в целом с разбивкой по возрастным группам (0–4, 5–11 и 12 лет). –17 лет) и пол, и описательно сравнили с соответствующими еженедельными числами и пропорциями за 2019 год.Количество и пропорции посещений сравнивались в течение календарных недель 1–11 (1 января – 14 марта 2020 г.) и недель 12–42 (15 марта – 17 октября 2020 г.) (до и после отчетливого снижения общего числа посещений отделения неотложной помощи, зарегистрированного в начале 12-я неделя 2020 г.) ( 4 ). Анализы носят описательный характер, статистические сравнения не проводились.

Количество посещений отделения неотложной помощи детей, связанных с психическим здоровьем, резко сократилось с середины марта 2020 г. (неделя 12, 15–21 марта) до начала апреля (неделя 15, 5–11 апреля), а затем неуклонно росло в течение октября 2020 г.(Фигура 1). В то же время общая доля зарегистрированных обращений детей в отделение неотложной помощи по поводу проблем, связанных с психическим здоровьем, увеличилась и оставалась выше до конца отчетного периода в 2020 г., чем в 2019 г. (рис. 1). Доля посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, среди детей увеличилась на 66%, с 1094 на 100 000 в период с 14 по 21 апреля 2019 г. до 1820 на 100 000 в период с 12 по 18 апреля 2020 г. (дополнительный рисунок 1, https://stacks.cdc. gov/view/cdc/96609). Хотя среднее зарегистрированное количество посещений неотложной помощи детей, связанных с психическим здоровьем, в целом было на 25% выше в течение 1–11 недель в 2020 г. (342 740), чем за соответствующий период 2019 г. (274 736), доля посещений детей, связанных с психическим здоровьем, в течение в то же время было аналогичным (1162 на 100 000 в 2020 году против 1044 на 100 000 в 2019 году).(Стол). Однако в течение 12–42 недель 2020 г. (середина марта–октябрь) среднее еженедельное количество посещений отделения неотложной помощи детьми было на 43 % ниже (149 055) по сравнению с аналогичным показателем в 2019 г. (262 714), в то время как средняя доля количество посещений неотложной помощи, связанных со здоровьем, было примерно на 44% выше в 2020 г. (1 673 на 100 000), чем в 2019 г. (1 161 на 100 000).

Подростки в возрасте 12–17 лет составляли наибольшую долю обращений детей в отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем в 2019 и 2020 годах (рис. 2).В течение 12–42 недель 2020 г. доля посещений детей в возрасте 5–11 лет и подростков в возрасте 12–17 лет, связанных с психическим здоровьем, увеличилась примерно на 24% и 31% соответственно по сравнению с 2019 г.; доля посещений неотложной помощи в связи с психическим здоровьем для детей в возрасте 0–4 лет в 2020 г. оставалась на том же уровне (таблица). Самая высокая еженедельная доля посещений неотложной помощи по вопросам психического здоровья приходится на октябрь для детей в возрасте 5–11 лет (неделя 42; 1177). на 100 000) и в течение апреля (16-я неделя) для подростков в возрасте 12–17 лет (4 758 на 100 000) (рис. 2).

В 2019 и 2020 годах доля посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, была выше среди женщин в возрасте до 18 лет, чем среди мужчин (дополнительный рисунок 2, https://stacks.cdc.gov/view/cdc/96610). Аналогичные закономерности увеличения доли посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, наблюдались в 2020 году для мужчин и женщин, причем рост начался с середины марта и продолжался до октября.

Обсуждение

В 2020 году в период с середины марта по начало мая произошло существенное снижение общего зарегистрированного числа обращений детей в отделение неотложной помощи в связи с психическим здоровьем, что совпало с широкомасштабным внедрением мер по смягчению последствий на уровне местного сообщества**, принятых для предотвращения передачи COVID-19 (например,g., закрытие школ и ограничения на неотложную помощь) и снижение общего числа обращений за неотложной помощью за тот же период ( 4 ). В предыдущем отчете было обнаружено, что среднее еженедельное количество посещений отделения неотложной помощи для детей в возрасте до 14 лет снизилось примерно на 70% в период с 29 марта по 25 апреля 2020 г. по сравнению с соответствующим периодом в 2019 г. ( 4 ). Кроме того, среднее число посещений отделения неотложной помощи в неделю для лиц всех возрастов значительно снизилось при астме (-10%), среднем отите (-65%), травмах, связанных с растяжением и перенапряжением (-39%). посещения для психосоциальных факторов увеличились на 69% ( 4 ).В этом отчете показано, что, хотя общее количество посещений отделений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем детей, уменьшилось, доля всех посещений отделений неотложной помощи по поводу проблем, связанных с психическим здоровьем детей, увеличилась, достигнув значительно более высоких уровней с конца марта по октябрь 2020 г., чем в период за тот же период в 2019 г. Описание как количества, так и доли посещений отделения неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, обеспечивает важный контекст для этих выводов и предполагает, что психическое здоровье детей оправдывало достаточную озабоченность для посещения отделений неотложной помощи в то время, когда посещения отделений неотложной помощи не приветствовались.

Многие дети получают психиатрическую помощь через клинические и общественные учреждения, включая школы ( 5 ). Увеличение доли обращений в отделение неотложной помощи по поводу проблем с психическим здоровьем у детей может отражать повышенный стресс, связанный с пандемией, и непреднамеренные последствия мер по смягчению последствий, которые сократили или изменили доступ к службам охраны психического здоровья детей ( 2 ) и могут привести к увеличению зависимости от Услуги неотложной помощи как для планового, так и для экстренного лечения ( 3 ).Тем не менее, величину увеличения следует интерпретировать с осторожностью, поскольку оно может также отражать значительное снижение числа и доли других видов обращений в отделение неотложной помощи (например, по поводу астмы, среднего отита и травм опорно-двигательного аппарата) ( 4 ) и вариации в количество ЭД, отчитывающихся перед NSSP.

Подростки в возрасте 12–17 лет составляли наибольшую долю обращений за неотложной помощью в связи с психическим здоровьем как в 2019, так и в 2020 году, за ними следуют дети в возрасте 5–11 лет. Многие психические расстройства начинаются в детстве, и проблемы с психическим здоровьем в этих возрастных группах могут усугубляться стрессом, связанным с пандемией, и внезапными нарушениями повседневной жизни, связанными с мерами по смягчению последствий, включая тревогу по поводу болезни, социальную изоляцию и прерванную связь со школой (). 5 ).Большинству отделений неотложной помощи не хватает возможностей для лечения проблем психического здоровья у детей ( 6 ), что потенциально увеличивает спрос на системы, уже нагруженные пандемией COVID-19. Эти результаты демонстрируют постоянную потребность в психиатрической помощи детям во время пандемии и подчеркивают важность расширения услуг в области психического здоровья, таких как телепсихологическая помощь и технологические решения (например, мобильные приложения для психического здоровья) ( 5 , 7 ). .

Выводы, содержащиеся в этом отчете, имеют как минимум три ограничения.Во-первых, представленные пропорции следует интерпретировать с осторожностью из-за вариаций, влияющих на знаменатели, используемые для расчета пропорций. Посещения отделения неотложной помощи, связанные с психическим здоровьем детей, составляют небольшой процент от всех посещений педиатрического отделения неотложной помощи (1,1% в 2019 г. и 1,4% в 2020 г.), что повышает восприимчивость показателей к снижению числа посещений неотложной помощи во время пандемии. Кроме того, участие NSSP ED может меняться со временем; однако анализ количества посещений и доли от общего числа посещений отделения неотложной помощи дает контекст для наблюдаемых изменений.Во-вторых, данные NSSP не являются репрезентативными на национальном уровне; эти результаты нельзя обобщать за пределами тех ED, которые участвуют в NSSP. Кроме того, в данных NSSP отсутствовала полезная информация о расе и этнической принадлежности. Наконец, эти данные могут быть занижены и завышены. Различия в методах отчетности и кодирования могут повлиять на количество и долю наблюдаемых посещений, связанных с психическим здоровьем. Посещения неотложной помощи представляют собой уникальные события, а не отдельных лиц, и поэтому могут отражать несколько посещений одного человека.Определение психического здоровья фокусируется на симптомах и состояниях (например, стрессе, тревоге), которые могут усилиться после стихийного бедствия в Соединенных Штатах, и может не отражать все посещения отделения неотложной помощи, связанные с психическим здоровьем. Тем не менее, эти данные, вероятно, занижают фактическое количество обращений за медицинской помощью, связанной с психическим здоровьем, поскольку многие обращения за психиатрической помощью происходят вне отделений неотложной помощи.

Психическое здоровье детей во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения может иметь как краткосрочные, так и долгосрочные последствия для их общего состояния здоровья и благополучия ( 8 ).В этом отчете представлены своевременные данные эпиднадзора за психическим здоровьем детей в контексте пандемии COVID-19. Постоянный сбор широкого круга данных о психическом здоровье детей за пределами отделения неотложной помощи необходим для мониторинга воздействия COVID-19 и воздействия чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения на психическое здоровье детей. Обеспечение наличия и доступа к службам охраны психического здоровья, соответствующим их развитию, для детей за пределами очного отделения неотложной помощи будет иметь важное значение, поскольку сообщества корректируют стратегии смягчения последствий ( 3 ).Внедрение основанных на технологиях удаленных услуг по охране психического здоровья и профилактических мероприятий для улучшения здоровой адаптации и устойчивости у детей может эффективно поддерживать их благополучие в периоды реагирования и восстановления ( 5 , 7 ). CDC поддерживает усилия по содействию эмоциональному благополучию детей и семей и предоставляет семьям ресурсы, подходящие для их развития, для уменьшения факторов стресса, которые могут способствовать посещениям отделения неотложной помощи, связанным с психическим здоровьем детей, †† ( 9 ).

1 Отдел человеческого развития и инвалидности, Национальный центр врожденных дефектов и нарушений развития, CDC; 2 Целевая группа по инновациям, технологиям и аналитике, Группа реагирования CDC на COVID-19; 3 Отдел профилактики травм, Национальный центр профилактики и контроля травматизма, CDC; 4 Целевая группа по вмешательству в сообщества и работе с критическими группами населения, Группа реагирования CDC на COVID-19; 5 Отдел профилактики передозировок, Национальный центр профилактики и контроля травматизма, CDC.

СТОЛ. Среднее количество и доля* посещений отделений неотложной помощи и обращений в отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем среди детей в возрасте до 18 лет — Национальная программа эпиднадзора за синдромами (NSSP), США, 2019–2020 гг.
Период наблюдения/показатели 2019 2020
Возрастная группа, лет Возрастная группа, лет
Все <18 0–4 5–11 12–17 Все <18 0–4 5–11 12–17
Недели 1–42 §
Среднее число посещений отделения неотложной помощи за неделю 265 863 110 002 81 133 74 728 199 782 78 742 59 660 61 380
Среднее число посещений отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем в неделю 3 025 80 625 2 320 2 872 54 522 2 296
Посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, на 100 000 посещений 1 130 73 762 3084 1 539 75 919 3 863
Недели 1–11
Среднее число посещений отделения неотложной помощи за неделю 274 736 118 926 83 924 71 886 342 740 143 789 107 049 91 902
Среднее число посещений отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем в неделю 2 876 82 594 2 200 3 974 80 821 3 073
Посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, на 100 000 посещений 1044 69 707 30,45 1 162 56 769 3 333
Недели 12–42 **
Среднее число посещений отделения неотложной помощи за неделю 262 714 106 835 80 143 75 736 149 055 55 661 42 844 50 550
Среднее число посещений отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем в неделю 3078 79 635 2 363 2 481 45 416 2020
Посещений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, на 100 000 посещений 1 161 75 782 3098 1 673 81 972 4 051

* Средняя доля посещений отделения неотложной помощи по поводу психического здоровья детей = (среднее количество посещений отделения неотложной помощи по поводу психического здоровья детей/среднее общее количество посещений отделения неотложной помощи для населения того же возраста или пола [например,г., дети в возрасте 18 лет]) х 100 000. Все числа округлены до ближайшего целого числа.
Посещения неотложной помощи, связанные с психическим здоровьем, определялись с использованием определения синдрома определения синдрома (SD) NSSP, разработанного сообществом для состояний психического здоровья, частота которых может увеличиться во время и после стихийных бедствий или техногенных катастроф. Это определение синдрома пытается использовать только состояния психического здоровья и проявления, которые показали увеличение частоты посещений после отдельных стихийных бедствий в Соединенных Штатах.В этом запросе нет терминов, связанных со стихийными бедствиями. Запрос был добавлен в электронную систему эпиднадзора платформы NSSP BioSense для раннего оповещения об эпидемиях в сообществе в качестве категории диагностики основных жалоб и выписки. https://knowledgerepository.syndromicsurveillance.org/disaster-related-mental-health-v1-syndrome-definition-subcommitteeвнешний значок.
§ Недели 1–42 в 2019 г. соответствуют 30 декабря 2018 г. – 19 октября 2019 г.; недели 1–42 в 2020 г. соответствуют 29 декабря 2019 г. – 17 октября 2020 г.
Недели 1–11 в 2019 г. соответствуют 30 декабря 2018 г. – 16 марта 2019 г.; 1-11 недели в 2020 г. соответствуют 29 декабря 2019 г. – 14 марта 2020 г.
** 12-42 недели в 2019 г. соответствуют 17 марта – 19 октября 2019 г.; недели 12–42 в 2020 г. соответствуют 15 марта – 17 октября 2020 г.

Мы сталкиваемся с кризисом психического здоровья мальчиков?

В конце 1980-х годов, когда Ниобе Уэй работала над докторской диссертацией по консультированию в Гарвардском университете, ее поразил тот факт, что во время сеансов терапии мальчики часто говорили ей, что хотели бы, чтобы у них была лучшая дружба.

Десятилетия спустя Уэй, ныне профессор психологии развития в Нью-Йоркском университете и автор книги «Глубокие секреты: дружба мальчиков и кризис связи », опросил более тысячи мальчиков и обнаружил, что мало что изменилось. «Культура гипермужественности усложняет мальчикам формирование отношений, и это приводит к кризису общения», — сказал Уэй, который обнаружил, что, хотя мальчики хотят общения со сверстниками, они склонны дистанцироваться с возрастом из-за социальных проблем. клейма.

«Я чувствую себя довольно одиноким и иногда подавленным… потому что мне не с кем пойти куда-нибудь, не с кем поговорить по телефону, не с кем поделиться своими секретами», — признался один старшеклассник в книге Уэя. выражая типичное настроение. «Я пытался найти человека, знаете ли, но это не так просто».

В то время как подростковый возраст всегда был временем критического развития и обострения эмоций, подростки Америки сейчас, кажется, борются больше, чем когда-либо, особенно мальчики. Одно исследование показало, что уровень депрессии у подростков увеличился на 52 процента в период с 2005 по 2017 год, а в 2019 году 70 процентов подростков сообщили о тревоге и депрессии как о серьезных проблемах.Что касается мальчиков, в частности, с 2000 года наблюдается тревожный рост числа самоубийств среди подростков старшего возраста (15 лет и старше), и они умирают от самоубийств в три-четыре раза чаще, чем девочки.

@doondevil через Twenty20

С раннего возраста мальчиков поощряют скрывать свои чувства и показывать суровую внешность. Эксперты говорят, что эта социальная динамика имеет долгосрочные последствия для их психического здоровья.

Хотя единой причины нет, психологи и педагоги указывают на растущую потребность в успехе в школе и растущую зависимость от технологий, из-за которых дети могут чувствовать себя изолированными и уязвимыми — ситуация, усугубляемая Covid-19.По мнению экспертов, мальчики могут испытывать больше трудностей, чем девочки, потому что у них меньше инструментов, чтобы справляться с эмоциями и стрессорами, и у них меньше шансов получить необходимую им помощь. Не имея средств для эффективной обработки эмоций, мальчики более склонны к нездоровым агрессиям или отчуждению от себя.

«Наши ожидания и стереотипы о мальчиках мешают нам видеть мальчиков — их социальные и эмоциональные желания и способности — среди бела дня. Последствия такого отключения и слепоты очевидны в статистике, предполагающей «мальчишеский кризис», — сказала Уэй в своей книге.

Но это не безнадежно. Мальчики могут извлечь пользу из школьной культуры, которая избавляет от стигматизации проблем психического здоровья, создает возможности для общения с другими мальчиками, противостоит укоренившимся маскулинным стереотипам и обеспечивает поддержку со стороны взрослых, которые понимают их потребности.

Просто не говори об этом

По словам Филлис Фейджелл, школьного консультанта из Вашингтона, многим мальчикам — хотя, конечно, не всем — трудно говорить об эмоциях и чувствах, потому что социальные нормы поощряют их соответствовать мужскому идеалу, который подчеркивает такие ценности, как стоицизм, стойкость и конкурентоспособность. округ Колумбия, который руководил группами поддержки для мальчиков.Щедрость и сострадание, напротив, считаются женскими характеристиками и поэтому представляют угрозу для их социально сконструированной идентичности.

Это давление, которое начинается в очень раннем возрасте, лишает мальчиков самосознания и эмоционального словаря, необходимых для распознавания и обработки своих чувств; они, в свою очередь, вряд ли обратятся за помощью к взрослому или сверстникам, когда им будет трудно. Несмотря на всплеск депрессии среди подростков в целом, недавнее исследование показало, что только треть мальчиков в возрасте 12–17 лет обращалась за помощью в связи с депрессией за последний год по сравнению с 45 процентами девочек.

Иногда, даже когда у мальчиков есть эмоциональный язык и они признают недостатки социальных норм, они все равно скрывают свои эмоции, чтобы соответствовать. Вопросы средней школы . «Если вы тратите энергию на то, чтобы притворяться тем, кем вы не являетесь, если вы постоянно притворяетесь, это способствует тревоге и депрессии», — сказала она, намекая на высокий уровень проблем с психическим здоровьем у подростков.

Дестигматизация психического здоровья: Чтобы помочь мальчикам продуктивно обрабатывать эмоции, школам необходимо в целом дестигматизировать проблемы психического здоровья, «чтобы мальчики чувствовали, что им немного легче говорить о своих чувствах», — сказал Питер Фаустино, школьный психолог. в средней школе Скарсдейл в Нью-Йорке. Например, опрос, проведенный в 2020 году среди более чем 1500 молодых людей в возрасте от 13 до 19 лет, показал, что 81 процент из них назвали психическое здоровье серьезной проблемой, а 79 процентов хотели бы, чтобы в их школе об этом говорили больше.

Фаустино сказал, что его школа пыталась создать позитивную культуру вокруг психического здоровья с помощью различных усилий, таких как Клуб осведомленности о психическом здоровье, который сотрудничает с фондом психического здоровья Гленн Клоуз Bring Change to Mind. Они также предлагают специальные дни здоровья, во время которых учителя могут отдохнуть от учебы и поговорить со своими учениками о социальном и эмоциональном благополучии.

Предоставлено Питером Фаустино

Стена сострадания в школе Питера Фаустино побуждает учащихся оставлять позитивные мысли для сверстников.

По словам Мелиссы Холланд, профессора школьной психологии Калифорнийского государственного университета в Сакраменто, когда социальные и эмоциональные навыки включены во всю учебную программу, а не только в классы здоровья, мальчики чувствуют себя более комфортно, раскрываясь.

«Нам нужно немного повернуть призму того, как мальчики относятся к своему психическому здоровью и своему эмоциональному здоровью», — сказал Холланд. «Мы не можем полностью изменить то, с чем дети сталкиваются дома, но в течение шести-восьми часов, проведенных в школе, дети могут получить позитивное наставничество в отношении того, как справляться с сильными эмоциями.

Мальчики и взрывы

Эксперты говорят, что когда мальчики не могут выражать эмоции здоровым способом, они могут впадать в депрессию или проявлять гнев и насилие.

Согласно Холланду, мальчики склонны выражать свои проблемы гневом, вспышками или даже насилием. Данные показывают, что мальчики, например, почти в два раза чаще вступают в драки, чем девочки. Часто вместо того, чтобы выяснить причину такого поведения, эти вспышки приводят к наказанию со стороны школы и родителей за предвзятость и несправедливость, особенно в отношении цветных учащихся и учащихся с ограниченными возможностями.

Поскольку мальчикам, как правило, не хватает эмоционального словарного запаса — или они не чувствуют себя свободными в выражении своих чувств, — их поведение становится их общением, объяснил Фагелл. «Когда мальчик ведет себя неуважительно или ведет себя неуважительно, вместо того, чтобы персонализировать это, мы должны нацеливаться на его поведение, а не оскорблять его характер», — сказал Фагелл, который рекомендовал педагогам дать им больше инструментов для самовыражения.

Создайте пространство для общения мальчиков с мальчиками: Хотя мальчики могут неохотно разговаривать с терапевтами без подталкивания, один из способов развить их эмоциональные мускулы — это школьные группы поддержки по интересам, которые, как показывают исследования, могут быть эффективным инструментом для смягчения воздействия стресса и травмы.Там мальчики могут начать обсуждать общие интересы и поверхностные вопросы, а затем перейти к разговору о трудностях взросления мальчика.

Но эти мужские группы не обязательно должны вестись терапевтом или включать в себя сидение в кругу. Другие эксперты говорят, что иногда группа или деятельность — например, сбор средств, волонтерство или занятия спортом — могут помочь мальчикам с некоторыми основными проблемами, давая им выход и фокус.

Предоставлено Филлис Фагелл

Мальчики из школы Филлис Фагелл участвуют в образовательном мероприятии на свежем воздухе.Предоставление мальчикам возможности общаться с другими мальчиками вокруг общей цели может разрушить их эмоциональные стены.

Пол Грюневал, психолог из Нью-Джерси, специализирующийся на спорте и подростках, сказал, что он переплетает клинические уроки о чувствах, когда тренирует тренеров и игроков старших классов. По его словам, мальчики наиболее восприимчивы, когда он фокусируется на сильных сторонах и конкретных навыках, таких как сотрудничество и общение, которые им необходимо развивать. Методы, которые он использует со своими спортсменами, такие как глубокое дыхание, особенно хорошо работают с мальчиками, испытывающими стресс и тревогу в школе.

«Некоторые люди пойдут на терапевтические программы, направленные на «патологию», но многое можно получить, приняв нашу человечность и работая над нашими методами, навыками или инструментами», — сказал Грюневаль.

Установка соединений

Тем не менее, даже при наличии возможностей для общения мальчикам иногда бывает трудно быть эмоционально уязвимыми, особенно по отношению к другим мальчикам, сказал Эндрю Райнер, автор книги «Лучшие мальчики, лучшие мужчины: новая мужественность, которая создает большую смелость и эмоциональную устойчивость» .

Хотя мальчики могут общаться друг с другом, толкаясь плечами во время спортивных мероприятий или вместе играя в видеоигры, эти игры могут быть «удобным отвлечением от значимой связи», — объяснил Райнер. Если и когда они откроют свои проблемы, они могут сделать это с подругами, а не с друзьями-мужчинами, чтобы не показаться слабыми.

Создайте эмпатическую школьную культуру: Когда мальчики становятся старше, их естественное стремление к общению сдерживается культурными силами, которые говорят им, что сосредотачиваться на отношениях одновременно и женственно, и незрело, сказал Уэй.Такие усилия, как создание чутких школьных культур, могут помочь мальчикам научиться слушать и делиться — навыки, необходимые для установления тесных отношений, — рекомендует Уэй, который в настоящее время реализует программу под названием «Проект слушания», которая помогает учащимся средних классов освоить основные элементы коммуникативных навыков. Дружба.

Джон Келли, школьный психолог средней школы Коммак на Лонг-Айленде, Нью-Йорк, соглашается. По его словам, он и другие сотрудники его школы усердно работали над созданием школьной среды, которая помогает разрушить эмоциональные барьеры мальчиков благодаря крепким отношениям, нормализующим открытый диалог.

В рамках своих усилий психологи и социальные работники раз в год посещают академический класс, представляются и обсуждают такие темы, как характер и просьба о помощи. В то время как они предлагают небольшие группы и индивидуальную помощь для учеников с большими потребностями, все ученики в его школе получают эту универсальную поддержку. Учителей и родителей также учат выявлять предупреждающие признаки того, что учащийся испытывает психические трудности, в том числе мысли о самоубийстве.

«Отношения, которые вы строите со студентами, помогают преодолеть некоторые из более серьезных социальных предрассудков и барьеров, с которыми обычно сталкиваются мужчины», — сказал Келли.По его словам, обучая учащихся тому, что обращаться за помощью — это нормально, школы могут помочь мальчикам преодолеть барьеры на пути к самовыражению и общению с другими.

Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с суицидальными мыслями, вы не одиноки. Позвоните в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону (800) 273-TALK (8255). Они оказывают бесплатную помощь 24/7.

Психическое здоровье в цифрах

Каждый год миллионы людей в США страдают от психических заболеваний.Важно измерить, насколько распространены психические заболевания, чтобы мы могли понять их физическое, социальное и финансовое воздействие — и чтобы мы могли показать , что никто не одинок. Эти цифры также являются мощным инструментом для повышения осведомленности общественности, борьбы со стигмой и пропаганды улучшения медицинского обслуживания.




Информация на этой инфографике и на этой странице получена из исследований, проведенных такими организациями, как Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и США.С. Министерство юстиции. Используемая терминология отражает то, что используется в оригинальных исследованиях. Такие термины, как «серьезное психическое заболевание», «психическое заболевание» или «психическое расстройство», могут показаться относящимися к одному и тому же, но на самом деле они относятся к конкретным диагностическим группам для данного конкретного исследования.

Если у вас есть вопросы по статистике или используемому термину, посетите оригинальное исследование, щелкнув предоставленную ссылку.

1 из 5 взрослых жителей США каждый год страдает психическим заболеванием
1 из 20 U.S. взрослые ежегодно переносят серьезные психические заболевания
1 из 6 молодых людей в США в возрасте 6–17 лет ежегодно переносят психические расстройства
50% всех психических заболеваний в течение жизни начинаются к 14 годам, а 75% — к 24 годам
Самоубийство является 2-м основная причина смерти среди людей в возрасте от 10 до 34 лет

Ты не один

  • 21% взрослого населения США страдали психическими заболеваниями в 2020 году (52,9 миллиона человек). Это соответствует 1 из 5 взрослых.
  • 5,6% взрослого населения США страдали серьезными психическими заболеваниями в 2020 году (14.2 миллиона человек). Это соответствует 1 из 20 взрослых.
  • 16,5% молодежи США в возрасте от 6 до 17 лет страдали психическим расстройством в 2016 г. (7,7 млн ​​человек)
  • В 2020 году 6,7 % взрослого населения США страдали сопутствующим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, и психическим заболеванием (17 миллионов человек)

  • Ежегодная распространенность психических заболеваний среди взрослого населения США по демографическим группам:
    • Неиспаноязычные азиаты: 13,9%
    • Белые неиспаноязычные: 22,6%
    • Неиспаноязычный черный или афроамериканец: 17.3%
    • Неиспаноязычные американские индейцы или коренные жители Аляски: 18,7%
    • Неиспаноязычные смешанные/многорасовые: 35,8%
    • Неиспаноязычные коренные жители Гавайев или других островов Тихого океана: 16,6%
    • Латиноамериканцы или латиноамериканцы: 18,4%
    • Лесбиянки, геи и бисексуалы: 47,4%

  • Ежегодная распространенность среди взрослого населения США по состоянию:
    • Большой депрессивный эпизод: 8,4% (21 миллион человек)
    • Шизофрения: <1% (по оценкам, 1,5 миллиона человек)
    • Биполярное расстройство: 2.8% (примерно 7 миллионов человек)
    • Тревожные расстройства: 19,1% (приблизительно 48 миллионов человек)
    • Посттравматическое стрессовое расстройство: 3,6% (по оценкам, 9 миллионов человек)
    • Обсессивно-компульсивное расстройство: 1,2% (примерно 3 миллиона человек)
    • Пограничное расстройство личности: 1,4% (по оценкам, 3,5 миллиона человек)

Вопросы охраны психического здоровья

  • 46,2% взрослых с психическими заболеваниями в США получали лечение в 2020 г. 
  • 64.В 2020 г. 5 % взрослых с серьезными психическими заболеваниями получили лечение 91 111
  • 50,6% молодежи США в возрасте от 6 до 17 лет с психическим расстройством получили лечение в 2016 г.  
  • Средняя задержка между появлением симптомов психического заболевания и началом лечения составляет 11 лет
  • Ежегодные показатели лечения взрослых в США с любым психическим заболеванием по демографическим группам:
    • Мужчины: 37,4%
    • Женщины: 51,2%
    • Лесбиянки, геи и бисексуалы: 54,3%
    • неиспаноязычных азиатов: 20.8%
    • Белые неиспаноязычные: 51,8%
    • Чернокожие или афроамериканцы неиспаноязычного происхождения: 37,1%
    • Неиспаноязычные смешанные/многорасовые: 43,0%
    • Латиноамериканцы или латиноамериканцы: 35,1%
  • 11% взрослых американцев с психическими заболеваниями не имели страхового покрытия в 2020 г.
  • 11,3% взрослых американцев с серьезными психическими заболеваниями не имели страхового покрытия в 2020 г.
  • В 55% округов США нет ни одного практикующего психиатра
  • 148 миллионов человек проживают в определенной зоне нехватки специалистов в области психического здоровья

Волновой эффект психического заболевания

ЛИЦО

  • У людей с депрессией риск развития сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний на 40% выше, чем у населения в целом.Вероятность развития этих заболеваний у людей с серьезными психическими заболеваниями почти в два раза выше.
  • 32,1% взрослых американцев с психическими заболеваниями в 2020 году также страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (17 миллионов человек)
  • Уровень безработицы выше среди взрослых американцев, страдающих психическими заболеваниями (6,4%), по сравнению с теми, у кого их нет (5,1%)
  • Учащиеся старших классов со значительными симптомами депрессии более чем в два раза чаще бросают учебу по сравнению со своими сверстниками
  • Учащиеся в возрасте от 6 до 17 лет с психическими, эмоциональными или поведенческими проблемами в 3 раза чаще остаются на второй год.

СЕМЕЙНЫЙ

  • Не менее 8,4 миллиона человек в США оказывают помощь взрослому человеку с психическим или эмоциональным заболеванием
  • Лица, осуществляющие уход за взрослыми с проблемами психического или эмоционального здоровья, тратят в среднем 32 часа в неделю на неоплачиваемый уход

СООБЩЕСТВО

  • Психические заболевания и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, связаны с 1 из каждых 8 посещений отделения неотложной помощи взрослым в США (приблизительно 12 миллионов посещений)
  • Расстройства настроения являются наиболее частой причиной госпитализации всех людей в США.S. в возрасте до 45 лет ( после исключения госпитализации по поводу беременности и родов)
  • В экономике США из-за серьезных психических заболеваний ежегодно теряется 193,2 миллиарда долларов
  • 20,8 % бездомных в США имеют серьезные психические расстройства
  • 37 % взрослых, находящихся в тюрьмах штатов и федеральных тюрем, имеют диагностированное психическое заболевание
  • 70% молодых людей в системе ювенальной юстиции имеют поддающиеся диагностике психические расстройства.
  • 8,4% военнослужащих активного компонента в вооруженных силах США в 2019 году столкнулись с психическим заболеванием или состоянием, связанным с употреблением психоактивных веществ.
  • 15,3% ветеранов США в 2019 году страдали психическими заболеваниями (31,3 млн человек).

МИР

  • Депрессия и тревожные расстройства ежегодно обходятся мировой экономике в 1 триллион долларов в виде потери производительности 
  • Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире

Можно говорить о самоубийстве

  • Самоубийство является 2 и ведущей причиной смерти среди людей в возрасте от 10 до 34 лет в США.С.
  • Самоубийство является 10 th ведущей причиной смерти в США
  • Общий уровень самоубийств в США вырос на 35% с 1999 года
  • 46% людей, покончивших с собой в результате самоубийства, имели диагностированное психическое заболевание
  • У 90% людей, покончивших с собой в результате самоубийства, были обнаружены симптомы психического расстройства, согласно опросам членов семьи, друзей и медицинских работников (, также известному как психологическая аутопсия )
  • Молодые лесбиянки, геи и бисексуалы в 4 раза чаще пытаются покончить жизнь самоубийством, чем гетеросексуалы
  • 78% людей, которые умирают в результате самоубийства, составляют мужчины
  • Взрослые трансгендеры почти в 12 раз чаще пытаются покончить жизнь самоубийством, чем население в целом
  • Годовая распространенность серьезных мыслей о самоубийстве, по У.S. демографическая группа:
    • 4,9% всех взрослых
    • 11,3% молодых людей в возрасте 18-25 лет
    • 18,8% старшеклассников
    • 42% молодежи ЛГБТК
    • 52% молодежи ЛГБТК, которые идентифицируют себя как трансгендеры или небинарные

Если вы или кто-то из ваших знакомых попали в чрезвычайную ситуацию, позвоните в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800-273-TALK (8255) или немедленно позвоните по номеру 911.

2020 Психическое здоровье в цифрах

РАСПОЗНАВАНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ

  • 1 в 15 ед.S взрослых страдали как расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, так и психическим заболеванием
  • Более 12 миллионов взрослых американцев серьезно думали о самоубийстве
  • Каждый пятый взрослый американец сообщает, что пандемия оказала значительное негативное влияние на его психическое здоровье
    • 45% лиц с психическими заболеваниями
    • 55% лиц с серьезными психическими заболеваниями
  • Среди людей в возрасте 12 лет и старше, употребляющих алкоголь, 15% сообщают о росте употребления алкоголя
  • Среди людей в возрасте 12 лет и старше, употребляющих наркотики, 10% сообщают о росте употребления наркотиков
  • Среди У.S. взрослые, получившие психиатрическую помощь:
  • 26,3 миллиона взрослых в США получили виртуальные услуги по охране психического здоровья в прошлом году
    • 34% лиц с психическими заболеваниями
    • 50% лиц с серьезными психическими заболеваниями

МОЛОДЕЖЬ И ВЗРОСЛЫЕ

  • Среди ПОДРОСТКОВ США (в возрасте 12–17 лет):
    • 1 из 6 перенес большой депрессивный эпизод (БДЭ)
    • 3 миллиона имели серьезные мысли о самоубийстве
    • Увеличение на 31% числа обращений в отделения неотложной помощи в связи с психическим здоровьем
  • Среди У.S. МОЛОДЫЕ ВЗРОСЛЫЕ (18-25 лет):
    • Каждый третий страдал психическим заболеванием
    • 1 из 10 страдал серьезным психическим заболеванием
    • 3,8 миллиона имели серьезные мысли о самоубийстве
  • 1 из 5 молодых людей сообщает, что пандемия оказала значительное негативное влияние на их психическое здоровье
    • 18% подростков
    • 23% молодых людей
    • Почти ½ молодых людей с проблемами психического здоровья сообщают о значительном негативном влиянии
  • 1 из 10 человек в возрасте до 18 лет испытывает психическое расстройство после постановки диагноза COVID-19
  • Повышенное употребление алкоголя среди тех, кто пьет:
    • 15% подростков
    • 18% молодых людей
  • Рост употребления наркотиков среди тех, кто употребляет:
    • 15% подростков
    • 19% молодых людей

Психические заболевания и система уголовного правосудия

СИСТЕМА УГОЛОВНОГО ПРАВОСУДИЯ

  • Около 2 миллионов раз в год людей с серьезными психическими заболеваниями отправляют в тюрьмы.
  • Примерно 2 из 5 заключенных имеют в анамнезе психические заболевания (37% в тюрьмах штата и федеральных тюрьмах и 44% в местных тюрьмах).
  • 66% женщин-заключенных сообщили о наличии в анамнезе психических заболеваний, что почти в два раза превышает процент заключенных-мужчин.
  • Почти каждый четвертый человек, застреленный сотрудниками полиции в период с 2015 по 2020 год, имел психическое заболевание.
  • Самоубийство является основной причиной смерти людей, содержащихся в местных тюрьмах.
  • Приблизительно 4000 человек с серьезными психическими заболеваниями содержатся в одиночных камерах в США.С. тюрьмы.

СООБЩЕСТВА

  • 70% молодых людей в системе ювенальной юстиции имеют поддающееся диагностике психическое заболевание.
  • Молодежь в заключении в 10 раз чаще страдает психозом, чем молодежь в обществе.
  • Около 50 000 ветеранов содержатся в местных тюрьмах — 55% сообщают о психических заболеваниях.
  • Среди заключенных с психическим заболеванием небелые чаще попадают в одиночную камеру, получают травмы и дольше остаются в тюрьме.

ДОСТУП К УХОДУ

  • Около 3 из 5 человек (63 %) с психическими заболеваниями в анамнезе не получают психиатрической помощи во время отбывания наказания в тюрьмах штата и федеральных тюрьмах.
  • Менее половины людей (45%) с психическими заболеваниями в анамнезе получают психиатрическую помощь, находясь в местных тюрьмах.
  • Люди, у которых есть медицинская страховка после освобождения из-под стражи, с большей вероятностью будут пользоваться услугами, которые уменьшают рецидивизм.
Последнее обновление: февр.2022 .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.